Как проявляется аллергия на кошек у младенца: симптомы, как проявляется и что делать

Содержание

симптомы, как проявляется и что делать

В последние годы наблюдается постоянный рост количества людей, обладающих повышенной чувствительностью иммунной системы организма к различным безобидным и безвредным для человека веществам (пыльце растений, некоторым пищевым продуктам, лекарственным препаратам и другим) и в настоящее время аллергические реакции наблюдаются у каждого четвертого жителя Земли, а аллергия на кошек – приблизительно у каждого десятого.

К сожалению, аллергия на кошек также является распространенным заболеванием, которому подвержены как взрослые, так и дети. Если взрослый человек, зная об особенностях своего организма, никогда не рискнет завести кошку, то о наличии аллергии на животное у детей родители узнают только после появления в доме пушистой красавицы. Кроме того, кошка может проживать в доме задолго до рождения ребенка, и аллергия проявляется у младенца сразу же после прибытия из роддома домой.

​Чем вызвана аллергия на кошек

​Довольно часто аллергия передается по наследству, однако даже в этом случае в качестве аллергенов для родителей и детей могут выступать различные вещества. Вопреки распространенному мнению, аллергическая реакция возникает вовсе не на шерсть кошки, а на протеины Felis Domesticus Allergen, содержащиеся в слюне, моче и отслоившихся чешуйках кожи. Мелкие частички этого вещества находятся не только на шерстке кошки, но и оседают на полу, предметах мебели и даже кроватке малыша. Помимо аллергенов, выделяемых организмом животного, гуляющая на улице кошка может принести на своих лапках и шкурке пыльцу растений, споры плесневых грибов и другие вещества, являющиеся причиной аллергических реакций. Кроме того, аллергия может возникнут и на корм животного или наполнитель для лотка.

​Признаки аллергии у ребенка на кошку

Аллергическая реакция организма на кошку может проявиться как практически сразу после контакта или пребывания в одном помещении с животным, так и через несколько часов. Признаки аллергии у ребенка на кошку легко спутать с симптомами простудных или инфекционных заболеваний, так как основными проявлениями реакции организма на вещества антигенной природы являются:

  • Покраснение слизистой оболочки глаз, слезотечение.
  • Уже через несколько минут после контакта аллергены могут вызвать чихание и обильные выделения из носа, схожие с насморком.
  • Может отмечаться затрудненное дыхание и сухой кашель.
  • После игры с кошкой в местах царапин и укусов возникает сильный зуд и покраснение прилегающих участков кожи.
  • Вялость, сонливость, упадок сил.
  • Покраснение и зуд в области глаз и носа.
  • Высыпания на коже.

У ребенка аллергия на кота может проявиться в любом возрасте, однако наиболее часто возникает в период от 3 до 7 лет. У некоторых детей аллергия развивается постепенно и первые признаки появляются только через несколько лет общения с домашним любимцем. Последние исследования показали, что дети, с первых месяцев жизни, контактирующие с кошкой, по мере взросления меньше подвержены болезни, что объясняется привыканием и адаптацией организма ребенка к выделяемым кошкой биологическим веществам.

Аллергия на кошек у детей не имеет каких-либо специфических признаков, поэтому точно определить, на какое именно вещество возникает аллергическая реакция, может только врач-аллерголог после проведения аллергодиагностики (кожных проб и анализа крови). Методика кожных проб, а именно скарифицированный метод, позволяет выполнять манипуляции практически безболезненно для ребенка: на кожу наносится неглубокая царапина и смачивается небольшим количеством раствора, содержащего потенциальные аллергены (до пяти разновидностей). Реакция организма проявляется уже через 15-20 минут, в случае присутствия аллергена в растворе наблюдается покраснение кожи в области царапины.

Самостоятельно определить, что именно вызвало такую реакцию иммунной системы организма, можно попробовать экспериментальным путем, передав на время кошку на содержание родственникам или знакомым и наблюдая за реакцией организма малыша. Если признаки аллергии не пропадут, значит кошка тут ни при чем и причина заболевания кроется в чем-то другом, а животное можно со спокойной совестью вернуть в дом.

Приобретать котенка лучше совместно с детьми. Это не только позволит малышу почувствовать себя причастным к столь значимому событию и выбрать «своего» котенка, но и даст возможность родителям понаблюдать за реакцией организма ребенка на прямой контакт с животным. Даже если у ребенка не наблюдаются аллергические реакции, перед тем как взять котенка рекомендуется договориться с заводчиком о возможности возврата, так как аллергия может развиться и после более продолжительного общения с питомцем.

​Как бороться с аллергией на кошек

​К сожалению, лекарство от аллергии еще не разработано и для борьбы с проявлениями аллергии применяются в основном антигистаминные препараты, действие которых направлено на устранение таких симптомов, как зуд, высыпания на коже, отек слизистых и другие. Если у ребенка аллергия на кота, то самым радикальным методом борьбы с заболеванием является исключение общения с животным. В случае, когда родители только собираются приобрести домашнего питомца, можно остановить свой выбор на щенке (в этом случае вероятность появления аллергических реакций снижается в несколько раз) или другом животном. Однако бывают случаи, когда кот проживает в доме уже много лет и стал полноценным членом семьи, передать которого в чужие руки или, тем более, в приют нет никакой возможности. В такой ситуации следует предпринять комплекс мер, которые помогут снизить концентрацию аллергенов в доме до минимального уровня:

  • Постараться избавиться от предметов обстановки, способных накапливать аллергенные компоненты (ковров, покрывал, пледов). Если это возможно, заменить мягкую мебель с тканевой обивкой на кожаную.
  • Поддерживать чистоту, регулярно протирать пыль даже в труднодоступных местах, ежедневно выполнять влажную уборку, как можно чаще стирать занавески, шторы и постельное белье.
  • Как минимум раз в неделю купать кошку.
  • Ежедневно вычесывать шерсть, процедуру проводить в отсутствие детей.
  • Менять наполнитель в лотке как можно чаше, желательно, после каждого посещения кошкой. Приобрести лоток закрытого типа и поместить его в укромное место.
  • Установить очиститель воздуха и ежедневно проветривать все помещения.
  • Ограничить контакты ребенка с кошкой и не привлекать его к выполнению обязанностей по уходу за животным.
  • Не размещать в комнате малыша миски для еды, подстилку или игрушки кошки, не позволять ребенку спать с кошкой.
  • В доме всегда должны быть в наличии антигистаминные препараты.

Если аллергия на кошек у детей сопровождается отеками гортани, аллергической астмой или другими опасными для жизни симптомами, то даже при соблюдении всех предосторожностей риск содержания кошки в доме не оправдан.

​Гипоаллергенные породы кошек – миф или реальность?

Следует сразу разочаровать желающих найти кошку, не вызывающую аллергию – таких кошек не существует. В то же время уровень концентрации аллергена зависит от множества факторов, например, гораздо менее опасны для детей-аллергиков следующие животные:

  • Коты и кошки, которым была выполнена кастрация или стерилизация до полового созревания.
  • Котята вырабатывают гораздо меньшее количество аллергенов, однако с возрастом их количество возрастает.
  • Кошки вырабатывают меньше аллергена по сравнению с котами.
  • Животные со светлой окраской шерсти.

Зачастую к гипоаллергенным относят также представителей бесшерстных пород (донских и канадских сфинксов, петерболдов, ликоев и других), а также кошек с короткой кудрявой шерстью (корниш-рексов, девон-рексов). Это не совсем верно, такие кошки также вырабатывают аллергены, однако количество белка Felis Domesticus Allergen несколько меньше, да и поддерживать постоянную чистоту шкурки этих кошек гораздо проще.

Как определить аллергию на собаку у ребенка – рекомендации родителям

Основные симптомы аллергии на шерсть домашних животных

Аллергией на домашних животных называют аллергическую реакцию на белки, содержащиеся в клетках эпидермиса, слюне или моче животных. Основные симптомы аллергии на шерсть домашних животных – чихание и насморк. В отдельных случаях это может проявиться в затрудненном дыхании и приступе бронхиальной астмы. Аллергию могут вызвать не только кошки и собаки – лидеры в этом вопросе, но и попугайчики, морские свинки, кролики и хомяки. Если вас интересует вопрос о том, может ли быть аллергия на определенную кошку, запишитесь на консультацию в наш медицинский центр.

Факторы риска:

  • наличие у человека желудочно-кишечных заболеваний;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • наследственная предрасположенность;
  • работа, связанная со животными.

Лечение аллергии на кошек у взрослого назначается лишь после тщательного осмотра и сбора анамнеза.

Клинические проявления заболевания

Аллергическая реакция может развиться в любом возрасте, однако дети страдают от нее гораздо чаще.

Симптомы со стороны дыхательной системы:

  • затрудненное дыхание со свистом;
  • одышка;
  • боль в груди, удушье;
  • кашель, хрипы;
  • заложенность носа, чихание.

Провести анализ, чтобы узнать есть ли аллергия на кошек, можно в специальной лаборатории.

«Глазные» проявления: покраснение глаз, отек, повышенное слезотечение, зуд, размытость (нечеткость) восприятия изображения.

«Кожная» симптоматика:

  • отечность;
  • зуд и шелушение;
  • покраснение кожных покровов;
  • болезненность.

К системным нарушениям относятся: тахикардия, снижение АД, тошнота, бледность кожи, головокружение, потеря сознания.

На нашем сайте Добробут.ком вы сможете записаться на прием к врачу, который расскажет, что делать, если появилась аллергия на кошачью шерсть. Кроме того, в клинике можно пройти диагностику, включая специальные тесты.

Как проявляется аллергия на кошек у детей

Аллергические проявления на кошек в большинстве случаев возникают у малышей в виде:

  • затрудненного дыхания;
  • «лающего» кашля;
  • отечности и покраснению кожи;
  • слезотечения и покраснения глаз;
  • заложенности носа.

При возникновении указанных симптомов родителям необходимо записаться на прием к педиатру, который назначит диагностику и проведет лечение.

Важно: в большинстве случаев проявление признаков аллергии на домашних животных у грудничков диагностируется в семьях, в которых один из родителей уже страдает каким-либо видом аллергии.

Проявление признаков аллергии на домашних животных у грудничков

Из-за несформировавшегося иммунитета аллергия на животных у грудничков проявляется сразу же после контакта с аллергеном. К основным симптомам такого типа аллергии относят: отечность подкожной клетчатки, покраснение кожи, зуд, заложенность носа или же повышенное выделение из носа, чихание, сухой кашель, конъюнктивит. Кроме того, у малыша может наблюдаться общее недомогание, повышенная температура, понос. Родителям при выявлении такой симптоматики необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, поскольку такое состояние для малыша очень опасно.

Диагностика

После тщательного осмотра пациента и сбора анамнеза врач в большинстве случаев назначит дополнительные методы исследования, а именно: анализ крови, анализ мочи, биохимию крови, иммунограмму и специальные кожные тесты.

Как проводится кожный тест. Небольшое количество очищенных экстрактов различных аллергенов наносится на кожу в области предплечья. В месте нанесения раствора делается прокол иголкой или насечка скарификатором. Оценка результатов теста производится через 15 минут. К наиболее частым побочным эффектам теста относятся зуд и покраснение кожи, которые проходят самостоятельно в течение часа.

О том, как определить аллергию на собаку у ребенка и что делать родителям в качестве доврачебной помощи, речь пойдет дальше.

Лечение

Для лечения аллергического состояния врачи используют следующие препараты:

  • антигистамины;
  • энтеросорбенты;
  • кортикостероиды;
  • деконгестанты.

Антигистаминные препараты: Тавегил, Кларитин, Димедрол.

Кортикостероиды особенно эффективны при аллергических проявлениях, однако, они не безопасны. Препараты имеют ряд побочных эффектов и могут быть назначены лишь специалистом, который расскажет, как проявляется аллергия на кошек у детей и как помочь малышу в домашних условиях.

Профилактика

Конечно же, лучшим выходом станет полная изоляция от аллергена. Но если вы не готовы расстаться с домашним любимцем, нижеперечисленные меры помогут свести к минимуму кoнтaкт c бeлкoм-paздpaжитeлeм:

  • ежедневная влажная уборка;
  • ежедневное проветривание комнаты, особенно перед сном;
  • мытье рук после контакта с животным;
  • использование очистителя воздуха;
  • не допускать животное в комнату аллергика.

Если у вас остались вопросы, запишитесь на прием. Во время личной беседы врач ответит на них и расскажет о том, если ли кошки не вызывающие аллергию. Запись происходит по телефону и в режиме онлайн.

Связанные услуги:
Детская аллергология

Полезно знать об АЛЛЕРГИИ НА ЖИВОТНЫХ (dyreallergi)

АЛЛЕРГИЯ НА ЖИВОТНЫХ (dyreallergi)

Полезная информация об аллергии на животных – Информационный лист Норвежского союза астматиков и аллергиков

Большинство покрытых шерстью животных, то есть наиболее распространённыx домашниx животныx, могут стать причиной аллергической реакции. Аллергию могут вызвать не только шерсть и перхоть, но и аллергены (протеины), вырабатываемые сальными и слюнными железами, а также моча. Речь идет о микрочастицах, переносимых воздушным путем, и смешивающихся с остальной пылью в воздухе. При вдыхании данного воздуха могут возникнуть аллергические реакции. Пыль от лошади, собаки и кошки содержит 10-20 различных аллергенов.

Кто страдает аллергией на животных?

Чаще всего аллергия на животных развивается в детстве. Этот вид аллергии распространён у астматиков и часто сопровождается аллергией на клещей. Если ребёнок, до достижения возраста 12-14 лет, не имел аллергических симптомов, то вероятность развития аллергии на животных снижается. Аллергия, однако, может развиться и у взрослых.

Предсказать на каких животных у человека может развиться аллергическая реакция сложно. Развитие аллергии начинается с контакта с определённым аллергеном, и до появления симптомов может пройти много времени.

На каких животных может развиться аллергия?

Как указано выше, подавляющее большинство домашних животных, включая мини-свинок, бесшерстных мышей, шиншилл и короткошерстных китайских пуделей, могут вызывать аллергию. Такие насекомые, как домовые клещи, личинки комара и тараканы, также способны стать причиной аллергии.

Лошадь и кошка являются распространителями наиболее сильных аллергенов. Из-за своей величины лошадь распространяет больше аллергенов, чем маленькие животные, а кошки разносят аллергены на большем пространстве благодаря своей подвижности. Собаки живут наиболее близко к человеку и поэтому являются источником самой распространенной формы аллергии на животных. Все без исключения породы собак, независимо от размера и количества шерсти, вырабатывают аллергены, но в разном количестве и разного типа.

Единственными домашними живыми существами, не вызывающими аллергии, являются аквариумные рыбки (некоторые, однако, могут реагировать на корм для рыб) и рептилии, например, черепахи. Ввоз рептилий в Норвегию зашрещён, но Инспекция по контролю за продуктами питания может дать разрешение на импорт отдельных видов черепах, если такая необходимость вызвана наличием аллергии.

Диагностика

Установить аллергию на животных можно по анализу крови или пробе Пирке. При наличии аллергии к определенному виду животных, анализ будет положительным. Существует также вероятность того, что у человека, позитивно отреагировавшего на тест не будет симптомов аллергии.

Путём анализов невозможно заранее предсказать у ребенка возможную аллергию на какое-то конкретное животное . Отрицательный результат пробы Пирке не может являтся основанием для предсказания будущих реакций организма.

Симптомы и лечение

Обычными симптомами являются насморк и заложенность носа, слезоточение и резь в глазах, а также астма. У некоторых может возникать экзема или крапивница. Опыт показывает, что особый риск острого приступа астмы связан с воздействием кошачьих аллергенов.

Удаление животного-носителя аллергена из окружения аллергика является важнейшим и наиболее эффективным методом борьбы с аллергией. Предупреждение аллергии путем применения таких медикаментов, как кортизоносодержащие аэрозоли для носа и/или антигистамины в виде таблеток, ингаляторных аэрозолей, носовых аэрозолей или глазных капель, не является оптимальным решением, но может быть необходимым в случае неизбежного контакта с животным-носителем аллергена.

Иммунотерапия илитак называемая противоаллергическая вакцинация, при которой собачий или кошачий аллерген инъецируется под кожу, со временем может дать положительный эффект. Это метод, однако, подразумевает удаление животного-носителя аллергена из окружения аллергетика.

Профилактика/защита

В данном вопросе следует различать между так называемов вторичной и первичной профилактикой.

Вторичная профилактика: при проявлении симптомов аллергии на шерсть животных, первым советом по профилактике является отказ от приобретения домашних животных. Полностью избежать животных аллергенов, однако, очень сложно, так как шерсть животных садится на одежду людей, и, таким образом, может находиться в школах, детских садах и в общественном транспорте.

Если кто-то из детей страдает аллергией на животных, то персоналу детских садов и учителям следует обратиться к остальным родителям с просьбой о том, чтобы их дети приходили в одежде, которая не была в контакте с домашними животными. Важно также оставлять уличную одежду в прихожей, а не заносить её в класс. Следует ввести полный запрет на содержание кошек и собак в детских садах и школах.

В настоящее время предлагается обработка животных, особенно кошек, различными моющими средствами (PetalCleanse) в качестве способа борьбы с аллергией. Количество аллергенов в шерсти кошки уменьшается также при обычном купании, но это не рекомендуется в качестве способа борьбы с аллергией. В лучшем случае, моющие средства могут дать временный эффект и их применение актуально лишь при слабых формах аллергии на животных. Даже моя кошку, невозможно избавиться от кошачьих аллергенов в домашней пыли. Кроме того, частое мытьё животного может граничить с издевательством над ним.

Первичная профилактика: На сегодняшний день отсутствуют основания рекомендовать не заводить собаку или кота с целью профилактики астмы или аллергии даже в тех случаях, если аллергиков в семье нет. Исследование, основанное на анализе 20 000 европейских детей в процессе их развития от рождения до младшего школьного возраста показало, что наличие домашних животных не приводит как к повышению, так и снижению риска развития астмы и аллергии. Недавно опубликованные результаты проведённого в Дании исследования наоборот показывают, что наличие домашних животных на ферме или дома действует как защита от развития аллергии у детей. Именно поэтому больше не считается правильным советовать семьям с детьми не заводить домашних животных.

Наличие домашних животных приносит много радости во многие семьи. Проведение анализов крови и реакционных тестов до того, как семья заведёт животное, не имеет особой ценности для вывода будет ли у ребёнка развиваться аллергия, или нет. Решение о том, стоит ли заводить животное в семье аллергиков, или нет, должно приниматься непосредственно взрослыми членами семьи. Избавиться от домашнего животного, к которому человек уже привязался, и от которого у человека возникла аллергическая реакция, может быть весьма непросто. Именно поэтому родители должны сделать вывод, готовы ли они взять на себя такой риск, в том случае если у ребёнка будет развиваться аллергия на животных. При необходимости можно связаться с обществом по перепоселению животных.

Могут ли животные защитить от астмы и аллергии?

Результаты последних исследований, как указано выше, дают основания предполагать, что контакт с домашними животными в ранней стадии жизни, до 18-месячного возраста, может защитить от развития астмы и аллергии. Частично это объясняется тем, что у человека развивается переносимость аллергенов животных, а также тем, что, имеющиеся на животном различные виды бактерий, помогают укреплению иммунной системы. Необходимо продолжать исследования в этом направлении, однако полученные на сегодняшний день результаты показывают, что контакт с животными может иметь защитный эффект. Тем не менее, это является достаточно сложной темой, в которой нелегко давать однозначные советы. На сегодняшний день ещё не совсем верно рекомендовать приобретение домашних животных в целях профилактики аллергии, однако также не верно рекомендовать не приобретать животных.

Факты об аллергии на животных разработаны совместно с врачебный советом Норвежского союза астматиков и аллергиков.

 

Аллергия на котов и собак: как проявляется аллергия на шерсть котов, кошек, собаку у взрослых и детей, симптомы, чем опасна, лечение, породы на которых не бывает аллергии

Аллергия на кошек и собак — характерные симптомы

Основной причиной проявления аллергии у людей на кошек и собак является генетическая предрасположенность. Приобретенная проблема — миф. Некоторые люди ошибочно полагают, что аллергия выявляется только из-за ряда причин: снижение иммунитета, стресс, сопутствующие заболевания и прочие факторы, негативно влияющие на здоровье человека. Однако единственная причина проявления аллергии — непосредственный контакт с животным, то есть с аллергеном. Начинается реакция обычно с возникновения слезоточивости, чихания. Симптомы проявляются примерно через 5 минут после контакта человека с аллергеном и нарастают в течение последующих 3 часов. Наиболее высокое содержание аллергенов наблюдается у некастрированных котов. Симптомы аллергии на собак и кошек очень похожи, но есть и отличия.

Как проявляется аллергия на котов:

  • О том, что у вас началась аллергия после игры с котом, свидетельствуют такие симптомы: заложенность носа, чихание, слезоточивость. Такие признаки реакции на аллерген возникают раньше других.
  • Затем может присоединиться сухой кашель, одышка и даже хрипы. Человеку становится трудно дышать.
  • Возможные распространенные симптомы аллергии: зуд, крапивница.

Аллергия на собак проявляется схожими симптомами:

  • заложенность носа или насморк, частое чихание;
  • першение в горле;
  • проявляется местная реакция при контакте шерсти животного с кожей человека: покраснение, зуд, сыпь.

Многие аллергики жалуются на сильный зуд в глазах. Такая реакция может возникнуть при контакте с разными домашними животными: морскими свинками, хомячками, кроликами и др. Отличительными симптомами аллергии на собак от реакции на кошек и других питомцев являются отечность век и быстро развивающийся конъюнктивит.

 Диагностика аллергии на собак и кошек

Симптомы аллергии на животных легко спутать с признаками иных заболеваний, особенно в том случае, если контакт с собакой или котом непостоянный. При малейшем подозрении на возникновение аллергической реакции проконсультируйтесь с врачом. Недуг не может пройти сам по себе. Своевременная диагностика и эффективное лечение позволит избежать более тяжелого проявления аллергии, нарастания симптомов и, как следствие, осложнений.

Тесты, позволяющие определить наличие аллергии на кошку или собаку у человека:

  • кожные пробы;
  • тесты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию, — закапывание раствора с наличием аллергена в нос или нанесение на конъюнктиву глаза;
  • обнаружение специфических иммуноглобулинов в анализе крови.

Ранее в медицине использовались элиминационные виды тестов. Однако в ходе практических исследований было обнаружено, что они не дают точного результата. Хотя прямой контакт с животным прекращался, так как его на время забирали из дома, но в квартире оставались частицы шерсти, пота, эпителия питомца. Со 100% вероятностью выявить возбудителя аллергии позволяют анализы крови.

Аллергия на кошек и собак у детей

Будущие родители часто задаются вопросом: «Если у меня есть аллергия на животных, будет ли у моего ребенка проявляться реакция при контакте с кошкой или собакой». Действительно, в 80 % случаев у детей, родителям которых знакома данная проблема, обнаруживается аллергия на домашних питомцев. Особую опасность она представляет для малышей, страдающих астмой. Хотя в то же время она часто является сопутствующим заболеванием при аллергии. У грудничков реакция проявляется крайне редко и обычно она выглядит, как осложнение дерматита, пищевой аллергии, победить которую не удалось. В случае обнаружения проблемы безопаснее для здоровья малыша исключить контакт с животными.

Согласно статистически доказанным данным, контакт собаки, кошки или другого домашнего животного с новорожденным ребенком позволяет в дальнейшем уменьшить риск развития аллергического насморка и бронхиальной астмы. Но прежде чем заводить питомца, вы должны узнать о мерах профилактики, которые следует соблюдать в обязательном порядке:

  • Кастрировать щенка или котенка в определенном возрасте, так как аллергены таких животных менее опасны.
  • Следует регулярно вычесывать шерсть и купать питомцев, используя специальный шампунь. Сколько раз в неделю или в месяц проводить процедуру, смотрите по обстоятельствам. Вам нужно добиться того, чтобы шерсти в квартире было как можно меньше.
  • Регулярно выполняйте влажную уборку.
  • Используйте специальный туалетный наполнитель.
  • Запомните: нельзя позволять питомцу спать в кроватке ребенка.

Избавиться от аллергии с помощью таких методов не удастся, однако вы сможете предупредить возникновение реакции, которая выражается особенно остро.

Лечится ли аллергия на животных?

Если вы решили завести котенка и уже успели привыкнуть к мысли о том, что у вас появился новый друг или вы не знаете, куда девать питомца, а аллергия проявляется все с новой силой, не спешите отчаиваться. Опытный врач поможет вам справиться с проблемой. Он подберет препараты, которые позволят облегчить симптомы болезни. Если аллергия не приносит серьезного дискомфорта, реакция на аллерген проявляется не сильно, то вполне возможно, что вы сможете сосуществовать с вашим питомцем на одной жилплощади. Однако не рискуйте своим здоровьем и самочувствием своих близких, если убрать или снизить симптоматику болезни профилактическими методами не удается. Аллергия — серьезная проблема для тех людей, которые имеют к ней генетическую предрасположенность и склонны к агрессивному проявлению реакций. Под воздействием возбудителя у человека может даже повыситься температура тела, и развиться приступ удушья. В таком случае следует полностью исключить контакт с животными (аллергенами).

Полностью вылечиться от аллергии невозможно и привыкнуть к ней не удастся, но существуют действенные средства, которые помогут сравнительно быстро побороть начинающуюся реакцию. Сразу, как только появляется первый признак аллергии — зуд в глазах, заложенность носа — следует пить антигистаминные препараты. Лечить недуг они не способны, однако подавляют развитие реакции. Лекарства можно принимать, когда аллергия уже началась или до контакта с возбудителем, если он предсказуем (перед походом в гости).

Многих владельцев домашних животных интересует, существует ли вакцина против аллергии на котов и собак. К сожалению, прививки в лечении и профилактике этого недуга не используются. Довольно эффективным методом считается аллергенспецифическая иммунотерапия. Аллергены в небольшой концентрации в несколько этапов вводятся в организм пациента. Дозировка постепенно увеличивается. Метод помогает выработать устойчивость к аллергенам, вызывающим у человека соответствующую реакцию. В некоторых случаях иммунотерапия действительно бывает эффективна, но, к сожалению, доступность способа ограничена.

Для лечения аллергии на кошек и собак используются препараты в виде таблеток, уколов, спреев нескольких фармакологических групп:

  • Глюкокортикоиды.
  • Блокаторы h2-рецепторов гистамина — группа препаратов нескольких видов, распределение которых на категории связано с определенными причинами: 
  1. Препараты, которые вызывают сонливость и неприятные побочные эффекты, однако считаются одними из самых эффективных в устранении симптомов аллергической реакции, которая только появилась: Диазолин, Пипольфен, Супрастин, Клемастин.
  2. Средства высокой эффективности, которые имеют меньше побочных реакций: Азеластин, Астемизол, Лоратадин.
  3. Препараты, которые характеризуются пониженной кардиотоксичностью по сравнению с воздействием на человеческий организм лекарственных средств второй группы: Дезлоратадин, Фексофенадин, Левоцетиризин.
  • Стабилизаторы мембран тучных клеток — угнетают выделение веществ из тучных клеток, которые принимают участие в развитии аллергии. Реакция проходит довольно быстро, если своевременно использовать Кромогликат натрия (выпускается в виде раствора или капсул для ингаляций, а также в спрее) или Кетотифен (таблетки, сироп).
  • Сосудосуживающие средства — выпускаются в виде капель в нос, позволяют минимизировать последствия контакта с аллергеном. Хорошо зарекомендовали себя в плане эффективности и быстроты воздействия такие препараты: ксилометазолин, оксиметазолин, нафазолин. Однако применять их слишком часто не рекомендуется во избежание появления медикаментозного ринита. Сколько стоят средства, узнавайте в аптеках. Приятная новость: цена таких препаратов всегда остается на доступном для потребителей уровне.

При аллергии на шерсть домашних животных, учитывая ряд факторов, доктор может назначить для лечения местные кортикостероиды в виде спреев в нос (триамцинолон, беклометазон, будесонид), суспензий, глазных мазей. Препараты данного вида можно сочетать с антигистаминными средствами.

Профилактика аллергии на домашних животных у детей и взрослых

Аллергическая реакция на собак и кошек может развиться у человека на фоне таких видов контактов:

  • Если человек находится с животным в одном помещении.
  • Игры с питомцем.
  • Прикосновения к шерсти животного, к его и игрушкам и вещам.
  • Уборка за питомцем: чистка лотков, клеток, лежанок.

Проявления не сильной аллергической реакции можно минимизировать определенными способами и действиями:

  • регулярно мыть лоток;
  • чистить подстилку щенка или кота нужно не реже одного раза в неделю;
  • для очищения воздуха в помещении от аллергенов можно использовать сухой воздушный фильтр;
  • эффективно бороться с аллергенами помогает регулярная влажная уборка помещений (не реже двух раз в неделю) с использованием дезинфицирующих средств, особенно это касается мест, в которых любит чаще всего находиться ваш питомец.
  • Не позволяйте домашним питомцам забираться на диваны, кровати регулярно стирайте чехлы.
  • При оформлении интерьера не используйте элементы декора, на которых задерживается шерсть и накапливается пыль.
  • Купайте собаку или кошку не реже одного раза в неделю, используя специальный шампунь.
  • Во время уборки квартиры и при уходе за питомцем надевайте маску.

Людям, страдающим аллергией на кошек и собак, следует избегать контактов с домашними животными. Если же питомец живет с вами давно, и вы не знаете, куда его деть и что с ним делать, или попросту не желаете расставаться с другом, постарайтесь хотя бы переложить процесс ухода за животным на плечи другого члена семьи. Если вы и дальше планируете жить с питомцем в одной квартире, всегда держите под рукой антигистаминные препараты, которые позволят предупредить развитие аллергии и уменьшить симптомы недуга.

Своевременная постановка диагноза, выбор правильного лечения аллергии и профилактических мер, позволяющих предупредить возникновение реакции, поможет вести эффективную борьбу с недугом. Не рискуйте, откладывая визит к доктору при обнаружении симптомов «на потом». Понять и проверить, что ваше внезапное недомогание является одним из признаков аллергии на шерсть животных, сможет только специалист. Обнаружив тревожные симптомы, незамедлительно обращайтесь в клинику к аллергологу-иммунологу, сдавайте соответствующие анализы и тесты.

Аллергическую реакцию вызывает не шерсть, а белок слюны животного

В ходе исследований ученые обнаружили 10 аллергенов, которые вырабатываются в организме кошки или собаки. Причиной аллергической реакции в 95 % случаев является белок, продуцируемый сальными и слюнными железами, а именно — Fel d1. Какую функцию это вещество выполняет в организме животных, ученые пока не выяснили (предположительно Fel d1 участвует в процессе обмена жиров).

Породы кошек, на которых нет аллергии

Хотите знать, как белок-аллерген попадает на шерсть животного? Кошки и собаки любят вылизываться. Таким образом, белок-аллерген и попадает из слюны на шерсть животного. Чем больше шерсти, тем выше вероятность рассеивания аллергенов по всему дому. Можно было бы сделать вывод, что длинношерстные кошки и собаки быстрее распространяют аллергены. Многие заводчики и любители домашних животных интересуются, почему аллергия у людей может возникнуть даже при контакте с кошками «лысых» пород (сфинкс, девон-рекс, корниш-рекс) или короткошерстными собаками. А все потому, что проблема заключается не в шерсти. Белок-аллерген содержится в слюне животного. Породистые собаки и кошки вырабатывают не меньше аллергенов, нежели беспородные животные.

Однако, не спешите отказываться от мечты завести домашнего питомца. Все-таки среди кошек есть породы, которые вырабатывают меньшее количество Fel d1, нежели их сородичи иных пород. Такие кошки могут считаться гипоаллергенными. И никакой связи с длиной шерсти животных в этом случае не наблюдается. Выработка Fel d1 характерна для балинезийских кошек, пушистых сибиряков и ориенталов, среди представителей которых встречаются и коротко- и длинношерстные. Однако имейте в виду: порода совсем не является гарантией гипоаллергенности. Все зависит от каждого конкретного животного. Поэтому проверка «на совместимость» должна начинаться со знакомства с животным. В идеале вы должны побыть с питомцем некоторое время, чтобы успеть понять, проявляется ли у вас аллергическая реакция на него. Еще один момент, который следует учитывать, если вы хотите завести кошку или собаку — количество аллергенов в организме животного в период взросления может меняться. На выработку Fel d1 в организме питомца влияет также время года и другие факторы.

Ученые давно пытаются вывести кошек, не вызывающих аллергии у людей. Однако компания Nestlé Purina предложила новый подход в решении этой сложной задачи. Ученые предлагают связывать белки-аллергены с помощью других белков, добавляя их в кошачий корм.

⭐Аллергия на кошек и собак: причины, симптомы, как бороться?⭐

Когда заботливый хозяин решает завести домашнее животное - собаку или кота, он просчитывает этот план на несколько шагов вперед. Выбирает породу, пол, определяется с типом питания, добавляет в контакты ближайшую ветклинику и составляет график прогулок. Однако есть фактор, который невозможно просчитать, и который проявится, когда животное уже жить с вами в одном доме. Аллергия на кота или собаку.

Наш организм может по-особому реагировать на привычные нам вещи - еду, пыль, цветение, духи. Аллергия на животных - это не только аллергия на шерсть, это реакция на протеины, которые вырабатывает организм любимца. Они в моче, слюне, поту и кожном сале. Белки-аллергены легко разносятся с шерстью, поэтому часто говорят, что порода Сфинкс - гипоаллергенные кошки. Однако это лишь уменьшает зону распространения белка, на который появляется аллергия, но не отменяет постоянный контакт и объятия с новым другом.

Как понять, что у вас аллергия на собаку или кота?

Аллергическая реакция на животное может проявиться сразу после контакта с ней, или после нескольких часов, проведенных вместе. Для детей риск появления аллергии выше, если родители являются аллергиками, ведь это может передаваться по наследству. У разных возрастов аллергия проявляется почти одинаково, однако у детей - ярче.

Симптомы аллергии на кота или собаку похожи на простуду или инфекционное заболевание, а именно:

  • вы начинаете чихать,
  • заложило нос, или наоборот течет из носа,
  • вам труднее дышать,
  • вы начали кашлять (слышите хрипы в легких),
  • тело начало чесаться (сыпь, покраснение, пузырьки),
  • лицо напухло,
  • в глазах зажглась слизистая, потекли слезы, чешутся глаза, покраснели веки и появился конъюнктивит,
  • появилась тахикардия.

Однако важно помнить, что перечень симптомов не гарантирует, что у вас аллергия на конкретную собаку или кошку. С улицы животное могло принести на лапах или шерсти дольки пыльцы, пыли или других аллергенов, и симптомы могут исчезнуть после тщательного купания.

Чтобы быть точно уверенным - лучше обратиться к аллергологу и пройти пробы (кожные или сдать кровь). Однозначный ответ стоит того, чтобы преждевременно не сказать себе: «все, у меня аллергия на собак», и грустить о потенциальной разлуке с другом.

Что нужно знать об аллергии на кошек?

Коты обожают чистоту, поэтому постоянно следят за состоянием своей шерсти, облизывая себя с головы до ног. Почему появляется аллергия на кошек? Дольки слюны вместе с шерстью легко попадают на одежду, остаются на диванах и кроватях, где вы спите, даже со сквозняком поднимаются на столы или книжные полки. А если в доме есть ковер - это идеальный уголок для сбора аллергенов.

Можно ли предотвратить аллергию, просто ежедневно моя кота по несколько раз? Нет. И котику это может навредить.

Или аллергия зависит от породы? Так, ужиться с животными вследствие их свойств шерсти (которые меньше линяют) или ее отсутствии - легче. Но это не гарантирует полной безопасности.

Кто более аллергенный: кот или кошка? Кот.

Имеет ли значение окрас животного? Да. Темные коты выделяют больше аллергена, чем светло-шерстные.

Что нужно знать об аллергии на собак?

Если при выборе породы, вас останавливает возможность аллергии - гипоаллергенные собаки с короткой жесткой шерстью будут лучшим вариантом. Помните, что чем больше размер собаки, тем большее количество аллергена она выделяет. Если перестраховываться, можно выбрать кроху той-терьера. Да, возможно, вы мечтали о хаски или маламуте, но лучше меньше собака и больше спокойствия.

Двое животных одной породы выделяют одинаковое количество аллергенов? Нет. Но аллергия действительно зависит от количества белка: пока она не превысит норму, допустимую иммунитетом, все будет хорошо. И этот порог индивидуален для каждого аллергика.

Как проявляется аллергия на собаку? Аллергия может не проявиться при первом контакте, а вот второй - сработает на полную мощность. Поэтому лучше несколько раз пообщаться поближе с выбранным щенком (если позволит владелец), чтобы быть уверенным - это будет только приятная и теплая дружба.

Как вылечить аллергию на собаку? Специальных препаратов, которые полностью вылечат аллергию, не существует. Есть лекарства, которые позволяют избавиться от симптомов, но не проблемы. Обработка шерсти собаки специальным средством также позволит уменьшить проявления симптомов.

Как бороться с аллергией на собак и кошек?

Когда диагноз окончательный, порой единственным вариантом является отдать в хорошие руки, родственникам или знакомым. Есть вариант терапевтического лечебного курса. И, конечно, шаткий, но компромисс: профилактика распространения аллергена квартирой.

Что для этого нужно?

  1. Специальный шампунь и регулярные водные процедуры. Существуют средства, которые снижают количество аллергенов на теле животного. И раз в неделю - ванна по расписанию.
  2. Наполнитель для туалета. В кошачьей мочи много аллергенов, поэтому если наполнитель толком не впитывает жидкость, она переходит на лапки и разносится квартирой за несколько кошачьих прыжков.
  3. Правильные домики. Мягкие игрушки, плюшевые подушки и ступени работают как ковры - впитывают и сохраняют шерсть и белки-аллергены.
  4. Здоровье. Регулярно возите животное к ветеринару, чтобы контролировать состояние кишечника и мочевыделительной системы. Ведь проблемы с органами провоцируют сильное выделение аллергенов.
  5. Уборка. Её нужно полюбить искренней любовью. Влажную, тщательную уборку. Как часто? Как можно чаще.
  6. Воздух. Можно приобрести очиститель воздуха, который будет снижать количество белка в воздухе квартиры.
  7. Уход. Лучше поручить купание и вычесывание животного кому-то из семьи. Если это сделать некому, надевайте маску и перчатки, чтобы минимизировать распространение белка.

Можно ли привыкнуть к аллергии на животных? Такие случаи действительно случаются и симптомы исчезают. Однако это не панацея. Исследования показывают, что если кот появился в доме раньше малыша, ниже вероятность развития аллергии на кошек у детей, ведь животный белок уже находился в пространстве задолго до них.

Родители часто изолируют животных при появлении ребенка, однако врачи не рекомендуют этого делать. Чрезмерная стерильность наоборот может провоцировать высокую чувствительность детской иммунной системы, ведь ребенку все равно придется контактировать с внешним миром, в котором есть не только домашние любимцы, но и бегают чужие животные.

Если с четвероногим другом врач порекомендует расстаться, придется это сделать. Ведь контакт в маске и перчатках для самого животного тоже не всегда будет приятным.

В любом случае, что бы вы не выбрали - берегите здоровье и улучшайте иммунную систему!

Как аллергику жить с кошкой

Лечение аллергии на животных у детей и взрослых проводит аллерголог. Чаще всего аллергия возникает в детском возрасте, в группе риска находятся астматики.

Аллергическая реакция способна проявиться на любого питомца, включая бесшерстных мышей, карликовых декоративных свинок, хомячков, крыс, шиншилл, а также китайских пуделей с короткой шерстью. 

Почему бывает аллергия на животных?

Аллергия на домашних животных — это реакция иммунной системы  человека на кожные покровы, слюну или мочу животного. Часто она вызывается шерстью и мертвыми чешуйками кожи питомца, реже — аллергенами, называемые протеинами и вырабатываемые эндокринной системой. Все аллергены независимо от вида могут переносится с воздухом, способны смешиваться с пылью и другими веществами, накапливаться на вещах, мебели и других поверхностях, провоцируя у женщин, мужчин и детей появление симптомов реакции. Любое животное с мехом может быть причиной приобретения статуса аллергик, но в большинстве случаев аллергия на домашних животных связана с представителями собачьих и кошачьих пород.

Майкл Миллер, доктор медицинских наук отмечает, что большинство аллергий на:

  • собак и кошек вызвано гиперчувствительностью человека к белкам, содержащимся в их слюне и перхоти; 
  • кроликов, хомяков и морских свинок — в моче.

Какие симптомы аллергии на животных?

Симптомы аллергии на животных, обитающих в домах, дают о себе знать сразу после общения с ними, вследствие нахождения аллергенов вблизи аллергика. О возникновении нехарактерной реакции организма свидетельствуют:

  • многократные чихания;
  • кожные высыпания;
  • заложенность носовых пазух или выделения из носа;
  • синдром красного глаза, слезотечение;
  • кашель, появление хрипов и одышки;
  • неприятные ощущения в грудной клетке.

Появление на коже высыпаний и других указанных симптомов могут говорить не только об аллергии на животных, но и о других заболеваниях внутренних органов и систем. Чтобы установить причину их возникновения, нужно обратиться к врачу.

Как проявляется аллергия на кошек?

Когда после контакта с кошкой, наблюдаются чихание,  слезотечение, кожный зуд, возможно, это аллергия. Все кошки вырабатывают несколько аллергенов, находящиеся в кожных покровах, шерсти, а также в слюне. Они по-разному могут воздействовать на людей, что зависит от времени воздействия и индивидуальной чувствительности человека. При повышенной чувствительности иммунная система уже через нескольких минут после контакта с кошкой начинает реагировать на раздражитель.

Как узнать, есть ли у ребенка аллергия на кошку?

Чтобы узнать, есть ли у ребенка аллергия на шерсть слюну, мочу кошки, нужно обратиться к аллергологу и сделать тест. При подтверждении аллергии врач подбирает схему лечения. Лучший способ избавиться от последствий — устранить источник аллергии.

Проходит ли аллергия на кошек?

Не существует научных данных о том, что аллергия на кота или кошку со временем может пройти. Если нет возможности устранить аллерген, аллерголог поможет уменьшить симптомы аллергической реакции при помощи антигистаминных препаратов.

Доктор Керри Хэнкок, член Национального совета по астме Австралии говорит о том, что все породы кошек вырабатывают аллергены независимо от того, есть ли у них шерсть и какая ее длина. Как правило, самцы кошек вырабатывают большее количество аллергенов, чем самки. Снизить появление аллергических реакций помогает стерилизация котов.

Как аллергику жить с кошкой?

Аллергику надо прекратить или максимально ограничить контакт с животным. Обязательно нужно проводить влажную уборку с моющими средствами в местах, где обитает питомец. Также следует не допускать животное к личным вещам, одежде и постельному белью.  

Как проявляется аллергия на собак?

Если общение с собакой приводит к возникновению неприятных ощущений (чиханию, насморку, заложенности носа), нужно обратиться к врачу, чтобы исключить аллергию. У некоторых людей в местах, где осталась слюна или след от когтей собаки, появляются кожные высыпания. Все собаки вырабатывают аллергены (белки), находящиеся в шерсти, перхоти, мочевыделительной системе. По информации Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, существующие исследования не позволяют сделать вывод о гипоаллергенности собак. По данным статистики, от 37-47% американских семей имеют собак. В нашей стране по данным социального опроса 2018 года, проведенного киевской компанией «Research & Branding Group» около 10 % населения имеет собак.

В то же время некоторые породы условно относят к гипоаллергенным. Это пудели, кан-диагуа или португальские вассерхунды, некоторые виды терьеров. Однако научного обоснования такого разделения между породами нет. В одном из исследований, датированных 2011 годом, сравнивались образцы пыли из домов с породами собак, которые условно отнесены к гипоаллергенным породам, и образцы пыли из домов с породами собак, не отнесенными к гипоаллергенным. Уровень аллергенности собак во всех домах был практически одинаковым.

На своей шерсти собака переносит много твердых частиц, включая пыльцу, домашнюю и уличную пыль, которые провоцируют появление иммунного ответа на раздражитель. В этом случае проблема не в собаке, а в веществах, которые по разным причинам попадают и остаются в ее шерсти. Установить причины появления любой аллергической реакции на животных может только врач-аллерголог. Для этого проводят тест с использованием небольшого количества экстракта собачьего аллергена (слюны, волосков шерсти, другого материала, взятого у животного). Экстракт наносят на кожные покровы человека и делают прокол при помощи небольшого стерильного зонда, позволяя жидкости просочиться под кожу. Если на протяжении 15-20 минут в месте прокола образуются отеки, покраснения или другие признаки аллергической реакции, у человека диагностируют аллергию на собак.

Может ли аллергия на собак появиться со временем?

Аллергия на собак способна появиться со временем. Причины происходящего связывают с действием разных факторов, действующих в одиночку или одновременно. К ним можно отнести: 

  • образ жизни;
  • снижение иммунитета под действием стресса, развивающегося заболевания, другого аллергена, усиливающего нагрузку на иммунную систему;
  • недостаточный контакт с аллергенами, что ведет к ослаблению защитных функций организма;
  • экологию;
  • другие факторы. 

Существует гигиеническая гипотеза, согласно которой вследствие чрезмерной заботы человека о чистоте и стерильности врачи чаще диагностируют аллергию, астму, воспаления кишечника и аутоиммунные заболевания. Эрика фон Муций, педиатрический аллерголог из Университета Мюнхена и один из первых докторов, который исследовал гигиеническую гипотезу, сделала вывод о том, что отсутствие контакта с бактериями, вирусами и аллергенами у детей препятствует полноценному развитию иммунной системы. В результате увеличивается вероятность возникновения нарушений иммунитета во взрослой жизни.

По данным американского исследования проживание с животными в течение первых лет жизни ребенка закаляет иммунитет. Чем реже дети контактируют с животными, тем больше они подвержены действию аллергенов.

Может ли пройти аллергия на собак?

Аллергия на собак не проходит без лечения, которое подбирает аллерголог после обследования пациента. При аллергии на собак такие симптомы как:

  • заложенность носа и насморк лечат с помощью стероидных назальных спреев, пероральных антигистаминных и других препаратов;
  • слезотечение и покраснение глаз — при помощи антигистаминных глазных капель.

По назначению врача показаны прививки от аллергии на собак, которые помогают иммунной системе стать устойчивее к действию аллергенов.

Как жить с собакой при аллергии?

Чтобы жить с собакой при аллергии, нужно минимизировать общение с ней, возложить обязанности по уходу за домашним питомцем на других членов семьи. Нельзя пускать животное в свою спальню. Если контакта избежать не удалось, нужно обязательно вымыть руки с мылом. 

В комнатах, в которых часто бывает собака, нужно:

  • проводить регулярные уборки, что помогает снизить количество аллергенов;
  • установить очистители воздуха.

Передается ли аллергия на животных по наследству?

Аллергия на домашних питомцев у отдельных членов семьи начинает развиваться с момента их появления в доме. Восприимчивость организма к аллергенам может возникать по разным причинам: из-за низкого иммунитета, стресса, развития воспалительных процессов. В результате иммунная система не справляется с действием аллергенов, а их длительное нахождение в доме приводит к формированию генетической гиперчувствительности на отдельные раздражители. Таким образом, аллергия может передаваться по наследству. Однако это не значит, что человека нужно изолировать от общения с животными. При появлении симптомов аллергии, нужно обращаться за помощью к врачу и установить причину появления аллергической реакции.

Как избавиться от аллергии на шерсть животных?

Чтобы избавиться от аллергии на шерсть животных, нужно прекратить контактировать с раздражителем. Если по каким-либо причинам этого сделать нельзя, нужно:

  • максимально уменьшить время общения с питомцем;
  • держать кошку или собаку на улице или в отдельной комнате;
  • не разрешать домашнему животному дотрагиваться до постельного белья, одежды, средств личной гигиены аллергика;
  • использовать воздушные фильтры;
  • чаще проводить влажную уборку с использованием моющих средств;
  • для уменьшения симптомов аллергии использовать назальные спреи, антигистаминные препараты по назначению врача.

После общения с животными члены семьи могут переносить частицы шерсти животных на себе. Чтобы свести к минимуму симптомы аллергии на шерсть на одежде у человека, страдающего аллергией, членам семьи рекомендуем принять душ и сменить одежду.

Действие аллергенов уменьшается при регулярном купании домашних животных. Для этого нужно использовать специальные моющие средства, но не забывать, что они лишь на время уменьшают действие аллергенов.

Норвежская ассоциация астмы и аллергии сообщает: не существует рекомендаций о том, что с целью профилактики аллергии нельзя заводить собак или кошек, даже в случае отсутствия в семье аллергика. Результаты многих исследований показывают: домашние питомцы не приводят ни к увеличению, ни к снижению риска развития аллергии. В то же время некоторые исследования говорят, что нахождение питомцев в доме служит защитой от аллергии. Если не знаете, есть ли у вас или членов вашей семьи аллергия на домашнее животное, сделайте тест на аллергию до того, как питомец поселится в доме.

Рейтинг статьи:

3.33 из 5 на основе 6 оценок

Задайте свой вопрос аллергологу

«ОН Клиник»

Аллергия у детей — виды, симптомы, что делать, чем лечить

Причины

Наука и медицина пока еще не сделали точных выводов о том, почему аллергия может развиться именно у детей. Однако есть определенные факторы, которые способствуют развитию аллергических реакций у малыша. Так, например, если мама во время беременности злоупотребляла продуктами, имеющими славу аллергенов — например, орехами, цитрусовыми, мёдом, копченостями, то вполне возможно, что у новорожденного будут признаки аллергии. Если мама отказалась от грудного вскармливания или его продолжительность была крайне недолгой – аллергия может проявится во всей красе. Ведь аллергия — это иммунный ответ организма, и, если ребёнок не получает необходимых антител от мамы, то риск развития болезни повышается. Также её могут спровоцировать самые разнообразные пищевые привычки ребенка - сладости, шоколад, фрукты, особенно мандарины и апельсины. Содержащиеся в этих продуктах аллергены могут спровоцировать у ребёнка сенсибилизацию - развитие повышенной чувствительности к подобным веществам. В результате иммунного ответа организм бурно реагирует на аллерген, и при последующем его употреблении развивается аллергическая реакция. Среди других многочисленных причин, которые могут спровоцировать развитие аллергий можно выделить частые инфекционные заболевания, постоянный контакт с аллергенами – пылью, кожей животных, средствами бытовой химии, в том числе по уходу за детской кожей.1,2,4

А вот частое мнение, что аллергия передается по наследству, на практике подтверждается не так часто. Даже если оба родителя страдают аллергическими заболеваниями, то у потомства риск развития заболевания составляет примерно 60%.4

Виды

  • Аллергический дерматит
    Кожные проявления,
    которой чаще поражаются открытые
    части тел, которые соприкасаются
    со средствами для ухода или
    подгузниками.

  • Аллергический конъюнктивит
    Развивается при сенсибилизации
    на цветение растений, продукты
    жизнедеятельности домашних
    питомцев, вследствие пищевой
    аллергии.

  • Аллергическая энтеропатия
    Лекарственная или пищевая
    непереносимость с симптомами
    в виде болей в животе,
    продолжительных и выраженных
    приступов колик.

  • Поллиноз, сенная лихорадка
    Ежегодное обострение аллергии,
    связанное с цветением или
    созреванием растений.

  • Аллергия на ультрафиолет
    Проявляется в виде крапивницы,
    зуда и боли.

  • Крапивница или уртикарная сыпь
    Название точно отображает
    характер реакции: она похожа
    на ожоги от крапивы
    или множественные укусы
    насекомых.

  • Аллергический ринит
    Реакция на пищевые и бытовые
    аллергены, но основной провокатор
    сезонного ринита — цветение
    и пыление деревьев и растений.

  • Лекарственная аллергия
    Развивается в ответ на введение
    в организм медикаментов.

  • Холодовая аллергия
    Аллергическая реакция на низкую
    температуру воздуха,
    проявляющаяся в виде
    затрудненного дыхания, отека
    слизистой носа и глаз,
    покраснением кожи.

  • Отек Квинке
    Острая аллергическая реакция,
    которая требует экстренной
    медицинской помощи. Отмечается
    при пищевой, лекарственной
    аллергии, при укусах насекомых
    или после контакта с
    животным.1,2,3,4

Симптомы и признаки

Диагностика и назначении лечения детской аллергии часто представляет из себя настоящий квест для специалистов, потому что проявления аллергических заболеваний у детей многообразны, к тому же они нередко «прячутся» под другие заболевания или протекают одновременно с ними. Так, например, затруднительна диагностика аллергической энтеропатии, поскольку она легко маскируется под проявление других заболеваний, например, колик или диспепсию. Однако есть наиболее частые проявления заболевания, позволяющие более точно определить их причину.

Так, например, симптомы ринита (заложенность носа, чихание, насморк) указывают на респираторную (дыхательную) аллергию в ответ на попадание аллергена в слизистую дыхательных путей . В более тяжелых случаях дыхательная аллергия сопровождается сухим навязчивым кашлем, одышкой, хрипами. А своеобразной «вершиной» становится бронхиальная астма.1,3,4

Кожные высыпания на щеках, сгибах локтей и колен, за ушами, вокруг глаз и крыльев носа, на ягодицах сигнализируют о аллергическом дерматите, которые у детей часто провоцируется пищевой, холодовой и лекарственной аллергиями.1,4

Если же у ребенка покраснели веки, обильно льются слезы (при этом он в обычном настроении), слизь в уголках глаз, чешутся глазки – это все может быть следствием аллергического конъюнктивита.

Но самые опасные симптомы у анафилактического шока, аллергической реакции немедленного типа, требующей срочной медицинской помощи. К ним относятся бледность, липкий холодный пот, одышка, судороги или подергивание отдельных частей тела, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, потеря сознания, редкое дыхание а также снижение частоты сердечных сокращений.1,4

Методы диагностики

При подозрении на аллергию нужно обратиться к педиатру, который после проведения первичного обследования, направит ребенка к аллергологу. И уже там врач назначит все необходимые процедуры, которые помогут точно понять что за аллергическая реакция и на что у ребенка. Это и кожные пробы и анализ крови на общий и специфический IgE. А также провокационные пробы с нанесением препарата с аллергеном на слизистую глаза, носа, в дыхательные пути, внутрь. Естественно, что это исследование проводится только под наблюдением врача.1,4

Аллергия на домашних животных у младенцев и детей

Какие бывают аллергии на домашних животных?

Аллергия на домашних животных возникает, когда у человека развивается иммунная реакция на шерсть животных (чешуйки кожи), слюну, мочу или фекалии. Шерсть или шерсть животных сами по себе не являются аллергеном, но могут задерживать пыльцу, пыль и плесень, которые могут быть аллергенами.

Когда ребенок с аллергией на домашних животных дышит перхотью или контактирует со слюной или пометом, его иммунная система настораживается и выделяет гистамин и более 40 других химических веществ, предназначенных для борьбы с аллергеном, вызывая такие симптомы, как чихание и слезотечение.

Любое животное с мехом или перьями, включая собак, хомяков, морских свинок, птиц и особенно кошек, может вызвать реакцию у ребенка, страдающего аллергией. Даже бесшерстные или короткошерстные собаки и кошки могут вызывать аллергию. Однако у некоторых детей с аллергией на домашних животных больше аллергии на определенные породы или даже на отдельных животных.

Симптомы аллергии на домашних животных у младенцев и детей

Общие признаки и симптомы аллергии на домашних животных включают:

  • Насморк
  • Зуд, слезотечение
  • Чихание
  • Симптомы, такие как кашель или свистящее дыхание
  • Зуд кожи
  • Красные пятна на коже (крапивница)

Когда у младенцев и детей проявляется аллергия на домашних животных ?

Аллергия на домашних животных может развиться практически в любом возрасте, но обычно не вызывает симптомов до 2 лет жизни.

Распространенной причиной заложенности носа и чихания у новорожденных являются частицы ворса от новой одежды и постельного белья. Солевой раствор для носа, осторожное отсасывание луковицы и промывание всех новых материалов вашего ребенка могут помочь.

Какова вероятность того, что у моего ребенка будет аллергия на мою собаку или кошку?

Аллергия на домашних животных может развиться у любого человека. Однако у вашего ребенка больше риска развития аллергии на домашних животных, если он:

  • Имеет сильный семейный анамнез аллергии или астмы.
  • Имеет другие аллергии или связанные с аллергией заболевания, такие как астма или экзема.

Как узнать, есть ли у моего ребенка аллергия на нашего питомца?

У вашего ребенка может быть аллергия на домашнего питомца, если:

  • Симптомы аллергии круглогодичны, а не сезонны. (Хотя это также может быть признаком аллергии на пылевых клещей, тараканов или плесени).
  • Симптомы вашего ребенка уменьшаются после того, как он отсутствовал дома - и вашего питомца - в течение длительного периода (например, во время семейного отпуска).
  • Симптомы вашего ребенка ухудшаются, когда он играет или прижимается к домашнему питомцу.

Может быть трудно понять, является ли ваш питомец причиной аллергии вашего ребенка. Удаление вашей собаки или кошки из дома на тестовый период мало что вам скажет, поскольку в вашем доме, скорее всего, будет достаточно шерсти домашних животных, чтобы вызвать аллергию у вашего ребенка, даже когда вашего питомца нет рядом.

По словам аллерголога Джеймса Л., даже после того, как он вышел из дома без вашего питомца, у вашего ребенка может быть реакция, потому что хроническое воздействие и симптомы - однажды возникшие - могут возникать в течение нескольких дней после того, как воздействие будет устранено.Саблетт, бывший президент Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI). По его словам, аллергены, скорее всего, будут перенесены в новую среду на одежде и других предметах.

Возможно, вам придется отвести ребенка к аллергологу, чтобы наверняка выяснить, вызывает ли ваш питомец симптомы аллергии.

Диагностика аллергии на домашних животных у младенцев и детей

Чтобы определить триггеры аллергии, врач вашего ребенка, скорее всего:

  • Спросите о симптомах вашего ребенка.
  • Осмотрите нос и горло ребенка на предмет воспаления.
  • Направьте ребенка к аллергологу для тестирования на аллергию

Аллерголог может выполнить следующие тесты:

Кожный укол заключается в уколе поверхности кожи небольшим количеством жидкого аллергена. Через 15–20 минут аллерголог ищет шишки или рубцы, похожие на укусы комаров, которые указывают на аллергическую реакцию. Это выбор номер один для первоначального тестирования на аллергию.

Анализ сыворотки включает забор крови для измерения уровня антител в организме к конкретным аллергенам. Это не так точно, как кожный укол, но это предпочтительный метод для детей с определенными кожными проблемами или которые регулярно принимают определенные лекарства от аллергии.

Как лучше всего лечить аллергию на домашних животных у детей?

В общем, лучший способ избежать симптомов аллергии - избегать самого аллергена. Если у вашего ребенка сильная аллергия, члены вашей семьи могут подумать о том, чтобы убрать питомца из дома.Если ваш питомец уже является важным членом семьи, доступны другие варианты.

Если вы все же решите забрать своего питомца из дома, вам необходимо провести очень тщательную уборку, чтобы избавиться от оставшихся частиц домашних животных. Это включает в себя чистку или даже удаление ковров, диванов, штор и постельного белья. Даже в этом случае могут потребоваться месяцы, чтобы уровень аллергенов в вашем доме упал до достаточно низкого уровня, чтобы что-то изменить.

Если вы решите оставить своего питомца или симптомы аллергии у вашего ребенка не исчезнут даже после его исчезновения, врач может порекомендовать лекарства.К ним относятся:

  • Солевой раствор для полоскания носа . Этого может быть достаточно, если ваш ребенок слабо реагирует на домашних животных.
  • Антигистаминные и другие лекарства от аллергии . Врач или аллерголог вашего ребенка могут порекомендовать их при более серьезных симптомах.
  • Уколы от аллергии. Это может быть хорошим вариантом, если ваш ребенок старше и у него есть симптомы даже после того, как вы удалили домашнее животное и попробовали лекарства от аллергии. Уколы от аллергии содержат небольшое количество очищенного аллергена и назначаются с течением времени, чтобы постепенно укрепить иммунитет вашего ребенка.Для прививки от аллергии нет требований к минимальному возрасту. Вы захотите отвести его к сертифицированному аллергологу, который сможет оценить его состояние и решить, являются ли уколы лучшим вариантом.

Другие способы борьбы с аллергией вашего ребенка на домашних животных

Домашнее животное может принести вашему ребенку физические и эмоциональные преимущества, которые перевешивают проблемы, вызываемые аллергией. Если вы решили оставить своего питомца, вот несколько стратегий, которые помогут предотвратить аллергию вашего ребенка:

  • Не допускайте попадания питомца в спальню ребенка .Держите дверь закрытой, а комнату чистым. Лучше всего ограничить вашего питомца несколькими комнатами в доме, желательно без коврового покрытия, например, на кухне.
  • Подумайте об удалении ковров . Они могут задерживать аллергены на срок до шести месяцев. Замените ковры гладкими полами, такими как линолеум или древесина твердых пород, по крайней мере, в спальне вашего ребенка.
  • Тщательно очистите свой дом, особенно комнату ребенка. Мебель, ковры, шторы и даже стены могут улавливать шерсть домашних животных.Подумайте о том, чтобы снять тяжелые занавески и уменьшить коллекцию чучел животных. Стирать постельное белье раз в неделю в воде с температурой не ниже 140 градусов по Фаренгейту. Оберните матрас и подушки антиаллергенным покрытием.
  • Фильтровать воздух. Подумайте об установке фильтров, предназначенных для уменьшения циркуляции аллергенов на вентиляционных отверстиях отопления и кондиционирования воздуха в вашем доме, или об их покрытии плотным фильтрующим материалом, например марлей. Вы также можете установить портативные высокоэффективные очистители воздуха в виде твердых частиц (HEPA) в спальне вашего ребенка или в других помещениях дома, чтобы снизить уровень аллергенов.
  • Используйте пылесос с HEPA-фильтром . Это уловит не только перхоть животных, но и пылевых клещей и тараканьий помет. Имейте в виду, что частицам, перемешанным при очистке, требуется около двух часов, чтобы они снова осели.
  • Не подпускайте домашних животных к мебели . Ничто так не задерживает перхоть животных, как обивка. Если это невозможно или если у вашей собаки или кошки есть любимое место, которое вы не решаетесь объявлять запрещенным, попробуйте накрыть стул или диван съемной тканью, которую можно легко постирать.
  • Измените одежду вашего ребенка после того, как он поиграет с вашим питомцем. (Если вы не можете постирать его одежду прямо сейчас, положите ее в отдельную корзину.) Немедленно вымойте ему руки; на самом деле, искупайте его, если можете. В противном случае убедитесь, что он принимает ванну на ночь и вымывает голову перед сном. Вы же не хотите, чтобы он отслеживал аллергены в своей спальне.
  • Уменьшите близкий контакт. Поощряйте ребенка не обнимать, не гладить и не целовать домашних животных, вызывающих у него аллергию.
  • Часто купайте и ухаживайте за своим питомцем. Ванны два раза в неделю могут помочь снизить уровень перхоти на шерсти вашего питомца. Проконсультируйтесь с ветеринаром или другим специалистом по уходу за животными для получения инструкций по безопасному купанию домашних животных и рекомендаций по шампуням. Попросите кого-нибудь, у кого нет аллергии на домашних животных, часто ухаживать за вашим питомцем вне дома.

Могу ли я предотвратить развитие аллергии на домашних животных у моего ребенка?

Возможно. Исследования показывают, что контакт с животными в первый год жизни может снизить риск развития аллергии у детей в целом.Фактически, согласно недавнему исследованию, чем больше домашних животных контактирует ребенок в младенчестве, тем меньше вероятность того, что он заболеет аллергией в будущем.

Тем не менее, доказательств недостаточно, чтобы рекомендовать покупать нового питомца или убирать уже существующего из дома с единственной целью - предотвратить аллергию у вашего новорожденного ребенка. Нет известных способов гарантировать предотвращение аллергии на домашних животных. Если вы или ваш партнер страдаете аллергией, ваш ребенок может быть генетически предрасположен к развитию какой-либо аллергии, независимо от того, какие меры вы принимаете.

Имейте в виду, что если у вас есть домашнее животное, у вашего ребенка могут не сразу появиться аллергические признаки. Может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет, прежде чем у ребенка разовьются аллергические симптомы в ответ на новое или существующее домашнее животное.

Какие животные менее аллергенны, чем другие?

Некоторые аллергологи и ветеринары говорят «да»; другие не согласны. Почти все животные являются носителями аллергенов, поэтому не существует кошек или собак, не страдающих аллергией. Вот что мы знаем о разных животных:

Собаки. Кажется, нет убедительных доказательств того, что одни породы собак более или менее аллергенны, чем другие. Однако некоторые люди с аллергией на домашних животных обнаруживают, что они более чувствительны к определенным породам. Многие ошибочно полагают, что короткошерстные собаки, такие как пудели, менее аллергенны, чем длинношерстные. Однако аллергическую реакцию вызывает перхоть животного, а не волосы или мех. При этом у длинношерстной собаки больше шансов накапливать другие аллергены, такие как пыльца и пыль.

Кошки. Существует общее мнение, что кошки одинаково аллергенны, независимо от их породы. От их аллергенов труднее избавиться, чем от аллергенов собак - кошачья перхоть меньше и «липче», чем собачья, а это значит, что она может перемещаться по воздуху на большие расстояния и дольше оставаться на поверхности. Поскольку кошки всегда вылизывают свою шерсть, у ребенка есть хорошие шансы контактировать с кошачьей слюной, еще одним распространенным аллергеном.

Хомяки, песчанки и другие грызуны .Они также не рекомендуются в качестве домашних животных для детей-аллергиков. В клетке эти животные не могут не наступить на собственную мочу или фекалии, что может вызвать реакцию при контакте с кожей ребенка.

Рептилии и земноводные. Маловероятно, что они вызовут аллергическую реакцию. Однако рептилии и земноводные, такие как черепахи и лягушки, могут быть переносчиками сальмонеллы - типа бактерий, которые могут вызвать серьезную диарею и обезвоживание. По этой причине эти животные не рекомендуются для детей младше 5 лет.Если вы все же остановите свой выбор на рептилии, следуйте этим советам по безопасности:

  • После прикосновения к животному вымойте руки.
  • Никогда не целовать домашнее животное.
  • Готовьте себе еду вдали от домашних животных.
  • Держите животное в клетке или аквариуме, подальше от кухни или столовой.
  • Взрослый человек должен чистить клетку ежедневно.

Птицы. Это вариант для детей с аллергией на других домашних животных, хотя у некоторых детей может быть аллергия на перья птиц.

Рыба. Тропические рыбы - отличная альтернатива домашним животным для детей, страдающих аллергией на другие виды животных. Просто будьте осторожны с большими аквариумами, которые могут повысить влажность в вашем доме и привести к появлению плесени и пылевых клещей.

Могут ли дети перерасти аллергию на домашних животных?

Да, есть сообщения о детях, которые со временем становятся толерантными или «перерастают» аллергию на домашних животных. Исследования показали, что высокий уровень воздействия аллергенов домашних животных может иногда перевернуть иммунную систему, чтобы устранить аллергическую реакцию ребенка.Это случается не со всеми, и шансы, что ваш ребенок перерастет аллергию на домашних животных, неизвестны. Может быть разумным подождать и посмотреть, разовьется ли толерантность, если у вашего ребенка нет серьезных симптомов аллергии или затруднений с контролем над астмой.

Интересно, что иммунная толерантность может исчезнуть, если аллерген (домашнее животное) будет удален из повседневной среды ребенка. Например, у подростка может развиться толерантность, он уйдет в колледж и через несколько месяцев вернется домой только для того, чтобы заметить, что теперь у семейной собаки снова появляются симптомы аллергии!

Советы для родителей по аллергии на кошек

Мы росли в Лондоне, Англия, и у нас была кошка, а также другие животные, включая кроликов, курицу и одну черепаху.С тех пор мы продолжаем традицию с двумя-тремя кошками в любой момент времени. Вы можете представить мое удивление, когда моя дочь уехала из дома и обнаружила, что у нее сильная аллергия на кошек!

У владельцев кошек может быть аллергия на своих кошачьих друзей

По словам Рональда Фердмана, врача отделения клинической иммунологии и аллергии детской больницы Лос-Анджелеса, аллергия на кошку после длительного проживания с кошкой - не редкость.«Это то, что мы видим очень часто. Некоторые люди с аллергическими наклонностями могут потерять чувствительность к своим домашним животным. Как только они прекращают контакт на длительное время (животное умирает, они уходят в институт и т. Д.), Десенсибилизация проходит, и при повторном контакте с животным у них появляются серьезные симптомы аллергии », - объясняет Фердман.

Аллергическая реакция вызвана белками кошачьей перхоти (например, чешуйками кожи, сброшенными кошкой), слюной и мочой. Аллергия на кошек встречается чаще всего, чем на собак и других мелких животных.И длинношерстные, и короткошерстные кошки могут вызывать аллергию. Если вам интересны гипоаллергенные кошки, к сожалению, их не существует. Дети могут реагировать на одних кошек, а не на других, на воздействие домашних животных других людей или даже когда домашних животных нет рядом, поскольку аллерген прилипает к одежде.

Что вызывает аллергию на кошек?

Дети, страдающие аллергией, имеют чрезмерно чувствительную иммунную систему, которая принимает белок из кошачьей перхоти за то, что может причинить вред их телу.Организм вашего ребенка атакует эти белки так же, как бактерии или вирус. В ответ организм реагирует множеством симптомов, в том числе:

  • «Аллергические блески» (голубоватый цвет кожи под глазами)
  • Кашель
  • Зуд в горле или нёбе
  • Зудящие, слезящиеся или красные глаза
  • Зудящая сыпь, если кошка почесывала или облизывала эту область
  • Насморк, заложенность или зуд из носа
  • Чихание
  • Просыпаться ночью с заложенностью носа, чиханием или кашлем
  • Свистящее дыхание

Эти симптомы обычно заметны сразу.Если симптомы аллергии у вашего ребенка присутствуют более двух недель и не проходят, как простуда (до 10 дней), или если у вашего ребенка проблемы с дыханием, обратитесь к врачу.

Аллергия на кошек и астма

Детям, страдающим астмой или семейным анамнезом астмы, может быть труднее находиться рядом с кошками, поскольку они могут способствовать обострению аллергии.

Аллергия на кошек и новорожденные

Если вы приносите домой новорожденного, держите ребенка и кошку отдельно в течение первых трех месяцев.Кошки любят мягкие уютные места для сна, а младенцы вначале много спят, поэтому у кошки возникает соблазн прижаться к люльке. Если ваш ребенок недоношенный (родился до 37 недель), вам нужно быть особенно осторожным, чтобы держать кошку подальше от вашего ребенка. Незрелые легкие новорожденного не могут справиться с раздражающими аллергенами, производимыми кошкой.

Создание зоны, свободной от кошек

Если ваш кот - большая часть семьи, и мысль о его переезде не вариант, лучший способ - сделать спальню вашего ребенка зоной, свободной от кошек.Вот несколько предложений:

  • Часто стирайте детское постельное белье и используйте блокаторы аллергенов на его матрасе и подушке.
  • Вымойте ребенку стены, оконные жалюзи, пол и потолок (и вымойте шторы в стиральной машине).
  • Отговорите ребенка обнимать и целовать кошку.
  • Посоветуйте ребенку мыть руки после того, как погладили кошку или поиграли с ней.
  • Откройте окно в спальне ребенка, чтобы воздух в доме был здоровым.
  • Используйте высокоэффективный очиститель воздуха для твердых частиц (HEPA), чтобы воздух в спальне оставался свободным от аллергии.
  • Часто пылесосьте весь дом, предпочтительно пылесосом с HEPA-фильтром, чтобы убрать перхоть.

Эти простые меры могут помочь уменьшить симптомы аллергии. Если после тщательной очистки симптомы вашего ребенка все еще сохраняются, «существуют безопасные и эффективные лекарства от аллергии, которые блокируют или уменьшают симптомы», - говорит Фердман. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если у вас возникнут вопросы относительно лекарств от аллергии.Если вы решите убрать свою домашнюю кошку из дома, может потребоваться от трех до шести месяцев, чтобы уровень аллергенов у кошек снизился. Однако уборка дома может ускорить процесс! Фердман говорит родителям, что у ребенка, у которого есть домашнее животное, есть много социальных и эмоциональных преимуществ. «Если аллергия легкая и / или контролируемая, положительные преимущества могут перевесить отрицательные аспекты, и вам не всегда нужно избавляться от домашнего животного, на которое у вас аллергия». В такой ситуации важно содержать дом в чистоте, чтобы не допустить распространения кошачьей перхоти.Поскольку я знаю, что у моей дочери аллергия на кошек, я планирую убрать свой дом прямо перед тем, как она приедет в гости (что на самом деле очень скоро), и прогнать Джорджа и Симбу, которые любят спать на ее кровати. Наблюдать, как моя дочь борется с симптомами аллергии, не весело, когда мы узнаем о последних событиях. Я призываю вас поделиться этим сообщением в блоге RN Remedies с друзьями и семьей, страдающими аллергией на кошек!

Аллергия на домашних животных - Симптомы и причины

Обзор

Аллергия на домашних животных - это аллергическая реакция на белки, обнаруженные в клетках кожи, слюне или моче животного.Признаки аллергии на домашних животных включают те, которые характерны для сенной лихорадки, такие как чихание и насморк. Некоторые люди также могут испытывать такие признаки астмы, как хрипы и затрудненное дыхание.

Чаще всего аллергия на домашних животных возникает из-за воздействия на них отмерших чешуек кожи (перхоти), которые они сбрасывают. Любое животное с мехом может быть источником аллергии на домашних животных, но аллергия на домашних животных чаще всего связана с кошками и собаками.

Если у вас аллергия на домашних животных, лучшая стратегия - максимально избегать контакта с животным или уменьшить его контакт.Для облегчения симптомов и лечения астмы могут потребоваться лекарства или другие методы лечения.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы аллергии на домашних животных, вызванные воспалением носовых ходов, включают:

  • Чихание
  • Насморк
  • Зудящие, красные или слезящиеся глаза
  • Заложенность носа
  • Зуд в носу, нёбе или горле
  • Постназальный капельница
  • Кашель
  • Давление и боль на лице
  • Частое пробуждение
  • Опухшая кожа под глазами синего цвета
  • У ребенка частое трение носа снизу вверх

Если у вашего питомца аллергия на астму, вы также можете испытать:

  • Затрудненное дыхание
  • Стеснение или боль в груди
  • Слышный свист или хрипящий звук при выдохе
  • Проблемы со сном, вызванные одышкой, кашлем или хрипом

Кожные симптомы

Некоторые люди с аллергией на домашних животных могут также испытывать кожные симптомы, явление, известное как аллергический дерматит.Этот тип дерматита является реакцией иммунной системы, вызывающей воспаление кожи. Прямой контакт с животным, вызывающим аллергию, может вызвать аллергический дерматит, вызывая признаки и симптомы, такие как:

  • Выпуклые красные пятна кожи (крапивница)
  • Экзема
  • Зуд кожи

Когда обращаться к врачу

Некоторые признаки и симптомы аллергии на домашних животных, такие как насморк или чихание, аналогичны симптомам простуды. Иногда бывает сложно определить, простуда у вас или аллергия.Если симптомы сохраняются более двух недель, возможно, у вас аллергия.

Если у вас серьезные признаки и симптомы - ощущение полной закупорки носовых ходов, трудности со сном или хрипы - обратитесь к врачу. Обратитесь за неотложной помощью, если хрипы или одышка быстро ухудшаются или если у вас одышка при минимальной активности.

Причины

Аллергия возникает, когда ваша иммунная система реагирует на инородное вещество, такое как пыльца, плесень или шерсть домашних животных.

Ваша иммунная система вырабатывает белки, известные как антитела. Эти антитела защищают вас от нежелательных захватчиков, которые могут заразить вас или вызвать инфекцию. Когда у вас аллергия, ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые идентифицируют ваш конкретный аллерген как что-то вредное, даже если это не так.

Когда вы вдыхаете аллерген или вступаете с ним в контакт, ваша иммунная система реагирует и вызывает воспалительную реакцию в ваших носовых ходах или легких. Продолжительное или регулярное воздействие аллергена может вызвать продолжающееся (хроническое) воспаление дыхательных путей, связанное с астмой.

Кошки и собаки

Аллергены кошек и собак обнаруживаются в клетках кожи, выделяемых животными (перхоть), а также в их слюне, моче, потом и на их шерсти. Особую проблему представляет перхоть, потому что она очень мала и может оставаться в воздухе в течение длительных периодов времени при малейшей циркуляции воздуха. Он также легко собирается в мягкой мебели и прилипает к одежде.

Слюна домашних животных может прилипать к коврам, постельным бельям, мебели и одежде.Высохшая слюна может попасть в воздух.

Так называемые гипоаллергенные кошки и собаки могут терять меньше шерсти, чем линяющие кошки, но ни одна порода не является по-настоящему гипоаллергенной.

Грызуны и кролики

К домашним животным грызунов относятся мыши, песчанки, хомяки и морские свинки. Аллергены грызунов обычно присутствуют в волосах, перхоти, слюне и моче. Пыль от подстилки или опилки на дне клеток могут способствовать переносу переносимых по воздуху аллергенов от грызунов.

Аллергены кроликов присутствуют в перхоти, шерсти и слюне.

Другие домашние животные

Аллергия на домашних животных редко вызывается животными без меха, такими как рыбы и рептилии.

Факторы риска

Аллергия на домашних животных является обычным явлением. Однако у вас с большей вероятностью разовьется аллергия на домашних животных, если в вашей семье есть аллергия или астма.

Контакт с домашними животными в раннем возрасте может помочь вам избежать аллергии на домашних животных. Некоторые исследования показали, что дети, живущие с собакой в ​​первый год жизни, могут иметь лучшую сопротивляемость инфекциям верхних дыхательных путей в детстве, чем дети, у которых в этом возрасте нет собаки.

Осложнения

Инфекции носовых пазух

Продолжающееся (хроническое) воспаление тканей носовых ходов, вызванное аллергией на домашних животных, может закупорить полые полости, связанные с вашими носовыми ходами (пазухами). Эти препятствия могут повысить вероятность развития бактериальных инфекций носовых пазух, таких как синусит.

Астма

Людям с астмой и аллергией на домашних животных часто трудно справиться с симптомами астмы.Они могут подвергаться риску приступов астмы, требующих немедленной медицинской или неотложной помощи.

Профилактика

Если у вас нет домашнего животного, но вы подумываете о его усыновлении или покупке, убедитесь, что у вас нет аллергии на домашних животных, прежде чем брать на себя обязательства.

Аллергия у младенцев

Если ваш ребенок срыгивает после кормления, у него появляется сыпь или появляется мокрый нос и красные глаза, аллергия на ребенка может быть страшной для любого родителя.Добавьте к этому возможность анафилактического шока в самых серьезных случаях детской аллергии, и это может быть совершенно опасно. Но не беспокойтесь: наш учебник по выявлению симптомов аллергической реакции у ребенка, а также стратегии профилактики и домашние средства успокоят вас и помогут обезопасить ребенка.

Могут ли дети болеть аллергией?

Короткий ответ - да. Но что вызывает у младенцев аллергию, остается загадкой. Доктора или знают, что то, что определяет, почему у некоторых людей развивается аллергия, а у других нет, сводится к «сочетанию окружающей среды и генетики, а также взаимодействию с аллергической иммунной системой», - говорит Судан Патель, доктор медицины, детский аллерголог из детского отделения Hassenfeld. Больница в Нью-Йоркском университете Лангоне в Нью-Йорке.И хотя невозможно предсказать, какая аллергия может развиться у вашего ребенка, некоторые уже существующие условия могут сделать младенческую аллергию более вероятной. По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI), дети, у которых есть братья или сестры или родители, страдающие аллергией, подвергаются более высокому риску развития аллергии. Младенцы, страдающие астмой или экземой, также могут быть более склонны к аллергии.

В то время как пищевая аллергия, скорее всего, является главной проблемой для родителей, на самом деле существует несколько различных видов детской аллергии, которые могут проявляться в разное время жизни ребенка.«Как правило, пищевая аллергия [которая может возникать даже при попадании микроэлементов через грудное молоко] развивается в течение первых нескольких месяцев жизни», - говорит Патель. Но, например, сезонная аллергия редко встречается у младенцев, поскольку иммунная система младенцев все еще развивается и они, вероятно, имеют ограниченное воздействие аллергена (например, пыльцы). «Круглогодичная аллергия на присутствие окружающей среды, такое как пылевые клещи или домашние животные, может возникать в течение первого года жизни, а сезонная аллергия - на втором и третьем году жизни», - говорит он.

Видео по теме

Если вас беспокоит генетический фон вашего ребенка или какие-то симптомы, которые вы заметили, поговорите со своим педиатром, который обсудит следующие шаги и возможное лечение.

Как выглядит детская аллергическая реакция?

Хотя явные признаки аллергии у младенцев различаются в зависимости от типа аллергии, которую испытывает ваш ребенок, все аллергии - это просто перегрузка иммунной системы организма в ответ на чужеродный элемент, который она считает враждебным.Поэтому, когда организм ребенка подвергается воздействию аллергена (также известного как триггерное вещество), он вырабатывает антитело под названием IgE, которое влияет на системы органов, вызывая симптомы, начиная от зуда, слезотечения и чихания (если это аллерген, передающийся по воздуху), до боли в животе (например, при некоторых пищевых аллергиях) и, возможно, даже анафилаксии, тяжелой реакции, которая вызывает шок и может быть опасной для жизни.

У ребенка может не быть заметной реакции при первом контакте с аллергеном, но у него может быть более серьезная реакция при втором или третьем контакте с ним, поскольку многие детские аллергии развиваются со временем.

«Обычно симптомы проявляются в течение первых двух часов после употребления», - говорит Патель, который советует родителям иметь под рукой антигистаминный препарат на тот случай, если они заметят реакцию. (Детский Бенадрил безопасен для малышей от 2 лет и старше, поэтому проконсультируйтесь со своим педиатром о правильном типе антигистаминного препарата и дозировке для вашего ребенка.)

Не всегда легко определить симптомы аллергии у младенцев на футболку, но аллергические реакции обычно связаны с пораженной системой органов: например, пищевая аллергия может повлиять на желудочно-кишечный тракт и привести к диарее, в то время как аллергия на окружающую среду может повлиять на дыхательной системы и вызвать у ребенка хрипы.Вот некоторые общие признаки аллергической реакции ребенка:

Сыпь, крапивница, кожный зуд и отек. «Обычно пищевые аллергические реакции начинаются с кожных [проблем], таких как крапивница - красные выступающие пятна на коже, часто вокруг рта и шеи», - говорит Патель. Обратите особое внимание в первые несколько часов после того, как ребенку предложили новую пищу; если вы заметили покраснение вокруг рта или губ, немедленно обратитесь к педиатру.

Рвота или диарея. Пищевая аллергия также влияет на желудочно-кишечный тракт, поэтому у ребенка может возникнуть тошнота, рвота или диарея, если у него аллергия на что-то, что он ел.

Насморк, красные глаза или хрипы. В целом, аллергии, передающиеся по воздуху, такие как аллергия на плесень и пыльцу, обычно влияют на дыхательную систему, поэтому у ребенка может быть насморк или затрудненное дыхание. Если у вашего ребенка когда-либо разовьется учащенный, слабый пульс, одышка или затрудненное дыхание после контакта с аллергеном, немедленно обратитесь за медицинской помощью, так как это может быть признаком анафилаксии.

Обратите внимание на симптомы ребенка и сообщите о них своему педиатру, даже если они кажутся несложными, поскольку со временем аллергия может ухудшиться.

Не кажется ли вам, что у всех ваших знакомых есть ребенок с какой-то аллергией, а вы практически выросли на бутербродах PB&J и помните идиллическое лето, катящееся по траве, амброзии и пыльце без каких-либо забот? Это не твое воображение. Детские аллергии сегодня гораздо более распространены, чем 100 или даже 30 лет назад.По оценкам Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), по оценкам, 8,4 процента детей в возрасте до 18 лет в США страдают сенной лихорадкой, 12,0 процента - кожной аллергией, 10 процентов - респираторной аллергией и 5,7 процента - пищевой аллергией.

Хотя все дети индивидуальны, существуют определенные аллергены - будь то еда, животные, лекарства или раздражители, передающиеся по воздуху, - которые с большей вероятностью могут вызвать проблемы, чем другие. Вот несколько примеров аллергии у детей:

.

Распространенная пищевая аллергия у младенцев

Если у ребенка есть реакция на употребление определенных продуктов, естественным образом можно заподозрить пищевую аллергию.Но только 6 процентов младенцев страдают настоящей пищевой аллергией - у других может быть пищевая чувствительность, реакция, которая не вырабатывает антител IgE, но все же может проявляться такими симптомами, как сыпь, рвота или общая суетливость. Иногда вы можете выяснить пищевую чувствительность и аллергию еще до того, как ребенок откусит первый кусочек, поскольку у младенцев аллергия может развиться из-за незначительных количеств пищи, содержащихся в грудном молоке. Так как же определить, есть ли у ребенка чувствительность или аллергия? Диарея, кровавый стул, колики, экзема, запор или рвота могут быть признаком того, что у вашего грудного ребенка аллергия на то, что вы едите.

Следующие продукты являются наиболее частыми виновниками аллергических реакций как у детей, находящихся на грудном вскармливании, так и у детей, которые начинают есть столовую пищу.

Яйца. Родители, у которых есть ребенок с аллергией на яйца, должны регулярно проверять этикетки, поскольку яйца могут появиться в маловероятных местах, даже после прививки от гриппа, поэтому, когда пришло время вакцинации, поговорите со своим педиатром об альтернативах.

Коровье или молочные продукты. Аллергия на молочные продукты у младенцев не редкость и часто сначала проявляется в виде чувствительности к грудному молоку или смеси.Если кажется, что у ребенка аллергия на смесь, это может быть связано с тем, что она изготовлена ​​на основе коровьего молока. «Мой сын выпил бутылку смеси в 4 месяца, и через два часа у него началась сильная рвота. Я была в ужасе », - говорит Мелисса, мама двухлетнего ребенка. «Я задавался вопросом, была ли это смесь, но мой врач отмахнулся от нее, так как ее кормили с рождения. Через две недели это случилось снова. На этот раз доктор послушал меня и проверил его стул на кровь. Тест дал положительный результат, и я перешла на гипоаллергенную формулу ».

Арахис. Аллергия на арахис может быть опасной для жизни, но слишком долгое ожидание, чтобы дать ребенку арахис, на самом деле может увеличить вероятность развития у ребенка аллергии или чувствительности к ореху. «Мы поощряем раннее введение большинства продуктов питания, чтобы избежать развития аллергии», - говорит Пурви Парих, аллерголог и иммунолог из Allergy & Asthma Network, некоммерческой организации, занимающейся просвещением и пропагандой аллергии. Если ваша семья страдала аллергией, поговорите со своим педиатром. Она может предложить контактный тест (при котором вы нанесете небольшое количество арахисового масла на кожу ребенка), чтобы диагностировать аллергию на арахис.

Древесные орехи. Аллергия на древесные орехи, включая кедровые орехи, миндаль, кешью, каштаны и грецкие орехи, отличается от аллергии на арахис, поскольку арахис - это бобовое растение, которое растет из земли. Ребенок, страдающий аллергией на арахис, может не иметь проблем с древесными орехами, и наоборот. Тем не менее, обе аллергии могут быть очень серьезными. Некоторые исследования показали, что употребление арахиса и орехов во время беременности может снизить вероятность развития аллергии у ребенка.

Пшеница или глютен. У некоторых детей может быть непереносимость пшеницы или глютена (глютен - это белки, содержащиеся в пшенице, ячмене и других зернах). У большинства детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет диагностируется непереносимость пшеницы или глютена, и у них могут проявляться такие симптомы, как снижение аппетита, вздутие живота, капризность или потеря веса.

Соя. Это один из наиболее распространенных пищевых аллергенов у детей раннего возраста, и его часто можно найти в детских смесях и многих других обработанных пищевых продуктах. Аллергические реакции обычно сначала проявляются у детей младше 3 лет, но большинство из них вырастают из аллергии к 10 годам.

Фрукты. Клубника, киви, апельсины и другие фрукты могут проявляться опрелостями, но эксперты говорят, что это не может быть полноценной аллергией. Цитрусовые, хотя и встречаются редко, могут вызывать некоторую чувствительность у младенцев, даже если их ест мама во время грудного вскармливания. Хотя реакция ребенка может не быть аллергической, ее стоит обсудить с педиатром и прекратить прием пищи.

Если врач вашего ребенка не посоветует вам не предлагать ребенку один из этих продуктов (например, если у вас есть семейная история аллергии), разумно вводить эти продукты раньше и внимательно следить за любыми признаками потенциальной аллергической реакции.Раньше врачи рекомендовали подождать, пока ваш ребенок подрастет (старше 9 месяцев или одного года), чтобы ввести общие аллергены, такие как пшеница или арахис, но нет убедительных доказательств того, что этот подход работает для предотвращения аллергии. Вместо этого некоторые исследования показывают, что введение небольшого количества потенциально аллергенной пищи на раннем этапе жизни ребенка может помочь предотвратить пищевую аллергию. Поговорите со своим педиатром о том, когда и как приучать малыша к новой пище.

Другие распространенные аллергии у детей

Детская аллергия может варьироваться от пыльцы до насекомых, домашних животных и лекарств.Вот еще несколько распространенных аллергенов.

Пыльца. Дети, как правило, заболевают аллергией на окружающую среду после двух лет. Зуд в глазах, насморк (цвет слизи не имеет значения) и хрипы - общие симптомы этой аллергии.

Насекомые. Укусы насекомых и насекомых могут вызывать боль и зуд, но такая реакция у ребенка не обязательно является аллергической реакцией. По словам Париха, хотя аллерголог сможет точно определить, аллергия это или повышенная чувствительность, родителям следует внимательно следить за явными симптомами детской аллергии: сильным отеком, появлением крапивницы после укуса насекомого или затрудненным дыханием.Эти реакции могут вызывать жалящие насекомые; другие насекомые, такие как тараканы или пылевые клещи, могут вызывать респираторные симптомы, такие как чихание и зуд в глазах, которые похожи на те, которые вы можете увидеть от пыльцы или аллергии на окружающую среду.

Домашние животные и шерсть домашних животных. Некоторые исследования показывают, что у детей, которые растут рядом с домашними животными, менее вероятно развитие аллергии на домашних животных, но если вы заметите тревожные симптомы, включая слезотечение, кашель, насморк или кожную реакцию, поговорите со своим педиатром о причинах и способах лечения.

Солнцезащитный крем, моющее средство и другие аллергены местного действия. Детская аллергия на лосьоны, стиральный порошок и другие аллергены, которые соприкасаются с кожей, может проявляться в виде сыпи или крапивницы. Если вы заметили это, прекратите использование продукта и сообщите об этом своему педиатру.

Пенициллин. У младенцев может быть аллергия на пенициллин, но отрицательная реакция, скорее всего, будет вызвана повышенной чувствительностью. Согласно обзору исследований 2010 года, истинная аллергия на пенициллин у младенцев встречается очень редко.Тест на аллергию необходим, чтобы определить, аллергия это или чувствительность; если вы подозреваете проблему, проконсультируйтесь со своим педиатром.

Тест на аллергию для детей

Итак, как узнать наверняка, есть ли у ребенка аллергия? Детская аллергия диагностируется либо с помощью анализа крови, который определяет уровень IgE (антитела, которые повышаются при введении аллергена), либо с помощью кожного укола. «Обычно при кожном уколе экстракт предполагаемого аллергена вводится в поверхностную кожу с помощью устройства, похожего на зубочистку, и результаты доступны через 15-20 минут», - говорит Патель.«Процедура обычно хорошо переносится и не вызывает кровотечений». Оба типа тестов должны проводиться сертифицированным аллергологом.

В случае более легкой детской аллергии, включая сезонную аллергию, педиатр может решить не проводить дальнейшее тестирование и посоветовать вам просто избегать аллергена, когда это возможно, и сосредоточиться на облегчении симптомов ребенка.

Лечение аллергии у младенцев

Хорошая новость: даже если вашему ребенку поставлен диагноз детской аллергии, она может длиться недолго.«Аллергия на такие продукты, как яйца, пшеница и молочные продукты, как правило, перерастает к детсадовскому возрасту», - говорит Патель. «Вероятность того, что ваш ребенок перерастет аллергию на арахис, составляет около 20 процентов, а вероятность того, что он перерастет аллергию на древесный орех, составляет 8 процентов. Экологические аллергии, как правило, сохраняются в зрелом возрасте и могут уменьшаться, когда человеку за 40 ».

А пока вот как вы можете облегчить детскую аллергию.

Станьте партнером своего аллерголога. Детский аллерголог будет знать новейшие методы лечения, протоколы и рекомендации по лекарствам.Если вы подозреваете, что у вашего ребенка аллергия на ребенка, попросите своего педиатра направить его к аллергологу.

Предложите лекарство, чтобы облегчить симптомы. Антигистаминный препарат может контролировать зуд, крапивницу и насморк, которые идут рука об руку с определенными экологическими аллергиями. Врач вашего ребенка также может назначить ежедневные лекарства для контроля симптомов аллергии. Иммунотерапия или «уколы от аллергии», при которых ваш ребенок подвергается воздействию небольшого количества аллергена в попытке укрепить иммунитет, также могут быть полезны.

Практика избегания. Избегание веществ, вызывающих аллергию, должно быть краеугольным камнем вашего плана лечения аллергии у вашего ребенка. Это может означать переход на гипоаллергенное хозяйственное мыло или хранение арахиса в доме, а также инструктаж бабушек и дедушек, а также воспитателей детей делать то же самое.

Имейте план действий на случай чрезвычайной ситуации. Если у ребенка тяжелая, опасная для жизни аллергия, возможно, вам придется всегда носить с собой EpiPen (инъектор, наполненный дозой адреналина).Убедитесь, что все воспитатели знают, как распознать симптомы анафилаксии и как использовать EpiPen при необходимости.

Домашние средства от детской аллергии

Если у ребенка незначительная аллергия, например сезонная аллергия или аллергия на пыль, есть способы облегчить дискомфорт самостоятельно. Помимо обсуждения проблемы со своим педиатром, попробуйте некоторые из этих проверенных домашних средств от детской аллергии:

Гипоаллергенен. Гипоаллергенная подстилка может помочь детям с чувствительностью к пылевым клещам или перхоти.

Держите дом в чистоте. Уберите ковры, не допускайте домашних животных в спальню ребенка, часто пылесосьте дом с HEPA-фильтром, стирайте постельное белье в горячей воде один раз в неделю и убедитесь, что все вентиляционные отверстия свободны от пыли и плесени, - говорит Парих.

Не отслеживайте внешний вид внутри. Пыльцы невозможно избежать, но, по словам Париха, может быть полезно снять с ребенка верхнюю одежду и искупать его после прогулки в парке или игры на свежем воздухе.

Приобретите очиститель воздуха. «Мой сын тер глаза, кашляет, у него заложенность. Наш педиатр сказал, что вполне возможно, что у моего сына аллергия на окружающую среду. Мы ставим очиститель воздуха в комнату сына и часто меняем воздушные фильтры, что помогает », - говорит одна мама. Эксперты говорят, что очиститель воздуха не может отфильтровать пыльцу (частицы слишком малы), но он может помочь отфильтровать перхоть и плесень домашних животных.

Запустите увлажнитель. «Моя дочь уже почти три недели страдает от заложенности носа и чихает.На этой неделе я отвела ее к педиатру, и он провел ее тщательное обследование и определил, что у нее аллергия », - говорит другая мама. «Мы запускаем увлажнитель всю ночь и используем физиологический раствор и шприц с грушей, чтобы прочистить ей нос». По словам Париха, хотя увлажнитель сам по себе не поможет избавиться от аллергии, он может облегчить симптомы у ребенка. Просто содержите увлажнитель воздуха в чистоте, чтобы на нем не образовалась плесень, которая может усугубить симптомы аллергии.

Аллергия у детей

Детский педиатр.2001 Oct; 6 (8): 555–566.

Язык: английский | Французский

Председатель, Канадский фонд аллергии, астмы и иммунологии, Оттава, Онтарио

Для переписки: д-р З. Чад, 267 O’Connor Street, Suite 403, Оттава, Онтарио K2P 1V3. Телефон 613-567-3904, факс 613-567-3917, электронная почта [email protected] © 2001, Pulsus Group Inc. Все права защищены

Реферат

Аллергические заболевания у детей значительно участились в последние годы и в настоящее время затрагивают до 35% детей.Они являются основной причиной заболеваемости у детей. Хотя существует генетическая предрасположенность, именно воздействие аллергенов окружающей среды, раздражителей и инфекций определяет сенсибилизацию к различным диетическим и вдыхаемым аллергенам. По мере того, как генетические факторы и факторы окружающей среды, которые действуют на незрелую клеточную иммунную систему, будут лучше выяснены и их роль будет установлена, будут разработаны более длительные профилактические меры. Однако в настоящее время лучший подход к ребенку с высоким риском развития аллергии - это заблаговременно принять меры по контролю за питанием и окружающей средой, чтобы снизить сенсибилизацию, а также распознать и надлежащим образом лечить развивающиеся признаки и симптомы аллергического заболевания.

Ключевые слова: Аллергические заболевания, Аллергия, Факторы окружающей среды

РЕЗЮМЕ:

Les maladies Allergiques chez l’enfant ont augmenté de manière considérable ces dernières années, et elles touchent désormais des enfant 35%. Elles représentent une cause important de morbidité chez l’enfant. Bien qu’il existe une predisposition génétique, c’est l’exposition aux аллергены окружающей среды, вспомогательные раздражители и другие инфекции, которые определяют сенсибилизацию различных аллергенов, диетических и ингаляционных.À mesure que les facteurs génétiques et environmental agissant sur un système immunitaire de cellules immatures seront élucidés et que leurs rôles seront établis, des усилия по профилактике плюс постоянные серонтальные имплантаты. Cependant, pour l'instant, la meilleure démarche face à un enfant à haut risque de presenter des аллергии demeure des mesures précoces decontrôle diététique et окружающая среда, чтобы уменьшить сенсибилизацию, чтобы облегчить обнаружение и лечить симптомы аллергии, вызывающие другие симптомы аллергии .

Аллергическими заболеваниями страдают от 30% до 35% всех детей, и частота этих заболеваний в последние годы увеличивается. Дети с атопией имеют генетическую предрасположенность к выработке антител иммуноглобулина E (IgE) к целому ряду пищевых и ингаляционных аллергенов, воздействию которых они подвергаются. Последующее воздействие продуцируемого IgE, закрепившегося на тучных клетках, приводит к выбросу химических медиаторов, что вызывает как немедленную реакцию, так и позднюю воспалительную реакцию в целевом органе-мишени.Атопический дерматит (АД), IgE-опосредованная пищевая аллергия, астма и аллергический ринит часто взаимосвязаны. Они могут сосуществовать или по мере улучшения одного состояния может развиваться другое («аллергический марш»). Способность предотвращать и лечить аллергические заболевания зависит от понимания иммунологии, лежащей в основе развития и проявления аллергических заболеваний, а также от понимания факторов окружающей среды, которые способствуют их развитию.

Склонность к развитию аллергии на пищевые и ингаляционные аллергены в значительной степени определяется генетически.У 12% детей без семейной истории аллергии, от 30% до 50% детей с аллергией от одного родителя и от 60% до 80% детей с аллергией от одного родителя разовьется аллергическое заболевание (1).

Лица с атопией имеют тенденцию производить больше IgE при воздействии определенных антигенов. Т-хелперные клетки являются основной мишенью для генетических факторов, контролирующих экспрессию фенотипа ответчика IgE. Идентифицированы два типа клеток-помощников Т-лимфоцитов. Клетки Т-хелперов 1 (Th2) продуцируют гамма-интерферон (INF γ) и другие цитокины, необходимые для создания эффективного иммунного ответа против инфекции.Клетки T-хелперы 2 (Th3), которые продуцируют интерлейкин (IL) -4 и IL-5, играют доминирующую роль в продукции IgE (2,3) и активации эозинофилов. IL-4, который продуцируется клетками Th3, имеет решающее значение для инициирования переключения производства плазматическими клетками на IgE. IL-5 увеличивает активацию эозинофилов. INF γ, который продуцируется лимфоцитами-помощниками Th2, играет важную роль в клеточно-опосредованных ответах, но также может «подавлять» клетки Th3 и, следовательно, продукцию IL-4. И наоборот, IL-4 может также снижать продукцию INF γ клетками Th2.Оба типа Т-хелперных клеток реагируют на аллергены, но на клональном уровне атопический ответ проявляется преимущественно Th3, а не Th2-клетками у здоровых людей.

По-видимому, существует сильная связь между воздействием аллергенов у младенцев и детей младшего возраста и проявлением атопического заболевания в более позднем возрасте (4). Во время беременности развивающийся плод подвергается воздействию Th3 среды плаценты (5). При рождении иммунная система новорожденного продолжает иметь перекос в сторону иммунитета типа Th3.Постнатальное созревание иммунной системы характеризуется постепенным развитием иммунитета Th2. В то время как устойчивость паттерна Th3 до некоторой степени определяется генетически, отклонение в сторону паттерна Th2 также в значительной степени модифицируется окружающей средой. Более медленное созревание иммунного ответа Th2, которое обычно происходит в течение первых 12–18 месяцев жизни, предрасполагает ребенка к последующему развитию аллергии и астмы (6). Таким образом, в дополнение к генетическим факторам, неспособность ответов Th3, которые присутствуют при рождении, отклоняться от ответов Th2 при нормальном созревании иммунной системы, постулируется как стимул к развитию аллергии и астмы.В самом деле, уменьшение образования клеток периферической крови INF-γ (генерируемого Th2-хелперами) было связано с большей вероятностью свистящего дыхания при инфекции респираторно-синцитиального вируса (RSV) (7,8). Лечение ИНФ-γ привело к уменьшению воспаления бронхов после инокуляции вируса у крыс (9). Воздействие специфических аллергенов и раздражителей окружающей среды в этот критический период может вызвать формирование долгоживущих Т-клеточных ответов памяти, которые станут клинически проявляться много лет спустя.

Гипотеза гигиены была впервые представлена ​​в 1989 г. и основывалась на наблюдении, что существует обратная корреляция между размером домохозяйства и аллергическим ринитом (10). Частота инфицирования была выше в домохозяйствах с большим количеством членов семьи, и постулировалось, что это увеличение инфекции снижает развитие фенотипа аллергии. Считается, что инфекция стимулирует отклонение в сторону нормального ответа Th2. Дальнейшие эпидемиологические исследования, посвященные защитной роли детских инфекций в последующем развитии аллергии, дали противоречивые результаты: некоторые исследования подтверждают гипотезу гигиены, а другие исследования не показывают никакой связи.Природа инфекционных агентов (бактерии по сравнению с вирусами, а также конкретные бактерии или вирус), путь заражения, время заражения и продолжительность наблюдения - все это способствует противоречивым результатам в литературе. Тем не менее, была выдвинута гипотеза, что одной из причин значительного увеличения числа аллергических заболеваний в развитых странах является лучшая гигиена и относительное отсутствие «Th2-индуцирующих» инфекций в младенчестве. Кроме того, использование антибиотиков в младенчестве может быть связано с повышенным риском последующего развития аллергии.Предполагается, что антибиотики истощают нормальную бактериальную флору желудочно-кишечного тракта, которая обычно подавляет ответы Th3 (11,12).

Современные подходы к детям с аллергией включают выявление детей «группы риска», предотвращение потенциально сенсибилизирующих пищевых и ингаляционных аллергенов в раннем возрасте и распознавание развивающихся аллергических заболеваний. В молодости незрелая защита слизистой оболочки способствует усиленному всасыванию аллергенов, которые затем действуют на незрелую иммунную систему.У младенцев основное воздействие приходится на пищевые аллергены, тогда как у детей более старшего возраста - на ингаляционные аллергены. Как следствие, дети, склонные к аллергии, могут сначала проявить IgE-опосредованную пищевую аллергию и экзему. Эти проявления могут улучшаться или сохраняться, но у детей старшего возраста преобладают астма и аллергический ринит, спровоцированные ингаляционными аллергенами.

ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГИИ И НЕТЕРПИМОСТЬ

Немногие дети в педиатрии вызывают столько разногласий, как пищевая аллергия. Аллергические реакции на пищевые продукты представляют собой важную клиническую проблему, поскольку они часто возникают в молодом возрасте и могут вызывать опасные для жизни реакции.Побочные реакции на пищевые продукты делятся на две общие категории: неиммунологические реакции (пищевая непереносимость) и иммунологические реакции (пищевая аллергия).

Пищевая непереносимость (неиммунологические реакции)

Большинство побочных реакций на пищевые продукты опосредованы неиммунологическими механизмами. Наиболее важной причиной пищевых реакций является токсическое или микробное загрязнение.

Метаболические реакции возникают в основном из-за проблем с перевариванием углеводов, особенно лактозы, и включают симптомы, связанные с желудочно-кишечным трактом (диарея, вздутие живота и спазмы).Первичная и приобретенная недостаточность лактазы может сильно различаться среди групп населения. Североамериканские афроамериканцы и афроканадцы, а также большинство азиатов имеют первичный дефицит лактазы примерно у 80% населения. У большинства людей с этим заболеванием наблюдается низкий уровень лактазы между третьим годом жизни и половым созреванием. Напротив, распространенность лактазной недостаточности у скандинавов очень низка и колеблется от 5% до 20% у белых североамериканцев (13).

Некоторые продукты питания содержат вазоактивные амины (натуральные или добавленные), которые могут вызывать симптомы, аналогичные симптомам настоящей пищевой аллергии, при которой взаимодействие между IgE и пищевым антигеном стимулирует высвобождение вазоактивного амина гистамина.В некоторых случаях в пище или пищевой добавке присутствует достаточное количество вазоактивных химикатов, поэтому вызванная реакция подобна анафилаксии. Этот тип реакции называется «анафилактоидным».

Пищевая аллергия (иммунологические реакции)

Пищевая аллергия, опосредованная IgE:

Распространенность IgE-опосредованной пищевой аллергии неизвестна и составляет от 3% до 7,5%; более высокие частоты обычно встречаются у детей младшего возраста. Полтора процента младенцев будут испытывать аллергию на молоко в течение первого года жизни.Из этих детей 15% сохранят свою чувствительность до второго десятилетия жизни, а у 35% будет аллергия на другие продукты. Считается, что от аллергии на яйца страдают около 1,3% детей, а от аллергии на арахис - около 0,5% детей.

Генетическая предрасположенность, аллергенность пищи и время воздействия определяют продукты, на которые у ребенка с атопией разовьется аллергия. Особенно подвержены развитию пищевой аллергии младенцы. У детей младшего возраста наиболее распространенными продуктами питания являются молоко и яйца.Эти аллергии, как правило, проходят самостоятельно, и большинство из них проходит в течение нескольких лет с помощью соответствующих исключающих диет. Как и у детей старшего возраста и взрослых, аллергия на более аллергенные продукты (например, орехи, рыбу и морепродукты) сохраняется в течение всей жизни.

IgE-опосредованные реакции на пищевые продукты могут проявляться рядом немедленных реакций (обычно происходящих в течение 4 часов), которые становятся все более серьезными и затрагивают различные системы органов. Поражение кожи включает периоральные кожные высыпания, AD, крапивницу и ангионевротический отек.Поражение дыхательных путей включает кашель, стридор и хрипы. Желудочно-кишечные симптомы включают рвоту, спазмы в животе, тошноту и диарею, а системные симптомы включают анафилаксию.

Анафилаксия:

Анафилаксия - это острая тяжелая аллергическая реакция, которая обычно затрагивает две или более системы органов, возникающая в результате быстрого высвобождения сильно фармакологически активных медиаторов из тучных клеток тканей. После воздействия провоцирующего фактора реакция может произойти в течение нескольких минут или часов, и у пациента может появиться широкий спектр признаков и симптомов (14).Анафилаксия может начаться с покраснения кожи и крапивницы, которая может быстро прогрессировать до кардиореспираторного нарушения и смерти. Другими проявлениями могут быть отек полости рта или гортани, бронхоспазм, спазмы в животе, рвота или диарея. Хотя большинство симптомов проходят спонтанно или в течение нескольких часов после лечения, в некоторых случаях симптомы затягиваются или повторяются через несколько часов (15). Сообщалось, что частота симптомов у пациентов с анафилаксией, наблюдаемых в отделении неотложной помощи, включает крапивницу в 79% случаев, хрипы и одышку у 70% пациентов и гипотензию у 24% пациентов (16).Истинная частота и распространенность анафилаксии неизвестны, но оценки составляют 1: 2700 госпитализаций по всем причинам, с до 500 случаев смерти в год в США (17). Распознавание анафилаксии и быстрое лечение () необходимы для успешного исхода. Наиболее частыми причинами анафилаксии являются продукты (18), лекарства (19) и укусы насекомых (20).

ТАБЛИЦА 1:

Управление тяжелыми реакциями на пищу у детей

Выявление детей из группы высокого риска
  • - История немедленных реакций на высокоаллергенные продукты, такие как орехи, рыба, морепродукты

  • - История значительных немедленных реакций на менее аллергенные продукты, такие как молоко и яйца, с сильно положительным кожным уколом или радиоаллергосорбентом или тестом CAP (Pharmacia and Upjohn Diagnostics AB, Швеция)

  • - Значительная астма

Управление
Острый
  • - Ввести адреналин 1: 1000 , 0.От 01 мл / кг до 0,5 мл внутримышечно. При необходимости повторяйте каждые 15-20 мин.

  • - Закрепите дыхательные пути ротоглоткой, эндотрахеальной трубкой или, если необходимо, крикотироидэктомией

  • - Дайте кислород , если необходимо

  • - Поместите пациента в лежачее положение положение с поднятыми ногами. Контролировать жизненно важные функции каждые 15 минут

  • - Установить венозный доступ и подготовиться к вливанию больших объемов жидкости в случае развития гипотензии

  • - Повторно оценить дыхательные пути и артериальное давление

  • - Если гипотензия не реагирует на инфузию большого объема: непрерывная инфузия адреналина (0.От 5 до 5 мкг / мин, дети от 0,1 до 1 мкг / кг / мин) или норадреналин (от 4 до 8 мг; дети от 0,1 до 1 мкг / кг / мин) или дофамин (от 1 до 10 мкг / кг / мин , дети от 2 до 25 мкг / кг / мин)

  • - При крапивнице и отеке Квинке: дифегидрамин от 25 до 100 мг; детям 1-2 мг / кг внутримышечно или внутривенно

  • - При бронхоспазме: распыленный сальбутамол в кислороде

  • - Глюкокортикоиды не дают немедленного эффекта, но могут быть полезны для предотвращения или изменения реакции поздней фазы Гидрокортизон 250-500 мг каждые 4-6 ч внутривенно или преднизон 2 мг / кг внутрь

Продолжить наблюдение до полного исчезновения реакции
Выписать пациента с Эпипеном (Dey Laboratories, США) или Anakit ( Hollister-Stier, USA) и обратитесь к аллергологу
Профилактика
  • - Консультации по вопросам предотвращения аллергенов , возможных источников аллергенов, чтения этикеток и т. Д.

  • - Рекомендовать всегда иметь при себе адреналин и антигистаминные препараты в жидкой форме

  • 9001 5

    - Составьте план лечения: проинструктируйте, как вводить адреналин и показания к его применению

  • - Посоветуйте носить браслет MedicAlert

Сообщается, что широкий спектр продуктов вызывает анафилаксию, Наиболее часто встречающимися пищевыми аллергенами являются арахис, орехи, рыба, морепродукты, яйца и молоко.Пищевые антигены могут быть скрыты в продуктах питания и их трудно идентифицировать. Пациенты с риском смертельной пищевой аллергии обычно имеют в анамнезе предшествующую реакцию на пищу, и у большинства пациентов была сопутствующая астма. Sampson и др. (21) рассмотрели шесть смертельных анафилактических реакций и семь почти смертельных реакций. Все пациенты страдали астмой и аллергией на другие аллергены. В этом отчете четыре из шести смертельных реакций произошли в школе, и хотя адреналин был прописан трем пациентам, ни у одного из них он не был доступен на момент начала реакции.Основное различие в исходе между смертельной и нефатальной реакциями, по-видимому, заключалось в скорости введения адреналина. У некоторых пациентов реакция начиналась с боли в животе и не имела аллергического происхождения. У некоторых детей были довольно легкие симптомы до появления респираторных симптомов, и никто из них не получал адреналин до появления респираторных симптомов. Таким образом, при лечении анафилаксии следует незамедлительно вводить адреналин (22).

У пациентов со значительной реакцией, связанной с приемом пищи, подробный анамнез реакции, включая время начала, все проявления, характер прогрессирования, продолжительность реакции и ответ на лечение, необходимо.Во время реакции, после начала обработки, необходим список ингредиентов всех съеденных пищевых продуктов, названия производителей и, если возможно, номера партий пищевых продуктов. Эта информация полезна, когда подтверждение аллергии на подозреваемые продукты делает квалифицированный аллерголог.

Лечение анафилаксии включает информирование родителя и пациента о потенциальных рисках последующего заражения. Следует строго избегать продуктов, на которые у пациента сильная аллергия.Пациенты и родители должны быть обучены тому, как читать ингредиенты на этикетках и просить показать список ингредиентов продуктов в ресторанах, прежде чем принимать пищу. Если есть сомнения относительно того, что содержится в пище, ее нельзя принимать внутрь. Маленьких детей следует учить не принимать какие-либо продукты, если их родители не разрешили это делать.

Пациенты с риском тяжелых реакций должны быть снабжены соответствующими препаратами для неотложной помощи, включая адреналин (Эпипен; Dey Laboratories, США) или анакит (Hollister-Stier, США).У молодых пациентов серьезные побочные эффекты адреналина, такие как сердечная аритмия или гипертонический криз, крайне редки, а спасительная польза адреналина намного превышает любой небольшой риск побочных эффектов.

Пациентам следует рекомендовать иметь браслеты MedicAlert, предупреждающие о возможности серьезных реакций. Если ребенок находится в детском саду или школе или отправляется в лагерь, родителям следует рассказать воспитателям об аллергии у ребенка, научить их избегать и проинструктировать их, как и когда использовать спасательные препараты.

Ребенку с риском потенциально опасной для жизни реакции, то есть ребенку, у которого была реакция на орехи, рыбу и морепродукты или у которого в прошлом была выраженная реакция на любую пищу, следует немедленно ввести адреналин. , как только симптомы проявляются после приема внутрь. Не ждите появления серьезных симптомов. Затем можно вводить антигистаминные препараты, чтобы поддерживать контроль. После инъекции адреналина пациента следует как можно быстрее доставить в медицинское учреждение, где доступны кислород, устройство для открытия и поддержания дыхательных путей, бронходилататоры и внутривенные жидкости для восполнения объема.Пациент должен находиться под наблюдением не менее 4 часов, но предпочтительно от 12 до 24 часов, потому что в некоторых случаях реакция повторяется через несколько часов.

Отсроченные иммунологические реакции на пищевые продукты (не-IgE-зависимые)

Аллергическая гастроэнтеропатия представляет собой спектр заболеваний, при которых воспаление кишечника является основной проблемой. Реакции могут быть разной степени выраженности. Легкие симптомы включают спазмы в животе и срыгивание, но эти реакции могут прогрессировать до более значительных симптомов хронической диареи (часто с неприятным запахом стула с кровью и слизью), потери белка, анемии и задержки развития.Считается, что воспаление стимулируется клеточно-опосредованной реакцией, а не IgE-опосредованной реакцией. Проявления обычно начинаются с задержкой, кожа и дыхательная система вовлекаются редко.

При энтероколитических расстройствах младенческого возраста раздражительность, длительная рвота и диарея могут возникать через 1-3 часа после кормления. Продолжительное воздействие может привести к кровавой диарее, анемии, вздутию живота и задержке развития. Гипотония встречается примерно в 15% случаев и может быть связана с метаболическим ацидозом.Коровье молоко или смеси на основе сои являются основной причиной энтероколитических расстройств у детей раннего возраста, тогда как у детей старшего возраста основными причинами являются яйца, пшеница, рис, овес, арахис, орехи, курица, индейка и рыба. У взрослых моллюски, по-видимому, являются основной причиной.

Детские колики иногда могут быть серьезными и вызывать серьезное беспокойство. Имеется ряд сообщений об уменьшении симптомов колик, когда ребенка отказывают от смеси коровьего молока (23), и даже об улучшении состояния детей, находящихся на грудном вскармливании, когда кормящая мать перестает пить коровье молоко.Обычно реакция довольно драматична, и состояние ребенка улучшается в течение нескольких дней. Если улучшения не происходит, не следует продолжать вносить изменения в формулу. Точная этиология колик неизвестна, но в тяжелых случаях детские колики могут быть частью спектра детских колитов. Колики, даже если они вызваны молоком, редко, если вообще когда-либо, являются IgE-опосредованной реакцией.

Диагностика пищевой аллергии

Любая попытка диагностировать пищевую аллергию должна начинаться с тщательного сбора анамнеза. Это должно включать всю пищу или продукты, которые могут быть затронуты, время начала реакции после приема внутрь, вовлеченный орган (например, кожа, желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути), развитие реакции и ответ на лечение.Общие рекомендации приведены в. Важные аспекты прошлого включают следующие детали ранней жизни: хирургическое вмешательство или желудочно-кишечная инфекция; дневник введения продуктов в рацион; и сосуществование других атопических проявлений, таких как атопический дерматит и астма. Предрасположенность пациента к развитию IgE-опосредованной пищевой аллергии следует оценивать на основании семейного анамнеза атопии у родственников первой степени родства. «Золотым стандартом» подтверждения нежелательной реакции на пищу является двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.

ТАБЛИЦА 2:

Общие рекомендации, которые следует учитывать при оценке потенциальных пищевых аллергических реакций

18 906
История пациента заведомо неточная
Пищевая аллергия чаще всего встречается у маленьких детей, особенно у детей с атопическим дерматитом
Относительно небольшое количество продуктов вызывает подавляющее большинство аллергических реакций
Истинная пищевая аллергия обычно включает «классические» признаки и симптомы, которые влияют на кожу, желудочно-кишечный тракт и / или дыхательные системы единственное проявление очень редко
Побочные реакции на красители и добавки возникают редко

Лабораторные диагностические исследования должны отражать тип предполагаемой реакции.Реакции, которые происходят в течение 2 часов и которые в первую очередь затрагивают кожу и дыхательные пути, следует оценивать с помощью соответствующих кожных тестов или, если тестирование кожи невозможно или недоступно, CAP (Pharmacia and Upjohn Diagnostics AB, Швеция) или Radioallergosorbent ( РАСТ) тесты.

Было обнаружено, что положительные кожные прик-тесты, которые в два раза больше, чем положительный контроль гистамина, позволяют предсказать положительный тест (24,25). Кроме того, тесты CAP также коррелировали с вероятностью положительных проблем.Следует отметить, что как кожные уколы, так и тесты in vitro могут оставаться положительными даже после снижения клинической чувствительности, и элиминационные диеты не должны основываться исключительно на положительных тестах. Положительные лабораторные и / или кожные пробы помогают подтвердить диагноз, но для подтверждения клинической значимости следует проводить исследования, которые предпочтительно являются слепыми. Если причина реакции неясна, рекомендуется пробное исключение подозрительных продуктов с последующим повторным введением продуктов в рацион для подтверждения реакции.Если реакция опасна для жизни, повторное введение пищи или проблемы могут быть опасными и должны выполняться только в случае крайней необходимости с соответствующими мерами предосторожности под наблюдением врача. Поскольку большинство пищевых аллергий имеют тенденцию к уменьшению, необходимо периодическое повторное обследование.

Кожные пробы бесполезны в случаях, когда в первую очередь поражается желудочно-кишечный тракт, особенно если симптомы проявляются позже. Тесты, такие как тесты на витамин А и каротин в сыворотке, будут измерять абсорбцию, тогда как эозинофилия крови может указывать на эозинофильную инфильтрацию слизистой оболочки кишечника.Иногда наблюдается вторичная гипоальбуминемия на фоне энтеропатии с потерей белка. Также может быть обнаружена анемия из-за скрытого желудочно-кишечного кровотечения. Обычно при умеренном и тяжелом поражении кишечника необходимы эндоскопическое обследование и биопсия.

Лечение

После подтверждения диагноза предпочтительным методом лечения является строгое избегание идентифицированной пищи до тех пор, пока чувствительность не снизится. Большинство аллергий на молоко, яйца и сою, проявляющиеся в раннем детстве, как правило, перерастают, и эти продукты обычно можно снова включить в рацион.В большинстве случаев аллергия на арахис, древесные орехи, рыбу и морепродукты сохраняется. В случаях аллергической гастроэнтеропатии, которая связана со значительным воспалением, иногда необходимы кортикостероиды. Большинство аллергических гастроэнтеропатий, проявляющихся в раннем детстве, проходят.

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ

нашей эры обычно начинается в раннем младенчестве и затрагивает около 10% педиатрической популяции. Это сложное хроническое воспалительное заболевание кожи, которое характеризуется тяжелым зудом, хронически рецидивирующим течением, классическим кожным распределением и другими диагностическими критериями (26).БА проявляется в возрасте до одного года у 60% и в течение пяти лет у 85% тех, кому суждено его приобрести (27). Это связано с аномальной реакцией сосудов, повышенной трансэпидермальной потерей воды, снижением порога зуда и воспалением. У младенцев поражаются участки кожи головы около шеи и за ушами, а также разгибательные поверхности рук и ног. По мере взросления ребенка изгибные складки становятся более сложными.

Недавние исследования показали сложную взаимосвязь генетических, экологических, психологических, иммунологических и инфекционных факторов, которые способствуют развитию и тяжести БА.Иммунологически были продемонстрированы дефекты клеточного иммунитета, снижение фагоцитарной функции и повышение продукции IgE (28). У детей с БА снизилось количество ИНФ-γ и увеличилась продукция ИЛ-4 (29). У большинства детей с БА развиваются другие атопические расстройства (30). Хотя роль пищевых или ингаляционных аллергенов в патогенезе БА является спорной, у многих пациентов имеются значительные доказательства причастности пищевых аллергенов (31). Ряд исследований подтвердили роль пищевых продуктов при БА с помощью двойного слепого плацебо-контролируемого исследования пищевых продуктов (32).Подсчитано, что от 30% до 40% пациентов с умеренной и тяжелой формой БА имеют аллергию на пищу, которая способствует их заболеванию. Большинство пациентов с пищевой чувствительностью, подтвержденной контролируемыми испытаниями, страдают аллергией только на некоторые продукты. Молоко, соя, яйца, пшеница, арахис, древесные орехи, рыба и морепродукты составляют почти 90% продуктов, подтвержденных испытанием. Также было замечено, что, хотя до 80% пациентов имели положительные кожные пробы на пищевые продукты, только около одной трети положительных тестов коррелируют с положительными непосредственными проблемами.Интересно, что если кожная проба на рассматриваемую пищу отрицательна, проблемы почти всегда отрицательны. Таким образом, положительный кожный тест полезен для выявления продуктов, которые могут способствовать возникновению проблемы. Затем подозреваемые продукты могут быть подтверждены пробной элиминационной диетой. Отрицательная кожная проба исключает подозрительные продукты и позволяет придерживаться более разнообразной диеты. Несмотря на то, что положительные кожные пробы наводят на размышления, длительное исключение продуктов из рациона не должно основываться исключительно на положительных результатах тестов, если нет хорошей клинической корреляции между улучшением АД и исключением подозрительных продуктов.Роль аэроаллергенов в развитии БА неясна, но воздействие клещей домашней пыли и других аэроаллергенов связано с детьми старшего возраста (33).

Staphylococcus aureus обнаруживается более чем у 90% пациентов с хроническими поражениями кожи при БА, а также на непораженной коже у пациентов с БА. Напротив, только 5% здоровых людей переносят этот организм на своей коже. Важность S aureus подтверждается значительным сокращением кожных заболеваний при лечении комбинацией антистафилококковых антибиотиков и местных кортикостероидов (34).Причина повышенного связывания S aureus с атопической кожей до конца не изучена, но, скорее всего, это вызвано атопическим воспалением. Было обнаружено, что лечение местными кортикостероидами снижает количество S aureus на атопической коже (35). S aureus может обострять или поддерживать воспаление кожи, выделяя токсины, известные как суперантигены (36), которые могут вызывать заметную активацию Т-клеток и макрофагов. Большинство пациентов с БА вырабатывают специфический IgE, направленный против стафилококковых суперантигенов, обнаруженных в их коже (37).

Лечение AD направлено на предотвращение причинных факторов, уменьшение потери воды с помощью смягчающих средств, уменьшение зуда с помощью антигистаминных препаратов и уменьшение воспаления с помощью кремов с кортикостероидами. Кроме того, было показано, что комбинация местных стероидов с антибиотиками более эффективна, чем местная стероидная или только антибиотикотерапия (38). Следует ограничить употребление острой или «кислой» пищи, такой как цитрусовые, которые содержат вазоактивные амины, которые могут непосредственно усилить зуд и расширение сосудов.

У большинства детей с детской экземой наблюдается улучшение (39) (хотя цитируется одно исследование, это было показано во многих других исследованиях). Менее благоприятные прогностические признаки включали позднее начало и поражение поверхностей разгибателей вместо поверхностей сгибателей. В другом исследовании (40) тяжелый широко распространенный дерматит, семейный анамнез БА, ассоциированные респираторные аллергии (такие как астма и аллергический ринит), раннее начало (моложе одного года) и женский пол были неблагоприятными прогностическими признаками.

ASTHMA

Рост заболеваемости (41,42) и смертности от астмы побудил к разработке руководящих принципов, поощряющих организованный подход к обучению пациентов, а также к диагностике, оценке и лечению астмы (43). В основе этого подхода лежало «повторное открытие» роли воспаления при астме и постоянное использование противовоспалительных препаратов. Кроме того, основой лечения стали меры по предотвращению воздействия на окружающую среду и просвещение.

Основными причинами астмы являются ранние вирусные инфекции, воздействие сигаретного дыма и атопия. Было также показано, что вирусные инфекции увеличивают гиперреактивность и связаны с обострениями астмы у детей (44–46). Уровень IgE к RSV был связан с увеличением тяжести бронхоспазма и гипоксии (47). Постоянное свистящее дыхание после инфицирования RSV в младенчестве непродолжительно при отсутствии других факторов, таких как атопический семейный анамнез или воздействие сигаретного дыма (48).Пассивное курение оказывает значительное влияние на количество эпизодов астмы, судя по госпитализации в течение первого года жизни (49,50). Большая часть этого эффекта может быть связана с курением матери, с менее устойчивым эффектом для курения отцов (51).

Исследования показали, что атопия является наиболее важным предиктором хронической астмы в детстве. Преходящее дыхание младенцев не характеризуется обычными признаками астмы у детей старшего возраста, а именно семейным анамнезом астмы и маркерами атопического диатеза (52).Основным фактором риска преходящего свистящего дыхания у младенцев является курение матери во время беременности.

Атопия, определяемая как чувствительность кожной пробы к общим аллергенам, тесно связана с астмой и гиперреактивностью бронхов (53,54). Доказанная сенсибилизация IgE с помощью кожной пробы или RAST-теста к аллергенам в окружающей среде стала одной из основных причин воспаления и была напрямую связана с повышенной гиперреактивностью бронхов и текущими астматическими симптомами (55,56).Хроническое воздействие низких доз аллергенов было связано с повышенной гиперреактивностью бронхов даже при отсутствии явных астматических симптомов (57). Было обнаружено, что чувствительность к клещам домашней пыли и перхоть кошек являются очень значимыми факторами риска, связанными с развитием астмы (58). Раннее воздействие высоких концентраций клещей домашней пыли в течение первого года жизни связано со значительно более высоким риском развития астмы (59). У детей школьного возраста значимость гиперреактивности бронхов и риск симптоматического заболевания коррелируют с количеством и размером положительных кожных тестов на аллергию.Недавние исследования показали, что у многих взрослых с «новой» астмой в анамнезе астматические симптомы начинались в детстве, что указывает на то, что, хотя симптомы могут проходить, астматическая предрасположенность сохраняется (60).

Знания о доме ребенка, дневной и школьной среде, а также о применении соответствующих мер по охране окружающей среды являются основой ведения астмы и обсуждаются ниже в разделе «Подход к ребенку с аллергией». Фармакологическое лечение астмы () основано на предыдущих симптомах пациента и воздействии окружающей среды.Эта информация может использоваться для прогнозирования обострения астмы, чтобы можно было начать противовоспалительное лечение на ранней стадии для контроля и / или предотвращения этих приступов.

ТАБЛИЦА 3:

  • Оценить и контролировать тяжесть астмы с помощью объективных показателей функции легких (если возможно)

  • Оценить окружающую среду и провести соответствующую оценку аллергии

  • Обеспечить обучение пациентов и развитие план лечения, чтобы помочь пациентам обрести мотивацию, навыки и уверенность в борьбе с астмой

    • - Избегать или контролировать причины и триггеры астмы

    • - Разработать планы приема лекарств для хронического ведения.Пациент должен получить минимальную терапию, необходимую для достижения контроля.

    • - Разработать планы ведения острых обострений

  • Обеспечить регулярное последующее наблюдение

При легкой перемежающейся астме, бета- 2 агониста можно назначать «по мере необходимости» при свистящем дыхании и одышке или их можно принимать перед определенными провоцирующими факторами, такими как физическая нагрузка. Ингаляционный ипратропия бромид менее эффективен, но иногда используется как успокаивающее средство у пациентов, которые не переносят бета-2-агонисты короткого действия.Пациентам, которым требуется частое употребление успокаивающих препаратов, необходимы контролирующие / профилактические препараты. Эти лекарства включают ингаляционные (и пероральные) глюкокортикостероиды, антилейкотриеновые агенты и бета-агонисты длительного действия. Ингаляционные глюкокортикостероиды являются наиболее эффективными препаратами этой группы препаратов и считаются терапией первой линии. Ингаляционные стероиды следует вводить в соответствующих дозах, необходимых для поддержания контроля, и доза может быть увеличена или уменьшена для достижения этого результата.Если необходимы более высокие дозы, можно добавить дополнительные лекарства, такие как антилейкотриены и бета-агонисты длительного действия, чтобы снизить потребность в стероидах. Следует помнить, что противовоспалительное лечение откладывается в начале и также является профилактическим, и поэтому его следует продолжать в течение нескольких недель или месяцев после окончания острого приступа.

Взаимосвязь с другим аллергическим заболеванием

Поскольку по большей части астма является частью спектра аллергических заболеваний, ее можно предсказать на основании семейного анамнеза аллергического заболевания у родственника первой степени родства и / или появления другие аллергические заболевания, такие как AD, пищевая аллергия, опосредованная IgE, и аллергический ринит.В результате признаки и симптомы астмы можно распознать на ранней стадии и лечить соответствующим образом. У детей с AD или IgE-опосредованной пищевой аллергией хронический или продолжительный грубый кашель при простуде может быть признаком продолжающегося воспаления дыхательных путей.

Аллергический ринит и астма являются частью одного и того же системного заболевания. В нормальных условиях содержащиеся в воздухе раздражители, микробные агенты и аллергены попадают в дыхательные пути через нос. Вдыхаемый воздух становится турбулентным над носовыми раковинами и взаимодействует с цилиарной и секреторной гуморальной иммунной защитой, удаляя большинство раздражителей и аллергенов.Вдыхаемый воздух также увлажняется и поступает в легкие в кондиционированном и очищенном виде. Если носовые ходы закупориваются из-за воспаления или инфекции, вышеуказанные процессы не происходят, и легкие подвергаются повышенному воздействию раздражителей, аллергенов и микробов. У предрасположенных людей это повышенное воздействие усилит аллергические воспалительные процессы, приводящие к астме. Многие пациенты с аллергическим ринитом, у которых не было астмы в анамнезе, имеют признаки аномальной функции легких, которая возникает либо спонтанно, либо после бронхопровокации метахолином, гистамином или холодным воздухом (61,62).Сезонные колебания чувствительности дыхательных путей были продемонстрированы у пациентов с сезонным аллергическим ринитом (63). Было показано, что лечение аллергического ринита интраназальными кортикостероидами улучшает симптомы ринита и астмы, а также чувствительность дыхательных путей, измеренную с помощью провокации метахолином (64). Прямое противовоспалительное действие интраназального кортикостероида в легких представляется маловероятным, поскольку менее 2% назального лекарства доставляется в грудную клетку. Также было показано, что назальное лечение беклометазоном предотвращает повышение реактивности бронхов, связанное с сезонным ринитом и астмой (65).

Связь синусита и астмы отмечается с 1920-х и 1930-х годов (66–68). Было высказано предположение, что постназальный дренаж может привести к посеву бактерий в нижних дыхательных путях, что приведет к инфекции и воспалению. Кроме того, стимуляция парасимпатической системы через афферентный вход тройничного нерва из носа и пазух и через эфферентные пути блуждающего нерва может вызвать рефлекторное сужение бронхов (69). В исследованиях, показывающих увеличение сопротивления нижних дыхательных путей после стимуляции верхних дыхательных путей, этот эффект может быть отменен введением атропина (70).Slavin et al (71) сообщили, что 70% пациентов с астмой показали субъективное улучшение, а 65% смогли снизить потребность в пероральных стероидах после медикаментозного или хирургического лечения синусита. Лечение синусита у детей-астматиков комбинацией антибиотиков, антигистаминных препаратов и кортикостероидов показало связанное с этим улучшение реакции дыхательных путей на метахолин (72).

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ

Аллергический ринит - основная причина заболеваемости у детей. Это причина, сопутствующее заболевание или предрасполагающий фактор во многих случаях серозного отита, хронического синусита, повышенной восприимчивости к инфекциям верхних и нижних дыхательных путей и ортодонтических заболеваний, таких как неправильный прикус и недоразвитые зубные дуги (73).Многие дети, страдающие аллергическим ринитом, страдают хронической заложенностью носа или рецидивирующими инфекциями верхних дыхательных путей, и их постоянно лечат лекарствами от простуды и / или антибиотиками. Со временем часто наблюдается изменение более сезонного характера, и тогда проблема распознается как аллергическая по происхождению. Прямые затраты на медицинское обслуживание и лекарства, а также косвенные затраты времени, потерянного в школе и в рабочие дни, огромны. Тем не менее, аллергический ринит часто считается несущественным, и пациенты вынуждены сами искать лекарства.Другие симптомы аллергического ринита перечислены в. Аллергический ринит также можно распознать по признакам, перечисленным в.

ТАБЛИЦА 4:

Симптомы аллергического ринита

Подергивание 906
Прозрачные водянистые выделения из носа
Храп
Дыхание через рот
Придание
«Аллергический салют»
Рецидивирующий средний отит или серозный отит
Рецидивирующий синусит

ТАБЛИЦА 5:

Аллергический ринит 906 отечные области под глазами из-за вазодилатации и уменьшения дренажа Линия складки Денни-Моргана, идущая латерально от медиального эпикантуса Поперечная носовая складка на границе носового хряща, вызванная постоянным трением («аллергический салют» ) Гипоплазия верхней челюсти вызвано снижением аэрации верхнечелюстных пазух из-за хронического воспаления слизистой оболочки носа Высокое сводчатое небо, неправильный прикус верхней челюсти из-за хронического дыхания через рот Бледные, голубовато-серые носовые раковины

Дифференциальный диагноз Аллергический ринит включает инфекционный ринит, хронический синусит, инородное тело (особенно если в анамнезе есть хронические односторонние гнойные выделения из носа), полипы носа или механическую заложенность носа.

Лечение

Антигистаминные препараты эффективны в уменьшении чихания, зуда и секреции при рините, а также в уменьшении зуда в глазах. Если имеется значительная заложенность носа, более эффективной может быть комбинация пероральных противоотечных средств и антигистаминных препаратов (74). К сожалению, антигистаминные препараты вызывают высокий процент побочных эффектов, наиболее распространенным из которых является седативный эффект. Новые антигистаминные препараты, не вызывающие седативного эффекта, потенциально более полезны, потому что они позволяют пациенту облегчить симптомы без седации.Однако у детей старшие антигистаминные препараты первого поколения вызывают меньший седативный эффект, чем у взрослых.

Если симптомы тяжелые или если необходимо быстро уменьшить заложенность носа, в течение коротких периодов времени можно использовать местное противозастойное средство. После нескольких дней регулярного использования, по-видимому, наблюдается эффект «отскока», при котором слизистая оболочка носа становится более перегруженной (медикаментозный ринит), и симптомы могут фактически усиливаться, пока пациент принимает местное противозастойное средство.

Если ринит носит сезонный характер, симптомы можно предвидеть, и профилактическая терапия местными кортикостероидами до и во время сезона полезна.Назальные кортикостероиды значительно уменьшают симптомы заложенности носа и чихания (75). Побочные эффекты назальных стероидов обычно включают жжение в носу, раздражение, чихание и носовое кровотечение. Если симптомы тяжелые, может потребоваться короткий курс пероральных стероидов для уменьшения симптомов. При синусите может потребоваться агрессивное и длительное лечение антибиотиками в дополнение к соответствующей противовоспалительной терапии.

Во многих контролируемых исследованиях иммунотерапия уменьшала симптомы ринита (76).Иммунотерапию следует рассматривать только после того, как меры предосторожности, связанные с окружающей средой, и надлежащее медицинское лечение не привели к адекватному улучшению симптомов. Выбор аллергенов для использования в иммунотерапии основан на истории болезни пациента и подтверждающих положительных кожных пробах. Положительные кожные пробы не должны быть единственными детерминантами аллергенов, которые должны быть включены в препарат иммунотерапевтической вакцины, потому что может быть плохая корреляция между титрами IgE и тяжестью симптомов в течение сезонов пыльцы (77).Пациентам следует сообщить, что для достижения значительного улучшения может потребоваться несколько лет; что им не следует прекращать прием лекарств до улучшения симптомов; это лечение является специфическим и не предотвратит симптомы, вызванные другими аллергенами; и что меры предосторожности, связанные с окружающей средой, должны продолжать снижать вероятность рецидива.

Обращение к ребенку с аллергией

Идентификация пациентов группы риска:

Имеется генетическая предрасположенность к развитию аллергических заболеваний; однако воздействие окружающей среды определяет, что будет сенсибилизировано пациентом, а также тяжесть заболевания (78).Чтобы снизить частоту и тяжесть сенсибилизации, можно выявить пациентов из группы риска, собрав хороший семейный анамнез. Если нет близкого родственника, страдающего аллергией, частота составляет около 12%, но если один из родителей страдает аллергией, частота возрастает до 30–50%. Если оба родителя страдают аллергией, вероятность рождения ребенка с аллергией составляет от 50% до 80%. У детей от матерей-аллергиков вероятность развития аллергии выше, чем у детей от отцов-аллергиков (79). Измерение IgE пуповинной крови использовалось для дальнейшего прогнозирования развития аллергии у ребенка.Первоначально считалось, что это будет иметь большую прогностическую ценность (80,81), но недавние исследования показали, что семейный анамнез более важен (82).

Хотя склонность к развитию аллергических заболеваний передается по наследству, болезнь проявляется после сенсибилизации к диетическим аллергенам и аллергенам окружающей среды. Состояния, которые снижают иммунитет слизистых оболочек и / или позволяют увеличить абсорбцию аллергенов, увеличивают вероятность сенсибилизации ().

ТАБЛИЦА 6:

Факторы, связанные с повышенным риском аллергической сенсибилизации и проявления аллергического заболевания

Атопия непосредственной семьи
Курение матери
Снижение гуморальной и клеточной иммунной защиты 9018 906 в раннем периоде жизни
Хирургическое вмешательство или инфекция, нарушающая целостность слизистой оболочки
Раннее воздействие проглоченных или вдыхаемых аллергенов
  • - Раннее кормление смесью

  • 9004 - Раннее введение твердой пищи - Воздействие пылевых клещей, перхоти животных, плесени и пыльцы в молодом возрасте

Воздействие раздражителей (сигареты, дровяные печи и т. Д.)
Меры контроля питания:

Если считается младенец подвергаться высокому риску развития При аллергическом заболевании младенец может получить пользу от снижения воздействия пищевых аллергенов, что снизит частоту возникновения пищевой аллергии в первые несколько лет жизни.Следует рассмотреть режим избегания диеты, который включает грудное вскармливание (или, при необходимости, добавление гипоаллергенного молока) в течение не менее четырех месяцев и отсроченное введение твердых аллергенных веществ (83). Было высказано предположение, что матери, кормящие грудью, избегают употребления сильно аллергенных продуктов, таких как орехи, рыба и морепродукты, чтобы уменьшить воздействие этих продуктов на младенцев. Было обнаружено, что у младенцев из группы высокого риска, соблюдающих этот режим питания, в течение первого года жизни значительно снизилась пищевая аллергия и АД, но в дальнейшем не наблюдается снижения заболеваемости астмой или ринитом.Если эти диетические меры контроля проводятся, важно, чтобы диетолог пересмотрел диету матери. Чтобы снизить вероятность потенциальной сенсибилизации на всю жизнь, введение высокоаллергенных продуктов, таких как рыба, орехи и морепродукты, следует отложить до возраста трех лет или позже. Однако было показано, что плод, вероятно, подвергался воздействию этих антигенов и может вызывать иммунологический ответ примерно с 22 недель беременности (84). Поскольку у многих детей с пищевой аллергией разовьются респираторные аллергии, такие как астма и ринит, следует проводить экологические консультации по вопросам предотвращения аллергенов и раздражителей, чтобы свести к минимуму эту эволюцию.

Меры по охране окружающей среды:

Меры по охране окружающей среды являются краеугольным камнем в лечении респираторных аллергий. Если их внедрять на раннем этапе в домах детей из группы высокого риска, они уменьшают воздействие ингаляционных аллергенов и, надо надеяться, снижают риск сенсибилизации (85).

Для выявления потенциальных раздражителей и аллергенов необходим тщательный сбор анамнеза, включая оценку условий дома, школы и / или детского сада (). Следует избегать раздражителей в окружающей среде, таких как сигаретный дым.Сенсибилизация к предполагаемым аллергенам должна быть подтверждена соответствующими кожными тестами или тестами in vitro, такими как RAST или CAP. Если это невозможно, следует рекомендовать корректирующие меры.

ТАБЛИЦА 7:

Основные аллергены и раздражители

906 906 906 906 906 906 906 906 906 906 906 906 906 906 906 906 906 906 906 906 906 Уличные аллергены 906 906 Плесень
Домашние аллергены
Клещи домашней пыли
Перхоть животных (собаки, кошки)
Пыльца
Деревья (от начала до конца весны)
Трава (с конца весны до начала лета)
Амброзия (в конце лета)
906 Плесень
Сигаретный дым
Дровяные печи
Выбросы красок, лаков, клеев
Пылевые клещи:

Пылевые клещи питаются чешуей кожи человека и процветают, если влажность выше 50.Меры по предотвращению клещей состоят в устранении резервуаров пылевых клещей и снижении влажности (86). Спальни - самый важный источник воздействия аллергенов клещей и первое место, на котором следует сосредоточить меры контроля. Матрасы и подушки должны быть закрыты непроницаемыми чехлами на молнии. Постельное белье следует стирать в горячей воде (выше 55ºC).

Ковровые покрытия, особенно те, что уложены на бетонные плиты, являются отличными резервуарами клещей и по возможности должны быть удалены. Если их невозможно удалить, акарациды, такие как бензилбензоат (тонкий порошок, который посыпают ковры), могут уменьшить количество клещей.Поскольку дома с плотной изоляцией обычно более влажные, необходимо обеспечить надлежащую вентиляцию. Если трудно снизить влажность до менее 50%, может потребоваться осушитель или воздухообменник. Хотя очистители воздуха могут помочь снизить уровень аллергенов большего диаметра, большинство из них не уменьшат количество клещей домашней пыли. В системах воздушного отопления фильтры следует часто чистить или мыть. Отверстия воздуховодов в спальне пациента следует закрыть или закрыть фильтрами, а при необходимости установить электрические обогреватели плинтуса.Центральные увлажнители воздуха следует отключать или часто чистить.

Для астматиков, чувствительных к клещам, наиболее эффективным лечением является контроль окружающей среды, и было обнаружено, что вышеуказанные меры предосторожности при аллергии значительно снижают тяжесть заболевания и потребность в симптоматических лекарствах (87).

Меры предосторожности в отношении пылевых клещей:

Пылевые клещи процветают во влажной и пыльной среде. Поэтому необходимо принять следующие меры по охране окружающей среды.

  • Влажность в доме должна быть ниже 50%.

  • Матрасы и подушки должны быть заключены в непроницаемые чехлы на молнии.

  • Постельное белье следует часто стирать в горячей (55ºC) воде.

  • В домах, которые отапливаются с помощью системы принудительного обдува, фильтры следует часто менять или мыть, а отверстие воздуховода в спальне должно быть закрыто или закрыто хлопковым фильтром.

  • По возможности ковровое покрытие следует удалить. В противном случае очистка паром и сушка, а также использование высокоэффективного воздуха для твердых частиц или центрального вакуума снижает количество пылевых клещей, которые рециркулируют в воздухе.

  • Пылеуловители в спальне, такие как чучела животных или книги, следует убрать или положить на закрытые книжные полки.

Аллергены тараканов:

Было обнаружено, что аллергены тараканов являются основным аллергеном в городских жилищах и других загрязненных местах (88,89). Контроль зависит, прежде всего, от хорошего содержания и инсектицидов. Тем не менее, поскольку кажется, что тараканы заражают целые здания, их воздействия трудно избежать, если только пациент не двигается.

Перхоть животных:

В идеале у пациентов, у которых обнаружена сенсибилизация к животным, животное должно быть удалено из дома. Для маленьких детей с высоким риском развития аллергии или детей, которые уже продемонстрировали признаки аллергического заболевания, даже если кожные пробы на данном животном могут быть отрицательными, следует применять такое же консультирование. Аллерген кошки, продуцируемый сальными железами кожи, представляет собой переносимые по воздуху частицы размером от 2 до 4 мкм, которые остаются в воздухе в течение длительного времени (90).После того, как кошку удалили из окружающей среды, на коврах и мягкой мебели может оставаться перхоть в течение длительного времени. Семьи, которые решают держать своих кошек, должны мыть животное еженедельно в теплой воде, чтобы уменьшить источник аллергена (91). Не допускайте попадания животных в спальню пациента и убирайте водоемы, такие как ковры и мягкую мебель. Матрасы должны быть закрыты непроницаемыми чехлами на молнии.

Плесень:

Основными домашними плесневыми грибами являются Aspergillus и Penicillium, но наружные плесени (такие как Alternaria и Cladosporium) проникают во внутреннюю среду (92).Общим для роста всех плесневых грибов является потребность в влажности, а основными резервуарами являются влажные, плохо вентилируемые подвалы, ванные комнаты и кухни. Центральные увлажнители, установленные в системах принудительного воздушного отопления, могут скапливать большое количество плесени, если не принять надлежащие меры.

Если сенсибилизация плесени подтверждена, влажность должна быть низкой, по возможности до 35%, но не более 50%. Меры предосторожности включают усиление вентиляции во всем доме, особенно в подвалах и ванных комнатах; вентиляция сушилок наружу; удаление коврового покрытия из подвалов или других затопленных территорий; проверка стен на просачивание; и снятие обоев.Осушитель, воздухообменник или кондиционер также могут снизить влажность. Воздействие солнечного света на дом путем обрезки деревьев и веток по периметру также может снизить влажность.

Пыльца:

Важно знать время появления и исчезновения основных аллергенных пыльц в этом районе. Как правило, пыльца деревьев появляется от начала до конца весны, пыльца трав - с конца весны до начала лета, а пыльца амброзии - в конце лета. Важно поставить диагноз не только на основании истории болезни, но и на основании соответствующих кожных тестов.Иногда пациенты, страдающие классическими симптомами аллергии на пыльцу, также могут иметь аллергию на плесень, которая также проявляется в это время года. Пылевые клещи также, как правило, процветают в условиях влажности весной, в конце лета и осенью, и у пациентов, страдающих аллергией на пылевых клещей, могут появиться более симптомы. В ранние утренние часы в воздухе больше пыльцы. Окна в спальне в это время должны быть закрыты, чтобы пыльца не попала в дом. Кондиционер в доме и в машине может помочь, позволяя пациенту держать окна закрытыми.Следует планировать мероприятия на свежем воздухе, чтобы не находиться на улице в часы пиковой активности пыльцы. Для пациентов, страдающих тяжелыми симптомами, может быть оправдано планирование отпуска в местах, где не так много пыльцы, о которой идет речь.

Раздражители:

В течение многих лет было ясно, что воздействие сигаретного дыма оказывает большое влияние на частоту и тяжесть респираторных аллергий (93,94). Пациентам следует посоветовать бросить курить, а родители пациентов с респираторной аллергией должны курить вне дома, а не в машине.По мере роста затрат на электроэнергию появилась тенденция к плотной изоляции домов и, во многих случаях, к добавлению дровяных печей. Дети, живущие в домах с дровяными печами, чаще страдают респираторными инфекциями (95). Хобби, например обработка дерева или рисование, может усилить воздействие токсичных раздражителей. В таких случаях воздухообменники могут помочь удалить раздражители из дома.

ВЫВОДЫ

Аллергия у детей является результатом взаимодействия генетических факторов и факторов окружающей среды, влияющих на проявление болезни.Несмотря на генетическую предрасположенность, воздействие аллергенов окружающей среды, раздражителей и инфекций определяет сенсибилизацию пациента к различным диетическим и вдыхаемым аллергенам. По мере того, как будут выяснены генетические факторы и факторы окружающей среды, которые действуют на незрелую клеточную иммунную систему, и установлена ​​их роль, будут разработаны более длительные профилактические меры. Однако в настоящее время лучший подход к ребенку с высоким риском развития аллергии - это заблаговременно принять меры по контролю за питанием и окружающей средой, чтобы снизить сенсибилизацию, а также распознать и надлежащим образом лечить развивающиеся признаки и симптомы аллергического заболевания.Воспаление является центральным элементом всех аллергических заболеваний, и противовоспалительное лечение следует начинать на ранней стадии, если симптомы сохраняются.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

1. Ownby DR. Факторы окружающей среды в сравнении с генетическими детерминантами детской аллергии на ингалянты. J Allergy Clin Immunol. 1990; 86: 279–87. [PubMed] [Google Scholar] 2. Финкельман Ф.Д., Холмс Дж., Катона И.М. и др. Лимфоцитарный контроль выбора изотипа иммуноглобилина in vivo. Энн Рев Иммунол. 1990; 8: 303–33. [PubMed] [Google Scholar] 3.Wierenga EA, Snoek M, De Groot C и др. Доказательства компартментализации функциональных подмножеств CD4 + Т - лимфоцитов у пациентов с атопией. J Immunol. 1990; 144: 4651–6. [PubMed] [Google Scholar] 4. Холт П.Г., Макменамин С, Нельсон Д. Первичная сенсибилизация к ингаляционным аллергенам в младенчестве. Pediatr Allergy Immunol. 1990; 1: 3–13. [Google Scholar] 5. Вегманн Т.Г., Лин Х., Гильберт Л., Моссман Т.Р. Двунаправленное взаимодействие цитокинов в отношениях матери и плода: является ли успешная беременность феноменом Th3? Иммунол сегодня.1993. 14: 353–6. [PubMed] [Google Scholar] 6. Прескотт С.Л., Макаубус К., Смоллакомб Т., Холт Б.Дж., Хитрый П.Д., Холт П.Г. Развитие аллергенспецифической памяти у атопических и нормальных детей. Ланцет. 1999; 353: 196–200. [PubMed] [Google Scholar] 7. Renzi PM, Turgeon JP, Marcotte JE, et al. Снижение продукции гамма-интерферона у младенцев с бронхиолитом и астмой. Am J Respir Crit Care Med. 1999; 159: 1417–22. [PubMed] [Google Scholar] 8. Renzi PM, Turgeon JP, Yang JP, et al. Активизируется клеточный иммунитет, и ответ Th3 связан с ранним хрипом у младенцев после бронхиолита.J Pediatr. 1997; 130: 584–93. [PubMed] [Google Scholar] 9. Соркнесс Р.Л., Кастлман В.Л., Кумар А., Каплан М.Р., Леманске Р.Ф., младший. Профилактика хронических постбронхиолитических осложнений дыхательных путей с помощью лечения IFN-гамма у крыс. Am J Respir Crit Care Med. 1999; 160: 705–10. [PubMed] [Google Scholar] 11. Судо Н., Савамура С., Танака К., Айба Ю., Кубо С., Кога Ю. Требование кишечной флоры для развития системы производства IgE, полностью восприимчивой к индукции оральной толерантности. J Immunol. 1997; 159: 1739–45. [PubMed] [Google Scholar] 12.Oyama N, Sudo N, Sogawa H, Kubo C. Использование антибиотиков в младенчестве способствует сдвигу баланса Th2 / Th3 в сторону Th3-доминантного иммунитета мышей. J Allergy Clin Immunol. 2001; 107: 153–9. [PubMed] [Google Scholar] 13. Серый GM. Всасывание и нарушение всасывания пищевых углеводов. В: Winick M, редактор. Питание и гастроэнтерология. Нью-Йорк: Уайли; 1980. с. 50. [Google Scholar] 14. Бохнер Б.С., Лихтенштейн Л.М. Анафилаксия. N Engl J Med. 1991; 324: 1785–90. [PubMed] [Google Scholar] 15. Старк Б.Дж., Салливан Т.Дж.Двухфазная и затяжная анафилаксия. J Allergy Clin Immunol. 1986; 78: 76–83. [PubMed] [Google Scholar] 16. Вольф Б., Либерман П. Ретроспективный обзор 89 пациентов с анафилаксией J Allergy Clin Immunol 198881238 (Abst) [Google Scholar] 17. ДеДжарнетт А.С., Грант Дж. А.. Основные механизмы анафилаксии и анафилактоидных реакций. В: Райзман Р.Э., Либерман П., редакторы. Анафилаксия и анафилактоидные реакции. Филадельфия: WB Saunders Company; 1992. [Google Scholar] 18. Юнгингер Дж. У., Суини К. Г., Стёрнер В. К. и др.Смертельная пища вызвала анафилаксию. ДЖАМА. 1988; 260: 1450–2. [PubMed] [Google Scholar] 19. Саксон А., Билл Г. Н., Рор А. С.. Непосредственные реакции гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам. Ann Intern Med. 1987; 107: 204–15. [PubMed] [Google Scholar] 20. Сеттипане Г.А., Ньюстед Г.Дж., Быд Г.К. Частота аллергии перепончатокрылых у атопической и нормальной популяции. J Allergy Clin Immunol. 1972: 50: 146–50. [PubMed] [Google Scholar] 21. Sampson HA, Mendelson L, Rosen JP. Смертельные и почти смертельные анафилактические реакции на пищу у детей и подростков.N Engl J Med. 1992; 327: 380–4. [PubMed] [Google Scholar] 22. Памфри RSH. Уроки управления анафилаксией на основе изучения фатальных реакций. Clin Exp Allergy. 2000; 30: 1144–50. [PubMed] [Google Scholar] 23. Lothe L, Lindberg T, Jakobsson I. Смесь коровьего молока как причина детских колик: двойное слепое исследование. Педиатрия. 1982; 70: 7–10. [PubMed] [Google Scholar] 24. Hill DJ, Hosking CS. Мельбурнское исследование аллергии на молоко, 1976–1988 гг. В: Hamburger RN, редактор. Пищевая непереносимость в младенчестве. Аллергология, иммунология и гастроэнтерология.Серия образовательных программ по питанию гвоздик, том 1. Нью-Йорк: Raven Press; 1989. С. 203–22. [Google Scholar] 25. Bédard PM, Hébert JR, Houde C, Ferland LM. Прогнозирование аллергии на коровье молоко у детей. Может J Pediatr. 1991 июн;: 18–21. [Google Scholar] 26. Ханифин Ю.М., Райка Р. Диагностические особенности атопического дерматита. Acta Derm Venereol (Stockh) 1980; 92: 44–7. [Google Scholar] 27. Райка Г. Атопический дерматит. В: Ладья А, редактор. Основные проблемы дерматологии. Vol. 3. Лондон: WB Saunders Company; 1975. С. 46–104.[Google Scholar] 28. Leung DYM. Атопический дерматит: новые идеи и возможности терапевтического вмешательства. J Allergy Clin Immunol. 2000; 105: 860–76. [PubMed] [Google Scholar] 29. Jujo K, Renz H, Abe J, Gelfand EW, Leung DYM. Снижение гамма-интерферона и увеличение выработки интерлейкина 4 при атопическом дерматите способствует выработке IgE. J Allergy Clin Immunol. 1992; 90: 323–31. [PubMed] [Google Scholar] 30. Стифлер туалет. Наблюдение за детской экземой в течение двадцати одного года. J Pediatr. 1965; 66: 164–5. [Google Scholar] 31.Сэмпсон HA, Джоли PL. Повышение концентрации гистамина в плазме после приема пищи у детей с атопическим дерматитом. N Engl J Med. 1984; 311: 372–6. [PubMed] [Google Scholar] 32. Сэмпсон HA, Маккаскилл CM. Пищевая гиперчувствительность и атопический дерматит: обследование 113 пациентов. J Pediatr. 1985; 107: 669–75. [PubMed] [Google Scholar] 33. Митчелл Э.Б., Кроу Дж., Уильямс Дж., Чепмен Н.Д., Платтс-Миллс ТАЕ. Увеличение количества тучных клеток кожи после хронического контакта с клещами домашней пыли. Br J Dermatol. 1986; 114: 65–73.[PubMed] [Google Scholar] 34. Левер Р., Хэдли К., Дауни Д., Маки Р. Стафилококальная колонизация при атопическом дерматите и эффект местной терапии мупироцином. Br J Dermatol. 1988. 119: 189–98. [PubMed] [Google Scholar] 35. Nilsson EJ, Henning CG, Magnusson J. Актуальные кортикостероиды и S aureus при атопическом дерматите. J Am Acad Dermatol. 1992; 27: 29–34. [PubMed] [Google Scholar] 36. Kotzin BL, Leung DYM, Kappler J, Marrack P. Суперантигены и их потенциальная роль в заболеваниях человека. Adv Immunol.1993. 54: 99–166. [PubMed] [Google Scholar] 37. Номура И., Танака К., Томита Х. и др. Оценка экзотоксинов стафилококка и их специфического IgE при детском атопическом дерматите. J Allergy Clin Immunol. 1999; 104: 441–6. [PubMed] [Google Scholar] 38. Wachs GN, Maibach HI. Совместное двойное слепое исследование комбинации антибиотиков и кортикоидов при импетигинизированном атопическом дерматите. Br J Dermatol. 1976; 95: 323–8. [PubMed] [Google Scholar] 39. Vickers CFH. Естественное течение атопической экземы. Acta Derm Venereol (Stockh) 1980; 92 (Suppl): 113–5.[Google Scholar] 40. Ристедт И. Долгосрочное наблюдение при атопическом дерматите. Acta Derm Venereol (Stockh) 1985; 114 (Дополнение): 117–20. [PubMed] [Google Scholar] 41. Берни П.Г., Чинн С., Рома Р.Дж. Увеличилась ли распространенность астмы у детей? Данные национального исследования здоровья и роста 1973–1986 гг. Br Med J. 1990; 300: 1306–10. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 44. Паттемор П.К., Джонстон С.Л., Бардин П.Г. Вирус как ускоритель симптомов астмы. I. Эпидемиология. Clin Exp Allergy. 1992; 22: 325–36.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 45. Minor TE, Dick EC, Baker JW, Ouellette JJ, Cohen M, Reed C. Rhinovirus и инфекции гриппа типа A как провоцирующие факторы астмы. Am Rev Respir Dis. 1976; 113: 149–53. [PubMed] [Google Scholar] 46. Folkerts G, Busse WW, Nijkamp FP, Sorkness R, Gern JE. Состояние дел: гиперреактивность дыхательных путей, вызванная вирусами, и астма. Am J Respir Crit Care Med. 1998; 157: 1708. [PubMed] [Google Scholar] 47. Велливер Р.К., Даффи Л. Взаимосвязь ответов антител к RSV-специфическому иммуноглобулину Е в младенчестве, рецидивирующему хрипу и функции легких в возрасте 7–8 лет.Педиатр Пульмонол. 1993; 15: 19–27. [PubMed] [Google Scholar] 48. Слай П., Хибберт М. Детская астма после госпитализации с острым вирусным бронхиолитом в младенчестве. Педиатр Пульмонол. 1989; 7: 153–8. [PubMed] [Google Scholar] 49. МакКонночи К., Рогманн К. Свистящее дыхание в возрасте 8 и 13 лет: изменение важности бронхиолита и пассивного курения. Педиатр Пульмонол. 1989; 6: 138–46. [PubMed] [Google Scholar] 50. Тейлор Б., Уодсворт Дж. Курение матери во время беременности и заболевания нижних дыхательных путей в раннем возрасте.Arch Dis Child. 1987. 62: 786–91. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 51. Янг С., Ле Суеф П.Н., Джелхоед Г.К. и др. Влияние семейной истории астмы и курения родителей на чувствительность дыхательных путей в раннем младенчестве. N Engl J Med. 1991; 324: 1168–73. [PubMed] [Google Scholar] 52. Мартинес Ф. Д., Ригт А. Л., Тауссиг Л. М. и др. Астма и хрипы в первые шесть лет жизни. N Engl J Med. 1995; 332: 133–8. [PubMed] [Google Scholar] 53. Хорвуд И.Л., Фергюссон Д.М., с отличием Б.А., Шеннон Ф.Т. Социальные и семейные факторы в развитии астмы в раннем детстве.Педиатрия. 1985. 75: 859–68. [PubMed] [Google Scholar] 54. Sporik R, Holgate ST, Cogswell JJ. Естественное течение астмы в детстве - когортное исследование при рождении. Arch Dis Child. 1991; 66: 1050–3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 55. Кокрофт Д.В., Мердок К.Ю., Бершайд Б.А. Связь между атопией и гиперреактивностью бронхов к гистамину в случайной популяции. Энн Аллергия. 1984; 53: 26–9. [PubMed] [Google Scholar] 56. Торф Дж. К., Вулкок А. Дж. Чувствительность к распространенным аллергенам: связь с респираторными симптомами и гиперчувствительностью бронхов у детей из трех различных климатических зон Австралии.Clin Exp Allergy. 1991; 21: 573–81. [PubMed] [Google Scholar] 57. Ihre I, Zetterstrom O. Повышение неспецифической реактивности бронхов после многократного вдыхания низких доз аллергена. Clin Exp Allergy. 1993; 23: 298–305. [PubMed] [Google Scholar] 58. Sears MR, Herbison GP, ​​Holdaway MD, Hewitt CJ, Flannery EM, Silva PA. Относительный риск сенсибилизации к пыльце травы, клещу домашней пыли и кошачьей перхоти в развитии астмы у детей. Clin Exp Allergy. 1989; 19: 419–24. [PubMed] [Google Scholar] 59.Sporik R, Holgate ST, Platts-Mills TAE, Ciswell JJ. Воздействие аллергена клеща домашней пыли (DER p1) и развитие астмы в детстве. N Engl J Med. 1992; 323: 502–7. [PubMed] [Google Scholar] 60. Юнингер Дж. У., Рид К. Э., О’Коннелл Э.Д., Мелтон Л.Дж., О'Фаллон В.М., Сиверштейн, доктор медицины. Общественное исследование эпидемиологии астмы. Показатели заболеваемости 1964–1983 гг. Am Rev Respir Dis. 1992; 146: 888–94. [PubMed] [Google Scholar] 61. Браман С.С., Барроуз А.А., Декотисс Б.А., Сеттипане Г.А., Коррасо В.М. Повышенная чувствительность дыхательных путей при рините, фактор риска астмы.Грудь. 1987. 91: 671–4. [PubMed] [Google Scholar] 62. Чендлер Дил E, младший, McFadden ER, младший, Ingram RH, младший, Breslin FJ, Jaeger JJ. Чувствительность дыхательных путей к холодному воздуху и гиперапноэ у здоровых людей, а также у пациентов с сенной лихорадкой и астмой. Am Rev Respir Dis. 1980; 121: 621–8. [PubMed] [Google Scholar] 63. Герблих А.А., Шварц Х.Дж., Честер Э. Сезонное изменение функции дыхательных путей при аллергическом рините. J Allergy Clin Immunol. 1986; 77: 676–81. [PubMed] [Google Scholar] 64. Watson WTA, Becker AB, Simons FER. Лечение аллергического ринита интраназальными кортикостероидами у пациентов с легкой степенью астмы: влияние на чувствительность нижних дыхательных путей.J Allergy Clin Immunol. 1993; 91: 97–101. [PubMed] [Google Scholar] 65. Коррен Дж., Адинофф А.Д., Бухмайер А.Д., Ирвин К.Г. Назальный беклометазон предотвращает сезонное повышение реактивности бронхов у пациентов с аллергическим ринитом и астмой. J Allergy Clin Immunol. 1992; 90: 250–6. [PubMed] [Google Scholar] 66. Готтлиб MJ. Связь интраназального заболевания с производством бронхиальной астмы. ДЖАМА. 1925; 85: 105–7. [Google Scholar] 67. Буллен СС. Заболеваемость астмой в 400 случаях хронического синусита. J Аллергия.1932; 4: 402–7. [Google Scholar] 68. Weille FL. Исследования по астме: нос и горло в 500 случаях астмы. N Engl J Med. 1936; 215: 235–9. [Google Scholar] 69. Марни С.Р., младший Патофизиология реактивного заболевания дыхательных путей и синусита. Анн Отол Ринол Ларингол. 1996; 105: 98–100. [PubMed] [Google Scholar] 70. Кауфман Дж, Райт Ф.В. Влияние раздражения носа и носоглотки на сопротивление дыхательных путей у человека. Am Rev Respir Dis. 1969; 100: 629–30. [PubMed] [Google Scholar] 71. Славин Р.Г., Кэннон Р.Э., Фридман В.Х. и др.Гайморит и бронхиальная астма. J Allergy Clin Immunol. 1980; 66: 250–6. [PubMed] [Google Scholar] 72. Oliveira CA, Sole D, Nasplitz CK, Rachelefsky GS. Улучшение гиперреактивности бронхов у детей-астматиков, леченных по поводу сопутствующего синусита. Ann Allergy Asthma Immunol. 1997. 79: 70–4. [PubMed] [Google Scholar] 73. Ханнуксела А., Ваананен А. Факторы, предрасполагающие к неправильному прикусу у 7-летних детей, с особым упором на атопические заболевания. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1987. 92: 299–303.[PubMed] [Google Scholar] 74. Купер Дж. У., мл. Антигистаминные и противоотечные средства в лечении хронического ринита. В: Settipane GA, редактор. Ринит. Providence: New England and Regional Allergy Proceedings; 1984. С. 103–7. [Google Scholar] 75. Кокрофт DW, Харгрив FE, Долович Дж. Интраназальный беклометазон дипропионат при рините. В: Mygrind N, Clark TJH, редакторы. Местное стероидное лечение астмы и ринита. Лондон: Баллиер Тиндалл; 1980. С. 143–54. [Google Scholar] 76. Буске Дж., Локки Р., Мейллинг Х.Документ с изложением позиции ВОЗ. Аллергенная иммунотерапия: лечебные вакцины от аллергических заболеваний. Аллергия. 1998; 53 (Приложение 54) [PubMed] [Google Scholar] 77. Никельсон Дж. А., Георгитис Дж. В., Райзман РЭ. Отсутствие корреляции между титрами сывороточных аллерген-специфических IgE и симптомами у нелеченных пациентов с сезонным аллергическим ринитом. J Allergy Clin Immunol. 1986; 77: 43–8. [PubMed] [Google Scholar] 78. Bjorksten B, Kjellman NIM. Перинатальные факторы окружающей среды, влияющие на развитие аллергии. Clin Exp Allergy.1990; 20 (Дополнение 3): 3–8. [PubMed] [Google Scholar] 80. Croner S, Kjellman NIM, Eriksson B, Roth A. Скрининг IgE у 1701 новорожденного и развитие атопического заболевания в младенчестве. Arch Dis Child. 1982; 57: 364–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 81. Мишель Ф. Б., Буске Дж., Грейлье П., Робине-Леви М., Кулон Ю. Сравнение концентрации иммуноглобулина Е в пуповинной крови и материнской аллергии для прогнозирования атопического заболевания в младенчестве. J Allergy Clin Immunol. 1980; 65: 422–30. [PubMed] [Google Scholar] 82.Lilja G, Johansson SGO, Kustoffsky E, Оман H. Уровни IgE в пуповинной крови и в возрасте 4–5 дней: связь с клиническими симптомами атопического заболевания в возрасте до 18 месяцев. Аллергия. 1990; 45: 436–44. [PubMed] [Google Scholar] 83. Zeiger RS, Heller S, Mellon MH и др. Влияние комбинированного избегания пищевых аллергенов матери и ребенка на развитие атопии в раннем младенчестве: рандомизированное исследование. J Allergy Clin Immunol. 1989; 84: 72–89. [PubMed] [Google Scholar] 84. Джонс А.С., Майлз Е.А., Уорнер Дж.О., Колвел Б.М., Брайант Т.Н., Уорнер Д.А.Пролиферативные ответы мононуклеарных клеток периферической крови плода на митогенные и аллергенные стимулы во время беременности. Paediatr Allergy Immunol. 1996; 7: 109–16. [PubMed] [Google Scholar] 85. Хорвуд Л.Дж., Фергюссон Д.М., Шеннон Ф.Т. Социальные и семейные факторы в развитии астмы в раннем детстве. Педиатрия. 1985. 75: 859–68. [PubMed] [Google Scholar] 86. Platts-Mills TAE, Chapman MD. Пылевые клещи: иммунология, аллергические заболевания и контроль окружающей среды. J Allergy Clin Immunol. 1987. 80: 755–75. [PubMed] [Google Scholar] 87.Kniest FM, Young E, Van Praag MCG и др. Клиническая оценка двойного слепого исследования по предотвращению попадания пыли на пациентов с аллергическим ринитом и аллергией на клещей. Clin Exp Allergy. 1991; 21: 39–47. [PubMed] [Google Scholar] 88. Schou C, Fernandez-Caldas E, Lockey RF, Lowenstein H. Анализ окружающей среды на аллергены тараканов. J Allergy Clin Immunol. 1991; 87: 828–34. [PubMed] [Google Scholar] 89. Полларт С.М., Смит Т.Ф., Моррис Э.С. и др. Воздействие аллергенов тараканов на окружающую среду: анализ с помощью иммуноферментных моноклональных анализов.J Allergy Clin Immunol. 1991; 87: 505–10. [PubMed] [Google Scholar] 90. Лучинская CM, Li Y, Chapman MD, Platts-Mills TAE. Концентрации в воздухе и гранулометрический состав аллергена, полученного от домашних кошек (Felis domesticus) Am Rev Respir Dis. 1990; 141: 361–7. [PubMed] [Google Scholar] 91. де Блой Ф., Чепмен М. Д., Platts-Mills TAE. Аллерген, переносимый кошками по воздуху (FEL D1): Контроль окружающей среды с кошкой на месте. Am Rev Respir Dis. 1991; 143: 1334–9. [PubMed] [Google Scholar] 92. Бердж Х. Биоаэрозоли: распространенность и воздействие на здоровье в помещениях.J Allergy Clin Immunol. 1990; 86: 687–701. [PubMed] [Google Scholar] 94. Педрейра Ф.А., Гуандоло В.Л., Фероли Э.Дж., Мелла Г.В., Вайс И.П. Инволонтное курение и частота респираторных заболеваний в течение первого года жизни. Педиатрия. 1985; 75: 594–97. [PubMed] [Google Scholar] 95. Фернандес-Калдас Э, Фокс РФ. Экологический контроль загрязнения воздуха в помещениях. Med Clin North Am. 1992; 22: 935–52. [PubMed] [Google Scholar] 96. Сэмпсон Х. Пищевая аллергия. Часть 2: Диагностика и лечение. J Allergy Clin Immunol. 1999; 103: 981–9.[PubMed] [Google Scholar]

Симптомы аллергии на кошек у младенцев

По данным WebMD, примерно 10 процентов американцев страдают аллергией на домашних животных. Кошки в два раза чаще вызывают аллергию, чем собаки. Если ваш ребенок страдает аллергией на кошек, скорее всего, она есть у вас в семье.

Если один или оба родителя страдают аллергией на домашних животных, риск развития этого заболевания у их ребенка значительно возрастает, отмечает Центр астмы. Если вы подозреваете, что у вашего малыша аллергия на кошек, изучите симптомы, чтобы принять соответствующие меры.

Hypervigilant Immune System

Не шерсть вашей кошки вызывает аллергию, а белки, содержащиеся в ее слюне, моче, поте, отмерших чешуях кожи или перхоти. Даже если у вас короткошерстная кошка, она может избавиться от перхоти и других аллергенов, как и у длинношерстных кошек. Иммунная система аллергиков ошибочно интерпретирует перхоть и другие безвредные вещества как вредных захватчиков. В результате иммунная система пытается защитить организм от этой предполагаемой опасности, высвобождая антитела, вызывая воспаление в легких, глазах, носовых проходах или на коже.По данным BabyCenter, когда ребенок с аллергией вступает в контакт с аллергенами кошек, его иммунная система выделяет более 40 химических веществ, включая гистамин.

Аллергия на кошек или простуда?

Чем опасны заражения блох для младенца?

Вы можете задаться вопросом, есть ли у вашего малыша аллергия на кошек или простуда. Симптомы аллергии на кошек могут включать частое чихание, кашель, зуд в глазах, заложенность носа, насморк или заложенность носа. По данным WebMD, простуда обычно длится от трех дней до одной недели, хотя некоторые симптомы могут сохраняться еще на пару недель.Если симптомы вашего ребенка начинают проявляться по прошествии этого времени, скорее всего, он просто простудился. Симптомы аллергии будут сохраняться, пока ваш ребенок живет с кошкой.

Поскольку кошачья перхоть может легко распространяться по всему дому, у вашего ребенка могут развиться симптомы, даже если кошка находится в другой комнате.

Кошачья шерсть может циркулировать в системах отопления и вентиляции и оставаться в воздухе в течение длительного времени. Он также накапливается в шторах, ковровых покрытиях, игрушках, чучелах животных, мебели и одежде.

Обострение дыхательных путей

По данным WebMD, аллергическая астма является наиболее распространенным типом астмы. Когда ваш малыш вдыхает кошачьи аллергены, его дыхательные пути могут воспаляться и выделять густую слизь. Астматические симптомы включают стеснение в груди, кашель, затрудненное дыхание и хрипы.

Астма часто ухудшается ночью, и у вашего малыша могут быть проблемы со сном из-за одышки. Во время приступа астмы часто бывает труднее дышать в положении лежа.Не ждите, если у вашего ребенка проявляются симптомы астмы - немедленно обратитесь к врачу или в учреждение неотложной помощи.

Цена физического контакта

Симптомы аллергии на киви

Ваш малыш обожает Китти и показывает это, целуя, обнимая и гладя ее пушистую подругу. Проблема в том, что при прямом контакте аллергенов кошки с ее кожей у нее может развиться крапивница, покраснение или экзема. Экзема - это кожное заболевание, при котором возникают выступающие участки воспаленной кожи, часто сопровождающиеся сильным зудом.По данным WebMD, у новорожденных, живущих с домашним котом, вероятность развития экземы выше, чем у других детей. В крайних случаях появляются пузыри, заполненные жидкостью, на которых образуются корки. Даже ласковое лизание Китти может вызвать кожную реакцию у ребенка с аллергией.

Трудно расстаться с ребенком

Отведите ребенка к аллергологу, который проведет кожные пробы, чтобы определить, есть ли у него аллергия на кошек. Он может прописать лекарства для лечения симптомов и предложить рекомендации, которые помогут справиться с аллергией.Уколы от аллергии могут со временем уменьшить тяжесть симптомов, но, по данным WebMD, они небезопасны для детей младше 5 лет.

Если у кошек тяжелая аллергия, лучше всего отдать кошку на усыновление, чтобы защитить здоровье вашего ребенка. Имейте в виду, что даже если вы удалите кошку, может потребоваться до шести месяцев, чтобы снизить уровень аллергенов в вашем доме и заметить уменьшение аллергических симптомов вашего ребенка, согласно веб-сайту KidsHealth.

Может ли у кошек развиться аллергия во взрослой жизни?

Q.Моя дочь-подросток принесла домой (а мы усыновили) ситцевую кошку. Рядом с ним у меня начались насморк и кашель, поэтому я пошла к аллергологу на обследование. Результаты были положительными. Я не понимаю: в нашей семье были кошки, когда я был ребенком. Может ли у вас развиться аллергия на кошек к сорока годам? Мы должны его отдать?

Д-р Бассетт: Да, хотя аллергии в основном развиваются у детей, подростков и молодых людей, они могут проявляться в среднем возрасте.

Однако могут быть виноваты цвет и пол вашего нового кота.Я провел небольшое, но предварительное клиническое исследование, которое выявило сильную корреляцию между умеренными и тяжелыми симптомами аллергии с кошками темного окраса в чувствительной популяции владельцев кошек.

Кроме того, я обнаружил, что кошки производят меньше аллергена на домашних животных, чем кошки мужского пола.

Лечение, модификация дома

Избегание является основным лечением, хотя это не популярный выбор для многих любителей домашних животных. Несомненно, портативная фильтрация воздуха HEPA и / или гофрированные фильтры HEPA в домашней системе вентиляции (HVAC) могут помочь снизить уровень переносимых по воздуху кошачьих аллергенов.

Кроме того, аллерголог может рассмотреть возможные варианты, если у вас есть прямой контакт с домашним животным. К ним относятся изменение окружающей среды, лекарства и, конечно, уколы от аллергии, которые повышают вашу переносимость кошачьих аллергенов в вашем доме.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *