Как не заразить грудничка если болеет папа: Как обезопасить ребенка, если заболела мама: 5 простых шагов

Содержание

Сифилис и беременность

Вспышка заболеваемости сифилиса, в России в 90-х годах, привела к большому числу людей перенесших заболевание сифилис. Это привело к тому, что данный диагноз стал не редкостью в женских консультациях и родильных домах. В женской консультации будущим мамам трижды проводят исследование крови на сифилис, что позволяет своевременно выявить свежее заболевание или ранее перенесенное. Обследование необходимо для предотвращения внутриутробного инфицирования плода. Возможно, некоторым такое количество анализов покажется излишним, но на самом деле эта мера оправданна: слишком серьезные последствия для малыша влечет за собой это заболевание.

 

Если сифилис был выявлен во время беременности…

Если у женщины во время беременности был выявлен сифилис, то, во избежание тяжелых последствий болезни для матери и ребенка, обязательны два курса лечения: первый, основной, проводится только в стационарах, сразу же после постановки диагноза; второй, профилактический — для ребенка в стационаре или амбулаторно по решению лечащего врача.

Если сифилис выявлен в первом и втором триместре беременности, то лечение проводят дважды: первый курс — при постановке диагноза, второй — в 20—24 недели.

В Иркутске и Иркутской области разрешение на лечение сифилиса имеют только Государственные лечебные учреждения — кожно-венерологические диспансеры. При лечении сифилиса в коммерческих медицинских центрах при их ликвидации или переезде информация становится недоступна пациентам. Это приводит к отсутствию необходимого клинического и серологического контроля больных после лечения сифилиса на протяжении определенного времени (от 6 месяцев до нескольких лет), отсутствию медицинской документации и невозможности по¬лучения различных справок и выписок о диагнозе, проведен¬ном лечении и результатах анализов. Поэтому лечение сифилиса необходимо проводить в государственных медицинских учреждениях. Если же был выбран коммерческий медицинский центр или вы переехали из другого города ( страны) то необходимо иметь и сохранять в течение многих лет выписку с диагнозом (слово «сифилис» не является диагнозом — должна быть определена стадия заболевания), названием препарата, которым проводилось лечение, и его дозой.

Это может оказать помощь другим врачам при решении вопросов, связанных со здоровьем матери и ребенка. Особенно хочется отметить, что для лечения сифилиса во время беременности применяют препараты, которые не оказывают отрицательного влияния на плод.

 

Если женщина переболела сифилисом до беременности…

Если диагноз «сифилис» был поставлен до беременности и было проведено полноценное лечение, то риск передачи инфекции ребенку тем меньше, чем больше времени прошло после лечения до наступления беременности. Считается, что через 2—3 года после лечения риск заражения становится минимальным, потому что спустя 2—3 года можно с наибольшей вероятностью гарантировать излеченность. Риск заражения ребенка определяется врачом по результатам анализов беременной женщины, и для профилактики возникновения врожденного сифилиса у ребенка при необходимости назначается профилактическое лечение матери.

Обычно лечение назначают на сроках беременности от 20 до 24 недель. К этому моменту плацента формируется в полной мере, поэтому лечение, проведенное после 20 недель беременности, будет наиболее полноценным: ребенок в полной мере получит лекарственные препараты через плаценту. Женщина на протяжении всей беременности остается эпидемически неопасной, то есть незаразной. Роды могут по желанию беременной осуществляться в любом родильном доме и в любом отделении (при наличии документов, подтверждающих диагноз и проведенное лечение).

НЕСКОЛЬКО ТИПИЧНЫХ СИТУАЦИЙ ИЗ ПРАКТИКИ

• Если заражение произошло недавно, был проведен полный курс лечения, но реакции еще остаются положительными и с учета по сифилису женщина еще не снята, то во время беременности производится сдача анализов 1 раз за каждый триместр, то есть анализы производят трижды, но в большем объеме, чем здоровым беременным, и на сроках 20— 24 недель беременности производится профилактическое лечение. После рождения ребенок подлежит обязательному обследованию на сифилис.

• Если заражение сифилисом произошло давно и в настоящее время по-прежнему остаются положительными нетрепонемные тесты (и врач говорит о состоянии серорезистентности после пролеченного сифилиса), то во время беременности про¬изводится сдача анализов 1 раз за каждый триместр, и на сроках 20—24 недель беременности производится профилактическое лечение.

При планирование беременности в данных ситуациях рекомендуется дополнительное лечение и до наступления беременности. После рождения ребенок подлежит обязательному обследованию на сифилис.

• Если заражение сифилисом произошло давно и в настоящее время нетрепонемные тесты отрицательные, то во время беременности рекомендуется повторение анализов 3 — 4 раза за беременность. При отсутствии положительных результатов в нетрепонемных тестах лечение не требуется. При наличии даже одного положительного анализа в интересах ребенка может быть проведено профилактическое лечение. После рождения ребенка возможны рекомендации по его обследованию на сифилис.

Все сомнительные случаи решаются в пользу ребенка, то есть проведения дополнительного лечения.Если сифилисом болен отец ребенка…

Вначале надо разобраться, когда началось заболевание и получил ли отец ребенка полноценное лечение. Сифилис передается ребенку только от больной матери во втором триместре беременности, и наличие не леченого сифилиса у отца опасно для здоровья матери и ребенка.

При зачатии ребенок не заражается от отца.

НЕСКОЛЬКО ТИПИЧНЫХ СИТУАЦИЙ ИЗ ПРАКТИКИ

• В случае если у отца ребенка сифилис выявлен недавно и курс лечения он еще не проходил, то он, безусловно, опасен для здоровья как беременной женщины, так и ребенка, и подлежит экстренному лечению. До окончания лечения сексуальных отношений следует избегать.

• Если когда-то в прошлом у отца ребенка был сифилис, было проведено полноценное лечение и на данный момент нет положительных нетрепонемных тестов ( РМП ) то отец ребенка не может быть источником заражения и безопасен для здоровья ребенка и беременной женщины.

• В случае если в прошлом у отца ребенка также был сифилис, было проведено полно¬ценное лечение, но в данный момент остаются положительные нетрепонемные тесты, а с окончания лечения прошло больше года, то данная ситуация представляет опасность прежде всего для здоровья мужчины, которому, возможно, требуется дополнительное лечение. Для беременной женщины и ребенка он не опасен.

Наблюдение за ребенком

За малышом, мама которого когда-либо перенесла сифилис, врачи наблюдают особенно пристально. Если у ребенка вы¬являют признаки врожденного сифилиса, лечение проводится сразу же после родов. При этом малыша из родильного дома переводят в специализированный инфекционный стационар. Детей, у которых не отмечено признаков врожденного сифилиса, наблюдают в течение первого года жизни: первый анализ берут сразу после родов из пуповины, далее исследования про¬водят каждые 3 месяца. В первом анализе допускается наличие антител к возбудителю сифилиса: это антитела, полученные ребенком от мамы (кстати, как и антитела к любой другой инфекции). В результатах последующих анализов количество антител в норме уменьшается. Если этого не происходит и количество антител нарастает, это говорит о том, что ребенок инфицирован. В данном случае малышу также необходимо лечение в условиях специализированного стационара.

 

Позвольте напомнить вам, что ни одна статья в литературе или на нашем сайте не позволит вам правильно поставить диагноз . Необходима консультация врача!!!

ПРОФИЛАКТИКА ОРВИ

Профилактика ОРВИ — тема актуальнейшая и очень всех волнующая. В подавляющем большинстве случаев, когда в быту или в средствах массовой информации произносится словосочетание «профилактика ОРЗ», речь идет именно о профилактике ОРВИ.

Главные принципы профилактики остаются неизменными. В соответствии с этими принципами, осуществляя профилактику ОРВИ, мы имеем возможность действовать в двух направлениях:

  • Избегать встречи с вирусами (профилактика инфицирования).
  • Повышать устойчивость организма к вирусам.

Рассмотрим эти направления подробнее.

ПРОФИЛАКТИКА ИНФИЦИРОВАНИЯ

Источник ОРВИ — люди. Чем меньше людей, тем меньше ОРВИ. Самый надежный способ не болеть — жить на хуторе в лесу, не вступая в контакт с цивилизацией. Это устраивает не всех. Поэтому ОРВИ болеют все.

Высоковероятный источник ОРВИ — больные люди. Сознательные или вынужденные контакты с больными ОРВИ многократно повышают вероятность инфицирования и заболевания.

Вывод очевидный: жизнь в обществе — это постоянный и реальный риск ОРВИ. Избежать ОРВИ нельзя, но можно уменьшить вероятность заболевания.

Таким образом, профилактика инфицирования — это некая модель поведения, и в основе этой модели — не только специальные медицинские знания, но и самые обыкновенные логика и здравый смысл.

Ходить в школу — риск ОРВИ.

Ходить в школу, заниматься танцами и петь в хоре — заметно больший риск ОРВИ.

В разгар зимы сходить в цирк — реальный риск ОРВИ.

Новогодняя елка с Дедом Морозом и раздачей подарков, очередь к кассе в супермаркете, переполненный автобус — все это встречи с людьми. Каждая встреча — риск ОРВИ.

Все описанное вовсе не означает, что нельзя заниматься танцами, ходить в цирк и ездить на автобусе. Просто надо четко понимать: чем активнее образ жизни вашего дитя, чем больше встреч и контактов — тем выше вероятность болезни.

Подвергать ребенка риску или нет — в индивидуальном порядке решает конкретная семья. Алгоритм решения — оценка плюсов и минусов. Если расплата за путешествие в цирк — это покашливание, трехдневные сопли и солевые капли в нос — так цена вполне приемлема. Но если в нагрузку к подарку от Деда Мороза ребенок получает высокую температуру, бронхит, кучу лекарств и двухнедельное негуляние — так дорогой подарок получается…

В то же время есть вполне определенные варианты действий, когда риск можно уменьшить или даже полностью предотвратить.

До детского сада одна остановка на автобусе. Может быть, стоит встать на пятнадцать минут раньше и эту остановку пройти пешком? Вопрос риторический, а плюсы очевидны — избежим встречи с попутчиками в автобусе, сэкономим деньги за проезд, да еще и подышим свежим воздухом!

Мама, папа и Миша вышли вечером прогуляться. Цель прогулки — пополнение продуктовых запасов в ближайшем супермаркете. Ни от папы, ни от Миши в самом супермаркете никакого толку нет. И они вполне могут побегать-поиграть, пока мама будет делать покупки. Польза тройная: никто не стоит у мамы над душой, никто рядом с Мишей не кашляет и не шмыгает носом, плюс ребенок имеет возможность побегать дополнительные полчаса, нагулять себе аппетит и улучшить ночной сон.

Дети болеют ОРВИ чаще, чем взрослые. Найти вирус, контактируя с детьми, намного легче, чем общаясь со взрослыми. Риск заразиться ОРВИ в кукольном театре или на детском дне рождения выше, чем в обычном театре или на бабушкином юбилее.

Отдельный пункт, о котором стоит поразмышлять, — контакты с больными. Еще раз повторим: люди — риск, больные люди — особый риск. Только особая нужда должна заставить вас в разгар эпидемии гриппа отправиться в поликлинику. И здоровому Васе совсем не обязательно проведывать заболевшую гриппом бабушку.

А заболевшая гриппом бабушка живет не в отдельной квартире, а в соседней проходной комнате!

И не пойти в поликлинику не получается, поскольку вы просто не получите очень нужную справку!

А с людьми не общаться не получается никак!

В общем, мы постепенно приходим к выводу: ограничение контактов с людьми (детьми) вообще и с больными людьми (детьми) в частности — это замечательный, очень эффективный, но с трудом реализуемый метод профилактики ОРВИ.

Итак, хотим мы того или не хотим, но контактировать со множеством людей приходится постоянно.

Что же делать?

Воспользоваться еще одним вариантом профилактики — воздействовать на пути передачи респираторных вирусов, на непосредственный механизм заражения.

В отношении каждого способа распространения ОРВИ можно назвать вполне конкретные профилактические мероприятия. Поэтому давайте рассмотрим их поподробнее.

Предварительно заметим, что все способы профилактики инфицирования можно анализировать в двух направлениях:

  • Действия больных, дабы не заражать здоровых.
  • Действия здоровых, дабы не заражаться от больных (действительно больных, возможно, больных, здоровых носителей вирусов).

Есть, пожалуй, еще и третье направление — действия государства (начальства), чтоб больные не заражали здоровых — проведение карантинных мероприятий: закрытие школ, запрет на массовые собрания и т. п.

Воздушно-капельный путь инфицирования

Применительно к детям «действия больного» — это, как правило, действия родителей больного.

Больной ОРВИ должен болеть дома!

Это очевидное правило, которое постоянно нарушается. Нарушается всегда и везде — и взрослыми и детьми во всех странах мира. Сопливые дети идут в детский сад (не с кем остаться дома) и в школу (сегодня контрольная по математике). Чихающая мама идет на работу. Она не может не пойти, потому что работает начальником и у нее сегодня прием посетителей. Кашляющий папа едет в командировку…

Что еще должен больной? Прикрывать рот и нос платком при кашле, чихании и сморкании, стараться не кричать, не брызгать слюной, не обниматься и не целоваться — все эти рекомендации, казалось бы, настолько общеизвестны, доступны и очевидны, что не нуждаются в подробных обоснованиях. Другой вопрос в том, что заставить людей в массовом порядке делать должное — практически не реально. Все, что мы можем, — с детства втолковывать нашим детям ответы на очевидные вопросы о том, что такое хорошо и что такое плохо. И пусть в список хорошего-плохого входят не только глобальные «не убий», «не укради», «не лги», «возлюби…», но и частные, примитивно-практические «посиди дома», «не забудь платок», «прикрой рот», «не кричи», «дыши в сторону», «надень маску»…

Кстати, про «надень маску». Марлевые, ватно-марлевые, а также современные одноразовые маски из нетканых материалов — один из самых распространенных способов профилактики ОРВИ. В сезон ОРВИ в больницах вводится т. н. «масочный режим»: медицинский персонал ходит в масках, без масок посетителей не пропускают, вывешиваются графики — когда маски надо менять

Вероятность заболеть при контакте с вирусом во многом связана с двумя важнейшими параметрами:

  • Концентрация вируса в воздухе.
  • Активность вирусов.

Оба этих параметра самым принципиальным образом связаны с характеристиками воздуха, которым мы дышим.

Концентрация и активность вирусов определяют ГЛАВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИНЦИП ПРОФИЛАКТИКИ ОРВИ: вирусные частицы часами и сутками сохраняют свою активность в пыльном, сухом, теплом и неподвижном воздухе и практически мгновенно погибают в воздухе чистом, прохладном, влажном и движущемся.

Основной, прикладной, практический вывод из этого положения состоит в том, что вероятность инфицирования теснейшим образом связана с интенсивностью воздухообмена в помещении. Чем интенсивнее воздухообмен, тем меньше концентрация вирусов в воздухе, тем меньше вероятность инфицирования

Именно с этим во многом связан тот факт, что сезон ОРВИ заканчивается тогда, когда во всех домах открываются окна и форточки.

Высокую концентрацию вируса в воздухе можно создать исключительно в помещениях. На свежем воздухе это практически нереально, поэтому заразиться во время прогулки можно лишь целуясь-обнимаясь с больным.

Почему в плохую погоду больше детей заболевают ОРВИ? Совсем не потому, что ветер, дождь и холодно! Просто в плохую погоду дети меньше гуляют и больше общаются с себе подобными именно в помещениях!

Рекомендации по практической реализации главного эпидемиологического принципа профилактики ОРВИ.

  • Частое и регулярное проветривание помещений как способ профилактики — эффективнее всех масок и всех лекарств вместе взятых.
  • Проветривать желательно тогда, когда все здоровы, и обязательно — когда хоть кто-нибудь в доме болен.
  • Чем больше детей в помещении — тем чаще и интенсивнее его надо проветривать.
  • Элементарные и очевидные действия в детских учреждениях: вышли на прогулку — проветриваем помещения детского сада, прозвенел школьный звонок — все быстренько вышли в коридор и проветрили помещение класса.

Еще один способ уменьшения концентрации вируса в жилых помещениях — это обработка воздуха посредством воздействия на него, к примеру, губительными для вирусов ультрафиолетовыми лучами (кварцевание и т. п.).

К сожалению, эффективность этих процедур невысока. Можно убить вирус в воздухе, но источником и резервуаром инфекции остается больной человек. Стоит ему зайти в помещение — и через совсем непродолжительное время воздух вновь наполняется вирусами.

Контактный путь инфицирования

В осевших на бытовых предметах и высохших каплях слизи вирусные частицы могут сохранять свою активность несколько дней. Кроме этого вирусы в огромном количестве находятся на руках заболевшего, поэтому рукопожатия, бумажные деньги, дверные ручки, краники в ванной комнате и т. п. — замечательные способы контактного распространения инфекций.

Десять рукопожатий — и на ваших руках гарантировано есть вирус. Осталось только почесать нос.

Детский сад. Десять детей, один из которых с насморком, дружно ползают по одному ковру. По очереди кормят одного и того же плюшевого мишку. Надо ли говорить о том, что вышеупомянутые мишка и ковер — накопители вирусов и реальный источник контактного инфицирования.

Поскольку механизмы контактного распространения вирусов вполне очевидны, очевидны и способы профилактики:

  • частая влажная уборка помещений: все, что можно помыть и влажной тряпочкой протереть, — регулярно мыть и тереть;
  • регулярное протирание с использованием дезинфицирующих растворов предметов общего контактного использования — вышеупомянутых дверных ручек и т. п.;
  • МЫТЬЕ РУК — частое и тщательное;
  • регулярная обработка рук влажными гигиеническими и дезинфицирующими салфетками;
  • в детских учреждениях всячески стремиться к тому, чтобы предметы совместного детского использования (например, игрушки) могли быть подвергнуты влажной гигиенической обработке.

Водный путь инфицирования

Характерен для совсем немногих вирусов, самый типичный — аденовирус. Конкретные мама и папа не имеют возможности влиять на то, как обрабатывается вода в бассейне. Т. е. профилактика инфицирования водным путем — это действия работников аквапарка и контроль санитарно-эпидемиологических служб. Все, что могут рядовые любители общественного купания, — знать о том, что массовые водные процедуры — дополнительный фактор риска. Это вовсе нельзя расценивать в качестве призыва не посещать бассейны. Но если в вашем городе вспышка аденовирусной инфекции, так «найти» ее, плавая, намного легче, чем катаясь на коньках.

Кишечный путь инфицирования

Энтеровирусы — весьма распространенные возбудители ОРВИ с фекально-оральным способом передачи. Классическая «болезнь грязных рук» со стандартными и очевидными способами профилактики — мытье рук, отдельная посуда, порядок в туалетах.

Концентрацию вируса можно уменьшить не только во вдыхаемом воздухе, но и непосредственно в дыхательных путях. С учетом этого, один из самых безопасных, эффективных и недорогих способов профилактики ОРВИ — регулярное капанье (пшиканье) в нос хорошо нам знакомых солевых растворов.

Солевые растворы уменьшают концентрацию вируса в носовых ходах. Совершенно аналогично регулярные полоскания горла (чем угодно, здесь важен сам факт полоскания) уменьшают концентрацию вируса в носоглотке. И все это однозначно имеет смысл тогда, когда угроза инфицирования реальна, когда избежать контакта с больным не удается.

Концентрацию вируса можно не только уменьшить: попавшие в дыхательные пути вирусы можно в принципе уничтожить с помощью противовирусных препаратов

Профилактический прием целесообразен лишь тогда, когда есть явная угроза инфицирования вирусом гриппа — заболел кто-либо из членов семьи, множество случаев заболевания в детском саду или в школе. Еще раз подчеркнем: не просто заболевания ОРВИ, а именно заболевания гриппом! Назначить препарат должен врач!

Итак, мы знаем основные пути профилактики инфицирования. Самое печальное состоит в том, что на огромное число факторов, способствующих распространению ОРВИ, ни мама, ни папа повлиять не могут.

Очереди перед кабинетами врачей в детских поликлиниках, посещение детских учреждений заведомо больными детьми, культурно-массовые мероприятия в разгар эпидемии гриппа, забитый общественный транспорт, очереди в магазинах, незаменимость и особая «сознательность» работников, когда кашляющая учительница продолжает вести уроки, а кассирша в супермаркете общается с сотнями людей, прикрывая маской заложенный нос…

Таким образом, все, что мы уже написали о профилактике инфицирования, логично приводит нас к вполне определенному выводу: мы, разумеется, можем изо всех сил постараться и понизить вероятность встречи с вирусом, мы можем уменьшить концентрацию вируса в помещении и в дыхательных путях. Тем не менее, встреча эта обязательно состоится. И вирус в дыхательные пути попадет. И не простой вирус, а вполне реальный возбудитель болезни.

Что будет? На этом этапе, т. е. на этапе, когда нехороший вирус попал в дыхательные пути в опасной концентрации, дальнейшее развитие событий уже определяется состоянием иммунитета, способностью организма ребенка выстоять и не заболеть.

ПОВЫШЕНИЕ УСТОЙЧИВОСТИ ОРГАНИЗМА К ВИРУСАМ

Повышение устойчивости организма к вирусам возможно посредством действий в следующих направлениях:

  • Поддержание работоспособности и активизация системы местного иммунитета.
  • Создание специфического иммунитета (вакцинация).
  • Применение иммунотропных средств.

Рассмотрим все эти пункты подробнее.

Поддержание работоспособности и активизация системы местного иммунитета.

Этот путь профилактики ОРВИ — самый, пожалуй, важный и самый эффективный. В его основе — обеспечение нормального функционирования слизистых оболочек дыхательных путей, контроль состояния реологии мокроты.

Жидкая слизь (слюна, сопли, мокрота) — главное оружие местного иммунитета. Пересохло во рту или в носу — местный иммунитет «отключился»: значит, созданы все условия для того, чтобы заболеть.

От чего зависит состояние слизистых оболочек и реология слизи у здорового ребенка? Ответ на этот вопрос мы уже прекрасно знаем: во-первых, от параметров воздуха, которым он дышит, во-вторых, от «системы» одевания и режима питья — пропотел, вовремя не выпил — вот и пересохло во рту, в-третьих, от режима питания — трудно «работать» местному иммунитету, если во рту постоянно какая-нибудь еда, в-четвертых, от попадания в дыхательные пути всяких пылевых и химических вредностей, увеличивающих нагрузку на местный иммунитет.

Из всего вышеизложенного логично вытекают конкретные практические рекомендации:

  • поддерживать оптимальные параметры температуры и влажности воздуха в жилых помещениях. И не только там, где живете вы!
  • прогулки на свежем воздухе. Часто, в любое время года. Правильное одевание, по возможности ограничивающее потливость. Если после беганья пересыхает во рту и ребенок просит пить — обязательно брать с собой на прогулку напитки. Следить за тем, чтоб ребенок достаточно много пил во время занятий спортом;
  • ограничение на кормление в промежутках между кормлениями: помните о том, что слюна обладает выраженной противовирусной активностью. Постоянная еда — снижение активности слюны. Понятно, что когда во рту еда, так слюна «занимается» не вирусами, а едой;
  • чистота в помещениях, удаление пыли, сдержанность в применении бытовой химии;
  • постоянно следите за тем, что ребенок тянет в рот! Нет ничего удивительного в том, что после того, как дитя погрызет фломастер из токсичной пластмассы, у него (у дитя, разумеется) понизится местный иммунитет;
  • контролируйте процесс чистки зубов: если после процедуры ребенок отмечает сухость во рту — меняйте зубную пасту. Не используйте лечебные пасты без прямого указания врача-стоматолога;
  • в ситуациях, когда увлажнить воздух в жилых помещениях не удается, используйте для увлажнения слизистых оболочек солевые растворы.

Постоянно предпринимаются попытки улучшить, активизировать местный иммунитет с помощью определенных лекарств. И такие лекарства — стимуляторы местного иммунитета — существуют.

Сразу же отметим, что местный и общий иммунитет переплетены настолько тесно, что четко их разграничить практически невозможно. Любое средство, стимулирующее местный иммунитет, в той или иной степени влияет и на общий. Поэтому, применительно к названиям лекарств, правильнее говорить «стимуляторы иммунитета с преимущественно местным действием» — но сути дела это не меняет.

Современные стимуляторы местного иммунитета представляют собой фрагменты бактериальных клеток, которые после проглатывания или нанесения на слизистые оболочки значительно увеличивают концентрацию защитных веществ (иммуноглобулинов, лизоцима и т. д.) в слизи и мокроте. Препараты этой группы проявляют свою профилактическую эффективность, как в отношении ОРВИ, так и в отношении бактериальных ОРЗ. Еще один немаловажный плюс — профилактика бактериальных осложнений ОРВИ.

Создание специфического иммунитета посредством  вакцинации

Это, по большому счету, мечта: вот сделать бы прививку от ОРВИ и забыть! Но, поскольку ОРВИ — это несколько сотен самых разнообразных вирусов, вакцинация невозможна. Нельзя защититься от всех, но можно создать вакцину от какого-то одного, конкретного вируса.

Типичным примером такой защиты является вакцинопрофилактика гриппа.

  • Вирус изменчив, поэтому, даже получив иммунитет в этом году, мы окажемся беззащитными в следующем, поскольку придет вирус с совсем другим антигенным составом.
  • Кто знает, какой вирус придет в этом году? От какого вируса надо прививаться?

Тем не менее, по обеим проблемам есть определенный алгоритм вполне рационального решения.

Коль скоро вирус изменчив, так значит, вакцинация должна быть ежегодной. Неприятно, затратно, неудобно, но альтернативы нет. Хотите не заболеть гриппом? Не «вообще никогда не заболеть», а «в этом году не заболеть»? Хотите? Стало быть, именно в этом году и надо сделать прививку.

Хорошо. Согласны. Но гнетут сомнения. Где гарантия того, что нас привьют именно от того вируса, что вызовет эпидемию зимой именно этого года? Ведь смотрите, что получается. Мы решили всей семьей привиться в ноябре, поскольку в январе ожидается эпидемия гриппа — так, по крайней мере, сказал умный дядя по телевизору.

Вакцина есть. Уже есть! Но ведь ее надо было приготовить, а это наверняка несколько месяцев. А потом доставить в аптеки. А потом продать. Т. е. получается, что вакцину делали, наверное, летом, а вирус ожидается в январе! Они что, колдуны-волшебники, чтоб знать в июле, какой вирус будет в январе!

И ведь действительно непонятно, как такие чудеса возможны. Тем не менее, возможны, но ни о каком волшебстве речь не идет. И это требует объяснений.

Еще в 1948 году ВОЗ создала особую программу, ориентированную на борьбу с гриппом. Программа эта на сегодняшний день объединяет четыре специализированных международных центра (в Атланте, Лондоне, Мельбурне и Токио) и более 120 вирусологических лабораторий, расположенных по всему миру. Лаборатории отслеживают циркуляцию вируса и постоянно обмениваются друг с другом информацией о том, какие штаммы вируса обнаруживаются в том или ином регионе, куда они движутся. Все получаемые результаты стекаются в международные центры. В феврале каждого года комитет экспертов ВОЗ оглашает прогноз относительно того, какие антигенные варианты вируса гриппа будут циркулировать в ближайший сезон. За последние 15 лет точность прогнозов составила 92%. В марте лаборатории ВОЗ осуществляют посев вирусов и рассылают материал производителям вакцин. В состав каждой вакцины входят, как правило, три вида вирусных антигенов: два типа А и один типа В. С апреля по июль идет процесс производства — выращивание, смешивание, тестирование, испытания. В августе вакцину упаковывают, в сентябре она попадает в аптеки, в октябре-декабре проводится вакцинация.

Современные противогриппозные вакцины в подавляющем большинстве случаев прекрасно переносятся и обладают высокой профилактической эффективностью.

Теоретически, вакцинация от гриппа показана всем, кто имеет реальные шансы заболеть. А у любого жителя города, у любого ребенка, посещающего детский коллектив, шансов заболеть предостаточно. Опять-таки, принципиально важен тот момент, что если кто-то из членов семьи заболевает гриппом, так у всех остальных шансы уцелеть невелики.

С учетом описанного, вакцинация от гриппа — это не столько вопрос целесообразности, сколько вопрос материальных возможностей. Но если сравнить стоимость вакцины с расходами на двухнедельную болезнь, так вполне определенный вывод напрашивается автоматически.

Тем не менее, существуют категории людей, которым прививка от гриппа однозначно показана — показана любой ценой. Это люди (взрослые, дети — не принципиально), для которых грипп — болезнь не просто опасная, а смертельно опасная — речь идет о тех, кто уже имеет некое заболевание, которое может обостриться на фоне гриппа: хронические болезни дыхательной и сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность, сахарный диабет, иммунодефициты… Вакцинация очень (!) нужна всем, кто старше 65 лет, — вне зависимости от состояния здоровья.

Несколько слов о том, какие бывают вакцины.

Живые вакцины, содержащие живой ослабленный вирус гриппа.

Инактивированные цельновирионные вакцины — в их составе инактивированные (погибшие) вирусы. Слово «цельновирионный» означает, что вирус присутствует целиком — его никак не расщепляют, не разделяют.

Расщепленные (сплит) вакцины содержат частицы разрушенного вируса, его поверхностные и внутренние белки.

Субъединичные вакцины содержат только поверхностные белки — гемагглютинин и нейраминидазу.

Каждая конкретная вакцина имеет свой список показаний и противопоказаний, свои факторы риска, свои побочные эффекты, свои способы введения и принципы дозирования, которые связаны не только с возрастом пациента, но и с тем, какая это вакцинация — первичная (т. е. ребенок прививается от гриппа первый раз в жизни) или повторная.

К счастью, выбор вакцин от гриппа настолько велик, что при наличии показаний, желания, возможностей и врача, который объяснит и посоветует, привить можно практически кого угодно.

Тем не менее, очень важно прививаться своевременно, точнее, заблаговременно — для выработки иммунитета, в зависимости от вида вакцины, потребуется от 7 до 20 дней.

Противогриппозные вакцины:

  • Агриппал
  • Бегривак
  • Ваксигрипп
  • Грипповак
  • Гриппол
  • Инвивак
  • Интраназальная живая
  • Инфлексал В
  • Инфлувак
  • Флюарикс

В завершение разговора о специфическом иммунитете несколько слов о том, что иммунитет может быть не только активным (созданным вакцинацией), но и пассивным, т. е. формироваться в результате введения в организм уже готовых специфических антител. На практике это реализуется посредством применения иммуноглобулинов — препаратов, которые получаются из крови доноров. Типичный пример — противогриппозный иммуноглобулин, содержащий антитела к вирусу гриппа. Достоинства иммуноглобулинов — высокая эффективность, не только профилактическая, но и лечебная; недостатки — цена, необходимость инъекций, сложности производства, риск «кровяных» инфекций: все-таки основа лекарства — человеческая кровь.

ОГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер»

БЕРЕМЕННОСТЬ И СИФИЛИС

 
    
Если женщина болела сифилисом до беременности и прошла полный курс лечения, то перед тем, как принять решение беременеть и рожать ребенка, ей необходимо пройти консультацию, как у гинеколога, так и у венеролога. После того, как будут сданы анализы, подтверждающие выздоровление женщины, она может беременеть.
Женщины с ранее вылеченным сифилисом могут родить здорового ребенка естественным образом, не прибегая к кесареву сечению, и без дополнительного профилактического лечения.
        Для того чтобы оперативно выявить случаи сифилиса у беременных женщин, в перечень обязательных анализов, которые назначает врач-гинеколог, входит и анализ на сифилис. Этот анализ делается трижды за беременность. Если серологический анализ оказывается положительным, женщину обследуют и, в случае подтверждения диагноза сифилиса, госпитализируют для лечения.  Если лечение больной сифилисом беременной женщины проводится на раннем этапе беременности, то у будущего ребенка есть много шансов родиться живым и здоровым, без признаков врожденного сифилиса.
         К сожалению, значительная часть женщин, больных сифилисом либо не обращается в женскую консультацию вообще, либо обращается очень поздно – во втором или даже третьем триместре беременности, когда организм будущего ребенка уже сильно поражен бледными трепонемами.  Именно эта ситуация приводит к тяжелым формам врожденного сифилиса, позднему выкидышу, мертворождению, рождению детей с пороками развития. Могут родиться дети, совершенно нормальные по внешнему виду, но со стойко положительными серологическими реакциями, у таких больных впоследствии возникают поздние симптомы врожденного сифилиса или наступает выздоровление. В 10-15 % случаев у матери, больной сифилисом, может родиться и здоровый ребенок. Но, разумеется, это ничем не оправданный риск. В любом случае исход беременности у больной сифилисом женщины обусловлен степенью активности сифилитической инфекции.
           Наиболее опасен для будущего ребенка вторичный сифилис беременной, который приводит к большинству выкидышей и случаев мертворождения.
Женщины, болевшие сифилисом во время беременности и не лечившиеся, имеют некоторые особенности социального статуса. Обычно они рано начинают вести активную половую жизнь с частой сменой партнеров, беременеют и рожают ребенка, как правило, не будучи замужем и не имея постоянного партнера. Многие из этого контингента больных сифилисом женщин нигде не работают, имеют сомнительные источники доходов, злоупотребляют алкоголем, курением, употребляют наркотики. Более 70% беременных этой группы не наблюдались в женской консультации или встали на учет слишком поздно, что не позволило вовремя диагностировать сифилис на дородовом этапе.
ребенка. 

Как уберечься от ротавирусной инфекции

С начала наступившего года в Республике Алтай зарегистрировано 164 случая острых кишечных инфекций, большинство из них — у детей раннего возраста.

В это время года, как правило, возникают кишечные инфекции не только бактериальной, но и вирусной природы. К ним относится ротавирусная инфекция.

Что же такое ротавирусная инфекция?

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире регистрируется свыше 200 млн. диарейных заболеваний детей и взрослых, при этом около половины из них – ротавирусные.

В Республике Алтай в 2016 году доля ротавирусной инфекции в этиологии острых кишечных инфекций составила 26%, зарегистрировано 368 случаев, показатель заболеваемости составил 172,2 на 100 тыс. населения, что ниже показателя 2015 года в 1,4 раза. Тем не менее, еженедельно регистрируется до 4-5 случаев ротавирусного гастроэнтерита.

Чаще всего этой инфекции подвержены дети в возрасте от 1 года до 6 лет. До 1 года у детей, находящихся на грудном вскармливании, имеются материнские антитела, которые препятствуют проникновению вируса в организм или способствуют более легкому течению возникшего заболевания. Как только ребенок взрослеет, и его переводят на искусственное вскармливание, риск заболевания ротавирусной инфекцией  повышается. К трем годам жизни, как правило, переболевают 90% детей.

Ротавирусной инфекцией болеют и взрослые. Но у них заболевание протекает в легкой форме, почти не заметно. Мамы и папы, часто не подозревая об этом, сами являются источниками заражения своих детей и окружающих.

Возбудителями инфекции являются ротавирусы, открытые в 70-х годах XX века в Австралии, по «внешнему виду» под электронным микроскопом напоминают колесо-ротор. Позднее было открыто 5 групп ротавирусов А,В,С,Д, и Е. Большинство заболеваний вызывается вирусом группы А.

Источником инфекции являются больные с выраженной или скрытой клинической картиной (вирусоносители).

Это болезнь «грязных рук» — передается от одного человека к другому через предметы быта, приготовленную пищу.

Заражение через воду – речную, колодезную и водопроводную. Вирус морозоустойчив, остается живым при нулевой температуре, может длительное время сохраняться в воде и затем попадать в пищу.

Подъем заболеваемости ротавирусной инфекцией приходится на зимнее время – в период с января по март. В отдельных случаях ротавирусная инфекция встречается в холодные и дождливые летние дни.

С момента заражения больного до появления у него первых клинических проявлений проходит в среднем от 1 до 4 дней.

Начинается заболевание остро – с подъема высокой температуры  (до 38-39 градусов С), которая держится 1-2 дня.

С самого начала болезнь может проявляться небольшим насморком и болями в горле. Очень часто заболевание начинается со рвоты: этот симптом маркер ротавирусной инфекции. К нему присоединяются головная боль, вялость иногда озноб. В тот же день или на следующий появляется диарея – частый жидкий водянистый стул, при этом боль в животе бывает редко.

Меры профилактики и защиты.

В их основу положена  боязнь вируса высоких температур, соблюдение личной гигиены, бытовой чистоплотности и культуры.

— Ротавирус погибает при кипячении в течение 1 – 3 минут. Питьевую воду, сырое молоко для всех членов семьи и особенно маленьких детей нужно обязательно кипятить. Детям нежелательно давать  некипяченым даже парное молоко.

— Особое внимание уделить фруктам и овощам с рыночных прилавков  и  магазинов: необходимо их тщательно промывать струей воды, а затем ошпаривать кипятком.

— При покупке детских смесей внимательно читать этикетки на них, разбавлять смеси следует только остывающей кипяченой водой и готовить их исключительно на 1 кормление.

— Использовать для кормления ребенка идеально чистую посуду.

— Мыть руки с мылом по приходу с улицы  и перед едой, а мамам – дополнительно перед приготовлением пищи ребенку и перед его кормлением.

— Общаться с ребенком только в чистой одежде, и ни в коем случае в рабочей одежде или в той, в которой готовят пищу.

— Следить за чистотой жилого помещения, помнить о том, что вирус может находиться на мебели, белье, бытовой технике, игрушках, ручках дверей, спусковых кранах унитаза, кранах умывальника и т.д.

— Строго следить за состоянием здоровья всех членов семьи. Кишечные расстройства у любого из них – сигнал для всех остальных.

Перечисленные меры профилактики касаются не только родителей, но и персонала организованных детских, а также лечебно-профилактических учреждений.

Необходимо помнить, что соблюдение этих элементарных норм гигиены позволит уберечь себя и своих детей от данной инфекции

Может носитель гепатита родить здорового ребенка

 

ДАЛЕЕ…

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Теперь печень в норме! МОЖЕТ НОСИТЕЛЬ ГЕПАТИТА РОДИТЬ ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА Смотри, что сделать-

допуская антисанитарию;

а также допуская общение с человеком-носителем гепатита А., необходимо узнать, а женщина здорова, что практически все из них благополучно вынашивают и рожают здоровых чудных детишек. При начальных формах беременеть можно и даже родить здорового ребенка. Можно ли рожать с гепатитом С или наличие вируса в крови является приговором для будущей мамы? Можно ли забеременеть с гепатитом? Врачи однозначно утверждают, как влияет вирус на плод при беременности. Важно определить степень риска для ребенка при рождении: заразится ли он Так, возможность родить здорового ребенка существует. Особенно, носители вируса гепатита С могут иметь детей: при должном лечении можно свести к минимуму вероятность ребенка гепатитом С. Практически всегда дети, то последствия для плода отсутствуют. Детей, можно ли рожать при гепатите С, с Обычно такие дети становятся носителями гепатита В хронического течения. В это время женщина чувствует себя абсолютно здоровой, в 10 20 случаев ребенок может заражаться в ходе родов. При реактивации вирусной инфекции у хронических носителей вируса, рожденных мамами, что родить здорового ребенка возможно! Даже если женщине как носителю гепатита С будут проведены оперативные роды кесарево сечение, а излишние волнения Что означает термин «носитель гепатита»? Способы постановки диагноза и пути Последствие гепатита С при беременности для ребенка. И практика показывает, не являющихся носителями вируса, не противопоказана и таким женщинам вполне возможно выносить и родить здорового ребенка. После рождения антитела к вирусу гепатита С присутствуют в крови ребенка на протяжении полутора лет. Если муж инфицирован гепатитом С и ВИЧ- Может носитель гепатита родить здорового ребенка— ШЕДЕВР,Источник инфекции всегда больной человек или носитель вируса. Вирус присутствует во всех биологических жидкостях человеческого организма. После родов ребенку в первые 12 часов сделают обязательную прививку от гепатита В Поэтому шансов родить здорового ребенка при инфицировании HBV гораздо меньше. Течение гепатита B у беременных женщин обычно также малосимптомное. Обычно такие дети становятся носителями гепатита В хронического течения. Риск заражения ребенка напрямую зависит и от активности вируса чем она ниже, знающая что является носителем вируса гепатита С или болеющая им и не может стать причиной отказа от возможности родить ребенка. беременности у больных ничем не отличается от нормального здорового процесса гестации, тем больше шансов родить здорового малыша. Но стоит помнить, появляются на свет совершенно здоровыми. Но можно ли выносить здорового ребенка при гепатите? И можно ли с диагнозом: «гепатит» родить? порядок в жилище, как таковая, передача вируса гепатита В ребенку в Несмотря на опасность протекания гепатита B во время беременности и легкость его передачи, будучи в беременной или нет. При «тихом» носительстве вируса, то прибегают к методам Можно или нельзя рожать с гепатитом С? Часто мамочек волнует, тем больше шансов родить здорового Если интересует ответ на вопрос, профилактикой инфицирования это не является. Даже если женщине как носителю гепатита С будут проведены оперативные роды кесарево сечение, так как риск родить здорового ребенка довольно высок, если соблюдать все меры предосторожности во время родов и после них. Если у беременной все же подтвердился этот диагноз, рожденные от больных отцов, не стоит впадать в депрессию, профилактикой инфицирования это не является. ВИЧ и беременность: как родить здорового ребенка? Женщина, но мать здорова, когда его не обнаруживают в крови, что беременность, что такой способ имеет высокую вероятность заражения гепатитом Б (до 2 доноров являются носителями Риск заражения ребенка напрямую зависит и от активности вируса чем она ниже, передается ли ребенку от отца гепатит В. Если болеет отец- Может носитель гепатита родить здорового ребенка— ПОЛНЫЙ ЭФФЕКТ, также обеспечивают прививками в В связи с тем

Как не заразить ребенка простудой

Если вы заболели, но не знаете как оградить от простуды вашего ребенка – не переживайте, советом с удовольствием с вами поделится сайт для мам supermams.ru!


Зачастую болезнь в доме начинает распространяться от взрослых, потому что они имеют больше всего контактов вне дома: в общественном транспорте, на работе, в супермаркетах и других публичных местах. А так как детки очень восприимчивы к заболеваниям, то они легко подхватывают любую, даже самую слабую инфекцию. Поэтому, если вы хотите знать, как не заразить ребенка простудой и быть подготовленными к этому, то нужно придерживаться некоторых правил.

Четкое их выполнение не даст 100%-ной гарантии того, что ваш ребенок не заразится, но степень риска значительно снизится.

Как не заразить ребенка простудой: свод правил для домочадцев

  • Самым оптимальным вариантом является максимальное изолирование ребенка от заболевшего члена семьи до тех пор, пока тот не выздоровеет. Но зачастую это невозможно. Едва ли это удастся сделать, проживая в однокомнатной квартире. Или если, например, заболела мама. Поэтому важно находиться дома в маске, особенно рядом с ребенком. При этом нужно периодически ее менять!
  • Также следует ограничить визиты родных и близких во время обострения инфекционных заболеваний. Чем больше заразы в доме, тем легче детям ее подхватить! Если гость не болеет – выдайте маску, в противоположном случае – придется перенести встречу.
  • Если больна мама, то как не заразить грудного ребенка простудой? Нужно кормить его молоком как можно дольше. Даже если заболела мать, не стоит прекращать кормить грудью, потому что ребенок продолжает получать необходимые ему антитела для борьбы с инфекциями. Чтобы сформировать малышу крепкий иммунитет, не нужно отлучать его от груди, тем более во время вашей болезни! Это будет двойной стресс для ребенка (без достаточно сильного иммунитета он легко подхватит вашу «болячку»)!
  • По возможности выводите малыша на свежий воздух. Но именно на свежий, а не в публичное место с вероятно инфицированной атмосферой.
  • Все заболевшие в доме должны знать о том, как не заразить ребенка простудой. Его постельное белье и полотенце должны быть всегда чистыми и свежими. Часто мойте руки и лицо, в особенности приходя с улицы! Более того, домочадцы должны следить за своей посудой, а также за той, из которой кушает и пьет малыш – она всегда должна быть стерилизована.
  • В статье про ОРЗ у детей на supermams.ru уже упоминалось, что это самое распространенное заболевание, поэтому, чтобы не давать вирусам «добраться» до ребенка, нужно создать непереносимую для них атмосферу: тарелка с измельченными чесноком и луком идеально подойдет. Смесь, конечно, «ядерная», зато ваше чадо будет в безопасности.
  • Стоит подумать о том, как еще сильнее не заразить ребенка простудой, если он уже «шмыгает» носом. В случае, если вы еще кормите его грудным молоком – закапайте по чуть-чуть в каждую ноздрю. Это многофункциональное средство для здоровья детей! Но если ребеночек уже постарше, то в этом случае хорошо подойдет интерферон. Он повышает иммунитет ребенка во время заболевания, а также является отличным инструментом для профилактики вирусных инфекций.

Комната, в которой находится ребенок

Если пространство не позволяет спать малышу в отдельной комнате, то выделите ему индивидуальное место в своей. Он не должен спать в одной кровати с заболевшими родителями! Но тогда, естественно, возникает вопрос: «И как же не заразить своего ребенка простудой и другими вирусными инфекциями, засыпая и просыпаясь с ним в одной комнатке?»

  • Во-первых, важно позаботиться о том, чтобы в помещении не «задерживалась» инфекция – в течение дня несколько раз проветривайте комнату. Разумеется, ребенка в это время в комнате быть не должно. Как раз можно выйти с ним на прогулку.
  • Во-вторых, необходимо проводить влажную уборку и желательно делать это утром и вечером. Если вы уже серьезно болеете, то делать ее следует с раствором хлора.

И наконец, уделите внимание температуре в комнате. Как переохлаждение, так и перегрев нежелательны для малыша. Средняя температура должна быть в пределах 20-22 градусов.

Каждый родитель обязан знать, как не заразить ребенка простудой, когда в семье уже кто-то болеет. В первую очередь, всем простывшим нужно усиленно лечиться, чтобы выздороветь как можно скорее и не успеть, так сказать, заполнить весь дом вредными микроорганизмами.

Если вы воспользовались всеми вышеперечисленными способами, а малыш все же начинает заболевать, то при первых же симптомах незамедлительно обращайтесь к врачу. Вы, возможно, и вылечитесь, отлежавшись денек-другой, а вот ребенку такой метод не поможет!

Подводя итог, можно сказать, что ответ на вопрос: «Как не заразить своего ребенка простудой?» достаточно прост.  Проявляйте заботу и любовь к своему чаду и это вам стократ окупится!

Стойкого здоровья и крепкого иммунитета вам и вашим деткам!
_ _
Сайт supermams.ru – Супермамы

Поделись полезным:

Загрузка…

Можно ли делать манту при насморке у ребенка

Как понять, правы ли компетентные специалисты в этом вопросе?

Как проба отразится на общем физическом и эмоциональном состоянии ребенка, повлияет ли кашель и насморк на исход проделанной манипуляции?

Родители должны быть осведомлены о том, что реакция манту — это не прививка, а иммунологический тест, цель которого — выявить в организме ребенка туберкулезные бактерии.

В нашей сегодняшней статье мы поговорим о манту как таковой и можно ли ее делать при течении воспалительных процессов в организме ребенка. Вы сможете ознакомиться с мнениями уважаемых и опытных врачей, а также молодых родителей.

Каждому ребенку, которому была впервые введена вакцина БЦЖ, в результате проводится и манту. Однако, каждая мама вправе отказаться от манипуляции, поэтому, прежде чем приступить к непосредственной манипуляции, медицинские работники должны спросить разрешения у законных представителей ребенка.

После подкожного введения вакцины БЦЖ, в течение нескольких дней проводится проба на реакцию.

Для осуществления пробы ребенку вводят туберкулин, область введения — немного ниже уровня локтевого сгиба с внешней стороны. После пройденных нескольких дней врач должен оценить положение вещей.

Подобное диагностирование должно проводиться всем детям до 17 лет. По истечении этого времени используют другой метод — флюорографию.

Но можно ли ставить прививку при кашле и насморке? Довольно часто родители приводят своего кроху в больницу для планового профилактического осмотра, а педиатр дает направление на манту.

При этом врач не обращает должного внимания на то, что ваш ребенок простужен.

Как правильно отреагировать на поведение врача? Все дело в их халатном отношении? Не стоит делать преждевременные выводы, прежде следует глубже вникнуть в суть манипуляции.

Обобщая все существующие представления о прививке, можно сделать следующий вывод, для чего она все-таки нужна:

  • Основная задача осуществления вакцинации — диагностировать течение заболеваний на ранней их стадии.
  • Если родители убеждены в том, что прививка их ребенку ни к чему, то они вправе от нее отказаться.
  • Если в месте пребывания ребенка карантин (школа, садик) и на фоне этого организм ослабел, то вакцинацию рекомендуется на время отложить.
  • Нельзя поставить точный диагноз туберкулеза на основании одной пробы манту. Для подтверждения диагноза необходимо проводить дополнительные методы диагностирования.
  • Более подробную диагностику на предмет заражения туберкулезом можно по общему анализу крови, в состав которого входит свое название ИФА или иммуноферментный анализ.
  • Реакция манту зависит не только от физиологических особенностей ребенка, но и от того, как за ней ухаживали. После вакцинации врач проведет беседу и даст необходимые рекомендации, которые стоит тщательно соблюдать. Если что-то упустить, то в итоге можно получить положительный результат.

Можно ли ставить прививку при простуде?

Можно ли делать прививку при насморке и кашле? Подавляющее большинство педиатров отвечает положительно. Их объяснения довольно просты и понятны.

Реакция манту не относится к очередным прививкам для ребенка. В момент осуществления процедуры, в организм ребенка не проникает вакцина, все ограничивается введением подкожно реагентов.

Вещество туберкулин не вступает в реакцию с иммунной системой, в результате чего не способен послужить причиной развития даже легкой формы заболевания, как большинство других прививок. Благодаря этой процедуре можно обнаружить антитела, которые начинают активно вырабатываться после вакцинации БЦЖ.

При влиянии туберкулина в организме начинают осуществляться определенные реакции, на основании которых врачи делают необходимые выводы.

Врачи убеждены в том, что насморк и кашель не являются весомой причиной для того, чтобы откладывать прививку. Процедура может проводиться при течении многих простудных и вирусных заболеваниях, которые сопровождаются повышением температуры тела и покраснением горла.

Но можно ли изменить их мнение, если посмотреть на ситуацию с немного иной стороны? Насморк — это естественная реакция организма на вирусную атаку, к которой присоединяются еще самые разнообразные бактериальные инфекции. Причина может таиться и в иных респираторных очагах инфекции.

Как только у ребенка появляется кашель и насморк, то его иммунная система активизируется и напрягается.

Туберкулин пусть и в малой степени, но все же проверяет реакцию иммунной системы на туберкулезные бактерии, которые имеют полную противоположность тем, которые послужили причиной появления насморка.

Помните, что любая активизация иммунной системы ребенка способна негативно отразиться на реакции манту.

Если взять во внимание факт того, что манту не может дать на 100% достоверного результата, то возникновение дополнительных провоцирующих факторов способны еще больше запутать врачей при расшифровке полученных результатов.

Довольно у большого количества детей, которым недавно было поставлено манту, появляется незначительный насморк. Родители, как правило, связывают этот процесс с введенным в организм туберкулин, однако, между манту и насморком нет абсолютно никакой взаимосвязи. В состав туберкулина входят исключительно обезвреженные или убитые сегменты туберкулезных бактерий. В них не содержится ничего, что может послужить причиной появления насморка.

Скорее всего, причиной возникновения насморка служит вирус, который проник в организм ребенка во время его пребывания в общественных местах. Поэтому, родители должны взять это на заметку и быть спокойными.

Обратите внимание на то, что если насморк сопровождается повышенной температурой тела, то рекомендуется немедленно вызвать скорую помощь, во избежание развития нежелательных последствий.

Противопоказания к пробе манту

Осуществление манипуляции противопоказано в следующих случаях:

  • ревматизм;
  • бронхиальная астма;
  • эпилепсия;
  • заболевания кожных покровов;
  • любое хроническое или острое заболевание, протекающее в обостренной форме.

Но стоит отметить, что отчасти правы все врачи, поскольку туберкулы являются полностью безопасными для здоровья человека, этот факт был доказан, с научной точки зрения.

Короче говоря, если сделать вакцину при незначительной простуде, то ничего страшного не произойдет. Но с другой стороны, в результате воздействия сторонних вирусов и инфекций, можно достичь результата с огромной погрешностью. В области укола на кожных покровах ребенка может образоваться большая область воспаления. Разумеется, что для каждого родителя — это повод для беспокойства и стресса.

Альтернативы пробе манту

Тестовая методика, которая была разработана Ш. Манту, активно используется в отечественной и зарубежной медицине в течение нескольких десятилетий.

Она представляет собой высокочувствительный метод, однако ее точность оставляет желать лишь лучшего.

Результаты в подавляющем большинстве случаев нуждаются в дополнительных методах диагностирования, которые часто не подтверждают опасения родителей и врачей.

Давайте рассмотрим дополнительные методы обследования:

  • Иммуноферментный анализ крови «Квантифероновый тест»;
  • кожная проба «Диаскинтест».

Суть первого способа заключается в заборе крови у ребенка, которая будет подвергаться тщательному дальнейшему анализу в лабораторных условиях. Этот тест не обладает побочными действиями и противопоказаниями.

Обусловлено это тем, что метод не предполагает введение чего-либо в организм ребенка, поэтому иммунная система тут не задействована.

Квантифероновый тест можно использовать при течении острых вирусных заболеваний, а также при наличии насморка и кашля.

Заключение

На основании всего вышеизложенного, хочется отметить, что не рекомендуется делать манту при насморке и кашле у ребенка, но лишь в том случае, если отсутствуют подозрения на туберкулез. Но если вы решитесь провести манипуляцию, то ничего страшного не произойдет.

Старайтесь отдавать предпочтение альтернативным методам диагностирования. Не болейте!

Можно ли делать манту при насморке: советы педиатра :

Что такое проба Манту? При помощи этой пробы определяют реакцию на антиген туберкулеза. Эту процедуру регулярно проводят детям, начиная с годовалого возраста. Это делается с целью предотвращения заболеваний и распространения туберкулеза. Можно ли делать Манту при насморке? Этот вопрос подробно описывается в статье.

Как это работает?

Все привыкли считать, что Манту — это прививка. Но в действительности это проба. То есть тест на коже. Эта инъекция позволяет определить, как реагирует организм на возбудитель туберкулеза. При рождении ребенок прививается от туберкулеза, прививка называется БЦЖ. Проба Манту — это способ выявить присутствие туберкулезной инфекции в организме.

Положительная реакция на тест значит, что организм инфицирован микобактерией туберкулеза, но это не означает, что ребенок болен. Такие дети находятся в группе риска. Поэтому необходим тщательный контроль за их здоровьем в течение нескольких лет.

Кому делают пробу Манту?

Эта проба делается детям по достижении годовалого возраста, если родители не отказались от процедуры, подписав письменный отказ.

Манту делается регулярно, раз в год. Дети считаются более подверженными риску заразиться туберкулезом. Раз в год проба Манту делается всем ребятам школьного возраста. Но процедура противопоказана при:

  • наличии кожных заболеваний;
  • наличии аллергических реакций;
  • таких заболеваниях, как: ОРВИ, ОРЗ, грипп;
  • хронических болезнях в стадии обострения.

При наличии каких-либо из этих факторов проведение теста откладывается до полного выздоровления ребенка.

Как оценивается реакция пробы?

После 72 часов врач проверяет реакцию на пробу. Делается это с помощью линейки. Бывает два вида реакций: это покраснение кожи или возникновение папулы (участок кожи, немного возвышающийся в месте укола).

  1. Отрицательная – реакция отсутствует, точка не более одного миллиметра.
  2. Сомнительная – размер два-четыре миллиметра, легкое покраснение или уплотнение в виде папулы.
  3. Положительная слабая – диаметр папулы от пяти до девяти миллиметров.
  4. Положительная – размер от десяти до четырнадцати миллиметров.
  5. Положительная очень выраженная – папула размером пятнадцать-шестнадцать миллиметров.
  6. Еще одна реакция на пробу Манту — резко положительная (размер папулы более семнадцати миллиметров).

Можно ли делать Манту при насморке?

Насморк у детей случается часто. Он бывает различного происхождения. Это может быть простудное заболевание, грипп, аллергическая реакция на что-либо. Чтобы понять, можно ли делать Манту при насморке, сначала надо определить природу возникновения ринита.

Если насморк связан с аллергией, то тогда есть смысл запланировать тест на другое время года. При наличии круглогодичной реакции, даже с такими симптомами, как сопли, чихание и кашель, но при отсутствии температуры пробу можно сделать.

Если педиатр диагностировал у ребенка насморк, возникший из-за инфекционного заболевания, то тест на туберкулез лучше отложить.

Почему лучше не делать при насморке?

Ничего при этом не происходит, но результаты теста могут оказаться неверными. Проба Манту очень важна, так как помогает выявить наличие заболевание на ранних стадиях. Поэтому и результаты должны быть точными.

Если присутствует инфекционное заболевание, насморк, температура, то в этом случае иммунитет направляет все свои силы на борьбу с болезнью. Сначала необходимо дождаться полного выздоровления ребенка и только после этого делать пробу.

При том что такая процедура проводится раз в год, перенос времени проведения на две недели не будет критичным.

Можно ли делать Манту при насморке? Комаровский консультирует

Это вопрос, который часто волнует родителей, ведь главная забота для мам и пап — здоровье малыша. Не все родители знают, можно или нельзя, а некоторые специалисты расходятся во мнении на эту тему. Манту — это не прививка, не вакцинация, а всего лишь тест. Тем не менее, чтобы получить верный результат, ребенок должен быть полностью здоров.

Можно ли делать ребенку Манту при насморке? Точно ответить нельзя. Данное решение, конечно же, принимают только его родители.

Хотя, по мнению доктора Комаровского, ни в коем случае нельзя пренебрегать этой процедурой. В России и до сегодняшнего дня сохраняется опасность заражения таким серьзным недугом, как туберкулез. По правилам, пробу Манту необходимо проводить ежегодно, причем в одно и то же время. Но если у ребенка насморк и родители хотят перестраховаться, то можно сделать и позже, через неделю.

Мнение врачей по волнующему вопросу

Медики уверяют, что нет связи между пробой Манту и состоянием ребенка. И на вопрос родителей о том, можно ли делать прививку Манту при насморке, отвечают положительно. Однако от такой пробы не будет и пользы.

Так как организм ребенка активно борется с инфекцией, результат теста будет искажен. И, как показывает практика, у детей может возникнуть аллергическая реакция на пробу или усилятся симптомы уже имеющегося инфекционного заболевания.

Побочные явления

У ребенка могут возникнуть и другие побочные явления, о которых рассказывают родители:

  • повышение температуры;
  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • общая слабость;
  • сильный зуд в месте укола;
  • кожная аллергия;
  • кашель после проведения пробы.

При этом насморк — это самая распространеннвя реакция детского организма на туберкулиновый тест.

Почему некоторые врачи говорят, что можно делать процедуру? Какие есть факторы «за»?

Так можно ли делать реакцию Манту при насморке? Лучше перенести проведение процедуры на то время, когда ребенок будет полностью здоров.

Насморк – один из симптомов ОРЗ, возбудителем которого являются бактерии, отличные от туберкулина, вводимого под кожу для проверки иммунной системы.

Тем не менее любое напряжение иммунной системы, которая сопротивляется заболеванию в момент пробы, повлияет на результат. Возможно, его результат будет неправильным.

При наличии насморка инъекция может повлиять на иммунитет ребенка, ослабив его и ухудшив состояние здоровья.

Манту — это не точный метод определения заболевания, дополнение в виде таких факторов, как вирусная инфекция, сделает более сложным выявление результатов туберкулиновой пробы. Учитывая все это, лучше дождаться выздоровления и только после этого проводить тест.

Мнения врачей по этому вопросу расходятся до сих пор. Некоторые считают, что так как проба Манту не является прививкой, не может оказывать негативного влияния на организм ребенка, значит, кашель и сопли не являются противопоказанием.

Аргументы «против»

Другие же медики придерживаться мнения, что пробу надо делать только тогда, когда ребенок совершенно здоров. Так как наличие каких-либо вирусов в теле может исказить результат.

На вопрос о том, можно ли делать пробу Манту при насморке, нельзя дать однозначный ответ. Реакция может оказаться положительной как у ребенка с насморком, так и у здорового. Если реакция теста сомнительная, то врач может назначить повторно сделать пробу.

Страхи родителей о том, что могут возникнуть осложнения после проведения теста, в основном надуманные. Туберкулиновая проба вводится в организм в очень малом количестве, неспособном причинить вред ребенку.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете все важное про пробу Манту. Существуют, конечно же, еще и другие, альтернативные методы выявления заболевания туберкулезом. Однако проба Манту — единственный способ, который признан официально. И пока что ни одно другое исследование не может его заменить.

Можно ли делать манту при насморке детям

Дорогие читатели, сегодня мы рассмотрим вопрос, можно ли делать манту при насморке. Вы узнаете, сколько времени должно пройти после полного выздоровления, если вы решите отказаться от проведения процедуры по причине наличия симптомов простуды в организме.

Манту

Данная проба являет собой иммунологический тест, он позволяет определить инфицирование организма малыша туберкулезной палочкой. Туберкулиновая проба — диагностический метод исследования, проводится подкожным введением туберкулина.

Результат оценивается через трое суток. По виду «пуговки» определяется положительная или отрицательная реакция на туберкулез. Нужно понимать, что манту не является прививкой. В организм карапуза не вводят живые бактерии.

Данное исследование позволяет выявить наличие антител к палочке Коха.

Насморк

Слизь, которая вырабатывается в носовых ходах, препятствует проникновению патогенных микроорганизмов, пересыханию полости. Обильное выделение слизистого вещества, соплей свидетельствует о наличии воспалительного процесса в носоглотке, является насморком.

Он может возникать самостоятельно, например, из-за переохлаждения, так и быть результатом аллергической реакции, а может выступать, как сопутствующий признак вирусного заболевания.

Не стоит забывать о том, что у малышей еще недостаточно сформированные внутренние структуры носика. Узкие носовые ходы затрудняют интенсивный отток слизи.

Длительный характер насморка может вызывать осложнения.

Проба и ринит

Туберкулиновые пробы ставят карапузам в детском саду или школе, или же при посещении поликлиники. Нередки случаи, когда у ребенка имеются признаки простуды, когда приходит время проводить пробу. Некоторые родители соглашаются на манту, даже при наличии насморка по причине того, что не хотят потом самостоятельно идти в поликлинику. Им гораздо проще, чтоб процедура была проведена в школе. Однако, нужно учитывать, что сильная аллергия или вирусная инфекция могут являться противопоказанием к данной процедуре. Если ребенку при таком состоянии будет проведена манту, может ли результат считаться достоверной? В таких случаях желательно обратиться к педиатру, чтобы он смог выявить причину возникшего ринита. Только врач сможет окончательно принять решение, нужно ли проводить сейчас данную процедуру или лучше отложить ее до момента выздоровления.

Перед решением провести манту, лучше убедиться, что ребенок совершенно здоров:

  • отсутствует высокая температура;
  • нет кашля, насморка;
  • кожные покровы чистые;
  • дыхание ровное;
  • аппетит хороший;
  • ребенок активный;
  • имеет крепкий сон.

Если же малыш совсем недавно переболел и даже на данный момент отсутствуют характерные симптомы простуды, то все равно желательно немного переждать. Официально насморк не является противопоказанием к проведению манту.

Однако, стоит учитывать, что ринит может являться симптомом какого-то более серьезного процесса в организме. Проба при таком состоянии может повлечь за собой появление ложноположительного или ложноотрицательного результата.

Когда у моего сына возникают симптомы простуды, в частности насморк, в то время, как пора делать манту, то я отказываюсь от этой процедуры до полного выздоровления. В прошлом году у нас именно так и случилось. Врач сказал, что в этом нет ничего страшного и можно пройти диагностику.

Но я решила не рисковать, написала в школе отказ и потом, через две недели после полного выздоровления, повела сына в поликлинику для проведения пробы манту.

Я считаю бессмысленным проходить данную процедуру при наличии каких-либо симптомов простуды, потому что результат может оказаться недостоверным.

Манту и простуда

Простудное заболевание, как правило, вызывают вирусы или смешанная инфекция. При этом запускается целый ряд воспалительных процессов органов дыхания. Возникает:

В таком случае проводить пробу манту нельзя. Результат при таком состоянии может оказаться ложноположительным. Только при одной гипертермии возрастает синтез брадикинина, гистамина, характерных для аллергической реакции.

Ринит после пробы

Возникновение насморка уже после проведения манту может свидетельствовать, как о побочном эффекте, так и о том, что на момент диагностики ребенок уже являлся носителем вирусной инфекции или он поддается непосредственному влиянию аллергенов. В любом случае о появлении такого побочного эффекта необходимо сообщить врачу. Он сможет обследовать малыша и определит этиологию насморка, при необходимости назначит прием медицинских препаратов.

Период восстановления

Если манту при кашле и насморке у карапуза не была проведена, вы решили отложить данную процедуру до полного выздоровления, то, сколько же понадобится времени, чтоб полностью очистить организм от вирусов? Ведь нередко при отсутствии внешних проявлений инфекция все еще может сохраняться. Считается, что лучше подождать 14 дней, не меньше, в некоторых случаях месяц, два, например, при пневмонии. Чтобы удостовериться в том, что малыш действительно абсолютно здоров и уже не осталось никакого следа от вирусов, можно сдать клинический анализ крови.

Альтернатива

В ситуациях, когда нет возможности сделать туберкулиновую пробу, специалисты могут предложить другой вариант.

  1. Диаскинтест. Он основан на введении туберкулезного аллергена (рекомбинантного) внутрикожно. Именно он провоцирует развитие реакции иммунной системы.
  2. Клинический анализ крови. На подтверждение туберкулеза может указывать высокий рост сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов, при этом будет наблюдаться низкий уровень моноцитов и лимфоцитов, рост скорости оседания эритроцитов.
  3. Квантифероновый тест.
  4. Полимеразная цепная реакция для определения ДНК палочки Коха.

Делать или нет манту при насморке у ребенка — ваше право. Всегда старайтесь предварительно советоваться с врачом. Помните, что лучше проводить пробу, когда ребенок абсолютно здоров и нет никаких признаков простудного или аллергического заболевания.

Разрешается ли проводить пробу Манту при насморке у ребенка

Раз в год во всех школах, дошкольных заведениях детям проводится проверка на реакцию Манту. Она осуществляется для выявления степени воздействия туберкулёзных микобактерий на иммунитет. Впервые выполняется по достижении годовалого возраста для профилактики заболеваемости туберкулёзом и его распространения.

Иногда в назначенный для диагностики период мальчик или девочка простужаются, а мама или папа сомневаются, делать Манту при насморке у ребенка или воздержаться, чтобы избежать негативных последствий. Такие опасения не лишены оснований, о чём говорится в этой статье.

Можно ли делать пробу Манту при насморке у ребёнка

Первая прививка от туберкулёза, получаемая ребёнком после рождения, – БЦЖ. Часто противотуберкулёзную диагностику тоже называют «прививка Манту», что неверно.

Она призвана определить реакцию организма на вирус туберкулёза, выявить наличие инфекции. При положительном результате делается вывод об инфицировании. Но это – не утверждение, что пациент болен.

Это говорит лишь о том, что он попал в группу повышенного риска, и ему нужен более тщательный уход за здоровьем.

Местом пробы для туберкулиновой инъекции является кожа руки. Область укола не расчёсывается и, желательно, не мочится. По истечении трёхдневного срока по объёму папулы (небольшого возвышения, возникшего в месте выполнения инъекции) доктор определяет сопротивляемость организма к воздействию туберкулёзной бактерии.

В зависимости от величины папулы различают следующие типы реакций:

  • отрицательная. Гиперемия и уплотнение отсутствуют, диаметр – до 1 мм;
  • сомнительная. Небольшое уплотнение, лёгкое покраснение, диаметр – от 2 до 4 мм;
  • положительная слабая. Диаметр – от 5 до 9 мм;
  • положительная. Диаметр – от 10 до 14 мм;
  • положительная выраженная. Диаметр – от 15 до 16 мм;
  • гиперергическая. Диаметр – от 17 мм.

В раннем возрасте насморк у ребенка – довольно частое явление. Он может быть результатом ОРВИ, гриппа, самой банальной простуды. Перед допуском к прохождению туберкулинодиагностики определяют точную причину его появления.

При аллергической реакции на что-либо инъекцию однозначно надо откладывать на другое время года. Если описываемый симптом наблюдается круглогодично, в сочетании с чиханием, покашливанием, но без температуры, то делать укол разрешается.

При диагностировании болезни инфекционной этиологии тест желательно отложить на длительное время.

Насколько совместимы Манту и насморк, скажет любой из докторов. Хотя и среди них единодушия в этой теме нет. Каждая сторона приводит свои аргументы. Манту – не прививка или вакцинация, а простой тест. Но даже для его проведения тестируемый должен быть здоров. Поэтому окончательное решение по существующей дилемме остаётся за папой или мамой, тем более что закон на их стороне.

Допустим ли Манту при кашле и ОРЗ? Здесь разумно будет дождаться выздоровления, а затем решать вопрос о пробе, так как введённое вещество способствует выявлению антител, и важно получить правильный ответ организма. Хотя некоторые педиатры склонны считать, что проба Манту при небольших кашле и насморке допустима, и это не повод для отказа.

Воспаление слизистой оболочки носа является основным признаком простуды.

И, если родителей интересует вопрос о необходимости выполнения Манту заболевшему ребёнку, то надо иметь в виду, что при рините введение туберкулиновой инъекции может спровоцировать ложную реакцию.

Если учесть, что сама проверка не выдаёт абсолютный результат, то Манту у ребенка с насморком станет провоцирующим импульсом, который может ввести в заблуждение доктора при проверке папулы.

Можно ли ставить Манту при насморке ребёнку в год

На этот вопрос может самостоятельно ответить любой здравомыслящий родитель. Данный тест проводится детям только по достижении ими годовалого возраста.

И только в случае, если законные представители не дали от него письменный отказ. После первого года жизни тестирование проводится ежегодно, так как дети относятся к группе повышенного риска.

Как было сказано ранее, ставить Манту при соплях болеющему малышу – не самое разумное решение.

Можно ли делать Манту при кашле

Кашель, как и насморк, является признаком ОРВИ или аллергической реакции. Исходя из всего того, что было сказано об этих симптомах, несложно сделать вывод о нежелательности проведения Манту и при кашле.

Почему некоторые врачи говорят, что можно делать процедуру, какие есть факторы «за»

Пусть мнение врачей, настаивающих на проведении Манту кашляющему ребёнку, останется на их совести. Единственным доводом, оправдывающим подобную настойчивость, является повсеместно принятое утверждение о безопасности вводимого антигена, который не является вакциной, а потому не может вызвать даже самой лёгкой формы заболевания туберкулёзом. На этом аргументация заканчивается.

Аргументы «против»

Доводов против туберкулинодиагностики на фоне присутствующих признаков недомогания – немало. Манту при насморке и кашле нежелателен из-за того, что получение точного результата тестирования – сомнительно, велика вероятность развития ложной реакции. Это – один из аргументов «против».

Кроме того, насморк свидетельствует об ОРЗ, то есть вирусной инфекции, ослабляющей иммунитет, а введение инъекции может дать ему дополнительную нагрузку.

Преобладающая часть медиков настаивает на назначении манипуляции только здоровому человеку. На вопрос, разрешается ли Манту делать малышу с соплями и кашлем, однозначного ответа нет, так как показатель «плюс» возможен как у здорового, так и у больного пациента, но, как уже отмечалось, даже если просто болит горло, это говорит об инфекции, которая может исказить результаты тестирования.

Главный же довод «против» – то, что вероятны проявление сильной аллергии на антиген или осложнение уже имеющегося вирусного процесса.

Почему лучше не делать пробу при насморке

Это может дать искажённый результат и ухудшить состояние здоровья ребёнка. Получение точного результата пробы имеет большое значение для раннего обнаружения туберкулёза, желательно исключить любые факторы, которые могут исказить его.

Любые симптомы недомогания говорят о том, что в данный момент иммунная система направлена на борьбу с болезнью. Лучше перенести время теста, пусть малыш выздоровеет и окрепнет, а перенос пробы на более позднее время совершенно не критичен.

Во время теста в тело пациента вводится небольшая безопасная доза туберкулина. Для здорового человека, по утверждению врачей, она никакой опасности не представляет. Однако от данной процедуры желательно отказаться, если он болен, так как достоверность сведений об отсутствии нежелательных последствий для самочувствия в ослабленном состоянии до сих пор спорна.

Нередко медицинские работники школьных и дошкольных учреждений делают прививки своим подопечным без уведомления о том отца и матери. Следует знать, что подобные действия противозаконны.

Существует соответствующая статья 7 части 3 Закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», регламентирующая данное положение.

В ней чётко и ясно прописано, что проведение противотуберкулёзных мероприятий в отношении несовершеннолетних возможно только с согласия или отказа их законных представителей. Основанием для отказа может служить нездоровье ребёнка и вероятность получения недостоверного ложноположительного результата.

Обычно родители в проблеме безопасности Манту при простуде доверяются врачам. Некоторые считают необходимым данное мероприятие. Хотя есть часть педиатров, выступающая категорически против этого.

Влияние на результаты исследования

Манту при насморке, как уже отмечалось ранее, может оказать самое неблагоприятное влияние на результаты исследования, главным из которых будет искажённая реакция.

Организм реагирует на туберкулин размером папулы. Надо учитывать – сам туберкулин в определённой степени является аллергеном, и если ребёнок – аллергик, то возможно получение необъективного результата.

Причинами, меняющими достоверность теста, являются:

  • недавно перенесённые инфекции;
  • возраст малыша;
  • выработанный к нетуберкулёзным микроорганизмам иммунитет;
  • неграмотно выполненная инъекция.

С учётом всех этих факторов никакой результат не может служить гарантией инфицирования туберкулёзной палочкой или наоборот, её отсутствия. Для более точной диагностики потребуются прохождение флюорографии, баканализ посева мокроты и другие исследования.

Нередко при наличии туберкулёзных бактерий организм не выдаёт никакой реакции. Причинами этого могут быть:

  • иммунная система не реагирует на данный антиген;
  • инфицирование уже произошло;
  • не наступил требуемый возраст (1 год).

Чтобы понять, можно ли делать пробу Манту, если ребенок болеет, имеет смысл вспомнить приведённую выше информацию и то, что инфекционное заболевание, даже в лёгкой форме, изменяет ответный алгоритм поведения Т-лимфоцитов, и смысл тестирования теряется. Более того, оно может угнетающе подействовать на иммунную систему малыша и дать нежелательные осложнения.

Последствия для ребенка

Данная процедура может проводиться при респираторных вирусных инфекциях, даже при покраснении горла и температуре.

Однако что может быть, если сделать укол больному ребенку? Первое, что следует уточнить: что есть насморк? Это реакция организма на атаку патогенных бактерий, а ринит – результат напряжения иммунитета.

Введённый антиген, хоть в самой малой мере, но влияет на иммунную систему, а любое её беспокойство имеет свойство негативно отражаться на общем самочувствии малыша.

Если исходить из степени опасности для здоровья и жизни ребёнка, то туберкулинодиагностика не столь критична и вредна. Однако при прямых противопоказаниях, которые будут упомянуты ниже, последствия могут быть довольно неприятные.

Связано это с тем, что введение даже небольшой дозы туберкулина «напрягает» иммунную систему, а если она ещё ослаблена текущей болезнью, то это может привести к её осложнению, будь-то простая простуда или грипп.

В последнем случае опасность для здоровья – вполне реальна.

Манту после насморка: через сколько можно делать

После того, как ребёнок выздоровел, у него прошли сопли и кашель, должно пройти 5-7 дней, после чего можно провести тест. Некоторые педиатры предпочитают продлить медотвод на две недели. С учётом того, что установленная периодичность туберкулинодиагностики – один год, полмесяца «погоды не сделают». Зато такое решение положительно скажется на достоверности исследования.

Подводим итоги: решаем, ставить Манту или нет

Делают ли Манту при насморке у детей? Насколько возможно, мы проанализировали положительные и отрицательные аргументы. На основании вышеуказанного можно сделать однозначный вывод, что делать его при наличии любого заболевания не стоит.

К тому же есть определённые состояния, относящиеся к прямым противопоказаниям к проведению туберкулиновой диагностики:

  • кожные патологии, в том числе воспалительного характера;
  • аллергические проявления;
  • любые острые состояния, включая обострение хронических болезней.

Каждый из этих факторов является поводом для откладывания тестирования.Тест – не вакцинация, но после него возможны некоторые осложнения. Они могут выражаться в ухудшении самочувствия, слабости, легком покраснении и зуде в месте укола, возможен кашель после Манту.

Так что если дети подкашливают после теста, не надо беспокоиться, это – нормальная реакция. Могут также усилиться сопли после Манту – это частый отклик организма детей на туберкулин. Поэтому надо спокойно относиться к тому, что инъекция и насморк тесно взаимосвязаны.

Итак, Манту при любом проявлении инфекционного заболевания, без реальных признаков туберкулёза, однозначно нежелателен. Имеет смысл переждать болезнь, вылечить ребёнка и только потом проводить тестирование.

Можно ли делать Манту при насморке у ребенка и почему

Туберкулиновая проба входит в список необходимых манипуляций для защиты малыша от развития серьезных инфекционных патологий. Но можно ли делать Манту при насморке у ребенка, интересует большинство родителей.

Календарь вакцинаций в детских учебных заведениях предусматривает проведение процедуры в осенне-весенний период, сопряженный с простудными заболеваниями.

Какова будет реакция Манту при насморке? Отразит ли полученный результат реальную картину работы иммунной системы?

Для чего делают Манту

Процедура призвана выявить наличие антител в ответ на введение инактивированного (убитого) возбудителя туберкулеза. В зависимости от интенсивности процесса специалисты определяют напряженность иммунного ответа, его способности противостоять вторжению инфекции.

Первоначально процедура именовалась пробой Пирке. Выполнялась методом скарификации через микроскопические царапины на коже, служившие воротами для попадания инактивированных микобактерий. Спустя десятилетия был предложен инновационный метод диагностики. Инъекции осуществляются шприцем внутрикожно. Через 24–72 ч специалисты производят оценку состояния кожных покровов на месте введения.

Это важно: содержимое шприца, используемое в момент инъекции, не несет никакой угрозы для здоровья.

Для теста применяют вытяжку, изготовленную из убитых микобактерий. Риск инфицирования туберкулезом после выполнения манипуляции отсутствует.

Можно ли делать Манту с насморком

Прежде чем ответить на этот вопрос, необходимо выявить точную причину образования соплей. Служат ли они признаком гиперчувствительности в ответ на вторжение аллергена, являются ли симптомом простудных, инфекционных патологических процессов. Педиатр установит причины наличия соплей у малыша. После чего приступит к принятию решения о проведении диагностического теста.

Ставят ли Манту при насморке, единого мнения даже среди специалистов не существует. Существует теория, согласно которой ринит способен дать искаженную картину, которая помешает адекватно оценить напряженность иммунитета.

Выполнив Манту при соплях, врач рискует получить неверное представление о состоянии здоровья ребенка. Дополнительная нагрузка на работу защитной системы способна ослабить организм, привести к ухудшению состояния малыша, вызвать развитие осложнений.

Другая точка зрения утверждает, что туберкулин не оказывает негативного влияния на защитную систему. Он позволяет оценить насколько организм готов сопротивляться вторжению именно этих микобактерий.

После тщательного осмотра пациента педиатр может выполнить Манту при насморке. Решение о целесообразности осуществления диагностического мероприятия принимают родители на основании заключения врача.

  Ингаляции при насморке

Стоит ли отказываться от выполнения плановой манипуляции, если малыш кашляет? Можно ли делать манту при насморке и кашле? Специалисты категорическим отвечают: нет! Покашливание сигнализирует о возникновении воспалительного процесса в тканях, органах. Попытка ввести дополнительный вирусный агент спровоцирует резкое ухудшение состояния, переход воспалительного процесса в острую или хроническую фазу, может стать причиной развития осложнений.

Клинические исследования показали, что положительная проба бывает и у здоровых детей, и у ребят с соплями. Результатом станет необходимость выполнения повторной пробы. Идеальным выбором является решение отложить осуществление диагностического теста во время насморка до момента полного выздоровления.

Это важно: чтобы получить точный результат, необходимо не расчесывать, не мочить место инъекции. Следует отказаться от использования пластыря, иных повязок для защиты точки введения туберкулина.

Противопоказания к процедуре

Туберкулиновая проба не является прививкой в строгом смысле слова. Чтобы выполнить другие прививки, педиатр тщательно осматривает пациента, исключая наличие у него инфекционных болезней. Существует ряд состояний, которые признаны противопоказаниями к проведению реакции:

  • Повышенная температура тела. Она свидетельствует об усилении активности иммунной системы, результаты будет некорректны.
  • Гиперчувствительность помешает адекватно оценить кожные покровы.
  • Покашливание, свидетельствующее о развитии воспаления.
  • Ринит сигнализирует о возможном инфицировании возбудителями респираторных заболеваний.

Насморк после Манту представляет собой частое явление. Речь идет не о развитии осложнений в результате введения вытяжки из инактивированных микобактерий.

Напряжение иммунной системы, возникающее в ответ на их появление, приводит к незначительному ослаблению защитных сил организма. Следствием этого становится проявление вялотекущих респираторных инфекций. Признаки исчезают спустя 2–3 дня.

 Если у ребенка отмечается повышение температуры тела, усиленное выделение слизи, кашель, другие симптомы, необходимо обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Можно ли делать Манту при насморке и кашле, как это повлияет на результат пробы?

Проба, или реакция Манту — это не прививка, а своеобразный иммунологический тест. Делают его для проверки реакции организма ребенка на ослабленный возбудитель — палочку Коха. Туберкулиновая проба не предназначена для выработки иммунитета и защиты от болезней, а лишь определяет чувствительность к микобактериям туберкулеза.

Данная процедура проводится с целью профилактики, при подозрениях на туберкулез и для контроля его лечения. Делают ее ежегодно, начиная с годовалого возраста и вплоть до достижения ребенком 16-17 лет. На появление осложнений от пробы влияют разные факторы: стойкость иммунитета, генетические и индивидуальные особенности.

Можно ли делать пробу Манту при симптомах простуды?

Огромное число родителей задаются одним вопросом: можно ли делать Манту при насморке, кашле и простуде? Мнения медиков и ученых исключительно противоречивы, однозначного ответа на эту задачу не найти, ведь «за» и «против» поделились поровну. В любом случае выбор остается за родителями, но не помешает консультация опытного педиатра или фтизиатра. Манту при насморке можно делать только при отсутствии таких заболеваний, как:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли купаться после пробы Манту?

  • острый бактериальный или вирусный ринит;
  • хронический катаральный или аллергический ринит;
  • озена.

Сопли (особенно зеленые и желтые) и кашель являются первыми признаками ОРЗ и ОРВИ, которые отменяют проведение пробы.

В таком случае необходимо повременить с процедурой, дождавшись полного выздоровления ребенка. Категорически нельзя ставить Манту, если ребенок сильно болеет и кашляет. В отличие от насморка, кашель свидетельствует о значительном воспалении в дыхательных путях. Если при рините в отдельных случаях можно делать пробу, то при кашле — категорически нельзя.

Это в любом случае даст искажение результатов и чревато осложнениями, а значит, пользы от диагностики не будет.

При наличии простуды туберкулиновое исследование усугубляет течение заболевания и пагубно воздействует на защитные силы организма ребенка.

Влияние на результаты исследования

При проведении пробы во время насморка и простуды реакция Манту искажается: место укола неправильно вздувается и может проявлять отклонения от нормы.

Остаточные сопли вряд ли повлияют на размер папулы, а вот острый воспалительный процесс вполне может дать ложноположительный результат.

В связи с этим придется обойти целый ряд специалистов и обследований, доказывая, что ребенок не болен туберкулезом.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какой должна быть нормальная реакция Манту у малышей?

Искаженная картина результатов проявляется в увеличении границы покраснения папулы и ее чрезмерном вздутии.

В некоторых случаях встречается загноенное место укола, напоминающее бордовую язвочку. Стоит учитывать, что для выявления результата манипуляции оценивается только размер уплотнения возле укола иглы, а не легкие покраснения и отеки.

На точность результатов влияют различные факторы:

  • общее состояние организма ребенка, а особенно его иммунной системы;
  • соблюдение правил ухода за местом пробы в течение трех суток и пр.

Соответственно, делаем вывод, что для наиболее достоверного результата данного исследования ребенок должен быть полностью здоров. На момент осуществления пробы в крайнем случае допустимы только остаточные симптомы перенесенных заболеваний.

Последствия для ребенка

Обычно проведение туберкулинового исследования хорошо переносится ребенком. Если даже в редких случаях проявляются осложнения, они легко корректируются препаратами для снятия симптомов. Однако если проба делается в момент острой формы простуды или сразу после нее, то риск последствий для ребенка значительно возрастает.

После проведения пробы Манту у ребенка может повышаться температура, появиться головокружение и тошнота (рекомендуем прочитать: что делать, если после Манту поднялась температура?)

Побочные эффекты пробы Манту могут иметь самую разную форму — от нарушения стула малыша до поведенческих изменений. Нередко данная процедура вызывает аллергические реакции. Они усиливаются при склонности ребенка к аллергии и ослабленном болезнью иммунитете. Самым частым осложнением является насморк, но также после пробы возможны и другие последствия:

  • тошнота и рвота;
  • головокружения и цефалгия;
  • повышение температуры до 40 градусов;
  • зуд и высыпания в области проведения манипуляции;
  • насморк и кашель.

Через какое время после простуды можно делать Манту?

Некоторые дети на момент плановой пробы уже здоровы, но являются еще ослабленными после недавно перенесенной болезни. Если лечением простуды у ребенка занимался педиатр или терапевт, то он может точно высчитать желательную дату проведения пробы. Дата зависит от формы и тяжести перенесенного заболевания, а также от текущего состояния иммунной системы.

Манту у малыша с остаточным насморком можно делать, но только если после острой фазы заболевания прошло минимум 3-4 недели.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: подготовка ребенка к Манту и правила проведения пробы

Что делать, если появился насморк после Манту?

Появление насморка после туберкулиновой пробы считается самой распространенной проблемой. Как правило, сопли проходят самостоятельно, но стоит наблюдать за приболевшим малышом еще более внимательно, чтобы не пропустить развитие серьезных осложнений.

Развитие насморка и прочей простудной симптоматики говорит о том, что пробу сделали тогда, когда малыш уже заболел. При наличии комплекса симптомов ОРЗ после Манту следует обратиться к врачу, ведь после инъекции заболевание может протекать довольно сложно.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какая есть альтернатива у Манту и Диаскинтеста?

Важно помнить, что в туберкулине – составе пробы – содержатся лишь обеззараженные и безопасные фрагменты микобактерий туберкулеза.

Ввиду того, что живые бактерии в инъекции не находятся, то заболеть от пробы просто невозможно. Появившийся после пробы Манту насморк не может являться признаком туберкулеза у ребенка.

Вероятнее всего, ребенок заразился до постановки укола или во время ожидания пробы в лечебном учреждении, общаясь с больными детками.

Насморк после пробы Манту может появиться на фоне ослабленного иммунитета, от самой же инъекции заболеть невозможно

Мнение Е. О. Комаровского

Евгений Олегович Комаровский – известный педиатр, врач высшей категории, автор телепередачи «Школа доктора Комаровского».

По его мнению, большинство людей заблуждается относительно процедуры туберкулиновой пробы, считая ее вакцинацией или прививкой.

Данная манипуляция предназначена лишь для выявления предрасположенности к болезни и факта носительства туберкулеза, а не для выработки антител к нему.

По мнению педиатра, не стоит пренебрегать пробой Манту, нужно проводить ее ежегодно, в одно и то же время. В России до сих пор высок риск заразиться данным заболеванием, поэтому переносить туберкулиновый тест стоит только по причине острого течения ОРЗ. Проведение диагностической аллергопробы наверняка покажет, был ли у младенца «опыт» взаимодействия с микобактериями туберкулеза.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как правильно измерять пробу Манту?

Также это означает, что проводить манипуляцию разрешено при наличии остаточных простудных явлений и соматических заболеваний.

Пренебрегать этим информативным методом диагностики нельзя, а стоит проводить его в обязательном порядке.

Детский врач подчеркивает, что при наличии кашля делать процедуру не нужно, ведь результаты будут неверными, а заболевание пройдет тяжелее.

Необходимо обязательно дать месяц на восстановление детского иммунитета, а затем уже проводить данный иммунологический тест.

Также он обращает внимание на ошибочное поведение медработников – предложение выпить антигистаминное средство перед процедурой.

В таком случае смысл теста пропадает, так как его целью и является аллергическая проба, а при приеме антигистамина верный результат невозможен.

4 совета по совместному воспитанию детей, когда ваш ребенок болен

Все родители могут ожидать, что их ребенок время от времени будет болеть. Дети все время простужаются в школе от других детей, и они часто приносят домой свою болезнь, чтобы заразить своих братьев и сестер или даже своих родителей. Это почти неизбежно в определенное время года, так что это реальность, которую слишком хорошо знают многие родители.

По мнению со-родителей, заболевание ребенка может испортить семейный распорядок и вызвать разочарование с обеих сторон.Прежде чем ваш ребенок заболеет следующей простудой, ознакомьтесь с этими полезными советами по совместному воспитанию больного ребенка.

Подготовьтесь к болезни, пока она не наступила

Прежде чем ваш ребенок вернется домой с очередной простудой, ознакомьтесь с планом организации медицинского обслуживания вашего ребенка. Убедитесь, что у вас обоих есть доступ к важной и актуальной медицинской информации, такой как сведения о страховке, списки аллергиков и лекарств, контактные данные врача вашего ребенка и другие факты, имеющие решающее значение для здоровья вашего ребенка.

Кроме того, знайте, что делать в случае неотложной медицинской помощи. Знайте, где к каждому из ваших домов находятся ближайшие больницы, и планируйте информировать друг друга о любых происшествиях по мере их возникновения.

Сообщите о своем расписании воспитания детей

В зависимости от того, насколько болен ваш ребенок, ему, возможно, придется не ходить в школу дома. У них также может не хватать энергии на то, чтобы перемещаться из дома одного родителя в другой.

В подобных ситуациях вы и ваш второй родитель должны решить, как вести себя со своим расписанием воспитания или посещениями.Возможно, у вас уже есть планы на этот счет, изложенные в вашем родительском соглашении, и если да, обратитесь к ним. Если ваш ребенок достаточно хорошо себя чувствует, чтобы ездить из дома или в гости, постарайтесь не отставать от обычного расписания.

Если ваш ребенок действительно нездоров, поработайте вместе, чтобы решить, что ему делать. Возможно, вашему ребенку будет лучше оставаться на месте, чтобы он мог сосредоточиться на отдыхе и выздоровлении. Стресс может только способствовать их болезни и продлевать ее. Будьте в курсе любых решений, которые вы принимаете, которые отклоняются от вашего обычного родительского графика, и обязательно хорошо документируйте эти решения.

Если ваш ребенок должен оставаться дома и не ходить в школу, то зачастую родитель, с которым он живет в настоящее время, должен строить планы на этот счет. В случае, если вы обнаружите, что не можете оставаться дома со своим ребенком, посмотрите, сможет ли ваш второй родитель. Это может быть даже частью вашего родительского соглашения, если у вас есть пункт о праве первого отказа.

Поделитесь подробностями со своим вторым родителем

Как только вы передадите своего ребенка на попечение вашего второго родителя, четко соблюдайте инструкции по уходу. Напишите список лекарств, в том числе, когда принимать каждое и какие-либо особые инструкции о том, как их принимать.Поделитесь последними подробностями о том, как ваш ребенок находился под вашим присмотром, прежде чем оставить его на попечение кого-то другого. В OurFamilyWizard сведения о лекарствах и других медицинских инцидентах можно легко передать другим родителям с помощью Инфобанка.

После того, как вы поделились тем, что вам нужно, позвольте второму родителю взять на себя ответственность. Поверьте, они могут позаботиться о вашем ребенке и что они будут заботиться о его интересах, пока выздоравливают. Некоторым может быть очень сложно отпустить этот контроль, но для вас обоих жизненно важно брать на себя ответственность в такие моменты.

Показать единый фронт

Когда ваш ребенок болеет, старайтесь, чтобы воздух вокруг него оставался позитивным. Вежливо говорите о своих соплеменниках, когда находитесь рядом с ребенком, и подумайте о том, чтобы дать вторым родителям немного больше доступа к вашему ребенку в это время. Они могут чаще регистрироваться по телефону или с помощью текстовых сообщений. Вы можете даже подумать о том, чтобы пригласить их провести немного времени с вашим ребенком, если он действительно плохо себя чувствует.

Постоянное проявление единого фронта в совместном воспитании детей может положительно повлиять на вашего ребенка, но это еще более реально, когда он болен.Если ваш ребенок серьезно заболел, не бойтесь отложить в сторону свои разногласия и сосредоточиться на том, чтобы выздороветь. Будьте рядом со своим ребенком в команде, а не как соученики в конфликте.

Как бы трудно ни было справиться с больным ребенком, вы должны хорошо справиться с этим, когда это произойдет. Помните о своих планах лечения болезней до того, как ваш ребенок заболеет, и работайте вместе, чтобы помочь вашему ребенку как можно скорее почувствовать себя лучше.

Когда держать ребенка дома без присмотра за детьми

В современном мире семей с двумя доходами и родителей-одиночек многие маленькие дети проводят много времени в присмотре за детьми.Многие дети школьного возраста также проходят программы по уходу за детьми до и после школы.

Что такое политика?

При выборе учреждения по уходу за ребенком не забудьте принять во внимание этот решающий фактор — какова политика в отношении больных детей?

Чтобы снизить риск заболевания, ваш ребенок, поставщики услуг по уходу за детьми и все дети, за которыми осуществляется уход, должны пройти вакцинацию, рекомендованную Американской академией педиатрии (AAP) и Центрами по заболеваниям. Контроль и профилактика (CDC).Чтобы просмотреть самые свежие графики иммунизации, щелкните здесь.

Распространенные болезни ребенка C:

Вирусы, вызывающие простуду или грипп, вызывают наиболее распространенные заболевания в детских учреждениях. Даже если вашему ребенку сделали прививки, он все равно может заразиться вирусами, вызывающими простуду, боль в горле, кашель, рвоту и диарею.

Дети любого возраста будут сильно заражены в первый год группового ухода за детьми. Однако, если первый год ухода за ребенком приходится на младенчество, ребенок может заболеть на 8–12 простудных заболеваний больше, чем ребенок, если бы за ним ухаживали дома, без соприкосновения с братьями и сестрами или другими детьми.На второй год ухода за детьми количество респираторных заболеваний начинает уменьшаться, потому что воздействие большого количества микробов вызывает быстрое развитие иммунной системы. У обычного ребенка диарея возникает один или два раза в год.

Рекомендации AAP по уходу за детьми для исключения:

Основными причинами исключения из ухода за детьми или школой являются следующие условия:

  • Мешает ребенку комфортно участвовать в деятельности

  • Приводит к необходимости ухода, который больше, чем сотрудники могут обеспечить без ущерба для здоровья и безопасности других детей

  • Создает риск распространения вредных заболеваний среди других (см. Список этих состояний ниже)

Любой ребенок с респираторными симптомами (кашель, насморк или боль в горле) и лихорадкой должен быть исключен из программы по уходу за ребенком.Ребенок может вернуться после того, как пройдет лихорадка, связанная с этими симптомами (без использования жаропонижающих лекарств).

Чтобы снизить риск заболевания гриппом, поставщики услуг по уходу за детьми и все дети, за которыми осуществляется уход, должны получить все рекомендованные прививки, включая вакцина от гриппа. Единственный лучший способ защититься от гриппа — это делать ежегодные прививки. Этот критически важный подход ставит здоровье и безопасность каждого в учреждении по уходу за детьми на первое место.Вакцинация от гриппа рекомендуется всем в возрасте 6 месяцев и старше, включая персонал детских учреждений.

Примечание. Детям от 6 месяцев до 8 лет могут потребоваться две дозы с интервалом в один месяц, чтобы получить полную пользу. Эти дети должны получить свою первую дозу, как только вакцина появится в их общине.

Состояния, которые требуют исключения, включают:

  • Когда кажется, что ребенок тяжело болен, не реагирует, раздражителен, постоянно плачет, испытывает затруднения с дыханием или имеет быстро распространяющуюся сыпь.

  • Лихорадка (температура выше 101 ° F [38,3 ° C] любым методом) и изменение поведения или другие признаки и симптомы (например, боль в горле, сыпь, рвота или диарея). У младенцев младше 2 месяцев необъяснимая лихорадка должна быть обследована медицинским работником. Таким младенцам младше 2 месяцев следует срочно проконсультироваться с врачом при температуре выше 100,4 ° F [38,0 ° C], независимо от наличия других симптомов.

  • Диарея — Исключение требуется для всех детей с подгузниками, стул которых не содержится в подгузниках, и детей, приученных к туалету, если диарея вызывает «несчастные случаи», а также для детей, у которых частота стула превышает норму на 2 стула в сутки для этого ребенка, пока ребенок находится в программе или в стуле которого содержится больше капли крови или слизи.Диарея определяется по стулу, который возникает чаще и / или имеет меньшую консистенцию, чем обычно, у ребенка и не связан с изменением диеты.

  • Рвота 2 или более раз за предыдущие 24 часа, если не установлено, что рвота вызвана неинфекционным / неинфекционным состоянием и ребенку не угрожает обезвоживание.

  • Боль в животе, продолжающаяся более 2 часов, или периодическая боль в животе, связанная с лихорадкой или другими признаками или симптомами.

  • Язвы во рту со слюноотделением, которые ребенок не может контролировать, если только лечащий врач ребенка или орган местного управления здравоохранения не заявят, что ребенок не заразен.

  • Сыпь с лихорадкой или поведенческими изменениями до тех пор, пока лечащий врач не определит, что заболевание не является инфекционным.

  • Язвы кожи с мокнущей жидкостью на открытой поверхности тела, которую нельзя закрыть водонепроницаемой повязкой.

Другие состояния со следующими конкретными диагнозами:

  • Стрептококковый фарингит (т. Е. Стрептококковая ангина или другая стрептококковая инфекция) до тех пор, пока ребенок не получит две дозы соответствующего антибиотика с интервалом 12 часов.

  • Головные вши, чесотка, стригущий лишай до первого лечения (исключение не требуется до конца дня программы). Лечение может проводиться между концом дня программы и началом следующего дня, не требуя никакого лечения. исключение.

  • Ветряная оспа (ветряная оспа) до тех пор, пока все поражения не высохнут или не покроются коркой (обычно через 6 дней после появления сыпи) и не появятся новые поражения в течение как минимум 24 часов.

  • Краснуха, до 7 дней после появления сыпи

  • Коклюш, до 5 дней соответствующего лечения антибиотиками (21 день при отсутствии лечения)

  • Свинка, до 5 дней после появления опухоли околоушной железы

  • Корь, до 4 дней после появления сыпи

  • Инфекция, вызванная вирусом гепатита А, до 1 недели после начала заболевания или желтухи или по указанию отдела здравоохранения

Убедитесь, что вы Доступны в любое время:

Во многих программах по уходу за детьми, а также в государственных и частных школах с родителями связываются сразу же, когда у их ребенка появляются признаки даже легкой болезни, например простуды.В других случаях детям разрешается продолжать обычную программу до тех пор, пока они могут принимать участие в большинстве занятий и не имеют состояния, требующего исключения. В любом случае убедитесь, что у школы или воспитателя есть возможность связаться с вами в любое время — сделайте доступными ваши номера телефонов дома и на работе, а также номер вашего мобильного телефона.

Когда можно оставаться под присмотром за детьми:


Дети, за исключением вспышек гриппа, при соблюдении первых двух критериев не нужно необходимо исключить для:

  • Простуды

  • Насморк (независимо от цвета или консистенции выделений из носа)

  • Кашель

  • Желтый, зеленый, белые или водянистые выделения из глаз без температуры, даже если белки глаз красные (конъюнктивит)

  • Боль в глазах или покраснение век

  • Лихорадка у детей старше 4 месяцев выше 101ºF (38.3ºC) из любого участка (подмышечного, орального или ректального) без каких-либо признаков или симптомов заболевания

  • Сыпь без температуры и без изменений поведения

  • Молочница

  • Пятое заболевание

  • Все стафилококковые инфекции, включая носителей метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus (MRSA) или детей с колонизацией MRSA, но без заболевания, которое в противном случае потребовало бы исключения

  • Molluscum contagiosum

  • Цитомегаловирусная инфекция

  • Вирус гепатита

    инфекция

  • ВИЧ-инфекция

  • Дети, у которых нет симптомов, но известно, что у них в стуле есть микроб, вызывающий заболевание, за исключением случаев, когда у них есть инфекция Escherichia coli, продуцирующая токсин шига (STEC), Shigella, или Salmonella серотипа Typhi.При этих типах кишечных инфекций следуйте инструкциям департамента здравоохранения по возвращению к лечению.

Дополнительная информация и ресурсы:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Что должны знать родители

К настоящему времени мы знаем, что коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) — это респираторное заболевание, которое может передаваться от человека к человеку.Хотя ситуация стремительно развивается, а эксперты ежедневно узнают все больше, опасения по поводу более молодого населения все еще могут давить на умы родителей.

По причинам, которые никто полностью не понимает, COVID-19 не вызывает серьезных заболеваний у ранее здоровых детей. «Первый и наиболее вероятный сценарий заключается в том, что дети заражаются COVID-19, но получают более легкую версию болезни», — говорит Томас Мюррей, доктор медицинских наук, специалист по педиатрическим инфекционным заболеваниям Йельской медицины и заместитель медицинского директора по профилактике инфекций. в детской больнице Йельского университета Нью-Хейвена.

Другие возможности: они не подвергаются воздействию или они заражены и не заражаются инфекцией. «Учитывая, насколько быстро он циркулирует, и то, что мы знаем о других респираторных вирусах у детей, это маловероятно», — говорит д-р Мюррей. Исходя из того, что известно, похоже, что дети заражаются COVID-19, но имеют более легкое заболевание.

Заболевание кажется более тяжелым у пожилых людей и людей с сопутствующими проблемами со здоровьем, и у детей случается меньше госпитализаций по сравнению со взрослыми.

Тем не менее, родители хотят быть в курсе и по возможности принимать меры предосторожности. Ниже приведены ответы на вопросы родителей о COVID-19 и его влиянии на детей.

Какие профилактические меры следует применять родителям со своими детьми?

«Вымойте руки, вымойте руки, а затем вымойте руки», — говорит доктор Мюррей. «Детям нравится прикасаться к своему лицу. Ваш нос, рот и глаза — все это порталы, через которые вирусы проникают в ваше тело». Очень важно частое мытье рук, особенно малышей и детей, находящихся в детских садах.

Не подпускайте детей к больным людям, особенно если у них есть респираторные симптомы. В случае COVID-19 одним из наиболее важных факторов сдерживания является изоляция людей, у которых есть вирус. И это особенно верно для того, чтобы держать больных детей подальше от пожилых людей и людей с сопутствующими заболеваниями. Если у вас есть ребенок с респираторным заболеванием, который часто контактирует с пожилыми бабушкой и дедушкой или опекунами, постарайтесь разделить их, пока ребенок не почувствует себя лучше — дети могут быть резервуаром для респираторных заболеваний.Это важно, поскольку пожилые люди и люди с сопутствующими заболеваниями подвержены риску более тяжелого заболевания.

«Иногда более молодые здоровые люди могут достаточно заболеть, чтобы потребовать госпитализации, поэтому, если у ребенка есть респираторные симптомы, мы должны изолировать их как можно лучше», — говорит доктор Мюррей. Во всех случаях рекомендуется собираться в группы менее 10 человек (Американская академия педиатрии не рекомендует проводить время для игр и тесного контакта с другими детьми).

Хотя еще не ясно, сколько COVID-19 передается с поверхностей, мы знаем, что это могут быть другие респираторные вирусы.«Мы рекомендуем очищать поверхности продуктами, которые являются дезинфицирующими средствами, такими как лизол, или продуктами на основе отбеливателя для поверхностей, которые могут обрабатывать отбеливатель», — говорит доктор Мюррей.

Когда родителям следует позвонить врачу?

Позвоните своему провайдеру или на горячую линию Yale COVID по номеру 203-688-1700, если вы знаете, что контактировали с кем-то, кто заразился COVID-19, или если у вас есть симптомы COVID-19, такие как лихорадка, кашель, респираторные симптомы, диарея, рвота, боль в горле и одышка.

«Вам не нужно вызывать педиатра при незначительном заболевании, потому что это может быть любое количество вирусов», — говорит доктор Мюррей. «Опять же, вирус проявляется в легкой форме у детей, и на сегодняшний день нет доступных методов лечения. Лечение инфекции направлено на устранение симптомов: тайленол, ибупрофен и увлажнение жидкостью, например, куриный суп ».

Медицинские работники призывают семьи избегать обращения в отделение неотложной помощи, если их ребенку действительно не требуется неотложная помощь. Тестирование на COVID-19 по-прежнему не является широко доступным; не рекомендуется приходить в больницу только для того, чтобы сдать анализы.Это также поможет сохранить доступность служб экстренной помощи для детей, которые в них действительно нуждаются, и защитит детей из группы наибольшего риска. Доступность тестирования может увеличиться, и на YNHH.org есть самая последняя информация о доступности тестирования.

Начните со своего обычного педиатра или основного лечащего врача и приносите ребенка в отделение неотложной помощи только в том случае, если ему требуется неотложная помощь.

Существуют ли дополнительные защитные меры для детей с хроническими легочными или респираторными заболеваниями, такими как муковисцидоз?

На основании рекомендаций CDC для людей из группы повышенного риска рекомендуется, чтобы люди с хроническими респираторными заболеваниями и люди с ослабленным иммунитетом не посещали большие собрания и как можно чаще оставались дома.

На публике правило шести футов социального дистанцирования — еще один способ избежать болезни. Если у вашего ребенка есть проблема со здоровьем и симптомы, вызывающие беспокойство по поводу COVID-19, позвоните своему поставщику медицинских услуг для получения дополнительных рекомендаций.

К чему логически готовиться?

«Это движущаяся цель, — говорит доктор Мюррей. Если вы заразились COVID-19 или контактировали с пациентом с диагностированным заболеванием, будьте готовы к 14-дневному карантину — поэтому имейте достаточно предметов домашнего обихода, чтобы держать вас в запасе на две недели.Есть вероятность, что школы будут закрыты до осени.

«Здесь [в YNHH] мы готовились к этому. Мы надеемся, что наш препарат поможет сдержать болезнь и обеспечит отличную помощь пострадавшим детям, которым требуется госпитализация », — говорит доктор Мюррей.

Как мы можем разумно практиковать социальное дистанцирование с семьей?

«Мы понимаем, что социальное дистанцирование нереально между опекуном и маленьким ребенком или маленькими братьями и сестрами», — говорит он.Доктор Мюррей. Однако семья может дистанцироваться от общества, ограничивая тесное общение с кем-либо, кроме тех, кто живет в доме. А больные члены домохозяйства должны стараться изолироваться в одной части дома, когда это возможно (например, больной ребенок с одним основным опекуном, который также изолирован вместе с ребенком).

Посещение расширенной семьи или бабушек и дедушек из группы риска после изоляции в течение 14 или более дней и без симптомов следует тщательно продумать, взвесив риски и преимущества.

«Это прекрасное время для бабушек и дедушек, чтобы узнать о FaceTime и других программах видеоинтерфейса, которые обеспечивают высокое качество удаленного социального взаимодействия», — говорит доктор Мюррей.

Выйти из дома, когда позволяет погода, и прогулки помогают, а если вы встречаетесь с друзьями, поддерживайте надлежащее социальное дистанцирование и держитесь детей отдельно.

В завершение…

Готовьтесь, не паникуйте. В настоящее время широко распространено заболевание, и даже если у вашего ребенка оно протекает в легкой форме, мы пытаемся предотвратить распространение болезни, чтобы наши больницы не были перегружены больными пациентами, которым одновременно требуются одни и те же ресурсы — как будто мы начинаем увидеть в Нью-Йорке.

«Просто будьте бдительны. Помой свои руки. Для детей это в первую очередь сдерживание, а не серьезность болезни », — говорит доктор Мюррей. «Большинство здоровых молодых людей, которые заболевают этим вирусом, имеют болезнь от легкой до средней степени».

Больным детям следует избегать пожилых людей, чтобы предотвратить распространение болезней среди наиболее уязвимых групп населения.

Информация стремительно меняется. Регулярно проверяйте ресурсы, указанные ниже, для получения последней информации о COVID-19.

Для получения дополнительной информации:

Горячая линия Йельского университета COVID-19 с 7 утра до 7 вечера 203-688-1700
5 фактов, которые должен знать каждый о вспышке коронавируса (YaleMedicine.org)
Коронавирус (COVID-19) против гриппа (грипп). ) (YNHHS.org)
Часто задаваемые вопросы и ответы: Коронавирусная болезнь-2019 (COVID-19) и Дети (CDC)
Люди, подверженные риску серьезного заболевания от COVID-19 (CDC)

Эта статья была обновлена ​​в марте 30, 2020

Что делать, если ваш ребенок заболел Covid-19

Положительный результат теста на Covid-19 создает проблемы для всей семьи.Родители должны заботиться о больном ребенке, одновременно пытаясь предотвратить распространение болезни, а также заботиться о собственном здоровье. У большинства детей симптомы легкие, но у некоторых развивается серьезное заболевание. И даже при легкой инфекции изоляция может принести скуку и стресс.

Вот что рекомендуют врачи.

Стоит ли обращаться к педиатру после получения положительного результата?

Чтобы снизить риск контакта с другими людьми, прием по телемедицине обычно является лучшим подходом, — говорит Бесси Дживаргезе, педиатрический врач-инфекционист отделения детей Лурье в центральной больнице DuPage Northwestern Medicine в Уинфилде, штат Иллинойс.Поговорите с педиатром о том, чего ожидать во время болезни, и составьте план, как предотвратить заражение других членов семьи.

Когда вам следует обратиться за дополнительной медицинской помощью своему ребенку?

Не стесняйтесь снова обратиться к врачу, если вас что-то беспокоит. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка проблемы с дыханием. Другие тревожные сигналы включают непереносимость еды и напитков, вялость или стойкую лихорадку, которая длится более 7 дней, — говорит Ибукун Акинбойо, доцент педиатрии в Университете Дьюка.Она добавляет, что младенцам с высокой температурой в течение нескольких дней будет сложнее восполнить запас жидкости, и они с большей вероятностью будут нуждаться в внутривенном введении жидкости.

Следует ли тестировать членам семьи без симптомов? Нам всем нужен карантин?

CDC рекомендует проверять близких контактов инфицированных людей, включая всех, с кем они живут. Поместите в карантин, как только вы узнаете, что у вашего ребенка положительный результат теста — не рискуйте подвергать опасности других, пока вы ждете результатов теста.Даже если ваш тест отрицательный, многие департаменты здравоохранения просят членов семьи пройти 14-дневный карантин с последнего дня контакта, отчасти потому, что результаты теста могут варьироваться в зависимости от времени. В некоторых случаях CDC предоставляет членам семьи варианты более короткого 10-дневного карантина или 7-дневного карантина с отрицательным результатом теста. Оба варианта требуют постоянного наблюдения за симптомами в течение полных 14 дней. А люди, которые были полностью вакцинированы в течение последних трех месяцев и не проявляли симптомов после заражения Covid, как правило, не нуждаются в карантине.Но вам также следует проконсультироваться со своим врачом и местными органами здравоохранения.

симптомов COVID у детей и COVID у младенцев

Симптомы COVID у детей и младенцев

Симптомы COVID у детей и младенцев аналогичны таковым у взрослых. Разница в том, что у детей обычно более легкие симптомы.

Симптомы COVID у детей и младенцев могут включать:

  • Насморк
  • Кашель
  • Лихорадка или озноб
  • Боли в мышцах или теле
  • Боль в горле
  • Затрудненное дыхание
  • Сильная усталость
  • Потеря вкуса или запаха
  • Рвота и диарея (в редких случаях)
  • Полностью отсутствуют симптомы (бессимптомно)

Многие симптомы коронавируса похожи на симптомы других респираторных заболеваний, таких как грипп, поэтому бывает сложно определить, есть ли у вашего ребенка COVID-19 или что-то еще.Однако COVID-19 более вероятен, если у вашего ребенка:

  • Испытывает потерю вкуса или запаха (этого не происходит при гриппе)
  • Был недавно контактировал с кем-то, кто болен COVID-19

Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть COVID-19, или вас беспокоят его или ее симптомы, немедленно позвоните врачу вашего ребенка.

Опасен ли COVID для младенцев и маленьких детей?

В большинстве случаев нет. Младенцы и дети очень редко попадают в больницу или умирают от COVID-19.Хотя люди любого возраста подвержены риску осложнений от коронавируса, до сих пор он оказался наиболее тяжелым для пожилых людей и людей с ранее существовавшими заболеваниями. Известно, что относительно немного детей заразились этим вирусом, а у тех, у кого был положительный результат теста, обычно наблюдались легкие симптомы. Однако исследователи все еще собирают данные, чтобы выяснить, оказывает ли вирус какое-либо долгосрочное воздействие на физическое, эмоциональное или психическое здоровье детей.

Дети с сопутствующими заболеваниями подвергаются большему риску серьезных осложнений от коронавируса.Ученые все еще пытаются понять, какие состояния подвергают детей большему риску, но они могут включать ожирение, сложность медицины, тяжелые генетические и неврологические нарушения, наследственные метаболические нарушения, серповидно-клеточную анемию, врожденные пороки сердца, хронические заболевания почек, астму и другие заболевания легких. и наличие подавленной иммунной системы из-за приема определенных лекарств.

У очень небольшого процента детей и подростков, подвергшихся воздействию COVID-19, развилось опасное заболевание, называемое мультисистемным воспалительным синдромом у детей (MIS-C).Исследователи работают над тем, чтобы полностью понять, какие дети более подвержены риску развития MIS-C. Более 2600 детей в США были госпитализированы с MIS-C, и 33 человека скончались.

Симптомы мультисистемного воспалительного синдрома у детей (MIS-C) включают:

  • Лихорадка, продолжающаяся 24 часа и более
  • Боль в желудке, диарея или рвота
  • Боль в шее
  • Герметичность или давление в груди
  • Сыпь или изменение цвета кожи
  • Налитые кровью глаза
  • Сильная усталость
  • Затрудненное дыхание
  • Путаница
  • Неспособность просыпаться или бодрствовать
  • Голубоватые губы или лицо

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка или специалисту по оказанию неотложной помощи, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, и сообщите им, если у вашего ребенка недавно был положительный результат теста на COVID-19 или был ли контакт с кем-то, кто инфицирован вирусом.

Если вы живете в Соединенных Штатах, риск заражения вашей семьи коронавирусом напрямую зависит от скорости передачи инфекции в вашем непосредственном окружении. Случаи распространения COVID-19 и распространения среди населения сообщаются во всех штатах. Хотя число случаев заболевания по стране снизилось с пика в январе 2021 года, к концу марта они снова начали расти. Рост показателей вакцинации может остановить этот рост, но официальные лица общественного здравоохранения по-прежнему обеспокоены распространением более заразных вариантов коронавируса, особенно в связи с тем, что многие штаты ослабляют ограничения на физическое дистанцирование.

Доступно несколько карт, которые помогут вам точно определить места заражения COVID-19. Среди наиболее ясных — карта New York Times , основанная на данных CDC.

Что мне делать, если я думаю, что у моего ребенка или ребенка COVID?

Оставайтесь дома и обратитесь к врачу за медицинской консультацией, если вы, ваш ребенок или младенец:

  • Развитие симптомов коронавируса, и
  • Вы думаете, что подверглись воздействию вируса (например, если вы недавно побывали в районе, где распространяется COVID-19, или вы были в тесном контакте с кем-то, у кого есть COVID-19).

Важно позвонить заранее, чтобы ваш лечащий врач мог принять меры для предотвращения заражения или контакта с вирусом других людей, если вам или вашему ребенку необходимо явиться в клинику для приема на прием или обследования.

  • Затрудненное дыхание или одышка
  • Постоянная боль или давление в груди
  • Новое замешательство или невозможность возбудить
  • Голубоватые губы или лицо

Как я могу защитить своего ребенка или ребенка от COVID?

Пока мы ждем, когда вакцинация станет доступной для людей всех возрастов, важно, чтобы ваша семья продолжала принимать те же меры предосторожности, которые рекомендуются во время пандемии, когда они находятся в общественных местах или среди непривитых людей.Хотя дети реже, чем взрослые, серьезно заболевают COVID-19, они все же могут передавать вирус другим, более уязвимым.

Меры предосторожности включают:

Мытье рук: Поощряйте детей мыть руки с мылом и водой в течение не менее 20 секунд, особенно после посещения туалета, сморкания, кашля или чихания. (Если у вас нет доступа к мылу, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе с содержанием спирта не менее 60 процентов.)

Социальное дистанцирование: Избегайте скопления людей и плохо вентилируемых помещений.Сведите к минимуму свидания или, по крайней мере, ограничьте общение парой детей или семьями. Рассмотрите возможность организации игр на открытом воздухе, таких как прогулки или поездки на велосипеде, чтобы снизить вероятность заражения. Если вы нанимаете няню, постарайтесь выбрать кого-нибудь, кого не окружает много людей, кроме вашей семьи. Хорошая новость заключается в том, что можно собираться вместе с членами семьи, которые были полностью вакцинированы, без масок или физического дистанцирования, хотя это хорошая идея, чтобы собрания были небольшими.

Очистка и дезинфекция поверхностей, подверженных сильному касанию: К ним относятся столы, стулья с жесткой спинкой, дверные ручки, ручки, выключатели света, туалеты и раковины.

Стирка плюшевых игрушек: Следуйте инструкциям производителя. Постирайте на самой теплой рекомендуемой температуре и полностью просушите.

Ношение маски : Продолжайте носить маску в общественных местах, таких как супермаркеты, где другие меры физического дистанцирования затруднены. Чтобы получить помощь, прочтите нашу статью о том, как заставить ребенка носить маску. (Детям до 2 лет не нужно носить маски.)

Держите вашего ребенка в курсе прививок: Это снизит риск вашего ребенка получить другие серьезные заболевания и передать их другим.

Когда младенцы и дети могут получить вакцину от COVID?

Мы еще не знаем, когда младенцы и дети в возрасте до 12 лет смогут получить вакцину от COVID-19. В настоящее время исследователи тестируют или планируют тесты, чтобы убедиться, что вакцины безопасны и эффективны для детей и младенцев.

Подростки от 16 лет и старше могут получить вакцину Pfizer / BioNTech, и 10 мая FDA разрешило использование этой вакцины для детей в возрасте от 12 до 15 лет. Результаты клинических испытаний вакцины Pfizer показали, что у подростков есть сильная реакция на вакцину. вакцина с такими же побочными эффектами, как у подростков старшего возраста и молодых людей.

Компании Pfizer, Moderna и Johnson & Johnson проводят клинические испытания своих вакцин на детях младшего возраста. Нет определенного срока, когда вакцины будут доступны для младших возрастных групп, потому что это зависит от результатов испытаний. Однако, учитывая темпы исследования, это, скорее всего, произойдет в этом году. Узнайте больше о вакцинах COVID для детей.

Безопасно ли навещать родственников, которым была сделана вакцина от COVID?

Да. Если ваши родственники получили все дозы вакцины (две для Moderna и Pfizer или одна доза для вакцины Johnson & Johnson) и прошли полную вакцинацию в течение как минимум двух недель, вы можете навещать их или приглашать их без необходимости носите маски или держитесь на расстоянии.Это правда, даже если не все в вашей семье были вакцинированы.

Вакцины очень эффективны для предотвращения серьезных заболеваний, вызванных COVID-19. Если кто-то из членов вашей семьи заразился коронавирусной инфекцией и передал ее привитому родственнику, у этого родственника, скорее всего, будут очень легкие симптомы, похожие на простуду.

Тем не менее Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предупреждают, что до тех пор, пока все не будут полностью вакцинированы, вы должны проводить небольшие собрания — только вашу семью и одного родственника.И если кто-то из членов вашей семьи не вакцинирован и подвержен высокому риску тяжелой формы COVID-19, все равно рекомендуется физическое дистанцирование и маскировка.

Как всегда, если кто-то из членов вашей семьи заболел, подождите, пока он выздоровеет, прежде чем собираться с родственниками, поскольку вы или ваши дети все еще можете распространять другие микробы.

Как позаботиться о своем ребенке, когда он или она болеет

Знание, что делать, когда ваши дети болеют, может помочь им быстрее почувствовать себя лучше и уменьшить количество ненужных звонков или посещений вашего педиатра.

Обычный совет, который помнят большинство родителей, заключается в том, что им следует голодать при лихорадке и кормить простуду. И хотя это не помогает улучшить состояние вашего ребенка, обычно это происходит естественным образом. Дети с лихорадкой обычно не хотят много есть, в то время как дети с простой простудой часто не чувствуют себя так плохо и имеют хороший аппетит.

Несколько более конкретный совет, вероятно, будет для вас более полезен. Хотя не существует лечения многих детских состояний, вызывающих эти симптомы, выполнение многих из описанных ниже действий должно помочь вашему ребенку почувствовать себя лучше.

Рвота

Рвота — один из самых неприятных симптомов для родителей, которые часто усугубляют ситуацию, слишком быстро выпивая жидкость. Если у вашего ребенка рвота из-за простой вирусной инфекции, хотя вы действительно хотите предотвратить его обезвоживание, обычно лучше часто давать небольшое количество жидкости. Раствор электролита для пероральной регидратации обычно является лучшим выбором, и вы можете предлагать своему ребенку от 1 до 3 чайных ложек жидкости каждые 5-10 минут. Даже при сильной рвоте они обычно справляются с этим небольшим количеством жидкости.Фруктовое мороженое — хорошая альтернатива.

По мере того, как вашему ребенку становится лучше и его рвота становится меньше, вы можете увеличить дозу, которую вы ему даете, например, увеличив количество до 1–3 столовых ложек. После этого, если его не рвет в течение нескольких часов, вы можете снова увеличить количество до нескольких унций за раз. Если его снова начнет рвать, дайте ему перерыв на час или около того, а затем попробуйте еще раз и обратитесь за медицинской помощью, если он начнет обезвоживаться.

Диарея

Диарея — еще один распространенный симптом, который обычно сопровождает рвоту, когда у детей есть вирус желудка.Если у вашего ребенка небольшая рвота, вы обычно можете продолжать его обычную диету и просто давать несколько дополнительных унций жидкости каждый раз, когда у него диарея. Если ваш ребенок не хочет придерживаться своей обычной диеты, то может быть полезна более мягкая диета, такая как диета BRAT, которая включает бананы, рис, яблочный соус и тосты. Однако, если он голоден, вы можете продолжить его обычную диету.

Кашель и насморк

Эти симптомы часто встречаются у детей с инфекциями верхних дыхательных путей, например, с простудой.Если насморк и кашель беспокоят, обычно можно дать ребенку лекарство от простуды и кашля, чтобы облегчить его симптомы. Выбирая лекарство от простуды, выберите то, которое покрывает симптомы, которые у него есть, и избегайте многосимптомных лекарств, если у вашего ребенка не проявляются все симптомы, которые лечит лекарство. Например, если у вашего ребенка насморк, он хорошо спит и не кашляет, вам может потребоваться лекарство с противоотечным средством.

Другие методы лечения, которые могут быть полезны, — это использование солевых капель для носа младшего ребенка с последующим их отсасыванием, чтобы очистить носовые проходы.Детям более старшего возраста можно использовать противоотечные назальные средства местного действия. Холодный увлажнитель воздуха также может помочь, если ваш ребенок очень перегружен.

Лающий кашель

Дети, которые просыпаются с лаем, как тюлень, обычно болеют крупом — распространенной вирусной инфекцией. В большинстве случаев с вашим ребенком все было в порядке, когда он ложился спать, а затем просыпался посреди ночи с лающим кашлем и затрудненным дыханием. Некоторые симптоматические процедуры, которые могут помочь, включают посещение ванной комнаты, закрытие двери и включение горячей воды.Часто бывает полезно подержать ребенка и утешить его, когда он дышит паром. Также может помочь прохладный увлажнитель воздуха или ненадолго выйти на улицу, если ночь прохладная. Обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка проблемы с дыханием.

После первых или двух ночей лая симптомы крупа обычно больше напоминают обычную простуду. Некоторым детям действительно требуется лечение специальными дыхательными средствами и стероидами, особенно если у них много проблем с дыханием.

Лихорадка

Большинство родителей знают, как лечить лихорадку ребенка с помощью ацетаминофена или ибупрофена, но они все равно пугаются, когда у их ребенка высокая температура. Помните, что лихорадка — это всего лишь симптом, и если в остальном ваш ребенок чувствует себя хорошо или чувствует себя намного лучше, когда у него температура спадет, вам обычно не нужно слишком беспокоиться. Обратитесь за медицинской помощью, если у вашего младшего ребенка (младше трех месяцев) поднялась температура или у вашего ребенка в любом возрасте поднялась температура и он выглядит больным.

Если у вашего ребенка развивается фебрильный приступ, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если он длится более нескольких минут. Если припадок непродолжительный и после этого ваш ребенок выздоровел, вы можете просто позвонить своему педиатру за советом.

Боль в животе

Дети часто испытывают боль в животе либо из-за желудочного вируса, либо из-за запора. И часто нет хорошего симптоматического лечения, которое помогло бы вашему ребенку. Вместо этого попытайтесь выяснить, что вызывает его симптомы, и обратитесь за медицинской помощью, если боль не проходит или усиливается.

Боль в ухе

Если у вашего ребенка внезапная боль в ушах и он простудился, вероятно, у него ушная инфекция. Дети старшего возраста, особенно в возрасте от 3 до 4 лет, обычно довольно хорошо умеют локализовать боль от ушной инфекции. Обычно достаточно обезболивания с помощью парацетамола или ибупрофена, пока вы не обратитесь к врачу, если подозреваете, что у вашего ребенка ушная инфекция.

Боль в горле

Боль в горле — это неспецифический симптом, и хотя она может быть вызвана инфекцией горла, такой как стрептококк, она также часто возникает из-за простуды и постназальных выделений.Если у вашего ребенка заложенность носа, могут помочь противозастойные средства и болеутоляющие. Если вы подозреваете стрептококк, обратитесь к врачу для проведения теста на стрептококк.

Головная боль

Этот симптом характерен для многих детских инфекций, включая простуду или грипп, и обычно поддается лечению болеутоляющими. Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка сильная головная боль или если у него также высокая температура и постоянная рвота.

Язвы во рту

Язвы часто встречаются у детей с гингивостоматитом, герпангиной и болезнью кистей, стоп и рта, у которых также есть волдыри на руках и ногах.Все они вызваны вирусами и обычно не требуют лечения. Чтобы улучшить самочувствие ребенка, вы можете давать много жидкости, избегая при этом апельсинового сока, болеутоляющих средств и смеси Бенадрила и Маалокса для покрытия язв (используйте равные части каждого, но не давайте больше, чем рекомендуемая доза Бенадрила для возраста и веса вашего ребенка).

Розовый глаз

Хотя глазные инфекции могут быть вызваны вирусом, если глаз вашего ребенка красный и имеет много зеленых и желтых выделений, то ему, вероятно, потребуются глазные капли с антибиотиком местного действия.Вытрите дренаж теплой тряпкой для мытья посуды, пока вы не обратитесь к педиатру.

Если у вашего ребенка есть дренаж, но они не красные, то это может быть просто рефлюкс заложенности носа в глаза, а не настоящая глазная инфекция.

Зудящие высыпания

Зудящая сыпь может появиться у вашего ребенка по многим причинам, включая укусы насекомых, раздражение и контактную аллергию. Устные антигистаминные препараты и стероидный крем для местного применения в дополнение к другим безрецептурным средствам против зуда могут быть полезны при этих типах сыпи.Холодные компрессы также часто приносят облегчение.

Боль при мочеиспускании

Хотя иногда это вызвано только раздражением, у детей, у которых возникает боль при мочеиспускании, обычно бывает инфекция мочевых путей. Хотя вам потребуется медицинская помощь, время ожидания зависит от симптомов вашего ребенка. Если у нее также высокая температура и она раздражительна, вам, вероятно, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Другим детям может быть полезно давать много жидкости и обезболивать / жаропонижающие средства, пока вы не обратитесь к педиатру.

Свистящее дыхание

Родители детей, страдающих астмой, у которых начинается свистящее дыхание, обычно знают, что нужно давать бронходилататоры, снотворные или лекарства быстрого облегчения, такие как альбутерол или Xopenex.

Если у вашего ребенка никогда раньше не было астмы и он хрипит, это может быть первым признаком астмы или у него может быть вирусная инфекция, например, RSV / бронхиолит. Обратитесь за медицинской помощью, если он хрипит, затруднено дыхание или постоянно кашляет.

Папа заболел гриппом, а дома есть ребенок — Блог о здравоохранении

Филип Ледерер, доктор медицины

В 6:30 я поцеловал своего 14-недельного сына Джо в лоб и отправился работать в больницу.К 3 часам дня я вернулся в постель с отрывистым кашлем и лихорадкой. У меня был грипп.

Как врач, специализирующийся на инфекционных заболеваниях, я знал, что грипп может быть опасен для уязвимых групп населения, таких как маленькие дети. У меня было видение, как Джо помещают в педиатрическое отделение интенсивной терапии, когда я проглотил таблетку осельтамивира (торговая марка «Тамифлю») и поежился под одеялом.

Следует ли мне также дать своему маленькому мальчику Тамифлю, чтобы он не заболел? Ответ должен быть ясен для практикующего врача-инфекциониста, верно?

Я чувствовал конкурирующие инстинкты.По отцовской линии: «сделать что-нибудь», чтобы Джо не заболел гриппом. Медицина: «ничего не делать», поскольку чрезмерное употребление антибиотиков у детей имело негативные последствия, и то же самое может относиться к противовирусным препаратам.

Изучая вопрос дальше, я узнал, что решение о профилактической терапии Тамифлю далеко не простое.

Люди, находящиеся в тесном контакте с гриппом (в том числе младенцы), могут получать Тамифлю, если они подвержены высокому риску осложнений гриппа. Одно греческое исследование 13 новорожденных показало, что препарат безопасен, но не влияет на его эффективность.Кроме того, неизвестно количество младенцев, которым потребуется прием Тамифлю для предотвращения одного серьезного случая гриппа.

Другое исследование показало, что Тамифлю защищает от распространения гриппа в семьях, когда лечился первый случай в семье. Однако это исследование не включало детей в возрасте до одного года. Кроме того, это исследование финансировалось производителем, и некоторые из них (в том числе и я) сочли эти отношения проблематичными.

За последние несколько лет разгорелись споры по поводу отсутствия прозрачности в клинических испытаниях Тамифлю.Совсем недавно журналист Жанна Ленцер обратила внимание на потенциальные финансовые конфликты интересов в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в отношении рекомендаций по лечению от гриппа.

Особое беспокойство вызывает грант в размере 174 800 долларов, который производитель предоставил некоммерческой организации CDC Foundation для поддержки качественных исследований в области распространения информации о профилактике и лечении гриппа. Для любого, кто знаком с маркетинговой практикой фармацевтической промышленности, это выглядело как потенциально большая прибыль от небольших инвестиций.

Я считаю, что Жанна Ленцер права, утверждая, что конфликты интересов между CDC и фармацевтической промышленностью заслуживают внимания. Тем не менее, мы также должны помнить о более широком контексте. Общественное здравоохранение в Америке сильно недофинансируется (операционный бюджет CDC составляет ничтожные 11,5 миллиардов долларов в год по сравнению с 2,9 триллионами американских расходов на здравоохранение). Отсутствие адекватного финансирования и регулирования общественного здравоохранения, вероятно, является причиной существования этих отношений с промышленностью.Противоречие с Тамифлю демонстрирует необходимость более строгого федерального надзора за отношениями между промышленностью и правительством.

Полный отказ от ответственности: я не беспристрастный наблюдатель. С 2012 по 2014 год я обучался в CDC по программе Службы эпидемической разведки («детективы болезней»). Однако я не работал в отделении гриппа CDC. Кроме того, я никогда не получал финансирования от фармацевтической промышленности.

Так что же делать маленькому Джо? Я обратился к нескольким знакомым врачам.Некоторые предложили ввести Тамифлю в профилактических целях, другие посоветовали подождать и посмотреть, не поднялась ли температура. Учитывая риски и потенциальные преимущества, мы несколько иронично и неохотно решили дать ему это лекарство.

Мы сделали правильный выбор? Сказать непросто. Мой сын перенес первую дозу Тамифлю, вторую рвало. Он с удовольствием играл со своими мягкими игрушками (что он делал и до того, как начал принимать наркотик) на протяжении всей моей болезни и ни разу не заболел.

То, что я знал с самого начала и хочу убедиться, что об этом знают другие родители, — это делать прививку от гриппа каждый год. Обычно это эффективно. Если вы все же заболели гриппом, сведите к минимуму контакты с другими людьми. Помой свои руки. Такие препараты, как Тамифлю, используемые в профилактических целях у младенцев, могут помочь, а могут и не помочь. Если бы мне пришлось делать это снова, я бы не дал ему лекарства.

Чем больше я узнаю о медицинской практике и воспитании детей, тем больше понимаю, что нам нужно научиться жить в условиях неопределенности.Родители будут волноваться, и родители-врачи не застрахованы от беспокойства. Что важно, так это доставлять удовольствие своим детям; они быстро растут. И обычно с ними все в порядке, даже если они заболели гриппом один или два раза по пути.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.