Пупок наружу у новорожденного: Выпячивание пупка у ребенка во время плача

Содержание

Пупочная грыжа у новорожденных мальчиков и девочек: причины, симптомы

Одно из заболеваний, которые сильно тревожат молодых родителей – пупочная грыжа у новорожденных. Эта болезнь делает малыша беспокойным, причиняет ему неудобства. В статье будут описаны причины этого заболевания, типичные признаки, а также методы облегчения состояния малыша.

Описание заболевания

Появление пупочной грыжи у новорожденных связано со слабостью мышц, образующих брюшную стенку. В норме мышцы живота должны удерживать органы внутри брюшной полости. Грыжа представляет собой мышечный «зазор», сквозь который выступают части этих органов.

Морфологически грыжу образует грыжевой мешочек (часть брюшины) и содержимое (части органов, вытесненных из полости). Пупочное кольцо является тем самым слабым местом, через которое выходят наружу органы или их части. Это следует учитывать обеспокоенным родителям: пупочная грыжа у новорожденных – довольно частое явление, встречается примерно у каждого пятого ребенка.

Виной этому физиологические причины. Через пупочное отверстие эмбрион получает кислород и питательные вещества из сосудов пуповины для развития и поддержания жизни. После рождения пуповина теряет свою функциональную значимость, так как ребенок начинает дышать и питаться самостоятельно, поэтому пуповину при рождении отсекают.

С момента рождения область бывшего расположения пуповины называется пупочным кольцом. При нормальных условиях в первый месяц жизни ребенка эта область полностью закрывается соединительной тканью, однако иногда, по различным причинам, этого не происходит.

В результате пупочное кольцо становится открытым каналом из брюшной полости, и при повышенном давлении через этот канал могут выйти части внутренних органов, прежде всего пищеварительной системы.

Учитывая физиологическую обусловленность появления пупочной грыжи, это образование способно самостоятельно устраниться в течение первого года жизни, если родители прикладывают нужные усилия для лечения ребенка. Лишь у небольшого процента детей грыжа сохраняется в течение нескольких лет жизни.

Пупочная грыжа у новорожденных — довольно распространенное явление.

Патогенез и виды заболевания

 

Причинами заболевания являются нарушения в ходе внутриутробного развития. Если на стадии эмбриона формирование брюшной стенки было нарушено, возникает явление врожденной грыжи – т.е. таких особенностей строения организма, в результате которых внутрибрюшное давление априори оказывается сильнее, чем сопротивление брюшной стенки.

Причины приобретенной пупочной грыжи – ошибки медперсонала при принятии родов, инфицирование или неправильный процесс заживления пупочного кольца.

Различают прямую и косую пупочную грыжу. При прямом виде грыжи содержимое находит выход непосредственно через пупочное отверстие. При косом содержимое грыжи сначала образует карман сбоку от пупочного кольца.

Следует отметить, что грыжевые образования у младенцев до года обладают высокой подвижностью и квалифицированный специалист может без труда их вправить в подавляющем большинстве случаев. Это не удается только при узких воротах выхода и малой подвижности, что встречается достаточно редко.

Выход содержимого грыжи наблюдается в условиях повышения давления в брюшной полости, а именно в следующих ситуациях:

  • кашель;
  • плач или крик;
  • запоры;
  • вздутие живота.

Кроме того, косвенными факторами возникновения грыжи являются неправильные попытки «раннего развития» ребенка. Речь идет о ранней постановке малыша в ходунки и подобные приспособления. В норме ребенок проходит достаточно длительную фазу передвижения ползком и на четвереньках, что позволяет укрепить стенки его брюшной полости. Раннее приучение к вертикальному положению тела не дает возможности нормально сформироваться брюшным мышцам, что и провоцирует появление грыжи.

Любопытно, что у мальчиков в грудном возрасте грыжа возникает значительно чаще. Не известно достоверно, с какими именно особенностями организма это связано, однако у них отмечают существенно большее число случаев заболевания, чем у девочек.

Признаки заболевания

Врожденные грыжи можно обнаружить еще до рождения ребенка. Это не самый позитивный диагноз, т.к. помимо слабой брюшной стенки малыши с таким заболеванием имеют еще целый комплекс физиологических отклонений, что нередко спровоцировано генетическими нарушениями или дефектами раннего внутриутробного развития.

После рождения грыжа может образоваться практически в любое время. Определить ее визуально не составляет труда: как выглядит грыжа — становится понятно интуитивно, т.к. в зависимости от конкретного случая ее описание может меняться. Это образование всегда находится в непосредственной близости от пупочного кольца, может иметь круглую, овальную или неправильную форму, а размеры могут колебаться от нескольких миллиметров до 5-6 см в диаметре. Цвет узелка может быть от нейтрального до синеватого или красноватого.

В некоторых случаях образование становится заметным только в периоды крика, плача или потуг. Следует знать, что само по себе грыжевое образование боли у ребенка не вызывает, но сопутствующие механизмы могут нарушать пищеварение или влиять на поведение ребенка, вызывая такие симптомы, как плохой сон, отказ от приема пищи и т.д.

 

Несмотря на то, что такое образование само по себе мало влияет на здоровье и самочувствие ребенка, грыжа становится смертельно опасной в случае ее ущемления. Если петля кишечника ущемилась снаружи и в ней скопились каловые массы, ребенок чувствует острую боль, а для организма появляется опасность заражения. Не пытайтесь вправить грыжу самостоятельно – необходима немедленная медицинская помощь и оперативное вмешательство.

 

Промедление с оказанием медицинской помощи грозит ребенку некрозом внутренних органов, последствия которого варьируются от удаления их части до смерти малыша. Лечение в домашних условиях невозможно и крайне опасно!

Диагностика заболевания и способы избавления от грыжи

Лечение пупочной грыжи должно происходить под контролем врача при помощи проверенных методов.

 

Диагностика производится детским хирургом при помощи визуального осмотра и пальпации образования. Для более детального исследования назначается УЗИ брюшной полости. Если по результатам УЗИ врач делает вывод о вероятности осложнений, то назначается рентген с введением контрастного вещества.

На сегодняшний день для лечения грыж существует только один способ – хирургическое иссечение. Но, учитывая специфику патологии и ее способность к самоустранению, врачи не проводят операцию до тех пор, пока грыжа не вызывает угрозы здоровью. Единственным случаем, когда применить хирургическое лечение необходимо – ущемление грыжи.

В качестве альтернативных методов существует вправление грыжи. Заниматься этим должен только хирург, проведя предварительное обследование. После вправления грыжа заклеивается пластырем, который родители должны лишь заменять, проверяя область фиксации на предмет признаков воспаления.

Альтернатива пластырю – бандаж. Он более эффективно фиксирует грыжевой мешок внутри, но одновременно не дает развиваться нормальной мускулатуре. Так что многие специалисты назначают ношение бандажа лишь в редких случаях. Важно обучить родителей правильно надевать приспособление и следить за его гигиеной.

Физиопроцедуры также являются хорошими средствами для укрепления брюшной стенки, профилактики и лечения грыж. Проводить манипуляции должен либо специально обученный персонал, либо родители, прошедшие экскурс по технике выполнения.

Методы народной борьбы с грыжами не только не помогают, но и действительно опасны для здоровья ребенка! Излюбленный метод деревенского целительства – привязывание монет к грыже. Это может вызвать инфекцию и появление различных опасных

симптомов.

Таким образом, в вопросе терапии грыжи следует доверять официальной медицине и не торопиться с использованием альтернативных методов. Не стоит бояться доверять врачам, ведь они в равной с родителями степени заинтересованы в здоровье маленького пациента.

Читайте в следующей статье: повышены эритроциты в моче у ребенка

Детская хирургия. Удаление грыж

ПУПОЧНАЯ ГРЫЖА

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа возникает вследствие нарушения замыкания пупочного кольца в процессе заживления пуповинного остатка, вследствие чего происходит выпячивание подкожно-жировой клетчатки (реже стенки кишки) наружу. Сопутствующие заболевания, вызывающие нарушение тонуса мышц передней брюшной стенки, увеличенное внутрибрюшное давление также являются предраспалагающим фактором для образования пупочной грыжи. Пупочная грыжа чаще встречается у девочек и составляет до 5% от общего числа грыж.

 

Симптомы

Уже в периоде новорождённости пупочная грыжа проявляется выпячиванием округлой или овальной формы разных размеров. В спокойном состоянии и в положении ребёнка лёжа грыжевое выпячивание легко вправляется в брюшную полость; тогда хорошо прощупывается незамкнутое пупочное кольцо. При широком пупочном кольце, когда грыжевое выпячивание появляется при малейшем беспокойстве ребёнка, но так же быстро и легко вправляется, нет никаких оснований думать, что содержимое грыжи травмируется и вызывает боль. Пупочные грыжи ущемляются крайне редко.

Диагностика

Диагностика, как правило, не вызывает затруднений и не требует дополнительного обследования.

Лечение

Примерно в 60% случаев в процессе роста у детей происходит самостоятельное закрытие пупочной грыжи, к 2-3 годам. Этому способствуют консервативные мероприятия, направленные на укрепление мышц передней брюшной стенки, ежедневный массаж и гимнастика, проводимые родителями с 1 мес жизни. Укладывание ребёнка на живот за 15–20 мин до кормления способствует повышению общего тонуса и развитию мышц, в том числе и брюшного пресса. После года продолжают комплекс упражнений ЛФК, также направленный на укрепление мышц брюшного пресса. Ущемления пупочных грыж, как правило, не происходит, поэтому оперативное лечение носит преимущественно косметический характер.

Оперативное вмешательство (грыжесечение и пластика пупочного кольца) целесообразно проводить в возрасте старше 5 лет. Однако, если дефект имеет большие размеры (больше 3-х см) или пупочное кольцо имеет плотный фиброзный край, а консервативное лечение не эффективно, грыжесечение выполняют в более ранние сроки. При отсутствии противопоказаний данную операцию возможно проводить амбулаторном в специализированном стационаре.

 

ГРЫЖА БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА

Что такое грыжа белой линии живота?

Грыжа белой линии живота представляет собой небольшие дефекты апоневроза, располагающихся на срединной линии между пупком и мечевидным отростком. Часто встречают грыжи, расположенные непосредственно над пупком – их называют параумбиликальные. При внешнем осмотре ребёнка иногда сложно отличить параумбиликальную грыжу от пупочной, но пальпация грыжевого кольца легко позволяет определить, что оно находится над пупком (который при этом может быть замкнут).

Симптомы

Грыжи белой линии живота обычно выявляются у детей старше 2–3 лет жизни. По средней линии живота определяется округлое эластичное, легко вправимое образование, безболезненное при пальпации. Часто в дефект апоневроза выпячивается только предбрюшинная клетчатка. Размеры грыжевого образования могут быть различными. В ряде случаев иногда может возникать болевой синдром, связанный с вовлечением в дефект апоневроза париетальной брюшины, образующей грыжевой мешок.

Диагностика

Диагностика данный патологии затруднений не вызывает и основывается на клиническом осмотре.

Лечение

Лечение грыжи белой линии живота, в том числе и параумбиликальной, только оперативное. Операцию выполняют после установления диагноза, начиная с 3-х лет жизни ребенка. Ущемление грыжи белой линии живота у детей — чрезвычайно редкое явление.

Возможно выполнение оперативного лечения в амбулаторных условиях.

ВОДЯНКА ОБОЛОЧЕК ЯИЧКА И СЕМЕННОГО КАНАТИКА

Что такое водянка оболочек яичка?

Водянка оболочек яичка (гидроцеле) и семенного канатика (фуникулоцеле) – очень часто встречаемая патология у мальчиков. Возникновение заболевания связано с незаращением к моменту рождения у ребенка влагалищного отростка брюшины и скоплением в его полости серозной жидкости. Существует несколько вариантов данной патологии. В случае отсутствия закрытия всего влагалищного отростка образуется сообщающаяся водянка оболочек яичка и семенного канатика. При заращении влагалищного отростка в проксимальном отделе образуется несообщаюшаяся водянка оболочек яичка. Если отросток закрылся в дистальном отделе, а проксимальный сообщается с брюшной полостью, можно говорить о сообщающейся водянке семенного канатика. Когда же происходит облитерация отростка в дистальном и проксимальном отделах, а жидкость скапливается в среднем его отделе, говорят о несообщающейся водянке оболочек семенного канатика, или кисте семенного канатика.

Образование водянки связывают со сниженной впитывающей способностью стенки влагалищного отростка, а также с особенностями строения лимфатического аппарата паховой области.

У детей старшего возраста и взрослых причинами возникновения гидроцеле и фуникулоцеле могут быть травма и воспаление. При ударе в паховую область в оболочках семенного канатика может скопиться жидкость, не рассасывающийся длительное время. В этих случаях говорят об остро возникшей кисте семенного канатика.

Симптомы и диагностика

Водянка характеризуется увеличением половины, а при двустороннем заболевании – всей мошонки. При изолированной водянке яичка припухлость имеет округлую форму, у её нижнего полюса располагается яичко. Сообщающаяся водянка проявляется мягким эластическим образованием продолговатой формы, верхний край которого находится у наружного пахового кольца. При натуживании это образование увеличивается и становится более плотным. Пальпация образования безболезненна. При диафаноскопии выявляется характерный симптом «просвечивания». При клапанном характере сообщения с брюшной полостью возможно возникновение напряженной водянки, что требует экстренного обращения к врачу. Киста семенного канатика при осмотре имеет округлую или овальную форму и имеет чёткие контуры, пальпация так же безболезненна

Наиболее часто водянку оболочек яичка приходится дифференцировать от паховой грыжи. При вправлении грыжевого содержимого слышно характерное урчание, и сразу после вправления припухлость в паховой области исчезает. При несообщающейся водянке попытка вправления не приносит успеха. В случае сообщения размеры образования в горизонтальном положении уменьшаются, но медленнее, чем при вправлении грыжи, и без характерного звука. Наиболее целесообразным в таких случаях является использование ультразвуковой диагностики органов мошонки и паховых областей.

Большие трудности возникают при дифференциальной диагностике остро возникшей кисты с ущемлённой паховой грыжей. В таких случаях прибегают к оперативному вмешательству с предварительным диагнозом «ущемлённая паховая грыжа».

Лечение

В течение первого года жизни возможно самоизлечение ребенка за счёт завершения процесса закрытия влагалищного отростка, поэтому оперативное лечение целесообразно проводить детям старше 1-1,5лет (при отсутствии напряжённой водянки оболочек яичка). Если же большое количество жидкости вызывает напряжение в оболочках, сопровождается беспокойством ребёнка за счёт сдавление яичка, то детям до 6 мес проводят пункцию оболочек яичка и эвакуируют жидкость, после чего накладывают суспензорий. Повторную пункцию проводят при необходимости, вследствие повторного накопления жидкости.

При врождённой водянке применяют операцию Росса, цель которой является прекращение сообщения полости мошонки с брюшной полостью и создание оттока для водяночной жидкости. Возможно выполнение оперативного лечения в амбулаторных условиях.

 

ПАХОВАЯ ГРЫЖА

Что такое паховая грыжа?

Врождённая паховая грыжа – одно из самых распространённых хирургических заболеваний детского возраста. Преимущественно встречается односторонняя врождённая паховая грыжа, (справа примерно в 3 раза чаще) и наблюдается, главным образом, у мальчиков, что связано с процессом опускания яичка. Приобретённые паховые грыжи в детском возрасте встречаются чрезвычайно редко, и обычно у мальчиков старше 10 лет, имеющих повышенную физическую нагрузку и выраженную слабость передней брюшной стенки.

Паховая (пахово-мошоночная) грыжа характеризуется наличием грыжевого выпячивания в паховой области, обусловленного перемещением содержимого брюшной полости в паховый канал и мошонку. Причиной развития врождённой косой паховой грыжи у детей является незаращённый вагинальный отросток брюшины.

Содержимым грыжевого мешка у детей чаще всего бывают петли тонкой кишки, в старшем возрасте – сальник. У девочек в грыжевом мешке наиболее часто располагается яичник, иногда вместе с маточной трубой.

Симптомы и диагностика

Уже с периода новорождённости в паховой области у ребенка появляется выпячивание, увеличивающееся при крике и беспокойстве и уменьшающееся или исчезающее в спокойном состоянии. Выпячивание безболезненно, имеет округлую (при паховой грыже) или овальную (при пахово-мошоночной грыже) форму. При пахово-мошоночной грыже выпячивание опускается в мошонку, вызывая увеличение одной половины и приводя к её асимметрии. Консистенция образования эластическая. В горизонтальном положении обычно легко удаётся вправить содержимое грыжевого мешка в брюшную полость. При этом отчётливо слышно характерное урчание. После вправления грыжевого содержимого хорошо пальпируется расширенное наружное паховое кольцо. У девочек выпячивание при паховой грыже имеет округлую форму и определяется у наружного пахового кольца. При больших размерах грыжи выпячивание может опускаться в большую половую губу.

В сомнительных случаях, когда при осмотре грыжевое выпячивание определить не удаётся, но есть указания на него в анамнезе, целесообразно применение ультразвукового исследования пахового канала.

Дифференцировать паховую грыжу приходится главным образом с сообщающейся водянкой оболочек яичка.

Лечение

Единственный радикальный метод лечения паховой грыжи – это оперативный. Современные методы обезболивания позволяют выполнить операцию в любом возрасте, начиная с периода новорождённости. По относительным противопоказаниям (перенесённые заболевания, гипотрофия, рахит и др.) в неосложнённых случаях операцию переносят на более старший возраст 6-12 мес.

В связи с тем, что основная причина грыжи у детей – наличие сообщения с брюшной полостью, целью операции является перевязка шейки грыжевого мешка. В настоящее время оперативное лечение может быть выполнено 2 способами: открытая операция или лапароскопическая герниопластика.

ВАРИКОЦЕЛЕ

Что такое варикоцеле?

Варикоцеле – варикозное расширение вен гроздевидного (лозовидного) сплетения, встречающееся у 15% мальчиков ,преимущественно в возрасте после 9–10 лет.

Различают идиопатическое (первичное) и симптоматическое (вторичное) варикоцеле. Развитие вторичного варикоцеле обусловлено сдавлением путей оттока крови от яичка каким-либо объёмным забрюшинным образованием (опухолью, увеличенными лимфатическими узлами, кистой).

Первичное варикоцеле образуется, как правило, слева и имеет довольно сложный генез. В препубертатном и начале пубертатного периода мальчики интенсивно растут, что сказывается дополнительным повышением давления в гроздевидном сплетении за счёт прироста ортостатического давления. В этот же период наблюдают усиленный приток артериальной крови к яичку. Возрастающий в связи с этим отток крови чрезмерно растягивает яичковую вену, раздвигая клапаны и открывая таким образом путь ретроградному поступлению крови из переполненной почечной вены в яичковую. Длительный застой венозной крови приводит к повышению температуры, развитию склеротических изменений в яичке и нарушению дифференцировки сперматогенного эпителия. В дальнейшем это может проявиться снижением общего сперматогенеза и развитием бесплодия. Таким образом, важной составляющей в лечении варикоцеле и предотвращении его последствий является своевременная диагностика.

Симптоматика и диагностика

Очень редко варикоцеле обнаруживают у детей раннего (2–5 лет) возраста. В анамнезе таких больных обычно удаётся выявить фактор, вызвавший длительное нарушение кровообращения яичка (травма, воспаление, оперативное вмешательство).

Клинически различают три степени варикоцеле. Иногда варикозные изменения вен отмечают справа или с обеих сторон. Варикоцеле только справа связано с аномальным впадением правой яичковой вены в почечную. Двустороннее варикоцеле обусловлено наличием межъяичковых анастомозов, по которым повышенное давление крови в левом яичке передаётся на правую сторону. После излечения левостороннего варикоцеле обычно исчезает и расширение правого гроздевидного сплетения.

В настоящее время «золотым стандартом» в диагностике варикоцеле является скротальная  эходопплерография, которую выполняют на ультразвуковых аппаратах с допплеровским датчиком. Исследование выполняют в орто- и клиностазе и с использованием модифицированной пробы Вальсальвы (натуживание брюшного пресса лёжа). С её помощью также можно выявить субклинически протекающее варикоцеле, которые трудно пропальпировать. При не спадающемся в горизонтальном положении варикоцеле, показаны дополнительные исследования с целью обнаружения объёмного забрюшинного образования (УЗИ, КТ, экскреторная урография).

Лечение

Лечение варикоцеле только оперативное. При первичном варикоцеле проводят перевязку яичковой вены в забрюшинном пространстве с помощью лапароскопической техники. Так же варикоцеле можно ликвидировать путём селективной эндоваскулярной склеротерапии яичковой вены после её флебографии. Целью данных оперативных вмешательств является прекращение инвертированного тока крови от почки к яичку, что ведёт к спадению варикозных вен.

 

Пупочная грыжа у щенков и котят: причины, диагностика и лечение

Содержание статьи

У новорождённых котят и щенков в первые дни жизни может развиться пупочная грыжа. Это состояние, при котором органы брюшной полости могут выпятиться и даже ущемиться через незакрывшееся отверстие в области пупка. Оно грозит серьёзными осложнениями и даже гибелью животного, если вовремя не принять соответствующие меры.

Причины

Основная причина, по которой развивается такое состояние, связана с нарушениями внутриутробного развития животного. Грыжа напрямую вызывается слабостью мускулатуры брюшной стенки и неспособностью пупочного кольца быстро сократиться после родов.

При развитии плода питание поступает к нему через пуповину, которая окружена плотным мышечным тяжем, который образует пупочное кольцо. Пока плод растёт, оно оказывается расслабленным и широко раскрытым. После рождения запускается процесс сокращения мышц, что должно полностью закрыть отверстие в брюшине через несколько суток после родов.

За это время пупок «заживает», и кольцо должно плотно сжаться, препятствуя выдвижению внутренних органов наружу.

Если же в процессе развития плода происходят какие-то сбои или нарушения, мышцы остаются слабыми и вялыми. Расположенные вокруг пупка ткани не сокращаются, и при движении малыша петля кишечника, сальник могут переместиться за пределы брюшной стенки. Так возникает пупочная грыжа, которая грозит опасным осложнением — ущемлением.

Какие породы более подвержены

Нет никаких различий между породными и беспородными котами и собаками. Заполучить дефект легко могут как самые высокопородные отпрыски многократных призёров, так и «дворяне», подобранные на улице. Поскольку дефект обусловлен генетическими патологиями, то может обнаруживаться у котят и щенков любых пород.

Основные симптомы

Признаки наличия заболевания заметны сразу, по выраженному выпячиванию пупка. Грыжа бывает нескольких видов:

  1. Настоящая, при которой через пупочное кольцо выдвигается какой-то орган брюшной полости, чаще всего — петля кишечника.
  2. Ложная образуется выпятившимся жиром. Внутренние органы щенка или котёнка находятся на своих местах.
  3. Вправляемая, или подвижная, при которой сместившийся орган можно вернуть на место лёгким нажатием.
  4. Невправимая, или твёрдая — состояние с ущемлением.

Наличие подозрения на подобные нарушения является основанием для срочного посещения ветеринарного врача.

Если у малыша появились дополнительные симптомы, это является признаком непосредственной угрозы жизни:

  • рвота;
  • запор;
  • нарушения мочеиспускания;
  • сильная боль, сопровождающаяся вздутием живота, высоким тонусом брюшной стенки, увеличением грыжевого мешка;
  • нарушение кровообращение, покраснение, посинение и почернение области пупка говорит о начале некротических процессов.

Если владельцы вовремя не отреагируют на опасные признаки, маленькое животное может погибнуть в муках.

Диагностика в ветеринарной клинике

Котёнка или щенка осмотрят и отправят для дополнительной диагностики на УЗИ, чтобы выявить степень повреждения и наличие или отсутствие в грыжевых воротах ущемлённого органа. На основании обследования и проведённых анализов ветеринар примет решение о планируемом способе лечения животного.

Методика лечения и прогноз

Основной способ лечения грыжи — это хирургия. При выпадении органов и их ущемлении это вообще единственный способ спасения жизни. Сместившиеся органы возвращаются на место, в случае начала отмирания тканей их иссекают, пупочное кольцо ушивают.

Для улучшения заживления и препятствования развития инфекции животному назначают медикаментозную терапию, включающую обезболивающие, противовоспалительные препараты, антибиотики.

При своевременном вмешательстве прогноз положительный. Есть риск повторного образования грыж, поэтому огромное значение имеет уход за животным и профилактические меры.

Что делать в домашних условиях

После операции малыша некоторое время продержат в клинике, затем его можно будет забрать домой. Важно обеспечить ему спокойное, тёплое место, где его не будут беспокоить, правильное питание по рекомендации врача и лечение, им прописанное.

Оно состоит в обработке швов антисептиками, отслеживании состояния рубца и приёме необходимых препаратов. Если в процессе лечения возникают проблемы, то обращаться в клинику нужно немедленно.

Возможные осложнения

Самое опасное осложнение — это ущемление петли кишечника, сальника с кровеносными сосудами, смещение в отверстие других внутренних органов. Это грозит некрозом, распадом тканей и сильнейшей интоксикацией организма, за которой следует смерть.

Меры профилактики (диета)

Новорождённые котята и щенята тщательно вылизываются мамой не только из гигиенических соображений. Это отличный массаж живота, который способствует хорошему пищеварению, перевариванию жирного грудного молока и укреплению мышечных стенок.

Такой массаж исключительно полезен, поэтому когда владельцы забирают питомца от матери, они должны делать ему такой лёгкий массаж после приёма пищи, пока котёнок или щенок не подрастёт. Это поможет и формированию более тесных эмоциональных связей между животным и человеком.

Грыжа опасна, поэтому надеяться на то, что она «сама пройдёт» — значит подвергать жизнь любимца необоснованному риску.

Интересные темы

Экстрофия мочевого пузыря у детей — лечение, диагностика, симптомы и причины болезни

Экстрофия мочевого пузыря

Что такое экстрофия мочевого пузыря?

Экстрофия мочевого пузыря — это врожденная аномалия мочевого пузыря, наружных половых органов и костей таза. Мочевой пузырь не имеет нормальной шаровидной формы, а открыт спереди и вывернут внизу живота наизнанку — слизистой оболочкой наружу. Кости таза не образуют замкнутого кольца, так как лобковые (лонные) кости разведены в стороны и между ними находится мочепузырная площадка. Пупок отсутствует. У мальчиков всегда имеется эписпадия – расщелина передней стенки мочеиспускательного канала с укорочением и расщеплением спереди полового члена. У девочек — расщепленный на 2 половины клитор, влагалище смещено кпереди, отсутствует передняя спайка половых губ. У всех детей тотальное недержание мочи.

Как часто встречается экстрофия мочевого пузыря?

Частота аномалии составляет примерно 1 случай на 35 000 новорожденных. Эта аномалия встречается в 3 раза чаще у мальчиков, чем у девочек. Вероятность рождения второго ребенка с экстрофией в одной семье не более 1%. Генетическая основа экстрофии находится в процессе изучения. Редкость патологии не позволяет большому количеству врачей иметь опыт лечения. Поэтому экстрофию с успехом лечат лишь отдельные специалисты.

Какие проблемы связаны с открытой слизистой оболочкой мочевого пузыря?

Обычно таких проблем немного. Для предотвращения развития полипов на мочевой площадке вследствие механического раздражения памперсами ее закрывают предварительно перфорированной пищевой пленкой (проколоть много отверстий иголкой) и обрабатывают антисептиками.

Как лечится экстрофия и в чем залог успеха?

Экстрофия сложное заболевание с множеством персональных особенностей и проблем. Лечение хирургическое. Для достижения оптимального результата следует обращаться к хирургу — специалисту по лечению экстрофии, владеющему всеми методами, и имеющему значительный опыт успешных реконструкций. В команде врачей обязательно должен быть опытный хирург — ортопед для выполнения пластики таза и устранения промежутка между лобковыми (лонными) косточками. Хирург и его команда должны вести ребенка в течение многих лет, проводя этапное хирургическое лечение и своевременно предупреждая осложнения, в частности, нарушения функции почек. Врачи должны быть доступны для связи.

Как проходит лечение и какие операции выполняют большинству пациентов с экстрофией мочевого пузыря?

Лечение экстрофии этапное. Первый этап первичное закрытие мочевого пузыря выполняется в 1-3 месяцев. Затем проводится лечение, направленное на увеличение мочевого пузыря. От емкости мочевого пузыря зависит результат основного (второго) этапа – создания механизма удержания мочи — шейки мочевого пузыря и уретрального сфинктера. Предпочтительно — в возрасте 4-6 лет. При выполнении пластики шейки мочевого пузыря у детей в возрасте 1-3 лет мочевой пузырь может прекратить свое развитие.

Перед пластикой шейки обычно требуется пересадка мочеточников для ликвидации пузырно-мочеточникового рефлюкса. Примерно у трети детей проводится операции пластики таза – устранения межлонного промежутка. Всем детям показана эстетическая пластика передней брюшной стенки, создание пупка. У мальчиков, обычно в 1-3 года — реконструкция полового члена – фаллопластика. У девочек — пластика наружных половых органов.

Как часто требуется пластика таза при экстрофии мочевого пузыря. Насколько важно совмещать ее с закрытием мочевого пузыря?

Пластику таза следует выполнять при большом межлонном промежутке и с целью улучшения внешнего вида. Это 30-40% детей с экстрофией и 10% детей с эписпадией. Стабилизация походки достигается при пластике таза у детей с межлонным промежутком более 6 см. На результаты лечения недержания мочи и пролапс тазовых органов у девочек устранение межлонного промежутка по последним данным не влияет. Остеотомия со сближением лонных костей может выполняться отдельно от закрытия мочевого пузыря или совместно.

Можно ли устранить межлонный промежуток без остеотомии?

По данным литературы и практического опыта все попытки устранения межлонного промежутка без остеотомии (у детей старше 5 дней жизни) не привели к положительным результатам и давали множество осложнений. Только пересечение подвздошных костей (остеотомия) позволяет свести лонные кости. Консолидация (сращение) в местах остеотомии происходит в течение 1-2 месяцев в зависимости от возраста.

Что делают, если мочевой пузырь не вырос к 5-6 годам?

У некоторых детей мочевой пузырь не растет и формируется микроцистис – рубцовый мочевой пузырь малого объема. Это связано с малыми размерами и выраженными полипозными изменениями уже при рождении или ранним созданием удерживающего мочу механизма. В таких случаях в проводится операция аугментации – увеличения емкости мочевого пузыря за счет использования участка кишки.

В каких зарубежных странах и клиниках проводится лечение экстрофии?

Лечение экстрофии проводится хирургами в разных странах. В Европе и США лечением экстрофии занимаются специалисты, работающие в многопрофильных клиниках. И это оправдано, так как для достижения результата и обучения родителей всем нюансам обращения со сложными пациентами нужна команда специалистов. При лечении в небольших частных клиниках, например в Израиле, Сербии и др. операции выполняются одним хирургом , не делаются реконструкции костей таза, резко сокращается срок пребывания в больнице. Все это экономит деньги, но экономия нередко оборачивается осложнениями и лишними операциями.

Каковы риски лечения за рубежом?

Общей опасностью лечения экстрофии за рубежом является невозможность прямых контактов с оперирующими врачами после возвращения домой. А проблем, по которым приходится советоваться множество – практически весь перечень урологических заболеваний детского возраста.

Инфекции мочевого пузыря, острый пиелонефрит, образование мочевых камней, свищи, пузырно-мочеточниковый рефлюкс и мегауретер, неразвивающийся мочевой пузырь, пролапс тазовых органов у девочек и короткий половой член у мальчиков, невозможность проведения катетера по каналам для катетеризации, осложнения после аугментации мочевого пузыря, задержки мочи и др. Там, где проживает ребенок, как правило нет специалистов, готовых решать вопросы послеоперационных осложнений у оперированных за рубежом пациентов.

Опыт лечения экстрофии в РДКБ. Насколько он успешен?

Усовершенствование методов лечения экстрофии и собственные разработки вывели наши результаты на новый уровень. Благодаря изучению опыта разных хирургических школ, были найдены решения, позволившие предложить новый подход к реконструкциям и достигать удержания мочи и самостоятельного мочеиспускания без периодической катетеризации мочевого пузыря. По окончании лечения все дети удерживают мочу и более 70% детей могут мочится самостоятельно.

Насколько важно обеспечить успех первичного закрытия с первого раза и где его проводить?

Первичное закрытие мочевого пузыря важно сделать качественно с первого раза. Это увеличивает шансы на достижение удержания в дальнейшем. Закрытие необязательно должно проводиться после рождения, главное, чтобы ее выполнял специалист, имеющий большой положительный опыт таких операций. За последние 8 лет мы успешно провели первичное закрытие боле 40 пациентам с экстрофией в возрасте от 1 месяца до 15 лет.

Первичное закрытие мочевого пузыря: Когда и Как?

Первичное закрытие мочевого пузыря играет огромную роль в многоэтапном лечении экстрофии. Родители должны знать несколько важных принципов, которые особенно влияют на результат.

Первичное закрытие мочевого пузыря сразу после рождения имеет риск осложнений от 20 до 80%. Осложнения у новорожденных связаны с тяжелым состоянием, больничными инфекциями, отсутствием иммунитета, с попытками тесного сведения лонных косточек, малыми размерами мочевой пластинки, длительным пребыванием в больнице (более 30 суток) и др. Кроме того, ребенок находится несколько дней в реанимации, затем на вытяжении, с мочевыми дренажами в пузыре и мочеточниках, что способствует развитию инфекции, затрудняет уход, мешает контакту с мамой и грудному вскармливанию.

Считается, что сведение лонных косточек у новорожденных улучшает результаты закрытия. Однако, на практике количество осложнений после сведения в первые дни жизни только возрастает. Остеотомии и сведение лонных косточек у новорожденных детей резко утяжеляют состояние ребенка, затягивая выздоровление и увеличивая риск инфекций. В последующем, несмотря на сведение лонных косточек и даже проведенную остеотомию, они вновь расходятся до 5-7 см, что обесценивает затраченные усилия.

Лучшие результаты первичного закрытия мочевого пузыря достигаются в возрасте от 1 до 3 месяцев. Закрытие, проведенное в 6-14 месяцев, может сопровождаться недоразвитием мочевого пузыря. Правильный уход за мочевой пластинкой после рождения также важен для результата. За месяц после рождения ребенок полностью восстанавливается после родов, налаживается тесная связь с мамой, грудное вскармливание дает ребенку необходимый иммунитет, кишечник заселен нормальной микрофлорой.

Операции закрытия мочевого пузыря, проведенные в возрасте 1-3 месяца, по моему опыту, обычно не требуют остеотомии и дают прекрасные результаты. Заживление происходит в течение 10-12 дней, после чего ребенок может быть выписан домой, не успев получить госпитальную инфекцию и связанные с ней осложнения.

Остеотомию в процессе закрытия необходимо выполнять лишь у 10-15% детей — с экстрофией клоаки или при очень большой мочевой пластинке (> 5 см в диаметре). У пациентов с широким расхождением лонных костей остеотомии, также как и пластика полового члена могут выполняться и в более старшем возрасте, когда ребенок уже вылечен от недержания мочи. И результаты фаллопластики при отсутствии недержания могут быть даже лучше, чем у мальчиков 1-2 лет.

У детей 1 месяца с маленькой мочепузырной пластинкой (до 3 см) – для достижения лучшего результата после рождения или в возрасте 1-2 месяцев стоит провести обкалывание пузыря ботоксом (лантоксом или аналогом) и через 4 месяца провести операцию. За это время поперечный размер пузырной пластинки увеличиваются примерно в 1,5 раза, что достаточно для достижения хорошего результата лечения.

Консультации (от 0 до 18 лет) проводятся в поликлинике Российской Детской Клинической Больницы (Москва, Ленинский проспект 117)

8 800 555-04-94

номер приемной Российской Детской Клинической Больницы

+7 (916) 610-70-82

Контактный номер (только WhatsApp) Николаева Василия Викторовича

Назад

симптомы, диагностика и лечение • musanews

Когда дело доходит до пупочная грыжа у новорожденногомногие мамы пугаются, опасаясь за здоровье своего малыша. Но уместно указать, что неонатальная грыжа — более частое заболевание чем вы думаете, обычно лечит сам по себе со временем и не вызывает осложнений. Только в некоторых редких случаях необходимо хирургическое вмешательство.

В этой статье мы углубимся в тему, но сначала оставим вам видео, чтобы узнать насколько большой ребенок месяц за месяцем.

Пупочная грыжа у новорожденного: что это такое

— Рекламное объявление —

Пупочная грыжа это часто встречается у младенцев и возникает как опухоль пупка из-за выпадения пуповины. Причину следует отнести к одному неправильное или неполное закрытие области пупка, следовательно, часть кишечника выходит и входит в эту полость, что приводит к грыже.

Обычнопупочная грыжа у новорожденного он имеет тенденцию к спонтанному разрешению в течение 12-18 месяцев жизни. У маленьких детей объем грыжи имеет тенденцию увеличиваться во время плача и при физической нагрузке из-за повышенного давления в области живота.

У младенцев и маленьких детей, страдающих от пупочная грыжа, осложнения редки, если только состояние не связано с очень серьезными основными заболеваниями, которые, как правило, не регрессируют спонтанно. Иногда врач может ожидать выздоровления. обертывание живота малыша эластичными бинтами и сдерживание быстрее уменьшить отек.

© GettyImages

Симптомы пупочной грыжи у новорожденного

В течение последних нескольких недель беременности очень вероятно, что она уже сформировалась. пупочная грыжа у новорожденного и поэтому присутствует уже при рождении. В этих случаях оказывается четко видимый и ощутимый особенно, когда ребенок задействует мышцы живота, потому что он плачет или ему нужно опорожняться. Часто встречается у недоношенных детей.

L ‘пупочная грыжа у новорожденного обычно протекает бессимптомно, так что вы не заметите ничего необычного, кроме выпуклости, о которой мы говорили ранее. Однако это может привести боль e неприятность а в редких случаях также рвота новорожденного. К этим основным симптомам необходимо добавить жжение и опухоль которая может усилиться, если ребенок стоит, плачет, кашляет или чихает. Припухлость может утихнуть или исчезнуть, когда ребенок лежит на спине.

Le размер выпуклости, как и мяч, они могут варьироваться от 1 до 5 см.
В очень редких случаях грыжа задушена: внутри нее нарушается кровообращение и, следовательно, опухоль также выглядит опухшей и причиняет боль ребенку.

— Рекламное объявление —



© GettyImages

Диагностика и лечение пупочной грыжи у новорожденного

В большинстве случаевпупочная грыжа у новорожденного не требует особого ухода, потому что, как мы уже говорили, исчезает само на второй год жизни ребенка при полностью закрытом пупке.

Как мама вы можете сохранять спокойствие и график визитов к педиатру наблюдать за развитием дела.

Если выпуклость приводит к сильная боль, и вы видите, как ваш ребенок плачет и стонет, педиатр сам оценит особый уход или лечение.

© GettyImages

Когда нужна операция?

В некоторых редких случаях вместо того, чтобы уменьшаться, грыжа могла увеличиваться по размеру и если он все еще присутствует, когда ребенку исполнится 3 года, лучше немедленно обратитесь к педиатру.

В некоторых случаях это требуется операция, но только в том случае, если грыжа не регрессирует самопроизвольно и вызывает боль. Операция обычно выполняется когда ребенку 5 лет: это обычное вмешательство и достаточно будет одних суток госпитализации. Кроме того, операция очень короткая и занимает всего 30 минут под общим наркозом.

Хирургическое лечение проводится практикующим небольшой разрез под пупком чтобы позволить грыже выйти наружу. С этой точки зрения, разрез закрывается несколькими стежками для ускорения заживления ран.


Обычно приходит маленький пациент разряжается через несколько часов. В некоторых случаях, когда это считается необходимым, врач требует госпитализации и наблюдения за ребенком в течение одной ночи.
Вмешательство полностью решающий и не оставляет видимых шрамов.
Операция пупочная грыжа это не влияет на повседневную жизнь человека, когда он вырастает, и не влияет по практике спортивной деятельности.

© GettyImages

Прошлые средства от пупочной грыжи

Некоторые бабушкины средства, которые использовали в прошлом, включали накладывание на пупок. нашивки, шнурки, ленты или монеты для того, чтобы уменьшить отек. Сегодня эти средства запрещены, и считается неподходящим, потому что они рискуют ухудшить ситуацию.

Эти решения имеют тенденцию продлить время заживления и замедлить естественный ход проблемы. Пластырь, например, может прилипать к коже, которая все еще остается слишком чувствительной и нежной, e вызвать раздражение или травму.

Операция по удалению пупочной грыжи у детей

Медицинский центр «Евромед» проводит удаление пупочной грыжи у детей, а также лечение грыжи без операции. При своевременной диагностике и лечении можно обойтись без операции.

  • Консультация
  • Диагностика
  • Лечение

Пупочная грыжа у детей — это один из самых распространенных поводов для обращения к детскому хирургу. Однако, в отличие от паховой грыжи, пупочная грыжа далеко не всегда требует хирургического вмешательства — в большинстве случаев при своевременной диагностике и лечении она может пройти самостоятельно.

Пупочная грыжа, как и любая другая грыжа, представляет собой выпячивание внутренних органов через грыжевые ворота. Пупочная грыжа появляется на месте пупочного кольца, которое в норме должно полностью зарасти после отрезания пуповины. Если же остается просвет, то через некого могут выйти наружи внутренние органы.

Пупочная грыжа может быть врожденной и приобретенной (появляется преимущественно на первом году жизни, но может появиться и в старшем возрасте). Приобретенные грыжи возникают в результате постоянного повышения внутрибрюшного давления (из-за сильного плача, запоров, колик), некоторых заболеваний (например, рахита) и в других случаях.

Выглядит пупочная грыжа как выпячивание в области пупка размером от 1 см и больше, которое увеличивается при напряжении мышц брюшины у ребенка.

Лечение пупочной грыжи проводится консервативным и оперативным способом. При небольших пупочных грыжах у детей лечение заключается в использовании массажа, гимнастики и использовании бандажей. В случае своевременно начатого лечения пупочные грыжи проходят без операции в возрасте до 1-1,5 лет, реже до 3-4 лет. Но считается, что пупочная грыжа у ребенка 6 лет — это однозначный повод для хирургического вмешательства. Операция по удалению пупочной грыжи у детей назначается и раньше, если грыжа большая или если произошло ущемление (это состояние, угрожающее жизни).

Операция по удалению пупочной грыжи у детей

Удаление пупочной грыжи у детей считается относительно несложной операцией. В ходе нее внутренние органы, выходящие наружу, вправляются внутрь, сам грыжевой мешок отсекается, а грыжевые ворота ушиваются. Как правило, у детей эта операция проводится под наркозом.

Вернуться на страницу:


Остались вопросы?

 

Пупочная грыжа у новорожденных

Автор Admin На чтение 4 мин Опубликовано Обновлено

Грыжа у новорожденного ребенка — довольно частое заболевание у детей первого года жизни. Представляет собой выхождение петель кишечника, участка сальника под кожу в области пупка. Степень выпячивания может различаться, от едва заметной, до явно выраженной.

Грыжа у младенца доставляет много забот родителям. Так как малыши испытывают беспокойство в связи с грыжей. Это сказывается на его сне, поведении. Особенно заметным выпячивание становится, когда кроха напрягается и плачет.

Пупочная грыжа у детей симптомы

● Около пупочка малыша видно выпячивание над поверхностью живота различного размера. Заметнее становится при крике ребенка.

● Небольшая грыжа не более 0,5 см при маленьком пупочном кольце.

● При увеличенном пупочном кольце грыжа выступает на 1см и более, выше уровня кожи.

● Грыжа без усилий вправляется в полость живота при нажатии. Легкое урчание бывает немного слышно при вдавливании.

Как выглядит пупочная грыжа у ребенка

◉ Задержка закрытия после рождения пупочного кольца. Когда пупочная ранка заживает, некоторое время вокруг пупка остается полое пространство без выраженной мышечной ткани. Ранее это место было занято кровеносными сосудами.

◉ При плаче, крике малыша, мышцы усиленно сокращаются, повышается внутрибрюшное давление. Петля кишечника, не сдерживаемая мышечным кольцом, выходит наружу. Пупок выпячивается в этот момент.

◉ Беспокойные дети, которых мучает любой дискомфорт, много плачут и чаще имеют пупочную грыжу.

◉ Малыши, страдающие запорами, также предрасположены к пупочной грыже. В связи с тем, что им приходится сильно тужиться.

Пупочная грыжа у новорожденных лечение

Нередко происходит самоизлечение при маленьком пупочном кольце. После появления грыжи, как правило, спустя несколько недель или месяцев. Большое пупочное кольцо в основном закрывается полностью к 3-4 годам.

Однако родителям надо позаботится, чтобы не развилось осложнение грыжи пупка. Ущемление явление редкое, но надо принимать меры для его предотвращения.

Педиатр обязательно заметит пупочную грыжу ребенка при осмотре, возможно надо будет дополнительно проконсультироваться с хирургом.

Основным методом лечения считается бандаж для удержания грыжевого дефекта. Пупочный бандаж является консервативным лечением грыжи у малышей. Изделие сделано из мягких гипоаллергенных материалов, регулируется по объему животика. Комфортно для тела ребенка при длительном использовании. Поэтому подходит детям от О до 3 лет.

Пупочный бандаж предотвращает ущемление грыжи у детей до года, ускоряет зарастание пупочного кольца.

Бандаж одевается на ребенка, когда он лежит на спинке, после аккуратного вправления пальцем выпячивания. На внутренней стороне расположен круглый пелот, который должен лечь на пупок. Ошибочно некоторые родители пытаются заменить медицинский бандаж на пластырь для детской грыжи. Пластыри не дадут необходимой фиксации мышцам живота младенца.

Важно не допускать долгого крика ребенка. Некоторые мамы в «воспитательных» целях не спешат подходить к плачущему ребенку. Думая, что покричит и успокоиться. Но помимо нервного напряжения малышу такие меры вредны и опасны из-за риска осложнения грыжи.

Положительно влияет на укрепление мышц детского живота гимнастика. С малышом проводятся регулярные упражнения. При переодевании детей, воздушных ваннах их выкладывают на живот.

В этом положении малыши находятся несколько минут, шевелят ножками, ручками. Так задействуются мышцы живота в нужной мере, укрепляется пресс.

Ребенку с полугода полезно поднимать ножки из положения лежа. Также попытки малыша садиться способствуют тренировке мышц вокруг пупка. Помогайте ребенку, немного поддерживая под спинку. Сделайте регулируемую перекладину в кроватке, чтобы ребенок при помощи рук приподнимался.

Рекомендован ежедневный массаж живота ребенка. Удобно совмещать массаж с гимнастикой. Если вы будете делать массаж хотя бы дважды в день, эффект будет заметнее.

Продолжительность занятий три-пять минут. Мама делает поглаживающие движения по направлению часовой стрелки.

Проконсультироваться с педиатром для предупреждения запоров у крохи. Установив причину проблем со стулом малыша, отрегулировав рацион, вы сможете избежать перенапряжения пупочных мышц, выпячивания грыжи.

Если к 4 годам кольцо около пупка полностью не закрылось, проводится хирургическое вмешательство. Если грыжа ущемляется у ребенка проводится срочная операция.

Рецепты народной медицины при пупочной грыже

В вечернее время полезно проводить ванночки для ребенка с настоем цветов мелиссы. Для настоя измельчите траву сухую 100 гр. Залейте кипятком, наставайте под закрытой крышкой около часа.

Процедив настой, вылейте в ванночку с обычной водой. Оставшуюся траву процедите через 3-4 слоя марли. Температура воды должна быть 36-37 градусов. Делают ванну ребенку 4-7 минут.

При продолжительном использовании таких ванн происходит быстрое излечивание грыжи у ребенка.

Для улучшения сна у ребенка рекомендованы ежевечерние ванны с корнем валерианы. Отвар готовится так: 50-60 грамм измельченного сырья залить литром воды. Варят 15-20 минут. В закрытой посуде настаивают средство около получаса. Процеженный через марлю настой смешивают с теплой водой для купания. 5-7 минут держат малыша в валериановой ванночке.

Однако следует понимать, что одних ванн для лечения пупочной грыжи не достаточно.

Распространенные проблемы со здоровьем новорожденных

Распространенные проблемы со здоровьем новорожденных

У новоиспеченных родителей много вопросов. Как мне ухаживать за их пупком? Когда чрезмерный плач переходит в колики? Вот несколько ответов на распространенные проблемы, с которыми вы можете столкнуться.

Мой ребенок постоянно срыгивает. Что я должен делать?

  • Половина всех младенцев «срыгивают» или имеют рефлюкс. Рефлюкс — это не принудительная рвота — это молоко, вытекающее из носа/рота ребенка, часто с отрыжкой, и не влияет на рост или развитие вашего ребенка.
  • Большинство детей перестают срыгивать к первому дню рождения.
  • Это может помочь:
    • Убедитесь, что вы не перекармливаете ребенка. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с нашим руководством по кормлению новорожденного.
    • Отрыгивайте ребенка во время и после кормления.
    • Держите ребенка в вертикальном положении в течение 20–30 минут после еды.

У вашего ребенка сильная рвота или рвота желтого, зеленого цвета, с кровью или выглядит так, будто в ней есть кофейная гуща.

Что это за бугорки или пятна на коже моего ребенка?


  • Когда дети рождаются, у них на коже часто появляется белое кремообразное вещество, называемое «первородной смазкой». Это защищает их кожу до того, как они родятся, и снимает их с первого купания.
  • У многих младенцев кожа сухая или шелушится, особенно в первые несколько недель. Детям не нужны кремы или лосьоны для кожи, но если вы решите их использовать, убедитесь, что они специально разработаны для детской кожи.
  • Детей не нужно купать каждый день. Используйте неароматизированное детское моющее средство/шампунь для ванн.
  • У младенцев часто появляются красные пятна на лбу или шее. Многие также имеют серо-голубые пятна на теле, особенно на ягодицах.Это нормально и обычно исчезает со временем.
  • Очень часто у младенцев в первые несколько дней жизни появляется кожная сыпь. Большинство из них безвредны.
  • Пятнистые красные пятна, называемые «токсичной эритемой», появляются в первые пару дней жизни. Эти пятна появляются и исчезают, но обычно проходят в течение двух недель.
  • У младенцев часто появляются крошечные белые прыщики, называемые милиумами, когда они рождаются, особенно на носу, подбородке и щеках. Обычно они проходят в течение нескольких недель.
  • Небольшие, наполненные жидкостью бугорки, которые вскрываются и оставляют темное пятно, называются «пустулезный меланоз». Младенцы иногда рождаются с этими шишками или развиваются через несколько дней после их рождения. Они могут образовываться в любом месте на теле и обычно проходят в течение нескольких месяцев.
ЗВОНИТЕ ВРАЧУ ВАШЕГО РЕБЕНКА, ЕСЛИ:

У вашего ребенка красные/пурпурные точки на теле или сыпь в виде пузырей, мокнущих выделений или корок. Это может быть признаком очень серьезной инфекции.

Краткое руководство

Как мне ухаживать за пупком моего ребенка?


ОБЩИЙ УХОД

ЖАТКА

ТЕКСТ

Как мне ухаживать за пенисом моего ребенка?


 

Мой ребенок не какает уже пару дней.У него запор?


Краткое руководство

Как я узнаю, что у моего ребенка колики?


The Fussy Baby Network — отличный ресурс для родителей детей, страдающих коликами. Вы можете позвонить им по телефону 888-431-2229.

СОВЕТ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ

Автокресла могут быть трудно установить правильно. Многие места, включая больницы, полицию, станции и общественные организации, могут помочь.

 

Иду домой с ребенком

Вот что нужно знать о первых днях после выписки из больницы.

ПОДРОБНЕЕ  

Когда звонить врачу

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний, с которыми сталкиваются дети, и когда следует обратиться к врачу.

ПОДРОБНЕЕ  

Плачет

Узнайте, почему дети плачут, как их успокоить и когда позвать на помощь.

ПОДРОБНЕЕ  

 

Выделения из пупка у новорожденных

При рождении врач пережимает и перерезает пуповину, оставляя небольшую культю, которая со временем отпадает.

У большинства новорожденных пупок заживает самостоятельно без каких-либо осложнений.

Некоторые выделения в процессе заживления являются нормальными, но некоторые типы выделений указывают на потенциальную проблему, например, на инфекцию пупка новорожденного. Понимание разницы в выделениях поможет вам определить, когда необходимо медицинское вмешательство.

Нормальные выделения

Небольшое кровотечение является нормальным явлением при отпадении пуповины, особенно если вы ее оторвете или она наткнется и частично оторвется от пупка.Дополнительные выделения в небольших количествах желтоватого или зеленоватого цвета также не являются проблемой, если выделения не имеют запаха. Эта слизь может образовываться вокруг культи пуповины до того, как она отпадет, а иногда остается и после того, как культя отпадет.

Аномальные выделения

Как избавиться от запаха из пупка

Выделение гноя из пупка иногда указывает на инфекцию пупка. Гной обычно выглядит как желтоватые или беловатые выделения и часто имеет неприятный запах.

Непрерывное кровотечение из пупка, а не небольшое выделение крови, является еще одной причиной для беспокойства. Любая форма выделений, включая гной, слизь или кровь, в больших количествах указывает на потенциальную проблему, требующую медицинской помощи.

Другие симптомы

Сами по себе выделения часто не являются единственным признаком проблемы в области пупка.

Покраснение или припухлость у основания пуповины обычно является признаком инфекции. Покраснение иногда распространяется от пупка и на морскую область.Другие симптомы потенциально серьезной проблемы включают высокую температуру или изменение поведения вашего ребенка. Если какие-либо симптомы кажутся ненормальными наряду с выделениями из пупка, немедленно позвоните врачу вашего ребенка, чтобы определить, необходимо ли обследование.

Лечение

Нормальны ли кровотечения или менструация при беременности?

Очистка пуповины и пупка медицинским спиртом помогает поддерживать их чистоту и предотвращает инфицирование. Если вы заметили засохшие выделения вокруг области, используйте спирт, чтобы очистить их.Если пупок вашего новорожденного кровоточит, приложите к нему марлевый тампон на 10 минут. Если продолжается активное кровотечение, повторите марлевую салфетку еще на 10 минут. Обратитесь за медицинской помощью, если кровотечение продолжается.

Позвоните своему врачу или отведите ребенка на осмотр, если вас беспокоят выделения или другие симптомы указывают на инфекцию. Раннее лечение у врача имеет важное значение, если инфекция имеет место.

Кишечник ребенка вырван через пупок его родителями во время самостоятельной операции

Новорожденный мальчик выжил после того, как его родители, как сообщается, вырвали почти 20 дюймов его тонкой кишки через пупок, пытаясь сделать ему операцию своими руками с помощью канцелярский нож.

Его отец и мать, которым, как сообщается, по 26 лет и у них еще четверо детей, заметили выпуклость у своего младшего ребенка и хотели «выпустить воздух».

Согласно сообщениям китайских СМИ, младенец был помещен в реанимацию после того, как хирурги в экстренной операции поместили кишечник обратно в его живот.

Мальчику из Нинбо родители вырвали тонкую кишку через пупок во время домашней операции, после того как они заметили вздутие живота и хотели «выпустить воздух».Ребенок находится в стабильном состоянии после того, как хирурги вернули ему кишечник

Врачи констатировали у мальчика пупочную грыжу.

Состояние возникает, когда часть кишечника или жировой ткани выпячивается через слабое место в брюшной стенке возле пупка. Это часто встречается у младенцев, особенно у тех, кто родился раньше срока.

Мальчик, которому был всего 41 день, был доставлен в отделение неотложной помощи женской и детской больницы Нинбо около 13:00 в прошлую среду, сообщает China News.

Сообщается, что «от 40 до 50 сантиметров (от 15,7 до 19,7 дюймов)» тонкой кишки младенца вышли из его пупка, при этом около 25 сантиметров (9,8 дюймов) «почернели» из-за воздействия.

Мальчика срочно доставили в отделение неотложной помощи Женской и детской больницы Нинбо (на фото)

Его кишечник выходил наружу около трех часов, и, как сообщается, в то время он находился в шоковом состоянии.

Его родители имеют одного старшего сына и трех старших дочерей и живут в городе Нинбо в провинции Чжэцзян на востоке Китая.

Его отец — фабричный рабочий, а мать — домохозяйка, сообщает Zhejiang News.

«Я думал, что смогу помочь ребенку [с самостоятельной операцией], и не ожидал, что тонкая кишка вдруг разорвется по ходу отверстия», — сказал отец мальчика.

ЧТО ТАКОЕ ПУПОВЫЕ ГРЫЖИ?

Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника или жировой ткани выпячивается через слабое место в брюшной стенке возле пупка.

До 75 процентов детей, родившихся в возрасте до 3 лет.У 3 фунтов (1,5 кг) развиваются пупочные грыжи. Такие дети обычно недоношенные.

Это связано с тем, что пуповина проходит через отверстие в брюшной стенке во время развития плода.

Хотя это должно закрыться, если мышцы не могут полностью закрыться, они оставляют слабые места, через которые могут развиваться грыжи.

Пупочные грыжи выглядят как шишки размером 1-5 см, которые могут быть более заметными, когда ребенок плачет или смеется.

Большинство пупочных грыж закрываются сами по себе к тому времени, когда ребенку исполняется год.

Хирургическое вмешательство может потребоваться, если к четырем годам заболевание не разрешится.

У взрослых риск повышают ожирение, кашель и многоплодная беременность.

Источник: Medical News Today

Детский хирург Чжу Цзяньмин, который лечил ребенка, сказал: «Мы немедленно предупредили операционную о подготовке к операции», добавив, что с момента аварии прошло уже три часа.

Медик в конечном итоге отказался от удаления черно-фиолетовой части кишечника мальчика и вместо этого обработал его, завернув в теплое полотенце, прежде чем поместить обратно в его тело.

Он объяснил: «Младенец был слишком мал. Было бы обидно, если бы он потерял всю секцию».

Доктор Чжу сказал, что они также обнаружили деформированный участок тонкой кишки, который они удалили.

Младенец, у которого дома есть брат и три сестры, после операции попал в реанимацию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.