Почему после кормления новорожденный срыгивает много: Почему новорожденные срыгивают? | Philips Avent

Содержание

Почему новорожденные срыгивают? | Philips Avent

Итак, что провоцирует рефлюкс у младенцев? Ниже приведены несколько основных причин срыгивания у детей грудного возраста: 1

 

  • Ребенок переел.
  • Ребенок слишком быстро принимал пищу.
  • Вы помогаете ребенку срыгнуть воздух, и вместе с воздухом малыш срыгивает часть пищи.
  • У ребенка собралось слишком много воздуха в желудке. 
  • У ребенка избыточное слюнотечение. 

 

Так является ли срыгивание вариантом нормы у детей грудного возраста? Простыми словами: срыгивание после некоторых кормлений или даже после каждого — абсолютно нормальное явление для растущего младенца. Однако существуют моменты, на которые необходимо обратить внимание, чтобы отличить обычное срыгивание от рвоты. Оба процесса очень отличаются друг от друга, поэтому вам необходимо проконсультироваться у врача, в случае если у ребенка наблюдается сильная рвота после каждого или большинства кормлений. 

 

Также обратитесь за медицинской помощью, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы, которые поможет выявить врач: 2

 

  • Ребенок часто срыгивает, не прибавляет достаточное количество в росте или весе.
  • Судя по внешним признакам, испытывает боль, много плачет или выгибает спину.
  • Кашляет или затрудненно дышит, что может быть симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
  • Срыгивает, даже если ничего не съел.
  • Наблюдается интенсивная рвота. 
  • Отмечается повышение температуры или понос, что может быть признаком кишечной инфекции и приводить к обезвоживанию.

 

Если ребенок срыгивает небольшое количество молока после кормления, при этом продолжая расти и оставаясь здоровым, будьте уверены, что это нормально и нет поводов для беспокойства. Если у вас возникли какие-либо вопросы по поводу рефлюкса у детей грудного возраста, ознакомьтесь с этой статьей, из которой вы узнаете о симптомах рефлюкса и о том, как с ним справиться!

Памятка для родителей по профилактике срыгивания

Срыгивание – защитная реакция детского организма, которая предотвращает перерастяжение желудка. Но, при этом, возникает опасность аспирации (попадания в дыхательные пути) рвотных масс, асфиксии (удушения) или развития аспирационной бронхопневмонии.  

Причина срыгивания чаще всего кроется в заглатывании воздуха ребенком во время кормления и скопление его в желудке.

Обычно эта проблема исчезает к возрасту 6-ти месяцев (когда ребенок начинает сидеть), иногда к 1 году.

Срыгивание происходит небольшими порциями в первые 15-20 минут после кормления.

 

Что же нужно для уменьшения срыгиваний?

Во-первых, перед каждым кормлением выкладывайте ребенка на живот, для того, чтобы вышел избыток воздуха.

Во-вторых, после каждого кормления подержите ребенка «столбиком», прижав к себе его животик, пока он не отрыгнет излишек воздуха.

Иногда, или дети очень торопятся, сосут грудь (или соску с бутылочкой) громко глотая, или мама неправильно вкладывает сосок в рот ребенка, тогда ребенок заглатывает большое количество воздуха.

В таких случаях необходимо прервать кормление и помочь ребенку отрыгнуть воздух. Затем продолжить кормление.

В тех случаях, когда мама держит ребенка «столбиком», а воздух не отходит, необходимо положить ребенка на несколько секунд горизонтально, тогда воздушный пузырь перераспределится, и когда вновь ребенка поставят «столбиком», воздух легко выйдет.

В-третьих, не кладите ребенка строго на спину сразу после кормления! Чтобы, если ребенок срыгнет, молоко не попало в дыхательные пути, необходимо положить его на бок так, чтобы грудная клетка и голова были слегка наклонены в сторону (подложите пеленку).

У детей, склонных к срыгиванию, головной конец кровати должен быть слегка приподнят (подложите что-нибудь под матрас). Необходимо отличать срыгивания от рвоты.

Срыгивание

возникает непосредственно после кормления, когда вместе с выходом воздуха неизменно выходит небольшое количество молока.

Рвота обычно наступает позже, через 1 или 2 часа после кормления.

В этом случае молока в рвотной массе больше и оно всегда створожено, т.к. находилось в желудке более продолжительное время. 

 

При рвоте — немедленно обратитесь за медицинской помощью!

Помните! Ваш первый советчик – врач!

 

Фельдшер ГУЗ ГЦГДКП
(для усиления профилактической
работы среди здоровых детей)
Гаврилова Н.В.

Срыгивания у детей первого года жизни

Срыгивания у детей первого года жизни. Рекомендации молодым родителям педиатра высшей категории Михалевой Ирины Игоревны.

Огромное множество вопросов появляется у родителей с рождением ребенка.

Причем замечено, что с наиболее волнующими проблемами, касающимися здоровья малыша, сталкиваются практически все родители, так как все они по большей части являются физиологическими, проходящими по мере роста ребенка и становления работы всех систем его организма. Ведь новорожденный ребенок – это не маленький взрослый, абсолютно всем органам и системам малыша предстоит не просто вырасти в размерах, но и созреть. Однако, даже понимание этого факта, не уменьшает тревогу родителей при появлении каких либо отклонений в состоянии ребенка, пусть и проходящих с течением времени.
Одной из таких волнующих проблем являются срыгивания у детей первого года жизни. По данным статистики достаточно большой процент всех грудных детей, а именно от 25% — до 80%, имеют проявления, так называемого синдрома срыгиваний. Причем, у половины детей, он носит упорный характер. С чем же связана такая высокая частота этого синдрома? И что это вообще такое – срыгивания? На этот важные вопросы и о том, что же нужно делать молодым родителям отвечает врач-педиатр высшей категории Михалева Ирина Игоревна.

Срыгивания – это обратный заброс содержимого желудка в ротовую полость вскоре после проглатывания у детей, преимущественно первых шести месяцев жизни. Существует ряд причин возникновения срыгиваний, как физиологического свойства, так и связанных с уходом и кормлением малыша.

С точки зрения особенностей организма ребенка:
  • Желудок имеет не вытянутую, как у взрослого человека, а шарообразную форму.
  • Незначительный объем желудка.
  • Сфинктер (циркулярная мышца), открывающая вход в желудок при прохождении пищи по пищеводу и закрывающая его в момент переваривания, достаточно слабый, в то время как «привратник», такая же мышца, но в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку, более сильный. Такая особенность и способствует возникновению срыгиваний. Возникает замкнутая с одной стороны полость и при увеличении давления в полости желудка, открывается слабый сфинктер и формируется обратный заброс пищи в пищевод, а оттуда и ротовую или носовую полость.
  • Отсюда следует, что перекорм ребенка или заглатывание воздуха при кормлении, способствуют повышению давления в желудке, а следовательно неминуемо приведут к срыгиваниям.
  • Наличие запоров у ребенка, повышенный метеоризм, вздутие живота также могут быть причиной возникновения неприятных симптомов.
Как отличить срыгивания от других, серьезных симптомов, свидетельствующих не просто о незрелости систем малыша, но о возникновении тех или иных заболеваний, требующих осмотра врача педиатра. 

Срыгивания:
  • Внезапно начинаются, без каких либо предшествующих симптомов.
  • Происходят без напряжения мышц передней брюшной стенки.
  • Не сопровождаются бледностью, потливостью, нарушением самочувствия ребенка.
  • Ребенок по-прежнему активен, с хорошим аппетитом, и достаточными прибавками массы тела.
Симптомы, которые должны насторожить родителей:
  • Обильные срыгивания. В количественном выражении — от половины до полного объема, который ввели за одно кормление, особенно, если данная ситуация повторяется более, чем в половине кормлений.
  • У ребенка недостаточные прибавки в массе тела. Очень грозный признак – потеря массы тела от исходной и/или снижение количества мочеиспусканий ребенка меньше 8 – 10 раз в сутки.
  • Имеются те или иные симптомы, связанные с бронхо-легочной системой, рецидивирующий кашель, особенно возникновение пневмонии у детей первого полугодия жизни.
  • Нарушено общее состояние ребенка.
  • Обильная рвота, ранее съеденной пищей с примесью желчи (содержимое рвотных масс приобретает желтый цвет), особенно при отсутствии стула у ребенка.
К врачам, каких специальностей необходимо обратиться для исключения органических заболеваний, требующих порой немедленного медицинского вмешательства:

  • Врач педиатр – Ваш первый помощник, оценив состояние ребенка, сможет сказать были ли Ваши волнения напрасны или все же необходимо показать малыша другим специалистам, а также назначит лечение, если возникнет такая необходимость.
  • Врач невролог, так как ряд неврологических проблем, возникающих у маленького ребенка, также может сопровождаться срыгиваниями (гидроцефальный синдром, перинатальное поражение центральной нервной системы).
  • Врач детский хирург. Некоторые из заболеваний, одним из признаков которых может быть рвота, требуют экстренного хирургического вмешательства (пилоростеноз, кишечная непроходимость).

Но, вот все волнения позади, ребенок осмотрен всеми необходимыми специалистами, и пора приступать к вопросу, а как, же собственно уменьшить выраженность симптомов или свести их к минимуму.

Как обычно, начинаем с нормализации режимных моментов:
  • Не перекармливать ребенка, лучше уменьшить разовый объем пищи, но кормить чаще
  • При кормлении грудью следить за правильным захватом соска ребенком (вместе с околососковой ареолой). Ни в коем случае не отказываться от грудного вскармливания!
  • При кормлении из бутылочки постараться избегать заглатывания воздуха при сосании (использование специальных бутылочек, регулируя диаметр дырки в соске)
  • Выкладывать ребенка на животик перед кормлением
  • При кормлении держать ребенка в приподнятом состоянии (не горизонтально!), так же как и после кормления — ребенок должен находиться вертикально около 20-30 минут
  • Не надевать одежду, стягивающую живот ребенку, избегать резких движений по отношению к малышу в первые полчаса — час после кормления, не класть на живот сразу после еды
  • Если ребенок срыгивает во сне, то укладывая его спать, следите за тем, чтобы головной конец кровати был приподнят на 10-15 см. Ребенок не должен спать в положении на спине, укладывайте его на бочок, а под спинку положите скатанную валиком пеленку, чтобы малыш не перевернулся во сне на спину.

Кроме режимных моментов, существуют и другие методы лечения срыгиваний у детей. Все они назначаются только врачом педиатром!
  • Первый из таких методов – это назначение специальных лечебных смесей. Эти смеси содержат, так называемые, загустители (крахмал, камедь из плодов рожкового дерева), которые формируют более плотный пищевой комок в желудке, и тем самым, препятствуют его забросу обратно в ротовую полость. Выбор смеси зависит от многих сопутствующих факторов, например, частый или редкий стул у ребенка, есть ли признаки лактазной недостаточности и так далее. Врач педиатр с учетом всех индивидуальных особенностей Вашего малыша, подберет необходимую смесь. При этом, Вы должны понимать, что подобное лечение, а это именно лечение, будет назначено на определенный срок и в необходимом объеме. То есть, только какая-то часть смеси, которую получает Ваш ребенок, будет заменена на лечебную, и по достижении результатов малыш вернется к своему обычному питанию. 
  • Существуют и лекарственные препараты, способствующие нормальному продвижению пищи по желудочно-кишечному тракту, так называемые прокинетики. Чаще всего назначается — мотилиум. Он нормализует моторику кишечника, обладает минимальным количеством побочных эффектов и разрешен к применению у детей раннего возраста. Назначается этот препарат только при неэффективности всех указанных выше режимных моментов.

Помните о том, что установить причину в случае появления срыгиваний у Вашего малыша, и назначить лечение при необходимости должен только врач педиатр. Не стоит увлекаться походами в аптеку и скупкой всех красивых баночек, которые Вам может предложить современная фармацевтическая промышленность. Ведь одной из причин появления синдрома срыгиваний может быть и нерациональное использование лекарственных препаратов, а также частая смена смесей при искусственном вскармливании ребенка.

Обращайтесь в Семейную Клинику Александровская и наши опытные врачи педиатры помогут Вам вырастить Вашего малыша здоровым!



Автор: Михалева Ирина Игоревна
Педиатр высшей категории.

Возврат к списку

Почему ребёнок часто срыгивает после кормления?

Просмотров: 3645

Наверное, каждая мама малыша до полугода время от времени сталкивается с такой проблемой, как срыгивание ребенка после кормления вне зависимости от вида вскармливания (грудное или искусственное вскармливание).

Наверное, каждая мама малыша до полугода время от времени сталкивается с такой проблемой, как срыгивание ребенка после кормления вне зависимости от вида вскармливания (грудное или искусственное вскармливание).

Стоит ли беспокоиться по этому поводу? Если грудной ребенок срыгивает — это норма или патология?

Физиология или патология?

В зависимости от причин возникновения срыгивания новорожденного ребенка можно условно разделить на два вида: физиологическое (естественное) и патологическое. Физиологическое срыгивание Физиологическое срыгивание малыша может быть спровоцировано абсолютно естественными причинами.

Среди наиболее распространенных причин можно назвать следующие:

Несовершенство пищеварительной системы ребенка. Малыш появляется на свет с «чистым», как говорят медики, пищеварительным трактом, в нем отсутствуют не только патогенные, но и полезные (необходимые для правильного усвоения пищи) микроорганизмы. Это и может стать причиной того, что ребенок часто срыгивает.

Со временем, как только пищеварительная система начнет работать полноценно, срыгивания перестанут беспокоить малыша и его маму. Если ребенок находится на грудном вскармливании, «заселение» пищеварительной системы малыша полезной флорой будет происходить гораздо быстрее, чем при кормлении молочной смесью.

Вы выбрали слишком длительные паузы между кормлениями, и к моменту его начала малыш слишком голоден. Это приводит к тому, что ест он быстро и жадно, а значит, вместе с грудным молоком (или молочной смесью) в его желудок попадает много воздуха, что и является причиной срыгивания.

Если малыш появился на свет раньше положенного срока, это также может вызвать частые срыгивания. Причина очень проста, у недоношенных детей может возникнуть несогласованность в процессах дыхания, сосания и глотания, что приводит к сглатыванию большого количества воздуха.

При искусственном вскармливании грудничка частое срыгивание может быть вызвано употребляемой молочной смесью, которая просто не подходит малышу. Такой же негативный эффект может вызвать и частая смена молочных смесей.

Причиной срыгивания может быть банальное переедание малыша. Если вы практикуете грудное вскармливание, обратите внимание на то, в каких ситуациях вы даете ребенку в одно кормление обе груди.

Дело в том, что молоко матери неоднородно по своему содержанию. Медики различают так называемое «переднее» и «заднее» молоко. Переднее молоко менее жирное и питательное, тогда как заднее — гораздо больше насыщено жирами, оно более густое и сытное.

Если ребенок начинает проявлять у груди беспокойство, не старайтесь сразу же предложить ему вторую грудь. Возможно, он просто не готов стараться и вытягивать заднее молоко. А начав кормить из второй груди, вы вновь дадите ему несытное переднее молоко. В итоге ребенок, съев достаточно большой объем, не будет чувствовать насыщения и вновь попросит есть. Это и приводит к перееданию и срыгиванию.

Если при грудном вскармливании ребенок плохо (не полностью) захватывает сосок материнской груди, результатом может быть проглатывание большого количества воздуха, а в итоге срыгивание малыша. К этому же приводит и большое отверстие на соске при кормлении молочными смесями. Например, месячный малыш не в состоянии правильно проглотить молоко, если оно льется струей.

Часто причиной срыгивания является неправильная поза матери и ребенка во время кормления (вне зависимости от его вида).

Патологическое срыгивание Вопрос о патологическом виде срыгивания — это компетенция специалистов-медиков, так как его причинами являются всевозможные патологии развития и работы внутренних органов и их систем, а также нарушения процессов жизнедеятельности ребенка.

Вопрос более чем серьезный, требующий внимания со стороны родителей и своевременного вмешательства со стороны таких специалистов, как педиатр, гастроэнтеролог, невролог, хирург и даже аллерголог. Если вам кажется, что ваш малыш часто и много срыгивает, незамедлительно обратитесь к врачу.

Если обследование покажет, что у малыша присутствуют какие-либо патологии — это даст возможность принятия своевременных мер для нормализации его состояния, в противном случае — вы поймете, что у вас нет поводов для беспокойства.

Что такое норма?

Крайне сложно говорить о норме, когда речь идут о грудном ребенке. Каждый малыш уже с рождения обладает индивидуальными чертами характера и своим темпераментом, что, конечно же, не может не отражаться на его подвижности, аппетите, графике кормления и сна.

На сегодняшний момент педиатры и неонатологи говорят о следующих нормах:

к годовалому возрасту проблема срыгивания должна перестать беспокоить малыша, если говорить о его физиологическом виде. Если на протяжении всего этого времени ребенок бодр и весел, хорошо растет и полноценно развивается — срыгивание такого малыша при кормлении можно считать нормой;

к возрасту 4 месяцев желудочно-кишечный тракт ребенка уже полностью сформирован и готов к полноценной работе. Начиная с этого времени, нормой можно считать срыгивание не более чем 2 чайных ложек пищи в кормление или 3 чайных ложек, если это происходит однократно;

если, несмотря на наличие срыгиваний, ребенок обладает хорошим аппетитом, нет вопросов со стороны такого специалиста, как детский невролог — можно говорить о норме.

Простые правила

Несколько простых правил помогут избавить вашего малыша от неприятностей в виде частого срыгивания.

Перед каждым кормлением выкладывайте малыша на живот.

В момент кормления поза малыша не должна быть строго горизонтальной. Следите за тем, чтобы голова и верхняя часть тела малыша была приподнята, используйте для этого специальные подушки для кормления.

Обратите особое внимание, насколько правильно ребенок захватывает сосок при грудном вскармливании, а при искусственном — под каким углом вы держите бутылку и насколько сильно из нее течет молочная смесь.

В обязательном порядке держите малыша в вертикальном положении после каждого (пусть и непродолжительного) кормления.

При грудном вскармливании уделяйте внимание собственному питанию. В вашем рационе не должно быть жирной и жареной пищи, а также продуктов, вызывающих повышенное газообразование.

Следите за тем, чтобы малыш не переедал.

Срыгивания у новорожденных детей. Причины срыгивания у грудничков

17 Марта 2014

66,038

Срыгивания очень часто наблюдаются у детей первых месяцев жизни. Около 40% здоровых детей срыгивает, как правило, сразу после кормления. Жидкость, которую малыш срыгивает, может быть очень похожей на молоко или частично переваренное молоко, может также показаться, что она пахнет кислым молоком. Хотя может сложиться впечатление, что объем молока, который ребенок срыгнул, весьма значителен, на самом деле такое бывает редко.

Срыгивания очень часто наблюдаются у детей первых месяцев жизни. Около 40% здоровых детей срыгивает, как правило, сразу после кормления. Жидкость, которую малыш срыгивает, может быть очень похожей на молоко или частично переваренное молоко, может также показаться, что она пахнет кислым молоком. Хотя может сложиться впечатление, что объем молока, который ребенок срыгнул, весьма значителен, на самом деле такое бывает редко. Выделенная ребенком жидкость в основном состоит из слюны и желудочного сока и только небольшого количества молока.

Срыгивания у новорожденных детей: что вызывает срыгивание у ребенка?


 

У детей старшего возраста и взрослых вход в желудок закрыт сфинктером, который как клапан перекрывает пищевод и препятствует возвращению пищи из желудка в пищевод. Однако у детей до 6, а у некоторых и до 12 месяцев, этот сфинктер работает не вполне эффективно. Так как он не полностью смыкается, содержимое желудка может легко перемещаться в пищевод. В результате такой недостаточности сфинктера и возникает срыгиваение. Регургитация часто возникает после переедания или в комбинации с отрыжкой. Поэтому дети на грудном вскармливании, как правило, срыгивают реже, чем дети на искусственном вскармливании. Это происходит потому, что малыши на грудном вскармливании обычно съедают столько молока, сколько им нужно, и потому, что они, как правило, меньше заглатывают воздух во время кормления. Регургитация не вызвана аллергией или пищевой непереносимостью, и ее не следует путать с рвотой.

Как отличить срыгивание от рвоты у малыша?


 

В отличие от срыгивания, рвота характеризуется силовым изгнанием содержимого желудка. Важно знать разницу между рвотой и срыгиванием, потому что многократная рвота может быть сигналом более серьезных заболеваний, и потому что она легко может привести к обезвоживанию. Обезвоживание является опасным состоянием, в котором чрезмерная потеря жидкости приводит к потенциально опасному для жизни дисбалансу воды и необходимых солей. Если у ребенка отмечается повторная рвота, которая сопровождается очень высокой температурой и / или ребенок становится вялым, или если рвота содержит кровь, к врачу следует обращаться немедленно.

Что можно сделать, чтобы минимизировать срыгивания у ребенка? Причины срыгивания у грудничков


 

Желудок вашего ребенка с неразвитым сфинктером похожи на бутылку, которая не полностью закрыта крышкой. Если бутылка заполнена до краев жидкостью любого типа, будь то вода, молоко или сок, жидкость будет переливаться через края бутылки из-за не полностью закрытой крышки. Если бутылку перемещать или наклонять, жидкость также будет разливаться. Понимание этого сравнения поможет вам лучше понять суть регургитации и то, что вы можете сделать, чтобы свести срыгивания к минимуму. Важно не перегружать желудок вашего ребенка. Вместо этого, лучше кормить ребенка меньшими объемами, но чаще. И стараться не совершать энергичные движения с ребенком сразу после кормления.

Кроме того, имеет значение положение ребенка в течение двадцати минут после кормления. Вертикальное положение или положение тела, когда голова находится на 30° выше ножек, способствуют уменьшению частоты срыгиваний. Чтобы не испачкать малыша, если срыгивание все таки состоится, можно пользоваться специальным слюнявчиком/нагрудником, который приспособлен для малышей от рождения.

Как срыгивания влияют на здоровье ребенка?


 

Как правило, подавляющее большинство детей перерастают эту проблему к 12 месяцам или ранее. И срыгивания не влияют на их рост и развитие. К счастью, даже если ваш ребенок срыгивает часто, но растет нормально, вероятно, нет причин для тревоги. Тем не менее, небольшой процент детей срыгивают так много, что они могут отставать в своем развитии. По этой причине необходимо чаще взвешивать срыгивающих детей. Также имеет смысл обсудить эту проблему с вашим педиатром.

Механическая асфиксия у детей до 1 года — Брянская городская администрация

 

С появлением в семье новорождённой крохи забот у родителей прибавляется. Помимо правильного питания и ухода крайне необходимо обеспечить безопасность малыша. К сожалению, нередко причиной трагедии может стать механическая асфиксия. Ежегодно на территории Брянской области от асфиксии погибают дети до 1 года.

 

Асфиксия — удушье, вызванное сдавлением дыхательных путей, закрытием их просвета слизью, пищей, сдавлением шеи, грудной клетки и живота, которое может привести к смерти ребёнка. У новорождённого это состояние может быть вызвано в основном следующими причинами:

  • Прикрытие дыхательных путей ребёнка мягким предметом (подушкой, игрушкой, одеялом)
  • Прикрытие дыхательных путей грудью матери во время кормления
  • Попадание инородных тел в дыхательные пути (мелкие игрушки, пуговицы, кольца, монеты и т.д.).
  • Поперхивание и попадание молока не в пищевод ребёнка, в гортань, иногда бронхи.
  • Частые срыгивания.
  • Сдавление области шеи цепочками с крестиками (талисманами), тесьмой с соской.
  • Сном в одной кровати с родителями, другими детьми.

 

    Признаки механической асфиксии:

  • Отсутствие дыхания более 20 секунд
  • Вялость, необычная слабость мышц
  • Кожа малыша приобретает бледный, синюшный оттенок

 

ВНИМАНИЕ, РОДИТЕЛИ! Если вы заметили эти признаки, то обязательно вызовите скорую медицинскую помощь. Не теряйте самообладания, ребёнку нужна ваша дальнейшая помощь!

 

Профилактика асфиксии:

  • После каждого кормления ребёнку следует дать возможность отрыгнуть воздух, заглоченный с пищей. Для этого его нужно подержать некоторое время вертикально и ни в коем случае не класть сразу после кормления. Некоторые дети (особенно недоношенные или ослабленные) могут срыгивать повторно, уже находясь в кроватке. Для предотвращения вдыхания содержимого поворачивайте голову младенца всегда набок. Если срыгивания частые и обильные, то это является поводом для обращения к врачу.
  • Выбирая детское постельное белье и одежду, предпочтение следует отдавать товарам без всевозможных завязочек, тесемочек и т.п. Вместо детского одеяла можно пользоваться специальным конвертом для сна, не использовать слишком большие «взрослые» одеяла.
  • Детский матрас должен быть полужестким. Не укладывайте ребёнка на мягкую перину, подушку, не используйте их для поддержания ребёнка на боку.
  • Не надевайте на шею ребёнка цепочки, тесёмки с сосками.
  • Исключите из зоны досягаемости ребёнка мелкие предметы, они могут быть проглочены и попасть в дыхательные пути.
  • Не оставляйте надолго старших детей одних около новорождённого, надеясь на их взрослость и рассудительность.
  • Совместный сон в одной кровати с родителями (и с другими детьми) небезопасен — он может стать причиной удушения малыша. Оптимальным все же будет сон в родительской спальне, но не в родительской кровати. С одной стороны, это обеспечит безопасность малыша, с другой — вы будете в непосредственной близости от своего ребёнка.

 

Уважаемые родители, не оставляйте малыша без присмотра!

Срыгивание у новорожденных после кормления: причины, норма и отклонения

В молодой семье происходит грандиозное событие: рождается ненаглядный и желанный первенец. Счастливая мама выписывается из роддома, принимая цветы и поздравления, затем наступают кропотливые будни. За приятными заботами и круглосуточными хлопотами, пеленаниями и кормлениями закрадываются первые сомнения. Один из первых вопросов молодых мам – обильные срыгивания у новорожденных.

Что это – нормальный процесс высвобождения воздуха и лишнего содержимого из желудка или проявление какого-либо заболевания? Что делать, если срыгивание – частое явление, всерьез беспокоящее младенца и сопровождающееся непонятными симптомами? О том, когда это нормальный физиологический процесс и о вариантах, когда стоит побеспокоиться о здоровье малыша, сегодня пойдет речь.

Срыгивание: норма или патология?

После кормления у младенца происходит выброс только что съеденного молока или смеси через рот наружу вместе с воздухом. Казалось бы, вполне нормальное явление. Оно заключается в анатомо-физиологических особенностях строения и функции пищеварительной системы новорожденного.

Круговая мышца, которая рефлекторно закрывает сообщение между желудком и пищеводом (ostium cardiacum), у младенцев еще слишком слаба. У взрослых она выполняет функцию мощного жома, концентрически сокращаясь и плотно перекрывая вход в пищевод. То же самое относится и к верхней мышце (Upper esophageal sphincter). Сфинктеры у младенца еще несовершенны и не в состоянии удержать съеденное, поэтому оно забрасывается в пищевод и далее в ротовую полость.

Рефлюксу способствуют анатомические особенности строения пищеварительного тракта новорожденных: пищевод и желудок у них соединяются под тупым углом, что также препятствует удерживанию смеси в желудке. Происходит срыгивание.

Читайте также:

Это периодически случается у всех новорожденных и далее у большинства детей первого года жизни и не представляет опасности. Но когда срыгивания после кормления порой частые и обильные, стоит задуматься, чем они вызваны. В некоторых ситуациях с вполне здоровыми детьми невольно виноваты сами родители. Причины могут быть следующие:

  • При превышении необходимого объема молока или смеси и перекорме малыш срыгивает лишнее. Это чаще происходит при искусственном вскармливании.
  • В процессе кормления ребенок заглатывает большое количество воздуха. В желудке образуется воздушный пузырь, который затрагивает некоторое количество пищи и вместе с ней выталкивается наружу.
  • Младенец может срыгнуть, если сразу после трапезы ему придавили животик или резко изменили положение тела. То же произойдет, если после кормления предпринять активные действия: пеленать, играть с ним, делать массаж.
  • Тугое пеленание чревато последствиями: сдавливая брюшную полость, оно способствует повышению давления в ней и выбросу содержимого через рот.
  • Если малыша беспокоит вздутие и колики, то наряду со срыгиванием он будет беспокойно вести себя, ощущая боль и дискомфорт. Кроме того, нарушается продвижение пищи по пищеварительному тракту и процесс переваривания.

Важно! Само по себе срыгивание не вызывает  неудобств и болевых ощущений у младенца, поэтому малыши ведут себя спокойно. Когда срыгивания сопровождаются плачем или какими-либо неврологическими симптомами, стоит задуматься о более серьезной патологии.

Когда симптом говорит о болезни

Оказывается, есть ряд патологий, когда стоит побеспокоиться о здоровье малыша. В этой ситуации важно отличать срыгивания (пусть даже и обильные) от рвоты. Рвота — это активный процесс в отличие от срыгивания. Желудок, интенсивно сокращаясь, выбрасывает под давлением свое содержимое, поэтому рвота всегда сопряжена с ухудшением общего состояния малыша и нарушением работы других органов. При рвоте у детей первого года жизни очень быстро наступает обезвоживание.

Причины возникновения рвоты и патологических срыгиваний связаны с нарушением работы или пищеварительной, или центральной нервной системы. 

Вот они:

  • Аномалии развития желудочно-кишечного тракта (халазия и ахалазия, пилоростеноз, грыжа диафрагмы).
  • Последствия родовых травм и перенесенной гипоксии головного мозга. Нередко это происходит при наложении акушерских щипов в родах. Факторами риска служат показатели ниже 8 по шкале Апгар, повышенное внутричерепное давление. При неврологических расстройствах у младенца наряду со срыгиваниями можно наблюдать явные признаки беспокойства, неспокойный сон, резкое вскидывание конечностей и подергивание подбородка.
  • Осложненная беременность с поздними гестозами.
  • Инфекции, перенесенные матерью в период беременности.
  •  Тяжелые осложнения у ребенка в виде сепсиса, менингита, почечной недостаточности, гепатита.
  • Кишечные инфекции
  • Непереносимость лактозы.
  • Наследственные болезни (фенилкетонурия). 

Каждая из выше перечисленных патологий сопровождается серьезными нарушениями, диагноз и причины появления того или иного недуга может указать только специалист. Не стоит пытаться лечить малыша самостоятельно, вы можете ему только навредить.

 

Внимание! Если ребенок страдает частыми срыгиваниями, не связанными с приемом пищи, он беспокоен и не прибавляет в весе, это является прямым показанием для обращения к врачу. Только тщательное обследование малыша, правильная постановка диагноза и адекватное лечение предотвратит возможные фатальные последствия.

Последствия патологических срыгиваний и рвоты

Всегда ли безопасно срыгивание, как это кажется на первый взгляд? Какие меры принять родителям для предотвращения негативных последствий?

Так называемый гастроэзофагеальный рефлюкс не только тревожит мам и пап, но и доставляет массу неприятностей самому ребенку. Постоянное раздражение пищевода кислым желудочным содержимым может спровоцировать воспаление пищевода – эзофагит.

Если рефлюкс проявляется часто и большими порциями, малыш теряет значительное количество жидкости. В результате происходит дегидратация организма. Нарушается обмен веществ и ухудшается самочувствие ребенка. Снижается масса тела, малыш отказывается от кормления, становится вялым, плохо развивается.

Одним из самых, пожалуй, опасных последствий является аспирация в воздухопроводящие пути. Она может закончиться удушьем и смертью. Аспирационные массы, попавшие в органы дыхания, могут также стать причиной тяжелой пневмонии.

Читайте также:

В каких случаях это норма

В течение первых трех месяцев жизни младенца отрыжка носит физиологический характер и наблюдается у 50–60% малышей. По мере взросления анатомические характеристики пищеварительного тракта становятся более совершенными.

Широкая воронкообразная форма пищевода приобретает более удлиненные формы, укрепляются сфинктеры пищевода, которые ответственны за предотвращение заброса содержимого желудка в пищевод и ротовую полость. Стабилизируется нервно-рефлекторная регуляция.

Пока этого не произошло и ребенок еще слишком мал для того, чтобы справиться с проблемой срыгивания самостоятельно, родители должны зорко следить за его состоянием. Чтобы гастроэзофагеальный рефлюкс беспокоил малыша как можно меньше, предусмотрены меры предосторожности и некоторые особенности кормления и ухода. С ними должен ознакомиться каждый родитель.

  1. Кратность кормлений стоит увеличить на одно-два, снизив количество содержимого бутылочки на 10–15 миллилитров. В результате малыш получит тот же суточный объем питания, но более часто и дробными порциями.
  2. При кормлении следует держать ребенка полувертикально, чтобы головка была несколько приподнята во избежание поперхивания. Если малыш быстро поглощает содержимое бутылочки и при этом заглатывает со смесью воздух, проверьте величину отверстия в соске: оно не должно быть слишком велико. Весь объем соски должен быть заполнен жидкостью без прослойки воздуха, который в противном случае будет проглочен вместе с едой. Допускается на одну-две минуты прерывать кормление, удерживая младенца в вертикальном положении, чтобы вышел воздух.
  3. Если применяете грудное вскармливание, надо следить за правильностью сосания. Ребенок должен дышать свободно, следите, чтобы его носик не упирался в грудь. Во избежание проглатывания воздуха при акте сосания должны быть захвачены полностью сосок и пигментированная часть – ареола.
  4. После кормления нужно опять подержать малыша вертикально, дав ему отрыгнуть оставшееся количество воздуха, при этом содержимое останется в желудке.
  5. В периоды между кормлениями следует выкладывать ребенка на животик. Таким образом активнее происходит нервно-рефлекторная регуляция, улучшается работа желудка и кишечника, укрепляются мышцы живота.
  6. Во избежание метеоризма у малыша кормящей маме следует исключить из рациона продукты, провоцирующие газообразование (фасоль, горох, капусту, яблоки, груши).
  7. Не следует сильно пеленать ребенка. Это способствует повышению давления в брюшной полости и выбросу содержимого желудка после кормления. Тем более что современные младенцы все больше предпочитают вести «свободный» образ жизни.

Это интересно. С первых дней родители облачают своих чад в распашонки и ползунки, и небезосновательно. В таком состоянии лучше работает пищеварительная система, меньше срыгивания, крепче сон и нервная система малыша, а заодно и мамы.

А то обстоятельство, что младенец иногда вздрагивает и просыпается из-за рефлекторного вскидывания ручек – ничтожная погрешность в сравнении с тем комфортом, который вы обеспечите ему таким образом.

Читайте также:

Методы лечения при синдроме гастроэзофагеального рефлюкса

Когда подобный симптом у новорожденных не свидетельствует о серьезной патологии и не нуждается в медикаментозной или хирургической коррекции, уменьшать его проявления можно с помощью специальных лечебных смесей. Они так и называются – антирефлюксные – и подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей и возраста малыша. В своем составе содержат сниженное количество жиров и натуральную добавку-загуститель, которая добывается из плодов рожкового дерева. Способствует усилению вязкости кишечного содержимого и стимуляции кишечной перистальтики.

Помогает снизить проявления рефлюкса повышенное содержание казеина. Лучше всего в этом отношении, конечно, материнское молоко. Коровье значительно уступает по этому показателю. При невозможности применить грудное вскармливание самыми оптимальными считаются антирефлюксные смеси.

При некоторых болезнях, включая пороки развития кишечника, к сожалению, не удается купировать негативные проявления одними только лекарствами и особенностями ухода. Приходится прибегать к оперативным вмешательствам. Показаниями к операции служат сужения пищевода или кишечника, непроходимость кишечника в связи с заращением того или иного отдела. При ахалазии кардии, сужениях пищевода и других аномалиях также проводят хирургическую коррекцию по показаниям врача.

Когда следует обратиться к врачу

Итак, если вы не замечаете за своим чадом никаких отклонений в поведении, он нормально ест и при этом прекрасно набирает вес – предпосылок для беспокойства нет. Симптомы пройдут самостоятельно, как только ребенок начнет подрастать.

Если малыш вялый, раздражительный, неважно спит и кушает, плохая прибавка в массе – это повод обратиться к врачу и выяснить причину. Не стоит медлить с визитом в поликлинику. Помните: здоровье детей в ваших руках. Вовремя поставленный диагноз и адекватное лечение позволят ребенку впоследствии нормально расти и развиваться.

Видео

Читайте также:

Фото: Pixabay

Как определить, что ребенок срыгивает — это медицинская проблема

С несколькими стратегически сложенными тряпками для отрыжки и некоторой десенсибилизацией, срыгивание ребенка может стать достаточно управляемым, чтобы не ощущать себя проблемой. То есть до тех пор, пока ребенок не начнет сильно срыгивать. Но чтобы выяснить, является ли ребенок срыгивающим чаще, чем обычно, проблемой для здоровья, необходимо проанализировать частоту и силу.

Что такое нормальный срыгивание

«Некоторое количество срыгивания — это нормально», — объясняет д-р Натали Мут, представитель Американской академии педиатрии и соавтор проекта «Разборчивый едок: 6 недель, чтобы стать счастливее, здоровее» Семейные обеды .И причина, по которой это нормально, связана с тем, что младенцы все еще развиваются вне матки. Не все их части работают так хорошо, как если бы они были на несколько месяцев старше.

Как определить, что ребенок сильно срыгивает, — это медицинская проблема

  • Учитывайте частоту. Срыгивание после каждого кормления — это ненормально.
  • Посмотрите на силу выплевывания. Рвота снарядом — это не то же самое, что срыгивание.
  • Поймите, что когда срыгивание сочетается с другими симптомами, такими как колики или отсутствие набора веса, это может быть проблемой со здоровьем.
  • Обратитесь к педиатру, если вы когда-либо сомневаетесь в том, вызывает ли беспокойство срыгивание.

«Срыгивание происходит из-за того, что у младенцев есть гибкий сфинктер, который отделяет пищевод от желудка», — объясняет Мут. «Небольшой плач, сила тяжести или слишком полный желудок могут привести к раскрытию гибкого сфинктера и выходу частично переваренного грудного молока или смеси из желудка в пищевод и изо рта, а не в его направлении. должен уйти ». Конкретно другое направление.

Интересно и вопреки расхожему мнению. Не похоже, что смесь обязательно увеличивает количество срыгивания ребенка при правильном контроле со стороны родителей. Хотя это правда, что грудное молоко переваривается быстрее, чем смесь, что позволяет ребенку более эффективно перемещать его по своему организму, младенцы, скорее всего, будут срыгивать вместе с грудью или из бутылочки. Фактически, по словам Мута, более двух третей младенцев срыгивают регулярно.

Контроль срыгивания

В большинстве случаев срыгивание будет типичным, и его можно частично контролировать с помощью хорошего родительского поведения после кормления.«Родители могут уменьшить срыгивание, если чаще кормить ребенка меньшими порциями, держать ребенка в вертикальном положении в течение 20–30 минут после кормления и быть уверенным, что ребенок отрыгивает при каждом кормлении», — объясняет Мут, но добавляет следующее предостережение: «Родители не должны укладывать детей спать на клин или приподнятых ногах, поскольку это увеличивает риск СВДС».

К счастью, у большинства младенцев срыгивание проходит по мере взросления и введения прикорма. Это неизбежно позволяет родителям превратить все эти бурпи в идеальные тряпки для пыли.

Признаки рвоты

Следует различать довольно нормальную рвоту и рвоту прямо вперед. «Срыгивание больше похоже на срыгивание или« срыгивание »части пищи, тогда как рвота обычно бывает более сильной», — объясняет Мут. «И когда« срыгивание »на самом деле является метательной рвотой после большинства, если не всех кормлений, очень важно, чтобы ребенка осмотрел педиатр». Это потому, что проблема может быть чем-то более серьезным, чем гибкий сфинктер, а вместо этого может указывать на более серьезную проблему.

СВЯЗАННЫЕ С: Как отличить срыгивание от рвоты

Предупреждающие признаки более серьезной проблемы усугубляются, когда сильное срыгивание в стиле метательной рвоты сочетается с другими симптомами. В сочетании с низким весом, отказом от еды, продолжительным плачем или коликами, срыгивание может указывать на проблему, требующую профессионального внимания.

«Рвота метательными снарядами может указывать на то, что называется пилорическим стенозом, когда мышца (привратник) настолько велика, что пища не может проходить из желудка в тонкий кишечник», — говорит Мут.«Обычно это происходит у младенцев в возрасте 3–6 недель и является неотложной». Но это не единственное тревожное состояние.

Частая рвота снарядом или сильная срыгивание при каждом кормлении также может указывать на инфекцию и приводить к обезвоживанию. Эти признаки, наряду с невозможностью набрать вес, также могут быть связаны с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), которая не связана с нормальным срыгиванием. Кроме того, кровь в срыгивании может указывать на повреждение пищевода.

Мут подчеркивает, что если родители когда-либо беспокоятся о частоте и количестве срыгивания, им нужно сделать одно: «Проконсультируйтесь с детским педиатром для дальнейшей оценки.”

Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Спасибо за подписку!

Newborn Spit Up 101 — Детский педиатр Frisco

В наш офис поступает много звонков от родителей по поводу срыгивания их новорожденного. Что нормально? Что не является? Давайте поговорим о некоторых срыгающих фактах.

Первое, что должны знать молодые родители, это то, что срыгивание — это нормально и довольно часто. Примерно половина всех младенцев иногда испытывает гастроэзофагеальный рефлюкс, также известный как детский рефлюкс или детский кислотный рефлюкс. После того, как ваш ребенок проглотил грудное молоко или смесь, оно проходит по пищеводу в желудок. Нижний сфинктер пищевода, кольцо мышц между пищеводом и желудком, предназначен для предотвращения возврата содержимого желудка вверх. Однако нижний сфинктер пищевода может быть недостаточно зрелым, чтобы функционировать должным образом.У новорожденных крошечные желудки, которые легко наполняются, и когда это кольцо мышц не сжимается после того, как молоко перешло в желудок, молоко может снова подняться.

Размер срыгивающего пятна может ввести в заблуждение и привести к переоценке количества молока, которое фактически потерял ваш ребенок. Хотя это может показаться сильным, срыгивание — это обычно лишь небольшое количество жидкости, которую проглотил ваш ребенок. К четырем-пяти месяцам организм вашего ребенка может стать достаточно зрелым, чтобы лучше переносить прием пищи, и в результате он может перестать срыгивать.Большинство младенцев полностью останавливаются в возрасте 12 месяцев.

Spit-up — это быстрое и легкое вытекание жидкости изо рта во время или после кормления. Иногда это сопровождается отрыжкой! С другой стороны, рвота — это сильный поток жидкости. Содержимое желудка вашего ребенка будет быстро подниматься и вылетать изо рта, вместо того, чтобы плавно подниматься и вытекать.

У здоровых младенцев срыгивание — даже на регулярной основе — не приводит к потере веса или нарушению нормального развития.Вашему ребенку комфортно? Если это так, и если он хорошо ест и набирает вес, то потеря калорий из-за срыгивания не влияет на него или на нее отрицательно.

В большинстве случаев срыгивание не вызывает беспокойства. Тем не менее, есть несколько симптомов, которые могут указывать на проблему или основное заболевание, с которым следует как можно быстрее справиться. Немедленно свяжитесь с нашим офисом в Whole Kids Pediatrics, если ваш ребенок:

  • Плохой аппетит или неоднократно отказывается от еды
  • Имеет зеленый или желтый срыгивание
  • Более раздражителен, чем обычно, и плачет в течение длительного времени
  • В нем меньше мокрых подгузников, чем обычно
  • Начинает срыгивать в возрасте 6 месяцев и старше
  • Изрыгивает кровь или материал, похожий на кофейную гущу
  • Кровь в стуле
  • Рвота
  • Похоже, затрудненное дыхание или другие признаки болезни

У некоторых детей может развиться состояние, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).Ниже приведены некоторые признаки того, что у вашего ребенка ГЭРБ, а не нормальная срыгивание:

  • Ваш ребенок будет казаться раздражительным и неудобным в течение дня (в результате явной изжоги или болезненного рефлюкса)
  • Ваш ребенок может подавиться срыгиванием, когда оно выходит
  • Ваш ребенок может плохо набирать вес и не может нормально развиваться

Позвоните в наш офис, чтобы записаться на прием как можно скорее, если вы заметили какие-либо признаки ГЭРБ.

Интенсивные сокращения мышц после кормления в течение первых нескольких месяцев жизни ребенка могут быть вызваны стенозом привратника.Обычно это приводит к рвоте метательными снарядами, и ваш ребенок снова испытывает голод сразу после рвоты. Иногда это состояние можно контролировать с помощью лекарств или исправить хирургическим вмешательством.

  • Кормите ребенка в вертикальном положении
  • После каждого кормления по 30 минут в вертикальном положении
  • Избегайте использования детских качелей сразу после кормления
  • Избегайте перекармливания ребенка
  • Если вы кормите грудью, исключение некоторых продуктов из своего рациона может помочь.Обратитесь к нам за рекомендациями.
  • Старайтесь чаще кормить ребенка меньшими порциями
  • Обязательно отрыгивайте ребенка во время и после каждого кормления, так как это может предотвратить скопление воздуха в желудке
  • Уложите ребенка спать на спине. Не рекомендуется укладывать ребенка спать на живот, чтобы он не срыгнул. Сон на спине помогает снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС)

Другие проблемы, которые могут вызвать срыгивание, — это аэрофагия и чрезмерная стимуляция.Аэрофагия — это потребление воздуха в больших количествах, чем обычно. Подпрыгивание, увеличенное время нахождения в животе или энергичная игра могут вызвать чрезмерную стимуляцию вашего ребенка и привести к его срыгиванию.

Наш офис будет рад видеть вашего ребенка и обсудить любые вопросы, которые могут у вас возникнуть по поводу срыгивания или проблем с кормлением. Свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием сегодня!

младенцев и срыгивание: что нормально, что…

Есть причина, по которой младенцы склонны срыгивать по причинам, связанным с развитием, — говорит д-р.Диксона, и это связано с мышцей, окружающей пищевод, которая называется нижним сфинктером пищевода (LES).

Может быть трудно понять, каково нормальное количество срыгивания и какая проблема может потребовать внимания врача. Здесь Ребекка М. Диксон, доктор медицины, FAAP, педиатр из Университета здравоохранения Индианы, делится некоторыми советами экспертов.

Почему младенцы срыгивают

Есть причина, по которой младенцы склонны срыгивать по причинам, связанным с развитием, — говорит д-р.Диксона, и это связано с мышцей, окружающей пищевод, которая называется нижним сфинктером пищевода (LES). «Когда желудок сжимается, чтобы опустошить, эта мышца также должна сжиматься, чтобы все, что находится в желудке, переместилось вниз к остальной части кишечника», — объясняет она. «Младенцы рождаются со слабой НПС, и, как и все мышцы тела, она со временем укрепляется», — говорит она. «Недоношенные младенцы имеют еще более низкий тонус LES».

«Это похоже на попытку сжать воздушный шар с отверстиями сверху и снизу», — говорит д-р.Диксон. «Вот почему у младенцев может быть рефлюкс, когда жидкость возвращается по пищеводу и выходит изо рта или даже иногда через нос». В большинстве случаев проблема разрешается, когда ребенку исполняется шесть месяцев или около того, потому что к этому времени он ест больше твердой пищи, не все время ложится и его мышцы LES становятся сильнее.

Некоторые простые меры могут помочь

Одно изменение, которое может помочь свести к минимуму срыгивание, — это уменьшение объема смеси или грудного молока, которое вы даете ребенку за один раз, и уменьшение времени между кормлениями.«Поэтому, если вы обычно кормите ребенка тремя унциями грудного молока или смеси каждые три часа, вы должны переходить на две унции каждые два часа», — говорит доктор Диксон. Поскольку желудок ребенка не такой полный, вероятность возникновения рефлюкса снижается.

После каждого кормления убедитесь, что вы хорошо отрыгиваете ребенка, а затем старайтесь удерживать его в вертикальном положении (или, по крайней мере, под углом 45 градусов) в течение примерно 30 минут. Не кладите ребенка в автокресло или надувное сиденье, говорит доктор Диксон, «потому что из-за того, что он так скрючился с полным животом, вероятность того, что он срыгнет, выше.В прошлом педиатры часто использовали лекарства, но оказалось, что они не особенно эффективны, поэтому мы используем их все реже и реже », — говорит доктор Диксон.

Признаки более серьезной проблемы

Даже если ваш ребенок срыгивает при каждом кормлении, при условии, что он набирает вес и у него достаточно влажных подгузников (то есть не реже одного раза в восемь часов), это признаки того, что ребенок получает достаточное питание и гидратацию. Когда это становится «больше, чем просто проблема стирки», это когда ребенок с трудом набирает вес.«Это признак того, что ваш ребенок срыгивает больше, чем получает, — говорит она.

Если у вашего ребенка метательная рвота при каждом кормлении, и вы замечаете меньше мокрых подгузников (менее одного каждые восемь часов), это может быть признаком более серьезной проблемы. «В этом случае ваш ребенок должен быть осмотрен врачом в течение 12–24 часов», — говорит доктор Диксон.

— Патрисия Скэнлон

Мой ребенок, машина для рвоты … Все ли это нормально ?!

Еще один пример в этом блоге моих исключительных работ.

В последнее время у меня было довольно много вопросов по поводу рвоты младенцев. «Мой ребенок не перестанет рвать! Меня вырвало снарядом моего ребенка! Мой ребенок постоянно срыгивает! » Собирая больше информации от людей, я обычно замечаю, что даже если их дети срыгивают или рвут, обычно это происходит всего несколько раз в день. Как молодой маме, это может быть особенно страшно, когда наши маленькие дети срыгивают или рвут от снарядов повсюду, и особенно, когда это происходит повсюду! А что нормально? Как узнать, нуждается ли ваш аппарат для лечения рвоты врачом или педиатром?

Позвольте мне начать с того, что я полностью понимаю, как это страшно, когда ваш ребенок срыгивает, особенно когда это большое количество.Меньше всего вам, как маме, хочется рвоты ребенка, особенно когда она вся на вашей новой белой рубашке, которую вы случайно носите в это время.

Большинство младенцев проходят через разные периоды времени, когда они то тут, то там немного срыгивают. Некоторые младенцы просто «рвут» и срыгивают МНОГО, хотя на самом деле с ними все в порядке.

Вот контрольный список, который нужно пройти, если вы заметили, что ваш ребенок часто срыгивает…

1.Проверьте свои прекрасные и надежные материнские инстинкты. Когда вы смотрите на своего ребенка, как вы чувствуете, что у него дела? Она выглядит так, будто ей больно? Выглядит ли она так, как будто она действительно расстроена, или она просто срыгнула и продолжила свой день, делая такие очень важные дела, как осматриваться, засыпать и какать? Если вы потратите время на то, чтобы по-настоящему понаблюдать за ней, вы можете быть удивлены, насколько она способна, и расскажете вам.

2. Довольна ли она после того, как срыгивает (или вы можете описать это как рвоту)? Если она кажется довольной после срыгивания, то, вероятно, так и есть! Она сообщит вам, если нет, о чем, я уверен, вы хорошо знаете.Младенцы, страдающие от боли, могут поднять колени, выгнуть спину, сморщить мордашки и в целом казаться несчастными или нездоровыми (читай: ПЛАЧАТЬ)! Младенцы иногда также могут быть очень газообразными, но, опять же, если они задыхаются, а затем улыбаются вам или ложатся спать, в этот момент не о чем беспокоиться, это все равно может быть просто нормальным газообразованием у ребенка и не означает, что вы должны перестаньте есть брокколи или фасоль.

3. Набирает ли ваш ребенок вес и набирает ли он «достаточно»? Иногда мамы беспокоятся о том, что их ребенок не получает достаточно, потому что они просто наблюдали, как они все это выплевывают! Есть много способов проверить, достаточно ли ваш ребенок набирает вес, помимо взвешивания, который является очевидным! Один из способов — подсчитать количество подгузников.

Ваш ребенок часто писает и какает?

Количество подгузников:
С момента поступления молока (обычно примерно через три дня после рождения ребенка) вы должны видеть 6-8 влажных тканевых подгузников и 5-6 влажных одноразовых подгузников в день. У вашего ребенка также должно быть 2-5 фекалий в день (размером не менее столовой ложки или около того) в течение первых нескольких месяцев. Примерно через шесть недель или около того младенцы начнут реже кормить ребенка, иногда даже пропуская дни.

Ваш ребенок ест 8-12 раз в сутки? Если да, то отлично! Даже если она срыгивает несколько раз в день (или ночь), она, скорее всего, получает адекватное питание из-за ее частых сеансов медсестры.

4. Исключить гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ). Обычно у ребенка с гастроэзофагеальным рефлюксом проявляются один или несколько из следующих симптомов: частая отрыжка или икота, частая рвота или рвота без метательных снарядов, частые ночные пробуждения, плохой набор веса, затрудненное глотание, внезапный или безутешный плач, выгибание во время кормления, постоянное кормление грудью или отсутствие интереса к кормлению (Barmby, 1998). Важно отметить, что у вашего ребенка могут быть частые срыгивания, НО если он набирает вес, в целом счастлив и хорошо кормит грудью, то это может быть просто старый добрый случай того, что я называю «синдромом детской рвоты».Другими словами, ваш ребенок маленький и новенький, и от него просто немного блевать… это тоже пройдет, когда он немного подрастет.

5. Также исключить стеноз привратника (сужение мышечной стенки трубки, которая выходит из желудка в кишечник). Ребенок, которого иногда рвет метательными снарядами, скорее всего, НЕ будет иметь этого состояния! У ребенка, у которого это есть, начнется рвота после кормления здесь или там, а затем она станет более частой и не будет набирать вес. Это самая важная информация здесь! Если у вас есть пукер, которого иногда тошнит то тут, то там, но он набирает вес, то это маловероятно.

6. Ребенку, которого рвет из-за желудочного расстройства, важно продолжать кормить его грудью так долго и так часто, как он хочет. Даже если рвота продолжается после кормления, грудное молоко переваривается в два раза быстрее, чем смесь, поэтому ваш ребенок поглотит часть вашего молока, даже если его вырвет быстро после еды. Я помню очень приятный момент, когда мы с моим старшим мальчиком (которому было всего два года) одновременно заболели желудочной болезнью.Нас по очереди рвало! Прекрасная мысль, не правда ли ?! Я был так счастлив, что, хотя он был болен как собака и в это время не ел никаких твердых продуктов (только мое молоко), я знал, что он получает именно то, что ему нужно. Его рвало очень скоро после кормления грудью, но он очень быстро выздоровел (гораздо быстрее, чем я!) И никогда не был обезвоженным или вялым. и температуры не было. Мне также не пришлось давать ему какой-либо электролитный напиток, так как мое молоко было лучшим электролитным напитком на рынке!

7.Обратите внимание на признаки обезвоживания. Как указано в La Leche League (2003), следующие признаки обезвоживания у вашего ребенка: «вялость и сон во время кормления, вялость, слабый плач, кожа теряет упругость, сухость во рту, сухость в глазах, меньше обычного количества слез. , минимальный диурез (менее двух мокрых пеленок за сутки), запал родничок на голове и жар »(с. 335).

Так что же матери делать со своей машинкой для рвоты ?!

Вы исключили желудочно-кишечный синдром, ГЭРБ и стеноз привратника. Что теперь?

Часто женщины обнаруживают, что это на самом деле больше связано с тем фактом, что у них огромное количество молока! Их дети получают так много молока сразу, что оно сразу возвращается обратно.Они брызгают молоком влево, вправо и в центр, у них очень сильный прилив (когда молоко начинает выходить из груди), и их ребенок немного раздражается в груди и имеет тенденцию к отношениям «любовь / ненависть» с ними, и ваша грудь станет больше похожа на пожарный шланг!

Это, мои друзья, избыточное предложение или иногда его называют «чрезмерно активным разочарованием». Не бойся! Я испытал это на всех трех моих младенцах. Это легко исправить, и чем старше они становятся, тем меньше у них проблем с вашими грудями пожарных шлангов.В ближайшем будущем я напишу целый пост только по этой теме, так как это очень распространено, но я просто быстро упомяну следующие советы, если вы думаете, что это может быть вашей проблемой!

Попробуйте «блочную подачу». Это когда вы кормите ребенка одной грудью пару раз или несколько часов. Не ориентируйтесь по часам, ориентируйтесь на ощупывание груди. Хотя они никогда не бывают пустыми, они будут чувствовать себя менее наполненными. Когда ваша грудь будет хорошо дренирована (после пары кормлений или нескольких часов), переключитесь на другую сторону.Сожмите рукой другую сторону для комфорта, если она набухнет. После того, как вы будете делать это в течение нескольких дней, ваша грудь приспособится к изменениям, и вы должны увидеть, что ваше расслабление не так сильно, а вашему ребенку больше нравится грудь. Вы также можете немного сцеживать вручную, когда в начале кормления в течение нескольких минут испытываете сильнейшее расслабление, а затем снова включаете ее. Таким образом, она сможет кормиться после начального сильного потока. Вскоре я добавлю ссылку в этот пост на видео на моем канале YouTube, на котором изображена женщина, которая выражает руку.

Вы также можете попробовать кормить ребенка так, чтобы его голова была выше попки. Некоторые мамы считают это полезным. Если вы предпочитаете лечь, чтобы кормить грудью, вы всегда можете сесть ее сразу после того, как покормите ее. Таким образом, если проблема связана с рефлюксом, она может чувствовать себя более комфортно в вертикальном положении. Если у вас был рефлюкс во время беременности, вы могли бы понять, почему! Вертикальное положение может снять чувство жжения и дискомфорта.

Иногда ребенок становится чувствительным (или в редких случаях может иметь аллергию) к тому, что вы едите или пьете.Чаще всего у малыша возникает аллергия на молочные продукты. Если вы чувствуете, что это могло быть так, вы можете попробовать ПОЛНОСТЬЮ исключить молочные продукты из своего рациона как минимум на один месяц. Чтобы он покинул вашу систему, может потребоваться как минимум столько времени.

Помните, прежде всего, доверяйте своим инстинктам! Если вы действительно обеспокоены, обратитесь к терапевту или поставщику медицинских услуг. Если после прохождения этого контрольного списка вы думаете, что происходит что-то серьезное, прислушайтесь к своим инстинктам. Вы знаете своего ребенка лучше всего.Свяжитесь со мной , чтобы настроить консультацию по Skype, если у вас есть вопросы.

Бармби, Л. 1998, «Кормление грудью ребенка с гастроэзофагеальным рефлюксом», New Beginnings , Vol. 15 № 6, ноябрь-декабрь 1998 г., стр. 175-76.

La Leche League International 2003, Книга ответов по грудному вскармливанию , Шаумбург, Иллинойс

Reflux | Беременность, рождение и ребенок

начало содержания

3-минутное чтение

Рефлюкс — это когда ваш ребенок возвращает содержимое желудка обратно в пищевод или рот.При отрыжке они могут выделять небольшое количество молока вместе с воздухом. Рефлюкс, также называемый срыгиванием, отрыжкой или срыгиванием, очень часто встречается у новорожденных.

Медицинский термин для обозначения рефлюкса — гастроэзофагеальный рефлюкс или GOR. Если ГОР более серьезное или имеет осложнения, это может привести к гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или ГЭРБ.

Рефлюкс возникает из-за того, что мышца в верхней части живота, называемая сфинктером, расслаблена. Это также может быть вызвано пузырьками воздуха в желудке или слишком быстрым употреблением слишком большого количества пищи.

Срыгивание может не вызывать дискомфорта, и вашему ребенку может казаться, что он этого не замечает.

Рефлюкс — это не то же самое, что рвота. Рвота сильная, обычно больше одной-двух столовых ложек, и вызывает у ребенка расстройство. Рвота может быть признаком болезни.

Рефлюкс — это не то же самое, что слюнотечение и выдувание пузырей, что особенно часто случается, когда у младенцев появляются прорезывания зубов.

Пик срыгивания часто наступает к 4 месяцам, а к 7 месяцам многие дети перестают этого делать, хотя у некоторых это занимает больше времени.

Советы по контролю рефлюкса

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы свести к минимуму рефлюкс у ребенка:

  • Сделайте каждое кормление спокойным и расслабленным.
  • Держите ребенка в вертикальном положении, а не лежа, пока кормите его. После кормления держите ребенка в вертикальном положении в течение 30 минут. Детское кресло или автокресло подойдет.
  • Кормите ребенка меньшими порциями за один раз.
  • Кормите ребенка без промедления. Если ребенок долго плакал перед кормлением, возможно, он проглотил воздух.Срыгивание более вероятно, если у ребенка в начале кормления есть воздух в желудке.
  • Проверьте размер отверстия соски, если вы кормите из бутылочки. Из бутылки должно вытекать несколько капель молока в секунду. Слишком большое отверстие позволит ребенку слишком быстро проглотить смесь, и ребенок, скорее всего, срыгнет ее излишки. Слишком маленькое отверстие заставляет ребенка очень сильно сосать и глотать воздух.
  • Отрыгните ребенка несколько раз во время каждого кормления. Лучше всего поддерживать голову младенца и отрыгивать его, сидя у вас на коленях.Отрыжка через плечо может вызвать слишком сильное давление на живот.
  • Если вы присматриваете за своим ребенком, вы можете положить его ему на животик на час или около того после кормления. Следите за тем, чтобы ребенок не спал на животике из-за связи с внезапной неожиданной смертью в младенчестве. Всегда укладывайте ребенка спать на спине.
  • Убедитесь, что подгузники не слишком тугие и не давят на живот ребенка.

Когда обращаться к врачу по поводу рефлюкса

Если в остальном ваш ребенок здоров и счастлив и он только вскармливает молоко, ничего делать не нужно.Поговорите со своим врачом или детской медсестрой, если:

Рефлюкс и непереносимость лактозы — видео

Видео предоставлено Raising Children Network.

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента healthdirect.

Последняя проверка: январь 2021 г.

Ребенок срыгивает: мне беспокоиться? У нас есть советы

Ваш ребенок срыгивает? Вступить в клуб! Большинство младенцев срыгивают.Фактически, легкий рефлюкс встречается по крайней мере у 50 процентов младенцев и обычно не вызывает у них дискомфорта, стресса или осложнений. Рефлюкс улучшается с возрастом. Многие дети поправляются, когда учатся хорошо сидеть.

Что означает «нормальный» срыгивание?

Непроизвольное срыгивание (рефлюкс) состоит из примерно одного или двух глотков содержимого желудка. «Мокрая отрыжка» возникает, когда отрыжка сопровождается меньшим количеством срыгивания. Если ребенок перекормлен, могут возникнуть большие срыгивания.

Когда срыгивание наиболее распространено?

Это начинается в первые несколько недель после рождения и может продолжаться до 1 года.Обычно это происходит во время кормления или вскоре после него.

Что я могу сделать, чтобы у моего ребенка меньше срыгивание?

Кормление:

  • Давайте ребенку меньшее количество за одно кормление (при условии, что ребенку больше 1 месяца). Наполнение желудка ребенка до предела ухудшает его отрыгивание. Опорожнение желудка занимает два и более часа.
  • Кормящие мамы могут попробовать кормление с одной стороны при кормлении и сцеживание с другой стороны. Увеличьте время между кормлениями как минимум до двух часов.
  • Мамы, кормящие из бутылочки, могут давать ребенку на одну унцию меньше за одно кормление, а общее время кормления составляет менее 20 минут. Подождите не менее 2,5 часов между кормлениями

Отрыжка:

  • Отрыжка ребенка два или три раза во время каждого кормления. Старайтесь не прерывать ритм ребенка, а подождите, пока он или она не осмотрится или остановится во время кормления, а затем отрыгните ребенка. Если в течение одной минуты отрыжка не возникает, остановитесь. Некоторым детям не нужно часто отрыгивать.

Расположение:

  • После кормления подержите ребенка в вертикальном или вертикальном положении в течение 15–30 минут.Если вы не можете удерживать ребенка в вертикальном положении так долго, используйте передний рюкзак, детское кресло, качели или откидное сиденье, в зависимости от возраста и способностей ребенка.
  • Уменьшить время сосания. Постоянное использование соски может наполнить желудок проглоченным воздухом. Точно так же бутылка со слишком маленьким отверстием для соски может сделать то же самое. Когда смесь находится в перевернутом состоянии, она должна капать со скоростью одна капля в секунду. Если этого не произошло, очистите соску и / или увеличьте отверстие.

Подгузники:

  • Не заворачивайте подгузники слишком плотно, так как это увеличивает давление на живот.

Играет:

  • Избегайте энергичных игр с ребенком сразу после еды.

Когда возникает беспокойство?

Серьезные осложнения, связанные с срыгиванием, возникают менее чем у 1% младенцев. Поговорите со своим врачом, если кажется, что ваш ребенок задыхается, когда срыгивает молоко. Если ваш ребенок часто плачет, он часто недоволен и / или кажется, что он постоянно испытывает дискомфорт, поговорите со своим врачом. Это может быть свидетельством изжоги из-за кислоты в нижних отделах пищевода.Если ваш ребенок не набирает вес, также возможно, что клапан на верхнем конце желудка не закрывается должным образом

В чем разница между срыгиваниями и рвотой?

Если кажется, что у вашего ребенка нет дискомфорта, диареи, он в целом счастлив, голоден и хорошо выглядит, значит, у него просто рефлюкс. Если ваш ребенок срыгивает с силой или стреляет и ему при этом неудобно, вероятным ответом будет рвота. Если ваш ребенок выглядит или ведет себя больным, его или ее рвет.
Позвоните своему врачу, если:

  • Вашему ребенку меньше 1 месяца, он выглядит или ведет себя ненормально, и / или его рвет.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным.
  • Вы видите кровь в слюне.
  • В слюне есть желчь (ярко-желтая или зеленая).
  • Ваш ребенок не набирает вес, у него частая необъяснимая суетливость или он все больше и больше срыгивает.
  • Вы не можете определить, рвет или рвет ваш ребенок.
  • Вы обеспокоены и считаете, что вашего ребенка нужно обследовать.
  • Ваш ребенок не улучшается или становится хуже, даже если вы внесли изменения, чтобы уменьшить отрыгивание.

Sanford Health предлагает поддержку каждой маме, независимо от того, кормите ли вы грудью, кормите грудью или кормите грудью. Узнайте больше об услугах по грудному вскармливанию.

Подробнее

Опубликовано в Медицинская информация для детей

Оставить комментарий

GER vs.ГЭРД: Когда срыгивание вызывает беспокойство?

Ткань от Burp — обязательный предмет для каждого будущего родителя не зря. Младенцы грязные! Это может быть шоком каждый раз, когда ваш ребенок ест, а затем срыгивает часть того, что он съел. К счастью, особенно в течение первого года жизни, эти инциденты доставляют больше неудобств, чем медицинских проблем.

Что такое GER?

Медицинский диагноз «срыгивание» — гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР). ГЭР обычно возникает, когда младенцы (особенно новорожденные) потребляют больше, чем их желудок может вместить.К счастью, GER уменьшается с возрастом, но может не исчезнуть полностью до первого дня рождения вашего ребенка. Некоторые дети будут продолжать срыгивать до двухлетнего возраста.

Каковы стратегии управления ГЭР?

Большинство детей перерастут GER. А пока вот стратегии, которые могут уберечь вашего ребенка от срыгивания:

  • Избегайте перекармливания . Подумайте о более частом кормлении небольшими порциями. Прежде чем предлагать вторую грудь, хорошо покормите одну грудь. Одна грудь обычно может обеспечить полноценное питание.Следите за появлением у ребенка признаков того, что он сыт, таких как отпускание груди, прекращение сосания или отворачивание от груди. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, будут показывать те же сигналы, но слишком часто родители игнорируют признаки сытости и кормят их до тех пор, пока бутылочка не станет пустой.
  • Обратите внимание на расположение. Держите ребенка вертикально или частично вертикально во время кормления, позволяя гравитации удерживать содержимое желудка вниз и предотвращать срыгивание. Также может помочь удержание ребенка в вертикальном положении в течение 30 минут после кормления.
  • Часто отрыгивайте ребенка . Отрыжка грудным ребенком при переходе с первой груди на вторую и снова в конце кормления. Детей, вскармливаемых смесью, можно отрыгнуть в середине кормления и снова в конце. Кроме того, детям, находящимся на искусственном вскармливании, должна быть предоставлена ​​возможность прервать кормление, чтобы отдохнуть и подышать.
  • Сведите к минимуму количество воздуха, которое ребенок глотает. Держите голову ребенка на одном уровне с остальным телом, чтобы облегчить глотание.Если вы кормите грудью в положении колыбели или перекрестной колыбели, ваш ребенок должен лежать животик к животику. Если вы кормите ребенка из бутылочки, убедитесь, что молоко (а не воздух) наполняет сосок.
  • Успокойте своего ребенка. Менее возбужденные младенцы с меньшей вероятностью срыгивают. Ритмичная ходьба, похлопывание, пение или умораживание могут помочь успокоить ребенка.
  • Пусть ваш ребенок спит на спине. Как и все младенцы, больные ГЭР должны спать на спине.В редких случаях лечащий врач вашего ребенка может посоветовать альтернативное положение для сна.
  • Поговорите со специалистом. Обсудите с лечащим врачом, медсестрой или консультантом по грудному вскармливанию количество грудного молока или смеси, необходимое вашему ребенку.

Что такое ГЭРБ?

Родители должны различать ГЭР и ГЭРБ, то есть гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. ГЭРБ — более серьезная и продолжительная форма ГЭР, при которой кислотный рефлюкс раздражает пищевод.У небольшого числа детей развиваются тяжелые симптомы, типичные для ГЭРБ. К ним относятся…

  • плохой рост из-за неспособности удерживать достаточное количество пищи
  • раздражительность или отказ от еды из-за боли
  • потеря крови из-за кислотного горения пищевода
  • проблемы с дыханием

Как протекает ГЭРБ обрабатывали?

Некоторые эксперты считают, что ГЭРБ слишком часто диагностируют и лечат чрезмерно из-за доступности и сбыта рецептурных лекарств.Такие лекарства следует экономно использовать у младенцев, учитывая опасения, связанные с их чрезмерным употреблением. Если вашему ребенку поставлен диагноз ГЭРБ, поговорите со своим врачом об альтернативных стратегиях, таких как кормление с густыми злаками или антациды, а не о лекарствах, отпускаемых по рецепту.

Чем срыгивание отличается от рвоты?

Другой формой срыгивания является рвота, описываемая как «сильная рвота содержимого желудка через рот». У младенцев этот рефлекс обычно вызывается раздражением или отеком желудочно-кишечного тракта (например, из-за инфекции или закупорки).Инфекция уха или укачивание также могут вызвать рвоту.

Если у вашего ребенка есть другие признаки болезни, помимо рвоты (лихорадка, раздражительность или утомляемость), вам следует немедленно связаться с лечащим врачом вашего ребенка.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.