Кал у новорожденного с зеленоватым оттенком: о чём это говорит и как с этим бороться — www.wday.ru

Содержание

Механическая желтуха ─ одна из разновидностей желтух у новорожденных

05 Авг 2016, 07:33

Механическая желтуха у новорожденных всегда является патологическим состоянием. Чем она вызвана? Чем она отличается от других желтух?

Желтуха, желтуха новорожденных, механическая желтуха

Желтуху у новорожденных вызывают различные причины. О том, какие бывают причины желтухи, и, чем обусловлена механическая желтуха, рассказывается в нашей статье.

Желтухой в медицине принято считать состояние, при котором происходит окрашивание кожи человека и его слизистых желтым цветом. Данный процесс связан с повышением в крови особого вещества ─ билирубина, который является составным компонентов желчи.

Прочему возникает желтуха?

Каждую минуту в организме человека происходит разрушение эритроцитов. При этом в кровь выделяется билирубин. Он называется свободным. По-другому его называют непрямым. Этот билирубин оказывается токсичным для клеток организма. Затем свободный билирубин связывается со специальными белками крови и транспортируется в печень.

В печени с ним происходит ряд дальнейших превращений при участии ферментов, которые ведут к образованию связанного билирубина. Он еще называется прямым. Этот билирубин входит в состав желчи, вместе с ней он транспортируется в кишечник во время переваривания пищи.

В кишечнике под действием определенного фермента связанный билирубин вновь превращается в свободный. Этот свободный билирубин частично всасывается обратно в кровь из кишечника. Соединения билирубина, входящие в состав желчи, окрашивают мочу и кал в темный цвет.

Нормальные показатели билирубина в анализе крови из вены ─ 8,5-20,5 мкмоль/л. Это применимо для детей старшего возраста и взрослых. Повышение билирубина в результате ряда причин ведет к тому, что у человека начинается желтуха.

Если у взрослого человека появилась желтуха, то это говорит о неблагополучии в организме. А вот желтуха новорожденных далеко не всегда свидетельствует о каком-либо заболевании.

Причины желтухи новорожденных

Желтуха новорожденных входит в структуру самых частых проблем среди детей данного возраста. Выделяют несколько разновидностей желтух новорожденных:

  • Физиологическая желтуха ─ состояние здорового новорожденного. Возникает данное состояние в силу определенных транзиторных особенностей новорожденных детей. К ним относят пониженную активность печеночных ферментов, высокую активность определенного фермента в кишечнике и повышенное образование билирубина из эритроцитов. Все это способствует появлению желтухи. Но она не требует никакой терапии, проходит сама и не оставляет абсолютно никаких последствий.

  • Конъюгационная желтуха ─ обусловлена нарушениями процессов превращения свободного билирубина в связанный, при этом не отмечается повышенный распад эритроцитов. К конъюгационным желтухам относят желтуху недоношенных; желтуху, обусловленную особенностями грудного вскармливания; желтуху, вызванную определенным гормональным составом грудного молока; желтуху при гипотиреозе. Сюда же относятся желтухи при наследственных синдромах Криглера-Наджара 1 и 2 типов. Основное лечение конъюгационных желтух ─ фототерапия.

  • Гемолитическая желтуха ─ обусловлена гемолизом, то есть повышенным распадом эритроцитов. Это ведет к резкому увеличению свободного билирубина в крови. Данные желтухи новорожденныхвстречаются при гемолитической болезни новорожденных, при рассасывании различных кровоизлияний. Кровоизлияния у новорожденных могут быть последствием родовых повреждений (кефалогематома, петехии на лице). Кроме того, они могут появляться из-за нарушения процессов в системе гемостаза (свертывания крови). Встречаются еще очень редкие наследственные заболевания, для которых характерна гемолитическая желтуха.

  • Печеночная желтуха новорожденных ─ возникает при поражении печени различными инфекционными и токсическими агентами. Иными словами, развивается воспалительный процесс в печени ─ гепатит.

  • Механическая желтуха ─ возникает при нарушении выведения из печени связанного билирубина.

Механическая желтуха у новорожденных

Механическая желтуха занимает особое место в структуре желтух новорожденных. Она характеризуется накоплением связанного билирубина в крови. Это происходит по причиненевозможности оттока желчи из печени.

Механическая желтуха характерна для следующих заболеваний:

  • Неонатальный холестаз (синдром сгущения желчи), к которому приводит внепеченочная патология. В основе этого синдрома лежат разнообразные нарушения в желчевыводящих протоках и гепатоцитах. К этим проблемам может приводить гипоксия, недостаточное кровоснабжение ЖКТ, стойкая гипогликемия, сердечно-сосудистая недостаточность, гемолитическая болезнь новорожденных, бактериальные инфекции, лечение гепатотоксическими средствами и др. Желтуха при холестазе имеет зеленоватый оттенок, увеличивается в размерах печень, появляется темный цвет мочи, периодически обесцвечивается кал. Лечение механической желтухи в данном случае сводится к лечению основного заболевания, то есть к обеспечению проходимости желчевыводящих протоков.

  • Атрезия внепеченочных желчных протоков. Это тяжелое заболевание, при котором желчные протоки непроходимы. Это начинается еще с внутриутробного периода. Появление желтухи характерно на 2 или 3 сутки. У части детей бывает промежуток времени, снижается выраженность желтухи к концу 1-2 недели жизни. После чего она снова растет, кожа приобретает зеленоватый оттенок, кал обесцвечивается. Лечение этого заболевания очень сложное. Требуется серьезное хирургическое вмешательство.

Киста общего желчного протока.Это заболевание также сопровождается механической желтухой. Оно характеризуется врожденным расширением желчного протока, которое в небольшом проценте случаев полностью нарушает проходимость желчевыводящих протоков. Симптомы подобны признакам атрезии внепеченочных желчных протоков. Если развиваются инфекционные осложнения (холангит), то у ребенка появляются еще и признаки воспалительного заболевания. Лечится киста общего желчного протока только хирургическим путем.

 

Какой стул у ребенка в месяц ~ Детская городская поликлиника №1 г. Магнитогорска

Нормальный стул у детей от 0 до года — понятие относительное.

Во-первых, его частота и характер зависят от вида вскармливания (грудное или искусственное) и наличия прикорма. Во-вторых, с возрастом ребенка «нормы» стула меняются.

В кишечнике плода образуется меконий — первородный кал, который выделяется во время родов и в 1—2-е сутки после них. Он представляет собой темно-зелёную однородную массу без запаха; состоит из секретов различных отделов пищеварительного тракта, слущившегося эпителия и проглоченных околоплодных вод. К 4—5-му дню жизни ребенка меконий постепенно сменяется нормальным калом грудного ребенка.

Стул у новорожденных на грудном вскармливании

Новорожденный, находящийся на грудном вскармливании, имеет частоту стула до 6-7 раз в сутки. Нормальный стул должен быть желтым, кашицеобразным, однородным. Испражнеия не содержат комочков, слизи или других примесей, и не оставляют водянистого пятна на пеленке. В некоторых случаях стул может быть неоднородным и содержать белесые комочки (такой стул называют иногда непереваренным). Если это непостоянное явление, то лечения не требуется.

Стул у новорожденных на искусственном вскармливании

На искусственном вскармливании стул обычно реже (3-4 раза в сутки), и может иметь коричневатый оттенок.

Запор у новорожденных

Стул менее 1-2 раз в сутки при любом виде вскармливания, особенно если он сопровождается неприятными ощущениями у ребенка (вздутие живота, беспокойство, снижение аппетита), в грудном возрасте считается запором. Введение прикорма и соков может повлиять на частоту стула. Яблочный, абрикосовый, сливовый соки обладают послабляющим действием, грушевый — закрепляющим.

На что реагирует кишечник новорожденных?

При введении в качестве прикорма любого нового продукта, кишечник ребенка может отреагировать появлением непереваренных комочков, зелени. Если через 2-3 дня стул не нормализуется, или если ребенок проявляет беспокойство, от данного продукта лучше воздержаться.

Замена грудного молока блюдами прикорма приводит к уменьшению частоты стула до 1-2 раз в день к 1 году. Стул становится оформленным, коричневым.

Выпускающий редактор — Филиппова Галина

  • У новорожденного
  • В зависимости от типа вскармливания
    • Грудное
    • Искусственное
    • Смешанное
  • После введения прикорма

Содержимое подгузника грудного малыша бывает весьма разнообразным. Иногда понять, нормальный ли вид испражнений грудничка, для родителей бывает трудно. Чтобы меньше переживать по поводу стула ребенка первого года жизни, следует знать, как выглядят каловые массы малютки в норме.

У новорожденного

В первые дни жизни новорожденного его стул, называемый меконием, может напугать родителей черно-зеленым цветом и дегтеобразной консистенцией. Запах у такого стула отсутствует. Тем не менее, это абсолютно нормальный вид стула для только что родившегося младенца. Такой кал представляет собой вещества, проглоченные малюткой внутриутробно. Появление мекония значит, что кишечник младенца начал работать.

Со второго дня жизни кал малыша начинает менять окраску (становится сероватым или серо-зеленым) и консистенцию (она становится похожей на мазь или полужидкой). Такой «переходной» вид кала показывает, что малютка получает молозиво в достаточном количестве и молочко хорошо усваивается в организме ребенка.

В зависимости от типа вскармливания

Со второй недели жизни внешний вид и частота стула младенца изменяются. На эти изменения влияет тип вскармливания малыша.

Грудное

По цвету каловые массы могут быть желтыми, горчичного оттенка или коричневатые. Запах у стула малыша, получающего лишь грудное молочко, является кисломолочным, не резким. По консистенции испражнения схожи с жидкой манной кашей, с гороховым супом или жидким творогом.

В стуле обычно есть белые вкрапления, может быть небольшое количество слизи, а также зеленоватый оттенок, но если самочувствие малыша не нарушено и кроха хорошо набирает вес, такие признаки родителей волновать не должны.

В первые 1,5 месяца жизни грудничок может какать 4-12 раз в день. Далее частота опорожнения уменьшается. Нормой для ребенка старше шести недель, получающего только мамино молоко, является стул от двух-четырех раз в день до одного опорожнения в 2-5 суток. Чем реже какает малыш, тем большим будет объем его стула.

Стул младенца на грудном вскармливании может изменяться одновременно с изменениями рациона мамы. К тому же, если родители заглянут в полежавший на воздухе испачканный памперс, то увидят, что его содержимое позеленело. Это также является нормой.

Искусственное

Цвет у стула малыша, получающего молочную смесь, является более темным – желтого или коричневого оттенка. При этом у малыша-искусственника не должно быть оранжевого или зеленого, а также очень темного (практически черного) стула.

Запах у стула малышей на искусственном вскармливании более резкий. По консистенции каловые массы грудничков, которых кормят смесью, более густые, но кашицеобразные. В них могут встречаться включения, напоминающие творог, если ребенку дали слишком густую смесь и она не переварилась полностью. Излишне густой стул является свидетельством неправильного приготовления смеси или перекармливания малютки.

Частота опорожнения крохи на искусственном вскармливании в первые недели жизни не отличается от этого показателя у малютки, получающего грудное молоко (4-12 раз за день). Далее младенец, которого кормят смесями, какает 3-4 раза в сутки, а со временем лишь 1-2 раза в день.

Смешанное

Стул крохи, которого кормят и женским молоком, и молочной смесью, имеет довольно густую консистенцию, но может быть и кашицеобразным. Его окраска обычно коричневая, может быть светлой или темной. В каловых массах бывают небольшие вкрапления зелени. Запах испражнений достаточно резкий.

После введения прикорма

Когда ребенок начинает пробовать продукты прикорма, его стул изменяется. Он приобретает более густую консистенцию и более неприятный резковатый запах. Цвет стула малыша, которого прикармливают, обычно коричневый. В каловых массах могут появляться вкрапления разного цвета из-за не переварившейся пищи, например, свеклы или моркови. Это допустимо, ведь вареные овощи кишечнику малыша переварить еще трудно.

Запор после введения прикорма бывает достаточно часто, советуем прочитать об этом другую статью.

Стул ребенка на грудном вскармливании: нормы и патологические отклонения

Внимание молодой мамы должно быть направлено не только на то, как ест и спит новорожденный, но и на то, как он «ходит» в туалет. Важно знать, какой стул у новорожденного при грудном вскармливании является вариантом нормы, а при каких признаках нужно бить тревогу и срочно обращаться за консультацией к педиатру.

Каким должен быть стул грудничка: влияние возраста и питания на качество испражнений

Чтобы провести оценку кала ребенка, необходимо внимательно осматривать памперс после опорожнения крохи, поскольку некоторые почти незаметные отклонения могут быть потенциально опасными для его здоровья. Но для начала – о том, что не должно вызывать беспокойства. Итак:

  • возраст 1-2 дня: кал новорожденного на грудном вскармливании – жидко-вязкий, без ощутимого запаха, с черным или темно-зеленым оттенком. Это – в большей степени меконий, в котором присутствуют остатки заглатываемых еще в утробе околоплодных вод. Именно такой стул является свидетельством того, что кишечник крохи заработал и готов к приему материнского молока или смеси;
  • начиная с третьего дня и ближе к концу недели должен сформироваться более густой стул серо-зеленого цвета, свидетельствующий о том, что привыкание к питанию проходит без сложностей и задержек. В это же время испражнения приобретают слабовыраженный кисловатый запах;
  • следующая стадия начинается на второй неделе жизни – кал грудничка на грудном вскармливании желтеет, в нем могут появляться следы слизи и маленьких фракций непереваренного молочного продукта. Они являются нормой и не требуют коррекции питания. Запах остается молочнокислым, но уже более выраженным.

Незначительные отклонения не должны вызывать паники: консистенция, окрас и запах стула при грудном вскармливании во многом зависят от того, чем питается мама, а также от наличия у крохи уже диагностированных заболеваний, при которых осуществляется прием медицинских препаратов. Значение может иметь даже температура воздуха в помещении и на улице: при жаре испражнения могут становиться избыточно жидкими или, наоборот, густыми – это связано с колебаниями процентного содержания жидкости в организме малыша.

Частота испражнений: какова норма стула при грудном вскармливании?

Диапазон частоты опорожнения кишечника может варьироваться от 10-12 раз в сутки в первые недели жизни новорожденного до 1 раза в 3-5 дней в возрасте 2 месяцев и старше. Если при этом сохраняются вышеописанные признаки нормы, для беспокойства и, тем более, паники нет причин.

На самые частые вопросы, которые задают родители относительно нормального стула у грудничка на грудном вскармливании, мы попытаемся дать краткие ответы.

  1. Ребенок «ходит в памперс по-большому» каждые 1,5-2 часа или после каждого кормления, нужно ли бежать к врачу?

Нет, это – не диарея, а вариант нормы, к тому же, довольно часто встречающийся, поэтому сэкономить на памперсах не получится. С возрастом частота испражнений должна уменьшиться.

  1. Грудничок опорожняется раз в 4 дня – он недоедает?

Не обязательно. Определить это можно только методом контрольного взвешивания до и после кормления.

  1. Нужно ли стимулировать выделение кала у ребенка при грудном вскармливании?

Ни в коем случае! Запор может диагностировать только ваш лечащий врач. Клизмы, обмылки, термометры, стебли герани и другие сомнительные народные средства могут лишь снизить активность прямой кишки и сфинктера, и, что еще более нежелательно, нанести микротравмы нежной слизистой новорожденного.

Для того, чтобы увеличить частоту стула грудничка на грудном вскармливании, маме рекомендуется употреблять побольше злаковых продуктов и богатых клетчаткой овощей (конечно, тех, которые рекомендованы при естественном кормлении). Такой рацион активизирует перистальтику кишечника, и ребенок начнет «пачкать пеленки» чаще.

Ненормальный стул у новорожденных при грудном вскармливании: симптомы и причины

Даже если вам кажется, что ваше чадо испражняется не так, как соседский ребенок, но сам грудничок при этом не проявляет признаков беспокойства, хорошо спит и ест, причин для переживаний нет. Насторожить должны следующие отклонения:

  • очень маленькие объемы кала в течение 2-3 недель – возможно, в этом случае речь идет о недоедании;
  • слишком плотная консистенция каловых масс в комплексе с метеоризмом, вздутием и снижением аппетита;
  • зловонный жидкий пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании – такие испражнения могут сигнализировать о развитии кишечной инфекции, требующей медикаментозного лечения;
  • черный цвет каловых масс – чаще всего, он появляется вследствие приема мамой или малышом препаратов железа, но может свидетельствовать и о внутреннем кровотечении;
  • кровянистые включения: это – признак аллергии на компоненты грудного молока либо на возникшие при натужной дефекации трещины заднего прохода.

Грудное вскармливание и зеленый стул: устанавливаем взаимосвязь

Особого внимания заслуживает зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании. Он может стать следствием избыточного количества зеленых овощей и фруктов в рационе матери. Также иногда зеленый цвет дают определенные медицинские препараты, например, антибиотики. Однако в ряде случаев зеленый кал на грудном вскармливании сигнализирует о лактозной недостаточности. Что это такое?

Материнское молоко разделяют на переднее и заднее. Переднее, поступающее к малышу в первые минуты кормления, — более легкое, жидкое и обезжиренное, соответственно, менее питательное. За ним приходит черед густого и жирного заднего молока, однако некоторые дети, особенно ослабленные, не готовы «добывать» его ценой значительных усилий, поэтому начинают требовать другую грудь, из которой можно легко и непринужденно получить еще немного переднего молока. В силу своей облегченности оно продвигается по кишечнику очень быстро, что на выходе дает зеленоватый цвет и пенистую консистенцию кала, может даже появиться слизь, которая не должна пугать: наличие слизи в кале при грудном вскармливании также относится к норме.

В этом случае педиатры рекомендуют не поддаваться на провокации собственного чада и не менять грудь во время кормления по его первому требованию.

Впрочем, любые настораживающие симптомы всегда лучше обсудить с вашим лечащим педиатром. Именно он сможет определить, присутствует ли патология, нужно ли проводить дальнейшее обследование, назначать лечение, рекомендовать вам изменить рацион и откорректировать систему питания или в вашем конкретном случае непривычный стул новорожденного при грудном вскармливании – норма, не нуждающаяся в коррекции.

Меконий

В первые 2-3 дня стул новорожденного состоит из вещества, называемого меконием, черно-зеленого цвета, жидкого и вязкого. Затем его цвет становится желто-коричневым. Если в течение 2 дней после рождения у ребенка стула нет, следует посоветоваться с врачом.

Стул у ребенка при грудном вскармливании

Стул может быть несколько и даже много раз в день. В первые недели стул у новорожденного может быть после каждого кормления. Цвет обычно светло-желтый. По консистенции кал новорожденного обычно похож на густой суп-пюре или на тесто и практически никогда не бывает слишком твердым. В первые 2-3 месяца стул ребенка бывает то часто, то редко. У одних детей он бывает каждый день, а у других — только через день или через два. Это может испугать мать, которая привыкла считать, что стул должен быть каждый день. Вам не о чем беспокоиться, если ребенок хорошо себя чувствует. Кал ребенка, находившегося на грудном вскармливании, остается мягким, даже если он бывает через 2-3 дня.

Бывает, что ребенок с трудом выдавливает кал, накопленный за 2-3 дня, а по консистенции он как суп-пюре. Я могу это объяснить только тем, что кал настолько жидкий, что он не создает достаточного давления на внутренность заднего прохода. Обычно при введении твердой пищи в питание ребенка стул налаживается. Посоветуйтесь с врачом, он может рекомендовать ввести твердую пищу раньше. Две-четыре ложки пюре вареного чернослива помогут ребенку. Слабительные средства в таких случаях не нужны. Избегайте употреблять слабительное или клизму регулярно, так как ребенок привыкнет к ним. Попытайтесь обойтись черносливом или другой твердой пищей.

Стул у ребенка при искусственном вскармливании

Сначала стул бывает 1-4, а иногда и 6 раз в день. Число испражнений не имеет значения, если консистенция кала нормальная и ребенок хорошо прибавляет в весе.

Кал ребенка, питающегося коровьим молоком, бывает светло-желтого или бежевого цвета. Однако у некоторых новорожденных кал напоминает мягкую яичницу или кусочки творога в жидкой среде. Если ребенок чувствует себя хорошо и нормально прибавляет в весе, то вам не о чем беспокоиться.

Наиболее часто встречающаяся трудность, которая возникает при искусственном вскармливании, — это предрасположенность к запорам. В первые месяцы у детей, находящихся на искусственном вскармливании, редко бывает жидкий, зеленоватый или створоженный кал. Если вы увеличите количество сахара в молочной смеси, то качество стула ухудшится. Если стул новорожденного характеризуется упомянутыми признаками, необходимо как можно чаще показывать ребенка врачу. Попробуйте совсем исключить сахар из питания ребенка. Но, если у ребенка всегда несколько жидкий стул, а он при этом весел, хорошо прибавляет в весе и врач не находит никакой болезни, то вы можете считать стул нормальным.

Изменения в стуле

Вы убедились, что если ребенок хорошо прибавляет в весе и его стул всегда одинаков, то консистенция и цвет кала не имеют значения. Но, если стул резко меняется по качеству, необходимо посоветоваться с врачом. Если, например, кал был вязким, а затем вдруг стал жиже с кусочками непереваренной пищи и участился, это может быть признаком расстройства пищеварения. Если кал стал очень жидким, частым, зеленоватым по цвету и имеет другой запах, то это почти наверняка означает кишечное заболевание (понос) в тяжелой или легкой форме. Если стула долго не было, а потом появился кал необычно жесткий и сухой, то иногда (но не обязательно) это означает начало простуды или другого заболевания. Дело в том, что инфекция не только уменьшает аппетит, но изменяет функцию кишечника. Вообще говоря, изменения цвета и частоты стула не так важны, как изменения консистенции и запаха.

В жидком стуле часто бывает слизь, наличие которой подтверждает заболевание кишечника. Слизь попадает в кал, если у ребенка насморк или бронхит. Часто у здоровых новорожденных в первые недели образуется много слизи.

Когда в питание ребенка вводят новый вид овощей, часть их может выйти в кале непереваренными. Если при этом кал становится жиже и в нем появляется слизь, в следующий раз давайте ему совсем немного этих овощей. В противном случае продолжайте давать то же количество или постепенно увеличивайте порции, пока ребенок не привыкнет к этому виду овощей. От свеклы кал может окраситься в красный цвет. На воздухе кал может стать коричневым или зеленым. Это ничего не означает.

Следы крови на поверхности кала говорят о том, что на стенках прямой кишки имеются царапины от слишком твердого кала. Хотя это не заболевание, но все-таки обратитесь к врачу, чтобы вовремя вылечить ребенка от запора. Запор оказывает вредное влияние не только на физическое, но и психическое состояние ребенка.

Если в кале много крови, что бывает крайне редко, то причиной может быть неправильное строение кишечника либо тяжелая форма поноса, либо инвагинация. Незамедлительно вызовите врача или доставьте ребенка в поликлинику.

ЖЕЛТУХИ У НОВОРОЖДЕННЫХ - Бюджетное учреждение Чувашской Республики "Городская детская больница №2" г. Чебоксары Министерства здравоохранения Чувашской Республики

Желтуха – это окрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый цвет. Иногда желтушность кожи называют иктеричностью (от ikterоs - желтуха). Нередко родители слышат от лечащего врача, что у ребенка кожа и склеры глаз “иктеричны”, это значит, что они имеют желтушную окраску. Развитие желтухи связано с повышенным содержанием в крови особого вещества из группы желчных пигментов, которое называется билирубин (от bilis – желчь и rubin - красный). Этот красный желчный пигмент является главным пигментом желчи и продуктом обмена гемоглобина, именно он придает желчи характерный золотисто-желтый цвет. После отщепления молекулы железа от молекулы гемоглобина отщепляется и глобин (белковая часть вещества). Под влиянием окислителей происходит ряд биохимических реакций, в результате которых остается билирубин, который не содержит в своей молекуле белок. Такой билирубин называют непрямым, или свободным. Эта фракция билирубина попадает в плазму крови, “прикрепляется” к белку альбумину и в таком виде циркулирует в крови. Непрямой билирубин не растворяется в воде, токсичен и не проходит через почечный фильтр и почками не выделяется. В печеночной клетке к молекуле непрямого билирубина присоединяются две молекулы вещества, которое называется глюкуроновой кислотой, и образуется другая фракция билирубина – прямой билирубин, или связанный. Он не токсичен, растворяется в воде, проходит через почечный барьер и выделяется с мочой. Именно прямой билирубин хорошо проникает в ткани и обуславливает желтушное окрашивание кожи, склер, слизистых оболочек.

 Различают 4 разновидности желтух: конъюгационные, гемолитические, механические (обтурационные) и печеночные (паренхиматозные). Конъюгационная (от лат. сonjugatio – соединение) желтуха связана с нарушением процессов превращения непрямого билирубина. Гемолитическая возникает вследствие интенсивного распада (гемолиза) эритроцитов. Обтурационная желтуха развивается в результате механического препятствия на пути оттока желчи в двенадцатиперстную кишку (при желчнокаменной болезни, при заболеваниях желчных путей). Печеночная (паренхиматозная) желтуха обусловлена поражением ткани печени при гепатите различной природы (вирусном, токсическом, реактивном).

 Желтуха физиологическая (желтуха новорожденных) - транзиторная (временная) конъюгационная желтуха, возникающая у большинства здоровых новорожденных в первые дни жизни, вследствие того, что эритроциты плода содержат особый вид гемоглобина (гемоглобин F - фетальный) и эти эритроциты после рождения разрушаются. Кроме этого, у новорожденных имеется и дефицит специального белка, который обеспечивает перенос билирубина через мембраны печеночных клеток. Способствует избыточному накоплению билирубина запаздывание созревания ферментативных систем печени, участвующих в превращении непрямого билирубина в прямой. Еще один фактор, влияющий на скорость выведения билирубина из организма – это низкая выделительная способность печени у новорожденных детей.

 Проявляется физиологическая желтуха новорожденных окрашиванием кожи в желтый цвет на 3-4-й день после рождения. Печень и селезенка не увеличиваются, признаков усиленного распада (гемолиза) эритроцитов и анемии нет. По мере улучшения работы системы выделения билирубина и исчезновения избыточных кровяных клеток из русла крови, желтуха исчезает (обычно через 1-2 недели) и не причиняет никакого вреда ребенку.

 Желтуха у недоношенных детей встречается чаще, чем у доношенных, она более выражена и держится более длительно – до 3-4 недель. Уровень прямого билирубина при этой форме желтухи достигает максимума на 5-6-й день жизни ребенка. В случае интенсивной желтухи дополнительно используют медикаментозные средства и фототерапию (терапию светом от специальной лампы). Под влиянием света происходит структурная изомеризация билирубина и образуется так называемый “люмирубин”, который имеет другой путь выведения, быстро проникает в желчь и мочу.

Выраженность повышения уровня билирубина в крови у недоношенных не зависит от массы тела при рождении, а находится в прямой зависимости от степени зрелости плода и наличия заболеваний матери в период беременности.

 Редко встречается желтуха, вызываемая молоком матери (ее надо отличать от желтухи при грудном вскармливании), она встречается примерно у 1% вскармливаемых грудью новорожденных со значительными проявлениями желтухи. Появляется она после 1-й недели жизни ребенка. Предполагается, что эта форма желтухи связана с содержанием в молоке матери веществ из класса жирных кислот, которые угнетают функцию печеночных клеток ребенка и снижают активность ферментов, обеспечивающих “превращение” непрямого билирубина в прямой.

Желтуха при грудном вскармливании развивается на 2-4-й день жизни, угасает на 3-4-й неделе, частота ее встречаемости - до 15 % случаев. При этом виде желтухи ребенка следует чаще кормить (можно больше 8 раз в сутки) грудным молоком, так как грудное вскармливание способствует более частому стулу и более быстрому выведению билирубина из организма. Так как у детей с повышенным уровнем билирубина часто повышенная сонливость, то их рекомендуют обязательно будить для кормления.

 Прекращают грудное вскармливание у детей с желтухой только при некоторых наследственных заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ, например, при галактоземии.

К группе конъюгационных желтух относится конституциональная печеночная дисфункция (синдром Жильбера-Мейленграхта) – наследственное заболевание. Причиной нарушения билирубинового обмена при этой форме желтухи является изменение процессов захвата молекулы билирубина печеночной клеткой или нарушение связывания билирубина с глюкуроновой кислотой, что связано с наследственной неполноценностью ферментативных систем печени. По клинике синдром Жильбера очень сходен с транзиторной физиологической желтухой новорожденных. Печень и селезенка не увеличиваются, признаков повышенного распада эритроцитов и малокровия не наступает. Окраска кала и мочи нормальная. Лечение проводится симптоматическое. Прогноз благоприятный.

 Желтуха у новорожденных может развиться при гипотиреозе - снижении функциональной активности щитовидной железы. Сочетается такая форма желтухи с другими признаками недостаточной выработки гормонов щитовидной железы: отечностью тканей, грубостью голоса, сухостью волос, повышением уровня холестерина крови, задержкой процессов окостенения и др. Возникает желтуха при гипотиреозе на 2-3-й день жизни, длится до 3-12 недель, а иногда и до 4-5 месяцев. Лечение проводят по рекомендации эндокринолога с использованием препаратов – гормонов щитовидной железы.

Желтуха детей, родившихся у матерей с сахарным диабетом, связана с незрелостью печени ребенка, если у матери тяжелое течение сахарного диабета. При очень высоких показателях уровня билирубина проводят внутривенное вливание препаратов, способствующих более быстрому выведению билирубина из организма.

 Желтуха у детей с пилоростенозом и обструкцией кишечника. Причиной повышения уровня непрямого билирубина крови при этом заболевании является обратное всасывание его из кишечника. При пилоростенозе увеличенный отдел желудка (привратник) может сдавливать общий желчный проток и нарушать желчеотделение. Лечение основного заболевания приводит к нормализации пигментного обмена и исчезновению желтухи.

 Гемолитическая желтуха является проявлением повышенного разрушения эритроцитов ребенка. Наиболее часто она является симптомом гемолитической болезни новорожденного (ГБН), связанной с несовместимостью крови матери и плода по группе или резус-фактору. Развиваются гемолитические желтухи также при дефиците ферментативных систем эритроцитов, при нарушении структуры гемоглобина (например, при серповидно-клеточной анемии), при нарушении формы и структуры самого эритроцита (например, микросфероцитозе – анемии Минковского-Шоффара). Патологическая желтуха проявляется в течение первых суток после рождения. Она развивается, когда чрезмерно быстро разрушается много эритроцитов. Если высвобождается очень много билирубина, это может вызвать нарушения функции головного мозга. Такое состояние называют “ядерной желтухой” или “билирубиновой энцефалопатией”, так как при этой тяжелой форме желтухи новорожденных желчные пигменты и дегенеративные изменения обнаруживают в сером веществе головного мозга (особенно в ядрах ствола). Проявляется заболевание сонливостью, плохим сосанием, изменением рефлексов. Среди поздних проявлений - глухота, параличи, умственная отсталость.

 Лечение зависит от причин развития гемолитической желтухи и нередко требует проведения заменного переливания крови.

Печеночная желтуха развивается при поражении печени вирусами, бактериями, простейшими (гепатит, сепсис, цитомегаловирусная инфекция и др.). При этом состоянии происходит накопление в крови непрямого и прямого билирубина. Кожа ребенка и слизистые оболочки окрашиваются в желтый цвет с зеленоватым оттенком, происходит увеличение печени, иногда и селезенки. Стул становится слабо окрашенным, моча приобретает более интенсивную окраску. В анализах крови обнаруживают повышение показателей активности печеночных ферментов. Лечение проводят комплексное, в зависимости от причин появления паренхиматозной желтухи.

 При обтурационной (механической) желтухе происходит увеличение печени и селезенки, обесцвечивание кала и усиление окраски мочи. Эта форма желтухи может развиваться при кисте желчного протока, кольцевидной поджелудочной железе, атрезии (недоразвитии) желчных ходов, при сгущении желчи на фоне гемолитической болезни, при муковисцидозе и др. Лечение зависит от причин, вызвавших механическую желтуху. При ряде патологических состояний необходимо хирургическое вмешательство.

 В настоящее время известно более 50 заболеваний, которые могут проявляться желтушным окрашиванием кожи у детей в период новорожденности. Поэтому длительное сохранение желтушного окрашивания кожи у новорожденного требует обязательного определения уровня общего билирубина и его фракций в сыворотке крови, показателей функции печени, общего анализа крови, ультразвукового исследования органов брюшной полости и консультации специалистов для уточнения причины желтухи и своевременного проведения лечения.

 ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

Вы перенесли острый гепатит В, С, и Вам необходимо знать, что исчезновение желтухи, удовлетворительные лабораторные показатели и хорошее самочувствие не служат показателями полного выздоровления, так как полное восстановление здоровья печени наступает в течение 6 месяцев. С целью предупреждения обострения заболевания и перехода в хроническую форму важно строго соблюдать врачебные рекомендации, относящиеся к последующему наблюдению и обследованию в условиях поликлиники, режиму дня, диете, а также к условиям труда.

 РЕЖИМ

 Возвращение к трудовой деятельности, связанной с большим физическим напряжением или профессиональными вредностями, допустимо не ранее чем через 3-6 месяцев после выписки. До этого возможно продолжение трудовой деятельности в облегченных условиях.

 После выписки из стационара следует остерегаться переохлаждения и избегать перегревания на солнце, не рекомендуют поездки на южные курорты на протяжении первых 3 месяцев. Также следует остерегаться приема медикаментов, оказывающих побочное (токсическое) влияние на печень. После нормализации биохимических показателей крови на протяжении 6 месяцев запрещается участие в спортивных соревнованиях. Переболевшие ОГВ и ОГС освобождаются от профилактических прививок на 6 месяцев. Занятия спортом ограничиваются лишь комплексом лечебной гимнастики.

 ДИЕТА

 На протяжении 6 месяцев после выписки необходимо обращать особое внимание на питание, которое должно быть достаточно полноценным, при полном исключении вредных для печени веществ. Алкогольные напитки (в том числе пиво) категорически запрещаются. Питаться в течение дня необходимо регулярно через каждые 3-4 часа, избегая переедания.

      Разрешено

 Молоко и молочные продукты во всех видах.

 Отварное и тушеное мясо – говядина, телятина, куры, индейка, кролик.

 Отварная свежая рыба – щука, карп, судак и морская рыба: треска, окунь, ледяная.

 Овощи, овощные блюда, фрукты, квашеная капуста.

 Крупяные и мучные изделия.

 Супы овощные, крупяные, молочные.

 Ограничено можно

 Мясные бульоны и супы – нежирные, не чаще 1-2 раза в неделю.

Сливочное масло (не более 50-70 г/сутки, для детей – 30-40 грамм), сливки, сметана.

Яйца – не более 2-3 раз в неделю, белковые омлеты.

Сыр в небольшом количестве, только не острый.

Сосиски говяжьи, колбаса докторская, диетическая, столовая.

Икра лососевых и осетровых, сельдь.

Помидоры.

 Запрещено

 Алкогольные напитки.

 Все виды жареных, копченых и маринованных продуктов.

 Свинина, баранина, гуси, утки.

 Острые приправы – хрен, перец, горчица, уксус.

 Кондитерские изделия – торты, пирожные.

 Шоколад, шоколадные конфеты, какао, кофе.

 Томатный сок.

 ВРАЧЕБНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ И КОНТРОЛЬ

 Обследование перенесших вирусные гепатиты проводят через 1,3,6 месяцев, а далее в зависимости от заключения диспансерного врача. Снятие с учета при благоприятном исходе проводят не ранее 12 месяцев после выписки из стационара.

 Помните, что только наблюдение врача-инфекциониста и регулярное лабораторное обследование позволит установить факт Вашего выздоровления или перехода заболевания в хроническую форму. В случае назначения врачом противовирусного лечения Вы должны строго соблюдать режим введения препарата и регулярно приходить на лабораторный контроль показателей крови, так как это позволит максимально снизить вероятность побочного действия препарата и обеспечить контроль над инфекцией.

 Явиться на лабораторное обследование нужно в строго назначенный врачом день натощак.

 Ваше первое посещение КИЗ поликлиники назначает лечащий врач.

 Установленные контрольные сроки повторных врачебных осмотров в поликлинике или гепатологическом центре обязательны для всех, перенесших вирусный гепатит. При необходимости Вы можете обращаться в кабинет последующих наблюдений стационаров, или гепатологический центр, или КИЗ поликлиники также и помимо этих сроков.

 

     Будьте внимательны к своему здоровью!

     Строго соблюдайте режим и диету!

     Являйтесь регулярно на врачебные осмотры!

Цвет кала у грудничка на искусственном вскармливании.

Искусственное вскармливание.

Каким должен быть стул новорожденного

Ответить однозначно на вопрос о том, каким должен быть стул новорожденного, нельзя. Во-первых, его цвет и консистенция буду меняться довольно часто. Во-вторых, все будет зависеть от особенностей питания матери и пищеварительной системы малыша.

Стул у новорожденных появляется уже в первые дни. Цвет его потом поменяется, но вначале он будет черным и вязким. Этого не нужно пугаться – так выходит меконий. Меконием называют первые фекалии младенца: они состоят из переваренной жидкости, которую ребенок успел проглотить в животе матери. И если в первый или во второй день стула черного цвета не появилось, нужно предупредить об этом врача.

К концу первой недели стул будет менее вязким, цвет его станет коричневато-зеленоватым. Через две недели он должен стать желто-коричневым. При этом в кале могут встречаться белые комочки, небольшие частички зелени или слизи – это зависит от того, как питается мама малыша.

В первое время фекалии ребенка не пахнут, а объем их колеблется в пределах 60-90 г. У младенца часто могут наблюдаться переходные периоды, когда консистенция, цвет и запах стула будут меняться. Это связано с тем, что в организм малыша будут попадать новые бактерии, микроорганизмы, к которым ему только предстоит привыкнуть. В первые месяцы вряд ли возникнут запоры, они могут появиться позднее, но это тоже не повод для беспокойства. Если время от времени у ребенка на несколько дней пропадает стул, врачи, как правило, не считают это отклонением.

Стул новорожденного после грудного молока и при искусственном вскармливании

Стул ребенка, которого с рождения кормят исключительно грудным молоком, сильно отличается от стула малыша на искусственном вскармливании. Через пару недель, когда грудное молоко станет более жирным, кал приобретает желтый цвет, а по консистенции напоминает горчицу.

Стул у грудничка бывает чаще, кал у него более желтый, он мягче и имеет относительно приятный масляно-молочный запах. Некоторые дети какают после или во время каждого кормления. Мамы могут часто слышать характерные булькающие звуки, издаваемые ребенком через несколько минут после приема пищи.

Стул у новорожденных, которые получают достаточно грудного молока, может быть от 2 до 5 раз в день. Иногда ребенок может не какать несколько дней – об этом можно предупредить педиатра, но в целом до возраста двух месяцев это не считается серьезным отклонением. Причиной может быть недостаточно жирное молоко матери.

Цвет стула у новорожденных на искусственном вскармливании более темный, с зеленоватым оттенком. Консистенция его более твердая, с некоторым неприятным запахом. При этом нужно помнить, что при искусственном вскармливании какает ребенок обычно реже.

Зеленый стул у новорожденного

Зеленый стул может появиться по очень разным причинам, и разбираться с ними в первую очередь должен педиатр. Врач осмотрит ребенка, при необходимости назначит анализы и дальнейшее лечение или просто убедится в том, что малыш здоров, а цвет его кала не означает серьезных нарушений в желудочно-кишечном тракте.

Не стоит заранее пугаться, потому что многие изменения в стуле новорожденного могут быть связаны с теми продуктами, которые ела мама. Следовательно, устранить причину довольно просто – нужно будет просто подкорректировать свой рацион.

При этом зеленый стул у новорожденного может возникать и при искусственном вскармливании, например, когда поменялась смесь. В этом случае устранить причину также будет несложно, подобрав новое детское питание с учетом особенностей ребенка.

Жидкий стул у новорожденного

Под жидким стулом новоиспеченные родители иногда понимают и кашеобразный желтый стул ребенка. Он как раз является нормой и не говорит о диарее. Также обычная вещь для новорожденного – внезапный водянистый выброс с характерным звуком сразу после кормления (так называемый взрывной стул) – его также не надо путать с диареей и жидким стулом у новорожденных.

Если стул ребенка стал более жидким, чем обычно, изменился его цвет, в нем появилась слизь или кровь, нужно обратиться к врачу. Причины здесь также могут быть самыми разными: погрешности в диете матери, появление первых зубов, воспалительный процесс и т.д.

В целом, как подчеркивают большинство врачей, консистенция и цвет стула у новорожденных не являются главными показателями при определении состояния ребенка, поэтому не нужно делать выводов заранее. Врач при осмотре будет в первую очередь обращать внимание на самочувствие младенца, его аппетит, температуру, результаты анализов, наличие в кале пены, крови, спрашивать, нет ли у новорожденного стула со слизью. И только объединив всю полученную информацию, назначит лечение или просто даст рекомендации по питанию малыша.

Нужно понимать, что у каждого ребенка множество индивидуальных особенностей, на которые врачи обратят ваше внимание сразу после рождения и первого осмотра. В то же время многие из этих особенностей, например, то, как он усваивает различные продукты, будут обнаруживаться во время дальнейшего роста. Поэтому на вопросы о том, каким должен быть стул новорожденного и что является нормой для вашего ребенка, точно сможет ответить только участковый педиатр.

Текст: Гульнара Гарафиева

Зеленый стул у грудничка: есть ли повод для беспокойства?

На цвет и консистенцию стула грудничка в той или иной степени влияют состояние его здоровья от рождения, особенности питания мамы и вскармливания малыша (непосредственно грудное, смешанное, искусственное), состояние работы ЖКТ ребенка. Не стоит забывать, что пищеварительная система у малышей несовершенна, она только формируется, кишечник только начинает образовывать необходимые для полноценного пищеварения бактерии, а печень – расщепляющие ферменты. Поэтому многие незначительные отклонения, вызывающие беспокойство мам, на самом деле считаются нормой.

Когда зеленый кал у грудничка является нормой?

Кал грудничка в первые десять дней его жизни по цвету приближен к зеленому, и это считается нормой, которая не должна вызывать у мамы волнений.

Нормой является зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании на протяжении всего периода кормления грудью, если мамино молоко – единственный источник питания малыша.

Все объясняется довольно просто. В грудном молоке находятся гормоны, выделяемые организмом матери (абсолютно безвредные для ребенка), придающие стулу ребенка зеленоватый оттенок. Еще одна причина – вывод с калом из организма грудничка билирубина, который также сопровождается окрашиванием стула в зеленый цвет.

Зеленый пенистый стул с небольшим количеством слизи также не является отклонением от нормы, если при этом он не источает неприятный запах и ребенок не испытывает никаких неудобств. Решением этой проблемы может послужить прикладывание ребенка только к одной груди во время одного кормления, чтобы грудничок всосал и «переднее» жидкое молоко и более густое «заднее», придающее калу малыша коричневый оттенок.

Не стоит удивляться и тому, что казавшийся нормальным по цвету свежий кал ребенка спустя пару часов приобретет зеленоватый оттенок – все дело в том, что он имеет свойство окисляться.

Многое зависит и от питания молодой мамы. Если в меню на ГВ в больших количествах входят зеленые овощи и фрукты – это может прямо отразиться и на цвете стула ребенка. Помните о том, что питание кормящей мамы должно быть полноценным и разнообразным, исключая только явные аллергены и вредные продукты.

Изменения в цвете стула у грудничка могут возникнуть также при введении прикорма, особенно с преобладанием зеленых овощей (кабачок, брокколи).

Зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании может объясняться резкой сменой смеси. Еще одна причина – содержание в большинстве смесей для новорожденных железа.

Есть ли повод для волнений?

Однозночно верно одно: если кроме зеленого цвета стула вашего малыша ничего не беспокоит, он выглядит здоровым, бодрым, хорошо ест, достаточно набирает в весе, не плачет во сне, не имеет аллергических реакций, не плачет без причины – беспокоиться не о чем.

Внимательная мама в большинстве случаев сможет объяснить изменения в цвете кала ребенка новым съеденным ею продуктом (при ГВ) или сменой смеси (при искусственном вскармливании).

Если же зеленый кал у грудничка сопровождается ухудшением общего самочувствия ребенка и другими параллельными симптомами (плохим набором веса, температурой, сыпью, обильными слизистыми выделениями в кале, крупинками крови в нем, гнилостным запахом выделений, диареей или запорами), то это серьезный повод обратиться к врачу. Он назначит необходимые анализы и обследования, выявит причину проблемы, назначит необходимое лечение.

Причины зеленого стула у грудничка, требующие устранения

Среди наиболее распространенных причин возникновения зеленых выделений у грудного ребенка – лактозная недостаточность, вирусные и простудные заболевания, воспаление слизистой кишечника.

Может иметь место недоедание – в этом случае ни в коем случае не стоит переводить малыша на смешанное или полностью искусственное вскармливание, а вот консультация специалиста по грудному вскармливанию поможет наладить правильное и полноценное кормление грудью.

Зелень в кале у ребенка может образоваться и при принятии мамой синтетических пищевых добавок, некоторых витаминов, лекарств. Прямое влияние на организм малыша имеет и отравление матери: токсины проникнут в грудное молоко и скажутся на состоянии здоровья ребенка и цвете его кала.

Если причина зеленого стула у грудничка на искусственном вскармливании оказалась в резкой смене смеси, то следует проконсультироваться с врачом, как постепенно и безвредно для ребенка решить этот вопрос.

Многие врачи ставят грудничкам с различного рода нарушениями работы ЖКТ диагноз дисбактериоз – нарушение нормальной микрофлоры кишечника – однако авторитетные доктора игнорируют существование такого заболевания в принципе, считая его выдумкой маркетологов от медицины (вспомните сами, какой объем рекламы приходится на долю лекарств, способных отрегулировать работу кишечника и восстановить состояние его микрофлоры).

Так, не признает дисбактериоз популярный д-р Комаровский, а в зарубежной медицине вообще не существует такого понятия.

К тому же, если и ставить диагноз дисбактериоза – то всем грудничкам без исключения, поскольку работа пищеварительной системы у них только формируется. В любом случае, грудное молоко является лучшим лекарством от дисбактериоза, что бы под этим словом не подразумевали.

Как видите, зеленый кал у грудничка -не всегда повод для беспокоства и обращения к врачу. Внимательно следите за здоровьем своего ребенка -и вы будете способны сделать правильные выводы о причинах разлада его пищеварения. Однако если симптомы проявляются в комплексе, а самочувствие малыша ухудшается -это весомый повод срочно обратиться к помощи педиатра.

Зеленый стул у грудничка

При появлении новорожденного ребенка дома любой родитель очень беспокоится и переживает, все ли верно в уходе за малышом, в норме ли его здоровье, аппетит и настроение. Так же родители волнуются в порядке ли его стул, какой у него цвет и вид, не присутствуют ли в нем чужеродных запахов или примесей.

В первую очередь следует знать, что цвет, густота и запах стула у младенцев зависит от таких причин как:

— деятельность желудочно-кишечного тракта новорожденного;
— на искусственном или грудном вскармливании состоит ребенок;
— состояние самочувствия и здоровья грудничка;
— продукты, употребляемые матерью, если ребенок находится на грудном вскармливании.

Так всё-таки какой кал должен быть у младенца после его появления на свет?

После рождения у грудничка сразу выходит первый кал или в течение трёх дней, такой стул называют меконием. Он может быть черного или зеленого цвета, это в порядке вещей и об этом не стоит беспокоиться. По истечении третьего дня, кал у младенца становится уже зеленоватого оттенка, но ближе к коричневому цвету, этот стул называется переходным .Так же в кале могут попадаться небольшие белые комки или крупинки, это явление тоже нормальное и естественное, эти комочки, не что иное, как непереваренные частицы молока или смеси, которую употребляет грудничок. На пятые сутки у новорожденного более-менее формируется стул, но зеленоватый цвет может сохраняться до десятого дня жизни.

Зеленый кал у новорожденного при грудном вскармливании.

Консистенция и цвет кала, напрямую обусловлено питанием младенца. Если ребенок употребляет исключительно грудное молоки, и не питается никакими другими продуктами, то зеленоватый оттенок стула это вполне нормально. Такому цвету кала способствует гормон, который выходит вместе с молоком матери при кормлении ребенка. Так же темно-зеленый оттенок придает билирубин, который выводится из организма младенца вместе с калом.

Всем родителям следует помнить, что после дефекации, кал малыша из-за воздействия с кислородом и внешней средой немного изменяет оттенок. Поэтому не стоит переживать, если спустя пары часов после того, как младенец сходит в туалет, фекалии в пампересе поменяют свой цвет и станут зеленые.

В норме будет и пенистый стул зеленого цвета, с небольшим количеством слизи. Главное, чтобы такой кал не имел резкого и неприятного запаха и при испражнении малыш не ощущал боли или неудобства. Такой стул обуславливается тем, что в период кормления, грудничок получает только жидкое переднее молоко, а не жирное, называемое задним молоком, придающее стулу коричневый оттенок.

Зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании

Появления фекалий зеленоватого цвета, может спровоцировать переход на новую смесь. Следует вводить новый вид смеси очень постепенно, не торопясь. Еще такой оттенок калу дает железо, входящие во многие виды смесей детского питания, таких Семпер, НАН, Нутриция и другие.

Когда же стоит волноваться?

Родителям необходимо очень внимательно наблюдать за своим младенцем, его здоровьем и другими показателями при вводе новой смеси, при нахождении на искусственном вскармливании или же, новых продуктов, которые съедает мама, если ребенок на грудном кормлении.

Не стоит беспокоиться о небольших видоизменениях стула, таких как зеленоватый цвет и белые крупинки, если ваш малыш внешне здоров, активен, с хорошим аппетитом, настроением и сном.

Если же в фекалиях ребенка возник зловонный запах, прожилки крови или слизь, стоит обратиться к доктору, так как такие симптомы могут быть вызваны дисбактериозом или другими заболеваниями. При этом дисбактериоз может сопровождаться повышенной температурой, частыми поносами, коликами и срыгиваниями.

Так же зеленый кал у грудничка еще может вызвать недостаток лактозы, вирусные болезни и простуды.

При проявлении таких тревожных признаков и симптомах следует незамедлительно обратиться к своему врачу за лечением. Педиатр сможет правильно и точно выявить причину заболевания, назначить необходимые препараты или, если это потребуется, скорректирует рацион матери.

Автор: Mark Kireev

Дата публикации: 10.04

Запись навигация

Источники: http://lady7.net/kakim-dolzhen-byt-stul-novorozhdennogo.html, http://active-mama.com/zelenyj-stul-u-grudnichka.html, http://nedeli-beremennosti.com/zelenyj-stul-u-grudnichka/

Стул новорожденного - Parents.ru

Первые 2–3 дня испражнения малыша окрашены в темно-зеленый, почти черный цвет и лишены специфического запаха. Врачи называют их меконием или первородным калом. По сути это смесь околоплодных вод, проглоченных крохой еще в утробе, желчь из собственного желчного пузыря малыша и отмершие клетки эпителия – ткани, выстилающей кишечник и постоянно обновляющейся. Меконий представляет собой однородную вязкую массу, похожую на желе из-за желчи, которая по консистенции напоминает слизь. За «неожиданный» цвет ответственны пигменты билирубин и биливердин. Они содержатся в желчи и меняют окрас в зависимости от степени окисления. Первый отвечает за золотисто-желтые оттенки, второй – за зеленоватые.

Постепенно кишечник малыша заселяют полезные и условно-патогенные микроорганизмы, часть из которых помогает переваривать пищу. Параллельно налаживается питание и увеличивается объем выпиваемого молока. С 3-го и по 5–7-й день кал крохи приобретает легкий кисломолочный запах, становится более частым и неоднородным: в нем появляются комочки (не до конца переваренные жиры и белки), слизь и вода. Цвет «переходного стула» варьируется: в почти черной массе могут попадаться зеленоватые, желтые и даже беловатые включения.

Начиная с 7-го дня у младенцев устанавливается нормальный стул. У малыша, получающего грудное молоко, он по консистенции напоминает жидкую сметану или кашицу, обладает кисломолочным запахом, и обычно окрашен в желтый цвет, хотя иногда могут появляться зеленоватые вкрапления. При искусственном вскармливании испражнения густые, как пластилин, а по цвету более светлые, нередко сероватого оттенка. Запах у них резкий, и это нормально. Но иногда есть повод насторожиться. Если стул малыша неожиданно стал зеленым, водянистым, трескучим, пенистым и частым, а также приобрел непривычно резкий запах и в нем появилось много слизи, необходима консультация врача.

Важные отличия

От вида вскармливания зависит не только консистенция и цвет испражнений, но и их частота.

У малышей, питающихся маминым молоком, на первом месяце жизни стул отходит после каждого кормления 5-7 раз в сутки, начиная со 2-го месяца - 3-6 раз, ближе к году – 1-2 раза. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, в норме справляют большую нужду гораздо реже: всего 1-2 раза в сутки уже с конца первой недели жизни. Это связано с тем, что в грудном молоке содержатся очень нежные белки, которые легко перевариваются. В смесях же используются белки коровьего молока, а они усваиваются труднее. Кроме того, в мамином молоке есть особые ферменты, которые также облегчают переваривание. Все эти отличия влияют на время пищеварительного цикла, а значит, и на частоту испражнений.

причины, особенности и советы специалистов


Цвет и консистенция кала у новорожденных младенцев – один из самых важных показателей здоровья. Груднички какают 6-8 раз в день, это дает возможность родителям сразу же заметить какие-либо нарушения в стуле и обратиться за консультацией к педиатру. Для этого нужно знать, какой стул считается нормальным для грудничков, а какой свидетельствует об отклонениях и, что нужно срочно вызывать доктора.

Памперс с испражнениями

Каким должен быть стул у грудного младенца?

Родители привыкли считать, что стул – показатель внутреннего здоровья. Если он жидкий – это плохо, слишком плотный – тоже нехорошо. В отношении стула новорожденного определенной нормы не существует. Это связано с тем, что пищеварение грудничка еще находится на стадии формирования.

Первородный кал, более известный под названием «меконий», имеет темно-зеленый окрас. После его полного отхождения вплоть до момента введения прикорма стул будет жидкий и неоформленный. Окрас стула в 1–2 месяца во многом определяется типом вскармливания – искусственным, грудным или смешанным. Как только ребенок переходит на взрослую еду, его пищеварительный тракт перестраивается, вследствие чего изменяется цвет, консистенция и плотность каловых масс.

Если родителей настораживает кал младенца, им лучше проконсультироваться с врачом для своего успокоения. Стул, сигнализирующий о патологии в организме, сопровождается определенными проявлениями: плохим аппетитом, сном, а также отказом от груди.

Зеленый стул у малыша на грудном вскармливании

Молодые родители часто задаются вопросом, почему у новорожденного зеленый стул. Болотный цвет испражнений бывает у всех грудничков вне зависимости от типа питания. Изменение их цвета говорит о дисбалансе кишечной микрофлоры.

В норме стул месячного младенца, питающегося материнским молоком, должен быть светло-коричневого окраса и иметь жидкую консистенцию. В этом возрасте допустимыми также считаются белые вкрапления. Такой вид сохраняется вплоть до введения первого прикорма.

Зеленый пенистый стул вряд ли можно считать нормой. К числу основных причин, способствующих изменению окраса, относятся:

  • Неправильное питание мамы. Если каловые массы ребенка на ГВ имеют зеленый цвет, мама должна, в первую очередь, проанализировать свой рацион. В «подозрительном» окрасе испражнений могут быть «повинны» зеленые продукты, например огурцы, брокколи или кабачки.
  • Прием лекарств. Некоторые медикаменты способны влиять на цвет стула. Например, железо может придавать калу зеленый или черный оттенок.
  • Дисбактериоз. Основным проявлением нарушения микрофлоры кишечника является изменение цвета и консистенции каловых масс. Дисбактериоз возникает изменения соотношения различных бактерий. Поскольку кишечник младенца находится на стадии формирования, попадание любого нового продукта в кишечник может спровоцировать расстройство пищеварения.
  • Лактазная недостаточность. Так называемое переднее молоко очень водянистое и жидкое, в нем мало питательных веществ. Заднее молоко намного жирнее, поэтому малыш остается сытым только тогда, когда вдоволь получит. Если кормящая мама постоянно меняет грудь или отнимает у новорожденного ребенка грудь раньше, чем он перестал ее сосать, то младенец не будет успевать получать заднее молоко. Основными проявлениями лактазной недостаточности считаются зеленый пенистый стул и плохой набор веса.
  • Затяжная желтушка. Окрас каловых масс меняется также под воздействием билирубина.

Некоторые родители сталкивались с ситуацией, когда свежий стул их малыша имеет нормальный светло- или темно-коричневый цвет, но через время он приобретает зеленый окрас. Родителям при этом не нужно паниковать, лучше еще раз заглянуть в памперс после следующего стула. Если цвет свежего кала действительно отличается от зеленого, то причина такого изменения заключается в окислении испражнений. Это состояние не является патологическим и не требует визита к врачу.

От чего зависит изменение окраски стула

Зеленый цвет кала у младенца может свидетельствовать о болезни, но не всегда.

Причины изменения цвета могут быть в следующем.

  1. У новорожденного вместе с калом может выходить билирубин, который придает зеленый цвет.
  2. На организм ребенка влияют гормоны матери.
  3. Пищеварительная система новорожденного сформирована не до конца, из-за чего порой возникает нехватка ферментов для расщепления пищи. В этом случае кал может быть со слизью.
  4. Если не поменять памперс вовремя, то кал может окисляться под воздействием кислорода и приобретать оттенки зеленого.
  5. При грудном вскармливании играет роль питание мамы. Возможно, она принимала в пищу продукты, способные повлиять на цвет кала – грушу, капусту, огурец, кабачки.
  6. Прием препаратов, содержащих железо.
  7. Недостаточно грудного молока, в результате чего ребенок недополучает ферменты, которые помогают расщеплять молочный сахар и жиры.
  8. Нехватка лактозы в молоке.

Если в стуле ребенка наблюдаются прожилки крови, следует обратиться за помощью к специалисту. Кроме этого, может отмечаться жидкий кал со слизью и с резким запахом. В данном случае причины гораздо серьезнее.

  1. Дисбактериоз. Ребенка беспокоит вздутие живота, колики, могут появиться высыпания на коже. У детей на грудном вскармливании нарушение флоры кишечника может произойти даже в случае, когда мать дополнительно поит кипяченой водой. Появляется жидкий стул, нередко – со слизью.
  2. Бактериальные инфекции.
  3. Заболевания, вызванные вирусом, который влияет на полноценную работу кишечника, и кал меняет свой цвет на зеленый.
  4. Кишечные инфекции: повышается температура, появляется рвота, боль в животе.
  5. После приема антибиотиков. Кал при этом становится зеленого цвета. Может носить слизистый характер.
  6. В качестве частой причины выступает аллергия.
  7. Патологии пищеварительных органов. Данный вид нарушений требует оперативного вмешательства.
  8. Заселение организма паразитами (гельминты, глисты).

Зеленый кал у младенца-искусственника

Кал ребенка на искусственном вскармливании немного отличается от испражнений малышей на ГВ. Он имеет более густую консистенцию и желтоватый оттенок.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: с чем может быть связано возникновение у ребенка поноса с пеной?

Родителей детей на искусственном вскармливании также волнует вопрос, может ли стул у младенца иметь зеленый окрас. У малыша на ИВ случается зеленый стул. К числу основных провоцирующих факторов такого состояния относятся:

  • Употребление детского питания. В большинстве смесей содержатся расщепленные белки коровьего молока, которые после переваривания приобретают зеленоватый окрас. Кроме того, железо способно влиять на цвет испражнений
  • Введение прикорма. У искусственников изменение цвета может случиться в 5–6 месяцев. Отсутствие других тревожных симптомов (повышенной температуры, примесей, слизи, изменения самочувствия) является верным знаком того, что болотный кал не нужно считать поводом для беспокойства. Через пару недель, как только кишечник привыкает к переработке новой пищи, стул налаживается.

Как влияет питание?

Зеленого цвета кал у грудничка может появиться в результате неправильного кормления. Рассмотрим данный вопрос подробно.

Грудное кормление

Если в организм ребенка попадает только переднее молоко, в таком случае фекалии могут обретать зеленоватый цвет. Этому есть объяснение – такое молоко нежирное, оно быстро всасывается и точно так же быстро покидает организм новорожденного. Часто молоко называют голодным – из-за того, что в переднем молоке практически нет питательных веществ, которые могли бы насытить малыша, обеспечив его всеми необходимыми элементами и жирами. Зеленые вкрапления в стуле темно-зеленого цвета свидетельствуют о том, что в кале имеется повышенное содержание билирубина – у грудничков такое явление принято считать нормой. Гормоны, содержащиеся в грудном молоке, также могут давать зеленый цвет калу. Если мамочка употребляет в пищу большое количество растительных веществ – цвет испражнений также может меняться.

Искусственное кормление

Если малыш кушает искусственные смеси, в таком случае цвет кала у него должен быть желтым. Почему зеленые какашки у ребенка могут появиться? В смеси содержится большое количество железа. Не стоит часто менять смеси – иногда они способны спровоцировать аллергическую реакцию. Лучше всего посоветоваться с доктором.

Прикорм

От 6 месяцев родители начинают давать малышу прикорм. Это период, когда организм ребенка учится приспосабливаться к перевариванию и усвоению обычной пищи. В таких ситуациях сбои работы ЖКТ являются частым явлением, и проявляются они отрыгиванием, поносом, появляется у ребенка также зеленый стул со слизью.

Если малыш находится на смешанном вскармливании

Малышей на смешанном вскармливании эта проблема касается намного чаще, чем остальных детей. Они питаются грудным молоком и молочной сухой смесью, поэтому возникновение зеленого стула может быть связано как с первым, так и со вторым типом вскармливания. В норме их кал должен быть темно-коричневого цвета и плотной консистенции. К числу основных предрасполагающих факторов изменения окраса стула у детей на смешанном вскармливании относятся:

  • Нехватка молока. Некоторые молодые мамы убеждены в том, что у них не хватает грудного молока, поэтому они старательно компенсирует его дефицит сухой молочной смесью. На самом деле таким образом мама только вредит малышу. Во-первых, ребенок не получает заднего питательного молока, поскольку такие мамочки из-за своих убеждений отнимают ребенка от груди, когда тот еще сосет ее. Во-вторых, нехватка заднего молока может привести к лактазной недостаточности.
  • Перенесенное заболевание. Изменение окраса кала происходит после перенесенной инфекционной или вирусной болезни, которую лечили антибиотиками. Антибактериальные препараты уничтожают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы в кишечнике, вследствие чего у ребенка может развиться дисбактериоз.

Когда это норма

Далеко не всегда нужно пугаться, если в пеленках у новорожденного малыша вы увидели зеленоватый стул. Есть несколько случаев, которые считаются абсолютно нормальными и не несут с собой никакой угрозы здоровью ребенка.

Прежде всего стоит отметить, что у новорожденных в первые несколько дней происходят серьезные процессы внутри организма по его перестройке на новый способ ведения жизнедеятельности. В этот период происходит в том числе и адаптация пищеварительной системы. Из желудка и кишечника вместе с основной пищей выходят остатки тканей, которые попали в них при прохождении малыша по родовым путям. Эти испражнения называют меконий. В норме он темно-зеленый, даже ближе к черному. Через несколько дней кал приобретет свой нормальный оттенок.

Также окрашивание испражнений новорожденного в первые дни в зеленый цвет может вызывать излишек билирубина, который таким образом выходит из организма. Причиной может стать небольшая желтушка или реакция на грудное молоко матери из-за избытка гормонов. В целом явление не несет угрозы, если нет побочных симптомов и нарушений в анализах.

Еще одно нормальное состояние – это зеленоватый кал, возможно с белыми кусочками непереваренного молока. В первые недели пищеварительная система еще не функционирует должным образом, поэтому может наблюдаться легкий дефицит ферментов, что и ведет к подобному явлению.


Кал с чуть зеленоватым оттенком может быть одним из вариантов нормы у новорожденных, т. к. пищеварительная система еще несовершенна и проходит период адаптации

Какой стул – признак заболевания?

Пенистый зеленый стул должен стать поводом для волнения родителей, если он спровоцирован развитием патологического состояния в детском организме.

Изменение окраса каловых масс, которое сопровождается ухудшением сна и аппетита, беспричинной капризностью и сонливостью, появлением слизи и регулярными срыгиваниями считается проявлением одного из серьезных заболеваний:

  • Дисбактериоз. Увеличение количества патогенных бактерий в кишечнике – довольно частое явление у грудничков. Они рождаются с абсолютно стерильным кишечником, поэтому даже кипяченая вода может спровоцировать изменение баланса микрофлоры. Выработке стойкого иммунитета способствует прикладывание к груди в первые часы после рождения, грудное вскармливание в течение первого года жизни, исключение антибактериальной терапии как для малыша, так и для мамы.
  • Кишечная или вирусная инфекция. Груднички в 1–3 месяца чаще всего подвергаются риску заражения бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией в силу незрелости иммунной системы. Основные признаки инфицирования грудничка: рвота, срыгивание, урчание, метеоризм, повышение температуры без симптомов простуды, зеленый, жидкий стул.
  • Лактазная недостаточность. Пенистый жидкий зеленый кал – основный симптом заболевания. Недостаточность связана с нарушением выработки ферментов. Восстановление организмом этой функции, как правило, занимает несколько месяцев.
  • Целиакия. Заболевание относится к числу хронических и проявляется непереносимостью глютена. Поскольку глютен является белком злаковых культур, то болезнь можно диагностировать при введении каш, хлеба и мучных изделий. Кроме изменения окраса каловых масс, целиакия сопровождается плохим набором веса, задержкой роста.

Е. О. Комаровский о детском стуле

Доктор Комаровский скептически относится к молодым мамочкам, которые обращаются ко всем врачам, как только увидят в памперсе зеленый кал. Анализ на дисбактериоз, который назначают современные педиатры при обращении к ним родителей, согласно утверждениям Евгения Олеговича, не имеет никакого клинического значения. Его результат не позволяет даже врачу поставить диагноз.

«Ребенок на грудном вскармливании имеет право на любой внешний вид испражнений…»

Комаровский утверждает, что кал грудничков в 1–3 месяца может иметь абсолютно разный цвет и консистенцию. Если ребенок при этом ведет себя спокойно, он хорошо кушает и нормально спит для своего возраста, то изменение окраса каловых масс не должно тревожит молодых родителей. Основная задача мамы при этом – как можно чаще прикладывать ребенка к груди для более интенсивной выработки иммунных клеток.

Причины появления у ребенка зеленого стула, у ребенка зеленый кал - в чем причина

Первый год жизни ребенка вызывает у его родителей множество вопросов и опасений. Мамы обязаны со вниманием относится к калу маленьких детей, ведь именно детские испражнения отражают здоровье и самочувствие малыша. У грудничков пищеварительная система и кишечник только формируют свою микрофлору, поэтому их стул нестабилен, а также имеет отличительные особенности и черты. Зеленый кал у грудного ребенка – норма или повод для беспокойства? Давайте разберемся в этом вопросе вместе!

Зеленый кал у грудного ребенка – в чем причина?

После рождения ребенок испражняется меконием – первородным калом, состоящим из амниотической жидкости, билирубина, ороговевших клеток и так далее. Его цвет варьирует от зеленоватого до почти черного, а консистенция мекония густая и вязкая. Далее у малыша появляется переходный стул – он коричневато-зеленоватого оттенка, и только через несколько дней кал приобретает желтоватый цвет.

Вид испражнений имеет прямую взаимосвязь с питанием малютки – фекалии у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, прямо противоположны каловым массам детей-искусственников.

Причины зеленого стула у детей:

  1. При грудном типе кормления. Если грудничок питается молоком матери, то зеленоватый оттенок фекалий является для него абсолютной нормой. Если мама любит зеленые овощи и фрукты, то это тоже может повлиять на цвет стула у ребенка. К тому же детские испражнения при контакте с воздухом окисляются, приобретая характерный зеленый оттенок. Если стул новорожденного не только зеленый, а еще пенистый и с примесями слизи, то это указывает на то, что малыш берет из груди только переднее молоко, а заднее – более жирное, остается. Именно жирное заднее грудное молоко придает калу младенца желтовато-коричневый окрас, поэтому во время прикладывания малыша необходимо следить, чтобы он до конца опустошал одну грудь, а только потом давать ему другую.
  2. При искусственном типе кормления. Стул у детей на искусственном кормлении меняется при смене молочной смеси. Если в составе детской смеси много железа, то, скорее всего, у грудного ребенка будет зеленый стул. Если это беспокоит родителей, то можно попробовать смесь с меньшим количеством железа и посмотреть на последующую реакцию малыша.

С введением прикорма цвет фекалий может изменяться, как только детский организм полностью переварит новый продукт, качество кала вернется к своей норме.

Зеленый стул у ребенка как признак болезни

У грудного ребенка зеленый стул – здесь следует ориентироваться не по цвету его испражнений, а по самочувствию и настроению малютки.

Однако зеленый кал у грудного ребенка может указывать на некоторые заболевания:

  • Дисбактериоз. Зеленый оттенок фекалий может стать следствием дисбактериоза – нарушения соотношения бактерий и микроорганизмов в кишечнике. В этом случае зеленый кал сопровождается расстройством стула – поносами и запорами, вкраплениями слизи, болями, беспокойством, отсутствием аппетита и частыми срыгиваниями.
  • Диспепсия. Расстройство функций пищеварительной системы у грудных детей может быть связано с регулярным перекармливанием малютки, либо неправильным подбором его питания. В этом случае испражнения частые, в кале встречаются зеленые прожилки и вкрапления, а также присутствует неприятный резкий запах.
  • Кишечные инфекции. Они очень опасны для маленьких детей, при этом стул ребенка выходит в виде поноса темно-зеленоватого цвета, у него болит живот, мучают колики и вздутие. При появлении этих симптомов самым верным решением будет обращение к врачу.
  • Аллергические реакции. Беспорядочное питание матери при грудном вскармливании может привести к изменению стула ребенка и возникновению у него аллергии в виде сыпи, зуда и покраснений кожи на тот или иной продукт питания. Главное здесь – это соблюдение диеты и ведение дневника потребляемых продуктов.
  • Лактазная недостаточность. У грудных детей от рождения до года зеленый стул может говорить о лактазной недостаточности, требующей врачебного вмешательства и наблюдения специалистов.
  • Вирусные заболевания. У маленьких детей простуда может сопровождаться изменением характера испражнений, влияя на их консистенцию и цвет.

Причиной зеленого стула у детей может стать прививка или проба манту, об этом незамедлительно нужно проинформировать педиатра и в дальнейшем следовать его указаниям.

Срочного обращения к доктору требуют следующие симптомы, сопровождающие зеленый кал:

  • обилие слизи и крови;
  • черные испражнения;
  • гнилостный или кислый запах испражнений;
  • нервозность и бессонница;
  • высыпания по телу;
  • жидкий стул или запоры;
  • повышение температуры тела;
  • отказ от еды и питья;
  • недобор и потеря веса.

Цвет детской какашки и ее значение - Основы здоровья от клиники Кливленда

Как новый родитель, вы рассчитываете сменить сотни - если не тысячи - пухлых подгузников. Тем не менее, широкий спектр цветов и текстур, с которыми вы столкнетесь, временами вызывает беспокойство или просто шокирует.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Педиатр Джейсон Шерман, DO, демистифицирует, какие оттенки полезны для здоровья, а какие требуют обращения к педиатру.

Расшифровка страшного грязного подгузника

Цвет и текстура фекалий резко, а иногда и тревожно, меняются в течение первых дней и месяцев ребенка. Не тратьте больше времени, чем необходимо, на размышления о вонючей дефекации.

Вот что можно ожидать:

Первый стул ребенка в течение первых нескольких дней жизни, называемый меконием, избавляет новорожденного от всех материалов, проглоченных в утробе матери: околоплодных вод, кишечных эпителиальных клеток, лануго, слизи, желчи и воды.(Если вы не увидите его в течение 48 часов, сообщите об этом своему педиатру.) Он очень липкий, и для этого вам может понадобиться целая туба салфеток.

«По прошествии первых нескольких дней стул из мекония уже никогда не должен быть черным», - говорит д-р Шерман. «Если стул черный, белый, глиняный или вы видите кровь или слизь в стуле, вам необходимо позвонить своему педиатру и сообщить ему об этом».

В первую неделю жизни у детей, находящихся на грудном вскармливании, каждые 24 часа бывает от трех до четырех горчично-желтых, потрепанных и жидких стула.Многие младенцы какают после каждого кормления, поэтому не беспокойтесь о том, чтобы не израсходовать размер новорожденного, пока они не перерастут. Позже они могут продолжать кормить ребенка после кормления или кормить его только раз в неделю. Либо нормально!

У детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул более густой и темный один раз в день (или чаще) с первого дня. Обычно они коричневые, но могут быть желтыми или зеленоватыми. По консистенции похожа на арахисовое масло или хумус.

Не волнуйтесь: введя твердые вещества, знайте, что во время смены подгузников вы обнаружите новый оттенок «в стиле гуакамоле».По мере добавления большего количества продуктов вы можете заметить другие цвета, такие как оранжевый и желтый, а иногда и целые бобы или изюм.

Стул для малышей постепенно набухает до консистенции пластилина. Как часто они какают, не имеет значения. Важна последовательность. Обратная сторона какашек у малышей? Он начинает пахнуть как обычные взрослые фекалии.

Толстые темные, как сосна, по ночам фекалии могут выглядеть неприятно, но обычно это не повод для беспокойства.Самый частый виновник: добавка железа или детское питание, обогащенное железом. Изменение цвета не влияет на здоровье вашего ребенка - возможно, только на ваш аппетит!

Этот оттенок можно увидеть у детей, находящихся на грудном вскармливании, которые часто меняют грудь, потребляя больше нежирного молока, чем цельного молока. Попробуйте кормить грудью, пока ваш ребенок не истощит грудь, прежде чем переключаться. Вирусы также могут вызывать ярко-зеленый стул, поэтому обратитесь к педиатру, если ваш ребенок не ведет себя нормально.

«Коричневый, желтый и зеленый - это нормально», - говорит д-р. Шерман. «Он часто может перемещаться между ними, но если он желто-коричневый или зеленый, вам, вероятно, не о чем беспокоиться».

Некоторые младенцы какают при каждом кормлении, а другие какают каждые пять-семь дней. Если ваш ребенок какает реже, если он ходит один раз в неделю, его живот не вздувается, и он не слишком суетлив и не раздражителен, тогда вы можете успокоиться.

«Образцы стула обычно меняются примерно через два-три месяца», - говорит он.«Часто младенцы какают несколько раз в день, а затем в возрасте двух-трех месяцев, это меняется на ежедневное или через день. Пока стул мягкий, беспокоиться не о чем ».

Немедленно позвоните своему педиатру, если увидите любое из следующего:

  • Красный : Детские какашки не должны быть красными. Безобидные причины? Употребление свеклы, некоторых лекарств или пищевых красителей. Однако красные полосы на подгузнике могут указывать на кровь в стуле.Небольшие количества могут быть вызваны запором, тогда как большие количества вызывают большее беспокойство.
  • Белый мел : Призрачно выглядящие какашки - не повод для шуток. Если у вашего ребенка не выделяется желчь (которая придает вашему стулу характерный цвет), он будет выглядеть бесцветным, белым или меловым. Это может быть признаком серьезной проблемы с печенью или желчным пузырем.
  • Черный : Хотя дегтеобразный стул является нормальным явлением для новорожденных, он является поводом для беспокойства, если вашему ребенку больше трех дней.Этот тип густого черного стула, называемый мелена, может быть признаком попадания крови в желудочно-кишечный тракт вашего ребенка.

Несколько слов о диарее и запоре:

Слишком жидкий. Хотя детские какашки не такие твердые, как взрослые, если они очень рыхлые и водянистые - это диарея. Не игнорируйте эти подгузники, поскольку они могут быть признаком инфекции и подвергнуть вашего малыша риску обезвоживания. Другие причины: пищевая чувствительность / аллергия, слишком много сока для малыша, побочный эффект антибиотиков или симптом воспалительного заболевания кишечника или целиакии. Позвоните своему педиатру, если это длится более 24 часов. Большинство случаев разрешаются в течение двух-трех дней.

Слишком сложно. Если ваш ребенок напрягается перед дефекацией и выделяет темный твердый стул, у вашего малыша запор. Иногда дело в том, что пищеварительный тракт ребенка поглощает слишком много воды - спросите своего педиатра, потому что могут быть простые решения. Другие возможные причины: пищевая чувствительность / аллергия, обезвоживание или, в редких случаях, более серьезные состояния, такие как анатомические проблемы, дисфункция щитовидной железы, нарушения обмена веществ или болезнь Гиршпрунга.

У младенцев стул по большей части должен быть консистенции яблочного соуса. Когда дети станут немного старше, примерно к 1 или 2 годам, они станут более похожими на зубную пасту или арахисовое масло по консистенции. Если стул твердый, маленькие комочки или действительно сформировался с раннего возраста, это часто является признаком запора, и вам следует обсудить это со своим педиатром.

Скорее всего, в процессе смены сотен подгузников вы обязательно встретите несколько, которые вас удивят.Поскольку не всегда легко сказать, что нормально, а что нет, позвоните своему педиатру, если у вас возникнут какие-либо сомнения.

Полное руководство по детским какашкам: все цвета детских какашек в одном месте

Будь то зеленая детская какашка, белая детская какашка, серая детская какашка или желтая детская какашка, новорождённая какашка, утренняя какашка, ночная какашка, детская какашка грудного вскармливания, долгоживущая какашка или детская какашка на искусственном вскармливании, ходят слухи что папы не справляются с грязными подгузниками. Какая-то хреновая вещь думать.Смена подгузников - неотъемлемая часть нового отцовства, благодаря которому большинство пап близко знакомятся с детскими фекалиями.

Правда в том, что детские какашки всем противны. Даже родители-ветераны не застрахованы от запаха загруженных пеленок. Многие родители преодолевают свой страх перед грязными подгузниками, узнав своего врага: детские какашки. Независимо от того, насколько тяжелой может быть нагрузка, скрывающаяся под вкладышами подгузников, родителям следует обратить на это внимание, потому что детские какашки на самом деле являются довольно сильным показателем здоровья ребенка.Вот что нужно знать родителям о детских какашках: о хороших, плохих, желтых, зеленых и вонючих.

A Baby Poop Timeline

От младенчества до приучения к горшку ваш маленький сладкий самородок будет выдавливать свою изрядную долю какашек всех цветов на регулярной основе. Ищите около 10 в день в течение первых 2 месяцев. Затем примерно 4 раза в день со 2 по 4 месяц. Эти цифры приблизительны - это нормально, когда количество младенцев и какашек сильно колеблется.

Первые детские фекалии называются меконием, и они действительно особенные.

The First Baby Poop

Его называют меконием, и это супер липкие коричневато-зеленые какашки. Он содержит проглоченные околоплодные воды, а также небольшие волоски и восковой налет, защищающий вашего ребенка в утробе матери. И это никоим образом не может вас возмутить.

На грудном вскармливании или на искусственном вскармливании месяцы, когда ребенок не ест твердую пищу, приводят к тому, что детские какашки имеют горчичный цвет и имеют сладкий запах.

Следующие несколько сотен какашек

Между 2 и 4 месяцами детские какашки становятся немного ярче.Этот цвет детских фекалий будет разным в зависимости от того, находится ли ваш ребенок на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании. В целом, их милая маленькая фекулентность имеет оттенок горчично-серо-коричневого, но для детей с молочной смеси немного темнее. Возможно, цвета Серого Какашки.

Фекалии грудного ребенка пахнут «слаще», чем фекалии ребенка, вскармливаемого смесью. Но оба они несколько зернистые и рыхлые, с небольшим количеством молочного творога. Думаю, творог. Вообще-то, нет. Не думай об этом.

Зеленая детская какашка? Оранжевые детские какашки? Вы все это увидите, как только представите твердые продукты - при условии, что вы дадите им разнообразную красочную еду.

Зеленые детские какашки и жизнь после солей

Как только вы начнете давать ребенку банановое пюре, яблоки, чирио и т. Д., Их какашки изменятся соответственно. Самая большая разница будет в цвете фекалий, поскольку их крепола приобретает оттенок, более знакомый тем, к чему вы привыкли. Наконец, кал вашего ребенка станет коричневым.

Но не удивляйтесь, если эти какашки станут еще более красочными. У младенцев нет сверхдлинного пищеварительного тракта, поэтому время прохождения того, что попадает им в лицо, довольно короткое.Вы можете увидеть, что вещи выглядят довольно неповрежденными. Оранжевая морковь. Зеленый горошек. Не пугайтесь, если только без видимой причины не появятся фиолетовые подковы.

Отличительной чертой какашек для малышей является, извините, запах.

Какашки для малышей

На этом этапе мягкий стул станет более твердым и похожим на буханку. Здесь важна консистенция фекалий. Водянистый? Это диарея. Сухие и рассыпчатые? Вы смотрите на запор.

К сожалению, именно тогда запах начинает становиться действительно важным фактором.Вы знаете, что ваш маленький самородок подрастает, когда их собственные маленькие самородки начинают пахнуть мужским туалетом после того, как ваш старший вице-президент проводит некоторое время в киоске с последним выпуском Wall Street Journal .

Черный детский кал может быть признаком переваренной крови. Позвони своему врачу.

Worrisome Baby Poop

Бывают обстоятельства, когда какашки вашего ребенка действительно вызывают беспокойство. Если вы открываете подгузник и видите любой из следующих цветов или текстур, обратитесь к педиатру по телефону:

  • Белая какашка : Возможно, у вашего ребенка проблемы с выделением желчи или инфекция.
  • Черная какашка : Может быть признаком переваренной крови. Никогда не хороший знак.
  • Красная корма : Стул ваших детей никогда не должен быть красным (если они не ели много свеклы). Красные полосы указывают на кровотечение.
  • Слизистые фекалии : Если вы видите в фекалиях ребенка вещества типа слизи, это может быть признаком инфекции.
  • Прорывы вверх-назад : они почти всегда указывают на диарею. Диарея особенно опасна для новорожденных (и всех, кто заболел первым).

Если в меню не была свекла, детский стул никогда не должен быть красным.

Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Спасибо за подписку!

Почему мой какал зеленый?

Это случилось со многими из нас в какой-то момент нашей жизни: мы заканчиваем опорожнение кишечника, смотрим в миску и испытываем панику, когда видим необычный цвет.

Какашки могут быть разных цветов, кроме коричневого, при этом зеленый цвет часто вызывает беспокойство. Но это на удивление распространено и обычно не вызывает беспокойства.


Прочитайте больше: Мы должны какать каждый день? Мы спросили пять экспертов


Почему какашки обычно коричневые

Коричневый цвет фекалий изначально происходит от красного цвета крови. Гемоглобин - это красный белок крови, который переносит кислород по телу.В конечном итоге он распадается на вещество, называемое билирубином.

В печени билирубин используется для образования желчи и выделяется в тонкий кишечник, чтобы помочь переваривать пищу. Затем желчь переходит в толстую кишку, а билирубин расщепляется бактериями.

Заключительный этап процесса - добавление вещества под названием стеркобилин, которое придает калам коричневый цвет.

Все оттенки коричневого считаются нормальными.

Зеленый какашек у взрослых

На цвет стула очень сильно влияют вещества в кишечнике, которые переваривают пищу, и то, что вы едите.

Зеленый стул содержит значительно больше желчных кислот, чем коричневый стул. Если пища проходит через кишечник очень быстро - например, если у вас диарея - у зеленой желчи нет времени, чтобы полностью разложиться, и стул станет зеленым.

Зеленые листовые овощи, такие как шпинат и салат, содержат большое количество хлорофилла (зеленого пигмента), связанного с магнием. Это может привести к тому, что стул станет зеленым.

Иногда все сводится к тому, что вы ели.Натали Захарова / Shutterstock

Некоторые зеленые пищевые красители, такие как натуральный зеленый 3, содержат хлорофилл (зеленый пигмент), связанный с медью, который может окрашивать стул в темно-зеленый цвет.

Почему у младенцев зеленый какашек?

Первый стул новорожденного, называемый меконием, очень часто бывает темно-зеленого цвета.

Зеленый стул у детей, находящихся на искусственном вскармливании, часто возникает из-за смесей, содержащих большое количество железа.

Но даже для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, желто-зеленый или зеленый фекалии - это нормально.

На самом деле, фекалии младенцев могут быть разного цвета. Одно исследование показало, что бледный стул вызван частично переваренными молочными жирами, желтый стул - стеркобилином (который также участвует в превращении кала в коричневый цвет) и другими подобными соединениями, а темный стул - билирубином или присутствием мекония.

А как насчет других цветов какашек?

Синий

Некоторые пищевые красители, пищевые добавки и природные красители не могут полностью расщепляться в кишечнике, и это может заметно окрасить фекалии.Например, дети, которые выпили много напитков синего цвета, часто становятся синими.


Прочитайте больше: Любопытные дети: как мой животик превращает еду в фекалии?


Черника также может посинеть из-за антиоксиданта, называемого антроцианином. Большинство антроцианов в синих ягодах расщепляются к тому времени, когда они достигают толстой кишки, поэтому дети с синими фекалиями либо съели довольно много, либо ягоды быстро продвигаются по кишечнику.

Дети с диареей очень быстро проходят через кишечник, и стул часто бывает того же цвета, что и пища, которая входила в него.

Употребление большого количества черники может посинеть. Каспарс Гринвальдс / Shutterstock

Оранжевый

Оранжевый стул может быть вызван бета-каротином, соединением, которое содержится в овощах, таких как морковь и мускатная тыква.

Poo также может быть оранжевого цвета из-за действия антацидов, содержащих гидроксид алюминия, соль природного происхождения.

Желтый

Желтые фекалии часто являются нормальным явлением, но жирный желтый стул с неприятным запахом, который плавает на туалетной воде, может означать, что он содержит избыток жира.

Иногда это может быть вызвано такими состояниями, как недиагностированная глютеновая болезнь, когда иммунная система ненормально реагирует на глютен, а тонкий кишечник не поглощает жир должным образом.

Бледный, кремовый или глиняный

Необычно бледный стул или стул глинистого цвета может указывать на закупорку желчи, идущей от печени к тонкому кишечнику.Это означает, что он не проходит последнюю стадию получения коричневого цвета за счет добавления стеркобилина. В результате фекалии имеют очень отчетливый бледно-кремовый вид.

Каждый 14000 австралийский младенец рождается с заболеванием, называемым атрезией желчных путей, при котором желчные протоки снаружи и внутри печени покрываются рубцами и закупориваются. Желчь не может выходить из печени, что может привести к ее рубцеванию. Атрезию желчных путей можно лечить хирургическим путем, но ранняя диагностика важна.

Бледный фекалий также может указывать на присутствие кишечных паразитов или бактерий.

Красный

Красный фекалий может быть вызван красным пищевым красителем, томатным соком и свеклой.

Виноват вчерашний салат из свеклы. Гайворонская_Яна / Шттершток

Однако ярко-красная кровь в помете обычно означает внутреннее кровотечение из кишечника.

Причины появления красной крови в фекалиях могут включать такие состояния, как геморрой и трещины заднего прохода (маленькие тонкие слезы), но могут быть признаком более опасного рака кишечника.


Прочитайте больше: Ваш какашка (в основном) живая. Вот что в нем


Черный

Черный какаш может иметь несколько безвредных причин, например, употребление черной солодки.

Еще одна причина - лекарства. Таблетки железа и многие антибиотики могут стать черными. (Известно также, что антибиотики превращают фекалии в разные оттенки зеленого, белого, розового и оранжевого.)

Черный дегтеобразный фекалий может указывать на кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта, например, из язвы пищевода или желудка.

Стоит ли волноваться?

Изменение цвета фекалий обычно временное. Избавление от виновника - например, прекращение приема лекарств или удаление ответственной пищи из рациона - должно вернуть цвет кала к его нормальному коричневому оттенку.

Если странный цвет сохраняется, это может указывать на основное заболевание и требовать дальнейшего исследования.

Черный, красный и очень бледный какашек являются наиболее опасными цветами и должны быть проверены вашим терапевтом.

Зеленая какашка: что это значит и что делать

Зеленая какашка обычно не вызывает беспокойства, так как почти всегда связана с диетой. Это в основном связано с потреблением большого количества зеленой пищи, такой как шпинат и брокколи, или продуктов с зеленым пищевым красителем.

Однако зеленый стул также может быть признаком других проблем, например синдрома раздраженного кишечника или кишечных инфекций. Поэтому этот вопрос следует проверить у врача и лечить в соответствии с его рекомендациями, если стул не возвращается в норму через два-три дня.

4 основных причины зеленого стула

Зеленые фекалии могут иметь несколько причин, но в основном это происходит из-за изменений в производстве желчи, из-за которых стул не имеет обычного коричневого цвета. Итак, основными причинами появления зеленой кормы являются:

1. Потребление зеленой пищи

Употребление зеленой пищи, такой как шпинат, брокколи или салат, или пищи, содержащей зеленый пищевой краситель, может привести к появлению зеленой кормы. Зеленый стул из-за диеты бывает и у взрослых, и у детей.

Что делать: Если у вас зеленые корма из-за употребления зеленой пищи, лучшее, что может помочь нормализовать стул, - это прекратить есть эту пищу, по крайней мере, на время.Стул снова станет коричневым, как только организм избавится от этой пищи, и, следовательно, это не повод для беспокойства.

2. Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - это состояние, характеризующееся воспалением кишечных ворсинок, которое обычно вызывает боль в желудке, метеоризм и вздутие живота, но также может приводить к образованию зеленого стула.

Что делать: Симптомы СРК можно контролировать, изменив образ жизни: диету и управление стрессом. Поэтому мы рекомендуем вам соблюдать подходящую диету под наблюдением диетолога и выполнять действия, снижающие уровень стресса и не позволяющие симптомам ухудшаться или прогрессировать.

3. Кишечная инфекция

Кишечные инфекции могут вызывать появление зеленых какашек, независимо от того, вызваны ли эти инфекции бактериями, такими как Salmonella, или паразитами, такими как Giardia lamblia. Это связано с тем, что при инфекциях опорожнение кишечника ускоряется, и это сокращает время, в течение которого желчь подвергается воздействию кишечных бактерий и пищеварительных ферментов, что, в свою очередь, приводит к зеленой диарее.

Что делать: Если у вас кишечная инфекция, врач может порекомендовать вам принимать определенные лекарства в зависимости от микроорганизма, вызвавшего инфекцию, а также отдыхать и пить много воды.

4. Использование антибиотиков

Некоторые виды лекарств, особенно антибиотики, могут влиять на количество бактерий, присутствующих в желудочно-кишечном тракте, что влияет на выработку желчи. Желчь - это зеленый пигмент, который при контакте с кишечными бактериями и пищеварительными ферментами становится коричневым, обычным цветом стула.

При приеме антибиотиков количество бактерий в кишечнике может измениться, в результате чего желчь останется зеленой, а стул станет зеленым. Другие лекарства также могут влиять на обработку желчи и вызывать зеленый стул. В основном это препараты, содержащие железо.

Что делать: После прекращения приема лекарств важно проверить, выглядит ли стул зеленым. Если это так, вам следует посетить врача, который может назначить пробиотики.

Это также может быть просто меконий

Меконий - это название первого стула ребенка, который фактически образуется, когда ребенок находится в утробе матери.Меконий густой, вязкий и зеленый на вид. Это связано с тем, что микробиота желудочно-кишечного тракта ребенка еще не полностью развита и не содержит бактерий, необходимых для воздействия на желчь, и из-за этого фекалии темнее.

Выделение мекония у ребенка в первые 24 часа после рождения является нормальным явлением, а цвет и консистенция стула в последующие дни будут постепенно меняться из-за развития желудочно-кишечного тракта.

Что делать: Меконий является нормальным явлением для всех младенцев, однако, если у ребенка не выделяются зеленые фекалии после рождения или они выделяются, но затем не наблюдается изменений цвета и консистенции в течение следующих нескольких испражнений, рекомендуется вы отвозите ребенка к педиатру, чтобы ему поставили диагноз и вылечили.

Когда обращаться к врачу

Вам следует обратиться к врачу, если у вас зеленый стул вместе с такими симптомами, как диарея, тошнота или рвота, потеря аппетита, кровь в стуле, головная боль или головокружение, чтобы можно было провести обследование чтобы определить причину появления симптомов.

Была ли эта информация полезной?
Ваше мнение важно! Напишите здесь, как мы можем улучшить наш текст:

Зеленая кожа ребенка сигнализирует о серьезной проблеме

«Доктор. Коэн, можешь пойти проверить ребенка?

Когда мне позвонили, я был занят организацией перевозки больного подростка из общественной больницы, где я работаю, в отделение интенсивной терапии соседней детской больницы.Медсестра родильного отделения попросила меня осмотреть ребенка, у которого не было опорожнения кишечника в течение 40 часов с момента его рождения. У большинства здоровых новорожденных первое опорожнение кишечника происходит в течение 24 часов; если 48 часов проходят без стула, врачей беспокоит ряд возможных проблем, в том числе кишечная непроходимость. Я спросила, был ли у ребенка вздутый живот или рвота, и медсестра сказала нет. Я сказал ей заказать рентген брюшной полости и сказал, что скоро приеду. Младенец выглядел здоровым, когда я впервые осмотрел его накануне.Его задний проход не был заблокирован, и не было никаких необычных новообразований или вздутия живота.

Когда я заканчивал работу с другим пациентом, позвонил радиолог и сказал, что рентгеновский снимок ребенка не показал никаких признаков непроходимости. Также не было никаких признаков свободного воздуха в брюшной полости, что могло бы сигнализировать о разрыве кишечника, потенциально катастрофическом состоянии. Кишечный тракт выглядел целым на всем протяжении. Подойдя к детской, я решила, что если ребенок выглядит нормально, я подожду еще несколько часов, прежде чем заказывать дополнительные анализы.

Я подошел к детской люльке и остановился. Этот ребенок не выглядел нормально. Его кожа была бледной, а живот слегка, но определенно вздут. В следующую секунду я услышал громкое бульканье, и ребенка вырвало большим количеством жидкости зловещего цвета: флуоресцентно-зеленого лайма. Этот оттенок неизменно исходит от желчи, а рвота желчью означает серьезную кишечную проблему, обычно полную непроходимость. Этот младенец также выглядел так, как будто он был в шоке.

«Сэнди!» Я позвала медсестру, которая занималась очередным новорожденным.«Мне сейчас нужна твоя помощь».

Я перевернул мальчика на бок и отсасывал изо рта шприцем с грушей. Когда я проверил его дыхание, оно было немного поверхностным, но ровным, а легкие чистыми. Однако его пульс был учащенным и слабым. Его кожа все еще была бледной, и я также заметил очень слабый, но отчетливый оттенок желтовато-зеленого.

Хотя «позеленение» - это обычное описание появления болезни, физиология не очень хорошо изучена. Цвет, по-видимому, связан с перенаправлением кровотока от кожи к внутренним органам, которое происходит при шоке или при определенных желудочно-кишечных состояниях.Свет, преломляющийся через относительно бескровную дерму, может приобретать зеленоватый оттенок. Каким бы ни был механизм, я четко и ясно понял: у этого ребенка проблемы.

«О, боже мой!» - воскликнул Сэнди, помогая мне перенести мальчика в кровать, которая согреет его. «Несколько минут назад он так не выглядел». Что бы ни случилось, произошло очень быстро. Мне тоже пришлось действовать быстро. Младенцы, которые выглядят такими больными, могут умереть прямо на ваших глазах.

«У этого ребенка заложенность носа и шок», - сказала я, прислушиваясь к его животу и зловеще не слыша звуков кишечника. Я уже тянулся за кислородной маской и полностью открывал вентиль. «Поставьте ему кардиомонитор и пройдите респираторную терапию, чтобы установить Oxyhood. Здесь нам понадобится еще несколько рук ".

Сэнди уже махала другой медсестре через окно. «Нам нужно сделать ему капельницу прямо сейчас, а затем дать ему 60 кубиков физиологического раствора как можно скорее», - сказала она. «Ему также нужна трубка OG для прямого дренажа. Вызовите рентгеновский снимок для серии результатов брюшной полости, плоской и вертикальной. И я имею в виду стат.

ОГ, или орогастральный зонд, вводят через рот и продвигают вниз в желудок, чтобы удалить весь захваченный воздух или жидкость. Трубка - временная мера; это только позволяет выиграть время, пока препятствие не будет обнаружено и устранено. Между тем, еще один рентгеновский снимок может помочь мне выяснить, что случилось. «И кто-нибудь, пожалуйста, позвоните в транспортную бригаду и скажите им, что планы изменились», - сказал я. «Им придется отвести этого ребенка в отделение интенсивной терапии новорожденных раньше моего подростка.

К счастью, нам сразу удалось поставить капельницу. После того, как мы ввели большой объем жидкости, его пульс стал немного сильнее, а кожа все еще была бледной, но уже не зеленой. Но его живот все еще был раздут, и я все еще очень волновалась. Рентгенолог пришел и сделал два снимка: один - ребенка, лежащего на спине, а другой - лежащего на боку. Если возникла непроходимость, это может проявиться в воздушном потоке внутри кишечника.

Через несколько минут техник вернулся с пленками.Снимок, сделанный в положении лежа на спине, показал растяжение кишечника, что, хотя и ненормально, не дало никаких подсказок. Но изображение, сделанное на его стороне, показало темную воздушную тень в форме полумесяца, которой явно не было в кишечнике. Он плыл по бокам его живота. Я почувствовал, как у меня сжался живот: это был свободный воздух.

У этого младенца была перфорация кишечника. Теперь я знал, почему он внезапно впал в шок. Жидкость и воздух попали в брюшную полость. Возникшее в результате воспаление вызвало рвоту желчью и отсутствие кишечных звуков. Обычно перфорация возникает при повреждении стенки кишечника, например, при такой инфекции, как аппендицит. Я не могла понять, почему это родилось у этого ребенка.

Я предупредил хирурга и неонатолога об этом тревожном событии. Затем я объяснил родителям мальчика необходимость срочной операции. Я продолжал давать жидкости, чтобы он не впадал в более глубокий шок, продолжал наблюдать и надеяться, что он не перестанет дышать. Наконец прибыла транспортная бригада. Когда они выкатили громоздкий инкубатор за дверь, я надеялся, что они вернутся обратно с неповрежденным хрупким грузом.

В тот вечер мне позвонил хирург. «Марк, хорошо, что ты так быстро родила этого ребенка. Я отвез его в хирургию, как только его вывели в дверь. У ребенка действительно была перфорация кишечника. Он по-прежнему крайне критичен. Я надеюсь, что в ближайшее время ему больше не понадобится операция, потому что я сомневаюсь, что он переживет еще одну операцию.

«Как вы думаете, почему у него была перфорация?»

«Я не знаю - нам нужно будет узнать, что скажет патологоанатом, когда он проверит ткань, которую я ему отправил.

В течение нескольких дней все было на ощупь, но в конце концов ребенок отключился от аппарата ИВЛ и смог дышать самостоятельно. Через пару недель он уехал домой. Хирург сказал мне, что младенец был близок к смерти, как и любой новорожденный, которого она видела. На главный вопрос - почему? - у патологоанатома не было ответа. Мальчик, по-видимому, родился со слабым местом в стенке кишечника, и по какой-то причине в то утро оно спонтанно перфорировалось. Возможно, был сломан кровеносный сосуд, когда формировалась эта часть стенки кишечника, или, может быть, образовалась небольшая киста, а затем разорвалась.

Мы никогда не узнаем, что стало причиной перфорации, но нам посчастливилось найти разрыв и вовремя исправить. Часто у нас нет ответов на все вопросы в медицине, поэтому мы делаем все возможное, используя имеющуюся у нас информацию. К счастью для мальчика и его семьи, этого было достаточно.

Что ваша зеленая корма говорит вам о вашем здоровье?

Мы обсудили, как кормить для оптимального здоровья, а также что ваши какашки говорят о вашем здоровье. Но в чем дело с зелеными какашками ? Стоит ли беспокоиться о зеленой корме? Или это не важно?

Посмотрите мое видео: Что вам говорит ваша зеленая какашка?

Почему моя корма зеленая? (А что означает зеленая корма?)

Корма много говорят о вашем здоровье.И хотя форма, частота и запах являются важными показателями работы кишечника, цвет тоже.

  • Зеленые фекалии могут просто означать, что вы едите много листовой зелени или другой зеленой пищи, и это хорошо!
  • Но в большинстве случаев зеленые фекалии являются признаком того, что с пищеварением что-то не так.

Продукты, от которых ваша корма становится зеленой

Вот наиболее распространенные продукты, которые могут вызвать появление зеленых какашек:

  • Листовая зелень, например, шпинат и капуста
  • Черника
  • Фисташки
  • Зеленый пищевой порошок
  • Сок из овощных и фруктовых соков, особенно во время сокового голодания
  • Продукты с высоким содержанием зеленого пигмента хлорофилла, такие как водоросли, пырей, спирулина и морские водоросли

Другие факторы, которые могут вызвать зеленый стул, - это пищевые красители, антибиотики и добавки железа.

Зеленые корма связаны с плохим пищеварением

Если вы не отказываетесь от зеленой пищи или добавок железа, зеленые какашки могут сигнализировать о том, что вы перевариваете пищу слишком быстро и у вас проблемы с мальабсорбцией.

Когда все работает правильно, печень вырабатывает желчь (светло-зеленое вещество), которая затем откладывается в желчном пузыре. Когда вы едите пищу, содержащую достаточное количество жира, желчный пузырь выделяет желчь, которая помогает эмульгировать и расщеплять жирные кислоты.Желчь также помогает избавляться от токсинов, которые могут храниться в печени (так что это важно!).

У здорового человека печень вырабатывает около литра желчи в день.

Желчь также сигнализирует поджелудочной железе о высвобождении пищеварительных ферментов для дальнейшего расщепления пищи, которую мы едим каждый день.

По мере того, как ваша пища продолжает перевариваться, бактерии и ферменты в толстом кишечнике превращают желчь (и ваш кал) из зеленой в желтую в коричневую.

Но иногда эти процессы идут слишком быстро.Это может быть вызвано:

  • Нарушение нормальной микрофлоры кишечника
  • Мальабсорбция
  • Гипертиреоз
  • Болезнь Крона
  • Колит
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Диарея
  • Пищевое отравление
  • Инфекции, подобные Salmonella и Giardia
  • Переедание
  • Напряжение
  • Воздействие тяжелых металлов

Приведенные выше условия могут ускорить процесс обработки пищи. Когда это происходит, желчь может не расщепляться должным образом и выходить зеленой вместо коричневой.

Кроме того, если количество бактерий и ферментов в толстой кишке ниже оптимального, желчь не разлагается полностью.

Диарея, вызывающая зеленую корку

Диарея также может быть причиной зеленых какашек. Пища может проходить через пищеварительный тракт слишком быстро, чтобы желчь могла ее правильно расщепить.

Если вы съели что-то, к чему вы чувствительны, или у вас проблемы с желудком, результатом часто становится диарея.

Однако диарея может быть маркером других серьезных проблем со здоровьем, поэтому, если она длится дольше нескольких дней, немедленно обратитесь к своему врачу.

Что я могу сделать, чтобы моя зеленая корма исчезла?

После внесения изменений в образ жизни, направленных на оптимизацию фекалий, решение основной проблемы - лучший способ избавиться от зеленых фекалий.

Начнем с пищеварения.

Поддержка пищеварения

Чтобы остановить ваш зеленый какашку и превратить ее в здоровый коричневый оттенок (подумайте о цвете молочного шоколада), вам необходимо поддерживать свою печень, желчный пузырь и пищеварительный тракт.Вот несколько важных способов сделать это:

Без перекусов

Поддерживайте свою печень, желчный пузырь и пищеварение, питаясь максимально чисто. Это означает, что нужно много органических овощей, немного фруктов и белков, много полезных жиров, а также мало сахара и рафинированного зерна.

Если можешь, не перекусывай. Это может помочь улучшить пищеварение и позволить желчному пузырю полностью освободиться во время еды, а не постоянно разбрызгиваться из-за выпаса.

Кислые продукты

С каждым приемом пищи ешьте кислую или ферментированную пищу.Кислая пища стимулирует выработку желчи и помогает пищеварению. Некоторые примеры включают:

  • Съешьте 1/4 стакана квашеной капусты натурального происхождения, кимчи, кефира, свекольного кваса, чайного гриба или солений.
  • Добавьте 1 чайную ложку сырого яблочного уксуса в 1/3 стакана воды. Пейте до или во время еды.
  • Съешьте несколько дольок лимона и / или грейпфрута во время каждого приема пищи.

Обильное количество жира

Не соблюдайте диету с низким содержанием жиров . До 1940-х годов ни одно человеческое общество не придерживалось такой диеты в течение длительного времени (если только они не находились в крайней бедности или не было голода), и это не поддерживает нашу биологию.

Нашему мозгу, клеточным мембранам и тканям - всем нужно жира! Наш желчный пузырь делает то же самое, так как это поддерживает их активность и функциональность. Фактически, согласно некоторым источникам, наш желчный пузырь не будет работать оптимально, если мы не съедим не менее 12 граммов жира за один прием пищи. Вот несколько примеров того, как это будет выглядеть:

  • 1 столовая ложка оливкового, сливочного или кокосового масла
  • 2 столовые ложки сырых сливок или сметаны
  • 1/3 авокадо
  • Горсть орехов или семян
  • 1 унция сыра чеддер

Итог: обязательно включайте источник жира в каждый прием пищи! Одно предостережение: Если вы придерживаетесь диеты с низким содержанием жиров, увеличивайте количество потребляемых жиров медленно, чтобы ваше тело постепенно адаптировалось.

Эликсир, стимулирующий желчегонное действие: сок цитрусовых и оливковое масло

Если вы все еще хотите или нуждаетесь в дополнительной поддержке, вы можете приготовить этот особый эликсир, который сочетает в себе два элемента, которые больше всего стимулируют наш желчный пузырь: кислую пищу и жир.

Состав :

  • 1/4 стакана свежевыжатого сока лимона, грейпфрута или апельсина
  • 1 столовая ложка органического оливкового масла

Налейте сок в небольшой стакан и добавьте оливковое масло.Хорошо перемешать и выпить.

Принимайте натощак первым делом утром или прямо перед сном.

Если это не кажется привлекательным или выполнимым, вы можете вместо этого приготовить заправку для салата, используя:

  • 1/2 стакана оливкового масла
  • 1/4 стакана лимонного сока
  • 1 чайная ложка дижонской горчицы
  • 1 измельченный зубчик чеснока
  • Соль морская по вкусу

Обильно используйте в салатах во время еды.

Добавки для пищеварения

Если вам нужна еще большая поддержка, вы можете использовать укрепляющие печень травы, такие как одуванчик, который используется в чае (или делать мой напиток Liver Love Detox каждую ночь!), Или святой базилик (где купить).

Другие добавки, которые, как известно, поддерживают функцию печени (которая неразрывно связана со здоровьем желчного пузыря), включают:

Другие важные добавки, направленные на пищеварение, включают:

Наконец, самый важный аспект: вы хотите поддерживать здоровую микрофлору кишечника, которая помогает изменить цвет фекалий с зеленого на коричневый. Вот несколько хороших пробиотиков:

Зеленая какашка: когда обращаться к врачу

Если ваши зеленые фекалии не проходят, несмотря на все попытки пищеварительной поддержки, пора обратиться к врачу.Она может провести анализ стула, посмотреть на другие пищеварительные маркеры и дать вам план выздоровления.

(Конечно, если у вас сильная диарея, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью!)

Приговор по зеленой корме

Зеленая какашка означает одно из двух:

  1. Вы едите много зеленой пищи, или
  2. Что-то не так с вашим пищеварением

Зеленые корма обычно не о чем беспокоиться, если они случаются время от времени и исчезают.Но если это сопровождается другими симптомами или вы чувствуете, что что-то не так, поговорите со своим врачом.

Почему моя корма зеленая

    Эта статья была рассмотрена с медицинской точки зрения Лейлой Киа, доктором медицины, членом Совета по медицинской экспертизе по профилактике, 14 июня 2019 года.

    Давайте пропустим вежливую беседу (в конце концов, мы говорим о кормах!) И получить право на это.Вот наиболее распространенные причины, по которым ваши фекалии выглядят как тосты с авокадо, которые крутились через блендер:

    Вы едите зеленые продукты.

    Это наиболее частая причина зеленых какашек. «Зеленый стул обычно является результатом большого количества листовых зеленых овощей в рационе, - говорит Никет Сонпал, доктор медицинских наук, терапевт и гастроэнтеролог из Нью-Йорка. - Помимо овощей, родители могут заметить, что кал у их ребенка стал зеленым. от пищевого красителя, используемого в глазури, - то, что я называю синдромом праздничного торта.«

    Вы едите голубые вещи.

      Вспомните урок рисования в начальной школе, где вы узнали о цветовом круге. Синий + желтый = зеленый.» Съев синие или фиолетовые ягоды, вы на самом деле стул может стать зеленым, потому что синие тона, смешанные с желтым из желчи желудка, могут дать ярко-зеленый цвет », - говорит доктор Сонпал. «Это обычно больше всего удивляет моих пациентов, и, как правило, преподавать в экзаменационной комнате веселее всего». Между тем, если ваш стул ярко-красный и вы в последнее время не ели таких продуктов, как свекла, желе или клюква, немедленно обратитесь за медицинской помощью, поскольку красный оттенок может указывать на кровь.

      Вам недавно удалили желчный пузырь.

        В обычных обстоятельствах желчь накапливается в желчном пузыре. Однако, когда она исчезнет, ​​вашей желчи негде будет оставаться. «Это означает, что вся желчь, которую вырабатывает ваше тело, постоянно выходит наружу, - говорит доктор Сонпал. - Будьте терпеливы - обычно все становится лучше, когда ваш кишечник привыкает к увеличенному объему желчи и регулирует всасывание». Во время выздоровления обращайте внимание на свое тело, оставайтесь на связи со своим врачом и сообщите ему, продолжается ли окрашивание более восьми-десяти недель.

        У вас инфекция.

          Инфекция, поражающая кишечник и вызывающая диарею, также может вызывать зеленый стул. «Если у вас инфекция, вызванная бактериями, такими как сальмонелла, кишечная палочка или Clostridium difficile, вирусами или паразитами, такими как лямблии, это может вызвать диарею и учащенное опорожнение кишечника», - говорит д-р Сонпал. t позволить вашей естественно зеленой желчи стать коричневой ». Если вы заметили это, доктор Сонпал рекомендует сразу же обратиться к врачу, чтобы определить причину проблемы.

          Вы принимаете антибиотики.

            Как будто вам не о чем беспокоиться, пока вы боретесь с вышеупомянутой сальмонеллой или C. difficile, лечение антибиотиками также может сделать ваш стул зеленым. «Это потому, что антибиотики иногда убивают хорошие бактерии вместе с плохими», - говорит доктор Сонпал. «Без хороших стула мы иногда получаем зеленый стул из-за изменений в микробиоме нашего кишечника». Во время приема антибиотиков доктор Сонпал предлагает улучшить кишечную флору с помощью пробиотиков - с помощью добавок или употребления ферментированных продуктов, таких как чайный гриб или кимчи.

            Вы используете Депо-Провера для контроля рождаемости.

              «Укол Депо-Провера подавляет овуляцию и был связан с вздутием живота или увеличением веса у некоторых женщин, но у меня были некоторые пациенты, которые чаще всего замечали зеленые какашки после первых нескольких доз», - говорит доктор Сонпал. . «Мы до сих пор не знаем, почему это происходит, но это не повод для беспокойства и обычно разрешается самостоятельно. Я лично считаю, что это стимулирует дополнительное выделение желчи, но у нас пока нет конкретных доказательств ». Другие лекарства могут вызвать различное окрашивание.Например, Pepto Bismol может временно сделать стул черным, как и добавки железа. Если вы не думаете, что зеленый стул является результатом вашей диеты, назначьте визит к врачу, чтобы решить ваши проблемы.


              Будьте в курсе последних научно обоснованных новостей о здоровье, фитнесе и питании, подписавшись на информационный бюллетень Prevention.com здесь . Для дополнительного удовольствия подписывайтесь на нас на Instagram .

              Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

              .

              Добавить комментарий

              Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *