От запора для новорожденных: 🧬 Запор у детей до года

Содержание

🧬 Запор у детей до года

Обычно родителей младенцев беспокоит прямо противоположная проблема — слишком частый стул. Поэтому не все сразу понимают, что же делать, если у малыша до года случился запор.

Гастроэнтеролог, гепатолог GMS Clinic Сергей Вялов дал интервью интернет-порталу parents.ru и рассказал о запорах у детей до года.

Введение

Запор, он же адиарея, задержка стула, дисколия, капростаз, затрудненное опорожнение кишечника — это не универсальное состояние с однозначными характеристиками. У каждого человека, в том числе и ребенка, свои показатели нормы и отклонений от нее, связанные с возрастом, микрофлорой кишечника, рационом, состоянием психики и гормонального фона, сопутствующими болезнями. И все же есть несколько общих точек отсчета.

Что такое запор?

Специалисты диагностируют запор, если кроха делает «большие» дела:

  • регулярно и без проблем, но при этом выделяется сухой и твердый кал;
  • с трудом — ребенку приходится тужиться, кал выходит не с первой попытки;
  • реже 5 раз за сутки.

В первые полгода жизни запор — довольно редкое явление, скорее, наоборот, — в период от 0 до 6 месяцев нормой считается от 6–10 испражнений в сутки. У детей на грудном вскармливании дефекация происходит чаще, у искусственников — реже.

До 6 месяцев запор — редкость

Обычно родителей малышей первых месяцев жизни настораживает состояние противоположное запору, — слишком частое испражнение. Но у младенца, независимо от того, питается он грудным молоком или смесью, кишечник должен работать именно так — в режиме, который для детей постарше и взрослых считается поносом.

Другого варианта, по крайней мере, до введения прикорма в 4–6 месяцев, быть не должно. Ведь кроха получает в основном жидкую пищу, отходы которой имеют ту же консистенцию и покидают кишечник, не встречая на пути никаких препятствий, — малыш пока не научился управлять сфинктером, сдерживающим выделение кала.

Кишечник крохи еще только начал «знакомиться» с микроорганизмами, которые поступают из молока мамы, с ее кожи (малыш облизывает сосок), из окружающей среды. Принимаются далеко не все новые «партнеры»: есть отвергнутые, не прижившиеся и так далее. Проверка и отбраковка сопровождаются жидким нестабильным стулом.

Слишком частое очищение кишечника не нуждается в коррекции и лечении, если ребенок прибавляет в весе и правильно развивается. Нормальные аппетит и сон, газы, отсутствие температуры и других признаков болезни указывают на то, что родителям не о чем беспокоиться. Если мама младенца, устав менять подгузники по 10 раз за одни сутки, захочет изменить ситуацию и попросит врача назначить крохе закрепляющие лекарства, то, сама того не желая, обречет своего малыша на хронический запор.

Не по правилам

И все-таки в первые 6 месяцев запор у младенцев не исключен. Вызвать его могут:

  • микрофлора, передающаяся от мамы;
  • недостаточный объем жидкости;
  • стресс.

Допустим, у женщины в желудке и кишечнике слишком много бактерий, выделяющих метан, которые провоцируют запор. Они довольно медленно растут, перебраживают, выделяя углекислый газ, способствующий метеоризму и вздутию. С этим отклонением женщина и живет, приспособилась и научилась решать проблему с кишечником тем или иным способом. Заметив то же самое у ребенка, она решает, что малыш унаследовал ее особенности и «спасает» его теми же средствами, допуская ошибку. Малышам нельзя давать слабительные, особенно те, в которых содержится сенна. Организм крохи слишком быстро привыкает к таким препаратам и без них уже не может очистить кишечник.

Запор у малыша до 6 месяцев также провоцируют недостаток жидкости и гормональные перепады. В 6 месяцев кроха должен получать много влаги — в сутки примерно 140 мл на один килограмм веса. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, набирает эту норму за счет маминого молока и не нуждается в дополнительных источниках жидкости (но только при отсутствии предрасположенности к запору). Маленьких искусственников допаивают с момента перехода на смесь.

Если женщина напряжена или нервничает, то у нее повышается уровень гормона стресса — кортизола. Через грудное молоко, слюну или пот вещество попадает в организм малыша и тоже провоцирует запор.

Даже если мама не кормит ребенка грудью, микроорганизмы, вызывающие запор, рано или поздно добираются до желудочно-кишечной системы крохи и производят в ней негативные перемены.

Запор после введения прикорма

Малыш растет, совершенствует навыки, и наступает пора знакомить его с новыми продуктами питания. Эти обстоятельства, с одной стороны, помогают наладить перистальтику, а с другой — повышают риск запора.

К полугоду малыш уже пытается контролировать дефекацию, поскольку понял, что после нее появляются неприятные ощущения — зуд, жжение и прочий дискомфорт в зонах, куда попадают фекалии. Чтобы не испытать дискомфорта, ребенок старается сдерживать позывы. Сначала ему это не удается, поскольку прямая кишка уже научилась работать — рефлекторно сокращаться и выталкивать отходы. А спустя пару месяцев все получается, малыш побеждает и вступает на путь, ведущий к хроническому запору. Чтобы вывести ребенка за пределы этого замкнутого круга, мама должна свести к минимуму продолжительность контакта кожи младенца с фекалиями и расширить рацион его питания, осваивая прикорм.

Белки, жиры и углеводы, входящие в состав продуктов, всасываются в тонком кишечнике, а до толстого, где формируется кал, не доходят. Чего нельзя сказать о клетчатке. Пока кроха пьет грудное молоко или смесь, эта составляющая блюд ему не знакома. Даже если кормящая женщина сама употребляет много растительной пищи, малышу ничего не достается. Клетчатка, как уже было отмечено, не всасывается в кишечнике, не поступает в кровь, а значит, ее нет в грудном молоке. Впервые грудничок получает клетчатку с прикормом, пробуя свои первые 25 грамм пюре из кабачка, моркови и других овощей. Растительные волокна буквально притягивают к себе все отходы, в результате формируются каловые массы, которые помогают кишечнику освоить правильную перистальтику. В этом отделе ЖКТ, в кишечнике, много мышц, они должны научиться последовательно сокращаться — напрягаться и расслабляться, чтобы выдавливать отходы наружу.

Очередной новый продукт следует вводить через месяц после предыдущего. Новинка, скорее всего, сначала вызовет более частый и жидкий стул. Если он не имеет зеленый цвет и не пенится, не надо бежать к врачу и просить назначить закрепляющие средства. Наберитесь терпения, через некоторое время новшество будет освоено и даст плоды. Вместо жидких и бесформенных фекалий желто-белого цвета вы увидите сформировавшийся коричневый кал.

Особый запор

Есть и другие причины запора у младенцев. К сожалению, с ними гораздо сложнее разобраться, поскольку это патологии развития, болезни, травмы.

Острый запор. Развивается по анатомическим причинам, например, из-за непроходимости толстой кишки, или при инвагинации — внедрении одной части кишки в другую, что вызывает закупоривание просвета. На фоне полного благополучия малыш внезапно становится беспокойным, плачет, отказывается от еды. Приступ заканчивается так же неожиданно, как и начался, но через 3–5 минут повторяется и усиливается: появляется одно- или двукратная рвота с примесью желчи зеленого цвета. Если кал отходит, то в нем видны примеси крови. Спустя 5–6 часов стул прекращается, а из прямой кишки выделяются кровянистые выделения. При этом живот у малыша мягкий. Температура чаще всего нормальная. Ребенок даже может терять сознание. При подобных симптомах необходимо вызвать «скорую помощь».

Болезнь Гиршпрунга. В ее основе лежит нарушение иннервации толстой кишки — центральная нервная система не может управлять этим отделом желудочно-кишечного тракта. В результате переработанная пища скапливается в кишечнике. Картина заболевания довольно разнообразна. Если поражена только короткая часть кишки, то запоры формируются постепенно, и без хирургического вмешательства удается обойтись довольно долго. Когда поражен более длинный отрезок, то отсутствие стула чревато тяжелым состоянием и требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Инфекционная атака. Если в первые месяцы жизни кроха перенес кишечную инфекцию, нервные клетки в толстом кишечнике могут погибнуть, что приведет к задержке акта дефекации, скоплению каловых масс и развитию запора. При дизентерии возможен так называемый токсический мегаколон (резкое расширение толстой кишки). У ребенка развивается нарушение сознания и повторная рвота. Резко увеличивается живот из-за сильно расширенного кишечника. Осложнение требует экстренной хирургической помощи.

Проблемы с ЦНС. Травмы при родах и синдром детского церебрального паралича также отражаются на работе желудочно-кишечного тракта, поскольку сопряжены с различными осложнениями, например, нарушением глотания, срыгивания, рвотой.

Васкулит. Воспаление сосудов распространяется и на нервные сплетения и чувствительные клетки, расположенные в кишечной стенке.

Нарушения в работе эндокринной системы. При гипотиреозе (недостатке функции щитовидной железы) замедляется продвижение содержимого по кишечнику. При дисфункции паращитовидных желез запор возникает из-за нарушения минерального обмена, при сахарном диабете становится следствием повреждения нервных сплетений кишечника или обезвоживания организма ребенка.

Медикаментозный запор. Перед тем, как давать ребенку любой препарат, назначенный врачом, внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Так, средства от анемии, содержащие железо, могут вызывать запор. Избежать его поможет соблюдение правил приема — непосредственно во время еды, уменьшение доз железа при введении в рацион продуктов с высоким содержанием железа — гречка, яблоки, зелень. Особого внимания заслуживают запоры, ставшие следствием лечения нестероидными противовоспалительными, нейролептиками, сорбентами и антибиотиками, которые вызывают дисбактериоз кишечника.

Болезни и состояния, сопровождающиеся запором, у грудничков встречаются не так часто. Многие педиатры вспоминают о них не сразу. Перед тем, как добраться до истины, они назначают много ненужных лекарств, забывая про эффективные исследования кишечника, например, рентген.

Источник: parents.ru

Запор у новорожденного: что делать | Причины запоров у новорожденного ребенка

Количество просмотров: 501 413

Дата последнего обновления: 09.06.2021 г.

Среднее время прочтения: 6 минут

Содержание:

Как понять, что у крохи запор
Когда запор - временная проблема
Запоры у новорожденных при заболеваниях
Функциональные запоры у малышей первого года жизни
Что делать, если у новорожденного запор

Запор – патология, с которой сталкиваются люди любого возраста, в том числе новорожденные и малыши первых месяцев жизни. И хотя считается, что «дебют» проблемы у детей приходится примерно на возраст 2 года, первые «звоночки» обычно появляются уже на первом году жизни1. Почему возникают запоры у новорожденных и грудничков и что делать при их появлении?

Как понять, что у крохи запор

Под запором, или констипацией, принято понимать нарушение функции желудочно-кишечного тракта, проявляющееся редким стулом, уплотнением и фрагментацией каловых масс, затруднениями при дефекации1.2. При этом для маленьких детей не существует жестких критериев нормальной частоты опорожнения кишечника1. Она зависит не только от возраста, но и от вида вскармливания младенца. Консистенция кала тоже оценивается в зависимости от характера питания.

Согласно принятым нормам, у детей первых четырех месяцев жизни (до введения прикорма), находящихся на грудном вскармливании, прямая кишка должна опорожняться после каждого кормления, а каловые массы должны иметь однородную кашицеобразную консистенцию. Если стул бывает реже 4 раз в день, а кал уплотняется, это повод говорить о запоре у новорожденного или грудничка1,2.

Примерно в 4-6 месяцев с расширением рациона питания стул у ребенка становится более редким – 2 раза в сутки. Кал уплотняется и оформляется в виде цилиндра1.

У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, в норме кишечник опорожняется не реже 1 раза в сутки в определенное время

1,2. Каловые массы мягкие и имеют цилиндрическую форму1,2. При этом никаких затруднений при дефекации быть не должно.

Следует иметь в виду, что частота стула – не единственный ориентир в диагностике констипации у младенцев. Даже если частота дефекации укладывается в возрастные нормы, но стул у малыша плотный, фрагментированный и скудный, а само опорожнение прямой кишки доставляет ему страдания, – это повод говорить о запоре у грудничка или «искусственника»1,2.

Наверх к содержанию

Когда запор - временная проблема

Основной причиной затрудненной дефекации у младенцев сегодня считается функциональная незрелость организма2, приводящая к несогласованной работе мышц передней брюшной стенки и сфинктеров прямой кишки. В норме позыв на дефекацию вызывает сокращение мышц брюшного пресса (потугу) и одновременное расслабление мускулатуры, замыкающей задний проход. Если этот процесс нарушается, и сфинктеры прямой кишки расслабляются поздно, дефекация нарушается. Это состояние врачи называют младенческой дисхезией, а не запором

Диагностические критерии дисхезии:

  • возраст малыша – менее 9 месяцев;
  • кроха усиленно натуживается (более 10 минут), перед тем как опорожнить кишечник;
  • стул остается мягким, как положено при грудном или искусственном вскармливании.

Наверх к содержанию

Запоры у новорожденных при заболеваниях

Основные причины, приводящие к констипации, разнятся в зависимости от возраста. Считается, что нарушение выделения кала в первый месяц жизни ребенка (период новорожденности) чаще всего связано с органической патологией, то есть болезнями или состояниями, затрагивающими не только функции кишечника.

Запор у грудничка и искусственника может быть проявлением разных патологий:

  1. Нервно-мышечных заболеваний, нарушающих кишечную перистальтику, - врожденного мегаколона, поражений спинного мозга, дисплазии нервной ткани кишки.
  2. Анатомических дефектов, например, сужений и непроходимости кишечника.
  3. Системных заболеваний - рахита, гипотиреоза и тиреотоксикоза, синдрома Дауна, болезней соединительной ткани и т.д.
  4. Врожденной непереносимости белка коровьего молока и глютена (белка злаков).

Наверх к содержанию

Функциональные запоры у малышей первого года жизни

В подавляющем большинстве случаев констипация у маленьких детей связана с временными нарушениями двигательной активности кишечника в результате дефектов питания кормящей матери или самого малыша 1,2.

Алиментарные, то есть связанные с питанием причины запоров у новорожденных и младенцев1:

  • недокорм, приводящий к снижению объема и уплотнению каловых масс;
  • неправильное питание кормящей матери, в частности злоупотребление «крепящими» продуктами, содержащими мало грубых волокон;
  • Отказ от грудного вскармливания и переход на искусственное вскармливание;
  • недостаточное поступление жидкости в организм ребенка, особенно если он находится на искусственном питании или получает прикорм;
  • быстрый, менее чем за 3 дня, переход с одной смеси на другую;
  • использование для кормления неадаптированных продуктов, например, коровьего или козьего молока;
  • введение в качестве прикорма продуктов с низким содержанием пищевых волокон, например, манной каши.

Ситуацию усугубляют низкая физическая активность крохи, чрезмерная настойчивость и торопливость мамы в приучении к горшку и, в особенности, частое нерациональное использование газоотводной трубочки, клизм и раздражающих слабительных препаратов для опорожнения прямой кишки1,2.

Наверх к содержанию

Что делать, если у новорожденного запор

Поскольку регулярные задержки стула у детей первого месяца жизни могут быть проявлением заболеваний, нужно обращать внимание на наличие тревожных симптомов:

  • отхождение мекония (первородного кала) более чем через 48 часов после рождения крохи,
  • лентовидный кал,
  • наличие крови в каловых массах,
  • повышение температуры тела,
  • рвоту,
  • напряжение передней брюшной стенки.

Все перечисленные симптомы – повод для немедленного обращения к врачу и обследования малыша.

При функциональных запорах проблему обычно решают нормализация питания кормящей мамы и младенца, выкладывание после еды на живот, массаж животика и специальные лечебные упражнения.

Для опорожнения кишечника можно использовать одноразовые микроклизмы МИКРОЛАКС®, разрешенные к применению у детей с 0 лет3. Микроклизмы снабжены специальным коротким «носиком», что облегчает их использование у малышей3.

За счет действующих веществ препарат «МИКРОЛАКС® способствует размягчению каловых масс и облегчает их выведение3. При этом действие может начаться уже через 5-15 минут, что позволяет быстро облегчить страдания крохи3.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

  1. Н.М. Богданова. Функциональный запор у детей раннего возраста: причины развития, критерии диагностики и тактика ведения. Медицинский совет. №17,2018 год, стр. 150-155.
  2. А. И. Хавкин, Н. С. Жихарева. Хронические запоры у детей Лечащий врач. №5, 2003 год.
  3. Инструкция по применению препарата МИКРОЛАКС® для детей с 0 лет.

 

Запоры у младенца, как помочь малышу при запоре, что делать

Яблокова Екатерина Александровна

Гастроэнтеролог, педиатр, кандидат медицинских наук, доцент

Запоры у малыша

Запоры у новорожденных и младенцев – это увеличение интервалов между актами дефекации и/или систематически неполное опорожнение кишечника. От запоров страдает каждый четвертый малыш первого года жизни. Плотный, редкий (2 и менее раз в неделю), большого диаметра стул – диагностические признаки запора. Запор не всегда сопровождается болевыми ощущениями, и поэтому малая часть родителей обращаются к педиатру незамедлительно.

Дисхезия.

От запора следует отличать понятие младенческой дисхезии. В этом случае задержка стула связана с незрелостью мышц, отвечающих за дефекацию. Поэтому перед дефекацией малыш беспокоен, плачет, и успокаивается после отхождения мягкого стула. Такое состояние не требует лечения, малыш «перерастет» его к 6 месяцам жизни.


Частота стула.

Диагноз запора у ребенка первого года жизни не так прост, как кажется – частота стула отличается у детей на грудном и искусственном вскармливании и у детей разного возраста: нормальная частота стула у детей 0-4 мес. от 7 до 1 раз в день, от 4 мес. до 2 лет – от 3 до 1.

Как помочь ребенку при запоре?

Визит к врачу

С визитом к педиатру в случае запора не стоит откладывать, т.к. запор может быть симптомом многих опасных заболеваний и аномалий развития в этом возрасте. Особенно тревожны появление крови в стуле, нарушение отхождения первородного стула – мекония, низкие темпы роста и развития. Внимательный осмотр педиатра очень важный первый этап обследования малыша с тревожными симптомами. Если педиатр не видит тревожных признаков, мама получит рекомендации по лечению запоров. Рекомендации специалиста в первую очередь будут касаться питания ребенка и/или мамы.

Диетотерапия запоров на грудном вскармливании

Диетотерапия зависит от вида вскармливания. Диета при грудном вскармливании очень важна. Необходимо нормализовать режим питания ребенка – исключить недокорм или перекорм. Маме стоит уделить внимание частоте своего стула – показана взаимосвязь между частотой запоров у мам и малышей. Стимулируют моторику кишки пищевые волокна фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, включите их в свой рацион, достаточный питьевой режим тоже необходим. Используйте кисломолочные продукты, а цельномолочных продуктов избегайте. Если же есть подозрение на пищевую аллергию (есть слизь, кровь в стуле, кожные проявления аллергии у малыша), молочные продукты стоит исключить совсем.

Диетотерапия запоров на искусственном вскармливании.

При искусственном вскармливании нередко встречается перекорм и недокорм ребенка, оценить это поможет педиатр. В питании детей с запорами используются комфортные смеси, смеси с камедью бобов рожкового дерева, лактулозой, адаптированные кисломолочные продукты, а в случае пищевой аллергии - смеси с высокогидролизованным белком. Разобраться, какая смесь поможет вашему малышу, поможет педиатр.


Введение прикорма при запорах

Введение продуктов прикорма сегодня рекомендуется в возрасте «толерогенного окна» - 4-6 мес. Для детей с запорами стоит начать прикорм с овощей (брокколи, цветной капусты, тыквы) с 4 мес. жизни. В качестве зернового прикорма используются гречневая, кукурузная, овсяная каши. Предпочтительно фруктовое пюре из чернослива, слив, абрикосов, яблок, а также соки с мякотью. Помните, что избыток жиров и белков тормозит кишечную моторику. Детские кисломолочные продукты, содержащие пробиотики – кефиры, творожки и йогурты – способствуют развитию микробиоты малыша, и тоже активно вводятся в его рацион с 8 мес. Многие продукты детского питания и искусственные молочные смеси обогащены пробиотиками и пребиотиками, подобными тем, что содержатся в грудном молоке, это смягчает стул ребенка.


Питьевой режим ребенка

Не забывайте про адекватный питьевой режим – предлагаем ребенку обычную (кипяченую) воду в объеме одного кормления в день. Ближе к году можно предложить малышу лечебный курс минеральной воды, богатой магнием, из расчета 3–5 мл на 1 кг массы тела в сутки. Не забудьте заранее выпустить пузырьки газа из такой воды. Употребляйте ее натощак до приема пищи, тогда эффект будет максимальный.

Массаж при коликах и запорах

Лечебные массажи живота по часовой стрелке и линейно по направлению к пупку, приведение ножек к животу, выкладывание на живот один раз в день тоже очень эффективная процедура, стимулирующая правильную работу кишечника.


Лекарства при запорах для новорожденных и младенцев.

Медикаментозная терапия.

При отсутствии эффекта от диетической коррекции, необходимо дополнительно назначение слабительных средств – для этого есть детские препараты. Препараты лактулозы педиатр может назначить ребенку с рождения, макроголя с 6 мес., их не стоит опасаться.

Ректальные средства.

Если эффект слабительных недостаточен, на помощь маме придут ректальные средства - готовый комплексный ректальный препарат (специальная форма для малышей с рождения), свечи с глицерином, микроклизмы (мы обсуждали их, когда говорили о коликах). Но ректальные формы оставьте на крайний случай.

Колики и запоры у новорожденных и младенцев неприятное, но достаточно частое явление. Терпение и внимание мамы, своевременное обращение к педиатру помогут облегчить состояние малыша и пережить этот неприятный момент с минимальными потерями в качестве жизни.

Запор у детей. Профилактика. Диетотерапия

21.06.2019


Запоры широко распространены как среди взрослых, так и детей (5-30% в зависимости от критериев диагностики). Симптомы становятся хроническими более чем у 30% пациентов, доставляют не только дискомфорт и болевые ощущения самому ребенку, но и нарушают качество жизни его семьи.

ЗАПОР – состояние, проявляющееся увеличением интервалов между дефекациями (по сравнению с индивидуальной нормой) или систематически замедленным, затрудненным и/или недостаточным опорожнением кишечника. К запорам относят и стул “кашицей”, но после того, как дефекация отсутствовала до 3 сут.

Запоры могут быть связаны с функциональными или органическими причинами (аномалии, воспаление). У детей в 90-95% запор — функциональный. Пик заболеваемости функциональными запорами приходится на 2-4года, когда начинают приучать ребенка к горшку/туалету.

Основные причины функциональных запоров

  • Боль
  • Лихорадка
  • Обезвоживание
  • Неправильный режим питания кормящей матери
  • Недостаточный питьевой режим ребенка при искусственном вскармливании
  • Недостаточный питьевой режим ребенка на естественном вскармливании при введении прикорма
  • Ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание
  • Быстрый перевод малыша с одной смеси на другую (менее, чем за 7дней)
  • Нерациональное питание ребенка (длительное время ребенок получает питание с большим количеством белков, жиров и недостаточным содержанием пищевых волокон, злоупортебление напитками, содержащими большое количество вяжущих веществ – чай, кофе, какао)
  • Чрезмерное использование средств детской гигиены или развитие аллергической реакции кожи перианальной области
  • Последствия перинатальных повреждений нервной системы
  • Рахит, дефицит витамина Д
  • Анемия
  • Нарушение функции щитовидной железы (недостаточность – гипотиреоз)
  • Пищевая аллергия, прежде всего аллергия к белку коровьего молока
  • Принудительное приучение к горшку, период адаптации к новым условиям (ясли, детский сад)
  • Гиподинамия – малоподвижный образ жизни
  • Психическая травма или стресс
  • Систематическое подавление позывов на опорожнение кишечника, связанное, например, с началом посещения детского сада, школы и т. п.
  • Прием некоторых препаратов
  • Запоры у членов семьи

Частота дефекций у детей разного возраста

Возраст Число дефекаций в неделю Число дефекаций в сутки
0 – 3мес
грудное вскармливание
искусственное вскармливание

5 - 40
5 - 20

2,9
2,0
6 - 12мес 5 - 28 1,8
1 - 3года 4 - 21 1,4
4года и старше 3 - 14 1,0

Помимо частоты стула следует обращать внимание на его характер. Для более объективной оценки удобна “Бристольская шкала форм кала”, так как именно форма кала, а не частота стула, в большей мере соответствует времени кишечного транзита.

Бристольская шкала форм кала

В соответствии с этой шкалой 3 и 4 форма кала расценивается как норма, а 1 и 2 свидетельствуют о замедленном транзите (запор). Довольно часто на практике бывают ситуации, когда у ребенка частота дефекации укладывается в пределы нормальных значений, но стул плотный, фрагментированный, в скудном количестве. Эти признаки указывают на неполное опорожнение кишечника и рассматриваются как проявления запоров.

По консистенции у новорожденных и младенцев стул должен быть кашицеобразным. С 6 месяцев до 1,5 – 2 лет кал может быть как оформленным, так и кашицеобразным. С двух лет стул должен быть оформленным.

Признаки и симптомы запора

  • боли в животе, часто распирающие, ноющие, иногда коликообразные
  • вздутие живота
  • изменение формы и консистенции стула
  • чрезмерный метеоризм
  • неприятный запах газов и стула
  • могут быть боли при дефекации
  • натуживание при дефекации
  • может быть кровь в стуле – на поверхности каловых масс или в виде следов на салфетке (свидетельствует об анальной трещине)
Если не устранить запор и не наладить опорожнение кишечника, то имеется риск копростаза (образование каловых камней) и каловой интоксикации:
  • потеря аппетита
  • недостаток энергии
  • общее недомогание
  • депрессия, раздражительность
  • тошнота, рвота
  • кожные симптомы – сухость, сыпь, шелушение
  • недержание кала, мажущий стул
  • задержка и недержание мочи вследствие давления переполненным отделом кишечника на мочевой пузырь
  • кровотечения из трещин, геморроидальных узлов

Лечение запора предусматривает достижение следующих целей:

1. Нормализация консистенции стула (мягкий безболезненный стул)

2. Регулярность опорожнения кишечника (профилактика повторного скопления каловых масс)

Лечение запоров – процесс последовательный, комплексный, индивидуальный и состоит из нескольких этапов:
  • обучение ребенка и родителей
  • проведение коррекции питания и питьевого режима
  • устранение с помощью медикаментозных средств имеющегося копростаза
  • поддерживающая терапия

Необходимо исключить факторы, провоцирующие и способствующие запорам (нормализация двигательного и пищевого режима, прекращение приема лекарственных препаратов, которые могут вызывать запор, выявление пищевого аллергена, исключение или подтверждение нервно-мышечного заболевания, целиакии и т. п.).

Нормализация стиля жизни включает в себя:

  • выработку условного рефлекса
  • подвижный образ жизни
  • гимнастика
  • обучение навыкам легкого массажа живота
  • для маленьких детей – выкладывание на живот, подгибание ног к животу.

Обучение является первым этапом лечения функциональных запоров. Необходимо помнить, что эпизоды каломазания и энкопреза (недержание кала) не являются произвольными и не следует в этом винить ребенка, который и так может быть напуган и дезориентирован. В некоторых случаях, когда внутрисемейная обстановка сложная, может понадобиться помощь семейного психолога.

Важно понимать, что лечение функциональных запоров может быть длительным, основано на доверии врачу, партнерстве и требует терпения. Современные слабительные, разрешенные у детей, не сделают кишечник “ленивым”, не вызовут “привыкания”, они попадают в кровоток в минимальных количествах или вообще не всасываются и безопасны при длительном приеме.

Коррекция поведения ребенка с запором основывается на выработке режима посещения туалета, с целью добиться регулярной дефекации. Дефекация должна быть каждый раз в одно и то же время. В основе позыва к дефекации лежит гастроцекальный рефлекс, который проявляется утром через 1час после еды. Ребенку с запором необходимо проводить в туалете 3-10 минут (в зависимости от возраста). Высаживать ребенка на горшок или предлагать посетить туалет надо после каждого приема пищи.

Обязательное условие эффективной дефекации – обеспечить хороший упор для ног (низкая скамейка, на которую ребенок может поставить ноги), что способствует повышению внутрибрюшного давления.

Если дефекация не удалась, ребенка ни в коем случае нельзя наказывать и наоборот. Ежедневную частоту дефекаций можно отмечать в дневнике, который может быть проанализирован при плановом посещении врача.

Лечение запора необходимо начинать с изменения образа жизни, что включает в себя коррекцию питания, питьевого режима и физической активности.

Расчет объема жидкости для здоровых детей

Дети в возрасте до 1 года должны выпивать не менее 100 мл воды в сутки.

Для здоровых детей с весом от 10 до 20 кг потребность в воде рассчитывается по формуле:

100 мл (объем воды для детей до 1 года) + 50 мл на каждый кг при массе тела свыше 10 кг.

Например, при массе 12 кг: 100 мл + 2 х 50 мл = 200 мл.

Ребенок с массой 20 кг должен выпивать воды: 100 мл + 50 х 10 = 600 мл

Для детей массой выше 20 кг предлагается следующая формула для расчета:

600 мл (объем воды для ребенка массой 20 кг) + 20 мл на каждый кг при массе свыше 20 кг.

Для детей старше 3-5 лет можно воспользоваться расчетом количества воды: 30мл / кг массы

Принципы диетотерапии запоров:

  • удовлетворение физических потребностей в пищевых веществах и энергии
  • исключение избыточного потребления белков и жиров, которое может тормозить моторику кишечника
  • обогащение рациона пищевыми волокнами
  • нормализация кишечной микрофлоры с помощью про- и пребиотиков

Если ребенок на грудном вскармливании, то проводится коррекция питания мамы (ограничение продуктов, способствующих газообразованию). При искусственном вскармливании показаны специальные смеси. При запорах, связанных с аллергией к белку коровьего молока, назначаются лечебные смеси если ребенок находится на искусственном вскармливании. Если же ребенок на грудном вскармливании, из рациона матери полностью исключается коровье молоко и продукты на его основе.

После введения “густого” прикорма – кипяченая вода необходима всем детям, независимо от вида вскармливания.

Для детей более старшего возраста рекомендуется употреблять пищу, богатую растительными волокнами. Не рекомендуется “пища-размазня”, пюреобразная, “перекусы”, “еда на ходу”. Пища должна быть рассыпчатая, мясо/птица/рыба – “куском”. Обязателен “объемный” завтрак для стимуляции “гастроцекального рефлекса”.

Основным источником грубоволокнистой растительной клетчатки, содержащей в большом количестве пищевые волокна, являются отруби злаковых, ржаной хлеб, а также ряд овощей и фруктов. Согласно принципам доказательной медицины, продемонстрировано статистически достоверное учащение стула и улучшение его консистенции при использовании клетчатки по сравнению с плацебо.

Отруби, как основной источник растительной клетчатки, рекомендуется добавлять во вторые и третьи блюда, предварительно заливая крутым кипятком и отстаивая в течение 20 мин. Отруби можно применять и в промежутках между едой, запивая большим количеством жидкости. Для детей школьного возраста общее количество жидкости при приеме отрубей должно быть не менее 1,5-2х литров в сутки, иначе они выполняют, преимущественно, роль сорбентов, поглощая жидкость из кишечника, тем самым усиливая запор. Доза подбирается индивидуально, рекомендуется начинать с 1 чайной ложки 2-3 раза в день, с постепенным увеличением до 40 г в сутки. При достижении эффекта – доза снижается и ограничивается до одного приема.

Американская академия педиатрии (2009) рекомендует потребление клетчатки 0,5 г/кг/день (максимум 35 г/день) для всех детей. Потребление клетчатки ниже минимального рекомендуемого значения доказало, что является фактором риска развития хронического запора у детей.

Однако длительный прием большого количества растительных волокон вследствии ферментации кишечной микрофлорой закономерно сопровождается вздутием и метеоризмом.

Детям с запорами показан прием прохладной жидкости натощак (питьевой и минеральной воды, сока, компотов, кваса), для усиления послабляющего эффекта возможно добавление меда, ксилита или сорбита. Очень полезно для работы кишечника увеличение потребления соков, содержащих сорбит/сорбитол, таких как сок из сливы, груши, абрикоса, персика и яблок,

При “вялой” работе кишечника (гипомоторный запор) применяется прохладная минеральная вода средней и высокой минерализации, такие как, Ессентуки 17, Баталинская, Арзни, Донат Магния и др; при спастическом запоре (гипермоторный запор, форма стула чаще тип 1) – теплая и малой минерализации (Ессентуки 4). Расчет минеральной воды – 3-5мл/кг в сутки.

Следует ограничить молоко в чистом виде и в блюдах, так как может возникнуть метеоризм с появлением или усилением болей в животе. Лучше цельное молоко заменить кисло-молочным продуктами – кефир, ацидофилин, простокваша, йогурты и др.

В диету детей с запорами включают блюда, богатые растительной клетчаткой - салаты из свежих овощей, зелени 2-3р в сутки, печеные яблоки, овощи в тушенном виде, разбавленные овощные и фруктовые соки с мякотью. Пища готовится преимущественно в неизмельченном виде, на пару или отваривают в воде.

Предпочтителен прием овощей и фруктов в сыром виде (при отсутствии противопоказаний). Особенно рекомендуются томаты, кабачки, тыква, морковь, свекла, лиственный салат, цветная капуста, яблоки. Сухофрукты (чернослив, курага, инжир) дают в размоченном виде и в составе приготовленных блюд. Капуста белокочанная, молодая стручковая фасоль, зеленый горошек разрешаются при хорошей переносимости. Зелень петрушки, укропа, сельдерея хорошо добавлять к различным блюдам и салатам.


Если после прочтения статьи у Вас остались вопросы или Вы не понимаете как применить рекомендации в Вашем конкретном случае, приглашаем Вас с ребенком на осмотр детского гастроэнтеролога в ДДЦ. Для удобства родителей записаться на приём детского гастроэнтеролога в Детском диагностическом центре можно и в будний день и по субботам.
Будем рады помочь!

Возврат к списку

Запор у ребенка: что делать?

При запоре нарушается работа органов желудочно-кишечного тракта. Основным проявлением запора является редкий стул, затруднение в опорожнении кишечного тракта. Если опорожнение происходит раз в три дня, но при этом нет вздутия и дискомфорта, а кал имеет нормальную консистенцию, это не считается запором.

Если Ваш ребенок страдает запорами, необходимо проконсультироваться со специалистом. Первоначально следует обратиться за помощью к гастроэнтерологу. В Первом детском медицинском центре работают лучшие детские гастроэнтерологи в Саратове: здесь вы можете получить квалифицированную медицинскую помощь!

Симптомы запора

К основным симптомам запора относят:

  • редкое опорожнение кишечника;
  • если ребенок сильно тужится, пытаясь сходить в туалет;
  • если есть болезненность в процессе дефекации;
  • испражнения выглядят, как шарики.

Когда малыш находится на грудном вскармливании, он может опорожняться до семи раз в сутки, после каждого приема пищи. В течение первой недели частота опорожнения составляет три раза в день.

Когда малышу исполняется месяц, стул будет ежедневный. В двухмесячном возрасте и когда начинается прикорм, стул может быть раз в два дня. Если у малыша стул мягкий, самочувствие хорошее, но при этом он испражняется 1 раз в несколько дней, это норма.

К признакам запора относят: наличие дискомфорта в процессе опорожнения кишечника, капризность, очень твердый стул. Если такая ситуация сохраняется, необходимо обратиться к детскому врачу.

Важно скорректировать режим вскармливания. Не перекармливать ребенка, не переводить на искусственное вскармливание, если у матери мало молока. Вначале нужно попытаться уладить ситуацию. Кормящая мама должна пить больше жидкости, отказаться от употребления продуктов, которые вызывают метеоризм, уменьшают перистальтику кишечника. Только в крайнем случае нужно переводить на искусственные смеси.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, опорожняться он должен раз в день. Основной ошибкой в данном случае является то, что родители часто меняют смеси, пробуют другие. Смеси должны быть адаптированными, кисломолочными, в составе которых присутствуют пробиотики и пребиотики. Также необходимо четко следовать инструкции, правильно разводить смесь, учитывая все пропорции. Введение прикорма должно быть в установленные сроки. В рационе должны присутствовать продукты, которые содержат большое количество клетчатки.

После введения прикорма стул становится сформированным, твердым, не таким частым. До трехлетнего возраста опорожнение кишечника должно быть ежедневным. После трех лет частота дефекации должна быть не реже трех раз в неделю.

Почему появляются запоры

Есть два вида запоров – органические и функциональные. Причинами органических запоров являются:

  • заболевание Гиршпрунга;
  • аномалии при развитии желудочно-кишечного тракта;
  • патологии эндокринной системы;
  • нарушения обменных процессов.

У новорожденного ребенка такой симптом может свидетельствовать о сужении, удлинении либо расширении кишечного тракта.

К причинам функциональных запоров относят:

  • психологические проблемы, например, нахождение в незнакомой обстановке;
  • лактозная недостаточность;
  • нехватка жидкости в организме;
  • погрешности в рационе;
  • негативная реакция организма на прием антибактериальных препаратов, лекарств для лечения анемии, противосудорожных средств;
  • застои желчи в желчном пузыре и его протоках;
  • поражение кишечника глистами.

У новорожденных детей нервная система является незрелой, она только формируется. Поэтому дети неспособны управлять движениями своих мышц при испражнении. Можно им помочь, согнув осторожно ножки, прижав их к животику. С помощью этих движений тазовые мышцы расслабляются, освобождение кишечника происходит намного быстрее.

Как проводится терапия

В лечении запоров необходимо соблюдать комплексный подход. Лечение назначается в каждом конкретном случае индивидуально, в зависимости от причины появления запоров.

Чтобы обеспечить нормальную работу всех органов, нужно наладить стул у детей. Потребуется коррекция рациона и образа жизни, не стоит злоупотреблять слабительными препаратами, поскольку они помогают только временно.

К основным принципам терапии относят:

  • Коррекция рациона. Требуется устранение продуктов, которые могут вызвать запор. Среди них кисломолочная продукция, рис, сдоба, хлебобулочные изделия, макаронные изделия. В меню рекомендуется включить растительную клетчатку, которая содержится в свежих фруктах и овощах. Также следует отказаться от быстрых углеводов – мучных продуктов, сладостей. Нужно добавить в меню больше продуктов, которые содержат в составе калий, например, инжир, курага, чернослив.
  • Соблюдать питьевой режим. Важно употреблять чистую питьевую воду. В течение суток ребенок должен выпить на килограмм своей массы не менее 40 миллилитров воды.
  • По назначению врача нужно давать малышу лекарственные препараты, гомеопатические средства. К ним относятся лекарства для оттока желчи, препараты, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Можно использовать противоглистные средства, слабительные лекарства, препараты с лактулозой в составе. Также врач может назначить лекарства, в составе которых присутствует полиэтиленгликоль. Они удерживают влагу в кишечнике, разжижают стул.
  • В случае длительного запора ребенку можно поставить глицериновую свечку, сделать микроклизму в качестве стимулирующего средства.
  • Пройти назначенные доктором физиотерапевтические процедуры, массаж, делать лечебные упражнения.
  • Обеспечить спокойную обстановку, помочь психологически малышу, чтобы он не боялся опорожнять кишечник. Можно читать сказки, играть с ребенком.
  • Тренировать кишечник, после приема пищи садить ребенка на горшок на несколько минут.

Сначала нужно избавиться от запоров и только после этого приучать к горшку. Если своевременно не заняться лечением запора, это повлечет за собой неприятные последствия для здоровья ребенка.

Детский гастроэнтеролог: куда обратиться за помощью?

Чтобы избавиться от такой проблемы, необходимо посетить детского гастроэнтеролога. Для начала нужно выяснить, почему возникают запоры, откорректировать рацион, после чего в зависимости от причины назначается грамотная терапия.

Обратитесь в Первый детский медицинский центр: у нас работают детские гастроэнтерологи, имеющие опыт работы с детьми всех возрастов. Мы следим за постоянным повышением квалификации персонала и предлагаем услуги только высококвалифицированных докторов.

Записаться на консультацию можно с 8.00 до 20.00 по телефону (8452) 244-000. Прием ведется по предварительной записи.

Запор у ребенка: что делать, чем лечить, какое средство можно давать

В медицинском словаре затрудненное опорожнение кишечника называется констипацией. Проще говоря, запор – это нерегулярная и трудная дефекация, сопровождаемая болью и тяжестью в животе. Однозначно рекомендуемую частоту стула доктора назвать не могут, организм человека уникален, поэтому данные варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Обычно пациент сам понимает, когда привычный естественный процесс начинает приносить большой дискомфорт. В среднем, один поход в туалет в сутки – норма для среднестатистического организма. Невозможность опорожнения кишечника более двух дней - является первым признаком запора. Такой критерий применим к взрослым и к детям подросткового возраста.

У младенца все органы желудочно-кишечного тракта функционируют быстрее, чем у взрослого человека. Это связано с особенностями принимаемой ребенком пищи (смеси и кашки) и быстро развивающейся мускулатурой кишечника.  Для грудных детей полный круг пищеварения проходит в других рамках и нормальные каловые массы имеют совершенно другую консистенцию,
поэтому симптомы расстройства ЖКТ у детей до года и старше нужно разграничивать.

Симптомы у детей до года

Часто родители не знают, как помочь ребенку, который страдает запорами. Бдительные мама с папой ночами сидят у кроватки и ждут, когда их кроха наконец испачкает подгузник. Ведь вокруг все твердят, что малыш должен ходить в туалет по несколько раз в сутки. Особенно переживают молодые родители, которые еще не сталкивались с этой проблемой. Уже через полдня безуспешных потуг они начинают узнавать, как избавиться от запора у ребенка, что делать и какое детское лекарство можно дать малышу.

В первую очередь нужно понять, что у младенцев нормальной считается частота стула как 5-7 раз в день, так и один раз в несколько дней. Такие колебания не должны вызывать панику, если при этом малыш ведет себя спокойно, растет и прибавляет в весе, а каловые массы мягкие и естественного цвета. Такая нерегулярность лишь свидетельствует о развитии системы пищеварения. При этом, кормление материнским молоком способствует более скорому процессу дефекации – малыш, растущий на искусственных смесях, ходит в туалет реже.


Как определить запор у новорожденных:

  • Твердый по консистенции стул реже чем один раз в день.

  • Ребенок плачет, корчится, не берет грудь, сучит ножками.

  • Приступы боли и беспокойного поведения появляются внезапно, и также неожиданно прекращаются.

  • В кале присутствует кровь.

  • В редких случаях симптомы могут усугубляться рвотой.

Если перечисленные “симптомы” уже не беспокоят, но ребенок все еще не испражнился, корень заболевания еще не исчез.

Причины и лечение запора у новорожденных детей

  • Обезвоживание. Недостаток жидкости в организме может быть результатом повышенной температуры тела, летней жары или зимней сухости воздуха. Многие педиатры советуют поить даже младенцев, находящихся на грудном вскармливании. А так же хорошим приобретением может стать увлажнитель воздуха. Он устранит сухость как от кондиционера летом, так и от отопительных систем зимой.

  • Переход на искусственное питание. Нужно внимательно подойти к выбору смеси для ребенка: в состав детского питания не должно входить железо.

  • Несбалансированный рацион кормящей матери. При возникновении проблемы у малыша, необходимо добавить в продукты питания мамы «слабящие», например: свеклу, абрикос, чернослив. Убрать «крепящие»: рис, орехи, чай, кофе, и др.

    • Некоторые лекарственные средства могут повлиять на работу ЖКТ. Но, нельзя самопроизвольно отказываться от назначенного препарата или заменять его другим, необходимо проконсультироваться с врачом.
    • Начало прикорма обычно радует родителей нормализацией стула, однако, в редких случаях может быть отрицательная реакция на некоторые продукты. Педиатры советуют внимательно следить за последствиями прикорма и не начинать его преждевременно.
    • Стрессовая ситуация может стать причиной затруднения опорожнения кишечника у малыша. В таком случае необходимо создать комфортную психологическую обстановку.

    Что можно дать маленькому ребенку при запоре

    Если предыдущие меры по борьбе и профилактике запора не принесли успех, необходимо:

    • В первую очередь - отвезти ребенка на осмотр к детскому врачу.

    • Попробовать сделать кормление грудью более частым (если ребенок питается материнским молоком).

    • Если малыш на искусственном вскармливании, поможет допаивание специальной детской водой. Поить малыша нужно между кормлениями.

    • Если уже началось прикармливание, стоит ввести в рацион больше яблок или овощей.

    • После года, в детском меню при запорах обязательно должно находиться первое блюдо - это поможет избежать проблем со стулом.


     Почему у ребенка старше года проблемы с дефекацией

    Если у ребенка часто бывают запоры, возможные причины и способы лечения должна знать каждая мать. Чтобы с легкостью преодолеть возникшие у малыша трудности лучше заранее учесть все потенциальные факторы, которые могут вызвать запор:

    • У двухлетнего малыша могут возникнуть трудности с пищеварением при быстром переходе на "взрослую" еду, особенно это касается тяжелых для переваривания продуктов и молока. Коровье молоко сильно отличается от грудного., кисломолочные продукты предпочтительней.

    • Основанием для запора у ребенка 6-7 лет может стать изменение уклада жизни: поход в школу часто сопровождается стрессом. А долгое сидячее положение и несбалансированное питание помогут развитию проблемы. Моторику кишечника поможет восстановить безрецептурное лекарственное средство – «Необутин». Он мягко и быстро устраняет как симптомы, так и причину расстройства. Активное вещество, тримебутин, восстанавливает мышечно-двигательную активность кишечника и снимает боль, сопровождающую заболевание.

    • Еще одним источником заболевания у школьника является долгое сдерживание позывов. Многие ребята стесняются ходить в туалет в школе, да и чистота в туалетах, увы, вызывает сомнения !  Оттягивание похода в туалет приводит к накоплению и уплотнению каловых масс с последующим затруднением при их выводе. С раннего детства формируйте у ребенка привычку к своевременному походу в туалет. Это займет несколько минут до школы, но поможет избежать многих неудобств.

    • Причиной запора у детей до 10 лет часто бывает нерациональное питание: организм получает много белков, жиров и мало углеводов, это приводит к медленному усвоению пищи.

    • Запор может быть следствием нарушения работы щитовидной железы, изменения микрофлоры кишечника, нехватки железа, пищевой аллергии.

    • Частое использование клизмы и слабительных препаратов снижает способность органов ЖКТ самостоятельно справляться со своими прямыми обязанностями.

    • Длительный прием лекарств, например антибиотиков, тоже может нарушить микрофлору и снизить мышечную активность кишечника.

    Все вышеперечисленные причины могут привести к затруднению опорожнения кишечника. Для того, чтобы понять, как лечить детский запор, необходимо определить, к какой разновидности относится заболевание.

    Классификация детских запоров

    • Алиментарный – связан с несбалансированным рационом: маленькое количество жидкости, большое содержание «крепящих» продуктов, отсутствие графика приема пищи. Лучшее средством при алиментарных запорах у детей - диета.

    • Функциональный – первопричина нарушение нормальной моторики кишечника. Различают две разновидности. При спастическом варианте у ребенка усиливаются сокращения кишечника, из-за этого он испытывает острую боль и спазмы, стул редкий, очень плотный и неоднородный. В этом случае не рекомендуется давать продукты, содержащие грубую клетчатку: отруби, свежие овощи и фрукты с кожурой, подойдет мягкая пища: овощное пюре, кисломолочные  продукты, отварная  рыба.
      Второй вид – гипотонический. Выражается задержкой стула до недели. Он связан с низкой активностью кишечника, снижением его тонуса. После недели мучений, результатом станут твердые каловые массы большого диаметра. Встречается гипотонический запор чаще всего  на фоне малоподвижного образа жизни, к примеру , в период восстановления после болезни.
      При этой разновидности заболевания лучшим лекарством будет спазмолитическое средство, регулирующее перистальтику кишечника, например, все тот же «Необутин». Он нормализует мышечную активность кишечника и избавит от сопутствующих симптомов: боли, колик, спазмов..

    • Органический – в основном причина развивается под нарушения причинами анатомического характера, например, (неправильным развитием фрагмента толстой кишки). Это болезнь Гиршпрунга, долихосигма.

    • Психологический – может быть вызван стрессовыми ситуациями, переменами в образе жизни, смущением перед процессом дефекации и, как следствие, его сдерживанием. Неприятные или болезненные ощущения, связанные с опорожнением прямой кишки, могут привести к нежеланию ребенка ходить в туалет и к скоплению каловых масс. В последствии, отвердевшие продукты жизнедеятельности будут причинять боль при опорожнении.
    • Эндокринный – его причина кроется в гормональном сбое. Они могут быть связаны с гипотиреозом, микседемой, сахарным диабетом надпочечниковой недостаточностью.

    • Медикаментозный – применение препаратов, негативно влияющих на работу ЖКТ.

    Вид констипации у ребенка поможет определить специалист, он же посоветует, что делать при детском запоре.


    К чему могут привести запоры

    Такая проблема не только вызывает боль и временный сбой пищеварения, но и влечет за собой серьезные последствия для всей системы ЖКТ. Если возникшее заболевание не будет своевременно вылечено, оно может перейти в хроническое. Вот чем оно опасно:

    • Система пищеварения нарушена, соответственно, плохо всасываются питательные вещества, витамины и минералы. Их недостаток полезных веществ может вылиться в серьезные болезни.

    • Интоксикация организма. Застоявшиеся каловые массы выделяют вредные продукты распада, которые всасываются в кровь через стенки кишечника.

    • Дисбактериоз. Происходит за счет того, что полезные микроорганизмы погибают под воздействием вредоносных.

    • Растягиваются стенки кишечника. Это происходит из-за застоя и увеличения объема каловых масс. Также это провоцирует нарушение слизистой и развитие метеоризма.

    • Появляются трещины прямой кишки, воспаления, кровоточивость, постоянная непрекращающаяся боль.

    • Кишечная непроходимость. В этом случае заболевание сопровождается болью и рвотой. Это очень серьезное последствие.

    • Рак кишечника.

    Как быстро помочь ребенку при запоре дома

    В домашних условиях, до осмотра врача, можно поставить малышу старше года клизму из теплой кипяченой воды с добавлением ложки глицерина. При этом необходимо продезинфицировать спринцовку, а наконечник обильно смазать детским кремом, чтобы не травмировать анальное отверстие. Для предупреждения растяжения прямой кишки, нельзя вливать слишком много жидкости. Также не рекомендуется делать процедуру слишком часто, это  может навредить слизистой.

    Старый дедовский способ предлагает вставить кусочек мыла в анальный проход, что совершенно  не рекомендуется: мыло травмирует слизистую оболочку и приведет к еще большим негативным последствиям. Лучше использовать свечку с глицерином.

    Маленьким деткам быстро избавиться от задержки дефекации помогает массаж живота – поглаживать нужно по часовой стрелке. Это поможет расслабить мышцы живота.

    Если ничего не помогает вылечить дома запор у ребенка, обратитесь к врачу (педиатру или детскому гастроэнтерологу), он скажет, что давать и какие упражнения выполнять. 

    Способы лечения констипации


    • Лучшим средством от запора для детей является диета. Из рациона питания нужно исключить рис, бананы, белый хлеб и выпечку, макаронные изделия, чай, кофе, какао, шоколадные батончики и конфеты, помидоры, капусту и грибы. Обязательно готовить на обед первое, а на завтрак каши из цельных круп. Разрешено кушать куриное мясо и яйца, сливочное масло, рекомендуется пить достаточно воды и кисломолочных продуктов, например, кефира или ряженки.

    • Важно соблюдать режим дня. С детства приученный ребенок ежедневно справляет естественные надобности в одно и то же время, что уменьшает риск возникновения целого ряда запоров различных видов.

    • Физическая активность приведет мышцы кишечника в тонус. Лечебная физкультура, гимнастика или просто активные игры помогут избавиться от недуга.
    • Народная медицина поможет, если случай не очень серьезный и запущенный. Слабительными средствами считается свекла, кефир. Из растительных средств могут помочь, корень одуванчика, плоды аниса, укропная вода, отвар листьев мелиссы, семя лопуха.

    • Медикаментозное лечение. Что из лекарств дать ребенку, если у него запор, лучше всего обсудить с педиатром. Слабительные препараты могут вызвать аллергическую реакцию или привыкание.

    Какие препараты принимают при запорах



    • Слабительные, например,лактулозу. Важно уточнить, подходят ли они для возраста вашего ребенка.

    • Прокинетики. Они приводят мышцы кишечника в тонус, делают их работу активнее. Подойдет «Пассажикc» (с 5-ти лет).

    • Спазмолитики снимают боль в ЖКТ при спазме. Важно выбирать селективные спазмолитики, к примеру, «Необутин». При курсовом приеме помогает устранить причины коликов и спазмов благодаря регуляции перистальтики кишечника. Прием дротаверина не рекомендуется, т.к. он может маскировать аппендицит и снижать давление.

    • Ферменты, они улучшают процесс пищеварения, например, «Мезим», «Панкреатин» или «Фестал».

    • Желчегонные, обычно состоят из веществ растительного происхождения. Они стимулируют выработку желудочного сока, улучшая процесс пищеварения.

    • Пробиотики восстанавливают микрофлору кишечника. Лучше использовать комбинированные комплексы про и пребиотиков, к примеру «МаксилакЛинекс», который разрешен к применению с 4-х месяцев.

    Запор – это распространенная проблема у детей. Часто исход зависит от того, как быстро родители обнаружат симптомы и обратятся к специалисту.

      Поделиться ссылкой:  

      Массаж при запоре у грудничка: как правильно делать новорожденному

      Массаж животика является очень эффективным средством профилактики и лечения запоров у грудничков. Он также облегчает страдания малышей, связанные с младенческими коликами, и оказывает общеукрепляющее действие на мышцы брюшной стенки.

      Общие рекомендации:

      Выполняйте массаж за 1 час до кормления или через 1-2 часа после кормления.

      • Выполняйте манипуляции легкими, поглаживающими движениями.
      • Избегайте сильных надавливаний и резких движений, чтобы не нанести вреда во время массажа живота новорожденному при запоре
      • Разговаривайте с ребенком во время выполнения упражнений, улыбайтесь ему, пойте песенки.
      • Начинайте и заканчивайте процедуру поглаживанием животика.
      • Повторяйте каждое упражнение 2–5 раз
      • При запоре у новорожденного делайте массаж несколько раз в день.
      1. 1

        Круговые поглаживающие движения живота,
        по часовой стрелке

      2. 2

        Поглаживающие движения косых
        мышц живота от края к центру

      3. 3

        Точечный / массаж пупочной области живота
        подушечкой указательного пальца по часовой

      4. 4

        Точечный массаж прямых мышц живота
        подушечкой указательного пальца по часовой стрелке

      5. 5

        В заключение — раслабляющее
        поглаживание живота

      Панфилова В. Н. «Функциональный запор у ребенка: хроническая болезнь или проблема развития?» Вопросы современной педиатрии.-2013.-Т.12.-№ 2.-С.36-41

      Запор

      Это симптом вашего ребенка?

      • Стул не проходит или возникает боль при дефекации
      • Плач при дефекации (дефекация или МП) или
      • Стул не может опорожняться после напряжения или толчков более 10 минут или
      • 3 или больше дней без дефекации (Исключение: на грудном вскармливании и старше 1 месяца)
      • Осторожно: любая боль в животе от запора приходит и уходит. Чаще всего она легкая.Используйте руководство по уходу за болью в животе (болью в животе), если боль в животе постоянная.

      Причины запора

      • Молочная диета. Молоко и сыр - единственные продукты, которые в больших количествах могут вызвать запор. Это вызывает твердый бледный стул. Вот почему вы хотите, чтобы ваш ребенок ел сбалансированную диету.
      • Диета с низким содержанием клетчатки. Клетчатка содержится в овощах, фруктах и ​​цельнозерновых продуктах. Клетчатка делает стул мягким, объемным и легко проходимым. Диета с низким содержанием клетчатки вызывает твердый небольшой стул.
      • Низкое потребление жидкости. Это также может стать причиной сухости стула и его затруднения при отхождении. Это редко единственная причина запора.
      • Отсутствие физических упражнений. Физические упражнения также препятствуют работе кишечника. Не является причиной для детей, если они не прикованы к постели.
      • Сдерживание стула из-за боли. Если дефекация вызывает боль, многие дети будут сдерживать следующий стул. Это может произойти из-за стрептококковой инфекции вокруг заднего прохода. Это также может произойти при сильной сыпи от подгузников или трещине заднего прохода.
      • Сдерживание табуретов из-за силовой борьбы. Это наиболее частая причина повторяющихся запоров у детей. Чаще всего это битва вокруг приучения к туалету. Если они уже прошли обучение, это может начаться с начала учебы. Причина: некоторые дети отказываются пользоваться общественными туалетами. Некоторые дети откладывают стул, потому что они слишком заняты, чтобы сесть.
      • Медленное прохождение пищи по кишечнику. Чаще всего этот тип проходит в семьях. Вызывается медленным транзитом.

      Стул: насколько часто это нормально?

      • Нормальный диапазон: от от 3 до 1 каждые 2 дня. Когда дети переходят на обычную столовую пищу, их стул становится таким же, как у взрослых.
      • Дети, которые ходят каждые 4 или 5 дней, почти всегда испытывают боль при проходе. У них тоже много напрягов.
      • Дети, которые ходят каждые 3 дня, часто переходят в более длительное время. Затем у них также появляются симптомы.
      • Стул не должен быть болезненным.
      • Любому ребенку, страдающему болью во время дефекации или сильному натуживанию, необходимо лечение.По крайней мере, ребенка нужно лечить изменениями в питании.

      Имитаторы запора: нормальный образ жизни и стул

      • На грудном вскармливании и старше 1 месяца. Стул каждые 4-7 дней, мягкий, большой и безболезненный, может быть нормальным. Предупреждение: в возрасте до 1 месяца недостаточный стул может означать недостаточное количество грудного молока.
      • Напряжение у младенцев. Кряхтение или напряжение при выталкивании стула - нормальное явление для маленьких детей. Они учатся расслаблять задний проход после 9 месяцев его закрытия.Также трудно избавиться от стула, лежа на спине без помощи силы тяжести. Младенцы также краснеют на лице и подтягивают ноги при натуживании. Это нормально.
      • Кратковременное напряжение до 10 минут может происходить время от времени в любом возрасте.
      • Большие табуреты . Размер зависит от количества съеденной пищи. У крупных едоков стул побольше.
      • Жесткий или сухой стул. Также может быть нормальным, если прошло легко, без особого напряжения. Часто это связано с плохим потреблением клетчатки.У некоторых детей даже стул небольшой, сухой, как у кролика.

      Когда звонить при запоре

      Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

      • Боль в животе продолжается более 1 часа (включая плач) после получения рекомендаций по уходу
      • Боль в прямой кишке продолжается более 1 часа (включая напряжение) после получения рекомендаций по уходу
      • Рвота 2 или более время и живот выглядит более раздутым, чем обычно
      • Возраст менее 1 месяца и на грудном вскармливании
      • Возраст менее 12 месяцев с недавним появлением слабого сосания или слабых мышц
      • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
      • Вы думаете, что вашему ребенку нужно на прием, и проблема срочная

      Связаться с врачом в течение 24 часов

      • Возраст менее 2 месяцев.Исключение: нормальное напряжение и кряхтение.
      • Кровотечение из ануса
      • Требуется стул, но он боится или отказывается его выпустить
      • Ребенок может быть заблокирован
      • Суппозиторий или клизма были введены, но не сработали
      • Вы думаете, что ваш ребенок должен быть виден, но проблема не срочна

      Обратиться к врачу в рабочее время

      • Подтекающий стул
      • Для вывода стула потребовались суппозиторий или клизма
      • Редкий стул не улучшается после изменения диеты.Исключение: нормально, если ребенок находится на грудном вскармливании старше 1 месяца и стул безболезнен.
      • Смягчители стула используются и не обсуждались с вашим врачом.
      • Приучение к туалету в процессе
      • Болезненный стул возникает 3 или более раз после изменения диеты.

      Самостоятельный уход на дому

      Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

      Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

      Рекомендации по уходу при запоре

      1. Что следует знать о запоре:
        • Запоры часто встречаются у детей.
        • Чаще всего это из-за изменения диеты. Это также может быть вызвано слишком долгим ожиданием стула.
        • Стул должен быть приятным и безболезненным.
        • Любому ребенку, страдающему болью во время дефекации или сильному натуживанию, необходимо лечение. По крайней мере, они нуждаются в изменении диеты.
        • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
      2. Нормальный стул:
        • Нормальный диапазон: от 3 в день до 1 каждые 2 дня. Когда дети садятся на обычную диету, их стул становится таким же, как у взрослых.
        • Дети, которые ходят каждые 3 дня, часто переходят в более длительное время. Затем начинаются симптомы.
        • Дети, которые ходят каждые 4 и 5 дней, почти всегда испытывают боль при проходе. У них тоже много напряжений.
      3. Диета для младенцев до 1 года:
        • Возраст старше 1 месяца только на грудном молоке или смесях, добавьте фруктовый сок.
        • Сумма. Давайте 1 унцию (30 мл) на месяц в день. Ограничьте количество до 4 унций (120 мл).
        • Грушевый и яблочный сок - хороший выбор. Через 3 месяца можно использовать сливовый (сливовый) сок. Причина употребления фруктового сока: разрешено детям для лечения симптомов.
        • В возрасте старше 4 месяцев добавляйте также детское питание с высоким содержанием клетчатки. Делайте это дважды в день. Примеры: горох, фасоль, абрикосы, чернослив, персики, груши или сливы.
        • Возраст старше 8 месяцев на еде руками, добавлении хлопьев и небольших кусочков свежих фруктов.
      4. Диета для детей старше 1 года:
        • Увеличьте количество фруктовых соков (яблочный, грушевый, вишневый, виноградный, чернослив). Примечание: соки цитрусовых не помогают.
        • Добавьте фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки. Примеры: горох, фасоль, брокколи, бананы, абрикосы, персики, груши, инжир, чернослив или финики. Предлагайте эти продукты 3 или более раз в день.
        • Увеличьте количество цельнозерновых продуктов. Примерами являются хлопья или кексы с отрубями, крекеры из муки грубого помола и овсянка. Также полезны коричневый рис и цельнозерновой хлеб.Попкорн можно использовать лицам старше 4 лет.
        • Ограничьте молочные продукты (молоко, мороженое, сыр, йогурт) до 3 порций в день.
        • Жидкости. Дайте достаточно жидкости, чтобы поддерживать водный баланс. Причина: сохраняйте стул мягким.
      5. Прекратите обучение туалету:
        • Верните ребенку подгузники или подтяните его на короткое время.
        • Скажите ему, что какашки не пострадают, когда выйдут наружу.
        • Хвалите его за то, что он испачкал какашки в пеленку.
        • Сдерживание стула вредно.Используйте поощрения, чтобы помочь вашему ребенку отказаться от этой вредной привычки.
        • Избегайте давления или наказания. Кроме того, никогда не заставляйте ребенка садиться на горшок против его воли. Причина: вызовет борьбу за власть.
        • Угощения и объятия всегда работают лучше.
      6. Поощряйте сидение в туалете (если он приучен к туалету):
        • Настройте обычный режим стула, если ваш ребенок соглашается сидеть.
        • Пусть ваш ребенок посидит в туалете 5 минут после еды.
        • Это особенно важно после завтрака.
        • Если вы видите, что ваш ребенок держит табурет, также сходите в туалет, чтобы посидеть (если он будет сотрудничать).
        • Во время сидячих занятий оставайтесь с ребенком и будьте тренером. Просто сосредоточьтесь на том, чтобы помочь фекалии выйти наружу.
        • Не отвлекайте ребенка. Не позволяйте ребенку играть с видеоустройствами, играми или книгами во время сидения.
        • Как только у него выходит стул нормального размера, ему больше не нужно сидеть в этот день.
      7. Теплая вода для расслабления заднего прохода:
        • Тепло помогает многим детям расслабить задний проход и освободить стул.
        • Если вы слишком долго напрягаетесь, попросите ребенка посидеть в теплой воде.
        • Можно также положить на задний проход теплый влажный ватный диск. Вибрируйте им из стороны в сторону примерно 10 секунд, чтобы расслабить анус.
      8. Согнутое положение для облегчения высвобождения стула для младенцев:
        • Помогите своему ребенку, прижав колени к груди. Для вашего ребенка это похоже на сидение на корточках. Это естественное положение для выталкивания табурета. Трудно заставить стул лежать.
        • Также помогает легкое покачивание левой стороны живота.
      9. Положение на корточках для облегчения высвобождения стула для детей старшего возраста:
        • Положение на корточках обеспечивает более быстрое высвобождение стула и меньшее напряжение.
        • Приседание означает, что колени находятся выше бедер.
        • Для большинства детей, сидящих на унитазе, необходима подставка для ног.
        • Это важная часть лечения запора.
      10. Размягчители стула (старше 1 года):
        • Если изменение диеты не помогает, вы можете добавить смягчитель стула.Должен быть старше 1 года.
        • Используйте смягчитель стула (например, Miralax). Он доступен без рецепта. Давайте 1-3 чайных ложки (5-15 мл) порошка каждый день во время ужина. Смешайте порошок с 2-6 унциями (60-180 мл) воды.
        • Волокнистые продукты (например, Benefiber) также полезны. Давайте по 1 чайной ложке (5 мл) два раза в день. Смешайте его с 2 унциями (60 мл) воды или фруктового сока.
        • Размягчители стула и клетчатка должны вызывать регулярный мягкий стул в течение 1-3 дней.
        • Обсудите дозировку и продолжительность приема с врачом.
      11. Чего ожидать:
        • Чаще всего от запоров помогает изменение диеты.
        • После того, как вашему ребенку станет лучше, обязательно продолжайте его употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки.
        • Кроме того, пусть ваш ребенок сидит на унитазе каждый день в одно и то же время.
        • Эти советы помогут предотвратить повторение симптомов.
      12. Позвоните своему врачу, если:
        • Запор длится более 1 недели после изменения диеты
        • Вы считаете, что вашему ребенку нужно осматривать
        • Вашему ребенку становится хуже

      И помните, свяжитесь с вашим врач, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

      Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

      Последняя редакция: 30.05.2021

      Последняя редакция: 11.03.2021

      Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

      Лечение запора у младенцев и детей

      Запор - обычная проблема для младенцев и детей, причина почти 3% обращений к педиатру.Запор обычно определяется как нечастый, твердый и болезненный стул. Это часто бывает у детей старшего возраста и взрослых, но у младенцев определение немного отличается.

      Младенцы, которые напрягаются или стонут при дефекации, скорее всего, не страдают запором, если у них мягкий стул, даже если у них испражняется только каждые два или три дня. Многие младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, испражняются только раз в неделю или две.

      Причины запоров у младенцев

      Родителям часто неприятно пытаться понять причины запора у своего ребенка.Хотя некоторые родители понимают роль, которую слишком много коровьего молока, диета с низким содержанием клетчатки и недостаточное потребление жидкости способствуют возникновению запора, у них могут быть другие дети с той же диетой, которые не страдают запором.

      Помимо пищевых привычек вашего ребенка, другим основным фактором, способствующим запору, является редкое испражнение. Это может произойти после того, как у ребенка было сильное, тяжелое и болезненное опорожнение кишечника. Поскольку после этого переживания они могут ассоциировать посещение ванной комнаты с болью, они будут пытаться удерживать стул.Взаимодействие с другими людьми

      Это создает порочный круг. Опорожнение кишечника болезненное, поэтому ребенок задерживает их, отчего стул становится еще больше и тяжелее, что вызывает еще большую боль, когда они, наконец, проходят. Другой распространенной причиной запоров и нечастого стула является плохой опыт приучения к горшку.

      Хотя это редко, но есть некоторые медицинские причины запора, такие как болезнь Гиршпрунга, муковисцидоз и гипотиреоз. Запор также часто встречается у детей с особыми потребностями, таких как расщелина позвоночника, синдром Дауна и церебральный паралич, и он может быть побочным эффектом многих лекарств.Взаимодействие с другими людьми

      Предупреждающие признаки более серьезного состояния

      Когда эти симптомы возникают вместе с запором, это может указывать на более серьезное заболевание:

      • Вздутие живота
      • Лихорадка
      • Плохой аппетит
      • Плохая прибавка в весе
      • Рвота
      • Похудание
      • Ректальное кровотечение

      Средства от запора для младенцев

      Младенцы и новорожденные с запорами должны быть тщательно осмотрены педиатром.Плохое кормление может привести к обезвоживанию и запорам, поэтому важно оценить привычки кормления и вес вашего ребенка. Младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, редко страдают запорами.

      Помните, что нечастые испражнения не означают запоров, если стул у вашего ребенка мягкий, когда он, наконец, выходит. Возможно, ваш малыш использует каждую частичку того, что глотает, для поддержания роста, и у него просто не остается ничего, чтобы производить отходы.

      Американская академия педиатрии (AAP) предлагает давать младенцам (старше 1 месяца) небольшое количество яблочного или грушевого сока, чтобы разжижить стул и облегчить запор.Они советуют родителям предлагать 1 унцию на каждый месяц жизни до 4-месячного возраста. Некоторые педиатры также рекомендуют давать от 1 до 2 чайных ложек кукурузного сиропа в день.

      Всегда консультируйтесь с педиатром вашего ребенка, прежде чем предпринимать какие-либо действия по лечению запора, особенно у маленьких детей. Как только ваш ребенок перейдет на твердую пищу, давайте ему больше овощей и фруктов (например, чернослива), чтобы избавиться от запора.

      Запор у малышей и детей

      Частота дефекации у детей зависит от человека.У некоторых детей дефекация бывает два раза в день, у других - раз в два-три дня. Запор характеризуется твердым или сухим стулом, который трудно пройти. Если вашему ребенку сложно пользоваться туалетом, первое, на что следует обратить внимание, - это его привычки в еде.

      Употребление большего количества продуктов с высоким содержанием клетчатки и поощрение большого количества жидкости (особенно воды) поможет вашему ребенку производить регулярные испражнения. Некоторые полезные продукты, которые стоит добавить в меню вашего ребенка, включают:

      • Фасоль
      • Ягоды
      • Фрукты с кожурой (как груши)
      • Чечевица
      • Овсянка
      • Овощи
      • Хлеб из цельной пшеницы и крупы

      Дети должны получать около 14 граммов клетчатки на каждые 1000 съеденных калорий.Если ваш ребенок не привык есть продукты с высоким содержанием клетчатки, постепенно увеличивайте их потребление, чтобы свести к минимуму дискомфорт от газов или вздутия живота.

      Другие варианты, которые подходят для детей с запорами, включают овощные супы (потому что они содержат много клетчатки и добавленной жидкости) и попкорн. Также могут быть полезны дополнительные отруби, включая хлопья с отрубями, кексы с отрубями, тертую пшеницу, крекеры из цельнозерновой муки и цельнозерновой хлеб.

      Средства от запора

      В большинстве случаев запоры у младенцев и детей можно вылечить с помощью диетических изменений.В некоторых случаях ваш педиатр может посоветовать использовать смягчитель стула или другое лечение.

      Избегайте хронического употребления стимулирующих слабительных, таких как бисакодил, ExLax или касторовое масло. Слабительное осмотического типа, которое втягивает лишнюю жидкость в толстую кишку для смягчения стула, обычно более безопасно для длительного использования.

      Обычно используемые средства от запора для маленьких детей включают:

      • Бисакодил : Бисакодил - это обычно используемое слабительное стимулирующее средство, доступное как Корректол и Дулколакс.
      • Docusate : Докузат, выпускаемый как Colace и Surfak, является смазывающим слабительным. Он также доступен со стимулирующим слабительным средством в комбинированном лекарстве Peri-Colace.
      • Экстракт солодового супа (Maltsupex) : Maltsupex имеет неприятный запах, но легко смешивается с смесями для младенцев.
      • Молоко магнезии : Молоко магнезии содержит гидроксид магния, осмотическое слабительное с меловым вкусом, которое не переносится всеми детьми.Может быть полезно смешать с 1-2 чайными ложками Tang или Nestle Quik или смешать с молочным коктейлем.
      • Минеральное масло : Минеральное масло - это смазка для толстой кишки, которую можно смешивать с апельсиновым соком. Минеральное масло может вызвать вытекание стула и окрашивание нижнего белья.
      • Полиэтиленгликоль (Miralax) : Miralax - это порошок без вкуса и запаха, который можно смешивать с водой. Он доступен без рецепта.
      • Сенокот : Сенокот - стимулирующее слабительное средство, доступное как Сенокот или Сенокот S (которое сочетает в себе слабительное и смягчитель стула).

      Другие лекарства, отпускаемые по рецепту, включают лактулозу, осмотическое слабительное. В дополнение к смягчителю стула, это также может помочь увеличить количество клетчатки, смешав Metamucil, Citrucel или другое слабительное, формирующее объем, с 8 унциями воды или сока или добавив клетчатку. Многие пищевые добавки с клетчаткой теперь доступны в виде жевательных таблеток или жевательных добавок для детей.

      При любом из этих методов лечения сначала проконсультируйтесь со своим педиатром. Слабительные средства могут быть очень опасными для детей, и их нельзя использовать без консультации врача.Взаимодействие с другими людьми

      Также важно обсудить продолжительность лечения вашего ребенка, чтобы вы могли обеспечить его в течение нужного количества времени, которое необходимо, вместо того, чтобы прекращать лечение слишком рано и снова рисковать той же проблемой. Может потребоваться постепенное сокращение приема лекарств.

      Средства для дезинфекции

      Если в прямой кишке ребенка скопилось большое твердое образование стула, ему может потребоваться «очистка» или устранение дефектов, прежде чем диета и поддерживающая терапия подействуют.Обычно это делается с помощью клизмы или суппозитория под наблюдением педиатра. Удаление дефектов также может быть выполнено с помощью высоких доз минерального масла или полиэтиленгликоля.

      Избегайте регулярного использования клизм или суппозиториев. Иногда они необходимы в качестве спасательной терапии, если у вашего ребенка не было дефекации в течение трех-четырех дней, но если вам нужно использовать их регулярно, поговорите с врачом вашего ребенка о повышении дозировки смягчителей стула.

      Модификация поведения

      Как только стул вашего ребенка станет мягким и регулярным, важно стимулировать его к регулярному опорожнению кишечника.Это часто включает в себя сидение на унитазе в течение пяти минут после еды один или два раза в день.

      Ведите дневник или таблицу наклеек, когда ваш ребенок пытается опорожнить кишечник и / или принимает лекарство, а затем предлагайте вознаграждение за регулярное соблюдение режима. Не пытайтесь заставить их сидеть, пока у них не будет дефекации.

      Хотя запор может быть хроническим заболеванием, и его трудно лечить, болезненный стул - это не то, с чем вашему ребенку нужно научиться жить.Со временем и при правильном диетическом и медицинском вмешательстве у вашего ребенка должна появиться возможность регулярно опорожнять кишечник.

      Если ваш педиатр не может помочь лечить запор вашего ребенка, вы можете обратиться за дополнительной помощью к детскому гастроэнтерологу. Направление к специалисту также является хорошей идеей, если у вашего ребенка есть какие-либо предупреждающие признаки более серьезного состояния или если ваше состояние не улучшается при текущих методах лечения.

      Слово от Verywell

      Запор у младенцев и детей очень распространен и часто связан с привычками питания или задержкой стула, когда запор вызывает дискомфорт.Лечение может потребовать комбинации различных стратегий и может занять много месяцев. Тем не менее, существует множество вариантов решения этой распространенной проблемы.

      Успокоить запор у ребенка | Как помочь ребенку, страдающему запором - Самый счастливый ребенок

      Детский запор

      Как сказала бабушка, «важно оставаться регулярным», и это особенно верно в отношении младенцев. У детей, находящихся на грудном вскармливании, почти никогда не бывает запоров (твердый стул). Они могут кряхтеть и напрягаться… и даже пропускать несколько дней между какашками (в течение первых двух месяцев), но даже в этом случае консистенция становится пастообразной или теряется.С другой стороны, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, иногда могут с трудом пропускать твердые маленькие кусочки. К счастью, пара здравых идей обычно может решить проблему и успокоить запор у ребенка.

      Что такое детский запор?

      Запор у младенцев обычно проявляется твердым стулом. Ваш ребенок может страдать запором, если у него затрудненное мочеиспускание, у него твердые или похожие на шарики какашки, он плачет, когда пришло время какать, или если у него нечастое или нерегулярное испражнение.

      В какое время обычно ребенок какает?

      Как правило, вы можете ожидать, что ваш ребенок будет какать три раза в день, или даже от четырех до 12 раз в день для некоторых младенцев.Если ваш ребенок не какал в течение пяти-семи дней, самое время позвонить своему врачу.

      Как узнать, что у вашего ребенка запор?

      Ваш ребенок какает каждый день? Большой! Это признак того, что он правильно усваивает питательные вещества и удаляет отходы.

      Что вызывает запор у младенцев?

      Запор у младенцев в первую очередь вызван диетой. Вот некоторые вещи, которые вы можете обсудить со своим педиатром:

      • Детское питание: Кишечник некоторых младенцев кажется чувствительным к определенной марке смеси (или даже к определенному типу смеси - порошку или концентрату).
      • Аллергия на молочные продукты или сою: Дети, страдающие аллергией на молоко, могут испытывать запор, повышенное газообразование и другие неудобства. Врач может определить, есть ли у вашего ребенка аллергия на молочные продукты или сою.
      • Изменение диеты: Иногда, когда младенцам дают зеленый свет на детское питание, они могут регулярно испытывать трудности. Многие первые продукты содержат очень много крахмала, и если он не получает достаточно воды, это может привести к проблемам с калом. Посоветуйтесь со своим педиатром, какие первые продукты лучше всего подходят, чтобы избежать запора, и сколько воды ему нужно в день.
      • Добавка с железом: витамины с железом могут превращать фекалии в твердые маленькие гранулы черно-зеленого цвета.
      • Обезвоживание: Если ребенок не получает достаточно жидкости, стул может становиться более сухим и твердым. Проверить наличие этой проблемы очень легко: внутренняя часть рта станет сухой и липкой; ваш ребенок будет писать меньше шести раз в день; моча станет более желтой и слегка пахнущей.

      Средства от запора у детей и облегчение:

      • Изменить формулу.Введение новой смеси может устранить запор. У некоторых младенцев стул становится мягче, когда они пьют смесь из концентрата по сравнению с порошковой (или наоборот). Обратитесь за советом к врачу вашего ребенка.
      • Слегка разбавьте смесь. Какашки вашего ребенка могут улучшиться, если вы добавите столовую ложку органического сока взрослого чернослива или 30 мл воды в смесь один или два раза в день (никогда не разбавляйте смесь больше этого количества).
      • Дайте бутылку воды. Если погода очень жаркая и у вашего ребенка появляются признаки обезвоживания, в зависимости от возраста ребенка, вы можете дать ему несколько дополнительных унций воды ... только не забудьте посоветоваться с врачом, прежде чем предлагать воду.
      • Откройте дверь. Младенцам, пытающимся какать, часто бывает трудно сжать мышцы живота и расслабить прямую кишку… одновременно. Они случайно затягивают анус - когда им следует ослабить его - и, следовательно, они напрягаются, чтобы вытолкнуть какашку «за дверь»! Чтобы расслабить анус ребенка, несколько раз осторожно прижмите его колени к животу, покачивая его по ногам. Если это не удается, вы можете вставить в задний проход термометр, смазанный вазелиновым маслом, или ватный тампон размером от половины до одного дюйма. Младенцы обычно реагируют, давя на предмет, чтобы вытолкнуть его наружу… часто одновременно с этим выталкивая какашку.
      • Поменяйте твердую пищу. Белая еда (рис, зерно, молочные продукты, бананы) сковывает ребенка. Но некоторые фрукты и овощи, такие как брокколи, сливы, чернослив, сливовый сок или свежий сок алоэ, могут помочь вернуться к регулярному слюноотделению.

      Примечание: Никогда не давайте мед или кукурузный сироп в качестве слабительного до первого дня рождения.

      Что делать, если у ребенка выделяются газы, но не стул?

      Вы можете заметить, что у вашего ребенка все еще выделяются газы, но он не какает ... вероятно, это не повод для беспокойства.У некоторых младенцев просто выделяется газ в перерывах между излиянием, не вызывая запора. В большинстве случаев газы и запор у ребенка проходят сами по себе. Помните, пищеварительная система ребенка совершенно новая ... так что она еще не научилась функционировать.

      Когда запор у ребенка является признаком серьезного заболевания?

      По прошествии первых двух недель дети обычно начинают довольно хорошо какать. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, это расписание составляет один-два раза в день. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут фактически пропускать день или около того между испражнениями.Фактически, к 1 месяцу они иногда проводят неделю (или даже две) без стула!

      Когда беспокоиться о запоре у ребенка:

      Когда вам следует беспокоиться? Лучшее правило - обратиться к врачу вашего ребенка, если прошло более трех дней без какашек. Позвоните еще раньше, если у вашего ребенка слабый плач, слабое сосание или он болеет.

      Если запор не проходит или ваш ребенок ведет себя слабым или больным, врач может проверить три редких заболевания, которые могут маскироваться под запор:

      1. Гипотиреоз: полностью излечимое заболевание, вызванное недостаточной активностью щитовидной железы.Если не лечить, гипотиреоз представляет собой серьезную проблему, поскольку может замедлить умственное развитие.
      2. Болезнь Гиршпрунга: этот врожденный дефект возникает, когда нервы в прямой кишке не развиваются должным образом. Мышцы прямой кишки ребенка плотно сжимаются, не в состоянии расслабиться, что препятствует прохождению фекалий и вызывает кишечную непроходимость. К счастью, эту проблему можно исправить хирургическим путем.
      3. Детский ботулизм: редкое заболевание, характеризующееся прогрессирующей слабостью в течение нескольких дней (начиная с лица и шеи и потенциально приводящей к полному параличу).Это вызвано спорами ботулизма, которые прячутся в жидких сладостях, таких как мед или кукурузный сироп. Они безопасны для детей старшего возраста, но их нельзя давать детям младше 1 года.

        Посмотреть больше сообщений с тегом baby, health & security

        Есть вопросы о продукте Happiest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу [email protected]

        Отказ от ответственности: Информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного человека или состояния.Это только общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения по поводу вашего ребенка или себя, обратитесь к своему врачу.

        Запор у младенцев (от 0 до 6 месяцев)

        На этой странице представлена ​​информация о запорах у младенцев от 0 до 6 месяцев. Информацию для детей старшего возраста, получающих твердую пищу, и детей см. В разделе Запор у детей.

        Запор - это когда вашему ребенку трудно какать или когда он мочится не так часто, как обычно.

        У некоторых младенцев каждый день по несколько поминок. Другие какают только раз в день или раз в два дня. Важно то, чтобы испражнения были мягкими и легко проходили.

        Как определить, что у вашего ребенка запор

        У вашего ребенка может быть запор, если его фекалии выглядят как твердые сухие шарики, которые не впитываются в подгузник.

        У вашего ребенка не будет запора, если он мягкий, даже если у него не было грязных пеленок в течение 1-2 дней.

        Напрягание

        Напряжение при отхождении фекалий может быть нормальным.Напряжение при слезах часто является признаком запора. Когда ребенок напрягается, его лицо часто краснеет, и он может кряхтеть или издавать другие звуки.

        Дети на грудном вскармливании и запоры

        Дети на грудном вскармливании редко страдают запорами, поскольку грудное молоко содержит естественное слабительное. У них, как правило, есть потрепанные фекалии желтого цвета, которые часто довольно мягкие.

        Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, могут качать после каждого кормления. Дети постарше, находящиеся на грудном вскармливании, могут до недели не мочиться. Это не запор, если фекалии мягкие.

        Связанная тема

        Узнайте больше о младенцах, находящихся на грудном вскармливании

        Детское кормление и запор

        Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, имеют более объемный стул и нуждаются в моче чаще, чем дети, вскармливаемые грудью.

        Если вы кормите смесью, убедитесь, что вы используете правильное количество ложек смеси для воды.

        Не надо

        не меняйте мерные ложки между разными типами смесей - они могут быть разных размеров

        не разбавлять молочные смеси - всегда следуйте инструкциям на упаковке

        не добавляйте твердые продукты, такие как сухари или Детский рис в детскую бутылочку - это может привести к удушью и повышению вероятности запора у вашего ребенка

        Подробнее о приготовлении детской смеси

        Лечение запора у вашего ребенка

        Примите теплую ванну, чтобы расслабить кишечник.

        Слегка помассируйте животик ребенка по часовой стрелке. Делайте уверенные, но мягкие круговые движения от пупка кнаружи.

        Уложите ребенка на спину и осторожно двигайте его ножками вперед и назад, как в «велосипедном» движении.

        Никогда не давайте ребенку слабительные, если это вам не посоветует врач или медсестра.

        Убедитесь, что ваш ребенок получает ежедневные потребности в жидкости. Младенцы от 0 до 6 месяцев должны получать 700 мл жидкости в день из грудного молока или молочной смеси.

        Когда обращаться к терапевту

        Поговорите со своим терапевтом, если у вашего ребенка:

        • не испачкается через 2–3 дня
        • очень обеспокоен
        • показывает признаки того, что их запор может быть вызван другими заболеваниями

        Срочно обратитесь к терапевту, если ваш ребенок:

        • испытывает сильную боль и дистресс при мочеиспускании
        • кровотечение после твердого испражнения
        • лихорадка
        • рвота
        • кровавая диарея
        • вздутие живота
        • не набирает вес или худеет

        Запор из-за другого заболевания

        В редких случаях у вашего ребенка может быть запор из-за основного заболевания.

        К ним относятся:

        • некоторые неврологические состояния (проблемы с нервной системой вашего ребенка)
        • проблемы, влияющие на щитовидную железу вашего ребенка
        • муковисцидоз (обычно выявляется с помощью прокола пятки вашего ребенка вскоре после рождения)
        • очень редких заболеваний кишечник

        Признаки того, что у вашего ребенка может быть заболевание

        Признаки включают:

        • ваш ребенок не выделяет свой первый кал в первые 2 дня жизни
        • потеря веса или если ваш ребенок плохо набирает вес
        • сильная рвота
        • сильно опухший животик
        • кажется, что у них сильная боль
        • любые аномалии их ягодиц (ануса) - например, если они закрыты более
        • помета очень бледного цвета

        Принесите срочно обратитесь к терапевту, если у него есть какие-либо из этих признаков.Если вашему ребенку кажется, что он очень плохо себя чувствует или вы не можете прийти на прием в срочном порядке, доставьте его в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

        Причины запора

        Запор у младенцев имеет множество возможных причин. Но часто нет очевидной причины или причины.

        Врачи называют это «идиопатическим запором», когда причина неизвестна. Идиопатический запор может происходить в течение коротких или более длительных периодов.

        Короткие периоды запора

        У младенцев и маленьких детей часто бывают короткие приступы запора, которые проходят через 1-2 дня.Обычно вам не нужна медицинская помощь. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить запор у вашего ребенка.

        Более длительные периоды запора

        Это то место, где у вашего ребенка запор более 1–2 дней. Или там, где у вашего ребенка часто возникают запоры.

        Детский запор | Профессионалы

        Причины запора у младенцев

        У вашего ребенка могут быть запоры по разным причинам. Прежде всего, то, что кормят вашего ребенка, повлияет на его пищеварительную систему и на то, насколько вероятно, что у него возникнут симптомы запора.Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, чаще страдают от запоров, чем дети, вскармливаемые грудью, потому что грудное молоко легче усваивается. Грудное молоко также содержит правильные питательные вещества для сохранения мягкости стула и предотвращения запоров, а также защищает ребенка от микробов, которые могут вызвать диарею.

        Запор может усугубиться, если вы переходите от грудного вскармливания к кормлению из бутылочки. При этом старайтесь, если возможно, вносить изменения постепенно. Отлучение от груди также может оказать аналогичное влияние на пищеварение вашего ребенка, потому что различным питательным веществам в твердой пище требуется время, чтобы адаптироваться.

        Если вашему ребенку было произведено кесарево сечение, также известно, что он с большей вероятностью будет страдать от запора. Во время естественных родов часть кишечных бактерий матери передается ребенку, в том числе бактерии, полезные для пищеварения, когда они перемещаются по родовым путям. Считается, что младенцы, рожденные с помощью кесарева сечения, поэтому не получают такого уровня хороших (пробиотических) бактерий, а это означает, что они могут быть более восприимчивыми к различным проблемам с пищеварением.

        Простуда и другие заболевания, из-за которых ваш ребенок не может нормально сосать, также могут вызывать запор. Если ваш ребенок не может правильно кормиться, он не получает достаточно жидкости, что приводит к обезвоживанию и запорам. Ваш ребенок также может получить обезвоживание, если его молочная смесь слишком густая, потому что вы использовали слишком много порошка или недостаточно воды. Всегда внимательно проверяйте этикетку и инструкции, чтобы убедиться, что вы используете нужное количество воды (и не разбавляйте ее слишком сильно!).

        Как распознать запор у ребенка

        Признаки возможного запора включают напряжение при дефекации, иногда с болью или небольшим количеством крови в подгузнике из-за разрыва кожи, реже, чем обычно, а также твердый или сухой стул.Если дефекация становится неудобной или болезненной, вы можете заметить, что ваш ребенок начинает сдерживать ее, что еще больше усугубляет ситуацию. Чем дольше они удерживают ее, тем больше воды извлекается толстой кишкой и тем труднее она будет проходить, что приведет к еще большему дискомфорту.

        Еще одним признаком запора может быть отказ ребенка от еды или сильный ветер. Если у вашего ребенка отсутствует аппетит, он вялый или беспокойный, причиной может быть запор. Хотя это звучит странно, у детей старшего возраста запор иногда может выглядеть как диарея.Это связано с тем, что более свободный стул протискивается сквозь уплотненный более твердый стул.

        Снятие запора

        Есть ряд вещей, которые вы можете попробовать облегчить неприятные ощущения от запора для вашего ребенка. Теплая ванна часто помогает стимулировать опорожнение кишечника, также может помочь мягкий массаж живота ребенка вокруг пупка с небольшим количеством детского масла. Если вы кормите ребенка из бутылочки или кормите грудью, попробуйте пить охлажденную кипяченую воду между кормлениями. Младенцы, отлученные от груди, также могут есть фруктовые соки, такие как чернослив, яблоко и груша, которые обладают слабительным эффектом.Стул вашего ребенка может меняться по цвету, консистенции и запаху изо дня в день, но если вас что-то беспокоит, вам следует поговорить со своей практикующей медсестрой, врачом или квалифицированным диетологом.

        Если вы кормите грудью, вы могли бы подумать о том, чтобы самостоятельно принять пребиотические добавки, которые могут передаваться вашему ребенку с грудным молоком. Рекомендуется принимать пробиотические добавки с пребиотиками, потому что, хотя пробиотические штаммы бактерий могут не передаваться вашему ребенку таким же образом, они могут улучшить качество вашего грудного молока.Однако существуют также пробиотические добавки, которые подходят с рождения и специально разработаны для помощи младенцам и младенцам, развивающим пищеварительную систему, и помогают облегчить или предотвратить любые проблемы с пищеварением.

        Дополнительная литература:

        Пробиотики при запоре

        Запор у новорожденных

        общих симптомов, причин и домашних средств

      1. Мы получаем комиссию за товары, приобретенные по ссылкам в этой статье.

      2. Цвет, консистенция и частота - важные симптомы запора у ребенка. Следите за ними при переходе на твердую пищу и убедитесь, что ваш ребенок хорошо гидратирован, чтобы избежать проблем с подгузником.

        Запор у младенцев - довольно распространенное явление, не волнуйтесь. Узнайте о наиболее распространенных симптомах, на которые следует обращать внимание, как предотвратить запор у ребенка и как уменьшить дискомфорт вашего ребенка.

        У моего ребенка запор?
        Каковы нормальные опорожнения кишечника у младенцев?
        Вызывает ли запор ребенка кормление из бутылочки?
        Что вызывает запор у ребенка?
        Как быстро избавиться от запора у ребенка
        Детский массаж при запоре
        Акупрессура или рефлексотерапия при запоре у ребенка

        У моего ребенка запор?

        У вашего ребенка запор, если у него твердый живот и он не моет дольше, чем это обычно для него. Вытекающий кал может быть твердым и болезненным для ребенка, в стуле может быть кровь, а также он может потерять аппетит.Как правило, ваш ребенок не будет очень счастлив, он может плакать или напрягаться, пытаясь сходить в туалет.

        Хотите знать, не страдает ли ваш ребенок запором, если выделяются газы? Не обязательно. Младенцы могут выделять ветер довольно часто, поэтому газы могут быть просто частью их обычного испражнения. Обратите внимание на любой из других симптомов, упомянутых выше, а также на наличие газа, чтобы убедиться, что это действительно запор. Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок неправильно набирает вес, взгляните на средний вес детей в возрасте от 0 до 12 месяцев.

        Запор может стать опасным для вашего ребенка, если его не лечить в течение длительного времени. Если у вашего ребенка запор, он не прибавляет в весе или проявляет какие-либо другие необычные симптомы, обратитесь к терапевту или позвоните по номеру 111.

        Что такое нормальный стул у младенцев?

        Частота испражнений может сильно различаться у разных детей, следовательно, параметры того, что считается «нормальным», довольно широки. Это сбивает родителей с толку, пытаясь понять, «просрочил» ли их ребенок грязный подгузник или нет.Некоторые дети производят несколько грязных подгузников за один день, другие могут делать только один или два подгузника в неделю. Тот факт, что у ребенка не было дефекации в течение нескольких дней, не означает, что он или она страдает запором, если фекалии, когда они появляются, остаются мягкими.

        Вызывает ли запор ребенка кормление из бутылочки?

        2Ah5A92 Мать мальчика, кормящего из бутылочки, на скамейке в парке

        Все дети могут заболеть запором, но дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, реже страдают от запора.Как правило, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, испускают рыхлый, жидкий стул и не имеют неприятного запаха. Одна из причин этого заключается в том, что при кормлении грудью ваше молоко содержит гормон мотилин, который помогает опорожнению кишечника.

        Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, более подвержены запорам. Детям может быть сложнее переваривать молочную смесь, а их стул более плотный, темный и пахнущий. В молочную смесь легко добавить недостаточное количество воды, что впоследствии может привести к обезвоживанию и запорам.

        Что вызывает запор у ребенка?

        Кредит: Гетти

        Есть 4 основные причины запора у младенцев:

        1. Неправильная рецептура смеси
        2. Введение твердых веществ
        3. Смена молока
        4. Обезвоживание

        1. Неправильная смесь смеси: Всегда наполняйте бутылочки правильным количеством сухой смеси, чтобы избежать запора у ребенка. Если там написано «ровные ложки», убедитесь, что вы выровняли их. Если соотношение порошка к воде неправильное, у вашего ребенка может возникнуть запор.

        2. Введение твердой пищи: Твердая пища - большая поправка для крошечных животиков, которые привыкли к легкоусвояемой жидкой диете. Некоторые продукты, такие как корнеплоды и бананы, перевариваются дольше и вызывают запор. Представляйте новые вкусы медленно и по одному, чтобы вы могли определить, какой из них вызывает запор у вашего ребенка. Попробуйте наше полное руководство по отлучению ребенка от груди, чтобы сделать все правильно с первого раза.

        Хайди Скуддер из The Parent & Baby Coach советует: «Запор действительно нормален, когда начинается отлучение от груди, но он должен пройти.Предлагайте ребенку воду с каждым приемом пищи и добавляйте воду или молоко в его пищу, чтобы увеличить общее потребление жидкости. Если запор становится проблемой, возможно, есть некоторые продукты, которые ребенку трудно переваривать. Вы можете упростить их диету, пока они снова не станут регулярными, а затем добавить продукты во второй раз, но немного медленнее ».

        3. Смена молока: У вашего ребенка может возникнуть запор после перехода с грудного вскармливания на смешанное или искусственное вскармливание, поскольку его пищеварение привыкает к новой диете.Старайтесь менять молоко постепенно, а не сразу, чтобы избежать запоров и недомоганий.

        4. Обезвоживание: Младенцы могут обезвоживаться в жару или если они не получают достаточного количества жидкости. Доктор Герлис из SameDayDoctor говорит: «Обезвоживание - самая частая причина запоров у младенцев. Если вы сомневаетесь, вы можете добавить водный напиток в качестве дополнения к его рациону ». Всегда добавляйте достаточно воды в молочную смесь, а если ребенок ест твердую пищу, то предложите ребенку немного воды с пищей, чтобы улучшить пищеварение.

        Как быстро избавиться от запора у ребенка

        Кредит: Гетти

        Натуральные средства - отличный способ облегчить запор вашего ребенка, поэтому вам не обязательно посещать врача:

        1. Дополнительная вода: Если вы делаете бутылочку, «добавляйте около 30 мл дополнительной воды к каждому кормлению, чтобы ребенок всегда получал лишнюю жидкость», - говорит доктор Герлис. «В жаркие летние дни это особенно важно».

        2. Теплая ванна: Теплая ванна может помочь расслабить ребенка и облегчить запор.Следуйте за ванной с помощью движений и массажа, предложенных ниже, пока ваш ребенок находится на пеленальном столике, и это тоже может помочь. Просто убедитесь, что у вас под рукой есть подгузник или муслин!

        3. Изменение диеты: Если ваш ребенок уже отлучен от груди, употребление абрикосового пюре, персиков, груш, слив или чернослива может облегчить запор. Для начала попробуйте этот простой рецепт черничного пюре. Точно так же вы можете дать им небольшое количество яблочного или черносливового сока, разбавленного на 50 процентов водой, если они старше 3 месяцев.

        Детский массаж при запоре

        Детский массаж - еще один быстрый способ облегчить запор у младенцев. Попробуйте аккуратно массировать животик ребенка круговыми движениями чуть ниже пупка с помощью подходящего для ребенка массажного масла. Посмотрите это видео от эксперта Коринны Николь, основательницы сообщества ранних родителей The Mummy Circle, чтобы узнать, как массаж может облегчить запор.

        Коринна Никол сообщает, что «запоры часто встречаются у младенцев, потому что у них незрелая пищеварительная система.Массаж живота и йога для ног могут облегчить неприятные ощущения от запора.

        «Помассируйте живот по часовой стрелке, снимая или слегка скатывая подгузник, чтобы получить доступ к животу. Всегда массируйте живот по часовой стрелке, следуя по пути пищеварения, от толстой кишки к кишечнику. Используйте органическое масло холодного отжима на растительной основе, чтобы ваши руки скользили по животику ребенка. Не нужно сильно давить, но прикладывайте такое же давление, как при намыливании малыша в ванне.Спойте ребенку песню, пока массируете, чтобы он развлекался.

        «Йога для ног включает в себя движения, такие как езда на велосипеде детскими ножками в устойчивом ритме. Поднимите колени к животу, вытяните ноги и поднесите пальцы ног ребенка к носу. Все эти техники помогают стимулировать пищеварительную систему ребенка и вместе с массажем живота могут оказаться действительно действенными, помогая вашему ребенку какать ».

        Акупрессура или рефлексотерапия при запоре у ребенка

        Просмотрите это популярное видео, чтобы узнать об основных моментах акупрессуры и рефлексологии, которые помогут облегчить дискомфорт вашего ребенка и заставить его кишечник двигаться.Массаж легко выполнять в домашних условиях, и он особенно эффективен при запорах после того, как вы окунете малыша в расслабляющую теплую ванну:

        Запор | Министерство здравоохранения NZ

        Обычно люди делают от 1 до 3 мягких легких движений каждый день или 1 через день.

        Если у вас или у члена вашей семьи запор, он может быть вызван рядом факторов, наиболее распространенными из которых является недостаток жидкости или клетчатки в вашем рационе.

        Запор также может быть симптомом более серьезной проблемы, например рака кишечника.

        На этой странице:


        Как работает кишечник

        Кишечник - это орган, выводящий твердые отходы, оставшиеся от того, что вы едите. Клетчатка в пище, которую вы едите, увеличивает объем этих отходов и помогает им легче перемещаться по кишечнику.

        Причины запора

        Употребление большого количества овощей и фруктов, как правило, дает вам достаточно клетчатки для регулярного, легкого опорожнения кишечника.

        Однако, если вы едите много мяса, обработанных или рафинированных продуктов, в вашем кишечнике может не хватить клетчатки. Отходы будут двигаться медленно, вызывая запор и ветер.

        Кроме того, если вы недостаточно пьете и обезвоживаетесь, ваш кишечник будет поглощать больше жидкости, что иссушает пищевые отходы, что затрудняет прохождение ваших движений.

        Помимо диеты, запор может быть вызван:

        • слишком долго ждать до туалета
        • Недостаточная физическая активность
        • проезд или другое изменение распорядка
        • длительные периоды неподвижности
        • прием определенных лекарств, особенно некоторых болеутоляющих, или слишком длительное использование слабительных
        • беременность
        • депрессия
        • гормональные проблемы, такие как недостаточная активность щитовидной железы
        • основная проблема ваших нервов или кишечника.

        Самообслуживание

        • Пейте больше жидкости, особенно воды.
        • Ешьте больше цельнозерновых злаков, овощей и фруктов, включая кожуру, если они съедобны.
        • Чернослив, брокколи, ревень, киви, кукуруза, сухофрукты и лакрица могут помочь вашему кишечнику.
        • Будьте физически активными.
        • Не задерживайте опорожнение кишечника - уходите, когда чувствуете позыв.
        • Избегайте напряжения или движения, так как это может вызвать геморрой (геморрой).

        Прием слабительных

        Обычно не рекомендуется принимать слабительные без медицинского наблюдения, но если вы все же попробуете их, постарайтесь не использовать их на регулярной основе.

        Как только ваш запор пройдет, прекратите принимать слабительные и попробуйте другие средства, например диету и физическую активность, чтобы предотвратить повторение запора.

        Когда обратиться к врачу

        Вам следует обратиться к врачу, если:

        • у вас запор в течение недели или более после нормальной дефекации
        • Кровь или слизь при движении или чередование поноса и запора
        • у вас также болит живот или вздутие живота
        • у вас все еще запор после изменения диеты или приема других лекарств.
        • вы худеете, не пытаясь.

        Позвоните на линию здравоохранения 0800 611 116, если не знаете, что делать.

        Особые соображения

        Запор у младенцев

        Запор - это когда кал у ребенка твердый и сухой.

        Младенцы могут несколько дней не мочиться - это не всегда означает, что у них запор. Для детей, находящихся на грудном вскармливании, нормально мочиться от одного раза в 7–10 дней до тех пор, пока они не кормятся. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно мочатся от одного раза в два дня до трех раз в день.

        Младенцы часто сильно напрягаются, когда мочатся. Пока их фекалии мягкие, у них не бывает запоров.

        Запор часто вызывается изменением диеты, молока или пищевых продуктов.

        Домашнее лечение

        Если у вашего ребенка уже хорошо развился запор, вы можете вылечить его с помощью простых мер, перечисленных ниже.

        Все младенцы

        Вы можете попробовать:

        • теплые расслабляющие ванны
        • нежный детский массаж (например, легкое растирание животика ребенка по часовой стрелке).
        Младенцы на грудном вскармливании

        Продолжайте кормить ребенка грудью.

        Дети, находящиеся на искусственном вскармливании
        • Проверьте правильность составления формулы.
        • Убедитесь, что маркировка объема на бутылочках вашего ребенка точна - если это не так, смесь может быть чрезмерно концентрированной. Чрезмерно концентрированная формула может вызвать запор.
          • Если на бутылке есть стандартная маркировка EN14350 (или упаковка), она будет точной.
          • Если на бутылке нет стандартной отметки, отнесите ее в местную аптеку и попросите проверить точность отметок объема.
        • Попробуйте другой бренд формулы. Некоторые формулы усваиваются легче, чем другие. Бренды с более высоким содержанием казеина могут затруднить испражнение вашему ребенку. Бренд на основе сыворотки может уменьшить запор у вашего ребенка.
        Младенцы старше 6 месяцев

        Если вашему ребенку больше 6 месяцев, попробуйте дать ему больше:

        • обычная вода
        • фруктов и овощей с высоким содержанием клетчатки - особенно эффективны киви, груша, слива, персик и абрикосы.Убедитесь, что они подходят для стадии развития (например, мягкие, тертые или приготовленные, в зависимости от возраста ребенка), чтобы снизить риск удушья.

        Обратите внимание: когда вы даете ребенку больше фруктов и овощей, вам также нужно давать ему больше воды. В противном случае запор может усугубиться.

        Когда обращаться к врачу

        Отведите ребенка к семейному врачу, если:

        • запор не проходит
        • они показывают другие признаки болезни.

        Позвоните на линию здравоохранения 0800 611 116, если не знаете, что делать.

        Запоры у детей раннего возраста

        У детей с запорами обычно выделяются твердые экскременты, такие как овечьи гранулы, и это часто бывает болезненным.

        Они могут «держаться», скрестить ноги, бегать или отказываться ходить в туалет, потому что им больно выносить твердый «какашку». Это приводит к дальнейшему высыханию «фекалий», находящихся в кишечнике вашего ребенка, что приводит к возникновению порочного круга.

        У них также могут быть боли в животе, которые приходят и уходят.

        Иногда хронический запор у детей может приводить к «переполнению» жидких фекалий, что выглядит как диарея.

        Постоянный запор у детей обычно требует осмотра вашим семейным врачом, и следует избегать безрецептурных слабительных.

        Если у вас есть вопросы о дефекации вашего ребенка, позвоните в PlunketLine по телефону 0800 933 922.

        Запор при беременности

        Запор - обычное явление во время беременности.

        • На ранних сроках беременности это вызвано высоким уровнем гормона прогестерона, который может замедлить работу кишечника.
        • На поздних сроках беременности увеличивающийся размер ребенка оказывает давление на кишечник.
        • Это также может быть побочным эффектом добавок железа.

        Обратитесь к семейному врачу или проконсультируйтесь с акушеркой, если вас это беспокоит. Слабительные и отпускаемые без рецепта лекарства обычно не следует использовать без медицинского наблюдения.

        Геморрой (геморрой)

        Груды - это опухшие вены внутри заднего прохода, которые могут возникать в результате многократного напряжения при опорожнении кишечника.Они могут быть болезненными и / или кровоточить. Для получения дополнительной информации см. Кровотечение из заднего прохода.

        Рак кишечника

        Рак кишечника - это злокачественное новообразование в кишечнике. Его первыми симптомами могут быть изменения в работе кишечника - диарея или запор, иногда с кровью или слизью (слизью).

        Иногда рак кишечника может фактически заблокировать кишечник, поэтому у человека несколько дней нет дефекации и у него опухший животик. (Это не то же самое, что запор.)

        Любой может заболеть раком кишечника, хотя чаще всего он встречается после 40 лет и у людей с семейным анамнезом этого заболевания.

        Ваш врач сможет помочь обнаружить и вылечить любой рак.

        .

        Добавить комментарий

        Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *