Антибиотики при простуде для детей 2 лет название: Антибиотики для детей широкого спектра

Содержание

Антибиотики для детей широкого спектра

Антибиотик (антибактериальный препарат, противомикробное средство) – это препарат, который эффективен при лечении бактериальных инфекций. Его эффект заключается в непосредственном влиянии на бактерию, он ее убивает. Также его эффект может заключаться в замедлении размножения бактерии, что позволяет иммунитету справиться с ним. Высокая распространенность инфекций, большой выбор антибиотиков для детей, неоправданное назначение данных препаратов при заболеваниях у детей и взрослых привела к угрожающим последствиям для жизни людей – антибиотикоустойчивости. Согласно Евразийским рекомендациям, в ЕС 25000 смертей ежегодно связаны именно с антибиотикоустойчивостью. На данный момент противомикробные средства являются невосполнимым ресурсом человечества. Устойчивость к антибактериальным средствам можно рассматривать как угрозу национальной безопасности.

Прежде, чем перейти к выбору детского антибиотика, рассмотрению дозировки, длительности применения, необходимо разобрать и объяснить основные моменты в формировании устойчивости к антибактериальным средствам.

Лишь после этого можно адекватно судить о выборе и подходу к назначению данных лекарственных средств.

Антибиотикорезистентность

Антибиотикорезистентность – это термин, обозначающий устойчивость к антибиотикам. Кто виноват в этом? Основной причиной является избыточное и бесконтрольное применение противомикробных средств. Это касается не только медицины.

Назначение антибиотиков всегда должно быть оправданным.

Причины

  • Применение в медицине. Неоправданное назначение на амбулаторном этапе, в стационаре, самолечение (безрецептурный отпуск). Основной акцент уделяется противодействию неоправданного назначения антибиотиков в первичном звене (на амбулаторном этапе). Для этого специально разрабатываются и внедряются в практическое здравоохранение клинические рекомендации и алгоритмы по назначению антибиотиков детям. Также через средства массовой информации проводятся разъяснения населению о необходимости разумного применения антимикробных средств и опасности их самостоятельного применения.
  • Применение антибиотиков в ветеринарии.
  • Применение в агроиндустрии.

Основные правила правильного применения антибактериальных препаратов

  1. Противомикробное средство принимается только при наличии бактериальной инфекции, которая предполагается или доказана документировано.
  2. Во время применения лекарственного средства необходимо придерживаться оптимального режима. Первое – это правильный выбор лекарства. В остальном необходимо соблюдать адекватную дозу и длительность применения.
  3. При выборе лекарственного средства необходимо учитывать региональную ситуацию по устойчивости к антибиотикам наиболее распространенных возбудителей и учитывать вероятность инфицирования больного данными бактериями.
  4. Не применять антибиотики низкого качества и с недоказанной эффективностью.
  5. Не использовать антибиотики с целью профилактики.
  6. Эффект от применения антибактериального средства оценивают через 48-72 часа после начала лечения.
  7.  Объяснить вред несоблюдения режима применения лекарственного средства, а также пояснить опасность самолечения.
  8. Способствовать правильному применению лекарственного средства со стороны больного.
  9. В каждом случае необходимо использовать методы, позволяющие установить причину инфекции.
  10. При назначении антибактериального препарата врачам необходимо придерживаться рекомендациям, основанным на доказательной медицине.

Показания к назначению антибиотиков

Довольно распространенной ошибкой является использование антибиотиков при заболеваниях, которые развиваются вследствие не бактериальной инфекции.

Не следует использовать антибиотики при вирусных инфекциях.

Среди таких заболеваний:

  • Острый фарингит.
  • Острый ларинготрахеит.
  • Ринит.
  • ОРВИ, только.
  • Острый бронхит. Допустимо использование антибиотиков при развитии сужения бронхов, а также при длительности лихорадки более 5 дней.

В данных случаях назначение антибиотиков не оправдано, так как причиной, приведшей к данным заболеваниям, зачастую являются вирусы.

Существуют и спорные моменты, когда к развитию заболевания могут приводить как вирусы, так и бактерии. К таким заболеваниям относятся:

  • Острый риносинусит.
  • Острый средний отит.
  • Острый тонзиллит.

В таких случаях антибиотик назначается исключительно после обследования и наблюдения врачом за пациентом.

При вирусных инфекциях (фарингит, ринит, ларингит, трахеит) эффективность антибиотиков равна эффекту плацебо. Важно помнить, что назначение антибактериальных средств не предотвращает развитие бактериальной суперинфекции (то есть присоединения бактериальной инфекции к уже имеющейся вирусной). Эффективных средств против ОРВИ нет. Применение распространенных в аптечных сетях противовирусных иммуностимулирующих средств зачастую не несет в себе никакого эффекта. В данном случае противовирусное средство можно рассматривать как аскорбиновую кислоту или чеснок. В таких случаях назначается адекватное патогенетическое и симптоматическое лечение, которое позволяет устранить и ликвидировать симптомы ОРВИ. Используются: парацетамол, ибупрофен, муколитики (амброксол, ацетилцистеин, карбоцистеин), сосудосуживающие капли в нос при насморке, назальный кортикостероид при риносинусите. Если же имеет место заболевания с вирусной или бактериальной причиной (тонзиллит, синусит, средний отит), то в таком случае рекомендуется отсроченная на 2-3 дня антибактериальная терапия. Отсроченная тактика назначения антибиотиков при инфекциях верхних дыхательных путей позволила снизить частоту назначений антибиотиков на 40%.

Данные утверждения несут за собой доказательный характер и более подробно описаны в учебном пособии «Рациональное применение антимикробных средств в амбулаторной практике врачей», написанное по основам и доказательной базе Евразийских рекомендаций 2016 года.

Основные виды антибиотиков и их распространенные представители на рынке

Ниже рассмотрим наиболее популярные и часто использующиеся группы антибактериальных средств:

  • Бета-лактамы
    . Среди них выделяют пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы. Среди пенициллинов стоит выделить: амоксициллин, ампициллин, тикарциллин, карбенициллин, мезлоциллин, мециллам. Наиболее популярными цефалоспоринами являются: цефазолин, цефалексин, цефуроксим, цефотаксим, цефтриаксон, цефепим, цефтобипрол. Карбапенемы используются гораздо реже. Можно выделить меропенем.
  • Макролиды. К макролидам относятся: кларитромицин, азитромицин (сумамед), джозамицин.
  • Тетрациклины. Наиболее распространенные: тетрациклин, доксициклин, окситетрациклин.
  • Аминогликозиды. Популярные из них: гентамицин, амикацин, изепамицин.
  • Левомицетины. Торговые наименования: левомицетин, хлоромицетин.
  • Гликопептидные антибиотики. Наиболее часто используют: ванкомицин, блеомицин.
  •  Линкозамиды. В медицине используются: линкомицин, клиндамицин.
  •  Фторхинолоны
    . Среди них чаще всего используют: ципрофлоксацин, левофлоксацин, гемифлоксацин. Являются антибиотиком для детей широкого спектра действия. Данные антибиотики не противопоказанные в детской практике, но их применение у ребенка резко ограничено. 

Важно помнить, что указанные препараты имеют свои показания и противопоказания, а также применяются против определенных инфекций.

Указанные препараты имеют свои показания и противопоказания, обладают узким или широким спектром активности в отношении бактерий. Некоторые из перечисленных препаратов могут использоваться детям до года. Детские антибиотики существуют в таблетках, в суспензии, в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения. Расчет дозы, разведение антибиотиков и введение необходимой дозы ребенку должно производиться медицинским персоналом во избежание нежелательных, побочных реакций, а также осложнений во время выполнения инъекций. Они должны назначаться исключительно врачом. 

Длительность применения антибактериальных средств

Родители часто задают вопросы: «Сколько дней ставят антибиотик детям? Какой лучший антибиотик для детей? Что давать ребенку при приеме антибиотиков?».

В большинстве случаев достаточно 5-7 дней применения. Существуют исключения, при которых длительность применения может возрастать до 10 – 28 дней. На второй вопрос однозначно ответить нельзя. У каждого лекарственного средства существуют свои показания и противопоказания, поэтому использование того или иного препарата зависит от ситуации (возраста, диагноза, сопутствующей патологии и др.). На третий вопрос многие доктора ответят одинаково: « Пробиотики». Пробиотик позволит восстановить нормальную микрофлору кишечника, которая подверглась влиянию антибактериального средства. Как правило, они назначаются курсом от 2 недель до 1 месяца.

Вы всегда можете проконсультироваться с врачом, если вас интересуют какие-либо вопросы касательно лечения.

Согласно Евразийским рекомендациям, с целью преодоления антибиотикоустойчивости эксперты подчеркивают необходимость обращать внимание пациентов на строгое соблюдение режима применения лекарственного средства. Необходимо использовать оптимальные лекарственные формы антибиотиков с высокой биодоступностью, в частности,

диспергируемые таблетки Солютаб, что согласуется с современной позицией ВОЗ и UNICEF. Преимущества диспергируемых таблеток Солютаб:

  • Полностью всасываются в кишечнике. Вследствие этого эффект равен внутривенному эффекту.
  • Создают высокую концентрацию в очаге инфекции.
  • Лучшая переносимость.
  • Хорошие органолептические свойства.
  • Возможность растворять таблетки, что позволяет использовать данную лекарственную форму у детей.
  • Для проглатывания требуется минимальное количество жидкости. 
  • Имеют преимущество перед суспензией – исключаются ошибки в приготовлении.

Диспергируемые таблетки, рекомендуемые ВОЗ и UNICEF:

  • Флемоксин Солютаб
  • Флемоклав Солютаб
  • Супракс Солютаб
  • Вильпрофен Солютаб
  • Юнидокс Солютаб

Родителям детей стоит помнить, что незавершенный курс предписанного лечения антибиотиком приводит к формированию устойчивости бактерий и длительного нахождения микроба в организме.

Осложнения применения антибиотиков

Во время применения антибиотиков существует риск развития нежелательных реакций. К таким осложнениям относятся:

  • Гепатотоксичность – повреждение печени. Чаще всего отмечается при приеме моксифлоксацина, макролидов, клавуланата.
  • Кардиотоксичность – повреждение сердца. Такая реакция может отмечаться при применении фторхинолонов, азитромицина, кларитромицина.
  • Нейротоксичность – повреждение нервной системы. Отмечается у фторхинолонов.
  • Аллергия. Характерна для пенициллинов, цефалоспоринов.

По факту, чем шире спектр противомикробной активности, тем выше риск развития нежелательных реакций.

Выбор антибиотика у ребенка

Ранее мы рассмотрели основные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, при которых могут применяться противомикробные средства. Сейчас разберем основные препараты, которые могут использоваться при той или иной патологии, а также укажем необходимую дозировку лекарственного средства.

Не принимайте антибиотики без назначения врача.

Не используйте препараты самостоятельно! Препараты и дозировки приведены ниже исключительно в ознакомительных целях и не эквивалентны лечению, назначаемому врачом.

Острый средний отит

Препаратом выбора является амоксициллин 40-90 мг/кг/сут в 3 приема. Длительность терапии 10 дней, у детей < 5лет, 5-7 дней у детей >5 лет. Препаратом второй линии является амоксициллин/клавуланат. Препаратом третьей линией является джозамицин.

Острый риносинусит

Аналогично применению антибактериальных средств при остром среднем отите.

Острый тонзиллит

Препаратом выбора является амоксициллин 45-60 мг/кг в 3 приема, Феноксиметилпенициллин вн 25-50 мг/кг 3-4 раза в сутки. Препаратом второй линии является цефиксим. Препаратом третьей линией является джозамицин. Длительность терапии 10 дней.

Внебольничная пневмония

Терапия выбора – амоксициллин вн 45-90 мг/кг/сут в 3 приема. Препаратом второй линии является амоксициллин/клавуланат, цефуроксим в/м, цефтриаксон в/м. Препаратом третьей линией является джозамицин 40-50 мг/кг/сут в 2 приема.

Антибиотики являются незаменимыми препаратами в борьбе с бактериальной инфекцией. Назначение данных лекарственных средств должно производиться исключительно по медицинским показаниям. Очень важно придерживаться предписанному режиму применения антибактериального средства. Не занимайтесь самолечением. При возникновении признаков инфекции обращайтесь к педиатру, который поможет установить диагноз, причину заболевания, а также назначить адекватное лечение.

Антибиотики при длительном влажном кашле у детей

Актуальность

Кашель является наиболее распространенным симптомом, по поводу которого обращаются к врачу. Существующие рекомендации предлагают лечить длительный влажный кашель с помощью антибиотиков. Мы изучили, полезны ли антибиотики при лечении детей с продолжающимся персистирующим влажным кашлем.

Характеристика исследований

Мы включили рандомизированные контролируемые испытания, в которых антибиотики сравнивали с плацебо или контрольной группой. У детей, включенных в испытания, был влажный кашель продолжительностью более 10 дней.

Доказательства актуальны на сентябрь 2017 года.

Мы нашли три исследования, отличающихся рядом способов, включая различные антибиотики (в двух исследованиях использовали амоксициллин/клавулановую кислоту и в одном - эритромицин), продолжительность лечения была 7 или 14 дней.

Средний возраст детей варьировал от 21 месяца до шести лет.

Ключевые результаты

Этот обзор, включающий 190 детей с персистирующим влажным кашлем, показал, что антибиотики были полезны в лечении кашля. Частота выздоровления была таковой: 1 выздоровевший ребенок на каждые три пролеченных ребенка. Антибиотики также предотвратили ухудшение болезни и последующее использование антибиотиков у одного ребенка из каждых четырех пролеченных. Мы не нашли четких доказательств того, было ли использование антибиотиков связано с большим числом побочных эффектов. Мы не смогли оценить долгосрочные результаты.

Надежность доказательств

Надежность доказательств была умеренной при использовании антибиотиков для лечения кашля и прогрессирования заболевания, а в отношении побочных эффектов лекарств надежность доказательств была низкой.

Ключевое сообщение

Антибиотики эффективны при лечении детей с хроническим (более четырех недель) влажным кашлем и необходимость их назначения может быть рассмотрена врачами.

таблетки, леденцы, пастилки для рассасывания, спреи

Жидкие лекарственные формы просты и удобны в применении, обеспечивают доставку активных веществ прямо к очагу воспаления. Особенности конструкции флаконов позволяют распылять вещество даже в труднодоступные места зева.

Результативность спреев зависит от правильности их использования – распыления непосредственно на заднюю стенку глотки и ЛОР-органы с заданной кратностью.

ТОП-5 популярных препаратов

• Йокс, спрей. Препарат с противовоспалительным действием, эффективен против бактерий, вирусов, грибов и простейших. Включает повидон-йод, высокоактивный при ангинах (в т.ч. стрептококковых, вместе с антибиотиком), тонзиллитах, тонзиллофарингитах. При гипертиреозе, сердечной недостаточности, вынашивании плода, лактации, в детском возрасте до 6 лет и при непереносимости не назначается.

• Каметон. Комбинированный аэрозоль с локальным противовоспалительным, отвлекающим действием для терапии заболеваний ЛОР-органов: фарингита, ринита. Включает камфору, хлоробутанола гемигидрат, левоментол и эвкалиптовое масло. Нельзя использовать детям в возрасте до 5 лет и при аллергии на составляющие.

• Ингалипт. Комбинированный противогрибковый, бактериостатический, антифлогистический и анестезирующий препарат. В составе – сульфаниламид, сульфатиазол натрия, тимол, эвкалиптовое и мятное масла. Показан для терапии тонзиллитов, фарингитов, ларингитов. Не употребляется при повышенной чувствительности к действующим веществам.

• Гексорал. Антимикробный, анальгезирующий, обволакивающий, противовирусный аэрозоль, активный в отношении большинства микроорганизмов. Содержит гексэтидин, адгезирующийся на тканях. Помогает при тонзиллите, фарингите. Противопоказан в детском возрасте до 3 лет и при реакциях гиперсенсибилизации.

• Терафлю лар. Местноанестезирующий, антимикробный спрей с бензоксонием хлоридом, лидокаином, помогающий при фарингитах, ларингитах, негнойных и хронических тонзиллитах. Запрещен при беременности и лактации, до 4 лет и при повышенной чувствительности.

Заболевания полости рта и зубов

Болезни слизистой оболочки полости рта.

Стоматиты

Это группа заболеваний, характеризующихся воспалением слизистой оболочки полости рта с гиперемией, отеком, увеличением количества слизи в ротовой полости. В зависимости от степени выраженности и глубины поражения в ротовой полости могут образовываться даже язвочки или очаги некроза, резко нарушающие общее состояние здоровья ребенка – повышенная температура, слабость, беспокойство, отказ от приема пищи.
Причин заболевания много: механические, химические, термические, бактериальные факторы. Нередко причиной заболевания в грудном возрасте служат загрязненные соски, игрушки и прочие предметы, которые попадают в рот ребенка. Часто стоматит развивается при инфекционных заболеваниях (корь, скарлатина, грипп, коклюш и др.) Слизистая оболочка полости рта приобретает ярко-красный цвет, становится отечной, на слизистой оболочке щек и языка видны отпечатки зубов. Слюна становится вязкой, тягучей. Слизистая оболочка покрывается беловатым налетом. Язык сухой, отечный, нередко с коричневым оттенком, жевание болезненно. Длительность заболевания от 1 до 3 недель, прогноз благоприятный.

Острый афтозный стоматит

Характеризуется воспалением слизистой оболочки полости рта и высыпанием беловато-желтых бляшек (афт) на слизистой оболочке губ, языка, щек, иногда мягкого неба, твердого неба, но не на миндалинах. Встречается преимущественно у детей до 3-х лет. Нередко сопутствует гриппу, кори, скарлатине, коклюшу, дифтерии. Температура тела может достигать 38 – 39 С. Беспокоят головная боль, потеря аппетита, иногда запор или понос. Акт речи причиняет нестерпимую боль. Могут увеличиваться подчелюстные лимфоузлы, появляется неприятный запах изо рта, усиливается слюноотделение. Длительность заболевания от 1 до 4 недель.

Молочница

Молочница (кандидамикоз) – грибковый стоматит, развивающийся преимущественно у грудных детей, особенно у недоношенных. Известны случаи молочницы, возникшие как результат побочного действия антибиотиков. Развитию грибка способствует негигиеническое содержание полости рта, воспалительные процессы в полости рта, а также соматические заболевания желудочно-кишечного тракта и другие, ослабляющие организм болезни.
Заражение молочницей возможно при поцелуе, через сосок груди матери (при наличии трещин и ссадин), через соски, посуду.

Гингивит

Воспаление десен, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого соединения. Гингивит может проявляться как самостоятельное заболевание или являться симптомом других болезней. Гингивит характеризуется отеком, гиперемией десен, кровоточивостью, иногда изъязвлением. Среди школьников очень распространены гингивиты в результате негигиенического содержания полости рта, множества не леченных кариозных зубов.

Болезни зубов.

Кариес

Это процесс патологического разрушения твердых тканей зуба (эмали и дентина), возникающий под действием различных факторов (местных – находящихся в ротовой полости, и общих – зависящих от общего состояния организма). Различные формы кариеса предоставляют собой,собственно, его стадии, следующие одна за другой.

Кариес в стадии меловидного пятна

Кариозный процесс начинается с поражения эмали зуба в виде белого, потерявшего блеск, «меловидного» пятна. Эта стадия так и называется «стадия белого пятна». Как правило, если это пятно находится на незаметном месте, больной не испытывает никаких проявлений заболевания, очень редко проявляется чувствительность от кислого или сладкого. Только своевременное обращение к стоматологу может помочь вылечить кариес в стадии пятна.

Поверхностный и средний кариес

В данной ситуации, как правило, дефект виден невооруженным глазом в виде потемнения, «дырочки на зубе», как говорят сами пациенты. Пораженный зуб становится чувствительным, особенно к сладкому, соленому, кислому. Если кариес развивается между зубами, то пациент жалуется на постоянное застревание там пищи или болезненность в области десневого сосочка (как правило, от травмы зубочисткой). Если и эта стадия кариеса остается без лечения, то возникает глубокий кариес.

Глубокий кариес

Поражены уже все твердые ткани зуба. В глубокой полости постоянно застревают остатки пищи, появляется неприятный запах изо рта. Больные жалуются на сильные боли от любых раздражителей, но боль эта быстропроходящая. Если же и глубокий кариес оставить без лечения, то возможно развитие более серьезных осложнений, пульпита и периодонтита.

Пульпит

Это воспаление пульпы зуба в результате проникновения в нее разнообразных патогенных микроорганизмов (чаще всего – стрептококков и стафилококков) из кариозной полости через слой дентина, расположенной между полостью и пульпой. Пульпиты у детей возникают чаще, чем у взрослых, что обусловлено рядом особенностей строения детских зубов: большой объем пульпарной камеры (тонкий слой эмали и дентина), дентин менее минерализован (дентинные канальцы короткие и широкие), рыхлая волокнистая соединительная ткань, широкие корневые каналы и апикальные отверстия. Кроме того, у ребенка можно отметить несовершенство функции центральной нервной системы, эндокринной и иммунной систем, что увеличивает риск возникновения любого воспалительного процесса и перехода его в острую стадию. Клиническая картина заболевания пульпитом у ребенка отличается значительным разнообразием: от практически полного отсутствия жалоб до острых болевых ощущений, сопровождающимися симптомами общей интоксикации. Мнение о том, что, если зуб молочный, то он все равно выпадет и лечить его не нужно, крайне ошибочно, а отсутствие быстрого лечения может привести к развитию серьезных воспалений пульпы, а затем и периодонта.

Периодонтит

Периодонтиты развиваются главным образом вследствие инфекции, распространяющийся со стороны канала, то есть апикальным путем. Однако, нередко острый периодонтит сопровождает развитие острого пульпита, как правило, периодонтит у детей протекает бурно, с четко выраженными общими и местными симптомами. Общее состояние ребенка ухудшается, он становится вялым, плохо спит, теряет аппетит. Отмечается значительное повышение температуры тела. К этому присоединяются четко выраженные местные симптомы: резкие постоянные пульсирующие боли, которые становятся еще более интенсивными при постукивании по зубу и жевании. Ребенок, как правило, может указать на больной зуб. Острые периодонтиты молочных зубов следует лечить в сжатые сроки, так как, помимо прочих осложнений, воспалительный процесс может оказать существенное влияние на судьбу постоянных зубов.

Травмы зубов у детей

Травмы зубов у детей составляют 5% всех травм челюстно-лицевой области. Повреждение зубов чаще всего наблюдается у детей 2 – 3 и 8 – 11 лет, что объясняется наиболее активным двигательным периодом их развития. Основная причина повреждения зубов у детей старшего возраста – падение на твердые поверхности – пол, стол, ступеньки, у детей младшего возраста – травмирование зубов твердыми игрушками.

Ушиб зуба

Это механическое воздействие на зуб без повреждения его анатомической целостности. При ушибе зуба возможно кровоизлияние в пульпу вследствие разрыва сосудисто-нервного пучка. На временном прикусе наблюдается очень редко.
Жалобы. В первые часы после травмы ребенок жалуется на незначительную боль в зубе при надкусывании.

Травматическая дистопия (вывих) зуба

Смещение зуба относительно лунки за счет разрыва или растяжения волокон периодонта и травмирования стенки лунки корнем зуба. При этом происходит изменение положения зуба. Жалобы – на наличие подвижного зуба, изменение его положения (увеличение высоты, поворот зуба, смещение коронки наружу или внутрь), невозможность сомкнуть зубы так, как до травмы.

инструкция по применению, детский Амиксин 60 мг — инструкция

Торговое название препарата: Амиксин®

Международное непатентованное название: Тилорон

Химическое название: дигидрохлорид 2,7-бис-[2(диэтиламино)-этокси]-флуорен-9-она

Лекарственная форма препарата: таблетки, покрытые плёночной оболочкой

Описание
Состав на одну таблетку
Фармакологические свойства
Показания к применению
Противопоказания
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Способ применения и дозы
Побочное действие
Передозировка
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Форма выпуска
Срок годности
Условия хранения
Условия отпуска из аптек
Наименование и адрес производителя/организация, принимающая претензии потребителей

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые. На изломе оранжевого цвета, допускаются незначительные вкрапления оранжевого и белого цвета.

Состав на одну таблетку

Тилорон - 60 мг или 125 мг.

Вспомогательные вещества:
ядро: крахмал картофельный – 25,500 мг или 46,000 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 60,000 мг или 120,000 мг, повидон-К30 (коллидон 30) – 1,500 мг или 3,000 мг, кальция стеарат – 1,500 мг или 3,000 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 1,500 мг или 3,000 мг;
оболочка: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) – 3,4050 мг или 6,8100 мг, титана диоксид – 1,7815 мг или 3,5630 мг, макрогол-4000 (полиэтиленгликоль-4000) – 0,4565 мг или 0,9130 мг, полисорбат-80 (твин-80) – 0,0570 мг или 0,1140 мг, краситель хинолиновый желтый (Е 104) – 0,1235 мг или 0,2470 мг, краситель «солнечный закат» желтый (Е 110) – 0,1765 мг или 0,3530 мг.

Фармакотерапевтическая группа: противовирусное иммуностимулирующее средство – индуктор образования интерферонов.

Код АТХ: J05АХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.
Низкомолекулярный синтетический индуктор интерферона, стимулирующий образование в организме интерферонов всех типов (альфа, бета, гамма и лямбда). Основными продуцентами интерферона в ответ на введение тилорона являются клетки эпителия кишечника, гепатоциты, T-лимфоциты, нейтрофилы и гранулоциты. После приема препарата внутрь максимум продукции интерферона определяется в последовательности кишечник – печень – кровь через 4–24 ч. Амиксин® обладает иммуномодулирующим и противовирусным эффектом. В лейкоцитах человека он индуцирует синтез интерферона. Также он стимулирует стволовые клетки костного мозга, в зависимости от дозы усиливает антителообразование, уменьшает степень иммунодепрессии, восстанавливает соотношения T-супрессоров и T-хелперов. Препарат эффективен против различных вирусных инфекций, в том числе вирусов гриппа, других острых респираторных вирусных инфекций, вирусов гепатита и герпес-вирусов. Механизм антивирусного действия связан с ингибированием трансляции вирус-специфических белков в инфицированных клетках, в результате чего подавляется репродукция вирусов.

Фармакокинетика.
После приема внутрь препарат Амиксин® быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность – 60 %. Около 80 % препарата связывается с белками плазмы. Выводится препарат практически в неизмененном виде через кишечник (70 %) и через почки (9 %). Период полувыведения (T1/2) – 48 часов. Препарат не подвергается биотрансформации и не накапливается в организме.

Показания к применению

В составе комплексной терапии

У детей от 7 до 18 лет:
- для лечения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций(ОРВИ).

У взрослых (старше 18 лет):
- лечение гриппа и других ОРВИ;
- лечение герпетической инфекции

Профилактика гриппа и других ОРВИ у взрослых:
- в составе комплексной терапии инфекционно-аллергических и вирусных.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тилорону или любому другому компоненту препарата.

Беременность и период грудного вскармливания. Детский возраст до 7 лет (для дозировки 60мг), детский возраст до 18 лет (для дозировки 125мг).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение Амиксина® при беременности противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

Амиксин® принимают внутрь после еды.

Для детей от 7 до 18 лет: При неосложненных формах гриппа и других ОРВИ - по 60 мг 1 раз в день на 1-й, 2-й и 4-й день от начала лечения. Курсовая доза - 180 мг (3 таблетки).

Для взрослых (старше 18 лет). Для лечения гриппа и других ОРВИ – по 125 мг в сутки первые 2 дня лечения, затем по 125 мг через 48 часов. Курсовая доза Амиксина® – 750 мг (6 таблеток).

Для профилактики гриппа и других ОРВИ – по 125 мг 1 раз в неделю в течение 6 недель. На курс - 750 мг (6 таблеток).

Для лечения герпетической, цитомегаловирусной инфекции – первые двое суток по 125 мг, затем через 48 часов по 125 мг. Курсовая доза – 1,25–2,5 г (10–20 таблеток).

При лечении гриппа и других ОРВИ в случае сохранения симптомов заболевания более 4-х дней следует проконсультироваться у врача

Побочное действие

Возможны аллергические реакции, диспепсические явления, кратковременный озноб.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Случаи передозировки Амиксина® не известны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместим с антибиотиками и лекарственными средствами традиционного лечения вирусных и бактериальных заболеваний. Клинически значимого взаимодействия Амиксина® с антибиотиками и средствами традиционного лечения вирусных и бактериальных заболеваний не выявлено.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Препарат не оказывает отрицательного влияния на способность к управлению транспортными средствами и занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 60 мг, 125 мг. По 6 или 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 6, 10 или 20 таблеток в полимерной банке. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки или 1 полимерная банка вместе с инструкцией к Амиксину в пачке из картона.

Срок годности

3 года. Не применять Амиксин® по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C. Хранить Амиксин® в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Наименование и адрес производителя/организация, принимающая претензии потребителей:

При производстве на ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм»:
ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм», 634009, Россия, г. Томск, пр. Ленина, д.  211, тел./факс. (3822) 40-28-56, www.pharmstd.ru

Нужны ли вашему ребенку антибиотики

Для родителей может быть трудно сказать, требует ли болезнь вашего ребенка антибиотиков или существуют другие способы эффективного лечения его симптомов. Чтобы предотвратить чрезмерное употребление этих препаратов, важно знать, в каких ситуациях можно использовать домашние средства вместо антибиотиков. Чем больше вы лечите своего ребенка антибиотиками, тем больше вероятность, что он заболеет устойчивой к антибиотикам инфекцией в будущем.

Инфекции уха

Если у вашего ребенка ушная инфекция, подумайте об использовании безрецептурных обезболивающих вместо антибиотиков. Инфекции уха у детей обычно проходят в течение двух-трех дней, особенно у детей от двух лет и старше. Если здоровье вашего ребенка не улучшится в течение нескольких дней, было бы разумно отвезти его к своему воспитателю.

Эксперты рекомендуют антибиотики при ушной инфекции в следующих случаях:

  • Если вашему ребенку шесть месяцев или меньше
  • Если вашему ребенку от шести месяцев до двух лет и он страдает от умеренной до сильной боли
  • Если вашему ребенку два года и старше с тяжелыми симптомами

Если у вашего ребенка ушные трубки и у него развивается ушная инфекция, попробуйте использовать ушные капли с антибиотиками вместо пероральных антибиотиков.В этом случае ушные капли более эффективны, чем пероральные антибиотики, потому что трубки позволяют антибиотикам попадать прямо в среднее ухо, где находится большинство инфекций. Ушные капли также не так часто вызывают резистентные бактерии, как пероральные антибиотики.

Однако вам следует попросить о пероральных антибиотиках, если инфекция вашего ребенка не вылечится после приема ушных капель. Если ваш ребенок серьезно болен, может быть лучше использовать пероральные антибиотики вместо ушных капель.

Простуда, грипп и другие респираторные инфекции

Не используйте антибиотики для лечения простуды, гриппа и большинства других респираторных инфекций вашего ребенка.Вирусы вызывают большинство респираторных инфекций, а антибиотики не лечат вирусы; антибиотики борются с бактериями. Вместо этого предложите ребенку теплые жидкости, например чай или суп. Они могут иметь успокаивающее действие и разжижать слизь. Солевые капли для носа или солевой спрей, отпускаемые без рецепта, также могут помочь разжижить носовую слизь. Попробуйте включить увлажнитель с прохладным туманом в детской комнате или отпарить горячий душ для дополнительного облегчения.

Стрептококковая ангина и кашель

Бактерии вызывают ангины.Однако у большинства детей с симптомами ангины действительно есть вирус. Вам следует попросить сделать тест на фарингит, прежде чем обращаться к антибиотикам для лечения симптомов вашего ребенка. Мороженое, замороженные фруктовые леденцы или холодные напитки могут помочь облегчить боль в горле. Дети старшего возраста могут полоскать горло соленой водой или рассасывать леденцы для горла. Всегда поощряйте ребенка достаточно отдыхать, чтобы его тело могло восстановиться.

Подумайте о том, чтобы назначить ребенку антибиотики при кашле.

сохраняется 14 дней и более.Антибиотики также необходимы, если врач диагностирует у вашего ребенка бактериальную инфекцию, такую ​​как ангина.


В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Mayo действуют строгие правила маскировки. Любой человек, показанный без маски, был либо записан до COVID-19, либо зарегистрирован в зоне, где нет ухода за пациентами, где соблюдалось социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

Детям назначают антибиотики | Rush System

Появление пенициллина в 1940-х годах спасло миллионы жизней. Болезни, которые когда-то считались опасными для жизни, такие как пневмония, ангина и скарлатина, теперь полностью поддаются лечению благодаря пенициллину и другим антибиотикам.

Почему же тогда, кажется, существует так много противоречивой информации об использовании того, что было названо «чудодейственным лекарством»? Для родителя с больным ребенком неоднозначные сообщения исследователей и средств массовой информации могут вызывать особенное недоумение.

Карен Луи, доктор медицины, педиатр из Медицинского центра Университета Раша, проливает свет на эту проблему.

В: Почему, кажется, растет сомнение в отношении использования антибиотиков?

Луи: Я не думаю, что какой-либо врач любит прописывать ребенку антибиотики, если в этом нет необходимости. На то есть много причин.

Из-за чрезмерного использования антибиотиков и повышения устойчивости бактерий к ним нам пришлось использовать гораздо более высокие дозы. Это увеличивает риск побочных эффектов, таких как расстройство желудка и диарея, которые создают дополнительный дискомфорт в дополнение к болезни, через которую уже проходит ребенок.

В конце концов, пациенту может потребоваться более сильный класс антибиотиков, поскольку штаммы бактерий становятся устойчивыми. Кроме того, у некоторых детей есть аллергия на антибиотики, и мы не знаем, есть ли у них аллергия, пока не попробуем и у них не появятся реакции.

Вопрос: Существуют исследования, в том числе исследования ушных инфекций, которые показывают, когда полезно сразу лечить детей в возрасте до 2 лет антибиотиками. Почему есть разница в том, как вы можете относиться к двухлетнему ребенку по сравнению с трехлетним?

Lui: Детям до 2 лет сложнее понять, в чем может заключаться основная проблема.Они не могут сказать нам, что на самом деле вызывает у них дискомфорт.

Кроме того, для детей младшего возраста иногда бывает сложно провести тщательный осмотр уха; их слуховые проходы настолько малы, что они могут бояться и плакать на протяжении всего визита в офис, поэтому ухо уже красное от слез. Поэтому, если симптомы ушной инфекции или другой инфекции являются единственными имеющимися у нас признаками, мы будем лечить ребенка антибиотиком.

Кроме того, дети младшего возраста обычно болеют быстрее, чем дети старшего возраста; поэтому мы беспокоимся о других заболеваниях, которые могут вызвать осложнения, например о мастоидите, когда инфекция уха распространяется на череп, поэтому мы проявляем осторожность и используем антибиотики.

Однако трехлетний ребенок может сказать нам, где именно находится дискомфорт. Для детей старше 2 лет мы обычно даем родителям возможность сначала попробовать ибупрофен или ушные капли, чтобы уменьшить боль. Если примерно через 48 часов у ребенка по-прежнему проявляются симптомы, антибиотики следует принимать более строго.

Это также относится к другим инфекциям, например, поражающим носовые пазухи и горло. При инфекциях носовых пазух я могу сначала порекомендовать обезболивающие, увлажнитель воздуха и полоскание носа.Увлажнитель также может уменьшить охриплость голоса, возникающую при инфекции горла; полоскание горла теплой соленой водой также может уменьшить воспаление.

Я не думаю, что какой-либо врач любит прописывать ребенку антибиотики, если в этом нет необходимости.

Q: Что могут сделать родители, чтобы подготовиться к визиту к врачу и потенциальному применению антибиотиков для своего больного ребенка?

Луи: Я бы посоветовал сделать все возможное, чтобы отслеживать течение болезни.Когда появились симптомы и насколько высока была температура? Основываясь на анамнезе, мы иногда можем определить, использовать ли антибиотики раньше, чем позже.

Если у ребенка лихорадка дольше двух или трех дней, то мы ошибаемся в пользу лечения антибиотиком, в отличие от случая, когда у ребенка была субфебрильная температура в течение дня. Хорошее общение между родителем и врачом помогает всем участникам решить, что им комфортно делать дальше.

Дорогие родители, почему вы должны ПРЕКРАТИТЬ давать своим детям антибиотики и попробовать эти природные средства

Родителям трудно видеть своего ребенка в непогоду. Вы пробуете все возможные способы избавить их от боли и дискомфорта. Большинство родителей сразу же направляются к врачу, где детям назначают антибиотики. Для непосвященных антибиотики от простуды и гриппа делают вашего ребенка склонным к долгосрочным проблемам и ослабляют иммунную систему. Обсудим подробнее, почему нельзя давать детям антибиотики от простуды и гриппа.
Как действуют антибиотики?

Дети любого возраста болеют простудой, ангиной и вирусами.Как родители, мы идем к врачу, наполовину ожидая, что нашему ребенку пропишут антибиотик, который многие из нас считают обязательным для борьбы с такими инфекциями. Но учти! Если вы застряли с врачом, который прописывает антибиотики при всех проблемах, связанных с простудой и гриппом, он подвергает риску здоровье вашего ребенка.

Хотя антибиотики в значительной степени помогают и также необходимы в некоторых случаях, но не в обычных случаях простуды и гриппа. Два типа микробов, которые могут вызвать заболевание, - это вирусы и бактерии. Оба они могут иметь похожие симптомы, но способы их размножения и распространения болезни различаются.
Бактерии:
В нашем организме уже присутствует так много бактерий, которые помогают нам. Но некоторые бактерии вторгаются в наш организм и мешают нормальному функционированию организма. Антибиотики убивают эти бактерии и останавливают их размножение.

Вирус:
Вирусы не живы и не могут существовать сами по себе. Они существуют в теле только тогда, когда вторгаются в другие живые клетки.Это частицы, содержащие генетический материал, обернутый белковой оболочкой.

Иммунная система организма может бороться с ними даже до того, как они вызовут какое-либо заболевание, но некоторым нужно время, как, например, вирус простуды. И антибиотики на них не действуют.

Проблемы, вызванные антибиотиками

Антибиотики могут вызывать такие проблемы, как аллергические реакции, побочные эффекты и устойчивость к антибиотикам. Расскажем подробнее о каждом из них.

Аллергическая реакция: 5 из 100 детей страдают аллергией на антибиотики.На них могут появиться опухшие, зудящие и красные рубцы. Если в процессе приема антибиотиков у ребенка появятся высыпания, немедленно обратитесь к врачу.

Другие побочные эффекты: 1 из 10 детей может испытывать такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, боль в животе и диарея при употреблении антибиотиков. Помимо уничтожения вредных бактерий, антибиотики также убивают полезные бактерии, которые могут привести к таким проблемам.

Устойчивость к антибиотикам:
Если антибиотики используются в течение многих лет, они становятся неэффективными в уничтожении некоторых бактерий, что делает ребенка устойчивым к антибиотикам.В некоторых таких случаях для лечения проблемы назначают более сильные антибиотики. Это одна из основных причин, по которой врачи стали опасаться назначать антибиотики до тех пор, пока они действительно не потребуются.

Когда вашему ребенку действительно нужен антибиотик?

Мы не пытаемся сказать, что антибиотики - это плохо, и их следует избегать любой ценой. В некоторых случаях они необходимы, а также могут спасти жизни. В некоторых случаях детям нужны антибиотики - симптомы включают кашель, который продолжается более 14 дней, бактериальная пневмония или сильный кашель, высокая температура с зеленовато-желтыми выделениями из носа, диагноз стрептококковой ангины, инфекции уха, инфекции мочевого пузыря .

Дети, принимающие антибиотики, должны соблюдать осторожность в своем питании

Антибиотики убивают бактерии, вызывающие инфекцию, но вместе с тем убивают и полезные микробы, необходимые организму для поглощения основных питательных веществ, включая витамин К и витамины группы В. Врачи говорят, что важно вернуть утраченные питательные вещества с помощью поливитаминов или продуктов, богатых питательными веществами.

Чтобы получить максимальную пользу, убедитесь, что ваш ребенок потребляет полную дозу предписанного антибиотика.

Домашние средства от простуды и гриппа

Горчичное масло с зубчиками чеснока:
Нагрейте горчичное масло (не доводите до кипения), добавьте 2-3 зубчика чеснока и аджавайн. Втирайте это в ступни, спину и грудь вашего ребенка.

Имбирно-медовый сок: Натереть имбирь и вынуть его сок. Смешайте сок с медом и дайте ребенку.

Сохраняйте в комнате уют: Используйте увлажнители, чтобы воздух в комнате оставался влажным, что устранит заложенность носа и груди.

Дайте им дополнительную жидкость: Заставьте их пить много воды, чтобы предотвратить обезвоживание. Он также разжижает выделения из носа и выводит их наружу.

Полоскание горла: Заставьте их полоскать горло солью и теплой водой.


Советы по сокращению назначения антибиотиков вашему ребенку

- Обеспечьте им полноценную, богатую питательными веществами диету.
- Приучите детей мыть руки после школы, игры и перед едой.
- Дайте им пищевые добавки (проконсультируйтесь с врачом)
- Поддерживайте здоровье кишечника, давая им ферментированную пищу и ферментированные волокна.

При участии диетолога Шреи

Средства от кашля для малышей: 4 безопасных метода

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Многие лекарства от кашля небезопасны или не подходят для детей раннего возраста.Вместо этого лица, осуществляющие уход, могут использовать мягкие домашние средства, чтобы облегчить симптомы кашля.

У детей ясельного возраста (1–3 года) кашель от простуды может вызвать бессонные ночи и пропуск школы или занятий. В среднем маленькие дети в Соединенных Штатах простужаются от шести до восьми в год, и большинство симптомов длятся около 7–10 дней.

У детей старше 1 года мед может облегчить кашель. Некоторые данные свидетельствуют о том, что экстракты плюща также могут помочь. Увлажнение малышей и использование ментоловых мазей также могут облегчить кашель.

В этой статье рассматривается исследование четырех эффективных домашних средств от кашля у малышей. Он также предоставит информацию о том, когда их использовать.

Хотя дети более старшего возраста могут принимать лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, такие продукты могут быть небезопасными для детей младше 2 лет.

Воспитатели должны начинать давать детям эти лекарства только в возрасте 2 лет. или старше, и только по указанию врача.

По данным American Family Physician , «в 2004 и 2005 годах около 1519 детей младше 2 лет лечились в U.S. отделения неотложной помощи при побочных эффектах, связанных с использованием лекарств от кашля и простуды ».

Помимо того факта, что они могут вызывать побочные эффекты у детей, существуют противоречивые данные о том, эффективны ли безрецептурные препараты от кашля вообще.

Кокрановский обзор не обнаружил качественных доказательств за или против использования безрецептурных лекарств для лечения кашля у детей или взрослых. Аналогичным образом, группа экспертов по кашлю утверждает, что никакие исследования антигистаминных, противоотечных или обезболивающих у детей не продемонстрировали эффективности.

Группа экспертов по кашлю также предполагает, что мед более эффективен, чем отсутствие лечения, но что мед не более эффективен, чем декстрометорфан для уменьшения кашля, вызванного простудой.

Другой Кокрановский обзор показал, что антигистаминные препараты не могут уменьшить тяжесть симптомов простуды у детей.

Также стоит отметить, что вирусы вызывают до 95% кашля, связанного с простудой. Поскольку антибиотики не убивают вирусы, они не устраняют симптомы простуды и не сокращают продолжительность простуды.

В следующих разделах мы перечисляем некоторые эффективные домашние средства от кашля у малышей. Не все домашние средства безопасны для малышей, поэтому воспитатели всегда должны проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать домашние средства у детей.

Для детей старшего возраста мед помогает уменьшить заложенность носа и ослабить кашель. Для облегчения симптомов кашля люди могут давать ребенку в возрасте от 1 года или больше ложки меда, если необходимо.

Экспертная группа по кашлю считает, что мед может быть лучше, чем антигистаминный препарат (дифенгидрамин) или не лечить кашель.Эффекты меда, вероятно, аналогичны эффектам декстрометорфана (подавляющего кашель средства) в улучшении тяжести кашля и качества сна.

В одном обзоре 2018 года сообщалось, что мед, вероятно, сокращает продолжительность кашля, снимает симптомы кашля, улучшает сон как ребенка, так и лиц, осуществляющих уход, снижает тяжесть симптомов кашля и снижает частоту возникновения кашля.

В то время как безрецептурные препараты от кашля могут вызывать серьезные побочные эффекты, дети обычно хорошо переносят мед. Однако в редких случаях это может вызвать боль в животе, тошноту или рвоту.

Обратите внимание, что детям до 1 года нельзя употреблять медовые продукты. Это связано с риском развития детского ботулизма.

Для облегчения кашля у малышей можно использовать сироп из плюща или капли от кашля из плюща. Лист плюща может работать, открывая дыхательные пути и ослабляя заложенность, стимулируя водянистые выделения в дыхательных путях.

Комитет по лекарственным средствам на травах признает лист плюща ( Hedera helix ) возможным средством от заложенности и кашля.Люди должны давать его только детям старше 2 лет. Лекарства от кашля могут ухудшить симптомы дыхания у детей в возрасте до 2 лет.

Одно исследование показало, что экстракты листьев плюща были эффективным средством лечения кашля у детей. На момент начала лечения у 51% детей был сильный кашель. Через 4–7 дней у 5% все еще был сильный кашель. После 8–14 дней лечения менее 2% по-прежнему испытывали сильный кашель, а 46% не имели кашля.

Побочные эффекты встречаются редко, но они могут включать тошноту, рвоту, диарею, крапивницу, кожную сыпь и затрудненное дыхание. Экстракт листьев плюща также может иметь неприятный вкус.

Воспитатели должны следить за тем, чтобы дети оставались гидратированными, поскольку вода помогает организму разжижать застойные явления, облегчая и уменьшая болезненность кашля.

Увлажнители и теплый душ могут поддерживать влажность дыхательных путей, облегчая откашливание заложенности. Хранение увлажнителя воздуха в комнате малыша может быть простым и неинвазивным методом, чтобы облегчить симптомы кашля.

Люди могут использовать ментоловые протирки для малышей от 2 лет и старше.Воспитатель может нанести толстый слой на грудь малыша и переднюю часть его шеи.

Лекарство испаряется в воздух, позволяя ребенку вдохнуть его и облегчить симптомы кашля. Ментолированные мази также помогают детям уснуть.

Используйте салфетки с ментолом для кожи и храните контейнеры в недоступном для детей месте.

Поделиться на Pinterest Опекун должен поговорить с врачом, если у ребенка проблемы с дыханием, когда он не кашляет.

Согласно данным детской больницы Сиэтла, опекуны должны вызывать педиатра ребенка при появлении следующих симптомов:

  • непрекращающийся кашель
  • затрудненное дыхание при отсутствии кашля
  • кожа между ребрами втягивается при каждом вдохе
  • хрипы или резкий звук при дыхании
  • их губы или лицо стали синюшными во время кашля
  • сильная боль в груди
  • кашель с кровью
  • жар выше 104 ° F (40 ° C)
Магазин средств от кашля

Люди могут купить большинство перечисленных здесь средств можно купить в аптеке или продуктовом магазине.В противном случае они могут выбирать из ряда продуктов в Интернете:

Многие эксперты не рекомендуют антибиотики или безрецептурные лекарства от кашля и простуды для лечения симптомов кашля у детей ясельного возраста из-за риска возможных побочных эффектов.

Домашние средства, такие как мед, экстракт плюща, жидкости, увлажнители и ментоловые средства, могут помочь больше, чем лекарства, отпускаемые без рецепта. Эти средства вряд ли вызовут серьезные побочные эффекты.

Пенициллины, цефалоспорины, гликопептиды, макролидные антибиотики, аминогликозиды, противотуберкулезные средства, противовирусные средства, вакцины

Автор

Мухаммад Васим, MS, MBBS, FAAP, FACEP, FAHA Профессор неотложной медицины и клинической педиатрии, Медицинский колледж Вейл Корнелл; Лечащий врач отделения неотложной медицины и педиатрии, Линкольнский медицинский и психиатрический центр; Адъюнкт-профессор экстренной медицины, адъюнкт-профессор педиатрии, Медицинский факультет Университета Святого Георгия, Гренада

Мухаммад Васим, магистр медицины, MBBS, FAAP, FACEP, FAHA является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии, Американская академия медицины Неотложная медицина, Американский колледж врачей неотложной помощи, Американская кардиологическая ассоциация, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация специалистов в области клинических исследований, Общественная ответственность в медицине и исследованиях, Общество академической неотложной медицины, Общество моделирования в здравоохранении

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Соавтор (ы)

Мари-Мишлен Ломини, доктор медицины Лечащий врач, Медицинский центр Линкольна; Врач детской подростковой медицины, Бостонские врачи по детскому здоровью

Мари-Мишлин Ломини, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Гаитянской медицинской ассоциации за рубежом, Общества Красного Креста Гаити

Раскрытие информации: не раскрывать.

Главный редактор

Рассел Стил, доктор медицины Профессор-клинический факультет медицины Тулейнского университета; Врач-штатный врач, Ochsner Clinic Foundation

Рассел Стил, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американской ассоциации иммунологов, Американского педиатрического общества, Американского общества микробиологии, Американского общества инфекционных болезней, Медицинского центра штата Луизиана. Общество, Общество детских инфекционных заболеваний, Общество педиатрических исследований, Южная медицинская ассоциация

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Дополнительные участники

Джозеф Домачовске, доктор медицинских наук Профессор педиатрии, микробиологии и иммунологии, кафедра педиатрии, отделение инфекционных болезней, Медицинский университет штата Нью-Йорк, Государственный университет штата Нью-Йорк

Джозеф Домачовске, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha , Американская академия педиатрии, Американское общество микробиологии, Общество инфекционных болезней Америки, Общество педиатрических инфекционных болезней, Phi Beta Kappa

Раскрытие: Получен грант на исследования от: Pfizer; GlaxoSmithKline; AstraZeneca; Merck; Американской академии педиатрии, Novavax, Regeneron , Diassess, Actelion
Полученный доход в размере 250 долларов США или более от: Sanofi Pasteur.

Николас Джон Беннет, MBBCh, PhD, MA (Cantab), FAAP Доцент педиатрии, содиректор отдела по борьбе с противомикробными препаратами, медицинский директор, Отделение детских инфекционных заболеваний и иммунологии Детского медицинского центра Коннектикута

Николас Джон Беннетт, MBBCh, PhD, MA (Cantab), FAAP является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия педиатрии

Раскрытие информации: получил исследовательский грант от: Cubist
Полученный доход в размере не менее чем 250 долларов от: Horizon Pharmaceuticals, Shire
Юридические консультации по медицинским вопросам: Разн.

Благодарности

Лесли Л. Бартон, доктор медицины Почетный профессор педиатрии, Медицинский колледж Университета Аризоны

Лесли Л. Бартон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Ассоциации директоров детских программ, Американского общества инфекционных болезней и Общества педиатрических инфекционных болезней

.

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Хайди Коннолли, доктор медицины Доцент кафедры педиатрии и психиатрии, Школа медицины и стоматологии Рочестерского университета; Директор, Служба детской медицины сна, Центр сильных расстройств сна

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Брент Р. Кинг , MD, MMM Клайв Нэнси и Пирс Раннеллс, заслуженный профессор медицины неотложных состояний; Профессор педиатрии Научного центра здоровья Техасского университета в Хьюстоне; Заведующий отделением неотложной медицины, начальник отделения неотложной помощи больницы Мемориал Германн и больницы LBJ

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Джефф Л. Майерс, доктор медицины, доктор философии Заведующий отделением детской и врожденной кардиохирургии, хирургическое отделение, Массачусетская больница общего профиля; Доцент хирургии Гарвардской медицинской школы

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Марк И. Нойман, доктор медицины, магистр здравоохранения Доцент педиатрии Гарвардской медицинской школы; Лечащий врач отделения неотложной медицинской помощи, Детская больница Бостон

Mark I Neuman, MD, MPH является членом следующих медицинских обществ: Society for Pediatric Research

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Хосе Рафаэль Ромеро, доктор медицины Директор программы стипендий по педиатрическим инфекционным заболеваниям, доцент кафедры педиатрии Объединенного отделения детских инфекционных заболеваний, Университет Крейтон / Медицинский центр Университета Небраски

Хосе Рафаэль Ромеро, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американского общества микробиологов, Общества инфекционных болезней Америки, Нью-Йоркской академии наук и Общества педиатрических инфекционных болезней

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Маника Сурядевара, доктор медицинских наук Научный сотрудник педиатрических инфекционных болезней, педиатрический факультет, Медицинский университет штата Нью-Йорк, штат Нью-Йорк,

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Isabel Virella-Lowell, MD Отделение педиатрии, отделение легочных болезней, детской пульмонологии, аллергии и иммунологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Гарри Уилкс, MBBS, FACEM Директор отделения неотложной медицины, Больница Голгофы, Канберра, АКТ; Адъюнкт-профессор, Университет Эдит Коуэн, Западная Австралия

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Грейс М. Янг, доктор медицины Доцент кафедры педиатрии, Медицинский центр Университета Мэриленда

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Использование антибиотиков у госпитализированных детей в возрасте до 2 лет с гриппом или респираторно-синцитиальной вирусной инфекцией - сравнительный ретроспективный анализ | BMC Infectious Diseases

  • 1.

    Озкая-Парлакай А., Гюльхан Б., Бедир-Демирдаг Т., Каник-Юксек С. Вирусная этиология бронхиолита у детей. Pediatr Infect Dis J. 2019; 38 (9): e233. https://doi.org/10. 1097/inf.0000000000002382 Epub 2019/08/14. PubMed PMID: 31408060.

    Статья PubMed Google ученый

  • 2.

    GBD 2017 Соавторы по инфекциям нижних дыхательных путей. Количественная оценка рисков и вмешательств, которые повлияли на бремя инфекций нижних дыхательных путей среди детей младше 5 лет: анализ для исследования Global Burden of Disease Study 2017.Lancet Infect Dis. 2020; 20 (1): 60–79. https://doi.org/10.1016/s1473-3099(19)30410-4 Epub 2019/11/05. PubMed PMID: 31678026.

  • 3.

    Ходжсон Д., Аткинс К.Э., Багуелин М., Пановска-Гриффитс Дж., Торрингтон Д., ван Хук А.Дж. и др. Оценка качества потери жизни из-за респираторно-синцитиального вируса. Грипп и другие респир-вирусы. 2020; 14 (1): 19–27. https://doi.org/10.1111/irv.12686 Epub 2019/10/19. PubMed PMID: 31625688; Идентификатор PubMed Central PMCID: PMCPMC6928035.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 4.

    Чириков В.В., Симоэс Э.А.Ф, Кузник А., Квон Й., Боттмен М. Траектории экономического бремени у коммерчески застрахованных младенцев в США с респираторно-синцитиальным вирусом. J Infect Dis. 2019. https://doi.org/10.1093/infdis/jiz160 Epub 2019/04/16. PubMed PMID: 30982895.

  • 5.

    Scholz S, Damm O, Schneider U, Ultsch B, Wichmann O, Greiner W. Эпидемиология и стоимость сезонного гриппа в Германии - анализ данных претензий. BMC Public Health. 2019; 19 (1): 1090. https://doi.org/10.1186/s12889-019-7458-x Epub 2019/08/15.PubMed PMID: 31409319; Идентификатор PubMed Central PMCID: PMCPMC6693205.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 6.

    Кронман М.П., ​​Чжоу К., Менджионе-Смит Р. Распространенность бактерий и тенденции назначения противомикробных препаратов при острых респираторных инфекциях. Педиатрия. 2014; 134 (4): e956–65. https://doi.org/10.1542/peds.2014-0605 Epub 2014/09/17. PubMed PMID: 25225144.

    Статья PubMed Google ученый

  • 7.

    Ван ден Брюэль А., Хадж-Хассан Т., Томпсон М., Бантинкс Ф., Мант Д. Диагностическая ценность клинических признаков при представлении для выявления серьезной инфекции у детей в развитых странах: систематический обзор. Ланцет. 2010. 375 (9717): 834–45. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(09)62000-6 Epub 2010/02/06. PubMed PMID: 20132979.

    Статья PubMed Google ученый

  • 8.

    Craig JC, Williams GJ, Jones M, Codarini M, Macaskill P, Hayen A, et al.Точность клинических симптомов и признаков для диагностики серьезной бактериальной инфекции у маленьких детей с лихорадкой: проспективное когортное исследование 15 781 фебрильных заболеваний. BMJ. 2010; 340: c1594. https://doi.org/10.1136/bmj.c1594 Epub 2010/04/22. PubMed PMID: 20406860; Идентификатор PubMed Central PMCID: PMCPMC2857748.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 9.

    Кронман М.П., ​​Банерджи Р., Дюшон Дж., Гербер Дж. С., Грин М.Д., Херш А.Л. и др.Расширение существующих программ управления антимикробными препаратами в педиатрии: что будет дальше. J Pediatric Infect Dis Soc. 2018; 7 (3): 241–8. https://doi.org/10.1093/jpids/pix104 Epub 2017/12/22. PubMed PMID: 29267871.

    Статья PubMed Google ученый

  • 10.

    Fleming-Dutra KE, Hersh AL, Shapiro DJ, Bartoces M, Enns EA, File TM Jr, et al. Распространенность неправильного назначения антибиотиков среди амбулаторных посещений в США, 2010-2011 гг.JAMA. 2016; 315 (17): 1864–73. https://doi.org/10.1001/jama.2016.4151 Epub 2016/05/04. PubMed PMID: 27139059.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 11.

    Исследовательская группа по исследованию этиологии пневмонии для здоровья детей (PERCH). Причины тяжелой пневмонии, требующей госпитализации у детей без ВИЧ-инфекции из Африки и Азии: многострановое исследование «случай-контроль» PERCH. Ланцет. 2019; 394 (10200): 757–79. https: // doi.org / 10.1016 / s0140-6736 (19) 30721-4 Epub 2019/07/02. PubMed PMID: 31257127; Идентификатор PubMed Central PMCID: PMCPMC6727070.

  • 12.

    Арриола С.С., Ким Л., Лэнгли Дж., Андерсон Э.Дж., Опено К., Мартин А.М. и др. Расчетное бремя госпитализаций, связанных с респираторно-синцитиальным вирусом, среди детей в возрасте <2 лет в США, 2014-15 гг. J Pediatric Infect Dis Soc. 2019. https://doi.org/10.1093/jpids/piz087 Epub 2019/12/24. PubMed PMID: 31868913.

  • 13.

    Азар М.М., Ландри М.Л.Обнаружение вирусов гриппа A и B и респираторно-синцитиального вируса с использованием поправок к клиническим лабораторным усовершенствованиям 1988 г. (CLIA) -Отказ от проведения анализов в пунктах оказания медицинской помощи: изменение парадигмы к молекулярным тестам. J Clin Microbiol. 2018; 56 (7). https://doi.org/10.1128/jcm.00367-18 Epub 2018/04/27. PubMed PMID: 29695519; Идентификатор PubMed Central PMCID: PMCPMC6018333.

  • 14.

    Китт Э., Дрю Р.Дж., Канни Р., Бикманн С.Е., Полгрин П., Батлер К. и др. Диагностика и лечение детского гриппа в эпоху экспресс-диагностики.J Pediatric Infect Dis Soc. 2020; 9 (1): 51–5. https://doi.org/10.1093/jpids/piy118 Epub 2018/11/27. PubMed PMID: 30476135.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 15.

    Bonner AB, Monroe KW, Talley LI, Klasner AE, Kimberlin DW. Влияние быстрой диагностики гриппа на принятие решений врачом и ведение пациентов в педиатрическом отделении неотложной помощи: результаты рандомизированного проспективного контролируемого исследования.Педиатрия. 2003; 112 (2): 363–7 Epub 2003/08/05. PubMed PMID: 12897288.

    Статья Google ученый

  • 16.

    Barlam TF, Cosgrove SE, Abbo LM, MacDougall C. , Schuetz AN, Septimus EJ, et al. Внедрение программы управления антибиотиками: рекомендации Общества инфекционных болезней Америки и Общества эпидемиологии здравоохранения Америки. Clin Infect Dis. 2016; 62 (10): e51–77. https://doi.org/10.1093/cid/ciw118 Epub 2016/04/16.PubMed PMID: 27080992; Идентификатор PubMed Central PMCID: PMCPMC5006285.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 17.

    Вос Л.М., Брунинг АХЛ, Рейтсма Дж.Б., Шуурман Р., Ризебос-Брилман А., Хёпельман А.И.М. и др. Быстрые молекулярные тесты на грипп, респираторно-синцитиальный вирус и другие респираторные вирусы: систематический обзор диагностической точности и исследований клинического воздействия. Clin Infect Dis. 2019; 69 (7): 1243–53. https: // doi.org / 10.1093 / cid / ciz056 Epub 2019/01/29. PubMed PMID: 30689772.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 18.

    Ли JJ, Verbakel JY, Goyder CR, Ananthakumar T., Tan PS, Turner PJ, et al. Клиническая полезность тестов на грипп в амбулаторных условиях: систематический обзор и метаанализ. Clin Infect Dis. 2019; 69 (1): 24–33. https://doi.org/10.1093/cid/ciy837 Epub 2018/10/05. PubMed PMID: 30285232; PubMed Central PMCID: PMCPMC6579962.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 19.

    Экочар-Дюгеле Э., Белиа М., Буассон С., Перро Ф., де Лавокупе Дж., Лабрюн П. и др. Влияние рентгенографии грудной клетки на детей с инфекциями нижних дыхательных путей: подход на основе оценки предрасположенности. PLoS One. 2014; 9 (5): e96189. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0096189 Epub 2014/05/03. PubMed PMID: 24788944; Идентификатор PubMed Central PMCID: PMCPMC4008561.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 20.

    Каранда Э.Дж., Гализа Е.П., Никлесс А., Поллард А.Дж., Дрисдейл С.Б. Ведение вирусного бронхиолита в больницах Великобритании. J Clin Virol. 2018; 104: 29–33. https://doi.org/10.1016/j.jcv.2018.04.010 Epub 2018/04/29. PubMed PMID: 29704736.

    Статья PubMed Google ученый

  • 21.

    van Houten CB, de Groot JAH, Klein A, Srugo I., Chistyakov I, de Waal W., et al. Анализ на основе белков хозяина для дифференциации бактериальных и вирусных инфекций у детей дошкольного возраста (ВОЗМОЖНОСТЬ): двойное слепое, многоцентровое, валидационное исследование.Lancet Infect Dis. 2017; 17 (4): 431–40. https://doi.org/10.1016/s1473-3099(16)30519-9 Epub 2016/12/26. PubMed PMID: 28012942.

    Статья PubMed Google ученый

  • 22.

    Бен-Шмуэль А., Шейнер Э., Уэйншток Т., Ландау Д., Вакнин Ф., Вальфиш А. Связь между полом и респираторной заболеваемостью у детей. Педиатр Пульмонол. 2018; 53 (9): 1225–30. https://doi.org/10.1002/ppul.24083 Epub 2018/06/27. PubMed PMID: 29943901.

    Статья PubMed Google ученый

  • 23.

    van Houten CB, Naaktgeboren C, Buiteman BJM, van der Lee M, Klein A, Srugo I, et al. Чрезмерное использование антибиотиков у детей с респираторно-синцитиальной вирусной инфекцией нижних дыхательных путей. Pediatr Infect Dis J. 2018; 37 (11): 1077–81. https://doi.org/10.1097/inf.0000000000001981 Epub 2018/03/31. PubMed PMID: 29601448.

    Статья PubMed Google ученый

  • 24.

    van Houten CB, Cohen A. , Engelhard D, Hays JP, Karlsson R, Moore E, et al.Неправильное использование антибиотиков при инфекциях дыхательных путей у детей и взрослых - проспективное многоцентровое исследование (TAILORED Treatment). Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2019; 38 (3): 505–14. https://doi.org/10.1007/s10096-018-03454-2 Epub 2019/02/02. PubMed PMID: 30707378; PubMed Central PMCID: PMCPMC6394715.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 25.

    Лим А., Батт М.Л., Дикс Дж., Эллиотт Л., Паес Б. Инфекция респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ) у детей со сложными медицинскими проблемами.Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2019; 38 (1): 171–6. https://doi.org/10.1007/s10096-018-3409-1 Epub 2018/10/31. PubMed PMID: 30374685.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 26.

    Реш Б., Пучас С., Реш Э, Урлесбергер Б. Эпидемиология госпитализаций, связанных с респираторно-синцитиальным вирусом, и влияние вирусных коинфекций в южной Австрии за 7-летний период. Pediatr Infect Dis J. 2020; 39 (1): 12–6. https: // doi.org / 10.1097 / inf.0000000000002494 Epub 28.10.2019. PubMed PMID: 31651808.

    Статья PubMed Google ученый

  • 27.

    van Houten CB, Naaktgeboren CA, Ashkenazi-Hoffnung L, Ashkenazi S, Avis W., Chistyakov I, et al. Диагностика экспертной группы продемонстрировала высокую воспроизводимость как эталон при инфекционных заболеваниях. J Clin Epidemiol. 2019; 112: 20–7. https://doi.org/10.1016/j.jclinepi.2019.03.010 Epub 2019/04/02. PubMed PMID: 30930247.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 28.

    Франц А., Адамс О., Виллемс Р., Бонзель Л., Нойхаузен Н., Швейцер-Кранц С. и др. Корреляция вирусной нагрузки респираторных патогенов и сопутствующих инфекций с тяжестью заболевания у детей, госпитализированных по поводу инфекции нижних дыхательных путей. J Clin Virol. 2010. 48 (4): 239–45. https://doi.org/10.1016/j.jcv.2010.05.007 Epub 2010/07/22. PubMed PMID: 20646956.

    Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 29.

    Schreiner D, Groendahl B, Puppe W, Off HNT, Poplawska K, Knuf M и др. Высокая частота назначения антибиотиков госпитализированным детям с метапневмовирусной инфекцией человека по сравнению с инфекцией RSV подчеркивает ценность диагностики в месте оказания медицинской помощи. Инфекционное заболевание. 2019; 47 (2): 201–7. https://doi.org/10.1007/s15010-018-1194-5 Epub 2018/08/23. PubMed PMID: 30132249.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 30.

    Торберн К., Харигопал С., Редди В., Тейлор Н., ван Сейн Х. К..Высокая частота сочетанной легочной бактериальной инфекции у детей с тяжелым респираторно-синцитиальным вирусным (РСВ) бронхиолитом. Торакс. 2006. 61 (7): 611–5. https://doi.org/10.1136/thx.2005.048397 Epub 2006/03/16. PubMed PMID: 16537670; PubMed Central PMCID: PMCPMC2104657 конкурирующие интересы в отношении содержания этой рукописи.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 31.

    О'Грэйди К.Ф., Гримвуд К., Слоутс Т.П., Уилли Д.М., Акворт Дж. П., Филлипс Н. и др.Распространенность, кодетекция и сезонное распределение вирусов и бактерий верхних дыхательных путей у детей с острыми респираторными заболеваниями с кашлем в качестве симптома. Clin Microbiol Infect. 2016; 22 (6): 527–34. https://doi.org/10.1016/j.cmi.2016.02.004 Epub 2016/02/27. PubMed PMID: 26916343; Идентификатор PubMed Central PMCID: PMCPMC7128568.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 32.

    Тененбаум Т., Франц А., Нойхаузен Н., Виллемс Р., Брэйд Дж., Швейцер-Кранц С. и др.Клинические характеристики детей с инфекциями нижних дыхательных путей зависят от носительства конкретных патогенов в носоглотке. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2012. 31 (11): 3173–82. https://doi.org/10.1007/s10096-012-1682-y Epub 2012/08/02. PubMed PMID: 22850740.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 33.

    Schneider JE, Boehme C, Borisch B, Dittrich S. Применение простого теста на месте для снижения затрат на здравоохранение в Великобритании и снижения побочных эффектов при амбулаторных острых респираторных инфекциях.J Med Econ. 2020; 23 (7): 673–82. https://doi.org/10.1080/13696998.2020.1736872 Epub 2020/04/08. PubMed PMID: 32259465.

    Статья PubMed Google ученый

  • 34.

    Cantais A, Mory O, Plat A, Bourmaud A, Giraud A, Costille M, et al. Влияние прикроватной диагностики гриппа в педиатрическом отделении неотложной помощи. Clin Microbiol Infect. 2019; 25 (7): 898–903. https://doi.org/10.1016/j.cmi.2018.11.019 Epub 2018/12/07. PubMed PMID: 30502486.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 35.

    Scheltema NM, Gentile A, Lucion F, Nokes DJ, Munywoki PK, Madhi SA и др. Общая смертность детей раннего возраста, связанная с респираторно-синцитиальным вирусом (RSV GOLD): серия ретроспективных случаев. Ланцет Glob Health. 2017; 5 (10): e984 – e91. https://doi.org/10.1016/s2214-109x(17)30344-3 Epub 2017/09/16. PubMed PMID: 28911764; Идентификатор PubMed Central PMCID: PMCPMC5599304.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 36.

    van de Maat J, van de Voort E, Mintegi S, Gervaix A, Nieboer D, Moll H и др. Назначение антибиотиков детям с лихорадкой в ​​европейских отделениях неотложной помощи: кросс-секционное обсервационное исследование. Lancet Infect Dis. 2019; 19 (4): 382–91. https://doi.org/10.1016/s1473-3099(18)30672-8 Epub 2019/03/05. PubMed PMID: 30827808.

    Статья PubMed Google ученый

  • 37.

    Ван ден Брюэль А., Томпсон М.Дж., Хадж-Хассан Т., Стивенс Р., Молл Н., Лакханпаул М. и др.Диагностическая ценность лабораторных тестов в выявлении серьезных инфекций у детей с лихорадкой: систематический обзор. BMJ. 2011; 342: d3082. https://doi.org/10.1136/bmj.d3082 Epub 2011/06/10. PubMed PMID: 21653621.

    Статья PubMed Google ученый

  • 38.

    Brown JVE, Meader N, Wright K, Cleminson J, McGuire W. Оценка точности диагностических тестов на C-реактивный белок для поздней инфекции у новорожденных младенцев: систематический обзор и метаанализ.JAMA Pediatr. 2020. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2019.5669 Epub 2020/02/06. PubMed PMID: 32011640.

  • 39.

    Self WH, Rosen J, Sharp SC, Filbin MR, Hou PC, Parekh AD, et al. Диагностическая точность FebriDx: экспресс-тест для выявления иммунных ответов на вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей. J Clin Med. 2017; 6 (10). https://doi.org/10.3390/jcm6100094 Epub 2017/10/11. PubMed PMID: 28991170; Идентификатор PubMed Central PMCID: PMCPMC5664009.

  • 40.

    Овед К., Коэн А., Бойко О., Навон Р., Фридман Т., Этштейн Л. и др.Новая сигнатура протеома хозяина для различения острых бактериальных и вирусных инфекций. PLoS One. 2015; 10 (3): e0120012. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0120012 Epub 2015/03/19. PubMed PMID: 25785720; PubMed Central PMCID: PMCPMC4364938.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 41.

    Сруго И., Кляйн А., Штейн М., Голан-Шаны О., Керем Н., Чистяков И. и др. Валидация нового метода определения бактериальных и вирусных инфекций.Педиатрия. 2017; 140 (4). https://doi.org/10.1542/peds.2016-3453 Epub 2017/09/15. PubMed PMID: 28

  • 2.

  • 42.

    Ашкенази-Хоффнунг Л., Овед К., Навон Р., Фридман Т., Бойко О., Паз М. и др. Сигнатура белка-хозяина превосходит другие биомаркеры для дифференциации бактериального и вирусного заболевания у пациентов с респираторной инфекцией и лихорадкой без источника: проспективное обсервационное исследование. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2018; 37 (7): 1361–71. https://doi.org/10.1007/s10096-018-3261-3 Epub 2018/04/28.PubMed PMID: 29700762; Идентификатор PubMed Central PMCID: PMCPMC6015097.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 43.

    Махаджан П. , Купперманн Н., Мехиас А., Суарес Н., Чауссабель Д., Каспер Т.С. и др. Ассоциация биосигнатур РНК с бактериальными инфекциями у детей с лихорадкой в ​​возрасте 60 дней и младше. JAMA. 2016; 316 (8): 846–57. https://doi.org/10.1001/jama.2016.9207 Epub 2016/08/24. PubMed PMID: 27552618; Идентификатор PubMed Central PMCID: PMCPMC5122927.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 44.

    Herberg JA, Kaforou M, Wright VJ, Shailes H, Eleftherohorinou H, Hoggart CJ, et al. Точность диагностического теста 2-транскрипта сигнатуры РНК хозяина для различения бактериальной и вирусной инфекции у детей с лихорадкой. JAMA. 2016; 316 (8): 835–45. https://doi.org/10.1001/jama.2016.11236 Epub 2016/08/24. PubMed PMID: 27552617; Идентификатор PubMed Central PMCID: PMCPMC5997174.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 45.

    Gomez-Carballa A, Cebey-Lopez M, Pardo-Seco J, Barral-Arca R, Rivero-Calle I, Pischedda S, et al. Анализ экспрессии гена IFI44L кПЦР позволяет дифференцировать вирусные инфекции от бактериальных у детей с лихорадкой. Научный доклад 2019; 9 (1): 11780. https://doi.org/10.1038/s41598-019-48162-9 Epub 2019/08/15. PubMed PMID: 31409879; PubMed Central PMCID: PMCPMC6692396.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • Введение антибиотиков младенцам и детям ясельного возраста может увеличить риск ожирения - Harvard Health Blog

    Антибиотики могут спасти жизнь, но, согласно недавнему исследованию, у них могут быть серьезные недостатки, в том числе повышенный риск ожирения при их введении в раннем возрасте.

    Антибиотики убивают бактерии. Это может быть очень хорошо, когда бактерии вызывают серьезную инфекцию. Но антибиотики не ограничиваются уничтожением бактерий, вызывающих инфекцию; они убивают и другие бактерии в организме. А это может быть очень плохо.

    Наши тела полны бактерий. Эти бактерии, являющиеся частью нашего микробиома, очень важны. Наряду с другими микроорганизмами в нашем организме они играют роль в том, как мы перевариваем пищу, в нормальном росте и в нашей иммунной системе.Когда мы принимаем антибиотики, мы непреднамеренно убиваем некоторые из этих бактерий. На первый взгляд кажется, что это не такая уж большая проблема; в конце концов, мир полон бактерий, разве мы не можем их заменить? Но по мере того, как мы узнаем больше о нашем микробиоме, выясняется, что способ его начала - то есть бактерии, которые мы собираем и выращиваем в раннем возрасте - очень важен и может иметь последствия на всю жизнь.

    Исследования показали, что дети, рожденные с помощью кесарева сечения, с большей вероятностью будут страдать ожирением по мере роста, и одна из причин, как полагают, заключается в том, что, поскольку они рождаются не через родовые пути, они не получают естественного врожденная доза бактерий, чтобы заставить их двигаться в правильном направлении.

    В ходе исследования исследователи рассмотрели более 300 000 младенцев, рожденных в системе военного здравоохранения. Они смотрели, давали ли им антибиотики в течение первых двух лет жизни. Они также посмотрели, давали ли они какое-либо из двух лекарств, используемых для снижения кислотности желудка, обычно назначаемых для лечения желудочного рефлюкса у младенцев. Введение антацидов может изменить бактерии, позволяя бактериям изо рта и носа, которые обычно убиваются желудочной кислотой, перемещаться в кишечник, вытесняя другие виды - и убивая сами бактерии.

    Согласно исследованию, дети, получавшие антибиотики, имели на 26% более высокий риск ожирения. Прием одного или обоих видов антацидов также увеличивает риск ожирения, хотя и в меньшей степени. Прием антибиотиков вместе с одним или обоими видами антацидов увеличивал риск, как и прием антацидов в течение более длительных периодов времени.

    Интересно, что фермеры уже некоторое время используют это в своих интересах. Введение антибиотиков домашнему скоту в раннем возрасте утяжеляет животных, а значит, на них больше мяса.Такое использование антибиотиков в животноводстве может означать увеличение прибыли для фермеров, но оно внесло значительный вклад в проблему устойчивости к антибиотикам.

    Это не просто ожирение; назначение антибиотиков и антацидов в раннем возрасте увеличивает риск пищевой аллергии и других аллергических заболеваний, таких как астма. Итог: нам нужно быть очень осторожными, прежде чем делать что-либо, что наносит вред бактериям в нашем организме.

    Как я уже говорил, антибиотики могут спасти жизнь, а вред бактериям в нашем организме - это риск, на который стоит пойти - иногда.Но слишком часто мы используем антибиотики, когда они на самом деле не нужны: например, многие рецепты выписаны от простуды, вызванной вирусами. Некоторые инфекции, например ушные инфекции, могут вылечиться без антибиотиков - и даже когда нам действительно нужно использовать антибиотики, мы часто используем их дольше, чем необходимо, или применяем более сильные антибиотики, чем необходимо.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *