Сколько мл давать смеси новорожденному: Норма смеси для новорожденного??? — 17 ответов на Babyblog

Содержание

как правильно рассчитать объем смеси для докармливания новорожденного – ROCROS



Проверьте себя: что вы знаете о грудном вскармливании?

Дорогие мамы! Именно вы можете сделать свой вклад в улучшение ситуации с грудным вскармливанием в России. В частности, помочь определиться многим женщинам, которые еще только думают о том, нужно ли кормить своего ребенка грудью — а также поддержать врачей в важной исследовательской работе.

Как это сделать? Поделитесь информацией с врачами. Тогда они смогут собрать достоверную статистику

Мы просим вас анонимно ответить на вопросы анкеты о вашем личном опыте грудного вскармливания, либо о его отсутствии. Эту анкету составили ведущие российские научные центры:
  • Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
  • Национальный координационный центр по поддержке грудного вскармливания
  • Национальный медицинский исследовательский центр Здоровья Детей Минздрава России
  • Федеральный исследовательский центр питания, биотехологии и безопасности пищи.
Благодаря вашему участию специалисты смогут собрать достоверную статистику для своих исследований. Это поможет им внести коррективы в подготовку медицинских работников и увеличить число консультантов по вопросам грудного вскармливания.

Если вы:

  • Мама младенца или не так давно закончили грудное вскармливание.
  • Хотите помочь врачам в их исследованиях
  • Хотите проверить, как много вы знаете о грудном вскармливании,
то мы предлагаем вас перейти по ссылке и ответить на вопросы анкеты:  
 

Почему это важно? Информация поможет улучшить работу врачей по всей России

В России только около 40% мам кормят своих малышей исключительно грудным молоком в первые шесть месяцев жизни. По статистике ВОЗ, это больше, чем во многих европейских странах. И все же, цифра не слишком внушительная. Эксперты отмечают: так происходит потому, что мамы часто не знают о том, насколько полезно грудное вскармливание – причем не только для ребенка, но и для самих женщин.
Что касается малыша, то польза очевидна. Грудное молоко помогает сформировать у младенца сильный иммунитет, дает ему все необходимые питательные вещества, защищает как от инфекционных, так и от неинфекционных заболеваний — и даже позитивно влияет на развитие речи! Однако и для мамы процесс грудного вскармливания (ГВ) очень полезен. Он снижает риск развития рака молочной железы и яичника, помогает женщине быстрее восстановиться после родов и укрепить эмоциональную связь со своим ребенком. Грудное вскармливание   Как же получается, что мамы часто не знают о плюсах грудного вскармливания? По мнению специалистов, не все врачи могут поддержать женщин в их стремлении кормить грудью. Нужно ведь не только научить маму правильной технике, но и объяснить, почему ГВ так важно. Данные нового опроса помогут специалистам понять, как выстроить работу с медицинскими работниками, чтобы те оказывали необходимую информационную поддержку женщинам. В конечном счете, это исследование направлено на то, чтобы вырастить более здоровое поколение россиян.
Не оставайтесь в стороне!

Если у вас есть замечания или комментарии к опроснику, либо вы столкнулись с техническими проблемами, просьба прислать нам  ваши вопросы или пожелания на почту [email protected]

 


Новогоднее меню для беременных и кормящих мам

Мандарины, салат «Оливье» и шампанское давно ассоциируются с новогодним столом. Однако для женщин, которые ждут ребенка или кормят своего малыша грудью, все немного сложнее. Как мы знаем, беременным и кормящим не рекомендуется есть аллергены (пока, мандарины!), острую и жирную пищу (прощай, «Оливье»!) и блюда с большим количеством специй. А еще врачи советуют воздержаться от консервов (не поминай лихом, красная икра!), копченостей, солений, лука и чеснока. Ну и, конечно, от алкогольных и газированных напитков (до встречи через пару лет, шампанское!). И что остается — заглядывать в чужие тарелки? Нет, совсем не обязательно. Специалисты по питанию отмечают, что новогодний стол можно накрыть так, что будет вкусно всей семье.

  Сотрудницы лаборатории возрастной нутрициологии ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Мария Гмошинская и научный сотрудник Ирина Алешина предлагают свое новогоднее меню для беременных женщин и кормящих мам. Причем не только для них, а для всех домочадцев — ведь надо, чтобы и мужу, и детям, и родственникам праздничная еда понравилась. Предлагаем несколько рецептов из этой подборки, которые обязательно создадут в вашей семье атмосферу праздника.

Мясо в горшочке

Это вкусное блюдо, для приготовления которого потребуется филе говядины (телятины) и нежирная сметана. Филе нарежьте поперек волокон тонкими слоями. Каждый кусочек можно посыпать небольшим количеством соли и полить оливковым маслом. Оставляем мариноваться мясо в собственном соку на 20 минут, затем складываем слоями в горшочек. Каждый слой промажьте сметаной, можно посыпать тертым сыром маленькой жирности. Ставим горшочек в духовку. Перед подачей можно добавить свежий укроп или петрушку. Мясо в горшочке

Русское жаркое с мясом

Ингредиенты на 4 порции:
  • 650 гр говядины,
  • 1 1/2 кг картофеля,
  • 4 ст л сливочного масла,
  • 2 головки репчатого лука,
  • 3/4 стакана мясного бульона,
  • 1 стакан сметаны,
  • лавровый лист, соль, перец, зелень петрушки и укроп по вкусу.
Приготовление: Очищенный картофель нарезать кубиками. Репчатый лук нашинковать кольцами и пассеровать. Говядину, нарезанную небольшими кусочками. В глиняный горшок, чугунок или в кастрюлю положить мясо, затем слой картофеля, сверху лук и посыпать все солью, перцем. Положить лавровый лист и влить бульон. Поставить жаркое в духовку и тушить 30 мин. Готовое блюдо перед подачей к столу залить сметаной и посыпать мелкорубленной зеленью. Русское жаркое с мясом

Судак с овощами в горшочке

Ингредиенты:
  • судак - 70 г,
  • цуккини - 70 г,
  • морковь - 30 г,
  • корень сельдерея - 50 г,
  • картофель - 50 г,
  • лук репчатый - 30 г.
Приготовление: Картофель вымочить не менее 6-8 часов, овощи отварить до полуготовности, рыбу положить на дно горшочков, сверху уложить овощи и дольку лимона без кожицы, поставить в духовку, перед подачей посыпать зеленью. Судак с овощами

Картофель и цветная капуста, запеченные в молочном соусе

Ингредиенты:
  • Картофель - 50 г,
  • Цветная капуста - 100 г,
  • Молоко - 50 мл,
  • Мука пшеничная - 5 г,
  • Яйцо
  • Сыр (неострый) - 5 г,
  • Масло растительное - 5 г.
Отварить картофель и цветную капусту. Отваренные овощи порезать и положить на сковороду, смазанную растительным маслом, залить молочным соусом, приготовленным из подсушенной муки, молока, добавить растительное масло, тертый сыр и запечь в духовке. Картофель и цветная капуста, запеченные в молочном соусе

Десерты

Запеченная груша в слоеном тесте

Сладкие груши с твердой мякотью разрежьте пополам, удалите кожицу и сердцевину, и выложите на противень, застеленный пергаментной бумагой.
Раскатайте пласт слоеного теста, и накройте им груши. Излишки теста срежьте. Сделайте на слое теста насечки, чтобы пар от груш мог свободно выходить. Запекайте 20 минут при температуре 180 градусов. За 2-3 минуты до того, как окончательно достать груши из духовки, смажьте тесто взбитым желтком. Запеченная груша в слоеном тесте

Запеченный грейпфрут с бананом

Ингредиенты:
  • Грейпфрут,
  • Мед,
  • Молотая корица,
  • Бананы
Запеченный грейпфрут с бананом Приготовление: Включите духовку разогреваться до 180 градусов Цельсия. Грейпфрут разрежьте пополам и выложите на противень. Смажьте небольшим количеством меда, посыпьте молотой корицей. Сверху положите нарезанные бананы. Поставьте противень с грейпфрутами в духовку и запекайте до появления поджаристых точек. Подавайте запеченный грейпфрут теплым.

Искусственное вскармливание. Чем кормить новорожденного котенка

По возможности в первые два дня жизни котята должны сосать молозиво матери.

С ним они получают все необходимые антитела и иммуноглобулины матери, которые обеспечивают им колостральный иммунитет. В настоящее время имеется искусственное молоко, специально для кошек. Оно заменило детские смеси, козье молоко и приемных матерей.

Молоко коровы для кормления котят по своему составу не подходит. Лучше использовать для этого промышленные корма. В экстремальных ситуациях, временно, можно кормить котят домашними смесями. Предварительно их надо тщательно размешать и подогреть. Остатки поставить в холодильник.

Смесь № 1: 240 мл гомогенизированного молока, 2 желтка, 1 чайная ложка салатного масла, 1 капля жидких детских витаминов — 1,2 ккал/мл.

Смесь №2: 20%-ное сгущенное стерилизованное молоко без сахара (1 часть теплой воды на 5 частей сгущенного молока), костная мука (1 чайная ложка на 1 л молока) — 1 ккал/мл.

Заменители молока продаются в жидком и порошкообразном виде. Порошок разбавляется водой, как указано на упаковке изготовителем.

Неиспользованная часть хранится в холодильнике. Не допускайте замораживания смеси.

Расчет суточной потребности в молочной смеси. Разделите общую суточную потребность на количество кормлений в день для того, чтобы определить количество одного кормления. Пример: котенку весом 120 г в течение первой недели жизни требуется 24 ккал в день, то есть 32 мл молочной смеси в сутки. Разделите на количество кормлений — шесть, что дает 5— 6 мл на кормление.

Котята, родившиеся мелкими и слабыми, чаще всего страдают от дегидратации и переохлаждения. Прежде чем давать такому котенку молочную смесь, нужно восстановить у него объем потерянной жидкости. Для этого ему дают теплый 5—10%-ный водный раствор глюкозы или раствор педиалита по 4 мл через каждый час или два, пока котенок не станет теплым и не исчезнут признаки обезвоживания. После этого ему можно давать молочную смесь и, рассчитав ее количество в день, кормить через каждые 4 часа. Более взрослых и крупных котят кормят 3 раза в день. Если же котенок за один раз не съедает положенного ему количества смеси, ее дают чаще, но в меньшем объеме.

У сытого котенка живот будет наполненным при ощупывании, но не растянутым и не плотным. Если вы кормите котенка из рожка, то изо рта может появиться молочная пена.

Избегайте перекармливания — оно может привести к диарее!

Рацион котенка отвечает его потребностям, если после кормления он практически не кричит, прибавляет в весе, сбитый, испражняется 4—5 раз в день и кал при этом светло-коричневый. Постепенно увеличивайте количество корма согласно таблице.

С трехнедельного возраста большинство котят начинают лакать молочную смесь из блюдца. С четырехнедельного возраста в нее можно добавлять сухой корм для котят. Именно в это время можно переводить котенка на сухие корма (см. отъем от груди).

Докорм — когда он точно нужен ребенку

Ольга Шуппо, научный руководитель «Гранд Клиник», дала комментарий новостному порталу Parents

Ссылка на оригинальный источник

Важно понимать разницу между докормом и прикормом. Прикорм — ведение в рацион ребенка новых, обычно немолочных продуктов. Происходит это ближе к полугоду. В отличие от него, докорм дают малышу по необходимости, иногда даже с первого дня после рождения. У докорма всегда молочная основа.

Часто молодым неопытным мамам часто кажется, что малыш всегда голоден. Докорм сцеженным молоком или смесью без серьезной причины — это верный способ уменьшить количество грудного молока. Малыш насытится докормом, поэтому высосет меньше молока из груди. А это не пойдет на пользу пищеварению. Нужно делать все, чтобы избежать докорма.

Существуют признаки, сигнализирующие, что ребенку действительно не хватает грудного молока, и докорм ему жизненно необходим. На что обратить внимание?


  1. Частота мочеиспусканий. В норме ребенок мочится 8-24 раз в сутки. Если это происходит реже, возможно, ему не хватает молока.

  2. Задержка стула. В первый месяц жизни число дефекаций равно числу кормлений, после сокращается до 2-5 раз в день. Если приходится менять подгузник раз в день — это повод задуматься.

  3. Вес. Ели малыш набирает вес в пределах диапазона «нормальности», то беспокоиться не о чем.

  4. Плач. Ребенок, который недоедает, постоянно беспокойный.

В некоторых случаях достаточно просто чаще прикладывать малыша к груди, и ситуация стабилизируется. Можно будет обойтись и без докорма. Другое дело, если ребенок по каким-то причинам не может самостоятельно удерживать грудь, и поэтому не наедается.

Если же ребенок действительно недоедает, и причину недоедания невозможно быстро устранить, докорм нужен. Докорм новорожденного смесью при грудном кормлении назначается врачом, когда ребенку недостаточно грудного молока матери. Докармливать ребенка можно как один раз в день, так и несколько. Количество и частота кормлений выбирается индивидуально. Но чтобы молоко у матери не уходило, перед кормлением смесью малыша необходимо приложить к каждой груди поочередно.

Сколько докорма нужно?

Оценить в каком количестве нужен докорм при нехватке грудного молока можно опытным путем: давать смесь порционно после грудного вскармливания, один раз в день или несколько. Если ребенок перестает беспокоиться, значит этого достаточно.


Как кормить малыша

Если вы не хотите приучать ребенка к бутылке с соской, тогда для докорма ребенка до 4 месяцев можно воспользоваться шприцем без иголки. Объем шприца лучше выбирать от 60 мл. Докорм ребенка старше 4 месяцев рекомендуется проводить при помощи ложечки.

Предпринимать меры по восстановлению либо сохранению имеющейся лактации, тем не менее, необходимо. Независимо от причины того, что у мамы стало мало грудного молока, важно соблюдать следующие правила:


  • Прикладывать ребенка к груди как можно чаще, в идеале — каждые 1-2 часа.

  • Сцеживаться — чтобы не пропало молоко или не началось воспаление.

  • Полноценно питаться, так это отражается не только на общем самочувствии женщины, но и на выработке молока.

  • Не ограничивать себя в потреблении жидкости, от этого зависит в том числе и количество вырабатываемого молока.

Истинная недостаточность выработки молока (гипогалактия) встречается редко. Она может быть связана с гормональными нарушениями или недоразвитием молочных желез вследствие травмы или операции на грудной клетке в детском возрасте. В таком случае сильно увеличить лактацию не всегда возможно, и тогда докорм действительно нужен, причем в немалых количествах: более 100-150 мл в сутки.

ВАЖНО!

Если малыш часто просит грудь или сосет кулачок — это не значит, что он голоден. Сосание — естественная привычка новорожденного, поэтому он часто тянет в рот пальчики. А просить грудь он может для того, чтобы успокоиться — процесс действует на него расслабляюще.

Отказ от груди также не является признаком недостаточной лактации. Причинами такого поведения могут быть плохое самочувствие или беспокойство. Если это происходит часто, нужна консультация педиатра.

Часто задаваемые вопросы о кормлении смесью: сколько и как часто (для родителей)

Если вы с самого начала решили кормить ребенка молочной смесью, принимаете добавки ваше грудное молоко с смесью, или переходите с грудного молока на смесь, вы обязательно возникнут вопросы. Вот ответы на некоторые распространенные вопросы о кормлении смесями.

Как часто мне следует кормить ребенка?

Обычно рекомендуется кормить младенцев всякий раз, когда они кажутся голодными, который называется кормление по требованию (или кормление по требованию) .

Большинство новорожденных, которых кормят смесью каждые 2–3 часа. Когда они становятся больше и их животики могут вмещать больше молока, которое они обычно едят каждые 3-4 часа.

И если ваш ребенок очень маленький или у него проблемы с набором веса, вам не следует слишком долго не кормить ребенка, даже если это означает разбудить ребенка. В этом случае поговорите к врачу о том, как часто следует кормить ребенка.

Как узнать, что мой ребенок голоден?

Признаки того, что младенцы голодны, включают:

  • покачивая головой из стороны в сторону
  • открывают рот
  • высунув язык
  • прикладывает ко рту руки, пальцы и кулаки
  • морщить губы, как будто хочет сосать
  • снова уткнувшись носом в грудь своей матери
  • , показывающий рефлекс укоренения (когда ребенок двигает ртом в направлении чего-то гладит или трогает щеку)
  • плачет

Вопреки тому, что вы могли подумать, плач - это признак голода , конец .Ты следует кормить ребенка до того, как он проголодается настолько, что расстроится и становится трудно успокоиться.

Однако также важно понимать, что каждый раз, когда ребенок плачет, не обязательно из-за голода. Иногда младенцев просто нужно прижать к себе или измененный. Или они могут быть чрезмерно возбуждены, им скучно, им слишком жарко или слишком холодно. Если ваш ребенок плачет только через час после хорошего кормления, может быть что-то еще вызывает недомогание.


Сколько должен пить мой ребенок?

В первые несколько недель смешайте бутылки объемом от 2 до 3 унций (от 60 до 90 миллилитров) для ваш новорожденный. Постепенно увеличивайте это количество по мере того, как вы познакомитесь с режимы питания и аппетит. Вот общий взгляд на то, сколько может есть ваш ребенок на разных этапах:

  • В среднем новорожденный выпивает около 1 штуки.5-3 унций (45-90 миллилитров) каждые 2-3 часа. Это количество увеличивается по мере того, как ваш ребенок растет и может принимать больше при каждом кормлении.
  • Примерно в 2 месяца ваш ребенок может принимать 4-5 унций (120-150 миллилитров) при каждом кормлении, а кормления могут быть каждые 3-4 часа.
  • В 4 месяца ваш ребенок может принимать 4-6 унций (120-180 миллилитров) при каждом кормлении, в зависимости от частоты кормлений и его или ее размера.
  • К 6 месяцев ваш ребенок может принимать 6-8 унций (180-230 миллилитров) каждые 4-5 часов. Это также зависит от того, ввели ли вы какое-либо детское питание.

Почему мой ребенок кажется голоднее, чем обычно?

По мере набора веса младенцы должны начать есть больше при каждом кормлении и дольше между кормлениями.Тем не менее, бывают случаи, когда ваш малыш кажется голоднее, чем обычный.

Ваш ребенок, возможно, переживает период быстрого роста (так называемый рост ). рывок ). Это может произойти в любое время, но в первые месяцы роста наблюдается всплеск. часто встречаются на отметке:

  • 7-14 дней
  • от 3 до 6 недель
  • 4 месяца
  • 6 месяцев

В это время и когда ваш ребенок кажется особенно голодным, следите за его или ее голод подсказывает и продолжает кормить по требованию, увеличивая количество смеси, которую вы отдавать по мере необходимости.

Достаточно ли ест мой ребенок?

Младенцы растут с разной скоростью, и время от времени вы можете задаться вопросом, действительно ли ваш ребенок получение достаточного количества питательных веществ для правильного развития. Чтобы определить, подходит ли ваш ребенок ест достаточно, соблюдайте график регулярного здорового ребенка обследования, чтобы можно было взвесить и измерить вашего малыша.

А пока подгузники вашего новорожденного являются хорошим индикатором того, получает достаточно еды.Вы, вероятно, поменяете как минимум шесть мокрых и четыре грязных (грязные или "какшие") подгузники сначала каждый день.

Фекалии новорожденных вначале толстые и смолистые, а затем становятся более желтыми. или зеленым по мере взросления. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул часто более твердый и менее потертый. чем дети на грудном вскармливании.

Влажные подгузники должны иметь прозрачную или очень бледную мочу. Если вы видите оранжевые кристаллы в мокрый подгузник, обратитесь к врачу вашего ребенка.Кристаллы обычно не вызывают беспокойства, но иногда они могут быть признаком того, что ребенок не получает достаточно жидкости или обезвоживания. Другое возможное Признаки недокармливания включают:

  • не набирает достаточно веса
  • кажется неудовлетворенным даже после полного кормления

Если вы обеспокоены или заметили какие-либо признаки того, что ваш ребенок недостаточно питается, позвоните своему врачу.

Дата пересмотра: февраль 2015 г.

Gripe Water 101: что нужно знать

Gripe Water 101: что нужно знать

Когда у вашего ребенка скопление газов, колики или дискомфорт в животе, это может быть очень трудным временем для ребенка и родителей. Плач, недостаток сна и общий дискомфорт, который вызывают газы и колики, могут привести к тому, что родители отчаянно пытаются найти какое-то облегчение для ребенка.К счастью, есть Gripe Water, проверенное и проверенное средство для суетливых детей, которое отлично подходит для снятия дискомфорта, вызванного коликами, икотой и другими проблемами, связанными с дискомфортом в желудке.

ЧТО ТАКОЕ GRIPE WATER?

Gripe water - это проверенная временем растительная добавка, которая помогает облегчить симптомы газов, колик, икоты и беспокойства у младенцев. Вода Mommy’s Bliss Gripe Water содержит семена фенхеля и корень имбиря, которые могут облегчить тошноту и дискомфорт, вызванные газами в желудке и другими симптомами колик.На протяжении поколений матери использовали множество вариантов питьевой воды, и в сегодняшних продуктах основное внимание уделяется качественным ингредиентам.

БЕЗОПАСНА ВОДА GRIPE?

Вода Gripe состоит из множества натуральных ингредиентов, которые обеспечивают ее безопасность для вашего ребенка, и состоит из различных смесей трав, которые делают ее невероятно мягкой для пищеварительной системы младенца. Достаточно мягкий для развития пищеварительной системы ребенка, но достаточно эффективный, чтобы принести в дом тишину и покой.

Mommy’s Bliss Gripe Water изготовлен из безопасных и нежных ингредиентов и не содержит глютена, алкоголя, молочных продуктов, сои и парабенов.

ДЛЯ ЧЕГО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ВОДА GRIPE?

Поскольку их внутренние органы все еще развиваются, у младенцев часто наблюдается скопление газов. Этот дискомфорт часто приводит к тому, что младенцы плачут в течение продолжительных периодов времени, поскольку они не могут избавиться от давления из-за скопления газов.

Этот внутренний дискомфорт может быть вызван несколькими факторами, например, коликами. Если ваш младенец плачет не менее трех часов в день три или более раз в неделю, у него могут быть колики.

Продолжительная икота может вызвать дискомфорт, поскольку мышцы живота сокращаются быстро и многократно. Одна из возможных причин икоты - слишком много воздуха при слишком быстром кормлении.

Использование воды для снятия колики для младенцев и новорожденных помогает снизить давление газа и уменьшить скопление воздуха, вызывающее икоту; частая причина внутреннего дискомфорта у младенцев до шести месяцев.

ЧТО ДЕЛАЕТ GRIPE WATER?

Gripe water помогает избавиться от газов, которые вызывают множество различных проблем у вашего новорожденного.Благодаря смеси растительных ингредиентов вода для гриппа достаточно мягкая, чтобы быть безопасной для новорожденных и младенцев, и достаточно нежная, чтобы решить многие проблемы, с которыми младенцы сталкиваются в первые шесть месяцев жизни.

Можно использовать воду для нескольких проблем, в том числе:

Уменьшая скопление газов в желудке у младенцев, водянка устраняет симптомы, связанные со всеми вышеперечисленными проблемами, - скопление газов в брюшной полости.

ИЗ ЧЕГО СДЕЛАНА GRIPE WATER?

Gripe water - смесь натуральных растительных ингредиентов.В то время как многие традиционные рецепты воды для снятия колик существовали на протяжении многих лет, во многих вариациях имбирь используется в качестве основного ингредиента.

Mommy’s Bliss Gripe Water содержит органические растительные ингредиенты, такие как имбирь и фенхель, которые вместе успокаивают икоту, успокаивают раздраженный живот и помогают облегчить симптомы колик. Изготовлен из натуральных растительных ингредиентов, он не содержит глютена, алкоголя, молочных продуктов, сои и парабенов.

КАК РАБОТАЕТ ВОДА GRIPE?

Mommy’s Bliss Gripe Water - нежная травяная добавка, которая помогает детям, страдающим газами, коликами, икотой или общей нервозностью.Вода помогает успокоить желудок, уменьшая скопление газов. Вода для гриппа содержит фенхель и имбирь, которые, как исторически известно, облегчают тошноту и дискомфорт, вызванные газами в желудке.

КОГДА ВЫ ИСПОЛЬЗУЕТЕ GRIPE WATER?

Большинству младенцев потребуется питьевая вода после кормления, когда они становятся газами из-за слишком быстрого приема пищи или глотания воздуха во время кормления. После кормления рекомендуется подождать 30 минут до введения Gripe Water, поскольку это дает время для переваривания пищи.

КАК ИСПОЛЬЗОВАТЬ GRIPE WATER?

Mommy’s Bliss Gripe Water Original выпускается в жидкой форме, которую скармливают непосредственно вашему ребенку. Чтобы избежать разбавления раствора, воду для гриппа следует вводить пипеткой или шприцем в рот ребенку или в пустой бутылочке.

Размер порции воды Gripe очень важен. Порция, которую вы используете для каждого приложения, зависит от возраста вашего ребенка.

Мы рекомендуем использовать руководство по дозировке воды:

  • От двух недель до шести недель: от 1 мл до 15 раз в день
  • От шести недель до десяти недель: 2 мл до 15 раз в день
  • От десяти недель до шести месяцев: от 5 мл до 6 раз в день

Mommy’s Bliss Organic Gripe Water Gel использует нашу испытанную и надежную жидкую формулу Gripe Water в новом удобном для применения формате.Этот гель щадящий для ребенка и помогает облегчить газы и дискомфорт в желудке, часто связанный с коликами и беспокойством. Для введения просто нанесите небольшое количество (0,33 г) воды для снятия колик на кончик пальца и поместите внутрь щеки или на пустышку и дайте ребенку поесть медленно.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ВОДЫ GRIPE

Поскольку вода для хрипов сделана из нежных растительных ингредиентов, при использовании этого продукта, вероятно, не будет никаких побочных эффектов.Родители могут заметить, что их дети становятся сонными после введения воды от колик. Это связано с тем, что младенцы, страдающие коликами, сильным дискомфортом или газом, часто истощаются из-за напряжения. Вода от хрипов предлагает столь необходимое облегчение, которое поможет им немного отдохнуть.

Как и в случае с любым лекарством, натуральным или другим, мы рекомендуем проконсультироваться с вашим педиатром, прежде чем давать что-либо вашему малышу.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Есть много общих вопросов о том, как давать ребенку воду от колик.Мы собрали эти вопросы вместе, чтобы решить все ваши проблемы.

  • Когда нужно давать ребенку воду при коликах? - Воду Gripe можно использовать в любое время, когда ваш ребенок испытывает дискомфорт из-за скопления газов и различных проблем, связанных с этим. Рекомендуется давать воду от колик через 30 минут после кормления, чтобы дать ребенку время переварить последний прием пищи.
  • Как часто можно давать воду при коликах? - Мамочки могут использовать нашу воду для лечения гриппа до шести раз в день по мере необходимости.
  • Можно ли давать ребенку воду от колик до или после кормления? - Поскольку у каждого ребенка разные потребности и уникальные симптомы, не существует определенного времени, в течение которого лучше всего давать воду от колик. Однако большинству младенцев после кормления требуется питьевая вода, потому что у них может появиться газ из-за слишком быстрого приема пищи и глотания воздуха во время кормления. Мы рекомендуем подождать не менее 30 минут после кормления, чтобы ввести Mommy’s Bliss Gripe Water
  • .
  • Можно ли смешивать воду для лечения гриппа с формулой? - Так как вода для хрипов - это мягкая добавка, смешивание ее с формулой часто приводит к разбавлению раствора.Рекомендуется дать новорожденному после кормления саму дозу воды от колик.
  • Как поить ребенка при коликах? - Вы можете давать ребенку питьевую воду из пипетки или из пустой бутылочки.
  • Могу ли я использовать ручную воду с детскими газовыми каплями? - Да! Использование воды для захвата с газоотводными каплями совершенно безопасно.
УПАКОВКА ВСЕГО

В заключение, вода от колики - отличный способ облегчить дискомфорт в желудке вашего новорожденного.Как мягкая травяная добавка, это безопасный способ избавить вашего ребенка от дискомфорта от икоты, колик и расстройства желудка - всего, что связано с скоплением газов.

Mommy’s Bliss Gripe Water сертифицирована NSF и любима матерями. Наша вода от колик также является натуральной добавкой номер один для облегчения симптомов колик.

Натали Партида

Натали - постоянный гуру социальных сетей и член маркетинговой команды.Натали любит давать подписчикам Mommy’s Bliss насыщенный и содержательный контент для чтения. Она мама двух красивых девчонок, которые очень заняты, когда она не давит на работе!

применений, дозировка, побочные эффекты, взаимодействия, предупреждение

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ

Включено как часть раздела МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ .

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Постоянная потеря зрения

SABRIL может вызвать необратимую потерю зрения.Из-за этого риска и потому, что, когда он эффективен, SABRIL обеспечивает заметную симптоматическую пользу; Следует периодически оценивать реакцию пациента и постоянную потребность в лечении.

На основании исследований на взрослых 30 или более процентов пациентов могут иметь двустороннее концентрическое сужение поля зрения, степень тяжести которого варьируется от легкой до тяжелой.

Тяжелые случаи могут характеризоваться туннельным зрением с точностью до 10 градусов визуальной фиксации, что может привести к инвалидности.В некоторых случаях САБРИЛ также может повредить центральную сетчатку и снизить остроту зрения. Симптомы потери зрения от SABRIL вряд ли будут распознаны пациентами или лицами, осуществляющими уход, до тех пор, пока потеря зрения не станет серьезной. Потеря зрения более легкой степени тяжести, хотя она часто не распознается пациентом или опекуном, все же может отрицательно повлиять на функцию.

Поскольку оценка зрения у младенцев и детей может быть затруднена, частота и степень потери зрения у этих пациентов плохо охарактеризованы. По этой причине понимание риска в первую очередь основывается на опыте взрослых.Нельзя исключить возможность того, что потеря зрения из-за САБРИЛА может быть более частым, более серьезным или иметь более серьезные функциональные последствия у младенцев и детей, чем у взрослых.

Начало потери зрения от SABRIL непредсказуемо и может произойти в течение нескольких недель после начала лечения или раньше, или в любое время после начала лечения, даже через несколько месяцев или лет.

Риск потери зрения возрастает с увеличением дозы и кумулятивного воздействия, но не существует дозы или воздействия, которые, как известно, исключали бы риск потери зрения.

У пациентов с рефрактерными комплексными парциальными припадками САБРИЛ следует отменить, если не наблюдается значительного клинического эффекта в течение 3 месяцев после начала лечения. Если, по клиническому заключению врача, выписавшего рецепт, доказательства неэффективности лечения становятся очевидными раньше, чем через 3 месяца, лечение следует прекратить в это время [см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА и ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ].

У пациентов с младенческими спазмами САБРИЛ следует отменить, если в течение 2–4 недель не наблюдается значительного клинического эффекта.Если, по клиническому заключению врача, выписавшего рецепт, доказательства неудачи лечения становятся очевидными раньше, чем через 2-4 недели, лечение следует прекратить в это время [см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА и ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ].

САБРИЛ не следует применять у пациентов с другими типами необратимой потери зрения или с высоким риском их возникновения, если только польза от лечения явно не перевешивает риски. Взаимодействие других типов необратимых нарушений зрения с повреждениями зрения от SABRIL не было хорошо изучено, но, вероятно, является неблагоприятным.

САБРИЛ не следует использовать с другими препаратами, вызывающими серьезные неблагоприятные офтальмологические эффекты, такие как ретинопатия или глаукома, за исключением случаев, когда преимущества явно перевешивают риски.

Мониторинг зрения

Рекомендуется мониторинг зрения офтальмологом с опытом интерпретации поля зрения и способностью выполнять дилатационную непрямую офтальмоскопию сетчатки [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ]. Поскольку проверка зрения у младенцев затруднена, потеря зрения не может быть обнаружена до тех пор, пока она не станет серьезной.Пациентам, получающим САБРИЛ, рекомендуется оценка зрения на исходном уровне (не позднее, чем через 4 недели после начала приема САБРИЛ), по крайней мере, каждые 3 месяца во время терапии и примерно через 3-6 месяцев после прекращения терапии. Диагностический подход должен быть индивидуальным для пациента и клинической ситуации.

У взрослых и педиатрических пациентов рекомендуется периметрия, предпочтительно путем автоматического тестирования порогового поля зрения. Дополнительное тестирование может также включать электрофизиологию (например,g., электроретинография [ERG]), визуализация сетчатки (например, оптическая когерентная томография [OCT]) и / или другие методы, подходящие для пациента. У пациентов, которые не могут быть протестированы, лечение может быть продолжено в соответствии с клинической оценкой и с соответствующим консультированием пациента. Из-за вариабельности результаты офтальмологического мониторинга следует интерпретировать с осторожностью, и рекомендуется повторная оценка, если результаты отклоняются от нормы или не поддаются интерпретации. Рекомендуется повторная оценка в первые несколько недель лечения, чтобы установить, можно ли и в какой степени получить воспроизводимые результаты, а также для выбора подходящего постоянного наблюдения за пациентом.

Начало и прогрессирование потери зрения от SABRIL непредсказуемо, и оно может возникать или резко ухудшаться между оценками. После обнаружения потеря зрения из-за SABRIL необратима. Ожидается, что даже при частом наблюдении у некоторых пациентов SABRIL разовьется серьезная потеря зрения. Рассмотрите возможность прекращения приема препарата, сбалансирования пользы и риска, если потеря зрения задокументирована. Возможно, что потеря зрения может ухудшиться, несмотря на прекращение приема САБРИЛА.

Программа Vigabatrin REMS

SABRIL доступна только в рамках программы ограниченного распространения, называемой программой Vigabatrin REMS, из-за риска необратимой потери зрения.

Важные требования программы Vigabatrin REMS включают следующее:

  • Лица, выписывающие рецепты, должны быть сертифицированы при регистрации в программе, согласии консультировать пациентов о риске потери зрения и необходимости периодического мониторинга зрения, а также сообщать о любых событиях, наводящих на размышления. потери зрения Лундбеку.
  • Пациенты должны зарегистрироваться в программе.
  • Аптеки должны быть сертифицированы и должны выдавать лекарства только пациентам, имеющим разрешение на получение SABRIL.

Дополнительную информацию можно найти на сайте www.vigabatrinREMS.com или позвоните по телефону 1-866-244-8175.

Нарушения магнитно-резонансной томографии (МРТ) у младенцев

У некоторых младенцев, получавших вигабатрин, наблюдались аномальные изменения сигнала МРТ, характеризующиеся усилением сигнала Т2 и ограниченной диффузией по симметричной схеме с участием таламуса, базальных ганглиев, ствола мозга и мозжечка. .

В ретроспективном эпидемиологическом исследовании у младенцев с инфантильными спазмами (N = 205) распространенность изменений МРТ составила 22% у пациентов, получавших вигабатрин, по сравнению с 4% у пациентов, получавших другие методы лечения.В этом исследовании, в постмаркетинговом опыте и в опубликованных литературных отчетах эти изменения обычно исчезали после прекращения лечения. У некоторых пациентов поражение исчезло, несмотря на продолжающееся использование. Сообщалось, что у некоторых младенцев наблюдались совпадающие двигательные аномалии, но причинно-следственная связь не была установлена, а возможность долгосрочных клинических последствий не изучена должным образом.

Нейротоксичность (гистопатология головного мозга и нейроповеденческие аномалии) наблюдалась у крыс, подвергавшихся воздействию вигабатрина на поздних сроках беременности и в неонатальный и ювенильный периоды развития, а гистопатологические изменения мозга наблюдались у собак, подвергавшихся воздействию вигабатрина в ювенильный период развития.Связь между этими результатами и аномальными результатами МРТ у младенцев, получавших вигабатрин для младенческих спазмов, неизвестна [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ и Использование в конкретных группах населения ].

Специфическая картина изменения сигнала, наблюдаемая у пациентов в возрасте 6 лет и младше, не наблюдалась у детей старшего возраста и взрослых пациентов, получавших вигабатрин. При слепом обзоре изображений МРТ, полученных в проспективных клинических испытаниях у пациентов с рефрактерными комплексными парциальными припадками (СПС) от 3 лет и старше (N = 656), не было обнаружено различий в анатомическом распределении или распространенности изменений сигнала МРТ между лечением вигабатрином и плацебо. пролеченные пациенты.В условиях постмаркетинга изменения МРТ также были зарегистрированы у пациентов в возрасте 6 лет и младше, получающих лечение по поводу рефрактерной CPS.

Для взрослых, принимающих САБРИЛ, в рутинном МРТ-наблюдении нет необходимости, поскольку нет доказательств того, что вигабатрин вызывает изменения МРТ в этой популяции.

Нейротоксичность

Интрамиелиновый отек (IME) был зарегистрирован при патологоанатомическом обследовании младенцев, которых лечили от детских спазмов с помощью вигабатрина.

Аномальные изменения сигнала МРТ, характеризующиеся усилением сигнала Т2 и ограниченной диффузией в симметричном паттерне с участием таламуса, базальных ганглиев, ствола мозга и мозжечка, также наблюдались у некоторых младенцев, леченных от ИИ с помощью вигабатрина.Исследования влияния вигабатрина на МРТ и вызванные потенциалы (EP) у взрослых пациентов с эпилепсией не продемонстрировали явных отклонений [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ].

Вакуолизация, характеризующаяся накоплением жидкости и разделением внешних слоев миелина, наблюдалась в трактах белого вещества мозга у взрослых и молодых крыс и взрослых мышей, собак и, возможно, обезьян после введения вигабатрина. Это поражение, известное как интрамиелиновый отек (IME), наблюдалось у животных при дозах в пределах терапевтического диапазона для человека.Неэффективная доза для грызунов и собак не установлена. У крыс и собак вакуолизация была обратимой после прекращения лечения вигабатрином, но у крыс патологические изменения, состоящие из опухших или дегенерирующих аксонов, минерализации и глиоза, наблюдались в областях мозга, в которых вакуоляция наблюдалась ранее. Вакуолизация у взрослых животных коррелировала с изменениями МРТ и изменениями зрительного и соматосенсорного ВП.

Введение вигабатрина крысам в неонатальный и ювенильный периоды развития вызывало вакуолярные изменения в сером веществе мозга (включая таламус, средний мозг, глубокие ядра мозжечка, черную субстанцию, гиппокамп и передний мозг), которые считаются отличными от наблюдаемого IME взрослым животным, получавшим вигабатрин.Снижение миелинизации и признаки повреждения олигодендроцитов были дополнительными находками в мозге крыс, получавших вигабатрин. Увеличение апоптоза наблюдалось в некоторых областях мозга после воздействия вигабатрина в ранний постнатальный период. Долгосрочные нейроповеденческие нарушения (судороги, нейромоторные нарушения, дефицит обучаемости) также наблюдались после лечения молодых крыс вигабатрином. Введение вигабатрина молодым собакам вызывало вакуолярные изменения в сером веществе мозга (включая ядра перегородки, гиппокамп, гипоталамус, таламус, мозжечок и бледный шар).Нейроповеденческие эффекты вигабатрина у молодых собак не оценивались. Эти эффекты у молодых животных наблюдались при дозах ниже, чем те, которые вызывают нейротоксичность у взрослых животных, и были связаны с уровнями вигабатрина в плазме, значительно более низкими, чем те, которые достигаются клинически у младенцев и детей [см. Использование в конкретных популяциях ].

В опубликованном исследовании вигабатрин (200, 400 мг / кг / день) вызывал апоптотическую нейродегенерацию в головном мозге молодых крыс при внутрибрюшинном введении на 5-7 дни после рождения.

Введение вигабатрина самкам крыс во время беременности и кормления грудью в дозах ниже тех, которые используются в клинических условиях, приводило к вакуолизации гиппокампа и судорогам у зрелого потомства.

Суицидальное поведение и идеи

Противоэпилептические препараты (AED), включая SABRIL, повышают риск суицидальных мыслей или поведения у пациентов, принимающих эти препараты по любым показаниям. Пациенты, получающие какие-либо ПЭП по любым показаниям, должны находиться под наблюдением на предмет появления или ухудшения депрессии, суицидальных мыслей или поведения и / или любых необычных изменений настроения или поведения.

Объединенный анализ 199 плацебо-контролируемых клинических исследований (моно- и дополнительная терапия) 11 различных ПЭП показал, что пациенты, рандомизированные для приема одного из ПЭП, имели примерно вдвое больший риск (скорректированный относительный риск 1,8, 95% ДИ: 1,2, 2,7) суицидных мыслей или поведения по сравнению с пациентами, рандомизированными в группу плацебо. В этих испытаниях, средняя продолжительность лечения которых составляла 12 недель, оценочная частота суицидного поведения или мыслей среди 27 863 пациентов, получавших AED, составляла 0.43% по сравнению с 0,24% среди 16 029 пациентов, получавших плацебо, что составляет увеличение примерно на один случай суицидального мышления или поведения на каждые 530 пациентов, получавших лечение. В испытаниях было четыре случая самоубийства у пациентов, получавших лекарства, и ни одного у пациентов, получавших плацебо, но это число слишком мало, чтобы сделать какой-либо вывод о влиянии лекарства на самоубийство.

Повышенный риск суицидальных мыслей или поведения при применении ПЭП наблюдался уже через неделю после начала лечения препаратами ПЭП и сохранялся на протяжении оцениваемой продолжительности лечения.Поскольку продолжительность большинства испытаний, включенных в анализ, не превышала 24 недели, нельзя было оценить риск суицидальных мыслей или поведения после 24 недель.

Риск суицидальных мыслей или поведения в проанализированных данных в целом был одинаковым среди наркотиков. Обнаружение повышенного риска при использовании ПЭП с различными механизмами действия и по ряду показаний предполагает, что риск распространяется на все ПЭП, используемые по любому показанию. В проанализированных клинических испытаниях риск существенно не варьировал в зависимости от возраста (5–100 лет).Таблица 4 показывает абсолютный и относительный риск по показаниям для всех оцененных ПЭП.

Таблица 4: Риск по показаниям для противоэпилептических препаратов в объединенном анализе

Показание Пациенты с плацебо с явлениями на 1000 пациентов Пациенты с лекарственными препаратами с явлениями на 1000 пациентов Относительный риск: частота встречаемости лекарств среди пациентов, принимающих наркотики, / заболеваемость среди пациентов с плацебо Разница в рисках: пациенты с дополнительными лекарственными препаратами с событиями на 1000 пациентов
Эпилепсия 1.0 3,4 3,5 2,4
Психиатрический 5,7 8,5 1,5 2,9
Прочие 1,0 9037 9037 2,4 4,3 1,8 1,9

Относительный риск суицидальных мыслей или поведения был выше в клинических испытаниях эпилепсии, чем в клинических испытаниях психиатрических или других состояний, но различия в абсолютном риске были аналогичными для эпилепсия и психиатрические показания.

Любой, кто рассматривает возможность назначения SABRIL или любого другого AED, должен сбалансировать риск суицидальных мыслей или поведения с риском невылеченного заболевания. Эпилепсия и многие другие заболевания, при которых назначаются противоэпилептические препараты, сами по себе связаны с заболеваемостью и смертностью, а также с повышенным риском суицидальных мыслей и поведения. Если во время лечения возникают суицидальные мысли и поведение, врач, назначающий лекарство, должен рассмотреть, может ли появление этих симптомов у любого конкретного пациента быть связано с заболеванием, которое лечится.

Пациенты, их опекуны и семьи должны быть проинформированы о том, что ПЭП повышают риск суицидальных мыслей и поведения, и им следует предупреждать о необходимости проявлять бдительность в отношении появления или ухудшения признаков и симптомов депрессии, любых необычных изменений настроения или поведение, или появление суицидальных мыслей, поведения или мыслей о самоповреждении. О вызывающем беспокойство поведении следует немедленно сообщать медицинским работникам.

Отмена противоэпилептических препаратов (AED)

Как и все AED, SABRIL следует отменять постепенно.Однако, если отмена необходима из-за серьезного нежелательного явления, можно рассмотреть возможность быстрой отмены. Пациентам и лицам, осуществляющим уход, следует рекомендовать не прекращать внезапно терапию САБРИЛОМ.

В контролируемых клинических исследованиях у взрослых с комплексными парциальными припадками применение SABRIL было снижено путем снижения суточной дозы на 1000 мг / день на еженедельной основе до прекращения приема.

В контролируемом исследовании с участием педиатрических пациентов со сложными парциальными припадками применение SABRIL было снижено путем снижения суточной дозы на одну треть каждую неделю в течение трех недель.

В контролируемом клиническом исследовании с участием пациентов с инфантильными спазмами дозу SABRIL снижали путем снижения суточной дозы на 25-50 мг / кг каждые 3-4 дня.

Анемия

В контролируемых исследованиях с участием взрослых в Северной Америке у 6% пациентов (16/280), получавших SABRIL, и 2% пациентов (3/188), получавших плацебо, наблюдались нежелательные явления в виде анемии и / или соответствие критериям потенциально клинически значимых гематологические изменения, связанные с показателями гемоглобина, гематокрита и / или эритроцитов. Через U.В контролируемых испытаниях S. было отмечено среднее снижение гемоглобина примерно на 3% и 0% у пациентов, получавших SABRIL и плацебо, соответственно, и среднее снижение гематокрита примерно на 1% у пациентов, получавших SABRIL, по сравнению со средним увеличением примерно на 1%. 1% у пациентов, получавших плацебо.

В контролируемых и открытых исследованиях эпилепсии у взрослых и детей, у 3 пациентов SABRIL (0,06%, 3/4855), прекращенных из-за анемии, и у 2 пациентов SABRIL наблюдалось необъяснимое снижение гемоглобина ниже 8 г / дл и / или гематокрита ниже 24%.

Сонливость и усталость

SABRIL вызывает сонливость и усталость. Пациентам следует рекомендовать не водить машину и не работать с другими сложными механизмами, пока они не узнают о влиянии SABRIL на их способность выполнять такие действия.

Объединенные данные двух контролируемых испытаний SABRIL на взрослых показали, что 24% (54/222) пациентов с SABRIL испытывали сонливость по сравнению с 10% (14/135) пациентов, получавших плацебо. В тех же исследованиях 28% пациентов с SABRIL испытывали усталость по сравнению с 15% (20/135) пациентов, получавших плацебо.Почти 1% пациентов с SABRIL прекратили участие в клинических испытаниях из-за сонливости и почти 1% прекратили лечение из-за усталости.

Объединенные данные трех контролируемых испытаний SABRIL на педиатрических пациентах показали, что 6% (10/165) пациентов SABRIL испытывали сонливость по сравнению с 5% (5/104) пациентов, получавших плацебо. В тех же исследованиях 10% (17/165) пациентов с SABRIL испытывали усталость по сравнению с 7% (7/104) пациентов, получавших плацебо. Ни один из пациентов с SABRIL не был исключен из клинических испытаний из-за сонливости или усталости.

Периферическая нейропатия

САБРИЛ вызывает симптомы периферической невропатии у взрослых. Педиатрические клинические испытания не были предназначены для оценки симптомов периферической невропатии, но наблюдаемая частота симптомов, основанная на объединенных данных контролируемых педиатрических исследований, оказалась аналогичной для педиатрических пациентов, принимавших вигабатрин и плацебо. В пуле североамериканских контролируемых и неконтролируемых исследований эпилепсии у 4,2% (19/457) пациентов с SABRIL развились признаки и / или симптомы периферической невропатии.В подгруппе североамериканских плацебо-контролируемых исследований эпилепсии у 1,4% (4/280) пациентов, получавших SABRIL, и ни у одного (0/188) пациентов, получавших плацебо, развились признаки и / или симптомы периферической невропатии. Первоначальные проявления периферической невропатии в этих испытаниях включали, в некоторой комбинации, симптомы онемения или покалывания в пальцах ног или стоп, признаки снижения вибрации или ощущения положения в дистальных отделах нижних конечностей или прогрессирующую потерю рефлексов, начиная с лодыжек. Клинические исследования в программе развития не были предназначены для систематического исследования периферической невропатии и не включали исследования нервной проводимости, количественные сенсорные тесты или биопсию кожи или нерва.Недостаточно доказательств, чтобы определить, было ли развитие этих признаков и симптомов связано с продолжительностью лечения САБРИЛОМ, кумулятивной дозой или были ли признаки периферической невропатии полностью обратимыми после прекращения приема САБРИЛ.

Увеличение веса

SABRIL вызывает увеличение веса у взрослых и детей.

Объединенные данные рандомизированных контролируемых исследований на взрослых показали, что 17% (77/443) пациентов с SABRIL по сравнению с 8% (22/275) пациентов, получавших плацебо, набрали ≥7% от исходного веса тела.В этих же испытаниях среднее изменение веса среди пациентов с SABRIL составило 3,5 кг по сравнению с 1,6 кг для пациентов, получавших плацебо.

Объединенные данные рандомизированных контролируемых исследований с участием педиатрических пациентов с рефрактерными сложными парциальными припадками показали, что 47% (77/163) пациентов с SABRIL по сравнению с 19% (19/102) пациентов, получавших плацебо, набрали ≥7% от исходного веса тела.

Во всех исследованиях эпилепсии 0,6% (31/4855) пациентов с SABRIL прекратили прием препарата из-за увеличения веса. Долгосрочные эффекты увеличения веса, связанного с SABRIL, не известны.Увеличение веса не было связано с возникновением отеков.

Отек

САБРИЛ вызывает отек у взрослых. Педиатрические клинические испытания не предназначались для оценки отеков, но наблюдаемая частота сводных данных на основе отеков из контролируемых педиатрических исследований оказалась схожей для педиатрических пациентов, принимавших вигабатрин и плацебо.

Объединенные данные контролируемых испытаний продемонстрировали повышенный риск периферических отеков (SABRIL 2%, плацебо 1%) и отеков (SABRIL 1%, плацебо 0%) среди пациентов с SABRIL по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо.В этих исследованиях один пациент с SABRIL и ни один из пациентов, принимавших плацебо, прекратили лечение из-за НЯ, связанного с отеком. У взрослых не было очевидной связи между отеком и сердечно-сосудистыми побочными эффектами, такими как артериальная гипертензия или застойная сердечная недостаточность. Отек не был связан с лабораторными изменениями, указывающими на ухудшение функции почек или печени.

Консультационная информация для пациентов

Посоветуйте пациентам и лицам, осуществляющим уход, прочитать утвержденную FDA маркировку пациента (руководство по лекарствам и инструкция по применению ).

Инструкции по применению порошка SABRIL для перорального раствора

Врачи должны подтвердить, что лица, осуществляющие уход, понимают, как смешивать SABRIL для перорального раствора и вводить правильную дозу своим младенцам и педиатрическим пациентам [см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА ].

Постоянная потеря зрения

Сообщите пациентам и лицам, осуществляющим уход, о риске постоянной потери зрения, особенно потери периферического зрения, от SABRIL и о необходимости мониторинга зрения [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ].

Мониторинг зрения, включая оценку полей зрения и остроты зрения, рекомендуется на исходном уровне (не позднее, чем через 4 недели после начала приема SABRIL), не реже одного раза в 3 месяца во время терапии и примерно через 3-6 месяцев после прекращения терапии. У пациентов, для которых проверка зрения невозможна, лечение может продолжаться без рекомендованного тестирования в соответствии с клинической оценкой при соответствующем консультировании пациента или лица, осуществляющего уход. Пациенты или лица, осуществляющие уход, должны быть проинформированы о том, что если исходное или последующее зрение не является нормальным, SABRIL следует использовать только в том случае, если преимущества лечения SABRIL явно перевешивают риски дополнительной потери зрения.

Сообщите пациентам и лицам, ухаживающим за ними, что проверка зрения может быть нечувствительной и может не выявить потерю зрения до того, как она станет серьезной. Также сообщите пациентам и опекунам, что если потеря зрения задокументирована, она необратима. Убедитесь, что оба этих момента понятны пациентам и лицам, осуществляющим уход.

Пациенты и лица, осуществляющие уход, должны быть проинформированы о том, что при подозрении на изменение зрения они должны немедленно уведомить своего врача.

Программа Vigabatrin REMS

SABRIL доступна только через программу с ограниченным доступом, которая называется Программа Vigabatrin REMS [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ].Сообщите пациентам / опекунам следующее:

  • Пациенты / опекуны должны быть зарегистрированы в программе.
  • SABRIL можно приобрести только в аптеках, участвующих в программе Vigabatrin REMS.
Аномалии МРТ у младенцев

Проинформируйте опекунов о возможности развития у младенцев аномального сигнала МРТ неизвестного клинического значения [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ].

Суицидальное мышление и поведение

Проконсультируйте пациентов, их опекунов и семьи, у которых AED, включая SABRIL, могут повысить риск суицидальных мыслей и поведения.Также сообщите пациентам и лицам, осуществляющим уход, о необходимости проявлять бдительность в отношении появления или ухудшения симптомов депрессии, любых необычных изменений настроения или поведения или появления суицидальных мыслей, поведения или мыслей о самоповреждении. О вызывающем беспокойство поведении следует немедленно сообщать поставщикам медицинских услуг [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ].

Беременность

Сообщите беременным женщинам и женщинам с детородным потенциалом, что использование САБРИЛА во время беременности может нанести вред плоду, который может возникнуть на ранних сроках беременности, прежде чем многие женщины узнают о своей беременности.Попросите пациентов уведомить своего врача, если они забеременеют или намереваются забеременеть во время терапии. Сообщите пациентам, что существует реестр воздействия беременных, в котором собирается информация о безопасности противоэпилептических препаратов во время беременности [см. Использование в конкретных группах населения ].

Сестринское дело

Посоветуйте пациентам, что САБРИЛ выделяется с грудным молоком. Из-за возможности серьезных побочных реакций у грудных детей при приеме САБРИЛ грудное вскармливание не рекомендуется.Если принято решение о грудном вскармливании, кормящим матерям следует посоветовать наблюдать за своими младенцами на предмет признаков потери зрения, седативного действия и плохого сосания [см. Использование в конкретных группах населения ].

Прекращение терапии SABRIL

Проинструктируйте пациентов и лиц, осуществляющих уход, не прекращать внезапно терапию SABRIL без консультации со своим лечащим врачом. Как и в случае со всеми AED, отмена должна быть постепенной [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ].

Доклиническая токсикология
Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности

Вигабатрин не показал канцерогенного потенциала у мышей или крыс при введении с пищей в дозах до 150 мг / кг / день в течение 18 месяцев (мыши) или в дозах до 150 мг / кг / сут в течение 2 лет (крысы).Эти дозы меньше максимальной рекомендуемой дозы для человека (MRHD) при инфантильных спазмах (150 мг / кг / день) и при рефрактерных сложных парциальных припадках (3 г / день) на основе мг / м².

Вигабатрин был отрицательным в анализах in vitro (Ames, прямая мутация гена клеток млекопитающих CHO / HGPRT, хромосомная аберрация в лимфоцитах крысы) и in vivo (микроядра костного мозга мыши).

Никаких побочных эффектов на фертильность самцов или самок не наблюдалось у крыс при пероральных дозах до 150 мг / кг / день (примерно 1/2 MRHD 3 г / день на основе мг / м² для рефрактерных сложных парциальных припадков).

Использование в определенных группах населения
Беременность
Реестр воздействия беременных

Существует реестр воздействия беременных, который отслеживает исходы беременности у женщин, подвергшихся воздействию АВП, включая САБРИЛ, во время беременности. Поощряйте женщин, принимающих САБРИЛ во время беременности, записаться в Реестр беременных Североамериканских противоэпилептических препаратов (NAAED). Это можно сделать, позвонив по бесплатному номеру 1-888-233-2334 или посетив веб-сайт http: //www.aedpregnancyregistry.org /. Это должна делать сама пациентка.

Обзор рисков

Достаточных данных о риске развития, связанном с применением САБРИЛА у беременных женщин, нет. Ограниченные доступные данные из отчетов о случаях и когортных исследований, касающиеся использования SABRIL у беременных женщин, не установили связанный с лекарством риск серьезных врожденных дефектов, выкидыша или неблагоприятных исходов для матери или плода. Однако, согласно данным о животных, применение САБРИЛА беременными женщинами может привести к повреждению плода.

При введении беременным животным вигабатрин в клинически значимых дозах вызывает токсичность для развития, включая усиление пороков развития плода и нейроповеденческих и нейрогистопатологических эффектов у потомства. Кроме того, нейротоксичность, связанная с развитием, наблюдалась у крыс, получавших вигабатрин в течение периода постнатального развития, соответствующего третьему триместру беременности человека (см. Данные , ).

В общей популяции США оценочный фоновый риск серьезных врожденных дефектов и выкидыша при клинически признанных беременностях составляет 2-4% и 15-20% соответственно.Фоновый риск серьезных врожденных дефектов и выкидыша для указанной популяции неизвестен.

Данные

Данные о животных

Введение вигабатрина (пероральные дозы от 50 до 200 мг / кг / день) беременным кроликам на протяжении всего периода органогенеза было связано с увеличением частоты пороков развития (волчья пасть) и гибели эмбриона. ; эти результаты наблюдались в двух отдельных исследованиях. Неэффективная доза для побочного действия на эмбриофетальное развитие кроликов (100 мг / кг / день) составляет примерно ½ максимальной рекомендованной дозы для человека (MRHD) 3 г / день на основе площади поверхности тела (мг / м²).У крыс пероральное введение вигабатрина (50, 100 или 150 мг / кг / день) на протяжении органогенеза приводило к снижению массы тела плода и увеличению частоты анатомических изменений плода. Неэффективная доза для побочного действия на развитие эмбриона и плода у крыс (50 мг / кг / день) составляет примерно 1/5 MRHD на основе мг / м². Пероральное введение вигабатрина (50, 100, 150 мг / кг / день) крысам на поздних сроках беременности через отлучение от груди вызывало у потомства долгосрочные нейрогистопатологические (вакуолизация гиппокампа) и нейроповеденческие нарушения (судороги).Неэффективная доза для нейротоксичности развития у крыс не установлена; доза с низким эффектом (50 мг / кг / день) составляет примерно 1/5 MRHD на основе мг / м².

В опубликованном исследовании вигабатрин (300 или 450 мг / кг) вводили внутрибрюшинной инъекцией мутантной линии мышей в течение одного дня во время органогенеза (дни 7, 8, 9, 10, 11 или 12). Увеличение пороков развития плода (в том числе волчьей пасти) наблюдалось при обеих дозах.

Пероральное введение вигабатрина (5, 15 или 50 мг / кг / день) молодым крысам в неонатальный и ювенильный периоды развития (постнатальные дни 4-65) вызывало нейроповеденческие (судороги, нейромоторные нарушения, дефицит обучения) и нейрогистопатологические (вакуолизация головного мозга, снижение миелинизации и дисплазия сетчатки) аномалии у леченных животных.Обычно считается, что ранний постнатальный период у крыс соответствует позднему периоду беременности у людей с точки зрения развития мозга. Доза, не оказывающая эффекта на развитие нейротоксичности у молодых крыс (5 мг / кг / день), была связана с экспозицией вигабатрина в плазме (AUC) менее 1/30 от таковой, измеренной у педиатрических пациентов, получавших пероральную дозу 50 мг / кг.

Лактация
Обзор рисков

Вигабатрин выделяется с грудным молоком. Воздействие САБРИЛА на грудного ребенка и производство молока неизвестно.Из-за возможности серьезных побочных реакций вигабатрина у грудных детей грудное вскармливание не рекомендуется. Если подвергнуть ребенка, находящегося на грудном вскармливании, к SABRIL, наблюдайте за любыми потенциальными побочными эффектами [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ].

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность SABRIL в качестве дополнительного лечения рефрактерных сложных парциальных припадков у педиатрических пациентов от 2 до 16 лет подтверждены и подтверждены тремя двойными слепыми плацебо-контролируемыми исследованиями с участием пациентов от 3 до 16 лет. лет, адекватные и хорошо контролируемые исследования у взрослых пациентов, фармакокинетические данные у пациентов в возрасте 2 лет и старше, а также дополнительная информация о безопасности у пациентов в возрасте 2 лет [см. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ и Клинические исследования ].Рекомендации по дозировке для этой группы населения варьируются в зависимости от возрастной группы и основаны на весе [см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА ]. Побочные реакции в этой педиатрической популяции аналогичны тем, которые наблюдаются у взрослого населения [см. ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ ]. Безопасность и эффективность SABRIL в качестве монотерапии для педиатрических пациентов с инфантильными спазмами (от 1 месяца до 2 лет) были установлены [см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА и Клинические исследования ].

Безопасность и эффективность в качестве дополнительного лечения рефрактерных сложных парциальных припадков у педиатрических пациентов в возрасте до 2 лет и в качестве монотерапии для лечения детских спазмов у педиатрических пациентов в возрасте до 1 месяца не установлены.

Продолжительность терапии инфантильных спазмов оценивалась в ретроспективном анализе исследования Канадской сети педиатрической эпилепсии (CPEN) исходов развития у пациентов с инфантильными спазмами. Этот анализ показывает, что общая продолжительность терапии вигабатрином в течение 6 месяцев является достаточной для лечения детских спазмов.Тем не менее, назначающие препараты должны использовать свое клиническое суждение относительно наиболее подходящей продолжительности использования [см. Клинические исследования ].

Наблюдались аномальные изменения сигнала МРТ и интрамиелиновый отек (IME) у младенцев и детей раннего возраста, получающих SABRIL [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ].

Данные по токсичности для молодых животных

Пероральное введение вигабатрина (5, 15 или 50 мг / кг / день) молодым крысам в неонатальный и ювенильный периоды развития (постнатальные дни 4-65) вызывало нейроповеденческие (судороги, нейромоторные нарушения) , дефицит обучения) и нейрогистопатологические (вакуолизация серого вещества мозга, снижение миелинизации и дисплазия сетчатки).Доза, не оказывающая влияния на нейротоксичность в отношении развития у молодых крыс (самая низкая испытанная доза), была связана с экспозицией вигабатрина в плазме (AUC), значительно меньшей, чем у педиатрических пациентов в рекомендуемых дозах. У собак пероральное введение вигабатрина (30 или 100 мг / кг / день) в отдельные периоды развития молоди (постнатальные дни 22-112) вызывало нейрогистопатологические аномалии (вакуолизация серого вещества головного мозга). Нейроповеденческие эффекты вигабатрина у молодых собак не оценивались.Неэффективная доза для нейрогистопатологии не была установлена ​​для молодых собак; самая низкая доза эффекта (30 мг / кг / день) была связана с воздействием вигабатрина плазмы ниже, чем у педиатрических пациентов в рекомендуемых дозах [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ].

Гериатрическое использование

Клинические исследования вигабатрина не включали достаточное количество пациентов в возрасте 65 лет и старше, чтобы определить, отличаются ли они от более молодых пациентов.

Известно, что вигабатрин в значительной степени выводится почками, и риск токсических реакций на этот препарат может быть выше у пациентов с нарушением функции почек.Поскольку у пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, следует соблюдать осторожность при выборе дозы, и может быть полезно контролировать функцию почек.

Пероральное введение однократной дозы 1,5 г вигабатрина пожилым (≥65 лет) пациентам со сниженным клиренсом креатинина (<50 мл / мин) было связано с умеренным или тяжелым седативным эффектом и спутанностью сознания у 4 из 5 пациентов, продолжительностью до 5 дней. Почечный клиренс вигабатрина был на 36% ниже у здоровых пожилых людей (≥65 лет), чем у молодых здоровых мужчин.Следует рассмотреть возможность корректировки дозы или частоты приема. Такие пациенты могут реагировать на более низкую поддерживающую дозу [см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА и КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ ].

Другой зарегистрированный клинический опыт не выявил различий в ответах пожилых и молодых пациентов.

Почечная недостаточность

Коррекция дозы, включая начало лечения с более низкой дозы, необходима для педиатрических пациентов в возрасте 2 лет и старше и взрослых с легкой (клиренс креатинина> 50-80 мл / мин), средней (клиренс креатинина> 30). до 50 мл / мин) и тяжелой (клиренс креатинина> от 10 до 30 мл / мин) почечной недостаточности [см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА и КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ ].

Для вашего малыша | Получите Cracking

для вашего ребенка | Получить взлом Питание

Теперь можно кормить ребенка целым яйцом, начиная с 6 месяцев. Это может помочь предотвратить аллергию на яйца.

Новейшие руководящие принципы по кормлению грудных детей от Health Canada , Канадского педиатрического общества , диетологов Канады и комитета по грудному вскармливанию Канады теперь рекомендуют вводить цельные яйца, начиная с шестимесячного возраста или как только вы ребенок начинает есть твердую пищу.

Специалисты больше не рекомендуют откладывать введение общих аллергенов до двенадцати месяцев. Фактически, исследования показывают, что раннее внесение цельных яиц может действительно снизить вероятность развития у ребенка аллергии на яйца.

Подробнее

Яйца, содержащие шесть граммов высококачественного белка и четырнадцать основных витаминов и питательных веществ, представляют собой практичный способ добавить в рацион вашего ребенка полезную пищу, богатую железом. Они являются естественным источником холина, который играет важную роль в развитии мозга.

Рецепты для вашего ребенка

Вы можете начать с постепенного добавления вареных яиц в рацион ребенка, следуя этим простым советам:

  • Сварите вкрутую целое яйцо и разомните его. *
  • Смешайте около 1 1/2 чайной ложки (7 мл) с небольшим количеством грудного молока, детской смеси или воды.
  • Не добавляйте в яичный желток соль, сахар, масло или маргарин.
  • Позвольте вашему ребенку насладиться естественным вкусом однокомпонентных продуктов.

* Не забывайте всегда следить за тем, чтобы яйца вашего ребенка были правильно приготовлены, чтобы избежать болезней пищевого происхождения, поскольку иммунная система ребенка все еще продолжает развиваться на этом этапе жизни.Дополнительную информацию о правильном хранении яиц и обращении с ними можно найти здесь.

Щелкните здесь, чтобы увидеть больше идей рецептов для детей!

Feeding First Foods

Воспользуйтесь этой инфографикой, чтобы узнать больше о правильном времени, чтобы дать вашему ребенку первую пищу!

Вы знали? Срок годности указывает время, в течение которого яйца сохранят качество класса А при правильном хранении.

Вот несколько простых рецептов, которые помогут вашему ребенку начать есть яйца:

Яичница-болтунья Easy

Этот рецепт не может быть проще, и в нем используются только два простых и чистых ингредиента: яйца и либо грудное молоко, либо смесь.

Вам понадобится:

  • 1 большое яйцо
  • 2 столовые ложки грудного молока или смеси

Prep and Cook:

  1. Взбить яйцо в миску и хорошо взбить. Добавьте грудное молоко или смесь и взбивайте до однородного состояния.
  2. Нагрейте сковороду с антипригарным покрытием на среднем огне и добавьте яичную смесь. Лопаткой перемещайте яичную смесь по сковороде, чтобы она перемешивалась во время приготовления. Продолжайте готовить, пока яйца полностью не приготовятся.
  3. Используйте лопатку, чтобы переложить яйца на тарелку, чтобы они остыли.Порубите на мелкие кусочки и подавайте малышу.
Eggy Guacamole

Приготовьте суперпростой и полезный рецепт яиц для детей, которые только начинают есть твердую пищу.

Вам понадобится:

  • 1 большое яйцо
  • 1 спелый авокадо

Prep and Cook:

  1. Поместите яйцо в небольшую кастрюлю и залейте холодной водой. Вода должна быть примерно на дюйм выше, чем яйцо. Накройте кастрюлю крышкой. На сильном огне доведите яйца до кипения.
  2. Снимите с огня и дайте постоять 18 минут для яиц среднего размера, 20 минут для больших яиц и 23 минуты для очень больших яиц.
  3. Слейте воду и немедленно облейте яйца холодной водой, пока они не остынут. Быстрое охлаждение помогает предотвратить образование зеленого кольца вокруг желтков.
  4. Очистить яйца и выложить в миску. Хорошо разомните и отложите.
  5. Авокадо разрезать пополам, удалить косточку и вынуть мякоть. Положите мякоть авокадо в миску и хорошо разомните вилкой. Смешайте яйцо и авокадо и хорошо разомните, пока не получите желаемую консистенцию.
Простая карамель из сладкого картофеля

Приготовьте богатый витаминами и ароматный рецепт, чтобы накормить своего ребенка, который только начинает есть твердую пищу: простая каша из сладкого картофеля.

Вам понадобится:

  • 1 сладкий картофель, очищенный и нарезанный кубиками
  • 1 большое яйцо

Prep and Cook:

  1. На пару или отварить кубики сладкого картофеля до очень мягкого состояния. При необходимости слейте воду и разотрите или пюре до желаемой консистенции.
  2. Взбейте яйцо. Взбейте пюре из сладкого картофеля до однородного состояния. Нагрейте сковороду на среднем огне. Добавьте смесь яиц и сладкого картофеля и готовьте, часто помешивая, до полной готовности и загустения.
  3. Снимите с огня, дайте остыть и подавайте малышу!

Полезно знать: Не хватает времени? Вместо того, чтобы готовить собственное пюре из сладкого картофеля, используйте банку или пакетик со сладким картофельным пюре.

Связанные

Могу ли я дать ребенку педиалит? (И его побочные эффекты)

Когда ваш ребенок болеет, будь то заболевание живота или простуда, возможное обезвоживание не за горами.Но что вы делаете, когда ваш ребенок слишком маленький, чтобы восполнять запасы воды?

Существует несколько средств, которые помогут вашему малышу справиться с обезвоживанием. Вы задаетесь вопросом: «Могу ли я дать своему ребенку Педиалит?» У нас есть ваши ответы.

Имейте в виду, что с младенцами до 1 года всегда действуйте с осторожностью и, прежде чем что-либо вводить, проконсультируйтесь с педиатром.


Что такое Педиалит?

Pedialyte - это регидратирующий продукт, предназначенный для борьбы с обезвоживанием во время болезни, путешествий, жары или физических упражнений.Он содержит сбалансированный баланс электролитов и сахара, которые восстанавливают баланс организма. Это особенно полезно для младенцев после или во время приступа рвоты или диареи.

Педиалит бывает различных форм и вкусов (1) . Это:

  • Pedialyte Classic: Это жидкая форма, доступная с несколькими вкусами или без запаха. Он работает, чтобы восстановить потерянный цинк и электролиты. Он также доступен в виде порошка.
  • Pedialyte AdvancedCare: AdvancedCare предотвращает обезвоживание во время болезни.Он состоит из пребиотиков PreActiv, которые помогают поддерживать здоровый баланс в пищеварительной системе. Он доступен в жидкой и порошковой форме.
  • Pedialyte AdvancedCare Plus: Серия Plus содержит те же пребиотики PreActiv, что и AdvancedCare, но с на 33 процента больше электролитов. Это делает его более эффективным, чем два вышеупомянутых.
  • Порошок Pedialyte Sparkling Rush: Этот порошок не содержит красителей, только ароматизаторы. Он отличается оптимальным балансом сахара и электролитов для эффективной борьбы с обезвоживанием.
  • Pedialyte Freezer Pops: Это пакеты с Pedialyte, которые вы замораживаете и едите, как фруктовое мороженое. Однако они не рекомендуются для младенцев.

Когда безопасно использовать?

Ответы на вопрос о точном возрасте, в котором вы можете начать использовать Pedialyte, различаются. Однако некоторые врачи рекомендуют давать его детям в возрасте от 3 месяцев.

Перед тем, как давать ребенку до 1 года Pedialyte, обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Хотя Педиалит безопасен в умеренных количествах, не следует относиться к дозировке легкомысленно.Даже если вашему ребенку нравится вкус, его нельзя использовать в качестве угощения.

В клинической практике я рекомендую использовать педиалит или другую жидкость для пероральной регидратации только во время болезней, когда наблюдается чрезмерная потеря жидкости. В большинстве случаев это происходит при гастроэнтерите: рвоте с диареей или без нее.

Во время такой болезни теряются электролиты и жидкость, поэтому важно восполнить и то, и другое. Во время обильной рвоты младенцы часто плохо переносят грудное молоко и смеси.Растворы для пероральной регидратации - отличный способ получить меньше раздражающей жидкости во время этой фазы болезни. AAP содержит следующую подробную информацию о растворах электролитов здесь.

Примечание редактора:

Д-р Лия Александер, MD, FAAP

Зачем давать ребенку педиалит?

Вирусы часто являются причиной диареи или рвоты у маленьких детей - они редко едят это. В некоторых случаях это могло быть признаком чего-то более серьезного.

Принять к сведению

Вам всегда следует обращаться за советом к педиатру, если ваш ребенок болеет более 24 часов или проявляет какие-либо неблагоприятные признаки болезни.Кроме того, если вы заметили кровь при диарее или она сохраняется более 5-7 дней, вашему ребенку следует обратиться к врачу. Это могут быть признаки бактериальной инфекции, а не типичного желудочного вируса.

Во время болезни может быть потеряно много жидкости. Младенцы нередко отказываются от грудного вскармливания или смеси. Подобно детям старшего возраста и взрослым, они испытывают тошноту, газообразование и спазмы, которые могут отговорить их от еды.

Ваш малыш может быстро обезвожиться.Очень важно восстановить их как можно быстрее, чтобы избежать осложнений. Педиалит может эффективно помочь.

Жидкость, электролиты и сахар в Pedialyte действуют как средство от обезвоживания во время болезни. Вашему ребенку может быть легче переваривать эту жидкость, особенно во время фазы рвоты.

Однако, если у вашего малыша диарея или рвота, не спешите с выводом, что Pedialyte решит эту проблему. Хотя Pedialyte может помочь восполнить запасы организма, это не лекарство или лекарство.

Предупреждение

С младенцами младше 6 месяцев следует проявлять осторожность. Давление младенцам воды или других жидкостей, кроме смеси или грудного молока, может вызвать серьезные осложнения.

Обезвоживание у младенцев

Обезвоживание - это потеря организмом значительного количества жидкости. Наряду с жидкостями больной теряет важные минералы, что может быстро стать серьезным, особенно для маленьких детей.

Симптомы обезвоживания у младенцев не всегда легко обнаружить - это зависит от их возраста и степени тяжести. (2) .

К ранним и умеренным признакам обезвоживания относятся:

  • Меньше игривости (нелегко заметить у младенцев - они могут казаться замкнутыми и не такими интересными, как обычно).
  • Меньше или совсем нет слез при слезах.
  • Меньше влажных подгузников (для младенцев ищите менее шести в день).
  • Водянистый стул с неприятным запахом (из-за диареи). Я объясняю, что диарейный стул водянистый, как будто «открывают кран». Это помогает родителям отличить нормальный жидкий стул от кормления грудью, а смесь - от диареи.
  • Меньшее испражнение (из-за нехватки жидкости из-за рвоты или лихорадки).
  • Затонувший родничок - это уязвимое место на голове вашего ребенка.
  • Сухость во рту.

К серьезным признакам обезвоживания относятся:

  • Сонливость.
  • Запавшие глаза.
  • Холодные руки или ноги, которые кажутся обесцвеченными.
  • Суетливость.
  • Только один или два влажных подгузника в день.
  • Морщинистая кожа.

Введение педиалита младенцам на грудном вскармливании

При регидратации ребенка, находящегося на грудном вскармливании, с помощью Pedialyte, вы должны продолжать кормить грудью на протяжении всего лечения.Кормление поможет утешить вашего малыша, а также обеспечит его столь необходимым питанием (3) .

Грудное молоко содержит незаменимые антитела, которые помогают бороться с болезнью. Это также поможет при регидратации, возможно, даже ускорит процесс. Однако во время этих заболеваний у вашего ребенка может быть временная непереносимость лактозы. Воздействие лактозы может продлить симптомы гастроэнтерита. Избегание потребления молочных продуктов матерью во время грудного вскармливания позволяет вашему ребенку получать все преимущества грудного молока без проблем с пищеварением.Как только болезнь исчезнет, ​​он или она должны снова включить в свой рацион молочные продукты (4) .

Во время процесса регидратации кормите вашего малыша короче, чем обычно. Это предотвращает рвоту из-за «переполнения» желудка при раздражении от инфекции. Затем придерживайтесь расписания каждые два часа или в зависимости от потребностей вашего ребенка. Как только они вернут свою толерантность и аппетит, вы можете увеличить время между занятиями.

Между сеансами предлагайте 0.От 15 до 0,3 жидких унций (от 5 до 10 миллилитров) Pedialyte, используя чайную ложку или шприц каждые пять минут (5) .

Если у вашего ребенка рвота, подождите, пока она не прекратится, примерно в течение восьми часов, пока вы не вернетесь к его обычному графику кормления. Продолжение кормления грудью в обычном режиме может вызвать дополнительные расстройства желудка и кишечника. Даже если у них все еще возникают случаи рвоты, продолжайте предлагать Педиалит каждые пять минут.

Я рекомендую родителям подождать от 30 минут до часа после эпизода рвоты, прежде чем предлагать большое количество жидкости.Это дает желудку возможность «успокоиться» и снижает вероятность рвоты сразу после попытки пить жидкость.

Примечание редактора:

Д-р Лия Александер, MD, FAAP

Введение педиалита младенцам, находящимся на искусственном вскармливании

Для младенцев, вскармливаемых смесью, лучше прекратить прием смеси до тех пор, пока они не смогут удерживать жидкость. Как и детям, находящимся на грудном вскармливании, предлагайте Pedialyte в небольших количествах от 0,15 до 0,3 жидких унций, используя чайную ложку или шприц каждые пять минут. Как только ваш ребенок научится сдерживать жидкость, переходите к смеси.

Если ваш младенец принимает смесь на основе коровьего молока, часто бывает полезно перейти на смесь сои во время диарейной фазы болезни. Это позволяет избежать лактозы, которая труднее переваривается и может продлить болезнь, а также помогает немного связать стул.

Если вы беспокоитесь, что у вашего малыша снова может начаться рвота, предложите смесь на ложке. Это гарантирует, что они потребляют только небольшое количество, что может помочь предотвратить его отторжение животиком.

Принять к сведению

Никогда не смешивайте Педиалит непосредственно с формулой.Их сочетание в одной бутылочке может нарушить баланс, что приведет к еще большему недомоганию вашего ребенка.

Педиалит для годовалых детей

Если вы кормите грудью или даете смесь, следуйте приведенным выше инструкциям. Затем по мере необходимости давайте ребенку небольшие глотки Педиалита каждые 15 минут. При необходимости используйте шприц или ложку.

Проконсультируйтесь с врачом, если вы чувствуете, что необходимо больше Педиалита, или если ваш ребенок все еще обезвожен.

Побочные эффекты Педиалита

Pedialyte не лишен побочных эффектов.Но, к счастью, большинство из тех, кто принимает Педиалит, не испытывают серьезных реакций.

Наиболее частые побочные эффекты - рвота и тошнота. Вы можете противостоять этому, давая ребенку небольшие количества за один раз - не более двух чайных ложек (6) .

Вот несколько наиболее серьезных побочных эффектов, которые может вызвать Педиалит:

  • Головокружение (нелегко обнаружить у младенцев).
  • Отек стоп и лодыжек.
  • Изменения настроения (в одну минуту их бывает трудно успокоить, а в следующую - легкий ветерок).
  • Беспокойство.
  • Изъятия.

Хотя аллергические реакции на Педиалит редки, вам следует обратить внимание на следующие признаки:

  • Зуд или отек (язык, лицо или горло).
  • Сыпь.
  • Затрудненное дыхание.
  • Сильное головокружение.

Что делать с побочными эффектами

Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, прекратите прием Педиалита. Посоветуйтесь со своим педиатром о своем следующем шаге. Если у вашего ребенка проявляются неблагоприятные признаки или аллергическая реакция, немедленно обратитесь за помощью.

Смешивание Педиалита с другими напитками

Для детей старше одного года, если им не нравится вкус Педиалита, у вас может возникнуть соблазн смешать его с содовой или соком. Мы не рекомендуем этого делать.

Я очень часто вижу это «отвращение вкуса» Pedialyte у малышей. В таких случаях я рекомендую родителям давать воду с повышенным содержанием электролитов или кокосовую воду. Оба содержат электролиты, мало сахара и практически не имеют вкуса. Однако я не рекомендую это делать детям до 1 года.

Примечание редактора:

Д-р Лия Александер, MD, FAAP

Pedialyte состоит из тщательно подобранной формулы - он содержит необходимое количество сахаров и электролитов. Добавляя сладкий напиток, такой как газировка или сок (даже диетическая), вы нарушите баланс. Это может повлиять на эффективность или усугубить симптомы.

При добавлении большего количества сахара кишечник вашего ребенка может начать выделять дополнительное количество воды и электролитов, ослабляя испражнение (7) .Это, в свою очередь, может усугубить диарею.


Оставайтесь гидратированными

Наблюдать за больным ребенком - один из недостатков отцовства, особенно когда он страдает рвотой, жаром и диареей. При потере жидкости дети быстро обезвоживаются, что может иметь серьезные последствия, если не лечить. Очень важно знать такие ранние предупреждающие признаки, как меньшее количество мокрых подгузников, слезы без слез и запавшие мягкие пятна.

Pedialyte - отличный способ борьбы с обезвоживанием даже у детей до 1 года.Однако очень важно заранее проконсультироваться с педиатром. Мы рекомендуем узнать о возможных побочных эффектах, дозировке и о том, как продолжать кормить грудью.

У AAP есть несколько дополнительных советов о том, как управлять этими заболеваниями.

Итак, ответ на вопрос «Можно ли давать своему малышу Педиалит?» да, можно, но будьте осторожны.

Трисиликат магния. Смесь трисиликата магния - Пациент

О трисиликате магния

021 Доступны в виде 021 Жидкие таблетки лекарства, которые помогают нейтрализовать кислотность вашего желудка.Чаще всего они используются для быстрого облегчения симптомов периодических приступов легкого несварения желудка или изжоги. Кислота естественным образом содержится в желудке. Он произведен, чтобы помочь расщепить и переварить пищу, которую вы едите. Антациды на короткое время нейтрализуют кислоту в желудке, поэтому их лучше всего принимать при появлении симптомов.

Антациды, содержащие трисиликат магния, доступны в виде жидких лекарств, а также в форме таблеток. Жидкие смеси считаются более эффективными, чем таблетированные препараты, хотя таблетки часто удобнее использовать.Вы можете купить антациды, содержащие трисиликат магния, без рецепта в аптеках и других торговых точках.

Перед приемом трисиликата магния

Чтобы убедиться, что это правильное лечение для вас, проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом перед тем, как начать принимать трисиликат магния, если:

  • У вас есть какие-либо из следующих симптомов: затруднение глотания, потеря крови, потери веса или если вы заболели.
  • Вы беременны. Это связано с тем, что если вы ждете ребенка, лекарства следует принимать только по рекомендации врача.
  • Вы принимаете лекарства по рецепту. Это связано с тем, что антациды могут снизить абсорбцию многих лекарств.
  • У вас проблемы с работой почек или проблемы с работой печени.
  • Врач сказал вам, что у вас низкий уровень фосфатов в крови.
  • У вас когда-либо была аллергическая реакция на антацидное лекарство.

Как принимать трисиликат магния

  • Перед тем, как начать прием антацида, прочтите печатный информационный буклет производителя, прикрепленный к упаковке.Это даст вам больше информации о трисиликате магния.
  • Рекомендуемая доза для взрослого составляет 10-20 мл (две-четыре ложки по 5 мл) жидкого лекарства. Доза для ребенка в возрасте от 5 до 12 лет составляет 5-10 мл (одна-две ложки по 5 мл). Обычно достаточно принимать эту дозу три раза в день между каждым приемом пищи и перед сном, хотя вы можете принимать дозу всякий раз, когда это необходимо, до одного раза в час. Не забудьте хорошо встряхнуть флакон перед отмериванием дозы.
  • Если вы принимаете таблетки, проверьте этикетку, чтобы узнать, как их принимать.Обычно при необходимости разжевывают 1-2 таблетки.
  • Антациды лучше всего принимать для облегчения симптомов, когда они возникают или когда вы ожидаете их появления, например, после обильной еды. Если ваш врач не сказал вам иное, их не следует принимать регулярно каждый день.

Получение максимальной отдачи от лечения

  • Если ваши симптомы не улучшатся в течение нескольких дней, вам следует поговорить об этом со своим врачом.
  • Некоторые продукты могут ухудшить ваши симптомы.К продуктам и напиткам, которые подозревались в этом, относятся мята перечная, помидоры, шоколад, острая пища, горячие напитки, кофе и алкогольные напитки. Если вам кажется, что еда усугубляет ваши симптомы, постарайтесь на время избегать ее, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы. Кроме того, старайтесь избегать больших приемов пищи, так как это также может усугубить ваши симптомы.
  • Если у вас избыточный вес, это оказывает дополнительное давление на желудок и вызывает симптомы изжоги. Вам может помочь похудание и соблюдение здоровой сбалансированной диеты.
  • Курение увеличивает количество кислоты, вырабатываемой желудком, и может ухудшить ваши симптомы. Если вы курите, поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, как бросить курить.
  • Не принимайте антациды одновременно с любыми другими лекарствами. Это потому, что они могут мешать усвоению вашим организмом других лекарств и могут помешать им работать должным образом. Постарайтесь оставить по крайней мере два часа до и после приема дозы трисиликата магния, прежде чем принимать какие-либо другие лекарства.
  • Многие препараты трисиликата магния содержат значительное количество натрия. Если вы придерживаетесь диеты с низким содержанием натрия, посоветуйтесь с фармацевтом, какие антацидные препараты вам подходят.

Может ли трисиликат магния вызывать проблемы?

Иногда люди, принимавшие это лекарство, испытывали симптомы пищеварения, такие как легкая диарея, спазмы желудка и отрыжка. Другие побочные эффекты маловероятны, но если вы действительно испытываете какие-либо другие симптомы, поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения дальнейших рекомендаций.

Как хранить трисиликат магния

  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
  • Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.
  • Проверьте этикетку на бутылке на срок годности. После открытия бутылки со смесью, возможно, потребуется либо использовать ее в течение определенного периода времени (часто 28 дней), либо выбросить.

Важная информация обо всех лекарствах

Тип лекарства Антацид
Используется для Расстройство пищеварения

Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы.Емкость возьмите с собой, даже если она пуста.

Если вам предстоит операция или стоматологическое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете.

Не храните устаревшие или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту.

Как кормить осиротевших детенышей крыс или мышей

Позвоните в зоомагазины, чтобы узнать, есть ли у кого-нибудь из них кормящие мамы с маленькими мизинцами, поскольку крысы очень легко прихватят с собой детенышей других крыс.Это может быть вашим лучшим вариантом - либо купите кормящую маму с мыслью, что вы можете вернуть ее с ее собственными щенками, либо посмотрите, возьмут ли они ваши мизинцы и поместят их с кормящей мамой.

Или вы можете поднять их вручную, но это требует много работы.

МОЖЕТ БЫТЬ, ЕСЛИ ВЫ КОРМИТЕ ИЗ РУК, ЧТОБЫ УДЕРЖАТЬ ИХ ПРОДОЛЖЕНИЕ, ВАША МАМА ИЗМЕНИТ СВОЕ ПОВЕДЕНИЕ И НАЧНЕТ ИХ ЗАНИМАТЬСЯ.

Некоторые самки не кладут на младенцев и не кормят грудью, когда кто-то наблюдает за ними. у нас был такой - она ​​слышала, как мы входили в комнату, и в мгновение ока оказывалась наверху ящика, охранявшего его.Мы думали, что у нее никогда не было щенков, но на третий день мы забрали ее оттуда с полотенцем, которое она не была дружелюбным) и проверили каждого ребенка, и у всех были маленькие молочные животики в форме полумесяца.

Вы уверены, что молочных животов нет? Если нет, доберитесь как можно скорее в магазин и купите детскую смесь на основе человеческой сои или сходите в зоомагазин за заменителем молока для котят, купите в маленькой банке смесь, которая уже жидкая. Его продают во всех зоомагазинах. Вы также можете купить порошок и смешать его самостоятельно.

Вам также понадобятся:

(1) Шприц на 1 мл или небольшая пипетка (предпочтительно шприц на 1 мл, капли меньше).

(2) Коробка, выстланная полотенцем, и литровая пластиковая бутылка, которую можно наполнить горячей водой - накройте тонким полотенцем, чтобы пропустить тепло.

(3) Ватные палочки и небольшая миска с теплой водопроводной водой.

(4) Some Kleenex

Указания по кормлению : Согрейте небольшое количество заменителя молока для котят или детской смеси на основе сои в микроволновой печи ТОЛЬКО до температуры кожи. НЕТ теплее этого.

Возьмите ребенка и держите его на ладони, обвив вокруг нее, и капните одну каплю молока в одну из складок возле ее рта - она ​​должна высосать молоко из вашей кожи.

Альтернативное положение - держать ребенка в кулаке, вертикально, головой вверх, ртом рядом с верхушкой вашего скрученного указательного пальца - и капать по одной маленькой капле молока на указательный палец справа. ее ртом. Как только они узнают, что молоко есть, они будут жадно высасывать его из вашей кожи. Избыток может просто стечь по внутренней стороне руки.

НИКОГДА НЕ ПЫТАЙТЕСЬ ПОЛИВАТЬ МОЛОКО НЕПОСРЕДСТВЕННО В РОТ МЛАДЕНЦА С ПОМОЩЬЮ ШПРИЦА ИЛИ КАПЕЛЬНИЦЫ. Они легко вдыхают молоко, если вы попробуете это сделать, и как только молоко попадет в легкие, у вас будет серьезная пневмония, ребенок умрет.

Также будьте осторожны, чтобы молоко не попало в ноздри, они не умеют чихать и могут его засосать - тот же результат, пневмония. Позвольте ребенку сосать его с вашей кожи, как будто он сосет крошечный сосок на коже мамы.

Вначале каждый ребенок будет есть от 0,1 до 0,2 мл, очень маленькое количество. У тебя все будет хорошо.

Их нужно кормить каждые 2 часа или как можно ближе к этому времени. Или установите будильник на 3 часа сна, а затем встаньте и снова покормите в течение первой недели.Они будут постепенно увеличивать количество еды при каждом кормлении.

После каждого кормления - это сусло - смочите ватную палочку в теплой воде и аккуратно покатайте и погладьте ее по области гениталий - как отверстия для мочевыводящих путей, так и анального отверстия, чтобы стимулировать мочеиспускание и какать. . Вы сможете сразу сказать, что у вас все получилось, ватная палочка станет желтой.

В конце кормления, если вы увидите немного молока в животе, у вас все будет хорошо.

Держите их в тепле, очень важно . Если они замерзли, они даже не переваривают то, что принимают.

Выньте за один раз весь подстилку и уложите их под полотенцами рядом с каким-либо предметом - вдоль бутылки с водой или установленной для этой цели миски.

Следите за тем, кого кормили и кому это нужно - поместите одну связку с одной стороны объекта, а другую - с другой.

Держите клетку в тепле и темноте. Пластиковые кувшины на галлоны, наполненные ГОРЯЧЕЙ водой, вокруг клетки, затем накройте клетку полотенцами.После кормления всегда кладите детенышей обратно в гнездо вместе.

Мама вполне может превратиться в хорошую маму, если вы тем временем сможете сохранить им жизнь. В противном случае, проявив достаточную самоотдачу и правильно выполнив процедуры, вы сможете самостоятельно поднять их все. Я делал это дважды.

В течение второй недели вы можете немного отказаться от кормления - кормить каждые 3–4 часа в течение всего дня и вставать один раз ночью.

Если вы возьмете их на корм, и перед началом у них будут видны мягкие полосы молока, возможно, мама их кормит!

Не сдавайтесь.Попробуйте, это одно из самых полезных дел ... спасти эти маленькие жизни.

Дополнительные примечания от Лизы Данси:

Единственное, что я хотел бы добавить, это когда Линдси действительно посетила мой приют, демонстрируя точную технику кормления младенцев, которую она описывает в этом электронном письме, у Линдси была маленькая, которая после еда не заставила ее растрачивать ватную палочку.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *