Когда можно перестать пеленать новорожденного: Пеленание младенца / Полезные статьи / BabyStore.lv

Пеленание младенца / Полезные статьи / BabyStore.lv

Раньше считалось, что новорожденного нужно пеленать очень туго, выпрямляя и фиксируя ручки и ножки малыша так, чтобы он не мог ими пошевелить, то сегодня такой метод пеленания считается не физиологичным, он может мешать нормальному физическому развитию новорожденного. Сегодня рекомендовано свободное пеленание, при котором ребенок может шевелить и ручками, и ножками (подробнее о видах пеленания читайте ниже).

Пеленание бывает нескольких видов.

Тугое пеленание

Пеленка очень плотно охватывает тело малыша (есть вариант, когда ребенка пеленуют с головой), туго фиксируются ручки вдоль тела, а также ножки. Запеленутый таким способом ребенок становится похож на солдатика. Движения малыша ограничены, он не может пошевелить ни ручками, ни ножками. Этот способ пеленания очень широко был распространен раньше, часто именно так своих детей пеленали наши бабушки. Считалось, что в таком положении ребенок будет крепче спать, не будет будить себя во сне руками и ногами. Кроме того, полагали, что с помощью такого пеленания можно было исправить ножки.

— Сейчас такой вид пеленания не используют, — говорит наш эксперт Анна Левадная, педиатр, кандидат медицинских наук, автор блога о педиатрии в Инстаграме @doctor_annamama. – Оно не физиологично, и как раз мешает развитию мышц ног и рук, может нарушать дыхание и развитие тазобедренных суставов. К «исправлению ножек», как считалось ранее, тугое пеленание, конечно, не приводит.

Свободное пеленание

Можно выделить два варианта свободного пеленания. Первый – нетугая фиксация ручек и ножек. В этом случае получается что-то вроде конверта для сна, в котором новорожденный сможет шевелить и ручками, и ножками, но не сможет вытащить их из пеленки во сне.

— С учетом выраженного «физиологического» гипертонуса в первые месяцы жизни более физиологично – пеленать новорожденного с ручками скрещенными на груди, а не вытянутыми вдоль тела, — советует Анна Левадная. – Ножки при пеленании вытягивать прямо также не нужно, они должны быть в свободном положении.

Второй вариант свободного пеленания – без ручек, когда запеленуты только ножки. Получается что-то вроде мешка для сна. Грудь малыша остается открытой, он может свободного шевелить руками. Ножки также зафиксированы неплотно, у малыша сохраняется свобода движений.

Широкое пеленание

Это вид пеленания используют по показаниям. Обычно оно рекомендовано при патологии тазобедренных суставов, в том числе дисплазии или незрелости тазобедренных суставов, когда нужно зафиксировать ножки новорожденного в разведенном положении – так называемой «М-позиции» или «лягушке».

Особенностью этого варианта пеленания в том, что между разведенных ножек малыша кладут валик из нескольких пеленок, и чтобы зафиксировать их в таком положении и уже потом пеленуют ножки. Ручки остаются свободными.

зачем и до какого возраста нужно пеленание

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Профиль автора

По мнению специалистов из Американской академии педиатрии, послеродовое пеленание успокаивает младенца и уменьшает риск синдрома внезапной детской смерти, или СВДС.

Но чтобы польза не перевесила вред, нужно пеленать детей правильно — и отказаться от этой практики, как только ребенок начнет переворачиваться. Это обычно случается в возрасте 2—4 месяцев.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Почему пеленание считается полезным

У педиатров есть два аргумента в пользу младенческого пеленания.

Спеленутые дети лучше спят. Младенческое пеленание успокаивает младенцев, а поскольку малыш меньше тревожится, он легче засыпает. Исследователи предполагают, что так происходит потому, что давление пеленок напоминает ребенку ощущения, которые он испытывал еще до рождения, то есть в спокойной и безопасной материнской утробе.

Почему пеленание успокаивает ребенка — Гарвардская медицинская школа

В пеленках ребенок дольше спит и реже просыпается — Американская Академия педиатрии, AAP

Пеленание уменьшает риск СВДС. Синдром внезапной детской смерти, или СВДС, — это быстрая, неожиданная и необъяснимая смерть внешне здорового младенца.

Что такое СВДС — клиника Майо

Причины этого состояния до сих пор неизвестны, однако ученые подозревают, что дело может быть в нарушении строения участка мозга, контролирующего дыхание во время сна. Подобные проблемы нередко возникают у недоношенных детей, чья нервная система не успела созреть до конца, и у детей с врожденными неврологическими нарушениями.

Помимо врожденных нарушений в работе дыхательного центра, у СВДС есть и другие факторы риска. Пеленание помогает исключить как минимум один из них — сон на животе или на боку. Дыхательные мышцы у младенцев пока очень слабые, так что в таких положениях ребенку тяжелее дышать. Если у него есть и другие факторы риска СВДС, сон в опасной позе увеличивает риск остановки дыхания. Спеленутый младенец, которого уложили спать на спину, не сможет случайно перевернуться на спину или на живот, а это уменьшает вероятность, что он задохнется.

СВДС и другие младенческие смерти, связанные со сном — рекомендации AAP

Какие существуют риски у пеленания

Пеленка — самостоятельный слой одежды, в котором ребенку может стать слишком жарко. Младенцы еще не умеют потеть так обильно, как взрослые, поэтому их тела нагреваются гораздо быстрее. Температура, которую взрослый человек переносит без ущерба для здоровья, у младенца может привести к тепловому удару — вплоть до смертельного повреждения мозга.

Чем перегрев опасен для младенцев — Национальный институт детского здоровья

Как избежать перегрева младенца — Национальный институт здоровья, NIH

Чтобы избежать перегрева, рекомендуется поддерживать в детских комнатах температуру в пределах 16—20 °С. Хотя взрослому человеку, привычному к центральному отоплению, может показаться, что это слишком холодно, для ребенка, который еще не умеет потеть, такая температура оптимальна.

А чтобы младенец не перегрелся в слишком теплом белье, рекомендуется придерживаться одной из двух стратегий:

  1. Надевать на ребенка только один слой одежды. То есть ребенок должен спать либо в детской одежде, либо в пеленке, но не в том и другом одновременно. Если младенец горячий, щеки красные, а лоб и волосы влажные — ему слишком жарко.
  2. Вместо пеленки использовать подвернутое под матрас одеяло. Этот способ подойдет, если родители хотят, чтобы одетый ребенок лучше спал. Младенец не перегреется, если уложить его ближе к изножью кроватки, накрыть одеялом не выше уровня груди и подвернуть концы одеяла под матрас. Накрывать ребенка свободным, то есть не подвернутым под матрас одеялом, опасно для жизни.

Как защитить младенца во время сна: 9 правил для родителей

Как правильно укладывать младенца спать. Ребенок спит только в пеленке, без одежды и одеяла. Фото: Dmitry Naumov / Shutterstock
Ребенок спит в одежде, без одеяла и без пеленки.
Фото: Glandwr / iStock
Ребенок спит в одежде, с одеялом, но без пеленки. Фото: инстаграм-аккаунт teona.vit

До какого возраста рекомендуется пеленать детей. Пеленать можно до тех пор, пока ребенок не научился переворачиваться. В среднем это происходит в возрасте двух месяцев. Но некоторые дети начинают переворачиваться уже в месяц или, наоборот, не переворачиваются до четырех месяцев. Поэтому, чтобы не пропустить момент, когда нужно перестать пеленать, важно следить за физическим развитием ребенка.

Если младенец уже научился переворачиваться, пеленание не уменьшает, а увеличивает риски СВДС. Если спеленутый ребенок перевернется на живот или на бок, то в пеленках ему будет сложно повернуться на спину.

Пеленание — фактор риска СВДС для ребенка старше двух месяцев — справочник для врачей Uptodate

Как правильно пеленать ребенка

Могут ли быть последствия у неправильного пеленания. Если ребенок будет спеленут слишком слабо, пеленка может развернуться — это увеличивает риск удушья.

Но и слишком плотно пеленать ребенка тоже не следует. Чтобы снизить риск появления проблем с тазобедренными суставами в будущем, у младенца должна быть возможность двигать ногами в пеленке и сгибать их.

Почему не стоит пеленать ноги ребенка слишком плотно — Американская академия семейных врачей

Педиатры из клиники Майо советуют пеленать ребенка так:

Когда прекратить пеленать ребенка

Пеленание может помочь вашему новорожденному ребенку спать крепче в первые несколько недель и месяцев, но придет время, когда ваш малыш перерастет эту успокаивающую технику. Узнайте, когда прекратить пеленать ребенка, как перевести ребенка от пеленания и какие признаки указывают на то, что пора прекратить пеленание.

Признаки того, что пора прекратить пеленание

Основным признаком того, что пора прекратить пеленание, является попытка вашего малыша перевернуться. После этого продолжать пеленание небезопасно. Это может произойти уже в 2 месяца или чуть позже. Также пора прекратить пеленание, если вы видите признаки перегрева ребенка, в том числе:

  • Потливость

  • Влажные волосы

  • Румяные щеки

  • Потница

  • Учащенное дыхание.

Советы по сну новорожденного Как долго вы пеленаете своего ребенка?

Не пеленайте ребенка, когда он пытается перевернуться. Многие дети начинают работать над этим движением примерно в 2 месяца. Пеленание после того, как ребенок научится переворачиваться, может увеличить риск СВДС (синдрома внезапной детской смерти) и удушья.

Не пропустите эти обязательные к просмотру советы по сну от педиатрического консультанта по сну.

Цель пеленания

Пеленание имитирует ощущения вашего ребенка в утробе матери, где ему было хорошо и уютно. Правильно сделанное пеленание может помочь успокоить вашего малыша и помочь ему уснуть. Это связано с тем, что младенцы могут вздрогнуть и проснуться, когда они рефлекторно дергают и размахивают руками и ногами во время сна. Руки и ножки вашего ребенка в пеленании не могут разбудить его.

Преимущества пеленания

Вот некоторые преимущества пеленания вашего ребенка:

  • Дает ощущение безопасности

  • Обеспечивает комфорт

  • Обеспечивает тепло

  • Может помочь вашему ребенку спать дольше

  • Может удерживать вашего ребенка от пробуждения из-за судорожных движений, которые он рефлекторно делает во время сна.

Риски пеленания

Эксперты предупреждают, что пеленание сопряжено с некоторыми рисками, особенно если оно влияет на пробуждение ребенка ото сна. Если ваш ребенок не может проснуться ото сна, это может увеличить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, если вы беспокоитесь о пеленании ребенка или у вас есть вопросы о его безопасности.

Перевод ребенка из пеленки

Переходный период от пеленания не обязательно. Либо вы пеленайте своего новорожденного, либо нет. Если вы пеленаете, специалисты рекомендуют прекратить пеленание, когда ваш ребенок начнет пытаться перевернуться, что может произойти примерно в 2-месячном возрасте. Когда вы перестали пеленать ребенка, вы можете одеть его для сна в ночную рубашку, пижаму или пижаму поверх майки и подгузников. Хорошее эмпирическое правило — одевать ребенка всего на один слой одежды больше, чем вы носите, чтобы ему было удобно. Если погода жаркая, ей не понадобится больше одного слоя. Также рекомендуется поддерживать в спальне прохладную температуру для оптимального комфорта вашего ребенка.

Как уложить ребенка спать, не пеленая?

Вместо того, чтобы пеленать младенца, вы можете рассмотреть возможность использования одежды для сна, например, удобного одеяла или спального мешка.

Имейте в виду, если предмет, который вы выбираете, сдавливает руки, грудь или тело вашего ребенка, прекратите использовать его, когда увидите, что ваш ребенок пытается перевернуться самостоятельно. Если вы выберете одежду, которая не сдавливает руки, вы можете носить ее столько, сколько захотите. Вы также можете попробовать некоторые успокаивающие методы, которые помогут вашему ребенку заснуть. Например, создайте расслабляющую рутину перед сном, которая может включать ванну, массаж, сказку на ночь или небольшое время тихих объятий. Вы также можете обнаружить, что тихая музыка или создание белого шума (например, запуск вентилятора, направленного на стену, или использование детского звукового устройства) могут помочь вашему ребенку заснуть. Независимо от того, запеленан ваш ребенок или нет, убедитесь, что вы положили его в кроватку на спину, так как это самое безопасное положение для сна.

The Bottom Line

Пеленание может помочь вашему новорожденному расслабиться и лучше спать, но эксперты советуют прекратить пеленание, как только ваш ребенок начнет пытаться переворачиваться самостоятельно. И если вы видите, что ваш ребенок перегревается, безопаснее прекратить пеленание, выбрать более легкое пеленальное одеяло или отрегулировать температуру в комнате. Имейте в виду, что вам не обязательно пеленать ребенка. Если вы взвешиваете риски и преимущества и не знаете, какой путь выбрать, обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка за персональным советом. Ваш врач также может показать вам, как безопасно пеленать ребенка. Как родитель, вы хотите, чтобы ваш ребенок крепко спал, и пеленание — лишь один из инструментов, находящихся в вашем распоряжении в первые месяцы. Вы также можете поиграть с такими вещами, как создание успокаивающего режима сна и прослушивание мягкой музыки, чтобы увидеть, что лучше всего подходит для вашего новорожденного. Когда придет время перестать пеленать, вы сможете оглянуться на то, как далеко продвинулся ваш ребенок с той первой ночи в вашем доме.



5 признаков того, что пора перестать пеленать своего ребенка

Если бы я мог дать новоиспеченным родителям всего один совет , им было бы пеленать новорожденного.

Пеленание — эффективная техника, помогающая успокоить новорожденных, пока они приспосабливаются к жизни вне матки. Я пеленала своих девочек с самого начала, и первые пару месяцев это было настоящим спасением. Плотно заворачивая их, вы помогаете им успокоиться с помощью рефлекса испуга и имитируете среду в утробе матери, что может помочь им лучше спать и дольше.

Но как бы ни помогало пеленание, оно не может длиться вечно . Правильное пеленание абсолютно безопасно и рекомендуется для новорожденных. Но по мере того, как они растут и становятся более подвижными, пеленание может стать небезопасным, если вы не переведете ребенка из него в нужное время.

Когда прекратить пеленание

AAP рекомендует родителям прекратить пеленать ребенка (руки внутрь) после того, как ему исполнится два месяца. Это связано с тем, что пеленание становится небезопасным, если: 

  1. Ребенок становится достаточно сильным, чтобы вырваться из пеленки, из-за чего ткань в кроватке становится рыхлой.
  2. Некоторые дети могут переворачиваться на живот во время сна в пеленках их пеленают одной или обеими руками после 8-недельного возраста, но важно следить за признаками того, что пришло время полностью отказаться от пеленания.

    5 признаков того, что пора перестать пеленать

    Рефлекс вздрагивания начинает исчезать
    Одной из основных причин пеленания новорожденных является желание успокоить их через рефлекс моро или вздрагивания. Все новорожденные рождаются с этим рефлексом, но обычно он начинает исчезать в возрасте от 2 до 4 месяцев. Если вы замечаете, что ваш ребенок меньше «вздрагивает», обычно это признак того, что время отказаться от пеленания не за горами.

    Ребенок начинает чаще просыпаться ночью t
    Если вам вдруг кажется, что ваш ребенок просыпается чаще, чем обычно, особенно если он плачет или капризничает, не нуждаясь в кормлении, это может быть связано с тем, что ему становится неудобно пеленать. Они могут пытаться вырваться на свободу или вытащить руку и проснуться в процессе.

    Ребенок вырывается из пеленки
    Если вы обнаружите, что ваш ребенок может пошевелить рукой или полностью развернуть пеленку во время сна, пеленать больше небезопасно, так как это создает рыхлую ткань в кроватке, увеличивая риск СВДС.

    У ребенка появляются признаки того, что он переворачивается
    Если ваш ребенок отрабатывает навыки переворачивания, пора сделать переход, чтобы ребенок не переворачивался на живот во время сна и не мог перевернуться на спину.

    Ребенок начинает драться, когда его пеленают
    Некоторое сопротивление при пеленании является нормальным явлением, особенно когда вы впервые примеряете его на ребенка. Но если они начинают бороться с пеленками, когда становятся старше, это признак того, что они готовы спать без рук.

    Как выйти из пеленания

    Если у вашего малыша появляются какие-либо признаки того, что пора прекратить пеленание, возможно, вы ищете альтернативы, которые помогут ему уснуть.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *