Когда новорожденный начинает реагировать на звуки: Развитие слуха у детей — Signia Hearing Aids

Содержание

Педагогический скрининг, направленный на выявление младенцев с подозрением на снижение слуха

Методика медицинского (аудиологического) выявления младенцев с подозрением на снижение слуха дается в книжном приложении к данному номеру альманаха (ссылка).

Одной из причин отклонений в развитии ребенка может быть даже незначительное снижение слуха. В связи с этим при обследовании ребенка в ПМПК необходимо убедиться в том, что он хорошо слышит.

Уже в возрасте 1-го года ребенок способен реагировать на звуковые стимулы так же, как и взрослый человек, в частности при нормальном слухе он воспринимает шепотную речь на расстоянии не менее 6 м. Выбор той или иной методики обследования зависит от возраста ребенка и от того, владеет ли он речью. Остановимся подробно на обследовании слуха детей первого года жизни. Так как у большинства детей-сирот, младенцев, попадающих в дома ребенка, отмечается уже в первые месяцы жизни резко выраженная психическая депривация, особое значение приобретает налаживание эмоционального контакта с ребенком: ситуативно-личностного (в первые полгода жизни) и ситуативно-делового (во втором полугодии). До установки контакта невозможно оценить состояние слуха ребенка, так как в большинстве случаев он просто не дает никаких видимых реакций на звук. Вместе с тем целенаправленное общение с ним иногда в течение дня, а чаще нескольких дней позволяет выявить его реакции на звуковые стимулы.

Дети первых 3 мес. жизни. Нормальной реакцией на звук в этом возрасте можно считать слуховое сосредоточение, которое выражается в полном или частичном торможении движений.

У детей 2-3 мес. реакция на звук может выражаться в активизации или торможении сосательных движений, расширении глазных щелей, повороте глаз в сторону хорошо знакомого взрослого.

Наиболее отчетливо реакция проявляется при подаче длительного сигнала на недалеком от ребенка расстоянии во время крика. В этом случае через несколько секунд можно наблюдать, как ребенок постепенно замирает, перестает двигаться и некоторое время молчит. Такое торможение можно получить при резком сигнале звучащей игрушки, а также как реакцию на голос обследующего. В спокойном состоянии ребенок в ответ на резкий звук может вздрогнуть всем телом, можно наблюдать расширение у него глазных щелей.

Дети этого возраста реагируют на звук с расстояния 2-3 м., причем на все стимулы — с одинакового расстояния.

Следует учитывать, что на 2-м месяце жизни возникает комплекс оживления, который состоит из ряда реакций: улыбки, активизации движений рук и ног, спокойных голосовых реакций. Он возникает при виде говорящего лица, при длительном «разговоре» с младенцем или произнесении тихих протяжных звуков над его лицом. Появляется у всех детей независимо от состояния слуха. У детей-сирот появление комплекса оживления может значительно запаздывать.

Обследование проводят два человека. Один из них (ассистент) подает сигналы, другой (наблюдатель) — общается с ребенком и регистрирует реакции ребенка на звуки.

В качестве источников звучания используются: шарманка (высокочастотное звучание), дудка (среднечастотное звучание) и барабан (низкочастотное звучание), голос разговорной громкости и шепот при произнесении слогосочетаний типа па-па-па, пи-пи-пи, имени ребенка.

В ходе обследования регистрируются безусловно-ориентировочные реакции: слуховое сосредоточение, активизация или торможение общих движений, активизация или торможение сосательных движений, расширение глазных щелей, поворот головы в сторону.

Безусловные реакции имеют тенденцию к быстрому угасанию, т.е. при многократных предъявлениях одного и того же сигнала ребенок перестает на него реагировать. Чтобы получить достоверные результаты до того, как реакция угаснет, сигналы следует подавать от более тихого к более громкому: сначала шарманка, затем дудка и барабан, сначала шепот, а затем голос разговорной громкости — и с максимального расстояния (в данном случае с 3 м.), постепенно приближаясь к ребенку в случае отсутствия реакции. При получении первоначальной реакции на расстоянии меньше максимального всегда следует проверить, не появится ли она вновь и на большем расстоянии.

Ребенок располагается на пеленальном столе. Стол должен быть расположен так, чтобы ассистент мог отойти от него вправо и влево на расстояние не менее 3 м. Наблюдатель склоняется над ребенком, пытается привлечь его взор на свое лицо или на яркую игрушку, повести его взгляд вправо, влево. У детей старше 2 мес. пытаются вызывать комплекс оживления.

Ассистент в это время подает длительные сигналы справа и слева (в случайной последовательности). Интервалы между сигналами должны быть не менее 30 с. (до угасания предыдущей реакции). Если ребенок кричит, то сигналы можно подавать во время крика.

Если у младенца отмечается реакция на все предложенные неречевые стимулы и голос разговорной громкости или шепот на одном и том же расстоянии (на 1,5, 2 или 3 м. и т.д.), можно предположить, что его слух — в пределах физиологической нормы.

Если у малыша отсутствуют реакции на один или несколько стимулов или расстояния, при которых появляется реакция на те или иные звуковые сигналы, неодинаковы, то он нуждается в специальном аудиометрическом обследовании в связи с подозрением на снижение слуха.

Дети в возрасте 3-6 мес. жизни. Нормальной реакцией на звук в этом возрасте можно считать активизацию или торможение общих и сосательных движений, расширение глазных щелей, поворот глаз в сторону. Кроме того, у детей старше трех месячного возраста появляется реакция локализации, т.е. младенец становится способным сначала повести глаза, а затем повернуть голову в сторону источника звука. Эта реакция у недоношенных, детей, которые часто бывают соматически ослабленными, имеющих различные отклонения в психомоторном развитии, может сформироваться значительно позже. Впервые локализация появляется на голос человека, звучащий сбоку. На другие раздражители ребенок начинает реагировать несколько позже. Еще позднее наблюдается локализация звука сзади. Следует отметить, что некоторые дети начинают реагировать через 30 с. после подачи сигнала. Считается, что после выработки локализации звука в пространстве механизм реагирования на звук в основном сформирован. В период 3-6 мес. появляется отрицательная реакция (крик ребенка на резкие звуки). При этом он вздрагивает, широко открывает глаза и становится совершенно неподвижным, затем морщится и иногда сразу, а иногда через 10-15 с. начинает кричать. Реакция непостоянная и зависит от состояния ребенка. Чаще она возникает у пугливых детей, которые могут реагировать криком и на нерезкие раздражители.

Дети этого возраста реагируют на все стимулы с расстояния 3-4 м.

Обследование проводят наблюдатель и ассистент. В качестве источника звучаний используются шарманка, дудка, барабан, голос разговорной громкости и шепот при произнесении слогосочетаний типа па-па-па, пи-пи-пи, имени ребенка.

В ходе обследования регистрируются безусловно-ориентировочные реакции: слуховое сосредоточение, активизация или торможение общих или сосательных движений, расширение глазных щелей, поворот глаз или головы в сторону источника звука или наблюдателя, крик. Учитывая особенности безусловных реакций, стимулы следует подавать от более тихих к более громким и с максимального расстояния (4 м.), постепенно приближаясь к ребенку в случае отсутствия реакции. При получении первоначальной реакции на расстоянии меньше максимального следует проверить, не появится ли она вновь на большем расстоянии.

Следует отметить, что чем ребенок младше, тем меньше расстояние, на котором возникает реакция на звуковые стимулы.

Ребенок располагается на пеленальном столе. Стол размещается в помещении таким образом, чтобы ассистент имел возможность отойти от него вправо и влево на расстояние 4 м.

Наблюдатель склоняется над ребенком, «беседует» с ним, пытаясь вызвать комплекс оживления и ответные спокойные голосовые реакции, привлекает его внимание к ярким игрушкам, большим красочным беззвучным погремушкам и отводит его взор в сторону, противоположную от ассистента.

Ассистент в это время подает длительный сигнал. Интервал между сигналами должен быть таким, чтобы угасла реакция на предыдущий, т.е. около 30 с. Таким образом подаются сигналы справа и слева в случайной последовательности.

Если у малыша отмечаются реакции на все предложенные неречевые стимулы и шепот на одном и том же расстоянии в пределах 3-4 м., можно предположить, что его слух — в пределах физиологической нормы.

Если у ребенка отсутствуют реакции на один или несколько стимулов или расстояния, при которых появляется реакция на тот или иной стимул, неодинаковы, то он нуждается в специальном аудиологическом обследовании в связи с подозрением на снижение слуха. В некоторых случаях у ребенка могут быть отмечены реакции на все стимулы и с одного расстояния, но характер самих реакций не соответствует возрасту (т.е. у ребенка 4-6 мес. нет реакции локализации), а расстояние, на котором ребенок реагирует на стимулы, меньше максимального для данного возраста. В этом случае возможно предположить задержку психомоторного развития. Ребенок нуждается в детальном обследовании педиатром и психоневрологом. Обследование слуха следует повторить через некоторое время.

Дети в возрасте 6-12 мес. жизни. Нормальной реакцией на звук в этом возрасте можно считать поворот глаз или головы в сторону источника звука, находящегося сзади, справа и слева.

У многих детей реакции на звук не развиваются должным образом и остаются на уровне слухового средоточения, расширения глазных щелей, крика.

Расстояние, с которого дети этого возраста реагируют на звук, может составлять 4-6 м. Чем ребенок старше, тем расстояние больше. Важно помнить, что при нормальном слухе все стимулы воспринимаются малышом с одинакового расстояния.

Обследование проводят два человека: ассистент и наблюдатель.

В качестве источников звука используются шарманка, дудка, барабан, голос разговорной громкости и шепот при произнесении слогосочетаний типа па-па-па, пи-пи-пи, имени ребенка.

Регистрируются безусловно-ориентировочные реакции: поворот глаз или головы в сторону источника звука, слуховое сосредоточение, торможение или активизация движений и т.п.

Ребенок размещается или на пеленальном столе, расположенно так, чтобы ассистент имел возможность отойти от него вправо и влево на расстояние 6 м, или сидит перед столом на руках у знакомого взрослого. Наблюдатель «беседует» с ним, предлагает вместе поиграть с различными игрушками (пирамидки, стаканы-вкладыши, кубики, шарики, ведерки и т.п.).

Ассистент в это время подает длительный сигнал то справа, то слева (в случайной последовательности). Интервалы между сигналами должны быть не менее 30 с., чтобы угасла предыдущая реакция.

Во избежание угасания безусловной реакции на звук сигналы подают от более тихого к более громкому и с максимального для данного возраста расстояния (6 м.), постепенно приближаясь к ребенку в случае отсутствия реакции. При получении первоначальной реакции на расстоянии меньше максимального следует проверить, не появится ли она вновь и на большем расстоянии.

Если у ребенка отмечаются реакции на все предложенные неречевые стимулы и шепот на одном и том же расстоянии в пределах 4-6 м. и он может локализовать их на этом же расстоянии, то можно предположить, что его слух — в пределах физиологической нормы.

Если ребенок не реагирует на какой-либо стимул или реакции на звуковые сигналы зарегистрированы с разных расстояний (меньшего при восприятии звучания шарманки и шепота и большего при восприятии дудки, барабана и голоса разговорной громкости), то ребенок нуждается в специальном аудиологическом обследовании в связи с подозрением на снижение слуха.

Если отмечаются реакции на звуковые стимулы, не соответствующие возрасту, то ребенок нуждается в консультации педиатра и психоневролога.

В некоторых случаях дети 11-12 мес. с высоким уровнем психо-моторного развития проявляют негативное отношение к обследованию, не реагирует ни на один из стимулов. Таких малышей целесообразно обследовать с применением методики, рекомендуемой для детей 2-го года жизни.

Д.мед. наук Загорянская М.Е. к.мед. наук Румянцева М.Г.

Анкета-вопросник для родителей

(из методического пособия «диагностика и коррекция нарушенной слуховой функции у детей первого года жизни» / Сост. Г.А. Таварткиладзе и Н.Д. Шматко. — М.: Полиграф сервис, 2001 — С. 88.).

Вздрагивает ли Ваш ребенок от громких звуков в первые 2-3 недели жизни?


Появляется ли замирание ребенка на голос в возрасте 2-3 недель?


Поворачивается ли ребенок в возрасте 1 месяца на звук голоса позади него?


Оживляется ли ребенок в возрасте 1-3 месяцев на голос матери?


Поворачивает ли ребенок голову в возрасте 4 месяцев в сторону звучащей игрушки или голоса?


Реагирует ли ребенок в возрасте 1,5-6 месяцев криком или широким открытием глаз на резкие звуки?


Есть ли гуление у ребенка в возрасте 2-4 месяцев?


Переходит ли гуление в лепет у ребенка в возрасте 4-5 месяцев?


Замечаете ли Вы у ребенка появление нового (эмоционального) лепета, например, на появление родителей?


Беспокоится ли спящий ребенок при громких звуках и голосах?


Замечаете ли Вы у ребенка в возрасте 8-10 месяцев появление новых звуков и каких?


Библиография

Ещё статьи авторов (9)

Похожие статьи (14)

Печать

Копировать ссылку

Будет напечатана текущая страница статьи

Распечатать фрагмент

Поделитесь статьей с коллегами и друзьями

Пелымская Т.В., Шматко Н.Д. Педагогический скрининг, направленный на выявление младенцев с подозрением на снижение слуха // Альманах Института коррекционной педагогики. 2001. Альманах №3 URL: https://alldef.ru/ru/articles/almanah-3/pedagogicheskij-skrining-napravlennyj-na-vyjavlenie (Дата обращения: 23.03.2022)

Список литературы
  1. Диагностика и коррекция нарушенной слуховой функции у детей первого года жизни [Текст]: методическое пособие / сост.: Г.А. Таватркиладзе, Н.Д. Шматко. – М.: Полиграфсервис, 2001. – 160 с.
  2. Педагогическая помощь детям с нарушенным слухом в сурдологических кабинетах [Текст]: инструктивно-методическое письмо / Э.В. Миронова, Т.В. Маркова, Т.В. Пелымская, Н.Д. Шматко. – М.: Типография Министерства здравоохранения СССР, 1990. – 70 с.
  3. Педагогические методики выявления детей с подозрением на снижение слуха (младенческий, ранний, дошкольный и школьный возраст) [Текст] / Э.В. Миронова, Т.В. Пелымская, Н.Д. Шматко. – М.: Изд-во УРАО, 2000. – 40 с.
  4. Проект Программы создания единой государственной системы раннего выявления и специальной помощи детям с отклонениями в развитии [Текст] / Е.Л. Гончарова, О.И. Кукушкина, Ю.А. Разенкова, Н.А. Урядницкая, Н.Д. Шматко // Дефектология. — 2000. — №6. — с. 3-8.
  5. Шматко, Н.Д. Если малыш не слышит… [Текст]: кн. для воспитателей и родителей / Н.Д. Шматко, Т.В. Пелымская. – М.: Просвещение, 1995 – 126 с.
  6. Шматко, Н.Д. Педагогическое обследование слуха [Текст] / Н.Д. Шматко // Дети-сироты: консультирование и диагностика развития / под ред. Е.А. Стребелевой. – М.: Полиграф сервис, 1998. – С. 79-85; С. 102-106.

все, что надо знать родителям об особенностях слуха Зрение и слух новорожденного

Каковы его ощущения, что он видит, появляясь на свет, что чувствует? Реагирует ли он на множество действующих на него раздражителей?

Зрение

В первые две недели практически не реагируют на зрительные стимулы — под влиянием яркого света у них сужаются зрачки, закрываются веки, глаза при этом бесцельно блуждают независимо друг от друга. В этот период зрение пока еще слабо связано с сознанием. Известно, что острота зрения намного слабее, чем у взрослого человека и находится в пределах до 0,015 и постепенно возрастает до 0,01-0,03. Такое слабое зрение объясняется тем, что сетчатка все еще формируется, а желтое пятно (тот участок сетчатки, где достигается зрение 1,0- т.е. 100%) еще вообще не образовалось. Если бы такое зрение наблюдалось у взрослого человека, он испытывал бы серьезные трудности, но для самое важное – это то, что крупно и близко: мамино лицо и грудь, бутылочка с соской. Поле зрения равно примерно 300, поэтому папа стоящий сбоку от ребенка или позади мамы, ребенком не воспринимается.

Через две — пять недель после рождения младенец может фиксировать взгляд на любом световом источнике (пламя свечи, свет фонарика в темноте). На 10-й день ребенок уже следит глазами за крупной яркой игрушкой (больше 15 см), которая движется в поле его зрения на расстоянии 20 — 75 см. Тем не менее, до двух — четырех месяцев зрение новорожденного все равно считается слаборазвитым. Младенцы в основном смотрят по горизонтали, а со временем — по вертикали. При этом многие родители пугаются, когда замечают, что глаза у малыша направлены в разные стороны, т.е. каждый глаз как бы блуждает сам по себе. Пока такие беспокойства излишни — это вполне нормально. Только через четыре, а иногда и восемь недель у новорожденных согласуются движения обоих глаз. Если же косоглазие сохраняется более восьми недель, малыша необходимо показать врачу.

К 3-4 месяцу моторика глаз развита достаточно хорошо. Родителям малыша следует помнить: чем больше и разнообразнее движения при игре с ним они производят, тем быстрее развивается зрительная функция ребенка. Также хороши в этом возрасте игры на хватательный рефлекс различных предметов. Делают детки, как правило, это неуклюже, потому как еще не способны оценить ни расстояния до предмета, ни его объема.

Начиная с полугода, малыш начинает активно осматриваться и обследовать «близлежащую территорию». Хватательный рефлекс уже более точен и отработан, благодаря чему формируется зрительное представление расстояния, что ведет к началу трехмерного восприятия мира.

В период от 8 до 12 месяцев малыш воспринимает предметы не только целиком, а и по частям. Он активно пытается найти предметы, которые внезапно пропадают с его поля зрения, так как уже понимает, что предмет никуда не делся, а просто находится в другом месте. Другими словами, малыш четко фиксирует связи между предметами и начинает видеть «по-взрослому».

Слух

У ребенка он развит больше, чем зрение, и это нормально, поскольку много слышал в течение своей внутриутробной жизни. Следовательно, нет ничего удивительного в том, что младенец не вздрагивает, когда хлопает дверь или раздается сильный шум; поскольку его ухо уже натренировано, он может различать близкие и далекие шумы. Даже когда малыш спит со сжатыми кулачками, а рядом с ним шепчутся, он начинает ворочаться и моргать. Если же тихий разговор продолжается, ребенок начинает возиться и просыпаться.

Новорожденные предпочитают более высокий материнский голос отцовскому, они также любят низкие звуки — с «утробными» нотками (ведь это та музыка, к которой они привыкли в материнском чреве). Они быстрее успокаиваются, слушая музыку с медленно ускоряющимся и замедляющимся ритмом. Чаще это классическая музыка. Громкая рок-музыка с ее беспорядочными ритмами нарушает спокойствие новорожденных.

Вам вовсе не следует ходить на цыпочках и говорить шепотом в комнате, где находится . У малышей есть удивительная способность не воспринимать раздражающие их шумы. Эти барьеры действуют даже тогда, когда ребенок бодрствует. Иногда вы долго не можете дозваться заигравшегося малыша и вы беспокоитесь, а слышит ли он вообще? Все в порядке, просто он не замечает вашего зова. Дело в том, что дети очень избирательно относятся к информации из внешнего мира. Когда вы обращаетесь к ребенку, заинтересовавшемуся подвешенными погремушками, внимание к ним подавит все другие чувства, и он не настроится на ваш голос. Попробуйте позвать его еще раз, но когда он отвлечется от своего занятия. Эта особенность поведения сохранится, и когда ребенку исполнится 2 года.

Слишком громкие звуки (рок-концерт, например) могут вредить слуху. Громкость музыки должна быть такой, чтобы не мешать разговору. Если приходится напрягать голос, значит, она чрезмерна.

Вкус

Новорожденному 12 ч от роду; если капнуть ему на губы сладкой воды, то он выглядит весьма довольным, а если лимонного сока, то он сделает гримасу. Ребенок с рождения различает сладкое, соленое, кислое, горькое. Сахар его успокаивает, горечь и кислота возбуждают.

С давних пор известно, что у детей очень рано появляются вкусовые ощущения. Кормилицы всегда знали, что некоторые продукты, такие как тмин, укроп, зеленый анис, улучшают вкус молока. Ребенок с удовольствием сосет такое молоко, а секреция молока при этом усиливается. Ребенок, которого кормят молоком промышленного производства, получает пресную пищу без всяких “сюрпризов”.

Обоняние

Обоняние у новорождённого также развито в определённой мере с первых дней жизни. При воздействии на его слизистые оболочки верхних дыхательных путей раздражающих газообразных веществ ребёнок становится беспокойным. Он может отказываться от груди, если она обработана каким-либо ароматическим лекарственным препаратом (например, в случае трещин сосков и т. д.)

Уже с рождения дитя способно по запаху узнавать маму.

Пример, ставший классическим: если новорожденному дают понюхать две салфетки, одна из которых была в контакте с материнской грудью, а другая — нет, то ребенок повернется к первой салфетке. Этот эксперимент проделан американским исследователем с 10-дневным младенцем. Но рекорд был побит группой исследователей, которые провели тот же эксперимент с 3-дневным новорожденным. И неудивительно, ведь благодаря обонянию ребенок узнает о близости материнской груди.

Осязание

Развито хорошо, но неравномерно, поскольку у новорожденного неравномерно распределены нервные окончания. Прикосновения к лицу и конечностям он воспринимает более активно, чем поглаживание спины. Ну а реагирует вполне цивилизованно — плачет от холодного и твердого, успокаивается от мягкого и теплого

Если новорожденному становиться жарко, его беспорядочные движения усиливаются. Если малышу холодно, он сморщит личико, быстро-быстро задергает ручками и ножками, как бы пытаясь согреться, расплачется.

Так, новорожденный, которого раньше считали лишенным какого-либо восприятия, “закрытым” по отношению к окружающему миру, оказался готовым к реакции на многочисленные окружающие его раздражители, биологически запрограммированным для множества чувств.

Так что же все-таки изменилось в отношении к новорожденному в результате этих исследований? По существу изменился взгляд взрослого на ребенка, а также отношение к нему, что, безусловно, окажет определенное влияние на малыша.

Новорожденные не очень хорошо видят сразу после рождения, но у них отлично развит слух. Будучи еще в утробе матери, малыши слышат много разных звуков: стук маминого сердца, тон ее голоса, шумы извне. На многие из звуков окружающего мира они даже реагируют. Например, ребенок в животике может вздрогнуть от резкого звука, а также он поворачивает головку в сторону шума.

Зачем проверять слух ребенку?

Проверка слуха очень важна. Если малыш не слышит, он не сможет усвоить ту информацию, которая идет из внешнего мира. Соответственно, не сможет развиваться речь. Здесь есть смысл говорить о нейропластичности мозга: если какая-то часть коры головного мозга (в том числе, слуховая кора) не получает информацию извне, она начинает выполнять функции тех областей, которые рядом. Со временем она теряет возможность различать звуки, то есть слышать человек может, но различать звуки — нет.

Важно: критический возраст — 3 года. Если до этого возраста при выявлении нарушений слуха у ребенка родители не начинают слуховую реабилитацию, то научить его различать звуки и понимать речь в будущем будет почти невозможно.

Этапы развития слуха у детей до года

При рождении окружающая среда обрушивается на новорожденного множеством звуков. Это активизирует его слуховые функции. С этого момента слух будет во многом определять развитие мозга ребенка, стимулируя такие навыки и умения, как сидение, ползание и переворачивание.

Окончательно слух формируется у новорожденных к концу первого месяца жизни. Вы замечаете, что малыш как-будто прислушивается к вашей речи, замирает, если слышит знакомый звук, некоторые дети уже могут реагировать на собственное имя или какие-то наиболее часто повторяющиеся слова. Если громко хлопнет дверь или что-то упадет на пол, малютка вздрогнет.

В 3 месяца слуховой центр (и речевой тоже) уже достаточно «продвинут», чтобы новорожденный мог отзываться на голос мамы и «отвечать» ей лепетом. Однако не спешите что-то читать малышу — он еще не может сконцентрироваться на вашем чтении. Даже песенки еще не доступны его пониманию. Этот навык появится у него не раньше 5 месяцев, а то и полугода.

В 5-6 месяцев младенцы реагируют на имя, поворачивают головку в сторону источника шума, прислушиваются, что говорят взрослые. Некоторые звуки могут испугать их настолько, что они начнут плакать (например, повышенные тона родителей), а также малыши будут смеяться, если с ними играть.

От 6 месяцев до 1 года карапузы, у которых нет проблем со слуховыми функциями, уже реагируют на шумы разной интенсивности и громкости, легко локализуя их сбоку и снизу. Они слышат голосовые призывы взрослых и реагируют на них. Обратной связью при этом является то, что они сами начинают произносить все больше слов и сопровождать все это жестикуляцией.

Все вышеописанное является нормой в развитии слуха новорожденных. А каковы особенности детей с нарушением этой функции?

Особенности детей с нарушением слуха

Новорожденные с нарушением слуха из всего диапазона частот плохо воспринимают самые высокие звуки. Малыши с этой проблемой прекрасно могут слышать низкочастотный гул подъезжающего грузовика или среднечастотный звук радио, но не услышат трель птиц и шелест листьев. Родителям стоит обратить внимание на то, как новорожденный реагирует (и реагирует ли) на подобные высокие звуки.

Кстати, взрослые сами могут проверить, слышит ли их чадо высокие звуки. Для этой цели нужно насыпать немного манки в пластмассовую коробочку и погреметь ей у головы малыша. Если реакции на такую «погремушку» нет, то стоит показать новорожденного врачу.


Дети с нарушением слуха не слышат высокие звуки — шёпот, шорохи и т.д. Пошумите у ушка крохи чем-нибудь, что издает шуршащий или шелестящий звук — отсутствие реакции укажет на наличие проблемы

К какому врачу обращаться?

К врачу-сурдологу. Дело в том, что в обычных поликлиниках ни у врача-отоларинголога, ни у семейного доктора, ни у педиатра нет таких условий и нет такого оборудования, с помощью которого можно проверить слуховые функции новорожденных. Специальные условия для проверки слуха есть в областных детских больницах и в некоторых роддомах. Надо обращаться в специализированные центры к сурдологу.

Проблемы со слухом

Проблема тугоухости раннего и более позднего возраста во все времена находилась под пристальным вниманием докторов. Примерно у 1-2% новорожденных еще в роддоме врачи выявляют снижение слуха. Хотя на первом году жизни такую патологию по определенным признакам могут заметить и родители.

Признаки, по которым можно выявить нарушение слуха у новорожденного:

  • До 4 месяцев ребенок не обращает внимания на громкие звуки.
  • К 4-6 месяцам не появляется гуление.
  • К 7-9 малыш не может локализовать звуки.
  • К 1-2 годам у него нет словарного запаса.
  • В более взрослом (школьном, подростковом) возрасте дети не реагируют на шёпотную и разговорную речь, которая обращена к ним со спины, не отзываются на свое имя, просят повторить одни и те же слова.

Всего специалисты выделяют 3 вида тугоухости у детей:

  • врожденную,
  • наследственную,
  • приобретенную.

У новорожденного важно выявить наследственную и врожденную тугоухость.

Наследственную тугоухость можно заподозрить, если проблема по снижению слуха есть у родителей либо у одного из них.

Врожденную тугоухость неонатологи проверяют у детей еще в роддоме. Выявляется отрицательный или положительный фактор риска. С отрицательным фактором риска малышей будут проверять более тщательно на специальной аппаратуре в более позднем возрасте.

Приобретенная тугоухость может возникнуть вследствие заболеваний уха, например, отита либо как осложнение после перенесенных инфекций — кори, свинки, краснухи и коклюша. Иногда ее провоцируют и серные пробки. Тем не менее врачи стараются выявлять таких детей и оказывать им квалифицированную помощь на ранних сроках заболевания. В этом им помогает специальная аппаратура.


Отоакустическая эмиссия (ОАЭ) — метод проверки слуха у новорожденных до года

Особенности проверки слуха детей до 1-го года

Чтобы проверить слуховые реакции малышей до года, используется отоакустическая эмиссия (ОАЭ). С помощью ОАЭ получают акустический ответ внутреннего уха, реагирующего на внешний сигнал-раздражитель.

Данная процедура занимает примерно 5-10 минут при условии, что ребенок спит или находится в состоянии покоя. В противном случае проверка может затянуться до 2-х часов. Такое исследование абсолютно безопасно и безболезненно. Специальный аппарат соединяется с компьютером, на экране которого видны все показатели для оценки состояния слуха.

Малышу вставляется наушник в ухо, и аппарат фиксирует, как улавливают звуковые волны уши ребенка. После чего на экран компьютера выводятся цифровые значения. Эти данные врач может распечатать и подклеить в карточку пациента для дальнейшего наблюдения за динамикой заболевания.


Малышам, у которых наблюдается проблема со слухом, нужно особое внимание и участие родителей. Задача последних — сделать все, чтобы ребенок получил квалифицированную помощь, и в то же время не почувствовал себя неполноценным членом общества

Внимание к ребенку

Участие и внимание родителей является самым важным действием в выявлении и лечении потери слуха. Когда появляется проблема, и выясняется, что новорожденный плохо воспринимает некоторые частоты, то следует незамедлительно идти к специалисту. И чем раньше вы это сделаете, тем больше шансов на то, что проблема решится одним из современных методов, которыми располагает медицина.

Новорожденные с нарушением слуха требуют особого внимания. Когда неутешительный диагноз поставлен, родители должны способствовать применению различных терапевтических методов лечения, а если потребуется, начать использование слухового аппарата. Главное, помочь крохе стать полноценным членом общества, который слышит, общается и живет полной жизнью.

Многие уверены, что малыш, который только появился на свет, ничего не слышит и не видит. Это не так. Ребенок слышит и видит — только по-своему.

Научиться и забыть

Слышать малыш начинает еще… у мамы в животе. Сначала только низкие звуки, вскоре после рождения он начинает слышать и высокие звуки. Самый родной голос — мамочкин — младенец узнает уже в возрасте 5 недель.

Зрение у новорожденных не такое, как у взрослых: он видит лишь очертания предметов; когда закрывает глаза – значит реагирует на яркий свет. Мир крохи представлен черно-бело гаммой. Узнавать маму по зрительному образу малыш начинает в возрасте от 3 до 5 месяцев, а по запаху — в возрасте 10 дней.

Оценка

Первые реакции на внешние раздражители формируются у каждого ребенка сугубо индивидуально. Некоторые детки в первый месяц реагируют на все яркое, на звук погремушки, но при этом они не очень активно работают ручками и ножками. Другие — наоборот — очень активны в движениях, но плохо реагируют на звуки и находящиеся рядом игрушки. Если вы не заметили этих реакций, не переживайте: со временем каждый малыш научится реагировать на посторонние звуки, на яркие игрушки.

Доказано, что ребенок 2 – 3 дней отроду умеет улыбаться. Просто спустя какое-то время эту способность он утрачивает и вновь начинает улыбаться приблизительно через месяц после рождения. У крохи также проявляется рефлекс ходьбы: попробуйте (поддерживая его) сделать так, чтобы маленькие ступни коснулись любой поверхности. Малыш сразу начнет дергать ножками, но быстро разучится своей «походке» — лишь через 10-12 месяцев снова вспомнит эти движения.

Зрение как результат кормления

Самым главным человеком в жизни новорожденного ребенка является мама. Именно ее лицо он начинает узнавать первым. Немаловажную роль в этом играет грудное кормление. Малыш чувствует мамино тепло, мамины эмоции. Во время кормления лицо родительницы всегда перед его глазами, постепенно он начинает реагировать на то, что она говорит. Совсем скоро ребенок научится фокусировать свой взгляд, управлять зрением.

Развитие слуха

Следующим этапом в развитии малыша в первый месяц жизни будет то, что он начнет отыскать взглядом предмет, издающий звуки (погремушку, музыкальную игрушку, телевизор, радио). Так происходит развитие слуха. Этот процесс ускорится, если вы будете помогать ребенку, создавать ему все необходимые условия.

Признание в любви

Каждому малышу, даже самому маленькому, необходимо наше внимание и общение. Ведь, общаясь с нами, он очень многому учится. С грудничком надо чаще разговаривать, петь ему песни, рассказывать сказки. Он непросто нас слушает, он еще и запоминает! Не стоит игнорировать его плач, не бойтесь лишний раз взять кроху на руки, покачайте, расскажите ему, как вы его любите. Не надо стесняться своих чувств и эмоций. Если малыш чувствует, что вы его любите, у него раньше начнут развиваться навыки общения, что принесет вам, в свою очередь, большую радость.

В 2-3 месяца ребенок уже способен внимательно рассматривать подвешенные над ним (в кроватке, коляске) мягкие игрушки, поднимать головку и грудь, улыбаться вам, достаточно хорошо реагирует на звуки. Он уже поворачивается на бок и на живот, при помощи взрослых «стоит» на ногах. После еды ребенок радуется: весело вскрикивает. Но развитие каждого ребенка происходит по-разному, поэтому не стоит очень переживать, если малыш в этом возрасте не умеет переворачиваться на бок или реагирует на игрушки и другие предметы не так бурно, как соседский малыш. Он обязательно всему научиться, только немного позже! В этом возрасте дети очень чувствительны: если они начинают беспокоиться, кричат, важно вовремя понять причину волнения и суметь успокоить ребенка.

Чтобы малыш потихоньку начинал общаться, а в дальнейшем не замыкался в себе, нужно чаще разговаривать с ним. Вы можете просто читать ему или что-то рассказывать как полноценному собеседнику. Во время общения с крохой у вас обязательно должно быть хорошее настроение, потому что малыши чувствуют нас, взрослых. Если вы в плохом настроении, ребенок будет очень беспокойным и капризным, поэтому оставляйте все свои неприятности за порогом.

Хвалите своего пупса за каждое небольшое достижение: даже его первая улыбка заслуживает поощрения! Называйте малыша ласковыми словами, почаще прижимайте к себе — больше тактильного контакта, он должен чувствовать связь с вами.

Любите своих малышей! И помните: ваш ребенок — уникален, он не похож на других и поэтому развиваться кроха будет по-своему.

Малыш начинает слышать, еще находясь в животе у мамы, но его слух продолжает активно развиваться после рождения.

Когда появляется слух у ребенка?

Еще во время беременности уже на четвертой-пятой недели у крохи начинает формироваться слуховой аппарат, но пока что малыш не может слышать. Уже начиная с 15-16 недели, малютка может различать звуки.

Примерно с 26 недели кроха начинает реагировать на звуки, а с 32 недели — поворачиваться в сторону источника звука.

Этапы развития слуха до года?

Уже в первые недели жизни малыш реагирует на громкие резкие звуки вздрагиванием, а также может внезапно раскидывать согнутые в локтях ручки с растопыренными ладошками в стороны — это называется симптом Моро. Причем этот рефлекс может сохраняться до четырех месяцев.

Также в возрасте одного месяца кроха замирает, реагируя на звук. Кроме того. Он отличает голос мамы среди других, и также реагирует на него.
К двум месяцам ребенок начинает ворочаться во сне, если слышит громкий звук, или может проснуться. Также когда малыш слышит мамин голос, он становится более оживленным, активно двигает ножками и ручками, улыбается.

Уже в 3-4 месяца кроха начнет поворачивать голову в ту сторону, где слышит голоса, погремушку и другие знакомые звуки.

Еще с двух месяцев кроха начинает пытаться издавать звуки, «агукать». Это напрямую связано со слухом — кроха слышит речь и пытается что-то повторить. Уже к 4-5 месяцам малютка начинает лепетать, издавая более разборчивые звуки, его интонация меняется при смене настроения, в голосе можно различить радость при виде родителей.

В возрасте 8-10 месяцев признаком нормального развития слуха является увеличение количества новых звуков, произносимых ребенком. Он уже намного быстрее поворачивается в сторону источника звука, а ее начинает внимательно слушать, когда люди разговаривают между собой.

В годик кроха начнет выговаривать что-то более похожее на слова, которые вы будете понимать. Для незнакомых людей эти звуки будут непонятны, но вы будете знать, что те слоги, которые издает малютка, означают конкретные слова.

Как проверить в домашних условиях слух новорожденного?

В первые месяцы или даже недели вы можете проверить, слышит ли малыш, при помощи обычного громкого хлопка. Если кроха вздрогнул, отреагировал резким морганием или широко открыл глазки, раскинул ручки — это все признаки наличия слуха.

Если у новорожденных деток нарушен слух, это выглядит как нарушение в развитии. Ведь слух — один из основных способов познания мира, а если малыш не слышит, или слышит плохо, то развиваться будет намного медленнее.

Что должно насторожить?

Ребенок реагирует на громкие звуки уже в первые недели жизни. Если вы видите, что нет никакой реакции, что кроха не воспринимает мамин голос, не вздрагивает от громких резких звуков — вы обязательно это заметите.

Когда заканчивается формирование слуха ребенка?

Сам слуховой орган на момент рождения уже практически сформирован. Но после появления малыша на свет продолжает активно развиваться центральная нервная система, то есть мозг, который учится распознавать звуки и реагировать на них, а также развивается острота слуха. Формирование слуха продолжается примерно до четырех лет , а иногда может длится до достижения ребенком школьного возраста .

К какому доктору обращаться в случаи нарушения слуха ребенка?

Проверкой органов слуха и их лечением занимается отоларинголог, или, другими словами, ЛОР. Если у вашего малыша возникнут проблемы с речью, что может случиться из-за плохого слуха, вам нужно будет обратиться и к логопеду.

Новорожденные не очень хорошо видят сразу после рождения, но у них отлично развит слух. Будучи еще в утробе матери, малыши слышат много разных звуков: стук маминого сердца, тон ее голоса, шумы извне. На многие из звуков окружающего мира они даже реагируют. Например, ребенок в животике может вздрогнуть от резкого звука, а также он поворачивает головку в сторону шума.

Зачем проверять слух ребенку?

Проверка слуха очень важна. Если малыш не слышит, он не сможет усвоить ту информацию, которая идет из внешнего мира. Соответственно, не сможет развиваться речь. Здесь есть смысл говорить о нейропластичности мозга: если какая-то часть коры головного мозга (в том числе, слуховая кора) не получает информацию извне, она начинает выполнять функции тех областей, которые рядом. Со временем она теряет возможность различать звуки, то есть слышать человек может, но различать звуки — нет.

Важно: критический возраст — 3 года. Если до этого возраста при выявлении нарушений слуха у ребенка родители не начинают слуховую реабилитацию, то научить его различать звуки и понимать речь в будущем будет почти невозможно.

Этапы развития слуха у детей до года

При рождении окружающая среда обрушивается на новорожденного множеством звуков. Это активизирует его слуховые функции. С этого момента слух будет во многом определять развитие мозга ребенка, стимулируя такие навыки и умения, как сидение, ползание и переворачивание.

Окончательно слух формируется у новорожденных к концу первого месяца жизни. Вы замечаете, что малыш как-будто прислушивается к вашей речи, замирает, если слышит знакомый звук, некоторые дети уже могут реагировать на собственное имя или какие-то наиболее часто повторяющиеся слова. Если громко хлопнет дверь или что-то упадет на пол, малютка вздрогнет.

В 3 месяца слуховой центр (и речевой тоже) уже достаточно «продвинут», чтобы новорожденный мог отзываться на голос мамы и «отвечать» ей лепетом. Однако не спешите что-то читать малышу — он еще не может сконцентрироваться на вашем чтении. Даже песенки еще не доступны его пониманию. Этот навык появится у него не раньше 5 месяцев, а то и полугода.

В 5-6 месяцев младенцы реагируют на имя, поворачивают головку в сторону источника шума, прислушиваются, что говорят взрослые. Некоторые звуки могут испугать их настолько, что они начнут плакать (например, повышенные тона родителей), а также малыши будут смеяться, если с ними играть.

От 6 месяцев до 1 года карапузы, у которых нет проблем со слуховыми функциями, уже реагируют на шумы разной интенсивности и громкости, легко локализуя их сбоку и снизу. Они слышат голосовые призывы взрослых и реагируют на них. Обратной связью при этом является то, что они сами начинают произносить все больше слов и сопровождать все это жестикуляцией.

Все вышеописанное является нормой в развитии слуха новорожденных. А каковы особенности детей с нарушением этой функции?

Особенности детей с нарушением слуха

Новорожденные с нарушением слуха из всего диапазона частот плохо воспринимают самые высокие звуки. Малыши с этой проблемой прекрасно могут слышать низкочастотный гул подъезжающего грузовика или среднечастотный звук радио, но не услышат трель птиц и шелест листьев. Родителям стоит обратить внимание на то, как новорожденный реагирует (и реагирует ли) на подобные высокие звуки.

Кстати, взрослые сами могут проверить, слышит ли их чадо высокие звуки. Для этой цели нужно насыпать немного манки в пластмассовую коробочку и погреметь ей у головы малыша. Если реакции на такую «погремушку» нет, то стоит показать новорожденного врачу.


Дети с нарушением слуха не слышат высокие звуки — шёпот, шорохи и т.д. Пошумите у ушка крохи чем-нибудь, что издает шуршащий или шелестящий звук — отсутствие реакции укажет на наличие проблемы

К какому врачу обращаться?

К врачу-сурдологу. Дело в том, что в обычных поликлиниках ни у врача-отоларинголога, ни у семейного доктора, ни у педиатра нет таких условий и нет такого оборудования, с помощью которого можно проверить слуховые функции новорожденных. Специальные условия для проверки слуха есть в областных детских больницах и в некоторых роддомах. Надо обращаться в специализированные центры к сурдологу.

Проблемы со слухом

Проблема тугоухости раннего и более позднего возраста во все времена находилась под пристальным вниманием докторов. Примерно у 1-2% новорожденных еще в роддоме врачи выявляют снижение слуха. Хотя на первом году жизни такую патологию по определенным признакам могут заметить и родители.

Признаки, по которым можно выявить нарушение слуха у новорожденного:

  • До 4 месяцев ребенок не обращает внимания на громкие звуки.
  • К 4-6 месяцам не появляется гуление.
  • К 7-9 малыш не может локализовать звуки.
  • К 1-2 годам у него нет словарного запаса.
  • В более взрослом (школьном, подростковом) возрасте дети не реагируют на шёпотную и разговорную речь, которая обращена к ним со спины, не отзываются на свое имя, просят повторить одни и те же слова.

Всего специалисты выделяют 3 вида тугоухости у детей:

  • врожденную,
  • наследственную,
  • приобретенную.

У новорожденного важно выявить наследственную и врожденную тугоухость.

Наследственную тугоухость можно заподозрить, если проблема по снижению слуха есть у родителей либо у одного из них.

Врожденную тугоухость неонатологи проверяют у детей еще в роддоме. Выявляется отрицательный или положительный фактор риска. С отрицательным фактором риска малышей будут проверять более тщательно на специальной аппаратуре в более позднем возрасте.

Приобретенная тугоухость может возникнуть вследствие заболеваний уха, например, отита либо как осложнение после перенесенных инфекций — кори, свинки, краснухи и коклюша. Иногда ее провоцируют и серные пробки. Тем не менее врачи стараются выявлять таких детей и оказывать им квалифицированную помощь на ранних сроках заболевания. В этом им помогает специальная аппаратура.


Отоакустическая эмиссия (ОАЭ) — метод проверки слуха у новорожденных до года

Особенности проверки слуха детей до 1-го года

Чтобы проверить слуховые реакции малышей до года, используется отоакустическая эмиссия (ОАЭ). С помощью ОАЭ получают акустический ответ внутреннего уха, реагирующего на внешний сигнал-раздражитель.

Данная процедура занимает примерно 5-10 минут при условии, что ребенок спит или находится в состоянии покоя. В противном случае проверка может затянуться до 2-х часов. Такое исследование абсолютно безопасно и безболезненно. Специальный аппарат соединяется с компьютером, на экране которого видны все показатели для оценки состояния слуха.

Малышу вставляется наушник в ухо, и аппарат фиксирует, как улавливают звуковые волны уши ребенка. После чего на экран компьютера выводятся цифровые значения. Эти данные врач может распечатать и подклеить в карточку пациента для дальнейшего наблюдения за динамикой заболевания.


Малышам, у которых наблюдается проблема со слухом, нужно особое внимание и участие родителей. Задача последних — сделать все, чтобы ребенок получил квалифицированную помощь, и в то же время не почувствовал себя неполноценным членом общества

Внимание к ребенку

Участие и внимание родителей является самым важным действием в выявлении и лечении потери слуха. Когда появляется проблема, и выясняется, что новорожденный плохо воспринимает некоторые частоты, то следует незамедлительно идти к специалисту. И чем раньше вы это сделаете, тем больше шансов на то, что проблема решится одним из современных методов, которыми располагает медицина.

Новорожденные с нарушением слуха требуют особого внимания. Когда неутешительный диагноз поставлен, родители должны способствовать применению различных терапевтических методов лечения, а если потребуется, начать использование слухового аппарата. Главное, помочь крохе стать полноценным членом общества, который слышит, общается и живет полной жизнью.

Когда маленькие дети начинают реагировать на звуки погремушек

Слуховые способности и реакции на звук появляются у детей в утробе матери. Ещё не рожденные младенцы слышат голоса и музыку. Зная об этом, многие родители уже с первых дней начинают проверять слух, устраивая малышу непосильные для него испытания. Не торопите события. Первые выразительные признаки, когда ребёнок начинает реагировать на погремушки и другие звуковые стимулы, проявляются не ранее 2–4 недели. Это объясняется тем, что непрочные связи между частями зрительного и слухового аппарата лишают возможности качественно собирать и обрабатывать информацию. Кроха слышит, но ещё слишком мал, чтобы отреагировать на звук и развеять беспокойство родителей. Дайте ему время освоить и привыкнуть к звуковому разнообразию, обилию зрительных образов и новизне тактильных ощущений.

О пользе погремушек для новорождённых

Присутствие погремушек в жизни малышей очень важно. Звонкие шарики, фигурки, колокольчики и зверушки обращают на себя внимание. Они очень нравятся деткам, и чем раньше интересные, яркие и звучащие предметы будут перед глазами, тем быстрее и качественнее будут развиваться органы чувств.

Самые первые игрушки побуждают к познанию окружающего мира и помогают адаптироваться. Они концентрируют внимание и стимулируют двигательную активность. В отличие от более взрослых детей, младенцам не надоедают весёлые игрушки. Они привыкают к приятным сопровождающим мелодиям, а со временем начинают различать звуковые оттенки. С развитием слуховых умений совершенствуется зрение и тонкая моторика.

Детям до 3 месяцев рекомендуют покупать негромкие и лёгкие игровые аксессуары. Погремушки не должны пугать и травмировать малыша. Пусть это будут выразительные, приятные на ощупь предметы, изготовленные из ткани или силикона. Особое внимание уделяйте безопасности материала. Не стесняйтесь попросить у продавца сертификат качества и воздержитесь от покупки игрушек с резким запахом.

Когда малыши реагируют на звук, возрастные реакции

Лучший стимул для совершенствования слухового аппарата считается мамин голос. Он всегда узнаваем и знаком малышу из внутриутробной жизни, но этого недостаточно для полноценного развития слуха. С первых дней после появления на свет звуковая картина резко меняется и дополняется так называемыми бытовыми шумами: скрипы, стуки, хлопки и т.д. В этого же время в жизни ребёнка появляются игрушки-погремушки, яркие и звонкие помощники, прекрасно выполняющие свои развивающие задачи.

Рекомендуем посмотреть нашу новую стать о том как чистить уши новорожденному ребенку.

У каждого возраста свои показатели реакции на звук. Они разные и зависят от многих факторов. Это могут быть физиологические, наследственные и психоэмоциональные особенности, влияющие на развитие. Нет смысла ждать от младенца, которому не исполнилось и 1 месяца, активных движений головой в сторону шумной погремушки. Он всё слышит, но слаборазвитая и нескоординированная мышечная система не позволяет ему поворачивать головкой в сторону звуков. Всему своё время, чтобы не тревожиться по поводу возможных проблем со слухом, родители должны знать, что такое правильные возрастные реакции:

  • Дети в 1 месяц реагируют только на резкие и громкие звуки, реакции проявляются в виде вздрагиваний.
  • Двухмесячный ребёнок реагирует замиранием на несколько секунд, может широко открыть глаза и попробовать повернуть голову. В этом возрасте постепенно формируется ориентировочная реакция, когда кроха пытается определить источник звука.
  • В 3–6 месяцев в слуховом поведении начинается период оживления и кардинальных перемен. Услышав погремушку, ребёнок может начать дергать ручками и ножками, уверено поворачивает голову, улыбается или, наоборот, капризничает, если звук погремушки не нравится.

Несоответствие этих реакций возрастным нормам должно насторожить родителей.

Именно они позволяют выявить или исключить наличие отклонений в слуховом аппарате. Заподозрить нарушения можно уже с первых недель. Будьте внимательны и постоянно наблюдайте за поведением новорождённого.

Что делать если ребёнок не реагирует на звук погремушки

По статистке примерно 20% из всех случаев тугоухости формируются в первый год жизни, остальные 80% — это врождённая патология. Если вы знаете, что имеются предпосылки наследственного влияния на слух, сразу обратитесь к специалистам.

Совсем другая ситуация, когда ребёнок в 2 месяца не реагирует на звук погремушки, а в семейной родословной такие случаи не наблюдались. При отсутствии своевременной реакции на звонкие игрушки родители начинают переживать. Не спешите с выводами, если дети равнодушны к погремушкам, но откликаются на мамин голос, работающий телевизор или музыку, ваши тревоги напрасны.

Проблемы со слухом — это полное отсутствие реакции на любые источники звука. Подобные нарушения можно заметить уже в первые два месяца жизни. Наблюдайте за новорождённым, не переусердствуйте, проверяя слуховые способности месячного малыша, и не пытайтесь ставить диагнозы самостоятельно. Развеять подозрения способен только специалист.

Диагностика тугоухости в наше время возможна даже у новорождённых. Врач проводит профессиональный аудиотест, а и при обнаружении нарушений необходимые коррекционные мероприятия. Реабилитация в раннем возрасте наиболее результативна, поэтому, чем раньше будут выявлены отклонения и назначено лечение, тем больше у вашего ребёнка шансов сохранить слух и не отличаться от здоровых сверстников.

Рекомендуем также посмотреть нашу новую статью о том, как почистить нос новорожденному.

Маленький ребёнок боится резких звуков: что делать?

Маленькие дети, которые еще не умеют толком говорить, иногда пугают родителей внезапным плачем, криками, истериками. А если так они реагируют на любой резкий звук? Куда бежать: к неврологу, психологу, психиатру? Разбираемся вместе с отоларингологом Дмитрием Василенко и неврологом Центра лечебной педагогики Анастасией Примаковой.

Главное и полезное за неделю в рассылке «Мела»

Вопрос. Маленький ребенок боится резких звуков. Впадает в истерику, когда их слышит. Почему так происходит? И как я могу ему помочь?

Анастасия Примакова, невролог:

Реакция на резкие звуки — это защитная реакция. И дело не столько в громкости и децибелах этих звуков, сколько в их неожиданности. То есть швейная машинка, которая фоном стучит в соседней комнате, — привычный звук, а вот внезапно включенный пылесос — как сигнал тревоги, и он может спровоцировать плач или даже истерику. Ребенок может испугаться даже банального чиха мамы. Как правило, дети в таких ситуациях замирают: это врожденный рефлекс защиты. Но есть и те, кто начинает плакать.

Громкие и резкие звуки — как и любой сильный раздражитель — быстро истощают ребенка. Но здесь важно понимать, что все дети разные: есть и такие, у которых изначально можно заметить некоторые проблемы.

В английской литературе можно встретить термин «ведьмин час»

Это про детей, которые весь день веселые, активные, все время улыбаются и отлично спят, а в 9 вечера открывают рот и часов до 11 кричат так, что их ничем невозможно успокоить. И это считается нормой для детей в возрасте до 3 месяцев. Такие дети на резкие звуки реагируют более ярко.

Кроме того, есть такое нарушение слуха — гиперакузия. При этой особенности люди, независимо от возраста, воспринимают обычные звуки как слишком громкие. И тогда по-настоящему громкие звуки они чувствуют как нечто приносящее боль. Отметим, что такое состояние могут испытывать и обычные дети в момент испуга, крайнего перевозбуждения или нервного истощения.

Плюс у маленьких детей, как и у взрослых, может быть приступ мигрени. И тогда даже шорох будет вызывать у ребенка дискомфорт, а резкий громкий звук может провоцировать крик и плач.

Глобальной же причиной слишком бурной реакции на резкие звуки может быть сенсорная дезинтеграция ребенка. Это, к сожалению, бич современных детей. Мы живем в мире асфальта, чистого пола и пластика. У ребенка попросту отсутствует естественный сенсорный опыт. Он не гладит животных, не ползает по траве, песку, камням и другим различающимся по фактуре и текстуре поверхностям, не копошится руками в грязи. Сенсорный опыт сведен к минимуму, в том числе и слуховой. Вместо маминых колыбельных — пресловутые интерактивные игрушки с механическими звуками, вместо живого голоса и общения — обучающие игрушки в смартфоне и планшете. И все это сказывается на восприятии звуков в принципе.

Если вы замечаете, что ребенок резко реагирует на громкие звуки, — это веский повод обратиться за консультацией к врачу-неврологу. Нередко помимо бурной реакции на резкие звуки у ребенка могут проявляться и другие симптомы. Например, он может демонстрировать гипервозбудимость, подолгу не может успокоиться, его трудно уговорить или на что-то переключить. Все это должно насторожить родителей.

Еще такая реакция на резкие звуки может быть частью какого-то генетического синдрома, но это крайне редкая история

Обостренный слух часто оказывается одним из маркеров ряда заболеваний. Но так ли это, скажет только специалист после очного приема.

Как помочь ребенку в конкретный момент? Максимально защитить его от любых звуков, которые пугают и вызывают плач или истерику. А если защитить не получается, ни в коем случае нельзя говорить: «Ты сейчас не кричи!» Не надо воспитывать ребенка, когда ему плохо.

Ребёнку очень важно понимать, что родители — люди, которые всегда на его стороне и не будут ругать вместе со всеми в магазине, когда он в истерике на полу валяется. Важно, чтобы у родителей не было отторгающей позиции в этот момент, не стоит усиливать его проблему. Надо просто объяснить: «Ну ничего, ты услышал этот звук, ты испугался, ты поплачешь, и всё пройдёт. Мы сейчас пойдём мыть ручки, пить водичку».

А после — отправиться на прием к специалисту, который поможет найти причину такой реакции и выстроить маршрут помощи.

Дмитрий Василенко, врач-отоларинголог:

Гиперакузия — это снижение восприимчивости к звукам средней и высокой интенсивности у хорошо слышащих людей, болезненная чувствительность к обычным звукам окружающей среды. По сути, это нарушение восприятия громкости.

В практике как отоларинголога, так и невролога это большая клиническая задача, требующая диагностики. Важно уточнить, какие именно звуки ребенок воспринимает болезненно. Истинная гиперакузия — это когда все звуки кажутся критически громкими. В том случае, если только какие-то конкретные звуки кажутся громкими, то речь, как правило, идет о фонофобии. Это страх перед звуками, который формируется годами и связан с определенными травмирующими ассоциациями.

Кроме того, существует феномен усиленного нарастания громкости. Сокращенно он называется ФУНГ — это когда звуковой раздражитель воспринимается больным ухом более громко, чем здоровым. ФУНГ характерен при заболеваниях кортиевого органа внутреннего уха. Есть данные, что у людей, страдающих тиннитусом (ушным шумом), гиперакузия присутствует в 40% случаев. А у пациентов с гиперакузией тиннитус диагностируется аж в 86% случаев.

Гиперакузия чаще всего связана с такими заболеваниями, как болезнь Меньера, перилимфатическая фистула, острая сенсоневральная тугоухость, отосклероз, симптом Рамсея-Ханта, мигрень, депрессия, поражение лицевого нерва, паралич Белла, болезнь Лайма, посттравматический стресс.

Однако только очный осмотр специалиста поможет ответить на вопрос, какова истинная причина боязни резких звуков и что стоит предпринять, чтобы с этим справиться.

Задавайте свой вопрос «Мелу», а редакция найдёт того, кто сможет на него ответить. Пишите в наши соцсети — мы читаем все сообщения на страницах в фейсбуке, «ВКонтакте» и «Одноклассниках». Ещё можно написать нам в инстаграме. Ответы будут опубликованы в порядке очереди в рубрике «Вопрос — ответ». Кстати, мы не раскрываем имена, так что вопросы могут быть любыми (не стесняйтесь!).

Фото: shutterstock / morrowlight

«Кажется, мой ребенок не говорит, потому что плохо слышит»: взгляд на проблему столичного специалиста

Многие родители обеспокоены тем, что их ребенок, в отличие от сверстников, либо разговаривает плохо, либо не разговаривает вовсе. Действительно, тенденция такова, что речь современных детей существенно ухудшилась. И даже нынешние школьники не умеют достаточно внятно выражать свои мысли, делают множество ошибок как в устной, так и в письменной речи. С чем связана задержка в процессах формирования речи или почему она не развивается вовсе, когда бить тревогу и к какому специалисту важно вовремя обратиться, рассказала специалист по комплексной реабилитации Кризисного центра помощи женщинам и детям Ирина Широкова.

Почему речь задерживается

Одна из серьезнейших причин задержки речи или вовсе ее отсутствия — снижение слуха. Речь у детей со средними или небольшими потерями слуха часто появляется в более поздние сроки по сравнению со сверстниками, и при этом явно страдает ее качество.

«Выявить нарушения слуха у малыша до года сложно, так как предречевые реакции, такие как гуление и лепет, практически не отличаются от тех, которые проявляются у слышащего ребенка. Ребенок может лепетать и гулить и при нарушениях слуха. К концу первого года жизни активные реакции начинают затухать, а позже исчезают», — отмечает специалист.

Тем не менее, даже на первом году жизни ребенка наблюдательный родитель может определить, есть ли проблемы.

На что обратить внимание

«У каждого возраста свои особенности. В первую очередь насторожить должен тот факт, что месячный ребенок никак не реагирует на неожиданный или громкий звук. Например, при резком хлопке он не вздрагивает, не моргает», — рассказывает Ирина.

В трехмесячном возрасте и старше ребенок не реагирует на источники шума: не поворачивает голову в сторону звука, не реагирует на игрушки, издающие звуки, не успокаивается под музыку или пение, не улыбается в ответ на взаимодействие с взрослым, не прислушивается к разговорам.

К концу девятого месяца жизни у ребенка, не имеющего нарушений слуха, должна сформироваться ответная реакция на собственное имя. Постепенно лепет плохо слышащего малыша становится монотонным. Для привлечения к себе внимания ребенок не использует свой голос.

Ребенок от года и старше, у которого имеются слуховые нарушения, не пытается говорить, имитируя звуки и односложные слова. У него отсутствует интерес к бытовым звукам, музыке. Во время игр он не вокализирует свои действия произнесением звуков или звукосочетаний.

Доверьтесь специалистам

«Если вам показалось, что малыш не реагирует на звуки, не ставьте диагноз самостоятельно, понаблюдайте за ним. Возможно, отсутствие ответной реакции сиюминутно и означает, что именно в данный момент малыш просто не обращает на них внимания, и это не связано с нарушением слуха», — предупреждает специалист.

Помимо диагностирования звуковых реакций, обратите внимание и на физические проявления слуховых нарушений. Например, малыш может всем своим видом демонстрировать дискомфорт при громких звуках, плакать, закрывая уши. Или же ребенок трет уши, бьет по ним в случае, если испытывает болевые ощущения. В этом случае речь может идти о воспалительном процессе, который требует незамедлительного лечения.

Такие проявления также могут говорить о нарушениях слуха у ребенка. Слух имеет важное значение в период формирования речи, которая развивается поэтапно. Сначала каждый ребенок знакомится со звуками, позже учится понимать значение слов и далее пробует говорить самостоятельно. И в этот период любые нарушения слуха негативно отражаются на процессах развития речи, что впоследствии может привести к задержке психического развития.

Если вы заметили какие-либо из перечисленных признаков снижения слуха, очень важно обратиться к специалисту. Вовремя выявленные нарушения помогут провести диагностику и разработать план специальных занятий, которые помогут малышу научиться воспринимать звуки и говорить. Чем раньше начнется реабилитационная работа с ребенком, тем выше вероятность того, что он сможет освоить разговорную речь, учиться в обычной школе и получить профессиональное образование.

В случаях, если улучшить качество слуха не представляется возможным, важно не допустить его ухудшения. Обращайтесь к специалистам по комплексной реабилитации Кризисного центра помощи женщинам и детям, которые составят индивидуальный план работы с ребенком согласно установленному диагнозу и помогут малышу нормально развиваться, не отставая от своих хорошо слышащих ровесников.

Источник

Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы

Слух и воспроизведение звуков: основные этапы развития вашего ребенка

​В возрасте от одного до трех месяцев ваш ребенок достигнет некоторых важных этапов развития слуха и речи. К ним относятся улыбка на звуки вашего голоса и поворот головы в сторону звука. Они также начнут лепетать и имитировать некоторые звуки.

Звук вашего голоса

Так же, как ваш младенец, естественно, предпочитает человеческое лицо другим визуальным образцам, он также предпочитает человеческий голос другим звукам.Они узнают и реагируют на те голоса, которые слышат чаще всего. Они ассоциируются с теплом, едой и комфортом. Младенцам вообще нравятся высокие голоса — факт, который большинство взрослых понимают интуитивно и реагируют соответственно, даже не осознавая этого.

Прислушайтесь к себе, когда в следующий раз будете говорить с ребенком. Вы, вероятно, заметите, что повышаете тон, замедляете речь, преувеличиваете слоги и расширяете глаза и рот больше, чем обычно. Этот драматический подход гарантированно привлечет внимание почти любого ребенка и обычно вызовет у него улыбку.

Слушая вас и других, ваш ребенок поймет важность речи задолго до того, как поймет или повторит определенные слова. Через месяц они смогут идентифицировать вас по голосу, даже если вы находитесь в другой комнате.

Первые разговоры

Когда вы разговариваете со своим малышом, его успокаивают, успокаивают и развлекают. Когда они улыбаются и булькают вам, они увидят восторг на вашем лице и поймут, что разговор идет в обе стороны. Эти первые разговоры учат ее многим тонким правилам общения, таким как очередность, тон голоса, имитация, шаг и скорость вербального взаимодействия.

Примерно в два месяца ваш младенец может начать ворковать и повторять некоторые гласные звуки (а-а-а, о-о-о-о). В течение первых четырех-шести месяцев имитируйте их воркование, добавляя простые слова и фразы в свои «разговоры». детский лепет.В раннем младенчестве вы также должны читайте своему ребенку, даже если вы думаете, что он не понимает.

К четырем месяцам ваш младенец будет регулярно лепетать, часто развлекаясь в течение длительного времени, издавая странные новые звуки ( мух-мух, бах-бах ). Они также будут более чувствительны к тону вашего голоса и акценту, который вы делаете в словах или фразах.

По мере того, как вы проходите каждый день вместе, они будут учиться по вашему голосу, когда вы собираетесь их кормить, поменяйте им подгузники, пойдите на прогулку или уложите их спать. То, как вы говорите, многое говорит им о вашем настроении и личность, и то, как они реагируют, многое говорит об их личности.Если вы говорите оптимистично или успокаивающе, они могут улыбаться или ворковать. Кричите или говорите сердито, и они, вероятно, испугаются или заплачут.

Дополнительная информация

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Первые звуки | До их первых слов

«Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что ранние протофоны играют особую роль в развитии и эволюции языка, потому что они являются первыми звуками, которые свободны от определенных фиксированных функций и, таким образом, открывают дверь к гибкости, необходимой для языка».

Оллер, Будер, Рамсделл, Варлаумон, Чорна и Бейкман, 2013

Первые звуки

В первые недели жизни младенцы выражают свое чувство голода или дискомфорта стонами и плачем. Примерно на втором месяце жизни они начинают издавать свой первый смех, связанный с выражением положительных эмоций. В этот ранний период звуки, издаваемые младенцами, очень мало похожи на речь взрослых. В основном это непроизвольные вегетативные звуки, сопровождающие дыхание, глотание, кашель, чихание или ветер, и не связанные с развитием речи.

Между вторым и третьим месяцами постепенно начинает появляться новый тип звука, часто называемый «прото-звуки». Несмотря на то, что младенцы не имеют точного контроля над своим производством, эти звуки интересны их связью с развитием речи . Они близки к взрослым гласным, таким как «а», «о» или «у», и образуются в задней части рта, когда язык соприкасается с мягким небом, в результате чего получается что-то похожее на «гггаааа» или «гггуууу». . Чуть позже, к четвертому или пятому месяцу, дети как бы изучают возможности фонации и часто издают долгие гласные звуки, играя с изменением интенсивности и интонации. Они могут издавать визг, высокие или низкие частоты и вибрации губ или языка.

К концу этого периода, между 5 и 6 месяцами, младенцы уже очень близки к тому, чтобы быть в состоянии произнести то, что взрослые определили бы как слог. Однако, поскольку продолжительность и артикуляция этих вокализаций еще плохо контролируются, мы еще не называем эти звуки лепетом. Младенцы производят эти квазислоговые звуки, изучая движения своих губ и языка, иногда во время общения лицом к лицу с опекунами.

Язык и эмоции идут рука об руку с самого рождения.

Младенцы могут легко подражать взрослым выражениям лица, выражающим эмоции . Они также с самого начала выражают эти эмоции звуком. Отрицательные эмоции, такие как страх или дискомфорт, связаны с плачем. Положительные эмоции связаны со смехом. В этом возрасте дети также могут имитировать некоторые движения лица, такие как высовывание языка или открывание рта.

С появлением протозвуков младенцы начинают путешествие, которое приведет к воспроизведению канонического лепета во второй половине их первого года жизни.Эти ранние звуки представляют собой столпы, на которых можно строить более сложные структуры. Они позволяют младенцам выражать различные эмоциональные состояния. Намеренный контроль вокализации, который сейчас только начинает формироваться, является еще одним существенным признаком общения и основой для дальнейшего развития языка.

 Высказано предположение, что в мелодиях первых криков новорожденных уже проявляются черты, характерные для интонационной модели языка их окружения .Например, были изучены крики французских и немецких младенцев, и оказалось, что они различаются по интонации способами, уникальными для каждого из этих двух языков.

Когда дети начинают произносить слоги, это стимулирует взаимодействие с их опекунами.

Младенцы могут производить прото-вокализации в одиночку, однако практика тем лучше, когда она происходит в игровом взаимодействии со взрослыми . Здесь младенцы вокализируют, а взрослые спонтанно распознают звуки, наиболее похожие на речь, как сигналы для социального взаимодействия.Они естественным образом реагируют на эти звуки и при этом поощряют речь, похожую на вокализацию.

 Таким образом, все более сложный двусторонний обмен между взрослыми и младенцами служит для мотивации и укрепления навыков раннего общения. По мере того как вокализации младенцев становятся более речеподобными, разнообразными и частыми , первые звуки периода фонации начинают исчезать.

 Помимо общения со взрослыми, существуют и другие факторы, влияющие на развитие речи.По мере роста голосовой щели и изменения положения языка по отношению к ней могут издаваться более взрослые звуки. Кроме того, изменения в нервно-мышечных ограничениях движений языка (который при рождении был адаптирован для сосания и глотания) начинают позволять младенцам производить тонкие артикуляционные движения, необходимые для речи.

Музыкальные вехи для младенцев, малышей и дошкольников

Ни для кого не секрет, что музыка полезна для детей и может оказать положительное влияние на вашего ребенка и его раннее развитие.Детям, выросшим в богатой музыкальной среде, легче и приятнее научиться играть на инструменте, они также лучше понимают музыку и с большей вероятностью будут наслаждаться ею на протяжении всей своей жизни.

Пока вы поете, танцуете и знакомите своего маленького ребенка с различными жанрами музыки, вот общие вехи в развитии вашего ребенка, на которые следует обратить внимание. Это может показаться не таким уж большим, но такие мелочи, как «улыбка в ответ на музыку», являются признаком того, что ваш ребенок учится!

Младенцы заняты поглощением окружающих звуков в первые несколько месяцев жизни, и регулярное прослушивание различных музыкальных звуков имеет решающее значение.Музыкальные вехи, которые вы можете наблюдать у своего ребенка, включают:

  • Зрительный контакт, когда слушаешь музыку или когда тебя поют
  • Движение рук и ног или раскачивание тела в ответ на ритмичные звуки
  • Улыбка в ответ на музыку
  • Работа с инструментами шейкерного типа на короткое время
  • Лепча в ответ на музыку короткими импульсами и на любой высоте, которую легче всего создать

Годовалые дети физически гораздо больше увлечены музыкой, чем младенцы.Вы можете наблюдать, как ваш ребенок реагирует по-новому:

  • Регулировка высоты тона вверх и вниз, не обязательно совпадающая с реальными нотами
  • Изменение движения в зависимости от темпа музыки — быстрое на медленное
  • Движение тела в ответ на ритмичные звуки
  • Игра с колокольчиками, шейкерами, ритм-палочками и другим реквизитом в течение длительного времени, но обычно не синхронизированная с музыкой, если только это не случайно
  • Озвучивание короткими лепетами фраз со словами

2- и 3-летние дети начнут создавать музыку с некоторой точностью без живой или записанной музыкальной поддержки.Вы можете наблюдать за тем, как ваш малыш проявляет новое поведение:

  • Пение коротких фраз из песни в гармонии с остальными нотами не в гармонии
  • Различение голосов и инструментов
  • Демонстрация ритма движениями тела, которые могут соответствовать темпу музыки
  • Наслаждение маршем, ходьбой, танцами, прыжками, бегом, вращением, прыжками, хождением на цыпочках, играми пальцами и другими физическими упражнениями во время прослушивания и создания музыки
  • Наслаждение игрой на различных ритм-инструментах, иногда в темпе музыки
  • Пение песен со все возрастающей легкостью и удовольствием, а также пение коротких фраз до целых песен с правильным текстом

4- и 5-летние дети начинают петь в такт и двигаться в такт музыке.Вы можете заметить, что ваш ребенок делает следующее:

  • Поющие фразы или целая песня с точной высотой звука
  • Время от времени, чтобы постоянно соответствовать ритму музыки
  • Запоминание длинных и сложных текстов
  • Индикация правильного или неправильного исполнения нот при прослушивании знакомых песен или фраз
  • Игра на различных ритм-инструментах с периодической или постоянной ритмической точностью
  • Идентификация (по виду или звуку) обычных инструментов

Хотите узнать больше? Прочтите эту запись в блоге с предложениями о веселой музыке и развивающих занятиях для детей.Или, если вы считаете, что ваш малыш готов научиться играть на инструменте, прочитайте этот пост о том, как поддержать первые шаги к музыкальному успеху вашего ребенка.

 

Найдите ближайшую школу Primrose

Вдохните любовь к учебе на всю жизнь. Свяжитесь с местной Primrose, чтобы запланировать тур.

найти школу

Когда дети начинают говорить и другие словесные вехи

Фаза новорожденного имеет свои прелести, но вскоре вы начинаете задаваться вопросом, когда эти волшебные слова — «мама» или «папа» — будут произнесены.Вот что вам нужно знать о разговоре и других довербальных вехах, таких как воркование и указание.

Когда дети начинают говорить?

Даже если технически они не разговаривают, младенцы начинают общаться очень рано — подумайте о новорожденном, который плачет, когда голоден. «Даже младенцы, прежде чем они научатся говорить, могут сообщить о том, что им нужно, с помощью звуков и жестов», — говорит Фил Баучер, педиатр из Линкольна, штат Небраска, и ведущий подкаста «Вопросы родителей».

Что касается озвучивания и произношения слов, то каждый ребенок делает это по-своему.«Иногда приходят родители и думают, что их ребенок должен быть в этот момент в этот день или что-то не так, и я пытаюсь напомнить им, что существует большой континуум нормальных вех развития», — говорит Буше. Вот краткий обзор того, как обычно идут дела.

От 4 до 6 месяцев: лепет и бульканье

Примерно в это же время или, возможно, чуть раньше вы начнете слышать восхитительный лепет и бульканье малыша. «Первое подобие языка — это воркование и подобные вещи, которые являются преднамеренными, поскольку они используют заднюю стенку глотки вместо языка, и это первые звуки, которые ребенок целенаправленно издает и понимает: «О, если бы я вор, мой родитель улыбается мне», — говорит Буше.Заставить родителей обратить на них внимание по-прежнему остается целью по мере того, как ребенок растет. «Младенцы разговаривают сами с собой, чтобы развлечься и скоротать время, а между четырьмя и семью месяцами они могут начать визжать, кричать, стучать и ронять игрушки, чтобы привлечь ваше внимание», — говорит Дайан Хес, медицинский директор Gramercy Pediatrics в Нью-Йорк.

Никогда не пропустите историю воспитания с информационным бюллетенем TODAY Parenting! Подпишите здесь.

От 7 до 11 месяцев: появляются согласные и первое слово

Хотя раньше звуки были в основном гласными, примерно в это время начинают появляться согласные.«Они начнут произносить «угу», «угу» и «угу», — говорит Баучер. Оказывается, детям произносить звук «д» немного проще, чем звук «м». «Им легче сказать слово «дада», поэтому его часто говорят первым, к ужасу многих матерей», — говорит Хес.

Другой важной вехой, на которую обращают внимание врачи, является указание, которое может начаться примерно в 8 месяцев и показывает, что ребенок становится вовлеченным в свое окружение. «Указание на рыбу в аквариуме, чтобы попытаться привлечь внимание родителей, считается развитием речи, потому что показывает, что они хотят поделиться совместным опытом», — говорит Буше.

Речь становится более разговорной после девяти месяцев, а некоторые младенцы уже к одному году могут произнести свое первое слово.

От 12 до 18 месяцев: слова со значением

Младенцы начинают использовать слова со значением, поэтому вместо того, чтобы просто бормотать «папа», они будут использовать это слово, чтобы целенаправленно обращаться к своему отцу. Пятнадцатимесячные обычно имеют не менее трех-пяти слов; к 18 месяцам у них может быть от восьми до 10 слов, которые могут включать имена близких им людей и части тела.

24 месяца и старше: расширенный словарный запас

После двухлетнего возраста дети испытывают то, что Баучер называет «словесным взрывом». Скорее всего, вы начнете терять счет тому, сколько слов знает ваш ребенок, потому что он усваивает новые слова каждый день. «Двухлетние дети должны уметь составлять предложения из двух слов и иметь от 100 до 300 слов», — говорит Хес.

Для получения дополнительной информации Американская ассоциация по изучению речи, языка и слуха разработала таблицу основных этапов развития слуха, понимания и разговорной речи от рождения до года.

Как научить ребенка говорить:

Ответ прост: поговорите с ним. «Младенцы улавливают ритм слов, которые говорят взрослые, и изучают звуки, наблюдая, как двигаются губы их родителей», — говорит Хес. Баучер советует избегать слишком милого детского лепета, так как это не поможет развитию языковых навыков вашего ребенка. «Напевные голоса и глупые разговоры не отражают всю глубину и широту того, что может предложить язык», — говорит он.

Он предлагает просто описать, что вы делаете по дому или что видите на улице.«Может показаться глупым разговаривать с ребенком, который не может реагировать или сопереживать трудностям современного родительства, но простое общение с ним помогает ему услышать больше слов и увидеть, как вы выражаете эмоции, что способствует развитию речи». » он говорит.

Еще одна рекомендация: избегайте экранов, особенно в возрасте до 2 лет, что является рекомендацией Американской академии педиатрии. «Наблюдение за экраном — это пассивное обучение, и оно не способствует развитию речи, которой учатся, взаимодействуя с другими людьми», — говорит Хес.Поскольку это не всегда реально, по крайней мере, сделайте экранное время познавательным. «Попросите ребенка повторить то, что он выучил, спойте вместе с ним песню из шоу или потренируйте с ним новые слова», — говорит она.

ЧТО ЕСЛИ МОЙ ГОДОВЫЙ РЕБЕНОК НЕ ИМЕЕТ СЛОВ?

Видеть, как другие дети говорят, когда их ребенок не говорит, может быть особенно нервным для родителей, но Баучер говорит, что смотрит на картину в целом, а также отмечает, что ребенок, который начал ворковать или лепетать позже, может также говорить позже.«Многие родители во время 15-месячного визита к врачу беспокоятся о том, что их ребенок говорит недостаточно, но если они делают успехи, повторяя свое воркование и согласные, и есть другие признаки того, что они оба могут слышать и поймите, мы ждем этого слова взрыва», — говорит он.

Врачи оценивают как понимание, так и выражение при оценке языкового развития ребенка. «Понимание — это способность следовать одному простому направлению, и обычно дети в возрасте от 12 до 18 месяцев могут это делать, поэтому, если вы скажете: «Положи обезьяну в ящик для игрушек», они это сделают», — говорит Буше.Выражение означает, как говорит Баучер, «способность сообщать о своих потребностях, например, поднимать руки, чтобы сказать «возьми меня».

КАКИЕ ПРИЗНАКИ ЗАДЕРЖКИ РЕЧИ И ЯЗЫКА У МЛАДЕНЦЕВ?

По словам Хеса, важно сообщить своему врачу, если вы наблюдаете какие-либо из следующих признаков, так как он или она может направить вас на проверку речи и слуха.

  • Кажется, плохо слышит
  • Не реагирует на звуки голосов родителей
  • Не реагирует на зов своего имени через девять месяцев
  • Кажется, что он в своем собственном мире и не пугается громких шумы
  • Не могут быть поняты другими (в возрасте двух лет 50 процентов того, что он говорит, должно быть понятно другим, это должно возрасти до 75 процентов к 3 годам и к 4 годам все должно быть ясно)

Слух является, как говорит Хес, «наиболее важным фактором в развитии речи», поэтому все оценки речи начинаются с аудиологического осмотра.«Родители говорят мне: «Я знаю, что мой ребенок слышит меня, потому что он выполняет мои команды», но некоторые из этих детей могут следовать другим сигналам и на самом деле плохо слышать», — говорит она.

Lexi Dwyer

Lexi Dwyer пишет для TODAY с 2015 года о воспитании детей, еде, путешествиях, здоровье и многом другом. Она начала свою карьеру в Epicurious, а затем работала как редактором путешествий, так и пишущим редактором в журнале BRIDES, где она регулярно проводила медовый месяц и писала о кулинарных тенденциях, планировании вечеринок и свадебной моде.С тех пор она была редактором и писателем для Google, What to Expect, The Bump и People.com, а также многих других печатных и онлайн-изданий. Она живет в Бруклине с мужем и двумя дочерьми.

Критические вехи слуха у младенцев

Младенцы могут слышать голос матери, ее сердцебиение и другие шумы, даже когда они еще находятся в утробе матери. На самом деле, они даже могут определить разницу между языком своей матери и иностранным языком сразу после рождения. Исследование, проведенное в Хельсинкском университете, показало, что младенцы могут слышать и запоминать детские песенки, которые играли для них в последнем триместре беременности.

Тем не менее, слух ребенка не так развит, как у взрослого или даже у ребенка постарше. По мере того, как их уши продолжают расти, а мозг поглощает и обрабатывает больше информации, слух младенцев становится более острым.

Как узнать, находится ли ваш ребенок на пути к развитию нормального слуха или пришло время для осмотра детским оториноларингологом (ЛОР) в Бирмингеме, Алабама? Следующий контрольный список может помочь вам убедиться, что слух вашего ребенка прогрессирует, как и ожидалось.Вы можете распечатать его или сохранить копию на своем смартфоне для удобства использования.

Вехи слуха у младенцев

Новорожденные

Новорожденные младенцы уже слышат вас как минимум 10 недель в утробе матери! Однако их среднее ухо все еще заполнено жидкостью, и это несколько приглушает звуки. Структура их ушей также все еще развивается, поэтому они лучше всего реагируют на более громкие звуки.

Новорожденный ребенок с нормальным слухом:

  • Реагирует или поворачивается на высокие звуки или голоса
  • Реагирует или поворачивается на преувеличенные звуки или голоса голос
  • Может реагировать на колыбельные, которые вы обычно поете

От 1 до 3 месяцев

К тому времени, когда ребенку исполняется 3 месяца, височная доля мозга достаточно разовьется, чтобы быть более активной.Височная доля контролирует обоняние, слух и язык. Хотя младенец будет более отзывчивым, чем в младенчестве, он может иногда отворачиваться, когда вы разговариваете, поете или читаете. Слушать — это тяжелая работа, и иногда вашему ребенку нужен перерыв.

Вот несколько признаков того, что слух вашего ребенка улучшается:

  • Смотрит прямо на вас, когда вы говорите или поете
  • Улыбается вам, когда вы говорите или поете
  • Может пытаться «отвечать», булькая или воркуя
  • Просыпается от громких звуков
  • Реагирует на шум
  • Успокаивается, когда вы говорите
  • Перестает есть или сосать в ответ на шум звук и май:

    • Следите за своим ртом, когда говорите или поете
    • Попробуйте говорить
    • Образуйте согласные, такие как «м» и «б»
    • Слушайте музыку
    • Интересуйтесь игрушками, которые издают шум
    • Понимание такие слова, как «пока-пока» или «мама»
    • Лепет
    • Следить за звуками глазами
    • Реагировать на изменение тона голоса
    • Издавать булькающие звуки во время игры или в одиночестве

    От 6 до 9 месяцев

    К тому времени, когда младенцам исполняется 6 или 7 месяцев, они уже могут определить, где возникают звуки.

    Ниже перечислены новые навыки и поведение, связанные со звуком:

    • Поворачивается на новый звук
    • Может реагировать на тихие звуки, такие как шепот
    • Реагирует на имя
    • Говорит такие слова, как «мама» или «папа»
    • Слушает вас, когда вы говорите
    • Отвечает, если вы говорите «нет»
    • Понимает основные слова, такие как «сок», «бутылка» и «пустышка»
    • Болтует, используя более длинные слова

    От 9 до 12 месяцев

    Хотя их уши все еще развиваются, дети старше 9 месяцев становятся еще более чувствительными к звукам, придают им значение и становятся более свободными в своей способности имитировать их.

    К тому времени, когда вашему ребенку исполнится год, он должен уметь:

    • Отвечать на простые просьбы, такие как «иди сюда» или «катать мячик»
    • Имитировать звуки и интонации речи
    • Нравится, когда ему читают или поют
    • Указываю на простые предметы в книгах, например, на «собак»
    • Регулярно усваивают новые слова
    • Поют вместе со своими любимыми песнями
    • Используют различные согласные в начале слов и/или лепетают

    Узнайте больше о развитии слуха вашего ребенка в CDC.gov

    Stay On Track

    Если ваш ребенок не развивается в соответствии с планом, вам не о чем беспокоиться. Тем не менее, вы должны проверить их у опытного ЛОР-специалиста на нарушения слуха у детей. У вашего ребенка может быть избыток жидкости в евстахиевых трубах (слуховом канале), что может приглушать звуки. Или может быть другая структурная проблема, которая мешает их способности слышать и/или обрабатывать звуки. Сертифицированные педиатры в Pediatric ENT Associates будут рады встретиться с вами и вашим ребенком для консультации и оценки.Вы можете связаться с нами в наших офисах в Бирмингеме, штат Алабама, по телефону (205) 831-0101 или через контактную форму онлайн.

    Далее узнайте, как предотвратить врожденную потерю слуха у детей.

    Чтобы узнать о нас больше, нажмите здесь.

    Читайте, говорите, пойте своему ребенку: как родители могут способствовать грамотности с рождения

    Обучение чтению начинается с рождения. Младенцы учатся читать сигналы вокруг себя, слушая голоса, наблюдая за лицами и читая язык тела.Им необходимо слышать и использовать звуки, звуковые паттерны и разговорную речь. Этот ранний опыт помогает подготовить их к обучению чтению, письму и успеху в школе.

    Вы можете помочь своему ребенку развить навыки ранней грамотности, читая, говоря или напевая ему. Не все действия должны включать книги. Язык жестов, создание музыки и рассказывание историй — другие способы способствовать развитию мозга вашего ребенка.

    Подача и возврат

    Взаимодействия «подача и возврат» — это действия «туда-сюда» между вами и вашим ребенком, которые помогают развивать его мозг, начиная с рождения.

    Действия по подаче и возврату кажутся простыми, но они настолько эффективны. Ваш ребенок что-то делает: бормочет, указывает пальцем, делает жесты или плачет. Вы отвечаете зрительным контактом, словами, подобным жестом или объятием. Эти моменты помогают создавать и укреплять связи в их мозгу.

    Когда вы делитесь книгами, словами и песнями, вы и ваш ребенок участвуете в десятках взаимодействий типа «подача и возврат». Эти моменты любви также необходимы для формирования привязанности — прочной связи, которая гарантирует, что ваш ребенок будет чувствовать себя в безопасности.

    Грамотность и язык

    Повышение грамотности означает окружить вашего ребенка языком во многих формах. Вот несколько идей, как читать, говорить и петь в течение дня.

    Говорите и рассказывайте истории
    • Расскажите о том, что происходит . Когда вы меняете подгузник, купаете ребенка или гуляете, используйте слова, описывающие действия и окружающие их предметы. Вы поможете им увеличить словарный запас еще до того, как они начнут говорить.
    • Детский лепет . Так они учатся издавать звуки собственным голосом. Повторяйте эти звуки и превращайте их в настоящие слова. Вы поможете своему ребенку распознать, какие звуки образуют язык. Ваш ребенок в конечном итоге установит связь между звуками и объектом или человеком, например «папа».
    • Для новорожденных и очень маленьких детей попробуйте стишки, включающие нежные прикосновения, например, похлопывание по ноге или подпрыгивание во время разговора.
    • Поощряйте первые попытки вашего ребенка издавать звуки улыбками и объятиями . Это раннее общение захватывает вашего ребенка, и ваше одобрение побудит его продолжать попытки.
    • Как только ваш ребенок начнет говорить , помогите ему выучить слова для обозначения предметов вокруг него.  Называя и повторяя слова, вы поможете ребенку их запомнить.
    • Личное повествование о совместном опыте — это мощный инструмент . Ваш ребенок может наблюдать за вашим лицом, участвовать, кивая или повторяя слово, и реагировать эмоционально.Истории также являются «паспортом» ребенка в собственную или чужую культуру.
    • Повторить! Младенцы любят слушать одну и ту же историю. Повторение позволяет им усвоить историю и освоить ее части.
    • Поощряйте вашего ребенка участвовать в рассказывании историй, используя повторяющиеся фразы, уникальные слова или звуковые эффекты.

    Есть много способов рассказывать истории. Некоторые культуры имеют яркие традиции рассказывания историй. Другие культуры могут использовать меньше слов, вместо этого полагаясь на большее количество выражений лица или интерактивных выражений для общения.Семьи, в которых кто-то глухой и/или слабослышащий, могут отдавать предпочтение жестовому языку, а не разговорному.

    Обмен книгами
    • Сделайте книги частью повседневной жизни. Сделайте книги частью повседневной жизни вашего ребенка, чтобы привить ему любовь к чтению. Даже совсем маленькие дети любят книжки с картинками. Полезно сделать время рассказа частью распорядка вашего ребенка, например, перед сном или перед сном. Вам даже не обязательно читать историю до конца. Просто говорить о некоторых картинках доставляет удовольствие маленьким детям.
    • Помогите ребенку принять участие . Младенцы любят брать книги в рот, поэтому убедитесь, что у вашего ребенка есть доступ к прочным картонным книгам. Сначала вашему ребенку понадобится ваша помощь, чтобы перелистывать страницы. Когда они станут старше, они сами перевернут страницы.
    • Задать вопрос . Когда вы говорите: «Что это?» и назовите картинку в книге, это научит вашего ребенка тому, что у вещей есть имена.
    • Веселись!  Обнимайтесь, смотрите друг другу в глаза и говорите дурацкими голосами, наслаждаясь книгами и разговорами со своим малышом.
    • Предложите малышу повторить действие на картинке или сказать «что будет дальше».
    • Поощряйте по очереди читать, рассказывать или выбирать книгу или историю.
    • Сделайте книги видимыми и доступными  в вашем доме, а не только на книжных полках, чтобы ваш ребенок мог исследовать их в любое время.
    • Посетите публичную библиотеку . Даже дети могут получить читательский билет! Есть много бесплатных ресурсов, чтобы привить ребенку любовь к чтению.Во многих библиотеках есть бесплатные программы для родителей и младенцев или детей младшего возраста, в которых используются книги, стишки и песни.

    Пой
    • Колыбельные и детские песенки можно использовать для успокоения или игры.
    • Пой песни и используй стишки . Музыка облегчает запоминание слов, и это интересный способ оживить язык для вас и вашего ребенка! Им не нужно понимать слова, чтобы эти моменты были учебным опытом.
    • Комбинируйте жесты, действия, движения и играйте пальцами во время пения (например, «Itsy Bitsy Spider»).
    • Используйте книжки с картинками на основе песен.
    • Поощряйте малыша петь вместе с вами. Сделайте паузу в середине песни, с которой ваш ребенок знаком, и подождите, пока он «заполнит слово» жестом, звуком, словом или фразой.
    • Присоединяйтесь к групповым музыкальным мероприятиям в библиотеке или детском центре в вашем районе.

    Как я узнаю, что мой ребенок развивает навыки ранней грамотности?

    Вехи ранней грамотности напрямую связаны с другими вехами развития в детстве.Они могут включать:

    Возраст Вехи Что могут сделать родители
    0–6 месяцев
    • Смотрит на картинки
    • Предпочитает фотографии с людьми
    • Удобно держите ребенка; смотреть лицом к лицу
    • Следуйте сигналам ребенка «еще» и «стоп»
    • Укажи и назови картинки
    6–12 месяцев
    • Тяга для книг
    • Засовывает книги в рот
    • Сидит у вас на коленях
    • Перелистывает страницы с вашей помощью
    • Вокалирует, похлопывает по картинкам
       
    12–18 месяцев
    • Держит книгу с вашей помощью
    • Перелистывает страницы доски, по несколько за раз
    • Показывает на картинки одним пальцем
    • Может издавать одинаковый звук для определенного изображения
    • балла на вопрос «где…?»
    • Переворачивает книгу лицевой стороной вверх
    • Дает книгу взрослому для чтения
       
    • Ответить, когда ребенок захочет прочитать
    • Пусть ваш ребенок управляет книгой
    • Почувствуйте себя комфортно с короткой продолжительностью концентрации внимания малыша
    • Спросить «где…?» и пусть ваш ребенок указывает
    18–24 месяца
    • Легко переворачивает страницы настольной книги
      , по одной за раз
    • Называет знакомые картинки
    • Заполняет словами знакомые истории
    • «Читает» для кукол или мягких игрушек
    • Свяжите книги с опытом вашего ребенка
    • Используйте книги в распорядке дня и перед сном
    • Спросить «что это?» и дайте малышу время ответить на
    • Сделайте паузу и дайте ребенку закончить предложение

    Может ли мой ребенок выучить более одного языка одновременно?

    Рассказывайте истории, говорите и пойте на языке (языках), на котором вам легче всего развлекаться.К 4 месяцам дети могут отличать свой родной язык от других.

    Младенцы, постоянно изучающие 2 или более языков дома, впитывают все языки, которые слышат. Они могут неравномерно распределять свое время и внимание между языками, но при объединении домашних языков размер их словарного запаса обычно равен или превышает словарный запас младенцев, изучающих один язык.

    Электронные книги так же хороши, как печатные?

    Младенцы лучше всего учатся, общаясь лицом к лицу с заботливыми взрослыми.Качественные, соответствующие возрасту приложения и электронные книги могут помочь в развитии речи, если вы и ваш ребенок читаете и учитесь вместе.

    Но даже самые лучшие электронные книги не помогут малышу научиться обращаться с книгами и перелистывать страницы. Печатные книги предназначены для того, чтобы их можно было изучать, держать в руках, записывать и даже жевать (конечно, настольные книги!).

    Также лучше свести экранное время к минимуму. Детям младше 2 лет  экранное время не рекомендуется. Для детей в возрасте от 2 до 5 лет  ограничьте обычное или обычное время перед экраном менее чем 1 часом в день.

    Дополнительная информация от CPS

    Рассмотрено следующими комитетами CPS

    вех развития младенцев | Beaumont Health

    Насколько вырастет мой ребенок?

    В первый месяц жизни дети обычно догоняют и превосходят своих массы тела при рождении, затем неуклонно продолжают набирать вес.Потеря веса до около 10 процентов веса при рождении является нормальным в первые два-три года дней после рождения. Тем не менее, ребенок должен вернуться к своему массы тела при рождении примерно на 10-11 день. Хотя все дети могут расти в разные показатели, ниже указаны средние значения для мальчиков и девочек до 1 месяца:

    • Вес: после первых 2 недель должен прибавлять около 1 унции каждый день
    • Средняя длина тела при рождении:
      • 20 дюймов для мальчиков
      • 19 3/4 дюйма для девочек
    • Средняя длина в месяц:
      • 21 1/2 дюйма для мальчиков
      • 21 дюйм для девочек
    • Размер головы: к концу первого месяца увеличивается чуть менее чем на 1 дюйм, чем при рождении

    Что мой ребенок может делать в это время возраст?

    Хотя новорожденный спит около 16 часов в сутки, время ребенок бодрствует может быть занят.Большая часть движений и активности новорожденного являются рефлекторными или непроизвольными – ребенок не делает их целенаправленно движения. По мере созревания нервной системы эти рефлексы дают путь к целенаправленному поведению.

    Рефлексы у новорожденных включают следующие:

    • корневой рефлекс
      Этот рефлекс возникает, когда угол рот гладят или трогают. Малыш поворачивает голову и открывает его / ее рот, чтобы следовать и «корень» в направлении поглаживания.То корневой рефлекс помогает ребенку найти грудь или бутылочку.
    • Сосательный рефлекс
      При прикосновении к нёбу ребенка грудь или соску для бутылочки, ребенок начнет сосать. Этот рефлекс делает не начинать примерно до 32-й недели беременности и не полностью развивается примерно до 36 недель. У недоношенных детей может быть слабая или незрелая сосательная способность, так как они рождаются до развития этого рефлекса. У младенцев также есть рефлекс «рука-в-рот». сопровождает укоренение и сосание и может сосать пальцы или руки.
    • Рефлекс Моро
      Рефлекс Моро часто называют рефлексом испуга потому что это обычно происходит, когда ребенок вздрагивает от громкого звука или движение. В ответ на звук малыш запрокидывает голову, выбрасывает руки и ноги, плачет, потом тянет руки и ножки назад. Иногда собственный плач ребенка может его/ее напугать — запуск этого рефлекса. Рефлекс Моро сохраняется до тех пор, пока ребенку не исполнится 5 лет. до 6 месяцев.
    • тонический шейный рефлекс
      Когда голова ребенка поворачивается в одну сторону, рука с этой стороны вытягивается, а противоположная рука сгибается в локоть.Эту позицию часто называют «фехтовальной». Тонический шейный рефлекс продолжается до тех пор, пока ребенку не исполнится 6-7 месяцев.
    • хватательный рефлекс
      С хватательным рефлексом поглаживание ладони ребенка рука заставляет ребенка сжимать пальцы в хватке. Хватка рефлекс длится всего пару месяцев и сильнее у недоношенных дети.
    • Рефлекс Бабинского
      При рефлексе Бабинского, когда подошва стопа твердо поглаживается, большой палец отгибается назад к вершине ступня и другие пальцы ног расходятся веером.Это нормальный рефлекс, пока ребенок около 2 лет.
    • шаговый рефлекс
      Этот рефлекс также называют ходьбой или танцем рефлекс, потому что кажется, что ребенок делает шаги или танцует, когда его держат вертикально с касанием ногами твердой поверхности.

    Новорожденные не только обладают уникальными рефлексами, но и имеют ряд

  • поворачивает голову из стороны в сторону, когда лежит на животе сначала фиксирует взгляд на лице или свете, затем начинает следить за движущимся объектом
  • начинает поднимать голову в положении лежа на животе
  • судорожные, беспорядочные движения
  • подносит руки ко рту

Что может сказать мой ребенок?

В этом раннем возрасте плач — единственная форма общения ребенка.В во-первых, все детские крики звучат одинаково, но родители вскоре узнают различные виды криков от голода, дискомфорта, разочарования, усталости, и даже одиночество. Иногда на плач ребенка можно легко ответить с кормлением или сменой подгузника. В других случаях причина плача может быть загадкой, и плач прекращается так же быстро, как и начинается. Несмотря ни на что причины, отвечая на плач вашего ребенка утешительным прикосновением и слова необходимы, чтобы помочь вашему ребенку научиться доверять вам и полагаться на вас для любви и безопасности.

Что понимает мой ребенок?

Вы можете обнаружить, что ваш ребенок реагирует по-разному, включая следующие:

  • вздрагивает от громких звуков
  • смотрит на лица и картинки с контрастными черно-белыми изображениями
  • обращает внимание на голоса, может поворачиваться на звук
  • намеки на улыбку, особенно во время сна

Как способствовать развитию и эмоциональной безопасности вашего ребенка:

Маленьким детям нужна безопасность родительских рук, и они понять уверенность и комфорт вашего голоса, тона и эмоции.Рассмотрите следующие способы стимулирования эмоционального безопасности вашего новорожденного: