Как новорожденному измерить температуру: Как измерить температуру у ребенка, виды термометров, градусников

Содержание

Как измерить температуру у ребенка, виды термометров, градусников

Термометры для измерения температуры тела у детей

Ртутный термометр

Подмышка должна быть сухой, иначе показания будут ниже. Но самое главное, нужно добиться неподвижности пациента, а это всегда проблема для ребенка.

Используется в основном для измерения температуры в подмышечной области или в прямой кишке.

Техника измерения температуры тела у детей (для подмышечной области):

  1. Встряхните термометр до низкой отметки

  2. Вставьте термометр в подмышку и удерживайте руку ребенка так, чтобы кончик термометра полностью был окружен кожей.

  3. Подержите термометр 5-7 минут

  4. Считывайте данные с градации ртутного термометра.

Рекомендуемый возраст использования: для детей старше 5 лет (или когда ребенок сможет спокойно посидеть с градусником).

Ректальный способ применения ртутного термометра.

Для этого способа используйте только термометр ректального типа, не используйте ротовой термометр для данного способа.

  1. Встряхните термометр до низкой отметки.

  2. На конец термометра нанесите слой вазелина или другой смазки.

  3. Погрузите конец смазанного термометра в задний проход приблизительно на 2,5 см, или до тех пор, пока измерительный наконечник не будет полностью прикрыт.

  4. Удерживайте в течение 2 -3 минут.

Цифровые (электронные) термометры

Цифровой термометр состоит из электронного датчика на одном конце и экрана на другом конце, для получения.

Цифровые термометры могут использоваться несколькими способами: через рот (перорально), ректально (через анус) и подмышечно.

Алгоритм измерения температуры цифровыми термометрами такой же, как и для ртутного термометра. При окончании измерения подается сигнал о завершении процесса.

Пустышка-термометр (электронный)

Пустышка-термометр - отлично подходит для младенцев. Но есть один недостаток: во время измерения необходимо следить, чтобы ребенок дышал только носом, иначе прибор покажет заниженный результат

Алгоритм измерения температуры у детей:

  1. поместите наконечник градусника под язык, слева или справа от уздечки

  2. держите три минуты или до сигнала

Нормальная температура при измерении в полости рта – 36,3 °C – 37,3°C.

Рекомендуемый возраст использования:

  1. для пустышек – с 3 до 12 месяцев и старше;

  2. для обычных цифровых термометров — старше 4 лет.

Инфракрасный термометр

Бесконтактный инфракрасный термометр обеспечивает самые точные результаты. Он точно определяет температуру за секунды по теплу, выделяемому с поверхности тела человека. Единственный недостаток - они достаточно дорогие.

Алгоритм применения инфракрасного лобного термометра очень простой:

  1. необходимо направить на лобную область с расстояния 3-4 см

  2. нажать на кнопку измерения

  3. появление результата за считанные секунды на экране

Инфракрасный ушной термометр более точно измеряет температуру, так как принимает тепловые излучения из области, приближенной к гипоталамусу (центр терморегуляции организма).

Рекомендуемый возраст использования – после 12 месяцев.

Нормальная температура при измерении в ушной раковине – 35,8°C – 37,8°C.

Как правильно измерять температуру новорождённому | Спорт. Медицина. Путешествия.

Измерение температуры у малыша.

Казалось бы, что это просто, но измерение у малышей имеет свои особенности.

Сразу бы хотелось развеять 2 мифа об измерении температуры тела у новорожденных:

  • Точнее измерять ртутным термометром – это не правда. Самое главное прочитать инструкцию перед измерением температуры современными электронными термометрами, т.к. есть нюансы. И на разных участках тела температура будет разной! Об этом ниже.
  • Измерять нужно в прямой кишке – это тоже не правда. Стандартное место измерения температуры тела у детей – подмышечная впадина. А вообще помните правило: НИКОГДА! НИЧЕГО! Не делайте ребенку того, чего не сделали бы себе сами. Думаю, ни одному взрослому ни придет в голову измерить себе температуру в попе. Но почему то ребенку это делают. Не надо.

Какие используют термометры и в чем их особенности:

Ртутный термометр

Измеряют в подмышечной впадине.

Перед измерением температуры встряхнуть термометр, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 35,0 оС.

Поставьте термометр и плотно прижмите руку к телу.

Время измерения не менее 5 минут. Помните, что наличие ртутного термометра дома опасно, т.к. он может разбиться, а ртуть очень вредное вещество для любого человека.

Электронный термометр

Измерение температуры тела происходит за счет встроенного датчика. Результат измерений отображается на цифровом табло. По окончанию измерения слышен звуковой сигнал. Результат Вы получите через 1,5 – 3 минуты. Но некоторые термометры после звукового сигнала надо подержать еще 1-2 минуту. Это написано в инструкции.

Так что при покупки термометра внимательно читайте инструкцию и тогда Ваш градусник никогда Вас не подведет!

Инфракрасный контактный градусник.

Измеряет температуру на лбу, висках, в ухе. Помните, что температура на лбу и на висках будет отличаться от температуры в подмышечной впадине и в ухе на 0,5 градуса (т.

е. если «подмышкой» 37,0оС, то на лбу будет 36,5 оС). Такие градусники очень удобны. Измеряют температуру за несколько секунд. При измерении температуры не надо бояться, что малыш проснется и заплачет.

Термометр – пустышка

На пустышке есть цифровое табло, которое к тому же при нормальной температуре светится зеленым цветом. А если температура поднимается выше 37°С, то табло загорается красным цветом. Время измерения температуры 3-5 минут. Заранее покупать не рекомендую, т.к. есть малыши которые вообще не сосут пустышку, тогда это будет бесполезная вещь в доме. Если будете покупать, то пустышка-термометр должна быть по форме такой, как пустышка какую сосет Ваш ребёнок, иначе он её выплюнет. При измерении температуры нужно помнить, что если рот у ребенка открыт (из-за того что плачет или у ребенка насморк и он дышит ртом), то не будет точного измерения.

Инфракрасный бесконтактный термометр.

Этот чудо-термометр может измерять температуру всего (и тела, и воды, и воздуха, и смеси в бутылочки и т.

д.) не соприкасаясь с поверхностью. Очень полезен тогда, когда подросшего ребенка вообще нельзя удержать на месте даже несколько минут. Но цена очень высокая.

Термометр полоска

Имеет чувствительную пленку с кристаллами, которые реагируют на температуру тела и изменяют цвет. Термополоска имеет четкую шкалу 36°С, 37°С, 38°С и так далее. Поэтому точную температуру они не дают, можно только узнать в каких пределах находится температура.

Правила измерения температуры:

  • Кожа должна быть сухая. Если влажная – протереть насухо ватой, ватным диском, полотенцем, пеленкой.
  • Если температура измеряется в подмышечной впадине, то надо внимательно осмотреть кожу. На коже не должно быть никаких эрозий, опрелостей, воспалительных элементов, т.е. кожа должна быть чистой. Если все-таки кожа в подмышечной области плохая, нет дома инфракрасного термометра, чтобы измерить температуру тела на лбу или в ухе, то можно измерять температуру в паховой складке. Но не в прямой кишке.
  • Если термометром пользуются все члены семьи – протереть градусник спиртом (борный спирт, фурацилиновый и т.д., на крайний случай – водкой), после этого вытереть насухо ваткой, ватным диском, чтобы термометр не был сырым.
  • Кончик термометра не должен выступать за пределы подмышечной впадины.
  • Время измерения зависит от термометра которым Вы пользуетесь. Если ртутный – 5 минут. Если электронный – до момента звукового сигнала.

Нормальная температура тела у новорожденных:

При измерении в подмышечной впадине, ухе

Первые 7 дней жизни 36,5 оС -37,5оС

После 7 дня жизни 36,5 оС -37,0оС

Не болейте!!!

© Наталия Шилова — врач-неонатолог, педиатр,
Кандидат Медицинских наук и Мама двоих детей 😉

Понравился материал?

Тогда пожалуйста сделайте следующее…

1. Поставьте «лайк».
2. Сделайте ретвит.
3. Поделитесь этим постом с друзьями в социальных сетях.


4. И конечно же, оставьте свой комментарий

Правила измерения температуры у новорожденных

Ребенок, который совсем недавно появился на свет, пока еще не обладает достаточной защитой от окружающей среды. Порой родители даже боятся дотронуться до ребенка, опасаясь, что это может как-то навредить ему. При этом бросать ребенка на произвол судьбы тоже нельзя. Важно каждый день проводить определенные процедуры – купание ребенка, прочистка его носика, смена подгузников и т.д.

К обязательным процедурам по уходу за ребенком относится также и измерение его температуры термометром. Если температурные показатели отклонились от нормы, необходимо тут же задуматься, в чем может состоять причина этого. Часто скачки температуры говорят о том, что у ребенка имеются какие-либо болезни. Лучше всего обратиться за помощью к педиатру. Механизмы терморегуляции у малыша пока еще не идеальны. Они могут давать сбой. Лишь со временем дети смогут поддерживать подходящую температуру.

Отсюда простой вывод: на детей негативно может повлиять как переохлаждение, так и сильный нагрев. Потому лучше всего ежедневно проверять температуру малыша. Это покажет, нужно ли теплее закутать ребенка или же, наоборот, стоит снять с него лишние распашонки и носочки. Иммунитет ребенка пока еще находится в зачаточном состоянии, а потому любые скачки температуры могут указывать на наличие серьезных заболеваний.

Температура тела: причины, которые влияют на нее

В норме температура новорожденного может колебаться в пределах порядка 1,5 градуса. Температура может расти во время капризничанья, после сна, в ходе питания, во время игр и перед сном. Спад температуры фиксируется по утрам, а также во время покоя. Также температура повышается во время прививок, в процессе появления зубов. И, наконец, рост температуры может свидетельствовать о бактериальных инфекциях или вирусах. Рост температуры сам по себе – это не обязательно фактор заболевания. Это просто защита ребенка от разных процессов, которые протекают в организме.

Стабилизация температуры происходит примерно на втором-третьем месяце жизни. Однако в норме температурный режим новорожденного выше на 0,4 градуса, чем у взрослого. Все зависит от того, как проводить измерения. Если осуществлять замеры в подмышках, то там показатели температуры обычно ниже, чем в ротовой полости или в заднем проходе. Нормой для новорожденных от недели по полугода является температура, равная примерно 37,5 градусов, не выше.

Особенности измерения температуры у новорожденных

Есть несколько вариантов того, как можно измерить температуру у ребенка:

  • Аксилярное измерение.
  • Оральное измерение.
  • Ректальное измерение.
  • Тимпаническое измерение.
В первом случае измерение температуры производится путем замеров в паху или в подмышках, во втором случае – путем замеров в ротовой полости, в третьем случае – с помощью замеров в прямой кишке. Наконец, последний способ – это замеры в ушах ребенка. Все эти способы измерений имеют свои нормативы, на которые следует равняться. Нормой для аксилярного способа является 36,3-37,3 градусов, для орального - 37,1 градус. Ректальное измерение должно показывать в норме порядка 37,6-38 градусов. Тимпаническое измерение должно выдавать 31,3 градуса в норме. Когда превышение составляет около 0,5 градусов для каждого случая, можно вести речь о каких-либо отклонениях или заболеваниях.

Как подобрать градусник для новорожденного

Сегодня в продаже имеются самые разные термометры. Что выбрать, чтобы измерения температуры были оптимальными? Какой градусник подойдет грудничкам?

Самым точным является ртутный термометр. Его погрешность очень мала, она составляет порядка 0,1 градуса. При этом главный минус ртутного термометра – хрупкость его основания. Измерения можно проводить только под мышкой у ребенка, причем на сам замер нужно выделить порядка 5-7 минут. Любые резкие действия в области рта или заднего прохода могут вести к проблемам со здоровьем у малыша.

Второй вариант – электронный термометр. Он подходит для новорожденных, но при этом дает не самую высокую точность. Однако все это компенсируется его абсолютной безопасностью и легкостью эксплуатации. Результат можно узнать всего за три минуты. Такой термометр должен прикладываться максимально близко к телу младенца. Измерения температуры в данном случае лучше осуществлять через прямую кишку или рот. Если же измерения проводить в подмышках, то там результат будет слишком низким.

Третий вариант – термометр в виде соски. Он пригодится детям, которые любят сосать пустышки. Результат измерений будет выведен примерно на 3-4 минуте. Это самый простой и удобный вариант для измерения температуры. Ребенок не выплюнет изделие, не будет капризничать во время процедуры. Однако использовать такое устройство можно лишь очень ограниченный период времени. Со временем придется отучать малыша от соски, а тогда и устройство уже не пригодится.

Инфракрасный термометр – еще один прибор для измерения температуры у малышей. Он может поставляться в двух разновидностях: ушной, а также бесконтактный. Ушной осуществляет измерения внутри уха. Бесконтактный можно просто поднести к виску ребенка, чтобы получить моментальные результаты. При этом данные могут быть заниженными, поскольку кожа порой отвечает на различные внешние факторы. Но зато вы сможете получить результат быстро, без проблем и удобно.

У всех устройств имеются как свои плюсы, так и свои минусы. Вы сами решаете, какое устройство вам выбрать.

Как измеряют температуру у грудничков

Медики рекомендуют проводить измерения температуры тела в области подмышек у малыша. Во рту температурный фон может сильно варьироваться. Родители нередко выбирают тот подход с измерениями, который кажется им максимально удобным. Смотрите, капризничает ли малыш, находится ли он в состоянии отдыха или игры.

Измерять температуру лучше всего у ребенка, который в данный момент спокоен, не проявляет чрезмерной физической активности. Конечно, добиться такого состояния нелегко. Порой даже банальное пеленание может давать отклонения от норм. Стоит немного подождать, чтобы получить нужные результаты.

Также важно смотреть, какое время суток сейчас. Если нужно измерить температуру вечером, лучше всего учитывать некоторую погрешность в виде роста показателей. К примеру, влажность в помещении может оказывать влияние на общую температуру малыша.

Мамы нередко определяют температуру у малыша путем простого прикосновения губами к его лобику. Если ребенок горячее, чем обычно, стоит выполнить повторные измерения с помощью термометра. В таком случае вы поймете, надо ли бить тревогу.

Врачи обычно не советуют выполнять ректальное измерение температуры у детей, однако этот метод тоже не следует списывать со счетов. Нередко он дает самый точный результат, но во время его исполнения надо проявлять осторожность. Чтобы правильно измерить ректальную температуру, следует положить ребенка набок и подтянуть его ноги к животику. Далее аккуратно вводите ребенку в анальное отверстие термометр, но не глубже 1-2 см. Обязательно прогрейте конец термометра и используйте вазелин. Держать устройство следует до того момента, когда термометр издаст звуковой сигнал. Обычно достаточно 5-7 минут на это.

Измерения температуры следует проводить ежедневно. Для этого можно вести свой дневник температуры. Усредненное значение показателей и будет являться нормой для новорожденного.

Измерение температуры тела у детей / Врач-педиатр высшей категории д/п№6 Ткаченко О. И./статья от 28.06.2019

Измерение температуры тела у детей

Врач-педиатр высшей категории д/п№6 Ткаченко Ольга Ивановна

 

Постоянная температура тела поддерживается  и регулируется центром промежуточного мозга, который непрерывно регистрирует температуру крови, протекающую через сосуды головного мозга.

У детей обменные процессы протекают более интенсивно, а механизмы терморегуляции еще не совершенны, поэтому температура у них более высокая, чем у взрослых и может быть 370-37. 20 С.

У здорового ребенка в течение суток в зависимости от тех или иных условий (еда, излишек одежды, температура окружающей среды, времени года и т.д.) возможны физиологические колебания температуры.

Максимальная температура тела регистрируется во второй половине дня (между 17 и 21 часами),  а минимальная – рано утром (3и 6 часами).

Летом температура тела обычно на 0,10-0,50 С выше, чем зимой.

Многие инфекционные и не инфекционные заболевания   вызывают перестройку процессов терморегуляции, и ведущим симптомом является повышение температуры. Она может подняться от 36,60-390 С и выше  и удерживаться на этом уровне несколько суток.

Измерение температуры называется термометрией. «Ручной» подход измерения температуры тела не даст уверенности и не заменит показания термометра.

              Как правильно измерить температуру:

Температуру тела измеряют в подмышечной впадине, в прямой кишке, полости рта не раньше чем через 30 минут после еды, в паховой складке.

Появились электронные, инфракрасные градусники, использование которых не требует контакта с кожей ребенка. У каждого градусника есть свои преимущества и недостатки.

Более точны: ртутный и галинстановый (без ртути) термометры. Каким градусником пользоваться – это выбор мамы.

-Перед измерением температуры подмышечную впадину предварительно досуха вытереть (могут быть заниженные данные), плотно прижать плечо к грудной клетке.

-Продолжительность измерения 7-10минут.

-Нормальные показатели: 36.20-36.90С.

-Детям не старше 5 мес. ставьте градусник ректально (в попку).

Ректальные градусники отличаются от обычных, более коротким и закругленным концом с ртутью. Он вставляется концом смазанным вазелином на 2,5см в задний проход осторожно без применения силы, продолжительность измерения 1-2 минуты. Ректальная температура обычно на 1градус выше, чем оральная Норма: 36,80-37.60С.

-В тех случаях, когда температура измеряется в полости рта, градусник помещается под язык не прямо, а в один из «карманов» расположенных во рту по обе стороны. Эти »карманы» находятся ближе к кровеносным сосудам, которые отражают центральную температуру тела. Норма 36.60-37.20С. Градусник держать 3 минуты губами, а не зубами, дышать носом, тогда комнатная температура не будет влиять на показания. У детей в возрасте до 6 лет, измеренная во рту, температура 380 С может вызвать судороги.

-При измерении температуры тела в паховой области ногу ребенка сгибают в тазобедренном суставе.

-Термометрию проводят, как правило, 2 раза в сутки. Утром (от 6 до 8ч) и вечером (от 17 до 19ч). В ряде случаев, например, при лихорадке возникает необходимость в более частом измерении (каждые 2-3часа).

-После измерения температуры ртутные и галинстановые градусники протирают дезинфицирующим раствором или моются в прохладной мыльной воде.

-Электронные градусники снабжены инструкцией, следуйте ей, меняйте батарейку каждые 2 года.

-Хранить термометры в специальной упаковке и в не доступном для детей месте.

 

 Список литературы, используемый при подготовке статьи:

1. Основы общего ухода за больными /А. Л.Гребнев., А.А.Шептулин.- Москва:  Медицина, 1991г.

2. Основы гигиены и санитарии /  Д.В.Колесов,  Р.Д.Маш. - Москва: Просвещение, 2009г

Как правильно измерять температуру в разных частях тела


Температура тела человека вполне обоснованно считается одним из основных показателей состояния здоровья. Организм любого теплокровного существа сохраняет оптимальный температурный уровень, вне зависимости от внешних условий. Падение температуры или ее повышение – это всегда повод задуматься над причинами.

Зачем нужно измерять температуру?

Все мы с детства знаем, что нормальная температура равна 36,6 *С. Но на самом деле в течение суток происходят небольшие колебания, которые никак не связаны с болезнями и патологиями. Например, утром показатель несколько снижается, а к вечеру вполне может подниматься. 

Чаще всего мы воспринимаем повышение температуры как тревожный признак. С одной стороны, это правильно, ведь выход показателя за пределы нормы обычно говорит о каких-то сбоях в организме. Но есть и вторая сторона вопроса: организм повышает температуру для защиты от внедрения бактерий или вирусов, активизируя работу иммунитета.

Другими словами, повышение температуры – это способ борьбы с чужеродными и опасными микроорганизмами, а вовсе не повод для паники. Но контролировать температурный уровень нужно обязательно, на это есть целый ряд причин:

  • Распознавание заболеваний на ранней стадии;

  • Наблюдение за течением заболевания;

  • Оценка эффективности назначенных процедур и лекарств;

  • Предотвращение негативного влияния слишком высокой температуры на организм.

Особенно опасна повышенная температура для детей младше 3 месяцев. Для них предельно допустимая величина составляет 38*С, в остальных случаях придется принимать меры для снижения показателя. Если у ребенка раньше случались фебрильные судороги, повышение температуры до этого уровня недопустимо. То же самое касается малышей с тяжелыми патологиями НС, легких или сердца.

На ощупь выяснить, повышена температура или понижена, практически невозможно. Поэтому появилось специальное измеряющее приспособление - термометр. Сегодня в медучреждениях и дома используются три типа устройств: с инфракрасным методом измерения, электронные и с ртутным наполнением. 

Термометры со ртутью - очень точные устройства, но и весьма опасные из-за содержимого и стеклянного корпуса. Избежать ненужного риска помогают электронные термометры, сочетающие точность и быстроту измерений, а также множество дополнительных функций. Например, экспресс-термометр Beurer FT 15/1 измеряет температуру всего за 10 секунд, подает звуковой сигнал о завершении измерения или повышенном показателе и хранит в памяти последнее значение.


Инфракрасные термометры появились сравнительно недавно. Такое устройство за несколько секунд определяет температуру на определенном участке тела бесконтактным методом. В основе его работы лежит инфракрасное излучение, позволяющее также замерять температуру воздуха или любых объектов, например, бутылочек со смесью. 

Измеряем температуру разными способами

Вне зависимости от выбранного типа градусника, важно правильно провести измерения. Наиболее популярный метод – проверка температуры в подмышечной впадине. Однако данный способ не единственный, а иногда и не самый достоверный. 

Измерить температуру можно:

  • Ректальным способом в прямой кишке;

  • Оральным методом – во рту;

  • В паховой складке;

  • В сгибе локтя;

  • В лобной зоне;

  • В ушном канале.


Каждый способ имеет свои особенности. В России традиционно выполняют измерения под мышкой, в Европе предпочитают ректальные замеры, в англоговорящих странах – оральный метод.

Значение температуры зависит от места измерение и вида термометра. Так, нормальными значениями считаются

  • 35,3-37,8 *С - для ректальной температуры;

  • 36,0-37,4 *С - для оральной температуры;

  • 36,0-37,8 *С - для температуры в ухе;

  • 35,8-37,6 *С - для температуры на лбу.

Сообщая врачу результаты измерений, нужно обязательно рассказать, каким термометром они проводились и в какой части тела. 

Традиционное измерение под мышкой

Для замера температуры под мышкой можно воспользоваться и ртутным градусником, и электронным. Чтобы показатели были достоверными, измеряющий прибор нужно прижимать достаточно сильно, контакт с кожным покровом должен быть максимальным. После того, как электронное устройство подаст звуковой сигнал, вынимать его сразу же нельзя. Надо подождать еще около 20 секунд, и после этого оценивать показатели.

Очень часто температуру приходится измерять малышам, и здесь незаменим электронный градусник. Для определения показателя нужно: 

  1. Посадить ребенка к себе на колени;

  2. Вложить термометр ему под мышку, чтобы он со всех сторон соприкасался с кожей;

  3. Направить кончик прибора с термодатчиком к центру впадины;

  4. Ставить термометр с той стороны, где тела взрослого и малыша не соприкасаются;

  5. Придерживать руку с градусником до завершения измерений.

Редко можно встретить ребенка, который спокойно переносит такие манипуляции. Чаще дети капризничают, не хотят сидеть на месте с градусником, вырываются. Если применяется термометр со ртутью, за 5-7 минут измерений он неоднократно сместится, и показатели могут стать недостоверными. 

Чтобы избежать таких проблем, сделать процедуру максимально легкой, избавить от переживаний маму и малыша, лучше использовать электронную модель Beurer FT 13. Измерение займет всего 30 секунд, за которые малыш не успеет устать. Прибор определит нужный показатель и подаст сигнал. Когда малыш болеет, в его комнате обычно не горит яркий свет, мешающий целительному сну. В таких условиях рассмотреть столбик ртути непросто. Электронное устройство отображает полученную информацию на дисплее, определяя показатель с точностью до 0,1 *С.


Если ребенок совсем не желает оставаться на месте с градусником, процедуру легко превратить в игру. Возьмите термометр Beurer BY 11 со смешной зверюшкой и расскажите малышу, как обезьянка заболела, боялась измерять температуру и вместе объясните несчастной мартышке, что в этом процессе нет ничего страшного.

Особенности ректальной методики

Ректальный способ замера считается наиболее точным, ведь полость прямой кишки замкнута, а температура в ней устойчива. Данная методика подойдет для маленьких детей, ослабленных и истощенных людей, у которых мягкие ткани неплотно охватывают градусник под мышкой.

Для замера температуры у ребенка таким методом его нужно положить на бок, смазать наконечник устройства кремом и аккуратно ввести внутрь анального отверстия. Прибор нужно придерживать пальцами на протяжении всего времени процедуры. Ректальные замеры удобно проводить электронным термометром Beurer FT 09/1. Наконечник и дисплей прибора водонепроницаемые, поэтому его можно продезинфицировать.

Оральное измерение температуры

Еще одним из самых надежных методов измерения температуры считается оральный метод измерения. Термометр должен располагаться под языком или за щекой. Губы на время измерения должны быть сомкнуты, дышать нужно носом, прижимая наконечник к низу языка. 

Для малышей придумано особое измеряющее приспособление – термометр-пустышка. У Beurer есть модель BY 20, идеально подходящая и для новорожденных, и для ребят постарше. Абсолютная безопасность прибора подтверждена клиническими испытаниями. Процедура занимает порядка 5 минут, результаты отображаются на экране одновременно со звуковым сигналом. Главное – вложить соску таким образом, чтобы ее часть с датчиком соприкасалась с центром языка.

Паховая складка и сгиб локтя

При определении температуры внутри паховой складки ногу надо чуть согнуть в тазобедренном суставе, чтобы образовалась сама складка. В нее и вставляют градусник так, чтобы он максимально соприкасался с кожным покровом. Если ребенок еще совсем маленький, согнутую ножку придется держать родителям. Удобнее воспользоваться электронным устройством, чтобы не затягивать процедуру.

Температуру в локтевом сгибе замеряют аналогичным способом: руку сгибают в локте и прижимают градусник, чтобы он был хорошо охвачен с каждой стороны. Оба способа применяют в ситуациях, когда иные методики измерения по определенным причинам недоступны.

Температура на лбу и в ушном канале

Лобное температурное измерение выполняется при помощи инфракрасного термометра. Здесь проходит артерия, передающая кровь от сердца к мозгу, поэтому результаты считаются достоверными.Бесконтактный термометр Beurer FT 90 определяет данные на расстоянии 2-3 см от объекта на протяжении нескольких секунд и хранит итоги 60 замеров. Устройством легко измерить температуру у спящего человека, не побеспокоив его. 


Для замера температурных показателей в канале уха нужно оттянуть вверх и чуть назад ушную мочку и ввести зонд градусника. Изменения в организме, связанные с температурой, раньше всего отражаются именно в ухе. Выполнять манипуляции надо очень аккуратно, чтобы не повредить перепонку. Для таких случаев подойдет электронный термометр Beurer FT 58 с инфракрасным измерением, специально разработанный для ушных замеров. Обычными термометрами определять температуру в слуховом проходе нельзя.

Измеряем температуру правильно

Привычное для нас определение температуры в подмышечной зоне – далеко не единственный вариант измерения температуры. С учетом ситуации, возраста пациента, рекомендаций врача можно воспользоваться и другими способами, тем более что у Beurer есть надежные приборы для каждого из них.

Как измерить температуру новорожденному | БудьЛаска

Как измерить температуру новорожденного под мышкой?
Как измерить температуру новорожденного во рту?
Как измерить температуру новорожденного в заднем проходе?
Как измерить температуру новорожденного в ухе?
Как измерить температуру новорожденного на лбу?

Чаще всего при появлении у крохи признаков недомогания родители стремятся узнать - не повышена ли у их чада температура. И действительно, измерение температуры его тела является удобным методом оценки состояния здоровья малыша. Конечно же, отсутствие повышения температуры вовсе не дает гарантии того, что с ребенком все хорошо, ведь самочувствие надо рассматривать комплексно. Тем не менее, повышенная температура у ребенка явно сигнализирует о том, что что-то не в порядке.

Измерить температуру у ребенка, который родился недавно не так уж сложно, но в первый раз это может вызвать некоторые затруднения – ведь малыш не может сидеть спокойно положенных 10 минут с прижатым под мышкой градусником. Что же делать?

Чем измерять температуру новорожденным и грудничкам?

Правильный выбор термометра для измерения температуры тела во многом определяет достоверность полученных результатов, поэтому при покупке градусника для крохи (а малышу необходим собственный, отдельный от взрослых прибор) стоит взвесить все плюсы и минусы.

Родители чувствуют некоторую растерянность, когда у них появляется первый ребёнок, ведь этот маленький человечек нуждается в их заботе с самого первого дня

Ртутный градусник (максимальный ртутный термометр) при правильном использовании отличается точностью, однако он до определенной степени опасен в использовании: стеклянный корпус может разбиться и поранить осколками, а содержащаяся в нем ртуть опасна своими парами. К тому же, измерение температуры таким термометром занимает определенное время.

В связи с перечисленными особенностями использовать ртутный термометр для измерения температуры новорожденным и грудничкам не очень удобно.

Электронный термометр. На сегодняшний день в продаже имеется масса сильно отличающихся по качеству и цене электронных термометров. И, к сожалению, очень многие из них из-за плохого качества не в состоянии показать правильную температуру или быстро выходят из строя. Такие термометры необходимо обязательно периодически проверять. Обратите внимание – для крохи лучше брать влагозащищенный термометр, который можно мыть.

Самый простой способ оценить достоверность показаний электронного термометра – сравнить выдаваемые им результаты с показанием ртутного градусника. Взрослый член семьи (!) измеряет температуру своего тела сначала ртутным, а затем электронным термометром (или в обратном порядке) и показания сравниваются.

Разновидностью электронного термометра является градусник-соска. Это специальная пустышка, в которую вставлен датчик температуры – ребенок сосет пустышку и одновременно замеряется температура во рту.

Инфракрасный термометр. Инфракрасный градусник измеряет температуру, исходящую от объекта с помощью инфракрасного датчика. Градусники такого типа могут похвастаться очень высокой точностью. Наиболее удобным является измерение температуры в ухе – специальная насадка не позволит вставить градусник слишком далеко, а результат вы получите практически моментально. Однако, они не рекомендуются для детей до 3 месяцев, так как могут показывать неверный результат из-за особенностей строения уха новорожденных.

Многие инфракрасные термометры могут измерять температуру лба. Однако эта процедура не всегда дает точные результаты, так как температура кожи лба может изменяться не только в зависимости от самочувствия, но и от факторов внешней среды (например, температура в помещении, нагрев лба солнцем и тп.).

Полоски для измерения температуры тела. Такая полоска прикладывается ко лбу и подсвечивает число, обозначающее температуру лба. Полоски являются неточным диагностическим прибором, однако могут хотя бы примерно дать знать о наличии температуры.

Есть одноразовые разновидности подобных термометров. Например Термометр для непрерывного измерения Fevermonitor, который позволяет прикрепить не доставляющую неудобств небольшую наклейку на лоб ребенка, которая будет непрерывно в течение дня показывать его температуру. Это избавляет родителей от необходимости постоянно мерить температуру у заболевшего ребенка.

Где измерять температуру тела новорожденному или грудничку?

Как у малышей, так и у взрослых людей температура традиционно измеряется в подмышечной впадине, однако существуют и другие варианты:

  • В подмышечной впадине или в паховой складке
  • Температура в заднем проходе (ректальная температура)
  • В ухе (тимпаническая температура)
  • Во рту (оральная температура)
  • Температура лба

Наиболее подходящими для новорожденных и грудничков являются измерения во рту (требуется электронный термометр), в заднем проходе (проще говоря – в попе)(требуется электронный термометр) или в ухе (требуется инфракрасный (тимпанический) термометр). Несмотря на это, измерить температуру можно и в подмышечной впадине.

Измерение температуры новорожденным и грудничкам в подмышечной впадине

Измерение температуры под мышкой является традиционным, но имеет свои особенности, о которых обязательно необходимо знать.

Во-первых - при подозрении на повышение температуры требуется оценить именно температуру тела, а при прикладывании градусника к подмышечной впадине – градусник будет замерять температуру поверхности кожи. Поэтому, для получения правильных результатов крайне важно положение руки непосредственно перед замером температуры:

  • Если руки были подняты – измерение покажет температуру ниже реальной;
  • Если рука хотя бы 5 минут была прижата к телу – температура, измеренная в подмышечной впадине, будет соответствовать реальной температуре тела.

Исходя из этого, для того, чтобы измерить температуру правильно, надо до помещения градусника под мышку на несколько минут прижать руку к телу. Для измерения температуры ртутным градусником при этом достаточно держать градусник 5 минут.

Во-вторых – кожа в подмышечной впадине перед помещением туда градусника обязательно должна быть сухой. Влага от пота также может привести к получению недостоверных результатов.

Вне зависимости от того, выполняете ли вы измерение ртутным или электронным градусником – руку ребенка необходимо держать плотно прижатой к телу на всем протяжении измерения, а с ртутным прибором быть крайне аккуратным. Наконечник градусника должен быть точно под мышкой, а не торчать наружу, не упираться в складки одежды.

Измерение температуры новорожденным и грудничкам в заднем проходе

Для такого вида измерения наконечник термометра, предварительно смазанный вазелином, неглубоко вводится в задний проход малыша. Ножки ребенка при этом необходимо держать в согнутом состоянии. Такой вид измерения не рекомендуется осуществлять ртутным градусником из-за опасности его повреждения.

Измерение температуры новорожденного или грудничка в ухе

Для измерения тимпанической температуры используют только инфракрасные градусники, которые оценивают температуру барабанной перепонки в ухе ребенка. Инфракрасный термометр быстр (всего пару секунд), безопасен и точен. Ни в коем случае нельзя засовывать в ухо ртутный или электронный градусник.

Измерение температуры новорожденного или грудничка во рту

В этом родителям поможет уже упомянутая термопустышка. Ни в коем случае нельзя засовывать в рот малыша ртутный градусник.

Измерение температуры новорожденного или грудничка на лбу

Такой вид измерения не слишком точен. Может быть осуществлен инфракрасным термометром или полосками для измерения температуры тела.

Нормальная температура тела

Несмотря на общеизвестный «стандарт» температуры – 36,6 °С – в этом вопросе не все так однозначно.

Например, нормы температуры тела различны в зависимости от возраста пациента.

Возраст

Норма температуры под мышкой

новорожденные

до 36,8 °С

От полугода до 3 лет

до 37,7 °С

От 6 лет

до 37,0 °С

Стоит отметить, что к оценке состояния малыша необходимо подходить комплексно – если у ребенка при нормальной температуре наблюдается вялость, плохой аппетит и другие признаки ухудшения самочувствия – необходимо обратиться к врачу.

Нормы температуры, измеренной в разных частях тела, также отличаются:

  • Температура в заднем проходе на 0,6-1,2 °С выше температуры под мышкой;
  • Температура во рту на 0,3-0,6 °С выше температуры под мышкой;
  • Температура в ухе на 0,6 – 1,2 °С выше температуры под мышкой.

Таким образом, если инфракрасный термометр показывает температуру в ухе немного превышающую 37 °С – то это совершенно нормально.

Гипотермия у новорожденных - Педиатрия

Тепловое равновесие зависит от относительной влажности воздуха, потока воздуха, непосредственного контакта с холодными поверхностями, близости холодных объектов и температуры окружающего воздуха. Новорожденные склонны к быстрой потере тепла и, как следствие, переохлаждению из-за большего соотношения площади тела к его объему, прежде всего у новорожденных с низкой массой. Есть несколько механизмов потери тепла:

  • Радиантные потери тепла: голая кожа подвергается воздействию окружающей среды, содержащей объекты прохладной температуры.

  • Потери тепла посредством испарения: новорожденные увлажнены амниотической жидкостью.

  • Кондуктивная потеря тепла: контакт новорожденного с холодной поверхностью или объектом.

  • Конвективная потеря тепла: поток холодного окружающего воздуха уносит тепло от новорожденного.

Длительный нераспознанный холодовой стресс может препятствовать росту. Для новорожденных характерен метаболический ответ на охлаждение, который включает химический (без мышечной дрожи) термогенез благодаря выбросу норэпинефрина симпатическим нервом в бурый жир. Это специализированные ткани новорожденного, расположенные в задней части шеи, между лопатками и в области почек и надпочечников, отвечающие липолизом с последующим окислением или переэтерификацией выделяемых жирных кислот. Эти реакции производят тепло локально, и богатое кровоснабжение бурого жира может переносить такое тепло к остальным частям тела новорожденного. Эта реакция увеличивает скорость метаболизма и расход кислорода в 2–3 раза. Таким образом, у новорожденных с дыхательной недостаточностью (например, недоношенных детей с респираторным дистресс-синдромом) холодовой стресс может также привести к гипоксии тканей и неврологическим повреждениям. Активация гликогена может вызвать кратковременную гипергликемию. Стойкая гипотермия может привести к гипогликемии и метаболического ацидозу и повышает риск позднего сепсиса и смертности.

Несмотря на свои компенсационные механизмы, новорожденные дети, особенно с низким весом при рождении, имеют ограниченный потенциал для регуляции температуры и склонны к снижению температуры тела. Холодовой стресс возникает еще до понижения температуры, если потери тепла требуют увеличения метаболической продукции тепла.

Нейтральная тепловая среда (термонейтральность) является оптимальной температурной зоной для новорожденных; она определяется при температуре окружающей среды, при которой метаболические потребности (и, следовательно, расходы калорий) для поддержания температуры тела в пределах нормы (36,5-37,5° C ректально) являются самыми низкими. Конкретная температура окружающей среды, необходимая для поддержания термонейтральности, зависит от того, является ли новорожденный в данный момент мокрым (например, после родов или купания), одетым, от его веса, гестационного возраста и его возраста после рождения в часах и днях.

Измерение температуры ребенка | Johns Hopkins Medicine

Где измерять температуру ребенка?

Современные цифровые термометры позволяют легко и быстро определять температуру ребенка. Для достижения наилучших результатов у младенцев и малышей в возрасте до 3 лет Американская академия педиатрии рекомендует измерять температуру ректально, помещая термометр в задний проход ребенка. Этот метод точен и позволяет быстро определить внутреннюю температуру ребенка.Новый метод измерения температуры, называемый термометрией височной артерии, также считается очень точным. Он вызывает меньше дискомфорта, чем ректальный термометр, и меньше беспокоит новорожденного. Он измеряет температуру крови, текущей по височной артерии на лбу.

Измерение температуры под мышкой (в подмышечной впадине) называется подмышечным измерением. Его можно использовать для «скрининга» или определения того, есть ли у ребенка лихорадка. Если он показывает лихорадку, следует перепроверить температуру более точным методом.Другие типы термометров, такие как термометры барабанного (ушного) типа, могут быть неточными для новорожденных, и для получения точных показаний их необходимо осторожно размещать. Полоски кожи, которые нажимают на кожу для измерения температуры, не рекомендуются для младенцев. Прикосновение к коже ребенка может дать вам понять, тепло ему или ей, но вы не можете измерить температуру тела простым прикосновением.

Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр.Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Измерение ректальной температуры ребенка

Оральные и ректальные термометры имеют разную форму, и нельзя заменять один другой.Не используйте оральные термометры ректально, так как они могут нанести травму. Ректальные термометры имеют защитную грушу, разработанную специально для безопасного измерения ректальной температуры.

  • Положите ребенка к себе на колени или пеленальный столик на живот лицом вниз. Положите руку, ближайшую к голове ребенка, на его поясницу и разделите ягодицы ребенка большим и указательным пальцами.

  • Другой рукой осторожно вставьте смазанный конец груши термометра на полдюйма или чуть выше мышцы анального сфинктера.

  • Термометр должен быть направлен в сторону пупка ребенка.

  • Держите термометр одной рукой за ягодицы ребенка, чтобы термометр двигался вместе с ним. Другой рукой успокаивайте ребенка и не позволяйте ему двигаться.

  • Никогда не оставляйте ребенка без присмотра со вставленным ректальным термометром.

  • Держите термометр, пока он не подаст звуковой сигнал.

  • Снимите термометр.

  • Протрите лампочку.

  • Немедленно прочтите и запишите.

  • Очистите термометр водой с мылом или медицинским спиртом.

Измерение температуры височной артерии ребенка

  • Поместите датчик термометра посередине лба ребенка.

  • Нажмите и удерживайте кнопку сканирования.

  • Медленно проведите термометром по лбу к верхней части уха ребенка. Убедитесь, что он всегда касается кожи.

  • Остановитесь на линии роста волос и отпустите кнопку сканирования.

  • Снимите термометр и снимите показания температуры.

Если температура ректальной или височной артерии ребенка составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше, позвоните лечащему врачу вашего ребенка.

Как измерить температуру вашего ребенка

Во время Пандемия COVID-19, родителям может потребоваться проверить своих детей на наличие симптомов, включая температуру, прежде чем они отправятся в школа, уход за детьми, или спортивные занятия.Ощупывание лба ребенка происходит быстро, но не очень точно. Большинство современных цифровых термометров работают быстро и просты в использовании.

Какой термометр лучше всего подходит для моего ребенка?

Лучше всего использовать цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка. НЕ используйте ртутный термометр. Эти тонкие стеклянные устройства, наполненные серебристым металлом, могут сломаться и высвободиться. токсичные уровни паров ртути. На самом деле, если у вас дома есть ртутный термометр, вам следует убери это.

Что такое нормальная температура и что считается лихорадкой?

«Нормальная» температура зависит от возраста, активности и времени суток ребенка. лихорадка обычно имеет температуру 100,4 градуса по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию) или выше. Это признак того, что организм борется с болезнью. Температура, возраст и другие признаки болезни вашего ребенка помогут вашему врачу порекомендовать лечение, которое лучше всего подходит для вашего ребенка.

Какие бывают типы цифровых термометров?


Существуют разные типы цифровых термометров, которые измеряют температуру в разных частях тела.Ректальная (в анусе) температура является наиболее точной. Следующими по точности являются температура лба. Температура полости рта и ушей является точной, если все сделано правильно. Температура подмышек является наименее точной, но вы можете использовать этот метод для проверки ребенка любого возраста.

Какой бы подход вы ни использовали, перед использованием следуйте инструкциям по очистке на упаковке.

Вот 3 типа цифровых термометров:


Цифровой многофункциональный термометр

  • Измеряет температуру в нижней части тела ребенка (ректально), во рту (орально) или подмышечной впадине (подмышечные области).

  • Пероральное использование не рекомендуется, пока ребенку не исполнится 4 года и старше.

  • Считывает температуру тела, когда датчик, расположенный на кончике термометра, касается этой части тела.

  • Важно обозначить термометр «оральный» или «ректальный», чтобы его нельзя было использовать в обоих местах.

Височная артерия


  • Измеряет инфракрасные тепловые волны, исходящие от кровеносного сосуда, проходящего по лбу, чуть ниже кожи.

  • Подходит для любого возраста.

  • Температура измеряется на боковой и передней части лба, в зависимости от того, бесконтактная это модель или модель «без прикосновения». Перед использованием ознакомьтесь с инструкциями, чтобы узнать, насколько близко ко лбу и другими советами.

  • Бесконтактные модели могут помочь снизить риск передачи микробов.

  • Прямой солнечный свет и низкие температуры после пребывания на улице могут повлиять на чтение.

Барабанная

  • Измеряет температуру в ухе ребенка, считывая инфракрасные тепловые волны от барабанной перепонки.

  • Можно использовать для детей от 6 месяцев. Не надежен для младенцев, у которых слуховые проходы слишком узкие

  • Чтобы быть точными, его необходимо правильно поместить в слуховой проход вашего ребенка (см. «Температура уха» ниже).

  • Низкие температуры после пребывания на улице могут повлиять на показания.

Как пользоваться цифровым термометром

Чтобы получить правильные показания термометра, важно , чтобы всегда следовать инструкциям, прилагаемым к устройству .

Ректальная температура

Измерение ректальная температура дает наилучшие показания, особенно для младенцев в возрасте до 3 месяцев. Вот как измерить ректальную температуру:

  • Нанесите небольшое количество смазки, например вазелин, на конец термометра и на попку ребенка.

  • Положите ребенка животом на колени или на твердую поверхность. Другой способ - на спине, подтянув ноги к груди.Включите термометр и вставьте его на 1/2 дюйма (для детей младше 6 месяцев) на 1 дюйм в задний проход. Быть нежным. Никакого сопротивления быть не должно. Если есть, остановись. Держите ребенка неподвижно. Оставьте термометр на месте, пока он не издаст звуковой сигнал. Затем снимите и проверьте цифровое считывание.

  • Термометры следует продезинфицировать до и после использования дезинфицирующим мылом и водой или дезинфицирующим спиртовым тампоном.

  • Пометьте ректальный термометр, чтобы он случайно не попал в рот.

Температура полости рта

Когда вашему ребенку исполнится 4 года, вы можете измерять температуру ртом. Вот как измерить температуру полости рта :

  • Если ваш ребенок пил горячий или холодный напиток, подождите 30 минут.

  • Включите термометр и поместите кончик под язык ребенка с одной стороны по направлению к задней части рта. Попросите ребенка держать термометр губами и пальцами. Не используйте зубы для удержания на месте.

  • Держите губы закрытыми над термометром, пока он не издаст звуковой сигнал. Проверьте цифровое чтение.

Температура лба

Термометры височной артерии (лба) подходят для детей любого возраста. Вот как взять температура лба :

  • Следуйте инструкциям на упаковке, чтобы узнать, как и куда перемещать или наводить датчик на лоб для получения наиболее точных измерений.

  • Датчик измеряет тепловые волны, исходящие от височной артерии.Этот кровеносный сосуд проходит через лоб чуть ниже кожи.

  • Считайте температуру вашего ребенка на экране дисплея.

Температура уха

Барабанный (ушной) термометр можно использовать для детей от 6 месяцев и старше, так как у маленьких детей узкие слуховые проходы. Вот как взять температура уха :

  • Следуйте инструкциям на упаковке.

  • Правильная температура зависит от того, оттянуть ухо назад.Потяните ухо назад и вверх, если ребенку больше 1 года. Затем наведите кончик ушного зонда между противоположным глазом и ухом.

  • Нахождение на улице в холодный день может привести к заниженным показаниям. Подождите 15 минут после того, как войдете в помещение, чтобы измерить температуру.

Помните

Лихорадка - это всего лишь один из признаков болезни, но очень важный. Поговорите с педиатром вашего ребенка, если у вас есть какие-либо вопросы о лихорадке и измерении температуры вашего ребенка

Дополнительная информация

* Рисунки цифрового термометра, сделанные Anthony A lex LeTourneau.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Уход за новорожденными | Больница для женщин и младенцев

Большинство людей слышали о желтухе, когда кожа ребенка желтая, но могут не понимать, почему это происходит и что с этим делать.

Когда рождаются дети, в них содержится много красных кровяных телец. Эти дополнительные эритроциты распадаются на билирубин (произносится как билли-ру-бен). Печень новорожденного еще не созрела, чтобы избавиться от этого билирубина, поэтому он накапливается в организме ребенка и вызывает пожелтение кожи и белков глаз. Если уровень билирубина станет слишком высоким, это может повредить нервную систему вашего ребенка.

Обнаружить, что у вашего ребенка желтуха, может быть страшно, но это очень распространенное явление и в большинстве случаев не вызывает никаких проблем.Спросите своего врача или медсестру, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу желтухи у вашего ребенка. Вы также можете позвонить на горячую линию по телефону 1-800-711-7011. На горячей линии работают дипломированные медсестры, которые ответят на ваши вопросы о вашем ребенке. Горячая линия работает с понедельника по пятницу с 9:00 до 21:00 и с 9:00 до 17:00. в субботу и воскресенье.

Существуют ли разные типы желтухи?

Есть два типа желтухи. Нормальная желтуха встречается примерно у половины всех доношенных детей и примерно у 80 процентов детей, рожденных рано (до 37 недель). Желтуха может длиться дольше у детей, родившихся рано.

Патологическая желтуха вызвана болезнью или другой медицинской проблемой, например инфекцией. Иногда группа крови ребенка отличается от группы крови матери, что вызывает такие проблемы, как желтуха. Другими причинами могут быть проблемы с печенью или кишечником, а также слишком раннее рождение.

Когда я увижу изменение цвета?

Желтуха обычно начинает проявляться примерно на два или три дня жизни. Уровень билирубина достигает наивысшего уровня примерно на третий или четвертый день доношенного ребенка.Уровни у поздно недоношенного ребенка (рожденного в возрасте от 35 до 37 недель) достигают пика между пятым и седьмым днем. Желтуха обычно исчезает примерно через неделю, но может длиться дольше у детей, рожденных рано.

Желтый сначала появляется в глазах и на лице, а затем распространяется по всему телу. Если ребенок пожелтел прямо перед лицом, ничего страшного. Если ребенок желтел до пупка или вы не можете разбудить ребенка для кормления, позвоните детскому врачу или на горячую линию (1-800-711-7011).

Как определить, появляется ли у ребенка желтуха?

При естественном освещении надавите кончиком пальца на кожу ребенка.Когда вы поднимаете палец, кожа должна быть белой. Если он желтый, у вашего ребенка уже есть желтуха. У младенцев с более темным цветом кожи вы должны следить за желтым цветом в белке их глаз и ладонях.

Как они будут проверять желтуху?

Из пятки ребенка возьмут небольшой кусочек крови и проверит, сколько билирубина в крови.

Как мой ребенок избавляется от билирубина?

Билирубин накапливается в стуле ребенка.При дефекации билирубин выходит наружу. Если у ребенка нет дефекации, билирубин возвращается в организм, и его уровень повышается. Итак, мы хотим, чтобы у младенцев была дефекация. Их очень важно кормить. Вода им не нужна. Вода заставит их мочиться, но не стул. Им нужны калории (пища), чтобы опорожнять кишечник.

Если вы кормите грудью, убедитесь, что вы кормите ребенка от восьми до 12 раз за 24 часа. Если вы кормите ребенка из бутылочки, кормите ребенка от шести до восьми раз в сутки.

Как они лечат желтуху?

Лечение может включать:

  • Ребенка кормят грудным молоком или смесью (не водой или сахарной водой). Это помогает ребенку опорожнять кишечник и выводить билирубин из его / ее тела.
  • Иногда ребенка помещают под специальное освещение, чтобы помочь расщепить билирубин. Вся одежда ребенка снимается, а глаза закрываются, чтобы защитить их. Если это необходимо, решит врач вашего ребенка.
  • Если желтуха появится в больнице, некоторые дети отправятся домой с инструкциями по анализу крови.
  • Если у вас есть какие-либо вопросы о желтухе, обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, медсестре или позвоните на горячую линию (1-800-711-7011).
Вызывает ли грудное вскармливание желтуху?

Желтуха у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, часто происходит из-за того, что он недостаточно кормит грудью и не имеет стула. Кормление грудью днем ​​и ночью может помочь предотвратить желтуху. Грудное молоко является естественным слабительным средством, и частое кормление ребенка поможет избавиться от желтухи. Иногда у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может появиться желтуха, когда ему или ей две или три недели.Это может быть связано с тем, что в грудном молоке что-то мешает удалению билирубина. Лечение обычно не требуется. Если других причин желтухи нет, продолжайте кормить грудью. Для восстановления нормального уровня может потребоваться до трех месяцев.

Как измерить температуру у ребенка

Нормальная температура у младенцев и детей составляет около 36,4 ° C, но она может незначительно отличаться. Под высокой температурой или лихорадкой обычно считается температура 38 ° C или выше.

У вашего ребенка может быть высокая температура, если он:

  • чувствует себя жарче обычного при прикосновении ко лбу, спине или животу
  • чувствуется потливость или липкость
  • покраснел щеки

Если вы думаете, что у вашего ребенка высокая температура, лучше всего проверить их температуру градусником. Это поможет вам понять, нужна ли вам консультация врача.

H

Как мне измерить температуру моего ребенка? Кредит:

BSIP SA / Alamy Stock Photo

https: // www.alamy.com/stock-photo-temperature-newborn-baby-49307905.html?pv=1&stamp=2&imageid=94A02E88-088A-403B-B54A-C19B0B0991C6&p=163953&n=0&orientation=0&pn=%3&bard=1&fromoos=0&pn&Bar&hl=ru&hl=ru 26st% 3d0% 26pn% 3d1% 26ps% 3d100% 26sortby% 3d2% 26resultview% 3dsortbyPopular% 26npgs% 3d0% 26qt% 3dCT64MH% 26qt_raw% 3dCT64MH% 26lic% 3d3% 26mr% 3d0% 26pr% 3d0% 26otative% 3d0% 3d% 26ag% 3d0% 26hc% 3d0% 26pc% 3d% 26blackwhite% 3d% 26cutout% 3d% 26tbar% 3d1% 26et% 3d0x000000000000000000000% 26vp% 3d0% 26loc% 3d0% 26imgt% 3d0% 26dtfr% 3d% 26dtto% 3d% 26size% 3d0xFF% 26archive% 3d1% 26groupid% 3d% 26pseudoid% 3d788068% 26a% 3d% 26cdid% 3d% 26cdsrt% 3d% 26name% 3d% 26qn% 3d% 26apalib% 3d% 26apalic% 3d% 26lightbox% 3d% 26gname% 3d% 26gtype% 3d% 26xstx% 3d0% 26simid% 3d% 26saveQry% 3d% 26editorial% 3d1% 26nu% 3d% 26t% 3d% 26edoptin% 3d% 26customgeoip% 3d% 26cap% 3d1% 26cbstore% 3d1% 26vd% 3d0% 26lb% 3d% 26fi% 3d2% 26edrf% 3d0% 26ispremium% 3d1% 26flip% 3d0% 26pl% 3d

В идеале вам нужен цифровой термометр, чтобы получать быстрые и точные показания.

Вы можете купить их в Интернете, в аптеках и большинстве крупных супермаркетов.

Для измерения температуры вашего ребенка:

  1. Держите его удобно на колене и кладите термометр ему под мышку - всегда используйте термометр в подмышечной впадине с детьми до 5 лет.
  2. Осторожно, но крепко прижмите руку к телу, чтобы термометр оставался на месте столько, сколько указано в инструкциях производителя - обычно около 15 секунд. Некоторые цифровые термометры издают звуковой сигнал, когда они готовы.
  3. Дисплей термометра покажет температуру вашего ребенка.

Как я могу убедиться в точности показаний?

Если вы используете цифровой термометр в подмышечной впадине ребенка и тщательно следуете инструкциям производителя, вы должны получить точные показания.

Есть несколько вещей, которые могут немного изменить чтение - например, если ваш ребенок был:

  • плотно завернутый в одеяло
  • в очень теплой комнате
  • очень активный
  • обнимает грелку
  • носить много одежды
  • принимать ванну

В этом случае дайте им остыть в течение нескольких минут, но не позволяйте им замерзать или дрожать, затем снова измерьте их температуру, чтобы проверить, есть ли любое изменение.

Другие типы термометров

Вы можете купить другие типы термометров, но они могут быть не такими точными, как цифровой термометр для измерения температуры младенца или маленького ребенка:

  • ушные (барабанные) термометры - они позволяют вам измерить температуру у уха - быстро, но дорого; они могут давать неверные показания, если вы неправильно вставляете их в ухо, что с большей вероятностью случится с младенцами, потому что их ушные отверстия очень маленькие
  • Полосковые термометры - они прижимаются ко лбу и не являются точным способом измерения температуры.Они показывают температуру кожи, а не тела.

Никогда не используйте старомодный стеклянный термометр, содержащий ртуть. Они могут разбиться, выпуская небольшие осколки стекла и очень ядовитую ртуть. Их больше не используют в больницах, и их нельзя купить в магазинах.

Если ваш ребенок подвергается воздействию ртути, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Что вызывает высокую температуру у детей?

Высокая температура обычно является признаком того, что организм вашего ребенка пытается бороться с инфекцией.

У некоторых младенцев и маленьких детей после вакцинации повышается температура. Это должно пройти само собой довольно быстро. Если вы обеспокоены, обратитесь к патронажной сестре или терапевту.

Что делать, если у моего ребенка высокая температура?

Обычно вы можете присмотреть за своим младенцем или ребенком дома, когда у них высокая температура. Обязательно давайте им много напитков, чтобы избежать обезвоживания. Если вы кормите грудью, давайте ребенку много еды.

Всегда обращайтесь к терапевту или звоните 111, если:

  • у вашего ребенка есть другие признаки болезни, такие как сыпь, а также высокая температура
  • Температура вашего ребенка 38 ° C или выше, если он младше 3 месяцев
  • Температура вашего ребенка 39 ° C или выше, если ему от 3 до 6 месяцев

Если вам нужно поговорить с кем-нибудь в нерабочее время операции, вы можете позвонить в нерабочее время приемной врача (если таковая имеется). ) или NHS 111.

Узнайте больше о том, что делать, если у вашего ребенка высокая температура.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 27 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 27 февраля 2023 г.

Как измерить температуру вашего ребенка

Какой термометр мне использовать?

Если вы думаете, что у вашего ребенка высокая температура, важно точно знать, какова его температура, поэтому вам понадобится хороший цифровой термометр. Мы поможем вам выбрать один. (Более подробную информацию см. В нашем руководстве по покупке термометра.)

Обычные универсальные цифровые термометры продаются в аптеках по цене менее 10 долларов США. Они просты в использовании, легко читаются и быстры - обычно считывание занимает от 10 секунд до двух минут. Большинство из них можно использовать ректально, перорально или под мышкой, хотя измерять температуру вашего ребенка орально невозможно, пока ему не исполнится 4 года. Если у вас есть многоцелевой термометр, обозначьте его только для одной области, чтобы избежать распространения бактерий.

Ректальное измерение температуры вашего ребенка даст вам наиболее точный результат, и лучшими инструментами для этого являются ректальные термометры , которые разработаны специально для этой цели.Ищите один с гибким наконечником и широкой ручкой, который не позволит вам вставить термометр больше, чем на дюйм. Если вставить его дальше, вы можете проколоть прямую кишку ребенка.

Более дорогие варианты включают термометров для височной артерии , в которых используется инфракрасный сканер для измерения температуры ребенка простым проведением по лбу, и барабанные (ушные) термометры , , которые могут быть сложнее в использовании.

Врачи говорят, что другие инструменты для измерения температуры, такие как термометры-пустышки и термочувствительные полоски, которые вы кладете на лоб ребенка, слишком неточны, чтобы быть полезными.

Какой бы метод вы ни выбрали, не измеряйте температуру вашего ребенка сразу после ванны, когда температура его тела может быть временно повышена. Подождите не менее 20 минут после принятия ванны для получения точных показаний. То же самое верно, если вашего ребенка пеленали.

Примечание. Старомодные стеклянные термометры могут разбиться и вытечь токсичную ртуть. Если у вас все еще есть один в доме, узнайте, как правильно от него избавиться. (Проверьте в Интернете, чтобы найти ближайшую свалку бытовых опасных отходов.)

Как пользоваться ректальным термометром

Некоторые дети не возражают против ректального измерения температуры, в то время как другие, похоже, ненавидят это. Если ваш ребенок протестует, вы можете сначала измерить его температуру в подмышках (подмышечных впадинах). Если это значение превышает 99 градусов по Фаренгейту, измерьте ректальную температуру для более точного и точного результата.

  • Чтобы подготовить термометр, очистите его конец спиртом или небольшим количеством мыла и теплой воды. Смойте прохладной водой. Затем смажьте конец небольшим количеством вазелина для облегчения вставки.
  • Положите ребенка на спину, на кровать или на пеленальный столик, прижав ноги к груди. Вашему ребенку, вероятно, будет удобно в этом положении, поскольку он привык так лежать при смене подгузников. И вы сможете отвлечь ее, если она увидит ваше лицо. В качестве альтернативы вы можете держать ребенка на коленях животиком вниз и вверх, позволяя его ножкам свисать со стороны вашего бедра.
  • Нажмите кнопку термометра, чтобы включить его. Осторожно вставьте лампочку на полдюйма или дюйм в ее прямую кишку или пока кончик термометра не исчезнет.
  • Крепко сожмите ее ягодицы, обхватив их ладонью и пальцами руки, держащей термометр. Не отпускайте термометр, потому что он может не оставаться на месте, если ваш ребенок начнет извиваться.
  • Когда термометр подаст звуковой сигнал, снимите его и измерьте температуру вашего ребенка. Введение чего-либо в прямую кишку вашего ребенка может стимулировать его кишечник, поэтому не удивляйтесь, если она какает, когда вы вынимаете термометр. Очистите термометр мыльной водой или медицинским спиртом, затем промойте и высушите перед хранением.

Как пользоваться термометром височной артерии (лба)

Термометры височной артерии очень просты в использовании - если вы знаете, как ими пользоваться.

Обязательно внимательно прочтите инструкции. Если у вас нет инструкций под рукой, вы сможете найти их в Интернете на веб-сайте производителя. Если у вас возникли трудности, обратитесь за советом к врачу.

Основной метод заключается в размещении термометра на лбу ребенка на полпути между бровью и линией роста волос.Нажмите кнопку и, удерживая термометр в контакте с кожей ребенка, проведите термометром по прямой линии по лбу (а не вниз по лицу).

Не отпуская кнопку снимите градусник со лба. Затем отпустите кнопку и прочтите температуру.

Термометры височной артерии определяют температуру довольно изощренно, но, по существу, показания основаны на артерии, которая расположена близко к поверхности кожи на лбу.

Как измерить температуру подмышечной впадины

Некоторые врачи рекомендуют измерять температуру в подмышечной впадине ребенка. Это называется подмышечной температурой. Это просто, удобно и безопасно, и все, что вам нужно, - это обычный цифровой термометр.

Обратной стороной является то, что показания подмышек намного менее точны, чем другие методы. Показания подмышки, которые являются внешними, могут быть на 2 градуса ниже, чем внутренние ректальные показания. Американская академия педиатрии (AAP) говорит, что лучше не использовать этот метод для детей в возрасте до 3 месяцев, когда точные показания наиболее важны.

Для чтения под мышками разденьте ребенка до пояса и уложите его или посадите к себе на колени или рядом с собой. Постарайтесь, чтобы он был расслаблен и занят, покормив его или показав книгу или игрушку.

Убедитесь, что область подмышек вашего ребенка сухая, затем вставьте грушу термометра в его подмышку. Лампа должна полностью прилегать к его коже, поэтому крепко держите руку ребенка на его стороне или согните и сложите на груди. Когда термометр издаст звуковой сигнал, выньте его и прочитайте дисплей.

Как пользоваться ушным термометром

Ушные термометры обычно быстрые, безопасные и совсем не неудобные. Единственная проблема в том, что с ними работать немного сложнее, чем с другими цифровыми термометрами. Если вы не вставите ушной термометр правильно, получить точные и стабильные показания может быть сложно. Слишком большое количество ушной серы также может привести к неточным показаниям.

Если вам нравится этот метод, попросите врача вашего ребенка показать вам, как пользоваться ушным термометром, или потренируйтесь следовать указаниям на упаковке, пока не получите стабильный результат.Когда вы освоитесь, вы можете подтвердить свои результаты с помощью ректального чтения. Если вы постоянно попадаете в цель, вы можете положиться на ушной термометр.

Ушные термометры не рекомендуются для детей младше 6 месяцев, потому что узкие слуховые проходы ребенка затрудняют правильную установку датчика.

Сравнение различных методов измерения температуры у больных новорожденных | Журнал тропической педиатрии

Аннотация

Мы стремились сравнить точность измерений цифрового подмышечного термометра (DAT), ректального стеклянного ртутного термометра (RGMT), инфракрасного барабанного термометра (ITT) и инфракрасного термометра кожи лба (IFST) с традиционным подмышечным стеклянным ртутным термометром (AGMT) для периодической температуры. измерение у больных новорожденных.Проспективное, описательное и сравнительное исследование, в котором пять различных типов показаний термометра были выполнены последовательно в течение 3 дней. Всего было проведено 1989 измерений у 663 новорожденных. Измерения DAT и ITT наиболее тесно коррелировали с AGMT ( r = 0,94). Коэффициент корреляции для IFST и RGMT составил 0,74 и 0,87 соответственно. Средние различия для DAT, ITT, RGMT и IFST составили + 0,02 ° C, + 0,03 ° C, + 0,25 ° C и + 0,55 ° C, соответственно. Не было никаких клинических различий (определено как средняя разница 0.2 ° C) между средними значениями AGMT и DAT и AGMT и ITT. Наше исследование предполагает, что измерение барабанного термометра можно использовать как приемлемый и практичный метод для больных новорожденных в отделениях для новорожденных.

Введение

Поддержание и мониторинг терморегуляции новорожденных является основным требованием хорошего неонатального ведения и играет ключевую роль в уходе за новорожденными в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU). Определение точного измерения температуры очень важно, потому что аномальная температура тесно связана с серьезным заболеванием [1, 2].Температуру новорожденных можно измерять в различных местах, включая прямую кишку, барабанную перепонку, лоб и подмышечную впадину, а также с помощью ряда различных инструментов, включая стеклянные ртутные, цифровые, электронные и инфракрасные термометры.

Измерение температуры подмышечным методом стало общепринятым методом ухода за новорожденными [3, 4]. Из-за большей поверхностной сосудистой сети, повышенного содержания жира в организме и тепловой однородности температура, измеренная в подмышечной области, считается надежной и используется в качестве стандартной точки измерения у новорожденных.Существенных различий между левой и правой подмышечными впадинами не отмечено [5].

Стеклянные ртутные термометры исторически являются наиболее приемлемыми стандартными методами измерения температуры. Однако у стеклянных ртутных термометров есть некоторые недостатки, такие как опасность разрушения, потенциальный вред и воздействие токсичных паров на медицинских работников и пациентов. Поэтому стеклянные ртутные термометры сейчас редко используются в развитых странах, и проводятся исследования, чтобы понять эффективность различных типов оборудования, доступного для измерения температуры [6].

Целью данного исследования было сравнить точность измерений цифрового подмышечного термометра (DAT), ректального стеклянного ртутного термометра (RGMT), инфракрасного барабанного термометра (ITT) и инфракрасного термометра кожи лба (IFST) с традиционным подмышечным стеклянным ртутным термометром ( AGMT) для периодического измерения температуры в отделении интенсивной терапии.

Методы

Это исследование проводилось в период с 1 декабря 2008 г. по 1 апреля 2009 г. в отделении интенсивной терапии детской больницы Диярбакыра в Турции.В период исследования в исследование были включены новорожденные, госпитализированные в отделение интенсивной терапии детской больницы Диярбакыра. Пациенты с нестабильными состояниями, такими как дисморфический внешний вид, врожденная аномалия, септический шок и проблемы с кровообращением, которые могли повлиять на измерение, были исключены из исследования. Это было проспективное, описательное и сравнительное исследование, в котором одна и та же неонатальная медсестра выполняла три измерения температуры последовательно через 3 дня у каждого новорожденного в инкубаторе.Медицинский работник помог медсестре стабилизировать состояние пациентов. Перед началом сбора данных медсестра, занимающаяся сбором данных, была проинструктирована о правильных процедурах измерения температуры с использованием пяти методов. От родителей младенцев было получено устное информированное и письменное согласие.

Температуру измеряли с помощью следующего: стеклянный ртутный термометр (отдельно для подмышечных и ректальных инструментов), цифровой термометр (цифровой термометр Microlife, модель MT 3001, Microlife AG ​​Swiss Corp., Widnay, Switz), барабанный термометр (First Temp Genius, Tyco Healthcare Kendall, Mansfield, Massachusetts) с одноразовыми крышками для датчиков и инфракрасный кожный термометр (Thermoflash LX-26, Visiomed France, Mountreuil, Франция).

Стеклянные ртутные термометры и барабанный термометр были поставлены центральной службой больницы. Инфракрасные кожные термометры и цифровые термометры предоставлены авторами исследования. Стеклянный ртутный термометр (GMT) и цифровой термометр использовались отдельно для каждого пациента.

Двусторонние подмышечные впадины использовались для стеклянных и цифровых термометров, а правое ухо было выбрано для барабанного термометра. Инфракрасная температура кожи измерялась в центральной части лба. Подмышечную область и область лба перед измерением высушивали полотенцем. GMT перед использованием встряхивали, чтобы снизить показания ниже 35 ° C. Инфракрасный кожный термометр помещали в инкубатор или перед использованием выдерживали при комнатной температуре в течение 15 мин. Во-первых, цифровой и стеклянный ртутные термометры случайным образом размещали в подмышечных впадинах с обеих сторон по отдельности в положении лежа на спине одновременно.Пациентов стабилизировал медицинский работник. Одновременно с этим в правый наружный слуховой проход был введен тимпанальный термометр, отводя ушную раковину прямо назад, и зонд был направлен в сторону глаза. Зонд держали в слуховом проходе, пока не раздался звуковой сигнал. После этой процедуры, в соответствии с принципами и мерами предосторожности производителя, показания инфракрасного кожного термометра регистрировали три раза, помещая устройство примерно на 5–15 см над кожей лба (было принято среднее значение). Сразу после измерения IFST ректальный стеклянный термометр вводили вверх на глубину 3 см у доношенных и 2 см у недоношенных детей.

Все измерения температуры регистрировались утром с 08:00 до 12:00 во время периода исследования. Температура и относительная влажность воздуха в помещении постоянно поддерживались на уровне 22–26 ° C и относительной влажности 30–60% соответственно [7]. Температуру инкубаторов регулировали в соответствии со стандартными рекомендациями по температуре в зависимости от гестационного возраста [8]. Все измерения производились по шкале Цельсия (° C). Для подмышечного термометра потребовалось 3 минуты, для ректального термометра - 2 минуты, примерно 1–3 минуты для цифрового термометра, 3 с для барабанного термометра и 1 с для инфракрасного кожного термометра.Все измерения заканчивались примерно через 8–10 мин.

Сборщик данных получил пять измерений температуры для каждого образца. Анализ данных включал коэффициенты Пирсона r (для определения силы корреляции), парные t -тесты (для определения статистически значимой разницы), стандартное отклонение, среднее значение и диапазон с использованием статистического пакета SPSS. Метод точечной диаграммы использовался для сравнения подмышечного стеклянного термометра с любыми другими устройствами.Клиническая значимость определялась как средняя разница в 0,2 ° C между температурой подмышечного стекла и другими четырьмя измерениями [9].

Результаты

За исследуемый период в ОИТН было госпитализировано 742 пациента. Семьдесят девять новорожденных, которые соответствовали критериям исключения, не были включены в исследование. Шестьсот шестьдесят три новорожденных младенца были включены в это исследование, и измерения данных 1989 года были использованы в ходе статистического анализа. Триста сорок один из них был мужчиной (51.4%), а средний гестационный возраст, масса тела при рождении и послеродовой возраст за период исследования составляли 36 ± 3,6 недели, 2468 ± 11 г и 11 ± 7,4 дня соответственно. Среди детей в исследуемой группе 305 (46%) были недоношенными, а 358 (54%) - доношенными. В исследуемую группу не было ни одного недоношенного ребенка. Среди младенцев 319 (48,1%) имели низкий вес при рождении (НМТ) (<2500 г), тогда как 344 (51,9%) имели вес при рождении ≥2500 г. Значения температуры пациентов и средние различия в зависимости от гестационного возраста (недоношенные и доношенные) и массы тела при рождении (<2500 г и ≥2500 г) были сведены в Таблицу 1.Когда были приняты во внимание все методы измерения температуры, никаких клинических различий, которые определялись как средняя разница в 0,2 ° C, не наблюдалось между пациентами в отношении гестационного возраста и веса при рождении. Этиология госпитализации пациентов исследуемой группы представлена ​​в таблице 2.

Таблица 1

Измерение температуры у пациентов в зависимости от срока беременности (недоношенные и доношенные) и массы тела при рождении (<2500 г и ≥2500 г)

0,41 0,41 0,41 9063 9063
Типы термометров a . Срок беременности
.
Вес при рождении
.
Недоношенные дети ( n = 305) . Доношенные дети ( n = 358) . Средняя разница b . <2500 г ( n = 319) . ≥2500 г ( n = 344) . Средняя разница b .
AGMT 36,71 ± 0,41 36,76 ± 0,41 −0,05 36,70 ± 0,40 36,77 ± 0,41 −0,07
−0,07
−0,07
-0,05 36,72 ± 0,40 36,78 ± 0,41 -0,06
ITT 36,73 ± 0,41 36,78 ± 0,41 -0,05 .41 36,80 ± 0,41 −0,08
RGMT 36,94 ± 0,42 36,98 ± 0,41 −0,04 36,94 ± 0,41 36,9960 ± 0,42 36,9960 ± 0,42 37,21 ± 0,47 37,24 ± 0,48 -0,03 37,21 ± 0,48 37,23 ± 0,48 -0,02
0,41 0,41 0,41 9063 9063
Типы термометров a . Срок беременности
.
Вес при рождении
.
Недоношенные дети ( n = 305) . Доношенные дети ( n = 358) . Средняя разница b . <2500 г ( n = 319) . ≥2500 г ( n = 344) . Средняя разница b .
AGMT 36,71 ± 0,41 36,76 ± 0,41 −0,05 36,70 ± 0,40 36,77 ± 0,41 −0,07
−0,07
−0,07
-0,05 36,72 ± 0,40 36,78 ± 0,41 -0,06
ITT 36,73 ± 0,41 36,78 ± 0,41 -0,05 .41 36,80 ± 0,41 −0,08
RGMT 36,94 ± 0,42 36,98 ± 0,41 −0,04 36,94 ± 0,41 36,9960 ± 0,42 36,9960 ± 0,42 36,9960 ± 0,42 37,21 ± 0,47 37,24 ± 0,48 -0,03 37,21 ± 0,48 37,23 ± 0,48 -0,02
Таблица 1

Измерение температуры пациенток в зависимости от гестационного возраста (недоношенного и доношенного) и рождения вес (<2500 г и ≥2500 г)

0,41 0,41 0,41 9063 9063
Типы термометров a . Срок беременности
.
Вес при рождении
.
Недоношенные дети ( n = 305) . Доношенные дети ( n = 358) . Средняя разница b . <2500 г ( n = 319) . ≥2500 г ( n = 344) . Средняя разница b .
AGMT 36,71 ± 0,41 36,76 ± 0,41 −0,05 36,70 ± 0,40 36,77 ± 0,41 −0,07
−0,07
−0,07
-0,05 36,72 ± 0,40 36,78 ± 0,41 -0,06
ITT 36,73 ± 0,41 36,78 ± 0,41 -0,05 .41 36,80 ± 0,41 −0,08
RGMT 36,94 ± 0,42 36,98 ± 0,41 −0,04 36,94 ± 0,41 36,9960 ± 0,42 36,9960 ± 0,42 37,21 ± 0,47 37,24 ± 0,48 -0,03 37,21 ± 0,48 37,23 ± 0,48 -0,02
0,41 0,41 0,41 9063 9063
Типы термометров a . Срок беременности
.
Вес при рождении
.
Недоношенные дети ( n = 305) . Доношенные дети ( n = 358) . Средняя разница b . <2500 г ( n = 319) . ≥2500 г ( n = 344) . Средняя разница b .
AGMT 36,71 ± 0,41 36,76 ± 0,41 −0,05 36,70 ± 0,40 36,77 ± 0,41 −0,07
−0,07
−0,07
-0,05 36,72 ± 0,40 36,78 ± 0,41 -0,06
ITT 36,73 ± 0,41 36,78 ± 0,41 -0,05 .41 36,80 ± 0,41 −0,08
RGMT 36,94 ± 0,42 36,98 ± 0,41 −0,04 36,94 ± 0,41 36,9960 ± 0,42 36,9960 ± 0,42 36,9960 ± 0,42 37,21 ± 0,47 37,24 ± 0,48 -0,03 37,21 ± 0,48 37,23 ± 0,48 -0,02
Таблица 2

Этиология госпитализации пациентов основной группы

9057 11,8
Этиология . Младенцы ( n = 663) n (%) .
Болезни органов дыхания 273 (41,2)
Перинатальная асфиксия 109 (16,4)
Сепсис 91 (13,7)

5
Гипербилирубинемия 41 (6,2)
Хирургические болезни 23 (3.5)
Другие болезни 48 (7.2)
11 (13,7)

5 )
Этиологии . Младенцы ( n = 663) n (%) .
Болезни органов дыхания 273 (41,2)
Перинатальная асфиксия 109 (16,4)
Сепсис 91 (13,7)

5
Гипербилирубинемия 41 (6,2)
Хирургические болезни 23 (3,5)
Другие болезни 48 (7,2)
Пациенты в госпитализации Таблица 2 9ti0004 исследуемая группа

Этиология . Младенцы ( n = 663) n (%) .
Болезни органов дыхания 273 (41.2)
Перинатальная асфиксия 109 (16,4)
Сепсис 91 (13,7)
Недоношенность 78 (11,8 мия)
Хирургические болезни 23 (3,5)
Другие болезни 48 (7,2)
9057 11,8
Этиологии . Младенцы ( n = 663) n (%) .
Респираторные заболевания 273 (41,2)
Перинатальная асфиксия 109 (16,4)
Сепсис 91 (13,7)

5
Гипербилирубинемия 41 (6,2)
Хирургические заболевания 23 (3,5)
Другие болезни 48 (7,2)

В таблице дана корреляция между 3 пятью методами. Измерения DAT и ITT наиболее тесно коррелировали с AGMT ( r = 0,94). Коэффициент корреляции для IFST и RGMT составил 0,74 и 0,87 соответственно. Сравнение измерения DAT, IFST, RGMT и ITT с AGMT показано на рисунках 1–4 соответственно. Сравнение показаний температуры, сделанных AGMT и DAT, и AGMT и ITT, показано на рисунках 1 и 2 соответственно. Между сопоставимыми методами была обнаружена значительная корреляция (рис. 1, 0,886 Rsq, рис. 2, 0,885 Rsq). Сравнение измерений температуры AGMT и RGMT показано на рис.3. Между этими методами существует хорошая корреляция (рис. 3, Rsq 0,758). Плохая корреляция между измерениями температуры AGMT и IFST видна на рис. 4 (0,596 Р2).

Рис. 1.

График разброса разницы между температурами, измеренными AGMT и DAT.

Рис. 1.

График разброса разницы между температурами, измеренными AGMT и DAT.

Рис. 2.

График разброса разницы между температурами, измеренными AGMT и ITT.

Рис. 2.

График разброса разницы между температурами, измеренными AGMT и ITT.

Рис. 3.

График разброса разницы между температурами, измеренными AGMT и RGMT.

Рис. 3.

График разброса разницы между температурами, измеренными AGMT и RGMT.

Рис. 4.

График разброса разности температур, измеренных AGMT и IFST.

Рис. 4.

График разброса разницы между температурами, измеренными AGMT и IFST.

Таблица 3

Коэффициенты корреляции для измерений температуры между подмышечным стеклянным термометром и другими четырьмя методами

Типы термометров . Коэффициенты корреляции Пирсона .
AGMT 1.0000
DAT 0.94
ITT 0,94
RGMT 0,87
IFST 0,74
Типы термометров . Коэффициенты корреляции Пирсона .
AGMT 1.0000
DAT 0,94
ITT 0,94
RGMT 0.87
IFST 0,74
Таблица 3

Коэффициенты корреляции для измерения температуры между подмышечным стеклянным термометром и другими четырьмя методами

Типы термометров . Коэффициенты корреляции Пирсона .
AGMT 1.0000
DAT 0,94
ITT 0.94
RGMT 0,87
IFST 0,74
Типы термометров . Коэффициенты корреляции Пирсона .
AGMT 1,0000
DAT 0,94
ITT 0,94
RGMT 74

Средние значения температуры приведены в таблице 4. DAT имеет наименьший диапазон (35,4–38,6 ° C). IFST имел самый широкий диапазон (35,9–39,6 ° C). Среднее значение AGMT (36,74 ± 0,41 ° C) сравнивали с DAT (36,75 ± 0,40 ° C), ITT (36,76 ± 0,42 ° C), RGMT (36,97 ± 0,42 ° C) и IFST (37,22 ± 0,47 ° C). Когда мы оценивали корреляцию между AGMT и другими методами, средние различия для DAT, ITT, RGMT и IFST составили + 0,02 ° C, + 0,03 ° C, + 0,25 ° C и + 0,55 ° C соответственно.Средние различия были значительными ( p = 0,001, p = 0,001, p <0,001, p <0,001, соответственно). Но не было никаких клинических различий (определяемых как средняя разница 0,2 ° C) между средним измерением AGMT и DAT и средним измерением AGMT и ITT.

Таблица 4

Диапазоны измерений пяти методов

9057
Типы термометров . Среднее (° C) . Стандартное отклонение . Диапазон (° C) .
AGMT 36,74 0,41 35,5–38,7
DAT 36,75 0,40 35,4–38604 35,4–38604
RGMT 36,97 0,42 35,5–39,1
IFST 37. 22 0,47 35,9–39,6
6 диапазоны измерения пяти методов

Типы термометров . Среднее (° C) . Стандартное отклонение . Диапазон (° C) .
AGMT 36,74 0,41 35,5–38,7
DAT 36,75 0,40 35,4–38,6 0,42 35,4–38,7
RGMT 36,97 0,42 35,5–39,1
IFST 37,22 0,47
9057 9063 . 9057
Типы термометров . Среднее (° C) . Стандартное отклонение . Диапазон (° C) .
AGMT 36,74 0,41 35,5–38,7
DAT 36,75 0,40 35,4–38604 35,4–38604
RGMT 36,97 0,42 35,5–39,1
IFST 37,22 0,47 35,9–39,6
Среднее (° C) . Стандартное отклонение . Диапазон (° C) .
AGMT 36,74 0,41 35,5–38,7
DAT 36,75 0,40 35,4–38604 35,4–38604
RGMT 36,97 0.42 35,5–39,1
IFST 37,22 0,47 35,9–39,6

Обсуждение

Точный и практичный мониторинг температуры имеет важное значение для клинического ухода за новорожденными и управления временем в отделениях неонатологии. Стеклянные ртутные термометры и подмышечная область считаются золотым стандартом измерения температуры у новорожденных [6, 10]. Хотя стеклянные ртутные термометры использовались в течение длительного периода времени, эта процедура имела также некоторые важные недостатки, такие как опасность разрушения, потенциальный вред и воздействие токсичных паров; трудности с чтением значений на приборе; и возможная роль в распространении внутрибольничных инфекций [2, 6]. Поэтому было проведено несколько исследований для определения наиболее точного и практичного устройства.

Цифровые термометры оказались ценным методом измерения температуры новорожденных. Sganga [6], Smith [11] и Leick-Rude et al. [12] обнаружил, что цифровой термометр имеет высокую корреляцию с AGMT. В нашем исследовании средняя разница между AGMT и DAT была статистически значимой, но не клинически значимой. Мы продемонстрировали хорошую корреляцию между AGMT и DAT.

ITT используется для клинического измерения температуры, если допустима умеренная вариабельность между пациентами [13]. Существуют исследования, поддерживающие использование ITT среди различных возрастных групп, включая новорожденных [14–16]. Weiss et al. [17] и Weiss [, 18] обнаружили, что средняя температура в ушах и подмышечных впадинах сильно коррелировала у новорожденных. Однако в некоторых исследованиях его точность для новорожденных подвергалась сомнению [6, 19]. В нашем исследовании мы обнаружили высокую корреляцию между измерениями AGMT и ITT. Хотя средняя разница измерений температуры была статистически значимой, клинической значимости не обнаружено.

Сообщается, что измерение ректальной температуры с помощью стеклянного ртутного термометра является более точным методом по сравнению с подмышечными измерениями у новорожденных [20, 21]. Fulbrook et al. [22] заявил, что ректальные температуры должны быть постоянно выше, чем температуры, измеряемые в других местах, возможно, из-за повышенной метаболической активности или бактерий. Hissink et al. [23] показал широкий разброс средней разницы между подмышечной и ректальной температурой у новорожденных. В систематическом обзоре Craig et al. [24] пришел к выводу, что разница между показаниями температуры в подмышечной впадине и прямой кишке с использованием стеклянного ртутного термометра значительно различается в разных исследованиях. Наше исследование также дало такой же результат. Между AGMT и RGMT имелась статистическая и клиническая значимость.

Кемп и др. [25] сравнил AGMT и инфракрасную температуру кожи подмышек и обнаружил хорошую корреляцию между двумя устройствами, но измерения проводились в разных регионах.Может et al. [26] пришел к выводу, что бесконтактный инфракрасный термометр не может быть рекомендован для оценки температуры тела новорожденных, поступающих в отделение интенсивной терапии. Точно так же мы обнаружили меньшую корреляцию между результатами AGMT и IFST. Средняя разница измерений была значимой как статистически, так и клинически. Согласно результатам нашего исследования, измерение IFST не представляется подходящим и точным для больных новорожденных.

Это исследование имеет некоторые ограничения. Измерения проводились в разных частях тела одной и той же неонатальной медсестрой.Различные участки тела имеют разные поверхностные сосуды, метаболическую активность и состав жировых отложений. Это условие может повлиять на измерения температуры. Однако Kunnel et al. [20] не обнаружил разницы в температурах, измеренных ректально, бедренно, в подмышечной впадине или на коже. Еще одним ограничением нашего исследования было то, что у нас не было точного измерения внутренней температуры тела, которое можно было бы использовать в качестве стандарта критерия. В литературе температура пищевода или легочной артерии обычно считается истинным показателем внутренней температуры тела [27].Но оба метода - инвазивные процедуры.

Идеальный измерительный прибор должен быть неинвазивным, с быстрым результатом, точным и практичным в использовании. Мы трижды измерили температуру с помощью пяти разных устройств и разных участков у одного ребенка, чтобы найти идеальный прибор. Мы обнаружили статистически значимые различия между измерениями, но пришли к выводу, что различия между AGMT и DAT или ITT (0,01–0,02 ° C) не были клинически значимыми. Оба они были неинвазивными, но ITT дала более быстрые результаты.

Заключение

Хорошая корреляция со стеклянным ртутным термометром, быстрая доставка результатов, повышенный комфорт пациента, простая и неинвазивная процедура и отсутствие недостатков стеклянного ртутного термометра - это преимущества барабанного термометра. Наше исследование предполагает, что измерение барабанного термометра может быть использовано в качестве приемлемого метода для больных новорожденных в неонатальных отделениях.

Список литературы

1

Всемирная организация здравоохранения

,

Тепловая защита новорожденных: практическое руководство

2,.

Измерение температуры у пациентов отделения интенсивной терапии - Сравнение трех устройств

,

J Neonatal Nurs

,

2006

, vol.

12

(стр.

125

-

9

) 3

Национальная ассоциация неонатальных медсестер (NANN)

,

Практическое руководство по неонатальной терморегуляции

,

1997

Glenview, IL

NANN

4,.

Падение подмышечной температуры

,

Pediatr Nurs

,

1996

, vol.

22

(стр.

121

-

5

) 5`` и др.

Инфракрасная, термисторная и стеклянно-ртутная термометрия для измерения температуры тела у онкологических детей

,

Clin Pediatr

,

1991

, vol.

30

Доп. 4

(стр.

36

-

41

) 6`` и др.

Сравнение четырех методов измерения нормальной температуры новорожденных

,

MCN Am J Matern Child Nurs

,

2000

, vol.

25

(стр.

76

-

9

) 7.

Рекомендуемые стандарты для новорожденных ICU

,

J Perinatol

,

2007

, vol.

27

(стр.

S4

-

19

) 8. .

Контроль температуры и нарушения

,

Учебник неонатологии Робертона

,

2005

4-е изд.

Филадельфия

Эльзевьер Черчилль Ливингстон

(стр.

267

-

79

) 9.

Терморегуляция и измерение подмышечной температуры у новорожденных: обзор литературы

,

Matern Child Nurs J

,

1992

, vol.

20

(стр.

124

-

40

) 10`` и др.

Точность измерения температуры с помощью барабанной и подмышечной термометрии

,

Pediatr Emerg Care

,

2007

, vol.

23

(стр.

16

-

9

) 11.

Подходят ли методы электронной термометрии в качестве альтернативы традиционным методам ртути в стеклянной термометрии в педиатрии?

,

J Adv Nurs

,

1998

, т.

28

(стр.

1030

-

9

) 12,.

Сравнение методов измерения температуры у новорожденных

,

Neonatal Netw

,

1998

, vol.

17

(стр.

21

-

37

) 13,.

Неонатальная терморегуляция

,

J Новорожденные медсестры

,

2006

, т.

12

(стр.

69

-

74

) 14`` и др.

Инфракрасный барабанный термометр может точно измерять температуру тела у детей в отделении неотложной помощи

,

Int J Pediatr Otorhinolaryngol

,

2002

, vol.

65

(стр.

39

-

43

) 15,.

Точность инфракрасной ушной термометрии и традиционных температурных методов у детей раннего возраста

,

Heart Lung

,

1994

, vol.

23

(стр.

181

-

95

) 16.

Измерение внутренней температуры тела: сравнение температуры крови в подмышечной впадине, барабанной перепонке и легочной артерии

,

Intensive Crit Care Nurs

,

1997

, vol.

13

(стр.

266

-

72

) 17,,.

Инфракрасная барабанная термометрия для оценки температуры новорожденных

,

J Obstet Gynecol Neonatal Nurs

,

1994

, vol.

23

(стр.

798

-

804

) 18.

Тимпаническая инфракрасная термометрия для доношенных и недоношенных новорожденных

,

Clin Pediatr

,

1991

, vol.

30

Доп. 4

(стр.

42

-

5

) 19`` и др.

Сравнение измерений температуры ушным инфракрасным термометром с измерениями традиционными ректальными и подмышечными методами

,

J Pediatr

,

1993

, vol.

122

(стр.

769

-

73

) 20,,,.

Сравнение ректальной, бедренной, подмышечной и температуры кожи и матраса у стабильных новорожденных

,

Nurs Res

,

1988

, vol.

37

(стр.

162

-

4

) 21,.

Сравнение измерений температуры барабанной перепонки, кожи живота, подмышек и прямой кишки у доношенных и недоношенных новорожденных

,

Nurs Health Sci

,

2000

, vol.

2

(стр.

1

-

8

) 22.

Измерения внутренней температуры у взрослых: обзор литературы

,

J Adv Nurs

,

1993

, vol.

18

(стр.

1451

-

60

) 23,,.

Измерения подмышечной и ректальной температуры у новорожденных плохо согласуются

,

Neonatology

,

2008

, vol.

94

(стр.

31

-

4

) 24`` и др.

Температура, измеренная в подмышечной впадине по сравнению с прямой кишкой у детей и молодых людей: систематический обзор

,

Br Med J

,

2000

, vol.

320

(стр.

1174

-

8

) 25.

Инфракрасный кожный термометр - хорошая альтернатива для новорожденных

,

AAP News

,

2008

, vol.

29

стр.

2

26`` и др.

Сравнение бесконтактного инфракрасного лобного термометра со стандартным измерением температуры у пациентов отделения интенсивной терапии новорожденных

,

Turk Arch Ped

,

2010

, vol.

45

(стр.

257

-

63

) 27`` и др.

Сравнение температуры барабанной перепонки, пищевода и крови во время умеренного гипотермического искусственного кровообращения: исследование с использованием барабанного термометра с обнаружением инфракрасного излучения

,

J Clin Monit

,

1997

, vol.

13

(стр.

19

-

24

)

© Автор [2011]. Опубликовано Oxford University Press. Все права защищены. Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: [email protected]

.

Как безопасно проверить температуру ребенка с помощью ректального термометра

Проверка температуры ректальным термометром

Самый точный способ измерить температуру тела - использовать ректальный термометр.Ректальное измерение - это немного хлопотно, но в отличие от измерения температуры ротовой полости или лба, на измерение ректальной температуры не могут повлиять внешние факторы, такие как питье, еда или прогулки на улице в холодный день.

Это рекомендуемый способ проверить температуру новорожденного. Лучший способ проверить температуру ребенка - использовать ректальный термометр. В первые несколько месяцев жизни вашего ребенка высокая температура может указывать на серьезную инфекцию и является поводом немедленно обратиться к врачу.

Температура тела незначительно меняется в течение дня. Температура тела достигает максимума ближе к вечеру. Обязательно проверяйте температуру вашего ребенка несколько раз в день, если у него высокая температура.

Посмотреть наши ректальные термометры

Правильное использование ректального термометра

Шаг 1.
Очистите датчик (заостренный конец) до и после использования спиртом или мылом и промойте его влажной тканью.Или используйте крышку зонда для еще большей гигиены. Не используйте холодную или горячую воду для чистки ректального термометра, так как это может привести к неточным показаниям термометра.

Шаг 2.
Нанесите небольшое количество вазелина на конец зонда.

Шаг 3.
Положите ребенка на спину и поднимите его ноги так, чтобы колени были на уровне живота. Убедитесь, что они надежно закреплены и не слишком сильно раскачиваются.

Шаг 4.
Включите термометр и осторожно введите термометр на полдюйма в прямую кишку.

Шаг 5.
Осторожно удерживайте ректальный термометр до звукового сигнала, затем осторожно выньте его и измерьте температуру.

Шаг 6.
Снова очистите ректальный термометр. Если вы использовали крышку зонда, снимите ее и выбросьте.

Стоит ли вызывать врача?

Любая температура выше 97 по Фаренгейту (° F) или 36,1 по Цельсию (° C) и ниже 100,4 ° F (38 ° C) считается нормальной температурой тела.

Для детей младше 3 месяцев всегда звоните своему врачу, когда их температура достигает 100.4 ° F (38 ° C) или выше.

Если вашему ребенку от 3 до 6 месяцев, вам следует вызвать врача, когда его температура достигает 102 ° F (38,9 ° C) или если он кажется больным, температура колеблется от 100,4 ° F (38 ° C) до 102 ° F (38,9 ° C). ° С).

Если вашему ребенку от 6 до 24 месяцев, обратитесь к врачу, если его температура превышает 102 ° F (38,9 ° C) и не снижается через день. Также обратитесь к врачу, если у них появятся другие признаки или симптомы, такие как простуда, кашель или диарея. Никогда не используйте ректальный термометр для определения температуры орально.Обязательно держите термометры отдельно и кодируйте их цветами или буквами.

Посмотреть наши ректальные термометры

Хотите узнать, как более точно измерить температуру полости рта? Ознакомьтесь с нашим блогом «Как пользоваться оральным термометром»!

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *