Длительность кормления новорожденного: Вскармливание новорожденных

Содержание

Период грудного вскармливания — это один из наиболее важных этапов жизни ребенка

Период грудного вскармливания — это один из наиболее важных этапов жизни ребенка, который можно расценивать как переходный период от внутриутробного развития к полноценному самостоятельному существованию.

Человек рождается полностью зависимым от матери, и природа предусмотрела возможность передачи ребенку всех необходимых питательных веществ через материнское молоко.

Лучшая пища для малыша — молоко его родной матери, и это понятно. Дело в том, что во время беременности ребенок и мама представляют собой практически единый организм, и для младенца очень опасно терять эту связь сразу, с первых минут после рождения. Недаром часто говорят о том, что 9 месяцев беременности и минимум 9 месяцев грудного вскармливания — это и есть полный цикл «вынашивания» младенца, необходимый для его правильного роста и развития, а также для нормального состояния матери.

Итак, почему же так необходимо грудное вскармливание?

Прежде всего, материнское молоко — это оптимальный продукт питания для ребенка. Организм матери вырабатывает молоко именно с теми свойствами, которые необходимы для конкретного новорожденного — у разных женщин состав грудного молока несколько разный, приспособленный для удовлетворения потребностей именно ее малыша.

Материнское молоко меняет свои свойства и по мере роста ребенка. Часто женщины пытаются «проверить», подходит ли их молоко под определенные схемы и расстраиваются, что оно «нежирное» или, наоборот, «слишком жирное». А ведь им было бы достаточно просто понять, что в их организме вырабатывается именно тот продукт, который предназначен специально для их детей, и что отличия между молоком разных женщин вызваны именно тем, что и дети у них не одинаковые.

Впрочем, если по каким-либо причинам родная мама не может вскармливать малыша грудью, то ему лучше получать донорское молоко другой женщины, чем искусственные смеси или коровье молоко.

Следует помнить о том, что так же, как женщина не может вырастить на своем молоке здорового детеныша какого-либо животного, так и корова не способна дать молоко, оптимальное для человеческого ребенка. Коровье молоко предназначено для телят, так же как женское — для детей.

Женское молоко содержит более 400 необходимых для оптимального развития ребенка компонентов. Некоторые из них обладают противоинфекционным действием, они постепенно формируют иммунную систему ребенка, защищая его от разнообразных инфекций.

Некоторые из содержащихся в молоке мамы антител предохраняют желудочно-кишечный тракт малыша от внедрения патогенной микрофлоры и помогают ему вырабатывать микрофлору нормальную.

Содержащиеся в грудном молоке аминокислоты принимают участие в правильном развитии центральной нервной системы и мозга малыша.

Недаром считается, что дети, которых минимум до года кормили материнским молоком, лучше развиваются, чем их «искусственные» сверстники, легче обучаются и в саду, и потом в школе, вырастают более спокойными и уравновешенными.
Мы не случайно заговорили о школе: нужно всегда помнить о том, что грудное вскармливание малыша имеет значение не только в течение его первого года, а на протяжении всей жизни. Кроме того, следует напомнить о том, что ферменты, входящие в состав грудного молока, помогают ребенку легче усвоить его, витамины грудного молока легко и полностью усваиваются организмом малыша, а протеины и жиры находятся в оптимальном для новорожденного количестве.
Множество необходимых ребенку веществ содержится не только в молоке, но и в молозиве, которое некоторое время назад считалось продуктом совершенно бесполезным для ребенка. И только в последние годы ученым стало понятно, что ни в коем случае нельзя прикармливать детишек первых часов и дней жизни донорским молоком, которое рассчитано не на них.

Малышу гораздо полезнее молозиво его мамы, которое содержит вещества, помогающие незрелому кишечнику ребенка адаптироваться к новому способу питания. Молозива ребенку нужно совсем немного — буквально несколько капель, и это оправданно тем, что организм новорожденного еще не может переваривать большой объем жидкости.

Поэтому можно сказать о том, что существующая в некоторых роддомах, а ранее существовавшая повсеместно, практика, когда малыша в течение трех дней кормили донорским молоком из бутылочки, и только на третий день приносили к маме, не выдерживает никакой критики. Результаты ее — мастопатия у мамы, желтуха у ребенка и проблемы с налаживанием вскармливания у обоих. Молозиво необходимо для малыша, а раннее, сразу после родов прикладывание к груди — для мамы.

Раннее прикладывание к груди — это закономерный природный финал родов, который нужен не только для того, чтобы накормить ребенка. Ребенок начинает сосать грудь, у матери сокращается матка, что помогает легко и безболезненно выйти последу.

Кроме того, сокращения матки во время сосания младенцем груди довольно быстро «ставят ее на место» — и обычно, фигура кормившей грудью женщины восстанавливается несколько быстрее, чем женщины, ребенок которой находится на искусственном вскармливании. Но, конечно, гораздо больше раннее прикладывание к груди дает маме и малышу в психологическом плане.

В течение 9 месяцев внутриутробного развития ребенок находился в теснейшем контакте с мамой. Родившись, он помнит ее запах, голос, биение ее сердца, вкус околоплодных вод. Если сразу вырвать его из привычной среды, то стресс, который испытывает малыш, может оказаться для него непосильным.

Поэтому природа и предусмотрела такое своеобразное «возвращение» к внутриутробной жизни, как грудное вскармливание. Ребенок, находящийся у материнской груди, испытывает практически те же ощущения, что и до рождения: он слышит знакомый ритм маминого сердца, ее голос, вдыхает ее запах, чувствует тепло ее тела, а вкус молока, по мнению многих специалистов, действительно напоминает вкус околоплодных вод.

Поэтому сосание материнской груди для малыша — это больше чем процесс питания. Это еще и своеобразная «релаксация», необходимая для его нормального роста и развития.

Примерно то же испытывает и мама. Прикладывая ребенка к груди, она особенно ярко чувствует, что это — тот самый ребенок, который был в ее утробе. Кроме того, кормление грудью — это важнейший процесс общения между мамой и малышом, необходимый для обоих. Поэтому от кормления ничто не должно отвлекать маму: ни телефон, ни книга, ни разговоры, ни телевизор. Это полное сосредоточение на ребенке, момент, в который мама и малыш опять становятся единым целым.

Грудь мамы — не только источник питания. К груди можно приложить и встревоженного, расстроенного ребенка. Он не съест больше, чем нужно, и не будет потом искать утешения только в еде — это неправда. Он просто почувствует себя спокойно и уютно рядом с мамой. Вообще нельзя бояться лишний раз приложить малыша к груди, взять на руки — это не избалует ребенка, а напротив, даст ему чувство защищенности и уверенности в себе.

Начав ползать и ходить, он уже сам не дастся на руки так просто, и как показывает практика, наиболее активными открывателями этого мира становятся к концу первого года жизни именно те детишки, которые провели младенчество на маминых руках, а вовсе не те, которых заставляли постоянно лежать в кроватке. Мамины руки, лоскутный держатель, или «кенгурушка» — гораздо более естественная, чем кроватка, сфера обитания малыша.

То же самое можно сказать по поводу пресловутых кормлений по расписанию. Все больше врачей-неонатологов сходится на том, что кормление грудью должно быть настолько частым, насколько это нужно ребенку. Удивительно, но через некоторое время малыш сам «устанавливает» себе распорядок дня, и переходит примерно на те же самые три — три с половиной часа между кормлениями.

Дело в том, что мамина грудь нужна ребенку не только как источник питания, а и как «утешитель», источник тепла, комфорта, своеобразное связующее звено между ним и окружающим миром.

Кроме того, если даже говорить только о питании ребенка, то аппетит, как известно, у всех разный: кому-то для того, чтобы хорошо себя чувствовать, требуется есть три раза в день и помногу, а кому-то — шесть раз в день, но по чуть-чуть.

Новорожденные дети столь же индивидуальны, как и их родители. Иногда ребенка, особенно раннего возраста, бывает необходимо прикладывать к груди каждый час, а бывает, что и чаще. Но все неудобства, связанные с кормлениями, окупятся с лихвой. Главное — не бояться понимать своего ребенка, прислушиваться к нему и не сомневаться, что именно он лучше всех авторов книг знает, что ему хочется.

Мамины секреты: кормление вне дома.

Лето – пора совместных прогулок и небольших путешествий по городу, и очень обидно в такое прекрасное время года быть зависимой от постоянных кормлений, когда речь идет о грудном малыше.

Уходить подальше от дома и при этом не отменять грудного вскармливания помогут наши секреты для мам:
  • — беби-слинг можно отрегулировать так, чтобы рот малыша находился как раз напротив груди. А если накрыть его капюшоном, который обычно идет в комплекте со слингом, никто даже не догадается, что кроха занимается важным делом;
  • — бюстгальтер для кормления, рубашка на пуговицах и небольшая шаль (или шейный платок) позволят кормить малыша, сидя в метро, в парке, кафе или на пляже. Если при этом не сгибаться до неестественного положения, а сидеть в расслабленной позе – на кормящую маму вообще не обратят внимание;
  • — летом все предпочитают открытые террасы, а залы внутри кафе зачастую пустуют. Можно устроиться за одним из столиков, а для полного спокойствия – положить что-то объемное на стол – интимный процесс останется незамеченным;
  • — в больших городах крупные торговые центры оснащены комнатами матери и ребенка, а поликлиники – комнатами здорового малыша. Можно заранее строить свой маршрут, учитывая близость зданий, где можно покормить ребенка;
  • — сейчас в моде – накидки-трансформеры самых разных оттенков. Есть несколько вариантов: одни превращаются из накидки для автолюльки в укрытие для мамы и малыша, другие играют роль фартука, который надевается на шею мамы и полностью скрывает ребенка от посторонних глаз;
  • — вариант, проверенный временем, – бутылочка с заранее сцеженным молоком: просто, удобно, для самых стеснительных.

Хороших летних приключений!

Питание мамы при грудном вскармливании.

Во время беременности будущие мамы активно готовятся к появлению малыша. Тщательно продумывают интерьер комнаты ребенка, с любовью выбирают вещи для крохи, посещают занятия по подготовке к родам. Но не многие задумываются о том, как важна для малыша его первая пища, точнее – рацион питания мамы при грудном вскармливании. На самом деле это – отдельная тема, которой стоит уделить особое внимание.

Материнское молоко очень важно для развития крохи, в нем содержатся все необходимые для грудничка вещества. Кроме того, во время кормления устанавливается тесная связь между мамой и малышом. Прижавшись к груди, кроха чувствует тепло матери и биение ее сердца, в эти моменты он абсолютно счастлив и спокоен. Чтобы молоко регулярно прибывало и не пропало в один день, женщинам необходимо потреблять не менее 2000 калорий, а вот список продуктов стоит ограничить.

Так, в первые месяцы жизни малыша специалисты рекомендуют придерживаться строгой диеты и сосредоточиться на правильном питании при грудном вскармливании. Сначала перечень продуктов весьма скуден, так как ЖКТ малыша еще только продолжает развиваться и приспосабливается к нашему миру. Питание мамы при грудном вскармливании в этот период следующее: разрешены гречневые, ячменные и овсяные крупы, пшено, макаронные изделия. Также можно вводить в рацион нежирные виды мяса и белую рыбу. Из овощей стоит отдать предпочтение картофелю, цветной капусте и брокколи. Морковь и свеклу разрешается употреблять в составе супов. Для жирности молока молодой маме рекомендуется включить в рацион тридцать граммов сливочного масла. Скорее всего, в момент прилива молока вам захочется в большом количестве употреблять молочные продукты. Здесь стоит отметить один важный момент: выбирайте молоко, кефир и йогурты без фруктовых добавок и наполнителей. Под запрет попадают: все жареное и копченое, черная и красная икра, а также продукты, которые вызывают процесс брожения — бобовые, виноград, свежий хлеб. Белокочанная капуста, огурцы и яблочная кожура могут спровоцировать колики у новорожденного.

Помните, если вы съели даже небольшой кусочек свежего хлеба или горстку винограда, это может сильно отразиться на вашем малыше. У крохи попросту заболит живот, малыш будет плакать во время кормления, плохо спать из-за боли. Еще одна причина для диеты – возможное появление аллергии. Сочная клубника и яркие апельсины могут стать причиной высыпаний на коже ребенка.

После первого месяца жизни младенца разрешается понемногу вводить новые продукты, однако стоит внимательно следить за состоянием малыша: если вы заметите какие-либо отклонения от нормы, стоит немедленно исключить этот продукт из своего рациона. Пробовать новые продукты специалисты советуют один раз в три дня.

Что касается питьевого режима: чтобы молоко прибывало в нужном количестве, молодым мамам необходимо не менее 2-2.5 литров жидкости в день, также в аптеках и детских магазинах сегодня можно найти специальные напитки, которые улучшают лактацию. Кроме того, в первые месяцы грудного вскармливания разрешается употреблять компоты из сухофруктов, отвар шиповника и чай с молоком. От кофе и газированных напитков стоит отказаться, и, конечно, необходимо полностью исключить алкоголь.

Питание новорожденных

Кормление грудным молоком — однозначно, лучший способ питания для новорожденного. Это естественное продолжение физиологических процессов, таких как зачатие, беременность и роды. Никакое другое питание в полной мере не заменит ребенку грудное молоко. Это связано с тем, что в молоке кормящей мамы находится более 500 питательных веществ, необходимых для нормального развития организма малыша.

Грудное вскармливание новорожденных в первые дни после родов

Еще в период беременности определенные гормоны в организме женщины готовят ее молочные железы к кормлению грудного ребенка. При рождении малыша грудь выделяет молозиво — первое молоко оранжево-желтого цвета. Оно содержит полезные для крохи белки, жиры, углеводы, витамины и минералы, которые помогают новорожденному адаптироваться во внеутробной среде. Молозиво отлично усваивается организмом ребенка, а также очищает кишечник от мекония (первого стула), что уменьшает риск развития желтухи.

Важно!

Рекомендуется приложить малютку к груди матери в первые часы жизни. Это поможет и маме, и ребенку привыкнуть к новым ощущениям, друг к другу, установить между собой неразрывную связь.

Новорождённый может быть сонным после родов. Несмотря на это в первые сутки жизни важно держать его близко к груди и попробовать начать вскармливание. Прикладывание вызовет сосательный рефлекс у малыша и облегчит тяжесть в груди.

В первые дни частота прикладываний ребенка к груди достигает 10–15 раз, и мама должна давать малышу грудь при первых признаках беспокойства. В последующем количество прикладываний уменьшается, ведь женщина чутко улавливает голодный плач ребенка и отличает его от плача по другим причинам. Частота кормлений сокращается до 5–7 раз в сутки.

Полезно знать

Переход от свободного вскармливания к режимному индивидуален и составляет от 10–15 суток до 1,5 месяцев.

Во время первых кормлений ребенок глотает совсем немного молозива. Между вторым и пятым днем организм кормящей мамы начинает выработку переходного молока — более светлого и не такого густого, но не менее полезного и питательного. День ото дня молоко будет становиться все более белым, прозрачным и жидким, его количество начнет быстро расти. Чем чаще мама прикладывает ребенка к груди, тем больше молока вырабатывает ее организм.

Частота кормления новорожденных грудным молоком

Первое время младенец кушает часто и понемногу, но ему этого достаточно. Частота кормления грудью малыша у каждого разная, потому что каждая кормящая мама и дитя имеют индивидуальные особенности организма. Золотое правило грудного вскармливания новорожденного в первые месяцы жизни — не ограничивать продолжительность кормления грудью ребенка и количество прикладываний. Не стоит беспокоиться, что он потребит больше молока, чем необходимо. Малыш сам контролирует то, что ему нужно.

Важно!

Следите за тем, чтобы ребенок правильно захватывал сосок. Если вы видите, что ему неудобно, попробуйте поменять позу для кормления.

Кормление грудью новорожденного может происходить более восьми раз за 24 часа. Это значит, что производство молока хорошо приспособилось к потребностям крохи. Поначалу стоит удовлетворять потребность малыша при первых признаках голода.

Крайне важно, чтобы ребенок правильно захватывал сосок. Чем старше он становится, тем меньше средняя цифра кормления. Постепенно количество прикладываний к груди уменьшается до пяти-шести раз. Однако при этом каждое кормление продолжается более длительное время, становясь намного эффективнее, чем в первые дни жизни малютки.

Ночное грудное вскармливание: «за» и «против»

Малыш просит кушать в определенные часы дня и ночи. Нужно запомнить приблизительное время каждого кормления, чтобы лучше понять ритм сна, пробуждения и питания малыша.

Важно!

Не стоит мучить ребенка и придерживаться строгого распорядка кормлений. Грудное вскармливание по требованию является более комфортным и эффективным для здоровья малыша.

Малыш питается не только в дневное время. Практически все кормящие женщины сталкиваются с ночными кормлениями. Данный процесс, несомненно, важен для ребенка и для матери. Ночью в организме мамы вырабатывается гормон пролактин, играющий огромную роль в поддержании лактации. Он способствует образованию молока в молочных железах в достаточном для ребенка количестве, причем это молоко отличается повышенной плотностью и более вкусное для малыша . Хотя, разумеется, выработка молока осуществляется и днем.

Кормление новорожденных грудью — наиболее эффективный способ успокоить малыша. В течение полугода после рождения у новорожденных во время сна доминирует активная фаза сна, а у взрослых — наоборот, поэтому малыш может чаще просыпаться и капризничать. Голод, страх и одиночество ребенок чувствует с первых месяцев жизни.

Успокоить его может только мамина грудь, а ночные кормления временно становятся нормой.

Важно!

Маме необходимо научиться отличать голодный плач малыша от других видов плача. Помните, что прикладывание к груди при всяком беспокойстве может привести к перекорму ребенка!

Грудное вскармливание и месячные: есть ли опасность для малыша?

При продолжении грудного вскармливания менструация у женщин начинается, когда малышу исполнится примерно 8–10 месяцев. Это нормально, что первое время месячных нет, ведь организму нужно восстановиться после беременности и родов.

Месячные при кормлении грудью не приносят никаких негативных последствий. Единственное, что во время цикла может немного понизиться производство молока, поэтому его нужно увеличивать разными методами повышения лактации. Некоторое мамы отмечают, что во время менструаций ребенок неохотно берет грудь, вероятно, из-за изменения вкуса молока в этот период.

Когда нужно отлучать ребенка от грудного вскармливания: советы кормящей маме

Часто молодых мамочек интересует вопрос, до какого возраста необходимо кормить малыша грудью. Продолжительность вскармливания зависит от многих особенностей организма — как матери, так и ребенка. Специалисты ВОЗ советуют сохранять грудное вскармливание до 12 месяцев. В последующем кормление грудью ценно для мамы и малыша с психологической точки зрения. А вот питательные вещества малыш способен получать после года из других продуктов питания. Многие специалисты и опытные родители считают, что грудное вскармливание после года не является основным элементом питания ребенка.

Важно!

Прикорм рекомендуется вводить в возрасте полугода. Начинать следует с каш и овощных пюре, затем в рацион добавляются мясные пюре.

Чем старше становится ребенок, тем меньшая у него потребность в питании молоком матери. У одних детей кормление грудью длится до трех лет, а у других прекращается после года жизни малыша. Легких способов отлучения от груди практически не существует, это всегда — определенный стресс для крохи. Однако завершение грудного вскармливания — неотъемлемый этап взросления ребенка.

Начало грудного вскармливания вызывает у некоторых мам определенные затруднения. Лучший подход — доверять своему организму и следовать инстинктам. Если процесс грудного вскармливания отлажен в самом начале кормления, в дальнейшем у мамы не будет проблем ни к кормлением ребенка, ни с тем, чтобы закончить его, когда малыш подрастет.

Грудное вскармливание помогает малышу расти и развиваться, но не только: молоко мамы защищает ребенка от инфекций и вирусов. Узнайте о «волшебных» ингредиентах, обеспечивающих надежный иммунный барьер на пути различных заболеваний.

ОЛИГОСАХАРИДЫ ГРУДНОГО МОЛОКА

Олигосахариды грудного молока — специальные биоактивные соединения, которые содержатся только в грудном молоке и они являются одним из наиболее широко представленных компонентов грудного молока и отвечают за формирование иммунитета ребенка. Основное действие ОГМ осуществляется на уровне кишечника.

ПОЛЕЗНЫЕ БАКТЕРИИ

Грудное молоко содержит в естественной форме разные виды полезных бактерий, которые помогают поддерживать баланс бактериальной микрофлоры кишечника. Ученые обнаружили, что дети на грудном вскармливании имеют большее число полезных бактерий в кишечнике.

БЕЛКИ

Грудное молоко содержит необходимые для роста и развития малыша белки высокого качества, прежде всего сывороточные белки. В течение первых шести месяцев концентрация белков в материнском молоке постепенно снижается, подстраиваясь под потребности ребенка.

АНТИТЕЛА

Грудное молоко, которое вырабатывается в течение первых дней после рождения (молозиво), содержит большое количество антител. Каждый раз, когда вы кормите малютку грудью, вы передаете ему защиту от широкого круга инфекций.

Польза от кормления грудью не заканчивается в младенчестве. Дети на грудном вскармливании менее склонны к развитию проблем со здоровьем во взрослом возрасте. Таким образом, кормление грудью сегодня — это забота о будущем вашего ребенка.

Естественное вскармливание – это такой вид вскармливания, при котором ребёнок до 6 месяцев получает только материнское молоко.

Различают 3 вида материнского молока.

  1. Молозиво — это клейкая густая жидкость жёлтого цвета,
    появляется после рождения ребёнка и выделяется до 4 — 5 дня.
  2. Переходное молоко вырабатывается с 4 — 5 дня жизни и до 2 — 3
    недель имеет промежуточный состав между молозивом и
    зрелым молоком.
  3. Зрелое молоко вырабатывается с 2 — 3 недели жизни ребёнка и
    имеет полное биологическое сходство с организмом ребёнка.

Состав грудного молока (смотри 10 плюсов грудного молока).

Преимущества естественного вскармливания:

  1. Грудное молоко содержит все необходимые ингредиенты в оптимальных соотношениях Б:Ж:У=1:3:6
  2. В коровьем молоке больше белка, но он грубодисперсный (казеин), поэтому трудно расщепляется и усваивается, а белок грудного молока мелкодисперсный, практически не требует ферментов для расщепления и соответственно очень хорошо усваивается, поэтому значительно реже у грудничков развиваются аллергические реакции
  3. Белки женского молока содержат все необходимые аминокислоты
  4. Женское молоко содержит защитные антитела против различных инфекций
  5. Содержит значительно больше ненасыщенных жирных кислот, повышающих сопротивляемость к инфекциям
  6. Больше молочного сахара (лактозы), способствующего развитию мозга, нормализации микрофлоры кишечника
  7. Меньше минеральных солей по сравнению с составом коровьего молока (соли перегружают почки, способствуют в дальнейшем развитию гипертонии)
  8. Оптимальное количество витаминов, микроэлементов, ферментов
  9. Грудное молоко стерильно (ниже риск развития кишечных инфекций)
  10. Содержит лецитин, способствующий размножению клеток мозга
  11. На искусственном вскармливании закрепляется повышенная потребность в пище – риск ожирения в более старшем возрасте.
  12. Физическое (биологическое созревание и старение) и половое развитие быстрее у искусственников, а психическое наоборот (интеллект, дарование — для их реализации необходимо вскармливание грудью не менее 6 месяцев)
  13. Ребенок накапливает (депонирует) в подкожно-жировой клетчатке лучше компоненты грудного молока и потом использует их в течение нескольких лет (для работы мозга)
  14. Сосание способствует правильной артикуляции, правильному формированию челюстно-лицевого черепа. У грудничков реже нарушения речи.

До сих пор огромное количество нутриентов грудного молока не расшифровано (например, таурин нужен для развития мозга, формирования сетчатки глаза, в коровьем молоке его нет т.к. телятам не нужно ходить в школу).

Невозможно создать полноценного заменителя женского молока еще и потому, что в зависимости от возраста ребенка состав женского молока меняется, отражая изменяющиеся потребности растущего организма, и вскармливание донорским молоком все равно будет не естественным, а псевдоестественным.

Преимущества раннего, в течение первых 30 минут после рождения, прикладывания к груди:

Для матери:

1.Способствует быстрому сокращению матки, снижая риск кровотечения, и быстрому восстановлению сил;

2.Стимулирует длительную лактацию;

3.Снижает риск развития мастита

4.Ранний контакт стимулирует чувство материнства.

Для ребёнка:

1.Способствует формированию нормальной микрофлоры кишечника

2.Формируется надежная иммунологическая защита (на вторые сутки жизни ребенка число антител в молоке матери уменьшается в 2 раза)

3.Стимуляция сосательного рефлекса

4.Тесный психологический и эмоциональный контакт с матерью в первые часы после перенесенного стресса — рождения

Правила первого прикладывания к груди.

Первый раз ребёнка выкладывают на живот матери голеньким и накрывают стерильной простыней ещё до окончания пульсации пуповины (если позволяет состояние здоровья ребёнка и матери)

Малоэффективно прикладывание к груди или создание кожного контакта через 2 – 3 часа.

Рекомендации кормящей матери:

  1. Правильный режим дня: сон не менее 8 часов в сутки, дневной сон 1,5 – 2 часа, прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки, положительный эмоциональный настрой, избегание стрессовых ситуаций
  2. Количество жидкости в рационе увеличивается примерно на 1 литр
  3. Калорийность суточного рациона должна быть увеличена на 50% по сравнению с рационом некормящей женщины данного возраста. Ежедневно необходимы мясо и (или) рыба, молочные продукты (творог, сыр), витамины. Питание 4-5 раз в сутки (столько раз, сколько кормит ребенка), небольшими порциями, для стимуляции выработки молока за 10-15 минут до кормления выпить стакан чая с молоком и с сыром.
  4. Воздерживаться от приема продуктов, изменяющих запах и вкус молока (свежий лук, чеснок)
  5. Никаких лекарств до консультации с врачом
  6. Не злоупотреблять газообразующими (огурцы, виноград), послабляющими (слива, свекла) и закрепляющими (орехи, груша), аллергизирующими (клубника, ананас, красная рыба, яйца, мед) и тонизирующими (крепкий чай, кофе, шоколад) продуктами
  7. Длительность, полноценность лактации значительно зависят от анамнеза вскармливания самой женщины.

Правила кормления грудью:

  1. Обмыть грудь под проточной водой, убрать длинные волосы
  2. Принять удобное положение – сидя, лежа на боку
  3. Проследить за тем, чтобы ребенок находился в комфортных условиях, и его ничто не отвлекало от процесса кормления (чистый, сухой, тепло одетый)
  4. Убедиться, что носовое дыхание ребенка свободное (при необходимости удалить корочки из носа)
  5. Следить, чтобы при сосании ребёнок захватывал не только сосок, но и околососковый кружок и чтобы он не упирался носом в молочную железу
  6. При жадном сосании и (или) активном вытекании молока струей периодически держать ребенка вертикально несколько минут, а затем вновь прикладывать к груди
  7. При вялом сосании, засыпании ребенка во время кормления будить его ( гладить щечку, щекотать пяточки)
  8. Продолжительность первых кормлений обычно составляет 30-40 минут (это период формирования лактации), затем в среднем занимает 20 минут (в первые 5 минут кормления ребенок высасывает 50% объема молока)
  9. Если количества молока в одной молочной железе недостаточно для удовлетворения потребностей ребенка, то его прикладывают к другой, а в следующее кормление меняют последовательность
  10. После кормление ребенка необходимо подержать 3-5 минут вертикально для профилактики срыгивания
  11. Обмыть молочную железу

В настоящее время для новорожденного ребенка и детей первых месяцев жизни рекомендуется свободное кормление – ребенка прикладывают к груди по первому знаку или требованию (до 12-16 раз в сутки). Это делается потому, что в первые недели после рождения идет процесс приспособления организма кормящей матери к потребностям ребенка и частое прикладывание решает проблему голода ребенка и стимулирует лактацию у матери. До 3-4 суток жизни ребенка молочные железы выделяют крайне мало молока, но оно содержит большое количество белка и жира, чтобы хоть как-то удовлетворить потребности ребенка. Такое молоко называется молозиво. Затем постепенно лактация увеличивается и состав молока (переходное) приближается к составу зрелого: белка – около 2,5 г, жира – в среднем 3 г, углеводов – 7 г. Состав молока кормящей женщины очень индивидуален и вариабелен, зависит и от качества и кратности ее питания, эмоционального состояния, наследственных особенностей лактации. Никто не знает нормы молока. Для каждой пары «мать – ребёнок» она индивидуальна (в «конечном» молоке жира до 17%, поэтому невозможно подсчитать). Вся коррекция питания должна идти через материнское молоко (питание кормящей женщины)

Затруднения при вскармливании грудью:

Со стороны ребенка:

  1. Ринит с нарушением носового дыхания (отсасывание секрета, удаление корочек из носа, использование сосудосуживающих капель перед кормлением)
  2. Молочница (кандидозный стоматит) – обработка слизистой полости рта 2% раствором питьевой соды после каждого кормления
  3. Отсутствие сосательного рефлекса (недоношенный ребенок) – кормление с ложечки или через зонд

Со стороны матери

  1. Плоский, втянутый сосок (используются специальные накладки, чтобы облегчить ребенку захват)
  2. Потертости и трещины соска (правильное прикладывание к груди, чтобы ребенок давил на ареолу, а не тянул сосок, специальные мази – бипантен)
  3. Застой молока – правильное кормление и сцеживание молока, использование молокоотсоса
  4. Гипогалактия

Гипогалактия – снижение лактации, очень частая в настоящее время проблема кормящих женщин.

Возможные признаки развития гипогалактии:

  1. Ребенок стал беспокойным, плохо спит, не выдерживает интервал между кормлениями
  2. Снизился суточный диурез (стал реже мочиться)
  3. Низкие весовые прибавки, плоская весовая кривая
  4. Субъективное ощущение «пустой» молочной железы у женщины

Диагностика гипогалактиии – проведение контрольного кормления, когда ребенок взвешивается до прикладывания к груди и после, разница в весе сравнивается с нормой питания, полученной для данного ребенка по формуле

Профилактика и лечение гипогалактии:

  1. Пропаганда грудного вскармливание, психотерапия
  2. Профилактика трещин и мастита
  3. Соблюдение режима питания и режима дня, поддержка других членов семьи
  4. Отвар крапивы ( 20 гр.сухих листьев на литр кипятка, настоять 45 минут и пить по 1 ст.л. 3 раза в день), плоды аниса, укропа, душицы, лактогонные сборы трав
  5. Медикаментозые средства: витамины «Е», «А», «РР», «С», гендевит, аевит, пренатале, матерна, сухие пивные дрожжи, апилак, микродозы йода
  6. Более частые прикладывания к груди, прикладывание к обеим грудям за одно кормление

Кварцевые облучения, УВЧ, массаж, иглорефлексотерапия

Смешанное вскармливание

Смешанное вскармливание — это такой вид вскармливания, при котором ребёнок получает грудное молоко и докорм в виде молочные смесей.

Эффективность смешанного вскармливания зависит от грудного молока в суточном рационе ребёнка:

  • если количество материнского молока составляет половину суточного
    рациона(2/3, 3/4) , то эффективность смешанного вскармливания
    приближается к естественному;
  • если количество материнского молока составляет менее половины
    суточного рациона(1/3, 1/4), то эффективность смешанного
    вскармливания приближается к искусственному;

Добавки.

Добавки — это дозированные блюда, которые включают в рацион как источники витаминов, минеральных веществ, микроэлементов и как дополнительные источники основных ингредиентов (белков, жиров, углеводов).

Различают такие витаминные и белковые добавки, как:

  1. Фруктовые соки (пюре) — яблочный, из белой черешни, из белой смородины, абрикосовый, персиковый, грушевый, сливовый (даны в порядке предпочтения). Начинают вводить в рацион с капель, постепенно увеличивая количество до 40-60 мл. Желательно чтобы первые соки ребенка были натуральными и свежими (домашнего приготовления)
  2. Творог (кальцинированный) так же желателен домашнего приготовления — на 200 мл молока в момент закипания добавляется 1-2 столовые ложки СаСl2, затем откидывается на марлю, или молочной кухни, специального детского питания. Начинают вводить в рацион с крупинок и доводят до 40 грамм в сутки
  3. Яичный желток вкрутую сваренного яйца. С крупинок до 1/12 – 1/8 добавляют в молоко или овощное пюре (с осторожностью вводить в рацион аллергиков)

Докорм.

Докорм — это блюда заменяющие грудное молоко (молочные смеси).

Причина введения докорма — гипогалактия, у матери приводящая к недоеданию ребёнка.

Признаки голодания:

  1. Уплощение, а затем снижение весовой кривой
  2. Беспокойство, тревожный и прерывистый сон.
  3. Уменьшение суточного диуреза и частоты мочеиспусканий.
  4. Нарушение стула (запор, понос).

Если все признаки присутствуют, то мать и ребёнка приглашают в детскую поликлинику в комнату здорового ребёнка для проведения контрольного вскармливания.

Как помочь захватить сосок?

1.Сначала возьмите свою грудь большим пальцем над соском и указательным пальцем под соском, затем легко потрите нижнюю губу малыша соском. Этого может быть достаточно для стимуляции врожденного рефлекса: малыш повернет голову к соску и откроет рот.

  1. Когда малыш широко откроет рот, придвиньте малыша к себе (но сами не придвигайтесь к малышу). Если малыш захватил сосок правильно, его нижняя губа опустится вниз. Губы малыша должны максимально обхватывать сосок по контурам ореолы. Если ребенок захватил сосок правильно, вы услышите несколько сосательных звуков, потом наступит пауза, затем последует звук проглатывания.
  2. При правильном захвате соска малыш крепко удерживает грудь матери. Если вы хотите освободить грудь или переложить ребенка к другой груди, мягко вложите палец между челюстями малыша, чтобы прервать сосание. Ногти на руках должны быть аккуратно подстрижены, чтобы не поцарапать губы ребёнка.

Критерии и сроки введения прикорма. Прикорм — введение новой пищи, более концентрированной, постепенно и последовательно заменяющей кормление грудью. Необходимость введения прикорма обусловлена возрастающими потребностями активно растущего организма ребенка в энергии, белках, жирах, микронутриентах. Кроме того, ребенку необходим прием более плотной пищи для стимуляции дальнейшего развития жевательного аппарата, моторной и ферментативной функции ЖКТ. Прикормы необходимы для введения новых пищевых веществ, которые не содержатся в молоке и необходимы для полноценного роста и развития ребенка (растительный белок, пищевые волокна, жирные кислоты и т. д.).

При введении прикормов необходимо максимально учитывать индивидуальные особенности ребенка. Европейские специалисты по детскому питанию утверждают, что первый прикорм может быть введен не ранее 4 месяцев и не позднее 6 месяцев. Раннее введение прикорма снижает частоту и интенсивность сосания груди, что приводит к уменьшению лактации у матери. Кроме того, рано введенные продукты прикорма могут приводить к пищевой сенсибилизации, развитию диспептических проявлений в силу незрелости ЖКТ. Первый прикорм в виде молочной каши вводится во время второго утреннего кормления. Прикорм всегда дается до кормления грудью. Необходимо постепенно увеличивать объем каши и уменьшать количество грудного молока. В качестве первого злакового прикорма следует использовать безглютеновые злаки (рис, гречка, кукуруза). Такие каши, как овсяная, ячменная, манная вводится позже, так как эти крупы содержат глютен, который не всегда хорошо переносится грудными детьми. Прикорм вводится 1 раз в сутки, иногда необходимо 10–15 попыток, чтобы ребенок воспринял новую для него пищу. Обычно первый прикорм в виде каши предпочтителен для детей с дефицитом массы тела. Детям, имеющим избыточную массу тела, а также со склонностью к запорам, первый прикорм лучше вводить в виде овощного пюре с добавлением растительного масла. Следует помнить, что прикорм можно вводить только здоровому ребенку, причем преимущества имеют блюда промышленного изготовления.

Новый вид прикорма вводится после усвоения полного объема предыдущего прикорма через 10–14 дней.

Второй прикорм – овощное пюре. Овощное пюре должно быть монокомпонентным (из одного вида овощей). Предпочтение отдают обычно кабачковому пюре, капусте различных сортов. В течение 7–10 дней объем кормления доводится до возрастной нормы. В дальнейшем можно использовать многокомпонентные овощные пюре. Этот вид прикорма вводится в третье по счету кормление. Мясо вводится через 2 недели после введения овощного пюре, но не позднее 7 месяцев. Мясо необходимо добавлять к овощному пюре. Можно использовать различные сорта мяса или мясных консервов (нежирная говядина, мясо индейки, конина, нежирная свинина, курица). Мясные консервы, содержащие субпродукты (язык, печень, сердце), вводятся в рацион питания ребенка не ранее 8 месяцев. Мясные бульоны запрещены грудным детям. С 8 месяцев 1–2 раза в неделю вместо мяса в рацион питания ребенка включается рыба(рыбное пюре), она является важным источником полноценного белка, богата фосфором, фтором, йодом. Возрастная норма рыбы в 11–12 месяцев составляет 100–150 г. Семга, горбуша, кета не должны!!! включаться в пищевой рацион ребенка первого года жизни в связи с высоким содержанием жира и соли.

В соответствии с современными представлениями диетологии фруктовые соки и фруктовые пюре должны вводиться в рацион питания после введения основных прикормов — каши, овощного пюре, мяса. Фруктовые пюре вводятся, как и все прикормы, постепенно. Приблизительный объем фруктового пюре составляет 10 мл на 1 месяц жизни, но не более 100 мл в сутки и делится на 2 кормления Фруктовые соки и фруктовые пюре содержат разнообразный набор витаминов и минеральных веществ. Предпочтение отдается продуктам промышленного выпуска.

С 7–8 месяцев в рацион питания ребенка вводится желток вареного вкрутую куриного яйца, как источник витаминов А и Д, белка и т. д. Начинают введение желтка с небольшого количества и постепенно доводят до ½ желтка к 8–9 месяцам жизни. С 7 месяцев в рацион питания ребенка может вводиться печенье или сухарики из белого хлеба в количестве 5 г.

К году суточная норма хлеба составляет 10-15г. С 8 месяцев можно использовать пшеничный хлеб в таком же количестве. Ржаной хлеб не рекомендуется детям грудного возраста в связи с высоким содержанием соли. Кефир и коровье молоко являются неадаптированными молочными продуктами, имеют низкое содержание незаменимых компонентов пищи, обладают высокой аллергенностью и избыточной осмотической нагрузкой на почки грудного ребенка. Белки коровьего молока могут оказывать патологическое действие на эпителий кишечника, приводя к диапедезным кровотечениям и потере железа.

Детский кефир вводится в рацион питания ребенка при недостатке грудного молока у матери после 8 месяцев в объеме не более 200 мл. Если молока у матери достаточно, надобности во введении кефира в рацион питания нет.

Вопрос о введении творога детям первого года жизни остается до сих пор дискутабельным. Творог вызывает длительное повышение кислотности и протеолитической активности желудочного сока, что способствует напряжению секреторного процесса желудочных желез. Кроме того, дополнительное введение творога увеличивает белковую нагрузку на организм ребенка, прежде всего на почки. В связи с этим детские диетологи считают, что творог может вводиться с 6–7 месяцев тем детям, которые имеют дефицит массы тела и проявления белковой недостаточности.

10 вопросов о грудном вскармливании, на которые отвечает эксперт по грудному вскармливанию

Не знаете, как долго нужно кормить ребенка грудью каждый раз? Хотите знать, следует ли вам поставить ее на график, подождать, пока она заплачет, или разбудить ее? Если вы новичок в грудном вскармливании, у вас, вероятно, есть вопросы. У эксперта по грудному вскармливанию Кэти Кун есть ответы.

Как часто мне следует кормить ребенка грудью?

Большинство младенцев будут сосать грудь от 8 до 12 раз в течение 24 часов, начиная со второго или третьего дня жизни и до достижения ими возраста от трех до шести месяцев. Кормления обычно не распределены равномерно по часам. У большинства детей время между кормлениями и продолжительность каждого кормления варьируются. Средняя продолжительность сеанса грудного вскармливания может варьироваться от 10 до 45 минут.

Нужно ли будить ребенка для кормления?

В первые несколько недель жизни я обычно рекомендую маме будить ребенка для кормления грудью по крайней мере каждые два-три часа, измеряя от начала одного кормления до начала следующего, в дневные и вечерние часы. Можно позволить ребенку поспать еще один раз ночью, если он в состоянии это сделать.

Что, если мой ребенок проснется до того, как придет время его кормить?

Не следует заставлять ребенка ждать, пока не пройдет два-три часа, если он плачет, активно сосет руки или иным образом проявляет интерес к грудному вскармливанию. Если ваш ребенок хочет сосать грудь раньше, чем через два часа, всегда уместно кормить грудью в это время, даже если последнее кормление закончилось совсем недавно. Вам не нужно беспокоиться о том, что грудь «пустая»; так как ваша грудь непрерывно вырабатывает молоко, у вашего ребенка всегда есть больше молока.

Должен ли я кормить ребенка в течение определенного количества минут каждой грудью?

Не отнимайте ребенка от груди. Позвольте ему сказать вам, когда он закончит с первой грудью. Вы поймете, что ему достаточно, когда он отстранится или перестанет сосать дольше, чем на несколько минут. Нет определенного количества времени, которое он должен проводить на каждой груди. Если он хочет взять вторую грудь, это нормально. Если нет, то тоже нормально. Важно дать ребенку возможность определить конец кормления, чтобы дать ему доступ к более жирному и сливочному молоку, которое обычно выдается ближе к концу кормления. Если вы удалите ребенка через определенное время, вы можете помешать его способности получать достаточно сливочного молока.

Когда можно перестать будить ребенка для кормления?

После того, как грудное вскармливание установится, ваш ребенок был у педиатра один или два раза, и вам сказали, что он хорошо растет, вы можете начать кормить его только тогда, когда он сам попросит, чтобы его покормили. Вы можете перестать будить ее для кормления, если хотите, пока она продолжает хорошо расти и производить много мокрых и грязных подгузников.

Как я узнаю, когда мой ребенок хочет сосать грудь?

Ваш ребенок будет «сигнализировать» вам или говорить, что ему нужно поесть, посасывая руки, делая движения ртом, копаясь с широко открытым ртом, издавая тихие звуки или плача. Часто лучше кормить грудью, когда она сигнализирует вам более ранними, более тонкими сигналами о кормлении, а не ждать, пока она заплачет. Когда она плачет, вам может быть труднее приложить ее к груди, и вам, возможно, придется сначала успокоить ее, прежде чем она сможет сосать грудь.

Почему мой ребенок так сильно хочет сосать грудь по вечерам?

Для вашего ребенка вполне ожидаемо и нормально выбирать время, когда он хочет очень, очень частых кормлений. Это обычно называют «групповым кормлением», во время которого у нее обычно есть длительные кормления с короткими перерывами между ними. Она может кормить грудью почти без перерыва в течение нескольких часов. Она также может быть суетливой или беспокойной во время кормления кластера. Понятно, что некоторые родители имеют неправильное представление о таком поведении и думают, что это означает, что у мамы мало молока. Важно помнить, что поведение вашего ребенка не является надежным признаком того, сколько молока он выпивает.

Сколько должен есть новорожденный?

Самый надежный способ определить выработку молока — по характеру роста вашего ребенка и подгузникам. Если она хорошо набирает в весе, значит, у нее достаточно молока, независимо от того, насколько она суетлива или как долго она может сосать по вечерам.

Ежедневно подгузники вашего ребенка являются лучшим показателем того, достаточно ли он поел. В возрасте от пяти дней до шести-восьми недель у нее должно быть по крайней мере пять или шесть мокрых стульев и три или четыре желтых стула размером с ладонь каждые 24 часа. Через шесть-восемь недель у некоторых младенцев наблюдается меньшее количество испражнений, но они должны продолжать, по крайней мере, пять или шесть раз мочиться вместе с хорошей прибавкой в ​​весе.

Почему дети, находящиеся на грудном вскармливании, так часто меняют свое питание?

Мы не знаем всех причин, но, вероятно, это связано с изменением содержания жира в материнском молоке. Количество жира несколько меняется от кормления к кормлению и в пределах каждого кормления. Если с момента последнего кормления прошло какое-то время, то молоко в начале кормления менее жирное (как обезжиренное), затем оно становится больше похожим на цельное, а затем к концу кормления более жирным (как сливки). кормление. Когда кормления происходят более близко друг к другу (как при групповом кормлении), они содержат больше жира. Ваш ребенок должен получать это сливочное молоко, чтобы помочь ему хорошо расти и помочь развитию его мозга. К счастью, многие младенцы будут спать дольше сразу после того, как они скопятся, потому что более сливочное молоко помогает замедлить пищеварение и заставляет ребенка чувствовать себя более сытым. Это нормально, если вы позволите вашему ребенку поспать дольше после кластера. Вам не нужно будить ее через два-три часа в это время — просто наслаждайтесь перерывом!

Не следует ли мне поставить ребенка на график кормления?

Исследования показывают, что попытки слишком сильно манипулировать естественным режимом кормления ребенка, особенно попытки заставить его дольше ждать следующего кормления, могут привести к таким проблемам, как малое количество молока и плохая прибавка в весе у ребенка. Чем дольше между кормлениями, тем сильнее сигнал к груди, чтобы уменьшить производство молока. Частое грудное вскармливание помогает обеспечить достаточное количество молока и хорошее здоровье вашего ребенка. Разнообразие — это приправа к жизни, когда дело доходит до моделей грудного вскармливания! Появятся естественные закономерности и ритмы, и вы узнаете своего ребенка исключительно хорошо, наблюдая за ним, а не сосредотачиваясь на часах.

Версия этой истории первоначально появилась на iVillage.

Грудное вскармливание после одного месяца: чего ожидать

Знаете ли вы, когда нормализуется выработка грудного молока? Или как меняется частота и продолжительность грудного вскармливания вашего ребенка по мере того, как он становится больше и активнее? Узнайте в нашем руководстве по грудному вскармливанию после одного месяца

Поделиться этим контентом

Поздравляем! Вы пережили первый сумасшедший месяц грудного вскармливания. Ваше грудное молоко теперь полностью созрело, 1 ваши запасы начинают успокаиваться, и ваши груди не будут течь так сильно или вообще больше. Не волнуйтесь, вы не теряете запас молока — ваша грудь просто становится более эффективной в производстве и хранении молока. 2 В шесть недель вы начнете замечать первые великолепные липкие улыбки вашего ребенка, а к двум месяцам у вас будет от 500 до 600 кормлений за плечами. Надеемся, что любые проблемы с захватом будут решены, и теперь нужно продолжать грудное вскармливание и наслаждаться удобством и постоянной пользой для здоровья.

Когда частота грудного вскармливания снижается?

Диапазон «нормального» грудного вскармливания для детей в возрасте от одного до шести месяцев широк: одних кормят только четыре раза в сутки, а других кормят 13 раз в день. 3

«После того, как ему исполнится один месяц, ваш ребенок начнет сосать больше молока во время кормления и может увеличить продолжительность перерывов между кормлениями», — объясняет всемирно известный консультант по грудному вскармливанию Кэти Гарбин. «Его желудок растет, поэтому он может есть больше, а ваше зрелое молоко дольше сохраняет его сытость».

Кормление может длиться от 12 минут до часа — между младенцами действительно так много различий! 3 Но если ваш ребенок набирает вес и его режим кормления соответствует этим диапазонам, у вас нет причин для беспокойства.

Удивительно, однако, что независимо от того, как часто ваш ребенок кормится, он будет потреблять примерно такое же количество молока в день в возрасте одного месяца, как и в шесть месяцев, когда вы начнете вводить прикорм. 4

«У вас всегда будут дни, когда он захочет есть немного больше или меньше, особенно если он плохо себя чувствует, и вы должны просто смириться с этим», — говорит Кэти.

Действительно ли мой ребенок нуждается только в грудном молоке в течение первых шести месяцев?

Да. Грудное молоко обеспечивает вашего ребенка всем, что ему нужно в течение первых шести месяцев жизни — если он находится исключительно на грудном вскармливании, ему даже не нужна вода! 5 На самом деле его пищеварительная система не справляется с твердой пищей примерно до шести месяцев, а коровье молоко он не сможет пить до года.

Грудное вскармливание на этом этапе также подготавливает вашего ребенка к предстоящим волнующим событиям. Это тренирует мышцы рта, помогает развивать челюсть и выравнивать зубы, 6,7 которые важны для еды и разговоров. А поскольку на вкус вашего грудного молока может влиять то, что вы едите или пьете, это означает, что ваш ребенок может ощутить новые вкусы еще до того, как начнет есть твердую пищу. 8

Кроме того, если он заболеет, ваш организм выработает антитела, которые попадают в грудное молоко, чтобы помочь бороться с инфекцией. 9 Это означает, что он будет продолжать защищать его, пока он растет и становится более активным в ближайшие месяцы.

После того, как вы достигли успеха, продолжать грудное вскармливание также невероятно удобно, как обнаружила Клаудия, мама двоих детей из Великобритании: «Не нужно стерилизовать множество бутылочек, готовить смесь, возить ее повсюду, а затем нагревать, сделала грудное вскармливание простым вариантом, тем более, что мои дети стали немного старше, и мы стали чаще гулять».

Когда мой грудной ребенок будет спать всю ночь?

Для всех детей нормально просыпаться ночью. Большинство детей в возрасте от одного до шести месяцев потребляют пятую часть своего дневного рациона молока ночью, поэтому такое питание важно для обеспечения достаточного количества калорий. 3

«На самом деле, это зависит от того, что вы называете сном всю ночь», — говорит Кэти. «Если ваш ребенок ложится спать в полночь и просыпается в 05:00, некоторые люди называют это сном, и это, безусловно, лучше, чем просыпаться каждые два часа! Я знаю детей, находящихся на грудном вскармливании, которые ложатся спать в 19:00 и просыпаются в 07:00 с шестинедельного возраста, но многие другие продолжают часто просыпаться. Все дети разные».

Исследование более 700 младенцев в Уэльсе показало, что почти 80% из них просыпались по крайней мере один раз за ночь в возрасте от шести до 12 месяцев, а 25% просыпались три раза и более. Не было никакой разницы в частоте между детьми, находящимися на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании. 10

Итак, если вы все равно собираетесь просыпаться, по крайней мере, грудное вскармливание — удобный вариант! Как соглашается Минетт, мама двоих детей из Австралии: «Ночью вам почти не нужно просыпаться — просто позвольте своему телу и ребенку действовать на автомате. Никакого планирования, измерения или стерилизации. Все готово и имеет нужную температуру в твоей груди. Идеально для меня.»

Мой ребенок стал чаще просыпаться – он голоден?

В возрасте около четырех месяцев режим сна вашего ребенка может измениться, поскольку он начинает чередовать периоды глубокого и легкого сна, как и взрослый. В результате он может начать чаще просыпаться ночью. «На этом четырехмесячном этапе у вас могут быть проблемы со сном, а не с питанием», — говорит Кэти. «Это может утомить вас, но постарайтесь плыть по течению и проехать сквозь него».

Некоторые называют это «четырехмесячным сном регрессом », но более подходящим словом будет прогрессия . Хотя это может показаться шагом назад, ваш ребенок приближается к важной фазе развития. Он быстро учится, лучше осознает мир, лучше воспринимает глубину и, возможно, начинает испытывать тревогу разлуки. Плакать о вас, когда он просыпается, кормить и быть рядом с вами — это способ найти успокоение. 11–13

Не поддавайтесь искушению давать «добавку» смеси или рано вводить твердую пищу, чтобы ваш ребенок спал дольше. Ваше грудное молоко содержит гормоны, которые вызывают сонливость и помогают вам обоим расслабиться. И исследования показывают, что мамы, которые кормят грудью, на самом деле спят больше каждую ночь, чем те, кто использует смесь или смешанное вскармливание. 14

Как прорезывание зубов повлияет на грудное вскармливание?

Прорезывание зубов часто начинается примерно в четыре месяца. Ваш ребенок может стать беспокойным и отрывать вашу грудь, плача от дискомфорта, если его десны болят, что может вас расстроить.

Однако грудное вскармливание также может быть успокаивающим. Исследование показало, что дети, находящиеся на грудном вскармливании во время иммунизации, плачут меньше и быстрее восстанавливаются после боли, 15 , и этот успокаивающий эффект также может помочь вашему ребенку, когда у него режутся зубки.

Нежелательным побочным эффектом может быть то, что ваш ребенок начнет сосать вашу грудь, чтобы опробовать свои новые зубки. «Иногда некоторые дети немного играют и игриво кусают свою маму. Если это вот-вот произойдет, вы можете заметить тонкие изменения в вашем ребенке во время кормления — ему придется отодвинуть язык, прежде чем он укусит», — говорит Кэти. «Обычно это не большая проблема и может случиться только на пару кормлений. Просто прекрати кормить, мягко скажи ему, что кусаться нехорошо, и он скоро успокоится».

Как мне продолжать кормить грудью, если я нахожусь вдали от ребенка?

Могут быть случаи, когда вы все еще кормите ребенка исключительно грудью в течение первых шести месяцев, когда вам нужно оставить ребенка на пару часов или даже дольше, если вам нужно вернуться на работу или уехать на день или два.

Не думайте, что на данный момент вам нужно отказаться от грудного вскармливания. Вы по-прежнему можете продолжать давать своему ребенку преимущества грудного молока, сцеживая молоко, которым можно кормить его, пока вас нет, как объясняет Кэти:

«Сцеживайте молоко за пару дней до еды небольшими порциями — от 40 до 60 мл (от 1,4 до 2,1 жидких унций) за раз — чтобы у вас был готовый банк для тех, кто будет заботиться о вашем ребенке. Принимая небольшие количества, вы не повлияете на выработку молока.

«Если вы возвращаетесь на работу, поговорите со своим работодателем, чтобы разработать план. Многие мамы кормят ребенка грудью ночью и делают первое и последнее кормление. Затем они сцеживаются в обеденное время, чтобы облегчить любой дискомфорт и обеспечить молоко на следующий день.

«Обычно это намного проще, чем люди думают, и в наши дни многие рабочие места приспособлены для этого», — добавляет она. «Молокоотсосы эффективны и помогут вам легко справиться с этим актом жонглирования».

Натали, мама одного из детей, США, описывает свой распорядок дня: «Я кормлю Дилана, как только он просыпается, а иногда еще раз перед тем, как пойти на работу, чтобы пополнить запасы и установить связь. Я дважды сцеживаюсь на работе на следующий день (у него есть две бутылочки грудного молока, пока я на работе), а затем спешу домой на его вечернее кормление. По выходным я не сцеживаюсь, и он возвращается к грудному вскармливанию».

Могу ли я продолжать грудное вскармливание после введения твердой пищи?

Когда ваш ребенок проявляет интерес к еде и сидит без поддержки, примерно в шесть месяцев он готов к тому, чтобы вы начали вводить прикорм. Тем не менее, это не должно быть концом грудного вскармливания, как объясняет Кэти: «Запасы железа вашего ребенка, созданные во время беременности, были использованы к шести месяцам, и ему нужно начать получать больше», — говорит она.

«Вводите прикорм примерно в это время, но помните, что грудное вскармливание останется более важным источником калорий и питательных веществ, пока вашему ребенку не исполнится от восьми до девяти месяцев. К этому моменту он будет есть гораздо больше, но вы все еще можете кормить его грудью четыре-пять раз в день, в зависимости от вашего ребенка. К тому времени, когда ему исполнится 12 месяцев, вы сможете кормить его грудью от двух до шести раз в день. Все дети индивидуальны, и он все еще может получать половину своих калорий из грудного молока».

И не забывайте, ваше грудное молоко можно также добавлять в первые прикормы вашего ребенка, такие как каши и пюре, чтобы он мог ощутить знакомый вкус во время еды. Если возможно, используйте его свежесцеженным (не размороженным) и смешивайте непосредственно перед подачей на стол, чтобы живые компоненты и питательные вещества не разрушились. 16

Вы можете чувствовать социальное давление, требующее прекратить кормить грудью в шесть месяцев, но чем дольше вы кормите грудью или сцеживаете грудь, тем больше преимуществ для вас обоих.

Как долго я могу продолжать кормить грудью?

«Всемирная организация здравоохранения рекомендует давать малышам грудное молоко вместе с твердой пищей до тех пор, пока им не исполнится два года и старше, поскольку оно по-прежнему играет жизненно важную роль в поддержке иммунной системы», — говорит Кэти. «Это также важный способ предложить эмоциональную поддержку, когда они чувствуют себя подавленными или плохо».

В возрасте восьми месяцев вы можете кормить ребенка четыре раза в день, но после того, как ему исполнится год, вы можете кормить его всего два раза в день. Вы можете найти модель, которая подходит вам обоим и вписывается в ваш образ жизни, как обнаружила Джейн, мама двоих детей из США. Она кормила своих детей грудью, пока им не исполнилось два года: «Я кормила, когда была рядом, по вечерам и в выходные дни, когда они хотели чувствовать себя рядом со мной», — говорит она. «Это было большим подспорьем, когда они болели, и моим любимым методом утешения».

«По мере того, как мой сын рос и становился более предприимчивым, он часто возвращался ко мне, чтобы кормить его грудью, как бы заземляя его и позволяя ему перезарядиться», — вспоминает Эми, мама двоих детей из Канады. «Когда он сталкивался с шишками и синяками по пути, грудное вскармливание было для него большим утешением».

Если вы кормите ребенка грудью в раннем возрасте, другие люди могут сказать, что он никогда не захочет останавливаться. Но, учитывая свободу выбора, малыши часто самостоятельно отлучаются от груди в возрасте от двух до четырех лет. 17

«Я никогда не собиралась кормить грудью так долго, но до сих пор кормлю своего четырехлетнего и 22-месячного ребенка», — говорит Сюзанна, мама двоих детей из Великобритании. «Я кормлю своего младшего до и после работы и сцеживаю во время рабочих поездок. У моей старшей есть небольшое утешение перед сном или когда она расстроена — это отличный способ восстановить связь. Когда я устаю или чувствую себя подавленным, я сосредотачиваюсь на удивительной пользе для здоровья и комфорте, который я им даю. Теперь я планирую следить за отлучением от груди младенцев и позволить им остановиться, когда они будут готовы».

Узнайте больше о том, чего вам следует ожидать, а также о поддержке и советах в разделе «Проблемы грудного вскармливания после первого месяца»

Ссылки

1 Ballard O, Morrow AL. Состав грудного молока: питательные вещества и биологически активные факторы. Педиатр Клин Норт Ам. 2013;60(1):49-74.

2 Kent JC et al. Принципы поддержания или увеличения выработки грудного молока. J Obstet, Gynecol и неонатальные медсестры. 2012;41(1):114-21.

3 Kent JC et al. Объем и частота грудных вскармливаний и жирность грудного молока в течение дня. Педиатрия. 2006; 117 (3): e387-395.

4 Kent JC et al. Продольные изменения моделей грудного вскармливания с 1 по 6 месяц лактации. Грудь Мед. 2013;8(4):401-407.

5 Almroth S, Bidinger PD. Детям, находящимся исключительно на грудном вскармливании, в жарких и засушливых условиях нет необходимости в дополнительном питье. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1990;84(4):602-604.

6 Victora CG et al. Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и пожизненный эффект. Ланцет. 2016;387(10017):475-490.

7 Перес К.Г. и др. Влияние грудного вскармливания на неправильный прикус: систематический обзор и метаанализ. Акта Педиатр. 2015;104(S467):54-61.

8 Меннелла Дж.А., Бошан Г.К. Материнская диета изменяет органолептические качества грудного молока и поведение питомца. Педиатрия. 1991;88(4):737-744.

9 Хассиоту Ф. и др. Материнские и младенческие инфекции стимулируют быструю реакцию лейкоцитов в грудном молоке. Иммунология Clin Transl. 2013;2(4).

10 Браун А., Харрис В. Характер сна и ночного кормления младенцев в более позднем младенчестве: связь с частотой грудного вскармливания, потреблением дневного прикорма и весом младенца. Грудь Мед. 2015;10(5):246-252.

11 Источник информации о детском сне. [Интернет]. нормальное развитие младенческого сна; Декабрь 2017 г. [цитировано за февраль 2018 г.]

12 Наука о детском сне. [Интернет]. Регресс-четырехмесячный-сон-что-это-это-и-что-можно-сделать-с-этим. Март 2014 г. [цитировано за февраль 2018 г.] 

13 Миф о регрессии детского сна – что на самом деле происходит со сном вашего ребенка? [Интернет]. Пинки Маккей; Декабрь 2017 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *