Гемангиома на шее у новорожденного: Гемангиома у новорожденных: причины возникновения и лечение

Содержание

Гемангиома у новорожденных: причины возникновения, лечение грудничка

Любая молодая мамочка начнет паниковать, если обнаружит на теле своего младенца какую-либо выпуклость или пятнышко неизвестного происхождения. Даже если у малыша внезапно возникла гемангиома. Все опасения или подозрения можно развеять, посетив участкового терапевта. Разберемся, что же за зверь такой гемангиома, и насколько она неблагонадежна для ребенка.

Причины возникновения гемангиомы

Ежегодно появление на свет детишек с такой патологией только увеличивается. Согласно с исследовательскими показаниями, каждый десятый ребеночек рождается с каким-либо видом небольшой выпуклости.

По какой же причине могут образоваться новообразования у маленьких деток? У медиков на этот вопрос пока нет однозначного ответа. Большая часть специалистов считают, что первопричина скрыта с тем, что будущая мать во время беременности перенесла вирусно-инфекционное заболевание, что и стало толчком к их образованию у ее внутриутробного плода.

Также с новообразованиями могут родиться недоношенные малыши и те, которые родились в срок, но с недостаточным весом. У девочек этот патологический недуг выявляется в несколько раз чаще, чем у мальчишек.

Рассмотрим факторы, которые способствуют образованию кровавых опухолей у маленьких деток.

  • Будущая мамочка принимала лекарственные средства сильного действия;
  • В I и II триместре беременная женщина перенесла вирусные болезни;
  • Во время беременности у женщины наблюдалось обострение болезней эндокринной системы;
  • Неблагополучная экология, где провела свою беременность будущая мама;
  • Появление на свет малыша раньше положенного срока из-за болезней его матери;
  • Неправильное предрасположение плаценты и прочие патологии у беременной;
  • Ожидание двойняшек/тройняшек;
  • Возрастная категории я роженицы, например, она старше 40 лет.

В подростковом возрасте гемангиома появляется обычно по причине нарушения работы эндокринной системы, когда резко меняется гормональный фон.

Симптомы гемангиомы

После рождения у маленького ребенка может появиться красноватое маленькое пятнышко, немного припухшее и напоминающее небольшой бугорок. Пятно имеет патологическое разрастание. Месяца за три выпуклость может увеличиваться в размерах.

Характерный признак для этого заболевания – при нажатии на бугорок он бледнеет, а при отпускании пальца – резко краснеет. Объясняется это оттоком крови от пораженного места. Само пятно обычно безболезненное и похоже на родимое пятнышко. Если малыш плачет или кашляет, краснота только усиливается, так как приток крови становится больше.

Очень часто пораженное место, где расположена гемангиома, немного горячее по ощущению. В 80% случаев образование не перерастает в онкологию, а благополучно самостоятельно регрессирует в течение нескольких лет. Такой исход касается незначительного размера гемангиом.

Виды гемангиомы

Название Описание
Наружный кавернозный тип Разрастание новообразования происходит за счет расширившихся сосудов.
Пятна наполняются кровью. Расположение обычно неглубокое. Излечивается алиментарной терапией.
Внутренний кавернозный Этот вид образования усиленно подпитывается кровью. Расположение чаще на внутренних органах: почки, мозг, надпочечники. Самое опасное местонахождение считается в мозге и печени. Возникновение и развитие выпуклости проходит без особенных симптом, что опасно. Более чем в 80% случаев малышу грозит смертельная опасность из-за разрыва капсулы. Кровь попадает во внутренность. Мозговая гемангиома также может вызвать смерть.
Комбинированный Может быть одновременно и кавернозной и капиллярной гемангиомой, что вызывает особенную опасность, так как такое образование может сильно углубляться. Могут быть как кровоизлияния, так и разрывы кровеносных капсул.
Смешанный Этот вид гемангиомы имеет сложное строение, состоящее из многих тканей: лимфы, нервных окончаний, соединительной ткани.
Может самостоятельно исчезнуть в течение нескольких лет.
Капиллярный Самое простейшее новообразование, которое состоит из кровеносных сосудов кожного покрова. Глубоко не проникает и имеет малый размер.

Диагностика заболевания

После визуального осмотра и проведения исследований диагноз малышу выносится на основании выводов трех специалистов: участкового педиатра, дерматолога и хирурга. Если новообразование неглубокое, его лечением станет заниматься дерматолог, если глубоко проникло, то хирург. Также дополнительно может потребоваться осмотр и других узкопрофильных специалистов, например, у офтальмолога или нейрохирурга.

Чтобы понять природу происхождения неприглядных красноватых выпуклостей, нужно провести такие исследования, как:

  • Результаты осмотров всех вышеперечисленных специалистов;
  • Сделать УЗИ новообразования;
  • Дерматолог с помощью специального прибора должен внешне осмотреть пятно;
  • Ребенку нужно сделать рентген выпуклости с применением окрашивающих веществ;
  • Если гемангиома расположена в мозгу, позвоночнике, то необходимо сделать компьютерную томографию.
  • Сдать анализ крови, где самый важные показатели – тромбоциты, свертываемость крови.

Лечение гемангиомы у новорожденных

Лечебной терапии подлежат гемангиомы большого размера или те, которые мгновенно растут, досаждают своей неприглядностью. Особенно, если они расположены на шее малыша, лице, половых органах.

  • Необходимо лечить кровянистые выпуклости в случае наблюдения кровотечений из них.
  • Если возникли повреждения кожного покрова на пораженном участке;
  • При возникновении язв.

Некрупные по размеру новообразования обычно не лечат, так как они самостоятельно проходят ближе к 5-6 годам ребенка.

Лечебные методики, необходимые для лечения гемангиом, это медикаментозная и хирургическая терапия.

Возможные осложнения

  1. Самая главная опасность – возникновение осложнений в виде кровотечений гемангиомы у новорожденных малышей. Особенно такие новообразования опасны, если у малыша наблюдается плохая свертываемость крови.
  2. Следующий немаловажный неприятный фактор, вызывающие опасение, – это возникновение изъязвлений на пораженном участке кожи.
  3. Если новообразование развивается вглубь, то может наблюдаться сдавливание близлежащих внутренних органов.

Профилактика заболевания

Все профилактические действия должны проводиться в тот период, когда женщина еще только вынашивает своего малыша. Для этого рекомендуется придерживаться таких основ:

  • Женщина обязана становиться на гинекологический учет по беременности на ранних сроках;
  • Необходимо в положенный срок проходить все назначенные гинекологом исследования;
  • Постоянно вести контроль своего здоровья;
  • Не пить и не курить;
  • Избегать излишних физических нагрузок;
  • Стараться не находиться в местах, где могут быть инфицированные вирусными болезнями люди.

Если у новорожденного было замечено красноватое выпуклое пятнышко, необходимо как можно раньше проконсультироваться со специалистами, выяснить причину его появления и своевременно пройти лечебную терапию.

Гемангиома у новорожденных: виды, особенности и лечение

При осмотре кожи грудничка родители могут обнаружить неприятный «сюрприз» в виде одного или нескольких красных пятен неправильной формы. Отечественные медики называют их гемангиомами, а зарубежные – клубничными родинками (strawberry birthmark). В большинстве случаев эти новообразования не несут опасности для здоровья ребенка, но требуют наблюдения. Разберемся, почему возникает и как лечится гемангиома у новорожденных.

Общая информация

Гемангиома – опухоль доброкачественного типа, состоящая из мелких кровеносных сосудов (капилляров). Она диагностируется у 10-12% детей.

Новообразование может появиться после рождения или в первые 4 месяца. У девочек оно обнаруживается в 3 раза чаще. Как правило, пятна являются единичными, но могут быть и множественными.

Обычно гемангиомы располагаются на коже: на голове, лице, руках, ногах, спине, шее. Изредка опухоль локализуется во внутренних органах.

Особенности течения и возможные осложнения

У 80% новорожденных гемангиома развивается положительно. На протяжении 3-4 месяцев после возникновения она активно растет, но затем этот процесс останавливается и начинается постепенный регресс (инволюция). Полное исчезновение сосудистого новообразования происходит к 3-7 годам. Иногда инволюция заканчивается в пубертатный период. Гемангиома не рецидивирует.

В 20% случаев сосудистая опухоль приводит к осложнениям. Возможные последствия:

  • нарушение зрения либо слуха при расположении образования на веке или в слуховом проходе соответственно;
  • сложности с сосанием из-за гемангиомы в ротовой полости;
  • затруднение дыхания и глотания, если опухоль находится на шее и характеризуется крупными размерами;
  • кровотечения, образование эрозий и инфицирование в случае травмирования разросшихся сосудов;
  • рубцы и измененные участки кожи после удаления образований.

Наиболее опасными считаются внутренние гемангиомы в печени, селезенке, мозге. Они имеют свойство разрушать соседние клетки, а при больших размерах – сдавливать окружающие ткани. Такие образования растут медленно и диагностируются, когда ухудшается функционирование внутренних органов. Кроме того, в сосудах могут формироваться тромбы, что приводит к нарушению работы системы кроветворения. Присутствие более 3 гемангиом на коже является косвенным признаком наличия внутренних образований.

Гемангиома у грудных детей никогда не становится злокачественной. Но при ее обнаружении ребенка направляют на осмотр к онкологу, чтобы исключить рак.

Виды и признаки

Гемангиома у новорожденных может быть капиллярной (простой, плоской), кавернозной (пещеристой), комбинированной или смешанной. Рассмотрим каждый вид подробно.

Капиллярная

Капиллярное образование состоит из переплетенных мелких кровеносных сосудов поверхностного слоя кожи. Такие гемангиомы имеют вид пятен, которые немного выступают над покровами. Их оттенок бывает красным, вишневым или сине-багровым. В структуре опухоли видны дольки и тончайшие перегородки из соединительной ткани. На ощупь поверхность обычно гладкая, но бывает шероховатой.

Капиллярные образования имеют четкую границу и не растут вглубь. Они могут быстро распространяться в стороны, но их итоговый диаметр редко превышает 2-3 см.

Такие гемангиомы практически не дают осложнений и в большинстве случаев проходят сами по себе. О начале инволюции свидетельствует побледневшие пятна.

Кавернозная

Кавернозная гемангиома образуется на границе подкожно-жировой клетчатки и дермы. Она состоит из многочисленных полостей, заполненных кровью из вен или артерий. Внешне образование напоминает гроздья винограда. Оно характеризуется рваными краями, бугристостью и синюшным цветом. На ощупь опухоль кажется мягкой и эластичной.

Кавернозные гемангиомы встречаются намного реже, чем капиллярные. Их размер может достигать 20 см. Крупные образования сопряжены с риском кровотечений. Самым неблагоприятным вариантом считаются внутренние каверномы, так как они могут спровоцировать массивное кровоизлияние в брюшную полость или головной мозг.

Комбинированная и смешанная

Комбинированные гемангиомы сочетают в себе признаки капиллярных и кавернозных образований. Их симптоматика зависит от того, какие именно элементы преобладают.

Кроме того, в структуре опухоли могут присутствовать соединительные волокна, клетки нервной и лимфоидной тканей. Такие опухоли называют смешанными.

Важные особенности

Как понять, что у грудничка именно гемангиома, а не родимое пятно или другое образование. Характерный признак любого вида сосудистой опухоли – побледнение или исчезновение при надавливании. Оно объясняется оттоком крови из капилляров. Но как только давление прекращается, цвет и форма пятна восстанавливаются.

Кроме того, на ощупь гемангиома кажется более горячей по сравнению с окружающими тканями. Если образование имеет кавернозную структуру и отличается большими размерами, приложив к нему пальцы, можно почувствовать пульсацию крови. Во время кашля и плача кавернома немного увеличивается. Образование не причиняет боли ребенку.

Причины

На данный момент медики не пришли к точному пониманию, почему появляются гемангиомы у грудничков. Но установлено, что основным звеном патогенеза является нарушение развития сосудов в период внутриутробного развития. Предполагается, что к этому способны привести следующие факторы:

  1. прием беременной женщиной лекарственных препаратов;
  2. перенесенные ОРЗ, особенно в первом триместре;
  3. вредные привычки будущей мамы – употребление алкоголя, курение;
  4. гормональный дисбаланс;
  5. резус-конфликт матери и плода;
  6. неблагоприятная экология.

Риск развития гемангиомы у ребенка повышается при:

  • многоплодной беременности;
  • возрасте мамы старше 38 лет;
  • низком весе навороженного;
  • преждевременных родах.

Диагностика

Диагностикой гемангиом занимаются педиатр, детский дерматолог и хирург. Кроме того, в зависимости от расположения опухоли могут потребоваться консультации других врачей.

Если обнаруживается единичная простая небольшая по размеру гемангиома, диагностика ограничивается внешним осмотром, пальпацией и определением ее размеров.

При кавернозных, крупных и множественных сосудистых опухолях могут использоваться дополнительные методы:

  1. исследование показателей гемостаза;
  2. УЗИ;
  3. ангиография;
  4. рентгенография той или иной зоны.

При внутренних гемангиомах назначаются КТ или МРТ. В некоторых случаях проводится биопсия опухоли для исключения других типов новообразований.

Лечение

Можно выделить два основных подхода к лечению гемангиом у детей – наблюдение и удаление. Выжидательная тактика целесообразна в тех случаях, когда у ребенка обнаружено небольшое капиллярное образование, которое не мешает работе органов и не травмируется. При этом необходимо постоянно наблюдать за развитием гемангиомы – оценивать размер, изменение цвета, интенсивность увеличения. Если образование прекращает рост через 3-6 месяцев после появления, высока вероятность его спонтанного регресса.

Основные показания к удалению сосудистых опухолей:

  • расположение в местах трения об одежду и возможной травматизации;
  • изъязвление поверхности и открытие кровотечений;
  • затруднение дыхания, ухудшение зрения, слуха;
  • локализация в области гениталий;
  • крупные размеры;
  • экспансивный рост;
  • увеличение в размерах после 1,5-2 лет;
  • отсутствие инволюции в подростковом возрасте.

Как правило, удаление гемангиомы проводится, когда ребенок достигает 3-6 месяцев. Существует ряд методов, позволяющих избавиться от новообразования. Выбор осуществляет хирург в зависимости от специфики клинической картины, возраста и общего состояния грудничка.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое удаление – частичное и полное иссечение скальпелем новообразования с наложением косметических швов и применением общего наркоза. В некоторых случаях требуется использование донорского лоскута кожи.

В современных условиях операции проводятся редко из-за риска осложнений и формирования рубцов. Основные показания – быстрое прогрессирование опухоли (увеличение площади в 2 раза за 7 дней), ее глубокое расположение, внутренние гемангиомы.

Криотерапия

Во время сеанса криотерапии делают точечную аппликацию из жидкого азота или углекислоты. При этом захватывается не только гемангиома, но и небольшой участок здоровой ткани. В результате клетки отмирают.

Сначала на месте аппликации образуется впадинка, а затем – пузырь, который покрывается корочкой. Через 2-3 недели происходит полное заживление. Как правило, требуется несколько сеансов для полного исчезновения пятна. Криотерапия показана при плоских гемангиомах до 2,5 см.

Склерозирование

Суть склерозирования заключается в инъекционном введении в сосуды опухоли особых веществ, которые приводят к их запаиванию (склеиванию стенок). В результате прекращается кровоснабжение гемангиомы, она спадает и бледнеет. Поскольку новообразование могут питать несколько сосудов, требуется 2-4 сеанса склерозирования.

Процедура целесообразна при кавернозных пятнах небольшого размера и комбинированных опухолях, а также в случае расположения гемангиом на веках, слизистой оболочке рта и других местах, где сложно проводить операцию. В качестве препаратов применяются 70 % спирт, этоксисклерол, раствор хинина и уретана.

Электрокоагуляция

Электрокоагуляция проводится при гемангиомах размером до 5 мм, а также для их окончательного удаления после других процедур. В ходе процедуры происходит воздействие на ткани электрическим током. В результате они разрушаются и постепенно заменяются новыми.

Лазерная деструкция

Лазерный луч характеризуется очень высокой температурой. При его попадании на клетки опухоли происходит их обугливание и испарение. Одновременно с этим запаиваются кровеносные сосуды. На месте воздействия остается корочка, которая со временем отходит.

С помощью лазера удаляют плоские и кавернозные гемангиомы диаметром до 2 см. Для полного очищения кожи требуется несколько сеансов.

Лучевая терапия

Лучевая терапия (короткофокусная рентгенотерапия) предполагает разрушение опухоли рентгеновскими лучами. Метод практикуется очень редко: при расположении гемангиом в неудобных для криодеструкции местах, а также в качестве дополнения к хирургическому вмешательству (для уменьшения его объемов).

Рентгенотерапия используется у детей старше 6 месяцев. Все ткани, окружающие образование, тщательно защищаются от лучей. Процедура связана с рядом побочных явлений.

Вероятность возникновения рубцов на коже после применения перечисленных процедур невысока, но конечный результат во многом зависит от площади и глубины сосудистой опухоли.

Медикаменты

Использование медикаментов для лечения гемангиом у детей практикуется в течение нескольких последних лет. Лекарственная терапия позволяет замедлить рост и уменьшить размеры сосудистых опухолей, но полное исчезновение образований наблюдается только в 1-2% случаев. Обычно она применяется в качестве дополнения к другим методам. Основные препараты:

  • пропранолол – блокатор сосудистых рецепторов, способствующий сужению капилляров, из которых состоит гемангиома;
  • преднизолон – стероидный гормон, стимулирующий образование рубцовой ткани в месте пятна;
  • винкристин – противоопухолевое средство, замедляющее процесс деления клеток гемангиомы.

Указанные медикаменты имеют противопоказания и побочные эффекты. Схему их употребления назначает врач.

Различные народные методы (компрессы, травяные настои) неэффективны при гемангиомах. Они «помогают» только в тех ситуациях, когда сосудистые образования спонтанно регрессируют.

В подавляющем большинстве случаев гемангиома у новорожденных – неопасное состояние, которое проходит само по себе в первые годы жизни. Но обнаружив красное пятнышко, стоит обратиться к доктору, чтобы исключить другие патологии и разработать адекватную тактику лечения. После оценки рисков врач может предложить наблюдение за новообразованием или его удаление. Наиболее безопасные методы деструкции в детском возрасте – воздействие жидким азотом и лазером.

причины и лечение, на голове и затылке грудничка, лице, губе и печени, ноге, спине или руке, комаровский

Диагностика

Диагностировать гемангиому несложно, для этого необходимо лишь правильно оценить внешний вид новообразования. Для точного определения вида патологии существуют различные пособия, которые состоят из многочисленных снимков различных форм опухолевых процессов глаза.

Благодаря подобным справочникам, можно безошибочно определить характер присутствующих разрастаний и месторасположение очага поражения.

При диагностировании гемангиомы глаза ребенок обязательно должен быть поставлен на учет в диспансере, так как врач должен отслеживать протекание заболевания. Также определяется адекватное лечение, которое может быть как консервативным, так и хирургическим.

Врачебная практика иногда сталкивается со сложными случаями, когда очаг поражения локализуется в глубоких слоях глазницы. В подобных ситуациях визуальный осмотр не дает возможности поставить точный диагноз, поэтому специалист назначает следующие дополнительные меры:

  • Рентгеновский снимок глаза.
  • Компьютерная томография.
  • Артериография.
  • Венография.
По теме

Органы зрения

Все о саркоидозе глаз

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 3 сентября 2020 г.

Артериография и венография дают возможность оценить состояние сосудов крови.

Во время обследования оценивается острота зрения, определяется присутствие косоглазия, а также наличие других сопутствующих заболеваний. Только после проведения подобных мер врач может определить наиболее подходящее лечение.

При наличии поверхностных поражений, которые не влияют на остроту зрения, специальная терапия не назначается, однако ребенок должен постоянно наблюдаться у врача с целью отслеживания протекания патологии.

Чаще (в 70% случаев) уже к 7-8 годам жизни новообразования исчезают самостоятельно, в других ситуациях требуется применение стероидных медикаментозных препаратов либо назначается осуществление косметической хирургии.

Если присутствие заболевания негативно сказывается на остроте зрения, то требуется удаление поражения. Для устранения новообразования может использоваться лазерное лечение либо жидкий азот.

Мера воздействия выбирается в зависимости от возрастной категории пациента. Нередко после удаления поражения врач назначает прием гормональных медикаментов либо лучевое воздействие (назначается только как крайняя мера).

Современные методы лечения

В зависимости от скорости роста опухоли, ее расположения и других нюансов ребенку могут назначить либо консервативное, либо оперативное лечение. Чаще всего устранением гемангиомы при показаниях занимаются в возрасте 1-3 лет.

Хирургическое

В процессе операции под общим или местным наркозом опухоль частично или полностью иссекается скальпелем.

Такое лечение не проводится в первый месяц жизни и зачастую назначается при быстром увеличении гемангиомы или расположении в неблагоприятном месте. При этом операция не должна нарушать работу органов либо стать причиной серьезного косметического дефекта.

Склерозирующее

Такое лечение помогает устранить кавернозную гемангиому. Внутрь опухоли вводят вещество, вызывающее ее отмирание вследствие «заклеивания» сосудов изнутри.

Недостатком такого лечения является болезненность. Кроме того, склерозирование крупных гемангиом с большим количеством сосудов представляет собой длительный процесс (оно длится 2-4 недели).

Лазерное

Опухоль иссекают лазерным лучом. Преимуществами такого вида коагуляции являются безболезненность и бесследное исчезновение образования (никаких шрамов или других следов не остается).

К недостаткам можно отнести довольно высокую стоимость и необходимость в некоторых случаях проводить процедуру повторно.

Лучевое

Такой вариант лечения используют при плоских гемангиомах большого размера и кавернозных подкожных образованиях. Также лучевую терапию применяют для устранения гемангиом в головном мозгу или в области глаз.

Ребенка старше 6 месяцев облучают несколько раз, выполняя сеансы с паузой от двух недель до полугода.

Криотерапия

Подобное лечение назначается при небольших поверхностных гемангиомах, расположенных не на лице.

На ткань опухоли воздействуют жидким азотом либо углекислотой. В результате вызывается обморожение и отек, после чего на месте гемангиомы начинает образовываться новая кожа, сначала покрытая корочкой. Иногда криолечение оставляет небольшой рубец.

О методах лечения гемангиомы смотрите в видео.

Электрокоагуляция

Ткани гемангиомы разрушаются под воздействием электрического тока. Такое лечение назначают при диаметре опухоли менее 3-5 мм. Также к электрокоагуляции прибегают в ситуациях, когда гемангиома не была полностью удалена другими процедурами (остались маленькие части).

Медикаментозное

Для лечения обширных простых гемангиом применяют гормонотерапию с использованием преднизолона.

Инъекции вводят в ткани образования по специально рассчитанной схеме, дополняя приемом гормонов в таблетках. Опухоль постепенно бледнеет и спадает, после чего в 80% случаев исчезает. Также для медикаментозной терапии гемангиом используется пропранолол.

Лечение

Гемангиома века отличается от опухолей, локализованных в других местах, тем, что она чаще требует медицинского вмешательства. Сосудистые образования самостоятельно рассасываются у половины детей, достигших 5-летнего возраста. А вот патологию века приходится лечить, так как ее быстрый рост представляет опасность для зрения. Кроме того, опухоль мешает ребенку и часто подвергается травмированию.

Учитывая скорость роста гемангиомы и возможные риски, врач решает, достаточно ли терапевтических процедур или понадобится оперативное вмешательство. Без радикальных мер вряд ли обойтись, если новообразование достигло больших размеров и проникло глубоко в ткани.

В арсенале медиков – разные методы лечения гемангиомы века:

  • медикаментозная терапия;
  • перевязывание сосуда;
  • электрокоагуляция;
  • склерозирование;
  • лазерная или лучевая терапия;
  • криодеструкция;
  • хирургическое вмешательство.

Положительный результат в лечении достигается за счет применения комплекса мер. Какие именно методики лучше использовать, в каждом конкретном случае решает врач.

Медикаментозная терапия

Прием лекарственных препаратов рекомендован при наличии у ребенка крупной гемангиомы века. Для ее лечения применяют глюкокортикостероиды, интерфероны, пропранолол, винкристин, который блокирует деление клеток и останавливает рост опухоли.

Перевязывание сосуда

Этот метод используется, когда гемангиома начинает интенсивно расти. Перевязка сосуда, который питает опухоль, позволяет прекратить поступление крови. Благодаря этому величина новообразования существенно уменьшается.

Электрокоагуляция

Суть метода в том, что область гемангиомы обкалывают током необходимой силы. Этот способ применяется как самостоятельное лечение или дополнительное при оперативном вмешательстве. Терапия длительная, но зато после нее не остаются рубцы.

Склерозирование

Чтобы уменьшить объем гемангиомы, само образование и поверхность вокруг обкалывают этиловым спиртом, раствором бетаметазона или хинина. Также практикуется введение в опухоль кортикостероидов. Процедура требует обезболивания, для этого предварительно колят анестетик.

Лечение лазером

Удаление опухоли лазером не имеет ограничений по возрасту. В зависимости от вида и размера опухоли варьируется количество необходимых процедур. После лечения не остается рубцов и корочек.

Криодеструкция

Процедура заключается в заморозке гемангиомы жидким азотом

Для лечения новообразования на веке ее применяют с осторожностью, так как после остаются небольшие рубцы. Плюс метода в том, что опухоль небольшого размера возможно убрать за один сеанс

Хирургическое вмешательство

В мировой практике наблюдается тенденция отказа от операций по удалению гемангиомы. Связано это с опасностью применения анестезии у грудных детей, долгим периодом реабилитации и возможными рецидивами опухоли.

К оперативному вмешательству прибегают в крайних случаях, когда новообразование угрожает здоровью пациента. Удалять гемангиомы можно детям не младше полугода.

Симптомы

Формирование гемангиомы глаза протекает поэтапно. Начальные стадии характеризуются малыми размерами опухоли, в очаге поражения наблюдается небольшая припухлость, в которой явно определяется сетка из капилляров.

По теме

Органы зрения

По каким симптомам можно распознать глиому зрительного нерва

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 3 сентября 2020 г.

При механическом воздействии на место расположения новообразования появляются болезненные ощущения.

Капиллярные и кавернозные новообразования имеют некоторые отличия между собой:

  • Кавернозная форма – отличается тем, что опухоль выступает над уровнем кожи, хорошо видна капиллярная сетка, также определяются полости, заполненные кровью.
  • Капиллярная форма – характеризуется появлением пятна темного красного цвета, в состав которого входят тонкие, переплетенные между собой сосуды.

Помимо этого, существует внутренняя форма патологии – это гемангиома хорриоидеи. Диагностируется у пациентов редко, представляет собой опухолевый процесс с поражением орбиты глаза. В дальнейшем при отсутствии терапии приводит к косоглазию и ухудшению зрения.

Если наблюдаются большие размеры гемангиом, то врач назначает дополнительное исследование, которое направлено на диагностику сердечно-сосудистых болезней, также в подобных ситуациях часто сопутствует такое заболевание, как хондропатия верхних либо нижних конечностей.

Интересное видео

Диагностика

Если у родителей есть подозрение на такое образование, то стоит показать малыша доктору.

При обнаружении гемангиомы необходимо показать новорожденного педиатру либо дерматологу. Врачом проводится осмотр пораженной области. Для определения распространенности и опасности опухоли используются следующие основные обследования:

  • Общий анализ крови. Показывает состояние организма и кроветворной системы в целом.
  • Коагулограмма — исследование свертываемости крови.
  • Дерматоскопия — осмотр структуры опухоли прибором, дающим многократное увеличение.
  • Термометрия — измерение разницы температур между здоровой кожей и поверхностью гемангиомы.
  • Термография — регистрация тепловых излучений кожных покровов, определяющая глубину и границы опухоли.

Для уточнения диагноза проводятся следую

чем лечить и можно ли делать прививки при таком недуге

Гемангиома чаще всего встречается у младенцев. Эта опухоль обычно не представляет опасности для здоровья малыша, к тому же она легко поддается лечению. Поэтому при обнаружении у ребенка пятнышка багрового цвета, не паникуйте, лучше обратитесь к доктору. Если опасения подтвердятся и у новорожденного действительно это гемангиома, ему назначат индивидуальную терапию. В статье рассмотрим, как лечить этот недуг и можно ли делать прививки при таком заболевании.

Что собой представляет такая опухоль?

Гемангиома у новорожденных является доброкачественным образованием, образующимся из-за изменений сосудов. Приблизительно в 75% случаев оно самостоятельно исчезает к моменту исполнения малышом 7 лет.

Однако за опухолью все равно необходимо постоянно наблюдать, поскольку в случае, когда она начинает стремительно расти и изменять свой цвет, нужно срочно обращаться к врачу. В таких ситуациях, как правило, гемангиому удаляют. Еще к иссечению образования прибегают, если ребенок его все время травмирует, что может привести к возникновению кровотечения.

Если же увеличение багрового родимого пятна происходит пропорционально росту малыша, оно не представляет опасности для жизни. Такое образование доставляет лишь косметический дискомфорт.

Разновидности гемангиом у младенцев

Эта опухоль у новорожденных может быть разных цветов и размеров. Вдобавок она имеет разное место локализации, зависит все от типа образования, степени поражения сосудистых русл и прорастания его в ткани. Гемангиомы у детей делят на следующие виды:

  • Пещеристые либо кавернозные. Состоят такие опухоли из расширенных крупных сосудов. Они поражают подкожную жировую клетчатку и способны образовываться в костных и мягких тканях, а также на внутренних органах: селезенке, печени, почках и надпочечниках.
  • Простые или капиллярные. Эти образования отличаются от других небольшими размерами и гладкой поверхностью, правда, иногда бывают бугристыми либо узловатыми. Чаще всего они встречаются в области глаз, лба и головы, затрагивают в основном только кожу. Такие пятна представляют собой сосудистые клубки из мелких капилляров.
  • Комбинированные или смешанные. Подобные опухоли считаются самыми опасными. Они могут иметь симптомы капиллярного новообразования, но в действительности представляют собой сочетание простой и пещеристой гемангиом. Их главным отличием является то, что они поражают не только капилляры, кожные покровы и гиподерму, но и мышечные и нервные ткани.

Стадии младенческой гемангиомы

Медики выделяют 4 основных этапа развития сосудистых образований у новорожденных. На 1 стадии у малыша не теле возникает маленькое светлое пятно, не доставляющее ему никаких неудобств, поэтому его трудно заметить.

На 2 стадии опухоль начинает краснеть и становится похожей на шрам небольшого размера. Многие родители принимают такой рубец за обычный ушиб, и обрабатывают его зеленкой.

На 3 этапе образование быстро растет, становясь с каждым днем больше. При наступлении последней стадии у младенца наблюдается значительное поражение кожных покровов, гемангиома приобретает насыщенный оттенок.

Эта доброкачественная опухоль активно развивается в первый год жизни малыша. Очень важно своевременно обратиться к педиатру при ее обнаружении. Только специалист сможет контролировать состояние пятна и при любых изменениях принять необходимые меры.

Места расположения гемангиомы

Как уже упоминалось ранее, во многих случаях подобные образования не угрожают жизни ребенка, если только не развиваются во внутренних органах, вызывая кровотечения. В основном такие опухоли локализуются на коже, портя внешний вид и создавая большой дискомфорт грудничку.

По статистике гемангиомы поражают:

  • Внутренние органы — 1%;
  • Лицо и голову — 80%;
  • Ноги, руки, живот и шею — 5%;
  • Веки — 2—3% всех случаев.

Гемангиома у грудничка на голове имеет одно довольно неприятное свойство — она способна распространяться и разрушать соседние ткани. Если удаление опухоли будет произведено неправильно, то существует большая вероятность возникновения шрама.

Опасность сосудистой опухоли для младенцев

Это доброкачественное образование отличается тем, что может быстро увеличиваться в размерах, разрушая при этом окружающую соединительную ткань, ухудшая работу органов слуха, дыхательной системы, зрения и так далее.

В случае формирования кавернозной гемангиомы есть огромный риск появления кровотечения либо инфекционного процесса. Кроме этого, сосудистая опухоль способна причинять малышу психологический дискомфорт, особенно если она находится в области глаз.

Провоцирующие факторы развития гемангиомы

Медики до сих пор не установили точные причины появления таких новообразований у новорожденных. Однако некоторые предположения все-таки имеются:

  • Прием сильнодействующих медикаментов и перенесенные заболевания во время вынашивания малыша. Например, если беременная простыла на 3—6 неделе, то риск возникновения гемангиомы у грудничка возрастает, поскольку в этот период происходит развитие сердечно-сосудистой системы.
  • Загрязненная окружающая обстановка плохо сказывается на младенце в процессе его зародышевого формирования. Такие условия приводят к увеличению опухолевидных клеток.
  • Злоупотребление алкогольными напитками и курение при беременности тоже повышает риск возникновения новообразования у ребенка.
  • Нарушение гормонального фона у будущей мамы или новорожденного способно также повлиять на образование сосудистой опухоли.
  • Еще спровоцировать появление у ребенка гемангиомы может многоплодная беременность.

Помимо всего перечисленного, на возникновение такого родимого пятна может повлиять возраст будущей матери, особенно если он превышает 38 лет. Недоношенные дети с маленьким весом в несколько раз чаще подвержены возникновению опухоли, нежели здоровые малыши.

Гемангиома чаще всего становится заметной уже на 2 недели жизни ребенка, имеются случаи, когда болезнь развивается в течение первого года после рождения малыша.

Гемангиома и прививки

Если опухоль спокойно себя ведет, не растет, то врачи не против вакцинирования детей. Однако родители должны помнить, что довольно часто гемангиомы начинают стремительно увеличиваться в размерах как раз после проведения прививки. Чтобы обезопасить новорожденного, лучше обратиться к доктору, который даст точный ответ можно или нет вводить вакцину. Если существует риск увеличения опухоли, то лучше отказаться от прививок.

Диагностические мероприятия

Прежде чем назначить эффективное лечение, придется сдать все необходимые анализы. Первым делом педиатр должен отдифференцировать сосудистое образование от остальных патологий, чтобы исключить ангиому или плоскоклеточный рак. Более того, эта опухоль иногда очень похожа на некоторые виды кист, невусов, пиогенную гранулему и пороки развития сосудов.

Врач может отправить на КТ или МРТ для определения протяженности разрушения кожи. В случае когда есть подозрения на злокачественное образование, используется биопсия. Для такого микроскопического исследования у малыша возьмут из пораженного места немного ткани. После постановки точного диагноза, последующая терапия назначается в зависимости от прогрессирования новообразования.

Основные способы лечения гемангиомы

Малышам, которым еще не исполнилось месяца, опухоль не удаляют хирургическим путем. В период новорожденности врач смотрит, как будет себя вести сосудистая опухоль. Если она не растет и не меняет своего цвета, тогда за ней просто наблюдают, пока ребенок не пойдет в детский сад.

Когда сосудистое образование быстро увеличивается в размерах, нарушает работу органов либо угрожает жизни ребенка, требуется немедленное его удаление. Подобные операции проводят младенцам старше 3 месяцев.

Чтобы избавиться от гемангиомы прибегают к следующим способам лечения:

  • Медикаментозному;
  • Хирургическому;
  • Консервативному.

Лечение опухоли оперативным путем

Во время операции образование иссекается полностью либо частично. Ее проводят при стремительном прогрессировании заболевания, при условии, что резекция не нанесет сильный косметический дефект.

К такому методу лечения прибегают, если сосудистая опухоль имеет огромные размеры. После хирургического вмешательства с другой части тела берут донорский кусок кожи, особенно когда гемангиома располагается на веке или в области головы. У младенцев такие операции проводят лишь в исключительных случаях, при этом параллельно выполняя переливание крови под местной или общей анестезией.

Медикаментозная терапия

В некоторых случаях для лечения гемангиомы используют гормональные препараты. Эти лекарственные средства помогают ускорить рассасывающие опухолевые процессы. Однако такая терапия не приносит достаточной эффективности, к тому же имеет много противопоказаний. Многие специалисты практикуют применение гормональных препаратов как дополнительное средство для удаления сосудистых опухолей, сочетая их со склеротерапией или лечением холодом.

Консервативные методы лечения гемангиом

Довольно часто удаляют подобные образования у младенцев с помощью замораживания. Криотерапия подходит, если их размер составляет не более 2,5 см. Во время этой процедуры на пятно накладывается снег из углекислоты. После такого лечения на пораженном участке возникает ямка, которая потом отекает, а вместо нее образуется волдырь. Спустя некоторое время, на месте водяного пузыря появляется сукровичная корочка, полностью отпадающая через 2—3 недели.

Еще позволяет избавиться от гемангиомы у малыша склеротерапия. Такая процедура подразумевает инъекционное введение медицинского спирта и уретана. После уколов стенки сосудов слипаются, а на месте опухоли образуется соединительная ткань. Во время склеротерапии делают несколько инъекций, чтобы создать сначала инфильтрационный валик по окружности, а потом и в середине пятна.

Процедуру делают повторно, когда полностью сойдет отек после предыдущих уколов. Как правило, ее проводят раз в 7 дней. К склеротерапии прибегают, если хирургическое лечение невозможно провести из-за специфического расположения образования, например, на веках или в ротовой полости.

Электрокоагуляция подходит для устранения небольших кавернозных и капиллярных гемангиом. Кроме этого, во время процедуры удаляют оставшиеся части новообразования после других процедур. На сосудистую опухоль воздействуют электрическим током, в результате чего ее ткани свертываются и образуют корочку.

Если гемангиома развивается на внутренних органах новорожденного и в любое время может разорваться, тогда прибегают к лучевой терапии. Малышам, не достигшим шестимесячного возраста, подобное лечение не разрешается проводить, так как оно неблагоприятно воздействует на весь организм младенца.

Лазерное удаление сосудистого образования

Такую терапию принято считать самым приемлемым способом лечения этого заболевания. Главная особенность лазера — удаление новообразования любой формы и на разной стадии его развития. К тому же эта процедура безболезненна и малотравматична. Лечебный процесс при необходимости можно разделить на несколько этапов. Пациент при этом проходит терапию в удобное для себя время.

Иногда хватает всего одной процедуры, чтобы полностью избавиться от гемангиомы. Когда во время удаления лазером доктор замечает признаки ремиссии, он может завершить лечение. Но такая терапия обладает своими недостатками, правда, по сравнению с остальными методами она считается наиболее щадящей. Вдобавок ко всему, после лазерного удаления не остается рубцов.

В период восстановления после иссечения сосудистой опухоли, пациенту придется принимать антибиотики, чтобы исключить воспаление. Еще во время реабилитации необходимо ухаживать за кожными покровами на поврежденном месте, обрабатывая их антисептическими средствами.

Лечение младенческой гемангиомы в домашних условиях

Некоторые для устранения такой опухоли используют сок чистотела, однако, врачи все же не рекомендуют прибегать к подобным мерам. Они мотивируют это тем, что сосудистые образования устойчивы к различным примочкам и отварам.

Гемангиома у новорожденных: причины возникновения, лечение грудничка

Любая молодая мамочка начнет паниковать, если обнаружит на теле своего младенца какую-либо выпуклость или пятнышко неизвестного происхождения. Даже если у малыша внезапно возникла гемангиома. Все опасения или подозрения можно развеять, посетив участкового терапевта. Разберемся, что же за зверь такой гемангиома, и насколько она неблагонадежна для ребенка.

Причины возникновения гемангиомы

Ежегодно появление на свет детишек с такой патологией только увеличивается. Согласно с исследовательскими показаниями, каждый десятый ребеночек рождается с каким-либо видом небольшой выпуклости.

По какой же причине могут образоваться новообразования у маленьких деток? У медиков на этот вопрос пока нет однозначного ответа. Большая часть специалистов считают, что первопричина скрыта с тем, что будущая мать во время беременности перенесла вирусно-инфекционное заболевание, что и стало толчком к их образованию у ее внутриутробного плода.

Также с новообразованиями могут родиться недоношенные малыши и те, которые родились в срок, но с недостаточным весом. У девочек этот патологический недуг выявляется в несколько раз чаще, чем у мальчишек.

Рассмотрим факторы, которые способствуют образованию кровавых опухолей у маленьких деток.

  • Будущая мамочка принимала лекарственные средства сильного действия,
  • В I и II триместре беременная женщина перенесла вирусные болезни,
  • Во время беременности у женщины наблюдалось обострение болезней эндокринной системы,
  • Неблагополучная экология, где провела свою беременность будущая мама,
  • Появление на свет малыша раньше положенного срока из-за болезней его матери,
  • Неправильное предрасположение плаценты и прочие патологии у беременной,
  • Ожидание двойняшек/тройняшек,
  • Возрастная категории я роженицы, например, она старше 40 лет.

В подростковом возрасте гемангиома появляется обычно по причине нарушения работы эндокринной системы, когда резко меняется гормональный фон.

Симптомы гемангиомы

После рождения у маленького ребенка может появиться красноватое маленькое пятнышко, немного припухшее и напоминающее небольшой бугорок. Пятно имеет патологическое разрастание. Месяца за три выпуклость может увеличиваться в размерах.

Характерный признак для этого заболевания – при нажатии на бугорок он бледнеет, а при отпускании пальца – резко краснеет. Объясняется это оттоком крови от пораженного места. Само пятно обычно безболезненное и похоже на родимое пятнышко. Если малыш плачет или кашляет, краснота только усиливается, так как приток крови становится больше.

Очень часто пораженное место, где расположена гемангиома, немного горячее по ощущению. В 80% случаев образование не перерастает в онкологию, а благополучно самостоятельно регрессирует в течение нескольких лет. Такой исход касается незначительного размера гемангиом.

Виды гемангиомы

Название Описание
Наружный кавернозный тип Разрастание новообразования происходит за счет расширившихся сосудов. Пятна наполняются кровью. Расположение обычно неглубокое. Излечивается алиментарной терапией.
Внутренний кавернозный Этот вид образования усиленно подпитывается кровью. Расположение чаще на внутренних органах: почки, мозг, надпочечники. Самое опасное местонахождение считается в мозге и печени. Возникновение и развитие выпуклости проходит без особенных симптом, что опасно. Более чем в 80% случаев малышу грозит смертельная опасность из-за разрыва капсулы. Кровь попадает во внутренность. Мозговая гемангиома также может вызвать смерть.
Комбинированный Может быть одновременно и кавернозной и капиллярной гемангиомой, что вызывает особенную опасность, так как такое образование может сильно углубляться. Могут быть как кровоизлияния, так и разрывы кровеносных капсул.
Смешанный Этот вид гемангиомы имеет сложное строение, состоящее из многих тканей: лимфы, нервных окончаний, соединительной ткани. Может самостоятельно исчезнуть в течение нескольких лет.
Капиллярный Самое простейшее новообразование, которое состоит из кровеносных сосудов кожного покрова. Глубоко не проникает и имеет малый размер.

Диагностика заболевания

После визуального осмотра и проведения исследований диагноз малышу выносится на основании выводов трех специалистов: участкового педиатра, дерматолога и хирурга. Если новообразование неглубокое, его лечением станет заниматься дерматолог, если глубоко проникло, то хирург. Также дополнительно может потребоваться осмотр и других узкопрофильных специалистов, например, у офтальмолога или нейрохирурга.

Чтобы понять природу происхождения неприглядных красноватых выпуклостей, нужно провести такие исследования, как:

  • Результаты осмотров всех вышеперечисленных специалистов,
  • Сделать УЗИ новообразования,
  • Дерматолог с помощью специального прибора должен внешне осмотреть пятно,
  • Ребенку нужно сделать рентген выпуклости с применением окрашивающих веществ,
  • Если гемангиома расположена в мозгу, позвоночнике, то необходимо сделать компьютерную томографию.
  • Сдать анализ крови, где самый важные показатели – тромбоциты, свертываемость крови.

Лечение гемангиомы у новорожденных

Лечебной терапии подлежат гемангиомы большого размера или те, которые мгновенно растут, досаждают своей неприглядностью. Особенно, если они расположены на шее малыша, лице, половых органах.

  • Необходимо лечить кровянистые выпуклости в случае наблюдения кровотечений из них.
  • Если возникли повреждения кожного покрова на пораженном участке,
  • При возникновении язв.

Некрупные по размеру новообразования обычно не лечат, так как они самостоятельно проходят ближе к 5-6 годам ребенка.

Лечебные методики, необходимые для лечения гемангиом, это медикаментозная и хирургическая терапия.

Возможные осложнения

  1. Самая главная опасность – возникновение осложнений в виде кровотечений гемангиомы у новорожденных малышей. Особенно такие новообразования опасны, если у малыша наблюдается плохая свертываемость крови.
  2. Следующий немаловажный неприятный фактор, вызывающие опасение, – это возникновение изъязвлений на пораженном участке кожи.
  3. Если новообразование развивается вглубь, то может наблюдаться сдавливание близлежащих внутренних органов.

Профилактика заболевания

Все профилактические действия должны проводиться в тот период, когда женщина еще только вынашивает своего малыша. Для этого рекомендуется придерживаться таких основ:

  • Женщина обязана становиться на гинекологический учет по беременности на ранних сроках,
  • Необходимо в положенный срок проходить все назначенные гинекологом исследования,
  • Постоянно вести контроль своего здоровья,
  • Не пить и не курить,
  • Избегать излишних физических нагрузок,
  • Стараться не находиться в местах, где могут быть инфицированные вирусными болезнями люди.

Если у новорожденного было замечено красноватое выпуклое пятнышко, необходимо как можно раньше проконсультироваться со специалистами, выяснить причину его появления и своевременно пройти лечебную терапию.

Загрузка...

причины возникновения на лице, губе и как лечить патологию на голове


Беременность – очень важный период в жизни женщины. Во время вынашивания ребенка каждая будущая мама переживает о его правильном физическом развитии в утробе и проходит необходимые обследования. После родов могут также возникать отклонения от нормы в здоровье новорожденного.

Одним из возможных заболеваний, развивающихся в первые два месяца, является гемангиома у новорожденных. Проявляется она на определенном участке кожи, поэтому не заметить ее появление невозможно. Чтобы не поддаваться преждевременной панике, необходимо знать, что такое гемангиома, опасно ли она и каковы причины возникновения этого заболевания.

...

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Что такое гемангиома

Гемангиома является доброкачественной опухолью, которая образуется из-за изменений в сосудах. Развивается чаще всего у плода внутри утробы, а при появлении на свет сразу же диагностируется.

В редких случаях она обнаруживается в течение 2 месяцев после родов. По медицинской статистике, 85 % случаев не требуют лечения и проходят сами по себе по достижении ребенком 7 лет.

Обычно новообразование не нуждается в повышенной степени внимания, но его нужно все время контролировать. Если рост соответствует росту ребенка, это замечательно и не угрожает его жизни, лишь вызывает небольшой эстетический дискомфорт. Если оно быстро становится больших размеров и меняет свой окрас, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью к педиатру, чтобы решить вопрос об удалении.

Внимание! Если капиллярное образование постоянно подвергается травмам, его лучше ликвидировать, иначе может открыться кровотечение.

Чтобы вовремя выявить опухоль, необходимо знать, как выглядит гемангиома и каковы ее признаки:

  • образуется у малышей с рождения до 2 месяцев;
  • встречается у 1 ребенка из 10;
  • бывает в 3 раза чаще у девочек, чем у мальчиков;
  • на вид бывает в виде пятна, выпуклой, растет вширь или вглубь;
  • может быть разной величины;
  • закономерность — если на дерме более трех гемангиом в одном месте, значит, они существуют на внутренних органах;
  • главное отличие от других новообразований — формируется на внутренней поверхности сосудов;
  • у большинства детей опухоль проходит самостоятельно.

При выявлении на теле новорожденного такого образования главное – не паниковать, а сходить на прием к специалисту.

Причины появления

В чем причина появления этого новообразования, медицина пока не выяснила, но теоретически пусковым механизмом ее развития могут быть:

  • инфекционные заболевания женщины во время вынашивания ребенка;
  • многоплодная беременность;
  • роды раньше положенного срока;
  • сбой гормонального фона женщины;
  • прием лекарственных препаратов в первом триместре;
  • резус-конфликт во время беременности;
  • плохая экология.

Доброкачественные новообразования бывают разными в зависимости от места расположения и их структуры.

 

Виды гемангиом:

  • капиллярная — самая простая опухоль, формируется из капилляров дермы и не затрагивает нижние слои кожных покровов; состоит из переплетенных в клубок капиллярных сосудов; иногда немного выступает над поверхностью кожи и очень редко может кровоточить; обычно опухоль маленького размера, диаметром не больше 1 см, чем она светлее, тем благоприятнее; диагноз капиллярная гемангиома устанавливается у 90 % детей, имеющих данное заболевание;
  • кавернозная — новообразование на первый взгляд напоминает губку, пропитанную кровью; ее вид говорит о том, что в ней присутствуют впадины, которые заполнены кровью; незначительное повреждение может спровоцировать обильное кровотечение; такая опухоль может иметь окрас разного оттенка от красного до синего; данный вид опухоли может образоваться в органах, которые имеют хорошее кровоснабжение: головной мозг, легкие, печень, почки, надпочечники и селезенка; самым опасным является размещение гемангиомы в мозге, печени или селезенке, в случае разрыва может наступить смерть;
  • комбинированная — гемангиома, которая состоит из простой, и кавернозной; часто её по ошибке принимают за капиллярную, что опасно из-за скрытой угрозы кавернозной; в основном возникает снаружи на коже головы, лица, или конечностях; если опухоль обнаружено внутри, то чаще всего снаружи на теле, также присутствуют гемангиомы во множественном числе (больше 4 шт).

Внимание! Капиллярная гемангиома у новорожденных не нуждается в лечении, но требует контроля и наблюдения.

Гемангиомы у новорожденных детей, разместившиеся на слизистой ротовой полости, на веке, кончике носа или в ухе, могут спровоцировать нарушение слуха, зрения или дыхания.

Места локализации и лечение

Опухоль может располагаться в различных местах на теле, иногда на внутренних органах. Чаще всего диагностируется:

  • гемангиома на лице;
  • гемангиома на губе;
  • на руках и ногах;
  • на слизистой ротовой полости;
  • гемангиома на голове;
  • опухоль на костных тканях.

Чаще всего у новорожденного малыша возникает гемангиома на лице, голове и шее. Если она находится близко к важным органам, к примеру, в ушной раковине или на веке, это может мешать нормальному функционированию организма, следует подумать о ее ликвидации.

Как лечить гемангиому, вам подскажет врач-дерматолог. Терапия заключается в двух методах:

  • оперативном;
  • с помощью медикаментов.

Терапии подвергаются лишь опухоли, которые слишком быстро растут или те, что препятствуют жизненно важным функциям организма.

Медикаментозная терапия заключается в приеме препаратов бета-блокаторов для спадения сосудов, которые формируют новообразования. Такой метод лечения осуществляется в стационаре.

Использование бета-блокаторов чревато многими побочными эффектами, о которых должны знать родители до начала применения.

Лечение возможно с помощью стероидных средств на базе гормонов. Они угнетают рост опухоли, что минимизирует ее развитие.

Метод оперативного вмешательства с целью лечения новообразования зависит от его диаметра и места расположения:

  • криотерапия (замораживание) — применяется по отношению к опухолям с диаметром не более 25 мм; опухоль подвергается воздействию холодом, появляется отек с корочкой и через 14 дней отпадает; на месте вырастает новая кожа, на которой в очень редких случаях остается рубец;
  • инъекционная терапия — производятся уколы 70%-ным спиртом вокруг опухоли; с его помощью происходит склерозирующее действие на сосуды опухоли; последующий процесс выздоровления идентичен методу криотерапии;
  • электрокоагуляция — используется для лечения маленьких по размеру опухолей, не более 0,5 см; метод заключается в использовании электрических токов, благодаря которым ткани опухоли свертываются, и образуется корочка, исчезающая через некоторое время;
  • удаление лазером — используется в случаях гемангиом, расположенных под кожными покровами или на внутренних органах; такого вида терапия негативно влияет на организм в целом, поэтому его не применяют по отношению к новорожденным детям, которым менее полугода;
  • удаление с помощью скальпеля — традиционная современная медицина очень редко практикует данный вид оперативного вмешательства в связи с появлением более новых методов.

Способ ликвидации новообразования у ребенка предложит доктор после проведенного обследования. Независимо от способа лечения его нужно проводить только под наблюдением врачей в условиях стационара.

Показания к удалению

Удаление существующей опухоли происходит не всегда, а в определенных случаях. К ним относятся:

  • гемангиома на голове; когда опухоль находится на слизистых оболочках или возле уха, при входе в фазу активного роста она может травмировать орган;
  • новообразование возле физиологических отверстий тела; в случае локализации опухоли близко к носу, глазу или другим отверстиям, когда она начнет увеличиваться, может их перекрыть и нанести вред здоровью;
  • образование опухоли в местах, где ее легко повредить; к примеру, гемангиома расположилась на боку у ребенка, где обычно находится пояс брюк; одевание и раздевание может спровоцировать ее повреждение, и частые травмы являются предпосылкой к удалению;
  • рост новообразования после достижения малышом 2-летнего возраста; рост опухоли до года является нормой, потом происходит обратный эффект; если ее развитие продолжается, то это причина ликвидировать;
  • по достижении ребенком десятилетнего возраста доброкачественное новообразование должно исчезнуть само; если этого не произошло, его удаляют.

После процедуры удаления гемангиомы больших размеров или в труднодоступном месте доктор может назначить прием антибиотиков.

Народная медицина

Лечение народными средствами также практикуется, но нет определенных доказательств его эффективности.

Терапия народной медицины заключается;

  • в компрессах с применением чайного гриба;
  • в компрессах с листом свежей капусты на протяжении получаса;
  • в употреблении липового чая в течение двух месяцев по 300 мл за сутки;
  • в приеме внутрь смеси, приготовленной из 100 г одуванчиков, залитых соленой водой на 30 минут, потом измельченных вместе с петрушкой, укропом и луком и заправленных растительным маслом.

Внимание! Известный доктор Комаровский советует мамам, у которых дети имеют это доброкачественное образование, фотографировать его каждую неделю, чтобы в случае существенных изменений показать снимки доктору, который в зависимости от развития назначит нужное лечение.

Полезное видео: что такое гемангиома и ее лечение

 

Гемангиома у новорожденных в большинстве случаев безопасное явление, которое по мере взросления исчезает само по себе. Тем не менее, если у малыша было обнаружено данное новообразование, он нуждается в постоянном наблюдении со стороны родителей и периодическом посещении поликлиники для контроля врачом. Сколько живёт спермотозоид читайте у нас на сайте.

Информация о гемангиоме | Гора Синай

Выберите Failure SpecialtyAddiction MedicineAddiction PsychiatryAdolescent MedicineAdvanced сердца и TransplantAllergy и ImmunologyAlzheimer в DiseaseAnatomic Патология и клиническая PathologyAnesthesiologyBariatric SurgeryBlood Banking / Переливание MedicineBody ImagingBreast Рак - грудиПластика ImagingCancer (онкология) CardiologyCardiovascular компьютерной TomographyCardiovascular DiseaseCardiovascular SurgeryCerebrovascular Болезни / StrokeChild NeurologyChild и подростковая PsychiatryColon и ректальной хирургии / ProctologyCornea, Внешние болезни и Рефракционная хирургияМедицина критических состоянийКлиническая медицина - АнестезиологияСтоматологическая онкологияСтоматологияДерматологияДерматопатология - ДерматологияУхо, нос, горло / ОтоларингологияЭхокардиографияЭлектродиагностическая медицинаЭкологическая медицинаЭндокринная медицина, диабет и болезни костейГенеривологическая медицинаГенотерапевтическая медицина necologic OncologyHand SurgeryHead & шеи SurgeryHeadache MedicineHematology-OncologyHospital MedicineInfectious DiseaseInternal MedicineInterventional CardiologyInterventional NeuroradiologyInterventional RadiologyIntestinal TransplantationKidney / Поджелудочная TransplantationLiver MedicineLiver SurgeryLiver TransplantationMaternal и фетальный MedicineMetabolism / DiabetesNephrologyNeuro-OphthalmologyNeurocritical CareNeurologyNeuropsychologyNeuroradiologyNeurosurgeryNewborn MedicineNuclear CardiologyNuclear MedicineObesity MedicineObstetrics и GynecologyOccupational MedicineOcular OncologyOphthalmic PathologyOphthalmic Пластиковые SurgeryOphthalmologyOptometryOral / челюстно SurgeryOrthopedics & Ортопедические SurgeryPain ManagementPediatric & Подростков Гинекология, Детская аллергия и иммунология врачебный GastroenterologyPediatric Гематология-OncologyPediatric HepatologyPediatric Инфекционного DiseasesPediatric нефрология и HypertensionPediatric NeurologyPediatric NeurosurgeryPediatric OphthalmologyPediatric PulmonologyPediatric RadiologyPediatric RheumatologyPediatric Спорт MedicinePediatric SurgeryPediatric UrologyPediatricsPlastic и реконструктивная SurgeryPodiatryPrimary CarePsychiatryPsychologyPublic здоровье и общий Профилактический MedicinePulmonary MedicineRadiation OncologyRadiologyRehabilitation и физической MedicineReproductive EndocrinologyRetina - Medical & SurgicalRheumatologyShoulder & Elbow SurgerySleep MedicineSpinal шнур Травма MedicineSpine SurgerySports медицина ( Реабилитация) КосоглазиеХирургияХирургическая реанимацияХирургическая онкологияТоракальная хирургияТрансплантацияУрогинекологияУрологияУвеитСосудистая хирургия

Удаление родинки - удаление гемангиомы, невуса, родинки

Что такое родинка?

Родинка - стойкая отметина в любом месте кожи, видимая при рождении или вскоре после этого (в неделях) ( 1 ).Он представляет собой локальное скопление пигмента греха, разрастание сосудов или другие локальные кожные аномалии. Некоторые родинки частично или полностью исчезают через несколько лет, но другие сохраняются на всю жизнь и могут даже стать более выраженными со временем.

Большинство родинок безболезненны и безвредны, но некоторые из них могут вызывать осложнения, например, давление на другие органы, они могут быть связаны с врожденными заболеваниями или, в редких случаях, могут перерасти в рак, поэтому они всегда должны быть проверены врачом . Пигментные пятна на коже, не являющиеся родинками, могут быть результатом травмы.

Что такое невус?

Невус (множественные невусы) - стойкая ограниченная отметка , появляющаяся при рождении или в любое время жизни , в любом месте на коже или слизистой оболочке рта, но не по внешним причинам ( 2 ). Он представляет собой локализованный избыток или недостаток соединительной ткани кожи, кожных желез, сосудов или нервов. Он может иметь следующий вид:

  • a изменение цвета (розовый, красный, фиолетовый, голубоватый, коричневый, серый, черный, беловатый или иным образом бледный) на уровне кожи , от нескольких миллиметров (пятно) до нескольких сантиметров (патч) размером
  • выпуклый (папула, зубной налет) или вдавленный , телесный или обесцвеченный след на коже

Что такое родинка?

родинка - любое пигментное поражение кожи , появившееся при рождении или позже ( 3 ).Родинки включают плоские невусы и приподнятые пигментные образования.

Что такое гемангиома?

Гемангиома представляет собой совокупность мелких кровеносных сосудов, которые проявляются в виде розовой или красной родинки на лбу, веках, над носом, над верхней губой и так называемого «укуса аиста» на затылке. шея. Эти отметины исчезают или полностью исчезают в течение нескольких лет. Гемангиомы, не являющиеся родинками, могут появиться в более позднем возрасте из-за травм или различных заболеваний.


Ниже описаны несколько типов родинок ( 4 ).


Артериовенозная мальформация (АВМ)

Артериовенозная мальформация (АВМ) - это аномальные скопления вен и артерий, появляющиеся в любом месте кожи (обычно на губах, голове или шее) в виде мягких желеобразных комков, которые имеют вид иногда болезненно при надавливании.

АВМ могут также появляться в головном, стволовом или спинном мозге, где они могут быть обнаружены с помощью ангиографии. АВМ обычно присутствуют при рождении, но иногда они не появляются до зрелого возраста, а также могут возникать в результате травмы.

Возможности лечения:

  • Хирургическое удаление
  • Перед операцией в гемангиому можно ввести вещество, которое закупоривает (закупоривает) сосуды, что вызывает ее усадку

Café au lait Spot

От бледного, желто-коричневого до светло-коричневого (Французский Cafe au lait = кофе с молоком) пластырь размером от нескольких до нескольких сантиметров можно найти где угодно на теле. Несколько (три и более) пятен говорят о нейрофиброматозе.

Рисунок 1. Cafe au lait пятно на щеке
(светло-коричневое пятно справа от монеты)
(источник: Wikimedia)

Кавернозная гемангиома

Голубоватая или голубовато-красная шишка без четких границ быстро растет в течение первых 6 месяцев, затем замедляется, и в большинстве случаев исчезает к 10-12 годам.

Возможности лечения такие же, как и при гемангиоме клубники.

Врожденные пигментные невусы

Появляются в виде волосатых родинок от светлого до темно-коричневого цвета, размером от нескольких до нескольких сантиметров.Большие невусы могут стать злокачественными.

Инфантильная гемангиома

Инфантильная гемангиома , или просто гемангиома , появляется при рождении (или в течение 4 недель после рождения) как красноватое , плоское пятно с острыми краями или приподнятое, мягкое, безболезненное образование размером в несколько сантиметров в размера, на лбу, лице, губах, шее ребенка или, реже, на других участках, например, на подошве стопы. Глубокие гемангиомы могут выглядеть как мягкие шишки, покрытые нормальной кожей.

Рисунок 2. Детская гемангиома
(источник: atlasdermatologico)

Подробнее Фотографии детской гемангиомы

Патология . Гемангиома представляет собой аномальное разрастание сосудов внутри или под кожей.

Диагностика . Поверхностные гемангиомы не требуют никаких анализов, глубокие гемангиомы могут потребовать МРТ, чтобы определить их связь с другими органами.

Лечение . Поверхностные гемангиомы обычно не требуют лечения, глубокие гемангиомы могут потребовать хирургического удаления , если они мешают приему пищи, зрению или слуху.

Прогноз . Гемангиома может расти около 1 года, затем начинает уменьшаться в размерах и полностью исчезает к 5-12 годам.

Лимфатическая мальформация

Патологии лимфатических сосудов могут препятствовать оттоку лимфы, которая затем давит на стенки лимфатических сосудов, вызывая их расширение. Губчатые образования , содержащие прозрачную жидкость, могут появляться под кожей; жидкость может вытекать из сосудов, вызывая воспаление и отек под кожей - целлюлит , чаще всего в области головы и шеи.Во рту он похож на лягушачьи яйца.

Снимки лимфатической мальформации

Диагноз ставится с помощью МРТ и КТ.

Возможности лечения:

  • Лазерное лечение
  • Склеротерапия - инъекция вещества приведет к закупорке сосудов и их усадке
  • Хирургическое удаление

Монгольское пятно

Голубое или серо-серое изменение цвета, напоминающее синяки , обычно появляются у детей африканского, афроамериканского, средиземноморского, азиатского или индийского происхождения.В основном они появляются на туловище или ногах.

Изображение монгольского пятна

Обычно лечение не требуется , поскольку пятна обычно со временем исчезают.

Портвейн или Nevus Flammeus

Красные или пурпурные пятна , плоские или слегка приподнятые, обнаружены в любом месте тела при рождении. Невусы постоянные.

Возможности лечения:

  • Лазерное лечение может уменьшить цвет и предотвратить рост узелков на губах, деснах и других тканях.

Пятно лосося или простой невус

Невус лососевого цвета («поцелуй ангела» или «укус аиста») чаще всего встречается на затылке, но также на лбу, верхних веках, вокруг рта и нос. В большинстве случаев со временем он полностью исчезает.

Фотографии пятна от портвейна и пятен лосося

Гемангиома клубники

Возвышенное красное мягкое уплотнение разного размера, построенное из аномальных сосудов, может присутствовать при рождении или в первые несколько недель после него.Он может продолжать расти в течение некоторого времени, но затем становится серым и полностью исчезает в возрасте 5-10 лет.

Рисунок 3. Гемангиома клубники
(источник: Wikimedia)

Лечение показано при больших поражениях или нарушении функций других органов. Возможности лечения:

  • Хирургическое удаление
  • Компрессионно-массажный
  • Лазерная терапия
  • Криотерапия - замораживание очага
  • Инъекции стероидов или укрепляющих веществ
  • Рентгеновское облучение

Венозная мальформация

Мягкая шишка голубоватого или телесного цвета, содержащая аномальные вены, обычно присутствует при рождении на челюсти, щеке, губах или языке.Как опухоль, так и цвет исчезают, когда поражение сдавливается. Когда ребенок плачет, цвет часто становится более интенсивным.

Врожденные болезни с родинками

Пятна рождения могут быть признаком врожденного заболевания:

  • Cutis Marmorata Telangiectatica Congenita может присутствовать при подлеске или чрезмерном росте конечностей, повышенном внутриглазном давлении (глаукома), тонкой коже и неврологических аномалиях.
  • Синдром Ослера-Вебера-Ренду .Невусы представляют собой отсутствие капилляров между артериями и венами.
  • Синдром Касабаха-Мерритта. Красновато-коричневые пятна и кровотечение из-за нарушения коагуляции выглядят как пучковая ангиома.
  • Синдром Клиппеля-Тренауне проявляется пятном от портвейна на конечностях и увеличением конечностей.
  • Нейрофиброматоз присутствует с множественными пятнами кофе с молоком , опухолями нервов, в основном в голове и. Это генетическое заболевание, которое может появиться в любое время и в любом месте тела.
  • Синдром PHACE присутствует с пороками развития задней черепной ямки головного мозга, гемангиомами, артериальными аномалиями, коарктацией аорты и пороками сердца и аномалиями глаз.
  • Синдром Стерджа-Вебера присутствует с пятном от портвейна на лице и ангиомами на мягкой мозговой оболочке (мозговых оболочках). Другие симптомы: головные боли , судороги, глаукома и умственная отсталость.

Каталожные номера:

  1. Определение родинки (medterms.com)
  2. Определение невуса (mercksource.com)
  3. Определение родинки (mercksource.com)

Гемангиома | Техасская детская больница

Гемангиомы - это доброкачественные (не раковые) образования дополнительных кровеносных сосудов на коже и одно из наиболее распространенных кожных заболеваний, наблюдаемых у детей первого года жизни. Примерно у 5% всех детей развивается гемангиома. Причины гемангиомы неизвестны, но они чаще встречаются у девочек, европеоидов, недоношенных и маловесных детей, а также при рождении близнецов (двойняшек, тройняшек).

Симптомы / История болезни

Чаще всего гемангиомы появляются в течение первых четырех недель после рождения. Гемангиомы обычно больше всего разрастаются в первые 3-4 месяца жизни. Позже, обычно в возрасте от 6 до 18 месяцев, они начинают очень медленно улучшаться, и этот процесс называется инволюцией. Большинство гемангиом начинают значительно развиваться в возрасте от 1 до 3 лет, и многие из них намного лучше или их трудно заметить к тому времени, когда ребенок пойдет в детский сад.

Гемангиомы могут быть теплыми на ощупь, особенно в младенчестве.Они также обычно меняют свой внешний вид, временно, в зависимости от температуры тела ребенка, поэтому могут быть более заметными и выглядеть больше в теплой ванне или при слезах. Хотя родители часто беспокоятся о возможности кровотечения из гемангиомы, значительное кровотечение бывает очень редко. Гемангиомы возникают на коже и редко поражают какие-либо части тела. Они не вызывают боли, если не изъязвляются. Изъязвление - это осложнение, когда на гемангиоме появляется небольшая струпья или язвочка. Скорее всего, это произойдет в начале первого года жизни, в период быстрого роста, и особенно когда гемангиома находится в месте давления или травмы (например, на спине, задней части кожи головы, в области подгузника или губе).

Особые места (большое лицо, середина нижней части спины) и множественные гемангиомы

Гемангиомы лица считаются большими, если их размер превышает 5 сантиметров (около 2 дюймов). Когда гемангиомы имеют большие размеры и образуют определенные узоры на лице, есть вероятность других связанных проблем, таких как те, которые наблюдаются при синдроме PHACE. Большие гемангиомы нижней половины лица (в области «бороды») также могут быть связаны с гемангиомой в дыхательных путях ребенка, что иногда может влиять на дыхание.

Инфантильные гемангиомы средней части нижней части спины редко могут быть связаны с нижележащими проблемами спинного мозга. Гемангиомы группы риска, как правило, имеют большие размеры и пересекают середину кожи нижней части спины, чуть выше ягодиц (пояснично-крестцовая область). Наиболее распространенная проблема - это привязанный спинной мозг, что означает, что спинной мозг ненормально растянут и прикреплен к позвоночному каналу и, следовательно, не может нормально двигаться. Со временем это может привести к повреждению спинного мозга, хотя симптомы могут появиться только в детстве или зрелом возрасте.Общие симптомы - боль в пояснице, боль и слабость в ногах, проблемы с ходьбой и потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником.

Младенцы часто имеют до нескольких гемангиом, но у некоторых может быть несколько гемангиом («гемангиоматоз»). Гемангиомы в этой ситуации, как правило, имеют небольшой размер и чаще возникают при многоплодных (двойных или тройных) родах. Чаще всего гемангиомы при гемангиоматозе поражают только кожу, но могут развиваться и во внутренних органах.Чем больше количество гемангиом кожи, тем выше риск внутренних гемангиом. Наиболее частым поражением внутреннего органа является печень, но даже если они присутствуют, внутренние гемангиомы редко влияют на здоровье ребенка, но могут потребовать тщательного наблюдения.

Диагноз

Клинический осмотр. Гемангиомы различаются по внешнему виду в зависимости от того, насколько глубоко они проникают в кожу. Гемангиомы на поверхности кожи (поверхностные гемангиомы) обычно ярко-красные и приподнятые.Часто они сначала появляются в виде плоской красной области. Более глубокие гемангиомы имеют цвет кожи или слегка голубоватые с гладкой поверхностью. Часто гемангиомы имеют как поверхностные, так и глубокие части (комбинированные или смешанные гемангиомы).

Изображение. Визуализация обычно не требуется, за исключением особых обстоятельств (см. Синдром PHACE). Если у вашего ребенка гемангиома средней части поясницы, обратитесь к врачу, чтобы решить, подходит ли визуализация позвоночника (специальные снимки, чаще всего МРТ).Если у вашего ребенка несколько (более 5) гемангиом, рекомендуется осмотреть его у врача, чтобы определить, подходит ли УЗИ печени или другое обследование.

Патология. Гемангиомы чаще всего диагностируются при физикальном обследовании и поэтому редко требуют биопсии кожи (когда для исследования под микроскопом берется небольшой кусочек кожи).

Генетика (если применимо) Нет известного гена, вызывающего гемангиомы, поэтому генетическое тестирование не требуется.

Лечение

Поскольку все гемангиомы инволютивны, не каждому ребенку требуется лечение. Точно так же, поскольку внутренние гемангиомы развиваются так же, как и на коже, и обычно не влияют на здоровье ребенка, они редко требуют лечения.

Наиболее частые причины для лечения включают беспокойство по поводу внешнего вида, особенно когда на лице расположена гемангиома, или изъязвление. Реже расположение гемангиомы может вызвать проблемы со зрением, слухом, едой или дыханием.

Может быть предложен ряд вариантов лечения. К ним относятся:

  • пероральные (пероральные) лекарства (обычно пропранолол, реже стероиды)
  • местные (наносимые непосредственно на гемангиому) лекарства (например, тимолол или мазь с антибиотиком от язв)
  • кортизон (стероид) вводится непосредственно в гемангиому
  • лазерная терапия и
  • хирургия.

Как правило, медицинские (пероральные, местные, инъекционные) методы лечения используются в младенчестве для контроля роста гемангиомы.Варианты хирургического вмешательства и лазера обычно рассматриваются позже, после некоторой или полной инволюции, чтобы улучшить внешний вид, когда это необходимо.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *