Можно ли лечить насморк небулайзером у детей: Особенности ингаляций при кашле, насморке и профилактике простуды.

Содержание

Как выбрать ингалятор, виды ингаляторов, небулайзеров

Из этой статьи Вы узнаете: как выбрать ингалятор, чем отличается ингалятор от небулайзера, какие существуют виды небулайзеров.

Медицина шагнула далеко вперёд и теперь есть возможность проведения ингаляций дома, без ежедневного посещения физкабинета или доктора. Для этой процедуры существуют специальные лечебно-профилактические приборы, которые называются ингаляторами.

Вас пугает широкий ассортимент предлагаемых ингаляторов? Не знаете, как сделать выбор и на какой модели из них остановиться? Надеемся, что наша статья поможет Вам разобраться в этом вопросе.

Всё гораздо проще, чем может показаться на первый взгляд. Главное, знать и понимать для себя следующие моменты:

  • В каких ситуациях и при каком заболевании будет использоваться ингалятор?
  • Какие лекарственные средства будут применяться?
  • Кого будем лечить с помощью ингаляций?

Начнём с того, что все ингаляторы делятся на два типа: паровые и небулайзеры.

Это самый простой вариант ингаляторов. Работа их основана на испарении лекарственных веществ, частицы водяного пара прогревают носоглотку и верхние дыхательные пути, смягчают слизистые рта и носа. Применяется такой тип ингалятора при ангине, простуде, аллергии, гриппе, ОРЗ. Возможность использования в аппарате минеральных вод, эфирных и ароматических масел, отваров и настоев трав.

Как дополнение паровой ингалятор может применяться в косметических целях (очищающие и увлажняющие маски для лица).

Несмотря на ряд положительных моментов, этот метод (паровых ингаляций) имеет и свои недостатки. Остановимся и на них:

  1. Нельзя проводить ингаляцию при повышенной температуре тела больного (свыше 37,5С).
  2. Большинство лекарственных препаратов при нагревании разрушаются и теряют свои полезные свойства, поэтому существенно ограниченный список используемых лекарственных средств.
  3. Практикуется при заболеваниях только верхних дыхательных путей.
  4. Из противопоказаний – туберкулёз, воспаление лёгких, заболевания крови и сердечно — сосудистой системы.

Небулайзеры.

Это приборы, способные распылять лекарственное средство, превращать жидкость в аэрозоль. Принцип действия их заключается в дисперсном распылении действующего вещества лекарственного препарата на мелкие частицы (не больше 14 микрон). При проведении ингаляции с помощью небулайзера через специальную маску частицы способны проникать не только в верхние, но и средние, и нижние дыхательные пути. Лекарство легко попадает в организм и быстро усваивается, что способствует скорейшему выздоровлению или облегчению состояния больного.

В небулайзерах разрешён к применению более широкий спектр лекарственных препаратов, соответственно и лечить с помощью таких ингаляций можно значительно больше заболеваний.

Различают три вида небулайзеров:

Ультразвуковые  — под воздействием высокочастотных колебаний (ультразвука) жидкое лекарственное средство превращается в аэрозоль и распыляется

Компрессорные – аэрозольное облако образуется с помощью поршневого компрессора, формируется мощный поток воздуха с содержанием частиц лекарственного препарата


Меш (электронно-сетчатые) – аэрозоль образуется при просеивании лекарственного раствора через вибрирующую сетку – мембрану с множеством микроскопических отверстий

Расскажем о преимуществах,  особенностях и недостатках каждого из видов в сравнительной характеристике в зависимости от различного рода параметров.

Размер получаемых частиц

Компрессорные небулайзеры.

Приборы с одним режимом работы образуют в среднем частицы размеров в 3 микрона (не больше 5мкм), что позволяет им, проходя через верхние дыхательные пути, проникать и оседать в средних и нижних отделах. Чем мельче частица, тем глубже она опускается по дыхательной системе. В ингаляторах с разными режимами работы существует функция выбора размера частиц (переключение режима) для оптимальной ингаляции. Диаметр частиц колеблется в пределах от 0,5 до 14 мкм, что позволяет успешно ингалировать все отделы дыхательных путей. К тому же в комплект таких компрессорных небулайзеров входят специальные насадки и канюли для носа, что даёт возможность без труда лечить насморк, заложенность носа и т.п явления.

Ультразвуковые небулайзеры.

При работе этот вид ингаляторов производит аэрозоль с частицами в среднем от 1,5 до 5,7 мкм. Таким образом, данные приборы позволяют обрабатывать все отделы дыхательных путей, но более эффективно борются с заболеваниями среднего и нижнего отделов, так как частицы достаточно мелкие и проникают глубоко, их практически не остаётся в верхнем отделе. С помощью ультразвуковых аппаратов целесообразно лечить бронхи, лёгкие.

Электронно-сетчатые небулайзеры.

Работают за счёт применения Меш- технологии распыления лекарственных средств. Образуют аэрозольную смесь с мелкодисперсными частицами, размер их тоже не превышает отметку в 5,7 мкм. Примерно 70% из них оседают в нижнем и среднем отделах дыхательных путей и незначительная часть в верхнем. Тем не менее, как и ультразвуковые модели, меш – небулайзеры используются для лечения всех отделов, ведь даже в небольшом количестве, попавший с помощью ингаляции в организм лекарственный препарат, окажет куда больше пользы, чем просто выпитый курс медикаментов. 

Режим работы ингалятора,  длительность и настройки для оптимального лечения

Модели компрессорных небулайзеров  могут быть без переключения режимов работы (управляются одной кнопкой) либо с 3-мя режимами (каждый из которых  предназначен для воздействия на определённый отдел дыхательных путей). В режимных ингаляторах переключение происходит при повороте тумблера или смены пистона, помещённого в небулайзерную трубку. Вся эта процедура переключения несложная и займёт несколько секунд.

Режим 1. частицы от 1 до 5 мкм – лечим нижний отдел дыхательных путей

Режим 2. диаметр частиц от 6 до 9 мкм – задействован средний отдел дыхательных путей

Режим 3. диаметр от 10 до 14 мкм – верхние дыхательные пути

Внимательно читайте прилагаемую инструкцию к прибору, потому что у разных моделей ингаляторов может быть запрограммировано разное соответствие режима и размера получаемых частиц на выходе.

В компрессорных небулайзерах (например, модель CN- HT02 Панда, CN- HT03 Ариа, Джино) способ ингаляции, то есть размер получаемых частиц лекарственного препарата, зависит  от смены пистона. В комплекте идут три сменных многоразовых пистона:

Пистон А (частицы 8 – 10мкм) – большинство из которых оседает в верхнем отделе дыхательных путей (эффективно можно лечить ринит, синусит, гайморит, ларингит, тонзиллит, фарингит – заболевания носоглотки).

Пистон B (частицы 3 – 5 мкм) – большая часть из них оседает в среднем отделе (в данном случае эффективно лечим трахеит, трахеобронхит, аллергию).
Пистон С (частицы 0,5 – 3 мкм) – большинство как раз и достигает нижнего отдела дыхательных путей (продуктивное воздействие при бронхите, бронхиальной астме, ХОБЛ, бронхопневмонии, воспалении лёгких, туберкулёзе).

Лечебный и профилактический эффект здесь достигается преимущественно за счёт избирательного воздействия определённым медикаментом на ту или иную область дыхательной системы.

Среди компрессорных ингаляторов встречаются аппараты, способные работать в непрерывном режиме, то есть компрессору не требуется время для отдыха, и такие варианты, которые работают по принципу работа/пауза с интервалом 30 мин/ 30 мин.

Ультразвуковые небулайзеры  —  есть приборы с автоматическим отключением через 10 минут ингаляции и с более продолжительным режимом работы (непрерывное время до 30 минут). Не требуют дополнительной подготовки к работе, управляются с помощью одной кнопки.

Меш-небулайзеры  способны работать в течение 20 минут (после чего происходит автоматическое отключение), то есть действуют в рамках работа/пауза , а так же до 4 часов непрерывного ингалирования в зависимости от модели. Если в среднем ингаляция составляет 15 минут, то есть возможность полечить несколько членов семьи за один сеанс. Аппаратам не требуется предварительная подготовка перед ингаляцией, не нужно разводить лекарство. 

Уровень шума

Ультразвуковые — Бесшумные

Компрессорные — От минимального уровня от 43-46 дБ до до хорошо уловимого и слышимого в 65 дБ

Меш — небулайзеры — Бесшумные либо с минимальным уровнем до 50 дБ

Ингалируемые лекарства

Самый большой спектр допустимых к использованию лекарственных средств принадлежит компрессорным небулайзерам. В режимных моделях таких ингаляторов возможно использование полного перечня препаратов для небулайзерной терапии, включая гормоны, эфирные и натуральные масла, антибиотики, антисептики, фитосборы, бронходилятаторы, муколитики, щелочные растворы и т.д. В аппаратах, работающих в одном режиме и имеющих выход частиц меньше 5 микрон, не рекомендуется использовать масляные жидкости, так как мелкие частицы аэрозоля проникают глубоко и оседают в нижних отделах дыхательных путей, что может вызвать образование там масляной плёнки и побочного эффекта в виде масляной пневмонии.

С ультразвуковыми небулайзерами допускается использовать ТОЛЬКО лекарства на водной основе, но и здесь существуют ограничения, так как ультразвук может разрушать некоторые активные вещества в лекарственных препаратах, из-за чего теряется мощность и терапевтическая эффективность. Такому воздействию подвержены в частности антибиотики. Но есть и исключения, например, в ультразвуковом ингаляторе Beurer Ih40 возможно использование лекарственных масел.

У меш-небулайзеров (по сравнению с ультразвуковыми) более расширенный список препаратов к использованию Здесь можно применить любые лекарства на водной основе, включая антибиотики, муколитики, гормоны, минеральные воды. Это происходит за счёт того, что низкочастотным колебаниям подвергается сетка – мембрана, а не сам препарат. Следовательно, молекулы лекарственного средства не разрушаются и полностью сохраняется терапевтический эффект.

Применение в детской практике

Все три вида небулайзеров можно эффективно и спокойно применять когда болеют дети. В предназначенный для всей семьи комплект обязательно входят взрослая и детская маски. Ультразвуковые и меш – небулайзеры не испугают ребёнка, так как работают тихо или совсем бесшумно. Образуя достаточно мелкие частички аэрозоля, данные ингаляторы будут способствовать более глубокому проникновению лекарственного вещества. Меш – аппараты можно использовать спящим деткам. Среди компрессорных приборов есть модели, разработанные специально для детей. Они имеют вид игрушки (паровозик, слоник, панда и другие), что конечно же привлечёт внимание малыша и лечение пройдёт в игровой форме. Такие модели небулайзеров как, Omron NE –C24 Kids (имеется специальная маска для грудничков), LD – 207U, LD – 210C, LD – 212C (кроме обычной детской маски снабжёны малой маской для детей) подходят для использования с первых месяцев жизни. Компрессорные ингаляторы производства Babybelle с функцией аспиратора (промывание и очищение полости носа) актуальны для младенцев.

Вес и габариты небулайзера

Меш-небулайзеры являются самыми маленькими, компактными, портативными. Вес от 97 грамм до 300. С лёгкостью умещаются в кармане.

Ультразвуковые приборы тоже небольших размеров, в среднем имеют вес около 1 кг (max 1.5 кг).Компрессорные ингаляторы самые габаритные и объёмные. Вес их достигает 2,7 кг (в среднем от 1,5 до 1,8 кг).

Но и среди их числа имеются исключения. Таковым является небулайзер Omron модель NE- C20-RU. Его вес всего 190 грамм, можно расположить и на ладошке. Детский ингалятор Omron модель NE-C24 Kids с массой в 270 гр.

Вместительность резервуара, экономичность и остаточный объём

Компрессорные. Объём резервуара для лекарственных средств от 6 до 13 мл (в разных моделях может быть разным). Аппараты с большей ёмкостью дают возможность проводить более длительные ингаляции, если таковые назначит врач. Скорость распыления у таких небулайзеров от 0,2 до 0,4 мл/мин. Могут работать с непрерывным выходом аэрозоля, могут активироваться вдохом. Наличие клапана вдоха – выдоха снижает расход лекарственного препарата, он расходуется только на фазе вдоха. Это способствует минимальной потере лекарства. Остаточный объём ингаляционного раствора малый и составляет от 0,5 мл до 1,1 мл максимально (при разных режимах). Компрессорные небулайзеры нельзя наклонять, во время ингаляции они должны находиться на горизонтальной поверхности. Если требуется проведение процедуры лежачему человеку, то осуществить это возможно с помощью длинной соединительной трубки.

Ультразвуковые. Объём их резервуаров от 8 до 12 мл. Для ускорения заполнения имеют пипетку вместимостью 2 мл. Возможны продолжительные, долговременные процедуры. Экономичный вариант небулайзеров. Встроенная система A.D.R. перекрывает подачу лекарства на выдохе. Остаточный объём до 1 мл. С помощью ингалятора B.Well WN-119U , который имеет в комплекте длинный воздуховодный шнур, возможны ингаляции ослабленным и лежачим пациентам. Ультразвуковые приборы работают только в вертикальном положении.

Меш-небулайзеры.  Объёмы резервуаров в данном типе до 8 мл. Для этих ингаляторов не требуется разведение лекарства, поэтому работают они уже на малых объёмах от 0,5 мл. Остаточный объём тоже соответственно самый низкий от 0,1 до 0,5 мл. Некоторые модели снабжены датчиком расходования препарата, таким образом, Вы всегда будете знать, когда нужно добавить лекарство. К тому же, их особенностью является то, что меш-приборы можно использовать под наклоном в 45 градусов, камера закрытого типа не допускает проливания, это даёт возможность проведения процедуры лежачим больным или, например, спящим детям.

Потребление энергии

Меш-небулайзеры лёгкие, компактные и имеют возможность работать как от сети, так и от пальчиковых батареек. С их помощью можно проводить ингаляции в любое время и в любом месте, независимо есть там источник питания или его нет. В комплект поставки входят батарейки, а адаптеры к ним приобретаются отдельно.  

Компрессорные ингаляторы требуют обязательного подключения к сети (220 – 240В). Есть несколько моделей работающих от источника питания в 12В , их можно подключить в автомобиле, например, от прикуривателя (Omron модели NE-C20 RU , NE-C24 Kids , NE-C24) либо к стабилизированному блоку питания.

Ультразвуковые небулайзеры идут в комплекте с сетевым адаптером и тоже нуждаются в подключении к источнику питания. Для модели B.Well WN-119U разработана аккумуляторная батарея и нагреватель аэрозольного потока, но поставляются они отдельно. С их помощью можно будет проводить ингаляцию в любом удобном Вам месте, даже там где нет электричества.

Среди многообразия ингаляторов и небулайзеров, мы уверены, Вы найдёте свой. Будьте здоровы!

Если у Вас остались вопросы, по видам и эксплуатации ингаляторов и небулайзеров – напишите вопрос в наших сообществах в социальных сетях. Если у Вас вопрос: как выбрать небулайзер в нашем интернет-магазине – закажите обратный звонок или позвоните нам по бесплатному номеру.

Список сравнения товаров —

Небулайзер (ингалятор) Omron CompAIR NE-C20 компрессорный

Болею астмой 12 лет, ранее пользовался ультразвоковым небулайзером и небулайзером Omron c28 и c29. Кому то с надуманными недомоганиями эта модель может и сойдет заместо гомеопатии и плацбо-БАДов, но для настоящего применения больным астмой он абсолютно непригоден. Во-первых, огромный расход лекарства впустую, потому что половина выдувается в атмосферу на фазе выдоха, а ещё в стакане остается 0,8мл когда он совсем перестает производить туман. В ультразвуковых тоже остаток есть, но зато нет расхода на выдох хотя бы. А в модели c29 нет остатка-высушивает стакан полностью. В этой же модели и остаток не малый (0,8 против 0.5 в моем УЗ старом) и расход на выдох. 5 капсул пульмикорта стоят 800р, однократная доза содержится в 2мл суспензии, это одна капсула. Чтобы вдохнуть 2мл (а разводить физ раствором его нельзя), нужно залить в стакан небулайзера две капсулы, 4мл. Из которых вдохну только 1,5 мл. Остальные 2,5 будут впустую потеряны. В упаковке 5капсул, не трудно посчитать что 5 сеансов ингаляции по 1,5мл будут стоить с этим небулайзером 1600р вместо 800р за те же 5 сеансов но по полноценной дозе — 2мл. Если делать два сеанса в день хотя бы неделю, выброшено впустую будет 2400р. При средней зп в регионах рф 15к. Это бред какой-то, кто будет выкидывать 2,5к в неделю на ветер помимо того что и так уже потратили, да ещё и не получая положеную дозу гкс? Я не верю, что нельзя было приделать клапан какой-нибудь, чтобы на выдохе отсекал аэрозоль обратно. Во-вторых, он очень слабый. В c28 и 29 поток тумана мощный, при вдохе его отчетливо ощущаещь, а самих вдохов не нужно делать много, соответственно можно быстро вдохнуть все и не запыхаться. А если не зарыхался, то меньше теряешь лекарства на отдыхе во время выдоха. В-третьих, конструкция непродумана. Например есть держатель стаканчика, но вставить стакан в него нельзя, потому что трубка воздуховодная не позволит. К сожалению, гкс нельзя распылять в уз небулайзерах, поэтому компрессорный придется покупать.

Ингаляции небулайзером при насморке: с какими растворами делать?

Ринит – это симптом, который чаще всего сопровождает заболевания простудного типа. Лечение проявления стоит выполнять на раннем этапе проявления, чтобы симптоматика не развилась до острой или хронической формы.

Важно! В качестве лечения могут использоваться медикаментозные препараты в форме капель, а также растворы для ингаляций небулайзером, а иногда даже таблетки и т.п. Самый эффективный способ оказания терапевтического эффекта на ринит основывается на проведении ингаляций.


В условиях дома часто предпочитают дышать над горячей картошкой или остальными веществами, но эта процедура способна нанести ущерб, а эффект незначительный. Небулайзер является самым лучшим способом проведения ингаляций, где достигается максимальный результат от лечения.

Можно ли лечить насморк с помощью небулайзера

Ингаляции небулайзером принято считать преимущественным способом устранения симптоматики насморка, так как локальное воздействие на дыхательную систему снижает возможность возникновения побочных эффектов и их сложность. Благодаря небулайзеру удается подышать лекарственным препаратом и достичь наилучшего эффекта от его применения.

Основные достоинства методики, позволяющие определить стоит ли лечить насморк при помощи небулайзера:

  • Ингаляции способствуют увлажнению всей слизистой оболочки полости носа;
  • Лекарства снижают вязкость густой слизи, что увеличивает скорость ее выведения из организма;
  • Снижают остроту или полностью устраняют зуд, что появляется в верхних отделах дыхательной системы;
  • Слизистые скопления при дыхании носом превращаются в корочки, а небулайзер способствует их размягчению;
  • Целенаправленное действие на носовую полость и другие участки системы дыхания;
  • Лекарства позволяют устранить не только симптом, но и первопричину болезни – бактерии, грибок или вирусы.

Важно! Максимальный эффект с помощью ингалятора удается достичь при употреблении на начальной стадии болезни, но ограничения не накладываются в любой период времени.

Большинство врачей согласны, что небулайзер при насморке у детей –один из наиболее доступных и эффективных способов устранения симптомов, так как не требуется выполнения специальных манипуляций или ведения особого ритма дыхания.

Важно! Детям до года не желательно использовать ингалятор, вывод о целесообразности процедуры делает лечащий врач. Также стоит понимать, чем делать ингаляции при насморке небулайзером ребенку, этот нюанс также определяется врачом.


Таким образом вопрос, можно ли лечить ринит используя ингалятор можно считать закрытым. Больший акцент стоит уделить тому, какие ингаляции можно делать.

Ингаляции небулайзером при насморке

Использование небулайзера при ингаляции не требует особой подготовки или специфических знаний, но некоторые рекомендации все же стоит соблюсти.

  • После выполнения процедуры курить на протяжении 1 часа, а лучше 2-3 часов не стоит;
  • Не рекомендуется использовать другие препараты не зависимо от способа употребления в течение 1 часа;
  • Употреблять пищу стоит за 1 час до или после выполнения процедуры;
  • Лекарства для небулайзера должны воздействовать на носовую полость, для этого вдыхать аэрозоль обязательно носом. Затем задержите дыхание и выдохните воздух через рот;
  • Для небулайзера при насморке минимальная длительность составляет 8 сеансов. Каждый имеет продолжительность порядка 10 минут.

Небулайзер эффективен в лечении ринита вирусной этиологии. С помощью небулайзера паровыми ингаляциями достигается высокая результативность и минимальное воздействие на другие органы организма. Впитывание средства в кровоток практически не происходит.

Вылечить насморк ингаляциями значительно проще, так как мелкодисперсная структура жидкости, что выделается из аппарата помогает распространить лекарство тонким слоем по всей поверхности.

Важно! При насморке ребенку можно использовать различные сборы трав. Скорый эффект и поддержка организма будут обеспечены.

Ингаляции при насморке небулайзером для детей

Выполнять ингаляции небулайзером подразумевает необходимость знать правильные лекарства для применения, что достигается только после консультации со специалистом. Чем дышать в небулайзере при насморке – это ключевой вопрос, в котором многие родители допускают ошибку, так как самолечение может принести ущерб.

При насморке у ребенка врачи рекомендуют делать раствор для ингаляций на основе следующих средств:

  • На основе муколитиков. Ингаляции муколитиками стоит делать детям, у которых отхождение слизи затруднительно. Для этой цели стоит пользоваться небулайзером компрессорного или меш типа. Среди распространенных решений при заложенности носа у ребенка рекомендуется залить препараты в тару для лекарства: Мукомист, Ацетилцистеин, Лазолван;
  • Компрессы на щелочи. Средство применимо для терапии ринита с помощью всех типом ингалятора. Дышать через небулайзер чаще рекомендуется натрий хлоридом или гидрокарбонатом натрия;
  • Антибактериальные средства. Следует уточнять у врача, какие лекарства применимы при насморке у ребёнка, так как здесь важно точно знать, чем спровоцировано заболевание. К препаратам, которые рекомендуется заливать в небулайзер чаще остальных относятся Малавит, Фурацилин, Диоксидин;
  • Бронходиляторы. Не имеют особых требований к устройствам, можно пользоваться для введения в ультразвуковые распылители. Самые распространенные жидкости для ингаляций небулайзером – Атровент, Беродуал, Беротек, Сальбутамол;
  • Глюкокортикостероиды. Препараты актуальны к применению в каждом типе ингалятора. Ингаляции от насморка чаще всего проводятся посредство Гидрокортизона. Вывод в отношении, можно ли делать ингаляции глюкокортикостероидами обязательно принимает врач.

Важно! Выбрав подходящее средство при кашле, стоит делать ингаляции только после предварительного подогрева лекарства до комнатной температуры (20°С), что обеспечивает большие показатели безопасности и эффективности для малыша.

Чем дышать при насморке через небулайзер

Лечение насморка небулайзером подразумевает правильное определение первопричины болезни и способа, как лечить насморк. Преимущественно рекомендации врачей одинаковые, в отношении того, что заливать и как делать ингаляции небулайзером, по крайней мере у взрослых.

Чем лечить болезнь при появлении ринитов, которые часто сопровождают кашель:

  • Интерферон. Применение актуально, когда появился насморк при простуде из-за инфекционных или вирусных недугов. Рекомендуется, если иного не прописал врач, раствор в небулайзер вводить перемешанным с 3 мл физраствора. Лекарство используют дважды в день;
  • Тонзилонг. Ингаляционному использованию препарата предшествует разведение с физраствором в пропорции 1 к 1, при условии, что небулайзер для лечения насморка используется для детей возрастом от 7 лет. Для младших детей применяемые дозы нужно уменьшать до 1 к 2. Совсем маленькие дети требуют особого подхода, с чем связано, что ингалятор должен быть заправлен размешанных раствором 1 к 3. За 1 раз используют до 4 мл вещества. Выполнять лечение стоит до 2-х раз в сутки;
  • Фурацилин. Добавлять вещество стоит при наличии ОРВИ;
  • Хлорофиллипт. Если раньше вдыхали лекарства в соотношении 1 к 1-3, то сейчас раствор приготовляется 1 к 10. Для одного применения используют 3 мл разведенного раствора. За день используют до 3-х процедур.

Как лечить насморк небулайзером

В небулайзер нельзя вводить следующие лекарства:

  • Средства, что расширяют сосуды. В бронхах эффект носит негативный характер;
  • Настои, отвары, сок. Сок их каланхоэ, алоэ и т.д. может нанести ущерб устройству, так компрессор забивается частицами растения и часто по этой причине выходит из строя. При этом растения могут спровоцировать аллергическую реакцию;
  • Эфирные масла. Вещества забивают микроскопические протоки в аппарате, что практически всегда провоцирует поломку. Попадая в легкие масла способны спровоцировать появление пневмонии.

Важно! Процедура использования несложная, достаточно залить в емкость для лекарства подходящее вещество, надеть маску и дышать на протяжении 10 минут. Перед надеванием маски нужно очистить руки. Затем аппарат очищается посредством термической обработки или дезинфицирующих средств. Процесс сборки и разборки зависит от модели устройства.

Избавление от насморка для детей может быть быстрым и максимально эффективным, главное ингаляции делать согласно инструкции и не заниматься самолечением. С небулайзером сделать процедуру не составит особого труда. До сих пор не знаете чем можно вылечить сопли и как это сделать быстро и эффективно? Попробуйте при первых же симптомах посоветоваться с врачом об использовании небулайзера. Это решение станет для вас настоящей находкой и истинным спасением в осенне-зимний период и не только.

как правильно делать ингаляции при ларингите у детей

Воспаление дыхательных путей может развиваться самостоятельно или сопровождать другие недуги. Ларингит — это инфекционное поражение гортани, которое требует комплексного лечения. Прекрасным помощником, а то и альтернативой для уколов и таблеток могут стать ингаляции. Они облегчат симптомы болезни и поспособствуют быстрому выздоровлению. Преимущество этой процедуры заключается в том, что ее можно проводить дома вместо того, чтобы просиживать очередь в физиотерапевтический кабинет. Все, что нужно сделать — получить у доктора необходимые рекомендации.

Задать вопрос

Ингаляции при ларингите у детей

Процедура помогает снять отечность слизистых оболочек, восстановить нарушенную работу голосовых связок, уменьшить боль. Она обладает сильным профилактическим действием против дальнейшего развития осложнений — спазмов и гнойных воспалений. Польза ингаляций заключается в следующем:

  • разжижение слизи;
  • антибактериальное действие;
  • уменьшение воспаления;
  • регенерация клеток;
  • обезболивание;
  • увлажнение верхних дыхательных путей;
  • устранение охриплости.

Процедура абсолютно безболезненна и не вызовет ни малейшего дискомфорта у ребенка. При нежелании малыша лечиться ингаляцию можно превратить в игру — для родителей не будет вреда в том, чтобы тоже подышать целебными смесями.

Симптомы, при которых необходимы ингаляции

Лечение должно осуществляться при любых видах ларингита — от острого до хронического. Для проведения ингаляций существуют особые показания, при которых процедура не просто полезна, а необходима. К ним относятся:

  • насморк;
  • покраснение горла;
  • потеря голоса или хрипота;
  • затрудненное дыхание;
  • сильные кашель — сухой или с незначительным количеством мокроты;
  • першение в горле;
  • сухость во рту.

Ингаляции при ларингите значительно облегчат эти симптомы, а при систематическом лечении и вовсе устранят. Однако для проведения процедуры существуют противопоказания:

  • температура выше 38 градусов;
  • гнойная разновидность заболевания;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • бактериальный ларингит;
  • возраст младше семи лет.

Соблюдение этих предосторожностей позволит избежать распространения заболевания на другие органы и, как следствие, возникновения осложнений. Чтобы не причинить ребенку вред ингаляцией, необходимо строго следовать предписаниям врача.

Можно ли лечить насморк небулайзером?

Нет, лечить насморк небулайзером нельзя.

Небулайзер имеет совершенно другое целевое назначение. Он создан для ингаляций со сверхмалым дисперсным распылением лекарственного раствора, оседающего в легких, бронхах, трахее, но не на слизистой носа. Применение лекарств от насморка в небулайзере приведет к обработке ими нижних отделов дыхательных путей, вплоть до бронхов и альвеол в легких, и различным последствиям, иногда тяжелым и непредсказуемым.

Большинство небулайзеров превращают лекарственное вещество в аэрозоль с размером частиц от 1 до 5 мкм, очень редко — 7 мкм. При дисперсном распылении раствора такие частицы попадают в альвеолы, бронхи, трахею, не задерживаясь на слизистой носа и не оказывая на неё никакого действия. Поэтому небулайзер при насморке не помогает.

Для лечения слизистой носа необходим паровой ингалятор, создающий пар с частицами 8-10 мкм, оседающий именно в носу и оказывающий лечебный эффект именно на воспаленных участках.

Нельзя делать ингаляции небулайзером при насморке ещё и потому, что при неправильном подборе лекарств такое лечение может даже быть опасным. Средства, применяемые для лечения насморка, во время небулайзерной терапии проникают в легкие, которые реагируют на них совершенно не так, как слизистая оболочка носа.

Например, эфирные масла, безвредные и даже полезные при лечении насморка с пересохшей слизистой, могут привести к смертельно опасной липоидной пневмонии при использовании их в ингаляторе.

Видд легочной ткани при липоидной пневмонии. Патологоанатом видит здесь расширенные сосуды и гной (показан маленькими красными звездочками) © andreas_zarus.livejournal

Если же у больного насморк наблюдается параллельно с кашлем, небулайзер можно и нужно использовать для лечения именно кашля. В зависимости от того, какой поставлен диагноз и где располагается очах инфекции, подбирается диаметр распыляемых частиц и нужный небулайзер. При трахеите и кашле оптимальная дисперсность аэрозоля — 4-6 мкм, при астме, бронхите и муковисцидозе — 1-4 мкм, при воспалении легких — 1 мкм.

Лечить небулайзером болезни нижних участков респираторных путей, параллельно с которыми присутствует насморк, нужно с использованием мундштука (загубника), а не маски. При насморке осложняется доставка лекарственного аэрозоля через нос, в то время как при дыхании ртом через загубник обработка больных участков проходит нормально.

Использование загубника вместо маски повышает эффективность ингаляции при лечении кашля

Иногда можно услышать истории о результативном лечении насморка именно небулайзером. Чаще всего их рассказывают люди, которые не знакомы со спецификой работы устройства, у которых насморк проходит так же, как и у тысяч других людей, подавленный силами иммунной системы. Но им нужно оправдать как-то большие затраты денег на само устройство и бессмысленное времяпрепровождение за небулайзерными ингаляциями при насморке. Для этого они и уверяют всех окружающих, что именно небулайзером у них получилось вылечить ринит.

Также нужно знать:

Видео: Выбирайте ингалятор правильно!

 

Читайте также:

ингаляция от насморка небулайзером — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Медицина стремительно шагает вперед, каждый день на фармацевтическом рынке появляются новые лекарственные препараты и оборудование. Огромное множество российских семей применяет для лечения воспалений в дыхательных путях у взрослых и детей ингаляции в поликлиниках или домашних условиях. Наша сегодняшняя публикация должна ответить на актуальный для многих родителей вопрос, можно ли делать ингаляцию при температуре. Каковы показания и противопоказания для ингаляций? Какие бывают методы ингаляций? Обо всем этом мы сейчас и поговорим. Приятного и полезного чтения вам!

Ингаляция при повышенной температуре тела противопоказана, если это паровая ингаляция. Пример паровой ингаляции в домашних условиях — дышать, укрывшись полотенцем, паром над емкостью с только что сваренной картошкой. Горячий пар при повышенной температуре тела может усугубить перегрев, то есть повысить температуру. Поэтому любые паровые ингаляции при температуре тела выше 36,6 градусов не рекомендуются.

Кроме ингаляций с горячим паром, сейчас крайне популярен такой метод ингаляций в домашних условиях как использование небулайзера. Если вы используете для лечения воспаления дыхательных путей это устройство, согласно его инструкции по эксплуатации противопоказаны ингаляции небулайзером при температуре тела выше тридцати семи градусов. Однако некоторые медицинские специалисты указывают в своих исследованиях, что использование небулайзера для ингаляций не рекомендуется при температуре тела свыше тридцати восьми градусов.

Можно ли делать ингаляции при сухом кашле?

С наступлением холодов простудным заболеваниям становятся подвержены не только дети, но и большинство взрослых. Причем подобные заболевания часто влекут за собой сухой кашель, который не только приносит дискомфорт в общении людей, но и серьезные проблемы и без того ослабленному организму.

Для устранения сухого кашля сегодня создано весьма много медицинских препаратов, особенно импортных, однако большинство из них не всегда удобно и уместно использовать, поэтому мгновенно возникает вопрос, а можно ли при обычном сухом кашле делать ингаляции?

Сухой кашель и ингаляции

Оказывается, что при сухом кашле делать ингаляции не только можно, но и нужно. Подобные процедуры чаще всего выполняются с использованием различных сухих трав, которые обладают лечебными свойствами, это могут быть растения, заготовленные еще с лета и весны самостоятельно, а также всевозможные сборы, которые сегодня легко приобретаются в любой аптеке.

Также благотворно при сухом кашле сказываются ингаляции с использованием современных препаратов (растворов), предназначенных именно для таких процедур, это может быть «Беродуал», «Амбробене», или например «Лазолван». Не менее полезными в данном случае станут и ингаляции с добавлением обычной пищевой соды.

Какая польза от ингаляций при сухом кашле?

Сегодня ингаляции вполне можно считать наиболее быстрым способом введения в организм не только всевозможных биологически активных веществ, но и лекарств. Данные вещества концентрируются в мельчайших частичках воздуха и проникают по дыхательным путям вместе с вдыхаемым паром.

Что это дает?

• Происходит увлажнение слизистой дыхательных путей, и раздражение вызванное кашлем резко снижается.

• Лекарство стремительно проникает в очаг заболевания и при этом его действие отражается исключительно в нужной области, не причиняя вред остальным органам.
• Мокрота становится менее вязкой и начинает, хотя и постепенно, выходить.

• Ингаляции позволяют снять воспалительный процесс, вызванный болезнью.

• Происходит уничтожение основной части микробов, и попадание вторичной инфекции становится более проблематичным.

• Ингаляции позволяют не только устранить сухой кашель, но и вылечить одновременно многие серьезные заболевания, такие как бронхит, тонзиллит, насморк, ларингит, начальную стадию пневмонии и прочие недуги.

Когда выполнять ингаляции?

Считается, что при сухом кашле ингаляции можно выполнять уже сразу после первого ощущения «зуда» в горле — это касается и детей, либо же при первых порывах сухого кашля. Однако торопиться все-таки не стоит и лучше всего даже о такой с виду безобидной и весьма полезной процедуре поговорить с врачом и совместно выбрать раствор для ингаляции, учитывая лично ваши особенности здоровья.

Когда нельзя делать ингаляции при наличии сухого кашля?

В случае если у больного кроме сухого кашля наблюдается резкое изменение температуры тела, развитие гнойного процесса, сильнейшее воспаление или даже носовое кровотечение, имеются показания к сердечным недугам и повышенному давлению, диагностирован туберкулез — тогда ни о каких ингаляциях не может быть и речи!

ОРВИ у детей: возможности небулайзерной терапии

Статья в формате PDF.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), включая грипп, являются наиболее распространенной патологией в структуре не только инфекционных болезней (до 90%), но и общей заболеваемости детей. Заболеваемость ОРВИ имеет сезонный характер с четкой тенденцией к резкому увеличению в осенне-зимний период и ранней весной (март). К основным возбудителями ОРВИ относят вирусы гриппа А и В, парагриппозные вирусы (4 типа), респираторно-синцитиальную инфекцию, аденовирусы (более 30 типов), коронавирусы, риновирусы, энтеровирусы и реовирусы. Все они являются РНК-содержащими, за исключением ДНК-содержащих аденовирусов (М.Г. Шкадова и соавт., 2015). Хорошо известно, что вирусная инфекция обусловливает снижение иммунитета, что способствует частому присоединению вторичной бактериальной инфекции и появлению соответствующих осложнений. К сожалению, первичная неспецифическая профилактика ОРВИ в реальности малоэффективна, и каждый год врачи-педиатры традиционно сталкиваются со вспышками ОРВИ, зачастую принимающими эпидемический характер. Что касается специфической профилактики, то, как известно, в общей структуре ОРВИ даже в период эпидемии на долю гриппа, против которого возможна вакцинация, приходится не более 15-30%. Между тем вакцин против нескольких сотен других известных возбудителей ОРВИ до настоящего времени просто не существует (Г.Н. Кареткина, 2014). Кроме того, даже своевременно проведенная вакцинация против гриппа не всегда служит гарантией того, что в данном эпидемическом сезоне ребенок уже не заболеет, так как, выработав в ответ на введение вакцины антитела против конкретного типа и штамма вируса гриппа, он вполне может заразиться вирусом другого, пусть и менее распространенного в данном сезоне типа. Поэтому сегодня в реальной педиатрической практике крайне актуальным остается вопрос о том, как адекватно лечить уже заболевшего ОРВИ ребенка, чтобы максимально облегчить течение инфекции, ускорить выздоровление и предотвратить развитие осложнений.

 

Первыми симптомами типичной ОРВИ, как правило, являются болезненные ощущения или першение в горле. Затем возникают кашель и насморк, часто сопровождающиеся головной болью и ломотой в конечностях. Затем чаще всего, как следствие, развивается острый бронхит. Попадая в кровь, вирус вызывает симптомы общей интоксикации: озноб, головную боль, ломоту в спине и конечностях. Активация иммунного ответа на вирусемию приводит к выработке организмом антител к вирусу, вследствие чего симптомы интоксикации постепенно ослабевают. При неосложненной ОРВИ происходит очищение дыхательных путей от пораженных вирусом слоев эпителия, что проявляется как насморк и влажный кашель (Н.П. Княжеская, 2015). Из-за способности вызывать глобальные вспышки заболеваемости – эпидемии и пандемии – грипп из прочих ОРВИ уже давно выделен в отдельную нозологическую форму. Для гриппа характерны внезапное начало и, наряду с поражением верхних дыхательных путей и легких, выраженная интоксикация: озноб или зябкость, резкая головная боль, ломота в мышцах и иногда в суставах, боль при движении глазными яблоками или при надавливании на них, светобоязнь, слезотечение, резкая слабость и утомляемость, вялость; эти симптомы в первый день заболевания доминируют над катаральным синдромом. Уже в первые часы заболевания температура тела достигает максимальных значений – 39-40 °C.

 

Итак, ребенок заболел.
Как оптимизировать лечение ОРВИ уже сегодня?

В соответствии с показаниями, в комплексной терапии ОРВИ у детей применяют противовирусные препараты, иммуномодуляторы и различные мукоактивные препараты, а также симптоматические, жаропонижающие и общеукрепляющие средства, а при бактериальных осложнениях назначают также антибактериальные препараты. Однако следует признать, что возможности этиотропного лечения ОРВИ по-прежнему достаточно ограниченны: одни противовирусные препараты характеризуются узкой штаммоспецифичностью (например, средства адамантанового ряда эффективны только при гриппе А), вторые показаны только при гриппе, но не при других ОРВИ, и к тому же имеют ограничения эффективности по времени и очень высокую стоимость (например, ингибиторы нейраминидазы наиболее эффективны в первые 48 ч от начала заболевания и применяются при тяжелом и осложненном течении заболевания, а также у детей из групп риска развития осложнений). Фактически из арсенала противовирусных средств в амбулаторной педиатрической практике сегодня широко используются только препараты на основе интерферона, обладающего неспецифической противовирусной эффективностью.

Вместе с тем стоит напомнить, что выраженным универсальным противовирусным действием (а также антибактериальным и противогрибковым) обладают и такие препараты, как антисептики. Традиционно эта группа препаратов ассоциируется в сознании врачей с наружным способом применения, однако сегодня уже доступны ингаляционные антисептики, форма выпуска которых обеспечивает возможность адресной доставки препарата (с помощью небулайзера) непосредственно к очагу патологического процесса при ОРВИ, то есть в дыхательные пути. Именно к таким препаратам относится Декасан® (0,02% р-р декаметоксина для ингаляций, однодозовые контейнеры по 2 мл № 10), обладающий мощным противовирусным, антибактериальным и фунгицидным действием. Кроме того, Декасан® дополнительно оказывает спазмолитическое, противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Хотя при ОРВИ в качестве наиболее важного преимущества ингаляционного антисептика Декасан® рассматривается противовирусная активность, не стоит забывать и о его мощных антибактериальных свойствах, доказанных в исследованиях in vitro и in vivo. Поскольку в ряде случаев острые респираторные инфекции изначально вызваны вирусно-бактериальными ассоциациями, а к собственно вирусной инфекции часто вскоре присоединяется бактериальная, что закономерно приводит к развитию осложнений (тонзиллит, риносинусит, отит, пневмония и пр.), то параллельный противовирусному действию антибактериальный эффект препарата Декасан® представляется важным клиническим преимуществом. Доказано, что Декасан® обладает высокой противомикробной активностью в отношении S. pneumoniae, S. aureus, S. epidermidis, K. pneumoniae, энтеробактерий и спорообразующих микроорганизмов (Г.К. Палий, 2004; С.В. Коваленко, 2010; С.И. Панчук и соавт., 2014). Интересной с клинической точки зрения является также способность препарата Декасан® повышать чувствительность антибиотикорезистентных микроорганизмов к антибиотикам и положительно влиять на неспецифическую и специфическую иммунологическую реактивность (С.В. Коваленко, 2010).

Будучи поверхностно-активным веществом, декаметоксин быстро нарушает целостность клеточной стенки микроорганизмов, состоящей из коротких липидных цепочек. Стенка человеческой клетки состоит из длинных липидных цепочек, на которые молекула декаметоксина не действует. При ингаляционном введении через небулайзер Декасан® действует исключительно местно, практически не всасываясь слизистыми оболочками, и не оказывает токсического влияния на организм человека. Поскольку рекомендуемый объем жидкости для распыления в большинстве небулайзеров составляет 2-5 мл, при использовании одного контейнера препарата Декасан® (2 мл) к нему целесообразно добавлять физиологический раствор (0,9%) натрия хлорида.

Следует отметить, что сегодня небулайзерная терапия рассматривается как наиболее современный и эффективный вид ингаляционной терапии при самом широком спектре заболеваний органов дыхания, а небулайзеры, по сути, представляют собой универсальные системы для ингаляции лекарств у детей любого возраста, так как не требуют специальной техники вдоха и применяются даже у новорожденных. Основной целью небулайзерной терапии является достижение максимального местного терапевтического эффекта в дыхательных путях при незначительных проявлениях или отсутствии побочных явлений (Н.Г. Колосова, 2015; Н.А. Геппе, Н.А. Мокина, 2012). Небулайзерная терапия дает возможность создать локальные высокие концентрации необходимого лекарственного препарата в дыхательных путях, значительно повысить эффективность лечения, быстро купировать ряд неотложных состояний (например, устранить бронхообструкцию), избежать потенциального межлекарственного взаимодействия с другими лекарственными средствами, предупредить развитие осложнений, сократить сроки лечения и уменьшить частоту госпитализаций. Безусловно, небулайзеры просто незаменимы для детей, склонных к рецидивирующим обструктивным бронхитам и страдающих бронхиальной астмой. С помощью небулайзеров можно вводить очень многие препараты: ингаляционные антисептики, бронхолитики, муколитики, ингаляционные кортикостероиды, антибактериальные средства и др.

Однако зачастую фактором, все еще ограничивающим широкое использование небулайзерной терапии в реальной клинической практике, остается мнение родителей о слишком высокой стоимости небулайзеров. Важно объяснять им, что приобретение небулайзера осуществляется не в целях лечения одного эпизода ОРВИ, а является инвестицией в здоровье семьи на долгие годы, ведь этот прибор можно будет использовать при каждом заболевании дыхательных путей. В настоящее время в Украине отечественной компанией «Юрия-Фарм» на рынке представлены небулайзеры линии Юлайзер, доступные по цене для большинства украинских семей. Линия Юлайзер™ включает 3 вида небулайзеров: Ulaizer® Pro – профессиональный небулайзер для специализированных отделений, Ulaizer® First Aid – ультракомпактный небулайзер для бригад скорой помощи, и Ulaizer® Home – современный и простой в применении небулайзер для использования всей семьей. В случае необходимости небулайзером Ulaizer® Home смогут пользоваться не только дети, но и другие члены семьи: для этого достаточно дополнительно приобрести для каждого индивидуальную маску (детскую или взрослую), загубники и сменные фильтры.

 

А если бронхит при ОРВИ – обструктивный?

Общими клиническими проявлениями бронхообструктивного синдрома (БОС) являются приступы удушья, удлиненные выдохи, малопродуктивный кашель, свистящее и шумное дыхание, иногда с участием в акте дыхания вспомогательной мускулатуры. В этом случае небулайзерная терапия особенно целесообразна, поскольку с ее помощью можно осуществлять как этиопатогенетическое, так и симптоматическое лечение. Например, с помощью введения через небулайзер универсального антисептика Декасан® можно добиться реализации его вирулицидного и антибактериального действия непосредственно на слизистой оболочке трахеи, крупных и мелких бронхов. Вирулицидный эффект препарата Декасан® у пациентов с ОРВИ, сопровождающимися БОС, особенно востребован, ведь, как известно, именно респираторные вирусы (наиболее часто респираторно-синцитиальный вирус и вирусы парагриппа) выступают теми триггерами, которые напрямую вызывают бронхообструкцию и дополнительно усиливают уже имеющуюся гиперреактивность бронхов. Если же дополнительно к применению препарата Декасан® использовать высокоэффективный селективный β2-адреномиметик Небутамол® (сальбутамол), имеющий специально предназначенную для небулайзерной терапии лекарственную форму (раствор для ингаляций в одноразовых контейнерах по 2 мл), можно буквально на глазах (действие препарата Небутамол® начинается уже через 4-5 мин после ингаляции) купировать симптомы обструкции, которые всегда сильно тревожат родителей и тяжело переносятся самими маленькими пациентами. Ингаляцию препарата Небутамол® можно повторять до 4 раз в сутки.

***

Таким образом, сегодня в распоряжении педиатров имеются такие высокотехнологичные методы ингаляционной терапии, как небулайзерная терапия, а также ряд современных лекарственных средств, которые выпускаются в формах растворов для ингаляций, специально предназначенных для введения через небулайзер. Активная ингаляционная небулайзерная терапия позволяет быстро купировать респираторные симптомы (в том числе БОС), обеспечить благоприятное течение заболевания дыхательных путей, избежать риска системного действия препаратов и межлекарственных взаимодействий. Если сравнительно недавно небулайзерная терапия применялась в основном в условиях специализированных стационаров, то сегодня благодаря выпуску современных, простых и комфортных в применении, компактных и доступных по цене небулайзеров она по праву становится одной из ключевых технологий современного амбулаторного лечения самых разных заболеваний дыхательных путей.

 

Подготовила Елена Терещенко

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Педіатрія

22.12.2021 Педіатрія Тропічні хвороби в Україні

9 жовтня 2021 року за ініціативи Української академії педіатричних спеціальностей у співпраці з групою кампаній «МедЕксперт» в онлайн-форматі відбувся майстер-курс «PedSMART. Інфекції». Обговорювалися питання менінгококової інфекції у дітей та її профілактики, пандемії СOVID-19, постковідних проявів, вакцинації дітей і підлітків від коронавірусної інфекції, антибіотикорезистентності в умовах пандемії, тропічних інфекцій в Україні….

22.12.2021 Педіатрія Льодяники для горла з фіксованою комбінацією цетилпіридинію хлориду і бензидаміну гідрохлориду чинять пряму віруліцидну дію на SARS-CoV-2

Інфекції респіраторного тракту (ІРТ) є найбільш поширеними захворюваннями і мають типові симптоми, такі як риніт, кашель, підвищена температура і біль у горлі. Найбільш частими збудниками запалення в порожнині рота і горла є віруси. Бактеріальні ІРТ зустрічаються рідше і часто розвиваються після вірусної інфекції. Найбільш поширеними вірусами, що викликають розвиток ІРТ, є пікорнавіруси (риновіруси людини, HRV), коронавіруси (загальний коронавірус людини (hCoV) OC43, 229E, NL63, HKU1), орто- і параміксовіруси (віруси грипу, парагрипу (PIV1-4) і респіраторно-синцитіальний вірус), респіраторні аденовіруси тощо [1]….

22.12.2021 Педіатрія Пульмонологія та оториноларингологія Особливості коморбідного перебігу позалікарняної пневмонії у дітей із залізодефіцитною анемією

Сьогодні хвороби органів дихання посідають провідне місце у структурі дитячої захворюваності. Негоспітальна пневмонія (НП) залишається актуальною медико-соціальною проблемою та є другою за частотою причиною смертності населення від хвороб органів дихання. Попри великі досягнення у діагностиці НП, поширеність цього захворювання залишається високою. Згідно з даними ЮНІСЕФ і ВООЗ (Global Burden of Disease Pediatrics Collaboration, 2016), протягом останнього десятиліття НП була основною причиною смертності дітей у віці до 5 років по всьому світу [1]….

22.12.2021 Педіатрія Сезон ГРВІ: нові можливості та напрямки у лікуванні дітей

ХХІ століття Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) визначила «століттям вірусів». Це словосполучення дуже точно окреслює одну з основних проблем, вирішення якої дозволить людству досягти нового рівня благополуччя. Лише за 20 років світ сколихнули дві пандемії: пандемія «свинячого» грипу (h2N1) у 2009 р. та пандемія коронавірусної інфекції у 2020 р., яка триває дотепер….

Педиатрическая и юношеская медицина

Астма — это хроническое заболевание, требующее тщательного наблюдения врача, координирующего программу лечения. У каждого ребенка должен быть план действий при астме, чтобы вы, как родитель, знали, какие лекарства и когда использовать. Некоторым детям облегчающие лекарства требуются только тогда, когда у них возникают трудности, но детям, которые часто хрипят, часто требуется ежедневная профилактическая помощь. Если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, хрипит ли ваш ребенок, начните принимать лекарство.Чем позже начато лечение, тем труднее остановить хрипы. После того, как вы начнете принимать лекарство, ваш ребенок не должен прекращать его, пока он не перестанет хрипеть или кашлять в течение 48 часов. Каждый ребенок, страдающий астмой, и все члены его или ее семьи должны проходить ежегодную прививку от гриппа с октября по ноябрь. Каждый ребенок с астмой должен быть полностью защищен от пассивного курения.

Препарат для облегчения симптомов: Наиболее часто назначаемым средством для облегчения симптомов является альбутерол/ксопенекс. Вашему ребенку потребуются подробные инструкции по использованию ингалятора.

Профилактические препараты:   Существует несколько типов профилактических препаратов. У каждого ребенка с астмой разные потребности в зависимости от частоты симптомов и тяжести астмы. Если ваш ребенок нуждается в приеме своего «лекарства для облегчения боли» более 3 раз в неделю или ограничивает свою активность из-за затрудненного дыхания, поговорите со своим врачом.

Спейсеры:  Маленькие дети обычно не могут использовать ингаляторы, если они также не используют пластиковый спейсер для дыхательных путей.Спейсер задержит лекарство от астмы и даст ребенку время правильно вдохнуть его.

Небулайзерная терапия астмы:   Маленьким детям часто требуется небулайзерная терапия с использованием аппарата. Даже дети старшего возраста, когда они чувствуют себя действительно «скованными», сообщают, что им кажется, что они получают больше лекарства, доставляемого в легкие с помощью небулайзера, а не ингалятора.

Пероральные стероиды или другие лекарства от астмы: Хотя астма обычно очень хорошо контролируется с помощью профилактических и облегчающих препаратов, назначенных вашим врачом, иногда детям с астмой требуется пероральный стероид, чтобы успокоить их легкие.Эти лекарства имеют некоторые побочные эффекты, включая возбуждение, проблемы со сном и расстройство желудка. Однако польза от их применения при астме совершенно очевидна и обычно перевешивает эти риски.

Раннее начало лечения . Многие дети хрипят вскоре после кашля и простуды. Рекомендуется начинать прием лекарств от астмы при первых признаках любого насморка, кашля или стеснения в груди. Всегда держите лекарство под рукой и пополняйте его.

Забор жидкости .Нормальная гидратация препятствует тому, чтобы нормальная легочная слизь становилась липкой. Поощряйте вашего ребенка пить нормальное количество прозрачных жидкостей. Потягивание теплых жидкостей может уменьшить хрипы и уменьшить кашель.

Астма, вызванная физической нагрузкой . У большинства людей с астмой возникают приступы кашля и хрипов продолжительностью от 20 до 30 минут при напряженных физических нагрузках. Бег, особенно в условиях холодного или загрязненного воздуха, является основным триггером. Эта проблема не должна мешать занятиям большинством видов спорта, поскольку симптомы можно предотвратить, используя ингалятор перед тренировкой.

Аллергии.   При симптомах аллергии на сено можно давать антигистаминные препараты. Плохой контроль сенной лихорадки может усугубить приступы астмы. Хотя антигистаминные препараты могут высушивать дыхательные пути, они не ухудшают течение астмы.

В школу . Астма не заразна. Ваш ребенок должен ходить в школу во время легких приступов астмы, но избегайте спортзала и занятий спортом в эти дни. Обеспечьте доступность лекарств от астмы в школе. Большинству детей с астмой следует разрешить носить с собой ингалятор.

Распространенные ошибки . Самая распространенная ошибка — откладывать начало приема лекарств от астмы или не заменять их, когда они заканчиваются. Ингаляторы и лекарства, отпускаемые без рецепта, бесполезны и могут быть опасны. Еще одна распространенная ошибка – держать домашних животных, на которых у детей аллергия. Также не паникуйте во время приступа. Страх может ухудшить затрудненное дыхание, поэтому постарайтесь сохранять спокойствие и успокоить ребенка. Наконец, не позволяйте астме ограничивать занятия вашего ребенка, занятия спортом или общественную жизнь.

Профилактика, избегая триггеров:   Постарайтесь обнаружить и избегать веществ, которые провоцируют приступы у вашего ребенка. Пассивное курение является самым большим преступником. Если кто-то из членов вашей семьи курит, у вашего ребенка будут чаще случаться приступы, он будет принимать больше лекарств и ему потребуется больше визитов в отделение неотложной помощи. Старайтесь держать домашних животных на улице или в комнате вашего ребенка. Узнайте, как защитить спальню от пыли и избегайте пуховых подушек. Чаще меняйте фильтры в системе отопления/кондиционирования воздуха и поддерживайте низкий уровень влажности.

  НЕМЕДЛЕННО позвоните в наш офис, если . . .

  Позвоните в наш офис в обычные часы, если . . .

Как небулайзеры помогают детям с аллергической астмой

Дебби Табак знает все об аллергии: ее 11-летняя дочь и 7-летние сыновья-близнецы страдают пищевой аллергией и астмой. Дети были совсем младенцами, когда у них начались симптомы. Но еще до того, как врачи поставили им диагноз, Табак получил небулайзер — устройство, предназначенное для доставки лекарства от астмы прямо в легкие.

«Мы начали называть это nebbing — мы превратили его в глагол», — говорит она. «К тому времени, когда им исполнилось около 3 лет, каждый раз, когда они заболевали, их нужно было усыплять».

Дети Табак больше не полагаются на небулайзер, но она считает, что это устройство помогло им справиться с симптомами астмы в первые годы. Но потребовалось время, чтобы познакомиться с машиной, ее преимуществами и недостатками.

«Когда вы изучаете что-то новое и новое для вас, вы чувствуете, что должны изобретать велосипед», — говорит она.«А потом вы обнаружите, что другие семьи переживают то же самое».

Как это работает

Небулайзер предназначен для доставки жидких лекарств в организм через легкие. Работающее от электричества устройство превращает жидкость в мелкие капли, создавая аэрозольный спрей или туман. Это позволяет им легко дышать в легкие через мундштук или маску, прикрепленную к аппарату.

Это означает, что лекарство может действовать там, где оно больше всего необходимо: в дыхательных путях вашего ребенка, говорит Чунронг Лин, доктор медицинских наук, пульмонолог в больнице имени Шона Н.Центр исследований аллергии и астмы Паркера при Стэнфордском университете.

Помимо астмы, небулайзеры могут быть полезны при других состояниях, таких как эмфизема, синусит, бронхит и т. д. Табак говорит, что раньше она наполняла чашу аппарата физиологическим раствором, чтобы помочь своим детям чувствовать себя лучше, когда они заболевали крупом.

Небулайзеры в сравнении с ингаляторами

Как небулайзеры, так и ингаляторы могут доставлять различные лекарства от астмы, в том числе лекарства для быстрого облегчения (или экстренной помощи) в экстренных случаях и лекарства для длительного контроля (или поддерживающей терапии).Но есть некоторые ключевые отличия.

Ингаляторы ручные и переносные. Самый распространенный вид дозированных ингаляторов (ДИ) выпускает отмеренное количество лекарства в виде спрея, когда вы их сжимаете. Многие люди, которые их используют, также используют трубку, называемую спейсером, которая облегчает получение нужного количества лекарства. Обычно введение лекарства через ДИ со спейсером занимает несколько минут или меньше.

Использование ингалятора требует определенной координации, поэтому врачи часто советуют родителям использовать небулайзер для очень маленьких детей и младенцев.Всю работу делает машина — все, что нужно вашему ребенку, — это дышать через маску.

«Когда ребенок слишком мал, чтобы следовать указаниям по использованию ингалятора со спейсером, небулайзер может быть единственным выходом, — говорит Сайантани Синдер, доктор медицинских наук, аллерголог и педиатр в Центре Шона Н. Паркера.

«Мне нравится стараться пересаживать детей как можно скорее, потому что ДИ со спейсером дает немного больше гибкости, — говорит Майкл Кабана, доктор медицинских наук, директор педиатрического отделения Калифорнийского университета в Сан-Франциско.«Но суть в том, что клинически они одинаково эффективны — один не лучше другого».

Советы для достижения лучших результатов

Самая сложная часть небулайзера — убедить маленьких детей использовать его. Табак говорит, что это помогло превратить лечение ее детей в расслабляющую и веселую рутину.

«Тогда они знали, что если их укусят — даже если это было посреди ночи — они также должны были забраться в мамину и папиную кровать и посмотреть телевизор в течение 15 минут», — говорит она.

Эксперты сходятся во мнении, что дети, как правило, гораздо меньше беспокоятся об использовании небулайзера, если они могут делать что-то веселое во время его использования. Пусть ваш ребенок смотрит любимое телешоу или читает книгу во время лечения. Или попробуйте назвать его маской Супермена или любым другим именем, которое сделает его особенным. В конце концов, говорит Лин, дети станут более сговорчивыми, когда поймут, что небулайзер заставляет их чувствовать себя лучше.

Другие дети пугаются мысли о дыхании через аппарат.Табак говорит, что украшенные маски могут сделать процесс немного менее пугающим для молодых людей. «Мы использовали маску с изображением утки, и моим детям это понравилось», — говорит она. «Мы бы сказали: «Пора надевать уточку».

Наконец, следуйте инструкциям производителя, чтобы небулайзер работал правильно. «Вы должны периодически заменять чашки», — говорит Табак. Если вы этого не сделаете, они могут перестать работать, «и тогда вы можете задаться вопросом, почему вашему ребенку не становится лучше, и это потому, что он не получает никаких лекарств.

способов облегчить заложенность носа у вашего ребенка

Быстрые способы облегчить заложенный нос вашего ребенка

Заложенность носа или заложенность носа возникает, когда ткани внутри носа опухают или выделяют слизь. Если у вашего ребенка заложен нос, он может дышать через рот, что может затруднить кормление. Обычно заложенность носа проходит самостоятельно в течение недели. В редких случаях заложенный нос может вызвать проблемы с дыханием.Как правило, не всякий насморк и заложенность нуждаются в лечении, если ваш малыш ведет активный образ жизни, нормально ест и пьет. Но если вы ищете способы облегчить заложенность носа у вашего ребенка, вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:

1. Гидратация имеет ключевое значение Самое главное, не допускайте обезвоживания вашего ребенка, так как гидратация помогает разжижать слизь.


2. Солевой раствор 
Солевые назальные капли или спрей безопасны для младенцев, младенцев и детей ясельного возраста.Положите ребенка на спину и запрокиньте его голову, если это возможно. Закапайте в каждую ноздрю две-три капли или спрей с солевым раствором и подождите от 30 до 60 секунд. Солевой раствор разжижает слизь, благодаря чему ребенок чувствует себя более комфортно. Используйте аспиратор, чтобы аккуратно удалить слизь. Безопасно повторять это столько раз, сколько вам нужно.


3. Ватный тампон и теплая вода Иногда слизь затвердевает и превращается в корку или липкую массу вокруг носа ребенка. Чтобы очистить его безопасно, смочите ватный тампон теплой водой и аккуратно протрите область.


4. Испарение Поместите испаритель или увлажнитель воздуха в комнате вашего ребенка, чтобы увлажнить воздух. Это помогает очистить заложенный нос вашего ребенка. Не забывайте регулярно чистить машину, чтобы в ней не росла плесень. Если у вас не было испарителя, то, посидев несколько минут с ребенком в парной ванной, вы получите тот же успокаивающий эффект.

Вы также можете использовать небулайзер, чтобы уменьшить заложенность носа у ребенка. Ваш врач может порекомендовать использование небулайзера, чтобы облегчить насморк у вашего ребенка.Держите ребенка в вертикальном положении и кладите его к себе на колени при использовании небулайзера.
Выберите бесшумный сетчатый небулайзер, который будет наиболее подходящим для вашего ребенка и маленьких детей.


5. Похлопывания по спине
Легкое постукивание по спинке ребенка может помочь уменьшить застой в груди. Положите его себе на колени и нежно погладьте его по спине сложенной ладонью или делайте это, пока он сидит у вас на коленях, наклонившись вперед примерно на 30 градусов. Он разжижает слизь в груди и облегчает ее отхаркивание.


6. Держите ребенка в вертикальном положении Дышать через заложенный нос намного легче, когда голова немного приподнята. Положите полотенце под голову ребенка, чтобы немного приподнять ее. Это может помочь оттоку слизи и дать вашему ребенку некоторое облегчение во время сна и сна. Вы также можете уложить малыша вздремнуть в автокресле или на качелях (под вашим присмотром), чтобы помочь ему уснуть.

B.Well Swiss

Несмотря на то, что человечество находится на высоком уровне развития и создает все более комфортные условия для жизни, мы по-прежнему остаемся уязвимыми для болезней, сопровождающихся кашлем и насморком.В частности, наиболее распространенными являются простуда и аллергия. Эти заболевания можно эффективно лечить с помощью небулайзера.

Кашель

Кашель является симптомом многих заболеваний: респираторных синдромов, бронхитов, пневмоний, фарингитов, трахеитов, бронхиальной астмы,аллергий, пневмоний и др. 

Как развивается кашель? Воспаление, аллергия или вирус раздражают заднюю стенку гортани. В мозг посылается сигнал, который вызывает кашлевой рефлекс для очистки дыхательных путей.В результате усиливается раздражение слизистой гортани, что приводит к формированию очередной волны кашля.

Одним из самых эффективных методов лечения кашля являются ингаляции небулайзером. При небулайзерной терапии препарат попадает непосредственно в дыхательные пути, действует быстро и эффективно, препарат лучше всасывается. Это возможно благодаря тому, что средний размер частиц небулайзеров B.Well составляет ≈3,16 мкм. Это позволяет лекарству достичь нижних дыхательных путей.

Количество препарата, попадающего в легкие при ингаляции, зависит от респирабельной фракции — процентного содержания частиц нужного размера во вдыхаемом аэрозоле. Небулайзеры B.Well производят аэрозоль, в котором ˃ 70% частиц имеют размер менее 5 микрон. Это означает, что устройство эффективно доставляет лекарство из легких в нижние дыхательные пути. Это подтверждает эффективность небулайзерной терапии и означает, что выздоровление наступит быстрее.Небулайзеры B.Well соответствуют европейскому стандарту pr — EN 13544-1 для небулайзерной терапии.

Эффекты терапии бронхорасширяющее, противоотечное, муколитическое, антисептическое действие — все зависит от назначения врача и решаемой проблемы. Побочные эффекты отсутствуют или минимальны. Ингаляции — самый современный и эффективный способ лечения кашля и других заболеваний нижних отделов дыхательной системы у детей и взрослых.

Насморк

Насморк является следствием воспаления слизистой оболочки носа.Причины могут быть разные: воздействие вирусов и бактерий, аллергенов, механических раздражителей, а также нарушение работы периферической нервной системы, гормональные сбои и прием некоторых лекарственных препаратов. Часто значение этого симптома недооценивают и считают, что лечение не требуется. Но это убеждение ошибочно. Нарушение носового дыхания может значительно ухудшить состояние, а безобидный ринит нередко приводит к тяжелым осложнениям.

Более того, в период цветения у многих людей просыпается такое заболевание, как сенная лихорадка – аллергия, вызванная повышенной реакцией иммунной системы на пыльцу различных растений.

При сенной лихорадке, как правило, поражаются слизистые оболочки глаз, верхних дыхательных путей, иногда кожа. Поэтому, если аллергик вдохнет пыльцу, организм моментально реагирует и начинает защищаться – отсюда слезоточивость, отек и покраснение глаз, насморк, сужение бронхов, кашель, беспрерывное чихание, зуд. Далее заболевание перетекает в осложненную форму, сопровождающуюся охриплостью голоса и резью в ушах. Иногда температура тела может повышаться до 39°.Его часто путают с острым респираторным заболеванием.

Подход к лечению ринита должен быть комплексным. Прежде всего, необходимо обратиться к врачу. Терапия направлена ​​на устранение причины воспаления слизистой, увлажнение дыхательных путей, разжижение и удаление слизи. Одним из наиболее эффективных и безопасных способов лечения ринита у пациентов любого возраста является небулайзерная терапия.

В отличие от других методов, ингаляция имеет ряд преимуществ:

  • Эффект от процедуры наступает быстрее, так как препарат сразу попадает в орган-мишень
  • Не оказывает вредного воздействия на желудочно-кишечный тракт
  • Минимальный риск побочных эффектов.

Устройство создает мощный поток воздуха, который проходит через физиологический раствор или лекарство для создания аэрозоля. Именно эти мелкие частицы попадают в носовые ходы больного. С помощью аппарата можно оказывать местное воздействие на слизистую оболочку, обеспечивая проникновение вещества в самые отдаленные отделы верхних дыхательных путей. Это способствует лучшему всасыванию препаратов и их мгновенному действию.

В зависимости от препарата небулайзер будет увлажнять и промывать слизистую носа, а также оказывать эффективное воздействие на очаг заболевания назначенным препаратом.Небулайзеры B.Well имеют в упаковке насадку, которая эффективно очищает нос и увлажняет слизистую оболочку.

Выздоровление с применением небулайзера происходит в среднем в 1,5-2 раза быстрее, чем без его использования. Но помните, небулайзерная терапия не рекомендуется при повышенной температуре и должна быть назначена врачом.

Используйте в лечении небулайзер и будьте здоровы!

Астма — Kids Plus Pediatrics

Астма может быть пугающей болезнью и пугающе распространенной.

В Kids Plus мы думаем об этом каждый день. Нам повезло, что у нас есть мощные лекарства для профилактики и лечения астмы, а также средства диагностики и лечения, которые мы можем использовать в офисе, чтобы дети с астмой оставались здоровыми и безопасными.

Симптомы астмы имеют тенденцию появляться и исчезать. Иногда они быстро меняются. Они могут выглядеть и чувствовать себя пугающими. Часто пациентам с астмой прописывают несколько разных видов лекарств, каждый из которых имеет разные инструкции. По всем этим причинам полезно, когда родители (и пациенты) немного понимают, как протекает болезнь и почему мы прописываем лекарства именно так, как мы это делаем.

Что такое астма?

Чтобы понять, что такое астма, подумайте о том, каково это — заболеть сенной лихорадкой (сезонной аллергией), когда в воздухе есть пыльца. Если вам посчастливилось не заболеть сенной лихорадкой, представьте, что у вас заложен нос от простуды.

Когда человек заболевает сенной лихорадкой, ТРИГГЕР (например, пыльца, кошачья перхоть или трава) вызывает отек внутренней части носа и выделение слизи. Он перегружен. Заложенность может затруднить прохождение воздуха через нос, но это не большая проблема: вместо этого мы просто дышим через рот.

Когда у кого-то астма, процесс похож, только все это происходит в легких. Другими словами, ТРИГГЕР (пыльца, кошачья перхоть и т. д.) вызывает отек и выделение слизи воздухоносных трубок в легких. Трубочки называются бронхиолами. Бронхиолы перегружены.

Застой в легких затрудняет продвижение воздуха через них, а поскольку легкие опухают, у воздуха нет альтернативного пути. Таким образом, эта заложенность вызывает у вас кашель и хрипы.И это может создать опасную для жизни ситуацию.

Триггеры астмы часто совпадают с триггерами аллергии — пыльца, плесень, животные — но есть и другие распространенные факторы. Те же самые вирусы, которые вызывают простуду, также могут спровоцировать астму. Сигаретный дым является очень мощным, очень распространенным триггером астмы для многих людей. Триггером могут быть и другие химические запахи, такие как сильные духи. Холодный воздух и физические упражнения или их комбинация также могут быть триггерами для некоторых людей, страдающих астмой.

Если у вашего ребенка астма, первый шаг – ИЗБЕГАТЬ ТРИГГЕРОВ.Обычно родители со временем узнают, что провоцирует их ребенка, исходя из того, когда у него появляются симптомы. Некоторых триггеров (таких как физические упражнения, холодный воздух и вирусы) обычно нельзя избежать, но других (животных, плесени, сигаретного дыма) можно избежать.

Когда это происходит впервые, приступ астмы может выглядеть драматичным и пугающим. Со временем повторный отек бронхиол приводит к образованию рубцов внутри легких. По обеим причинам стоит приложить усилия, чтобы избежать триггеров.

Лекарства от астмы

К счастью, в наши дни у нас есть потрясающие лекарства от астмы.При правильном использовании они могут предотвратить опасные для жизни приступы астмы. Если вы или ваш ребенок страдаете астмой, вы, вероятно, знакомы с некоторыми из них.

АЛЬБУТЕРОЛ (торговые марки Pro-Air, Ventolin или Proventil) — это наше лекарство первого ряда от астмы. Альбутерол действует быстро, расширяя бронхиолы. Это не уменьшает отек, но облегчает прохождение воздуха через опухшие трубки в легкие. Поскольку он действует так быстро, альбутерол иногда маркируется красным цветом и называется «лекарством неотложной помощи».

Альбутерол вводится с помощью ИНГАЛЕРА или НЕБУЛАЙЗЕРА (шумного устройства, распыляющего лекарство в виде тумана). Мы склонны использовать распыляемый альбутерол («небс») у младенцев и детей младшего возраста, потому что это проще, но это то же самое лекарство, которое ребенок старшего возраста может принять из ингалятора. Иногда к ингалятору прилагается прокладка (пластиковая трубка размером с трубку от туалетной бумаги), что упрощает использование ингалятора.

Xopenex — это торговая марка альбутерола, которая стоит дороже, но может потребоваться некоторым пациентам.

ОРАЛЬНЫЕ СТЕРОИДЫ (преднизолон, преднизолон, ора-пред) — сильнодействующие лекарственные средства, уменьшающие опухоль. Эти лекарства используются, когда симптомы астмы значительны. Когда у детей случается сильный приступ астмы, им обычно назначают 3–5-дневный курс пероральных стероидов. Пероральные стероиды действуют относительно медленно, чтобы избавиться от отека, и могут вызывать некоторые побочные эффекты. Мы используем их только тогда, когда нам это нужно.

ИНГАЛЯЦИОННЫЕ СТЕРОИДЫ  (Фловент, Q-Var, Пульмикорт) аналогичны сильнодействующим пероральным стероидам, но их вводят в очень-очень малых дозах через ингалятор (иногда через небулайзер, дискус или другое устройство).Крошечные дозы уменьшают побочные эффекты. На самом деле дозы настолько малы, что они действительно не снимают опухоль, но могут ее предотвратить. Большинство детей с персистирующей астмой используют ингаляционные стероиды каждый день, когда у них НЕТ симптомов, чтобы предотвратить приступ астмы, если они подвергаются воздействию триггера.

Многие другие лекарства назначаются при астме в различных ситуациях. Пожалуйста, поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы или если вы не уверены, когда использовать каждое лекарство.И, конечно же, есть много другой информации, которую вы должны знать обо всех лекарствах, упомянутых выше, прежде чем начать их использовать. Врач вашего ребенка и ваш фармацевт – хорошие источники ответов на вопросы о лекарствах.

План действий по борьбе с астмой

Хорошо, лекарства очень эффективны, но только если их правильно использовать. Итак, как вы можете держать их прямо?

Пациентам с астмой часто выдают ПЛАН ДЕЙСТВИЙ ПРИ АСТМЕ — лист бумаги с тремя наборами инструкций с цветовой кодировкой:

  • ЗЕЛЕНЫЙ, когда все хорошо;
  • ЖЕЛТЫЙ, когда симптомы начинают немного усиливаться;
  • КРАСНЫЙ, когда симптомы становятся значительными.

Когда все «зелено», у пациентов не должно быть никаких симптомов; другими словами, у них нет затрудненного дыхания, у них нет кашля, и они не кашляют, когда спят ночью.

Если у детей персистирующая астма, они остаются «зелеными», ежедневно принимая профилактическое лекарство — обычно ингаляционный стероид. Мы понимаем, что трудно давать своим детям лекарства каждый день, когда они кажутся здоровыми. Но персистирующая астма — это серьезное хроническое заболевание, поэтому, если им прописали ежедневное лекарство, прекращение приема может подвергнуть их риску ухудшения симптомов.

«Желтыми» симптомами могут быть кашель, легкая стесненность в груди и затрудненное дыхание при физической нагрузке. Часто больные астмой в «желтой» зоне кашляют ночью во время сна.

«Красный» — это когда становится хуже. Пациенты в «красной» зоне испытывают трудности с дыханием и могут быть не в состоянии произнести полное предложение на одном дыхании. Они могут быстро дышать и чувствовать себя напуганными.

План действий при астме или другие инструкции от врача вашего ребенка должны сообщать вам, что делать, если у вашего ребенка есть «желтые» или «красные» симптомы.Конечно, если вы не уверены, немедленно звоните за советом. Симптомы астмы могут быстро меняться, особенно у детей, и затрудненное дыхание ВСЕГДА является законным неотложным состоянием.

Есть ли тест на астму?

Астма обычно диагностируется при медицинском осмотре после того, как во время визита в офис вы услышите историю болезни и семейный анамнез пациента. Диагноз подтверждается, когда симптомы пациента хорошо реагируют на лекарства и показывают улучшение после соответствующего лечения.

Технически да, есть тесты, которые можно провести для подтверждения диагноза астмы. Спирометрию (или исследование функции легких) можно провести в офисе, и она хорошо подходит для детей старшего возраста (старше 7 лет), у которых проявляются симптомы.

В некоторых случаях могут быть полезны тесты на аллергию, которые могут быть проведены с помощью аллерголога. У пульмонологов есть другие, более специфические (и более инвазивные) тесты, которые можно провести, но они обычно предназначены для сложных случаев.В большинстве случаев посещение специалиста и дополнительное тестирование не требуются, а диагноз ставится во время визита в клинику.

Не расстраивайтесь, задавая вопросы об астме. Если у вашего ребенка астма, вам важно знать, как справляться с ее симптомами. Убедитесь, что инструкции, которые вы получили, ясны. Если они неясны или вы не уверены, пожалуйста, позвоните и объясните их.

И, конечно же, если у ваших детей возникнут трудности с дыханием, независимо от того, больны они астмой или нет, не пытайтесь лечить их дома.Всегда обращайтесь за неотложной помощью.

Доктор Керри МакГи — бывший поставщик услуг Kids Plus.

Астма: симптомы, виды и лечение

Обзор

Что такое астма?

Астма — это заболевание, поражающее дыхательные пути легких. Это хроническое (текущее) состояние. Хроническое состояние не проходит и требует постоянного медицинского лечения.

Астма поражает более 24 миллионов человек в Соединенных Штатах. В эту сумму входит примерно 5.5 миллионов детей. Астма может быть опасной для жизни, если вы не получаете лечения.

Что такое приступ астмы?

Когда вы дышите нормально, мышцы вокруг дыхательных путей расслаблены, позволяя воздуху свободно проходить. Во время приступа астмы могут произойти три вещи:

  • Бронхоспазм: Мышцы вокруг дыхательных путей сужаются (напрягаются). Когда они сжимаются, дыхательные пути сужаются. Воздух не может свободно проходить через суженные дыхательные пути.
  • Воспаление: Оболочки дыхательных путей опухают.Распухшие дыхательные пути не пропускают столько воздуха в легкие и не выпускают их из них.
  • Производство слизи: Во время приступа ваше тело производит больше слизи. Эта густая слизь закупоривает дыхательные пути.

Какие виды астмы существуют?

Медицинские работники определяют астму как перемежающуюся (приходит и уходит) или персистирующую (длительную). Персистирующая астма может быть легкой, умеренной или тяжелой. Медицинские работники основывают тяжесть астмы на частоте приступов. Они также учитывают, насколько хорошо вы можете действовать во время атаки.

Астма может быть:

  • Аллергический: У некоторых людей аллергия может вызвать приступ астмы. Плесень, пыльца и другие аллергены могут вызвать приступ.
  • Неаллергический: Внешние факторы могут вызвать обострение астмы. Упражнения, стресс, болезнь и погода могут вызвать обострение.

Кто может заболеть астмой?

Астма может развиться у любого человека в любом возрасте. Люди с аллергией или люди, подвергающиеся воздействию табачного дыма и пассивного курения, более склонны к развитию астмы.

Статистические данные показывают, что женщины чаще болеют астмой, чем мужчины, и астма поражает чернокожих американцев чаще, чем представителей других рас.

Когда у ребенка развивается астма, медицинские работники называют это детской астмой. Если она развивается в более позднем возрасте, это астма взрослых.

Дети не перерастают астму. У них может быть меньше симптомов, когда они становятся старше, но у них все еще может быть приступ астмы. Лечащий врач вашего ребенка может помочь вам понять риски.

Симптомы и причины

Что вызывает астму?

Медицинские работники не знают, почему у одних людей астма, а у других нет.Но некоторые факторы представляют более высокий риск:

  • Аллергия: Аллергия может повысить риск развития астмы.
  • Факторы окружающей среды: У младенцев может развиться астма после вдыхания предметов, раздражающих дыхательные пути. Эти вещества включают аллергены, пассивное курение и некоторые вирусные инфекции. Они могут нанести вред младенцам и маленьким детям, чья иммунная система еще не закончила свое развитие.
  • Генетика: Люди с семейным анамнезом астмы имеют более высокий риск развития заболевания.
  • Респираторные инфекции: Некоторые респираторные инфекции, такие как респираторно-синцитиальный вирус (RSV), могут повредить развивающиеся легкие детей раннего возраста.

Какие частые триггеры приступа астмы?

Приступ астмы возникает, когда кто-то вступает в контакт с раздражающими веществами. Медицинские работники называют эти вещества «триггерами». Знание того, что вызывает астму, поможет избежать приступов астмы.

У некоторых людей триггер может сразу вызвать приступ.Иногда приступ может начаться через несколько часов или дней.

Триггеры могут быть разными для каждого человека. Но некоторые общие триггеры включают в себя:

  • Загрязнение воздуха: Многие вещи снаружи могут вызвать приступ астмы. Загрязнение воздуха включает заводские выбросы, автомобильные выхлопы, дым лесных пожаров и многое другое.
  • Пылевые клещи: Этих клопов не видно, но они есть во многих домах. Если у вас аллергия на пылевых клещей, они могут вызвать приступ астмы.
  • Упражнения: У некоторых людей физические упражнения могут вызвать приступ.
  • Плесень: Во влажных местах может появиться плесень. Это может вызвать проблемы у людей, страдающих астмой. Вам даже не обязательно иметь аллергию на плесень, чтобы иметь приступ.
  • Вредители: Тараканы, мыши и другие домашние вредители могут вызывать приступы астмы.
  • Домашние животные: Ваши домашние животные могут вызывать приступы астмы. Если у вас аллергия на перхоть домашних животных (засохшие чешуйки кожи), вдыхание перхоти может вызвать раздражение дыхательных путей.
  • Табачный дым: Если вы или кто-то в вашем доме курит, у вас повышенный риск развития астмы.Лучшее решение – бросить курить.
  • Сильные химические вещества или запахи.
  • Определенные профессиональные воздействия.

Каковы симптомы астмы?

Люди с астмой обычно имеют очевидные симптомы. Эти симптомы напоминают многие респираторные инфекции:

При астме у вас могут отсутствовать все эти симптомы. У вас могут быть разные признаки в разное время. И симптомы могут меняться между приступами астмы.

Диагностика и тесты

Как медицинские работники диагностируют астму?

Ваш лечащий врач просмотрит вашу историю болезни, включая информацию о ваших родителях, братьях и сестрах.Ваш врач также спросит вас о ваших симптомах. Ваш врач должен знать историю аллергии, экземы (бугорчатой ​​сыпи, вызванной аллергией) и других заболеваний легких.

Ваш лечащий врач может заказать рентген грудной клетки, анализ крови или кожный тест. Ваш врач может заказать спирометрию. Этот тест измеряет поток воздуха через ваши легкие.

Управление и лечение

Какие существуют варианты лечения астмы?

У вас есть варианты лечения астмы.Ваш лечащий врач может назначить лекарства для контроля симптомов. К ним относятся:

  • Противовоспалительные препараты: Эти препараты уменьшают отек и образование слизи в дыхательных путях. Они облегчают поступление воздуха в легкие и выход из них. Ваш поставщик медицинских услуг может назначить их для ежедневного приема, чтобы контролировать или предотвращать ваши симптомы.
  • Бронходилататоры: Эти лекарства расслабляют мышцы вокруг дыхательных путей. Расслабленные мышцы позволяют дыхательным путям перемещать воздух.Они также позволяют слизи легче проходить через дыхательные пути. Эти лекарства облегчают ваши симптомы, когда они возникают.
  • Биологическая терапия астмы, когда симптомы сохраняются, несмотря на надлежащую ингаляционную терапию.

Лекарства от астмы можно принимать несколькими способами. Вы можете вдыхать лекарства с помощью дозированного ингалятора, небулайзера или другого ингалятора. Ваш поставщик медицинских услуг может прописать пероральные препараты, которые вы проглатываете.

Что такое контроль астмы?

Целью лечения астмы является контроль симптомов.Контроль астмы означает, что вы:

  • Может делать то, что вы хотите делать на работе и дома.
  • Отсутствие (или минимальные) симптомов астмы.
  • В редких случаях необходимо использовать лекарство для облегчения симптомов (ингалятор).
  • Спите так, чтобы астма не мешала вашему отдыху.

Как вы отслеживаете симптомы астмы?

Мониторинг симптомов астмы является важным элементом лечения болезни. Ваш лечащий врач может попросить вас использовать пикфлоуметр (PF). Этот прибор измеряет, насколько быстро вы можете выдохнуть воздух из легких.Это может помочь вашему врачу внести коррективы в лечение. Он также сообщает вам, ухудшаются ли ваши симптомы.

Профилактика

Как предотвратить приступ астмы?

Если ваш лечащий врач говорит, что у вас астма, вам необходимо знать, что вызывает приступ. Если вы знаете триггеры, вы можете попытаться избежать их, чтобы избежать атаки. Однако вы не можете предотвратить развитие астмы.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы для человека с астмой?

Человек с астмой может вести очень продуктивную жизнь, в том числе заниматься спортом и другими видами деятельности.Ваш лечащий врач может помочь вам справиться с симптомами, узнать триггеры и предотвратить атаки или управлять ими.

Жить с

Что такое план действий при астме?

Ваш лечащий врач вместе с вами разработает план действий при астме. В этом плане указано, как и когда использовать лекарства. В нем также указано, что делать, если астма ухудшится, и когда обращаться за неотложной помощью. Изучите план и спросите своего поставщика медицинских услуг обо всем, что вам непонятно.

Что делать, если у меня сильный приступ астмы?

Тяжелый приступ астмы требует немедленной медицинской помощи. Первый шаг — ваш спасательный ингалятор. Спасательный ингалятор использует быстродействующие лекарства, чтобы открыть ваши дыхательные пути. Он отличается от вашего обычного поддерживающего ингалятора, который вы используете каждый день. Спасательный ингалятор следует использовать только в экстренных случаях.

Если ваш спасательный ингалятор не помогает или у вас его нет с собой, обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть:

  • Тревога или паника.
  • Голубоватые ногти, голубоватые губы (у светлокожих людей) или серые или беловатые губы или десны (у темнокожих людей).
  • Боль или давление в груди.
  • Непрекращающийся кашель или сильные хрипы при дыхании.
  • Трудно говорить.
  • Бледное, потное лицо.
  • Очень быстрое или учащенное дыхание.

Записка из клиники Кливленда

Многие люди живут полноценной жизнью с астмой. Некоторые профессиональные спортсмены, страдающие астмой, установили рекорды в своем виде спорта.Ваш лечащий врач может помочь вам найти лучший способ справиться с астмой. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как контролировать свои симптомы.

Респираторно-синцитиальный вирус (RSV) у детей

Узнать, что у вашего ребенка инфекция респираторно-синцитиального вируса (RSV), может быть страшно. Если вы похожи на большинство родителей, вы, вероятно, слышали кошмарные истории об этой болезни — рассказы о детях, которые изо всех сил пытаются дышать и у которых заоблачная температура. Но на самом деле такие серьезные симптомы не рассказывают всей истории типичных проблем, вызываемых РСВ.Это хорошо, потому что к 2 годам большинство детей подвергаются воздействию РСВ.

KidStock / Getty Images

Не все симптомы РСВ одинаковы

«Сезон» РСВ обычно длится с середины сентября по апрель, достигая пика с конца декабря до середины февраля. Как правило, дети подвергаются воздействию РСВ либо при прямом контакте с выделениями из дыхательных путей (например, капли, выбрасываемые в воздух, когда инфицированный человек кашляет или чихает), либо при прикосновении к игрушкам или другим предметам, к которым прикасался больной ребенок.

Симптомы, как правило, проявляются через три-пять дней после контакта с РСВ. Чаще всего ребенок, зараженный РСВ, заболевает простой простудой или у него развиваются очень легкие симптомы — скажем, ясный насморк или периодический кашель, — которые можно легко вылечить дома. Другие возможные симптомы включают субфебрилитет, боль в горле, головную боль и раздражительность. В большинстве случаев врач диагностирует РСВ-инфекцию исключительно на основании этих симптомов, хотя вирус можно обнаружить и в выделениях из носа.

Младенцы и дети в возрасте до 2 лет подвергаются наибольшему риску более серьезных (и печально известных) симптомов, вызванных РСВ, таких как очень высокая температура, апноэ во сне и бронхиолит — инфекция крошечных дыхательных путей, ведущих в легкие, называемая бронхиолы. Когда они воспаляются, они набухают и закупориваются слизью, что затрудняет дыхание ребенка. Когда ребенку действительно трудно дышать, ему может потребоваться госпитализация для лечения РСВ. Младенцы, у которых развивается бронхиолит, могут подвергаться повышенному риску развития астмы и других респираторных заболеваний в более позднем возрасте.

Лечение и профилактика инфекции РСВ

Если у вашего ребенка инфекция RSV, ее симптомы могут сохраняться до трех недель. То, как ваш педиатр решит лечить ее, во многом будет зависеть от ее возраста и тяжести симптомов. Скорее всего, если она старше 2 лет и ее симптомы легкие, ей, скорее всего, не потребуется ничего, кроме безрецептурного лекарства от боли и лихорадки (например, ибупрофен) и, возможно, что-то от кашля, если он действительно беспокоит. или не давать ей спать по ночам, пока инфекция не пройдет сама по себе.Увлажнитель с прохладным туманом может облегчить заложенность носа.

Врач, скорее всего, будет лечить младенца или малыша, у которого серьезные симптомы развиваются более агрессивно, с помощью небулайзеров так же, как и для ребенка с астмой. (Доказательства и надлежащее использование кортикостероидов при лечении инфекции RSV остаются спорными.) Очень маленькому ребенку, который должен быть госпитализирован из-за затрудненного дыхания, скорее всего, будет назначено внутривенное введение жидкости и кислорода. В тяжелых случаях может потребоваться подключение ребенка к аппарату искусственной вентиляции легких.

Лекарств для лечения РСВ не существует. Если симптомы у ребенка достаточно серьезны, чтобы представлять угрозу для жизни, врач может дать ему противовирусный препарат под названием рибавирин, но этот подход является спорным. Поскольку РСВ — это вирус, антибиотики бесполезны, но если у ребенка разовьется вторичная бактериальная инфекция, такая как ушная инфекция, ему может понадобиться антибиотик, чтобы вылечить ее.

Лучший способ защитить ребенка от заражения РСВ — это та же стратегия, которую вы использовали бы для предотвращения другого вирусного заболевания: частое мытье рук всеми членами семьи.Старшие братья и сестры, которые ходят в детский сад или учатся в школе, особенно склонны заносить РСВ домой, поэтому перед тем, как прикасаться к младшему братику или сестренке или играть с ним, обязательно сходите к раковине в ванной, чтобы тщательно вымыть ее.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.