У новорожденного хлюпает в носу но соплей нет: в который раз про хрюкающий нос у грудничков!!!!!!!!!!!! — 987 ответов

Лечение синусита (насморка), аденоидов , нарушения слуха в клинике «Доктор Соран»

Синусит

Большинство пациентов на первых порах не считают насморк заболеванием и вообще проблемой, заслуживающей внимания. К врачу они приходят через месяц (а то и больше) после того, как он начался – когда уже заболит голова, повысится температура, то есть нарушится качество жизни. Между тем, насморк – это тоже заболевание и чем раньше человек обратится к ЛОР-врачу, тем лучше. Есть такая поговорка: «Если насморк лечить – он пройдет за неделю, если не лечить – за семь дней». Возникла она не на пустом месте. Насморк, действительно, должен проходить сам собой. Но… Во-первых, в полости носа много различных заболеваний, а проявляются они одним симптомом – насморком, и лечатся соответственно по-разному. Во-вторых, есть определенная категория людей – так называемая группа риска, для них лечение обязательно. В-третьих, если насморк длится больше недели и вдобавок к нему появляется такой симптом как заложенность носа при отсутствии отделяемого (нос заложен, а высморкаться невозможно) – нужно срочно идти к врачу. Это первый признак того, что начал развиваться синусит.

Синусит – наиболее частая патология, с которой отоларингологи сталкиваются в своей практике. Это является не только наблюдением отдельных врачей, но и подтверждается статистикой: за последние десять лет заболеваемость синуситами выросла в три раза, а больные, госпитализированные из-за проблем с околоносовыми пазухами, составляют примерно 2/3 от общего количества пациентов ЛОР-отделений. Столкнуться с этим заболеванием могут все без исключения – от маленьких детей до пожилых людей. Синусит – это воспаление околоносовых пазух, причиной которого, как правило, является вирусная инфекция. Ему свойственен сезонный характер: пик заболеваемости приходится на осень и весну, а также те периоды, когда свирепствует эпидемия гриппа. Плохая экология и курение негативно сказываются на состоянии дыхательных путей человека и подрывают защитные силы организма. На почве ослабленного иммунитета возникает гиперчувствительность слизистой оболочки, что может спровоцировать развитие синусита. Играют свою роль и аллергия, дисфункция иммунной системы, некоторые врожденные заболевания. Синусит может возникнуть из-за длительного пребывания в полости носа и в пазухе инородного тела, а также вследствие лицевой травмы. Одонтогенный синусит провоцируют прикорневые кисты и гранулемы, кариозные зубы и попадание в просвет верхнечелюстной пазухи пломбировочного материала.Проявляется синусит в виде лицевых болей, затруднения носового дыхания, гнойных выделений из носа и нарушения обоняния. У детей симптомы более разнообразны и их легко спутать с ОРВИ: сильный кашель, затруднение носового дыхания, потеря аппетита, общая слабость, быстрая утомляемость.

Лечение насморка (синусита)

В современной медицине существует много методик – те же физиопроцедуры, которые на начальных этапах могут заставить организм «рассморкаться» и обойтись без радикальных мер. В запущенных случаях к таковым все же придется прибегнуть. Ключевыми моментами в лечении синусита являются подавление бактериального воспаления и восстановление дренажной функции соустий синусов. Существуют как консервативные, так и хирургические способы решения этой проблемы. Однако некоторым пациентам требуется применение методик, обеспечивающих активную эвакуацию патологического секрета из пораженных синусов и введение в них лекарственных препаратов. Самым распространенным методом является пункционный. Минус пункции в том, что одновременно возможно воздействовать только на один синус, тогда как в большинстве случаев пациенты страдают полисинуситами и необходимо воздействовать на все пораженные пазухи сразу.Достойной альтернативой является беспункционный метод лечения синуситов – нетравматичный, безопасный и надежный. Это ЯМИК-метод, разработанный в г.Ярославле профессорами Г.И.Марковым и В.С.Козловым. Отсюда и название ЯМИК – «Ярославский Маркова и Козлова». Метод основан на применении устройства, которое называется синус-катетер ЯМИК и представляет собой эластичную трубку с каналами внутри и двумя баллонами на корпусе устройства. Путем блокады носоглотки и преддверия носа раздувными баллонами и удаления воздуха из полости носа создается отрицательное давление, под действием которого из синусов извлекается секрет. Изменяя давление в полости носа с отрицательного на положительное, производится введение в пазухи лекарственных растворов. ЯМИК-метод исключает травмы слизистой оболочки и костной структуры полости носа и околоносовых пазух. Но главное достоинство метода заключается в том, что он позволяет удалить патологический секрет одновременно из всех пораженных пазух. Кроме того, синус-катетер обеспечивает доставку лекарственного препарата непосредственно внутрь синусов. Это ускоряет процесс выздоровления. Консервативные методы лечения подходят только при неосложненных острых синуситах и при некоторых формах хронического воспаления околоносовых пазух. Полипозный, полипозно-гнойный, кистозный и часто рецидивирующий хронический гнойный синусит являются показанием для хиургического лечения.Непролеченный вовремя синусит ни что иное, как бомба замедленного действия. Самое распространенное осложнение – это реактивный отек щеки или века. При несвоевременном обращении могут развиться грозные осложнения – от глазничных до внутричерепных. Особенно опасно заниматься самолечением насморка у маленьких детей, а мамы, к сожалению, довольно часто пытаются справиться с ним своими силами. Полость носа является «входными воротами» дыхательных путей, через которые проходит вдыхаемый и выдыхаемый воздух. Кроме того, это мощная, богато снабженная нервными окончаниями зона, связанная с различными органами и системами, поэтому организм ребенка негативно реагирует даже на самые незначительные нарушения физиологических функций носа. И соответственно при наличии патологии риск развития осложнений возрастает.

Аденоиды

Аденоиды (патологическое увеличение глоточной миндалины, находящейся в куполе носоглотки) чаще наблюдаются в возрасте 3 – 8 лет. Ребенок начинает храпеть ночью – это первый тревожный звоночек. Далее родители все чаще замечают, что он дышит ртом, у него появились гнусавость голоса и частые насморки. Любое длительное (в течение нескольких месяцев или лет) нарушение дыхания через нос в детском возрасте изменяет процесс формирования лицевого скелета и грудной клетки, а также ведет к нарушению кислородного обмена, нарушению работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Страдает общее физическое развитие ребенка, он быстрее утомляется, нарушается сон. Может снижаться память, возникать рассеянность, неспособность сосредоточить внимание на чем-либо.Аденоиды – довольно капризное заболевание. Консервативные методы лечения направлены только на уменьшение аденоидов, а не на их устранение. Если мама хочет отсрочить оперативное лечение или вообще избежать его, то заниматься этой проблемой нужно долго, упорно и ежедневно. Сейчас появилось много достаточно серьезных лекарственных препаратов и эффективных схем лечения, при которых как у маленьких детей, так и у подростков 14-15 лет достигаются хорошие результаты. Но здесь придется набраться терпения: если хотя бы иногда нарушать предписания врача, то ничего не получится. И рано или поздно встанет вопрос о необходимости аденотомии (удаления). Показаний к операции всего четыре: возраст старше трех лет, аденоиды 2 степени с осложнениями, аденоиды 3 и 4 степеней и частые простудные заболевания.

Нарушения слуха

Нарушения слуха бывают врожденные и приобретенные. Из приобретенных у маленьких детей чаще всего встречаются экссудативные отиты, когда слух снижается из-за аденоидов (они вырастают очень большие и закупоривают слуховую трубу). Вторая причина потери слуха как детьми, так и взрослыми – это острые процессы, например, отиты. Средним отитом называется воспаление среднего уха. Болезнь проявляется болью в ухе, повышением температуры, снижением слуха и нередко гноетечением. В такой ситуации нужно идти к врачу, а не в аптеку. Сейчас на рынке много хороших препаратов, но… Допустим, если взять 15 препаратов, которые можно закапывать в ухо, то среди них найдется всего лишь три, которые допустимы при гнойном отите. Все остальные содержат ототоксичный антибиотик и в аннотации к ним написано: «При наличии перфораций применять нельзя». А она есть, раз течет гной. Существуют и другие нюансы в применении этих препаратов. Лекарство окажется действенным и эффективным только в том случае, если оно назначено грамотно. Иначе пациент может попросту оглохнуть.

Третья причина, самая распространенная среди взрослых – серные пробки. Об их появлении «сигнализирует» аутофония, которая вдруг возникает, когда человек вышел из ванны или бассейна: свой голос он слышит как бы внутри плюс ощущает заложенность уха. В подобных случаях пациенты хватаются за ватные палочки и пытаются прочистить уши. Если не удалось сделать это с первого раза, то не стоит больше экспериментировать. На прием к отоларингологу довольно часто обращаются пациенты, которые при помощи этих самых ватных палочек умудрились затолкать серные пробки прямо к барабанной перепонке. Удалить такую пробку достаточно сложно. Ватные палочки предназначены для того, чтобы чистить ухо только на длину ватничка. Попытки прочистить с ее помощью слуховой проход часто заканчиваются неудачно, потому что в нем есть очень узкое место – оно называется перешеек. Когда палочка проходит этот перешеек, то обратно выходит уже без ватничка… К тому же в подобной процедуре нет никакой необходимости. Природа устроила нас таким образом, что в слуховом проходе есть реснички, которые мерцают в сторону ушной раковины и – если человек здоровый и у него не было отитов – всю серу выталкивают в ушную раковину. Происходит самоочищение слухового прохода.

Отдельно стоит упомянуть сенсоневральную тугоухость. При этом заболевании страдает слуховой нерв и соответственно звуковосприятие. Подобные проблемы провоцируют артериальная гипертония, остеохондроз, нервные перегрузки, инфекционные заболевания, в том числе грипп и ОРВИ, и т.д. Самый первый симптом – снижение разборчивости речи. Человек в толпе слышит, но не понимает, что говорят. На подобную проблему зачастую не обращают внимания. А именно на этом этапе можно восстановить слуховую функцию в полном объеме. Главным симптомом является снижение слуха, очень часто сопровождающееся субъективным шумом в ушах. Следом появляется шум в ушах. При своевременном обращении к врачу сохранить слух возможно. Пусть он не всегда полностью восстанавливается, но, по-крайней мере, болезнь не прогрессирует.

И совершенно особая категория – острая тугоухость. Чаще она случается на фоне гипертонических кризов, стрессов. Если вечером вы ложились спать и все было нормально, а утром встали и ничего не слышите – к ЛОР-врачу надо бежать бегом. Здесь отсчет времени идет на часы.

Чем быстрее больному начнут правильное лечение, тем больше вероятность восстановить слуховую функцию. Когда пациенты попадают на лечение с большим опозданием, врачу остается только развести руками – драгоценное время упущено.


Ребенок плохо дышит носом: причины. Ответ врача

28.04.2015

Наиболее частой причиной затрудненного носового дыхания у детей младшего возраста являются аденоиды. Проблемы чрезмерного разрастания и  воспаления аденоидных вегетаций, несмотря на хорошую изученность, находится и в наши дни в центре внимания оториноларингологов, а так же педиатров, инфекционистов, аллергологов, пульмонологов, клинических иммунологов и других специалистов, что обусловлено частотой , а так же высокой вероятностью развития серьезных осложнений и формированием хронических заболеваний. Известно, что более 45% детей, обратившихся к оториноларингологу, страдают этой патологией, а многократные ОРВИ у одного и того же ребенка часто являются обострением воспаления  аденоидной ткани, т. е. обострением хронического аденоидита.
Аденоиды, носоглоточная, или 3-я миндалина, входят в состав лимфоэпителиального кольца, впервые описанного в 1884 году Вальдейером, играют важную роль в формировании, как региональных, так и общих защитных реакций организма, являясь частью иммунной системы.


Учитывая анатомическую локализацию аденоидных вегетаций (глоточная миндалина расположена на границе  полости носа и глотки, где происходит перекрест двух важных систем: дыхательной и пищеварительной, несущих инфекционный компонент), а так же их строение (аденоиды состоят из 3-х долек, в центре которых находится глубокая борозда, являющаяся резервуаром для бактерий и вирусов, наличие которой затрудняет санацию), эти ткани одни из первых втягиваются в процесс воспаления, представляя в дальнейшем очаг инфекции.
Аденоидит протекает в виде острой,  подострой и хронической форм с характерными проявлениями. Острый  аденоидит характеризуется выраженными проявлениями воспаления. Начинается внезапно с повышением температуры до фебрильных  цифр, заложенности носа, слизисто гнойным отделяемым стекающим по задней стенке глотки, в дальнейшем присоединяются явления фарингита, катаральной ангины.

Блокада носового дыхания часто не сопровождается наличием слизисто-гнойного секрета в полости носа и отеком носовых раковин. Наиболее часто острый аденоидит встречается у детей первых лет жизни. Подострая форма аденоидита развивается обычно из острой формы, когда лечебные мероприятия были не эффективны или кратковременны. Симптомы заболевания носят стертый характер, интоксикация выражена умеренно, температура не субфебрильная, что часто бывает незамечено. Родители отмечают нестабильность самочувствия с эпизодами ухудшения самочувствия и пониженные адаптационные возможности у детей. В процесс в силу анатомической близости  вовлекаются другие пор-органы, поражение которых проявляется в виде катаральных отитов,  синуситов, фарингитов, ангин, лимфаденитов. Диагноз не представляет сложности при ринофарингоскопии, но дети обычно находятся под наблюдением педиатров, и только присоединение других заболеваний лор-органов побуждает направить их на консультацию к оториноларингологу.  При хроническом аденоидите,  воспаление носит длительный характер, что и отражено в названии.
Особое затруднение ребенок испытывает ночью, когда увеличивается отечность, скапливается отделяемое, ребенок утром вынужден освободить носовые ходы, появляется храп, гнусавость, явление туботита, секреторного отита, что приводит к снижению слуха, заболевания лор-органов носят повторяющийся характер. Токсины микроорганизмов, всасываясь в кровь,  оказывают общетоксический  эффект на весь организм.  Для многих инфекций поражающих аденоиды, характерно развитие аллергических и аутоиммунных реакций, что провоцирует возникновение новых заболеваний, либо усугубляет имеющиеся,  переводя в хронические формы.

Лечение аденоидов должно быть своевременным и комплексным

.

1. В качестве начального этапа показана  консервативная терапия с использованием противовоспалительных антибактериальных препаратов местного воздействия, десенсибилизирующая терапия  и обязательно общеукрепляющая и иммуномодулирующая терапия. 

2.  Все должно начинаться с правильно проводимого туалета носа. Оптимальным является предварительное использование небулайзера. В зависимости от клинических проявлений, рекомендуется использование различных растворов: с включением сосудосуживающих препаратов, солевых растворов, муколитических препаратов, протеолитических ферментов. 

3. Последующая санация носа путем отсасывания слизи с помощью отсоса или груши  с промыванием полости носа (Аквамарис, Суперхлорофилл, Диоксидин, Метрогил) дают лучшие результаты. 

4.  После очищения, помимо привычных капель в нос, что требует определенного положения ребенка ( лежа на спине с запрокинутой головой) рекомендованы препараты в виде аэрозолей (Изофра, Полидекса, Биопарокс).

Желательно, чтобы назначаемая иммуномодулирующая терапия базировалась на данных лабораторных исследований (посев флоры и иммунограмма). Но при наличии хронического инфекционно-воспалительного процесса иммуномодулирующие препараты можно назначить, если иммунодиагностическое исследование не выявило существенных отклонений. Приоритетными среди иммуномодуляторов являются микробные препараты второго поколения  в виде лизатов     ( ИРС-19, Имудон, Бронхомунал П,  Бронхо-ваксом), рибосомы (Рибомунил), которые имеют двойное действие: вакцинирующее и иммуностимулирующее.   При обострении хронического процесса не исключено использование и антибактериальной терапии, бактериофагов, с учетом высеваемой флоры и ее чувствительности. Десенсибилизирующие препараты эффективны при отсутствии выраженного гнойного процесса в носоглотке. Традиционно, допустимо использование физиотерапии (УВЧ на заднечелюстную область, а также витафон, лампы фирмы Cepter).


Важно, чтобы родители понимали, что терапия  подбирается индивидуально и только под контролем специалиста отоларинголога, что наступившее улучшение не всегда означает выздоровление и  сразу прерывать лечение не надо. А следует продолжить его, но в более щадящем виде, возможно с   применением  витаминотерапии, продуктов пчеловодства (Забрус, Прополис),  цыгопана, гомеопатических препаратов, вывести ребенка на море и вспомнить о методиках закаливания. Если консервативное лечение предыдущего заболевания было эффективным, желательно проводить повторные курсы в период высокой сезонной заболеваемости. Консервативная терапия эффективна, если начата во время и под  контролем лечащего доктора.

Записаться на прием отоларинголога в отделение сети «Моя Клиника» можно на нашем сайте www.myclinic.ru или по телефону 493-03-03. Наши медицинские центры находятся по адресам: ул. Гороховая, д. 14/26 (м. Адмиралтейская) и ул. Варшавская, д. 59 (м. Московская).


Записаться на приём

Когда нормальное может быть пугающим – Детская клиника Салема

Изнурительная, полная перегрузка, вероятно, описывает эмоциональное состояние многих впервые (или даже опытных) мам и пап: лишение сна, воспаленные соски у кормящих мам и появление посетителей в любое время может испортить этот уникальный опыт. Так почему же ребенок должен устраивать хаос с множеством потенциально пугающих поведений и высыпаний?

Здесь описаны нормальные модели поведения новорожденных, которые чаще всего вызывают беспокойство у тревожных родителей:

«Доктор, он дышит слишком быстро» или его зеркальное отражение: «Доктор, он перестал дышать!»
Оба они представляют собой периодическое дыхание, а затем нормальный образец для новорожденных. Младенцам не хватает сложных датчиков, используемых детьми старшего возраста и взрослыми для очень точного регулирования уровня углекислого газа, отработанного газа. В результате младенцы сначала перестают дышать, в норме, на срок до 15 секунд. Это четверть минуты! На самом деле, мы не называем это апноэ (то есть не дышим), пока не прошло 20 секунд.

Когда мозг, наконец, понимает, что у ребенка слишком много углекислого газа в результате всех этих секунд без дыхания, он компенсирует это, но приказывает ребенку какое-то время дышать быстро. Сколько? Пока уровень углекислого газа не станет очень низким. Тогда у мозга есть только один вариант: остановить дыхание! Вы понимаете, цикл начинается сначала.

Нервная система ребенка быстро созревает, поэтому, как правило, даже к месячному возрасту периодическое дыхание практически исчезает.

«Доктор, она фыркает, когда дышит!»
Если вы внимательно прислушаетесь, то заметите, что это фырканье всегда происходит, когда ваш ребенок вдыхает. Более конкретно, когда он тяжело вдыхает, плачет, впадает в фазу быстрого сна или кормится.

Так что дает? Ноздри вашего сына сделаны из хрящей, а не из костей. Когда он вдыхает быстро, он создает турбулентность в дыхательных путях, давление в которых снижается: подумайте о самолете, который подпрыгивает, когда он пересекает Скалистые горы Колорадо: сначала самолет опускается турбулентным воздухом низкого давления, затем ламинарный или гладкий воздух высокого давления снова поднимает его. .
Завихряющийся воздух в ноздрях ребенка создает низкое давление, ноздри сближаются, издавая фыркающий звук.

Доказательством того, что все в порядке, является то, что Саманта хорошо питалась в течение 20 минут, что было бы невозможно сделать, если бы она не могла дышать.

«Доктор, Билли-Боб постоянно срыгивает, когда мне следует беспокоиться?»
Срыгивание, именуемое врачами гастроэзофагеальным рефлюксом, встречается у младенцев повсеместно. На самом деле, все люди, молодые и старые, рефлюксируют несколько раз в день, хотя в подавляющем большинстве случаев они бесшумны и не вызывают дискомфорта.

Срыгивание младенцев, за редким исключением, является физиологическим явлением (нормальным), а не патологическим явлением (ненормальным, требующим медикаментозного лечения).

Вот почему младенцы так легко сплёвывают: пищевод: верхний пищеводный сфинктер не позволяет нам вдыхать слишком много воздуха в желудок. Нижний пищеводный сфинктер расслабляется во время кормления, позволяя воздуху, скопившемуся в желудке, выйти «в дымоход» пищевода.

Чтобы понять, почему существует так много избыточного воздуха, было сказано, что для того, чтобы соответствовать объему грудного молока или смеси, потребляемой 7-фунтовым ребенком, 160-фунтовому мужчине пришлось бы выпить 8 галлонов молока. Вы были бы немного газами, а также!

Итак, когда плевки считаются ненормальными? Это может быть, если это постоянно связано с плачем во время каждого кормления. Однако это немного мягкий признак, так как в среднем 2-3-недельный ребенок плачет 2 часа в день, что иногда затрудняет определение того, действительно ли это вызвано раздражением пищевода во время кормления. Абсолютным признаком патологического рефлюкса является неспособность ребенка адекватно набирать вес.

Поэтому обязательно спросите об этом своего врача, если ваш ребенок часто срыгивает, но в то же время помните, что состояние большинства детей со временем улучшается без лечения.

«Доктор, Рамон сильно дергается, когда спит, это нормально?»
Да! Это еще один нормальный вариант. Вегетативные подергивания иногда возникают даже у взрослых. У нормальных доношенных новорожденных, чья нервная система при рождении созрела только на 60%, они являются нормальным фактом жизни. И они обычно быстро уменьшаются, даже в первый месяц жизни.

«Доктор, Рэйчел выглядит так, будто у нее синяки на спине, клянусь, я не ударил ее и не уронил».
Монгольские Пятна, обычно ограниченные спиной, практически универсальны у цветных детей, от латиноамериканцев и латиноамериканцев до детей азиатских или африканских этнических групп. Удивительно, но они встречаются у 5-10% детей европеоидной расы. Только если у ребенка есть обширные стойкие монгольские пятна (которых я никогда не видел) по всему телу, туловищу и конечностям, а не только на спине, мы можем исследовать редкие состояния, такие как врожденные нарушения обмена веществ.

Эти поражения остаются на всю жизнь, и, к сожалению, некоторые родители были необоснованно обвинены в жестоком обращении с детьми.

Доктор, Исайя выглядит так, будто у него прыщики на теле. Это нормально?»
Erythema Toxicum Neonatorum — это грандиозный медицинский термин, обозначающий очень распространенную (у 50% детей, обычно на 2–5-й день жизни) сыпь, состоящую из множества красных пятен, обычно с желтыми бугорками, или даже крошечных гнойных припухлостей, покрывающих красные пятна. область. Никто точно не знает, что вызывает сыпь, хотя некоторые считают, что это может быть связано с активацией иммунной системы. Ключевым моментом, однако, является то, что они безвредны, совершенно не беспокоят ребенка (выглядят так, будто должны чесаться!), и обычно исчезают в течение нескольких дней без какого-либо лечения!

«Доктор, у Саманты синие руки (или ноги, или губы)!»
Это еще один результат относительно незрелой нервной системы ребенка (25% полных при рождении). Нервная система помогает контролировать распределение крови по кровеносным сосудам, поэтому младенцы, как правило, легко перебрасывают кровь от менее важных органов, таких как губы, руки и ноги, к более важным органам, таким как мозг, сердце, почки и т. и печень. Даже во взрослом возрасте наши руки и ноги, как правило, холоднее, чем остальная часть тела в холодную погоду; это просто преувеличенная версия одного и того же явления.

«Доктор, локти Рэнди хлопают при движении».
«Кости» младенцев в возрасте до года в основном состоят из хрящей, а не костей. Когда сухожилия перемещаются по этой более мягкой ткани, они часто издают хлопающий звук. Простое правило, чтобы облегчить ваше беспокойство: если кажется, что ребенок не испытывает боли при хрусте суставов, это нормально. Ясно, что любая боль, связанная с таким хлопком, должна быть оценена.

«Доктор, Элейн сводит нас с ума, особенно в 2 часа ночи, своей икотой после еды. И я думаю, что она простудилась, она продолжает чихать».
Икота и чихание — еще один пример отсутствия контроля над нервной системой новорожденного. Маленьким младенцам не хватает контроля нервной системы, который взрослые обычно используют для подавления икоты и чихания. К счастью, оба этих нормальных явления значительно уменьшаются в течение первых 4–6 недель жизни.

«Доктор, левый глаз Эдварда продолжает течь, иногда это выглядит как гной».
Слезы отводятся через сложную дренажную систему, состоящую из крошечных «водоотводящих трубок» в верхних и нижних веках, которые стекают в резервуар во внутреннем углу глаза, у носа, называемый слезным мешком. Этот мешок, в свою очередь, отводит накапливающиеся слезы по длинному протоку в нос. Загвоздка в том, что в этом дренажном канале есть 3 клапана, и у новорожденных они всегда плохо работают.

В результате накапливаются слезы. У детей старшего возраста и взрослых, пока веки открыты, лишние слезы продолжают испаряться. Новорожденные, однако, спят 19-22 часа в сутки, так что угадайте, что? Эти слезы просто сидят там. А поскольку слезы, которые переносят кислород к роговице (единственной ткани в организме, не имеющей прямого кровоснабжения), состоят из сахаров, белков и жиров, они высыхают, образуя желтый липкий комок. Этот комок часто ошибочно принимают за гной, который имеет тенденцию быть более кремовым и зеленым.

У подавляющего большинства младенцев (99%) эти закупоренные слезные протоки очищаются к 13-месячному возрасту, и многим уже лучше к 4-6 месяцам. Спросите своего врача, как массировать слезные мешочки, чтобы устранить это. И если вам когда-нибудь покажется, что вы видите зеленые или кремообразные выделения или красную припухшую область во внутреннем углу глаза, позвоните своему врачу для срочного приема, так как заблокированные слезные мешочки редко инфицируются.

«Доктор, у Эллисон шишка между грудью и животом, а также валик посередине живота».
Мечевидный отросток у детей старшего возраста или взрослых ригидный, направленный назад. У маленьких детей она более мягкая, гибкая и направлена ​​вверх. Мне нравится называть его «трамплин для ребенка», потому что, если вы слегка надавите на него, он сдвинется вниз, как трамплин, на который прыгают. Обычно к годовалому возрасту мечевидный отросток заострен назад и его уже не увидишь.

Из-за направленного вперед мечевидного отростка прием Геймлиха для вытеснения таких предметов, как куски мяса, из дыхательных путей никогда не следует применять к младенцам: мечевидный отросток может разорвать печень, вызывая массивное кровотечение.

Мягкий гребень, идущий вниз по середине живота, представляет собой просто относительно более слабую эластичную полосу между большими мышцами живота, прямыми мышцами живота. Когда ребенок напрягается, как будто плачет, кишечник выталкивается вверх: поскольку резинка является самой слабой частью, она немного выпячивается. Когда на него нажимаешь, он мягкий, «мягкий», потому что ты чувствуешь под ним кишечник! Это проходит, как и большинство других феноменов, обычно к году жизни и не требует вмешательства.

Эта статья была обновлена.

Тэги: дыхание, глазной гной, икота, подергивания, хлопанье суставов, монгольские пятна, сыпь, рефлюкс, чихание, фырканье, срыгивание, мечевидный отросток, прыщи делать?

Я до сих пор помню, как привезла домой свою первую дочь. Я читал все книги, которые попадались мне в руки, я был обучающимся педиатром и всю свою жизнь, вплоть до этого момента, работал с детьми. Я чувствовал себя таким же подготовленным, как и они. Первые две ночи в больнице прошли легко, как это часто бывает, потому что у детей забавное чувство юмора. Они любят давать своим родителям ложное чувство безопасности. Это похоже на то, как когда они приходят в кабинет врача и ведут себя совершенно здоровыми, когда пять минут назад, дома, вы задавались вопросом, нужно ли вам отвезти их в отделение неотложной помощи, потому что они выглядели смертельно больными. Не волнуйтесь, этот педиатр тоже мама; ваши дети меня не обманывают.

Первую ночь дома с моим первым ребенком я спала с одним открытым глазом. Миллион мыслей пронеслись у меня в голове, но я заметил одну повторяющуюся тему: что это за шум? Это хрюканье? Это ее дыхание? Что это был за шум сейчас? Это штаны? Подождите, я не слышал этого раньше. Мне казалось, что каждый раз, когда я привыкал к детским звукам, которые она издавала, возникал новый. Если это было не одно, то другое, и это не давало мне спать всю ночь. Мой муж, наоборот, был полной противоположностью мне. Как будто «отцовство» было для него естественным снотворным. Я в шутку говорю ему, что он спит как труп. Я часто говорю своим пациентам, что оба наших ребенка «спали всю ночь» в ту ночь, когда я была на дежурстве в больнице, а он был с ними дома. Я почти уверен, что он просто проспал все их слезы и объявил себя отцом года, что было не совсем так, как я хотел приучить их спать. Но ни один из них, кажется, не чувствует себя забытым или травмированным.

В своей ежедневной практике в Техасской детской педиатрии Фолл-Крик я часто убеждаю молодых родителей в том, что новорожденные могут издавать звуки (которые не дают уснуть матерям всю ночь). Эти звуки редко объясняются в детских книжках, и большинство людей не предупреждают нас о них. Эти шумы также нормальны. Вот некоторые из возможных вещей, которые ваш милый маленький комочек может делать в предрассветные часы:

Заложенность носа

Это настолько распространено, что на самом деле для этого есть медицинский термин «заложенность носа у новорожденных». У младенцев крошечные носовые ходы, и в первые несколько недель жизни они могут казаться очень заложенными. Они также являются «обязательными носовыми дышащими», что означает, что они знают, как дышать ртом, только когда плачут. В остальное время они дышат через нос, поэтому мы и замечаем эту заложенность. Эта заложенность носа, как правило, нормальна и может быть устранена с помощью увлажнителя прохладного тумана в комнате, а также назального солевого спрея.

Икота

Икота — очень распространенное и невинное явление у новорожденных (и людей всех возрастов)! Считается, что они возникают из-за стимуляции или раздражения нерва, называемого диафрагмальным нервом. Обычно это может быть связано с запрограммированными упражнениями легких. Младенцы могут практиковать это даже в утробе матери. Большинство матерей также могут вспомнить, как их дети икали в утробе матери. Икота возникает все реже и реже у детей старшего возраста. Они также обычно безвредны.

Бронхомаляция

Обычно это более громкий звук, часто описываемый как свистящее дыхание. Это более выражено, когда дети ложатся, и обычно начинается через несколько недель и улучшается в течение нескольких месяцев. Ваш педиатр может помочь вам в этом диагнозе; однако это также очень распространено и обычно безвредно.

Периодическое дыхание новорожденного

Вы когда-нибудь задумывались, почему ваш ребенок иногда задыхается, а иногда задерживает дыхание? Это просто признак здорового малыша с растущим и развивающимся мозгом!

Рефлюкс

Не секрет, что рефлюкс есть у всех младенцев, у некоторых хуже, чем у других. Рефлюкс может вызвать суетливость, выгибание спины, обильное срыгивание, а иногда даже булькающий звук после кормления (или во сне).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *