Первое прикладывание новорожденного к груди: Основы грудного вскармливания. Пособие для будущих мам.

Содержание

Первый час жизни: грудное вскармливание новорожденного

Первые сутки жизни во многом определяют, насколько успешным будет грудное вскармливание новорожденного.

На этой странице рассказывается о важных задачах по инициации и налаживанию лактации в первые 24 часа.

Поделиться этой информацией

Раннее прикладывание

Первый «волшебный» час, который Вы проведете со своим малышом, будет отличаться от всего, что Вы испытывали прежде.

В это время Вам представится уникальная возможность начать кормление грудью. Если ребенок захватит грудь в первые 60 минут жизни, это запустит цепную реакцию в Вашем организме, и Вы сможете начать кормить и защищать своего новорожденного малыша.

Во многом механизмы образования грудного молока обусловлены гормонами, однако в первые часы после родов для развития лактации Вам потребуется активный стимулятор — Ваш малыш, который будет захватывать и ритмично сосать грудь. Это позволит «включить» ее клетки для начала выработки молока.

Помимо роли активатора лактации, раннее прикладывание непосредственно после рождения помогает также успокоить малыша, дать ему психологическую поддержку. Находясь у груди матери, ощущая знакомое биение ее сердца, материнский запах и тепло, малыш чувствует себя защищенным, любимым и уверенным в новой непривычной среде.  

Даже если Ваши роды пойдут не по плану и Вам потребуется экстренное кесарево сечение или другие непредусмотренные вмешательства, постарайтесь все же приложить малыша к груди как можно раньше, так как это благотворно скажется на установлении лактации и в целом на самочувствии Вашем и малыша.

Подробнее о первом «волшебном» часе рассказано в этой главе: «Рождение и первые часы жизни».

Но и это еще не всё. Сразу же после получения первых капель молозива организм малыша становится сильнее и более адаптированным к окружающей среде.

Молозиво запускает работу желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы и печени.

В том числе это означает своевременный вывод излишков билирубина – а значит, чем скорее осуществлено первое прикладывание и чем больше молозива получает в первые сутки малыш, тем меньше у него рисков развития так называемой «желтухи новорожденных».

Также молозиво играет защитную роль в сопротивляемости различным заболеваниям, ведь иммунная система малыша при рождении незрелая.  

Например, иммуноглобулин А защищает слизистые малыша от бактерий, вирусов и паразитов.

Альфа-лактальбумин поддерживает бифидофлору в кишечнике малыша, а также образует биоактивные липиды, способствующие уничтожению раковых и иных чужеродных клеток.

Линолевая и альфа-линолевая кислота формируют головной мозг и нейросетчатку глаза.

Все эти и многие другие вещества невоспроизводимы искусственно.

Известно, что попадание даже нескольких капель на слизистую ротовой полости недоношенного малыша способствует увеличению защитных сил его организма и предупреждению многих осложнений в уходе.

Раннее получение молозива, кроме всего прочего, способствует своевременному и мягкому выводу мекония – первородного кала темного цвета.

Кормление по требованию

По рекомендациям ВОЗ и ЮНИСЕФ, кормление малыша лучше всего осуществлять «по требованию» — то есть каждый раз, когда малыш начал проявлять признаки беспокойства и поиска материнской груди.

Такой подход, в отличие от кормления по режиму, позволяет матери и малышу чувствовать себя более комфортно, расслабленно, получать всю пользу грудного молока в том объеме, который индивидуально требуется ребенку.

В первые 24 часа таких требований может возникать до 20 и даже более. Считается, что количество прикладываний, которое необходимо в первые сутки жизни малыша, должно составлять не менее 8.

Частые кормления необходимы еще и потому, что молозива на этом этапе вырабатывается совсем немного. Но и желудок младенца еще настолько мал, что этот небольшой объем – как раз то, что нужно. В первый день жизни желудок малыша вмещает всего лишь 6 мл питания!

Таким образом, частые прикладывания с самого рождения ребенка – верный способ обеспечить его лучшей защитой, которую предоставляет молозиво.

Кормление по требованию в первые же 24 часа жизни и далее – это правильный и самый гармоничный старт грудного вскармливания, который только можно представить.

Частые прикладывания, кроме того, помогают инициировать лактацию и готовить грудь к скорейшему приходу переходного, а затем и зрелого молока. Тогда объем грудного молока всегда будет соответствовать растущим потребностям малыша, он начнет хорошо прибавлять вес, а у Вас, скорее всего, не будет повода беспокоиться о недостатке молока в дальнейшем.

Бывают случаи, когда кормление по требованию невозможно – например, малыш находится в отделении реанимации или по тем или иным причинам не в состоянии сосать грудь.

Тогда нужно принять меры для своевременного развития лактации и обеспечения ребенка драгоценным грудным молоком, организуя сцеживание молокоотсосом. Для этого лучше всего использовать специальную программу INITIATE (Запуск) клинического молокоотсоса Symphony*. Сцеживание осуществляется в этом случае так же часто, как Вы прикладывали бы ребенка – каждые 2 – 2,5 часа минимум.

Правильный захват груди

Один из первых и главных навыков, который должны освоить мама и малыш – это правильный захват груди во время кормления.

Неправильный захват является одной из наиболее распространенных причин болезненных ощущений, а впоследствии трещин сосков.

Бывает достаточно одного-двух сеансов кормления при неправильном захвате, чтобы образовались болезненные трещины, доставляющие огромное беспокойство матери и являющиеся «входными воротами» для инфекции молочных желез.

Мало того, неправильный захват приводит к тому, что малыш просто не в состоянии получить из груди достаточно молока, он недоедает, а слабая стимуляция не позволяет лактации развиваться так активно, как это нужно.

Трещины, боль, беспокойство и недоедание ребенка, вялое развитие лактации, приводящее вскоре к недостатку молока – вот те негативные последствия неправильного захвата, которые надо постараться не допустить.

Поэтому очень важно с самого первого дня обратить особое внимание на правильный захват малышом груди, и это еще одна из главных задач первых 24 часов жизни ребенка.

Наблюдающий врач, акушерка в родильном доме или консультант по грудному вскармливанию могут помочь проконтролировать, правильно ли малыш захватывает грудь и посоветовать, как можно скорректировать ситуацию в случае необходимости.

Часто может помочь всего лишь вытягивание сосков перед кормлением с помощью молокоотсоса или накладок Формирователь соска**, так как несформированный плоский или даже втянутый сосок затрудняет захват.

В особо сложных случаях применяются силиконовые накладки на грудь Contact**, которые помогают малышу облегчить захват и извлечение молока из груди.

Иногда причиной неправильного захвата становится укороченная уздечка языка – тогда важно как можно скорее определить проблему и быстро решить ее. После небольшой и практически бескровной операции по подрезанию уздечки малыша можно сразу прикладывать к груди.

Также часто проблема захвата объясняется отсутствием привычки, неудобным положением – всё это достаточно легко корректируется, позы и положения можно освоить под руководством опытных наставников, но заняться исправлением ошибок необходимо как можно быстрее, в первые же 24 часа.

Итак, вот три важные условия ключевых 24 часов после родов:

  • раннее прикладывание;
  • кормление по требованию;
  • правильный захват груди.

Они помогают начать грудное вскармливание успешно и гармонично, обеспечить благоприятное развитие и защиту организма малыша, а также своевременно запустить лактацию.

Если же что-то пошло не так, главное – не отчаиваться и не опускать руки. Medela придет на помощь в каждой ситуации, предложив современные и быстрые решения.

Литература

Литература

Pang WW, Hartmann PE. Initiation of human lactation: secretory differentiation and secretory activation. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. — Панг У.У., Хартманн П.И., «Инициация лактации у кормящей матери: секреторная дифференциация и секреторная активация». Ж Маммари Гланд Биол Неоплазиа. 2007;12(4):211-221.

Klaus M. Mother and infant: early emotional ties. Pediatrics. 1998;102(Supplement E1):1244-1246. — Клаус М., «Мать и дитя: первые эмоциональные узы». Педиатрикс (Педиатрия). 1998; 102 (Приложение Е1).

Sobhy SI, Mohame NA. The effect of early initiation of breast feeding on the amount of vaginal blood loss during the fourth stage of labor. J

Egypt Public Health Assoc. 2004;79(1-2):1-2.- Собхи С.И., Мохам Н.А., «Раннее начало грудного вскармливания и его влияние на интенсивность вагинального кровотечения на четвертом этапе родов». Ж Иджипт Паблик Хелс Ассоц. 2004;79(1-2):1-2.

Kim S, et al. Oxytocin and postpartum depression: Delivering on what’s known and what’s not. Brain Res. 2014;1580:219-232. — Ким С. и соавторы, «Окситоцин и послеродовая депрессия: что мы знаем и чего не знаем». Брейн Рес. 2014;1580:219-232.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

* РУ № ФCЗ 2010/06525 от 13/01/20

** РУ № ФCЗ 2010/07352 от 19.07.2010

Первое прикладывание к груди | MaminDom

Сразу после рождения молока может и не быть. Второй и третий день мама кормит малыша молозивом. Примерно к четвертому-пятому дню, как правило, прибывает молоко. Ребенка нужно прикладывать к груди для стимуляции лактации. Если ребенок беспокойный, не спит, а ртом ищет пищу, значит он не наедается и его нужно докармливать. Сначала прикладываем малыша, потом докармливаем. Соблюдаем это правило и со временем есть все шансы перейти только на грудное вскармливание.

Существуют три молочных криза: 1–1,5; 3 и 7 месяцев. Это периоды, когда молока может становиться меньше. Если мама чувствует уменьшение молока, то ее действия должны быть такими же как и при нежелании малышка брать грудь. Главное – сохранить лактацию и постоянно ее стимулировать.

Гормон пролактин активнее вырабатывается с трех до четырех утра, прикладывая малыша в это время, вы будете целенаправленно стимулировать выработку грудного молока.

Зрелая лактация формируется к трем-четырем месяцам жизни ребенка. Грудь не ощущает тяжести, кажется, что молока в ней мало, но когда приходит время кормления, мама прикладывает малыша и молоко сразу продуцируется.

Уменьшение количества уровня молока может быть связано со стрессом, плохим самочувствием. Сильные эмоциональные переживания, вызванные чем угодно, и прием лекарств, связанных с болезнью, могут стать риском для полноценной лактации. В эти моменты необходимо обязательно сцеживаться, пока все не нормализуется, после чего вновь наладится грудное вскармливание.

Есть медикаментозные средства для стимуляции лактации(чаи, таблетированые препараты. Их применение должно быть только после консультации и совета квалифицированного специалиста.

Кроме того существуют народные средства для стимуляции лактации, но к ним нужно относиться осторожно и разумно, перед приемом которых непременно согласовать с доктором. Употребление даже на первый взгляд безвредных продуктов может иметь непредсказуемый эффект для здоровья мамы и малыша.

7.5. Первое прикладывание к груди

Сразу после родов, еще до окончания пульсации пуповины, ребенка голеньким укладывают на живот матери для контакта

«кожа к коже». Их обоих накрывают сверху стерильной простыней, при необходимости и одеялом. После окончания пульсации пуповины производят отделение последа, и ребенка вновь помещают на живот матери до проведения каких-либо процедур (обмывание, обработка глаз и т.д.). Прикладывание к груди даже через 2 – 3 часа неэффективно, т.к. ребенок будет только спать у груди. В течение первых нескольких минут у новорожденного наблюдается период релаксации (расслабления), затем около 10 – 15 минут – пробуждения, 40 – 50 минут – ребенок активно ищет грудь. Нельзя помогать новорожденному найти грудь при первом прикладывании. Он должен найти ее самостоятельно. Рот у него при этом широко открыт, а нижняя губа вывернута. Захват соска вместе с ареолой обеспечивает достаточное поступление к матери нервных импульсов с их поверхности, т.к. в них много нервных окончаний, что непосредственно способствует началу лактации. При захвате соска с ареолой достаточно даже легкого надавливания на млечные синусы, которые открываются отверстиями в области соска, без заметного физического усилия, чтобы молоко потекло в рот ребенка. При захвате только соска без ареолы нужно приложить значительное усилие для появления молока.

Противопоказаний к раннему, в первые 30 минут после рождения, прикладыванию к груди очень мало. Даже после кесарева сечения мать начинает кормить грудью, как только придет в себя после наркоза, обычно через 1 – 4 часа.

При оптимальных условиях содержания ребенка после рождения (определенные температура и влажность) естественный резерв энергии и воды у него достаточен до установления лактации.

Даже если грудь сразу после рождения кажется «пустой», в ней есть несколько капель молозива. Малыш обязательно должен получить эти несколько капель, т.к. это стимулирует лактацию. Кожный контакт матери и ребенка позволяет заселить желудочно-кишечный тракт ребенка, стерильный при рождении, материнской флорой.

7.6. Противопоказания к раннему прикладыванию к груди

Со стороны матери:

  • ВИЧ – инфицирование

  • прием цитостатиков, радиоактивных или противотиреоидных препаратов

  • активная форма туберкулеза

Со стороны ребенка:

  • оценка по шкале Апгар 6 баллов и ниже

  • внутричерепная родовая травма

  • глубокая степень недоношенности (отсутствует сосательный и глотательный рефлексы)

  • гемолитическая болезнь новорожденного.

7.7. Противопоказания к кормлению грудью

Противопоказания со стороны матери:

  • ВИЧ – инфицирование

  • прием цитостатиков, радиоактивных или противотиреоидных препаратов

  • активная форма туберкулеза. Ребенка необходимо с момента рождения отделить от матери и удалить из домашней обстановки на 1,5 – 2 месяца. Этот срок необходим для выработки иммунитета у ребенка после протиувотуберкулезной вакцинации. Кормят ребенка сцеженным обработанным молоком

  • алкогольная и наркотическая (героин, морфин, метадон или их производные) зависимость.

Противопоказания со стороны ребенка:

  • врожденные заболевания обмена веществ — галактоземия, фенилкенотурия, болезнь “моча с запахом кленового сиропа”.

При острых кишечных инфекциях у матери ребенка кормят прокипяченным сцеженным молоком из чашки.

При простудных заболеваниях мать может продолжать кормление грудью. При этом необходимо использовать маски и ограничение контактов матери и ребенка в перерыве между кормлениями.

Не стоит прекращать кормление грудью и при мастите. При развитии гнойной инфекции необходимо сцеживать молоко. Кормить им ребенка временно не рекомендуется. Кормление ребенка второй грудью следует продолжать.

Кормление грудью во время наступления новой беременности может продолжаться.

Учитывая негативное воздействие табачного дыма, смолы и никотина на организм ребенка и на лактацию, курящим женщинам в период лактации рекомендуется отказаться от курения. Никотин может снижать объем вырабатываемого молока и тормозить его выделение, а также вызывать у ребенка раздражительность, кишечные колики и низкие темпы нарастания массы тела в грудном возрасте. У курящих женщин ниже уровень пролактина, что может сократить период лактации, а также снижена концентрация витамина С в грудном молоке по сравнению с некурящими. Следует формировать у курящих женщин мотивацию на отказ от курения или, по крайней мере, на значительное снижение числа выкуриваемых сигарет. Однако лучшим вариантом остается грудное вскармливание, даже если женщина курит. Содержание вредных веществ в грудном молоке будет меньше, если женщина выкуривает сигарету после кормления грудью, а не до него.

Гродненский областной клинический перинатальный центр

Новорожденные дети должны постоянно находиться с матерью. Начинать кормить грудью нужно с первого часа жизни ребенка

 

Немедленно после родов ребенок должен быть помещен на обнаженный живот матери «кожа к коже». Грудное вскармливание необходимо начать в первый час после родов, когда ребенок «готов» и демонстрирует желание и попытки найти «еду». Первое прикладывание к груди – вопрос деликатный, и требует такта и терпения. Возможно, придется сделать несколько совместных усилий, чтобы ребенок правильно взял грудь. Но именно от этих усилий зависит, будет ли успешным грудное вскармливание.

Начало кормления сразу после рождения стимулирует процесс выработки грудного молока у матери, помогает матке сократиться, что в свою очередь, уменьшает риск возникновения послеродового кровотечения.

Первое прикладывание к груди – это еще и первая иммунизация ребенка, которая помогает «запустить» природные механизмы защиты организма.

Молозиво, густое желтое вещество, которое вырабатывается у матери в первые несколько дней после родов, является лучшей пищей для новорожденных. Кроме того, что оно очень питательно, его состав идеально подходит потребностям родившегося ребенка. Молозиво также обладает мощными защитными свойствами.

Ребенку не нужно давать никакой другой пищи или жидкости в период ожидания увеличения количества молока у матери. Любые заменители материнской груди, соски, пустышки мешают налаживанию грудного вскармливания и способствуют риску инфекций.

Мать имеет право на то, чтобы ребенок постоянно находился с ней в одной комнате. Ребенка необходимо кормить, как только он проявляет признаки голода, днем и ночью, не ограничивая время сосания. Это называется кормлением по требованию.

Число кормлений может изменяться от двенадцати у новорожденных детей, до пяти раз в сутки к концу первого полугодия жизни. Продолжительность нахождения  груди определяет сам ребенок. Здоровый ребенок высасывает из груди необходимое количество молока примерно за пятнадцать минут.

Каждая мать может кормить новорожденного ребенка своим молоком. Частое кормление способствует увеличению выделения молока.

Влияние ситуации родов на успешность грудного вскармливания

В современной психологической литературе неоднократно упоминается влияние представлений и переживаний в родах на успешность перехода в материнство. «Материнство» включает в себя способность женщины выносить, родить и выкормить грудью ребенка до определенного возраста. Истоки материнского инстинкта, несомненно, восходят к состоянию беременности и даже более ранним этапам жизни женщины и девочки, но все же главным пусковым механизмом являются роды, первый контакт матери и ребенка и первое прикладывание к груди.

Первое прикладывание новорожденного – это продолжение телесного контакта, который существовал между матерью и ребенком еще до пересечения пуповины. Выкладывание новорожденного сразу после родов на живот, а затем на грудь матери, создает условия для осуществления поискового и сосательного рефлекса младенца, создает ощущение защищенности и обеспечивает его первыми каплями молозива. Такое взаимодействие матери и ребенка обеспечивает лучшее усвоение питательных веществ, активизирует память, внимание и интеллект малыша, а это в свою очередь способствует запечатлению образа матери. У нее же в этот момент включается механизм регуляции лактации, т.е. в мозг женщины поступает информация о необходимости кормить своего ребенка и формируется привязанность к новорожденному (Фатеева Е.М., 2005).

В общем-то, этот феномен давно известен, его еще в 1935 году описал в своих исследованиях К. Лоренц. А рекомендации на эту тему даже закреплены законодательно: «В родильном зале рекомендуется обеспечить первое прикладывание ребенка к груди не позднее 1,5 — 2 часов после рождения продолжительностью не менее 30 минут и поддержку грудного вскармливания. В послеродовых отделениях рекомендуется совместное пребывание родильниц и новорожденных.  При выписке родильницы лечащим врачом даются разъяснения о пользе и рекомендуемой продолжительности грудного вскармливания (от 6 месяцев до 2 лет с момента рождения ребенка)» (Приказ Минздрава России от 01.11.2012 N 572н). Однако тех, кому в наших роддомах обеспечили получасовое первое прикладывание и при выписке рекомендовали кормить до двух лет, можно пересчитать по пальцам.

Естественно, желая лучшей участи для себя и своего малыша (и не только в отношении грудного вскармливания), современные женщины все чаще выбирают домашние роды, в которых они смогут обеспечить себе полноценное взаимодействие с ребенком, заботливое отношение других участников родов, комфорт и спокойствие.

Недавно мною было проведено исследование, в котором приняли участие 70 женщин, выбравших домашние и роддомовские роды (по 35 человек в каждой группе). В нем, помимо прочих показателей, оценивалась и успешность грудного вскармливания. В результате, были обнаружены существенные различия между группами по этому параметру.

В группе домашних рожениц было почти в полтора раза больше случаев положительных эмоций при первом кормлении ребенка и успешного налаживания грудного вскармливания (это отметили 89% женщин, тогда как в группе тех, кто рожал в медицинском учреждении только 77%).

Вероятно, это объясняется тем, что, во-первых, в роддоме, в отличие от домашнего варианта, повсеместно не соблюдаются рекомендации по организации грудного вскармливания (ребенка прикладывают к груди впервые слишком поздно, часто более чем через сутки после родов, дети находятся отдельно от матерей, в детском отделении, где их докармливают искусственными заменителями грудного молока и т.д.). Все это негативно влияет на успешность естественного вскармливания и не способствует налаживанию лактации.

Женщины отмечали, что не получали должной помощи по организации грудного вскармливания в роддоме: «ему побрызгали в рот молозиво, не дав мне его приложить самой», «ребенок не взял грудь, персонал не смог помочь», «первое прикладывание ребенка к груди было быстрым и формальным».

Во-вторых, женщины, выбирающие роды дома, в целом более настроены на естественность рождения ребенка и ухода за ним, поэтому изначально осознают важность грудного вскармливания, настроены на его сохранение и получают практические навыки и поддержку в этом вопросе от более опытных мам или домашних акушерок, принимающих роды. Например, среди ответов встречались такие: «ребенок не мог взять мою грудь и сосать, доула помогла, дала ему свою грудь, у нее было молоко», «было любопытно прикладывать ребенка, уже будучи консультантом по ГВ».

Сложно себе представить, чтобы в стенах роддома врач или акушерка предложили новорожденному свою грудь, чтобы помочь маме и ребенку. И уж конечно далеко не каждая будущая мама получает соответствующее образование в области грудного вскармливания, если вообще задумывается об изучении этого вопроса. Поэтому помощь роженице с налаживанием кормлений крайне необходима.

Кроме того, все 100% домашних родов объективно протекали нормально, т.е. не имели осложнений и патологий и не потребовали экстренной госпитализации женщины. Тогда как в роддомах только 66% женщин родили без осложнений. Физическое состояние женщины и ребенка, влияние медицинских вмешательств, общий эмоциональный фон, несомненно, имеют большое значение для налаживания грудного вскармливания после родов.

Роды дома протекают в более спокойной и благополучной обстановке, приносят больше позитивных эмоций, меньше физиологических трудностей и болевых ощущений, способствуют большей удовлетворенности женщиной собой, своими родами и успешному переходу в материнство. При этом не подтверждается распространенное мнение о том, что домашние роды протекают легче только из-за того, что дома рожают лишь здоровые женщины. Фактор физического здоровья не является определяющим для положительного исхода родов.

В результате, женщина, родившая своего ребенка в атмосфере тепла и заботы, получившая всю необходимую помощь и поддержку, после родов спокойно может сосредоточиться на новорожденном ребенке и уходе за ним, а не на переосмысливании своих или чужих ошибок и мысленном проигрывании сценария прошедших родов снова и снова.

Нужно готовить к родам и материнству не только женщину, но и тех, кто кроме нее будет принимать участие в этом процессе, и сопровождать ее до и после родов: врачей, акушерок, психологов, консультантов по грудному вскармливанию.

Очень важно обеспечить спокойную, поддерживающую обстановку во время родов и высокую квалификацию персонала. И, что касается конкретно грудного вскармливания, крайне необходимо проводить соответствующее обучение медперсонала в роддоме либо налаживать сотрудничество медицинских учреждений с профессиональными консультантами. Потому что, как показывает практика, условия в учреждениях родовспоможения очень далеки от идеала.

Улучшение этой ситуации, несомненно, будет способствовать снижению показателей заболеваемости, ранней детской смертности, а также гармоническому физическому и психологическому развитию подрастающего поколения.

 

Автор текста: Царева Мария, перинатальный психолог, консультант по ГВ. Фото из личного архива автора.

Центр поддержки материнства «Лелея» www.leleya.org

Специалист по грудному вскармливанию в Нижнем Новгороде

Рождение ребенка – необыкновенная радость для каждой семьи. Первый вдох, первое объятие, первое прикладывание к груди – навсегда остается в памяти мамы. Именно грудное вскармливание является лучшим питанием для новорожденного, это признано всеми ведущими медицинскими организациями мира. Если Вам необходим специалист по грудному вскармливанию в Нижнем Новгороде – позвоните в медицинский центр Озон, наши профессионалы всегда придут на помощь.

В нашей клинике с особым трепетом и вниманием относятся к вопросам планирования зачатия, ведения беременности и к подготовке женщины к родам. Ведение беременности в частной клинике имеет множество преимуществ, поскольку позволяет будущей мамочке не беспокоиться о состоянии своего здоровья и здоровье малыша. Посещение клиники для беременной не несет никакого стресса, а также отнимает минимальное количество времени.

После рождения ребенка нередко неопытная мамочка начинает паниковать по вопросам кормления малыша. Первый приход молока сопровождается распиранием, болезненностью груди. Новорожденный не всегда умеет брать сосок правильно, не заглатывая при этом воздух и не нанося травмы соску. В этом и других случаях обязательно необходим консультант по грудному вскармливанию.

Материнское молоко – это первая питательная жидкость, которая поступает в ЖКТ малыша и образует в кишечнике определенную бактериальную флору, то есть иммунитет. Специалист по грудному вскармливанию нашей клиники расскажет молодой мамочке о неоспоримых преимуществах ее молока:

  • Состав молока идеален для ребенка, набор витаминов, аминокислот, минералов и т.д.;
  • Усвояемость молока практически 100%;
  • Идеальная температура;
  • Защита малыша от инфекций с помощью защитных белков матери;
  • Восполнение потребности в жидкости и др.;

В медицинском центре Озон разработана специальная программа поддержки грудного вскармливания, которая создана для помощи молодым мамочкам. В нашей клинике консультант по грудному вскармливанию способен предоставить Вам такую информацию и практические навыки:

  • Как подготовиться в первые двое суток после родов к прибытию молока;
  • Водный режим и соблюдение водного баланса;
  • Техники самомассажа груди;
  • Расцеживание груди;
  • Борьба с застоями молока;
  • Предупреждение и профилактика воспалительных процессов;
  • Как избежать трудностей, связанных с прикладыванием ребенка к груди;
  • Помощь при молочных кризах;
  • Профилактика повреждений сосков;
  • Техника прикладывания к груди при втянутом соске;
  • Диета кормящей мамочки;
  • Выбор вспомогательных аксессуаров для кормления;
  • Введение прикорма согласно нормам ВОЗ;
  • Диетическое питание матери при заболеваниях малыша;
  • Снятие колик, расстройств пищеварения ребенка;
  • Моральная поддержка матери, борьба с депрессией после родов;
  • В случае необходимости – правильное введение искусственных смесей;
  • Взвешивание грудничка, замеры роста, объемов головы и грудной клетки;
  • Техника отлучения от груди и др.;

Эксперты нашей клиники – это прирожденные психологи, имеющие многолетний клинический опыт работы с роженицами. Желаем здоровья Вам и новорожденным малышам!

Раннее прикладывание к груди

Говоря о важности естественного вскармливания, все, как правило, упоминают его длительность, необходимость кормить кроху по требованию, а не по расписанию, рассказывают о том, каким образом держать младенца у груди…

У них и у нас

Все это, несомненно, полезные сведения для молодой мамы. Однако немногие, к сожалению, знают о том, какое воздействие на развитие ребенка оказывает раннее прикладывание к груди. В цивилизованных странах давно уже пришли к такой практике, когда кроху непосредственно после рождения выкладывают маме на живот и он с ее помощью находит сосок. До недавнего времени в России ребенок в первые несколько суток после появления на свет «принадлежал» не матери, а медперсоналу, который раз в три часа приносил его на кормление. К счастью, теперь и у нас почти повсеместно применяется не только совместное пребывание мамы и малыша и свободное вскармливание, но и ранний контакт «кожа к коже», когда даже после оперативных родов младенца на несколько минут подносят к материнской груди.

Иммунизация

Казалось бы, что может дать такой краткий контакт, когда новорожденный и сосать-то толком не умеет, а в молочных железах еще нет молока? На самом деле, очень много. Мудрая природа позаботилась о том, чтобы с первых моментов своего земного существования дитя имело возможность получать энергию для жизни. Именно для этого в течение двух-четырех суток после родов в материнской груди вырабатывается особе вещество – молозиво. Высасывая всего 10–15 г, младенец получает из этого количества все необходимые для него вещества, которые позволяют ему не только насытиться, но и быстрее приспособиться к внеутробному существованию. Даже если малыш только полижет сосок, в ротик к нему попадет несколько капель желтой кремообразной жидкости, содержащей рекордное количество белка и антител и крайне мало жиров и сахара. Профессор Илья Аркадьевич Аршавский не зря назвал раннее прикладывание своеобразной «пассивной иммунизацией» ребенка. Ведь молозиво подготавливает ЖКТ новорожденного к усвоению и переработке материнского молока, поддерживает иммунитет младенца, способствует выводу из его организма билирубина, что уменьшает проявления физиологической желтухи и действует как слабительное, помогая кишечнику избавиться от мекония.

Импринтинг

С психологической точки зрения раннее прикладывание также имеет очень важное значение. Младенец, попадающий в незнакомую и некомфортную для него среду, испытывает сильнейший стресс. Лежа на мамином животе, слыша биение ее сердца, ее голос и дыхание, которые знакомы ему по внутриутробной жизни, пробуя первые драгоценные капли молозива, он одновременно получает и мощную психологическую защиту. Происходит так называемый импринтинг, когда при контакте глаза в глаза малыш непосредственно после рождения запоминает (запечатлевает) свою маму, благодаря чему между ними развивается сильнейшая привязанность. Ребенок убеждается, что он не один в этом новом мире, что есть кто-то, кто о нем позаботится и чей образ теперь навсегда связан для него с первыми позитивными эмоциями после рождения.

И для мамы

Для женщины данный психологический аспект также имеет существенное значение. Видя и ощущая своего ребенка, она понимает, что роды прошли успешно. Доказано, что матери, которым к груди малыша приложили сразу же, лучше понимают своего ребенка, более чутко относятся к его потребностям и гораздо меньше тревожатся из-за надуманных проблем.

Со стороны физиологии тоже есть определенные нюансы. Так, прикладывание младенца к груди в первые час-полтора после рождения обеспечивает более быстрое включение механизмов секреции молока и более устойчивую лактацию. А само сосание способствует активному выбросу гормона окситоцина, который улучшает сократительные способности матки и снижает опасность послеродового кровотечения.

Первое прикладывание новорожденного к груди в самые ранние сроки после рождения является бесценным даром, который природа приготовила для каждой матери и каждого младенца. Это – логическое завершение родов, дающее возможность женщине и ее ребенку обрести то психологическое единение, которое будет сопровождать их еще долгие и долгие годы.

Молозиво: первый прием пищи вашего ребенка

Молозиво содержит все питательные вещества и жидкость, которые нужны вашему новорожденному в первые дни жизни, а также множество веществ для защиты вашего ребенка от инфекций. Его цвет и толщина обусловлены тем, что в нем выше эти защитные факторы. (По сравнению с более зрелым грудным молоком молозиво также содержит больше белка, немного меньше сахара и значительно меньше жира.)

Несмотря на то, что ваша грудь не будет наполнена в день родов, у вас уже достаточно молозива для питания вашего ребенка.Ваше тело будет вырабатывать молозиво в течение нескольких дней после родов, пока количество молока не увеличится и оно не станет более кремовым или белым по цвету — время, которое матери часто называют «приходом молока».

Первое кормление

Ваш ребенок родится с сосательным инстинктом, хотя у некоторых он сильнее, чем у других. Поскольку этот инстинкт усиливается сразу после рождения, лучше всего прикладывать его к груди в течение первого часа или около того жизни. Мало того, что его сосание вашей груди будет стимулировать вашу грудь к выработке большего количества молока, тем самым положив начало надежному выделению молока, это также даст сигнал вашей матке сократиться и уменьшит вероятность обильного кровотечения после родов.

Это первое кормление также поможет ему научиться кормить грудью. Прикладывание новорожденного кожей к коже к вашей груди поможет вашему ребенку почувствовать запах молозива и захотеть взять его в грудь и начать свое первое кормление. По сути, начальная фаза грудного вскармливания — это процесс обучения как матери, так и ребенка.

Некоторые новорожденные изначально не проявляют особого интереса к грудному вскармливанию. К счастью, новорожденным не требуется много жидкости, а в груди их матерей содержится лишь небольшое количество очень важного молозива.На этом этапе более важно, чтобы дети кормились часто, чем чтобы они кормились в течение длительных периодов времени. Так как груди еще не очень наполнены молоком, они остаются мягкими и эластичными после родов, что облегчает ребенку обучение сосанию.

В эти первые дни для ребенка нормально терять вес. Эта потеря веса состоит из дополнительной жидкости, накопленной во время беременности. Через несколько дней после родов аппетит ребенка и потребность в жидкости возрастут.Примерно через два-пять дней после рождения молозиво уступает место большему объему промежуточного молока.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Первая неделя грудного вскармливания

Грудное вскармливание — это процесс обучения.Это означает, что у вас, вероятно, есть множество вопросов о грудном вскармливании, например, нормально ли испытывать боль во время кормления и как долго кормить ребенка. Следует ожидать, что молодым мамам понадобится информация, поскольку путешествие по грудному вскармливанию разворачивается после родов. Наряду с любящей заботой и руководством, а также хорошей дозой доверия к процессу и своему телу, жизненно важно иметь информацию о том, чего ожидать в первые несколько дней грудного вскармливания новорожденного, особенно с учетом того, что за первую неделю так много всего изменилось… от рождения до молозива до поступления молока!

Вот краткий обзор того, что происходит в течение первой недели грудного вскармливания (и далее), но ключи, которые следует помнить в эти первые несколько дней:

  • Держите ребенка близко, контакт кожа к коже.
  • Обычно кормление каждые 1,5–2 часа.
  • Поворачивание головы, прижимание кулака ко рту и причмокивание губами являются основными признаками голода ребенка.
  • Проверьте расход подгузников: обычно от 3 до 5 сплошных подгузников и от 5 до 6 мокрых подгузников в день — это нормально.
  • Сосание груди вашего ребенка не должно быть болезненным. При необходимости обратитесь за помощью к сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию.

Вот описание первой недели грудного вскармливания новорожденного: что нормально и что делать, если у вас возникли проблемы.

Как правильно начать грудное вскармливание

1. Грудное вскармливание в первые часы после рождения

Младенцы часто готовы начать есть в течение от 45 минут до часа после рождения. Если у вас есть возможность, это прекрасное время для первого кормления. Имеются данные о том, что кормление грудью в первые два часа после рождения со временем приводит к увеличению продолжительности кормления. Младенцы учатся, как только они рождаются, поэтому дайте им возможность научиться кормить грудью. Если вы не можете сразу кормить грудью или что-то идет не так, не беспокойтесь — с помощью почти все дети могут научиться брать грудь позже.

Не забудьте попросить медсестру или поставщика медицинских услуг помочь с первым прикладыванием груди, а также обратиться к консультанту по грудному вскармливанию или консультанту, если он есть.

2. Поддерживать телесный контакт

Если у вас или у вашего ребенка нет заболеваний, требующих немедленного внимания, важно провести несколько часов с ребенком непосредственно после рождения. Даже дети, рожденные с помощью кесарева сечения, могут быть помещены на руки матери сразу после рождения. Если вы не можете заниматься телесным контактом кожа к коже, это может сделать ваш партнер или член семьи.И кожа к коже имеет большие преимущества в будущем. Любое время, потраченное на контакт кожа к коже, ценно, независимо от того, кормите ли вы грудью.

3. Проверьте ранний захват груди вашего ребенка

Многие младенцы (особенно рожденные от матерей, не принимавших обезболивающих) подползают к груди и хватаются за нее, что известно как ползание груди. Многочисленные исследования показали важность этих первых нескольких часов грудного вскармливания. Младенцы наиболее бдительны и подготовлены к кормлению грудью в эти послеродовые часы.

Советы по грудному вскармливанию с 1 по 3 день

1. Медсестра часто

Ожидайте, что в первые несколько дней после рождения ваш ребенок будет очень часто сосать грудь. Расписания пока точно нет. Если вы находитесь в больнице, вам может помочь присутствие в детской комнате, так как вы будете ближе и сможете реагировать на их сигналы голода, когда они начинают. Держите ребенка рядом с собой кожа к коже большую часть дня. Таким образом, каждый раз, когда ваш ребенок будет искать грудь, он будет рядом.Копание, кивание головой, сосание кулачка, трепетание рта — все это признаки того, что ваш ребенок голоден.

2. Молозиво всем градом

В течение первых трех дней вы будете производить особый вид раннего молока под названием молозиво . Он небольшой по количеству, но богат витаминами, белками, антителами и противовирусными средствами. Это первая прививка вашего ребенка. Он также действует как слабительное и помогает вашему ребенку избавиться от первого стула (мекония).

3. Следите за потерей веса ребенка

Для детей, находящихся на грудном вскармливании, нормальная потеря веса в первые три дня жизни — от 5% до 7% находится в пределах нормы.Частью этого является прохождение первого стула и других жидкостей с рождения.

Вероятно, вам не нужно докармливать грудное молоко. На самом деле желудок вашего ребенка сейчас размером с мраморный шарик, поэтому кормление несколькими унциями из бутылочки, скорее всего, заставит вашего ребенка срыгнуть. Молозиво, которое вырабатывает ваше тело, невелико по той причине, что его достаточно для желудка вашего ребенка.

4. Устраните проблемы с фиксацией как можно раньше

Что делать, если ваш ребенок не берет грудь? У некоторых детей возникают проблемы с захватом груди в первые несколько дней.В этом случае немедленно обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Тем временем держите ребенка в контакте кожа к коже, вручную сцеживайте молозиво (в эти первые несколько дней до того, как молоко «поступит», молокоотсосы не работают) и кормите ребенка молозивом с маленькой ложечки или пипетка для лекарств

Советы по грудному вскармливанию с 3 по 5 день

1. Подготовиться к приходу молокоотдачи

Где-то между третьим и пятым днем ​​после родов у вас станет больше молока.Часто это может произойти внезапно, но иногда более постепенно. Некоторые женщины просто чувствуют себя сытыми и могут заметить, что их ребенок проглатывает больше молока (не все могут услышать, как ребенок сглатывает, но это не значит, что ребенок не получает молока!). Другие сильно набухают, когда приходит молоко, что само по себе может быть проблемой.

2. Знайте, что возможно переполнение или нагрубание

Главное – убедиться, что ребенок хорошо сосет грудь, и часто кормить грудью, чтобы опорожнить грудь и предотвратить ее набухание.

3. Попробуйте ручное сцеживание грудного молока

Если ваши груди настолько полны, что соски становятся плоскими, у вашего ребенка могут возникнуть проблемы с захватом груди. Ручное сцеживание небольшого количества молока, чтобы смягчить сосок, или использование метода, называемого размягчением обратным давлением, может сделать сосок более гибким и облегчить захват груди.

4. Аккуратно помассируйте грудь

При необходимости получите помощь по этим техникам. Если вы настолько переполнены кровью, что молоко не течет, вам может помочь легкий массаж.Холодные компрессы или охлажденные листья капусты, прикладываемые к груди между кормлениями, также могут облегчить дискомфорт в груди.

5. Проверьте подгузник

Вскоре после того, как у вас появится молоко, стул вашего ребенка приобретет зеленовато-коричневый цвет, а вскоре после этого приобретет горчично-желтый цвет. Мокрых подгузников также станет больше.

Советы по грудному вскармливанию с 5 по 7 день

Как только вы преодолеете трудности первых нескольких дней, вы, возможно, начнете находить подход к грудному вскармливанию.Ваш ребенок по-прежнему будет очень часто сосать грудь, примерно 10 раз в сутки. У некоторых детей продолжительность менструации немного больше (хотя и не всегда ночью!), но большинству необходимо сосать грудь каждые два часа или около того.

1. Изучите сигналы голода вашего ребенка

После того, как у вас появилось молоко и вы знаете, что ваш ребенок набирает вес, вы можете позволить себе более длительные потягивания (кормление каждые 2–3 часа), но не забывайте всегда сосать грудь, когда ваш ребенок показывает такие сигналы, как укоренение, покачивание головой и сосание кулачка. ; и всегда консультируйтесь со своим педиатром, прежде чем растягивать кормление.Даже легкие сосательные движения ребенка являются сигналом к ​​кормлению.

Связанный: Схемы и количества кормления для недельного возраста

2. Знайте, что расписание меняется

У некоторых младенцев неустойчивый график приема пищи, они хотят сосать грудь каждый час в течение нескольких часов, а затем крепко спят в течение нескольких часов после этого (кластерное кормление). Все это нормально.

3. Продолжайте проверять подгузники

Младенцы обычно носят от трех до пяти твердых подгузников в сутки.Какашки должны быть размером не менее четверти, желтого цвета и иногда неряшливой текстуры. Различия в цвете также являются нормальными. Некоторые детки какают после каждого кормления, а у некоторых испражнения закрепляются сильнее. Подгузники для мочи бывают разными, но нормальным является от пяти до семи мокрых подгузников в день.

4. Проверьте вес ребенка

Подгузники рассказывают только половину истории о том, сколько молока получает ребенок. Наиболее надежным тестом является проверка веса (по возможности каждый раз кладите ребенка на одни и те же весы, без одежды или подгузника).

5. Получите помощь, если она вам нужна

Ребенку может потребоваться до двух недель, чтобы вернуться к своему весу при рождении, но к концу первой недели ребенок должен набирать вес, а не продолжать терять его . Если ваш ребенок не набирает вес, немедленно обратитесь за помощью!

6. Дополнение при необходимости

Если ваш ребенок теряет вес, вам, возможно, придется попробовать дополнить свое молоко смесью или собственным сцеженным молоком. Здесь вам может помочь педиатр вашего ребенка.

7. Знайте, что болезненность молочных желез должна пройти

Кормление должно быть относительно безболезненным к концу первой или второй недели. Некоторая легкая болезненность при первом прикладывании ребенка находится в пределах нормы, но сильная боль, которая длится более нескольких секунд, длится между кормлениями или сопровождается разрывами или трещинами на коже, это ненормально и вам может понадобиться помогите починить захват вашего младенца. Доступны инструменты и методы, которые могут помочь при проблемах с захватом груди — вам не нужно бороться с болью, чтобы накормить ребенка.

8. Просите о помощи, когда она вам нужна

Если у вас есть какие-либо проблемы или проблемы с грудным вскармливанием, обратитесь за помощью как можно раньше, потому что эти проблемы со временем только усугубляются. Часто все, что вам нужно, — это быстро отрегулировать защелку или положение. Некоторым мамам и малышам требуется дополнительная помощь, например, защита для сосков или проверка на наличие уздечки языка. Попросите вашего педиатра порекомендовать вам консультанта по грудному вскармливанию.

Есть еще вопросы о заживлении после родов и четвертом триместре? Motherly создала идеальный послеродовой оздоровительный класс для родов.Узнайте больше о навигации по этому дикому новому миру, записавшись на цифровой класс здесь.

Советы по грудному вскармливанию в течение первой недели и далее

1. Расслабьтесь + прижмитесь

Ваш ребенок будет хотеть много сосать грудь и быть рядом с вами. Сейчас самое время очистить свое расписание и позволить себе отдохнуть и прижаться к ребенку. У многих молодых мам возникают проблемы с этим, потому что они привыкли доводить дела до конца и чувствовать себя независимыми. Но это время короткое, и позже вы поблагодарите себя за то, что нашли время отдохнуть и наладить грудное вскармливание.

2. Получить поддержку

Помните, вам не нужно делать все в одиночку. Получить помощь! Ваш партнер, ваша семья, ваши соседи — принимайте все предложения помощи, даже несовершенную помощь. Позвольте другим вести хозяйство и кормить вас, чтобы вы могли отдыхать и кормить грудью.

3. Найдите своих людей

Вы любите кормить грудью? Ненавидеть это? Чувствуете себя подавленным? Все эти чувства нормальны, и нормально чувствовать их все одновременно. Проверьте себя, чтобы определить, испытываете ли вы симптомы послеродовой депрессии или послеродовой тревоги.

После того, как вы восстановитесь после рождения и наладите грудное вскармливание, присоединитесь к местной группе поддержки грудного вскармливания. Знакомство с другими кормящими мамами поможет вам почувствовать себя замеченным. Кроме того, после первой недели возникает больше проблем, и здорово иметь мудрость и поддержку других матерей.

Версия этого сообщения была первоначально опубликована 30 июня 2018 г. Она была обновлена.

Источники:

Накао Ю., Модзи К., Хонда С. и др.  Начало грудного вскармливания в течение 120 минут после рождения связано с кормлением грудью в четыре месяца среди японских женщин: самостоятельное анкетирование. Int Breastfeed J  3, 1 (2008 г.). дои: 10.1186/1746-4358-3-1

Ищете дополнительную поддержку на пути к грудному вскармливанию? Эти продукты могут помочь!

Похожие истории

новорожденный, parentpalagesstages2021, грудное вскармливание, четвертый триместр

Грудное вскармливание в первые дни жизни вашего ребенка

Если вы начали кормить грудью после рождения ребенка, вы можете подумать, что это все.Но грудное вскармливание может потребовать нескольких попыток и большого терпения, чтобы все получилось правильно. Вы и ваш ребенок получите много преимуществ, если продолжите.

Вот ответы на ваши вопросы о начале грудного вскармливания.

Как часто дети сосут грудь?

Для младенцев нормально есть не менее восьми раз в сутки, а часто и гораздо чаще (NHS, 2016a). Вы можете быть удивлены тем, как много ваш ребенок хочет есть.

Не волнуйтесь, это совершенно нормально и не означает, что у вас недостаточно молока.Грудное молоко переваривается очень быстро и легко, поэтому младенцы нуждаются в нем часто (Бергман, 2013).

Часто бывает трудно сказать, где заканчивается один канал и начинается другой. Вы можете задаться вопросом, сможете ли вы когда-нибудь встать с дивана, чтобы заварить чашку чая.

Старайтесь не останавливать своего ребенка, если он хочет есть, так как неограниченное, отзывчивое грудное вскармливание действительно полезно для вашего ребенка. Как правило, они дают вам знать, когда голодны, и перестают есть, когда сыты (NICE, 2015; NHS, 2016b).

Как я узнаю, что мой ребенок сыт?

Невозможно перекормить ребенка, находящегося на грудном вскармливании, поэтому не думайте, что вы даете ребенку слишком много. Также полезно помнить, что младенцев кормят грудью не только из-за голода, но и по многим другим причинам, таким как тепло, комфорт, уверенность, любовь и отдых (ЮНИСЕФ, 2018).

Очень важно, чтобы в первые дни ребенок получал много молока, так как оно стимулирует выработку пролактина и окситоцина. Эти два гормона имеют решающее значение для грудного вскармливания и достаточного количества молока.

Как узнать, получает ли мой ребенок достаточно грудного молока?

Поскольку вы не видите, как грудное молоко попадает в рот вашего ребенка, может быть трудно определить, сколько он на самом деле пьет. Поэтому очень важно следить за подгузниками вашего ребенка.

Если ваш ребенок часто носит тяжелые подгузники и выглядит довольным после кормления, вероятно, у него много молока. Вы также должны следить за тем, чтобы ваш ребенок глотал во время кормления — ваша акушерка или квалифицированный помощник в группе поддержки грудного вскармливания должны быть в состоянии показать вам, на что обращать внимание, если вы не можете сказать.

Хотя может показаться, что ваш ребенок много ест, хорошее питание может состоять только из чайной ложки молозива (NHS, 2016b). Молозиво — это молоко, которое вырабатывается вашей грудью в первые несколько дней после родов; он толстый и может различаться по цвету (NHS, 2016). Хотя молозива может быть немного, оно очень концентрированное и насыщено витаминами и антителами, которые помогают вашему ребенку расти и бороться с инфекциями (NHS, 2016b).

Установление правильного режима грудного вскармливания

Через несколько дней у вас начнет вырабатываться больше зрелого молока, чем молозива.Это зрелое молоко жиже, чем молозиво, и его будет больше.

Примерно через два-четыре дня после родов вы можете заметить, что ваши груди стали теплее и полнее. Это известно как «приход молока» (NHS, 2016b). Теперь ваш ребенок может хотеть есть дольше, а в некоторых случаях чуть реже (NHS, 2016).

Каждый раз, когда ваш ребенок сосет грудь, он посылает вашей груди сигнал о выработке молока: чем больше ваш ребенок сосет, тем больше у вас будет молока (NHS, 2016b).

Полезно помнить, насколько полезным может быть контакт кожа к коже для продолжения грудного вскармливания и, среди прочего, для успокоения ребенка (UNICEF, 2013; Moore et al, 2016).Узнайте больше о преимуществах контакта кожа к коже в нашей статье о грудном вскармливании после рождения.

Должно ли грудное вскармливание быть болезненным?

В первые дни во время кормления нередко ощущается легкий дискомфорт или ощущение стягивания груди. Но если боль сильная или есть повреждения в области сосков, такие как кровотечение, вам может понадобиться помощь с позиционированием и прикладыванием (NICE, 2015).

Первоначально ваша грудь может ощущаться полной или болезненной, но это должно пройти, когда выработка молока приспособится к потребностям вашего ребенка.Если ваша грудь набухла, лучше носить поддерживающий, хорошо сидящий бюстгальтер, который не слишком туго облегает грудь. Вы должны кормить как можно чаще или вручную сцеживать немного молока для комфорта. Вы также можете помассировать пораженную грудь, чтобы предотвратить закупорку.

Если вам действительно больно, вы можете принять обезболивающее, совместимое с грудным вскармливанием, например, парацетамол (NICE, 2015). Обсудите это с медицинским работником, чтобы узнать, могут ли они помочь.

Если у вас есть какие-либо вопросы, опасения или вам нужна поддержка — каким бы способом вы ни кормили своего ребенка — вы можете бесплатно поговорить с нашими дружелюбными консультантами по грудному вскармливанию, позвонив на нашу линию поддержки по телефону 0300 330 0700.

Что делать, если у меня течет грудь?

Груди некоторых мам могут течь в первые дни, если они становятся слишком полными. Это нормально. Но это также может произойти, если ваш рефлекс расслабления стимулируется, когда вы находитесь в душе или если вы слышите плач вашего ребенка (NHS, 2016b).

Вытекание молока может вызвать смущение, если вы находитесь в общественном месте, поэтому хороший способ предотвратить его попадание на одежду — носить прокладки для груди. Не забывайте часто менять их, чтобы предотвратить такие инфекции, как молочница. Подтекание часто уменьшается после того, как у вас наладится выработка молока.

Вы также можете сцедить немного молока (но не слишком много, так как это может чрезмерно стимулировать выработку молока), чтобы чувствовать себя более комфортно. Или вы можете предложить своему ребенку кормить грудью, чтобы ваши груди не чувствовали себя слишком полными — они вообще не будут возражать (NHS, 2016).

Привыкание к грудному вскармливанию

Помните, что грудное вскармливание — это навык. Вам и вашему ребенку может потребоваться несколько недель, чтобы привыкнуть друг к другу и научиться есть вместе.

Если что-то кажется вам неправильным, если грудное вскармливание причиняет вам боль или дискомфорт или вы беспокоитесь о своем ребенке, поговорите с акушеркой, патронажной сестрой, врачом общей практики или консультантом по грудному вскармливанию (NHS, 2016a).Или позвоните в нашу службу поддержки по телефону 0300 330 0700, чтобы поговорить с одним из обученных консультантов по грудному вскармливанию.

Последняя проверка этой страницы в марте 2019 г.

Дополнительная информация

NCT поддерживает всех родителей, чем бы они ни кормили своего ребенка. Если у вас есть вопросы, опасения или вам нужна поддержка, вы можете поговорить с консультантом по грудному вскармливанию, позвонив на нашу линию помощи по телефону 0300 330 0700, независимо от того, кормите ли вы исключительно грудью или используете молочную смесь. Консультанты по грудному вскармливанию прошли обширную подготовку, выслушают, не осуждая и не критикуя, и предложат соответствующую информацию и предложения.Вы также можете найти больше полезных статей здесь.

Возможно, вам будет полезно посетить одну из наших групп раннего развития, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания детей с квалифицированным руководителем группы и другими новыми родителями в вашем районе.

Подружитесь с другими будущими родителями и новыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, наблюдая за тем, какие мероприятия NCT происходят поблизости.

 

советов по грудному вскармливанию для первого года жизни

Дебора Лосисеро (слева) с пациентом

Стать родителем очень интересно и полно новых впечатлений.Среди многих решений, которые принимают родители, есть вопрос о том, как они будут кормить своего новорожденного. Друзья, семья и совершенно незнакомые люди будут готовы взвесить все, но только вы и педиатр вашего ребенка будете знать, что лучше. Для тех семей, которые кормят грудью, специалисты All Children’s Hospital Джонса Хопкинса дают полезные советы и рекомендации для первого года жизни.

Чего ожидать в первые недели

Успешное грудное вскармливание зависит от понимания различных стадий грудного молока и меняющихся потребностей вашего ребенка в питании.Многие молодые мамы задаются вопросом, получает ли ребенок достаточно грудного молока. Признаки хорошего грудного вскармливания включают бдительность во время кормления и то, как ребенок сглатывает. Вы также можете убедиться, что ребенок получает достаточно молока, посчитав мокрые и грязные подгузники. Ваш ребенок на грудном вскармливании должен восстановить свой вес при рождении к двум неделям жизни. Может оказаться полезным узнать, чего ожидать в первые дни после рождения ребенка.

  • Первое молоко для ребенка. Мать сначала производит молозиво, раннее концентрированное молоко, богатое питательными веществами и антителами.Хотя молозиво выделяется в небольшом количестве, оно обеспечивает вашего ребенка всем, что ему нужно в первые дни после рождения. Молоко должно начать приходить между вторым и пятым днями.
  • Как начать кормить ребенка грудью. Лучше всего начинать грудное вскармливание в первые часы после рождения ребенка, желательно в присутствии рядом медсестры или консультанта по грудному вскармливанию. Хотя ваш ребенок инстинктивно знает, как сосать, для того, чтобы занять правильное положение и помочь ребенку взять грудь, может потребоваться некоторая практика.Дебора Лоцисеро, консультант по грудному вскармливанию в Детской больнице Джона Хопкинса, призывает мам держать своих младенцев кожа к коже вскоре после рождения. «Дети рождаются для грудного вскармливания, но они должны находиться в правильном месте, чтобы получать необходимые им сенсорные сигналы», — говорит Лосисеро. «Это правильное место находится рядом с их матерью, где они могут почувствовать запах ее молозива, услышать ее сердцебиение и дыхание и почувствовать ее прикосновение». Некоторые младенцы будут брать грудь глубже, если найдут собственный путь к груди. Чтобы помочь ребенку найти свой путь, мамы могут попробовать откинуться назад и положить ребенка на грудь.
  • Изучение признаков голодного ребенка. Задолго до плача ребенок проявляет признаки голода: копается, шевелится и держит руки во рту. Малыш может даже начать потягиваться. Вместо того, чтобы ждать, пока ребенок заплачет, вы должны сосать грудь при первых признаках голода. Младенцы, которые плачут в течение некоторого времени, могут отказаться от груди, даже если они очень голодны.
  • Схемы подачи. В течение дня и ночи новорожденных следует будить для кормления каждые два-три часа, если они не проснулись самостоятельно, при этом кормление должно продолжаться от 15 до 45 минут.Новорожденные не должны проходить более четырех часов от начала одного кормления до начала следующего перед повторным приемом пищи. Когда дело доходит до кормления, не все младенцы одинаковы. Некоторые младенцы будут есть только с одной стороны каждый раз, в то время как другие будут есть с обеих сторон. Оба шаблона абсолютно нормальны.
  • Количество грудного молока для кормления ребенка. Потребность вашего младенца будет определять запас молока в вашей груди. Если кажется, что ваш ребенок ест все время, не беспокойтесь, если только вы не испытываете боли при кормлении или количество подгузников не уменьшается.Дети на грудном вскармливании контролируют объемы кормления и часто едят от 10 до 12 раз в сутки. Если вы сцеживаете грудное молоко и кормите из бутылочки, педиатр или медицинский работник вашего ребенка — лучший источник информации, который поможет родителям определить количество молока, необходимое для кормления ребенка.
  • Мокрые и грязные подгузники. После поступления материнского молока у ребенка должно быть от шести до восьми мокрых подгузников в день и от трех до четырех (или более) желтых нечистых стульев в день. К пятому дню стул должен быть размером с четверть или больше.Узнайте больше о том, что нормально, а что нет и когда следует вызывать врача.
  • Добавка с витамином D. Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует всем младенцам получать 400 международных единиц витамина D в день. Родители новорожденных должны спросить своего педиатра о добавлении капель витамина D.

Месяцы 1-3

В первые три месяца начинают меняться режимы питания и сна. Между шестью и 12 неделями некоторые мамы также возвращаются на работу.Во многих случаях работающие мамы будут сцеживать грудное молоко, что может привести к целому новому списку вопросов. Важно отметить, что на всех этапах количество грудного молока, выдаваемого из бутылочки, будет определяться весом ребенка, прибавкой в ​​весе и их выходом под руководством педиатра ребенка. Когда дело доходит до грудного вскармливания (без кормления из бутылочки), количество молока, которое вырабатывает мама, может варьироваться. «Матери, которые кормят своих детей грудью по требованию — так часто, как они хотят, — обычно производят то, что нужно их ребенку (предложение и спрос)», — говорит Лосисеро.

  • Схемы подачи. По мере роста вашего ребенка режим кормления может начать меняться. Ребенок может продолжать кормить часто или может есть чаще, с меньшим количеством кормлений, но с каждым разом съедая все больше.
  • Режимы сна. Некоторые дети начинают дольше спать по ночам, а другие продолжают часто просыпаться. Младенцы любят рутину, поэтому старайтесь придерживаться одной и той же серии событий каждую ночь, таких как купание, кормление, чтение, а затем отход ко сну.
  • Докорм грудного молока смесью. ААР рекомендует кормить ребенка исключительно грудным молоком в течение первых шести месяцев жизни. Если у матери вырабатывается достаточно молока, прикорм ребенка не следует дополнять смесью. Однако, если выработка молока у мамы не соответствует потребностям ребенка, мать должна обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы помочь ей найти способы увеличить выработку молока. По совету вашего педиатра можно начать давать смесь, если прибавка в весе вашего ребенка недостаточна в первые несколько месяцев жизни.

Месяцы 4-6 и далее

В течение первых шести месяцев жизни ААР рекомендует исключительно грудное вскармливание с добавлением питательных продуктов в возрасте шести месяцев. Грудное вскармливание должно продолжаться в период от 6 до 12 месяцев или до тех пор, пока мать и ребенок обоюдно желают этого. Твердая пища не предназначена для замены грудного вскармливания, но должна дополнять ее. Грудное молоко по-прежнему должно быть основным источником питания ребенка, пока ему не исполнится 12 месяцев.

  • Схемы подачи. Не пугайтесь, если периоды грудного вскармливания станут короче. Ребенок будет продолжать есть каждые два-четыре часа в течение дня, но будет дольше есть ночью, прежде чем снова поесть. Если дети берут бутылочки, они могут съедать от четырех до шести унций за одно кормление.
  • Режимы сна. На этом этапе многие младенцы начинают «спать всю ночь». Обычно это означает сон продолжительностью от пяти до шести часов, а возможно и дольше.
  • Введение твердых веществ. Твердые продукты на данном этапе должны дополнять грудное молоко, а не заменять его. AAP рекомендует вводить твердую пищу в шестимесячном возрасте, а первыми продуктами должны быть продукты, состоящие из одного ингредиента, такие как детские каши (рис, ячмень или овес) или мясное пюре. Эти продукты содержат железо и цинк, которые являются основными питательными веществами, необходимыми младенцам на этом этапе. Чтобы поддерживать выработку молока, мама должна пытаться кормить ребенка до того, как ему дадут твердую пищу, а не после, чтобы ребенок получал необходимое количество грудного молока. Грудное молоко можно использовать по мере необходимости для разбавления пищи, чтобы ребенку было легче глотать.Некоторые родители могут подумать о том, чтобы отказаться от детских каш. Эксперты Johns Hopkins All Children’s советуют иначе. «Младенцу, находящемуся на грудном вскармливании, фрукты и овощи не дадут железа и цинка — двух ключевых питательных веществ, которые должны быть в рационе в возрасте от четырех до шести месяцев», — говорит Мелани Ньюкирк, клинический менеджер службы питания в Johns Hopkins All Children’s. «Детские смеси обогащены, но младенцы, которые находятся исключительно на грудном вскармливании, нуждаются в железе и цинке на этом этапе. Одних фруктов и овощей будет недостаточно.
  • Признаки того, что ребенок готов к твердой пище. Родители должны проконсультироваться с педиатром ребенка о том, когда ему или ей следует начинать есть твердую пищу. Как правило, ребенок готов к приему твердой пищи, когда он или она может сидеть с поддержкой, хорошо контролирует голову и шею, отталкивается прямыми локтями, когда лежит лицом вниз, и наклоняется вперед с открытым ртом, когда интересуется едой.
  • График подачи твердых веществ. Когда ребенку от четырех до шести месяцев, предлагайте ему или ей твердую пищу один-два раза в день, увеличивая до трех раз в день к семи-восьми месяцам.Родители должны вводить однокомпонентные продукты каждые несколько дней, чтобы убедиться, что у ребенка нет признаков аллергической реакции. Фактическое количество твердой пищи, которую съедает ребенок, может сильно различаться в зависимости от веса и размера ребенка, а также от потребления жидкого источника питания, будь то грудное молоко или смесь.
Ознакомьтесь с дополнительными советами для молодых мам и узнайте больше о программе Johns Hopkins All Children’s Pediatric & Adolescent Medicine.

Связанные статьи

3 вещи, которые следует учитывать при определении того, есть ли у вашего ребенка аллергия или COVID-19

Опубликовано 08.03.2022 в Общие новости

Аллергия и вирусные симптомы могут быть похожи на COVID-19, что может вызвать беспокойство у родителей, когда у их ребенка появится насморк.Однако, прежде чем предположить, что симптомы связаны с аллергией, настоятельно рекомендуется поговорить с педиатром вашего ребенка. Узнайте больше о некоторых вещах, которые следует обсудить с педиатром вашего ребенка, чтобы он мог определить, когда необходимо тестирование на COVID-19.

Помощь мамам справиться

Опубликовано 02.03.2022 в Программы

Когда Кентли испытала чувство беспомощности после рождения дочери, она была не одна. Примерно каждая восьмая женщина испытывает симптомы послеродовой депрессии.Кентли нашла помощь, в которой нуждалась, у Лейси Чавис, психолога, психолога, который работает с программой ухода за плодом в больнице.

Пара для детей, больных раком

Опубликовано 06.01.2022 в Общие новости

Инновационный фонд социальной работы ICI окажет поддержку семьям, сталкивающимся с детским раком, чтобы они могли сосредоточиться на самом важном — здоровье своего ребенка.

Еще статьи

Др.Анна Варугезе перестраховывается

Опубликовано 15 марта 2022 г. в Общие новости

Детский анестезиолог Анна Варугезе, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, участвует в Wake Up Safe — национальной инициативе по обеспечению безопасности педиатрической анестезии, в которую входят около 40 детских больниц, — с момента ее основания в 2008 году и приступит к исполнению своих обязанностей в октябре. Она рассказывает о том, как начала свою медицинскую карьеру и сосредоточилась на безопасности пациентов.

Случайная возможность, которая привела к идеальной карьере

Опубликовано 11 марта 2022 г. в Общие новости

Дара Джексон впервые узнала о программе «Детская жизнь», будучи подростком-добровольцем в больнице.Этот опыт вдохновил ее на то, чтобы продолжить эту карьеру, которая в конечном итоге привела ее обратно в Детскую школу Джона Хопкинса, где она скоро отпразднует 13-летие в качестве специалиста по детской жизни. Она рассказывает нам больше о своей роли и о том, как специалисты Child Life помогают уменьшить тревогу пациентов, пока они находятся в больнице.

Грудное вскармливание | Готовый устойчивый ребенок!

Ваше грудное молоко содержит все легко усваиваемые питательные вещества в правильных пропорциях, а также антитела и свойства, предотвращающие и защищающие от инфекций.

Думаете о грудном вскармливании?

Грудное вскармливание:

  • поможет вам вернуться к весу, который был до беременности
  • бесплатен, удобен и всегда готов к использованию — вам не нужно стерилизовать бутылочки и соски

Вам обоим может потребоваться время, чтобы почувствовать себя комфортно и расслабленно во время грудного вскармливания, но это будет намного проще, если вы научитесь класть и прикладывать ребенка к груди.

Как долго я должен кормить грудью?

Рекомендуется, чтобы младенцы получали только грудное молоко в течение примерно первых 6 месяцев своей жизни, а затем продолжали кормить грудью в течение 2 лет и старше.

Независимо от того, как долго вы решите кормить грудью, полезно знать, что и вы, и ваш ребенок получаете пользу от каждого кормления грудью.

Только грудное молоко

Особенно важно давать ребенку грудное молоко только в первые дни, так как это может повлиять на выработку молока.

Если вам трудно кормить только грудью или вы не хотите этого делать, постарайтесь давать как можно больше сцеженного грудного молока. Если ваш партнер хочет помочь с кормлением, вы можете сцедить свое грудное молоко, чтобы он дал ребенку.

Когда кормить ребенка

Если ваш ребенок голоден или хочет пить, он подаст признаки того, что хочет, чтобы его покормили. Они могут:

  • переместить
  • приложил руку ко рту
  • начать рутирование

Они могут стать взволнованными или расстроенными, если вы не покормите их вовремя. Попробуйте их успокоить:

  • объятия
  • при контакте кожа к коже
  • разговаривает и гладит

Держите ребенка рядом, это поможет вам распознавать эти сигналы.Удовлетворение их потребностей не испортит их, но поможет им чувствовать себя в безопасности.

Первая подача

В первые 24 часа после рождения младенцы обычно просыпаются и часто кормятся, чтобы у вас начало вырабатываться молоко. Иногда кажется, что кормят много, но это нормально и пройдет.

В первый день животик вашего ребенка размером с вишенку. Как у них животик такой крошечный:

  • небольшое количество молока при каждом кормлении наполнит их
  • их нужно будет часто кормить (от 8 до 12 раз в течение 24 часов) — иногда кажется, что кормят много, но это нормально и пройдет

Это помогает вашему организму вырабатывать нужное количество молока для вашего ребенка.

Помните, перекормить ребенка на грудном вскармливании невозможно.

Животик вашего ребенка вырастет от размера вишенки в первый день до размера яйца к концу первого месяца. Национальная служба здравоохранения Шотландии

Животик вашего ребенка вырастет до размера:

  • Брюссельская капуста на 3-й день
  • слив к концу первой недели
  • яиц к концу первого месяца

По мере того, как животик вашего ребенка растет, он начинает есть немного больше при каждом кормлении.

Кормите их так часто, как они хотят, чтобы ваш организм подготовил хороший запас молока на несколько дней, недель и месяцев вперед.

По мере того, как ваш ребенок будет больше сосать и расти, ваша грудь будет вырабатывать больше молока, а промежутки между некоторыми кормлениями будут увеличиваться. Реагируя на сигналы вашего ребенка о кормлении, вы обеспечите ему частое кормление. Это совершенно нормально.

Папы и партнеры

Папы и партнеры могут помочь маме:

  • проявляя интерес – узнайте о грудном вскармливании и о том, что является нормальным, чтобы вы могли помочь и дать совет, если ваш партнер испытывает затруднения
  • понимание того, что маме и малышу требуется время и практика, чтобы правильно овладеть техникой кормления, может быть полезной ваша помощь
  • присматривать за ней, пока она кормит грудью, и следить за тем, чтобы ей было удобно

Эмоциональная поддержка и поощрение отцов и партнеров так же важны, как и практическая помощь.

Помощь в грудном вскармливании

Ваша акушерка, патронажная сестра или семейная медсестра предоставят вам много информации и помогут, а также покажут:

  • как держать ребенка
  • как помочь им правильно взять ваш сосок и грудь — это поможет им хорошо сосать и предотвратить воспаленные соски и другие проблемы, которые иногда возникают у молодых мам при грудном вскармливании

Инициатива ЮНИСЕФ, доброжелательная к ребенку

Все шотландские родильные дома, неонатальные отделения и патронажные службы принимают участие в Инициативе ЮНИСЕФ, доброжелательной к ребенку.Это означает, что персонал обучен оказывать вам столько поддержки, сколько вам нужно для кормления ребенка.

Подробнее об Инициативе ЮНИСЕФ по дружбе с детьми

Поддержка коллег

Вам может помочь общение с подругой, которая успешно кормила своего ребенка грудью, или попробуйте группу поддержки.

Группы поддержки предлагают дружбу и советы и могут быть полезны, если:

  • вы беспокоитесь о грудном вскармливании
  • вы не чувствуете, что знаете много мам, которые делают это

Шотландия имеет сеть из примерно 150 групп поддержки грудного вскармливания.Ваша акушерка, патронажная сестра или семейная медсестра будут знать, когда и где собирается ваша местная группа.

Найдите группу поддержки грудного вскармливания в вашем районе


Переводы и альтернативные форматы этой информации можно получить в Public Health Scotland.

Кормление вашего ребенка: Грудное вскармливание

Во время беременности вы подробно обсудите с акушеркой и патронажной сестрой вопросы кормления вашего ребенка, включая информацию о ценности грудного вскармливания и грудного молока как для вас, так и для вашего ребенка.Это предоставит вам все факты, необходимые для осознанного выбора.

Узнайте больше о том, как начать лучше, включая информацию о том, как хранить молоко. Вы также можете найти информацию о том, как правильно хранить молоко, посетив нашу информацию «Сбор молозива и ручное сцеживание».

Если вы решили родить ребенка в больницах Western Sussex NHS Foundation Trust, у вас есть уникальная возможность посетить нашу сессию Baby Matters. На эту информативную сессию приглашаются все, независимо от того, первый это ваш ребенок или пятый! На этом занятии вы не только узнаете о преимуществах грудного вскармливания, но и узнаете, как реагировать на растущий мозг вашего ребенка и заботиться о нем.То, что происходит с вашим ребенком, формирует его мозг, и самое главное, что происходит с вашим ребенком, — это вы!

В больницах Западного Суссекса NHS Foundation Trust мы работаем над этапами Инициативы ЮНИСЕФ, доброжелательной к ребенку. Узнайте больше о том, как эта инициатива поддерживает вас как молодых родителей.

Наша цель — предоставить вам всю необходимую помощь и поддержку во время вашего путешествия по кормлению младенцев. Это может быть предоставлено различными медицинскими работниками, включая акушерок, патронажных работников или работников службы поддержки материнства, а также сторонников грудного вскармливания.Если вы хотите поговорить с одним из местных работников службы поддержки, попросите у акушерки их контактные данные.

Приведенная ниже информация предназначена для того, чтобы помочь достичь положительного опыта грудного вскармливания и предоставить информацию, но, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться за дополнительной поддержкой, если она вам нужна.

Грудное вскармливание должно быть комфортным

Грудное вскармливание может показаться странным, но оно не должно быть болезненным. Вполне вероятно, что вы почувствуете тянущие ощущения, особенно когда ваш ребенок впервые приложит грудь к груди.Если вы почувствуете ущемление или царапину на соске, скорее всего, захват будет неправильным, и это можно легко исправить, отняв ребенка от груди и отрегулировав свое положение или положение вашего ребенка. Чтобы оторвать ребенка от груди, вставьте мизинец в уголок его рта, чтобы сломать уплотнение.

В видео ниже показано, как обеспечить правильное прикладывание к груди.

Начало работы: первые несколько фидов

Первое кормление после рождения:   Вам будет предложена возможность подержать ребенка «кожа к коже» сразу после рождения.Это не только отрегулирует дыхание и частоту сердечных сокращений вашего ребенка, но также заставит ваше тело начать вырабатывать гормоны грудного вскармливания. Ваш ребенок будет инстинктивно уткнуться носом в ваш сосок и, как только он присосется к нему, обычно начнет сосать его так же, как любое другое млекопитающее. Никогда не недооценивайте сильное желание вашего ребенка лелеять и питаться от вас. Кожа к коже будет поощрять естественное поведение и инстинкты.

Схема кормления:   Нормальная схема кормления в первые несколько дней жизни может варьироваться.При неограниченном кормлении некоторые младенцы будут сосать грудь по несколько часов, много раз переключаясь с груди на грудь, затем спят в течение нескольких часов и повторяя эту схему, пока количество молока не увеличится на 3 или 4 день.

Это поведение будет:

  • Убедитесь, что ваш ребенок получает полноценное питание.
  • Поощряйте приток молока.
  • Поддерживайте хороший поток молока, когда оно поступает, помогая предотвратить закупорку молочных протоков.
  • Помогите предотвратить слишком большую потерю веса ребенком в течение первых пяти дней.
Сигналы голода

Плач — не первый признак голода. Ваш ребенок будет отображать сигналы кормления, которые будут состоять из:

  • Причмокивание губ.
  • Сосание рук.
  • Укоренение.
  • Высовывают язык и/или облизывают губы.
Ваш ребенок может показать один или несколько из этих сигналов; плач обычно последний.

Вы должны пытаться кормить ребенка каждые 2–3 часа или при появлении сигналов о кормлении.

День 3-4

Дела идут…

  • Теперь должно прийти молоко.
  • Ваша грудь может стать твердой, горячей и болезненной.
  • Кормите как можно больше, чтобы молоко не прекращалось.
  • Следите за образованием уплотнений в протоках – осторожно массируйте их, чтобы протоки оставались свободными.
  • Попробуйте применить горячий и холодный компресс, чтобы помочь при любом воспалении.
  • Если ваша грудь слишком твердая для захвата ребенка, вручную сцедите немного молока, чтобы оно стало мягче вокруг ареолы.
  • Ваша грудь будет наполнена в течение примерно 48 часов, а затем снова станет мягкой. Это не означает, что молоко пропало; это просто ваше тело регулирует себя.
  • Ваш ребенок может начать требовать больше кормлений, по крайней мере, от 8 до 12 раз в течение 24 часов.
  • Кормление теперь длится от 10 до 45 минут при хорошем сосании и глотании.

Как узнать, хорошо ли ест мой ребенок?

Многие молодые матери во время грудного вскармливания беспокоятся о том, что не могут определить, сколько молока их ребенок получает из груди.Это распространенная проблема, но ее легко успокоить.

Признаки того, что ваш ребенок хорошо ест:

  • Ваш ребенок правильно и удобно приложен к груди.
  • Ласточки слышны во время кормления.
  • Кормление длится от 10 до 45 минут.
  • Кормление происходит часто, по крайней мере, каждые 2–3 часа, и ваш ребенок просыпается для кормления.
  • Стул вашего ребенка меняет цвет и становится более частым.
  • Ваш ребенок часто использует мокрые подгузники.
  • Ваш ребенок сообразителен и внимателен.
  • У вашего ребенка хороший оттенок и цвет кожи.
  • У вашего ребенка нет сухости во рту или губах.
  • Ваш ребенок набирает вес.
Подгузники

Количество и внешний вид стула и мокрых подгузников могут сказать вам, насколько хорошо ваш ребенок питается:

Табуреты:

  1. В первые 24 часа стул будет черным, густым и липким.
  2. В течение следующих 48 часов стул приобретет зелено-коричневый цвет и станет более жидкой консистенции.
  3. Затем стул меняет цвет с коричневого на ярко-желтый, становится жидким по консистенции и содержит крошечные крупинки, похожие на семена.
  4. Со временем ваш ребенок будет испражняться 3-4 раза в день, а иногда и больше.

Моча

  1. День 1–2: 1–2 или более мокрых подгузников.
  2. День 3–4: 4 или более мокрых подгузников, которые кажутся тяжелее.
  3. День 7 и далее:  6 или более плотных влажных подгузников.
День 5 и далее
  • Ваш ребенок будет взвешен.
  • Ваше молоко будет готово.
  • Груди снова станут мягкими.
  • Теперь ваш ребенок будет сосать не менее 8 раз в течение 24 часов.
  • Ваш ребенок, вероятно, будет сосать одну грудь в течение 20–25 минут, а затем отщелкнется. Когда это произойдет, предложите вторую грудь.

Для установления естественного режима грудного вскармливания:

  • Пусть ваш ребенок ест так часто, как ему нравится, днем ​​или ночью.
  • Предлагайте обе груди при каждом кормлении.Будет ли ваш ребенок брать вторую грудь, будет зависеть от его аппетита. Если вторую грудь сосать не долго, предложите ее первой при следующем кормлении.
  • Позвольте ребенку закончить первую грудь, прежде чем предлагать вторую.
Вещи, которые вы можете заметить

Кластерное кормление:   Кластерное кормление означает много небольших кормлений за короткий промежуток времени, часто происходящих вечером или ночью, и может быть очень частым на 3-й день.

Скачки роста: Скачки роста происходят через равные промежутки времени в пути, и вы можете обнаружить, что ваш ребенок будет кормить группу в течение примерно 24 часов заранее.У вашего ребенка, вероятно, будет период спокойного сна, когда гормоны роста высвобождаются в систему ребенка, что вызывает всплеск роста. Это довольно часто встречается на 5-й и 10-й дни и может продолжаться в течение первых 12 месяцев.

 

Сцеживание с помощью электрического насоса

  1. Убедитесь, что воронка имеет правильный размер; слишком большой, и будет меньше вакуума, и слишком маленький, и он будет тереться, причиняя вам боль.
  2. Убедитесь, что ваш сосок находится в центре воронки, и держите его достаточно близко, чтобы поддерживать вакуум.Слегка наклонитесь вперед, чтобы молоко стекало вниз в емкость для хранения.
  3. Сотрудник покажет вам саму помпу и программы, с помощью которых она поможет сцеживать молоко. Начальную настройку можно использовать с 0-го дня вместе с ручным сцеживанием или поддерживающей помпой со 2-го дня.
  4. Используйте начальную настройку, пока не наберете 20 мл, 3 раза или пока не достигнете 4-го дня.
  5. Установите уровень всасывания, повернув циферблат, пока не станет неудобно, а затем уменьшите его на единицу.Возможно, вам придется увеличить мощность всасывания, когда бутылочка наполнится молоком.
  6. При обеспечении выработки молока начните с 15-минутного сцеживания. После этого сцеживайте до тех пор, пока не прекратится выработка молока или пока не пройдёте 30 минут. Двойное сцеживание экономит время и может дать больше молока.
  7. Чтобы обеспечить выработку молока, вам может потребоваться сцеживаться до 8 раз в день с ночным сцеживанием. Никогда не оставляйте между сцеживаниями более 6 часов.
  8. После того, как вы произведете более 750 мл, вы можете уменьшить количество сцеживаний до 6 раз в день.Однако будьте осторожны и не позволяйте себе переедать, так как это может вызвать проблемы.
  9. Если к 14-му дню вы сцеживаете менее 750 мл, вам может потребоваться дополнительная помощь и поддержка, чтобы наладить выработку. Пожалуйста, спросите неонатальную медсестру или акушерку.
Дополнительная информация и поддержка

Десять ценных советов для успешного грудного вскармливания

Грудное вскармливание — это навык, которому мать и ребенок учатся вместе. Эти 10 советов могут помочь вам достичь целей грудного вскармливания.

Содержание

  1. Держите ребенка кожа к коже
  2. Как кормить ребенка
  3. Следите за ребенком, а не за часами
  4. Ищите признаки того, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока
  5. Производство молока
  6. Присмотр за мамой
  7. Курение, наркотики, алкоголь и грудное вскармливание
  8. Поговорите с другими
  9. Работа и кормление грудью
  10. Наслаждайтесь своим малышом

1.Держите ребенка «кожа к коже»

Прижмите ребенка к груди, чтобы нежно приветствовать его в этом мире. Прикосновение ребенка кожа к коже поможет вашему телу начать вырабатывать молоко и разбудит рефлексы кормления вашего ребенка. Это означает, что ваш ребенок начнет искать вашу грудь раньше, и ваш организм будет вырабатывать больше молока. Младенцы часто более бодры и заинтересованы в кормлении в первый час после рождения. Оставайтесь с ребенком кожа к коже до первого кормления.

Держите ребенка в контакте кожа к коже как можно дольше в первые дни и недели после рождения. Контакт кожа к коже помогает:

  • грудное вскармливание
  • согрейте вашего ребенка
  • уменьшить плач и стресс вашего ребенка
  • регулировать уровень сахара в крови вашего ребенка
  • способствует склеиванию
  • ваш ребенок выздоравливает после рождения

Ваш партнер тоже может держать вашего ребенка кожа к коже!

2.Как кормить ребенка

Ищите первые признаки того, что ваш ребенок хочет есть:

  • поисковый рефлекс – вы увидите, как ваш ребенок поворачивает голову и открывает рот в поисках еды, когда вы прикасаетесь к его рту или щеке
  • облизывание губ
  • прикладывание рук ко рту — дети, у которых руки свободны, могут легко показать вам, что они голодны

Плач — это поздний сигнал голода.Перед кормлением плачущего ребенка необходимо успокоить.

  • Удобно сядьте или лягте. Возможно, вы захотите использовать подушки для поддержки. Существует множество поз для кормления грудью, поэтому найдите ту, которая подходит именно вам. Если у вас было кесарево сечение, вам может понадобиться помощь, чтобы принять удобное положение.

  • Расслабьте плечи и поднесите ребенка к груди, а не свою грудь к ребенку.

  • Держите ребенка близко , животиком к животику, носом к соску, подбородком к груди и попой, прижатой к телу. Крепко поддерживайте шею и плечи ребенка, не отталкивая его затылок — это может заставить ребенка оттолкнуться от груди.

  • Научитесь сцеживать молоко вручную . Несколько капель молока на соске помогут привлечь внимание ребенка к кормлению.

  • В течение первых нескольких недель вам может понадобиться поддерживать грудь рукой во время грудного вскармливания. Убедитесь, что ваши пальцы не касаются ареолы (темной области).

  • Положите подбородок ребенка на вашу грудь , нос к соску, пока рот вашего ребенка не откроется так широко, как зевок, и ваш ребенок не отодвинет голову назад, чтобы взять большой глоток вашей груди.Вы также можете осторожно прикасаться соской к губам ребенка, пока его рот не откроется очень широко.

  • Когда ребенок сосет, обе губы должны быть вывернуты наружу. Сначала вы почувствуете, как ребенок сосет грудь нежно, а затем сильнее, в ритме одно-два сосания за глоток с небольшими паузами для отдыха.

  • Когда ребенок перестанет сосать или оторвется от груди , срыгните ребенка и предложите другую грудь.

  • Если вам нужно отнять ребенка от груди , осторожно приложите палец к уголку рта, пока не прекратите сосание.

  • Желудок новорожденного очень маленький и не может вместить большое количество молока. Вот почему первое молоко, которое вырабатывает ваша грудь (молозиво), очень концентрированное. По этой же причине в начале младенцы хотят часто есть.

На этих изображениях показан средний размер желудка новорожденного и количество молока, которое он может вместить:

Рисунок 1. На этих изображениях показан средний размер желудка новорожденного и количество молока, которое он может вместить: Рисунок 1. Текстовый эквивалент

На изображениях показаны вишня, грецкий орех, абрикос и желудок новорожденного может держаться в 1-2 дня (вишня), 3-4 день (грецкий орех), 5-6 день (абрикос) и в 7 день (яйцо).

3.Следи за ребенком, а не за часами

Вместо того, чтобы определять время кормления по часам, обратите внимание на первые признаки того, что ребенок хочет есть:

  • укоренение
  • облизывать губы
  • прикладывание рук ко рту

В первые несколько недель младенцам необходимо есть часто: не менее 8 и более раз в сутки. Это поможет вам вырабатывать больше молока и поможет вашему ребенку снова набрать вес, который он потерял в первые несколько дней.Ночные кормления важны! Они помогают начать грудное вскармливание и помогают вашему организму продолжать вырабатывать молоко.

Некоторые дети предпочитают много коротких кормлений, в то время как другие предпочитают меньшее количество более продолжительных кормлений. Не торопите ребенка – не торопитесь.

Первые 4–6 недель — это период обучения, в течение которого ваш организм накапливает молоко, а вы изучаете сигналы вашего ребенка. Время, терпение и юмор помогут!

4. Ищите признаки того, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока

Признаком того, что ваш ребенок хорошо питается, является то, что к 6-му дню у него 6 или более мокрых подгузников в течение 24 часов, и он часто какает. Другой знак прибавка в весе . Многие дети немного теряют в весе в первые несколько дней жизни, а затем снова набирают его к тому времени, когда им исполняется около двух недель.

Когда ваш ребенок хорошо и часто сосет грудь, нет необходимости давать какую-либо другую пищу или жидкости, даже воду.

5. Производство молока

Чем больше ваш ребенок сосет грудь в первые несколько недель, тем больше у вас будет молока.

Ваш ребенок будет быстро расти в первые месяцы жизни.Во время этих всплесков роста будут дни, когда ваш ребенок будет очень голоден, и его нужно будет кормить чаще. В это время количество грудного молока изменится и увеличится, чтобы удовлетворить потребности ребенка.

Исследования показывают, что грудное молоко является единственной пищей или питьем, в которых нуждаются дети в течение первых 6 месяцев жизни. По мере роста вашего ребенка меняется и ваше молоко. Он будет по-прежнему содержать необходимое количество питательных веществ для вашего ребенка. Сноска * Грудное молоко также содержит иммунные факторы, которые помогают защитить вашего ребенка от инфекций и болезней.

В возрасте 6 месяцев дети должны начать есть здоровую пищу, богатую железом, в дополнение к грудному молоку. Грудное молоко по-прежнему обеспечивает важное питание и защиту, поэтому продолжайте кормить грудью столько, сколько хотите вы и ваш ребенок. Многие семьи кормят грудью до тех пор, пока детям не исполнится два года или больше.

6. Присмотр за мамой

В первые дни старайтесь отдыхать, когда ребенок спит. Примите или попросите помощи по дому и еде у вашего партнера, семьи и друзей.

Приглашайте посетителей только тогда, когда будете готовы.

Ешьте здоровую пищу и пейте, когда испытываете жажду. Вы можете испытывать сильную жажду, поэтому старайтесь выпивать стакан воды каждый раз, когда ребенок сосет грудь. См. Canada’s Food Guide для получения информации о здоровом питании.

Делайте что-нибудь веселое каждый день. Расслабьтесь в ванне, погуляйте с малышом, поддерживайте связь с родными и друзьями.

Если у вас болят соски , убедитесь, что ваш ребенок хорошо захватывает грудь во время кормления (см. совет № 2).Если вам нужна помощь, спросите:

  • врач
  • медсестра
  • акушерка
  • консультант по грудному вскармливанию
  • другая кормящая мама

Сцеживайте несколько капель грудного молока и дайте ему высохнуть на соске после каждого кормления. Он содержит натуральные смягчители кожи и антитела для борьбы с инфекциями. Вам не нужны специальные кремы, если это не рекомендовано вашим врачом, медсестрой или акушеркой.

Если ваша грудь опухла и болезненна (набухание), прикладывайте теплые компрессы и осторожно массируйте грудь перед кормлением, чтобы улучшить выделение молока.Сцеживание небольшого количества молока перед кормлением и более частое кормление грудью помогут вашей груди чувствовать себя более комфортно. Между кормлениями прикладывайте к груди холодные компрессы, чтобы уменьшить опухоль.

Обсудите вопросы контроля над рождаемостью со своим врачом, медсестрой или акушеркой. Исключительно грудное вскармливание (кормление ребенка только грудным молоком) в течение первых 6 месяцев может задержать возобновление менструации. Но важно знать, что вы все равно можете забеременеть, даже если у вас еще не начались месячные.

7. Курение, наркотики, алкоголь и грудное вскармливание

Никотин, марихуана, алкоголь, лекарства и другие наркотики попадают в грудное молоко , поэтому самый безопасный выбор — не употреблять их, если вы кормите грудью.

Есть также вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск для вашего ребенка.

Никотин

Даже если вы курите или пользуетесь электронными сигаретами (никотин в электронных сигаретах), все равно очень важно кормить грудью, поэтому ищите способов уменьшить воздействие на вашего ребенка вредных химических веществ с помощью:

  • только курение/вейпинг вне дома или автомобиля
  • мытье рук, чистка зубов и смена верхнего слоя одежды после курения/вейпинга
  • использование электронных сигарет или продуктов для вейпинга, приобретенных через легальные и регулируемые источники
  • поговорите со своим врачом, медсестрой или акушеркой о том, как сократить или бросить курить/вейпинг

Спирт

Безопаснее всего не употреблять алкоголь, если вы кормите грудью , особенно когда ваш ребенок очень мал.Время от времени выпивать можно, если вы это планируете . Кормите грудью (или сцеживайте молоко) перед тем, как вы выпьете, затем подождите не менее двух часов после каждого напитка, прежде чем снова кормить грудью.

Каннабис

Все формы каннабиса попадают в грудное молоко. Пока мы не узнаем больше, самый безопасный выбор — не употреблять каннабис (пищевые продукты, курение или вейпинг), если вы кормите грудью . Если вы не можете полностью отказаться от каннабиса, попробуйте употреблять меньше и реже.Используйте только продукты для вейпинга каннабиса, приобретенные из легальных и регулируемых источников.

Лекарства и другие лекарства

Проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой, акушеркой, фармацевтом или консультантом по грудному вскармливанию, если у вас есть сомнения относительно принимаемых вами лекарств или веществ, которые могут повлиять на ваше грудное молоко.

8. Разговаривайте с другими

Поговорите с другими, если у вас есть вопросы или опасения по поводу грудного вскармливания . Многие люди могут оказать поддержку и/или поддержку, в том числе:

  • семья и друзья, кормившие грудью
  • другие матери, кормящие грудью
  • групп поддержки, таких как La Leche League
  • местные семейные ресурсные центры
  • ваш лечащий врач (врач, медсестра или акушерка)
  • консультанты по грудному вскармливанию

9.Работа и кормление грудью

Ваш ребенок сможет получать все преимущества вашего молока, даже если вы планируете вернуться на работу или в школу.

Когда грудное вскармливание налажено, вы можете сцеживать молоко и оставлять его лицу, осуществляющему уход за ребенком, для кормления.

Грудное молоко можно хранить в холодильнике или морозильной камере. Используйте чистые бутылки или пакеты и датируйте их.

Если молоко не заморожено, вы можете подогреть его, поместив бутылочку или пакет в горячую водопроводную воду на несколько минут перед использованием.

Разморозьте замороженное грудное молоко, оставив его в холодильнике на несколько часов, или поместите замороженную бутылочку/пакет под прохладную проточную воду. Как только он начнет оттаивать, включите теплую воду, чтобы закончить оттаивание.

Не разогревайте грудное молоко в микроволновой печи и не нагревайте его на плите , так как это разрушает витамин С и некоторые другие полезные свойства иммунитета. Это также может вызвать горячие точки, которые могут обжечь рот вашего ребенка.

Попросите вашего работодателя предоставить вам возможность кормить грудью или сцеживать молоко на работе.Спросите, можете ли вы использовать холодильник для хранения грудного молока. Если у вас есть присмотр за детьми на работе, в школе или поблизости, вы можете кормить грудью во время перерывов.

10. Наслаждайтесь малышом

Все органы чувств вашего ребенка стимулируются, когда вы держите их. Ребенок, которому улыбаются, с которым разговаривают и которого обнимают, будет чувствовать себя в безопасности. Грудное вскармливание — это больше, чем просто снабжение вашего ребенка питательными веществами и калориями для роста его тела. Это укрепляет связь между вами и вашим ребенком, и это одна из многих вещей, которые вы можете сделать, чтобы построить безопасные и любящие отношения.

По мере того, как ваш ребенок становится старше , он будет реже сосать грудь, и кормление будет занимать меньше времени. Это облегчает сохранение грудного вскармливания до тех пор, пока вы и ваш ребенок хотите.

Вы и ваш ребенок имеете право кормить грудью в любом месте и в любое время. Никто не должен мешать вам кормить грудью в общественных местах или просить вас двигаться или прикрываться.

Для получения дополнительной информации о вскармливании и питании младенцев посетите сайт www.canada.ca.

Сноска *

Детям нужен витамин D для здоровых костей.Солнечный свет является нашим основным источником витамина D, но из-за нашего холодного климата и из-за того, что нам необходимо защищать нежную кожу ребенка от солнца, для детей, находящихся на грудном вскармливании в Канаде, начиная с рождение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.