Средство от запоров у новорожденных: Слабительное для грудничков при грудном, искусственном вскармливании — www.wday.ru

Содержание

Современные средства лечения запоров у детей uMEDp

Гастроэнтерология – сфера научных интересов профессора Александра Васильевича Горелова, куратора гастроэнтерологического отделения Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, руководителя детского отделения НИИ эпидемиологии. В интервью журналу он представил современные подходы к лечению запоров и лекарство, которое назначают при запорах как взрослым, так и детям, руководствуясь мировой клинической практикой и результатами собственного исследования.

А.В. Горелов

Александр Васильевич, так называемым болезням цивилизации, которым так способствует нездоровое питание, малоподвижный образ жизни и стрессы больших городов, дети подвержены не в меньшей степени, чем взрослые. Это не только ожирение, депрессии, но и различные хронические заболевания. Если проблемы сердечнососудистой заболеваемости или любые другие привлекают общественное внимание, то, так скажем, интимную проблему, связанную с желудочнокишечным трактом, – запор – стыдливо замалчивают.

Когда родителям следует проявлять настороженность, чтобы не допустить развития заболевания?

– Запор является часто встречающимся клиническим синдромом у детей, который проявляется нарушением процесса опорожнения кишечника. Им страдают от 10 до 25% детского населения нашей страны.

У детей до 3 лет стул должен быть не реже 6 раз, а у детей старше 3 лет не реже 3 раз в неделю. Появление болезненных ощущений при дефекации, длительное натуживание даже при соответствующей возрасту частоте стула уже позволяют предположить наличие запора. Родителям очень важно не оставлять без внимания ни один эпизод задержки стула у ребенка и стараться своевременно принимать соответствующие лечебные меры, так как на ранних стадиях нарушения моторной функции толстой кишки провести ее коррекцию значительно легче, чем тогда, когда запоры приобретают систематический характер. Суть в том, что если родители не понимают врача и они не считают, что запор нужно лечить, то проблемы будут достаточно серьезные и они не ограничиваются проявляющейся в снижении аппетита, ухудшении настроения и раздражительности интоксикацией.

Поэтому лечение запоров начинается с разъяснительной беседы с родителями, и культура питания в ней – важная тема.

Допустим, врач сумел добиться сотрудничества с родителями в лечении запора у ребенка. Какие первоочередные меры им следует предпринять?

В первую очередь необходимо обеспечить правильное питание, соответствующее возрасту ребенка. Другой обязательный компонент – двигательная активность. В рационе ребенка после 1 года в достаточном количестве должны быть представлены продукты, содержащие растительную клетчатку и пищевые волокна, кисломолочные и молочные продукты, содержащие биокультуры – пробиотики (бифидо и лактобактерии и др.). Обязательно употребление овощей и фруктов любой кулинарной обработки. Для ребенка также важен питьевой режим – употребление достаточного количества жидкости, чтобы иметь регулярный стул.

А если уже та ситуация, когда, как говорится, поздно пить «Боржоми»?

Без специалиста гастроэнтеролога, который составит план обследования, уточнит диагноз и потом уже индивидуально подберет терапию, не обойтись.

И не с клизмой надо бросаться на помощь при запоре, надо понять, отчего это. Клизма как средство экстренного вспоможения однократно может применяться, но она болезненна для ребенка и небезопасна при каждодневном применении. Потому, собственно, лечим причину – моторное нарушение, подключаем препараты, если диеты и изменения образа жизни недостаточно.

Медикаментозная терапия непременно включает назначение слабительных средств.

Педиатрическая практика требует поиска препаратов с минимальными побочными реакциями. Для лечения запора у детей из осмотических слабительных предпочтительнее всего препараты лактулозы, макроголя, из стимулирующих слабительных – препарат Гутталакс (активное вещество натрия пикосульфат), применяемый в России для лечения запора у детей старше 4 лет. Данный препарат уменьшает всасывание электролитов и воды, усиливает перестальтику кишечника. Активная форма препарата, образующаяся путем гидролиза под влиянием кишечных микроорганизмов, непосредственно возбуждает нервные структуры кишечной стенки, в результате чего ускоряется продвижение кишечного содержимого.

Препарат назначают в начальной суточной дозе 510 капель на ночь сроком на 23 недели.

Чем привлекателен препарат? Нет дозозависимого эффекта, он бесцветный, без вкуса и запаха, и пять капелек в любом количестве жидкости легко принимается – это его преимущество. Потому что, скажем, применяя осмотические слабительные нужно выпивать минимум 200 мл жидкости сразу, иначе препарат не работает. Гутталакс этого не требует, что, согласитесь, очень облегчает жизнь родителям.

Какие еще средства аптечного ассортимента применяются в терапии запоров?

При гипомоторной дискинезии в комплекс терапии добавляют прокинетики. При гипермоторной дискинезии показаны селективные холинолитики. К препаратам этой группы относится, например, Бускопан, блокирующий Мхолинорецепторы в стенках внутренних органов и оказывающий спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру желудочнокишечного тракта, желче и мочевыводящих путей. Назначают Бускопан с 6 летнего возраста по 1 таблетке 2 раза в день сроком на 23 недели.

В гастроэнтерологическом отделении клиники детских болезней I МГМУ им. И. М. Сеченова мы провели собственное исследование по оценке целесообразности использования препаратов Гутталакс и Бускопан у детей, страдающих хроническим запором. У всех пациентов с функциональным и вторичным запором отмечена нормализация дефекации. Не менее важным критерием успешности терапии запора является положительная динамика к окончанию лечения в купировании таких симптомов, как болезненная дефекация, ощущение неполного опорожнения кишечника, которые исчезли у всех пациентов. При применении препаратов ни у одного пациента не было побочных эффектов.

Полученные нами данные свидетельствуют о безопасности и высокой клинической эффективности препарата Гутталакс у детей старше 4 лет, страдающих хроническим запором, особенно вторичным и функциональным. Применение комбинации препаратов Гутталакс и Бускопан у детей старше 6 лет позволяет наряду с нормализацией стула быстрее избавиться от болей в животе, облегчить акт дефекации, улучшить самочувствие детей.

Результаты изучения эффективности указанных препаратов подтверждают данные зарубежных ученых и дают полное основание для их широкого применения в педиатрической практике.

Многие предпочитают сейчас самолечение или в первую очередь проконсультируются с провизором или фармацевтом в аптеке. Как бы Вы рекомендовали поступать?

Отечественная школа педиатрии рассматривает проблему запора комплексно. И поэтому фармацевтам, когда пациент приходит от гастроэнтеролога со списком рекомендованных лекарств, состоящим, например, из желчегонного, пребиотика, спазмолитика и слабительного препаратов, не следовало бы отпускать только одно слабительное. Конечно, на какоето время поможет, но докторто надеется, что проблема больше не вернется. Врач учитывает все возможные факторы: возраст ребенка, его ранний анамнез, этиологию запора, клинические проявления, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний, эффективность ранее проводившегося лечения. Комплексный подход позволяет более надежно добиваться результата.

Девять мифов о запорах у новорождённых - Популярные статьи

Своевременное опорожнение кишечника — это признак и залог крепкого здоровья и правильного развития ребёнка. Однако в первый год жизни, когда пищеварительная система ещё только развивается, у малышей может отсутствовать регулярный стул, что часто является поводом для беспокойства родителей. В каких случаях задержка стула — это норма, а в каких — действительно нужно бить тревогу? Чтобы ответить на эти вопросы, попробуем развеять самые распространённые мифы на эту тему.

Миф #1 Если ребёнок на грудном вскармливании не ходит в туалет каждый день, то у него запор

На запор указывает не только количество дефекаций в сутки, но и консистенция стула, а также общее состояние ребёнка.

Если новорождённый редко опорожняется, но при этом прекрасно себя чувствует, правильно развивается, прибавляет в весе, то это значит, что пища, которую он принимает, полностью усваивается.

И наоборот, если ребёнок ходит «по большому», но чувствует себя плохо, при дефекации тужится, краснеет и плачет, а его животик твёрдый и при нажатии вызывает боль, у малыша, вероятнее всего, действительно запор.

Миф #2. У искусственников запоры случаются чаще, чем у детей на грудном вскармливании

Связи между частотой запоров и тем, какое питание, грудное или смесь, получает ребёнок, нет. Есть небольшие различия в границах нормы: считается, что новорожденный на грудном вскармливании имеет стул в соответствии с количеством кормлений, примерно 6 раз в сутки, кашицеобразный по консистенции, жёлтого цвета с творожными вкраплениями, у детей на искусственных смесях — стул реже, до 1 раза в сутки, и плотнее по консистенции.

Неотложная помощь детям

Выезд на дом круглосуточно

Более того, у ребенка на грудном вскармливании, который не получает достаточно жидкости и мало двигается, шансов на запор больше, чем у новорождённых, которые питаются правильно подобранной смесью, активны и не испытывают недостатка в жидкости.

Миф #3. Запор у детей грудного возраста — это симптом серьёзного заболевания

Необходимо различать органические и функциональные запоры. Органические — это такие нарушения, которые связаны с какой-либо патологией того или иного органа. При органических изменениях запор не может быть единственным симптомом. В этом случае, он, как правило, сопровождается отставанием в развитии, нарушением поведения, трудностями с глотанием и другими расстройствами.

Отличительной особенностью функционального запора является появление клинических симптомов при отсутствии каких-либо органических изменений со стороны органов пищеварения.У детей первого года жизни запоры (также как колики и срыгивания) носят характер именно функциональных нарушений, и связаны с незрелостью желудочно-кишечного тракта.

Миф #4. Диета кормящей мамы может вызывать запоры у ребёнка

Дети на грудном вскармливании полностью зависят от того, что ест кормящая мама.

Это утверждение верно для кишечных коликов и газообразования. При этом диета кормящей матери практически не влияет на развитие запора у грудничка.

Миф #5. Так как грудничок питается только молоком, его не обязательно поить дополнительно

Если малыш, на грудном или на искусственном вскармливании, склонен к запорам, он должен получать достаточное количество жидкости. Так, между кормлениями рекомендуется давать ему некипячёную питьевую воду комнатной температуры, примерно 100 мл в день.

Миф# 6. Народные средства — лучший способ борьбы с запором

При возникновении запоров многие мамы, опираясь на опыт старшего поколения, используют «старые проверенные» средства, например, мыло или ватную палочку. Их эффект основан на механическом воздействии на прямую кишку и анус, которые, раздражаясь, вызывают позыв к дефекации. Но такие манипуляции не только не решают проблему, а порой создают новые. Например, щелочь в составе мыла может вызвать ожог слизистой кишечника, а неловкое движение при ватной палочки — травмировать малыша.

Миф#7. Клизма — безобидна

На самом деле, клизма и микроклизма не так безопасны, как может показаться на первый взгляд. Наоборот, это наиболее радикальный метод борьбы с запорами, к которому стоит прибегать лишь в крайних случаях, и желательно единоразово, во избежание вымывания полезной микрофлоры и развития дисбактериоза кишечника.

Кроме того, при использовании микроклизмы можно нанести вред малышу как самим составом раствора, содержащего ПАВ, и его неправильной дозировкой, так и механическим воздействием пластикового наконечника. Кроме того, частые клизмы мешают формироваться рефлексу дефекации и приводят к тому, что желудочно-кишечный тракт ребёнка начинает «лениться» раньше, чем успел развиться.

Миф#8. Запоры у грудничков со временем проходят сами

Даже если речь идёт о функциональных запорах, которые на определённом этапе развития ребёнка, «естественны», оставлять без внимания эту проблему и ждать, пока она решится сама, нельзя, ведь они доставляют настоящие мучения младенцу. Наиболее безопасным средством от запора у грудничков считается Глицелакс®для детей.

Свечи Глицелакс® оказывают послабляющее действие, мягко стимулируют моторику кишечника и вызывают ее сокращения. При этом основное действующее вещество — глицерин — не всасывается организмом, а только размягчает стул, облегчает его прохождение по прямой кишке. Эти свечи с «грудничковой» дозировкой 0,75 г и формой выпуска не нужно делить на части — она готова к применению у детей уже с 3-х месяцев.

Миф#9. Слабительные препараты можно использовать без назначения врача

Свечи Глицелакс можно приобрести в аптеках без рецепта.

Однако стоит знать, что любые лекарственные препараты, в том числе и слабительные, может назначить только педиатр после тщательного обследования. Поэтому если после 7 дней применения Глицелакса запоры продолжают мучить малыша, необходимо обратиться за помощью к врачу.

На правах рекламы

Что советует Комаровский при запоре у грудничка при грудном вскармливании?

По мнению доктора Комаровского: "ЗАПОР - замедленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника".
Отношение к запорам - их опасность для здоровья и интенсивность способов терапии - во многом определяется возрастом человека. Принципиально важен тот факт, что серьезные причины - врожденные нарушения строения кишечника или обмена веществ, выявляются, как правило, в раннем детском возрасте.
К запорам в раннем детском возрасте следует относиться значительно серьезнее, чем на протяжении остальной человеческой жизни, поскольку именно на этом временном отрезке следует убедиться в отсутствии серьезных причин для беспокойства.
По большому счету, у детей первого года жизни только одно заболевание является серьезной и опасной причиной запоров - это болезнь Гиршспрунга (H.Hirschsprung, 1830-1916, датский врач, описавший это заболевание). Суть болезни - не развиты нервные клетки на одном из участков кишечника. Причина - нарушение развития эмбриональной ткани, а почему это происходит никто достоверно не знает. Понятно, что если на определенном участке кишечника неправильно функционируют нервные клетки, то и сам этот участок функционирует неправильно. При болезни Гиршспрунга "неправильность" проявляется в том, что пораженный участок кишки находится в постоянном состоянии сокращения - над ним скапливаются каловые массы и, что вполне естественно, имеет место запор. Лечение болезни Гиршспрунга только оперативное. Смысл операции - удаление неработающего участка кишки, а сложность вмешательства очевидна, особенно с учетом того, что оперировать приходится детей первого года жизни. Но без операции человек обречен.
К счастью, болезнь Гиршспрунга встречается не так уж часто (один случай на 2 - 5 тысяч новорожденных). Поэтому 99% детских запоров и практически 100% запоров у взрослых не представляют опасности для жизни, хотя и могут реально омрачать эту самую жизнь.
Всегда следует помнить, что посредством индивидуальной трудовой деятельности, т. е. без помощи врача, установить причину запоров довольно трудно. В конце концов, запор сплошь и рядом является не самостоятельной болезнью, а лишь симптомом другого заболевания - язвенной болезни, геморроя, панкреатита, холецистита, нарушения функции щитовидной железы и т. д. В то же время, и это бывает довольно часто, самое углубленное обследование не позволяет выявить причину запора. Кстати, эта самая причина горазда чаще не обнаруживается, чем обнаруживается. Но предпринимая лечебные попытки устранить запор - будь то специальная диета, клизмы или слабительные средства - всегда стоит быть уверенным в том, что нет ничего более серьезного. Отсюда вполне логичный вывод: обращение к врачу-специалисту (гастроэнтерологу) всегда окажется нелишним.
Совершенно очевидно, что, если обследование выявило конкретную болезнь, то и главные лечебные усилия должны быть направлены не на спасение от запора, а на лечение конкретной болезни. А вот ежели ничего не выявили, то тут вам вполне может пригодиться настоящая статья - уж если решили заниматься самолечением, то постарайтесь, по крайней мере, не делать глупостей и знать, как говаривал великий пролетарский поэт, "что такое хорошо и что такое плохо".
1. Запор - это плохо. Не беда, не трагедия. Неприятность. Себе или своему ребенку вполне можно помочь. Но как?
2. Существует два важнейших условия нормального функционирования кишечника. Обеспечение организма, во-первых, достаточным количеством жидкости и, во-вторых, достаточным уровнем калия. Если человек теряет много жидкости, нарушается работа кишечных соков. Возможно это, например, при высокой температуре тела в связи с какой-либо инфекционной болезнью или в связи с сухостью и высокой температурой окружающего воздуха. Плюс к этому порожденная боязнью заразиться и отравиться привычка пить кипяченую воду. Никто не спорит - лучше кипяченая вода, чем вода из водопроводного крана, но нельзя забывать и о том, что в кипяченой воде нет минеральных солей. Калий для кишечника - как бензин для автомобиля. При нехватке калия сокращения кишечника (так называемая перистальтика) резко ослабевают, и это вполне может быть причиной запора. Больше всего калия - в изюме, кураге, черносливе, инжире. Если уж пьете кипяченую воду - ешьте указанные продукты, а еще лучше, сварите компот и пейте на здоровье. Родители, помните: перегрев и кипяченая вода - главные причины запоров у грудных детей. Лучший напиток для грудных детей - отвар изюма. Одна столовая ложка изюма на стакан кипятка - лучше всего запарить в термосе. В любом случае, помните: не бывает при запорах категорически можно и категорически нельзя. Всегда желательно решить проблему и не портить себе или своему ребенку жизнь вечными диетами. Поэтому если очень хочется, то можно.
3. Из слабительных средств, допустимых к использованию без совета врача, отметим две группы лекарственных препаратов. Во-первых, жидкие масла (касторовое, миндальное, оливковое, вазелиновое) и, во-вторых, мягкие слабительные, содержащие сенну (листья сенны, сенадексин, сенаде, глаксена, регулакс).

  1. Не следует забывать о том, что лечение запора, как, впрочем, и лечение любого заболевания, должно быть комплексным. Этому не учат в газетах, этому учат в мединституте. Арсенал средств, которые может назначить при запоре врач, далеко выходит за рамки только приема слабительных - это и препараты, уменьшающие тонус кишечника, и ферментные средства, и так называемые эубиотики и многое другое.
  2. Нередкой причиной запора является геморрой и трещины в области ануса, когда готов ходить в туалет хоть три раза на день, но так страшно, что терпишь до последнего. В этой ситуации, помимо специфического лечения, очень хороший эффект оказывают свечи с глицерином и свечи с облепиховым маслом. Кстати, свечи с глицерином - один из наиболее доступных и безопасных способов борьбы с запором у детей первого года жизни. По крайне мере, до того, как ставить ребенку клизму, следует использовать эти свечи.

Как помочь ребенку при запорах | Нетгастриту

Приветствуем на канале НетГастриту.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

Если хотите поддержать проект, в конце страницы Вы найдете необходимую форму. Спасибо за внимание.

Когда ребенок мучается, страдает, а сесть на горшок не хочет – родители должны немедленно справиться с этой проблемой и облегчить его самочувствие.

Можно срочно дать от запора выпить вазелинового масла. Одной или двух чайных ложек вполне достаточно.

Вот что еще можно быстро предпринять:

  • очень эффективны и безопасны глицериновые свечи – их рекомендуют ставить даже грудным деткам;
  • если свечи отсутствуют, сделайте очистительную клизму.

В качестве безотлагательной помощи клизма имеет свои преимущества, но делать ее нужно с соблюдением следующих правил:

  • груша должна быть продезинфицирована;
  • наконечник необходимо хорошо смазать детским кремом или вазелином;
  • вода для процедуры берется комнатной температуры, теплая всасывается в желудок вместе с накопившимися токсичными веществами, которые выделяются вместе с калом;
  • чтобы избежать растяжения прямой кишки и не травмировать ее нельзя использовать большое количество воды.

Эти меры должны помочь нормализовать стул. Если этого не происходит, отведите малыша к педиатру. Тем более все перечисленные выше «домашние» способы всего лишь временное, одноразовое устранение причины. Когда проблема приобретает хронический характер, ребенок нуждается в квалифицированной медицинской помощи.

Нельзя делать клизму, если присутствуют сильные боли в области живота, а также при подозрении на интоксикацию. Если у ребенка замечены кровавые выделения из анального отверстия – срочно ведите его в клинику.

Как лечить малыша

Если трехлетняя кроха страдает не проходящими запорами, помощь специалиста просто необходима.

Врач должен назначить ряд анализов, проверить кал на присутствие гельминтов. После этого он должен дать направление на обследование у «узких» специалистов, таких как – хирург, эндокринолог, гастроэнтеролог, невролог и других. Результатом комплексного лечения должна стать безболезненная и нормальная дефекация ребенка.

Лечение трехлетнего малыша обязано быть всесторонним. Родители должны неукоснительно выполнять рекомендации врача. После решения проблемы нужно будет долгое время придерживаться специальной диеты.
Прекрасно скажется на работе пищеварительной системы употребление продуктов содержащих клетчатку, отказ от острой и жирной пищи. Необходимо полностью исключить из рациона ребенка полуфабрикаты, еду из фаст-фудов, концентрированные соки, лимонады, газированные напитки.

Какие лекарства можно принимать при запорах ребенку 3 лет

Детям давать при запорах слабительные препараты самостоятельно нельзя. Изучив все анализы и рекомендации других специалистов, педиатр может выписать некоторые лекарства, способствующие восстановлению нормальной перистальтики у ребенка.

Вот некоторые из них:

  • Сироп «Дюфалак» – могут принимать даже «груднички» до года, первичная суточная доза до 5 мл.
  • Прокинетик «Домпиредон» – могут принимать детки старше трех лет. Лекарство назначают пить перед едой.
  • При резкой боли в животе у ребенка Если у ребенка помогают спазмолитики «Но-шпа» и «Папаверин».
  • Для устранения дисбактериоза врач может прописать «Динекс» или «Хилак-форте».

Есть некоторые препараты, которые обладают быстрым действием и приятным для малыша вкусом.

Сироп «Помогуша»

Его разработали специально для лечения детских запоров.

В его состав входят:

  • земляничные листья;
  • плоды вишни;
  • фенхель;
  • анис;
  • тмин;
  • витамин С;
  • витамины группы В.

Такой сироп можно принимать детям от трех лет, в течение 14 дней. Он имеет замечательный вкус и приятный аромат. Так как сироп можно смешать с чаем или водой его легко дают даже капризному ребенку. Противопоказаний у этого препарата почти нет, так как в его основе лежат натуральные ингредиенты.

Некоторые родители предпочитают использовать микроклизмы.

Капсулы «Микролакс»

Эти замечательные микрокапсулы применяются ректально. Каждая капсула содержит жидкость, в которой находится сорбидол. Он разжижает каловые массы и помогает организму вывести их быстро и максимально мягко.

Эту микроклизму можно использовать для устранения запоров у новорожденных детей, у нее практически нет противопоказаний.

Действие слабительного проявляется через пятнадцать минут, после введения капсулы в прямую кишку и выдавливания ее содержимого. Для определения необходимой дозы на наконечнике сделана специальная отметка, по которую стоить вводить миниатюрную клизму.

Народные средства для лечения запоров у малышей

Иногда удается решить проблему запоров у ребенка при помощи народных средств. Это избавляет малыша от приема медикаментов.

Как слабительные хорошо действуют некоторые виды продуктов, которые добавляют в пищу. К ним относятся – чернослив, пшеничные отруби, свекла, морская капуста, баклажаны, абрикосы и сливы.

Для лучшей работы кишечника ребенку полезно есть салат из капусты, пить перед сном стакан нежирного кефира.

Можно приготовить настои из трав или растений:

  • Взять одну столовую ложку листьев сены и заварить ее с вечера в стакане воды, а утром хорошо процедить. Давать ребенку принимать по 1 столовой ложки утром, в обед и вечером. Такое слабительное действует мягко, не вызывает боли и спазмы в желудке.
  • Растертые листья шиповника хорошо перемешать с сахаром. Ребенок может принимать полученное в домашних условиях слабительное до трех раз в день.
Существует огромное количество народных рецептов, способных оказывать мягкое и щадящее действие на организм ребенка и избавить его от запоров. Однако необходимо аккуратно относиться к приему такого «снадобья» и учитывать возможность возникновения у малыша аллергических реакций.

Видео - как лечить запор у ребенка?

Начиная лечение ребенка 3 лет от запоров, родители должны учесть все факторы: причины заболевания, степень его тяжести, психическое состояние ребенка. Нужно быть готовым к тому, что лечение может занять длительное время, а полное восстановление отлаженной работы кишечника до 2 лет.

_____________________________________________________________________________________

Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.

Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.

_____________________________________________________________________________________

Слабительные при запорах у детей

О запорах у детей

Функциональный запор у детей является распространенной проблемой. Термин, "функциональный запор", используется тогда, когда не могут быть установлены какие-либо органические причины для развития симптомов. Симптомы обычно включают снижение частоты кишечных движений (качества кишечной перистальтики), недержание кала и изменение консистенции стула. Несмотря на широкое распространение использования слабительных работниками здравоохранения для лечения запоров у детей, уже давно известно об отсутствии доказательств в поддержку этой практики.

Вопрос обзора

Главной задачей было исследование эффективности и возможных побочных эффектов осмотических и стимулирующих слабительных при лечении функциональных запоров у детей.

Что это такое - осмотические и стимулирующие слабительные?

Осмотические слабительные действуют следующим образом: притягивая и удерживая воду, они увеличивают объем кишечного содержимого, что, в свою очередь, даёт более мягкий и частый, менее болезненный стул. Одними из наиболее часто используемых осмотических слабительных являются полиэтилен-гликоль (ПЭГ), гидроксид магния и лактулоза. Стимулирующие слабительные, в свою очередь, вызывают движения кишечника, увеличивая сокращения кишечной мускулатуры. Примерами стимулирующих слабительных являются: алоэ, каскара (североамериканский вид крушины), компоненты сенны, бисакодил и касторовое масло.

Что изучили исследователи?

Исследователи изучали, являются ли осмотические и стимулирующие слабительные эффективными в лечении детских запоров, а также их возможный вред (побочные эффекты). Исследователи провели поиск медицинской литературы по 10 июня 2016.

Что обнаружили исследователи?

Этот обзор включил 25 исследований, в которых суммарно приняли участие 2310 детей. Исследования сравнивали десять различных лекарственных средств с плацебо (неактивным веществом) и друг с другом. Многие из этих исследований были малыми по объему выборки и были оценены как низкого или неясного качества. Результаты этого обзора позволяют предполагать, что препараты ПЭГ могут увеличивать частоту кишечной перистальтики у детей с запором. Существуют данные из одного исследования, о том, что повышенная доза ПЭГ (0,7 г/кг) действует лучше пониженной (0,3 г/кг) для увеличения частоты кишечных движений у детей с запором. Частота незначительных побочных эффектов была в целом ниже в сравнении с другими препаратами. Наиболее частые побочные эффекты включали: метеоризм, боли в животе, тошноту, диарею и головную боль. Были также свидетельства о том, что жидкий парафин (минеральное масло - продукт нефтепереработки) увеличивал частоту кишечной перистальтики у детей с запором. К частым побочным эффектам жидкого парафина относятся боли в животе, снижение тонуса кишечника и водянистый стул. Не было доказательств, чтобы предположить о более высокой эффективности лактулозы в сравнении с другими средствами, хотя и не было исследований, сравнивавших лактулозу с плацебо. Эти исследования были сравнительно краткосрочными, поэтому представляется сложным оценить эффективность этих препаратов для лечения запора у детей в долгосрочной перспективе. Долгосрочная эффективность важна, так как запоры у детей зачастую имеют хронический характер.

Результаты этого обзора следует интерпретировать с осторожностью в связи с недостаточным качеством доказательств в представленных исследованиях. Поэтому сила наших выводов крайне ограничена, и необходимы дальнейшие исследования. Ключевые вопросы, к которым необходимо обратиться, включают безопасность жидкого парафина ввиду его видимой эффективности, но недостаточного исследования. В частности, в будущих исследованиях необходимо сравнить жидкий парафин с ПЭГ. Требуется установить оптимальную дозу ПЭГ. Роль ПЭГ в долгосрочном лечении хронических запоров у детей также требует дальнейшего исследования, чтобы исследования лучше информировали реальную клиническую практику. Отсутствуют исследования, сравнивающие лактулозу с плацебо.

Запор и вздутие: функциональный запор

Функциональный запор

От функциональных запоров страдает примерно один из 30 детей. Причём у 17–40% из них запоры начинаются уже на первом году жизни. Запоры могут выражаться в редком стуле (не более 2 раз в неделю), трудностях или болезненности при дефекации. У детских запоров могут быть разные причины, но в большинстве случаев никакой конкретной причины установить не удается. Такие запоры у малышей называют функциональными. Согласно современному определению1 под запором у грудничка, как правило, следует понимать сочетание редкого стула (2 раза в неделю или реже) с затруднением или болезненностью при дефекации, которое сохраняется на протяжении, по меньшей мере, месяца. У детей более старшего возраста редкость стула уже не является обязательным признаком функционального запора, и его диагноз может быть поставлен при наличии стула 2 и более раз в неделю при наличии других признаков. Если Вы хотите узнать, можно ли назвать состояние кишечника у Вашего малыша запором, лучше всего обратиться к врачу. Существуют официальные диагностические критерии, которые называют 3-мя римскими критериями функционального запора. Они приняты за официальное определение функционального запора Европейским обществом детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) и Североамериканским обществом детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN). Диагностика и лечение функциональных запоров наиболее часто требует привлечение доктора.1

Для лечения функционального запора у детей официально рекомендовано включение в диету достаточного количества пищевых волокон (официальные рекомендации* для здоровых людей составляют 14 г пищевых волокон на каждые 1000 ккал рациона),2 нормальную физическую активность, у детей в возрасте от 6 месяцев до 8 лет с каловым завалом использование слабительного макрогола, в случае недоступности макрогола или в иных возрастных группах клизмы в течение 3–6 дней, использование лактулозы при отсутствии макрогола в качестве поддерживающей терапии, прочие слабительные, разрешенные у детей, рекомендуется использовать только в дополнение или в качестве лекарств второго выбора. 1

 


Данные о роли аллергии на белок коровьего молока (который присутствует в молочных смесях у грудничков на смешанном и искусственном вскармливании и в рационе детей более старшего возраста) в функциональных запорах на данный момент противоречивы. Однако эксперты рекомендуют у детей с функциональным запором, не поддающимся другим методам лечения, попробовать в течение 2–4 недели полностью исключить из рациона продукты, содержащие белок коровьего молока (даже в остаточных количествах). Рутинные лабораторные тесты на аллергию к белку коровьего молока при функциональных запорах у детей не рекомендованы.1

Ряд пробиотических препаратов прошли успешные клинические исследования при функциональных запорах у детей, продемонстрировав возможность увеличивать частоту стула.1

Хилак форте — это родственный пробиотикам препарат, который вернее было бы назвать метабиотиком. Он не содержит живых бактерий и представляет собой продукты обмена веществ четырёх полезных бактерий кишечника («здоровой» кишечной палочки, энтерококка и двух лактобацилл). Последние три бактерии относятся к группе молочно-кислых бактерий. Они в процессе жизнедеятельности вырабатывают молочную кислоту, которая поддерживает в кишечнике умеренно повышенную кислотность. Повышенная кислотность, создаваемая молочной кислотой, препятствует размножению неблагоприятных бактерий и дрожжеподобных грибков и способствует росту полезных бактерий. Кроме того среди продуктов полезных бактерий кишечника в составе Хилака форте особое место занимают так называемые короткоцепочечные жирные кислоты. Они служат пищей для клеток слизистой оболочки кишечника, стимулируют их регенерацию и восстанавливают нарушенный водно-электролитный баланс в просвете кишки, который имеет особое значение при функциональных запорах.3

 

Хилак форте

Содержит активные метаболиты 4 видов полезных бактерий:
 

Хилак форте разрешён к использованию у детей с рождения, а также у беременных и кормящих женщин (однако в последних двух случаях решение о назначении принимает лечащий врач). 3

Хилак форте перед использованием разбавляется небольшим количеством жидкости (исключая молоко): сок, компот или просто вода. Принимается 3 раза в сутки: взрослым по 40–60 капель, у детей по 20–40 капель и у младенцев по 15–30 капель на приём.3


Способ применения и дозы

 

Метеоризм

Метеоризм является следствием выделения в кишечнике избыточного количества газа вследствие ферментативной деятельности живущих там бактерий. Кроме того у грудничков в случае длительного плача может происходить заглатывание воздуха в желудок, что также может приводить к вспучиванию живота. Выделение газа в кишечнике может быть следствием двух основных причин:

  • появление в кишечнике неблагоприятных бактерий, склонных в выделению избыточного газа в процессе своего обмена веществ,
  • попадание в толстый кишечник избыточного количества легко-ферментируемых углеводов (фруктозы, лактозы и др.) в результате их неполного всасывания в тонком кишечнике.


Таким образом, лечение метеоризма в зависимости от доминирующей причины может заключаться в восстановлении баланса микрофлоры кишечника или в восстановлении клеток слизистой оболочки тонкого кишечника, ответственных за финальное переваривание и всасывание углеводов.

Хилак форте регулирует равновесие кишечной микрофлоры и нормализует её состав. Благодаря содержанию продуктов обмена нормальной микрофлоры он способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника биологическим путём и позволяет сохранить физиологические и биологические функции слизистой оболочки кишечника.3

 

Содержащаяся в настоящем материале информация не может использоваться для самостоятельной диагностики и лечения. Обратитесь к врачу.

 


 

* Это не относится к детям до 2 лет жизни.
1 Tabbers MM, et al. Evaluation and treatment of functional constipation in infants and children: evidence-based recommendations from ESPGHAN and NASPGHAN. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014;58(2):258–74.
2 U.S. Department of Agriculture and U.S. Department of Health and Human Services. Dietary Guidelines for Americans, 2010. 7th Edition, Washington, DC: U.S. Government Printing Office, December 2010.
3 Инструкция по медицинскому применению препарата Хилак форте П N014917/01.

 

Лечение запора у беременных в частной клинике

Это одна их самых распространенных, но в тоже время самых деликатных проблем, возникающих как минимум у 50% беременных женщин. В нормальном состоянии опорожнение кишечника должно быть ежедневным и в достаточном объеме. Любые отклонения в этом процессе требуют внимания и корректировки рациона, образа жизни и даже психологического настроя. С физиологической точки зрения, проблемы в работе ЖКТ объясняются и гормональными сдвигами и физиологическими особенностями организма беременной женщины (под воздействием разных процессов в разные фазы беременности ослабляется сокращение гладкой мускулатуры кишечника, кроме того, увеличенная матка сдавливает кишечник и т. п.).

Среди других – немедицинских причин– самыми распространенными можно считать особенности образа жизни женщины: систематический стресс; недостаточная подвижность; нехватка клетчатки; малое количество потребляемой воды (не жидкости!) и/или высокое потребление рафинированных продуктов и продуктов, с большим составом сахара, гомогенизированных жиров и соли (фаст-фуд). «Рафинированные продукты – это очищенные от большей части полезных веществ рафинированные масла, шлифованный рис, белая мука и всем знакомый белый рафинированный сахар плюс фаст-фуд с большим составом сахара, гомогенизированных жиров и соли замедляют процесса усвояемости полезных веществ организмом и прохождение пищи в кишечнике» (Лайма Ланкмане, натуропат, фитотерапевт).

Гомеопаты утверждают, что запоры - это «проблема» не только прямой кишки, «это проблема всего организма в целом и решать ее надо комплексно» (Д.В. Архипова, к.м.н., гомеопат): например, это может быть аллергической реакцией на определенные продукты. Поэтому запор – это в принципе индивидуальная проблема, а индивидуальный подход будет самым эффективным решением проблемы: «2-х одинаковых запоров нет даже у одинаково беременных: у одних они были и до беременности, другие неправильно питались, третьи - не двигались. Все благие пожелания при настоящем запоре сработают лишь в 10% случаев. Единственно правильное решение - полноценный визит к гомеопату, который подойдет к решению возникшей дисгармонии с учетом всех индивидуальных особенностей женщины, посмотрев на нее как на целостную уникальную систему» (А.С. Гавриленко, акушер-гинеколог, к.м.н., гомеопат, рефлексотерапевт).

Сначала о том, как НЕЛЬЗЯ решать проблему запора: беременным женщинам противопоказаны классические слабительные, такие как сена, алое вера и касторовое масло - они могут вызвать преждевременные схватки.

Теперь о том, что МОЖНО и НУЖНО.

ДИЕТА

  • Нужно временно исключить молочные продукты. «Основной молочный белок казеин – является одним из самых трудно перевариваемых белков и к тому же сильный аллерген. То, что творог сам по себе способен вызывать запоры, наверное, известно всем. Если вы таким образом решите проблему с запорами, то потом аккуратно вводите в рацион натуральные кисломолочные продукты (желательно без вкусовых добавок и сахара)» (Д.В. Архипова, к.м.н., гомеопат). Беспокоиться о том, что малыш чего-то не дополучит, не стоит – все, что ему нужно он возьмет из «маминых запасов», и вопрос не в количестве съеденного, а в количестве усвоенного организмом мамы. С точки зрения гомеопатии, если хочется – ешьте, нет – заставлять себя не надо, т.к. пищевые пристрастия и отвращения соответствуют нашей конституции, а значит нашим потребностям (естественно, это касается здоровых и полезных пищевых привычек).
  • Надо следить за употребляемой жидкостью – а точнее пить достаточное количество чистой воды. Объем - от одного до трех литров в день, по желанию, но не менее литра. «Если пить воду не хочется, надо убрать из рациона сладкие напитки и чаи и компенсировать это чистой водой (желательно сырой, артезианского происхождения, приятной на вкус, а еще лучше талой)».  (Т.Г.Садовая, акушер, автор лекции «Питание во время беременности»).
  • «Обязательны сухофрукты (можно заливать чернослив водой на ночь и утром выпивать настой), и/или выпивать стакан воды утром натощак (можно добавить туда немного лимонного сока) и стакан воды с медом на ночь» (И.С.Арефьева, акушер-гинеколог).
  • В рационе должно быть достаточное количество клетчатки: не менее 50% рациона натуральной растительной пищи в сыром и обработанном виде (клетчатка стимулирует работу перистальтики). Это могут быть цельно зерновые крупы, продукты, приготовленные из муки грубого помола, фрукты до приема пищи или в промежутках, овощи, ягоды (та же брусника оказывает помощь при запорах).
  • Хорошо влияет на организм ежедневный прием от 1 до 3-х столовых ложек нерафинированных масел. «Масло сладкого миндаля (пищевое) обладает выраженным слабительным эффектом и не раздражает стенки кишечника. Оливковое и льняное и масла, а также масло грецкого ореха тоже обладают мягким слабительным эффектом. Не забудьте, что нерафинированные масла нужно хранить в холодильнике (за исключением оливкового), а льняное желательно употребить в пищу в течение месяца после вскрытия бутылки». (О.Л.Банникова, акушер).
  • Добавьте в рацион продукты питания, богатые магнием, такие как, зеленые листовые овощи, грецкие орехи и миндаль семена подсолнечника (нежареные, и желательно предварительно замоченные на 5-7 часов), зеленая гречиха и шпинат. «Можно попробовать такой рецепт - 1 чайную ложку семян льна замочить в ½ стакане теплой воды и оставить на несколько часов. После чего съесть просто так или добавить в кашу, суп» (Л.Ланкмане, натуропат, фитотерапевт).
  • Можно попробовать потреблять больше продуктов питания, нормализующих баланс кишечной флоры – таких как кефир (желательно домашний), мисо-суп, квашеная капуста.
  • Не следует увлекаться крепким чаем, черным кофе, какао, шоколадом, белым хлебом, мучными и слизистыми супами, манной кашей, черникой. Все эти продукты так же, как и еда всухомятку, обладают закрепляющим действием. На время проблем с ЖКТ лучше соблюдать раздельное дробное питание, пить жидкость минут за 15 до еды или некоторое время спустя и т.п. – то есть максимально облегчить усвоение употребляемой пищи. Следите за тем, чтобы не было перекосов - ежедневный рацион должен быть сбалансированным.

КАК ПОМОЧЬ

  • Непродолжительное время можно попить ферментативные препараты. Если это препараты животного происхождения – не больше 7 дней, растительные ферменты можно принимать дольше. Можно принимать пробиотики – полезные кишечные бактерии, способствующие пищеварению. Длительный прием этих биопрепаратов не только нормализует кишечную флору, но и способствует менее выраженному проявлению дисбактериоза у новорожденного ребенка. (Д.В.Архипова, гомеопат, к.м.н., педиатр)
  • Проверьте у доктора уровень железа - на фоне его дефицита, также возможны нарушения в работе кишечника. «Но имейте в виду, что некоторые железосодержащие БАД, к сожалению, лишь могут ухудшить это состояние (не говоря уже про лекарственные формы). Лучше добавить продукты питания, богатые железом, такие как миндаль, кедровые орехи, абрикосы, авокадо, семена подсолнечника и тыквы, зародыши пшеницы» (Л. Ланкмане, натуропат, фитотерапевт).
  • Свежевыжатые соки, разведенные 1 к 1 с водой за 15 минут до еды, стимулируют выработку ферментов поджелудочной железой и самым естественным образом способствуют пищеварению. (Д.В.Архипова, гомеопат, к.м.н., педиатр)
  • Пить горячую – насколько возможно - воду натощак, немного спустя съесть пол банана, долго разжевывая и обильно размачивая его слюной до жидкой кашицы (банан обязательно должен быть спелым!). (О.Л. Банникова, акушер).
  • Начиная со второго триместра, можно пользоваться эфирными маслами: базилик экзотический (Ocimum basilicum по латыни), сосна приморская (Pinus Pinaster), саро (Cinnamosma fragrans, Saro), розовое дерево (Aniba rosaeodora). «Масла должны быть только пищевые, хорошего качества! Не рекомендуется применять эфирные масла первые 3 месяца беременности. 1й состав - взять 1 капля базилика, 2 капли сосны на маленький кусочек сахара или мед и пососать под языком утром натощак. 2й состав - базилик 30 капель, розовое дерево 20 капель, саро 10 капель и 40 капель масла абрикосовой косточки или любого другого пищевого нерафинированного масла. Перемешать. Употреблять по 3 капли этой смеси под язык на сахаре или меде утро и вечер перед едой 5-7 дней или как есть необходимость». ОБЯЗАТЕЛЬНО уточните при покупке аромамасел, есть ли информация на упаковке, о том, что данное масло можно употреблять в пищу. (О.Л.Банникова, акушер)
  • Если это не помогает, можно попробовать использовать непродолжительное время «Дюфалак».

ОБРАЗ ЖИЗНИ

Достаточное количество двигательной активности, плавание в бассейне. Ходьба пешком не менее одного часа. Но нагрузки следует увеличивать постепенно. Для начала одно занятие должно составлять не более 30 минут. Шаг должен быть медленным, обувь удобной, а маршрут лучше проложить подальше от автомобильных дорог. Гимнастика для беременных не менее 30 мин ежедневно. В качестве гимнастики наш инструктор по йоге для беременных Светлана Шнырова советует несколько простых упражнений:

  • прогибы позвоночника в позе кошки (стоя на четвереньках),
  • попеременные подъемы ног из положения сидя на полу с опорой на руки,
  • определенные виды мягких скруток позвоночника из положения сидя или лежа,
  • также могут помочь дыхательные упражнения, например, несколько циклов глубокого дыхания животом.

Во время занятий следует внимательно следить за своим самочувствием и при возникновении любого дискомфорта сразу выходить из позы. И следите за тем, как реагирует на упражнения ваш малыш.

Эти упражнения стимулируют работу кишечника, улучшают кровообращение в брюшной полости, помогают наладить регулярный стул. В целом к проблеме запоров нужно подходить комплексно, утром больше пить воды, отрегулировать питание, больше двигаться, гулять, плавать, заниматься йогой.

Детский запор: средства, которые могут помочь

Как и у взрослых, запор может время от времени поражать детей, а в редких случаях и младенцев. Хотя для младенцев это нормально, когда они испражняются реже, чем вы можете ожидать, многие родители задаются вопросом, действительно ли у их ребенка запор, когда он реже какает. Выявите некоторые характерные признаки запора и узнайте, как помочь своему ребенку, если у него запор.

Что такое запор у младенцев?

Чтобы понять, как запор у младенцев, важно знать, каков стул у младенцев.Несмотря на то, что каждый ребенок индивидуален, и существует широкий диапазон того, что считается нормальным, когда дело доходит до какающих, многие младенцы в первые недели жизни начинают какать после каждого кормления. Затем, примерно в возрасте от 3 до 6 недель, некоторые младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, будут меньше качать, даже раз в неделю. Это потому, что грудное молоко почти не образует твердых отходов, которые необходимо удалить из пищеварительной системы. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, какают один раз в день или один раз через день.

По консистенции стул вашего ребенка должен быть мягким, как арахисовое масло, когда все в норме и ровно.У вашего ребенка может быть запор, если он испытывает твердые, сухие испражнения, которые могут быть трудными или даже болезненными. А если у вашего ребенка запор, его испражнения могут быть более редкими, чем обычные или нормальные для вашего ребенка.

Каковы признаки и симптомы запора у младенцев?

Следующие признаки могут указывать на то, что у вашего ребенка запор:

  • У вашего ребенка жесткий стул, который выглядит как круглые шарики в форме шариков.

  • Ваш ребенок может выгибать спину или плакать при затрудненном опорожнении кишечника.Имейте в виду, что младенцы обычно напрягаются, когда какают - в конце концов, ваш ребенок, скорее всего, будет какать, лежа на спине, а это не так-то просто. Если после натуживания у вашего ребенка опорожняется мягкий стул, вероятно, у него нет запора.

  • Опорожнение кишечника у вашего ребенка происходит реже, чем обычно.

Как узнать, что у вашего ребенка запор?

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка запор, задайте себе следующие вопросы:

  • Она более привередлива, чем обычно?

  • Она чаще срыгивает?

  • Опорожняется ли она значительно реже, чем в другое время?

  • Стул тяжелее, чем обычно, и / или он кровавый?

  • Напрягается ли она дольше 10 минут, когда ей нужно какать, но все равно ничего не выходит?

Если вы ответили «да» на любой из этих вопросов, у вашего малыша может быть запор.

Что может вызвать запор у младенцев?

Запор редко встречается у маленьких детей, особенно у тех, кто еще не ест твердую пищу. Это с большей вероятностью произойдет у вашего ребенка, когда вы введете твердую пищу. Характер дефекации у вашего ребенка будет зависеть от его возраста и того, что он недавно ел. В очень редких случаях запор у вашего ребенка может быть вызван основным заболеванием, например болезнью Гиршпрунга, гипотиреозом или кистозным фиброзом. Свяжитесь с его врачом, если вы считаете, что у вашего ребенка запор из-за любого из этих состояний, или если у вас есть какие-либо вопросы о симптомах вашего ребенка.

Как долго ваш ребенок может жить без какающих?

Частота дефекации вашего ребенка может меняться день ото дня, и каждый ребенок индивидуален. Ребенок, который ест смесь, как правило, какает хотя бы один раз в день, но он может не кормить в течение дня или двух, не обязательно страдая запором. В первые недели грудного вскармливания младенцы могут стучать чаще, так как грудное молоко легко переваривается, но в возрасте от 3 до 6 недель у детей, находящихся на грудном вскармливании, может начаться меньше испражнений, всего один или два раза в неделю, но при этом не будет запоров. .

Какие домашние средства от запора у ребенка?

Если у вашего ребенка начался запор после того, как он начал есть твердую пищу, посоветуйтесь со своим врачом, который может порекомендовать любое из следующих изменений или дополнений к его рациону, чтобы облегчить запор:

  • Вода. Если вашему ребенку больше 6 месяцев (возраст, с которого он может пить воду), предложите ему немного воды в чашке-поильнике во время еды. Однако он не должен заменять грудное молоко или смесь.

  • Фруктовый сок. Несколько унций 100-процентного фруктового сока, такого как яблочный, грушевый или сливовый сок, также могут помочь вашему ребенку. Эти соки содержат сорбит, который действует как естественное слабительное.

  • Некоторые фрукты и овощи. Как только ваш ребенок будет есть твердую пищу, давайте ему протертые продукты, такие как чернослив, груши, персики и горох. Они могут помочь при запоре, поскольку содержат больше клетчатки, чем другие фрукты и овощи.

  • Детские каши. Попробуйте кормить его цельнозерновыми, ячменными или мультизерновыми кашами для младенцев, когда он ест твердую пищу. Эти три типа содержат больше клетчатки, чем рисовые хлопья, и могут помочь сдвинуть с мертвой точки.

Если вышеуказанные изменения в диете не помогли вашему ребенку, обратитесь к его лечащему врачу за советом.

Что можно дать ребенку от запора?

Если изменения в диете вашего ребенка не помогли ему избавиться от запора, лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать детский глицериновый суппозиторий, который вводится в прямую кишку вашего ребенка.Эти типы суппозиториев предназначены для использования лишь изредка, и их нельзя злоупотреблять. Не используйте минеральное масло, клизмы, лекарства от запора или какие-либо стимулирующие слабительные средства для лечения запора вашего ребенка. Всегда следуйте советам врача.

Когда вам следует обращаться к поставщику медицинских услуг для вашего ребенка?

Вы можете спросить себя: «Когда мне следует беспокоиться о запоре у моего ребенка?» Есть определенные признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание, которые могут указывать на то, что может потребоваться более срочная медицинская помощь. Если вы заметили следующее, немедленно обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, чтобы он мог пройти обследование:

  • Рвота

  • Лихорадка

  • Усталость или слабость

  • Потеря аппетита

  • Вздутие живота

  • Кровь в фекалиях вашего ребенка.

Общая картина

Запор более вероятен после того, как ваш ребенок впервые начнет есть твердую пищу примерно в 6 месяцев).Чтобы привыкнуть к новой пище, нужно время, и время от времени это может приводить к запорам. В противном случае запор у младенцев встречается довольно редко, так что может случиться так, что ваш ребенок несколько дней не опорожняется и на самом деле не страдает запором. Знание того, на какие симптомы следует обращать внимание, например, на похожие на шарики фекалии, может очень помочь в определении ситуации. Хотя запор может доставлять вашему ребенку дискомфорт, особенно когда он с трудом пытается помочиться, простое лечение может помочь. Легкие изменения в диете могут помочь облегчить запор, например, добавление продуктов, богатых клетчаткой, или предложение небольшого количества воды. Если эти диетические изменения не помогают, обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, который может порекомендовать вам суппозитории или другую форму лечения. Как мы писали эту статью Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов.Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже. Содержимое этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.

Все о детском запоре | Enfamil US

Что нормально при дефекации у ребенка?

Знание того, чего ожидать от дефекации у ребенка, - это первый шаг к тому, чтобы заметить, что что-то не так. Вот чего обычно можно ожидать от дефекации новорожденного:

  • Новорожденные будут иметь один или два BM в день и могут проходить от пяти до десяти ежедневно к концу первой недели - часто вскоре после кормления.
  • В возрасте около шести недель стул может выделяться только один или два раза в неделю.
  • Хотя у большинства детей, находящихся на искусственном вскармливании, КМ обычно бывает хотя бы один раз в день, это также нормально.
  • Проблема не обязательно в том, как часто у вашего ребенка есть BM; пока стул мягкий, ребенок, вероятно, в порядке.
  • У младенцев слабые мышцы живота, поэтому нередко можно увидеть, как они напрягаются при дефекации. Само по себе напряжение не обязательно сигнализирует о чем-то необычном.
Как должны выглядеть движения кишечника у ребенка?

Цвет или консистенция КМ ребенка может сбивать с толку или беспокоить, даже если они явно не страдают запором. В зависимости от возраста и диеты испражнения вашего малыша могут выглядеть следующим образом:

  • Первый BM ребенка называется меконием, он толстый, липкий и зеленоватый; этот цвет изменится на зеленый, а затем на желто-коричневый в течение первой недели жизни ребенка.
  • У детей, находящихся на грудном вскармливании, больше шансов испортить более желтый стул, чем у детей, вскармливаемых смесью.
  • Жидкий стул - это нормально; это может измениться при изменении смеси или при переходе с грудного вскармливания или при кормлении детей грудным молоком.
  • Стул станет более твердым по мере того, как в рацион ребенка будет добавлено больше твердой пищи - вы даже можете заметить кусочки пищи в стуле, что является нормальным явлением.

Каковы признаки запора у младенцев?

Вам интересно: «У моего ребенка запор?» Вот несколько основных признаков, на которые следует обратить внимание, когда вы пытаетесь подтвердить запор у ребенка:

  • Плач или необычно тяжелые времена при дефекации
  • Ребенок выгибает спину или сжимает ягодицы, пытаясь произвести BM
  • Животик ребенка опух, и при прикосновении к нему появляется дискомфорт.
  • Стул твердый, мелкий и похожий на гранулы, или в подгузнике ребенка есть следы жидкого стула (которые могут выделяться вокруг сухого или застывшего стула)
  • Стул необычно большой и широкий при прохождении

Что вызывает запор у ребенка?

Обычно запор у ребенка не является серьезным заболеванием, и в большинстве случаев несколько диетических изменений вернут ребенка в норму. Вот некоторые из причин запора у вашего ребенка:

  • Изменения в рационе вашего ребенка
  • Изменения в распорядке дня вашего ребенка
  • Обезвоживание
  • Сильная жара
  • Семейная история
  • Некоторые лекарственные препараты
  • Отсутствие волокна
Есть ли связь между железом и запором?

Хотя многие люди думают, что детское питание, обогащенное железом, может быть одной из причин запора у младенцев, недавние исследования опровергли этот миф.Железо - чрезвычайно важная часть рациона вашего ребенка, и его не следует исключать. На самом деле, если у вашего ребенка мало железа, ваш врач может порекомендовать добавки, такие как Enfamil ® Fer-In-Sol ® в каплях железа. Железо играет важную роль в развитии мозга и создании здоровых красных кровяных телец.

Повадки кишечника вашего ребенка могут быть непредсказуемыми по ряду причин. Знание того, что может вызвать запор, может помочь вам избавиться от запора у младенцев.

Как избавиться от запора у младенцев

Нерегулярное испражнение у младенцев - обычное дело.Главное - понять, когда вам нужно действовать. Вот советы о том, как облегчить запор у младенцев и помочь вам управлять непредсказуемой BM вашего ребенка безопасным и эффективным способом.

Некоторые простые естественные шаги могут помочь вылечить или даже предотвратить нерегулярную дефекацию у младенцев:

  • Помогите смягчить стул с помощью выбора продуктов. Если ваш ребенок ест твердую пищу, посоветуйтесь с врачом о том, чтобы попробовать пюре из гороха или чернослива и предложить ячменную крупу вместо рисовой.Также убедитесь, что дети, употребляющие твердую пищу, получают достаточно жидкости каждый день.
  • Разбавьте полезные бактерии с помощью пребиотиков и пробиотиков. Исследования показали, что у детей с хроническим запором в стуле содержатся другие бактерии, чем у детей без запора. Многие эксперты предлагают увеличить количество полезных бактерий, чтобы контролировать популяцию вредных бактерий в пищеварительном тракте. Вы можете сделать это, дав ребенку пребиотики или пробиотики: пребиотики - это топливо, которое помогает пробиотикам процветать.
  • Помогите кишечнику ребенка двигаться. Чем больше ваш ребенок ведет сидячий образ жизни, тем больше у него риск запора. Если держать их в движении (ползать, ходить, даже переворачиваться из стороны в сторону), это помогает облегчить запор у младенцев. Если ваш ребенок маленький, вы можете попробовать двигать его ножками, осторожно подтягивая его колени к животу, по очереди.
  • Попробуйте формулу, разработанную для обеспечения комфортного стула. Иногда простые изменения в диете могут иметь решающее значение.Спросите своего врача, может ли помочь смена формул. Enfamil ® Reguline ® содержит пребиотики, которые способствуют хорошему пищеварению и комфортному стулу, и имеет такое же отличное питание, как и другие формулы Enfamil.

Не пытайтесь лечить запор самостоятельно. Никогда не давайте ребенку слабительные, суппозитории или клизмы, если это не рекомендовано врачом. Если вас беспокоит характер стула вашего ребенка, обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Когда звонить врачу по поводу запора у ребенка

Если ваши домашние попытки избавиться от запора у ребенка не работают или появляется какой-либо из этих симптомов, пора позвонить врачу:

  • Рвота
  • Боль в животе
  • Потеря аппетита
  • Ректальное кровотечение

Но помните, что у младенцев нет ничего необычного в непредсказуемой дефекации. Во многих случаях несколько простых изменений в их диете и повышение уровня активности могут помочь вашему ребенку получать более регулярные BM.

Что спросить у врача о дефекации у ребенка

Хотя нерегулярное опорожнение кишечника является относительно обычным явлением у младенцев, вы должны чувствовать себя комфортно, звоня врачу вашего ребенка в любое время с проблемами и вопросами, а не только тогда, когда вы думаете, что у ребенка может быть запор. Вот некоторые из них, о которых стоит подумать:

  • У моего ребенка запор?
  • Каковы типичные причины запора?
  • Можно ли легко решить эту проблему?
  • Какие варианты питания для облегчения запора?
  • Рекомендуются ли когда-нибудь слабительные для ребенка?
  • Стоит ли пытаться извлечь сухой стул из попки моего ребенка?
  • Можно ли давать воду или сок из чернослива ребенку младше 12 месяцев? Моложе шести месяцев?
  • Следует ли мне изменить детское питание или диету? Что мне добавить? Что мне взять?
  • Я кормлю грудью. Может ли это быть причиной запора у ребенка?
  • Я заметил эти изменения, когда мой ребенок перешел на твердую пищу.Это нормально?
  • Стоит ли обратиться к специалисту?
  • Я хотел бы больше узнать о запорах. Какие ресурсы вы бы порекомендовали?
Прежде, чем вы обратитесь к врачу по поводу детской грудной клетки и запора

Перед тем, как отправиться в кабинет врача по поводу запора у ребенка или других проблем с BM, позвоните в офис и спросите, следует ли вам что-нибудь сделать для подготовки к визиту. Запишите все симптомы и проблемы вашего ребенка, включая ответы на следующие вопросы:

  • Когда вы впервые заметили, что у вашего ребенка запор?
  • Каким был стул у вашего ребенка в последние несколько дней (например,г., цвет и консистенция)?
  • Каков обычный график опорожнения кишечника у вашего ребенка (например, частота в день) и как он изменился?
  • Изменился ли рацион вашего ребенка?

Составление письменного описания симптомов и паттернов вашего ребенка до обращения к врачу поможет вам ясно и точно объяснить обстоятельства. В конце концов, вы лучше всех знаете своего ребенка. Кроме того, запишите свой список вопросов (хорошим началом является список выше) и принесите их с собой.Составьте список всего, что принимает ваш ребенок - что он ест и пьет, какие лекарства или добавки - и отметьте любые изменения, которые могли произойти в его распорядке дня.

Проблемы, связанные с запорами, редко указывают на серьезные медицинские проблемы. Но если врач считает, что запор у вашего ребенка достаточно серьезен, он может порекомендовать вам обратиться к специалисту. Гастроэнтеролог - это тот, кто специализируется на расстройствах пищеварения и может диагностировать любое основное заболевание.

Теперь, когда вы знаете, на что обращать внимание и как избавиться от запора у ребенка, откройте для себя другие полезные статьи по распространенным проблемам кормления, таким как аллергия на коровье молоко, непереносимость лактозы и многое другое.

Снятие запора у детей | Ежедневное здоровье

Q1. Сколько испражнений необходимо у 10-недельного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, за неделю? Мой ребенок опорожняет кишечник только один или два раза в неделю. Поможет ли ей вода? Стоит ли нам беспокоиться?

- Мэрайя, Джорджия

Запоры - обычная проблема для многих родителей. Частота испражнений у младенцев сильно различается. Некоторые младенцы кормятся после каждого кормления, другие - каждые четыре дня. Обе ситуации нормальные.

В целом, у большинства детей на грудном вскармливании кишечник опорожняется чаще, чем у детей, вскармливаемых смесью. Однако, если у ребенка не было дефекации более четырех дней, рекомендуется сообщить об этом своему врачу, даже если это все еще может быть нормальным явлением.

Поскольку частота опорожнения кишечника у младенцев сильно различается, часто бывает более полезно диагностировать запор на основе других данных. Например, детский стул должен быть мягким.Иногда твердый стул может быть болезненным для младенцев, и родители сообщают, что их ребенок испытывает дискомфорт при дефекации.

Это отличается от «натуживания», которое на самом деле очень часто встречается у младенцев. Если вашему ребенку кажется, что он напрягается, чтобы опорожнить кишечник, но стул мягкий, маловероятно, что у него запор.

Есть много разных способов лечения запора у младенцев. Один из самых простых способов - поить ребенка. Младенцам младше месяца нельзя давать воду, не посоветовавшись с педиатром.

Детям старшего возраста полезно выпивать несколько унций воды в дополнение к смеси или грудному молоку, особенно летом, когда они больше потеют. Я обычно рекомендую от двух до двух унций воды один или два раза в день младенцам от двух до пяти месяцев.

Некоторые педиатры рекомендуют добавлять чайную ложку коричневого сахара на унцию воды, чтобы помочь при запоре. Другие рекомендуют смешать 30 мл воды с 30 мл сока чернослива, чтобы облегчить более тяжелые запоры.Дети старше шести месяцев, употребляющие твердую пищу, могут попробовать чернослив, чтобы избежать запоров. Однако такие продукты, как рисовые хлопья и бананы, могут усугубить запор.

Если запор вашего ребенка не поддается лечению с помощью некоторых незначительных изменений в диете, обсудите этот вопрос дополнительно с педиатром, поскольку есть некоторые редкие состояния, которые могут привести к запору. Удачи!

2 кв. Моему внуку 8 лет, он всю жизнь болел запором. Приходится постоянно давать ему разные слабительные. Его испражнения очень длинные и серовато-белые. Я должен быть обеспокоен?

- Анита, Огайо

Многие дети страдают запорами. Типичный запор связан с менее частым твердым стулом. Запор может быть связан с болью при натуживании, общей болью в животе или стулом большого диаметра. Запор может вызвать недержание кала. Считается, что диета с низким содержанием клетчатки является основной причиной запоров. Часто запор проходит с помощью простых изменений в рационе ребенка, таких как увеличение количества продуктов с высоким содержанием клетчатки (обогащенные злаки, фрукты и овощи) и уменьшение количества продуктов, которые могут вызвать запор (бананы, рис и макаронные изделия).У некоторых детей запор бывает более стойким и требует не только изменения диеты, но и поведенческих лекарств, слабительных, смягчителей стула или суппозиториев.

Хотя запор обычно является доброкачественной проблемой, он может быть признаком чего-то более серьезного. Вы упомянули, что у вашего внука «всю жизнь» запор. Если бы у него действительно был запор в первые несколько дней жизни, а стул у него не было раньше, чем через два дня, это было бы опасно. У ребенка стул должен появиться в течение 24 часов после его жизни.Если он этого не сделает, у него могут быть проблемы с нервами в толстой кишке. Многие дети страдают запорами в младенчестве, но редко в первые несколько дней жизни у детей запор.

Вы также заметили, что стул у вашего внука серовато-белый. В редких случаях белый стул может быть связан с проблемами при переработке съеденной пищи. Если ребенок плохо растет, у него кровь в стуле, рвота или недержание мочи, запор, безусловно, требует дальнейшего исследования.

Тщательный анамнез диеты и стула могут быть очень полезны для определения причины запора у ребенка.Хотя дети часто страдают от запоров, серо-белый стул вашего внука и его зависимость от частого приема лекарств могут стать поводом для консультации с детским гастроэнтерологом.

3 кв. У моей шестимесячной дочери запор больше месяца. Она принимает Similac Alimentum, и два-три раза в день мы кормим ее сладким картофелем, горохом, грушами или черносливом. Она также выпивает от четырех до пяти унций воды с коричневым сахаром. Кажется, ей ничего не помогает.Стул у нее очень твердый, она напрягается, но выходит лишь небольшой твердый кусок. Мне нужно дать ей глицериновые свечи, чтобы вывести стул. Я отчаянно нуждаюсь в совете!

Алла, кажется, ты кормишь свою дочь правильными продуктами, чтобы предотвратить запор. Избегайте таких продуктов, как рис, картофель и бананы; дайте чернослив, груши, овсяные хлопья. Многие педиатры специально рекомендуют чернослив или воду и коричневый сахар в качестве диетических способов борьбы с запорами.Если ваша дочь все еще страдает запором, несмотря на то, что диета с высоким содержанием клетчатки, как вы описали, возможно, ей потребуется принять лекарство, которое помогает смягчить стул. Есть несколько лекарств, таких как MiraLax, которые могут помочь смягчить стул, если одна диета не работает. Иногда в дополнение к размягчителю стула необходимы свечи или клизма. Если у ребенка сильный запор, требующий приема лекарств, я часто рекомендую родителям попытаться смягчить стул с помощью диеты с высоким содержанием клетчатки и минерального масла или MiraLax в дополнение к помощи ребенку суппозиторием для первоначальной очистки кишечника.После этого ребенка обычно можно поддерживать на регулярной основе с помощью сбалансированной диеты и смягчителей стула.

Запор чрезвычайно распространен у детей, однако иногда - хотя и редко - является признаком более серьезной проблемы. Ваша дочь должна пройти полное обследование у врача, чтобы разработать план наилучшего лечения вашей дочери. Есть много вариантов, которые могут сработать.

Узнайте больше в Детском оздоровительном центре Everyday Health.


Вылечите проблему запора вашего ребенка с помощью этих природных средств

Ваш ребенок страдает запором? Не волнуйся.Это нормально, и несколько натуральных средств помогут вам успокоить ребенка и решить проблему. Причиной запора у детей может быть что угодно: от недостатка воды и молока до еды, которую вы им даете. Лечить запор вашего ребенка искусственными слабительными - не лучшая идея. Здесь мы расскажем вам об определенных средствах, которые вы можете попробовать. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем выбирать эти естественные способы. Читайте также - Страдаете запором? Выбирайте эти природные слабительные

Чернослив

Чернослив считается одним из эффективных естественных способов лечения запоров у младенцев.Это естественное слабительное, которое помогает ребенку беспрепятственно отводить стул. Это естественное средство следует давать детям старше 6 месяцев. Также читайте - пейте эти травяные чаи для улучшения пищеварения и лечения кислотности, запоров

Изюм

Изюм, богатый минералами, включая магний, кальций, железо и калий, легко переваривается и может легко вылечить запор вашего ребенка. . Детям старше 1 года следует давать только изюм, добавляя его в воду и затем смешивая. Читайте также - Около 22% взрослых индийцев страдают запорами: опрос

Кокосовое масло

Это естественное слабительное средство эффективно лечит нерегулярное опорожнение кишечника и помогает при затрудненном мочеиспускании. Если вашему ребенку меньше 6 лет, вы можете нанести небольшое количество кокосового масла на его задний проход для мгновенного облегчения. Если ему больше 6 лет, вы можете добавить в его рацион около 2 мл этого масла. Это может сделать стул достаточно жидким, чтобы его можно было легко отвести.

Папайя

Папайя очень полезна, особенно в случае проблем с пищеварением, таких как запор.Его потребление способствует регулярному опорожнению кишечника и помогает при запорах. Вы можете дать ребенку фрукт папайи или его смузи. Примечательно, что это рекомендуется только лицам старше 6 месяцев.

Грушевый сок

Грушевый сок, являясь богатым источником пектинов и пищевых волокон, может улучшить опорожнение кишечника вашего ребенка. Кроме того, это может улучшить другие пищеварительные функции его организма. Можно давать детям старше 4 месяцев.

Запор у детей - NHS

Запор часто встречается в детстве, особенно когда детей приучают к горшку в возрасте от 2 до 3 лет.

Симптомы запора у детей

У вашего ребенка может быть запор, если:

  • они не мылили по крайней мере 3 раза за последнюю неделю
  • их испражнения большие и твердые
  • их испражнения выглядят как «кроличий помет» или маленькие гранулы
  • они напрягаются или испытывают боль при мочеиспускании
  • у них кровотечение во время или после мочеиспускания, потому что их испражнения большой и твердый
  • у них плохой аппетит или боли в животе, которые улучшаются после того, как они испражняются

Если вашему ребенку больше 1 года, грязные штаны могут быть еще одним признаком запора, так как жидкий фекалий (диарея) может вытекать вокруг твердого испорченного фекалия. Это называется переполнением.

Причины запора у детей

Запор у детей может иметь множество причин. Иногда очевидной причины нет.

Некоторые из возможных причин включают:

  • Недостаточное употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты и овощи
  • Недостаточное потребление жидкости
  • Чувство давления или регулярные перерывы во время приучения к горшку (или туалету)
  • чувство беспокойства или беспокойства о чем-то - например, о переезде, рождении ребенка, поступлении в детский сад или школу

Если у вашего ребенка запор, ему может быть больно какать, что может означать, что он не хочет пытаться какать.Это может создать порочный круг; чем больше они сдерживаются, тем больше у них запоров.

Как лечить запор вашего ребенка

Если вы считаете, что у вашего ребенка запор, покажите его терапевту. Лечение запора зависит от возраста вашего ребенка.

Чем дольше у вашего ребенка запор, тем труднее ему вернуться к нормальному состоянию, поэтому обращайтесь за помощью как можно раньше.

Слабительные средства часто рекомендуются детям, которые едят твердую пищу, наряду с изменением диеты и образа жизни.

Лечение может занять несколько месяцев, но продолжайте пытаться, пока оно не подействует. Помните, что слабительное лечение может усугубить состояние вашего ребенка, прежде чем оно станет лучше.

После того, как запор у вашего ребенка закончился, важно предотвратить его повторение. Терапевт может посоветовать вашему ребенку некоторое время продолжать принимать слабительные, чтобы убедиться, что его фекалии остаются достаточно мягкими для регулярного выталкивания.

Лечение запора с помощью загрязнений (дети какают в штаны)

Запор и пачка одежды - это не то, что ваш ребенок делает специально, поэтому нет причин злиться на него.

Вы оба можете найти ситуацию стрессовой, но оставаться спокойным и расслабленным - лучший способ помочь вашему ребенку справиться с проблемой.

Патрульный или терапевт может дать полезные советы.

Прочтите о загрязнении (дети какают в штаны).

Как предотвратить запор

  • Убедитесь, что у вашего ребенка есть много питья - предлагайте детям, находящимся на грудном вскармливании, которые не едят твердую пищу, но много кормят грудью. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут получать дополнительные напитки воды между кормлениями смесью.См. Дополнительные советы по напиткам для младенцев и детей ясельного возраста.
  • Давайте ребенку разнообразную пищу, в том числе много фруктов и овощей, которые являются хорошим источником клетчатки. Посмотрите, чем кормить маленьких детей.
  • Поощряйте физическую активность ребенка . Для получения дополнительной информации прочтите руководство по физической активности для детей в возрасте до 5 лет.
  • Приучите ребенка регулярно сидеть на горшке или унитазе после еды или перед сном и хвалите его, какают он или нет.Это особенно важно для мальчиков, приученных к горшку, которые могут забыть о мочеиспускании, когда они мочатся стоя.
  • Убедитесь, что ваш ребенок может поставить ступни на пол или ступеньку, когда он пользуется горшком или унитазом , чтобы у него было удобное положение для какания. ЭРИК, буклет благотворительной организации по вопросам кишечника и мочевого пузыря, Проблемы с кишечником у детей (PDF, 2.48 Мб) показывает эту позицию.
  • Спросите, не волнуются ли они по поводу использования горшочка или туалета. - некоторые дети не хотят какать в определенных ситуациях, например, в детском саду или школе.
  • Сохраняйте спокойствие и обнадеживайте , чтобы ваш ребенок не воспринимал посещение туалета как стрессовую ситуацию - вы хотите, чтобы ваш ребенок считал мочеиспускание нормальной частью жизни, а не чем-то, за что нужно стыдиться.

Если вы хотите получить совет о том, как избавиться от стресса, посещая туалет для вашего ребенка, поговорите с патронажной сестрой.

Дополнительная информация и поддержка

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 14 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 14 февраля 2023 г.

Запор »Планкет

Симптомы

У вашего ребенка может быть запор, если у него:

  • твердые испражнения, которые трудно вывести
  • имеют жидкие фекалии, которые могут вытекать между более твердыми фекалиями
  • Имеют признаки того, что держит какашки, плачет или отказывается ходить в туалет
  • плачут или говорят, что у них болит животик в районе пупка
  • пачкают штаны.

Причины

Причин запора у вашего ребенка может быть несколько:

  • Недостаточно воды
  • Недостаточно клетчатки, в том числе овощей, фруктов, цельного зерна
  • упражнений недостаточно
  • не есть и не пить столько, сколько обычно (это может произойти, когда ваш ребенок болен)
  • Практика приучения к туалету (отказ проводить время в туалете) может вызвать запор.

Иногда твердый испражнения может вызвать разрыв вокруг ануса, и вашему ребенку будет больно, когда он будет какать, поэтому он будет избегать какания, что усугубляет запор.

Ваш ребенок может отказываться ходить в туалет, потому что боится, ему неудобно сидеть на унитазе или чувствовать давление.

Что вы можете сделать

  • Старайтесь не давать ребенку слишком много клетчатки, так как это может вызвать боль в животе.
  • Если в рационе вашего ребенка мало клетчатки, давайте ему больше свежих фруктов и овощей, круп, риса, сухофруктов, хлеба и сухофруктов.
  • Поощряйте ребенка пить много жидкости (лучше всего вода, хотя некоторым детям помогает фруктовый сок. Попробуйте разбавленный сок яблока, чернослива или груши - не более одной чашки в день).
  • Поощряйте ребенка делать достаточное количество упражнений.
  • Поощряйте ребенка осознавать, что ему нужно какать, даже если он занят игрой.
  • Поощряйте ребенка выпускать все свои экскременты каждый раз, когда он идет в туалет.

Когда обращаться к врачу

Запор редко бывает вызван серьезным заболеванием, но если ваш тамарики не улучшился через несколько дней или вы беспокоитесь, позвоните в PlunketLine или обратитесь к врачу.

Если запор длится долго или возвращается, поговорите со своим врачом - он может прописать лекарство, которое поможет смягчить фекалии.

Запор, 11 лет и младше | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Запор возникает, когда стул становится твердым и трудно выводимым. Некоторые родители чрезмерно озабочены тем, как часто их ребенок испражняется, потому что их учили, что здоровый ребенок испражняется каждый день.Это неправда. Не так важна частота дефекации, как то, легко ли у ребенка стул. У вашего ребенка не будет запора, если его стул мягкий и легко отходит, даже если с момента последнего испражнения прошло несколько дней.

Новорожденные младше 2 недель должны опорожняться не менее 1-2 раз в день. Младенцы старше 2 недель могут пропускать 2 дня, а иногда и больше, между дефекациями. Обычно это нормально, если на это уходит больше двух дней, особенно если ваш ребенок хорошо ест и чувствует себя комфортно.Дети, находящиеся на грудном вскармливании, более склонны к частому стулу и могут иметь стул так же часто, как при каждом кормлении. Запор может возникнуть, когда ребенок переходит с грудного молока на смесь, особенно если это изменение происходит в течение первых 2–3 недель жизни.

По мере взросления младенцев количество дефекаций, которые они совершают каждый день, уменьшается, а размер их стула увеличивается. У ребенка в возрасте 3 или 4 лет обычно бывает до 3 испражнений в день или всего 3 в неделю.

Родителям важно понимать, что у детей существует множество «нормальных» моделей дефекации.У некоторых детей могут возникать проблемы с дефекацией. Лицо ребенка может покраснеть, и он может напрячься, чтобы испортить стул. Если стул мягкий и других проблем у ребенка нет, это не повод для беспокойства.

У большинства детей иногда бывает запор. Проблема обычно недолговечна и не вызывает долговременных проблем. Домашнее лечение - это, как правило, все, что требуется для облегчения эпизодических запоров. Причины запора включают:

  • Изменения в диете, например, когда ребенок начинает есть больше взрослой пищи.
  • Недостаточно жидкости. Иногда обычного количества жидкости, выпиваемого ребенком, недостаточно, например, когда становится жарко или ребенок увеличивает свою физическую активность.
  • Отсутствие времени на дефекацию. Ребенок может быть настолько заинтересован в игре, что игнорирует необходимость опорожнения кишечника.
  • Нежелание пользоваться ванной. У ребенка может возникнуть запор, когда он или она находится в новой среде, например, во время путешествия.
  • Изменения в распорядке дня, например, во время путешествия или после школы.
  • Лекарства. Многие лекарства могут вызвать запор.

Запор может возникать со спазмами и болью, если ребенок напрягается перед твердым сухим стулом. У него может быть вздутие живота и тошнота. Также может быть небольшое количество ярко-красной крови на стуле, вызванное легким разрывом (трещина заднего прохода), когда стул выталкивается через задний проход. Все эти симптомы должны исчезнуть, когда исчезнет запор.

Хронический запор

По причинам, которые не всегда можно определить, у некоторых детей часто развивается запор, который не проходит или не проходит после лечения (хронический запор). Наиболее важным фактором может быть болезненное отхождение твердого сухого стула. Через некоторое время ребенок может перестать сопротивляться желанию опорожнить кишечник и выйдет из него большое количество стула. Ребенку, возможно, придется «сильно надавить» во время дефекации, что может быть болезненным. Прохождение стула снижает давление и боль до тех пор, пока не соберется еще одна масса стула, и цикл повторяется. Боязнь боли может заставить ребенка сдерживать дефекацию.

Другие причины хронического запора могут включать:

  • Трещина (трещина) вокруг заднего прохода, которая может вызывать боль при дефекации и заставлять ребенка сопротивляться дефекации.Трещины - распространенная проблема, которая усугубляется каждый раз, когда у ребенка выходит обильный стул.
  • Кратковременное заболевание с плохим приемом пищи, лихорадкой и незначительной физической активностью или ее отсутствием, которая может нарушить нормальные привычки кишечника.
  • Эмоциональные проблемы или проблемы приучения к туалету, которые могут привести к добровольному отказу от стула. Ребенок мог сопротивляться процессу приучения к туалету или его слишком быстро толкали. Из-за того, что родители пытаются контролировать ситуацию, ребенок может задерживать стул как можно дольше.
  • Изменение окружающей среды. В школе дети могут отказываться от стула, потому что они боятся или стесняются пользоваться школьными туалетами, их графики слишком загружены, чтобы они могли уделять время дефекации, или школьные занятия прерывают их нормальное время испражнения.

Ребенок может быть не в состоянии или не хочет выходить из стула независимо от его размера. Жидкий или жидкий стул может вытекать, загрязняя нижнее белье ребенка. Когда это происходит у ребенка, который старше возраста нормального приучения к туалету, это называется энкопрезом.

Хронический запор обычно требует нескольких месяцев лечения и сотрудничества между родителями, ребенком и врачом для преодоления проблемы. Не расстраивайтесь, если проблема вернется в течение этих месяцев. Прямая кишка состоит из мышечной ткани; когда у ребенка хронический запор, мышца растягивается.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *