Что делать если живот болит каждый день: Болит живот — причины, лечение и диагностика болей в животе

Содержание

Тяжесть внизу живота — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Тяжесть внизу живота — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Чувство тяжести, распирания, тянущая боль внизу живота относятся к субъективным ощущениям и требуют детальной диагностики. Живот – сосредоточение жизненно важных органов, которые расположены близко друг к другу, что мешает определить источник дискомфорта. Ситуация усугубляется тем, что человеку трудно описать испытываемые ощущения и указать точную локализацию боли.

Разновидности

Часто тяжесть внизу живота сопровождается болью, ощущением распирания, иногда выделениями из половых органов или прямой кишки.

Боль может быть острой, приступообразной, тянущей, иметь разную локализацию (справа, слева или по центру) и отдавать в поясницу, мошонку, прямую кишку или влагалище.

Возможные причины тяжести внизу живота

Тяжесть и тянущие ощущения внизу живота часто имеют физиологический характер и возникают при беременности. Дискомфортные ощущения развиваются из-за увеличения матки, которая давит на соседние органы – мочевой пузырь, кишечник. Кроме того, увеличивающаяся матка растягивает связочный аппарат и брюшные мышцы, вызывая слабую боль. Однако сочетание тяжести с сильной болью может быть симптомом внематочной беременности или ранней отслойки плаценты.

Также к распространенным причинам тяжести внизу живота относятся предменструальный синдром и дисменорея. Предменструальный синдром возникает более чем у половины женщин. Четкой клинической картины у этого состояния нет. Часто оно сопровождается тяжестью и болью внизу живота, перепадами настроения, плаксивостью, головной болью. Эти симптомы исчезают после наступления менструации.

В основе предменструального синдрома лежат изменения гормонального фона.

При дисменорее болевой синдром выражен ярче, а причиной может быть нарушение кровообращения в области малого таза. Спазм сосудов и венозный застой приводят к раздражению нервных окончаний, что сопровождается тянущей болью. Аналогичные ощущения характерны для периода перименопаузы, который возникает с момента первых климактерических симптомов и длится один-два года после последней менструации. В этот период уровень эстрадиола в крови сильно колеблется, что может вызывать тяжесть внизу живота и боли в пояснице.

Гинекологические заболевания почти всегда сопровождаются болью и тяжестью внизу живота. Чаще всего это воспалительные процессы органов малого таза:

аднексит, эндометрит, сальпингит, параметрит и др. Как правило, эти патологии развиваются вследствие восходящей инфекции. Основные возбудители – микроорганизмы, передаваемые половым путем, или микроорганизмы, обитающие в области наружных половых органов и заднего прохода. Развитию воспаления способствуют дополнительные факторы: частая смена половых партнеров, предшествующие инфекционные процессы, аборт, использование внутриматочных спиралей и т. д.

Воспалительные заболевания органов малого таза сопровождаются тянущей болью, отдающей в поясницу и нижние конечности, выделениями (иногда кровяными) из влагалища, повышением температуры. Симптомы эндометриоза, который часто вызывает тянущие болевые ощущения, усиливаются перед началом менструации. Тяжесть внизу живота иногда служит единственным проявлением кисты яичников и фибромиомы матки.

Распространенной проблемой стали тазовые боли, причиной которых могут быть урологические, гинекологические, проктологические и сосудистые нарушения.

Тянущие и ноющие боли могут появляться при синдроме раздраженного кишечника и сопровождаться диареей или запорами, вздутием живота и метеоризмом. В ночное время чувство дискомфорта проходит.

При заболеваниях мочеполовой системы тяжесть внизу живота развивается очень часто. При закупорке камнем мочеточника или мочеиспускательного канала отток мочи нарушается и возникают тянущие боли в паху. При полной обструкции боли могут приобретать резкий нестерпимый характер. Нарушение оттока мочи может также быть следствием других болезней: гиперплазии или рака предстательной железы, стриктур мочеиспускательного канала и т. д. В этих случаях появляются боли в промежности, в области крестца или внизу живота. Часто они отдают в пах и наружные половые органы.

Нередко чувство тяжести внизу живота может быть проявлением остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Ноющая боль, как правило, возникает во время ходьбы или в сидячем положении. Ночью болевой синдром утихает.

Диагностика и обследование

Диагностика патологий, связанных с болевым синдромом и чувством тяжести внизу живота, затруднена.

Поскольку клинические проявления заболеваний не соответствуют их тяжести, промедление с лечением органов брюшной полости чревато серьезными последствиями.

После опроса и осмотра пациента врач дает направление на клинический анализ крови и общий анализ мочи.

Для исключения инфекций, передаваемых половым путем – Инбиофлор, комплексное исследование микрофлоры урогенитального тракта.

Для выявления воспалительных заболеваний и опухолевых процессов применяют УЗИ органов малого таза, а иногда лапароскопию.

При подозрении на синдром раздраженного кишечника врач ориентируется на клиническую симптоматику заболевания, для исключения других патологий назначает анализ кала на скрытую кровь и колоноскопию.

При симптомах урологических заболеваний проводят биохимический анализ крови, анализ мочи общий с микроскопией осадка, определение простатспецифического антигена в крови, а также УЗИ органов малого таза и предстательной железы.

В некоторых случаях необходимо рентгенологическое исследование почек и мочевыводящих путей. При этом часто применяют экскреторную урографию.

К каким врачам обращаться


При появлении тяжести и боли внизу живота следует обратиться к терапевту для получения направлений на анализы и обследования. Терапевт может направить к урологу и гастроэнтерологу. Женщинам рекомендуется записаться на прием к гинекологу, поскольку часто причина тяжести внизу живота заключается в болезнях репродуктивных органов. Если при рентгенологическом обследовании выявлено заболевание позвоночника, пациента направляют к ревматологу, травматологу или неврологу.

Лечение

Тяжесть внизу живота может быть проявлением разных заболеваний, поэтому лечение определяется диагнозом.

Что делать

Тяжесть и боль внизу живота могут объясняться физиологическими причинами, но могут служить и симптомами серьезных патологий, которые требуют быстрой диагностики и лечения. При появлении дискомфортных ощущений не стоит откладывать визит к врачу.

При тяжести и боли внизу живота нельзя использовать прогревание – это может привести к непоправимым последствиям. Болеутолящие средства можно принимать только по назначению врача.

Непроходящая острая боль, которая может сопровождаться выделениями из половых органов, тошнотой, рвотой, нарушением мочеиспускания, требует незамедлительной медицинской помощи.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Боли внизу живота у женщин в вопросах и ответах

Боль внизу живота — самая распространенная жалоба в гинекологической практике. Этот симптом очень не специфичен, так как возникает при многих заболеваниях. Сегодня в аптечке у многих есть нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Выбор широк, и врач и провизор должен сориентировать женщину в возможностях тех или иных препаратов и предостеречь ее, напомнив o важности своевременного визита к врачу, а также ответить на все вопросы.

Жалоба: боль во время менструации

Как начинается:
1) За сутки или в 1-й день менструального цикла. Продолжается на протяжении первых 2-42 часов или в течение всей менструации.
2) Во 2-й половине цикла, пика достигает во время месячных.
3) Во время менструации.

Как болит?

Боль часто схваткообразного характера, но может носить ноющий, дергающий, распирающий характер, может отдавать в прямую кишку.
Сильная, чаще спазматическая боль.

Что еще беспокоит?

1) Раздражительность, депрессия, тошнота, познабливание, головокружения, обмороки, головная боль, отечность (возможна дисменорея).
2) Боль при половом акте, периодические боли при мочеиспускании, дефекации (возможен эндометриоз).
3) Длительные или слишком интенсивные менструальные кровотечения. Иногда кровотечения вне месячных. Возможны увеличение живота в объеме и частые позывы к мочеиспусканию (возможна миома матки).

Осторожно: острая боль

Острая интенсивная и/или односторонняя боль внизу живота может указывать на неотложные гинекологические состояния:
-перфорация или разрыв опухолей и опухолевидных образований яичников;
— перекрут анатомических ножек яичника;
— апоплексии яичника;
— внутрибрюшное кровотечение;
— острые гнойные заболевания тазовых органов и др., поэтому консультация врача необходима.

Что может болеть?

Причины боли внизу живота могут быть самыми разными: патологии развития половых органов, гнойно—воспалительные заболевания придатков матки, эндометриоз, заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и мочевыделительной системы. Одна из самых частых причин периодических болей внизу живота y женщин — дисменорея. Циклическая боль внизу живота может быть обусловлена эндометриозом, синдромом поликистозных яичников, инфекциями, передаваемыми половым путем, и другими серьезными заболеваниями. Такая дисменорея считается вторичной, и лечение вызвавшего ее заболевания, как правило, ведет к полному выздоровлению. Первичная дисменорея характеризуется появлением циклических болей в нижних отделах живота за несколько часов до менструации и в первые дни менструального цикла в отсутствие какой—либо патологии со стороны органов малого таза. Наиболее часто первичная дисменорея встречается y молодых женщин.

Боль при дисменорее:

— Достигает максимальной интенсивности на пике кровотечения.
— Может быть острой, схваткообразной, распирающей или тупой.
— Чаще всего она локализуется по средней линии в надлобковой области, но может и не быть четко локализованной.
— Может иррадиировать в поясничную область, прямую кишку или бедро.

A может, стоит перетерпеть боль?

Многоплановое влияние болевого синдрома на человеческий организм обусловливает его самостоятельное клиническое значение. Боль не только определяет тяжесть страданий и социальную дезадаптацию пациента, но и чревата более серьезными последствиями, например нарушением нормальной функции органов, прежде всего сердечно—сосудистой системы. Терпеть боль не рекомендуется.

Какое лекарство поможет?

Первым этапом рациональной анальгетической терапии являются устранение воздействия повреждающего фактора (если это возможно), a также подавление локальной реакции организма на повреждение. Для этих целей используются препараты, блокирующие синтез медиаторов боли и воспаления. Основные медиаторы воспаления — простагландины (ПГ) —активно синтезируются в области повреждения при участии фермента циклооксигеназы (ЦОГ). Важно, что причины повреждения (травма, хирургическое вмешательство, воспаление, отек или ишемия ткани, стойкий спазм поперечно-полосатой или гладкой мускулатуры и др.) не имеют значения, поэтому использование препаратов, блокирующих ЦОГ и подавляющих синтез провоспалительных ПГ, поможет при любой соматической или висцеральной боли. Таким действием обладают хорошо известные НПВП.

В случае дисменореи одним из главных патогенетических механизмов является высокий уровень ПГ. Увеличение их соотношения в менструальном эндометрии приводит к сокращению мышечных элементов матки. ПГ секретируются практически во всех тканях половых органов: эндометрии, миометрии, эндотелии сосудов матки, трубы и т.д. Повышение их уровня приводит к усилению сократительной способности матки, на фоне чего возникают спазм сосудов, локальная ишемия, которая проявляется болевым синдромом. Более того, выявляемый при дисменорее высокий уровень ПГ вызывает ишемию других органов и тканей, что реализуется в такие симптомы дисменореи, как головные боли, головокружение, слабость и т.д. В лечении первичной дисменореи именно НПВП являются одними из препаратов выбора.

Что лучше, НПВС или спазмолитики?

Высказываемое ранее предположение о сравнимой эффективности спазмолитиков и НПВС в лечении первичной дисменореи не нашло экспериментальных подтверждений. В частности, спазмолитики уступали НПВП по скорости купирования боли. В настоящее время спазмолитики не включены в международные стандарты лечения первичной дисменореи. Таким образом, НПВП признаны наиболее эффективными препаратами в лечении данной патологии. Среди широко применяемых при дисменорее препаратов наиболее распространены НПВС с коротким сроком полувыведения (декскетопрофен, кетопрофен, нимесупид, диклофенак, ибупрофен, индометацин и др.).

Какие НПВС самые эффективные?

Идеального НПВС не существует, поэтому необходим индивидуальный подход в каждой конкретной клинической ситуации. В среднем терапевтический эффект разных НПВС одинаков при соответствующем режиме дозирования. Однако в некоторых исследованиях отмечена существенная разница в индивидуальном ответе между отдельными больными. Таким образом, нельзя предсказать, какой именно из НПВС будет максимально эффективен у конкретной пациентки. НПВС выпускаются в разных лекарственных формах (таблетки, суппозитории, инъекции), что позволяет подобрать форму, наиболее подходящую к конкретной клинической ситуации.

Как принимать НПВС при дисменорее?

При дисменорее прием НПВС необходимо начать еще до появления симптомов или при первых проявлениях (в первые 48-72 ч) в связи с максимальным выделением ПГ в первые 48 ч. Кратковременный прием НПВС при дисменорее практически не дает побочных эффектов или они выражены незначительно. Раздражение слизистой оболочки ЖКТ легко предотвратить, принимая НПВП после еды или молока.

Важно!

Не следует принимать НПВС пациентам:
— с эрозивно-язвенным поражениями ЖКТ, особенно в стадии обострения;
— с выраженными нарушениями функции печени и почек;
— при цитопениях;
— при индивидуальной непереносимости;
— при беременности.

Основные правила использования НПВС:

— применение минимальной эффективности дозы в течение максимально короткого промежутка времени, необходимого для достижения поставленной терапевтической цели.
— если в течение 3 дней применения нет эффекта, необходима консультация врача. Бесконтрольное и длительное применение НПВС недопустимо.


  Первую помощь при дисменоррее окажет так называемый «золотой стандарт» НПВС – ибупрофен, причём его капсулированная форма – ИБУПРОФЕН КАПС.

Почему в капсулах? Ответ прост.

ИБУПРОФЕН КАПС – это «второе современное поколение» ибупрофена в капсулах 200 мг с началом лечебного эффекта уже через 15 минут. Преимуществом препарата ИБУПРОФЕНА КАПС является быстрое начало действия. А нам и необходимо, быстро устранить боль. Кроме того, капсулы скрывают неприятный вкус, обеспечивают точность дозирования.

При приеме внутрь ИБУПРОФЕН КАПС, производства Минскинтеркапс, быстро распадается и растворяется с достижением максимального терапевтического эффекта уже через 45-60 минут.

Ещё критерием, опираясь на который, назначают ИБУПРОФЕН КАПС — наличие ряда клинических исследований в Беларуси и России, где препарат ИБУПРОФЕН КАПС подтвердил свою биологическую эквивалентность оригинальному препарату Нурофен ультракап.

Взрослые и дети старше 12 лет могут принимать «Ибупрофен КАПС» для купирования боли по 1 или 2 капсулы до трех раз в день , соблюдая интервал между приемами минимум четыре часа.

ИБУПРОФЕН КАПС – это современная форма ибупрофена ультрабыстрого действия.

по материалам журнала «Справочник провизора», №2, 2017

Постоянный дискомфорт в животе, причины и лечение

Между словами «постоянный дискомфорт в животе» (взять хотя бы то же скопление газов!) и «постоянное ухудшение качества жизни человека» знак равенства можно ставить смело. Другое дело, что не всегда удается, что называется, «докопаться» до истинных причин.

КАКОЙ ВОПРОС, ТАКОЙ ОТВЕТ

Если сотне человек задать вопрос «Как по-вашему болит живот и по какой причине?», то едва ли хоть кто-то затруднится с ответом. В самом деле, человека, который хотя бы раз в жизни не посетовал на состояние своего пищеварительного тракта – пожалуй, в Природе таких просто не найдется.

Наверняка при этом каждый из опрошенных дал бы свой уникальный ответ. Один бы пожаловался на диарею, другой – на нерегулярное «освобождение» кишечника, третий вспомнил бы про усиленное газообразование или даже использовал бы медицинский термин «метеоризм», четвертый упомянул бы ощущение тяжести, а пятый…

В общем, разнообразных симптомов состояния «у человека болит живот» наберется немало.

Немало наберется и поводов для того, чтобы эти симптомы возникли. Несоблюдение правил личной гигиены, несвежая пища, «неудачное» сочетание продуктов – вполне могут стать причиной чувства тяжести или чрезмерного образования газов в кишечнике. И даже самая правильная еда, но, что называется, перехваченная на бегу, может привести к тем же приступам метеоризма.

Когда подобные проблемы различной степени тяжести происходят лишь время от времени – как правило, причина выясняется быстро, и впредь этой причины человек постарается избегать. Например, мыть руки перед едой, уменьшить порции чреватых «излишними газами» овощей и бобовых. Но если постоянный дискомфорт в животе становится «привычным делом» — на это стоит обратить самое серьезное внимание. По той простой причине, что за каждым симптомом или неприятным состоянием может скрываться подчас весьма серьезное заболевание.               

МАСКА, Я ВАС ЗНАЮ!

Между словами «постоянный дискомфорт в животе» (взять хотя бы то же скопление газов!) и «постоянное ухудшение качества жизни человека» знак равенства можно ставить смело. Другое дело, что не всегда удается, что называется, «докопаться» до истинных причин.

Достаточно часто случается и так, что даже самые надежные инструменты исследований не выявляют наличия у человека каких-либо инфекций и патологий. Возникает в чем-то парадоксальное состояние: человек ощущает симптомы, но причин для них как будто нет.

Причина на самом деле имеется. Весьма вероятный диагноз в этом случае – синдром раздраженного кишечника (СРК). По своей сути, это его хроническое функциональное расстройство. И симптомами его как раз и могут быть и повышенное газообразование, и боли и спазмы в животе, ощущение тяжести, проблемы со стулом.

Отчего возникает подобный синдром?

По мнению медиков, возникает он в результате сочетания нескольких причин. Здесь и определенное нарушение нервных связей между кишечником и «руководящими» его работой участками головного мозга. Здесь и наследственная предрасположенность, и гиподинамия, и, разумеется, неправильное питание.

Еще одна причина, на которой стоит акцентировать внимание – это неустойчивое эмоциональное состояние человека. Причина с положительной обратной связью: эмоциональные «тяжести» в виде переутомлений и стрессов приводят в том числе и к постоянному дискомфорту в животе, к излишнему газообразованию, тяжести в животе. Ну а «тяжесть в животе» в своих различных вариациях – к дальнейшей «тяжести» в виде стрессов. Круг замыкается. Есть ли способ его разорвать?

При лечении СРК врачи рекомендуют снять симптомы заболевания, а для лечения причины синдрома – препарат Колофорт. Согласно инструкции по применению Колофорта, препарат восстанавливает нервную регуляцию кишечника и нормализует его моторику. При курсовом приеме Колофорт снижает интенсивность и частоту возникновения болей в животе, уменьшает проявления метеоризма, а так же нормализует частоту и форму стула как при запоре, так и при диарее.

«ГАЗ ДО ОТКАЗА!»

Успешное лечение синдрома раздраженного кишечника, разумеется, невозможно без правильной организации своего меню.

Продукты, которые вызывают усиленное газообразование (метеоризм), должны быть удалены из рациона. В первую очередь, это бобовые, редис, лук и чеснок. Разумеется, сюда же следует отнести и напитки, уже изначально содержащие углекислый газ, то есть газированные и пиво.

Однако возникнуть метеоризм может и в результате неправильного употребления обычных жидкостей, если пить их через трубочку: ведь в этом случае человек попросту заглатывает «излишний» газ. И еще одна «отличная» причина, по которой возникает усиленное газообразование – это жевательная резинка.

Точные рекомендации по питанию даст лечащий врач.

Впрочем, не только по питанию. Если одна из причин, по которой кишечник переходит в «раздраженное состояние» — это недостаток физической активности, то активность эту следует увеличить. Хотя бы с помощью ежедневных прогулок. Ведь это не только кислород для тканей, но и отличный способ сделать свое эмоциональное состояние намного более устойчивым. И тогда шансов «побеспокоить» и у метеоризма, и у прочих неприятных симптомов станет заметно меньше!

Почему постоянно болит живот? Симптомы, диагностика, лечение

Каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с такой проблемой как, боль в животе. Она может проявляться как периодически, так и носить постоянный характер. Конечно если вы столкнулись с такой проблемой один или несколько раз, то не стоит наводить панику и бегать по врачам. Но когда боль мешает вам нормально жить, тут уже стоит задуматься. Итак, какие же безобидные причины могут быть связаны с болью в животе:

1. Переедание

Любой человек когда-нибудь кушал больше положенного, то есть переедал. Стандартным количеством считается порция в 200г. Но многим этого не достаточно, поэтому люди стараются съесть больше чем нужно, то есть, пока не придет полное насыщение. А это не правильно. Из-за стола всегда нужно вставать с чувством голода, потому-что переедание может привести к очень печальным последствиям. Самые распространенные из них это:

  • Гастрит и язва
  • Колит
  • Дуоденит
  • Непроходимость кишечника
  • В тяжелых случаях заворот кишок.

Старайтесь есть меньше, но часто, откажитесь от жареной, жирной и острой пищи. 

2. Злоупотребление алкоголем и курением

Как мы все знаем, что опьянение происходит в результате отравления организма. Алкоголь пагубно влияет на печень, почки, мозг, сердце и т.д. Но больший вред он несет конечно на желудок и кишечник. Происходит раздражение стенок желудка, он начинает активнее работать, чтобы вытеснить из себя этот яд. Поэтому после отравления организма алкоголем очень хочется пить, таким образом восполнить силы. То же самое происходит и когда мы курим, никотин впитывается в стенки пищевода и желудка, тем самым раздражая его и вызывает тошноту, боли в животе, отрыжку и изжогу. Избавляйтесь от вредных привычек!

3. Стрессы

На нервной почве так же может болеть живот. Знакомо ли вам такое чувство как тревога, и при этом начинает сводить живот? Возбуждаются нервные окончания, и в следствие этого возникает боль. Старайтесь меньше переживать, больше бывать на свежем воздухе.

Произвести диагностику и Вы можете в наших клиниках в Москве. У нас работают опытные врачи, которые обязательно Вам помогут!

Список наших клиник:


Синдром раздраженного кишечника

Кишечник человека представляет собой гофрированную трубку, длиной 7-8 м. Она подразделяется на два отдела — тонкую и толстую кишку. Тонкая кишка (длина ее колеблется от 5 до 6 м) связывает желудок с толстой кишкой. Главная функция тонкой кишки – переваривание пищи, поступившей из желудка, и всасывание необходимых организму питательных веществ. Толстая кишка, длиной до 1,5 м заканчивается прямой кишкой и задним проходом. Основное назначение толстой кишки – всасывание воды и формирование каловых масс.

Синдром раздраженного кишечника – это чрезмерно чувствительная кишка, болезненно реагирующая на самые обычные жизненные ситуации, такие как завтрак, сборы на работу, предстоящее свидание, не говоря уже о таких событиях, как праздничный ужин, вызов к начальнику, ссора с близкими людьми.

Как же проявляется повышенная чувствительность кишки? Прежде всего, нарушением продвижения содержимого по своему логическому пути сверху вниз. Пищевой комок или продвигается быстрее, чем в норме, совершая маятникообразные движения, или остается в каком-либо сегменте кишки, или даже движется в обратном направлении.

Cиндром раздраженного кишечника отличается от язвы желудка, воспаления легких и остеохондроза.

Основное отличие состоит в отсутствии морфологической основы заболевания. Что это означает? Хорошо известно, что, например, при язвенной болезни существует дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, при воспалении легких — участок уплотнения легочной ткани, при остеохондрозе – уменьшение высоты межпозвонкового пространства. То есть, во всех вышеперечисленных примерах есть так называемый субстрат заболевания – то, что вызывает жалобы. При синдроме раздраженного кишечника жалобы есть, а субстрата нет, по крайней мере, современными диагностическими исследованиями он не определяется.

Для синдрома раздраженного кишечника существуют диагностические критерии, так называемые «Римские критерии», получившие свое название в связи с тем, что впервые были опубликованы в Риме. Согласно «Римским критериям», на протяжении 12 недель за истекший год (не обязательно следующих друг за другом) могут беспокоить боль или дискомфорт в животе, вздутие живота, которые облегчаются после опорожнения кишечника, связаны с изменением частоты стула или его консистенции. Боль может изменяться от ощущения легкого дискомфорта, до нестерпимой, может не иметь четкой локализации, распространяясь по всему животу, или в разное время возникать в различных областях живота. Боль может быть самая разная – жгучая, тупая, ноющая, режущая, распирающая, сжимающая и.т.д. Она обычно усиливается после приема пищи. Очень важным моментом является отсутствие болей в ночные часы. Вы не просыпаетесь от боли.

Однако, если у Вас нарушен сон и Вы проснулись ночью, то боли могут тут же возникнуть. Вздутие живота обычно нарастает в течение дня, достигая максимума к вечеру, и заметно усиливается после еды (чаще всего после обеда).

Стул чаще всего отмечается в утренние часы, после завтрака, количество опорожнений кишечника составляет от 2 до 5, с небольшими временными промежутками. Неотложные позывы на дефекацию могут возникать после каждого приема пищи. Характерно также появление позывов на дефекацию в таких ситуациях, когда ее совершение не представляется возможной – совещание, поездки в метро, пригородных поездах, при стрессовых ситуациях. Достаточно часто из-за возникновения неотложных позывов на дефекацию Вы отказываетесь от посещения театров, кино и других общественных мест. Однако диарея никогда не возникает в ночные часы. Кроме того, масса кала остается нормальной, и, как правило, не превышает 200 г в сутки.

Достаточно часто остается чувство неполного опорожнения кишечника. В стуле могут быть слизь, непереваренные кусочки пищи, однако никогда – кровь или гной. Непосредственно перед актом дефекации отмечается усиление болей и значительное уменьшение их после него. Чаще всего стул бывает «овечьим», т.е. состоящим из мелких плотных фрагментов, «пробкообразным» – т.е. первые порции кала более плотные, чем последующие, может быть также стул в виде карандаша – узкие длинные ленты. Могут возникать так называемые запорные поносы – жидкий стул после нескольких дней его задержки.

Вас может преследовать масса других проблем, таких как ощущение кома в горле при глотании, боли в эпигастральной области, чувство быстрого насыщения, тошнота и боли в правом подреберье, боли в левой половине грудной клетки, в мышцах, в суставах, в спине, головные боли, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, невозможность спать на левом боку, ощущение неполного вдоха, внутренней дрожи, учащенное мочеиспускание, снижение веса, шум в ушах, чувство слабости, ощущение «приливов» и сухость во рту.

Распространенность данного заболевания среди населения колеблется в разных странах от 9 до 48%. Однако, в связи с достаточно деликатным характером жалоб, к врачу обращаются только 14-66% больных. Чаще всего болеют городские жители в возрасте от 30 до 40 лет, причем женщины в 3-4 раза чаще, чем мужчины. Чаще всего синдром раздраженного кишечника развивается после психотравмирующих ситуаций, таких как развод, тяжелая утрата, потеря работы или других значимых происшествий, значительно реже – после перенесенной пищевой токсикоинфекции; возможна также наследственная предрасположенность. Некоторые ученые придерживаются мнения, что употребление в пищу шоколада, кофе, алкоголя, чечевицы, бобов, молочных продуктов, а также обильная еда, изменение привычного характера питания во время командировок и путешествий может явиться пусковым моментом в возникновении симптомов заболевания.

Что делать, если у Вас есть все вышеперечисленные симптомы или их часть? Необходимо обязательно обратиться к врачу. Во-первых, для того, чтобы подтвердить диагноз. К сожалению, существуют различные состояния, при которых клиническая картина заболевания частично или даже практически полностью соответствует вышеописанной, но диагноз в итоге ставится иной, лечение требуется совершенно другое, и, иногда неотложное. Во-вторых, в случае подтвержденного диагноза, лечение должно быть обязательно подобрано специалистом с учетом многих факторов.

Жизненный прогноз при этом заболевании благоприятен. Синдром раздраженного кишечника не приводит к развитию злокачественных опухолей кишки или таким заболеваниям, как неспецифический язвенный колит или болезнь Крона. Однако желательно находиться под наблюдением доктора, в компетентности которого Вы уверены, которому Вы полностью доверяете и можете рассказать о самых незначительных изменениях в своем самочувствии и причинах, которые, на Ваш взгляд, их вызвали. Необходимо обращать внимание на то, как Вы питаетесь. Совершенно недопустимо есть 1-2 раза в день и помногу. Такой режим питания вне всякого сомнения вызовет и боли в животе, и вздутие живота, и нарушение стула. Прием пищи чаще 4-5 раз в день и небольшими порциями облегчит ваше самочувствие. У части больных определенный набор продуктов питания, приводит к усилению симптомов, поэтому целесообразно вести так называемый «пищевой дневник», для того чтобы определить продукты, которые могут вызвать ухудшение состояния. Необходимо записывать, какие продукты Вы употребляли в течение дня, и какие неприятные ощущения при этом возникали. Фрагмент «пищевого дневника» представлен ниже.

Продукт Симптом
рис
кофе дважды неоформленный стул со слизью
картофель отварной вздутие живота, избыточное газообразование

Лекарства, излечивающего синдром раздраженного кишечника, не существует. Имеются лишь лекарственные препараты, облегчающие симптомы заболевания. Они достаточно эффективны и, в большинстве своем, не вызывают побочных эффектов. Выбор конкретного того или иного лекарственного средства зависит от того, какой именно симптом заболевания беспокоит Вас в настоящее время больше всего. При болях в животе могут быть назначены средства, ослабляющие двигательную активность кишки, при поносах — закрепляющие препараты, при запорах — слабительные, при вздутии живота — медикаменты, уменьшающие газообразование.

Помните! Выбор препарата или комбинации препаратов и длительность курса лечения определяет врач!

К сожалению, эффект от назначенного лечения иногда бывает недостаточным, иногда кратковременным, а в некоторых случаях и вовсе отсутствует, что связано с тем, что все названные выше группы препаратов действуют только на функции кишки, не влияя на другие факторы, способствующие возникновению симптомов заболевания.

Механизм развития клинических признаков (симптомов) при синдроме раздраженного кишечника можно представить следующим образом: под влиянием психологического стресса или хронической психотравмирующей ситуации; значительно реже — кишечной инфекции, у некоторых людей, к которым принадлежите и Вы, кишка становится чрезмерно чувствительной.

Во-первых, снижается порог восприятия боли и, во-вторых, интенсивность восприятия боли становится не адекватной вызывающему ее стимулу. Болевые импульсы от кишки приходят в головной мозг. Так как головной мозг получает чрезмерно сильный импульс, то и ответный сигнал, направленный им к кишке, также является избыточным. В ответ на полученный сильный импульс возникает нарушение двигательной активности кишки, что Вы ощущаете как боли в животе, вздутие живота, поносы или запоры.

Можем ли мы повлиять на интенсивность импульса, идущего от кишки к мозгу или в обратном направлении? Теоретически можем, практически же это достаточно затруднительно. Подобно тому, как воды множества ручейков, впадая в реку, несущую их к океану, становятся неразличимыми, так и сигналы от многих органов, следующие в переплетении нервных волокон к мозгу практически неразделимы, и выделить «дорожку», по которой следует информация от кишки практически невозможно.
Можем ли мы повлиять на интенсивность импульса, формирующегося в мозге? Да, и достаточно эффективно.

Во всем мире признана эффективность как медикаментозных, так и немедикаментозных методов воздействия. К немедикаментозным методам относится, например, проведение индивидуальной и групповой психотерапии, гипнотерапии; к медикаментозным — применение трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Помните! Выбор метода лечения определяет врач!

Синдром раздраженного кишечника не предрасполагает к развитию опухолей или воспалительных заболеваний кишечника. Однако, для того, чтобы жить полноценной жизнью, необходимо стараться избегать переутомления, стрессовых ситуаций, употребления продуктов, приводящих к возникновению симптомов заболевания; а при ухудшении самочувствия, или в случае появления новых симптомов — посещать своего врача.

Заслуженный деятель здравоохранения РТ,
врач-терапевт высшей категории,
доктор медицинских наук, профессор

Ф.И. Мухутдинова

Боли внизу живота — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Боли внизу живота возникающие под пупком или в области таза могут быть спровоцированы болезнями и нарушением работы некоторых систем организма и являться только частью целого ряда симптомов, которые, как может показаться сначала, не связаны друг с другом. Кроме того, они могут иррадиировать в бедро и нижнюю часть спины.

Боли могут возникать из-за нарушения работы следующих систем и отделов организма:

 

— Нижнего отдела кишечника

— Репродуктивной системы

— Мочевыделительной системы

— Нервной системы

— Опорно-двигательной системы

 

В зависимости от источника возникновения, боль может быть:

 

— Ноющая или резкая

— Легкая, умеренная или сильная

— Внезапная, непрерывная или постепенно усиливающаяся

— Постоянная или приступообразная

 

Боли в области таза могут появляться не всегда, например, только в период менструации, при мочеиспускании или при половом акте.

 

Причины возникновения болей внизу живота

 

Из-за особенностей строения репродуктивной системы и наличия менструального цикла боли в области таза чаще возникают у женщин, чем у мужчин. Причинами возникновения внезапной и сильной (острой) боли в области таза у женщин могут сложить следующие состояния:

 

— Внематочная беременность

— Выкидыш

— Киста яичника

— Воспалительные заболевания органов малого таза

— Преждевременные роды

 

Если на протяжении шести или более месяцев боль проявляется постоянно или приступообразно, то она уже считается хронической. У многих женщин боли внизу живота возникают в связи с менструальным циклом или из-за нарушения работы репродуктивных органов. Возможными причинами возникновения хронических тазовых болей из-за нарушений функционирования репродуктивных органов у женщин могут быть:

 

— Аденомиоз

— Эндометриоз

— Менструальные боли (дисменорея)

— Овуляторный синдром (болезненная овуляция)

— Рак яичников

— Фиброма матки

 

Другими причинами возникновения боли внизу живота могут быть:

 

— Аппендицит

— Болезнь Крона

— Грыжа межпозвоночного диска

— Дивертикулит

— Запоры

— Интерстициальный цистит

— Инфекция мочевых путей

— Неспецифический язвенный колит

— Паховая грыжа

— Последствия физического или сексуального насилия

— Почечная колика (мочекаменная болезнь)

— Рак толстой кишки

— Синдром раздраженного кишечника (СРК)

— Спазмы мышц тазового дна

— Спайки

— Фибромиалгия

 

Вышеуказанные заболевания чаще всего являются причиной возникновения данного симптома. Для выяснения точного диагноза, следует обратиться к врачу.

 

Когда обращаться к врачу?

 

При возникновении сильной боли внизу живота может потребоваться скорая медицинская помощь, и следует немедленно обратиться к врачу. Если боли внизу живота или области таза возникли недавно, мешают обычному ходу жизни и со временем усиливаются, рекомендуем Вам проконсультироваться у докторов клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.

 

Связанные статьи:

 

Менструальные боли

Признаки беременности

Гистероскопия

Кольпоскопия

Гистеросальпингография

УЗИ малого таза

УЗИ молочных желез

Маммография

Мастопатия

Лапароскопия в гинекологии

Миома матки

Эндометриоз

Киста яичника

Заболевания передающиеся половым путем

Воспалительные заболевания

Бактериальный вагиноз

Вирус папилломы человека

Овуляторный синдром, симптомы

Аденомиоз

Внематочная беременность

Выкидыш

Менопауза. Климактерический синдром

Недержание мочи

Опущение внутренних органов

Преждевременные роды

Удаление матки

Интимная пластическая хирургия

в чем причины и что делать?

Расстройство желудка правильнее называть расстройством кишечника, ведь большая часть пищи переваривается именно там. Разберемся, что нарушает пищеварение и как справиться с жжением, вздутием, поносом, запором и коликами.

Этой статьей мы открываем серию публикаций про самые частые проблемы с желудком и кишечником. В следующих статьях разберем подробнее каждую из упомянутых проблем и расскажем, на что влияет генетика, а на что — образ жизни.

Эта и другие статьи в интернете помогут больше узнать о неприятных симптомах но не заменят вам прием врача!

Содержание

Изжога

Симптомы

Изжога — это неприятное жжение в области грудины, иногда сопровождающееся кислым привкусом во рту и отрыжкой. Испытывать изжогу после плотного праздничного ужина — нормально, но с постоянным жжением в пищеводе нужно обратиться к гастроэнтерологу.

Почему возникает

При изжоге содержимое желудка частично забрасывается обратно в пищевод. Постоянная изжога — это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Она может сопровождать гастрит, гастродуоденит, язвенную болезнь, диспепсию, синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз и другие патологии.

Не стоит спешить с диагнозами. Жжение также может возникнуть после:

  • чашки кофе;
  • сигареты;
  • газировки;
  • алкоголя;
  • жирной мясной пищи;
  • перекуса всухомятку;
  • грубой пищи;
  • острых блюд;
  • фруктового сока.

Избыточный вес и беременность тоже могут быть причинами изжоги.

Как решить проблему

Чтобы избежать заброса желудочного сока в пищевод, лучше не ложиться, не прыгать и не наклоняться в течение пары часов после еды. Также важно наладить питание, чтобы поддержать свой микробиом, не переедать и не налегать на острое.

Пить соду или молоко при изжоге не нужно. Избавиться от изжоги в домашних условиях можно с помощью антацидных средств — они моментально и безопасно «гасят» приступ.

При постоянной изжоге гастроэнтеролог может назначить ингибиторы протонной помпы или блокаторы h3-гистаминовых рецепторов. Они замедляют выработку соляной кислоты клетками желудка.

Если изжога мучает вас постоянно, нужно обратиться к гастроэнтерологу и сделать эндоскопию желудка (ФГДС) — эта процедура точно покажет, воспалена ли слизистая.

Вздутие живота

Симптомы

Вздутие живота — это метеоризм. При нем живот распирает, он увеличивается в объеме, становится твердым. Иногда может ощущаться движение газов в кишечнике, бурление и урчание. Когда в кишечнике много газов, живот сложно и даже больно втянуть.

Почему возникает

Небольшое количество газов в кишечнике — это нормальное явление. Если же вздутие заметно вам и окружающим, мешает заниматься спортом и причиняет дискомфорт, то это уже избыточное газообразование.

Частая причина вздутия — человек ест много фастфуда и избегает цельных продуктов, растительной пищи. Комбо из бургера, картошки фри и газировки может вызвать тяжесть в животе, брожение и запор, потому что не хватает ферментов и клетчатки, чтобы все это переварить и вывести из организма.

Есть и обратная причина вздутия — пищевая непереносимость. Многие растительные и молочные продукты содержат углеводы FODMAP, которые служат пищей для бактерий толстой кишки и приводят к повышенному газообразованию, особенно у людей с синдромом раздраженного кишечника.

Как решить проблему

При сильном вздутии лучше встать и подвигаться, чтобы помочь газам покинуть кишечник. Сидячая поза только ухудшит состояние — в ней кишечник пережат. В этот период лучше выбрать свободную одежду.

Облегчить самочувствие помогут препараты с симетиконом, который «схлопывает» пузырьки газа в кишечнике. Мятный чай и другие теплые напитки также могут уменьшить дискомфорт.

Если вы питаетесь правильно, но все равно страдаете от вздутий, попробуйте определить свои продукты-триггеры с помощью диеты FODMAP и исключить из меню только их.

Запор

Симптомы

Задержка кала больше чем на два дня — это запор. Обычно он сопровождается чувством неполного опорожнения и тяжести в животе. Кал становится более плотным, приходится сильно и долго тужиться. Запор бывает временным или хроническим.

Причины

Недостаток клетчатки и воды в рационе делает каловые массы твердыми — сходить в туалет становится сложнее. Ситуацию усложняет сидячий образ жизни, при котором перистальтика замедляется.

Стресс, депрессия, побочные эффекты некоторых медикаментов и сопутствующие заболевания также могут вызвать запоры. Другие причины — спешка и нежелание пользоваться общественными туалетами, из-за чего приходится сдерживать позывы.

Как решить проблему

Натуральными слабительными считаются чернослив, семена льна, псиллиум (шелуха семян подорожника) и пребиотики (инулин, лактулоза). Кофеин тоже стимулирует перистальтику.

Препаратов с экстрактом сенны и прочих народных рецептов лучше избегать — они действуют жестко, раздражая рецепторы кишечника и заставляя его «эвакуировать» содержимое. В итоге запор переходит в диарею с бурлением и болями.

Мягче работают препараты на основе пикосульфата натрия или бисакодила, но принцип действия у них тот же. Варианты с более щадящим механизмом работы — макрогол и прукалоприд. Но любые слабительные должны применяться согласно рекомендациям врача.

Запоры лучше предотвращать — есть разнообразную клетчатку (фрукты, овощи, зелень, бобовые и грибы), питаться регулярно и примерно в одно и то же время, пить больше воды.

Клетчатка впитывает воду — кал легче проходит по ЖКТ. Также важно больше двигаться в течение дня и не откладывать походы в туалет.

Симптомы

При диарее приходится ходить в туалет более трех раз в день, а стул становится жидким, несформированным, часто с непереваренными частицами пищи. При этом организм теряет воду и электролиты. Различают острую и хроническую диарею.

Причины

Основные причины поноса — пищевые отравления и кишечные инфекции. Также существует диарея путешественников — она вызывается попаданием новых для организма видов кишечной палочки.

Жидкий стул может быть следствием дисбактериоза. Когда патогенные бактерии берут верх над полезными, страдает слизистая оболочка кишечника и его способность переваривать пищу и синтезировать витамины. Также образуется много газов, которые мешают нормальному формированию каловых масс.

Хронической диареей часто страдают люди с синдромом раздраженного кишечника, целиакией, воспалением кишечника, панкреатитом, фолиеводефицитной анемией или непереносимостью лактозы. Также причиной регулярного поноса может быть нарушение микрофлоры кишечника.

Как решить проблему

Нужно пить много воды и принимать гелевидные сорбенты — они связывают и выводят из организма токсические вещества эффективнее, чем активированный уголь. Средства вроде лоперамида тормозят перистальтику, но не решают проблему, поэтому на них можно полагаться только в экстренных случаях. Если диарея длится сутки и дольше, нужно восстанавливать водно-солевой баланс средствами для регидратации.

При подозрении на ротавирусную инфекцию нельзя самостоятельно принимать антибиотики — сорбентов будет достаточно. Если диарея не проходит спустя 4–5 дней, нужно вызвать врача. То же самое нужно сделать, если понос сопровождается температурой, рвотой или кровью в стуле.

Боли в животе

Симптомы

Когда говорят, что болит живот, обычно имеют в виду колики и спазмы. Они могут быть едва ощутимыми, а могут буквально скручивать живот. При этом живот обычно вздут или напряжен. Именно от таких колик часто просыпаются и плачут младенцы.

Причины

Одна из возможных причин — метеоризм. Избыток газов растягивает стенки кишечника и тем самым причиняет боль при продвижении по тракту. Особенно восприимчивы к этой боли люди с чувствительным кишечником.

Также живот может болеть из-за стресса или нарушенного режима дня, при котором приходится хаотично перекусывать или терпеть голод, а потом наедаться поздно вечером.

Другая причина — воспаление слизистой кишечника, вызванное кишечным гриппом или другой инфекцией. Колики и спазмы также могут быть следствием хронической болезни, такой как гастропарез, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона или поражение печени.

У малышей причин колик может быть несколько: формирующаяся микрофлора, недостаток ферментов, повышенная чувствительность кишечника, непереносимость смеси для вскармливания, заглатывание воздуха.

Как решить проблему

Боли снимаются спазмолитиками, полностью или избирательно расслабляющими гладкую мускулатуру кишечника. Теплая грелка на живот может помочь, но только если причина боли в животе известна и это не воспаление. При коликах у малыша родителям стоит завести дневник колик и питания ребенка, чтобы установить причину.

Если боль сопровождается другими симптомами нарушения пищеварения, не нужно ее заглушать — сразу обращайтесь к гастроэнтерологу.

Перечисленные проблемы с пищеварением можно решить, изменив содержимое своей тарелки. Правильные продукты помогут улучшить состав микрофлоры и избавиться от дискомфорта. Что именно нужно добавить в рацион в вашем случае, подскажет персональный Тест микробиоты Атлас.

Больше статей о причинах проблем с пищеварением в блоге:

Поделиться статьей

Тревожные боли в животе и головные боли

Все дети время от времени испытывают головную боль или боли в желудке — например, недосып или слишком много хэллоуинских конфет. Но когда дети получают их часто, они могут быть признаками беспокойства.

Утром перед школой болит живот. Головные боли, когда в расписании есть контрольная по математике. Бабочки перед днем ​​рождения. Рвота перед футбольным матчем. Эти физические симптомы могут быть первым свидетельством того, что у родителей есть тревога у ребенка.На самом деле, ребенок может даже не знать, что он беспокоится.

«Особенно у детей, которые могут быть не в состоянии выразить словами то, о чем они беспокоятся, их тревога может проявляться через физические симптомы», — объясняет Аманда Гринспен, LCSW, клинический социальный работник в Институте детского разума.

Физические симптомы тревоги

На самом деле тревога связана с множеством физических симптомов, включая головные боли, тошноту, рвоту и диарею, а также учащенное сердцебиение, дрожь или потливость — симптомы, которые пожилые люди испытывают, когда у них паническая атака.

Все эти физические симптомы связаны с реакцией «бей или беги», которая запускается, когда мозг обнаруживает опасность. У всех них есть цель, отмечает Джанин Домингес, доктор философии, клинический психолог из Института детского разума. Когда она говорит с детьми о тревожных головных болях или болях в животе, она объясняет роль каждого из них. Например, говорит она, «ваш желудок болит, потому что ваша пищеварительная система отключается, чтобы отправить кровь в другие части вашего тела. Вы не хотите переваривать пищу в этот момент, потому что вы пытаетесь либо убежать от опасности, либо бороться с опасностью.

Доктор Домингес уверяет детей, что эти симптомы не опасны — это всего лишь их аварийная система, реагирующая на ложную тревогу. Но важно понимать, что дети не обязательно выдумывают свои симптомы, и опасность может казаться им очень реальной. Не думайте, что ребенок, который проводит много времени в кабинете медсестры в школе, делает это намеренно, чтобы уйти с урока. Их острое беспокойство может причинять им боль.

«Головные и желудочные боли, связанные с тревогой, по-прежнему являются реальными чувствами, и мы хотим относиться к ним серьезно», — говорит г-жаГринспен.

Обратитесь к педиатру

Если перед школой или в другие потенциально стрессовые моменты у ребенка появляются ряд физических симптомов, эксперты рекомендуют обратиться к врачу, чтобы исключить проблемы со здоровьем. Но если ребенок получает справку о здоровье, следующим шагом будет помочь ребенку установить связь между его беспокойством и его физическими симптомами.

«Мы помогаем им понять в очень удобной для детей форме, что иногда наше тело действительно может дать нам ключ к тому, что мы чувствуем», — объясняет г-жаГринспен.

Родители могут начать с проверки опыта своего ребенка и переформулировать его более полезным образом. Вместо того, чтобы говорить детям, что с ними все в порядке, цель состоит в том, чтобы сказать им, что то, что они чувствуют, — это беспокойство.

«Мы даем ему имя», — добавляет доктор Домингес. «Мы помогаем им связать это с эмоцией и обозначить ее. И после некоторой практики дети могут его идентифицировать», — добавляет она. «Да, у меня болит живот, и, о да, я помню это, потому что волнуюсь».И это помогает».

Чем могут помочь родители?

Первое, что предлагают наши эксперты, это то, что родители не должны делать или, по крайней мере, стараться не делать: пусть дети избегают того, чего они боятся. Когда дети жалуются на головную боль или боль в животе, может возникнуть соблазн разрешить им остаться дома и не ходить в школу, пропустить вечеринку или игру, которые их беспокоят. Но избегание на самом деле усиливает тревогу.

«Если мы позволим им этого избежать», — говорит мисс.Гринспена, «тогда они не могут понять, что могут это терпеть». Сообщение должно быть таким: «Я знаю, что это больно, я знаю, что это неудобно, но я знаю, что ты можешь это сделать».

Еще одна вещь, которую родители не должны делать, — это задавать детям наводящие вопросы, например: «Тебя беспокоит контрольная по математике?» Вопросы должны быть открытыми, чтобы не предполагалось, что вы ожидаете, что они будут волноваться: «Как вы относитесь к контрольной по математике?»

Если проблемы, с которыми сталкивается ваш ребенок, нарушают его способность постоянно ходить в школу — или концентрироваться в школе, участвовать в мероприятиях, общаться со сверстниками — возможно, у него развилось тревожное расстройство, которое должен лечить специалист по психическому здоровью.Лечение, которое предпочитает большинство клиницистов при тревожных расстройствах, — это когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). КПТ помогает детям в возрасте от 5 лет определить свою тревогу и освоить навыки ее уменьшения.

Методы, которым врачи учат детей, чтобы успокоить тело и разум, также могут быть применены родителями для детей с менее тяжелыми симптомами.

Методы успокоения

Вот некоторые техники, которым тревожных детей обучают клиницисты, основанные на когнитивно-поведенческой терапии и тренировках внимательности:

Глубокое дыхание: Втягивание воздуха путем расширения живота, иногда называемое дыханием животом, помогает детям расслабиться за счет замедления дыхания и снижения частоты сердечных сокращений, кровяного давления и гормонов стресса.Это также может помочь расслабить напряженные мышцы живота.
Упражнения на внимательность: Такие методы, как сосредоточение внимания на том, что их окружает, что они видят и слышат, могут помочь отвлечь детей от беспокойства и сосредоточиться на текущем моменте.
Заявления о том, как справиться с ситуацией: Детей учат «говорить о том, что их беспокоит», объясняет г-жа Гринспен. «Они могут сказать: «Мне страшно, и я могу с этим справиться» или что-то вроде: «Я больше, чем моя тревога». делайте что-то, что заставляет вас нервничать, это помогает предвидеть, что у вас может быть некоторый дискомфорт, и планировать, что вы можете сделать, чтобы противодействовать этому, зная, что если вы сможете преодолеть это, вам станет легче.
Принятие: Это включает в себя признание дискомфорта без борьбы с ним. «Вместо того, чтобы пытаться оттолкнуть это чувство и избавиться от него, — объясняет доктор Домингес, — мы просим вас держаться за него, терпеть его и пройти через него».

Ключевая роль родителей

Вполне естественно, что родители не хотят видеть своих детей в беде или заставлять их ходить в школу, когда они боятся, что их вырвет. Это ставит родителей в затруднительное положение.«Мы слышим от родителей: «Мы просто позволили им остаться дома один день — и один день привел к трем месяцам», — говорит доктор Домингес. Это скользкая дорожка — ребенок может просить остаться дома все больше и больше.

«Поэтому мы много работаем с родителями над тем, чтобы найти баланс между порождением беспокойства и встречей с ребенком таким, какой он есть», — добавляет она. «И мы также даем им утверждения, которые они могут использовать, чтобы быть сочувствующими и ободряющими одновременно. Например: «Я знаю, что это очень тяжело, и ты чувствуешь себя больным.Но мы также знаем, что это тревога, и с этим можно справиться».

Иногда может помочь создание системы поощрений, которая дает много положительного подкрепления детям, преодолевающим тревогу.

Родители также сталкиваются с проблемой терпимости к собственному беспокойству по поводу толкания ребенка, который говорит, что он болен или беспокоится о рвоте. «Если ваш ребенок находится в бедственном положении и говорит о том, что не хочет идти в школу, или чувствует себя плохо, или думает, что его может вырвать, — говорит доктор Домингес, — то вы, как родитель, также обеспокоены тем, что это может произойти.

Работа со школой

Школа играет важную роль, когда у детей появляются физические симптомы беспокойства. Клиницисты работают со школьной медсестрой, а иногда и с психологом или школьным консультантом, чтобы установить протокол, чтобы ребенок пропускал занятия как можно короче. Например, рекомендуемое время ожидания, прежде чем предложить ребенку вернуться в класс, может составлять всего пять минут.

«Насколько это возможно, мы призываем их не связываться с родителями и не отправлять ребенка домой, если они говорят, что их тошнит», — добавляет доктор.Домингес, «если мы знаем, что они чувствуют себя так, потому что беспокоятся». Чем короче может быть перерыв, тем лучше, потому что чем дольше они не занимаются тем, что вызывает у них беспокойство, тем труднее будет вернуть их обратно.

Такого рода симптомы могут появляться у самых разных детей, но чаще всего они встречаются в начальной школе, отмечает г-жа Гринспен. «По мере того, как дети становятся старше и переходят в подростковый и взрослый возраст, они с большей вероятностью проявляют свои симптомы тревоги другими способами.

Информация о здоровье детей: Боль в животе

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Как узнать, есть ли у моего ребенка аппендицит?

Врачам может быть трудно диагностировать аппендицит, но признаком того, что у вашего ребенка может быть аппендицит, является сильная боль, начинающаяся вокруг пупка и распространяющаяся на правую сторону живота. Большинство детей с аппендицитом очень неохотно двигаются.Видеть своему терапевту, если вы беспокоитесь.

У моего ребенка диагностирован мезентериальный аденит. Что это значит?

Брыжеечный аденит возникает, когда лимфатические узлы в брюшной полости увеличиваются в ответ на инфекцию, чаще всего вирусную. Это приводит к боли в желудке. Брыжеечный аденит диагностируется клинически (без необходимости анализа крови или визуализации). Важно, чтобы дети, у которых диагностирован мезентериальный аденит, были осмотрены, чтобы определить, не перерастает ли он в аппендицит.

Почему так сложно установить причину постоянные боли в животе?

Боли в животе трудно диагностировать в любом возрасте. Дети различаются по способности описывать тип, тяжесть и локализацию своей боли, что может еще больше усложнить этот процесс. Многие проблемы от грудной клетки до паха могут быть интерпретированы детьми как боли в животе. очень сложно выяснить истинную причину.Врач вашего ребенка осмотрит и обследует вашего ребенка, чтобы исключить что-либо серьезное, пытаясь найти основную причину.

Врач сказал, что у моего ребенка абдоминальная мигрень. Что это?

Как следует из названия, абдоминальная мигрень — это мигрень, возникающая в животе, а не в голове. У ребенка с абдоминальной мигренью часто бывает боль в животе, тошнота/рвота, потеря аппетита и бледность кожи.Нет головной боли и ребенок чувствует себя хорошо между эпизодами. До сих пор многое неизвестно об абдоминальной мигрени, но считается, что факторы риска и триггеры аналогичны традиционным мигреням (например, наличие члена семьи с мигренью, стресс или переутомление, химические вещества в пище). Смотрите наш информационный бюллетень Мигрень.

Рецидивирующая боль в животе у детей | Симптомы, причины и лечение

Является ли рецидивирующая боль в животе такой же, как хроническая боль в животе?

Большинство врачей используют термин «рецидивирующая боль в животе» для обозначения того, что ваш ребенок периодически испытывает боль в животе в течение трех месяцев или более.Многие врачи в настоящее время используют термин «рецидивирующая боль в животе» только для тех случаев периодических болей в животе, для которых не было обнаружено никакой другой медицинской причины.

Что может быть причиной повторяющихся болей в животе у моего ребенка?

Список возможных причин рецидивирующей боли в животе (ББП) длинный, НО список возможных причин у ребенка, который чувствует себя хорошо между эпизодами, намного короче.

Если в остальном ваш ребенок здоров и у него нет тревожных симптомов, то наиболее вероятной причиной боли является одна из перечисленных ниже в разделе вероятных причин.Большинство состояний, перечисленных под ними как возможных причин, крайне маловероятны.

Вероятные причины РАП

К ним относятся:

  • Функциональное расстройство кишечника: у большинства детей с РАП не обнаруживается соматических причин. В этом случае будет поставлен диагноз функционального расстройства кишечника. Если другие части тела также поражены, это называется синдромом функционального кишечника.
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК). Обычно чаще наблюдается у взрослых, СРК может поражать и детей.
  • Функциональная диспепсия – это расстройство пищеварения без физических отклонений одного отдела верхнего отдела кишечника.
  • Абдоминальная мигрень: возникает у 1-2 из каждых 10 детей с РАП.
  • Запор.
  • Брыжеечный аденит: это воспаление или увеличение лимфатических узлов в области живота, которые становятся воспаленными и чувствительными. Это часто встречается у детей в возрасте до 5 лет, у которых лимфатические узлы в животе намного больше, чем у взрослых, и обычно вызывается вирусными инфекциями.Обычно он проходит через 2-3 дня, но возвращается с другими вирусными инфекциями, которыми часто болеют маленькие дети.
  • Инфекции мочевого пузыря (мочевых путей).
  • Целиакия: возникает в результате иммунной реакции на глютен. Он поражает примерно 1 из 100 человек в Северной Европе и США. Это может вызвать рецидивирующую боль в животе, усиливающуюся после употребления пищи, содержащей глютен.
  • Непереносимость лактозы: это распространенная проблема пищеварения, при которой организм не может переваривать лактозу, сахар, содержащийся в основном в молоке и (в меньшей степени) в других молочных продуктах.Симптомы обычно развиваются в течение нескольких часов после употребления пищи, содержащей лактозу. Они включают метеоризм, диарею, вздутие живота, боль в животе и плохое самочувствие (тошнота). Непереносимость лактозы появляется с возрастом и чаще встречается у детей старшего возраста и взрослых, затрагивая около 10% белых европейцев и 90% жителей Южной Азии, Африки или Южной Америки.
  • Инфекция Giardia: это инфекция пищеварительного тракта, которую врачи раньше считали в основном заразной за границей, но которая, как мы теперь знаем, также встречается в Великобритании.Симптомы включают метеоризм, диарею, вздутие живота, боль в животе и плохое самочувствие (тошнота).

Возможные причины RAP

К ним относятся:

  • Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона и язвенный колит. Эти состояния обычно приводят к примеси крови или слизи в стуле и к повторной диарее. Во время приступов дети могут чувствовать себя очень плохо. Условия могут начаться в любом возрасте, и они часто передаются в семьях.
  • Заболевания почек, такие как камни в почках.
  • Боли, связанные с менструациями, включая менструальные боли и боли при овуляции.
  • Опухоли брюшной полости: встречаются редко. Потеря веса и ночная потливость являются другими распространенными симптомами.
  • Воспаление поджелудочной железы: панкреатит очень редко встречается у детей, но может возникнуть в результате травмы живота, некоторых заболеваний и укусов некоторых скорпионов.
  • Язвы желудка: они могут возникать у детей, особенно если они принимали нестероидные противовоспалительные препараты. Боль обычно усиливается во время еды.
  • Серповидноклеточная анемия.
  • Безоар (шарик проглоченного материала, который застревает в кишечнике).Сейчас это довольно необычно. В девятнадцатом веке виновником была жевательная резинка.
  • Глотание воздуха (аэрофагия).
  • Травма, особенно селезенки: может произойти при контактных видах спорта.
  • Отравление свинцом: встречается редко и вызывает множество неясных симптомов, включая боли в животе, тошноту (рвоту) и потерю веса. Краска на основе свинца и красочная пыль в старых зданиях являются вероятной причиной у детей.
  • Сильное поражение глистами: необычно для развитых стран, особенно заметно при заражении круглыми червями в Африке, Азии и Латинской Америке.
  • Туберкулез: это редкая причина в развитых странах, но распространенная во всем мире. В Великобритании это чаще проявляется кашлем.

Неабдоминальные причины РАП

Иногда причиной РАП могут быть физические проблемы вне живота. Это объясняет, почему вашему врачу необходимо осмотреть, например, яички и паховую область мальчика с РАП. Рецидивирующая боль в животе может исходить от:

  • Яички или яичники.
  • Суставы спины.
  • Грыжа в паху.

РАП после гастроэнтерита

Бактериальный гастроэнтерит иногда может вызывать СРК. Это может просто означать, что кишечник болит и ему нужно время, чтобы успокоиться. Исследователи не знают, почему у одних людей гастроэнтерит приводит к СРК, а у других нет. Неясно, сохраняется ли вызванный таким образом СРК с такой же вероятностью, как и СРК, который начинается сам по себе.

Как может такая боль не иметь физической причины?

Боль создается в мозгу смесью нервных и химических сигналов.К ним относятся сигналы от поврежденных тканей, но они не обеспечивают единственную «входную информацию» для болевых центров мозга. Эти области также получают информацию от думающей и эмоциональной частей мозга, и мы знаем, что они могут модифицировать и даже вызывать боль.

Каковы симптомы рецидивирующей боли в животе у детей?

РАП – это рецидивирующая боль в животе, которая то появляется, то исчезает в течение трех месяцев и более.

При РАП, не вызванном физическим состоянием, боль обычно локализуется в области пупка.Часто бывает головная боль. Тошнота (тошнота) и даже тошнота (рвота) довольно распространены. Тем не менее, ваш ребенок чувствует себя хорошо между приступами и в остальном здоров — хорошо растет и в целом нормально ест и пьет. Нет никаких «симптомов тревоги» (см. ниже).

Паттерны RAP, которые описывают врачи и которые НЕ связаны с физическим состоянием, включают: синдром раздраженного кишечника (СРК, наиболее распространенный), функциональную боль в животе, функциональный абдоминальный синдром, функциональную диспепсию и абдоминальную мигрень.

Что такое детский СРК?

СРК очень часто встречается у взрослых, в какой-то момент поражая до 1 из 5 человек. Хотя это чаще всего диагностируется у молодых людей, оно может начаться в любом возрасте. Фактически, одно исследование, проведенное в США, показало, что 1 из 16 детей в возрасте 11–13 лет и почти 1 из 7 подростков испытывают симптомы СРК.

Считается, что причины СРК у детей аналогичны причинам у взрослых. Хотя с какой-либо одной частью кишечника проблем не возникает, считается, что разные его части не работают вместе гладко.Кроме того, кишечник может быть гиперчувствительным к болевым сигналам, а нервы или мышцы кишечника могут быть сверхактивными.

СРК может быть причиной, если у вашего ребенка боли в животе, которые можно уменьшить, если он сходит в туалет (для того, чтобы какать), или боль, связанная с необходимостью чаще какать или с другим стулом. Диагноз СРК ставится, если у вашего ребенка возникают боли или дискомфорт в животе, а также изменение характера стула.

Другие симптомы СРК у детей могут включать диарею (часто несколько раз в день, часто с «спешкой»), запор (твердый, сухой стул; чувство вздутия живота).Симптомы могут возникать после еды.

Дополнительную информацию можно найти в нашей отдельной брошюре «Синдром раздраженного кишечника» (СРК).

На что похожа функциональная боль в животе?

Боль в животе обычно локализуется вокруг пупка. Ваш врач не находит признаков или симптомов, указывающих на физическое состояние, вызывающее боль у вашего ребенка. Между приступами они хорошо себя чувствуют и не худеют. Они могут быть очень обеспокоены болью и эффектом, который она оказывает. Большинство детей, перенесших РАП, будут иметь функциональную боль в животе.

На что похож синдром функциональной абдоминальной боли?

Это происходит, когда у вашего ребенка функциональная боль в животе, но одновременно есть симптомы, затрагивающие другие части тела, такие как головная боль, боль в руках или ногах или проблемы со сном.

На что похожа функциональная диспепсия?

Это происходит, когда боль ощущается высоко в животе – над пупком – и не уменьшается после посещения туалета (для дефекации). Могут быть симптомы расстройства желудка, такие как отрыжка и боль после еды.

Что такое абдоминальная мигрень?

У вашего ребенка периодически возникают внезапные приступы боли в области пупка, которые длятся более часа и мешают нормальной деятельности. Во время приступов ваш ребенок отказывается от еды, у него может быть тошнота или рвота, а также головная боль, бледность и непереносимость света. Между эпизодами ваш ребенок чувствует себя совершенно хорошо.

Какие симптомы рецидивирующей боли в животе указывают на физическую причину?

Боль в животе по физическим причинам может возникать в любом месте живота, в том числе вокруг пупка.Однако чаще всего она находится в нижней части живота, либо сразу над лобковой костью, либо в правом или левом нижнем углу, либо в правом верхнем углу сразу под ребрами. Большинство соматических причин не передаются по наследству (исключениями являются воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона, язвенный колит и глютеновая болезнь).

Признаки, указывающие на физическую причину

К ним относятся:

  • Запор (который может сопутствовать РАП).
  • Повторяющаяся или постоянная тошнота (рвота).
  • Хроническая или тяжелая диарея.
  • Необъяснимая высокая температура (лихорадка).
  • Кровь в стуле или черный стул.
  • Пробуждение ночью — из-за боли — из-за дефекации или диареи ночью.
  • Похудение.
  • Боли в суставах.
  • Симптомы, ухудшающиеся со временем.

Наличие одного или нескольких из этих симптомов не означает, что ваш ребенок серьезно болен или что вам следует беспокоиться. Их иногда называют «тревожными» симптомами, потому что они вызывают тревогу в сознании врача, напоминая ему о необходимости учитывать другие физические причины боли.

Если все физически нормально, что вызывает боль у моего ребенка?

Испытывать боль, когда нет основной физической проблемы, на удивление часто. Это может быть трудным для детей, которым может казаться, что их друзья и семья будут думать, что они выдумывают боль или что их подозревают в том, что они воображают ее. Важно объяснить, что вы знаете, что их боль реальна и что ее нужно контролировать и лечить так же, как если бы она исходила от сломанной кости.

Боль и мозг

Хотя травма, давление и растяжение тканей нашего тела вызывают боль, болевые ощущения также могут создаваться, усиливаться или изменяться мозгом.В мозгу есть болевые «центры», которые получают сигналы от тканей тела, а также от мыслительных и эмоциональных областей мозга. Окончательное болевое ощущение создается мозгом из всех трех.

Многие из нас испытали влияние мозга на боль: у нас болит голова, когда мы беспокоимся, мы чувствуем себя плохо, когда получаем плохие новости, и у нас появляется жидкий стул, когда мы беспокоимся. Точно так же стресс может влиять на физическую боль — например, делая болезненной даже нормальную деятельность кишечника.

Мы с большей вероятностью почувствуем боль — или почувствуем боль более интенсивно — когда мы ожидаем боли, когда мы думаем, что у нас тревожная болезнь, или когда мы встревожены или подавлены.Сосредоточение внимания на месте боли повышает чувствительность нервов и усугубляет ситуацию. Люди иногда используют технику фокусировки на другой части тела, чтобы справиться с болью, например, сжимая кулаки или сосредотачиваясь на пальцах ног во время инъекции.

Организм может создавать ощущение боли вместо ощущения другого стресса, такого как издевательства, неудовлетворенность в школе, беспокойство по поводу экзаменов, беспокойство по поводу дружбы или беспокойство по поводу веса и образа тела. Стресс может ощущаться как реальная боль в животе, головные боли или и то, и другое.

При СРК врачи также считают, что кишечник аномально чувствителен и гиперактивен, что является основным источником боли.

Что уменьшает боль?

Мы знаем, что обезболивающие не всегда особенно полезны при этой форме «мозговой боли» и что обезболивающие имеют побочные эффекты. Во многих случаях побочные эффекты могут включать повышение чувствительности кишечника или нарушение нормальной работы кишечника, вызывая запор или расстройство желудка. Однако понимание того, как создается боль, показывает нам, что работа с эмоциональными и тревожными областями мозга посредством успокоения, скорее всего, будет более эффективной.

Мы также знаем, что организм содержит естественные вещества, уменьшающие боль, в том числе адреналин (эпинефрин), кортизол и эндорфины. Вот почему при внезапной аварии даже тяжелая травма часто вначале не вызывает болезненных ощущений. Это также означает, что повышение уровня этих положительных химических веществ может быть полезным. Уровень эндорфинов, например, повышается при физической нагрузке, а уровень адреналина (эпинефрина) повышается как при физической нагрузке, так и при возбуждении. Из этого следует, что если ваш ребенок способен увеличить уровень своих физических упражнений и находить приятные и забавные занятия, это больше, чем отвлечение — это также окажет прямое и реальное влияние на боль и может позволить ему чувствовать больший контроль над своей ситуацией.

Что доктор захочет узнать?

Врач часто ставит диагноз РАП на основании вопросов, которые он задает вам и вашему ребенку, а также на основании осмотра вашего ребенка. Они захотят узнать:

Вопросы о боли

  • Где болит.
  • На что это похоже — насколько это серьезно и какие ощущения возникают.
  • Когда это началось, как часто оно возникает и как долго длится.
  • Становится ли оно постепенно хуже, изменчиво или всегда одно и то же.
  • Заставляет ли это вашего ребенка чувствовать, что ему нужно в туалет, и если да, то помогает ли посещение туалета.
  • Влияет ли это на повседневную деятельность — школу, развлечения или и то, и другое.

Вопросы о вашем ребенке

  • Они спросят о недавней и общей прибавке веса вашего ребенка.
  • Они спросят о диете вашего ребенка и заметите ли вы какие-либо особые реакции на определенные продукты, такие как хлеб (глютен) или молоко (лактоза).
  • Они спросят, как обычно выглядит их кишечник и отличается ли их стул на данный момент (вам может потребоваться осмотр перед визитом к врачу, хотя обычно вам не нужно приносить образец на первом приеме) .
  • Они спросят, есть ли у них какие-либо симптомы со стороны мочевыводящих путей или половых органов, такие как боль при мочеиспускании, зуд или выделения в области половых органов.
  • Они захотят узнать о любых недавних заболеваниях. Многие распространенные детские заболевания могут вызвать увеличение иммунных (лимфатических) желез в животе, что может привести к эпизодам рецидивирующей боли в животе.Это очень часто встречается у детей младшего возраста.
  • У девочек старшего возраста ваш врач захочет узнать о менструациях — начались ли они или вы ожидаете их в ближайшее время, потому что появились другие признаки полового созревания.
  • Они захотят узнать о недавних зарубежных поездках и прививках.
  • Они спросят о предыдущей истории болезни вашего ребенка и истории семьи, включая здоровье братьев и сестер. Их будут интересовать любые физические расстройства кишечника и любой RAP или СРК у других членов семьи.

Ваш врач проверит рост и вес вашего ребенка и осмотрит живот вашего ребенка, чтобы увидеть, насколько он болезненный и где он болит.

Как врач поставит диагноз?

В большинстве случаев РАП диагноз ставится лечащим врачом после тщательного сбора анамнеза и осмотра, а также тщательной проверки на наличие «тревожных» признаков и всего, что предполагает физическую причину, например запор или непереносимость лактозы. Ваш лечащий врач может провести некоторые анализы, чтобы исключить целиакию.Если подозревается непереносимость лактозы, они также могут предложить дневник питания и некоторые испытания, чтобы увидеть, полезно ли исключение молока.

Ваш врач, скорее всего, захочет осмотреть вашего ребенка по прошествии некоторого времени, чтобы убедиться, что все налаживается, и убедиться, что ситуация не меняется и что ваш ребенок, даже если у него все еще есть некоторые симптомы РАП — чувствует себя лучше.

Как будут исследовать периодические боли в животе у моего ребенка?

Большинство детей с РАП не нуждаются в обследовании, потому что их симптомы и результаты обследования четко указывают на одну из распространенных форм РАП.Однако, поскольку глютеновая болезнь и заражение лямблиями являются распространенными вариантами, которые легко исключить (и которые имитируют СРК), обычно предлагаются следующие основные тесты: воспалительные заболевания кишечника, при анемии и общем воспалении. В Великобритании врачи обычно проверяют всех, кто испытывает повторяющиеся боли в животе, на целиакию, так как это довольно распространенное явление. Если ваш врач не упомянул об этом, это может означать, что ваш ребенок проходил тестирование раньше, но спросите его.

  • Анализы мочи : для исключения инфекции.
  • Анализ кала : для исключения лямблий и других инфекций и поиска крови.
  • Если ваш ребенок расстроен при мысли об анализе крови, спросите у врача, насколько это необходимо. Если врач считает, что глютеновая болезнь у вашего ребенка очень маловероятна, а все остальное предполагает, что у боли нет физической причины, то маловероятно, что анализ крови будет полезен.

    Однако, если ваш врач считает, что признаки или симптомы вашего ребенка указывают на физическую причину боли, потребуются дополнительные исследования. Они могут включать:

    • Визуализирующие исследования : например, рентген или ультразвук. Они обычно не предлагаются без ясной причины.
    • УЗИ брюшной полости : используется, если врач подозревает, что любой из органов брюшной полости чувствует себя ненормально.
    • Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) : они обычно не проводятся, если при других исследованиях не было обнаружено отклонений от нормы.
    • Колоноскопия : колоноскопия или ректороманоскопия зарезервированы для детей с подозрением на воспалительное заболевание кишечника. Эти тесты обычно выполняются специалистом.
    • Гастроскопия : гастроскопия предназначена для детей с подозрением на язву или другие заболевания желудка или тонкой кишки.

    Как я могу быть уверен, что у моего ребенка нет редкого, но серьезного заболевания?

    Ваш врач обследует вашего ребенка, чтобы исключить все причины, которые кажутся возможными, на основании симптомов и осмотра.

    Если все анализы проходят нормально, и вашему ребенку не становится хуже и он чувствует себя хорошо между приступами, весьма вероятно, что у вашего ребенка нет соматического заболевания, вызывающего боль. Дальнейшее тестирование на редкие состояния, которые не «вписываются» в картину, считается плохой вещью, так как это, вероятно, сделает вашего ребенка более беспокойным, что, вероятно, усилит боль.

    Серьезные состояния обычно проявляются быстро, потому что они ухудшаются и вызывают тревогу.Однако, если у вашего ребенка диагностирован РАП, а затем появляются новые симптомы, вам следует вернуться к своему врачу и попросить провести повторный осмотр.

    Как лечат рецидивирующие боли в животе у детей?

    Если у вашего ребенка есть основная физическая причина РАП, такая как запор или глютеновая болезнь, лечение будет направлено на эту причину и здесь не описывается.

    Большинство детей с РАП без физической причины выздоравливают, если им заверяют, что физически нет ничего плохого, и объясняют источник боли.

    Могут быть полезны различные другие вещи, в том числе:

    Разговорная терапия

    Если дети испытывают стресс из-за РАП и если они продолжают пропускать школу и другие мероприятия, может быть полезен тип консультирования, называемый когнитивно-поведенческой терапией (КПТ). КПТ помогает людям изменить свое отношение к стрессовым ситуациям.

    Семейная терапия, в которой участвуют другие члены семьи ребенка, может быть полезной, особенно если другие члены семьи испытывают тревогу.Иногда также используются другие формы разговорной терапии, такие как гипнотерапия. Гипнотерапия, вероятно, влияет на то, как мозг справляется с болью.

    Лекарства

    Лекарства обычно не рекомендуются для детей с РАП, если только у них нет тяжелых симптомов, которые не реагируют на простое лечение. Лекарства часто не очень эффективны при болях, возникающих в головном мозге, а побочные эффекты многих лекарств могут усиливать боль в животе.

    Диетические изменения

    Было высказано предположение, что у детей меньше шансов заболеть РАП, если в их рационе достаточно фруктов.Однако неясно, полезно ли изменение диеты после РАП.

    Нет никаких доказательств того, что добавки с клетчаткой или безлактозная диета полезны для большинства детей. Некоторым детям с СРК (см. ниже) может быть полезна клетчатка, но она должна быть растворимого типа. Нерастворимая клетчатка усугубляет ситуацию.

    Сбалансированное, здоровое питание, содержащее достаточное количество клетчатки, фруктов и овощей, как правило, лучше для здоровья вашего ребенка.

    Детям с доказанной пищевой непереносимостью, такой как непереносимость лактозы, полезно исключить эти продукты из своего рациона.В случае непереносимости лактозы это состояние является не аллергией, а неспособностью перерабатывать лактозу в кишечнике. Поэтому его обычно не нужно полностью исключать из рациона, достаточно лишь сократить его количество.

    Альтернативные подходы

    Истинная пищевая непереносимость может быть диагностирована только путем прекращения приема и последующего пробного употребления соответствующей пищи. Тесты на аллергию, предлагаемые альтернативными врачами, такие как тесты волос или тесты с нанесением пищи на кожу, не подтверждаются доказательствами. Это означает, что они не дают приемлемых с медицинской точки зрения результатов.

    Если вы следуете таким советам и в результате применяете исключающие диеты, помните о потребности вашего ребенка в сбалансированном питании с достаточным количеством калорий и питательных веществ для поддержки роста и развития, энергии, обучения и физических упражнений. Ограничительные диеты потенциально вредны, поэтому, пожалуйста, поговорите со специалистом в области здравоохранения, прежде чем делать этот выбор для своего ребенка или вместе с ним.

    Грелка

    Нельзя недооценивать способность грелки улучшать самочувствие детей.Бутылка с горячей водой или подогретый в микроволновой печи мешок для зерна могут быть очень полезными. Это не просто «плацебо» — добавление тепла к ощущениям на животе может «перекрыть» болевые нервы и уменьшить ощущение боли.

    Упражнения и отвлечение внимания

    Как объяснялось в разделе, посвященном боли, повышение уровня естественных болеутоляющих средств в организме, таких как адреналин (эпинефрин), кортизол и эндорфины, уменьшает ощущение боли. Лучшие способы повысить уровень этих естественных химических веществ в организме включают физические упражнения и развлечения или увлекательные занятия.Это не всегда может быть легко (или даже возможно) для вашего ребенка, пока он испытывает боль. Тем не менее, есть доказательства того, что увеличение этих действий, когда у вашего ребенка нет боли, принесет ему пользу, когда она будет болеть.

    Отвлечение также может помочь во время приступов боли. Сосредоточение ума на боли уменьшит ее воздействие. Большинство родителей имеют большой опыт в том, как отвлечь своего ребенка от боли: чтение, просмотр фильмов и телепрограмм, музыка и беседы могут помочь вашему ребенку чувствовать себя лучше во время приступов.Помогая им не отставать от школьных занятий, если они отсутствуют в школе, это также может помочь им чувствовать себя лучше, поскольку они могут меньше волноваться.

    Ведение СРК у детей

    Симптомы СРК часто можно лечить с помощью комбинации следующего: жира и с высоким содержанием углеводов.

  • Лекарства (см. ниже).
  • Некоторым детям полезны пробиотики.
  • Повышенная физическая нагрузка.
  • Считается, что некоторые продукты питания и напитки вызывают симптомы СРК у некоторых детей, например молочные продукты, напитки с кофеином, искусственные подсластители и газообразующие вещества, такие как капуста и лук. Не рекомендуется исключать все сразу: ведение дневника питания может помочь определить, являются ли какие-либо продукты триггерами.

    Пищевые волокна могут уменьшить запоры у детей с СРК, но могут не помочь уменьшить боль.

    Лекарства от СРК
    Лекарства иногда используются при СРК у детей.Они включают:

    • Пищевые добавки и/или слабительные при запорах.
    • Противодиарейные препараты для уменьшения диареи при СРК (могут усилить боль).
    • Спазмолитические препараты для снижения активности кишечника и, следовательно, боли (которая часто усиливается после еды, поэтому их принимают во время еды).
    • Пробиотики: живые микроорганизмы, такие как бифидобактерии, улучшают симптомы СРК у некоторых детей.
    • В редких случаях антидепрессанты используются для облегчения боли, но эти лекарства могут иметь сильные побочные эффекты, поэтому они используются у детей только специалистами.

    Каковы перспективы для детей с рецидивирующей болью в животе?

    RAP обычно проходит со временем. Тем не менее, он может сохраняться некоторое время. Скорее всего, оно сохранится, если оно продолжалось в течение длительного времени — более шести месяцев — до обращения за медицинской помощью. Также кажется, что это с большей вероятностью продолжится, если родители находятся в сильном стрессе или семьи переживают много стрессовых жизненных событий.

    У некоторых детей, перенесших РАП, во взрослом возрасте будет развиваться СРК.Это особенно актуально, когда другие члены семьи страдают СРК.

    Почему у меня болит живот и диарея?

    Боль в животе и диарея могут быть слишком знакомыми, и почти каждый в какой-то момент своей жизни будет страдать от этой комбинации. Но как я узнаю, что у меня серьезная боль в животе?

    Понос с болью в животе является распространенным симптомом желудочного гриппа. Хорошая новость заключается в том, что дискомфорт и боль обычно исчезают в течение нескольких дней.Однако есть и другие причины, по которым у вас могут быть спазмы желудка или диарея, и важно знать, когда обратиться к врачу, а когда избавиться от симптомов.

    Читайте дальше, чтобы узнать о различных возможных причинах болей в желудке и диареи, о том, как предотвратить некоторые из них и когда следует позвонить своему врачу.

    Выяснение причины


    Когда вы страдаете от боли в животе, диареи или того и другого, одна из самых важных вещей — попытаться определить основную причину.Довольно часто этот тип боли в животе возникает из-за желудочного гриппа или другого вируса, испорченной пищи или пищи, к которой у человека развилась чувствительность. Если диарея и боль не сопровождаются другими серьезными симптомами, такими как высокая температура, лучше всего подождать.

    Если вы чувствуете, что это реакция на пищу, в большинстве случаев симптомы исчезают через день или два. Тем не менее, есть некоторые случаи пищевого отравления, которые определенно требуют посещения врача, но опять же, вы увидите другие серьезные симптомы наряду с общим расстройством желудочно-кишечного тракта.

    Если вы думаете, что у вас может быть реакция на пищу, например, у людей с глютеновой болезнью, у которых есть чувствительность к глютену, стоит попробовать элиминационную диету, чтобы ограничить источник расстройства. Возможна внезапная пищевая чувствительность в более позднем возрасте — по оценкам, до 20 процентов американцев имеют пищевую чувствительность. Обратите внимание, что целиакия является серьезным заболеванием, и постоянное воздействие глютена может привести к увеличению вреда. Целиакию не следует диагностировать самостоятельно.

    Другие причины, с которыми вы можете справиться самостоятельно, включают переедание, употребление алкоголя, прием лекарств и стресс. Уровни стресса могут серьезно сказаться на организме, особенно когда речь идет о проблемах с желудочно-кишечным трактом. Попробуйте практиковать медитацию осознанности или какие-либо другие успокаивающие упражнения, если это вообще возможно. Регулярная физическая активность также является вариантом для снятия стресса.

    Расстройство желудка и кишечника также может быть вызвано употреблением слишком большого количества алкоголя или приемом слишком большого количества пищи.Старайтесь контролировать свои порции, когда речь идет как о еде, так и о напитках. Женщинам рекомендуется выпивать не более одного напитка в день, а мужчинам — два раза в день. Некоторые лекарства также могут вызывать расстройство желудка, поэтому полезно спросить себя, перевешивают ли побочные эффекты их преимущества преимущества. К ним относятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и аспирин, метформин (для лечения диабета), добавки магния и антибиотики.

    Более серьезные причины


    Диарея, спазмы или боль в животе могут быть вызваны другими причинами, и если эти состояния сохраняются более нескольких дней, это может свидетельствовать о желудочно-кишечном заболевании, таком как воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) или синдром раздраженного кишечника (СРК).Вообще говоря, ВЗК гораздо серьезнее, чем СРК, хотя оба могут негативно влиять на качество жизни. ВЗК может необратимо повредить пищеварительный тракт, поэтому так важно купировать его симптомы. ВЗК часто сопровождается кровью в стуле, потерей веса, усталостью и другими проблемами. СРК может иметь некоторые из тех же симптомов, но не вызывает необратимого повреждения пищеварительного тракта. Вы также можете испытывать газы и вздутие живота вместе с СРК.

    Основное различие между этими двумя состояниями и симптомами, связанными с гриппом или пищей, заключается в продолжительности диареи и судорог у пациента.Если вы обнаружите, что расстройство желудочно-кишечного тракта длится более недели или около того, рекомендуется сообщить об этом своему врачу.

    Когда звонить врачу


    Если вы испытываете симптомы в течение более недели, целесообразно записаться на прием к врачу. Тем не менее, если у вас есть серьезные симптомы в какой-либо момент, это также хорошая идея, чтобы увидеть. Другие симптомы, требующие посещения врача, включают высокую температуру, тошноту и рвоту, спутанность сознания, трудности с речью, проблемы со зрением, учащенное сердцебиение и судороги.Хотя наиболее распространенными симптомами диареи и проблем с желудком являются грипп, пищевые реакции, лекарства, стресс, употребление алкоголя, ВЗК и СРК, эти состояния также могут свидетельствовать о раке, муковисцидозе, аппендиците или кишечной непроходимости. Если у вас есть стойкие симптомы, лучше быть в безопасности и быть замеченным.

    Если вам нужно обратиться к врачу по поводу диареи и болей в животе, или вы испытываете другие расстройства желудочно-кишечного тракта, запишитесь на прием в Carolina Digestive сегодня.

    Гастрит — Новости здоровья потребителей

    Что такое гастрит?

    Многие люди, в том числе некоторые врачи, используют слово «гастрит» как причудливое слово для обозначения боли в животе, но на самом деле этот термин означает «воспаление желудка».» У большинства людей с больным желудком нет гастрита. Когда начинается воспаление, оно может вызвать сильную боль и дискомфорт. К счастью, гастрит обычно легко контролировать. Возможно, вам придется внести несколько изменений в образ жизни или получить небольшую помощь от ваш доктор, но вы не должны мириться с болью

    Что вызывает гастрит?

    Большинство людей с гастритом могут винить крошечный микроб, а именно Helicobacter pylori . Эта бактерия, которую обычно заражают в детстве, практически невосприимчива к желудочной кислоте.Он может счастливо выживать в слизистой оболочке желудка в течение десятилетий, часто не вызывая никаких проблем. Однако у некоторых людей микроб проникает глубоко в слизистую оболочку желудка, вызывая гастрит. Во многих случаях пептическая язва может быть не за горами.

    Регулярные дозы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин или ибупрофен, являются еще одним важным источником гастрита. Все эти таблетки могут повредить слизистую оболочку желудка. Вред обычно незначителен, и ваш желудок, вероятно, восстановится в течение нескольких дней.Но если вы принимаете слишком много таблеток, ежедневно принимаете обезболивающие или если ваш желудок не заживает так быстро, как должен, слизистая оболочка может легко воспалиться. Как и H. pylori , НПВП являются основной причиной язв.

    По неизвестным причинам тяжелые травмы других частей тела часто приводят к гастриту. Эмоциональный дистресс может вызвать гастрит, увеличивая поток кислоты в желудке. Другие возможные причины включают злоупотребление алкоголем и, редко, болезни, такие как болезнь Крона.

    Все, что раздражает желудок, может значительно усугубить существующий случай гастрита. В список возможных нарушителей входят алкоголь, курение, эмоциональный стресс и некоторые лекарства, в том числе препараты калия и железа.

    Каковы симптомы гастрита?

    У некоторых людей с гастритом вообще нет никаких симптомов, хотя воспаление может быть ясно видно во время таких тестов, как эндоскопия (обследование, при котором врач вводит в горло тонкую трубку, оснащенную крошечной камерой на одном конце). посмотреть на свой желудок).Однако у большинства людей возникают боли в желудке и периодическое расстройство желудка. Боль может быть жгучей или грызущей и обычно усиливается натощак. Большинство людей чувствуют себя лучше после еды. Другие симптомы могут включать вздутие живота, тошноту и даже рвоту.

    Эти симптомы очень похожи на признаки пептической язвы. Но поскольку оба состояния часто реагируют на одно и то же лечение, не всегда необходимо проводить различие, если только пациент не пожилой или у него нет тревожных симптомов, таких как потеря веса или кровотечение.

    Как лечится гастрит?

    Если вы инфицированы H. pylori , вам может потребоваться прием антибиотиков для уничтожения микроба. Независимо от того, есть ли у вас гастрит или язва, избавление от инфекции часто является ключом к долгосрочному облегчению. Точно так же, если вы регулярно принимаете НПВП, вам необходимо сократить или полностью отказаться от них.

    Каким бы ни был источник вашего гастрита, препараты, снижающие кислотность, могут уменьшить ваши симптомы и дать вашему желудку шанс на выздоровление.

    Независимо от того, принимаете ли вы антибиотики, блокаторы кислоты или и то, и другое, вам может быть полезно избегать определенных продуктов во время выздоровления. К ним, по словам гастроэнтеролога доктора Гэри Гитника, главы отдела болезней пищеварения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, относятся кислые продукты, такие как цитрусовые фрукты и соки, острая пища, а также продукты и напитки, способствующие выработке кислоты, такие как как шоколад и кофе (даже если он без кофеина). Сокращение или отказ от употребления алкоголя также может помочь.Попробуйте найти способы уменьшить стресс: он может увеличить выработку кислоты. И если вы курите, бросьте. Курение значительно увеличивает риск язвы.

    Если вы принимаете какие-либо лекарства, вызывающие расстройство желудка, ваш врач может предложить альтернативу. Например, ацетаминофен (тайленол) обычно легче переносится желудком, чем аспирин. (Однако, если вы выпиваете три или более стакана алкоголя в день, тайленол может быть слишком тяжелым для печени, поэтому обратитесь за советом к врачу.)

    Если боль в животе возвращается или не исчезает после семи-десяти дней лечения, вам может потребоваться эндоскопия для дальнейшего изучения причины вашего беспокойства.Ваш врач проведет гастроскоп через ваше горло в желудок. Если у вас язва, рак или любая другая серьезная проблема с желудком, эндоскоп поможет врачу найти ее. Если вам больше 50 лет или у вас проявляются какие-либо симптомы серьезного заболевания, ваш врач, вероятно, предложит вам немедленно пройти эндоскопию или другие анализы.

    Но если ваш гастрит вызван вашими привычками в еде или питье, курением сигарет или другими последствиями вашего образа жизни, вы можете внести несколько основных изменений и почувствовать себя намного лучше.

    Каталожные номера

    Базалдуа О.В. и Шнайдер Ф.Д. Оценка и лечение диспепсии. Американский семейный врач.

    Гитник, Гэри, доктор медицины, Свобода от пищеварительного расстройства , Three Rivers Press.

    Когда нужно беспокоиться о боли в животе у ребенка, по мнению экспертов

    Из комбинезона

    Джессика Бут

    Любой, кто когда-либо проводил время с маленьким ребенком, может сказать вам, что у него часто бывают боли в животе.Будь то из-за того, что они съели несколько дополнительных закусок, чувствуют себя сытыми после еды или просто хотят внимания, маленькие дети не чужды боли в животе. Однако самое неприятное в этом то, что трудно понять , когда нужно беспокоиться о боли в животе у ребенка. Как узнать, что что-то серьезно не так, или это просто заурядная боль, которая пройдет сама по себе?

    Дети не очень хорошо умеют сообщать о своих болях в теле просто потому, что они не знают ничего лучшего.Вместо этого вы, как родитель, должны следить за признаками того, что вам, возможно, придется позвонить их педиатру.

    Также важно отметить, что боль в желудке у детей часто возникает из-за стресса, который может не требовать посещения врача. Доктор Митчелл Кац, детский гастроэнтеролог и медицинский директор гастроэнтерологического отделения CHOC , рассказывает Ромперу: «Боль в животе может быть результатом грусти, стресса или беспокойства. Хотя этот тип боли чаще встречается у детей школьного возраста, дети младше 5 лет в условиях необычного стресса также могут испытывать ее.Ищите симптомы ниже, но если вы их не замечаете, знайте, что боль может быть эмоциональной, а не физической.

    И если вы заметили перечисленные ниже симптомы, обратите на них внимание. «Родители должны сделать шаг назад и оценить тяжесть боли, когда решают дать своему ребенку лекарства от проблем с желудком», — говорит Кац . «Если они думают, что проблемы связаны с чем-то простым, например, с несколькими пропущенными дефекациями, в размягчителе стула нет ничего плохого. Если присутствует сильная боль, всегда лучше позвонить своему лечащему врачу, чтобы поговорить о состоянии.Вот как узнать, стоит ли вам беспокоиться о боли в животе у вашего ребенка:

    1. Они продолжают жаловаться на боль в животе

    Если ваш ребенок жалуется на боль в животе чаще, чем обычно, это может свидетельствовать о том, что боль сильная. Посмотрите, сможете ли вы отвлечь их от того, что они чувствуют — если их любимый фильм или игра не отвлекают их от этого, возможно, это потому, что они действительно их беспокоят.

    Др.Линн Постон из Invigor Medical говорит: «Если боль сильная и вашего ребенка невозможно отвлечь от боли, обратитесь к врачу. Если боль не такая сильная, учитывайте возраст ребенка. Дети, которые не могут хорошо выразить свою боль, нуждаются в вызове врача быстрее, чем те, кто может описать, где локализуется боль и как она ощущается, и таким образом вселяют уверенность».

    2. Боль в животе внизу справа

    Важно выяснить, откуда исходит боль, так как боль в определенных местах может быть признаком более серьезной проблемы.Доктор Сильвия Овусу-Анса, адъюнкт-профессор педиатрии и медицинский директор детской больницы UPMC в Питтсбурге, говорит Romper   , что если боль ощущается в правом нижнем квадранте живота, особенно если она болезненна при прикосновении, вам следует начеку. «Это может означать что-то вроде аппендицита или, у женщин, перекрута яичника, когда яичник вращается сам по себе и перекрывает кровоснабжение», — говорит она.

    3. Боль в животе также ощущается в спине или паху

    Правый нижний квадрант живота — не единственное место, на которое стоит обратить внимание.Овусу-Ансах говорит: «Если боль иррадиирует в спину или область паха, это может быть вызвано болью из других областей тела, таких как почки или мочевой пузырь и система мочевыводящих путей, и может указывать на инфекции в этой области или заболевания. например, камни в почках».

    Еще один тревожный признак, если их беспокоит мочеиспускание. «Если ребенок жалуется, что ему больно мочиться из-за болей в животе, это может быть инфекция мочевыводящих путей», — говорит Овусу-Ансах. И если мальчики испытывают боль в паху и животе, вам следует проверить область яичка на наличие боли и/или отека или изменения цвета.

    4. У них сильная рвота и боль в животе

    С рвотой никогда не бывает весело, но она случается. Некоторых детей тошнит намного чаще, чем других, но чрезмерная рвота — когда ребенка тошнит снова и снова — может быть предупреждающим признаком, особенно если он не может удерживать жидкость или твердую пищу.

    «У детей это может быстро привести к обезвоживанию, которое отслеживается по диурезу или тому, сколько ребенок мочится в течение дня», — объясняет Овусу-Ансах.«Если количество значительно уменьшается, это может быть ранним признаком обезвоживания».

    5. У них жар и боли в животе

    У детей жар. Такое случается! Лихорадка — это реакция организма на инфекцию или боль, которая может быть относительно безвредной. Тем не менее, это не означает, что вы должны игнорировать его, особенно если он сопровождается сильной болью в животе. Owusu-Ansah говорит: «Дети с болью в животе и лихорадкой должны быть проверены на наличие любого типа абдоминальной инфекции или почечной/мочевой инфекции в области гениталий.Боль в верхней части живота с лихорадкой и кашлем может быть признаком нижнедолевой пневмонии с иррадиирующей болью в желудок. Боль в животе с лихорадкой должна быть осмотрена и оценена врачом».

    Если вы заметили, что у вашего ребенка жар, боли в животе, повышенная сонливость и кровь в стуле, позвоните своему врачу — Овусу-Ансах говорит, что это может быть признаком инфекции или даже низкого кровяного давления или кровопотери.

    6. У них вздутие живота и боли в животе

    Боль в животе, сопровождающаяся сильным вздутием живота, может быть признаком того, что у вашего ребенка сильный запор, от которого нельзя отмахиваться.Это особенно важный признак у детей, которые еще не могут выразить словами свою боль.

    «Это может быть признаком более доброкачественного процесса, такого как запор, но запор также может быть тяжелым по своей природе и требует удаления засоренного стула», — говорит Овусу-Анса.

    Вы также должны следить за любыми изменениями в их стуле. Owusu-Ansah говорит, что признаки сильного запора включают затвердевший стул, стул в виде комков или кровь в стуле, вызванную небольшими разрывами вокруг анальной области из-за запора или внутреннего или внешнего геморроя.

    7. Их рвота странного цвета, и у них болит живот

    Обратите внимание не только на то, как часто у вашего ребенка рвота (что не должно быть сильным!), но и на ее цвет. «Зеленая рвота может быть признаком закупорки кишечника», — говорит Овусу-Ансах. «Иногда людей рвет желто-зеленым материалом, когда они вырвали все остальное, но боль в животе и зеленая рвота никогда не должны игнорироваться, и это экстренная ситуация».

    Кровавая рвота также является признаком того, что что-то может быть серьезно не так.«Дети, у которых была сильная рвота, иногда могут рвать кровью. У детей может быть кровь в рвоте из других источников, таких как носовое кровотечение или кровотечение во рту из-за выпавшего зуба, поскольку кровь раздражает желудок», — говорит Овусу-Ансах. «Боль в животе и кровавая рвота требуют консультации как минимум с педиатром или лечащим врачом, если не с отделением неотложной помощи».

    8. Кровь в стуле и боли в животе

    Как бы неприятно это ни было, вам следует взглянуть на стул вашего ребенка, если у него болит живот, чтобы проверить кровь.Постон говорит: «Кровь в стуле, как и кровь в рвотных массах, может варьироваться от серьезной до невинной. Если у ребенка запор, выталкивание стула из прямой кишки может привести к появлению небольшого количества крови на внешней стороне стула».

    Она добавляет: «Если кровь больше, чем полоска, смешана со стулом или стул имеет черный смолистый вид, это может быть признаком более серьезной причины кровотечения, такой как инфекция или воспаление в кишечник». В таком случае обязательно вызовите врача.

    9. Есть признаки аллергии с болью в животе

    Возможно, это не удивительно, но боль в животе также может быть признаком аллергии, которую нельзя игнорировать. Понаблюдайте за своим ребенком, чтобы увидеть, заметите ли вы другие симптомы аллергии, такие как крапивница, головокружение, тошнота, затрудненное дыхание, рвота или обмороки. «Любая из этих комбинаций может быть коллективным симптомом, связанным с тяжелой аллергической реакцией, иначе известной как анафилаксия», — говорит Овусу-Ансах. «Это будет звонок в 911.

    Она добавляет: «Если у ребенка известная аллергия и анафилаксия, и у него есть автоинъектор адреналина, его следует использовать немедленно, чтобы предотвратить серьезное заболевание или смерть».

    10. Они очень молоды, у них болит живот

    Когда речь идет о детях, которые не могут выразить словами свою боль, трудно понять, когда у них болит живот, не говоря уже о том, насколько серьезна эта боль. Постон говорит: «Рвота и диарея у ребенка в возрасте до 3 месяцев должны быть оценены как можно скорее.Любая лихорадка у ребенка в возрасте до 3 месяцев тоже имеет место».

    11. Повторяющаяся боль в животе

    Вы заметили, что у вашего ребенка постоянно болит живот? Может быть, это происходит каждые несколько дней или через день, но если вы замечаете, что одни и те же симптомы повторяются, это может быть предупреждающим признаком того, что что-то не так, даже если симптомы кажутся легкими. Постон говорит, что любая боль в животе, которая не проходит, особенно в течение недели, требует внимания врача. «Рецидивирующие боли в животе могут быть вызваны запорами, диареей, воспалительными заболеваниями кишечника, пищевой непереносимостью, кислотным рефлюксом, инфекциями мочевыводящих путей или множеством других причин», — говорит она.«Если ребенок бледен, лихорадит, не может есть или пить, чрезмерно утомлен или похудел, посещение врача является хорошей идеей».

    Но с этими повторяющимися болями в животе бывает трудно справиться. Постон предлагает вести дневник симптомов, включая время суток, съеденную пищу, любые стрессовые факторы или поведение, а также последнюю дефекацию вашего ребенка. «Эта информация в сочетании с наблюдениями родителей с большей вероятностью приведет к точному диагнозу».

    12. У них проблемы с дыханием и боли в животе

    Вы, вероятно, считаете пневмонию строго респираторным заболеванием, но у ребенка она также может вызвать боль в животе, особенно если он очень мал.«Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка затрудненное дыхание, неконтролируемый кашель, лихорадка в сочетании с кашлем или рвота при кашле», — говорит Постон.

     

    Боль в животе | Навигатор здоровья NZ

    Боль в животе (в животе или пуку) является обычным явлением. Может быть трудно понять, что вызывает это, и многие люди никогда не узнают точную причину. Важно знать, когда и как вы можете позаботиться о своих симптомах дома, а когда вам нужно обратиться к врачу.

    На этой странице вы можете найти следующую информацию:

    Живот — это часть вашего тела между нижней частью ребер и верхней частью бедер.Ее часто называют желудком, животом или пуку, но в этой области есть и ряд других органов.

    Большинство болей в этой части тела быстро проходят, и их можно лечить дома самостоятельно или с помощью лекарств, которые продает фармацевт. Это включает в себя, когда у вас есть:


     Обратитесь к своему семейному врачу или позвоните в HealthLine (0800 611 116), если:
    • ваша боль не уменьшилась после 2 часов ухода на дому
    • ваш живот очень болезненный, например, если вы не можете ходить или вам нужно ходить согнувшись, или вы чувствуете, что вам нужно все время держать живот
    • ваша боль со временем усиливается или становится острее или сильнее в одном месте
    • ваш живот кажется вздутым или выпячивается сильнее, чем обычно
    • у вас диабет и рвота
    • тебя не остановить
    • рвота
    • у вас не было стула (какала) в течение 3 дней
    • у тебя пропал аппетит
    • наличие крови в рвотных массах, моче (моче) или дефекации или вагинальное кровотечение, не связанное с менструацией
    • у вас есть и другие симптомы, такие как лихорадка или головокружение, особенно если они ухудшаются или появляются новые симптомы.
    Позвоните по номеру 111 и вызовите скорую помощь, если вы:
    • внезапная сильная боль в животе
    • испытывать боль при прикосновении к животу
    • рвота кровью или веществом, похожим на молотый кофе
    • имеют кровавый или черный липкий кал
    • коллапс или становится бледным и липким
    • тяжело дышать
    • не могу пописать
    • ощущаете стеснение или тяжесть в груди
    • обнаружите, что боль распространяется на грудь, шею или плечо.

    Что вызывает боль в животе?

    Может быть трудно понять, что вызывает боль в животе, и часто боль проходит, не зная, что ее вызвало и не нуждаясь в каком-либо лечении.

    Причины внезапной сильной боли в животе включают:

    Причины длительной или повторяющейся боли в животе включают:

    Если у вашего ребенка болит живот или боль в животе, см. гастроэнтерит у детей, запор у детей и рвоту у детей.

    Как диагностируется боль в животе?

    Помимо вопроса о том, где болит, врач попросит вас описать вашу боль, поэтому обратите внимание, является ли она острой, колющей, схваткообразной или тупой. Кроме того, обратите внимание, присутствует ли боль все время или она приходит и уходит волнами.

    Ваш врач также спросит, возникла ли боль внезапно (острая) или она была у вас в течение некоторого времени (хроническая). Они также захотят узнать, болели ли вы (рвота) или у вас была диарея (водянистые, жидкие какашки).

    В зависимости от того, что, по их мнению, вызывает боль в животе, они могут захотеть провести дополнительные анализы.

    Чем лечить боль в животе?

    Лечение будет зависеть от причины болей в животе. Как только вы узнаете причину своей боли, вы сможете узнать больше на странице, посвященной этому заболеванию.

    Какие есть средства по уходу за собой, чтобы облегчить боль в животе?

    Если у вас умеренная боль в животе и нет беспокоящих симптомов, вы можете позаботиться о себе и уменьшить боль и дискомфорт с помощью:

    • обильное питье
    • положить грелку или грелку на место боли или принять теплую ванну
    • прием парацетамола для облегчения боли, но не прием аспирина или противовоспалительных препаратов, если это не рекомендовано врачом, так как они могут усилить боль в животе
    • отказ от алкоголя, чая и кофе
    • отказ от еды, а затем возобновление приема пищи, когда вы почувствуете себя лучше, от пресной пищи (например, риса, крекеров, бананов или тостов)
    • лежать и отдыхать
    • узнать у фармацевта о лекарствах, облегчающих метеоризм, спазмы или останавливающих диарею
    • сообщите своему врачу, если ваше лекарство вызывает расстройство желудка, запор или диарею.

    Опора

    Если вам известна причина болей в животе, вы можете перейти на страницу Health Navigator для этого состояния, чтобы узнать, какая поддержка вам доступна.

    Позвоните по номеру Healthline по телефону 0800 611 116, чтобы получить бесплатную консультацию дипломированных медсестер 24 часа в сутки, семь дней в неделю, если вы не знаете, что делать.

    Как предотвратить боль в животе?

    • Вы можете сохранить свой кишечник здоровым, употребляя в пищу много фруктов и овощей, а также другие продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельнозерновые и бобовые.Узнайте больше о здоровом питании.
    • Вы можете снизить вероятность пищевого отравления и кишечных инфекций, соблюдая правила безопасности пищевых продуктов и поддерживая чистоту рук.
    • Узнайте о предотвращении определенных заболеваний, перейдя по соответствующим темам и ссылкам в приведенном выше списке причин.

    Узнать больше

    Боль в животе Информация о пациенте, Великобритания, 2015 г.
    Боль в животе у взрослых Better Health, Австралия, 2012 г.
    Победите вздутие живота NHS Choices, Великобритания, 2016 г.

    Ссылки

    1. Боль в животе Министерство здравоохранения
    2. Боль в животе и боль в животе NHS Choices, Великобритания, по состоянию на ноябрь 2016 г.
    3. Хант Р. и др. Как справиться с распространенными желудочно-кишечными симптомами в обществе – глобальный взгляд на изжогу, запоры, вздутие живота и боль/дискомфорт в животе, май 2013 г., руководство WHIO. Журнал клинической гастроэнтерологии, август 2014 г., 48, 7: 567–578.
    4. Manterola C, Vial M, Moraga J, Astudillo P. Обезболивание у пациентов с острой болью в животе. Кокрановская база данных систематических обзоров, 2011 г., выпуск 1. Ст. № CD005660.

    Информация для медицинских работников о боли в животе

    Содержимое этой страницы будет наиболее полезным для клиницистов, таких как медсестры, врачи, фармацевты, специалисты и другие медицинские работники.

    Диагностика и лечение болей в животе

    Неотложные или легко упускаемые причины острой боли в животе. Информация для пациентов, Великобритания, 2015 г. 
    Колоноскопия не должна рассматриваться как первая линия исследования при изолированной боли в животе. боль в детстве Клинические рекомендации Starship

    См. также страницы клиницистов Health Navigator, посвященные диспепсии, запорам, дивертикулярной болезни и дивертикулиту, аппендициту, синдрому раздраженного кишечника, камням в почках, камням в желчном пузыре, инфекциям мочевыводящих путей (ИМП), воспалительным заболеваниям органов малого таза, дисменорее, гастроэнтериту, болезни Крона, язвенному колиту, целиакии болезни, непереносимость лактозы, язвенная болезнь.

    Региональные HealthPathways NZ

    Доступ к следующим региональным маршрутам локализован для каждого региона и доступен только поставщикам медицинских услуг. Если вы не знаете данные для входа в систему, свяжитесь с вашим DHB или PHO для получения дополнительной информации:

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.