Болезнь перчаток и носков: Полинейропатия нижних и верхних конечностей, лечение двигательных функции

Содержание

Лечение полиневропатии, запись на прием в Нижнем Новгороде

К острым формам относят: транзиторную гипергликемическую полиневропатию и острую сенсорную полиневропатию. Хроническая полиневропатия возникает у пациентов, длительно страдающих диабетом, и, как правило, уже имеющих другие его осложнения.

Симптомы острой полиневропатии при СД

Острая сенсорная (болезненная) полиневропатия характеризуется быстро развивающейся спонтанной интенсивной жгучей или сверлящей болью. Повышается болевая чувствительность – кожа становится более болезненной даже при обычных прикосновениях. Болевые ощущения начинаются в кончиках пальцев конечностей, в области кистей и стоп и с течением времени распространяются вверх на всю конечность. Характерны парестезии – ощущения «ползания мурашек», покалывания (по типу «носков и перчаток»). Двигательные нарушения не характерны

Симптомы хронической дистальной сенсомоторной полиневропатии

Это самая частая форма диабетической невропатии. Симптоматика также начинается с дистальных отделов нижних конечностей (пальцы, стопы) и «поднимается выше». Нарушается болевая и температурная чувствительность. Боль носит чаще жгучий характер, сопровождается ощущением покалывания и «ползания мурашек» (парестезия). Характерна сухость кожи, снижение температуры стоп, постоянная зябкость. Ощущается боль и онемение в стопах, позже голенях и выше, симметрично на обеих ногах. Боль отмечается в покое и усиливается в ночное время, может нарушать сон. Со временем человеку кажутся крайне болезненными даже ощущения прикосновения постельного белья, шерсти, одежды.

Алкогольная полиневропатия

Ещё одной частой причиной периферических неврологических нарушений является алкогольная полиневропатия. В её основе лежит повреждение отростков нервных клеток (аксонов). Для нее характерно симметричное нарушение чувствительности по типу выпадения, парестезий (покалывание, «ползание мурашек»), болевые ощущения в конечностях, нарушение температурной чувствительности. Средний возраст пациентов, страдающих данным недугом, составляет 50 – 55 лет, развитию алкогольной невропатии подвержены люди, хронически употребляющие алкоголь.

Полиневропатия, ассоциированная с дефицитом витаминов группы В (В1, В6, В12 и других): ещё одна актуальная проблема

Полиневропатии, связанные с витаминным дефицитом, относятся к группе метаболических (обменных) нарушений. Витамины В1, В6 и В12 обладают прямым нейротропным действием, то есть участвуют в транспорте веществ по отросткам нервных клеток, в синтезе белка и жиров, необходимых для «строительства» защитных структур оболочек нервов, обеспечивают восстановление нервной ткани. Данные витамины необходимы для нормального функционирования центральной (головной и спинной мозг) и периферической (нервные корешки, нервы, нервные окончания). Соответственно при их дефиците развивается неврологическая симптоматика, включающая в себя и полиневропатию.

Таких пациентов беспокоят:

  • боли, парестезии, онемение, жжение;
  • избыточный ответ на болевой стимул;
  • спонтанные болевые ощущения и парестезии;
  • чрезмерная болевая реакция на просто прикосновение.

Диагностика и лечение полиневропатий различного происхождения

Диагностикой и лечением полиневпропатий занимается врач-невролог. Цель диагностики – установление причины полиневропатии, уровня и механизма поражения, наличие другой неврологической или соматической (не неврологической) патологии.

В алгоритм обследования входит тщательный сбор анамнеза, неврологический осмотр, биохимические исследования крови и мочи, спинно-мозговой жидкости (при необходимости), электронейромиография (ЭНМГ), МРТ, КТ и другие исследования (при необходимости).

Лечение зависит от выявленных причин и состояния организма в целом, объема имеющихся неврологических и соматических нарушений.

Лечение полиневропатии в Нижнем Новгороде

Комплексная диагностика и лечение полиневропатии в Нижнем Новгороде проводится в Клинике Неврологии и Эпилептологии ТОНУС ЛАЙФ.

Клинические особенности периферической полинейропатии при склерозирующей миеломе, осложненной развитием POEMS-синдрома Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

УДК 616.8-07

Вестник СПбГУ. Сер. 11. 2013. Вып. 3

A. А. Яковлев, Е. В. Мельникова, Г. Н. Салогуб,

B. И. Захаров, А. М. Михайлов, М. В. Яковлева

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ПОЛИНЕЙРОПАТИИ ПРИ СКЛЕРОЗИРУЮЩЕЙ МИЕЛОМЕ, ОСЛОЖНЕННОЙ РАЗВИТИЕМ POEMS-СИНДРОМА

Склерозирующая миелома (СМ) — весьма редко встречающаяся форма болезни, которая характеризуется диффузным остеосклеротическим процессом. У половины больных СМ сопровождается развитием периферической нейропатии (ПН) [1-3]. Сочетание ПН с остеосклеротическим типом множественной миеломы, орга-номегалией, эндокринопатией (гиперпигментация, гипертрихоз, гинекомастия, гир-сутизм и др.) и изменениями кожи обозначается как POEMS-синдром [3-5].

POEMS-синдром и его клинические проявления. POEMS — это англоязычная аббревиатура, обозначающая редкий вариант паранеопластического синдрома, развивающегося при плазмоклеточных опухолях. Данный синдром был впервые описан R. S. Crow в 1956 г. в Англии у двух больных с плазмоцитомой. Клиническая картина POEMS-синдрома неоднократно описывалась в разных странах, в особенности в Японии. Болезни присваивались различные названия по имени изучавших ее авторов: «болезнь Takatsuki», «синдром Crow-Fukase», «японская системная болезнь». Были описаны такие дополнительные симптомы как отеки, эндокринопа-тия, гиперпигментация кожи. В 1980 г. P. A. Bardwick ввел аббревиатуру POEMS, по первым буквам английских слов, указывающих на основные клинические симптомы: P — полиневропатия, O — органомегалия, E — эндокринопатия, M — моно-клональный протеин, S — кожные изменения [6-9]. Патогенез данного синдрома до сих пор не ясен. Предполагается, что ведущее значение имеет патология ангиогенеза и увеличение уровня таких цитокинов, как интерлейкин-6, интерлейкин-1В, фактор некроза опухоли-альфа и сосудистого эндотелиального фактора роста. Средний возраст больных составляет 51 год. Одним из ведущих признаков этого синдрома является полинейропатия, обусловленная демиелинизацией и аксональной дегенерацией нервных волокон. При иммунофлюоресценцентном анализе у 90% больных выявляются антинейрональные антитела [6, 7, 9, 10].

Яковлев Алексей Александрович — врач-невролог, СПб ГБУЗ «Городская многопрофильная больница №2»; e-mail: [email protected]

Мельникова Елена Валентиновна — доктор медицинских наук, профессор, Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; e-mail: [email protected]

Салогуб Галина Николаевна — кандидат медицинских наук, доцент, зав. отделением гематологии, Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; e-mail: [email protected]

Захаров Василий Иванович — доктор медицинских наук, профессор, заместитель главного врача по медицинской реабилитации, СПб ГБУЗ «Городская многопрофильная больница №2»; e-mail: [email protected]

Михайлов Анатолий Михайлович — кандидат медицинских наук, ассистент, Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова; e-mail: [email protected]

Яковлева Мария Васильевна — врач-невролог, Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; e-mail: [email protected]

© А. А. Яковлев, Е. В. Мельникова, Г. Н. Салогуб, В. И. Захаров, А. М. Михайлов, М. В. Яковлева, 2013

Неврологические проявления POEMS-синдрома. Полинейропатия, являясь основным и зачастую первым клиническим проявлением РОЕМ8-синдрома, носит преимущественно дистальный сенсомоторный характер с возможным преобладанием и постепенным прогрессированием моторных нарушений [11-13]. Начальным и наиболее заметным клиническим проявлением поражения периферических нервов, как правило, является нарушение чувствительности. Обычно оно имеет симметричный характер, преимущественно в дистальных отделах конечностей (по типу «носков и перчаток») с нарушением как поверхностной, так и глубокой чувствительности. На ранних стадиях манифестации симптоматики основными жалобами бывают онемение, покалывание, жжение, чувство дискомфорта, зябкости в конечностях. Боли носят нейропатический характер. Затем присоединяются моторные нарушения — развивается слабость в дистальных отделах конечностей, на ранних стадиях, преимущественно в стопах, при ходьбе появляется степпаж. Неврологические проявления, характерные для повреждения периферических нервов, проявляются симметричным ослаблением сухожильных рефлексов, нарушением поверхностной и глубокой чувствительности, развитием периферических парезов, мышечных атро-фий. Из признаков вовлечения черепных нервов в 50% случаев описывается отек зрительного нерва.

Целью данного исследования было изучить особенности развития и течения ПН у пациентов с достоверно установленным РОЕМ8-синдромом на основании ряда диагностических критериев, с учетом данных гематологического и неврологического обследования, включая применение электронейромиографии (ЭНМГ). На основании анализа трех клинических случаев РОЕМ8-синдрома, протекавшего с рано развившейся и прогрессирующей сенсомоторной полинейропатией, разработать оптимальные алгоритмы неврологического обследования и проведения дифференциальной диагностики у таких пациентов.

Клинические наблюдения. Клиническое наблюдение № 1. Больной Д., 1963 г. р. В 2003 г. появились жалобы на онемение кожи над нижней челюстью слева, ограничение ее подвижности, увеличение подчелюстных лимфоузлов слева. С сентября 2004 г. данными рентгенографии подтверждено появление объемного образования в области нижней челюсти слева. По данным УЗИ органов шеи выявлено изоэхо-генное образование в области ветви нижней челюсти слева, исходящее из костной ткани, неоднородной структуры до 25×16 мм, а также увеличение подчелюстных лимфоузлов с обеих сторон. По данным КТ нижней челюсти: слева в области ветви мыщелкового отростка и головки определяется деформация по типу «вздутия» и деструкции замыкательной пластинки.10 наряду с мелкими бластическими очагами определяются отграниченные склерозом очаги литической деструкции 1,0×1,4 см, 1,2×1,3 см и 1,0×2,0 см соответственно. По данным ЭНМГ выявлены признаки выраженной дистальной аксонально-демиели-низирующей мотосенсорной полинейропатии нижних конечностей. При неврологическом осмотре определены: снижение мышечной силы верхних конечностей до 4-х баллов, нижних конечностей до 3-х баллов, дистально выраженная мышечная гипотрофия, отсутствие глубоких рефлексов в конечностях, грубое укорочение вибрационной чувствительности (до 3 с на уровне лодыжек с двух сторон), полиневри-тические расстройства поверхностной чувствительности. При дальнейшем рентгенологическом обследовании выявлены склеротические изменения в плоских костях: на границе затылочной и теменной костей слева участок остеодеструкции 3×8 мм, в телах грудных позвонков множественные мелкие очаги остеодеструкции с четкой каймой склероза, аналогичные очаги от 3 до 10 мм в проекции седалищных, правой лонной костей, крыльев подвздошных костей. С учетом характерного симпто-мокомплекса и остеосклеротических изменений, пациент был обследован в рамках РОЕМ8-синдрома. При гистологическом исследовании п. зигаНз в оболочках нерва выявлено отложение белковых масс, имеющих тинкториальные и светооптические свойства амилоида. При гормональном исследовании выявлено повышение уровня пролактина до 469,9 мМЕ/л. С января 2010 г. пациент обратил внимание на уплотнение и умеренную болезненность грудных желез, больше слева. По данным УЗИ, грудные железы представлены жировой тканью с соединительно-тканными тяжами. В правой грудной железе позади соска гипоэхогенная зона 13x6x13 мм, с достаточно ровными контурами. Слева позади соска утолщение ткани железы повышенной эхо-генности по периферии и гипоэхогенной зоной в центре с неровными контурами, с гиперэхогеными линейными тяжами, размерами 22x27x11 мм. Аксиллярные лимфоузлы справа 16×7 мм, слева 13×6 мм, с гиперэхогенными воротами. Таким образом выявлены признаки истинной гинекомастии. По данным УЗИ органов брюшной полости определена гепатомегалия.

По результатам обследования не получено данных за множественную миелому, исключены конкурирующие опухолевые заболевания, полимиозит.

Критериально верифицирован РОЕМ8-синдром (большие критерии — преимущественно моторная полинейропатия, моноклональная плазмоклеточная пролиферация, склеротические изменения костей; малые критерии — органомегалия, кожные изменения, плетора, черты эндокринопатии).

Клиническое наблюдение № 2. Пациент К., 1980 г. р. С февраля 2008 г. впервые почувствовал быструю утомляемость, слабость в икроножных мышцах, стало трудно подниматься по лестнице. В октябре 2008 г. появились судороги в икроножных мышцах. С ноября 2008 г. появилась слабость и отечность в стопах, ощущение онемения, покалывания. Обращался к неврологу по месту жительства, получал терапию — витамины группы В. С февраля 2009 г. наросла слабость в стопах, при ходьбе появился степпаж. При неврологическом осмотре: сознание ясное, контактен, адекватен, ориентирован. Высшие мозговые функции не нарушены. Гемианопсии нет.

Зрачки округлые d = s. Реакция зрачков на свет сохранена. Движения глазных яблок не ограничены. Полуптоз, симптом ресниц с 2-х сторон. Нистагма, диплопии нет. Глотание, фонация не нарушены. Uvulae девиирует вправо. Язык вправо. Сила верхних конечностей полная. Глубокие рефлексы не вызываются. Снижена сила в сгибателях и разгибателях стоп до 2 баллов, пальцев с 2-х сторон до 0 баллов. Мышечная сила в m. ileopsoas снижена до 3,5-4 баллов с 2-х сторон. Патологических знаков нет. Гиперпатия в кистях и стопах по типу перчаток и носков. Нарушено мышечно суставное чувство в стопах. С лета 2009 г. отмечал повышение температуры до 37,2°С. С марта 2010 г. — расстройство функции тазовых органов, из-за слабости в ногах престал самостоятельно передвигаться. По данным МРТ 22.02.2009 г. выявлены объемные образования в S1 и левой подвздошной кости.

В декабре 2010 г. в неврологическом статусе: od = os, легкое сходящееся косоглазие за счет os. Фотореакция снижена. Дизартрия. Гипотрофия лицевой мускулатуры. Диффузные атрофии мышц. Вялый тетрапарез — руки 2,5-3 балла в проксимальных отделах, до 0-1,5 баллов в кистях. В ногах — проксимальные отделы 3-3,5 балла, дис-тально — 0-0,5 баллов. Мышечный тонус снижен. Гиперестезия стоп и голеней от верхней трети, гипостезия кистей. Мышечно-суставное чувство снижено. Заключение окулиста — ou частичная атрофия зрительных нервов. По данным ЭНМГ, признаки грубого аксонального поражения сенсорных и моторных волокон периферических нервов верхних и нижних конечностей с 2-х сторон полинейропатического характера. Вызванная активность с мышц кистей и стоп отсутствует. При УЗИ органов брюшной полости — двусторонний гидроторакс, гепатоспленомегалия, диффузные изменения печени, асцит. Морфологических данных за миеломную болезнь получено не было. При спиральной компьютерной томографии костей таза — в правой половине тела S1 позвонка участок остеолитической деструкции 2,5 см, распространяющийся на правую ножку дуги с наличием мягкотканного компонента в правом межпозвонковом отверстии. В крыле левой подвздошной кости участки остеолити-ческого и остеосклеротического характера до 2,5 см. В теле левой подвздошной кости участок остеосклероза 1,2 см. Критериально верифицирован POEMS-синдром с аксональной сенсомоторной полинейропатией, периферическим тетрапарезом.

Клиническое наблюдение № 3. Больной С., 50 лет, обратился за медицинской помощью с жалобами на кашель, увеличение подмышечных и паховых лимфатических узлов, нарастающие отеки нижних конечностей, ежедневные подъемы температуры тела до 38°С. При осмотре — кожные покровы с пятнисто-геморрагическими высыпаниями, выраженный отек мошонки и голеней. Лимфоузлы всех наружных групп увеличены, безболезненны, подвижны. При УЗИ брюшной полости выявлены гепатомегалия, спленомегалия. В воротах селезенки и вблизи головки поджелудочной железы увеличенные до 11-15 мм лимфоузлы. При КТ органов грудной клетки — множественные мелкие субплевральные очаги с обеих сторон, умеренное увеличение внутригрудных лимфатических узлов. При микроскопическом исследовании биопсированного лимфоузла выявлен гиалиноз сосудов, незначительное расширение межфолликулярной зоны с повышением содержанием плазмоцитов. В паракортикальной зоне на фоне мелких лимфоидных клеток обнаруживаются рассеянные одиночные клетки, имеющие строение иммунобластов. По результатам им-муногистохимического исследования: морфологическая и иммуногистохимическая картина соответствует гистологическому диагнозу болезни Каслмана. С учетом вы-

раженного отечного синдрома и изменений кожи было высказано предположение о развитии РОЕМ8-синдрома. Для его подтверждения дополнительно выполнялась ЭНМГ. Были выявлены снижения амплитуды ответа мышцы и скорости проведения импульса на отрезке «головка малоберцовой кости — подколенная ямка». Заключительная ЭНМГ зарегистрировала развитие нарушений проведения и по чувствительным волокнам икроножного нерва. Результаты ЭНМГ позволили диагностировать в начале заболевания признаки только минимальной дистальной сенсорной полинейропатии нижних конечностей и нарушения проведения по малоберцовым нервам с двух сторон на двух уровнях, более выраженные справа. В динамике заболевания данные ЭНМГ позволили сделать вывод о развитии и стойком сохранении у больного в течение последующих 9 месяцев достоверного ухудшения неврального проведения по моторным волокнам на уровне тарзальных и фибулярных каналов, а также ухудшение проведения по сенсорным нервам нижних конечностей. Это указывало на развитие у больного дистальной моторно-сенсорной аксонально-демие-линизирующей полинейропатии нижних конечностей.

Вторым важным критерием, подтверждающим РОЕМ8-синдром, стала моно-клональная плазмоклеточная пролиферация, которая была выявлена через 1,5 года от начала заболевания. Третий диагностический критерий — остеосклероз — был доказан рентгенологически по увеличению кортикального слоя большеберцовой и малоберцовой костей, также через 1,5 года от начала заболевания. Четвертым диагностическим критерием явилась доказанная морфологически и иммуногистохими-чески болезнь Каслмана. Пятый критерий РОЕМ8-синдрома и его ведущий патогенетический элемент — активация продукции фактора роста сосудистого эндотелия (VEGF) — был определен иммуногистохимически на срезах биопсированного лимфоузла уже спустя месяц от начала заболевания. Таким образом, у данного больного наличие РОЕМ8-синдрома было доказано одновременным присутствием всех пяти больших критериев. При этом неврологические проявления появились и стали нарастать через 8 месяцев от начала заболевания. Из малых критериев диагностики РОЕМ8-синдрома у данного больного можно отметить органомегалию, представленную спленомегалией, гепатомегалией и дилатацией правого желудочка сердца (кардиомегалией). Вторым малым критерием считали имевшиеся у больного отеки, третьим малым критерием было развитие изолированной гонадной эндокринопа-тии: было выявлено снижение уровня тестостерона, повышение уровня ФСГ и ЛГ, а также наличие микроаденомы гипофиза по данным МРТ.

Таким образом, нами были проанализированы 3 пациента с СП и развернутой клиникой РОЕМ8-синдрома, в клинической картине которых имела место яркая мо-то-сенсорная полинейропатия, которая была первым и ведущим клиническим симптомом. У всех пациентов имел место моторный компонент полинейропатии в виде слабости конечностей, преимущественно дистально, нарушения всех видов чувствительности поверхностной и глубокой, трофические изменения кожных покровов, явления вегетативной (автономной) полинейропатии. Проявления полинейропатии были подтверждены дополнительными методами исследования: электронейромио-графией, у двух пациентов — гистологическим исследованием N. 8игаШ. Подтверждение наличия у пациентов РОЕМ8-синдрома требовало проведения рутинного обследования и осмотра разными специалистами. Диагноз РОЕМ8-синдрома ставился

критериально. Во всех случаях имели проявление как большие, так и малые критерии.

Во всех случаях клинически выявляемая сенсо-моторная полинейропатия требовала проведения дифференциальной диагностики с другими видами полинейро-патий. С учетом вышеизложенного нами может быть предложен комплекс обследования пациентов с неуточненной причиной сенсо-моторной полинейропатии. Он включает выполнение электронейромиографии, биопсию периферического нерва, выполнение иммунологических исследований (определение уровня каппа и лямбда-цепей в сыворотке крови и моче, определение антител к ганглиозидам, ревматические пробы), исследование эндокринного статуса, рутинное обследование внутренних органов с применением методов ультразвуковой и лучевой диагностики.

Согласно проведенным клиническим наблюдениям, полинейропатия является главным для POEMS-синдрома симптомокомплексом и, кроме того, в отличие от других симптомов, демонстрирует высокую устойчивость в процессе терапии.

Литература

1. Бессмельцев С. С., Абдулкадыров К. М. Множественная миелома. СПб.: Диалект, 2004. 446 с.

2. Рукавицын О. А., Сидорович Г. И. Множественная миелома и родственные заболевания. М.: Бином, 2006. 214 с.

3. Neoplastic Hematology. 2nd ed. / ed. by D. M. Knowles. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2000. P. 546-549.

4. Kyle R. A. Clinical aspects of multiple myeloma and related disorders including amiloidosis // Pathol. Biol. (Paris). 1999. Vol. 47. P. 148-157.

5. Miralles G. D., O’Fallon J. R., Talley N. J. Plasma-cell dyscrasia with polyneuropathy. The spectrum of POEMS syndrome // New England Journal of Medicine. 1992. Dec. 31. Vol. 327 (27). Р. 1919-1923.

6. Клодзинский А. А., Рыжко В. В., Соркина О. М. и др. POEMS-синдром (описание наблюдения и обзор литературы) // Клинич. онкогематол. 2008. № 2. С. 145-155.

7. Михайлов А. М., Бессмельцев С. С., Пожарисский К. М. и др. Болезнь Каслмана и POEMS-синдром // Клинич. онкогематол. 2010. Т. 3, № 3. С. 259-269.

8. Bardwick P. A., Zvaifler N. J., Gill G. N. et al. Plasma cell dyscrasia with polineuropathy, organomegaly, endocrinopathy, M protein and skin changes: the POEMS syndrome // Report on two cases and a review of the literature // Medicine. 1980. Vol. 59. P. 311-322.

9. Dispenziery A. POEMS syndrome // Review Blood Rev. 2007. Vol. 21 (5). P. 285-299.

10. Рассел С. М. Диагностика повреждений периферических нервов. М.: Бином, 2009. 252 с.

11. Беляков К. М., Густов А. В. Паранеопластические полиневропатии. Нижний Новгород: Издательство НижГМА, 2007. 96 с.

12. Жулев Н. М., Осетров Б. А., Жулев С. Н., Лалаян Т. В. Невропатии. СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2005. 416 с.

13. Соматоневрология / под ред. А. А. Скоромец. СПб.: СпецЛит, 2009. 656 с.

Статья поступила в редакцию 21 мая 2013 г.

Медицинский портал для врачей и студентов

DoctorSPB.ru — информационно-справочный портал о медицине

DoctorSPB.ru — информационно-справочный портал о медицине, здоровье и красоте. Методы лечения ВИЧ,СПИД и гепатита,обзор фармакологических препаратов.Диагностика венерических заболеваний. На сайте размещены учебные медицинские фильмы,медицинские книги и методические пособия, рефераты и историй болезней для студентов и практикующих врачей. Задачей медицинской генетики является выявление и профилактика наследственных болезней. Генетика человека изучает явления наследственности и изменчивости в популяциях людей, особенности наследования нормальных и патологических признаков, зависимость заболевания от генетической предрасположенности и факторов среды.
Читать полностью…
Для диагностики острого инфаркта миокарда довольно широко использовалось определение в крови концентрации миоглобина. Специфичным лабораторным тестом острого инфаркта миокарда является определение МВ-фракции КФК. Любые кардиохирургические вмешательства, включая коронароангиографию, катетеризацию полостей сердца и электроимпульсную терапию, как правило, сопровождаются кратковременным подъемом активности МВ-фракции КФК.
Читать полностью…
Болезни печени сопровождаются рядом лабораторных синдромов. При анализе результатов биохимического исследования у больных с заболеваниями печени целесообразно выделять четыре лабораторных синдрома, каждый из которых в известной степени соответствует определенным морфологическим и функциональным изменениям в органе: цитолитический синдром, мезенхимально-воспалительный синдром, холестатический синдром (синдом холестаза), синдром малой печеночно-клеточной недостаточности. Обычно в каждом конкретном случае заболевания имеет место сочетание нескольких биохимических синдромов.
Читать полностью…
В настоящее время продолжается интенсивный поиск новых препаратов, обладающих анксиолитическим действием и вместе с тем более безопасных и эффективных, чем существующие лекарственные средства. Транквилизаторы – это особая группа психотропных средств, которые уменьшают или устраняют страх, тревогу, беспокойство, раздражительность, эмоциональную напряженность, выраженность эмоциональной насыщенности переживаний, то есть оказывают антиневротическое действие.
Читать полностью…
Боль в животе практически во всех случаях достаточно серьезное явление, к которому нельзя относиться безразлично. При заболеваниях желудка боли беспокоят в верхней половине живота. Боль обуславливается повышением секреторной и моторной функции. К болевым синдромам относится «гиперсекреторный невроз», описанный Райхманом. для него характерна повторная рвота с большим количеством кислого содержимого в сочетании с резкой болью. Чаще приступы возникают натощак и ночью, могут сопровождаться развитием гипохлоремической тетании, напоминают картину гипергатросуккореи, характерную для пилородуоденальной локализации язвенной болезни.
Читать полностью…
Внутривенное введение сверхвысоких, ударных доз глюкокортикостероидных гормонов, или пульс-терапия, получило наибольшее распространение в медицине критических состояний – септический шок, астматический статус, острый инфаркт миокарда с развитием синдрома Дресслера, отек Квинке, отек мозга, синдром Лайела, рассеянный склероз и др. Стандартным считается применение пульс-терапии для профилактики и купирования криза отторжения трансплантата. Именно успешное применение пульс-терапии у больных с кризом отторжения, в основе которого лежит целый ряд иммунных нарушений, послужило основой для использования пульс-терапии у больных с аутоиммунными ревматическими заболеваниями.
Читать полностью…
Основным элементом дегенерации межпозвонкового диска является уменьшение количества протеингликанов. Происходит фрагментация аггреканов, потеря глюкозаминогликанов, что приводит к падению осмотического давления и, как следствие, дегидратации диска. Однако даже в дегенерированных дисках клетки сохраняют способность к продуцированию нормальных аггреканов. Одной из основных причин дегенерации межпозвонкового диска является нарушение адекватного питания его клеточных элементов. In vitro было показано, что клетки межпозвонкового диска достаточно чувствительны к дефициту кислорода, глюкозы и изменению pH.
Читать полностью…
Дисбиозы – это микроэкологические нарушения, которые выражаются в нарушениях состава и функций нормальной микрофлоры. Состояние здоровья человека во многом определяется его микрофлорой. Именно поэтому современные стоматологи уделяют такое внимание проблеме дисбиоза и дисбактериоза полости рта. В полости рта и глотке человека встречается более 300 видов микробов.
Читать полностью…
Это лечение больных сифилисом с установленным и подтвержденным диагнозом. Арсенал применяемых противосифилитических препаратов включает: (1) антибиотики, которые в свою очередь подразделяются на антибиотики выбора и антибиотики резерва, а также (2) препараты висмута и йода, которые применяют значительно реже. Поскольку лечение сифилиса проводится почти исключительно антибиотиками, то до начала терапии необходимо собрать аллергологический анамнез в отношении их переносимости, а перед первыми инъекциями назначить антигистаминные средства.
Читать полностью…
Снижение массы тела не является самостоятельным диагнозом – этот симптом лишь свидетельствует о происходящем в организме патологическом процессе. Вместе с массой тела человек теряет и компенсаторные возможности, становясь уязвимым к любым неблагоприятным воздействиям окружающей среды. Поэтому любой случай похудения заслуживает адекватного внимания и лечения.
Читать полностью…
Голеностопный сустав – это один из самых уязвимых суставов организма, так как именно на него, наряду со стопой и коленным суставом, приходится ударная нагрузка во время ходьбы, бега, прыжков.
Читать полностью…
Эстетическая хирургия является наиболее стремительно развивающейся областью медицины в передовых странах мира, и Турцию эта тенденция не обошла мимо. Относится турецкая пластическая хирургия к самым продвинутым медицинским направлениям в стране.
Читать полностью…
Для того, чтобы поддерживать свое здоровье, многие ведут здоровый образ жизни, много времени проводят на свежем воздухе, а также следят за своим питанием. Но не всегда получается профилактикой избавиться полностью от проблем, которые связаны со здоровьем.
Читать полностью…
Шампунь необходим не только для очищения волос. В состав моющего средства могут входить масла и лекарственные растения, оказывающие лечебный эффект.
Читать полностью…

Врач рассказал, как маска и перчатки защищают от коронавируса

С 12 мая в Москве вводится масочный и перчаточный режим, согласно которому все граждане обязаны в общественном транспорте и на объектах торговли носить медицинскую маску и перчатки. Следует отметить, что необходимо ношение сразу двух предметов индивидуальной защиты, только их одновременное использование может защитить от заболевания.

«Учитывая динамику заражения новой коронавирусной инфекцией, ношение маски и перчаток необходимо. Люди ходят в магазин, ездят на общественном транспорте, но у большинства заболевших коронавирус протекает бессимптомно. Они, сами того не подозревая, могут заразить окружающих. Маски и перчатки являются физическим препятствием, так как вирус передается воздушно-капельным и контактными путями, также психологически сложнее в этих средствах защиты потрогать лицо руками. Я настоятельно рекомендую не пренебрегать данными средствами защиты. Сегодня дело касается как вашей собственной безопасности или жизни, так и жизни окружающих. Даже минимальный риск может повлечь за собой необратимые последствия», – сообщил Андрей Тяжельников, главный внештатный специалист по первичной медико-санитарной помощи взрослому населению.

Детям также необходимо в магазине и общественном транспорте находиться в маске и перчатках — тканевых или нитриловых. Так как до 31 мая включительно в Москве сохраняются временные ограничительные меры, то без неотложной необходимости не стоит выводить детей на улицу и в многолюдные места.

Медицинская маска является одноразовым средством индивидуальной защиты. Поэтому после двух часов непрерывного ношения маски ее следует утилизировать. Также это следует сделать при снятии маски с лица, так как повторное надевание может спровоцировать попадание вируса на слизистую. Перчатки лучше всего выбрать одноразовые из нитрила или тканевые хлопковые. Перчатки должны плотно прилегать к рукам. Время носки одноразовых перчаток – не более 2-х часов, тканевые можно носить весь день. Во время использования перчаток из нитрила рекомендуется протирать руки антисептиком, после использования сразу выкинуть. Тканевые перчатки после использования нужно обработать с мылом, не снимая с рук, а затем постирать при температуре 100 градусов. Кожаные или латексные перчатки не подходят для использования в качестве защиты от микроорганизмов, так как материал, из которого они сделаны, не выдержит обработки дезинфицирующими средствами.

Департамент здравоохранения Москвы настоятельно рекомендует при первых же симптомах гриппа или ОРВИ оставаться дома и немедленно вызывать врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, потому что под симптомами ОРВИ может скрываться коронавирусная инфекция.

Перчатки и одежда для лечения болезни Рейно с подогревом

Лучшая одежда с подогревом при болезни Рейно

Жизнь в холодном климате связана со своим набором проблем, но для тех, кто страдает болезнью Рейно, холодная погода может серьезно повлиять на качество жизни. В Gobi Heat® мы понимаем, какое бремя могут принести атаки Рейно, и мы здесь, чтобы помочь.

Болезнь Рейно Эпические перчатки

Попрощайтесь с хлипкими грелками для рук и громоздкими слоями одежды.Перчатки с лучшим подогревом для лечения болезни Рейно уже здесь и готовы к доставке. Ветро- и водостойкие перчатки Gobi Heat® Epic Raynaud обеспечивают нагрев до 140°F за 30 секунд или меньше. Перчатки Reynaud в низком положении сохраняют ваши руки в тепле до шести часов. Эти перчатки с подогревом можно стирать в стиральной машине и безопасно сушить в стиральной машине. Небольшой легкий аккумулятор удобно размещается внутри манжеты, не нарушая функциональности. Эластичные банджи позволяют легко защититься от снега, а ремешки на липучке вокруг запястья обеспечивают надежную посадку, сохраняя тепло кончиками пальцев.

Рабочие перчатки для дрейфа при болезни Рейно

Никогда еще работа на холоде не была такой уютной, как в рабочих перчатках с подогревом Gobi Heat® Drift. Эти ветро- и водостойкие рабочие перчатки с подогревом из 100% натуральной кожи оснащены регулируемыми ремнями на липучке Velcro® для дополнительной безопасности и изменят ваш способ работы на холоде. Ненавязчивое размещение батареи и технология нагрева в одно касание позволяют легко включать или повышать температуру нагревательных элементов, пока вы работаете при менее чем благоприятных температурах.

Вкладыши для перчаток Stealth с подогревом

Избавьтесь от покалывания в пальцах и онемевших кистях рук с помощью обогреваемых перчаточных вкладышей Gobi Heat® Stealth. Внутренние части перчаток из смесовых материалов со спандексом обеспечивают непревзойденную гибкость и тепло во время походов, выполнения поручений или игр на улице с детьми. Подкладки для перчаток Raynaud обеспечивают тепло, когда вам это нужно больше всего, и легко отключаются, когда вам это не нужно. Носите свои внутренние перчатки Stealth с подогревом под водонепроницаемыми перчатками для дополнительной защиты от непогоды.

Носки с подогревом от болезни Рейно

Носки с подогревом Gobi Heat® помогают остановить атаки Рейно на их пути.До 12 часов автономной работы, беспроводное дистанционное управление температурой и целевые зоны нагрева между пальцами ног делают носки с подогревом идеальным спутником в холодный или дождливый день в любое время года. Носки с подогревом легко стираются в стиральной машине: просто извлеките ультратонкие батареи, застегните карман для батарей и бросьте в стирку! Наслаждайтесь тремя режимами нагрева в диапазоне от 113 ° F (низкий), 131 ° F (средний) или 140 ° F (высокий) тепла за 30 секунд или меньше.

Не просто справиться с холодом. Покорите его с лучшим нагревом от Gobi Heat®.Покупайте мужскую и женскую одежду для холодной погоды, такую ​​как куртки с подогревом, шапки с подогревом и зимние аксессуары для дополнительного тепла и защиты от непогоды.

8 лучших перчаток от артрита 2022 года

Мы самостоятельно исследуем, тестируем, проверяем и рекомендуем лучшие товары. Медицинские работники просматривают статьи на предмет медицинской точности. Узнать больше о наш процесс. Если вы покупаете что-то по нашим ссылкам, мы можем получить комиссию.

Боль при артрите может затруднить вашу повседневную жизнь, и это особенно верно, когда боль локализуется в ваших руках.В отличие от боли в других частях тела, вы не можете просто «отдохнуть» больным рукам или полагаться на безрецептурные обезболивающие 24/7. Однако то, что вы можете сделать , — это предложить вашим рукам поддержку в виде перчатки от артрита, которая предназначена для уменьшения многих неприятных симптомов артрита, включая отек, скованность и боль.

При поиске перчаток для артрита обратите внимание на портативность, гибкость и поддержку. Кроме того, «важно убедиться, что перчатки подходят по размеру, имеют мягкую ткань (хлопок) и удобные, выбрав гибкую ткань», — говорит Магдалена Кадет, доктор медицинских наук, ревматолог, практикующий в Нью-Йоркском университете в Лангоне в Нью-Йорке.«Выбор перчаток без пальцев может обеспечить некоторую гибкость в диапазоне движений. Компрессионные перчатки используются для уменьшения отека».

Мы исследовали десятки перчаток для артрита и оценили их по материалу, посадке, удобству и цене.

Вот лучшие перчатки от артрита на рынке сегодня.

Окончательный вердикт

Лучшим выбором для перчаток от артрита, которые хорошо работают в любой ситуации, являются перчатки IMAK Compression Arthritis Gloves (см. на Amazon).Если вы хотите получить немного высоких технологий со своими перчатками от артрита, выберите согревающие эффекты артритных перчаток Thermoskin Premium (см. на Amazon) или успокаивающие вибрации перчаток Intellinetix Therapy Vibrating Arthritis (см. на Amazon).

Имейте в виду, что перчатки от артрита — это не лекарство, а только временное облегчение симптомов. Если вы не получаете желаемого длительного облегчения, ваш ревматолог может назначить лекарства или альтернативные методы лечения.

Что искать в перчатках от артрита

Комфорт

То, что удобно для одного человека, не обязательно будет удобно для кого-то другого.В идеале вы должны иметь возможность надеть перчатки и забыть, что вы их носите: это настоящий признак комфорта. Убедитесь, что перчатки не слишком тугие или свободные, и что никакие части перчаток не защемляют и не впиваются в кожу, пока вы их носите.

Ищите перчатки, которые легко надевать и снимать, потому что вы будете делать это часто. Программа поощрения простоты использования Фонда артрита тестирует и признает продукты, которые, как доказано, облегчают жизнь людям с артритом и другими подобными физическими ограничениями.Продукты независимо тестируются экспертами, а также оцениваются людьми, страдающими артритом. Только те продукты, которые соответствуют обеим учетным записям, получают на этикетке отметку «Простота использования».

Покрытие

Доступны перчатки со всеми различными уровнями покрытия: полная рука и запястье, только пальцы, только запястье, руки и пальцы и без пальцев. Убедитесь, что вы выбрали перчатку, которая поддерживает ту часть вашей руки, которая страдает от артрита; если вам не нужны перчатки с полным покрытием , вам может быть удобнее выбрать вариант с целевым покрытием.

Материал

Некоторые ткани и материалы будут более удобными для вас, чем другие. Если вы склонны к перегреву, возможно, вы захотите выбрать дышащую ткань, но если ваши руки всегда холодные и это вызывает у вас боль, лучшим выбором будет вариант с термозащитой.

Часто задаваемые вопросы

  • Как долго я должен носить компрессионные перчатки?

    У каждого типа перчаток есть свои рекомендации по эффективности и безопасности. Большинство из них рекомендуется для восьмичасового ношения.Их длительное использование может иметь побочные эффекты. «Слишком сильное сжатие может усугубить плохое кровообращение», — говорит доктор Сиддхарт Тамбар, доктор медицинских наук, ревматолог Чикагского центра артрита и регенеративной медицины. «Я бы не рекомендовал его при любых состояниях, приводящих к повреждению кожи или плохому кровотоку. Я бы рекомендовал воздержаться от использования, если боль усиливается при использовании».

    Существуют дополнительные условия, особенно те, которые связаны с проблемами кровообращения, которые плохо сочетаются с перчатками от артрита. «С врачом необходимо проконсультироваться по поводу ношения перчаток, если у человека есть проблемы с кровообращением, состояние, называемое болезнью Рейно, при которой происходит сужение кровеносных сосудов, и синдром запястного канала, который можно наблюдать у людей с диабетом, заболеваниями щитовидной железы и ревматоидным артритом. », — говорит Магдалена Кадет, доктор медицинских наук, доцент медицины и ревматолог в Лангоне при Нью-Йоркском университете.

  • Можно ли спать в перчатках от артрита?

    По словам Алехандро Бадиа, доктора медицинских наук, сертифицированного хирурга-ортопеда рук и верхних конечностей центра Badia Hand to Shoulder во Флориде, перчатки от артрита можно не только носить в постели, но и носить их ночью для две причины. Во-первых, эффективная компрессия припухлости сустава и сдвиги в смазывающей суставной жидкости не происходят в течение нескольких часов. «Большинство людей спят не менее шести часов, и это постоянное давление является наиболее эффективным», — говорит Бадия в интервью Verywell Health.«Нет лучшего времени для того, чтобы делать это постоянно, чем каждую ночь во время сна».

    Вторая причина, объясняет он, заключается в том, что большинство отеков происходит ночью из-за задержки жидкости из-за секреции кортизола, а также из-за того, что большинство суставов находятся на том же уровне, что и сердце — во время сна они расположены горизонтально. «Перчатки сведут к минимуму скопление жидкости в и без того болезненных суставах», — добавляет Бадия.

  • Насколько плотными должны быть перчатки при артрите?

    Перчатки от артрита требуют найти пару, которая идеально подходит.И да, это может означать тестирование нескольких различных вариантов, прежде чем найти тот, который лучше всего подходит для вас. «Найти перчатки для лечения артрита, которые обеспечивают идеальную степень поддержки, но без недостатков, связанных с сужением, может быть сложно, особенно когда руки могут различаться по размеру из-за колебаний в отечности», — говорит Фрейзер Леверседж, доктор медицинских наук, хирург-ортопед кисти и локтя в UCHealth. Оченьуэлл Здоровье .

    Перчатки для лечения артрита должны быть достаточно тугими, чтобы оказывать желаемое действие, а именно сводить к минимуму опухоль и отек суставов, отмечает Бадиа.«Слишком свободные, они не работают. Слишком тугие, и пациентам трудно соблюдать необходимое длительное использование», — говорит он.

    Согласно Леверседж, перчатки должны поддерживать болезненные суставы, быть удобными и не вызывать заметного увеличения отека кончиков пальцев, если носить их в течение 30–45 минут перед сном. «Нужно быть осторожным, чтобы не использовать слишком тугие перчатки без пальцев, так как это может вызвать отек пальцев, за пределами более тугих частей перчаток», — объясняет он.

Что говорят эксперты

«Перчатки от артрита помогают справиться с болью и скованностью, но не являются средством лечения. Они могут предложить поддержку в руках и помочь уменьшить боль и скованность. Перчатки также могут помочь увеличить силу захвата и улучшить общую функцию руки за счет сжатия и уменьшения отека. Их иногда носят во время активности или ночью, когда они спят несколько часов. В идеале перчатки можно носить до восьми часов». — Магдалена Кадет, доцент медицины и ревматолог Нью-Йоркского университета в Лангоне

Зачем доверять Verywell Health

Сара Брэдли пишет материалы о здоровье с 2017 года — от обзоров продуктов и часто задаваемых вопросов о болезнях до пояснений по питанию и блюд о трендах в питании.Как страдающая мигренью, она понимает, насколько важно найти простые в использовании продукты, которые предотвращают и облегчение боли, и всегда стремится рекомендовать качественные продукты с хорошими отзывами, которые могут помочь людям жить с меньшей болью.

Дополнительные репортажи для этой истории Дженнифер Нид и Элизабет Юко

Как опытный писатель о здоровье, Дженнифер Нид понимает, насколько важны рекомендации по качеству продуктов для безопасного и эффективного лечения симптомов в домашних условиях.Более 10 лет она просматривала продукты, брала интервью у экспертов, тщательно изучала ингредиенты и тщательно изучала исследования и заявления, чтобы помочь таким читателям, как вы, понять, что работает для ваших конкретных условий. Каждый продукт в этой статье был выбран с учетом рекомендаций врачей, опубликованных исследований и реальных отзывов покупателей.

Как опытный писатель и редактор по вопросам здоровья, а также человек, страдающий ревматоидным артритом, Элизабет Юко понимает, насколько важно найти правильный продукт для людей с артритом.Она всегда в поиске новых (и подтвержденных исследованиями) продуктов, методов и услуг, которые могут помочь людям справиться с проблемами со здоровьем.

британских ученых изучают инфекционные бактерии, заставляя людей ходить по улице в носках

Заполнитель во время загрузки статей

Раз в три недели в течение 16 месяцев и чаще весной группа из 60 добровольцев надевает носок на внешнюю сторону одной обуви и отправился на 2,5-мильные прогулки по британской природе. Затем, надев перчатки, пешеходы сняли носки со своих ног, поместили грязную одежду в пакеты для биологической защиты и отправили носки по почте в лаборатории, находящиеся в ведении Службы общественного здравоохранения Англии и Ливерпульского университета.

Эти носки и прилипшая к ним почва были ключевыми компонентами первого в своем роде исследования на открытом воздухе — попытки измерить дикую популяцию микробов кампилобактерий с помощью ног гражданских ученых.

Кампилобактеры могут вызывать заболевания пищевого происхождения, часто от зараженной птицы или говядины, а недавние исследования показывают признаки растущей устойчивости микробов к антибиотикам. Кампилобактерные инфекции, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, являются одной из наиболее распространенных причин диареи, на которую, по оценкам, приходится 1.3 миллиона желудочно-кишечных заболеваний в Соединенных Штатах ежегодно. В Европейском союзе, как сообщила в пятницу в журнале «Прикладная и экологическая микробиология» группа ученых, проанализировавших носки, об инфекциях кампилобактериями часто не сообщается, но они могут поражать до 9 миллионов человек в год.

Появляется все больше доказательств того, что пищевые продукты являются лишь одним из множества способов заражения кампилобактериями. Канадские ученые проследили вспышку 2007 года из-за грязи, которая попала в рот гонщикам на горных велосипедах.

«Известно, что продукты питания часто являются источником инфекции кампилобактериями у людей, но мы также знаем, что воздействие через пищу не может объяснить все случаи, наблюдаемые среди людей», — Наталия Джонс, исследователь из Университета Восточной Англии и соавтор нового исследования, говорится в заявлении. «Изучение других потенциальных маршрутов было ключевой мотивацией». Новый отчет продемонстрировал, что ошибки действительно присутствуют в дикой природе. Из 720 проверенных носков 47 процентов дали положительный результат на бактерии.

«Это классная бумага, и метод отбора проб является новым, поскольку они использовали носки для ботинок для наружной среды», — сказала Маргарет Дэвис из Университета штата Вашингтон, эксперт по пищевым патогенам, передаваемым животными. Дэвис, не участвовавший в подготовке этого отчета, отметил, что метод носков ботинок использовался и раньше для отбора проб окружающей среды в птичниках. Однако сложность с таким методом заключается в том, чтобы связать распространенность окружающей среды с общественным здоровьем человека, чего не могут сделать одни грязные носки.

Тем не менее, исследование носка дало микробиологам представление о том, когда микробы, скорее всего, будут в изобилии.

Ученые из трех британских университетов попросили добровольцев пройти один из шести маршрутов: половина на северо-западе Британии и половина в регионе Восточной Англии. Тропинки вели пешеходов по грязи и траве, но не слишком близко к птицефабрикам. Ходоки сообщили, что видели крупный рогатый скот, овец и, в двух случаях, свинью. Ученые проследили происхождение большинства кампилобактеров в Восточной Англии от диких птиц и домашнего скота на северо-западе.

Другие носки дали положительный результат на бактерии, когда было холодно и сыро, с пиками зимой и весной на северо-западе и небольшим пиком зимой в Восточной Англии. Возможно, микробы процветали во время дождя, писали авторы исследования, но это также может отражать лучшее прилипание бактерий к влажным носкам.

Исследователи не ожидали, что микробы более распространены в более прохладных условиях. Кампилобактер заболевает у большинства людей в начале лета, при этом наибольшее число зарегистрированных случаев приходится на июнь, что иногда связывают с изменениями в том, как мы едим пищу (например, на летних барбекю, отмечают авторы, где мясо не может быть должным образом охлаждено или тщательно приготовленный).

«Сезонные пики здесь интересны и не соответствуют тому, что наблюдается в человеческом заболевании, — сказал Дэвис, — но я не думаю, что это исключает воздействие окружающей среды как важное».

Авторы исследования предположили, что несоответствие между наблюдаемыми популяциями микробов и зарегистрированными инфекциями может отражать то, что люди остаются дома в холодную погоду. Они отметили, что зимой «посещения сельской местности, как правило, невелики».

Но добровольцы, похоже, приняли исследование, даже в сильный мороз, поскольку никто не упустил ни одной из 240 прогулок в течение 16 месяцев.И, в отличие от традиционного отбора проб почвы или воды, этот метод отражает взаимодействие человека и окружающей среды. Вероятно, его можно использовать и для изучения других инфекционных бактерий, таких как кишечная палочка. «В конечном счете, — сказал Джонс, — это исследование может привести к вмешательствам, направленным на снижение риска для людей».

Ваш офис — настоящая чашка Петри с бактериями

Дорогая наука! Сколько микробов на самом деле находится на сиденье унитаза — и должно ли меня это волновать?

Некоторые бактерии в нашем кишечнике существуют еще до появления человека

Генная мутация, вызывающая истинную полицитемию

Болезнь – это состояние живого (животного или растительного) организма или одной из его частей, нарушающее нормальное функционирование и часто проявляющееся отличительными признаками и симптомами.Истинная полицитемия является стимулирующим и редким кровотечением, при котором происходит увеличение количества клеток крови, особенно эритроцитов.

Это увеличение количества клеток крови каким-то образом делает кровь более густой. Это может вызвать проблемы со здоровьем, такие как инсульты или повреждение тканей и органов.

Причины: Это заболевание вызвано наследственным изменением, которое развилось в вашу эпоху. Это не приобретенная или унаследованная генетическая аномалия. В большинстве случаев причина, по которой возникает это заболевание, неизвестна.

Симптомы: Если у человека более густая кровь, чем обычно, может возникнуть много проблем. Симптомы могут варьироваться от человека к человеку, в том числе: Неспособность сосредоточиться, Усталость или слабость, Носовые кровотечения, Одышка или проблемы с дыханием, Головокружение, Онемение. Слишком обильные менструальные кровотечения, Головная боль, Кровоточивость десен, Ночная потливость, Кашель с кровью, Гипотония, Лицо становится красным и теплым, Кожный зуд, Синяки, Подагра. Эти побочные эффекты могут напоминать другие проблемы с кровью или медицинские состояния.Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу для постановки действительного диагноза.

Диагноз: после изучения истории болезни ваш лечащий врач предложит вам провести медицинский осмотр. Ваш врач может дополнительно взять у вас образцы крови. Эти образцы я проверю на повышенное количество эритроцитов в вашем теле.
Они также проверят, есть ли другие обстоятельства, которые могут привести к повышению количества красных кровяных телец.
Лечение: Ваш лечащий врач назначит самое простое лечение, видимое из: вашего возраста, общего состояния здоровья и истории болезни.Насколько ты болен? Насколько хорошо вы справляетесь с конкретными лекарствами, методами лечения или терапией? Что вы предпочитаете делать?

Лечение может включать следующее: Метод флеботомии удаляет кровь из вашего тела. Поначалу это нужно делать часто, например, последовательно. Когда было взято достаточно крови, чтобы уменьшить запасы железа в вашем организме (необходимо для быстрого образования крови), вам не нужно будет делать это так часто.

Некоторые лекарства, в том числе химиотерапевтические: лекарства, отпускаемые по рецепту, помогают предотвратить выработку костным мозгом слишком большого количества клеток крови.Они также поддерживают кровоток и густоту крови ближе к стандартному уровню.

Недостатки: Истинная полицитемия может привести к летальному исходу, если ее не диагностировать и не лечить. Это может вызвать сгустки крови, вызывающие коронарную недостаточность, инсульт или аспирационную эмболию. Увеличение печени и селезенки — другие потенциальные неудобства.

Жизнь с истинной полицитемией: от истинной полицитемии нет лекарства, но законное лечение может помочь уменьшить или отсрочить любые проблемы.Работайте вместе со своим лечащим врачом, чтобы составить план терапии, соответствующий вашим требованиям. Вы также должны быть по-настоящему динамичными, чтобы наращивать пульс и улучшать кровоток.

Альтернативные способы дальнейшего улучшения кровотока включают: вытягивание ног и голеней, ношение теплых перчаток и носков в холодном климате, избегание возмутительной жары, питье большого количества воды. Вы также должны держаться подальше от обстоятельств, при которых вам может быть причинен вред, и проверять свои ноги на наличие язв.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.