Через сколько попадает кофе в грудное молоко: Страница не найдена — КофеВед

Содержание

Грудное вскармливание: никотин, алкоголь, кофеин

Период грудного вскармливания важен для малыша, но некоторые вещества, проникающие в грудное молоко, ему вредят. Узнайте, как отражается никотин, кофеин и алкоголь на здоровье ребенка и существует ли безопасная норма.

Кофеин в грудном молоке

Если ребенок плачет, не может заснуть, а зрачки расширены, одной из причин может быть влияние кофеина попавшего в юный организм через грудное молоко. Подобные симптомы проявляются, когда женщина потребляет более 4 чашек кофе в день, негативное влияние сохраняется до суток. Возбуждающее вещество содержится не только в кофе, другие продукты, это шоколад, зеленый и черный чай. Кроме кофеина, в шоколаде содержится теобромин, который ведет к бессоннице. Содержание кофеина в темном шоколаде 43 мг, чтобы превысить допустимую норму нужно съесть более 300 г  лакомства. В чашке кофе (200 мл) 130 мг кофеина, в кофе «без кофеина» 3 мг, а в чае около 60 мг (зависит от сорта). Исходя из того, что в грудное молоко попадает 1% потребляемого кофеина, 1 чашка кофе и 3-4 кружки чая в день для ребенка безопасны. Однако, не стоит забывать, что все индивидуально, известны случаи, когда 150 мл крепкого кофе возбуждала малыша не меньше, чем 4 чашки кофейного напитка.

Алкоголь

Вопреки распространенному мнению алкоголь не увеличивает лактацию, а подавляет ее. Этанол препятствует выработке окситоцина отвечающего за выделение грудного молока и оно уменьшается на 20% после 300 мл пива. Ребенок пьет молочко чаще, спит лучше, но питания получает меньше.Большое количество алкоголя (более 500 мл) при регулярном потреблении вызывает у детей первого года жизни рвоту, повышенную потливость, нарушение роста и развития. Количество алкоголя в грудном молоке составляет 10% от концентрации этилового спирта в крови матери.

Согласно рекомендациям Американской академии педиатрии, в период лактации все же существует безопасная доза. Например, полстакана вина содержит всего 5 г этанола, если покормить грудью перед тем, как выпить вино, следующее кормление будет через два часа, за это время концентрация спирта в крови и грудном молоке снизятся к нулю. Грудное молоко подлежит сцеживанию и утилизации в том случае, когда женщина выпила более 300 мл алкоголя, сцеживать питание необходимо до тех пор, пока не исчезнут симптомы опьянения и еще сутки.

Курение 

Сгорающий табак выделяет ядовитые химические вещества, тяжелые металлы, пестициды и более 40 канцерогенов. Никотин, нарушает работу нервной системы и уменьшает действие пролактина отвечающего за выработку грудного молока. Кроме того, он попадает в материнское молоко через кровь и только через 12 часов (с учетом того, что женщина в течение этого времени не курит или не дышит табачным дымом) токсическое вещество полностью исчезает.

 

Дети курильщиков (15-20 сигарет в день) часто страдают от респираторных заболеваний, коликов и подвержены риску развития синдрома внезапной детской смерти.

Для того, чтобы свести к минимуму воздействие никотина на ребенка:

  • не курите во время кормления грудью и не позволяйте никому курить рядом с вами
  • если трудно расстаться с сигаретами ограничьте их количество до трех в сутки
  • постарайтесь избавиться от вредной привычки с помощью жевательной резинки или других средств
  • избегайте компании курильщиков, если курящий человек находится рядом с вами, убедите его уважать ваше положение.

Помните о законе, который защищает от вредного воздействия табака. Курение запрещается в общественных местах, а беременные и кормящие мамочки защищены  от негативного воздействия табака юридически.

 

Можно ли пить кофе, когда кормишь грудью?

© Коллаж Chips Journal

Хорошо, что сейчас все больше и больше молодых матерей знают, что диета кормящей матери (та самая, которая запрещает все кроме куры, гречи и печеных яблок) совершенно не обязательна. Однако до сих пор остаются продукты, которые попадают в «‎серую зону» — их, вроде бы, можно, но с определенными оговорками.

В первую очередь это касается, конечно, алкоголя — его кормящим матерям можно, но с кучей ограничений по количеству и времени, которое должно пройти между употреблением и кормлением. Второй не менее популярный вопрос — можно ли кормящим матерям пить кофе (и другие кофеиносодержащие напитки)? Вот его-то мы сейчас и разберем.

Короткий ответ на вопрос о том, можно ли кормящим матерям пить кофе: да, можно.

Но есть ряд нюансов — начиная от врачебных рекомендаций и заканчивая личной восприимчивостью ребенка: в то время, как одни дети даже не заметят, что мама за утро выпила целый кофейник, другие могут начать вести себя беспокойно и плохо спать даже после маленькой чашечки.

Попадает ли кофеин в грудное молоко?

Для начала давайте выясним, в каких напитках кроме кофе содержится кофеин — это чай, шоколад, какао, некоторые газированные и энергетические напитки.

Согласно исследованиям, в грудное молоко проникает примерно один процент кофеина из напитков, которые употребляет женщина. Из тела здорового взрослого человека кофеин выводится примерно за три-семь часов, из детского — за более значительный срок (до 6 дней). Это связано с тем, что у младенцев еще недостаточно развиты почки и печень, а потому их организм перерабатывает кофеин дольше.

Сколько кофе можно выпить кормящей матери?

Врачи утверждают, что безопасная доза кофеина для кормящих матерей составляет 300 миллиграмм. Это примерно 470–710 миллилитров кофе, то есть, две или три чашки — или 710–946 миллилитров чая (три-четыре чашки). Современные исследования свидетельствуют о том, что употребление такого объема кофеина не способно нанести вреда младенцу.

Исследование, проведенное среди 885 младенцев, показало, что дети, чьи матери употребляли более 300 миллиграмм кофеина в сутки, чаще просыпались по ночам, однако эта связь была признана незначительной.

Куда более серьезные проблемы со сном возникали у младенцев, чьи матери употребляли намного больше кофеина — например, более десяти чашек кофе в день. Их дети значительно хуже спали и были более возбудимыми, капризными и беспокойными.

Так что в итоге?

Кормящим мамам можно пить кофе, какао или чай, но в умеренных дозах. Важно помнить о том, что все дети по-разному воспринимают кофеин в материнском молоке, плюс ко всему, это может зависеть от возраста — новорожденные малыши могут сильнее реагировать на кофеин, чем уже подросшие дети.

Начинайте с небольших доз и следите за реакцией ребенка (а еще не забывайте о том, что очень редкие младенцы спокойно спят всю ночь напролет — и дело тут не в кофе). Также, если вы переживаете за то, что кофе может оказать возбуждающий эффект на ребенка, старайтесь выпивать свою чашечку бодрящего напитка сразу после кормления, чтобы у вашего организма было больше времени переработать кофеин.

Ещё почитать по теме

Как связано грудное вскармливание и питание кормящей мамы

Грудное молоко вырабатывается из плазмы крови матери, при этом прямой связи между ее желудком и молоком, конечно, нет. А значит, частички фруктов и овощей никак не попадут в систему кровотока и в грудное молоко, будь они красного, зеленого, желтого или любого другого цвета.

Можно ли есть капусту, горох, огурцы?

Можно. Связь между газообразующими продуктами и коликами у малышей не доказана. Газы не попадают в кровь! Но мамы часто из предубеждений связывают беспокойство ребенка с едой, а не с другими факторами.

Что лучше — вареное, жареное, соленое или копченое?

Способ обработки пищи не влияет на состав грудного молока. Но всегда следует помнить, что принципов здорового питания никто не отменял.

Разрешены ли чеснок, лук и другие специи?

Да. Правда, они могут слегка изменить вкус молока, но исследования показали, что детям нравится привкус чеснока в молоке.

Можно ли пить кофе при грудном вскармливании?

В грудное молоко попадает от 0,06 % до 1,5 % дозы кофеина. Женщина может выпить чашечку кофе (или другого кофеиносодержащего напитка), если очень хочется. Поступление не более 300 мг кофеина в день считается безопасным для малыша.

Табак и алкоголь при грудном вскармливании

Все знают, что курить нельзя. И тем не менее некоторые матери не находят в себе сил (или желания) расстаться с сигаретой. Мнение нашего эксперта Натальи Разахацкой однозначное: даже в этом случае лучше продолжить грудное вскармливание, чем отказаться от него в пользу табака. Ребенок так или иначе становится пассивным курильщиком, вдыхая запах материнской кожи, волос. Чтобы хоть как-то минимизировать вред, старайтесь не выкуривать больше 5 сигарет в день и уж, конечно, не дымите в присутствии ребенка и непосредственно перед кормлением. Никотин выводится частично из кровотока через 1,5 часа.

А если пригубить немного вина?

Ни в коем случае. Алкоголь проникает в грудное молоко сразу же и полностью. Если по каким-то причинам нарушили табу, то не кормите грудью ближайшие 2–3 часа. Сцеживание не поможет, нужно подождать, пока этанол не выйдет из организма. Сцеживание необходимо только в случае, если нужно облегчить переполненную грудь во время вынужденного перерыва.

Питьевой режим при грудном вскармливании

Распространен миф, что обильное питье способствует выработке грудного молока; когда же молока достаточно, то якобы нужно пить меньше.

На самом деле пить нужно тогда, когда хочется. Теплое питье может усилить прилив молока (рефлекс окситоцина), но чрезмерное употребление жидкости способно вызывать отеки.

Макро- и микроэлементы в грудном молоке

Железо. Ребенок получает его с особым белком грудного молока — лактоферрином. Поэтому дети, находящиеся на грудном вскармливании, меньше подвержены анемии. И даже если у самой мамы анемия, то в грудном молоке все равно присутствует некоторое количество железа, так что ребенок какое-то время будет получать важный микроэлемент с молоком. Если анализ крови показывает понижение гемоглобина у грудничка, то необходимо проконсультироваться с педиатром при необходимости начать лечение анемии. Не надо рассчитывать, что кормящая мама с анемией может поднять уровень гемоглобина у малыша с помощью коррекции собственного питания.

Кальций. Кальций является наиболее значимым макроэлементом в организме человека, являясь структурным материалом костной ткани, зубов, участвуя в работе сердечно-сосудистой системы, нервной и др. Суточная потребность женщины во время кормления грудью в кальции составляет 2000 мг/сутки. В первую очередь он поступает в организм с пищей (молоко, творог, сыр). В случае недостаточного поступления кальция начинается его вымывание из костной ткани, зубов, что приводит к хрупкости костей и развитию кариеса. Если с продуктами питания не удается восполнить дефицит макроэлемента, врач может назначить дополнительно прием препаратов кальция.

Йод. Очень важен для нормального развития ребенка, так как при его дефиците могут появиться нарушения в работе щитовидной железы, наборе массы малышом.  Кроме того, при достаточном уровне йода усиливается лактация благодаря увеличению концентрации гормона тироксина, отвечающего за выработку грудного молока.

Витамин D. Содержание в грудном молоке зависит от запасов в материнском организме. Старайтесь почаще гулять, если погода солнечная. Ну а когда о солнце остается только мечтать, поговорите с доктором — он порекомендует препараты, содержащие витамин D.

Лекарственные средства. Многие фармпрепараты совместимы с грудным вскармливанием. Внимательно читайте инструкцию, чтобы убедиться в этом. Также ищите международные онлайн-справочники (Справочник ВОЗ, Карпова, Хейла) совместимости фармпрепаратов и лактации. И, конечно же, предупредите лечащего врача, что вы кормите грудью.

Как вес женщины связан с грудным вскармливанием

Хорошо питающаяся мама теряет примерно 0,8 кг в месяц за первые полгода после родов. На производство одного литра молока тратится примерно 940 ккал — это как пробежать несколько километров или проплыть туда-обратно 50-метровый бассейн.

Наталья Разахацкая:

— Стремящиеся быстрее похудеть женщины должны знать, что употребление менее 1500 ккал в день может негативно сказаться на выработке грудного молока.

Грудное молоко и ваша диета

Что влияет на содержание моего грудного молока?

Беременные женщины обычно уделяют пристальное внимание своему рациону, поскольку любая пища, напитки и лекарства, которые они употребляют, могут попасть к ребенку. К счастью, с грудным молоком дело обстоит иначе.

Грудное молоко вырабатывается молочными железами в груди, а не непосредственно из веществ, которые вы потребляете. Эти железы используют ресурсы в виде питательных веществ из вашего рациона и из запасов питательных веществ вашего организма. Если в вашем рационе недостаточно калорий или питательных веществ для полноценного питания вас и вашего кормящего ребенка, ваши молочные железы будут «первыми» использовать имеющиеся в организме питательные вещества для выработки высокопитательного грудного молока, а вам придется полагаться на то, что осталось. Поэтому менее чем идеальная диета, скорее всего, не повлияет на вашего кормящего ребенка, но может подвергнуть ваш организм питательному риску. (Если у вас есть опасения, что вы не получаете должного количества питательных веществ, поговорите со своим врачом или диетологом об улучшении вашего питания или о возможности приема пищевых добавок).

Молочные железы и клетки, вырабатывающие молоко, также помогают регулировать, сколько из того, что вы едите и пьете, попадает к вашему ребенку. Умеренное потребление кофе, чая, газировки с кофеином, а также иногда бокал вина или другого алкогольного напитка — это нормально, когда вы кормите грудью. Однако некоторые дети более чувствительны, чем другие, поэтому внимательно следите за своим ребенком, чтобы увидеть его реакцию. Утешает и тот факт, что препараты, вводимые при эпидуральных блокадах и других видах региональной анестезии во время родов, не попадают в грудное молоко в достаточном количестве, чтобы причинить долгосрочный вред, хотя в первое время они могут вызывать у ребенка небольшую сонливость. В случаях, когда используется общая анестезия, анестезиолог или акушер должны быть заранее проинформированы о ваших планах по грудному вскармливанию.

Большинство лекарств безопасны для приема во время кормления грудью, но есть несколько препаратов, в том числе некоторые вещества, отпускаемые без рецепта, которые могут быть вредны для ребенка. Это не всегда те же самые лекарства, которые опасно принимать беременным женщинам, поэтому обязательно получите разрешение на прием всех лекарств у своего врача и педиатра вашего ребенка. Не следует употреблять чрезмерное количество алкоголя или любых рекреационных наркотиков или лекарств, которые не были одобрены вашим педиатром, так как достаточное их количество может передаться вашему ребенку и причинить серьезный вред.

Повлияет ли одна чашка кофе на грудное молоко?

В умеренных количествах небольшое количество кофеина не повредит вашему ребенку, находящемуся на грудном вскармливании. … На большинство детей это не влияет, но некоторые чувствительные малыши могут быть очень беспокойными или бодрствовать после употребления молока со следовыми количествами кофеина.

Как долго мне следует ждать кормления грудью после употребления кофе?

Покормите ребенка, прежде чем принимать кофеин. Затем подождите минимум три часа перед повторным кормлением грудью. Это должно дать вашей системе достаточно времени, чтобы обработать кофеин и избежать его распространения через грудное молоко.

Можно ли пить один кофе в день при грудном вскармливании?

Рекомендуется ограничить потребление кофеина во время грудного вскармливания, так как небольшое его количество может попасть в грудное молоко и со временем накапливаться в организме ребенка. Тем не менее, до 300 мг — около 2–3 чашек (470–710 мл) кофе или 3–4 чашки (710–946 мл) чая — в день обычно считается безопасным.

Сколько кофеина можно при кормлении грудью?

СКОЛЬКО КОФЕИНА БЕЗОПАСНО УПОТРЕБЛЯТЬ? До 200-300 мг кофеина, или около 2-3 чашек кофе, считается безопасным для употребления во время грудного вскармливания (EFSA, 2020; CDC, 2020). По данным клиники Майо, средняя чашка кофе на 8 унций содержит 95-165 мг кофеина, а чашка черного чая на 8 унций может содержать 25-48 мг.

Кофеин в грудном молоке не дает спать ребенку?

Кофеин может не дать мамам уснуть, но не их младенцы: прививки — новости здоровья Кофе может помочь молодым мамам бодрствовать, но, похоже, не влияет на детей, находящихся на грудном вскармливании, заключают бразильские исследователи. Младенцы, похоже, не усваивают кофеин так, как дети старшего возраста и взрослые.

Увеличивает ли кофе грудное молоко?

Фактически, одно исследование (Nehlig & Debry, 1994) показывает, что кофеин может стимулировать производство молока. Однако ребенок, который нервничает и нервничает из-за стимуляции кофеином, может плохо сосать, что со временем может привести к уменьшению количества молока (из-за недостаточного кормления грудью, а не из-за потребления кофеина матерью).

Какие продукты уменьшают выработку молока?

Топ-5 продуктов питания / напитков, которых следует избегать, если у вас мало молока:

  • Газированные напитки.
  • Кофеин — кофе, черный чай, зеленый чай и др.
  • Избыток витамина C и витамина B — добавки или напитки с избытком витамина C или B (витаминная вода, Powerade, апельсины / апельсиновый сок и цитрусовые / сок.)

Можно ли пить колу при грудном вскармливании?

Недавнее исследование показало, что употребление слишком большого количества сладких напитков может негативно повлиять на когнитивное развитие ребенка. Кормящим матерям следует избегать или сокращать потребление соков, газированных и других подслащенных напитков..

Почему вредно пить алкоголь при грудном вскармливании?

Через некоторое время, чрезмерное употребление алкоголя может привести к сокращению продолжительности грудного вскармливания из-за снижения выработки молока. Чрезмерное употребление алкоголя во время грудного вскармливания также может повлиять на режим сна младенца и его раннее развитие.

Влияет ли кофеин на грудное вскармливание ребенка?

Умеренно, небольшое количество кофеина не повредит вашему ребенку на грудном вскармливании. Когда кофеин попадает в кровоток, небольшое количество кофеина может передаваться ребенку через грудное молоко.

Как вывести кофеин из грудного молока?

Что делать, если ваш ребенок реагирует на кофеин в грудном молоке? Если вы считаете, что ваш ребенок может реагировать на потребление кофеина, рекомендуется попробовать уменьшая количество, которое вы потребляете каждый день или отказаться от кофеина на несколько недель, чтобы он очистил вашу систему.

Что мне есть во время грудного вскармливания?

Включите белковые продукты 2–3 раза в день, например мясо, птицу, рыбу, яйца, молочные продукты, бобы, орехи и семена. Съесть три порции овощей, включая темно-зеленые и желтые овощи в день. Ешьте две порции фруктов в день. Включите в свой ежедневный рацион цельнозерновые продукты, такие как цельнозерновой хлеб, макаронные изделия, хлопья и овсяные хлопья.

Должен ли я накачивать и сбрасывать после энергетического напитка?

Вам не нужно качать и сбрасывать, потому что алкоголь попадает в грудное молоко и затем выходит из него с той же скоростью, что и в кровотоке. Когда грудное молоко очищено от алкоголя, ребенок может сосать грудь. Кормление грудью или сцеживание в течение 1 часа перед употреблением алкоголя может впоследствии уменьшить количество алкоголя в грудном молоке.

Кофе при беременности. Польза и вред кофе

 

Будущие мамы к своему рациону относятся скрупулезно. И это правильно. Но иногда в опалу попадают вполне безобидные продукты. Например, кофе при беременности – одна из популярных тем форумов. Давайте попробуем разобраться во вреде и пользе кофе при беременности. 

 

 

Эта статья расставит точки над «i» в важном вопросе. Хотя ответ на него обычно сводится к одному: кофе при беременности следует значительно ограничить или вообще исключить. Причина ‒ воздействие бодрящего напитка на организм.

 

Например, кофе при беременности возбуждает нервную систему, что не позволит вам быстро уснуть. Кофе при беременности оказывает мочегонный эффект и ускоряет пищеварение, поскольку в желудке выделяется в пять раз больше соляной кислоты. Изменения касаются и давления – его показатели уверенно идут вверх. Кроме того, из организма стремительно исчезают полезные микроэлементы: кальций, фосфор, магний, натрий и другие. 

 

Вред кофе

 

Употребление кофе при беременности – немалый риск. Медицина представила доказательства, что вред кофе в больших дозах для женского здоровья – сложности в зачатии. Три и более кофейных чашек в день работают по принципу противозачаточных таблеток. В этом состоит вред кофе для пар, которые планируют стать родителями. Вред кофе при беременности заключается в изменении маточного тонуса. Увеличивается вероятность выкидыша. Но не тревожьтесь! Большого вреда от кофе при беременности стоит ждать, только если вы им злоупотребляете. Завариваете в день три-четыре чашки на 150 мл. Раз в неделю два-три глотка кофе при беременности вреда не принесут.

 

 

Некоторые медики заявляют о вреде кофе при беременности в конкретные ее периоды. Одни запрещают его пить в первом триместре. Другие говорят о возрастании вреда кофе после 20-й недели. Существуют исследования, которые предупреждают об особом вреде кофе при беременности в третьем триместре. Именно в этот момент нервная система малыша очень чувствительна к кофеину. Вред кофе проникает через плаценту в околоплодную жидкость. Из-за сужения сосудов ребенок получает меньше кислорода. А это уже риск гипоксии.

 

Некоторые факты выделяют как вред кофе при беременности возникновение в будущем сахарного диабета у малыша. Кроме того, вред кофе еще и в обманном воздействии на аппетит. Одна чашка насыщает организм понарошку, ведь питательных веществ в ней нет. Маме не хочется есть, хотя ребенок не прочь подкрепиться. Кстати, кофе при беременности опасно не только из-за действия кофеина. Если пить тонизирующий чай, который также богат этим веществом, негативное влияние не наблюдается. Природа воздействия кофе на беременность еще не изучена окончательно.

 

Польза кофе

 

Польза кофе при беременности условна. Вообще, врачи говорят о пользе кофе в малых дозах для людей с пониженным артериальным давлением. Если будущая мама из их числа, то полностью отказаться от кофе при беременности ей будет очень сложно. Лучше всего уточнить вопрос о пользе кофе при беременности в вашем случае у гинеколога, который вас наблюдает. Возможно, именно для вас польза кофе очевидна. В таком случае пользу кофе нельзя обращать во вред. А именно, готовьте кофе при беременности только из свежемолотых зерен. 

 

 

При беременности кофе из пачки, пусть и хороший, не выход. Вы должны видеть, что собираетесь выпить. Готовьте при беременности кофе в маленькой чашке и только по острой необходимости. Например, когда вы точно знаете, что маленькая порция с молоком спасет вас от мучительной головной боли. Ведь при беременности кофе может стать хорошей альтернативой таблеткам. А химии как раз вам нужно поменьше.

 

Если употреблять кофе при беременности не советуют, то во время грудного вскармливания запреты немного ослабевают. Однако и здесь польза кофе для вас может обернуться нехорошими последствиями для малыша. Будьте внимательны и прекратите употребление бодрящего напитка, если:

 

  • ребенок плохо спит, беспокоится, слишком возбужден;
  • у него появилась аллергическая сыпь или есть проблемы со стулом;
  • врач назначил крохе лекарства, содержащие кофеин (в этом случае нужно корректировать дозу).

 

 

Кстати, многие мамы приписывают ошибочную пользу кофе без кофеина. Но не торопитесь. Казалось бы, именно кофеин перечеркивает пользу кофе. Но кофе без кофеина при беременности еще опаснее. Ведь он проходит дополнительную химическую обработку. Сомнительная польза кофе.

 

При беременности безкофеиновый кофе может спровоцировать аллергию и даже появление бляшек в сосудах. Польза кофе без кофеина, как и его вред, изучены недостаточно. Так зачем же при беременности пить кофе, непроверенный основательно? Большая польза кофе при беременности будет от напитка из цикория. Это натуральный продукт, весьма калорийный и довольно вкусный. При беременности такой кофе разрешается. А вот растворимый кофе запрещен при беременности категорически. В гранулах содержится всего лишь 15% натурального кофе. И это повод крепко задуматься, пить ли такой напиток вообще.

Смотреть все……

Можно ли пить зеленый чай при грудном вскармливании? Зеленый чай и грудное вскармливание

Многие женщины любят зеленый чай и пьют его каждый день. Есть люди, которые говорят, что он полезнее кофе, а также пробуждает и приносит пользу организму.

Многие хвалят зеленый чай за его пользу для здоровья и считается одним из самых полезных для здоровья чаев, которые вы можете пить сегодня. Хотя в небольших количествах это безопасно, есть и другие способы избежать обезвоживания во время кормления ребенка грудью.

Вода, несомненно, лучший источник гидратации, когда вы кормите ребенка грудью, и это нормально, что время от времени вы хотите немного измениться. Зеленый чай может показаться здоровой альтернативой Поскольку он не только богат антиоксидантами, но и имеет много преимуществ для вашего здоровья, таких как: защищает от рака, помогает контролировать уровень холестерина и регулировать пищеварение.

(С другой стороны, помимо кофеина, зеленые чаи могут содержать добавки, которые могут быть небезопасны для женщин при грудном вскармливании.) Обновленная информация: научная сеть совместимости грудного вскармливания / лекарств e-lactancy.org, «Дозы более 300 мг кофеина в день (содержащегося в таких напитках, как кофе, чай и др.) Могут вызвать нервозность и раздражительность у младенца». Эквивалент составляет около 3 чашек или более в день, хотя другие факторы, такие как период полураспада вещества в организме, также должны быть приняты во внимание. В любом случае электронная лактация классифицирует кофеин как «вероятно низкий риск».

Употребление зеленого чая во время грудного вскармливания

Обновленная информация: Неправда, что зеленый чай влияет на выработку грудного молока.

Сколько зеленого чая безопасно при грудном вскармливании?

Мы ссылаемся на информацию, изложенную выше, поскольку этот ответ Комитета по грудному вскармливанию AEP:

Действительно, кофеин, содержащийся в напитках из кофе и колы, попадает в грудное молоко, но только при высоких дозах (если мать выпивает три или более чашки кофе в день) у ребенка возникает бессонница или раздражительность; некоторые младенцы более чувствительны, и при меньших дозах у них уже проявляются симптомы. Сумма, которую вы берете, поначалу не кажется чрезмерной.

Зеленый чай при лактации

Как все мы знаем, грудное вскармливание — одна из самых важных частей как для нас, так и для нашего ребенка. Он будет питаться питательными веществами, содержащимися в нашем молоке. Это уже говорит нам о том, что чем полезнее мы едим, тем лучше. Поэтому иногда нас могут одолевать определенные сомнения. Можно ли пить зеленый чай при грудном вскармливании?. Как мы уже отмечали, зеленый чай — один из лучших напитков, которые у нас есть. Больше всего на свете, потому что он полон антиоксидантов, он улучшает здоровье сердца, а также предотвращает некоторые другие заболевания. Но на данном этапе жизни это не совсем целесообразно.

Почему нельзя пить зеленый чай при грудном вскармливании?

И не стоит волноваться. Если вы выпили чашку зеленого чая, ничего не произойдет. Проблема возникает, если его принимать в большем количестве. Тем не менее, чтобы предотвратить это, всегда рекомендуется выбирать другие более здоровые напитки.

Основная причина не пить зеленый чай при грудном вскармливании — теин.. Хотя это не один, так как в нем также есть другие ингредиенты, которые могут быть не совсем полезными для нашего малыша.

Когда мы пьем напитки с кофеином или теином, это может стимулировать ребенка. Мы заметим это, потому что он будет более беспокойным или, возможно, потому, что он спит меньше времени. Но да, если принимать эти ингредиенты в больших дозах. Хотя, как всегда говорят, лучше перестраховаться.

Бутилированный зеленый чай

Без сомнения, на этом этапе жизни лучше всегда избегать обезвоживания. Вода — лучшее решение, но верно и то, что иногда нам нужно что-то другое. Когда мы говорим о зеленом чае, мы будем стараться, чтобы он не разливали в бутылки.

Пока мы комментируем это его лучше не покупать, тем более в бутылках. Более того, потому что в этом случае он также будет содержать другие ингредиенты, такие как высокие дозы сахара, среди прочего, которые нам совершенно не подходят. Нас не обманут и эти более легкие версии, потому что, без сомнения, в них также есть ингредиенты, которые могут быть не такими полезными, как мы думаем.

Кофеин при лактации

 

В защиту зеленого чая нужно сказать, что в нем меньше кофеина, чем в обычном кофе. Говорят, что чашка чая может содержать около 30 мг кофеина. Правда, это очень небольшая сумма. Но если мы сможем этого избежать, намного лучше. Итак, как видим, чашка этого напитка не представляет большого риска, но это необходимо учитывать.

Напитки при грудном вскармливании

Мы хотим позаботиться о себе и позаботьтесь о нашем ребенке в полной мере. Итак, самое главное — всегда оставаться гидратированным. Они рекомендуют выпивать около двух литров воды каждый день. Но да, избегая зеленого чая, мы можем выбрать натуральные соки без сахара. Точно так же не рекомендуются газированные напитки, но можно употреблять молоко. Конечно, чтобы убедиться, что для вас полезно, всегда лучше проконсультироваться с врачом.


Перенос никотина, котинина и кофеина в грудное молоко у матери-курильщика, употребляющей напитки с кофеином | Журнал аналитической токсикологии

Аннотация

Хотя привычка к курению сигарет и связанному с этим употреблению кофе обычно прекращается во время беременности, она часто возобновляется после родов, когда начинается период грудного вскармливания. Это история болезни 32-летней кормящей матери-курильщицы, которая употребляла напитки с кофеином и согласилась сдавать грудное молоко после выкуривания одной сигареты (содержащей 0.6 мг никотина) и выпить одну чашку эспрессо (содержащего 80 мг кофеина) для исследования экскреции никотина, его основного метаболита котинина и кофеина в грудное молоко и последующей передачи ребенку. Никотин и его метаболит котинин достигали своего пика в грудном молоке через 0,5 часа после курения сигарет, а кофеин достигал пика через 2 часа после употребления кофе. При этом никотин исчезал из молока через 3 часа, кофеин — через 24 часа, а котинин — через 72 часа. Было обнаружено, что относительные дозы кофеина, никотина и котинина для младенцев равны 8.9, 12,8 и 77,6% соответственно. В свете этих результатов, полученных после того, как мать выкурила только одну сигарету и выпила одну чашку эспрессо, если кормящая мать не может воздержаться от курения сигарет, ей следует увеличить время между последней выкуренной сигаретой и кормлением грудью как минимум до 3 часов, когда никотин полностью исключен из молока. Аналогичным образом, кормящие матери также должны пить кофе в умеренных количествах и сразу после кормления, а также избегать употребления кофе или напитков с кофеином как минимум за 4 часа до грудного вскармливания, чтобы свести к минимуму воздействие кофеина на младенца.

Введение

Приблизительно 250 миллионов женщин в мире ежедневно курят, в том числе около 22% женщин в развитых странах и 9% в развивающихся странах (1). Среди женщин, которые курили до беременности, 55 % бросили курить во время беременности, но у 40 % этих женщин рецидив в течение 6 месяцев после родов (1), то есть в период кормления грудью. Возникновение таких рецидивов вызывает воздействие на младенцев никотина и продуктов пиролиза табака через пассивное курение и, что более важно, через грудное вскармливание.

Грудное вскармливание и грудное молоко являются нормативными стандартами вскармливания и питания младенцев. Учитывая задокументированные краткосрочные и долгосрочные преимущества грудного вскармливания с точки зрения медицины и развития нервной системы, питание младенцев следует рассматривать как вопрос общественного здравоохранения, а не только выбор образа жизни. Американская академия педиатрии подтверждает свою рекомендацию исключительного грудного вскармливания в течение примерно 6 месяцев с последующим продолжением грудного вскармливания по мере введения прикорма с продолжением грудного вскармливания в течение 1 года или дольше по обоюдному желанию матери и ребенка (2).

Поскольку польза от грудного вскармливания, по-видимому, перевешивает риски воздействия никотина, Американская академия педиатрии больше не считает никотин лекарством, противопоказанным при грудном вскармливании, и несколько исследований подтвердили эту точку зрения (3).

Действительно, заболеваемость респираторными заболеваниями ниже среди младенцев, чьи матери продолжают курить на протяжении всего грудного вскармливания, чем среди детей курящих матерей, находящихся на искусственном вскармливании (4, 5), а у детей, находящихся на грудном вскармливании курящих матерей, наблюдается меньшее увеличение риск колик по сравнению с младенцами, полностью находящимися на искусственном вскармливании (6).

Напротив, было продемонстрировано, что курение снижает содержание витамина С, витамина Е и йода в грудном молоке и изменяет его вкус (7–10). Кроме того, у детей, находящихся на грудном вскармливании от курящих матерей, могут наблюдаться изменения режима сна и бодрствования и неонатальный синдром отмены никотина (11, 12). Табакокурение матери подвергает младенцев, находящихся на грудном вскармливании, воздействию не только никотина, но и токсичных ксенобиотиков и продуктов пиролиза сигаретного дыма (13). Действительно, недавно присутствие мутагенных ариламинов, выделяемых табачным дымом, было продемонстрировано в грудном молоке человека, что подтверждает предыдущие выводы о значительных уровнях аддуктов ДНК в ткани груди и мутагенности в грудном молоке человека (14).

Часто привычка курить сигареты связана с употреблением кофе. В отличие от курения табака, кофе и напитки с кофеином часто употребляют во время беременности и кормления грудью (15). Действительно, известно, что 75% беременных женщин употребляют напитки с кофеином (16), а исследования, проведенные в Бразилии, показали, что 20% беременных и 14,3% родильниц употребляли кофеин в дозах, превышающих 300 мг/день (15).

Хотя было заявлено, что низкие дозы (<200 мг/день) кофеина можно употреблять во время грудного вскармливания (17), Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов рекомендует беременным и кормящим женщинам «по возможности избегать продуктов и лекарств, содержащих кофеин». или потреблять их очень экономно» (18).

Раздражительность и бессонница наблюдались у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, в периоды интенсивного употребления матерью кофеина (19). Точно так же появились сообщения о том, что дети испытывают нарушения сна и становятся широко раскрытыми глазами, чрезмерно активными и раздражительными, когда потребляют более 500 мг кофеина в день (20, 21). Кроме того, исследование, проведенное в Коста-Рике, показало, что потребление матерью трех или более чашек кофе в день во время лактации может повлиять на концентрацию железа в молоке и статус железа у младенцев в возрасте 1 месяца (22).

Хотя нет исследований, посвященных влиянию одновременного потребления матерями табака и напитков с кофеином на грудных детей, можно постулировать аддитивные или синергические последствия пассивного воздействия обоих продуктов. В свете этого предположения исследование одновременной кинетики никотина и его основных метаболитов котинина и кофеина в грудном молоке может объективно оценить динамику этих веществ во времени, чтобы посоветовать кормящим матерям отказаться от привычек, которые могут быть опасны для их детей. здоровье.

В настоящее время нет данных, определяющих количественную экскрецию никотина и котинина или кофеина в грудное молоко и последующую передачу ребенку после контролируемого выкуривания одной сигареты и потребления одной чашки эспрессо.

Методы

История болезни

Мы представляем случай 32-летней кормящей матери, курящей табак (вес 70 кг, рост 165 см и ИМТ 25,7), которая употребляла напитки с кофеином и дала письменное согласие на донорство грудного молока после выкуривания одной сигареты (содержащей 0.6 мг никотина) и употребление одной чашки эспрессо (содержащего 80 мг кофеина, измеренное, как указано ниже) рано утром после воздержания от курения и употребления кофе в течение 12 часов. Состояние здоровья у женщины было хорошим, беременность была первой. Мы описываем кинетику экскреции никотина, котинина и кофеина с ее грудным молоком. На момент исследования ребенку было 2 месяца и 4 дня.

Исследование было одобрено Институциональным комитетом по этике (Университетская больница 12 октября, Мадрид, Испания) и проводилось в соответствии с Хельсинкской декларацией.Образцы грудного молока (5 мл) были взяты из обеих молочных желез за 0,5 часа до и через 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 24, 48 и 72 часа после курения сигарет и кофе. потребление. Образцы хранились при температуре -20°C до анализа.

Концентрации никотина, котинина и кофеина в образцах грудного молока и содержание кофеина в чашке для эспрессо измеряли с помощью жидкостной хроматографии и тандемной масс-спектрометрии с использованием утвержденной методики (23). Хроматографию проводили на колонке с обращенной фазой, используя градиент 2 мМ ацетата аммония, рН 6.6 и метиловый спирт в качестве подвижной фазы при скорости потока 0,35 мл/мин. Разделенные аналиты количественно определяли с помощью тандемной масс-спектрометрии с ионизацией электрораспылением в режиме положительных ионов с использованием мониторинга множественных реакций. Образцы молока хранили при температуре -20 °C до проведения анализа и выделения исследуемых соединений из матрицы с помощью картриджей Bond Elut Certify. Пределы количественного определения были следующими: 7 нг/мл для котинина и 10 нг/мл как для никотина, так и для кофеина. Методология также может идентифицировать и количественно определить два других метаболита никотина: транс-3′-гидроксикотинин и N-оксид котинина с пределом количественного определения 10 нг/мл для обоих соединений.

Площади под кривыми концентрация-время (AUC 0–72 ч) измеряли с использованием линейного правила трапеций. Средние периоды полураспада оценивали по средним значениям периодов полураспада, рассчитанных для каждого временного интервала. Относительная доза для младенцев (RID) была рассчитана на основании того факта, что младенец, весивший 6 кг во время исследования, потреблял около 250 мл за четыре разных приема пищи, что в сумме составляло 1000 мл в день. RID представляет собой общепринятую оценку воздействия лекарств/ксенобиотиков на младенца через грудное молоко с 24-часовыми периодами и рассчитывается путем деления теоретической дозы с поправкой на вес ребенка, поступающей через молоко, на дозу с поправкой на массу матери.

Bennett сообщил, что RID <10% в целом безопасен для ребенка, но при любой оценке следует также учитывать потенциальную токсичность препарата (24).

Для расчета RID котинина мы предположили, что 72% никотина (0,6 мг) метаболизируется до котинина (25).

Результаты

Кривая зависимости концентрации никотина от времени показала пик через 0,5 часа после выкуривания сигареты, а затем снизилась до неопределяемых концентраций через 3 часа после введения дозы с периодом полураспада в молоке 41 минута.Напротив, кривая концентрация-время для котинина демонстрировала фазу, подобную плато, от 1 до 4 часов, за которой следовала фаза снижения, которая приводила к неопределяемым концентрациям через 72 часа (рис. 1).

Рисунок 1.

Концентрация никотина, котинина и кофеина в грудном молоке после выкуривания одной сигареты с содержанием никотина 0,6 мг и употребления одной чашки эспрессо (80 мг кофеина).

Рисунок 1.

Концентрация никотина, котинина и кофеина в грудном молоке после одного приема 0.Курение сигарет с содержанием никотина 6 мг и потребление одной чашки эспрессо (80 мг кофеина).

Транс-3′-гидроксикотинин имел устойчивые значения ~30–40 нг/мл в течение первых 24 часов, а затем снижался до неопределяемых концентраций к 72 часам, в то время как N-оксид котинина никогда не обнаруживался в ходе исследования.

После употребления чашки эспрессо концентрация кофеина достигла пика в грудном молоке через 2 часа, а через 24 часа после приема дозы препарат не обнаруживался (рис. 1). AUC, периоды полувыведения ( t ½ ) и RID в процентах для никотина, котинина и кофеина приведены в Таблице I.

Таблица I. 90 004 Площадь под кривой зависимости концентрации лекарственного средства от времени (AUC), средний период полувыведения ( t ½ ) и относительная доза для младенцев (RID)% для никотина, котинина и кофеина в молоке

Ксенобиотик . AUC (нг и ч/мл) . C макс. (нг/мл) . т ½ (ч) . УДП (%) а, б .
Никотин 29,97 26,44 0,67 12,83
Котинин 324,52 37,05 19 77,64
Кофеин 10278,06 2054,80 4 8,90 
Ксенобиотик . AUC (нг и ч/мл) . C макс. (нг/мл) . т ½ (ч) . УДП (%) а, б .
Nicotine

0

29.97 26.94 0.67 12.83
324.52 37.05 9009 37.05

0

19 77.64
Caffeine
10278.06 2054.80 2054.80

0

4 80099 4 8,90
Таблица I.

Область под концентрацией препарата — Кривая времени (AUC), средний период полувыведения ( т ½ ) и относительная доза младенца (RID)% для никотина, котинина и кофеина в молоке

Ксенобиотик . AUC (нг и ч/мл) . C макс. (нг/мл) . т ½ (ч) . УДП (%) а, б .
Никотин 29,97 26,44 0,67 12,83
Котинин 324,52 37,05 19 77,64
Кофеин 10278,06 2054,80 4 8,90 
Ксенобиотик . AUC (нг и ч/мл) . C макс. (нг/мл) . т ½ (ч) . УДП (%) а, б .
Nicotine
Nicotine 29.97 26.94 26.44 0.67 12.83
Cotinine

0

324.52 37.05 19 77.Обсуждение

Это первый случай определения концентрации никотина, котинина и кофеина в грудном молоке после контролируемого потребления одной сигареты с известным количеством никотина и одной чашки эспрессо с известным количеством кофеина. После достижения пиковой концентрации через 0,5 часа никотин быстро исчезал из грудного молока, и его период полураспада был ниже, чем у плазмы после внутривенного введения вещества или выкуривания одной сигареты (26).В отличие от никотина котинин уже присутствовал в момент времени 0 в грудном молоке даже после 12 часов воздержания матери от курения из-за более длительного периода полувыведения из плазмы (26). В любом случае кривая зависимости концентрации котинина от времени в грудном молоке была аналогична таковой в плазме после однократного перорального приема, но расчетный период полувыведения был больше, чем в плазме, что позволяет предположить, что котинин накапливается в грудном молоке. 25). Концентрация кофеина достигла пика в грудном молоке через 2 часа после приема кофе, что согласуется с ранее опубликованными данными (27).

На основе нашей модели ежедневного потребления молока младенцем весом 6 кг расчетное воздействие кофеина составило бы 0,10 мг/кг/день. Для оценки потенциальной токсичности проглатываемого препарата это значение сравнивали со стандартной дозой кофеина, используемой для лечения апноэ у недоношенных детей (28). В этой последней ситуации нагрузочная и ежедневная поддерживающая дозы составляют 20 и 5 мг/кг цитрата кофеина соответственно (эквивалентно 10 и 2,5 мг/кг свободного кофеина соответственно) (29), обе из которых значительно превышают наши расчеты. прием младенцев.Более того, процентное значение RID, равное 8,90, указывает на то, что исследованное потребление кофеина совместимо с грудным вскармливанием (24), учитывая, что количество кофеина, присутствующего в чашке эспрессо, не связано с побочными эффектами у взрослых (30). Таким образом, полученные результаты показывают, что ежедневное употребление одной чашки эспрессо кормящей матерью, по-видимому, не подвергает младенца возможному токсическому воздействию кофеина, поступающего с грудным молоком. Тем не менее, следует отметить, что у младенцев наблюдается очень медленное выведение этого вещества; таким образом, может произойти возможное накопление фармакологически активных доз и вызвать возможные побочные эффекты у младенца, такие как возбуждение, гипергликемия, гипертония, тахикардия, кровавая рвота и диурез (31, 32).В связи с этим мы недавно сообщили, что даже доноры банка молока, не подозревающие о том, что употребляли напитки или пищу с кофеином, показали значительную концентрацию кофеина в грудном молоке (33).

Что касается никотина и котинина, предполагаемое воздействие обоих препаратов на младенцев превышает 10%. Даже если 72% никотина метаболизируется в котинин, как сообщалось ранее, со средним периодом полураспада 0,67 часа в нашем случае, его концентрации в молоке в первый час после курения были достаточно высокими, чтобы преодолеть 10% RID, считающийся безопасным для младенца. на грудном вскармливании во время курения.

Учитывая высокую токсичность никотина для детей (34, 35), наши результаты свидетельствуют о том, что ежедневное потребление одной сигареты кормящей матерью может вызвать потенциальный риск для здоровья младенца. Таким образом, младенцы, которые подвергаются воздействию никотина через грудное молоко, могут испытывать такое же долгосрочное отравление, как и дети, которые подвергаются пассивному курению родителей, что проявляется в виде таких симптомов, как замедление роста легких и учащение инфекций дыхательных путей, средний отит. , а также детская астма, поведенческие проблемы и нейрокогнитивные нарушения (36).

Имеется очень мало информации о токсичности котинина (37, 38). Этот недостаток информации не позволяет нам рассматривать котинин как безопасное лекарство, и следует проявлять осторожность в любой ситуации, когда ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, тайно вводят значительное количество лекарства. Действительно, как описано, хотя никотин быстро исчезал в грудном молоке, его метаболит котинин обнаруживался на исходном уровне. Похоже, что 12-часового периода вымывания недостаточно для котинина и что плато на кривой котинина, наблюдаемое в течение первых 4 часов нашего эксперимента, также может быть функцией эффекта памяти котинина от сигарет, выкуренных в течение, по крайней мере, последнего периода. за 3 дня до исследования.Таким образом, фактический пик может быть покрыт остаточным котинином. В грудном молоке регулярного курильщика — даже при низком потреблении сигарет — может со временем накапливаться достаточное количество остаточного котинина, чтобы постоянно поддерживать его концентрацию на высоком уровне.

Действительно, важным ограничением нашего клинического исследования было то, что экскреция никотина, котинина и кофеина в грудное молоко измерялась после приема разовых доз рассматриваемых препаратов, тогда как курильщики табака обычно выкуривают от одной до нескольких сигарет в день. и обычно пьют более одной чашки кофе или напитка с кофеином в день.В этих случаях мы предполагаем значительное накопление этих веществ в грудном молоке из-за их растворимости в липидах, низкого связывания с белками плазмы и слабых основных характеристик, которые вызывают ионизацию никотина, котинина и кофеина и, таким образом, их захват в биологических жидкостях, которые имеют более кислую реакцию. чем сыворотка (pH 7,4), особенно грудное молоко, pH которого составляет 7,06. Следовательно, эти накопления приводят к возможному увеличению риска краткосрочного и долгосрочного негативного воздействия на младенцев.

Заключение

Кормящие матери-курильщики, употребляющие кофе и напитки с кофеином, должны быть проинформированы о потенциальном неблагоприятном воздействии кофеина, никотина и котинина на их младенцев.

Что касается потребления табака, мы рекомендуем избегать курения сигарет и пассивного контакта с другими людьми, которые курят в период грудного вскармливания.

Если мать не может воздержаться от курения сигарет, ей следует увеличить время между выкуриванием последней сигареты и кормлением грудью как минимум до 3 часов, когда никотин полностью выводится из молока.Аналогичным образом, кормящие матери также должны умеренно пить кофе сразу после кормления и избегать кофе и напитков с кофеином как минимум за 4 часа до грудного вскармливания, чтобы свести к минимуму воздействие кофеина на младенца. К сожалению, невозможно устранить присутствие котинина в грудном молоке курящих матерей, и последствия этого химического вещества для здоровья младенцев еще предстоит изучить.

Финансирование

Авторы не получали прямого финансирования от какой-либо коммерческой организации, благотворительной организации или другого источника.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявили, что у них есть потенциальный конфликт интересов, связанный с исследованием, авторством или публикацией этой статьи.

Подтверждение

Авторы благодарят д-ра Эмилию Маркей, д-ра Джудит Салат-Батл и д-ра Ксавье Джойя за техническую помощь и Ану Марию Санчес Дюран за сотрудничество в разработке дизайна исследования.

Каталожные номера

1

Центры по контролю и профилактике заболеваний

.

Употребление табака и беременность

. .2

Johnston

Johnston

M.

,

Landers

S.

,

S.

,

NOBLE

L.

,

SZUCS

K.

,

Viehmann

L.

(

2012

)

грудное вскармливание и использование грудного молока

.

Педиатрия

,

129

,

827

841

.3

Американская академия педиатрии, Комитет по лекарствам.

(

2001

)

Попадание лекарств и других химических веществ в грудное молоко

.

Педиатрия

,

108

,

776

789

.4

Нафстад

П.

,

Яаккола

5

,

Хаген

Дж.А.

,

Botten

G.

,

Kongerud

J.

(

1996

)

Грудное вскармливание, курение матери и инфекции нижних дыхательных путей

.

Европейский респираторный журнал

,

9

,

2623

2629

.5

Woodward

A.

,

Douglas

R.M.

,

Graham

N.M.

,

Miles

H.

(

1990

)

Острое респираторное заболевание у детей из Аделаиды: грудное вскармливание изменяет эффект пассивного курения

.

Journal of Epidemiology and Community Health

,

44

,

224

230

.6

Reijneveld

S.A.

, 04 90 E.90 0 Brugman

,

Хирасинг

Р.А.

(

2000

)

Детские колики: курение матери как потенциальный фактор риска

.

Архив болезней детского возраста

,

83

,

302

303

.7

Ортега

Р.М.

,

Лопес-Собалер

A.M.

,

Quintas

M.E.

,

Martinez

R.M.

,

Andrés

P.

(

1998

)

Влияние курения на статус витамина С в третьем триместре беременности и на уровень витамина С в материнском молоке

.

Журнал Американского колледжа питания

,

17

,

379

379

384

. 80004

Zagierski

м.

,

Szlagatys-sidorkiewicz

A.

,

Jankowska

A.

,

Krzykowski

G.

,

Korzon

M.

,

Kaminska

B.

(

2012

90 курение антиоксидантный статус грудного молока )

Journal of Perinatology

,

32

,

593

597

.9

Laurberg

P.

,

S.B.

5

5

,

Педерсен

К.М.

,

Fuglsang

E.

(

2004

)

Курение матери нарушает йодное питание младенцев, находящихся на грудном вскармливании

.

Журнал клинической эндокринологии и метаболизма

,

89

,

181

187

.10

Меннелла

Дж.А.

,

Бошан

Г.К.

(

1998

)

Копчение и вкус грудного молока

.

New England Journal Medicine

,

339

,

1559

1560

.11

Mennella

J.A.

,

Yourshaw

Л.М.

,

Морган

Л.К.

(

2007

)

Грудное вскармливание и курение: краткосрочные последствия для питания и сна младенцев

.

педиатрия

,

120

,

497

,

497

502

.12

Garcia-Algar

O.

,

Puig

C.

,

Mendez

C.

,

Vall

O.

,

Pacifici

R.

,

Pichini

S.

(

2001

)

Синдром отмены никотина у новорожденных

.

Journal of Epidemiologic Community Health

,

55

,

687

688

.13

Роу

Х.

,

Бейкер

Т.

,

Хейл

Т.В.

(

2015

)

Лекарства для матери, употребление наркотиков и грудное вскармливание

.

Детские и подростковые психиатрические клиники Северной Америки

,

24

,

1

20

.14

Thompson

P.A.

,

Де Марини

Д.М.

,

Кадлубар

Ф.Ф.

,

МакКлюр

Г.Ю.

,

Брукс

Л.Р.

,

Зеленый

Б.Л.

и др. . (

2002

)

Доказательства присутствия мутагенных ариламинов в человеческом грудном молоке и аддуктов ДНК в отслоившихся эпителиальных клетках протоков молочной железы

.

Экологический и молекулярный мутагенез

,

39

,

134

142

.15

Сантос

И.С.

,

Матиясевич

А.

,

Домингес

М.R.

(

1999

)

Потребление кофеина матерями и ночные пробуждения младенцев: проспективное когортное исследование

.

Pediatrics

,

129

,

860

860

868

.16

Esenazi

B.

(

1999

)

Caffeine-фильтрация фактов

.

New England Journal Medicine

,

341

,

1688

1689

.17

Morrison Healthcare Food Services

.

Руководство по лечебному питанию

.

Morrison Management Specialists Inc.

2000

. .18

Goyan

J.

(

1980

)

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Выпуск новостей № P80-36

.

Вашингтон, DC

:

FDA

.19

Martín

I.

,

López-Vílchez

MA

,

MUR

A.

,

García-Algar

O.

,

ROSSI

С.

,

Марчей

Э.

и др. . (

2007

)

Неонатальный абстинентный синдром после хронического употребления матерью мате

.

Терапевтический лекарственный мониторинг

,

29

,

127

129

.20

Бонята

К.

Грудное вскармливание и кофеин 90. .21

Малдер

Э.Дж.

,

Tegaldo

L.

,

Bruschettini

P.

,

Visser

G.H.

(

2010

)

Реакция плода на потребление кофе матерью: роль привычного и непривычного потребления кофеина

.

Журнал психофармакологии

,

24,

,

1641

1641

1648

1648

.22

Munoz

л.м.

,

Lonnerdal

B.

,

KEEN

C.L.

,

Дьюи

К.Г.

(

1988

)

Потребление кофе как фактор железодефицитной анемии среди беременных женщин и их детей в Коста — Рике

.

Американский журнал клинического питания

,

48

,

645

651

.23

Marchei

E.

,

Escuder

D.

,

Pallas

CR

,

CR

,

O.

,

O.

,

Gómez

A.

,

Friguls

B.

и другие. . (

2011

)

Одновременный анализ часто используемых законных и запрещенных психоактивных веществ в грудном молоке методом жидкостной хроматографии в сочетании с масс — спектрометрией

.

Журнал фармацевтического и биомедицинского анализа

,

55

,

309

316

.24

Bennett

P.N.

(

1996

)

Использование монографий по лекарственным средствам

. В:

Bennett

PN

(ред.).

Наркотики и лактация человека

.

Амстердам, Нидерланды

:

Elsevier

.25

Benowitz

N.L.

,

Hukkanen

J.

,

Jacob

P.

III (

2009

)

Химия никотина, метаболизм, кинетика и биомаркеры

.

Справочник по экспериментальной фармакологии

192

,

29

60

.26

Curvall

Curvall

M.

,

ELWIN

CE

,

Kazemi-Vala

E.

,

Warholm

C

,

Enzell

CR

(

1990

)

Фармакокинетика котинина в плазме и слюне некурящих здоровых добровольцев

.

Европейский журнал клинической фармакологии

,

38

,

281

287

.27

Stavchansky

S.

,

COMBS

A.

,

Sagraves

R

,

Delgado

M.

,

Joshi

A.

(

1988

)

Фармакокинетика кофеин в грудном молоке и плазме после однократного перорального приема кофеина кормящими матерями

.

Биофармацевтика и утилизация лекарственных средств

,

9

,

285

299

.28

Mueni

E.

,

Opiyov

N

,

English

M.

(

2009

)

Кофеин для лечения апноэ у недоношенных детей

.

International Health

,

1

,

190

195

.29

Карманный справочник ВОЗ по стационарной помощи детям: Руководство по ведению распространенных заболеваний с ограниченными ресурсами

. .30

Наврот

П.

,

Джордан

С.

,

Иствуд

Дж.

,

ROTSTEIN

J.

,

HUGENHOLTZ

A.

,

FELLEY

М.

(

2003

)

Эффекты кофеина на здоровье человека

.

Пищевые добавки и загрязняющие вещества

,

20

,

1

30

.31

Aldridge

Aldridge

A.

,

Aranda

JV

,

Neims

AH

(

1979

)

Кофеин метаболизм у новорожденного

.

Клиническая фармакология и терапия

,

25

,

447

453

.32

Sullivan

J.T.

(

1977

)

Отравление кофеином у младенца

.

Журнал Pediatrics

,

90

,

1022

1022

1023

.33

Escuder-Vieco

D.

,

García-Algar

ó

,

Pichini

S.

,

Pacifici

р.

,

Гарсия-Лара

Н.Р.

,

Pallás-Alonso

C.R.

(

2014

)

Валидация скрининговой анкеты банка грудного молока для определения наличия запрещенных наркотиков, никотина и кофеина

.

Journal of Pediatrics

,

164

,

811

814

.34

Winzer-Serhan

U.H.

(

2008

)

Долгосрочные последствия курения матери и хронического воздействия никотина на развитие

.

Frontiers in Bioscience

,

13

,

636

649

.35

Weitzman

M.

,

4 Byrd

5

,

Выровнять

К.А.

,

Moss

M.

(

2002

)

Влияние воздействия табака на поведенческие и когнитивные функции детей: последствия для клинической политики и политики общественного здравоохранения и будущих исследований

.

Нейротоксикология и тератология

,

24

,

397

406

.36

Демпси

Д.

,

Джейкоб

П.

III,

Беновиц

Н.Л.

(

2000

)

Метаболизм и кинетика выведения никотина у новорожденных

.

Клиническая фармакология и терапия

,

67

,

458

465

.37

Di Franza

J.R.

,

C.540 Aligne

,

Weitzman

M.

(

2004

)

Пренатальное и постнатальное воздействие табачного дыма в окружающей среде и здоровье детей

.

Педиатрия

,

113

,

1007

1015

.38

Herzig

К.Е.

,

Callaway

E.

,

Halliday

R.

,

Naylor

H.

,

Benowitza

N.L.

(

1998

)

Влияние котинина на обработку информации у некурящих

.

Психофармакология (Берл)

,

135

,

127

132

.

© The Author, 2016. Опубликовано Oxford University Press. Все права защищены. Чтобы получить разрешения, отправьте электронное письмо по адресу: [email protected]

.

Кофеин и грудное вскармливание | Блог о кофеине и здоровье

Обратите внимание, что эта информация не является медицинской консультацией, и для получения рекомендаций относительно ваших конкретных потребностей вы всегда должны обращаться к своему лечащему врачу.

Если вы кормите грудью, у вас может возникнуть тяга к чашке кофе (или к нескольким), чтобы пережить бессонные ночи.Кофеин в кофе стимулирует вашу центральную нервную систему, чтобы вы бодрствовали и делали вас более бдительными. Но безопасно ли потребление кофе и кофеина для кормящих матерей? Как кофеин, содержащийся в кофе, чае, шоколаде и других напитках на основе колы, повлияет на ребенка, находящегося на грудном вскармливании? Существует не так много исследований о влиянии потребления кофеина на грудное вскармливание, и результаты иногда противоречивы.

Кофеин в грудном молоке

Кофеин полностью всасывается в кровоток из тонкого кишечника в течение одного часа после употребления [1].Кофеин растворяется в жире и воде, поэтому легко попадает в грудное молоко [1]. Около 1% кофеина, потребляемого кормящими матерями, попадает в грудное молоко [2]. Концентрация кофеина в грудном молоке достигает максимального уровня примерно через час потребления [2]. Сообщается, что период полувыведения кофеина из грудного молока составляет 4-7 часов [3].

Кофеин у грудных детей

В отличие от взрослых, у младенцев нет полностью развитых ферментных систем для метаболизма кофеина [4].Поэтому им обычно требуется больше времени, чтобы вывести кофеин из организма. Период полувыведения кофеина у новорожденных составляет 40-130 часов [4]. Оно снижается до 2-3 часов, когда им исполняется 5-6 месяцев [4]. Поскольку кофеин может задерживаться в организме на более длительное время, новорожденные могут пострадать от нейростимулирующего действия кофеина.

Некоторые исследования показали, что время, необходимое для выведения кофеина из организма детей, находящихся на грудном вскармливании, намного больше, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании [4], [5].Они предполагают, что некоторые компоненты грудного молока задерживают клиренс кофеина у этих детей [4], [5].

Безопасно ли потребление кофеина во время грудного вскармливания?

По общему мнению, кормящие матери могут безопасно потреблять умеренное количество кофеина. Однако считается, что потребление большего количества кофеина во время грудного вскармливания может вызвать поведенческие проблемы у детей, такие как суетливость и нарушения сна [1] [6]. Некоторые исследования также предполагают, что кофеин может влиять на выработку грудного молока [1].

Кофеин также может мешать сну кормящей матери, из-за чего она не может наверстать упущенное.

Сколько может быть слишком много при грудном вскармливании?

Австралийская ассоциация грудного вскармливания рекомендует кормящим матерям потреблять менее 200 мг кофеина в день, не влияя на их детей [2]. Это количество кофеина, доступное в одной чашке крепкого кофе эспрессо или 3 чашках растворимого кофе [7]. Исследования сообщают о таких проблемах, как суетливость, нервозность и плохой сон у детей, находящихся на грудном вскармливании, чьи матери потребляют более 10 чашек кофе (более 1 г кофеина) в день [1].

Потребление более 450 мл кофе может снизить уровень железа в грудном молоке, что приводит к железодефицитной анемии у некоторых детей [1], [3].

Хотя общий лимит составляет 200 мг кофеина в день, он может варьироваться в зависимости от человека. Лучший способ узнать, влияет ли ваше потребление кофеина на вашего ребенка, — это наблюдать за вашими привычками потребления кофеина и наблюдать за вашим ребенком на предмет любых признаков чувствительности к кофеину.

Как ограничить потребление кофеина

Имейте в виду, что причиной может быть не только кофе.Чай, шоколад и кола могут содержать значительное количество кофеина. Они могут накапливаться и увеличивать потребление кофеина, если вы не следите за их потреблением.

Если вы любитель кофе и полагаетесь на чашку кофе, чтобы оставаться в здравом уме, вы можете попробовать заменить свой обычный кофе альтернативой без кофеина. Кофе без кофеина приносит такое же качество кофе без негативных последствий кофеина.

Каталожные номера

[1] JL Temple, C. Bernard, S.E.Липшульц, Дж. Д. Чачор, Дж. А. Вестфаль и М. А. Местре, «Безопасность приема внутрь кофеина: всесторонний обзор», Front. Психиатрия , том. 8, нет. 2017. № 1–19 мая. doi: 10.3389/fpsyt.2017.00080.

[2] «Грудное вскармливание и потребление кофеина матерью | Австралийская ассоциация грудного вскармливания». https://www.breastfeeding.asn.au/bfinfo/breastfeeding-and-maternal-caffeine-consumment (по состоянию на 4 апреля 2021 г.).

[3] Кофеин . Национальная медицинская библиотека (США), 2006 г.

[4] A. Nehlig и G. Debry, «Последствия для новорожденных хронического потребления кофе матерью во время беременности и лактации: обзор», J. Am. Сб. Нутр. , том. 13, нет. 1, стр. 6–21, 1994, doi: 10.1080/07315724.1994.10718366.

[5] Ж.-К. Le Guennec и B. Billon, «Задержка выведения кофеина у младенцев, находящихся на грудном вскармливании», Pediatrics , vol. 79, нет. 2, 1987.

[6] «Грудное вскармливание и диета — NHS». https://www.nhs.uk/conditions/baby/breastfeeding-and-bottle-feeding/breastfeeding-and-lifestyle/diet/ (по состоянию на апр.17, 2021).

[7] «Кофеин и беременность». https://www.seslhd.health.nsw.gov.au/sites/default/files/migration/Mothersafe/documents/Caffeinenov27.pdf (по состоянию на 18 апреля 2021 г.).

Как долго кофеин влияет на грудное молоко? — Экоэ Лайф

Для молодых мам жестоко не пить кофе во время грудного вскармливания, ведь новорожденные почти не спят по ночам. Как они выживали без чашки кофе? Действительно ли это напиток из черного списка для кормящих мам?

Хорошо, мы все знаем, что кофеин влияет на некоторое время, но сколько времени требуется, чтобы повлиять на грудное молоко? Останутся ли они активными, если ребенок будет пить ваше грудное молоко, содержащее кофеин? Мы постараемся ответить на эти вопросы, чтобы настроить вас.

Сколько времени требуется для воздействия на грудное молоко?

Кофеин действительно может передаваться ребенку из грудного молока. Это может привести к возбуждению и бессоннице у детей, как и в вашем организме. Говорят, что время, необходимое для снижения уровня кофеина вдвое, составляет в среднем пять часов. Через 10-15 часов уже не остается достаточного количества для сильного эффекта. И, по словам доктора Томаса Хейла в «Лекарствах и материнском молоке», кофеин в умеренных количествах является наркотиком с низким уровнем риска.Только около 1% кофеина, потребляемого кормящей матерью, попадает в ее грудное молоко, и такое количество вряд ли нанесет вред ребенку. Кроме того, говорят, что уровень кофеина в грудном молоке резко возрастает через 1-2 часа после употребления кофе, что означает, что вы можете избежать пикового времени для кормления ребенка грудью.

Останутся ли они активными, если ребенок будет пить ваше грудное молоко, содержащее кофеин?

У взрослых кофеин остается в организме в среднем от 3 до 7 часов.Но у младенцев это может длиться от 65 до 130 часов, так как их метаболизм до кофеина еще не полностью развит. Следовательно, даже если только 1% кофеина, потребляемого матерью, передается ребенку через ее грудное молоко, он все равно может накапливаться в организме ребенка с течением времени. У младенцев могут проявляться симптомы бессонницы и беспокойства, если их мать потребляет слишком много кофеина.

Как найти баланс между употреблением кофе и кормлением грудью?

1. Молодые мамы могут принимать кофеин, чтобы сохранить энергию, чтобы справиться с частыми пробуждениями ночью и справляться со всеми видами домашних дел в течение всего дня.

2. Начните пить напитки с кофеином в небольшом количестве и одновременно следите за своим ребенком, чтобы узнать, чувствителен ли он к кофеину. Если он или она чувствителен, то вам следует попытаться постепенно сократить количество или попробовать кофе без кофеина.

3. Выберите правильное время для приема кофеина. Когда ребенок подрастет, частота кормления сократится. Может пройти достаточно времени, чтобы содержание кофеина в грудном молоке снизилось, прежде чем вы снова начнете кормить грудью.

 

 

 

 

 

 

 

 

Кофеин и грудное вскармливание | Наука мамы

Если кому и нужно немного кофеина, так это молодой маме.Мои роды с Си продлились две в основном бессонные ночи, и когда она, наконец, появилась, мы потратили немного времени, чтобы покормить и познакомиться друг с другом, а затем вся наша маленькая семья вздремнула. Когда мы проснулись, первое, что я сделала, это послала мужа за латте. Второе, что я сделала, это снова покормила своего новорожденного ребенка грудью. Эта доза кофеина показалась мне хорошей терапией, но как насчет Си? Было ли это хорошо для нее?

Источник: Викисклад

Несколько недель назад я писала о безопасности кофеина во время беременности, и несколько читателей хотели узнать о влиянии кофеина на послеродовой период – как потребление кофеина матерью может повлиять на ее ребенка, находящегося на грудном вскармливании.Я обещал взглянуть на литературу и отчитаться, и вот мы здесь.

Когда вы выпиваете чашку кофе, сколько кофеина попадает в грудное молоко?

Этот вопрос изучался в нескольких исследованиях, и, хотя они небольшие, они дают нам общее представление о переходе кофеина из крови матери в ее молоко. После чашки кофе кофеин быстро всасывается в кровь мамы, а затем пассивно диффундирует по эпителиальным слоям молочной железы.Кофеин появляется в молоке в течение 15 минут после употребления и достигает пика в течение часа. Концентрация кофеина в грудном молоке составляет около 80–90% от концентрации кофеина в плазме матери. Однако, принимая во внимание количество потребляемого грудного молока и поправку на массу тела, исследования показали, что младенец получает не более 10% материнской дозы кофеина, а, вероятно, и намного меньше (см. здесь, здесь и здесь).

Безопасно ли такое количество кофеина для ребенка?

Тот факт, что уровень кофеина в грудном молоке низок по сравнению с тем, что обычно потребляют взрослые, не означает, что это количество обязательно безопасно для ребенка.Еще одним важным фактором является то, насколько эффективно ребенок может усваивать кофеин, и оказывается, что метаболизм кофеина у новорожденных очень медленный. В то время как период полураспада кофеина у взрослых составляет около 2–6 часов, у новорожденных он составляет в среднем 3–4 дня, а у недоношенных детей может быть еще медленнее. Другими словами, утренняя чашка кофе для мамы легко очистит ее кровь перед сном, но кофеин может задерживаться в организме новорожденного на грудном вскармливании намного дольше. Метаболизм постепенно ускоряется по мере взросления ребенка и достижения необходимого уровня ферментов, и большинство детей могут усваивать кофеин со скоростью, аналогичной взрослой, к 5-6 месяцам.

Однако метаболизм кофеина от ребенка к ребенку сильно различается. Например, в исследовании, измерявшем период полураспада кофеина у 5 детей в возрасте от 6 до 8 недель, результаты варьировались от 8 до 41 часа. Чашка кофе мамы, вероятно, больше повлияет на 41-часового ребенка, чем на 8-часового ребенка.

Имеются некоторые доказательства того, что потребление кофеина во время беременности может повлиять на способность вашего ребенка усваивать кофеин. В исследовании 2010 года измерялось поведение 13 плодов на 36-38 неделе беременности.Мам попросили отслеживать потребление кофеина в течение 1 недели, и это было подтверждено измерениями кофеина в крови. Затем матерей попросили полностью отказаться от кофеина в течение 2 дней, после чего все они выпили по 2 чашки черного кофе (300 мг кофеина). После этой стандартной дозы кофеина у плодов матерей, которые обычно употребляли кофеин в больших количествах, не наблюдалось никаких изменений в поведении. Тем не менее, те, чьи мамы обычно потребляли мало кофеина или совсем не употребляли его, продемонстрировали четкую реакцию на кофе. Они были более бодрствующими, больше двигались и имели более низкую базальную частоту сердечных сокращений, но с большей изменчивостью.Это небольшое исследование, и мы не знаем, сохраняется ли этот эффект после рождения, но оно предполагает, что дети, подвергшиеся воздействию некоторого количества кофеина в утробе матери, могут быть более терпимыми к кофеину.

Фото Мелихи Годжак.

Немногочисленные исследования, в которых изучалось поведение детей, находящихся на грудном вскармливании, под влиянием кофеина, обнадеживают. Исследование 1984 г. включало 11 пар мама-ребенок (возраст 3-10 недель) в перекрестном дизайне, матерям предлагалось выпивать 5 чашек кофе без кофеина в день в течение 5 дней, а затем 5 чашек кофе с кофеином (500 мг) в день в течение 5 дней. еще 5 дней.Во время кофеинового периода младенцы поглощали кофеин, как и ожидалось, но не было никакой разницы в частоте их сердечных сокращений или времени сна. В более позднем исследовании, проведенном в Бразилии и опубликованном в Pediatrics в 2012 году, тщательно отслеживалось потребление кофеина матерями во время беременности и во время грудного вскармливания. Матери 885 3-месячных младенцев записывали режим сна своих детей в течение 15 дней. Не было никаких существенных различий в характере сна младенцев в зависимости от потребления кофеина матерями, даже у матерей, потребляющих более 300 мг кофеина в день.(Расчетное содержание кофеина в различных напитках и лекарствах см. в таблице в моем предыдущем посте о безопасности кофеина при беременности.)

Кофеин также обычно используется для лечения апноэ у недоношенных детей. Это один из 10 наиболее часто назначаемых препаратов в отделениях интенсивной терапии, и его использование дает нам немного больше информации о безопасности. Суточная доза, используемая в отделении интенсивной терапии интенсивной терапии, часто принимаемая в течение нескольких недель, в 10-20 раз превышает количество, поглощаемое ребенком, находящимся на грудном вскармливании, мама которого выпивает одну чашку кофе, и это помимо замедленного метаболизма кофеина в организме. недоношенные дети.При такой дозе иногда наблюдаются побочные эффекты: учащение пульса, проблемы с кормлением и замедление набора веса. Тем не менее, рандомизированное контролируемое исследование с участием более 2000 младенцев показало, что кофеин эффективно уменьшает апноэ, а также снижает частоту церебрального паралича и задержки когнитивных функций в возрасте 18–21 месяца. Не было никакой разницы в смертности или инвалидности в возрасте 5 лет.

В совокупности эти исследования говорят нам о том, что для большинства детей умеренное потребление кофеина (т.е. около 300 мг в день) мамой вряд ли повредит ребенку, находящемуся на грудном вскармливании.Однако эти выводы ограничены небольшим размером большинства этих исследований. Жаль и немного удивительно, что у нас нет более подробных данных, чтобы посоветовать женщинам один из наиболее распространенных препаратов, используемых кормящими матерями.

Что бы ни говорили исследования, самая важная точка данных — это ваш собственный ребенок. Ваш ребенок может быть одним из тех, у кого действительно медленный метаболизм кофеина, и он может быть более чувствительным к вашему потреблению кофеина. Поскольку у вас вряд ли будет возможность измерить период полураспада кофеина у вашего ребенка (и, вероятно, вы не захотите этого делать, поскольку для этого требуются повторные заборы крови), лучшим индикатором для вас будет поведение вашего ребенка.Если ваш ребенок нервный или раздражительный и у него проблемы со сном, возможно, стоит попробовать отказаться от кофеина на несколько дней, чтобы посмотреть, поможет ли это. Зная, что метаболизм кофеина у вашего ребенка будет улучшаться с возрастом, вы можете попробовать вернуть кофеин в свою жизнь через месяц или два. Конечно, имейте в виду, что для младенца также совершенно нормально быть раздражительным и иметь проблемы со сном, с кофеином или без него.

Сколько кофеина вы употребляли во время грудного вскармливания? Вы заметили, что ваш ребенок чувствителен к потреблению кофеина?

Сохранить

Нравится:

Нравится Загрузка…

Связанные

Правда о кофеине, алкоголе и рыбе при грудном вскармливании — Питатель

Знаете ли вы, что ваше грудное молоко поступает из вашей крови? Это верно!

Внутри вашей груди находится сложная сеть каналов, называемых молочными протоками, которые ведут к более мелким каналам протоков. Эти протоки имеют похожие на виноград мешочки, называемые альвеолами, которые выполняют тяжелую работу по выработке молока. Гормон пролактин повышается после родов и предупреждает альвеолы, чтобы они брали белки, сахара и жиры из вашей крови и вырабатывали грудное молоко.

К счастью, это означает, что кормящим матерям не нужно так сильно отказываться от определенных продуктов, как во время беременности. Вместо этого им следует обращать внимание на вещества, которые проникают в кровоток, и следить за тем, чтобы потребление калорий соответствовало потребностям их организма.

Кофеин — сколько безопасно для кормящих матерей?

Линдси Шипли, друг Питателя и дипломированной медсестры и IBLCE (Международный совет экспертов-консультантов по грудному вскармливанию), подробно рассказывает о потреблении кофеина на сайте Lactation Link.

Шипли опровергает миф о том, что кофеина следует избегать в той же степени, что и во время беременности.

«Исходя из научных исследований, в материнское молоко попадает очень мало кофеина. Многие эксперты сходятся во мнении, что требуется более 5 чашек кофе с кофеином в день, чтобы увидеть эффект у ребенка на грудном вскармливании. Это эквивалентно примерно 300 мг». Источник

 Любители кофе радуются, потому что вам не нужно сокращать потребление кофеина во время кормления грудью!

Должен ли я избегать употребления алкоголя во время кормления грудью?

Существуют особые рекомендации по употреблению алкоголя во время кормления грудью, изложенные Американской академией педиатрии:

‘Употребление алкогольных напитков должно быть сведено к минимуму и ограничено случайным приемом, но не более 0.5 г алкоголя на кг массы тела, что для матери весом 60 кг (130 фунтов) составляет примерно 2 унции ликера, 8 унций вина или 2 пива. Кормление грудью должно происходить через 2 часа или дольше после приема алкоголя, чтобы свести к минимуму его концентрацию в проглоченном молоке».

Shipley также избавляет от необходимости качать и сбрасывать, если соблюдены все вышеперечисленные рекомендации.

«Поскольку молоко производится из вашей крови, как только уровень алкоголя в вашей крови снижается, уровень алкоголя в вашем молоке снижается».

Короче говоря, алкоголь можно употреблять в ограниченных количествах, если до кормления грудью прошло достаточно времени.

Употребление рыбы во время грудного вскармливания: что хорошо, а что плохо?

Многие виды рыбы богаты питательными веществами, и их следует употреблять без опасений, но некоторые виды рыбы могут передавать ртуть в кровь.

Хороший:

Рыба является богатым источником мега-3 жирных кислот, включая DHA и EPA, которые отлично подходят для детей! В рыбе также мало насыщенных жиров, но много витамина D. Просмотрите эту таблицу от FDA, чтобы найти лучшие и худшие варианты употребления рыбы.Здоровая рыба, которую можно есть при кормлении грудью, включает: 

Плохой:

Следует избегать употребления некоторых видов рыбы из-за следовых количеств ртути. Ртуть естественным образом оседает в воде и превращается в метилртуть. Рыбы поглощают это, и со временем метилртуть накапливается при большем потреблении организмами. Когда вы едите приготовленную рыбу, метилртуть остается и попадает в кровь. Грудное вскармливание может затем передать следовые количества метилртути вашему ребенку, который восприимчив к повреждению мозга и нервов из-за этого химического вещества.К рыбам с наибольшим содержанием ртути относятся:

  • Рыба-меч
  • Акула
  • Королевская скумбрия
  • Марлин

Не позволяйте этим рыбкам отвлечь вас от мощных преимуществ правильного выбора! Если у вас есть дополнительные вопросы, The Bump предоставит ответы на подробные вопросы о том, как рыба может повлиять на выработку грудного молока.

Как должна измениться моя диета?

Матери могут вздохнуть с облегчением, потому что не существует единственного «правильного способа» питания при грудном вскармливании.

Пока в вашем организме достаточно калорий и питательных веществ для удовлетворения потребностей грудного молока, вы можете быть уверены, что ребенок будет хорошо питаться. Здесь мы описали ресурс для расчета вашего ежедневного потребления калорий.

Помимо этого, не забывайте пить много воды и ищите здоровые закуски, такие как батончики для лактации, чтобы добавить их в свой распорядок дня!

Продолжайте читать Диета при грудном вскармливании 101: Что нужно вашему организму для производства грудного молока

 

Отказ от ответственности: некоторые разделы этого сайта могут предоставлять вам информацию, связанную со здоровьем, или информацию о продуктах Nourisher на основе предоставленной вами информации.Однако эта информация и другой контент, предоставляемый через сайт (совместно именуемые «Контент»), представлены в краткой форме и предназначены для использования только в образовательных целях. Содержимое не предназначено и не должно интерпретироваться как рекомендация по конкретному плану лечения или курсу действий. Использование вами этого сайта или Контента не создает отношений между врачом и пациентом. Этот сайт не предлагает медицинских консультаций, и ничто из представленного на этом сайте, включая любой контент, не предназначено для использования в качестве профессиональных рекомендаций по медицинской диагностике или лечению.Вы не должны использовать этот сайт или любой Контент для диагностики проблем со здоровьем или фитнесом или болезни. Использование этого сайта или любого Контента не заменяет медицинские консультации с квалифицированным врачом или медицинским работником для удовлетворения медицинских и медицинских потребностей вас или любой другой стороны. Не пренебрегайте медицинским советом врача или медицинского работника и не откладывайте обращение за таким советом из-за любой информации, которую вы получаете с Сайта.

Употребление кофеина при грудном вскармливании | Drugs.com

Препараты, содержащие кофеин: Fioricet, Excedrin, Butalbital Compound, Excedrin Migraine, Fiorinal, Migraine Relief, Midol Complete, Esgic, Headache Relief, Fioricet с кодеином, Показать все 192 »Triad, Cafergot, Anacin, Norgesic, Excedrin Tension Headache, Порошки от головной боли Goody’s, Excedrin Extra Strength, Trezix, Orphengesic Forte, Vivarin, формула мигрени, Vanatol LQ, Stanback, Arthriten формула воспалительной боли, Fiorinal с кодеином, Fiorinal с кодеином III, Exaprin, Tencet, KneeRelief, Menstrual Complete, Fiortal, Norgesic Forte , NoDoz, Caffedrine, Cafcit, Backaid Inflammatory Pain Formula, Vanquish, Levacet, Painaid, Phrenilin Forte, Vtol LQ, Anolor 300, Zebutal, Esgic-Plus, Capacet, Excedrin Quick Tab, DHC Plus, Zerlor, Prodrin, Combiflex, Idenal, Farbital, Fiortal с кодеином, Ascomp с кодеином, BC Fast Pain Relief, BC Arthritis, Bayer Back & Body, BC Original, PAC, Darvon Compound 32, Darvon Compound-65, Stay Awake, Wakespan, 357 HR Magnum, Enerjets, M olie, Cafetrate, Diurex, Bayer Migraine Formula, Excedrin Menstrual Complete, Arthriten, Pamprin Max Menstrual Pain Relief, Порошки Goody’s Extra-Strength Headache, ConRx Paliever, Uricalm Intensive, Genace, Supac, Goody’s Extra Strength, Anacin Advanced Headache Formula, PainAid Extra-Strength Formula, CVS Extra Strength Headache Relief, Medique Pain-Off, Extra Pain Relief, Saleto, Alagesic LQ, Arcet, Isocet, Pharmagesic, Anoquan, Two-Dyne, Tenake, Margesic, Femcet, Geone, Fiorpap, Repan, Dolmar , Endolor, Ezol, Ide-cet, G-1, Medigesic, Minotal, Mygracet, Pacaps, Alagesic, Americet, Nonbac, Vanatol S, Dolgic Plus, Dolgic LQ, Orbivan, Френилин с кофеином и кодеином, Excedrin Light Headache, Valorin Extra , Hycomine Compound, Sinapils, Panlor DC, Panlor SS, Panlor, Dvorah, Emagrin Forte (старая формула), Migralam, MigraTen, Combiflex ES, Durabac Forte, Cafgesic Forte, Saleto-D, Flextra, Flextra Plus, Cafgesic, Durabac, Menstrual Relief Extra Strength, Menstrual Relief Maximum St rength, Menstrual Relief, Rid-A-Pain Compound, Fiormor, Fortabs, Laniroif, BC Headache, Bayer Extra Strength Back & Body, PAC Analgesic, Aspircaf, Cope, Genasan, Adult Strength, Midol Traditional, Alka-Seltzer Wake-Up Call !, Anacin Max Strength, Bayer Headache Relief, Blowfish от похмелья, Back & Body Extra Strength, Bayer AM, Ache and Pain Relief to Go, Synalgos-DC, Orphengesic, PC-CAP, Propoxyphene Compound 65, Emagrin, Belcomp-PB, Cafatine PB, Micomp-PB, Ergocomp-PB, Ergocaf-PB, Migracet-PB, E-Caff PB, ErgocaffPB, Jet Alert Regular Strength, Jet Alert Double Strength, Jet Alert Maximum Strength, ConRx Alert, Pep-Back ReCharge, Pep -Back Peak Performance, Keep Alert, Verv, Alert, Stat Awake, Stay Alert, NoDoz Maximum Strength, Lucidex, Diurex Maximum Relief Water Caps, Diurex Ultra, Pep-Back Ultra, Fastlene, Keep Going, Overtime, Valentine, Wigraine, Ercaf , Cafatine, Migergot, Scot-Tussin Original (старая формула)

Медицинский осмотр отдела лекарств.ком. Последнее обновление: 19 августа 2021 г.

Уровни кофеина и эффекты при грудном вскармливании

Краткое описание использования во время лактации

Кофеин быстро появляется в грудном молоке после приема его матерью. Недостаточно высококачественных данных, чтобы сделать обоснованные рекомендации по безопасному потреблению кофеина матерями.[1] Сообщалось о беспокойстве, нервозности и плохом сне у младенцев от матерей с очень высоким потреблением кофеина, эквивалентным примерно 10 или более чашкам кофе в день.Исследования матерей, принимавших 5 чашек кофе в день, не выявили стимуляции грудных детей в возрасте 3 недель и старше. Ограничение потребления матерью от 300 до 500 мг в день может быть безопасным уровнем потребления для большинства матерей. уровням их матерей[2,4,5], поэтому для матерей этих младенцев предпочтительнее более низкий уровень потребления. Другие источники кофеина, такие как кола и энергетические напитки, йерба мате или гуарана, будут оказывать аналогичное дозозависимое воздействие на ребенка, находящегося на грудном вскармливании.Потребление кофе более 450 мл в день может снизить концентрацию железа в грудном молоке и привести к легкой железодефицитной анемии у некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании.[6]

Уровень наркотиков

Период полураспада кофеина на поздних сроках беременности намного больше, чем у небеременных женщин; однако материнский период полураспада возвращается к норме в течение первой недели после родов. Курильщики имеют более быстрый клиренс кофеина и более короткие периоды полувыведения, чем некурящие, потому что курение индуцирует CYP1A2. Клиренс кофеина очень низок у недоношенных и новорожденных, но достигает значений для взрослых к 3–5-месячному возрасту.[4]

Материнские уровни. Кофеин появляется в грудном молоке с пиком обычно примерно через 1 час после приема дозы. [8-10] В большинстве исследований не измерялись активные метаболиты в молоке.

Пять женщин в возрасте от 4 месяцев до 1 года после родов получили дозу 150 мг кофеина перорально в виде раствора кофеина бензоата натрия через 2 часа после завтрака. Средние уровни кофеина через 30, 60 и 120 минут после приема дозы составляли 1,6, 1,5 и 0,9 мг/л соответственно. Одна женщина также получила дозу 300 мг в отдельном случае, и уровень кофеина в ее молоке был примерно вдвое выше, чем после дозы 150 мг.[11]

Две кормящие матери в возрасте 7 и 13 недель после родов принимали таблетки, содержащие в общей сложности 128 мг кофеина. Образцы молока были взяты через 12 и 48 часов у 2 женщин соответственно. Пиковые уровни молока 1,3 и 1,6 мг/л произошли через 1,5 и 2 часа соответственно.[9]

У матери, которая выпивала 3 чашки кофе в течение 1 часа, а затем кофе по желанию в течение дня, концентрация кофеина в молоке колебалась от 0,32 до 1,15 мг/л в 8 образцах молока, взятых в течение 10 дней.5-часовой период.[12]

Пятнадцать женщин выпили кофеинсодержащий напиток по своему выбору (кофе или чай), содержащий кофеин в количестве от 35 до 336 мг. Возраст их детей на грудном вскармливании варьировался от 2 недель до 9 месяцев. У одиннадцати женщин в грудном молоке обнаруживался кофеин с пиковыми уровнями от 2,1 до 7,2 мг/л. 4 матери с неопределяемым уровнем кофеина (<0,2 мг/л) потребляли менее 100 мг кофеина. Средний период полураспада кофеина в молоке составил 6,1 часа.[8]

Девять кормящих матерей принимали 750 мг кофеина (5 доз по 150 мг) в растворимом кофе ежедневно в течение 5 дней. Объединенные 24-часовые пробы молока собирали на 5-й и 9-й дни после отказа от кофеина в течение 4 дней. Концентрация кофеина в материнском молоке в среднем составляла 4,3 мг/л, варьируя от неопределяемой (<0,25 мг/л) до 28,6 мг/л. К 9-му дню кофеин не обнаруживался во всех образцах молока. Авторы подсчитали, что при таком потреблении кофеина младенцы будут получать от 0,6 до 0,8 мг/кг в день.[13]

В рандомизированном двойном слепом исследовании одиннадцать кормящих матерей выпивали 5 чашек кофе без кофеина или 5 чашек кофе без кофеина с добавлением 500 мг кофеина ежедневно в течение 5 дней.Их младенцам в среднем было 47 дней (от 22 до 71 дня). В течение 24-часового периода сбора на 5-й день молоко женщин, потреблявших кофеин, содержало в среднем 3,1 мг/л, что составляло в среднем 2,4 мг или 0,5 мг/кг ежедневного потребления для младенцев.[3]

Шесть женщин в возрасте от 3,5 до 17 недель после родов получили одну пероральную таблетку кофеина, содержащую 100 мг кофеина. В течение следующих 24 часов было собрано десять образцов грудного молока из каждой груди. Средний пиковый уровень молока из обеих грудей составил 2.5 мг/л через 1 час после приема. Концентрация кофеина в молоке обеих грудей снизилась со средним периодом полувыведения 7,2 часа.[10] Используя данные о AUC молока от 5 женщин, младенец, находящийся исключительно на грудном вскармливании, получит около 10% материнской дозы с поправкой на массу тела.

Пять кормящих матерей в возрасте от 6 до 28 недель после родов получили разовую дозу 200 мг кофеина в виде таблеток. Образцы крови и молока были взяты в течение следующих 24 часов для измерения кофеина и 3 активных метаболитов кофеина, параксантина, теобромина и теофиллина.Пиковые уровни кофеина в молоке наблюдались примерно через 1 час, но пиковые уровни метаболитов в молоке наступали позже, примерно через 5–10 часов для параксантина и от 10 до 15 часов для теобромина и теофиллина. Авторы подсчитали, что ребенок, находящийся исключительно на грудном вскармливании, получит дозу кофеина 7% и общую дозу ксантина 18% от дозы матери с поправкой на вес [5].

После того, как одна мать выпила чашку эспрессо, содержащую 80 мг кофеина, концентрация кофеина в грудном молоке достигла пикового значения 2.05 нг/л через два часа после эспрессо. Кофеин не определялся (<0,01 нг/л) в грудном молоке через 24 часа. Авторы подсчитали, что 2-месячный младенец женщины ежедневно потреблял 167 мл/кг молока и 0,1 мг/кг кофеина, что составляло 8,9% от дозы матери с поправкой на вес. Период полувыведения кофеина из грудного молока составляет 4 часа.[14]

Четыре матери анонимно сдали образцы молока на анализ. Кофеин был обнаружен в их образцах молока в концентрациях 33, 35, 988 и 1011 нг/грамм молока.[15]

Детские уровни. У девяти детей в возрасте от 14 дней до 19 недель, находящихся на грудном вскармливании, измеряли уровень кофеина в слюне после приема матерью 1 чашки кофе. Все, кроме двоих, находились на полном грудном вскармливании. Среди 7 младенцев, находящихся на полном грудном вскармливании, уровень кофеина в слюне колебался от 0,21 до 0,75 мг/л между 1 и 6 часами после приема кофеина матерью.[16]

Пятнадцать кормящих матерей выпили напиток, содержащий кофеин в количестве от 35 до 336 мг. Кофеин не обнаружен (<0.2 мг/л) в моче любого из их младенцев в течение 5-часового периода сбора, который начался через 2 часа после приема кофеина матерью.[8]

Моча 7-дневного младенца на грудном вскармливании содержала 1 мг/л кофеина примерно через 24–40 часов после того, как его мать принимала комбинацию буталбитала 50 мг с ацетаминофеном 325 мг и кофеином 50 мг каждые 6 часов в течение 24 часов.[17]

Влияние на грудных детей

Нервозность у 6-недельного младенца, находящегося на грудном вскармливании, о котором сообщила мать, которая утверждала, что ежедневно выпивает от 4 до 5 чашек кофе и от 2 до 3 бутылок (около 480 мл каждая) колы, а также иногда чай и какао.При осмотре ребенок нормально прибавлял в весе, но имел дрожь и повышенный мышечный тонус. Симптомы у младенца заметно уменьшились через 2 недели после того, как его мать прекратила употребление всех напитков, содержащих кофеин.[18]

Сообщалось о беспокойстве и раздражительности у 5-месячного младенца, находившегося на грудном вскармливании (степень не указана), мать которого выпивала 20 чашек кофе в день.[12]

Врач, который сообщил, что ежедневно выпивал не менее 5 кружек кофе, 4 кружки чая и 1 банку колы, кормил грудью 2 детей.Первый спал недолго и легко просыпался. Второй ребенок был капризным и нервным, а также плохо спал, пока его мать не прекратила прием кофеина.[19]

Другой врач, который, как сообщается, выпивал от 1,7 до 2 литров кофе без кофеина в день, имел недоношенных близнецов (возраст и период кормления грудью не указаны), которые оба казались раздражительными, хотя более крупный ребенок частично докармливался смесью и казался менее затронутым. Когда ее потребление кофе еще больше увеличилось, у маленького ребенка начались судорожные приступы.Все симптомы исчезли через 24 часа после прекращения употребления кофе.[20]

Родители 24-дневного младенца сообщали о беспокойстве и раздражительности младенца на грудном вскармливании, мать которого выпивала около 0,5 литра мате через день.[21]

В ходе рандомизированного двойного слепого исследования одиннадцать кормящих матерей выпивали 5 чашек кофе без кофеина или 5 чашек кофе без кофеина с добавлением 500 мг кофеина ежедневно в течение 5 дней. Их младенцам в среднем было 47 дней (от 22 до 71 дня); о степени ухода не сообщалось.В конце каждого 5-дневного периода не было обнаружено влияния кофеина на время сна и частоту сердечных сокращений.[3]

В когортном исследовании потребления кофеина матерями и его влияния на ночное пробуждение матерей просили сообщить о потреблении кофеина во время беременности и кормления грудью, а также о характере сна их младенцев в возрасте 3 месяцев. Женщины, принимавшие более 300 мг кофеина в день, сообщали о немного большем количестве ночных пробуждений у своих младенцев, чем те, кто принимал менее 300 мг кофеина в день, но разница не была статистически значимой.Авторы пришли к выводу, что ограничение в 300 мг кофеина в день является разумным.[22]

В исследовании кормящих матерей с низким доходом в Коста-Рике субъекты были разделены на тех, кто потребляет много кофе (более 450 мл в день), и на тех, кто не пьет кофе. Младенцы, употреблявшие кофе, имели меньшую массу тела при рождении, а также сниженные концентрации материнского и младенческого гемоглобина и гематокрита при рождении. Уровень железа в грудном молоке также был ниже среди любителей кофе, а значения гемоглобина и гематокрита их младенцев были ниже через 1 месяц после родов.[6]

Влияние на лактацию и грудное молоко

Соответствующая опубликованная информация на дату пересмотра не найдена.

Каталожные номера

1.

Маккриди А., Берд С., Браун Л.Дж. и др. Влияние потребления кофеина матерью на ребенка, находящегося на грудном вскармливании: систематический обзор. Swiss Med Wkly. 2018;148:w14665. [PubMed: 30294771]

2.

Джеймс Дж., Лоуренс Р. Может ли употребление кофеина во время грудного вскармливания нанести вред вашему ребенку? Интервью с Рут Лоуренс, доктором философии.Дж. Кофеин Рез. 2011;1:192–4. [Перекрестная ссылка]

3.

Рю ДЖ. Влияние потребления кофеина матерью на частоту сердечных сокращений и время сна младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Дев Фармакол Тер. 1985; 8: 355–63. [PubMed: 4075934]

4.

McNamara PJ, Abbassi M. Неонатальное воздействие наркотиков на грудное молоко. Фарм Рез. 2004; 21: 555–66. [PubMed: 15139511]

5.

Oo CY, Burgio DE, Kuhn RC, et al. Фармакокинетика кофеина и его деметилированных метаболитов при лактации: прогноз соотношения концентрации молока и сыворотки.Фарм Рез. 1995; 12:313–6. [PubMed: 7784352]

6.

Muñoz LM, Lönnerdal B, Keen CL, et al. Потребление кофе как фактор железодефицитной анемии среди беременных женщин и их детей в Коста-Рике. Am J Clin Nutr. 1988; 48: 645–51. [PubMed: 3414579]

7.

Кнутти Р., Ротвейлер Х., Шлаттер Х. Влияние беременности на фармакокинетику кофеина. Eur J Clin Pharmacol. 1981; 21: 121–6. [PubMed: 7341280]

8.

Berlin CM Jr, Denson HM, Daniel CH, et al. Распределение пищевого кофеина в молоке, слюне и плазме кормящих женщин. Педиатрия. 1984; 73: 59–63. [В паблике: 66

]

9.

Findlay JW, DeAngelis RL, Kearney MF, et al. Анальгетики в грудном молоке и плазме. Клин Фармакол Тер. 1981; 29: 625–33. [PubMed: 7214793]

10.

Ставчанский С., Комбс А., Сагрейвс Р. и др. Фармакокинетика кофеина в грудном молоке и плазме после однократного перорального приема кофеина кормящими матерями.Biopharm Drug Dispos. 1988; 9: 285–99. [PubMed: 3395670]

11.

Tyrala EE, Додсон WE. Секреция кофеина в грудное молоко. Арч Дис Чайлд. 1979; 54: 787–9. [Бесплатная статья PMC: PMC1545656] [PubMed: 507903]

12.

Bailey DN, Welbert RT, Naylor A. Исследование экскреции салицилата и кофеина с грудным молоком двух кормящих матерей. J Анальный токсикол. 1982; 6: 64–8. [PubMed: 7098450]

13.

Рю ДЖ.Кофеин в материнском молоке и в сыворотке грудных детей. Дев Фармакол Тер. 1985; 8: 329–37. [PubMed: 4075932]

14.

Кальварези В., Эскудер Д., Минутилло А. и др. Переход никотина, котинина и кофеина в грудное молоко у курящей матери, употребляющей напитки с кофеином. J Анальный токсикол. 2016;40:473–7. [PubMed: 27129353]

15.

Мусатади М., Гонсалес-Гая Б., Иразола М. и др. Многоцелевой анализ и подозрительный скрининг ксенобиотиков в молоке с помощью УВЭЖХ-МСВР/МС.Разлуки. 2021;8 [Перекрестная ссылка]

16.

Hildebrandt R, Gundert-Remy U. Отсутствие фармакологически активных уровней кофеина в слюне у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Педиатр Фармакол (Нью-Йорк). 1983; 3: 237–44. [PubMed: 6677875]

17.

Вохра В., Марраффа Дж.М. Использование матерью продукта ацетаминофен-бутальбитал-кофеин приводит к воздействию бутальбитала на новорожденных через грудное молоко. Клин Токсикол 2019; 57:549. Абстрактный. дои: 10.1080/15563650.2019.1598646. [Перекрестная ссылка]

18.

Rivera-Calimlim L. Препараты в грудном молоке. Друг Тер (Нью-Йорк). 1977; 7: 59–63. [PubMed: 12336945]

19.

Климент М.И. Кофеин и дети. Br Med J. 1989; 298:1461. PMC1836572.

20.

Растин Дж. Кофеин и дети. Бр Мед Дж. 1989; 299:121. Письмо. PMC1837125.

21.

Мартин И., Лопес-Вилчес М.А., Мур А. и др. Неонатальный абстинентный синдром после хронического употребления матерью мате.Мониторинг наркотиков. 2007; 29: 127–9. [В паблике: 17304161]

22.

Сантос И.С., Матиясевич А., Домингес М.Р. Потребление кофеина матерями и ночные пробуждения младенцев: проспективное когортное исследование. Педиатрия. 2012; 129:860–8. [Бесплатная статья PMC: PMC3566755] [PubMed: 22473365]

Идентификация вещества

Регистрационный номер CAS

58-08-2

Класс наркотиков

Грудное вскармливание

Лактация

Стимуляторы центральной нервной системы

Ингибиторы фосфодиэстеразы

Ксантины

Болезни пищевого происхождения

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой базе данных, не предназначена для замены профессионального суждения.Вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом для получения рекомендаций по грудному вскармливанию, связанных с вашей конкретной ситуацией. Правительство США не гарантирует и не берет на себя никакой ответственности за точность или полноту информации на этом Сайте.

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Опасности употребления наркотиков при грудном вскармливании

В целом грудное вскармливание считается лучшим способом кормить ребенка в течение первого года жизни.Однако, если вам нужно принимать лекарства или у вас есть зависимость от таких веществ, как рекреационные наркотики или алкоголь, вы можете нанести вред своему телу.

Важно заранее сообщить своему врачу о том, какие лекарства или вещества вы используете. Ваш врач может помочь вам решить, что делать.

Факторы, которые необходимо учитывать

Прежде чем назначить лекарство, ваш врач рассмотрит:

  1. Сколько препарата выделяется с грудным молоком
  2. Риск краткосрочного и долгосрочного неблагоприятного (вредного) воздействия на вашего ребенка

Экскреция лекарственного средства с грудным молоком и воздействие на ребенка

Сколько препарата выделяется с грудным молоком, зависит от характеристик препарата и от того, как он попадает в грудное молоко из плазмы крови.Соотношение концентрации лекарственного средства в молоке и плазме связано с долей лекарственного средства в грудном молоке. Однако это соотношение меняется со временем, поэтому оно не является абсолютным показателем. Кроме того, другие факторы влияют на то, сколько препарата находится в грудном молоке человека.

Фактический уровень воздействия препарата на ребенка можно оценить, предполагая, что ребенок будет выпивать определенное количество молока в день, хотя в действительности это может быть разным. Это сравнивается с терапевтической дозой препарата, а также принимается во внимание «скорость клиренса» препарата ребенком: чем ниже уровень клиренса, тем выше воздействие препарата на ребенка.

Для большинства лекарств неизвестно, какая доза не повлияет на ребенка. Поэтому используется уровень 10 процентов от терапевтической дозы для младенцев (или эквивалентная доза для взрослых с поправкой на массу тела).

Если ребенок получает дозу менее 10% , воздействие препарата обычно считается незначительным (хотя есть и исключения).

Очевидно, что эти расчеты становятся намного сложнее, если вы употребляете уличные наркотики, потому что концентрации активных ингредиентов в значительной степени неизвестны.Но ваш врач сможет обсудить наилучший курс действий для вас и вашего ребенка, включая безопасный план снижения дозы и отказа от наркотиков. Ниже приведена дополнительная информация об уличных наркотиках, а также о легальных и рецептурных препаратах.

Данные LactMed о лекарствах и химических веществах в грудном молоке

Исследования риска вредного воздействия наркотиков на грудное молоко на младенцев немногочисленны. Было бы неэтично проводить контролируемое исследование, которое может подвергнуть ребенка риску, преднамеренно давая лекарства кормящей матери.Тем не менее, есть некоторые исследования детей, чьи матери уже принимали наркотики во время грудного вскармливания.

Национальная медицинская библиотека США при Национальном институте здравоохранения ведет базу данных LactMed, содержащую самую последнюю информацию о побочных эффектах лекарств в грудном молоке. Вы можете искать в их базе данных любое лекарство или вещество. Группа экспертной оценки тщательно изучает данные. Вот что LactMed сообщает об исследованиях некоторых распространенных лекарств в грудном молоке и связанных с ними рисках.

Кокаин

Кокаин и продукты его распада попадают от матери в грудное молоко, и младенцы очень чувствительны к этим веществам. Младенцы, подвергшиеся воздействию кокаина через грудное молоко, могут испытывать сильную раздражительность, дрожь, рвоту и диарею.

Марихуана/каннабис

Использование марихуаны и продуктов каннабиса при грудном вскармливании вызывает опасения, что нейротрансмиттерные эффекты тетрагидроканнабинола (ТГК) могут повлиять на нервную систему ребенка.Одно долгосрочное исследование показало, что частое использование (ежедневно или почти ежедневно) может вызвать задержку моторного развития. Воздействие ТГК на мать может ухудшить ее суждение и способность заботиться о ребенке.

Метадон

Метадон может вызывать седативный эффект, угнетение дыхания и абстинентный синдром у детей, которые проглатывают его с грудным молоком. В более высоких дозах этого достаточно, чтобы вызвать смерть. Однако в некоторых сообщениях предполагается, что мать может принимать до 20 миллиграммов в день во время грудного вскармливания, в то время как другие предполагают до 80 миллиграммов в день.Следует контролировать концентрацию метадона как в грудном молоке матери, так и в крови ребенка, если мать принимает более 20 миллиграммов метадона в день. В качестве более безопасной альтернативы был предложен бупренорфин.

Алкоголь

Употребление алкоголя при грудном вскармливании не рекомендуется. Если вы успешно воздерживались от алкоголя во время беременности, не начинайте снова пить во время грудного вскармливания. Если вы употребляли алкоголь во время беременности, ваш ребенок подвергается риску расстройства фетального алкогольного спектра (FASD), поэтому как можно скорее поговорите со своим врачом о направлении вашего ребенка на раннее вмешательство, которое может помочь вашему ребенку в обучении и развитии.

Исследования показывают, что у детей, которых кормят грудью после того, как мать выпила один или два напитка, может наблюдаться возбуждение, плохой сон и снижение потребления молока, а у матери может быть снижено выделение молока. Считается, что употребление одного бокала вина или пива в день и ожидание от 2 до 2,5 часов перед кормлением вряд ли вызовет проблемы. В целом алкоголь вреден для мозга и тела людей независимо от их возраста, так что имейте это в виду и действуйте ответственно.

Обезболивающие

На рынке представлено множество обезболивающих, начиная от безрецептурных и заканчивая лекарствами, отпускаемыми по рецепту.Известно, что некоторые из них повышают риск нейроповеденческой депрессии у детей, подвергшихся воздействию через грудное молоко. Поговорите со своим врачом о наиболее безопасных для вас альтернативах и рассмотрите немедикаментозные альтернативы обезболиванию, по крайней мере, во время грудного вскармливания.

Кофеин

Кофеин — один из самых распространенных наркотиков, поэтому мало что написано о влиянии его на младенцев. Однако исследования показывают, что он появляется в грудном молоке вскоре после того, как мать его выпьет. При высоком потреблении кофеина младенцы имеют повышенную раздражительность и плохой сон.LactMed говорит, что эксперты рекомендуют матерям ограничить себя 300 миллиграммами кофеина в день. Содержание кофеина в напитках варьируется, поэтому это может быть всего две-три чашки сваренного кофе. Также примите во внимание газированные напитки, чай со льдом и другие источники.

Никотин и курение

Если вы курите рядом с ребенком, вы увеличиваете риск возникновения у него таких состояний, как синдром внезапной детской смерти (СВДС) и астма, независимо от того, кормите ли вы грудью.Настоятельно рекомендуется бросить курить. Однако использование никотиновых пластырей и других подобных заменителей также доставляет никотин ребенку через грудное молоко, и считается, что именно никотин несет ответственность за риск СВДС. Вместо этого считается, что бупропион безопасен, иначе мать может бросить курить без лекарств.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.