Высыпания у новорожденного: Сыпи у младенцев | Клиника Рассвет

Содержание

Сыпи у младенцев | Клиника Рассвет

Младенцы щедры на различные высыпания. По «доброй» традиции большинство из них считают аллергическими со всеми вытекающими — строгая диета кормящей маме, перевод на искусственное вскармливание, назначение лечебных смесей и т. д. На самом деле, истинные аллергические сыпи у младенцев не так уж и часто встречаются. К аллергическим заболеваниям, затрагивающим кожу у младенцев, можно отнести: атопический дерматит, острую крапивницу и отек Квинке. Острая крапивница крайне редка у младенцев- это острая аллергическая реакция в виде своеобразных высыпаний по типу волдырей (как при ожоге от крапивы, отсюда и название), которые внезапно появляются на коже и так же внезапно исчезают не оставляя после себя никакого следа, обычно не существуют на коже дольше суток и сопровождаются выраженным зудом, что проявляется в общем беспокойстве ребенка. Причиной, чаще всего, служат пищевые белки(например, коровьего молока), вирусные инфекции, укусы насекомых и лекарственные препараты (например, антибиотики). В тяжелых случаях может сопровождаться отеком и покраснением мягких тканей лица, шеи, гортани, рук, ног, гениталий или брюшной полости — отеком Квинке, который требует незамедлительной врачебной помощи.

Давайте разберемся, что чаще всего незаслуженно называют аллергией:

Токсическая эритема новорожденных — преходящая доброкачественная сыпь, точная причина появления неизвестна (возможно, вследствие раздражения кожи факторами внешней среды).

Появляется при рождении или в первые 24–48 часов жизни. Локализация — лицо, туловище, конечности, кроме ладоней и подошв. Исчезает самостоятельно в течение 5–7 дней, иногда, 3 недель. Лечения не требует.

Акне новорожденных (младенческие угри, неонатальный пустулез) — вызваны стимуляцией сальных желез ребенка андрогенами.

Пик высыпаний приходится на 3-ю неделю жизни. Локализуется чаще на лице, иногда распространяется на волосистую часть головы, реже в воротниковую зону. Разрешаются самопроизвольно. Кожа требует очищения и увлажнения, в некоторых случаях, может потребоваться применение
лечебных кремов.

Потница-сыпь, которая возникает в плохо «вентилируемых» областях в результате закупорки потовых желез. Может возникать в любом возрасте.

Локализация — складки кожи, ягодицы и задняя поверхность туловища, иногда лицо (после сна). В зависимости от глубины поражения бывает — кристаллическая потница, красная потница, глубокая потница (поверхностная).

Длительность сыпи — от нескольких часов до нескольких дней.

Лечение — прохладные водные ванны, воздушные ванны, профилактика перегрева. Для лечения некоторых случаев красной и глубокой потницы могут применяться лосьоны, содержащие каламин и крема с кортикостероидами и антибиотиками.

Себорейный дерматит — это кожное расстройство, которое формируется на богатых кожным салом областях. Точная причина неизвестна (определенная роль отводится кожному сапрофиту — грибку малассезия, который хорошо растет и размножается в сальном секрете).

Бывает очагами или распространенный, дерматит с отрубевидными чешуйками, которые на волосистой части головы могут образовывать корку («чепчик», гнейс).

Излюбленная локализация — волосистая часть головы, лицо, складки (!).

Начинаться может с 1-й — 2-й недели жизни или позже, разрешается спонтанно в течение нескольких недель или месяцев.

Лечение заключается в смягчении корок маслом или кремом с последующим их удалением, увлажнении кожи и, в некоторых случаях, нанесении противогрибковых и противовоспалительных кремов.

Простой контактный дерматит - это неспецифическое повреждение кожи вследствие длительного или многократного воздействия целого ряда веществ — слюна, соки фруктов, пенящиеся средства для ванн, моющие средства (их остатки на стенках ванны) и т. д. У младенцев слюна зачастую вызывает дерматит в области контакта с соской и в складках шеи.

Как правило, устранение повреждающего агента и кратковременное назначение противовоспалительных кремов быстро приводит к выздоровлению, но некоторые дети настолько чувствительны, что выявить причинный фактор практически невозможно.

Пеленочный дерматит

(прототип контактного дерматита) — поражение кожи, которое возникает под воздействием физических (перегрев), химических, ферментативных (контакт с потом, мочой и калом) и микробных факторов. Локализация — область подгузника или прилегания пеленок.

Лечение проводится с использованием аббревиатуры ABCDE (air, barrier, cleansing, diaper, education) — воздух, барьер, очищение, подгузник и обучение родителей. Помогает частая смена подгузников, обмывание кожи и тщательное ее просушивание. Эффективно предупреждает дерматит наложение на чистую кожу средств, полностью ее закрывающих (вазелин, цинковая паста). В упорных случаях могут быть рекомендованы лечебные крема, содержащие кортикостероиды, антибиотики или противогрибковые вещества.

А теперь пару слов об АД:

Атопический дерматит — это хроническое аллергическое воспаление кожи, генетически обусловленное, связанное с потерей кожного барьера и, ввиду этого, сопровождающееся сухостью, зудом и различными высыпаниями. В трети (!) случаев сочетается с пищевой аллергией (самые частые «виновники» — коровье молоко, куриное яйцо, пшеница, рыба, соя, орехи).

Стартует чаще не ранее 3х месяцев жизни.

Самая частая локализация до 2–3 лет — лицо (щеки, лоб, подбородок), выпуклые части конечностей (разгибательные поверхности) и туловище, никогда не бывает у младенцев в складках (!).

Обострения провоцируются различными факторами — стресс, сухой воздух, пот, пища (гистаминолибераторы), инфекции, контакт с табачным дымом, шерстью животных, грубой тканью, остатками моющих средств на одежде и т. д.

Лечится тщательным уходом за кожей и использованием противовоспалительных кремов.

Существуют еще:

Псевдоаллергические реакции — это реакции внешне сходные с аллергическими (например, различные высыпания), но не являющиеся таковыми, ввиду не иммунного механизма их развития.

Причина — повышенное содержание гистамина (тирамина, серотонин) в продуктах, или способность продуктов усиливать выброс этих веществ в организме, или усиленное всасывание их, в связи с патологией желудочно-кишечного тракта (ферментопатии, воспаление в стенке кишечника и т.

д.). К таким продуктам относятся — шоколад, какао, клубника, цитрусовые, мед, квашеная капуста, маринады и специи, морепродукты, рыба, икра, свинина, грибы, сыры, орехи, копчености, консерванты, красители и усилители вкуса.

Лечение включает диетические рекомендации, уход за кожей, в некоторых случаях, применение антигистаминных препаратов и противовоспалительных кремов.

Клинические проявления атопического дерматита, простого контактного дерматита у высокочувствительных детей и проявление псевдоаллергических реакций бывают очень похожи друг на друга, поэтому основной задачей остается создание «кожного барьера» путем постоянного увлажнения кожи с помощью эмолиентов, купирование обострения противовоспалительными кремами и исключение провоцирующих обострение факторов.

И последнее:

Инфекции кожи — герпесвирусная, стафилококковая пузырчатка, кандидоз тоже бывают у младенцев, не стоит забывать о них. Обратиться ко врачу стоит немедленно, если ребенок вялый, лихорадит, отказывается от груди или бутылочки, высыпания на коже сопровождаются выделением гноя или покрыты гнойными корками, есть пузыри или группа пызырьков, эрозии (нарушение целостности кожи), выраженный отек и покраснение кожи.

Атопический дерматит: лечение заболевания | Клиника Рассвет

Быстрый переход

Легкие формы может наблюдать врач общей практики (педиатр, терапевт). При подозрении или доказанной аллергической природе заболевания необходима консультация или наблюдение аллерголога.

В разных странах атопический дерматит может называться как атопическая экзема, экзема, нейродермит, нейродерматит.

Что такое атопический дерматит

Атопический дерматит — это воспалительное заболевание кожи, проявляющееся покраснениями, высыпаниями, шелушением.

Как правило атопический дерматит сопровождается сильным зудом. Характеризуется хроническим или рецидивирующим (периоды обострений чередуются с периодами ремиссии) течением. В ряде случаев возможно состояние длительной и стойкой ремиссии.

Формы и осложнения атопического дерматита

В зависимости от возраста высыпания атопического дерматита могут выглядеть по-разному. Выделяются младенческая, детская и взрослая формы заболевания. Кроме того, в настоящее время выделяют две формы атопического дерматита в зависимости от наличия атопии – атопическую и неатопическую.

При атопической форме имеется связь обострений с пищей, аллергенами домашней пыли, реже пыльцы. Часто присутствуют и другие атопические заболевания: бронхиальная астма, аллергический ринит - как у самого пациента, так и у его близких родственников.

Предполагается существование и других форм атопического дерматита, так как у разных пациентов заболевание может иметь разный набор признаков и протекать по-разному. Однако четких маркеров, позволяющих судить, по какому сценарию будет протекать заболевание в конкретном случае, пока не выявлено.

Атопический дерматит может осложниться присоединением инфекции – бактериальной, грибковой или вирусной. Если картина высыпаний поменялась, беспокоит общее состояние (повышение температуры, вялость, головная боль и т.
д.), необходимо обратиться к врачу.

Причины возникновения заболевания

Не существует какой-то одной причины развития атопического дерматита. Возникновению заболевания способствует целый комплекс условий: генетических особенностей и факторов внешней среды. К ним относят нарушение защитной функции кожи (она становится более уязвимой к воздействию моющих средств или других раздражающих факторов), особенности иммунной системы, климатические условия (температура, влажность, пыль, табачный дым и другие примеси во внешней среде). Изучается возможное воздействие микробиома.

Симптомы

  • Высыпания на коже
  • Зуд
  • Сухость и шелушение кожи

Стадии протекания атопического дерматита

Атопический дерматит протекает со стадиями обострения (имеются клинические проявления, жалобы) и ремиссии (проявлений болезни нет).

У некоторых пациентов ремиссии кратковременные и могут сохраняться всего несколько дней после отмены лечения.

 Такое течение атопического дерматита называется тяжелым и требует проведения длительного поддерживающего лечения. В других случаях течение более благоприятное, и ремиссии могут сохраняться много лет.

Лечение атопического дерматита

Особенностью лечения атопического дерматита является ступенчатый подход от более простых методов наружной терапии и ухода за кожей до сложных инновационных методик.

Средства и методы лечения атопического дерматита

При лечении атопического дерматита применяются:

  • Cмягчающие и увлажняющие кремы и мази являются основой лечения атопического дерматита. Эти средства позволяют поддерживать кожу увлажненной и мягкой.
  • Стероидные кремы и мази наносятся на кожу и помогают избавиться от покраснения и зуда. В тяжелых случаях могут потребоваться стероиды в таблетках или уколах, но ваш врач сделает курс лечения максимально коротким, поскольку высокая эффективность инъекций сочетается с большим риском побочных эффектов.
  • Лекарства, влияющие на иммунную систему, обладают высокой эффективностью, но имеют побочные эффекты и могут быть назначены в случае, если более безопасные методы лечения не привели к желаемому результату.
  • Антигистаминные средства могут быть использованы у пациентов, отмечающих снижение зуда.
  • Для повышения эффективности терапии возможно проведение влажных обертываний (Wet Dressing, Wet Wrap Therapy).

Влажные обертывания (Wet Dressing, Wet Wrap Therapy)

Лечение с помощью Wet Wrap Therapy помогает быстро очистить кожу от высыпаний и может использоваться как в условиях медицинского учреждения или стационара, так и дома. Эффект связан с улучшением проникновения используемого лекарства, более глубоким и продолжительным увлажнением, уменьшением потери кожей воды. Повязки обеспечивают защиту от расчесывания, приводящего к формированию цикла зуд – расчесы, не давая возникать царапинам, еще больше усиливающим зуд, благодаря чему лучше проходит заживление кожи. Охлаждение поверхности воспаленной кожи за счет испарения воды с повязок помогает уменьшить воспаление, зуд и болезненность.

При тяжелой экземе влажные обертывания назначаются в медицинском учреждении. Они могут применяться и дома для поддержания хорошего состояния или при первых признаках ухудшения и позволяют уменьшить необходимость обращения за медицинской помощью и вероятность госпитализации.

Существуют различные модификации Wet Wrap Therapy, суть метода состоит в использовании наружных лекарственных средств (эмолиентов или стероидов) под два слоя повязок. Нижний слой теплый и влажный, поверх которого делается второй — сухой слой. Для повязки можно использовать обычный бинт, специальные трубчатые бинты или специальную одежду. Нижний слой необходимо периодически увлажнять обычной теплой водой, не допуская его высыхания. Использование топических стероидов под влажную повязку позволяет увеличить эффективность лечения. Процедура может проводиться 1-2 раза в день, ежедневно, в период обострения. С уменьшением обострения процедуру можно делать реже, проводя 1-2 раза в неделю в период ремиссии. При хорошей переносимости повязку с лекарством можно оставить на ночь, не забывая периодически увлажнять нижний слой ткани.

Процедура занимает достаточно длительное время, и на первых этапах (особенно у пациентов с тяжелым поражением кожи) может потребовать участия медицинского персонала. После проведения обучения и улучшения состояния процедуры можно продолжать дома.

Преимущества методик лечения атопического дерматита

  1. Влажные обертывания. Проведение влажных обертываний позволяет сделать наружную терапию более эффективной за счет повышения проникновения гормональных мазей или кремов (топических стероидов) в глубокие слои кожи, лучшего покрытия поверхности кожи компонентами смягчающего средства, уменьшением потери воды и созданием механического препятствия для расчесывания. Это позволяет уменьшить продолжительность использования, использовать гормональные мази меньшей активности, быстро уменьшает сухость кожи и зуд. В ряде случаев позволяет избежать назначения системной терапии кортикостероидными гормонами или иммуносупрессивными средствами.
  2. Используемые в лечении атопического дерматита иммуносупрессивные средства могут быть наружными (в виде мазей и кремов) и системными (в виде уколов или таблеток). Препараты этой группы используются наружно при недостаточной эффективности кортикостероидных гормонов, при локализации высыпаний в областях, где использования наружных гормональных мазей или кремов лучше избегать (например, лицо, крупные складки кожи). При тяжелом состоянии (большая площадь поражения кожи, отсутствие эффекта от предшествующего лечения) препараты данной группы могут быть назначены внутрь под строгим контролем врача. Иммуносупрессивное лечение позволяет быстро достичь улучшения состояния, снизить частоту и продолжительность нанесения лекарств на кожу (интенсивное и частое использование мазей при большой площади высыпаний также может быть фактором, снижающим качество жизни пациента). Оно имеет меньше побочных эффектов, чем кортикостероиды и потому может эффективно применяться более продолжительное время.

Как происходит лечение атопического дерматита в клинике Рассвет?

Для того чтобы назначить необходимое лечение, дерматолог проведет осмотр вашей кожи и задаст вопросы о вашем состоянии. Важно рассказать врачу какие факторы, по вашему ощущению, вызывают ухудшение состояния; какое лечение вы уже получали раньше, было ли оно эффективно; какие лекарства подходили лучше всего, а какие не оказывали влияния.

Диагноз «атопический дерматит» устанавливается на основании осмотра врача, специфических тестов лабораторной диагностики не существует.

Возможно, потребуются дополнительные исследования, направленные на уточнение формы заболевания. Если у вашего врача есть сомнения относительно соответствия вашего состояния диагнозу «атопический дерматит», может потребоваться проведение диагностической биопсии кожи (взятие кусочка кожи) и проведение гистологического исследования (исследование полученного материала под микроскопом).

Лечение атопического дерматита, в зависимости от тяжести состояния проводится по ступенчатой схеме. Это значит, что в периоды улучшения интенсивность лечения может снижаться, а при ухудшении или недостаточном эффекте присоединяются более активные методы лечения.

Рекомендации дерматолога Рассвета больным атопическим дерматитом

Советы врача-дерматолога больному атопическим дерматитом и экземой:

Не допускайте сухости кожи, используйте густые смягчающие кремы без ароматизаторов.

Старайтесь исключать факторы способствующие ухудшению состояния кожи при атопическом дерматите и экземе:

  • сухая кожа, не смягченная кремами
  • жара и обильное потоотделение
  • очень сухой воздух
  • стрессы и волнение
  • резкая смена температуры воздуха
  • жесткое мыло и очищающие средства
  • духи
  • шерстяные и синтетические ткани

Автор:

Как ухаживать за кожей новорожденного.

После выписки из роддома мама и малыш постепенно привыкают к распорядку дня. Ребенок должен хорошо есть и быть в тепле – это первое в списке. Не менее важен уход за кожей грудничка, которая очень нежная и чувствительная к внешним раздражителям. Чтобы адаптироваться к новой окружающей среде, крохе необходимо время и забота родителей. Химические вещества, отдушки, красители в одежде, моющие вызывают покраснение, появление опрелостей или сыпь. Как правильно ухаживать за кожей новорожденного, чтобы защитить ребенка от контактного дерматита, аллергии, других высыпаний?

 

Купание


Грудничок рождается с защитным покрытием, которое отслаивается в первую неделю. В этот период нет необходимости купать кроху или использовать детские лосьоны и кремы.

Полноценная ванна – это нормально с первых дней жизни младенца, главное − придерживаться правил:

- купайте малыша в теплой комнате.

- вода должна быть температуры тела: на ощупь 36-37 градусов.

- убедитесь, что необходимые вещи для процедуры в пределах досягаемости. - снимите украшения, которые могут поцарапать ребенка.

- держите новорожденного крепко, приподнимая голову над водой.

- не применяйте ватные палочки для чистки носа и ушей.

- чтобы вымыть лицо грудничка, используйте воду без мыла.

- никогда не оставляйте ребенка без присмотра во время купания, даже на мгновение.

- первые 2−3 месяца после рождения откажитесь от шампуня и мыла, которые могут вызывать аллергическую реакцию у малыша.

- если Вы все же используете детские средства для купания, убедитесь, что они мягкие, подходят для грудничков и не имеют запаха.

- после аккуратно укутайте кроху в хлопковое полотенце или специальный халат-уголок для новорожденных.

- комната, в которой младенец будет находиться после ванны, должна быть теплой, а кондиционеры и вентиляторы нужно отключить во избежание простуды.

Уход за пуповиной

 

К моменту выписки из роддома этот орган, который соединял маму и малыша все 9 месяцев беременности, начнет высыхать. Постепенно пуповина атрофируется и отпадет в течение 1-2 недель. До тех пор место ее крепления к животу новорожденного необходимо содержать в чистоте и сухости. Все, что нужно для этого – обычная вода. Нельзя тянуть ороговевшую часть, даже если она начинает отпадать. Процесс завершится сам по себе. Чтобы не повредить нежную кожу младенца, купите подгузники для новорожденных, на поясе которых есть выемка для незажившего пупка. Если вы используете обыкновенные пеленки, подверните край так, чтобы ткань не натирала животик. В некоторых случаях ребенку может понадобиться врач. Обратитесь к педиатру, если у ребёнка отмечается повышение температуры 38°C или выше одновременно с изменениями в области пупка: зона стала красной и опухшей; сочится желтый гной; чувствуется неприятный запах. Многих мам волнует появление небольших пятнышек крови на распашонке или пеленке, спальном месте ребенка. Незначительное кровотечение – это нормально.

Подгузники и пеленки

Чаще меняйте подгузники, как только заметите, что они мокрые или грязные. Если оставить его слишком долго, это может вызвать инфекции. Для гигиены новорожденного тщательно очищайте область гениталий после каждой смены подгузников. Подмывайте младенца под теплой проточной водой, чтобы предотвратить раздражение. Подождите несколько минут, чтобы кожа высохла на воздухе или осторожно протрите мягким полотенцем. Реже используйте детские салфетки, чтобы ухаживать за кожей новорожденного. Отдушки и спирт в них могут вызвать раздражение, стать причиной сыпи. Убедитесь, что вы покупаете памперсы в размере, который подходит грудничку. Если кожа ребенка в области подгузника раздражена, выберите другую марку или на время откажитесь от их использования. . Стирайте многоразовые памперсы и пеленки мягким моющим средством без запаха или чистой горячей водой. Большинство сыпей от подгузников на коже новорожденного не опасны, но некоторые могут быть признаком инфекции и нуждаются в уходе. Если кожа младенца сильно покраснела, зудит, вызывает боль, немедленно обратитесь к педиатру.

Что делать при проблемах с кожей

Первые месяцы после рождения у грудничка может появляться сыпь, раздражение, опрелости, которые кажутся родителям необычными.

Большинство из проблем с кожей у новорожденного не нуждаются в лечении:

- детские прыщи – мелкая красная сыпь на лице. Как правило, она исчезает со временем без вмешательства.

- милии – крошечные белые угри на лице ребенка.

- эритема – распространенная пятнистая сыпь, которая может поражать новорожденных. У некоторых выглядит как желтые или белые шишки, окруженные красным ореолом. Сыпь имеет тенденцию мигрировать по разным частям тела. Наиболее часто встречается на второй день жизни, но может появиться при рождении или в течение первых двух недель. Лечения не существует – эритема постепенно проходит сама по себе.

Экзема

Эта сыпь проявляется в виде красных выпуклостей, которые могут гноиться. Она обычно появляется на лбу, щеках или коже головы, иногда распространяется на другие части тела. В группу риска входят груднички, которые с рождения страдают аллергией или имеют генетическую склонность к заболеванию. При патологии рекомендуется использовать специальные увлажняющие средства: мази, кремы, масла. Не стоит долго купать грудничка при данном заболевании. При появлении аллергической сыпи обязательна консультация врача педиатра.

Опрелости

Причины возникновения:

- несвоевременная смена подгузника. Моча или испражнения в памперсе раздражают кожу новорожденного, провоцируя появление красных мокнущих пятен.

-бактериальная или дрожжевая инфекция. Прием антибиотиков может вызвать рост грибов рода Кандида. Обычно появляется вокруг половых органов и ягодиц младенца. Выглядит как красные пятнами с белесым налетом.

Как правильно ухаживать за кожей, чтобы предотвратить опрелости:

-не используйте часто многоразовые подгузники.

-откажитесь от талька: он сильно сушит кожу новорожденного.

-устраивайте воздушные получасовые ванны.

Потница

Тепловую сыпь вызывает перегрев тела. Она обычно заметна в складках кожи ребенка. Жаркая, влажная погода – благоприятное время для возникновения потницы. Чтобы избежать высыпаний, держите новорожденного в прохладе, оденьте его в свободную хлопчатобумажную одежду.

Контактный дерматит

Это заболевание развивается при соприкосновении кожи младенца с раздражителем. Сыпь появляется в местах контакта с аллергеном: металлические защелки на майках; красители в одежде; порошок при стирке; не подходящее мыло, шампунь; аллергия на используемое масло. Родителям надо проследить, после чего появляются высыпания, и устранить раздражитель. Для купания ребенка нужно использовать шампунь и мыло, которые не вызывают аллергии у новорожденного; гладить детскую одежду перед тем, как надеть. Для стирки используются специальные порошки или гели, не содержащие отдушек и красителей, одежду ребенка, постельное белье и одеяла стирают отдельно от предметов гардероба семьи.

Кожные высыпания у малышей - противопоказания к вакцинации. — «Мать и Дитя

При наличии кожных высыпаний  вакцинация чаще всего откладывается, так как это является противопоказанием для введения большинства вакцин.


Дорогие родители! В день проведения вакцинации Вашему малышу  обязателен осмотр врача-педиатра. Конечно же, ребенок должен быть здоров, у него необходимо накануне вечером и утром перед выходом из дома померить температуру тела и осмотреть кожные покровы. При наличии кожных высыпаний  вакцинация чаще всего откладывается, так как это является противопоказанием для введения большинства вакцин. Поэтому мы рекомендуем родителям быть внимательными в отношении кожных высыпаний у малыша и всегда обсуждать причину их  появления с медработниками.

В связи с частым возникновением на приемах перед вакцинацией ситуаций, когда родители малышей не обращают внимание на кожные проявления у ребенка  и приходят на прием в день вакцинации, мы предлагаем Вам ознакомиться с причинами кожных высыпаний у детей.

Так как наиболее интенсивный график вакцинации имеется у детей на первом году жизни, мы и рассмотрим причины  появления сыпи у детей раннего возраста (до 3 лет). Но и в более старшем возрасте родителям необходимо не пренебрегать правилом- прививку делаем детям на фоне полного здоровья, отсутствия острых проявлений  заболевания, при наличии показаний- на фоне проведения необходимой медикаментозной подготовки, в большинстве случаев- на фоне соблюдения гипоаллергенной диеты.

Итак, причины кожных высыпаний у детей раннего возраста:

  • Аллергическая сыпь
  • Опрелость (пеленочный дерматит)
  • Потница
  • Высыпания на коже при паразитарных инвазиях
  • Сыпь при инфекционных заболеваниях
  • Геморрагические высыпания при заболеваниях крови и сосудов
  • Укусы насекомых

Аллергическая сыпь

Наиболее частой причиной высыпаний у детей первого года жизни является пищевая аллергия, проявления которой многообразны:

  • различная по форме и яркости окраски сыпь на теле, чаще на щеках,
  • покраснения, шелушение кожи, сопровождающиеся зудом,
  • стойкие опрелости,
  • гнейс на волосистой части головы и бровях, сохраняющийся после 3-4-го месяца жизни малыша,
  • обильная потница при легком перегревании,
  • появление на коже волдырей по типу ожога крапивой (крапивница),
  • появление отечности кожи, подкожно-жировой клетчатки и  слизистых оболочек (отек Квинке).

В последние годы растет количество детей с кожными проявлениями аллергии. Повышенный риск возникновения пищевой аллергии существует у детей, в семьях которых уже были зафиксированы случаи аллергии. При наличии аллергических заболеваний со стороны обоих родителей риск возникновения аллергии у ребенка равен примерно 70-80%, при наличии аллергической патологии со стороны матери - 60%, со стороны отца - 30%, при отсутствии аллергических проблем со стороны родителей - от 10 до 18%. Кроме наследственных факторов, к аллергическим реакциям у грудного ребенка может привести перенесенная  гипоксия плода (кислородная недостаточность) во время беременности и родов, быстрый переход на искусственное вскармливание, перенесенные малышом острые респираторно-вирусные и кишечные инфекции с последующим нарушением состава кишечной микрофлоры.

Возникновение пищевой аллергии у детей первого года жизни связано с функциональными особенностями их пищеварительного тракта:  низкая активность ферментов, низкий уровень выработки IgA — защитных антител, расположенных на поверхности слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Именно они обеспечивают местную защиту слизистых оболочек кишечника от чужеродных агентов. По мере введения продуктов прикорма (индивидуально для каждого ребенка - с 4-6 месяцев жизни) происходит дальнейшее созревание ферментных систем. При нарушении сроков и правил введения прикорма  возможно возникновение ферментопатии, нарушения равновесия микрофлоры в кишечнике,  появление высыпаний на коже, связанных с воспалительной реакцией в стенке кишечника, требующей коррекции и лечения.


И конечно, аллергические реакции у детей, находящихся на грудном вскармливании, связаны с нарушениями в питании кормящей матери, с избыточным употреблением ею высокоаллергенных продуктов.

Выявить причинный аллерген помогает так называемый пищевой дневник, в котором мама регулярно (не менее 14 дней) отмечает все виды питания и питья, получаемые ею или малышом в течение дня, указывает состав блюд, особенности их кулинарной обработки, время кормления и появления нежелательных реакций (жидкий стул, срыгивания, кожные высыпания и т. д.). У детей после года отмечаются высыпания на введение таких продуктов в питание, как конфеты, шоколад, пирожные, кексы и другие кулинарные продукты  промышленного производства, содержащие большое количество красителей и консервантов, часто вызывающих аллергические проявления на коже, даже у взрослых. Учитывая незрелость ферментативных систем пищеварительного тракта у детей раннего возраста, незрелость иммунной системы, данные продукты не рекомендуется вводить в рацион детям до 3 летнего возраста.

Если у Вашего малыша периодически отмечаются проявления пищевой аллергии на коже, вакцинация откладывается до момента угасания высыпаний и проводится на фоне приема антигистаминных препаратов, назначаемых врачом-педиатром или аллергологом-иммунологом за несколько дней до вакцинации и после. Необходимо соблюдать гипоаллергенную диеты кормящей маме и ребенку не менее, чем за 7-10 дней до предполагаемой вакцинации и после нее. По назначению врача, вероятно, для стабилизации кожного процесса, необходимо будет применять и наружные средства для лечения кожи, чтобы вакцинация не послужила фактором, спровоцировавшим обострение.

Опрелость (пеленочный дерматит)

Опрелости обычно появляются в крупных складках кожи, особенно там, где детская кожа соприкасается с мочой, калом и подгузниками. Чаще всего опрелости появляются на ягодицах, в пахово-бедренных складках, но иногда кожа может покраснеть подобным образом в подмышечных и шейных складочках и даже за ушками. В запущенных случаях на поверхности могут появляться трещинки, эрозии и язвочки.

Профилактикой опрелостей является своевременная смена пеленок и подгузников, воздушные ванны. При опрелостях врач-педиатр в соответствии с типом кожи назначит ванны с отварами определенных трав, а также средство для нанесения после купания в складочки кожи.


Потница

Потница связана с особенностями строения и функционирования потовых желез. Обычно возникает в жаркую погоду, при перегревании ребенка из-за лихорадки, высокой температуры воздуха или  чрезмерного укутывания.

Потница проявляется на коже множественными мелкими (1-2 мм) ярко - красными пятнышками. Высыпания у малышей чаще появляются на шее, груди и животе. Потница малыша практически не беспокоит, и при соблюдении правил ухода за кожей быстро исчезает. Небольшие проявления потницы не являются  причиной для медотвода от вакцинации, если нет инфицированных элементов.

Высыпания на коже при паразитарных инвазиях

У грудных детей, чаще с 6-месячного возраста весьма вероятно заражение различными паразитами - острицами, лямблиями, аскаридами. Токсины, продукты жизнедеятельности паразитов, гельминтов всасываются в кровь и являются аллергизирующим фактором, в большинстве случаев  могут вызвать появление высыпаний на коже ребенка.

Выявить данный вид высыпаний может только врач-педиатр после проведения осмотра и необходимых обследований, после чего индивидуально назначается лечение.


Сыпь при инфекционных заболеваниях

Если сыпь на коже сопровождается повышением температуры тела, ознобом, насморком, общим недомоганием, потерей аппетита, если отмечался контакт с больными в семье или в общественном месте в течении 7-14 дней вероятно, у ребенка отмечаются проявления инфекции.

Сыпи бывают при таких инфекционных заболеваниях, как: ветряная оспа, корь, краснуха, скарлатина, инфекционный мононуклеоз, менингококкововая инфекция, энтеровирусная инфекция и при других вирусных заболеваниях. Для постановки диагноза осмотр ребенка врачом-педиатром  обязательно проводится на дому или в специальном боксе детской поликлиники.

Геморрагические высыпания при заболеваниях крови и сосудов

Кроме инфекций сыпь встречается при заболеваниях крови и сосудов. Геморрагические высыпания имеют вид пятен красного или темного цвета (синячков), не исчезающих при надавливании. При наличии геморрагической сыпи необходима консультация врача-педиатра,  врача-гематолога и проведение дополнительных методов исследования.

Укусы насекомых

Дети раннего возраста часто страдают от укусов комаров и мошек. Высыпания на коже родители замечают утром, после пробуждения ребенка или после прогулок в лесо-парковой зоне. Характерно появление розовых или красноватых пятен в основном на открытых участках тела, и обязательно наличие элементов на лице или на одной его половине (в том случае, если ребенок спал на боку).

Чаще всего эта сыпь сопровождаются зудом, но не очень сильным. Общее состояние ребенка не страдает. Рекомендуется нанесение на высыпания  антигистаминных гелей, назначенных врачом. Специальные гели уменьшают воспалительную реакцию кожи в месте укуса насекомого и оказывают противозудное действие.

 

Обнаружив высыпания на коже у ребенка, необходимо обратиться к врачу-педиатру. Для уточнения диагноза врач-педиатр может назначить дополнительное обследование, порекомендует лечение, при необходимости направит ребенка на консультацию к аллергологу-иммунологу, инфекционисту, гематологу или дерматологу.

 Будьте здоровы!


Центр Иммунопрофилактики «Мать и дитя-ИДК» 

г. Самара, ул. Гагарина, 30/Митирева,16 
г. Тольятти, ул. Ворошилова, 73 
Телефон единой справочной: 8 800 250 24 24

synlab: Сыпь у детей

Если родители увидели на коже у ребенка высыпания, они начинают волноваться и искать причину. Некоторые сразу вызывают врача, другие зачастую дают ненужные лекарства или вовсе не обращают на сыпь внимания, особенно если ребенок хорошо себя чувствует. Не стоит впадать в крайности. Достаточно всего лишь ориентироваться в основных видах и причинах сыпи, чтобы принять верное решение.

Сыпь у новорожденных

Практически у половины всех новорожденных на 2-3 день жизни могут быть высыпания, так называемая токсическая эритема, в виде бело-желтых папул или пустул диаметром 1-2 мм, окруженных красным ободком, которые самостоятельно проходят. С 3 недельного возраста у 20% младенцев на лице, реже на волосистой части головы и на шее, возникает сыпь в виде воспаленных папул и пустул, так называемые акне новорожденных. Причиной сыпи является активирование сальных желез материнскими гормонами. Лечения эти высыпания не требуют, проходят самостоятельно до 6 месяцев. Необходимы тщательная гигиена и увлажнение кожи специальными средствами - эмолентами.

В теплое время года на волосистой части головы, лице и шее, в области промежностей может появляться сыпь в виде пузырьков, пятен или пустул, так называемые опрелости. Их появление связано с повышенной влажностью кожи и с затрудненным выходом содержимого потовых желез при перегревании, если ребенок тепло одет. Опрелости не причиняют дискомфорта и проходят самостоятельно при хорошем уходе.

Младенческий атопический дерматит

Встречается часто у детей первого года жизни, особенно имеющих наследственную предрасположенность к аллергическим заболеваниям. Чаще сыпь появляется на лице, разгибательных поверхностях рук и ног. Беспокоит сильный зуд, усиливающийся ночью и при температурных или химических воздействиях на кожу. В острой стадии высыпания имеют вид красных папул с расчесами и жидким отделяемым. В последующем характерно шелушение кожи, иногда ее утолщение. Это связано с постоянным расчесыванием пораженных участков.

Инфекционная сыпь

К инфекционным болезням, протекающим с появлением сыпи, относят: ветряную оспу, корь, краснуху, скарлатину, инфекционный мононуклеоз, инфекционную эритему, внезапную экзантему, менингококовый сепсис, импетиго. Часть из них не требует лечения и проходит самостоятельно, а часть угрожает здоровью и жизни ребенка.  Поэтому, правильным будет, если родители проконсультируются с врачом и не будут заниматься самолечением.
Крайне важно, при наличии высокой температуры и сыпи, сразу же обратиться к врачу, т.к. это может говорить о наличии бактериальной инфекции. Особенностью сыпей вирусного происхождения является то, что сыпь появляется на 1-2 день болезни. Например, при кори, краснухе характерна этапность высыпаний (1 день – лицо, 2 день – туловище, 3 день – конечности). Для инфекционной сыпи не характерен сильный зуд, в отличии от аллергической.

Аллергическая сыпь

При индивидуальной непереносимости лекарств и пищевых продуктов у ребенка могут появиться аллергические высыпания. Они имеют различную форму и размеры, сыпь может располагаться по всему телу. Главной отличительной чертой аллергической сыпи является ее усиление при действии аллергена и исчезновение после отмены последнего. Обычно сильный зуд – единственный неприятный признак таких высыпаний. Крапивница может возникать также на лекарства и под воздействием температурных факторов (холодовая или солнечная).

Сыпь при укусах насекомых  

Чаще всего следы от укусов появляются на открытых участках кожи (на руках, ногах, лице, шее). Сыпь является реакцией на токсины насекомых. После расчесов могут быть микротравмы кожных покровов.

Ситуации, при которых необходимо немедленно вызвать врача:

·         Сыпь сопровождается лихорадкой выше 40 градусов;

·         Сыпь имеет вид звездчатых кровоизлияний;

·         Сыпь сочетается с рвотой, головной болью и спутанностью сознания;

·         Сыпь покрывает все тело, вызывая нестерпимый зуд;

·         Сыпь сопровождается отеками и затруднением дыхания.

 Если у Вашего ребенка появилась сыпь на коже, врачи-педиатры СИНЛАБ поставят правильный диагноз, подберут индивидуальную программу лечения и дадут грамотные рекомендации по профилактике других заболеваний.

 

Причины возникновения сыпи у детей

Естественно, что грамотно определить причину возникновения высыпания, поставить диагноз и назначить лечение ребенку может только детский врач-педиатр, дерматолог или аллерголог. Но оказать первоначальную помощь, снять зуд и помочь малышу могут и сами родители, зная основные признаки и причины возникновения сыпи. На первом этапе важно определить, какой характер носит высыпание - инфекционное, аллергическое или не относящееся ни к одному из вышеперечисленных.

Причины возникновения высыпаний у детей:

1. Угри новорожденных. Впервые могут возникнуть у новорожденных в возрасте 1 - 2 месяца. Как правило, такие высыпания носят гормональный характер, не заразны и не являются аллергией. Сыпь в виде прыщиков, иногда с белой точкой посередине появляется на голове, теле грудничка. Если нет гнойных отделений, то высыпание проходит самостоятельно и не требует лечения. Угри могут возникнуть и у подростков. Они чаще всего появляются на лице в виде черных точек и связаны с гормональными изменениями в организме подростка и усиленной работой сальных желез. Для предотвращения угревой сыпи существуют косметические лосьоны, гели для умывания и другие средства. При воспалении лучше обратиться за консультацией к детскому дерматологу или косметологу, т.к. может понадобиться лечение антибиотиками;

2. Крапивница – это аллергическая реакция на коже ребенка, сопровождающаяся зудом и появлением волдырей на различных участках тела, в некоторых случаях может повышаться температура и нарушаться стул ребенка. Волдыри появляются внезапно и также быстро могут исчезать, но иногда они проходят только через несколько дней. Причинами появления крапивницы могут быть различные факторы: гормональные нарушения, сбои в работе печени, почек, потребление продуктов, вызвавших аллергическую реакцию (рыба, яйца, цитрусовые и т.д.), укусы насекомых, реакция на солнечные лучи, перемену температур, эмоциональные стрессы и т.д.. Крапивница может быть хронической и не проходить в течение длительного времени, и острой – исчезающей через несколько часов. Для лечения крапивницы важно выявить основную причину, вызвавшую ее;

3. Пищевая аллергия проявляется в виде пятен розовато-красного цвета. Является немного выпуклой, отечной в местах расчесывания и сопровождается зудом. Локализуется, как правило, на щечках младенца, но может появляться и на других частях тела. Может возникнуть как у грудничков, так и у подростков. Если малыш находится на грудном вскармливании, то возникшая аллергия связана с продуктами, употребленными мамой. Если новорожденный на искусственном вскармливании, то аллергическая реакция может появиться на смесь. У детей старшего возраста пищевую аллергию могут вызывать рыба, яйца, орехи, шоколад, клубника и другие продукты питания;

Аллергия, как правило, сопровождается отеками, которые в свою очередь при ненадлежащем лечении и несвоевременном оказании помощи вызывают удушье. При возникновении аллергии любого характера требуется консультация педиатра для помощи в подборе оптимальной смеси малышу, или детского дерматолога - аллерголога для направления на лабораторные исследования детей старшего возраста;

4.Бытовая аллергия. Может возникнуть как у новорожденных, так и у детей постарше. Проявляется, как правило, в виде прыщиков по всему телу и сопровождается слезоточением, чиханием. Причинами возникновения такой реакцией организма может быть стиральный порошок и другие моющие средства, пыль, растения, шерсть животных и т.д. Аллергическая сыпь отличается от инфекционной тем, что при ней ребенок не температурит, у него нет общих недомоганий, нет потери аппетита, сонливости;

5. Потница. Возникает в основном у детей грудного возраста. Проявляется в виде красных прыщиков по всему телу, особенно в паховой зоне. Пораженные места необходимо мазать специальным детским кремом, чаще устраивать крохе воздушные ванны и менять подгузник;

6. Розеола (инфекционная эритема) – детское острое вирусное заболевание, поражающее только детей до 2 - х лет. Очень часто розеолу путают с ОРВИ или краснухой. В начале болезни у малыша резко повышается температура, которая держится 3 - 5 дней и после этого ребенок покрывается красно - розовой сыпью, исчезающей за 5 - 7 дней. Это не опасное заболевание, оно не требует лечения и в случае ее появления ребенку следует давать только жаропонижающие препараты;

7. Ветрянка. Это распространенное детское инфекционное заболевание, требующее лечения. Инкубационный период этого заболевания может длиться от 11 до 21 дня. Возникает в любом возрасте. Сопровождается сыпью на коже и слизистых оболочках в виде красных пятен, в центре которых локализуются волдыри с желтоватой жидкостью. Сопровождается зудом. По мере протекания заболевания, волдыри лопаются, образуются корочки, оставляющие рубцы, если ребенок расчесал волдырь и занес инфекцию. Заболевание может вызывать также повышение температуры и головную боль;

8. Корь – это острое инфекционное заболевание, встречающееся довольно редко в связи с применением прививок. Кроме того этот вирус редко активизируется у малышей до 8 месяцев, т.к. их защищает переданный матерью иммунитет. Болезнь начинается с симптомов обычного простудного заболевания - кашель, слезоточение, чихание и повышение температуры до 40 С. Далее у ребенка появляются белые пятна на слизистой поверхности щек, выделения из носа, сильная головная боль, светобоязнь. Затем в течение нескольких дней возникают красные пятна различной формы на лице, шее, около головы и далее по всему телу. Заболевание заразно в течение недели с момента появления первых признаков. Вирус опасен такими осложнениями, как: менингит, воспаление легких, развитие глухоты, поражение мозга и даже смерть;

9. Скарлатина – это острое инфекционное стрептококковое заболевание. Начинается с воспаления горла, высокой температуры, увеличения миндалин, в некоторых случаях с налетом. Далее появляется мелкая точечная сыпь на спине, груди, коленях, подмышках, в паху и быстро распространяется по всему телу и лицу. Белой остается только область вокруг рта. Горло и язык становятся очень красными. К концу болезни начинается шелушение кожи на пальцах ног и рук;

10. Краснуха – это острое инфекционное заболевание. Болезнь начинается с незначительного повышения температуры и увеличения лимфатических узлов в околоушной и шейной области. Также появляется мелкая сыпь на лице и за ушами, а затем по всему телу. Краснуха очень опасна для беременных женщин, а у детей старшего возраста и подростков могут наблюдаться осложнения. У малышей заболевание протекает в достаточно легкой форме;

11. Менингит - это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Сыпь при менингите не является основным признаком. Однако при этом заболевании высыпания появляются на задней стенке глотки, а также на бедрах, спине, ягодицах в виде красной сыпи различной формы. При менингите наблюдаются такие симптомы, как очень высокая температура, сильная головная боль, рвота, светобоязнь, напряжение мышц шеи. При малейших подозрениях на менингит родители должны срочно обратиться к врачу. Своевременная помощь при этом заболевании спасет ребенку жизнь;

12. Стрептодермия – это кожное инфекционное заболевание, возбудителем которого является стафилококк. Болезнь поражает, как правило, околоносовую и околоротовую область. В начале появляются покраснения вокруг носа и рта, затем маленькие пузырьки с жидкостью. Когда они лопаются, остаются желтые корочки. Заболевание может сопровождаться повышением температуры;

13. Герпес - это инфекционное заболевание, сопровождающееся возникновением пузырьков на коже и слизистых оболочках, у детей чаще всего располагается на губах. Это заболевание крайне редко проявляется у новорожденных, т.к. им передается материнский иммунитет. Ему подвержены дети, начиная с 3 - 4 лет. Помимо сыпи, болезнь может сопровождаться болью в горле, повышением температуры.

Кожных высыпаний и заболеваний у детей великое множество, они могут быть очень похожими, но одни совершенно безобидны для здоровья вашего ребенка, другие же несут угрозу не только общему состоянию, но и детской жизни! Не рискуйте, и при малейших сомнениях, при появлении каких-либо пятен, сыпи и других симптомов обращайтесь к детскому врачу-педиатру, который при необходимости направит Вас с ребенком к детскому дерматологу, аллергологу, неврологу или другому узкопрофильному специалисту в зависимости от характера сыпи и тяжести протекания кожного заболевания.


Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район
  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Акне на лице у новорожденных — причины появления, первые симптомы, профилактика

Акне - это заболевание сальных желез. Как правило, акне представляют собой воспалительные узелки (прыщи) красного цвета, часто болезненные, а также невоспалительные комедоны, представляющие собой безболезненные черные точки. Акне относятся к числу самых распространенных поражений кожи. Среди себорейных акне, связанных с гормональной стимуляцией, выделяют неонатальные, младенческие и ювенильные акне.

Причины

  • Избыток гормонов матери, которые все еще есть у малыша
  • Перестройка гормональной системы ребенка
  • Избыточный секрет сальных желез ребенка
  • Закупорка пор и фолликулов кожи
  • Чрезмерное размножение липофильных дрожжей, ведущих к воспалению
  • Гормональный сбой (у подростков)
  • Проблемы с ЖКТ (у подростков)

Неонатальные и ювенильные акне развиваются в периоды физиологической естественной гормональной перестройки. Младенческие акне встречаются редко, преимущественно у мальчиков, высыпания становятся заметными со второго полугодия жизни и продолжают появляться в течение 2—3 лет, иногда до 5 лет. При всех формах существенную роль могут играть дополнительные экзогенные провоцирующие факторы.

Симптомы

Поражения кожи лица: комедоны, папулы, пустулы, в редких случаях — кистозные узлы.

Акне новорожденных похожи на те, которые возникают у подростков в период полового созревания. В некоторых случаях они могут появиться на других частях тела, например на шее, ушах или спине.

Акне новорожденных ни в коем случае нельзя подвергать процедуре выдавливания. Этим вы не ускорите лечение и выздоровление. Всегда нужно помнить, что есть опасность занести инфекцию в организм малыша.

Прежде чем предпринимать какое-либо лечение появившихся у детей воспалений, необходимо четко определить, с чем именно вы столкнулись. Возможно это вовсе не акне новорожденных , а аллергия. Симптомы могут быть схожи и поэтому в данной ситуации лучше обратиться к педиатру и дерматологу, так как только они смогут отличить эти кожные высыпания у детей.

Ювенильные акне представляют глобальную проблему как для врачей, так и для пациентов в силу почти тотальной распространенности этого заболевания (80—90% и более), многолетнего течения, непредсказуемости исхода с возможностью формирования обезображивающих рубцов или перехода в акне взрослых. Возможно также появление у пациентов психологических проблем, связанных с неэстетическим видом поражений на лице, что особенно тяжело переживается в подростковом возрасте. Ювенильные акне наблюдаются в период с 8 до 21 года.

Уточнение диагноза дерматологом проводится с помощью: дерматоскопии высыпаний; рН-метрии кожи; бактериологического исследования (если есть признаки инфицирования).

Профилактика

Для детей:

  • Регулярные гигиенические процедуры
  • Воздушные и солнечные ванны
  • Не мазать лицо детским кремом, маслами и лосьонами
  • Поддерживать кожу чистой и сухой
  • Не выдавливать прыщи, это может стать причиной инфицирования сальных желез и воспаления

Для подростков:

  • Обращение к дерматологу. Дерматолог может назначить медикаментозное лечение, определить причину возникновения акне
  • Переход на некомедогенную косметику
  • Использование крема с защитным фильтром от солнца
Подробнее о детской дерматологии в клинике «ЮгМед»

Сыпь у младенцев и детей

Многие вещи могут вызвать сыпь у младенцев и детей, и часто это не о чем беспокоиться.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

  • Вашему ребенку кажется, что он нездоров, у него сыпь и температура
Информация:

Обновление коронавируса (COVID-19): как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:

  • посетите их веб-сайт
  • используйте приложение NHS
  • позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Используйте информацию на этой странице, чтобы понять, что делать с сыпью. Но не ставьте себе диагноз - обратитесь к терапевту, если вы беспокоитесь.

Сыпь с лихорадкой

Лихорадка и красные щеки

Кредит:

Лихорадка и ярко-красная сыпь на обеих щеках могут быть синдромом пощечины.Ваш ребенок может простудиться, и сыпь может распространиться по всему телу.

Обычно проясняется в течение недели. Детский парацетамол может снизить температуру.

Волдыри на руках, ногах и во рту

Кредит:

Болезнь рук, ягодиц и рта - распространенное детское заболевание, вызывающее волдыри на руках и ногах и язвы на языке. Это также вызывает жар, и ваш ребенок может простудиться.

Обычно проясняется примерно через неделю.Детский парацетамол может снизить температуру.

Розово-красная сыпь

Кредит:

Скарлатина вызывает розово-красную сыпь, которая по ощущениям напоминает наждачную бумагу и выглядит как солнечный ожог.

Обычно начинается с опухшего языка, боли в горле, головной боли и лихорадки.

Немедленно обратитесь к терапевту, если вы подозреваете скарлатину. Лечится антибиотиками.

Красно-коричневая сыпь

Кредит:

Корь обычно начинается с лихорадки, воспаления глаз, чувствительности к светлым и серым пятнам внутри щек.

Через несколько дней на голове или шее появляется красно-коричневая сыпь, которая распространяется на все тело.

Позвоните своему терапевту, если считаете, что у вас или у вашего ребенка корь.

Сыпь с зудом

Сыпь от тепла

Кредит:

Тепло и пот могут вызывать небольшие красные пятна, известные как потница или тепловая сыпь. Он чешется, поэтому вы можете заметить, что ваш ребенок чешется.

Тепловая сыпь должна исчезнуть без лечения.

Чешуйчатая красная кожа или потрескавшаяся кожа

Кредит:

Зудящая, красная, сухая и потрескавшаяся кожа может быть экземой. Это обычное явление в области коленей, локтей и шеи, но может появиться где угодно.

Поговорите со своим терапевтом, если вы считаете, что у вашего ребенка экзема.

Повышенные зудящие пятна

Кредит:

Возникшая зудящая красная сыпь (крапивница) может появиться как аллергическая реакция на такие вещи, как укусы, лекарства или еда.

Обычно она проходит в течение дня или 2.

Поговорите со своим терапевтом, если у вашего ребенка продолжает появляться такая сыпь. У них может быть аллергия на что-то.

Позвоните в службу 999, если у них отек вокруг рта.

Зудящая круглая сыпь

Кредит:

Зудящая сыпь в виде кольца может быть стригущим лишаем.

Попросите у фармацевта крем или лосьон для лечения стригущего лишая.

Поговорите со своим терапевтом, если он появляется на коже головы вашего ребенка, поскольку, возможно, потребуется лечение лекарствами.

Маленькие пятна и волдыри

Кредит:

Ветряная оспа вызывает появление красных пятен, которые превращаются в волдыри. Они могут вызывать зуд. Со временем они покрываются коркой и отпадают.

У некоторых детей есть несколько пятен, а у других они по всему телу.

Зудящие красные язвы или волдыри

Кредит:

Красные язвы или волдыри, которые лопаются и оставляют твердые золотисто-коричневые пятна, могут быть импетиго.

Язвы или волдыри могут вызывать зуд, увеличиваться в размерах или распространяться на другие части тела. Они часто появляются на лице, руках или около середины тела.

Поговорите со своим терапевтом, если у вашего ребенка импетиго.

Крошечные и очень зудящие пятна

Кредит:

Чесотка вызывается крошечными клещами, которые зарываются в кожу.

Попросите у фармацевта крем или лосьон от чесотки. Все члены семьи нуждаются в лечении одновременно, даже если у них нет симптомов.

Вам следует показать своего ребенка терапевту, если ему меньше 2 месяцев.

Сыпь без температуры и зуда

Белые пятна у младенцев

Кредит:

Маленькие белые пятна (милиумы) часто появляются на лице ребенка в возрасте нескольких дней.

Обычно они проходят в течение нескольких недель и не нуждаются в лечении.

Красные, желтые и белые пятна у младенцев

Кредит:

Красные, желтые и белые пятна (токсическая эритема) могут появиться у новорожденных после рождения.Обычно они появляются на лице, теле, плечах и бедрах.

Сыпь может исчезать и появляться снова.

Он должен пройти через несколько недель без лечения.

Пятна розового или телесного цвета

Кредит:

Маленькие твердые выпуклые пятна, которые могут появиться на любом участке тела, часто встречаются у детей и известны как контагиозный моллюск.

Лечение не рекомендуется, потому что пятна проходят сами по себе, хотя это может занять больше года.

Красные пятна на ягодицах

Кредит:

Сыпь от подгузников может представлять собой красные пятна на попе ребенка или вокруг всей области подгузника.

Кожа может выглядеть болезненной и горячей. Могут быть пятна или волдыри. Это может заставить вашего ребенка чувствовать себя некомфортно или расстраиваться.

Вы можете купить крем в аптеке, чтобы избавиться от него.

Прыщи на щеках, носу и лбу

Кредит:

Детские прыщи могут появиться в течение месяца после рождения, но обычно проходят через несколько недель или месяцев.

Может помочь умывание ребенка водой с мягким увлажняющим кремом.

Не используйте лекарства от прыщей, предназначенные для детей старшего возраста и взрослых.

Желтые чешуйчатые пятна на коже головы

Кредит:

Колыбель - это когда у ребенка появляются желтоватые жирные чешуйчатые пятна на коже черепа.

Обычно лучше без лечения через несколько недель или месяцев.

Аккуратно вымойте волосы и кожу головы ребенка детским шампунем, чтобы предотвратить появление новых пятен.

Последняя проверка страницы: 15 февраля 2018 г.
Срок следующей проверки: 15 февраля 2021 г.

Сыпь и родинки у новорожденных

Это симптом вашего ребенка?

  • Нормальная кожная сыпь и родимые пятна Вопросы у новорожденных

Сыпь у новорожденных - темы для обсуждения

Если ваш ребенок здоров, пропустите раздел «Что делать». Чтобы получить совет, перейдите непосредственно к номеру темы, относящейся к вашему вопросу.

  1. Угри. Небольшие красные бугорки на лице (появляются через 2-4 недели).
  2. Сыпь, вызывающая слюни или срыгивание. Сыпь вокруг рта и на подбородке (проявляется в любой момент).
  3. Erythema Toxicum. Красные пятна с маленьким белым «прыщиком» в центре (наступление 2-3 дня).
  4. Травма кожи в результате родового процесса. От щипцов, скальп-электрода или родовых путей (присутствует при рождении).
  5. Милия. Крошечные белые шишки на носу и щеках (присутствуют при рождении).
  6. Монгольские пятна. Голубовато-зеленая родинка, часто на ягодицах (присутствует при рождении).
  7. Укусы аиста (розовые родинки). На задней части шеи или переносице (присутствует при рождении).
  8. Гемангиомы клубники. Повышенные красные родинки (проявление через 2-4 недели).
  9. Портвейн Пятна. Плоские родинки темно-красного или фиолетового цвета (присутствуют при рождении).

Сыпь на лице у новорожденных: наиболее частые

  • Токсическая эритема 50% (начало 2 или 3 дня)
  • Милиоз 40% (присутствует при рождении)
  • Детские прыщи 30% (начало 2-4 недели)
  • Слюнотечение или рвотная сыпь (обычная и появляется в любое время)
  • Тепловая сыпь (обычная и возникает в любое время)

Тепловая сыпь

  • Многие сыпи новорожденных, не имеющие четкой причины, представляют собой тепловую сыпь.
  • Тепловая сыпь - это розовая пятнистая область с крошечными бугорками.
  • В основном они встречаются на лице, шее и груди.
  • В жаркую погоду большинство временных высыпаний у новорожденных представляют собой тепловые высыпания.
  • Причина: заблокированы потовые железы. Отверстия у новорожденных настолько малы, что их может заблокировать любое раздражение. Примеры: попадание мази на кожу, трение об одежду или перегрев. Прижимание к коже матери во время кормления вызывает много высыпаний на лице.

Простой герпес: серьезная сыпь у новорожденных

  • Внешний вид .Несколько водяных пузырей или прыщей, сгруппированных в группу. Они похожи на герпес (волдыри от лихорадки), которые появляются у взрослых на губах. Через несколько дней они покрываются коркой.
  • Расположение. Только одна часть тела, обычно кожа головы или лицо.
  • Покраснение. База может быть розовой. Розоватость не выходит за пределы скопления пузырьков.
  • Начало. В течение первых 2 недель жизни.
  • Важность. Раннее лечение противовирусными препаратами может предотвратить серьезные проблемы.Если вы считаете, что сыпь у вашего новорожденного похожа на герпес, обратитесь к врачу вашего ребенка прямо сейчас.
  • Имитатор. Хотя герпес можно спутать с токсической эритемой, они выглядят по-разному.

Когда обращаться при появлении сыпи и родинок у новорожденных

Позвоните 911 сейчас

  • Не двигается или очень слаб
  • Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Возраст менее 1 месяца, выглядит или ведет себя ненормально
  • Лихорадка у ребенка младше 12 недель.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Пурпурные или кровавые пятна или точки, отсутствующие при рождении.
  • Крошечные волдыри (маленькие шишки, содержащие прозрачную жидкость)
  • Прыщи (маленькие шишки, содержащие гной). Исключение: похоже на токсическую эритему, которая встречается у половины новорожденных.
  • Кожа выглядит зараженной (например, распространяется покраснение, язвы или гной)
  • Сыпь болезненна при прикосновении
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Вы думаю, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

  • Легкая сыпь у новорожденных, но причина не ясна
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

  • Нормальные высыпания или родинки у новорожденных

Отделение неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу за сыпью и родинками у новорожденных

  1. Угри:
    • Более чем у 30 процентов новорожденных появляются детские прыщи на лице. Прыщи представляют собой небольшие красные шишки.
    • У этого ребенка прыщи появляются в возрасте 2–4 недель. Длится до 4-6 месяцев.
    • Причина, по всей видимости, заключается в передаче материнских гормонов непосредственно перед родами.
    • Поскольку он проходит сам по себе, никакого лечения не требуется.Детское масло или мази усугубляют ситуацию.
  2. Сыпь, вызывающая слюни или срыгивание:
    • У многих младенцев появляется сыпь на подбородке или щеках, которая приходит и уходит. Часто это происходит из-за контакта с пищей. Это чаще встречается после начала употребления детского питания. У новорожденных это также может быть из-за срыгивания желудочной кислоты. Продолжительный контакт с срыгиванием во время сна может усилить сыпь.
    • Другие временные высыпания на лице - тепловые высыпания. Это может произойти в областях, прижатых к коже матери во время кормления.Тепловые высыпания чаще встречаются в летнее время.
    • Промывать лицо водой после всех кормлений или срыгивания. В жаркую погоду чаще меняйте позу малыша. Также нанесите на сыпь прохладную влажную тряпку для мытья посуды. Делайте это в течение 10 минут.
  3. Erythema Toxicum:
    • Более чем у 50 процентов детей появляется сыпь, называемая токсической эритемой. Начинается на второй или третий день жизни.
    • Это безобидная детская сыпь, которую не нужно видеть.
    • Сыпь в виде красных пятен. Они от ½ дюйма до 1 дюйма (от 1 до 2,5 см). Пятна имеют небольшой белый или желтый «прыщик» в центре.
    • Они похожи на укусы насекомых, но на самом деле это не так. Красные пятна - главная особенность.
    • Их может быть много, они постоянно возникают и выглядят ужасно. Они могут возникать где угодно на поверхности тела, кроме ладоней и подошв.
    • Их причина неизвестна, но это не инфекция.
    • Уходят к 1-2 недельному возрасту.
    • Лечение не требуется. Мази или детское масло ухудшают состояние.
  4. Травма кожи щипцами, электродом для скальпа или родовым каналом:
    • Давление щипцов на кожу может оставить следы. Вы можете увидеть синяки или царапины в любом месте на голове или лице.
    • Во время родов кожа над костными выступами может быть повреждена. Вы можете увидеть это по бокам кости черепа. Это из-за давления из родовых путей. Даже без применения щипцов вы можете увидеть синяки или царапины.
    • Электроды для кожи головы также могут вызывать царапины и струпья.
    • Синяки и царапины будут отмечены при рождении. Они станут более заметными ко 2-му дню. Они заживают или проходят к 1-2-недельному возрасту.
    • Повреждение жировой ткани не появится раньше 5-10 дней. Ищите твердую шишку в форме монеты. Это будет под кожей, а иногда и со струпом. Шишка исчезнет через 3-4 недели.
    • При любых повреждениях кожи нанесите мазь с антибиотиком (например, Полиспорин).Рецепт не требуется. Используйте 3 раза в день до полного заживления.
    • Позвоните своему врачу, если:
    • Он становится нежным на ощупь
    • Становится мягким в центре
    • Начинает выглядеть зараженным
  5. Милии:
    • Милии - это крошечные белые бугорки на лице. Чаще всего поражаются нос и щеки. Милии также можно увидеть на лбу и подбородке.
    • Милии встречаются у 40 процентов новорожденных. Присутствует при рождении.
    • Милии много.Они возникают одинаково на обеих сторонах лица.
    • Хотя они выглядят как прыщи, они намного меньше (размер булавочной головки). Они не заражены.
    • Они не похожи на водяные пузыри.
    • Это заблокированные поры кожи. Они откроются.
    • Милия уйдет в возрасте от 1 до 2 месяцев.
    • Лечение не требуется. Мази или кремы могут ухудшить их состояние.
  6. Монгольские пятна:
    • Монгольское пятно - это обычная голубовато-зеленая или голубовато-серая плоская родинка.Они встречаются более чем у 90 процентов младенцев коренных американцев, азиатских, латиноамериканских и афроамериканских происхождения. Они также наблюдаются у 10 процентов кавказцев, особенно средиземноморского происхождения.
    • Они присутствуют при рождении.
    • Чаще всего возникают на спине и ягодицах. Однако они могут присутствовать на любой части тела.
    • Они сильно различаются по размеру и форме.
    • Они не указывают на болезнь или какое-либо заболевание.
    • Большинство исчезают к 2–3 годам.След может остаться и во взрослой жизни.
  7. Укусы аиста (розовые родинки):
    • Плоские розовые родинки на переносице или веках. Вы также можете найти их на шее сзади («укусы аиста»). Те, что впереди, часто называют «поцелуем ангела».
    • Они встречаются более чем у 50 процентов новорожденных. Они присутствуют при рождении.
    • Все родинки на переносице и веках полностью очищаются. Те, что на веках, очищаются к 1 году.Те, что находятся на переносице, могут продержаться еще несколько лет. Те, что находятся на лбу от носа до линии роста волос, обычно сохраняются во взрослой жизни. Следует рассмотреть возможность лечения лазером в младенчестве. Большинство родинок на затылке также четкие. Но 25 процентов могут длиться до взрослой жизни.
  8. Гемангиомы клубники:
    • Гемангиомы клубники - красные родинки, которые увеличиваются или увеличиваются в размерах.
    • Начало обычно в возрасте 2–4 недель.Чаще всего начинают после 3-недельного возраста. Иногда (хотя и редко) они появляются только на втором месяце жизни.
    • Увеличиваются на 1 год. Затем они исчезают в течение 6-8 лет без какого-либо лечения.
    • У них небольшой риск кровотечения при травме. Любое кровотечение должно прекратиться через 10 минут прямого надавливания.
    • Обсудите с врачом вашего ребенка при следующем регулярном посещении. Звоните раньше, если вас что-то беспокоит.
  9. Пятно от портвейна Родинки:
    • Присутствуют при рождении у 1 из 200 новорожденных
    • Более глубокий цвет (темно-красный или фиолетовый), чем у укусов аиста (пятна лосося)
    • Плоская, гладкая поверхность
    • Естественная Курс: не тускнеют и не исчезают, как укусы аиста.Может стать темнее.
    • Растите вместе с ребенком, но покрывайте ту же область
    • Лечение: можно обратиться к дерматологу для лазерного лечения в раннем младенчестве
  10. Позвоните своему врачу, если:
    • Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
    • Вы думаете, что вашему ребенку необходимо осмотр

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 30.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Сыпь и кожные заболевания у новорожденных | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Какие кожные заболевания являются наиболее распространенными у новорожденных?

У новорожденных очень часто появляется сыпь или другие кожные проблемы. У некоторых из них длинные имена, которые сложно произнести и которые звучат пугающе.Но большинство уйдет само через несколько дней или недель.

Вот некоторые особенности кожи вашего ребенка, которые вы можете заметить.

  • Похоже на прыщики.
    • У младенцев часто появляются прыщи на щеках, носу и лбу. Эти детские прыщи могут появиться в течение первых нескольких недель жизни и обычно проходят сами по себе в течение нескольких месяцев. Детские прыщи не имеют ничего общего с тем, будут ли у вашего ребенка проблемы с прыщами в подростковом возрасте.
    • Крошечные белые пятна очень часто появляются на лице новорожденного в течение первой недели.Пятна называются милиами (скажем «МИЛ-э-э-э»). Иногда белые пятна появляются на деснах и нёбе, где их называют жемчугом Эпштейна. Белые пятна проходят сами по себе через несколько недель и не причиняют вреда.
  • Кожа ребенка покрыта пятнами.
    • В течение первых или двух дней жизни у многих младенцев появляются безобидные красные пятна с крошечными бугорками, которые иногда содержат гной. Это называется токсической эритемой (скажите «воздух-э-э-э-мах ТОК-шик-ум»).Он может появиться только на части тела или на большей части тела. Пятнистые участки могут появляться и исчезать, но обычно проходят сами по себе в течение недели.
    • Сыпь, называемая пустулезным меланозом (скажем, «PUS-chuh-ler mel-uh-NOH-sis»), часто встречается у чернокожих детей. Сыпь безвредна и не требует лечения. Это вызывает появление заполненных гноем прыщиков, которые могут открываться и образовывать темные пятна, окруженные дряблой кожей. Младенцы рождаются с ней, и обычно она проходит через несколько дней жизни. Иногда темные пятна могут сохраняться от нескольких недель до месяцев.
    • При простуде у новорожденного могут появиться пятнистые кружевные высыпания на конечностях и туловище. Уберите ребенка из холодного источника, и сыпь, как правило, пройдет. Пятнистость обычно не возникает в возрасте старше 6 месяцев.
  • У ребенка сыпь.
    • У младенцев может появиться тепловая сыпь, иногда называемая потницей, когда они одеты слишком тепло или в очень жаркую погоду. Это красная или розовая сыпь, обычно обнаруживаемая на участках тела, прикрытых одеждой.Он часто чешется и доставляет ребенку дискомфорт. Врачи называют эту сыпь потницей (скажите «мил-э-э-э-э-э-э»). Чтобы сыпь исчезла, уберите ребенка из теплой обстановки. Оденьте ребенка в легкую свободную одежду и примите прохладную ванну. Дополнительную информацию см. В разделе Тепловая сыпь.
    • Сыпь от подгузников - это красная и болезненная кожа на ягодице или гениталиях ребенка, вызванная длительным ношением влажных подгузников. Моча и стул могут вызывать раздражение кожи. Опрелость может возникнуть, когда младенцы спят много часов, не просыпаясь.Иногда инфекция, вызванная бактериями или дрожжами, может вызвать опрелость. Если у вашего ребенка сыпь от подгузников, постарайтесь, чтобы он или она оставались как можно более сухими. Дополнительную информацию см. В разделе «Сыпь от подгузников».
    • У многих младенцев появляется сыпь вокруг рта или на подбородке. Это вызвано слюной и срыгиванием. Часто очищайте лицо ребенка, особенно после того, как он поел или срыгнул. Для получения дополнительной информации см. Тему «Срыгивание».
  • Иногда на коже ребенка появляются крошечные красные точки.
    • Вы можете заметить крошечные красные точки на коже новорожденного. Эти красные точки называются петехиями (скажем, «пух-ти-ки-глаз»). Это пятнышки крови, просочившиеся под кожу. Они вызваны травмой, полученной при протискивании через родовые пути. Они исчезнут в течение первых недель или двух.
  • Кожа головы ребенка чешуйчатая.
    • Многие дети получают так называемые колыбели. Эта чешуйчатая или покрытая корками кожа на макушке ребенка - это нормальное скопление липких кожных масел, чешуек и мертвых клеток кожи.В отличие от некоторых других высыпаний, колыбель можно лечить в домашних условиях шампунем или минеральным маслом. Колыбель обычно снимается к 1 году. Дополнительную информацию см. В теме Колпачок для люльки.

Какие родинки встречаются чаще всего?

Родинки бывают разных размеров, форм и цветов. Некоторые из них плоские, а некоторые образуют приподнятую область на коже. Большинство из них безвредны и не нуждаются в лечении. Они часто блекнут или исчезают по мере взросления ребенка.

  • Пятна лосося, , также называемые укусами аистов или поцелуями ангела, представляют собой плоские розовые пятна, которые появляются в основном на задней части шеи, верхних веках, верхней губе или между бровями.Большинство проходит к 2 годам, хотя пятна на шее сзади обычно сохраняются и во взрослом возрасте.
  • Родинки - это коричневые шишки, которые могут возникать на любом участке тела.
  • Пятна от кофе с молоком - это плоские коричневые родинки, обычно овальной формы. Они могут становиться больше и темнее, и ваш ребенок может получать их больше в детстве.
  • Монгольские пятна - это гладкие, плоские, голубые или серо-голубые родинки, обычно на пояснице и ягодицах.Часто они похожи на синяки. Они очень распространены среди новорожденных с более темной кожей. Обычно они исчезают к школьному возрасту, но могут никогда не исчезнуть полностью.
  • Винные пятна при рождении имеют розово-красный цвет, а затем становятся более темными красно-пурпурными. Эти родинки образованы кровеносными сосудами, которые не развивались должным образом. Они могут быть большими. Легкие пятна от портвейна могут исчезнуть, но примерно половина из них становится больше по мере роста ребенка. Иногда они становятся толще и темнее.
  • Гемангиомы (скажем, «хи-ман-джи-ох-мух») - это приподнятые синие, красные или фиолетовые родинки, образованные скоплением кровеносных сосудов любого размера и формы.Большинство из них растут около года, затем белеют и начинают усыхать.

Дополнительную информацию смотрите в теме Родинки.

А желтуха?

У многих новорожденных кожа и белки глаз имеют желтый оттенок. Это называется желтухой. У новорожденных желтуха обычно проходит сама по себе в течение недели и не требует лечения. Но в редких случаях желтуха усиливается и может вызвать повреждение головного мозга. Вот почему важно позвонить своему врачу, если вы заметили признаки ухудшения желтухи.Если вам кажется, что кожа или глаза вашего ребенка становятся более желтыми, или если ваш ребенок более устал или ведет себя плохо, позвоните своему врачу. Дополнительную информацию см. В разделе «Желтуха у новорожденных».

Когда обращаться к врачу?

Всегда вызывайте врача, если у вас есть какие-либо проблемы, если ваш ребенок не ведет себя нормально или если на коже есть признаки инфицирования. Признаки могут включать:

  • Усиление боли, отека или тепла в определенной области.
  • Красные полосы, идущие от области.
  • Гной.
  • Увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек или паха.
  • Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше.
  • Чрезвычайно суетливый малыш.
Когда обращаться к врачу

Проблема с кожей

Позвоните своему врачу, если:

Сыпь от опрелостей

    после или 3 дня. У вашего ребенка может быть дрожжевая сыпь от подгузников.

Родинки

  • Родинка кровоточит или быстро растет.

Волдыри

  • У вашего ребенка сыпь с волдырями.

Желтуха

  • Желтый оттенок вашего ребенка становится ярче или глубже, или он не уменьшился к 5-му дню жизни вашего ребенка.
  • Ваш ребенок кажется очень сонным, плохо ест или плохо себя ведет.
  • У вашего ребенка появляются признаки обезвоживания, например, у него меньше мокрых подгузников.
  • У вашего ребенка ректальная температура ниже 97,5 ° F (36,4 ° C) или 100,4 ° F (38 ° C) или выше. Позвоните, если вы не можете измерить температуру вашего ребенка, но он или она кажется горячим.
  • У вашего ребенка появились новые симптомы, или ему не стало лучше, как ожидалось.

Если у вас есть сомнения по поводу того, какие лосьоны или другие продукты использовать для кожи вашего ребенка, поговорите с врачом вашего ребенка при следующем посещении.Не все кожные заболевания новорожденных требуют лосьонов и кремов. Обычно нет необходимости использовать лосьоны и другие продукты для здоровой кожи новорожденного.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Американская педиатрическая академия (2009 г.). Первые дни вашего малыша. В SP Shelov et al., Eds., Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет, 5-е изд., Стр. 125–130. Нью-Йорк: Бантам.
  • Чанг МВт (2012 г.). Неонатальная, детская и подростковая дерматология.В LA Goldman et al., Eds., Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine, 8th ed., Vol. 1. С. 1185–1203. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
  • Хабиф ТП (2010). Везикулярные и буллезные заболевания. В клинической дерматологии: Цветное руководство по диагностике и терапии, 5-е изд., Стр. 635–670. Эдинбург: Мосби.
  • Миллер Дж. Х., Хеберт А. А. (2010). Гемангиомы. В MG Lebwohl et al., Ред., Лечение кожных заболеваний: комплексные терапевтические стратегии, 3-е изд., Стр. 289–291. Эдинбург: Сондерс Эльзевир.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 27 мая, 2020

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сьюзан К. Ким, доктор медицины - педиатрия
Кэтлин Ромито, доктор медицины - семейная медицина
Джон Поуп, доктор медицины - педиатрия

По состоянию на 27 мая 2020 г.

Кожа новорожденного: Часть I. Распространенные высыпания

НИНА Р. О'КОННОР, доктор медицины, Программа резидентуры в больнице Честнат-Хилл, Филадельфия, Пенсильвания

МАУРА Р.Маклафлин, доктор медицины, и ПИТЕР ХЭМ, доктор медицины, Медицинский факультет Университета Вирджинии, Шарлоттсвилл, Вирджиния

Am Fam Physician. , 1 января 2008 г .; 77 (1): 47-52.

Это первая часть статьи о коже новорожденных, состоящей из двух частей. Часть II, «Родинки», представлена ​​в этом выпуске AFP на странице 56.

Сыпь чрезвычайно часто встречается у новорожденных и может быть серьезным источником беспокойства родителей. Хотя большинство высыпаний временные и доброкачественные, некоторые требуют дополнительного обследования.Токсическая эритема новорожденных, угри новорожденных и преходящий пустулезный меланоз новорожденных - это преходящие везикулопустулезные высыпания, которые можно диагностировать клинически на основании их характерных проявлений. Младенцы с необычными проявлениями или признаками системного заболевания должны быть обследованы на предмет кандидозных, вирусных и бактериальных инфекций. Милии и потница возникают в результате незрелости кожных структур. Красная потница (также известная как тепловая сыпь) обычно проходит после принятия мер по охлаждению. Себорейный дерматит чрезвычайно распространен, и его следует отличать от атопического дерматита.Обычно достаточно уверенности и наблюдения со стороны родителей, но для лечения тяжелых или устойчивых случаев могут потребоваться шампунь, содержащий деготь, местный кетоконазол или легкие местные стероиды.

Кожа новорожденного может претерпевать различные изменения в течение первых четырех недель жизни. Большинство этих изменений являются доброкачественными и проходят самостоятельно, но другие требуют дальнейшего обследования на предмет инфекционной этиологии или основных системных расстройств. Почти все эти кожные изменения касаются родителей и могут привести к посещениям врача или вопросам во время обычных осмотров новорожденных.Таким образом, врачи, ухаживающие за младенцами, должны уметь определять распространенные поражения кожи и соответствующим образом консультировать родителей. В части I этой статьи рассматриваются представление, прогноз и лечение наиболее распространенных высыпаний, которые появляются в течение первых четырех недель жизни. В части II этой статьи, которая публикуется в этом выпуске AFP, обсуждается идентификация и лечение родинок, которые появляются в неонатальном периоде.1

Просмотр / печать таблицы

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРАКТИКЕ
Клиническая рекомендация Рейтинг доказательности Источники

Младенцы, которые выглядят больными и имеют везикулопустулезные высыпания, должны быть проверены на Candida, вирусные и бактериальные инфекции.

C

7, 8

Угри новорожденных обычно проходят в течение четырех месяцев без образования рубцов. В тяжелых случаях можно использовать лосьон с 2,5% перекиси бензоила для ускорения разрешения.

C

10

Miliaria rubra (также известная как тепловая сыпь) помогает избегать перегрева, снимать лишнюю одежду, принимать прохладные ванны и использовать кондиционер.

C

6

Детский себорейный дерматит обычно поддается консервативному лечению, включая вазелин, мягкие кисти и смолистые шампуни.

C

13

Устойчивый себорейный дерматит можно лечить с помощью местных противогрибковых препаратов или мягких кортикостероидов.

B

17–19

СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
907ust82689

9 9 9
  • высыпания следует проверять на кандидоз, вирусные и бактериальные инфекции.

  • Клиническая рекомендация Рейтинг доказательности

    C

    7, 8

    Угри новорожденных обычно проходят в течение четырех месяцев без образования рубцов. В тяжелых случаях можно использовать лосьон с 2,5% перекиси бензоила для ускорения разрешения.

    C

    10

    Miliaria rubra (также известная как тепловая сыпь) помогает избегать перегрева, снимать лишнюю одежду, принимать прохладные ванны и использовать кондиционер.

    C

    6

    Детский себорейный дерматит обычно поддается консервативному лечению, включая вазелин, мягкие кисти и смолистые шампуни.

    C

    13

    Устойчивый себорейный дерматит можно лечить с помощью местных противогрибковых препаратов или мягких кортикостероидов.

    B

    17–19

    Преходящие сосудистые явления

    Сосудистая физиология новорожденного ответственна за два типа преходящих изменений цвета кожи: мармората кутиса и изменение цвета мрамора. Эти временные сосудистые явления представляют собой нормальную физиологию новорожденного, а не фактическую кожную сыпь, но они часто вызывают беспокойство родителей.

    CUTIS MARMORATA

    Cutis marmorata представляет собой сетчатую пятнистость кожи, которая симметрично охватывает туловище и конечности (рис. 1). Это вызвано реакцией сосудов на холод и обычно проходит при нагревании кожи. Склонность к cutis marmorata может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, а иногда и в раннем детстве. Лечение не показано.

    Просмотр / печать Рисунок

    Рисунок 1.

    Cutis marmorata, нормальная сетчатая пятнистость кожи, вызванная реакцией сосудов на холод.


    Рис. 1.

    Cutis marmorata, нормальная сетчатая пятнистость кожи, вызванная реакцией сосудов на холод.

    ИЗМЕНЕНИЕ ЦВЕТА АРЛЕКИНА

    Изменение цвета арлекина происходит, когда новорожденный лежит на боку. Он состоит из покраснения зависимой стороны тела с одновременным побледнением противоположной стороны. Изменение цвета происходит внезапно и сохраняется от 30 секунд до 20 минут. Он проходит через усиление мышечной активности или плач.Это явление затрагивает до 10 процентов доношенных детей, но часто остается незамеченным, потому что ребенок связан связками3. Чаще всего это происходит в течение второго-пятого дня жизни и может продолжаться до трех недель. Считается, что изменение цвета арлекина вызвано незрелостью гипоталамического центра, который контролирует расширение периферических кровеносных сосудов.

    Erythema Toxicum Neonatorum

    Erythemaxicum neonatorum - наиболее частая гнойничковая сыпь у новорожденных.Оценки заболеваемости варьируются от 40 до 70 процентов.4 Это наиболее часто встречается у доношенных младенцев с массой тела более 2500 г (5,5 фунта) .5 Erythemaxicum neonatorum может присутствовать при рождении, но чаще появляется на второй или третий день жизни. Типичные поражения состоят из эритематозных пятен размером 2–3 мм и папул, которые превращаются в пустулы6 (рис. 2). Каждая пустула окружена пятнистым участком эритемы, что приводит к тому, что классически описывается как «укушенный блохой» вид. Поражения обычно возникают на лице, туловище и проксимальных отделах конечностей.Ладони и подошвы не задействованы.

    Просмотр / печать Рисунок

    Рисунок 2.

    Erythemaxicum neonatorum может привести к появлению «укуса блох».

    Авторские права © Logical Images, Inc.


    Рис. 2.

    Erythemaxicum neonatorum может привести к появлению укуса блох.

    Copyright © Logical Images, Inc.

    Некоторые инфекции (например, простой герпес, Candida и Staphylococcus) также могут проявляться пузырно-пустулезными высыпаниями в неонатальном периоде (Таблица 1) 6,7; младенцы, которые выглядят больными или имеют атипичную сыпь, должны быть проверены на эти инфекции.8 У здоровых младенцев диагноз токсической эритемы новорожденных ставится клинически и может быть подтвержден цитологическим исследованием пустулезного мазка, который покажет эозинофилию с окрашиванием по Граму, Райту или Гимзе. Также может присутствовать периферическая эозинофилия.7

    Этиология токсической эритемы новорожденных неизвестна. Поражения обычно проходят в течение пяти-семи дней, но могут повторяться в течение нескольких недель. Никакого лечения не требуется, и это состояние не связано с какими-либо системными отклонениями.

    Просмотреть / распечатать таблицу

    Таблица 1
    Инфекционные причины пузырьков или пустул у новорожденных
    Класс Причина Отличительные признаки

    Bactococ. Listeria monocytogenes Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus Другие грамотрицательные организмы

    Обычно присутствуют другие признаки сепсиса Повышенное количество полос, положительный посев крови; Окраска по Граму содержимого внутри очага поражения показывает полиморфные нейтрофилы

    Грибковые

    Candida

    При врождении проявляется в течение 24 часов после рождения, через неделю при приобретении во время родов. псевдогифы и споры

    Спирохетал

    Сифилис

    Редкие поражения на ладонях и подошвах Подозрение, если результаты теста материнской экспресс-плазмы или венерических болезней

    Цитомегаловирус Herpes simplex Varicella zoster

    Посевы везикул и пустул появляются на эритематозной основе. Для простого герпеса и ветряной оспы тест Цанка внутри очагового поражения показывает многоядерные гигантские клетки

    Таблица 7 Инфекционные причины везикул или пустул у новорожденных
  • 68
  • Класс Причина Отличительные признаки

    Бактериальные

    Стрептококоциты, стрептококциты, бактерии группы А, стрептококциты, стрептококки, бактерии

    Обычно присутствуют другие признаки сепсиса Повышенное количество полос, положительный посев крови; Окраска по Граму внутриочагового содержимого показывает полиморфные нейтрофилы

    Грибковые

    Candida

    При врождении проявляется в течение 24 часов после рождения, через неделю, если приобретено во время родов. псевдогифы и споры

    Спирохетал

    Сифилис

    Редкие поражения на ладонях и подошвах Подозрение, если результаты теста материнской экспресс-плазмы или венерических болезней

    Цитомегаловирус Herpes simplex Varicella zoster

    Посевы пузырьков и пустул появляются на эритематозной основе. Для простого герпеса и ветряной оспы тест Цанка внутри очагового поражения показывает многоядерные гигантские клетки

    ient Неонатальный пустулезный меланоз

    Преходящий неонатальный пустулезный меланоз - это везикулопустулезная сыпь, которая встречается у 5 процентов чернокожих новорожденных, но менее чем у 1 процента белых новорожденных.6,9 В отличие от токсической эритемы новорожденных, в очагах преходящего пустулезного меланоза новорожденных отсутствует окружающая эритема (рис. 3). Кроме того, эти поражения легко разрываются, оставляя чешуйчатый воротник и пигментированное пятно, которое исчезает в течение трех-четырех недель. Могут быть поражены все части тела, включая ладони и подошвы.

    Клиническое распознавание преходящего пустулезного меланоза новорожденных может помочь врачам избежать ненужных диагностических тестов и лечения инфекционной этиологии.Пигментированные пятна внутри пузырчатых пустул уникальны для этого состояния; эти пятна не встречаются ни в одной из инфекционных высыпаний.9 Окрашивание пустулезного содержимого по Граму, Райту или Гимзе покажет полиморфные нейтрофилы и, иногда, эозинофилы.

    Просмотр / печать Рисунок

    Рисунок 3.

    Преходящий пустулезный меланоз новорожденных приводит к появлению пигментированных пятен, которые постепенно исчезают в течение нескольких недель.


    Рисунок 3.

    Преходящий пустулезный меланоз новорожденных приводит к появлению пигментных пятен, которые постепенно исчезают в течение нескольких недель.

    Угри новорожденных

    Угри новорожденных встречаются почти у 20 процентов новорожденных10 (рис. 4). Обычно он состоит из закрытых комедонов на лбу, носу и щеках, хотя возможны и другие места. Также могут развиваться открытые комедоны, воспалительные папулы и пустулы.

    Просмотр / печать Рисунок

    Рисунок 4.

    Угри новорожденных обычно представляют собой закрытые комедоны на лбу, носу и щеках.


    Рис. 4.

    Угри новорожденных обычно состоят из закрытых комедонов на лбу, носу и щеках.

    Считается, что неонатальные угри возникают в результате стимуляции сальных желез андрогенами матери или ребенка. Родителям следует сообщить, что поражения обычно проходят спонтанно в течение четырех месяцев без образования рубцов. Обычно лечение не показано, но младенцев можно лечить с помощью 2.5% лосьон с перекисью бензоила, если поражения обширные и сохраняются в течение нескольких месяцев.7 Родителям следует нанести небольшое количество перекиси бензоила на переднекубитальную ямку, чтобы проверить местную реакцию перед широким распространением или нанесением на лицо. Тяжелые, неослабевающие неонатальные угри, сопровождающиеся другими признаками гиперандрогенизма, должны побудить к обследованию на предмет гиперплазии коры надпочечников, вирилизирующих опухолей или основных эндокринопатий.10

    Милии

    Милии - это жемчужно-белые или желтые папулы размером 1-2 мм, вызванные удержание кератина в дерме.Они встречаются почти у 50 процентов новорожденных11. Милии чаще всего возникают на лбу, щеках, носу и подбородке, но они также могут возникать на верхней части туловища, конечностях, половом члене или слизистых оболочках. Милии исчезают самопроизвольно, обычно в течение первого месяца жизни, хотя они могут сохраняться и на втором или третьем месяце жизни. 11 Милии являются частым источником беспокойства родителей, и уместно просто убедить их в их доброкачественности и самоограничении.

    Потница

    Потница возникает в результате задержки потоотделения, вызванной частичным закрытием эккринных структур.И милиумы, и потницы возникают в результате незрелости кожных структур, но они являются клинически разными сущностями. Потница поражает до 40 процентов младенцев и обычно появляется в течение первого месяца жизни.12 Существует несколько клинически различимых подтипов; Наиболее распространены потницы кристаллическая и красная потница.

    Потница кристаллическая вызывается закрытием поверхностного эккринового протока. Он состоит из пузырьков размером 1-2 мм без окружающей эритемы, чаще всего на голове, шее и туловище (рис. 5).Каждый пузырек развивается с разрывом с последующим шелушением и может сохраняться от часов до дней.

    Просмотр / печать Рисунок

    Рисунок 5.

    Miliaria crystalina состоит из пузырьков размером 1-2 мм без окружающей эритемы. Чаще всего возникает на голове, шее и туловище.


    Рис. 5.

    Кристаллическая потница состоит из пузырьков размером 1-2 мм без окружающей эритемы. Чаще всего возникает на голове, шее и туловище.

    Miliaria rubra, также известная как тепловая сыпь, вызывается более глубоким уровнем обструкции потовых желез (рис. 6). Его поражения представляют собой небольшие эритематозные папулы и пузырьки, обычно возникающие на закрытых участках кожи. Кристаллическая потница и красная потница являются доброкачественными. Для управления и профилактики этих заболеваний рекомендуется избегать перегрева, снимать лишнюю одежду, использовать охлаждающие ванны и кондиционирование воздуха.6

    Просмотр / печать Рисунок

    Рисунок 6.

    Красная потница, также известная как тепловая сыпь, состоит из небольших эритематозных папул и пузырьков на закрытых участках кожи.


    Рис. 6.

    Miliaria rubra, также известная как тепловая сыпь, состоит из небольших эритематозных папул и пузырьков на покрытых участках кожи.

    Себорейный дерматит

    Себорейный дерматит - чрезвычайно распространенная сыпь, характеризующаяся эритемой и жирными чешуйками (рисунки 7 и 8). Многие родители знают эту сыпь как «колыбель», потому что чаще всего она возникает на коже черепа.Другие пораженные участки могут включать лицо, уши и шею. Эритема имеет тенденцию преобладать в изгибных складках и интертригинозных областях, тогда как шелушение преобладает на коже черепа.13 Поскольку себорейный дерматит часто распространяется на область подгузника, его важно учитывать при оценке пеленочного дерматита14

    View / Print Figure

    Рис. 7.

    Детский себорейный дерматит обычно называют «колыбелью», когда он возникает на коже черепа.


    Рис. 7.

    Детский себорейный дерматит обычно называют «колыбелью», когда он возникает на коже черепа.

    Просмотр / печать Рисунок

    Рисунок 8.

    Себорейный дерматит может поражать кожу головы, лицо, уши, шею и область подгузников.


    Рис. 8.

    Себорейный дерматит может поражать кожу головы, лицо, уши, шею и область подгузников.

    Себорейный дерматит трудно отличить клинически от атопического дерматита, но могут помочь возраст начала заболевания и наличие или отсутствие зуда (таблица 2).14 Псориаз также имеет клиническую картину, аналогичную себорейному дерматиту, но встречается реже.

    View / Print Table

    Table 2
    Отличительные признаки себорейного и атопического дерматита в младенчестве
    Обычно Повсеместно себорейного и атопического дерматита у Младенческий возраст
    Характеристика Себорейный дерматит Атопический дерматит
    Первоначальный атопический дерматит
    000 месяц

    После трех месяцев

    Курс

    Самостоятельно, поддается лечению

    Отвечает на лечение, но часто с рецидивами

    Кожа головы, лицо, уши, шея, область подгузников

    Кожа головы, лицо, туловище, конечности, область подгузников

    Зуд

    Необычный

      3 года

    Характеристика Себорейный дерматит Атопический дерматит

    Возраст начала

    Обычно в течение первого месяца

    Обычно в течение первого месяца

    3 месяца Курс

    Самостоятельно, поддается лечению

    Отвечает на лечение, но часто рецидивирует

    Распространение

    Кожа головы, лицо, уши, шея, область подгузников

    Кожа головы , конечности, область подгузника

    Зуд

    Нечасто

    Повсеместно

    Точная этиология себорейного дерматита неизвестна.В некоторых исследованиях участвовали дрожжи Malassezia furfur (ранее известные как Pityrosporum ovale) .15 Также могут быть задействованы гормональные колебания, что объясняет, почему себорейный дерматит чаще всего возникает в областях с высокой плотностью сальных желез. Генерализованный себорейный дерматит, сопровождающийся задержкой развития и диареей, должен побуждать к диагностике иммунодефицита.13

    Детский себорейный дерматит обычно проходит самостоятельно и проходит в течение от нескольких недель до нескольких месяцев.В одном проспективном исследовании дети с детским себорейным дерматитом были повторно обследованы через 10 лет16. В целом 85 процентов детей не имели кожных заболеваний при последующем наблюдении. Себорейный дерматит сохранялся у 8 процентов детей, но связь между детским и взрослым себорейным дерматитом остается неясной. Кроме того, у 6 процентов детей, участвовавших в этом исследовании, позже был диагностирован атопический дерматит, что свидетельствует о сложности различения этих состояний в младенчестве.

    Учитывая доброкачественный, самоограничивающийся характер себорейного дерматита у младенцев, консервативный поэтапный подход к лечению оправдан.Врачам следует начинать с успокоения и осторожного ожидания. Если косметический эффект вызывает беспокойство, чешуйки часто можно удалить мягкой щеткой после мытья головы. Смягчающее средство, например, белый вазелин, может помочь смягчить чешуйки. Также эффективно замачивать кожу головы на ночь в растительном масле, а затем мыть голову шампунем.

    Если себорейный дерматит сохраняется, несмотря на период настороженного ожидания, существует несколько вариантов лечения (Таблица 3) .13,17–19 Шампуни, содержащие смолу, могут быть рекомендованы в качестве лечения первой линии.13 Шампуни с сульфидом селена, вероятно, безопасны, но точных данных о безопасности у младенцев нет. Использование салициловой кислоты не рекомендуется из-за опасений по поводу системной абсорбции.13

    Просмотреть / распечатать таблицу

    Таблица 3
    Варианты лечения детского себорейного дерматита
    Предел
    Медикаменты Указания Стоимость (дженерик) * Примечания

    Белый вазелин

    Применять ежедневно

    3 доллара США за 30 г

    Может смягчать чешуйки, облегчая удаление с помощью мягкой кисти

    Использовать несколько раз в неделю

    От 13 до 15 долларов за 240 мл

    Использовать, когда детский шампунь вышел из строя Безопасно, но потенциально раздражающе

    Кетоконазол (Низорал, бренд больше не продается в США ), 2% крем или 2% шампунь

    Крем: нанести на кожу головы три раза. раз в неделю. Шампунь: вспеньте, оставьте на три минуты, затем смойте.Используйте три раза в неделю

    Крем: (от 16 до 37 долларов за 15 г) Шампунь: от 30 до 33 долларов за 120 мл (от 16 до 38 долларов)

    Небольшое испытание не показало системных уровней препарата или изменения функции печени через один месяц использования

    Гидрокортизон 1% крем

    Наносить через день или ежедневно

    Риск от 2 до 4 долларов за 30 г

    9000 для уменьшения площади поверхности системы абсорбция и подавление надпочечников

    Может быть особенно эффективным при сыпи в области изгиба

    Таблица 3
    Варианты лечения детского себорейного дерматита
    80 Стоимость

    9082 (общий) * Примечания

    Белый вазелин

    Ap ply daily

    3 доллара США за 30 г

    Может смягчить чешуйки, облегчая удаление мягкой щеткой

    Шампунь, содержащий смолу

    Использовать несколько раз в неделю

    от 13791 до

    долларов США за 15000 долларов США 240 мл

    Используйте, когда детский шампунь не работает. наносить на кожу головы три раза в неделю. Шампунь: вспенить, оставить на три минуты, затем смой.Используйте три раза в неделю

    Крем: (от 16 до 37 долларов за 15 г) Шампунь: от 30 до 33 долларов за 120 мл (от 16 до 38 долларов)

    Небольшое испытание не показало системных уровней препарата или изменения функции печени через один месяц использования

    Гидрокортизон 1% крем

    Наносить через день или ежедневно

    Риск от 2 до 4 долларов за 30 г

    Предел 9000 для уменьшения площади поверхности системы абсорбция и подавление надпочечников

    Может быть особенно эффективным при сыпи в областях изгиба

    Данные небольших рандомизированных контролируемых исследований подтверждают использование местных противогрибковых кремов или шампуней при лечении содержащий шампунь не удается.17,20 Мягкие стероидные кремы - еще один часто назначаемый вариант. Один метаанализ показал, что местный кетоконазол (Nizoral, бренд больше не продается в США) и стероидные кремы эффективны при лечении детского себорейного дерматита, но кетоконазол может лучше предотвращать рецидивы18

    Распространенная сыпь у детей | Беременность, роды и рождение ребенка

    Менингитная сыпь

    Если вы подозреваете, что у вашего ребенка менингитная сыпь, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.Подробнее о серьезных высыпаниях в детстве вы можете прочитать здесь.

    Сыпь без температуры и зуда

    Милии (закупорка сальных желез)

    Примерно у половины новорожденных на лице, особенно на носу, появляются маленькие белые пятна, называемые милиумами. Это просто закупоренные поры, они не вызывают зуда и не заразны. Обычно они проходят без лечения в течение нескольких недель.

    Токсическая эритема

    У многих новорожденных появляется пятнистая красная кожная реакция, называемая токсической эритемой, которая может появиться в период между 2 днями и 2 неделями после рождения.Плоские красные пятна или небольшие бугорки часто сначала появляются на лице, а затем распространяются на тело и конечности. Сыпь безвредна, не заразна и проходит через несколько дней или неделю.

    Детские прыщи

    У некоторых детей в первые несколько месяцев жизни появляются прыщи на щеках и носу. Эти прыщи обычно проходят без какого-либо лечения, обычно в течение нескольких месяцев, но иногда это может занять год.

    Сыпь от подгузников

    Сыпь под подгузником - это воспаление кожи в области подгузника, которое выглядит красным, болезненным и воспаленным.Сыпь под подгузником вызывается рядом причин, в том числе мочой или фекалиями, раздражающими кожу ребенка.

    Чтобы избежать появления сыпи от подгузников, держите область подгузника чистой и сухой, часто меняя подгузники и оставаясь без них. Вы можете защитить кожу, нанося защитный крем, например, цинковый или мягкий белый парафин, при каждой смене подгузников.

    Стойкую сыпь от подгузников можно лечить с помощью лечебного крема. Не используйте тальк или антисептики для лечения опрелостей. Если на коже вашего ребенка возникла грибковая инфекция, вам необходимо использовать противогрибковую мазь.Спросите совета у врача или фармацевта.

    Многоформная эритема

    Многоформная эритема - это сыпь, вызванная инфекцией, лекарствами или болезнью. Красные пятна появляются на руках или ногах, а затем распространяются по обеим сторонам тела (в течение дня или около того). Пятна обычно не зудят, но могут образоваться вздутия или волдырей.

    Ваш ребенок может плохо себя чувствовать или у него может быть небольшая температура до того, как появится сыпь. Многоформная эритема не заразна и обычно проходит без лечения в течение 3–6 недель.

    Волнистый кератоз («куриная кожа»)

    Волосный кератоз - это безвредное заболевание, при котором кожа становится шершавой и неровной, как будто постоянно покрывается гусиными прыщами. Эти шишки чаще всего возникают на плечах и бедрах. Вы можете попробовать несколько способов, чтобы сыпь исчезла.

    Сыпь, которая может вызывать зуд

    Экзема

    При экземе кожа становится зудящей, красной, сухой и потрескавшейся, особенно в складках на коленях и локтях. Обычно его обрабатывают кремами с кортикостероидами, чтобы уменьшить воспаление, и увлажняющими средствами, чтобы предотвратить высыхание кожи.

    Экзема - это хроническое заболевание, которое может появиться у малышей всего в несколько месяцев. Некоторые триггеры, такие как вирусные инфекции, мыло и хлор для бассейна, могут вызывать появление симптомов.

    Стригущий лишай (опоясывающий лишай)

    Стригущий лишай - заразная легкая кожная инфекция, вызывающая кольцевидную красную сыпь с четким центром. Это может произойти практически на любом участке тела, хотя чаще всего это кожа головы, ступни и пах ребенка.

    Стригущий лишай вызывается грибком, а не червем, и его обычно лечат с помощью безрецептурных противогрибковых кремов.Чтобы предотвратить распространение инфекции, вы должны держать ребенка дома и не посещать детские сады или школу до следующего дня после начала лечения.

    Колючий жар (тепловая сыпь)

    Тепловая сыпь может появиться, если вашему ребенку станет жарко во влажной среде. Сыпь проявляется в виде крошечных красных бугорков или волдырей на коже, которые могут вызывать сильный зуд. Охлаждение ребенка и избегание влажности - лучший способ противодействовать тепловой сыпи, которая обычно проходит в течение 2–3 дней без лечения.

    Импетиго (школьные язвы)

    Импетиго - очень заразная бактериальная инфекция кожи.Это вызывает красные язвы и волдыри, которые образуют желтую корку. Это очень часто встречается у детей в возрасте от 2 до 6 лет, для которых это обычно не серьезно, но может быть опасным для новорожденных. Часто встречается у детей, больных чесоткой.

    Если у вашего ребенка импетиго, вам следует обратиться к врачу, который может назначить крем, мазь или таблетку с антибиотиком. Это должно избавить от инфекции в течение 7-10 дней. Вы должны держать ребенка дома, вдали от детских садов или школы и подальше от маленьких детей, пока язвы не высохнут, обычно через несколько дней после начала лечения.

    Крапивница (крапивница)

    Крапивница - это выпуклая красная зудящая сыпь, которая может появиться на любой части тела в любое время, но часто встречается на груди, животе и спине, а также на горле и конечностях. Крапивница обычно проходит в течение нескольких дней без какого-либо лечения. Ваш фармацевт может посоветовать вам лекарства для лечения крапивницы, отпускаемые без рецепта. Если сыпь не проходит, обратитесь к врачу.

    Розовый лишай

    Розовый лишай - это легкая кожная сыпь, которая иногда появляется после боли в горле, простуды или лихорадки.Обычно поражает только детей старше 10 лет.

    Начинается с единственного розового или коричневого пятна на груди или спине. Затем в течение следующих недель на груди, спине и конечностях появляются овальные красные пятна. Они могут вызывать зуд, а ваш ребенок может чувствовать усталость и недомогание.

    Точная причина розового отрубевидного лишая неясна, и эксперты полагают, что это, вероятно, не заразно. Сыпь обычно проходит через пару месяцев без лечения.

    Если вы беременны, розовый отрубевидный лишай в редких случаях может привести к осложнениям.Обратитесь к врачу, если вы беременны и контактируете с ребенком, у которого есть розовый питириаз.

    Контагиозный моллюск

    Molluscum contagiosum - это вирусная кожная инфекция, которая передается при контакте кожа к коже или при совместном использовании воды или полотенец в бассейне.

    Пятна контагиозного моллюска выглядят как прыщики и превращаются в круглые жемчужно-белые комочки, обычно размером от 2 до 5 миллиметров. Они могут вызывать зуд. Обычно они заживают без лечения в течение 6 месяцев, но это может занять больше времени.

    Сыпь с повышением температуры тела

    Болезнь пощечины щеки (пятая болезнь)

    Болезнь пощечины щеки - это вирусная инфекция, поражающая в основном детей дошкольного и школьного возраста. Обычно это вызывает ярко-красную сыпь на обеих щеках, которая распространяется как «кружевная» сыпь на тело и конечности. Иногда вызывает жар.

    Заболевание пощечины щеки обычно протекает в легкой форме и проходит через несколько дней без лечения. Ребенок заразен до появления сыпи, но не сразу.

    Вирус может поразить беременную женщину, потенциально вызывая у ее будущего ребенка анемию. Это также может вызвать выкидыш. Если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка болезнь пощечины, вам следует избегать контактов с беременными или беременными женщинами.

    Болезнь рук, ящура

    Болезнь рук, ног и рта - это легкое, но очень заразное вирусное заболевание, вызывающее сыпь на ладонях рук и подошвах ног. Это не то же самое, что ящур, поражающий сельскохозяйственных животных.

    Заболевание распространено в детских садах и детских садах. Ваш ребенок может плохо себя чувствовать, у него будет жар и волдыри на руках, ногах, во рту, а также в области подгузников, которые сохранятся от 7 до 10 дней. Детям с заболеваниями рук, ящура и рта следует держаться подальше от детских садов и школ, пока все волдыри не высохнут.

    Заболевание рук, ящура и рта обычно проходит само по себе без серьезных проблем, но в редких случаях оно может быть более серьезным, особенно у людей с нарушенной иммунной системой или у беременных женщин.Эти редкие проблемы включают инфекции головного мозга и сердечной мышцы и выкидыш у беременных.

    Розеола младенческая

    Младенческая розеола - это заразная вирусная инфекция, которая может вызывать симптомы простуды и высокую температуру. У детей с младенческой розеолой появляются розовые пятна, которые начинаются на груди, животе и спине и распространяются на конечности. Ребенок заразен до появления сыпи, но не после. Сыпь обычно держится от 3 до 5 дней.

    Высокая температура может длиться несколько дней.Младенческая розеола также может вызывать у некоторых детей фебрильные судороги. Если у вашего ребенка судороги (припадок), немедленно позвоните по номеру Triple Zero (000) и попросите скорую помощь. Лихорадочные судороги страшно увидеть, но, как правило, они не вредны.

    Когда обращаться за помощью

    У многих младенцев кожная сыпь появляется в первые дни или недели, когда их чувствительная кожа адаптируется к новой среде. Большинство высыпаний безвредны и проходят самостоятельно. Но если вашему ребенку кажется, что он нездоров, или если вы беспокоитесь, вам следует обратиться к врачу.Они могут посоветовать причину и необходимость лечения.

    Независимо от возраста, вы должны показать ребенка врачу, если у него сыпь, постоянная высокая температура, симптомы простуды или кашля или опухшие шейные железы.

    Лечение распространенной сыпи у детей

    Если вы считаете, что ваш ребенок может быть заразным, ему следует оставаться дома. Держите их подальше от школы, детских садов и других детей. Вы также должны держать их подальше от беременных женщин или беременных женщин, поскольку некоторые детские инфекции могут вызвать серьезные проблемы у еще не родившихся детей.

    Вы можете использовать парацетамол или ибупрофен (у детей старше 3 месяцев), чтобы снизить температуру - внимательно прочтите инструкции на упаковке, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает дозу, соответствующую его возрасту и весу.

    Ваш фармацевт посоветует вам, как лечить симптомы обычной сыпи. Например, вы можете использовать безрецептурные кремы, чтобы предотвратить зуд.

    Если вы беспокоитесь о своем ребенке, позвоните по телефону «Беременность, роды и рождение ребенка» по телефону 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери, или позвоните в Healthdirect по телефону 1800 022 022, чтобы поговорить с дипломированной медсестрой.Как вариант, обратитесь к врачу.

    Распространенные сыпи и родинки у новорожденных

    У многих новорожденных есть кожные заболевания. Некоторые рождаются с родинками. У некоторых появляется сыпь в первые несколько месяцев жизни. Большинство бугорков и пятен на коже ребенка безвредны и обычно проходят сами по себе.

    Важно знать, какие высыпания и родинки встречаются чаще всего. Это поможет вам определить необычное заболевание, которое следует посетить врачу.

    Путь к улучшению здоровья

    У многих младенцев вскоре после рождения появляется сыпь.Большинство из них встречаются часто, и их можно лечить дома.

    Распространенные высыпания у новорожденных

    Детские прыщи

    • Внешний вид: белые или красные прыщики на щеках, носу, подбородке или лбу вашего ребенка.
    • Причина: Воздействие материнских гормонов в утробе матери.
    • Уход на дому: Лечение не требуется. Он должен исчезнуть в течение нескольких недель или месяцев.

    Милия

    • Внешний вид: Маленькие белые прыщики на носу или лице.
    • Причина: Забиты сальники.
    • Уход на дому: Лечение не требуется. Сальные железы откроются, и шишки исчезнут через несколько дней или недель

    Сыпь от опрелостей

    • Внешний вид: Красная и болезненная кожа на ягодице или гениталиях вашего ребенка.
    • Причина: Обычно длительное пребывание в мокром или грязном подгузнике.
    • Домашний уход: дайте ребенку высохнуть между сменами подгузников. Наносите крем или мазь от опрелостей при каждой смене подгузника.Часто меняйте подгузники. Избегайте использования кукурузного крахмала или других порошков. Младенцы могут их вдохнуть и повредить легкие.

    Дрожжевая опрелость

    • Внешний вид: Ярко-красная сыпь от подгузников, часто с более мелкими красными бугорками или пятнами по краям. Не проходит через 2–3 дня обычного домашнего ухода за подгузниками.
    • Причина: Грибковая инфекция, которая растет во влажных темных местах.
    • Уход на дому: Нет. Это должно быть показано врачом. Обычно это лечится лекарствами.

    Тепловая сыпь (потница)

    • Внешний вид: Маленькие розовые или красные пятна на коже вашего ребенка. Обычно это происходит в областях, которые перегреваются и потеют, таких как шея, подмышки и область подгузников.
    • Причина: перегрев из-за чрезмерной одежды или в жаркую погоду.
    • Уход на дому: переместите ребенка в более прохладное место или снимите несколько слоев одежды. Вы можете дать ребенку прохладную ванну. Оденьте ребенка в свободную одежду.

    Токсическая эритема

    • Внешний вид: Плоские красные пятна без четких границ.У них могут быть маленькие белые или желтые точки в центре. Они редко появляются после того, как ребенку исполнится 5 дней.
    • Причина: Неизвестно, но встречается почти у половины младенцев.
    • Уход на дому: Лечение не требуется. Пятна обычно исчезают через несколько дней или недель.

    Крышка люльки

    • Внешний вид: Толстые, желтые, твердые, чешуйчатые или жирные пятна на макушке головы ребенка.
    • Причина: Нормальное скопление масла, чешуек и омертвевших клеток кожи.
    • Домашний уход: Вымойте волосы ребенка мягким детским шампунем. Удалите чешуйки щеткой с мягкой щетиной. Для устойчивых чешуек втирайте минеральное масло в кожу головы ребенка, подождите несколько минут, затем расчешите волосы и промойте их шампунем.

    Экзема

    • Внешний вид: Красные пятна на сухой, чешуйчатой ​​и зудящей коже.
    • Причина: Сухая, чувствительная кожа. Часто это связано с аллергией.
    • Домашний уход: Используйте мягкое мыло и увлажняющие средства для кожи вашего ребенка.Избегайте использования смягчителей ткани при стирке одежды. Давайте ребенку короткие теплые ванны только каждые 2–3 дня, чтобы избежать высыхания кожи.

    Распространенные родинки у новорожденных

    Родинки - это необычные пятна на коже. Они часто встречаются у младенцев. Обычно они безвредны, а некоторые блекнут или исчезают со временем.

    Пятна лосося (также называемые «укусы аиста» или «поцелуи ангела»)

    В основном они находятся на задней части шеи или между бровями. Это совокупность кровеносных сосудов.Многие блекнут за несколько месяцев. Иногда, особенно на задней части шеи, они могут никогда не исчезнуть полностью.

    Монгольские пятна

    Эти гладкие плоские сине-серые отметины обычно появляются на нижней части спины или ягодицах. Это скопления пигментов, которые не попали в верхний слой кожи. Обычно они исчезают к школьному возрасту, но могут никогда не исчезнуть полностью. Они часто встречаются у темнокожих детей.

    Кафе с молоком

    Эти плоские коричневые отметины имеют овальную форму.Они могли стать больше или темнее. Ваш ребенок может получить больше, когда вырастет.

    Пятна от портвейна

    Эти отметки образованы неправильно развившимися кровеносными сосудами. При рождении они розовые или красные, но приобретают более темный красно-фиолетовый цвет. Они могут быть большими. Более светлые могут поблекнуть. Другие могли стать больше, толще и темнее.

    Гемангиомы

    Эти выступающие родинки образованы скоплением кровеносных сосудов. Они различаются по размеру и форме.Они часто выглядят синими, красными или пурпурными. Большинство из них растут около года, затем постепенно усыхают и увядают.

    А желтуха?

    Желтуха - это не сыпь, но она заметна через кожу. У новорожденных с желтухой кожа и белки глаз имеют желтый оттенок. Обычно это проходит через несколько дней после рождения. Это может вызвать проблемы со здоровьем, если станет достаточно плохо. Если ваш новорожденный пожелтел, немедленно обратитесь к врачу. Лечение желтухи заключается в помещении ребенка под специальный свет на несколько часов или дней.Младенцам с тяжелой желтухой может потребоваться лечение в больнице.

    Что нужно учитывать

    Большинство сыпи у новорожденных безвредны и проходят сами по себе. Но иногда сыпь - это симптом инфекции. Это может быть опасно для новорожденного. Позвоните своему врачу, если вы заметили у своего младенца какие-либо из следующих признаков или симптомов.

    • Любая сыпь вместе с другими симптомами, такими как лихорадка, вялость, кашель, чрезмерная суетливость или плохое питание.
    • Усиление боли, отека или тепла в области сыпи.
    • Красные полосы, выходящие из области сыпи.
    • Увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек или паха.
    • Блистеры, заполненные жидкостью (особенно желтой непрозрачной жидкостью).
    • Выделите красные или пурпурные точки (так называемые петехии) по всему телу, которые не светлеют от давления.

    Вопросы к врачу

    • Нормальна ли сыпь у моего ребенка?
    • Что я могу сделать для лечения сыпи?
    • Как долго будет держаться сыпь?
    • Что я могу сделать, чтобы у моего ребенка снова не появилась сыпь?
    • Есть ли какие-либо осложнения от этой сыпи, на которые следует обратить внимание?
    • Почему у моего ребенка родинка?
    • Если у меня есть родинка, будет ли у моего ребенка такая же в том же месте?

    Ресурсы

    Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: родимые пятна

    Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: сыпь - дети до 2 лет

    Авторские права © Американская академия семейных врачей

    Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

    детей до 2 лет: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

    ПОДВЕСКИ

    Держите кожу сухой. Как можно быстрее меняйте влажные подгузники. По возможности дайте коже ребенка высохнуть на воздухе. Постирайте тканевые подгузники в мягком мыле и хорошо сполосните. Избегайте использования пластиковых штанов. Избегайте раздражающих салфеток (особенно содержащих спирт) при чистке младенца.

    Мази или кремы могут помочь уменьшить трение и защитить кожу ребенка от раздражения. Такие порошки, как кукурузный крахмал или тальк, следует использовать с осторожностью, так как младенец может их вдохнуть и вызвать повреждение легких.

    Если у вашего ребенка дрожжевая сыпь от подгузников, врач пропишет для ее лечения крем.

    ДРУГИЕ РАШИ

    Тепловая сыпь или потница лучше всего лечить, создавая более прохладную и менее влажную среду для ребенка.

    Порошки вряд ли помогут лечить тепловую сыпь, и их следует хранить в недоступном для младенцев месте, чтобы предотвратить случайное вдыхание. Избегайте мазей и кремов, потому что они согревают кожу и блокируют поры.

    Токсическая эритема является нормальным явлением у новорожденных и проходит сама по себе через несколько дней. Для этого не нужно ничего делать.

    Белые или прозрачные милиумы / потницы проходят сами по себе. Для этого не нужно ничего делать.

    При крапивнице поговорите со своим врачом, чтобы попытаться найти причину.В некоторых случаях требуются лекарства, отпускаемые по рецепту. Антигистаминные препараты могут помочь остановить зуд.

    ДЕТСКИЕ АКНЕ

    Обычное мытье - это все, что необходимо для лечения детских прыщей в большинстве случаев. Используйте обычную воду или мягкое детское мыло и купайте ребенка только каждые 2–3 дня. Избегайте лекарств от прыщей, используемых подростками и взрослыми.

    КОЛЫБКА

    В случае колпачка для колыбели промойте волосы или кожу головы водой или мягким детским шампунем. Щеткой удалите чешуйки сухой кожи.Если это не удается легко удалить, нанесите масло на кожу головы, чтобы смягчить его. Колыбель люльки чаще всего исчезает к 18 месяцам. Если он не исчезает, заражается или если он не поддается лечению, проконсультируйтесь с вашим врачом.

    ЭКЗЕМА

    При кожных проблемах, вызванных экземой, ключом к уменьшению высыпаний является уменьшение царапин и поддержание увлажнения кожи.