Аллергия на сахар у грудничка при грудном вскармливании: Питание матери — профилактика аллергии

Содержание

Аллергия на сахар при грудном вскармливании

Рафинад – это продукт, который, казалось бы, уж точно не способен стать причиной появления отрицательной кожной реакции – сыпи, покраснений и зуда.

Однако аллергия на сахар при грудном вскармливании – не такая уж большая редкость, причем чаще всего она обнаруживается не у самой кормящей мамы, а у ее новорожденного малыша. Чем на самом деле является эта странная болезнь, что подобрать на замену не угодившему крохе подсластителю, а также как можно избавиться от проблемы – читайте в материале ниже.

Что такое аллергия на сахар

Любая аллергическая реакция – это явный ответ недовольства на какой-то определенный раздражитель. Помимо пищевой, аллергия может быть самой разнообразной, но именно гастрономические продукты наиболее опасны для самочувствия новорожденного ребенка.

До сих пор не существует единого мнения специалистов на вопрос о том, что же такое на самом деле аллергия на белый сахар. Одни врачи полагают, что это – банальная непереносимость растительного компонента продукта или же реакция на глюкозу. Другие убеждают, что таковой аллергии не существует в принципе, а сыпь и покраснения на коже у грудничка появляются вследствие других веществ, по неосторожности съеденных молодой мамочкой.

Так или иначе, но отрицать полностью существование такой проблемы сложно, а потому при подозрении на непереносимость глюкозы стоит проявить повышенную осторожность. Такая реакция может наблюдаться и у женщины, и у ее новорожденного, но зачастую напасть выбирает именно малышей грудного возраста.

При этом важно отметить, что такая «сахарная непереносимость» вовсе не означает того, что недуг останется с малышом на всю жизнь. Чаще всего такая странная реакция на сахар проходит со временем, когда иммунная система ребенка достаточно окрепнет и научиться лучше распознавать вещества, с которыми сталкивается. Вот почему аллергия на сахар у грудных детей довольно часто исчезает сама собой.

Но пока проблема актуальна, кормящей маме придется придерживаться специальной диеты, направленной на то, чтобы как можно сильнее снизить риск появления новых красных пятен на коже крохи. В подобных ситуациях специалисты говорят о гипоаллергенной диете для кормящей матери, которая является достаточно эффективной схемой для борьбы с различного рода пищевой непереносимостью у новорожденного малыша.

При этом сам план диеты лучше обсудить с наблюдающим педиатром, ведь нужно сперва вообще убедиться в том, что аллергия была вызвана действительно сахаром и продуктами, содержащими его. Очень часто бывает, что такие подозрения оказываются ложными, а новорожденный малыш плохо реагировал на совершенно иной продукт.

Безусловно, придерживаясь гипоаллергенной диеты, вы заметно снизите риск возникновения сыпи и диатеза у крохи в принципе, вот только есть ли резон отказываться от всех продуктов подряд, если достаточно изучить ситуацию глубже и вычеркнуть из меню что-то одно?

Признаки непереносимости сахара (глюкозы) при ГВ

  • Сильная рвота или понос могут стать первыми признаками пищевой непереносимости сахара, однако чаще такие симптомы наблюдаются у взрослых людей, а не у грудничков.
  • Также аллергия на глюкозу способна нарушить деятельность желудочно-кишечного тракта в принципе, отчего могут проявляться и другие распространенные симптомы: вздутие живота и боли в кишечнике, запоры и тошнота.
  • Нередко аллергия проявляется и в виде упорного ринита, который не лечится привычными средствами. У малыша (или у его мамочки) могут появиться сопли или сухой кашель, мучают сухость в горле, заложенность носовых проходов.
  • Чаще всего у новорожденных деток аллергия на сахар проявляется в виде красных пятен, шелушащихся зудящих участков или хорошо заметной крапивницы, которая при этом чешется, вызывая ощущение дискомфорта.
  • Аллергические пятна могут выглядеть как покрасневшие щечки или потница – обыкновенно они скапливаются на лице, на шее и в прочих нежных местах с особенно чувствительной кожей. Если после исключения всех потенциальных аллергенов из своего меню вы продолжаете наблюдать эти явления у крохи, то в таком случае действительно можно говорить о непереносимости сахара.

Помните о том, что далеко не каждый сорт или вид сахара может стать причиной такой странной реакции у грудничка. Порой для избавления от проблемы достаточно просто поменять один продукт на другой (а иногда даже просто сменить марку, поскольку часто причиной реакции может стать дополнительный ингредиент в некачественном товаре).

Как избавиться от аллергической реакции на сахар и как можно вылечить болезнь

Следует сразу отметить, что полностью отказываться от сахара при грудном вскармливании ребенка не стоит, даже если у малыша действительно обнаруживается выраженная аллергическая реакция. Сперва следует выяснить, какой именно компонент в продукте или же какой сорт подсластителя так плохо воспринимаются малышом.

Случается, что новорожденный остро реагирует сыпью и диареей, к примеру, конкретно на тот сахар, что был получен из свеклы, в то время как на тростниковый никаких проявлений не наблюдается. Вот почему можно потратить немного времени, пробуя различные сахара, чтобы выявить истинного виновника недуга.

Молодым мамочкам, кормящим грудью своих малышей, не стоит забывать о том, что лучше всего в период лактации употреблять именно обыкновенный сахар-песок, в то время как рафинады стоит отложить подальше.

Дело в том, что именно сахар-песок реже всего вызывает пищевую непереносимость у детей и взрослых, в то время как рафинированный продукт обладает большей степенью аллергенности.

Если даже после ряда экспериментов кроха упорно продолжает мучиться от сыпи и крапивницы, воспользуйтесь заменителями сахара – скажем, фруктозой. Однако прежде необходимо хорошенько изучить тот продукт, который вызывает ваши подозрения. Вполне вероятно, что аллергию вызывает не сам сахар, а какое-то вещество, которое используют в производстве при его приготовлении.

Как вариант, можно попытаться решить проблему и другим путем – максимально снизить количество потребляемого в сутки сахара, после чего понаблюдать за состоянием малыша. Конечно, при подозрении на непереносимость глюкозы, лучше сразу поставить крест на покупных десертах, конфетах и сладкой выпечке, пока вы кормите ребенка грудью.

Если острая реакция наблюдается у самой кормящей женщины, то ей также рекомендуется попробовать заменить сахар на другой вид или же снизить количество продукта в меню. Не помешает та же гипоаллергенная диета, которая позволит снизить нагрузку на разбушевавшуюся иммунную систему.

Сколько сахара при грудном вскармливании ребенка можно есть кормящей женщине

Как мы уже уяснили выше, начисто отказываться от этой категории продукта все же не стоит, даже если у малыша имеется негативная реакция. Все же сахар – это главный источник глюкозы для организма и легко усвояемых углеводов, которые жизненно необходимы организму матери при лактации.

Чаще всего опытные специалисты рекомендуют ограничить количество съедаемого сахара в сутки, придерживаясь суточной нормы в 50 граммов.

Обыкновенно этого достаточно, чтобы избавиться от острой аллергии у грудного малыша, особенно если вы используете качественный сахар-песок.

Полный отказ от глюкозы и сахаров для кормящей матери может рекомендовать лишь специалист после ряда обследований, когда анализы новорожденного действительно подтвердили имеющуюся сильнейшую реакцию на данный аллерген. В остальных случаях такая мера считается избыточной, и можно ограничиться строгой диетой.

Как видите, аллергия на сахар при грудном вскармливании не всегда является истинным источником заболевания – под нее могут умело маскироваться и другие аллергены, выявить которые достаточно сложно. В отдельных ситуациях лечащий врач может порекомендовать использовать для малыша антигистаминные препараты, но подбирать их лучше после получения результатов анализов.

Аллергия на сладкое у детей – причины, симптомы, фото высыпаний на MOY-KROHA.INFO

Просмотров — 25 954

Растить грудничков – непросто. Кормящей маме важно соблюдать строгую диету, придерживаться здорового образа жизни, поменьше нервничать и всегда быть начеку. Казалось бы, вы все делаете правильно, но ребенок неожиданно «подкидывает» сюрприз в виде аллергии на сахар. Неужели такое возможно?

У грудничка аллергия или что-то другое?

Как известно, аллергия – это реакция организма на некого возбудителя, что заставляет иммунную систему тут же начать продуцировать особые антитела – иммуноглобулин Е, защищающие его от негативного влияния чужеродного вещества.

Научно доказано, что пищевую аллергию может спровоцировать только белок, коим сахар не является (если говорить просто, то сахар – это углевод, состоящий из молекул фруктозы и глюкозы). Потому, аллергическая реакция на сахар относится к псевдоаллергии, которая существенно отличается от аллергии истинной:

  • Отличие № 1. При псевдоаллергии не вырабатывается иммуноглобулин Е, а значит, никаких естественных защитных действий по нейтрализации ее возбудителя не предпринимается;
  • Отличие № 2. Запущенность псевдоаллергии зависит от дозы потребляемого аллергена – чем больше «опасного» продукта попадет в организм, тем ярче проявится аллергическая реакция;
  • Отличие № 3. Проблема псевдоаллергии решается с возрастом и при комплексном избавлении от факторов, ослабляющих защитные функции организма (инфекции, вирусы, стресс, нарушения работы желудочно-кишечного тракта и т.д.).

Из вышеизложенного следует вывод: реакция на сахар у грудничков – это не аллергия, а псевдоаллергия, причиной возникновения которой является не сахар, а продукты его распада.

Попадая в желудок, они вступают во взаимодействие с другими компонентами продуктов питания не переработанными пищеварительной системой, и поддают их естественному брожению и последующему гниению.

Последний процесс насыщает все системы организма через кровоток разнообразными компонентами и ферментами, на которые, собственно, и реагирует иммунная система ребенка, проявляясь классическими симптомами аллергии.

Что провоцирует аллергию на сахар у грудничков

Как правило, сахар в организм грудничков попадает с грудным молоком. В нем достаточно полезных веществ, чтобы защитить кроху от болезней, но оно не всегда способно уберечь его от аллергии, ведь проявление последней зависит от множества факторов и причин:

  • Рациона питания кормящей матери;
  • Генетической предрасположенности ребенка к аллергии;
  • Индивидуальной чувствительности к определенным веществам;
  • Неблагополучной экологической среды и вредных внешних факторов;
  • Заражении гельминтами;
  • Развитии дизбактериоза;
  • Незрелости иммунной системы.

После очередной чашечки сладкого чая, употребления кондитерских изделий и других сладостей, мама может даже не задумываться о том, что ее «подслащенное» молочко может стать малоприятным гостинцем для ее грудничка.

Часто, с ним не в состоянии справится желудок малыша по причине отсутствия необходимого количества активных ферментов, необходимых для переработки сложной пищи. В таком случае, все, что не переварит желудок, отправится в кишечник, где и произойдут процессы, способные спровоцировать проявление симптомов аллергии.

Как выглядит аллергия на сахар у малышей

Распознать аллергию на сахар у грудничка можно по характерным симптомам:

  • крапивница;
  • метеоризм;
  • диарея;
  • рвота;
  • покраснение кожи по всему телу;
  • сыпь по лицу и по телу;
  • зуд.

Если вовремя не помочь организму грудничка, аллергия может легко перерасти в:

  • сложный затяжной ринит;
  • нейродермит;
  • отек Квинке;
  • экзему;
  • сывороточную болезнь и др.

Диагностика и лечение

Прежде чем приниматься за лечение аллергии, крохе необходимо пройти определенное медицинское исследование, позволяющее установить точный диагноз (аллергопроба, тест на антитела, илиминационное тестирование, провокация).

После специфических процедур, как правило, врачи рекомендуют и назначают:

  • Диету и ведение пищевого дневника;
  • Полный отказ от продукта-аллергена;
  • Препараты симптоматического воздействия (мази, болтушки, капли, таблетки).

Немедленная медицинская помощь грудничку необходима при: 

  • Сильных болях в брюшной полости;
  • Проявлении отдышки, хрипов, болезненности дыхания;
  • Отеке любой части тела;
  • Головокружении и обильной рвоте;
  • Распространении сыпи с головы до ног.

Заменяем сахар

Многим мамам становится невыносимо тяжело отказаться от привычного сахара, но сегодня, есть несколько способов исключить его из рациона, не лишая себя при этом сладкого удовольствия. Так, вместо рафинированного, тростникового и молочного сахара рекомендуется фруктоза (и не рекомендуется мед), а также употребление богатых глюкозой продуктов:

  • морковь;
  • тыква;
  • капуста;
  • слива;
  • арбузы;
  • вишня;
  • черешня;
  • черная смородина;
  • земляника;
  • яблоки;
  • груши.

Как только вы укрепите здоровье своего малыша или наступит момент завершения грудного вскармливания, сахар вернется в вашу жизнь, а может и в жизнь вашего ребенка, ведь он, со временем, может сам перебороть аллергию на этот удивительный продукт – источник энергии, хорошего настроения и бодрости, полностью.

Просмотров — 25 954

Если Вам понравилось, пожалуйста, поделитесь с друзьями.

ЛАКТАЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ — Клиника ИПМ для детей в Красноярске

Лактазная недостаточность (непереносимость лактозы/молочного сахара) часто встречается среди детей грудного возраста. Лактаза содержится в большом количестве в грудном молоке. Этот фермент расщепляет молекулы молочного сахара (лактозы) на молекулу глюкозы и галактозы.

Если лактазы мало, нерасщепленный молочный сахар попадает в толстую кишку, где контактирует с микрофлорой, вызывая при этом снижение pH кишечника и активируя повышенное газообразование. Учитывая важность грудного вскармливания в первый год жизни, проблема профилактики и лечения лактазной недостаточности у детей является актуальной в педиатрии.

Если говорить о детях постарше и взрослых, то для них это может быть совершенно нормальным состоянием, так как это следствие «взросления» организма. Постепенное уменьшение выработки того самого фермента — лактазы происходит примерно в двухлетнем возрасте, а уже ближе к 7ми годам, у ребенка может быть настолько малое количество фермента, что большое количества молока он усваивать не сможет.

Симптомы лактазной недостаточности:

  • бродильная диарея (частый жидкий пенистый стул с кислым запахом)
  • кишечные колики
  • срыгивания
  • метеоризм
  • боли в животе
  • редко запоры
  • снижение массы тела
  • гипотрофия
  • гипервозбудимость, плаксивость
  • нарушение сна
  • оставание психомоторного развития

Врожденная лактазная недостаточность — это врожденное снижение (отсутствие) фермента лактазы. Как правило, врожденная лактазная недостаточность передается «по наследству». Обычно при первичной лактазной недостаточности отмечается непереносимость молочных продуктов у кого-то из взрослых родственников ребенка (родителей, бабушки, дедушки, старших братьев или сестер).

Причины:

  • Кишечные инфекции, особенно ротавирусная.
  • Отравления токсинами.
  • Глистные инвазии.
  • Аллергия или индивидуальная непереносимость пищевых продуктов. Например, аллергия на белок коровьего молока или непереносимость глютена.

При подозрении на лактазную недостаточность необходимо сдать такие анализы, как:

  1. углеводы в кале
  2. pH кала
  3. биопсия кишечника
  4. генетический тест
  5. проба с добавлением препаратов лактазы
  6. респираторные тесты

Как лечить?

  •  Детям — искусственникам

Отказ от обычной смеси и переход на безлактозную, либо низколактозную смесь, также заменители соевого молока (Нан безлактозный — Швейцария, Нутрилон низколактозный — Голландия, Энфамил Лактофри — США и другие).

Конечно, схема питания будет зависеть от выраженности симптомов. Не стоит сразу переводить ребенка на безлактозную смесь. Основным мероприятием при вторичной лактазной недостаточности является лечение дисбактериоза и сопутствующих функциональных нарушений.

  • Детям на грудном вскармливании
  1. Медикаментозное лечение (препараты лактазы):
  2. Лактаза энзим
  3. Лактаза беби
  4. Лактраза
  5. Лактаид
  6. Лактазар для детей

Лактаза применяется исключительно перед кормлением, 3-4 недели. Отменять лактазу нужно постепенно, убирая один прием каждые 4 дня, при этом необходимо оценивать изменения состояния ребенка. Если в процессе отмены симптомы возобновились, рекомендуется вернуться к медикаментозному лечению и продлить прием препаратов еще на две недели

ВАЖНО! Перед применением препаратов, грудное молоко сцедить 20-30 мл, добавить в него лактазу, оставить на несколько минут. Накормить ребенка сначала сцеженным молоком, затем докормить грудным молоком матери. Прикормы готовить на низко-, либо безлактозных продуктах, а фруктовые соки вводить после 6ти месяцев жизни ребенка.

Прогноз заболевания:

  •  Детям с врожденной недостаточностью необходимо постоянно поддерживать диету и принимать ферменты. Вторичная лактазная недостаточность проходит по мере купирования основного заболевания.
  • В любом случае заниматься самолечением нельзя! Необходимо консультироваться с врачом-педиатром.

Следите за здоровьем Ваших детей!

В чем состоит разница между аллергией на белки коровьего молока (АКБ), непереносимостью коровьего молока и непереносимостью лактозы?

Аллергия на белки коровьего молока и непереносимость лактозы – это совершенно различные состояния. Однако они обладают схожими симптомами, что затрудняет их диагностику.

В случае подтвержденного диагноза аллергии на белки коровьего молока (АБКМ) имеет место иммунная реакция на белок, когда организм в самые кратчайшие сроки (в течение часа или нескольких часов) реагирует на белок коровьего молока. Это выражается в следующих симптомах с проявлением от умеренных до сильно выраженных:

  • Отечность в области рта
  • Затрудненное глотание
  • Тошнота и срыгивание
  • Сильное расстройство желудка
  • Отказ от еды
  • Недостаточная прибавка в весе
  • Резкие колики
  • В редких случаях – анафилактический шок, который может привести к летальному исходу.

Непереносимость коровьего молока – это состояние, когда его компоненты или их сочетание (жиры, белки) плохо перевариваются организмом. Это проявляется в различного вида симптомах (от умеренных до сильных) – кожные высыпания, нарушения пищеварения, дыхания:
  • Экзема – от мягкой до умеренной
  • Пеленочный дерматит
  • Дисфункции ЖКТ
  • Газообразование
  • Метеоризм
  • Запоры
  • Жидкий стул
  • Колики
  • Покраснения слизистых носа и воспаление легких

Лактозная непереносимость возникает вследствие плохого переваривания лактозы, главного углевода молока. Лактоза, или как ее еще называют, молочный сахар, присутствует в молоке всех млекопитающих, включая грудное молоко. Нарушение перевариваемости лактозы во многих случаях появляется после введения докорма и прикормах и, в случае демонстрации указанных ниже симптомов, может стать основанием для постановки диагноза «лактозная недостаточность»:

  • Абдоминальные колики и метеоризм
  • Скопление газов в желудке и кишечнике
  • Понос
  • Тошнота
  • Урчание в животе
  • Рвота

При таком диагнозе обычно назначаются ферменты или особое лечебное питание (безлактозные смеси). Помните, что только опытный педиатр сможет поставить правильный диагноз и помочь выбрать питание необходимое для коррекции данного заболевания.

🧬 Как правильно вводить прикорм?

Порядок и качество создания первого рациона малыша влияет на его здоровье и будущие отношения с продуктами. Рассказываем, как избежать сложностей, уменьшить вероятность аллергии и когда можно начинать совместные семейные ужины.

Зачем нужен прикорм

Организм ребенка созревает ближе к 4,5–6 месяцам, до этого времени младенцу сложно есть что-то кроме грудного молока или заменителя по нескольким причинам:

  • кишечник не готов для более тяжелой пищи чем молоко — это может вызвать понос или запор у малыша.
  • повышенная проницаемость стенок кишечника может привести к отравлению
  • поджелудочная железа не может вырабатывать нужные ферменты для переваривания
  • незрелые почки можно повредить большим количеством белка и других веществ
  • местный иммунитет кишечника пока не может бороться с неподходящими продуктами — это увеличивает риск аллергий и пищевых расстройств.

Сначала ребенку хватает энергии и питательных веществ, которые он получает из грудного молока или смеси, но ближе к полугоду увеличивается физическая активность: малыш начинает переворачиваться, тренируется ползать и сидеть. Из за этого потребность в энергии растет и привычной еды уже не хватает для восполнения затрат.

У прикорма есть и другая цель — познакомить с разными вкусовыми ощущениями и привить правильные пищевые привычки. Также это способ научить ребенка вовремя жевать и глотать, а твердые продукты помогут правильно сформировать прикус.

Когда начинать

Здоровому ребенку без особенностей и аллергий прикорм вводится не только в определенном возрасте, но и когда появляются признаки готовности:

  • ребенок хорошо сидит с опорой и не заваливается.
  • хорошо держит голову.
  • проявляет интерес к еде, тянет руки, чтобы попробовать продукты из тарелки.
  • угас рефлекс выталкивания пищи языком и ребенок больше не выплевывает все, что попадает ему в рот.

«Прикорм не стоит начинать раньше четырех месяцев из за незрелости желудочно-кишечного тракта малыша, — рассказывает педиатр клиники „Фэнтези“ Мария Рудницкая, — на этот период ему достаточно тех питательных веществ и калорийности, которые он берет в смеси или грудном молоке. Время начала прикорма зависит от того как ребенок прибавляет в весе, есть ли у него проблемы со стулом или какими-то высыпаниями. Если есть какие-то проблемы со смесью или с грудным молоком, то можно вводить прикорм раньше. Обычно я рекомендую начинать с 4,5 месяцев, хотя ВОЗ рекомендует с шести. Позиция Всемирной организации здравоохранения объяснима, ведь она охватывает все страны мира, в том числе развивающиеся. И там, конечно, возникают большие проблемы с соблюдением гигиены и безопасностью блюд прикорма. Поэтому шесть месяцев — это такая условная цифра. То есть, если рассматривать мировую практику, то я с ВОЗом соглашусь, но если рассматривать Россию, Москву и центральные регионы, то я бы остановилась на 4,5–5 месяцев».

С чего начинать

Для прикорма ребенку понадобится кормительный стул, посуда: мягкая ложка с ограничителем и тарелка с крышкой, можно на присоске, чтобы ребенок не мог её опрокинуть. Стул и своя посуда нужны ребенку не только для удобства, но и для понимания культуры приема пищи. Лучше, если прикорм вводится в определенное время дня для создания привычки.

Основные рекомендации для начала прикорма:

  • учитывать национальные особенности. У нас в стране традиционно начинают с овощного пюре, чаще всего с кабачка. В других странах первый прикорм может быть авокадо или манго
  • если ребенок отказывается от одного продукта, лучше подождать три—четыре дня и повторить
  • не стоит добавлять соль или сахар и предлагать фруктовые соки или сладкие напитки с сахаром, лучший вариант для питья — обычная вода.

«В России первым продуктом прикорма, — рассказывает педиатр GMS Clinic Мария Фадеева, — в соответствии с Национальной программой оптимизации вскармливания детей первого года жизни, является овощное пюре или каша. Американская академия педиатрии предлагает в качестве первых продуктов прикорма мясное пюре или тоже каши. Выбор первого продукта зависит от потребности ребенка. Детям с недостатком массы тела и частым стулом предлагают каши, при избыточной массе тела или запорах — овощное пюре. Далее вводится фруктовое пюре, в 6 мес важно добавить в рацион мясо, с 7 месяцев — желток, в 8 мес — рыбное пюре, а также адаптированные кисломолочные продукты».

Как уменьшить риск аллергии

Для этого не стоит откладывать введение якобы настораживающих продуктов. Раннее введение только уменьшает вероятность высыпаний и других аллергических проявлений.

При грудном вскармливании не стоит соблюдать традиционную «гипоаллергенную диету», которую часто рекомендуют молодым мамам различные доброжелатели. Через грудное молоко ребенок получает те же вещества, которые ест мама, только в меньшем количестве и с ферментами для переваривания. Это готовит малыша к прямой встрече с такой пищей и вероятность аллергии снижается.

По словам Фадеевой, к основным способам предотвратить аллергию относятся:

  • только грудное вскармливание до начала прикорма
  • разнообразный полноценный рацион матери
  • использование гидролизованных смесей при необходимости
  • введение допустимых продуктов прикорма в возрасте 4-6 месяцев.

Если у ребенка появилась аллергическая реакция или проблемы со стулом из за нового продукта, то его надо отложить.

«Введение прикорма происходит от моно- к поликомпонентному, — объясняет Мария Фадеева, — каждый новый продукт следует давать в утренние часы ежедневно с интервалом в 3-5 дней для оценки усвоения и отсутствия аллергической реакции. Если нет явной реакции, объем продукта постепенно увеличиваем. Если во время еды или после у ребенка появилась сыпь, красные пятна на коже, кашель, опухли губы или лицо, а также появился кашель или бледность и трудности с дыханием, то в такой ситуации нужно сразу обращаться за помощью».

Чего не стоит давать до года

  • коровье молоко. Оно не подходит по калорийности и содержанию полезных веществ, а также увеличивает риск развития аллергии и может привести к нехватке железа и анемии.
  • мед. Он может содержать споры ботулизма — опасного заболевания.
  • соль. Не стоит добавлять их в еду — это поможет привить ребенку хорошие пищевые привычки.
  • соки и сладкие напитки. В них мало полезных веществ и много сахара, который может привести к развитию кариеса и ожирению в дальнейшем.
  • манная каша. В ней содержится большое количество глютена и мало полезных веществ, поэтому манная каша уже не входит в число полезных продуктов для малыша.
  • спортивный протеин. Не стоит давать ребенку, даже если его концентрат применяется для изготовления детских смесей. Это может усилить нагрузку на почки из за избытка белка.

Также, по словам Марии Фадеевой, до 12 месяцев не рекомендованы: твердые круглые продукты: орехи, виноград, сырая морковь, круглые конфеты, попкорн — из за риска попадания в дыхательные пути и удушья.

Что лучше: домашнее или промышленное питание

Когда мама начинает кормить ребенка, то часто слышит о вреде баночной еды и пользе пюре домашнего приготовления. Но плюсов у домашнего пюре не так уж много по сравнению с тем, что приготовлено на заводе.

На приготовление нужно много времени, сил и приходится покупать дополнительные кухонные устройства: блендер, пароварка и другие. Финансово выгодно готовить домашнее пюре, только если есть свой участок с овощами, но для весны и зимы это не подойдет. Плюсы домашнего пюре и приготовленного на заводе:

    Плюсы домашнего пюре и приготовленного на заводе:
  • Домашнее пюре
    Известные ингредиенты
    Свежеприготовленное
  • Заводское пюре
    Нет комков (гомогенное)
    Контроль качества продуктов
    Стерильность
    Разнообразие вкусов
    Обогащено витаминами и пребиотиками

Как обезопасить ребенка, если кормить ребенка баночным пюре, рассказывает Мария Фадеева:

  • При покупке, а также перед кормлением всегда проверяйте дату изготовления и целостность упаковки.
  • Если есть дефекты упаковки, не стоит кормить ребенка.
  • Закрытое пюре храните как написано на этикетке.
  • Открытое пюре — в холодильнике не более 48 часов.
  • Пюре при кормлении следует давать из тарелки, а не из банки. Остаток в посуде после приема пища следует утилизировать.
  • При вскрытии упаковки, она должна «хлопнуть» — это говорит о ее герметичности и стерильности. Также стоит обращать внимание на состав пюре и стараться не покупать с натрием (солью) и сахаром.

Когда переходить на общий стол

Когда ребенок ест одновременно со взрослыми, он быстрее учится пользоваться ложкой, пить из чашки и ест с бо́льшим интересом. Если малыш умеет жевать, у него есть хотя бы четыре зуба, введены основные продукты: мясо, крупы, кисломолочные продукты, фрукты и овощи, то его можно понемногу переводить на общий стол. Особенно, если он при этом интересуется содержимым родительской тарелки.

Сначала ребенок может разбрасывать еду или баловаться — это нормальный способ познания окружающего мира и к этому стоит подготовиться: приучить ребенка есть в фартуке и показывать своим примером, что именно взрослые делают с едой.

«Где-то с года можно переводить ребенка на общий стол, — рассказывает Мария Рудницкая, — это индивидуально, некоторые дети в 8–9 месяцев готовы к переходу: пробовали разные продукты и нет реакций. А некоторые и к году еле-еле ввели несколько овощных продуктов, несколько каш и мясных пюре. Готовить лучше на пару, запекать или тушить. Не надо жарить еду, кормить ребенка копченым, маринадами и добавлять острые соусы».

Важно запомнить

  • Прикорм не вводится раньше четырех месяцев.
  • Чтобы уменьшить вероятность аллергии, не стоит откладывать введение предполагаемых аллергенов на потом.
  • До года не стоит давать твердую, сладкую и липкую еду.
  • К переходу на общий стол ребенок готов, когда ему интересно есть из родительской тарелки и в рацион введены все основные группы продуктов.

Пищевая аллергия, пищевая непереносимость и псевдоаллергия

Существуют различные причины, по которым пища может вызывать ухудшение самочувствия, наиболее известными являются пищевая аллергия и пищевая непереносимость. Общим для обеих аллергий является то, что в них вовлечена иммунная система. Тем не менее, есть некоторые различия в том, как иммунная система реализует свой ответ и к каким изменениям это приводит. 

Иммуноглобулины — это специфические белки, продуцируемые в ответ на антигены. Главная функция иммуноглобулинов — связывание и удаление опасных антигенов: бактерий, вирусов, аллергенов. Иммуноглобулины еще известны, как антитела. Существует пять основных типов антител (Ig): A, G, M, E и D. В-лимфоциты — особый тип белых кровяных клеток — продуцируют антитела, переключая их выработку с одного на другой тип. В-лимфоциты являются звеном адаптивной иммунной системы. 

Иммуноглобулины реализуют вторичный иммунный ответ.  

Классическая IgE пищевая аллергия 

Классическая аллергия проявляется, когда иммунная система вырабатывает специфические IgE-антитела. Антитела подкласса E приводят к немедленной аллергической реакции. 

Типичным примером реакций по аллергическому типу является пищевая аллергия на арахис. Когда человек с аллергией употребляет арахис впервые, В-лимфоциты подвергаются воздействию аллергенов арахиса. В-клетки начинают вырабатывать IgE-антитела для борьбы с «инфекцией» арахиса. Для организма арахис представляет яд, а не пищу. 

IgE-антитела создаются специально для защиты организма от арахиса, поэтому называются специфическими. Антитела IgE к арахису связываются с аллергенами и прикрепляется к тучным клеткам. Тучные клетки — это тип лейкоцитов, который содержат гистамин и другие маркеры воспаления. Воспалительная реакция призвана защитить организм, посредством ограничения действия аллергена. 

В тучных клетках антитела IgE ждут до следующего взаимодействия с арахисом. Когда человек повторно употребляет арахис, антитела IgE сигнализируют тучным клеткам о выделении гистамина и других соединений. Гистамин и другие соединения являются причиной таких симптомов аллергии, как зуд и воспаление, отек. 

Симптомы аллергии появляются в течение нескольких секунд или минут после контакта с аллергеном: зуд, сыпь, слезоточивость, сильный отек, затрудненное дыхание или анафилактический шок в тяжелых случаях. 

Симптомы могут быть сезонными, как при аллергии из-за пыльцы или плесени, или круглогодичными, как, например, при пищевой аллергии. Проявления аллергии могут варьироваться от легкой до тяжелой степени. Аллергические реакции представляют особую опасность для детей, поскольку их иммунная система окончательно формируется лишь к 8–12 годам жизни. 

Тест на общий IgE проводится как тест первого уровня обследования при аллергии. Повышенные значения указывают на аллергическую природу заболевания или паразитарные инфекции. Следующим этапом является определение специфических IgE. Эти тесты нужны для подтверждения аллергической природы заболевания. В случае, если у человека подозревают аллергию на несколько компонентов пищи, то рекомендуется пройти полное аллергологическое обследование. 

Пищевая непереносимость 

Пищевая непереносимость — это неблагоприятная реакция на пищу без ответа антиген-антитело. Пищевая непереносимость – это собирательный термин, который объединяет различные состояния, но при которых наблюдаются такие же проявления, что и при классической аллергии.

Пищевая непереносимость имеет схожую симптоматику с аллергическими реакциями, но отсроченную во времени. Ее симптомы могут проявиться сразу или спустя 1–3 дня после приема триггерной пищи. Поэтому не всегда так заметна связь пища↔️реакция.

В механизме развития пищевой непереносимости иммунная система участия не принимает. Реакции пищевой непереносимости не являются самостоятельным заболеванием, а лишь маскируют проблему более глубокого порядка. Только врач сможет разобраться в причинах.

Сложность в диагностике пищевой непереносимости заключается в отсроченности симптомов заболевания и отсутствия специфичности. Симптомы могут появиться сразу или через три дня и более, после употребления триггерной пищи.  
 
Клинические проявления варьируют от головных болей и тошноты до депрессии, тревоги и гиперактивности, или усталости, вздутия живота или изменения настроения после еды. Темные круги под глазами, не связанные с режимом сна и бодрствования, также указывают на отрицательную реакцию печени на пищу, особенно у детей. Большинство людей живут с такими признаками порой годами.  

Взрослые в большей степени подвержены развитию пищевой непереносимости, чем дети. Как правило, люди с патологией желудочно-кишечного тракта, нарушением обмена веществ, курильщики — составляют группу риска по пищевой непереносимости. 

Определить, какая еда вызывает те или иные симптомы сложно, ввиду отсроченных реакций. Тест IgG помогает локализовать и ограничить перечень триггеров. 

Не всякая пищевая непереносимость связана с иммунной системой. Поэтому не всегда неуместно связывать IgG с пищевой непереносимостью в целом. 

Наиболее распространенной причиной пищевой непереносимости является недостаток ферментов. У детей недостаток ферментов является результатом незрелости ферментных систем, у взрослых — патологией поджелудочной железы, воспалительными заболевания кишечника, аутоиммунными состояниями. 

Дефицит определенных ферментов желудочно-кишечного тракта приводит к побочным реакциям, таким как метеоризм.  

Симптомы метеоризма: 

  • диарея; 
  • вздутие; 
  • кожная сыпь; 
  • головные боли; 
  • тошнота; 
  • усталость; 
  • боли в животе; 
  • насморк. 
Целиакия и лактазная недостаточность — два ярких состояния пищевой непереносимости. 

Наиболее яркими состояниями, при которых выявлена определенная зависимость между потребляемыми продуктами и частотой побочных явлений — являются целиакия и лактазная недостаточность. 

Целиакия или глютеновая болезнь — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует собственные ткани. Однако это не аллергия. Реакции, вызванные глютеном, поражают ворсинки стенок кишечника, что приводит к их атрофии. 

Пр лактазной недостаточности присутствует дефицит фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар. Этот фермент активен у детей раннего возраста, поскольку они преимущественно находятся на грудном вскармливании. У взрослых активность фермента снижается и это считается нормой. Из-за того, что активность фермента снижается, возникают побочные явления, степень которых варьирует от легкой до тяжелой. Непереносимость возникает из-за нарушения всасывания и связана с приемом обычного стакана молока. 

Элиминационная диета приводит к улучшению самочувствия. 

Другими группами веществ, которые вызывают неприятные ощущения в животе являются тирамин и сульфиты. Тирамин содержащая пища может стать причиной мигрени, а у людей принимающих препараты МАО — вызвать резкий подъем артериального давления. Сульфиты используются в качестве консервантов, поэтому встречаются повсеместно. Сульфиты способны вызывать приступы астмы или такие симптомы, как: боль в животе, диарея, тошнота, рвота, свистящее дыхание, крапивница, отек. 

Псевдоаллергические реакции 

Этот тип реакции имеет аналогичные проявления, что и аллергия, однако отличается иными механизмами формирования. 

Псевдоаллергические реакции можно объяснить активацией воспалительных или анафилактических механизмов, не связанных с антиген-специфическими иммунными реакциями. Эти реакции могут быть вызваны следующими агентами: прямыми активаторами тучных клеток, активаторами комплемента и нестероидными противовоспалительными препаратами. Эти вещества в организме человека могут вызывать ряд физиологических и патологических реакций, приводящих к появлению симптомов псевдоаллергических реакций, таких как тошнота, дерматит, гипотензия, анафилактический шок. Более 30% побочных реакций на лекарства являются реакциями немедленной гиперчувствительности, и до двух третей всех реакций немедленной гиперчувствительности могут быть псевдоаллергическими реакциями. 

Псевдоаллергические реакции опосредует гистамин. Его высвобождение из клеток-мишеней обусловлено либо прямым действием пищевого аллергена, либо происходит через активацию биологических систем-системы комплимента и кининовой системы. 

Наиболее частыми факторами развития пищевой непереносимости являются избыточное поступление и образование гистамина, повышенное всасывание гистамина из-за повреждения слизистой оболочки кишечника, повышенное высвобождение гистамина из клеток-мишеней. Основной причиной псевдоаллергии служит повышенное потребление продуктов, содержащих гистамин, тирамин, гистаминолибераторы. Ферментированные сыры и вина, кислая капуста, вяленая ветчина, сосиски, консервированная рыба, тунец — небольшой перечень, способный запустить псевдоаллергические реакции. 

При псевдоаллергических реакциях имеет значение количество съеденной пищи — чем оно больше, тем ярче клинические проявления. 

Диатез, красные щеки — атопический дерматит?

Когда на прием приходят дети, с красными щеками, красными пятнами с шелушением на руках и ногах, проявлениями атопического дерматита, то, родители, часто не знают от чего у их ребенка подобные проблемы.

Чаще всего мамы в таких случаях связывают проявления дерматита с «московской водой», которая им «не подходит».

Однако, надо признать, что наиболее часто у детей грудного возраста проявляется пищевая аллергия и, в подавляющем большинстве случаев, виновником является коровье молоко, а вернее, белки (протеины) коровьего молока.

Если ребенок получает искусственное питание, то основу таких смесей составляют белки коровьего молока (сывороточные и казеиновые фракции протеинов). Таким образом, получая молочную смесь, ребенок в большом объеме получает соответствующий аллерген.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то белки коровьего молока попадают в организм ребенку через грудное молоко.

В проведенных исследованиях показано, что у 95% женщин в грудном молоке обнаруживается бета-лактоглобулин – один из самых аллергенных белков коровьего молока.

Однако, нужно подчеркнуть, что дети, находящиеся на грудном (естественном) вскармливании страдают пищевой аллергией значительно реже, что связано, в том числе, с меньшим содержанием таких компонентов в грудном молоке.

Основой терапии проявлений пищевой аллергии, непереносимости белков коровьего молока, является подбор правильного питания.

Когда ребенок находится на грудном вскармливании и отмечаются симптомы непереносимости белков коровьего молока, то маме часто рекомендуется придерживаться строгой безмолочной диеты, когда исключаются из рациона все молочные продукты, включая сыр, кефир, творог и прочее, а не только цельное молоко, как порой думают. Так как подобные диетические рекомендации выдержать довольно сложно, особенно нам, жителям средней полосы, где широко распространена культура молочного питания, очень важно, чтобы эти предписания имели под собой реальные основания.

Однако, нельзя не признать, что отмечается улучшение состояния кожи ребенка, работа его пищеварительного тракта при правильной коррекции питания. Отсюда появился даже такой термин, как «диетодиагностика», т.е., когда после исключения тех или иных продуктов, мы видим положительный результат, что подтверждает диагноз, и «диетотерапия», когда продолжая соблюдать рекомендации по подходящему питанию, удается добиться хорошего терапевтического эффекта.

Один из часто возникающих вопросов у родителей: «Можно ли перевести ребенка при непереносимости белков коровьего молока на питание козьим молоком?»

Ответ не вполне утешительный. У подавляющего большинства детей, при попытке заменить смесь на основе коровьего молока на «козью» смесь, не получается добиться ремиссии и утихания симптомов заболевания.

Для рационального питания детей, находящихся на искусственном вскармливании, при проявлениях аллергии к белкам коровьего молока, применяют лечебное специализированное питание на основе гидролизированных (расщепленных) компонентов. В таких смесях белок разделен на более мелкие составляющие, вплоть до самых маленьких частиц – аминокислот. Такое лечебное питание должен подбирать врач – педиатр в тесном взаимодействии с аллергологом-иммунологом.

Другим важным аспектом терапии атопического дерматита, является наружная терапия. И начинать необходимо в таком случае с базисного, длительного увлажнения кожи специализированными средствами — эмолентами.

Терапия атопического дерматита проводится ступенчато, т.е. согласно тяжести болезни подбирается «тяжесть» лекарственного воздействия. Иными словами, двигаемся от простого к сложному, от увлажняющих средств для кожи к препаратам, содержащим противовоспалительные средства, гормоны, при необходимости антибиотики и др.

К большому счастью, обычно к возрасту 2-3-х лет аллергия к белкам коровьего молока отходит на второй план, а в 80% случаев у детей к 5 года формируется толерантность (невосприимчивость) к данному продукту.

Однако, чем спокойнее пройдет период раннего возраста у ребенка, тем выше шансы не перейти на новую ступень аллергических процессов, сохранить здоровье на долгие годы.

Поэтому очень важно, при подозрении на аллергопатологию искать правильную причину такого состояния, и придерживаться здорового образа жизни, принципов рационального питания.

Педиатр, аллерголог-иммунолог, главный врач клиники «Sanare» Маринина Юлия Михайловна

От матери к ребенку: «вторичный сахар» может передаваться через грудное молоко

Добавьте грудное молоко в список продуктов и напитков, содержащих фруктозу — подсластитель, связанный с проблемами со здоровьем, от ожирения до диабета.

Новое исследование, проведенное учеными из Медицинской школы Кека при Университете Южной Калифорнии, показывает, что сахар, называемый фруктозой, передается от матери к младенцу через грудное молоко. Доказательство концепции с участием 25 матерей и младенцев предоставляет предварительные доказательства того, что даже фруктоза, эквивалентная весу рисового зерна в дневной порции грудного молока, связана с увеличением массы тела, содержания минералов в мышцах и костях.

Фруктоза, содержащаяся во фруктах, обработанной пище и газированных напитках, не является естественным компонентом грудного молока, которое до сих пор считается золотым стандартом питания для младенцев. «Подержанный сахар» получают из рациона мамы, — сказал Майкл Горан, ведущий автор нового исследования, опубликованного в феврале в журнале Nutrients .

Воздействие большего количества сахара на младенцев и детей во время роста и развития может вызвать проблемы с когнитивным развитием и обучением, а также создать пожизненный риск ожирения, диабета, жировой болезни печени и болезней сердца, сказал Горан, директор-основатель исследования детского ожирения. Центр в Медицинской школе Кека.

Фраппучино, энергетические напитки, коктейли из клюквенного сока и фруктоза являются примерами вторичных сахаров. Здоровые, встречающиеся в природе сахара в грудном молоке включают лактозу, которая полезна для роста и развития ребенка.

«Лактоза является основным источником углеводной энергии, а грудное молоко очень полезно, но возможно, что вы можете потерять часть этого полезного эффекта в зависимости от рациона матери и того, как это может повлиять на состав грудного молока», — сказал Горан.«Другие исследования показали, что фруктоза и искусственные подсластители особенно вредны в критические периоды роста и развития детей. Мы начинаем понимать, что любое количество фруктозы в грудном молоке опасно ».

Горан и его коллеги не собирали диетические данные матерей для этого исследования, поэтому они не смогли определить, связаны ли следовые количества фруктозы в грудном молоке с привычным потреблением продуктов и напитков, богатых фруктозой.

«Мы очень мало знаем о том, почему некоторые дети в конечном итоге становятся полными или страдают ожирением», — сказал Горан.«Важно, чтобы мы изучали, что может происходить на ранних этапах их развития, чтобы определить, можно ли что-нибудь сделать сразу после рождения, чтобы снизить их риски».

Сколько это уже много?

Первый год жизни — критический период для построения сетей мозга и цементирования фундамента для метаболической системы. Небольшие количества фруктозы могут пагубно сказаться на метаболизме младенцев, сказала Таня Альдерете, соавтор исследования и научный сотрудник Медицинской школы Кека.Употребление фруктозы может научить клетки, предшествующие отложению жира, превратиться в жировые клетки, повышая риск того, что ребенок однажды станет лишним весом или ожирением.

Ранняя жизнь — это период быстрого развития, и раннее питание тесно связано с долгосрочными результатами для здоровья.

Таня Альдерете

«Ранняя жизнь — это период быстрого развития, и раннее питание тесно связано с долгосрочными результатами для здоровья», — сказал Альдерете. «Мы знаем, что решение кормить грудью или из бутылочки может повлиять на здоровье в будущем.Результаты этой работы показывают, что состав грудного молока может быть еще одним важным фактором, который следует учитывать в отношении здоровья ребенка ».

Глядя на данные исследования, Альдерете сказал, что средний месячный ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может потреблять всего 10 миллиграммов (около рисового зерна) фруктозы из грудного молока в день, но при этом он увидит неблагоприятные изменения в составе тела во время роста.

Горан сказал.

Тем не менее, Алдерете подчеркнул, что грудное вскармливание является идеальной формой питания младенцев, и матери должны продолжать кормить грудью как можно дольше или до одного года.

Детский жир

Двадцать пять матерей принесли своих младенцев в Центр медицинских наук Оклахомы, когда им был 1 месяц, и снова, когда им было 6 месяцев. Матери голодали не менее трех часов до визита.

По словам их матерей, младенцев кормили грудным молоком, потребляли менее 8 унций смеси в неделю и не ели твердой пищи.

Исследователи взяли образец грудного молока у каждой мамы и просканировали его на наличие сахаров, таких как лактоза, глюкоза и фруктоза. Они измерили жировую массу, мышечную массу и костную массу каждого ребенка.

Рост ребенка не был связан с индексом массы тела матери до беременности, показателем жира в организме или с какими-либо другими компонентами грудного молока, как выяснили ученые. Исследователи скорректировали свои результаты с учетом пола младенца и веса ребенка через 1 месяц.

Исследователи из Исследовательского центра детского ожирения при Университете Южной Калифорнии изучают, как потребление пищи матерью влияет на уровень фруктозы в грудном молоке, а также как определенные элементы в грудном молоке могут влиять на развитие кишечных бактерий ребенка, что нейтрализует токсичные побочные продукты пищеварения.Этот «микробиом кишечника» влияет на рост и метаболизм младенца. Основываясь на первых результатах исследования, Горан дает несколько советов беременным женщинам и молодым мамам.

«Новые мамы могут предотвратить передачу вторичного сахара своим детям, если будут есть и пить меньше сахара во время беременности или кормления грудью», — сказал Горан. «Воспитатели могут защитить младенцев и детей от вредного воздействия сахаров, тщательно выбирая детские смеси, детское питание и закуски без добавления сахара или подсластителей».

Исследование проводилось при поддержке Mead Johnson Nutrition, Диабетического центра Гарольда Хамма при Центре медицинских наук Университета Оклахомы и грантов Национального института здравоохранения, предоставленных Центру диабетических сердечно-сосудистых заболеваний Вашингтонского университета.

Больше историй о: Диабет, ожирение

Исследование обнаруживает связь между олигосахаридами человека и сенсибилизацией у годовалых младенцев — ScienceDaily

Уникальный состав материнского грудного молока может помочь снизить пищевую сенсибилизацию у ее младенца, доклад исследователи из Медицинской школы Сан-Диего Калифорнийского университета с коллегами из Канады.

Результаты, опубликованные в номере журнала Allergy от 15 июня, дополнительно подчеркивают роль олигосахаридов грудного молока (ОПЗ) для здоровья, которых нет в детских смесях, и подчеркивают их потенциал для терапевтических вмешательств.

HMO — это сложные по структуре молекулы сахара, уникальные для грудного молока человека. Они являются третьим по содержанию твердым компонентом в материнском молоке после лактозы (другого типа сахара) и жира. На самом деле они не усваиваются младенцами, но действуют как пребиотики, помогая направлять развитие микробиоты кишечника младенца, которая, как показывают предыдущие исследования, является ключевым фактором, влияющим на аллергические заболевания. Прошлые исследования показали, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, имеют более низкий риск различных заболеваний, таких как одышка, инфекции, астма и ожирение.

В недавно опубликованном исследовании группа во главе с Ларсом Боде, доктором философии, доцентом педиатрии Медицинской школы Калифорнийского университета в Сан-Диего, и Меган Азад, доктором философии, доцентом факультета медицинских наук Университета Манитобы, проанализировала молоко. образцы и данные 421 новорожденного и матери, участвовавшего в исследовании CHILD Study, продолжительном исследовании, отслеживающем почти 3500 канадских матерей и детей от беременности до школьного возраста. Исследование CHILD было начато в 2008 году Канадскими институтами медицинских исследований и Сетью центров передового опыта AllerGen, консорциумом исследователей, отраслевых партнеров, политиков, поставщиков медицинских услуг и защитников интересов пациентов, поддерживающих лучшее понимание и лечение аллергических заболеваний.

Образцы грудного молока, взятые через три-четыре месяца после рождения, были проанализированы в Научно-исследовательском центре материнского молока и грудного ребенка Фонда Ларссона-Розенквиста при Калифорнийском университете в Сан-Диего под руководством Боде. В возрасте одного года младенцам делали кожные пробы для проверки на аллергическую сенсибилизацию к общим аллергенам, включая определенные продукты.

«Положительный тест не обязательно является доказательством аллергии, но указывает на повышенную чувствительность», — сказал Азад, канадский научный руководитель исследования «Истоки развития хронических заболеваний».«Сенсибилизация в младенчестве не всегда сохраняется в более позднем детстве, но это важные клинические индикаторы и надежные предикторы будущих аллергических заболеваний».

Многопрофильная группа ученых обнаружила, что 59 из 421 младенца (14 процентов) проявили сенсибилизацию к одному или нескольким пищевым аллергенам в возрасте 1 года. Ни одна отдельная ОПЗ не была связана с пищевой сенсибилизацией, но общий состав ОПЗ, по-видимому, играл роль. Состав ОПЗ в грудном молоке варьируется и определяется такими факторами, как стадия лактации, срок беременности, здоровье матери, этническая принадлежность, географическое положение и исключительность грудного вскармливания.

«Наше исследование выявило« полезный »профиль ОПЗ, который был связан с более низким уровнем пищевой сенсибилизации у детей в один год, — сказал Боде. «Насколько нам известно, это крупнейшее исследование, посвященное изучению связи ОПЗ и развития аллергии у младенцев, и первое, в котором оцениваются общие профили ОПЗ».

Авторы исследования

утверждают, что результаты демонстрируют связь между составом ОПЗ и предотвращением пищевой сенсибилизации и подчеркивают необходимость дальнейших исследований для изучения основных биологических механизмов, установления долгосрочных последствий состава ОПЗ для подтвержденного аллергического заболевания в более позднем детстве и начала оценить, как модификация HMO может быть использована терапевтически.

История Источник:

Материалы предоставлены Калифорнийским университетом — Сан-Диего . Оригинал написан Скоттом ЛаФи. Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Аллергия на грудное молоко у детей, находящихся на грудном вскармливании

Аллергия на молоко, также называемая аллергией на молочные продукты, аллергией на белок коровьего молока (CMPA) или аллергией на коровье молоко (CMA), является наиболее распространенной пищевой аллергией у детей. Многие кормящие мамы опасаются, что употребление молочных продуктов может вызвать у их детей чувствительность и аллергические реакции.Однако это не всегда так, поскольку это относительно редко встречается у младенцев.

Хотя это правда, что большая часть еды, которую вы едите, попадает в грудное молоко, вам не нужно есть без молочных продуктов, если у вашего ребенка не диагностирована аллергия на молочный белок, и ваш врач не посоветует вам воздержаться. На самом деле, даже если у вашего ребенка аллергия на молоко, вам не нужно отказываться от молочных продуктов.

По сути, большинство младенцев не реагируют ни на какие продукты из рациона матери, а иногда и на некоторые.Когда у ребенка действительно есть реакция на что-то в грудном молоке, причиной может быть коровье молоко. Однако, как отмечалось выше, некоторые исследователи утверждают, что даже в случае аллергии на молочные продукты, чаще всего, недостаточно молочного белка переходит в молоко, чтобы вызвать реакцию.

Что такое аллергия на молочный белок?

Аллергия на молочный белок включает иммунный ответ на употребление молочного белка. Такая реакция обычно возникает сразу после приема внутрь. Непереносимость или чувствительность к молочным продуктам отличается от настоящей аллергии тем, что аллергия запускает иммунную систему, а также проблемы с пищеварением, в то время как чувствительность к молоку / молочным продуктам вызывает только проблемы с пищеварением или дискомфорт.

Обратите внимание, что аллергия на коровье молоко — это не то же самое, что непереносимость лактозы. Ребенок с аллергией на коровье молоко реагирует на белок, содержащийся в молочных продуктах. Лактоза — это разновидность сахара, а не протеина. Очень необычно, чтобы новорожденный или младенец был чувствителен к лактозе — проблема, которая обычно наблюдается у взрослых или детей старшего возраста. По этой причине, если у вашего ребенка аллергия на молоко, безлактозные молочные продукты все равно вызовут реакцию.

Симптомы аллергии на молоко

Наиболее частые симптомы чувствительности к коровьему молоку у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, связаны с желудком и могут включать кровавый стул.Эти симптомы могут сделать вашего ребенка очень раздражительным или суетливым.

Белки коровьего молока могут вызывать образование газов в желудке и кишечнике ребенка, что может вызвать боль, рвоту или диарею. Пищевая аллергия также может вызывать рефлюкс, симптомы колик, сыпь или крапивницу, отек, насморк, хрипы и кровянистые выделения. Если ваш ребенок испытывает боль или у него есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу. Эти симптомы также могут быть вызваны множеством других проблем, поэтому постановка правильного диагноза является обязательной.

Во время разговора со своим врачом постарайтесь как можно подробнее описать, что происходит с вашим ребенком. Может оказаться полезным ведение дневника питания с указанием времени появления симптомов. Чем больше у врача информации (например, есть ли в семейном анамнезе пищевая аллергия), тем легче будет выяснить причину дискомфорта вашего ребенка.

Аллергия на молочные продукты и формулы

Если ваш ребенок кормит грудью и принимает смесь, смесь на основе коровьего молока может вызвать симптомы аллергии на молоко.На самом деле аллергия на молоко более распространена (и часто более серьезна) у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Если причиной является формула, возможно, вам придется сменить марку, которую вы используете. Можно использовать соевую смесь, но она также может вызывать аллергию примерно у 10–15% младенцев, страдающих аллергией на белок коровьего молока. Вместо этого можно использовать гипоаллергенную формулу.

Выявление аллергии на грудное молоко

Обязательно проконсультируйтесь с педиатром и / или специалистом по аллергии, чтобы убедиться, что у вашего ребенка действительно аллергия на молочный белок.Это особенно важно, потому что, хотя у 1% младенцев есть настоящая аллергия на молоко, более 14% родителей ошибочно полагают, что у их младенцев есть эта проблема.

Это часто необоснованное беспокойство о том, что материнское молоко вызывает заболевание ребенка, может подорвать уверенность в грудном вскармливании и / или вызвать огромные, ненужные нарушения в питании родителей / младенца.

По словам исследователей в исследовании 2020 года, «клинические испытания не обеспечивают последовательной поддержки использования исключения материнского или грудного коровьего молока для лечения общих симптомов у младенцев без подтвержденного CMA.Мы подсчитали, что у более чем 99% младенцев с подтвержденным CMA грудное молоко женщины, потребляющей коровье молоко, содержит недостаточно аллергена молока, чтобы вызвать аллергическую реакцию ».

Поэтому не прекращайте грудное вскармливание из-за подозреваемой или подтвержденной аллергии на белок коровьего молока, если это не предписано вашим врачом. На самом деле, как упоминалось выше, даже если у вашего ребенка аллергия на молоко, вы все равно можете употреблять молочные продукты и (почти всегда) продолжать грудное вскармливание.

Врачи могут провести различные тесты для выявления аллергии на молоко, в том числе кожный укол или анализ крови.Однако наиболее распространенный способ проверить аллергию на молоко у ребенка, находящегося исключительно на грудном вскармливании, — исключить коровье молоко из рациона матери вместе с распространенными молочными продуктами, такими как сыр, йогурт и масло, чтобы увидеть, влияет ли это на состояние вашего ребенка. симптомы.

После того, как вы откажетесь от этих продуктов, вы сможете увидеть улучшение всего за несколько дней. Но для получения результатов может потребоваться две-три недели.

Если после двух недель безмолочной диеты вы не заметите никакой разницы, а у вашего ребенка все еще есть признаки аллергии, то молочные продукты, вероятно, не являются причиной проблем вашего ребенка.Другой аллерген или другое заболевание может быть проблемой. Но если вы все же заметите улучшение, постарайтесь придерживаться безмолочной диеты столько, сколько рекомендует врач.

Лечение безмолочной диетой для грудного вскармливания

Если вам действительно нужно отказаться от молочных продуктов, существует множество заменителей коровьего молока и молочных продуктов. Просто поищите информацию о том, что не содержит молочных продуктов, на этикетках продуктового магазина. Поскольку молоко является известным аллергеном, его необходимо указывать на этикетках пищевых продуктов.Помните, что молоко можно найти во многих различных продуктах, включая супы, заправки для салатов и выпечку.

Имейте в виду, что, хотя реакция на коровье молоко является более частой, соя и орехи также могут вызывать аллергию у детей, находящихся на грудном вскармливании. Кроме того, вам нужно следить за тем, чтобы вы потребляли достаточно кальция из немолочных источников, чтобы удовлетворить ваши (и вашего ребенка) потребности в питании.

Сможет ли ваш ребенок перерасти аллергию?

Даже если ваш врач рекомендует отказаться от молочных продуктов, вам не обязательно отказываться от молочных продуктов, пока вы кормите грудью.После того, как вы исключили все молочные продукты и ваш ребенок почувствовал себя лучше, под непосредственным наблюдением врача вы можете подождать несколько недель или месяцев, а затем медленно вернуть некоторые молочные продукты в свой рацион.

Если ваш ребенок начинает реагировать, вы можете снова прекратить употребление молочных продуктов. С разрешения врача вы можете продолжать пытаться снова добавлять молочные продукты каждые несколько недель или около того, и по мере того, как ваш ребенок станет старше, он сможет переносить это все больше и больше, так как дети довольно часто вырастают из своего состояния. аллергия на молоко.

Слово от Verywell

Понятно, что вас беспокоит, если вы думаете, что ваш ребенок может негативно реагировать на что-то в вашем грудном молоке, но знайте, что чаще всего, даже если у него есть аллергия на коровье молоко, грудное вскармливание по-прежнему лучше для вашего ребенка. Уход за ребенком, который часто плачет и, кажется, испытывает боль, может быть утомительным и трудным, а исключающие диеты часто довольно сложны, поэтому обязательно получите точный диагноз, чтобы быть уверенным, что вы лечите правильную проблему.

Поговорите со своим партнером, врачом и / или врачом вашего ребенка, чтобы получить всю информацию и поддержку, необходимую для составления соответствующего плана лечения для вас и вашего ребенка. Иногда вы можете решить отлучить ребенка от груди. В качестве альтернативы вы можете решить продолжить грудное вскармливание, придерживаясь безмолочной диеты, или продолжить кормление грудью, не меняя своего рациона. Какой бы вариант вы и ваш врач ни выбрали, это лучший способ кормить вашего ребенка — а вы — правильный выбор для вашей семьи.

Непереносимость лактозы у младенцев

  • Непереносимость лактозы — это снижение способности переваривать молочный сахар из-за недостаточного количества кишечного фермента, называемого лактазой.
  • Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут иметь непереносимость лактозы, поскольку лактоза содержится в грудном молоке, а также в детских смесях.
  • Диарея может быть признаком непереносимости лактозы у младенцев.

Что вызывает непереносимость лактозы?

Непереносимость лактозы возникает при повреждении слизистой оболочки кишечника (кишечника и кишечника). Это повреждение обычно вызывается диареей, зараженной вирусами, такими как ротавирус.

Младенцы с непереносимостью лактозы не могут правильно переваривать лактозу, и она остается неудовлетворительной в кишечнике. Накопление лактозы притягивает воду, которая производит водянистые фекалии (фекалии), вызывая диарею.

Очень маленькие дети часто еще не вырабатывают достаточно фермента (лактазы), который помогает переваривать лактозу. У вашего ребенка может быть непереносимость лактозы, но у него никогда не было инфекционной диареи, но фермент будет увеличиваться с возрастом, поэтому нет необходимости прекращать грудное вскармливание, если непереносимость лактозы не является серьезной, вызывающей обезвоживание или замедление роста.

Желательно продолжать грудное вскармливание, если у вас есть такая возможность, но если ваш врач советует вам прекратить грудное вскармливание, это обычно только на очень короткое время, поэтому вам нужно будет принять меры для поддержания количества молока.

Какие признаки и симптомы?

Симптомы могут включать:

  • боль и припухлость в животе
  • Нарушение оседания во время кормления, входящее и выходящее из груди
  • Неспособность набрать вес
  • понос
  • объемные, пенистые и водянистые фекалии
  • низ красный с потертостями кожи
  • ветер и плач при прохождении фекалий
  • раздражительность.

Как диагностируется непереносимость лактозы?

Если у вашего ребенка был ротавирус или другой тип инфекционной диареи, рецидив может указывать на непереносимость лактозы.

Если вы считаете, что у вашего ребенка непереносимость лактозы, обратитесь к врачу.

Как лечится непереносимость лактозы?

Ваш ребенок может пробовать безлактозную смесь в течение 1–4 недель, а затем снова переходить на грудное молоко или стандартную детскую смесь, если в течение недели не было никаких симптомов и нижняя часть зажила.

Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы есть твердую пищу, важно, чтобы он не ел продукты с высоким содержанием молока, такие как йогурт, мягкий сыр и заварной крем. Чеддер и другие твердые сыры — в порядке. Младенцу нельзя есть соки, крепкие или другие подслащенные напитки.

Пересортировка

Повышение квалификации — это процесс восстановления нормального цикла кормления вашего ребенка.

Вашему ребенку может потребоваться от 5 до 7 дней, чтобы вернуться к нормальному циклу кормления. Иногда врач или медсестра могут посоветовать вам перейти на более короткий период времени.После завершения пересортировки продукты, содержащие молоко, могут быть повторно введены в рацион.

Руководство по повышению квалификации для младенцев

Заменяйте одну бутылочку безлактозной смеси на одну бутылочку грудного вскармливания или бутылочку с обычной детской смесью каждый день в течение 5 дней, пока все безлактозные бутылочки не будут заменены обычным кормом, как показано ниже. Если у вашего ребенка диарея, вернитесь на один шаг назад. Если проблема не исчезнет, ​​обратитесь к врачу.

День первый:
  • 1 x грудное вскармливание или обычная смесь
  • Формула, не содержащая лактозы, 4 раза.
День второй:
  • 2 x грудное вскармливание или обычная смесь
  • Трехкратная безлактозная формула.
День третий:
  • 3 x грудное вскармливание или обычная смесь
  • Формула, не содержащая лактозы, 2 раза.
День четвертый:
  • 4 x грудное вскармливание или обычная смесь
  • 1 формула без лактозы.
День пятый:

Куда обратиться за помощью

  • Обратитесь к врачу.
  • Поговорите с медсестрой.
  • Кольцо healthdirect на 1800 022 222.

Благодарности

Детская больница Перта (PCH)


Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача.Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Всем пользователям следует обратиться за советом к квалифицированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.

Непереносимость лактозы и грудное вскармливание — Сеть грудного вскармливания

Эту информацию также можно просмотреть в формате PDF, щелкнув здесь .

Информация взята из различных справочных источников. Он предоставляется в качестве ориентира.Автор или Сеть грудного вскармливания не несут ответственности за способ использования информации. Клинические решения остаются обязанностью практикующих врачей и специалистов по грудному вскармливанию. Представленные здесь данные предназначены для предоставления некоторой немедленной информации, но не могут заменить мнения профессионалов.

Лактоза — это сахар, содержащийся в молоке всех млекопитающих.
Количество лактозы в грудном молоке не зависит от потребления матерью лактозы и практически не меняется.
Количество лактазы, фермента, необходимого для расщепления сахара, действительно варьируется.

Непереносимость лактозы возникает, когда человек не вырабатывает фермент лактазу или не вырабатывает ее в достаточном количестве и, следовательно, не может переваривать лактозу. Если она не переваривается и не расщепляется, лактоза не усваивается. Непереваренная лактоза быстро проходит через кишечник, пока не расщепляется бактериями, производящими кислоты и газ. Производство лактазы снижается у большинства людей с двухлетнего возраста, хотя до шести лет симптомы непереносимости редки.Непереносимость лактозы у взрослых очень распространена. Непереносимость лактозы — это не то же самое, что непереносимость белка коровьего молока (Андерсон).

Первичная непереносимость лактозы — редкое наследственное нарушение обмена веществ. Это несовместимо с жизнью без медицинского вмешательства и безлактозной диеты. Ребенок с истинной непереносимостью лактозы не сможет развиваться с рождения (то есть даже не начнет набирать вес) и покажет очевидные симптомы мальабсорбции и обезвоживания (Келлимом). Савилахти и др. Выявили только 16 случаев врожденной лактазной недостаточности за 17 лет, несмотря на то, что эти гены очень распространены в Финляндии.В каждом случае мать сообщала о водянистом поносе, как правило, после первого кормления грудью, но в течение 10 дней после рождения. Плохое всасывание лактозы было подтверждено между 3 и 90 днями после родов, когда все младенцы были обезвожены, и 15 из 16 весили меньше, чем при рождении. Все дети, соблюдающие лактозную диету, не отставали от своего роста. Некоторые недоношенные дети временно не переносят лактозу из-за своей незрелости.

Вторичная непереносимость лактозы может появиться в любом возрасте из-за повреждения щеточных краев вилок кишечника (где вырабатывается лактаза) инфекцией, аллергией или воспалением.Это снижает активность лактазы. Это временное состояние, и устранение причины позволяет кишечнику зажить. Это может также проявиться у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, после того, как мать начала использовать антибиотики, но проходит без лечения даже при продолжении грудного вскармливания (Андерсон).

Медицинские работники должны рекомендовать использование безлактозного искусственного детского молока только в том случае, если ребенок находится на искусственном вскармливании, сильно истощен и / или теряет вес. Грудное молоко остается оптимальным молоком и способствует заживлению кишечника при вторичной непереносимости лактозы (Шульман).Среднее время восстановления кишечника ребенка с тяжелым гастроэнтеритом составляет 4 недели, но может достигать 8 недель для ребенка младше 3 месяцев. Для детей старшего возраста, старше 18 месяцев, выздоровление может занять всего 1 неделю. За медицинской помощью следует обращаться к любому ребенку с долгосрочными симптомами и / или у ребенка, который не может нормально развиваться.

Непереносимость лактозы часто называют фактором, способствующим коликам, что приводит к прекращению грудного вскармливания и замене смеси без лактозы. Младенцы с желудочно-кишечными симптомами при контакте с коровьим молоком более склонны к аллергии на коровье молоко, чем к непереносимости лактозы (Джонс)

Зеленые и пенистые движения кишечника могут быть признаком того, что ребенок получает слишком много лактозы, что имеет быстрое время прохождения через кишечник.Это может быть связано с избытком раннего менее жирного молока или переключением ребенка между грудями перед тем, как опорожнить одну грудь. Младенцы могут быть очень беспокойными и ветреными. У матери может быть гиперактивный рефлекс подавления.

Оценка, проведенная опытным работником по грудному вскармливанию, может быть полезной для обеспечения оптимального удаления молока ребенком, прежде чем рассматривать смеси без лактозы. Дисбаланс передачи молока (вызванный несовершенным прикладыванием) может вызывать аналогичные симптомы: i.е. жидкие дефекации, которые могут быть зелеными и пенистыми. Это связано с быстрым переходом больших объемов молока с низким содержанием жира и, как следствие, с чрезмерным потреблением лактозы (Woolridge 1988). Сдавливание груди, когда ребенок не сосет активно, может улучшить передачу молока.

Младенцы могут испытывать чрезмерный ветер и дискомфорт в желудке, что может быть диагностировано как непереносимость лактозы, но на самом деле это временный дефицит лактазы, то есть слишком много лактозы для доступной лактазы.

Добавление ферментов лактазы (Colief®) к грудному молоку было предложено для лечения колик.Канабар и др. (2001) провели исследование 53 младенцев. В состав смеси или сцеженного «грудного молока» добавляли лактазу или плацебо и инкубировали в течение определенного периода перед тем, как дать ребенку. Формулу охлаждали в течение четырех часов, а затем снова нагревали. «Переднее молоко» инкубировали во время кормления и давали в конце кормления. Общее время плача за 10-дневный период лечения сократилось во всех 46 семьях, а в 32 послушных семьях оно достигло статистической значимости. Несоблюдение требований (не определено), возможно, связано с высокой долей англоговорящих людей, для которых английский не является родным.

Лактоза — это особое питательное вещество для младенцев, обеспечивающее около 40% потребностей ребенка в энергии, способствующее усвоению кальция, магния, цинка и железа, способствующее нормальному здоровому кишечнику за счет стимулирования роста бифидобактерий и обеспечивающее галактозу, которая включается непосредственно в виде галактолипиды в ткани центральной нервной системы (Akre 1990). Соевые смеси не рекомендуются детям младше шести месяцев

Соевое молоко не рекомендуется в качестве заменителя молока детям до шести месяцев из-за фитоэстрогенов и высокого содержания сахара.Младенцы, страдающие аллергией на белок коровьего молока, могут иметь аллергию и на соевый белок (главный врач, COT)

Непереносимость лактозы очень часто встречается у взрослых. Производство лактазы снижается примерно с 2-х летнего возраста, хотя до 6-летнего возраста симптомы возникают редко.

  • Akre J (ed) 1990 Infant Feeding: физиологические основы, дополнение к тому 67 Бюллетеня ВОЗ ВОЗ, Женева. 27-28.
  • Андерсон Дж. Непереносимость лактозы и ребенок, находящийся на грудном вскармливании.www.breastfeeding.asn.au/bf-info/lactose
  • Обновление CMO 37. Соевое молоко (детская смесь) 2007 г. www.dh.gov.uk/en/Publichealth/Nutrition/Nutritionpregnancyearlyyears/DH_127640
  • Комитет по токсичности химических веществ в пищевых продуктах, потребительских товарах и окружающей среде (2003 г.). Фитоэстрогены и здоровье. http://cot.food.gov.uk/sites/default/files/cot/cotlsumphytos.pdf
  • Специализированная смесь для питания младенцев First Steps Nutrition www.firststepsnutrition.org/pdfs/draft_specialised_milks_mar_2013.pdf
  • Jones W Routledge по грудному вскармливанию и лечению 2018
  • Kanabar D1, Randhawa M, Clayton P. Улучшение симптомов детской колики после снижения лактозной нагрузки с помощью лактазы. J Hum Nutr Diet. 2001 Октябрь; 14 (5): 359-63.
  • Непереносимость лактозы у KellyMom http://kellymom.com/health/baby-health/lactose-intolerance/
  • NHS «Непереносимость лактозы» включает пищевые источники лактозы. www.nhs.uk/Conditions/lactose-intolerance/
  • Noble R & Bovey Решение проблемы непереносимости лактозы и колик у детей, находящихся на грудном вскармливании www.health-e-learning.com/articles/Lactose.pdf
  • Савилахти Э., Лауниала К., Куйтунен П. Врожденная недостаточность лактазы. Клиническое исследование с участием 16 пациентов. Arch Dis Child 1983; 58: 246-252
  • .
  • Shulman R, Feste A, Ou C (1995). Всасывание лактозы, полимеров глюкозы или их комбинации у недоношенных детей. Журнал педиатрии, 127, 626-631.
  • Woolridge MW, Fisher C. Колики, «переедание» и симптомы нарушения всасывания лактозы у ребенка, находящегося на грудном вскармливании: возможный артефакт правильного кормления? Lancet

© Доктор Венди Джонс, MBE, MRPharmS и сеть грудного вскармливания, сентябрь 2019 г.

Чувствительность коровьего молока у младенцев

Обзор темы

Если вы пьете коровье молоко или едите молочные продукты, содержащие коровье молоко, во время грудного вскармливания, молочный белок и сахар передаются вашему ребенку.Белок и сахар из коровьего молока также входят в состав большинства смесей. Некоторые дети чувствительны к этим белкам и сахару.

Чувствительность к белку коровьего молока

Обычно молочный белок не представляет проблем для здоровья ребенка или пищеварительной системы. Но у небольшого числа младенцев есть реакции на белок, содержащийся в коровьем молоке. Признаки чувствительности или непереносимости белка коровьего молока включают:

Ребенка, вскармливаемого смесью с подозрением на непереносимость белка коровьего молока, обычно переводят на смесь на основе сои.Но у некоторых младенцев есть непереносимость как молочного белка, так и сои. Этим младенцам может потребоваться гипоаллергенная смесь (например, Alimentum или Nutramigen).

Если вы кормите грудью и заметили, что у вашего ребенка есть признаки непереносимости, когда вы едите или пьете молочные продукты, обратитесь к врачу вашего ребенка.

Непереносимость сахара в коровьем молоке (дефицит лактазы)

У некоторых детей, находящихся на искусственном вскармливании, возникают проблемы, похожие на непереносимость лактозы у детей старшего возраста и взрослых. Эти дети не вырабатывают достаточно фермента лактазы, который необходим для расщепления и переваривания сахара в молоке.У младенцев это временная проблема. Это не означает, что у ребенка будет непереносимость лактозы во взрослом возрасте.

Симптомы лактазной недостаточности у младенцев включают:

  • Вздутие живота.
  • Боль или спазмы в животе.
  • Газ.

У младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании, не развивается непереносимость молочного сахара. Грудное молоко содержит лактазу. Таким образом, даже если у ребенка низкий уровень фермента, количества лактазы, содержащегося в грудном молоке, достаточно, чтобы расщепить молочный сахар для правильного пищеварения.

Лекарства от непереносимости лактозы (например, Lactaid) не помогут, и их не следует давать младенцам. Безлактозные смеси на основе сои или гипоаллергенные смеси обычно используются вместо обычных смесей. Ваш врач может посоветовать вам, когда постепенно возвращать обычную смесь.

Кредиты

По состоянию на 6 ноября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж.Габица, доктор медицины, семейная медицина,
, Лора Дж. Стюарт, доктор медицины, аллергия и иммунология,
,

,

Действует по состоянию на: 6 ноября 2020 г.,

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина и Лора Дж. Стюарт, доктор медицины, аллергия и иммунология

Пищевая непереносимость у младенцев | NCT

Трудно сказать, есть ли у вашего ребенка пищевая непереносимость или аллергия.Мы смотрим на признаки пищевой непереносимости, что вы можете сделать, чтобы помочь, и как с этим справиться.

Что такое пищевая непереносимость?

Пищевая непереносимость означает, что организму трудно переваривать определенную пищу или продукты. Это вызывает реакцию и неприятные симптомы. Пищевая непереносимость — это не то же самое, что пищевая аллергия, потому что реакции иммунной системы не происходит (NHS, 2016a).

Диагностировать непереносимость пищевых продуктов может быть сложно, поскольку симптомы могут быть вызваны чем-то другим, и для этого не существует тестов.

Каковы симптомы пищевой непереносимости?

Симптомы обычно возникают через некоторое время после приема пищи. По сравнению с аллергической реакцией, требуется большее количество еды, чтобы вызвать симптомы, и они никогда не опасны для жизни.

Симптомы пищевой непереносимости отличаются от симптомов аллергии и могут включать повторяющиеся эпизоды:

  • понос
  • спазмы желудка
  • жидкие, пенистые или иногда даже зеленые кашицы
  • попутный ветер часто

(NHS, 2016a)

Наиболее частым подозрением на непереносимость у младенцев и маленьких детей является непереносимость лактозы.

Что такое непереносимость лактозы?

Лактоза — это сахар, содержащийся во всех видах молока. Он вырабатывается организмом матери и не связан с ее диетой (ABA, 2017).

Непереносимость лактозы отличается от аллергии на белок коровьего молока. Человек с непереносимостью лактозы не вырабатывает достаточно фермента лактазы, который необходим для переваривания лактозы (NHS, 2016b).

Это означает, что лактоза ферментирует в кишечнике и выделяет кислоты и газы, что приводит к образованию жидких / пенистых / зеленых фекалий, пердежа и дискомфорта.

Вторичная непереносимость лактозы

Это наиболее распространенный тип непереносимости лактозы у здоровых младенцев и детей. Это временное заболевание, которое может возникнуть в результате чего-то, что беспокоит кишечник, например, гастроэнтерита (желудочного клопа) или длительного курса антибиотиков.

Национальная служба здравоохранения предлагает родителям продолжать давать ребенку обычное молоко. В отношении детей старшего возраста родители могут пожелать исключить твердую пищу, содержащую молочные продукты, на период восстановления кишечника (NHS, 2016b).

Некоторые дети, родившиеся до 37 недель беременности, могут еще не вырабатывать много лактазы, но с возрастом этот показатель обычно улучшается (NHS, 2016b).

Первичная непереносимость лактозы

Это постепенное снижение выработки лактазы, которое происходит естественным образом у многих людей во всем мире, обычно после того, как им исполнилось 2-5 лет (NHS, 2016b).

В некоторых популяциях людей развилась «стойкость лактазы», ​​и они будут продолжать производить лактазу, что означает, что они могут переваривать молоко и молочные продукты во взрослом возрасте (Mattar 2012).

Врожденная непереносимость лактозы

Это очень редкое наследственное заболевание, которое означает, что у ребенка не будет вырабатываться лактаза (NHS, 2016b).

Его заберут в первые дни после рождения ребенка, и им пропишут специальную молочную смесь (First Steps Nutrition 2019).

Что мне делать, если я подозреваю пищевую непереносимость?

Если вы считаете, что у вашего ребенка пищевая непереносимость, вы можете поговорить со своим терапевтом, а также с учителем NCT по нашей линии поддержки грудного вскармливания (с 8:00 до полуночи): 0300 330 0700.

Всегда посоветуйтесь с вашим терапевтом, прежде чем исключать продукты из рациона вашего ребенка в долгосрочной перспективе (NHS, 2016c). Большинство детей с вторичной или первичной непереносимостью лактозы могут потреблять небольшое количество лактозы без каких-либо симптомов.

Вас могут направить к диетологу за советом по питанию, поскольку для маленьких детей важно иметь в своем рационе определенные питательные вещества.

Как справиться эмоционально

Если у вашего малыша есть симптомы пищевой непереносимости, это может вызвать сильный стресс.За практической и эмоциональной поддержкой вы можете обратиться на нашу линию поддержки грудного вскармливания (с 8:00 до полуночи): 0300 330 0700.

Ваш терапевт сможет помочь вам выяснить, что может вызывать симптомы у вашего ребенка, и при необходимости направит вас к специалисту (NHS, 2016c).

Хотя разобраться в причине может быть непросто, большинство случаев непереносимости носят умеренный характер, и с ними можно справиться. Производители продуктов питания все лучше справляются с обслуживанием людей с пищевой аллергией и непереносимостью, поэтому теперь у них больше выбора.

Последнее обновление этой страницы: ноябрь 2019 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Возможно, вам будет полезно посещение одной из наших групп Early Days, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *