Аллергия новорожденного: Страница не найдена — Тион

Аллергия — наиболее часто встречающийся недуг, не выбирающий ни возраста, ни пола — Baltic Medical Centre

У Инны Ахметовой, врача медицинской клиники Baltic Medical Centre в Лондоне, солидный стаж работы — 27 лет. По ее словам, актуальность аллергии увеличивается с каждым днем и в настоящее время от нее страдает больше людей, нежели, к примеру, лет десять назад. В чем причина такого явления, как распознать, обследовать и лечить аллергию? Об этом побеседуем с опытным врачом.

1. Правда ли, что число людей, сталкивающихся с аллергией и сопутствующими недомоганиями, растёт?

Действительно, моя практика работы показывает, что число пациентов, обращающихся в связи с симптомами аллергии, заметно увеличивается. И мои коллеги отмечают то же самое.

По данным ученых, в настоящий момент около 40% населения болеет аллергией. Отмечено, что число аллергиков больше в более развитых странах. Это объясняется тем, что в более развитых странах используется множество разнообразных, модифицированных, новых продуктов, новых химических соединений веществ, которые организм не распознает и не переносит.

Аллергия может возникнуть и у новорожденного, и у ребенка, и у взрослого. Я не раз слышала фразу: «У меня нет аллергии. Эта сыпь или удушье точно не может быть аллергией». Но вполне вероятно, что до проявления симптомов, человек просто не знал, что у него аллергия, к примеру, на какие-нибудь экзотические растения или животных, т.к. в его окружении до тех пор не было этого аллергена. Кроме того, даже стресс может повлиять на возникновение аллергической реакции.

2. Какие продукты или вещества чаще всего являются аллергенами?

К наиболее распространенным аллергенам относятся молоко, орехи, пшеница, цветочная пыльца, домашние пылевые клещи, яйца. Если у человека есть аллергия, например, на какой-нибудь фрукт, отказ от него с целью защиты своего организма от аллергической реакция — задача несложная. Но цветочную пыльцу или пыль невозможно полностью удалить из окружения. В таких случаях рекомендуется применять защитные средства, чтобы облегчить состояние (например, если пыль вызывает аллергию, необходимо как можно чаще мыть, проветривать помещение и т. д.), а также принимать антигистаминные (противоаллергические) вещества.

3. Как распознать аллергию?

Существует очень много различных признаков аллергии, они могут отличаться, в зависимости от происхождения аллергена.

К одним из признаков аллергии относятся постоянный насморк, отёк носа, частое чиханье, удушье, осложненное дыхание, кашель. Аллергия может вызывать и вздутие живота, боли, спазмы. Аллергия часто проявляется в виде кожных проблем: зуда, сыпи, опухания и т.д. Но, к примеру, сыпь на коже младенца необязательно является аллергией. Такая сыпь может быть вызвана одноразовыми подгузниками или же веществом, попавшим через молоко матери. Такая сыпь может исчезнуть без какого-либо лечения путем отказа от раздражителей и наладив питание мамы и младенца.

Я рекомендую обратиться к врачу при появлении тревожных симптомов, и не делать выводы самим. На приёме у врача очень важно предоставить всю имеющуюся информацию о первом появлении признаков аллергии, о том, когда состояние ухудшается, когда улучшается и т. д. Врач, получив всю информацию и систематизировав ее, сможет эффективнее назначить дальнейшие действия и обследование. Хочу отметить, что диагностика заболевания, определение аллергенов и лечение является длительным процессом.

4. Какие существуют методы исследования аллергии?

Выслушав пациента, врач решает о назначении дальнейшего обследования и подбирает нужный метод. Аллергию можно определить по анализу крови. Сначала исследуется количество иммуноглобулинов Е в крови. Если их количество превышает норму, можно считать, что аллергия является причиной недомоганий. Но для определения точного аллергена требуются дополнительные анализы.

Анализ кожной пробы также используется для определения аллергии. Такой анализ предполагает нанесение экстрактов различных аллергенов (например, яиц, муки, цветочной пыльцы и т.д.) на кожу руки. Если кожа в этом месте краснеет, отекает, можно предположить, что именно эти аллергены являются возбудителями аллергии. Существуют десятки разных видов экстрактов. Данный метод удобен, поскольку он быстрый и безболезненный. И всё же, как я упоминала, только врач может подобрать наиболее подходящий способ обследования и лечения после осмотра пациента.

5. Можно ли вылечить аллергию полностью?

Аллергию можно лечить путем устранения раздражителя из окружения, например, отказавшись от определенных продуктов, вызывающих аллергию. Но, как я говорила ранее, не все раздражители можно устранить. В таком случае, аллергия лечится с помощью противоаллергических лекарств, изменением образа жизни, а в более тяжелых случаях применяются дополнительные методы лечения.

В любых случаях я рекомендую употреблять в пищу натуральные продукты, отказаться от различных смесей приправ, использовать средства для стирки, мало, шампунь с наименьшим количеством запахов, красителей и проч. в составе.

6. Какие методы обследования и лечения аллергии применяются в вашей клинике?

В клинике Baltic Medical Centre можно сдать кровь или кожную пробу на выявление аллергии. Метод обследования подбирается в индивидуальном порядке, после подробной беседы с пациентом или родителями пациента, если мы говорим о ребенке.

Говоря об аллергии у младенцев и детей, среди некоторых врачей бытует мнение, что нужно дождаться возраста пяти лет, и тогда, если аллергия все еще беспокоит его, обследовать ее. Считается, что ребенок может перерасти это заболевание, и аллергены могут поменяться, поэтому до этого времени назначаются гормональные крема для лечения кожных проблем.

Отчасти это правда, поскольку в организме ребенка изменения происходят быстро. Но если младенец или ребенок страдает уже сейчас, не совсем правильно ждать до пяти лет. Ведь аллергия причиняет вред пищеварительному тракту и иммунной системе ребенка, ослабление которой может вызвать нарушения в развитии ребенка.

К примеру, часто детям ставят диагноз о вреде коровьего молока или яиц. В таком случае рекомендуется откорректировать питание путем отказа от продукта, который может вызывать аллергию. Зачастую этого достаточно для того, чтобы аллергия исчезла без какого-либо дополнительного лечения. Возможно позже ребенок перерастет аллергию и сможет питаться этими продуктами, но в данный момент отсутствует влияние раздражителя на его организм, а потому ребенок больше не испытывает недомоганий по здоровью.

Что касается младенцев, находящихся на грудном вскармливании, в ходе консультации мы подробно обсуждаем с мамой ее привычки питания. Мы выясняем, что может вызывать аллергию у младенца, потом корректируем ее питание и наблюдаем в течение месяца на предмет положительных изменений. Если проблема сохраняется, проводим анализы и назначаем лечение.

Таким образом, сначала мы стараемся подобрать наиболее натуральные методы, и пытаемся избежать лечения с помощью сильных лекарств или гормональных препаратов.

Я всегда придерживаюсь правила, при котором важно не просто лечить симптомы болезни, но и как можно более точно диагностировать ее причину, т.к. заболевание может возобновиться.

Профилактика пищевой аллергии у детей

Причем на первом году жизни ребенка наиболее распространенной является именно пищевая аллергия.

Ведущим фактором риска развития аллергии у ребенка является наличие в семье  отягощенной наследственности.       Если это один из родителей, то шансы заболеть и остаться здоровым у ребенка приблизительно 50 х 50 . При этом вероятность развития аллергии у малыша  гораздо выше, если ей подвержены родственники женского пола.  Если же аллергией  страдают и мама, и папа, то вероятность  реализации  аллергической реакции составляет уже  75%.

Очень важным фактором риска развития аллергии является также питание будущей мамы во время беременности.   Чрезмерном увлечении аллергенными продуктами (например, молоко и молочные продукты) даже при отсутствии у самой матери аллергии на них,  можно спровоцировать у малыша развитие заболевания как сразу после рождения, так  еще и во внутриутробном периоде.

Проявления аллергии у детей раннего возраста

Основными проявлениями аллергии у детей первого года жизни являются дерматит ( зуд, покраснение, шелушение, сыпь, расчесы, сухость или мокнутие кожи) и диспепсия — срыгивания, рвота, жидкий стул или запоры, повышенное газообразование, боли в животике. Малыш становится беспокойным, капризничает, часто плачет, как кажется, без причины, плохо ест и спит. Очень редко может наблюдаться кашель, появление элементов крапивницы на коже, отек Квинке — отек век, губ или всего лица, гортани. Все эти нарушения чаще всего возникают в течение 24—48 часов после употребления аллергенного продукта. Но нередко аллергия «накапливается» в организме ребенка, пока он изо дня в день ест неподходящую для него пищу. В таком случае заболевание носит отсроченный характер и проявляется в течение 5—7 дней, постепенно нарастая.

Аллергенные продукты

Для детей

первого полугодия жизни, находящихся на искусственном и смешанном вскармливании, аллергенами могут являться белки коровьего и козьего молока,  соевый белок (то есть изготовленные на их основе адаптированные смеси).

У малышей, получающих прикорм, и у более старших детишек аллергия может появляться при употреблении не только облигатных аллергенов (цитрусовых, клубники, земляники, куриных яиц,  рыбы, морепродуктов и икры, орехов, меда и других продуктов пчеловодства, некоторых пряностей, шоколада), но и вполне обычных продуктов (курица, телятина, говядина, пшеничная и ржаная мука, овощи, гречка и т.д.   не вызывающих повышенной чувствительности у других детей. В настоящее время значимыми аллергенами становятся пищевые красители и усилители вкуса, которые добавляются при промышленном производстве продуктов питания и сладостей

Пищевая аллергия: лечение или профилактика?

Аллергия является хроническим заболеванием. Разумеется, аллергия, как и любое другое заболевание, поддается лечению. При этом полностью вылечить аллергию невозможно, но можно добиться длительной ремиссии. Назначается лечение только врачом и включает в себя выявление и удаление причинного аллергена, диету, использование противоаллергических средств, активную наружную терапию с применением различных  мазей и кремов.

Однако самое правильное — попытаться предотвратить развития пищевой аллергии у младенца. И начинать профилактику нужно еще до беременности, пройдя обследование у аллерголога при малейшем подозрении на аллергию. Возможно, будущей маме потребуется прием специальных лекарственных препаратов, которые подготовят ее иммунитет к рождению малыша. В период ожидания ребенка необходимо избегать не только неподходящие для мамы продукты, но также ограничивать любые аллергенных продуктов. На сегодняшний день к  таким относятся не только традиционные цитрусовые и клубника, но

также молочные продукты, глютен, яйца, рыба, соя

Питание мамы и малыша

После рождения малыша профилактика пищевой аллергии складывается из нескольких компонентов

При грудном вскармливании очень большое значение имеет питание кормящей мамы. Она должна продолжать соблюдать диету и отказаться от употребления  в своем рационе упомянутые выше  аллергенными продукты.

Если ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании, при подборе смеси необходимо учитывать следующие факторы:
— Основная масса смесей  готовится на основе цельного  коровьего молока, поэтому является по факту заведомо АЛЛЕРГЕННЫМИ

— Детям из группы риска по развитию пищевой аллергии назначаются профилактические и даже лечебные смеси, в которых цельный коровий белок подвержен частичному или полному гидролизу

— Белок коровьего и козьего молока имеют перекрестную аллергию. Поэтому смеси на основе козьего молока НЕ НАЗНАЧАЮТСЯ для лечебного питания детей с пищевой аллергией.

Правильно подобрать адаптированный заменитель грудного молока, подходящий конкретному ребенку поможет врач- педиатр, врач-аллерголог- иммунолог. Чем раньше начата грамотная диетотерапия, тем быстрее наступит ремиссия

Нужно быть очень осторожными и  с введением прикорма.

Детям, находящимся на естественном вскармливании, введение новых продуктов рекомендовано после 6 месяца, а искусственникам — с 4-хмесячного возраста

Прикорм лучше начинать с однокомпонентных овощных  пюре.

Каждый новый продукт нужно вводить постепенно, не смешивая с другими, начиная с половинки чайной ложечки, в течение недели доведя до необходимого количества. Делать это нужно, только если ребенок абсолютно здоров, выбирая на первом этапе пищу низкой степени аллергенности (например, кабачок, цветная капуста, зеленое яблоко, зеленая груша, слива, рис, кукуруза, индейка, свинина, кролик). В любом случае подбор  индивидуальной диеты малышу с пищевой аллергией должен осуществлять врач-педиатр,

Развитие пищевой аллергии у ребенка во многом зависит от родителей. Чем раньше начать ее профилактику, тем меньше риск возникновения у малыша нежелательных реакций на различные продукты. А значит, когда малыш подрастет, его рацион будет более богатым и разнообразным.

Ждем  Вас на консультацию опытного врача аллерголога-иммунолога  в Клинике «Мать и дитя» Юго-Запад

Крапивница (крапивница) (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое крапивница?

Крапивница представляет собой красные выпуклые бугорки или рубцы на коже. Ульи (или

urticaria) — это обычная кожная реакция на что-то вроде аллергена (вещества, вызывающего аллергию).

Пятна могут появиться в любом месте на теле и могут выглядеть как маленькие пятна, пятна или большие соединенные бугорки.

Отдельные ульи могут длиться от нескольких часов до недели (иногда дольше), и новые могут заменить те, что исчезли. Крапивница, которая сохраняется в течение 6 недель или менее, называется 9-й.0005

острая крапивница; те, которые продолжаются дольше 6 недель, хроническая крапивница.

Что вызывает крапивницу?

Аллергическая реакция может вызвать крапивницу, а также:

  • экстремальные температуры
  • стресс
  • инфекции
  • некоторые болезни

В некоторых случаях у человека возникает крапивница и ангионевротический отек — состояние, вызывающее отек вокруг глаз, губ, рук, ног или горла. Очень редко крапивница и ангионевротический отек связаны с аллергической реакцией, поражающей все тело, или с анафилактическим шоком.

Красные пятна крапивницы появляются, когда тучные клетки в кровотоке выделяют химическое вещество гистамин, из-за которого крошечные кровеносные сосуды под кожей протекают. Жидкость скапливается в коже, образуя пятна и большие рубцы. Это может произойти по ряду причин. Но во многих случаях причину так и не находят.

Чаще всего крапивница связана с аллергической реакцией, которая может привести к высыпаниям на коже в течение нескольких минут. Общие аллергии включают:

  • пищевые продукты, особенно моллюски, арахис и лесные орехи, молоко и фрукты
  • лекарства (антибиотики) и прививки от аллергии
  • домашние и другие животные
  • пыльца
  • укусы насекомых

Иногда крапивница не имеет ничего общего с аллергией. Другие причины включают:

  • инфекции, включая вирусы
  • упражнение
  • беспокойство или стресс
  • пребывание на солнце
  • воздействие холода, например холодной воды или снега
  • контакт с химическими веществами
  • расчесы (дерматография)
  • давление на кожу, например, при длительном сидении или ношении тяжелого рюкзака на плече

Крапивница, вызванная физическими причинами (такими как давление, холод или воздействие солнца), называется физической крапивницей.

Может быть трудно понять, что вызывает хроническую крапивницу, хотя иногда ее связывают с заболеванием иммунной системы, например с волчанкой. В других случаях вспышку могут вызвать лекарства, продукты питания, насекомые или инфекция. Однако часто врачи не знают, что вызывает хроническую крапивницу.

Каковы признаки и симптомы крапивницы?

Характерные красные выпуклые рубцы являются основным признаком крапивницы. Ранты могут:

  • со светлым центром
  • появляются в кластерах
  • изменить форму и местоположение за считанные часы
  • быть маленьким или большим, как обеденная тарелка
  • зуд, покалывание или жжение

У кого-то, у кого также есть ангионевротический отек, может быть отечность, пятнистое покраснение, припухлость или большие бугорки вокруг глаз, губ, рук, ног, половых органов или горла. Другие симптомы могут включать тошноту, рвоту или боль в животе.

В редких случаях человек с крапивницей и ангионевротическим отеком может также получить анафилактический шок.

Признаки анафилактического шока включают затрудненное дыхание, падение артериального давления, головокружение или потерю сознания (обморок).

Как диагностируется крапивница?

В большинстве случаев врач может диагностировать крапивницу, просто взглянув на кожу. Чтобы выяснить причину, вам могут задать вопросы о

вашего ребенка. история болезни, недавние болезни, лекарства, воздействие аллергенов и ежедневных стрессоров.

Если у вашего ребенка хроническая крапивница, врач может попросить вас вести ежедневный учет активности, например, что ваш ребенок ест и пьет, и где обычно проявляется крапивница на теле. Диагностические тесты, такие как анализы крови, тесты на аллергию и тесты для исключения состояний, которые могут вызвать крапивницу, таких как заболевания щитовидной железы или гепатит, могут быть проведены, чтобы найти точную причину крапивницы.

Чтобы проверить физическую крапивницу, врач может приложить лед к коже вашего ребенка, чтобы посмотреть, как он реагирует на холод, или положить мешок с песком или другой тяжелый предмет на бедра, чтобы увидеть, не вызовет ли давление крапивницу.

Как лечат крапивницу?

Во многих случаях легкая крапивница не требует лечения и проходит сама по себе. Если обнаружен определенный триггер, его предотвращение является частью лечения. Если крапивница вызывает зуд, врач может порекомендовать антигистаминный препарат, чтобы заблокировать выброс гистамина в кровоток и предотвратить высыпания.

При хронической крапивнице врач может порекомендовать неседативное (не вызывающее сонливость) лекарство или безрецептурный антигистаминный препарат, который следует принимать каждый день. Однако не все реагируют на одни и те же лекарства, поэтому важно работать с врачом, чтобы подобрать правильный препарат для вашего ребенка.

Если антигистаминный препарат, не вызывающий сонливости, не действует, врач может предложить более сильный антигистаминный препарат, другое лекарство или комбинацию лекарств. В редких случаях врач может назначить стероидные таблетки или жидкость для лечения хронической крапивницы. Обычно это делается в течение короткого периода (от 5 дней до 2 недель), чтобы предотвратить вредные побочные эффекты стероидов.

В экстренных случаях

Анафилактический шок и тяжелые приступы крапивницы или ангионевротического отека встречаются редко. Но когда они случаются, они нуждаются в немедленной медицинской помощи.

Детям с сильной аллергией следует иметь при себе инъекцию адреналина. Врач научит вас и вашего ребенка, как безопасно делать инъекцию, если у вашего ребенка есть риск тяжелой аллергической реакции.

Проверил: Rachel S. Schare, MD

Дата проверки: февраль 2021 г.

Непереносимость лактозы (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое непереносимость лактозы?

Непереносимость лактозы — это когда у кого-то возникают проблемы с перевариванием лактозы , вид сахара, содержащийся в молоке и других молочных продуктах.

Если люди с непереносимостью лактозы употребляют в пищу молочные продукты, лактоза попадает в их кишечник, что приводит к газообразованию, судорогам, вздутию живота и диарее.

Некоторые люди могут без проблем есть небольшое количество молочных продуктов. У других много проблем с желудком, и им нужно избегать всех молочных продуктов. Многие продукты, напитки и пищеварительные средства помогают справиться с непереносимостью лактозы.

Что происходит при непереносимости лактозы?

Обычно, когда мы едим лактозу, фермент тонкой кишки под названием лактаза расщепляет ее на простые сахара. Кровь поглощает эти простые сахара, которые превращаются в энергию.

При непереносимости лактозы организм не вырабатывает достаточное количество лактазы для расщепления лактозы. Вместо этого непереваренная лактоза остается в кишечнике и расщепляется бактериями, вызывая газы, вздутие живота, спазмы желудка и диарею.

Непереносимость лактозы встречается довольно часто. Дети и подростки менее склонны к этому, но многие люди становятся непереносимыми лактозы во взрослом возрасте. Некоторые медицинские работники рассматривают непереносимость лактозы как нормальное состояние человека, а не как болезнь или серьезную проблему со здоровьем.

Помимо возраста, у людей может развиться непереносимость лактозы по следующим причинам:

  • Этническая принадлежность. Люди азиатского, африканского, индейского и латиноамериканского происхождения более склонны к развитию непереносимости лактозы в молодом возрасте.
  • Другие проблемы с желудочно-кишечным трактом. У людей с воспалением верхних отделов тонкой кишки, например, целиакией или болезнью Крона, вырабатывается меньше фермента лактазы.
  • Лекарства. Некоторые антибиотики могут вызвать временную непереносимость лактозы, влияя на то, как кишечник вырабатывает лактазу.
  • Инфекция. После диареи у некоторых людей возникает временная непереносимость лактозы, которая обычно проходит через несколько дней или недель.

Каковы признаки и симптомы непереносимости лактозы?

Непереносимость лактозы может вызывать различные симптомы. Все зависит от того, сколько молочных или молокосодержащих продуктов люди потребляют и как мало лактазы вырабатывает их организм.

Обычно в течение от 30 минут до 2 часов после еды у человека с непереносимостью лактозы возникает:

  • тошнота
  • спазмы желудка
  • вздутие живота
  • газ
  • диарея

Как диагностируется непереносимость лактозы?

Чтобы диагностировать непереносимость лактозы, врачи спрашивают о симптомах и диете ребенка. Они могут проверить дыхание на уровень водорода до и после того, как ребенок выпьет лактозу. Обычно в дыхании обнаруживается очень мало газообразного водорода. Но непереваренная лактоза в толстой кишке расщепляется и образует различные газы, в том числе водород.

Если вашему ребенку предстоит пройти водородный дыхательный тест, он дунет в трубку для начальной пробы. Затем они проглатывают напиток с лактозой, выжидают некоторое время и снова дышат в трубку. Ваш ребенок будет дуть в трубку каждые полчаса в течение 2 часов, чтобы измерить уровень водорода. Уровни должны повышаться со временем, если у вашего ребенка непереносимость лактозы.

Врачи также могут определить, может ли человек переваривать лактозу, проверив наличие лактазы с помощью  эндоскопии . Во время этой процедуры врачи осматривают внутреннюю часть кишечника, вставляя в рот длинную трубку со светом и крошечной камерой на конце.

Затем врач может взять образцы тканей и сделать снимки внутренней части кишечника. Количество фермента лактазы можно измерить в одном из этих образцов ткани.

Как лечить непереносимость лактозы?

Дети и подростки могут справиться с непереносимостью лактозы, если не будут пить меньше молока и есть меньше молочных продуктов. Большинство может съесть небольшое количество молочных продуктов. Но им нужно есть его с другими продуктами, не содержащими лактозу, и не есть сразу слишком много молочных продуктов. Например, вместо того, чтобы пить молочный коктейль сам по себе, ваш ребенок должен пить его во время еды безмолочного бутерброда.

Другие молочные продукты, такие как йогурт и сыры, могут усваиваться легче, чем молоко. Безлактозное молоко также является отличным способом без проблем получать кальций из рациона. Детям и подросткам также может помочь вести дневник питания, чтобы узнать, какие продукты они могут или не могут переносить.

Также может помочь добавка фермента лактазы. Прием перед употреблением продуктов, содержащих молочные продукты, помогает организму переваривать лактозу, содержащуюся в молочных продуктах. Это может предотвратить боль, спазмы, вздутие живота, газы и диарею.

А как насчет кальция?

Молочные продукты являются лучшим источником кальция , минерала, важного для роста костей. Растущим детям и подросткам требуется около 1300 миллиграммов (мг) кальция каждый день. Поэтому специалисты рекомендуют даже тем, у кого непереносимость лактозы, включать в свой рацион немного молочных продуктов.

Они также могут есть немолочные продукты, такие как:

  • обогащенный кальцием сок или соевое молоко
  • зеленые листовые овощи, такие как брокколи, листовая капуста, капуста и зелень репы
  • бобы
  • лосось
  • миндаль
  • соевые бобы
  • сухофрукты
  • тофу

Поговорите с зарегистрированным диетологом. Они могут помочь вашему ребенку придумать альтернативные варианты питания и разработать хорошо сбалансированную диету с большим количеством кальция для укрепления костей. Некоторым детям и подросткам могут потребоваться добавки с кальцием и витамином D.

Чем могут помочь родители?

Чтобы помочь вашему ребенку справиться с непереносимостью лактозы: