Аллергены на грудном вскармливании: Аллергия при грудном вскармливании у ребенка: что делать

Содержание

Продукты аллергены, список при грудном вскармливании

Мама при грудном вскармливании должна придерживаться правильного питания. Ведь многие продукты нередко вызывают у грудных детей сильные колики и пищевую аллергию. В первый месяц лактации педиатры рекомендуют придерживаться гипоаллергенной диеты, которая включает только безопасные продукты. Подробнее об этой диете читайте по ссылке https://vskormi.ru/mama/gipoallergennaya-dieta-dlya-kormyashhix-mam/.

Признаки пищевой аллергии возникают впервые именно в детском возрасте. Как показывает практика, такое заболевание встречается у 6-8% детей до двух лет. При этом, до 94% случаев развиваются в возрасте до года! Поэтому важно вовремя выявить аллергию или склонность к ней, правильно поставить диагноз, начать профилактику и лечение.

Симптомы пищевой аллергии у грудничка

  • Сыпь и покраснения на теле;
  • Зуд и шелушение на коже;
  • Опрелости и отечность;
  • Обильное срыгивание;
  • Тошнота и рвота;
  • Сильные колики и боли в животе;
  • Частый жидкий зеленый стул или, наоборот, запор;
  • Повышенное газообразование и метеоризм;
  • Насморк и заложенность носа;
  • Кашель и першение в горле;
  • Частое чихание;
  • Астма.

Аллергенные продукты

Сегодня выделяют около 160 известных пищевых аллергенов, которые могут спровоцировать негативную реакцию у детей и взрослых. Это в основном белковые продукты (молоко, яйца, некоторые сорта рыбы и пр.). Интересно, что жиры и углеводы, содержащиеся в пище, сами по себе не являются аллергенами, однако в соединении с белком, легко могут вызвать аллергию.

Продукты можно разделить на три группы, среди которых высокие, средние и низкие аллергены. Представляем список каждой группы.

Высокоаллергенные продукты Средние аллергены Низкие аллергены
Коровье молоко Сметана Кисломолочные продукты (творог, твердый сыр, натуральный йогурт и пр.)
Куриные яйца
Говядина и курица
Кролик и индейка
Морепродукты и икра Горох, бобы и соя Растительное и сливочное масло
Свежая, соленая и копченая рыба Макаронные изделия Нежирные сорта рыбы (судак, треска, хек и пр.)
Пшеница, рожь, манная крупа Гречка, рис и овес Перловка, пшено и кукурузная крупа
Морковь, красные томаты, болгарский перец, овощи ярких цветов Картофель, свекла и репа Брокколи и цветная капуста, кабачки
Бананы, манго, дыня, цитрусы и экзотические фрукты Абрикосы и персики Яблоки и груши
Клубника и малина, ягоды ярких цветов Черника и черная смородина, брусника и клюква Белая смородина, белая и желтая черешня
Шоколад, какао и кофе Вишня, сливы и шиповник Петрушка и укроп
Грибы и орехи Хлебобулочные изделия
Мед

Аллергию и отравление могут вызвать продукты с содержанием ароматизаторов, красителей и другой химии, поэтому при грудном вскармливании можно кушать только экологически чистую, натуральную и безопасную пищу! Иногда аллергия возникает у детей сразу на несколько видов продуктов. Чтобы избежать негативной реакции нужно придерживаться принципов питания при грудном вскармливании.

Правила питания при лактации

  • В первый месяц придерживайтесь гипоаллергенной диеты. Подробный список продуктов, которые можно и нельзя кормящей маме, вы найдете здесь;
  • Часто аллергия – наследственное заболевание. Если у кого-то из членов семьи наблюдается аллергия, у ребенка повышается риск возникновения негативной реакции. Чтобы снизить риски, гипоаллергенную диету лучше продлить до двух-трех месяцев;
  • Между введением новых продуктов делайте паузу в два-три дня, так как аллергическая реакция проявляется примерно за 48 часов. Такие интервалы помогут точно определить аллергенные продукты;

  • В первый раз пробуйте небольшую порцию новой пищи. Если ребенок чувствует себя нормально, можно постепенно увеличивать дозу. При аллергической реакции отложите введение на 3-6 недель;
  • В первое время при грудном вскармливании кушайте однокомпонентные блюда. Затем после включения в меню разных продуктов, можно готовить более сложные;
  • У многих детей возникает аллергия на кашу, если она приготовлена на молоке. В первые три-четыре месяца при грудном вскармливании из рациона лучше исключить коровье молоко и готовить каши на воде. Известный педиатр Комаровский вовсе не рекомендует пить молоко кормящим первые полгода. В некоторых случаях коровье молоко можно заменить на козье. А если у малыша аллергия на куриные яйца, замените их на перепелиные.

Что делать, если у грудничка аллергия

Если вы заметили у ребенка симптомы аллергии, немедленно исключите аллергены из рациона. После этого сыпь и пятна проходят уже через несколько часов, а вот проблемы с пищеварением могут беспокоить от двух-трех дней до одной-двух недель.

Обязательно обратитесь к врачу. Только он сможет поставить верный диагноз и правильно назначить лечение. Не занимайтесь самолечением и не давайте малышу лекарства без консультации с педиатром!

Грудничкам нельзя давать Тавегил, Супрастин и другие сильнодействующие антигистаминные препараты! Наиболее безопасными для детей являются Фенистил, Энтеросгель и активированный уголь. Перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом, изучите инструкцию и придерживайтесь рекомендованной дозировке! 

Пищевая аллергия на куриные яйца, коровье молоко и цветные овощи, при правильно подобранном питании и лечении, самостоятельно проходит у детей к трем-четырем годам. А вот аллергия на арахис, рыбу и морепродукты, как правило, остается на всю жизнь.

Чтобы избежать аллергии, важно соблюдать правила питания и вести здоровый образ жизни. Регулярное купание, прогулки и физические упражнения закаливают организм и укрепляют иммунитет. Не забывайте о гигиене грудничка и чистоте в комнате.

Не начинайте прикорм слишком рано. Педиатры рекомендуют вводить взрослую пищу после полугода. Список разрешенных и запрещенных продуктов вы найдете в статье “Что нельзя давать в первый прикорм и детям до трех лет”.

Питание кормящих мам | Подольская городская детская поликлиника № 3

Диета при кормлении грудью

С появлением ребенка жизнь женщины преображается. Все прочие проблемы отходят на второй план. Основной целью становится забота о малыше. Чтобы ребенок рос крепким и здоровым, ему необходимо полноценное питание. Грудное вскармливание позволяет ребенку получить жизненно важный комплекс витаминов и питательных веществ. Однако чтобы при кормлении грудью у малыша не возникло дополнительных проблем в виде колик или аллергических реакций, маме необходимо соблюдать диету при кормлении грудью.

Зачем нужна диета

Так ли необходима диета при кормлении грудью?

Чтобы ребенок получал достаточно количество полезных веществ, матери необходимо употреблять в пищу продукты, богатые жизненно важными витаминами и минералами.

Обратите внимание! Питание матери должно быть основано на принципах здорового рациона.

Не стоит переходить на крайности. Зная, что она принимает пищу не только для себя, но и для ребенка, многие женщины начинают есть в 2 раза больше. Это губительным образом сказывается на состоянии здоровья женщины из-за чрезмерных нагрузок. Или стремясь вернуть привычные формы после рождения малыша, женщины садятся на строгую диету. Это также неблагоприятно сказывается на качестве грудного молока.

Не стоит думать, что диета кормящей матери подразумевает строгие ограничения во всем. Главное – соблюдение режима правильного и сбалансированного питания.

Советы специалиста

Правильное питание кормящей женщины

Чтобы ребенок в достаточном количестве получал все необходимые питательные вещества, а организм мамы быстро восстановился после родов, рекомендуется следовать основным советам специалистов по грудному вскармливанию:

  • Старайтесь соблюдать режим дня и принимайте пищу в одно и то же время.
  • Постарайтесь исключить из своего рациона полуфабрикаты, консервированные продукты, копченую и острую пищу.
  • В основной рацион матери должны входить следующие полезные вещества: белок, углеводы, жиры.
  • Очень полезно употреблять зелень. Она хорошо стимулирует желудочно – кишечный тракт.
  • Если при кормлении грудью мама испытывает легкое недомогание, головокружение, тошноту, ей необходимо выпить стакан теплого компота или чай с печеньем или несладкой выпечкой.

Опасность аллергии

Опасность аллергических реакций

Многих молодых мам волнует вопрос: можно ли при кормлении грудью употреблять продукты, вызывающие аллергию.

Не рекомендуется принимать в пищу продукты, способные вызвать аллергию у матери или ребенка в первые месяцы его жизни. Когда ребенок достигнет возраста 4-5 месяцев, можно постепенно начать вводить в рацион матери дополнительные продукты.

Обратите внимание! Принимать их следует небольшими порциями в первой половине дня. После приема следует наблюдать за состоянием ребенка в течение нескольких дней.

Если аллергическая реакция не проявилась, можно продолжить употребление подобных продуктов в пищу.

Если вы заметили, что с вводом в рацион нового продукта у малыша изменился стул, и появилась сыпь, отложите его употребление на несколько месяцев.

Продукты, способные вызвать аллергическую реакцию:

  • Цитрусовые
  • Кофе и какао
  • Шоколад и шоколадные конфеты
  • Орехи
  • Яйца
  • Молочные продукты из коровьего молока
  • Морепродукты

Начать их употреблять в пищу можно после того, как малышу исполнится полгода. В этом возрасте основные аллергены практически не проникают в молоко матери и безопасны для ребенка.

Стоит помнить, что если ребенок склонен к проявлению аллергических реакций, необходимо как можно дольше сохранять естественное грудное вскармливание, а начало прикорма отложить на более поздний срок. Оптимально – после 1 года.

Основные ограничения

Что нельзя есть при кормлении грудью

В мире существует огромное количество продуктов, способных нанести непоправимый вред здоровью не только матери, но и ребенка. Кормящая мама должна быть внимательной при приеме пищи.

Так, следует полностью исключить следующие продукты:

  • Продукты, вызывающие аллергическую реакцию
  • Супы на мясных и рыбных бульонах
  • Маринованные продукты
  • Кислую пищу
  • Сладкие блюда
  • Соленую пищу
  • Чеснок
  • Газированные напитки

Яблоки, арбуз, дыню, кофе можно употреблять в ограниченных количествах при условии, что у ребенка не возникает аллергической реакции на эти продукты.

Исключить курение, алкоголь и наркотики

Для формирования здорового организма ребенка кормящей маме категорически строго запрещается употреблять:

  • Алкоголь
  • Наркотические вещества

Помните, что курение также губительным образом сказывается на организме как матери, так и ребенка.

Продукты, рекомендуемые к употреблению

Котлеты из индейки

Основная пища должна быть богатой питательными веществами и содержать необходимое количество полезных витаминов и минералов. Что нужно есть маме при грудном вскармливании?

  • Употребляйте пищу, богатую белком. Например, рыба, индейка, телятина, кролик. Допустимо употреблять нежирную свинину.
  • Очень полезен для ребенка кальций. Он содержится в следующих продуктах: творожок, натуральный кефир, питьевой йогурт, нежирная сметана.
  • Пища, богатая жирами. Их организм получает из оливкового, растительного и сливочного масел.
  • Фрукты. Употреблять их следует с осторожностью. Можно начать прием с яблок, постепенно добавляя в рацион другие фрукты. Следите, чтобы в их составе было минимальное количество кислот.
  • Овощи. Ограничьтесь зеленью. Остальные виды овощей лучше употреблять в отварном виде или в виде рагу.
  • Мучные изделия. Крайне не рекомендуется употреблять свежий белый хлеб. Лучше приобретите темный хлеб, желательно отрубной. Не стоит употреблять его свежим. В идеале – хлеб для рациона кормящей матери должен быть вчерашним. Также разрешены к употреблению песочное домашнее печенье и хлебцы.
  • Сладкие блюда. Отдавайте предпочтение натуральным продуктам. В них должно содержаться минимальное количество сахара. Разрешены к употреблению варенье, пастила, зефир без шоколада, мармелад. Помните, что сладкие продукты необходимо употреблять в ограниченных количествах.

Правильное питье

Говоря о диете кормящей матери нельзя не затронуть такой важный аспект, как организация питья.

Обратите внимание! Для нормального процесса лактации матери необходимо употреблять повышенное количество жидкости в день.

Так, к привычным 2 л жидкости в сутки кормящей матери необходимо добавить до 1 л жидкости в сутки. Это необязательно должна быть вода. Можно принимать следующие виды питья:

  • Несладкий компот
  • Чай
  • Молоко
  • Натуральный сок

Начинать употреблять повышенное количество жидкости следует постепенно. При этом следите за состоянием вашего ребенка.

Диета матери и лекарственные средства

Ослабленный родами женский организм подвержен различным заболеваниям. Во многих случаях для их эффективного лечения врач назначает прием антибиотиков. Как повлияют лекарства на процесс лактации?

Проконсультируйтесь со специалистом, можно ли употреблять назначаемое лекарство при грудном вскармливании. Если нельзя, уточните, можно ли принимать аналоги лекарственного средства, безопасные для лактации.

Питание кормящих мам

Врач-педиатр, окончила Белорусский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Имеет большой опыт врачебной практики, эксперт в области детского питания, грудного вскармливания, питания беременных женщин и кормящих матерей.

Неоднократно участвовала в международных конференциях по педиатрии, детской диетологии, гастроэнтерологии и аллергологии. Участник съездов педиатров Беларуси, Конгрессов и съездов педиатров России, Конгрессов педиатров стран СНГ. Организатор и участник круглых столов и семинаров для молодых мам и пап по тематике грудного вскармливания, правильного питания ребенка раннего возраста, по уходу за ребенком первого года жизни. Автор многочисленных статей и публикаций для родителей по вопросам питания и ухода за детьми первого года жизни.

Питание кормящих мам

Как известно, лучше грудного молока для ребенка ничего нет, и ни одна смесь никогда не сможет его полноценно заменить. При этом, маме, конечно же, нужно правильно питаться, так как природа сделала так, что в грудном молоке будет все необходимое для малыша в определенный период его жизни, даже если придется обкрадывать различными питательными веществами саму маму.

Какой же должен быть рацион кормящей мамы? Самое главное — он должен быть разнообразным и сбалансированным по основным питательным веществам. Какой-то особой диеты не требуется, обязательно следует исключить только вредные и потенциально опасные продукты. При этом рацион после родов расширяют постепенно, отслеживая реакцию малыша.

Крупы, зерновые каши обязательно включаются в рацион. Это рис, гречка, овсяная крупа и др. с учетом их переносимости. Кушайте овощи в отварном, тушеном, паровом виде. Фрукты и ягоды – в виде детских фруктовых пюре, соков (разведенных 1:1) или запеченными. Свежие овощи и фрукты включают в меню не сразу, а после того, как вы убедитесь, что после термообработки эти овощи/фрукты переносятся вами и ребенком хорошо. Картофеля необходимо съедать не более 200 г, чтобы избежать избыточного набора массы тела.

Молоко и кисломолочные продукты крайне важны, при этом лучше делать упор на кисломолочные продукты (кефир, йогурт), так как они легче усваиваются и способствуют формированию правильной кишечной микрофлоры. А вот цельное коровье молоко может вызвать аллергические реакции и расстройства пищеварения у ребенка. Следует помнить, что молочные продукты должны быть не обезжиренными, так как молочный жир важен для построения клеток, половых гормонов и др. Сбалансировать свой рацион можно, включая в него специализированное молочное питание для беременных и кормящих мам. Например, такие продукты как НутриМА – Фемилак и Лактамил. Это молочные напитки, обогащенные всеми необходимыми маме в период беременности и кормления грудью витаминами, минералами и микроэлементами. В составе Лактамила есть еще и травы, обладающие молокогонным эффектом, поэтому его можно использовать в периоды снижения лактации. Суточная порция Фемилака и Лактамила – от 200 до 400 мл.

Мясо для кормящих мам тоже крайне важно, это ценный источник не только белка, но и легкоусвояемого железа. Из мяса железо усваивается в 10 раз лучше, чем из любого растительного источника. Мясо следует отваривать или тушить. Также можно использовать детские мясные пюре, ведь что полезно малышу, то полезно и самой маме. Предпочтение следует отдавать низкоаллергенным сортам: кролик, индейка, постная свинина. Говядину и телятину тоже можно, однако, если у ребенка развилась аллергия на белок коровьего молока, то из рациона, возможно, понадобится убрать не только молоко, но и говядину и телятину. А вот таких продуктов, как сосиски, колбасы, ветчины лучше избегать. Рыба — следует смотреть по реакции ребенка. Начните с белых нежирных сортов рыбы, например, тресковых. А вот долгоживущие виды, такие, как тунец, следует избегать, так как в них накапливается большое количество тяжелых металлов.

Теперь о питьевом режиме. В нежаркое время года в день следует выпивать не менее 2,5 литров жидкости-питьевая вода, соки (напр. березовый), некрепкий чай или кофе (не более 2 чашек в день), чаи для кормящих мам. Если на упаковке стоит европейский знак органического питания, то это говорит о высоком качестве и безопасности сырья и производства, как, например, в чаях Хипп и Флер Альпин Органик.

Продукты, которые можно кормящей маме

Мясо отварное (говядина, свинина и баранина мясные, нежирные; мясо птицы – цыплята, курица, индейка, в том числе нежирные окорочка, грудка)

Рыба (не менее 2 раз в неделю: треска, хек, минтай, ледяная рыба, судак, окунь, горбуша, лосось, форель, сельдь (вымоченная) и др.)

Нужна ли особая диета кормящей маме?

Самая долгожданная встреча в вашей жизни уже произошла, и подле вас мирно посапывает новорожденный малыш. Вы, конечно же, твердо решили кормить малыша грудью, но на повестке дня возникает другой, не менее важный вопрос – как быть с вашим питанием.

Вариант первый – свести список употребляемых продуктов к нулю и есть только стопроцентно проверенные «безопасные» продукты. Но в таком случае ваш организм, на фоне витаминного голодания, вряд ли скажет вам спасибо.

Вариант другой – прислушаться к матушке природе, и придерживаться правильного и полезного питания. Пора разобраться, нужна ли диета кормящей маме, и какие продукты нужно занести в черный список, хотя бы на время.

Молочные реки и молочная диета

Первый совет от бывалых мамочек – в период кормления грудью нужно пить больше молока. Вы удивитесь, но это миф. Употребление молочных продуктов никак не влияет на повышение выработки молока.

  • За производство молока в ваших молочных железах отвечают лактоциты, которые вырабатывают молоко из крови, точнее плазмы. Выходит, то, что вы скушали, должно пройти долгий путь в желудочно-кишечном тракте, затем всосаться через стенки желудка в кровь в виде молекул, затем преобразоваться в составляющие крови, только после этого лактоциты, выбрав определенные молекулы, в основном глюкозу, образуют молоко;
  • Когда вы пьете коровье молоко в больших количествах, вероятность того, что белок из него поступит в ваше молоко, возрастает. Но нужен ли вашему малышу чуждый его природе белок? Вы будете ошарашены, но именно чужеродный белок из цельного молока чаще всего и вызывает аллергию у новорожденных. Кормящей маме вовсе не обязательно пить тонны молока, чтобы у нее была достаточная лактация. Пример рядом: корова вообще не пьет молока, зато выдает белое богатство ведрами, причем ежедневно;
  • При ярких аллергических проявлениях на белок коровьего молока нужна безмолочная диета для кормящей мамы. Необходимо исключить все продукты с данным видом белка, заменив его альтернативными, например козьим или овечьим, возможно даже соевым.

Обратите внимание, что количество выпитой вами жидкости никак не влияет на количество молока в ваших молочных железах. Чашечка теплого чая действительно облегчит лактацию, но только в плане прилива, так как гормон окситоцин, вырабатываемый в данный момент, облегчит выход молока, но никак не увеличит его объемы. А вот ваше чрезмерное усердие с жидкостью грозит отеками и застоями молока.

Читайте подробную статью о вредных рекомендациях, которые часто дают кормящей маме: Питание кормящей мамы: мифы>>>.

Питание мамы после родов

Самый важный период – это питание мамы в первый месяц после родов и кормления грудью. Период этот действительно важный – вам нужны силы для восстановления, а ребенку – для активного роста.

Знаете ли вы? Что кормящая мама должна потреблять не меньше 2700 калорий в сутки, как вы думаете из одной кашки и галетного печенья с чаем можно добыть нужное количество?

  1. Диета для кормящих мам в первый месяц после родов должна быть, но в рамках указанных калорий и включая все необходимые минералы и витамины;
  2. 2200 калорий пойдут вам, а 500 – на выработку молочка для ребенка. Выбирайте продукты с высоким содержанием кальция, железа, цинка, йода, витаминов группы В, А и Д;
  3. И еще – вам можно все продукты, которые вы употребляли до родов, и которые находятся в списке правильного питания, вот только вводить их нужно постепенно, наблюдая за реакцией малыша.

Разобраться в том, какие продукты можно, а какие нельзя, вам поможет интернет-семинар Как питаться кормящей маме без вреда для ребенка?>>>

Смотрите семинар, чтобы снять свои тревоги и волнения по поводу правильного питания после родов. Наглядные схемы, таблица безопасных продуктов, способы проверки продукта на аллергичность – все это вы найдете в интернет-курсе.

Ограничительная диета для кормящей мамы

Как вы уже поняли, ограничения не должны касаться калорийности, а вот от некоторых привычных вам продуктов, при наличии аллергии или нарушений пищеварения у малыша, лучше отказаться:

  • Коровье молоко и его производные пора заменить на альтернативные источники белка (читайте статью по теме: Можно ли молоко кормящей маме?>>>;
  • На время нужно исключить растительный белок – глютен. Находится он в злаках, так что все мучное пока – в черном списке;
  • Яйца – распространенный аллерген. Как вариант – заменить куриные яйца перепелиными, которые в очень редких случаях вызывают негативную реакцию. О влиянии яиц на организм малыша читайте в статье: Можно ли кормящей маме есть яйца?>>>;
  • Осторожно с морепродуктами – они потенциальные аллергены. Пробовать можно, но по чуть-чуть;
  • Мед, арахис, шоколад и цитрусовые исключаете из рациона месяцев на 6, спустя полгода вводите постепенно и в небольших дозах, наблюдая при этом за реакцией ребенка.

Речь о копченом, соленом, остром и содержащем добавки даже не идет, все это к правильному питанию не имеет никакого отношения, а во время беременности и грудного кормления мамы должны питаться только рационально и полезно. Никаких газировок и алкоголя, без этих продуктов вы вполне сможете обойтись.

Ограничения при аллергии

Ограничительная диета кормящей мамы рассматривается при аллергии у новорожденного. На помощь вам придет дневник питания. Ознакомившись со списком возможных аллергенов, убираете из своего меню самые яркие из них и следите за реакцией. Если спустя 2 недели у ребенка прошла сыпь и дерматиты – вы нашли скрытого недруга.

Знайте! В семье, где у родителей выявлена пищевая аллергия, вероятность того, что подобная реакция будет у малыша, равна 30%.

Но не забывайте, что не только продукты могут ее вызвать. Когда диета кормящей мамы при аллергии у ребенка не приносит результатов, ищите причину в лекарствах, косметике, детских чаях или даже домашних животных.

Ограничения при коликах

В продолжение развенчивания мифов. Вы можете смело есть бобы и капусту, так как состояние вашего кишечника и газообразования в нем никак не влияют на колики и газы в животике грудничка.

Ваши кишечные атаки спровоцированы газами и кишечными бактериями, а данные продукты жизнедеятельности не проникают в кровь, следовательно, никак не могут попасть в грудное молоко. Таким образом, диета кормящей мамы при коликах у малыша не имеет смысла.

При коликах у малыша ему требуются другие средства помощи, которые есть у вас. Проверено. Об этом вы узнаете из интернет-курса Мягкий животик: как избавить малыша от коликов и газиков>>>

Смотрите этот семинар. Вам не нужно никуда ехать. Вы просмотрите семинар находясь дома и сможете эффективно помогать своему малышу.

Диета для мамы

Не менее важный вопрос – это послеродовая диета для похудения для кормящих мам.

  1. Помните, что калории уменьшать нельзя, запас необходим для выработки молока;
  2. А вот отказ от углеводов и акцент на правильном питании в борьбе с лишними сантиметрами на талии будут вашими союзниками;
  3. Употребление отварных и пареных овощей и мяса тоже благоприятны при похудении;
  4. Вы можете худеть при помощи спорта: трехчасовые прогулки дважды в день с коляской, укачивание малыша на фитболе, танцы с ребенком на руках – отличная нагрузка, благодаря которой ваш вес будет таять постепенно, но уверенно;
  5. Кстати, идеально, если ваши весы будут показывать минус полкило каждую неделю. Такая диета после родов идеальна для кормящей мамы, и не заметна для грудничка.

Меню на каждый день

Оптимальная диета для кормящей мамы на каждый день – вопрос индивидуальный. Важно учитывать ваши параметры, общее состояние ваше и малыша, темпы развития грудничка.

Диета должна базироваться на привычных вам продуктах, чтобы не спровоцировать аллергические реакции у ребенка.

Идеально, если диету поможет составить специалист. Вы можете оставить свой е-мейл в специальной форме на страничке, и получить вашу оптимальную индивидуальную таблицу питания кормящей мамы.

Продукты аллергены при грудном вскармливании: чем заменить

Вынужденная диета на грудном вскармливании не так страшна, как может показаться. Аллергенным продуктам всегда найдется достойная альтернатива. Рассмотрим самые распространенные случаи — чем заменить молоко, яйца и цитрусы на грудном вскармливании.

Безмолочная диета

Коровье молоко и его продукты, такие как сливочное масло, сыр, йогурт и кефир на первом месте среди продуктов вызывающих аллергию у малышей. Кроме молока, кальций и животный белок можно получить из других источников, например из мяса, рыбы и соевого молока. Также врач может прописать прием минералов.

Чем заменить:

  • Мясо -предпочтительнее мясо кролика, свинины и баранины. Мясо обеспечит не только белками, но и витаминами группы В, магнием, цинком и легко усваиваемым железом.
  • Рыба — если у малыша на грудном вскармливании нет аллергии на рыбу, запекайте ее один раз в неделю в фольге. Это может быть морская и пресноводная рыба.
  • Соевое молоко — если нет аллергии на соевые бобы, соевое молоко или сыр тофу добавляют в салат.
  • Детская смесь – кормящей женщине позволительно пить сухие молочные смеси для новорожденных страдающих непереносимостью белка коровьего молока. Смесь обеспечит организм матери ценным белком и кальцием, если конечно, мамочка готова принять их вкус.
  • Овощи — некоторые из них содержат небольшое количество кальция, но это лучше, чем ничего. По содержанию данного минерала среди овощей стали победителями: брокколи, свекла, морковь, фасоль, спаржа.

Аллергия на яйца

Продукты аллергены при грудном вскармливании могут сильно навредить ребенку, если их не исключить из питания, особенно это касается яичного белка, который на втором месте после молока. Придется отказаться и от продуктов его содержащих, например пирожных, макарон, хлебо-булочных изделий. Если уж очень хочется вареное яйцо, допустимо его потребление после варки около 15 минут с момента закипания воды, так, аллергенные свойства несколько снижают свое воздействие на юный организм.

 

Хорошей альтернативой куриному, служат перепелиные яйца. Перепелиные, реже вызывают аллергию и допустимы при первом прикорме в возрасте 8-ми месяцев. Приготовление некоторых блюд, например пельменей или котлет кажется без яиц невозможным, что не совсем так. Заменить их можно рисовой крупой или кукурузной мукой, обладающими «клеящими» свойствами.

Аллергия на цитрусы

На третьем месте чувствительность детского организма на апельсины, мандарины и грейпфруты. Цитрусовые фрукты, хороший источник витамина С в зимнее время, заменить их могут замороженные ягоды. Также существует ряд фруктов и овощей, содержащих достаточное количество этого вещества.

Цитрусовые продукты аллергены при грудном вскармливании, чем заменить:

  • Фрукты и ягоды — избегайте аллергенные ягоды, такие как клубника и земляника. Приветствуются крыжовник, вишня, черная смородина, слива и абрикос.
  • Овощи — витамин С содержится в огурцах, брокколи, цветной капусте, кукурузе, моркови, пастернаке, тыкве и кабачках. Повысят его содержание в салате лимонный сок, оливковое масло и зелень (базилик, петрушка).

После первого года жизни аллергенные продукты вводят в минимальном количестве, если реакция проявляется снова, исключите продукт и проконсультируйтесь с педиатром.

 

Диета при грудном вскармливании Доктор Борменталь

Диета при грудном вскармливании

После родов тело женщины постепенно восстанавливается, естественным образом подтягивается живот, уходят отеки, выравнивается осанка. Но если в период беременности было набрано слишком много лишних килограмм, как это нередко бывает, естественного процесса восстановления может быть недостаточно. И чтобы вернуть тело в нормальную физическую форму, нужно отрегулировать рацион питания и похудеть. Худеть непросто в любой период жизни, но особенно сложно это делать во время кормления грудью, когда серьезные ограничения в питании недопустимы.

В этой статье мы поговорим о том, как женщина в период лактации может откорректировать свой рацион, чтобы похудеть. Однако сразу нужно отметить, что все нижесказанное — это просто информация к размышлению. Подбирать систему похудения нужно только вместе со специалистом. В клинике «Доктор Борменталь» используется своя запатентованная методика снижения веса и сохранения результата, с помощью которой похудело уже более полумиллиона человек. Подробнее узнать о методике можно здесь — https://doctorbormental.ru/metodika/.

Основные правила питания при лактации

После рождения малыша мама должна придерживаться особого меню, чтобы ее грудное молоко стало достаточно полезным и питательным, но не содержало вредных ребенку веществ. От того насколько правильным будет питание матери зависит скорость восстановления ее организма и состояние здоровья ребенка. Микрофлора кишечника малыша формируется минимум месяц. В этот период особенно важно тщательно подбирать продукты.

В грудном молоке не должно быть ничего, что может нарушить работу неокрепшего ЖКТ или вызвать аллергическую реакцию. Для самой мамы важна калорийность, иначе она наберет еще больше лишнего веса.

При кормлении грудью нужно обязательно потреблять продукты, содержащие необходимое количество полезных веществ. Кроме белков, жиров, углеводов нужны кальций, магний, витамины, жирные кислоты.

Норма калорий для кормящих мам составляет 2600-2700 в сутки. Это больше суточного калоража, рекомендуемого худеющим людям. Но выработка молока является достаточно энергозатратным процессом, поэтому все 2700 калорий будут расходованы и не останутся в организме в виде жировых отложений. Но превышать указанную норму не стоит.

Следует смириться с тем, что похудение в период лактации не будет быстрым. В это время строгие диеты и разгрузочные дни запрещены. Они могут не ухудшить качество молока, даже привести к его преждевременному исчезновению.

Составить меню кормящей мамы несложно. Оно в целом соответствует принципам правильного питания, но есть и особенности. Нужно придерживаться правил:

  • исключить алкоголь и табак;
  • отказаться от выраженных вкусовых добавок, приправ, блюд с чесноком или сырым луком;
  • исключить продукты низкого качества и сомнительной свежести;
  • пить больше жидкости — воды, некрепкого чая, домашних компотов;
  • питаться часто маленькими порциями.

Важно сразу исключить продукты, способные вызывать аллергию. По мере взросления малыша их нужно постепенно вводить в рацион, и наблюдать, не возникнет ли реакция. К таким продуктам относятся:

  • овощи и фрукты яркой оранжевой окраски;
  • цитрусы;
  • орехи;
  • яичные желтки;
  • морепродукты;
  • шоколад;
  • мед.

После рождения малыша мама, ответственно относящаяся к грудному вскармливанию, включает в рацион минимум продуктов. Предпочтение отдается полностью гипоаллергенной натуральной пище. Через месяц начинают вводить новые продукты. Делается это с предельно осторожностью. Первыми вводят блюда без химических добавок и аллергенов. Сначала нужно съесть немного нового продукта, и понаблюдать сутки за реакцией малыша. Если у него не возникли проблемы с пищеварением, не появились высыпания на коже, следует этот же продукт съедать по одной обычной порции 3-4 дня. Если и после этого никаких проблем не обнаружилось, можно считать, что продукт в рацион благополучно введен, и приступать к введению следующего. При проявлении негативной реакции, нужно отложить ввод продукта примерно на месяц, потом попробовать еще раз.

После кесарево сечения женщина должна придерживаться меню, назначенного врачом. Это важно для ее восстановления после операции.

Плюсы и минусы

Когда женщина придерживается правильного для периода лактации питания, это благоприятно сказывается на ее состоянии здоровья. Исключив из рациона жаренное, жирное, консервированное, алкоголь, покупную выпечку и фаст-фуд, молодая мама получает опыт здорового питания и возможность лично оценить пользу ПП. В питании кормящей мамы есть только плюсы. Но некоторые находят в нем определенные недостатки.

К недостаткам относят ограниченность меню, запрет на привычные блюда с ярким вкусом (острое, соленое, сладкое, кислое). При кормлении желательно выбирать еду, по вкусу максимально приближенную к нейтральной. Многие женщины быстро начинают скучать по блюдам с усилителями вкуса, к которым относится сахар, соль, перец, чеснок. Еще один минус — невозможность сесть на жесткую диету, чтобы быстро сбросить лишний вес. По этим причинам женщины часто заканчивают грудное вскармливание всего через пару-тройку месяцев.

Рацион питания кормящей матери по месяцам

Питание кормящей мамы зависит от возраста ребенка. На первых месяцах оно предельно ограничено. Со временем постепенно вводят новые продукты и проверяют реакцию малыша. Если при введении нового продукта у ребенка возникают проблемы с пищеварением или появляются аллергические высыпания, значит это продукт пока рано добавлять в мамин рацион. Стоит отметить, что если во время беременности женщина сократила до минимума потребление продуктов, способных вызывать аллергию, то опасность возникновения реакции у малыша минимальна. Но осторожность все равно нужно соблюдать.

Важно помнить — аллергия достаточно опасна. Обычно она проявляется высыпаниями на коже. Но иногда аллерген вызывает отечность, шелушение кожи, воспаление глаз и т. д. Необходимо внимательно следить за состоянием малыша. Чем осторожнее вводятся новые позиции меню, тем меньше вероятность того, что в будущем ребенок будет страдать от аллергии.

Особого внимания требует составление меню в первые 10 дней. В этот период ЖКТ младенца адаптируется к новому виду питания, значит молоко должно быть достаточно сытным и абсолютно безопасным для кишечника. В еде мамы не должно быть ничего, что может спровоцировать запор, понос, скопление газов. Можно есть каши, легкие супы, запеченные овощи и фрукты, нежирные кисломолочные продукты. Пить некрепкий чай, компот, чистую воду.

После первых 10 дней в меню добавляют отварное диетическое мясо и рыбу. Еще добавляют яйца. Белки едят без особых ограничений, а желтки сначала по 1 в неделю, потом постепенно увеличивают их потребление. Следует помнить, что желток является очень ценным продуктом, но на него у маленьких детей нередко появляется аллергическая реакция.

Со второго месяца можно начинать постепенно водить сырые овощи и фрукты. Следует избегать всего, что имеет яркий красный или оранжевый окрас — тыква, морковь, томаты, цитрусы, персики, красные яблоки. Первыми лучше вводить печеные кабачки, зеленые яблоки, брокколи. Сначала вводим все максимально безопасное, потом по одному вводим остальные продукты. Необходимо при приготовлении блюд помнить, какие продукты уже введены. Например, если в меню мамы еще не ввели томаты, ей не следует есть борщи и прочие блюда с добавлением томатной пасты.

С четвертого месяца добавляют продукты, способные изменять вкус молока. В этом возрасте ребенок уже не так придирчив, новые «нотки» в молоке не испугают его. Добавить можно лук, чеснок, специи. Маленькими порциями стоит попробовать ввести мед. Он полезен для матери, и ребенка, но является сильным аллергеном. Нужно вводить мед с предельной осторожностью.

Начиная с шестого месяца вводят бобовые, морепродукты, свинину и телятину. Готовить нужно продолжать без жарки, применяя варку или запекание.

Чтобы процесс ГВ не стал настоящей пыткой для мамы, можно аккуратно вводить любимые продукты. Но в минимальных дозах и не те, которые явно вредны. Например, если женщина любит сладкое, стоит попробовать на втором месяце ввести домашнюю выпечку, сухофрукты, неаллергенные сырые фрукты. Потом можно попробовать магазинные сладости, но по чуть-чуть, и пристально следить за реакцией малыша.

Ориентироваться при подборе меню нужно на советы педиатров и диетологов. Черпать информацию из «мамских» форумов, изучать отзывы мамочек о применении продуктов можно, но она не должна быть основной. Главное — индивидуальные рекомендации врачей.

Особенности питьевого режима

При ГВ организм женщины теряет много жидкости. Чтобы восполнить ее потерю, нужно обильное питье. Но если пить слишком много, то молоко может стать менее жирным. Это нежелательно, особенно на первых порах, когда малыш не может долго сосать. Поэтому в питьевом режиме нужно выбрать индивидуальную норму, чтобы не довести себя до обезвоживания, и не испортить качество молока.

На количество вырабатываемого молока объем выпитой жидкости не влияет. Не стоит постоянно пить через «немогу». Тем более нет необходимости пить литрами сладкий чай и молоко. Вопреки устоявшемуся мнению, ни сладкий чай, ни молоко не ускорит процесс лактации. Зато такие напитки добавят фигуре некоторое количество лишних килограмм.

Обычному человеку необходимо в сутки выпивать минимум 800 мг воды. Медики рекомендуют пить не меньше 1 литра, но не больше 2. При ГВ на выработку молока уходит от одного до полутора литра жидкости. Кормящей женщине нужно потреблять не меньше 2,5 литров жидкости (с учетом жидких блюд и всех напитков). Стоит отметить, что природой предусмотрено все для сохранения здоровья мамы и малыша. Кормящая женщина часто испытывает чувство жажды, оно не позволяет ей выпивать меньше, чем ей требуется. Главное не игнорировать сигналы организма, всегда иметь с собой бутылку с чистой водой, и пить когда хочется.

При выборе между сладкими напитками и водой лучше выбирать воду. Если появятся ощущения сухости кожи, значит воды нужно пить больше, и не забывать о увлажняющих кремах.

Сколько калорий нужно кормящей маме, чтобы похудеть

Для эффективного безопасного похудения нужны расчеты калорий. Но делать это должен специалист. Особенно важна помощь диетолога кормящим женщинам, ведь они теряют часть калорий на выработку молока.

Примерный суточный калораж можно рассчитать по формуле. Нужно вес умножить на 30 при средней активности или на 44 при высокой активности. К полученному результату добавить 400-600 калорий. Людям с низкой физической активностью рекомендуется вес умножать на 20. Но к кормящим мамам это не относится — у них часть потребляемых питательных веществ идет в молоко.

Разрешенные продукты

При похудении нужно составлять меню преимущественно из некалорийных натуральных продуктов, учитывая полезные вещества в них. Это же правило подходит и для составления меню при ГВ. Только кормящей маме нужно еще обращать внимание на содержание в продуктах аллергена. Это означает, что правильно подобранный рацион — залог здоровья ребенка и хорошее подспорье для запуска процесса похудения. Рассмотрим продукты, которые не только разрешаются, но и рекомендуются кормящим мамам, желающим похудеть.

Необходимо потреблять в небольших количествах качественные кисломолочные продукты без добавок.

Сыры. Их начинают есть на второй или третий месяц. Сначала вводят по 50 г твердые сыры, со временем добавляют к ним мягкие и соленые сорта, типа феты, брынзы. Плавленые сырки содержат нежелательные добавки — от них на время грудного вскармливания лучше отказаться.

Кефир. Идеальный напиток для нормализации работы кишечника. Но начинать его пить следует не раньше третьего месяца. Достаточно по одному стакану 2 или 3 раза в неделю.

Творог. Необходим для младенцев, так как содержит кальций и многие другие полезные вещества. Важно уметь выбирать натуральный творог без консервантов и примесей. Лучше готовить его самостоятельно из кефира.

Молоко. Потребление коровьего молока никак не влияет на процесс лактации. Его вообще желательно исключить из рациона, так как взрослому человеку оно не нужно, а у малыша на него может возникнуть аллергия. Врачи рекомендуют во время ГВ пить топленое или козье молоко.

Очень важны при ГВ фрукты. Но к их выбору нужно подойти с особым вниманием, так как многие из них аллергены, к тому же в продаже сейчас много обработанных ненатуральных фруктов. Лучше отдавать предпочтение сезонным фруктам, которые выращивают в вашем регионе. К привозным следует относиться с осторожностью.

Яблоки. В запеченном виде их можно есть уже на первой неделе. Они выступают отличной профилактикой запоров и улучшают состав крови. На втором месяце можно начать есть сырые яблоки, по 1 в день. Выбирать следует местные сорта, причем обращать внимание на состояние яблок — слишком крупные, идеальной формы, без единой червоточинки фрукты наверняка выращены с применением химикатов. Их лучше не покупать. Выбирать нужно белые или зеленые яблоки, и перед употреблением снимать с них кожицу.

Сливы. Избавляют от запоров, улучшают кровообращение. На первых месяцах следует варить из них компоты. Потом аккуратно ввести чернослив. После 6 месяцев можно начать есть сырые сливы.

Бананы. Единственный экзотический фрукт, разрешенный в период лактации. Он полезен для нормализации сна и укрепления иммунитета. Есть бананы можно со второго месяца.

Нектарин. Менее аллергенен, чем персик, но такой же полезный. Если сезон персиков и нектаринов выпадает на период кормления, но не раньше третьего месяца, его можно попробовать ввести в рацион.

Груша. Полезна для пищеварения, кровообращения. Но может быть тяжелой для желудка. Поэтому утром натощак ее лучше не есть. А в качестве перекуса между приемами пищи она подойдет. Выбирать нужно плоды зеленого цвета, а перед употреблением снимать кожуру.

Без овощей невозможно составить рацион правильного питания. Первые 2 месяца следует есть овощи, приготовленные на пару или путем запекания. Кроме этого можно готовить овощные супы или тушеные рагу.

Свекла. Имеет слабительный эффект и немного поднимает давление. После третьего месяца можно вводить салаты из вареной натертой свеклы с добавлением масла и других овощей.

Кабачок. Очень полезный, абсолютно безопасный овощ. Тушеные или вареные кабачки можно есть уже на первой неделе лактации.

Баклажаны. Улучшают обменные процессы, стимулируют работы пищеварительной системы. Но есть их нужно маленькими порциями, не чаще 2 раз в неделю, начиная с третьего месяца.

Брокколи. Является источником витамина С. Не вредит малышу. Можно добавлять в меню с первой недели.

Полностью или частично ограниченные продукты

При лактации, так же как и при похудении запрещены алкогольные напитки, жареные жирные блюда, консервация, фаст-фуд, сладкая газированная вода. Все это категорически запрещено при правильном питании, так как кроме вреда организму и увеличения лишнего веса ничего не дают.

Свести к минимуму нужно кондитерку, колбасные изделия, шоколад, кофе, покупные полуфабрикаты. В самых малых дозах в особых случаях такие продукты допускаются. Но злоупотреблять ими нельзя.

Мнение специалиста

Вопрос снижения веса очень важен в любом случае. Но в период грудного вскармливания он не должен становиться приоритетным. В это время главное дать ребенку полноценное питание, содержащее все необходимые растущему организму микроэлементы. Если питаться так, как рекомендуется при ГВ, лишние килограммы не появятся. А привести тело в идеальную форму можно будет потом, после окончания грудного вскармливания.

Питание кормящих мам

Врач-педиатр, окончила Белорусский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Имеет большой опыт врачебной практики, эксперт в области детского питания, грудного вскармливания, питания беременных женщин и кормящих матерей.

Неоднократно участвовала в международных конференциях по педиатрии, детской диетологии, гастроэнтерологии и аллергологии. Участник съездов педиатров Беларуси, Конгрессов и съездов педиатров России, Конгрессов педиатров стран СНГ. Организатор и участник круглых столов и семинаров для молодых мам и пап по тематике грудного вскармливания, правильного питания ребенка раннего возраста, по уходу за ребенком первого года жизни. Автор многочисленных статей и публикаций для родителей по вопросам питания и ухода за детьми первого года жизни.

Питание кормящих мам

Как известно, лучше грудного молока для ребенка ничего нет, и ни одна смесь никогда не сможет его полноценно заменить. При этом, маме, конечно же, нужно правильно питаться, так как природа сделала так, что в грудном молоке будет все необходимое для малыша в определенный период его жизни, даже если придется обкрадывать различными питательными веществами саму маму.

Какой же должен быть рацион кормящей мамы? Самое главное — он должен быть разнообразным и сбалансированным по основным питательным веществам. Какой-то особой диеты не требуется, обязательно следует исключить только вредные и потенциально опасные продукты. При этом рацион после родов расширяют постепенно, отслеживая реакцию малыша.

Крупы, зерновые каши обязательно включаются в рацион. Это рис, гречка, овсяная крупа и др. с учетом их переносимости. Кушайте овощи в отварном, тушеном, паровом виде. Фрукты и ягоды – в виде детских фруктовых пюре, соков (разведенных 1:1) или запеченными. Свежие овощи и фрукты включают в меню не сразу, а после того, как вы убедитесь, что после термообработки эти овощи/фрукты переносятся вами и ребенком хорошо. Картофеля необходимо съедать не более 200 г, чтобы избежать избыточного набора массы тела.

Молоко и кисломолочные продукты крайне важны, при этом лучше делать упор на кисломолочные продукты (кефир, йогурт), так как они легче усваиваются и способствуют формированию правильной кишечной микрофлоры. А вот цельное коровье молоко может вызвать аллергические реакции и расстройства пищеварения у ребенка. Следует помнить, что молочные продукты должны быть не обезжиренными, так как молочный жир важен для построения клеток, половых гормонов и др. Сбалансировать свой рацион можно, включая в него специализированное молочное питание для беременных и кормящих мам. Например, такие продукты как НутриМА – Фемилак и Лактамил. Это молочные напитки, обогащенные всеми необходимыми маме в период беременности и кормления грудью витаминами, минералами и микроэлементами. В составе Лактамила есть еще и травы, обладающие молокогонным эффектом, поэтому его можно использовать в периоды снижения лактации. Суточная порция Фемилака и Лактамила – от 200 до 400 мл.

Мясо для кормящих мам тоже крайне важно, это ценный источник не только белка, но и легкоусвояемого железа. Из мяса железо усваивается в 10 раз лучше, чем из любого растительного источника. Мясо следует отваривать или тушить. Также можно использовать детские мясные пюре, ведь что полезно малышу, то полезно и самой маме. Предпочтение следует отдавать низкоаллергенным сортам: кролик, индейка, постная свинина. Говядину и телятину тоже можно, однако, если у ребенка развилась аллергия на белок коровьего молока, то из рациона, возможно, понадобится убрать не только молоко, но и говядину и телятину. А вот таких продуктов, как сосиски, колбасы, ветчины лучше избегать. Рыба — следует смотреть по реакции ребенка. Начните с белых нежирных сортов рыбы, например, тресковых. А вот долгоживущие виды, такие, как тунец, следует избегать, так как в них накапливается большое количество тяжелых металлов.

Теперь о питьевом режиме. В нежаркое время года в день следует выпивать не менее 2,5 литров жидкости-питьевая вода, соки (напр. березовый), некрепкий чай или кофе (не более 2 чашек в день), чаи для кормящих мам. Если на упаковке стоит европейский знак органического питания, то это говорит о высоком качестве и безопасности сырья и производства, как, например, в чаях Хипп и Флер Альпин Органик.

Продукты, которые можно кормящей маме

Мясо отварное (говядина, свинина и баранина мясные, нежирные; мясо птицы – цыплята, курица, индейка, в том числе нежирные окорочка, грудка)

Рыба (не менее 2 раз в неделю: треска, хек, минтай, ледяная рыба, судак, окунь, горбуша, лосось, форель, сельдь (вымоченная) и др.)

Диета кормящей мамы после месяца

Продукты, которые нельзя есть кормящей маме. Рацион питания женщины после родов

О том, как надо питаться женщине после родов, что ей можно кушать и что нельзя, написано и сказано уже столько, что ознакомившись ими молодым мамам приходится отказаться от всех любимых блюд и сидеть на строжайшей диете, не позволяя себе ни одного кусочка сладкого, жареного и соленого.

Такие мамы, стараясь придерживаться многочисленных рекомендаций врачей, диетологов и целителей, так себя ограничивают в еде, что их организм, и так ослабленный после родов, начинает страдать от недостатка витаминов и микроэлементов. Это, безусловно, негативно сказывается не только на здоровье кормящей мамы, но и на развитии малыша. Поэтому слепо следовать рекомендациям, которые советуют кормящим женщинам отказаться от всех продуктов, которые они употребляли в период беременности, неправильно.

Еще недавно педиатры запрещали кормящим матерям употреблять все продукты, которые могут вызвать у малыша аллергию, колики и запор. Однако они сейчас придерживаются другого мнения: никаких строгих запретов на употребление пищи для кормящих мам нет, просто некоторые непривычные продукты надо в рацион питания вводить постепенно и в небольших количествах. Дело в том, что пищевая аллергия в основном наблюдаются у детей искусственников, а не у грудничков.

Колики и запоры у грудных детей — это в большинстве случаях следствие незрелости ферментативной системы и желудочно-кишечного тракта новорожденного, а не неправильно подобранного рациона питания кормящей женщины.

Сбалансированное и полноценное питание мамы в период кормления куда важнее отказа от любимых блюд и постоянной диеты, которые непременно приводят к повышенной мнительности и нервозности. Однако в рационе питания кормящей мамы, как и у всех, не должны присутствовать вредные для здоровья продукты. Все продукты должны быть свежими, с минимальным содержанием химических добавок и канцерогенов, и желательно, нерафинированные.

Всем кормящим женщинам нельзя употреблять алкоголь, пиво, консервы, маринады, грибы, майонез, колбасы, острые приправы, продукты с красителями и газированные напитки. Также маме в период кормления ребенка грудью нужно ограничить употребление мучного и сладкого, например, пирожных, тортов, булочек, печенья и сгущенного молока. Рафинированные мука и сахар вызывают брожение в животе, что причиняет боль и дискомфорт незрелому кишечному тракту ребенка.

Несмотря на то, что большинство современных педиатров придерживаются мнения: «Грудное вскармливание — это естественный физиологический процесс и менять свои пищевые привычки из-за рождения ребенка женщина не должна», все же рекомендуем ограничить употребление некоторых продуктов в течение 3-х месяцев после родов:
1. Жареное, горох, капуста, свекла, дыня, виноград, огурцы, фасоль и изюм. Излишнее употребление этих продуктов может вызвать расстройства стула и вздутие живота у младенца.
2. Гранат, груши, хурма, рис, макароны и белый хлеб могут вызвать запор.
3. Цитрусовые, яйца, красная рыба, икра, манная каша, коровье молоко, куриное мясо, мед и шоколад способны вызвать аллергию у ребенка.

Конечно, перечислить весь список продуктов, которые есть кормящей маме нужно осторожно, в одной статье невозможно. Просто вводить новые продукты в рацион питания во время кормления грудью нужно постепенно, наблюдая за реакцией малыша. Лучше всего съесть небольшой кусочек нового продукта до обеда, чтобы до вечера следить, как это сказалось на самочувствии малыша. Например, вам очень хочется съесть немного семечек или грецких орехов, но боитесь, что они могут вызвать у малыша аллергию.

Отказаться совсем от употребления плодов подсолнуха и орехов не стоит. Ведь семечки содержат большое количество витамина Е, магния и кальция, а грецкие орехи богаты незаменимыми для здоровья ненасыщенными жирными кислотами Омега 3. Однако семечки и орехи очень калорийны, употреблять их в больших количествах не следует. Они оказывают сильную нагрузку на пищеварительный процесс и могут вызвать аллергическую реакцию. Есть орехи и семечки нужно в умеренных количествах не только кормящим женщинам, но и всем, кто хочет оставаться стройной.

Главное, что нужно запомнить при грудном вскармливании, можно пробовать все, но при этом наблюдайте за реакцией малыша. В рационе кормящей мамы все должно быть в умеренном количестве, переедание и обильное питье не улучшает лактацию и качество молока. Ничего страшного, если вы добавите в рацион питания ягоды, фрукты, овощи и зелень, только они должны быть по сезону и в небольших количествах. Несезонные импортные клубника, помидоры, перец, огурцы, арбузы и дыни содержат большое количество нитратов, поэтому их лучше в зимне-весенний период не употреблять.

А летом и осенью не стоит полностью их исключать из рациона питания, ведь через мамино молоко ребенок должен получать все необходимые его организму микроэлементы и витамины, а если сама мама питается только овсяной кашей и супом, то откуда ее организм получит полезные для роста и развития малыша вещества.

границ | Профилактика аллергии на основной аллерген коровьего молока при грудном вскармливании у мышей зависит от иммунного статуса матери и перорального воздействия во время лактации

Введение

Иммуноглобулин-E (IgE)-опосредованные пищевые аллергии представляют собой реакции гиперчувствительности на безвредные пищевые белки, возникающие у предрасположенных лиц. Вместо клинически бессимптомного иммунно-регуляторного ответа у людей с пищевой аллергией возникает воспалительный иммунный ответ, управляемый клетками Th3, при приеме пищевого аллергена (1).Это происходит в результате нарушения индукции оральной иммунной толерантности к пищевым антигенам или ее распада. Поскольку пик заболеваемости аллергическими заболеваниями приходится на младенчество и детство, необходимо определить, какие факторы раннего возраста определяют восприимчивость к аллергии (1).

Перинатальный период является критическим периодом, когда как имплантация микробиоты, так и тип питания влияют на созревание иммунной системы кишечника и эпителиального барьера и, таким образом, на склонность к развитию пищевой аллергии в более позднем возрасте.Примечательно, что грудное молоко может влиять на развитие иммунной системы посредством переноса различных иммуномодулирующих молекул, непосредственно действующих на эпителиальную и иммунную системы или действующих через микробиоту, таких как регуляторные/провоспалительные цитокины, миРНК, иммуноглобулины, питательные вещества, а также продукты метаболизма из микробиота (2–5). Человеческое грудное молоко также содержит пищевые антигены, которые были проглочены матерью (6–17). В то время как факторы, контролирующие выделение пищевых антигенов в грудном молоке, плохо идентифицированы, экскреция пищевых антигенов в низких дозах и в течение длительного периода времени после приема пищи (> 24 часов) представляется естественным процессом.Это может играть роль в обучении иммунной системы антигенам окружающей среды, которым новорожденный будет подвергаться естественному воздействию: на самом деле, как часть обычного рациона матери, они могут соответствовать диетическим привычкам семьи.

Исследования на мышах показали, что пероральное введение овальбумина (Ova) интактным мышам во время лактации приводило к экскреции Ova с молоком, что индуцировало частичную защиту потомства от экспериментального аллергического воспаления дыхательных путей, вызванного овальбумином. Защита была антиген-специфичной и зависела от трансформирующего фактора роста бета (TGF-β) в грудном молоке (18).Однако защитный эффект, обеспечиваемый воздействием яиц в период лактации, был гораздо более интенсивным и стойким, если матери были предварительно иммунизированы аллергеном. Индуцированная грудным вскармливанием толерантность затем включает передачу комплексов IgG-Ova новорожденным, их загрузку через неонатальный рецептор константной области иммуноглобулина (FcR) в кишечнике и индукцию специфических регуляторных клеток Foxp3 + CD25 + (19). –21). Эти наблюдения были в дальнейшем распространены на модели мышей с аллергической диареей, вызванной Ova (17).

Чтобы расширить знания о том, как предотвратить пищевую аллергию на грудное молоко, мы стремились решить, можно ли распространить наблюдения, полученные с яичным аллергеном, на основной аллерген коровьего молока, бычий β-лактоглобулин, частую причину пищевой аллергии в младенчестве. . Кроме того, чтобы лучше отразить человеческие условия, мы также стремились оценить роль иммунного статуса матери в этой защите. Затем мы рассмотрели либо наивных, толерантных, умеренно сенсибилизированных или высокосенсибилизированных матерей, которые подвергались или не подвергались воздействию пищевого аллергена во время лактации.

Материалы и методы

Мыши

Самки и самцы мышей BALB/cJ Rj в возрасте 4 недель были приобретены в CERJ (Centre d’Elevage René Janvier, Le Genest-Saint-Isle, Франция) и помещены в клетки с фильтром в нормальных условиях содержания, свободных от специфических патогенов. , с автоклавным постельным бельем и стерильной водой. Мыши получали диету, лишенную белков животного происхождения, в которой не был обнаружен BLG с помощью специфических иммуноанализов (22).

BLG Очистка

Нативный BLG (BLG) был очищен из сырого коровьего молока (ненагретого, Ferme de Viltain, Saclay, France) с использованием селективного осаждения и хроматографии и дополнительно охарактеризован, как описано ранее (23).

Сенсибилизация или толеризация будущих самок и пероральное воздействие BLG во время лактации

Первая группа самок мышей была высокосенсибилизирована в возрасте 7 недель путем внутрибрюшинного введения. инъекция 5 мкг BLG, адсорбированного на квасцах (Alhydrogel 3%, Superfos, Danemark, 1 мг/мышь), со второй инъекцией, выполненной с интервалом в 14 дней, известно, что модель индуцирует очень высокие уровни специфических антител IgE и IgG1 и высокий уровень Th3 секреция цитокинов (24–26) («внутрибрюшинно сенсибилизированные» матери, n = 15).Другая группа самок мышей была умеренно сенсибилизирована в возрасте 4 недель путем внутрижелудочного введения 2 мг BLG, смешанного с 10 мкг холерного токсина (Sigma-Aldrich, Сент-Луис, США). Зондирование повторяли один раз в неделю в течение 5 недель. Эта модель позволяет индуцировать специфическую секрецию цитокинов IgE, IgG1 и Th3, но значительно ниже, чем индуцированная внутрибрюшинно. маршрут с использованием квасцов (24) («орально сенсибилизированные» матери, n = 15). Третьей группе мышей-самок сделали полностью толерантными путем многократного введения через зонд только 2 мг BLG в возрасте 8 недель, модель, позволяющая индуцировать регуляторные Т-клетки, которые предотвращают любую дальнейшую сенсибилизацию к BLG и любую индукцию BLG-специфических антител (26, 27) («толерантные матери», n = 15).Четвертую группу мышей-самок не лечили (наивные матери, n = 15). В возрасте 9 недель и через 2 дня после последней сенсибилизирующей/толерантной обработки всех самок спаривали с интактными самцами того же возраста. Шестьдесят шесть процентов самок были беременны, и при родах детенышей от сенсибилизированных/толерантных матерей заменяли щенками от наивно-синхронизированных матерей, чтобы оценить исключительно эффект грудного вскармливания, а не эффект in utero (рис. 1). Затем кормящим матерям вводили или не вводили 1 мг BLG через желудочный зонд (200 мкл/введение, разведенные в PBS) через день, начиная с 48 ч после родов и до отъема.Мыши, не подвергшиеся воздействию, получали только PBS, поэтому они и их детеныши подвергались такому же обращению/стрессу, как и в группе подвергшихся воздействию матерей.

Рисунок 1 . Экспериментальный протокол: будущие самки BALB/cJ содержались либо наивными, умеренно (внутрижелудочный желудочный желудочный зонд с BLG и холерным токсином ), либо высоко (внутрибрюшинное введение BLG/квасцы) сенсибилизированными к BLG, либо становились толерантными к BLG ( внутрижелудочный желудочный зонд только с BLG) перед спариванием с интактными самцами. При родах детенышей обработанных матерей заменяли щенками от матерей, ранее не получавших синхронизацию, чтобы предотвратить влияние in utero эффектов.Кормящие матери из каждой группы затем получали BLG или PBS, в/б. желудочный зонд через день в течение всего периода лактации. Грудное молоко собирали через 10 дней после родов путем объединения содержимого желудков от 6 до 10 детенышей мужского пола на группу матерей для оценки BLG, BLG-специфических антител и BLG-иммунных комплексов. Потомство женского пола было затем экспериментально сенсибилизировано внутрибрюшинно. инъекция BLG и квасцов в возрасте 5 недель, а BLG-специфические IgE, IgG1 и IgG2a были измерены через 3 недели. Бустерную инъекцию проводили через 21 день после первой i.п. сенсибилизации, а через 2 недели всем мышам перорально вводили 15 мг очищенного BLG. Плазму собирали через 60 минут как для оценки аллергической сенсибилизации, так и для выявления аллергической реакции. Затем мышей умерщвляли и объединяли селезенки для оценки секреции ex vivo BLG-специфических цитокинов.

Чтобы оценить любой дополнительный эффект in utero , был проведен еще один эксперимент, в котором детенышей содержала их соответствующая мать, а затем протокол выполнялся, как и раньше.

Сбор молока

Грудное молоко собирали через 10 дней после родов из желудков 6–10 детенышей мужского пола на группу матерей. Самцов умерщвляли через 4 часа после кормления матери BLG (или PBS), а содержимое желудка собирали и объединяли для лечения матери (2–3 матери на группу лечения). Содержимое взвешивали и разбавляли двумя объемами PBS. После встряхивания и центрифугирования (10000× г , 10 мин, +4°С) супернатанты собирали и хранили при -20°С до анализа.

BLG, BLG-специфические Ig-антитела и BLG-иммунные комплексы в грудном молоке

Иммунометрические анализы ферментов проводили в 96-луночных титрационных микропланшетах (Immunoplate Maxisorb, Nunc, Roskilde, Дания) с использованием промывателя AutoPlate, дозатора Microfill и спектрометрического оборудования от BioTek tools, Inc (Avantec, Rungis, France).

Антиген

BLG и BLG-специфические IgG1, IgA и IgE количественно определяли в серийных разведениях образцов грудного молока (от 1/5 до 1/625), как описано ранее (22, 25, 28).Поскольку стандарт для BLG-специфического IgA отсутствует, результаты выражены как поглощение, измеренное при 414 нм.

иммунных комплекса BLG-IgG1, BLG-IgA и BLG-IgE анализировали на планшетах, покрытых IgG, очищенных от кролика, гипериммунизированного BLG. Серийные разведения (от 1/5 до 1/625) образцов грудного молока проводили в буфере для иммуноанализа (0,1 М фосфатный буфер, 0,1% бычий сывороточный альбумин, 0,01% азид натрия) и наносили на покрытые планшеты на 18 ч при 4°С. После интенсивной промывки (0,01 М фосфатный буфер, рН 7.4, 0,05% Tween 20), меченые ацетилхолинэстеразой (АХЭ) антитела против мышиного IgE, антимышиного IgG1 или антимышиного IgA наносили на 3 ч при комнатной температуре, и твердофазно связанную активность АХЭ определяли путем добавления 200 мкл/лунку среды Эллмана. Затем измеряли поглощение при 414 нм (25, 28). Положительный контроль иммунного комплекса IgG1-BLG обеспечивали путем смешивания очищенных моноклональных антител IgG1 против BLG (10 нг/мл) с очищенным BLG (1 нг/мл). Специфических иммунных комплексов IgA-BLG или IgE-BLG не выявлено, какую бы группу кормящих матерей ни рассматривали.

Аллергия на BLG у потомства (рис. 1)

Протокол индукции аллергии на BLG

В возрасте 5 недель потомство женского пола, вскармливаемое различными группами матерей (например, наивные, наивные, подвергшиеся воздействию во время лактации, внутрибрюшинно сенсибилизированные, внутрибрюшинно сенсибилизированные, подвергшиеся воздействию во время лактации, перорально сенсибилизированные, перорально сенсибилизированные, подвергшиеся воздействию во время лактации, толерантные, толерантные, подвергшиеся воздействию во время лактации ) был сенсибилизирован к BLG с помощью i.p. иммунизация квасцами (7–8 мышей/группу матерей). Образцы плазмы были собраны через 20 дней для оценки аллергической сенсибилизации.Для оценки стойкости каких-либо эффектов бустерную инъекцию проводили через 21 день после первой внутрибрюшинной инъекции. сенсибилизации, а через 2 недели всем мышам перорально вводили 15 мг очищенного BLG. Плазму собирали через 60 минут как для оценки аллергической сенсибилизации, так и для выявления аллергической реакции.

Оценка аллергической сенсибилизации

BLG-специфических IgG1, IgE и IgG2a количественно определяли в образцах плазмы, собранных у потомства, с использованием покрытых BLG микротитровальных планшетов (25, 26, 29).Из-за высоких концентраций IgG, которые могут маскировать эпитопы для связывания IgE после внутрибрюшинного введения. boost (25), также был проведен обратный анализ с использованием планшетов, покрытых антимышиным IgE, и AChE-меченого BLG. Затем результаты выражают как mAU 414nm (стандарт отсутствует). Неспецифическое связывание оценивали с использованием образцов плазмы, собранных у наивного потомства (несенсибилизированного потомства от наивных и не подвергшихся воздействию матерей).

Оценка аллергической реакции

Протеаза-1 тучных клеток мыши (mMCP1), специфический маркер активации тучных клеток кишечника (Moredun Scientific Limited, Мидлотиан, Великобритания), оценивали в образцах плазмы, собранных через 60 минут после перорального заражения BLG в соответствии с рекомендациями врача.

Секреция цитокинов спленоцитов

После перорального заражения селезенки собирали и объединяли в каждой группе лечения матерей. После лизиса эритроцитов (180 мМ NH 4 Cl, 17 мМ Na 2 ЭДТА) и нескольких промывок спленоциты ресуспендировали в RPMI-10 (RPMI с добавлением 10% фетальной телячьей сыворотки, 2 мМ L-глутамина, 100 ЕД пенициллина, 100 мкг/мл стрептомицина все от Gibco). Клетки инкубировали в 96-луночных культуральных планшетах (10 6 клеток/лунку) в присутствии BLG (20 мкг/мл), RPMI-10 (отрицательный контроль) или конканавалина А (1 мкг/мл, положительный контроль). в течение 60 ч при 37°C и 5% CO 2 .Каждые условия культивирования выполняли в двух повторностях. Культуру центрифугировали (300× g , 10 мин), супернатанты собирали и хранили при -80°C до дальнейшего анализа на цитокины с использованием мультиплексных наборов и аппаратуры от Biorad (Bio-Plex Pro™ Mouse Group I и аппаратура Bioplex100™; Марн-ла-Кокет, Франция).

Статистический анализ

Из-за количества животных, включенных в группу ( n < 30), и поскольку данные не были нормально распределены, мы использовали непараметрические тесты.Наличие различий между группами сначала проверяли с помощью непараметрического критерия Краскела-Уоллиса и p значений, рассчитанных с помощью моделирования Монте-Карло (10000 перестановок). Затем было выполнено попарное множественное сравнение с использованием теста Коновера-Имана, включая поправку Бонферрони для множественного тестирования. Если указано, тест Манна-Уитни дополнительно проводили между двумя конкретными группами. Весь статистический анализ был выполнен с использованием XLSTAT™ 2019 (версия 2.3, Addinsoft, Франция).

Результаты

Перенос BLG-антигена, BLG-специфических антител и BLG-иммунных комплексов в грудное молоко зависит от иммунного статуса матери

С помощью сэндвич-иммуноанализа, специфичного для BLG, мы обнаружили BLG в молоке, взятом у наивных или толерантных матерей, подвергшихся воздействию BLG во время лактации (рис. 2А). Напротив, мы не смогли обнаружить BLG в молоке, полученном перорально (умеренная сенсибилизация) или внутрибрюшинно. (высокая сенсибилизация) сенсибилизированные матери, подвергшиеся пероральному воздействию BLG во время лактации.

. молоко, собранное через 10 дней после родов от наивных, сенсибилизированных или толерантных матерей, получавших (+) или не получавших (–) 1 мг BLG через день во время лактации. Анализы проводили на содержимом желудка, собранном у детенышей через 4 ч после экспозиции их приемных матерей. Для BLG-специфических иммунных комплексов IgA и IgG1-BLG представлены сигналы поглощения (mAU 414 нм ), полученные при разведении 1/25.Положительный контроль иммунного комплекса IgG1-BLG был обеспечен путем смешивания очищенных моноклональных антител IgG1 против BLG с очищенным BLG (правая полоса).

BLG-специфических IgE, IgG1 и IgA (рис. 2B) и BLG-IgG1 иммунных комплексов (рис. 2C) не обнаруживались в молоке от наивных или толерантных матерей, независимо от того, подвергались ли они воздействию BLG во время лактации. В молоке орально сенсибилизированных матерей были обнаружены BLG-специфические Ig и иммунные комплексы, и их уровни увеличивались при воздействии BLG во время лактации.И.п. сенсибилизированные матери имели самые высокие уровни BLG-специфических Ig и BLG-иммунных комплексов. Они не увеличивались в дальнейшем при воздействии BLG во время лактации, за исключением BLG-специфического IgA.

Защита от и.п. Сенсибилизация к BLG у потомства зависит от иммунного статуса матери и перорального воздействия BLG во время лактации

Восприимчивость потомства от различных групп матерей к сенсибилизации к BLG сначала оценивали путем измерения BLG-специфических антител после одного i.п. сенсибилизация с помощью BLG в квасцах. Мыши, выращенные матерями, подвергшимися или не подвергшимися воздействию BLG во время лактации, продемонстрировали сопоставимые уровни сенсибилизации, о чем свидетельствуют сопоставимые концентрации BLG-специфических IgE и IgG1 (рис. 3). Тенденция к снижению концентрации BLG-специфических антител IgE и IgG1 была выявлена ​​у потомства, вскармливаемого толерантными и подвергшимися воздействию матерями ( p = 0,06 и p = 0,01, соответственно, с использованием теста Манна-Уитни и по сравнению с не подвергавшимися воздействию матерями). мышей), тогда как при отсутствии воздействия не было выявлено никакого эффекта.Потомство, выращенное орально сенсибилизированными матерями, было в значительной степени защищено от сенсибилизации только в том случае, если матери подвергались воздействию BLG во время лактации, хотя тенденция к снижению концентрации BLG-специфических IgE была отмечена и без этого воздействия ( p = 0,01 по сравнению с наивными не подвергавшимися воздействию). подвергшаяся воздействию мать, используя критерий Манна-Уитни). Напротив, потомство, выращенное i.p. сенсибилизированные матери были полностью защищены от сенсибилизации, независимо от того, подвергались они воздействию или нет во время лактации, о чем свидетельствует почти полное отсутствие специфического IgE и очень низкие концентрации BLG-специфического IgG1.

Рисунок 3 . Плазменные BLG-специфические антитела IgE (A) и IgG1 (B) , индуцированные после одного внутрибрюшинного введения. сенсибилизация с помощью BLG/квасцов у щенков, выращенных матерями, ранее не подвергавшимися сенсибилизации или пренатальной сенсибилизации, или переносимых матерей, подвергавшихся дальнейшему пероральному (+) или не подвергавшемуся (–) воздействию BLG во время лактации. Показаны коробка Тьюки и усы от 7 до 8 мышей/группы. Статистический анализ показал различия между группами (90 029 p 90 030 < 0,0001, непараметрический критерий Краскела-Уоллиса). Затем были проведены попарные множественные сравнения с использованием теста Коновера-Имана, включая поправку Бонферрони для множественного тестирования.Группы, обозначенные разными буквами, отличаются друг от друга ( p < 0,05). p -значения, полученные при дополнительном тестировании против контроля (наивные и не подвергавшиеся воздействию матери) по критерию Манна-Уитни, также указаны в скобках.

Защита не сохраняется после повышения i.p. Инъекция потомству BLG, после чего не защищает потомство от аллергической реакции Вызов

Далее мы оценили постоянство предотвращения сенсибилизации, наблюдаемое у потомства, вскармливаемого различными группами матерей, подвергавшихся лечению/облучению, путем проведения дополнительного i.п. иммунизация BLG и квасцами и пероральная стимуляция BLG. Значительное снижение концентрации BLG-специфических IgE наблюдалось только у потомства, выращенного внутрибрюшинно. сенсибилизированные подвергшиеся или не подвергшиеся воздействию матери по сравнению с наивными не подвергавшимися воздействию матерями (рис. 4A, B). Однако эта защита от системной сенсибилизации не была связана со снижением аллергической реакции, о чем свидетельствуют сопоставимые уровни mMCP1 во всех группах (рис. 4C). Единственной группой, которая, как правило, была защищена от возникновения аллергической реакции, было потомство, выращенное толерантными и экспонированными матерями ( p = 0.06 с использованием критерия Манна-Уитни). Различий в концентрациях IgG2a между различными группами сенсибилизированного потомства не наблюдалось (данные не показаны).

Рисунок 4 . Плазменный BLG-специфический IgE (A) , IgG1 (B) и mMCP1 (C) , индуцированные после двух внутрибрюшинных инъекций. сенсибилизация, а затем пероральная пищевая проба с BLG у щенков, выращенных наивными или пренатально сенсибилизированными или толеризованными матерями, которые в дальнейшем подвергались пероральному (+) или не подвергавшемуся (–) воздействию BLG во время лактации.Показаны коробка Тьюки и усы от 7 до 8 мышей/группы. Статистический анализ показал различия между группами ( p = 0,002 для IgE и p = 0,038 для mMCP1, непараметрический критерий Краскела-Уоллиса). Затем были проведены попарные множественные сравнения с использованием теста Коновера-Имана, включая поправку Бонферрони для множественного тестирования. Группы, обозначенные разными буквами, отличаются друг от друга ( p < 0,05). p -значения, полученные при дополнительном тестировании против контролей по критерию Манна-Уитни (MW).

Клеточный ответ в потомстве, подтвержденный модуляцией профилей цитокинов

Затем мы оценили клеточный иммунный ответ у сенсибилизированных потомков мышей путем анализа секреции цитокинов в конце экспериментального протокола. Никакой секреции цитокинов не наблюдалось после культивирования только на среде, а стимуляция конканавалином А приводила к сравнимой секреции цитокинов в различных группах мышей (не показано). Когда спленоциты культивировали с BLG, повышенная секреция цитокинов Th2 (IFNγ) и Th27 (IL-17) была замечена в клетках потомства, выращенного наивными матерями, подвергшимися воздействию BLG во время лактации, по сравнению со всеми другими группами (дополнительная фигура 1).Тенденция к увеличению BLG-индуцированной секреции цитокинов Th3 IL-5 и IL-13 была отмечена в спленоцитах потомства, вскормленного необлученными и сенсибилизированными матерями, либо внутрибрюшинно, либо внутрибрюшинно. или перорально, что, однако, не было связано с более высокими гуморальными реакциями (рис. 3, 4). И наоборот, воздействие во время лактации значительно снижало индуцированную BLG секрецию цитокинов Th3 в этих группах. Кормление толерантными матерями также скорее приводило к снижению секреции цитокинов Th3 независимо от воздействия во время лактации. Сопоставимые результаты были получены для цитокинов Th3 и IL-10.

Отсутствие дополнительных

внутриутробных эффектов

Наконец, мы стремились оценить, могут ли события in utero обеспечить дополнительные защитные эффекты для потомства. Таким образом, мы сравнили сенсибилизацию у щенков, выкормленных их собственными матерями, и у щенков от несинхронизированных матерей, которые были вскормлены матерями из разных групп. Все матери подвергались воздействию БЛГ в течение всего периода грудного вскармливания. Мы обнаружили схожие ответы IgE и IgG1 после первой сенсибилизации (рис. 5А) и после бустер-инъекции (рис. 5В) у детенышей от матерей, воспитывающих собственное потомство (« внутриутробно + лактация») или потомство от матерей, ранее не подвергавшихся стимуляции. («лактация»).

Рисунок 5 . Детеныши были рождены и выкормлены пренатально сенсибилизированными (внутрибрюшинно или перорально) или толерантными матерями, подвергавшимися дальнейшему пероральному воздействию во время лактации ( in utero + лактация), или детенышей от интактных мышей выкармливали пренатально сенсибилизированные или толерантные матери, дополнительно подвергавшиеся пероральному воздействию во время лактации ( n = 5–12/группа). BLG-специфические IgE (верхняя панель) и IgG1 (нижняя панель) анализировали в плазме потомства после одного (A) и двух (B) i.п. сенсибилизация с помощью BLG/квасцов. Специфические антитела выражены в процентах, при этом среднее значение, полученное у ранее не подвергавшихся воздействию матерей во время лактации, используется в качестве эталона (100%). Иммунный ответ сравнивали между группами « in utero + лактация» и «лактация» для одной и той же матери перед лечением, и были указаны значения p (критерий Манна-Уитни).

Обсуждение

Новые эпидемиологические и интервенционные исследования демонстрируют профилактический эффект пищевой аллергии от раннего введения в рацион младенцев некоторых аллергенов, таких как яйца и арахис (исследования LEAP и EAT, G.Лак и Г. дю Туа) (30–32). Напротив, интервенционное введение коровьего молока в рацион грудного ребенка после 3 месяцев не связано с защитой (33). Это согласуется с неинтервенционным крупным исследованием, проведенным Katz и его коллегами, которое показало самую высокую распространенность коровьего молока среди детей грудного возраста, которым воздерживались от регулярного употребления белка коровьего молока до возраста 4–6 месяцев (34). Параллельно исследования показали, что регулярное введение смеси на коровьем молоке в первые 2 недели (34) или первые 3 месяца (35) при продолжении грудного вскармливания может обеспечить защиту.В этих исследованиях отсутствует или имеется мало информации об иммунном статусе матери и потреблении коровьего молока во время грудного вскармливания. Тем не менее, оральное воздействие на мать во время лактации уже может оказать значительное влияние на потомство, находящееся на грудном вскармливании; недавно было доказано, что раннее введение арахиса (<12 месяцев) связано с защитой только в том случае, если мать употребляла арахис во время грудного вскармливания (32). Это подчеркивает необходимость лучшего понимания того, как максимизировать шансы предотвращения пищевой аллергии.Затем мы стремились определить, как иммунный статус матери и ее прием клинически значимого аллергена коровьего молока во время грудного вскармливания повлияют на аллергический исход у потомства. Используя модель мышей мать-ребенок, мы обнаружили, что эти факторы действительно оказывают большое влияние на восприимчивость потомства к сенсибилизации. Влияние на сенсибилизацию варьировалось от нулевого для матерей, ранее не подвергавшихся воздействию BLG, до очень мощной защиты для внутрибрюшинного введения. сенсибилизированные матери (высокосенсибилизированные), принимающие или не принимающие BLG во время лактации.Толерантные матери и орально иммунизированные (умеренная сенсибилизация) матери индуцировали некоторую защиту от сенсибилизации, но только при воздействии BLG во время лактации. Никакого дополнительного эффекта in utero в нашей экспериментальной установке обнаружено не было.

На самом деле, когда мы вводили BLG кормящим матерям, ранее не получавшим вакцину BALB/cJ, мы обнаружили BLG в молоке, собранном в день 10, но не смогли обнаружить какого-либо значительного влияния на сенсибилизацию потомства. Наши результаты не согласуются со всеми результатами, полученными по той же экспериментальной схеме и с использованием яйцеклетки в качестве модельного аллергена (18, 20, 36), хотя другие не показали защиты и даже продемонстрировали повышенную сенсибилизацию у потомства в аналогичных моделях (37). .Важно отметить, что мать, принимающая пищу, в большинстве случаев не является наивной по отношению к этой пище: она либо толерантна, либо сенсибилизирована, либо имеет аллергию, и тогда матери вырабатывают антитела (IgG, IgE, IgA) и имеют Т-клетки (Treg, Т-хелперы). ), специфичные к пищевым антигенам. Хотя была отмечена высокая межиндивидуальная вариабельность, IgG и IgA, специфичные для яиц, были обнаружены более чем в 95% переходного грудного молока из французской когорты EDEN, в то время как яйцеклетки были обнаружены только в 50% образцов (17). В настоящем исследовании мы показали, что уровень сенсибилизации матерей (наивный, умеренный (оральный) или высокий (т.р.) сенсибилизированный) определяет концентрацию специфических антител IgG, IgE и IgA в молоке, и они увеличиваются при пероральном воздействии у матерей, подвергшихся умеренному воздействию. Концентрации антител были связаны с уровнем защиты потомства. Это согласуется с различными исследованиями на людях, которые предполагают защитную роль высоких концентраций специфических антител грудного молока в отношении детской сенсибилизации и что воздействие пищевых аллергенов на мать во время лактации может повышать их концентрацию (38, 39).

Однако иммунные комплексы могут быть даже более эффективными, чем специфические антитела, для защиты потомства, о чем свидетельствует модель Ova, в которой вызванная грудным вскармливанием толерантность иммунизированных матерей зависит от передачи комплексов IgG-Ova новорожденным (19, 21). ). Хотя иммунные комплексы не оценивались в большинстве предыдущих цитируемых исследований на людях, иммунные комплексы IgG и IgA с глиадином (9) и аллергенами арахиса (13) были обнаружены в грудном молоке человека. Более того, пероральное введение человеческого грудного молока, содержащего аллергены арахиса (свободные и комплексные), перед отлучением от груди индуцировало частичную защиту от сенсибилизации в модели на мышах (13).В настоящем исследовании уровни BLG-иммунных комплексов связаны с уровнем защиты потомства. Воздействие аллергена необходимо для обнаружения иммунного комплекса в грудном молоке у матерей, подвергшихся оральной сенсибилизации, тогда как воздействие BLG в модели BLG/квасцы не требуется. Это может быть связано с эффектом отложения квасцов, позволяющим постепенно высвобождать антиген, который затем становится доступным для образования иммунных комплексов независимо от перорального воздействия. Хотя мы не полностью доказали прямую причинную роль Ig и иммунного комплекса в защите от сенсибилизации, что может быть ограничением нашего исследования, все эти результаты предполагают, что в условиях человека пероральное воздействие аллергена во время грудного вскармливания может иметь решающее значение. для образования Ig-иммунных комплексов, необходимых для индукции эффективной защиты у потомства.

Еще одним интересным моментом является то, что BLG не обнаруживался в костном мозге у сенсибилизированных и подвергшихся воздействию матерей, в то время как мы смогли обнаружить BLG в костном мозге у наивных или толерантных матерей, подвергшихся воздействию во время лактации. Поскольку обнаружение BLG зависело от использования иммунометрического анализа, BLG мог не обнаруживаться в первом молоке из-за маскирующего эффекта специфических антител, присутствующих в грудном молоке, и/или присутствия BLG в основном в виде иммунных комплексов. Тот факт, что не все матери являются экскреторами в различных исследованиях, может быть результатом одного и того же маскирующего эффекта (7–12, 14–17).Это может означать, что все матери на самом деле являются экскреторами аллергенов в своем БМ, но в свободной и/или комплексной форме в зависимости от уровня воздействия. Это следует учитывать в ассоциативных исследованиях, касающихся концентрации аллергенов в грудном молоке и аллергических исходов у потомства.

В нашей мышиной модели толерантные матери имели тенденцию защищать потомство от сенсибилизации при воздействии BLG во время лактации, и эта защита не была связана с уровнями Ig или наличием иммунных комплексов в грудном молоке.Это предполагает, что другие механизмы, такие как перенос в грудное молоко специфических иммунных клеток или иммуносупрессивных цитокинов, также могут быть вовлечены в передачу защиты. Субъекты и механизмы, участвующие в защите, обеспечиваемой толерантными и незащищенными матерями, явно нуждаются в дополнительных исследованиях.

Стоит отметить, что уровни сенсибилизации и концентрации mMCP1 после OFC напрямую не коррелировали. Это может быть объяснено разницей в плотности тучных клеток и экспрессии FceRI и потребует дальнейшего изучения.

Наконец, еще один момент заключается в том, что индукция защиты, которую мы наблюдали с BLG, по-видимому, менее эффективна, чем наблюдаемая для Ova, несмотря на тот же экспериментальный график (18-21). Примечательно, что мы не смогли доказать какой-либо защитный эффект воздействия BLG через грудное молоко от матерей, ранее не подвергавшихся лечению, и защита, обеспечиваемая внутрибрюшинным введением. сенсибилизированная мать не защитила потомство от аллергической реакции. Эти наблюдения позволяют предположить, что, помимо иммунного статуса матери, природа самого пищевого аллергена может иметь важное значение для определения возможности индукции оральной толерантности в раннем возрасте.Это также отражено в эпидемиологических и интервенционных исследованиях, демонстрирующих профилактику пищевой аллергии за счет раннего введения в рацион некоторых аллергенов, таких как яйца и арахис, в то время как для других аллергенов, таких как коровье молоко, этого не наблюдалось (33). Необходима дальнейшая работа, чтобы выяснить, какие дополнительные подходы необходимы для успешной стойкой индукции иммунной толерантности и профилактики аллергических заболеваний к аллергенам коровьего молока в раннем возрасте. Может потребоваться воздействие BLG на потомство после отъема, как это предлагается для арахиса (32).Другая стратегия может также включать добавление TGF-β в молочную смесь после отъема (17).

В заключение, наше исследование продемонстрировало сильный потенциал грудного молока в долгосрочной модуляции иммунного ответа на пищевые аллергены у потомства. Этот защитный эффект связан с выделением пищевых аллергенов и иммунных факторов с грудным молоком, некоторые из которых усиливаются при контакте с аллергеном во время лактации. Будущие исследования должны будут решить, может ли ранняя иммунная модуляция к аллергену коровьего молока путем воздействия через грудное молоко привести к более успешной профилактике аллергии на коровье молоко путем раннего введения его ребенку.

Заявление о доступности данных

Необработанные данные, подтверждающие выводы этой статьи, доступны от соответствующего автора любому квалифицированному исследователю по разумному запросу.

Заявление об этике

Все эксперименты на животных проводились в соответствии с правилами ухода за животными Европейского сообщества и с разрешения № 91–368 Ветеринарной службы Франции. Все эксперименты были охвачены соглашением №. 2009-DDSV-074 Департамента ветеринарной инспекции Эссона (Франция).

Вклад авторов

К.А.-П. и В.В. разработали все исследование, проанализировали, интерпретировали данные и написали рукопись. КА-П проводил эксперименты. HB и SH помогают провести некоторые эксперименты и критически отредактировали рукопись. FF и CJ критически пересмотрели рукопись. Все авторы одобрили представленную версию.

Финансирование

Это исследование получило финансовую поддержку от INRAE ​​(Национальный исследовательский институт сельского хозяйства, питания и окружающей среды) и получило грант от Французского национального альянса наук о жизни и здоровья (Aviesan), многоорганизационных тематических институтов— Иммунология, Гематология и Пневмология (звонок Астма и аллергия).

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить Жан-Шарля Робийяра и Сандрин А-Леунг за их прекрасную заботу о животных и их полезную помощь в экспериментах на животных.

Дополнительный материал

Дополнительный материал к этой статье можно найти в Интернете по адресу: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2020.01545/full#supplementary-material

Ссылки

1. Sicherer SH, Sampson HA. Пищевая аллергия: обзор и обновленная информация об эпидемиологии, патогенезе, диагностике, профилактике и лечении. J Allergy Clin Immunol. (2018) 141:41–58. doi: 10.1016/j.jaci.2017.11.003

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

3. Раджани П.С., Сеппо А.Е., Ярвинен К.М. Иммунологически активные компоненты грудного молока и развитие атопических заболеваний с акцентом на пищевую аллергию у детей. Передний педиатр. (2018) 6:218. doi: 10.3389/fped.2018.00218

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

4. van den Elsen LWJ, Garssen J, Burcelin R, Verhasselt V. Формирование микробиоты кишечника с помощью грудного вскармливания: путь к профилактике аллергии? Передний педиатр. (2019) 7:47. doi: 10.3389/fped.2019.00047

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

6. Хозяин А, Самуэльссон Э.Г. Аллергические реакции на сырое, пастеризованное и гомогенизированное/пастеризованное коровье молоко: сравнение.Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование детей с аллергией на молоко. Аллергия. (1988) 43:113–8. doi: 10.1111/j.1398-9995.1988.tb00404.x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

7. Sorva R, Makinen-Kiljunen S, Juntunen-Backman K. Секреция бета-лактоглобулина в человеческом молоке широко варьирует после приема коровьего молока у матерей младенцев с аллергией на коровье молоко. J Allergy Clin Immunol. (1994) 93:787–92. дои: 10.1016/0091-6749(94)

-3

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

8.Фукушима Ю., Кавата Ю., Онда Т., Китагава М. Потребление коровьего молока и яиц кормящими женщинами и наличие бета-лактоглобулина и овальбумина в грудном молоке. Am J Clin Nutr. (1997) 65:30–5. doi: 10.1093/ajcn/65.1.30

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

9. Чирдо Ф.Г., Румбо М., Анон М.С., Фоссати К.А. Наличие высоких уровней нерасщепленного глиадина в грудном молоке здоровых матерей. Scand J Гастроэнтерол. (1998) 33:1186–92.дои: 10.1080/00365529850172557

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

11. Палмер Д.Дж., Голд М.С., Макридес М. Влияние потребления вареных и сырых яиц на содержание овальбумина в грудном молоке: рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование. Clin Exp Аллергия. (2005) 35:173–8. doi: 10.1111/j.1365-2222.2005.02170.x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

12. Палмер Д.Дж., Голд М.С., Макридес М. Влияние потребления материнских яиц на концентрацию овальбумина в грудном молоке. Clin Exp Аллергия. (2008) 38:1186–91. doi: 10.1111/j.1365-2222.2008.03014.x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

13. Bernard H, Ah-Leung S, Drumare MF, Feraudet-Tarisse C, Verhasselt V, Wal JM, et al. Аллергены арахиса быстро переносятся с грудным молоком человека и могут предотвратить сенсибилизацию у мышей. Аллергия. (2014) 69:888–97. doi: 10.1111/all.12411

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

14.Меткалф Дж. Р., Марш Дж. А., Д’Ваз Н., Геддес Д. Т., Лай К. Т., Прескотт С. Л. и др. Влияние потребления яиц с пищей матерью в период ранней лактации на концентрацию овальбумина в грудном молоке: рандомизированное контролируемое исследование. Clin Exp Аллергия. (2016) 46:1605–13. doi: 10.1111/cea.12806

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

15. Schocker F, Baumert J, Kull S, Petersen A, Becker WM, Jappe U. Проспективное исследование переноса ara h3, наиболее сильного аллергена арахиса, в грудное молоко человека. Педиатр Аллергический Иммунол. (2016) 27:348–55. doi: 10.1111/pai.12533 ​​

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

16. Schocker F, Scharf A, Kull S, Jappe U. Обнаружение аллергенов арахиса ara h3 и ara h6 в грудном молоке человека: разработка двух чувствительных и специфичных сэндвич-анализов ELISA. Int Arch Allergy Immunol. (2017) 174:17–25. дои: 10.1159/000479388

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

17.Рекима А., Маккиаверни П., Турфкруйер М., Холвоет С., Дюпюи Л., Баиз Н. и др. Долгосрочное снижение восприимчивости к пищевой аллергии у мышей за счет сочетания индуцированной грудным вскармливанием толерантности и смеси, обогащенной ТФР-бета, после отлучения от груди. Clin Exp Аллергия. (2017) 47: 565–76. doi: 10.1111/cea.12864

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

18. Verhasselt V, Milcent V, Cazareth J, Kanda A, Fleury S, Dombrowicz D, et al. Опосредованный грудным молоком перенос антигена вызывает толерантность и защиту от аллергической астмы. Нац. мед. (2008) 14:170–5. doi: 10.1038/nm1718

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

19. Mosconi E, Rekima A, Seitz-Polski B, Kanda A, Fleury S, Tissandie E, et al. Иммунные комплексы грудного молока являются мощными индукторами оральной толерантности у новорожденных и предотвращают развитие астмы. Иммунол слизистых оболочек. (2010) 3:461–74. doi: 10.1038/ми.2010.23

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

20. Ямамото Т., Цубота Ю., Кодама Т., Кагеяма-Яхара Н., Кадоваки М.Оральная толерантность, вызванная переносом пищевых антигенов через грудное молоко матерей-аллергиков, предотвращает развитие аллергических симптомов у потомства в модели пищевой аллергии у мышей. Клин Дев Иммунол. (2012) 2012:721085. дои: 10.1155/2012/721085

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

21. Ohsaki A, Venturelli N, Buccigrosso TM, Osganian SK, Lee J, Blumberg RS, et al. Иммунные комплексы IgG матери индуцируют специфическую толерантность к пищевым аллергенам у потомства. J Exp Med. (2018) 215:91–113. doi: 10.1084/jem.20171163

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

22. Negroni L, Bernard H, Clement G, Chatel JM, Brune P, Frobert Y, et al. Двухсайтовые иммуноферментные анализы для определения нативного и денатурированного бета-лактоглобулина. J Immunol Methods. (1998) 220:25–37. doi: 10.1016/S0022-1759(98)00150-1

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

23.Блан Ф., Бернард Х., Алессандри С., Бублин М., Пати Э., Леунг С.А. и др. Обновленная информация об оптимизированной очистке и характеристике натуральных молочных аллергенов. Мол Нутр Фуд Рез. (2008) 52 (Приложение 2): S166–75. doi: 10.1002/mnfr.200700283

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

24. Адель-Пациент К., Бернард Х., А-Леунг С., Креминон С., Уол Дж. М. У мышей Balb/c, перорально сенсибилизированных холерным токсином, индуцируют специфичные для арахиса и коровьего молока IgE, клетки Th3 и локальную анафилактическую реакцию. Аллергия. (2005) 60:658–64. doi: 10.1111/j.1398-9995.2005.00767.x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

25. Adel-Patient K, Creminon C, Bernard H, Clement G, Negroni L, Frobert Y, et al. Оценка модели аллергии на бычий бета-лактоглобулин (BLG) у мышей с высоким IgE-ответом: разработка сэндвич-иммуноанализов для общего и аллерген-специфического IgE, IgG1 и IgG2a у BLG-сенсибилизированных мышей. J Immunol Methods. (2000) 235:21–32.дои: 10.1016/S0022-1759(99)00210-0

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

26. Адель-Пациент К., Ваврин С., Бернард Х., Мезити Н., А-Леунг С., Уол Дж. М. Оральная толерантность и Treg-клетки индуцируются у мышей BALB/c после введения через зонд бычьего бета-лактоглобулина. Аллергия. (2011) 66:1312–21. doi: 10.1111/j.1398-9995.2011.02653.x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

27. Адель-Пациент К., Наттен С., Бернард Х., Фриче Р., А-Леунг С., Мезити Н. и соавт.Иммуномодулирующий потенциал частично гидролизованного бета-лактоглобулина и больших синтетических пептидов. J Agric Food Chem. (2012) 60:10858–66. дои: 10.1021/jf3031293

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

28. Chatel JM, Langella P, Adel-Patient K, Commissaire J, Wal JM, Corthier G. Индукция слизистого иммунного ответа после интраназальной или пероральной инокуляции мышей с lactococcus lactis, продуцирующим бычий бета-лактоглобулин. Clin Diagn Lab Immunol. (2001) 8:545–51. doi: 10.1128/CDLI.8.3.545-551.2001

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

29. Chikhi A, Elmecherfi KE, Bernard H, Cortes-Perez N, Kheroua O, Saidi D, et al. Оценка эффективности смеси гидролизованной сыворотки для предотвращения аллергии на коровье молоко на модели мышей BALB/c. Педиатр Аллергический Иммунол. (2019) 30:370–7. doi: 10.1111/pai.13017

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

30. Ierodiakonou D, Garcia-Larsen V, Logan A, Groome A, Cunha S, Chivinge J, et al.Время введения аллергенной пищи в рацион младенцев и риск аллергических или аутоиммунных заболеваний: систематический обзор и метаанализ. ЯМА. (2016) 316:1181–92. дои: 10.1001/jama.2016.12623

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

31. Chan-Yeung M, Ferguson A, Watson W, Dimich-Ward H, Rousseau R, Lilley M, et al. Канадское исследование первичной профилактики астмы у детей: результаты в возрасте 7 лет. J Allergy Clin Immunol. (2005) 116:49–55.doi: 10.1016/j.jaci.2005.03.029

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

32. Питт Т.Дж., Беккер А.Б., Чан-Юнг М., Чан Э.С., Уотсон В.Т.А., Чунидасс Р. и соавт. Снижен риск сенсибилизации к арахису после контакта с грудным вскармливанием и ранним введением арахиса. J Allergy Clin Immunol. (2018) 141:620–5 e1. doi: 10.1016/j.jaci.2017.06.024

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

33. Перкин М.Р., Логан К., Ценг А., Раджи Б., Айис С., Пикок Дж. и соавт.Рандомизированное исследование введения аллергенных продуктов грудным детям, находящимся на грудном вскармливании. N Eng J Med. (2016) 374:1733–43. дои: 10.1056/NEJMoa1514210

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

34. Katz Y, Rajuan N, Goldberg MR, Eisenberg E, Heyman E, Cohen A, et al. Раннее воздействие белка коровьего молока защищает от IgE-опосредованной аллергии на белок коровьего молока. J Allergy Clin Immunol. (2010) 126:77–82.e1. doi: 10.1016/j.jaci.2010.04.020

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

35.Сакихара Т., Сугиура С., Ито К. Употребление смеси на коровьем молоке в первые 3 месяца жизни предотвращает развитие аллергии на коровье молоко. Аллергия Азиатско-Тихоокеанского региона. (2016) 6: 207–12. doi: 10.5415/apallergy.2016.6.4.207

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

36. Турфкруйер М., Рекима А., Маккиаверни П., Ле Бурхис Л., Мункан В., ван ден Бринк Г.Р. и соавт. Пероральная толерантность у новорожденных мышей неэффективна из-за физиологического дефицита витамина А. Иммунол слизистых оболочек. (2016) 9: 479–91. doi: 10.1038/ми.2015.114

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

37. Fusaro AE, Brito CA, Victor JR, Rigato PO, Goldoni AL, Duarte AJ, et al. Взаимодействие матери и плода: иммунизация мышей до зачатия предотвращает сенсибилизацию новорожденных, вызванную воздействием аллергена во время беременности и грудного вскармливания. Иммунология. (2007) 122:107–15. doi: 10.1111/j.1365-2567.2007.02618.x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

38.Лупинек С., Хохвалльнер Х., Йоханссон С., Ми А., Риглер Э., Шейниус А. и др. Материнские аллерген-специфические IgG могут защитить ребенка от аллергической сенсибилизации. J Allergy Clin Immunol. (2019) 144: 536–48. doi: 10.1016/j.jaci.2018.11.051

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

39. Jarvinen KM, Westfall JE, Seppo MS, James AK, Tsuang AJ, Feustel PJ, et al. Роль элиминационной диеты матери и IgA грудного молока в развитии аллергии на коровье молоко у младенцев. Clin Exp Аллергия. (2014) 44:69–78. doi: 10.1111/cea.12228

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Как есть моллюсков во время грудного вскармливания | Здоровое питание

Автор: Шэрон Перкинс Обновлено 21 ноября 2018 г.

Когда вы кормите грудью, вы можете беспокоиться о некоторых продуктах с высоким аллергенным потенциалом, таких как моллюски. Тем не менее, если у вас нет семейной истории пищевой аллергии или экземы, или если вы заметили симптомы аллергии у своего ребенка после того, как съели моллюсков, нет никаких причин полностью избегать моллюсков во время грудного вскармливания.Моллюски не особенно богаты ртутью, нейротоксином, который в той или иной степени содержится во всех морепродуктах, но вы все же можете ограничить общее потребление рыбы и моллюсков, чтобы уменьшить потребление ртути.

Пищевые белки и грудное молоко

Все продукты могут пройти через грудное молоко к ребенку, обычно в течение четырех-шести часов после того, как вы их съедите, но иногда это может занять от одного часа до 24 часов, Международный совет Объясняет сертифицированный консультант по грудному вскармливанию Энн Смит.Белки в таких продуктах, как моллюски, могут вызывать симптомы аллергии; По словам Смита, это чаще всего происходит у детей в возрасте до 6 месяцев, поскольку кишечник ребенка через 6 месяцев становится менее проницаемым для потенциальных аллергенов.

Симптомы аллергии

Грудное вскармливание помогает защитить ребенка от развития аллергии в будущем. Однако, если у кого-то из родителей в анамнезе аллергия, врач может порекомендовать избегать продуктов с высоким аллергенным потенциалом, в том числе моллюсков.Если вы едите моллюсков, внимательно следите за признаками аллергии у вашего ребенка, например, дискомфортом в животе, нервозностью, вздутием живота, диареей, рвотой, сыпью или крапивницей. Отек лица или затрудненное дыхание являются серьезными признаками аллергии и требуют немедленной медицинской помощи. Избегайте моллюсков, если у вашего ребенка проявляются какие-либо признаки аллергии после того, как вы их съели.

Риски ртути

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и Агентство по охране окружающей среды рекомендуют ограничить потребление определенных видов морепродуктов из-за высокого содержания в них метилртути.Метилртуть представляет собой загрязняющее вещество, попадающее в водные пути через стоки промышленных отходов и загрязнение воздуха. Метилртуть накапливается в организме с течением времени. У младенцев метилртуть может вызывать неврологические нарушения. В моллюсках обычно мало метилртути. Однако во время грудного вскармливания полностью избегайте рыбы с высоким содержанием ртути, такой как кафельная рыба, королевская макрель, акула и рыба-меч.

Ограничение употребления моллюсков

Из-за риска заражения метилртутью FDA рекомендует ограничить потребление рыбы и моллюсков с низким содержанием метилртути до 12 унций в неделю, если вы кормите грудью.Креветки содержат всего 0,009 частей на миллион метилртути по сравнению с 0,995 частей на миллион в рыбе с высоким содержанием ртути, такой как рыба-меч. В лангустах в среднем содержится 0,093 промилле, а в крабах — 0,060 промилле.

Preparing Health Shellfish

Хотя моллюски сами по себе полезны, убедитесь, что вы практикуете правильные методы приготовления, чтобы обезопасить себя и своего ребенка. Перед подачей на стол убедитесь, что все моллюски полностью приготовлены. Используйте здоровые методы приготовления, такие как приготовление на гриле, приготовление на пару и варка, чтобы приготовить моллюсков без добавления масла.И держитесь подальше от жареных моллюсков, так как они могут содержать много натрия и жира.

Исследование предполагает, что употребление арахиса во время грудного вскармливания может помочь защитить детей от аллергии на арахис которые познакомились с арахисом в возрасте 12 месяцев, могут иметь меньший риск развития аллергии на арахис в более позднем детстве.

Исследование, проведенное исследователями из Научно-исследовательского института детской больницы Манитобы и Университета Манитобы, показало, что самый низкий уровень сенсибилизации к арахису был у детей, матери которых ели арахис во время грудного вскармливания и непосредственно вводили арахис до 12 месяцев.

У многих из вас были вопросы об этом исследовании, и недавно у нас была возможность взять интервью у двух авторов исследования, доктора Меган Азад и доктора Трейси Питт, об их выводах. Ниже приведены их ответы на 10 самых популярных вопросов, которые мы получили от наших читателей:

1.Не могли бы вы немного подробнее рассказать о том, как проводилось это исследование? Кого исследовали и каков был размер выборки?

Мы проанализировали данные Канадского исследования первичной профилактики астмы (CAPPS), которое началось в 1995 году. В исследование были включены беременные женщины из Виннипега и Ванкувера, у которых в ближайшем семейном анамнезе были астма или аллергические заболевания. Женщины были случайным образом распределены либо в группу многогранного вмешательства по профилактике астмы (включая рекомендации матерям и младенцам избегать употребления арахиса), либо в контрольную группу.

[Примечание редактора: контрольная группа — это группа в исследовании, которая не получает лечения от исследователей и используется для сравнения с группой, которая получала лечение.]

Матери сообщали о потреблении арахиса и практике кормления младенцев, а их младенцы наблюдались в течение длительного времени, чтобы проверить, не развилась ли у них астма или другие аллергические состояния, включая сенсибилизацию к арахису. В исследование было включено 545 семей, из которых 342 успешно наблюдались до 7-летнего возраста.

2. Какова была мотивация исследования? Чему вы стремились научиться?

Недавние исследования показали, что раннее введение арахиса может помочь предотвратить (а не вызвать) аллергию на арахис. Однако в этих исследованиях не учитывалось потребление арахиса матерью или кормление грудью, однако мы знаем, что белок арахиса может передаваться с грудным молоком. Используя данные CAPPS, мы изучили, как грудное вскармливание, потребление арахиса матерью и время введения арахиса связаны с развитием сенсибилизации к арахису.

3. Что родители должны вынести из этого исследования? Что, вы надеетесь, они извлекут из этого?

Наши результаты показывают, что воздействие арахиса через грудное молоко в сочетании с непосредственным введением арахиса в первый год жизни может снизить риск сенсибилизации к арахису к 7 годам. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить эти результаты, но тем временем матерям рекомендуется кормить грудью и следовать текущим рекомендациям по введению арахиса.

[Примечание редактора: щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию о рекомендациях по введению арахиса для детей, включая записанные веб-семинары для родителей и медицинских работников, а также документ часто задаваемых вопросов для родителей.]

4. Как бы вы объяснили случаи аллергии на арахис, когда матери подтверждают, что они ели арахис во время беременности и кормления грудью?

Аллергии сложны и включают множество факторов. У нас нет достаточных доказательств, чтобы окончательно связать аллергию на арахис с употреблением арахиса матерью в какой-либо одной семье. Исследования, подобные нашему, касаются относительного риска. Например, каждый раз, когда мы переходим дорогу, есть риск попасть под машину. Взгляд в обе стороны значительно снижает этот риск, но не устраняет его полностью.

5. Что может объяснить родителей, которые избегали арахиса, возможно, из-за собственной аллергии на арахис, у которых есть дети без аллергии?

Как отмечалось выше, мы не можем контролировать каждую переменную для каждой семьи в этих исследованиях. По-прежнему необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, связана ли толерантность ребенка к арахису с избеганием арахиса одним или обоими родителями дома. Мы приближаемся к персональным советам, но пока лучшее, что мы можем сделать, — это рекомендовать то, что кажется лучшим для большинства семей.

6. Будет ли сочетание употребления арахиса во время беременности и кормления грудью с ранним введением арахиса младенцам гарантировать, что у детей в будущем не разовьется аллергия на арахис?

Наши результаты показывают, что эта комбинация воздействий может помочь предотвратить аллергию на арахис в будущих поколениях, но мы не можем утверждать это наверняка, пока не будут проведены дальнейшие исследования, чтобы доказать причинно-следственную связь среди населения в целом. Опять же, как уже отмечалось, нет никаких гарантий для какой-либо одной семьи.

7. Некоторые родители считают, что это исследование обвиняет мать в аллергии ее ребенка на арахис. Что бы вы ответили на это?

Не следует обвинять матерей в том, что у их ребенка аллергия на арахис. Аллергии являются многофакторными – это означает, что они вызваны комбинацией генетических факторов, факторов окружающей среды и образа жизни. Необходимы исследования, учитывающие все эти факторы, чтобы понять, почему развивается аллергия и как ее можно предотвратить.

8. Что означает это исследование для родителей детей, страдающих аллергией на арахис?

Наше исследование имеет отношение к профилактике аллергии.Он не касается лечения существующих аллергий.

9. Планируются ли дополнительные исследования для расширения результатов этого исследования?

В настоящее время мы изучаем грудное молоко, чтобы понять, как оно влияет на иммунную систему младенцев и развитие аллергии. Мы также надеемся, что другие исследователи будут заинтересованы в повторении нашего исследования в других условиях и группах населения, чтобы подтвердить результаты. Потребуется клиническое испытание, чтобы подтвердить, может ли потребление арахиса матерью, кормление грудью и раннее введение арахиса снизить риск аллергии на арахис.

10. Есть ли что-нибудь еще об этом исследовании, которым вы хотели бы поделиться?

Это исследование приближает нас на один шаг к пониманию этого сложного процесса и может помочь предотвратить аллергию у будущих поколений. Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования, прежде чем можно будет дать какие-либо окончательные рекомендации относительно потребления арахиса матерями и грудного вскармливания в связи с аллергией на арахис.

Спасибо, доктор Азад и доктор Питт! Чтобы прочитать исследовательскую работу по этому исследованию, пожалуйста, нажмите здесь.

Мы благодарим всех читателей, которые оставили комментарии и вопросы, когда мы опубликовали новости об этом исследовании. Мы ценим ваше постоянное участие.

О докторе Азаде и докторе Питте

Доктор Меган Азад

Д-р Меган Азад возглавляет Канадскую кафедру исследований в области развития хронических заболеваний. Она является доцентом кафедры педиатрии и детского здоровья в Университете Манитобы и научным сотрудником Научно-исследовательского института детской больницы Манитобы.Доктор Азад имеет докторскую степень в области биохимии и медицинской генетики, а также прошел постдокторскую подготовку в области эпидемиологии и педиатрии. Ее исследовательская программа сосредоточена на роли питания матери и ребенка в развитии и профилактике детского ожирения и аллергических заболеваний. Доктор Азад является соруководителем канадского исследования продольного развития здоровых младенцев (CHILD) в Манитобе, национальной когорты беременных, в которой принимают участие 3500 детей, чтобы понять, как ранний жизненный опыт влияет на здоровье на протяжении всей жизни.

 

Доктор Трейси Питт

Доктор Трейси Питт — детский аллерголог. Она закончила бакалавриат в Университете Макгилла в Монреале, медицинские исследования в Университете Говарда в Вашингтоне, округ Колумбия, ординатуру по педиатрии в Нью-Йоркском медицинском колледже на Манхэттене, а также обучение аллергологии и клинической иммунологии в Виннипеге в Университете Манитобы на третьем году обучения. сосредоточены на исследованиях аллергии. С момента завершения обучения она занимается детской аллергологией, астмой и клинической иммунологией, уделяя особое внимание анафилаксии, аллергическому риниту, астме, пищевой аллергии, а также идиопатической крапивнице и отеку Квинке.Она опубликовала статьи об астме, идиопатической крапивнице, аллергии на яйца и сенсибилизации к арахису.

Теги: грудное вскармливание, Меган Азад, Арахис, исследование, Трейси Питт

Связь между грудным вскармливанием и аллергией – Лил Миксинс

Как молодая мама, кормящая грудью, вы, вероятно, слышали старую поговорку: «Ваш ребенок ест то, что едите вы». Но так ли это на самом деле? И что это означает для аллергенных продуктов, таких как арахисовое масло? Читайте дальше, чтобы узнать больше о связи между грудным вскармливанием и аллергией.

Что содержится в грудном молоке?

Грудное молоко образуется в тканях молочной железы, когда ваш организм берет белок, жир, воду и сахар из системы кровообращения и превращает их в грудное молоко. Молозиво, густое молоко, вырабатываемое в первые пару дней после рождения, раннее молоко, вырабатываемое вашей грудью, состоит в основном из белка и иммунных клеток (антител). Обычное грудное молоко состоит в основном из воды, чтобы ребенок не обезвоживался, а также из жира и сахара для набора веса.

Грудное молоко не состоит непосредственно из того, что вы едите.  

Когда вы едите Cheetos или капусту, в вашем грудном молоке нет Cheetos или капусты. Ваше тело возьмет сахар, белок, жир и воду из пищи и превратит их в грудное молоко.

Грудное молоко передает иммунные клетки ребенку

Несмотря на то, что вы не передаете через грудное молоко ребенку те же самые продукты, которые едите, вы передаете ребенку важные иммунные клетки, потому что они находятся в вашей крови.

Когда ребенок рождается впервые, он не может вырабатывать собственные иммунные клетки или бороться с бактериями и вирусами.Младенцы получают свои первые иммунные клетки, такие как антитела, из грудного молока матери.

Некоторые иммунные клетки, которые мать дает ребенку, помогают организму ребенка научиться бороться с вирусами. Другие иммунные клетки мамы фактически учат иммунную систему ребенка, когда нужно сохранять спокойствие и не реагировать. Вместе эти иммунные клетки помогают ребенку найти баланс между распознаванием угроз и нормальным поведением.

Грудное вскармливание даже в первые 2-3 дня жизни вашего ребенка может дать ему большую часть его иммунного стартового набора из молозива.Грудное вскармливание в течение двух месяцев будет продолжать добавлять новые антитела, пока ребенок не станет более способным производить свои собственные иммунные клетки.

Грудь лучше всего подходит для раннего микробиома

Грудное молоко также помогает младенцам формировать правильный кишечный микробиом, который также играет роль в здоровой иммунной системе. Грудное молоко превращает сахар в вашем организме в особые сахара, называемые сложными олигосахаридами. В то время как детская смесь действительно содержит все питательные вещества, в которых нуждается ребенок, только грудное молоко содержит эти специальные сахара.

Существует бактерия под названием B. infantis, которая поедает сахара грудного молока и превращает их в слизь, укрепляющую желудок и кишечник ребенка. Младенцы не могут производить эту слизь самостоятельно, а B infantis могут получать сахар только из грудного молока!

После того, как ребенок начинает есть твердую пищу, его микробиом резко меняется. Грудное вскармливание до начала прикорма гарантирует, что ранний микробиом получит необходимую ему пищу.

Ваш ребенок реагирует на грудное молоко?

Хотя грудное молоко в основном состоит из воды, жира и сахара, оно содержит некоторое количество белка.Младенцы не могут реагировать на воду, жир или сахар, но они могут реагировать на белки в грудном молоке.

Содержание белка в грудном молоке у разных матерей разное. Например, было показано, что примерно у 40% женщин белки арахиса обнаруживались в сцеженном грудном молоке через один-два часа после употребления арахиса.

Некоторые врачи в настоящее время считают, что у матерей с дырявым кишечником более вероятно наличие непереваренного пищевого белка в кровотоке и, следовательно, большая вероятность того, что этот белок попадет в грудное молоко.Таким образом, возможно, что белки из пищи попадают непосредственно в грудное молоко.

Чтобы ребенок реагировал на белки в грудном молоке, непереваренные пищевые белки должны быть в материнском молоке, и , у ребенка должны выработаться антитела к этим белкам. Это несколько редко, но бывает.

Реакция на грудное молоко может проявляться как:

  • Экзема или сухая красная кожа
  • Боль в животе
  • Запор
  • Жидкие или кровянистые выделения
  • Рефлюкс
  • Чрезмерный плач

Прорезывание зубов, вирусы и другие факторы могут вызывать такие же симптомы, но симптомы, которые длятся более недели или ухудшаются, не следует игнорировать или отмахиваться.Ваш педиатр может порекомендовать элиминационную диету или перейти на гипоаллергенную смесь, чтобы увидеть, как она устраняет симптомы.

Если ваш ребенок реагирует на белок в грудном молоке, исключение его из вашего рациона всего на 1 день удалит его из грудного молока. Однако симптомы могут длиться до двух недель. Ознакомьтесь с ресурсами на сайте www.freetofeed.com, чтобы узнать больше.

Грудное вскармливание не может развить пищевую толерантность

Хотя грудное вскармливание действительно поддерживает здоровую иммунную систему и здоровый микробиом кишечника, исследования, сравнивающие уровень пищевой аллергии у детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, не выявили различий.

Исследования, проводившиеся с 1970-х годов до сегодняшнего дня, показывают, что нет никакой разницы в частоте аллергии между детьми, находящимися на грудном вскармливании, на коровьем или соевом молоке.

С другой стороны, было доказано, что ежедневный прием унции молочной смеси предотвращает аллергию на коровье молоко.

Почему? Как мы обсуждали выше, грудное молоко большинства матерей не содержит большого количества пищевых белков, если вообще содержит их, только водный жир и сахар. При питье грудного молока большинство младенцев не получают достаточного количества или какого-либо контакта с реальными продуктами.Они не получают никакой подготовки, чтобы терпеть эти продукты.

Употребление или нет аллергенных продуктов во время беременности или кормления грудью, вероятно, мало влияет на уровень аллергии, если только у вашего ребенка не проявляются признаки реакции на грудное молоко. Независимо от того, реагирует ребенок на грудное молоко или нет, только раннее введение аллергена, когда ребенок может начать есть твердую пищу, может научить иммунную систему ребенка переносить такие белки, как арахис, яйца и другие.

Пищевая аллергия у детей на грудном вскармливании

Любую маму, кормящую грудью , может беспокоить аллергия ребенка на определенные продукты питания.Ни одна мама не хочет, чтобы ее ребенок заболел продуктами, которые она ест.

Вот почему всем кормящим мамам важно знать признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание, и что делать, если кажется, что у вашего ребенка пищевая аллергия.

Важно следить за признаками пищевой непереносимости у детей, находящихся на грудном вскармливании. Следите за своим новым ребенком после того, как он поест, и следите за любыми признаками дистресса, это поможет устранить и облегчить любой дискомфорт, который он может испытывать.

Изображение: Ольга Альпер/Shutterstock

Аллергия на грудное вскармливание

Аллергия у младенцев может быть вызвана грудным вскармливанием, когда мать ест или пьет что-то, на что у ребенка аллергия или непереносимость. Аллергические реакции могут быть любыми, от легких до крайних, и могут развиваться со временем, не обязательно проявляясь при первом контакте ребенка с аллергеном.

«Важно помнить, что это не ваша вина, если у вашего ребенка возникает реакция на аллергены из вашего грудного молока.

Дети с аллергией на грудное молоко

Может показаться, что у вашего ребенка аллергия на грудное молоко , но на самом деле у него, скорее всего, аллергия на продукты, которые вы едите. Аллерген передается через грудное молоко. Итак, если вы съедите бутерброд с арахисовым маслом, а затем накормите своего малыша, у которого может быть аллергия на арахис, это может вызвать реакцию.

Чувствительность к пище у детей, находящихся на грудном вскармливании

Грудное вскармливание и пищевая аллергия обычно не связаны друг с другом, и дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно не зависят от того, что потребляет мать.На самом деле, большинство исследований утверждают, что грудное вскармливание вашего ребенка может помочь избежать любой пищевой аллергии .

Однако есть несколько несчастных, которые начинают замечать признаки пищевой непереносимости или аллергии у своих детей, находящихся на грудном вскармливании, обычно сразу после кормления.

Изображение: A3pfamily/Shutterstock

Симптомы непереносимости детского питания

Пищевая непереносимость возникает, когда организм не может переваривать определенные продукты по разным причинам.Непереносимость вызывает симптомы, похожие на аллергию, но они не опасны для жизни.

У младенцев с пищевой непереносимостью будут проявляться различные симптомы, и каждый продукт будет проявляться по-разному. Количество еды или питья, которым подвергается младенец, также вызывает различную степень симптомов.

Наиболее распространенная пищевая непереносимость у младенцев

Хотя у вашего ребенка может развиться непереносимость широкого спектра продуктов питания, чаще всего встречаются следующие:

  • Молоко
  • Яйца
  • Арахис и лесные орехи
  • Зерновые, содержащие глютен
  • Моллюски
  • Прочая рыба и соевые бобы
  • Глютен
  • Соя

Иногда у детей может быть аллергия на кунжут, киви и люпин.

Симптомы чувствительности к лактозе у младенцев

Непереносимость лактозы может вызвать у вашего ребенка длинный список симптомов. Как и в случае большинства пищевых непереносимостей, симптомы будут варьироваться в зависимости от того, насколько серьезна непереносимость и сколько лактозы потребляет ваш ребенок.

Некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • Рвота
  • Громкий стул из живота ребенка
  • Диарея и жидкий водянистый стул
  • Ребенок беспокоен и постоянно плачет
  • Ветер в ловушке, который не сломается
  • Метеоризм и чрезмерное газообразование
  • Боль в животе
  • Тошнота
  • Вздутие живота
  • Нежелание кормить
  • Плохой сон
  • Экзема
  • Ульи
  • Острая сыпь от подгузников
  • Экстремальная бледность
  • Колики
  • Колит

Если симптомы выражены очень сильно и включают сыпь, обильную рвоту, кровь в стуле или затрудненное дыхание, скорее всего, они вызваны не просто непереносимостью лактозы.Затем вашего ребенка следует проверить на аллергию на молочный белок .

Симптомы пищевой аллергии у новорожденных

Аллергия отличается от непереносимости; аллергии гораздо серьезнее, но реже, чем непереносимость. Аллергия вызывает более серьезные симптомы и иногда может быть опасной для жизни.

Пищевая аллергия у детей, находящихся на грудном вскармливании, хотя и не является обычным явлением, может вызывать как эмоциональные, так и физические расстройства. Новорожденные могут испытывать симптомы аллергии после употребления грудного молока, содержащего следы аллергенов.

Если у вашего ребенка после кормления появляются какие-либо из следующих симптомов, скорее всего, у него аллергическая реакция на пищевой продукт, который вы съели.

Эти симптомы требуют медицинской помощи:

  • Ульи или ранты
  • Покраснение кожи или сыпь
  • Отек лица, языка или губ
  • Рвота и/или диарея
  • Кашель или свистящее дыхание
  • Затрудненное дыхание
  • Потеря сознания

Симптомы аллергии на молочные продукты у детей, находящихся на грудном вскармливании

У детей, подвергшихся воздействию коровьего молока в возрасте до шести месяцев, высок риск развития аллергии на белок коровьего молока.Это сделает их неспособными потреблять любые молочные продукты.

Симптомы аллергии на молочные продукты включают:

  • Боль в животе
  • Вздутие живота
  • Диарея
  • Газ
  • Тошнота
  • Экзема
  • Свистящее дыхание
  • Рвота
  • Запор
  • Ульи
  • Заложенность, зуд в носу

Признаки аллергии на арахис у ребенка на грудном вскармливании

Если у вашего ребенка аллергия на арахис, вы начнете замечать симптомы почти сразу.У некоторых детей признаки аллергии проявляются при первом же употреблении орехов, в то время как у других симптомы проявляются только при втором употреблении арахиса или орехов.

Обратите внимание:

  • Крапивница вокруг рта, носа и глаз вашего ребенка, которая может распространяться по всему телу
  • Отек губ, глаз и лица
  • Насморк или заложенность носа, чихание и слезотечение
  • Зуд во рту и раздражение в горле
  • Тошнота, рвота и диарея

Признаки аллергии на молочный белок у грудных детей

Считается, что менее чем у 1% детей, находящихся на грудном вскармливании, развивается аллергия на молочный белок на материнское молоко.Так что, как правило, нет высокого риска для вашего новорожденного. Тем не менее, это происходит. Чаще всего симптомы проявляются на коже ребенка, но могут возникать и другие.

Эти симптомы включают:

  • Проблемы с кожей, такие как:
    • Экзема
    • Пластыри для сухой кожи
    • Крышка люльки
    • Сыпь от подгузника/воспаление на попе
    • Сыпь
    • Ульи
    • Отек век или губ
    • Румяные щеки
    • Кожа может быть необычно бледной
  • Проблемы с желудком или кишечником, такие как:
    • Рефлюкс
    • Признаки боли в животе или диареи
    • Зеленый кал
    • Аллергический проктоколит (кал с примесью крови)
    • Воспаление пищевода (эозинофильный эзофагит)
    • Метеоризм
    • Запор
  • Проблемы с дыханием, такие как:
    • Насморк или симптомы простуды
    • Частые ушные инфекции
    • Постоянный кашель
    • Свистящее дыхание или астма
  • Фюссинг
  • плачет
  • Трудно набрать вес
  • Проблемы со сном

Что вы можете сделать для детей с аллергией, находящихся на грудном вскармливании

Во-первых, если у вашего ребенка пищевая чувствительность, непереносимость или аллергия, не паникуйте.Это не означает прекращения грудного вскармливания и не означает, что ваш ребенок будет голодать.

Если вы заметили, что у вашего ребенка проявляются какие-либо из упомянутых выше симптомов, обратите внимание на то, как часто это происходит, а также на то, что вы ели перед кормлением . Вы хотите попытаться выяснить, что именно вызывает эти симптомы. Таким образом, вы можете предотвратить повторный контакт вашего малыша с этими продуктами.

Также обратите внимание на разницу между непереносимостью пищевых продуктов и аллергическими реакциями на пищевые продукты.Если вы заметили симптомы аллергии, проявляющиеся после кормления, обязательно обратитесь за медицинской помощью. Важно помнить, что это не ваша вина, если у вашего ребенка возникает реакция на аллергены из вашего грудного молока.

Некоторые мамы чувствуют себя виноватыми за то, что употребляют в пищу продукты, которые причиняют боль и страдания их детям, но в современном мире существует множество вариантов, от специализированных смесей до изменения рациона питания в случае необходимости.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.