Как помочь новорожденному при запоре: Запоры у младенца, как помочь малышу при запоре, что делать

Содержание

Запор у новорожденного: что делать | Причины запоров у новорожденного ребенка | Питьевой режим

Автор, редактор и медицинский эксперт — Климович Элина Валерьевна.

Pедактор и медицинский эксперт — Арутюнян Мариам Арутюновна

Количество просмотров: 568 020

Дата последнего обновления: 21.10.2022 г.

Среднее время прочтения: 6 минут

Содержание:

Как понять, что у крохи запор
Когда запор — временная проблема
Запоры у новорожденных при заболеваниях
Функциональные запоры у малышей первого года жизни
Что делать, если у новорожденного запор

Запор – патология, с которой сталкиваются люди любого возраста, в том числе новорожденные и малыши первых месяцев жизни. И хотя считается, что «дебют» проблемы у детей приходится примерно на возраст 2 года, первые «звоночки» обычно появляются уже на первом году жизни1. Почему возникают запоры у новорожденных и грудничков и что делать при их появлении?

Как понять, что у крохи запор

Под запором, или констипацией, принято понимать нарушение функции желудочно-кишечного тракта, проявляющееся редким стулом, уплотнением и фрагментацией каловых масс, затруднениями при дефекации1. 2. При этом для маленьких детей не существует жестких критериев нормальной частоты опорожнения кишечника1. Она зависит не только от возраста, но и от вида вскармливания младенца. Консистенция кала тоже оценивается в зависимости от характера питания.

Согласно принятым нормам, у детей первых четырех месяцев жизни (до введения прикорма), находящихся на грудном вскармливании, прямая кишка должна опорожняться после каждого кормления, а каловые массы должны иметь однородную кашицеобразную консистенцию. Если стул бывает реже 4 раз в день, а кал уплотняется, это повод говорить о запоре у новорожденного или грудничка1,2.

Примерно в 4-6 месяцев с расширением рациона питания стул у ребенка становится более редким – 2 раза в сутки. Кал уплотняется и оформляется в виде цилиндра1.

У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, в норме кишечник опорожняется не реже 1 раза в сутки в определенное время1,2. Каловые массы мягкие и имеют цилиндрическую форму1,2. При этом никаких затруднений при дефекации быть не должно.

Следует иметь в виду, что частота стула – не единственный ориентир в диагностике констипации у младенцев. Даже если частота дефекации укладывается в возрастные нормы, но стул у малыша плотный, фрагментированный и скудный, а само опорожнение прямой кишки доставляет ему страдания, – это повод говорить о запоре у грудничка или «искусственника»1,2.

Наверх к содержанию

Когда запор — временная проблема

Основной причиной затрудненной дефекации у младенцев сегодня считается функциональная незрелость организма2, приводящая к несогласованной работе мышц передней брюшной стенки и сфинктеров прямой кишки. В норме позыв на дефекацию вызывает сокращение мышц брюшного пресса (потугу) и одновременное расслабление мускулатуры, замыкающей задний проход. Если этот процесс нарушается, и сфинктеры прямой кишки расслабляются поздно, дефекация нарушается. Это состояние врачи называют младенческой дисхезией, а не запором

Диагностические критерии дисхезии:

  • возраст малыша – менее 9 месяцев;
  • кроха усиленно натуживается (более 10 минут), перед тем как опорожнить кишечник;
  • стул остается мягким, как положено при грудном или искусственном вскармливании.

Наверх к содержанию

Запоры у новорожденных при заболеваниях

Основные причины, приводящие к констипации, разнятся в зависимости от возраста. Считается, что нарушение выделения кала в первый месяц жизни ребенка (период новорожденности) чаще всего связано с органической патологией, то есть болезнями или состояниями, затрагивающими не только функции кишечника.

Запор у грудничка и искусственника может быть проявлением разных патологий:

  1. Нервно-мышечных заболеваний, нарушающих кишечную перистальтику, — врожденного мегаколона, поражений спинного мозга, дисплазии нервной ткани кишки.
  2. Анатомических дефектов, например, сужений и непроходимости кишечника.
  3. Системных заболеваний — рахита, гипотиреоза и тиреотоксикоза, синдрома Дауна, болезней соединительной ткани и т.д.
  4. Врожденной непереносимости белка коровьего молока и глютена (белка злаков).

Наверх к содержанию

Функциональные запоры у малышей первого года жизни

В подавляющем большинстве случаев констипация у маленьких детей связана с временными нарушениями двигательной активности кишечника в результате дефектов питания кормящей матери или самого малыша 1,2.

Алиментарные, то есть связанные с питанием причины запоров у новорожденных и младенцев1

Недокорм, приводящий к снижению объема и уплотнению каловых масс

Неправильное питание кормящей матери, в частности злоупотребление «крепящими» продуктами, содержащими мало грубых волокон

Отказ от грудного вскармливания и переход на искусственное вскармливание

Недостаточное поступление жидкости в организм ребенка, особенно если он находится на искусственном питании или получает прикорм

Быстрый, менее чем за 3 дня, переход с одной смеси на другую

Использование для кормления неадаптированных продуктов, например, коровьего или козьего молока

Введение в качестве прикорма продуктов с низким содержанием пищевых волокон, например, манной каши

Ситуацию усугубляют низкая физическая активность крохи, чрезмерная настойчивость и торопливость мамы в приучении к горшку и, в особенности, частое нерациональное использование газоотводной трубочки, клизм и раздражающих слабительных препаратов для опорожнения прямой кишки1,2.

Наверх к содержанию

Что делать, если у новорожденного запор

Поскольку регулярные задержки стула у детей первого месяца жизни могут быть проявлением заболеваний, нужно обращать внимание на наличие тревожных симптомов:

  • отхождение мекония (первородного кала) более чем через 48 часов после рождения крохи,
  • лентовидный кал,
  • наличие крови в каловых массах,
  • повышение температуры тела,
  • рвоту,
  • напряжение передней брюшной стенки.

Все перечисленные симптомы – повод для немедленного обращения к врачу и обследования малыша.

При функциональных запорах проблему обычно решают нормализация питания кормящей мамы и младенца, выкладывание после еды на живот, массаж животика и специальные лечебные упражнения.

Для опорожнения кишечника можно использовать одноразовые микроклизмы МИКРОЛАКС®, разрешенные к применению у детей с 0 лет3. Микроклизмы снабжены специальным коротким «носиком», что облегчает их использование у малышей3.

За счет действующих веществ препарат «МИКРОЛАКС® способствует размягчению каловых масс и облегчает их выведение3. При этом действие может начаться уже через 5-15 минут, что позволяет быстро облегчить страдания крохи

3.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

 

Запор у детей до года

Обычно родителей младенцев беспокоит прямо противоположная проблема — слишком частый стул. Поэтому не все сразу понимают, что же делать, если у малыша до года случился запор.

Гастроэнтеролог, гепатолог GMS Clinic Сергей Вялов дал интервью интернет-порталу parents.ru и рассказал о запорах у детей до года.

Введение

Запор, он же адиарея, задержка стула, дисколия, капростаз, затрудненное опорожнение кишечника — это не универсальное состояние с однозначными характеристиками. У каждого человека, в том числе и ребенка, свои показатели нормы и отклонений от нее, связанные с возрастом, микрофлорой кишечника, рационом, состоянием психики и гормонального фона, сопутствующими болезнями. И все же есть несколько общих точек отсчета.

Что такое запор?

Специалисты диагностируют запор, если кроха делает «большие» дела:

  • регулярно и без проблем, но при этом выделяется сухой и твердый кал;
  • с трудом — ребенку приходится тужиться, кал выходит не с первой попытки;
  • реже 5 раз за сутки.

В первые полгода жизни запор — довольно редкое явление, скорее, наоборот, — в период от 0 до 6 месяцев нормой считается от 6–10 испражнений в сутки. У детей на грудном вскармливании дефекация происходит чаще, у искусственников — реже.

До 6 месяцев запор — редкость

Обычно родителей малышей первых месяцев жизни настораживает состояние противоположное запору, — слишком частое испражнение.

Но у младенца, независимо от того, питается он грудным молоком или смесью, кишечник должен работать именно так — в режиме, который для детей постарше и взрослых считается поносом.

Другого варианта, по крайней мере, до введения прикорма в 4–6 месяцев, быть не должно. Ведь кроха получает в основном жидкую пищу, отходы которой имеют ту же консистенцию и покидают кишечник, не встречая на пути никаких препятствий, — малыш пока не научился управлять сфинктером, сдерживающим выделение кала.

Кишечник крохи еще только начал «знакомиться» с микроорганизмами, которые поступают из молока мамы, с ее кожи (малыш облизывает сосок), из окружающей среды. Принимаются далеко не все новые «партнеры»: есть отвергнутые, не прижившиеся и так далее. Проверка и отбраковка сопровождаются жидким нестабильным стулом.

Слишком частое очищение кишечника не нуждается в коррекции и лечении, если ребенок прибавляет в весе и правильно развивается.

Нормальные аппетит и сон, газы, отсутствие температуры и других признаков болезни указывают на то, что родителям не о чем беспокоиться. Если мама младенца, устав менять подгузники по 10 раз за одни сутки, захочет изменить ситуацию и попросит врача назначить крохе закрепляющие лекарства, то, сама того не желая, обречет своего малыша на хронический запор.

Не по правилам

И все-таки в первые 6 месяцев запор у младенцев не исключен. Вызвать его могут:

  • микрофлора, передающаяся от мамы;
  • недостаточный объем жидкости;
  • стресс.

Допустим, у женщины в желудке и кишечнике слишком много бактерий, выделяющих метан, которые провоцируют запор. Они довольно медленно растут, перебраживают, выделяя углекислый газ, способствующий метеоризму и вздутию. С этим отклонением женщина и живет, приспособилась и научилась решать проблему с кишечником тем или иным способом. Заметив то же самое у ребенка, она решает, что малыш унаследовал ее особенности и «спасает» его теми же средствами, допуская ошибку.

Малышам нельзя давать слабительные, особенно те, в которых содержится сенна. Организм крохи слишком быстро привыкает к таким препаратам и без них уже не может очистить кишечник.

Запор у малыша до 6 месяцев также провоцируют недостаток жидкости и гормональные перепады. В 6 месяцев кроха должен получать много влаги — в сутки примерно 140 мл на один килограмм веса. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, набирает эту норму за счет маминого молока и не нуждается в дополнительных источниках жидкости (но только при отсутствии предрасположенности к запору). Маленьких искусственников допаивают с момента перехода на смесь.

Если женщина напряжена или нервничает, то у нее повышается уровень гормона стресса — кортизола. Через грудное молоко, слюну или пот вещество попадает в организм малыша и тоже провоцирует запор.

Даже если мама не кормит ребенка грудью, микроорганизмы, вызывающие запор, рано или поздно добираются до желудочно-кишечной системы крохи и производят в ней негативные перемены.

Запор после введения прикорма

Малыш растет, совершенствует навыки, и наступает пора знакомить его с новыми продуктами питания. Эти обстоятельства, с одной стороны, помогают наладить перистальтику, а с другой — повышают риск запора.

К полугоду малыш уже пытается контролировать дефекацию, поскольку понял, что после нее появляются неприятные ощущения — зуд, жжение и прочий дискомфорт в зонах, куда попадают фекалии. Чтобы не испытать дискомфорта, ребенок старается сдерживать позывы. Сначала ему это не удается, поскольку прямая кишка уже научилась работать — рефлекторно сокращаться и выталкивать отходы. А спустя пару месяцев все получается, малыш побеждает и вступает на путь, ведущий к хроническому запору. Чтобы вывести ребенка за пределы этого замкнутого круга, мама должна свести к минимуму продолжительность контакта кожи младенца с фекалиями и расширить рацион его питания, осваивая прикорм.

Белки, жиры и углеводы, входящие в состав продуктов, всасываются в тонком кишечнике, а до толстого, где формируется кал, не доходят. Чего нельзя сказать о клетчатке. Пока кроха пьет грудное молоко или смесь, эта составляющая блюд ему не знакома. Даже если кормящая женщина сама употребляет много растительной пищи, малышу ничего не достается. Клетчатка, как уже было отмечено, не всасывается в кишечнике, не поступает в кровь, а значит, ее нет в грудном молоке. Впервые грудничок получает клетчатку с прикормом, пробуя свои первые 25 грамм пюре из кабачка, моркови и других овощей. Растительные волокна буквально притягивают к себе все отходы, в результате формируются каловые массы, которые помогают кишечнику освоить правильную перистальтику. В этом отделе ЖКТ, в кишечнике, много мышц, они должны научиться последовательно сокращаться — напрягаться и расслабляться, чтобы выдавливать отходы наружу.

Очередной новый продукт следует вводить через месяц после предыдущего. Новинка, скорее всего, сначала вызовет более частый и жидкий стул. Если он не имеет зеленый цвет и не пенится, не надо бежать к врачу и просить назначить закрепляющие средства. Наберитесь терпения, через некоторое время новшество будет освоено и даст плоды. Вместо жидких и бесформенных фекалий желто-белого цвета вы увидите сформировавшийся коричневый кал.

Особый запор

Есть и другие причины запора у младенцев. К сожалению, с ними гораздо сложнее разобраться, поскольку это патологии развития, болезни, травмы.

Острый запор. Развивается по анатомическим причинам, например, из-за непроходимости толстой кишки, или при инвагинации — внедрении одной части кишки в другую, что вызывает закупоривание просвета. На фоне полного благополучия малыш внезапно становится беспокойным, плачет, отказывается от еды. Приступ заканчивается так же неожиданно, как и начался, но через 3–5 минут повторяется и усиливается: появляется одно- или двукратная рвота с примесью желчи зеленого цвета. Если кал отходит, то в нем видны примеси крови. Спустя 5–6 часов стул прекращается, а из прямой кишки выделяются кровянистые выделения. При этом живот у малыша мягкий. Температура чаще всего нормальная. Ребенок даже может терять сознание. При подобных симптомах необходимо вызвать «скорую помощь».

Болезнь Гиршпрунга. В ее основе лежит нарушение иннервации толстой кишки — центральная нервная система не может управлять этим отделом желудочно-кишечного тракта. В результате переработанная пища скапливается в кишечнике. Картина заболевания довольно разнообразна. Если поражена только короткая часть кишки, то запоры формируются постепенно, и без хирургического вмешательства удается обойтись довольно долго. Когда поражен более длинный отрезок, то отсутствие стула чревато тяжелым состоянием и требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Инфекционная атака. Если в первые месяцы жизни кроха перенес кишечную инфекцию, нервные клетки в толстом кишечнике могут погибнуть, что приведет к задержке акта дефекации, скоплению каловых масс и развитию запора. При дизентерии возможен так называемый токсический мегаколон (резкое расширение толстой кишки). У ребенка развивается нарушение сознания и повторная рвота. Резко увеличивается живот из-за сильно расширенного кишечника. Осложнение требует экстренной хирургической помощи.

Проблемы с ЦНС. Травмы при родах и синдром детского церебрального паралича также отражаются на работе желудочно-кишечного тракта, поскольку сопряжены с различными осложнениями, например, нарушением глотания, срыгивания, рвотой.

Васкулит. Воспаление сосудов распространяется и на нервные сплетения и чувствительные клетки, расположенные в кишечной стенке.

Нарушения в работе эндокринной системы. При гипотиреозе (недостатке функции щитовидной железы) замедляется продвижение содержимого по кишечнику. При дисфункции паращитовидных желез запор возникает из-за нарушения минерального обмена, при сахарном диабете становится следствием повреждения нервных сплетений кишечника или обезвоживания организма ребенка.

Медикаментозный запор. Перед тем, как давать ребенку любой препарат, назначенный врачом, внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Так, средства от анемии, содержащие железо, могут вызывать запор. Избежать его поможет соблюдение правил приема — непосредственно во время еды, уменьшение доз железа при введении в рацион продуктов с высоким содержанием железа — гречка, яблоки, зелень. Особого внимания заслуживают запоры, ставшие следствием лечения нестероидными противовоспалительными, нейролептиками, сорбентами и антибиотиками, которые вызывают дисбактериоз кишечника.

Болезни и состояния, сопровождающиеся запором, у грудничков встречаются не так часто. Многие педиатры вспоминают о них не сразу. Перед тем, как добраться до истины, они назначают много ненужных лекарств, забывая про эффективные исследования кишечника, например, рентген.

Источник: parents.ru

признаков и способов оказания помощи

С тех пор, как родился ребенок, вы, вероятно, говорили о фекалиях больше, чем могли себе представить. Хотя менять все эти подгузники может быть неприятно, еще более стрессово, когда у ребенка возникают проблемы с ходьбой или он вообще останавливается. Запоры у детей грубые, но иногда трудно сказать, действительно ли ребенок страдает (насколько мало слишком мало?). Достаточно сказать, что у вас есть вопросы, а у нас есть ответы. Итак, ваш малыш забит, и как вообще выглядит детский запор? Здесь мы расскажем вам о детских запорах, симптомах, которые нужно искать, средствах, которые можно попробовать, и многом другом. Вы узнаете, что вам нужно знать, чтобы разобраться с запорами у младенцев и вернуть животик ребенка в нужное русло.

В этой статье.
Запор у ребенка: что нормально, а что нет?
Признаки запора у младенцев
Что вызывает запор у младенцев
Как помочь ребенку с запором
Запор у ребенка: когда следует беспокоиться
Как предотвратить запор у ребенка

Запор у ребенка: что нормально, а что нет?

Чтобы выяснить, бывают ли у вашего ребенка приступы детского запора, полезно знать, как часто они бывают у младенцев. В течение первых трех месяцев у ребенка на грудном вскармливании может быть от 5 до 40 дефекаций в неделю. Поскольку дети, находящиеся на грудном вскармливании, поглощают столько молока, сколько они потребляют, некоторые из них могут не какать до трех-четырех дней, а то и недели. Но до тех пор, пока они, наконец, проходят, они мягкие, безболезненные и бескровные, все хорошо, — говорит Лиза Санто-Доминго, практикующая педиатрическая медсестра и медицинский директор Детской клиники хронических запоров при больнице Джона Хопкинса. Их коллеги на искусственном вскармливании могут иметь от 5 до 28 BM в неделю (или около двух в день).

По мере взросления младенцы, находящиеся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, начинают иметь примерно одинаковое количество стула, поэтому в возрасте от 6 до 12 месяцев они оба будут испытывать в среднем два стула в день. Имейте в виду, что эти цифры могут сильно различаться.

Существует довольно широкий диапазон норм, когда речь идет о том, как часто ребенок какает. По словам Санто-Доминго, дети в возрасте до 4 лет должны соответствовать двум или более из следующих критериев в течение как минимум одного месяца, чтобы им поставили диагноз запор:

  • Два и менее акта дефекации в неделю
  • Болезненная или твердая дефекация
  • Чрезмерная задержка стула в анамнезе
  • Ощущение большой фекальной массы в прямой кишке во время медицинского осмотра врачом ребенка

Признаки запора у младенцев

В дополнение к упомянутым выше симптомам вы, вероятно, заметите несколько других признаков запора у младенцев. Раздражительность и снижение аппетита, которые могут исчезнуть вскоре после того, как ребенок испражняется, часто являются верными признаками.

Беспокоитесь обо всех этих стонах и стонах? Сделайте глубокий вдох; это совершенно нормально и не является признаком запора у младенцев. «Хрюканье и попытки вытолкнуть стул — нормальное явление для маленьких детей. Им трудно опорожнять кишечник, лежа на спине и не получая никакой пользы от гравитации», — говорит Трина Блайт, доктор медицинских наук, педиатр в больнице Progress West в О’Фаллон, штат Миссури.

Организму младенцев часто требуется время, чтобы понять весь процесс дефекации, например, научиться расслаблять тазовое дно для опорожнения кишечника. «Многие родители приходят и думают, что у их ребенка запор, тогда как на самом деле они имеют дело с младенческой дисхезией — состоянием, при котором в остальном нормальный, здоровый младенец будет по крайней мере 10 минут (хотя часто и больше) тужиться, плач, раздражительность и, возможно, покраснение или багровое лицо при попытке опорожнить кишечник», — объясняет Санто-Доминго. Эти симптомы продолжаются до тех пор, пока ребенок, наконец, не выйдет, но в результате стул на самом деле будет мягким.

Детский запор может вызвать у ребенка раздражительность и суетливость, отказ от еды и отталкивание бутылочки. Малыши, которые могут ходить, могут начать забиваться в угол и сидеть на корточках или прятаться. «Самый распространенный сигнал — это когда ребенок начинает ходить на цыпочках», — говорит Санто-Доминго. Это похоже на их инстинкт, когда они чувствуют, что чем прямее их тело, тем лучше они смогут сдерживать дефекацию, что может быть болезненным или пугающим для детей, страдающих запорами. Даже младенцы, которые могут заставить себя встать, попытаются выпрямиться как можно больше, когда у них возникнет запор.

Как выглядит детский кал при запоре?

Когда виноват запор у ребенка, кал ребенка выходит твердыми шариками. «Мы часто используем Бристольскую шкалу стула, которая показывает диапазон текстур стула от одного до семи: один — это кроличьи экскременты в форме гранул, а семь — чистая жидкость», — говорит Санто-Доминго. «Мы определяем запор стула как все, что попадает на уровни с первого по третий, причем три выглядят как сбор винограда или кукурузы в початках».

Еще одним распространенным признаком запора у младенцев является небольшое количество крови на внешней стороне стула — это может произойти, когда ребенок, страдающий запором, испражняется настолько большим, что вокруг заднего прохода образуется крошечная трещина. Если вы видите значительное количество крови, немедленно позвоните врачу вашего ребенка.

Что вызывает запор у младенцев?

Так что же вызывает запор у младенцев? На самом деле, это может быть связано с рядом факторов, от продуктов, которые они едят, до перенесенных болезней и семейной истории. Здесь мы разбираем наиболее распространенные причины запоров у детей:

  • Изменение диеты. Чаще всего причиной запоров у ребенка является изменение диеты, будь то переход с грудного молока на смесь, перевод ребенка на коровье молоко или введение твердой пищи. «Введение белка коровьего молока, а также аллергия или непереносимость его, вероятно, является самой большой причиной детских запоров», — говорит Санто-Доминго. Когда у ребенка непереносимость белка коровьего молока (CMPI), его иммунная система воспринимает молочный белок как что-то плохое, с чем нужно бороться (как это было бы с вредными бактериями или вирусами). Эта негативная реакция на белок приводит к запорам у ребенка, расстройству желудка и другим проблемам с кишечником. Но хорошая новость заключается в том, что большинство младенцев вырастают из этого: 50 процентов младенцев с CMPI восстанавливают толерантность к 12 месяцам, а более 75 процентов вернутся к нормальному состоянию к 3 годам9. 0003

  • Твердые вещества. Когда ребенку исполнится от 4 до 6 месяцев, вы можете начать экспериментировать с различными прикормами. В это время у многих малышей впервые возникают запоры. «Для младенцев, которые уже начали детское питание, давайте продукты с высоким содержанием клетчатки, это поможет лечить и предотвращать запоры у детей», — говорит Блайт. Она рекомендует кормить их как минимум двумя порциями свежих фруктов и овощей в день и следить за тем, чтобы они были хорошо увлажнены.

  • Болезнь. Когда ребенок плохо себя чувствует, он, вероятно, не ест и не пьет столько, сколько обычно, что может вывести его организм из строя и привести к запорам у младенцев.

  • Некоторые лекарства. Высокие дозы препаратов железа или некоторые обезболивающие препараты могут вызвать запор у ребенка. Ваш врач может сообщить вам, может ли быть виновато лекарство для ребенка.

  • Недоношенность. У недоношенных детей больше проблем с запорами, чем у доношенных детей. Поскольку их пищеварительная система еще не полностью развита, пища движется по желудочно-кишечному тракту медленнее и не всегда правильно обрабатывается, что может привести к сухому и твердому стулу.

  • Семейный анамнез. Некоторые проблемы, такие как болезнь Гиршпрунга, муковисцидоз, хронические запоры и глютеновая болезнь (которые часто не могут быть диагностированы у детей, пока они не приближаются к 3 годам), также могут быть способствующим фактором.

Как помочь ребенку, страдающему запором

Ни одному родителю не нравится видеть, как его ребенок испытывает дискомфорт и страдания, поэтому знание того, как помочь ребенку, страдающему запором, может иметь огромное значение. Прежде всего, однако, важно понимать, что запор у новорожденных может быть другой проблемой, чем запор у детей старшего возраста. Если вашему ребенку еще нет и месяца, немедленно обратитесь к педиатру — в этом возрасте запор может быть признаком основной проблемы, такой как болезнь Гиршпрунга, редкое врожденное заболевание, которое встречается примерно у одного из 5000 рождений. и обычно требует хирургического вмешательства. (К вашему сведению: это одна из причин, по которой все в больнице так одержимы тем, когда ваш новорожденный выпустит свой первый меконий.)

Кроме того, если вы кормите исключительно грудью, важно каждый день считать эти грязные подгузники, потому что редкий стул может быть признаком недостаточного объема кормления, говорит Блайт.

Но если вы поговорили со своим педиатром и исключили другие проблемы, вы можете обратиться к некоторым домашним средствам и методам лечения запоров у детей. Вот некоторые вещи, которые вы должны (и не должны) пытаться помочь ребенку с запором:

Домашние средства от запора у ребенка

Для облегчения запоров у детей можно попробовать давать детям в возрасте до 6 месяцев с твердым стулом немного воды — около одной унции. Слышали о том, как давать ребенку яблочный или черносливовый сок от запоров? Детям в возрасте от 6 до 12 месяцев можно употреблять от двух до четырех унций яблочного, грушевого или сливового сока в день, пока их стул не станет мягким. «Сахар в соке в основном приносит воду в кишечник, чтобы помочь смягчить испражнения», — говорит Санто-Доминго.

Возможно, вам говорили, что использование ректального термометра может помочь облегчить запоры у младенцев, но Санто-Доминго не рекомендует ректальную стимуляцию в качестве лекарства. «Вы всегда рискуете получить перфорацию, особенно учитывая, что эта область может быть раздражена», — говорит она.

Она также не рекомендует давать ребенку минеральное масло или сироп Каро от запоров. «Мы обнаружили, что это не помогает. Сироп каро не размягчает стул — он просто обволакивает его, чтобы облегчить выход, но вы все равно испражняетесь большими объемами. И с минеральным маслом были некоторые сообщения об аспирации».

Детское лекарство от запоров

Не знаете, что дать ребенку, страдающему запором? Варианты ограничены. Для детей, которые не реагируют на воду или сок, вы можете попробовать маленькие глицериновые свечи, чтобы облегчить запор у ребенка, предлагает клиника Майо. Однако важно отметить, что они предназначены для периодического использования и не должны быть регулярной частью распорядка дня ребенка.

Некоторые друзья из лучших побуждений могут порекомендовать пить воду или капли от газа. Эти средства обычно считаются безопасными, но мало доказательств того, что они помогают облегчить запоры у детей. Однако многие родители говорят, что первый облегчает колики и другие проблемы с животиком, а второй творит чудеса, разбивая пузырьки газа. Если ваш врач дает вам добро, нет ничего плохого в том, чтобы попробовать любой из вариантов.

Точно так же пробиотики от запоров у детей в последнее время становятся все более популярными, но Блайт по-прежнему настроен скептически. «Еще не было доказано, что пробиотики облегчают запоры у младенцев, поэтому я обычно их не рекомендую». Тем не менее, как ни странно, многие родители клянутся безопасными для младенцев каплями для живота и пробиотиками, которые могут помочь сбалансировать плохие и хорошие бактерии в пищеварительном тракте. Более того, хотя доказательства не являются конкретными, некоторые исследования показывают, что профилактическое использование пробиотиков может помочь облегчить некоторые виды проблем с пищеварением у младенцев. Достаточно сказать, что попробовать не помешает. Конечно, прежде чем давать ребенку лекарства от запоров в домашних условиях, проконсультируйтесь с педиатром.

Детское питание, помогающее при запорах

В некоторых случаях врач вашего ребенка может рассмотреть возможность отказа от коровьего молока на короткий период времени, чтобы выяснить, не вызывает ли оно запор.

Детям, питающимся твердой пищей, вы также можете предложить определенное детское питание, помогающее при запорах: Попробуйте кормить ячменными или овсяными хлопьями, черносливом, персиками, сливами, абрикосами и большинством овощей. Нет необходимости полностью исключать связывающие продукты, такие как бананы и рис, но рекомендуется сократить их количество, если вы заметили симптомы запора у ребенка. «Бананы и рис являются распространенными связующими веществами, потому что они представляют собой растворимые волокна, которые впитывают воду, проходя через ваш организм, и способствуют увеличению объема стула», — говорит Санто-Доминго.

Детский массаж при запорах

Хотите узнать, как быстро избавиться от запоров у детей? Одна из самых простых вещей, которую вы можете попробовать, — это сделать ребенку массаж. Блайт рекомендует попробовать легкий массаж левой стороны живота, чтобы стимулировать толстую кишку. И вы можете делать упражнения с ребенком, а также. «Вращение бедер и поднятие коленей в приседе помогает имитировать движения, необходимые для опорожнения кишечника», — говорит Блайт. Вы также можете попробовать теплую ванну.

Запор у ребенка: когда следует беспокоиться

Запор у ребенка может досаждать, но обычно не вызывает беспокойства. Тем не менее, если запор длится две или более недель или если он сопровождается другими симптомами, включая лихорадку и вздутие живота, обратитесь к педиатру, рекомендует клиника Майо. Если вы видите кровь в стуле вашего ребенка, вы также захотите проверить, нет ли других проблем в игре.

Как предотвратить запор у младенцев

Что касается предотвращения запоров у младенцев, к сожалению, вы можете многое сделать заранее. «Профилактика на самом деле сводится к распознаванию предупредительных сигналов и попыткам не отставать от них», — говорит Санто-Доминго. Конечно, может помочь контроль рациона ребенка на наличие продуктов, вызывающих запор, предоставление ему разнообразного ассортимента волокнистых фруктов и овощей и обеспечение обезвоживания.

Об экспертах:

Трина Блайт, MD, педиатр BJC Medical Group в больнице Progress West в О’Фаллон, штат Миссури. Она получила медицинскую степень в Медицинском центре Олбани в Нью-Йорке.

Лиза Санто-Доминго, DNP, MSN, практикующая педиатрическая медсестра и медицинский директор Детской клиники хронических запоров при больнице Джона Хопкинса. Она получила степень доктора медицинских сестер в Университете Джона Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд.

Обратите внимание: Bump и содержащиеся в нем материалы и информация не предназначены и не представляют собой медицинские или иные медицинские рекомендации или диагнозы и не должны использоваться как таковые. Вы должны всегда консультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Обратите внимание: Bump и содержащиеся в нем материалы и информация не предназначены и не представляют собой медицинские или иные медицинские рекомендации или диагнозы и не должны использоваться как таковые. Вы должны всегда консультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Кроме того, больше от The Bump:

Что делать при газообразовании у ребенка

Колики 101: как успокоить ребенка, страдающего коликами

Почему у младенцев бывает икота (и как от нее избавиться)

3

3

Запор у младенцев (от 0 до 6 месяцев)

На этой странице представлена ​​информация о запорах у детей от 0 до 6 месяцев. Информацию для детей старшего возраста о твердой пище и детей см. в разделе Запоры у детей.

Запор – это когда ребенку трудно какать или когда он какает не так часто, как обычно.

Некоторые младенцы испражняются несколько раз в день. Другие какают только один раз в день или раз в два дня. Важно, чтобы испражнения были мягкими и легко выделялись.

Как определить, что у вашего ребенка запор

У вашего ребенка может быть запор, если его стул выглядит как твердые сухие комочки, которые не впитываются в подгузник.

У вашего ребенка нет запора, если стул мягкий, даже если он не носил грязный подгузник в течение 1 или 2 дней.

Процеживание

Напряжение при дефекации может быть нормальным явлением. Натуживание с плачем часто является признаком запора. Когда ребенок тужится, его лицо часто краснеет, он может хрюкать или издавать другие звуки.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, и запоры

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, редко страдают запорами, поскольку грудное молоко содержит натуральное слабительное. У них, как правило, есть желтоватые нечистоплотные испражнения, которые часто бывают довольно мягкими.

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, могут какать после каждого кормления. Дети старшего возраста, находящиеся на грудном вскармливании, могут не какать до недели. Это не запор, если кал мягкий.

Вскармливание смесями и запоры

У детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул более объемный, и им нужно чаще, чем детям, находящимся на грудном вскармливании.

Если вы кормите смесью, убедитесь, что вы используете правильное количество мерных ложек смеси для воды.

Не

    • не меняйте местами мерные ложки для разных типов смесей — они могут быть не одного размера
    • не разбавляйте молочную смесь — всегда следуйте инструкциям на упаковке
    • не добавляйте в детскую бутылочку твердые продукты, такие как сухарики или детский рис, так как это может привести к удушью и повысить вероятность запора у ребенка

Лечение запоров у вашего ребенка

Дайте ребенку теплую ванну, чтобы расслабить его кишечник.

Аккуратно помассируйте животик ребенка по часовой стрелке. Делайте твердые, но нежные круговые движения от пупка наружу.

Положите ребенка на спину и осторожно двигайте его ножками вперед и назад, как на велосипеде.

Никогда не давайте ребенку слабительные средства, если это не рекомендовано врачом или медсестрой.

Убедитесь, что ваш ребенок получает суточную потребность в жидкости. Дети от 0 до 6 месяцев должны получать 700 мл жидкости в день из грудного молока или молочных смесей.

Когда обращаться к терапевту

Поговорите со своим терапевтом, если ваш ребенок:

  • не какает в течение 2–3 дней
  • очень расстроен
  • проявляет признаки запора, которые могут быть вызваны другими заболеваниями

Срочно обратитесь к врачу общей практики, если ваш ребенок:

  • испытывает сильную боль и дискомфорт при дефекации
  • кровотечение после твердого стула
  • лихорадка
  • рвота
  • кровавый понос
  • 24
  • 24 а вздутие живота
  • не набирает вес или теряет вес

запор из-за другого заболевания

В редких случаях у вашего ребенка может быть запор из-за основного заболевания.

К ним относятся:

  • некоторые неврологические заболевания (проблемы с нервной системой вашего ребенка)
  • проблемы, затрагивающие щитовидную железу вашего ребенка
  • муковисцидоз (обычно обнаруживаемый при проколе пятки вашего ребенка вскоре после рождения)
  • очень редкие заболевания кишечник

Признаки того, что у вашего ребенка может быть заболевание

Признаки включают:

  • ваш ребенок не испражняется в первые 2 дня жизни
  • потеря веса или если ваш ребенок плохо набирает вес
  • сильная рвота
  • очень вздутый живот
  • кажущаяся сильная боль
  • любые аномалии их дна (ануса) — например, если он закрыт более
  • испражнения очень бледного цвета

Важный

Срочно доставьте ребенка к врачу общей практики, если у него есть какие-либо из этих признаков.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *