Как понять что антибиотик не действует: Антибиотикорезистентность (резистентность к антибиотикам) | Клиника Эксперт

Содержание

Антибиотикорезистентность (резистентность к антибиотикам) | Клиника Эксперт

Не раз где-нибудь в поликлинике доводилось слышать такое: «А антибиотиками пробовали лечиться? Попробуйте – обязательно помогут». А помогут ли? И насколько это безопасно для здоровья – взять, и, не посоветовавшись с врачом, начать принимать антибактериальные препараты? Об этом – в нашем интервью с врачом-терапевтом «Клиника Эксперт» Тула Еленой Владимировной Потаповой.

Не раз где-нибудь в поликлинике доводилось слышать такое: «А антибиотиками пробовали лечиться? Попробуйте – обязательно помогут». А помогут ли? И насколько это безопасно для здоровья – взять, и, не посоветовавшись с врачом, начать принимать антибактериальные препараты? Об этом – в нашем интервью с врачом-терапевтом «Клиника Эксперт» Тула Еленой Владимировной Потаповой.

– Скажите, Елена Владимировна, вообще, можно применять антибиотики без назначения врача?

– Как врач-терапевт, я это не рекомендую ввиду того, что все бактерии очень легко развивают антибиотикорезистентность – это слабая восприимчивость, или полная устойчивость к действию одного или нескольких видов антибиотиков.

Не так давно зафиксирован первый в мире случай, когда человек умер от сепсиса при том, что ему назначались все, какие было необходимо, виды антибиотиков. То есть инфекция оказалась настолько устойчива к действию препаратов, что они не помогли.

 

В Европе человеку не продадут
антибиотики без рецепта от врача

 

Например, в Европе всё очень чётко: там человеку не продадут антибиотики без рецепта от врача. У нас ситуация, в принципе, тоже начала меняться: сегодня аптеки могут попросить показать рекомендации врача, но ведь это не рецептурный бланк, а что-то написать на бумажке, якобы, от имени врача может любой.

Антибиотикорезистентность может быть разной. Выделяют два основных вида: природную – когда антибиотики не действуют изначально, потому что, они не могут проникнуть внутрь бактериальной клетки, чтобы разрушить её, и приобретенную – она появляется у бактерий в результате мутаций. Это своеобразный естественный отбор у бактерий, благодаря которому они выживают после действия антибиотиков, и, соответственно, приобретают новые способности.

В некоторых случаях антибиотикорезистентность может развиваться очень быстро, буквально в течение одного дня. Поэтому важно назначить адекватное лечение, подобрать правильно препараты и не пить их без рекомендации врача.

 

Антибиотикорезистентность может
развиваться очень быстро, буквально
в течение одного дня

 

Бывает так, что отсутствие улучшения состояния пациента связано не с резистентностью бактерий, а с тем, что препарат подобран не правильно. К примеру, антибиотики применяются при острой респираторной вирусной инфекции или гриппе, а это бесполезно, потому что, как правило, такие заболевания вызываются вирусами, а они не убиваются антибиотиками.

Очень важна специфическая защита от вируса, которую можно создать с помощью вакцины. Цитата из материала «Как подготовиться к сезону гриппа?» 

Часто люди пытаются сбить антибиотиками температуру, что тоже неправильно – они не сбивают жар. Не всегда назначение этих препаратов оправдано при лечении кишечного расстройства – оно может быть вызвано, например, просто непереносимостью какой-то еды, аллергией на какой-то компонент принятой человеком пищи. Принимая антибиотики, человек в таких случаях предрасполагает бактерии к развитию резистентности.

– Итак, появилась нечувствительность к антибиотикам – что делать?

– Доктор меняет их группу. Каждый из препаратов действует на определённые бактерии, врач подбирает конкретный антибиотик к конкретным условиям. Можно, а порой и нужно, взять мазки из зева, из носа, исследовать мочу, кровь и т.д. на флору и чувствительность к антибиотикам и на основе полученных результатов подобрать нужный препарат, его дозу, кратность применения, определиться со сроком лечения. Кстати, очень часто пациенты попьют антибиотики дня два, почувствуют облегчение – и прекращают приём препарата. Это не правильно. Принимать антибиотики надо строго по определённым схемам.

– Выходит, «привыкание» к антибиотикам – не миф? На этом фоне антибиотики просто не помогают?

– Увы, это так. Сегодня всё идёт к тому, что даже к самым современным видам антибиотиков у бактерий развивается резистентность. Если человек не перестанет употреблять эти препараты бесконтрольно, то рано или поздно наступит момент, когда мы будем просто беззащитны против бактерий.

 

Принимать антибиотики надо
строго по определённым схемам

 

– Однако наука движется вперёд, изобретаются новые виды антибиотиков – это не поможет решить проблему?

– Всё верно. Но ведь и по отношению к новым препаратам у бактерий будет развиваться устойчивость. Пока люди не поймут, что антибиотики следует принимать исключительно по назначению врача, я думаю, ситуация к лучшему не изменится. Вспомните наши предыдущие поколения, когда ещё и антибиотики не были изобретены: ведь иммунная система у человека была не в сравнение сильнее. А сегодня наш организм как бы расслабился, он прекрасно знает, что для излечения не надо находить внутренние резервы, при малейшем недуге хозяин «накормит» его лекарствами. И, как результат – снижение иммунитета.

Чей иммунитет сильнее: мужской или женский? Читайте здесь

– Если человек по каким-то причинам принципиально отказывается от назначенного доктором лечения антибиотиками, к каким последствиям это может привести?

– Как правило, это приводит к усугублению заболевания. В конечном итоге, ввиду жизнеугрожающего состояния, всё равно мы придём к тому, что придётся применять антибиотики. Только вылечить человека будет уже намного сложнее.

– Как избежать антибиотикорезистентности?

– Рекомендации очень просты: применять антибиотики только по назначению врача и только тогда, когда в них появляется реальная необходимость. Только так мы сможем сохранить эффективность этих препаратов. Причём не только для себя, но и для будущих поколений.

Беседовал Игорь Чичинов

Редакция рекомендует:

Как правильно применять антибиотики? Инструкция по применению 

Прививки: где правда, а где ложь? 

Берегите горло! Как избежать «летней» ангины? 

Для справки:

Потапова Елена Владимировна.

В 2011 году окончила Тульский государственный университет, лечебный факультет. В 2012 году окончила интернатуру по специальности «терапия». В настоящее время работает врачом-терапевтом «Клиника Эксперт» Тула.

 

Антибиотики не действуют — что делать? – DW – 13.11.2018

Фото: picture-alliance/dpa/A. Weigel

Культура

Инга Ваннер

13 ноября 2018 г.

Из-за резистентности возбудителей инфекционных заболеваний к антибиотикам в странах ЕС умирают больше 30 тысячи пациентов в год. Патогенные штаммы представляют серьезную угрозу.

https://p.dw.com/p/381FY

Реклама

В течение многих десятилетий казалось, что инфекционные заболевания — по крайней мере, те из них, которые вызваны бактериальными возбудителями, — побеждены: надо только подобрать подходящий антибиотик. Но сегодня врачи бьют тревогу: в одной только Германии каждый год от инфекционных заболеваний умирают более 2 тысяч человек только потому, что возбудители-бактерии оказались резистентны — нечувствительны — к антибиотикам . А всего в странах Евросоюза в 2015 году (это последние данные) из-за устойчивости болезнетворных бактерий к действию антибиотиков умерли более 33 тысяч пациентов. Угроза очень серьезна, и если не предпринять необходимых мер по борьбе с патогенными штаммами бактерий, к 2050 году в Европе, Северной Америке и Австралии могут погибнуть около двух с половиной миллионов человек.

Бактерии-мутанты — серьезная угроза

К такому выводу пришли члены Организации экономического сотрудничества и развития (OECD), опираясь на данные актуального исследования Европейского центра профилактики и контроля заболеваний (ECDC). Было, в частности, установлено, что по сравнению с 2007 годом количество случаев со смертельным исходом из-за резистентности к антибиотикам увеличилось почти вдвое. Большая часть смертей приходится в ЕС на страны юга Европы — Португалию, Италию, Грецию.

От риска заболеть инфекционными заболеваниями не застрахован никто. Как правило, проблему решает оптимально подобранный антибиотик, помогающий организму быстрее справиться с болезнетворными бактериями. Почему же в последние полвека ситуация столь опасно изменилась? Почему появляются все новые бактерии-мутанты — патогенные штаммы, устойчивые к антибиотикам?

Врачи называют две основные причины. Первая — недостаточный уровень гигиены. Второй — слишком частое применение антибиотиков, причем речь идет здесь не только о людях, но и о животных. Мясо животных, которых пичкали антибиотиками, может «заразить» резистентностью и людей, которые его едят. И, разумеется, резистентные к антибиотикам бактерии чаще встречаются у людей в тех странах, где врачи особенно охотно выписывают антибиотики, или пациенты занимаются самолечением, принимая антибиотики без консультации с врачом. В России, Китае и Индии исследование выявило максимальное количество инфекционных заболеваний, вызванных антибиотикорезистентными бактериями, — более 40 процентов. В Исландии, например, или в Норвегии и Нидерландах таких заболеваний всего 5 процентов.

Врачи, осторожней с антибиотиками!

Поэтому, кстати, в Европе начали кампанию Antibiotic Stewardship (ABS). Необходимо, во-первых, серьезнее и быстрее делать анализы, принимать другие меры для точного определения у пациента возбудителя инфекционного заболевания — бактерий или вирусов, чтобы решить, надо ли вообще принимать антибиотики: против вирусной инфекции они все равно не помогут. Врачам рекомендуется также тщательнее взвешивать необходимость назначения антибиотика в каждом отдельном случае. Выписывая рецепт, врачи могут, например, посоветовать пациенту воспользоваться медикаментом лишь в том случае, если через день-два значительного улучшения без них не будет. 

Еще один важный фактор, который отмечают эксперты, — тщательная санитарная гигиена самого медицинского персонала. Внутрибольничные устойчивые бактерии — так называемые «госпитальные штаммы» — представляют собой особенно серьезную угрозу еще и потому, что люди с ослабленной иммунной системой (такие, как правило, и лежат в больнице) рискуют больше других.

Смотрите также:

Написать в редакцию

Реклама

Пропустить раздел Еще по теме

Еще по теме

Показать еще

Пропустить раздел Топ-тема

1 стр. из 3

Пропустить раздел Другие публикации DW

На главную страницу

Устойчивость к антибиотикам | Кедры-Синай

ОБ ПРИЧИНЫ ДИАГНОЗ ЛЕЧЕНИЕ СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ

Что такое устойчивость к антибиотикам?

Антибиотики – это лекарственные средства, используемые для убить бактерии. Со временем определенные группы этих микробов могут адаптироваться к этим лекарствам. Они могут измениться таким образом, что антибиотики не смогут их убить. Срок для этого является устойчивость к антибиотикам.

Бактерии — очень маленькие организмы. Они могут проникнуть в ваше тело. Некоторые из них безвредны и могут быть полезны. Но некоторые из эти микробы могут быть вредными. Когда они размножаются внутри вашего тела, они могут вызвать болезнь.

До антибиотиков люди часто сильно заболел бактериальной инфекцией. С помощью этих лекарств теперь легко лечить многие из этих инфекций.

Устойчивость к антибиотикам представляет собой серьезную озабоченность во всем мире. Это может привести к заболеваниям, которые очень трудно поддаются лечению. Стандартные антибиотики для лечения болезни в этих случаях могут уже не работать. Другой лекарства тоже могут не помочь. В результате устойчивость к антибиотикам становится все более общий.

Что вызывает устойчивость к антибиотикам?

Может возникнуть устойчивость к антибиотикам при лечении бактерий антибиотиками. Лекарство убивает большинство этих микробов. Но небольшая группа может выжить. Это может произойти несколькими способами. Микробы могут:

  • Развить способность останавливать действие лекарства
  • Развить способность прокачивать лекарство из клетки
  • Изменить (мутировать) так, чтобы лекарство больше не работает

Когда бактерии становятся устойчивыми, Оригинальный антибиотик уже не может их убить. Эти микробы могут расти и распространяться. Они Можно вызывают инфекции, трудно поддающиеся лечению.

Иногда они могут даже распространять сопротивление другим бактериям, с которыми они встречаются.

При использовании антибиотика есть риск того, что некоторые бактерии станут устойчивыми. Использование этих препаратов при Oни не нужны, является основной причиной, почему это становится все более распространенным. Поэтому вы должны использовать эти лекарства только при необходимости.

Резистентность к антибиотикам часто связаны с определенным микробом и антибиотиком. Например, золотистый стафилококк (или «стафилококк») — это тип бактерий, которые могут вызывать заболевания. Метициллин-резистентный S. aureus (MRSA) представляет собой специфический штамм стафилококковых бактерий. MRSA больше не реагирует на антибиотик метициллин (и близкородственные лекарства). В результате он может вызвать множество инфекций. которые тяжело поддаются лечению.

Кто подвергается риску устойчивости к антибиотикам?

Чем больше людей используют антибиотики, тем более вероятно, что сопротивление произойдет. Иногда люди используют антибиотики, когда Oни они особо не нужны. Например, антибиотики не действуют на вирусы. Нравиться бактерии, вирусы — это крошечные организмы, которые могут проникнуть в ваше тело и вызвать инфекцию. А простуда или грипп — это тип вируса. Прием антибиотиков в этих случаях не лечит болезнь. На самом деле это может повысить риск устойчивости к антибиотикам.

Не принимать все антибиотики также повышает риск. Если вы прекратите принимать его слишком рано, вы можете не убить всех бактерии. Остальные микробы могут стать устойчивыми.

Как распространяются инфекции, устойчивые к антибиотикам

Распространение резистентных бактерий в теми же способами, что и нерезистентные бактерии. Кто-то заражен бактериями (или просто носить его на коже) может коснуться предмета. Когда вы прикасаетесь к одному и тому же объекту, микробы могут попасть в ваше тело. Часто это происходит через порез на коже. Некоторые инфекции может распространяться по воздуху, когда человек чихает или кашляет. Другие могут распространяться через делиться едой с инфицированным человеком. Половой контакт – еще один способ распространения этих инфекций. распространять.

Вы можете помочь предотвратить распространение всех бактериальных инфекций:

  • Всегда тщательно мойте руки с мылом и водой
  • Не делиться едой или напитками с другие
  • Безопасный секс
  • Использование салфеток для прикрытия рта при кашле или чихании
  • Не касаясь другого человеческие раны
  • Не делиться личными вещами, такими как бритвы, полотенца или щетки

Обычное мыло лучше всего подходит для стирки руки и общие поверхности. Мыло с антибактериальными компонентами не помогает остановить распространение инфекции в домашних условиях. Они также могут способствовать резистентности.

Каковы симптомы антибиотикорезистентного инфекционное заболевание?

Инфекции, вызванные этими бактериями, могут воздействуют практически на все системы организма. Они могут вызывать множество симптомов. Но симптомы один не может сказать вам, если инфекция вызвана микробами, устойчивыми к антибиотикам.

Как диагностируются инфекции, устойчивые к антибиотикам?

Ваш лечащий врач может принять образец инфицированной ткани и отправить его в лабораторию. Там тип инфекции может быть разобрался. Тесты также могут показать, какие антибиотики убивают микробы. Ты можешь иметь ан антибиотикорезистентная инфекция, если вам не становится лучше после лечения стандартными антибиотики.

Как лечат инфекции, устойчивые к антибиотикам?

Лечение этих инфекций может отличаться. У вашего поставщика медицинских услуг может быть другой антибиотик, который может бороться с инфекцией. Но у него могут быть определенные недостатки. Это может иметь больше побочных эффектов или риск способствуя большему сопротивлению. В некоторых случаях у вашего провайдера может не быть другого варианта. В этом случае вы получите поддерживающую терапию.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить устойчивость к антибиотикам?

Лучший способ профилактики антибиотиков резистентность заключается в правильном применении антибиотиков. Принимайте их только при необходимости. Вот некоторые из как вы можете помочь:

  • Не принимайте антибиотик вирус.
  • Не откладывайте антибиотик на следующий раз вы заболели.
  • Принимайте антибиотики точно так же, как предписано. Не пропускайте дозы. Пройдите полный курс лечения, даже если вы чувствую себя лучше.
  • Никогда не принимайте прописанный антибиотик для кого-то еще.

Медицинские работники также могут помочь по:

  • Назначение только тех антибиотиков, которые нужный
  • Нацеливание на лекарство, как только возможно, к конкретным участвующим бактериям
  • Назначение лекарств только на определенный срок по мере необходимости

Другие меры общественного здравоохранения могут также помогают снизить сопротивление. Это включает сокращение использования антибиотиков в домашний скот.

Поставщики медицинских услуг также должны принять меры, чтобы остановить распространение этих инфекций. Эти бактерии очень распространены в настройки здравоохранения. Они должны всегда поддерживать хорошую гигиену. Они также должны всегда использовать методы, которые контролируют инфекцию.

Основные положения об устойчивости к антибиотикам

  • Стандартные антибиотики не убивают бактерии, ставшие устойчивыми. Многие из этих микробов распространились по всей Мир.
  • Эти бактерии могут вызывать инфекции. Их может быть очень трудно лечить.
  • Если у вас инфекция, устойчивы к антибиотикам, ваш лечащий врач может назначить или не назначить другое лечение опции.
  • Прием ненужных антибиотиков способствует рост резистентных бактерий.
  • Соблюдайте правила гигиены. Помогает предотвратить распространение инфекций, устойчивых к антибиотикам.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещение вашего лечащего врача:

  • Знайте причину вашего визита и что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам спросить вопросы и помните, что говорит вам ваш провайдер.
  • При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также записывайте все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Знайте, почему новое лекарство или лечение предписано, и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знать, почему тест или процедура рекомендуется и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если не примете лекарство или пройти тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель визита.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером Если у вас есть вопросы.

Медицинский эксперт: Дайан Горовиц, доктор медицины

Медицинский эксперт: Рэймонд Терли мл., PA-C

Медицинский эксперт: Дафна Пирс-Смит RN MSN

© 2000-2022 The StayWell Company, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Устойчивость к антибиотикам Вопросы и ответы | Использование антибиотиков

Español (испанский)

  • Что такое бактерии?
  • Что такое антибиотик?
  • Что такое устойчивость к антибиотикам?
  • Как прием антибиотиков может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам?
  • Почему меня должна волновать устойчивость к антибиотикам?
  • Как я могу защитить себя и свою семью от устойчивости к антибиотикам?

Устойчивость к антибиотикам является одной из самых серьезных проблем общественного здравоохранения нашего времени — существует несколько вариантов лечения для людей, инфицированных устойчивыми к антибиотикам бактериями.

Посетите веб-сайт CDC по устойчивости к антибиотикам , чтобы получить дополнительную информацию, включая информационные бюллетени, описывающие некоторые из этих ответов и то, как CDC использует подход One Health для борьбы с этой угрозой.

Что такое бактерии?

Бактерии и грибы — это микробы, находящиеся внутри и снаружи нашего тела. Большинство микробов безвредны, а некоторые даже могут быть полезны для человека, но некоторые могут вызывать инфекции, такие как острый фарингит и инфекции мочевыводящих путей.

Что такое антибиотик?

Антибиотики являются важнейшими инструментами для профилактики и лечения инфекций, вызываемых определенными бактериями у людей, животных и сельскохозяйственных культур. В здравоохранении антибиотики являются одним из самых мощных препаратов для борьбы с опасными для жизни бактериальными инфекциями.

Что такое устойчивость к антибиотикам?

Устойчивость к антибиотикам возникает, когда микробы больше не реагируют на антибиотики, предназначенные для их уничтожения. Это означает, что микробы не погибают и продолжают расти. Это не означает, что наш организм устойчив к антибиотикам.

Бактерии и грибы постоянно находят новые способы избежать воздействия антибиотиков, используемых для лечения вызываемых ими инфекций.

Инфекции, вызванные устойчивыми к антибиотикам микроорганизмами, трудно, а иногда и невозможно лечить. Во многих случаях устойчивые к антибиотикам инфекции требуют длительного пребывания в больнице, дополнительных визитов к врачу и дорогостоящих и токсичных альтернатив.

Как прием антибиотиков может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам?

При любом использовании антибиотиков они могут способствовать развитию устойчивости к антибиотикам. Это связано с тем, что повышение устойчивости к антибиотикам обусловлено комбинацией микробов, подвергшихся воздействию антибиотиков, а также распространением этих микробов и их механизмов устойчивости. Когда необходимы антибиотики, преимущества обычно перевешивают риски устойчивости к антибиотикам. Однако слишком много антибиотиков используется без необходимости и неправильно, что ставит под угрозу полезность этих важных лекарств.

Например, в Соединенных Штатах людям прописывают слишком много антибиотиков без необходимости. По оценкам CDC, около 47 миллионов курсов антибиотиков назначаются для инфекций, которые не требуют антибиотиков, таких как простуда и грипп, в кабинетах врачей и отделениях неотложной помощи США каждый год. Это около 28% всех антибиотиков, назначаемых в этих условиях.

Каждый должен сыграть свою роль в улучшении использования антибиотиков. Надлежащее использование антибиотиков помогает бороться с устойчивостью к антибиотикам и обеспечивает доступность этих жизненно важных лекарств для будущих поколений.

Устойчивость к антибиотикам возникает, когда… image icon[GIF – 8 MB]

Transcript txt icon[TXT – 292 B]

Подробнее об устойчивости к антибиотикам
  • Устойчивость к антибиотикам
  • Как возникает устойчивость к антибиотикам pdf icon[PDF – 1 страница]

    Как использовать антибиотики

    Шаги, которые вы можете предпринять, чтобы правильно использовать антибиотики.

    К началу страницы

    Почему меня должна волновать устойчивость к антибиотикам?

    Устойчивость к антибиотикам может возникнуть у любого человека на любом этапе жизни. Люди, получающие медицинскую помощь, или люди с ослабленной иммунной системой часто подвергаются более высокому риску заражения.

    Устойчивость к антибиотикам ставит под угрозу достижения современного здравоохранения, на которые мы привыкли полагаться, такие как замена суставов, трансплантация органов и лечение рака. Эти процедуры сопряжены со значительным риском инфицирования, и пациенты не смогут их получить, если не будут доступны эффективные антибиотики.  

    Помимо здравоохранения, устойчивость к антибиотикам также влияет на ветеринарию и сельское хозяйство.

    К началу страницы

    Как я могу защитить себя и свою семью от устойчивости к антибиотикам?

    Никто не может полностью избежать заражения, но есть дополнительные шаги, которые вы можете предпринять, чтобы защитить себя и свою семью.

    Защитите себя и свою семью от устойчивости к антибиотикам,

    • Делая все возможное, чтобы оставаться здоровым и поддерживать здоровье других,
    • чистящие руки,
    • средство от кашля,
    • оставаться дома во время болезни и
    • получение рекомендуемых вакцин, таких как вакцина против гриппа.

    Прием антибиотиков только тогда, когда они необходимы, — это важный способ защитить себя и свою семью от устойчивости к антибиотикам. Поговорите со своим врачом о наилучшем лечении, если вы больны. Никогда не заставляйте своего врача прописывать антибиотики.

    Когда антибиотики не нужны, они не помогут, а их побочные эффекты могут причинить вред. Спросите своего врача или фармацевта о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы почувствовать себя лучше, когда антибиотик не нужен.

    Если ваш врач решит, что антибиотики являются лучшим лечением, когда вы больны:

    • Принимайте антибиотик точно так, как сказал вам врач.
    • Не передавайте свой антибиотик другим людям.