Аллергия у детей на котов симптомы: Аллергия на кошек: симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Как проявляется аллергия на кошек у взрослых и детей, как избавиться от нее навсегда

Почти все люди, и особенно дети, обожают возиться и играть с домашними питомцами. Но это не всегда это возможно, ведь некоторым людям с высокой чувствительностью тяжело переносить даже малейший контакт с шерстью животных. Lisa.ru выяснила, как проявляется аллергия на кошек и что с этим делать.

Что такое аллергия на кошек

На самом деле, распространенное словосочетание «аллергия на кошачью шерсть» не совсем верно, ведь раздражителем в этом случае выступают не сами волосы животного, а определенные белки из выделений питомца — частицы кожного покрова, слюны и мочи. Так как коты любят тщательно себя вылизывать, то получается, что именно шерсть и является главным переносчиком аллергенов, вызывая основные симптомы хронического заболевания.

Кроме того, частички белков остаются везде, где бывало животное, — на полу, стенах и других поверхностях в доме, куда дозволено забираться питомцу, и, конечно же, на руках всех, кто его гладил. 

Непереносимость шерсти кошек и их выделений только выглядит простым заболеванием. На самом деле, она может иметь различные проявления у детей и взрослых, а лечение представляет из себя крайне сложный процесс.

Аллергия на кошек: симптомы у взрослых

К аллергической реакции на кожных покровах относят:

  • зуд, жжение и покраснения на коже;
  • сухость или раздражение;
  • в худшем случае — сильные покраснения, а также аллергическая сыпь и волдыри.

В этом случае достаточно просто не гладить кошку и тщательно мыть руки после контакта с местами ее обитания.

К респираторной симптоматике недуга на шерсть относятся:

  • насморк и/или заложенность носа;
  • жжение и зуд в носоглотке;
  • чихание;
  • кашель;
  • отечность носоглотки;
  • одышка.

Все вышеперечисленные признаки аллергической реакции могут проявляться с разной силой и частотой. Кому-то достаточно подойти к жилищу, в котором обитает кошка, или несколько минут взаимодействовать с хозяином питомца. Другим становится нехорошо лишь спустя несколько часов.

Нередко к респираторной симптоматике могут добавляться неприятные последствия:

  • слезотечение;
  • отечность, воспаление и покраснение глаз;
  • вялость и головокружение;
  • головные боли.

Также бывают 

пищевые признаки, однако они проявляются лишь в том случае, если аллерген каким-либо образом попал в еду. В этом случае человека могут мучить тошнота и боли в желудке. Как правило, такие симптомы чаще всего проявляются у детей, ведь они так и норовят попробовать все на зубок.

Симптоматика у ребенка

Как у детей проявляется аллергия на кошек? Как правило, у ребенка признаки абсолютно те же, что и у взрослого, но они отличаются по степени выраженности. 

К примеру, отек слизистой оболочки глаз может быть настолько сильным, что малышу бывает трудно смотреть. Иногда это сопровождается воспалением лимфатических узлов и повышением температуры тела. 

Респираторная симптоматика, например, чихание, может не проходить долгое время и быть практически непрерывной.

К основным признакам аллергии на кошек у грудничков относятся:

  • слабый стул;
  • отказ от еды или частое срыгивание;
  • плач во время и после кормления;
  • покраснения и крапивница на разных участках тела (как правило, в области шеи, спины, живота и ягодиц).

Хотя респираторные признаки встречаются у новорожденных достаточно редко, они очень опасны, так как грозят удушьем.

Следует понимать, что любой из вышеперечисленных симптомов нельзя игнорировать. Нужно в любом случае обратиться к врачу. 

  • Во-первых, это может быть реакция организма на другой аллерген, совершенно не связанный с животным.
  • Во-вторых, некоторые из симптомов могут быть признаками других заболеваний, в том числе кожных дерматитов, простуды или даже отравлений.

В поликлинике ребенку назначат анализы

, чтобы проверить, действительно ли у него аллергия на кошку, и только после этого выпишут лекарства. 

Как избавиться от аллергии на кошек

Важно понимать, что любой препарат нужно принимать только после консультации с врачом, а не заниматься самолечением. 

  • При первых респираторных признаках обычно применяются антигистаминные препараты — супрастин, димедрол, диазолин, тавегил, левоцетиризин-тева, эриус и некоторые другие. Нос при этом промывают солевым раствором. 
  • При кожных признаках в умеренных количествах используют гормональные кремы и мази (адвантан, акридерм, бетаметазон и некоторые другие). В ряде случаев можно обойтись обычными увлажняющими кремами.
  • Народная медицина рекомендует промывать нос и глаза, а также обтирать пораженные участки кожи ромашковым отваром, шалфеем, мятой, чистотелом, тысячелистником или чередой.

Как вылечить аллергию на кошек раз и навсегда? На то, чтобы полностью избавиться от непереносимости разных кошачьих пород требуется много времени, сил и денег. Единственный метод, который помогает забыть о проблеме, — это иммунотерапия. В этом случае врач вводит в организм аллерген, постепенно увеличивая дозировку.

Лечиться таким способом можно лишь после того, как ты сдашь все необходимые анализы и обследуешься у специалиста. 

Если совсем не лечить аллергию, то существует два варианта развития событий: 

  • В наихудшем случае может развиться бронхиальная астма,
  • В наилучшем (и чрезвычайно редком случае) организм привыкнет к раздражителю, и у человека выработается иммунитет.
    Как следствие, аллергия перестанет беспокоить.

Кстати, у детей заболевание проходит гораздо чаще из-за того, что организм еще не полностью сформирован: аллергия может исчезнуть после гормональной перестройки.

Профилактические меры: что делать, если кошка уже есть в доме

Самое простое решение заключается в том, чтобы просто-напросто не заводить питомца. Однако если кошка уже живет дома, не спеши отдавать любимицу: простые лечебно-профилактические меры могут здорово ослабить аллергическую реакцию или же вовсе устранить все симптомы недуга. 

Во-первых, нужно чистить всю квартиру раз в 1–3 дня. Главное — не допускать оседания пыли и шерсти на поверхностях. По возможности следует регулярно проводить влажную уборку и пользоваться хорошим пылесосом и фильтром для воздуха.

Во-вторых, стоит регулярно проветривать помещение и максимально избавляться от тех вещей, которые скапливают на себе остатки шерсти, например, громоздких ковров или штор.

В идеале нужно вообще заменить тканевую обивку мягкой мебели на кожаную или использовать натуральное дерево (например, в случае со стульями с мягкими сидениями).

В-третьих, необходимо наладить должный уход за питомцем: его необходимо ежедневно расчесывать и купать хотя бы раз в неделю. Существуют специальные шампуни от аллергии, попробуй их использовать. Важно — пусть эти процедуры проводит тот член семьи, кто нормально переносит контакт с животным. Но если такой возможности нет, надень перчатки и респираторную маску.

Что касается кошачьего туалета, то лучше заменить открытый лоток на закрытый вариант. Меняй содержимое как можно чаще, в идеале — каждый раз, как животное воспользуется им.

Всегда имей при себе назальные спреи, если у тебя наблюдаются респираторные аллергические симптомы. 

Кроме того, важно не пускать животное в спальню и не допускать его контакта с постельным бельем, полотенцами и одеждой.

Также важно по возможности минимизировать общение с кошкой и не забывать мыть руки после каждого контакта.

Об авторе

Полина Еремец

Автор Lisa.ru


Пищевая аллергия у кошек: симптомы и лечение

Что такое пищевая аллергия и пищевая непереносимость?

Пищевая аллергия /непереносимость возникают в результате реакции на определенный ингредиент корма, обычно белок. Аллергию иногда называют «нежелательной реакцией» на пищевой продукт и определяют как аномальную реакцию на пищевой продукт или пищевую добавку. Существует два типа нежелательных реакций: реакции, которые задействуют иммунную систему (обычно их относят к типу пищевой аллергии), и реакции, которые возникают без иммунного компонента (обычно их относят к типу пищевой непереносимости).

Аллергия может проявляться на протяжении всей жизни животного, и в таком случае соответствующий ингредиент должен быть полностью исключен из рациона кошки.

Что вызывает пищевую аллергию или пищевую непереносимость?

Могут пройти месяцы или годы, прежде чем у кошки выработается аллергическая реакция на конкретный пищевой продукт. Однако после появления аллергии неблагоприятная реакция на этот компонент будет возникать у кошки практически во всех случаях. Наиболее часто аллергические реакции связаны с источниками белка — обычно это мясо в корме вашей кошки.

Пищевые продукты: наиболее распространенными аллергенами у кошек являются говядина, молочные продукты и рыба.

Повреждения: воспаления, инфекции, хирургические процедуры и некоторые лекарства могут нанести вред пищеварительной системе кошки и привести к аллергии или пищевой непереносимости.

Возраст: пищевая аллергия и пищевая непереносимость могут возникнуть в любом возрасте.

Порода: кошки некоторых пород более других склонны к развитию пищевой аллергии или пищевой непереносимости, как, например, сиамские.

Чувствительна ли моя кошка к пищевым продуктам?

Если у вашей кошки часто наблюдается рвота, если у нее диарея, раздражение на коже, плохое состояние шерсти или ее избыточное выпадение, возможно, это признаки пищевой аллергии. Самыми распространенными симптомами пищевой аллергии или пищевой непереносимости являются расстройства пищеварительной системы и раздражение кожи. Если у кошки развилась пищевая аллергия или пищевая непереносимость, вы можете наблюдать следующие симптомы:

  • рвота или диарея,
  • метеоризм,
  • частое чесание или выпадение шерсти,
  • покраснение и воспаление кожи,
  • хронические проблемы с ушами,
  • замедленный рост у котят,
  • кашель, сопение и чихание.

ВАЖНО: Некоторые симптомы пищевой аллергии или пищевой непереносимости аналогичны симптомам других серьезных состояний, так что проконсультируйтесь с ветеринарным врачом, если заметите любые из них.

Важность питания

Пищевая аллергия или пищевая непереносимость могут проявляться на протяжении всей жизни кошки. Основная цель контроля нежелательных реакций на пищевые продукты заключается в выявлении и исключении пищевых аллергенов, ответственных за появление симптомов со стороны кожи и/или пищеварительного тракта. При пищевой аллергии еще более важно правильно кормить кошку.

Испытания методом исключения, то есть исключение определенного ингредиента из пищи, которую ест ваша кошка, являются наиболее практичным и точным методом диагностики пищевой аллергии у кошек. Корм кошки должен быть сбалансированным и содержать как можно меньше ингредиентов и добавок. Проявляйте осторожность для исключения доступа питомца ко всем другим кошачьим кормам, домашней пище, лакомствам, закускам и игрушкам для жевания в процессе выявления аллергена.

Если у кошки есть аллергическая реакция на определенное мясо, вы можете попробовать дать ей корм с новым для нее источником белка, например уткой или олениной. Если это не поможет, значит, у кошки аллергия на такие белки и ей понадобится корм со специально расщепленными – гидролизованными белками. Для постановки точного диагноза и получения вариантов лечения проконсультируйтесь со своим ветеринарным врачом и попросите его порекомендовать лучший корм для вашей кошки, страдающей пищевой аллергией.

Вопросы о пищевой аллергии, которые нужно задать ветеринарному врачу:

  1. Какие продукты нельзя давать кошке из-за ее аллергии?
    • Спросите, как человеческая еда может повлиять на здоровье вашей кошки.
  2. Вы бы порекомендовали корм Hill’s Prescription Diet или Science Plan для кошки, страдающей пищевой аллергией?
    • Спросите о специальных кормах для вашей кошки.
    • В каком количестве/как часто вы должны кормить кошку рекомендованным кормом.
    • Обсудите, какие лакомства вы можете давать своей кошке с рекомендуемой пищей.
  3. Насколько быстро появятся первые признаки улучшения состояния моей кошки?
  4. Можете ли вы предоставить мне письменную инструкцию или памятку о пищевой аллергии у кошек?
  5. Как лучше связаться с вами или вашей клиникой, если у меня появятся вопросы (электронная почта/телефон)?
    • Спросите, нужно ли вашей кошке последующее наблюдение.
    • Спросите, будет ли вам отправлено уведомление или письмо-напоминание об этом по электронной почте.

Кошка в доме! Быть или не быть для людей с аллергией?

Люди с аллергией на кошек реагируют на определенные белки, которые содержаться в слюне, кожных чешуйках (эпителии или перхоти), шерсти и моче.

Вещества, которые вызывают эти реакции, называются аллергенами. Аллергия на кошек может вызывать симптомы, начиная от легких симптомов и заканчивая угрожающим жизни синдромом, называемым анафилаксией.

Аллергия на кошек — одна из самых распространенных. Согласно одному исследованию, около 12 процентов американцев имеют аллергию на кошек, но в Европе она намного выше — около 26 процентов.

Быстрые факты об аллергии на котов:
  • Большинство людей испытывают легкие или умеренные симптомы аллергии.
  • Некоторые люди, страдающие аллергией, могут жить с кошками.
  • До сих пор неизвестно, почему у некоторых людей развивается аллергия на кошек, а у других нет. Огромную роль в этом играет генетическая предрасположенность.
Какие симптомы испытывает человек с аллергией на кошек

Аллергия обычно вызывается белками, которые находятся на шерсти, перхоти кошек, а не самой шерстью.

Симптомы аллергии на кошек варьируются в зависимости от белка, на который ее вызывает. Аллергены котов настолько микроскопические, что при вдыхании могут попадать в наши легкие непосредственно.

Наиболее распространенные симптомы аллергии на кошек включают в себя:

  • приступ астмы (кашель, хрипы, свистящее дыхание)
  • чихание или заложенность носа
  • покраснение глаз или слезотечение
  • зуд кожи
  • сыпь на участках тела, которые вступили в контакт с аллергенами кошки
  • крапивница

Очень редко у людей с аллергией на кошек может развиться тяжелая аллергическая реакция, называемая анафилаксией.

У человека, который имеет аллергию на кошек, могут продолжаться симптомы даже после того, как контакт с кошкой исключен. Это происходит потому, что кошачья перхоть и другие аллергены кошки могут попасть на мебель и ковры, остаться на немытой одежде и задержаться на белье, волосах человека.

Как лечиться аллергия на кошек?

Если у вас есть симптомы аллергии после общения с домашнем любимцем рекомендуем обратится к врачу аллергологу. Только врач-аллерголог сможет подобрать индивидуальное лечение аллергии на котов. Люди с аллергией, которые хотят жить с кошками или посещать дома, где есть кошки, могут сделать несколько вещей, чтобы справиться с симптомами аллергии:

  • Использование прописанных ранее врачом-аллергологом ингаляционных препаратов для лечения астмы, антигистаминных препаратов и спреев в нос непосредственно перед контактом с котом
  • После тщательного сбора анамнеза и результатов аллерготестов, врач может предложить аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ), которая является единственным методом лечения причины аллергии. АСИТ постепенно снижают чувствительность иммунной системы к определенным аллергенам. Воздействуя на организм очень небольшими количествами аллергенов, эти уколы могут уменьшить серьезность аллергических реакций.
  • Не используйте ковры, так как они могут улавливать аллергены домашних животных. Ковер с низким ворсом может уменьшить концентрацию аллергенов в домах, где необходимо использовать ковровое покрытие.
  • Держите домашних животных вне определенных зон: это спальня и кровать.
  • Уход: регулярно ухаживайте за кошкой, используйте для мытья специальные шампуни, которые снижают уровень аллергенов на шерсти.
  • Для фильтрации воздуха используйте кондиционер: воздухоочистители HEPA могут помочь в удалении аллергенов.
  • Избегайте объятий и поцелуев с кошками: мойте руки после того как их гладите.
  • Доверьте уборку в квартире людям, которые не имеют аллергии к шерсти животных.

До сегодня, не разработаны эффективные методы профилактики, которые могут гарантировать, что у человека не будет развиваться аллергия на кошек.

Кошка в доме задолго до рождения ребенка не гарантирует отсутствие аллергии на нее

  1. Некоторые исследования предполагают, что ранний контакт с животными может увеличить риск развития аллергии. Одна теория состоит в том, что воздействие животных на очень ранних этапах жизни человека может повысить чувствительность тех, кто уже уязвим к аллергии. Это заставляет их позже развить аллергию на кошек. Исследование 2015 года связывало раннее воздействие домашних животных на развитие поздней аллергии.
  2. Другие исследования пришли к противоположному выводу. Контакт с домашними животными в раннем возрасте может снизить риск развития астмы и аллергии. Это означает, что беспокойство о развитии возможной аллергии не должно определять, заводить ли домашнее животное. Но все же, пациенты, которые имеют уже аллергию или дети, родители которых имеют аллергию, имеют повышенный риск развития аллергии на домашних животных.

Люди с некоторыми другими видами аллергии чаще развивают аллергию на кошек. Аллергия на собак тесно связана с аллергией на кошек. Люди, которые имеют аллергию на коров, свиней и лошадей, могут также иметь аллергию на кошек.

Как узнать, есть ли у вас аллергия на кошек?

Большинство людей подозревают, что у них аллергия на кошек на основании симптомов, которые они испытывают, когда они рядом с кошками. Однако одни только симптомы не выявят, на какие именно белки у человека аллергия. Тесты на аллергию, включая анализы крови или кожные уколы, могут определить, есть ли у человека аллергия на кошку.

Кожный прик-тест включает в себя размещение небольшого количества обычного кошачьего аллергена на коже с последующем проколом кожи, а затем ожидание реакции.

Молекулярная аллергодиагностика поможет определить аллергию на конкретные белки животных, на которые у человека аллергия, и может помочь в выборе правильного лечения. Поэтому люди, которые имеют аллергию на кошек, но хотят продолжать жить с кошками, должны обратиться к аллергологу.

Аллергия на кошку у детей

Дети не могут рассказать о своих симптомах аллергии. Поэтому аллергия на кошек у младенцев может остаться незамеченной. Аллергия у детей может проявляться в виде:

  • частых простуд,
  • кашель и свистящее дыхание,
  • проблем со сном,
  • сыпи, в том числе крапивницы.

Если у вас есть симптомы аллергии, а в доме живет кошка — обратитесь к врачу-аллергологу. Другие бытовые аллергены, такие как пылевые клещи или плесень, также могут вызывать симптомы аллергии.

Итак, аллергия на кошек может приносить незначительный дискомфорт или проявляться в виде тяжелых анафилактических реакций. В некоторых случаях можно продолжать жить с котами, несмотря на аллергию. Поэтому обратитесь к врачу, чтобы обсудить варианты лечения вашей аллергии. Аллергия не должна вызывать страдания, поэтому примите активные меры для минимизации проявлений аллергии.

Вакцина может стать новым методом лечения аллергии

Ученые разрабатывают перспективные способы защиты от распространенного заболевания

Аллерген-специфическая вакцинация может стать новым методом борьбы с аллергией. К такому выводу пришла международная группа ученых, включая сотрудников кафедры клинической иммунологи и аллергологии Сеченовского Университета, в своей статье, опубликованной в журнале уровня Q1 Frontiers in immunology. В ней исследователи проанализировали и обобщили самые последние данные об аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).

Различными формами аллергии страдают 30% людей в мире. АСИТ сейчас – единственный метод лечения, устраняющий причину и не позволяющий заболеванию переходить в тяжелые формы. Однако она применяется у пациентов с уже существующими симптомами аллергии.

Между тем, ученые из разных стран Европы в совместном партнерстве работают над альтернативными методами лечения аллергии. Главная задача – найти способ, который не только предотвратит появление симптомов, но и не позволит развиваться специфической повышенной чувствительности организма к аллергенам, так называемой сенсибилизации, по данным исследователей, формирующейся у человека в первые месяцы после рождения.

Ученые считают, что эту проблему можно решить с помощью вакцины, которая должна быть адаптирована к набору аллергенов, вызывающих симптомы аллергии у значительной части населения в конкретном регионе. Работа по определению релевантных аллергенов уже ведется. Например, выявлено, что аллерген пыльцы березы Bet v1 и аллерген кошки Fel d1 характерны для России. Однако «карту аллергенов», чтобы приступить к созданию вакцины, еще предстоит выявить. Для этого необходимы масштабные исследования.

Саму же вакцину, как полагают ученые, можно создать на платформе вакцины технологии «пептид-переносчик» на основе B-клеточных эпитопов аллергенов. Исследователи отмечают, что такие вакцины безопасны для человека и обладают высокой степенью эффективности, для формирования стойкого иммунитета достаточно 3-5 инъекций, а чтобы его поддержать, хватит дополнительно еще одной.

По задумке ученых, после масштабных исследований, которые должны будут подтвердить безопасность и эффективность вакцины, прививку можно будет делать детям спустя несколько месяцев после рождения. Еще одним эффективным способом может быть вакцинация женщин, которые планируют стать мамами. Известно, что защитные иммуноглобулины могут передаваться через плаценту от матери к ребенку, ученые установили, что материнские антитела циркулируют в кровотоке ребенка в течение долгих месяцев после рождения.

Таким образом, вакцину женщинам можно будет получить до начала беременности. Однако также для повышения уровня защиты иммуноглобулинов допускается еще одна инъекция на последнем триместре беременности. Ученые отмечают, что это позволит ребенку с помощью материнских антител быть защищенным от развития сенсибилизации и, как следствие, от самой аллергии.

Внедрение вакцины против аллергии, очевидно, займет немало времени, это трудоемкий процесс. Ученые видят действенный вариант лечения аллергии в введении АСИТ еще до появления симптомов заболевания. Для этого необходимо выявить аллергены, которые вызывают сенсибилизацию, у людей без симптомов аллергии с помощью чип-диагностики в качестве скрининг-метода. Выявление сенсибилизации и применение АСИТ причинными аллергенами существенно снизит у пациентов риск развития симптомов аллергии. Ученые отмечают, что такой метод лечения сначала требует изучения на взрослых, а затем может быть применим у детей.

Впрочем, вакцинация тоже не столь отдаленная перспектива. Сейчас ученые Сеченовского Университета совместно с коллегами из Венского медицинского университета трудятся над созданием вакцины против аллергии от кошек. Эта работа идет в позитивном ключе.

«Мы значительно продвинулись в совместной деятельности. К сожалению, из-за пандемии коронавируса в нашей работе возникла пауза. Однако уже осенью мы ее продолжим. Нам нужно приступать к доклиническим и клиническим исследованиям вакцины против аллергии от кошек», — сообщил заведующий кафедрой клинической иммунологи и аллергологии Сеченовского Университета, академик РАН Александр Караулов.

Из-за чего у кошек пищевая аллергия?


Аллергия — это сверхчувствительность организма к тем или иным веществам. Домашние питомца, как и люди, тоже страдают этим недугом. Аллергия у кошек может возникнуть из-за укусов блох, пыльцы некоторым растения и также из-за еды.


Причины

Врачи не могут точно ответить на вопрос, из-за чего возникает такая аллергия. Однако уже сейчас наука сделала выводы, что реакция организма кошки на пищевые компоненты зависит от генетической предрасположенности. Например, питомцы сиамской породы чаще подвергаются этому заболеванию. Также причиной аллергии могут стать обычные гельминты.


Симптомы

У пищевой аллергии много симптомов. Тем не менее, в основном, этот недуг проявляет себя в виде зуда и покраснения кожи. Кошка начинает расчесывать голову или уши. Также сигналы начинает подавать пищеварительная система. У животного наблюдаются рвота, понос.


Диагностика

Пищевую аллергию достаточно трудно определить, так как по симптомам она похожа на другие виды аллергии. Первоначально ветеринарный врач должен исключить паразитарные заболевания (блохи, клещи). Далее специалист исследует кожу, чтобы определить причину зуда.

Если в результате диагностики никакие болезни не подтвердятся, то тогда можно попробовать диету. Лечебное питание покажет, есть ли у питомца аллергия на какие-либо продукты питания.


Только ветеринар может назначить диету и подобрать подходящий корм для вашего четвероногого друга. Заниматься самолечением кошки опасно для ее здоровья.

Сначала врач должен взять ряд анализов у вашего любимца, а только после этого подобрать для него питание. Обычно, в таких случаях назначают исключающую диету. То есть кошке начинают давать ту еду, которую раньше она никогда не ела. 

Также животному прописывают корм с ограниченным источником белков и углеводов. Множество брендов кошачьих кормов предлагают гипоаллергенные продукты. Все зависит от вашего кошелька.

Лечебное питание, обычно, длится до 3 месяцев. Если зуд пропадает, то питомец возвращается к прошлому рациону. Если зуд повторяется, то пищевая аллергия подтверждается. Далее необходимо просто исключить из питания все компоненты, которые вызывают негативную реакцию организма.



Выводы

К сожалению, полностью вылечить пищевую аллергию невозможно. Придется вашей кошке всю жизнь питаться лечебным кормом. Однако тут возникает новая проблема. После питания, насыщенного вкусовыми добавками, диетические продукты кажутся питомцу пресными. Он может начать отказываться от них, устраивая голодовку. В этом случае стоит запастись терпением и не делать послаблений.

Пищевая аллергия — серьезное заболевание, но не смертельное. Если правильно подобрать рацион и соблюдать все рекомендации специалиста, то здоровье вашего любимца придет в норму.

Рекомендуем также

поиск лекарств, цены и наличие препаратов в аптеках null и Украины

О проекте – Моя Аптека

Моя Аптека – это самый быстрый и удобный способ найти необходимые лекарственные средства в любой аптеке на территории всей Украины. Мы предоставляем актуальную информацию о ценах и наличии лекарств в аптеках Украины. Здесь вы сможете приобрести лекарства по низким ценам, проведя сравнение стоимости или оформив резервирование в онлайн режиме.

В нашей базе собраны данные о более чем 11 000 000 товарных предложений медикаментов и сопутствующих товаров в 3000 аптечных точках Киева и других населенных пунктах Украины.

Обновление базы данных ассортимента товаров каждые 20 минут позволяет всегда предоставлять самую актуальную и достоверную информацию о медикаментах.

Кроме этого, пользователь может ознакомиться с графиком работы и контактами каждой аптечной точки, представленной на нашем ресурсе, найти адреса круглосуточных аптек 24 часа и построить к ним маршрут на карте.

Целью данного проекта является предоставление возможности каждому пользователю осуществлять поиск медикаментов максимально просто и эффективно, а заказать таблетки онлайн – быстро и удобно.

Преимущества для пользователей

Моя Аптека обладает рядом преимуществ, которые выгодно отличают нас от конкурентов, благодаря чему клиенты выбирают именно нас.

Мы предлагаем:

  • Возможность осуществить быстрый поиск лекарств в аптеках Киева и других городов Украины;
  • Узнать о наличии лекарства в аптеках Украины;
  • Посмотреть актуальные цена на лекарственные препараты в различных аптеках;
  • Осуществить сравнение цен в аптеках на интересующий препарат и узнать где его можно приобрести максимально выгодно;
  • Предоставляем возможность получить дополнительную скидку, при заказе лекарств онлайн;
  • Найти аналоги дорогих лекарств, сравнив лекарства по действующему веществу;
  • Ознакомиться с инструкцией по применению от изготовителя;
  • Узнать о наличии лекарств в ближайших аптеках, и самостоятельно построить маршрут на карте в онлайн режиме;
  • На нашем сайте вы сможете узнать точный адрес, контактные номера и график работы любой аптеки и найти ближайших к вам аптечный пункт.
  • Ознакомиться с полезными публикациями о здоровье, узнать последние новости из области медицины;
  • Поделиться своим отзывом о качестве обслуживания того или иного аптечного пункта;

Заказ и поиск лекарств в аптеках на сайте

На главной странице сайта находится строка для быстрого поиска необходимых медикаментов. По полному названию или его фрагменту ресурс предложит вам список найденных препаратов с актуальными ценами. Чтобы приобрести препарат по самой низкой стоимости, нужно просто сравнить цены в аптеках или оформить на него резерв для получения дополнительной скидки.

Использование фильтров по цене, расстоянию, графику работы сделают результаты вашего поиска более целевым и полезными.

Функционал сервиса будет полезен не только обычным пользователям, но и сотрудникам медицинских учреждений. На страницах расширенного поиска доступен подбор медикаментов по специализированным показателям:

О каждом лекарственном препарате на сайте размещена оригинальная инструкция по применению от производителя, в которой указано все о продукте: действующие вещества, назначение, противопоказания и побочные реакции. Перед покупкой следует тщательно ознакомиться с этой информацией. На этой же странице можно быстро найти аналоги лекарств, просто нажав кнопку Аналоги. Здесь вы увидите все варианты, которыми можно заменить интересующий препарат. А, чтобы заказать таблетки онлайн, необходимо нажать на зеленую кнопку рядом с ценой.

УВАЖАЕМЫЙ ПОЛЬЗОВАТЕЛЬ!
АДМИНИСТРАЦИЯ СЕРВИСА «МОЯ АПТЕКА» ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ! ИНФОРМАЦИЯ НА ДАННОМ РЕСУРСЕ ПРЕДСТАВЛЕНА ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ И НЕ МОЖЕТ ЗАМЕНИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА.

Как лечить аллергию у кошек

 

 

Зачастую домашние животные, как и люди, страдают от множества различных заболеваний, в частности от аллергии. Аллергия у кошек имеет различную симптоматику и зависит от многих внешних и внутренних факторов. Более подробно узнать об этом можно, прочитав данную статью.

 

Причины возникновения

 

 

Кошачий организм, в том числе и иммунная система, отличается от человеческого, поэтому воспалительный процесс начинается практически сразу после контакта с раздражителем. Так как кошка реагирует на антиген моментально, то и лечение следует заняться незамедлительно. А причин возникновения аллергических реакций довольно много, и их список регулярно пополняется благодаря новым исследованиям специалистов в это области. Так, аллергия у котов может проявляться из-за следующих факторов, которые ее провоцируют:

  • Питание. Рацион для каждого животного необходимо подбирать индивидуально, исходя из его предпочтений и состояния здоровья;
  • Бытовая химия. Заболевание может быть спровоцировано в результате контакта кошки с различными шампунями, стиральными порошками, моющими и чистящими средствами;
  • Медикаменты. Неправильно подобранное лекарственное средство также может вызвать аллергическую реакцию;
  • Кошачий туалет. Наполнитель тоже легко может явиться антигеном, поэтому и его нужно подбирать индивидуально;
  • Насекомые. При контакте с кусающими или жалящими насекомыми также может проявиться заболевание;
  • Пыльца, плесень, пылевые клещи – всё это тоже может спровоцировать проявление у животных аллергии.

 

 

Типы заболевания

Основными и наиболее распространенными типами аллергии принято считать следующие:

 

1) Пищевая. Важно понимать, что из-за своих индивидуальных особенностей каждая кошка может быть особо чувствительна к какому-либо компоненту готового корма или продукту питания с человеческого стола. Чаще всего реакция проявляется на продукты, содержащие большое количество белка: молоко, яйца, овощи, мясо курицы и злаковые.

2) Непищевая. Чаще всего проявляется вследствие укусов блох, вшей, пчел, ос, шмелей, комаров. Здесь белок поступает в кровь питомца со слюной насекомых, которая, в свою очередь, провоцирует дерматит. Места укусов постоянно чешутся, что способствует высвобождению биологически активных соединений. Если же животное свободно гуляет на даче или во дворе дома, возможно получение укусов от клещей или даже змей. Помимо укусов, непищевую аллергию провоцируют различные виды наполнителей для туалета, особенно если они изготовлены из ненатуральных компонентов.

 

Кроме описанных выше типов есть и наименее распространенные:

  • Атопический – источником заболевания становятся определенные пищевые продукты или вид корма, лекарственные средства, пыльца, пыль или плесень;
  • Инфекционный – возникает из-за различных инфекций и вирусов;
  • Паразитарно-инсектный – провоцируется различными выделениями насекомых или подкожных гельминтов;
  • Химический – здесь источником служат бытовая химия, шампуни и средства по уходу за животным.


Симптомы кошачьей аллергии

 

 

Как и все заболевания, аллергия у котов имеет свои симптомы, благодаря которым можно быстро узнать о ее проявлении. Характерными признаками здесь могут служить следующие:

  • Отечность и зуд – чаще всего животные активно расчесывают спину, реже уши и хвост;
  • Чихание и выделения слизи из глаз и ноздрей;
  • Покраснение и шелушение отдельных участков кожи;
  • Нарушение дыхания и храп;
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта, сопровождаемые рвотой и поносом;
  • Повышенная температура тела;
  • Отек гортани и глотки;
  • Высыпания на коже, чаще всего в районе ушей;
  • В редких случаях анафилаксия.

Важно помнить, что при проявлении хотя бы одного из описанных выше симптомов необходимо как можно скорее показать животное ветеринару. Врач осмотрит кошку, возьмет необходимые анализы и сможет точно определить причину проявления аллергических реакций. Затем уже будет назначено лечение в связи и индивидуальными особенностями питомца и источниками его заболевания.

 

Лечение и профилактика

 

 

Самым важным на первых этапах лечения является устранение самого раздражителя и избегание повторных контактов с ним. А методы устранения напрямую зависят от типа аллергена:

  1. Пылевые клещи. К сожалению, они есть в каждом доме, и далеко не всегда их присутствие хорошо сказывается на питомцах. Избавиться от них полностью не получится, но регулярная влажная уборка, а также чистка пылесоса помогут сократить их количество. А больного питомца на время уборки желательно выгнать из комнаты.
  2. Споры плесени. Плесень наносит вред всем: и людям, и животным, поэтому необходимо старательно избегать ее появления в доме. Появляется она от влаги, поэтому прежде всего необходимо следить за уровнем влажности в доме. Также стоит следить, чтобы кот не гулял по подвалам, и желательно совсем воздержаться от прогулок после дождя.
  3. Пыльца. В период цветения растений, способных вызвать у кошки аллергическую реакцию, желательно для начала ограничить ее прогулки. Если же животное гуляет, то необходимо следить, чтобы оно не трогало различные сорняки. Также ветеринары предупреждают, что в период цветения крайне не рекомендуется мыть животных.
  4. Кровососущие. Чтобы избавиться от мелких кровососущих микроорганизмов, необходимо регулярно защищать животное, для этого в зоомагазинах продаются ошейники, капли, спреи и прочие проверенные средства. Также рекомендовано регулярно проводить санитарную обработку помещения и чистить коврик, на котором спит любимец.
  5. Бытовая химия. Чтобы устранить возникновение заболевания от различных моющих средств, нужно поступить следующим образом. Во-первых, при мытье полов использовать только воду. Во-вторых, все средства и различные порошки хранить в недоступном для кошки месте. В-третьих, мыть зверушек лучше специальными гипоаллергенными шампунями.

Аллергия у кошек на корм требует особого внимания. Здесь важно понимание того, что не вся еда может подойти каждому животному, поэтому с ранних лет нужно будет подбирать питание методом проб и ошибок. Кто-то кормит кошек едой со своего стола, кто-то покупает фермерское мясо, кто-то приобретает дорогие холистик корма, а кто-то с целью экономии берет на прилавках самые дешевые пакетики.

 

Правильное питание – залог здоровья кошки и ее долголетия, поэтому и подход к нему должен быть особый. К примеру, ветеринары не рекомендуют чередовать натуральное питание с покупными готовыми кормами. Также некоторым животным противопоказано даже смешивать сухие и влажные корма. Аллергию спровоцировать может что угодно, поэтому важно будет вычислить, что именно является аллергеном. Это может быть как отдельный компонент в составе, так и просто непереносимость кормов от определенного производителя.

 

Что касаемо лекарств от аллергии, то они существуют, и кошкам можно давать как специальные ветеринарные средства, так и некоторые из обычных аптек для людей. В числе первых можно выделить Дексафорт, Пипользин и Бравегил. В числе вторых значатся Димедрол, Климастин, Гидроксизин и другие. Форма выпуска, цены и действие у всех этих средств различны, поэтому покупать их самостоятельно без предварительной консультации с врачом ветеринаром крайне не рекомендуется.

 

Итак, подводя итогу вышесказанному, можно смело утверждать, что здоровье пушистых питомцев напрямую зависит от их хозяев. Важно постоянно следить за котами и кошками, заботясь о том, чтобы они находились в чистоте, не были подвергнуты укусам различных насекомых и правильно питались. Аллергия – это не приговор, с ней живет очень много людей и животных. Важно лишь устранять причины ее возникновения, и тогда жить всем станет легче. При малейшем подозрении на заболевание пушистого домоседа нужно в ближайшее время обратиться к ветеринарному врачу, который проведет осмотр и назначит подобающее лечение.

 

 

Как жить с аллергией на домашних животных, не избавляясь от домашних животных

Аллергия является шестой по значимости причиной хронических заболеваний в США, и примерно половина всех американцев дает положительный результат по крайней мере на один из 10 наиболее распространенных аллергенов, включая аллергию на кошек , согласно данным Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID).

Американский фонд астмы и аллергии (AAFA) сообщает, что около 15-30 процентов людей, страдающих аллергией, имеют аллергические реакции на кошек и собак.При наличии более 100 миллионов домашних животных в Соединенных Штатах это приводит к высокой заболеваемости аллергенами, поскольку люди подвергаются воздействию аллергенов животных при посещении друзей и родственников или даже в общественных местах, таких как школы и офисы.

Хотя для этого потребуется дополнительная работа, можно жить с аллергией на домашних животных и продолжать держать животное как члена семьи. Аллергия на домашних животных вызывается реакциями на белки, обнаруженные в клетках кожи домашних животных, слюне или моче, и обычно возникает, когда люди подвергаются воздействию этих белков.В то время как аллергия на собак и кошек является наиболее распространенной, любое домашнее животное может вызвать аллергию. Некоторым людям может быть трудно определить, являются ли ожидаемые симптомы простудой или действительно аллергией на собак или кошек.

Симптомы аллергии на домашних животных включают заложенность носа, насморк, зуд в глазах, чихание, а иногда и хрипы или затрудненное дыхание.

Многие люди винят шерсть домашних животных в симптомах аллергии, но на самом деле шерсть животных сама по себе не является значимым источником аллергена — но другие аллергены, такие как пыль, пыльца и плесень, могут скапливаться в шерсти домашних животных, поэтому важно регулярно купайте домашних животных, которым будут подвержены аллергические люди. Согласно исследованию 1999 года, опубликованному в журнале Journal of Allergy and Clinical Immunology , ванны снижают уровень аллергенов в собаках примерно на 85 процентов. Исследователи сравнили уровни аллергенов в перхоти собак после пятиминутной ванны и обнаружили, что она эффективно снижает количество аллергенов, но аллергены нормализовались примерно через три дня. Это говорит о том, что собак необходимо купать не реже двух раз в неделю, чтобы смягчить их влияние на провоцирование аллергии.

Хотя лучший способ борьбы с аллергией на домашних животных — избегать контакта с ними, это нереалистичный сценарий для людей, которые любят своих домашних животных и рассматривают их как членов семьи.К счастью, существуют лекарства и варианты лечения, которые могут помочь облегчить симптомы аллергии на домашних животных и позволить страдающим аллергией жить с аллергией на домашних животных и избежать избавления от домашнего питомца.

Первый шаг — определить, есть ли у человека аллергия на домашнее животное. Люди, которые подозревают, что у них может быть аллергия на домашних животных, могут записаться на прием к аллергологу для тестирования. Аллерголог может определить аллергены, вызывающие у человека симптомы.

Если установлено, что любимое домашнее животное является источником аллергии человека, можно предпринять несколько шагов, чтобы справиться с симптомами и помочь человеку успешно жить с аллергией на домашних животных.

Во-первых, человек должен посмотреть на изменение своего окружения.

Обозначьте в доме места, свободные от домашних животных. Уровни аллергенов можно снизить в комнатах, в которых запрещено размещение домашних животных. Больным аллергией рекомендуется не подпускать домашних животных к спальням, домашним офисам или другим местам, где они проводят много времени. Они также могут захотеть научить домашних животных не ходить на мебель и вкладывать средства в гипоаллергенное постельное белье, которое имеет барьер, который сопротивляется аллергенам, таким как перхоть, пыльца, пыль и плесень. Покупка хорошего очистителя воздуха с HEPA-фильтром также поможет уменьшить количество переносимых воздухом аллергенов.

Чистите чаще. Владельцы домашних животных могут уменьшить количество перхоти в воздухе за счет более регулярной уборки. Часто меняйте воздушные фильтры и коврики с пылесосом или шампунем. Часто стирайте подстилку, особенно подстилку для домашних животных или любую подстилку, где спит животное. Если возможно, удалите ковры в пользу полов из твердых пород дерева и замените мягкую мебель предметами, которые не будут собирать столько аллергенов.

После внесения изменений в домашнюю обстановку, человек может захотеть рассмотреть лекарства от аллергии и другие варианты лечения, такие как:

Лекарства. Легкие симптомы аллергии можно лечить безрецептурными лекарствами, которые облегчают такие симптомы, как зуд в глазах, чихание и заложенность носа. Проконсультируйтесь с аллергологом, чтобы определить, могут ли отпускаемые по рецепту лекарства быть более полезными. Важно отметить, что эти лекарства не помогают избавиться от симптомов астмы.

Аллергенная иммунотерапия. Также известная как уколы от аллергии, иммунотерапия аллергенами — это более долгосрочный вариант лечения, который облегчит симптомы у людей с аллергией на домашних животных.Иммунотерапия аллергенами снижает чувствительность человека к аллергенам и может привести к длительному облегчению симптомов. Дети и взрослые могут получить прививки от аллергии, но они не рекомендуются для детей младше 5 лет. Иммунотерапия аллергии работает, подвергая организм воздействию незначительных количеств аллергена, и пациенты получают постепенно увеличивающиеся дозы. Эта процедура помогает организму выработать иммунитет или толерантность к аллергену. Аллерголог может определить правильный диапазон эффективной поддерживающей дозы.

Поспешная иммунотерапия. Как и при традиционной иммунотерапии аллергенами, при экстренной иммунотерапии пациент получает постепенно увеличивающиеся дозы аллергенов. Тем не менее, экстренная иммунотерапия «ускоряет» начальные фазы лечения, так что это начальное увеличение проводится каждые несколько часов, а не каждые несколько дней или недель. Процесс ускоряет начальную фазу лечения, но пациентам по-прежнему необходимо продолжать регулярные инъекции аллергии. Пациенты прогрессируют от получения прививок от аллергии каждые две-три недели до каждого месяца.Прививки будут делаться на срок от трех до пяти лет, как определит аллерголог. Есть некоторые условия, которые могут помешать пациенту получить экстренную иммунотерапию, поэтому перед ее началом требуется полное обследование врачом.

Хотя аллергию на домашних животных лучше всего контролировать, избегая ее, в случае аллергии на домашних животных не обязательно возвращать домой любимых домашних животных. Изменения окружающей среды, лекарства и иммунотерапия аллергенами — это эффективные стратегии, которые могут помочь людям, страдающим аллергией на домашних животных, вылечить их симптомы и жить с аллергией на домашних животных, при этом сохраняя при этом своего лучшего друга.

Может ли у вас развиться аллергия на кошек?

Некоторые люди любят кошек, но когда они рядом с ними, они чихают и у них появляются красные глаза. Если вам интересно: «Может ли у вас развиться аллергия на кошек?» ответ — да, даже в более зрелом возрасте. Если у вас аллергия на кошек, но вы хотите ее, есть способы избавиться от аллергии на кошек естественным путем, например, чистка щеткой, пылесос и использование антиаллергенных спреев. Иногда достаточно просто провести несколько недель рядом с одной конкретной кошкой, чтобы уменьшить аллергию — хотя бы для этой одной кошки.

У взрослых кошек может развиться аллергия

Многие люди замечают симптомы аллергии еще в детстве, включая заложенность носа, красные и зудящие глаза, чихание, кашель, крапивницу или даже приступы астмы. Но иногда эти симптомы не проявляются до раннего взросления или даже в более позднем возрасте. Симптомы могут проявиться сразу после того, как вы погладили кошку, или через несколько часов в тот же день.

Часто это означает, что у вас аллергия на перхоть кошки. Но иногда уличная кошка, которая вносит пыльцу или плесень на мех, тоже может вызвать аллергическую реакцию. 1 Только врач может точно сказать вам, что является источником вашей аллергии.

Если вы намного чаще чихаете рядом со своими кошками, вы можете заметить, что кошки улавливают ваше беспокойство и также начинают немного беспокоиться. Успокаивающий диффузор поможет вашим кошкам понять, что все в порядке. Эти диффузоры выделяют пар без лекарств и запаха, который имитирует феромоны, выделяемые кошкой, и указывает на то, что место безопасно и надежно.

Природные средства правовой защиты

Если вы хотите узнать, как избавиться от аллергии на кошек естественным путем, вы можете попробовать несколько вещей.Хотя это и не гарантируется, некоторые из этих средств могут облегчить ваши симптомы. Во-первых, попробуйте оставить одну комнату, например спальню, без аллергенов. Не пускайте кошку в эту комнату и используйте гипоаллергенное постельное белье. Это дает вам «безопасное пространство» без триггеров.

Затем вы захотите сделать все возможное, чтобы содержать свой дом в чистоте. Пропаривайте обивку и часто стирайте шторы, простыни и одеяла. Часто пылесосьте и пылесосьте HEPA-фильтром. Также может помочь очиститель воздуха с HEPA-фильтром. Вы также можете попробовать опрыскать дом антиаллергенным спреем.

Очищайте туалетный лоток несколько раз в неделю и используйте малопыльный наполнитель. Мойте руки после того, как погладили кошку. Если вы погладите кошку, а затем потрете глаза или коснетесь лица, это может усугубить вашу аллергию.

Постарайтесь также содержать кошку в чистоте. Это может включать использование рекомендованных ветеринарами салфеток, уменьшающих перхоть, или купание кошки антиаллергенным шампунем. Некоторые кошки с большей вероятностью привыкнут к купанию, если вы начнете купаться, когда они станут котятами, или если вы воспользуетесь теплой (но не горячей) водой.Также может помочь чистка зубов. Возможно, вам придется попробовать пару кистей, пока не найдете ту, которая понравится вашей кошке. Поощряйте его угощениями и начните с коротких периодов чистки зубов, пока он к этому не привыкнет.

Может помочь здоровая диета с продуктами, богатыми омега, которые улучшают состояние шерсти и кожи вашей кошки.

Прочие опции

Некоторым людям нравится использовать безрецептурные антигистаминные препараты при менее серьезных симптомах аллергии. Другие могут обратиться к врачу за уколами от аллергии, которые могут помочь уменьшить симптомы с течением времени, или за рецептурными глазными каплями, которые могут облегчить зуд в глазах.Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы, всегда полезно обратиться к врачу.

Иногда симптомы исчезают

Иногда симптомы аллергии на одну конкретную кошку со временем проходят. Как правило, у вас по-прежнему будут симптомы аллергии на других кошек, но не на конкретного домашнего питомца. На это могут уйти месяцы или больше, и это случается не со всеми. 2 Но когда это случается, это неожиданный подарок.

Если вы замечаете такие симптомы, как чихание и зуд в глазах, когда находитесь рядом с кошками, возможно, у вас развилась аллергия.Содержание в чистоте дома и чистой кошки может помочь уменьшить симптомы. Вы также можете обсудить со своим врачом другие варианты.

1. WebMD. «Кошачья аллергия». WebMD.com, https://www.webmd.com/allergies/cat-allergies#1.

2. Дхар, Майкл. «Сможете ли вы перерасти свою аллергию?» LiveScience.com, 28 августа 2013 г., https://www.livescience.com/39257-outgrow-allergies-go-away.html.

Может ли собака иметь аллергию на кошек?

Проверено на точность 6 мая 2019 г.Кэти Гржиб, DVM

Вы уже знаете, что у людей может быть аллергия на кошек. Воздействие кошачьей перхоти вызывает у человека множество неприятных симптомов, от чихания и зуда до хрипов и кашля. Но может ли у вашей собаки быть аллергия на кошек?

Да, у собак действительно может быть аллергия на кошек, и они могут даже страдать от многих из тех же симптомов, что и люди, страдающие аллергией. Но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы помочь справиться с аллергией вашей собаки, чтобы ваши домашние животные могли счастливо сосуществовать.

У вашей собаки аллергия на кошек?

Аллергия на кошек у собак — довольно редкое явление, но такое случается.

«Мы включили тест на кошачью перхоть в наш внутрикожный тест на аллергию», — говорит доктор Элизабет Фальк, сертифицированный ветеринарный дерматолог из отделения ветеринарных специалистов Корнельского университета в Стэмфорде, штат Коннектикут. Доктор Фальк объясняет, что по ее личному опыту, «примерно у 1 из 20 моих пациентов этот тест показал значительный положительный результат на кошачью перхоть».

У собаки, страдающей аллергией на кошек, будут симптомы, схожие с симптомами других аллергий на окружающую среду, говорит доктор.Сьюзан Джеффри, ветеринар из больницы по уходу за животными Трусделл в Мэдисоне, штат Висконсин. Некоторые из этих симптомов включают «частое царапание и облизывание, ведущее к изменениям кожи, таким как покраснение, ссадины (повторяющиеся расчесывания) и образование пустул и / или корок».

Некоторые собаки могут также проявлять респираторные симптомы, такие как кашель, чихание или слезотечение в глазах и из носа, говорит доктор Кристин Холм, сертифицированный ветеринарный дерматолог из Консультационной службы ветеринарной дерматологии в Джонстоне, штат Айова.«Но это не так часто, как у людей».

Только ваш ветеринар может поставить официальный диагноз. Доктор Холм говорит, что ветеринары сначала подозревают, что у собаки есть аллергия, на основании ее анамнеза. «Это похоже на роль детектива», — говорит она. «Затем аллергия может быть подтверждена с помощью внутрикожного (кожного) тестирования на аллергию или анализа сыворотки (крови)».

Доступно ли лечение собаке с аллергией на кошек?

Нет лекарств и нет способов предотвратить развитие аллергии у животного.«Цель состоит в том, чтобы управлять симптомами», — говорит доктор Джеффри.

Доктор Джеффри объясняет: «Есть компании, которые производят« капли от аллергии », которые очень похожи на уколы от аллергии, которые получают люди, страдающие аллергией. Они снижают чувствительность иммунной системы к аллергенам в течение нескольких месяцев ». Процесс десенсибилизации может занять от 6 до 12 месяцев.

Доктор Фальк говорит, что ветеринары могут разработать вакцины против аллергии, или «капли от аллергии», для борьбы с конкретными аллергиями у собак и повышения их толерантности к аллергену.Эти методы лечения, называемые аллерген-специфической иммунотерапией, обычно довольно эффективны примерно у 70 процентов собак, страдающих аллергией.

Также доступно лекарство от пероральной аллергии для собак, которое снимает зуд, в том числе антигистаминные препараты и Apoquel, — говорит доктор Джеффри. «Кроме того, также поможет лечение любых вторичных инфекций антибиотиками и / или противогрибковыми средствами».

Как помочь собаке с аллергией в домашних условиях

Есть несколько вещей, которые вы можете попробовать дома, чтобы уменьшить аллергическую реакцию вашей собаки, — говорит доктор.Холм. «Первый — укрепить кожный барьер как изнутри, так и снаружи. Изнутри мы можем давать более высокие уровни жирных кислот, особенно эйкозапентаеновой кислоты (EPA), с пищей или в виде добавок ».

«Снаружи купание с шампунями, предназначенными для укрепления кожного барьера несколько раз в неделю, полезно, а также удаляет аллергены с кожи и шерсти», — говорит доктор Холм. Всегда говорите со своим ветеринаром, чтобы определить лучшие решения для вашей конкретной собаки.

Вытирание домашних животных влажной тканью после того, как они подверглись воздействию кошачьей перхоти, также может уменьшить зуд, говорит доктор Джеффри.

Предотвращение аллергических реакций на кошек у вашей собаки

«Предрасположенность к развитию аллергии в значительной степени генетическая», — говорит доктор Холм.

Однако, хотя это может показаться нелогичным, воздействие аллергена на самом деле может быть полезным, говорит д-р Фальк. «Раньше мы думали, что дети, выросшие в домах с кошками, чаще страдают аллергией на них, но мы обнаружили, что верно обратное; у детей, в семье которых были кошки, реже развивалась аллергия на кошачью перхоть.

По словам доктора Фалька, хотя это и не доказано, скорее всего, это относится и к собакам. «Наличие смешанного домашнего животного может снизить вероятность развития аллергии на кошку».

С аллерген-специфической иммунотерапией, рецептурными лекарствами для домашних животных и безрецептурными продуктами для лечения аллергии вам не нужно будет искать новый дом для своего котенка или собаки. Проконсультируйтесь с ветеринаром для правильного диагноза и рекомендаций по лечению.

Автор: Паула Фицсиммонс

Рекомендуемое изображение: iStock.ru / PeopleImages

Текущее состояние диагностических подходов и проблем

Реферат

Аллергия на собак и кошек затрагивает 10–20% населения во всем мире и является растущей проблемой общественного здравоохранения по мере роста этих показателей. Учитывая распространенность обнаруживаемых аллергенов собак и кошек даже в семьях без домашних животных, существует острая необходимость в точной диагностике и лечении пациентов, чтобы снизить заболеваемость и смертность от воздействия. Способность диагностировать сенсибилизацию у кошек хорошая, в отличие от собак.Компонентная диагностика сенсибилизации к отдельным аллергенным белкам значительно улучшит диагностику. В этом обзоре основное внимание уделяется текущему состоянию знаний об аллергии на собак и кошек, недавним достижениям, методам лечения, таким как подкожная иммунотерапия, и обсуждаются важные области для улучшения диагностики и лечения.

Ключевые слова: Кошки, собаки, астма, ринит (аллергический), иммунотерапия

ВВЕДЕНИЕ

Высокая распространенность аллергических заболеваний, включая аллергический риноконъюнктивит и аллергическую астму, связана со значительной прямой индивидуальной заболеваемостью, а также высокими социальными издержками, включая потери производительности.Аллергический ринит поражает 37,6% населения Кореи. 1 В Швеции распространенность оценивается в 24%, а потеря продуктивности из-за ринита оценивается в 2,7 миллиарда евро в год. 2 Это было самое дорогостоящее заболевание в Соединенных Штатах: потеря продуктивности (невыходы на работу + непродуктивность) оценивалась в 593 доллара США на одного сотрудника в год без учета затрат на астматические симптомы. 3

Кошки и собаки — самые распространенные домашние животные.Считается, что аллергические реакции на других животных аналогичны. Среди взрослых с аллергией на собак, у которых есть собаки, затраты на лечение острой астмы в США увеличивают от 500 миллионов до 1 миллиарда долларов. 4 Способность точно идентифицировать людей, предрасположенных к обострениям, вызванным собаками и кошками, имеет решающее значение для снижения бремени аллергической астмы за счет более точной оценки эффективных методов лечения.

Диагностика и лечение пациентов с аллергией на собак по-прежнему являются проблемой, в отличие от кошек.Предполагалось, что постоянное воздействие аллергенов животных приводит к аллергической сенсибилизации и развитию клинически значимых аллергических симптомов. Аллергия на собак и кошек долгое время считалась основным фактором риска развития аллергического ринита и астмы. 5 Однако за последнее десятилетие появляется все больше данных, свидетельствующих о том, что ранний контакт с собаками в возрасте до года может иметь защитный эффект в предотвращении аллергической сенсибилизации. 5 , 6 Сообщалось о аналогичных противоречивых исследованиях для раннего контакта с кошками, 7 , и на сегодняшний день нет единого мнения относительно воздействия на животных и предотвращения более позднего начала астмы или других аллергических заболеваний. 8 Исследования также различаются по оценке воздействия кошек и собак как наиболее защитных. 9

Домашние животные — один из наиболее распространенных аллергенов, к которым дети чувствительны во всем мире. Распространенность сенсибилизации у кошек и собак в Азии варьируется. В Корее сенсибилизация собак оценивается в 15,7% для взрослых, которые участвовали в Корейском национальном обследовании здоровья и питания (KNHANES) с 2010 по 2012 год. 10 В других азиатских странах сенсибилизация составила: 12.2% кошкам и 8,9% собакам в Шри-Ланке; 11 и 30,8% шерсти кошек и 34,5% шерсти собак в районе Чжэнчжоу Китая. 12 Интересно, что сенсибилизация составила 11,8% к шерсти собак и 8,1% к шерсти кошек в развитом регионе по сравнению с 7,1% и 8,7%, соответственно, в развивающемся регионе дельты Жемчужины в Гуандуне, Китай 13 поддержка экологические исследования, связывающие западный урбанизированный образ жизни с повышенной сенсибилизацией. 14 Напротив, сенсибилизация, оцененная с помощью кожного укола (SPT) у европейских школьников по отношению к собакам, составила 8.7% в 1992 г., тогда как в 2006 г. он составлял 15,6% ( P <0,001). 15 Распространенность положительных иммуноглобулинов Е (IgE) собак и кошек в возрасте старше 6 лет в США, по данным Национального обследования здоровья и питания (NHANES) 2005–2006 гг., Составляет около 12%, при этом у этих лиц 78%. 16

Распространенность сенсибилизации животных увеличилась в США, 16 Европе, 15 странах Азии, 17 , 18 и во всем мире. 14 Абсолютные числа могут варьироваться в зависимости от того, какие тесты использовались, но тенденция к росту очевидна. Эта проблема усугубляется тем, что количество домашних животных продолжает расти. Почти у 22% южнокорейских семей в 2016 году было хотя бы одно домашнее животное, по сравнению с 17,4% 5 годами ранее, и эта тенденция была вызвана увеличением числа домохозяйств, состоящих из одного человека. 19 Увеличение числа сенсибилизированных людей наряду с увеличением количества владельцев собак приведет к увеличению числа пострадавших. Выявление лиц, страдающих аллергией на собак, критически важно, поскольку воздействие аллергенов собак у сенсибилизированных собак увеличивает гиперчувствительность бронхов и восприимчивость к приступам астмы. 20 Интересно, что аллергены на собак и кошек встречаются повсеместно даже в общественных местах. 21 , 22

В настоящее время основным методом уменьшения аллергических симптомов является ограничение воздействия аллергенов. Однако исследования, проведенные за последние 2 десятилетия, показывают, что раннее введение домашних животных в дом может снизить вероятность развития сенсибилизации. 6 Точно так же недавние исследования пищевой аллергии рекомендуют раннее введение арахиса в качестве защитного вмешательства. 23 Все еще необходимы дальнейшие исследования для определения времени и уровня воздействия для обеспечения защиты. Но, поскольку было хорошо установлено, что постоянное воздействие на пациентов с установленной аллергией на домашних животных приводит к стойким симптомам, очень важно их идентифицировать. Учитывая повсеместное присутствие поддающихся обнаружению аллергенов домашних животных, возможность избегать появления аллергенов собак и кошек, следовательно, может быть неэффективной стратегией лечения аллергиков, поскольку постоянное воздействие приводит к повышению заболеваемости и смертности.

Способность по-настоящему изучать аллергические симптомы, вызванные собаками, требует точной и последовательной идентификации сенсибилизированных лиц, чего на сегодняшний день все еще нет. Успехи в диагностике и лечении аллергии достигаются в отношении кошек, трав и пылевых клещей, но в лечении аллергии на собак прогресс наблюдается медленно. Исследования по диагностике и лечению аллергии на собак остаются непоследовательными и трудными для обобщения, хотя аллергия на собак является повсеместной проблемой. В этом обзоре основное внимание будет уделено текущему состоянию диагностики сенсибилизации кошек и собак и будущим направлениям.

Диагностические проблемы при определении клинической аллергии на собак

При клинически значимой аллергии люди страдают воспроизводимыми реакциями гиперчувствительности при воздействии аллергена в дозе, приемлемой для людей, не страдающих аллергией. Диагностика обычно включает получение хорошей истории медицинского воздействия в сочетании с обнаружением сенсибилизации. Наличие аллергической сенсибилизации было выявлено с помощью сывороточного специфического IgE или SPT с экстрактами. Исторически сложилось так, что количественная оценка симптомов после воздействия таких проблем, как: индукция астмы с измерением изменений спирометрии / пиковых потоков; аллергический ринит с пиковым носовым кровотечением; провокация конъюнктивы с образованием слезы не использовалась в клинической практике, только в исследованиях аллергенов.Эти ценные тесты клинически оценивают реактивность к конкретным аллергенам в органе, на который они влияют, и должны хорошо соответствовать естественному воздействию. Более поздние провокационные тесты у лиц с отрицательной кожной пробой и нормальным анализом сывороточного специфического аэроаллергенного IgE выявили антитела IgE в носу, и, следовательно, эти люди страдают от местного аллергического ринита. 24 Поскольку провокационные тесты требуют времени и ресурсов, они обычно доступны только в крупных исследовательских учреждениях, но могут быть необходимы людям с устойчивыми симптомами воздействия, имеющими отрицательный результат кожной пробы и специфический IgE-тест.

Оценка сенсибилизации собак значительно сложнее и труднее, чем у кошек. Корреляция между сывороточным IgE к собаке и кожным тестом оставляет желать лучшего: согласие только 52,2% и коэффициент корреляции r = 0,04. 25 Тесты in vitro имеют чувствительность в среднем 70–75% для большинства других аэроаллергенов по сравнению с симптомами, вызванными либо естественными, либо контролируемыми воздействиями, в то время как другие предполагают специфичность в диапазоне от 30% до 95% в целом. 26 Большинство клиницистов используют определенный уровень отсечения IgE выше 0.35 кЕд / л при определении сенсибилизации. Данные показывают, что более низкие уровни обнаружения могут улучшить диагностическую точность, 27 , но эти результаты редко сообщаются.

Остается большая трудность в использовании SPT для выявления пациентов с аллергией на собак. Коммерчески доступные экстракты собак, используемые при кожных пробах, состоят из нескольких белков, и их эффективность в экстрактах может значительно варьироваться, до 1000 раз. 27 Аллергены компонентов собак были обнаружены в сыворотке крови, перхоти, шкуре, шерсти, слюне и моче.Экстракты, полученные из печени, сыворотки, слюнных желез и кератиноцитов собаки, содержат меньше связывающих IgE аллергенов по сравнению с перхотью. Первоначальные исследования, которые показали важность компонента аллергена собаки Can f 1, предполагают, что перхоть является предпочтительным источником для большинства коммерческих препаратов экстракта аллергена собак, 28 , но не все компании используют этот источник, и нет представления о количестве другого компонента. присутствуют аллергены.

Значительные различия в результатах SPT в зависимости от экстракта, использованного при тестировании. 29 Концентрации клинически значимых индивидуальных белковых аллергенов собак могут быть недостаточно высокими, а исходный материал может не содержать соответствующих количеств аллергенов, что приводит к ложноотрицательным результатам. Хотя пациенты сообщают о значительных симптомах при воздействии, коммерческие неочищенные экстракты аллергенов показывают незначительные положительные или даже отрицательные результаты. 30 Неочищенные экстракты собак не стандартизированы, и количество идентифицированных аллергенов в каждом экстракте неясно.

Увеличивает влияние факторов, сырые экстракты аллергенов собак загрязнены другими аллергенами.Загрязнение другими аллергенами, у которых есть аллергия, вызовет ложноположительные результаты как при кожных пробах, так и при тестировании на IgE, когда этот экстракт используется в качестве мишени. В сырых экстрактах аллергенов собак были обнаружены такие аллергены, как пылевые клещи. 31 Требуются дополнительные усилия для определения того, что содержится в каждом неочищенном экстракте, и повышения их чистоты, что делает кожные пробы более надежными для выявления сенсибилизированных пациентов. Вариации в составе специфических для собак аллергенов и загрязнение другими белками серьезно ограничивают применимость сырых экстрактов собак в SPT для идентификации сенсибилизированных людей.В отличие от аллергии на кошек, аллергия на собак значительно менее выражена, и важность чистых высококачественных экстрактов более важна.

Диагностические проблемы аллергии у кошек по сравнению с собаками

Выявить аллергию у кошек было проще, чем у собак. Очистка и характеристика компонента кошачьего белка Fel d 1 была проведена в 1973 г. Ohman et al. 32 Это привело к измерению класс-специфических антител, выработке специфичных к белку антител, используемых для измерения воздействия, стандартизации сырого экстракта и генерации специфичных для Т-клеток пептидов.У 38 из 41 (92,7%) людей, имевших положительную реакцию, были положительные SPT. 33 По сравнению с историческими воспоминаниями о симптомах воздействия, результаты SPT, равные или> 3 мм для кошки, имели чувствительность 0,90, специфичность 0,90, диагностическую точность 0,90. 34 Авторы также отметили, что десятикратные разведения кошачьего экстракта снижали чувствительность без значительного улучшения специфичности. 34 Соответствие между Phadebas RAST и SPT составило 94%, 35 и Pharmacia CAP System и SPT составило 91%. 36

У кошек Fel d 1 является наиболее доминирующим белковым аллергеном кошек, на который реагируют до 96% всех пациентов. 37 Он не обладает значительной перекрестной реактивностью IgE с другими белками млекопитающих, и функциональная роль Fel d 1 у кошек остается неизвестной. Находясь в воздухе, он связан с более крупными частицами (> 9 мкм), но около 23% переносится на мелкие частицы (<4,7 мкм в диаметре), которые остаются во взвешенном состоянии в течение нескольких дней. 38 Хотя Fel d 1 является наиболее важным компонентом кошачьего аллергена, были идентифицированы и другие ().Таким образом, неочищенные экстракты для кошек легче стандартизировать, поскольку они могут быть основаны на Fel d 1, и поэтому достижения в лечении аллергии на кошек более очевидны.

Таблица 1

Характеристики аллергенов компонентов кошки

Название МВт (кДа) Основной источник Функция
Secretoglobin
Fel d 2 68 Перхоть, сыворотка, моча Альбумин
Fel d 3 11 Dander
Cystatin Cystatin Слюна Липокалин
Fel d 5 24, 28, 64 Слюна, сыворотка Иммуноглобулин (IgA)
Fel d 6 28, 94 Сыворотка Immun. IgM)
Fel d 7 18 Saliva Lipocalin
Fel d 8 24 Слюна Latherin

В отличие от аллергии на кошек, когда большинство людей реагирует против одного основного белка, диагностика аллергии на собак более сложна.Постепенно отдельные собачьи белки были выделены и охарактеризованы. В настоящее время существует 7 названных компонентных аллергенов собак, определенных как Can f 1–7 Международным союзом иммунологических обществ, который имеет стандартизованную номенклатуру аллергенов (). Хотя многие из них классифицируются как «основные» аллергены, только> 50% пациентов с аллергией нуждаются в реакции, 39 , и из них не было идентифицировано ни одного аллергена собак, обладающего такой степенью реактивности, как у лиц, страдающих аллергией на кошек, и Fel d 1 Исследования аллергии на собак еще более усложняют тот факт, что концентрации аллергенов варьируются в зависимости от породы и внутри нее. 30 , 40 , 41 Старые собаки производят больше перхоти, чем молодые, потому что их кожа более сухая, а некоторые породы более склонны к экземе и жирной себорее. Сезонные колебания также влияют на уровень IgE-антител собаки. 42

Таблица 2

Характеристики компонентов аллергенов собак

Can f 2 19296 27 296 X
Название МВт (кДа) Основной источник Функция Рекомбинантный белок (коммерческий) Антитело (коммерческое) Кристаллическая структура
Can f 1 21–25 Перхоть, слюна (не в сыворотке) Липокалин X X
Перхоть, слюна Липокалин X X X
Can f 3 69 Сыворотка, перхоть, эпителий, слюна, слюнная железа, печень
Can f 4 16 (нередуцированный), 18 (уменьшенный) Перхоть Липокалин X
Can f 5 28 Моча Аргининэстераза, простатический калликреин X X
Can f 6 Docalin слюна и слюна
Can f 7 16 эпидидимальный секреторный белок E1 или тип Ниманна-Пика C2 5 Молекулярное тестирование на основе аллергенов Диагностика аллергии является важным достижением в улучшении чувствительности и специфичности 43 и потребуется для дальнейшего определения сенсибилизации собак.Оценка сенсибилизации к компонентам аллергена может проводиться индивидуально (что дает количественные результаты по каждому компоненту аллергена) или с использованием микрочипа аллергена (который обеспечивает полуколичественные измерения связывания антител IgE с многочисленными компонентами одновременно). На сегодняшний день существуют коммерчески доступные специфические компоненты IgE для собак (Can f 1, Can f 2, Can f 3 и Can f 5) и для кошек (Fel d 1, Fel d 2 и Fel d 4). Исследования, в которых в академических исследованиях используется диагностика с решенным компонентом, отмечают, что из сенсибилизированных только 64% ​​взрослых имеют положительный результат на Can f 1 IgE, и только 32% из этих людей имеют моносенсибилизацию к Can f 1. 44 Это говорит о том, что, если неочищенные экстракты аллергенов недостаточно обогащены каждым из других составляющих аллергенов собак, клиницисты могут ошибочно предполагать, что эти пациенты не сенсибилизированы собаками.

Известно, что диагностика аллергии на основе воздействия определенных белков имеет решающее значение. Постепенно диагностика аллергии уходит от грубого источника аллергенов в сторону выявления конкретных причинных белков. Например, понимание компонентов аллергенов в арахисе, где сенсибилизация к Ara h 1, 2 и 3 связана с системным аллергическим ответом у 87% детей с реактивностью IgE 45 , привело к лучшему лечению.К сожалению, без дальнейших исследований останется неизвестным, какие клинические реакции возникают при воздействии каждого из компонентов аллергена собаки. Но отдельные компоненты аллергена собак медленно исследуются. Более глубокое понимание конкретных белков, вызывающих определенные симптомы, на основе сходных структурных особенностей и аминокислотных последовательностей может быть более важным, чем точный источник аллергена. In vivo и in vitro Тестирование с использованием микроматрицы ImmunoCap ISAC позволяет предположить, что аллергическая сенсибилизация к обычным домашним животным увеличивает риск развития дополнительной сенсибилизации к другим пушистым животным, приводящей к аллергии при контакте с ними. 46 Ясно, что сенсибилизация к одному аллергену предрасполагает людей к более поздней сенсибилизации к другим аэроаллергенам, но механизм остается неизвестным. Идентификация перекрестной сенсибилизации с другими растениями и животными будет важна для понимания развития аллергии, способов ее накопления и клинического ведения. Достижения в связывании симптомов, вызванных конкретными аллергенами, улучшат медицинское обслуживание, поскольку тесты для определения профиля сенсибилизации компонента аллергена пациента станут более доступными.

Компоненты аллергена собаки

Липокалины собаки

Четыре известных аллергена компонентов собаки относятся к семейству белков липокалина: Can f 1, Can f 2, Can f 4 и Can f 6. Липокалины имеют большое разнообразие уровень последовательности, но все они имеют высококонсервативный одиночный 8-мицепочечный непрерывно связанный водородными связями антипараллельный бета-ствол, который включает карман для связывания лиганда. Эти белки могут связывать ряд небольших гидрофобных молекул и рецепторов клеточной поверхности. Паттерны сенсибилизации к каждому из компонентов аллергена собак еще не определены.Очищенные белки обычно не используются в клинической практике для определения уровня, необходимого для клинического ответа. Данные показывают, что индивидуальное связывание с каждым компонентом варьируется: Can f 1 связывает 49%, Can f 2 связывает 22%, Can f 4 связывает до 35%, 47 и Can f 6 связывает IgE у 38% сенсибилизированных собак. 48 Точная функция каждого белкового компонента аллергена у собак остается неясной, но анализ Can f 6 показывает перекрестную реактивность с кошкой (Fel d 4) и лошадью (Equ c 1). 48

Собачий альбумин

Can f 3 — это сывороточный альбумин. Он связывает IgE только у 16% сенсибилизированных собаками пациентов и перекрестно реагирует с аллергенами других пушистых животных. 47 Альбумины млекопитающих перекрестно реагируют друг с другом. Перекрестная сенсибилизация к другим пушистым животным через начальную аллергию на Can f 3 может играть роль в прогрессировании полисенсибилизации и клинической аллергии на других животных.

Собачий калликреин

Can f 5 является членом семейства белков калликреина.Калликреины представляют собой подгруппу сериновых протеаз, которые действуют как ферменты, расщепляющие пептидные связи. Хотя нет данных о перекрестной реактивности с другими пушистыми животными, сообщалось о перекрестной реактивности с человеческим простатоспецифическим антигеном. 49 Can f 5 связывает IgE у 70% сенсибилизированных собак, из которых до 38% не имеют антител к Can f 1, Can f 2 или Can f 3. 49

Dog MD- 2 семейство родственного распознавания липидов (ML)

Can f 7 является членом семейства ML, которое участвует в распознавании липидов продуктов, связанных с патогенами.Эти белки имеют иммуноглобулиноподобную бета-сэндвич-складку, аналогичную складке доменов Ig. Can f 7 также известен как белок C2 типа болезни Ниманна-Пика (NPC2), о котором ранее также сообщалось как эпидидимальный белок CE1. NPC2 — это внутриклеточный переносчик холестерина. Это структурный гомолог белка эпидидимиса человека HE1. При болезни Ниманна-Пика типа C нарушение этерификации холестерина приводит к накоплению свободного холестерина и бис-моноацил-глицерофосфата, что в дальнейшем приводит к накоплению холестерина, полученного из липопротеинов низкой плотности, в лизосомах, что проявляется в виде детской гепатоспленомегалии с появлением неврологических симптомов. от 2 до 4 лет. 50 Точная роль Can f 7 у собак остается неясной. Было обнаружено, что рекомбинантный Can f 7 связывает IgE у 14–17% (рекомбинантный из дрожжей и бактерий соответственно) сенсибилизированных собак. 50

Компоненты аллергена кошки

Секретоглобулин кошки

Fel d 1 является частью семейства секретоглобулинов, которое встречается только у млекопитающих и является доминирующим аллергеном кошек. Он в основном секретируется сальными железами кошек и поэтому присутствует на поверхности кожи и шерсти кошки.Его производят как короткошерстные, так и длинные кошки. В меньшей степени он секретируется слюнной железой, слезными железами, кожей и анальными железами. Этот тетрамерный белок соединен вместе двумя гетеродимерами, которые содержат 2 небольших гликопротеина с дисульфидной связью с цепями 1 и 2, содержащими 70 и 92 аминокислоты. 51 Природный Fel d 1 имеет размер около 38 кДа, в то время как рекомбинантный белок имеет размер около 30 кДа, вероятно, из-за 10–20% -N-связанного гликозилирования. Сообщается, что связывание IgE является конформационным и не связано с углеводными остатками.Рекомбинантный белок сохраняет структуру, аналогичную природному белку, и репертуар Т-клеточных эпитопов охарактеризован. 52 Данные показывают, что Fel d 1 связывает богатый цистеином домен рецепторов маннозы, экспрессируемых на антигенпредставляющих дендритных клетках, что указывает на ключевой механизм аллергической сенсибилизации к переносимым по воздуху аллергенам in vivo . 53 У 509 человек с аллергией на кошек, у которых была проанализирована кровь, были зарегистрированы положительные тесты на рекомбинантные по сравнению с естественным Fel d 1 на 94.1% и 96,1% соответственно. 37 Рекомбинантный Fel d 1 обеспечивает высококачественный источник очищенного белка для углубленного анализа и характеристики, что привело к успехам в клинической диагностике и лечении.

Липкалины кошек

Fel d 4 и Fel d 7 являются липокалинами кошек. Fel d 4 обнаруживается в основном в слюне и связан с атопическим дерматитом у детей с аллергией на кошек. 54 Принято считать, что Fel d 4 является вторым по частоте сенсибилизированным белком кошек, поражающим от 30% до 40% исследуемых групп. 55 , максимум 63%. 56 Было обнаружено, что дети, чувствительные к Fel d 4, также чувствительны к Fel d 1, но не наоборот. 57 Fel d 7 связывает IgE у 38% кошек, страдающих аллергией. 58 Fel d 7 имеет 62% идентичность последовательности с Can f 1 и может указывать на молекулярный механизм перекрестной реактивности и совместной сенсибилизации.

Кошачий альбумин

Fel d 2 является второстепенным кошачьим аллергеном с примерно 15% связыванием IgE. Как и в случае с другими альбуминами млекопитающих, они перекрестно реагируют. Интересно, что уникальная особенность Fel d 2 была обнаружена в результате подробного анализа в группах пациентов, сообщивших о синдроме свиньи-кошки, у которых быстро развились реакции на употребление свинины. 59 Первоначальная сенсибилизация должна была происходить через кошачий альбумин, что впоследствии привело к сенсибилизации свиного альбумина, а теперь и к аллергическим реакциям.

Варианты ведения пациентов с аллергией на собак и кошек

Текущие рекомендации по контролю клинических симптомов, вызванных аллергенами собак и кошек, в первую очередь включают недопущение воздействия. Купание животных не реже двух раз в неделю снижает количество аллергенов и может устранить реакции. 60 Немедленное удаление домашнего животного из дома не облегчит симптомы, особенно если у хозяина дома есть ковровое покрытие.Аллергены млекопитающих очень стабильны и сохраняются в домашней пыли до 6 месяцев.

Симптоматическое лечение с использованием антигистаминных препаратов и местных стероидов используется, когда использовались стратегии избегания, но симптомы все еще сохраняются. Данные по подкожной иммунотерапии аллергенами собак (SCIT) свидетельствуют об эффективности, но клинически она менее эффективна, чем для кошек. Это медленное введение аллергенов постепенно увеличивающихся доз и постоянное воздействие высоких уровней аллергена во время иммунотерапии в течение 3-5 лет связано с изменениями функции Т-клеток, что предполагает переход от фенотипа Т-хелперов (Th) 2 к фенотипу Th2 и индукцию регуляторные Т-клетки. 61 Первые исследования иммунотерапии собак, опубликованные в 1963 году, показали облегчение симптомов у 11 пациентов, получавших собачий экстракт. 62 С тех пор было проведено множество испытаний для определения истинной эффективности иммунотерапии собак. Иммунологические маркеры изменяются после иммунотерапии собак, аналогично той, что наблюдается у кошек, но требовался экстракт, осажденный ацетоном, содержащий 15,0 мкг Can f 1 на 0,5 мл поддерживающей дозы. 63 Неясно, дадут ли более низкие уровни Can f 1 в других коммерческих экстрактах аналогичные результаты, поскольку они содержат только около 2.5 мкг Can f 1 на поддерживающую дозу 0,5 мл. В отличие от этого, SCIT при аллергии на кошек продемонстрировала явную эффективность. Даже уже через 5 недель данные назальных симптомов и назальных провокаций показали хороший ответ ( P <0,001). 64

Лечение аллергии у собак и кошек с помощью иммунотерапии зависит от надежных и постоянных экстрактов аллергенов. В отличие от экстрактов кошачьих аллергенов, различия в производстве экстрактов собачьих аллергенов существуют даже сегодня. В Соединенных Штатах аллергены обычно производятся в водном растворе.В Европе продукты, используемые для SCIT, обычно готовят с гидроксидом алюминия, который образует комплекс с активными аллергенами и, как полагают, действует как депо, тем самым высвобождая аллергены более медленно. Без адекватной стандартизации количества различных специфических белковых аллергенов сильно различаются, что делает невозможной оценку терапевтического улучшения. Безопасность SCIT также является проблемой, если пациент очень чувствителен, разные произведенные партии даже от одного и того же производителя с разными количествами компонентных белков-аллергенов могут привести к побочным реакциям, когда эти люди внезапно подвергаются воздействию высоких уровней.

Новые методы лечения в стадии разработки

Тестирование компонентов, измеряющее специфические для пациента образцы сенсибилизации к собакам и кошкам, поможет определить первичную сенсибилизацию по сравнению с симптомами из-за перекрестной реактивности. Эти специфические компоненты также могут быть терапевтическими целями. Рекомбинантные белки, пептиды, рекомбинантные гипоаллергены, которые имитируют природные белки, но модифицируются, чтобы быть менее аллергенными во время иммунотерапии, и мультимерные рекомбинантные аллергены разрабатываются для использования у людей с аллергией на собак и кошек, и некоторые из них выглядят многообещающими.Из них линейные пептидные последовательности природных аллергенов были изучены как новый метод, который будет использоваться в вакцинации против аллергии против Can f 1. 65 Эти пептиды считаются менее аллергенными, поскольку они обладают пониженной способностью связывать эпитопы IgE и таким образом, не инициируют каскады дегрануляции тучных клеток. Предполагается, что линейные пептидные последовательности индуцируют толерантность Т-клеток за счет индукции регуляторных Т-клеток, которые могут секретировать иммунорегуляторный интерлейкин (ИЛ) -10. Но клинические испытания показывают, что при лечении пептидами побочные эффекты все еще могут существовать.У субъектов, которым вводили внутрикожную вакцинацию короткими перекрывающимися пептидами основного кошачьего аллергена Fel d 1, у 9 из 40 (22,5%) наблюдались поздние астматические реакции без ранних или кожных реакций, которые могут быть ограничены основным комплексом гистосовместимости (MHC). 66 Важное значение будет иметь дальнейшая доработка конкретных пептидов и персонализация с помощью индивидуального MHC. Поскольку не все люди, страдающие аллергией на собак, имеют аллергию только на Can f 1, для оптимального терапевтического вмешательства потребуются комбинации соответствующих компонентных аллергенов.Чтобы решить эту проблему, для диагностических и терапевтических целей был создан мультимерный рекомбинантный аллерген Can f 1, Can f 2, Can f 4 и Can f 6, и первоначальные исследования показали многообещающие результаты. 67 Хотя конечной целью является эффективное терапевтическое вмешательство с лечебными процедурами, неспособность точно диагностировать аллергию на собак серьезно препятствует прогрессу. Этот ключевой фактор, заключающийся в том, чтобы стандартизировать экстракты кошачьих аллергенов среди других (), способствовал успехам в лечении кошачьей аллергии по сравнению с собаками.

Таблица 3

Сводка ключевых факторов аллергии на кошек и собак

Ключевой фактор Кошки Собаки
Доминирующий аллерген До 96% всех кошек аллергиков to Fel d 1 Только до 64% ​​всех пациентов с аллергией на собак реагируют на Can f 1
Идентифицированные названные компонентные аллергены 8 7
Экстракт Стандартизирован для кожных тестов и IT Да; Основано на Fel d 1 (5000 BAU / мл) Нет
Клиническая эффективность ИТ Да Возможно
Обычно используется для ИТ в клинической практике Да Да Клиническое исследование вакцин на основе пептидов Да Да
Гипоаллергенные животные Нет Нет

Гипоаллергенные собаки и кошки

Существование гипоаллергенных животных вызывает много споров.Как уже отмечалось, из идентифицированных и названных специфических белковых аллергенов собак нет ни одного, который доминировал бы над всеми другими в такой степени, как Fel d 1 у кошек. Даже у кошек есть 8 специфических аллергенных белков, на которые необходимо воздействовать. Устранение только Fel d 1 поможет лишь небольшой части пациентов с аллергией на кошек, которые моносенсибилизированы только к Fel d 1. Точно так же у собак одновременно наблюдается сопутствующая сенсибилизация с другими аллергенами компонентов собак, в первую очередь Can f 2 с Can f 1. На сегодняшний день не существует по-настоящему гипоаллергенных кошек или собак, поскольку все белковые аллергены должны быть инактивированы.

«Гипоаллергенные породы собак» использовались для продажи собак, которые считаются менее аллергенными, чем другие породы, однако уровни аллергенов сильно различаются внутри пород и между ними. 30 Количество выпадения и длина шерсти считаются защитными, поскольку перхоть и слюна домашних животных прилипают к волосам и не выделяются в окружающую среду, но исследования показывают, что не было никакой разницы в воздухе или на полу. 68 В исследовании по измерению уровня аллергена Can f 1 с помощью иммуноферментного анализа (ELISA) у пород, считающихся «гипоаллергенными» (лабрадель, пудель, испанская водяная собака и эрдельтерьер), были обнаружены уровни в волосах и эрдельтерьерах. шерсть собак, а также пол и переносимая по воздуху пыль должны быть такими же, как у негипоаллергенных пород (лабрадор ретривер и контрольная группа). 68 Поскольку многие из этих аллергенов все еще охарактеризованы в отношении их аллергенности, их истинная функция in vivo у собак и кошек все еще остается неясной, и их инактивация может оказать пагубное воздействие на этих животных.

Неудовлетворенные потребности и направления на будущее

Многочисленные неудовлетворенные потребности продолжают мешать диагностике и лечению аллергии, особенно у собак (). Первостепенное значение имеет необходимость создания высококачественного препарата для собак-аллергенов.В настоящее время разные производители используют разные процессы с разным сырьем для создания сырых экстрактов неописуемого качества и содержания. Эти продукты не являются универсальными, но сильно различаются по составу и, следовательно, связывающей способности IgE. 69 Это дает очень разные результаты при тестировании IgE, а также SPT. На сегодняшний день не разработаны ни международный стандарт, ни метод стандартизации. Все различные коммерческие продукты по-разному действуют на пациентов, что приводит к противоречивым результатам и данным.Это приводит к противоречивым данным, которые нельзя экстраполировать и интерпретировать в отношении общей аллергии на собак и эффективности различных методов лечения. Для производства чистых экстрактов, свободных от контаминации с высокими концентрациями компонентов белка-аллергена, следует использовать передовые методы выделения белка. Данные свидетельствуют о том, что рекомбинантные аллергены могут быть сопоставимы с природными белками, и их следует учитывать.

Таблица 4

Неудовлетворенные потребности и проблемы при аллергии на собак и кошек

• Лучшие и хорошо охарактеризованные экстракты аллергенов для отдельных компонентов белковых аллергенов и стандартизация различных производителей, особенно экстрактов для собак.
• Измерения воздействия отдельных белков в домах с животными и без них, а также в общественных местах для определения риска воздействия.
• Оценка стабильности аллергенов и их способности пассивно переноситься через одежду, обувь и т. Д. В другие места.
• Уточнение достоверности диагностических тестов компонентов аллергенов, а также их использования в терапии.
• Разработка провокационных тестов, требующих меньше времени и ресурсов, для подтверждения реакций на компоненты аллергенов.
• Определение надежных клинических и молекулярных маркеров для исследований, подтверждающих эффективность иммунотерапии аллергенами.

Полезность диагностики компонентов в настоящее время ограничена академическими исследованиями. Хотя это важно, коммерческие лаборатории обнаруживают IgE только к коммерчески доступным Can f 1, Can f 2, Can f 3 и Can f 5, а не ко всему комплексу названных аллергенов собак. Кроме того, эти компоненты еще предстоит охарактеризовать в сырых экстрактах, используемых при кожных пробах для диагностики, и в смесях экстрактов, используемых в терапевтической иммунотерапии.Без адекватной количественной оценки каждого компонента качественные исследования эффективности иммунотерапии (как подкожной, так и сублингвальной) будут ограничены. Общая структурная особенность всех аллергенов не описана из-за ограниченного числа четко определенных структур аллергенов. Более подробная характеристика белковых аллергенов приведет к получению более точной информации о перекрестной реактивности, что поможет в консультировании пациентов. Определение аллергена основано исключительно на способности вызывать ответ IgE у восприимчивых людей.Будущие направления диктуют дальнейшее использование 2-мерного (2D) гель-электрофореза в сочетании с масс-спектрометрией при скрининге сыворотки людей с клиническими симптомами на воздействие собак для выявления потенциально новых аллергенов. Следует постоянно прилагать усилия для полной характеристики этих белков, включая разрешение их нативной структуры с подтверждением не только их иммуногенности, но и их истинной клинической аллергенной природы с помощью провокационных тестов. Данные свидетельствуют о том, что каждый компонент белка-аллергена может вызывать уникальный профиль симптомов, который необходимо определить.Необходимы продольные исследования, чтобы определить, какой компонент является защитным, на каком уровне и который вызывает локальные, системные или астматические симптомы.

Как справиться с аллергией на кошек

Для некоторых несчастных жизнь с кошками означает частое чихание, слезотечение, насморк и хрипы. В тяжелых случаях аллергия на кошек может усугубить астму, отмечает журнал Environmental Health Perspectives. Жить с аллергией на кошек может быть неприятно, но жить без этого маленького пучка мурлыкающей любви? Что ж, это тоже не вариант.Так как же людям, страдающим аллергией на кошек, оставаться в относительном комфорте, живя с котенком?

Наличие одного или двух средств от кошачьей аллергии в рукаве облегчит жизнь, если у вас аллергия на кошек и вы живете с кошкой. Читайте дальше, чтобы узнать о том, как выбрать подходящего компаньона для котенка, как защитить дом от перхоти, насколько это возможно, и о регулярном уходе за своим питомцем.

Как развивается аллергия на кошек

Если вы страдаете аллергией на кошек, вы далеко не одиноки.На самом деле, по данным Американского фонда астмы и аллергии, вероятность возникновения аллергии на кошек у людей в два раза выше, чем на собак. Но как вообще у людей развивается аллергия на кошек?

Ваша иммунная система работает каждый день, чтобы найти и уничтожить посторонние вещества (или выбросить их через чихание). Иммунная система одних людей более чувствительна, чем других. Иммунная система людей, страдающих аллергией на кошек, реагирует на безвредные микроскопические белки, которые выделяются вашей кошкой с перхотью (омертвевшими клетками кожи), слюной и мочой.

Многие люди считают, что виновата шерсть домашних животных, но сама по себе шерсть домашних животных не является аллергеном. Однако шерсть может собирать перхоть домашних животных и позволять ей волей-неволей распространяться по всему дому, когда кошка линяет. Он может накапливаться на мебели, постельных принадлежностях и коврах и даже может прослужить долгое время, просто подвешенный в воздухе.

Некоторым людям повезло, и они со временем выработали иммунитет к кошачьей аллергии. Хотя это, безусловно, возможно, аллергические реакции также могут усугубиться при более длительном воздействии.Также возможно, что у кого-то, кто никогда раньше не страдал аллергией на кошек, может развиться аллергия. Если вы внезапно обнаружили, что чихаете, хрипите или шмыгаете носом, когда находитесь рядом с кошкой, вы можете попросить своего врача проверить вас на аллергию.

Выбор кошки без чихания

Ваш меховой малыш, конечно же, не может удержаться от того, что внезапно заставляет вас чихать. Однако вы можете уменьшить аллергические реакции у себя или у члена семьи, начиная с кошки, которую вы решите привести домой.

Хотя гипоаллергенной кошки не существует, склонные к аллергии родители домашних животных могут захотеть усыновить короткошерстную кошку вместо длинношерстной. Короткошерстные кошки теряют меньше, а это означает, что в вашем доме будет меньше кошачьей шерсти, на которую может попасть перхоть.

Голые кошки линяют даже меньше, чем их короткошерстные кузены, по очевидным причинам. Сфинкс полностью голый и очень ласковый. Более редкая порода, сфинкс, как правило, довольно дорога и не избавляет от аллергии в целом, так как лысые кошки по-прежнему выделяют слюну и перхоть.Другие хорошие породы для людей, страдающих аллергией на кошек, включают балийцев, корниш-рексов, девон-рексов и сибирских кошек.

Жизнь с аллергией на кошек: уборка

Если у вас есть кошка, усердие по дому — один из ключей к ограничению аллергии.

  • Регулярно протирайте гладкие поверхности в доме (включая стены и пол). Микроскопическая перхоть может прилипать к любой поверхности, даже если вы ее не видите.
  • Используйте пылесос с фильтром и часто чистите ковры паром.Также поможет ограничение доступа кошки в комнаты с ковровым покрытием.
  • Часто стирайте постельное белье или одеяла, на которых спит кошка.
  • Обозначьте определенные комнаты, например, спальню аллергика, зонами, свободными от кошек.
  • Рассмотрите возможность замены мягкой мебели. Стулья и диваны, покрытые тканью, могут удерживать много аллергенов, и их трудно чистить. Либо держите кошку подальше от обивки (удачи!), Либо подумайте о приобретении деревянной, пластиковой или кожаной мебели, которую легко протереть.
  • Снимите шторы. Как и мягкая мебель, шторы могут быть магнитом для кошачьей шерсти. Попробуйте заменить их жалюзи или другими покрытиями, которые легко чистить. Если вы решили оставить шторы себе, регулярно стирайте их.
  • Купите HEPA-фильтр (высокоэффективный воздушный фильтр). Их можно прикрепить к печи или кондиционеру или очистить воздух с помощью отдельно стоящего устройства. Какую бы модель вы ни выбрали, их задача — уменьшать количество мелких частиц в воздухе.

Уход за кошкой

Другие способы уменьшить последствия аллергии на кошек — это то, что вы уже должны делать, чтобы позаботиться о своем питомце. Регулярная чистка может помочь уменьшить аллергические реакции, так как она уменьшает линьку — и ваш котенок оценит уменьшение количества комков шерсти! Вы можете чаще расчесывать ее весной, когда она сбрасывает зимнее пальто. Лучше всего, чтобы ответственность взял на себя человек, не страдающий аллергией, и, если возможно, расчесывайте кошку возле окна или на улице на поводке.

Регулярная чистка туалетного лотка также помогает уменьшить аллергию, поскольку те же белки, которые содержатся в слюне, волосах и перхоти, также содержатся в кошачьей моче. Опять же, лучше всего, чтобы эту ответственность взял на себя кто-то, у кого нет аллергии на кошек. (Какой отличный способ избавиться от уборки туалетного лотка!)

Наконец, вы можете попробовать купать кошку в теплой воде с мылом, безопасным для домашних животных. С некоторыми кошками это может быть практически невозможно, но другие не возражают. Регулярное мытье кошки поможет уменьшить ее перхоть, хотя расчесывание ее более эффективно.

Приняли ли вы эти меры предосторожности и все еще постоянно чихаете? Поговорите со своим врачом, чтобы найти средство от аллергии на кошек, например, антигистаминные препараты или уколы от аллергии.

Многие люди могут жить с аллергией на кошек, если принять правильные меры предосторожности. Помните об аллергии при выборе кошки, уменьшите количество аллергенов в вашем доме, ухаживайте и убирайте за своим питомцем, и вы и ваша кошка будете настроены на много лет без чихания вместе.

Автор биографии

Кара Мерфи

Кара Мерфи — писатель-фрилансер из Эри, штат Пенсильвания., с кошкой по имени Олив.

аллергических симптомов | Разница между аллергией и простудой

Симптомы

Хотя аллергия и простуда вызывают множество проблем с верхними дыхательными путями, между этими двумя состояниями есть небольшие различия. Аллергические симптомы часто включают зуд, чихание, слезотечение и насморк с прозрачным дренажом. Обычно они довольно быстро поправляются антигистаминными препаратами. Симптомы простуды могут включать насморк с мутными или обесцвеченными выделениями, боль в горле, усталость, ломоту в теле и, возможно, лихорадку.

Сроки

Начало и продолжительность симптомов также являются отличным ключом к разгадке. Аллергия начинается сразу после контакта с известным аллергеном, обычно в течение нескольких минут. С другой стороны, большинство симптомов простуды начинаются немного медленнее и обычно развиваются в течение нескольких дней. Простуда может длиться 3-14 дней, тогда как симптомы аллергии могут сохраняться месяцами при постоянном контакте с аллергеном.

Рецидивист?

Аллергические реакции вызываются безвредными веществами в воздухе, такими как пыльца или кошачья шерсть.При воздействии этих небольших веществ клетки тела выделяют гистамин и другие соединения, которые вызывают симптомы аллергии, такие как зуд или чихание. Эти реакции происходят постоянно после каждого воздействия. Таким образом, люди, страдающие аллергией на пыльцу деревьев, будут испытывать симптомы ежегодно весной. Другой пример — люди с аллергией на кошек, которые постоянно испытывают симптомы, находясь рядом с кошками.

Кожные пробы могут помочь

Не всегда легко отличить аллергию от простуды.Кожные пробы в отделении аллергии — очень полезный способ определить первопричину. Если есть аллергия, существует множество вариантов лечения, которые могут быть адаптированы для каждого пациента, чтобы найти столь необходимое облегчение. Долгосрочное облегчение также возможно с помощью иммунотерапии или уколов от аллергии, которые могут помочь не только лечить аллергию, но и предотвратить развитие астмы.

Для получения дополнительных вопросов по аллергическим состояниям , включая кожные пробы и индивидуальные варианты лечения, позвоните по телефону (757) 410-0981, чтобы записаться на прием к докторуКристина Ортис из TPMG Coastal Allergy в Чесапике.

Аллергия у кошек (окружающая среда) | NASC LIVE

Экологическая аллергия у кошек

Зуд, расчесывание, чихание… Большинство людей знакомы с признаками сезонной экологической аллергии, и у кошек симптомы могут быть столь же раздражающими. Кошки, страдающие аллергией, страдают от слезотечения, насморка, чихания и заложенности дыхательных путей, но у них также возникают дополнительные проблемы с кожей, такие как зуд, шелушение кожи или выпадение волос.Другие менее очевидные признаки аллергии могут включать зуд в ушах, инфицированные уши, воспаленные лапы и, конечно же, рвоту и диарею.

Аллергия — это повышенная чувствительность к триггерам, обнаруживаемым в нормальных условиях окружающей среды, таким как пыльца или пыль. Обычно эти предметы не опасны для кошек, но некоторые люди реагируют на них как на опасные. Иммунная система реагирует на предполагаемую угрозу высвобождением гистаминов, вызывающих воспаление, отек и симптомы зуда. Многие аллергены передаются генетически, потому что они являются нарушениями иммунной системы.

Если вы заметили у кошки признаки аллергии, первое, что вы можете сделать, это взглянуть на продукты, которые вы используете в доме, чтобы убедиться, что нет чистящих средств, духов, тканей или растений, которые могут вызвать реакцию. Некоторые кошки могут быть чувствительны к запахам или пыли в кошачьем туалете. Также не забудьте проверить свою кошку на наличие блох, потому что у многих кошек аллергия на блох. Частая чистка пылесосом и уборка в доме помогут снизить аллергию на пыль. Если вам сложно определить аллергены, проконсультируйтесь с ветеринаром, потому что лучший способ справиться с аллергией — удалить вещества, вызывающие аллергию.Во многих случаях невозможно устранить воздействие аллергенов, особенно в случае сезонной / экологической аллергии. Ваш ветеринар может назначить противовоспалительные и антигистаминные препараты, чтобы контролировать симптомы. Лечебные шампуни и добавки с жирными кислотами могут помочь успокоить зуд и раздражение кожи.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.