Деринат при беременности 3 триместр: Деринат: инструкция по применению, цена, отзывы врачей при беременности :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ

Содержание

инструкция по применению разных форм выпуска с дозировками

Во время вынашивания ребенка иммунитет будущей матери снижается. Это обусловлено тем, что организм должен поддерживать жизнедеятельность эмбриона и плода и не отторгать их. Из-за снижения иммунитета женщина подвержена различным заболеваниям, у нее обостряются хронические недуги, уменьшается резистентность к болезнетворным бактериям, грибкам и вирусам. Для профилактики и лечения болезней, спровоцированных ухудшением иммунной реакции, врачи назначают Деринат.

Свойства, состав и формы выпуска препарата

Деринат —это иммуномодулирующий препарат, действующим компонентом которого является дезоксирибонуклеат натрия, синтезируемый из молок лососевых рыб. Также содержит хлорид натрия и воду.

Деринат реализуется в аптеках только по рецепту. Он выпускается в двух формах:

  • раствор для местного и наружного использования — стеклянные флакончики и флакончики с насадкой-распылителем, содержащие по 10 или 20 мл прозрачной жидкости;
  • раствор для внутримышечных инъекций — ампулы по 2 мл бесцветной жидкости.

Основное свойство Дерината — повышение сопротивляемости организма болезнетворным микроорганизмам — бактериям, вирусам и грибкам. Иммуномодулирующий эффект достигается за счет активации Т-хелперов, стимулирующих работу В-лимфоцитов, которые обеспечивают клеточный и гуморальный иммунитет.

Деринат нормализует количество компонентов крови, а также улучшает регенеративные и репаративные процессы, помогает заживлению и восстановлению тканей. Он воздействует на дренажно-детоксикационный механизм лимфатической системы.

Можно ли при беременности применять Деринат, когда он показан?

Показания к применению Дерината:

  • профилактика и лечение ОРЗ;
  • воспаления слизистой оболочки ротовой полости, носа, глаз;
  • патологии кровяных клеток — тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов;
  • болезни органов пищеварения — язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • патологии сердечно-сосудистой системы — ишемическая болезнь сердца, облитерирующие заболевания сосудов ног;
  • заболевания легких — туберкулез, хроническая обструктивная болезнь легких;
  • болезни репродуктивной системы — воспаление или разрастание эндометрия за пределы матки, воспаление маточных придатков, миома;
  • венерические заболевания — уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз;
  • трофические язвы, которые не заживают длительное время;
  • заражение крови, в том числе сепсис после осложнений зубных болезней;
  • обширные ожоги тела;
  • ревматоидный артрит.

Можно ли принимать Деринат в период беременности или нет? Тератогенного и эмбриотоксического действия не обнаружено, поэтому под контролем врача лекарство можно использовать в период ожидания малыша.


Инструкция по применению на разных сроках беременности

Деринат при беременности употреблять можно, но только в форме спрея и капель, инъекции в гестационном периоде не делают. Несмотря на то, что производитель заявляет о безопасности средства, принимать его без указаний врача запрещено.

В 1 триместре врачи не назначают это лекарство. Иммуномодулирующее свойство дезоксирибонуклеата натрия может губительно повлиять на вынашивание плода. В первые недели беременности организм матери под воздействием гормонов подавляет иммунную систему, чтобы не произошло отторжение чужеродного объекта — эмбриона. Деринат способен активировать иммунную реакцию и вызвать выкидыш. По той же причине во 2 триместре капли употребляют только под наблюдением врачей и в том случае, если потенциальная опасность для женщины выше, чем для плода.

В 3 триместре лекарство не представляет угрозы. На поздних сроках его часто назначают беременным для предупреждения и лечения простуды, гриппа и ОРВИ.

Инструкция по применению капель:

  1. Простудные заболевания. В период эпидемий гриппа или ОРЗ рекомендуется закапывать по 2 капли в каждую ноздрю трижды в день. Если беременная простудилась, необходимо применять лекарство каждые полтора часа до выздоровления.
  2. Стоматит. Пораженные участки смачивают раствором или полощут им рот несколько раз в сутки. Курс лечения составляет около недели.
  3. Гинекологические недуги. Тампон смачивают в жидкости и вставляют на ночь во влагалище. Лечение длится 2 недели.
  4. Геморрой. Лекарство ставят в виде микроклизм в течение недели.

Противопоказания и возможные побочные реакции

Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов лекарства. На месте нанесения (слизистая оболочка носоглотки, рта, влагалища, место травмы) может возникнуть аллергическая реакция: зуд, жжение, раздражение, отек. Во время беременности запрещено лечиться Деринатом при угрозе самопроизвольного аборта, особенно на ранних сроках вынашивания.

Побочных действий при наружном использовании средства не выявлено. С осторожностью нужно применять препарат больным сахарным диабетом — он незначительно понижает уровень сахара в крови.

Чем при беременности заменить Деринат?

Аналогами Дерината с дезоксирибонуклеатом натрия являются Панаген и Дезоксинат. Можно подобрать препараты, совпадающие по анатомо-терапевтическо-химической классификации.

В таблице спредставлен перечень лекарств, совпадающих по АТХ-4:

НазваниеДействующий компонентПоказанияПрием во время беременности
Роферон-АИнтерферон альфа-2а — белок, получаемый по технологии рекомбинантной ДНК с применением генно-инженерного штамма Е.СoliОнкология лимфатической системы, солидные опухоли, гепатиты В и С, остроконечные кондиломыТератогенного эффекта не обнаружено, но принимать можно только при высоком риске для здоровья женщины. Запрещено во время беременности использовать совместно с рибавирином.
ЭстифанЭхинацеяПовышение иммунитета, профилактика ОРВИ и гриппаПри вынашивании младенца допускается использовать только под наблюдением врача.
ИнферонИнтерферон альфа — смесь альфа-интерферона из лейкоцитов крови человекаГепатиты В и С, остроконечные кондиломы, лейкоз, миелома, лейкома, профилактика и лечение гриппа и ОРВИПозволяется употреблять, если есть риск для здоровья матери.
НейпогенФилграстимВосстановление гемопоэзаБезопасность для плода не установлена.
ГриппферонИнтерферон альфа-2bПрофилактика гриппа и ОРВИРазрешен в течение всей беременности.
ЛайфферонИнтерферон альфа-2bОнкологические заболевания, вирусный энцефалит, гепатитДопускается при серьезном риске для здоровья матери.

Деринат — эффективный препарат в борьбе с различными инфекциями. Он улучшает работу иммунной системы и необходим для профилактики многих заболеваний. Однако самостоятельно назначать себе это лекарство запрещено. Деринат способен принести пользу только в том случае, если он назначен врачом по показаниям.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

инструкция по применению разных форм выпуска с дозировками

Во время вынашивания ребенка иммунитет будущей матери снижается. Это обусловлено тем, что организм должен поддерживать жизнедеятельность эмбриона и плода и не отторгать их. Из-за снижения иммунитета женщина подвержена различным заболеваниям, у нее обостряются хронические недуги, уменьшается резистентность к болезнетворным бактериям, грибкам и вирусам. Для профилактики и лечения болезней, спровоцированных ухудшением иммунной реакции, врачи назначают Деринат.

Свойства, состав и формы выпуска препарата

Деринат —это иммуномодулирующий препарат, действующим компонентом которого является дезоксирибонуклеат натрия, синтезируемый из молок лососевых рыб. Также содержит хлорид натрия и воду.

Деринат реализуется в аптеках только по рецепту. Он выпускается в двух формах:

  • раствор для местного и наружного использования — стеклянные флакончики и флакончики с насадкой-распылителем, содержащие по 10 или 20 мл прозрачной жидкости;
  • раствор для внутримышечных инъекций — ампулы по 2 мл бесцветной жидкости.

Основное свойство Дерината — повышение сопротивляемости организма болезнетворным микроорганизмам — бактериям, вирусам и грибкам. Иммуномодулирующий эффект достигается за счет активации Т-хелперов, стимулирующих работу В-лимфоцитов, которые обеспечивают клеточный и гуморальный иммунитет.

Деринат нормализует количество компонентов крови, а также улучшает регенеративные и репаративные процессы, помогает заживлению и восстановлению тканей. Он воздействует на дренажно-детоксикационный механизм лимфатической системы.

Можно ли при беременности применять Деринат, когда он показан?

Показания к применению Дерината:

  • профилактика и лечение ОРЗ;
  • воспаления слизистой оболочки ротовой полости, носа, глаз;
  • патологии кровяных клеток — тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов;
  • болезни органов пищеварения — язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • патологии сердечно-сосудистой системы — ишемическая болезнь сердца, облитерирующие заболевания сосудов ног;
  • заболевания легких — туберкулез, хроническая обструктивная болезнь легких;
  • болезни репродуктивной системы — воспаление или разрастание эндометрия за пределы матки, воспаление маточных придатков, миома;
  • венерические заболевания — уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз;
  • трофические язвы, которые не заживают длительное время;
  • заражение крови, в том числе сепсис после осложнений зубных болезней;
  • обширные ожоги тела;
  • ревматоидный артрит.

Можно ли принимать Деринат в период беременности или нет? Тератогенного и эмбриотоксического действия не обнаружено, поэтому под контролем врача лекарство можно использовать в период ожидания малыша.


Инструкция по применению на разных сроках беременности

Деринат при беременности употреблять можно, но только в форме спрея и капель, инъекции в гестационном периоде не делают. Несмотря на то, что производитель заявляет о безопасности средства, принимать его без указаний врача запрещено.

В 1 триместре врачи не назначают это лекарство. Иммуномодулирующее свойство дезоксирибонуклеата натрия может губительно повлиять на вынашивание плода. В первые недели беременности организм матери под воздействием гормонов подавляет иммунную систему, чтобы не произошло отторжение чужеродного объекта — эмбриона. Деринат способен активировать иммунную реакцию и вызвать выкидыш. По той же причине во 2 триместре капли употребляют только под наблюдением врачей и в том случае, если потенциальная опасность для женщины выше, чем для плода.

В 3 триместре лекарство не представляет угрозы. На поздних сроках его часто назначают беременным для предупреждения и лечения простуды, гриппа и ОРВИ.

Инструкция по применению капель:

  1. Простудные заболевания. В период эпидемий гриппа или ОРЗ рекомендуется закапывать по 2 капли в каждую ноздрю трижды в день. Если беременная простудилась, необходимо применять лекарство каждые полтора часа до выздоровления.
  2. Стоматит. Пораженные участки смачивают раствором или полощут им рот несколько раз в сутки. Курс лечения составляет около недели.
  3. Гинекологические недуги. Тампон смачивают в жидкости и вставляют на ночь во влагалище. Лечение длится 2 недели.
  4. Геморрой. Лекарство ставят в виде микроклизм в течение недели.

Противопоказания и возможные побочные реакции

Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов лекарства. На месте нанесения (слизистая оболочка носоглотки, рта, влагалища, место травмы) может возникнуть аллергическая реакция: зуд, жжение, раздражение, отек. Во время беременности запрещено лечиться Деринатом при угрозе самопроизвольного аборта, особенно на ранних сроках вынашивания.

Побочных действий при наружном использовании средства не выявлено. С осторожностью нужно применять препарат больным сахарным диабетом — он незначительно понижает уровень сахара в крови.

Чем при беременности заменить Деринат?

Аналогами Дерината с дезоксирибонуклеатом натрия являются Панаген и Дезоксинат. Можно подобрать препараты, совпадающие по анатомо-терапевтическо-химической классификации.

В таблице спредставлен перечень лекарств, совпадающих по АТХ-4:

НазваниеДействующий компонентПоказанияПрием во время беременности
Роферон-АИнтерферон альфа-2а — белок, получаемый по технологии рекомбинантной ДНК с применением генно-инженерного штамма Е.СoliОнкология лимфатической системы, солидные опухоли, гепатиты В и С, остроконечные кондиломыТератогенного эффекта не обнаружено, но принимать можно только при высоком риске для здоровья женщины. Запрещено во время беременности использовать совместно с рибавирином.
ЭстифанЭхинацеяПовышение иммунитета, профилактика ОРВИ и гриппаПри вынашивании младенца допускается использовать только под наблюдением врача.
ИнферонИнтерферон альфа — смесь альфа-интерферона из лейкоцитов крови человекаГепатиты В и С, остроконечные кондиломы, лейкоз, миелома, лейкома, профилактика и лечение гриппа и ОРВИПозволяется употреблять, если есть риск для здоровья матери.
НейпогенФилграстимВосстановление гемопоэзаБезопасность для плода не установлена.
ГриппферонИнтерферон альфа-2bПрофилактика гриппа и ОРВИРазрешен в течение всей беременности.
ЛайфферонИнтерферон альфа-2bОнкологические заболевания, вирусный энцефалит, гепатитДопускается при серьезном риске для здоровья матери.

Деринат — эффективный препарат в борьбе с различными инфекциями. Он улучшает работу иммунной системы и необходим для профилактики многих заболеваний. Однако самостоятельно назначать себе это лекарство запрещено. Деринат способен принести пользу только в том случае, если он назначен врачом по показаниям.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

инструкция по применению разных форм выпуска с дозировками

Во время вынашивания ребенка иммунитет будущей матери снижается. Это обусловлено тем, что организм должен поддерживать жизнедеятельность эмбриона и плода и не отторгать их. Из-за снижения иммунитета женщина подвержена различным заболеваниям, у нее обостряются хронические недуги, уменьшается резистентность к болезнетворным бактериям, грибкам и вирусам. Для профилактики и лечения болезней, спровоцированных ухудшением иммунной реакции, врачи назначают Деринат.

Свойства, состав и формы выпуска препарата

Деринат —это иммуномодулирующий препарат, действующим компонентом которого является дезоксирибонуклеат натрия, синтезируемый из молок лососевых рыб. Также содержит хлорид натрия и воду.

Деринат реализуется в аптеках только по рецепту. Он выпускается в двух формах:

  • раствор для местного и наружного использования — стеклянные флакончики и флакончики с насадкой-распылителем, содержащие по 10 или 20 мл прозрачной жидкости;
  • раствор для внутримышечных инъекций — ампулы по 2 мл бесцветной жидкости.

Основное свойство Дерината — повышение сопротивляемости организма болезнетворным микроорганизмам — бактериям, вирусам и грибкам. Иммуномодулирующий эффект достигается за счет активации Т-хелперов, стимулирующих работу В-лимфоцитов, которые обеспечивают клеточный и гуморальный иммунитет.

Деринат нормализует количество компонентов крови, а также улучшает регенеративные и репаративные процессы, помогает заживлению и восстановлению тканей. Он воздействует на дренажно-детоксикационный механизм лимфатической системы.

Можно ли при беременности применять Деринат, когда он показан?

Показания к применению Дерината:

  • профилактика и лечение ОРЗ;
  • воспаления слизистой оболочки ротовой полости, носа, глаз;
  • патологии кровяных клеток — тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов;
  • болезни органов пищеварения — язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • патологии сердечно-сосудистой системы — ишемическая болезнь сердца, облитерирующие заболевания сосудов ног;
  • заболевания легких — туберкулез, хроническая обструктивная болезнь легких;
  • болезни репродуктивной системы — воспаление или разрастание эндометрия за пределы матки, воспаление маточных придатков, миома;
  • венерические заболевания — уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз;
  • трофические язвы, которые не заживают длительное время;
  • заражение крови, в том числе сепсис после осложнений зубных болезней;
  • обширные ожоги тела;
  • ревматоидный артрит.

Можно ли принимать Деринат в период беременности или нет? Тератогенного и эмбриотоксического действия не обнаружено, поэтому под контролем врача лекарство можно использовать в период ожидания малыша.


Инструкция по применению на разных сроках беременности

Деринат при беременности употреблять можно, но только в форме спрея и капель, инъекции в гестационном периоде не делают. Несмотря на то, что производитель заявляет о безопасности средства, принимать его без указаний врача запрещено.

В 1 триместре врачи не назначают это лекарство. Иммуномодулирующее свойство дезоксирибонуклеата натрия может губительно повлиять на вынашивание плода. В первые недели беременности организм матери под воздействием гормонов подавляет иммунную систему, чтобы не произошло отторжение чужеродного объекта — эмбриона. Деринат способен активировать иммунную реакцию и вызвать выкидыш. По той же причине во 2 триместре капли употребляют только под наблюдением врачей и в том случае, если потенциальная опасность для женщины выше, чем для плода.

В 3 триместре лекарство не представляет угрозы. На поздних сроках его часто назначают беременным для предупреждения и лечения простуды, гриппа и ОРВИ.

Инструкция по применению капель:

  1. Простудные заболевания. В период эпидемий гриппа или ОРЗ рекомендуется закапывать по 2 капли в каждую ноздрю трижды в день. Если беременная простудилась, необходимо применять лекарство каждые полтора часа до выздоровления.
  2. Стоматит. Пораженные участки смачивают раствором или полощут им рот несколько раз в сутки. Курс лечения составляет около недели.
  3. Гинекологические недуги. Тампон смачивают в жидкости и вставляют на ночь во влагалище. Лечение длится 2 недели.
  4. Геморрой. Лекарство ставят в виде микроклизм в течение недели.

Противопоказания и возможные побочные реакции

Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов лекарства. На месте нанесения (слизистая оболочка носоглотки, рта, влагалища, место травмы) может возникнуть аллергическая реакция: зуд, жжение, раздражение, отек. Во время беременности запрещено лечиться Деринатом при угрозе самопроизвольного аборта, особенно на ранних сроках вынашивания.

Побочных действий при наружном использовании средства не выявлено. С осторожностью нужно применять препарат больным сахарным диабетом — он незначительно понижает уровень сахара в крови.

Чем при беременности заменить Деринат?

Аналогами Дерината с дезоксирибонуклеатом натрия являются Панаген и Дезоксинат. Можно подобрать препараты, совпадающие по анатомо-терапевтическо-химической классификации.

В таблице спредставлен перечень лекарств, совпадающих по АТХ-4:

НазваниеДействующий компонентПоказанияПрием во время беременности
Роферон-АИнтерферон альфа-2а — белок, получаемый по технологии рекомбинантной ДНК с применением генно-инженерного штамма Е.СoliОнкология лимфатической системы, солидные опухоли, гепатиты В и С, остроконечные кондиломыТератогенного эффекта не обнаружено, но принимать можно только при высоком риске для здоровья женщины. Запрещено во время беременности использовать совместно с рибавирином.
ЭстифанЭхинацеяПовышение иммунитета, профилактика ОРВИ и гриппаПри вынашивании младенца допускается использовать только под наблюдением врача.
ИнферонИнтерферон альфа — смесь альфа-интерферона из лейкоцитов крови человекаГепатиты В и С, остроконечные кондиломы, лейкоз, миелома, лейкома, профилактика и лечение гриппа и ОРВИПозволяется употреблять, если есть риск для здоровья матери.
НейпогенФилграстимВосстановление гемопоэзаБезопасность для плода не установлена.
ГриппферонИнтерферон альфа-2bПрофилактика гриппа и ОРВИРазрешен в течение всей беременности.
ЛайфферонИнтерферон альфа-2bОнкологические заболевания, вирусный энцефалит, гепатитДопускается при серьезном риске для здоровья матери.

Деринат — эффективный препарат в борьбе с различными инфекциями. Он улучшает работу иммунной системы и необходим для профилактики многих заболеваний. Однако самостоятельно назначать себе это лекарство запрещено. Деринат способен принести пользу только в том случае, если он назначен врачом по показаниям.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

можно ли в 1, 2, 3 триместре?

Иммуномодулятор из натуральных компонентов Деринат российского производства является эффективным средством для лечения и профилактики острых респираторных инфекций.

Его изготавливают из молок рыб ценнейших пород. Деринат отпускается без рецепта и сочетается с большинством лекарственных средств. Его использование значительно облегчает течение заболевание и ускоряет выздоровление.

Хотя Деринат и состоит в основном из натуральных компонентов, в инструкции к этому препарату говорится о том, что во время беременности и кормления грудью его можно применять только после консультации с лечащим врачом, если польза от применения будет превышать риск для ребенка.

Точных данных о реакции организма беременной женщины на Деринат нет. Дело в том, что во время беременности иммунитет значительно снижается. Этот процесс происходит для того, чтобы иммунная система не смогла отторгнуть плод как инородное тело в организме. А поскольку Деринат является сильным стимулятором иммунитета, то кроме того, что он эффективно помогает справиться с болезнью, может способствовать отторжению плода. Некоторые специалисты утверждают, что местное и наружное применение Дерината ни коим образом не может повлиять на плод. Поэтому его назначают в качестве капель в нос при острых респираторных инфекциях для ускорения процесса выздоровления.

Также Деринатом можно смазывать раны на коже для быстрого заживления. Однако даже при наружном использовании препарата беременной женщине необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Он адекватно оценит риск для плода и примет решение о целесообразности применения этого лекарства. Также врач поможет составить грамотный курс лечения препаратом, который будет учитывать индивидуальные особенности организма и протекания беременности. Особенно внимательно следует относиться к препарату, если никогда ранее он не применялся, поскольку во время беременности реакции организма порой непредсказуемы, и такой сильный иммуномодулятор может вызвать осложнения имеющихся заболеваний.

Деринат в первом триместре беременности

В первом триместре беременности прием Дерината нежелателен, поскольку существует повышенная опасность отторжения организмом плода, когда он еще не успел прижиться, и не сильно прикреплен к стенкам матки. Кроме того в этот период формируются все органы и системы ребенка, поэтому любой лекарственный препарат нужно применять с особой осторожностью.

Деринат во втором триместре беременности

Начиная со второго триместра беременности прием Дерината возможен по предписанию врача. При этом необходимо внимательно следовать предписанной дозировке, поскольку ее превышение может вызвать плачевные последствия. Часто Деринат назначают в этот период при эпидемии гриппа, поскольку такая инфекция может пагубно повлиять на течение беременности и здоровье плода.

Деринат в третьем триместре беременности

В третьем триместре беременности, когда плод уже достаточно хорошо прижился в организме матери, и риск отторжения минимален, врачи довольно часто назначают Деринат для наружного и местного применения, если не существует индивидуальных противопоказаний. Особенно эффективен Деринат при лечении лор-заболеваний. Поэтому, когда такая болезнь может нанести вред ребенку и матери, а с помощью Дерината с ней можно эффективно и быстро справиться, врач назначает препарат в небольших дозах.

Противопоказания и рекомендации

В инструкции по применению препарата Деринат в качестве противопоказаний указана лишь индивидуальная непереносимость к компонентам препарата. Поэтому если ранее Деринат вы не применяли, начните с одной-двух капель и внимательно следите за реакцией организма.

В случае любых подозрений на непереносимость прекратите прием и проконсультируйтесь с врачом. Поскольку во время беременности многие специалисты не рекомендуют применять сильные иммуностимуляторы, то обязательно следуйте рекомендациям своего лечащего врача. А лучше – старайтесь предотвратить заболевание, берегите себя и своего ребенка от простуды в этот непростой для вас обоих период.

Деринат при беременности: 1 и 2 триместр, противопоказания во время, капли натрия, отзывы и 3 триместр

Во время беременности иммунитет женщины сильно ослабевает. И дело не только в стрессе, который он испытывает, но и в том, что умная природа устроила нас так, что в этот период иммунная система находится как будто в спящем состоянии и неспособна принять плод за инородное тело и отвергнуть его. Однако из-за этого женщина подвержена различным заболеваниям, например, грипп, простуда, ангина и т.д. Иногда народными средствами вылечить недуг не получается и тогда на помощь приходят медикаменты. Многие советуют использовать Деринат беременным, утверждая что он сделан из натуральных веществ. Однако так ли он безвреден? Об этом вы узнаете далее.

  1. Что такое Деринат и противопоказания к нему
  2. Можно ли применять Деринат при беременности в 1 триместре
  3. Польза Дерината при беременности во 2 триместре
  4. Способы применения Дерината в 3 триместре беременности
  5. Отзывы о Деринате при беременности
  6. Как применять деринат при беременности (видео)

Что такое Деринат и противопоказания к нему

Деринат является иммуномодулирующим препаратом. Он действительно делается из натуральных веществ. Его действующими составляющими является хлорид натрия и дезоксирибонуклеат. Данное вещество добывается из молок осетровых рыб, что делает его действительно уникальным.

Деринат оказывает действие на иммунные клетки и на гуморальные звенья иммунитета. Такое свойство препарата вынуждает организм должным образом бороться с микроорганизмами, вирусами и грибками.

Таким образом, препарат может быть использован при простуде, геморрое. Заложенности носа, молочнице и т. д. Также его можно применять в гинекологии и для лечения геморроя. Деринат активирует работу лимфатической системы. Он стимулирует ее дренажно-детоксикационную функцию особенно в очагах воспаления. Данный препарат пользуется огромным успехом. Он имеет хорошие отзывы, так как отлично справляется со своей задачей. Выпускается Деринат в разных формах. Каждая вариация препарата подходит для того или иного случая. Наилучшую разновидность в вашем случае вам посоветует врач.

Формы выпуска Дерината:

  • Капли,
  • Спрей,
  • Флакон без дозатора,
  • Инъекции.

Данный препарат состоит в средней ценовой категории. Поэтому позволить его себе может каждый. Все дело в том, что это средство разработали наши медики.

Несмотря на большой ряд достоинств данного препарата, он имеет и противопоказания: беременность и аллергия.

Можно ли применять Деринат при беременности в 1 триместре

Несмотря на свою натуральность и безвредность, Деринат многие не советуют пить во время беременности. Все дело в его действии. Иммунная система женщины во время беременности находится в «эконом» режиме потому, что работая как обычно, она могла бы отвергнуть ребенка, как чужеродный объект. Однако беременный организм ослабляет ее, защищая будущего ребенка.

Таким образом, прием Дерината может восстановить функции иммунной системы и спровоцировать отторжение плода. Таким образом, при приеме подобного препарата, существует риск для малыша.

Врачи утверждают, что принимать Деринат можно только после консультации со специалистом. Однако нужно помнить, что за своего малыша отвечаете вы, поэтому лучше в первый триместр беременности пережить.

В первом триместре эмбрион еще плохо сформирован и некрепко прикреплен к матке. Поэтому малейший неблагоприятный фактор может привести к выкидышу.

Почему нежелательно принимать Деринат во время беременности:

  1. В первом триместре плод еще плохо закреплен в матке, поэтому он нуждается в особой осторожности. Деринат может пробудить иммунную систему и спровоцировать выкидыш.
  2. Данный препарат содержит компонент, который добывают из малок рыб. Эта составляющая может вызвать аллергию.
  3. Действие Дерината на плод до конца не изучено, поэтому нельзя точно утверждать, какое действие он окажет на ребенка.

Таким образом, Деринат не рекомендовано принимать на первом триместре беременности. Поэтому лучше найти этому препарату натуральный и безвредный заменитель. Не думайте, что капли менее вредны, чем, например, инъекции. Данная форма выпуска препарата также всасывается в кровь и способна привести к неприятным последствиям.

Польза Дерината при беременности во 2 триместре

Итак, как вы уже поняли, в первом триместре беременности использовать Деринат крайне нежелательно. Это может привести к тому, что пробужденная иммунная система воспримет эмбрион как чужеродное тело, и беременность самопроизвольно прервется.

Однако во втором триместре организм малыша уже достаточно плотно закреплен на матке и имеет уже сформированные органы. Именно по этому, в некоторых случаях врачи разрешают использовать Деринат во время второго триместра беременности.

Вирусы, грибки и микроорганизмы опасны не только для будущей мамы, но и для ее малыша. Они могут привести к различным мутациям и отставаниям в развитии. Поэтому если возможные последствия от болезни страшнее, чем предположительный вред от лекарства, то его нужно принимать во время беременности.

Деринат – это натуральный препарат, который несет в себе массу положительных свойств. Если случилось так, что выздороветь без приема иммуностимуляторов у вас не получается, после консультации с врачом можно воспользоваться этим средством, однако часто это делать нельзя.

Положительные качества препарата Деринат:

  • Деринат – это натуральный препарат, не содержащий вредных искусственных соединений,
  • Данное средство имеет разные формы выпуска, за счет этого оно очень удобно в использовании,
  • Этот иммуностимулятор не обладает сосудосуживающим эффектом,
  • При правильном использовании не имеет побочных эффектов,
  • Может быть использован для ингаляций,
  • Безопасен при лечении детей,
  • Действует через несколько минут после первого приема и очень эффективен.

Таким образом, в случае необходимости вы можете капать Деринат в уши и в нос. Однако перед тем как начать лечиться этим препаратом, обязательно обратитесь к врачу.

Способы применения Дерината в 3 триместре беременности

Третий триместр беременности характеризуется приближающимися родами. Как и в первые три месяца беременности, в последние тоже нужно быть особенно осторожными. От приема продуктов и растений, которые могут спровоцировать роды нужно отказаться. Однако к Деринату это не относится, иммунная система уже не способна привести к преждевременным родам.

Есть много средств, которые используются во время беременности, но действия, которых до конца не изучены. Однако многолетний опыт использования этих препаратов не выявил негативного влияния на плод. К таким препаратам, помимо Дерината, например относится мазь Тизоль и свечи Виферон. Также

Обычно Деринат назначается беременным женщинам при простудных и вирусных заболеваниях. Также данный препарат можно использовать в период эпидемии. Давайте рассмотрим основные позиции лечения Деринатом.

Инструкция по применению Дерината:

  1. Вовремя эпидемии и на начальной стадии заболевания вам хватит закапать по 2 капли в каждую ноздрю, не более 4-х разов в день. Если это не помогает после консультации с врачом можно увеличить число капель до 4-х. Однако такое лечение не должно длиться более одного месяца.
  2. Для лечения гайморита смачивайте в препарате ватные шарики и засовывайте их в нос. После этого нужно закапать по три капли в каждую ноздрю.
  3. Раствором Дерината можно полоскать горло. Данное действие нужно проводить три раза в день, не дольше недели.

Деринат нужно применять в соответствии с той инструкцией, которую вам дал ваш лечащий врач. Мы озвучили лишь три возможных варианта приема препарата.

Отзывы о Деринате при беременности

Отзывы о приеме Дерината во время беременности в основном положительные. Опытные мамочки отмечают его действенность и безопасность.

Отзывы об использовании Дерината во время беременности:

  1. Я принимала Деринат на 30 неделе беременности. Мне он помог быстро справиться с ОРВ. Поэтому я считаю, что после консультации со специалистом его применение во время беременности вполне оправдано. (Алиса, Белгород)
  2. Мне помог Деринат справиться с начинающим гайморитом. Я считаю, что вред от этого препарата гораздо меньший, чем может принести заболевание. (Алена, Никополь)
  3. Деринат может вызвать прерывание беременность на ранних сроках. Я не могу рисковать так своим ребенком, и лечусь народными средствами. (Олеся, Днепр).

Как видите отзывы о Деринате самые разные. Однако все отмечают его действенность и натуральность.

Как применять деринат при беременности (видео)

Деринат – это лекарственный иммуностимулирующий препарат. Несмотря на возможные риски в первом триместре беременности, это средство способно избавить вас от опасных для ребенка вирусных заболеваний. Поэтому об актуальности его приема в вашем случае нужно обязательно посоветоваться с врачом.

Загрузка…

Деринат при беременности — инструкция по применению, отзывы

Грипп, ОРВИ, пневмония, бронхит, аллергический ринит, атопический дерматит, урогенитальные инфекции, трофические язвы, ревматоидный артрит, стоматит, сепсис – вот лишь малая часть тех болячек, которые помогает лечить Деринат. По истине, чудо-лекарство! Разработали его отечественные фармацевты, изготавливают из молок рыб ценных пород, выпускают в виде растворов для инъекций, а также в виде растворов для наружного и местного применения. Препарат Деринат является сильным иммуномодулятором, а также обладает противовоспалительным эффектом. В общем, казалось бы, кому-кому, а беременным женщинам он точно пригодится, ведь ни одна будущая мама не застрахована от разного рода внезапных болячек. Но не тут-то было. 

Деринат при беременности нельзя 

Именно так написано в инструкции к препарату. Вернее там указывают, что во время беременности и в период лактации принимать Деринат нужно только с разрешения врача и лишь в случае, если польза от лекарства превышает возможный риск для плода. Однако эксперименты над беременными не проводили, поэтому представить невозможно, как беременный организм отреагирует на Деринат. Что и говорить, в «интересном положении» иммунная система женщины крайне уязвима. Так устроен женский организм, что при оплодотворении, иммунные защитные реакции ослабевают для того, чтобы прижилось инородное тело – плод. 

Теперь понимаем, почему Деринат при беременности принимать нельзя. Ведь после применения такого сильного стимулятора иммунитета, вполне возможно, что организм расправится не только с болячкой, но и отторгнет плод, особенно в первом триместре беременности. Как сможет подействовать лекарство на уже сформировавшийся плод – предположить также нереально, поэтому, как говорится, береженого Бог бережет. 

Деринат при беременности можно 

Тем не менее, бытует мнение, что не так и опасен для плода Деринат, если применять его наружно или местно. Язвы и раны быстрее заживут, если смазывать их этим лекарством, а простуда и грипп отойдут, если капать в нос трижды в день по три капли Дерината. 

Однако перед применением все же стоит посоветоваться с врачом, особенно, если ранее вы не принимали это лекарство. При других заболеваниях при беременности врач в индивидуальном порядке может назначить курс и дозировку препарата. 

Так можно или нельзя? 

Можно полностью отдать себя в руки врача и слепо выполнять его указания. А можно почитать инструкцию и отложить Деринат, ведь в ней указано, что при беременности принимать лекарство нельзя. Самые же «смелые» решаются рискнуть и пренебрегают как врачами, так и инструкцией. А если что не так – начинаются упреки и жалобы. Вот такие вот у нас врачи, вот такие вот у нас лекарства и так далее. 

Но есть и более разумный выход. Если ранее Деринатом лечились, и он вам помог, то в период беременности, скорее всего, на местное применение организм отреагирует «безболезненно», однако все же стоит начать с 1-2 капель и понаблюдать за собой. 

В целом, к Деринату очень двоякое отношение. Отзывы свидетельствуют, что к иммуностимуляторам по сей день многие относятся крайне осторожно, а некоторые вообще категорически против этих лекарств и считают их «пустышками», которые никакого эффекта не дают, да и непонятно, как именно влияют на такую загадочную систему организма, как иммунитет. Что и говорить о периоде беременности, когда организм вообще перестраивается на уникальные способности. Так что, как всегда вопрос о том, можно или нет лечиться во время беременности Деринатом (как и любым другим лекарством) остается открытым. 

Поэтому желаем вам не болеть, особенно в период, когда вы в ответе не только за себя, но и за крохотную жизнь, которая зарождается под сердцем. 

Специально для beremennost.net Таня Кивеждий 

Деринат при беременности : отзывы

инструкция по применению капель в 1, 2 и 3 триместрах. Применение при простуде и обзор отзывов

Простуды и ОРВИ беспокоят будущих мам довольно часто, особенно если приходится ждать малыша зимой или ранней весной, когда активность вирусов высокая, а иммунитет понижен. Желая не допустить ОРЗ, многие женщины задумываются о приеме препаратов, укрепляющих защитные силы организма. Одним из них является «Деринат». Такой отечественный иммуномодулятор можно без рецепта приобрести практически в любой аптеке, но спешить с применением капель в 1, 2 и 3 триместрах не стоит. Сначала надо проконсультироваться с врачом, внимательно прочесть инструкцию и обзор отзывов.

Особенности препарата

«Деринат» выпускают в виде прозрачной жидкости, у которой отсутствуют вкус, окраска и запах. В зависимости от упаковки различают капли, спрей и инъекционный раствор. «Деринат» в каплях продается по 10 мл во флаконах, дополненных капельницей. Препарат в форме спрея тоже фасуют по 10 мл, но на флакончике имеется специальная распыляющая насадка.

Предназначенное для уколов лекарство выпускают в ампулах по 2 и 5 мл. Такой вариант «Дерината» продают в упаковках по 5 и 10 ампул.

Состав всех форм медикамента одинаковый. Главным ингредиентом раствора является дезоксирибонуклеинат натрия. Его дозировка для форм, которые применяют местно, составляет 2,5 мг на 1 миллилитр (раствор является 0,25-процентным). Внутри ампул для инъекций находится более концентрированное лекарство, содержащее 15 мг дезоксирибонуклеината натрия в 1 миллилитре. Неактивными веществами «Дерината» служат стерильная вода и хлорид натрия.

Принцип действия

«Деринат» относится к группе иммуномодуляторов, так как под влиянием такого лекарства активизируется и клеточный, и гуморальный иммунитет. Раствор повышает активность иммунных клеток (Т-хелперов и В-лимфоцитов) и стимулирует выработку иммуноглобулинов. Он не влияет на вирусы, грибки или бактерии напрямую, но усиливает иммунный ответ, что позволяет избавиться от инфекционного агента быстрее.

Не менее важным свойством «Дерината» является стимуляция восстановления тканей. Препарат зарекомендовал себя как эффективный репарант, ускоряющий заживление при трофических поражениях, ожогах, ранах, воспалительном процессе. Благодаря такой способности раствор востребован в офтальмологии и хирургии. Инъекционное применение «Дерината» дополнительно улучшает состояние кроветворной и лимфатической систем. К тому же уколы способствуют лучшей переносимости химиотерапии.

Разрешен ли при беременности?

«Деринат» допустимо использовать в период ожидания ребенка, если возникла необходимость в таком препарате. Запрета на применение раствора у беременных нет, но вопрос целесообразности такого лечения решается для каждой будущей матери индивидуально.

Если врач ожидает пользу от применения «Дерината», то средство может назначаться как на ранних сроках, так и во втором-третьем триместрах.

При этом принимать такой медикамент без назначения специалиста в период вынашивания малыша нежелательно.

Когда назначают будущим мамам?

Наиболее распространенной причиной использования капель и спрея является ОРВИ. Медикамент назначается как при развитии острого заболевания, так и с профилактической целью, чтобы снизить риск вирусного поражения носоглотки. Помимо этого:

  • в качестве дополнительного средства «Деринат» может применяться при отитах, тонзиллитах, фарингитах, синуситах, бронхитах и подобных болезнях;
  • если у женщины выявили воспаление десен, стоматит или другое поражение слизистой оболочки рта, «Деринат» может назначаться для местного опрыскивания или полосканий;
  • для лечения ячменя, конъюнктивита или других воспалительных офтальмологических болезней врач может порекомендовать капать «Деринат» в глаза;
  • в случае повреждения, воспаления или инфицирования кожи раствор можно использовать местно, промывая нужные участки и накладывая марлевые повязки;
  • в терапии ринита, поллиноза, бронхиальной астмы и других болезней дыхательных путей также могут применять ингаляции.

Еще одной сферой применения «Дерината» является гинекологическая практика.

Средство выписывают при бактериальной и грибковой инфекции, а также при воспалительных процессах в половых органах.

Противопоказания

«Деринат» запрещен к использованию лишь в случае непереносимости его компонентов. Какие-либо другие противопоказания, помимо гиперчувствительности, производитель препарата не указывает.

Побочные действия

Переносимость раствора оценивают как хорошую. При использовании капель в нос отсутствует сосудосуживающий эффект, нет сухости и раздражения. «Деринат» также не провоцирует негативные эффекты со стороны ЦНС или пищеварительной системы. Если у пациентки ожог или открытая рана, то местная обработка в некоторой степени унимает боль.

Инструкция по применению

Нужную форму «Дерината», способ применения, дозировку и длительность лечения определяет лечащий врач. Если препарат назначен в нос, то носовые ходы сначала нужно очистить и лишь после этого брызгать или капать лечебный раствор.

Обычно при гриппе или простуде в первые несколько дней заболевания «Деринат» впрыскивают или капают очень часто – с интервалом 1-2 часа. С третьего дня заболевания переходят на 3-4-кратное использование. Количество капель или число нажатий на распыляющую насадку уточняют у специалиста, который выписал лекарство.

Если женщине назначены полоскания рта или горла, то для одной манипуляции используют 5-10 мл раствора.

В случае кожных повреждений лекарство наносят распылением до 5 раз в день или смачивают раствором аппликационную повязку, которой накрывают пораженные области 3-4 раза в течение дня.

Ингаляционное применение «Дерината» предусматривает использование небулайзера. Обычно на одну процедуру берут 1-2 мл лекарства и столько же физраствора. Частоту ингаляций и длительность подобного лечения устанавливают для каждой пациентки отдельно. При инфекционном поражении влагалища или хроническом воспалении половых органов «Деринатом» орошают влагалище или же смачивают тампоны и вводят их 1-2 раза в сутки.

Инъекционное использование «Дерината» во время беременности встречается редко. Медикамент вводится в мышечную ткань. Разовую дозу лекарства, количество уколов в сутки и продолжительность такого лечения устанавливают индивидуально.

Отзывы

О применении «Дерината» во время ожидания ребенка встречаются в основном хорошие отзывы. В них женщины называют препарат безопасным и удобным в применении. Многие будущие мамы отметили, что благодаря этому средству перенесли ОРВИ в более легкой форме или не заразились в течение эпидемического сезона. Однако встречаются и отзывы, в которых «Деринат» называют малоэффективным или даже бесполезным. Среди его минусов также называют необходимость хранения в холодильнике и согревания в руках перед применением.

Аналоги

У «Дерината» имеется аналог по активному веществу под названием «Дезоксинат». Он представлен в ампулах и в виде раствора для наружного применения.

Такой медикамент тоже содержит дезоксирибонуклеинат натрия, поэтому у «Дезоксината» и «Дерината» совпадают и показания, и возможные побочные эффекты, и другие нюансы.

Если же у женщины выявили непереносимость таких лекарств, то врач может подобрать аналог с другим действующим веществом, но с похожим влиянием на организм.

  • «Виферон». Действие такого лекарства обуславливает интерферон типа альфа 2в. Средство назначают не только при ОРВИ, но и для лечения кандидоза, микоплазмоза и многих других заболеваний. Гель и мазь могут использоваться в течение всей беременности, а суппозитории назначают на сроке больше 14 недель.
  • «Гриппферон». Такой препарат на основе интерферона альфа 2в представлен спреем и назальными каплями. Он характеризуется исключительно местным воздействием, поэтому может применяться у беременных в течение всего периода вынашивания. Медикамент выписывают женщинам с симптомами гриппа и других ОРЗ.
  • «Виброцил». Этот препарат востребован при простуде и вирусных инфекциях, а также может применяться при насморке аллергической природы. Средство выпускают в виде назального геля, спрея и капель в нос. В первом триместре его стараются не назначать, а во 2-3 триместрах применяют под контролем специалиста.
  • «Аквалор Экстра Форте». Такой спрей обладает обеззараживающим и противоотечным действием благодаря гипертоническому раствору морской воды. Его эффекты усиливаются растительными экстрактами, полученными из ромашки и алоэ. Препарат может назначаться будущим мамам и в первые месяцы вынашивания, и на поздних сроках. Он применяется в лечении насморка, аденоидита и синусита.

О каплях в нос Деринат смотрите далее.

Лечение псориаза при беременности

Автор: д-р Аманда Окли, больница Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия, 2008 г.


Беременные женщины с псориазом должны знать, что некоторые виды лечения псориаза могут нанести вред их ребенку. Эффект многих методов лечения неизвестен, а для других неизвестен порог вреда. Здесь приводится краткое изложение соответствующих известных опасностей во время беременности. Обратитесь за советом к врачу.

Около 2% всех беременностей заканчиваются серьезными врожденными пороками развития, выявленными при рождении, и еще у 3% детей пороки развития обнаруживаются позднее.Они возникают в основном по неизвестным или генетическим причинам. Очень немногие вызваны лекарствами; эти лекарства считаются тератогенными.

Медицинские проблемы, такие как диабет, ожирение или гипертония, часто встречающиеся у пациентов с псориазом (метаболический синдром), также могут привести к осложнениям во время беременности.

Категория беременности

Лекарственным средствам были присвоены категории беременности в зависимости от оцененного риска повреждения плода, вызванного лекарством. Категории могут варьироваться от страны к стране, и лекарства могут оцениваться как имеющие разные риски в каждой стране.Не все лекарства были оценены.

Система Австралийского комитета по оценке лекарственных средств (ADEC) используется в Новой Зеландии.

Категории беременности ADEC
А Лекарственные средства, которые принимались большим числом беременных женщин и женщин детородного возраста без увеличения частоты пороков развития или других прямых или косвенных вредных воздействий на плод.
В1 Лекарственные средства, которые принимались только ограниченным числом беременных женщин и женщин детородного возраста, без увеличения частоты пороков развития или других прямых или косвенных вредных воздействий на плод человека.Исследования на животных не выявили свидетельств повышенного риска повреждения плода.
В2 Лекарственные средства, которые принимались только ограниченным числом беременных женщин и женщин детородного возраста, без увеличения частоты пороков развития или других прямых или косвенных вредных воздействий на плод человека. Исследования на животных неадекватны или могут отсутствовать, но имеющиеся данные не свидетельствуют о повышенном риске повреждения плода.
В3 Лекарственные средства, которые принимались только ограниченным числом беременных женщин и женщин детородного возраста, без увеличения частоты пороков развития или других прямых или косвенных вредных воздействий на плод человека. Исследования на животных показали свидетельства учащения случаев повреждения плода, значение которого у человека считается неопределенным.
С Лекарственные средства, которые вследствие своего фармацевтического действия оказали или могут быть заподозрены в оказании вредного воздействия на плод человека или новорожденного, не вызывая пороков развития.Эти эффекты могут быть обратимыми.
Д Лекарственные средства, которые вызвали, предположительно вызвали или могут вызвать повышенную частоту пороков развития человеческого плода или необратимых повреждений. Эти препараты также могут иметь неблагоприятные фармакологические эффекты.
Х Препараты, которые имеют настолько высокий риск необратимого повреждения плода, что их НЕ следует использовать во время беременности или при возможности беременности.

Местная терапия

Небольшое количество лекарства, нанесенное на небольшой участок в течение короткого времени, вряд ли нанесет вред.Большое количество на большой площади в течение длительного времени увеличивает риск причинения вреда, особенно если оно покрыто окклюзионной повязкой.

.
Местная терапия псориаза у беременных
Смягчающие средства Простые смягчающие средства безопасны для использования во время беременности.
Салициловая кислота Всасывается через кожу (10-25%). Пероральные салицилаты были связаны с кровотечением и причинением вреда ребенку, но риск при местной терапии считается очень низким.Не наносить на большие участки тела в течение длительного времени.
Каменноугольная смола Риск абсорбции и травмирования ребенка неизвестен, но каменноугольная смола содержит потенциально опасные полициклические ароматические углеводороды. Продукты из каменноугольной смолы считаются безопасными, если их использовать в течение коротких периодов времени или на локализованных участках, таких как кожа головы.
Дитранол/антралин Риск при беременности неизвестен, но, вероятно, препарат не всасывается через кожу.
Топические кортикостероиды Категория А, кроме мометазона (В3) и ацептоната метилпреднизолона (С). Небольшие количества продуктов с низкой активностью кажутся безопасными. Не используйте большое количество сильнодействующих продуктов на больших участках тела дольше нескольких дней.
Кальципотриол Категория В1. Риск при беременности неизвестен. Максимальная доза для взрослых составляет 100 г в неделю при системной абсорбции 6%. Убедитесь, что доза держится ниже этой суммы. Если кормите грудью, не наносите на область груди.
Ингибиторы кальциневрина (мазь такролимуса, крем пимекролимуса) Риск неизвестен. Низкое всасывание через кожу. Пероральный такролимус относится к категории C.

Фототерапия

Фототерапия с использованием широкополосного и узкополосного УФВ во время беременности кажется такой же безопасной, как и в другие периоды.

Фотохимиотерапия (псорален и УФ-А или ПУФА-терапия) эффективна отчасти потому, что она повреждает клеточную ДНК, поэтому считается, что безопаснее всего избегать пероральной ПУФА-терапии во время беременности.Однако никаких конкретных повреждений матери или ребенка не поступало. Метоксален относится к категории B2. Риск местной ПУВА-терапии во время беременности считается очень низким.

Системная терапия

Во время беременности следует избегать большинства противопсориатических системных препаратов. Некоторые из них являются известными тератогенами, т. е. вызывают врожденные уродства у большего числа детей, чем нормальный фоновый показатель.

Системная терапия псориаза у беременных
Метотрексат Категория Д.Следует избегать во время беременности и в течение как минимум трех месяцев после приема последней таблетки. Серьезный риск пороков развития головы, лица, конечностей плода с задержкой развития. Критический период составляет от 6 до 8 недель после зачатия, если принимается доза более 10 мг один раз в неделю. Может увеличить риск выкидыша. Не кормить грудью во время приема метотрексата.
Ацитретин Категория X. Следует избегать применения во время беременности во время лечения или в течение как минимум трех лет после приема последней капсулы; стойкие циркулирующие наркотики более вероятны, если принимается алкоголь.Серьезный риск пороков развития головного мозга, ушей, лица, сердца, тимуса, центральной нервной системы и конечностей плода. Не кормить грудью, принимая ацитретин.
Циклоспорин Категория C. Риск порока развития плода такой же, как и у нелеченой женщины. Но может вызвать высокое кровяное давление и повреждение почек, что может нанести вред ребенку. Если лечение необходимо, оно должно тщательно контролироваться. Во время лечения лучше не кормить грудью, так как циклоспорин проникает в молоко.
Гидроксимочевина Категория D. Следует избегать во время беременности. Серьезный риск пороков развития плода. Женщины, принимающие гидроксимочевину, не должны кормить грудью.
Микофенолата мофетил Категория D. Следует избегать во время беременности. Серьезный риск пороков развития уха, лица, сердца, глаз, конечностей и других органов плода. Во время лечения лучше не кормить грудью, так как микофенолат может попасть в молоко.
Биопрепараты Категория С.Доступно очень мало информации, поэтому в настоящее время риск неизвестен. Поэтому следует избегать биопрепаратов во время беременности.

Какое лечение безопасно для беременных?

Соответствующее лечение псориаза у беременной или планирующей беременность женщины зависит от степени и тяжести состояния кожи.

Местная терапия может быть использована с уверенностью, но избегайте использования больших количеств салициловой кислоты, кальципотриола, топических стероидов и ингибиторов кальциневрина в течение длительного периода времени.

Фототерапия UVB безопасна для беременных женщин с более тяжелым псориазом. Циклоспорин можно назначать, когда необходима системная терапия, при условии очень тщательного контроля артериального давления и функции почек.

 

Ссылки:

  • Lam J, Polifka JE, Dohil MA. Безопасность дерматологических препаратов, применяемых у беременных с псориазом и другими воспалительными заболеваниями кожи. J Am Acad Дерматол. 2008 г., август; 59 (2): 295–315.Медлайн.
  • Овчарек В., Валецка И., Лесяк А. и др. Применение биологических препаратов у больных псориазом до беременности, во время беременности и в период лактации: обзор современных клинических руководств. Постерий Дерматол Алергол. 2020;37(6):821-30. doi:10.5114/ada.2020.102089 PubMed Central
  • Радемейкер М., Агнью К., Эндрюс М. и др. Псориаз у тех, кто планирует семью, беременных или кормящих грудью. Австралазийское сотрудничество по борьбе с псориазом. Австралас Дж. Дерматол. 2018;59(2):86-100. дои: 10.1111/ajd.12641 PubMed 
  • Ю ЗЗ, Гриффитс К.Э., Уоррен Р.Б. Безопасность биологической терапии псориаза: влияние на репродуктивный потенциал и исходы у пациентов мужского и женского пола. Бр Дж Дерматол. 2014 г., 19 апреля. doi: 10.1111/bjd.13060. [Epub перед печатью] PubMed PMID: 24749725.

В сети DermNet NZ:

Другие веб-сайты:

  • MyPsoriasis.co.nz — информация для новозеландских пациентов с псориазом и псориатическим артритом, спонсируемая AbbVie

Книги о кожных заболеваниях:

См. книжный магазин DermNet NZ

Черная линия | ДермНет NZ

Автор: Джухи Ро, студент-медик Оклендского университета, Окленд, Новая Зеландия.Главный редактор DermNet NZ: адъюнкт А/проф. Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия. Копия отредактирована Гасом Митчеллом. Июль 2018.


Что такое черная линия?

Linea nigra — физиологическая форма гиперпигментации, обычно наблюдаемая в первом триместре беременности [1–3]. Это темная вертикальная линия, которая проходит по середине живота и может быть одним из самых ранних признаков беременности [1,3]. Ее еще называют «линия беременности».

Черная линия

Кто болеет черной линией?

Linea nigra встречается более чем у 90% беременных женщин и часто сочетается с гиперпигментацией сосков, ареол и половых органов [2,4–8].

Гиперпигментация, связанная с беременностью, является заметной и чаще встречается у женщин с более темным цветом лица (типы кожи по Фитцпатрику 4–6) по сравнению со светлокожими женщинами (типы кожи по Фицпатрику 1 или 2) [2,9].

Linea nigra также может поражать мужчин и детей.

В исследовании с участием 1550 нигерийских пациентов сообщалось:

  • Заболеваемость черной линией составила 92,0% у беременных женщин и 16,0% у небеременных женщин [7].
  • Linea nigra поражает 80% мужчин старше 50 лет с доброкачественной гиперплазией предстательной железы или раком предстательной железы.
  • Заболеваемость увеличивалась с возрастом у детей, достигая пика в 45% в возрасте от 11 до 15 лет [7].

Что вызывает черную линию?

Linea nigra и другие формы гиперпигментации, связанные с беременностью, обусловлены плацентарными гормонами, метаболическими и иммунологическими факторами [10].

  • Повышенная выработка меланина обусловлена ​​действием эстрогена, усиленного прогестероном [1–3,6,11].
  • Эстроген активирует внутриклеточные эстрогеновые α- и β-рецепторы, расположенные в коже, стимулируя меланоциты к увеличению выработки меланина [11].
  • Меланин откладывается в эпидермисе и поглощается дермальными макрофагами [2].
  • Плацента также вырабатывает биоактивные сфинголипиды, которые активируют меланогенные ферменты, такие как тирозиназа и родственные тирозиназе белки 1 и 2 [3].

Больше не считается, что α- и β-меланоцитостимулирующий гормон гипофиза вызывает гиперпигментацию во время беременности [3].

Каковы клинические признаки черной линии?

Linea nigra представляет собой линейную полосу макулярной гиперпигментации, простирающуюся вертикально вниз по средней линии живота [13,14] .

  • Linea nigra обычно простирается от лобкового симфиза (хрящевого соединения между лобковыми костями) до пупка (пупка), но может доходить до мечевидного отростка (самой нижней точки грудины) [4 ,6,9,11].
  • Гиперпигментация может варьироваться от легкого оттенка коричневого до серовато-черного [10, 12]. Он может потемнеть после пребывания на солнце.
  • Ширина черной линии обычно составляет около 1 см; она постоянна по ширине на всем протяжении [14].
  • Linea nigra может увеличиваться в ширину и интенсивность на протяжении всей беременности.
  • Часто сопровождается «симптомом круглой связки», когда пупок отклоняется вправо [3].

Как диагностируется черная линия?

Как и другие кожные физиологические изменения при беременности, черная линия диагностируется клинически [2]. Никаких специальных тестов не требуется.

Как проводится дифференциальная диагностика черной линии?

Иногда другие формы локализованной гиперпигментации могут учитываться при дифференциальной диагностике черной линии [9].

Другие пигментные состояния, которые могут возникать на животе, включают:

Что такое лечение Linea nigra?

Специального лечения черной линии не существует [14]. Женщин можно заверить, что черная линия не оказывает неблагоприятного влияния на исходы беременности и не требует медицинского лечения [18]. Пострадавшим женщинам следует избегать воздействия солнечных лучей на живот, так как это может привести к тому, что линия станет темнее.

Было высказано предположение, что фолиевая кислота снижает образование черной линии.Фолиевую кислоту можно найти в таких продуктах, как листовые зеленые овощи, апельсины и цельнозерновой хлеб [2]. Отбеливание использовалось в некоторых случаях с неудовлетворительными результатами [13,19,20].

Каков исход для linea nigra?

Linea nigra обычно постепенно исчезает со временем после родов, но у некоторых женщин может наблюдаться стойкая гиперпигментация [1–3]. Он может появиться снова при последующих беременностях [14].

 

Ссылки

  1. Соту Б., Ренье С., Нассар Д., Парант О., Хосротехрани К., Арактинги С.Дерматологические проявления, связанные с беременностью. Медскейп
  2. Вора Р.В., Гупта Р., Мехта М.Дж., Чаудхари А.Х., Пилани А.П., Патель Н. Беременность и кожа. J Family Med Prim Care 2014; 3: 318–24. ПабМед Центральный
  3. Кар С., Кришнан А., Шивкумар П.В. Беременность и кожа. J Obstet Gynaecol Индия 2012; 62: 268–75. ПабМед
  4. Бибер А.К., Мартирес К.Дж., Штейн Дж.А., Грант-Келс Дж.М., Дрисколл М.С., Померанц М.К. Пигментация и беременность: знать, что нормально. Акушерство Гинекол 2017; 129: 168–73.DOI: 10.1097/AOG.0000000000001806. ПабМед
  5. Болонья Дж.Л., Шаффер Дж.В., Дункан К.О., Ко С.Дж. (ред.). Основы дерматологии. Лондон: Elsevier Health Sciences, 2014.
  6. .
  7. Блэк М., Рудольф К.А., Эдвардс Л., Линч П. Акушерская и гинекологическая дерматология, 3-е изд. Оксфорд: Эльзевир, 2008.
  8. .
  9. Джордж А.О., Шитту О.Б., Энверем Э., Вахтель М., Кути О. Частота гиперпигментации нижней части средней части туловища (черная линия) зависит от уровня половых гормонов. J Natl Med Assoc 2005; 97: 685–88. ПабМед Центральный
  10. Кумари Р., Джайсанкар Т.Дж., Таппа Д.М.Клиническое исследование изменений кожи при беременности. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2007; 73: 141. Журнал
  11. .
  12. Перкинс А., Левин Н., Бернхард Дж. Д. и соавт. Linea nigra — кожа. Доступно по адресу: https://www.visualdx.com/visualdx/diagnosis/linea+nigra?diagnosisId=54406&moduleId=7 (по состоянию на 18 июня 2018 г.).
  13. Браун-Фалько О., Плевиг Г., Вольф Х. Х., Бургдорф ВХК (ред.). Дерматология Браун-Фалько, 2-е изд. Берлин/Гейдельберг/Нью-Йорк: Springer-Verlag, 2000.
  14. .
  15. Океке Л.И., Джордж А.О., Огунбийи А.О., Вахтел М.Распространенность черной линии у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и карциномой предстательной железы. Int J Dermatol 2012; 51 Приложение 1: 41–8. DOI: 10.1111/j.1365-4632.2012.05564.x. ПабМед
  16. Эллинг С.В., Пауэлл ФК. Физиологические изменения кожи при беременности. Клин Дерматол 1997; 15: 35–43. DOI: 10.1016/S0738-081X(96)00108-3. Журнал
  17. Гиперпигментация и меланодермия. В: Ингбер А. Акушерская дерматология: практическое руководство. Берлин/Гейдельберг: Springer-Verlag, 2009: 7–18.
  18. Барри Дж.Черная линия. Доступно по адресу: www.huggies.com.au/pregnancy/health-and-care/physical-changes/skin/linea-nigra (по состоянию на 18 июня 2018 г.).
  19. Джеймс В.Д. Пятна кофе с молоком. Медскейп. 2018. Доступно по адресу: https://emedicine.medscape.com/article/

    0-overview (по состоянию на 18 июня 2018 г.).
  20. Дэвис Э.К., Каллендер В.Д. Поствоспалительная гиперпигментация: обзор эпидемиологии, клинических особенностей и вариантов лечения кожи в цвете. J Clin Aestet Dermatol 2010; 3: 20–31. ПабМед Центральный
  21. Таллон Б.Жгутиковая эритема. ДермНет, Новая Зеландия. 2007. Доступно по адресу: https://www.dermnetnz.org/topics/flagellate-erythema (по состоянию на 18 июня 2018 г.).
  22. Массинде А., Нтубика С., Магома М. Обширная гиперпигментация во время беременности: клинический случай. J Med Case Rep 2011; 5: 464. DOI: 10.1186/1752-1947-5-464. ПабМед
  23. Уэйд Т.Р., Уэйд С.Л., Джонс Х.Е. Изменения кожи и заболевания, связанные с беременностью. Акушерство и гинекология 1978; 52: 233–42. ПабМед
  24. Блеро РП. Три случая гиперпигментации беременных.Сеть современной медицины. 2002. Доступно по адресу: www.patientcareonline.com/endocrine-diseases/three-cases-hyperpigmentation-pregnancy (по состоянию на 18 июня 2018 г.).

На DermNet NZ

Другие веб-сайты

Книги о кожных заболеваниях

Деринат в 1, 2, 3 триместре беременности: инструкция по применению

Применяется практически во всех областях медицины. Традиционно считается, что этот препарат предназначен для лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей; поэтому его целесообразно использовать для лечения ОРЗ, ОРВИ, ангины, трахеита, трахеобронхита, бронхита, пневмонии, ринита, гайморита, гайморита.Назначается как лечебное, так и профилактическое средство в эпидемический сезон. Также применяют для увлажнения слизистых оболочек, нормализации их микрофлоры, колонизационной резистентности, улучшения микроциркуляторного русла, при аллергических реакциях, заболеваниях носоглотки, глотки, при сниженных адаптационных и компенсаторных возможностях, нарушениях целостности и проницаемости капилляров (часто наблюдается во время беременности). Наиболее эффективен при бактериальном и вирусном генезе.Деринат нормализует микрофлору, водно-солевой баланс, что значительно повышает способность организма к естественному сопротивлению инфекциям, повышает сопротивляемость и выносливость.

Кроме того, показаниями к применению Дерината являются различные заболевания уха, глаз. Применяют наружно для обработки слизистых оболочек и кожи, для дезинфекции ран, порезов, микроповреждений кожи, эрозий и язв. Широко используется в стоматологии для полоскания рта. После стоматологических вмешательств, при кариесе, заболеваниях десен, повышенной чувствительности, кровоточивости десен.Применяется в гинекологии для орошения, подмывания, лечебных ванночек, спринцеваний с целью нормализации состояния слизистых оболочек, а также для лечения и профилактики инфекций, при лечении многих гинекологических заболеваний. Применяется для повышения общей сопротивляемости и выносливости организма, нормализации обменных процессов, иммунного и гормонального статуса, борьбы с бактериальными и вирусными инфекциями, профилактики дисбактериоза.

[4]

Деринат при планировании беременности

В связи с тем, что препарат повышает иммунитет, нормализует гормональный фон, улучшает состояние слизистых оболочек, местную микрофлору, его можно использовать при планировании беременности.Препарат действует как местное средство иммунной защиты организма, поэтому показан при гинекологических заболеваниях и инфекциях, как средство для профилактики инфицирования плода.

Также применяется при острых и хронических респираторных заболеваниях, показан для купирования очагов инфекции. На фоне его применения снижается риск аллергических и атопических реакций, значительно уменьшаются кашель, воспаление, покраснение кожи и слизистых оболочек.

Обладает уникальными свойствами в восстановлении нормального состояния зева, слизистых оболочек при наличии хронических очагов инфекции (которые важно купировать до наступления беременности).Помогает при обычном лечении неясного генеза, а также при различных формах ангины, ангины. Это настоящее спасение при лечении ангины (катаральной, фолликулярной, лакунарной, фибринозной), для устранения симптомов гайморита. Наличие этих заболеваний в анамнезе негативно сказывается на течении беременности, поэтому данные проблемы необходимо решать на этапе планирования беременности. Деринат часто включают в курс лечения различных патологий: бронхитов, пневмоний, хронических и обструктивных патологий легких, трахеитов, абсцессов, непроходимости, судорог, астматического компонента, так как способствует устранению спазма бронхов, бронхиол, альвеол, гладкой мускулатуры.

[5], [6], [7], [8]

Деринат при беременности

Деринат – лекарство отечественного производства, которое многие считают панацеей практически от всех болезней, начиная с элементарной простуды, заканчивая пневмонией и сепсисом. Казалось бы, препарат просто необходим женщине в «интересном положении», но в вопросе, насколько полезен Деринат при беременности, мнения врачей расходятся. Одни назначают лекарство исключительно для наружного применения, другие советуют и вовсе не ждать с препаратом до окончания беременности и лактации.

Состав и показания к применению

Деринат считается натуральным лекарственным средством — лекарство производится из молока ценных рыб. Деринат выпускают в виде раствора для инъекций, местного и местного применения.

По своему действию препарат является сильным иммуномодулятором, который активизирует защитные функции организма и оказывает противовоспалительное действие. Показания к применению набора препаратов, в том числе:

  • инфекционные болезни;
  • холодный;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • аллергические реакции;
  • воспалительные процессы полости рта;
  • трофические язвы и многое другое.

Инъекции Деринатов при беременности

Если изучить инструкцию к препарату, становится понятно, что принимать Деринат при беременности нельзя. Если быть более точным, применение препарата возможно только в том случае, если предполагаемое использование намного превышает возможный риск. На самом деле точного действия лекарства на организм беременной не знает никто (ввиду отсутствия таких исследований), но в мерах предосторожности препарат назначают в крайних случаях.

Страхи применения Дерината при беременности обусловлены его иммуномодулирующим действием.Дело в том, что при оплодотворении снижается иммунитет женщины, чтобы организм не отторгал инородное тело, то есть плод. В свою очередь препарат активирует защитные процессы, что может стать причиной выкидыша на ранних сроках. Именно поэтому Деринат при беременности в первом триместре категорически запрещен. Что касается приема на поздних сроках и в период лактации, то врачи разрешают наружное и местное применение, но только с особой осторожностью.

Капли Деринат при беременности

Итак, если инъекции препарата беременным запрещены, то капли и раствор для наружного применения могут стать настоящим спасением для женщины.Исследования подтверждают, что при наружном применении Дерината значительно заживают различные раны и язвы. Также лекарство показано при кровоточивости десен и воспалительных процессах в ротовой полости. Так, например, полоскание раствором в течение нескольких дней помогает избавиться от стоматита и других подобных заболеваний.

Высокоэффективны при простудных заболеваниях капли Деринат. Для того чтобы избавиться от насморка и побороть развивающийся насморк, достаточно капать в нос по 3 капли в день.Следует отметить, что если наружное применение препарата не опасно для здоровья и жизни плода, то местное применение может вызвать некоторые аллергические реакции в организме женщины. Начинать применение Дерината лучше с одной капли, наблюдая за реакцией организма и своим самочувствием.

Как таковых противопоказаний Деринат капли не имеют. Единственное, что можно отметить, это возможная индивидуальная непереносимость компонентов препарата. В любом случае применять лекарство нужно только по назначению лечащего врача, который в полной мере оценит все риски и пользу.

Какие лекарства безопасно принимать во время беременности?

Откройте вкладыш с любым рецептурным или безрецептурным лекарством и прочитайте мелкий шрифт (может потребоваться прищуриться). Практически во всех изложены причины, по которым беременной женщине не следует принимать лекарство, или, по крайней мере, посоветуют вам перед этим позвонить своему лечащему врачу.

Но многие будущие мамы во время беременности принимают по крайней мере одно предписанное лекарство и более одного лекарства, отпускаемого без рецепта.

Так как же разобраться с мелким шрифтом, чтобы узнать, какие из них можно использовать при беременности?

Какие лекарства можно принимать во время беременности?

К сожалению, лекарства при беременности нельзя считать «безопасными» или «небезопасными».

Ни одно лекарство — рецептурное, безрецептурное или растительное — не может считаться на 100 % безопасным во время беременности. Это связано с тем, что это во многом зависит от времени воздействия, дозы лекарства и показаний, по которым оно используется.

К счастью, известно лишь несколько препаратов, которые вредны для развивающегося плода, и многие из них можно безопасно использовать во время беременности; некоторые даже необходимы.

Всегда консультируйтесь со своим врачом или акушеркой, прежде чем использовать лекарство, чтобы получить зеленый свет вместе с рекомендациями по дозировке и торговой марке.

Обычно используемые при беременности лекарства включают:

  • Ацетаминофен: Это активный ингредиент тайленола. Обычно он одобрен для краткосрочного использования при боли и лихорадке.
  • Антациды: Препараты, содержащие карбонаты кальция (Tums, Mylanta и т. д.), которые также содержат дозу кальция, часто используются при беременности, как и ингибиторы протонной помпы при изжоге.
  • Противодиарейное лечение: Каопектат используется в ограниченных количествах и в течение ограниченного периода времени, но сначала спросите своего лечащего врача, чтобы быть уверенным (большинство советует подождать до окончания первого триместра; обратите внимание, что пепто-бисмол и другие салицилаты, вероятно, следует нельзя применять во время беременности).
  • Антигистаминные препараты: Чаще всего назначают дифенгидрамин (бенадрил). Многие, хотя и не все, практикующие врачи рекомендуют лоратадин (кларитин), хотя некоторые советуют избегать его в первом триместре. Некоторые практикующие врачи рекомендуют хлорфенирамин (хлор-триметон) в ограниченном количестве, но большинство советует найти лучшую альтернативу.
  • Лекарства от кашля: Лекарства, содержащие декстрометорфан, в том числе отхаркивающее Муцинекс и средства от кашля, такие как Робитуссин и Викс 44, а также большинство леденцов от кашля, считаются безопасными для использования.
  • Противозастойное средство для растирания грудной клетки:  Vicks VapoRub обычно считается приемлемым для приема.
  • Слабительные с клетчаткой: Слабительные средства, такие как метамуцил от запоров, получают зеленый свет.
  • Вспомогательные газы: Gas-X и Mylicon подходят для временного облегчения вздутия живота у беременных.
  • Назальные спреи: Препараты, содержащие стероиды от заложенности носа, можно использовать, но уточните дозировку и торговую марку у своего врача. То же самое касается солевых спреев и назальных полосок.
  • Витамины для беременных: Их не только можно принимать, но и настоятельно рекомендуется для предотвращения врожденных дефектов и восполнения дефицита питательных веществ.
  • Кремы от кожной сыпи: Дифенгидрамин (Бенадрил) и гидрокортизон (Кортаид) можно использовать в небольших количествах.
  • Снотворные средства: Unisom, Tylenol PM, Sominex и Nytol обычно считаются безопасными во время беременности и разрешены многими практикующими врачами для периодического использования (хотя перед их приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом).
  • Гамамелис: Подушечки или глицериновые подушечки (препарат H) являются безопасным средством для лечения геморроя.

Другие лекарства для лечения хронических заболеваний, таких как астма или диабет, часто можно принимать во время беременности, но это зависит от лекарства и вашей ситуации, поэтому обязательно сначала проконсультируйтесь с врачом.

Лекарства, которые вы можете принимать во время беременности:

В некоторых случаях ваш лечащий врач может одобрить некоторые лекарства для определенных состояний здоровья под тщательным наблюдением:

  • Антибиотики: Определенные антибиотики можно принимать при бактериальных инфекциях, если у вас их прописывает врач, а другим нельзя.
  • Антидепрессанты: Лечение депрессии очень важно во время беременности. Большинство антидепрессантов можно использовать во время беременности, хотя есть и другие, которые следует обсудить с вашим психиатром и акушером-гинекологом и рассматривать в каждом конкретном случае — исследования продолжаются и постоянно меняются. Ваш врач сравнит их использование с риском невылеченной (или недолеченной) депрессии, которая может иметь множество неблагоприятных последствий для развивающегося плода.
  • Аспирин: Это, вероятно, будет запрещено, особенно в третьем триместре, поскольку это увеличивает риск потенциальных проблем у новорожденных, а также осложнений, таких как чрезмерное кровотечение во время родов.Некоторые исследования, однако, предполагают, что очень низкие дозы (детский аспирин) могут помочь предотвратить преэклампсию при определенных обстоятельствах. Другие исследования показывают, что низкие дозы аспирина в сочетании с разжижающим кровь препаратом гепарином могут снизить частоту невынашивания беременности у некоторых женщин. В обоих случаях только ваш врач может сообщить вам, безопасны ли эти препараты для вас и при каких обстоятельствах.
  • Ибупрофен (Адвил или Мотрин): Обычно его не следует использовать во время беременности (хотя есть некоторые исключения) — особенно в течение первого и третьего триместров, когда он может оказывать такое же разжижающее кровь действие, как и аспирин.Используйте его, только если это специально рекомендовано врачом, который знает, что вы беременны.

Лекарства, которых следует обязательно избегать во время беременности:

Обязательно избегайте следующего:

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ): Они назначаются при гипертонии или застойной сердечной недостаточности и могут вызвать выкидыш или роды. дефекты.
  • Противозастойные средства: Псевдоэфедрин и фенилэфрин (Судафед, ДайКвил, Кларитин-Д), особенно если их принимать в течение первого триместра, могут вызвать дефекты желудка или повлиять на приток крови к плаценте, хотя некоторые врачи рекомендуют в ограниченных количествах во втором триместре. и третий триместры.Также избегайте лекарств от кашля и простуды, содержащих алкоголь или НПВП.
  • Изотретиноин (аккутан): Это лекарство от кистозных угрей повышает риск выкидыша и физических и умственных дефектов у детей.
  • Метотрексат: Используемый для лечения псориаза и ревматоидного артрита, метотрексат увеличивает риск выкидыша и врожденных дефектов.
  • Вальпроевая кислота: Используемая при эпилепсии, биполярном расстройстве и иногда мигрени, вальпроевая кислота может вызывать серьезные врожденные дефекты, такие как порок сердца, а также проблемы с поведением и обучением.Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, можно ли заменить вальпроевую кислоту другим лекарством до беременности.

Можно ли принимать антибиотики во время беременности?

Антибиотики могут буквально спасти жизнь, когда они используются для лечения бактериальной инфекции. Если ваш врач прописывает вам антибиотик во время беременности, это обычно происходит потому, что инфекция, которую он лечит, более опасна, чем любые потенциальные побочные эффекты от приема препарата. Если ваш врач прописывает вам антибиотик, он, как правило, относится к семейству пенициллина или эритромицина.

Тем не менее, антибиотиками можно злоупотреблять, когда в них нет необходимости, что приводит к инфекциям, устойчивым к антибиотикам. Несколько вещей, которые следует помнить:

  • Антибиотики лечат только бактериальные инфекции, а это означает, что они не действуют на вирусные инфекции (такие как простуда и грипп).
  • Многие антибиотики безопасны для использования во время беременности. Поэтому, если ваш лечащий врач прописывает антибиотик для лечения ИМП, не раздумывая принимайте его.
  • Каждая инфекция требует определенного типа антибиотика и дозы.Это означает, что вы всегда должны получать новый рецепт и выбрасывать остатки.
  • Принимайте антибиотики строго по назначению врача; это помогает гарантировать, что у них есть возможность выполнять свою работу в полном объеме. Никогда намеренно не пропускайте дозу и не прекращайте прием лекарств раньше времени только потому, что ваши симптомы начинают стихать.
  • Принимайте только антибиотики, прописанные вам врачом, который знает, что вы беременны.
  • Поговорите со своим врачом о приеме пробиотических добавок для восполнения полезных бактерий в организме.Попробуйте принимать пробиотик и антибиотик с интервалом в несколько часов, если это возможно.
  • Одного антибиотика, которого вам определенно следует избегать: тетрациклина, который часто используется для лечения акне и может вызвать выкидыш, незначительные врожденные дефекты и, возможно, кальцификацию костей и зубов ребенка (вызывая серость молочных и постоянных зубов и замедление роста некоторых кости — хотя проблемы с костями, кажется, возвращаются к норме после прекращения приема препарата).

Некоторые исследования показывают, что некоторые антибиотики могут быть связаны с более высоким риском выкидыша и врожденных дефектов.Однако этот риск очень низок, и причиной выкидышей могли быть болезни, от которых лечились беременные, а не сами лекарства.

Помните, что, хотя неразумно принимать антибиотики, когда они не оправданы (например, при вирусной инфекции, такой как простуда), они могут быть необходимы — даже для спасения жизни — для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка. Если ваш врач прописывает антибиотики, и вы обеспокоены, спросите о потенциальных рисках и преимуществах.

Как безопасно принимать лекарства во время беременности

Вы слышали это раньше, но стоит повторить: никогда не принимайте никаких лекарств, пищевых добавок или растительных лекарственных средств без предварительной консультации с вашим лечащим врачом.Еще несколько советов, о которых следует помнить:

  • Убедитесь, что все ваши врачи проинформированы. Всегда сообщайте любому врачу, которого вы посещаете, о том, что вы ждете ребенка, и обязательно сообщайте ему или ей о любых других лекарствах (антибиотиках и т. д.), которые вам прописали.
  • Поговорите со своим лечащим врачом о лекарствах, которые вы уже принимаете. Некоторые лекарства метаболизируются по-разному во время беременности, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом о том, нужно ли вам менять дозировку, потому что вы беременны.И если вы принимаете лекарство для контроля хронического состояния, вам может потребоваться внести другие коррективы. Например, если вы принимаете лекарства от утреннего недомогания, вы можете вместо этого принимать их на ночь, чтобы свести к минимуму вероятность того, что вас вырвет. Или, если вам нужно принять лекарство натощак (первое утро), поговорите со своим врачом о приеме суппозитория против тошноты.
  • Оптимизируйте его. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как вы можете оптимизировать преимущества и минимизировать риски как для вас, так и для вашего ребенка.Например, вы можете принимать лекарства от простуды на ночь, чтобы помочь себе уснуть. Или вы сможете принимать меньшую дозу в течение более короткого промежутка времени и по-прежнему получать предполагаемые/необходимые эффекты.
  • Узнайте все подробности. Узнайте, как часто нужно принимать лекарство, как правильно его хранить и следует ли вам избегать каких-либо других лекарств, продуктов или напитков. (Ваш врач и фармацевт могут помочь).
  • Знайте, как должно выглядеть ваше лекарство. Проверьте его и прочитайте этикетку, чтобы убедиться, что вы получаете то, что прописал вам врач.Если вы не уверены (скажем, из-за того, что вы покупаете дженерик вместо оригинального препарата), поговорите со своим фармацевтом или врачом.
  • Дважды проверьте все этикетки. Многие безрецептурные препараты содержат несколько активных ингредиентов, некоторые из которых подходят для беременных, а другие нет. Кроме того, если вам нужно принять более одного лекарства для лечения нескольких симптомов или состояний, вы можете случайно получить двойную дозу одного и того же ингредиента (например, ацетаминофена).
  • Прочитайте информационный лист пациента. Это поможет вам понять, как работает лекарство, а также какие риски и возможные побочные эффекты. Поговорите со своим врачом о любых потенциальных побочных эффектах, на которые следует обратить внимание, и сообщите ему или ей.
  • Принимать по назначению. Не изменяйте дозу, не пропускайте прием и не прекращайте прием лекарства, не посоветовавшись с врачом.
  • Не делиться. Никогда не используйте лекарства, которые вам не принадлежат (или не предлагайте свои другим).

Если у вас есть вопросы о том, как и когда принимать лекарство, всегда сначала поговорите со своим лечащим врачом.

Выяснить, что безопасно и что небезопасно принимать во время беременности, может быть непросто. К счастью, вам не нужно идти в одиночку.

Знакомство с этикетками лекарств во время беременности

Система маркировки рецептурных лекарств Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предлагает подробные сводки о влиянии лекарств на беременность, лактацию и «репродуктивный потенциал» (т.е. мужчин и женщин, которые могут забеременеть). или пытаетесь забеременеть). Эта этикетка помогает будущим и кормящим мамам лучше понять действие препарата, который они принимают после того, как его прописал врач.

  • Раздел «беременность» описывает вероятность и серьезность аномалий развития в результате воздействия препарата; когда его следует назначать; побочные эффекты; данные клинических испытаний; инструкции по применению во время родов и родоразрешения; и альтернативные методы лечения, если применимо.
  • Раздел «лактация» включает информацию о том, какое количество препарата выделяется с грудным молоком; оценка того, сколько будет потреблять младенец в результате приема мамой препарата; данные о последствиях воздействия препарата на ребенка; и как свести к минимуму воздействие на младенца.
  • В разделе «репродуктивный потенциал» разъясняются возможные эффекты препарата на контрацепцию; тестирование на беременность и бесплодие во время и после его приема; и дополнительные меры предосторожности.
Вопросы? Как всегда, поговорите со своим врачом.

Можно ли беременным капать капли. Какие капли в нос можно беременным: советы врача

Людям трудно избежать вирусной инфекции, особенно во время беременности.Одним из частых симптомов заболевания является насморк, доставляющий дискомфорт женщинам в положении.

Насморк нужно лечить, но многие беременные отказываются от всех лекарств, ошибочно полагая, что они нанесут вред будущему ребенку. Опасаясь осложнений в виде нарушений дыхания, женщины обращаются к средствам народной медицины, которые не всегда эффективны. Чтобы избежать негативных последствий и гарантированно избавиться от насморка, необходимо изучить доступные и безопасные методы лечения.

Виды ринита и его опасность для будущей матери

В зависимости от формы течения различают следующие виды ринита:


Вышеуказанные виды ринита опасны для будущих мам, особенно в начале 1-й триместр. Именно поэтому необходимо не откладывать лечение надолго, а сразу обратиться к специалисту. Вирусы, бактерии и аллергены, провоцирующие заболевание, могут плохо повлиять на плод, а иногда и вызвать выкидыш.

Как избавиться от заложенности носа и насморка при беременности?

Уважаемый читатель!

В этой статье рассказывается о типовых способах решения ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если вы хотите узнать, как решить именно вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

В зависимости от формы и этиологии заболевания врач назначает симптоматическую терапию медикаментами или другие, более щадящие лечебные процедуры.Аптечные препараты применяют крайне редко, в тех случаях, когда симптомы ярко выражены или прием натуральных средств не облегчает течение насморка.

С учетом этого лечение основано на применении следующих лекарственных средств:

  • капли назальные с сосудосуживающим действием;
  • препараты на масляной и натуральной основе;
  • антигистаминные препараты;
  • антибактериальные препараты.

Кроме того, сторонники нетрадиционных методов лечения часто используют точечный массаж с применением бальзамов и мазей из растительных компонентов.Также рекомендуется массировать крылья носа. Лучше не экспериментировать с закладыванием в носовые ходы всевозможных жгучих мазей.

Капли с сосудосуживающим эффектом


Сосудосуживающие капли – основное лекарство от заложенности носа. Ведь после их использования становится легче дышать, а лечебный эффект сохраняется надолго. В каждой аптеке есть препараты по доступной цене, они удобны и практичны в применении, но не многие беременные знают, почему эти средства небезопасны.

Вазоконстрикция, вызванная компонентами капель, при местном применении возникает только в носовой полости. Тем не менее злоупотребление такими препаратами опасно: возможны головокружение, нарушения сердечного ритма, рвота, отек слизистых оболочек, проблемы со зрением и сном. Нельзя закапывать в нос сосудосуживающие капли дольше 3-5 дней и превышать дозировку.

Безопасным препаратом для беременных является Тизин на основе гидрохлорида тетрагидрозолина, хорошо справляющийся с отечностью и практически не влияющий на системы и органы человеческого организма.Это делает его безвредным для плода. Также можно использовать детские капли, например Назол безвреден как для матери, так и для ребенка.

Иногда при тяжелом насморке врач назначает Виброцил на основе фенилэфрина, хотя в инструкции по вынашиванию ребенка среди противопоказаний указан. Важно помнить, что женщине в положении нужно употреблять его в малых дозах и очень короткое время, иначе есть риск возникновения каких-либо патологий у ребенка.

Сосудосуживающие капли «Галазолин», «Ксимелин», спрей «ДляНос» и другие препараты на основе ксилометазолина, как правило, не применяют для лечения будущих мам.Какие бы препараты не назначил врач, женщина должна строго придерживаться инструкции, а если у нее есть сомнения в их безопасности, повторно обратиться к наблюдающему ее специалисту.

Промывание носовых ходов

При вынашивании ребенка капли с сильнодействующими веществами могут негативно воздействовать на женский организм… Кроме того, большинство сосудосуживающих препаратов имеют ряд побочных эффектов. В этом случае оптимальным вариантом устранения заложенности будет раствор для промывания носовых ходов.Изготавливается с добавлением натуральных компонентов, например, поваренной или морской соли. Раствор обезвреживает инфекцию и восстанавливает функции полости носа.

Для правильной промывки требуется шприц или специальный шприц. С их помощью жидкость заливается в одну ноздрю, чтобы она вытекала из другой. При этом голову необходимо наклонить над умывальником, повернув его набок. Процедуру проводят 3-4 раза в день в течение 1-2 недель или до полного выздоровления.

Несмотря на безопасность процедуры, необходимо соблюдать меры предосторожности: следить, чтобы жидкость не попала в дыхательные пути (нагнуться низко и постараться не набирать раствор слишком сильно) или в ухо. Если второе все-таки произошло, необходимо наклонить голову в сторону плеча и слегка подергать мочку уха вверх-вниз. После умывания нужно хорошо высморкаться. Это поможет полностью очистить нос от слизи.

Препараты на масляной основе

Популярными лекарствами от ринита у беременных являются капли с натуральными компонентами без добавок.Единственным противопоказанием для применения препаратов при вынашивании малыша является аллергическая реакция. Именно поэтому тем женщинам, у которых есть аллергия на один из компонентов назальных капель, их использование запрещено.

Наиболее эффективными препаратами с растительными компонентами являются Пиносол и Эукасепт, предназначенные для лечения бактериальных воспалений и вирусных инфекций. Они облегчают дыхание и устраняют отечность.

Курс лечения препаратами на масляной основе менее недели.Их нужно капать по 1-2 капли 4-5 раз в день.

Антибактериальные средства

Многие антибактериальные средства противопоказаны беременным, так как состоят из сильнодействующих веществ, негативно влияющих на развитие плода, например, неомицин (Полидекса) или фрамицетин (Изофра). Из разрешенных лекарств можно использовать Биопарокс. Это комбинированный препарат, обладающий противомикробным и противовоспалительным действием. В составе есть дексаметазон, полимиксин и различные добавки.

Системные антибактериальные препараты следует применять строго по инструкции или в соответствии с рекомендациями врача. Можно принимать по 1-2 таблетки в день не дольше 7 дней.

Капли антигистаминные

Список безвредных антигистаминных препаратов для будущих мам невелик. Это связано с тем, что многие препараты оказывают негативное влияние на плод. Из безопасных выделяют Назаваль и Превалин Алерджи. Эти спреи и капли не содержат сильнодействующих веществ, но способны блокировать попадание аллергенов в нос и купировать аллергическую реакцию.

Препараты с мометазоном считаются условно безопасными. Это, например, Назонекс или Нозефрин.

Кроме того, существуют антигистаминные препараты, которые можно принимать с осторожностью по назначению врача, начиная со 2-го триместра. К ним относятся препараты с кромоглициевой кислотой (Кромогексал, Кромоглин) и азеластин (Аллергодил).

Точечный массаж


Точечный массаж проводится с использованием специальных мазей. Например, для этого отлично подойдет бальзам «Звездочка» или его аналоги.Такие препараты не всасываются в кровь, поэтому не влияют на плод.

Для устранения проявлений насморка необходимо наносить бальзам как на точки возле крыльев носа, так и чуть выше. При этом необходимо массировать переносицу и область лба между бровями.

Процедуру повторяют два раза в день. Курс лечения неограничен, но желательно в течение недели отказаться от использования бальзамов и мазей, т. к. многие из них вызывают привыкание.

Ограничения на применение средств от насморка

Насморк, не считающийся страшным заболеванием, является настоящей проблемой для беременных, так как женщины в положении очень ограничены в выборе лекарств. Беременным рекомендуются только некоторые современные препараты без сильнодействующих веществ и побочных эффектов.

В первом триместре

На ранних сроках беременности, когда зарождается и формируется плод, важно исключить любое вмешательство в этот процесс.Именно поэтому лечение насморка проводится под наблюдением специалистов, ведь нужно знать, что можно капать в нос при беременности, а что нельзя.

В первом триместре разрешены растворы и капли с натуральными компонентами. Их используют женщины на любом сроке беременности. Кроме того, натуральный состав препаратов не только устраняет симптомы, но и положительно влияет на работу клеток носа, восстанавливая поврежденные участки.

Во втором триместре

Во втором триместре дополнительно можно приобрести Кромогексал, по назначению врача — Галазолин или детский Ксимелин.Последний препарат применяют при затяжных формах ринита. Он способен устранить отек и заложенность носа, но его длительное применение недопустимо.

Любые лекарства, в том числе любимый многими Галазолин, используются только при острой необходимости в них. Их следует использовать по указанию врача в соответствующих дозах и как можно меньше.

В третьем триместре

Как и в первые дни, в более поздние сроки не допускается применение многих лекарственных средств, в том числе капель, в которых основным действующим веществом является ксилометазолин.Иными словами, Галазолин, Ксимелин и их аналоги запрещены.

Вместо указанных капель можно использовать аналогичные средства, не содержащие вредных для организма беременной веществ. К ним относятся Тизин и Санорин.

Кроме того, вы можете использовать назначенные антибактериальные средства, такие как Биопарокс. Он содержит сильнодействующие вещества, но они не всасываются в кровь.

Кроме того, на поздних сроках беременности можно закапывать в нос фитопрепараты.Сок некоторых растений (например, алоэ) обладает отличными антимикробными и противовоспалительными свойствами.

Капли – это специальная лекарственная форма, которая используется, в том числе, для симптоматического лечения простуды. Основное их преимущество – местное действие. Так, малыми дозами лекарства можно добиться значительных результатов. Широкий ассортимент капель часто вызывает недоумение, особенно если вам нужно выбрать капли в нос при беременности. Какие из них самые безопасные? Будут ли они эффективны?

Сегодня список назальных капель от насморка не ограничивается сосудосуживающими средствами.Существуют гормональные, антибиотические, растительные и даже гомеопатические средства. Точно так же для усиления эффекта можно найти не капли, а спреи и аэрозоли. По сути, препарат тот же, но распыляя его, можно добиться большего проникновения в слизистую оболочку дыхательных путей, не увеличивая дозу. И пользоваться ими удобнее, чем закапывать капли.

Как правильно выбрать

Большое разнообразие капель от насморка затрудняет выбор.И несмотря на то, что большинство из них продается свободно, все же лучше проконсультироваться с врачом. Специалист уточнит, есть ли другие осложнения течения болезни, и какие капли в нос возможны при беременности.

Насморк у беременной может иметь разные причины, в том числе и неинфекционного характера. Исходя из них, следует выбирать препараты, иначе предпринятые меры не будут эффективны. Но при этом надо понимать, что главная задача всех капель при насморке – восстановить носовое дыхание.

  • Инфекционный ринит . В большинстве случаев причиной его появления является вирусная инфекция, поэтому наиболее эффективными будут симптоматические сосудосуживающие капли для снятия заложенности и отека носа, которые порекомендует врач в каждом конкретном случае. Справиться с инфекцией также помогут различные противовирусные аэрозоли и спреи. При присоединении бактериального воспаления могут понадобиться капли с антибиотиками, однако применять их нежелательно, особенно в 1 и 2 триместре.
  • Аллергический ринит . В его основе лежит аллергическая реакция на пыль, пыльцу растений или некоторые другие предметы. Обычные средства не будут эффективны, необходимо использовать аэрозоли и спреи с гормонами. Даже их длительное применение безвредно для развивающегося малыша, так как лекарство действует местно, не попадая в системный кровоток.
  • Ринит беременных . Для лечения применяют гормональные препараты, а также увлажняющие капли. Однако эти средства придется использовать на протяжении всей беременности, так как гормональный ринит возникает из-за определенного эндокринного статуса во время вынашивания и исчезает только после родов.

Помните, что только врач может определить характер насморка и порекомендовать наиболее эффективные капли в нос для беременной. А для этого ему нужно будет провести опрос и обследование женщины.

Какие лекарства от насморка самые безопасные

Любые испытания лекарственных средств на беременных женщинах и детях строго запрещены. Поэтому безопасными препаратами считаются те, которые регулярно применяются в этой категории и в результате применения которых в течение многих лет не выявлено изменений в состоянии плода или здоровья женщины.

Производители многих лекарственных средств перестраховываются, поэтому в инструкции указана возможность применения препарата у беременных только в крайних случаях. В отношении капель от насморка все точно так же. Во многих случаях нельзя однозначно сказать, как они повлияют на малыша. Поэтому особенно нужно стараться избегать приема лекарств в 1 триместре, когда закладываются основные системы и органы малыша.

Но можно выделить группы препаратов для лечения насморка, безопасность которых очевидна.

  • Гипертонические растворы. Зачастую это растворы морской соли, чем заманивает покупателя производитель, уверяя ее большие целебные свойства. Препараты выпускаются в виде спреев и аэрозолей. Аналогичный раствор можно приготовить и самостоятельно из купленной в магазине морской соли.
  • Капли на основе растительных компонентов. Единственным ограничением для их применения являются аллергические реакции на компоненты. В составе нескольких трав капли обладают многогранным действием. Обычно они обладают сосудосуживающим и противовоспалительным действием.Популярным примером является Пиносол.
  • Гомеопатические капли . Их также можно отнести к разряду разрешенных препаратов, в том числе на ранних сроках гестации. Они хорошо помогают при хроническом рините и насморке беременных. Хотя при простуде они могут не дать быстрого результата, так как их действие требует накопления активного вещества в организме.

Все эти капли в нос для беременных можно использовать часто, не опасаясь за здоровье ребенка и женщины.Поэтому ограничений к приему в период вынашивания у них практически нет.

Увлажняющие средства

Эта категория препаратов самая безопасная во всех отношениях. Увлажняющие капли основаны только на физическом воздействии. Гипертонические растворы стимулируют выделение слизи в носовые ходы, тем самым способствуя вымыванию возбудителей ринита и увлажнению слизистой оболочки. Действие капель также приводит к некоторому сужению сосудов носа и уменьшению его заложенности.

Помимо гипертонических, выпускаются также изотонические растворы, имеющие концентрацию солей, аналогичную таковой в организме человека. Их действие заключается в увлажнении слизистой носа. Это особенно полезно в условиях сухого климата (например, в многоквартирных домах в отопительный сезон), а также при насморке беременных.

Большинство увлажняющих растворов выпускаются в виде аэрозолей и аэрозолей. Это обеспечивает удобное распыление и экономичное использование лекарства. Народные средства:

  • «Быстрые»;
  • Аквамарис;
  • Хьюмер;
  • «Маример»;
  • Физиомер.

Некоторые из них сделаны из морской воды. В таких случаях помимо соли в них содержатся еще и полезные микроэлементы. Они стимулируют регенерацию слизистой оболочки носа и устранение вирусов.

Все увлажняющие препараты не представляют опасности для женщин и младенцев. Их можно использовать в неограниченных количествах даже на ранних сроках вынашивания плода. Отзывы женщин подтверждают их эффективность как при простуде, так и при гормональном рините беременных.

Сосудосуживающие средства

Самые известные и популярные капли от насморка.Они обладают комплексным действием.

  • Уменьшение секреции слизи. Это приводит к возобновлению дыхания и уменьшению количества выделений.
  • Сужение сосудов слизистой оболочки носа . В результате уменьшается отек и воздух может свободно проходить через носовые ходы.

Наиболее известные их представители представлены в таблице.

Таблица – Примеры сосудосуживающих препаратов, допустимых при беременности

Особенности использования

Сосудосуживающие капли

сохраняют свое действие от нескольких часов до полусуток и более.Согласно инструкции, для их безопасного использования необходимо соблюдать некоторые правила.

  • Строго контролируйте режим употребления… А по мере выздоровления следует использовать их как можно реже, чтобы избежать привыкания.
  • Не применять капли более недели. В обратном случае формируется своего рода зависимость от них – сосуды расширяются, и для достижения лечебного эффекта требуется все больше и больше капель, а прекращение их приема становится проблема.
  • Применять строго по показаниям…Сосудосуживающие капли следует применять только при серьезном нарушении носового дыхания и неэффективности более безопасных средств.

Сосудосуживающие капли имеют ряд побочных эффектов. Помимо развития привыкания при длительном применении, это головная боль, нарушения сердечного ритма, нарушения сна. Поэтому применять их следует только по назначению врача.




Другие назальные капли при беременности

Помимо сосудосуживающих препаратов, для лечения ринита у женщин в период гестации часто применяют препараты других групп.Причины появления насморка имеют исключительную роль в их назначении.

Гормональный

Эта группа препаратов применяется при вазомоторном (аллергическом) рините, а также при заложенности носа у беременных. Содержащиеся в них гормональные средства действуют только местно, поэтому при беременности их можно применять довольно длительное время, не опасаясь за малыша.

Примеры наркотиков:

  • «Назонекс»;
  • «Беконасе»;
  • Фликсоназе.

Противоаллергический

Применяются только при аллергическом рините.Их применение при беременности допустимо только по рекомендации врача, так как действующее вещество, которое они содержат, является антигистаминным компонентом, подавляющим аллергическую реакцию.

Капли снимают отек, уменьшают количество выделений. Часто в дополнение к ним необходимо принимать системные противоаллергические препараты. Примеры препаратов: спрей Виброцил и раствор Носейлин.

Овощи

Одними из популярных капель являются «Пиносол», препарат также выпускается в виде спрея.Содержит масло эвкалипта, а также масла сосны и мяты и витамин А.

Гомеопатический

Эти средства можно применять при всех видах ринита: аллергическом, инфекционном и гормональном.

  • «Эдас-131». Содержит гомеопатические концентрации азотнокислого серебра, прострела лугового, ромашки и лука. Уменьшает отек и выделения, что способствует восстановлению носового дыхания. Также средство повышает местный иммунитет.
  • «Эуфорбиум композитум» . Включает нитрат серебра, гомеопатическое средство, соединения йода и другие вещества в разведении.С осторожностью следует применять при патологии щитовидной железы у беременной.

Антибактериальный

Ассортимент противомикробных капель достаточно широк, однако при беременности многие из них запрещены, например, «Изофра». Такие капли применяют только при осложненном течении инфекционного ринита, в том числе гайморита, фарингита, тонзиллита.

  • «Биопарокс». В качестве действующего вещества содержит фузафунгин – антибиотик, который действует местно, не попадая в системный кровоток.Для лечения ингаляции проводят через нос.
  • «Полидекса» с фенилэфрином . Применяется только в особо тяжелых случаях в 3 триместре беременности малыми курсами. В состав входят антибиотики неомицин и полимиксин В, а также гормональные и сосудосуживающие компоненты.

Противовирусный

В большинстве случаев насморк вызывается вирусами, поэтому при появлении этого симптома важно использовать разрешенные противовирусные средства.

  • «Гриппферон».Обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действием, эффективен против многих видов вирусов. Выпускается в виде капель и спрея. Не имеет побочных реакций и противопоказаний (кроме индивидуальной чувствительности). Использовать такой спрей или капли от насморка можно при насморке при беременности, а также для профилактики вирусных заболеваний.
  • Деринат. Препарат активирует местный и общий противовирусный иммунитет. Выпускается в виде капель для закапывания в нос с целью профилактики, а также для лечения насморка.Безопасен, не имеет противопоказаний и ограничений к применению.

Когда обратиться к врачу

При появлении насморка при беременности всегда лучше обратиться к врачу за консультацией, какие капли в нос можно принимать в той или иной ситуации. Но следует немедленно обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

  • при повышении температуры выше 37°С;
  • при появлении головных болей;
  • при гнойных или других патологических выделениях из носа;
  • при появлении сыпи, зуда, слезотечения;
  • , если насморк не проходит более десяти дней.

Данные критерии указывают на осложненное течение патологии, требующее квалифицированной медицинской помощи.

Насморк, на первый взгляд, безобидный симптом простуды, но даже к нему следует относиться серьезно во время беременности. Ринит может быть следствием аллергической реакции или осложненной беременности. Поэтому лучше не рисковать здоровьем женщины и малыша и получить грамотную медицинскую помощь. Врач всегда порекомендует, какие капли от насморка при беременности будут наиболее эффективными и безопасными в той или иной ситуации.

Распечатать

В данной статье рассматриваются причины насморка при беременности на разных сроках. Дается ответ на вопросы, что делать при заложенности носа, что такое насморк? Самые популярные аптечные и народные средства раннего и позднего лечения. А также разрешенные и запрещенные средства для лечения насморка и его профилактики.

Насморк при беременности: опасность в три триместра и лечение

Беременность и роды – важный и радостный период для каждой семьи, большинство женщин меняют свой образ жизни на более здоровый.

Защитные барьеры организма будущей мамы ослабевают, направляя все силы на вынашивание плода, что нередко приводит к различного рода воспалениям слизистой оболочки носа (насморк, ринит) у беременной. В такой период важно сразу принять меры по устранению насморка, ведь плод получает кислород от матери, через ее органы дыхания. В противном случае у плода могут быть отклонения в норме развития от недостатка кислорода.

Когда появляется насморк при беременности?

Насморк при беременности – достаточно распространенная проблема, третья часть женщин сталкивается с ней в разное время, отсюда и появилось понятие «ринит беременной». Причины возникновения могут быть разными, основная причина – вирусные заболевания, которые часто появляются у беременных из-за снижения иммунитета. Во время вынашивания плода организм матери сильно меняется, меняется гормональный фон, отсюда может появиться аллергический ринит.Также причиной насморка могут быть:

  1. Сухой воздух в помещении или пыль.
  2. Воспаление околоносовых пазух — хронический синусит.
  3. Синусит.
  4. Аденоиды.
  5. Искривление перегородки носа.

В 1 триместре насморк часто возникает из-за гормональной перестройки и вирусного заболевания, а также при хронических заболеваниях органов дыхания. Во втором и третьем триместре ринит появляется чаще из-за ОРВИ, ОРЗ или вследствие аллергии.Осенью, зимой, а также в летнюю жару ринит появляется из-за сухости воздуха в помещении, и поэтому во избежание появления насморка при беременности необходимо постоянно увлажнять воздух.

Насморк без причины на ранних сроках беременности


Появление насморка на ранних сроках беременности (в 1 триместре) происходит в связи с происходящими глобальными изменениями в организме женщины, а именно изменением гормонального фона. Эндокринные органы женщины начинают вырабатывать больше гормонов, влияющих на:

  • ускорение кровообращения;
  • увеличение его объема в крови;
  • изменения обменных процессов;
  • снижение гормонов ФСГ и ЛГ — чтобы организм матери не производил новые яйцеклетки и не тратил на них энергию.
  • увеличение продукции адренокортикотропного гормона, влияющего на работу надпочечников и подавляющего иммунитет матери, благодаря чему не происходит отторжение плода.

Все эти гормональные изменения могут вызвать насморк, это не болезнь. Такой ринит может пройти ко второму семестру или продолжаться до родов. Специального лечения не требует, главное промыть нос физраствором или солевым раствором.

Чем может быть опасен насморк при беременности?


Опасность насморка заключается в инфицировании организма женщины и возможном инфицировании плода, это касается заболеваний, вызванных аллергией или ОРВИ.

1 триместр

  1. Появление ринита, особенно вызванного бактериальной или вирусной инфекцией с повышением температуры тела, может вызвать гипертермию как ответ организма на борьбу с инфекцией.
  2. Гипертермия у будущей мамы может вызвать аномалии развития плода, нарушение сердечной, нервной деятельности и кровообращения и, как следствие, невынашивание беременности.
  3. Заложенность носа вызывает нарушение вентиляции легких и в результате гипоксии плода, т.е.е. нехватка кислорода эмбриону.
  4. Появление насморка и чихания характеризуется сужением сосудов в носу, что может вызвать нарушения артериального давления, а лечение различными препаратами может подавить формирование иммунной системы ребенка.
  5. Заложенность носа вызывает рефлекс чихания как способ очистить нос от пыли и слизи. У беременных неправильное чихание и отсутствие лечения может повысить тонус матки из-за сокращения мышц при чихании, что приводит к угрозе выкидыша.

2 триместр


Во 2 триместре у беременной чаще возникает насморк от гормональной перестройки, хотя исключать инфекционную природу ринита не стоит.

В этот период сосуды в плаценте расширяются для большего притока крови, и вырабатывается больше прогестерона и эстрогенов, которые необходимы для нормального роста, питания плода и развития его органов, а также формирования иммунитета .Аллергический ринит может возникнуть из-за изменения уровня гормонов.

Гормональный ринит обычно не причиняет большого вреда плоду, но аллергический ринит может существенно повлиять на развитие аномалий развития эмбриона или в дальнейшем у ребенка могут возникнуть проблемы с введением прикорма и аллергия.

3 триместр

Появление насморка в 3 триместре может произойти по тем же причинам, что и в первые 2 триместра, но преимущество этого периода только в том, что ребенка, родившегося недоношенным, можно спасти и оставить в специальных боксах для недоношенных детей.Опасность заключается в вероятности заражения ребенка инфекционным ринитом после родов, вылечить который у новорожденного довольно сложно.

Заложен нос при беременности: что делать?


Большинство женщин испытывают заложенность носа на разных сроках беременности. При этом в зависимости от причины может появиться:

  • кашель;
  • чихание;
  • субфебрильная лихорадка;
  • боль в горле;
  • боль в ушах;
  • сыпь.

Для выяснения истинной причины необходимо обратиться к лечащему врачу, наблюдающему за течением беременности, а не заниматься самолечением.

Раннее лечение


К такой проблеме следует отнестись серьезно, так как застойные явления угрожают плоду, а также доставляют существенный дискомфорт матери в виде головных болей, затрудненного дыхания, раздражительности и бессонницы, в результате появления хронического воспаления шейки матки. пазухи. Необходимо обратиться к врачу, который назначит консервативное лечение в виде частого промывания носовых ходов солевым раствором, морской солью.Это касается ринита беременных, в остальных случаях: аллергического, вирусного ринита – проводится специальная терапия с назначением спреев под строгим контролем врача.

Какие детские капли в нос можно использовать?


При лечении насморка у беременных сосудосуживающие капли противопоказаны, но в ряде случаев при затяжном и сильном насморке врачи рекомендуют использовать детские капли Нафтизин плюс, Називин, Назол Бэби, Виброцил, Отривин, Тизин.

Ополаскивание солью

Высокоэффективный метод очищения носа от слизи – промывание солевым раствором, которое можно не только сделать самостоятельно, но и купить в готовом виде в аптеке.Солевой раствор готовят из расчета 1 ч. л. поваренной соли на 200 мл кипяченой теплой воды или 0,5 ч. л. морской соли на 200 мл воды. Этим раствором можно полоскать 3-4 раза в день, очищая носовые ходы, что облегчит носовое дыхание.

В аптеке можно купить те же препараты на солевой основе: Аквалор, Аквамарис, Салин, Хьюмер, Маример, Долфин, Салин.

Масляные капли

При насморке бактериального генеза врачи часто разрешают лечение масляными каплями, которые помогают справиться с бактериями, устраняют сухость в носу, снимают раздражение.К таким каплям относятся Пиносол, Пиновит, а в крайнем случае могут быть назначены мази Звездочка или Эваменол.

Поздняя заложенность носа и лечение


Если заложен нос в третьем триместре без причины, то такой насморк связан с физиологическими изменениями – усилением кровообращения. Промывание пазух проводят 3-4 раза в сутки. После родов это состояние обычно проходит через 1-3 дня. Если ринит вызван другими причинами, помимо частых промываний, в строгом соответствии с инструкцией и только по рекомендации лечащего врача применяют следующие препараты: Назаваль, Кромгексал, Физиомер, Хьюмер, Салин.Эффективно помогают и существенно не вредят организму женщины и плода гомеопатические препараты: Эуфорбиум композитум, Неонокс, ЭДАС-131.

Можно ли использовать сосудосуживающие капли?

При беременности сосудосуживающие капли применять не следует, только в исключительных случаях по рекомендации врача, когда другие средства не помогают. Такие капли влекут за собой негативные последствия для плода, сужая не только сосуды носовых ходов, но и сосуды плаценты, в этом случае плод недополучает кислород.

В Европе строго запрещены сосудосуживающие препараты при беременности и детям до 12 лет.

Острый ринит перед родами

Острый ринит перед родами переживает большинство рожениц, он обусловлен гормональной перестройкой, проходит сразу после родов. Если насморк вызван инфекциями или аллергией, то необходимо проводить консервативное лечение или использовать народные средства. Если она сопровождается лихорадкой и другими симптомами, то врач отправляет ее на дородовое сохранение или кладет в специальный отдельный бокс.

Хронический ринит


Хронический ринит при беременности может быть 2 видов: хронический ринит, который был до беременности, или ринит при беременности. Он может быть вызван приемом любых лекарственных препаратов, из-за нелеченного насморка, постоянного переохлаждения или нахождения в помещении с сухим воздухом, из-за раздражающих запахов: духов, дыма. Женщина испытывает постоянную одышку, выделение слизи из носа, заложенность носа. Лечение симптоматическое, консервативное.

Действие сосудосуживающих назальных капель во время беременности

Врачи не рекомендуют применять сосудосуживающие капли в нос при беременности, так как они наносят существенный вред плоду на всех сроках.Активное вещество в каплях сужает сосуды, повышая артериальное давление. Поражает он и плаценту, в которой происходит сужение сосудов, и уменьшается количество проходящей через них крови, что влечет за собой уменьшение снабжения эмбриона кислородом. Этот дефицит имеет тяжелые последствия для плода:

  1. Нарушения развития, особенно на ранних стадиях.
  2. Нарушение мозговой, сердечной, нервной деятельности на поздних стадиях, в результате чего ребенок может родиться с отклонениями (психическими или физиологическими).
  3. Преждевременные роды, выкидыш.

Врач может назначить такой препарат в крайних случаях и на короткий срок, максимум 3 дня.

Народные средства


Народные средства для лечения заложенности носа в виде капель: из сока алоэ, каланхоэ, моркови, которые необходимо развести кипяченой водой 1:1 и закапывать 2-3 раза в день после высморкания, нет более 5 дней.

Также приготовить отвар ромашки 1 ст.л. за 0,5 банки. Многие используют старые проверенные методы избавления от заложенности в виде ингаляций. Эту процедуру можно проводить только в том случае, если температура тела находится в пределах нормы и отсутствует аллергия на продукты ингаляций. Для них подходит отвар ромашки, раствор горячей воды с маслом эвкалипта или ели, чайного дерева, пихты, шалфея.

Профилактика


Профилактика насморка при беременности осуществляется при соблюдении нескольких правил:

  1. Соблюдать режим сна и отдыха, правильное питание.
  2. Не переохлаждать.
  3. Избегайте длительного нахождения в палате с пациентами.
  4. Утром и вечером очищать носовые ходы, перед выходом на улицу можно использовать оксолиновую мазь.
  5. Увлажнять воздух в квартире, проветривать утром и вечером.

Чтобы беременность протекала без проблем и с удовольствием в ожидании нового члена семьи, каждой женщине необходимо заботиться о своем здоровье не только во время беременности, но и до нее.

Полезное видео

эндометриоз, аденомиоз и хронический эндометрит

47. Miller PB, Parnell BA, Bushnell G, Tallman N, Forstein DA, Higdon HL III,

et al. Дефекты рецептивности эндометрия во время циклов ЭКО с летрозолом и без него. Hum Reprod 2012; 27: 881–8.

48. Bulun SE, Noble LS, Takayama K, Michael MD, Agarwal V, Fisher C, et al.

Эндокринные расстройства, связанные с чрезмерно высокой экспрессией ароматазы

.J Steroid Biochem Molec Biol 1997;61:133-9.

49. Bulun SE, Zeitoun K, Takayama K, Noble L, Michael D, Simpson E, et al.

Производство эстрогенов при эндометриозе и использование ингибиторов ароматазы для лечения эндометриоза. Endocr Relat Cancer 1999;6:293.

50. Булун С.Е., Ченг Ю.Х., Павоне М.Е., Сюэ К., Аттар Э., Трухачева Э. и др.

рецептор эстрогена-бета, рецептор эстрогена-альфа и резистентность к прогестерону при эндометриозе. Семин Репрод Мед 2010;28:36–43.

51. Пак Дж.С., Ли Дж.Х., Ким М., Чанг Х.Дж., Хванг К.Дж., Чанг К.Х. Эндометрий

от женщин с эндометриозом проявляет повышенную активность пролиферации.

Fertil Steril 2009;92:1246–9.

52. Сомкути С.Г., Юань Л., Фриц М.А., Лесси Б.А. Эпидермальный фактор роста и половые

стероиды динамически регулируют маркер рецептивности эндометрия в клетках Иши-

кава. J Clin Endocrinol Metab 1997;82:2192–7.

53. Zhou Y, Fisher SJ, Janatpour M, Genbacev O, Dejana E, Wheelock M, et al.

Цитотрофобласты человека по мере дифференцировки приобретают сосудистый фенотип.

Стратегия успешного эндоваскулярного вмешательства? J Clin Invest 1997; 99:

2139–51.

54. Иллера М.Дж., Куллинан Э., Гуй Ю., Юань Л., Бейлер С.А., Лесси Б.А. Блокада интегрина

avb3 неблагоприятно влияет на имплантацию у мышей. Биол Репрод

2000;62:1285–90.

55. Illera MJ, Lorenzo PL, Gui Y-t, Beyler SA, Apparao KBC, Lessey BA. Роль интегрина

avb3 во время имплантации в модели кролика.Биол Репрод 2003;

68:766–71.

56. Damsky CH, Librach C, Lim KH, Fitzgerald ML, McMaster MT, Janatpour M,

et al. Переключение интегрина регулирует нормальную инвазию трофобласта. Разработка

1994;120:3657–66.

57. Bulun SE, Monsavais D, Pavone ME, Dyson M, Xue Q, Attar E, et al. Роль

эстрогеновых рецепторов в эндометриозе. Semin Reprod Med 2012;30:

39–45.

58. Pavone ME, Dyson M, Reirstad S, Pearson E, Ishikawa H, Cheng YH, et al.

Эндометриоз имеет молекулярную картину, согласующуюся со сниженным

поглощением, метаболизмом и действием ретиноидов. Hum Reprod 2011; 26: 2157–64.

59. Noble LS, Takayama K, Zeitoun KM, Putman JM, Johns DA,

Hinshelwood MM, et al. Простагландин E2 стимулирует экспрессию ароматазы

в стромальных клетках эндометриоза. J Clin Endocrinol Metab 1997;82:

600–6.

60. Ву М-Х, Лу К-В, Чуанг П-К, Цай С-Дж. Простагландин Е2: хозяин

эндометриоза? Exp Biol Med 2010;235:668–77.

61. Тамура М., Себастьян С., Ян С., Гуратес Б., Феррер К., Сасано Х. и др. Повышение

регуляции экспрессии циклооксигеназы-2 и синтеза простагландинов в

стромальных клетках эндометрия злокачественными эпителиальными клетками эндометрия. Пара-

криновый эффект, опосредованный простагландином Е2 и ядерным фактором-каппа B. J

Biol Chem 2002;277:26208–16.

62. Kim KH, Kim HY, Kim HH, Lee KS, Cheong J. Гипоксия индуцирует экспрессию

ЦОГ-2 через гомеодоменовый транскрипционный фактор CDX1 и орфанный

ядерный рецептор SHP в клетках эндометрия человека.Molec Hum Reprod

2011;17:710–9.

63. Kim BG, Yoo J-Y, Kim TH, Shin J-H, Langenheim JF, Ferguson SD, et al.

Аберрантная активация сигнального преобразователя и активатора транскрипции-3

(STAT3) передачи сигналов при эндометриозе. Hum Reprod 2015; 30: 1069–78.

64. Хирата Т., Осуга Ю., Такамура М., Сайто А., Хасегава А., Кога К. и др. Интер-

лейкин-17F повышает секрецию интерлейкина-8 и экспрессию циклооксигеназы 2

при эндометриозе.Фертил Стерил 2011; 96: 113–7.

65. Букулмез О., Харди Д.Б., Карр Б.Р., Ворд Р.А., Мендельсон К.Р. Воспалительный

статус влияет на экспрессию ароматазы и стероидных рецепторов при эндометриозе. Эндокринология 2008;149:1190–204.

66. Ahn SH, Edwards AK, Singh SS, Young SL, Lessey BA, Tayade C. IL-17A

способствует патогенезу эндометриоза, вызывая провоспалительные цитокины и ангиогенные факторы роста. J Immunol 2015;195:

2591–600.

67. Freitag N, Pour SJ, Fehm TN, Toth B, Markert UR, Weber M, et al. Связаны ли маточные

естественные киллеры и плазматические клетки у пациенток с бесплодием с

эндометриозом, повторной неудачей имплантации или невынашиванием беременности? Arch Gynecol Obstet 2020;302:1487–94.

68. Бурдон М., Сантулли П., Майньен С., Гайе В., Покате-Шерие К., Марселин Л.,

и др. Стратегия отсроченного переноса эмбрионов улучшает кумулятивную частоту наступления беременности при бесплодии, связанном с эндометриозом: ретроспективное когортное исследование с сопоставлением

.PLoS One 2018;13:e0194800.

69. Maignien C, Santulli P, Gayet V, Lafay-Pillet MC, Korb D, Bourdon M,

et al. Прогностические факторы вспомогательных репродуктивных технологий у женщин

с бесплодием, связанным с эндометриозом. Am J Obstet Gynecol 2017;216:

280.e1–9.

70. Бичем, Коннектикут. Хирургическое лечение эндометриоза со специальной ссылкой

на консервативную хирургию у молодых женщин. J Am Med Assoc 1949;139:

971.

71.Кистнер РВ. Консервативное лечение эндометриоза. Дж Ланцет 1959;

79:179–83.

72. Май К., Беккер СМ. Эндометриоз и ангиогенез. Minerva Ginecol

2008; 60: 245–54.

73. Taylor RN, Yu J, Torres PB, Schickedanz AC, Park JK, Mueller MD, et al.

Механизмы и терапевтические последствия ангиогенеза при эндометриозе. Reprod Sci 2009; 16: 140–6.

74. Бросенс ​​И.А., Фуси Л., Бросенс ​​Дж.Дж. Эндометриоз является фактором риска спонтанного гемоперитонеума во время беременности.Фертил Стерил 2009; 92: 1243–5.

75. Brosens I, Brosens JJ, Benagiano G. Эутопический эндометрий при эндометриозе

: имеют ли изменения клиническое значение? Reprod Biomed Online

2012; 24:496–502.

76. Petraglia F, Arcuri F, de Ziegler D, Chapron C. Воспаление: связь между

эндометриозом и преждевременными родами. Фертил Стерил 2012; 98: 36–40.

77. Виган

o P, Сомильяна Э., Панина П., Рабеллотти Э., Верчеллини П., Кандиани М.

Принципы феномики при эндометриозе. Обновление Hum Reprod 2012; 18:

248–59.

78. Horton J, Sterrenburg M, Lane S, Maheshwari A, Li TC, Cheong Y. Репродуктивные, акушерские и перинатальные исходы у женщин с аденомиозом

и эндометриозом: систематический обзор и метаанализ. Hum Reprod

Update 2019; 25:592–632.

79. Zullo F, Spagnolo E, Saccone G, Acunzo M, Xodo S, Ceccaroni M, et al.

Эндометриоз и акушерские осложнения: систематический обзор и метаанализ

.Фертил Стерил 2017;108:667–72.e5.

80. Farland LV, Prescott J, Sasamoto N, Tobias DK, Gaskins AJ, Stuart JJ, et al.

Эндометриоз и риск неблагоприятных исходов беременности. Obstet Gynecol

2019;134:527–36.

81. Sugiura-Ogasawara M, Ebara T, Matsuki T, Yamada Y, Omori T,

Matsumoto Y, et al. Эндометриоз и привычное невынашивание беременности как

новые факторы риска венозной тромбоэмболии во время беременности и

после родов: когорта новорожденных JECS.Thromb Haemost 2019; 119: 606–17.

82. Leonardi M, Papaleo E, Reschini M, Pagliardini L, Benaglia L, Candotti G,

et al. Риск выкидыша у женщин с эндометриозом: выводы из

циклов экстракорпорального оплодотворения. Фертил Стерил 2016;106:386–92.e3.

83. Benaglia L, Candotti G, Papaleo E, Pagliardini L, Leonardi M, Reschini M,

et al. Исход беременности у женщин с эндометриозом, достигших беременности с помощью ЭКО. Hum Reprod 2016; 31: 2730–6.

84. Леоне Роберти Маджоре У., Ферреро С., Мангили Г., Бергамини А., Инверсетти А.,

Джорджоне В. и др. Систематический обзор эндометриоза во время беременности:

диагноз, ошибочный диагноз, осложнения и исходы. Hum Reprod Up-

дата 2016; 22:70–103.

85. Пиртеа П., Зиглер Д., Аюби Дж.М. Дети, рожденные в результате переноса замороженных эмбрионов:

есть ли разница? Fertil Steril 2020; 114: 502–3.

86. Соареш С.Р., Саймон С., Ремохи Дж., Пеллисер А.Курение сигарет влияет на восприимчивость матки

. Hum Reprod 2007; 22: 543–7.

87. Уэйлен А.Л., Метвалли М., Джонс Г.Л., Уилкинсон А.Дж., Леджер В.Л. Влияние курения сигарет

на клинические результаты вспомогательной репродукции: метаанализ

. Обновление Hum Reprod 2009; 15: 31–44.

88. Vallv

e-Juanico J, Houshdaran S, Giudice LC. Иммунная среда эндометрия у женщин с эндометриозом. Обновление Hum Reprod 2019; 25:

564–91.

89. Сарасват Л., Аянсина Д.Т., Купер К.Г., Бхаттачарья С., Милигкос Д.,

Хорн А.В., и соавт. Исходы беременности у женщин с эндометриозом: национальное

исследование сцепления записей. БДЖОГ 2017; 124:444–52.

ТОМ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *