У новорожденного водянистый стул: Что делать если у ребёнка понос

Содержание

Инфекции. Кишечные инфекции. Ротавирус. Здоровье детей

Если у взрослого или у ребенка появился понос, не стоит сразу же хвататься за антибиотики.  Ведь кишечные инфекции бывают вирусными и бактериальными, и антибиотики нужны только во втором случае, а при вирусной диарее – это лишь напрасный удар по и так ослабленному организму. Поэтому сначала нужно сдать анализы и разобраться с происхождением инфекции.

Как правило, о том, что инфекция – вирусная (ее могут вызывать адено-, рота- и энтеровирусы), может говорить внезапное и резкое начало болезни, когда быстро поднимается высокая температура, начинается рвота, жидкий стул. Обычно такие заболевания длятся недолго (дня 3) и проходят сами, без лечения. Все, что требуется больному – лишь обилие жидкости, покой, диета и прием энтеросорбентов.  А вот бактериальные инфекции обычно развиваются постепенно, протекают дольше и тяжелее, и при их лечении уже нужны антибиотики.

Это не пустяк

Тем не менее, не стоит слишком легкомысленно относиться к вирусным кишечным инфекциям. Особенно опасны они для пожилых людей, страдающих сердечно-сосудистыми проблемами, а также для детей младше 5 лет. У них частая диарея может вызвать быстрое обезвоживание, которое приводит к нарушению работы сердечной мышцы и высокому риску гибели. Поэтому если эпизодов диареи больше 10 в сутки или жидкий стул сопровождается высокой температурой (выше 38,5 градусов), лучше немедленно вызывать «скорую». Ведь диарея — это вторая причина смертности детей после пневмонии

Самая частая причина диареи у малышей до трех лет – ротавирусная инфекция. Несмотря на существование прививки от этого заболевания, по данным  ВОЗ во всем мире от него умирают более полумиллиона малышей в год. Прививка от ротавируса не входит во многие национальные календари и прививают детей только родители, знающие об опасности ротавирусной инфекции. Это заразное инфекционное заболевание поражает преимущественно желудок и кишечник больного. Как правило, для ротавирусной инфекции (как и для любой вирусной диареи) характерно острое начало. Обычно на фоне нормального самочувствия происходит резкий скачок температуры, появляются другие признаки ОРВИ (насморк и боль в горле). Затем возникают желудочно-кишечные проявления: тошнота, рвота, жидкий водянистый обильный стул без примеси крови.

Как можно заразиться?

Подхватить ротавирус проще простого, поскольку этот возбудитель заболевания встречается практически повсеместно и устойчив к условиям внешней среды, поэтому распространяется с высокой скоростью. К тому же иммунитет к этому заболеванию не очень стойкий (прививка защищает от тяжелой формы на несколько лет), поэтому болеть им в течение жизни можно многократно. Путей передачи вируса несколько: это и контактно-бытовой (через немытые руки или загрязненные предметы), и воздушно-капельный.

Кстати, заразиться ротавирусной инфекцией можно не только от больного человека, но и от вирусоносителя. Как правило, взрослые люди с крепким иммунитетом передают ротавирус, сами того не подозревая, поскольку  никаких соответствующих симптомов у них нет. Но для окружающих, тем не менее, они представляют большую опасность. Так что часто этой инфекцией дети заражаются не от сверстников в детских коллективах, а от своих же собственных мам и пап.

Зачем нужны анализы

Выяснить без анализов, вирусы или бактерии вызвали диарею, практически невозможно, поэтому лучше обратиться к врачу, особенно если на третьи сутки заболевания легче больному не становится. Но в случае, когда болеет ребенок, конечно, трех дней ждать нельзя. Врач может назначить антибиотики широкого спектра действия, а если они окажутся неэффективными,  порекомендует сдать бактериальный посев кала на определение чувствительности микробов к антибиотику. Это поможет выбрать препарат адекватно.

При подозрении на вирусную природу диареи надо сдать анализы крови на определение РНК ротавируса. Кстати, среди 7 групп ротавирусов самым распространенным возбудителем является ротавирус группы А (встречается в 90% случаев).  Генетический  материал этого вируса можно обнаружить и в кале (методом ПЦР-полимеразной цепной реакции). Анализ кала на ротавирус позволяет подтвердить диагноз ротавирусной инфекции.

Для выбора терапии эти исследования не актуальны, поскольку лечение вирусной диареи – симптоматическое, и к тому же к моменту, когда будет готов анализ (через 3 дня) болезнь чаще всего проходит сама.  Но зато исследования помогут выявить причину диареи у детей  и взрослых. Кроме того, при подозрении на ротавирус анализы не помешает сдать всем членам семьи, в которой растет маленький ребенок, поскольку взрослые могут быть носителями болезни, крайне опасной для детей до 3-х лет.  Наконец, анализы на ротавирусную инфекцию нужны для обследования контактных лиц в детских садах и школах с целью раннего выявления вируса и своевременного начала лечения.

Если есть подозрение на вирусную или бактериальную кишечную инфекцию, но непонятно, какая именно имнфекция вызывает симптомы, оптимальным исследованием будет ОКИ – тест. Этот тест позволяет по анализу кала определить наличие рота-, норо- и аденовирусов, а также бактерий – сальмонеллы и шигеллы (возбудителей сальмонеллеза и дизентерии).

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

Стул у грудничка, все что нужно об этом знать

Каким бы ни был стул у грудничка – жидковатый или как кашица, желтый или зеленоватый, с резким запахом или без него, все это укладывается в рамки нормы. Как часто какает ваш малыш, и каким будет стул, зависит от множества факторов, в числе которых возраст, рацион питания, наличие заболеваний, наследственность. Вообще, признаком здоровья служит общее самочувствие младенца, а не его кал.

Цвет кала

Какой стул должен быть у грудничка? Желтый, оранжевый, светло-коричневый, желто-зеленый, зеленый и темно-зеленый стул укладывается в норму. Почему меняется оттенок кала?

Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании обычное дело. А вот приема некоторых препаратов, в частности активированный уголь, красители, железо и антибиотики могут спровоцировать черный цвет кала. Хотя и это не повод для беспокойства, при хорошем самочувствии крохи.

Более зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании, цвет становится насыщенным, то же самое можно наблюдать после введения прикорма. Причина в физиологии, содержание желчи заметно повышается. Оранжевый цвет свидетельствует о плохом усвоении грудного молока. Так же оранжевый или коричневый стул  — это реакция на билирубин, физиологическая желтушка у младенцев в первый месяц жизни, обычно не требует лечения и проходит сама.

Кал белого цвета должен насторожить, это один из симптомов гепатита. Хотя у младенцев он встречается крайне редко, прогноз при заболевании очень неблагоприятный. Незначительное осветление наблюдается при дисбактериозе и прорезывании зубов.

Изменение только цвета кала обычно не означает, что в системе пищеварения возникли серьезные нарушения, все дело в типе питания.

Консистенция кала

Пенистый, жидкий, водянистый стул у грудничка вполне нормален, так продолжается примерно до того момента, пока малышу не исполнится один год. Но следует знать, как отличить жидкий стул от настоящего поноса:

  • Испражнения становятся по-настоящему водянистыми;
  • Неприятный запах;
  • Период между дефекацией учащается;
  • Цвет кала зеленый или желтый, очень выразительный;
  • Рвота, повышение температуры;
  • Вялость;
  • Зеленый стул со слизью, с вкраплением крови, так же говорит о том, что у грудничка понос.

Зеленый или желтый жидкий стул у грудничка, со слизью или пеной иногда ничего не означает. Если ваш малыш при этом хорошо спит, у него прекрасный аппетит, он активен, причин для волнения нет. Обращаться к доктору нужно, если кроха капризничает, у него скапливаются газы, возникли

колики, наблюдается нарушение сна и аппетита, температура тела повышена.

Примеси в кале

Стул у грудничка с момента рождения, в 2 месяца, в полгода, вплоть до года может иметь различные примеси и неоднородную консистенцию.

Наличие белых комочков в стуле указывает на то, что малыш переедает, это створоженное, неперевареное молоко. После начала прикорма комочками могут быть частицы клетчатки, с которыми не справилась пищеварительная система.

Немного слизи в кале грудничка считается нормой, но ее резкое увеличение указывает на развитие воспалительного процесса. Причин появления слизи множество:

  • Не подходит смесь;
  • Вы прикладываете малыша к груди неправильно;
  • Прикорм введен преждевременно;
  • Перекармливание;
  • Насморк;
  • Атопический дерматит;
  • Реакция на лекарственные препараты;
  • Кишечные инфекции;
  • Недостаток глютена или лактозы;
  • Дисбактериоз.

Пена в кале не является признаком заболевания или патологии, причина тому колики, скопление газов, пищевая аллергия. Обилие пены указывает на дисбактериоз и кишечные инфекции.

Обращения к врачу требует наличие в стуле крови. Причины появления кровяных прожилок в кале:

  • Кровотечение нижних отделов системы пищеварения;
  • Трещины в прямой кишке;
  • Аллергия на коровье молоко;
  • Атопический дерматит;
  • Воспалительный процесс в кишечнике;
  • Лактазная недостаточность;
  • Полипы или патологии кишечника;
  • Недостаток витамина К;
  • Гельминтоз.

Вызов врача ни в коем случае нельзя откладывать, если у новорожденного при этом поднялась температура, он теряет в весе, аппетит отсутствует.

Кал у новорожденного в первые сутки носит название мекконий. Мекконий – это вязкая, липкая, черно-зеленая масса, накопленная за время нахождения младенца в утробе. Смыть мекконий очень трудно, а выходить он будет несколько дней. Если прошло двое суток, а мекконий так и не появился, это признак патологии. Чаще всего при болезни Гиршпрунга часть кишечника не сокращается, каловые массы двигаются с большим трудом.

Кал при грудном вскармливании

Жидкий, зеленоватый стул у грудничка при грудном вскармливании в первые дни жизни естественен. Только к пятому дню появляется кашицеобразный кал цвета горчицы. Не бойтесь, если он имеет кислый запах, питание же молочное.  А вот пена и излишняя водянистость указывает на недостаток лактозы и дисбактериоз. Иногда жидкий стул причина того, что вы недостаточно долго прикладываете ребенка к груди и не спешите менять грудь.

Весь первый месяц жизни малыш будет какать каждый раз, как поест. С двух месяцев  — 4 раза в день. При паузе в дефекации в один или два дня волноваться не нужно, педиатры это называют ферментным кризом, так может длиться ни одну неделю, запором это не считается, если малыш ведет себя как обычно.

Кал при искусственном вскармливании

Стул при искусственном вскармливании может иметь различную окраску – желтый, коричневый, слегка желтоватый. Зеленый кал появляется при переходе на другой вид смеси или начале введения прикорма. Консистенция кала у детей на искусственном вскармливании плотнее, а запах выраженный и резкий.

«Искусственники» какают в два раза реже, нежели те детки, которые питаются маминым молоком. А вот  запоры у них случаются чаще, задержка на сутки в этом случае сигнал о том, что стул стал нерегулярным.

Подводя итоги – стул у грудничка должен быть регулярным, мягким, процесс дефекации безболезненный. Обилие пены, слизи, прожилок крови требует обращения к врачу.

А вот, что говорит о стуле грудничка доктор Комаровский.

Стул у грудничка — Комаровский

Ротавирусная инфекция

Ротавирусная инфекция – это острое инфекционное заболевание, вызываемое ротавирусами и характеризующееся поражением желудочно-кишечного тракта, симптомами общей интоксикации, дегидратацией.

Возбудитель – ротавирусы – содержат РНК, подразделяются на два антигенных варианта, устойчивы по внешней среде.

Источники инфекции – больной человек или вирусоноситель. Пути передачи – контактно-бытовой, алиментарный. Характерна выраженная осенне-зимняя сезонность.

Размножение и накопление ротавирусов происходит преимущественно в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, где и происходит прямое поражение клеток кишечного эпителия тонкой кишки. После перенесенного заболевания формируется непродолжительный иммунитет. Характерны большие потери жидкости и электролитов, что приводит к дегидратации I—III степени.

Инкубационный период длится от 15 ч до 7 дней (чаще 1—2 дня). Заболевание начинается остро или постепенно. У большинства больных одновременно выявляются симптомы поражения респираторного тракта (покашливания, заложенность носа, гиперемия небных дужек и задней стенки глотки). Развернутая картина болезни формируется уже через 12—24 ч от начала заболевания. Рвота – обязательный симптом болезни. Она появляется в первые сутки и держится 2—3 дня. Интоксикация незначительная. Характерен обильный жидкий водянистый стул без примеси слизи или иногда с небольшим количеством нитевидной слизи, без крови. Диарея сохраняется до 5—7 дней. Боли в животе носят схваткообразный характер и не имеют четкой локализации. Более тяжелое течение обычно обусловлено наслоением вторичной инфекции. При выраженной интоксикации и субфебрильной температуре появляются боль в эпигастральной области, рвота, понос. Редко рвота повторяется на 2—3-й день болезни. У всех больных наблюдается обильный водянистый стул с резким запахом, иногда мутновато-белесоватые испражнения могут напоминать испражнения холерного больного. Наблюдается громкое урчание в животе. Позывы к дефекации императивного характера, ложных позывов не бывает. У некоторых больных в испражнениях обнаруживают примесь слизи и крови, что всегда говорит о сочетании ротавирусного заболевания с бактериальной инфекцией (шигеллезом, эшерихиозом). У таких больных отмечается более выраженная лихорадка и интоксикация. При обильном жидком стуле может развиться обезвоживание; у95—97% больных обезвоживание бывает I или III степени, у детей иногда наблюдается тяжелая дегидратация с декомпенсированным метаболическим ацидозом. Здесь возможны острая почечная недостаточность и гемодинамические расстройства. Пальпация живота сопровождается болезненностью в эпигастральной и пупочной областях, грубым урчанием в правой подвздошной области. Печень и селезенка не увеличены.

Диагноз устанавливается на основании жалоб, клинических и лабораторных данных.Дифференциальный диагноз проводится с холерой, дизентерией, эшерихиозом, кишечным иерсиниозом.

Лечение. Диетотерапия (ограничение молока, молочных и богатых углеводами продуктов). Основой являются патогенетические методы терапии, прежде всего восстановление потерь жидкости и электролитов. Рекомендуются солевые растворы, которые дают пить малыми дозами через каждые 5—10 мин. Помимо солевых растворов можно пить другие жидкости (чай, морс, минеральная вода без газов). Назначают энтеросорбентную терапию ( полифепан, смекту), ферментотерапию ( панкреатин, мезим-форте, фестал.креон). Назначение антибиотиков противопоказано Прогноз носит благоприятный характер.

Профилактика ротавирусной инфекции сводится к следующим дующим мероприятиям:

  1. соблюдение правил личной гигиены;
  2. употребление кипяченой, бутилированной воды;
  3. мытье овощей, фруктов перед употреблением проточной водой, а для маленьких детей – кипяченой;
  4. тщательная термическая обработка необходимой пищи перед употреблением;
  5. краткосрочное хранение скоропортящихся продуктов в холодильнике;
  6. не скапливать мусор;
  7. следить за поддержанием чистоты в квартире.

 

Автор: врач-инфекционист УЗ «Брестская центральная поликлиника» Чаботько В.В.

У ребенка новорожденного отмечается частый жидкий стул, пенистый, с кислым запахом, прожилки слизи в кале. В чем причина?

Недостаточность фермента лактозы проявляется с первых дней жизни ребенка при употреблении молока. Лактоза - это молочный сахар, который содержится в грудном молоке, молочных смесях, коровьем молоке. Фермент, который расщепляет лактозу и дефицит которого приводит к нарушению всасывания лактозы, называется лактазой, а заболевание – лактазной недостаточностью.

У новорожденного появляется пенистый водянистый стул с кислым запахом, напоминающим уксус или забродившее вино до 8-10 раз в сутки. Могут отмечаться прожилки слизи в кале. Наблюдается «бурление» в животе, выраженный метеоризм. Общее состояние ребенка обычно не страдает, дети хорошо сосут, активны и подвижны. Как правило, ребенок хорошо прибывает в весе, эмоциональный тонус сохранен. Некоторые дети переносят малые дозы лактозы. Если это первичная лактазная недостаточность, то обычно подобная непереносимость молочных продуктов отмечается у кого-либо из взрослых родственников ребенка. Наиболее часто встречается так называемая вторичная лактазная недостаточность, как следствие незрелости поджелудочной железы и дисбактериоза кишечника. Это происходит вследствие того, что значительная доля лактазы (80%) вырабатывается бифидобактериями, лактобактериями, кишечной палочкой с нормальной ферментативной активностью. Коррекция дисбактериоза приводит и к улучшению усвоения молочных продуктов. Диагноз можно подтвердить, сдав анализ «кала на углеводы», обязательно анализ кала на копроскопию и кал на дисбактериоз.

Лечение зависит от степени выраженности клинических проявлений. Если ребенок хорошо прибавляет в весе, нет нарушения эмоционального статуса, то необходимо продолжать грудное вскармливание. Обязательно использовать препарат лактазу (Лактаза Бэби). Доза зависит от уровня углеводов в кале. При тяжелых формах лактазной недостаточности ребенка необходимо перевести на безлактозные смеси (Портаген, Бебелак ФЛ, НАН БЛ и т.д.) Обязательное проведение коррекции дисбактериоза. Для этой цели используются препараты, содержащие бифидобактерии и лактобактерии - биовестин на соевой основе. Часто после восстановления микробиологических нарушений отмечается нормализация уровня углеводов в кале. Прогноз при лактазной недостаточности благоприятный.

Частый стул у грудничка

Для родителей новорожденного ребенка наибольшее значение имеет его здоровье, узнать о состоянии которого им не так уж и просто, ведь кроха не способен поведать о своем самочувствии. Поэтому мамы и папы уделяют самое пристальное внимание всем особенностям функционирования организма младенца, в том числе и процессу дефекации. Периодичность стула грудничка – один из наиболее волнительных аспектов. Разберемся, как часто должен испражняться кроха, и в каких случаях необходима врачебная помощь.

Первые дни

Стул новорожденных в первые 3 дня представляет собой черно-зеленую массу без запаха. Называется она меконием и состоит из веществ, проглоченных малышом в утробе матери. Периодичность испражнений новорожденного на грудном вскармливании в среднем – 4 раза в сутки. Их появление говорит о запуске пищеварительной системы, а отсутствие может быть признаком кишечной непроходимости.

После полного отхождения мекония в течение 1-2 суток кроха может вообще не какать. Обычно в эти дни он питается молозивом, которое очень хорошо усваивается. Но если у женщины сразу появилось много молока, то у грудничка будут выделения.

До 10-го дня жизни у новорожденного наблюдается жидкий серо-зеленый «переходный» стул, иногда с примесями слизи. В этот период микрофлора кишечника только формируется, и возникает физиологический транзиторный дисбактериоз. Опорожнение кишечника происходит – до 8-ми раз в сутки.

Установление режима

С 10-го дня и до месячного возраста у новорожденных на естественном вскармливании формируется режим дефекации, причем очень индивидуальный.

Из-за того что молоко матери обладает слабительным эффектом, стул у грудного ребенка мягкий, иногда жидкий, и очень частый. Он может какать после каждой трапезы, то есть 10-12 раз в сутки. Для новорожденных это считается нормой. Некоторые малыши пачкают подгузники реже – 4-6 раз в день, все определяется особенностями организма.

Признаки «здоровых» выделений у новорожденных: желтый или горчичный цвет, нерезкий запах творога, незначительные примеси белых хлопьев непереваренного грудного молока. По консистенции они напоминают кашу.

Испражнения после полутора месяцев

После полутора-двух месяцев частота стула у новорожденных снижается до 2-4 раз в сутки. Происходит так из-за того, что молоко становится зрелым, а кишечник грудничка полностью к нему приспосабливается. Бывает и такое, что опорожнение у месячного ребенка наблюдается 1 раз в 3-5 дней. Это явление расценивается не как запор, а как признак полного усвоения молока. Но только при следующих условиях:

  1. в рационе новорожденного присутствует только материнское молоко;
  2. он хорошо себя чувствует;
  3. нет вздутия живота, а газы отходят свободно;
  4. дефекация не сопровождается натуживанием и плачем;
  5. стул имеет мягкую консистенцию, нормальный цвет, в нем отсутствуют вкрапления крови и слизи.

Периодичность, консистенция, цвет и запах стула могут варьироваться в зависимости от меню кормящей мамы. Например, сырые огурцы способны спровоцировать жидкий и частый кал у новорожденного ребенка. Но если кроха не проявляет признаков беспокойства, то переживать не стоит.

Особенности кала у малышей-«искусственников»

Стул новорожденного, получающего адаптированную молочную смесь, отличается плотной консистенцией, коричневым цветом и характерным «взрослым» запахом. Периодичность выделений – 3-6 раз в день до 6-тимесяного возраста. Затем младенцы какают 1-2 раза в сутки.

«Искусственники» склонны к запору. Его признаки – отсутствие дефекации дольше 1 суток, очень твердый стул и метеоризм. Причины запора – перекорм, неправильный выбор смеси или ошибки при ее приготовлении.

Жидкий и частый кал у новорожденного, питающегося смесью, – это возможный признак кишечной инфекции, особенно если в выделениях присутствуют примеси слизи и крови, а малыш плохо себя чувствует. Кроме того, к разжижению и учащению испражнений может привести большое количество сахара в питании.

Частота дефекации и прикорм

После введения прикорма режим дефекации изменяется и у «искусственников», и у малышей на естественном вскармливании. Опорожнение кишечника наступает 1-2 раза в сутки.

Трансформируется и внешний вид кала грудничка. Он становится густым, более твердым и приобретает неприятный запах. Его цвет и структура зависят от употребляемых блюд.

Редкие и затрудненные дефекации могут быть следствием чрезмерного употребления «крепящих» продуктов: риса, мяса, орехов и так далее. Жидкий и частый стул способен возникнуть из-за введения в меню грудного ребенка абрикосов, чернослива, свеклы и так далее.

Диарея у малыша при инфекции

Для новорожденного или грудного ребенка диарея является опасным состоянием, поскольку она может привести к обезвоживанию и серьезному нарушению функционирования всех органов и систем. Ее признаки:

  1. очень частый (более 12 раз в сутки) и жидкий (водянистый) стул;
  2. серый или зеленый цвет и резкий запах выделений;
  3. примеси слизи, пены и крови в кале;
  4. боли;
  5. вздутие кишечника (животик твердый на ощупь).

Наиболее частая причина такого состояния – заражение грудничка бактериями или вирусами: ротавирусом, энтеровирусом, стафилококком. Помимо поноса, при кишечных инфекциях часто наблюдаются повышение температуры, рвота, потеря аппетита, плаксивость и т. д. Такая картина является поводом для немедленного обращения к доктору. В ожидании помощи малыша необходимо часто поить и/или прикладывать к груди.

Понос и проблемы с ферментами

В отличие симптомов инфекционного заболевания, возникающих внезапно, диарея при проблемах с ферментами и микрофлорой сопровождает грудничка постоянно. Стул при этом водянистый у новорожденных, пенистый и учащенный. Кроме того, наблюдаются кожные высыпания, недобор веса и повышенное газообразование. Причины проблем могут быть следующими:

  1. нехватка фермента, расщепляющего молочный сахар;
  2. дисбактериоз;
  3. аллергическая реакция на продукты, съеденные мамой, прикорм или смесь;
  4. непереносимость глютена – целиакия.

Данные состояния корректируются с помощью диеты и медикаментов, подобранных доктором: бифидобактерий, ферментов, антигистаминных средств и так далее.

Среди других факторов, приводящих к тому, что опорожнение кишечника у грудного ребенка наступает слишком часто, врачи и опытные мамы называют:

  1. прием лекарств – антибиотиков, жаропонижающих с глицерином и других;
  2. прорезывание зубов;
  3. акклиматизацию.

Эти ситуации являются стрессовыми для грудничка и провоцируют ускорение перистальтики ЖКТ.

Частый и не очень плотный по консистенции стул – это показатель нормального функционирования кишечника грудничка первых месяцев жизни на естественном вскармливании. Беспокоиться стоит только, если кроха плохо себя чувствует, а также в случае существенного резкого изменения режима дефекации и внешнего вида испражнений ребенка.

Читайте также:

Водянистый стул у грудного ребенка - что делать?

Многие молодые и неопытные родители переживают по поводу правильной работы пищеварительной системы у новорожденных. К сожалению, в большинстве случаев эти опасения оказываются оправданными, так как у грудных детей часто возникают проблемы с пищеварением. Одним из главных признаков данного нарушения является водянистый стул. Но, конечно же, не стоит паниковать раньше времени и делать поспешные выводы. Не нужно исключать и тот факт, что все это может оказаться нормой.

От чего зависит стул у грудных детей

В первую очередь, конечно, все исходит от вскармливания малыша. Те дети, которые питаются грудным молоком до 6 недель, имеют очень жидкий стул, и это абсолютно нормально и не служит поводом для паники.

Родителей должны настораживать следующие признаки:

  • вздутый живот;
  • беспокойство во время кормления;
  • высокая температура тела;
  • потеря в весе;
  • рвота.

Если в стуле малыша вы обнаружите примеси зеленого или красного цвета, то это свидетельствует о кишечном воспалении. Как только вы обнаружите у грудничка все эти симптомы необходимо как можно скорее направиться к врачу.

Причины по которым стул у новорожденных нарушается

В большинстве случаев причина кроется в кишечных инфекциях. Если малыш развивается нормально, но при этом наблюдается водянистый стул, то, скорее всего он просто не успел адаптироваться к жизни внеутроба матери. Также может сказаться и неправильное вскармливание малыша. Быть может, мама употребляет в пищу продукты, которые пока не должны передаваться малышу вместе с молоком.

Лечение жидкого стула у грудных детей

Все специалисты уверены в том, что если начать лечение своевременно, то впоследствии малыш не будет страдать хроническими заболеваниями.

Ни когда не нужно слушать, чьи либо советы. Так, например опытные мамы говорят что малыш, имеющий жидкий стул должен пить как можно больше сока или воды. Но все эти подобные мероприятия приведут лишь к ухудшению состояния ребенка. Все лечение должно назначаться исключительно педиатром.

Профилактика

Все кормящие мамы должны соблюдать гигиену малыша. Вскармливать грудью нужно не более 12 раз в сутки, при этом ребенок должен полностью захватывать грудь. Несколько кормлений подряд прикладывайте малыша к одной груди, чтобы он полностью съедал все молоко. Если грудь слишком переполнена молоком, то можно немного сцеживать его.

Стул новорожденных и грудных детей: что есть норма, а что патология

В этой статье:

«Содержимое» подгузника может свидетельствовать о состоянии здоровья малыша. Стул новорожденного должен соответствовать определенным нормативным показателям, о которых нужно знать каждой маме.

По запаху, консистенции, цвету каловых масс и частоте дефекации можно определить, есть ли у ребенка проблемы с пищеварением. Разберемся, какой стул является вариантом нормы, а какой должен вызывать тревогу.

Каким должен быть стул у новорожденного

Характер испражнений меняется с возрастом. Чем старше становится ребенок, тем больше его кал напоминает стул взрослого.

0–1 месяц

Стул ребенка в этом возрасте является переходным, то есть он проходит этап становления от мекония до зрелого. Изменение характера каловых масс для этого возраста – норма.

В течение первых 12 часов после появления на свет младенец должен опорожниться. Первый кал называется меконием. Он состоит из эпителиальных клеток, которые выстилают кишечник малыша, является слизистой пробкой, поэтому имеет специфический вид. Это густая вязкая темно-зеленая или почти черная масса, похожая на деготь. Объем небольшой, но ее очень тяжело отмыть от тела младенца.

Меконием ребенок опорожняется 1–2 дня, пока не сформируется микрофлора кишечника. На третьи сутки стул меняется. Его характеристика:

  • частый, до 6–10 раз в сутки;
  • неоднородный, с комочками, слизью;
  • водянистый;
  • с кисловатым запахом;
  • зелено-желтый, желто-зеленый, иногда даже беловатый.

Это переходной стул, который постепенно приходит в норму с появлением молока у женщины. Через 1–2 недели он становится однородным, кашицеобразным, не таким жидким, желтого цвета.

В период формирования кишечной микрофлоры, нормализации функционирования ЖКТ есть вероятность запоров, поэтому женщина должна тщательно следить за питанием, не употреблять продукты, производящие скрепляющий эффект.

У месячного ребенка стул зрелый. Его характеристика:

  • желтый или желто-золотистый оттенок;
  • однородная консистенция;
  • отсутствие большого количества слизи и других примесей;
  • кислый запах;
  • стул частый, ребенок должен какать до 6–12 раз, в среднем 4–6 раз;
  • объем каловых масс – 5–10 г.

Не редкость для месячных малышей – водянистый стул.

2–3 месяца

Норма для малышей этого возраста – зрелый кал. Он не должен быть водянистым или слишком жидким, но еще и не сформированный.

Почему в стуле у грудничков появляется слизь →

Характеристика стула малыша:

  • консистенция густой сметаны;
  • ярко-желтого цвета;
  • с кислым запахом;
  • объем каловых масс при одном опорожнении до 15–20 г.

Если кал соответствует норме, то это свидетельствует о нормальном усвоении пищи и созревании пищеварительного тракта. Ребенка не нужно допаивать или докармливать.

4–6 месяцев

Частота стула изменяется, он становится более редким. Ребенок может испражняться до 2–5 раз в день, чаще утром, увеличивается объем разовых испражнений до 40–50 г.

Кал остается желтым, кашицеобразной консистенции, более сформирован, но не такой, как у взрослых. При введении прикорма могут быть запоры.

Итак, подытожим, частота и объем кала у детей до 6 месяцев в пределах нормы:

Возраст Объем кала Частота испражнений в сутки
до 1 месяца 5 г 6–10
1 месяц 5–10 г 4–6
2–3 месяца 15–20 г 4–6
4–6 месяцев 40–50 г 2–5 раз

Характеристики стула при грудном вскармливании

Стул новорожденного при грудном вскармливании отличается от испражнений детей-искусственников. Что для одних является нормой, для других – признак патологии. Рассмотрим, как выглядит нормальный стул новорожденного при ГВ.

Цвет

Новорожденный, который находится на ГВ, имеет желтовато-золотистый стул. Отклонения от нормы указывают на следующие патологии:

  • зеленый кал у ребенка – дисбактериоз, кишечная инфекция, нарушение пищеварения;
  • белый – желтуха;
  • черный – кровотечения из верхних отделов ЖКТ.

Зеленоватый оттенок стула может быть нормой для малышей первого месяца жизни, но если консистенция водянистая, то это указывает на незрелость пищеварительной системы, недостаточное развитие печени. Если ребенок не перерастет такое состояние со временем, потребуется лечение.

Запах

При нормальной работе ЖКТ каловые массы будут иметь сладковатый, напоминающий молоко запах или кислый, как у творога. Специфический запах указывает на брожение в кишечнике, плохое пищеварение, инфекционные заболевания, дисбактериоз.

Консистенция

Норма для грудничка – кашицеобразный стул. Консистенция будет меняться с возрастом. У ребенка до 1 месяца жидкий, водянистый стул, затем он становится более густым, сформированным, напоминает густую кашицу.

Чем старше кроха становится, тем гуще каловые массы.

Пенистый стул у грудничка свидетельствует о дисбактериозе, кишечных инфекциях или лактазной недостаточности. Водянистый жидкий кал у малышей ближе к полугодовалому возрасту может появляться в периоды, когда режутся зубы. Это норма.

Жидкий стул у грудничка →

Примеси

Кал со слизью, белыми комочками, кусочками еды и даже прожилками зелени – норма для детей первого года жизни, как минимум до 7 месяцев. Это показатель становления кишечной микрофлоры, достаточного количества ферментов. Как только процесс пищеварения наладится, кал будет без примесей. Но в выделениях не должно быть кровяных и гнойных включений.

Слишком большое количество слизи с прожилками в стуле у грудничка свидетельствует о недостатке ферментов, инфекциях, аллергии, нарушении питания.

Частота

Сколько раз какает ребенок, зависит от его возраста:

  • в 1–2 месяца частота стула прямо пропорциональна количеству кормлений;
  • в 3–4 месяцам малыш какает 2–4 раза, чаще в одно и тоже время.

Если частота испражнений превышает 7–10 раз, а кал – как вода, то это понос. Чтобы нормализовать стул, порой достаточно скорректировать рацион мамы.

Если ребенок долго не какает, то есть частота испражнений низкая, то это свидетельствует о низкой калорийности рациона или о запоре.

Особенности при разных видах вскармливания

Характер испражнений зависит от вида вскармливания. Дети, которые получают смешанное питание или едят исключительно смесь, имеют несколько иные варианты нормы стула.

Искусственное вскармливание

Стул младенцев, которые вскармливаются смесью, не такой частый. Уже к концу первого месяца жизни новорожденный может опорожняться всего 2–3 раза в день.

Смесь тяжелее переваривается, нежели молоко, поэтому дети-искусственники часто страдают запорами. Важно подобрать подходящее питание. При проблемах с ЖКТ подойдет кисломолочная смесь.

Характеристика стула на искусственном вскармливании:

  • малыш какает редко, 1–2 раза в день, но регулярно;
  • кал густой;
  • цвет темно-желтый, с возраста 3–4 месяцев – коричневый;
  • объем каловых масс – 30 г.

В кале не должно быть крови, кровяных прожилок, примеси гноя. Небольшое количество слизи и белых крошек допускается. После введения прикорма кал формируется в мягкую колбаску.

Зеленый стул у младенца на искусственном вскармливани, также может быть вариантом нормы. Он присущий малышам, употребляющим гидролизованный или частично расщепленный белок. Кал не только меняет цвет, но и приобретает специфический запах.

Однако он не пенистый, не водянистый, не состоит из кусочков непереваренной пищи. Это все признаки патологий.

Если малыш употребляет обычную, не лечебную смесь, а его стул зеленый, то вероятнее, что у него дисбактериоз.

Подробнее о зеленом стуле у малыша →

Смешанное вскармливание

Какой стул, зависит от доли грудного молока и смеси в рационе ребенка. Он может приближаться к норме испражнений на грудном или искусственном вскармливании.

При смешанном вскармливании важнее не как выглядит стул, а как чувствует себя грудничок.

Характеристика испражнений:

  • частота от 3 до 10 раз в сутки, чем больше выпивает молока, тем чаще какает;
  • немного кислый запах, не зловонный;
  • кашицеобразная консистенция или же жидкий стул, если кроха получает больше материнского молока, нежели смеси;
  • цвет от желтого до светло-коричневого.

Сколько должен какать ребенок до года →

Любые изменения в характере стула новорожденного должны вызывать беспокойство у родителей, особенно, если этому ничего не предшествовало. Запор и диарея чаще являются следствием введения новых продуктов в рацион или же нарушения режима вскармливания. Эти состояния легко корректируются в домашних условиях. А вот более серьезные проблемы, типа дисбактериоза, требуют медицинской помощи.

Норма стула для детей первого года жизни имеет расширенные границы, на характеристики влияет множество факторов. Важно понимать, что является нормальным для своего ребенка, оценивать испражнений исходя из этого.

Фото: ru.freepik.com

Полезное видео о стуле у новорожденного

Симптомы и причины хронической диареи у детей

Каковы симптомы хронической диареи у детей?

Основным признаком хронической диареи у детей является жидкий водянистый стул три или более раз в день в течение как минимум 4 недель.

В зависимости от причины у детей с хронической диареей могут также наблюдаться один или несколько из следующих симптомов:

  • стул с кровью
  • озноб
  • лихорадка
  • потеря контроля над дефекацией
  • тошнота или рвота
  • боль или спазмы в животе

Хроническая диарея может вызвать мальабсорбцию и обезвоживание.

Хроническая диарея может вызвать нарушение всасывания и обезвоживание.

Каковы симптомы мальабсорбции и обезвоживания у детей?

Нарушение всасывания

Симптомы мальабсорбции могут включать

  • вздутие живота
  • изменения аппетита
  • газ
  • жидкий, жирный, зловонный стул
  • потеря веса или плохой набор веса

Обезвоживание

Симптомы обезвоживания могут включать

  • жажда
  • мочеиспускание меньше обычного или отсутствие мокрых подгузников в течение 3 часов и более
  • недостаток энергии
  • сухость во рту
  • плач нет слез
  • снижение тургора кожи, что означает, что когда кожа вашего ребенка защемляется и освобождается, кожа не сразу становится гладкой и возвращается в нормальное состояние.
  • впавшие глаза, щеки или мягкое пятно на черепе

Немедленно обратитесь за помощью

Диарея может стать опасной, если приведет к сильному обезвоживанию.Диарея также может указывать на более серьезную проблему.

Родителю или опекуну ребенка с диареей и любым из следующих симптомов следует немедленно обратиться к врачу:

  • диарея продолжительностью более 24 часов
  • лихорадка 102 градуса и выше
  • Сильная боль в животе или прямой кишке
  • стул, содержащий кровь или гной
  • табуреты черные и дегтеобразные
  • симптомы обезвоживания

Что вызывает хроническую диарею у детей?

Общие болезни и расстройства, вызывающие хроническую диарею у детей, включают

Инфекции пищеварительного тракта

Инфекции, вызванные вредоносными вирусами, бактериями или паразитами, иногда приводят к хронической диарее.Дети могут заразиться через зараженную воду, напитки или пищу; или через личный контакт. После инфекции у некоторых детей возникают проблемы с перевариванием углеводов, таких как лактоза, или белков, содержащихся в таких продуктах, как молоко, молочные продукты или соя. Эти проблемы могут вызвать длительную диарею - часто до 6 недель - после инфекции. Кроме того, некоторые бактериальные и паразитарные инфекции, вызывающие диарею, не проходят быстро без лечения.

Узнайте больше об инфекциях, вызывающих диарею, таких как болезни пищевого происхождения и вирусный гастроэнтерит.

Целиакия

Целиакия - это расстройство пищеварения, повреждающее тонкий кишечник. Заболевание возникает при употреблении в пищу продуктов, содержащих глютен. Глютен - это белок, который в природе содержится в пшенице, ячмене и ржи. Глютен часто встречается в таких продуктах, как хлеб, макаронные изделия, печенье и пирожные. Глютеновая болезнь может вызвать хроническую диарею у детей любого возраста.

Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта

При функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта симптомы вызваны изменениями в работе пищеварительного тракта.У детей с функциональным расстройством желудочно-кишечного тракта симптомы часто возникают, однако пищеварительный тракт не повреждается. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта не являются заболеваниями; это группы симптомов, которые встречаются вместе.

Два функциональных расстройства желудочно-кишечного тракта, вызывающие хроническую диарею у детей, - это диарея малышей и синдром раздраженного кишечника (СРК).

Диарея малышей
Диарея малышей, также называемая функциональной диареей или хронической неспецифической диареей в детстве, является частой причиной хронической диареи у детей ясельного возраста (от 1 до 3 лет) и детей дошкольного возраста (от 3 до 5 лет).У детей с диареей в раннем возрасте бывает не менее четырех водянистых или жидких стула в день, и у них нет никаких других симптомов. Обычно они хорошо растут, набирают вес и здоровы.

Диарея у малышей развивается в возрасте от 6 месяцев до 3 лет и обычно проходит сама по себе к тому времени, когда дети пойдут в начальную школу. Исследователи считают, что употребление слишком большого количества подслащенных сахаром напитков, особенно с высоким содержанием кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы и сорбита, может вызвать диарею у малышей.

IBS
Наиболее частыми симптомами IBS являются боль в животе, дискомфорт или спазмы; наряду с диареей, запором или и тем, и другим. Боль или дискомфорт при СРК обычно уменьшаются при отхождении стула или газов. СРК не вызывает таких симптомов, как потеря веса, рвота или кровь в стуле.

СРК - частая причина хронической диареи у детей младшего школьного возраста и подростков. Врачи редко диагностируют СРК у детей младшего возраста, потому что дети младшего возраста не могут сообщить о таких симптомах СРК, как боль в животе или дискомфорт.

Пищевая аллергия и непереносимость

Пищевая аллергия, непереносимость лактозы, непереносимость фруктозы и непереносимость сахарозы - частые причины хронической диареи.

Пищевая аллергия
Аллергия на молоко, молочные продукты и сою - самые распространенные пищевые аллергии, поражающие пищеварительный тракт у детей. Пищевая аллергия обычно появляется на первом году жизни. Многие дети перерастают аллергию на молоко, молочные продукты и сою к 3 годам. Аллергия на другие продукты, такие как злаки, яйца и морепродукты, также может влиять на пищеварительный тракт у детей.

Непереносимость лактозы
Непереносимость лактозы - распространенное состояние, которое может вызвать диарею после употребления в пищу продуктов или напитков, содержащих молоко или молочные продукты. Низкий уровень лактазы - фермента, который помогает переваривать лактозу - или дефицит лактазы и мальабсорбция лактозы вызывают непереносимость лактозы.

Самый распространенный тип лактазной недостаточности у детей развивается с течением времени, начиная примерно с 2 лет, когда организм ребенка начинает вырабатывать меньше лактазы.Дети с дефицитом лактазы могут не испытывать симптомов непереносимости лактозы, пока не станут более старшими подростками или взрослыми.

Младенцы - от новорожденных до 1 года - редко страдают непереносимостью лактозы при рождении. Однако недоношенные дети могут в течение короткого времени после рождения испытывать непереносимость лактозы. Иногда люди принимают аллергию на молоко, которая может вызвать диарею у младенцев, за непереносимость лактозы.

Непереносимость фруктозы
Непереносимость фруктозы - это состояние, которое может вызвать диарею после употребления в пищу продуктов или напитков, содержащих фруктозу, сахар, содержащийся во фруктах, фруктовых соках и меде.Фруктоза добавляется во многие продукты и безалкогольные напитки в качестве подсластителя, называемого кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы. Мальабсорбция фруктозы вызывает непереносимость фруктозы. Количество фруктозы, которое может усвоить детский организм, варьируется. Способность ребенка усваивать фруктозу увеличивается с возрастом. Некоторые дети могут переносить больше фруктозы по мере взросления.

Непереносимость сахарозы
Непереносимость сахарозы - это состояние, которое может вызвать диарею после употребления в пищу продуктов или напитков, содержащих сахарозу, также известных как столовый сахар или белый сахар.Мальабсорбция сахарозы вызывает непереносимость сахарозы. У детей с непереносимостью сахарозы отсутствует фермент, который помогает переваривать сахарозу. Большинство детей с непереносимостью сахарозы лучше переносят сахарозу по мере взросления.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)

Двумя основными типами ВЗК являются болезнь Крона и язвенный колит. Эти расстройства могут поражать детей в любом возрасте. Однако обычно они начинаются в начальной школе или в подростковом возрасте.

Чрезмерный бактериальный рост в тонком кишечнике (СИБР)

SIBO - это увеличение количества бактерий или изменение типа бактерий в тонком кишечнике.СИБР часто связан с заболеваниями, поражающими пищеварительную систему, такими как болезнь Крона.

Как определить, что у новорожденного диарея

Что делать и когда вызывать врача, если вы думаете, что у вашего новорожденного ребенка диарея

В сцене, знакомой всем родителям, которые были там и сделали это, новые мама и папа в ужасе смотрят на содержимое грязной пеленки своего новорожденного. Они с беспокойством спрашивают друг друга: это должно так выглядеть? Наш ребенок в порядке? Это не может быть нормальным; может это? Стоит ли вызывать педиатра? На грудном вскармливании или на искусственном вскармливании стул новорожденных часто напоминает диарею, и даже самые неприятные грязные подгузники не обязательно являются поводом для беспокойства.Однако, если вы подозреваете, что ваш новорожденный действительно страдает диареей, важно обратиться за медицинской помощью. Знайте, как на самом деле выглядит диарея у младенца, и если вы не можете этого исключить, как можно скорее позвоните своему педиатру. С новорожденным всегда лучше всего проявлять осторожность.

Выявление диареи у новорожденного

Зеленый стул у грудного ребенка и грудного ребенка

Нормальный стул у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, желтый, довольно влажный и потрепанный по текстуре.У новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, как правило, более густой и комковатый стул, также желтый, но с текстурой, похожей на творог или арахисовое масло. Частота значительно варьируется: от 1 до 10 грязных подгузников в день считается нормальным.

Признаками диареи у новорожденного являются внезапное увеличение рыхлости и объема стула и внезапное учащение. Один подгузник с более влажными, чем обычно, фекалиями не является поводом для беспокойства, но два или более подгузников - признаки диареи.От двух до пяти водянистых стула в день считается легкой диареей; от шести до девяти - признаки умеренной диареи; и 10 или более указывают на тяжелую диарею.

Другие признаки ненормального стула, связанные с заболеваниями, вызывающими диарею, включают сильный неприятный запах, кровь или слизь в стуле и стуле красного, черного или белого цвета. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка диарея, также обратите внимание на признаки обезвоживания, такие как уменьшение мочеиспускания, сухой язык, впалое мягкое место на черепе и повышенная суетливость.

Как только вы начнете подозревать диарею у новорожденного, отметьте любые симптомы, которые вас беспокоят, и ведите «дневник» смены подгузников. Если вы делите обязанности по смене подгузников с супругом, няней или персоналом детского сада, обязательно обсудите с ними свои проблемы и сравните записи.

Когда звонить врачу

Каждый раз, когда вы считаете, что у вашего новорожденного ребенка диарея, вы должны позвонить педиатру, описать симптомы ребенка и спросить, что вам делать. Даже если вы можете занять выжидательную позицию, столкнувшись с подобными симптомами у младенцев старшего возраста или детей, новорожденный еще не развил сильную иммунную систему и особенно уязвим для болезней.Диарея у новорожденных означает, что они подвержены обезвоживанию, которое может произойти быстро и представлять серьезную опасность.

Эксперты детской больницы Сиэтла рекомендуют родителям вызвать врача в течение 24 часов, если у их ребенка диарея легкой или средней степени тяжести. Однако, если ваш новорожденный кажется очень нездоровым, доверяйте своим инстинктам и немедленно звоните. Вам также следует без промедления вызвать врача и, в крайнем случае, обратиться в скорую помощь, если у вашего новорожденного есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Обезвоживание
  • Кровь в стуле
  • Рвота три или более раз
  • Постоянная боль в желудке более двух часов
  • 10 или более стула, напоминающего диарею, за 24 часа
  • Три или более стула, напоминающих понос, если ребенок младше 4 недель
  • Температура выше 104 градусов по Фаренгейту

Как помочь ребенку с Диарея

Зловонный стул у младенцев

Ваш врач посоветует вам по телефону или на приеме, как лучше всего помочь вашему новорожденному выздороветь после приступа диареи.В первую очередь следует чаще кормить новорожденного. Часто предлагайте грудь или бутылочку, днем ​​и ночью, и позвольте ребенку съесть столько, сколько он может. В некоторых случаях родителям рекомендуется кормить ребенка раствором ПРС (раствор для пероральной регидратации). Однако не кормите ребенка ОРС и не давайте ему какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом.

Если ваш врач подозревает, что причиной диареи является аллергия на молочный белок, он может посоветовать вам перейти на смесь на основе сои.Если вы кормите грудью, она может попросить вас исключить молочные продукты из своего рациона.

Диарея может вызвать у ребенка опрелости. Избегайте этого или успокаивайте уже имеющуюся сыпь, используя ватные диски или мягкую мочалку с водой вместо детских салфеток. Дайте ребенку высохнуть на воздухе и обильно нанесите крем для подгузников.

Если врач считает, что ваш ребенок страдает инфекцией (которую обычно лечат с помощью рецептурных лекарств), обязательно тщательно мойте руки после каждой смены подгузников.Кроме того, часто дезинфицируйте пеленальную подушку и место для переодевания. Если возможно, держите ребенка дома от дневного ухода.

Диарея у малышей | Райли Детское Здоровье

Есть несколько факторов, которые способствуют развитию диареи у малышей, в том числе:

  • Чрезмерное потребление жидкости. Слишком много жидкости может подавить способность пищеварительного тракта малыша поглощать воду и электролиты, что приводит к диарее.
  • Мальабсорбция углеводов. Фруктовые соки часто содержат большое количество сахаров и углеводов, таких как сорбит и фруктоза, которые плохо всасываются в пищеварительном тракте ребенка.
  • Диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки. Многие дети могут предпочитать фрукты и / или овощи мясу или более жирной пище. Жир может замедлить пищеварение ребенка, давая больше времени для усвоения питательных веществ. Рацион с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жира может вызвать быстрое продвижение пищи по кишечнику, что приведет к диарее.
  • Незрелый пищеварительный тракт. Нервы, передающие сигналы в пищеварительный тракт малыша, могут быть не полностью зрелыми, что приводит к быстрому перемещению пищи по пищеварительному тракту. Это может не дать достаточно времени для всасывания, что приведет к диарее.

У детей с диареей в раннем возрасте часто бывает:

  • От пяти до 10 жидких водянистых больших каловых масс в день
  • Стул с непереваренными частицами пищи
  • Диарея, продолжающаяся несколько недель, за которыми следуют недели нормальной дефекации

Вам следует обратиться к детскому гастроэнтерологу , если у вашего ребенка наблюдается более серьезное заболевание симптомы диареи, такие как:

  • Кровь в стуле
  • Хроническая лихорадка
  • Жирный или жирный стул
  • Сильная боль в животе
  • Несчастные случаи с опорожнением кишечника
  • Рвота
  • Снижение веса или плохой набор веса

Если у вашего ребенка понос, связанный с молочными продуктами или другие продукты следует проконсультироваться с врачом.

Диагностика диареи у детей

Врачи могут заподозрить понос у малышей с хронической диареей в возрасте от шести месяцев до пяти лет, которые набирают вес, развиваются нормально и в остальном здоровы. Врач задаст вопросы о симптомах вашего ребенка и частоте диареи, чтобы поставить диагноз. Подробный анамнез питания и потребления жидкости часто очень помогает при оценке причин диареи.

Как лечить диарею у младенцев и детей раннего возраста

Диарея никогда не бывает хорошей вещью, но для младенца или малыша она может быть очень плохой - даже опасной для жизни.

Если приступ жидкого водянистого стула длится более суток, маленькие дети подвергаются риску обезвоживания - потери жизненно важных жидкостей, содержащих соли и другие минералы, необходимые для нормального функционирования организма. Частый жидкий стул и повторяющаяся рвота также могут быть поводом для беспокойства.

Многие безрецептурные продукты могут принести облегчение взрослым и детям старшего возраста. Но давать младенцу или малышу один из этих противодиарейных продуктов может быть вредным, - говорит Бенджамин Ортис, M.D., педиатр в отделении педиатрической терапии Управления по контролю за продуктами и лекарствами.

«Самым важным аспектом лечения диареи является знание признаков обезвоживания и принятие мер по регидратации ребенка», - говорит Ортис.

Признаки обезвоживания

Ранние признаки обезвоживания у младенцев и детей раннего возраста включают

  • сердцебиение быстрее, чем обычно
  • сухость губ, рта и языка
  • плач нет слез
  • Без мокрых подгузников в течение 3 часов и более

Позже в процессе обезвоживания у ребенка может быть

  • впавшие глаза, щеки или мягкое пятно на макушке
  • сонливость и раздражительность

Сильное обезвоживание может вызвать судороги, кому, органную недостаточность и, в редких случаях, смерть.

Регидратация

«Легкая диарея вызывает дискомфорт, но не опасна, если ребенок может продолжать пить жидкость и придерживаться обычной диеты», - говорит Ортис. Младенцам следует продолжать давать грудное молоко или их обычную смесь. Если диарея сохраняется или возникает часто, может потребоваться изменение диеты и лечение растворами для пероральной регидратации.

Растворы для пероральной регидратации, также называемые растворами электролитов, помогают восполнить потерю воды и солей во время диареи, и они могут легче усваиваться, чем обычная диета ребенка.Они часто бывают в жидкой форме или в форме эскимо с разными вкусами. Некоторые распространенные продукты для регидратации - это Pedialyte, Naturalyte, Enfalyte и CeraLyte. Вы можете найти эти безрецептурные продукты в аптеках и некоторых розничных магазинах.

«Вначале постарайтесь побудить ребенка пить как можно больше раствора для пероральной регидратации или придерживаться обычной диеты, даже несколько унций каждые 15–30 минут - хорошо», - говорит Ортис. «Но если у вашего ребенка постоянная рвота и он не может ничего удерживать, позвоните своему педиатру или обратитесь в скорую помощь.«Рвота ускорит обезвоживание.

Избегайте использования домашних средств от диареи, таких как кипяченое молоко или рисовый отвар. «Спортивные напитки также не рекомендуются маленьким детям», - говорит Ортис. «В них, как правило, содержится дополнительный сахар, чтобы помочь спортсменам во время интенсивных физических нагрузок, но они не являются подходящей жидкостью для замены. Пища и жидкости с более высоким содержанием сахара, такие как сок, печенье, пирожные и газированные напитки, могут способствовать диарее, втягивая больше жидкости в кишечник, в результате чего избыток жидкости и сахара быстро выходит на другой конец.”

Ортис также отмечает: «Прелесть продуктов для пероральной регидратации в том, что в них содержится ровно столько сахара, которое позволяет абсорбировать натрий, калий и воду, не вызывая при этом диареи».

Родители должны обсудить любые опасения по поводу ухудшения симптомов или риска обезвоживания с педиатром своего ребенка, - добавляет Ортис.

Что нужно знать о лекарствах, отпускаемых без рецепта

Не используйте безрецептурные противодиарейные лекарства у маленьких детей, если это не рекомендовано врачом вашего ребенка, - говорит Ортис.Продукты для снятия диареи, такие как Pepto-Bismol и Kaopectate, содержат висмут, магний или алюминий, которые могут быть вредными для младенцев и детей ясельного возраста, поскольку они могут быстро накапливаться в организме маленьких детей.

Эти продукты можно использовать у детей старшего возраста, но сначала проконсультируйтесь с педиатром или прочтите упаковку, чтобы узнать направление. На упаковке Пепто-Бисмола рекомендуется проконсультироваться с врачом перед тем, как давать детям до 12 лет. А на упаковке Имодиума рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем давать детям до 6 лет.

Когда обращаться к врачу

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), детям с любым из следующих симптомов следует обращаться к врачу:

  • Признаки обезвоживания
  • понос более 24 часов
  • лихорадка 102 градуса и выше
  • табуреты черные и дегтеобразные
  • стул, содержащий кровь или гной

Кровь редко появляется в стуле младенцев и детей, говорит Ортис.«То, что выглядит как кровь в стуле, может быть раздражением аноректальной области, вызывающим кровотечение на коже. Он выглядит как ярко-красная кровь, которая находится на стуле ». Ваш педиатр может порекомендовать крем, чтобы облегчить это состояние.

Причины диареи

Согласно данным NIDDK, острая диарея (возникает быстро, тяжело, но непродолжительно) обычно вызывается бактериальной, вирусной или паразитарной инфекцией.

Ротавирус, вирус, вызывающий воспаление желудка и кишечника, был основной причиной острой диареи в США.S. children до введения вакцины в 2006 году. FDA лицензировало две ротавирусные вакцины для предотвращения этой инфекции. Жидкая вакцина вводится перорально младенцам в возрасте от 6 до 32 недель сериями из двух или трех доз, в зависимости от того, какая из двух вакцин используется.

Вакцина, как и любое лекарство, может вызвать серьезные аллергические реакции или другие серьезные проблемы. Некоторые исследования показали небольшое увеличение случаев инвагинации - редкой, но серьезной непроходимости кишечника - у младенцев после вакцинации против ротавируса.Но риск серьезного вреда от вакцины очень мал, и польза от нее превышает этот риск. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, вакцинация против ротавируса сократила количество младенцев, нуждающихся в неотложной помощи или госпитализации по поводу ротавирусной болезни, примерно на 85 процентов.

Хроническая (текущая или повторяющаяся) диарея или диарея, длящаяся более одной недели, может быть связана с другими проблемами. «Если вы считаете, что у вашего ребенка хроническая диарея, обратитесь к педиатру», - говорит Ортис.

к началу

Обезвоживание и диарея у детей: профилактика и лечение

Что такое диарея?

Диарея - очень распространенная проблема у младенцев и детей. Обычно он мягкий и краткий. «Острая» диарея длится менее 1 недели и не более 14 дней.

У ребенка диарея, если у него больше испражнений, чем обычно, если стул менее сформирован и более водянистый.Иногда у детей с диареей наблюдаются другие симптомы, такие как лихорадка, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в желудке, спазмы, кровь и / или слизь при дефекации.

Диарея может быть опасной, если ее не лечить должным образом, поскольку она выводит воду и соли из организма вашего ребенка. Если быстро не восполнить эти жидкости, у вашего ребенка может развиться обезвоживание, и ему может потребоваться госпитализация.

Как распространяется диарея?

Микробы диареи легко передаются от человека к человеку, особенно от ребенка к ребенку.Обычно они быстро распространяются среди детей, которые не научились пользоваться туалетом.

Что вызывает диарею?

Есть много разных причин диареи. Чаще всего встречаются вирусные инфекции.

Как предотвратить диарею?

Правильное мытье рук и безопасное обращение с пищевыми продуктами - лучший способ предотвратить распространение микробов, вызывающих диарею.

Что мне делать, если у моего ребенка понос?

Детям с диареей необходимо продолжать пить необходимое количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

  • Если вы кормите грудью , продолжайте кормить по требованию. Вы также можете предложить ребенку ту пищу, которую он обычно ест.
  • Если вы кормите ормулой , не разбавляйте смесь. Продолжайте кормить ребенка смесью и предлагайте ребенку ту пищу, которую он ест обычно.
  • Если вы не кормите грудью или не кормите смесью, чаще предлагайте ребенку различные жидкости в дополнение к еде, которую он обычно ест.
  • В любом возрасте, если ваш ребенок плохо принимает другие жидкости , предложите раствор для пероральной регидратации (ПРР) в дополнение к рекомендациям по кормлению, приведенным выше.

Что такое обезвоживание?

Обезвоживание вызывается потерей биологических жидкостей, состоящих из воды и солей. Когда у детей диарея, они могут терять большое количество солей, а вода из организма может очень быстро обезвоживаться. При рвоте дети могут обезвоживаться еще быстрее.

Обезвоживание может быть очень опасным, особенно для младенцев и детей ясельного возраста.

Каковы признаки обезвоживания?

Если вы заметили признаки обезвоживания, позвоните лечащему врачу или обратитесь за медицинской помощью в местную клинику или больницу, в том числе:

  • уменьшение мочеиспускания (менее 4 мокрых подгузников за 24 часа у младенцев и менее 3 мокрых подгузников за 24 часа у детей старшего возраста),
  • усиление жажды,
  • отсутствие слез,
  • сухость кожи, рта и языка,
  • учащенное сердцебиение,
  • запавшие глаза,
  • кожа сероватая,
  • вдавленное мягкое пятно (родничок) на голове ребенка.

Здоровые дети могут время от времени срыгивать, рвать или иметь жидкий стул, не опасаясь обезвоживания.

Что такое раствор для пероральной регидратации?

Раствор для пероральной регидратации (ПРС) представляет собой смесь воды, солей и сахара в определенных количествах. Эти растворы могут всасываться, даже если у вашего ребенка сильный понос или рвота.

Растворы для пероральной регидратации можно использовать для:

  • Следите за тем, чтобы у детей был хороший уровень гидратации, когда у них наблюдается значительный понос.
  • восполняет потерю жидкости, когда у детей появляются признаки легкого обезвоживания.

Растворы для пероральной регидратации доступны в аптеках в виде готовых к употреблению препаратов. Лучше всего покупать уже смешанный раствор ПРС.

За первые 4 часа пероральной регидратации (при легком обезвоживании)

Младенцы до 6 месяцев от 30 до 90 мл (от 1 до 3 унций) каждый час
Дети от 6 месяцев до 2 лет от 90 до 125 мл (от 3 до 4 унций.) каждый час
старше 2 лет Не менее 125–250 мл (от 4 до 8 унций) каждый час

Если ваш ребенок отказывается принимать ПРС из чашки или бутылки, дайте раствор с помощью капельницы, шприца, маленькой чайной ложки или замороженных леденцов.

Если у вашего ребенка рвота, прекратите есть и другие жидкости, но продолжайте давать ПРС ложкой.

  • Давайте 15 мл (1 столовая ложка) каждые 10-15 минут, пока рвота не прекратится.
  • Увеличивайте количество постепенно, пока ваш ребенок не сможет пить обычное количество.
  • Если у вашего ребенка продолжается рвота более 4-6 часов, отвезите его в больницу.

Через 4 часа до 24 часов: этап восстановления

  • Продолжайте давать ребенку раствор для пероральной регидратации, пока диарея не станет реже.
  • Продолжайте кормить ребенка обычной диетой, если у него нет рвоты.
  • Когда рвота уменьшается, важно, чтобы ваш ребенок кормил грудью как обычно, пил смесь или цельное молоко или ел обычную пищу небольшими частыми кормлениями.

Чего нельзя давать ребенку?

  • Не давайте ребенку сладкие напитки , такие как фруктовый сок или подслащенные морсы, газированные напитки (газированные напитки), подслащенный чай, бульон или рисовый отвар. В них нет нужного количества воды, солей и сахара, и они могут усугубить диарею вашего ребенка.
  • Если у вашего ребенка частый понос, убедитесь, что он пьет раствор для пероральной регидратации (а не просто воду) и ест.Приветствуются мягкие продукты со сложными углеводами, нежирное мясо, фрукты и овощи. Употребление только воды может привести к низкому уровню сахара в крови или низкому уровню натрия в крови вашего ребенка.

Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем давать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, от диареи.

Когда мне позвонить врачу?

Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок:

  • страдает диареей, ему меньше 6 месяцев.
  • У
  • усиливаются боли в животе.
  • У
  • стул с кровью или черный.
  • рвет кровью или желчью.
  • отказывается пить.
  • У
  • по-прежнему рвота, и он не может пить через 4-6 часов.
  • У
  • понос и жар.
  • имеет признаки обезвоживания (см. Список выше).
  • Если у вашего ребенка рвота зеленой желчью, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Диарея, продолжающаяся более 1-2 недель, не считается острой диареей.В этом случае проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка.

Дополнительная информация по CPS

Проверено следующими комитетами CPS

  • Комитет неотложной помощи
  • Комитет по питанию и гастроэнтерологии
  • Консультативный комитет по государственному образованию

Диарея и рвота у детей

Видеть у вашего ребенка приступы диареи и рвоты может быть очень тревожно.Эта полезная информация призвана объяснить некоторые из распространенных причин и стратегии, которые помогут вам облегчить симптомы у вашего ребенка.

Рвота обычно длится 1-2 дня. Понос может длиться до 10 дней.

Симптомы диареи у младенцев и детей

У большинства детей бывает жидкий стул или фекалии (фекалии), а у детей, вскармливаемых грудью, стул обычно более жидкий, чем у детей, вскармливаемых смесью. Если у них неоднократно выделяется бесформенный водянистый стул, это диарея.

У некоторых детей в возрасте от 1 до 5 лет бывает частый жидкий стул с неприятным запахом, который может содержать узнаваемые продукты, такие как морковь и горох.Обычно эти дети совершенно здоровы и нормально растут. Диарея может быть вызвана употреблением слишком большого количества сердечных или сладких напитков, но вам следует проконсультироваться с врачом. Иногда врач не может найти причину.

У детей могут быть большие жидкие, частые или водянистые выделения. Цвет фекалий может варьироваться от коричневого до зеленого, а запах может быть довольно неприятным.

У них также могут быть спазмы или боли в желудке.

Причины диареи и рвоты у детей

Диарея и рвота могут быть вызваны разными причинами, в том числе:

Средства для лечения диареи и рвоты у детей

Основное лечение диареи и рвоты - держать ребенка дома и следить за тем, чтобы он часто пил жидкости, такие как вода, раствор для пероральной регидратации, грудное молоко или смесь.

Не давайте ребенку лекарства от диареи без консультации с врачом. Антибиотики обычно не назначают для лечения диареи и рвоты.

Диарея и рвота у младенцев более серьезны, чем у детей более старшего возраста, потому что младенцы могут легко потерять слишком много жидкости из своего тела и стать обезвоженными. Признаки обезвоживания:

  • летаргия
  • меньше мокрых подгузников
  • темно-желтая моча
  • сухость во рту
  • запавшие глаза
  • впалое мягкое пятно (родничок) на голове ребенка
  • мало или совсем нет слез, когда плачут

Если у вашего ребенка наблюдается обезвоживание, ему потребуются дополнительные жидкости.Если вы кормите грудью, продолжайте предлагать кормление и кормите чаще. Если вы кормите из бутылочки, давайте ребенку прозрачную жидкость между кормлениями. Вы также можете дать жидкость для пероральной регидратации в местной аптеке или аптеке или получить рецепт от врача.

Когда обращаться к врачу

Детей в возрасте до 6 месяцев всегда должен осматривать терапевт, если у них рвота и диарея. Всем детям следует обратиться к врачу, если:

  • они не пьют
  • диарея не проходит через 10 дней
  • они рвут и не могут удерживать жидкость
  • они обезвожены (меньше мокрых подгузников, не мочится, темно-желтый или коричневый цвет, сухие губы и рот)
  • У них сильная боль в животе
  • в их помете кровь
  • у них зеленая рвота
  • вы волнуетесь

Самостоятельная помощь при диарее и рвоте

Если у вашего ребенка диарея и рвота, вы можете принять ряд мер, чтобы помочь ему справиться с его состоянием:

  • Детей, вскармливаемых грудью и из бутылочки, следует продолжать кормить их обычным кормом (при нормальной силе)
  • , если ваш ребенок ест твердую пищу, руководствуйтесь его аппетитом.Нет никаких доказательств того, что голодание приносит пользу людям, страдающим диареей и рвотой
  • детей старшего возраста должны нормально питаться. Продукты с высоким содержанием углеводов, такие как хлеб, картофель, макаронные изделия и рис, хороши, а суп также поможет восполнить жидкость
  • , если они носят подгузники, защитный крем может помочь предотвратить болезненность или появление опрелостей.
  • убедитесь, что попа вашего ребенка очищается аккуратно и тщательно после каждого эпизода диареи, чтобы избежать раздражения кожи.
  • ваш ребенок может чувствовать усталость и раздражительность.Всегда кладите ребенка на спину в кроватку, чтобы спать, так как это положение снижает риск внезапной неожиданной смерти в младенчестве.

Профилактика диареи и рвоты

Лучший способ избежать диареи и рвоты - соблюдать личную гигиену:

  • Тщательно вымойте руки теплой проточной водой с мылом, чтобы предотвратить распространение инфекции. Тщательно вытрите руки, но не используйте полотенца вместе, так как это может распространить инфекцию
  • вымойте руки:
    • перед обработкой пищевых продуктов, в том числе детских бутылочек
    • перед едой
    • после посещения туалета или смены подгузника ребенку
    • после очистки от крови, фекалий или рвоты
    • после вытирания носа своим ребенком или своим ребенком
    • после обращения с мусором
  • чистые поверхности - мытье моющим средством и водой - очень эффективный способ удаления микробов с поверхностей, которых вы касались
  • для детей, находящихся на искусственном вскармливании, убедитесь, что бутылочки стерилизованы тщательно
  • не делитесь личными вещами - ваш ребенок должен использовать свои личные вещи, такие как полотенца, зубные щетки, фланелевые салфетки или салфетки для лица
  • , если у вашего ребенка понос, по возможности организуйте отдельный туалет для других людей и промойте его дезинфицирующим средством после использования
  • не разрешайте ребенку плавать раньше, чем через 2 недели после последнего эпизода диареи или рвоты
  • , если у вашего ребенка понос или рвота, ему не следует ходить в школу или детский сад в течение 24 часов после последнего эпизода того и другого.Вот список распространенных детских болезней, включая диарею, и рекомендуемые периоды исключения
  • немедленно снять и постирать одежду или постельное белье, загрязненные диареей или рвотой

Все о Baby Poo | Новорожденный

Кто знал, что детские какашки станут такой темой для разговоров? Со всеми изменениями, которые со временем произойдут с подгузниками вашего ребенка, вы можете обнаружить, что гуглите номер два, небрежно вплетая его в разговор и, возможно, даже показываете фотографии какашки вашего новорожденного своему партнеру или патронатору.Узнайте, нормально ли то, что вы вытираете, после того, как мы проведем вас через все какашку.

Что такое нормальный детский какал?

Распорядок дня вашего новорожденного предполагает частое кормление, поэтому, естественно, вы потратите столько же времени на подгузники. Новорожденный младенец, как и вино, с возрастом созреет. Первые несколько подгузников могут оказаться не такими, как вы ожидали, потому что они обычно черного или темно-зеленого цвета и странной липкой текстуры. Это называется меконием. Это все то, что ребенок проглотил, находясь в утробе матери: вкусные вещества, такие как желчь, слизь, вода и лануго - так называются мягкие волосы, которые когда-то покрывали его тело.Как бы странно ни выглядели эти первые подгузники, это хороший признак того, что пищеварительная система ребенка выполняет свою работу.

Через несколько дней, когда они наполнятся молоком, подгузники станут желтоватыми. Если вы кормите грудью, это может быть водянистый, похожий на горчицу фекалии. Если вы кормите грудью смесью, она будет немного темнее, плотнее… и ароматнее. Жидкая смесь, готовая к употреблению, может вызывать более мягкий стул, чем порошковая смесь.

Если вы перейдете с грудного вскармливания на кормление смесью, вы обнаружите, что фекалии вашего ребенка станут более пастообразными, но в целом они все равно должны быть желтого цвета.

Фекалии вашего ребенка, вероятно, будут различаться по текстуре и цвету от дня к дню или от недели к неделе. Если вы заметили какое-либо заметное изменение, например, когда фекалии стали очень вонючими, водянистыми или твердыми, и особенно если в них есть кровь, вам следует поговорить со своим терапевтом, патронажной сестрой или медсестрой.

Если вы считаете, что у вашего ребенка каловые массы не совсем правильные, почему бы не попробовать нашу программу проверки симптомов проблем с кормлением

Сколько подгузников мы говорим?

Если вы кормите грудью, обычно можно ожидать много смен подгузников.До дюжины в день - это нормально. Может показаться, что он находится буквально в одном конце и выходит из другого для каждого отдельного канала, особенно в первый месяц. Если вы кормите молочными смесями, кал может быть только один раз в день или около того. Младенцы на искусственном вскармливании меньше пахнут, но их подгузники могут иметь более сильный запах.

Но в конечном итоге каждый ребенок индивидуален. Какаши некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, могут наполнять их подгузники при каждом кормлении, в то время как у других их кормят реже. Младенцы, вскармливаемые смесью, меньше испражняются и могут в течение нескольких дней обходиться без дефекации.Оба они нормальны - это просто зависит от ребенка, хотя в любом случае их фекалии в основном должны быть желтыми.

Общее количество грязных подгузников должно немного снизиться для большинства младенцев, когда им исполнится около месяца.

Детская диарея

Многие новорожденные проходят через это, так как их пищеварительная система продолжает развиваться даже после рождения. В любом случае, в большинстве случаев кал вашего ребенка, вероятно, будет относительно жидким, особенно если вы кормите грудью. Однако, если они какают, как солдат, и это очень жидко, вы можете спросить: «У моего ребенка диарея?» Прочтите все, что нужно знать о диарее, в нашей статье

.

Запор у новорожденных

Младенческий запор должен вызывать дискомфорт, а маленькие бедняги не понимают, что происходит.Может быть трудно сказать, почему ваш малыш плачет или ему неудобно, и часто ребенок напрягается или даже плачет, когда выделяет какашку. Для получения дополнительной информации перейдите в нашу статью о запоре

.

Следующие шаги

Если испражнения вашего ребенка и грязные подгузники по-прежнему вызывают у вас беспокойство, и вы не знаете, что делать дальше, поговорите со своим терапевтом, патронажной сестрой или медсестрой. Они могут порекомендовать ребенку сменить корм или, если вы кормите грудью, могут порекомендовать несколько простых изменений в вашем рационе.Если ситуация более серьезная, вашему врачу может потребоваться прописать ребенку лекарства.

А пока вы всегда можете связаться с нашей службой поддержки, если у вас возникнут вопросы.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *