Кишечная инфекция лечение у беременных: Кишечные инфекции и дисбактериоз при беременности

Содержание

Острая диарея‌‌‌‌ в акушерской практике Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Острая диарея в акушерской практике

Ю.Б.Успенская

ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России

Резюме

В статье обсуждается проблема острой диареи в период беременности. Представлен собственный опыт ведения беременных пациенток с острой диареей. Показана эффективность и безопасность препарата Мукофальк в комплексной терапии инфекционной диареи в период беременности.

Ключевые слова: острая диарея, беременность, острая кишечная инфекция.

Acute diarrhea in obstetric practice

YuBUspenskaya

Summary

The article describes the problem of acute diarrhea during pregnancy. The personal experience of pregnant patients with acute diarrhea is presented in the paper. Mukofalk is safe and effective in the complex treatment of acute diarrhea during pregnancy. Key words: acute diarrhea,pregnancy, acute intestinal infection.

Сведения об авторе

Успенская Юлия Борисовна - канд. мед. наук, вед. науч. сотр. НИО Женского здоровья НИЦ ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. ИМ.Сеченова

Под диареей понимают учащенный неоформленный или жидкий стул более 3 раз в сутки. Крупных исследований по изучению распространенности диареи во время беременности не проводилось. Согласно ограниченным данным частота диареи во время беременности может достигать 34% [1]. Неблагоприятную роль патологии пищеварения у беременных нельзя недооценивать. По данным разных авторов, у 30-44% пациенток с невынашиванием беременности выявляются заболевания органов желудочно-кишечного тракта [2]. В развитии угрозы прерывания беременности при патологии кишечника могут играть роль нейрогуморальные и иммунные факторы. Матка и кишечник имеют общие пути иннервации, к которым относятся волокна, отходящие от нижнего подчрев-ного сплетения. Патологические процессы в кишечнике, сопровождающиеся ускорением или замедлением кишечной моторики, спазмом, метеоризмом, приводят к возникновению патологических висцеро-висцеральных рефлексов кишечник-матка, которые приводят к повышению тонуса миометрия.

Этиология и патогенез

Причины острой диареи в период беременности те же, что и в обычной практике. К ним относятся неинфекционные и инфекционные факторы. Неинфекционные причины ускорения кишечного транзита включают алиментарные факторы и прием медикаментозных средств. Соблюдение диеты с избыточным содержанием продуктов, богатых клетчаткой, и молочных продуктов может обусловливать их недостаточную ферментацию, что приводит к накоплению в просвете кишечника непереваренных углеводов и дисахаридов, активации бродильных процессов, повышению внутрикишечного осмотического давления и развитию диареи. Кроме того, нарушения функции кишечника могут быть связаны с развитием аллергических и псевдоаллергических реакций при употреблении некоторых продуктов (морепродукты, шоколад, фрукты, орехи, консерванты). Другой причиной диареи у беременных в ряде случаев может быть прием лекарственных препаратов, таких как препараты железа, поливитамины, сульфат магния, а также бесконтрольное использование слабительных средств.

Среди причин острой диареи наиболее частыми являются инфекционные факторы. В обычной практике в большинстве случаев инфекционные диареи разрешаются самостоятельно. Вместе с тем беременные женщины особо уязвимы к развитию осложнений, поэтому острая диарея в этой группе пациенток требует пристального внимания.

Легкие формы заболевания протекают, как правило, без осложнений со стороны матери и плода, в то же время более тяжелые формы могут быть сопряжены с неблагоприятными эффектами на течение беременности. Помимо описанного рефлекторного возбуждения матки на фоне активной кишечной перистальтики при наличии воспалительного процесса в кишечнике активируется каскад иммунных и аутоиммунных реакций, приводящий к повышению концентрации провоспалительных цитокинов, иммунных клеток, медиаторов воспаления, что неизбежно оказывает неблагоприятное воздействие на течение беременности. Повышение продукции провоспалительных простагландинов в кишечнике в ответ на токсины патогенных микроорганизмов приводит к повышению секреции электролитов и воды в просвет кишечника и ускорению кишечной моторики [3]. Однако воздействие высоких концентраций простагландинов не ограничивается влиянием на кишечник и может оказывать возбуждающее воздействие на миометрий, приводя к развитию угрозы прерывания беременности. Помимо этого, при выраженной диарее происходит потеря жидкости и электролитов, что в результате может приводить к снижению объема циркулирующей плазмы и нарушениям маточно-плацентарного кровотока.

В зависимости от возбудителя выделяют вирусную, бактериальную и паразитарную этиологию инфекционной диареи. Среди вирусных энтеритов наиболее часто наблюдаются инфекционные процессы, вызванные ротавирусом и Норволк-вирусом. В качестве возбудителей бактериальной диареи чаще выступают Campylobacter, Shigella, Escherichia coli, Yersinia и Salmonella, Clostridium difficile. К распространенным паразитарным инфекциям относятся лямблиоз и амебиаз.

Как правило, возбудители острых кишечных инфекций (ОКИ) не оказывают неблагоприятных эффектов на плод, тем не менее есть единичные сообщения об ассоциации сальмонеллезной и амебиазной инфекцией с патологическими исходами беременности. В литературе описаны наблюдения внутриутробного инфицирования при сальмо-неллезе и кампилобактериозе [4, 5].

Диагностика

Для уточнения этиологии острой диареи необходим тщательный сбор анамнеза с выяснением особенностей рациона питания, приема лекарств, информации о посещении регионов, эндемичных по ОКИ, и предприятий общественного питания, контактах с больными кишечными инфекциями. Прием в недавнем анамнезе антибактериаль-

82 ГИНЕКОЛОГИЯ | ТОМ 16 | №2

ных препаратов или госпитализация могут быть указанием на кишечную инфекцию, ассоциированную с C. difficile.

При физикальном обследовании выявляются признаки обезвоживания (тахикардия, ортостатическая гипотензия, уменьшение диуреза, снижение тургора кожи) и интоксикации. Оценивается частота стула, объем испражнений и их характер. Следует обращать внимание на сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, головная и мышечная боль [6].

В рамках IX Европейской недели гастроэнтерологии (Амстердам, 2001) при тяжелых формах заболевания, сопровождающихся высокой лихорадкой, кровью в кале, обезвоживанием, предложены следующие диагностические мероприятия: с целью установления этиологического инфекционного фактора рекомендуется бактериологическое исследование кала, иммуноферментный анализ, диагностика методом полиме-разной цепной реакции, исследование кала на простейших и яйца глистов и определение в кале токсина C. difficile. Наличие примеси крови в кале является показанием к проведению пальцевого ректальное исследования, ректоромано-скопии или сигмоскопии. Необходимо отметить, что эндоскопическое исследование у беременных имеет ряд ограничений. При наличии угрозы прерывания беременности эндоскопическое исследование может быть причиной повышения тонуса матки. В III триместре беременности из-за смещения кишки увеличенной маткой проведение исследования технически сложно и связано с риском повышения тонуса мио-метрия.

В круг дифференциальной диагностики инфекционной диареи следует включать как гастроэнтерологическую, так и хирургическую, урологическую, акушерскую патологию. Диарея может быть проявлением внематочной беременности, аппендицита, инфекций мочевыводящих путей, пиелонефрита, воспалительных заболеваний кишечника, острого панкреатита.

При выраженной диарее обязательным является мониторирование состояния плода (со срока 34 нед беременности - кардиотокография).

Лечение

В большинстве случаев острая диарея не требует специфического лечения и самостоятельно разрешается в течение 2-4 дней. Консервативные меры включают оральную регидратацию с коррекцией возможных электролитных расстройств. Применяются солевые регид-ратационные растворы (Регидрон). Пациенткам рекомендуется соблюдение диеты с ограничением продуктов, усиливающих бродильные процессы в кишечнике и оказывающих стимулирующее влияние на кишечную перистальтику. Диета включает белые сухари, рис, отварное нежирное мясо и рыбу, бананы, картошку, соленые крекеры, омлеты, овощные отвары, кисели, настои

шиповника, черники, ромашки, апельсиновый сок.

Госпитализация необходима при тя-желом течении заболевания, обезвоживании свыше 2-й степени тяжести, интоксикации, невозможности перораль-ной регидратации, наличии «симптомов тревоги» (примесь крови в кале, лихорадка), угрозе прерывания беременности. Помимо этого, стационарному лечению подлежат пациентки с тяжелой сопутствующей патологией: сахарный диабет, воспалительные заболевания кишечника, акушерской патологией и т.д.

В тяжелых случаях и при затяжной диарее назначается патогенетическая терапия. Большая часть препаратов, традиционно назначаемых при лечении инфекционной диареи, имеет ограничения в период беременности. Симптоматическое применение лоперамида беременными (Управление по контролю пищевых продуктов и лекарств в США -FDA, категория В) не связано с развитием пороков развития плода [7]. Однако длительное применение препарата на протяжении беременности в 20% случаев ассоциировано с низкой массой тела новорожденных [7]. В основе анти-диарейного эффекта препарата лежит его ингибирующее влияние на кишечную моторику и процессы секреции. При инфекционной диарее задержка в кишечнике микробных токсинов и возбудителя может приводить к утяжелению состояния больной и развитию осложнений. В связи с этим применять препарат беременным не рекомендуется.

Вопрос о применении антимикробной терапии при лечении инфекционной диареи является предметом дискуссий. При легком течении заболевания и удовлетворительном состоянии больной назначения антибактериальных препаратов не требуется. Рутинное необоснованное назначение антибиотиков при острой диарее сопряжено с возникновением таких побочных эффектов, как антибиотикоассоциированная диарея, псевдомембранозный колит, ан-тибиотикорезистентность. В тяжелых случаях острой диареи бактериальной этиологии безопасным у беременных является применение антибактериальных средств из групп макролидов (азит-ромицин, FDA, категория B) и полусинтетических пенициллинов (амоксиклав, FDA, категория B). Аналогичные ограничения у беременных имеют кишечные антисептики: фуразолидон (FDA, категория С) оказывает неблагоприятное воздействие на плод у животных, в связи с чем его применение беременными не рекомендуется; нифу-роксазид и комплексный препарат, содержащий тилихинол и тилброхинол (не имеют категории FDA), - противопоказаны в период беременности.drfalkpharma nov hOp/tawwdrtafcptuirma tu

По этим причинам применение препарата во время беременности не рекомендуется.

Метронидазол (FDA, категория B) является препаратом

1-й линии при лечении инфекций, связанных с C. difficile, паразитарных инфекций. В многочисленных исследованиях непродолжительное применение во II-III триместрах признано безопасным для плода [8, 9].

Пробиотические препараты, имеющие в своем составе представителей нормальной кишечной микрофлоры, широко применяются при лечении диареи разной этиологии. В исследованиях показана эффективность препаратов, содержащих разные штаммы лакто- и бифидобактерий в комплексной терапии ротавирусной диареи [10-12], профилактике и лечении антибиотикоассоциированной диареи, а также при синдроме раздраженного кишечника и дисбиотических нарушениях кишечной микрофлоры.

Для улучшения нарушенных процессов полостного и пристеночного пищеварения в комплексную терапию включаются ферментные препараты (панкреатин).

При лечении диареи у беременных в первую очередь предпочтение следует отдавать энтеросорбентам (природные органические сорбенты на основе пищевых волокон, синтетических полимеров химического происхождения, псиллиум, лигнин, сорбенты на основе углерода, кремнийсодержащие сорбенты). Благодаря высокой сорб-ционной способности энтеросорбенты связывают и элиминируют из организма патогенные бактерии и их токсины, вирусы, ксенобиотики, абсорбируют избыток воды, газов и биологически активные вещества, желчные кислоты, участвующие в формировании симптомов диареи. Всеми перечисленными свойствами энтеросорбентов обладает препарат на основе оболочки семян подорожника овального (псиллиум), отнесенный FDA к категории безопасности В. Представляя собой ферментируемые пищевые волокна, под действием кишечных микроорганизмов псиллиум (Мукофальк) расщепляется с образованием короткоцепочечных жирных кислот. Возникающее в результате этих процессов снижение pH кишечного содержимого оказывает противомикробное действие в отношении ряда представителей патогенной и условно-патогенной микрофлоры. Помимо этого, пребиотические и противовоспалительные свойства позволяют использовать псиллиум не только при инфекционной диарее, но и для коррекции дисбиотических расстройств кишечника.

Наш опыт применения Мукофалька в комплексном лечении острой диареи у 20 беременных женщин показал хорошую эффективность и переносимость препарата. У пациенток наблюдаемой группы причинами нарушения стула были ОКИ, острая пищевая токсикоинфекция, анти-биотикоассоциированная диарея. Частота стула составила 4-5 раз в сутки по типу водянистой диареи. Мукофальк назначали в дозировке по 2-3 пакетика в день в так называемом сухом режиме (препарат принимали после растворения в 1 стакане воды без дополнительного приема жидкости) в течение 4-5 дней. Следует отметить особенность терапевтических эффектов препарата в зависимости от режима его применения. Использование Мукофалька с дополнительным приемом жидкости оказывает слабительное действие. В отсутствие дополнительного приема жидкости псиллиум связывает избыток воды в просвете кишечника, желчные кислоты, патогенные бактерии, токсины и таким образом способствует нормализации консистенции кала и снижению скорости толстокишечного транзита. У всех пациенток наблюдаемой группы были отмечены снижение частоты дефекаций и оформленная консистенция кала ко

2-3-му дню лечения, уменьшение числа императивных позывов на дефекацию, тенезмов, боли в животе, выраженности симптомов интоксикации. Пациентки отметили хорошую переносимость препарата и отсутствие побочных эф-

фектов. В дальнейшем для восстановления кишечного микробиоценоза препарат назначали в пребиотической дозе по 1 пакетику в день в течение 2 нед.

Заключение

Таким образом, острая диарея в период беременности достаточно распространена. Беременные пациентки с острой диареей, сопровождающейся выраженной интоксикацией, обезвоживанием средней и тяжелой степени, представляют группу риска невынашивания беременности, развития нарушений маточно-плацентарного кровотока. Особого внимания требуют беременные с тяжелой соматической патологией, а также пациентки с осложненным течением беременности. Повышение сократительной активности матки является результатом суммарного влияния возбуждающих рефлекторных эффектов вследствие усиленной кишечной перистальтики, воздействия провоспали-тельных медиаторов, бактериальных и вирусных токсинов при ОКИ. Легкие формы заболевания не требуют специфического лечения. Основной задачей терапии является ре-гидратация с восстановлением электролитного баланса и купирование диареи. Безопасными в период беременности являются энтеросорбенты, пробиотические препараты, антибактериальные средства из групп макролидов и полусинтетических пенициллинов, ферментные препараты. Применение Мукофалька в комплексной терапии острой диареи беременных благодаря сорбционным, противовоспалительным и пребиотическим свойствам препарата позволяет сократить сроки нормализации стула, уменьшить выраженность интоксикации.

Литература

1. Levy N, Lemberg E, Sharf M. Bowel habit in pregnancy. Digestion 1971; 4 (4): 216-22.

2. Серова О.Р. Особенности ведения пациенток с невынашиванием беременности на фоне миомы матки и эндометриоза. Рус. мед. журн. 2005; с. 3-43. Лобзин ЮВ, Якушин СБ, Захаренко СМ. Практические рекомендации по ведению пациентов с инфекционной диареей (по материалам рекомендаций Американского общества инфекционных болезней - Guerrant RL, Gilder TV et al. Practice guidelines for the management of infectious diarrhea. Clin Infect Dis 2001; 32:331-50). Клин. микробиология и антимикробная химиотерапия. 2001; 3 (2): 163-82.

4. Fujihara N, Takakura S, Saito T et al. A case of perinatal sepsis by Campylobacter fetus subsp. fetus infection successfully treated with car-bapenem - case report and literature review. J Infect 2006; 53 (5): e199-202. Epub 2006.

5. Schloesser RL, Schaefer V, Groll AH. Fatal transplacental infection with non-typhoidal Salmonella. ScandJ Infect Dis 2004; 36 (10): 773-4.

6. Рекомендации по обследованию и лечению больных с синдромом острой диареи. Методическое пособие для врачей. Под ред. В.ТИвашкина, ААШептулина,ЕКБаранской,МИ.Секачевой.М., 2002.

7. Einarson A, Mastroiacovo P, Arnon J et al. Prospective, controlled, multicentre study of loperamide in pregnancy. Can J Gastroenterol 2000; 14: 185-7.

8. Burtin P, Taddio A, Ariburnu O et al. Safety of metronidazole in pregnancy: ameta-analysis.AmJ Obstet Gynecol 1995; 172 (2 Pt 1): 525-9.

9. Caro-Patón T, Carvajal A, Martin de Diego I et al. Is metronidazole teratogenic?? A meta-analysis. Br J Clin Pharmacol 1997; 44 (2): 179-82.

10. D'Souza AL, Rajkumar C, Cooke J et al. Probiotics in prevention of an-tibioticassociated diarrhoea: meta-analysis. BMJ2002; 324:1361-4.

11. Guandalini S, Kirjavainen PV, ZikriMA et al. Lactobacillus GG adminis-teredin oral rehydration solution to children with acute diarrhoea: a mul-ticenterEuropean trial. J Pediatr GastroenterolNutr 2000; 30:54-60.

12. HuangJS, Bousvaros A, LeeJWet al. Efficacy of probiotic use in acutedi-arrhea in children: A meta-analysis. Dig Dis Sci 2002; 47:2625-34.

13. Острые кишечные инфекции. Руководство. Под ред. НДЮщук, ЮВМартынова, МГКулагиной, ЛЕБродова. 2-е изд., перераб. и доп.

М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. * -

84 ГИНЕКОЛОГИЯ I ТОМ 16 I №2

Кишечная инфекция - статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Лето – это долгожданный период отпусков, время, когда многие родители стараются вывезти своих деток на море, там где солнце и песок. Однако есть некоторые инфекционные болезни, которые могут омрачить наш отпуск. Чаще всего в летний период это кишечные инфекции.


Кишечная инфекция – это заболевание, вызванное болезнетворными вирусами (ротавирус, энтеровирус) или бактериями (дизентерийной палочкой, сальмонеллой, стафилококком и т. д.), которое поражает слизистую желудочно-кишечного тракта. Проникая в организм человека, возбудители кишечных инфекций начинают активно размножаться. В результате процесс пищеварения нарушается, а слизистая кишечника воспаляется.


Большинство кишечных инфекций передаются очень легко: это могут быть некачественные продукты питания и питьевая вода, грязные руки, грязные игрушки, контакт с фекалиями (особенно во время прогулок), нарушения условий хранения пищи, а также заражение может происходить от больного человека (через воздух). 


Проявляется кишечная инфекция поносом, рвотой, тошнотой, повышением температуры тела, снижение или отсутствием аппетита, появляются боли в животе, слабостью и вялостью. Самым опасным осложнением любой кишечной инфекции может быть обезвоживание организма. Тяжелое обезвоживание особенно опасно у детей до 2 лет, когда оно при обильной рвоте и поносе может наступить в течение 6 часов. Признаки обезвоживания у детей раннего возраста: сухость слизистой рта, губ, кожи, беспокойство, учащенное сердцебиение, сокращение частоты мочеиспусканий, в тяжелых случаях выбухание или западение большого родничка, бледная мраморная кожа, запавшие глаза. 


Для того чтобы избежать обезвоживания при кишечной инфекции необходимо давать ребенку пить маленькими порциями по 1 чайной ложке каждые 5 минут любой солевой раствор (регидрон, хумана электролит, оралит, любая минеральная вода, просто соленая вода) подогретый до температуры тела. Дробное выпаивание ребенка солевыми растворами наиболее важный этап борьбы с обезвоживанием. Главное правило при кишечной инфекции – ДРОБНОЕ ВЫПАИВАНИЕ. Еще раз подчеркиваю только дробное выпаивание, при потреблении единовременно большого количества жидкости, например стакана воды рвота будет возобновляться.


Для снижения интоксикации ребенку дают сорбенты в промежутках между едой и приемом лекарственных препаратов (смекта, энтерослегь сладкий, лактофильтрум, полисорб).


Также для успешного лечения немало важное место занимает диетотерапия. Диета при кишечной инфекции заключается в исключении из рациона любых молочных продуктов и свежих овощей, фруктов. Соблюдать диету необходимо не менее 7-10 дней. Смысл диетотерапии состоит в уменьшении воспаления в кишечнике и постепенное восстановление его функции. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны его продолжать, так как грудное молоко содержит некоторые защитные факторы против кишечных инфекций. А вот детей, находящиеся на искусственном вскармливании, на время болезни необходимо перевести на низко- или безлактозную смесь, при тяжелом течение инфекционного процесса – на гидролизированные смеси. Применение специализированных смесей снижает тяжесть и длительность заболевания.


Помните, при появлении любых признаков кишечной инфекции ребенок обязательно должен быть осмотрен педиатром!
В качестве заключения, скажу несколько слов о профилактике кишечных инфекций. Во-первых, соблюдение правил личной гигиены (чистые руки, хорошо вымытые овощи, фрукты, употребление только проверенной питьевой воды, например, бутилированной). Во-вторых, исключение возможных контактов с больными, которые часто могут возникнуть при купании в общественном бассейне. Всегда лучше ходить купаться на море. В-третьих, существует специфическая профилактика – вакцинация против ротавирусной инфекции.


Чтобы кишечная инфекция не застала Вас врасплох, не забывайте основные правила профилактики этих инфекций.


Желаю хорошего отдыха и будьте здоровы! 

Кишечная инфекция при беременности: чем лечиться?

Вирусные и бактериальные заболевания признаются достаточно опасными для беременных женщин. Даже банальная простуда может нанести непоправимый вред здоровью будущей мамы и помешать правильному развитию плода. Известно, что в этот период запрещено употреблять любые лекарства. Но иногда возникают ситуации, когда без медикаментов просто не обойтись. Сегодняшняя статья расскажет вам о том, как лечится кишечная инфекция при беременности. Что делать и какие препараты принимать, узнаете далее.

Симптомы и причины

Кишечная инфекция при беременности – явление нечастое, но серьезное. В период вынашивания ребенка у будущей мамы снижается иммунная защита. Поэтому любой микроб или вирус может с легкостью внедриться в беззащитный организм. Кишечная инфекция, или кишечный грипп, не становится исключением. Заболевание передается через грязные руки, продукты питания, предметы личного пользования и воду.

Кишечная инфекция при беременности протекает так же, как и в ее отсутствие. Первыми признаками становятся диарея, тошнота, рвота. У будущих мам может возникать головная боль, слабость, повышаться температура. Нередко беременные женщины путают эти симптомы с обычным токсикозом. Если у вас начался кишечный грипп, то не стоит заниматься самолечением. Для сохранения собственного здоровья и нормального развития плода нужно как можно раньше обратиться к врачу. В то же время необходимо знать, как лечится острая кишечная инфекция при беременности. Рассмотрим основные препараты для лечения этого состояния.

Очистите организм от токсинов

Лечение кишечного гриппа всегда предполагает использование сорбентов. Эти препараты помогут очистить организм от токсинов, которые выделяются микробами. Большинство веществ выводятся в неизмененном виде, они не всасываются в кровоток. Следовательно, препараты не способны нанести вред будущей маме и ее ребенку. К наиболее популярным сорбентам относятся активированный уголь, «Полисорб», «Смекта», «Энтеросгель».

Женщины задаются вопросом: можно ли активированный уголь при беременности? Врачи говорят о том, что этот сорбент абсолютно безопасен. Он собирает на своей поверхности токсины, газы и алкалоиды. Не стоит помнить, что принимать препарат нужно в соответствии с назначением специалиста или по инструкции. При использовании больших объемов сорбент будет выводить из организма и полезные вещества, в том числе витамины.

Остановите диарею

Ни один кишечный грипп не протекает без учащенного стула. Диарея при беременности на ранних сроках, как и на поздних, является опасной. При поносе и рвоте может наступить обезвоживание организма. Это чревато осложнениями для плода и самой женщины. Разрешена ли «Смекта» при беременности? При поносе это средство используется достаточно часто. В показаниях к использованию препарата действительно обозначается диарея. К тому же медикамент оказывает очищающее действие. Препарат безопасен, так как не всасывается в кровь. Именно поэтому в подобных ситуациях медиками назначается именно «Смекта» при беременности.

При поносе помогают также лекарства на основе лоперамида. Но они запрещены на ранних сроках. Во втором и третьем триместре противодиарейное лекарство можно принимать только под наблюдением доктора и при ожидаемой пользе для матери, которая превосходит риски для ребенка.

Диарея при беременности (на ранних сроках) может быть прекращена при помощи народных рецептов. Устранить данный симптом может рисовый отвар, каша. Также эффективным будет принять несколько горошин черного перца. Медики сомнительно относятся к таким приемам.

Восстановите водно-солевой баланс

Кишечная инфекция при беременности последствия может иметь в виде обезвоживания. Такая ситуация развивается при обильной диарее и рвоте. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к доктору. Для восстановления водно-солевого баланса используются специальные растворы. Это «Гидровит» и «Регидрон». Они выпускаются в виде порошка для приготовления напитка.

Принимать лекарство необходимо маленькими порциями по несколько глотков. Важно, чтобы жидкость имела температуру тела. В этом случае она усвоится максимально быстро. Даже при последующей рвоте терапия будет эффективной. Если будущая мама не может пить солевой раствор, то регидратация проводится посредством внутривенного введения растворов.

Препараты от рвоты и тошноты

Опасна ли кишечная инфекция при беременности? Безусловно! Если вовремя не остановить понос и рвоту, то последствия будут плачевными. Справиться с тошнотой и рвотными позывами помогут препараты на основе домперидона. Они выпускаются в таблетках и в виде суспензии. Средства разрешены во время беременности, но перед использованием все же лучше проконсультироваться со специалистом. К лекарствам, в которых действующим веществом является домперидон, относятся «Мотилиум», «Мотилак», «Мотижект», «Пассажикс» и так далее.

Для лечения могут применяться медикаменты с метоклопромидом. Но их назначают будущим мамам только со второй половины беременности. Если вы уже перешагнули данный барьер, то можете их использовать. К таким средствам можно отнести «Церукал», «Реглан», «Перинорм», «Метамол» и другие.

Снизить неприятные ощущения и устранить тошноту помогут также мятные таблетки, зеленый чай, отвар из ромашки. Но все средства на основе растительных трав могут быть опасными, так как относятся к аллергенам.

Противовирусные средства

Кишечная инфекция при беременности чаще всего вызвана вирусом. Для повышения иммунитета и устранения патогенных организмов назначаются противовирусные препараты. Наиболее безопасными считаются индукторы интерферона. Эти препараты заставляют организм самостоятельно справляться с инфекцией, не вмешиваясь в эту борьбу. Часто используемые препараты – «Эргоферон», «Кипферон», «Генферон» и так далее.

Также существует масса других иммуномодуляторов и противовирусных составов: «Циклоферон», «Изопринозин», «Цитовир». Но их большинство противопоказано в период беременности. Вопрос о возможности лечения данными средствами принимает врач.

Нужны ли антибиотики?

Требует ли применения антибактериальных средств кишечная инфекция? При беременности запрещено использование таких препаратов. Да и толку от их употребления будет мало. Вы уже знаете, что в большинстве случаев заболевание вызывается вирусом. Антибиотики не в силах справиться с подобной инфекцией. А вот кишечные антисептики могут помочь будущей маме.

Наиболее часто применяются лекарства, в которых действующим веществом является нифуроксазид: «Экофурил», «Энтерофурил», «Стопдиар», «Эрсефурил» и так далее. Инструкция по использованию этих препаратов сообщает о том, что до настоящего времени не было получено клинических данных по поводу использования медикаментов во время беременности. Но врачи уверяют, что все средства безопасные и не способны всасываться в кровь. А это значит, что их антисептическое действие распространяется исключительно в кишечнике.

Жаропонижающие: разрешенные лекарства и их применение

Часто сопровождается высокой температурой острая кишечная инфекция. При беременности лихорадка может быть очень опасной. Поэтому необходимо внимательно контролировать значения термометра. В обычном состоянии жаропонижающие средства не используются до отметки 38,5 градуса. Но беременность – исключение.

Принимать жаропонижающие средства будущей маме необходимо уже при температуре 37,5. Наиболее безопасным препаратом считается «Парацетамол». Он разрешен на любом сроке. Лекарство выпускается в разных формах для удобства потребителя. Если у пациентки отмечается сильная рвота, то целесообразно использовать ректальные суппозитории. При поносе рекомендуются таблетки и капсулы. Во втором триместре беременности можно принимать средства на основе ибупрофена, например «Нурофен». Используйте такие препараты только по мере необходимости и не превышайте дозу.

Пробиотики для микрофлоры

Во время кишечного гриппа из организма вымываются все полезные бактерии. А ведь именно они влияют на иммунитет и позволяют справиться со многими патологиями. Поэтому ни одно лечение кишечной инфекции не обходится без использования пробиотиков. Все они считаются безопасными во время беременности. Это препараты «Линекс», «Аципол», «Бифиформ», «Энтерол» и так далее.

Можно ли активированный уголь при беременности совмещать с этими средствами? Сорбенты неплохо сочетаются с пробиотиками, важно лишь соблюдать определенный режим. Очищающие составы используются отдельно от всех препаратов. После их употребления пробиотик или любое другое средство можно принять только через два часа. Проконсультируйтесь с врачом и подберите для себя наиболее подходящую схему.

Кишечная палочка при беременности

Отдельно рассматривается данная патология. Она не относится к кишечному гриппу и другим заболеваниям пищеварительной системы. Кишечная палочка при беременности может обнаружиться совершенно случайно. В норме она находится в кишечнике, но иногда может попасть во влагалище или мочеиспускательный канал. Обычно причиной этого становится недостаточная гигиена, ношение тесного белья и стрингов, неправильная техника подмывания и так далее.

В самом начале патология никак себя не проявляет и определяется исключительно лабораторно. Но позже могут начаться явные признаки ее присутствия: цистит, необычные выделения из влагалища, зуд и так далее. Это состояние достаточно опасное. Поэтому кишечную палочку нужно обязательно лечить. Обычно для этого применяются антибиотики. Их допустимо применять с конца второго триместра беременности. Более подробно о препаратах, длительности их использования и схеме приема стоит узнавать у своего гинеколога.

Подведем итог

Кишечная инфекция, которая началась во время беременности, может оказаться опасной. Но если вы вовремя обратитесь к доктору и получите грамотное назначение, то неприятных последствий можно избежать. Наиболее часто негативное воздействие патологии отмечается в начале беременности. Ведь в первом триместре будущей маме нельзя принимать многие лекарственные средства, а данное заболевание без них устранить достаточно сложно. Поэтому на самых ранних сроках старайтесь особенно бережно относиться к своему здоровью. Главной профилактикой кишечного гриппа является гигиена. Чаще мойте руки, не пользуйтесь чужими полотенцами. Старайтесь применять антибактериальные антисептические гели вне дома.

Если появились первые симптомы заболевания, то не списывайте их на токсикоз. Обратитесь к врачу для обследования и правильной постановки диагноза. Будьте здоровы!

Источник: fb.ru

Автор публикации

Комментарии: 1Публикации: 55160Регистрация: 28-09-2014

Кишечная инфекция при беременности на ранних и поздних сроках

В период беременности организм женщины подвергается гормональным изменениям. Во 2 триместре уменьшается защита, которую обеспечивает иммунная система. Вследствие этого при беременности к кишечным инфекциям существенно повышается восприимчивость.

Зачастую заражение связано с невыполнением элементарных санитарных правил, таких как мытье рук, фруктов перед едой. Кишечная инфекция на ранних сроках беременности встречается достаточно редко. Это объясняется особенностями работы иммунной системы в этот период.

Заражение кишечными инфекциями в 12 недель и весь второй триместр зачастую обусловлено изменениями в организме. В этот период присутствует угнетение работы иммунной системы.

Откуда берется кишечная инфекция?

Есть несколько разновидностей острой кишечной инфекции (ОКИ). В подавляющем количестве случаев фиксируют пищевые токсикоинфекции. Путь заражения – употребление в пищу зараженных продуктов. Чаще всего – это просроченные или неправильно хранящиеся пирожные, колбасные изделия.

Намного реже фиксируют норовирусную и ротовирусную инфекцию. Путь заражения этих двух разновидностей до конца не изучен. В ходе различных исследований было выявлено, что в более чем 64% случаев пациент контактировал с зараженными людьми.

Несколько десятков лет назад наиболее распространенным путем заражения ОКИ было употребление в пищу немытых фруктов и ягод. Сейчас на эту причину приходится минимум случаев фиксирования заболевания у беременных.

Симптомы и признаки кишечной инфекции у беременных

В 2012 Московское НИИ эпидемиологии и микробиологии совместно с Инфекционной клинической больницей №1 (Москва) в период с января по май было произведено исследование, целью которого было определение симптомов течения норовирусных инфекций у беременных.

В обследовании участвовала 251 женщина. В ходе исследования были выявлены следующие симптомы и признаки, которые характерны для кишечных (норовирусных) инфекций:

  • 91,6-95,8% больных имели выраженное расстройство кишечника в виде диареи, сопровождающейся рвотой.
  • 83,3% - лихорадочные состояния, продолжительность которых составляла до 48 часов.
  • 62,5% женщин имели выраженный болевой синдром. Это проявлялось и в ситуациях, когда фиксировалась кишечная инфекция на 38 неделе. Интенсивность их незначительная. Боль полностью исчезала примерно через сутки после появления первого спазма.
  • У трети пациенток кишечная инфекция сопровождалась заболеваниями верхних дыхательных путей от насморка до кашля и обложенного горла.
  • Гинекологические отклонения отсутствуют.
  • Кишечная инфекция на поздних сроках беременности фиксировалась в 4,5 раз чаще, чем в первые 10 недель.

При подозрении на норовирусную инфекцию в обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика с ротовирусным гастроэнтеритом.

Признаки

Ротовирусный гастроэнтерит

Норовирусная инфекция

Лихорадочное состояние

Высокая температура до 39°

Слабо выраженные проявления

Клиническая картина

Преобладание признаков гастроэнтерита

Гастритическая форма заболевания, сопровождающаяся частыми рвотами

Болевой синдром

Выраженный характер. Локализация пупок или вся площадь живота.

Слабовыраженный характер.

Стул

Водянистый, кашицеобразный желто-оранжевого цвета

Водянистый, кашицеобразный обычного цвета

Работа желудочно-кишечного тракта

Урчание в животе, метеоризм

Крайне редко встречается метеоризм и урчание в животе. Они имеют слабовыраженный характер.

Кишечные инфекции – это не только норовирусный тип. В эту категорию объединено более 30 различных заболеваний. Среди них наибольшая частота проявлений у пищевых токсикоинфекций. Эти заболевания сопровождаются острым гастритом, гастроэнтероколитом, гастроэнтеритом.

Характерной особенностью пищевой токсикоинфекции является сильнейшая интоксикация организма, вплоть до гормональных сдвигов. В период беременности это может нанести вред не только организму матери, но и развивающемуся плоду.

К сожалению, точная диагностика норовирусных инфекций в небольших клиниках затруднена. Зачастую врачи, в силу разных обстоятельств, классифицируют их как отравления.

Лечение кишечной инфекции при беременности

Методика воздействия на организм пациентки зависит от разновидности ОКИ. Во всех случаях производятся мероприятия, направленные на снижение общей интоксикации организма, устранение последствий его обезвоживания.

При норовирусной инфекции осуществляют общую патогенетическую терапию, так как специфические препараты, воздействующие только на нее, до сих пор отсутствуют.

Для борьбы с обезвоживанием применяют регидрон, глюкосолан. При сильных диареях и рвотах дополнительно вводят внутривенно Трисоль, Дисоль, Квинтасоль. Капельницы ставят только под наблюдением врача или квалифицированного медицинского персонала.

Дополнительно назначают лактосодержащие пробиотики, ферментные и адсорбирующие препараты. Особенное внимание уделяют диете. Из рациона исключают молочные продукты. Пища должна иметь мягкую консистенцию, пюреобразную форму.

Последствия кишечной инфекции для мамы и плода

При своевременном назначении адекватного лечения негативные последствия отсутствуют. Поэтому при первых симптомах кишечной инфекции необходимо обратиться за врачебной помощью.

При задержке в проведении медикаментозной терапии могут наступить следующие негативные последствия:

Чтобы избежать всех этих негативных последствий, необходимо вовремя обратиться к врачу.

Алевтина Аасар, врач-терапевт, cпециально для Mirmam.pro

Полезное видео

Врачи назвали отличия лечения и риски из-за коронавируса у беременных :: Общество :: РБК

После чего, по словам Пастарнака, женщин переводят в специализированные стационары для продолжения лечения. Терапия подбирается с учетом степени тяжести заболевания и может включать в себя «антибактериальные и противовирусные препараты, иммуномодуляторы, антикоагулянты и оксигенотерапию».

При этом врачи говорят, что процент беременных в тяжелом состоянии — небольшой. «Примерно 3–5% в тяжелом состоянии, не больше. При этом дети рождались неинфицированные. У нас не было случая рождения ни одного ребенка инфицированного», — рассказал РБК Марк Курцер. Об этом также рассказал и Андрей Пастарнак: «В большинстве случаев заболевание протекало в легкой форме, не осложненной пневмонией». «К сожалению, среди беременных и родильниц на нашей практике возникали случаи с высоким процентом поражения легочной ткани. У таких пациенток наблюдалась дыхательная недостаточность, снижение сатурации», — рассказал главный врач Щелковского перинатального центра.

Читайте на РБК Pro

Однако количество беременных пациенток с коронавирусом в тяжелом состоянии сейчас меньше, чем во время пандемии свиного гриппа. Об этом заявил РБК заведующий акушерским отделением клинического госпиталя Лапино, врач акушер-гинеколог Авет Серобян. «Тяжелых случаев среди беременных было больше (при свином гриппе. — РБК), сами эти случаи протекали гораздо тяжелее, чем у небеременных, в среднем. К счастью, сейчас ситуация несколько иная. Сейчас беременные болеют так же, как и небеременные», — рассказал Серобян.

В Минздраве назвали число беременных женщин с COVID-19

Один из рисков, по его словам — это угрозы замершей беременности. «Мы видим замершие беременности в первом или втором триместре, есть угроза преждевременных родов. У женщин, которые вступают в роды в активной стадии коронавирусной инфекции, мы иногда наблюдаем признаки маточно-плацентарного кровотока или так называемой хронической гипоксии у плода», — добавил врач.

По словам врача, коронавирус, как и любое другое заболевание, может привести к осложнениям у беременных, есть риск возникновения преждевременных родов. По словам врача, в ряде случаев, когда болезнь матери протекает настолько тяжело, что с ситуацией трудно справиться, приходится прибегать к прерыванию беременности. В случае если ребенок родился у больной матери, младенца осматривают, после чего его может забрать здоровый родственник, который не контактировал с матерью и у которого отрицательный тест на COVID-19.

Коронавирус

Россия Москва Мир

0 (за сутки)

Выздоровели

0

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

0 (за сутки)

Выздоровели

0

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

0 (за сутки)

Выздоровели

0

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

Источник: JHU,
федеральный и региональные
оперштабы по борьбе с вирусом

Источник: JHU, федеральный и региональные оперштабы по борьбе с вирусом

Кишечные инфекции

Среди многочисленных инфекционных болезней человека значительное место занимают кишечные инфекции (КИ). Практически каждый человек на земле за свою жизнь переболевает этими заболеваниями.

Что представляют собой кишечные инфекции?

Кишечные инфекции – это целая группа заразных заболеваний, которые повреждают, в первую очередь, пищеварительный тракт.

Всего таких заболеваний более 30. Самое «безобидное» из них – так называемое пищевое отравление, а самые опасные – холера, брюшной тиф, ботулизм, сальмонеллез, бруцеллез, дизентерия и др.

Пути заражения КИ

Возбудителями кишечных инфекций могут быть: бактерии (сальмонеллез, брюшной тиф, холера), их токсины (ботулизм), а также вирусы (энтеровирус, ротавирус) и т.д.

От больных и носителей инфекции микробы выделяются во внешнюю среду с испражнениями, рвотными массами, иногда с мочой. Практически все возбудители кишечных инфекций чрезвычайно живучи. Они способны подолгу существовать в почве, воде и даже на различных предметах. Например, на ложках, тарелках, дверных ручках и мебели. Кишечные микробы не боятся холода, однако все же предпочитают жить там, где тепло и влажно. Особенно быстро они размножаются в молочных продуктах, мясном фарше, студне, а также в воде (особенно в летнее время).

В организм здорового человека возбудители кишечной инфекции попадают через рот:вместе с пищей, водой или из-за грязных рук. Например, дизентерия может начаться, если попить парное (некипяченое) молоко или поесть сделанную из него простоквашу, творог или сметану. Кишечную палочку можно «съесть» вместе с некачественным кефиром или йогуртом. Стафилококковая инфекция комфортно себя чувствует в испорченных тортах с кремом. Возбудители сальмонеллеза (а их известно около 400 видов) попадают к человеку через любые зараженные продукты: куриное мясо и яйца, вареную колбасу, сосиски, плохо промытые или вымытые грязной водой овощи и зелень.

Изо рта микробы попадают в желудок, а затем в кишечник, где начинают усиленно размножаться. После попадания микробов в организм наступает бессимптомный инкубационный период, продолжающийся, в большинстве случаев, 6-48 часов.

Симптомы заболевания

В самом начале заболевания человека беспокоит слабость, вялость, снижение аппетита, головная боль, повышение температуры – симптомы, напоминающие обычное ОРЗ. Однако через некоторое время возникает тошнота, появляются схваткообразные боли в животе, понос с примесью слизи, гноя или крови (например, при дизентерии). Может беспокоить жажда и озноб.

Симптомы заболевания вызывают как сами микробы, так и выделяемые ими токсины. Кишечные инфекции могут протекать в виде острого гастрита (с рвотой с болями под ложечкой), энтерита (с поносом), гастроэнтерита (с рвотой и поносом), колита (с кровью в экскрементах и нарушением стула), энтероколита (с поражением всего кишечника).

Одно из самых неприятных последствий, возникающих при кишечных инфекциях, – обезвоживание организма вследствие рвоты и/или поноса. Результатом резкого обезвоживания могут стать почечная недостаточность и другие тяжелые осложнения, в частности, дегидратационный (связанный с потерей жидкости) шок.

Диагностика и лечение КИ

Очень важно отличить кишечную инфекцию от других заболеваний со сходными симптомами: небактериального пищевого отравления (например, лекарствами), острого аппендицита, инфаркта миокарда, пневмонии, внематочной беременности и т.д.

При появлении симптомов, напоминающих острую кишечную инфекцию, необходимо обратиться к инфекционисту. Для того, чтобы правильно поставить диагноз, врач назначает бактериологическое исследование кала или рвотных масс. Дополнительно могут применяться серологические методы диагностики (для выявления антител к возбудителям инфекции).

Лечение кишечных инфекций является комплексным и включает в себя: борьбу с микробными ядами, самими микробами, а также с обезвоживанием организма. Кроме того, больные должны соблюдать правильную диету и с помощью специальных препаратов восстанавливать нормальную микрофлору кишечника.

Меры профилактики и защиты

Кишечными инфекциями можно заболеть в любое время года. Но особенно резко возрастает их количество в летний период в связи с пренебрежениями мерами безопасности и небрежным отношением самих граждан к своему здоровью.

Чтобы уберечься от заболеваний кишечными инфекциями нужно соблюдать следующие правила:

  • Не использовать сырую воду из открытых водоемов (река, пруд, ручей и т.д.), ее можно употреблять только после кипячения.
  • Не использовать воду из источников, предназначенных для технических нужд.
  • Водопроводную воду пить только после кипячения.
  • Молочные продукты, купленные у частных владельцев, должны подвергаться термической обработке (молоко обязательно кипятить!), а лучше всего не покупать в неустановленных местах.
  • Творог «домашнего» изготовления подвергать термической обработке, готовить из него оладьи, сырники, вареники и т.п.
  • Хранить продукты питания в холоде, не допуская соприкосновения сырых и готовых продуктов и не более срока, указанного на этикетке.
  • Фрукты, овощи, ягоды, цитрусовые перед употреблением тщательно мыть проточной водой, а лучше кипяченой. Хорошо промывать овощи для салатов после их очистки.
  • Следить за чистотой рук! Обязательно мыть их перед приготовлением и приемом пищи, перед кормлением ребенка, после посещения туалета, прихода с улицы или работы.
  • Не употреблять скоропортящиеся продукты, такие как вареная колбаса, салаты, винегреты, студни, кремовые изделия, которые более часа хранились вне холодильника.

Соблюдая эти простые правила, можно защитить себя и своих близких от угрозы возникновения кишечных инфекций.

Автор: Шаранова О.А. – зам.главного врача ГССМП

Редактор: Арский Ю.М.

Художественное оформление: Бибова Е.Г.

Ответственный за выпуск: Тарашкевич И.И.

Профилактика кишечных инфекций | Сайт для студентов КФУ

Кишечные инфекции - это совокупность болезней, вызванных различными видами бактерий. При этом наблюдается различная степень поражения кишечника. В большинстве случаев первые симптомы кишечных инфекций - это диарея, тошнота, боли в животе, повышение температуры и рвота.

Основной источник опасных бактерий и паразитов - это зараженная пища и вода. В некоторых случаях бактерии, вырабатывающие токсины и отравляющие организм, довольно быстро гибнут в кишечнике и выводятся из него естественным путем. Тогда пищевое отравление хоть и наступает, но проходит довольно быстро. Если бактерии продолжают активно размножаться, выделяя яды в больших количествах и повреждая стенки кишечника, то наступает кишечная инфекция.

Определить причины заражения невозможно ни самостоятельно, ни при визуальном осмотре у специалиста. Только лабораторный анализ позволяет определить штамм бактерии. Чем раньше начинаются лечебные процедуры, тем скорее наступит облегчение состояния.

Прежде, чем начать лечение кишечной инфекции, важно установить причину болезни, чтобы исключить вероятность отравления неинфекционной природы (например, ядовитыми грибами или ягодами, пестицидами, бытовой химией). Поэтому важно вспомнить, что ел больной и его близкие, какую пил воду, принимал ли лекарства, контактировал ли он с какими-либо химическими веществами. В случае кишечной инфекции и при отравлении токсичными продуктами симптомы будут схожими: тошнота, озноб, слабость, рвота, боль в животе, диарея, кровь в стуле. В случае инфекции повышается температура тела, при отравлении же она, как правило, остается в норме.

Кишечные инфекции бывают как относительно безобидными, так и смертельно опасными. В первом случае иммунитет организма способен побороть бактерии своими силами при соблюдении диеты и постельного режима. Однако острая кишечная инфекция может развиваться стремительно, отравляя организм и разрушая его ткани, и в такой ситуации не обойтись без мощных антибиотиков. Чаще всего провоцируют кишечную инфекцию молочные продукты, которые хранились с нарушением температурного режима, и пища, содержащая сырые или полусырые яйца и мясо, морепродукты и рыба. Готовые блюда (супы, каши и другие гарниры) становятся опасными уже через 12 часов, если хранятся при комнатной температуре. нужно статься держать продукты в холодильнике, который регулярно моется и обеззараживается. Каждый продукт необходимо держать в индивидуальной упаковке с целью предотвращения смешения запахов и загрязнения холодильника.

Колбаса, ветчина, копчености даже при правильном хранении могут привести к кишечной инфекции. Если пища имеет неприятный запах, даже слабо выраженный, следы плесени, пузырьки или пену, налет, странный вкус (например, появилась горчинка или признаки брожения), ее ни в коем случае нельзя употреблять. Нужно тщательно прополоскать рот, принять активированный уголь. Нельзя есть консервы, если у банки вздулась крышка или при открывании выделяется газ. Как правило, для того чтобы получить кишечную инфекцию, нужно съесть достаточное количество испорченной пищи: небольшой кусочек не опасен для здоровья, но некоторые микробы, такие как возбудители ботулизма или сальмонелла, могут вызвать заражение, даже если человек выплюнул еду. натуральные фрукты и овощи, хранящиеся в прохладном месте, сохраняют витамины и имеют аппетитный вид.

Чтобы свести к минимуму риск заражения болезнетворными микробами, нужно взять за привычку тщательно регулярно мыть руки в течение дня, правильно обрабатывать и хранить продукты питания.

Приготовленная пища должна убираться в холодильник сразу после остывания, размораживать продукты нельзя при комнатной температуре. От употребления яиц, морепродуктов и рыбы, не прошедших термообработку, лучше отказаться.

Фрукты, овощи, ягоды, грибы и зелень нужно тщательно мыть большим количеством теплой проточной воды и вытирать насухо чистой салфеткой. Молочные продукты лучше употреблять сразу после вскрытия упаковки, следить за сроками годности и условиями хранения. Даже при незначительных признаках того, что пища испорчена, ее лучше выбросить. Ни в коем случае не употреблять купленные с рук консервы. Воду, если она вызывает сомнения, необходимо кипятить. Во время поездок в экзотические страны можно пить только бутилированную воду известных марок. Для беременных женщин профилактика отравлений и заражений особенно важна. Желательно сдерживать свои гастрономические капризы: например, некоторым во время беременности хочется поесть сырого мясного фарша или экзотических фруктов. Детей с самого раннего возраста необходимо приучать мыть руки после посещения туалета, при возвращении с улицы, при видимых загрязнениях и каждый раз перед едой. У ребенка нужно сформировать привычку мыть перед употреблением фрукты, овощи, ягоды, зелень.

Важно, чтобы дети понимали, что еду нельзя брать у незнакомых людей, родители должны контролировать любые гостинцы и съедобные подарки, принесенные гостями.

 

соблюдайте правила личной гигиены и будьте здоровы!

желудочно-кишечных инфекций. Листерии при беременности

Острый гастроэнтерит - это быстрое начало диареи менее чем за 14 дней до этого (с тошнотой, рвотой, лихорадкой или болями в животе или без них). Это может быть вызвано инфекциями, а также неинфекционными токсинами, содержащимися в пище (например, недоваренной красной фасолью). Термин дизентерия используется для описания жидкого стула небольшого объема с кровью и слизью, лихорадки и спазмов в животе. Пищевое отравление, дизентерия и некоторые специфические желудочно-кишечные инфекции являются заболеваниями, подлежащими уведомлению в Великобритании.

См. Также отдельную статью «Гастроэнтерит у взрослых и детей старшего возраста».

Желудочно-кишечные инфекции поражают население в целом, но их особая значимость для беременности:

  • Беременные женщины могут быть более уязвимы к осложнениям, поэтому должен быть более низкий порог для обследования, госпитализации и лечения.
  • Лихорадочное заболевание во время беременности может вызвать выкидыш или преждевременные роды. Известно, что это случаются при определенных инфекциях, и исследования продолжаются; однако в настоящее время нет доказательств того, что более частые желудочно-кишечные инфекции в Великобритании вызывают выкидыш. [1]
  • В редких случаях прогрессирования заболевания до критического состояния плоду сопряжены риски как со стороны матери, так и со стороны лечения. [2]
  • Острые заболевания брюшной полости труднее диагностировать во время беременности.
  • Некоторые желудочно-кишечные инфекции могут нанести непосредственный вред плоду, особенно листериоз. Листериоз при беременности встречается редко, но серьезно и трудно диагностируется.

Этиология

[3]

Различные бактерии, простейшие, вирусы и токсины могут вызывать острый гастроэнтерит.В Великобритании вирусы - самая частая причина. Многие инфекции проходят самостоятельно и относительно безвредны; тем не менее, рассмотрите те, которые могут быть серьезными для матери или плода. В случае беременной женщины в Великобритании с симптомами острого гастроэнтерита следует учитывать следующие важные патогены:

  • Инфекции, которые могут поразить плод:
    • Листериоз: [4]
      • Listeria spp. является обычным организмом, обнаруживаемым в почве, пыли, воде, фекалиях животных и обработанной пище.Он может проникать через плаценту, возможно, из-за своего внутриклеточного жизненного цикла.
      • Листериоз во время беременности угрожает плоду и новорожденному из-за прямого инфицирования плаценты и хориоамнионита и часто приводит к летальному исходу.
      • Листериоз поражает примерно 1 из 10 000 беременностей. Случаются эпидемии. Это чаще встречается во время беременности, чем среди населения в целом. Люди со сниженным иммунитетом более восприимчивы (например, к спленэктомии, диабету, употреблению стероидов, ВИЧ), но большинство случаев встречается у здоровых женщин.
    • Сальмонеллез:
      • Обычно сальмонеллезные инфекции не вызывают проблем у плода; однако в случаях диссеминированной инфекции и внутриутробного сепсиса были сообщения о преждевременных родах и неонатальной инфекции.
  • Инфекции, с повышенным риском развития тяжелых заболеваний у матери:
    • Escherichia coli O157.
    • Шигеллез (бациллярная дизентерия).
    • Clostridium difficile - учитывайте это, если в анамнезе есть антибиотики или госпитализация.
    • Холера - маловероятно в Великобритании.
    • Обратите внимание, что другие инфекции могут вызывать тяжелые заболевания у пациентов с ослабленным иммунитетом - например, Cryptosporidium spp.
  • Паразитарные инфекции, которые могут потребовать специальной идентификации и лечения:
    • Giardia lamblia - могут не обнаруживаться при микроскопии кала.
    • Entamoeba spp. - редко встречается в умеренном климате.

Оценка

История болезни

  • Симптомы, включая кровь / слизь в стуле, лихорадку, рвоту, боли в животе, олигурию.
  • Любая другая болезнь; социальные обстоятельства и способность управлять пероральной регидратацией в домашних условиях.
  • Путешествие, контакт с животными, зараженные продукты питания или вода.
  • Движения плода; маточные сокращения.

Обследование

  • Определите, страдает ли пациент системное недомогание или обезвоживание.
  • Артериальное давление.
  • Проверьте, нет ли болезненности в животе и каких-либо признаков острого живота.
  • Оценить состояние плода; установить, есть ли признаки преждевременных родов или раздражения матки.
  • Общий анализ мочи на глюкозу, кетоны, белок и признаки инфекции мочевыводящих путей (кровь, нитриты, лейкоциты).

Примечание

  • Рассмотрите важные дифференциальные диагнозы, такие как внематочная беременность или острый аппендицит, когда диарея может быть симптомом, вводящим в заблуждение (см. «Дифференциальный диагноз» ниже).
  • Поскольку листериоз во время беременности является серьезным заболеванием и его трудно диагностировать, рассмотрите его у любой беременной пациентки с лихорадкой, особенно если она сопровождается гриппоподобными или желудочно-кишечными симптомами. [4]
Симптомы Listeria spp. инфекция [4, 5]
  • В большинстве случаев заболевание протекает в легкой форме и даже может протекать бессимптомно для матери.
  • Лихорадка - самый частый симптом.
  • Также могут возникать гриппоподобные симптомы, миалгия, головная боль, боль в животе / спине, боль в горле, рвота / диарея.
  • Может присутствовать боль в спине, которую можно принять за инфекцию мочевыводящих путей.
  • При беременности возможны раздражительность матки, преждевременные роды или выкидыш.

Дифференциальный диагноз

См. Также отдельную статью «Боль в животе при беременности».

Первоначальные исследования

[3]
  • Образец стула. Лаборатории различаются в зависимости от того, на какие инфекции обычно проходят тесты, поэтому всегда указывайте соответствующую клиническую информацию в форме запроса, включая беременность, симптомы, историю поездок и любой конкретный подозреваемый патоген. Образцы стула рекомендуется в тех же случаях, что и для небеременных пациенток:
    • Если женщина систематически плохо себя чувствует,
    • Если у нее есть история поездок (кроме Северной Америки, Западной Европы, Австралии или Новой Зеландии),
    • При постоянном поносе,
    • При недавнем лечении антибиотиками или госпитализации.
    • Если в стуле есть кровь и / или гной.
    • Где есть подозрение на пищевое отравление.
    • Если женщина с ослабленным иммунитетом.
    • Если есть диагностическая неопределенность.
  • Анализы крови:
    • Функция почек и электролиты при обезвоживании.
    • Общий анализ крови и количество тромбоцитов при подозрении на гемолитико-уремический синдром (редко, но связано с инфекцией E. coli O157).
    • Посев крови при системном нездоровье или подозрении на Listeria spp.
  • Listeria spp: [6]
    • Необходим посев крови.
    • Listeria spp. также можно культивировать из спинномозговой жидкости или околоплодных вод.
  • Оценка плода. Частоту сердечных сокращений плода можно проверить с помощью допплеровского сканирования или, позднее, во время беременности, с помощью кардиотокографии (КТГ) для наблюдения за сердцем плода, и могут потребоваться сокращения.
  • Дальнейшие исследования, если необходимо, для исключения других причин - например, микроскопия мочи, УЗИ брюшной полости или УЗИ органов малого таза.

Менеджмент

Общие вопросы

  • Может потребоваться уведомление и меры инфекционного контроля.
  • Большинство желудочно-кишечных инфекций во время беременности требуют только регидратации и наблюдения за плодом.
  • Госпитализация требуется при дистрессе плода, преждевременных родах или значительном обезвоживании.
  • Специфические антибиотики требуются редко, но могут быть показаны в зависимости от результатов посева кала и рекомендаций микробиологов.

Кому нужен вход?

Госпитализация может потребоваться, если есть:

  • Предполагаемая серьезная причина, требующая исследования / лечения - например, Listeria spp; E. coli O157.
  • Обезвоживание или неспособность удерживать жидкость в ротовой полости умеренно-тяжелой степени.
  • Сильное обезвоживание или шок.
  • Значительное сопутствующее заболевание - например, почечная недостаточность, воспалительное заболевание кишечника, диабет, ослабленный иммунитет, акушерские проблемы.

Лекарство

[7]

Это не показано в большинстве случаев, но будет зависеть от подозреваемой инфекции и любых результатов микробиологии.

  • Лоперамид не рекомендуется при беременности .
  • Антибиотики обычно не рекомендуются для большинства случаев гастроэнтерита.

Лечение листериоза во время беременности

[4, 5]
  • Пенициллин, ампициллин и амоксициллин наиболее широко используются при лечении листериоза, а ампициллин внутривенно является предпочтительным методом лечения.Гентамицин также можно использовать вместе.
  • Цефалоспорины НЕ эффективны.
  • При наличии истинной аллергии на пенициллин альтернативой является триметоприм / сульфаметоксазол, но существует тератогенный риск в первом триместре и риск неонатального гемолиза и метгемоглобинемии в третьем триместре.
  • Эритромицин также использовался в качестве препарата второй линии.
  • Успешное лечение материнской инфекции может привести к рождению здорового ребенка в срок.

Прогноз и осложнения

В большинстве случаев гастроэнтерит во время периода беременности не оказывает неблагоприятного воздействия на исход новорожденного. Однако возможны следующие осложнения:

  • Лихорадочное заболевание во время беременности, которое может вызвать выкидыш или преждевременные роды.
  • Сильное обезвоживание, которое может снизить плацентарный кровоток.
  • Листериоз: [4, 6]
    • Может вызвать внутриутробную смерть или тяжелую неонатальную инфекцию.
    • Инфекция новорожденных может вызвать пневмонию, сепсис или менингит.
    • Неонатальные проявления различаются, но чаще всего проявляются через 36 часов после рождения с респираторной недостаточностью, пневмонией, менингитом или сепсисом. Может появиться сыпь, известная как детский гранулематоз. Может быть заболевание с поздним началом (через 2-3 недели после рождения).
    • Летальность при листериозе плода или новорожденного составляет 10-50%.
  • Salmonella spp. - прогноз для матери отличный; однако в редких случаях может поражаться плод. Имеются сообщения о случаях внутриутробной смерти, преждевременных родов и неонатальной инфекции.
  • Campylobacter spp. - редко это было связано со смертью плода, преждевременными родами или неонатальным сепсисом (из отчетов о случаях). [8]
  • Гемолитико-уремический синдром может вызвать осложнения. E. coli O157 или Shigella spp. инфекции.
  • Восходящая инфекция, вызванная E. coli O157, является причиной мертворождения. [9]

Профилактика

[10, 11]

Предотвращение является ключевым моментом. Беременным женщинам следует рекомендовать соблюдать высокие стандарты пищевой гигиены, например:

  • Не позволяйте замороженным продуктам из магазина размораживаться до того, как положить их в морозильную камеру; соблюдайте сроки годности.
  • Полностью готовьте все сырые продукты; варить яйца до застывания желтка; охлажденную пищу необходимо тщательно подогреть. Избегайте сырых или недоваренных готовых блюд.
  • Овощи, употребляемые в сыром виде, необходимо тщательно мыть.
  • Регулярное мытье рук, особенно после посещения туалета, работы с животными или землей, а также перед приготовлением или приемом пищи; мыть руки после работы с сырыми продуктами.
  • Храните сырые и приготовленные продукты отдельно (включая посуду).
  • Не разогревайте пищу более одного раза.

Рекомендации по профилактике листериоза: [4]

  • Listeria spp. может передаваться беременным женщинам через пищу. Он был обнаружен в различных продуктах на всех этапах приготовления, от сырых до хорошо приготовленных остатков, и все равно будет расти на продуктах, хранящихся в холодильнике. Следует избегать определенных продуктов:
    • Охлажденные паштеты или мясные пасты (можно есть консервированные).
    • Колбасные изделия и мясное ассорти - например, хот-доги - если не разогреть до горячего пара.
    • Непастеризованные молочные продукты.
    • Мягкие сыры - например, бри, камамбер, фета и сыры с голубыми прожилками. (К сырам, которые можно употреблять в пищу, относятся твердые сыры, полумягкие сыры, такие как моцарелла, пастеризованные плавленые сыры, такие как ломтики и спреды, сливочный сыр и творог.)
    • Холодные, копченые или сырые морепродукты - например, копченый лосось, моллюски , сашими (можно есть консервированные морепродукты).
  • Беременным женщинам не следует помогать при окоте или прикасаться к продуктам окота (например, плаценте).

Профилактике диареи путешественников и диареи, связанной с приемом антибиотиков, может способствовать прием пробиотиков - например, лактобацилл. [12, 13] Данные свидетельствуют о том, что пробиотики безопасны во время беременности. [14] Однако необходимы дальнейшие исследования, прежде чем можно будет дать совет относительно типа и дозировки.

Вирус желудка во время беременности: симптомы, причины, лечение

Ужасная ошибка желудка, кажется, передается от детей - и даже младенцев - как блоки Lego.Взрослые тоже могут заразиться этим вирусом, особенно беременные, у которых ослаблена иммунная система.

Желудочный вирус или желудочный «грипп» также называют гастроэнтеритом. Эту недолговечную болезнь могут вызывать различные виды вирусов, независимо от того, беременны вы или нет.

Если у вас есть ошибка, постарайтесь не беспокоиться. Вирусы желудка могут очень быстро вызвать множество неприятных симптомов, но обычно они довольно легкие и проходят сами по себе. Скорее всего, у вас и ребенка все будет в порядке, даже если у вас полномасштабный приступ желудочного гриппа.

Однако иногда очень серьезные случаи желудочного вируса во время беременности могут вызвать осложнения. Вот на что обращать внимание и когда обратиться к врачу, если вы считаете, что у вас желудочный недуг.

Важно знать о любых симптомах во время беременности, в том числе о желудочных вирусах. Это потому, что некоторые симптомы могут быть такими же, как признаки того, что у вас начнутся ранние роды.

Если у вас вирус желудка, у вас могут быть такие симптомы, как:

  • лихорадка
  • озноб
  • тошнота
  • рвота
  • спазмы или боль в желудке
  • диарея
  • водянистый кишечник
  • усталость
  • мышечные боли
  • общая боль или болезненность

Общие виды желудочных вирусов, которые вы можете заразиться во время беременности (или в другое время), включают:

Многие желудочные вирусы очень заразны, но быстро исчезают.Симптомы могут проявиться в период от 12 часов до 2 дней после заражения вирусом. Вы заразны, когда начинаете проявлять симптомы.

Вы можете заразиться желудочным вирусом:

  • находясь в тесном контакте с кем-либо
  • употребляя зараженную пищу
  • употребляя сырую или плохо приготовленную пищу
  • употребляя зараженную воду
  • используя ту же ванную комнату или меняя подгузник в детстве / младенцы в доме больны
  • прикосновение к зараженной поверхности или предмету
  • не мыть руки и не касаться лица или рта

Хотя ваше тело во время беременности ослаблено, у него все еще есть много средств защиты от насекомых.Ваш ребенок защищен от вирусов желудка и большинства других микробов, которым удается проникнуть внутрь.

Фактически, даже если вы сильно заболели желудочным вирусом, микробы редко проникают через барьер (матку) вокруг вашего ребенка. Даже в этом случае ваша болезнь может повлиять на благополучие вашего ребенка.

Вирус желудка может привести к обезвоживанию и перегрузить вашу иммунную систему. Эти побочные эффекты иногда могут привести к серьезным осложнениям при беременности и родах.

Риски для вашего цветущего малыша зависят от того, на каком этапе беременности вы находитесь.

Первый триместр

Возможно, вы даже не подозреваете, что беременны, но первые 12 недель очень важны. Это когда у вашего ребенка формируются сердце, мозг и другие важные части, даже если они все еще размером с мармеладного мишку.

Заражение желудочным вирусом на столь раннем этапе игры может повысить риск проблем с позвоночником (нервной трубкой).

Второй триместр

Во втором триместре ваш ребенок все еще развивается и также быстро растет.Серьезный желудочный вирус иногда может вызывать проблемы с развитием. Если вы не можете есть или пить достаточно, ваши симптомы могут временно замедлить рост вашего ребенка.

Если вы серьезно заболели желудочной болезнью и теряете много воды, околоплодные воды (бассейн вашего ребенка) также могут немного стекать.

Третий триместр

Вирус желудка и другие возбудители, такие как вирус гриппа, могут вызвать преждевременные или преждевременные роды в третьем триместре. Это означает, что спазмы в животе могут привести к ранним схваткам.Это может произойти, если вы настолько обезвожены, что ваш ребенок не получает достаточно воды.

Обезвоживание также может снизить уровень околоплодных вод в этом триместре. А в серьезных случаях вы не сможете вырабатывать достаточно молока, чтобы накормить ребенка сразу после его рождения.

Большинство желудочных вирусов исчезают примерно за 48 часов. Если у вас наблюдаются более длительные симптомы или вы не можете принимать пищу, в том числе воду, сообщите об этом своему врачу.

Ваш врач сначала убедится, что у вас нет обезвоживания.Это может быть вредно для вас и вашего ребенка. Затем вам, вероятно, потребуются медицинские тесты, такие как медицинский осмотр и анализы крови, чтобы исключить другие причины, например:

Расстройство желудка из-за бактериальной инфекции может длиться дольше, чем вирус желудка. Это также может быть более вредным во время беременности для вас и вашего ребенка.

Сообщите своему врачу, если симптомы желудочного кишечника сохраняются более 2 дней. Если у вас бактериальная инфекция, например листериоз, вам потребуется лечение антибиотиками.

Желудочные вирусы обычно проходят сами по себе. Вам не понадобится лечение, но домашние средства помогут облегчить симптомы.

  • Оставайся дома. Помимо того, что вы не должны передавать его кому-то другому, вам понравится находиться рядом с ведром или ванной!
  • Больше отдыхайте.
  • Пейте много жидкости, чтобы восполнить то, что вы теряете.
  • Если у вас немного аппетита, ешьте богатые углеводами, но безвкусные продукты (хлеб, макароны, картофель, рис).
  • После того, как симптомы исчезнут, восполните кишечные бактерии с помощью продуктов, богатых пробиотиками, например йогурта.

Если вам нужно обезболивающее при головной боли и спазмах желудка, спросите своего врача, что лучше всего выбрать для вас. Ацетаминофен обычно безопасен во время беременности. Вы можете принимать до двух таблеток по 500 миллиграмм четыре раза в день.

Избегайте безрецептурных лекарств, таких как противодиарейные препараты и лекарства от тошноты. Их нельзя рекомендовать во время беременности.

Правда о желудочных вирусах (беременны вы или нет) заключается в том, что они могут вызывать потерю воды - кхм - с обоих концов.Если не заменить эту воду сразу, это может быстро привести к обезвоживанию.

Вашему организму нужно больше воды, чем обычно, когда вы беременны. Держите себя и свою булочку в духовке гидратированными, когда вы преодолеете желудочную инфекцию:

  • Пейте много прозрачных жидкостей, таких как вода, травяной чай, бульон и сок
  • Пейте газированные напитки, такие как имбирный эль
  • Пейте спортивные напитки с добавлены витамины и минералы (но следите за сахаром)
  • сосание кубиков льда или батончиков замороженных соков
  • есть сочные фрукты, такие как апельсин или арбуз
  • добавление солей для пероральной регидратации в напитки
  • избегать кофеина (и всегда избегать алкоголя во время беременности)

Если вы серьезно обезвожены, возможно, вам придется обратиться в больницу для лечения.Солевой раствор будет введен в ваше тело через капельницу, чтобы быстро увлажнить вас. Обезвоживание может вызвать другие осложнения в вашем организме и подвергнуть вас риску других инфекций, таких как инфекция мочевыводящих путей.

Если у вас желудочный грипп, проверьте наличие признаков обезвоживания:

  • темно-желтая моча
  • частое не мочеиспускание
  • чувство голода
  • головокружение
  • обморок
  • раздражительность
  • учащенное сердцебиение
  • быстрое дыхание
  • чувство усталости или сонливости
  • спутанность сознания

Желудочные жуки являются обычным явлением, и почти каждый в конечном итоге заболевает ими.Но у вас больше шансов заразиться желудочным вирусом, если вы беременны. Вы можете чувствовать себя очень плохо, но ваше тело знает, как защитить вашего растущего ребенка.

Желудочные вирусы редко поражают вашего ребенка напрямую. Однако то, насколько вы больны, может иметь значение. Обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо новые симптомы во время беременности.

Вирус желудка во время беременности: симптомы, причины, лечение

Ужасная ошибка желудка, кажется, передается от детей - и даже младенцев - как блоки Lego.Взрослые тоже могут заразиться этим вирусом, особенно беременные, у которых ослаблена иммунная система.

Желудочный вирус или желудочный «грипп» также называют гастроэнтеритом. Эту недолговечную болезнь могут вызывать различные виды вирусов, независимо от того, беременны вы или нет.

Если у вас есть ошибка, постарайтесь не беспокоиться. Вирусы желудка могут очень быстро вызвать множество неприятных симптомов, но обычно они довольно легкие и проходят сами по себе. Скорее всего, у вас и ребенка все будет в порядке, даже если у вас полномасштабный приступ желудочного гриппа.

Однако иногда очень серьезные случаи желудочного вируса во время беременности могут вызвать осложнения. Вот на что обращать внимание и когда обратиться к врачу, если вы считаете, что у вас желудочный недуг.

Важно знать о любых симптомах во время беременности, в том числе о желудочных вирусах. Это потому, что некоторые симптомы могут быть такими же, как признаки того, что у вас начнутся ранние роды.

Если у вас вирус желудка, у вас могут быть такие симптомы, как:

  • лихорадка
  • озноб
  • тошнота
  • рвота
  • спазмы или боль в желудке
  • диарея
  • водянистый кишечник
  • усталость
  • мышечные боли
  • общая боль или болезненность

Общие виды желудочных вирусов, которые вы можете заразиться во время беременности (или в другое время), включают:

Многие желудочные вирусы очень заразны, но быстро исчезают.Симптомы могут проявиться в период от 12 часов до 2 дней после заражения вирусом. Вы заразны, когда начинаете проявлять симптомы.

Вы можете заразиться желудочным вирусом:

  • находясь в тесном контакте с кем-либо
  • употребляя зараженную пищу
  • употребляя сырую или плохо приготовленную пищу
  • употребляя зараженную воду
  • используя ту же ванную комнату или меняя подгузник в детстве / младенцы в доме больны
  • прикосновение к зараженной поверхности или предмету
  • не мыть руки и не касаться лица или рта

Хотя ваше тело во время беременности ослаблено, у него все еще есть много средств защиты от насекомых.Ваш ребенок защищен от вирусов желудка и большинства других микробов, которым удается проникнуть внутрь.

Фактически, даже если вы сильно заболели желудочным вирусом, микробы редко проникают через барьер (матку) вокруг вашего ребенка. Даже в этом случае ваша болезнь может повлиять на благополучие вашего ребенка.

Вирус желудка может привести к обезвоживанию и перегрузить вашу иммунную систему. Эти побочные эффекты иногда могут привести к серьезным осложнениям при беременности и родах.

Риски для вашего цветущего малыша зависят от того, на каком этапе беременности вы находитесь.

Первый триместр

Возможно, вы даже не подозреваете, что беременны, но первые 12 недель очень важны. Это когда у вашего ребенка формируются сердце, мозг и другие важные части, даже если они все еще размером с мармеладного мишку.

Заражение желудочным вирусом на столь раннем этапе игры может повысить риск проблем с позвоночником (нервной трубкой).

Второй триместр

Во втором триместре ваш ребенок все еще развивается и также быстро растет.Серьезный желудочный вирус иногда может вызывать проблемы с развитием. Если вы не можете есть или пить достаточно, ваши симптомы могут временно замедлить рост вашего ребенка.

Если вы серьезно заболели желудочной болезнью и теряете много воды, околоплодные воды (бассейн вашего ребенка) также могут немного стекать.

Третий триместр

Вирус желудка и другие возбудители, такие как вирус гриппа, могут вызвать преждевременные или преждевременные роды в третьем триместре. Это означает, что спазмы в животе могут привести к ранним схваткам.Это может произойти, если вы настолько обезвожены, что ваш ребенок не получает достаточно воды.

Обезвоживание также может снизить уровень околоплодных вод в этом триместре. А в серьезных случаях вы не сможете вырабатывать достаточно молока, чтобы накормить ребенка сразу после его рождения.

Большинство желудочных вирусов исчезают примерно за 48 часов. Если у вас наблюдаются более длительные симптомы или вы не можете принимать пищу, в том числе воду, сообщите об этом своему врачу.

Ваш врач сначала убедится, что у вас нет обезвоживания.Это может быть вредно для вас и вашего ребенка. Затем вам, вероятно, потребуются медицинские тесты, такие как медицинский осмотр и анализы крови, чтобы исключить другие причины, например:

Расстройство желудка из-за бактериальной инфекции может длиться дольше, чем вирус желудка. Это также может быть более вредным во время беременности для вас и вашего ребенка.

Сообщите своему врачу, если симптомы желудочного кишечника сохраняются более 2 дней. Если у вас бактериальная инфекция, например листериоз, вам потребуется лечение антибиотиками.

Желудочные вирусы обычно проходят сами по себе. Вам не понадобится лечение, но домашние средства помогут облегчить симптомы.

  • Оставайся дома. Помимо того, что вы не должны передавать его кому-то другому, вам понравится находиться рядом с ведром или ванной!
  • Больше отдыхайте.
  • Пейте много жидкости, чтобы восполнить то, что вы теряете.
  • Если у вас немного аппетита, ешьте богатые углеводами, но безвкусные продукты (хлеб, макароны, картофель, рис).
  • После того, как симптомы исчезнут, восполните кишечные бактерии с помощью продуктов, богатых пробиотиками, например йогурта.

Если вам нужно обезболивающее при головной боли и спазмах желудка, спросите своего врача, что лучше всего выбрать для вас. Ацетаминофен обычно безопасен во время беременности. Вы можете принимать до двух таблеток по 500 миллиграмм четыре раза в день.

Избегайте безрецептурных лекарств, таких как противодиарейные препараты и лекарства от тошноты. Их нельзя рекомендовать во время беременности.

Правда о желудочных вирусах (беременны вы или нет) заключается в том, что они могут вызывать потерю воды - кхм - с обоих концов.Если не заменить эту воду сразу, это может быстро привести к обезвоживанию.

Вашему организму нужно больше воды, чем обычно, когда вы беременны. Держите себя и свою булочку в духовке гидратированными, когда вы преодолеете желудочную инфекцию:

  • Пейте много прозрачных жидкостей, таких как вода, травяной чай, бульон и сок
  • Пейте газированные напитки, такие как имбирный эль
  • Пейте спортивные напитки с добавлены витамины и минералы (но следите за сахаром)
  • сосание кубиков льда или батончиков замороженных соков
  • есть сочные фрукты, такие как апельсин или арбуз
  • добавление солей для пероральной регидратации в напитки
  • избегать кофеина (и всегда избегать алкоголя во время беременности)

Если вы серьезно обезвожены, возможно, вам придется обратиться в больницу для лечения.Солевой раствор будет введен в ваше тело через капельницу, чтобы быстро увлажнить вас. Обезвоживание может вызвать другие осложнения в вашем организме и подвергнуть вас риску других инфекций, таких как инфекция мочевыводящих путей.

Если у вас желудочный грипп, проверьте наличие признаков обезвоживания:

  • темно-желтая моча
  • частое не мочеиспускание
  • чувство голода
  • головокружение
  • обморок
  • раздражительность
  • учащенное сердцебиение
  • быстрое дыхание
  • чувство усталости или сонливости
  • спутанность сознания

Желудочные жуки являются обычным явлением, и почти каждый в конечном итоге заболевает ими.Но у вас больше шансов заразиться желудочным вирусом, если вы беременны. Вы можете чувствовать себя очень плохо, но ваше тело знает, как защитить вашего растущего ребенка.

Желудочные вирусы редко поражают вашего ребенка напрямую. Однако то, насколько вы больны, может иметь значение. Обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо новые симптомы во время беременности.

Как лечить гастроэнтерит во время беременности? - Журнал O&G

Для более широкой читательской аудитории журнала O&G , сбалансированных ответов на эти фигурных, но часто встречающихся вопросов в акушерстве и гинекологии.

34-летняя первородящая учительница обратилась в родильное отделение на 29 неделе беременности с 36-часовой историей диареи, рвоты и спастических болей в животе. Температура 37,5С, пульс 110, АД 95/60. Кардиотокограф показывает базовый уровень 165 ударов в минуту, с нормальной вариабельностью и реактивностью и без замедлений. Признаков схваток нет. У ее мужа похожие симптомы. Как следует управлять ее уходом?

Инфекционный гастроэнтерит - частое заболевание во время беременности, которое в большинстве случаев имеет доброкачественный исход.Однако он вызывает неприятные симптомы и беспокойство матери по поводу благополучия плода.

Анамнез должен включать такие симптомы, как кровь или слизь в стуле, частота и объем диареи и / или рвоты, лихорадка, боль и олигурия. Следует убедиться в способности переносить пероральный прием и контакт с другими инфицированными людьми, а также контакт с зараженной пищей или водой. Женщин также следует расспрашивать относительно признаков преждевременных родов и благополучия плода, включая движения плода, активность матки и потерю влагалища.

Клиническая оценка включает оценку степени обезвоживания, наличия абдоминальных признаков, указывающих на острый живот, и признаков преждевременных родов. Следует провести анализ мочи на признаки обезвоживания, протеинурии или инфекции мочевыводящих путей.

Образцы кала рекомендуется собирать у беременных с гастроэнтеритом, особенно если симптомы присутствуют более 72 часов. 1 Мочевина и электролиты могут быть выполнены для оценки функции почек и обезвоживания, в то время как тесты функции печени и полный анализ крови могут быть назначены, если диагноз простого инфекционного гастроэнтерита неясен.При подозрении на листериоз требуется посев крови.

На 29 неделе беременности гастроэнтерит во время беременности рассматривается как мать, так и плод. Гастроэнтерит может вызвать раздражение матки и в некоторых случаях угрозу родов, хотя преждевременные роды случаются редко. Легкие схватки часто проходят после лечения материнских симптомов. Кардиотокограф оценит как активность матки, так и частоту сердечных сокращений плода. Можно было бы ожидать, что легкая тахикардия плода, наблюдаемая в этом случае, исчезнет после регидратации матери.

В большинстве случаев лечение гастроэнтерита во время беременности в первую очередь включает регидратацию. У многих женщин это может быть достигнуто в амбулаторных условиях, либо с помощью пероральной регидратации, либо с помощью кратковременного приема внутривенных жидкостей. Госпитализация может потребоваться женщинам, которые не могут переносить пероральную регидратацию, в противном случае у них системное недомогание или имеются признаки дистресс-синдрома плода или преждевременных родов. У сильно обезвоженных женщин физиологический раствор или раствор Хартмана предпочтительнее пятипроцентного раствора декстрозы или гипертонического раствора, чтобы избежать серьезных неврологических осложнений, таких как энцефалопатия Вернике или демиелинизация центрального моста.Лоперамид, часто используемый для облегчения диареи у небеременных пациентов, относится к категории B3 и не рекомендуется для беременных женщин. Если требуется госпитализация, следует использовать соответствующие меры инфекционного контроля для предотвращения заражения персонала и других пациентов.

При необходимости при лечении антибиотиками следует руководствоваться результатами микробиологии или другими данными о вероятных возбудителях. Азитромицин можно использовать для эмпирического лечения диареи путешественников. 2 Лямблиоз можно наблюдать у беременных женщин, особенно у тех, кто употреблял воду, загрязненную фекалиями животных или человека.Рекомендации по лечению лямблиоза при беременности неоднозначны. Если лечение необходимо, то после первого триместра можно рассмотреть возможность применения метронидазола. 1

В то время как большинство инфекционных гастроэнтеритов во время беременности не оказывает длительного неблагоприятного воздействия на мать или плод, инфекция, вызванная Listeria monocytogenes, является более серьезной. Листериоз может проявляться тошнотой и рвотой во время беременности, что часто связано с лихорадкой и гриппоподобными симптомами. Материнский листериоз имеет высокий уровень потери плода, при этом смертность плода составляет 40–50 процентов при заражении во втором и третьем триместрах. 3 Диагноз ставится на основании посевов крови матери, спинномозговой жидкости или околоплодных вод. Лечение серьезной инфекции заключается в внутривенном введении амоксициллина / ампициллина и гентамицина или перорального амоксициллина / ампициллина в менее серьезных случаях. Листериоз новорожденных может проявляться лихорадкой, респираторной недостаточностью, неврологическими симптомами или кожной сыпью. У некоторых младенцев может развиться детский гранулематоз с диссеминированными гранулемами в легких, коже, печени и других местах. Смертность инфицированных новорожденных может достигать 50 процентов, поэтому своевременная диагностика и лечение имеют жизненно важное значение.

Список литературы

  1. Фаган EA. 2002. Заболевания желудочно-кишечного тракта. In de Swiet M. Медицинские расстройства в акушерской практике, 4-е издание. Блэквелл. pp346-385.
  2. Йейтс Дж. 2005. Диарея путешественника. Американский семейный врач, 11: 2095-2100.
  3. Восс Л. 2002. Листериоз. В Palasanthiran P, Starr M и Jones C. Управление перинатальными инфекциями. Австралазийское общество инфекционных болезней. С. 24-26.

Следует ли беременным мамам беспокоиться о гастроэнтерите? | Ваша беременность имеет значение

Ух, страшный желудочный грипп.«Это время для этой неприятной болезни, которая технически вовсе не грипп. На самом деле это гастроэнтерит, и он часто вызывается двумя вирусами: ротавирусом и норовирусом.

К сожалению, гастроэнтерит во время беременности довольно распространен. Исследование, проведенное в Швеции, показывает, что до одной трети женщин страдают этим заболеванием во время беременности. Симптомы гастроэнтерита могут быть серьезными, вызывая обезвоживание и даже преждевременные роды в тяжелых случаях, которые не проходят лечение.Симптомы могут включать:

  • Диарея
  • Усталость
  • Лихорадка
  • Головные боли
  • Тошнота и рвота

Когда пора обратиться к врачу по поводу гастроэнтерита?

Если вы не можете ничего подавить, даже прозрачные жидкости, пора обратиться к врачу. Мы хотим убедиться, что у вас нет обезвоживания, и проведем лабораторные тесты, чтобы исключить неотложную медицинскую помощь с похожими пищеварительными симптомами, такими как аппендицит.Хотя лихорадка обычно не является признаком преждевременных схваток, спазмы в животе и даже диарея могут быть признаком преждевременных родов.

Запишитесь на прием сегодня.

Большинство случаев гастроэнтерита проходят в течение недели, и их можно лечить дома. Тем не менее, мы рекомендуем вам сообщить медсестре или акушеру / гинекологу, что вы находитесь в плохой погоде. Ваш врач может обсудить с вами, будут ли вам полезны лекарства от диареи или против тошноты.

Шведское исследование показало, что даже несмотря на то, что гастроэнтерит может вызывать у беременной женщины ужасное самочувствие, подавляющее большинство изученных беременностей имели хорошие результаты.Однако в тяжелых случаях могут возникнуть осложнения при беременности. Когда беременная женщина сильно обезвоживается или у нее возникает высокая и продолжительная лихорадка, у нее могут начаться преждевременные роды.

Если у вас легкие симптомы или ваш врач подтверждает, что лечить симптомы дома безопасно, запаситесь несколькими продуктами:

  • Ацетаминофен , чтобы снизить температуру. Ограничьте общую дозу до 3000 мг за 24 часа, но в первый день принимайте ее по расписанию (например, две таблетки по 325 мг каждые шесть часов).
  • Электролитные напитки , такие как Pedialyte или спортивные напитки. Чрезмерная диарея или рвота вызывают потерю организмом электролитов, которые представляют собой соли, которые помогают вашим мышцам нормально функционировать.
  • Мягкие продукты , такие как бананы, картофельное пюре и рис. Вам не нужно ограничивать себя этими продуктами, но многие женщины находят, что мягкую пищу легче съесть, чем богатую, когда они выздоравливают.
  • Чистящие средства , такие как дезинфицирующие салфетки или спреи.Когда вы снова почувствуете себя самим собой, продезинфицируйте поверхности в доме. Сосредоточьтесь на местах с интенсивным движением, таких как ванная и кухня. Не забудьте протереть дверные ручки, дверную ручку холодильника, унитаза и смесителя в ванной.

Как беременным женщинам избежать гастроэнтерита?

Как и в случае с большинством вирусов, лучший способ избежать гастроэнтерита - это понять, как он передается. Болезнь распространяется так же, как и другие вирусы:
  • Прикосновение к зараженным поверхностям, а затем прикосновение ко рту или лицу
  • Совместное использование чашек или посуды с инфицированным человеком
  • Прием пищи, зараженной вирусом
  • Заражение вирусом от air
Неудивительно, что многие беременные женщины заболевают гастроэнтеритом от своих старших детей дома.У детей есть сверхъестественное умение прикасаться ко всему, что находится в поле зрения, и собирать микробы, вирусы и бактерии, которыми они могут поделиться с семьей. Чтобы снизить риск заражения, чаще мойте руки на работе и регулярно мойте руки детям дома и в общественных местах. Кроме того, когда вы находитесь вне дома, старайтесь не прикасаться к глазам или рту - это два наиболее распространенных портала инфекции в организме.

Если вы заболели гастроэнтеритом, проявите терпение. Заручитесь помощью вашего партнера, друзей или членов семьи, чтобы они помогли ухаживать за вашими детьми и домашними животными в течение нескольких дней.Работа по дому и социальные обязанности могут подождать - лучшее, что вы можете сделать для себя и своей беременности, - это предупредить врача, отдохнуть и избежать обезвоживания.

Инфекция желудка во время беременности: причины, симптомы и лечение

Последнее обновление

Беременность может заставить вас проявлять крайнюю осторожность и это правильно, потому что вы несете ответственность не только за свое здоровье, но и ухаживаете за своим ребенком.Однако есть определенные инфекции, которые все еще могут атаковать вас, и одна из таких инфекций - желудочный грипп. Это может произойти не только из-за вашей халатности, но и из-за ослабленной иммунной системы во время беременности. Поэтому, если вас беспокоит желудочный грипп во время беременности, прочтите следующую статью. Мы познакомим вас со всем, что вам нужно знать о желудочном гриппе во время беременности, и о том, что вы можете сделать, чтобы эффективно управлять своим состоянием.

Причины желудочного гриппа

Желудочный грипп или инфекция желудка во время беременности - очень распространенное явление, также известное как гастроэнтерит.Желудочный грипп - это инфекция слизистой оболочки кишечника, которая обычно вызывается различными вирусами. Эти вирусы обычно передаются через пищу, приготовленную в антисанитарных условиях или неправильно приготовленную.

Симптомы желудочного гриппа

Просто чтобы быть уверенным, что вы страдаете желудочным гриппом, а не каким-либо другим желудочным недугом; Здесь у нас есть симптомы желудочного гриппа, которые могут помочь вам установить ваше состояние:

  • Может возникнуть сильная головная боль.
  • У вас может быть диарея (жидкий и водянистый стул).
  • У вас может быть высокая температура (субфебрильная).
  • Ваши мышцы могут ощущаться болезненными и болезненными.
  • Вы можете почувствовать озноб.
  • Вы можете чувствовать себя истощенным и утомленным.
  • Возможно, у вас обезвоживание.

Диагностика желудочного гриппа

Иногда бывает трудно диагностировать желудочный грипп. Это потому, что симптомы желудочного гриппа и утреннего недомогания в чем-то похожи.Это может быть труднее установить в первые месяцы беременности, когда вы боретесь с тошнотой и тошнотой по утрам. Однако, если наряду с утренним недомоганием вы заметили лихорадку, судороги, диарею или потерю аппетита, возможно, вы страдаете желудочным гриппом.

Помимо сходства с утренним недомоганием, иногда желудочный грипп также принимают за пищевое отравление. Поэтому обратитесь за медицинской помощью и проведите тщательное обследование, чтобы установить, есть ли у вас желудочный грипп.

Как бороться с желудочным гриппом во время беременности

Как только вы заметите какой-либо из симптомов желудочного гриппа, вы можете сделать следующее, чтобы контролировать свои симптомы:

1. Правильно питайтесь

Ваше тело борется с инфекцией, и ему нужна энергия, но вы можете не чувствовать желания есть. Однако важно, чтобы вы ели хорошую и питательную пищу, чтобы помочь своему организму бороться с инфекцией. Ешьте мягкую и легкую пищу и воздержитесь от острой и тяжелой пищи, так как они могут еще больше вызвать раздражение желудка.

2. Пейте достаточное количество воды

Потребление большого количества воды творит чудеса, когда ваше тело борется с инфекцией. Возможно, вам будет трудно выпить стакан воды за один прием, но вы можете продолжать пить воду через определенные промежутки времени. Вы даже можете съесть кусочки льда, если хотите. Вода не только поможет вымыть инфекцию, но и убережет вас от обезвоживания. Вы также можете добавить другие жидкости для увлажнения вашего тела.

3. Достаточно отдохнуть

Ваше тело уже усердно работает, чтобы поддержать вашего ребенка, и любая инфекция может заставить ваше тело работать больше.Это может вызвать у вас усталость и истощение. Поэтому очень важно полноценно отдыхать. Достаточный отдых даст вашему телу необходимую энергию для борьбы с инфекцией.

4. Примите пробиотики

Желудочный грипп может убить полезные бактерии, присутствующие в пищеварительном тракте. Поэтому, чтобы пополнить запасы полезных бактерий, вы должны потреблять продукты, содержащие полезные бактерии или пробиотики, а творог и кефир - это несколько хороших вариантов, из которых вы можете выбрать.

5. Употребляйте мяту

Употребление мяты - отличный способ борьбы с желудочным гриппом. Мята обладает лечебными свойствами, которые помогают облегчить синдром раздраженного кишечника. Вы можете добавить мяту в чай ​​или приготовить из нее лимонад, чтобы контролировать симптомы желудочного гриппа.

6. Возьми имбирь

.

Если вам интересно, что принимать от желудочного гриппа во время беременности, ответ - имбирь, так как это один из лучших способов контролировать ваши симптомы. Имбирь полезен для пищеварения, а также оказывает мягкое воздействие на желудок.Вы можете жевать имбирь, заваривать имбирный чай или принимать имбирь в любой другой форме, чтобы вылечить желудочный грипп во время беременности.

7. Возьмите электролит

Вы можете принять электролит, чтобы восполнить потерянный ионный раствор из вашего тела. Желудочный грипп сказывается на вашем желудке, а рвота и диарея могут привести к потере важных ионных растворов из вашего тела. Чтобы зарядиться энергией и восстановить утраченные силы, можно выпить домашний раствор электролита.

8.Избегайте еды и напитков, которые могут ухудшить ваше состояние

Важно не только правильно питаться, но не менее важно, что нельзя есть при желудочном гриппе. Вам нужно будет воздержаться от тяжелой, жирной и острой пищи. Кроме того, не употребляйте напитки с кофеином и газированные напитки, так как они могут быть резкими для желудка.

Безопасны ли лекарства от желудочного гриппа во время беременности?

Ваш врач может назначить вам антациды, ацетаминофен или тайленол или газовые препараты.Однако не рекомендуется приобретать эти безрецептурные лекарства самостоятельно, поскольку они могут нанести вред вам или вашему будущему ребенку во время беременности. Хотя эти лекарства безопасны для приема во время беременности, это может привести к фатальным осложнениям, если вы будете принимать эти лекарства без рецепта врача.

Можете ли вы предотвратить желудочные ошибки?

Профилактика лучше лечения. Поэтому лучше предотвратить болезнь, чем лечить ее. Если вы ищете способы предотвратить появление желудочных заболеваний, не смотрите дальше, потому что здесь мы расскажем о некоторых мерах, которые вы можете использовать для предотвращения желудочных заболеваний во время беременности:

  • Соблюдайте сбалансированную диету, пейте достаточное количество воды и выполняйте умеренные упражнения.Короче говоря, оставайтесь здоровыми и держите подальше от инфекций.
  • Воздержитесь от употребления холодных и несвежих продуктов, которые лежали в вашем холодильнике в течение нескольких часов. Всегда ешьте свежие продукты.
  • Не ешьте уличную еду и в антисанитарных местах. Помните об общих правилах безопасности пищевых продуктов.
  • Вы можете заразиться от человека, который уже болеет желудочным гриппом. Таким образом, держитесь подальше от людей, у которых есть эта инфекция.
  • Держите отдельное полотенце для ванны и вытирания рук.
  • Не готовьте, когда вам плохо. Однако, если это необходимо, соблюдайте правила гигиены при приготовлении пищи и тщательно мойте руки.
  • Мойте руки после того, как погладили домашних животных или после работы в саду.
  • Тщательно вымойте руки после посещения туалета в общественных местах.
  • Избегайте продуктов с неприятным запахом.

Влияет ли желудочный грипп на плод?

Желудочный грипп - это вирусная инфекция, которая не причинит вреда плоду.Это потому, что защитный механизм вашего тела очень силен в защите вашего ребенка от таких вирусных инфекций. Поэтому очень важно, чтобы вы оставались здоровыми и здоровыми во время беременности, потому что даже если вы подхватите инфекцию, ваше тело будет бороться с ней и спасет вашего ребенка. Однако, если ваше тело недостаточно сильное или вы страдаете какими-либо другими недугами, то желудочный грипп или гастроэнтерит во время беременности могут стать поводом для беспокойства.

Когда звонить врачу

В большинстве случаев желудочные клопы во время беременности проходят через пару дней.Однако при следующих симптомах вам следует связаться со своим врачом:

  • Если вы чувствуете сильную усталость и истощение.
  • Если вы не чувствуете желания есть или теряете аппетит.
  • Если у вас температура 101 градус и выше.
  • Если вы заметили, что цвет мочи стал темно-желтым из бледно-желтого, ваш рот кажется пересохшим, и у вас появятся другие признаки обезвоживания.

  • Если стул у вас начинается сразу после еды или ваш желудок не может удерживать пищу надолго.
  • Если вы плохо себя чувствуете более 2 дней.

Если вы зарегистрировали какой-либо из вышеперечисленных симптомов желудочного гриппа на ранних или поздних сроках беременности, вам следует как можно скорее связаться с врачом. Поскольку любые задержки могут ухудшить ваше состояние, могут возникнуть новые осложнения. Получите своевременную помощь и контролируйте свое состояние для вас и благополучия вашего будущего ребенка.

Также читают:

Сжатие желудка во время беременности
Боль в желудке во время беременности
Синдром раздраженного кишечника (СРК) во время беременности

желудочно-кишечных проблем во время беременности | Продолжительность жизни

Каковы некоторые причины желудочно-кишечных проблем во время беременности?

Хотя многие желудочно-кишечные проблемы очень распространены, вы могли не испытывать их до беременности.Поскольку они различаются, причины тоже могут быть разными. Некоторые частые причины или факторы риска желудочно-кишечных заболеваний во время беременности могут включать:

  • Изменения гормонов
  • Нарушения моторики ЖКТ
  • Ожирение
  • Некоторые лекарственные препараты
  • Плохое питание
  • Заболевания щитовидной железы
  • Внутренние физические изменения по мере роста матки
  • Отсутствие физических упражнений или активности
  • Напряжение
  • История чрезмерного употребления слабительных
  • Прием антацидных препаратов, содержащих кальций или алюминий
  • Вирусная или бактериальная инфекция
  • Пищевая непереносимость или аллергия

Как лечить желудочно-кишечные проблемы во время беременности?

Проблемы с желудочно-кишечным трактом часто встречаются во время беременности и по большей части не вызывают серьезного риска для здоровья.Однако, если вы испытываете какие-либо симптомы, вам следует сообщить об этом своему врачу. Он или она сможет помочь вам справиться с симптомами, следить за ухудшением симптомов и определить, требуется ли дополнительное лечение. Различные проблемы с желудочно-кишечным трактом поддаются разному лечению, поэтому ваш врач сможет предложить вам лучший вариант.

Внесение изменений в домашних условиях также может помочь вам справиться с симптомами. Некоторые из этих изменений включают:

Соблюдайте здоровую диету: Изменение того, что, как часто и в каком количестве вы едите, может помочь справиться с симптомами желудочно-кишечного тракта или облегчить их.В зависимости от вашей проблемы вам может потребоваться увеличить количество клетчатки в вашем рационе, избегать сладких, обработанных продуктов или ограничить количество кофеина и молочных продуктов в вашем рационе. Попросите поговорить с дипломированным диетологом, чтобы составить индивидуальный план здорового питания, который принесет вам наибольшую пользу.

Пейте много жидкости: Увеличьте количество потребляемой жидкости, включая воду, фруктовый сок и прозрачные супы. Употребление большого количества жидкости может улучшить пищеварение и обеспечить регулярную работу желудочно-кишечного тракта.Некоторые проблемы с желудочно-кишечным трактом также могут привести к обезвоживанию, поэтому очень важно принимать жидкости, чтобы избежать дополнительных проблем со здоровьем, вызванных обезвоживанием.

Упражнение: Регулярные упражнения улучшают кровообращение и доставляют больше кислорода органам, включая кишечник, чтобы помочь им двигаться эффективно и плавно. Старайтесь заниматься умеренными физическими упражнениями не менее двух с половиной часов в неделю или 30 минут в день 5 дней в неделю. Поговорите со своим врачом, чтобы найти лучшие тренировки, которые будут безопасными и подходящими для вас.

Лекарство: Если симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта тяжелые, стойкие или не поддаются лечению с изменением образа жизни, ваш врач может прописать лекарства, которые могут включать, среди прочего, антациды, пищеварительные ферменты, противодиарейные средства, стимуляторы желудочно-кишечного тракта и противорвотные средства. Ваш врач пропишет вам самое безопасное лекарство в наиболее подходящей дозировке.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу желудочно-кишечных проблем во время беременности?

Даже если вы испытываете только легкие симптомы желудочно-кишечных заболеваний, важно сообщить об этом своему врачу.Он или она может порекомендовать лучшие методы лечения этих симптомов, а затем будет следить за вами на протяжении всей беременности на предмет ухудшения симптомов.

Если ваши симптомы серьезны, становятся серьезными, стойкими или продолжительными, немедленно обратитесь к врачу. Вам следует позвонить своему врачу и немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы почувствуете:

  • Рвота кровью
  • Стул окровавленный или черный
  • Резкое похудание
  • Сильный дискомфорт, мешающий повседневной деятельности
  • Эпизоды удушья
  • Боль или затруднение при глотании
  • Крайняя усталость

Ссылки по теме

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *