Сыпь новорожденных: Причины возникновения сыпи у детей

Содержание

Причины возникновения сыпи у детей

Естественно, что грамотно определить причину возникновения высыпания, поставить диагноз и назначить лечение ребенку может только детский врач-педиатр, дерматолог или аллерголог. Но оказать первоначальную помощь, снять зуд и помочь малышу могут и сами родители, зная основные признаки и причины возникновения сыпи. На первом этапе важно определить, какой характер носит высыпание — инфекционное, аллергическое или не относящееся ни к одному из вышеперечисленных.

Причины возникновения высыпаний у детей:

1. Угри новорожденных. Впервые могут возникнуть у новорожденных в возрасте 1 — 2 месяца. Как правило, такие высыпания носят гормональный характер, не заразны и не являются аллергией. Сыпь в виде прыщиков, иногда с белой точкой посередине появляется на голове, теле грудничка. Если нет гнойных отделений, то высыпание проходит самостоятельно и не требует лечения. Угри могут возникнуть и у подростков. Они чаще всего появляются на лице в виде черных точек и связаны с

гормональными изменениями в организме подростка и усиленной работой сальных желез. Для предотвращения угревой сыпи существуют косметические лосьоны, гели для умывания и другие средства. При воспалении лучше обратиться за консультацией к детскому дерматологу или косметологу, т.к. может понадобиться лечение антибиотиками;

2. Крапивница – это аллергическая реакция на коже ребенка, сопровождающаяся зудом и появлением волдырей на различных участках тела, в некоторых случаях может повышаться температура и нарушаться стул ребенка. Волдыри появляются внезапно и также быстро могут исчезать, но иногда они проходят только через несколько дней. Причинами появления крапивницы могут быть различные факторы: гормональные нарушения, сбои в работе печени, почек, потребление продуктов, вызвавших аллергическую реакцию (рыба, яйца, цитрусовые и т.д.), укусы насекомых, реакция на солнечные лучи, перемену температур, эмоциональные стрессы и т.д.. Крапивница может быть

хронической и не проходить в течение длительного времени, и острой – исчезающей через несколько часов. Для лечения крапивницы важно выявить основную причину, вызвавшую ее;

3. Пищевая аллергия проявляется в виде пятен розовато-красного цвета. Является немного выпуклой, отечной в местах расчесывания и сопровождается зудом. Локализуется, как правило, на щечках младенца, но может появляться и на других частях тела. Может возникнуть как у грудничков, так и у подростков. Если малыш находится на грудном вскармливании, то возникшая аллергия связана с продуктами, употребленными мамой. Если новорожденный на искусственном вскармливании, то аллергическая реакция может появиться на смесь. У детей старшего возраста пищевую аллергию могут вызывать рыба, яйца, орехи, шоколад, клубника и другие продукты питания;

Аллергия, как правило, сопровождается отеками, которые в свою очередь при ненадлежащем лечении и несвоевременном оказании помощи вызывают удушье. При возникновении аллергии любого характера требуется консультация педиатра для помощи в подборе оптимальной смеси малышу, или детского дерматолога — аллерголога для направления на лабораторные исследования детей старшего возраста;

4.Бытовая аллергия. Может возникнуть как у новорожденных, так и у детей постарше. Проявляется, как правило, в виде прыщиков по всему телу и сопровождается слезоточением, чиханием. Причинами возникновения такой реакцией организма может быть стиральный порошок и другие моющие средства, пыль, растения, шерсть животных и т.д. Аллергическая сыпь отличается от инфекционной тем, что при ней ребенок не температурит, у него нет общих недомоганий, нет потери аппетита, сонливости;

5. Потница. Возникает в основном у детей грудного возраста. Проявляется в виде красных прыщиков по всему телу, особенно в паховой зоне. Пораженные места необходимо мазать специальным детским кремом, чаще устраивать крохе воздушные ванны и менять подгузник;

6. Розеола (инфекционная эритема) – детское острое вирусное заболевание, поражающее только детей до 2 — х лет. Очень часто розеолу путают с ОРВИ или краснухой. В начале болезни у малыша резко повышается температура, которая держится 3 — 5 дней и после этого ребенок покрывается красно — розовой сыпью, исчезающей за 5 — 7 дней. Это не опасное заболевание, оно не требует лечения и в случае ее появления ребенку следует давать только жаропонижающие препараты;

7. Ветрянка. Это распространенное детское инфекционное заболевание, требующее лечения. Инкубационный период этого заболевания может длиться от 11 до 21 дня. Возникает в любом возрасте. Сопровождается сыпью на коже и слизистых оболочках в виде красных пятен, в центре которых локализуются волдыри с желтоватой жидкостью. Сопровождается зудом. По мере протекания заболевания, волдыри лопаются, образуются корочки, оставляющие рубцы, если ребенок расчесал волдырь и занес инфекцию. Заболевание может вызывать также повышение температуры и головную боль;

8. Корь – это острое инфекционное заболевание, встречающееся довольно редко в связи с применением прививок. Кроме того этот вирус редко активизируется у малышей до 8 месяцев, т.к. их защищает переданный матерью иммунитет. Болезнь начинается с симптомов обычного простудного заболевания — кашель, слезоточение, чихание и повышение температуры до 40 С. Далее у ребенка появляются белые пятна на слизистой поверхности щек, выделения из носа, сильная головная боль, светобоязнь. Затем в течение нескольких дней возникают красные пятна различной формы на лице, шее, около головы и далее по всему телу. Заболевание заразно в течение недели с момента появления первых признаков. Вирус опасен такими осложнениями, как:

менингит, воспаление легких, развитие глухоты, поражение мозга и даже смерть;

9. Скарлатина – это острое инфекционное стрептококковое заболевание. Начинается с воспаления горла, высокой температуры, увеличения миндалин, в некоторых случаях с налетом. Далее появляется мелкая точечная сыпь на спине, груди, коленях, подмышках, в паху и быстро распространяется по всему телу и лицу. Белой остается только область вокруг рта. Горло и язык становятся очень красными. К концу болезни начинается шелушение кожи на пальцах ног и рук;

10. Краснуха – это острое инфекционное заболевание. Болезнь начинается с незначительного повышения температуры и увеличения лимфатических узлов в околоушной и шейной области. Также появляется мелкая сыпь на лице и за ушами, а затем по всему телу. Краснуха очень опасна для беременных женщин, а у детей старшего возраста и подростков могут наблюдаться осложнения. У малышей заболевание протекает в достаточно легкой форме;

11. Менингит — это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Сыпь при менингите не является основным признаком. Однако при этом заболевании высыпания появляются на задней стенке глотки, а также на бедрах, спине, ягодицах в виде красной сыпи различной формы. При менингите наблюдаются такие симптомы, как очень высокая температура, сильная головная боль, рвота, светобоязнь, напряжение мышц шеи. При малейших подозрениях на менингит родители должны срочно обратиться к врачу. Своевременная помощь при этом заболевании спасет ребенку жизнь;

12. Стрептодермия – это кожное инфекционное заболевание, возбудителем которого является стафилококк. Болезнь поражает, как правило, околоносовую и околоротовую область. В начале появляются покраснения вокруг носа и рта, затем маленькие пузырьки с жидкостью. Когда они лопаются, остаются желтые корочки. Заболевание может сопровождаться повышением температуры;

13. Герпес — это инфекционное заболевание, сопровождающееся возникновением пузырьков на коже и слизистых оболочках, у детей чаще всего располагается на губах. Это заболевание крайне редко проявляется у новорожденных, т.к. им передается материнский иммунитет. Ему подвержены дети, начиная с 3 — 4 лет. Помимо сыпи, болезнь может сопровождаться болью в горле, повышением температуры.

Кожных высыпаний и заболеваний у детей великое множество, они могут быть очень похожими, но одни совершенно безобидны для здоровья вашего ребенка, другие же несут угрозу не только общему состоянию, но и детской жизни! Не рискуйте, и при малейших сомнениях, при появлении каких-либо пятен, сыпи и других симптомов обращайтесь к детскому врачу-педиатру, который при необходимости направит Вас с ребенком к детскому дерматологу, аллергологу, неврологу или другому узкопрофильному специалисту в зависимости от характера сыпи и тяжести протекания кожного заболевания.


Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Сыпь у детей


Здравствуйте! Меня зовут Ибрагимова Олеся Мунировна, я врач-педиатр педиатрического отделения клиники «Скандинавия». Сегодня мы с вами поговорим о сыпи у детей. Родители часто сталкиваются с такой проблемой, как кожная сыпь у ребенка. Здесь необходимо помнить о том, что сыпи могут быть не только аллергического характера, но и инфекционного характера, что требует незамедлительного обращения родителя ребенка к врачу-педиатру.

Основные причины сыпи могут быть инфекционные, аллергические, болезни крови и сосудов, а также дефекты ухода за ребенком. Инфекционная сыпь, как правило, сопровождается наличием других симптомов заболевания, таких как повышение температуры, нарушение самочувствия ребенка, появление болей в животе и так далее. Особую опасность представляет менингококковая инфекция и гемофильная инфекция, которые требуют незамедлительного обращения родителей ребенка к врачу-педиатру.

Аллергические сыпи возникают, как правило, после употребления вовнутрь или после контакта с аллергеном. Как правило, это пищевые продукты, пыль, шерсть животных, а также аллергические реакции могут быть на укусы насекомых. Как правило, это комары, мошки, которые при множественных укусах насекомых воспринимаются как сыпь.

Аллергическая сыпь, как правило, не сопровождается повышением температуры и нарушением самочувствия ребенка. Кроме того, что ребенок может быть раздражительным в силу беспокоящего его зуда. Родителей должны насторожить аллергические отеки, особенно на лице. В данном случае родителям необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Иногда такая ситуация требует даже стационарного лечения ребенка. Аллергическая сыпь появляется внезапно, быстро и так же быстро проходит. Сыпь, связанная с болезнями крови и сосудов носит геморрагический характер. Она может быть как от мелкоточечной, петехиальная сыпь, так и до появления крупных экхимозов, которые называются синяками, которые тоже могут быть различной окраски. Такая сыпь требует постельного режима ребенка, и, естественно, незамедлительного осмотра врача-педиатра для решения дальнейшей тактики ведения маленького пациента.

Если сыпь связана с дефектами ухода и особенностями кожи ребенка, то тогда мы имеет дело с опрелостями, потницей или пеленочным дерматитом. В данном случае необходимо не перегревать ребенка, чаще менять подгузник, и при необходимости использовать специальные местные мази.

Что делать родителю при появлении сыпи у ребенка? В первую очередь, по возможности, ограничить общение ребенка с беременными женщинами и детьми грудного возраста. Показать ребенка врачу-педиатру и ни в коем случае не применять местные мази и растворы для обработки элементов сыпи.

Какие существуют методы профилактики появления сыпи? В первую очередь, это проведение вакцинации от инфекционных заболеваний. Это менингококковая инфекция, гемофильная инфекция, корь, краснуха, паротит, ветряная оспа.

Для профилактики аллергической сыпи в первую очередь используется гипоаллергенный быт и диета, и, соответственно, при необходимости гипоаллергенные средства, которые назначаются врачом-педиатром,
при необходимости врачом-аллергологом.

При возникновении потницы, опрелости, необходимо соблюдать правила ухода за кожей ребенка.

Дата публикации: 09.08.16

Акне новорожденных | Медицинский центр

Врач дерматолог Анна #a_medclinic_Большаковарассказывает об акне новорождённых.

Народное название «цветение грудничков», «гормональная сыпь», «акне новорождённых» или по-дерматологически транзиторный неонатальный пустулезный меланоз — вариант физиологической нормы.
Одной из причин считают колебание гормонального фона, которое отражаются на деятельности еще несовершенных сальных желез крохи (обусловлена повышенной концентрацией эстрогенов от матери).

Обычно «цветение новорожденных» начинает проявляться на второй-третьей неделе жизни, и бесследно проходит к 3-му месяцу.

На коже младенца появляются мелкие красные элементы (пустулы) с белесыми или бело-желтыми пятнышками, схожими с гнойничками. Высыпания могут сливаться в группы.

Они абсолютно стерильны! Тоесть к бактериальным пустулам отношения не имеют.

Преимущественная локализация сыпи – лицо (щеки, лоб, веки, подбородок), могут обнаруживаться также на шее, за ушами, и верхней части туловища, у мальчиков ещё и на гениталиях.

В отличие от аллергических и псевдоаллергических появлений акне новорождённых:

  • не беспокоят ребёнка (нет зуда, расстройства сна или аппетита)
  • характерны «белые верхушки» в центре
  • никогда не шелушится
  • высыпания не сливаются в мокнущие очаги!

То есть: если сыпь распространяется по всему телу, беспокоит ребёнка, сливается в мокнущие очаги или шелушится — это уже не акне новорождённых.

«Гормональную сыпь» нужно отличать от потницы.

Поскольку цветение новорожденных представляет собой, по сути, совершенно нормальное явление, в большинстве случаев никакой специфической терапии проводить не нужно.
К 2-2,5 месяцам жизни малыша, высыпания исчезают сами собой, а на их месте не остается даже малейших следов.
Лечение требуется только при очень тяжелых разновидностях гормональной сыпи. В подобных ситуациях требуются помощь дерматолога или эндокринолога.

Никогда не следует выдавливать белые точки на коже малыша, поскольку такие действия могут привести к инфекционным осложнениям и стать причиной появления рубцов.
Не нужно также обрабатывать пустулы спиртовыми растворами и другими антисептиками (марганцовкой, фурацилином и т. д.).

Грамотный уход за нежной кожей новорожденного предполагает только обеспечение ее сухости и чистоты. Противопоказано при акне новорождённых и применение мазей на жировой основе, поскольку они создают на коже малыша воздухонепроницаемую пленку, что только ухудшает ситуацию.

Сыпь у ребенка: что делать?

Каждый родитель иногда сталкивается с сыпью у своих детей. Стоит помнить, что сыпь — это уже симптом заболевания, которое нужно лечить не советами знакомых, а на приеме у врача, так как некоторые виды сыпи могут быть проявлением опасных заболеваний. Однако до приема у специалиста нужно соблюсти несколько важных правил, о которых пойдет речь в этой статье.

 

Помните, что дерматология — это наука визуальная, не старайтесь описывать высыпные элементы на коже по телефону врачу необходимо увидеть собственными глазами характер изменения кожи. Также не стоит черпать информацию в социальных сетях и интернете.

 

Основные причины сыпи

Инфекционные: бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные болезни. Первое, что вы должны сделать — это понять, контактировал ли ребенок (мог контактировать) в коллективах с болеющими детьми, важно учесть, когда был контакт.

 

Аллергические и контактные: людей окружают аллергены, для маленького организма они новые и иммунная система на них реагирует. Сама реакция может быть разной и зависит от характера, количества аллергена и частоты контакта с ним.

 

Непосредственно кожные заболевания: их огромное количество. Спровоцировать сыпь чаще всего могут стресс, особенности питания. Среди причин могут быть болезни крови и сосудов (пурпура), наследственность, или генетические мутации (атопический дерматит, врожденные аномалии пигмента и др.), атака собственного иммунитета (аутоиммунные заболевания) и многие другие.

 

Гигиена: с одной стороны, казалось бы, это просто, но особенности кожи ребенка диктуют свои правила. Две разнонаправленные возможные причины кожной сыпи — это недостаточная, и избыточная гигиена. Если с недостатком гигиены доктора чаще сталкиваются только в маргинальных социальных группах, то от избыточной гигиены страдает кожа ребенка достаточно часто. Частое мытье уменьшает защитный слой кожи, и в это время кожу атакуют инфекционные агенты и аллергены. А использование средств низкого качества дополнительно повреждает кожу и повышают риск заболеваний.

 

Поэтому, чтобы выбрать тактику оказания первой помощи при сыпи, в первую очередь необходимо понять ее причину. После, необходимо ответить самостоятельно на несколько вопросов:

1. Был ли ребенок привит согласно национальному календарю вакцинации РФ?

2. У кого-то в семье или в коллективе, где был ребенок, есть похожие высыпания?

3. Что конкретно нового было для ребенка накануне (важно разобрать период в течение 1 месяца по дням)?

С этими знаниями вы обращаетесь к врачу.

 

К кому обратиться?

Врач-дерматолог (он же детский дерматолог).

Врач-педиатр. Чаще всего это участковый врач.

Врач-инфекционист.

 

До приема врача нужно:

Записать имеющиеся данные, чтобы не забыть. Именно родитель — связующее звено между пониманием первопричин и объективными данными на коже.

Сфотографировать сыпь близко и на расстоянии. Сыпь может трансформироваться, видоизменяться самостоятельно или от тактики первой помощи. Для дерматолога первичный элемент сыпи и ее причина — часть постановки диагноза.

 

До приема врача можно:

Охладить кожу щадящими методами, например, прохладным компрессом. Этот метод снижает выраженность болезненности и зуда, уменьшает отечность, успокаивает кожу.

Переодеть ребенка в одежду из натуральной чистой ткани. Эта мера снижает риск вторичного инфицирования и дает комфорт раздраженной коже.

Протереть кожу антисептиком однократно. Это — достаточно безопасный метод, который никак не повлияет на картину заболевания для врача. Но, в большинстве случаев, снизит риск попадания в кожу инфекции, а также уберет капельки пота и кожного сала, которые могут дополнительно раздражать и провоцировать сыпь. Выбирайте только водный раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%.

Частое дробное питье — это безопасный метод снижения концентрации аллергена в крови, он поможет при лихорадке и даже выраженном зуде. Давать воду следует комнатной температуры, маленькими порциями.

Пожалуйста, помните, что самостоятельное лечение может навредить здоровью, обязательно необходима консультация специалиста!

 

Используемая литература:

1. Полянина А., Краснова М. и др.. Реабилитация после детских инфекционных заболеваний. Научная книга. 2013.

2. Филатов Н.Ф. Семиотика и диагностика детских болезней. М.: Юрайт. 2019.

Акне новорожденных. Нет причин для паники

На нежной младенческой коже – прыщики! Ужас и кошмар неопытных родителей. И начинаются терзания мамы – плохой уход, несоблюдение гигиены, симптомы ужасных болезней…

Не надо ничего придумывать, напрасно терзаться и паниковать.

Акне новорожденных – дело житейское.

Причин появления этих мелких высыпаний несколько:

  • если в крови младенца остается много гормонов, которые передались от матери конце беременности;
  • если сальные железы малыша еще не справляются с нагрузкой, которая появилась из-за перестройки гормонального фона;
  • если гормоны — например, кортизол, продолжают передаваться ребенку во время кормления грудью, и, негативно воздействуя на обмен веществ, способствуют выработке кожного жира;

И только иногда акне у новорожденных возникает из-за нарушения гигиены.

Как определить, что высыпания – именно акне новорожденных?

По внешнему виду – это крошечные красные бугорки, чаще на лице, но встречаются на грудке или спинке. Они бывают иногда довольно грубыми, жесткие, кожа кажется шершавой на ощупь. Но беспокойства не причиняет. Ребенок разве что во время плача может растревожить проблемные участки руками – но это как с акне, так и без него.

У новорожденных акне исчезает без всякого вмешательства за несколько недель. А вот если и по истечение месяца ситуация не меняется, или даже ухудшается – немедленно покажите ребенка детскому дерматологу. Акне новорожденных можно спутать с другими видами высыпаний.

Как же избавиться от акне новорожденных?

Наберитесь терпения. Никакого специального лечения не требуется. Просто следуйте самым простым советам по уходу за нежной младенческой кожей.

1. Ни в коем случае не трите, не давите и не выкалывайте прыщики.

2. Промывайте теплой водой места высыпания пару раз в день. Только не нужно тереть кожу – старайтесь ее легонько «промакивать».

3. Не используйте ни лосьонов, ни мыла на местах высыпания акне – даже детских, гипоаллергенных и других суперсредств нужно избегать.

Помните, что акне новорожденных — это, в первую очередь, косметическая проблема, вреда ребенку эти высыпания не нанесут.

И еще один важный совет молодым кормящим мамам. Избегайте беспокойств, волнений во время кормления грудью, старайтесь правильно питаться – часто именно вырабатываемые во время стрессов гормоны через молоко и провоцирует появление у младенца акне.

Лечение розеолы у детей, симптомы, фото :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ

Есть на свете такие странные детские болезни, которых как бы и нет. Ими болеют практически все, но врачи в большинстве своем не могут их обнаружить и поставить правильный диагноз. К загадочным и таинственным недугам, к примеру, относится розеола розовая. О ней все слышали, но никто ничего толком не знает. За исключением доктора Комаровского, который и делится своими знаниями с родителями, желающими больше знать о здоровье собственного ребенка.

Розеолу медики называют по-разному — шестая болезнь, внезапная экзантема, псевдокраснуха и т. д. Несмотря на то, что недуг очень распространен среди детского населения и считается уникальной детской болезнью, розеолу доктора все время путают то с аллергической реакцией кожи, то с вирусной инфекцией.

Вызывает заболевание герпетический вирус шестого типа. Его носителями чаще всего являются взрослые члены семьи, которые даже не подозревают об этом.

Единственное проявление у людей взрослых — синдром хронической усталости. После рождения малыша это состояние свойственно всем домочадцам в той или иной степени, да и обращаться к врачам с жалобами на усталость в России не принято.

Сначала у ребенка появляются признаки ОРВИ, симптомы довольно типичны: резкий подъем высокой температуры (выше 39 градусов), может быть небольшой насморк, головная боль.

Налицо все симптомы интоксикации — ломота в теле, порой у детей случается диарея или рвота на фоне высокой температуры. Через 3-5 дней состояние малыша стабилизируется, температура падает.

И как только родители успокаиваются и радуются излечению, появляется странная розовая сыпь по всему телу, за исключением лица и конечностей.

Сыпь не чешется и не зудит, в диаметре имеет размер 3-5 мм, иногда по краям розовое пятнышко может быть окружено белой каймой.

Обычно высыпание происходит через 1-3 дня после «выздоровления» от симптомов ОРВИ. Сыпь очень напоминает краснуху, но любой грамотный врач, вызванный встревоженными родителями, сразу исключает это опасное заболевание, так как кроме сыпи в клинической картине нет ничего, что напоминало бы краснуху.

Сыпь, которая в наибольшем количестве сконцентрирована на животе, спине малыша, пропадает так же таинственно, как появилась, строго на шестые сутки после появления. Заболеть розеолой вторично невозможно, так как к ней вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.

По статистике, которой располагает Всемирная Организация Здравоохранения, розеолой болеют трое из десяти малышей в возрасте до полутора до двух лет. Самый «опасный» возраст — 9-12 месяцев.

В самой розеоле, по словам Евгения Комаровского, особой опасности нет. Она проходит сама, для этого не нужно давать каких-то особенных медикаментозных препаратов. Внезапная экзантема обычно не дает никаких осложнений.

Однако опасна начальная стадия болезни, связанная с высоким жаром. Для детей грудного возраста такая высокая температура очень опасна, ведь она может вызвать судороги, остановку дыхания, необратимые деструктивные процессы в нервной системе крохи.

Если есть рвота, то малышу это грозит довольно быстрым обезвоживанием.

Трудности с назначением правильного лечения заключаются в трудностях с диагностикой болезни.

Обычно, глядя на розовую сыпь, доктор делает вывод, что у ребенка случилась лекарственная аллергия (ведь родители при повышении температуры уже давали ему несколько препаратов), назначает антигистаминные средства.

А когда сыпь проходит (на шестые сутки), то мама с папой искренне уверены в том, что назначенное лечение помогло. На самом деле, говорит Комаровский, сыпь прошла бы и без противоаллергических таблеток, просто потому, что ей пришло время исчезнуть.

В худшем случае, врач поставит диагноз «краснуха» и назначит соответствующее лечение.

Если доктор полагает, что у ребенка краснуха, родителям стоит обязательно настоять на проведении клинического анализа крови, который позволит установить наличие в крови ребенка герпетического вируса шестого типа и антител к нему.

В самом плохом случае районный или участковый врач вообще не пытаются разобраться в причинах появления сыпи у ребенка и сразу назначают ему антибиотики, противовирусные препараты и несколько витаминных комплексов (на всякий случай). Розеола, говорит Комаровский, – вирус, она не лечится антибиотиками в принципе, а противовирусные средства не обладают доказанной эффективностью вообще, поэтому их применение, по сути, бесполезно.

Адекватное лечение вируса герпеса шестого типа, по мнение Комаровского, заключается в том, чтобы не пихать в ребенка весь ассортимент местной аптеки, а создать наилучшие условия для скорейшего выздоровления:

  • Дать жаропонижающие. Для детей наилучшим образом подходят «Ибупрофен» или «Парацетамол». Надо отметить, что температура при розеоле сбивается очень неохотно и медленно, может даже показаться, что жаропонижающие средства вообще не подействовали.

  • Обильно поить ребенка на начальной острой стадии заболевания. Питье должно быть комнатной температуры, так оно быстрее будет всасываться. Не стоит давать сладкие или газированные напитки, хорошо, если мама сварит ребенку компот из сухофруктов, сделает морс, заварит некрепкий чай, даст обычной негазированной питьевой воды. Чтобы понять, сколько жидкости надо дать малышу при температуре, нужно его вес умножить на 30. Это и будет количество жидкости в граммах.
  • В комнате ребенка не должно быть жарко, сухо и пыльно. Уберите все ковры и мягкие игрушки, проветривайте, увлажняйте воздух. Температура в помещении должна быть на уровне 18-20 градусов, а относительная влажность воздуха – 50-70%. Если нет прибора-увлажнителя, можно развесить по дому мокрые полотенца.
  • На время болезни не надо перекармливать ребенка. Если аппетита нет — кормить насильно нельзя. Вся пища должна быть легкоусваиваемой. Если есть рвота и диарея, обязательно нужно давать ребенку средства для пероральной регидратации (например, «Регидрон»).
  • Если ребенок уже активно двигается и ходит, на время начальной стадии нужно обеспечить ему покой, постельный режим уменьшит энергозатраты, и малыш будет чувствовать себя лучше.

Заразным малыш с розеолой считается в течение острого периода, то есть еще до появления кожных проявлений заболевания. На этот период лучше оградить его от общения с другими детьми. После появления сыпи больной уже не считается опасным, ему можно гулять и контактировать с другими детьми.

О том как развивается розеола расскажет доктор Комаровский в следующем видео

Розеола у детей: фото, симптомы, описание, диагностика, лечение

Итак, прежде чем начать говорить о детской розеоле, необходимо выяснить, а что же она из себя представляет.

Розеола у детей – это инфекция, которая возникает из-за вирусного заболевания герпес. Данное заболевание может проходить в очень тяжелой форме, и при этом сопровождаться высокой температурой, лихорадкой и другими симптомами.

Чаше всего данная патология, возникает у детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.  Большим минусом данного заболевания является то, что его симптомы совпадают с симптомами ОРВИ, краснухи или аллергической реакции. Поэтому, поставить точный и верный диагноз с первого раза получается далеко не всегда.

Патология встречается только в детском возрасте, при этом мальчики и девочки болеют в равных процентах. После перенесения болезни, у младенца вырабатывается иммунитет к данному вирусу. Вероятность того, что после 5 лет ребенок заболеет – очень мала. Поскольку в организме человека, к возрасту 5 лет вырабатываются антитела к данному заболеванию.

Как выглядит розеола (фото)

До того, как мы продолжим раскрывать симптомы и лечение данной болезни, взгляните на фото, рассмотрите внимательно изображение представленные ниже, возможно ваш малыш не столкнулся с данным недугов.

Причины возникновения

Вирус герпеса 6 типа

Главной причиной данного заболевания, является вирус под название герпес 6 или 7 типа. Данный вирус очень распространен, но от него защищены новорожденные дети, поскольку антитела к данному вирусу вырабатываются антителами матери. Но к возрасту 4 месяцев уровень антител снижается до максимума, и в это время ребенок становится крайне подвержен данному вирусу.

Розеола детская – эта патология, которая передается воздушно-капельным путем, как и детская или взрослая ветрянка.

Заразиться недугом также можно через бытовые условия, использования одной и той же посуды, к примеру.

Если у крохи нет видимых симптомов данного заболевания, а это сыпь и лихорадка, то он все равно является заразным для окружающих детей.

Симптомы

Розеола детская имеет ряд симптомов, и многие из них присутствуют и при других заболеваниях. Именно поэтому, выявить розеолу детскую бывает достаточно сложно. Но рассмотрим симптомы, которые помогут выявить данную болезнь.

Для начала стоит отметить, что с момента заражения данной инфекции до проявление первых симптомов, может пройти от 5 до 15 дней. И несмотря на то, что заболевание еще не проявилось, ребенок уже является переносчиком вируса.

Итак, рассмотрим основные симптомы, которые чаше всего возникают при розеоле у детей:

  1. Высокая температура без видимых причин. У ребёнка поднимается очень высокая температура от 39 до 40 градусов, причем видим причин на это нет.
  2. Лихорадка от высокой температуры может длиться от 3 до 5 дней. Все это сопровождается тошнотой, слабостью и т. д. Также ребенок не хочет есть.
  3. Препараты для того чтобы сбить высокую температуру не помогают.
  4. Также у малышки могут возникать судороги, он может терять сознание или вообще не реагировать на внешние раздражители.
  5. После того, как температура начет снижаться, а обычно это происходит на 4 -5 сутки, у ребенка возникает ссыпь. Начинается она на животе и спине, а после проявляется на всем теле. Сыпь розового цвета, а её диаметр примерно 1.5 мм. На следующем снимке вы можете видеть, как выглядит сыпь при розеоле.
  6. Стоит отметить, что в редких случаях, данное заболевание может протекать без сыпи.
  7. Еще одной характерной особенностью при болезни, является отсутствие кашля. С помощью данного симптома можно выявить патологию, ведь простудные заболевания почти всегда сопровождаются данным симптомом.

  Микоз стоп (стопа атлета)

Когда обращаться к врачу?

Многие родители думают, что их ребенок просто заболел простудным заболеванием и поэтому, они не спешат обращаться к врачу. Однако, это может иметь очень серьезные последствия, и простуда очень легко может оказаться детской розеолой. Поэтому, обратиться к врачу необходимо, причем чем быстрее, тем лучше. Рассмотрим симптомы, при которых точно необходимо вызвать врача на дом.

  • Если температура крохи выше 39 градусов, то это срочный повод обратиться к врачу. Поскольку данная температура очень опасна для малыша, и несомненно требует вмешательства со стороны врача.
  • Если лихорадка у ребенка продолжается больше суток.

Поэтому, при этих симптомах необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы выявить заболевание и начать необходимое лечение. Если не знаете к какому врачу надо: педиатр, инфекционист.

Диагностика заболевания

Как уже говорилось выше, диагностировать патологию достаточно трудно. Ведь его симптомы похожи на различные заболевания, которые очень часто возникают у детей. И именно поэтому, необходимо обратиться к врачу как можно скорее. Ведь только врач может поставить точный диагноз и убедиться, что малыш не болеет более опасными недугами, которые имеют те же симптомы.

Итак, для того чтобы выявить данный диагноз, необходимо провести ряд процедур. Рассмотрим их более детально и подробно:

  • Для начала, врач должен опросить родителей больного, и исходя из полученной информации сделать определенные выводы.
  • Далее необходимо провести осмотр.
  • После этого врач берет слюну на анализ.
  • Также может потребоваться клинический анализ крови, который покажет точное число лейкоцитов, которых при данном заболевании должно быть значительно меньше, чем обычно.
  • Также стоит отметить, что к выбору врача необходимо относиться очень ответственно. Ведь только грамотный врач сможет поставить верный диагноз, а значит и назначить верное лечение. Именно поэтому выбор врача – это не менее важно, чем все вышеуказанные пункты. Ведь только от его компетенции будет завесить, как быстро ребенок пойдет на поправку.

После этого, врач сможет поставить диагноз и начать лечение.

Лечение

Рассмотрим подробнее, процесс лечения розеолы у ребенка.

Какого-то особого лечения при данном заболевании не существует. При розеоле, детям необходимо:

  • Обильное питье. Детям необходимо давать как можно больше воды, сока или морса. Если малышу меньше года, то необходимо чаше корить его грудью. Также, отличным средством являются солевые растворы, которые используют при отравлении.
  • Ребенка необходимо обтирать влажной тряпочкой, как можно чаше. Это необходимо делать при высокой температуре, поскольку с помощью данного способа её можно понизить, а это значит, что малютка будет чувствовать себя гораздо лучше.
  • Если у малютки слабый иммунитет, то, скорее всего, врач назначит ему противовирусные препараты, для того чтобы организм смогу справиться с вирусом. Детям с нормальным иммунитетом, противовирусные препараты не назначают. Но этот процесс необходимо решать с врачом. Только он может знать, что для малыша лучше в том, или ином случае.

Для того чтобы лечение проходило как можно быстрее, лучше всего использовать данные рекомендации и следовать советам врача.

Не рекомендуется

Многие родители, хотят, чтобы их ребенок начал чувствовать себя гораздо лучше. И это неудивительно. Но к сожалению, многие из них совершают действия, которые ведут только к осложнению заболевания. Рассмотрим, что же не стоит делать при розеоле.

  • Пытаться снизить температуру, с помощью таких средств, как лед, вентилятор или холодная ванна. Во-первых, это точно не поможет, а сможет лишь спровоцировать ухудшение состояния больного. И, во-вторых, все эти способы могут лишь усилить озноб. Поэтому, данный способ, точно не подходит чтобы снизить температуру, он может лишь ухудшить общее состояние малыша.
  • Использовать мази для того чтобы уменьшить сыпь. Это можно делать только в том случае, если мазь назначил врач. В других случаях, использовать мазь категорически запрещено.
  • Использовать любые лекарственный препараты, которые не назначил врач. Все это может привести к плачевным ситуациям, ведь от использования препаратов может начать развиваться сложный и опасный недуг, как синдром Рея.

Профилактика

По сути, как таковой профилактики от данного заболевания не существует. Им может заболеть каждая малютка. Но есть ряд действий, которые могут уменьшить процент вероятности того, что ребенок заболеет розеолой. Итак, рассмотрим данный рекомендации более подробно.

  1. Распорядок дня. Необходимо делать все в одно же время, это относиться к приему пиши, прогулкам и, конечно же, сну. Дети с правильным распорядком дня имеют более крепкий иммунитет, а это значит, что процент заражения розеолой уменьшается.
  2. Необходимо часто проветривать помещение, в котором находиться ребёнок.
  3. Закаливание организма. Это также очень важно для здоровья малыша в целом. Данная процедуру укрепляет организм и повышает иммунитет, и в этом случае, процент заболевания также сводиться к минимуму.
  4. Ребёнок долен есть только из своей посуды. У него должна быть отдельная посуда от взрослых, и из нее не должен больше никто есть, а ребенок не должен ест из чужой посуды.
  5. Питание. Питание – это очень важный аспект. Оно должно быть правильным и малютка должна получать все необходимые витамины и минералы.

  Агаммаглобулинемия (болезнь Брутона)

Таким образом, для того чтобы выявить недуг, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Ведь только врач сможет отличить розеолу от обыкновенной простуды. Стоит отметить, что процесс лечения болезни достаточно длительный.

И для того чтобы он прошел как можно быстрее и с наименьшими последствиями для младенца, необходимо следовать рекомендациям, которые даны выше. Также стоит следовать советам врача.

В этом случае, процесс лечения пройдет максимально комфортно и в более короткий срок.

А для того чтобы снизить вероятность инфекции, также необходимо следовать рекомендациям, которые указаны выше. Ведь все они способны формировать крепкий иммунитет.

А как известно, дети с хорошим иммунитетом значительно реже болеют, а это значит, что процент вероятности подхватить розеолу также снижается. Поэтому, необходимо ввести правильный образ жизни и уже с детства приучать детей к этому.

Также особое внимание, стоит уделить питанию, поскольку от него также многое зависит. Ребенок должен получать необходимые витамины и минералы

И в заключение, хочется сказать, что при возникновении каких-либо подозрительных симптомов, стоит немедленно обратиться к врачу. Ведь дети, более подвержены серьезным заболеваниям, чем взрослые. Поэтому, необходимо как можно скорее начать процесс лечения, а это может сделать только врач.

Интересное

   

Что такое детская розеола и каковы её особеносит

Если вы обнаружили что у ребёнка проявилась розеола детская, паниковать не стоит, поскольку это заболевание зачастую протекает в лёгкой форме.

Но нужно понимать, что во избежание ошибки в диагнозе необходимо обязательно показать малыша доктору.

Сегодня мы раскроим все стороны детской розеолы и поговорим о причине этого заболевания, рассмотрим, что рекомендуют врачи, когда ребёнок сталкивается с этой проблемой и поймём каким образом проходит лечение и профилактика детской розеолы.

Общая информация

Внезапная экзантема, а именно детская розеола — является инфекционным заболеванием герпетического происхождения. Научной медициной эта болезнь до конца не изучена. Чтобы поставить точный диагноз, необходима дифференциальная диагностика.

С этим связано то, что с подобными симптомами можно столкнуться при совершенно других детских заболеваниях, таких как острое респираторное заболевание или аллергия.

Симптомы детской розеолы очень похожи на признаки краснухи, в связи с чем эту болезнь и называют псевдокраснуха.

Детская розеола одна из общераспространённых вирусных болезней, которая поражает детей в возрасте до 3 лет. Обычно детская розеола встречается у детей в возрасте от полугода до 2 лет.

Псевдокраснухой дети болеют раз в жизни. В возрасте от 4 до 5 лет у детей определяются антитела. Сезонная характерность – весна, начало лета и осень.

В большей степени внезапная экзантема проходит без осложнений за период от 4 до 6 дней.

Основным возбудителем детской розеолы является шестой тип герпеса, реже – вирус герпеса седьмого типа. От 5 до 15 дней – инкубационный период. Между 6 и 24 месяцев жизни – время максимального проявления. Розеола – это заболевание исключительно детское. Оно протекает как у девочек, так и у мальчиков абсолютно одинаково.

Причины

Несмотря на то что детская розеола – болезнь широко распространённая, новорождённые дети имеют антитела матери, которые защищают их организм. Но к 4-6 месяцам жизни величина антител у малыша стремительно уменьшается и ребёнок невольно становится восприимчив к вирусному заболеванию.

  1. Чаще всего вирус может передаваться путём воздушно-капельного заражения здоровых детей от больного ребёнка.
  2. Дети могут заразиться при непосредственном контакте с вирусоносителем при поцелуях через слюноотделения.
  3. Внезапная экзантема у деток может произойти бытовым путём через заражённые предметы обихода или игрушки.

В дальнейшем, после перенесённого заболевания, интенсивно вырабатывается достаточно крепкая, устойчивая типоспецифическая иммунность. В возрасте от 5 лет дети не склонны к заражению. К этому возрасту у детей уже формируются антитела к вирусу розеолы. Неважно в какой форме проходило заболевание – будь это яркая клиническая картина или бессимптомное протекание болезни.

Симптомы

При инфицировании вирусом детской розеолы у детей, симптомы выражаются следующим образом:

  1. Резкое повышение температуры тела, иногда она доходит до 41 градуса. Чаще всего у детей возникают проявления лихорадки — удержание температуры тела может длиться часами (краткое) или несколько недель (длительное). Лихорадка может быть субфебрильной (до 38 градусов), умеренной (фебрильной – до 39 градусов), пиретической (высокой – до 41 градуса) и гиперпиретической (чрезмерной – свыше 41 градуса). Зачастую данное болезненное состояние детей как родители, так и педиатры рассматривают как ОРВИ или прорезывание зубов.
  2. Образуется кожная сыпь разной интенсивности. Как правило, это розовые бледные пятна в диаметре от 4 до 6 мм. Вокруг некоторых пятен присутствует кайма белого ореола. Высыпания стремительно разносится по телу ребёнка. Начавшись на детской спинке, она активно возникает в районе детской грудки, на животике. Проявляется на сгибах рук. Области лица и ног поражению псевдокраснухой практически не подвергаются, в редких случаях имеют место быть незначительные высыпания. Исходя из таких симптоматических примет, заболевание получило название розеола или внезапная экзантема.
  3. Высыпания внезапной экзантемы пропадают почти бесследно на второй или на третий день. В редких случаях оставляют некоторые кожные изменения в виде шелушения. В скором времени данные участки поражения восстанавливаются.

Болезнь детской розеолы может протекать либо с небольшими несерьёзными высыпаниями, либо абсолютно без них. Не всегда родители знают, что ребёнок переболел внезапной экзантемой, если розеола проявила себя симптомами в виде сыпи в течение ночи, а к утру высыпания бесследно исчезла.

Как выглядит детская розеола

Ниже вы можете увидеть фото внезапной экзантемы у детей. Если приглядеться, то становиться понятно почему это заболевание многие называют псевдокраснуха. Поэтому, когда у ребёнка обнаруживаются симптомы высыпаний похоже на те, что на фото, необходимо сделать дифференциальную диагностику, от краснухи и от других схожих болезней, которые приведены в разделе диагностика.

123456

Диагностика

При обращении к педиатру, доктор проводит внешний осмотр ребёнка. Даёт направление на анализ крови. Редко проводится серологическая диагностика.

Крайне важно при заключении диагноза детскую розеолу не перепутать с аллергической сыпью.

Также необходимо отличить псевдокраснуху от сепсиса и бактериальной пневмонии, а также провести дифференциацию от кори, энтеровирусных неполиомиелитных инфекций, краснухи, инфекционной эритемы, отита, менингита.

Лечение и профилактика

Прежде чем предпринимать какие-либо самостоятельные действия, необходимо помнить, что самолечение крайне не рекомендуется. В обязательном порядке необходимо обратиться к участковому врачу. После осмотра доктор даёт определённые установки:

  • дети с высокой температурой тела не должны контактировать с другими малышами и необходимо изолировать их до полного выздоровления;
  • если нет лихорадки и повышенная температура не доставляет ребёнку проблем и неудобств, то нет необходимости в медикаментозном лечении;
  • понизить лихорадку можно лёгким купанием ребёнка в тёплой воде, если малыша начинает морозить необходимо немного повысить температуру воды;
  • нельзя применять спиртосодержащие растворы для растирания тела;
  • в редких случаях прописываются противосудорожные лекарственные препараты для понижения температуры и в целях профилактики;
  • в целях устранения или для предупреждения судорог необходимо перевернуть малыша на бок, ослабить одежду вокруг шеи, под голову подложить подушку, при этом во рту ничего не должно находиться.

Внезапная экзантема не имеет специфического лечения. Для существенного облегчения болезненного состояния детей при высокой температуре дают жаропонижающие препараты, такие как нурофен или парацетамол. Для симптоматического лечения псевдокраснухи ребёнку с иммуносупрессией дополнительно назначаются средства такие как Ацикловир или Фоскарнет.

Подводя итоги, стоит напомнить, что детскую розеолу следует правильно диагностировать. К тому же надо помнить, что лечение при этом заболевании не всегда необходимо, а в целях профилактики нужно чаще наблюдать за малышом и детьми, с которыми он общается.

???? Розеола у детей: симптомы с фото сыпи, лечение трехдневной лихорадки, профилактика

Вирус розеолы характеризуется внезапным появлением лихорадки и резким повышением температуры тела у детей, что, конечно, вызывает у родителей беспокойство. Детская розеола (или внезапная экзантема) — диагноз, который многих родителей ставит в тупик.

В случае, если другие симптомы не дают о себе знать, доктор может списать это на прорезывание зубов у малыша, краснуху или аллергию. Тем не менее, между перечисленными заболеваниями есть существенные различия. Рассмотрим причины возникновения детской розеолы.

Сыпь при розеоле возникает на 3-4 день после высокой температуры и говорит о конце болезни (см. также: сыпь у ребенка после 3-х дней температуры)

Причины возникновения розеолы у детей

Розеола (внезапная экзема, roseola infantum) — это вид инфекционного заболевания герпетического происхождения, которому в основном подвержены дети младше двухлетнего возраста. Розеола — заболевание исключительно детское: после выздоровления у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: фото, причины и лечение экземы у детей

К пятилетнему возрасту в организме малыша появляются антитела, необходимые для защиты от розеолы. Новорожденные ей не болеют, поскольку обладают антителами, полученными из материнского молока, но в процессе взросления их количество уменьшается, и малыш сталкивается с этим недугом.

Каковы причины болезни? Заболевание возникает из-за вируса герпеса шестого типа (именно поэтому розеолу называют 6-й болезнью у детей) (рекомендуем прочитать: как лечится герпес шестого типа у детей?). Также ее именуют «псевдокраснухой» из-за схожести симптомов. Встречается чаще всего осенью, весной и в начале лета. У детей мужского и женского пола вирусная розеола протекает абсолютно одинаково.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: симптомы герпеса у грудничка

Пути передачи вируса

Дети, как правило, подхватывают вирус от взрослых людей — носителей заболевания, а также через зараженную посуду, игрушки, предметы личной гигиены. Тем не менее, врачи пока не смогли установить точную схему передачи вируса от человека к человеку.

Проникнув в организм, розеола розовая начинает размножаться. Попадая в кровь, она «оседает» на лимфатических узлах и в моче. После этого на теле малыша проявляется экзантема, но держится она совсем недолго, меньше недели.

Зараженный ребенок является разносчиком вируса с момента появления заболевания до снижения температуры тела (через сутки после этого). Если до трехлетнего возраста ребенок не успел переболеть розеолой, то после этого периода организм вырабатывает иммунитет к заболеванию.

Что касается взрослых людей, то они крайне редко страдают этим недугом. Ситуация осложняется лишь тем, что не всегда есть сведения о протекании болезни в детском возрасте, поэтому доктору бывает нелегко поставить окончательный диагноз.

Сколько длится инкубационный период?

Инкубационный период — это промежуток времени с момента проникновения инфекции в организм через слизистую оболочку до возникновения первых симптомов — повышения температуры тела до 39 градусов. Родители часто интересуются, сколько он длится. Данный промежуток может составить от 5 до 15 дней (в среднем — 10 суток).

Ребенок, не обладающий ярко выраженными признаками заболевания, все равно становится разносчиком вируса. На время болезни стоит ограничить его общение с другими людьми.

Симптомы детской розеолы

В первые 3-4 дня заболевания у ребенка держится высокая температура

Перечислим симптомы детской розеолы:

  • Самый первый (и главный) признак — это повышение температуры тела до 39-40 С. Особенностью недуга становится тот факт, что лихорадка удерживается в течение трех дней, и жаропонижающие средства не помогают.
  • Высокая температура может спровоцировать появление судорог и потерю сознания. На этом фоне возможны непроизвольное мочеиспускание.
  • На начальной стадии больной малыш становится вялым, неподвижным, начинаются проблемы с аппетитом. Изредка у грудничка появляется отек век, диарея, покраснение горла, иногда увеличиваются лимфоузлы на шее (рекомендуем прочитать: увеличение лимфоузлов на шее с одной стороны у ребенка: причины).
  • После 3-4 суток с момента заражения температура становится нормальной (до 37 С).
  • Еще по истечении 10-12 часов на теле появляется розеолезная сыпь, напоминающая высыпания при краснухе. Внезапная экзантема распространяется по всему телу, начиная с лица, живота и груди и далее распространяясь на спину, руки, ноги (рекомендуем прочитать: внезапная экзантема у детей: симптомы и лечение). Сыпь не зудит и не является заразной для окружающих, проходит в течение 5 дней, не оставляя после себя никаких следов. На фото видно, как выглядят подобные высыпания.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему появляются высыпания на животе у ребенка?

Дополнительные отличительные признаки розеолы:

  • отсутствуют кашель и насморк, как при ОРВИ;
  • сыпь при надавливании на нее бледнеет (что не характерно для других кожных патологий инфекционной природы).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить сыпь на ладошках и ступнях у ребенка?

Диагностические методы

Чтобы диагностировать эту инфекцию, необходимо провести следующие мероприятия:

  • Оценка жалоб и анамнеза маленького пациента.
  • Оценка экзантемы и ее особенностей. Розеола характеризуется небольшими образованиями (до 1 см в диаметре) фиолетового или розоватого оттенка, которые немного поднимаются над кожей. Пятна при этом обрамлены белым ореолом. Локализация высыпаний специфична — сыпь охватывает конечности, спину, живот, лицо.
  • Сдача анализов (молока матери, крови и слюны ребенка). Нужно проверить наличие антител: в случае детской розеолы их количество превысит норму в 4 раза.

Чтобы диагностировать заболевание, врачи могут направить на сдачу клинического анализа крови

  • Кроме того, стоит провести клинический анализ крови: лимфоцитов станет больше, а лейкоцитов — меньше.
  • Потребуется анализ кала на выявление яиц глистов и дисбактериоз, чтобы исключить возможность реакции организма на них.

После этого специалист способен отличить розеолу от иных болезней (краснухи, кори, скарлатины, аллергической реакции на что-либо, инфекционной эритемы, лекарственной токсикодермии). Постановка ошибочного диагноза очень распространена, поэтому есть смысл провериться у нескольких врачей.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: симптомы скарлатины у детей в начальной стадии с фото

Особенности лечения

Стандартной схемы лечения недуга не существует, но можно облегчить процесс его протекания, вовремя заметив симптомы. Не забудьте о здоровье других детей: в период так называемой «острой фазы», когда ребенок заразен, сократите число его контактов с остальными детьми.

Как лечить детскую болезнь? Применяется исключительно симптоматическая терапия. Используйте лекарства, разрешенные детям, перед применением прочитайте инструкцию:

  1. В ходе лечения ребенку назначают жаропонижающие средства, которые помогут сбить жар и легче перенести трехдневную лихорадку (Парацетамол, Нурофен, Ибуфен и др.).
  2. При необходимости прописываются противовирусные препараты для профилактики развития энцефалита вирусной этиологии у ослабленных малышей.
  3. При отеке горла не давайте крохе сосудосуживающие капли во избежание проблем с дыханием, избегайте тесной одежды, ослабьте ее в районе шеи.
  4. Не забывайте про питье свежей воды, морса, компота для выведения токсинов. Особенно показано выпаивание солевыми растворами (Регидрон, Хумана Электролит и др.). Блюда для ребенка должны быть легкими: отварные овощи, каши. Не лишним будет и прием витамина С.
  5. Регулярно проветривайте комнату, в которой находится малыш, и проводите влажную уборку.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить красные пятнышки в горле у ребенка?

Розеола не всегда сопровождается характерными высыпаниями, в связи с чем повышенную температуру иногда связывают с прорезанием зубов. Важно следить за самочувствием ребенка и регулярно водить его к врачу, чтобы избежать неприятных «сюрпризов».

Если у малыша уже поднялась температура, не надо его укутывать, напротив, стоит делать обтирания прохладной водой. Мыть и выводить ребенка на улицу стоит только после выздоровления, а вот при наличии сыпи купать можно.

Как правило, никаких серьезных последствий недуг за собой не влечет. Организм справляется с ним самостоятельно, лечение розеолы почти не требуется.

Возможные осложнения и прогноз

Менингит и энцефалопатия — основные заболевания, которые могут возникнуть как осложнение после розеолы. Бывает, что у малыша с ослабленным иммунитетом появляется реактивный гепатит, инвагинация кишечника и др. Некоторый период после выздоровления нужно наблюдаться у врача, чтобы избежать неприятных последствий.

После обнаружения болезни ребенок нуждается лишь в обильном питье, постельном режиме и покое. Если начинаются фебрильные судороги (часто появляются на фоне инфекционных заболеваний), это повод срочно вызвать врача. Обычно они длятся совсем недолго, но осмотр специалиста необходим для исключения предрасположенности к эпилепсии.

Розеола представляет опасность для детей с проблемами иммунной системы, которые являются последствиями ВИЧ, химиотерапии, пересадки органов. В таком случае может развиться пневмония.

Меры профилактики возникновения розеолы

Специальных мер профилактики проникновения вируса не существует. Лучшей профилактикой любой болезни считается укрепление иммунитета. Можно предпринимать следующие меры: проветривать помещение, в котором находится ребенок, обязательно приобрести для него отдельную посуду, повышать защитные силы организма. В профилактических целях можно использовать препарат Ацикловир.

Также стоит следить, чтобы питание было полноценным, и рацион содержал фрукты, овощи (не менее 5 приемов пищи в день), витамины и минералы. Нужно избегать тесных контактов со взрослыми — поцелуев в губы и нос. Большую роль играет режим дня крохи. Приучайте ребенка с детства вести правильный, здоровый образ жизни.

Помните, что не нужно торопить события — малыш почувствуют себя намного лучше через 2-3 дня после снижения температуры. Можно не паниковать: вирус розеолы детской — бурное, но абсолютно безобидное явление, устранение которого не вызывает сложностей. Многие врачи не воспринимают розеолу как серьезную детскую болезнь.

Розеола у детей: симптомы и лечение, фото сыпи, профилактика трехдневной лихорадки

Розеола детская – загадочное заболевание инфекционной природы. Внезапно появляющаяся сыпь, температура, озноб – все признаки ОРВИ или гриппа налицо, при этом еще и тело ребенка покрыто сыпью неизвестной этиологии.

Что это? Краснуха, вирусное заболевание или аллергия? Диагностика розеолы очень сложна, ученые много лет бьются над тайной этого заболевания. Пока называют его псевдокраснухой или трехдневной лихорадкой. Педиатры редко ставят подобный диагноз.

Как же лечить шестую инфекцию и лечится ли она вообще?

Что такое розеола, или трехдневная лихорадка?

Исследования доказали, что розеола – это детское заболевание, им чаще всего болеют дети после 6 месяцев до 2 лет. До полугода ребенок защищен антителами к любому вирусному заболеванию: он получает защиту с молоком матери.

Розеолу провоцирует особый вирус герпеса, который легко передается от больного бытовым и воздушно-капельным путем. Как только патогенный микроб попадает в организм ребенка, он начинает свою активную жизнедеятельность. Организм же сигнализирует о проблемах характерными симптомами.

Одной из причин возникновения розеолы именно в детском возрасте считается то, что ближе к двум годам ребенок теряет запас антител, которые успел получить во время грудного вскармливания. В результате восприимчивость к вирусам становится более высокой. Ребенок легко может заразиться от взрослого, у которого в организме «разгуливает» вирус герпеса.

Среди основных признаков недуга – ярко-красная сыпь, которая сама по себе не вызывает у ребенка дискомфорта и бесследно проходит на 4–5 сутки. Всегда сопровождается лихорадкой, которая длится не более трех дней без каких-либо сопутствующих симптомов. Из-за отсутствия выраженной клинической картины лечение нередко запаздывает, что провоцирует осложнения.

Простая, на первый взгляд, розеола (не розелла!) – заболевание довольно коварное.

Его сложно диагностировать, поскольку есть целый ряд похожих по проявлениям патологий, основной среди которых является краснуха (рекомендуем прочитать: как выглядит краснуха на начальной стадии у детей и ее фото ).

Постановка диагноза проводится только через визуальное обследование пятен: при розеоле они красные или розовые, с гладкой ровной поверхностью, не выступающей за пределы кожного покрова (на фото представлен пример розеолезных высыпаний).

Розеола – проблема сезонная. Реже всего болеют ею в летнее время, а пик заражения приходится на смену сезонов. Если заразен взрослый, то ребенок непременно подхватит вирус герпеса и заболеет трехдневной лихорадкой. Вирус сначала попадает на слизистые оболочки, а уже через них передается в кровоток, где благополучно размножается. Его следы можно обнаружить при общем анализе мочи.

Симптомы заболевания у детей

Вирусный герпес достаточно активен, поэтому заболеть розеолой можно в любом возрасте. Хотя в группе риска находятся дети до 2 лет, известны случаи, когда эта инфекция диагностировалась и у семилетнего школьника.

Розеола, это распространенное среди детей заболевание, характеризуется острым началом. Симптомы приблизительно напоминают начальную стадию простуды: температура, снижение аппетита, малыши начинают капризничать и выглядят вялыми. Температура при розеоле у детей младше года может подниматься до отметки в 39–40 градусов и держаться на протяжении всего периода болезни.

Основным симптомом заболевания является сыпь – насыщенно красная или розовая, иногда с наличием папулки посередине. Пятна неравномерны, локализуются в основном на теле, лице и шее. Они не чешутся, не меняют своей формы и внешнего вида, не шелушатся. Для детей розеола абсолютно безопасна, если течение болезни не пускать на самотек.

В некоторых довольно редких случаях заболевание может проявляться плаксивостью, раздражительностью, нарушением сна. Педиатр может подтвердить факт увеличения селезенки и печени, под ушами значительно увеличиваются лимфоузлы. Все эти симптомы со временем проходят, не оставляя следов.

Развитие розеолы

Когда причины розеолы установлены, остается только узнать, как протекает данная инфекция и на какие периоды делится время болезни. Розеола заразна, а это значит, что в группе риска находятся все окружающие. В связи с этим важно сократить его общение со сверстниками. Розеола развивается в несколько этапов.

Инкубационный период

Латентный период у подобного вируса герпеса недолог. Уже на 10-й, иногда 14-й день у заразившегося проявляется четкая картина внезапной экзантемы. Во время инкубационного отрезка времени вирус набирается силы, активно размножается в крови и лимфатических узлах.

Спустя определенное время огромная популяция герпесного вируса 6 или 7 типа попадает в кровеносную систему.

У новорожденных к данному недугу есть антитела, такие же «защитники» вырабатываются в организме ребенка к 6–7 годам. Начиная с этого возраста розеола в большинстве случаев протекает бессимптомно.

В случае, если никаких признаков заболевания нет, человек считается вирусоносителем и разносчиком инфекции.

Острое начало

Розеола начинается как ОРВИ. Такое сходство объясняется общими симптомами: вялость, повышенная температура, иногда насморк. Особенность острого начала в том, что температура поднимается довольно высокая, вплоть до 40 градусов, но снимается жаропонижающими препаратами очень неэффективно, действие лекарства кратковременно.

Сколько времени длится лихорадка?

Характеризуется высокими отметками на градуснике и плохой эффективностью жаропонижающих медикаментов. Это своеобразная визитная карточка розеолы.

Особенно опасен лихорадочный период для малышей первого года жизни.

Лекарства не помогают, температура растет, могут появиться судороги: малыш вскрикивает и на время замирает в неестественной позе. Острый период заболевания, сопровождающийся вышеописанными явлениями, требует немедленного вызова бригады скорой помощи.

До ее приезда кроху следует перевернуть на бок, освободить область шеи, подложить под голову подушку. Рот должен быть пустым, чтобы во время судорог не произошло заглатывание инородного предмета.

Когда должна пройти сыпь?

Через 6–7 дней на смену высокой температуре приходит сыпь ярко-розового, почти красного оттенка. Это неровные папулы, которые не чешутся и не доставляют дискомфорта больному.

Сначала сыпь появляется на туловище, ручках и ножках, лице, у детей до года высыпания наблюдаются даже на слизистых. Сыпь исчезает бесследно на 3–4 сутки, не оставляя пигментации.

Состояние лимфоузлов стабилизируется через неделю после полного выздоровления.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

Сам факт появления у ребенка высокой, плохо сбиваемой температуры является поводом вызвать педиатра на дом. Врач может не сразу поставить диагноз, но точно скажет, что опасности для жизни крохи нет. Обильное питье, прием жаропонижающих – стандартные назначения при розеоле.

Иногда требуется и повторный вызов. Это касается тех случаев, когда лечение назначено, рекомендации соблюдены, а болезнь так и не проходит. В таком случае требуется смена терапии, провести которую сможет только специалист.

Если у родителей есть серьезные заболевания (диабет, ВИЧ-инфекция, туберкулез), обязательно нужно поставить врача в известность.

В противном случае розеола у малыша на фоне таких патологий у близких может нести угрозу жизни и здоровью.

Особенности поведения во время болезни

Лечение при детской розеоле носит неспецифический характер. Каких-то особых препаратов не назначают, а вот соблюдение определенного режима рекомендуется. Он включает в себя следующие моменты:

  1. Постельный режим при лихорадочном синдроме.
  2. Прогулки после снижения температуры. Сыпь не является противопоказанием к нахождению на свежем воздухе. Гулять можно сколько угодно. При этом стоит отказаться от посещения многолюдных мест.
  3. Обильное питье. Это могут быть морсы, компот, травяной чай. Жидкость ускоряет вывод токсинов из организма малыша, тем самым ускоряя процесс выздоровления.

Купать детей нецелесообразно при высокой температуре. Рекомендованы исключительно обтирания прохладной водой, дабы снизить температуру. Когда самочувствие ребенка стабилизируется, а от недуга останется только сыпь, водные процедуры разрешены. Во время купания рекомендовано использование нейтрального детского мыла, а вот от соли для ванн и мочалки лучше отказаться.

Осложнения и меры профилактики

Розеола редко дает осложнения. Иногда отмечаются судороги из-за слишком высокой температуры тела у детей младше года. У грудничков может диагностироваться вздутие родничка, менингоэнцефалит.

У 15% заболевших детей болезнь может спровоцировать развитие сепсиса. При сильном истощении организма или наличии серьезных иммунных патологий возможно развитие пневмонии.

В этих случаях показана срочная госпитализация.

Педиатры утверждают, что экзантема не несет опасности для жизни крохи. Тем не менее болеть всегда неприятно. Чтобы снизить риск заболевания, важно соблюдать правила профилактики:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: экзантема у детей: признаки, лечение и фото

  1. не стоит облизывать соски малышей, ложки;
  2. следует ежедневно проветривать помещение, где находится пациент, и проводить влажную уборку;
  3. рекомендуется долгое пребывание на свежем воздухе;
  4. до полного выздоровления ребенок изолируется из детского коллектива;
  5. нужно обеспечить полноценный сон и сбалансированное питание;
  6. рекомендуется закаливание;
  7. не стоит быстро заканчивать грудное вскармливание.

После перенесенной болезни организм вырабатывает специфические антитела, поэтому заболеть повторно практически невозможно. Строгий распорядок дня, физические нагрузки и здоровый образ жизни считаются главными «оберегами» здоровья детей.

Розеола у детей: симптомы, фото сыпи, лечение и профилактика

Мало кто из родителей слышал о такой детской болезни, как розеола. Розеола трудно диагностируется по причине быстротечности и схожести симптомов с другими заболеваниями, поэтому ее часто путают с краснухой или аллергией. Распознать розеолу можно, если знать причины ее возникновения, симптомы и особенности болезни.

Рассмотрим,что собой представляет вирус розеолы у детей, какие симптомы проявляются, какое лечение необходимо назначить, заразна ли болезнь, можно ли купать ребенка при розеоле, послушаем мнение и рекомендации от доктора Комаровского.

Описание и причины

Розеолой, или внезапной экзантемой, называют инфекционное заболевание, которое встречается только в детском возрасте, преимущественно у малышей от полугода до 3 лет. В медицине болезнь иногда именуется псевдокраснухой, трехдневной лихорадкой, экзантемой субитум, шестой болезнью.

Возбудителm инфекции — вирус 6 типа Human herpesvirus 6 или HHV-6B. Носителями его являются 90 % жителей планеты.

Новорожденные детки до 6 месяцев не болеют розеолой, так как в их крови присутствуют антитела, переданные им от матери через плаценту и надежно защищающие от вируса. Однако по мере роста ребенка уровень антител снижается. В полгода малыш уже становится восприимчивым к инфекции.

Пик заболеваемости розеолой приходится на весну и осень. Начинается болезнь совершенно неожиданно и так же неожиданно исчезает. Недаром одно из названий болезни — «внезапная экзантема».

Она протекает с лихорадкой, многочисленными высыпаниями и прочими симптомами.

Независимо от того, переболел малыш розеолой или нет, в 4 годика в детском организме уже вырабатываются антитела к возбудителю инфекции, защищающие его от этого заболевания до конца жизни.

Способ передачи вируса 6 типа от человека к человеку до конца не изучен. Есть предположение, что инфекция передается воздушно-капельным путем. Источником заражения для детей, скорее всего, являются взрослые люди, находящиеся с ними в тесном контакте. Заражение ребенка также возможно через предметы домашнего обихода и игрушки.

По мнению других специалистов, вирус, вызывающий внезапную экзантему, находится в организме уже с самого рождения, он как бы дремлет. Как только у малыша ослабляется иммунитет, вирус активизируется и начинает свою атаку.

Инкубационный период розеолы у детей составляет от 3 до 7 дней. Иногда он может растянуться до 14 дней. У детей болезнь розеола чаще всего проходит в острой форме. Ее симптомы:

  • У малыша внезапно повышается температура тела до 39 °C, а иногда и до 40 °C. Но отсутствуют такие симптомы, как кашель и насморк. Лихорадка длится не более 3 дней. Температура при розеоле сбивается с большим трудом.Лихорадка сопровождается раздражительностью, общей слабостью, вялостью, отсутствием аппетита.
  • После резкого снижения температуры через несколько часов по телу начинает быстро распространяться сыпь темно-розового цвета в виде мелких точек или пятнышек размером до 5 мм. Пятна слегка выпуклые, окантованы бледноватой каемкой.
  • Сыпь в основном наблюдается на спине, грудной клетке и животике ребенка, но может переходить на другие части тела: шею, лицо, спинку, ягодицы, конечности. Высыпания не вызывают зуда, не заразны. К малышу в этот период возвращается активность, состояние его нормализуется. Примерно через 3 или 4 дня (иногда раньше) сыпь проходит, не оставляя следов.

  • Для розеолы характерно увеличение затылочных и шейных лимфоузлов. В редких случаях при заболевании наблюдаются такие симптомы, как диарея, покраснение горла, ринит, появление пятен на языке и мягком небе.

На фото представлено, как выглядит сыпь — основной симптом розовой розеолы у детей, развивающийся после начальной стадии и не требующий специфического лечения:

Во время лихорадочного состояния в 8 % случаев у деток возможны фебрильные судороги. В этот момент ребенок падает, трясется или замирает, вытягиваясь в струнку, не реагируя на внешние раздражители. В таком состоянии он может даже потерять сознание.

Появление судорог у ребенка требует немедленного вызова скорой помощи.

Иногда внезапная экзантема протекает с лихорадкой, но без характерных высыпаний. Сыпь бывает незаметной для родителей, например, появившись ночью и исчезнув к утру.

В первые три дня заболевания розеола заразна. В этот период следует ограждать малыша от контактов с другими детьми. С появлением сыпи опасность передачи инфекции сходит на нет. Выздоравливающие дети уже не могут заразить сверстников.

Как распознать, стоит ли обращаться к врачу

Симптомы внезапной экзантемы часто путают с потницей, аллергическими высыпаниями или краснухой. Отличить розеолу можно по характеру сыпи. Высыпания у ребенка образуются только на четвертый день после начала заболевания розеолой, тогда как при краснухе или потнице сыпь появляется сразу же в первый день недомогания.

Еще одно отличие розеолы — если на пятно сыпи надавить пальцем, оно бледнеет, в других случаях пятна не меняют своего цвета.

Какова бы ни была причина лихорадки — это всегда повод для беспокойства и обращения к врачу. Сильный жар может быть спутником заболевания, требующего немедленного вмешательства. До прихода врача при температуре выше 38 °C, можно дать жаропонижающее средство. Специалист осмотрит ребенка, даст рекомендации по лечению, при необходимости назначит обследование.

Что важно знать о детской розеоле? Смотрите на видео:

Диагностика

Диагностика розеолы затруднена. Ее проявления в первые дни схожи с симптомами других заболеваний. Точный диагноз ставится редко. Болезнь быстротечна. Пока проводится диагностика, клиническая картина быстро меняется.

Внезапную розеолу у детей иногда принимают за другую детскую инфекцию. Часто сыпь расценивается, как аллергическая реакция на медикаменты, которые малыш принимал во время лихорадки. Своевременное обращение к специалисту позволит исключить более серьезную болезнь, имеющую схожие симптомы.

Для установления диагноза проводятся следующие исследования:

  • Анализ крови. У заболевшего розеолой наблюдаются снижение уровня лейкоцитов, повышение количества лимфоцитов и нейтрофилов. Но этот признак неспецифичен: иногда он может сопровождать другое заболевание.
  • Серологическая диагностика. Исследуется слюна, кровь и материнское молоко на наличие антител к вирусу. У больных розеолой количество антител увеличивается вчетверо.

При диагностике задача врача — исключение следующих заболеваний:

Специального лечения внезапная экзантема не требует. Терапия обычно направлена на снятие симптомов. Для снижения температуры применяются лекарства, содержащие парацетамол (Эффералган, Панадол, Тайленол).

Для маленьких деток препараты выпускаются в форме сиропов и ректальных свечей.

Если температура не поднимается выше 38 °C, а состояние ребенка удовлетворительное, сбивать жар не стоит — так организм быстрее справится с инфекцией.

Нельзя давать ребенку аспирин или другие препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту.

Аспирин может спровоцировать синдром Рея — опасное состояние, сопровождающееся серьезными нарушениями в головном мозге и печени. При псевдокраснухе не рекомендуются антибиотики, которые способны ухудшить состояние больного.

Ослабленным пациентам врач может назначить противовирусные препараты во избежание развития вирусного энцефалита. Иногда применяются антигистаминные средства.

Во время болезни не стоит слишком кутать малыша. Желательно, чтобы он был легко одет. Лишняя одежда и теплое одеяло только усилят лихорадку.

Помещение, где лежит больной ребенок, требует регулярного проветривания с ежедневной влажной уборкой.

Малышу показаны постельный режим, покой, употребление достаточного объема жидкости, которая способствует выведению из организма токсинов.

Питание больного должно быть легким. Полезны каши, супы, протертые отварные овощи и фрукты. Во время болезни не следует вводить в рацион новые продукты.

Полезно поить больного витаминными чаями, клюквенным морсом, отваром из плодов шиповника и аптечной ромашки. Грудничков желательно почаще кормить грудным молоком, которое содержит все необходимое для борьбы с инфекцией.

Сыпь не требует какого-либо лечения. Не нужно ее мазать, прижигать или обрабатывать. По мере выздоровления высыпания исчезнут. Через сутки после того, как температура нормализуется, можно купать малыша, как обычно, гулять с ним на свежем воздухе.

Во время лечения нужно внимательно наблюдать за состоянием малыша. Если лихорадка длится более 3 дней, температура держится около 39 °C или выше, а количество высыпаний не уменьшается — это повод снова вызвать на дом врача.

Что делать, если у ребенка понос и небольшая температура? Читайте полезные рекомендации в следующей статье.

Как остановить рвоту у ребенка, чем она опасна, узнайте из публикации.

Тут подробно рассказано, как лечить энурез у детей, отчего он появляется.

Прогноз, осложнения

Прогноз при заболевании розеолой благоприятный. Переболев, малыши получают пожизненный иммунитет против этой болезни. В редких случаях у деток со сниженным иммунитетом наблюдаются осложнения в виде бронхита, пневмонии, отита.

Тяжело переносят инфекцию ослабленные детки, перенесшие химиотерапию либо хирургическое вмешательство. Их организм не способен сам справиться с болезнью, которая грозит им осложнениями в виде энцефалита, менингита и пневмонии. Таким деткам требуется особое лечение под наблюдением врача или даже госпитализация.

Профилактические меры

Профилактика заболевания предполагает следующие меры:

  • поддержание иммунитета;
  • соблюдение режима дня;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • полноценный сон;
  • закаливание организма;
  • сбалансированное питание;
  • длительный период грудного вскармливания;
  • исключение близких контактов со взрослыми в виде поцелуев в губы или носик;
  • индивидуальная посуда для ребенка;
  • соблюдение всех рекомендаций врача.

Розеола не несет угрозы здоровью ребенка, быстро проходит без последствий. Но родителям следует быть настороже, а при первых же симптомах проконсультироваться с врачом. Это поможет исключить развитие другой, более серьезной инфекции.

В заключение предлагаем вам посмотреть видео-советы от доктора Комаровского:

СЫПЬ У ДЕТЕЙ — МБДОУ №104

Появление высыпаний на коже у детей – это одна из наиболее частых жалоб родителей. Существуют несколько десятков болезней, при которых сыпь бывает всегда, и несколько сотен, при которых она может быть. Подавляющее большинство этих заболеваний вовсе не страшны, но некоторые их них могут быть действительно опасны для ребенка. При появлении любой сыпи следует обращаться к педиатру. Сыпи наблюдаются при самых различных состояниях: при аллергических, инфекционных, при изменении условий ухода и температуры окружающей среды, наследственных заболеваниях, при нарушении функции вегетативной нервной системы. Изменения на коже могут являться отражением состояния внутренних органов: печени, кишечника, поджелудочной железы, почек. Правильная оценка кожных высыпаний позволяет вовремя поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Не забудьте, что описывать внешний вид кожи бессмысленно, доктор должен видеть изменения своими глазами. Сыпи, вызванные одними и теми же заболеваниями, настолько по-разному выглядят у разных людей, что даже специалистам по кожным заболеваниям иногда трудно поставить диагноз. Менее опытным людям тем более легко ошибиться. И все-таки общее представление о самых распространенных видах сыпи желательно иметь. Попробуем разобраться, в каких случаях сыпь появляется, чем сопровождается и что делать родителям.

Причины появления сыпи у детей можно разделить на шесть основных групп:

Инфекционные заболевания.

Паразитарные заболевания.

Болезни крови и сосудов.

Аллергические реакции.

Укусы насекомых.

Отсутствие правильной гигиены.

Если причиной сыпи является инфекция, обязательно должны быть и другие признаки инфекционной болезни — контакт с инфекционным больным, острое начало. Вы заметите у своего ребенка и другие проявления, такие как повышение температуры тела, озноб, кашель, насморк, боль в горле, боль в животе, тошнота, рвота, потеря аппетита. Может болеть голова, или горло, или живот. При этом сыпь может быть как первым симптомом текущей инфекции, так и появиться на 2-3 день. Как правило, сыпь при разных инфекциях достаточно типична и дополнительное лабораторное обследование  для постановки диагноза не требуется.

Среди инфекционных заболеваний сыпью, как правило, сопровождаются такие распространенные детские болезни как: ветряная оспа (ветрянка),  краснуха, скарлатина,  корь, «внезапная экзантема».

Менингококковая инфекция-заболевание чрезвычайно опасно   —  от момента появления сыпи до гибели человека может пройти менее суток. Если вы видите у ребенка такую картину, следует немедленно вызвать скорую помощь

Кроме этих заболеваний сыпь на теле встречается при герпетической инфекции — в виде пузырьков, при инфекционном мононуклеозе, при псевдотуберкулезе и иерсиниозе и многих других.

Кожные паразиты могут быть причиной возникновения сыпи. Чесотка, например, вызывается клещом, который проделывает микроскопические ходы в тонкой коже межпальцевых промежутков, запястья, половых органов и других частей тела. В местах поражения возникает сильный зуд кожи. Чесотка является чрезвычайно заразным заболеванием и  требует лечения у дерматолога.

При болезнях крови и сосудов сыпь имеет обычно геморрагический характер, т.е. возникает в результате кровоизлияний в кожу. В этих случаях появление сыпи провоцируется травмами, иногда очень незначительными. Сыпь имеет вид крупных синяков всех цветов радуги или мелких кровоизлияний (синячков) покрывающих всю поверхность тела. Требует дополнительного обследования для постановки точного диагноза.

Аллергическая сыпь возникает после употребления внутрь или контакта с каким-либо аллергеном. Сыпь, как проявление аллергии — совсем не редкость. При этом, во-первых, нет признаков инфекции — не нарушено особо общее состояние, нормальная температура, не пропал аппетит и, во-вторых, имел место контакт с источником аллергии. Причем аллергеном может служить все что угодно: шоколад, молоко, орехи, разнообразные лекарства, частицы шерсти домашних животных, стиральный порошок или кондиционер для одежды, крем для тела, ткань, из которой изготовлено нижнее белье, этим можно было подышать (покрасили, побрызгали, помазали) и др. Аллергические реакции могут возникать даже после легкого прикосновения к чему-либо. Классическим примером такого рода бывают высыпания в результате ожогов крапивы или медузы. На основе перечисленного легко сделать вывод о наличии четырех основных вариантов аллергии — пищевой, лекарственной, дыхательной (респираторной) и контактной. Хотя возможная причина сыпи не всегда бывает очевидной.

Укусы комаров у детей также вызывают местную аллергическую реакцию – вследствие этого множественные следы от укусов комаров иногда можно принять за инфекционную сыпь. Изменения на коже родители замечают утром, после пробуждения ребенка. Для комариных укусов характерно появление розовых или красноватых пятен в основном на открытых участках тела: кисти, предплечья, стопы, голени, т.е. те части тела, которые не прикрыты пижамой, и обязательно наличие элементов на лице. Чаще всего эта сыпь сопровождаются зудом, но не очень сильным. Общее состояние ребенка чаще всего не страдает.

Вследствие особенностей кожи детей и частых дефектов гигиены нередкими заболеваниями в младенческом возрасте является потница, пеленочный дерматит, опрелость. Не следует чрезмерно укутывать ребенка. Старайтесь не оставлять ребенка в мокрых пеленках или подгузниках. Чаще купайте и подмывайте ребенка, а также давайте его коже подышать – практикуйте регулярные воздушные ванны. Если, несмотря на правильный и хороший уход, у ребенка сохраняются кожные изменения, то необходимо обследовать малыша для исключения дисбактериоза кишечника, рахита, и другой патологии.

Итоги, выводы и еще кое-какая полезная информация

Из трех основных детских вирусных инфекций с сыпью (корь, краснуха, ветрянка), наиболее опасна — корь, но у привитых детей она либо не возникает, либо протекает легко. Не игнорируйте профилактические прививки! Профилактика детских инфекций, прежде всего, включает соблюдение календаря прививок. Следует знать, что от менингококковой инфекции также разработана вакцина.

Аллергические заболевания чрезвычайно часто встречаются в детском возрасте. Это связано с незрелостью иммунитета у детей. Старайтесь вводить новые продукты питания постепенно, по одному. Тогда вы достоверно будете знать, что явилось причиной пищевой аллергии. Ребенок со склонностью к аллергическим реакциям обязательно должен быть под наблюдением врача-аллерголога.

Если вы обнаружили у своего ребенка сыпь на коже, старайтесь следовать следующим правилам:

Необходимо всегда вызывать врача на дом, чтобы в случае наличия инфекционного заболевания не заражать окружающих в поликлинике и в транспорте. Кроме того, любого больного с сыпью необходимо изолировать от беременных женщин, пока врач не скажет, что это не краснуха.

Если вы заподозрили у своего ребенка менингококковую инфекцию — используйте все  возможности для того, чтобы как можно быстрее доставить заболевшего в инфекционную больницу.

При появлении признаков гнойной сыпи следует немедленно обратиться к врачу, так как у новорожденных и грудных детей очень быстро может произойти генерализация инфекции.

До прихода врача не надо смазывать элементы сыпи, особенно растворами с красящими веществами. Помните, что причина сыпи, как правило, внутри, а не снаружи. Следовательно, выраженного положительного эффекта от смазывания элементов сыпи вы не добьетесь. Однако врачу будет значительно сложнее поставить диагноз.

Если вы подозреваете, что сыпь вызвана контактом с одеждой. Помните, что кроме неподходящего материала, аллергию могут вызывать остатки стирального порошка или кондиционера для белья. Попробуйте сменить фирму производителя или пользуйтесь гипоаллергенными средствами гигиены.

Сыпь и родинки у новорожденных

Это симптом вашего ребенка?

  • Нормальная кожная сыпь и родимое пятно Вопросы о новорожденных

Сыпь у новорожденных – рассматриваемые темы

Если ваш ребенок здоров, пропустите раздел «Что делать». Перейдите непосредственно к номеру темы, который относится к вашему вопросу, чтобы получить совет.

  1. Акне. Небольшие красные бугорки на лице (начало через 2-4 недели).
  2. Сыпь при слюнотечении или отрыгивании.Сыпь вокруг рта и на подбородке (возникает в любое время).
  3. Токсическая эритема. Красные пятна с маленьким белым «прыщиком» в центре (начало через 2-3 дня).
  4. Повреждение кожи в процессе родов. От щипцов, скальп-электрода или родовых путей (присутствует при рождении).
  5. Милия. Крошечные белые бугорки на носу и щеках (присутствуют при рождении).
  6. Монгольские пятна. Голубовато-зеленое родимое пятно, часто на ягодицах (имеется при рождении).
  7. Укусы аиста (Розовые родимые пятна). На задней части шеи или переносице (присутствует при рождении).
  8. Клубничные гемангиомы. Приподнятые красные родимые пятна (начало через 2-4 недели).
  9. Пятна от портвейна. Темно-красные или фиолетовые плоские родимые пятна (присутствуют при рождении).

Сыпь на лице у новорожденных: наиболее распространенные

  • Erythema Toxicum 50% (начало на 2 или 3 день)
  • Милиа 40% (присутствует при рождении)
  • Baby Acne 30% (начало со 2 по 4 неделю)
  • или Сыпь от рвоты (распространенная и возникающая в любое время)
  • Тепловая сыпь (частая и возникающая в любое время)

Тепловая сыпь

  • Многие высыпания у новорожденных, не имеющие четкой причины, являются потницами.
  • Тепловая сыпь представляет собой розовую пятнистую область с крошечными бугорками.
  • В основном возникают на лице, шее и груди.
  • В жаркую погоду большинство временных высыпаний у новорожденных являются тепловыми высыпаниями.
  • Причина: закупорка потовых желез. Отверстия у новорожденных настолько крошечные, что любое раздражение может их заблокировать. Примерами являются попадание любой мази на кожу, трение об одежду или перегрев. Если ребенка прижимают к коже матери во время кормления грудью, это вызывает множество высыпаний на лице.

Простой герпес: тяжелая сыпь у новорожденных

  • Внешний вид .Несколько водянистых волдырей или прыщей, сгруппированных в группу. Они выглядят как герпес (волдыри от лихорадки), которые появляются у взрослых на губах. Через несколько дней они покрываются коркой.
  • Местоположение. Только одна часть тела, обычно кожа головы или лицо.
  • Покраснение. Основание может быть розовым. Розовость не выходит за пределы скопления пузырьков.
  • Начало. В течение первых 2 недель жизни.
  • Важность. Раннее начало лечения противовирусными препаратами может предотвратить серьезные проблемы.Если вы считаете, что сыпь у вашего новорожденного похожа на герпес, немедленно позвоните своему детскому врачу.
  • Имитатор. Хотя герпес можно спутать с токсической эритемой, они выглядят очень по-разному.

Когда звонить по поводу сыпи и родимых пятен у новорожденных

Позвоните 911 сейчас

  • Не двигается или очень слаб
  • Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни неотложная помощь

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Возраст менее 1 месяца и выглядит или ведет себя как-то ненормально
  • Лихорадка у ребенка в возрасте до 12 недель.Предостережение: НЕ давайте ребенку лекарства от лихорадки до того, как его осмотрят.
  • Пурпурные или кровянистые пятна или точки, отсутствующие при рождении
  • Крошечные волдыри (небольшие выпуклости, содержащие прозрачную жидкость)
  • Прыщи (небольшие выпуклости, содержащие гной). Исключение: похоже на токсическую эритему, которая встречается у половины новорожденных.
  • Кожа выглядит инфицированной (распространяющееся покраснение, язвы или гной)
  • Сыпь болезненна при прикосновении
  • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочная

Связаться с врачом в течение 24 часов

  • считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

Обратитесь к врачу в рабочее время

  • Легкая сыпь у новорожденного, причина которой неясна
  • У вас есть другие вопросы или опасения

Самопомощь на дому

  • Нормальная сыпь или родимые пятна у новорожденных

Пункты неотложной помощи детям в Сиэтле

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Консультации по уходу за новорождёнными с сыпью и родимыми пятнами

  1. Акне:
    • Более чем у 30 процентов новорождённых появляются детские прыщи на лице. Угри состоят из небольших красных бугорков.
    • Угревая сыпь у детей начинается в возрасте от 2 до 4 недель. Это продолжается до 4-6 месяцев.
    • Причиной, по-видимому, является перенос материнских гормонов непосредственно перед родами.
    • Так как он проходит сам по себе, лечение не требуется.Детское масло или мази усугубляют ситуацию.
  2. Сыпь при слюнотечении или срыгивании:
    • У многих детей появляется сыпь на подбородке или щеках, которая появляется и исчезает. Часто это происходит из-за контакта с едой. Это более распространено после начала детского питания. У новорожденных это также может быть из-за срыгиваемой желудочной кислоты. Длительный контакт со слюной во время сна может привести к усилению сыпи.
    • Другие временные высыпания на лице – это потница. Это может произойти в областях, которые касаются кожи матери во время кормления грудью.Тепловая сыпь чаще встречается в летнее время.
    • После каждого кормления или срыгивания ополаскивайте лицо водой. В жаркую погоду чаще меняйте положение ребенка. Также приложите к сыпи прохладную влажную тряпку для мытья посуды. Делайте это в течение 10 минут.
  3. Токсическая эритема:
    • Более 50% детей страдают от сыпи, называемой токсической эритемой. Начинается на второй-третий день жизни.
    • Это безобидная детская сыпь, которую не нужно видеть.
    • Сыпь состоит из красных пятен. Они составляют от ½ дюйма до 1 дюйма (от 1 до 2,5 см). Пятна имеют небольшой белый или желтый «прыщик» в центре.
    • Выглядят как укусы насекомых, но таковыми не являются. Красные пятна являются основным признаком.
    • Их может быть много, они постоянно возникают и выглядят ужасно. Они могут возникать на любом участке поверхности тела, кроме ладоней и подошв.
    • Их причина неизвестна, но они не являются инфекцией.
    • Они исчезают к 1-2-недельному возрасту.
    • Лечение не требуется. Мази или детское масло усугубляют ситуацию.
  4. Повреждение кожи щипцами, скальп-электродом или родовыми путями:
    • Давление щипцов на кожу может оставить следы. Вы можете увидеть синяки или царапины в любом месте на голове или лице.
    • Во время родов кожа над костными выступами может повреждаться. Вы можете увидеть это по бокам кости черепа. Это от давления родовых путей. Даже без применения щипцов вы можете увидеть синяки или царапины.
    • Скальп-электроды также могут вызывать царапины и струпья на коже головы.
    • Синяки и царапины будут заметны при рождении. Они будут более заметны на 2-й день. Они заживают или исчезают к 1-2-недельному возрасту.
    • Повреждение жировой ткани не проявится до 5-10 дней. Ищите твердое образование в форме монеты. Это будет под кожей, а иногда и со струпом. Этот комок может уйти через 3 или 4 недели.
    • При любых повреждениях кожи нанесите мазь с антибиотиком (например, Полиспорин).Рецепт не нужен. Использовать 3 раза в день до выздоровления.
    • Позвоните своему врачу, если:
    • Становится болезненным на ощупь
    • Становится мягким в центре
    • Начинает выглядеть инфицированным Чаще всего поражаются нос и щеки. Милиа также можно увидеть на лбу и подбородке.
    • Милии встречаются у 40 процентов новорожденных. Присутствует при рождении.
    • Милии многочисленны.Они встречаются одинаково на обеих сторонах лица.
    • Хотя они выглядят как прыщики, они намного меньше (размером с булавочную головку). Они не заражены.
    • Они не похожи на водяные волдыри.
    • Это закупоренные поры кожи. Они откроются.
    • Милиа исчезнет в возрасте от 1 до 2 месяцев.
    • Лечение не требуется. Мази или кремы могут усугубить их.
  5. Монгольские пятна:
    • Монгольское пятно представляет собой обычное голубовато-зеленое или голубовато-серое плоское родимое пятно.Они встречаются у более чем 90 процентов детей коренных американцев, азиатов, латиноамериканцев и афроамериканцев. Они также встречаются у 10% представителей европеоидной расы, особенно выходцев из Средиземноморья.
    • Они присутствуют при рождении.
    • Чаще всего возникают на спине и ягодицах. Однако они могут присутствовать на любой части тела.
    • Они сильно различаются по размеру и форме.
    • Они не указывают на болезнь или какую-либо болезнь.
    • Большинство исчезает к 2-3 годам.След может остаться во взрослой жизни.
  6. Укусы аистов (розовые родимые пятна):
    • Плоские розовые родимые пятна на переносице или веках. Вы также можете найти их на задней части шеи («укусы аиста»). Те, что впереди, часто называют «поцелуем ангела».
    • Встречаются более чем у 50% новорожденных. Они присутствуют при рождении.
    • Полностью очищаются все родимые пятна на переносице и веках. Те, что на веках, очищаются к 1 году жизни.Те, что на переносице, могут продержаться еще несколько лет. Те, что на лбу от носа до линии роста волос, обычно сохраняются во взрослом возрасте. Следует рассмотреть возможность лазерного лечения в младенчестве. Большинство родимых пятен на затылке также хорошо видны. Но 25 процентов могут сохраниться во взрослой жизни.
  7. Клубничные гемангиомы:
    • Клубничные гемангиомы — красные родимые пятна, возвышающиеся или увеличивающиеся в размерах.
    • Начало обычно в возрасте 2–4 недель.Чаще всего начинают после 3-недельного возраста. Иногда (хотя и редко) они появляются только на втором месяце жизни.
    • Они становятся больше на 1 год. Затем они исчезают в течение 6-8 лет без какого-либо лечения.
    • У них есть небольшой риск кровотечения при травме. Любое кровотечение должно быть остановлено 10-минутным прямым давлением.
    • Обсудите это с врачом вашего ребенка во время следующего регулярного визита. Звоните скорее, если беспокоитесь.
  8. Винное пятно Родинки:
    • Присутствуют при рождении у 1 из 200 новорожденных курс: Не исчезают и не исчезают, как укусы аистов.Может стать темнее.
    • Растите вместе с ребенком, но покрывайте ту же область
    • Лечение: Можете обратиться к дерматологу для проведения лазерной терапии в раннем младенчестве
  9. Позвоните своему врачу, если:
  10. Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

И помните, свяжитесь со своим врачом, если у вашего ребенка разовьется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя проверка: 07.01.2022

Последняя редакция: 21.10.2021

Copyright 2000-2021. ООО «Педиатрические рекомендации Шмитта».

Кожа новорожденного: Часть I. Распространенные высыпания

НИНА Р. О’КОННОР, доктор медицинских наук, Программа резидентуры семейной практики больницы Честнат-Хилл, Филадельфия, Пенсильвания

МАУРА Р. МакЛАФЛИН, доктор медицинских наук, и ПИТЕР ХЭМ, доктор медицинских наук, Школа Университета Вирджинии of Medicine, Charlottesville, Virginia

Am Fam Physician.  1 января 2008 г.; 77(1):47–52.

Это первая часть статьи о коже новорожденных, состоящей из двух частей. Часть II, «Родимые пятна», опубликована в этом выпуске AFP на стр. 56.

Сыпь чрезвычайно распространена у новорожденных и может быть серьезным источником беспокойства родителей. Хотя большинство высыпаний являются преходящими и доброкачественными, некоторые из них требуют дополнительной обработки. Токсическая эритема новорожденных, акне новорожденных и транзиторный пустулезный меланоз новорожденных представляют собой транзиторные везикулопустулезные высыпания, которые можно диагностировать клинически на основании их отличительных проявлений.Младенцы с необычными проявлениями или признаками системного заболевания должны быть обследованы на Candida, вирусные и бактериальные инфекции. Милии и потницы возникают в результате незрелости кожных структур. Красная потница (также известная как потница) обычно улучшается после принятия мер по охлаждению. Себорейный дерматит чрезвычайно распространен, и его следует отличать от атопического дерматита. Обычно достаточно родительского заверения и наблюдения, но для лечения тяжелых или стойких случаев может потребоваться шампунь, содержащий деготь, местный кетоконазол или слабые местные стероиды.

Кожа новорожденного может демонстрировать различные изменения в течение первых четырех недель жизни. Большинство этих изменений доброкачественные и самокупирующиеся, но другие требуют дальнейшего изучения инфекционной этиологии или лежащих в основе системных заболеваний. Почти все эти изменения кожи касаются родителей и могут привести к визитам к врачу или вопросам во время обычных осмотров новорожденных. Таким образом, врачи, ухаживающие за младенцами, должны уметь выявлять распространенные поражения кожи и надлежащим образом консультировать родителей.В части I этой статьи рассматриваются проявления, прогноз и лечение наиболее распространенных высыпаний, возникающих в течение первых четырех недель жизни. Часть II этой статьи, опубликованной в этом выпуске AFP, посвящена выявлению и лечению родимых пятен, появляющихся в неонатальном периоде. Клинические рекомендации Рейтинг доказательности Ссылки

Новорожденных с везикуло-пустулезной сыпью следует проверить на Candida, вирусные и бактериальные инфекции.

C

7, 8

Акне новорожденных обычно проходит в течение четырех месяцев без образования рубцов. В тяжелых случаях для ускорения выздоровления можно использовать лосьон с 2,5% перекисью бензоила.

C

10

Красная потница (также известная как потница) помогает избегать перегревания, снимать лишнюю одежду, принимать прохладные ванны и кондиционирование воздуха.

C

6

Детский себорейный дерматит обычно поддается консервативному лечению, включающему вазелин, мягкие щетки и шампунь, содержащий деготь.

C

13

Резистентный себорейный дерматит можно лечить местными противогрибковыми средствами или мягкими кортикостероидами.

4

B

4

17-19

Сортировка: ключевые рекомендации для практики
Клиническая рекомендация Доказательство Ссылки

Младенцы, которые кажутся больными и имеют верекулопы высыпания следует проверить на кандидоз, вирусные и бактериальные инфекции.

C

7, 8

Акне новорожденных обычно проходит в течение четырех месяцев без образования рубцов. В тяжелых случаях для ускорения выздоровления можно использовать лосьон с 2,5% перекисью бензоила.

C

10

Красная потница (также известная как потница) помогает избегать перегревания, снимать лишнюю одежду, принимать прохладные ванны и кондиционирование воздуха.

C

6

Детский себорейный дерматит обычно поддается консервативному лечению, включающему вазелин, мягкие щетки и шампунь, содержащий деготь.

C

13

Резистентный себорейный дерматит можно лечить местными противогрибковыми средствами или мягкими кортикостероидами.

B

17–19

Преходящие сосудистые явления

Сосудистая физиология новорожденных отвечает за два типа преходящих изменений цвета кожи: Эти преходящие сосудистые явления представляют собой нормальную физиологию новорожденного, а не настоящую кожную сыпь, но они часто вызывают беспокойство у родителей.

Мраморная кожа кожи

Мраморная кожа кожи представляет собой сетчатую крапчатость кожи, которая симметрично поражает туловище и конечности (рис. 1). Это вызвано реакцией сосудов на холод и обычно проходит при нагревании кожи. Склонность к кожному мрамору может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, а иногда и в раннем детстве. 2 Лечение не показано.

View/Print Figure

Рисунок 1.

Мраморная кожа, нормальная сетчатая крапчатость кожи, вызванная реакцией сосудов на холод.


Рисунок 1.

Мраморная кожа, нормальная сетчатая крапчатость кожи, вызванная реакцией сосудов на холод.

ИЗМЕНЕНИЕ ЦВЕТА «АРЛЕКИН»

Изменение цвета «Арлекин» происходит, когда новорожденный лежит на боку. Он состоит из эритемы зависимой стороны тела с одновременным побледнением контралатеральной стороны. Изменение цвета развивается внезапно и сохраняется от 30 секунд до 20 минут. Она проходит при повышенной мышечной активности или плаче.Это явление затрагивает до 10 процентов доношенных детей, но оно часто остается незамеченным, поскольку младенец связан.3 Это чаще всего происходит в течение второго-пятого дня жизни и может продолжаться до трех недель. Считается, что изменение цвета Арлекина вызвано незрелостью гипоталамического центра, который контролирует расширение периферических кровеносных сосудов.

Токсическая эритема новорожденных

Токсическая эритема новорожденных является наиболее распространенной пустулезной сыпью у новорожденных.Оценки заболеваемости колеблются от 40 до 70 процентов.4 Это наиболее часто встречается у детей, рожденных в срок и весом более 2500 г (5,5 фунтов).5 Токсическая эритема новорожденных может присутствовать при рождении, но чаще появляется на второй или третий день. жизни. Типичные поражения состоят из эритематозных пятен размером от 2 до 3 мм и папул, которые превращаются в пустулы6 (рис. 2). Каждая пустула окружена пятнистой областью эритемы, что приводит к тому, что классически описывается как «укушенный блохами» вид. Поражения обычно возникают на лице, туловище и проксимальных отделах конечностей.Ладони и подошвы не вовлечены.

Просмотр/печать Рисунок

Рис. 2.

Erythema toxicum neonatorum может выглядеть как «блошиный укус».

Copyright © Logical Images, Inc.


Рис. 2.

Erythema toxicum neonatorum может привести к появлению «блошиных укусов».

Copyright © Logical Images, Inc.

Некоторые инфекции (например, простой герпес, кандидоз и стафилококковая инфекция) также могут проявляться везико-пустулезной сыпью в неонатальном периоде (таблица 1)6,7; младенцы, которые выглядят больными или у которых есть атипичная сыпь, должны быть проверены на эти инфекции.8 У здоровых младенцев диагноз токсической эритемы новорожденных ставится клинически и может быть подтвержден цитологическим исследованием пустулезного мазка, который выявляет эозинофилию при окрашивании по Граму, Райту или Гимзе. Также может присутствовать периферическая эозинофилия.7

Этиология токсической эритемы новорожденных неизвестна. Поражения обычно исчезают в течение пяти-семи дней, но могут повторяться в течение нескольких недель. Никакого лечения не требуется, и это состояние не связано с какой-либо системной аномалией.

Посмотреть / Распечатать таблица

Таблица 1

Таблица 1
Инфекционные причины везикул или пустуль в Newborn

9003

9003

Класс Причина Различительные особенности

Бактериал

Группа A или B Streptococcus Listeria monocytogenes Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus Другие грамотрицательные микроорганизмы

Обычно присутствуют другие признаки сепсиса Повышенное количество палочек, положительная культура крови; Окраска по Граму внутриочагового содержимого показывает полиморфные нейтрофилы

Грибки

Candida

Наличие в течение 24 часов после рождения, если внутриутробное содержание оксида калия является врожденным, через одну неделю, если приобретено. псевдохипы и споры

Spirochetal

Редкие поражения на ладонях и подозрителях подозревают, могут ли результаты реагинской плазмы материнской плазмы или венерических заболеваний.

Цитомегаловирус Herpes simplex Varicella zoster

Посевы везикул и пустул на эритематозном основании 0 Инфекционные причины везикул или пустуль в Newborn

Бактериал

Группа A или B STREPTOCOCCCUS LISTERIA Monocytogenes Pseudomonas Aeruginosa Staphylococcus aureus Другие грамоснатные организмы

9003

9003

Класс Причина Различительные черты

Бактериал

Обычно присутствуют другие признаки сепсиса Повышенное количество палочек, положительная культура крови; Окраска по Граму внутриочагового содержимого показывает полиморфные нейтрофилы

Грибки

Candida

Наличие в течение 24 часов после рождения, если внутриутробное содержание оксида калия является врожденным, через одну неделю, если приобретено. псевдохипы и споры

Spirochetal

Редкие поражения на ладонях и подозрителях подозревают, могут ли результаты реагинской плазмы материнской плазмы или венерических заболеваний.

Цитомегаловирус Herpes simplex Varicella zoster

Посевы везикул и пустул на эритематозном основании ient Пустулезный меланоз новорожденных

Преходящий пустулезный меланоз новорожденных представляет собой везикулопустулезную сыпь, которая возникает у 5 процентов чернокожих новорожденных, но менее чем у 1 процента белых новорожденных.6,9 В отличие от токсической эритемы новорожденных, в очагах транзиторного пустулезного меланоза новорожденных отсутствует окружающая эритема (рис. 3). Кроме того, эти поражения легко разрываются, оставляя воротничок из чешуек и пигментированное пятно, которое исчезает в течение трех-четырех недель. Могут быть поражены все участки тела, включая ладони и подошвы.

Клиническое распознавание транзиторного пустулезного меланоза новорожденных может помочь врачам избежать ненужных диагностических тестов и лечения инфекционной этиологии.Пигментированные пятна внутри везикопустул уникальны для этого состояния; эти пятна не встречаются ни в одной из инфекционных высыпаний.9 Окрашивание содержимого пустул по Граму, Райту или Гимзе выявляет полиморфные нейтрофилы и, иногда, эозинофилы.

Просмотр/печать Рисунок

Рис. 3.

Транзиторный пустулезный меланоз новорожденных приводит к появлению пигментных пятен, которые постепенно исчезают в течение нескольких недель.


Рис. 3.

Транзиторный пустулезный меланоз новорожденных приводит к появлению пигментных пятен, которые постепенно исчезают в течение нескольких недель.

Акне новорожденных

Акне новорожденных встречаются у 20 процентов новорожденных10 (рис. 4). Обычно он состоит из закрытых комедонов на лбу, носу и щеках, хотя возможны и другие места. Также могут развиваться открытые комедоны, воспалительные папулы и пустулы.

Просмотр/печать Рисунок

Рисунок 4.

Акне новорожденных обычно состоят из закрытых комедонов на лбу, носу и щеках.


Рисунок 4.

Акне новорожденных обычно состоят из закрытых комедонов на лбу, носу и щеках.

Акне новорожденных считается результатом стимуляции сальных желез материнскими или детскими андрогенами. Родители должны быть проинформированы о том, что поражения обычно проходят спонтанно в течение четырех месяцев без образования рубцов. Лечение обычно не показано, но младенцев можно лечить препаратом 2.5% лосьон с бензоилпероксидом, если поражения обширны и сохраняются в течение нескольких месяцев.7 Родителям следует нанести небольшое количество бензоилпероксида на локтевую ямку, чтобы проверить местную реакцию перед массовым нанесением или нанесением на лицо. Тяжелые, непрекращающиеся акне новорожденных, сопровождающиеся другими признаками гиперандрогении, должны стать поводом для обследования на предмет гиперплазии коры надпочечников, вирилизирующих опухолей или скрытых эндокринопатий. задержка кератина в дерме.Они встречаются у 50 процентов новорожденных.11 Милиумы чаще всего возникают на лбу, щеках, носу и подбородке, но могут также возникать на верхней части туловища, конечностях, половом члене или слизистых оболочках. Милии исчезают спонтанно, обычно в течение первого месяца жизни, хотя они могут сохраняться и на втором или третьем месяце11. Милии являются обычным источником беспокойства родителей, и уместно просто заверить их в доброкачественном, самокупирующемся течении.

Милиария

Милиария возникает в результате задержки пота, вызванной частичным закрытием эккринных структур.И милиумы, и потницы возникают в результате незрелости кожных структур, но они являются клинически разными образованиями. Милиария поражает до 40 процентов младенцев и обычно появляется в течение первого месяца жизни.12 Существует несколько клинически различимых подтипов; miliaria crystallina и miliaria rubra являются наиболее распространенными.

Miliaria crystallina вызывается закрытием поверхностного эккринового протока. Он состоит из везикул размером от 1 до 2 мм без окружающей эритемы, чаще всего на голове, шее и туловище (рис. 5).Каждая везикула развивается с разрывом, за которым следует десквамация, и может сохраняться от нескольких часов до нескольких дней.

Посмотреть/распечатать рисунок

Рис. 5.

Кристаллическая потница состоит из везикул размером 1–2 мм без эритемы вокруг них. Чаще всего это происходит на голове, шее и туловище.


Рисунок 5.

Miliaria crystallina состоит из везикул размером от 1 до 2 мм без эритемы вокруг них. Чаще всего это происходит на голове, шее и туловище.

Красная потница, также известная как потница, вызывается более глубокой обструкцией потовых желез (рис. 6). Его поражения представляют собой небольшие эритематозные папулы и везикулы, обычно возникающие на закрытых участках кожи. Miliaria crystallina и miliaria rubra доброкачественные. Избегание перегрева, снятие лишней одежды, охлаждающие ванны и кондиционирование воздуха рекомендуются для лечения и предотвращения этих расстройств.

Miliaria rubra, также известная как потница, состоит из небольших эритематозных папул и везикул на покрытых участках кожи.


Рисунок 6.

Красная потница, также известная как потница, состоит из небольших эритематозных папул и везикул на покрытых участках кожи.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит — чрезвычайно распространенная сыпь, характеризующаяся эритемой и сальными чешуйками (рис. 7 и 8). Многие родители знают эту сыпь как «колыбель», потому что чаще всего она возникает на коже головы.Другие пораженные участки могут включать лицо, уши и шею. Эритема имеет тенденцию преобладать в складках сгибов и межтригинозных областях, тогда как шелушение преобладает на волосистой части головы.13 Поскольку себорейный дерматит часто распространяется на область под подгузником, это важно учитывать при оценке пеленочного дерматита.14

View/Print Figure

Рисунок 7.

Детский себорейный дерматит обычно называют «колыбельным дерматитом», когда он возникает на коже головы.


Рисунок 7.

Детский себорейный дерматит обычно называют «колыбельным дерматитом», когда он возникает на коже головы.

Посмотреть/распечатать рисунок

Рис. 8.

Себорейный дерматит может поражать кожу головы, лицо, уши, шею и область под подгузником.


Рисунок 8.

Себорейный дерматит может поражать кожу головы, лицо, уши, шею и область под подгузником.

Себорейный дерматит может быть трудно клинически отличить от атопического дерматита, но возраст в начале заболевания и наличие или отсутствие зуда могут помочь (таблица 2).14 Псориаз также имеет клиническую картину, аналогичную себорейному дерматиту, но встречается реже.

Вид / принтной таблица

Таблица 2
Различительные особенности себорейного и атопического дерматита в младенчестве

AGE на начало

Self-Limited, отвечает на лечение

, отвечает на лечение, но часто рецидивы

Скалпп, лицо, уши, шея, пеленка

кожа головы, лица, багажника, конечностей, подгузника

pruritus

9004

9001

Seborreic Dermatitis ATOPIC Dermatitis

обычно в первую очередь МЕСЯЦ

После трех месяцев

после трех месяцев

Курс

Pruritus

повсемешевляет

Таблица 2
себорейного и атопического дерматита в Младенчество

кожи головы, лица, уши, шея, зона подгузника

, конечности, площадью

9034

Pruuritus

4

необычный

9004

    повсеместный

, точная этиология себорейный дерматит неизвестен.В некоторых исследованиях участвуют дрожжевые грибки Malassezia furfur (ранее известные как Pityrosporum ovale).15 Также могут быть задействованы гормональные колебания, что объясняет, почему себорейный дерматит чаще всего возникает в областях с высокой плотностью сальных желез. При генерализованном себорейном дерматите, сопровождающемся задержкой развития и диареей, следует провести оценку иммунодефицита.13

Детский себорейный дерматит обычно проходит самостоятельно, разрешаясь в течение от нескольких недель до нескольких месяцев.В одном проспективном исследовании дети с инфантильным себорейным дерматитом были повторно обследованы 10 лет спустя.16 В целом, 85% детей не имели кожных заболеваний при последующем наблюдении. Себорейный дерматит сохраняется у 8% детей, но связь между детским и взрослым себорейным дерматитом остается неясной. Кроме того, у 6% детей в этом исследовании позже был диагностирован атопический дерматит, что свидетельствует о сложности различения этих состояний в младенчестве.

Учитывая доброкачественный, самокупирующийся характер себорейного дерматита у младенцев, оправдан консервативный поэтапный подход к лечению.Врачи должны начинать с успокоения и выжидательного ожидания. Если косметика вызывает беспокойство, чешуйки часто можно удалить мягкой щеткой после мытья шампунем. Смягчающее средство, такое как белый вазелин, может помочь смягчить чешуйки. Также эффективно замачивание кожи головы на ночь растительным маслом, а затем мытье шампунем утром.

Если себорейный дерматит сохраняется, несмотря на период выжидательной тактики, существует несколько вариантов лечения (таблица 3).13,17–19 Шампуни, содержащие деготь, могут быть рекомендованы в качестве терапии первой линии.13 Шампуни с сульфидом селена, вероятно, безопасны, но точных данных о безопасности их применения у младенцев нет. Использование салициловой кислоты не рекомендуется из-за проблем с системной абсорбцией.13

Просмотр/печать таблицы

Таблица 3 1 1

7

Tar-содержащий шампунь

Характеристика себорейный дерматит атопический дерматит

Возраст начала

Обычно в течение первого месяца

После трех месяцев

Курс

Self-Limited, реагирует на лечение

4

реагирует на лечение, но часто рецидивов

9003

повсеместный

Notes Notes

белый Petrolatum

9003 9001

$ 3 для 30 г

79

могут смягчить весы, облегчение удаления с мягкой кистью

Использовать несколько раз в неделю

От 13 до 15 долларов за 240 мл ), 2% крем или 2% шампунь

Крем: нанесите на кожу головы 3 ч imes weekly Шампунь: вспенить, оставить на три минуты, затем смыть.Используйте три раза в неделю

Крем: (от 16 до 37 долларов за 15 г) Шампунь: от 30 до 33 долларов за 120 мл (от 16 до 38 долларов)

Небольшое исследование не показало системных уровней лекарств или изменений в функции печени через месяц Использование

Гидрокортизон 1% Cream

Применяются через день или ежедневно

9007

$ 2-4-4 до 30 г

Предельная площадь поверхности для снижения риска системного Поглощение и надпочечника

могут быть особенно эффективными для сыпи в изгибных районах

Таблица 3
Варианты лечения для инфантильного себорейного дерматита
9003

9003 9001

4

TAR-содержащий шампунь

7
препарат Направления Стоимость (общий)* Примечания

Белый вазелин

Ap Ply Daily

$ 3 для 30 г

могут смягчать масштабы, облегчение удаления с мягкой кистью

Использование несколько раз в неделю

$ 13-15 240 мл

Использовать при неэффективности детского шампуня Безопасно, но потенциально раздражающе наносить на кожу головы три раза в неделю. Шампунь: вспенить, оставить на три минуты, затем смыть.Используйте три раза в неделю

Крем: (от 16 до 37 долларов за 15 г) Шампунь: от 30 до 33 долларов за 120 мл (от 16 до 38 долларов)

Небольшое исследование не показало системных уровней лекарств или изменений в функции печени через месяц Использование

Гидрокортизон 1% Cream

Применяются через день или ежедневно

9007

$ 2-4-4 до 30 г

Предельная площадь поверхности для снижения риска системного Поглощение и надрезание поглощения

могут быть особенно эффективны для сыпи в изгибных районах

7

Доказательства от небольших рандомизированных контролируемых исследований поддерживают использование актуальных противогрибковых кремов или шампуней, если лечение содержащий шампунь не работает.17,20 Другим часто назначаемым вариантом являются мягкие стероидные кремы. Один мета-анализ показал, что местный кетоконазол (Низорал, торговая марка больше не доступна в Соединенных Штатах) и стероидные кремы эффективны при лечении детского себорейного дерматита, но кетоконазол может лучше предотвращать рецидивы.18

Распространенные детские высыпания | Беременность Роды и младенец

Сыпь при менингите

Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть менингитная сыпь, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.Подробнее о серьезных детских высыпаниях можно прочитать здесь.

Сыпь без лихорадки и зуда

Милия (закупорка сальных желез)

У половины новорожденных на лице, особенно на носу, появляются маленькие белые пятна, называемые милиумами. Это просто забитые поры, они не чешутся и не заразны. Обычно они проходят без лечения в течение нескольких недель.

Токсическая эритема

У многих новорожденных развивается пятнистая красная кожная реакция, называемая токсической эритемой, которая может появиться в период от 2 дней до 2 недель после рождения.Плоские, красные пятна или небольшие бугорки часто сначала появляются на лице и распространяются на тело и конечности. Сыпь безвредна, не заразна и проходит через несколько дней или неделю.

Детские прыщи

У некоторых детей в первые несколько месяцев жизни появляются прыщи на щеках и носу. Эти прыщи обычно проходят без какого-либо лечения, обычно через несколько месяцев, но иногда это может занять год.

Сыпь от подгузника

Сыпь под подгузником — это воспаление кожи в области подгузника, которое выглядит красным, болезненным и воспаленным.Сыпь на подгузниках вызывается рядом причин, в том числе мочой или экскрементами, которые раздражают кожу ребенка.

Во избежание опрелостей под подгузником держите место для подгузников в чистоте и сухости, часто меняйте подгузники и проводите время без подгузников. Вы можете помочь защитить кожу, нанося защитный крем, такой как цинк или мягкий белый парафин, при каждой смене подгузника.

Стойкую пеленочную сыпь можно лечить с помощью лечебного крема. Не используйте тальк или антисептики для лечения пеленочного дерматита. Если на коже вашего ребенка развилась грибковая инфекция, вам необходимо использовать противогрибковую мазь.Обратитесь за советом к врачу или фармацевту.

Многоформная эритема

Многоформная эритема — это сыпь, вызванная инфекцией, приемом лекарств или болезнью. Красные пятна появляются на руках или ногах, а затем распространяются по обеим сторонам тела (в течение дня или около того). Пятна обычно не зудят, но могут стать приподнятыми или покрыться волдырями.

Ваш ребенок может плохо себя чувствовать или у него может быть небольшая температура до появления сыпи. Многоформная эритема не заразна и обычно проходит без лечения через 3–6 недель.

Волосяной кератоз («куриная кожа»)

Волосяной кератоз — безобидное состояние, при котором кожа становится грубой и бугристой, как будто постоянно покрыта гусиной кожей. Эти шишки чаще всего возникают на плечах и бедрах. Вы можете попробовать несколько способов, чтобы помочь избавиться от сыпи.

Сыпь, которая может вызывать зуд

Экзема

Экзема вызывает зуд, покраснение, сухость и трещины на коже, особенно в складках на коленях и локтях. Обычно его лечат кремами с кортикостероидами, чтобы уменьшить воспаление, и увлажняющими средствами, чтобы предотвратить высыхание кожи.

Экзема — это хроническое заболевание, которое может проявиться, когда детям всего несколько месяцев. Некоторые триггеры, такие как вирусные инфекции, мыло и хлор в бассейне, могут вызвать появление симптомов.

Стригущий лишай (дерматофития)

Стригущий лишай — это заразная легкая кожная инфекция, вызывающая кольцевидную красную сыпь с четким центром. Это может произойти практически на любом участке тела, хотя наиболее распространенными областями являются кожа головы ребенка, ступни и пах.

Стригущий лишай вызывается грибком, а не червем, и обычно лечится безрецептурными противогрибковыми кремами.Вы должны держать своего ребенка дома от детского сада или школы до дня после того, как вы начали лечение, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Потница (потница)

Потница может появиться, если ребенку становится жарко во влажной среде. Сыпь проявляется в виде крошечных красных бугорков или волдырей на коже, которые могут сильно чесаться. Охлаждение ребенка и избегание влажности — лучший способ противодействовать потнице, которая обычно проходит в течение 2–3 дней без лечения.

Импетиго (школьные язвы)

Импетиго — это высококонтагиозная бактериальная инфекция кожи.Это вызывает красные язвы и волдыри, которые образуют желтую корку. Это очень часто встречается у детей в возрасте от 2 до 6 лет, для которых оно обычно не является серьезным, но может быть опасным для новорожденных. Часто встречается у детей с чесоткой.

Если у вашего ребенка импетиго, вам следует обратиться к врачу, который может прописать крем, мазь или таблетки с антибиотиком. Это должно устранить инфекцию в течение 7-10 дней. Вы должны держать своего ребенка дома, не пускать его в детские сады или школу и держать подальше от маленьких детей до тех пор, пока язвы не высохнут, обычно это происходит через несколько дней после начала лечения.

Крапивница (крапивница)

Крапивница — это возвышающаяся красная зудящая сыпь, которая может появиться на любом участке тела в любое время, но чаще всего появляется на груди, животе и спине, а также на горле и конечностях. Крапивница обычно исчезает в течение нескольких дней без какого-либо лечения. Ваш фармацевт может посоветовать вам лекарства, отпускаемые без рецепта, для лечения крапивницы. Если сыпь не проходит, следует обратиться к врачу.

Розовый лишай

Розовый лишай представляет собой легкую кожную сыпь, которая иногда появляется после боли в горле, простуды или лихорадки.Обычно поражает только детей старше 10 лет.

Начинается с одного розового или коричневого пятна на груди или спине. Затем в течение следующих недель на груди или спине и конечностях появляются овальные красные пятна. Они могут чесаться, и ваш ребенок может чувствовать усталость и недомогание.

Точная причина возникновения розового лишая неясна, и эксперты полагают, что он, вероятно, не заразен. Сыпь обычно проходит в течение нескольких месяцев без лечения.

Если вы беременны, розовый лишай в редких случаях может привести к осложнениям.Обратитесь к врачу, если вы беременны и контактируете с ребенком, больным розовым лишаем.

Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск — это вирусная кожная инфекция, которая передается при контакте кожа-к-коже или при совместном использовании воды или полотенец в бассейне.

Пятна контагиозного моллюска выглядят как прыщи и разрастаются в круглые жемчужно-белые бугорки, обычно размером от 2 до 5 миллиметров. Они могут зудеть. Обычно они заживают без лечения в течение 6 месяцев, но это может занять больше времени.

Сыпь с лихорадкой

Болезнь пощечины (пятая болезнь)

Болезнь пощечины — это вирусная инфекция, поражающая в основном детей дошкольного и школьного возраста. Обычно это вызывает ярко-красную сыпь на обеих щеках, которая распространяется в виде «кружевной» сыпи на теле и конечностях. Иногда вызывает лихорадку.

Болезнь пощечины обычно протекает в легкой форме и проходит через несколько дней без лечения. Ребенок заразен до появления сыпи, но не сразу после ее появления.

Вирус может поразить беременную женщину, потенциально вызывая анемию у ее будущего ребенка. Это также может вызвать выкидыш. Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка болезнь пощечины, вам следует избегать контактов с женщинами, которые беременны или могут быть беременны.

Болезни рук, ящура

Болезнь рук, ящура — это легкое, но очень заразное вирусное заболевание, вызывающее сыпь на ладонях рук и подошвах ног. Это не то же самое, что ящур, поражающий сельскохозяйственных животных.

Заболевание распространено в детских дошкольных учреждениях. Ваш ребенок может плохо себя чувствовать, у него может быть лихорадка и волдыри на руках и ногах, во рту, а также в области подгузников, которые сохраняются от 7 до 10 дней. Дети с болезнью рук, ящура должны держаться подальше от детского сада или школы, пока все волдыри не высохнут.

Заболевания рук, ящура обычно проходят сами по себе без серьезных осложнений, но в редких случаях могут быть более серьезными, особенно у людей, чья иммунная система не функционирует нормально, или у беременных женщин.К этим редким проблемам относятся инфекции головного мозга и сердечной мышцы, а также невынашивание беременности у беременных женщин.

Детская розеола

Детская розеола — это заразная вирусная инфекция, которая может вызывать симптомы простуды и высокую температуру. У детей с детской розеолой появляются приподнятые розовые пятна, которые начинаются на груди, животе и спине и распространяются на конечности. Ребенок заразен до появления сыпи, но не после. Сыпь обычно длится от 3 до 5 дней.

Высокая температура может держаться несколько дней.Детская розеола также может вызывать у некоторых детей фебрильные судороги. Если у вашего ребенка судороги (припадки), немедленно позвоните по номеру три нуля (000) и вызовите скорую помощь. Фебрильные судороги пугают, но, как правило, не опасны.

Когда обращаться за помощью

У многих детей в первые дни или недели жизни появляется кожная сыпь, поскольку их чувствительная кожа адаптируется к новой среде. Большинство высыпаний безвредны и проходят сами по себе. Но если ваш ребенок кажется нездоровым или если вы беспокоитесь, вам следует обратиться к врачу.Они могут сообщить о причине и необходимости лечения.

Независимо от возраста, вы должны отвести ребенка к врачу, если у него появляется сыпь и постоянная высокая температура, симптомы простуды или кашля или опухание шейных желез.

Лечение обычных детских высыпаний

Если вы считаете, что ваш ребенок может быть заразным, ему следует оставаться дома. Держите их подальше от школы, детского сада и других детей. Вы также должны держать их подальше от беременных женщин или женщин, которые могут быть беременны, поскольку некоторые детские инфекции могут вызвать серьезные проблемы у нерожденных детей.

Вы можете использовать парацетамол или ибупрофен (у детей старше 3 месяцев) для снижения температуры — внимательно прочитайте инструкции на упаковке, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает необходимое количество для его возраста и веса.

Ваш фармацевт может посоветовать вам, как лечить симптомы обычной сыпи. Например, вы можете использовать безрецептурные кремы для предотвращения зуда.

Если вы беспокоитесь о своем ребенке, позвоните в отдел беременности, родов и младенцев по телефону 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране материнства и детства, или позвоните в Healthdirect по телефону 1800 022 022, чтобы поговорить с дипломированной медсестрой.В качестве альтернативы обратитесь к врачу.

RACGP — Общие высыпания у новорожденных

Исходная информация
Структура кожи новорожденных уникальна. Дерматологические заболевания у новорожденных обычно доброкачественные и самоограничивающиеся, но они может также предвещать основное системное заболевание и может быть пожизненным угрожающий.

Цель
В данной статье рассматриваются неонатальные дерматозы по различные клинические проявления. Клинические признаки, помогающие выделяют серьезные и доброкачественные состояния, вместе с подходом к начальному управлению распространенные проявления болезни.

Обсуждение
Функционально кожа новорожденных предрасположена к большему теплу и потеря жидкости, а также абсорбция лекарств и токсинов. Структурно, его незрелость часто приводит к недооценке, нетипичности и неоднозначные кожные симптомы и признаки. Общие морфологии к кожным заболеваниям новорожденных относятся пустулы; везикулы и буллы; сухая, красная, шелушащаяся кожа; и, реже, экхимозы и корки. Хотя многие распространенные дерматозы являются преходящими реакции на гормональные и экологические факторы, такие как тепло травмы, заражение бактериями, вирусами и грибками может вызвать как заболеваемость, так и смертность.Неопластический, генетический, метаболический и алиментарные заболевания менее распространены, но важны для диагностировать. Клинические и лабораторные данные могут быть ограничены и клинико-патологическая корреляция имеет решающее значение.

Кожа новорожденных обычно мягкая и гладкая, покрыта первородной смазкой, производной сального секрета и разлагающимися клетками эпидермиса. Шелушение обычно происходит с задержкой, от 24 часов до 3 недель, раньше, чем у недоношенных детей. Шелушение в первый день может свидетельствовать о внутриутробной аноксии или нарушении кератинизации (ихтиозе).Цвет обычно быстро становится розовым, за исключением кистей, стоп и губ, где может возникнуть первоначальный темноватый акроцианоз в результате повышенного сосудистого тонуса.

Травма при рождении может привести к образованию дряблой массы кожи головы из-за отека и венозного застоя (caput succadaneum) или поднадкостничной гематомы (кефалогематомы), последняя ограничена одной костью черепа и, возможно, связана с подлежащим переломом, вторичной гипербилирубинемией, кальцификацией и инфекцией . Ятрогенная травма также может вызывать образование рубцов (например,ямки, ямочки), анетодермия (локальная потеря эластической ткани, проявляющаяся в виде мягкого выступа), кровотечение, инфекция, кальцифицированные узелки и аплазия кожи (отсутствие кожи). Другие причины аплазии кожи перечислены в таблице 1 , и когда они связаны с блестящими «перепончатыми» изменениями или «воротником для волос», могут быть другие дефекты нервной трубки. 3 Детей с аплазией кожи, у которых при рождении локализовано отсутствие интактной кожи, следует направить на обследование к специалисту.

Таблица 1. Причины аплазии кожи
Генетика
  • Буллезный эпидермолиз
  • Синдромы: напр. хромосомные аномалии (Патау, Вольф-Хиршхорн), Деллеман, Финлей-Марк, Гольц, Джонсон-Близзард, Кабуки, Сетлейс
Развитие
  • Невусы (эпидермальные)
  • Неврологические пороки развития (например.энцефалоцеле или миеломенингоцеле)
  • Синдром Адамса-Оливера с аномалиями конечностей
Антенатальное/перинатальное событие
  • Папирусный плод или инфаркт плаценты
  • Травма
Инфекция
  • Токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес
Наркотики

Цвет для новорожденных

Изменение цвета Арлекина, проявляющееся покраснением нижней половины и бледностью верхней половины у ребенка, лежащего на боку, продолжается несколько минут.Он проявляется в первые 3 недели жизни, обычно на 2-5 дни, в результате незрелости гипоталамуса и чаще встречается при недоношенности и внутричерепных травмах.

Сетчатая (ливедоидная) пурпурная крапчатость кожи может представлять собой физиологическое расширение капилляров и вен, усиленное холодом (cutis mamorata), но может сохраняться патологически (трисомии 18 и 21, Cornelia de Lange). Врожденная телеангиэктатическая кожица — это фиксированное сосудистое изменение, связанное с тонкой кожной атрофией, а иногда и с несоответствием длины конечностей, что может быть частью синдрома.Это может уменьшиться при лечении сосудов лазером.

Неонатальные родимые пятна можно легко диагностировать неправильно: гемангиомы могут напоминать пятна портвейна, а ранние врожденные меланоцитарные невусы могут напоминать пятна цвета кофе с молоком. Соответствующее направление и последующее наблюдение имеют решающее значение, поскольку окно возможностей для лечения гемангиом (например, с помощью бета-блокаторов) и гигантских врожденных меланоцитарных невусов (с ранним кюретажем) может быть очень узким. 4,5 Меланоцитарные невусы средних и крупных размеров или затрагивающие чувствительные с косметической точки зрения области должны быть направлены на лечение к специалисту.Для получения дополнительной информации о родимых пятнах см. статью Райана и Уоррена в этом выпуске Australian Family Physician . Другие причины изменения цвета кожи перечислены в таблице 2 .

Таблица 2. Причины изменения цвета кожи у новорожденных
Цвет Возраст Причины
Желтуха Гемолиз (напр.АВО, резус), инфекции, лекарства
Грудное вскармливание, холестаз, недостаточность ферментов, сепсис, гепатит, лекарства, гипотиреоз, галактоземия
Синдром бронзового ребенка (серо-коричневый цвет) Первая неделя Фототовары для фототерапии
Синдром серого ребенка   Хлорамфеникол
Синдром углеродного ребенка   Универсальный меланоз
Цианоз   Кардио-респираторные заболевания
Бледность   Шок, асфиксия, анемия, отек

Везикулярные и пустулезные высыпания

Хотя наиболее распространенные неонатальные везикуло-пустулезные высыпания являются доброкачественными и самокупирующимися, необходимо исключить возможные серьезные причины, особенно бактериальные, вирусные и грибковые инфекции (, таблица 3, и , 4, рис. 1, ). 6

Таблица 3. Причины пустулезных высыпаний у новорожденных
Причина Возраст Расследования
Инфекционные
  • Бактериальные: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Hemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas, Listeria
  Мазок MCS, системное исследование
  • Сифилис (ладонно-подошвенные изменения)
  Темнопольная микроскопия, серология, рентген
  • Вирусные: вирус простого герпеса, цитомегаловирус герпеса ветряной оспы, СПИД
  • Грибковые: candida, pityrosporum
  • Паразитические: чесотка
Первые 6 недель Tzanck/IF/PCR/посев, осадок мочи, серология
Мазок MCS
Реактивный
Первые недели Мазок от пятен
  • Транзиторный пустулезный меланоз новорожденных
День 0
День 1–3
  • Эозинофильный фолликулит
Первый год
Первый год
Часов до 6 недель
    • нейтрофилы (+/– эозинофилы
Инфильтрат
  • Гистиоцитоз
  • Недержание пигмента
  Гистология
    • гистиоциты
    • эозинофильный спонгиоз
MCS = микроскопия, посев, чувствительность; IF = иммунофлуоресценция; ПЦР = полимеразная цепная реакция

Рис. 1.Сгруппированные везикулы и однородные маленькие перфорированные язвы, простой герпес

Токсическая эритема чаще возникает у доношенных повторнобеременных детей. Обычно он возникает в первые 4 дня жизни и исчезает в течение 4 дней. Иногда начало откладывается до 10 дней после рождения или рецидивирует в первые 2–6 недель после рождения. Для него характерны красные пятна и папулы, при этом в трети случаев появляются пустулы. Часто широко распространенный, он напоминает «укусы блох», но щадит ладони и подошвы ног.Фолликулоцентрические субкорнеальные и внутриэпидермальные пустулы содержат эозинофилы и нейтрофилы (окраска по Граму/Райту/Гимзе). Причина неизвестна, и вмешательство показано только для исключения инфекции в атипичных случаях. Транзиторный неонатальный пустулез, возможно, является вариантом токсической эритемы, которая чаще наблюдается у темнокожих детей. Он часто возникает в первый день жизни и поражает лоб, подбородок, шею, нижнюю часть спины, ягодицы и голени. Пустулы, напротив, лишены окружающей эритемы и оставляют пигментированные пятна с тонким белым воротничком из чешуек, которые могут сохраняться в течение многих недель.

Таблица 4. Причины везикулярных высыпаний у новорожденных
Причина Расследования
Инфекционные
Мазок Цанка, гистология крыши волдыря, микроскопия, посев, чувствительность (MCS)
Серологическая микроскопия в темном поле
Рентген
Мазок Цанка, полимеразная цепная реакция, иммунофлуоресценция
Культура MCS
Инфильтрат
  • Лангергансоклеточный гистиоцитоз
  • Буллезный мастоцитоз (рис. 8)
Гистология
Плюс Гимза/толуидиновый синий
Иммуноопосредованные
  • Герпетиформный дерматит
  • Приобретенный буллезный эпидермолиз
  • Буллезная системная красная волчанка
  • Линейный IgA буллезный дерматоз
  • Буллезный пемфигоид
  • Герпес беременных
  • Вульгарная пузырчатка
Гистология
Плюс прямая и непрямая иммунофлуоресценция
Жестокое обращение с детьми
Токсический эпидермальный некролиз
Наследственный
  • Буллезный эпидермолиз
  • Недержание пигмента
  • Синдром Гольца
  • Порфирия
Гистология
Плюс электронная микроскопия, иммунофлуоресцентное картирование, генетическое тестирование

Непроходимость потовых протоков вызывает потницу ( Рисунок 2 ), которая обычно носит поверхностный характер (кристаллическая потница) и поражает лоб; он очищается примерно через 2 дня.На 10-й день у некоторых новорожденных могут появиться более глубокие красные папулы (miliaria rubra), которые развиваются на шее и туловище, которые могут сопровождаться пустулами (miliaria pustulosa). Может быть вторичная бактериальная инфекция (стафилогенный перипорит), поэтому может быть рекомендован мягкий антисептик, такой как 0,1% водный раствор хлоргексидина; предотвращение перегрева и окклюзии имеет первостепенное значение.

Рисунок 2. Милиария, связанная с легкими угревыми изменениями


Рисунок 3. Pityrosporum фолликулит у здорового новорожденного

Неонатальный пустулез головного мозга является формой фолликулита pityrosporum (malessezia) ( Рисунок 3 ).Стойкие папулопустулы обнаруживаются на подбородке, щеках и лбу. Дрожжи pityrosporum могут быть связаны с себорейным дерматитом и отрубевидным лишаем. Он может стимулировать закупорку фолликулов, напоминающую акне, у детей. 7 Головной пустулез новорожденных быстро реагирует на местные противогрибковые препараты, но их не следует использовать неосмотрительно в первые несколько недель жизни, учитывая повышенный риск абсорбции и токсичности для новорожденных. Курсы, применяемые по неотложным социальным причинам в конце первого месяца жизни, должны быть щадящими и, как правило, продолжительностью всего несколько дней.Пустулы Pityrosporum также могут проявляться клинически нефолликулярно. 8 Детское акне ( Рисунок 4 ), возможно, связанное с материнскими андрогенными гормонами, может проявляться в неонатальном периоде или в более позднем младенчестве в виде комедонов и папулопустул. Тяжелые или персистирующие узловато-кистозные узлы могут потребовать специализированной терапии и обследования на предмет гиперандрогении.

Рисунок 4. Детские акне с комедонами, папулами, пустулами и кистами

Неонатальный эозинофильный фолликулит, который отличается от взрослых форм и форм, связанных с ВИЧ, может быть проявлением гипериммуноглобулинемии.Наблюдается в основном на голове и шее, может сохраняться и рецидивировать, но идиопатические случаи обычно исчезают к 3 годам. Детям старшего возраста может помочь местное применение стероидов, режим антигистаминных препаратов и иногда дапсон, но они не подходят в раннем возрасте.

Чесотка у новорожденных может быть обширной и без явного зуда.

Изменения могут быть заметными на акрах и гениталиях, подобно чесотке у детей старшего возраста, но могут также быть более распространенными и вовлекать скальп и лицо, с везикулами, пустулами, бородавками, экземой и вторичной импетигинизацией.Для лечения можно использовать как 5% перметрин (8 часов на ночь), так и 5% раствор серы в парафине (дважды в день в течение 1 недели). Акропустулез ( Рисунок 5 ) – это состояние, которое, как считается, следует за чесоткой, с рецидивирующими очагами зудящих везикулопустул на ладонях, подошвах и тыльной стороне акральной кожи. Он реагирует на местные стероиды и обычно проходит к 2-летнему возрасту. Назначение дапсона редко оправдано.

Рисунок 5. Акропустулез с рассасывающимися папулами и пустулами

Линейно расположенные везикулопустулы, особенно на конечностях и туловище, могут быть следствием недержания пигмента (, рисунок 6, ).Это сцепленное с Х-хромосомой доминантное состояние, которое обычно поражает женщин, может быть связано с алопецией, глазными, стоматологическими и нервно-психическими осложнениями. Другие изменения кожи включают линейную и мутовчатую пигментацию, бородавчатые бляшки и линейные атрофические области, которые могут следовать линиям развития (блашкоидным).

Рисунок 6. Линейные папулы и пустулы при пигментной недержании мочи 1 стадии

Милиумы могут быть неправильно диагностированы как пустулы, но на самом деле представляют собой твердые кератиновые кисты размером 1–2 мм, часто скопившиеся на лбу, носу, щеках и подбородке.Обычно они спонтанно разрешаются к 3-4-недельному возрасту. Если они широко распространены и персистируют, они могут указывать на основной синдром, такой как триходисплазия или буллезный эпидермолиз.

Буллезный эпидермолиз ( Рисунок 7 ) представляет собой механобуллезное заболевание, связанное с различными генетическими мутациями белков кожи и характеризующееся хрупкостью кожи, волдырями и язвами. Относительно незначительная травма приводит к образованию пузырей и эрозий. Степень поражения слизистых оболочек, ногтей, зубов и системных заболеваний (таких как стеноз пищевода, заболевания глаз, кишечника, сердца и почек) зависит от подтипа, узловая и дермолитическая формы являются более тяжелыми и иногда летальными.Дети с клинически значимым механобуллезным заболеванием должны быть обследованы специалистом, обладающим опытом в этой области, поскольку существует множество современных разработок как в диагностических тестах, так и в доступных методах лечения. В Новом Южном Уэльсе, Квинсленде и Виктории в настоящее время назначаются специальные медсестры, работающие с детскими дерматологами и Национальной ассоциацией исследований дистрофического буллезного эпидермолиза Австралии (DebRA), для быстрой диагностики и лечения этих пациентов.

Рисунок 7. Пузыри и язвы рецессивного дистрофического буллезного эпидермолиза

Экхимозы и корки

Аналогичные инфекционные, травматические и генетические причины следует учитывать у новорожденных с экхимозами и корками. Коагулопатии (дефицит протеина C или S, фибриногена или вторичный дефицит вследствие инфекции или материнских антител), неонатальная болезнь Бехчета, неонатальная волчанка и изъязвленные опухоли. 9 Неонатальная волчанка обычно проявляется красными кольцевидными пятнами и бляшками у новорожденных, часто на лице.Что касается материнских антител к Ro и La, важно выбрать их из-за риска ассоциированной блокады сердца.

Неонатальные папулы и узелки

Узелки по средней линии могут свидетельствовать о дизэмброгенезе, и его необходимо исключить перед любым вмешательством. К патологиям относятся:

  • голова: менингоэнцефалит, дермоидные кисты, глиома носа
  • шея: щитовидно-язычная киста, жаберные кисты
  • шея и спина: менингоцеле и спинальная дизрафия
  • пупок: омфаломезентериальная дизрафия. 10

Рассеянные голубоватые узелки и папулы наблюдаются у «черничного маффина» и могут свидетельствовать об основной опухоли (например, нейробластоме, рабдомиосаркоме, лейкемии), инфекции (токсоплазмозе, краснухе, цитомегаловирусе, Коксаки В2, парвовирусе В19, сифилисе) и другой экстрамедуллярный эритропоэз (наследственный и иммунный гемолиз).

Другие кожные клинические признаки при диагностике узелков и бляшек включают симптом Дарье (крапивница или волдыри с растиранием, наиболее часто наблюдаемые при мастоцитозе, рис. 8 ), оранжевый цвет (инфантильная ксантогранулема, рис. 9 ), красно-синий цвет с периферическими сосудами и устойчивые результаты допплерографии (гемангиома), подкожное воспаление (некроз подкожной жировой клетчатки), глубокое расположение и плотная текстура (фиброматоз, мифиброматоз, склерема новорожденных), пурпура и изменения, подобные себорейному дерматиту (гистиоцитоз).Клинические признаки и результаты визуализации могут быть ошибочными, и может потребоваться диагностика тканей. Также необходимо выявить возможные осложнения (например, гиперкальциемия при жировом некрозе, системное заболевание).

Рисунок 8. Уртикативные и пузырчатые папулы и бляшки при пигментной крапивнице (форма мастоцитоза)


Рисунок 9. Детская ксантогранулема

колыбель и красная чешуйчатая сыпь

Cradle cap возникает на ранней стадии из первородной смазки, а впоследствии, возможно, также из сальных выделений.Малессия также может способствовать возникновению колыбельной шапочки. Как правило, он проходит сам по себе, но применение мягкого детского шампуня или минерального масла (жидкого парафина) может помочь его смягчить. При более обширном себорейном дерматите (сальные, незудящие, эритематозные изменения лица, ушей, шеи, области под подгузником) роль щадящего местного применения гидрокортизона и имидазолового крема ограничена.

Себорейный дерматит обычно возникает через 1 месяц, а атопический дерматит — через 2–3 месяца. Первые обычно не зудят, в то время как вторые часто характеризуются значительным зудом.

Врожденное распространенное шелушение с покраснением или без него (эритродермия) повышает вероятность ихтиоза (например, синдром Нетертона, Шегрена-Ларссена) и иммунодефицита (например, синдром Оменна). 11 Однако к причинам эритродермии в первый месяц жизни следует дополнительно отнести псориаз, красный волосяной лишай, нарушения обмена веществ (дефицит цинка, белковая недостаточность, множественный дефицит карбоксилаз, нарушения цикла мочевины, дефицит незаменимых жирных кислот и биотина), обожженную кожу синдром, кандидоз и наркотики. 12 Дефицит цинка вызывает четко очерченные псориазоподобные бляшки на руках, ногах, промежности, плечах, периоральные трещины, истончение волос и раздражительность. Обычно это происходит из-за недостаточного потребления цинка, но иногда может быть результатом мальабсорбции. Измерение уровня цинка может быть ненадежным, но изменения кожи быстро исчезают при возмещении цинка.

Детский коллодий относится к младенцам, заключенным в плотную желтую блестящую пленку при рождении. Хотя обычно он возникает в результате ламеллярного ихтиоза и небуллезной врожденной эритродермии, он может быть связан с другими синдромами ихтиоза, такими как трихотиодистрофия и, возможно, нарушение обмена веществ (тип Гоше 2, гипотиреоз).Термический и жидкостный дисбаланс, инфекция, нарушение дыхания, эктропион, проблемы с кормлением и стягивающие полосы — все это возможные осложнения. Следовательно, неонатальная интенсивная и междисциплинарная помощь требуется для большинства случаев коллодия ребенка. Врожденная эритродермия и коллодиоз у детей требуют специализированной помощи.

Ключевые точки

  • Сведите к минимуму использование местных токсинов и ненужных лекарств у новорожденных.
  • Рассмотрите бактериальные, вирусные и грибковые инфекции у новорожденных с пустулезными и везикулобуллезными дерматозами.
  • Простые тесты, такие как мазки и посев жидкости, могут быть очень полезными.
  • Узелки, синяки и корочки могут указывать на серьезное основное заболевание.
  • Срединные дефекты могут быть связаны с аномалиями нервной трубки.
  • Раннее шелушение и эритродермия могут свидетельствовать о генетических заболеваниях, таких как ихтиоз и первичный иммунодефицит.

Конфликт интересов: не заявлен.

Ссылки

14 типов обычной детской сыпи

Время от времени на нежной коже ребенка может образовываться сыпь.Узнайте, какие виды сыпи наиболее распространены у новорожденных и младенцев, и узнайте, что можно сделать для их лечения.

Хотя сыпь нельзя полностью предотвратить, есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск возникновения определенных видов сыпи. Обо всем этом и многом другом мы расскажем в этой статье, так что читайте дальше!

Что такое сыпь?

Сыпь — это отек или раздражение кожи, при котором кожа выглядит красной, бугристой, бугристой или чешуйчатой. Сыпь может быть зудящей и иногда сопровождается лихорадкой.Имейте в виду, что сыпь также может быть признаком аллергической реакции, которая может потребовать немедленной медицинской помощи.

В этой статье мы расскажем о наиболее распространенных высыпаниях у детей. Однако в списке перечислены не все высыпания, поэтому, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу кожи вашего ребенка, обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка.

Что может вызывать сыпь у детей?

Rashes могут быть вызваны рядом вещей, в том числе:

  • насекомых и насекомых укусы

  • аллергии

  • бактерии

  • Вирусы

  • Heat

  • Влажность

  • Раздражение

  • Трение

  • Слюна.

Каковы наиболее распространенные высыпания у новорожденных и младенцев?

В этом разделе мы опишем некоторые из наиболее распространенных сыпей и кожных заболеваний, связанных с сыпью у новорожденных и младенцев:

Сыпь от подгузников

Как выглядит опрелость от подгузников? Сыпь под подгузником — это красная сыпь, иногда с бугорками, которая может появиться в области подгузника вашего ребенка. Пораженные области могут включать нижнюю часть живота, ягодицы, половые органы и складки бедер.

Что вызывает опрелости? Опрелости могут быть вызваны мокрыми или грязными подгузниками, которые остаются надетыми слишком долго, или ношением слишком маленького подгузника.Сыпь на подгузниках также может быть реакцией на что-то в новом продукте, который вы начали использовать, например, на новое моющее средство для стирки тканевых подгузников вашего ребенка или новую марку подгузников или салфеток. Введение новых продуктов в рацион вашего ребенка является еще одной потенциальной причиной опрелостей, так как то, что содержится в стуле вашего ребенка, и учащение дефекации (что часто происходит при введении новых продуктов) могут вызывать раздражение. Бактериальные и дрожжевые инфекции также могут привести к опрелостям.

Лечение : Сыпь от подгузников обычно проходит через три-четыре дня, если устранить причину, вызвавшую сыпь.Чтобы предотвратить или помочь избавиться от опрелостей, как можно скорее смените мокрый или грязный подгузник. Очистите область под подгузником вашего ребенка салфетками или тряпкой для мытья посуды и водой и по возможности выставляйте попку ребенка на воздух. Вы также можете использовать крем от опрелостей, чтобы создать барьер от влаги. Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если сыпь сопровождается лихорадкой, если сыпь не проходит после нескольких дней применения упомянутых выше методов лечения или если сыпь выглядит особенно плохо.

Кстати, вы можете зарабатывать баллы за все те подгузники и салфетки, которые покупаете! Зарегистрируйтесь в приложении Pampers Club сегодня, чтобы начать накапливать баллы за каждую покупку, которые затем можно обменять на вознаграждения.

Экзема

Как выглядит экзема? Когда у вашего ребенка экзема, также известная как атопический дерматит,] вы можете заметить сухую, шелушащуюся кожу с красными пятнами на лице, внутренней стороне локтей или за коленями. Это состояние может иногда появляться после первого месяца жизни вашего ребенка.У младенцев экзема чаще появляется на теле, чем на лице. Пятна сыпи могут быть зудящими от слабого до очень сильного, и это может раздражать вашего ребенка.

Что вызывает экзему? Генетические факторы и факторы окружающей среды играют роль в развитии экземы. Например, некоторые дети унаследовали сухую и чувствительную кожу от одного из родителей. Аллергия на коже может быть сопутствующим фактором. Экзема также может быть связана с тем, как иммунная система вашего ребенка реагирует на определенные раздражители в окружающей среде, такие как пыльца.

Лечение: Если вы подозреваете, что у вашего ребенка экзема, посетите ее лечащего врача, который может выписать рецептурную мазь или безрецептурный крем. Чтобы помочь в лечении экземы или предотвратить ее повторное появление, обязательно используйте мягкое мыло без запаха и стиральные порошки, одевайте ребенка в мягкую одежду и купайте его не чаще трех раз в неделю.

Сыпь при слюнотечении

Как выглядит сыпь при слюнотечении? Сыпь, вызванная слюнотечением, также называемая контактным дерматитом облизывания губ, представляет собой форму экземы, при которой слюна вашего ребенка может раздражать кожу и губы, вызывая сыпь вокруг рта.

Что вызывает слюнотечение? Слюна от чрезмерного слюнотечения может вызвать эту сыпь. Этот тип сыпи может появиться, когда ваш ребенок сильно пускает слюни, например, из-за прорезывания зубов. Вот почему ее иногда называют сыпью при прорезывании зубов.

Лечение: Чаще протирайте лицо ребенка, если у него обильное слюноотделение. Возможно, вы захотите использовать абсорбирующий нагрудник, который часто меняется, чтобы поддерживать чистоту и сухость области; Применение барьерной мази, такой как вазелин, также может помочь.Если сыпь доставляет дискомфорт вашему ребенку, холодный компресс может помочь уменьшить болезненность. Если слюнотечение сильное, если оно сочится или не проходит, обратитесь за рекомендациями к своему лечащему врачу.

Сыпь при пищевой аллергии

Как выглядит сыпь при пищевой аллергии? Кожная сыпь, такая как крапивница, наряду с рвотой и диареей, являются потенциальными симптомами пищевой аллергии.

Что вызывает сыпь при пищевой аллергии? Как следует из названия, сыпь может появиться, если у вашего ребенка аллергия на определенную пищу. Лечение: Если вы заметили какой-либо из вышеперечисленных симптомов, исключите продукты, которые, по вашему мнению, вызвали аллергическую реакцию, и проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка при следующем посещении. Когда вы начинаете давать ребенку твердую пищу, рекомендуется пробовать по одному продукту за раз в течение трех-пяти дней, чтобы исключить пищевую аллергию.

Токсическая эритема

Как выглядит токсическая эритема? При этой распространенной сыпи, которую часто называют кишечной палочкой, у вашего ребенка могут появиться множественные красные пятна с желтовато-белыми бугорками.Этот тип сыпи появляется в первые несколько дней после рождения ребенка. Что вызывает токсическую эритему? Точная причина этой сыпи неизвестна. Лечение: Сыпь проходит сама по себе примерно через неделю, хотя вы можете заметить, что она ненадолго проходит, а затем снова вспыхивает, прежде чем исчезнет навсегда.

Детские прыщи

Как выглядят детские прыщи? На лице новорожденного могут появиться маленькие красные или белые прыщики, обычно на щеках, носу и лбу.Он также может появиться на спине и груди вашего ребенка. Он может появиться через две-четыре недели после рождения. Что вызывает прыщи у детей? Причина детских прыщей неизвестна. Лечение: Детские прыщи нельзя предотвратить, но в конечном итоге они проходят сами по себе, не оставляя шрамов. Что вы можете сделать, так это избегать использования лосьонов и масел на коже вашего ребенка и осторожно очищать кожу вашего новорожденного водой с мягким детским мылом.

Милия

Как выглядят милиумы? Это крошечные белые бугорки или желтые пятна, которые могут появиться на лице новорожденного, а именно на щеках, подбородке или кончике носа. Что вызывает милиум? Чешуйки кожи попадают под кожу, вызывая эту сыпь. Лечение: Милиа не требует специального лечения, кроме простого ухода за кожей. Не трите и не царапайте кожу. Аккуратно мойте лицо ребенка один раз в день теплой водой с детским мылом. Шишки обычно исчезают в течение первых двух-трех недель жизни вашего ребенка. В то же время избегайте нанесения лосьонов или масел на пораженный участок.

Милиария

Как выглядит потница? Вы можете увидеть небольшие красные бугорки или потные волдыри в складках его кожи. Что вызывает потницу? Милиария, также известная как потница или потница, обычно возникает в жарком и влажном климате или если ребенок перегревается из-за переодевания. Лечение: Эти бугорки обычно проходят через несколько дней.

Крышка подставки

Как выглядит подставка? Технически известный как себорейный дерматит, колыбельный дерматит может проявляться в виде чешуйчатых пятен на коже головы вашего ребенка в первые несколько недель его жизни.Он также может появиться в другом месте, например, на шее ребенка, в подмышках, за ушами или даже в области подгузника. Что вызывает колыбель? Точно неизвестно. Это может быть производство слишком большого количества масла (кожного сала) в сальных железах и волосяных фолликулах, задерживающих мертвые клетки кожи. Другим фактором могут быть дрожжи (грибок) под названием Malassezia, которые растут в кожном жире вместе с бактериями. Лечение: Если заболевание присутствует на коже головы вашего ребенка, мытье его волос и мягкое расчесывание чешуек может помочь контролировать это состояние.Иногда вам может понадобиться специальный шампунь, прописанный лечащим врачом вашего ребенка, чтобы очистить его. Колыбельная кепка обычно проходит в течение нескольких месяцев. .

Чесотка

Как выглядит чесотка? Чесоткой могут заболеть как младенцы, так и дети постарше, но она будет выглядеть по-разному. У младенцев бугорки, заполненные жидкостью, будут редкими и часто ограничены ладонями рук и подошвами ног. У детей старшего возраста вы можете увидеть шишки рядом с красноватыми следами нор. Что вызывает чесотку? Чесоточная сыпь вызывается микроскопическими клещами, которые проникают в кожу и откладывают яйца. Сыпь обычно развивается в течение двух-четырех недель после того, как крошечные клещи откладывают яйца. Лечение: Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть чесотка, отведите его к лечащему врачу, который может осторожно соскоблить его кожу, чтобы взять образец для анализа. Если кожный тест положительный, врач назначит лекарство, обычно в виде лосьона, которое необходимо нанести на все тело.Поскольку чесотка легко распространяется, лечащий врач вашего малыша может порекомендовать пройти курс лечения всей семье.

Ульи

Как выглядят ульи? Эта зудящая сыпь может быть красной и неровной или может проявляться в виде рубцов с бледным центром. Сыпь может даже выглядеть как укусы насекомых. Сыпь может возникать только в одной области или по всему телу вашего ребенка и может даже менять местоположение от одного часа к другому. Что вызывает крапивницу? Крапивница может быть симптомом

  • вирус

  • пищевая аллергия, например, аллергическая реакция на арахис, лесные орехи, яйца, молочные продукты или моллюсков

  • аллергическая реакция на лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту

  • аллергическая реакция на что-то, к чему прикасался ваш ребенок, например, мыло или растения

  • укус насекомого или укус пчелы.

Лечение: Крапивницу можно лечить с помощью безрецептурного антигистаминного препарата, который может уменьшить любой зуд. Прохладный компресс также может помочь успокоить пораженный участок. Если у вашего ребенка проблемы с глотанием или хрипы, немедленно обратитесь за неотложной помощью, так как у него может быть анафилактическая реакция.

Импетиго

Как выглядит импетиго? Круглая красная сыпь, связанная с этой заразной инфекцией, обычно появляется на носу, рту и ушах.Импетиго заразно до тех пор, пока есть сыпь, которая иногда образует волдыри и в конечном итоге покрывается корками. В это время ваш ребенок должен избегать контактов с другими детьми, а вам следует избегать прикосновений к сыпи, чтобы предотвратить распространение инфекции. Что вызывает импетиго? Может быть вызван стафилококковыми или стрептококковыми бактериями. Бактерии могут попасть в кожу через порез или укус насекомого, но иногда инфекция может образоваться на здоровой коже. Лечение: Вашему ребенку потребуются антибиотики для лечения инфекции, и лечащий врач вашего ребенка назначит тест, чтобы выяснить, какие бактерии вызвали инфекцию, чтобы принять решение о правильном курсе лечения.

Стригущий лишай

Как выглядит стригущий лишай? Сыпь состоит из красных чешуйчатых пятен овальной или круглой формы. Если сыпь появляется на коже головы вашего ребенка, он может временно потерять волосы в этой области. Стригущий лишай иногда можно спутать с перхотью или колыбелью.Если вашему ребенку больше 12 месяцев и у него чешуйчатая сыпь на голове, это, скорее всего, вызвано стригущим лишаем, а не колыбелью. Лечащий врач вашего ребенка может поставить точный диагноз. Что вызывает стригущий лишай? Хотя название предполагает, что эту инфекцию вызывают черви, это не так. Фактически, грибок вызывает появление стригущего лишая либо на коже головы вашего ребенка, либо где-либо еще на его теле. Инфекция может передаваться от человека к человеку или даже от животных к людям. Убедитесь, что расчески, щетки, заколки или шапки вашего ребенка не используются совместно с другими членами семьи, если у вашего малыша стригущий лишай. Лечение: Если вы подозреваете, что у вашего ребенка стригущий лишай, отведите его к лечащему врачу, который либо пропишет крем, либо порекомендует безрецептурный крем. Следуя указаниям врача, стригущий лишай должен начать проходить примерно через неделю.

Розеола

Как выглядит розеола? Симптомы розеолы, заразной вирусной инфекции, включают розовую сыпь, которая может появиться на туловище вашего ребенка, а иногда и на его руках и шее.Сыпь следует за лихорадкой и симптомами простуды/гриппа. Розеола чаще всего встречается у детей в возрасте до 2 лет. Первые симптомы появляются примерно через 10 дней после места заражения. Что вызывает розеолу? Розеола вызывается вирусом. Лечение: Если у вашего ребенка в течение 24 часов держится температура 102 градуса по Фаренгейту или выше, немедленно обратитесь к врачу за советом, как снизить температуру. Лечащий врач вашего ребенка может также порекомендовать некоторые тесты, такие как анализ крови или анализ мочи, чтобы помочь поставить диагноз.Когда у вашего малыша жар, лучше держать его подальше от других детей, чтобы предотвратить распространение инфекции.

The Bottom Line

Сыпь на коже вашего ребенка может вызывать беспокойство, особенно если она сопровождается другими симптомами. Выяснить, что могло вызвать сыпь, не всегда так просто. Вот почему рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом вашего ребенка, который может диагностировать сыпь и предложить наиболее эффективное лечение. Достаточно скоро кожа вашего малыша станет гладкой и приятной для поцелуев, и вы сможете снова развлекать своего малыша, дуя малиной на его здоровую кожу!

Как мы написали эту статью Информация в этой статье основана на советах экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов.Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи ниже. Содержимое этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.

Опрелости у новорожденных | Детская больница Колорадо

  • Любая сыпь на коже под подгузником
  • Возраст: возрастная группа, носящая подгузник (от рождения до 3 лет)

Причины опрелостей

  • Раздражающая опрелость. Легкая сыпь может быть вызвана подсушивающим действием мыла.
  • Сыпь от подгузников. Испражнения, оставленные на коже, могут вызывать сильное раздражение, так как содержат бактерии. Моча сама по себе не содержит микробов и обычно не раздражает кожу. Эта сыпь распространена на мошонке или в любом другом месте, где может скрываться стул. Небольшие язвы вокруг ануса часто возникают в результате длительного контакта со стулом.
  • Сыпь от подгузников с аммиаком . Стул и моча, оставленные в подгузнике слишком долго, могут соединиться с образованием аммиака.Это может вызвать легкий химический ожог. Испарения при смене подгузника будут пахнуть аммиаком. Это более характерно для тканевых подгузников.
  • Диарея Сыпь от подгузников . Сыпь, только что обнаруженная вокруг ануса, является обычным явлением во время приступов диареи. Кал при диарее также содержит ферменты, которые переваривают пищу и раздражают кожу.
  • Дрожжевая сыпь от подгузников. Сыпь от раздражителей может получить вторичную инфекцию дрожжей. Дрожжевые инфекции имеют ярко-красный цвет. Они могут быть сырыми и плаксивыми.Границы резкие. Небольшие красные шишки или даже прыщи могут появиться сразу за границей. При правильном лечении опрелости можно вылечить за 3 дня. Если нет, вероятно, он был заражен дрожжами. Обработайте кремом против дрожжей.
  • Бактериальная пеленочная сыпь. Бактерии также могут вызывать вторичную инфекцию раздраженной кожи. Это менее распространено, чем дрожжевая сыпь. Бактерии вызывают язвы, желтые струпья, прыщи или выделение гноя. Они похожи на импетиго, местную кожную бактериальную инфекцию.Также может превратиться в болезненную красную шишку (фурункул)
  • Целлюлит (серьезный). Бактериальная инфекция распространяется на кожу. Дает покраснение, которое распространяется от язвы. Красная область болезненна на ощупь.
  • Стафилококковый синдром обожженной кожи (серьезный) . SSSS вызывается бактериями Staph. Основная находка — широко распространенные большие волдыри. Кожа ярко-красная. Ребенок ведет себя очень больно.

Симптомы пеленочного дерматита

  • Легкие высыпания имеют участки розовой сухой кожи.
  • Тяжелая сыпь имеет участки покраснения кожи. В некоторых местах кожа может стать сырой или даже кровоточить.
  • Розовые высыпания безболезненны, но сырые могут быть очень болезненными. Это может привести к плачу и плохому сну.

Профилактика рецидивирующей опрелости

  • Чаще меняйте подгузники. Сосредоточьтесь на предотвращении контакта кожи с калом.
  • Промывайте кожу ребенка большим количеством теплой воды, когда смываете стул. Не полагайтесь только на салфетки для подгузников, чтобы очистить кожу.
  • Обязательно очистите кал от всех кожных складок. Очистка мошонки может быть сложной задачей.

Заболевания кожи новорожденных

Автор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 2009 г.


Введение

Многие состояния могут вызывать появление везикул (маленьких волдырей), пустул (желтых пузырей), булл (больших волдырей), эрозий (язв) и изъязвлений в период новорожденности. Наиболее распространенными являются токсическая эритема новорожденных (также известная как «токсичная эритема новорожденных») и потница.Другие состояния, которые следует учитывать, включают:

Токсическая эритема новорожденных

Сыпь, известная как токсическая эритема новорожденных, поражает 50% доношенных новорожденных, но редко встречается у недоношенных детей. Он возникает в первые несколько дней и представляет собой разрозненные розовые или красные пятна, часто с папулами (небольшими бугорками) и волдырями, разбросанными по лицу и остальной части тела. Поражения преходящи. Токсическая эритема щадит ладони и подошвы. Это не беспокоит ребенка. Она проходит спонтанно в течение одного-двух дней.

Транзиторный пустулезный меланоз новорожденных может быть тяжелым вариантом токсической эритемы новорожденных, при которой присутствуют пустулы. Он присутствует при рождении.

Если необходимы исследования, микроскопия пустулы может выявить эозинофилы (разновидность лейкоцитов). Напротив, нейтрофилы (другой тип лейкоцитов) характерны для транзиторного пустулезного меланоза новорожденных, которым страдают только темнокожие дети. Может оказаться целесообразным провести посев пораженных участков на наличие бактерий, вирусов кандиды и герпеса.

Токсическая эритема новорожденных

Милиария

Милиария поражает около 15% новорожденных в теплом климате и возникает из-за закупорки (окклюзии) потовых протоков. Если окклюзия поверхностная, пот скапливается чуть ниже рогового слоя (отмершие клетки на поверхности кожи), образуя прозрачные тонкостенные волдыри (miliaria cristallina). Чуть более глубокая окклюзия приводит к появлению красных папул и пустул (красная потница или «потница»).

Милиария чаще всего поражает лоб, шею и верхнюю часть туловища, а также закрытые участки у младенцев в первые несколько недель жизни.Он проходит в течение нескольких дней при охлаждении и снятии окклюзионной одежды.

Милиа

Милиа — это крошечные белые пятна, возникающие из-за скопления пота в закупоренных порах. Около 50% младенцев имеют милиумы на лице, большинство из которых исчезают в течение первых 4 недель жизни. Милия у новорожденных может также возникать на твердом небе (узелки Бона) или на краях десны (жемчужины Эпштейна). Они также разрешаются спонтанно.

Милия

Сосательные и сосательные волдыри

Сосательные волдыри возникают в результате энергичного сосания ребенком еще в утробе матери.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *