Запоры у новорожденных при смешанном вскармливании: Запор при смешанном вскармливании у грудничка – особенности лечения

Содержание

Запор у новорожденного | Mammyclub

В данной статье разберем, что такое запор у новорожденного, какие есть на этот счет показатели нормы, проявления запора у новорожденного, как лечить запор, как помочь ребенку при запоре. Также рассмотрим основные причины запора у новорожденных.

Запор у новорожденного, проявления

С проявлениями запора так или иначе, сталкиваются все родители. При этом, важно понимать, что из проявлений является «вполне себе нормой», а что требует вмешательства. Иначе, часто происходят ситуации, когда как такового запора у ребенка и нет, а его тем не менее от него старательно лечат .

Рассмотрим, по возрастным этапам, примерные показатели нормы.

Первая неделя жизни

У ребенка, родившегося в срок, первый кал (меконий) отходит в течение 12 часов. У малышей, родившихся раньше срока, этот период может быть увеличен в два раза.

В первые дни жизни, новорожденный опорожняет кишечник около 1-3 раз за день.

После отхождения мекония, цвет и консистенция кала начинает меняться, и в зависимости от того, какое питание получает ребенок, становится:

  • Либо желтым, с запахом кислого молока, по консистенции как горчица (если ребенок на ГВ).
  • Либо , если ребенок получает смесь, кал больше похож на кал взрослого, имеет запах, более густой и темный.

Период неделя — 2 месяца жизни

В этот период очень разнятся требования к деткам на ГВ и деткам, получающим смесь.

Если ребенок на ГВ, то частота дефекации может быть очень разная, от нескольких раз в сутки (после каждого кормления) до  1 раза в двое суток. И все эти примеры будут в рамках нормы, если малыш при этом чувствует себя хорошо.

Если ребенок получает смесь, то норма – это одна дефекация в день, и «за рамки» этой нормы выходить не рекомендуется, даже при нормальном состоянии ребенка.

Такая разница в подходах обусловлена тем, что состав грудного молока и молочной смеси,- разный. Грудное молоко легче усваивается, и иногда может усваиваться полностью (ничего не остается для дефекации). А смесь «потяжелее», и поэтому ежедневная дефекация обязательна.

От 2 месяцев до 6 месяцев

Если ребенок на ГВ, то частота может быть от 1-3 раз в сутки до одного раза в 2-3 суток.

Если ребенок получает смесь, то обязательная дефекация раз в сутки.

Примечание. По своему опыту скажу, что с первым ребенком я страшно переживала, что он в возрасте 3 месяцев мог не ходить «по-большому» каждый день. Уже на второй день я «начинала бороться с запором», хотя ребенок чувствовал себя хорошо и признаков беспокойства не подавал. И я мучала его бедную попу и вазелином на палочке J, и газоотводной трубкой. Со вторым я решила понаблюдать. И к тому времени, видимо, уже немного «смягчился» подход к тому, сколько раз должен ребенок сходить. Поэтому, второй мой ребенок был полностью на ГВ, и ходил один раз в четыре дня. То есть, через три дня, на четвертый. При этом он отлично себя чувствовал, набирал вес, вообще не было ни «животика» и колик.

От 6 месяцев и дальше

После введения прикорма, нормальным считается опорожнение кишечника 1-2 раза в сутки.

На что нужно обращать внимание при запоре

Рассмотрим, какие важные моменты нужно учитывать (проверять), если у Вашего ребенка запор.

  • Температура, повышена, понижена или в норме.
  • Сьел ли ребенок достаточно молока (при ГВ). Может он сьел мало, и ему просто «нечем» сходить.
  • Срыгивал ли после кормления и какое количество.
  • Вводился ли прикорм или смесь в ближайшее время (сутки).
  • Самочувствие ребенка (болит ли у него животик, как он спит) кряхтит ли малыш, краснеет, напрягается.
  • Есть ли признаки вздутия животика?
  • Вид и консистенция кала. Если твердые «козьи какашки» без воды, и частота меньше нормы, то это повод говорить о запоре.
  • Нет ли следов крови на подгузнике. Твердые каловые массы могут спрессовываться в настоящие «камни» и травмировать прямую кишку. Если есть следы крови, нужно тотчас же показать ребенка врачу. Врач может назначить УЗИ.
  • Нет ли у ребенка рвоты.

Органические причины запора

Аномалии развития пищеварительной системы. Аномалии могут быть разные,  самые известные — это болезнь Гиршпрунга и долихосигма.  Нужно понимать, что эти болезни у новорожденных встречаются достаточно редко (один случай на 3-5 тысяч),

  • При болезни Гиршпрунга, вна определенном участке кишечника не функционируют нервные клетки, поэтому и перистальтики на этом участке не происходит. Из-за этого скапливаются каловые массы.
  • Долихосигма, — характеризуется наличием в сигмовидном отделе толстой кишки «лишней» петли, где также застаиваются каловые массы.

И болезнь Гиршпрунга, и долихосигма, лечатся оперативным вмешательством. После «приведения» кишечника в норму, проявления запоров исчезают полностью. 

Запор у новорожденного при грудном вскармливании

Зачастую, если ребенок находится на ГВ, то причина запора лежит в особенностях диеты мамы. Перечислим основные причины.

  • Питание кормящей матери содержит следующие продукты: жирные сорта сыров, жирные сорта мяса, белый хлеб, орехи (арахис, кешью), сдобу.
  • Питьевой режим мамы содержит: цельное коровье молоко, крепкий чай или кофе.
  • Кормящая мама принимает некоторые группы лекарств: спазмолитики (типа но-шпа), средства от изжоги или гастрита, препараты, содержащие железо.
  • Ребенок мало получает молока (когда мало у матери).

По рекомендациям врачей необходимо поменять пищевое поведение всей семьи, но особенно питание кормящей мамы. Для этого отлично подойдет питание для беременных и кормящих:

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.

Запор у новорожденного при искусственном вскармливании

  • Новорожденный недостаточно пьет. Обязательно допаивайте ребенка, если он не на ГВ и получает смесь.
  • Слишком густо разведена смесь.
  • Слишком резко перешел с груди на смесь.
  • Переход с одной смеси на другую.
  • Смесь не подходит (например, содержит железо).
  • Аллергия на коровий белок. 

Общие причины запора у новорожденных (вне зависимости от типа вскармливания)

  • Нарушения баланса флоры кишечника. Населяющие кишечник бактерии должны вырабатывать нужные ферменты для нормальной перистальтики. Если баланс нарушен, то и перистальтика нарушается, что и приводит к запорам. Причины могут быть разные: прием антибиотиков беременной или кормящей мамой, резкий переход на смесь, и тд. 
  • Мало тактильного контакта (психогенная задержка дефекации). Как уже не раз писалось, ребенка мало просто кормить и ухаживать за ним. Если малыша мало держать на руках и у него дефицит тактильного контакта, то это может стать причиной запора. 
  • Рахит или гипотериоз (заболевания, не связанные с кишечным трактом) и, соответствующее снижение тонуса мышц кишечника.
  • Общая неразвитость пищеварительного тракта.
  • Мышечные слои не развиты в должной мере.
  • Еще не вырабатываются все нужные ферменты.
  • Прикорм неправильный или не вовремя.
  • Дисбактериоз.
  • Температура, и при этом сниженный тонус мышц (и кишечника в том числе).
  • Лактозная недостаточность, — не вырабатывается фермент для усвоения лактозы (сахара) из молока.
  • Перегрев, — он провоцирует общее снижение мышечного тонуса.
  • У ребенка могут резаться зубы, что дает температуру, слабость, и , опять же, снижение мышечного тонуса и тонуса мышц кишечника в том числе.
  • Недостаточная двигательная активность. Опять же, показатель связан с общим тонусом мышц. Если ребенок только лежит в кроватке, не движется, с ним не занимаются гимнастикой, не кладут на животик, и т. д), — это может приводить к запору.

Запор у новорожденного при смешанном вскармливании

Замечено, что при смешанном вскармливании, запоры бывают чаще. Это обусловлено тем, что причин возникновения больше. Это и весь комплекс причин, связанных с ГВ, и причин связанных со смесью, и общие причины. Кроме того, в определенных случаях, пищеварительной системе малыша трудно адаптироваться одновременно к двум видам еды, особенно если смешанное вскармливание происходит до 3-х месяцев. 

Опасности запора у новорожденного

  • Отравление токсическими продуктами.
  • Уплотнение каловых масс и появление «каловых камней», возможность возникновения трещин прямой кишки.
  • Возможность появления геморроя.
  • Метеоризм и вздутие живота, из-за того, что прямая кишка «перекрыта» каловыми массами. Как правило, вздутие очень беспокоит ребенка, особенно в возрасте до 3-х месяцев.
  • Возможные кровотечения (из-за появившихся трещин прямой кишки или заднего прохода).
  • Развитие недержания кала.
  • Возможность появления ректальной грыжи. 

У новорожденного запор, что делать

Если запор у новорожденного при грудном вскармливании

Проверяем еду, убираем лишнее (перечислено в пункте выше). Кормящей маме рекомендуется включить в свой рацион следующие продукты:

  • Салаты из свежих овощей с растительным маслом.
  • Каши (гречневая, овсяная) , не рисовая.
  • Овощные бульоны и отвары.
  • Кисломолочную продукцию (кефир, йогурт).
  • Чернослив.
  • Курагу.
  • Запеченый (или вареный) буряк или тыква.
  • Мама должна достаточно пить (1,5-2 литра).

Если запор у новорожденного при искусственном вскармливании

  • Не меняйте резко смесь.
  • Не отлучайте резко от груди.
  • Не разводите смесь «погуще».
  • Ребенок должен получать достаточно воды, из расчета примерно 10 мл (2 чайные ложки) на 1 месяц жизни в сутки.

Общие рекомендации при запоре у новорожденных (вне зависимости от способа вскармливания)

  • Тактильный контакт – обязательное требование, это нужно Вашему малышу.
  • Самостоятельно назначать слабительное — запрещено.
  • Из мягких разрешенных слабительных можно давать дюфалак, эспумизан, плантекс, или аналоги.
  • Если свечи, то глицериновые, но не постоянно (не чаще раза в неделю).
  • Клизмы – масляные и очень редко (не чаще одной в месяц).
  • Смазать вазелином палочку для ушей и воздействовать на стенки заднего прохода, или то же самое, только применить кончик градусника или газоотводную трубку. Имейте ввиду, что эти методы стоит применять, только если они действительно оправданы, поскольку с психологической точки зрения, такое грубое «проникновение» нарушает естественные границы тела ребенка.
  • Можно давать укропную воду, фенхелевый чай.
  • Помогает выполнить массаж животика, круговыми движениями, по часовой стрелке, слегка надавливая.
  • Выполнять упражнение велосипед, слегка надавливая на животик согнутыми ножками ребенка.
  • Теплые ванны с тактильным контактом, можно купаться вместе с мамой.
  • Выложить на живот на несколько минут (лучше это делать несколько раз в день).
  • Во время прикорма пища не должна быть черезчур обработана термически и совсем мягкая (она легко усвоится, а надо чтобы «осталось» что-то).
  • На просторах интернета встречается частый совет о применении «кусочка мыла в анальное отверстие». Мыло мы категорически не рекомендуем.

Примечание. Вообще, все воздействия на любую слизистую ребенка (во всез местах) не должны быть «по советам бабушек», а только по рекомендации врача. В подавляющем большинстве, от бабушкиных средств больше вреда, чем пользы. Это касается и мыла (конечно малыш, скорее всего, покакает, но и слизистая будет повреждена, иногда очень сильно, прямо до язвочек). Эти же рекомендации касаются популярных советов «положить в носик лук», и т. д. Как правило, эти манипуляции заканчиваются ожогом и повреждением слизистой, и потом требуют отдельного лечения.

  • Взрослые лекарства и лекарства старших детей – нельзя применять при запоре у новорожденного.

Как лечить запоры у новорожденных, последовательность лечения

  • Убрать возможные причины (в пунктах выше).
  • Если не помогло, воздействовать механически (палочка, газоотводная трубка) — редко.
  • Если не помогло, можно сделать клизму.
  • Если не действует клизма – к врачу (в течение нескольких часов). 

Клизма ребенку при запоре

Если остальные методы воздействия довольно простые в исполнении (есть/не есть, пить, делать гимнастику, и т. д), то с клизмой у родителей (особенно с первым ребенком) возникают сложности. Родителям часто просто страшно ее делать такому маленькому ребенку. Поэтому, опишем процесс.

Помним, что прибегать к этому способу воздействия стоит в крайнем случае, не чаще одного раза в месяц, так как частое применение может вызывать дисбактериоз, или приводить к синдрому «ленивого кишечника», когда кишечник просто «отвыкает» работать самостоятельно.

Для клизмы лучше всего применять кипяченую воду, можно с добавлением нескольких капель масла. Температура воды 28-30 градусов. Нужна будет самая маленькая спринцовка (№1), с мягким наконечником.

Наконечник нужно смазать вазелином, ввести на 1-1,5 см, и выдавить содержимое. Но, при всей простоте этой процедуры на словах, это оказывается сложно в жизни. Как вариант, рекомендуется использовать готовые одноразовые микроклизмы, которые, кстати, не вызывают привыкания и не оказывают системного действия. Объем таких клизм около 5 мл, и этого вполне достаточно.

Профилактика запора у новорожденных

  • Достаточно пить маме (если ребенок на ГВ). И поить ребенка (согласно норме из расчета примерно 10 мл (2 чайные ложки) на 1 месяц жизни в сутки) если ребенок на смеси.
  • Исключить из питания мамы «крепящие» продукты, типа шоколада, орехов, творога.
  • Маме есть продукты, богатые калием (приведены в пунктах выше).
  • Регулярно (несколько раз в день, на несколько минут) выкладывать малыша на животик.
  • Регулярно проводить массаж животика (до 4 месяцев).
  • Выполнять упражнение «велосипед», и просто зарядку с ребенком.
  • Ребенка почаще брать на руки, купаться вместе, подробнее смотрите в статье Тактильный контакт новорожденного с мамой.
  • Не перегревать ребенка.
  • После 6 месяцев ввести овощной и фруктовый прикорм.

Справедливости ради, нужно отметить, что в большинстве случаев, достаточно либо изменить отношение к тому, сколько раз ребенок ходит по-большому (если в остальном все в норме) и перестать волноваться, либо убрать возможные причины запора (перечислены в статье). В 90% случаев все приходит в норму.

При первом прикорме крохе нужно кушать только качественные гипоаллергенные продукты питания, купите в мамином Магазине:

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.

Мы придаем большое значение качеству наших товаров и гарантируем вам приятное обслуживание .

Здоровья Вам и Вашему ребенку! 

Причины появления запоров у младенцев, находящихся на смешанном вскармливании и методы их лечения

Первые месяцы жизни младенца считаются самыми трудными для молодых родителей, в особенности кормление и введение прикорма. Колики, неустойчивый стул, срыгивания, через все это проходит каждая мамочка. Самым важным в этот период является, конечно же, питание.

Кормление грудным молоком – идеальное питание для малыша, ведь оно содержит все полезные витамины и микроэлементы, необходимые ребенку для развития и роста. Но зачастую бывают случаи, когда грудное молоко приходится смешивать с искусственной смесью ввиду определенных обстоятельств. По каким же причинам мамочке приходится переводить малыша на смесь? Давайте рассмотрим их.

Смешанное вскармливание новорожденных, основные причины перевода

Многие обстоятельства могут вынудить мамочку перевести своего грудного ребенка полностью на смесь либо сделать ее в качестве дополнительного источника питания.

Среди многих причин можно выделить основные:

  • недостаточное количество своего молока;
  • заболевания матери, не позволяющие продолжать естественное кормление;
  • неполноценный состав материнского молока, в результате у ребенка наблюдается анемия либо гипотрофия;
  • потребление спиртного, табака;
  • несоблюдение определенного диетического питания;
  • ранний выход матери на работу либо учебу.

По состоянию малыша можно увидеть, хватает ли ему материнского молока или нет. Если малыш до 6 месяцев часто прикладывается к груди, неспокойно спит, постоянно капризничает, его стул изменяет цвет на зелено-коричневый, меняется его консистенция, изменяется цвет мочи, появляется неприятный запах, ребенок плохо набирает вес, это значит, что ему не хватает естественного питания. Приходится добавлять искусственную смесь.

Многие мамы задаются вопросом, как правильно организовать смешанное вскармливание новорожденного?

Как правильно вводить смесь

При смешанном вскармливании объем материнского продукта должен составлять не меньше 1/5 от общего объема.

Его можно правильно организовать, если придерживаться следующих правил.

  1. Смесь должна быть адаптированной, по составу максимально приближенной к составу натурального материнского продукта.
  2. Смесь дается сразу после груди, из бутылочки с тугой соской и мелкими отверстиями, чтобы малыш прилагал усилия при сосании.
  3. Обязательное соблюдение общего режима вскармливания.
  4. Обязательно надо давать чистую водичку после смеси.

Что касается стула у младенцев, то в норме его консистенция кашеобразная. При смешанном вскармливании у новорожденного ребенка стул по консистенции может быть разным. Это зависит от того, какой продукт превалирует больше – натуральный или искусственный. Он может быть жидкий или густоватый, все зависит от времени переваривания. Могут встречаться белые комочки, окраска также отличается, может быть зеленоватой, желтоватой. Частота опорожнения – 1-2 раза в день.

Жидкий стул у новорожденного малыша при смешанном вскармливании появляется в результате смены смеси, нарушении диеты матери, наличия микробов в кишечнике. Такой стул может сопровождаться болями и вздутием животика, появлением слизи в кале. В этом случае лучше обратиться к педиатру за консультацией, чтобы он при необходимости назначил соответствующее лечение.

Если же ребенок плохо переносит новую пищу, у него случается запор, который доставляет ему большой дискомфорт. Запоры у новорожденных деток при смешанном вскармливании – явление довольно частое.

Каковы же причины запоров у маленьких деток?

  • Основная причина его возникновения, это смесь. Кишечник малыша не может справиться с новой едой и начинает давать сбой. Любая смесь изготавливается из обработанного специальным способом козьего или коровьего молока, и такой продукт переваривается намного тяжелее натурального материнского, может повреждать стенки кишечника. Моторные функции кишечника у младенцев еще слабо развиты, пища в нем застаивается, а это приводит к застою кала в толстой кишке.
  • Новая пища может также вызывать рефлекторный спазм, который провоцирует каловый застой. Резкая смена продукта или использование разных искусственных продуктов тоже оказывают влияние на состояние стула. Неправильное разведение продукта, когда на меньший объем воды кладется большое количество порошка, тоже отражается на состоянии стула.
  • Еще одной причиной запора является неправильное поддержание температурного баланса малыша. Многие мамочки, боясь, что их чадо замерзнет, часто одевают ребенка не по погоде и в теплом помещении ребенку становится жарко. А это приводит к обезвоживанию организма. В результате происходит нарушение нормального процесса формирования каловых масс, из-за которого начинаются запоры.
  • Питание матери тоже играет большую роль в пищеварении ребенка. Еда, содержащая много белков и жиров, провоцирует каловые застои в толстой кишке. В этом случае матери надо отказаться от жирного, жареного, сладкого, есть побольше овощей, вареного мяса, перейти на хлеб с отрубями, пить побольше воды и давать ее ребеночку.
  • Нехватка жидкости, обезвоживание, дисбактериоз тоже могут стать причинами затрудненной дефекации.

Лечение запора у новорожденного малыша при смешанном вскармливании

  1. Особенности детского организма также могут провоцировать застой в толстой кишке младенца. В этом случае педиатры рекомендуют давать продукты с добавлением пре-и пробиотиков, кисломолочные смеси, препараты лактулозы.
  2. Если ребенок часто мучается с твердым стулом, можно давать ему укропную водичку, чай с фенхелем. Эти продукты выступают как слабительное средство, которое помогает наладить работу толстой кишки и смягчить каловые массы. Глицериновые свечи тоже хорошее и безопасное слабительное средство для новорожденных при смешанном вскармливании.
  3. Важно соблюдать правильный режим питания, т.е. давать молочко в определенные промежутки времени (каждые три часа) и в равном количестве. Если ребенок не хочет есть, не стоит его заставлять насильно. Многие мамочки спрашивают, а сколько воды надо давать новорожденному при смешанном вскармливании? Объем воды в сутки должен составлять не больше 100-200 мл. Поить надо между кормлениями с ложечки или бутылочки.
  4. Почаще выкладывать свое чадо на животик, так будут лучше отходить газы. Проводить массаж животика, делать круговые движения ладонью по часовой стрелке. Упражнение «велосипед» помогает нормализовать работу кишечника. Теплые ванночки тоже будут улучшать самочувствие малыша.
  5. Важно не забывать, что, перед тем как самостоятельно начать лечение, лучше проконсультироваться с педиатром, который установит более точную причину задержки дефекации и назначит правильное лечение. Врач посоветует, как правильно организовать питание, сколько по количеству раз и в каком объеме давать смесь, какие действия предпринимать в случае возникновения задержки дефекации.

Меры профилактики

  • Чтобы предотвратить задержку дефекации, надо правильно подбирать продукт, а лучше перед его покупкой проконсультироваться с врачом. Соблюдение температурного режима пищи – тоже важная составляющая правильного кормления.
  • Теплая еда расслабляет мышцы кишечника. По возможности надо стараться больше кормить своей грудью. При введении прикорма тоже обращать внимание на то, что вы даете своему чаду, потому как некоторые продукты могут провоцировать застои каловых масс.
  • Смешанное кормление – конечно, лучший вариант, если своего молока не хватает, однако, такой режим питания может доставлять младенцу дискомфорт, выражающийся в появлении запоров либо, наоборот, жидкого стула. Поэтому при введении искусственной смеси важно постоянно наблюдать за своим малышом и его состоянием.

И при возникновении проблем с кишечником вначале обращаться к врачу, чтобы он провел осмотр и при необходимости назначил правильное лечение.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Запор у грудничка при смешанном вскармливании

Почему возникают запоры на смешанном типе вскармливания

К проблемам с задержкой стула у детей первых месяцев жизни приводит большое количество факторов. Все причины запоров условно делят на две группы:

  1. Органические – связаны с системными нарушениями в работе органов пищеварения. Это врожденные заболевания, течение которых никак не связано с изменением рациона или режима питания. Это нечастые причины задержки стула, поэтому искать их нужно после того, как исключены остальные.
  2. Функциональные или физиологические. Это влияние питания и режима вскармливания ребенка. Именно функциональные причины приводят к большинству запоров у младенцев и новорожденных.

Среди функциональных причин, вызывающих проблемы с дефекацией, стоит обратить внимание на следующие факторы.

Какую смесь получает малыш

Выбор современных смесей велик, и далеко не всегда удается сразу подобрать подходящий заменитель грудного молока. Чтобы снизить риски негативных последствий докорма, для малышей первых месяцев жизни выбирайте смеси с наибольшей степенью адаптации к грудному молоку. В полной мере заменить по составу грудное молоко не может ни одна смесь, но чем более она адаптирована, тем лучше.

О том, что малышу не подходит выбранный докорм, говорят такие симптомы:

  • вздутие живота, метеоризм;
  • обильные срыгивания после каждого кормления;
  • стул с пеной, слизью, резким запахом;
  • задержка стула больше двух дней.

Родители малышей на смешанном вскармливании (СВ) должны помнить, что стул у малыша, получающего докорм, в идеале должен быть каждые сутки. Допускается иногда стул раз в 2 дня, если малыша ничего не беспокоит. Если же сходить в туалет ребенку сложно регулярно – это повод задуматься о том, подходящее ли питание получает ребенок.

Запоры из-за грудного вскармливания

Смешанный тип вскармливания предполагает, что вместе с докормом малыш получает и грудное молоко. Часто причину задержки стула списывают на то, что грудное молоко плохо сочетается с заменителем и ухудшает пищеварение. Это распространенный миф, грудное молоко даже в небольших дозах приносит ребенку только пользу .

Грудное вскармливание (ГВ) часто вызывает так называемые физиологические запор», когда молоко полностью усваивается организмом и стул отсутствует несколько дней подряд. Если малыш чувствует себя хорошо – это не повод к беспокойству и это вовсе не означает, что ребенку не хватает еды и нужно давать докорм в виде смеси.

Во многих случаях переход на СВ вызван не недостатком грудного молока, а излишними переживаниями мамы по поводу того, наедается ли малыш. Частота стула на грудном вскармливании не может свидетельствовать о достаточности питания.

Запоры из-за начала прикорма

Когда малышу исполняется 6 месяцев, приходит время вводит в его рацион прикорм. Нужно понять разницу в терминах «прикорм» и «докорм», чтобы не возникало путаницы. Прикорм – это введение в рацион ребенка разнообразной пищи в виде каш, пюре, супов. Докорм – это дополнительное введение смеси при нехватке материнского молока.

Согласно рекомендациям ВОЗ и педиатрических организаций, прикорм требуется начинать не раньше, чем в 6 месяцев. Дополнительными факторами готовности ребенка получать более «взрослую» пищу считаются:

  • наличие как минимум одного зуба;
  • умение уверенно и самостоятельно сидеть;
  • активный пищевой интерес;
  • отсутствие рефлекса выталкивания при попадании в рот прикорма.

Практика показывает, что педиатры часто рекомендуют молодым родителям, чьи дети на искусственном или смешанном вскармливании, начинать прикорм раньше 6 месяцев.

Аргументируют они такую позицию тем, что молочные смеси недостаточно питательны и малыш нуждается в большем количестве полезных веществ, которые может получать из прикорма.

При правильном выборе адаптированной молочной смеси младенец покрывает свои потребности в питательных веществах как минимум до 6-месячного возраста.

Раннее начало прикорма излишне нагружает пищеварительную систему, что чревато сбоями в ее работе. Часто начинаются проблемы с дефекацией, особенно если ранний прикорм начинают с каш.

В таком случае требуется вернуться на смешанное вскармливание, подождав с введением новых продуктов как минимум до 6 месяцев. Детям, которые склонны к запорам, по достижении полугодовалого возраста рекомендуют начинать прикорм с овощного пюре.

Овощи богаты клетчаткой, которая улучшает перистальтику и помогает бороться с задержками стула.

Как понять, что у ребенка на СВ запор

Поскольку частота дефекации у новорожденных и детей первых месяцев жизни различна, родителям следует знать, какие симптомы указывают на запор. При смешанном типе вскармливания ситуация усложняется тем, что малыш получает сразу два вида пищи – грудное молоко и его заменитель.

На полностью грудном вскармливании отсутствие стула несколько дней часто является нормой, на искусственном вскармливании стул должен быть ежедневно. Что же касается смешанного типа вскармливания, то также желательно, чтоб малыш очищал кишечник каждые сутки.

Даже лучшая адаптированная молочная смесь, не усваивается так же хорошо, как грудное молоко. Поэтому частота стула у малышей, получающих молочные смеси, – важный фактор, говорящий о правильности выбора докорма.

Ребенок, получающий докорм, в норме опорожняет кишечник ежедневно или как минимум один раз в 1-2 дня. Малыш должен хорошо себя чувствовать. Не должны наблюдаться такие симптомы:

  • сильное напряжение при попытке покакать;
  • плач во время акта дефекации;
  • излишне сформированный, твердый стул;
  • наличие прожилок крови в кале.

Если младенец не может сходить в туалет  даже один день, он капризный, у него твердый живот, а также есть болезненность при массаже или гимнастике, он тужится до красноты, а результата нет – это свидетельствует о начале запора, с которым требуется бороться. В таком случае проконсультируйтесь с педиатром, который выберет подходящий способ терапии.

Помощь ребенку на СВ при запоре

Есть разные способы помочь победить запор, возникщий у грудничка на смешанном вскармливании. Что нужно делать – решает педиатр, исходя из причины возникновения проблемы. Помочь ребенку очистить кишечник можно медикаментозными и немедикаментозными способами.

Нормализация питания

Первое, на что стоит обратить внимание, если у малыша случился запор, – как и чем он питается. В случае СВ это будет смесь и мамино грудное молоко. Предпочтительнее, чтоб удельный вес грудного вскармливания был больше, чем кормления смесью.

Для этого важно прикладывать малыша к груди как можно чаще, по первому требованию, а смесью докармливать только после того, как малыш получил грудное молоко.

Пролактин (гормон, отвечающий за лактацию) активно вырабатывается ночью, почему важно прикладывать ребенка к груди по ночам. Более частые прикладывания к груди детей на СВ помогают справиться с появлением запора на начальном этапе.

Отдельно нужно сказать о питьевом режиме. Младенца, который получает молочную смесь, в обязательном порядке допаивают водой.

На вскармливании смешанного типа запор у ребенка может вызываться дефицитом жидкости, поскольку ее запасы в организме грудничка невелики.

Правильный выбор смеси

Если ребенку не подходит выбранная смесь, что приводит к запору, докорм меняют. Предпочтение стоит отдавать адаптированным смесям, содержащим пробиотики. Эти вещества улучшают работу ЖКТ, что является профилактикой запора.

Менять смесь нужно постепенно, заменяя часть объема старого докорма новым. Точную схему с указанием объемов и времени питания составит педиатр индивидуально для конкретного ребенка.

Питание кормящей мамы

Чтобы грудное молоко хорошо усваивалось и не вызывало проблем с пищеварением малыша, нужно внимательно следить за рационом кормящей мамы. Из меню исключают слишком жирные, жареные, острые блюда. Избыток легких углеводов (сладкое, выпечка, хлебобулочные изделия) также провоцирует запор у мамы и малыша.

Потребление таких продуктов должно быть минимальным, тогда как предпочтение отдается полезной пище, которая легко усваивается. Это тушеные овощи, крупы, цельнозерновой хлеб, нежирные сорта мяса и рыбы.

Правильное введение прикорма

Как не стоит вводить прикорм раньше возраста 6 месяцев, так не нужно и торопиться с разнообразием продуктов. Вводить новые компоненты нужно постепенно, не чаще одного нового продукта в неделю. Важно отслеживать реакцию организма на новую еду. В случае когда прикорм вызывает сложности с дефекацией, требуется отказаться от проблемного продукта на 2–3 недели.

Из продуктов прикорма закрепляющим эффектом обладают каши. Чтобы облегчить малышу их переваривание, можно сочетать каши с фруктовыми добавками. Эффективно пюре из чернослива.

Способы немедикаментозной помощи

Перед тем как идти в аптеку за лекарствами, попробуйте помочь ребенку естественными методами. Но они эффективны только в начале запора, когда проблема еще не усугубилась. Если вы подозреваете, что у малыша начинается запор, эффективными будут:

  1. Массаж. Круговыми движениями по часовой стрелке погладьте живот малыша вокруг пупка. Делать массаж нужно с легким нажимом, который не вызывает недовольства ребенка.
  2. Гимнастика. Попеременно прижимайте к животику малыша его правое и левое колено. Такая гимнастика также помогает отхождению газов.
  3. Теплые ванночки. Теплая вода расслабляет, что может помочь в борьбе с запорами.
  4. Физическая активность. Если малыш уже научился ползать – дайте ему как можно больше возможности активно двигаться. Исключите пеленания и излишне тугую одежду.

Медикаментозное лечение

Когда естественные способы помощи не помогли или запор оказался сильным – прибегают к медикаментозной терапии. Современные лекарственные средства позволяют быстро справиться с задержкой стула, а вероятность побочных эффектов даже у самых маленьких детей сведена к минимуму.

Препарат выбора для лечения запоров у детей первого года жизни, согласно рекомендациям доктора Комаровского, – слабительное средство на основе лактулозы (Дуфалак, Нормолакт).

Это лекарство в виде сладкого сиропа, который оказывает осмотический эффект, размягчает каловые массы и облегчает очистку кишечника. Разрешен к применению у детей любого возраста, включая новорожденных. Дозировку рассчитывает педиатр, исходя из возраста и веса малыша.

Помимо сиропов с лактулозой, для борьбы с запорами у детей на смешанном кормлении используются:

  1. Глицериновые свечи. Механически раздражают прямую кишку, действуют как смазка.
  2. Клизма. Старый проверенный метод очистки кишечника.
  3. Препараты с пробиотиками. Использование препаратов с бактериями, улучшающими пищеварение, оказывает постепенный положительный эффект на весь ЖКТ.

Слабительное средство применяют у маленьких детей только после консультации с педиатром.

Профилактика запоров у детей на СВ

Избавиться от проблем с дефекацией у грудничков и детей первого года жизни, находящихся на СВ, помогут такие меры профилактики:

  1. Обоснованный переход на смешанное вскармливание. Часто докорм смесью назначают детям, которые могли бы и дальше благополучно получать только грудное молоко. В результате работа ЖКТ нарушается, поскольку пищеварение перестраивается на переваривание смеси, и ребенок получает запор. Недостаток грудного молока при правильной организации грудного вскармливания – редкая ситуация.
  2. Подбор молочной смеси. Если без докорма не обойтись – смесь подбирают максимально адаптированную. На более  дешевые смеси переходят только ближе к году, когда малыш уже получает разнообразное питание.
  3. Правильное питание кормящей мамы. Вне зависимости от наличия докорма, кормящая мама должна питаться здоровой пищей. Современные рекомендации опровергают необходимость строгой диеты для грудного вскармливания, но вредные продукты исключаются из рациона кормящей мамы.
  4. Вовремя начатый прикорм. Главное правило профилактики проблем с пищеварением, которое часто не выполняется родителями на практике. Нет причины вводить дополнительное питание, кроме смеси и грудного молока, ребенку, не достигшему возраста 6 месяцев.
  5. Достаточное потребление жидкости. Грудное молоко содержит много воды, но при докорме смесью требуется добавлять питьевую воду в рацион младенца.

Правильная организация режима смешанного вскармливания поможет не сталкиваться с проблемой запоров у грудничков или же легко их устранять. Лечение возможно только по назначению педиатра.

Полезные рекомендации на сайте дает доктор Комаровский

Заключение

Не стоит расстраиваться, если не удалось наладить полноценное грудное кормление малыша. Подбор подходящей смеси никак не навредит ребенку, а в случае возникновения запора не стоит отказываться от кормления грудью.

После налаживания нормального режима СВ организм грудничка сможет полноценно усваивать как грудное молоко, так и смесь, что поможет быстро избавиться от сложностей с дефекацией.

Запор у грудничка при смешанном вскармливании: причины и лечение

Общение с младенцем – одно из самых приятных времяпровождений. Но порой оно омрачается плачем, криками. Расстроенные родители, прежде всего, желают знать, что происходит с их малышом. Одной из причин беспокойства является появление запора у грудничка при смешанном вскармливании. Когда кроха питается исключительно естественной пищей, мама с подобной проблемой практически не сталкивается. Как только в рацион грудничка включаются дополнительные прикормы – необходимо ежедневно наблюдать за состоянием испражнений.

В каких случаях бывает смешанное вскармливание?

Как бы заботливая мама не старалась сохранить и наладить лактацию, бывают случаи, когда по независящим от нее обстоятельствам приходится применять смешанное вскармливание (сочетание кормления грудью и детской смесью из бутылочки). Причины могут быть следующие:
  1. Усложненные роды и невозможность начать грудное вскармливание.
  2. Прием медицинских препаратов, не совместимых с грудным вскармливанием. Младенец временно переводится на искусственное кормление.
  3. Отсутствие мамы длительное время.
  4. Недостаточное количество грудного молока, даже если приняты все меры по повышению лактации.
  5. Наличие нескольких новорожденных.

Как понять что у новорожденного запор?

Определить, есть ли у малыша запор, помогает количество испражнений. Но существует и другая сторона медали. Каждый организм имеет индивидуальное развитие, поэтому их количество понятие неоднозначное. Одни дети испражняются после каждого прикладывания, другие один-два раза за сутки. Внимание главным образом обращается на консистенцию испражнений и состояние ребенка. Если он чувствует себя прекрасно, отсутствуют боли в области кишечника – повод для беспокойства отсутствует.

Определить, есть ли у младенца запор при смешанном вскармливании, можно по следующим признакам:

  • нерегулярный стул;
  • животик вздутый и твердый;
  • наблюдается усиленное газообразование;
  • каловые массы слишком твердые;
  • испражнения проходят с криком.

При несвоевременном реагировании на перечисленные симптомы, придется принимать серьезные меры.

Опасные последствия запора

Возникновение запора у новорожденного на смешанном вскармливании не является безобидной проблемой. Он может повлечь за собой серьезные последствия:

  1. При спастических запорах (кишечник сокращается не равномерно) ощущаются сильные колики.
  2. Интоксикация. При длительном нахождении кала в кишечнике токсины всасываются в кровь, происходит отравление организма, характеризующееся снижением аппетита, появлением вялости, приступами тошноты.
  3. Понижение иммунитета. Каловые массы не позволяют полностью всасываться полезным веществам, а поступление вредных увеличивается.
  4. Травмы слизистой кишечника могут вызвать появление крови в каловых массах. К тому же в травмированные участки может попасть инфекция.
  5. Психологический фактор. Малыш, испытывая боль, боится тужиться, чтобы испражниться, что только усугубляет существующую и возможные последующие проблемы со стулом у ребенка.
  6. Непроходимость кишечника – самое опасное последствие, встречается редко.

Причины запора

Чтобы оперативно и результативно устранить возникшую проблему, необходимо знать причину, по которой она возникла. Выделяют главные причины запора при смешанном кормлении грудничка, которые его вызывают.

Неправильное питание мамы

Грудное молоко также становится причиной запора, если женщина не придерживается правильного рациона. Смешанное кормление в тандеме с таким грудным молоком становятся причиной запора. Многое зависит от структуры молока. Если кормящая женщина потребляет много жареной, жирной, копченой, изобилующей белками пищи, грудничку будет сложно переваривать все поступающее к нему в желудок.

Также проблема усугубляется, если в рационе женщины присутствуют продукты, способствующие скреплению. К ним относят: груши, белый рис, картофельное пюре, зеленые бананы, крепкие бульоны, макаронные изделия, черника, кондитерские изделия, рафинированные масла — это сразу отразится на грудничке.

Стоит обратить внимание! Если кормящая женщина принимает медикаменты, подобное также сказывается на грудничке. Сорбенты, железосодержащие препараты, мочегонные, спазмолитики, антациды оказывают воздействие на пищеварительную систему младенца.

Неправильное питание мамы при грудном вскармливании может привести к запорам у грудничка

Смесь и молоко плохо сочетаются

Это еще одна причина, способная привести к запору у грудничка на смешанном вскармливании. Ни один производитель еще не смог создать смесь, идентичную грудному молоку. Хотя многие из них гласят, что их продукция способна заменить естественную пищу грудничка. Пищеварение маленького организма крайне чувствительно, оно моментально реагирует на перемены в рационе кормления. У малыша не всегда получается переварить смешанную пищу, в результате она плохо усваивается и превращается в твердый кал, который с трудом передвигается к выходу.

Неправильно подобранная смесь

Молочные смеси, даже адаптированные, не имеют большинства свойств, которыми обладает естественная пища грудничка. Некоторые виды питания не подходят детям из-за индивидуальной непереносимости. Поэтому не стоит удивляться, когда смесь, имеющая массу положительных отзывов, может не подойти.

Частое кормление густой, питательной пищей перегружает систему пищеварения грудничка. Они содержат большее количество белка, чем грудное молоко. Вполне возможно, что сразу подобрать подходящую смесь не получится.

К тому же рынок изобилует многообразием детского питания. Заботливые родители стараются всеми силами разнообразить рацион питания грудничка. Но педиатры не советуют так поступать. Маленькие детки не нуждаются в подобных изощрениях. Нет необходимости смешивать различные виды питания, и тем более различные вкусы. Такие действия вызовут запоры у грудничков при смешанном вскармливании.

Следует выбирать только качественные смеси для кормления

Дефицит воды

Малое количество жидкости в организме также вызывает запор у новорожденного при смешанном вскармливании. Из-за недостатка влаги массы кала уплотняются, не совсем сформировавшийся кишечник ребенка с трудом передвигает их. Еще большее неудобство доставляют грубые края кала. Они травмируют поверхность кишечника, причиняют болевые ощущения при испражнении. Необходимый объем воды при смешанном питании – один из способов недопущения развития проблемы, и даже метод её решения на начальных этапах. Крайне остро этот вопрос стоит в жаркие периоды года, когда малыш теряет большое количество жидкости.

Ранний прикорм

Не зря педиатрами разработан график введения различных видов прикормов. Составлен он с учетом не совсем развитой системы пищеварения грудничка. Осуществление прикорма раньше времени становится фактором, вызывающим запор.

Важно! Не рекомендуется предлагать грудничку пробовать взрослую еду раньше 6-ти месяцев.

Требование это имеет вполне логическое объяснение: в желудочке и кишечнике младенца отсутствуют нужные ферменты, способные хорошо переварить поступившую пищу. Очень легко нарушить функционирование пищеварительной системы, а на восстановление уйдут годы, и принесет это массу переживаний.

Если малышу не достаточно пищи, не следует сразу переходить на смешанное кормление. Важно все силы направить на стимулирование лактации. Для этого существует масса способов. Если же все-таки принимается решение о введении раннего прикорма, то это должно осуществляться исключительно по назначению врача-педиатра и по всем правилам.

Как помочь малышу?

Столкнувшись с запором при смешанном вскармливании, родители направляют все силы на помощь малышу. Если у крохи отсутствуют испражнения в течение 48-ми часов, необходимо принимать меры. Самый правильный способ: получить квалифицированную консультацию педиатра. При отсутствии подобной возможности рекомендуется воспользоваться следующими методами.

Экстренная помощь

Если задержка испражнений причиняет малышу сильный дискомфорт: он напрягается, плачет, а результата нет, нужно принимать радикальные меры.

Обычная клизма

Результативный метод выхода из сложившейся ситуации. Процедура занимает небольшой период времени, и кроха получит реальную помощь. Необходима спринцовка маленького размера с тонким концом и жидкость, ее предварительно нужно прокипятить и остудить до 37о. Перед процедурой анус смазывают кремом или детским маслом. В качестве содержимого для введения допускается использовать отвар ромашки.

Разработано рекомендуемое количество вводимой жидкости в соответствии с возрастной категорией ребенка:

  • до 3-х месяцев – 55 мл;
  • от 3-х до 6-ти месяцев – 60-100 мл;
  • от 6-ти до года – 120- 150 мл.

При отсутствии навыков и сноровки, рекомендуется воспользоваться посторонней помощью. Один родитель кладет кроху на бочок, сгибает ноги под прямым углом и аккуратно, но надежно держит, чтобы малыш не дергался, и не травмировался анус. Второй родитель аккуратно вводит спринцовку и опорожняет её медленно.

Клизма Микролакс

Этот препарат имеется в аптеках, отпускается без рецепта и допускается к использованию с рождения. Рекомендуется применять только после консультации с врачом.

Правильный выбор и приготовление смеси

Питание, которое больше всего похоже на естественную пищу, называется адаптированным. Чаще всего на упаковках указан возраст, с какого рекомендуется использовать. Есть также специальные смеси, отличающиеся от адаптированных и имеющие определенные лечебные эффекты (например, смесь для малышей с коликами). Использование этого питания обязательно нужно согласовывать с педиатром, самостоятельно назначать такую смесь своему малышу нельзя.

Отсутствие негативной реакции со стороны маленького организма – свидетельство того, что смесь подошла. Не рекомендуется менять смесь без серьезных на то причин.

Но важно не только выбрать смесь, но и правильно приготовить:

  1. Использовать исключительно кипяченую жидкость, даже бутилированную воду нужно прокипятить. Не рекомендуется нагревать воду в микроволновой печи.
  2. Пропорции жидкости и сухой смеси должны быть в точности соблюдены в соответствии с инструкцией на упаковке. Недостаточное количество воды в готовой смеси затруднит ее переваривание и скорей всего вызовет запоры у грудничка.
  3. Использовать жидкость рекомендуемой температуры.
  4. Подогревать и давать малышу смесь повторно нельзя! Смесь должна быть использована в течение часа, так как это среда для развития болезнетворных микробов, остальная утилизируется.

Нормализация питания мамы

Изменение рациона питания – один из первых методов решения проблем. В рационе должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой. Исключить продукты, которые «крепят». Включить нужно некоторые виды каш (рисовая каша скрепляет, поэтому ее в меню не включают), овощные супы, тушеные и свежие овощи, отварное нежирное мясо. При этом принимается во внимание список разрешенных при грудном вскармливании продуктов.

Способы нормализации стула препаратами

В борьбе с запорами при смешанном кормлении помогают аптечные препараты, но к ним прибегают в случае, если другие методы не дали положительного результата.

  1. Если проблемой является только отсутствие стула, при этом температурный режим тела в норме, аппетит отличный, то простимулировать работу кишечника рекомендуется обычными суппозиториями на основе глицерина. Они не нанесут вреда, результативны и применяются для детей различного возраста.
  2. Использование сиропа с лактулозой также поможет достигнуть желаемого результата. Отпускается без рецепта врача. Выпускают многие фармацевтические компании, имеет различные названия. Но принцип действия у всех идентичен: он увеличивает объем масс кала, которые осуществляют давление на стенки кишечника и активизируют его работу, способствуют дефекации. Сироп не вызывает привыкание, что позволяет использовать его длительное время. Побочные действия от использования не наблюдались. Стоит учесть, что в первый день использования у грудничка увеличивается количество газов, начинают беспокоить колики. Рекомендуется воспользоваться газоотводной трубкой. Суточная норма употребления составляет 5 мл для детей до 1 года. Но первоначальный прием рекомендуется начинать с 1 мл и постепенно увеличить до дозы, указанной в инструкции.
  3. Для увеличения количества полезных бактерий, облегчающих процессы пищеварения, рекомендуют предложить ребенку Смекту. Этот пробиотик разводится в воде для питья.

Важно! Лекарственные препараты применяются только после консультации педиатра, самолечение может негативно сказаться на состоянии малыша.

Способы немедикаментозной помощи

Для начала не стоит экспериментировать на своем ребенке, пробуя на нем методы лечения, рекомендованные на различных форумах, например: раздражать анальное отверстие кончиком градусника. Этот метод принесет желанный результат, но риск механического повреждения анального отверстия или, еще хуже, градусника велик. Для таких манипуляций можно использовать ватную палочку или газоотводную трубку, смазанную маслом, кремом или вазелином. Хотя ее регулярное использование также может навредить: кишечник привыкнет, и процесс вывода стула без неё будет проблематичным.

Помочь крохе можно при помощи клизмы. Но частое использование вымывает полезную микрофлору в кишечнике.

Рекомендуется допаивать ребенка питьем, расслабляющим стул. К нему относят отвары из чернослива, изюма. Эти сухофрукты богаты калием, который стимулирует работу системы пищеварения.

Нужна ли гимнастика и массаж?

Важны для решения проблемы запора при смешанном кормлении физические упражнения в союзе с массажами. Нагрузки физического характера активизируют работу пищеварительной системы. Стоит отметить, что тугое пеленание, которое еще встречается, мешает активному движению крохи и провоцирует возникновение запора.

  1. В качестве массажа используются поглаживающие деликатные движения по часовой стрелке, без различных нажатий. Поглаживать нужно животик и спинку.
  2. Важны выкладывания на живот, можно нагреть пеленку и положить на неё малыша. Рекомендуется практиковать выкладывание перед каждым кормлением.
  3. Совершать вращательные движения ножками в области таза и «крутить» велосипед.
  4. Если приобрести необходимые навыки, допускаются упражнения с использованием фитбола. Детям такие действия доставляют массу положительных эмоций.
  5. Зарядка выполняется по истечении 2-х часов после кормления.

Нужно иметь в виду! Если у ребенка кишечная непроходимость, то массаж делать нельзя. Поэтому при очень плохом самочувствии малыша обязательно нужно сначала обратиться к педиатру, чтобы исключить или подтвердить серьезный диагноз.

Как правильно вводить прикорм, чтобы избежать запоров?

Для предотвращения появления запора необходимо знать, как правильно ввести прикорм:

  1. Не рекомендуется вводить слишком ранний прикорм без существенных на то причин и назначения врача-педиатра.
  2. Новая пища вводится, когда ребенок полностью здоров.
  3. Рекомендуется давать с 1-2 г, в течение 5-ти дней довести до необходимого объема.
  4. Следующий продукт вводить только через 14-ть дней, когда маленький организм привык.
  5. Предлагается вводимый продукт утром, а днем следить за реакцией малыша.
  6. Прикорм дается ложкой перед грудным кормлением. Соки не являются пищей, их можно дать после естественной пищи.
  7. Первые прикормы должны иметь лучшую степень измельчения, чтобы произошло качественное усвоение веществ, и системе пищеварения было легче работать. Подрастая, кроха сможет получать более густую по консистенции пищу.
  8. Для первых прикормов рекомендуется использовать пюре на основе овощей. Сначала однокомпонентные, после перейти к многокомпонентным.
  9. В ночное и утреннее время кормить исключительно грудным молоком.
  10. Соблюдать температурный режим. 37о – при такой температуре пища лучше усваивается.

Профилактика — как избежать запора у грудничка

Запоры у новорожденных при смешанном вскармливании легче предотвратить, чем потом заниматься решением проблемы:

  1. Частое прикладывание к груди.
  2. Правильное питание кормящей мамы.
  3. Правильный питьевой режим ребенка при смешанном кормлении.
  4. Прогулки на свежем воздухе и достаточная физическая активность.
  5. Первый прикорм для детей после 6-ти месяцев, склонных к запорам, следует начинать именно с овощей, которые содержат большое количество клетчатки и способствуют полноценному функционированию кишечника. Каши в этом случае вводятся позже.
  6. Использовать для прикорма кисломолочные продукты с полезными бактериями.

Правильное питание, соблюдение режима мамой и ребенком – первый способ предотвращения запора и даже решения проблемы на начальном этапе.

Запор у грудничка при смешанном вскармливании: причины, что делать?

Порой приятное времяпрепровождение с младенцем омрачается его плачем и криками. Одной из причин такого поведения является запор, возникающий у грудничка при смешанном вскармливании.

Когда малыш питается материнским молоком, проблем почти не бывает. Но как только его рацион пополняется новыми продуктами, сразу же возникают сложности с пищеварением.

В этот период необходимо внимательно контролировать режим и состояние стула ребёнка.

В каких случаях переводят на смешанное питание?

Конечно же, для малыша грудное питание всегда оставалось и остается самым лучшим. Состав молока является уникальным, содержащим в себе достаточное количество белков, жиров, углеводов. Внем содержатся бактерии, которые помогают формированию кишечной микрофлоры.

Случается так, что в силу некоторых обстоятельств грудное вскармливание наладить не получается или появляются другие причины, которые вынуждают перевод ребенка на смешанное вскармливание.

Рассмотрим, какие же могут быть для этого причины:

  1. Грудное молоко недостаточно питательно для крохи. Выражается это небольшой прибавкой в весе или гипотрофией.
  2. Гипогалактия (снижение функций молочных желез), проявляющаяся «пустой» грудью и отсутствием приливов молока. Малыш в этом случае не прибавляет в весе, постоянно плачет и у него отсутствует стул.
  3. Сокращение кормлений грудью в связи с болезнью или выходом на работу кормящей матери.

Важно! Ни в коем случае нельзя прекращать грудное вскармливание полностью, поскольку ни одна смесь не сможет заменить чудодейственной силы материнского молока.



Распространенное явление

Частым явлением бывает нарушение формирования кишечного тракта у детей. Это абсолютно приемлемо, так как организм только начинает свой процесс формирования и адаптации к внешнему миру.

Колики, вздутия и задержка стула — основные причины бессонных ночей у молодых родителей. На этом этапе у ответственных мам и пап возникает вопрос о том, как же помочь своему ребенку? Как облегчить страдание младенца? Идеальный вариант для вскармливания ребенка — грудное молоко. Оно содержит все необходимые компоненты, которые нужны для роста и развития ребенка.


Как распознать запор у младенца?

Для медиков запор у младенцев определяется отсутствием опорожнения кишечника или тяжелой проходимостью кала при дефекации. Это определение несколько туманно, поскольку многое зависит от возраста и способа кормления. Например, для ребенка на первом месяце жизни при грудном вскармливании опорожнение происходит столько же раз, сколько было приемов пищи. А для малыша на искусственном вскармливании — не более 3 раз в день.

Иногда, родители раньше времени начинают беспокоиться и ошибочно принимают физиологические особенности развития организма за запор. Но прежде чем предпринимать какие-либо меры, стоит проконсультироваться с врачом, а еще раньше необходимо обратить внимание на состояние ребенка в целом и на консистенцию кала.

Рассмотрим самые основные симптомы запора у новорожденных:

  1. Ребенок все время плачет и капризничает.
  2. Беспокойность при дефекации. При этом малыш часто тужится, кривится от боли и плачет.
  3. Попытки опорожнения завершаются плачем и беспокойностью.
  4. Выходящий кал очень твердый и,как правило, имеет форму горошин. Иногда во время запора сначала выходит твердая «пробка», а следом за ней кашеобразная масса.
  5. Регулярность задержки стула на 1 или 2 дня.
  6. Безразличность к еде.
  7. Беспокойность сна.
  8. Вздутие животика, сопровождающееся подтягиванием коленей к груди.
  9. Отсутствие газоотведения.
  10. Возможна даже рвота.

Обратите внимание! Проявление одного или двух признаков еще не говорит о запоре. Необходимо следить за состоянием ребенка, и если появится сразу несколько симптомов, стоит приступать к лечению, предварительно сходив на консультацию к врачу.

Сироп с лактулозой

Еще одно средство, которое вы можете приобрести в аптечном пункте без рецепта врача это сироп с лактулозой. Данное лекарство выпускают фармацевтические компании по всему миру под различными названиями. Сегодня можно купить как импортные образцы, так и продукцию отечественных производителей, ценовая политика которых более приемлема для потребителей, а качество и эффективность ничуть не хуже.

Сироп лактулозы способствует увеличению объема каловых масс. В результате они начинают давить на стенки кишечника, что приводит к активации процесса дефекации.

Наверняка вы замечали, что на прилавках магазинов появилась молочная продукция с содержанием лактулоозы. Это совершенно безвредно для человеческого организма, и оказывает только положительный эффект на деятельность пищеварительной системы.

Употреблять сироп лактулозы можно на протяжении нескольких лет, побочных действий от него не наблюдается. Обратите внимание, в первые дни приема данного препарата наблюдается активное образование газов в желудке. Грудного малыша могут очень беспокоить колики и скопления газов. Помочь в этом случае может все та же газоотводная трубка.

В инструкции к сиропу, указана суточная норма для детей до года в размере 5 мл. Однако не следует начинать прием с данного объема. Начните с 1 мл и постепенно увеличьте дозу, до указанной в аннотации. Постепенное введение избавит малыша от лишних страданий.

Основные причины нарушения стула у новорожденных

Причин возникновения запора у новорожденных может быть много. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

  1. При вскармливании ребенка грудью, у матери может оказаться недостаточное количество молока, что очень часто является причиной нарушения работы кишечника.
  2. При нарушении режима кормления (замена смеси, переход на искусственное вскармливание, неправильный ввод прикорма).
  3. Дисбактериоз, последствия которого напрямую зависят от тяжести заболевания;
  4. Лактазная недостаточность, при которой сахар, содержащийся в молоке, не усваивается организмом.
  5. При повышенной температуре тела, вызванной инфекционными заболеваниями, снижающими тонус кишки.
  6. Патологии в строении органов пищеварительной системы (отсутствие анального отверстия, врожденная непроходимость кишки).
  7. Снижение тонуса стенок кишечника и всех мышц в целом.

Важно помнить, что пищеварительная система младенцев развита не полностью, наблюдается отсутствие отдельных ферментов, да и мышцы кишечника еще очень ослаблены, что значительно затрудняет продвижение кала. Поэтому запор для данного возраста — явление частое.

Что делать

Если у малыша запор, первое, что необходимо уяснить: перед тем, как давать какие-то лекарства или делать процедуры, нужно выявить причину. И только потом искать способы ее устранения. Кроме того, важно соблюсти ряд рекомендаций:

  1. Обязательно отвести малыша в поликлинику и показать педиатру. Врач сделает осмотр и сделает необходимые рекомендации. Вполне возможно, даст направления на анализы кала.
  2. В случае смешанного или грудного вскармливания постараться чаще прикладывать малыша.
  3. При необходимости допаивать ребенка чистой водой (только некипяченой) или приготовить отвар из сухофруктов.
  4. Детям с 6 месяцев можно начинать давать овощи и фрукты.
  5. У годовалых малышей обязательным пунктом в меню должны стать первые блюда.

Как еще можно помочь крошке справиться с такой трудной задачей?

Легкий массажик живота для снятия спазма, а также повышения тонуса и перистальтики кишечника. Выполняется мягкими круговыми движениями с легким нажимом по часовой стрелке.

Механическая стимуляция заднего прохода. Для этой процедуры подойдет обычная ватная палочка, смазанной вазелином, или газоотводная трубочка. Палочку неглубоко (на несколько миллиметров) вводят в анальное отверстие и осторожно проворачивают ее. Как правило, дефекация происходит сразу или через пару минут. Важно знать, что этот способ не совсем безопасный, есть риск поцарапать ребенку стенки заднего прохода, поэтому злоупотреблять им не стоит. А лучше всего для стимуляции заднего прохода использовать глицериновые свечи. Они безопасные и очень мягко входят, так как, соприкасаясь с кожей, начинают быстро таять. После свечки дефекация обычно происходит моментально.

Как быстро помочь грудничку при запоре?

Лечение запора у грудничкав первую очередьподразумевает корректировку и устранение наиболее простых и очевидных причин возникновения:

  1. Устранить недочеты в питании кормящей матер.
  2. Соблюдать питьевой режим.
  3. В зимний период использовать в помещении увлажнитель воздуха.
  4. При смешанном вскармливании необходимо поменять смесь.

Если перечисленные варианты не приводят к улучшениям, потребуется обследование малыша у таких специалистов, как гастроэнтеролог, невролог, эндокринолог для выявления патологий и заболеваний. При диагностировании нарушений необходимо четко следовать назначениям врача.

При лечении запоров нельзя сразу же применять клизмы или слабительные средства, которые способствуют ослаблению естественного рефлекса кишечника и потере многих полезных элементов.

Стоит предоставить время ребенку на самостоятельную тренировку, применяя самые безопасные и простые способы:

  • Часто выкладывать на животик.
  • Делать легкий массаж живота круговыми движениями по направлению часовой стрелки и сразу после этого перевернуть на живот.
  • Легкая гимнастика, заключающаяся в прижимании ножек к животику. Можно делать ножками движение «велосипед».
  • Прикладывать слегка нагретую пеленку к животику или положить малыша к маме на живот.
  • Заметив, что ребенок пытается тужится, стоит также сразу прижимать его ножки к животику. При выделении испражнений необходимо продолжить двигательную гимнастику.
  • При достижении малышом полугодовалого возраста можно вводить в рацион пюре из абрикоса, яблока или чернослива. Также можно пробовать введение свежевыжатых, но обязательно предварительно разбавленных водой, соков. Не стоит приобретать магазинную продукцию, так как зачастую они могут оказаться ненатуральными.

Иногда, до устранения причин запора, ребенку требуется быстрая помощь. Для этого существует несколько методов стимуляции процесса опорожнения:

  1. Действия, раздражающие анальное отверстие. Для этого применяется специальная газоотводная трубка, предварительно смазанная вазелином или обычная ватная палочка, обработанная глицерином.
  2. Глицериновые свечи, которые считаются самыми безопасными для грудничков. Но все же, педиатры рекомендуют использовать это средство только в крайнем случае. Зачастую оно может вызвать аллергические реакции, сопровождающиеся зудом и кожным жжением.
  3. Вязкий раствор для введения микроклизмы Микролакс, который может применяться даже для месячного ребенка.
  4. Лактулоза — пребиотик, который рекомендован врачами даже для профилактики запоров.

Лечение запоров у новорожденных при смешанном вскармливании зависит от многих факторов. Здесь требуются не только рекомендации педиатра, но и внимательность родителей, следящих за любыми изменениями в поведении и общем состоянии малыша.

Способы лечения запора

Прежде чем начинать лечение, нужно проконсультироваться со специалистом.

  1. В первую очередь нужно помочь малышу при помощи массажа. Положив его на спинку, плавными круговыми движениями погладить по животику. Поглаживания должны быть легкими без нажимов. Такие несложные движения могут существенно облегчить страдания малыша.
  2. Упражнения ножками. Грудничка положите на спину, и, придерживая обе ножки вместе, осторожно подогните их в коленках. Согнутые ножки нужно поднимать медленно кверху, и коснуться живота коленками. Потом плавно опустить ножки вниз. Пусть малыш отдохнет, а затем повторите упражнение.
  3. Для улучшения работы кишечника младенец должен чаще находиться на животике.
  4. Ватной палочкой, смазанной детским вазелином или растительным маслом, простимулируйте задний проход у ребенка. Нужно просунуть палочку в задний проход и покрутить, смазав стеночки.
  5. Размягчить каловые массы внутри можно при помощи клизмы с водой. Использовать только кипяченую воду комнатной температуры. Количество воды в клизме для трехмесячного малыша – 50 мл; старше 3-х месяцев – 100 мл.

Перечисленные меры в 90% случаев должны прочь. Может случиться, что их будет недостаточно, в таких случаях лечащий врач назначает лечение лекарственными средствами. Например, слабительными лекарственными средствами либо ректальными свечками.

Смена молочной смеси и введение докорма

Как уже говорилось ранее, запор у младенцевв первую очередьтребует смену молочной смеси или введение докорма. Важно вносить изменения в питание правильно и без спешки.

Как правильно перейти на другую молочную смесь

Для введения молочных смесей в рацион ребенка главной причиной остается проблема с лактацией у матери или невозможность ее постоянного нахождения рядом, в связи с работой или назначенной врачом терапией. Иногда также возникает необходимость смены молочной смеси на другую.

Для того, чтобы избежать стресса у ребенка и нарушений в пищеварительной системе, стоит следовать при этом следующим правилам:

  • Нельзя вводить новую смесь перед и после проведения вакцинации, поскольку это значительно ухудшит состояние ребенка.
  • Запрещено менять смесь в период болезни ребенка или в момент, когда режутся зубки.
  • Внимательно ознакомится с инструкцией по приготовлению смеси и не отступать от нее.
  • Запрещено смешивать два вида смеси в одной емкости.
  • Переход должен осуществляться плавно, доза новой смеси постепенно увеличиваться в течение двух недель.
  • Обязательно нужно ребенку предлагать воду, поскольку при кормлении искусственными молочными смесями это необходимо.
  • Соблюдать режим питания в соответствии с возрастом.

Часто, даже при выполнении всех требований, появляются некоторые сложности. Новое питание может спровоцировать расстройство стула. Необходимо делать массаж животика и стараться как можно чаще брать кроху на руки.

Важно! Если по истечении недели симптомы не пропадут, стоит обратиться к педиатру. Возможно, новый продукт малышу не подходит.

Введение докорма

При введении прикорма важно помнить, что нельзя проявлять настойчивость и насильно пытаться затолкать в малыша новую еду. Если он отворачивается от ложки необходимо отложить знакомство на пару недель, а затем снова попробовать. Необходимо знать, что первый прикорм не должен быть комбинированным, а состоять только из одного продукта.

Нужноследовать следующим рекомендациям:

  1. Для каждого ребенка первый продукт подбирается индивидуально. Но при склонности к запорам стоит остановиться на овощах;
  2. Наиболее благоприятное время для введения — это дневное второе кормление. Так, будет время наблюдать реакцию крохи;
  3. Начинать нужно с минимального объема: для первого раза 1 чайной ложки будет достаточно. Постепенно объем нужно увеличивать.

Второй продукт можно начинать вводить не ранее, чем через месяц.

Симптомы

  1. Нормальный стул грудного ребенка кашицеобразный. Если кал имеет уплотненную консистенцию – это тревожный признак.
  2. Вы видите, что малыш тужится и пытается опорожниться, но результата нет
  3. Ребенок может плакать, беспокоиться и капризничать
  4. В совокупности с плотным калом наблюдается явный дискомфорт при опорожнении кишечника
  5. Беспокойный сон
  6. При кормлении ребенок может резко бросить грудь или бутылочку, а за тем потребовать ее снова
  7. Вздутие живота и отсутствие газов
  8. При плаче поджимает ножки к животу
  9. Вероятна рвота

Если вы насчитали хотя бы три из вышеперечисленных симптомов, срочно обратитесь к педиатру, который сможет поставить правильный диагноз.

Диета при смешанном вскармливании

Запоры у новорожденных при смешанном вскармливании требуют соблюдения диеты. Для того чтобы правильно рассчитать объем необходимой смеси для докорма потребуется взвесить ребенка до кормления грудью и после.

Диета при смешанном вскармливании основана на следующих принципах:

  1. Важно исключить все перекормы и недокормы. Для ребенка важно получить то количество смеси, которое удовлетворит его потребности. После каждого приема пищи ребенка необходимо взвешивать;
  2. Кормящей матери необходимо следить за своим питанием: не злоупотреблять белками и жирами, поскольку они неблагоприятно воздействуют на работу кишечника. Стоит ограничить прием животных жиром, заменяя их маслом растительного происхождения.

Матери потребуется употребление продуктов, стимулирующих работу желудочно-кишечного тракта: кисломолочные продукты, овощи, крупы, фрукты, сухофрукты и жидкость в большом количестве.

Профилактика

Профилактика запора у грудного ребенка на смешанном вскармливании заключается в следующем:

  1. Исключить из рациона кормящей матери коровье молоко, клейковину, пищевые красители, добавки и ароматизаторы, рис, картофель, зеленые бананы, крепкий чай, какао, белый хлеб. Желательно исключить жареную пищу и копчености.
  2. Добавить в рацион матери продукты, оказывающие слабительное действие: кабачок, тыкву, свеклу, овсяную кашу, кисломолочные продукты, морскую капусту, чернослив.
  3. Предлагать ребенку воду как можно чаще. Матери также пить как можно больше воды, поскольку при недостатке жидкости в организме молоко становится жирным и сложнее переваривается в желудке ребенка.

При следовании перечисленным рекомендациям появляется возможность избежать запоров у грудничка.

Профилактические меры

Не стоит пренебрегать профилактикой запоров. Отличной профилактикой запоров у грудничков является физкультура и массаж животика. Каждое утро, малыш с помощью мамы должен выполнять несложные упражнения.

  1. Аккуратно возьмите ребенка за голени, выпрямляйте и сгибайте ножки, подводя их к животику.
  2. Выполните упражнение, имитирующее езду на велосипеде.
  3. Вытяните ножки ребенка по типу упражнения «березка», и немного подержав ноги выпрямленными, верните их в исходное положение.

Какое-то время ежедневно выполняйте эти упражнения. Нужной покупкой будет специальный мяч для занятия фитнесом, отличное средство от запоров. Попросите педиатра показать вам несколько упражнений для вашего грудничка.

Перед каждым кормлением выполняйте массаж живота, поглаживайте по часовой стрелке в течение пяти минут.

Основным из факторов запора при смешанном вскармливании, является обезвоживание. Следите, чтоб ребенок выпивал достаточное количество жидкости.

Подпаивайте обычной очищенной или кипяченой водой. Уже с 5—6 месяцев варите компоты. Полки магазинов пестрят обилием чаев и соков, перед употреблением внимательно читайте состав, чтобы не навредить ребёнку, учтите этот факт и кормите ребенка по режиму. Избегайте перекармливания детей.

Не перегревайте ребенка, температура в комнате должна быть 18—20 градусов. Это наиболее комфортная температура для грудничка. Одевайте ребенка по погоде, не забывайте, перегрев ведет к обезвоживанию, и малыш становится подвержен запору.

По возможности откажитесь от бутылок, смесь давайте ложечкой. Это поможет избежать заглатыванию лишнего воздуха при кормлении.

что делать и как помочь новорожденному младенцу

Нет ничего важнее для новорожденного, чем грудное молоко. В нем содержатся все полезные вещества, которые позволяют младенцу развиваться, расти, набираться сил. Однако современные женщины все чаще сталкиваются с проблемой гипогалактии, в связи с чем, поднимается вопрос о необходимости введения искусственных смесей, как дополнительного питания. В этот период вполне может возникнуть такая неприятность, как запор у грудничка при смешанном вскармливании. Давайте разберемся, как бороться с этим состоянием.

Содержание статьи

Гипогалактия как предрасполагающий фактор

Гипогалактия – уменьшение выработки грудного молока. Если такое состояние присутствует у женщины, она вынуждена добавлять в рацион питания смесь, т.е. переводить ребенка на смешанное вскармливание. Снижение лактации может быть обусловлено целым рядом причин:

  • нечастое кормление грудью, молоко успевает «перегорать»;
  • отказ кормить грудью и сознательный переход на искусственное вскармливание;
  • психологические стрессы молодой мамы;
  • недостаточное и неправильное питание кормящей женщины;
  • невозможность кормления грудью вследствие принимаемых лекарственных препаратов;
  • не позволяет общее состояние здоровья (послеоперационный период).

Смешанное или искусственное вскармливание часто является причиной возникновения запора у ребёнка.

Особенности запора у грудничка

Запор у новорожденного при смешанном вскармливании возникает достаточно часто. Это может быть вызвано различными факторами, главными из которых являются неправильное кормление смесью и неполноценность желудочно-кишечного тракта грудничка.

На смешанном вскармливании сложно сказать сколько раз в день должен испражняться новорождённый, так как смесь питательнее, чем грудное молоко и переваривается намного дольше.

Если у ребенка задержка стула в течение 30 часов, при этом грудничок беспокойный, кряхтит, плачет и плохо спит – можно говорить о запоре.

Рассмотрим подробнее основные причины и осложнения запоров у малышей.

Причины

Среди наиболее частых причин возникновения запоров у грудных детей педиатры выделяют:

  1. Неправильное разведение и приготовление смеси.
  2. Недостаток питания или переизбыток смеси для кормления.
  3. Причиной запора может выступать частая смена различных детских смесей.
  4. Иногда задержку стула может вызвать неправильное питание матери, которая продолжает кормить молоком.
  5. Редкое выкладывание грудничка на живот.
  6. Недостаток воды в организме или нарушение температурного режима грудничка может привести к затвердеванию каловых масс и развитию запора.
  7. Прием антибиотиков провоцирует дисбактериоз кишечника, что также приводит к задержке стула.

Осложнения

Запоры у новорожденных при смешанном вскармливании могут привести к серьезным осложнениям, таким как:

  1. Скопление каловых масс в просвете кишки приводит к образованию токсинов, всасывающихся в кровь. Это вызывает интоксикацию детского организма.
  2. Сильное натуживание во время дефекации приводит к застою крови в малом тазу ребенка и может спровоцировать развитие геморроя.
  3. Длительное отсутствие дефекации способствует затвердеванию каловых масс. Их прохождение через анус может вызвать микротрещины и разрывы слизистой.
  4. Запор при смешанном вскармливании у детей также может сопровождаться частичной или полной кишечной непроходимостью.

Лечение

Лечение задержки стула у месячного и полугодовалого ребенка будет отличаться. При выборе терапии следует учитывать:

  • как долго грудничок находится на смешанном вскармливании;
  • какую смесь употребляет;
  • дает ли мать младенцу пить кипяченую воду;
  • введен ли прикорм правильно (если возраст ребенка больше полугода).

Коррекция питания

Если отмечается запор у грудничка при смешанном вскармливании, то матери нужно:

  • проверить правильность разведения смеси;
  • взвешивать ребенка перед и после кормления грудью и смесью для точного определения количества съеденного;
  • давать младенцу немного кипяченой воды или настоем из сухофруктов, потому что он насыщен калием и другими полезными веществами;
  • обратиться за помощью к педиатру.

Медикаментозная терапия

Лечение с помощью медикаментов может быть использовано с первых месяцев жизни ребенка. Однако выбор средств при этом будет ограниченным из-за большого количества противопоказаний у слабительных препаратов. Разрешенными средствами для лечения запоров у грудничков являются:

  1. Глицериновые свечи. Эти ректальные препараты обладают довольно быстрым слабительным эффектом (5-10 минут) за счет раздражающего действия на прямую кишку. Применять суппозитории можно только в редких случаях, иначе они могут повлиять на нормальный рефлекс опорожнения у ребенка.
  2. Препараты с лактулозой выпускаются в виде сиропов. Представляют собой растительные медикаменты, которые абсолютно не всасываются из желудочно-кишечного тракта, а, значит, не вредит организму грудничка. Слабительный эффект наступает через сутки после приема.
  3. Микроклизмы («Микролакс»). Эти аптечные средства очень удобны для использования для детей. Препарат вводится в прямую кишку ребенка с помощью наконечника. Опорожнение наблюдается спустя 15-20 минут после применения.
  4. Если причина запора вызвана дисбактериозом кишечника ребенка, то врач назначает пробиотические средства для грудничка.

Упражнения

Одним из эффективных способов немедикаментозного лечения являются специальные упражнения для повышения тонуса кишечника. Это могут быть:

  1. Выполнить упражнение «велосипед»: положить ребенка на ровную поверхность, взять грудничка за икры и совершать круговые движения ножками в течение 30 секунд.
  2. Поочередно сгибать ножки ребенка в тазобедренном и коленном и прижимать ее к его груди. Упражнение выполнять по несколько секунд на каждую ногу.
  3. Согнуть обе ноги ребенка в коленях и совершать ими круговые движения в тазобедренных суставах.
  4. Купание ребенка в теплой ванночке также способствует улучшению перистальтики.
  5. Выкладывать ребенка на живот на несколько минут в день.
  6. Выполнять массаж живота медленными круговыми поглаживающими движениями по часовой стрелке вокруг пупка. Такую процедуру достаточно проводить в течение одной минуты.

Все упражнения для повышения тонуса кишечника следует выполнять перед кормлением ребенка.

Клизма

Клизма является средством экстренной помощи для грудничков, так как это достаточно серьезная процедура для ребенка. Для ее выполнения потребуется маленькая груша (спринцовка) с небольшим наконечником, а также кипяченая теплая вода (30-36 градусов).

Для детей разного возраста потребуется соответствующее количество воды для клизмы:

  • 0-3 месяцев – 50 мл;
  • 3-6 месяцев – 50-100 мл;
  • 6 месяцев-1 год – 100-150 мл.

Проводить процедуру в домашних условиях не рекомендуется, так как при отсутствии должной медицинской подготовки можно нанести ребенку вред травмировав слизистую прямой кишки.

Запоры у новорожденных на искусственном вскармливании

Проблемы с опорожнением кишечника встречаются у каждого четвертого малыша-искусственника и значительно омрачают жизнь самого ребенка и его родителей. О том, что делать при запоре у находящегося на искусственном вскармливании новорожденного малыша мы поговорим дальше.

Как распознать запор у новорожденного при искусственном вскармливании?

Согласно медицинским нормам запором у младенца, при условии его пребывания на искусственном вскармливании, можно называть состояние, при котором опорожнение кишечника происходит реже, чем один раз в сутки. Но на сегодняшний день большинство врачей все чаще склоняются к мысли, что установление жестких рамок в вопросах дефекации не во всех случаях уместно. Если опорожнение кишечника у грудничка происходит раз в 2-4 дня, но при этом выполняются указанные ниже условия, то никаких лечебных мероприятий в отношении ребенка применять не требуется:

  • у грудничка хороший сон, он правильно развивается, прибавляет в весе, нормально себя чувствует;
  • каловые массы новорожденного мягкие, кашицеобразные, желтоватого цвета;
  • опорожнение кишечника происходит самостоятельно, легко, без плача, длительного и сильного натуживания.

Таким образом, довольно часто задержка дефекации до трех и даже четырех дней у ребенка 2-3 месяцев, который находится на искусственном вскармливании, не называется запором и не является патологией, а всего лишь свидетельствует о том, что смесь малышу идеально подходит и практически полностью усваивается.

Но если у малыша повышенное газообразование, вздутый живот, он беспокойный, сильно и безрезультатно натуживается, плачет, кряхтит, его кал плотный – необходима помощь.

Запор у месячного ребенка и ребенка постарше (до 3 месяцев) на грудном или искусственном вскармливании в 95% случаев связан с незрелостью ЖКТ и не указывает на наличие какой-либо серьезной патологии.

Запор у грудничка при искусственном вскармливании — что делать?

Периоду новорожденности, а также первым месяцам жизни крохи часто сопутствуют кишечные колики, вздутие животика, а нередко и запоры. Такое состояние малыша заставляет родителей впадать в панику и в спешке искать ответы для решения проблемы. Итак, что делать, если у пребывающего на искусственном вскармливании новорожденного ребенка возник запор:

  1. Не паниковать.
  2. Не использовать «взрослые» слабительные средства для устранения запора.
  3. Во избежание «вымывания» полезной микрофлоры из кишечника не стоит увлекаться процедурой под названием очистительная клизма.
  4. Если при искусственном вскармливании у грудного ребенка наблюдается стойкая склонность к запорам, рекомендуется:
  • предлагать малышу воду между кормлениями;
  • или делать молочную смесь несколько менее концентрированную, чем рекомендуется в инструкции.

Существует два лекарственных средства, применение которых максимально безопасно при запорах у грудничков, находящихся на искусственном вскармливании: сироп лактулозы (наиболее популярный препарат Дюфалак и его аналоги (Лактусан, Прелаксан, Нормазе, Лизалак, Порталак)) и ректальные глицериновые свечи.

Назначение любого другого лечения – обязанность врача, но никак не родителей. Возможно, врач порекомендует сменить смесь на кисломолочную или смесь с пробиотиками. Возможно, понадобится прием лекарственных средств для восстановления микрофлоры кишечника ребенка.

Кроме того, при искусственном вскармливании для профилактики и лечения запоров у новорожденных уместно проводить следующие действия:

  • массируйте ребенку животик, совершайте круговые движения по часовой стрелке;
  • делайте с ним гимнастическое упражнение под названием «велосипед», имитируйте ножками малыша движения на велосипеде;
  • чаще выкладывайте его на животик;
  • делайте крохе теплые ванны;
  • предлагайте ребенку чай из фенхеля или укропную воду.

 

Как долго ребенок может жить без какающих? (Детский запор)

Когда пройдут дни с тех пор, как вам в последний раз приходилось менять грязные подгузники вашего ребенка, вы можете начать волноваться. Хотя, если честно, вы также можете быть немного благодарны за то, что избегали публичных взрывов и испачканной фекалии одежды.

Мы все были там, гадали, что нормально, беспокоились о том, что нашему ребенку неудобно, задавались вопросом о причине их возможного запора и о том, как это повлияет на них.

Знание того, когда вам нужно действовать, может предотвратить много беспокойства и дать вам возможность сделать лучший выбор для вашего ребенка.Поэтому мы спросили экспертов и написали эту статью, чтобы обсудить, как долго дети, находящиеся на грудном и искусственном вскармливании, могут обходиться без какающих. Мы также обозначим признаки, причины и методы лечения запора и сообщим вам, когда вам следует проконсультироваться с педиатром.


Как часто мой ребенок должен какать?

Младенцы на грудном вскармливании

Существует широкий диапазон норм для детей, вскармливаемых исключительно грудью. Ваш ребенок может какать после каждого кормления или через несколько дней — или даже через неделю или две — без единого испражнения (после шести недель возраста).

В течение первых 24 часов жизни кал вашего ребенка представляет собой смолистое вещество черного цвета, называемое меконием. У детей, находящихся на грудном вскармливании, должно быть не менее трех испражнений размером с четверть доллара США в течение первых 24 часов. По мере того как молозиво превращается в зрелое молоко, стул вашего ребенка из черного становится зеленоватым, а затем желтым, потрепанным и жидким (1) .

Молозиво является естественным слабительным средством, поэтому младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, в первые дни кормят намного чаще.

Принять к сведению

По прошествии первых шести недель испражнения вашего ребенка могут уменьшиться.Младенцы в возрасте от двух до трех месяцев, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, могут легко прожить одну или две недели без пухлых подгузников.

Грудное молоко идеально подходит для человеческого организма и легко усваивается, поэтому из организма вашего ребенка должно выводиться очень мало «отходов». Они используют все полезные питательные вещества из вашего молока для роста, оставляя вам меньше грязных подгузников.

Детское питание с детского питания

Детская смесь усваивается труднее, чем грудное молоко. Таким образом, для детей, находящихся на искусственном вскармливании, типично меньше испражнений, чем у детей, вскармливаемых грудью, в течение первых нескольких месяцев жизни.Ваш новорожденный, находящийся на искусственном вскармливании, должен какать три-пять раз в день.

После первых шести недель у младенцев, получающих смесь, как правило, происходит одно испражнение каждый день или через день.

Что вызывает запор у младенцев?

Есть несколько возможных причин, по которым у вашего новорожденного может быть запор:

  • Сухая смесь: Смесь часто приводит к тому, что стул у вашего ребенка становится твердым и объемным, особенно если у вас неправильное соотношение порошка к воде.
  • Диетические изменения с грудного молока на смесь: Простой переход с грудного молока на смесь может нарушить пищеварительную систему вашего ребенка и нарушить его регулярность.
  • Аллергия / пищевая непереносимость: У вашего ребенка может быть аллергия или непереносимость молочного белка в грудном молоке или смеси.
  • Недостаток жидкости / обезвоживание: При обезвоживании организм младенцев поглощает все жидкости, которые они глотают, в результате чего стул становится твердым и сухим.
  • Физические отклонения: Физические отклонения, такие как положение прямой кишки, сжатие вокруг ануса или непроходимость кишечника, могут быть причиной запора у вашего новорожденного.
  • Болезнь или медицинское состояние: Хотя и редкие, лежащие в основе заболевания, такие как гипотиреоз, ботулизм или болезнь Гиршпрунга (состояние, возникающее во время внутриутробного развития плода, влияющее на функцию толстой кишки и затрудняющее отхождение стула), они могут быть причина, по которой ваш ребенок получает резервную копию (2) .

Признаки запора у младенцев

Как упоминалось выше, частота испражнений может быть повсюду и при этом считаться нормальной, поэтому это не всегда является хорошим индикатором запора у младенцев.Вот восемь других признаков запора у вашего ребенка (3) .

  1. Плач от боли при дефекации.
  2. Крякает при попытке какать.
  3. Вздутие живота.
  4. Больше срыгивания, чем обычно.
  5. Суетливость из-за боли в животе.
  6. Твердая корма, выходящая, как кроличий помет.
  7. Постоянное напряжение в сочетании с твердым животом.
  8. Ребенок ест меньше.

При запоре у ребенка

Если ваш ребенок кажется необычно суетливым, давно не какает, у него твердый живот и нет аппетита, у него может быть запор, и ему нужна дополнительная помощь, чтобы облегчить самочувствие.Вот несколько способов вызвать опорожнение кишечника вашего ребенка:

  • Велосипедные ножки: Положите ребенка на спину и двигайте его ножками круговыми движениями, имитируя движение педалей на велосипеде. Это должно немного снизить давление в животе и привести вещи в движение.
  • Теплая водяная баня или теплая мочалка на животе ребенка: Это расслабит и поможет снять некоторое напряжение кишечника.
  • Попробуйте другую смесь: Ваш ребенок может реагировать на ингредиенты, входящие в состав смеси.Попробуйте другой бренд или формулу другого типа, например, для чувствительного желудка, с низким содержанием лактозы или даже сои.
  • Измените свой рацион: Если вы кормите грудью, ваш ребенок может реагировать на что-то в вашем рационе. Попробуйте исключить молочные продукты из своего рациона, чтобы посмотреть, поможет ли это.
  • Массаж живота: Положите ребенка на спину, положите руки ему на живот прямо у пупка и аккуратно помассируйте круговыми движениями по часовой стрелке. Вы можете использовать детский лосьон или масло, например кокосовое масло, во время массажа в течение трех-пяти минут.

Если приведенные выше советы не помогли избавиться от запора у ребенка, посоветуйтесь с врачом, чтобы попробовать следующее:

  • Измерьте ректальную температуру.
  • Дайте ребенку немного сливового, яблочного или грушевого сока.
  • Используйте глицериновые ректальные свечи.

Take Note

Никогда не используйте минеральное масло, клизмы или стимулирующие слабительные средства для вашего ребенка.

Когда мне беспокоиться?

Обязательно обратитесь к врачу вашего ребенка как можно скорее, если ни один из предыдущих советов не помог или если вы заметили одно из следующего:

  • Стул с кровью или черный.
  • Слизь в стуле.
  • Табурет белый / глиняный.
  • Постоянный плач.
  • Лихорадка.
  • Ребенок отказывается есть.
  • Признаки обезвоживания.
  • Малышка худеет.
  • Опорожнение кишечника похоже на кроличий помет.
  • Желтое или зеленое срыгивание или рвота.

Предупреждение

Если у ребенка рвота или срыгивание желчью и вздутие живота, как можно скорее доставьте его в отделение неотложной помощи, так как это признаки кишечной непроходимости, которая может быть опасной для жизни (4) .

Совок какашки

Если вашему ребенку кажется, что он испытывает боль, у него твердые, похожие на комочки какашки, или он постоянно напрягается безрезультатно, ему может потребоваться помощь, чтобы он начал двигаться. Попробуйте теплые ванны, массаж живота, покатайте их ноги на велосипеде или даже дайте им немного сока чернослива для облегчения.

Обратитесь к врачу вашего ребенка, если ничего не помогает, если вы заметили кровь в стуле, если вы видите признаки обезвоживания или если у вашего ребенка зеленая / желтая рвота или срыгивание.

Однако, если у вашего ребенка меньше испражнений, но он выглядит счастливым и здоровым, расслабьтесь и наслаждайтесь отсутствием пуховых подгузников.

Может ли новый действительно помочь?

Наблюдать за своим ребенком, страдающим от боли, не зная, в чем винить, — ужасное чувство для любого родителя. Если ваш ребенок регулярно страдает запорами, рекомендуется поговорить с врачом и попытаться выяснить, что происходит.

Если ваш ребенок страдает запором, это может быть связано с молочным белком и другими ингредиентами в молочных смесях. Мы изучили молочные смеси, которые утверждают, что они являются лучшей детской смесью от запоров, и проверили, какие ингредиенты в молочных смесях лучше всего подходят для задницы вашего малыша.Возможно, вам будет интересно узнать о некоторых более удивительных причинах, по которым у детей может развиться запор, и о наших естественных средствах, которые нравятся младенцам.

Вы хотите знать больше обо всем, что касается ребенка? Почему бы не ознакомиться с нашей статьей о газовой боли после сеанса C и этой статьей о комбинированном кормлении.

Почему у младенцев запор?

У младенцев запоры возникают по разным причинам. Признаки того, что у вашего ребенка может быть запор, включают жесткие испражнения, такие как камни или шарики, менее распространенные испражнения, кровь на поверхности стула или при вытирании, а также боль для ребенка при дефекации.Если ваш ребенок испытывает недостаток интереса к еде, это также может быть связано с запором.

Вы можете заметить, что ваш ребенок больше плачет или выгибает спину, пытаясь опорожнить стул и напрягаясь больше, чем обычно. Вы также можете увидеть, как их ягодицы напрягаются, когда они пытаются опорожнить стул. Запор также может влиять на размер и форму фекалий вашего ребенка. Если у них запор, их живот станет более твердым, и к нему будет труднее прикасаться.Однако то, что у вашего ребенка не было стула какое-то время, на самом деле не означает, что он страдает запором, и на самом деле все может быть совершенно здоровым.

У вашего ребенка может возникнуть запор, если вы измените его диету. Например, известно, что некоторые детские смеси вызывают запор. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, меньше страдают запорами, потому что грудное молоко легче переваривается, чем смесь или коровье молоко. Грудное молоко также считается естественным слабительным средством, которое помогает младенцам испытывать частые дефекации.Смесь, с другой стороны, более густая и содержит более крупные белки, которые может быть трудно переваривать вашему ребенку, что делает запоры более распространенными у детей, вскармливаемых смесью.

Если у вашего ребенка обезвоживание, это может быть причиной его запора. Из-за недостатка жидкости стул становится тяжелее, а дефекация становится более болезненной. Когда у вашего ребенка прорезываются зубы или у него такое заболевание, как инфекция горла или уха, он может не получать достаточно жидкости. Для детей старшего возраста может случиться так, что они не пьют достаточно жидкости во время еды, что затрудняет выталкивание стула.Если вы живете в особенно жарком месте или у вас температура выше нормы, то ваш ребенок может страдать от более сильного обезвоживания, что может привести к запору.

Иногда запор может быть просто частью генетической структуры вашего ребенка, поэтому, если у вас есть семейная история запоров, то, к сожалению для вашего ребенка, это может быть то, к чему они склонны. Кроме того, если ваш ребенок принимает определенные лекарства, у него может быть больше шансов заболеть запором в это время.Проверьте упаковку или спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы о лекарствах, которые принимает ваш ребенок.

Если вы переводите своего ребенка на твердую пищу, он также может испытывать запор, пока его организм привыкает переваривать новые продукты. Когда ваш ребенок ест твердую пищу, запор может быть вызван недостатком клетчатки в его рационе. Недостаток фруктов, злаков и овощей в повседневном рационе может вызвать у ребенка запор. Добавление фруктов и овощей с высоким содержанием клетчатки облегчит дефекацию вашему ребенку.

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, но по-прежнему не сосет регулярно, это может быть связано с тем, что ваш ребенок усваивает все питательные вещества из молока. Родители часто думают, что у их ребенка запор, но на самом деле запор относится к твердому стулу, а не просто к его отсутствию. Совершенно нормально, если ребенок, находящийся на грудном вскармливании, какает только раз в пять дней, а ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, испражняется более трех раз в день. Большинство младенцев на самом деле не страдают запорами, и причина, по которой вы можете подумать, может быть в том, что у них колики и они напрягаются.У них может быть непереносимость лактозы или другое заболевание, из-за которого вы думаете, что у них тоже запор.

Новорожденные дети могут иметь очень разную дефекацию и при этом оставаться здоровыми. У некоторых стул будет один или два раза в день, у других — примерно один или два раза в неделю.

Младенцы с запорами часто испытывают сильную боль, но очень редко твердый стул может привести к чему-то чрезвычайно опасному. Если запор станет очень сильным, у вашего ребенка может возникнуть риск анальной трещины или геморроя из-за давления вокруг прямой кишки, которое вызовет некоторую боль, но на самом деле не представляет никакой опасности для вашего малыша.

Если запор вызывает порез или разрыв прямой кишки или ануса вашего ребенка, ему может быть еще больнее ходить в туалет. Инстинктивно они могут задержать стул, чтобы избежать боли, что может привести к тому, что запор станет более продолжительным.

Какие формулы помогают при запоре?

Ингредиенты детских смесей регулируются FDA, поэтому все они содержат определенный процент белков, углеводов и жиров, а также аналогичный минеральный и витаминный профиль.Некоторые из них будут содержать дополнительные полезные для младенцев ингредиенты, такие как пребиотики, пробиотики и железо.

Все молочные смеси содержат источники белка, в том числе кокосовый орех, кукурузный сироп, растительные масла, пальмовое масло и сою. В зависимости от вашего ребенка вы должны выбрать формулу, которая лучше всего соответствует его потребностям в питании, и ваш педиатр сможет вам помочь.

Поскольку молочные смеси имеют тенденцию быть хуже для младенцев, чем грудное молоко, с точки зрения запоров, большинство молочных смесей не продается специально, чтобы помочь вашему ребенку меньше запоров.Если вы хотите попробовать формулу, отличную от своей обычной, вы можете попробовать полностью органическую формулу. Органическая смесь будет содержать полностью натуральные ингредиенты без удобрений и пестицидов, поэтому она может быть намного более благоприятной для чувствительного животика ребенка по сравнению с смесями, содержащими химические вещества.

Формулы, содержащие пребиотики и пробиотики, также являются хорошим выбором, если вы ищут детское питание от запора, так как оно облегчает пищеварение и способствует более здоровому кишечнику в целом.

Некоторые люди думают, что детские смеси, обогащенные железом, являются основной причиной запоров у детей, находящихся на искусственном вскармливании, но на самом деле это всего лишь миф. Железо является необходимой частью рациона вашего ребенка, и недавние исследования показали, что оно вообще не оказывает никакого влияния на запор. Врач может порекомендовать младенцам с низким содержанием железа принимать добавки в виде железных капель для развития их мозга и создания здоровых эритроцитов в их организме.

Некоторые детские смеси изготавливаются из белка коровьего молока, а другие — из сои.Если у вашего ребенка аллергия на молоко, то смеси, содержащие коровье молоко, будут содержать лактозу, которая может быть частой причиной запора у людей, страдающих аллергией. Переход на смеси на основе сои может позволить вашему ребенку иметь более мягкий стул и уменьшить боль, если это так, а смена смеси может помочь вашему ребенку, если у него отвращение к определенному типу молока.

Важно отметить, что любая смесь будет иметь аналогичные ингредиенты из-за правил FDA, поэтому между ними может не быть такой большой разницы с точки зрения помощи вашему ребенку, страдающему запором.Переход с одной формулы на другую может вызвать больше проблем с кишечником, поскольку они могут потребовать разного разбавления в зависимости от марки. Если вы найдете детское питание, которое, как утверждается, помогает детям с запорами, то важно проверить, прошли ли они клинические тесты и доказали ли они свою эффективность, прежде чем кормить ребенка.

Может ли формула действительно помочь при запоре?

Детские смеси часто рекламируются как причина запоров у детей, и это может быть так.Дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже страдают от запоров, чем дети, вскармливаемые смесью, но есть ли какие-либо детские смеси, которые могут облегчить запор и помочь вашему ребенку иметь здоровую дефекацию?

Короткий ответ — обычно нет. Младенцы, которые потребляют молочную смесь вместо грудного молока, более склонны к запору из-за разницы в составе и добавленного белка, содержащегося в молочной смеси. Хотя смена смеси может быть полезной для вашего ребенка, если вы кормите грудью и думаете о переходе на смесь из-за запора, это, вероятно, только ухудшит ситуацию.

Грудное молоко содержит гормон мотилин, который облегчает опорожнение кишечника у ребенка и делает его более интенсивным, что снижает вероятность твердого и болезненного стула. Также важно отметить, что ребенок может получать из груди столько молока, сколько ему нужно, тогда как из бутылочки будет установленное количество, и это может быть еще одной причиной того, что ребенок страдает запором, если он не получает достаточно жидкости. .

Какие еще лекарства существуют от запора?

Хотя вы, возможно, не сможете использовать молочную смесь, чтобы помочь своему ребенку при запоре, существует множество различных естественных средств, которые могут помочь вашему ребенку избавиться от запора.

Если вы кормите ребенка из бутылочки, обязательно следуйте инструкциям по приготовлению, указанным на этикетке. Если вы дадите ребенку слишком много или слишком мало присыпки, это может вызвать еще больший запор, поэтому очень важно делать это правильно.

Давайте ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, немного воды между кормлением смесью, это поможет ему избежать обезвоживания и повысит вероятность того, что его стул будет мягким. Кипячение, а затем охлаждение воды важно, чтобы она была безопасной для вашего ребенка.Посоветуйтесь со своим врачом о том, сколько воды полезно пить вашему ребенку в его возрасте.

Чтобы облегчить боль для вашего ребенка, попробуйте положить его на спину и двигать ногами вверх и вниз легким движением велосипеда, чтобы заставить вещи двигаться внутри. Вы также можете попробовать сделать им легкий массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке, чтобы помочь чему-то продвинуться через их кишечник. Вы также можете попробовать движения вниз прямо под их пупком.

Для детей, получающих твердую пищу, убедитесь, что они потребляют достаточно продуктов с клетчаткой, это будет отличным способом сохранить их здоровье и избежать твердого стула.Такие фрукты, как яблоки, чернослив и груши, полезны для здоровья пищеварительной системы младенцев, а сок чернослива или грушевый сок могут помочь уменьшить болезненность кишечника.

Младенцам, которые едят твердую пищу, также может быть полезно есть кашу или овсянку во время некоторых приемов пищи, так как это здорово помогает пищеварительной системе вашего ребенка. Если вы считаете, что лактоза из коровьего молока может быть проблемой для вашего ребенка, тогда переход на соевый или фруктовый сок, например сливовый, при запоре, может быть хорошей идеей.

Детям, находящимся на искусственном вскармливании, может быть полезно перейти на другую детскую смесь, поэтому определенно стоит поговорить со своим врачом и спросить, что они порекомендуют. Некоторые родители также предлагают добавить немного сока чернослива в молочную смесь вашего ребенка, чтобы улучшить пищеварение, но, опять же, рекомендуется поговорить с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в рацион вашего малыша.

Частые теплые ванны также могут быть хорошим средством от запора у вашего ребенка. Теплая вода должна помочь им расслабить все тело, в том числе кишечник, чтобы стул проходил намного легче.Вы можете попробовать массировать живот ребенка, пока он находится в ванне, чтобы помочь ему еще больше.

Может быть полезно нанести немного крема или вазелина вокруг заднего прохода ребенка во время мытья, чтобы было меньше боли при следующем дефекации.

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, есть небольшая вероятность, что у него непереносимость лактозы и он может быть чувствителен к лактозе, поступающей с вашим молоком. Исключение молочных продуктов, таких как коровье молоко, из своего рациона и замена их на сою или другую молочную альтернативу — это то, о чем вы можете поговорить со своим врачом, если ничто другое не помогает вашему младенцу.

Если у вашего ребенка все еще запор после того, как вы попробовали домашние средства, то было бы разумно поговорить со своим врачом, чтобы он мог провести несколько анализов и посмотреть, что может быть не так. Ребенок, страдающий запором, не является счастливым ребенком, поэтому разобраться в происходящем — действительно ключ к тому, чтобы помочь вашему ребенку стать здоровым. Ваш врач может порекомендовать детское слабительное, которое содержит что-то вроде макрогола или лактулозы, и объяснит, как безопасно использовать эти виды продуктов и как помочь при запоре у вашего ребенка.

Если вы нашли эту статью полезной, то почему бы не взглянуть на то, как поддержать старших детей в подгузниках, или на наши советы по ночному приучению к горшку?

Уход за младенцами — Педиатрия родного города

Следующая информация поможет вам ухаживать за своим младенцем. Помните, что это всего лишь общие рекомендации. Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, пожалуйста, позвоните нам или войдите.

Антибиотики

  • антибиотики — препараты, предназначенные для уничтожения бактерий
  • простуды, грипп, круп и большинство «желудочных клопов» вызваны вирусами, поэтому антибиотики ничего не делают для их лечения
  • , когда антибиотики вводятся без надобности, либо симптомы не изменятся, либо ребенку станет лучше, потому что вирус исчерпал себя, а не из-за антибиотика
  • Чрезмерное употребление антибиотиков вызывает беспокойство, поскольку приводит к устойчивости.
  • бактерий становятся устойчивыми к широко используемым антибиотикам, что приводит к необходимости использования более сильных и дорогих лекарств для лечения простых инфекций
  • недавним примером является MRSA, что означает «устойчивый к метициллину Staph aureus », что означает, что препараты, которые используются для лечения этого типа инфекции Staph (например, пенициллин), больше не работают.
  • инфекций, при которых необходимы антибиотики, включают: стрептококковое воспаление горла, некоторые инфекции уха, некоторые пневмонии и кожные инфекции

Ванны

Общие меры предосторожности

  • Обмывайте ребенка теплой водой с губкой, пока пуповина не отпадет
  • Убедитесь, что вода не слишком горячая, установив водонагреватель на максимум 120 °
  • Никогда не оставляйте ребенка одного в ванне -> ребенок может утонуть в 2,5 см воды менее чем за 1 минуту
  • старайтесь избегать масел и используйте мыло экономно, так как даже детское мыло может сушить кожу
  • не используйте детскую присыпку -> вдыхание порошковой пыли может повредить легкие

Мальчики

  • , если он не был обрезан, вам нужно очистить только крайнюю плоть снаружи
  • если он был обрезан, особого ухода не требуется после того, как обрезание зажило

Девочки

  • Обязательно мойте переднюю часть назад, чтобы предотвратить загрязнение области влагалища стулом

Кормление из бутылочки

Типы

  • Смесь коровья — стандартная смесь
  • соевые смеси следует учитывать при наличии сильной семейной истории аллергии на молоко
  • Оба вышеуказанных типа обогащены железом для предотвращения анемии
  • Нет убедительных доказательств того, что железо в смесях приводит к запорам
  • мы не рекомендуем давать обычное молоко (в первый год жизни) или козье молоко, так как они не обеспечивают достаточного питания и могут привести к анемии.

График

  • наличие расписания дает вам время для отдыха, но вы обнаружите, что вам, возможно, придется проявлять гибкость в отношении времени кормления
  • хорошая начальная цель — 2-3 унции каждые 2-3 часа (от начала до начала) к 2-недельному возрасту
  • к 6-8 неделям у вас должна быть цель получать 3-4 унции каждые 3-4 часа
  • , когда ваш ребенок начнет есть твердую пищу, количество выпиваемого им молока будет уменьшаться, но вы хотите сохранить минимальную цель — 18-24 унции в день в течение первого года жизни.

Опорожнение кишечника

Что нормально?

  • Первый стул после родов обычно темно-зеленый и дегтеобразный
  • скоро цвет изменится на коричневый на очень короткое время -> это так называемые переходные табуретки
  • У детей, находящихся на грудном вскармливании, будет небольшой испорченный желтый стул 4-6 раз в день, в то время как у детей, вскармливаемых смесью, стул будет реже, он будет немного более твердым и немного более темным.
  • примерно через 6-8 недель количество стула может снизиться до 1-2 в день (или меньше)
  • мягкий стул только один раз в 4-5 дней является нормальным явлением
  • случайное напряжение нормально
  • Новые продукты могут изменить запах, консистенцию и частоту стула

Запор

  • Запор с нечастым твердым стулом
  • железо в формуле не вызывает запоров
  • Если ваш ребенок часто напрягается, вы можете помочь, осторожно подтолкнув его колени к животу
  • , если позиционирование не помогает, нанесите немного вазелина на кончик термометра и введите его в прямую кишку ребенка, чтобы стимулировать его идти.
  • , если ничего не помогает, экономно используйте кусочек глицеринового суппозитория
  • Не давайте ребенку клизму или слабительное, не посоветовавшись предварительно с врачом
  • , если стул часто твердый и вашему ребенку меньше 4 месяцев, попробуйте давать 1-2 унции сахарной воды (приготовленной из 1 чайной ложки сахара на каждую унцию воды) два раза в день
  • , если вашему ребенку> 4 месяцев, попробуйте давать 1-2 унции чернослива или яблочного сока один или два раза в день

Диарея

  • диарея> 6-8 жидкого или водянистого стула в день
  • Вам не следует прекращать грудное вскармливание, если у вашего ребенка диарея
  • Если ваш ребенок принимает смесь, можно перейти на Педиалит на 6-12 часов, а затем вернуться на обычную смесь
  • не заменять молочную смесь чаем, водой, безалкогольными или спортивными напитками
  • , если у вашего ребенка меньше мокрых подгузников (ни одного в течение> 8 часов), он отказывается от еды или его рвота, и он не может удерживать пищу, тогда вашего ребенка необходимо обследовать на предмет возможного обезвоживания.
  • у вашего ребенка может появиться опрелость из-за диареи -> используйте крем с оксидом цинка (например, Desitin, Boudreaux’s или Dr.Smith’s) при каждой смене подгузников, чтобы помочь контролировать сыпь, но понимайте, что она, скорее всего, не исчезнет полностью, пока не прекратится диарея

Грудное вскармливание

Общая информация

  • Первоначальное водянистое желтое молоко называется «молозиво» -> хотя оно и не кажется большим объемом, в нем очень много основных питательных веществ, необходимых вашему ребенку.
  • Ваш младенец может сначала питаться непоследовательно -> по мере поступления молока он будет кормить более равномерно и более эффективно
  • лучший способ убедиться, что ваш ребенок получает достаточно, — это следить за его весом, что врач будет делать в больнице и в офисе.

График

  • частое кормление в течение первых нескольких дней важно для вас, чтобы вы получали молоко и чтобы ваш ребенок мог эффективно сосать
  • Хорошая цель — 10-20 минут на кормление, хотя некоторые дети заканчивают кормление быстрее, а другим может потребоваться немного больше времени
  • , поскольку грудное молоко переваривается быстро, ваш ребенок, вероятно, снова проголодается примерно через 2 часа (что составляет 10-12 кормлений в день) -> к 2-3 месяцам это будет распространяться каждые 3-4 часа
  • на 3-4 неделе жизни, вы можете обнаружить, что ваш ребенок голоден чаще, и его труднее утолить -> это связано с резким скачком роста, и ваше молоко увеличится, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка

Дополнение

  • Нет необходимости давать воду в качестве жидкой добавки, потому что грудное молоко (и смеси) обеспечивают более чем достаточно воды для вашего ребенка
  • вода не калорийна, поэтому не обеспечивает дополнительного питания
  • могут быть случаи, когда ваш врач рекомендует принимать добавки с молочной смесью, например, недостаточная прибавка в весе или желтуха.

Холодная

  • Простуда (или «инфекции верхних дыхательных путей») вызывается вирусами, поэтому антибиотики не помогают , а
  • Цвет слизи не означает, что инфекции необходимы антибиотики (при простуде могут появиться желтые или зеленые выделения из носа).
  • У вас может подняться температура при насморке
  • Чихание является нормальным явлением для младенцев и не означает, что они простужены
  • Некоторые дети могут простудиться каждые 1-2 месяца
  • У младенцев безрецептурные лекарства от простуды обычно не помогают и могут вызвать серьезные побочные эффекты.Как таковые, они не рекомендуются.

Вещи, которые могут помочь облегчить симптомы простуды:

  • отсасывайте нос ребенка с помощью шприца с грушей и капель физиологического раствора, особенно перед кормлением
  • Используйте увлажнитель воздуха в комнате, где спит ваш ребенок
  • приподнимите голову ребенка, когда он спит, приподняв изголовье матраса или привязав его к автокреслу для сна

Плач

Причины

  • голодный
  • сонный
  • нужно поменять
  • хочет провести
  • не голоден, но хочет сосать
  • лихорадка

Решения

  • проверьте, не является ли причина одним из пунктов выше
  • в противном случае можно позволить ребенку некоторое время поплакать, не держа его на руках -> это не повредит ему
  • проверять каждые 10-15 минут -> если плач длится более 30 минут или усиливается, подержите ее
  • если ждать неудобно, держи ее -> не испортишь

Колики

  • Непрерывный интенсивный плач у ребенка младше 3 месяцев, обычно возникающий вечером
  • вы можете увидеть, как он сжимает кулаки, напрягает ноги и краснеет
  • Нет известной причины или лечения колик
  • это не вредно, не влияет на развитие и обычно проходит к 3-месячному возрасту

Вот некоторые вещи, которые могут помочь:

  • меньше стимуляции (т.е.е. нежное покачивание в тихой затемненной комнате)
  • если вы кормите грудью, сократите потребление кофеина, шоколада, острой пищи и молочных продуктов
  • отрыжка во время и после кормления
  • газовые капли для младенцев (мы не рекомендуем никакие другие лекарства для лечения колик)

Лихорадка

Общая информация

  • лихорадкой считается температура ректально = 100,4 °
  • «субфебрильная» лихорадка — это температура между 100,4 ° -102.1 °
  • Лихорадка сама по себе не плохо, а скорее признак того, что ваш организм борется с болезнью
  • лихорадка из-за инфекции не вызывает повреждение головного мозга
  • у младенцев <3 месяцев, особенно трудно определить, вызвана ли лихорадка легким или серьезным заболеванием, поэтому, пожалуйста, позвоните нам

Лечение

  • Первое, что нужно сделать, это использовать термометр, чтобы проверить, действительно ли у вашего ребенка температура
  • Вы можете чувствовать тепло и иметь нормальную температуру или Вам холодно (из-за озноба) и у Вас жар
  • прохладная тряпка на лбу или теплая ванна могут помочь с суетливостью
  • не принимайте холодную ванну, так как это вызовет у ребенка чувство дискомфорта и может даже повысить температуру (из-за дрожи). Лекарство
  • должно снижать температуру минимум на 2-3 °, но не обязательно до 98 ° -99 °
  • ацетаминофен (тайленол) можно вводить каждые 4-6 часов
  • Ибупрофен (Мотрин, Адвил) можно вводить каждые 6-8 часов младенцам старше 6 месяцев
  • Никогда не давайте своему ребенку (или даже детям старшего возраста) аспирин, так как он может иметь серьезные побочные эффекты (включая повреждение печени и мозга)

Продукты питания

Общая информация

  • Ваш ребенок может хорошо расти только на смесях или грудном молоке в течение первого года жизни, поэтому не заставляйте рано начинать детское питание
  • вы не хотите вводить твердую пищу до достижения возраста 4 месяцев -> до этого времени у вашего ребенка недостаточно контроля головы, языка или шеи для безопасного глотания
  • слишком раннее начало приема пищи также может привести к непереносимости и пищевой аллергии, которая может проявляться в виде рвоты, диареи, запора или даже кровавого стула
  • Нет доказательств того, что употребление твердой пищи в раннем возрасте помогает ребенку спать всю ночь.

Типы

  • начать с наиболее легкоусвояемой пищи => рисовую крупу, которую нужно смешать с детской смесью (или грудным молоком) и кормить ложкой (, а не в бутылке)
  • через 1-2 недели употребления хлопьев, начинайте вводить новую пищу каждые несколько дней, но подождите не менее 4-5 дней между каждым новым кормом, чтобы узнать, нет ли у вашего ребенка аллергии на эти продукты.
  • Избегайте мяса до 7-9 месяцев и яиц до 8 месяцев
  • Избегайте клубники и цитрусовых до 1 года
  • арахис — один из самых аллергенных продуктов, поэтому вам следует избегать продуктов из арахиса (включая арахисовое масло) до двухлетнего возраста
  • Избегайте таких продуктов, как кусочки хот-догов, арахис, попкорн, чипсы и леденцы, поскольку они представляют опасность для удушья

Жидкости

  • Старайтесь избегать сока в первый год жизни, поскольку избыток сахара не так питателен, как белки и жиры в грудном молоке или смесях, и может привести к преждевременному кариесу
  • мы не рекомендуем переходить на обычное молоко до достижения возраста 1 года, поскольку в коровьем молоке недостаточно железа и цинка для нормального роста грудного ребенка.
  • мы не рекомендуем переходить на нежирное или обезжиренное молоко до достижения возраста 2 лет, так как вашему ребенку необходимы жиры цельного молока для роста и развития мозга.
  • в то время как вы хотите, чтобы ваш ребенок получал 20-24 унций молока в день, начиная с твердой пищи, вы хотите ограничить его до 16-20 унций в день после 1 года, чтобы он получал широкую диету и адекватное питание от продукты, богатые железом

Витамины

  • Хотя грудное молоко очень богато необходимыми витаминами (а также железом), все больше сходится во мнении, что дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, не получают достаточного количества витамина D.Таким образом, мы рекомендуем добавку витамина D (например, D-Vi-Sol или Tri-Vi-Sol) для всех младенцев, вскармливаемых исключительно грудью
  • Мы регулярно делаем анализ крови на железодефицитную анемию через 9 месяцев (и снова через 4 года)

Икота

  • нормально и очень часто, особенно в первые 3 недели жизни
  • разрешается без лечения
  • поить, напугать ребенка, заставить его задержать дыхание и другие домашние средства не работают и могут быть небезопасными

Желтуха

  • возникает из-за нормального распада крови плода при рождении ребенка
  • билирубин — продукт распада, придающий коже желтый оттенок
  • обычно достигает пика на 4-5 день жизни, а затем медленно уходит в течение следующей недели
  • Если есть сомнения, мы можем сделать анализ крови, чтобы проверить уровень билирубина у вашего ребенка -> если этот показатель высокий, вашему ребенку может потребоваться оставаться под специальным синим светом (фототерапия), чтобы снизить уровень билирубина.
  • Обеспечение правильного питания ребенка обычно помогает минимизировать степень желтухи

Безопасность

Автокресло

  • Подготовьте автокресло до рождения ребенка
  • Детское автокресло должно быть обращено назад и посередине заднего сиденья
  • , когда ребенку исполнилось 24 месяца, его можно переключить на сиденье лицом вперед
  • Если ваш ребенок весит более 40 фунтов и ему исполнилось 4 года, его следует заменить на детское сиденье
  • Используйте автокресло каждые раз, когда ваш ребенок находится в машине
  • Никогда не поднимайте ребенка с сиденья во время движения автомобиля

Детские кроватки

  • Используйте плотный плотный матрас с правильно подогнанными простынями
  • не рекомендуем использовать одеяло в детской кроватке
  • Никаких подушек и мягких игрушек до достижения возраста 1 года
  • не должно быть столбов или других предметов, которые могут зацепиться за одежду вашего ребенка и задушить его

Водопад

  • большинство падений можно предотвратить
  • Даже младенцы могут кататься по неровной поверхности, поэтому никогда не оставляйте ребенка без присмотра на пеленальном столике, диване или кровати
  • Мы не рекомендуем ходунки для младенцев, так как они могут привести к серьезным травмам в результате падений, а также могут задержать нормальную ходьбу.

Курение

  • Курение в доме значительно увеличивает риск случайной травмы вашего ребенка (т.е. пожар, ожоги)
  • Жизнь с курильщиками увеличивает количество, продолжительность и тяжесть респираторных инфекций у детей
  • Пассивный дым является фактором риска ушных инфекций, инфекций носовых пазух, пневмонии и СВДС
  • детей с астмой, подвергающихся курению, подвергаются большему риску более частых и тяжелых приступов, и у них меньше шансов перерасти астму
  • Даже когда кто-то курит на улице, как только они вернутся, дым остается на одежде, мебели и коврах
  • курящих беременных женщин подвержены гораздо более высокому риску осложнений, включая преждевременные роды
  • Кормящие матери, которые курят, могут передавать вредные химические вещества ребенку через грудное молоко

Другие наконечники

  • Обеспечьте закрытие всех электрических розеток
  • Храните лекарства, чистящие растворы и другие опасные материалы вне досягаемости
  • , если у вас есть бассейн, убедитесь, что у него есть защитное ограждение, закрывающее все стороны бассейна.
  • Мы не рекомендуем квадроциклы и батуты, так как они могут быть очень опасными

Сон

Позиция

  • сон на спине значительно снизил заболеваемость СВДС («смерть в колыбели»)
  • Даже положение на боку было связано с более высокой частотой СВДС.
  • Ваш ребенок не может подавиться из-за срыгивания, лежа на спине
  • Когда ребенок начнет переворачиваться, ваш ребенок решит, как ему спать

Плоская головка

  • Результат младенцев, спящих на спине
  • почти всегда временно -> проходит через 9-15 месяцев (при закрытии слабых мест)
  • очень редко требуется специальный шлем для исправления сплющивания

Вы можете минимизировать выравнивание с помощью:

  • выполняет «время животика», когда ваш ребенок бодрствует
  • в одни ночи кладет голову ребенка на изголовье кроватки, а в другие ночи — у изголовья кроватки

Время

  • некоторые новорожденные могут спать 18-20 часов в день, просыпаясь дважды за ночь, чтобы поесть -> обычно это количество уменьшается до одного раза в ночь к 1 месяцу, а затем совсем не к 4-6 месяцам
  • Дневной сон не должна превышать 3 часа за раз, чтобы ваш ребенок мог спать дольше ночью
  • поместите вашего ребенка в кроватку, пока он спит, но еще не спит -> он будет чувствовать себя в большей безопасности в своей кроватке, когда проснется посреди ночи
  • не чувствуете, что вам нужно кормить ребенка каждый раз, когда он просыпается и плачет -> сначала попробуйте пеленать или пустить соску -> если это не сработает, попробуйте кормить
  • во время кормления ночью сохранять тишину в комнате -> разговаривать тихо (если вообще разговаривать) и выключать свет
  • Если давать кашу перед сном, это не помогает младенцам спать всю ночь (на самом деле это может вызвать у них чувство голода, поскольку крахмал, содержащийся в хлопьях, переваривается намного быстрее, чем жир в грудном молоке и смесях).
  • не оставляйте ребенка в кроватке с бутылочкой -> это может привести к ушным инфекциям, кариесу и может усилить плач, если он просыпается и не может найти свою бутылочку
  • позвольте ребенку спать в своей постели -> к 2–3 месяцам постарайтесь, чтобы он спал в отдельной комнате

Плевать

  • Мышцы живота у младенцев ослаблены, поэтому им легче отрыгивать -> из-за этого до 50% также имеют легкий рефлюкс («срыгивание»)
  • хотя часто кажется, что это много, обычно срыгивание составляет не более 1 чайной ложки -> ваш ребенок может срыгивать столько раз в день, и все будет в порядке
  • подпирая ребенка и частая отрыжка во время кормления может помочь уменьшить срыгивание
  • срыгивание — это проблема, если: ваш ребенок не набирает вес, у него болит рефлюкс или у него возникают связанные с этим проблемы с дыханием
  • Рвота снарядом (выстрел на расстоянии более 1 фута) с 2 или более кормлениями, темно-зеленая рвота или кровь в рвоте отличается от срыгивания и требует немедленного решения

Подергивание

  • легкие подергивания, подергивания глаз или странные движения лица, которые особенно заметны во время сна
  • обычные, нормальные, не судороги
  • из-за незрелости детского мозга -> по мере развития нервной системы они исчезнут

Грудное вскармливание и запоры у младенцев: симптомы и причины

Запор у детей, находящихся на грудном вскармливании, встречается редко, но это не значит, что его не бывает.

Грудное молоко обычно считается более легко перевариваемым, поэтому случаи запора или диареи возникают редко. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, нередко проводят дни без дефекации, и их фекалии часто имеют тенденцию быть мягкими по сравнению с младенцев, находящихся на искусственном вскармливании. И наоборот, для них также нет ничего необычного в том, чтобы испражняться при каждом кормлении.

Поначалу понимание дефекации вашего ребенка может сбивать с толку, но как только вы заметите закономерность, это поможет вам понять, что для вашего ребенка нормально, а что еще более важно, что нет.

Что такое запор?

Запор у младенцев похож на нас, взрослых, это нечастые испражнения или стул, твердый, часто каменный и болезненный.

Что вызывает запор у младенцев?

Самая частая причина запора у младенцев — недостаток жидкости в их рационе. Запор у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, встречается редко (но, как уже упоминалось, это возможно), но становится все более распространенным, когда смесь и / или твердые вещества вводятся в их рацион примерно с 4-6 месяцев.

Другими причинами запора могут быть болезнь, стресс или сыпь из-за подгузников (из-за того, что ребенок пытается сдерживаться, чтобы избежать боли или дискомфорта).

Если вашему ребенку меньше шести недель и он страдает запором, вам следует поговорить со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, чтобы исключить любые основные проблемы.

Влияет ли диета матери на запор при грудном вскармливании?

Хотя известно, что определенные продукты и напитки (и ароматизаторы) проходят через грудное молоко к ребенку, обычно диета матери не должна оказывать прямого влияния на запор.Как правило, если вы придерживаетесь здоровой сбалансированной диеты, включая большое количество жидкости, этого должно быть достаточно, чтобы ребенок получал то, что ему нужно.

Симптомы запора у младенцев

Обычно вы узнаете, что у вашего ребенка запор, по частоте и постоянству стула. Если испражнения у них нечастые и / или твердые, часто похожие на камни или гальку, скорее всего, у них запор.

У младенцев могут проявляться некоторые, все или ни одного из следующих симптомов:

  1. Напряжение, плач или покраснение лица при опорожнении кишечника
  2. Очень раздражительный или гризли
  3. Недостаток энергии
  4. Твердый или твердый живот
  5. Отказ от кормления
  6. Твердый или кровянистый стул
  7. Снижение веса или снижение набора веса

Как избавиться от запора у детей на грудном вскармливании

Обычно это возможно и рекомендуется лечить запор в домашних условиях, однако, если вашему ребенку меньше 6 недель и он находится на исключительно грудном вскармливании, рекомендуется поговорить со своим врачом или сиделкой.

Что вы можете сделать, чтобы помочь вашему ребенку при запоре:

  • Пополните их жидкости — попробуйте предложить дополнительные кормления грудью, или, если они старше шести месяцев, вы можете предложить немного охлажденной кипяченой воды.
  • Проверьте их диету — если они употребляют твердую пищу, убедитесь, что они получают достаточно свежих фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов с высоким содержанием клетчатки.
  • Физические упражнения — убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно упражнений и физических нагрузок, соответствующих возрасту.Маленьким младенцам может просто понадобиться время на животик и время на коврике, чтобы пинать ногами, и по мере того, как они растут и становятся более подвижными, им потребуется больше возможностей для физической активности.
  • Массаж — детский массаж может стать отличным способом стимулировать кишечник вашего малыша. Попробуйте положить их на спину и:
    • Слегка помассируйте живот кончиками пальцев
    • Держите их за ноги и толкайте колени в живот и снова наружу
    • Держась за ноги и выполняя движения велосипеда
  • Теплые ванны — теплая вода помогает расслабить мышцы и привести в движение пищеварительный тракт.Это также может помочь эмоционально расслабить ребенка от любого стресса или дискомфорта, который вызывает запор.

Как бороться с запором у детей, находящихся на грудном вскармливании

Запор редко встречается в младенчестве, особенно у детей, находящихся на грудном вскармливании, но все же бывает. У детей на грудном вскармливании, как правило, меньше случаев запора, чем у детей, вскармливаемых смесью.

Шесть месяцев после рождения

В это время младенцев кормят исключительно грудным молоком , и рекомендуется не вводить ребенку какие-либо дополнительные продукты или жидкости, если это не рекомендует врач.По прошествии первых шести месяцев родители или опекуны могут вводить твердую пищу в рацион ребенка. Родители могут заметить изменения в привычках кишечника ребенка и цвете его стула, если они решат перейти на детскую смесь или введут твердую пищу . Правильное определение запора — это когда ребенок испытывает твердую, сухую, нечастую дефекацию, которая затруднена и болезненна. У детей, находящихся на грудном вскармливании, такие дефекации возникают редко.

Первые дни жизни

У новорожденного в первые несколько дней после рождения выделяется темный дегтеобразный стул, называемый меконием, веществом, которое он хранил с момента рождения.Когда ребенка вводят в грудное молоко, он выводит меконий из кишечного тракта, так что в течение нескольких дней стул становится мягче и светлее. Стул обычно желтого, желто-зеленого или желто-коричневого цвета.

Первые шесть недель

У большинства младенцев после первых нескольких дней происходит от двух до пяти мягких испражнений каждые 24 часа, пока им не исполнится около шести недель. У ребенка этого возраста может продолжаться частое опорожнение кишечника, иногда даже после каждого кормления.Также нормально, если ребенок старше шести недель на грудном вскармливании опорожняется только один раз в несколько дней. Есть вероятность, что у некоторых здоровых детей испражнение будет только одно в неделю. Когда стул становится менее частым, он должен быть мягким и легко выводимым. Если ребенок прибавляет в весе и счастлив, не должно быть причин для беспокойства из-за нечастого испражнения. Также необязательно давать малышу слабительное, фруктовый сок, сиропы или какие-либо другие «помощники». На самом деле, следует избегать попыток вызвать опорожнение кишечника, так как это может иметь вредные последствия для ребенка.

Читать | 13 простых домашних средств от боли в животе вашего ребенка

После твердой пищи

Как только твердая пища будет введена ребенку, находящемуся на грудном вскармливании около шести месяцев, в его схемах выведения из организма произойдут многочисленные изменения. Стул будет иметь более сильный запах, другой цвет и консистенцию. Если в подгузнике есть кусочки овощей, это нормально, так как даже приготовленные овощи перевариваются сложнее, чем многие другие продукты.

Хотя запор редко встречается у детей, находящихся на грудном вскармливании, возможные причины у таких младенцев, которые получают другую пищу, также включают:

1.После употребления твердой пищи у ребенка может развиться более твердый стул и запор.

2. Недостаточно жидкости. Жидкость способствует беспрепятственному прохождению стула по кишечнику.

3. Болезнь. Инфекции могут вызвать снижение аппетита ребенка или привести к рвоте и диарее , что может привести к обезвоживанию.

4. Заболевания, поражающие желудочно-кишечный тракт, такие как болезнь Гиршпрунга, могут вызывать запоры и другие симптомы пищеварения.

5.Удержание стула. Младенцы могут целенаправленно избегать твердого или болезненного стула — поведение некоторых детей с опрелостями также может воздерживаться, чтобы избежать боли.

6. Стресс. Знакомство с новой средой, путешествия или перемены погоды могут вызывать у ребенка стресс. Стресс может повлиять на их физическое здоровье и привести к изменению частоты стула и, возможно, к запорам.

Родители должны поговорить с педиатром, если их ребенок:

· выглядит обеспокоенным или испытывает боль

· Имеет твердый вздутый живот

· Проходит кровавый стул

· Имеется ректальное кровотечение

· Отказывается от еды

· Имеет лихорадку

· Рвота

· Теряет вес или не может набрать вес

· Часто затрудняется прохождение стула

(Автор — директор и руководитель отдела педиатрии и неонатологии, больница Fortis Flt Lt Rajan Dhall, Васант Кундж, Дели.)

Детский запор: признаки, причины и способы устранения

Если у вашего ребенка пустые подгузники, это может быть признаком запора.

У ребенка, который только что кормит грудью, часто бывает несколько дней или даже недель между испражнениями, что означает, что бывает сложно определить, страдает ли ваш ребенок запором.

Хотя детский запор обычно не является серьезным заболеванием, он может причинить ребенку немалый дискомфорт и беспокоить вас.

Итак, как вы можете помочь своему ребенку, страдающему запором, нормально помочиться? Мы рассмотрим причины, лечение и профилактику запора у младенцев:

Что такое детский запор?

Запор — это состояние, при котором стул (фекалии или фекалии) становится более твердым и твердым, так что они больше не могут легко выводиться из организма.Ваш ребенок может беспокоиться или испытывать боль, когда ему нужно опорожнить кишечник, и он не будет опорожняться так часто, как обычно.

Когда у ребенка впервые начинается запор, это может быть началом порочного круга. Это связано с тем, что вашему ребенку может быть больно отказываться от обильного твердого стула, скопившегося в кишечнике. Могут появиться трещины вокруг анального отверстия. Они могут начать кровоточить и вызвать усиление боли.

Чтобы избежать боли, ваш ребенок может подсознательно сдерживать стул, что заставляет стул дольше оставаться в толстой кишке.В результате организм вашего ребенка будет поглощать больше воды из стула, что делает его еще более твердым. Это может привести к тому, что у вашего ребенка останется запор.

У ребенка, страдающего запором, часто возникают колики (ритмичные спазмы боли в животе от кишечника), потому что большое количество стула в кишечнике заставляет кишечник расширяться и более активно пытаться очистить его содержимое. В некоторых случаях ребенок может не хотеть есть и даже может немного рвать.

Признаки запора у ребенка

Следующие симптомы могут указывать на то, что у вашего ребенка запор:

  • нечастые испражнения
  • кровь в стуле
  • сухой, твердый стул
  • потеря аппетита
  • твердый животик
  • натуживание .


    Причины запора у ребенка

    Существует ряд причин запора у ребенка, которые могут быть связаны с тем, как вы кормите ребенка:

    Запор у ребенка, находящегося на грудном вскармливании

    Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, очень редко получает запор, потому что грудное молоко является легче усваивается. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в толстом кишечнике есть несколько полезных типов бактерий, которые способны расщеплять некоторые из трудноусвояемых углеводов, белков и жиров молока.В результате их стул становится мягче, что облегчает опорожнение кишечника.

    Грудное молоко также содержит гормон мотилин, который увеличивает опорожнение кишечника ребенка, помогая ему опорожняться. Дополнительная защита от запора обеспечивается тем фактом, что ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может получать из груди столько молока, сколько ему нужно.

    Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, очень редко болеет запором, потому что грудное молоко легче переваривается.

    Обезвоживание может вызвать запор.Но если ребенок, находящийся на грудном вскармливании, немного обезвожен или сух, он или она обычно может просто взять больше молока, в отличие от ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, который может пить не больше, чем содержится в бутылочке. Состав грудного молока также меняется по мере взросления ребенка. , поэтому он всегда будет удовлетворять потребности вашего ребенка.

    Запор у ребенка, вскармливаемого из бутылочки

    Дети, вскармливаемые из бутылочки, часто страдают от запора, потому что ребенку сложнее переваривать молочную смесь, а у ребенка ограниченный запас жидкости (т. Е. Той жидкости, которую ему дают в бутылочке).

    У ребенка, получающего только молочную смесь, обычно меньше испражнений, чем у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Стул станет толще и будет другого, более зеленоватого цвета.

    Другие причины запора у младенцев

    Пища (то есть тип молока, а затем конкретная пища, которую дают после отлучения от груди) обычно является причиной запора у ребенка. Однако обезвоживание, особенно в жаркую погоду, может быть важным фактором.

    Но в некоторых случаях запор может быть симптомом более серьезного основного заболевания.Если ваш ребенок не набирает вес или проявляет другие необычные симптомы, обратитесь за советом к врачу.



    Опорожнение кишечника у новорожденных

    Опорожнение кишечника у младенцев до шести месяцев

    Количество испражнений у маленького ребенка значительно варьируется, и то, что является «нормальным», может варьироваться от испражнения несколько раз в день до полного опорожнения кишечника. реже, чем раз в неделю. В редких случаях между дефекациями может пройти до трех недель.

    Количество испражнений у маленьких детей значительно различается.

    У детей, находящихся на грудном вскармливании, обычно бывает частая дефекация до двух-трех месяцев. Их стул обычно желтого цвета. Однако они могут целыми днями не открывать кишечник.

    Маленькому ребенку следует давать слабительное только в том случае, если его или ее беспокоят длительные интервалы между испражнениями, или если у него возникают трудности или боли при дефекации. Перед тем, как давать ребенку слабительное, лучше посоветоваться со своим терапевтом или медперсоналом.

    Westend61 Getty Изображений

    Опорожнение кишечника у младенцев более старшего возраста

    Опорожнение кишечника у младенцев старше четырех месяцев

    Когда ребенок начинает переходить на переходную пищу или твердую пищу (т. Е. Отлучение от груди), частота испражнений, а также консистенция и внешний вид его стула будут зависеть от еда, которую они едят.Стул вашего ребенка по консистенции и запаху станет больше походить на обычный стул.

    Как только ваш ребенок начнет есть твердую пищу, характер дефекации изменится. Ваш младенец может шевелиться несколько раз в день или реже, например, раз в два-три дня.

    Как только ваш ребенок начнет есть твердую пищу, характер дефекации изменится.

    На этом этапе у некоторых младенцев может начаться легкий запор. Это связано с тем, что кишечник должен привыкнуть к новому составу питательных веществ, и может потребоваться более высокое потребление жидкости, чтобы справиться с некоторыми продуктами, такими как волокнистые корнеплоды, такие как морковь.

    Если детское питание состоит из более твердой пищи, запор может быть вызван обезвоживанием.



    Советы, как помочь ребенку, страдающему запором

    Попробуйте следующие советы, чтобы облегчить дискомфорт вашего ребенка:

    1. Помассируйте животик ребенка

    Начните с пупка, а затем массируйте круговыми движениями наружу по часовой стрелке. Нанесите немного масла или крема на пальцы, чтобы смазать кожу и сделать движения плавными и нежными.

    Продолжайте, только если вашему ребенку нравится массаж, и он чувствует себя комфортно и расслабленно.

    2. Перемещайте ножки ребенка круговыми движениями

    Положите ребенка так, чтобы он лежал на спине. Возьмите их за ноги и осторожно поверните их быстрым циклическим движением.

    Это заставит мышцы живота двигаться и, в свою очередь, слегка надавить на кишечник, что увеличивает их мышечную активность, помогая проталкивать содержимое.



    3. Искупайте ребенка в ванне

    Теплая ванна может расслабить ребенка и облегчить дефекацию.После того, как ваш ребенок расслабится в ванне, вы также можете помассировать ему живот (см. Выше).

    Когда вы моете попку ребенка, нанесите немного крема или вазелина (вазелин) на внешнюю сторону ануса.

    4. Убедитесь, что вы правильно готовите смесь.

    Если ваш ребенок ест молочную смесь, вы должны внимательно следовать инструкциям на упаковке. Если сделать смесь слишком густой, добавив больше рекомендованного количества порошка, это может привести к запорам и другим проблемам со здоровьем.

    На рынке представлены разные марки молочных смесей, и в основном они одинакового качества. Часто лучше придерживаться одной и той же марки, потому что для разных формул могут потребоваться разные разведения.

    Однако некоторые младенцы лучше уживаются с другим молоком, поэтому, если у вас возникнут проблемы, возможно, стоит осторожно перейти на другую марку. Некоторые молочные смеси даже содержат пребиотики — пищевые вещества, которые помогают увеличить количество полезных бактерий в кишечнике ребенка — и это может помочь снизить риск запора.

    5. Дайте ребенку охлажденную кипяченую воду.

    Вы можете давать ребенку дополнительные жидкости из бутылочек с охлажденной кипяченой водой. Обязательно проверьте температуру, прежде чем давать.

    Если приведенные выше рекомендации не работают для вашего ребенка, проконсультируйтесь с врачом по поводу специальных слабительных средств от хронического запора.



    Профилактика запоров у ребенка

    Когда вашему ребенку исполнится четыре-шесть месяцев, вы можете начать вводить в его рацион больше каш и фруктовых или овощных пюре.

    Они богаты клетчаткой и помогают предотвратить запоры. Для этого особенно подходят пюре из яблок или чернослива. Однако вы можете обнаружить, что вашему ребенку нужно немного больше воды, чтобы правильно переваривать клетчатку.



    Последнее обновление : 22-10-2020

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io

    Сравнение нормальных новорожденных на грудном вскармливании и искусственном вскармливании по времени до первого стула и мочи

    Были рассмотрены графики для 1000 следующих друг за другом младенцев. Мы исключили 21 младенца, которые были госпитализированы в отделение интенсивной терапии, а затем вернулись в отделение для новорожденных перед выпиской. Из оставшихся 979 младенцев 211 относились к группе грудного вскармливания , 540 относились к группе на искусственном вскармливанию и 228 относились к группе смешанного вскармливания . В нашем населении было 496 мальчиков и 483 девочки.Всего 723 ребенка (74%) родились естественным путем, а 256 (26%) — путем кесарева сечения. Всего от матерей с диабетом родилось 55 детей (6%) (47 с гестационным диабетом). Окрашивание околоплодных вод меконием выявлено в 148 (15%) случаях. У 31 ребенка (3%) были врожденные аномалии. Было зарегистрировано по одному случаю трисомии 21 и волчьей пасти и шесть случаев гипоспадии. Во время родов гидрохлорид налбуфина (нубаин) получали 269 (27%) матерей и 231 (24%) получали антибиотики перед родами.В общей сложности у 97% наших младенцев первый стул был к 24 часам, а у 99,8% из них стул был к 36 часам. В общей сложности 74% наших младенцев мочились к 12-часовому возрасту, а 97,9% из них — к 24-часовому. На рисунках 1a и b представлена ​​более подробная информация.

    Рис. 1

    Эти графики отображают совокупный процент младенцев, у которых к определенному часу возраста был первый стул ( a ) или первая моча ( b ). На графике а у 99,7 младенцев первый стул был к 34 часам; были еще три ребенка, у которых первый стул был позже (36, 37 и 61 час).Для графика (b) 99,8 младенцев получили первую мочу к 34 часам; у еще двух младенцев был первый стул позже (через 35 и 37 часов).

    Сравнение младенцев, находящихся на грудном вскармливании и искусственном вскармливании

    Важная демографическая и медицинская информация о матери и младенце представлена ​​для группы исключительно грудного вскармливания и исключительно искусственного вскармливания (первые 24 часа) в таблице 1. Результаты дефекации и мочеиспускания по типам кормления представлены в таблице 2. Младенцы, вскармливаемые грудью, изначально получали корм значительно раньше, чем дети, вскармливаемые смесью.У них также было в среднем на одно кормление больше в первые 12 и вторые 12 часов жизни по сравнению с младенцами на искусственном вскармливании. Младенцы на грудном вскармливании были выписаны раньше. Младенцы на грудном вскармливании потеряли больше веса, чем дети, вскармливаемые смесями, и имели 96% веса при рождении против 98% веса при рождении, соответственно, во время второго веса. Средний возраст ( ч ± стандартное отклонение) ребенка во время второго веса был 23,8 ± 7,2 и 23,3 ± 7,9 для детей, вскармливаемых грудью и грудным вскармливанием, соответственно. Не было разницы во времени до первого стула между двумя группами, и не было разницы в процентном соотношении младенцев, истекающих к 24-часовому возрасту.Младенцы на грудном вскармливании значительно раньше приходили к первой мочеиспусканию ( p <0,05).

    Таблица 1 Характеристики детей на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании Таблица 2 Сравнение детей на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании

    Факторы, влияющие на время до первого стула

    После прямого сравнения грудного вскармливания и искусственного вскармливания было проведено исследование новорожденных, находящихся на вскармливании, все 979 детей были изучены с помощью однофакторного анализа на предмет других факторов, которые могут повлиять на время до первого стула. p — Значения для каждой переменной представлены в Таблице 3. Поскольку присутствие мекония в околоплодных водах, по-видимому, является индикатором перистальтики кишечника (а также стресса плода), интересно отметить, что младенцы, у которых был выделен меконий, in utero стул выделялся значительно раньше, чем у младенцев, не окрашенных меконием, как описано в таблице 3. Затем мы провели многомерный анализ, включая все переменные со значимым уровнем ≤0,1 в одномерном анализе. При множественном регрессионном анализе значимым оставался только гестационный возраст ( p = 0.000) для прогнозирования времени до первого стула.

    Таблица 3 Одномерный анализ материнских и младенческих факторов, прогнозирующих время до первого стула

    Факторы, влияющие на время до первой мочи

    Аналогичный анализ был проведен для времени до первого исследования мочи всех 979 младенцев с помощью одномерного анализа факторов, которые могут способствуют времени до первого стула. p -Значения для каждой переменной представлены в таблице 4. Затем мы провели многомерный анализ, включая все переменные со значимым уровнем ≤0.1 в одномерном анализе. В ходе множественного регрессионного анализа три фактора оставались значимыми во времени до первой мочеиспускания: срок беременности ( p = 0,000), способ родоразрешения ( p = 0,000) и тип кормления в первые 24 часа ( p = 0,004).

    Таблица 4 Одномерный анализ материнских и младенческих факторов, прогнозирующих время до первой мочи

    Гестационный возраст

    Поскольку гестационный возраст имел большое значение для прогнозирования времени до первого стула, мы сравнили недоношенных и доношенных детей в этой популяции по типу кормления.У доношенных новорожденных не было различий в среднем (SD) времени до первого стула, которое составляло 7,2 (6,4) часа у детей, находящихся на грудном вскармливании ( n = 204) и 7,2 (6,9) часов у детей, вскармливаемых смесью (9 1188 n). = 481). Однако была статистическая разница во времени до первой мочи, которая составила 7,2 (7,3) часа у младенцев, вскармливаемых грудью, по сравнению с 8,7 (7,1) часа у младенцев, вскармливаемых смесью ( p <0,05). У недоношенных детей не было разницы во времени до первой мочи, которое составляло 6,3 (5,8) часа у детей на грудном вскармливании ( n = 7) и 6.4 (6,7) часа у младенцев на искусственном вскармливании ( n = 59). Хотя у недоношенных детей, находящихся на грудном вскармливании, наблюдалась небольшая задержка времени до первого стула (16,1 (13) часов против 12,5 (7,5) у детей, вскармливаемых смесью), поскольку большинство недоношенных детей получали смесь n маленький и никаких выводов сделать нельзя. Важность гестационного возраста до первого стула в общей популяции продемонстрирована на Рисунке 2.

    Рисунок 2

    На этом графике показано среднее время до первого стула для каждого гестационного возраста.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *