Физраствор в нос: ᐈ Как правильно промывать нос при насморке? ~【Киев】

Содержание

Как промывать нос: инструкция, советы, способы

  1. В каких случаях врачи рекомендуют промывать нос?
  2. Способы промывания
  3. Промывание носа в домашних условиях
    1. Носовой душ
    2. Орошение
  4. Чем промывать нос ребенку?
  5. Частота промывания
  6. Аптечные средства для промывания носа
  7. Заключение

Процедура промывания носовой полости является одной из наиболее эффективных методов лечения насморка. Она позволяет устранить скопившуюся слизь, убрать отечность, удалить патогенные микроорганизмы и устранить воспаление. Промывания рекомендовано проводить осенью и зимой, а в некоторых случаях – включить их в обязательный перечень ежедневных гигиенических процедур. 

В каких случаях врачи рекомендуют промывать нос?

  1. Ринит. Насморк может быть следствием проникновения инфекции или реакцией на аллерген. Промывание носа в таких случаях устраняет частицы, которые раздражают слизистую, и выводит скопившуюся слизь, значительно облегчая состояние больного.
  2. Синусит. Это воспаление синусов, при котором доставить лекарство в воспаленную область достаточно сложно. Распространенной формой этого заболевания является гайморит. В соответствии с рекомендациями врача можно проводить процедуры промывания дома, однако при гайморите их лучше выполнять в больнице.
  3. После оперативного вмешательства. Промывание необходимо для бережного восстановления слизистой.

Способы промывания

Процедура может проводится несколькими способами:

  1. Орошение носа. Этот способ промывания является наиболее щадящим. В ноздрю распыляется раствор, как правило на основе морской соли. Проводится с применением аптечных средств.
  2. С применением груши. Наиболее распространенный способ промывания, может выполняться в домашних условиях. При этом крайне важно соблюдение правил, иначе инфекция может распространиться в ухо.
  3. Назальный душ. Осуществляется в условиях стационара с применением специального оборудования. Выполняется с помощью слабого физраствора. 
  4. «Кукушка». Процедуру следует проводить только под контролем специалиста в стационаре или поликлинике. Пациент должен находиться в лежачем положении. Для усиления давления пациента просят говорить «ку-ку». 
  5. Аспирация. Применяется для новорожденных и грудничков. Средство закапывается в нос ребенку и с помощью аспиратора откачивается вместе со слизью.

Промывание носа в домашних условиях

Дома советуют применяют носовой душ и орошение.

Носовой душ

Осуществлять промывание в домашних условиях можно с применением носовой груши. Прежде всего выбирается средство – физраствор или препарат на основе морской воды. 

Необходимо наклониться вперед, примерно на 45 градусов и повернуть голову в сторону. и Содержимое медленно вылить в ноздрю, которая обращена вверх. 
Если проходимость каналов в норме, то раствор вытекает через другую ноздрю. Если часть раствора проникла в ротовую полость – это не является отклонением.

Процедуру нужно повторить для второй ноздри. 

Обратите внимание! При промываниях не следует сильно сморкаться. Жидкость и патогенные бактерии могут попасть в среднее ухо и спровоцировать воспаление. 

Правила выполнения процедуры:

  • допустимая температура жидкости – 36-37 С;
  • при заболеваниях носа процедура проводится трижды в день, для профилактики 1 раз в день;
  • после промывания следует воздержаться от похода на улицу.

Противопоказано при:

  • сильной заложенности носа;
  • полипах и других образованиях;
  • искривлениях перегородки;
  • осложнениях простуды, в частности отите;
  • регулярных кровотечениях из носа.

Орошение

Выполняется с помощью аптечных препаратов. После орошения лекарство вытекает наружу под силой тяжести. Этот способ является наиболее щадящим, но не используется при гнойных выделениях и при сильной заложенности.

Пациент должен занять положение с наклоном вперед. Это не всегда удобно для пожилых людей. Для введения препарата необходимо приставить к ноздре колпачок и нажать на флакон. Раствор должен вылиться из другой ноздри. 

Чем промывать нос ребенку?

Отоларингологи единодушны в эффективности ирригационных процедур для маленьких детей. Аспирации можно проводить детям с самого рождения. Носовые каналы у детей узкие и короткие, этим и объясняется их непроходимость при простудах и аллергии. В результате заложенности носа груднички плохо спят и едят, их вес снижается. Для промывания носа маленьким детям лучше использовать профессиональные средства и аспираторы вместо груш.

Носовой душ и орошение могут применяться с 4-х лет. При выборе аптечных средств для промывания следует ориентироваться на возрастные ограничения, указанные производителем. 

Частота промывания

Выполнять промывание носа можно как для лечения заболеваний, так и для профилактики. Проводить лечебную процедуру можно 2-4 раза в день, в соответствии с рекомендациями врача. Это позволит избавиться от слизистых выделений и предотвратит развитие осложнений. В качестве гигиенической процедуры промывание осуществляется 1 раз в день.

Аптечные средства для промывания носа

Наиболее популярные средства — физраствор или средства на основе морской воды. 

Препараты с морской водой, которые продаются в аптеках, содержат такие компоненты как селен, калий, йод, магний и другие микроэлементы. Помимо промывания они оказывают лечебное воздействие на слизистую:

  • устраняют воспаления; 
  • разжижают и выводят слизь;
  • убирают отечность;
  • увлажняют слизистую;
  • повышают местный иммунитет. 

Их применяют в лечебно-профилактических целях, для поддержания оптимальной работы органов дыхания. Безопасный состав позволяет применять такие средства для промывания носа у детей и беременных. Например, раствор морской воды Сиалор аква (форма выпуска — капли) может применяться даже для грудничков.

Кроме того, он оказывает комплексное воздействие на слизистую: увлажняет, снижает воспаление и способствует регенерации слизистой. 

Капли и спреи с морской водой облегчают состояние при насморке и аллергии, вымывая раздражитель из носовой полости. 

Дополнительно аптечные средства с морской водой могут содержать лекарства, аромамасла, растительные экстракты. Состав морской воды схож с составом межтканевой жидкости. При промывании не возникает неприятных ощущений, таких как при использовании обычной воды. 


Сиалор Аква для промывания

  • Сбалансированный солевой состав, подходит для детей с 0 лет
  • Анатомические полимерные контейнеры буфус
  • Способствует восстановлению слизистой носа
Узнать больше

Есть противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.



Заключение

Промывание носа – процедура, которая способна облегчить состояние пациента при простуде и аллергии. Необходимость проведения процедуры, ее периодичность и выбор средства промывания лучше согласовывать со специалистом. 


Как промыть нос кота от соплей и выделений

1. Регулярная влажная уборка. Мойте полы и протирайте мебель не реже 2-3 раз в неделю, уделяя особое внимание труднодоступным местам и зонам, где кошка проводит большую часть времени. Чтобы снизить риск аллергической реакции, используйте моющие средства без отдушек и хлора. Резкий запах и химикаты могут спровоцировать иммунный ответ и привести к обильным выделениям из носа и слезотечению.

2. Гигиеническая обработка инвентаря и посуды. Регулярно стирайте кошачий лежак и мойте игрушки и миски для воды и пищи. На них могут оседать бактерии и вирусы, принесенные в дом с улицы на обуви и руках владельца или морде и лапах других питомцев, которые имеют доступ к свободному выгулу.

3. Оптимальный микроклимат в помещении. Избегайте сквозняков и духоты. Помещение, в котором содержится кошка, не должно быть ни жарким, ни холодным. При этом воздух должен быть достаточно влажным, чтобы усилить защитную функцию слизистых оболочек и не пересушивать их до образования корок. Для поддержания микроклимата в помещении можно использовать увлажнитель воздуха или расставить пиалы с водой во всех комнатах и рядом с лежаком животного. Периодически кошку можно оставлять ванной комнате, где вы только что принимали горячий душ. Теплый пар помогает увлажнить слизистую, и подсохшая грязь выходит сама собой.

4. Сбалансированное питание. Кормите кошку полнорационными кормами премиум или супер-премиум класса, которые соответствуют возрасту, породным особенностям и состоянию здоровья животного. Например, кошкам-аллергикам показаны лечебные корма с гипоаллергенным расщепленным белком и легкоусвояемыми источниками углеводов. Беременным и кормящим – высокоэнергетические, с увеличенной долей кальция. Если питомец начал чихать во время еды, а его глаза обильно увлажняются, попробуйте заменить корм на новый. Вероятно животное реагирует на резкий запах или отдельные ингредиенты в его составе. Обычно подобную реакцию провоцируют корма эконом-класса из супермаркетов: в них много красителей и консервантов, вызывающих аллергию. Однако в некоторых случаях реакция бывает и на холистики: из-за высокого содержания белка пища может не усваивается и провоцировать ответную реакцию организма.

5. Своевременный уход. Чистите мочку носа от корочек и налета еженедельно. Тогда грязь не забьется в ноздри, и животному будет проще ухаживать за собой самостоятельно. Для размачивания засохшей слизи или остатков пищи используйте обычную кипяченую воду, отвар ромашки или очищающий лосьон для животных без лечебного эффекта. Если животное имеет доступ к свободному выгулу или часто пачкает морду в связи с особенностями ее строения, проверяйте нос ежедневно.

6. Баланс витаминов и минералов. Вводите в рацион витаминно-минеральные комплексы строго по назначению ветеринара. Переизбыток витаминов ведет к нарушению обменных процессов и аллергическим реакциям.

7. Пребывание на свежем воздухе. Обеспечьте кошке доступ к выходу на балкон, оборудовав окна системой анти-кошка.

8. Предупреждение контактов с аллергенами. Не подпускайте кошку к ядовитым растениям, строительной пыли во время ремонта, бытовой химии.

9. Своевременная обработка против паразитов. Не пропускайте сезонную обработку от блох и клещей и дегельминтизацию. Если в доме живет несколько питомцев, обрабатывать нужно всех одновременно.

10. Обдуманный прием медикаментов. Не отклоняйтесь от рецептов врача и не меняйте дозировку самостоятельно. Если препараты не помогают в течение 1 недели, запишитесь на повторный прием. Вероятно, причина заложенности носа еще не найдена.

11. Вакцинация. Не пропускайте ежегодную вакцинацию. Вакцинированные кошки болеют вирусными инфекциями верхних дыхательных путей точно так же, как и не вакцинированные. Но тяжесть клинических симптомов у них на порядок ниже.

Медик предупредила об опасности неправильного промывания носа | Новости | Известия

Аллерголог-иммунолог Марина Аплетаева в беседе с «Федеральным агентством новостей» 22 апреля рассказала об опасности неправильного промывания носа солевым раствором.

По словам специалиста, солевой раствор в высокой концентрации может ухудшить состояние, поскольку может произойти ожог слизистой — она активно реагирует на соли и кислоты. Врач отметила, что в этом случае слизистая будет повреждена и не сможет защитить от вируса.

Иммунолог предупредила, что разводить солевой раствор следует в соответствии с четкими указаниями специалистов и соблюдать дозировку. Она подчеркнула, что для промывания носа 10 мл воды и 2–3 г соли более чем достаточно, потому что раствор должен быть слабоконцентрированным.

Аплетаева рекомендовала не готовить солевой раствор дома, а приобретать специальные фармацевтические препараты в аптеке. Она пояснила, что концентрация там безопасна и это поможет защитить слизистую от ожога, пишет RT.

Ранее стало известно о росте спроса на соль в России в апреле. Ассоциация производителей и поставщиков продовольственных товаров «Руспродсоюз» связывает это с рекомендациями Минздрава об использовании солевого раствора как меры профилактики заражения коронавирусом COVID-19.

Ранее 22 апреля заведующий отделом Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Гамелеи Минздрава РФ Александр Бутенко назвал основные способы передачи коронавируса. По словам специалиста, основным является воздушно-капельный путь. Именно поэтому режим самоизоляции является наиболее действенным в борьбе с инфекцией.

По данным Worldometer на 22 апреля, всего в мире коронавирус диагностирован у свыше 2,5 млн человек, 178 тыс. скончались. Всего за прошедшие сутки в России выявили 5642 новых случая заражения коронавирусом, 51 пациент скончался. 45,5% зараженных не имели клинических проявлений болезни. Больше всего новых случаев — 3083 — выявлено в Москве. За весь период коронавирус в столице зафиксирован у 29 433 человек.

Вся актуальная информация по ситуации с коронавирусом доступна на сайтах стопкоронавирус.рф и доступвсем.рф. Телефон горячей линии по вопросам коронавируса: 8 (800) 2000-112. Кроме того, информация доступна по хештегу #МыВместе.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Как правильно промыть ребенку нос в домашних условиях физраствором

Благодаря промыванию носовой полости слизистая очищается, а дыхание восстанавливается.

Любая физиотерапия, в том числе ингаляции и промывание, направлена на то, чтобы лечение было более эффективным, а выздоровление шло быстрее2. Главная же задача промывания носовой полости — очистить ее от слизи, а также бактерий, вирусов и продуктов их жизнедеятельности, скапливающихся в ней.

Когда рекомендуется промывание носа Промывать ли нос ребенку и сколько раз в день, скажет врач-терапевт или врач-отоларинголог при лечении какого-либо ЛОР-заболевания: синусита, фарингита, тонзиллита, ларингита, трахеита.

Чаще всего во время консультации врач объясняет, как промывать нос солевым раствором и другими специализированными средствами.

Орошать слизистую оболочку специальными растворами можно и с целью профилактики. Такую процедуру рекомендуется делать во время эпидемий ОРВИ и цветения аллергенов.

Приспособления для промывания носа3 Можно не пользоваться никакими специальными устройствами, а поинтересоваться у врача, как промыть нос физраствором, однако сегодня для нашего удобства и безопасности детей разработано множество особенных форм выпуска: каждая призвана помочь сократить время болезни и усилия, затраченные на избавление от нее. И вопрос о том, как промыть нос в домашних условиях, решается сам собой: в инструкции к каждому препарату процесс обязательно описан.

Техника промывания носа Правильно полоскать нос в домашних условиях нетрудно, однако, чтобы не усугубить проблему, учтите некоторые правила4.

Полезно знать, как полоскать нос водой с морской солью, а хлорированную воду из-под крана использовать категорически не рекомендуется — лучше использовать приготовленный дома солевой раствор, физраствор5.

• Нельзя лить в нос ребенку или взрослому воду из-под крана. • Не следует использовать сильно соленый раствор.

Итак, как промывать нос соленой водой или другим средством безопасно, чтобы не заработать отит? Следуйте простой технике, описанной ниже: Шаг 1. Наклоните голову над раковиной набок, чтобы ухо смотрело в раковину. Шаг 2. Введите аспиратор в ноздрю, расположенную выше. Шаг 3. Нажмите на кнопку или емкость аспиратора. Жидкость будет выливаться через вторую ноздрю, не попадая в горло. Шаг 4. Высморкайтесь и постарайтесь хорошо очистить нос. Шаг 5. Повторите процедуру 1-2 раза для каждой ноздри.

Сколько раз в день нужно полоскать нос, вы можете узнать из инструкции по применению используемого аэрозольного препарата. Зачастую зависит от конкретного случая, но обычно промывание рекомендовано от 1 до 4 раз в день6.

Как промывать нос ребенку? Все приспособления по уходу за полостью носа призваны увлажнять слизистую оболочку, а также помогать ей сохранить защитные функции при сухости и загрязнении окружающего воздуха. А для детей есть специальные средства и устройства, помогающие поддерживать здоровье малышей с максимальной заботой и безопасностью.

Аэрозоль от 1 года Аэрозоль Маример подходит для ежедневной гигиены слизистой носа. Он помогает мягко очистить носовую полость, удалив слизь, бактерии, вирусы, частицы пыли, аллергены. Препарат очень прост в применении. Ребенок может находиться при этом в любой удобной для него и вас позе (лежать, сидеть, стоять). Нужно чуть наклонить его голову вбок и аккуратно впрыснуть Маример в ноздрю, расположенную выше. Затем наклонить голову в другую сторону и обработать вторую ноздрю. После голову следует выпрямить и сделать следующее. Если это новорожденный, отделяемое из носа вытирается мягкой салфеткой, а в случае насморка применяется аспиратор Маример. Если ребенок более взрослый, ему следует осторожно высморкаться. После каждого использования промывайте наконечник аэрозоли теплой мыльной водой, затем ополаскивайте и насухо вытирайте. Остались какие-то вопросы? Посмотрите полезный видеоурок о промывании носа.

Капли для детей Назальные капли Маример — стерильный раствор для детей с рождения, помогающий улучшить защитную функцию слизистой оболочки маленьких носиков.

Аспиратор7 Аспиратор Маример — устройство для удаления слизи у маленьких детей, ещё не умеющих сморкаться самостоятельно. Средство снабжено наконечником особой формы, соответствующей анатомическим особенностям новорождённых. Наконечник не требует замены: выполнен из небьющегося материала, легко стерилизуется холодом, паром. Никаких дополнительных компонентов приобретать не нужно: в качестве фильтра используются самые обычные ватные диски. Диск кладется между корпусом аспиратора и наконечником: все выделения из носа малыша, отделяемые при процедуре очищения, остаются на нем.

Что сделать, чтобы легко и безопасно очистить носик малыша Маримером? Шаг 1. Сначала уложите его на спину и приподнимете головку. Шаг 2. Держа аспиратор в руках, утолщенный конец мундштука зажмите между зубами, а наконечник аккуратно введите в ноздрю малыша. Шаг 3. Делайте спокойный и равномерный вдох через мундштук. Затем повторите то же самое для другой ноздри. Шаг 4. Использованный ватный диск выбросите, а аспиратор разберите и промойте теплым мыльным раствором, затем хорошо ополосните чистой водой, высушите.

Слизистая носа — первый барьер, встречающий на своем пути респираторные инфекции, пытающихся нас атаковать. Клетки слизистой — важная часть местного иммунитета, призванного бороться с непрошеными гостями — болезнетворными бактериями, вирусами, грибками. Поэтому очень важно заботиться о ее состоянии, внимательно относиться к нашим носам и уделять им особое внимание во время лечения болезни. Простые, но эффективные профилактические меры, такие как увлажнение слизистой, своевременная очистка в случае необходимости, помогают защититься и быстрее избавиться от любых ОРВИ и простудных заболеваний. А со средствами Маример это делать особенно легко и удобно! Тем более что они подходят не только взрослым, но и самым маленьким детям.

Физраствор для промывания носа

Физраствор относится к изотоническим растворам, это 0,9% водный раствор хлорида натрия. Он широко используется в медицине как дезинтоксикационное средство, помогая организму справиться с вредными веществами, а также для коррекции состояния при обезвоживании. Наиболее часто его применяют для растворения лекарственных препаратов, используемых в виде инъекций и капельниц.

Однако в последнее время ему нашли и другое применение – для промывания носа. Считается, что он – альтернатива каплям для носа.

Можно ли промывать нос физраствором?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понять, что такое физраствор и какова его роль для организма. «Физраствор» — это сокращенный вариант от «физиологический раствор», где ключевое слово «физиологический» — нормальный для организма.

В кризисных состояниях, сопровождающихся большой потерей влаги – при ожогах, кровотечениях, отравлениях его вводят внутривенно чтобы наладить водный баланс.

Также его используют для промывания слизистых – глаз, полости рта, делают спринцевания, и значит, полость носа в этом списке — не исключение.

Состоящий из натрия хлорида, физраствор способен восполнить его, ведь в нормальном состоянии человека он попадает в организм вместе с пищей.

Учитывая это, можно утвердительно сказать, что физраствор не навредит, если его правильно использовать для промывания носа.

Противопоказания для применения физраствора

Физраствор нельзя использовать в больших количествах при нарушении функции почек и сердечной недостаточности.

В каких случаях используется физраствор для носа?

Промывка носа физраствором необходима, когда человека мучает насморк. При рините выделяется много слизи, которая препятствует работе ресничек, а ведь именно они должны очищать нос от чрезмерного накопления влаги. Неподвижность ресничек порождает застой слизи, и это препятствует нормальному дыханию, а также порождает развитие еще большего воспалительного процесса.

Благодаря составу физраствора для промывания носа, вред организму не наносится, как это бывает при использовании сосудосуживающих капель, но он достаточно жидкий, чтобы ослабить тягучесть слизи и восстановить работу ресничек.

Как промывать нос физраствором?

Сегодня в аптеках есть капли и спреи, основным действующим веществом которых является физраствор:

  • Квикс-спрей;
  • Отривин-прей;
  • Ринолюкс-спрей;
  • капли Но-соль ;
  • капли Аква-марис;
  • капли Аквалор .

Эти препараты можно использовать вместо обычного физраствора – эффект будет аналогичным.

Чтобы сэкономить средства, можно приобрести обычный физраствор, который не расфасован во флаконы для капель или спреев.

Физраствор продается в стеклянных бутылочках и закрыт резиновой крышкой. Крышку лучше не открывать – ее стоит проколоть стерильной иголкой и набрать в стерильный шприц то количество средства, которое понадобится для единичного применения.

Промывать нос физраствором можно с помощью шприца или пипетки.

Чтобы промыть нос шприцем, наберите небольшое количество средства, а затем медленно, надавливая на поршень, вливайте ноздри по очереди. Это опасная процедура, которая может закончиться отитом, а если инфекция бактериального характера, то можно добиться более опасных последствий. Поэтому лучше применять физраствор в виде капель.

Ингаляции для носа с физраствором – еще одна спорная процедура. Некоторые медики считают, что таким образом можно вызвать более сильный отек и ухудшение состояния, но это можно отнести к любым ингаляциям с разными растворами, потому что горячий пар способствует отеканию. В то же время, такая процедура поспособствует разжижению слизи и ускорит ее отхождение.

 

Влияние назальных промываний физиологическим раствором на вирусную нагрузку у пациентов с COVID-19 — полнотекстовый просмотр в Ухане, Китай. В последующие месяцы он быстро распространился по континенту, а вскоре и по всему миру, оказав влияние, невиданное поколениями. Хотя коронавирусы были распространены на протяжении тысячелетий, эта версия иммунологически нова, и поэтому не существует естественного иммунитета к вирусу.Это стало основной причиной его быстрого распространения по всему миру.

Предыдущие представители семейства коронавирусов обычно вызывали симптомы верхних дыхательных путей, такие как простуда, хотя в недавнем прошлом также наблюдались более вирулентные версии этого вируса, такие как SARS (тяжелый острый респираторный синдром) и MERS (Ближний Восток). респираторный синдром). Аналогично названный SARS-CoV-2 также вызывает симптомы со стороны верхних дыхательных путей, но отличается от предыдущих вирусных синдромов по ряду параметров, включая скорость передачи среди населения.Это заболевание не разделяется и может поражать людей всех возрастов, полов и национальностей. К этому вирусу восприимчивы все.

Новые диагностические и терапевтические подходы к респираторным вирусам также быстро разрабатываются, а диагностика на основе полимеразной цепной реакции (ПЦР) и мультиплексные анализы все чаще используются в клинических лабораториях для клинического выявления и субтипирования SARS-CoV-2. Для штаммов SARS-CoV-2 ожидается быстрая антигенная и генетическая эволюция, и для создания эффективной вакцины необходимо лучшее понимание эволюционной динамики SARS-CoV-2.

Наше нынешнее понимание природы и степени микробиома верхних дыхательных путей (ВДП) у людей ограничено. Кроме того, у нас мало понимания того, как острые респираторные вирусные инфекции SARS-CoV-2 влияют на микробиом ВДП или как генотипические различия вируса влияют на микробиом ВДП и наоборот. Врожденные иммунные ответы на патогены, наряду с нарушением регуляции воспаления, являются ключевыми факторами, участвующими в патогенезе, и разные вирусные патогены активируют разные типы воспалительных реакций.Ожидается, что респираторная вирусная инфекция, то есть инфекция SARS-CoV-2, активирует ответы TLR2, TLR3, TLR4 и TLR7, и это, вероятно, будет модулировать популяции комменсальной микробиоты. Пока неизвестно, обусловлена ​​ли тяжесть заболевания SARS-CoV-2 у пожилых людей предвзятой реакцией хозяина, детерминантами вирулентности SARS-CoV-2 или воздействием инфекции на комменсальную микробиоту.

До сих пор не существует единодушно одобренного лечения этого заболевания, а также вакцины или противовирусных препаратов, доступных для населения.Основные методы лечения этого смертельного вируса носили поддерживающий характер, включая интубацию в тяжелых случаях с дыхательной недостаточностью.

В то время как единодушное лечение еще не найдено, за последние несколько месяцев было накоплено большое количество знаний о вирусе и сопровождающем его заболевании. Несколько исследований продемонстрировали высокие титры вируса в носоглотке и ротовой полости, и многие утверждали, что это является основным источником инфекции и репликации вируса.Кроме того, высокая вирусная нагрузка в носу/носоглотке связана с усилением симптомов и более высокой тяжестью заболевания.

Интересно, что недавно был проведен ряд исследований, посвященных влиянию назальных промываний физиологическим раствором при вирусных ИВДП, включая коронавирусы (не включая SARS-CoV-2). Одним из основных выводов этих исследований было снижение выделения вируса у пациентов, получавших промывание физиологическим раствором, по сравнению с контрольной группой. Промывание носа физиологическим раствором доступно без рецепта и считается безопасным и доступным.Могут ли эти орошения оказывать такое же влияние на новый SARS-CoV-2, как и на другие вирусные респираторные инфекции?

Обзор ополаскивателей и спреев для носа

При заболеваниях носовых пазух существуют различные средства местного лечения или терапии, которые можно наносить непосредственно на пораженный участок носа. Некоторыми из наиболее распространенных являются кортикостероидные назальные спреи, солевые назальные спреи и назальные полоскания.

Кортикостероидные спреи

Лекарственные кортикостероидные назальные спреи, такие как Flonase ® , Afrin ® и RHINOCORT ® , можно приобрести без рецепта или по рецепту врача.Спреи, отпускаемые по рецепту, обычно сильнее или содержат больше активных ингредиентов, чем спреи, отпускаемые без рецепта. При активации аппликатора аэрозоль оседает на слизистую оболочку носа и придаточных пазух. Химические вещества имитируют естественные гормоны организма, которые помогают бороться с воспалением. Когда ткань пазухи воспалена и вызывает закупорку, стероиды могут помочь уменьшить отек, позволяя пациенту лучше дышать. 1

Солевой спрей

Солевые спреи могут поставляться во флаконах, похожих на спреи с кортикостероидами.Однако солевые спреи не содержат кортикостероидов. В его составе нет лечебных компонентов. На самом деле, он содержит только соленую воду. Промывание носовых ходов водой является обычной практикой и используется для лечения заболеваний носа. 2 Назальные спреи с солевым раствором являются одним из применений этой техники.

 

Испытывали ли вы какие-либо из следующих симптомов в течение 12 недель подряд или дольше и старше 18 лет?

  • Боль в лице, давление или чувство полноты
  • Затрудненное дыхание через нос
  • Снижение обоняния
  • Выделение мутной или окрашенной слизи
Проверьте, не являются ли мои симптомы хроническим синуситом

Солевые назальные спреи обычно попадают в нос , но поскольку выбрасывается лишь небольшое количество солевого раствора, он может не полностью проникнуть в носовые пазухи.Это недостаток всех методов промывания носовых пазух, но методы, в которых используются большие объемы воды, могут быть более эффективными при более глубоком промывании полостей носовых пазух. 2  Тем не менее, спреи с солевым раствором оказывают некоторое влияние на регидратацию и промывание ноздрей. 3

Назальные промывания

Американское ринологическое общество отмечает, что, когда метод промывания носа обеспечивает большее количество воды, у нее больше шансов проникнуть глубоко в сеть пазух. 2

Промывание носа включает вливание соленой воды через одну ноздрю и выведение ее из носовых пазух через другую ноздрю.Большинство людей склоняются над раковиной или ополаскиваются в душе для удобства.

Несколько вариантов устройств для промывания носовых пазух доступны без рецепта. Они могут называться «промывание пазухи», «нети горшок», «ирригация пазухи» или «промывание носа» среди других названий. Устройство для доставки представляет собой нечто, напоминающее либо небольшой пластиковый чайник, либо сжимаемую бутылку для полоскания носа.

Для тех, кому не нужно покупать готовые пакеты с физиологическим раствором в магазине, на веб-сайте Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) можно найти рецепт приготовления в домашних условиях 4 , а также рекомендации по использование и меры предосторожности, которые необходимо соблюдать.

Американское общество ринологов заявляет, что, хотя полоскания помогают очистить нос от слизи, они также могут помочь уменьшить воспаление. Это может быть результатом помощи носу для удаления мелких частиц, бактерий и вирусов, которые могут вызвать аллергию и воспаление. 2

AAAAI сообщает пациентам, что врач со специальной подготовкой и опытом может точно диагностировать состояние и предложить эффективное лечение. 4

Противозастойные спреи

Противоотечные назальные спреи, отпускаемые без рецепта, такие как Afrin ® , могут сужать кровеносные сосуды и ткани и уменьшать выработку слизи.Их можно временно использовать для облегчения кратковременных симптомов заложенности носа. Уменьшающее воспаление действие спрея обычно длится несколько часов, после чего слизистые оболочки снова начинают отекать.

Рецидив отека может усилиться, если противозастойный назальный спрей используется непрерывно более нескольких дней. Врачи могут называть это «эффектом отскока». Таким образом, это лечение не предназначено для длительного использования. 5

Какие методы вам подходят?

Несмотря на то, что эти методы во многом схожи, важно понимать различия.Солевые растворы и спреи с кортикостероидами — это не одно и то же, даже несмотря на то, что они выпускаются в похожих флаконах. Спреи с кортикостероидами являются лечебными, а солевые спреи — нет. Промывание носа похоже на солевой спрей, но оно промывает носовые ходы большим количеством воды, чем спрей. Таким образом, он может быть более эффективным для очистки слизи, промывания носовых пазух и устранения симптомов синусита. Прежде чем вы попытаетесь лечить заболевание пазух носа любым из этих методов, важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить, что лучше для вас.

Afrin является зарегистрированным товарным знаком Bayer. Flonase является зарегистрированной торговой маркой GSK. RHINOCORT является зарегистрированной торговой маркой AstraZeneca.

Нужно ли промывать носовые пазухи во время вспышки COVID-19?

Промывание носовых пазух солевым раствором соли и воды может быть полезным для людей с аллергией и заболеваниями носовых пазух. Он увлажняет нос, вымывая аллергены и слизь, говорит Джон Крейг, доктор медицинских наук, хирург отоларингологии, специализирующийся на уходе за носом и пазухами (ринология) в системе здравоохранения Генри Форда.

Для тех, кто перенес операцию на носовых пазухах, помогает очистить послеоперационный мусор. Для пациентов с воспалительными состояниями, такими как синусит или ринит, стероиды или антибиотики также можно смешивать с растворами для полоскания.

Но с появлением нового коронавируса промывание носовых пазух может быть сопряжено с повышенным риском: поверхности устройств для промывания носовых пазух, таких как нети-поты и бутылочки с отжимом, могут часами содержать активные капли COVID-19, что потенциально увеличивает распространение вируса.Хотя исследования не доказали этот риск, было бы разумно подготовиться к таким рискам и выполнять промывание носовых пазух максимально безопасным способом.

Из-за этого потенциального риска некоторые люди могут захотеть временно прекратить полоскание. «Если вы из тех, кто промывает носовые пазухи только потому, что чувствует себя хорошо, подумайте о том, чтобы пока воздержаться, потому что мы не знаем истинного риска распространения этого вируса при промывании носовых пазух», — говорит доктор Крейг. «Но если у вас синусит или другое заболевание носовых пазух, и вы будете чувствовать себя абсолютно несчастным без промывания, можно продезинфицировать устройство для полоскания носовых пазух, чтобы свести к минимуму риск заражения.

В обычное время (т. е. когда нет пандемии) д-р Крейг говорит, что правила очистки устройств для промывания носовых пазух немного мягче — возможно, их нужно мыть каждую неделю с мылом и водой — но теперь рекомендуется чистить после каждого использования. Здесь он рассказывает, как стерилизовать ваше устройство.

  1. Сначала используйте кипяченую воду (охлажденную) или дистиллированную воду (подготовьте в микроволновой печи в течение двух минут, а затем охладите), чтобы приготовить собственный солевой раствор.
  2. Используйте в соответствии с инструкциями для промывания носа.
  3. Очистите ирригационное устройство внутри и снаружи водопроводной водой с мылом. Этот шаг важен для удаления твердых частиц, таких как слизь и другая грязь. Это позволит последующему дезинфицирующему средству работать более оптимально.
  4. Продезинфицируйте устройство одним из двух способов (оба уничтожают бактерии и вирусы, включая COVID-19):
  5. Прокипятите все компоненты устройства в воде в течение пяти минут
  6. Промойте устройство внутри и очистите остальную часть 70% изопропиловым спиртом.Оставьте открытым для просушки на воздухе.
Чтобы узнать больше, посмотрите видео доктора Крейга на YouTube по этой теме.


Узнайте больше об уходе за носовыми пазухами в системе здравоохранения Генри Форда. Актуальную информацию о реакции Генри Форда на коронавирус можно найти на сайте henryford.com/coronavirus.

Доктор Джон Крейг является заведующим отделением ринологии Генри Форда в отделении отоларингологии и содиректором Центра гипофиза, основания черепа и эндоскопии совместно с отделением нейрохирургии.Он принимает пациентов в Медицинском центре Генри Форда — Фэрлейн в Дирборне и в больнице Генри Форда Вест-Блумфилд.

Промывание носа физиологическим раствором — John E. McClay, MD

Промывание носа физиологическим раствором проводилось на протяжении тысячелетий во всем мире, хотя до недавнего времени не проводилось научных исследований для определения преимуществ или недостатков этого метода. Как и во всей западной медицине, для определения ценности лечения необходимы серьезные исследования. Научное доказательство необходимо и полезно. Полезно знать, есть ли доказательства того, что лечение работает, и еще лучше иметь доказательства того, что оно не причиняет вам вреда. Некоторые формы лечения могут казаться безопасными, хотя на самом деле таковыми не являются.

Иногда информацию о пользе и рисках терапии можно получить из обсуждения в большой группе, но когда наука контролирует множество различных параметров, которые могут повлиять на лечение, таких как возраст, раса, пол и географическое положение, это дает дополнительную ценную информацию.

Кроме того, если доза или концентрация лекарства неизвестна, проведение исследований помогает определить оптимальную концентрацию, поскольку низкие концентрации могут не работать, а слишком высокие концентрации могут вызывать побочные эффекты. Это вызывает больше доверия к тому, что вы делаете.

Кровопускание проводилось веками, прежде чем исследование, проведенное в 1850-х годах, показало, что оно не помогает и вредно. Кровотечение — реальная и опасная возможность. Хотя промывание солевым раствором выполняется только соленой водой, оно также может иметь негативные побочные эффекты.например, простое употребление слишком большого количества пресной воды может убить человека. Понимание параметров каждого лечения необходимо для выявления его ограничений. Мы увидим это в следующем разделе, посвященном яблочному уксусу.

Преимущества научных исследований

Научные исследования хороши и могут быть полезны. Я думаю, что непредубежденность западной научной медицины тоже хороша. А гомеопаты и естествоиспытатели должны быть открыты для изучения научных средств, чтобы убедиться, что они работают. Никто не должен бояться информации и оценок. Это только улучшает наше понимание того, как работает человеческий организм и как лекарства и методы лечения, которые мы используем, влияют на него. Цель состоит в том, чтобы проанализировать все имеющиеся научные данные в сочетании с тем, что люди говорят в Интернете, чтобы дать вам информацию о том, что может быть лучше для вас и вашего ребенка. Мы как общество пытаемся вернуть здоровье в свои руки — с помощью здорового питания, большего количества упражнений и меньшего стресса.

Научные исследования раздражения носа солевым раствором проводились в течение последних 30 лет. Известны и изучены различные способы введения солевого спрея, полоскания или промывания носа. На самом деле, за последние два десятилетия в медицинских научных журналах было опубликовано не менее 60 статей по этому вопросу, некоторые из его страны, а некоторые из других стран мира. В этих исследованиях оцениваются все методы доставки из солевого тумана из бутылочки, орошения солевым раствором из бутылочки или горшка Нети, вдыхания солевого раствора из рук и распыленного или испаренного солевого раствора из медицинского устройства. В этих исследованиях изучались различные концентрации соли, различные формы буферизации путем изменения pH с помощью бикарбоната, а также нагревание или нет.

По сути, есть два способа взглянуть на это: субъективно или как вы себя чувствуете, и объективно, что показывают ваши экзамены и тесты. Субъективно, вы можете просто спросить человека, и он скажет вам, хорошо это или плохо, помогли ему или нет. А помощь может означать разные вещи. Это может означать, что у меня исчезли симптомы со стороны носовых пазух, включая устранение заложенности носа, давления в носовых пазухах, выделения или кашля.Или это может означать, что у меня больше энергии, меньше усталости и больше ясности в голове.

Какие виды исследований по лечению пазух доступны?

Врачи, опять же, хотят сделать это научным. Поэтому они разрабатывают анкеты с теми же вопросами в определенном формате, чтобы убедиться, что они сравнивают яблоки с яблоками. Для синусовых симптомов существует несколько анкет в этой стране и такие же или разные в других странах. Так что даже исследования в Китае, Индии и Японии используют эти анкеты. Ученые называют эти анкеты «инструментами» и проверяют их точность. Инструмент, которым чаще всего пользуются люди, страдающие аллергией на носовые пазухи, называется Sino Nasal Outcome Test или SNOT 20. Врачи любят придумывать аббревиатуры, которые совпадают с процессом заболевания. Врачи считают их умными и забавными, и иногда так оно и есть.

The Snot 20 — это 20 вопросов, которые спрашивают кого-то, что он думает о вмешательстве. Испытуемые берут один в начале исследования и один в конце, чтобы увидеть, есть ли разница.В Snot 20 есть разделы, посвященные носовым симптомам и общим проблемам качества жизни, потому что врачи хотят убедиться, что не только ваши симптомы улучшились, но и вы чувствуете себя лучше.

Объективные тесты — это данные, которые можно изучить и которые включают физический осмотр и все тесты, которые можно заказать. Физикальное обследование пациента может включать в себя уменьшение отечности тканей носа, уменьшение количества выделений, повышение прозрачности выделений, исчезновение температуры. Тесты включают забор ткани, измерение мукоцилиарного клиренса (как работает цилиарный поток), тестирование компонентов секрета, поиск изменений в химических медиаторах, наблюдение за улучшением результатов рентгенографии или компьютерной томографии и определение потока воздуха через нос. с измерениями потока, называемыми акустической ринометрией.

Медицинские исследования улучшают лечение

Таким образом, все эти измерения в совокупности позволяют врачам знать, как вы себя чувствуете. Затем исследователи используют статистику, чтобы увидеть, улучшают ли наши вмешательства, такие как промывание солевым раствором, эти параметры, будь то ваши симптомы, ваши признаки или ваши анализы. Вы можете знать, когда чувствуете себя лучше, но это чувство помогает врачам рекомендовать или не рекомендовать вмешательство другим пациентам в зависимости от того, как поступила группа людей. При каждом вмешательстве существует соотношение риска и пользы.Если некоторые вещи не имеют значительного риска причинения вреда, дешевы, просты в использовании и могут сделать вас лучше, почему бы не попробовать. Если некоторые вещи стоят дорого, могут сделать вас лучше, но сопряжены со значительным риском, возможно, вам следует подумать об этом.

Кроме того, когда что-то имеет значение на медицинском языке, это может означать много вещей. Статистика основана на количестве людей, участвующих в исследовании, а также на количестве людей, которым стало лучше. Таким образом, если у вас есть 1000 человек в каждой группе исследования, и 100 из них поправляются в одной группе по сравнению с 50 в другой группе, это может говорить о том, что вмешательство было статистически значимым.Это по-прежнему означает, что 900 человек не поправились.

И часто мы что-то рекомендуем, потому что большинству становится лучше, например, в 70% случаев. Это означает, что 3/10 человек, которые попробуют его, не поправятся. Так что вы должны знать это как пациент и потребитель.

Медицинские преимущества физиологического раствора

Итак, вернемся к морской воде. В 60 научных исследованиях рассматривались все обсуждаемые параметры — концентрация соли, система доставки, буферизация бикарбонатом и температура воды. Он также рассматривал заболевание, при котором он использовался, например, инфекции верхних дыхательных путей, аллергию, инфекцию носовых пазух или хроническое заболевание носовых пазух. Несмотря на то, что врачи не всегда могут точно сказать, что именно происходит, когда у вас насморк, врачи, участвовавшие в разработке исследований, старались сделать все возможное, чтобы дифференцировать эти состояния, даже несмотря на то, что могут быть некоторые совпадения. .

Наиболее частым заболеванием, которым болеют дети, является простуда, или то, что врачи любят называть ОРЗ — заболевания верхних дыхательных путей.Этот термин является несколько общим и эффективно объединяет назальные симптомы, которые могут быть связаны с инфекцией носа, такие как чихание, заложенность носа, насморк, кашель и лихорадка. Однако на самом деле это не говорит нам, является ли это вирусной или бактериальной инфекцией. И, возможно, не имеет значения, как вы это называете, если симптомы исчезнут сами по себе.

Если ваше тело борется с ним без антибиотиков, ваше тело сделало свою работу, будь то бактерии или вирусы, вызвавшие симптомы. Врачи действительно считают, основываясь на некоторых научных данных о бактериальных инфекциях ушей и носовых пазух, что бактериальные инфекции носовых пазух могут быть вылечены защитными механизмами организма до 40% времени. Таким образом, помочь вашему организму бороться с бактериями или вирусами, орошая его из носа и очищая реснички, чтобы они могли работать, — это хорошо.

Вирусы распространяются намного легче, чем бактерии, поэтому есть вероятность, что ваши симптомы связаны с вирусом. В среднем ребенок дошкольного возраста болеет простудными заболеваниями от 6 до 10 раз в год, а взрослый — от 2 до 4.

Поскольку симптомы назальной инфекции чаще всего вызваны вирусом, Американская академия педиатрии рекомендует вашему педиатру не лечить симптомы антибиотиками в течение 7–10 дней, чтобы ваш организм мог убить вирус и даже бактерии (если они есть) усилием вашей собственной иммунной системы.Если у вашего ребенка не поднимется температура или он не пожалуется на сильную лицевую боль, ваш врач может подождать с назначением антибиотиков, потому что они вам, вероятно, не понадобятся. Но вы все равно можете принять что-нибудь, чтобы почувствовать себя лучше, и было доказано, что орошение солевым раствором приносит пользу.

Использование солевых растворов для промывания носа в домашних условиях

Таким образом, наиболее щадящим способом применения будет распыление изотонического солевого раствора, например, в аэрозольном баллончике или аэрозольном баллончике. Изотонический означает ту же концентрацию соли, которая уже содержится в нашем теле, 0.9%. Такой раствор называется 1 молярным. В эту категорию также входят исследования медицинских машин, таких как ринотерм, который распыляет физиологический раствор в нос или создает пар над плитой и вдыхает его, которые рекомендуются на определенных веб-сайтах.

Солевой туман

Исследования по-разному определяют пользу, которую вы получаете от этих процедур с солевым туманом. Некоторые исследования говорят, что они помогают, некоторые исследования говорят, что нет.

Некоторые исследования говорят, что нагретый туман, как в ринотерме, лучше, некоторые сообщают, что они равны.Интересно, что исследования в Северной Америке не показывают никакой пользы, а исследования в Европе показывают положительный эффект. Имеются лабораторные данные о том, что вирус простуды может быть чувствителен к теплу выше 109 градусов по Фаренгейту, которое генерирует ринотерм.

Теплый физиологический раствор может убить вирус или затормозить его, а дополнительная влага поможет ресничкам биться, как им и положено. Единственными побочными эффектами ринотерма были местный дискомфорт и разрушение макияжа. В одном исследовании это сделало нос немного более заложенным. Все исследования проводились на взрослых. Итог, он не должен причинить вам существенного вреда, если не слишком горячий.

Назальные промывания физиологическим раствором

Следующей категорией введения сина являются ирригации, и это может быть отрицательное давление (вдыхание из руки) и положительное давление, впрыскивание в нос из бутылочки или нети-пота.

Нети-пот может быть больше самотеком, но он сгруппирован с орошением под положительным давлением .Они наиболее изучены при всех заболеваниях, например, респираторных инфекциях, аллергии и хронических проблемах с носовыми пазухами. Все исследования показывают, что это превосходит туман.

В исследованиях рассматривались рентгеновские снимки, такие как компьютерная томография, измерения проходимости носа, такие как риноменометрия, физикальный осмотр, измерения цилиарного кровотока и утвержденные опросники, такие как SNOT 20, как до, так и после лечения. Большинство из них показывают преимущества положительного и отрицательного орошения. В этих исследованиях изучались дети и взрослые с ОРЗ, аллергиями и хроническими инфекциями носовых пазух.

Вода для орошения, смешанная с солью, должна быть дистиллированной или кипяченой водопроводной водой, а затем охлажденной до комнатной температуры. Концентрация соли также была изучена. Чистую воду сравнивали с изотоническими и гипертоническими растворами солей.

Гипертонические растворы имели как двукратную, так и трехкратную концентрацию соли. В этих исследованиях есть хорошее, лучшее и лучшее лечение. Трехкратная концентрация лучше, чем двукратная концентрация лучше, чем изотоническая концентрация.Все вроде бы хорошо. Простая вода без соли на самом деле вредна.

Но переносимость прямо противоположная. Изотонический раствор лучше переносится, чем двукратная концентрация, а не трехкратная концентрация, что является важным фактором при использовании вариантов промывания солевым раствором. Некоторые участники исследований жалуются на жжение в носу при приеме более концентрированных солевых растворов .

Также изучалось буферирование раствора бикарбонатом натрия. Измененный рН.рН 6,5. 7.6 и 8.9 были изучены. Оптимальный рН для функционирования и пользы, по-видимому, составляет 7,6, что наиболее близко к физиологическому рН организма 7,4.

Эти растворы необходимо ежедневно перемешивать, так как они могут быть заражены бактериями и грибками. И исследования показали перекрестное загрязнение, если они используются более чем одним человеком и не очищаются.

Подходит ли вам промывание носа физиологическим раствором?

В общем, промывание солевым раствором — это хорошо. Некоторые лучше других, но все могут быть полезными. Поэтому, если один из них не работает для вас, вы можете попробовать следующий уровень. О каких-либо значительных побочных эффектах не сообщалось, так что это определенно то, что вы должны попробовать. Если у вас есть проблемы с носовыми пазухами, вы хотели бы узнать больше об промывании солевым раствором во Фриско, штат Техас, и прилегающих районах, свяжитесь сегодня с офисом доктора Джона Макклея, позвонив по телефону 214-494-4150, чтобы назначить встречу!

Какова роль промывания носа солевым раствором?

Ключевые моменты обучения

  • Промывание носа физиологическим раствором (SNI) рекомендуется в качестве дополнительной терапии при простуде/риносинусите, хроническом синусите, аллергическом рините и после операции на носу.

  • SNI увлажняет слизистую оболочку, уменьшает корки и улучшает отхождение слизи из носа и придаточных пазух.

  • SNI дешев, прост в использовании, безопасен и в целом хорошо переносится даже детьми.

  • Промывки больших объемов оказываются более эффективными, чем капли или спреи, при проникновении в носовые пазухи и предпочтительны при лечении хронического синусита.

  • Небольшие объемы спрея легко вводятся, но, вероятно, требуют многократных ежедневных доз.

  • Гипертонический солевой раствор увеличивает мукоцилиарный клиренс, но вызывает большее раздражение, чем изотонические растворы.

  • Использование SNI может сократить количество назначений антибиотиков при острых и хронических инфекциях носовых пазух и улучшить результаты лечения пациентов.

Введение

Давно известно, что антибиотики не играют никакой роли в лечении простуды, и тем не менее их часто назначают, полагая, что они могут предотвратить вторичные бактериальные инфекции.Однако вероятность серьезных вторичных инфекций, таких как пневмония и хронический синусит, непосредственно возникающих в результате вирусных инфекций верхних дыхательных путей (ОРВД), очень низка. Эффективных противовирусных препаратов для лечения простуды не существует, поэтому целью лечения является облегчение симптомов. Ежегодно дети переносят примерно шесть эпизодов ОРВИ, а у взрослых этот показатель сокращается до двух-трех в год.1 В Великобритании в 2016 г. из-за легких заболеваний, таких как ОРВИ, было потеряно 34 миллиона рабочих дней.2

Более частым осложнением вирусной ИВДП является острый гнойный ринит (риносинусит), определяемый как наличие окрашенных выделений из одной или обеих ноздрей, которые сохраняются менее 10 дней. Неоднократно было показано, что наличие гнойных выделений из носа (или насморк с окрашенными выделениями) является важной детерминантой …

Быстрое начало промывания носа солевым раствором: госпитализации пациентов с COVID-19, рандомизированных для подщелачивания или повидон-йода по сравнению с национальный набор данных.

Дизайн, условия и участники Предполагаемый случай: когортное исследование, сравнивающее клинические исходы у пациентов в возрасте 55 лет и старше, у которых был положительный результат ПЦР в общественном центре тестирования в Огасте, Джорджия. Пациентов, рандомизированных для начала одного из двух режимов промывания носа, сравнивали с исходами в национальной базе данных CDC с 23 сентября по 21 декабря 2020 г. с последующим наблюдением до 18 января.

вмешательств на основе систем промывания носа (NAVAGE, Rhinosystems Inc.) или Neilmed Sinus Rinse (Neilmed Inc.) и рандомизировали для включения 2,5 мл 10% повидон-йода (противомикробное средство) или 0,5 чайной ложки бикарбоната натрия (подщелачивание) к стандартному полосканию физиологическим раствором два раза в день в течение 14 дней с последующим 14-дневным наблюдением.

Основные результаты и показатели Первичным результатом была госпитализация по поводу симптомов COVID-19 в течение 28 дней с момента включения в исследование на основании ежедневных самоотчетов, подтвержденных телефонным наблюдением и больничными записями по сравнению с показателями госпитализации, общедоступными из CDC.Вторичные исходы у включенных в исследование пациентов сравнивали разрешение симптомов и домашнее облучение, приверженность к промыванию носа и любое влияние ирригационной системы, противомикробных или подщелачивающих добавок к ирригационным средствам.

Результаты Из 79 пациентов, назначенных на промывание носа (63,99[7,96] лет, 36[45,6%] женщин, 43[54,4%]мужчин), 0/37 назначено повидон-йод и 1/42 пациентов на подщелачивание в группе была госпитализация, связанная с COVID-19 (1,26%). С 22 сентября по 21 декабря 2020 года у пациентов старше 50 лет CDC сообщил о 1022977 случаях с 197777 госпитализациями, или 19.33% (ОШ:0,054, 95%ДИ от 0,0074 до 0,38, р=0,0036). Дневники заполняли 62 пациента, в среднем 1,79 ирригаций/день. Не было никаких статистических различий в исходах в зависимости от используемой ирригационной единицы, среди тех, у кого были симптомы, разрешение было более вероятным в группе повидон-йода (19/25), чем в группе подщелачивания (15/33, ОШ,26 (95% ДИ от 0,084 до 0,83, p = 0,022)

Заключение Пациенты, которые начали промывание носа изотоническим раствором после положительного ПЦР-теста на COVID-19, в 19 раз реже госпитализировались, чем в среднем по стране.Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, снижает ли добавление повидон-йода к орошению заболеваемость и смертность от инфекции SARS-CoV-2.

Заявление о конкурирующих интересах

После получения разрешения от факультета неотложной медицины Университета Огасты на получение финансирования для исследования я связался с Джорджией и национальными некоммерческими организациями. Мне удалось уговорить Фонд сообщества Большой Атланты предоставить 10 000 долларов, а Rhinosystems Inc — устройства NAVAGE и NeilMed Inc.предоставить устройства Sinus Rinse для исследования Поскольку мне не удалось привлечь больше средств, я вернулся в Rhinosystems Inc. и NeilMed Inc., каждая из которых выделила Фонду сообщества Большой Атланты неограниченные средства в размере 10 000 долларов для Национального фонда поддержки жизни при стихийных бедствиях. Все врачи и исследовательский персонал внесли свой вклад на безвозмездной основе. Ни я, ни кто-либо из авторов, ни Университет Огасты не имеют отношений ни с одной из компаний, занимающихся полосканием носовых пазух, или в настоящее время. Любой почасовой персонал получал компенсацию от некоммерческой организации.

Клинические испытания

NCT04559035

Заявление о финансировании

Системы назальной ирригации были предоставлены Rhinosystems Inc. и Neilmed Inc. Для получения дополнительных материалов, компенсации пациентам и участникам исследования Bernard and Anne Gray Donor Advised Fund Community Foundation for Greater Atlanta, Neilmed Inc. и Rhinosystems Inc. пожертвовали по 10 000 долларов в виде неограниченных средств Национальному фонду жизнеобеспечения при стихийных бедствиях, который поддержал исследование. Никто из авторов не получал внешнего финансирования и не имел каких-либо предыдущих или текущих экономических отношений с какими-либо донорами.

Декларации авторов

Я подтверждаю, что соблюдены все соответствующие этические нормы и получены все необходимые разрешения IRB и/или комитета по этике.

Да

Подробная информация о IRB/надзорном органе, предоставившем разрешение или освобождение для описанного исследования, приведена ниже:

Офис Институционального наблюдательного совета Университет Августы 1120 15-я улица, CJ-2103 Августа Джорджия 30912-7621 Электронная почта: IRB{at}augusta.edu Телефон: 706-721-3110 http://www.augusta.edu/research/irboffice/

Были получены все необходимые согласия пациента/участника, а соответствующие институциональные формы заархивированы.

Да

Я понимаю, что все клинические испытания и любые другие проспективные интервенционные исследования должны быть зарегистрированы в утвержденном ICMJE реестре, таком как ClinicalTrials.gov. Я подтверждаю, что любое такое исследование, указанное в рукописи, было зарегистрировано, и предоставлен идентификатор регистрации исследования (примечание: если публикуется проспективное исследование, зарегистрированное ретроспективно, укажите в поле идентификатора исследования заявление, объясняющее, почему исследование не было зарегистрировано заранее) .

Да

Я выполнил все соответствующие инструкции по отчетности об исследованиях и загрузил соответствующие контрольные списки отчетов об исследованиях сети EQUATOR и другие соответствующие материалы в качестве дополнительных файлов, если это применимо.

Да

Как проводить промывание носа солевым раствором?

ЧТО ТАКОЕ НАЗАЛЬНАЯ ПРОМЫВКА СОЛЕВЫМ СОЛОМ И ДЛЯ ЧЕГО ОНА МНЕ НУЖНА?

Хотя это может звучать устрашающе, промывание носа солевым раствором на самом деле представляет собой не что иное, как введение мягкого солевого раствора через носовые ходы и пазухи.Большинство людей обнаруживают, что им требуется совсем немного времени, прежде чем им станет комфортно промывать нос.

Полость носа и придаточные пазухи в норме способны самостоятельно очищаться от слизи. Однако, когда ткани опухают из-за аллергии, раздражения или инфекции, полость носа и придаточных пазух не может самостоятельно очиститься. В этих случаях промывание (промывание или промывание носа) используется до тех пор, пока слизистая оболочка носа и придаточных пазух не восстановится и снова не начнет нормально функционировать. Промывание носа очищает проходы вашего носа, где задерживаются частицы.Промывание носа также поможет стимулировать движение ресничек, что необходимо для самоочищения пазух.

Как правило, если у вас нет проблем с носовыми пазухами, ваши носы и носовые пазухи естественным образом очищаются. Однако, если у вас хроническая аллергия или хронический риносинусит, это не так.

Распухшие носовые пазухи препятствуют дренированию, создавая идеальную среду для инфекции.

Вот почему так важно регулярно делать полоскания солевым раствором и промывание носа.Думайте об этом, как о помощи вашим носовым пазухам «навести порядок».

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО ОРРИГАЦИИ НОСА

Вы понимаете процесс полоскания солевым раствором? Не волнуйтесь, у нас есть вся информация, которая вам нужна, чтобы начать развивать эту здоровую привычку.

При промывании носовых и придаточных пазух следует помнить важную информацию:

1. Рассмотрите подходящую вам систему промывания носа

На рынке их несколько.Обычно мы рекомендуем бутылочку для полоскания пазух NeilMed или Netipot. (Raleigh Capitol Ear, Nose and Throat не имеет финансовых отношений с компаниями или производителями этих устройств.)

Конкретное устройство не имеет большого значения, если оно подает большой объем соленой воды через одну сторону вашего носа и через другую. Вот почему устройство для промывания носа намного полезнее, чем простой аэрозоль или солевой спрей для носа.

2. Внимательно следуйте инструкциям, особенно по стерилизации

Это означает, что вы должны быть уверены, что используете дистиллированную стерильную воду.Не используйте колодезную или водопроводную воду, так как это может подвергнуть вас риску заболеваний. В некоторых случаях употребление нестерилизованной воды приводило к амебному менингоэнцефалиту, также известному как «амеба, поедающая мозг».

Неправильная стерилизация может привести к редкой, но опасной для жизни инфекции!

Если вы используете водопроводную воду, ее необходимо стерилизовать перед использованием. Возможно, самый простой способ стерилизовать водопроводную воду — это использовать ультрафиолетовый свет, такой как SteriPen (~ 50 долларов на Amazon). (Raleigh Capitol Ear, Nose and Throat не имеет финансовых отношений с компаниями или производителями этого устройства.)

Производитель выбранного вами устройства предоставит инструкции о том, как лучше всего содержать устройство в чистоте. Эти бутылки также следует заменять каждые три месяца в соответствии с научными рекомендациями и рекомендациями производителя.

3. Приготовьте солевой раствор в соответствии с инструкциями или создайте свой собственный

Для тех, кто хотел бы сделать свое собственное решение, у нас есть «рецепт» для вас:

Добавьте в воду 1/4 чайной ложки кошерной (не йодированной) соли и 1/4 чайной ложки пищевой соды.

Или приготовьте смесь соли и пищевой соды в пропорции 1:1 и храните ее в пустой банке из-под желе, а затем добавьте 1/2 чайной ложки этой смеси в воду. Количество и соотношение можно регулировать по своему усмотрению.

4. Начните полоскание носовых пазух

Вы делаете это, наклоняясь над раковиной под углом 45 градусов, наклоняя голову и поднося кончик устройства к отверстию ноздри. Затем аккуратно влейте раствор в нос.

См. видеодемонстрацию здесь.

Помните:

  • Опустив голову во время промывания, вы сможете добраться до носовых пазух, расположенных в верхней части носа и на лбу.
  • Не запрокидывайте голову назад.
  • Задержите дыхание или дышите через рот во время смывания.
  • Если вам нужно чихнуть или кашлянуть, остановите полоскание.
  • Важно, чтобы вы не глотали и не разговаривали во время промывания носовых пазух. Если вы это сделаете, это может изменить давление в ваших ушах и фактически заставить инфекционный материал проникнуть дальше в ваши носовые пазухи.

Поначалу у вас может возникнуть отвращение к промыванию (во многом это похоже на прикосновение к глазам, когда вы впервые учитесь носить контактные линзы). Через некоторое время это пройдет, и вы сможете довольно легко переносить промывание.

КАК ОЧИСТИТЬ ОБОРУДОВАНИЕ?

Вы должны ежедневно очищать ирригационное устройство и контейнер с раствором водой с мылом, чтобы предотвратить повторное попадание бактерий в носовую полость при промывании. Это одна из причин, по которой мы предлагаем использовать два контейнера (чтобы один можно было мыть, пока другой используется).) Стерилизацию можно проводить один раз в неделю слабым раствором бетадина (продается в аптеках) или разбавленным раствором хлорной извести и воды (1 часть хлорной извести на 100 частей воды). Дайте устройству полностью высохнуть на воздухе перед повторным использованием. И последнее, но не менее важное: посетите сайт www.neilmed.com/usa/use_npsr.php для получения дополнительной информации.

Недавние исследования рекомендуют заменять ирригационное устройство новым каждые 3 месяца, чтобы избежать бактериального заражения носа и придаточных пазух носа.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ. При несоблюдении надлежащих мер гигиены существует очень небольшой риск развития тяжелых, опасных для жизни инфекций при промывании носа солевым раствором.  Для физиологического раствора следует использовать стерильную, кипяченую или дистиллированную воду. Не следует использовать водопроводную воду.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.