Детский травматизм в школе и его профилактика: ДЕТСКИЙ ТРАВМАТИЗМ И ЕГО ПРОФИЛАКТИКА

Содержание

ДЕТСКИЙ ТРАВМАТИЗМ И ЕГО ПРОФИЛАКТИКА

С 01 июня по 30 июня пройдет месячник по профилактике детского травматизма.

Ежедневно во всем мире жизнь более 2000 семей омрачается из-за гибели ребенка по причине неумышленной травмы или так называемого «несчастного случая», которые можно было бы предотвратить.

Детский травматизм — одна из серьезных социальных проблем, которая не только угрожает здоровью детей, но и влечет проблемы для родителей. Чаще травмы возникают дома и на улице; реже травмы связаны с городским транспортом, со случаями в школе, во время занятий спортом еще реже наблюдаются утопления и отравления.

Наиболее опасны три вида травм: бытовые, транспортные и утопление. 

Что делает ребенка особенно подверженным травмам?

Дети – это не маленькие взрослые. Их способности и поведение иные, чем у взрослых. Физические и умственные способности детей, степень зависимости, тип активности и рискованность поведения существенно изменяются по мере того как они становятся старше. Но пока дети развиваются, их любопытство и потребность в экспериментировании не всегда соответствуют их способности к пониманию или реагированию на опасность, что ставит их под угрозу получения травмы. Каждой возрастной группе присущи свои наиболее типичные причины повреждений и травмоопасные ситуации.

Основной причиной несчастных случаев остается недосмотр взрослых

Причины детского травматизма:

На первое место по частоте встречаемости травм: порезы, уколы, занозы от палок.

На второе место по частоте встречаемости – травмирование во время игр на площадках для подвижных игр.

На третьем месте – травмы при прикосновении в морозный день к металлическим конструкциям.

На четвертом месте – травмирование от неприкрепленной мебели в группах, при ДТП, нередки и электротравмы.

Родители! Позаботьтесь о безопасности своего ребенка!

ТРАВМАТИЗМ В ШКОЛЕ, ЕГО ПРИЧИНЫ И ПРОФИЛАКТИКА — Статьи — Каталог статей

ТРАВМАТИЗМ В ШКОЛЕ, ЕГО ПРИЧИНЫ И ПРОФИЛАКТИКА
Травматизм представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья взрослых и детей. Ежегодно миллионы людей на планете получают травмы, становятся инвалидами, лишаются жизни.
Особую тревогу вызывает детский травматизм.  Детские травмы нередко приводят к тяжелым последствиям, что может отразиться на состоянии здоровья и работоспособности в будущем.
В общей структуре детского травматизма травмы, полученные в школе, составляют довольно высокий удельный вес – 15-20%.
При этом до 80% школьников получают травмы на переменах.
Особое внимание следует обратить на тот факт, что около 70% школьных травм происходят во время падений и бега.
Специалистами выявлен ряд факторов, повышающих вероятность возникновения травм у детей:
—  их недисциплинированность;
—  неумение распознавать травмоопасную ситуацию; 
— необученность необходимым навыкам поведения;
— недооценка степени опасности внезапно возникшей ситуации;

— физическая слабость;
— определенные особенности развития.

Наиболее частой причиной травм, получаемых детьми в школе является недисциплинированность учащихся, их игровая агрессивность (удары твердыми предметами, кулаками, толчки, столкновения во время бега, подножки и пр.).
Наиболее травмоопасным в возрастном аспекте считается возраст от 6 до 12 лет. Это связано с повышенной эмоциональностью детей в этот период и недостаточно развитой у них способностью к самоконтролю.  В этот период дети становятся раздражительными, капризными, часто вступают в конфликт с окружающими. У них может сформироваться неприятие ранее беспрекословно выполнявшихся требований, доходящее до упрямства и негативизма, что приводит к нарушениям правил поведения и, как следствие, к травмам.
Чаще всего травмируются гиперактивные дети и дети, воспитывающиеся в условиях гипер-  или  гипоопеки.  Кроме того, частые травмы получают дети с нарушением функции программирования и контроля собственного поведения, а также со сниженным интеллектом.

Травмам в большей степени подвержены дети с низкими качественными характеристиками внимания (концентрация, распределение и переключение), недостаточной сенсомоторной координацией, неосмотрительные.
ПРИЧИНЫ ДЕТСКОГО ТРАВМАТИЗМА
Причины травматизма детей  можно  объединить в три основные группы:
— поведение самого ребенка, получившего травму;
— действия окружающих сверстников;
— действия взрослых, находившихся в окружении пострадавшего ребенка.
МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ ТРАВМАТИЗМА В ШКОЛЕ
Важную роль здесь играет соблюдение администрацией, педагогическим коллективом и учащимися инструкций по охране труда и технике безопасности, что способствует предупреждению детского травматизма.
Со всеми школьниками, в соответствии с законодательством, необходимо проводить инструктажи по охране труда и технике безопасности.
В школе необходимо планировать и проводить мероприятия, связанные с профилактикой детского травматизма. При этом планировать работу следует отдельно для учащихся младших, средних и старших классов. Вопросы по профилактике травматизма должны находить отражение в планах воспитательной работы учителей и классных руководителей.
Планированию работы помогает также строгий учет травм, возникших у детей на территории школы и вне ее. Анализ этих случаев должен проводиться в педагогическом коллективе и служить отправной точкой для планирования конкретных общешкольных и классных мероприятий.     Каждый случай получения травмы должен разбирается в классе, а некоторые случаи в присутствии учащихся всей школы.
 

Детский травматизм — МБОУ СОШ №15

Травма – это повреждение тканей или органов тела в результате какого-либо внешнего фактора или воздействия (ушибы, ранения, механические, термические, химические, радиационные и др.).

Травматизм – совокупность травм, полученных при определенных обстоятельствах у одинаковых групп населения или контингента лиц, находящихся в одинаковой обстановке, условиях труда и быта за определенный отрезок времени (месяц, квартал, год и т.п.)

Школьный травматизм: Среди школьников 80% повреждений происходят во время перемен. Они обусловлены в основном нарушением правил поведения, поэтому уси­ление надзора за учащимися во время перемен со стороны учителей являет­ся основным способом предупреждения несчастных случаев, возникающих в школе.

 Несчастные случаи, происходящие во время уроков физкультуры, тре­буют особого внимания, поскольку большую роль в возникновении этих травм играет недостаточная организация «страховки», особенно во время упражнений на снарядах и при прыжках. Для профилактики травмы на уро­ках физкультуры и в школах необходимо обучить детей правилам падения, лучше организовывать «страховку» во время гимнастических упражнений, обеспечить школы доброкачественным спортивным инвентарем с учетом возрастных групп, содержать в порядке физкультурные помещения.

 Для предупреждения повреждений при организованных спортивных за­нятиях на улице, во дворе необходимо увеличить число детских мест для игры в футбол, волейбол, хоккей, для катания на коньках и др.

В учебном плане школ предусмотрено трудовое обучение учащихся всех классов. С целью повышения безопасности труда учащихся необходи­мо заботиться об исправности инструментов и оборудования, обучить пра­вильным приемам обращения с ними, выработать навыки, исключающие учебно-производственный травматизм.

 Среди прочих видов травм следует упомянуть о несчастных случаях, происходящих вследствие манипуляций со взрывоопасными предметами.

 Наряду с большой работой по профилактике детского травматизма не­обходимо развивать и совершенствовать организацию травматологической помощи путем создания специализированной стационарной и амбулатор­ной помощи детям.

 91 % детей с повреждениями лечится в амбулаторных условиях и лишь 9 % — в стационаре. Из этого видно, какое большое значение имеют расши­рение и улучшение амбулаторной травматологической помощи детям и ор­ганизация детских травматологических пунктов.

Профилактика детского травматизма и его последствий

Травмой (повреждением) называется результат внезапного воздействия на организм ребенка какого-либо фактора внешней среды, нарушающего анатомическую целостность тканей и протекающие в них физиологические процессы. Повреждения, повторяющиеся среди детей различных воз­растных групп в аналогичных условиях, входят в понятие детского травматизма.

В зависимости от причин и обстоятельств возникновения повреждений различают следующие виды детского травматизма:

  • бытовой, 
  • уличный — транспортный и нетранспортный, 
  • школьный (во время перемен, на уроках физкультуры, труда и т. п.), 
  • cпортивный (при организованных за­нятиях и неорганизованном досуге), 
  • прочий (учебно-производственный, сельскохозяйственный и др.).

Бытовой травматизм у детей занимает первое место среди повреждений и составляет 70 — 75%.

К бытовому травматизму относят повреждения, полученные во время пребывания детей в квартире, коридоре, на лестничной площадке, во дворе дома и т. п. Бытовая травма чаще всего наблюдается у детей ясельного и дошкольного возраста и снижается в школьном возрасте. У грудных де­тей около трети всех повреждений составляют ожоги и около 20 % — пере­ломы. Предупреждение несчастных случаев в быту зависит от взрослых, ухаживающих за ребенком. Правильная организация ухода, благоприятные условия окружающей обстановки являются важнейшими факторами пред­упреждения бытовой травмы.

За детьми ясельного возраста требуется усиленное наблюдение. Систе­матическая санитарно-просветительная работа среди родителей и работни­ков детских яслей, ознакомление их с причинами травм и мерами профи­лактики могут в значительной степени снизить количество травм. Если травма произошла в детском учреждении, она должна быть предметом разбора и обсуждения.

Бытовые травмы у детей дошкольного возраста возникают в основном при падении, ударе о разные предметы. Количество ожогов уменьшается в связи с увеличением жизненного опыта ребенка. Ожоги в этом возрасте возникают в основном из-за плохого надзора и небрежности взрослых. Предупреждение травм в этой возрастной группе зависит от соблюдения взрослыми элементарных правил безопасности в быту (правильное хране­ние спичек, ядовитых жидкостей, осторожное обращение с электроприбора­ми, сосудами с горячей жидкостью во время стирки и т. п.). У детей школьного возраста наряду с бытовой травмой начинает возрастать часто­та уличной травмы.

Уличный нетранспортный травматизм обусловлен в основном несоблю­дением детьми правил поведения на улице. С целью предупреждения этого вида травматизма необходимо правильно организовать досуг детей, шире использовать в школе комнаты продленного дня, детские комнаты и пло­щадки при домоуправлениях с привлечением общественников, детские от­деления при клубах, домах пионеров и др.

Уличная транспортная травма является самой тяжелой и в связи с уве­личением интенсивности движения на дорогах городов и поселков не имеет тенденции к снижению. Травма, как правило, сопровождается сочетанными и множественными повреждениями, что может принесли к инвалидности или даже гибели ребенка. Основными причинами детского транспортного травматизма являются: безнадзорность детей, незнание и несоблюдение детьми правил уличного движения, иногда несоблюдение правил движения водителями транспорта, игра на проезжей части улицы и др. В целях пред­упреждения этих самых тяжелых повреждений необходимо проводить спе­циальные занятия по изучению правил уличного движения среди детей до­школьного и школьного возраста, шире организовывать детские авто­дромы при парках, проводить разъяснительную работу среди родителей, учителей, воспитателей детских садов.

Школьный травматизм: Среди школьников 80% повреждений происходят во время перемен. Они обусловлены в основном нарушением правил поведения, поэтому уси­ление надзора за учащимися во время перемен со стороны учителей являет­ся основным способом предупреждения несчастных случаев, возникающих в школе.

Несчастные случаи, происходящие во время уроков физкультуры, тре­буют особого внимания, поскольку большую роль в возникновении этих травм играет недостаточная организация «страховки», особенно во время упражнений на снарядах и при прыжках. Для профилактики травмы на уро­ках физкультуры и в школах необходимо обучить детей правилам падения, лучше организовывать «страховку» во время гимнастических упражнений, обеспечить школы доброкачественным спортивным инвентарем с учетом возрастных групп, содержать в порядке физкультурные помещения.

Для предупреждения повреждений при организованных спортивных за­нятиях на улице, во дворе необходимо увеличить число детских мест для игры в футбол, волейбол, хоккей, для катания на коньках и др.

В учебном плане школ предусмотрено трудовое обучение учащихся всех классов. С целью повышения безопасности труда учащихся необходи­мо заботиться об исправности инструментов и оборудования, обучить пра­вильным приемам обращения с ними, выработать навыки, исключающие учебно-производственный травматизм.

Среди прочих видов травм следует упомянуть о несчастных случаях, происходящих вследствие манипуляций со взрывоопасными предметами.

Наряду с большой работой по профилактике детского травматизма не­обходимо развивать и совершенствовать организацию травматологической помощи путем создания специализированной стационарной и амбулатор­ной помощи детям.

91 % детей с повреждениями лечится в амбулаторных условиях и лишь 9 % — в стационаре. Из этого видно, какое большое значение имеют расши­рение и улучшение амбулаторной травматологической помощи детям и ор­ганизация детских травматологических пунктов.

Классный час «Детский травматизм и его профилактика»

МОУ «Октябрьская школа»

Учитель: Нина Ивановна Тернавская

«ДЕТСКИЙ ТРАВМАТИЗМ И ЕГО ПРОФИЛАКТИКА».

Цель: повышение знаний об истоках детского травматизма;

влияние на изменение поведения детей в нужном направлении;

снижение числа травм до полной их ликвидации;

сформировать представления о наиболее распространённых, типичных опасных ситуаций, об альтернативных типах поведения с тем, чтобы в момент опасности ребёнок сам мог сделать выбор, знал, как ему следует вести себя в определённой жизненной ситуации и был готовым к последствиям своего выбора;

учить детей быть осторожными и внимательными.

Оборудование:

пословицы и поговорки о здоровье;

плакаты на тему здоровья;

рисунки, где дети пострадали от травм;

правила поведения в школе;

сюжетные картины на темы: а) падение с высоты, б) падение на ровном месте, в) ушибы от упавших предметов, г) ожоги, д) ранения, е) дети и животные, ё) приключения на воде, ж) падения в ямы, з) ушибы от избытка движения, и) инородные тела, й) опасные ситуации в играх

Ход мероприятия:

Учитель: Детский травматизм увеличивается из года в год. Детям младшего школьного возраста присущи подвижность, любопытство, переоценка своих сил, шаловливость, невнимательность, следование не всегда разумным примерам и советам других ребят. Ребята часто попадают в многочисленные опасные ситуации и нередко получают травмы. Больше всего травм дети получают во дворах, на улице, в школе.

А) Получение тяжёлых повреждений обусловлено падением детьми с высоты ( с дерева, забора, качели, велосипеда, с крыши и т. д. ).

— Кто из вас, ребята, получал травму от падения с высоты? Как это происходило? Что вы чувствовали? Какие были последствия? Ваши действия, (ответы детей). — Как можно было избежать этого? (ответы детей).

Вывод: (дети рассматривают сюжетную картинку «Падение с высоты», описывают ситуацию, делают вывод ).

Б) Учитель: травму можно получить при падении на ровном месте, с разбегу, зацепившись за камень, ветку, поскользнувшись и т. д..

— У кого из вас была такая ситуация? Как это случилось? Ваши действия ( ответы детей ).

— Что можно было сделать, чтобы избежать этого?

Вывод: ( дети рассматривают сюжетную картинку «Падение на ровном месте», описывают ситуацию, делают вывод ).

В) Учитель: Нередко на детей падают тяжёлые предметы ( мебель, книжные полки, колонки и т. д. )

— Была ли у вас такая ситуация? Как это произошло? Ваши действия. ( Ответы детей ).

— Что нужно было сделать, чтобы этого не случилось?

Вывод: ( дети рассматривают сюжетную картинку «ушибы от упавших предметов», описывают ситуацию, делают вывод ).

Г) Учитель: очень часто дети получают ожоги. – Что такое ожог? От чего его можно получить? У кого из вас были ожоги и как это случилось? (ответы детей ). Ваши действия.

— Как вы будете действовать, если получили ожог сами и кто-то другой в вашем присутствии? Что надо делать, чтобы избежать ожогов? ( Ответы детей ).

Вывод: ( дети рассматривают сюжетную картинку «ожоги», описывают ситуацию, делают вывод ).

Д) Учитель: Бывают ранения ( порезы ) острыми предметами ( ножами, лезвием, стеклом, гвоздём и т. д.) . Такие травмы чаще всего происходят из-за невнимательности, неправильного обращения с острыми предметами.

— Были ли у вас такие случаи? Как это случилось? Ваши действия. ( Ответы детей ).

— Что можно было сделать, чтобы такого не случилось? ( Повторить правила пользования ножницами, иглой, ножом, острыми предметами ).

Вывод: (дети рассматривают сюжетную картинку «ранения острыми предметами», описывают ситуацию, делают вывод ).

Е) Учитель: Нередко дети получают укусы от собак, кошек, хомяков, ушибы копытом лошадей или рогами коз, коров, быков и т. д.. Сильные ушибы возникают во время драк или жестоких шуток.

— Приведите примеры из своей жизни: как это было, почему, ваши действия? ( ответы детей).

— Как надо себя вести, чтобы не получать такие травмы? ( ответы детей).

Вывод: (дети рассматривают сюжетную картинку «укусы животных», описывают ситуацию, делают вывод ).

Ё) Учитель: Многие дети не умеют плавать или плохо плавают, из-за этого попадают в опасные ситуации на воде.

— Кто из вас не умеет плавать или плохо плавает, но любит лезть в воду?

— Были ли случаи, когда вы видели, чтобы кто-то тонул? Расскажите, что вы наблюдали? Какие действия предпринимались? (ответы детей). Вывод: (дети рассматривают сюжетную картинку «опасность на воде», описывают ситуацию, делают вывод ).

Ж) Учитель: По невнимательности дети часто попадают в ямы, колодцы, проруби и т.д..

— Были ли у вас такие случаи с вами или вашими знакомыми? Как это произошло? Ваши действия? Что надо делать, чтобы избежать такой опасности? (ответы детей).

Вывод: (дети рассматривают сюжетную картинку «падения в ямы, колодцы», описывают ситуацию, делают вывод ).

З) Учитель: Дети могут получить травмы и в школе, бегая на переменах по лестницам, коридорах, ушибаясь об углы мебели или стены, сталкиваясь друг с другом.

— Приведите примеры из своей жизни. Как этого избежать? (ответы детей).

Повторить правила поведения в школе.

Вывод: (дети рассматривают сюжетную картинку «травмы в школе», описывают ситуацию, делают вывод ).

И) Учитель: У некоторых детей имеются дурные привычки грызть ногти, что-то постоянно сосать во рту (ручку, карандаш и т. д.), засовывать в нос или ухо какие-то предметы. С такими детьми часто случаются несчастные случаи. Их срочно привозят к врачам по поводу инородных тел в носу, ухе, проглоченных монет, булавок, пуговиц ( и т. д. ). Врачам надо потрудиться, чтобы помочь этим детям. А любители обкусывать ногти часто страдают воспалительными заболеваниями ногтевых фаланг пальцев, слизистой оболочки рта, воспаление кишечника.

— Были ли на вашей памяти такие случаи? С кем они произошли? Почему? Какие меры были приняты7 Чем закончился такой случай? (ответы детей).

Вывод: (дети рассматривают сюжетную картинку «инородные тела», описывают ситуацию, делают вывод ).

Й) Учитель: Дети очень любят играть в подвижные игры. Для игр они часто выбирают неподходящие места: заброшенные старые дома или стройки, чердаки, крыши домов, сараев, колодцы, проезжую часть улиц и т. д.. В азарте игры они не замечают опасности: наступают на гвозди, битое стекло, куски ржавого железа и нанося своему здоровью вред.

— Расскажите, как и где вы любите играть, в какие игры. Подумайте, может ли произойти несчастный случай во время вашей игры на вашем месте? Что надо делать, чтобы этого не случилось? Приходилось ли вам видеть такую ситуацию? Как вы действовали? (ответы детей).

Вывод: (дети рассматривают сюжетную картинку «опасные ситуации в играх», описывают ситуацию, делают вывод ).

Учитель: Где бы не была получена ребёнком травма, он вынужден терпеть боль, переживать страх, а в тяжёлых случаях расплачиваться инвалидностью, своим здоровьем за свою невнимательность, непоседливость, шаловливость. В таких случаях родители перестают ходить на работу, водя ребёнка в больницу на уколы, перевязки, прививки. По несколько дней, недель, а то и месяцев дети не посещают школу, болеют и не всегда все повреждения излечиваются. Иногда остаются неизлечимые увечья: отсутствие руки, ноги, глаза, шрамы и т. д.. После черепно- мозговых травм бывают частые головные боли, неуравновешенность, снижение внимания, нарушение сна, ослабление памяти , зрения.

В результате дети отстают от учёбы, снижается волевая активность, порой остаётся постоянный страх: боятся собак, кошек, воды, электрических резеток. Во время прогулок боятся лягушек, насекомых после того, как их однажды «шутя» напугали ими. Ситуаций, в которых неизбежны травмы, очень много. На первый взгляд кажется, что несчастный случай происходит неожиданно, случайно среди полного спокойствия, весёлой игры, праздника, детской шутки. Но это не так! Во всём есть своя причина, где-то, кто-то нарушил правила поведения.

Так давайте же будем стараться не нарушать правила безопасного поведения в школе, дома, на улице, во дворе, на воде, во время игр, на уроке, на дорогах и т. д., чтобы быть здоровыми. Ведь здоровье – это самое ценное, что есть на ЗЕМЛЕ.

Вспомним пословицы и поговорки на тему «Здоровье». (дети читают или говорят наизусть)

1. В здоровом теле – здоровый дух.

2. Здоровому всё здорово.

3. Здоровье – это наибольшее богатство.

4. Береги платье снову, а здоровье смолоду.

5. Без здоровья нет счастья.

6. Когда нет силы, то и свет не милый.

Учитель: В добрый час, дорогие дети, и доброго вам здоровья! Делайте всё для того, чтобы расти здоровыми, жизнерадостными, добрыми, сильными, счастливыми. А для того, чтобы стать такими, надо соблюдать правила поведения ВСЕГДА и ВЕЗДЕ.

Этиология детского травматизма и его профилактика Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

ЭТИОЛОГИЯ ДЕТСКОГО ТРАВМАТИЗМА И ЕГО

ПРОФИЛАКТИКА

Даниленко Оксана Валерьевна

Канд. пед. наук, доцент кафедры безопасности жизнедеятельности и биологии, г. Орск

Корнева Ирина Николаевна

Канд. мед. наук, доцент кафедры безопасности жизнедеятельности и биологии, г. Орск

АННОТАЦИЯ

Исследование посвящено изучению этиологии детского травматизма в условиях малого города (на примере г. Орска). Целью исследования является изучение этиологии детского травматизма в г. Орске и определение мероприятий по его профилактике Достижение положительных и долгосрочных эффектов в организации профилактики детского травматизма возможно только на основе комплексного подхода в решении вопросов детской безопасности и профилактики травматизма. Такой подход включает в себя учебную и внеурочную деятельность, работу с родителями.

ABSTRACT

His research focuses on the etiology of injuries to children in the small town (on the example of Orsk). The aim of the research is to &udy the etiology of childhood injuries in Orsk and definition of measures for its prevention and the Achievement of positive long-term effects in the prevention of child injury is possible only through an integrated approach in addressing issues of child safety and injury prevention. This approach includes educational and extracurricular activities, work with parents.

Ключевые слова: этиология, классификация, профилактика детского травматизма.

Keywords: etiology, classification, child injury prevention.

Травматизм является серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире. В то же время значимость данной проблемы для общественного здравоохранения зачастую недооценивается. Причины травматизма многогранны и носят взаимосвязанный характер, что требует масштабных стратегических решений.

Опасности встречаются в городе на каждом шагу. В дорожных происшествиях, при несчастных случаях в быту и в результате криминальных происшествий гибнет больше людей, чем в результате природных катастроф (наводнение, землетрясение и т.п.) к сожалению, чаще всего жертвами происшествий в городе становятся дети и подростки. По данным статистики, они составляют почти 40% пострадавших. Детский травматизм является одной из актуальных проблем здравоохранения, занимая значительный (до 25%) удельный вес общей заболеваемости детей.

Детский травматизм во всех странах становится предметом особой озабоченности широкого круга лиц и работников различных специальностей. В последнее время от травм и несчастных случаев умирает во много раз больше детей, чем от детских инфекционных заболеваний. В возникновении повреждений существенное значение имеют анато-мо-физиологические и психологические особенности детей, их физическое и умственное развитие, недостаточность житейских навыков, повышенная любознательность и т.п.

В связи с актуальностью данной проблемы целью исследования было изучение этиологии детского травматизма в г.Орске и определение мероприятий по его профилактике.

В нашей стране до сих пор не существует единой классификации детского травматизма. Многие специалисты предлагают классификацию в зависимости от места получения травмы [2]:

1. Бытовой — травмы, происходящие в квартире, на лестничной площадке, во дворе. В структуру бытового травматизма входят такие причины, как ожоги, различные травмы опорно — двигательного аппарата, отравления, укусы домашних животных;

2. Уличный — травмы, происходящие на улице, к нему относится [1]:

— транспортный травматизм — травмы, нанесенные транспортным средством: автомобилем, трамваем, мотоциклом, велосипедом [3]:

— нетранспортный травматизм. Наиболее частой причиной уличных травм являются падения с высоты (с деревьев, заборов, крыш, гаражей, погребов), на ровном месте, с ледяной горки, с качелей, в открытые люки.

3. Школьный — травмы, полученные учащимися во время пребывания в школе — на уроках физической культуры, труда, химии, физики, на переменах [4].

4. Спортивный — травмы, нанесенные во время занятий (организованных и неорганизованных) физической культурой и спортом.

5. Травматизм в дошкольных учреждениях [6].

6. Травматизм в лечебно-оздоровительных учреждениях (в том числе родовой). Родовая травма в последние годы приобрела угрожающий характер. Ежегодно большое количество новорожденных погибают по различным причинам, некоторые из них — мертворожденные, некоторые — погибают непосредственно при родах, другие — в возрасте до года.

7. Прочие причины (несчастные случаи — утопления, отравления).

Нами было проведено исследование информации, предоставленной Управлением социальной политики населения г. Орска, об уровне травматизма школьников за 2012 — 2014 годы. Было выяснено, что на первом месте, вот уже несколько лет подряд, находятся травмы, полученные с участием транспортных средств — 679,6 (среднеарифметическое количество) травм за 2012-2014 гг, а также бытовые травмы — 668,5, что всего на 11,1 травм меньше транспортного травматизма (679,6).

К числу наиболее подвергающегося опасности контингента по получению бытовых травм, относятся дети первых 6 лет жизни. По данным специалистов, на их долю приходится свыше 42% от числа несчастных случаев и травм, ежегодно регистрируемых среди детского населения горо-

да. Выявлены четкие возрастные градации. Меньше всего травм отмечено у детей первого года жизни, зато в группе от 3 до 6 лет травматизм больше в 3 раза. Однако максимальный уровень травматизма отмечен у детей второго года жизни.

Наиболее частый вид бытового травматизма — это различного рода повреждения: ушибы, ссадины, раны, вывихи, переломы, сотрясение мозга, в основном возникающие в результате падений со стульев, табуреток и подоконников, а также ожоги. По сравнению с предыдущими годами число ожоговых поражений заметно сократилось, тем не менее, на их долю приходится от 6 до 10% детских травм, и они дают одни из самых высоких процентов печальных исходов в структуре травматизма

На третьем месте по уровню случаев детских травм находится уличный травматизм- 550,2, что меньше на 129,4 случая бытового, и на 118,3 дорожно-транспортного травматизма.

Травматизм уличный — травмы, полученные пострадавшими вне учебной деятельности (дома), на улицах, в открытых общественных местах, в поле, в лесу, независимо

от вызвавших причин (кроме транспортных средств). Они связаны с падением (особенно во время гололедицы), поэтому их число значительно увеличивается в осенне-зимний период. Выявляется зависимость данного вида травматизма от времени суток. При падении детей на улицах переломы костей встречаются в 70% случаев, ушибы и растяжения в 20%, ранения мягких тканей в 5%. Главным образом повреждаются конечности (85%). Увеличению уличного травматизма способствуют плохая организация уличного движения, узкие улицы с интенсивным движением, недостаточная освещенность; нарушение пешеходами правил дорожного движения; неисправное состояние уличных покрытий.

На четвертом месте, находятся спортивный травматизм — 102,6, что на 3,3 превышает травмы, полученные в школе — 99,3. По статистическим данным школьный травматизм находятся на пятом месте.

Прочие травмы занимают 6 место — 61,6 случаев.

Также, рассмотрим случаи травматизма по полученным травмам детьми, в различных ситуациях на рисунке 1. Статистические данные разделены по половому признаку.

Рисунок 1 — Статистика детского травматизма по виду травмы

Проанализировав полученные данные, мы выяснили, что на 1 месте находятся поверхностные травмы — 1000,2, из них 576,8, получены мальчиками и 423,4 — девочками.

Второе место занимают переломы костей верхних конечностей — 299,3, из них 210,0 переломов, получены мальчиками, и 89,3 — девочками.

Вывихи, растяжения, травмы мышц и сухожилий находятся на третьем месте — 188,4, из них 110,5 травм, полученных мальчиками, а девочками на 32,6 травм меньше (77,9).

На четвертом месте находятся открытые раны, травмы кровеносных сосудов — общее количество травм 128,5, из них мальчики получили — 75,2 раны, а девочки — 53,3.

Переломы нижних конечностей, на 2,5 травм меньше открытых ран и травм кровеносных сосудов. Общее количество переломов нижних конечностей — 126,0, из них мальчики получили — 96,2 перелома, а девочки 29,8.

Термические и химические ожоги находятся на 6-м месте, по статистике детского травматизма по типу травмы. 34,1 (среднеарифметические данные за 3 года) травма была получена за период 2012-2014 гг., из них 20,5 мальчиками и 13,6 — девочками. Высокий уровень летальности (2-4%) и инвалидизации детей отмечается после термической травмы, при этом возникает необходимость длительного специализированного лечения, в том числе хирургического.

Переломы черепа и лицевых костей, происходят реже, чем другие переломы, они находятся на седьмом месте по типу травмы — 25,2 случая, из них мальчики 21,4, что в 5,5 раз превышает переломы черепа и лицевых костей у девочек — 3,8.

Ситуация с детским травматизмом в г. Орске остается напряженной на протяжении последних лет, в то же время случаи детского дорожно-транспортного травматизма уменьшаются.

Достижение положительных и долгосрочных эффектов в организации профилактики детского травматизма возможно только на основе комплексного подхода в решении вопросов детской безопасности и профилактики травматизма. Такой подход включает в себя учебную и внеурочную деятельность, работу с родителями.

Проанализировав имеющиеся данные по профилактике детского травматизма, мы определили систему мероприятий, которой должны придерживаться все образовательные учреждения нашего города для профилактики детского травматизма. В работе школы должны выделяться следующие виды деятельности по профилактике детского травматизма:

1) организационная работа;

2) инструктивно-методическая работа;

3) массовая работа.

В работе образовательных учреждений одной из главнейших задач должно быть формирование у обучающихся устойчивых навыков безопасного поведения дома, на улицах и дорогах с помощью изучения: правил поведения в квартире, правил дорожного движения, их практической отработки в урочной и внеурочной деятельности. Работа школ и дошкольных организаций в этом направлении должна строиться в соответствии с программой совместных мероприятий Управления образования, Всероссийского общества автомобилистов, УГИБДД ГУВД, комитета по образованию области по обеспечению безопасности дорожного движения и предупреждению детского дорожно-транспортного травматизма, а также в соответствии с планом мероприятий районных отделов образования.

Инструктивно-методическая работа состоит в проведении совещаний для ответственных за профилактику травматизма в школе, консультаций для педагогов по организации профилактической работы. Здесь же предполагается и разработка методических рекомендаций по работе на транспортной площадке, проектов информационных уголков, уголков безопасности, обновление инструкций по проведению инструктажей с учениками. Необходимо создать видеотеку по ПДД и другим видам детского травматизма. Разрабатывать различные настольно-дидактические игры (например, «Узнай дорожный знак», «Правила безопасного поведения дома»).

Работа с родителями по профилактике детского травматизма — одно из важнейших направлений воспитательно-образовательной работы в школе. Для благополучия ребенка очень важно выработать четкую стратегию сотрудничества. Ведь круг проблем, связанных с безопасностью школьника, невозможно решить только в рамках образовательного учреждения. Именно предметы домашнего обихода, бытовые ситуации могут стать причиной несчастных случаев. В этой связи родители должны подумать о безопасности. Поэтому необходим тесный контакт с родителями [1].

Роль учителя ОБЖ по профилактике детского травматизма занимает одно из ведущих мест. Вопросы борьбы с детским травматизмом сегодня имеют актуальное значение. Большие усилия и организационная работа взрослых важна в профилактике детского травматизма. В целях профилактики необходимо взаимодействие ребенка, родителей, а также учителей.

Актуальный характер данной проблемы выражается в воспитании ответственного отношения к собственной безопасной жизнедеятельности, как личного самосохранения здоровья во всех его значениях, так и бережного отношения к здоровью других людей.

Список литература:

1. Даниленко О.В. Формирование устойчивой мотивации к здоровому образу жизни в процессе подготовки бакалавров педагогического образования / О. В. Даниленко, И.Н. Корнева, Я.Г. Тихонова. // Научные перспективы XXI века. Достижения и перспективы нового столетия: сб. науч. трудов по материалам X Международной научно-практ. конференции (Россия, г. Новосибирск, 17-18.04.2015 г.) // Международный научный институт «Educatio»- Ежемесячный научный журнал. — 2015 — №3(10) — C 147-149 — ISSN 34567-1769

2. Малая медицинская энциклопедия : в 11 т. (т.10) / ответственный ред. В. Х. Василенко. — М. : «Советская энциклопедия», 2005. — 1199 с.

3. Немсадзе, В. П. Детский травматизм / В. П. Немсадзе, Г. Амбернади. — М., 1999. — 320 с.

4. Поляков, В. А. Избранные лекции по травматологии : учеб. пособие / В.А. Поляков. — М. : Медицина, 2010. — 272с.

5. Фрейдлин, С. Я. Профилактика травматизма и организация травматологической помощи / С. Я. Фрейдлин. — Л., 2003. — 258 с.

6. Хвашова, Н. В. Неотложные состояния у детей. Экстренная медицинская помощь : учеб. — метод. пособие для студентов педагогических вузов / Н. В. Хвашова. — М., 2009. — 108 с.

Профилактика детского дорожно-транспортного травматизма

Профилактика детского дорожно-транспортного травматизма – проблема всего общества. Обучение детей правильному поведению на дорогах необходимо начинать с раннего возраста. Задача педагогов и родителей – воспитать из сегодняшних детей грамотных и дисциплинированных участников дорожного движения.

Детский травматизм в нашей стране в десятки и сотни раз превышающий травматизм в других странах, требует перестать относиться к обучению безопасному поведению ребенка на дорогах как второстепенному предмету. 

На поведение детей на дороге влияет целый ряд факторов, из которых необходимо подчеркнуть особую значимость возрастных и физиологических особенностей детей.

Представления об опасных ситуациях на отдельных участках пешеходной части улицы:

Знать следующие правила дорожного движения:

1. не играть на дороге или около проезжей части,

2. переходить улицу только по пешеходному переходу,

3. знать устройство проезжей части,

4. знать некоторые дорожные знаки для пешеходов и водителей,

5. знать правила поведения в транспорте,

6. знать и соблюдать правила поведения во дворе, на улице.

По дороге в колледж  проводите беседы с детьми о безопасном поведении на улице.

Дисциплина на улице – залог безопасности пешеходов, докажите это ребенку на собственном примере.

Яркая одежда помогает водителю увидеть ребенка, а блеклая — затрудняет видение. Ребенку трудно разглядеть, что делается на улице, если на глаза надвинут капюшон или обзор закрывает зонт.

Чтобы ребенка легче было увидеть на улице, его надо одевать в одежду неоновых цветов с отражающими полосками или специальными отражателями.

«РЕБЕНОК И БЕЗОПАСНОСТЬ ДОРОЖНОГО ДВИЖЕНИЯ»

Безопасность вашего ребенка зависит от ВАС. Берегите жизнь и здоровье ребенка – они бесценны. Помните, Вы для ребенка всегда являетесь авторитетом и примером в соблюдении Правил дорожного движения. Поэтому ребенок ведет себя на дороге точно так же, как и Вы.

 В целях профилактики возможных ДТП Вам предлагаются несколько полезных советов.

Находясь на улице, не спешите, переходите проезжую часть· размеренным шагом.

Выходя на проезжую часть дороги, прекратите разговаривать —· ребенок должен привыкнуть, что при переходе дороги нужно сосредоточиться. 

Переходите дорогу только на зеленый сигнал светофора и в местах,· обозначенных дорожным знаком «Пешеходный переход».

При высадке из автобуса, троллейбуса, трамвая, такси выходите· первыми. В противном случае ребенок может упасть или побежать на проезжую часть дороги.

Привлекайте ребенка к участию в наблюдениях за обстановкой на· дороге: показывайте ему те автомобили, которые готовятся поворачивать, едут с большой скоростью и т.д. 

Не выходите с ребенком на проезжую часть из-за каких-либо· препятствий: стоящих автомобилей, кустов, не осмотрев предварительно дорогу. Это типичная ошибка родителей. Нельзя допускать, чтобы дети ее повторяли.

 Причины детского дорожно-транспортного травматизма 

-Переход дороги в неустановленном месте, перед близко идущим  транспортом 

-Игры на проезжей части   

-Невнимание к сигналам регулирования движением

-Выход на проезжую часть из-за стоящих машин, сооружений, зелёных насаждений и других препятствий 

-Неправильный выбор места перехода дороги при высадке из маршрутного транспорта

-Незнание правил перехода перекрёстка

-Хождение по проезжей части при наличии тротуара

-Езда на велосипеде по проезжей части, когда нет 14 лет

-Езда на роликах и самокатах по проезжей части

 Психологические причины:

Бегство от опасности в потоке  движущегося транспорта, неумение детей наблюдать; невнимательность; неразвитое чувство опасности, недостаточный надзор взрослых за поведением детей.

 Рекомендации по обучению детей правилам безопасного поведения на улицах и дорогах

При выходе из дома, если у подъезда дома есть движение транспорта, обратите на это внимание ребенка. Вместе с ним посмотрите: не приближается ли транспорт. Если у подъезда стоят транспортные средства или растут деревья, остановитесь, научите ребенка осматриваться по сторонам и определять: нет ли опасности приближающегося транспорта.

При движении по тротуару придерживайтесь стороны подальше от проезжей части. Взрослый должен находиться со стороны проезжей части.

Приучите ребенка, идя по тротуару, внимательно наблюдать за выездом машин со двора.

Готовясь перейти дорогу, остановитесь, осмотрите проезжую часть со всех сторон. Развивайте у ребенка наблюдательность за дорогой.

Показывайте ребенку следующие действия: поворот головы налево, направо для осмотра дороги; разделительную линию, где можно остановиться для пропуска автомобилей, держа его за руку. Учите ребенка всматриваться вдаль, пропускать приближающиеся машины.

 Памятка для родителей — водителей и пассажиров 

Пристегиваться ремнями безопасности необходимо абсолютно всем! В  том числе и в чужом автомобиле, и при езде на короткие расстояния. Если это правило автоматически выполняется взрослыми, то оно легко войдет у ребёнка в постоянную привычку,  Дети должны сидеть в специальном детском устройстве или занимать самые безопасные места в автомобиле: середину или правую часть заднего сиденья.  Как водитель или пассажир вы — пример для подражания. Не будьте агрессивны по отношению к другим участникам движения. Если вам что-то не нравится, объясните конкретно, в чём ошибка других водителей или пешеходов.  Во время длительных поездок чаще останавливайтесь. Детям  необходимо двигаться. Поэтому они будут стараться освободиться от ремней безопасности и капризничать.

РОДИТЕЛЬ-ВОДИТЕЛЬ, ПОМНИ! ЧЕМ БОЛЬШЕ СКОРОСТЬ АВТОМОБИЛЯ, ТЕМ СИЛЬНЕЕ УДАР И СЕРЬЁЗНЕЕ ПОСЛЕДСТВИЯ!

Безопасность на воде — CDC

Что общего между серфингом, рыбалкой, водными лыжами и плаванием? Все они очень веселые… и все они происходят в воде, на воде или вокруг нее! Водные развлечения — отличный способ охладиться и хорошо провести время с друзьями или семьей. Возьмите с собой эти советы — и ваш здравый смысл — чтобы промокнуть, поднять волну и получить удовольствие!

Десять лучших советов

  • НАУЧИТЕСЬ плавать. Если вы любите хорошо проводить время, занимаясь водными видами спорта, обязательно нужно уметь плавать.
  • ОБЯЗАТЕЛЬНО возьмите с собой друга. Даже если вы хорошо плаваете, вы никогда не знаете, когда вам может понадобиться помощь. Иметь друзей рядом безопаснее и веселее!
  • Знайте свои пределы. Остерегайтесь «слишком» — слишком усталых, слишком холодных, слишком далеких от безопасности, слишком много солнца, слишком много физической активности.
  • ПЛАВАЙТЕ только в охраняемых (наблюдаемых) зонах и следуйте всем знакам и предупреждениям.
  • НЕОБХОДИМО надевать спасательный жилет при катании на лодке , гидроцикле, водных лыжах, рафтинге или рыбалке.
  • ОБЯЗАТЕЛЬНО следите за течениями. Они могут быстро измениться! Если вы попали в сильное течение, не боритесь с ним. Плывите параллельно берегу, пока не пройдете его. Вблизи пирсов, причалов (линий больших камней), небольших плотин и доков течение становится непредсказуемым и может сбить вас с ног. Если вам трудно передвигаться, идите к берегу. Научитесь распознавать и наблюдать за опасными волнами и признаками обратного течения — вода странного цвета, очень изменчивая, пенистая или наполненная кусочками.
  • Следите за погодой. Если вы заметите плохую погоду (темные тучи, освещение), собирайтесь и отправляйтесь веселиться внутрь.
  • НЕЛЬЗЯ бездельничать в воде. Толчок или бросок ваших друзей может легко выйти из-под контроля.
  • НЕ ныряйте на мелководье. Если вы не знаете, насколько глубока вода, не ныряйте.
  • НЕ плавайте там, где вы не умеете плавать. Продолжайте проверять, не слишком ли глубока вода и не слишком ли вы далеко от берега или бассейна.
Мудрость Воды:

Ледяной
Если вода холодная, гидрокостюм может стать вашим лучшим другом. В нем вы будете чувствовать себя более комфортно, а температура вашего тела не упадет до опасной зоны.

Поплавки против спасательных жилетов
В: Могут ли надувные объекты, такие как плоты, работать как спасательные круги?
А: Нет. Хотя они плавают, они не справятся с задачей.

Знаете ли вы?
Вода покрывает 80 процентов Земли!

Спасательный круг
Если вы видите, что кто-то борется в воде, обратитесь за помощью.Вы также можете выбросить спасательный жилет или другой плавающий предмет, НО НЕ ПРЫГАЙТЕ В СЕБЯ! Если вы прыгнете без посторонних, кто поможет спасти ВАС, если возникнет проблема?

Остерегайтесь матушки-природы…

Даже если вы Эксперт, вещи, которые вы не можете контролировать, могут доставить вам неприятности.

Обращайте внимание на знаки, предупреждающие вас о том, что вода не чистая, потому что от загрязненной воды вы можете заболеть. (И даже если он чистый, постарайтесь его не проглотить. Фу!)

Также разумно держаться подальше от объектов в воде, таких как водные растения и животные.Они могут доставить вам проблемы, поэтому, если вы их видите — идите в другую сторону. (Вы слышали о том, на что способны медузы и щелкающие черепахи, верно?)

Наконец, если вы находитесь на улице, вам нужно защищаться от солнца. Эти обжигающие лучи отражаются от воды и песка на вас… и они действительно могут испортить удовольствие! Итак, нанесите немного солнцезащитного крема, чтобы получить защиту от солнца.

Сделка с аквапарками

Если вы когда-нибудь были в аквапарке, то знаете, что там очень весело! Прочтите эти БАМ! что нужно знать, чтобы отлично провести время в поездке за поездкой.

Перед поездкой прочитайте все знаки. Убедитесь, что вы достаточно высоки и достаточно стары. Задавайте вопросы, если вы не уверены в том, как вы должны ехать. (На большинстве водных горок вы должны спускаться лицом вверх, скрестив руки за головой и ноги вперед со скрещенными лодыжками.)

Когда вы переходите от поездки к поездке, не бегите. Это скользко!

Столкновение с другими людьми на горке может причинить боль. Вот почему на водных аттракционах не допускаются никакие «цепи» людей. Итак, отсчитайте пять секунд после того, как всадник впереди вас уедет, прежде чем вы начнете свою очередь.

Носите спасательный круг — парк не просто так его предоставляет.

Сделка по катанию на лодках и гидроциклах

Скользить по воде — это отличная поездка. Вы, вероятно, еще не водите лодку или гидроцикл самостоятельно, но кататься на них со взрослыми очень весело! (Помните, что они тоже любят повеселиться!) Вы и ваши родители можете проверить правила штата, сколько вам должно быть лет, и совершить круиз по этому месту для катания на лодках.

Будь начеку! Когда вы едете, следите за другими лодками, водными лыжниками, водными лыжниками, дайверами и пловцами.Кто имеет право проезда? Как правило, водители должны держаться правой стороны, когда обгоняют другие лодки, — точно так же, как вы делаете это, когда идете по коридору в школе.

Всегда двигайтесь со скоростью, которая позволит вам сохранить контроль, чтобы вы могли остановиться или пойти другим путем, если вам нужно. Также не рекомендуется прыгать по вейку (следы в воде, оставленные другими лодками или водными мотоциклами) или мчаться по неспокойной воде, потому что легко потерять контроль.

Не садитесь за руль с водителем в состоянии алкогольного опьянения.

Убедитесь, что вы знаете и практикуете, что делать, если кто-то выпал из лодки.

Некоторые люди занимаются серфингом (держатся за заднюю часть лодки, а затем отпускают ее, чтобы кататься на волне, которую создает лодка), но не следует их копировать. Тиковые серферы подходят слишком близко к лодке, не надевают спасательные жилеты и вдыхают выхлопные газы (химикаты), которые производит лодка. Звучит как плохая идея для нас…

Есть много способов отлично провести время в воде. Итак, идите туда и…

  • Плавай как рыба!
  • Почувствуй прилив сил на порогах во время рафтинга!
  • Лови волну! Пойти на серфинг!
  • Прерви поминки!
  • Произведи фурор! Попробуйте дайвинг!

Безопасность детей и предотвращение травматизма

Вы никогда не сможете полностью защитить свой дом от детей.Однако вы можете значительно снизить риск травм, внеся некоторые изменения в свой дом и держа своего ребенка под постоянным присмотром.

Неотложная медицинская помощь маленьким детям или младенцам не всегда такая же, как и взрослым. Если вы являетесь родителем или опекуном, убедитесь, что вы прошли курс обучения оказанию первой (педиатрической) помощи детям.

Планируйте раз в год проходить повторный курс СЛР (сердечно-легочной реанимации) – методы оказания первой помощи иногда меняются, и легко забыть, как что-то делать, если вы не используете навыки регулярно.

Вызовите скорую помощь с тройным нулем (000), если ваш ребенок серьезно ранен, потерял сознание, перестал дышать, находится в состоянии анафилактической реакции.

Три нуля (000) — это номер службы экстренной помощи, на который можно позвонить из любой точки Австралии.

Безопасность детей – предотвращение утопления

Утопление является одной из основных причин смерти детей в возрасте до пяти лет от непреднамеренных травм. Наибольшему риску подвержены годовалые и двухлетние дети, поскольку они более подвижны, чем младенцы, но все еще развивают моторные навыки и не могут оценивать опасности.

Плавательные бассейны, бани и реки, ручьи и ручьи являются наиболее распространенными местами, где дети утонули. На каждого утонувшего малыша в Виктории приходится десять случаев утопления или погружения без смертельного исхода, требующих лечения в больнице. Все австралийские бассейны глубиной более 30 см по закону должны быть огорожены, включая переносные бассейны и бассейны для малышей.

Меры безопасности для предотвращения утопления включают: 

  • Никогда не оставляйте ребенка одного в ванне .Дети могут быстро и бесшумно утонуть в нескольких сантиметрах воды.
  • Активно контролировать . Убедитесь, что дети постоянно находятся в зрительном контакте и находятся на расстоянии вытянутой руки от взрослого в любое время, когда они находятся в воде и рядом с ней.
  • Будьте готовы . Когда ваш ребенок находится в ванне, все время будьте на расстоянии вытянутой руки от него со всем своим вниманием. Подготовьте все необходимое для купания ребенка перед входом в ванную.
  • Вылейте воду из ванны, из ведер и детских бассейнов сразу после использования и закройте дверь ванной, когда она не используется.
  • На пляже учить детей плавать между флажками .
  • Бассейны и спа-салоны не должны иметь барьера вокруг себя. Требуемый тип барьера зависит от того, когда был установлен бассейн или спа. Уберите все предметы, с помощью которых можно перелезть через ограждение, и всегда держите ворота закрытыми.
  • Всегда следите за своими детьми в общественном бассейне . Взрослый должен постоянно находиться на расстоянии вытянутой руки от детей младше пяти лет.Помните, спасатели не няни.
  • Закрепите проволочную сетку соответствующего жесткого сечения над прудами и аквариумами.
  • Научите ребенка плавать . Для детей от шестимесячного возраста предлагаются занятия по ознакомлению и повышению осведомленности о воде.
  • Иметь карту реанимации по телефону и в бассейне или спа-центре.
  • , если вы являетесь родителем или опекуном, пройдите курс первой помощи и изучите сердечно-легочную реанимацию младенцев и детей (СЛР) в экстренных случаях.

Безопасность детей – предотвращение падений

Падение является наиболее распространенной причиной травм у детей всех возрастов. Серьезность травмы зависит от высоты, с которой падает ребенок, поверхности, на которую он падает, и того, что ребенок может удариться при падении. Стоящий и ползающий ребенок имеет частые незначительные падения. Чтобы свести к минимуму травмы при падении, смотрите на окружающую среду с уровня вашего ребенка.

Рекомендации по безопасности включают: 

  • Устранение опасности споткнуться.Создайте свободную зону для игр, убрав с пола предметы, о которые можно споткнуться, такие как игрушки, коврики и электрические шнуры. Смягчите острые углы скамеек и столов или уберите их с игровой площадки.
  • Никогда не носите ребенка в шезлонге или кресле-качалке. Ставьте шезлонги на пол, а не на стол или высокую поверхность.
  • Убедитесь, что края и стороны пеленального столика приподняты не менее чем на 10 см, чтобы ребенок не упал. Всегда держите одну руку на ребенке. Подготовьте все, прежде чем положить ребенка на пеленальный столик.
  • Никогда не оставляйте ребенка без присмотра на пеленальном столике. Рассмотрите вариант переодевания ребенка на большое полотенце на полу.
  • Не используйте детские ходунки. Они дают маленькому ребенку возможность быстро и неожиданно подвергать себя опасности.
  • Всегда используйте полный (пятиточечный) ремень безопасности в детских колясках, детских колясках, стульчиках для кормления и покупательских тележках.
  • Не позволяйте ребенку ходить или бегать с острыми предметами, такими как ножницы.
  • Защитные ворота помогают предотвратить падение.Используйте ворота безопасности наверху и внизу лестницы.
  • Используйте сенсорное освещение для лестниц и ступеней.
  • Положите нескользящие резиновые коврики в ванну и душ.
  • Убедитесь, что качели, горки и оборудование для скалолазания имеют под собой мягкий материал на глубину не менее 30 см. Используйте двухъярусные кровати только для детей старше девяти лет.

Безопасность окон – предотвращение падений

Убедитесь, что дети не могут открыть окна и выпасть из них. Рекомендации по безопасности для предотвращения падения из окон включают: 

  • Держите мебель подальше от окон.
  • Установите оконные замки, чтобы окна не открывались достаточно широко, чтобы в них мог пролезть ребенок.
  • Установка оконных решеток. Москитные сетки не защищают детей от падения.

Безопасность детей – предотвращение ожогов

По закону во всех домах должна быть установлена ​​работающая дымовая сигнализация. Меняйте батарейки в дымовых извещателях каждый год в конце периода летнего времени и ежемесячно проверяйте их. Заменяйте датчики дыма каждые 10 лет. Держите детей подальше от огня, пламени, горячих поверхностей и горячих жидкостей.

Рекомендации по безопасности включают: 

  • Установите стационарное ограждение высотой не менее 70 см вокруг всех обогревателей, открытого огня, радиаторов и буржуек.
  • Запирайте спички, зажигалки и легковоспламеняющиеся жидкости в недоступном для детей месте.
  • Держите на кухне противопожарное одеяло и сухой порошковый огнетушитель и убедитесь, что вы знаете, как ими пользоваться. Противопожарные одеяла должны храниться на расстоянии не менее одного метра от печи. Ваш огнетушитель лучше всего расположить возле входа в кухню.Важно всегда иметь огнетушитель между точкой выхода и источником возможного возгорания. Если вы не уверены или не можете использовать ни огнетушитель, ни противопожарное одеяло, и вы столкнулись с пожаром, немедленно эвакуируйтесь, закрыв за собой дверь на ходу.
  • Установите защитный выключатель для предотвращения поражения электрическим током.
  • Используйте платы питания, так как они безопаснее двойных адаптеров.
  • Выбирайте облегающую одежду для сна для детей с этикеткой «стиль для снижения пожароопасности» или «низкая пожароопасность».
  • Подготовьте план эвакуации при пожаре и отработайте его со всей семьей. Убедитесь, что есть два выхода из каждой комнаты, где это возможно, а также из дома.
  • Научите ребенка, что если его одежда загорится, он должен:
    • остановиться бежать
    • бросить на пол
    • закрыть лицо руками
    • покатать по полу, чтобы потушить огонь.
  • Научите ребенка, что в случае пожара он должен проползти сквозь дым к ближайшему выходу (пригнуться и идти, идти, идти).Это поможет избежать дыма и ядовитых газов. Подкрепите это вместе с ребенком, когда будете тренировать пожарную тревогу.

В экстренных случаях звоните три нуля (000). Для получения информации о пожарной безопасности в вашем доме позвоните в столичную пожарную команду по телефону (03) 9665 4464 или в пожарную службу страны по телефону (03) 9262 8444.

. минимум 20 минут – никогда не используйте лед, масло, масло или мази. Обратитесь за медицинской помощью, если одежда прилипла к месту ожога, ожог находится на лице, руках, коленях или ступнях, или если ожог больше, чем монета в 50 центов.

Безопасность детей – предотвращение отравления

Маленькие дети склонны брать в рот любой найденный предмет. В Виктории не менее двух детей в день лечат в больнице из-за отравления. Наибольшему риску подвержены дети в возрасте до пяти лет, особенно в возрасте от одного до трех лет.

Предметы домашнего обихода и лекарства являются наиболее частой причиной отравления детей. (К опасным продуктам относятся чистящие средства для канализации, чистящие средства для духовок, таблетки и порошки для посудомоечных машин, отбеливатели, краски, многие товары для сада и другая бытовая химия.) Наиболее серьезные отравления обычно связаны с лекарствами.

Рекомендации по безопасности для предотвращения отравления у детей включают: 

  • Держите все лекарства и предметы домашнего обихода в недоступном для детей месте.
  • Уберите все химикаты, лекарства и чистящие средства сразу после использования.
  • Храните лекарства и опасные предметы домашнего обихода в шкафах или шкафах с замком от детей на высоте не менее 1,5 м от земли. На большинство шкафов можно установить замки с защитой от детей.
  • Вынимайте лекарство из упаковки только тогда, когда собираетесь его принять или дать – не оставляйте лекарства без присмотра на скамейках или в других местах, до которых может дотянуться ребенок.
  • Внимательно прочитайте предупреждающие этикетки и указания по применению.
  • Оставляйте лекарства и химикаты в их исходных контейнерах – не перекладывайте их в другие контейнеры, например, в бутылки из-под напитков.
  • Крышки с защитой от детей не являются защитными для детей – дети с трудом открывают их, но не невозможно.Продукты, в которых используются эти крышки, по-прежнему необходимо хранить высоко, вне поля зрения и досягаемости детей, в запираемом шкафу.
  • Регулярно вычищайте аптечку. Отнесите ненужные и просроченные лекарства в ближайшую аптеку для надлежащей утилизации.
  • Ополосните водой пустые контейнеры из-под жидких лекарств и предметов домашнего обихода, прежде чем выбрасывать их.
  • Обращайтесь к лекарствам по их именам. Они не леденцы.
  • Избегайте приема лекарств в присутствии детей.Дети склонны подражать взрослым.
  • Сумки посетителей могут содержать лекарства. Храните их в недоступном для детей месте.
  • Не отвлекаться при приеме лекарств; дважды проверьте, прежде чем вводить их.
  • Если за ребенком ухаживают два или более человека, установите друг с другом «систему проверки», чтобы не давать детям двойные дозы лекарств. Запишите время и дозу введенного лекарства и храните эту информацию вместе с упаковкой или бутылочкой с лекарством.
  • Имейте в виду, что частота отравлений у детей возрастает, когда нарушается обычный распорядок дня, например, переезд, отпуск или прием гостей.
  • Удалите или предотвратите доступ к ядовитым растениям в вашем саду или вокруг дома. Некоторые растения ядовиты, если их съесть. На веб-сайте Викторианского информационного центра ядов есть список ядовитых растений.
  • Научите своих детей никогда не брать в руки насекомых, которых они находят в саду (таких как пчелы, осы или пауки), и не прикасаться к ним.

Если вы считаете, что вы или кто-то из ваших близких мог отравиться, получить не то лекарство или неправильную дозу лекарства, быть укушенным или ужаленным пчелой, осой, пауком, медузой или другим ядовитым существом, попробуйте успокойся.

Немедленно позвоните в Информационный центр по отравлениям штата Виктория для получения консультации по телефону 13 11 26 (круглосуточно, семь дней в неделю). Возьмите с собой ребенка, а также контейнер для вещества, которым, по вашему мнению, они были отравлены.Если их укусило или ужалило какое-то существо, попробуйте поймать его в банку для опознания (если вы можете сделать это безопасно).

Безопасность детей – предотвращение ожогов 

Ожоги, включая ожоги ошпариванием и пламенем, могут привести к необратимым рубцам, увечьям и инвалидности.

Горячие жидкости вызывают два из трех ожогов у маленьких детей. Более серьезные ошпаривания могут привести к длительному и неоднократному госпитализации, многим операциям по пересадке кожи и продолжающимся психологическим травмам.Сильный ожог может убить маленького ребенка, так как его кожа гораздо более чувствительна, чем кожа взрослого человека.

Рекомендации по безопасности включают: 

  • Держите детские игровые площадки подальше от кухни.
  • Держите горячие напитки в недоступном для детей месте и никогда не держите ребенка на руках, пока вы пьете горячий напиток.
  • Держите детей подальше от горячей пищи и жидкостей.
  • Ставьте все горячие напитки и продукты в центр стола или на заднюю часть скамейки подальше от краев.Не используйте скатерть – дети могут потянуть за край скатерти и пролить на себя горячую жидкость. Вместо этого используйте нескользящие салфетки.
  • Не носите с собой горячие напитки, когда дети играют на полу. Когда вы заняты на кухне, используйте манеж или защитную решетку, чтобы ребенок не путался под ногами.
  • При купании ребенка сначала налейте холодную воду, а затем добавьте горячую воду до безопасной температуры 37–38 °C. Запускайте холодную воду в последнюю очередь, чтобы охладить носик.
  • Ограничьте температуру подачи горячей воды в ванных комнатах до 50°C. Если вы не уверены в температуре подачи горячей воды, квалифицированный сантехник может помочь в ее проверке и настройке.
  • Не оставляйте электрические шнуры от электрочайников и других приборов висящими в недоступном для детей месте. Держите все шнуры подальше от края. Используйте короткие или витые шнуры или беспроводной кувшин.
  • Поверните все ручки кастрюль внутрь и от края плиты. По возможности используйте задние конфорки.
  • Установите защитный кожух вокруг конфорок, чтобы защитить маленьких детей от ожогов.

Безопасность в микроволновой печи и дети

Приготовление в микроволновой печи вызывает неравномерный нагрев жидкостей, и температура продолжает повышаться в течение короткого времени после того, как продукты вынуты из микроволновой печи.Это позволяет легко неправильно оценить температуру еды или питья.

Рекомендации по безопасности включают: 

  • Убедитесь, что микроволновая печь недоступна для детей.
  • Будьте осторожны при нагревании жидкостей в микроволновой печи. Если альтернативы нет, нагревайте бутылку стоя без крышки в течение примерно 30 секунд (для полной бутылки на полной мощности). Установите на место колпачок и соску, осторожно встряхните и дайте бутылочке постоять 10–20 секунд.
  • Проверьте температуру перед тем, как дать бутылочку ребенку.Помните, если жидкость кажется вам очень теплой, значит, она слишком горячая для вашего ребенка.

Удушье и вред, причиненный проглатыванием предметов

Безопасность детей для предотвращения проглатывания и удушья предметами включает:

  • Помните о продуктах, которыми дети могут подавиться, таких как леденцы, яблоко, мясо и орехи.
  • Не давайте ребенку предметы меньше 20-центовой монеты – дети до трех лет могут подавиться вещами такого размера.
  • Помните о других предметах домашнего обихода, которые могут представлять опасность удушья, включая колпачки для ручек, резинки для волос, батарейки и монеты.
  • Поощряйте детей сидеть спокойно и не есть слишком быстро.
  • Регулярно проверяйте игрушки на наличие мелких деталей, которыми можно подавиться.

Батарейки-таблетки

Батарейки-таблетки можно найти во многих бытовых предметах, включая пульты дистанционного управления, калькуляторы, напольные весы, ключи от машины, игрушки, часы, говорящие книги или карты и беспламенные свечи.

Эти батарейки размером с монету могут вызвать тяжелые, опасные для жизни травмы менее чем за два часа, если их проглотит ребенок.

Предпримите следующие шаги, чтобы защитить детей от проглатывания батареек-таблеток:

  • идентифицировать – идентифицировать предметы с батарейками-таблетками в них
  • закрепить – закрепить батарейный отсек этих предметов
  • поднять – держать свободными запасные батарейки и предметы, содержащие батарейки-таблетки, в недоступном для детей месте
  • устранить – безопасно утилизируйте батарейки-таблетки и предметы, содержащие их (включая упаковку).

Если вы считаете, что ваш ребенок проглотил батарейку-таблетку или вставил ее в часть тела, примите срочные меры. Не ждите, пока они проявят симптомы. Немедленно позвоните в Информационный центр по отравлениям по телефону 13 11 26, чтобы получить консультацию.

Дополнительную информацию о безопасности батареек-таблеток можно найти на веб-сайте Kidsafe Victoria.

Безопасность детей – жалюзи и шнуры для штор

Обойдите все комнаты в вашем доме и проверьте, нет ли жалюзи или занавесок с длинными шнурами, которые ослаблены или завязаны петлями.Сюда входят любые шнуры, которые находятся в пределах досягаемости детей на уровне пола или рядом с мебелью, на которую они могут забраться. Помните: 

  • Убедитесь, что шнуры жалюзи и занавесок не висят в пределах досягаемости детей. Ослабленные шнуры могут легко намотаться и задушить детей, которые прыгают, играют или карабкаются поблизости.
  • Закрепите любые ослабленные или закрученные шнуры с помощью зажимов или устройств натяжения – их можно приобрести в местном магазине штор и жалюзи или в хозяйственном магазине. Бесплатные комплекты безопасности также можно заказать в отделе по делам потребителей штата Виктория.
  • Не ставьте детские кроватки, кровати, стульчики для кормления или манежи рядом с окном, где они могут дотянуться до шнуров жалюзи или занавесок. Шнуры могут обвиться вокруг шеи детей и задушить их, пока они играют или спят.
  • Не ставьте диваны, стулья, столы, полки или книжные шкафы рядом с окнами со шнуровыми жалюзи или занавесками. Маленькие дети часто любят залезать на мебель, чтобы посмотреть в окно. Если им удастся дотянуться до шнуров, они могут быстро запутаться в них, потерять равновесие и получить удушение или серьезные травмы.
  • Всегда присматривайте за детьми в любых комнатах, где есть доступные шнуры для жалюзи или занавесок. Случайное удушение может произойти очень быстро, поэтому никогда не оставляйте детей одних в этих комнатах даже ненадолго. Как можно скорее зафиксируйте ослабленные шнуры с помощью зажимов или натяжных устройств.

Курсы первой помощи детям

Для получения информации о курсах первой помощи обращайтесь:

Курсы пожарной безопасности

Для информации о пожарной безопасности обращайтесь:

Где получить помощь

Игровые травмы в школах: ретроспектива по всей стране 6 годовая оценка и последствия для профилактической политики | Israel Journal of Health Policy Research

Причина травм

Как видно из таблицы 1, преобладающей причиной травм была «игра», на которую приходилось 36 случаев.8% событий, затем следует «проскальзывание» (19,1%). Большинство инцидентов, связанных с игрой (44,8% всех инцидентов с этой причиной или 71,8% инцидентов с этой причиной, в которых была указана категория события) произошло во время перемены, за ними следуют инциденты, связанные с игрой, которые произошли во время занятий (11,4% и 18,3% соответственно).

В нескольких предыдущих исследованиях спорт и физкультура упоминались как отдельные причины травм. Суммируя все инциденты в таблице 1, которые произошли во время занятий физкультурой, мы получили число инцидентов 3.35% по всем событиям и 5,9% по событиям, в которых сообщалось о категории событий. Мы отмечаем, что дополнительный анализ выявил 1306 событий, которые были зарегистрированы в категории событий «урок» и месте события «тренажерный зал» или «спортивная площадка». Хотя во многих случаях спортивные сооружения могут использоваться для неспортивных мероприятий, например, для церемоний, мы должны предположить, что некоторые из этих событий были ошибочно указаны в категории событий «урок» вместо «физкультура». Даже перенос всех этих мероприятий в категорию «физкультура-урок» приведет к 6-ти спортивным травмам.9% по всем событиям и 12,26% по событиям, в которых сообщалось о категории событий. Этот вывод согласуется с выводами Josse et al. [18], которые назвали «игры» и «неформальные виды спорта» основными причинами школьных травм, хотя и отличаются от выводов Prédine et al. [8], Краус и соавт. [6] и Zagel et al. [7], которые назвали спорт и физкультуру основной причиной несчастных случаев в школе (52,8% и 39,6% соответственно). Мы пришли к выводу, что в нашей выборке «игра» была основной причиной травм.Это открытие побудило нас сосредоточить это исследование на травмах, связанных с играми.

В нашей базе данных «поскальзывание» и «падение с высоты» являются отдельными причинами травм, в то время как в предыдущих исследованиях обычно упоминалась одна категория «падений»; поэтому сравнение с предыдущими исследованиями ограничено.

Насилие составило в нашей выборке 5,5% травм. Этот вывод аналогичен частоте травм, связанных с драками, о которых сообщают Molcho et al. (4,1%) в межстрановом опросе [27] и частоте преднамеренных травм, о которых сообщили Sosnowska et al.(3,1%) в Польше [10], но это намного ниже, чем частота преднамеренных травм, о которой сообщают Gore et al. (15%) в Канаде [11]. Травмы, вызванные падением с высоты, укусами животных и насекомых, а также заболевания встречались редко (всего 3,9%).

Пораженные участки тела при травмах, связанных с игрой

Как видно из таблицы 2, наиболее часто травмируемыми во время игр областями тела были голова, кисть и нога/стопа с частотой 47,2%, 26,7% и 19,7%, соответственно. Значимые различия наблюдались между этапами обучения: у детей дошкольного возраста черепно-мозговые травмы составили 80.5% случаев, за которыми следуют рука (10,7%) и нога/нога (5,2%), в то время как для детей младшего школьного возраста распределение значительно отличается (соответственно 52,9%, 23,9% и 17,1%), и эта тенденция к снижению сохраняется в школьники средних и старших классов (31,9%, 34,1% и 26,6% соответственно).

Аналогичная отрицательная корреляция между травмой головы и возрастом наблюдалась в нескольких исследованиях эпидемиологии травм головы [28, 29]. Эти результаты согласуются с выводами Kraus et. al, который сообщил о заболеваемости 28.2% (голова), 27,6% (рука) и 26,4% (нога/ступня) в комнате отдыха и 31,1%, 39,7% и 21,7% соответственно на школьной игровой площадке [6] и с выводами Chen et al. которые сообщили о 13,8%, 36,0% и 36,8% соответственно у детей среднего и старшего школьного возраста [9].

Места игровых травм

Как видно из дополнительного файла 1: Таблица 1, более половины всех травм произошло либо на школьной площадке (33%), либо на спортивной площадке (20,1%). Последний часто используется в Израиле во время перерывов.Если предположить, что распределение мест травм по событиям с незарегистрированным местом травмы такое же, как распределение по событиям с зарегистрированным местом травмы, то эти цифры возрастут до 43,3% и 26,4% соответственно. На классы приходилось только 10,1% всех случаев и 13,3% случаев с зарегистрированным местом повреждения. Эти данные согласуются с выводами Sosnowska et al. которые сообщили, что около половины всех травм произошло на игровых площадках (29,7%) и в спортивных залах (20,2%) [10], а Gore et al., которые сообщили о еще более высоких значениях для школьных игровых площадок (42%) и спортивных залов (35%) [11].

Сезонные и циркадные тенденции игровых травм

Мы наблюдали сезонные и циркадные тенденции игровых травм.

На рис. 1 показаны два пиковых периода травм, связанных с играми, в начальных школах: 33,3% приходится на перерыв в 10:00 и еще 24,7% — на обеденный перерыв в 12:00. Некоторые из событий, о которых сообщалось в 11:00, на самом деле произошли в 10:00.м. ломаются и сообщаются с задержкой. Этот вывод согласуется с выводом Elberl et al. [16], которые сообщили об аналогичной тенденции у детей дошкольного возраста.

Мы обнаружили более высокий уровень травматизма по средам и четвергам. Эльберл и др. [16] сообщили о более высокой частоте травм в начале недели, но сравнение с этим исследованием ограничено, поскольку Elberl et al. ориентирован только на детей дошкольного возраста. Для изучения наших результатов необходимы дальнейшие исследования. Одним из возможных объяснений является тот факт, что во многих школах среда является самым длинным днем.

Мы обнаружили связь между уровнем ежедневного травматизма и национальными и религиозными праздниками: месяцы с меньшим количеством учебных дней и большим количеством выходных были связаны с более низким уровнем ежедневного травматизма. Для изучения этого явления необходимы дальнейшие исследования. Усталость и выгорание следует расследовать как возможные причины. О сезонных различиях в травмах сообщалось в нескольких исследованиях: Zemek et al. наблюдали более высокую частоту травм в Канаде осенью и зимой в результате сезонной деятельности [17], Josse et al.сообщили о более высокой частоте школьных травм при падении [18], а Elberl et al. [16] обнаружили более высокую частоту травм в начале учебного года.

Гендерные различия в травмах, связанных с игрой

Как видно из Дополнительного файла 1: Таблица 1, мужчины больше страдают от травм, связанных с игрой, чем женщины (73,1% против 26,9% соответственно). Этот вывод согласуется со многими предыдущими исследованиями [6, 9, 10, 11, 29] и обычно может быть объяснен поведенческими различиями между полами [29].

Детальный анализ в дополнительном файле 1: Таблица 1 показывает дополнительные тенденции: гендерные различия являются экстремальными для травм, полученных на спортивной площадке (83,9% мужчин против 16,1% женщин), и менее резкими для травм, полученных в школьном здании, например, классные комнаты, коридоры и лестницы. Гендерные различия выше при травмах головы (76,6% против 23,4%), чем при травмах рук и голени/стопы (68,4% против 31,6% и 70,9% и 29,1% соответственно). Предыдущие исследования не предоставляют аналогичный анализ для сравнения.Мы считаем, что величина гендерных различий в местах травм и поврежденных участках тела связана с гендерными различиями в обстоятельствах и механизмах травмы, но для изучения этого вывода необходимы дальнейшие исследования.

Возрастные различия в травмах, связанных с играми

Частота травм, связанных с играми, представленная в таблице 1, значительно различается в зависимости от ступени образования: самая низкая заболеваемость в детском саду (30,5%), самая высокая в начальной школе (37,8%) и несколько ниже в средней и старшей школе (35.4%). Эти результаты согласуются с тенденциями, о которых сообщают Kraus et al. [6] и Sosnowska et al. [10]. В таблице 3 приведены дополнительные сведения: травмы, полученные во время перерыва, характеризовались самым низким средним возрастом (9,98 лет), а травмы во время занятий физической культурой характеризовались самым высоким средним возрастом (11,7 лет). Травмы головы были связаны с более молодым возрастом (средний возраст 9,34 года), в то время как травмы нижних и верхних конечностей были связаны с более старшим возрастом (средний возраст 11,2 и 10 лет).98 лет соответственно). Аналогичная тенденция была отмечена Kraus et al. [6], которые также обнаружили, что травмы головы связаны с деятельностью во дворе, а травмы рук — с уроками. Мы обнаружили, что 50% игровых травм приходится на учащихся в возрасте от 8 до 12 лет (IQR = 4 (8–12) при среднем возрасте 10,23 лет).

Классификация категории события

Алгоритм дерева классификации J48 был применен для классификации травм в соответствии с правильной категорией событий (урок, перерыв и т. д.).). Общая модель для всех событий, связанных с игрой, позволяет правильно классифицировать 93 % всех событий, произошедших во время перемены (87 % в детских садах, 95 % в начальной школе и 91 % в средних и старших классах). Эти очень высокие показатели показывают, насколько события школьных каникул отличаются от других категорий событий, поскольку 93% всех событий перерывов имеют определенные характеристики, которые позволили модели отличить их от других событий. Другие категории событий, такие как урок и физкультура, имеют менее очевидные характеристики, что можно частично объяснить семантической путаницей между двумя категориями (см. обсуждение «причины травмы» выше).

Совершенствование политики профилактики травматизма

Существующая политика дежурных воспитателей, контролирующих деятельность детей во время перемен, подтверждается нашими выводами, согласно которым особое внимание следует уделять играм на детской площадке. Поскольку игры и физическая активность важны для физического, социального и эмоционального развития детей [30], наши выводы следует интерпретировать не как призыв к запрету игр детям, а скорее как призыв к созданию безопасных условий для игр в школах.

Значительные возрастные различия в поврежденных участках тела предполагают, что меры профилактики должны быть адаптированы для разных возрастных групп. Например, высокий процент травм головы среди детей младшего возраста требует принятия таких мер, как безопасная игровая среда на открытом воздухе [31], например, покрытие детских площадок из амортизирующего материала [32]. Повреждения конечностей во время игр чаще встречаются у детей старшего возраста и могут быть уменьшены координационными тренировками с упором на проприоцепцию [33].Разработчикам политики следует рассмотреть возможность включения этого вида обучения в программу физического воспитания.

Сезонные и циркадные тенденции, наблюдаемые в нашем исследовании, требуют дополнительных профилактических мер во время пиков травм, таких как назначение дополнительных дежурных учителей и альтернативные занятия для детей.

Ограничения

Медицинская помощь МДА вызывается по усмотрению секретаря школы или воспитателя детского сада. В некоторых случаях они могут сообщить об инциденте родителям детей, которые могут отвести своих детей к своему поставщику медицинских услуг, и событие не будет зарегистрировано в базе данных MDA.Некоторые частные школы не пользуются услугами MDA. Кроме того, дети, получившие травму по дороге в школу или из школы, могут обратиться за помощью к своим родителям, а не в школу. Соответственно, мы не утверждаем, что база данных, которую мы использовали для этого исследования, охватывает все случаи школьного травматизма в Израиле за период выборки.

Десять моментов, о которых следует подумать: предотвращение детских травм

Одна из самых важных обязанностей родителей — помочь предотвратить детские травмы, помня о том, что несчастные случаи иногда случаются независимо от того, какие меры предосторожности вы принимаете.Конечно, неспособность обеспечить безопасную домашнюю среду для вашего ребенка может привести к ответственности родителей за любые травмы, которые могут возникнуть в результате. Простое знание различных опасностей и потенциальных опасностей, с которыми могут столкнуться дети, может иметь большое значение для предотвращения детских травм.

Ниже приведены десять вещей, о которых следует подумать в отношении предотвращения детских травм, включая шаги, которые следует предпринять, если ваш ребенок получил травму по неосторожности других.

1. Случайные падения являются основной причиной обращений за неотложной помощью в связи с травмами.

Чтобы уменьшить вероятность того, что ваш ребенок упадет дома, убедитесь, что вы контролируете игру своих детей, не держите мебель возле окон, запирайте или надежно запирайте все окна и экраны, заблокируйте все лестницы от детей младшего возраста, держите лестницы и коридоры свободными игрушек и других предметов и не пользуйтесь ходунками.

2. Не все падения происходят дома.

Чтобы свести к минимуму риск травм при падении вдали от дома, посещайте игровые площадки только с безопасным покрытием, таким как щепки, галька или прорезиненные дорожки, и внимательно следите за игрой вашего ребенка; используйте удерживающие устройства в тележках для покупок и всегда оставайтесь рядом с тележкой; держите ребенка за руку на лестницах и эскалаторах; сделать обязательным ношение шлемов, накладок, щитков и другого защитного снаряжения при езде на велосипеде, катании на роликовых коньках и других видах деятельности, которые могут привести к падению; и выберите соответствующие возрасту занятия для ваших детей.

3. Для детей до 15 лет

автомобильных аварий являются основной причиной смерти в результате непреднамеренных травм.

Чтобы свести к минимуму риск смерти и травм в результате дорожно-транспортных происшествий, младенцы должны всегда ездить в автомобильных креслах, обращенных назад, младенцы старшего возраста и дети младшего возраста должны быть пристегнуты в автокресле, обращенном вперед, дети дошкольного возраста и дети младшего школьного возраста должны быть в дополнительных сиденьях с соответствующими удерживающими системами, а дети старшего возраста должны быть пристегнуты ремнями безопасности автомобиля.Кроме того, дети никогда не должны ездить на переднем сиденье, особенно в автомобилях с подушками безопасности.

4. Случайные утопления могут произойти даже в нескольких дюймах воды в, казалось бы, безвредных контейнерах, таких как ведра для уборки.

Чтобы избежать риска утонуть, следите за своими детьми, когда они находятся в воде или рядом с ней, не оставляйте детей одних в ванне, держите запертыми ворота вокруг бассейнов на заднем дворе, опорожняйте емкости, такие как ведра и детские бассейны, когда они не в воде. использовать, держите двери ванной закрытыми и используйте дверные ручки с защитой от детей (маленький ребенок может даже утонуть в туалете), и убедитесь, что ваши дети (как и вы) надевают спасательные жилеты, когда катаетесь на лодке и занимаетесь другими водными видами спорта.

5. Отравление – еще одна распространенная причина детского травматизма.

Во избежание риска отравления держите все лекарства, чистящие средства и химикаты в недоступном для детей месте; при необходимости используйте дверные ручки и замки шкафов с защитой от детей; избегайте переноса потенциально вредных веществ в разные емкости, такие как бутылки из-под газировки или контейнеры для хранения пищевых продуктов, которые могут сбить ребенка с толку и способствовать проглатыванию пищи; следите за тем, чтобы ни одно из растений в вашем доме или саду не было ядовитым; не называйте лекарство «конфеткой», это может спровоцировать передозировку.

Разместите номер телефона местного токсикологического центра и номера других экстренных служб на каждом телефоне в доме; и держите под рукой сироп ипекакуаны, чтобы вызвать рвоту в случае случайного отравления, но не вводите его без предварительной консультации с местным токсикологическим центром.

6. У детей гораздо более чувствительная кожа, чем у взрослых, и они могут легко обжечься.

Всего три секунды контакта с водопроводной водой с температурой 140F могут вызвать у маленького ребенка ожоги третьей степени.Чтобы избежать ожогов, установите термостат на домашнем водонагревателе на температуру менее 120 градусов по Фаренгейту и проверьте температуру воды в ванне на запястье или локте, прежде чем поместить ребенка в ванну.

Не пытайтесь одновременно нести ребенка и горячую жидкость, например, чашку кофе; используйте задние конфорки на плите и держите все ручки кастрюль направленными в сторону от переднего края плиты; храните все зажигалки и спички в недоступном для детей месте; установите в доме датчики дыма и регулярно меняйте батарейки; и не позволяйте детям играть с опасными предметами, такими как бенгальские огни Четвертого июля.

7. Дети в возрасте до трех лет особенно подвержены риску удушья мелкими предметами.

Один из способов определить, способен ли объект вызвать у ребенка удушье, — посмотреть, проходит ли он через пустую трубку от туалетной бумаги. Если это так, держите его в недоступном для маленького ребенка месте. Кроме того, вы можете свести к минимуму риск несчастных случаев, связанных с удушьем в детстве.

Не давайте малышам круглые продукты, такие как виноград, орехи, хот-доги и попкорн; храните мелкие предметы, такие как монеты, булавки, украшения, пуговицы и бусы, в недоступном для детей месте; убедиться, что игрушки не имеют съемных мелких деталей, таких как глаза плюшевого мишки; не позволяйте детям носить одежду с завязками, которые могут привести к удушению; храните все шнуры для обработки окон в недоступном для детей месте; и, если ваш ребенок все же задохнется, несмотря на все ваши усилия, постоянно обновляйте свои навыки СЛР и маневра Геймлиха.

8. Оружие можно найти примерно в половине всех американских домов.

Независимо от того, есть у вас оружие или нет, обязательно научите своих детей безопасному обращению с оружием. Если у вас есть огнестрельное оружие, во избежание случайных выстрелов вы должны хранить все разряженное оружие в запертом отсеке; использовать спусковые замки и другие предохранительные устройства; хранить боеприпасы в отдельном запираемом отсеке; и хранить ключи в месте, о котором знают только взрослые и которое не могут обнаружить дети.

9. Даже при соблюдении всех этих мер предосторожности несчастные случаи могут произойти.

Если ваш ребенок получил травму, в первую очередь необходимо обратиться за медицинской помощью или позвонить по номеру 911.

10. Если ваш ребенок получил травму в результате чьей-либо небрежности или преднамеренных действий, вы можете иметь право на возмещение денежного ущерба.

Адвокат по травмам может изучить факты вашего дела, чтобы определить, следует ли привлечь к ответственности другое лицо или компанию и заставить их оплатить ваши убытки и убытки вашего ребенка.Если, например, невнимательность другого водителя привела к дорожно-транспортному происшествию, в результате которого ваш ребенок получил травму, или неисправная игрушка привела к тому, что ваш ребенок задохнулся, вы можете подать в суд на виновную сторону.

Нужна юридическая помощь с детской травмой? Позвоните адвокату

Даже если вы сделали все, что в ваших силах, чтобы предотвратить детские травмы в вашем доме, несчастные случаи все равно случаются. Будь то в результате жестокого обращения с детьми, небезопасных условий жизни или халатности других, вам может потребоваться юридическая экспертиза, если ваш ребенок получил травму.Узнайте больше, связавшись с опытным адвокатом по семейным делам рядом с вами.

Профилактика травм у детей и молодежи: путь вперед для Великобритании

Травмы у детей и молодежи не являются неизбежными. Несчастные случаи и полученные в результате травмы не являются случайными событиями. Можно определить модели травм, которые отражают возраст человека, среду, в которой живут дети и молодые люди, и виды деятельности, которыми они занимаются. Лучшее понимание причин травм может помочь нам в разработке эффективных превентивных стратегий.Возможности для предотвращения травм возникают благодаря целому ряду образовательных, экологических и законодательных подходов. Нам необходимо полностью использовать эти возможности для спасения жизней и улучшения здоровья детей и молодежи в Великобритании.

Если принять во внимание важность травм для этой возрастной группы для общественного здравоохранения во всем мире, то удивительно, что только небольшое количество потенциальных вмешательств было тщательно оценено. Более того, многие профилактические меры с доказанной эффективностью реализованы плохо.Но есть ряд вмешательств, которые, как мы знаем, являются эффективными, и другие, которые потенциально могут быть эффективными. В этой главе мы попытаемся выделить суть предотвращения травм, сначала предоставив обзор общих подходов. Затем мы обсудим конкретные вмешательства и методы, доказавшие свою эффективность. Затем излагается более широкий контекст политик и культур, влияющих на травматизм. Наконец, мы собираем все вместе, чтобы рассмотреть, что еще требуется для более эффективных превентивных действий в Великобритании.

Подходы к профилактике травматизма

Проблемы травматизма у детей и молодежи обусловлены их сложностью и широким спектром. Типичные примеры включают 18-месячного ребенка, который протянул руку на кухне и стащил кружку с обжигающим чаем, 8-летний ребенок упал с лазалки на игровой площадке и сломал ногу или 12-летний пешеход, сбитый автомобилем. и получив множественные травмы. Эти разные типы травм возникают в разных условиях, и каждый из них имеет ряд возможных мер противодействия.Многогранность факторов, способствующих травматизму: особенности ребенка или подростка, родителя, семьи; окружение; социальная депривация и подверженность риску — все это необходимо учитывать при рассмотрении возможных превентивных стратегий.

Как правило, существует три широких подхода к профилактике: просвещение, изменение окружающей среды и законодательство и его обеспечение, хотя на практике они могут во многом пересекаться.

ОБРАЗОВАНИЕ

Традиционно образование в этой области рассматривалось чрезмерно узко.Критики его эффективности решили сосредоточиться на изменении индивидуальных решений детей и родителей, таких как кампании по увеличению использования велосипедных шлемов и программы обучения безопасности дорожного движения. Но образование также включает в себя обучение специалистов и политиков и может включать лоббирование и защиту интересов. Он также формирует культуру, развивая убеждения и взгляды широкой общественности, которые создают императивы для действий правительств. 1

ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ МОДИФИКАЦИЯ

Модификация окружающей среды или проектирование включает в себя проектирование продуктов или искусственной среды для снижения вероятности получения травм.Крупномасштабные меры, принятые в схемах обеспечения безопасности городского движения, могут включать меры по перераспределению трафика и снижению его скорости, а также могут быть реализованы меры по повышению безопасности на отдельных дорогах. В меньших масштабах физические барьеры, такие как оконные решетки, могут предотвратить падение детей. Велосипедные шлемы и защитное снаряжение, такое как капы для игроков в регби, могут уменьшить последствия травм головы или лица.

ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО

Законодательство или нормативные акты могут использоваться для усиления мер безопасности.На одном конце спектра эти подходы включают одно действие, которое предлагает пассивную защиту уязвимым получателям. Примеры включают контроль воспламеняемости ночного белья и изменение конструкции перил. Avery и Jackson 2 предоставляют полезную сводку товаров для детей, на которые распространяются правила или стандарты Великобритании. С другой стороны, законодательные подходы могут потребовать повторяющихся действий — например, использование автомобильных ремней безопасности или велосипедных шлемов. Промежуточным звеном между ними являются контейнеры с защитой от детей для предотвращения отравления и ограждения домашних бассейнов, каждый из которых обеспечивает определенную степень пассивной защиты при правильном использовании.

Эффективность каких вмешательств и методов была доказана?

В 1986 г. в отчете Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) подчеркивался тот факт, что, несмотря на всемирное значение непреднамеренных травм, исследований, оценивающих эффективность профилактических мер, не проводилось. 3 За десятилетие, прошедшее после обзора ВОЗ, наблюдался значительный рост как первичных исследований, так и систематических обзоров эффективности. 4– 11 Этот раздел основан на этих обзорах фактических данных и обобщает то, что было обнаружено для работы в дороге, дома, на отдыхе и в рабочей среде, а также в более широких вмешательствах на уровне сообщества.

ДОРОЖНАЯ СРЕДА

В Великобритании, как и в большинстве стран с более высоким уровнем дохода, дорожно-транспортные происшествия являются основной причиной травматизма и смерти детей и молодых людей. Здесь мы рассматриваем меры по предотвращению травм пешеходов, велосипедистов и мотоциклистов, а также пассажиров автомобилей.

Травмы пешеходов

Дорожно-транспортные происшествия с травмами детей-пешеходов на городских дорогах более широко разбросаны в пространстве, чем аварии с участием взрослых, и чаще происходят на дорогах жилых домов вблизи мест проживания детей.Поскольку аварии более разбросаны, они менее подвержены модификациям дорожной техники, подходящим для участков с высоким уровнем риска. Это привело к развитию общетерриториального подхода. При этом используются методы управления дорожным движением и его успокоения, чтобы побудить водителей использовать другие дороги для обеспечения более безопасного распределения и управления скоростью движения, чтобы оно двигалось более безопасно, особенно на жилых дорогах, где есть дети. 12 Департамент окружающей среды, транспорта и регионов в настоящее время финансирует «Проект более безопасного города» в Глостере, в рамках которого реализуется стратегический и междисциплинарный подход к безопасности дорожного движения с целью сокращения числа несчастных случаев в городе за счет 30%.Подход включает в себя изменения в дорожной среде, обучение безопасности дорожного движения и правоприменение.

Транспортные средства могут быть спроектированы таким образом, чтобы уменьшить последствия травм пешеходов, и примеры включают уменьшение высоты бампера, 13 и запрет на использование «защитных дуг» на автомобилях. Существует тесная связь между скоростью транспортного средства и тяжестью травм, полученных пешеходами после столкновения. 14 Введение зон ограничения скорости в 20 миль в час в Великобритании привело к местному сокращению числа аварий с детьми-пешеходами на 70% и на 48% с детьми-велосипедистами. 15 Образовательные кампании по безопасности дорожного движения часто были нацелены на детей и их родителей, а не на водителей автомобилей. Программа в Канаде была нацелена как на водителей, так и на пешеходов, и использовала сочетание образовательных, инженерных и правоприменительных мер для повышения безопасности пешеходов на переходах. Эта программа привела к увеличению числа автомобилистов, уступающих право проезда пешеходам. 16

Одной из проблем образовательных программ по безопасности дорожного движения, предназначенных для детей и их опекунов, является сложность пешеходной задачи; Ривара и др. подсчитали, что пересечение дорог может включать до 26 различных задач для успешного преодоления трафика. 17 Недавнее исследование образовательных программ по безопасности дорожного движения, проведенное специалистами по психологии развития, показало, что большинство из них не принимает во внимание то, как дети учатся, и что обучение навыкам перехода через дорогу в реальных дорожных условиях имеет важное значение. 18

Транспортные клубы были организованы в ряде стран, но добились неоднозначных результатов. В Великобритании «Tufty Club» пользуется популярностью среди школ и родителей дошкольников. В одном исследовании, 19 , сообщалось об увеличении знаний, но не в другом. 20 Транспортный клуб Восточного региона в Англии продемонстрировал влияние на поведение детей; бег впереди родителей, когда ходьба на улице была сокращена, и имелся некоторый эффект на снижение числа несчастных случаев (дети, выходящие из-за припаркованных транспортных средств). 21 Норвежский дорожный клуб проводит практические занятия и обучение родителей. 22 Более низкий уровень несчастных случаев среди членов, вероятно, можно объяснить избирательным членством в клубе. Подобные дорожные клубы были введены в других европейских странах.

Когда и родители, и дети прошли обучение навыкам пешеходного движения, программы в США и Нидерландах продемонстрировали некоторые улучшения. 17, 23 В частности, родители показывали лучший пример и давали больше словесных указаний. Другие небольшие экспериментальные исследования были сосредоточены на конкретных задачах пешеходов, например, на навыках расчета времени для повышения эффективности использования пропусков в пробках 24 и нахождения безопасных мест для перехода. 25– 27 Эти исследования показали, что обучение маленьких детей может привести к зарегистрированным изменениям в поведении.

На основе методов, использованных в экспериментальных исследованиях, для школ Великобритании была разработана программа обучения пешеходов «Давайте решим, как ходить пешком» для детей 5–8 лет. Он включает учебный компонент, дополненный практическим обучением на дороге. Дети в участвующих школах показали улучшение поведения при скрещивании по сравнению с контрольными школами. 28 Аналогичные результаты были получены в австралийской программе, в которой также использовалось практическое обучение на дорогах. 29 Но практическое обучение требует много времени и труда, и одним из способов решения этой проблемы было использование волонтеров из числа местных жителей. Были наняты местные волонтеры для проведения придорожного обучения детей, работающие в сотрудничестве со школами и персоналом проекта в Драмчепеле, Глазго. Суждения и поведение обученных детей значительно улучшились после обучения. Обучение местного населения правилам безопасности дорожного движения также приносит пользу местному сообществу, предлагающему свои собственные решения местных проблем, а не полагающиеся на внешний опыт. 30

Травмы велосипедистов и мотоциклистов

В области безопасности велосипедистов наибольшее количество исследований касается ношения велосипедных шлемов. Есть убедительные доказательства того, что велошлемы обеспечивают защиту от травм головы. Популяционное исследование методом «случай-контроль» показало, что использование шлемов снижает риск травм головы на 85% и снижает риск черепно-мозговых травм на 88%. 31 При столкновении с высокой скоростью шлемы менее эффективны. 32

Однако утверждалось, что сосредоточение внимания на продвижении шлемов отвлекает внимание от улучшения окружающей среды для велосипедистов, например, более широкого использования велосипедных дорожек или других средств, позволяющих лучше отделить велосипедистов от других дорожных транспортных средств. 33 Эффективность отдельных дорожек для велосипедистов не оценивалась. 10

Ранняя кампания по увеличению использования велосипедных шлемов в Сиэтле включала в себя ряд образовательных методов и агентств и привела к резкому увеличению наблюдаемого ношения шлемов.Он был сильно сфокусирован с точки зрения возрастной группы и сообщения, а также устранил барьер стоимости. 34 В Соединенных Штатах было проведено сравнение только образования и образования в сочетании с законодательством в разных штатах, и последнее оказалось гораздо более эффективным. 35 Виктория, Австралия, после десяти лет просветительских кампаний ввела первый закон, требующий от велосипедистов носить шлемы. 36 Наблюдается значительное сокращение травм головы и смертей, большинство из которых можно отнести на счет законодательства, но некоторые из них также могут быть связаны с сокращением использования велосипеда. 37

Законодательство об использовании мотоциклетных шлемов также привело к снижению числа смертельных случаев на мотоциклах. 11 В Соединенных Штатах за отменой использования мотоциклетных шлемов последовало увеличение числа смертельных случаев на 25–40%. 11, 38, 39

Было проведено несколько исследований, в которых оценивали влияние велотренировок. В Канаде краткая программа обучения навыкам, предназначенная для учащихся начальных классов, оказалась неэффективной в улучшении безопасного поведения, знаний или отношения к езде на велосипеде. 40 Сравнение практической и теоретической подготовки юных велосипедистов в Нидерландах показало мало влияния на безопасное поведение на перекрестках. 41 Munro et al обнаружили мало доказательств того, что тренировки снижают уровень травматизма на мотоциклах. 11 В одном исследовании действительно был обнаружен эффект снижения риска, но величина эффекта уменьшилась через два года. 11, 42 Имеются данные о том, что обученные водители чаще используют защитную одежду. 43

Травмы пассажиров автомобиля

Безопасность в автомобилях включает в себя ряд конструктивных изменений для защиты пассажиров от контакта с твердыми предметами или поверхностями в салоне автомобиля. 9 К ним относятся энергопоглощающие рулевые колонки, увеличенная набивка внутренних точек контакта и улучшенная защита от бокового удара. 10

Другие меры, связанные с безопасностью в автомобилях, касаются ремней безопасности и детских удерживающих устройств.Оба были тщательно изучены, и в настоящее время имеются убедительные доказательства того, что они очень эффективны в снижении травматизма и смертности. Проблема в том, чтобы их можно было использовать более широко и правильно. В Великобритании в 1983 г. был принят закон об обязательном пристегивании ремней безопасности в автомобилях. Lowne et al обнаружили заметное снижение травматизма детей в возрасте 11–14 лет, путешествующих на переднем сиденье. 44 В 1989 году в Великобритании был принят закон, обязывающий ребенка младше 14 лет пристегиваться в задней части автомобиля при наличии такого удерживающего устройства.В 1992 году наблюдаемое использование ремней безопасности детьми, сидящими сзади, снижалось с возрастом, так что 88% детей в возрасте до 1 года были пристегнуты, по сравнению с 60% в возрастной группе 10–13 лет. 45

ДОМАШНЯЯ СРЕДА

Несмотря на то, что дороги являются основной причиной смерти от травм в детском возрасте (около одного ребенка в день), дом остается местом значительного числа смертей и большого количества травм без летального исхода. Дети дошкольного возраста особенно уязвимы в домашней среде не только потому, что дома по своей природе небезопасны, но и потому, что именно здесь эти дети проводят большую часть своего времени.Домашняя среда представляет собой более серьезную проблему, чем дорожная среда, потому что она менее податлива к типам регулирующего подхода, чем те, которые доступны в дорожной среде. Местные советы по закону несут ответственность за обеспечение безопасности дорожного движения, но для повышения безопасности в доме законодательных требований нет, и сотрудники, занимающиеся вопросами безопасности дома, различаются.

Диапазон потенциальных опасностей в доме огромен, и подверженность им меняется по мере развития ребенка.Типы травм включают пожары в домах, другие ожоги и ошпаривания, падения, отравления, утопления, удушье, а также захваты и порезы стеклом и другими острыми предметами. Синнотт отмечает, что дети используют свои дома, , «такими способами, которые кажутся им разумными, но явно не предусмотренными проектировщиком» . 46 Эти виды использования включают детей, которые «ползают по полу, взбираются на подоконник, протискиваются через лестничные перила, скользят по перилам лестницы, качаются на воротах, бегают из комнаты в комнату и катаются на велосипедах внутри а также вне» . 46

В этом разделе мы более подробно рассмотрим конкретные меры, направленные на сокращение трех важных видов бытового травматизма: пожаров, падений и ожогов. Пожары являются ведущей причиной смерти среди детских бытовых травм и занимают второе место после травм пешеходов в качестве причины смерти детей в возрасте до 15 лет от непреднамеренных травм в Великобритании. Существует резкий социальный градиент детской смертности от пожаров в домах: дети из социальной группы V в девять раз чаще погибают при пожаре, чем дети из социальной группы I. 47 Травмы при падении приводят к относительно небольшому количеству смертей в детском возрасте, но являются основной причиной госпитализаций, несчастных случаев и обращений за неотложной помощью. 48 Ожоги составляют небольшую долю травм, но они являются одними из самых неприятных и болезненных травм, которые может получить ребенок, и могут привести к длительному обезображиванию и инвалидности. 49

Домашний пожар

Очень маленькие дети особенно уязвимы при пожаре в доме, потому что они зависят от помощи взрослых в спасении.Когда происходит пожар в доме, одним из наиболее важных факторов риска смерти является отсутствие пожарной сигнализации. 50 Датчики дыма — надежное и недорогое средство раннего оповещения. 51 Была проведена оценка ряда исследований, направленных на увеличение использования пожарной сигнализации. 52– 54 Недавняя высокоэффективная программа представляла собой целевое вмешательство в районе с высоким уровнем риска в центре города Оклахома-Сити в США, которое включало программу «раздачи» дымовой пожарной сигнализации.В целевом районе зафиксировано 80-процентное снижение числа пострадавших от пожаров в жилых домах. 55 Широкое использование такой модификации окружающей среды также может быть достигнуто с помощью законодательства: сравнение законодательства о детекторах дыма в двух штатах США показало снижение пожаров со смертельным исходом, когда по закону во всех домах требовалась дымовая сигнализация. 56 Другое исследование показало, что образование также может увеличить использование дымовых пожарных извещателей: в этом случае одобрение педиатрами сигнализаций в детских клиниках привело к значительному увеличению числа установок. 57 Но это была выборка преимущественно среднего класса, и целевое вмешательство в более бедных сообществах (таких как в Оклахома-Сити) потенциально могло обеспечить большее улучшение здоровья. Необходимо уделять внимание не только увеличению числа владельцев дымовых извещателей, но и их правильной установке, расположению и постоянному обслуживанию. Данные пожарных команд в Великобритании показывают, что более чем в половине случаев, когда пожарная сигнализация не срабатывала при пожаре в доме, батарея была удалена. 58, 59

Датчики дыма обеспечивают раннее предупреждение о пожаре в доме, но другие решения включают устранение причины пожара и уменьшение количества токсичного дыма. Материалы курильщиков, такие как спички, зажигалки и сигареты, являются частой причиной пожаров в доме: по оценкам, 35% смертей и 20% несмертельных травм вызваны этими материалами. 58 Дети, живущие в домах курильщиков, больше подвержены риску домашних пожаров, и сокращение курения принесет дополнительную пользу общественному здравоохранению.Зажигалки и спички представляют особую опасность для детей. В Соединенных Штатах, Канаде и Австралии существуют требования, согласно которым все зажигалки должны быть защищены от детей, но в настоящее время в Европейском союзе подобных требований нет. 60 В настоящее время в Великобритании проводятся исследования возможности производства спичечных коробков с защитой от детей. 61 Уменьшение количества токсичного дыма, образующегося при пожаре, было достигнуто за счет запрета на использование в мебели наиболее опасных сортов пенопласта. 60 Смертность снизилась с 51 на 1000 пожаров в 1988 г. до 34 в 1991 г., а затем стабилизировалась на уровне 40. 62

Водопад

Обстоятельства, при которых происходят падения, связаны со стадией развития ребенка и его воздействием на определенные условия окружающей среды. 63 Защитные ворота часто используются для предотвращения падения на лестнице. Хотя их использование было связано с более низким риском, 64 ни одно специальное исследование не оценивало их ценность в домашних условиях. 65 Имеются данные о том, что детские ходунки также связаны с тяжелыми травмами при падении, в частности с травмами головы. 66 Следовательно, в Соединенных Штатах и ​​Австралии растет давление с целью запретить детские ходунки. Падение с большой высоты, например, из окон и балконов, приводит к более серьезным травмам и смерти. Изменения в конструкции здания могут уменьшить эти травмы. 67, 68 Проведенная в Нью-Йорке кампания по предоставлению бесплатных оконных решеток семьям, проживающим в квартирах, которая была подкреплена кампаниями в средствах массовой информации, проверками домов и местными правилами для домовладельцев, показала 50-процентное снижение числа падений и снижение смертности на 35%. 69

Ошпаривание

Ожоги, вызванные водопроводной водой, купанием и горячими напитками, имеют разный профиль и требуют разных стратегий профилактики. 70 Снижение температуры водопроводной воды было достигнуто с помощью законодательных подходов и широкомасштабных просветительских кампаний, что привело к сокращению числа детских жертв. 71 Ожоги от ожогов у маленьких детей, которые тянут вверх и тянут сгибы чайника, могут быть уменьшены за счет более широкого использования спиральных или коротких сгибов чайника, но ни об одном оцененном исследовании не сообщалось. 7 Ожоги от чашек и кружек представляют серьезную проблему. В Австралии предпринимались попытки разработать кружку с защитой от проливания 72 , но широкое использование таких кружек может оказаться неприемлемым. Кампании в средствах массовой информации, направленные на профилактику ожогов, привели к некоторому увеличению знаний, но не показали снижения травматизма. 73 Moller предполагает, что поведенческое решение является единственно возможным для предотвращения ожогов напитками и должно быть ориентировано на родителей детей в возрасте от 6 до 36 месяцев. 70

Эти три примера травм, которые вызывают тяжелые, частые или особенно тяжелые травмы в быту, служат иллюстрацией широкого диапазона обстоятельств травм и многочисленных превентивных стратегий, которые вытекают из них. Примеров гораздо больше: отравления, когда была показана эффективность недоступной для детей упаковке лекарственных и немедицинских средств; рваные раны от стекла, которые были предотвращены за счет использования безопасного стекла, требуемого в соответствии со строительными нормами в новом жилье в Великобритании 60 ; и утопление в ванне, где надзор взрослых увенчался некоторым успехом. 74

Общие подходы

В некоторых кампаниях предпринимались попытки нацелиться на широкий спектр бытовых травм. Одна из таких кампаний в неблагополучном сообществе в Ньюкасле дополняла кампанию в средствах массовой информации (телевизионная кампания «Играй осторожно») индивидуальными посещениями медицинских работников на дому. Шестьдесят процентов интервенционной группы (которых посетили на дому) внесли некоторые физические изменения в свои дома по сравнению с 9% контрольной группы, которых поощряли только к просмотру телесериала. 75 Сильно неблагополучные семьи в Ньюкасле отреагировали положительно, потому что предложенные советы были небольшими по объему, конкретными и конкретными.

В других исследованиях домашних опасностей результаты были менее убедительными. 76– 78 Программа домашних посещений в Соединенных Штатах имела более широкий акцент, пытаясь также решить проблемы, связанные с социальной депривацией. Это предназначалось для бедных, незамужних подростков во время их беременности и первых двух лет жизни их младенцев.В дополнение к домашним опасностям и методам обеспечения безопасности изучались такие вопросы, как жестокое обращение с детьми и пренебрежение ими, теплота матерей и контроль над своими детьми. У матерей, получивших помощь в виде посещения на дому, в доме было меньше опасностей, но это не повлияло на то, как они хранили ядовитые вещества или использовали ли они детские удерживающие устройства в своих автомобилях. 79

Roberts et al проанализировали ряд программ домашних посещений на предмет их влияния на результаты травматизма и жестокого обращения с детьми.Хотя они обнаружили лишь немногие из тех, которые прошли тщательную оценку, они пришли к выводу, что результаты были достаточно обнадеживающими, чтобы потребовать дальнейшей оценки влияния социальной поддержки на предотвращение детского травматизма. 80

СРЕДА ДЛЯ ОТДЫХА

Ежегодно большое количество детей и молодых людей получают травмы во время неформального досуга и активного участия в спортивных состязаниях. Спортивные травмы являются важной причиной госпитализаций в Великобритании, особенно детей школьного возраста, и вносят значительный вклад в ухудшение здоровья и инвалидность. 81 Но досуговая среда в основном игнорировалась как место для профилактических программ. Хотя среда отдыха на открытом воздухе является частью «общественного достояния», где регулирование и правоприменение более осуществимы, чем дома, эта среда страдает от того факта, что ни одно агентство не уполномочено предотвращать травмы.

Все виды спорта и отдыха представляют определенную опасность для детей и молодежи. Должен быть достигнут баланс между поощрением спортивных и развлекательных мероприятий, которые способствуют как физическому, так и социальному развитию, и снижением риска травм (особенно наиболее серьезных травм) за счет использования оборудования для обеспечения безопасности, надлежащего надзора и обучения.

Травмы на игровой площадке

Безопасность детей на общественных игровых площадках представляет собой сложное взаимодействие ряда факторов: типа, высоты и технического обслуживания оборудования, типа и технического обслуживания покрытия, количества играющих детей и типа игры, качества наблюдения и погодных условий. 82 Нет прямых экспериментальных доказательств того, что ограничение высоты оборудования или покрытие игровых площадок резиной или корой снижает травматизм у детей.Но появляется все больше косвенных эпидемиологических данных, свидетельствующих о том, что высота оборудования менее 1,5 метров и поверхности, поглощающие удары, связаны с менее частыми и менее серьезными травмами. 83, 84

Спортивные травмы

Необходимо провести дополнительные исследования значения средств защиты в спортивных мероприятиях. Шлемы имеют известную ценность для всадников 85 , а исследование капп у игроков в регби показало, что они были связаны с уменьшением травм зубов. 86 Данные из Австралии о высокой частоте и серьезности травм глаз при занятиях ракетками (особенно в сквоше и бадминтоне) привели к разработке более эффективных и приемлемых средств защиты глаз. 87 Изменения правил в некоторых видах спорта, например, в американском футболе и хоккее с шайбой, оказались эффективными для снижения определенных видов травм. 11 Образовательная программа для бегунов-любителей, которая включала упражнения на разминку и заминку, не повлияла на уровень травматизма, но оказала некоторое влияние на знания и отношение. 11, 88 Но программа разминки, защитного снаряжения и реабилитации, направленная на элитных футболистов в Швеции, позволила снизить количество травм на 75% под наблюдением медицинского персонала и на 50% под наблюдением тренеров. 89

Утопления

Несмотря на то, что это не является серьезной проблемой в Великобритании, было показано, что барьеры для домашних прудов и бассейнов снижают смертность от травм и риск травм, особенно среди детей младше 5 лет, в Австралии и Соединенных Штатах. 90– 95 Законодательство о барьерах для бассейнов, по оценкам, наполовину снижает смертность в бассейнах. 95 Наблюдение взрослых играет важную роль в предотвращении случаев утопления среди детей младшего возраста, но утопление в реках, каналах, озерах и море чаще всего является проблемой для мальчиков старшего возраста, играющих без присмотра. 96 Обучение детей плаванию может обеспечить некоторую защиту. 97 Предоставление охраны на пляжах и в популярных местах для купания связано со снижением смертности от утопления. 90, 98, 99

РАБОЧАЯ СРЕДА

Травматизму детей и молодежи в производственной среде уделяется мало внимания в литературе. 100, 101 Британское исследование, проведенное в 1991 году, показало, что 40% населения моложе 16 лет работали, и более трети из них имели несчастный случай на работе в прошлом году. 102 Сельскохозяйственные травмы составляют значительную часть травм в производственной среде как у детей, так и у взрослых. 103, 104 Cameron et al проанализировали несчастные случаи со смертельным исходом среди детей на фермах в Великобритании за четырехлетний период и обнаружили, что травмы, связанные с трактором, были наиболее серьезными травмами, связанными с фермой. 103

Детская смертность, связанная с работой трактора, снизилась с момента введения правил техники безопасности при проектировании. Munro et al сообщают только об одном примере вмешательства, специально направленного на работающих молодых людей. 11 Это была образовательная кампания, проведенная Corcoran в Соединенных Штатах, но полная оценка исследования не проводилась. 105

ПОДХОДЫ, ОСНОВАННЫЕ НА СООБЩЕСТВЕ

Подходы, основанные на сообществе, предлагают способы, с помощью которых можно внедрять широкий спектр вмешательств, которые могут дополнять и усиливать друг друга в определенных географических районах. Они также представляют собой переход от акцента на индивидуальной ответственности к социальной ответственности. 99

Фальчепинг в Швеции был одним из первых сообществ, разработавших широкий подход к предотвращению травматизма, и послужил образцом для инициатив во многих частях мира. 106 Сеть Safe Community поддерживает этот подход. 107 Успешными элементами общинного подхода являются хорошие местные данные, межведомственное сотрудничество, комитет действий для руководства программой и время для развития местных сетей и ряда местных программ. Необходимы хорошие местные данные о травмах, чтобы стимулировать местный интерес, нацеливать конкретные вмешательства и оценивать эффект. Синергетический эффект образовательного, экологического и законодательного подходов может быть достигнут при согласованной совместной работе различных ведомств. 7

В Фальчёпинге большое внимание уделялось обучению лиц, определяющих политику, и медицинских работников с помощью учебных занятий. Повышение осведомленности общественности было достигнуто за счет использования возможностей местных средств массовой информации. 106 Американская программа в бедном афроамериканском городском сообществе также добилась определенного успеха в наборе общественных добровольцев для координации и вовлечения своих соседей в снижение опасности в доме. 108 Для обучения тренеров использовались методы обучения «Каскад».Другая американская программа, ориентированная на неблагополучное сообщество, включала ремонт игровых площадок, вовлечение детей в более безопасные или контролируемые виды деятельности, обучение по вопросам предотвращения травм и насилия, а также предоставление оборудования для обеспечения безопасности. 109 Подход на уровне сообщества позволяет сочетать такие разные виды вмешательства.

В исследованиях на уровне сообществ использовались усилия целого ряда агентств на местном уровне. Например, программа Harlem Safe Kids-Healthy Neighborhoods привлекла к своей работе 26 организаций. 109 Целый ряд программ играет важную роль в подходе, основанном на сообществе. В рамках программы «Шир оф Булла» в Австралии за первые три года было разработано 113 стратегических мероприятий. 110 Для успешной работы с рядом агентств в различных местных программах требуется долгосрочное обязательство. Программа Harstad в Норвегии продолжалась в течение 7–9 лет, что позволило развить сети и ряд местных программ. 111– 113

Прошедшие оценку программы на базе сообществ обычно включали только одно вмешательство и одно контрольное сообщество.Заметным исключением является Государственная программа предотвращения детского травматизма (SCIPP) в штате Массачусетс, включающая девять интервенционных и девять контрольных сообществ. Однако его вмешательство длилось всего 22 месяца, что намного короче, чем во многих других опубликованных исследованиях. 114 Уроки ряда исследований на уровне местных сообществ показывают, что нам необходимо сочетать надежные методы оценки с использованием ряда различных групп вмешательства и контроля с хорошо разработанными вмешательствами. Стратегии сообщества закладывают основу для вмешательств, но требуют доступа к знаниям об эффективных стратегиях, если они должны привести к снижению травматизма.Однако их окончательная эффективность не была окончательно продемонстрирована.

Более широкий контекст

Модели детского травматизма и конкретные профилактические вмешательства, эффективность которых доказана, не существуют в социальном, культурном или политическом вакууме. Транспорт, землепользование, жилищная, социальная и налоговая политика — все это влияет на травматизм. Культурные факторы влияют на то, как люди ведут себя и реагируют на среду, в которой они живут, и на принятие законодательства или правил.В основе этих вопросов лежит то значение, которое мы придаем детям и молодежи, а также отношение индивидуальных и социальных прав к обязанностям. Здесь мы более подробно рассмотрим последствия политики землепользования и транспорта, а также влияние лишений.

Политика в области землепользования и транспорта оказывает значительное влияние на то, где живут дети, куда они ходят в школу, как они используют дорожную среду для игр и для перемещения с места на место. Национальная и местная политика влияет на скорость, местоположение, объем и состав дорожного движения, что, в свою очередь, влияет на количество и тяжесть несчастных случаев среди пешеходов, велосипедистов и пассажиров автомобилей.Существует тесная связь между скоростью транспортного средства и тяжестью травм, полученных пешеходами. 14 Закрытие улиц, перенаправление движения и обход жилых кварталов снижает воздействие движения на пешеходов.

Увеличение интенсивности движения также может повлиять на то, как люди используют дорожную среду в качестве пешеходов. Hillman и соавт. считают, что опасения родителей по поводу увеличения трафика ограничивают независимую мобильность детей как в отношении пеших прогулок, так и в качестве пользователей общественного транспорта, а также увеличивают количество времени, которое родители проводят с детьми в автомобилях. 115 Состав трафика также важен. Гилберт и Маккарти в ходе анализа смертей велосипедистов в Лондоне обнаружили, что большегрузные транспортные средства задействованы гораздо чаще, чем ожидалось, как в отношении пропорций дорожного движения в Лондоне, так и по сравнению с национальными данными о транспортных средствах. 116 Политика, влияющая на сочетание частного и общественного транспорта, может повлиять на уровень травматизма: когда в Лондоне были отменены субсидии на общественный транспорт, интенсивность движения увеличилась, что привело к увеличению дорожно-транспортных происшествий. 117 Hillman и др. утверждают, что «вопросы детей в транспортном планировании были отодвинуты на второй план из-за политики, учитывающей рост спроса на автомобильный транспорт» . 115

В Великобритании все больше внимания уделяется потребностям пешеходов и велосипедистов. Это можно увидеть в разработке стратегии езды на велосипеде, 118 и стратегии ходьбы, а новые цели по снижению травматизма вскоре будут опубликованы Министерством транспорта.

Политика, касающаяся других видов землепользования, таких как размещение торговых центров или медицинских центров, 119 , также может создавать трафик, который, в свою очередь, влияет на уровень травматизма. Политика, относящаяся к школам, имеет особое отношение к моделям поездок детей. В 1970-х годах в Англии увеличение размера школы сопровождалось увеличением времени в пути до школы, и Престон наблюдал соответствующее увеличение числа детей, пострадавших в этих поездках. 120 Более широкий выбор родителей для распределения школ может увеличить охват школ детьми, путешествующими на большие расстояния в более популярные школы.Местная транспортная политика может учитывать районы охвата школ и школьные поездки детей.

Различные типы жилья и их расположение в городе (например, в центре города или в пригороде) имеют разные показатели детского травматизма на дорогах. В послевоенных жилых комплексах в Великобритании уровень травматизма ниже, чем на улицах викторианских таунхаусов с небольшим количеством садов или без них, небольшим количеством гаражей и большим количеством парковочных мест на улице. 121 Жилищная политика Совета определяет, будут ли семьи с детьми размещаться в высотных квартирах и будут ли доступны сады или игровые площадки.Эта политика также влияет на качество и местонахождение временного жилья для бездомных семей.

Внутренняя планировка дома также важна, особенно в отношении травм, полученных детьми дошкольного возраста. Количество ступеней, способ открывания окон и конструкция балконов — все это важные примеры. Безопасность детей также можно повысить за счет таких функций, как низкие поручни на лестнице. Дома часто проектируются с учетом потребностей взрослых, а не детей. 60 От архитекторов и строителей требуется волеизъявление о включении таких мер, или на них должно быть оказано давление, чтобы они это сделали.

Возможно, наиболее важным аспектом более широкого контекста, относящегося к травме, является лишение. Уровень жизни и его распределение оказывают мощное влияние на здоровье людей. 122 Имеются четкие доказательства в Великобритании, что детские травмы тесно связаны с депривацией 123 и что различия в социально-экономической смертности среди детей увеличиваются. 124 В Великобритании за последние 20 лет разрыв между самыми богатыми и самыми бедными значительно увеличился, и возникающее в результате неравенство затронуло одни возрастные группы больше, чем другие. Причины увеличения неравенства сложны, но включают в себя более высокую безработицу, поляризацию между двумя парами, работающими и не работающими, рост самозанятости и больший упор на косвенные налоги, а не на прямые налоги (последние оказывают большее влияние на менее богатые люди) . 125 Дети как группа особенно уязвимы к этим изменениям: в 1992/93 году 33% детей жили в бедности (определяемой как менее 50% среднего дохода после расходов на жилье).Это резко контрастирует с цифрой 10% детей в 1979 г. 126

Бедность особенно выражена у детей одиноких родителей. По оценкам, 47% родителей-одиночек живут в бедности по сравнению с 20% семей с двумя родителями. 126 Бедность в сочетании с плохими жилищными условиями и социальной изоляцией отчасти объясняет повышенный уровень травматизма детей одиноких матерей. Робертс и Плесс выступают за стратегию борьбы с бедностью за счет увеличения количества детских садов.Это могло бы оказать важное влияние на здоровье и благополучие матерей-одиночек и их детей, изменив их социальное положение и в то же время создав более безопасную среду для их детей. 127

Безопасность при возвращении в школу — Центр исследований и предотвращения травм Харборвью

Безопасность перед школой

В этом году многие подростки вернутся в школу после длительного закрытия. Важно, чтобы они чувствовали себя в безопасности и получали поддержку в начале учебного года.Соблюдение нескольких советов по безопасности поможет предотвратить серьезные травмы у детей и подростков

.
Автор: Александра де Леон Дата: 17 августа 2021 г.

По дороге в школу

Ежедневно в США более 40 детей получают травмы по дороге в школу.

В целях безопасности:

  • Дети могут ходить в школу в одиночестве только в том случае, если они достаточно взрослые и готовы к безопасной прогулке.
  • Дети не готовы ходить в школу без сопровождения взрослых, пока им не исполнится 10 лет.
  • Маленьким детям нельзя доверять, чтобы они самостоятельно делали разумный выбор дорожного движения.
  • Спланируйте и отработайте с ребенком безопасный пешеходный маршрут, пока он не выучит его.
  • Используйте улицы с тротуарами, пешеходными переходами и дорожными ограждениями. Избегайте как можно большего количества перекрестков.
  • Предложите детям прогуляться с другом или в группе.
  • Поговорите со своим ребенком о том, что делать, если к нему подойдет незнакомец.
  • Не ходите, если вас что-то отвлекает, положите телефон и/или наушники
  • Используйте яркие цвета при ходьбе ночью, избегайте темной одежды
  • Остерегайтесь небрежных водителей
  • Не ходите по проезжей части, по возможности оставайтесь на тротуарах
  • Ищите автомобили, выезжающие с парковочных мест, подъездных путей, оживленных улиц

Источник: Республиканская детская больница

Советы по безопасности школьного автобуса

  • Дети, едущие в школу на автобусе, должны выучить и соблюдать несколько правил безопасности при посадке и выходе из автобуса
  • Приходите на автобусную остановку пораньше.Не беги к автобусу
  • Дождитесь полной остановки автобуса, прежде чем идти к нему
  • При переходе улицы дождитесь сигнала водителя автобуса. Посмотрите в обе стороны, чтобы убедиться, что нет движущегося транспорта в любом направлении
  • Всегда переходите дорогу перед автобусом, чтобы водитель мог вас видеть
  • Если в автобусе есть поясной и плечевой ремни, используйте их
  • Как только автобус тронется, оставайтесь на своем месте
  • Если окно открыто, всегда держите руки и голову внутри автобуса
  • Не вставайте, чтобы выйти из автобуса, пока он полностью не остановится
  • Выходите из автобуса только в указанном месте

Источник: Республиканская детская больница

Правила вождения рядом со школьным автобусом в штате Вашингтон

  • Водитель транспортного средства при обгоне или встрече с любого направления любого школьного автобуса, остановившегося на проезжей части с целью приема или высадки школьников, должен остановить транспортное средство, не доезжая до такого школьного автобуса, когда он находится в эксплуатации в указанной школе подавать визуальный сигнал, как указано в RCW 46.37.190 и указанный водитель не должен продолжать движение до тех пор, пока такой школьный автобус не возобновит движение или пока не перестанут действовать визуальные сигналы.
  • Водитель транспортного средства на шоссе, разделенном на отдельные проезжие части, как это предусмотрено в RCW 46.61.150 , не должен останавливаться при встрече со школьным автобусом, который следует в противоположном направлении и останавливается с целью приема или высадки школьников.
  • Водитель транспортного средства на шоссе с тремя и более размеченными полосами движения не обязан останавливаться при встрече со школьным автобусом, следующим в противоположном направлении и остановленным для приема или высадки школьников.
  • Водитель школьного автобуса должен включать визуальные сигналы, требуемые RCW 46.37.190 , только когда такой автобус останавливается на проезжей части с целью приема или высадки школьников.
  • Водитель школьного автобуса может полностью остановиться у проезжей части для приема или высадки школьников только в том случае, если школьникам не нужно переходить проезжую часть. Водитель школьного автобуса должен включить лампы аварийной сигнализации, как определено в RCW 46.37.215, перед посадкой или высадкой школьников на таких остановках.
  • За исключением случаев, предусмотренных в подразделе (7) настоящей статьи, лицо, признанное совершившим нарушение подраздела (1) настоящей статьи, подлежит денежному штрафу, равному удвоенной сумме штрафа, наложенного в соответствии с RCW 46.63.110. Это наказание не может быть отменено, уменьшено или приостановлено. Пятьдесят процентов собранных таким образом денег должны быть внесены на счет безопасности школьной зоны под охраной государственного казначея и выплачены в соответствии с RCW 46.61.440(5).
  • Нарушение подраздела (1) этого раздела, обнаруженное с помощью автоматической камеры безопасности школьного автобуса в соответствии с RCW 46.63.180 не является частью водительского удостоверения зарегистрированного владельца в соответствии с RCW 46.52.101 и 46.52.120 и должно обрабатываться так же, как и нарушения правил парковки, в том числе для целей RCW 3.50.100, 35.20.220, 46.16A. 120 и 46.20.270(3). Тем не менее, сумма штрафа, наложенного за нарушение этого раздела, обнаруженного с помощью автоматической камеры слежения за школьным автобусом, не должна превышать удвоенный денежный штраф за нарушение этого раздела, как это предусмотрено в RCW 46.63.110.

Источник: Законодательное собрание штата Вашингтон

Руководство по COVID-19 см. на странице https://hiprc.org/outreach/covid-safety/ 

Несчастные случаи с детьми — RoSPA

Несчастные случаи с детьми представляют собой серьезную проблему для здоровья, являясь основной причиной предотвратимых смертей, серьезных травм и длительной нетрудоспособности в Великобритании.

Дети младше 5 лет особенно подвержены риску получения травм в результате несчастных случаев на дому, при этом падения составляют большинство несчастных случаев без летального исхода, а угрозы для дыхания, такие как удушье, удушение и удушье, являются причиной наибольшего числа смертей.

Большинство несчастных случаев в быту можно предотвратить за счет повышения осведомленности, улучшения домашней обстановки и повышения безопасности продукции.

Нажмите на интересующую вас тему:

Таблица роста

Как помочь ребенку избежать несчастных случаев дома

Безопасность дома: советы для детей младше 5 лет

Простые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы обеспечить безопасность ваших детей


Какие бывают травмы?

Наиболее тяжелые травмы связаны с авариями, связанными с жарой и падением с высоты.У детей более старшего возраста вероятность переломов выше, чем у их младших сверстников. 3 У детей младшего возраста выше процент ожогов и ошпариваний, а также отравлений и проглатывания. 3


Где происходят несчастные случаи?

Больше всего несчастных случаев происходит в гостиной/столовой. 3 Однако самые серьезные несчастные случаи случаются на кухне и на лестнице. Каждый год более 67 000 детей попадают в аварию на кухне, из них 43 000 в возрасте от 0 до 4 лет; 58 000 детей попадают в несчастные случаи на лестнице. 3


Когда случаются несчастные случаи?

  • Чаще всего это происходит между поздним днем ​​и ранним вечером, летом, во время школьных каникул и в выходные дни
  • Такие факторы, как стресс, смерть в семье, хронические заболевания, бездомность или переезд, повышают вероятность несчастного случая с ребенком
  • Некоторые случаются, когда обычный распорядок меняется или когда люди спешат
  • Отвлечение внимания и недостаточный надзор часто являются причиной несчастных случаев
  • Плохое жилье и перенаселенность приводят к увеличению числа несчастных случаев
  • Некоторые несчастные случаи происходят из-за недостаточного знакомства с окружающей обстановкой, например, в гостях у друзей или родственников или в месте отдыха.

Стоимость детских несчастных случаев

Трудно назвать реальную стоимость лечения детских травм в амбулаторных и стационарных условиях, но в прошлом она оценивалась более чем в 275 миллионов фунтов стерлингов в год. Лечение одного сильного ожога водой в ванне может стоить до 250 000 фунтов стерлингов. 11

Эта цифра не отражает долгосрочные затраты на длительное лечение и реабилитацию или стоимость страдания пациента от боли. Он также не отражает пожизненное увечье или инвалидность, а также финансовые потери для пациента и его семьи или рабочие часы, потерянные для ухода за травмированным ребенком.


Кто в группе риска?

  • Больше всего несчастных случаев дома происходит с детьми в возрасте от 0 до 4 лет. 3
  • Мальчики чаще попадают в аварии, чем девочки. 3

Детские травмы тесно связаны с социальной депривацией. У детей из более бедных семей вероятность погибнуть в результате несчастного случая в пять раз выше, чем у детей из более обеспеченных семей, и этот разрыв увеличивается. 1


Почему дети попадают в аварии?

Поскольку дети часто поглощены своими непосредственными интересами, они могут не обращать внимания на то, что их окружает.У них лишь ограниченное восприятие окружающей среды из-за отсутствия у них опыта или развития. Они не осознают последствий множества новых ситуаций, с которыми сталкиваются ежедневно.

Маленький рост

Это может помешать ребенку видеть выше препятствия или быть увиденным взрослым.

Любознательность

Любопытство и жажда приключений могут привести ребенка к опасности.

Бравада и возня

Мальчики особенно склонны хвастаться и преувеличивать свои способности, особенно среди друзей.Многие несчастные случаи происходят из-за того, что люди толкаются, толкаются и борются.

Стресс

Домашняя напряженность и эмоциональные расстройства, вызванные вспыльчивостью, ревностью и чрезмерным волнением, могут привести к тому, что ребенок слепо пойдет навстречу опасности. Такое действие может быть даже преднамеренным, чтобы привлечь внимание.

Неопытность

Детская интерпретация ситуации может быть неточной, и взрослые, присматривающие за маленькими детьми, должны осознавать, что не следует ожидать от них слишком многого.

Недостаточный надзор

Дети нуждаются в постоянном присмотре.Лекарства, таблетки и токсичные вещества должны быть заперты, а костры и лестницы должны охраняться.


Безопасность и развитие ребенка

Дети различаются по скорости развития, но приведенная ниже информация является ориентиром для определения стадий развития:

Возраст Разработка Консультация
0-6 месяцев Извиваться и брыкаться, хватать, сосать, переворачиваться. Не оставлять на приподнятой поверхности.
6 мес.-1 год Стоять, сидеть, ползать, класть в рот. Держите мелкие предметы и опасные вещества вне досягаемости
1-2 года Двигайтесь, хватайтесь за предметы и находите спрятанные предметы, ходите и карабкайтесь. Никогда не оставляйте в покое, держите горячие напитки вне досягаемости, пользуйтесь противопожарным ограждением и лестницей
2-3 года Будь предприимчивым, забирайся выше, тяни и крути вещи, смотри и копируй.Будьте хорошим образцом для подражания и будьте бдительны. Держите спички и зажигалки вне поля зрения и досягаемости.
3-4 года Пользоваться взрослыми вещами, быть полезным, понимать инструкции, быть предприимчивым, исследовать, спускаться по лестнице в одиночестве. Продолжайте быть хорошим образцом для подражания, продолжайте быть бдительными, но начните обучение технике безопасности.
4-5 лет Играйте в увлекательные игры, будьте независимыми, катайтесь на велосипеде, наслаждайтесь историями Они действительно могут планировать действия и выполнять их.Правила для них очень важны, если все придерживаются одних и тех же. Им нравится учиться. Продолжайте обучение технике безопасности.
5-8 лет Будет подвергаться давлению со стороны сверстников и все равно будет что-то забывать. Все еще нуждаются в присмотре, руководстве и поддержке.

Предотвращение несчастных случаев с детьми

«Безопасная, надежная и устойчивая окружающая среда является предпосылкой для здоровой нации.» 1

Требуется сочетание факторов:

Окружающая среда

Улучшение планирования и дизайна приводит к созданию более безопасных домов и зон отдыха. Такие приспособления, как противопожарные ограждения и ворота безопасности, помогают сделать домашнюю обстановку более безопасной.

Образование

Это включает в себя повышение осведомленности о риске несчастных случаев в различных условиях и предоставление информации о способах минимизации этих рисков.

Расширение прав и возможностей

Консультации на местном уровне и вовлечение сообщества могут создать сильное чувство приверженности и сопричастности.Инициативы по предотвращению несчастных случаев, на которые повлияло сообщество, с большей вероятностью будут отражать местные потребности и, следовательно, будут способствовать большей приверженности.

Правоприменение

Существует законодательство, касающееся безопасности детей. Эти правила гарантируют, что продукты, которые мы покупаем, соответствуют разумному уровню безопасности, а новые жилища соответствуют приемлемому уровню безопасности.

Общие рекомендации по технике безопасности

  • Дети должны постоянно находиться под присмотром
  • Следите за тем, чтобы на полу не было игрушек и предметов, о которые можно споткнуться
  • Всегда используйте надежно закрепленные ремни безопасности в детской коляске или стульчике для кормления
  • Никогда не оставляйте детей без присмотра на приподнятых поверхностях
  • Не кладите шезлонги на приподнятые поверхности — они могут упасть при движении ребенка
  • Использование ходунков и стульчиков для кормления на столе не рекомендуется.

Водопад

Ежегодно около 10 детей погибают в результате падений, некоторые из окон и балконов, а остальные в основном с лестниц. 2,4,10

Падения являются наиболее распространенной причиной несчастных случаев в быту; на их долю приходится 44% всех детских аварий. 3

Большинство падений связаны с спотыканием на одном уровне. Однако самые серьезные последствия возникают при падении между двумя уровнями, например, выпадение из коляски или стульчика для кормления или падение с кровати.Самые тяжелые травмы получаются, когда ребенок падает с большой высоты или приземляется на что-то твердое, острое или горячее.

Многие несчастные случаи происходят из-за того, что люди толкаются, толкаются и борются. Дети также погибли или получили серьезные травмы, когда на них толкали или тянули тяжелые предметы, такие как мебель и телевизоры. Наборы выдвижных ящиков в глазах ребенка представляют собой идеальные рамы для лазанья, но, если их не закрепить, они легко опрокидываются.

Лестницы и окна

Профилактика

  • Установка защитных ворот BS EN 1930: 2011 5 вверху и внизу лестницы
  • Никогда не оставляйте на лестнице предметы, о которые можно споткнуться
  • За лестницами следует тщательно ухаживать — поврежденное или изношенное ковровое покрытие следует отремонтировать или удалить
  • Убедитесь, что балюстрады прочные и не имеют опор для лазания
  • Лестницы всегда должны быть хорошо освещены
  • Установите ограничители окон с защитой от детей, но убедитесь, что вы можете легко выйти в экстренной ситуации
  • Не кладите под окно ничего, на что можно залезть
  • Мебель и высокие кухонные приборы, которые могут быть опрокинуты, должны быть закреплены на стене.

Пожары

Бытовые пожары представляют одну из самых больших опасностей для детей. Дети, играя со спичками и зажигалками, часто вызывают пожар в доме.

Профилактика

  • Храните спички и зажигалки в недоступном для детей месте
  • Всегда используйте противопожарную защиту BS 8423: 2010 и крепите ее к стене
  • Правильно гасите и утилизируйте сигареты
  • Спланируйте путь эвакуации и отработайте его на случай пожара
  • Установите датчик дыма, соответствующий стандарту BS EN 14604 2005, и регулярно проверяйте его
  • Частота ожогов и ошпариваний у детей младшего возраста намного выше, чем у детей старшего возраста и взрослых. 3

Обвары и ожоги

Многих детей, попавших в аварию и неотложную помощь с ожогом или ошпариванием, направляют на дальнейшее стационарное лечение. Восстановление может быть долгим и болезненным, и у многих остаются необратимые рубцы.

Горячие напитки чаще всего вызывают ожоги у детей в возрасте до пяти лет. Кожа ребенка гораздо более чувствительна, чем у взрослого, и горячий напиток может обжечь ребенка через 15 минут после приготовления. Маленькие дети также очень уязвимы к солнечным ожогам.

Горячая вода в ванне является причиной наибольшего числа смертельных и тяжелых ошпариваний среди детей младшего возраста. Около 500 детей, в основном в возрасте до пяти лет, госпитализируются, и еще 2000 ежегодно посещают отделения неотложной помощи в результате ожогов водой в ванне.

Дети также могут получить ожоги после контакта с открытым огнем, плитой, утюгом, щипцами для завивки и выпрямления волос, сигаретами, спичками, зажигалками и многими другими горячими поверхностями.

Профилактика

  • Никогда не держите горячий напиток и ребенка одновременно
  • Никогда не оставляйте маленьких детей одних в ванной
  • Ставьте горячие напитки в недоступном для вас месте и подальше от краев столов и рабочих поверхностей
  • Поощряйте использование спирального или беспроводного чайника
  • По возможности не пускайте маленьких детей на кухню
  • Включите систему горячего водоснабжения при температуре 46°C или установите термостатический смесительный клапан на краны
  • При принятии ванны сначала включите холодную воду и всегда проверяйте температуру воды локтем, прежде чем позволить ребенку окунуться в ванну или душ
  • Всегда используйте задние конфорки и отворачивайте ручки кастрюль от передней части плиты
  • Держите горячие утюги, щипцы для завивки и выпрямители волос вне досягаемости, даже когда они остывают.

Несчастные случаи, связанные со стеклом

Более широкое использование стекла в быту привело к увеличению числа несчастных случаев, связанных со стеклом. Каждый год в результате несчастного случая с архитектурным стеклом гибнут дети. Многие дети также получают травмы, когда разбиваются стеклянные стаканы и бутылки.

Профилактика

  • Используйте безопасное стекло в соответствии с BS 6206 (многослойное, закаленное или стекло, прошедшее испытание на удар) во всех заменяемых окнах и дверях, особенно на нижнем уровне.Многослойное стекло хорошо для безопасности
  • Сделайте существующее стекло более безопасным, нанеся небьющуюся пленку
  • При покупке мебели со стеклом обратите внимание на соответствие стандартам BS EN 12521:2009 и BS 14749-2005, BS EN 14072:2003, BS EN 12150-1:2000 и BS EN 12600-2002
  • .
  • Всегда быстро убирайте разбитое стекло и утилизируйте его безопасным образом
  • Купите теплицу или теплицу со специальным безопасным остеклением или изолируйте ограждением.

Отравление

Большинство несчастных случаев с отравлениями связаны с лекарствами, предметами домашнего обихода и косметикой. Некоторые отравляющие вещества могут вызвать затруднение дыхания – немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Ежегодно более 28 000 детей получают лечение от отравления или подозрения на отравление. 3

Здесь вы можете найти дополнительную информацию о случаях отравления бытовыми товарами.

Профилактика

  • Храните лекарства и химикаты в недоступном для детей месте, предпочтительно в запираемом шкафу
  • По возможности покупайте продукты в контейнерах с защитой от детей
  • Всегда храните химикаты в оригинальной упаковке
  • Безопасно утилизируйте ненужные лекарства и химикаты
  • Не покупайте растения с ядовитыми листьями или ягодами или те, которые могут раздражать кожу.

Удушение и удушье

Дети могут проглотить, вдохнуть или подавиться такими предметами, как маленькие игрушки, арахис и шарики.

Мешки для подгузников, используемые для утилизации грязных подгузников, также могут представлять опасность для младенцев и детей младшего возраста. Нам известно по крайней мере о 14 случаях смерти, связанных с этими предметами с 2001 года, когда дети задохнулись после того, как пеленальный мешок закрыл их рот и нос, или задохнулись после того, как положили пеленальный мешок в рот.

Родители и опекуны, как правило, осведомлены об опасностях, связанных с пластиковыми пакетами, но могут не связывать их с мешками для подгузников, представляющими аналогичные риски.Мешки или пакеты для подгузников, как правило, ароматизированы, сделаны из гораздо более тонкого материала и не шуршат так же, как полиэтиленовые пакеты, что означает, что маленькие дети могут легко схватить их и вдохнуть без ведома родителей.

Не рискуйте!

Загрузите наши плакаты по безопасности ниже:

Младенцы и маленькие дети больше всего подвержены риску удушья, потому что они исследуют предметы вокруг себя, кладя их в рот.

Профилактика

  • Выбирайте игрушки, соответствующие возрасту ребенка
  • Убедитесь, что мелкие предметы, такие как шарики, арахис и маленькие игрушки, хранятся в недоступном для детей до трех лет месте
  • Поощряйте детей старшего возраста держать свои игрушки подальше от младших товарищей по играм
  • Шнуры на шторах и жалюзи должны быть короткими и храниться вне досягаемости
  • Не допускайте животных, особенно кошек, в спальню и используйте сетку на коляске
  • Храните мешочки для подгузников в недоступном для младенцев и маленьких детей месте
  • Никогда не храните мешки для подгузников внутри или рядом с детской кроваткой или коляской.
  • Мелкие продукты, такие как виноград, помидоры черри, ежевика и другие мягкие фрукты, следует разрезать на четвертинки, чтобы они не подавились.
  • Ребенок всегда должен спать на спине, положив ноги в изножье кроватки. Подоткните одеяло через грудь и под руки и оградите кроватку от бортиков, подушек и мягких игрушек.
  • Убедитесь, что возраст вашего ребенка подходит для использования в детской кроватке, кроватке или другом изделии для сна, которое вы хотите использовать. Детские переносные надувные матрасы/спальные мешки 2-в-1 (комбинированные), которые часто рекламируют на праздники, не подходят для младенцев из-за риска удушья.Всегда проверяйте этикетки и следуйте инструкциям по безопасности.

Дополнительную информацию об опасности удушья в доме и о том, как ее избежать*, можно найти здесь. Материалы по информированию о рисках, связанных с мешками для подгузников, можно найти на странице кампании.

Для получения дополнительной информации о безопасности детей перед сном.

*Воспроизведено с любезного разрешения Британской ассоциации детской оториноларингологии (BAPO) и Британской ассоциации оториноларингологии – хирургии головы и шеи (BAO-HNS)


Удушение, включая слепые шнуры

По меньшей мере 33 маленьких ребенка в Великобритании умерли из-за петель слепых шнуров с 2001 года — это один или два ребенка в год — и будет еще много несчастных случаев.. Дополнительную информацию можно найти на странице нашей кампании по слепым шнурам.


Утопление

Дети могут утонуть на глубине менее 3 см. Они должны находиться под постоянным наблюдением, когда находятся в воде или рядом с ней.

Профилактика

  • Никогда не оставляйте детей или младенцев в ванне без присмотра даже на мгновение
  • Никогда не оставляйте непокрытые миски или ведра с водой в доме
  • Детские бассейны следует опорожнять и убирать на хранение, когда они не используются
  • Садовые пруды должны быть засыпаны, пока дети маленькие, или надежно отгорожены.Будьте особенно осторожны при посещении чужих садов.

Ссылки

  1. ОТДЕЛ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ. Наша более здоровая нация: контракт на здоровье. Консультационный документ. Лондон: Стационарный офис, 1998.
  2. .
  3. Управление национальной статистики: Статистика смертности; травмы и отравления 2002: Англия и Уэльс. Серия Dh5 №. 27.
  4. БЛОК БЕЗОПАСНОСТИ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ. 24-й годовой отчет, Система наблюдения за домашними авариями. Лондон: Министерство торговли и промышленности, 2002 г.
  5. Главное регистрационное управление Шотландии: Годовой отчет Генерального регистратора Шотландии за 2002 г.
  6. BS EN 1930:2011 Спецификация требований безопасности для детских ограждений для бытового использования.
  7. BS EN 14604 2005 Спецификация для автономных дымовых извещателей и дымовых извещателей точечного типа.
  8. BS EN 12521:2009 Спецификация для включения стекла в конструкцию столов или тележек.
  9. BS 14749-2005, BS EN 14072:2003, BS EN 12150-1:2000 и BS EN 12600-2002 Спецификация для включения стекла в конструкцию мебели, кроме столов или тележек, включая шкафы, стеллажи и настенные подвесные или отдельно стоящие зеркала.
  10. HOGG, C. Предотвращение несчастных случаев с детьми: руководство для органов здравоохранения и советов. Лондон: Фонд предотвращения несчастных случаев с детьми, 1996.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.