Как правильно приложить новорожденного к груди: Основы грудного вскармливания. Пособие для будущих мам.

Содержание

Как правильно приложить ребенка к груди

Успех грудного вскармливания, здоровье мамы и самочувствие крохи зависят от того, сумеет ли мама научиться правильно прикладывать ребенка к груди в первые дни после рождения малыша. В грудном вскармливании есть свои хитрости, и свои правила. Не все посещают «Школу будущих мам» и специальные курсы для беременных, поэтому у многих женщин возникают вопросы, связанные с грудным вскармливанием.

Не знаешь, как правильно приложить ребенка к груди – и

- малыш будет оставаться голодным,

- молока будет становиться все меньше и меньше,

- появятся трещины – а это угроза занесения инфекций,

- если не расцеживать грудь, может возникнуть лактостаз или мастит.

Поэтому, если вы чувствуете, что что-то у вас не получается, и вы не можете правильно приложить ребенка к груди, попросите помощи у консультанта по грудному вскармливанию, у медперсонала роддома, у соседки по палате… Если так получилось, что подсказать некому, внимательно прочитайте советы, связанные с техникой прикладывания младенцев к груди и пробуйте. Главное, не нервничать, не торопиться и проявить некоторую настойчивость.

- Выберете удобное и для себя, и для малыша положение: кормить младенца можно и сидя, и лежа, и стоя. Если вы сидите, за спиной у вас должна быть опора, а под ногами скамеечка, чтобы вы не наклонялись к малышу и чувствовали себя свободно и расслабленно. Можно использовать специальную подушку для кормления. Если вы кормите лежа, подушку лучше подкладывать себе под спину, чтобы мышцы спины не напрягались. Иногда подушку подкладывают под спинку малышу, чтобы он не скатился с кровати на пол, если мама вдруг задремлет.

- Малыша придерживать нужно не только за головку, но и за все тело, при этом голову ребенка не нужно прижимать к себе слишком сильно, ограничивая его в движениях. Мать и ребенок должны во время кормления испытывать тесный контакт, прижимаясь друг к другу животом к животу. Не торопите кроху, маленькие детки могут быстро уставать, а поэтому одно кормление может продолжаться и около часа.

- Не нужно наклоняться к малышу и всовывать ему грудь в ротик: это не бутылочка со смесью. Подносите малыша к груди, а ни в коем случае не наоборот. Младенец сам должен взять грудь, причем не только сосок, но и часть ареолы.

- Младенец может правильно взять грудь, только широко открыв рот. Для этого можно погладить его по щечке или провести соском по губам: сработает рефлекс.

- Если вы правильно приложили ребенка к груди, то язычок его будет находиться под грудью, нижняя губка чуть вывернута наружу, а носиком и подбородком кроха будет прижиматься к маминой груди. Причмокивающие звуки сосания груди и глотания молочка убедят вас в том, что все в порядке.

Во время кормления вы не должны чувствовать никакого дискомфорта, а тем более боли. Проявите чуточку терпения, прислушайтесь к советам – и вы обязательно поймете, как правильно прикладывать ребенка к груди. А это значит, что ваш малыш всегда будет сыт, во время кормлений вы будете отдыхать, а также на долгое время сохраните лактацию и обеспечите своему ребенку правильное развитие.

Как прикладывать ребенка при кормлении грудью

нужное положение
Прежде всего надо правильно расположить ребенка у груди. Возьмите его на руки так, чтобы он был повернут к маме всем телом, личико ребенка должно находиться близко от груди, рот широко раскрыт. При неправильном положении тело малыша отклонено от маминого, подбородок не касается груди, губы вытянуты вперед. Это важный момент, ведь если ребенок начнет сосать грудь неправильно, молока ему поступит недостаточно, малыш начнет бросать и вновь захватывать грудь, а иногда даже и отказываться от нее.
правильный захват
Теперь надо правильно вложить ребенку грудь в ротик. Вообще, у каждого здорового новорожденного есть рефлексы, которые помогают ему питаться. Но у ребенка нет рефлекса, который помогал бы ему удерживать во рту грудь мамы, а еще малыш не может сам правильно захватить сосок. Поэтому ребенку нужно помочь – вложите грудь в рот крохи так, чтобы он захватывал не только сосок, но еще и ареолу. Если малыш захватит только сосок, то давление на протоки молочной железы будет слабым и молоко станет плохо вытекать из груди. Кроме того, если ребенок сосет только сосок, его кожа часто повреждается и на соске появляются трещины. Иногда для того чтобы дать грудь ребенку, мама защемляет пальцами сосок и ареолу и старается втолкнуть их в рот малыша. Делать так не надо, гораздо проще просто прикоснуться соском к губам крохи (стимулировать рефлекс захвата), подождать, пока малыш широко откроете ротик, и быстро дать ему грудь.
простые позы
Сразу после родов, особенно если было кесарево сечение или эпизиотомия (или просто хочется полежать), можно кормить ребенка лежа на боку. Вы лежите в кровати, малыша кладете рядом с собой, сгибаете свою нижнюю руку в локте, а ладонью верхней поддерживает спинку ребенка. Малыш должен лежать на кровати параллельно вашему телу, его ротик должен находиться на одном уровне и очень близко к вашему соску.
Вторая самая простая поза для кормления – положение сидя. Для этого возьмите малыша на руки, согните руку в локте со стороны той груди, которой будете кормить ребенка. Голова малыша при этом лежит на согнутой руке. Чтобы вам было удобнее подложите под локоть подушку (обычную или специальную для кормления), под ноги тоже можно что-то подложить.
для разнообразия
Освоили простые позы – теперь можно попробовать кормить ребенка и из других положений, например в положении «валетом»: мама и малыш ложатся на бок параллельно друг другу, но теперь их ноги и голова смотрят в разные стороны. Есть еще такая поза – «грудь сверху»: малыш лежит на боку, а мама как бы нависает над ним. В таком положении молоку легче спускаться вниз по протокам, а ребенку легче его добывать. Чтобы всем было удобно, малыша надо положить на какое-то возвышение (например, на подушку).
профилактика лактостаза
Лакстостаз, или застой молока, – вещь очень неприятная. Возникает он, когда какая-либо долька молочной железы не опорожняется от молока до конца. Для его профилактики или если он уже возник, надо кормить ребенка из-под руки (из-под мышки). Вообще, если кормить в этой позе хотя бы раз в день, то нижние и боковые доли груди (самые частые места лактостаза) будут лучше опорожняться.
В этой позе вы кладете малыша на подушку, голова ребенка расположена у вашей груди, а тело и ножки находятся у вас за спиной (обращены в сторону вашей подмышки). Здесь важно вот что: рот ребенка должен находиться на уровне соска, тогда ваша спина не будет уставать во время кормления.
нравится ребенку
Если у вас молоко вытекает слишком быстро и ребенок не успевает глотать его, то можно покормить малыша и в положении «ребенок сверху». Вы ложитесь на спину (головой на подушку), а малыш прикладывается сверху. Эту позу подросшие дети еще любят за то, что «сверху» им удобнее наблюдать за окружающим миром.
Вторая любимая поза уже более старших детей – малыш во время кормления сидит или стоит. Детям нравится, что они могут есть и смотреть на маму, а еще в любой момент самостоятельно приложиться к груди.

Так что учитесь правильно давать малышу грудь, осваивайте разные позы, и тогда кормить вы сможете долго и с удовольствием!

Когда малыш сосет грудь неправильно, кожа на некоторых участках соска постоянно раздражается и натирается, появляются трещины. С каждым кормлением состояние усугубляется, трещины становятся глубже и протяженнее, а боль усиливается

Вложите грудь в рот крохи так, чтобы ребенок захватывал не только сосок, но еще и ареолу. Если малыш захватит только сосок, то давление на протоки молочной железы будет слабым и молоко станет плохо вытекать из груди.

Если ребенок начнет сосать грудь неправильно, молока ему поступит недостаточно, малыш начнет бросать и вновь захватывать грудь, а иногда даже и отказываться от нее.

Первое кормление малыша. Как правильно прикладывать ребенка к груди.

Первое кормление новорожденного происходит еще в родильной палате. Малыш уже готов к этому. Молозиво матери поможет малышу справиться с инфекциями, ведь в нем содержатся антитела. При грудном вскармливании выделяется гормон окситоцин, который помогает матке сокращаться.

У здорового новорожденного ребенка сосательный рефлекс уже достаточно сформирован, поэтому к груди его можно приложить сразу после родов. Раннее прикладывание к груди матери очень важно и для самой мамы, и для ребенка. Конечно, должно пройти некоторое время, прежде чем мама и ее малыш приспособятся друг к другу и кормление будет проходить комфортно для обоих.

Длительность кормлений в первые дни жизни малыша будет составлять около десяти минут. Позже время кормления, режим будет определяться индивидуально, исходя из особенностей ребенка и его мамы.

Правильное прикладывание ребенка к груди

1. Удобное расположение. Кормить малыша можно и в лежачем, и в сидячем положении. Можно задействовать много подушек, которые подкладывают под спину, под руку. Можно приобрести специальную подушку для кормления.

2. Разместите малыша правильно. Ребенка нужно держать близко к себе, чтобы тельце было перед вами, а головка лежала на предплечье. Малыша нужно подносить к себе, не склоняясь к нему.

3. Ребенок должен широко открыть ротик. Грудь нужно придерживать одной рукой, соском можно пощекотать подбородок и нижнюю губку ребенка. Как только ребенок откроет ротик, направьте в него сосок.

4. Малыш должен правильно захватить грудь. Ротик малыша должен полностью охватить всю ареолу груди, при этом сосок должен находиться на язычке ребенка. Носик малыша должен свободно дышать.

5. Прислушивайтесь к малышу. Очень часто ребенок засыпает после непродолжительного сосания. Необходимо следить, чтобы малыш сосал грудь и издавал характерные для глотания звуки.

6. Окончание кормления. Когда кормление закончилось, сосок необходимо аккуратно вытащить из ротика, подложив палец в уголок рта. Можно осторожно отодвинуть малыша от себя.

У многих молодых мам возникает беспокойство о том, достаточно ли малышу молока. Попробуем разобраться.

Малыш голоден или нет?

Новорожденный сам даст вам понять, когда он хочет кушать в период грудного вскармливания. Если после пробуждения малыш причмокивает губками, можно начинать кормление. Когда сигналы новорожденного не замечены во время, малыш начинает плакать, говоря о том, что он голоден.

Если вас беспокоит то, достаточно ли у вас вырабатывается молока, не волнуйтесь. Чем больше вы кормите малыша, тем больше молока появляется.

В первые недели жизни малыш будет кушать каждые полтора-три часа. Позже интервалы между кормлениями увеличатся до четырех часов. Чтобы ребенок развивался правильно, в среднем он будет кушать 8-12 раз в сутки.

Чтобы определить насколько правильно развивается малыш, нужно регулярно посещать врача-педиатра. Самостоятельно определить насколько ребенку хватает молока, можно по использованным пеленкам. Стул у малыша в первый месяц жизни бывает два раза в день, мочеиспускание у него бывает до восьми раз в день.

Грудное вскармливание  - это природный дар, данный матери и ее малышу. Не лишайте ребенка этого, пусть грудное кормление приносит радость и дарит здоровье! 

Подсказки для кормящих мам. Правильное прикладывание к груди

   Почему, собственно, асимметричное? Ребенок сцеживает молоко из груди волнообразными движеними язычка. Все подвижные, «рабочие» части ротика (язык, нижняя челюсть) находятся снизу. Поэтому очень важно, чтоб со стороны нижней челюсти в рот ребенку попал как можно больший участок ареолы. Из-за такой асимметрии ротика ребенка хорошее прикладывание тоже будет асимметричным.

   От того, как ребенок возьмет грудь, насколько глубоко у него в ротике окажется сосок и ареола (темный околососковый кружок), зависит и комфортное, безболезненное кормление, и отсутствие трещин, и набор веса, и количество молока. Неправильное прикладывание может быть одной из причин застоев молока и маститов.
То, что надо давать грудь поглубже, знают все. Как это осуществить на практике? Ну, иногда достаточно прицелиться соском в верхнюю часть ротика ребенка, уже широко раскрытого и ищущего, и просто поближе притянуть к себе малыша в этот момент.

Опа — готово! Вот так вот (щелкнув мышкой по картинке, вы сможете просмотреть анимацию правильного прикладывания , и в более-менее реальном времени, и пошагово):



И чего столько шума вокруг этого прикладывания?

  Да, у некоторых пар это получается само собой, но иногда требуется больше работы и более подробные инструкции. Если вначале что-то не ладится —это не вина мамы и ребенка: тут может быть задействовано много разных факторов, можно отдельную статью написать. Не отчаивайтесь, если сначала успех окажется нестабильным — в одно кормление лучше, в другое хуже. Со временем прикладывать станет все легче, вы и малыш приспособитесь друг к другу, нервная система крохи станет чуть более зрелой, ротик еще подрастет… Постарайтесь найти помощь на месте, чтобы вас посмотрел кто-то кто разбирается в прикладывании, если чувствуете, что заочных инструкций недостаточно.

  Давайте разберемся подробно, шаг за шагом, что надо делать.

   Первое: чтобы прикладывание получилось, надо, чтобы рот ребенка был очень широко раскрыт — как при зевании. Как добиться того, чтобы он раскрыл его пошире? Давайте проверим сами, в каком положении ребенку удобнее открывать рот:

  •   Чуть наклоните голову вперед. Попробуйте широко открыть рот. Неудобно, правда? Заметьте положение языка — он приподнялся и находится далеко за деснами. А для сосания груди необходимо, чтоб язычок был над нижней десной, прикрывая ее сверху и охватывая грудь.
  •   А теперь представим, что нам надо укусить яблоко, висящее на уровне нашего носа: чуть приподнимаем голову… Заметьте, как широко получилось открыть рот. Да и с высовыванием языка — никаких проблем. Обеспечьте и малышу такое положение, чтобы он мог выпрямить шею и широко раскрыть рот. Не давите ему на затылок, дайте опору спинке и шее.

Другими словами, очень важно удобное, комфортное положение ребенка и мамы во время кормления. Будет удобно  — правильное прикладывание получится само собой. Более подробно о том, какие позы можно использовать для кормления  — здесь: Устраиваемся поудобнее

  Еще одно очень важное замечание: лучше всего прикладывать спокойного ребенка, не ждать, чтобы он плачем потребовал кормления. Любому человеку, даже самому маленькому, удобнее сосредоточиться и сделать свою работу качественно, когда он пребывает в хорошем расположении духа.

Итак, на старт!

Исходное положение: ребенок расположен очень близко к груди, сосок направлен к его носику. Если направить сосок прямо в рот, есть риск, что челюсти ребенка сомкнутся слишком близко к соску, маме может быть больно. Грудь мы уже сформировали для удобного захвата, если в этом есть необходимость.

Готовый поесть ребенок сам вертит головкой из стороны в сторону, раскрывает рот и опускает язычок на нижнюю десенку. Если рот раскрывать не рвется, можно провести по его губкам нижней частью ареолы. Почему не соском? Если ребенок без проблем берет грудь, в общем-то все равно, чем и как проводить, но если он склонен втягивать в полузакрытый ротик все, что касается губок, можно не успеть — шустрый малыш мгновенно засосет кончик соска, что может быть весьма неприятно. В стартовом положении нижняя губка малыша уже расположена там, где она будет во время кормления — обратите внимание на оранжевую точку.

   Поддерживаем ребенка так, чтоб основание его головки и плечики опирались на мамину ладонь. Рука мамы не должна давить на затылок. Важно дать хорошую опору телу ребенка, чтобы ему было удобно сосать, плотно прижимать его к себе, животик к своему животу. Если нужно дать грудь «прицельно», удобно делать это в положениях «из подмышки» или перекрестной колыбельки. В этом положении рука мамы как бы формирует «вторую шею» для ребенка, ладонь поддерживает область шеи и между лопатками, большой палец расположен под верхним ушком, указательный и остальные — под нижним.

Малыш широко раскрывает ротик (язычок опущен на нижнюю десну), его голова слегка откидывается назад. Мама приближает его к груди и вкатывает сосок и ареолу в ротик. Можно чуть помочь этому движению большим пальцем: движением вперед как бы разгладить сосок, чтоб он встал на свое место в ротике. Особенно актуальным это может быть для плоских или наоборот для больших сосков.

Напоминаю, что нижняя губка уже стоит на месте. Мы не двигаем всего ребенка вверх, к соску. Последней на место становится верхняя губа

   Не грудь к ребенку, а ребенка к груди: направление встречного движения ребенка (рука мамы, которая дает опору шейке, плечам и лопаткам) — оранжевая стрелка. Это наше основное движение, мы не заталкиваем грудь в ротик, не преследуем ею ребенка :), а просто прижимаем малыша, готового взять грудь, к себе поплотнее, подаем и помогаем взять ее.

Нижняя губка во время захвата груди отогнута, язычок лежит поверх десны.

Теперь у ребенка грудь глубоко в ротике, сосок там, внутри, касается границы твердого и мягкого неба. Обратите внимание, что снизу ареола глубже в ротике, чем сверху. Ребенок так плотно прижат к маме, что ей сверху видно только щечку, плотно прижатую к груди. Если на секунду слегка отодвинуть малыша от груди, станет заметно, что его губки развернуты, нижняя губа полностью отогнута. угол между верхней и нижней губой — не меньше 140°. А если уж совсем полюбопытствовать, и аккуратно отодвинуть уголок рта, будет виден язычок, охватывающий грудь.

  Когда ребенок сосет грудь правильно, его щечки надуты, а не втянуты. Подбородок глубоко упирается в мамину грудь. Носик может либо быть в стороне, либо слегка касаться груди. В таком случае малыш все равно успешно дышит, через маленькие треугольные щелочки между грудью и крыльями носа. Если кроха сильно упирается носом и ему все-таки неудобно дышать — скорее всего, его подбородок расположен недостаточно близко к маминой груди, а голова наклонена вперед. В таком случае не надо делать ямку в груди пальцем, надо сместить всего малыша назад, в направлении его ножек и плотнее прижать к себе. Его шейка выпрямится, подбородок глубже упрется в грудь, а носик освободится. Если чувствуете, что ребенок при этом захватил грудь неглубоко, лучше аккуратно забрать у него грудь (разжав пальцем десенки, чтобы не повредить сосок), и приложить его еще раз.

  А так прикладывание малыша к груди выглядит в движении


Грудное вскармливание

Каждая женщина должна знать, что ее молоко является наиболее полноценной пищей для ее ребенка в первые 6 месяцев жизни, а по некоторым отдельным наблюдениям и в течение первого года жизни. Поэтому она должна стремиться выполнять правила успешного грудного вскармливания, чтобы обеспечить для своего малыша здоровье, а также лучшие условия для роста и развития его организма.

Мы пропагандируем основные правила успешного грудного вскармливания, рекомендуемые ВОЗ / ЮНИСЕФ.

1. Совместное содержание матери и ребенка в одной палате.

2. Правильное положение ребенка у груди, которое позволяет матери избежать многих проблем и осложнений с грудью.

3. Обучение правильному прикладыванию включает в себя не только правильное положение у груди, но и способность матери контролировать поведение ребенка у груди и правильно отнимать грудь.

4. Кормление по требованию ребенка. Необходимо прикладывать малыша к груди по любому поводу, предоставив ему возможность сосать грудь когда он хочет и сколько хочет. Это необходимо не только для насыщения малыша, но и для психоэмоционального комфорта. Для психологического комфорта малыш может прикладываться к груди до 4 раз в час.

5. Продолжительность кормления регулирует ребенок: не следует отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок, если он держит грудь правильно (и вам при этом не больно). Если ребенок в процессе кормления изменил положение и взял грудь не правильно, необходимо забрать грудь и снова предложить ребенку взять ее.

6. Ночные кормления ребенка обеспечивают устойчивую лактацию и предохраняют женщину от следующей беременности до 6 месяцев в 96% случаев. Кроме того, ночные кормления наиболее полноценны.

7. Отсутствие допаивания и введения любых инородных жидкостей и продуктов. Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди.

8. Полный отказ от сосок, пустышек и бутылочного кормления. Иногда достаточно одного кормления из бутылки, чтобы ребенок перестал брать грудь правильно. При необходимости введения докорма, его следует давать только из чашки, ложки или пипетки. Каждое применение бутылки вносит путаницу в манеру ребенка захватывать грудь.

9. Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую грудь. Если мать поторопиться предложить малышу вторую грудь, он недополучит позднего молока, богатого жирами, в результате у малыша могут возникнуть проблемы с пищеварением: лактазная недостаточность, пенистый стул. Продолжительное сосание обеспечит полноценную работу кишечника.

10. Исключение мытья сосков перед кормлением и после него. Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин. Грудь следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа.

11. Отказ от частых и контрольных взвешиваний ребенка, проводимых чаще 1 раза в неделю. Эта процедура не дает информации о полноценности питания младенца. Она только нервирует мать, приводит к снижению лактации и необоснованному введению докорма.

12. Исключение дополнительного сцеживания молока. Через 2-3 недели после рождения, при правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому не возникает необходимости в сцеживании после каждого кормления. Сцеживание необходимо в случае лечения мастита, нагрубания груди, при недостатке молока, в случае вынужденного разлучения матери с ребенком.

13. До 6 месяцев ребенок находится исключительно на грудном вскармливании и не нуждается в дополнительном питании и введении прикормов. По отдельным исследованиям на грудном вскармливании без ущерба для своего здоровья он может находиться вплоть до исполнения 1 года.

14. Поддержка матерей, кормивших своих детей грудью до 1-2 лет.

15. Обучение уходу за ребенком и технике грудного вскармливания необходимы современной матери, чтобы она смогла без лишних хлопот с удобством для себя и малыша и растить его до года. Наладить уход за новорожденным и обучить технике грудного вскармливания матери помогут консультанты по грудному вскармливанию. Чем скорее мать научится материнству, тем меньше разочарований и неприятных минут перенесет она вместе с малышом.

16. Сохранить грудное вскармливание до исполнения ребенку 1,5-2 лет. Кормление только до 1 года не является физиологическим сроком прекращения лактации, поэтому при отлучении от груди страдают и мать и ребенок.

В нашем родильном доме в родильном зале сразу после рождения малыш осматривается врачом неонатологом. При отсутствии противопоказаний в первые 30 минут после рождения новорожденного прикладывают к груди матери. Раннее прикладывание способствует более быстрому установлению нормальной микрофлоры кишечника, повышению факторов защиты иммунитета новорожденного, стимулирует раннюю лактацию у мамы.

После родов пациентки переводятся в палату "Мать и дитя". При совместном пребывании мамы и малыша создаются благоприятные условия для заселения организма новорожденного "родной" микрофлорой мамы, обеспечивается режим кормления "по требованию", происходит активное обучении матери навыкам грудного вскармливания, ухода за молочными железами, ухода за новорожденным. Кормление "по требованию" в первые сутки после родов благоприятно влияет на течение послеродового периода у мамы, так как стимулирует сокращение матки.

В отделении круглосуточно дежурят неонатологи и детские медицинские сестры, которые в любое время помогут Вам и ответят на Ваши вопросы.

Грудное вскармливание | ГБУЗ "ВОКПЦ №2"

   Уважаемые мамы и коллеги!
Во исполнение закона О ПРОПАГАНДЕ И ПОДДЕРЖКЕ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ от 30 октября 2008 года N 1753-ОД Волгоградской области, предлагаем использовать в работе источники, библиографию и сайты, рекомендуемые ВОЗ (Всемирная Организация здравоохранения) и ЮНИСЕФ (Детский фонд Организации Объединенных Наций), приведенные ниже.

СКАЧАТЬ МАТЕРИАЛЫ:


ЗАКОН ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ N 1494 ОД


ЗАКОН ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ от 30 октября 2008 года N 1753-ОД О ПРОПАГАНДЕ И ПОДДЕРЖКЕ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ; источники, рекомендуемые ВОЗ и ЮНИСЕФ


Ценность исключительно грудного вскармливания. Кормление младенца грудью по требованию день и ночь полностью обеспечивает потребность его в воде, так как грудное молоко на 88% состоит из воды (статья на англ).


ЗАКОН ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ О ПРОПАГАНДЕ И ПОДДЕРЖКЕ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ (в ред. Законов Волгоградской области от 08.04.2014 N 53-ОД)


Пособие для групп материснкой поддержки_2006


Руководство для групп материнской поддержки_2006


Школа для беременных. Вашему вниманию предлагается презентационный материал по актуальным вопросам грудного вскармливания, состоящий из 7 занятий:

Занятие-№1-Преимущества-ГВ

Занятие-№2-Техника-кормления-грудью

Занятие-№3.Механизм-секреции

Занятие-№4-Состав-грудного-молока

Занятие-№5-Изменения-в-молочных-железах-при-беременности-и-лактации

Занятие-№6-Профил-недостаточности-молока.

Занятие-№7-Пренатальная-диагностика


 МАМА ВЫХОДИТ НА РАБОТУ


13 довыдов против пустышки


Современное искусственное питание не идентично грудному молоку


СПОСОБЫ ХРАНЕНИЯ СЦЕЖЕННОГО МОЛОКА


ИНФОРМАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПИСЬМО-Результаты реализации политики по защите и поддержке грудного вскармливания в Волгоградской области


«ЗОЛОТЫЕ КЛЮЧИКИ» К УСПЕШНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ РЕБЕНКА ГРУДЬЮ».
Татьяна Константиновна Бердикова, национальный эксперт и преподаватель Инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ «Больница, доброжелательная к ребенку», заслуженный врач РФ, к.м.н.
Думаю, что эти заметки предназначены мною молодым мамам — будущим и только что родившим, или мечтающим о предстоящей беременности. И это не выписанные цитаты из учебников или монографий, это мои убеждения, основанные на знаниях, полученных как из проштудированного научно- литературного материала от лучших врачей — истинных педиатров и акушеров — российских и зарубежных, так и моего личного скромного опыта — детского врача, матери и бабушки.
Широко известны и настоящее время и медицинским работникам, и родителям четыре главные рекомендации Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ) и Детского фонда Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) в отношении питания детей раннего возраста.
1. Прикладывайте ребенка к груди в течение 30-60 минут после рождения.
2. Кормите исключительно грудью до 6 месяцев.
3. Прикармливайте всех детей начиная с 6- месячного возраста.
4. Продолжайте кормление грудью до 2-х лет и более.
Не перестаю восхищенно удивляться, насколько естественны и мудры эти рекомендации, еще на заре нашего бытия «разработанные» Матерью- Природой именно для человеческого детеныша! Как они до мелочей «продуманы» и «расписаны» и как легко выполнимы, сели понять их огромную, ключевую» значимость для формирования здоровья и интеллекта ребенка в течение всей его будущей жизни! Чтобы выполнить первую рекомендацию, одного желания мамы недостаточно: нужны изменения в работе акушерского стационара — закрыть предродовые комнаты, организовать индивидуальные родильные залы, соединить матерей с детьми в палатах совместного пребывания, научить персонал терпеливо ждать, пока новорожденный самостоятельно достигнет материнской груди в первые минуты своей жизни, овладеть искусством помощи каждой матери правильно кормить малыша грудью и многое другое. Все остальное вполне можете осилить Вы — мама!. А чтобы Вы были уверены в своей способности вскормить ребенка грудью и вырастить его здоровым, Вам еще во время беременности очень полезно научиться главным «премудростям» грудного вскармливания в школе матерей, чтобы потом, когда малыш потребует от Вас полной отдачи, Вам было бы не так трудно.
Некоторые «ключики», которые Вам могут пригодиться уже в родильном доме и потом, дома, я постараюсь кратко представить в этих заметках.
1. Раннее, в первые 30-60 минут после рождения, начало грудного вскармливания первое прикладывание новорожденного к груди матери в родильном зале или операционной (после кесарева сечения). О важности этого шага к успешному грудному вскармливанию ребенка мы писали в предновогоднем номере «Умки». К сожалению, такой возможности лишены новорожденные во многих территориях нашей страны, но практически во всех акушерских стационарах Волгоградской области в настоящее время созданы условия для раннего начала грудного вскармливания. Лишь некоторые медицинские противопоказания со стороны ребенка или мамы могут отсрочить первое грудное кормление новорожденного, но и в этих случаях медицинские работники знают, как Вам помочь в трудной ситуации, особенно Вы рожаете в родильном доме, имеющем звание «Больница, доброжелательная к ребенку».
2. Отсутствие догрудного кормления искусственными смесями, глюкозой или водой в первые 2-3 дня, пока не «прибыло» молоко.
Во- первых это нецелесообразно, потому что в первый день желудок новорожденного малыша способен принять 5-7 мл. (1 чайную ложку) за одно кормление. К третьему дню, когда как раз и начинает «прибывать» молоко, и малыша прикладывали к груди часто, желудок начинает постепенно растягиваться и к 10 дню уже приобретает примерно объем мячика для настольного тенниса.
Во- вторых, замена молозива чем-либо другим не только не полезно, но и вредно для здоровья в будущем, потому что молозиво — самая первая пища, «незрелое» молоко, богатое защитными белковыми факторами и «предназначенное» именно для первых дней жизни Вашего малыша — это мощная защита малютки от аллергии, первая «теплая» защита от инфекции, защита глаз ребенка, предупреждение желтухи! Каждая капля молозива бесценна для ребенка именно первых дней жизни! Поэтому только строгие медицинские показания приемлемы для докармливания новорожденного ребенка! Их немного, и они озвучены ВОЗ.
3. Исключение средств, имитирующих грудь. Соски па бутылочке, пустышки, длительное докармливание из шприца, долгое использование накладок на соски) снижают сосательный рефлекс, новорожденный устает, меньше получает молока, меньше стимулирует грудь, следовательно, и выработка молока уменьшается. Но главное — механизм сосания груди и соски совершенно разный. Получив что-либо, даже сцеженное материнское молоко из бутылочки, младенец при захвате груди перестает широко открывать рот, поэтому берет только сосок, но молока при этом не получает (оно скапливается в «озерах» под ареолой, а не в соске!), остается голодным, плачет, и родные снова дают ему бутылочку. При этом срабатывает принцип «спрос рождает предложение» и главное правило грудного вскармливания : «сколько молока убудет, столько и прибудет», потому что сигналом к выработке молока является опустошение молочной железы. Если молоко не удаляется, то начинают работать факторы, сдерживающие образование молока. Вот почему редкие кормления («по часам»), ночные перерывы, короткие прикладывания к груди, неправильный захват груди являются наиболее частыми причинами снижения лактации.
4. Совместное пребывание малыша с мамой в одной палате, а дома — в одной комнате, близко, «под крылом», чтобы мама могла погладить его и дать грудь, не дожидаясь плача. Только при совместном пребывании будет работать следующий «ключик» —
5. Кормление по требованию, или по инициативе ребенка.
Частое, неограниченное прикладывание к груди сразу после родов способствует выработке гормона пролактина, ответственного за «приготовление» молока. Дома, на 2- 3 месяце месяце жизни (каждый ребенок — индивидуально) младенец начинает сам «входить в режим», но иногда требует грудь не из-за голода, а для ласки, защищенности.
6. Важно, что пролактин — ночной гормон, поэтому так важно обязательно кормить ребенка ночью. В первый месяц иногда приходится будить малыша, чтобы предложить нечто лучшее. Он же при этом одарит маму очередным «благодарением» — не допустит застоя молока, нагрубания молочных желез — очень неприятного и болезненного состояния!
7. Невозможно переоценить важность правильной техники кормления грудью. От этого зависит успех — сможет ли мама первые 6 месяцев обеспечить младенца только грудным молоком, хватит ли у нее уверенности и терпения осчастливить свое чадо грудным кормлением не менее 2-х лет. Будет ли она при этом героически преодолевать жгучую боль в воспаленных сосках или испытывать наслаждение и умиротворенность при каждом кормлении, «переливаясь» с молоком в малыша своей любовью и нежностью?
Как же правильно приложить ребенка к груди? И почему так важно, чтобы новорожденный уже в родильном зале реализовал то, что подготовила для его жизни Природа — врожденный рефлекс захватывания. Если Ваш малютка широко откроет рот, выдвинет вперед язык, и опустит его на нижнюю десну и захватит не только сосок, но и окрашенную часть груди — ареолу, то он получит драгоценное молозиво. Оказывается, как только глубоко проникший сосок коснется мягкого неба ребенка, по его языку тут же прокатывается волна, ареола прижимается к твердому небу, и молоко, скопившееся в расширенных протоках (озерах) под ареолой, особенно под ее нижней частью, выдавливается в полость рта ребенка.
Этот механизм «сосания» груди кардинально отличается от сосания пустышки и соски, надетой на бутылочку. В этих случаях рот открыт нешироко, язык остается в глубине, не защищая, кстати, при этом кожу груди от натирания нижней десной. Тут же следует боль, а затем формируются трещины сосков и их воспаление. Сосание идет иначе: из соска, под которым проходят тонкие концевые молочные выводные протоки, малыш, вытягивая трубочкой губки и напрягая щеки, пытается «вытянуть» молоко, но получает лишь капли. Он трудится, натирая своими деснами сосок, однако остается голодным, неудовлетворенным, отрывается от груди (она-то поначалу полна молока) и плачет. Мама при этом испытывает острую боль и жалость к ребенку, которого не может накормить! Грудь не опустошается, выработка молока уменьшается. Если маме не оказать немедленную помощь, не исправить технику кормления, допустить следующее кормление также из бутылочки, то за этим последует отказ малыша от груди. И не потому, что ему легче сосать грудь, чем из бутылки, он вовсе не лентяй! Ведь если в резиновой соске проколоть дырочку очень тонкой иглой (встречались такие «умельцы»!), то малышу совсем нелегко будет вытягивать молоко и из бутылочки. Но и в этом случае он отвергнет мамину грудь, потому что уже наступила путаница соска с соской: ведь он получил смесь или даже сцеженное молоко из бутылочки и насытился, не открывая при этом широко рот и не включая в работу язык. Когда же его подносят к груди, он , «забывая» дарованный ему природойврожденный рефлекс — широко открыть рот — и захватывая не ареолу с молоком, а сосок без молока, остается голодным и неудовлетворенным. Что же ему остается? Выплакать себе «обед» во что бы то ни стало! И если мама не знает, как избавиться от бутылки и не получит грамотной помощи консультанта по грудному вскармливанию, то грудное вскармливание, чаще всего, срывается, и ребенок переводится на смеси. А что будет чувствовать при этом мама, отвергнутая родным существом? Вот такие отрицательные последствия неправильного прикладывания к груди и использования бутылочного кормления могут подстерегать маму — или неопытную, родившую первого ребенка, или с отрицательным опытом кормления предыдущего ребенка — «искусственника».
Если же Вы еще до родов прошли занятия в школе будущих родителей и хорошо усвоили урок по технике кормления ребенка грудью — уже полдела сделано. В родильном доме Вы примените эти теоретические знания на практике уже в родзале, а затем и в палате. Если у Вас что-то не получается, особенно — не стесняйтесь, зовите на помощь инструктора по грудному вскармливанию, а в дежурное время -любого врача, акушерку или детскую медсестру. Они Вам помогут правильно приложить малютку к груди. Ведь — все родильные дома в Волгограде, Волжском, Камышине, Михайловке, Фролово, Котово и еще в 15 районах нашей области носят высокое звание «Больница доброжелательного отношения к ребенку», следовательно, не могут допускать иных слез матерей, кроме слез счастья! После выписки из родильного дома участковый педиатр с патронажной сестрой, акушерка женской консультации сумеют помочь Вам правильно кормить малыша грудью.
И все-таки лучше, чтобы Вы сами еще до родов знали главные премудрости успешного грудного вскармливания, не испытывали бы особых трудностей в дальнейшем, а сумели бы, выполняя рекомендации лучших врачей мира, представленные в самом начале нашего разговора, вырастить и воспитать крепкого, активного, умного, доброго, талантливого ребенка — Вашего будущего защитника и кормильца.
Таким образом, вскармливание ребенка Вашим волшебным молоком будет радостным для вас обоих, если главные 5 принципов будут исполняться:
1. Правильное расположение и прикладывание ребенка к груди поможет Вам каждый раз кормить безболезненно, наслаждаясь близостью с малышом. Во время кормления Вы не должны испытывать боли!
2. Кормите ребенка так часто и долго, как он этого хочет, и малышу всегда будет хватать молока. Это принцип спроса и предложения.
3. Помните о серьезных «противниках» грудного вскармливания — бутылочке с соской, пустышке, накладках на соски при их долгом использовании (можно применять только как «скорую помощь»). Это принцип — никаких суррогатов материнской груди!
4. Первые 6 месяцев кормите ребенка только грудным молоком, а затем, постепенно вводите прикорм, сохраняя при этом грудные кормления. Это принцип исключительно грудного вскармливания.
5. Знайте, что практически в любых неприятных ситуациях, связанных с кормлением грудью (болят соски, малый! часто плачет, необходима временная разлука с ребенком, отказ от груди и др.), Вы найдете поддержку не только у Вашего врача или консультанта по грудному вскармливанию, но и со стороны опытных матерей из групп поддержки, успешно вскормивших своих деток и готовых Вам да помочь! И это принцип — уверенности. Если Вы уверены в своих материнских силах — Вы победите!
Успеха Вам в главном деле Вашей жизни — воспитании здорового ребенка!

АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОСТИ РТА У ДЕТЕЙ
Куюмджиди Наталья Викторовна, к. м. н., детский стоматолог высшей категории.
Вот рождается долгожданный малыш… Всем мамам хочется видеть своего ребенка здоровым, красивым и умным. Для нее он самый лучший. Мамы и папы, бабушки и дедушки покупают самые красивые детские одежки, игрушки и, конечно, соски-пустышки и бутылочки. Выбор их на сегодняшний день очень велик, даже есть соски-пустышки и бутылочки «идеально повторяющие форму женской груди и соска» импортного производства. У мам глаза разбегаются от обилия красочных бутылочек и пустышек, заставленных витрин детских отделов магазинов. И они покупают их своим детям. Но молодые мамы не знают и не понимают, что таким образом вредят своим детям. Нет ничего, что могло бы заменить ребенку процесс грудного вскармливания.
В 1989 году в мировой литературе впервые был описан новый механизм сосания груди. При эффективном сосании груди ребенок правильно «захватывает» грудь. Правильное сосание характеризуется следующими признаками: у ребенка рот широко открыт, язык выдвинут вперед, лежит на десне нижней челюсти, ореола захвачена особенно снизу, ее больше видно сверху, нижняя губа вывернута, подбородок прижат к груди, носик утопает в груди, щечки ребенка выпуклые. Грудь мамы округлой формы.
При таком захвате груди, кончик соска глубоко проникает и достигает мягкого неба (при этом рвотного рефлекса у ребенка нет). Как только кончик соска коснулся мягкого неба и корня языка, начинаются волнообразные сокращения языка, которые выдавливают молоко из синусов материнской груди. При этом щечки ребенка пухлые, а не втянутые, как это описывалось в «вакуумной» теории сосания груди.
Ребенок эффективно сосет, затрачивает свою энергию, работает и получает за это вознаграждение — молоко.
Также очень важно правильно расположить ребенка у груди, чтобы он мог долго, не уставая сосать грудь и наслаждаться комфортом рядом с мамой. Выделяют 4 принципа правильного расположения ребенка у груди:
1. голова и туловище ребенка находятся в одной плоскости,
2. лицо ребенка обращено к груди матери, носик его напротив соска,
3. ребенок близко прижат к маме всем телом,
4. если ребенок новорожденный, то его нужно поддерживать не только за головку и плечики, но и за ягодицы.
Если ребенка неправильно прикладывают к груди, то у мамы возникают боль и повреждение соска, трещины и воспаление. У мамы уменьшается выработка молока, т.к. при неполном отсасывании молока, ингибитор, который находится в молоке, всасывается в кровь и тем самым дает сигнал о том, что молоко не нужно. Ребенок не получает молока, плачет, забывает широко открывать рот. Ему дают бутылочку, он к ней привыкает и отказывается от груди совсем. В весе не набирает.
При правильном грудном вскармливании ребенка, у него правильно развивается вся зубо-челюстная система: нижняя челюсть выдвигается вперед, свод неба приобретает куполообразную форму.
Все стоматологи знают отрицательное влияние пустышки и бутылочки на формирование зубочелюстной системы ребенка, в частности на формирование прикуса и, в дальнейшем, изменение внешнего вида ребенка. Известно также, что мышцы ребенка устают от соски, но это еще не все, оказалось, что при сосании бутылочки ребенок начинает путать сосок матери с соской, забывает как захватывать правильно грудь, т.к при сосании бутылочки не надо широко открывать рот, молоко само стекает ребенку в рот. В то время, пока ребенок сосет из бутылочки, грудь матери нагрубевает, сосок становится плоским, окситациновый рефлекс не включается. Когда мама вновь прикладывает ребенка к груди, он трудится, сосет, а молока нет. Кроме того, мама, кормя ребенка из бутылочки, отворачивает его от себя, от груди, поэтому он отворачивается, когда она дает ему грудь.
Любая соска (пустышка или соска бутылочки) — источник инфекции. Она изготавливается из чужеродного материала (не мамин вкус, не мамин запах). Не рекомендуется мамам облизывать пустышку, в целях ее «очистки» после падения, и ложку, пробуя на вкус кашу, перед кормлением, а также целовать ребенка в губы. При этом ему передаются бактерии, вызывающие кариес, что способствует раннему развитию кариеса. Давно известно, что кариес — это инфекционный процесс и в стерильных условиях он не развивается даже при наличии углеводов во рту. Сосательный рефлекс соской удовлетворяется не полностью, полное удовлетворение ребенок получает от комфорта рядом с мамой. У детей, привыкших сосать соску, в будущем могут сформироваться вредные привычки — курение, алкоголизм. У детей, сосущих пустышку, неправильно формируются голосовые связки, в результате нарушается произношение звуков, формируется неправильная речь, такие дети вынуждены лечиться у логопеда. У ребенка, сосущего соску, снижается интерес к окружающему миру, ребенок замыкается на себе. Доказана связь пустышек со случаями детского аутизма. У мамы уменьшается выработка молока.
Состав молока разный в различные гестационные возрасты ребенка и на этапах лактации (молозиво и зрелое молоко). Его состав меняется в течение кормления (начальное, или переднее, и конечное, или заднее, молоко). Грудное молоко имеет неоспоримые преимущества над коровьим и козьим молоком, искусственными смесями. Состав грудного молока на втором году жизни ребенка определяет важность пролонгированного грудного вскармливания ребенка. Сейчас не престижно кормить ребенка смесью!
Мы должны помочь ребенку реализовать его первое право — быть рядом с матерью, право на жизнь — ее грудное молоко. Очень важно прикладывание ребенка к груди в первые полчаса после рождения, так как в первой порции молозива содержится большое количество иммуноглобулинов, макрофагов, факторы роста, витамин А. Молозиво также обладает слабительным эффектом, тем самым способствует удалению мекония и помогает предотвращению желтухи. Кроме того, молозиво, покрывая слизистую желудка и кишечника тонким слоем, играет механическую защитную и избирательную функции. Первые 6 месяцев ребенка надо кормить только грудным молоком, больше ничего не давать, даже воду. Кормление грудью должно продолжаться не менее 2 лет. Только одно прикладывание ребенка к груди в 2 года и 3 года намного увеличивает его иммунитет, общий уровень здоровья и интеллект.
Важно знать принципы введения прикорма, какие продукты, в каком виде и когда их начинать давать ребенку первого года жизни. Это очень важный вопрос, т.к. на первом году жизни ребенка происходит формирование всей зубо-челюстной системы ребенка, минерализация твердых тканей молочных и постоянных зубов в челюстных костях и созревание зубов в полости рта ребенка после их прорезывания, и надо создать благоприятные для этого условия.
Молодые мамы, кормите своих детей грудью, не расставайтесь с ними на первом году жизни ни на минуту! И тогда они вырастут у вас здоровыми, умными и с красивой сияющей улыбкой!


ВЫДЕРЖКИ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА «ТРУДОВОЙ КОДЕКС РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» (от 30 декабря 2001 г. N 197-ФЗ)
Статья 254. Перевод на другую работу беременных женщин и женщин, имеющих детей в возрасте до полутора лет. Беременным женщинам в соответствии с медицинским заключением и по их заявлению снижаются нормы выработки, нормы обслуживания либо эти женщины переводятся на другую работу, исключающую воздействие неблагоприятных производственных факторов, с сохранением среднего заработка по прежней работе.
При прохождении обязательного диспансерного обследования в медицинских учреждениях за беременными женщинами сохраняется средний заработок по месту работы.
Женщины, имеющие детей в возрасте до полутора лет, в случае невозможности выполнения прежней работы переводятся по их заявлению на другую работу с сохранением среднего заработка по прежней работе до достижения ребенком возраста полутора лет.
Статья 255. Отпуска по беременности и родам
Женщинам по их заявлению и в соответствии с медицинским заключением предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности — 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов — 86, при рождении двух или более детей — 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном законом размере. Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов.
Статья 256. Отпуска по уходу за ребенком
По заявлению женщины ей предоставляется отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет. Порядок и сроки выплаты пособия по государственному социальному страхованию в период указанного отпуска определяются федеральным законом.
На период отпуска по уходу за ребенком за работником сохраняется место работы (должность).
Отпуска по уходу за ребенком засчитываются в общий и непрерывный трудовой стаж, а также в стаж работы по специальности (за исключением случаев назначения пенсии на льготных условиях).
Cтатья 258. Перерывы для кормления ребенка
Работающим женщинам, имеющим детей в возрасте до полугора лет, предоставляются помимо перерыва для отдыха и питания дополнительные перерывы для кормления ребенка (детей) не реже чем через каждые три часа непрерывной работы продолжительностью не менее 30 минут каждый.
При наличии у работающей женщины двух и более детей в возрасте до полутора лет продолжительность перерыва для кормления устанавливается не менее одного часа. По заявлению женщины перерывы для кормления ребенка (детей) присоединяются к перерыву для отдыха и питания либо в суммированном виде переносятся как на начало, так и на конец рабочего дня (рабочей смены) с соответствующим его (ее) сокращением. Перерывы для кормления ребенка (детей) включаются в рабочее время и подлежат оплате в размере среднего заработка.

Первое прикладывание младенца к груди: мифы и реальность

А современные мамы продолжают жить в плену предрассудков, сложившихся еще в советское время. Так где же – мифы, а где – правда?

Прикладывать малыша к груди необходимо в первые 20-30 минут после его рождения

Это действительно так. Специалисты ЮНИСЕФ (Детского фонда ООН) настаивают на том, что приложить малыша к груди необходимо в течение первого часа с момента его рождения, если у мамы и у ребёнка со здоровьем всё в порядке. К сожалению, существует ряд противопоказаний к раннему прикладыванию. К ним относятся тяжелые роды с осложнениями, различные заболевания и патологии (как женщины, так и новорождённого), приём матерью определенных лекарств.

Если противопоказаний нет, новорождённого выкладывают на обнаженный живот мамы «кожа к коже». Ребенок сам выражает желание найти еду. Он совершает особые поисковые движения головкой в поиске груди, губами делает сосательные движения, а его ручки и ножки имитируют ползание.

Первое прикладывание помогает маме установить тесный контакт с малышом. Именно в этот неповторимый момент начинается формирование привязанности – одного из важнейших психологических механизмов в развитии ребенка. А вот при более позднем прикладывании на живот или грудь этот механизм рискует запуститься позднее. Ведь уже через пару часов после родов малыш заснёт надолго, чтобы восстановить силы.

Дети рождаются с врождённым сосательным рефлексом, и учить их сосать не нужно

Это утверждение верно с небольшой корректировкой. От умения ребенка правильно сосать во многом зависит не только его здоровье, но и здоровье матери. Часто дети первого месяца жизни неправильно, то есть не полностью, захватывают ареолу соска. В совокупности с другими факторами (недостатком сил, заглатыванием воздуха при кормлении) это приводит к тому, что малыш недоедает, а мамина грудь остаётся полной. Поэтому ребенок может плохо набирать вес, а кормящая женщина сталкивается с застоями молока и воспалениями грудных желёз.

Особенно важно сделать так, чтобы прошло правильно первое прикладывание. У неопытной мамы и новорождённого не всё может получиться с первого раза. Этого не стоит пугаться. Возможно, придётся сделать несколько попыток, чтобы ребенок взял грудь правильно, обратиться за помощью к медсестре или консультанту. Сегодня во всех частных клиниках в послеродовом отделении работают специалисты по грудному вскармливанию. Иногда они встречаются и в государственных роддомах. В задачу этих специалистов как раз и входит помощь молодым мамам по налаживанию кормления грудью.

Первое прикладывание помогает женщине быстрее восстановиться после родов

Да, хорошо известен тот факт, что первое прикладывание стимулирует выработку молока. Во время того, как малыш сосёт грудь, в организме его мамы стимулируется производство окситоцина – важнейшего гормона, отвечающего за лактацию.

Кроме того, начало кормления грудью в первый час после родов стимулирует процесс сокращения матки, способствует отхождению плаценты и тем самым предупреждает развитие послеродовых осложнений и кровотечений.

Молоко появляется на второй или третий день после родов, поэтому ребёнка рекомендуется нужно докармливать смесью, чтобы он не терял вес.

Действительно, молоко в ощутимом для матери объёме начинает вырабатываться лишь на 3-5 день после первого прикладывания. Часто молодые мамы в послеродовом отделении начинают паниковать, сталкиваясь с тем, что в первые сутки малыш теряет в весе. Однако это не означает, что ребёнка необходимо докармливать смесью.

Дело в том, что желудок новорождённого в первые дни жизни очень мал. Его первоначальный объем – всего 30 мл. Поэтому беспокоиться о том, что малышу не хватает молока, рано. Стоит помнить и о том, что небольшая потеря веса малышом – это норма, а не патология. В течение 3-5 дней после рождения возможно снижение на 10% от массы тела при рождении . Это происходит за счёт выведения мочи, мекония (первого содержимого кишечника), потери жидкости при дыхании и через кожу. Так организм новорождённого приспосабливается к новым для себя условиям окружающей среды.

Первые капли молока имеют уникальный состав, позже оно изменится

Да, это так. Первое материнское молоко называется молозивом. Это действительно уникальная жидкость, которая вырабатывается только первые несколько дней после родов. Она жёлтого цвета, густая по консистенции и очень питательная. А по составу приближается скорее к крови, чем к молоку. Таким удивительным способом природа позаботилась о постепенной адаптации малыша к новому питанию.

Молозиво обладает мощными защитными свойствами и запускает формирование иммунитета. Эта особенная жидкость обладает и лёгким слабительным свойством, что помогает первому очищению кишечника новорождённого от мекония.

Современные смеси могут полноценно заменить грудное молоко, в том числе, и во время первого прикладывания

Это мнение справедливо с определёнными оговорками. В случае, если раннее прикладывание невозможно по медицинским показаниям, на помощь маме и ребёнку приходят детские питательные смеси. Конечно, полностью заменить материнское молоко они не могут, ведь у каждой женщины оно индивидуально по составу и подстраивается под нужды малыша. Но, тем не менее, современные смеси удовлетворяют всем потребностям ребёнка и адаптированы по возрасту. Их жировой состав благодаря разнообразным растительным маслам максимально приближен к грудному молоку. Такие адаптированные смеси являются полноценным питанием для детей.

Персонал роддома должен заставлять молодую мать кормить ребенка грудью, ведь от этого зависит его здоровье

Нет, это не так. Одно из самых опасных заблуждений – отношение к беременной женщине, а после и к молодой матери, как к неразумному существу, нуждающемуся в опеке со стороны «старших» и более сведущих людей, будь то собственная мама или доктор. Действительно, первое прикладывание и грудное вскармливание в целом очень важны для развития малыша. Однако каждая женщина вправе сама выбирать способ питания своего ребёнка в зависимости от своей занятости, трудностей становления лактации и, наконец, собственного желания. Персонал роддома должен объяснить маме новорождённого все преимущества грудного молока как источника питания. Но требовать или заставлять женщину кормить малыша грудью никто не вправе.

В 2004 году в России создана Ассоциация консультантов по грудному вскармливанию (АКЕВ). Её основной целью является распространение знаний об успешном грудном вскармливании и помощь женщинам, которые столкнулись с проблемами в этой сфере. Консультанта ассоциации можно вызвать домой в любое время. Он поможет наладить грудное вскармливание даже в случаях, если ребенок уже питается смесью. Кроме того, консультант готов очно или заочно поддержать женщину и оказать помощь при любых проблемах, связанных с грудным вскармливанием.

Если мама и малыш находятся в роддоме при частной клинике, приглашать дополнительно консультанта им не понадобится. Ведь, как правило, в таких медицинских учреждениях они входят в штат. В родзале детская медсестра поможет женщине с первым прикладыванием к груди. Специалист по грудному вскармливанию уже в послеродовой палате расскажет обо всех тонкостях кормления и ухода за грудью. А главное – развеет все мифы и опасения молодой мамы.

Помочь справиться с младенцем, получить ответы на все волнующие вопросы помогут врачи многопрофильной клиники «Скандинавия». Запишитесь на консультацию к акушеру-гинекологу по телефону +7 (812) 445-62-19.

Материал подготовлен в партнерстве с клиникой «Скандинавия». Лицензия: № ЛО-16-01-007725 от 18.07.2019.

Реклама

Правильное прикладывание к груди

Чтобы получать достаточно молока во время кормления грудью, вашему ребенку нужен хороший захват, но этого не всегда легко добиться. Вот совет специалиста, который поможет ему правильно и комфортно держаться

Сионед Хилтон, патронажная сестра, неонатальная медсестра и консультант по грудному вскармливанию:
Мама троих детей Сионед уже более 30 лет поддерживает семьи с младенцами и маленькими детьми. Помимо работы с кормящими матерями и сцеживающими матерями как в больницах, так и в обществе, она участвует в журналах и конференциях для родителей, а также проводит семинары для медицинских работников.

Грудное вскармливание может быть самым естественным способом кормить ребенка, но вам обоим потребуется время и практика, чтобы научиться этому. Понимание того, как должен выглядеть хороший захват для кормления (также известный как насадка для кормления), может оказаться огромным подспорьем в налаживании кормления.

Рекомендуется получить как можно больше поддержки в первые несколько дней и недель после родов. Попросите вашего новорожденного проверить захват, в идеале, у медицинского работника, обученного поддержке грудного вскармливания, или у квалифицированного консультанта по грудному вскармливанию или специалиста по грудному вскармливанию.Если вы сделаете это прямо сейчас, это поможет избежать проблем позже.

Плохой захват груди не только расстраивает и огорчает вашего ребенка, но и может вызвать воспаление сосков. Это также может означать, что ваш ребенок не может эффективно сосать грудь, что приведет к плохой прибавке в весе, уменьшению количества молока и повышенному риску закупорки молочных протоков и мастита.

Эксперт также проверит, есть ли у вашего ребенка уздечка языка или какие-либо другие условия, которые могут затруднить процесс прикладывания к груди.

Софи, мама одного ребенка из Великобритании, говорит: «Мой главный совет - перед выпиской из больницы посоветуйтесь с экспертом по грудному вскармливанию. До пяти дней я не знала, что мой ребенок не сосет должным образом. Она просто сосала кончик моих сосков, что не давало ей достаточно молока и заставляло меня болеть ».

Камилла, мама одного ребенка из Австралии, также обнаружила, что просьба дать советы по захвату грудного вскармливания помогли: «Я просила каждую акушерку, которую я видела в первые два дня в больнице, показать мне, как помочь моему ребенку захватить грудь», - говорит она.«У большинства из них были немного разные техники или советы, и таким образом я мог решить, что лучше всего для меня и Фрэнки».

Если вы не можете сразу поговорить с медицинским работником, консультантом по грудному вскармливанию или специалистом по грудному вскармливанию, или ваш ребенок внезапно не сосет грудь, мы разбили процесс захвата на шесть простых шагов, которые должны помочь вы на правильном пути.

Как помочь ребенку взять грудь

1: Проверьте свое положение фиксации

Перед тем, как начать, и какое бы положение грудного вскармливания вы ни выбрали, убедитесь, что голова, шея и позвоночник вашего ребенка выровнены, а не перекручены.Его подбородок должен быть приподнят, а не опущен к груди. Убедитесь, что вы чувствуете себя комфортно - вы можете использовать подушки для поддержки спины, рук или ребенка. 1

2: Предложите ребенку открыть рот

Держите ребенка близко, сосок на уровне его носа. Осторожно коснитесь соском его верхней губы, чтобы он широко открыл рот. Чем шире его рот, тем легче будет захватить его. 1

3: Поднесите ребенка к груди

Как только ваш ребенок широко открыл рот и провел языком по нижней десне, поднесите его к своей груди, направляя сосок к верхней части его рта.Подбородок вашего ребенка должен быть первым, что касается вашей груди. Он должен взять в рот большую часть вашей ареолы, при этом нижняя губа и челюсть должны покрывать большую часть нижней части ареолы. 1 Ничего страшного, если вы видите, что часть вашей ареолы находится не во рту - у всех нас есть ареолы разного размера и разного размера дети! Некоторые мамы считают, что мягкое формирование груди во время кормления ребенка помогает. Поэкспериментируйте и посмотрите, что работает.

4: Держите ребенка близко во время захвата на

Помните, что у всех мам разные формы груди и положения сосков, так что у вас не всегда может быть эта «учебная» защелка.По возможности держите ребенка ближе к себе, так чтобы его подбородок касался вашей груди. Носик новорожденного приподнят, чтобы он мог легко дышать, когда он прикладывался к груди, и мог научиться с легкостью координировать сосание и дыхание. 1,2

5: Смотри и слушай

Во время кормления ваш сосок будет прижат к нёбу, нежно прижатым к нему языком. Защелка не должна вызывать неудобства - это должно быть больше тянущего ощущения.Наблюдайте за своим ребенком - сначала он будет делать короткие, быстрые сосания, чтобы стимулировать ваш поток молока (рефлекс раздачи). Как только молоко начнет течь, он начнет сосать медленнее и глубже с некоторыми паузами, что может указывать на то, что он глотает молоко - хороший знак! Вы должны увидеть, как шевелится его челюсть, а также можете услышать сосание и глотание во время кормления. Все это хорошие признаки, но также важно убедиться, что у вашего ребенка много мокрых и грязных подгузников и он набирает вес, как и ожидалось. 2,3

6: Как сломать ваш ребенок ’s защелка на груди

Если захват ребенка неглубокий или болезненный, или он начинает жевать ваш сосок или гладить его кончик языком, снимите его с груди и попробуйте снова.Осторожно засуньте чистый палец в угол его рта, чтобы при необходимости прервать всасывание.

Признаки хорошей защелки

Каждый раз, когда вы кормите ребенка грудью, проверяйте, что:

  • его подбородок касается вашей груди, и он может дышать через нос
  • его рот широко открыт, и у него есть рот вашей ареолы (а не только вашего соска)
  • его защелка не повредит
  • он начинает с коротких сосаний, затем сосет медленнее и глубже 2,3

Если у вас плоские или втянутые соски, вашему ребенку может быть труднее захватить грудь - прочтите нашу статью о различных типах сосков, чтобы получить совет.

Помните, что если кормление грудью является болезненным, ваш ребенок кажется голодным после кормления или не прибавляет в весе, причиной может быть плохой захват груди. Как можно быстрее проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или специалистом по грудному вскармливанию.

шагов и признаки хорошей защелки

Независимо от того, в каком положении вы кормите ребенка, важно правильно его прикладывать. Это требует практики, как от вас, так и от вашего ребенка. Но хороший захват поможет вам чувствовать себя комфортно и поможет вашему ребенку получить больше молока.

Шаги к хорошей защелке

Пощекотайте губы ребенка соском. Это поможет ребенку широко открыть рот.

Направьте сосок чуть выше верхней губы ребенка. Убедитесь, что подбородок ребенка не прижат к груди.

Направьте нижнюю губу ребенка от основания соска. Губки малыша должны быть вывернуты наружу, как у рыбы. Ваш ребенок должен сначала упереться в подбородок, а затем вцепиться в вашу грудь. Язык вашего ребенка должен быть расширен, а грудь должна заполнять рот ребенка.

Если ваш ребенок захватывает кончик соска или он болит, аккуратно вставьте чистый палец в рот ребенка, чтобы сломать защелку, затем попробуйте еще раз.

Признаки хорошей защелки

Проконсультируйтесь с персоналом программы WIC по грудному вскармливанию, каким должен быть хороший захват. Признаками хорошей защелки могут быть:

  • Защелка удобная и безболезненная.
  • Грудь и живот вашего ребенка упираются в ваше тело так, чтобы голова ребенка была прямой, а не повернутой в сторону.
  • Подбородок вашего ребенка касается вашей груди.
  • Рот вашего ребенка широко открывается вокруг вашей груди, а не только вокруг соска.
  • Губки вашего малыша вывернуты наружу.
  • Чашечки для языка вашего ребенка под грудью.
  • Вы слышите или видите глотание.
  • Уши вашего ребенка слегка шевелятся.

Если у вас возникли проблемы с хорошей защелкой, попробуйте:

  • Переезд в тихое, спокойное место.
  • Прижимайте ребенка кожей к коже.Пока вы и ваш ребенок раздеты, прижмите его к груди.
  • Позволить малышу вести за собой. Поддерживайте руками шею, плечи и бедра ребенка. Предложите грудь, но позвольте ребенку самостоятельно найти ваш сосок.

Если вам нужна помощь, обратитесь к персоналу программы WIC по грудному вскармливанию.

Как правильно прикрепить ребенка для кормления грудью

Одна из самых сложных частей грудного вскармливания - обеспечить правильное положение и прикрепление ребенка.Элла Уолш объясняет, как подготовиться к кормлению, и дает пошаговые инструкции по правильному прикреплению ребенка.

Правильное крепление - это так важно!

Ключ к успешному грудному вскармливанию - это привязанность - сделайте это правильно, а остальное придет. Прикрепление к груди или захват груди - это то, чему лучше всего научиться, когда им показывают, но, учитывая, что многие матери, впервые живущие в первый раз, едва держали новорожденного до того момента, когда им вручили свою собственную, такая передача информации имеет тенденцию к происходит только в тот момент, когда нам это нужно больше всего.

Как приложить ребенка к груди:

  • Попробуйте приложить ребенка к груди сразу после рождения - его естественный сосательный рефлекс может сделать за вас всю тяжелую работу.
  • Прежде чем приступить к кормлению грудью, убедитесь, что у вас есть все необходимое - стакан воды, прокладки для кормления, тряпка для вытирания пролитой жидкости, дополнительные подушки - под рукой и что вы одеты так, как вам нужно. .
  • Примите удобное положение сидя или лежа, в котором ваша спина имеет надлежащую поддержку.
  • Во время обучения убедитесь, что ваша одежда не ограничена. Попробуйте снять бюстгальтер и даже рубашку, если это помогает вам видеть, что вы делаете.
  • Убедитесь, что ваш ребенок насторожен, и прижмите его к себе, так чтобы его голова и плечи проходили вдоль вашего предплечья. В этом положении его голова и шея поддерживаются вашим предплечьем, а его ягодицы и ноги - в вашей руке.
  • Слегка поверните его тело к себе так, чтобы его грудь была обращена к вашей груди, а его рот находился на одном уровне с вашей грудью.Обхватите его рукой за талию так, чтобы его тело лежало прямо напротив вас.
  • Свободной рукой возьмитесь за грудь и осторожно проведите соской по рту ребенка - это должно заставить его повернуть голову и широко открыть рот.
  • С открытым ртом его язык высунется вперед. Поднесите его к груди и убедитесь, что, когда он берет сосок, он направлен вверх, к небу. Для успешного прикрепления его нижняя челюсть или подбородок должны касаться вашей груди, а большая часть вашей ареолы должна находиться во рту - он не должен выглядеть так, будто целует вашу грудь!
  • Когда его рот закрывается на грудь, он должен принять большую часть ареолы.
СОВЕТ

Если вы обеспокоены тем, что не можете поддерживать правильную привязанность из-за нагрубания, попробуйте сцеживать немного молока из области вокруг ареолы, прежде чем начнете размягчать область прикрепления.

Вы знаете, что ваш ребенок прикреплен правильно, если:

  • его подбородок касается вашей груди, а нос свободен для дыхания.
  • его губы скручены, а не втянуты.
  • его язык выдвинут вперед и находится над нижней десной.
  • много у тебя ареола у него во рту.
  • Вы не испытываете серьезной боли в соске, хотя можете почувствовать легкое покалывание, когда молоко выходит.
  • Ваш ребенок двигает всей челюстью, когда сосет - он не должен просто двигать губами.
  • он с груди не отваливается.
  • он не нарушает герметичность между его ртом и вашей грудью, в результате чего он всасывает воздух.
СОВЕТ

Если вы считаете, что насадка неправильная или вы испытываете боль во время кормления грудью, сломайте уплотнение, засунув чистый палец в угол рта ребенка, и попробуйте еще раз.Часто изменение положения ребенка по отношению к вашему телу помогает решить проблему.

ПОМНИТЕ

Лучшее положение для хорошего прикладывания - грудь к груди и подбородок к груди.

Другие статьи по теме от Kidspot:
Другие статьи по теме:

Прикрепление к груди | Австралийская ассоциация грудного вскармливания

Почему прикладывание важно

Ребенок, который хорошо прикладывается к груди, может помочь предотвратить многие проблемы с грудным вскармливанием.Скорее всего, кормление грудью будет комфортным, и ребенок сможет хорошо отводить молоко из груди. Это помогает обеспечить хорошее количество молока, чтобы ребенок хорошо рос.

Болезненные, поцарапанные или потрескавшиеся соски обычно означают, что ваш ребенок не прикреплен должным образом и повредил ваши соски. Плохо прикладываемый ребенок обычно не получает достаточно молока. Это может привести к закупорке протока или маститу.

Грудное вскармливание - естественное, но также усвоенное

Грудное вскармливание, хотя и естественное, также является приобретенным навыком.Это особенно актуально в современной прозападной культуре.

Все детеныши млекопитающих обладают естественными инстинктами, которые позволяют им с рождения находить материнскую грудь практически без чьей-либо помощи. Это инстинктивное поведение включает:

  • высунутый язык

  • поворот головы из стороны в сторону

  • извивающийся

  • поиск и захват соска

  • захват груди

  • грудное вскармливание.

Это инстинктивное поведение проявляется уже в первые 1-2 часа после рождения и сохраняется в течение как минимум 3 месяцев после рождения. Иногда инстинкты матери (и ее ребенка) могут быть ослаблены лекарствами, используемыми во время родов, или больничными процедурами, такими как ограниченное или отсроченное время контакта кожи с кожей. Однако с этим можно справиться, если мать и ее ребенок будут проводить вместе как можно больше времени, контактируя кожа к коже. Мать может быть уверена, что ей необязательно знать все и что ее ребенок рождается с привязкой к груди.

Приставка под руководством ребенка

«Приставка под руководством ребенка» - это термин, используемый для описания процесса, когда ребенок ищет материнскую грудь. Насадка-поводок предлагает вашему ребенку наиболее естественное приобщение к грудному вскармливанию. Это особенно полезно для детей, которые не хотят закусывать. Вот пошаговое руководство по привязке ребенка к ребенку.

Начните со спокойного ребенка (например, может помочь поднесение ребенка к груди).Спокойный ребенок с большей вероятностью сможет следовать своим инстинктам, чем ребенок, который расстроен. Их язык будет направлен вниз и вперед, что должно быть там, где он должен быть, чтобы помочь достичь хорошего прикрепления к груди. Если ваш ребенок не успокаивается, когда его подносят к груди, вы можете попытаться успокоить его, используя другие стратегии (например, контакт кожа к коже или покачивание).

Узнайте, как ваш ребенок начинает кормить . Плач - это сигнал о позднем кормлении, поэтому важно распознавать более ранние сигналы кормления, такие как:

Если ваш ребенок расстроен, попробуйте следующее, чтобы успокоить его:

Контакт кожи с кожей. Некоторым мамам полезно быть полностью «кожа к коже» со своим младенцем, то есть не носить бюстгальтер и ребенка только в подгузнике. Тело матери может помочь регулировать температуру ее ребенка, изменяя температуру ее груди. Контакт кожа к коже также помогает регулировать уровень сахара в крови и дыхание ребенка, а также стабилизировать частоту сердечных сокращений. Тем не менее, во время кормления кожа к коже не важна, если мать чувствует себя более комфортно, когда они оба легко одеты, пока грудь доступна для ребенка.

Позиционирование. Мать может прижимать ребенка к телу так, как ей удобно. Многие матери предпочитают держать ребенка вертикально на груди и между грудями. Многие матери также считают, что положение полулежа хорошо работает. Тогда ребенку легче добраться до материнской груди, нежно поддерживаемой его матерью. Это также может помочь свести к минимуму травмы сосков, поскольку снижает сопротивление материнского соска, которое может возникнуть, когда мать сидит прямо.

Когда ваш ребенок будет готов к кормлению, он начнет поднимать и качать головой. Некоторые младенцы подпрыгивают к груди, другие мягко скользят к груди, а третьи довольно резко бросаются к груди. Все эти движения имеют определенную цель - найти грудь!

По мере того, как ваш ребенок приближается к вашей груди и прижимается к вашему соску, он может поднести руку (-и) ко рту и начать ощупывать кулаками и двигать головой из стороны в сторону.Не волнуйтесь, если они сосут кулак. Скоро они поймут, что это не грудь. Некоторые младенцы сосут кулак, чтобы успокоиться. Все это часть процесса. Не торопите его. Пусть делают это в удобное для них время.

Когда ваш ребенок найдет вашу грудь, он выставит язык вперед и может лизать грудь. Они могут давить на вашу грудь кулаками и двигать ногами вверх и вниз. Их движения помогают высвобождать гормон окситоцин в вашем мозгу, что, в свою очередь, способствует выделению грудного молока.Не волнуйтесь, что на первых порах это займет время, они станут эффективнее с практикой.

Когда ваш ребенок найдет правильное место, он уперется подбородком в вашу грудь, протянет руку с открытым ртом, приложится к вашей груди и начнет сосать. Позвольте вашему ребенку как можно больше быть впереди. Однако, сидя в кресле, некоторые матери находят полезным подтянуть задницу ребенка ближе к своему телу или оказать некоторую твердую поддержку шее или плечам ребенка, избегая при этом давления на голову ребенка.В положении лежа на теле ребенка действует сила тяжести, делая эти действия матери ненужными. У ребенка должна быть свободна голова, чтобы иметь возможность расположить голову для эффективного захвата.

Ребенок, у которого было много шансов найти материнскую грудь, используя свои инстинкты, особенно в первые недели, обычно быстро становится искусным в грудном вскармливании, независимо от того, какую позу выбирает его мать. Ведь только малыш может широко открыть рот, приложиться и начать сосать.

Положения для кормления грудью

Существуют различные способы размещения ребенка для кормления грудью. Не существует единственного правильного пути для каждой матери и каждого ребенка. Правильный способ - это то, что работает для вас и вашего ребенка. Вот несколько шагов, которые могут помочь, когда вы берете на себя инициативу и подносите ребенка к груди:

Шаги, чтобы прикрепить ребенка

  • Сядьте удобно, поддерживая спину и ступни.

  • Разверните ребенка и прижмите его так, чтобы его грудь касалась вашей груди.Не держите их за голову.

  • Переверните их на бок так, чтобы их грудь была к вам, голова слегка наклонена назад, на том же уровне, что и ваша грудь. Их нос будет на уровне вашего соска.

  • В некоторых положениях, например в поперечном удерживании люльки (см. Фото ниже), вы можете поддерживать шею и лопатку ребенка рукой. В других положениях, таких как удерживание колыбели (см. Фото ниже), вы можете поддерживать голову ребенка на сгибе руки.

  • Осторожно почистите рот ребенка нижней стороной ареолы.Когда вы делаете это, ваш ребенок должен широко открывать рот. Когда ваш ребенок широко открывает рот и его язык выходит вперед по нижней части десны, быстро поднесите его к груди, направив сосок на нёбо. Их первая точка соприкосновения будет их нижней челюстью или подбородком на вашей ареоле далеко от соска.

  • Когда их рот закрывается на грудь, они должны взять большой кусок груди.

  • Если вы набухли, сцеживание, чтобы размягчиться вокруг ареолы, может облегчить их прикрепление.

Чтобы убедиться, что ребенок прикреплен правильно, обратите внимание на следующие признаки:

  • Подбородок прижат к груди, а нос чистый или только касается груди.

  • Нижняя губа с отбортовкой (вывернутой) над грудью. Нормально, когда верхняя губа находится в нейтральном положении у груди.

  • Язык выходит вперед над нижней десной (может быть трудно увидеть - не отрывайте их, чтобы проверить, иначе вы можете их отсоединить).

  • У вашего ребенка большая часть ареолы находится во рту, особенно со стороны подбородка.

  • Нет боли (хотя молодые мамы часто чувствуют боль в сосках в первые недели, когда ребенок прикрепляется, но эта боль прекращается, когда начинает течь молоко).

Фотографии различных положений грудного вскармливания

Держатель люльки

Крест люльки

0003

удерживать

подмышками (футбол) удерживать

лежа

Если болит 9006

    .Вставьте чистый мизинец в угол его рта, чтобы прервать всасывание.

  • Соски, которые сморщены, выступают или раздавлены, покрыты волдырями, трещинами или кровоточат, означают, что ребенок прикреплен неправильно. У них не хватает соска во рту, и он прижимается к твердому нёбу.

  • Подождите, пока ребенок широко откроет рот, а затем прикрепите его снова.

  • Иногда может помочь небольшое изменение положения ребенка.Например, обхватите нижнюю половину тела ребенка, так как это помогает подбородку ребенка еще больше прижиматься к вашей груди. Убедитесь, что между вами и рукой ребенка не мешает скомканная одежда.

  • Грудь к груди и подбородок к груди - это быстрый способ описания правильного положения тела. Все их тело должно быть очень близко к вашему, как будто вы их «носите».

К кому обратиться

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу прикрепления ребенка, позвоните на горячую линию по грудному вскармливанию по номеру 1800 мама 2 мама (1800 686 268), чтобы поговорить с консультантом ABA.Более подробная информация также доступна в буклетах ABA Грудное вскармливание: уход за грудью и сосками и Грудное вскармливание: введение.

Грудное вскармливание: вводный буклет

Грудное вскармливание: введение дает общее представление о ключевых аспектах грудного вскармливания.

Ссылки на веб-сайты ABA

Полезные веб-сайты

http: // www.bionurturing.com

Информация на этом веб-сайте не заменяет рекомендации ваших поставщиков медицинских услуг.

5 простых советов для улучшения (более удобного) захвата - Modern Milk

Мамас! У вас болят соски? Ребенок глотает грудь? Вдыхает слишком много воздуха? Подтекает молоко? Не получаете достаточно молока во время кормления грудью?

Более глубокая защелка может решить проблему. МНОГИЕ. Грудное вскармливание. ПРОБЛЕМЫ! Ознакомьтесь с моими любимыми советами по защелкам !!

1.НОС К СОСКУ
Когда вы готовите ребенка к груди, его нос должен находиться прямо напротив вашего соска. Часто мамы начинают с рта ребенка прямо напротив соска. Попробуйте слегка сдвинуть ребенка, чтобы он был «носом к соску», и у вас будет больше шансов получить более глубокий захват!

2. ПОДОЖДИТЕ!
Дождитесь, пока ребенок откроет рот максимально широко, прежде чем прикладывать к груди. Когда вы подносите ребенка к груди, он будет копаться, открывая и закрывая рот и кивая головой.Это способ вашего ребенка подготовиться к кормлению грудью! Наберитесь терпения и подождите, пока он широко откроет рот, прежде чем подносить его к груди. Если вы поспешите и поднесете его к груди, как только он начнет открываться, ваш захват будет слишком неглубоким (иначе говоря, только на соске!).

3. ПОМНИТЕ, ЭТО НАЗЫВАЕТСЯ грудным вскармливанием, а не сосками!
При захвате груди ваша цель должна заключаться в том, чтобы во рту ребенка было как можно больше груди (а не только соска). Когда во рту ребенка больше груди, захват будет глубже, он будет чувствовать себя более комфортно, и ребенок сможет лучше кормить грудью (подумайте о меньшем поступлении воздуха и большем потреблении молока).

4. ФОКУС НА НИЖНЕЙ ГУБЕ!
Хорошо…. это КЛЮЧ! Когда вы защелкиваете защелку, вы, вероятно, смотрите вниз, чтобы проверить, как выглядит ваша защелка, верно ?? Когда вы это делаете, большая часть того, что вы видите, - это верхняя губа. Вместо этого я сфокусируюсь на нижней губе! Теперь вы действительно не можете видеть нижнюю губу, когда ребенок прижимается к груди, поэтому вам нужно будет внимательно следить за нижней губой, КАК ВЫ ЗАПОРЫВАЕТЕ.

Нижняя губа должна быть первой частью рта ребенка, которая касается вашей груди.Для этого я хочу, чтобы вы представили, как откусываете от бутерброда. Как будто на самом деле притворись, что делаешь это прямо сейчас! Обратите внимание, как вы сначала кладете нижнюю губу (челюсть) на бутерброд, а затем прикусываете верхней челюстью? Вот как вы должны прикладывать грудь к груди: сначала нижняя губа, а затем верхняя. При этом стремитесь закрепить нижнюю губу ВДАЛЕ от соска (не у основания соска), почти у края ареолы или близко к нему.

Это гарантирует, что большая часть области под соском попадает в рот ребенка, что помогает соску втягиваться в заднюю часть рта ребенка (около мягкого неба), а не спереди (где находится твердое небо). .

5. ДЕЛАЮ ЛИ Я ЭТО ПРАВИЛЬНО ???
Каково это? Так удобнее? Это хороший знак! Правильный захват должен ощущаться как тянущее / тянущее ощущение, а не болезненное, сжимающее или зажимающее (и определенно не «сгибание пальцев ног, хуже, чем роды, не выдержит этой еще секунды» боли).

Рот ребенка широко открыт в уголках ее губ? Это тоже хороший знак! Если рот ребенка кажется узким в уголках или ее губы кажутся сжатыми (почти как если бы она свистела), то ее захват слишком неглубокий, и вам следует попробовать еще раз, чтобы захватить его глубже.

Наконец, посмотрите на свой сосок, когда ребенок закончил кормить грудью. Как это выглядит? Если он округлый или похож на форму вашего соска в состоянии покоя, это хороший показатель того, что у вас был глубокий захват! Если ваш сосок приплюснут, смят или защемлен, вам нужно немного усерднее попытаться получить более глубокий захват (вернитесь к шагу 4: убедитесь, что вы захватываете губой ребенка у края ареолы, а не у основания соска!).

ЕЩЕ НЕСКОЛЬКО ВОПРОСОВ, ЧТО СЛЕДУЕТ УЧИТАТЬ…

Решит ли это проблемы медсестер каждого? Нет, но это исправит многие из них! Так что, если вы говорите…ПОМОЩЬ!! Я делал все это, и это ВСЕ ЕЩЕ БОЛЬНО, или Я ВСЕ ЕЩЕ БОРЬБУЮ!

Обратитесь в IBCLC для индивидуальной встречи. Эксперт по грудному вскармливанию может убедиться, что больше ничего не происходит, что могло бы вызвать боль или другие проблемы.

American Express

БЕСПЛАТНО - Группа поддержки молодых мам по грудному вскармливанию! Зарегистрируйтесь сейчас - используйте Code FreeSG при оформлении заказа!

Чтобы получить молоко из груди, ребенок должен прижаться к груди.Слово «захват» описывает то, как ребенок берет грудь в рот. Чем лучше захват, тем легче ребенок получает материнское молоко. Следующая «техника глубокого захвата» поможет вашему ребенку легче кормиться. Это также может предотвратить повреждение и воспаление сосков.

Помните: Кормить грудью не должно быть вредно. Болезненные соски почти всегда означают, что вашего ребенка нужно сильнее прижать к себе.

Предлагаем профессиональные консультации по грудному вскармливанию. Наша команда сертифицированных международных советников по грудному вскармливанию предлагает индивидуальные, мягкие, практические советы по всем проблемам грудного вскармливания.

  1. Держите грудь большим и указательным пальцами за край ареолы, образуя букву «C» (футбольный захват) или «U» (перекрестный захват). Сожмите палец друг к другу, чтобы сжать грудь. Уберите пальцы в сторону, образующую «половину бутерброда» или просто «ущипнув на дюйм».
  2. Приложив ребенка к груди, поддерживайте голову ребенка одной рукой, большим пальцем около одного уха, третьим пальцем около другого уха, так чтобы перепонка руки находилась на затылке ребенка.Слегка наклоните голову назад, приподняв руку между лопаток ребенка.
  3. Откинув голову назад и приподняв подбородок, поднимите его или ее, чтобы коснуться вашего соска. Соска должна располагаться чуть выше верхней губы ребенка. Подождите, пока ребенок широко раскроется, затем «зачерпните» грудь, сначала приложив нижнюю челюсть. Теперь наклоните голову ребенка вперед и поместите верхнюю челюсть позади соска. Держите большой палец нажатым, чтобы сформировать сплюснутый бутерброд, когда вы помещаете верхнюю челюсть ребенка за сосок.Нижняя челюсть будет расположена глубже, чем верхняя.
  4. Подождите несколько секунд, затем отпустите грудь. Если нос вашего ребенка глубоко вонзился в грудь, слегка наклоните голову, чтобы вы могли видеть ноздрю ребенка, пока нос все еще касается груди. Нет необходимости продолжать давить на грудь большим пальцем.

Полезные советы:

Во-первых, у всех младенцев опущены подбородки. Если голова вашего ребенка опускается вперед, он не может правильно расположить нижнюю челюсть глубоко под ареолой.Это приводит к защемлению, болезненности, волдырям, струпьям на сосках и возможному нарушению потока молока.

Во-вторых, глубокое захватывание может быть достигнуто при любом положении ребенка: "футбол", "колыбель" или "поперечная колыбель", но это будет легче, если вы сядете прямо и используете подушки, чтобы поддержать вас и вашего ребенка. .

Основные средства поддержки грудного вскармливания и ухода за ребенком


Pump Station & Nurtury® имеет многолетний опыт предоставления новым семьям выдающихся образовательных услуг, поддержки грудного вскармливания и ухода за младенцами, включая продукты и занятия, которые могут иметь большое значение для вас и вашего ребенка.Чтобы просмотреть список некоторых основных продуктов, рекомендованных нашими специалистами по грудному вскармливанию, щелкните Основные продукты для грудного вскармливания и ухода за детьми. См. Другие разделы справки по грудному вскармливанию и уходу за ребенком.

Авторские права © 2017 by The Pump Station & Nurtury®. Все права защищены. Никакая часть этого раздаточного материала не может быть воспроизведена в какой-либо форме без разрешения The Pump Station. Эта статья не была подготовлена ​​врачом, не предназначена для использования в качестве медицинской консультации и не заменяет регулярную медицинскую помощь.При появлении медицинских симптомов или проблем проконсультируйтесь с врачом. Редакция 05/2020

Сохранить и распечатать

Обеспечение правильного захвата - HealthyChildren.org

В любом положении для кормления, когда ребенок хорошо выровнен, вы должны иметь возможность провести прямую линию, соединяющую ухо, плечо и бедро ребенка с обеих сторон тела ребенка. .

Как только вы и ваш ребенок окажетесь в правильном положении, следующий шаг - направить его к груди, чтобы он мог правильно захватить грудь и сосать.Эффективное прикладывание к груди имеет решающее значение для успешного грудного вскармливания, поскольку оно предотвращает воспаление сосков, обеспечивает достаточное количество молока и стимулирует выработку большого количества молока. В большинстве случаев (кроме положения лежа) необходимо будет поддерживать грудь, по крайней мере, в первые дни кормления грудью, чтобы ребенок правильно приложился. Это особенно верно, поскольку производство молока увеличивает размер и вес вашей груди.

Крепление C-Hold

Свободной рукой поместите четыре пальца под грудь и большой палец сверху, чтобы показать ребенку сосок.(Ваш специалист по грудному вскармливанию или медсестра может называть его C-hold , поскольку ваша рука имеет форму буквы C.) Убедитесь, что ваши пальцы находятся далеко за ареолой (более темной областью вокруг соска), чтобы она не мешает ребенку прижаться к груди. Вы можете мягко сжать грудь пальцами, чтобы ребенку было легче ее захватить. В качестве альтернативы вы можете положить пальцы на грудь ножницами или V-образным держателем, чтобы направлять сосок, но только если ваши пальцы достаточно широко расставлены, чтобы обнажить ареолу.

Поддерживая грудь, погладьте нижнюю губу ребенка соском или прижмите его подбородок к груди. Это заставляет его открыть рот. (Если его рот остается закрытым, снова погладьте его губу, осторожно надавите на его подбородок указательным пальцем и тоже откройте свой рот, так как он может подражать вам.) Когда он широко приоткрывается - не просто немного, а как хотя он широко зевает - быстро притяни его ближе и полностью прижмись его открытым ртом к твоей груди. Это направляющее движение должно быть быстрым, но мягким.Помните, что вы должны подносить ребенка к груди, а не засовывать грудь ему в рот. Если голова ребенка прижата к груди так сильно, что он не может дышать, он может волноваться или испугаться; он может выгнуть спину и отказаться от кормления грудью.

Хорошее позиционирование

Если ваш ребенок находится в правильном положении для кормления, его челюсти сойдутся на вашем ареоле, а его губы сомкнутся на вашей груди. Его подбородок и, возможно, его нос будут касаться вашей груди. (Он сможет дышать, но если вас беспокоит его дыхание, попробуйте приподнять грудь или слегка изменить угол его тела, притянув его ягодицы ближе к вашему телу.) Помогая ему захватить немного асимметрично, так что немного больше ареолы находилось во рту со стороны нижней губы и немного меньше со стороны верхней губы, сосок будет располагаться так, чтобы он был направлен в сторону нёбо рта ребенка.

Вы можете почувствовать легкий дискомфорт, когда он впервые захватывает грудь, и, возможно, даже во время первых нескольких сосаний, но как только он начнет непрерывно сосать, вы не должны чувствовать боли. Боль после первой минуты кормления грудью является признаком неправильного прикладывания к груди и должна быть немедленно устранена путем дальнейшей практики или с помощью педиатра, семейного врача, медсестры или специалиста по грудному вскармливанию.Если боль не проходит на протяжении всего кормления, отсоедините ребенка, вставив палец в угол его рта, чтобы прервать всасывание и снова схватить его, убедившись, что его рот широко открыт, прежде чем захватывать грудь.

Многие молодые матери полагают, что младенцы рождаются, инстинктивно зная, как прижиматься к груди, и что если вы правильно подставите грудь, он будет знать, что делать. Конечно, некоторые дети способны прикрепляться к себе при хорошей технике. Скорее всего, это произойдет в первый час после рождения, но может повториться позже.(Исследователи изучали младенцев, которые могут маневрировать от нижней части живота матери, куда они были помещены сразу после родов, до соска, где они самостоятельно прикрепляются и начинают сосать. Это получило название «ползание груди». Видео из них доступны в Интернете.)

Большинство новорожденных легко учатся брать грудь и вскоре начинают глубокое, регулярное сосание и ритмичное глотание, характерные для успешного кормления грудью. Но не все младенцы инстинктивно умеют хвататься за грудь.Возможно, вам придется учить своего ребенка до тех пор, пока он не будет достаточно успешно кормить, чтобы связать свое поведение при кормлении с утолением голода.

Ключ к успешному захвату состоит в том, чтобы взять в рот достаточно груди, чтобы сосок притянулся к задней части рта ребенка, а его десны и язык сжимали ареолу, покрывая примерно один или два дюйма ареолы от рта. основание соска. Это сосательное движение заставляет челюсть вашего ребенка выводить молоко из груди, в то время как его язык совершает волнообразное движение под соском, заставляя ваше молоко вытекать через крошечные отверстия в соске.Чтобы добиться этого, рот вашего ребенка должен быть действительно широко открыт, когда он захватывает грудь. Многие ошибки в раннем кормлении случаются, когда мать не дождалась, пока челюсти ее ребенка станут настолько широкими, насколько это возможно, прежде чем прижать его к груди. В результате ребенок сосет только сосок, а это положение ограничивает количество получаемого молока и вскоре вызывает боль в соске.

Чтобы помочь ребенку проглотить большой глоток, используйте С-фиксатор, чтобы мягко сжать вашу грудь; это сужает ареолу, а сосок больше выступает, чтобы его было легче захватить.Когда он схватится, его язык должен немного высунуться, покрыть нижнюю десну и частично охватить грудь. Его губы должны повернуться наружу и прижаться к вашей груди.

Попробуй, попробуй еще раз

Если вашему младенцу не удается правильно захватить грудь с первого раза, осторожно отсоедините его, засунув палец ему в рот и надавив на грудь, чтобы прервать всасывание. Вы узнаете, что ваш ребенок не сосет должным образом, если вы увидите вмятины на его щеках, когда он сосет грудь, услышите щелкающие звуки или заметите, что его губы загнуты внутрь.Он также может часто двигать головой или не глотать.

Неправильный захват также может причинить вам боль. Не пытайтесь просто оторвать его от груди, так как это может вызвать боль в сосках. Продолжайте практиковать эту технику захвата, пока вы и ваш новорожденный не освоите ее, и не стесняйтесь обращаться за помощью к медсестрам и специалистам по грудному вскармливанию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *