Какие антибиотики можно кормящей маме при ангине: Антибиотики и грудное вскармливание | Мамоведия

Содержание

Антибиотики и грудное вскармливание | Мамоведия

Безусловно, во время кормления грудью кормящая мама должна избегать приема лекарств, а тем более антибиотиков. Но, бывают ситуации, когда кормящей маме необходимо лечение антибиотиками.

В таком случае возникает вопрос, можно ли при этом кормить малыша грудью?

Большинство педиатров придерживаются мнения, что можно, но главным условием этого должна быть совместимость антибиотиков с грудным вскармливанием.

Как узнать, совместимы ли назначенные Вам антибиотики с грудным вскармливанием?

Доктором Хейлом был разработан специальный справочник, с помощью которого можно узнать совместимость тех или иных медицинских препаратов с грудным вскармливанием. Также совместимость конкретного лекарственного препарата с кормлением грудью можно узнать  по справочнику ВОЗ, онлайн-справочнику Е-lactancia и Lactmed.

В большинстве случаев, при правильном подборе антибиотиков кормящей маме допускается грудное вскармливание. При назначении антибиотиков кормящей матери доктору необходимо остановить выбор на тех препаратах, которые принесут наименьшее отрицательное действие на организм ребенка.

Доказано, что все антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда являются допустимыми при грудном вскармливании. Именно поэтому, при назначении доктором антибиотиков женщине, которая кормит грудью, должна учитываться безопасность препарата для ребенка.

Учеными и медиками установлено, что в молоко кормящей матери попадает только – 1-2% лекарств, которые принимает мать. Исходя из этого, вероятность того, что антибиотики при грудном вскармливании принесут вред ребенку достаточно мала, но все же она существует. Особенно осторожным нужно быть с малышом в возрасте до полугода, который находиться исключительно на грудном вскармливании.

Для того, чтобы максимально уменьшить побочные действия антибиотика для кормящей мамы и малыша, а также избежать негативных реакций со стороны организма ребенка, доктор может порекомендовать совместно с приемом антибиотиков принимать также пробиотики. Благодаря приему пробиотиков возможно защитить микрофлору кишечника матери и ребенка.

На сегодняшний день практически все современные антибиотики, которые имеют форму таблеток и капсул являются безопасными при грудном вскармливании. А вот антибиотики в инъекциях считаются более опасными для малыша.

Опасность некоторых антибиотиков для ребенка состоит в том, что эти препараты могут накапливаться в крови малыша по причине незрелости работы их выделительной системы, а также достаточно слабой очистительной способности крови ребенка.

Безусловно, принимать антибиотики кормящая мама может только после назначения доктора и при наличии строгих показаний к этому. Перед приемом антибиотика необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению препарата.

В том случае, если в инструкции будет указано, что данный антибиотик возможен для применения ребенком того же возраста что и Ваш малыш, то такой препарат может применять и кормящая мама.

Прием антибиотиков кормящей матерью лучше всего совершать во время кормления или сразу после кормления малыша грудью, поскольку, таким образом, возможно избежать периода максимальной концентрации их в крови и уменьшить отрицательное влияние препарата на малыша.

В том случае, если по состоянию здоровья матери необходим прием антибиотиков, которые являются вредными для малыша, то кормление грудью лучше временно прервать, но при этом нужно поддерживать лактацию и регулярно сцеживаться.

После приема опасных для ребенка антибиотиков, грудное вскармливание можно возобновить только через сутки после окончания приема препарата.

К наиболее опасным последствиям приема антибиотиков кормящей матерью являются следующие: риск желудочно-кишечного кровотечения у ребенка, риск токсического поражения костного мозга, задержка роста.

В любом случае, при приеме антибиотиков во время грудного вскармливания должно быть регулярное и тщательно наблюдение за состоянием малыша, поскольку возможно появление у малыша поноса, сыпи на кожных покровах, аллергических реакций, повышенного слюнотечения.

При появлении любых негативных реакция со стороны организма малыша, его следует немедленно показать педиатру.

Самое главное, что должна помнить кормящая мама при приеме антибиотиков, так это то, что необходимо строго соблюдать назначенную дозировку препарата, никогда не уменьшать дозу и не отменять самостоятельно прием препарата, даже если симптомы заболевания заметно уменьшились.

Антибиотики можно принимать при грудном вскармливании, но очень важно использовать лекарства под контролем врача, соблюдать дозировку и не заниматься самолечением.

можно ли кормить грудью, чем лечить, как?

Любое заболевание, даже обычное ОРЗ, возникшее у мамы в период грудного вскармливания, доставляет определенный дискомфорт и потенциально опасно для малыша. Неприятности несет и воспаление небных миндалин или ангина. Помимо плохого самочувствие матери, тонзиллит может перейти на младенца, что приведет к более серьезным проблемам. Женщине необходимо точно знать, какую угрозу таит ангина при грудном вскармливании, как распознать ее симптомы и правильно лечить заболевание.

Ангина у кормящей мамы – серьезное заболевание, требующее лечения

Что вызывает ангину и как она проявляется?

Тонзиллит или ангина – это заболевание, провоцируемое воспалением в области глоточных миндалин. Процесс может затрагивать и другие лимфоузлы глоточного кольца. Протекает болезнь в двух формах: острой и хронической. Острый тонзиллит медики относят к инфекционному виду заболевания, указывая на образование в лакунах миндалин гнойных пробок. Хроническая ангина характеризуется наличием казеозных пробок.

Ангина затрагивает все возрасты, поражая и детей, и взрослых. Основа заболевания может быть бактериальной или вирусной. Наиболее часто (более 80% случаев) диагностируется бактериальная форма ангины, вызванная стрептококками.

Стафилококк и патогенный вирус становятся причиной болезни в 10-15% случаев. Вид заболевания выявляется специалистами по особенностям протекания:

  • Катаральная ангина проходит легко, отмечаясь отечностью миндалин и наличием гиперемии (рекомендуем прочитать: фото катаральной ангины у детей ). Осмотр женщин, заболевших при лактации, позволяет установить катаральную ангину у 35-40% пациенток.
  • Приобретение патологическим процессом гнойной формы провоцирует тяжелое течение болезни. Такую ангину называют фолликулярной или лакунарной, отмечая местный характер воспаления и тяжесть состояния пациентки.

Как может передаваться?

Женщина заражается от постороннего носителя, находящегося близко к ней, в ее окружении. Бактерии попадают привычным воздушно-капельным путем или при тесном контакте с заболевшем. Разносчиками бактерий становятся и бытовые предметы, которыми пользуются все члены семьи. Важно быстро определить для заболевшего человека индивидуальные полотенца, белье, посуду.

Ангина передается воздушно-капельным путем, поэтому лучше оградить кормящую маму от контактов с больным человеком

Особую бдительность и осторожность должна соблюдать кормящая мама. Необходимо оградить ее от контактов с заразившемся человеком. Женщине следует пользоваться только отдельными полотенцами, средствами личной гигиены и посудой, чтобы не занести вредоносный вирус в свой организм. Такие действия оправданы, когда больной живет вместе с вами. Избегайте поездок в общественном транспорте в холодные периоды года и защищайтесь медицинской маской в других общественных местах.

Как распознать ангину?

Понять, что у вас возникла ангина при грудном вскармливании, достаточно просто. Симптомы болезни хорошо известны и легко узнаваемы: болевые ощущения в горле и ушах, общая слабость, затрудненное глотание. Добавьте к списку шум в ушах, подъем температуры, увеличение прилежащих к миндалинам лимфоузлов, и вы не ошибетесь в диагнозе. Фолликулярную ангину определяют по светло-желтым пузырям, усыпающим миндалины. Лакунарная форма отмечается белым налетом на небных миндалинах, они заметно отекают и краснеют.

Медики предупреждают, что в случае с воспалительным процессом в горле, необходимо проводить глубокое обследование. Дифференциальная диагностика помогает отличить обычную ангину от более опасной дифтерии. Действия врача заключаются в заборе мазков с поверхностных тканей горла. Исследовав анализы, терапевт вырабатывает тактику лечения, помогающую маме при ГВ избежать осложнений.

Как протекает ангина при ГВ?

Первые ощущения, похожие на признаки ангины, побуждают нас к обращению в поликлинику. Особенно важно быстро принять меры женщинам, кормящим грудью. Организм недавно родившей женщины ослаблен, его иммунная система не работает на полную мощность. Проникающая в него инфекция не встречает сильного сопротивления и ухудшает состояние пациентки, провоцируя тяжесть заболевания.

Когда заболевает мама, которая кормит ребенка, врачи тщательно выверяют методы лечения и с осторожностью подбирают лекарства. Симптомы ангины можно спутать с ОРВИ или банальной простудой, в лечении которых не используются сильные антибиотики (рекомендуем прочитать: чем можно эффективно лечиться кормящей маме при простуде?). Врач, как правило, при таких диагнозах назначает пациентке общеукрепляющие средства и витамины. Справиться с ангиной сложнее.

Доктору необходимо осмотреть горло, выяснить у пациентки, кто из окружающих мог стать вирусоносителем. Проводится лабораторное обследование, берется общий анализ крови, показывающий нарушения в лейкоцитарной формуле. Выявленные изменения позволяют увидеть серьезность воспалительного процесса и то, на какой стадии находится болезнь. Кроме того, применяют взятие посевов с ротовой области и неба, по которым можно определить рост собственных антител матери к антигенам b-гемолитического стрептококка.

Ознакомившись с результатами анализов, терапевт выстраивает план лечения и подбирает необходимые лекарства. Взяв налет с миндалин, врач может обнаружить другого возбудителя заболевания, что приводит к изменению тактики лечения.

Важно, что при ГВ нельзя использовать традиционные для обычных больных методы борьбы с ангиной. Молоко может передать ребенку вирус, вот почему врачи стремятся создать подробнейшую картину заболевания и общего состояния организма женщины.

Надо ли прекращать кормить грудью при ангине?

Строжайшего запрета на питание грудью при ангине врачи не дают. Однако инфекционный характер заболевания требует от мамы принятия определенных мер предосторожности. Ребенку необходимо отвести отдельное помещение. Кормление и общение с ним на все время болезни должно проходить через защитную медицинскую маску.

Лактация сама по себе служит защитой для пищеварения малыша, поскольку молоко содержит такие вещества, как:

  • лактоферрин;
  • макрофаги;
  • иммуноглобулин;
  • антитела.
Кормление грудным молоком поможет уберечь кроху от инфекции, только проводить его надо осторожно

Отлучение от груди в некоторой степени опасно, ведь в молоке нет бактерий, которые при лакунарной и катаральной ангине могут нанести существенный вред младенцу. Гораздо легче ему перенести болезнь мамы, если он получает драгоценное питание. Впрочем, сочетаемость кормления и ангины устанавливает врач. Возможно, некоторые тяжелые случаи и потребуют прекращения грудного вскармливания.

Как лечить ангину при лактации?

Как лечить ангину кормящей маме, зависит от вида возбудителя, который выявляют лабораторные исследования анализов пациентки (рекомендуем прочитать: как не заразить ребенка, если насморк у кормящей мамы?). Лекарства подбираются по определенному действию: антибактериальному, противогрибковому или противовирусному. Врачи назначают комплекс препаратов, одни из которых удаляют из организма возбудитель, другие направлены на укрепление иммунной защиты женщины и поддержание общего тонуса.

Попытки справиться с ангиной народными средствами могут ухудшить ваше состояние. Некоторые доморощенные лекари утверждают, что при грудном вскармливании помогает эвкалипт. Характеризуют его, как безопасное и мощное противовоспалительное средство. Однако при тонзиллите его силы не хватает. Эвкалипт можно применять, как общеоздоравливающий компонент в комплексе с эффективными антибиотиками.

Какие антибиотики применяются при ангине?

Ангину, спровоцированную стрептококками, лечат антибиотиками. Только такой вид лекарств способен остановить патологический воспалительный процесс, вызванный данным вирусом. Антимикробная терапия начинается с приема защищенных цефалоспоринов и ампициллинов первого и второго поколения. Учитывая вероятность попадания антибиотика в молоко, следует внимательно относиться к дозировке средств.

Если болезнь протекает тяжело и женщине требуются ударные дозы лекарств, стоит прекратить на время давать ребенку грудь. Подберите для малыша адаптированную смесь. Проводите ежедневное сцеживание молока, чтобы сохранить нормальной уровень лактации – после болезни вы сможете быстро возобновить вскармливание. Какие антибиотики разрешены:

  • на пенициллиновой основе – «Оксациллин», «Амоксициллин», «Ампиокс»;
  • на цефалоспоринах – «Цефалексин» и «Цефазолин»;
  • макролидная группа – «Азитромицин», «Сумамед» и «Рокситромицин».

Представленные препараты одобрены ВОЗ, как средства, не требующие приостановки ГВ при ангине. Если в назначениях врача прописан другой препарат, расспросите специалиста о нем, узнайте, можно ли его использовать при кормлении грудью. Курс лечения антибиотиками равен 7-10 дням, а останавливать прием нельзя, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния. Первоначальное затухание активности вируса может вызвать рецидив и инфекция обострится вновь.

Дополнительные средства лечения ангины при ГВ

Наряду с антибиотиками используются дополнительные средства, направленные на облегчение общего состояния пациентки. Ежедневно проводится местная обработка тканей горла. Кроме того, добавляются препараты, восстанавливающие слизистую небных миндалин и ускоряющие их выздоровление: «Ингалипт», «Фарингосепт», «Хлорофиллипт», «Биопарокс» и «Имудон» (укрепляет иммунную систему) (рекомендуем прочитать: можно ли использовать Биопарокс при грудном вскармливании?).

Повышение температуры до 39 градусов снимают с помощью свечей «Цефекон», ибупрофена и нестероидных гормонов. Если заболевание спровоцировали несколько видов возбудителей, назначается стопангин. Средства с производными ацетилсалициловой кислоты и анальгетики употреблять при кормлении грудью категорически нельзя. Остановимся подробнее на стопангине и его свойствах.

Препараты Стопангин назначаются в том случае, если в организме присутствует несколько возбудителей ангины

Как действует Стопангин при лактации?

Терапевты прописывают Стопангин при лактации, опираясь на его высокую степень безопасности для ребенка. Натуральная растительная основа препарата эффективно успокаивает и снижает воспаление горла, не причиняя вреда новорожденному. Используют средство в виде спрея, орошая воспаленные ткани 2 раза в сутки. Лечебное воздействие Стопангина сохраняется на протяжении 11 часов. Максимальная продолжительность применения Стопангина – не более недели. Такого срока хватает, чтобы справиться с болезнью в комплексе.

Витамины для кормящей матери

Организм, отдавший силы беременности и родам, продолжает испытывать определенные нагрузки при кормлении молоком, поэтому ему жизненно необходима поддержка в виде витаминов. Специалисты рекомендуют гепапротекторы и витаминные комплексы, работающие на нормализацию метаболизма. Кормящим женщинам следует принимать витамины А, В и С. Важно держать постельный режим до ухода симптомов недомогания. Полный покой помогает снять напряжение с сердечно сосудистой системы и выступает в качестве профилактического купирования возможных осложнений при тонзиллите.

Правильно подобранный витаминный комплекс поможет поддержать организм во время заболевания

Чем питаться при ангине?

Первое, что необходимо сделать во время болезни, это снизить потери жидкости. Обильное питье включает негазированную воду, кисели на свежих фруктах, компоты из сухофруктов, чай с лимоном. Запомните, что напитки должны иметь комнатную температуру, чтобы холодом или жаром не раздражать и без того воспаленные слизистые. Первые и вторые блюда желательно готовить в виде пюре и жидких каш. Необходимо убрать из меню соленую и острую пищу.

Заболевание тяжело переносится обычными людьми, вдвойне тяжелей приходится женщинам, дающим питание своему крохе. Патологические осложнения могут принести массу неприятностей кормящей матери. Своевременное обращение к терапевту помогает быстро подобрать правильный план лечения и избежать досадных последствий. Самостоятельная борьба с острой формой болезни опасна своей непредсказуемостью в плане конечного результата. Избегайте подобных решений, чтобы не навредить своему сокровищу.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Кормление грудью и применение лекарственных препаратов

Вот и позади роды, забылась родовая боль, лактация налажена и вот в любой момент перед молодой мамой может возникнуть новая проблема: как повлияет лекарство на новорожденного малыша при кормлении грудью. К сожалению не каждая мама может похвастаться отменным здоровьем и возникает необходимость принимать лекарства.

Степень неблагоприятного влияния лекарства на организм новорожденного определяется следующими факторами:

  1. токсичностью препарата;
  2. истинным количеством лекарства, поступившим в организм ребенка;
  3. особенностью влияния препарата на незрелые органы ребенка;
  4. длительностью выведения лекарства из организма ребенка;
  5. длительностью приема лекарства кормящей мамой;
  6. индивидуальной чувствительностью ребенка к данному препарату;
  7. риском развития аллергических реакций.

Из наиболее часто применяемых лекарств большинство не относится к очень токсичным препаратам, вызывающим значимое токсичное действие на органы и ткани. Поэтому считается, что во многих случаях при медикаментозном лечении кормление грудью может быть продолжено.

Если женщина совмещает кормление грудью и лечение, то может быть полезен подбор оптимальной схемы чередования приема препарата и кормлений. Нужно так принимать лекарство, чтобы время кормления не приходилось на период его максимальной концентрации в крови.

Применяя лекарство, женщина в период кормления грудью должна знать, что побочные эффекты, вызываемые данным препаратом, могут возникнуть и у ребенка.

Если риск неблагоприятного воздействия лекарства на организм ребенка высок, то на время лечения нужно прекратить кормление грудью, но продолжить сцеживание молока для поддержания лактации. После окончания курса лечения необходимо возобновить кормление грудью. Считается, что после курса несовместимых с кормлением грудью антибиотиков можно кормить через 24 часа после последнего приема препарата. А при применении ряда радиоактивных средств радиоактивность молока может сохраняться от 3 дней до 2 недель.

Особенности применения различных групп лекарств при кормлении грудью

Лекарства, противопоказанные при кормлении грудью:

Цитостатики и радиоактивные препараты (лекарства, применяемые для лечения опухолей и аутоиммунных заболеваний, ревматоидного артрита ). Эти лекарства значительно подавляют иммунитет и деление клеток. При необходимости приема этих препаратов кормление грудью прекращают.

Антибиотики применяют для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний. Пенициллины, цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды обычно не противопоказаны при кормлении грудью. Эти антибиотики проникают в молоко в небольших количествах, поэтому токсичность их для ребенка низкая.

Макролиды (эритромицин, сумамед, вильпрофен и др.) хорошо проникают в молоко, но их применение при кормлении грудью возможно. Имеется потенциальный риск развития осложнений, связанных с возникновением аллергических реакций, нарушением нормальной флоры кишечника (диарея), размножением грибков (кандидоз – молочница). Для профилактики дисбактериоза рекомендуется назначение ребенку пробиотиков (Бифидум Бактерин, Линекс). При возникновении аллергической реакции у ребенка следует прекратить прием данного антибиотика или временно прекратить кормление грудью.

Тетрациклины, сульфаниламиды (Бактрим, Бисептол и др.), Метронидазол, Клиндамицин, Линкомицин, Ципрофлоксацин проникают в молоко, и вероятность развития отрицательных реакций высока. Поэтому применение этих лекарств при кормлении грудью противопоказано.

Побочное действие тетрациклинов – задержка роста ребенка, нарушение развития костной ткани и зубной эмали ребенка. Побочное действие Клиндамицина – риск желудочно-кишечных кровотечении; а Левомицетина – токсическое поражение костного мозга, влияние на сердечно-сосудистую систему.

Антигипертензивные средства применяют при гипертонии.

При кормлении грудью с осторожностью можно применять такие лекарства: Дибазол, Допегит, Верапамил.

Противопоказаны при кормлении грудью: Кордафлекс, ингибиторы АПФ (Энап, Капотен), Диазоксид, Резерпин.

Применение при аллергии антигистаминных средств при кормлении грудью возможно. Желательно применять Цетиризин, Лоратадин. Не желательно применение лекарств 1-го поколения (Супрастин, Тавегил), которые могут вызывать сонливость у ребенка. Противопоказано применение при кормлении грудью Эриуса.

Антитиреоидные препараты при кормлении грудью

Антитиреоидные препараты применяются при заболеваниях щитовидной железы, протекающих с повышением ее функции. Эти лекарства применяют при кормлении грудью с осторожностью, контролируя состояние ребенка. Они подавляют функцию щитовидной железы ребенка.

Сальбутамол, тербуталин, фенотерол разрешены к применению при кормлении грудью. Необходимо следить за состоянием ребенка, поскольку их побочное действие – возбуждение, учащение сердечного ритма.

Гормоны (преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон) применяют при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системные болезни соединительной ткани, аутоиммунный гепатит и др., при недостаточности функции надпочечников) обычно не противопоказаны при кормлении грудью.

Однако при необходимости лечения ими более 10 дней вопрос о продолжении грудного вскармливания решается индивидуально. Если женщина нуждается в длительном гормональном лечении в высокой дозе, кормление грудью следует прекратить.

Парацетамол не противопоказан при кормлении грудью, если применяется в обычной дозе (по 1 таблетке до 3-4 раза в сутки, не более 2-3 дней). Превышения дозы и длительного применения парацетамола следует избегать, поскольку побочным действием препарата является токсичное воздействие на печень и кровь.

Контрацептивы при кормлении грудью

При кормлении грудью разрешены препараты с содержанием прогестерона. Остальные лекарства противопоказаны при кормлении грудью.

Отхаркивающие препараты при кормлении грудью
  • Амброксол, Бромгексин, АЦЦ можно применять при кормлении грудью.
  • Пре- и пробиотики (Линекс, Хилак форте и др.) совместимы с грудным вскармливанием.

Следует отметить что в нашем Центре Матери и Ребенка все применяемые лекарственные препараты являются безопасными для здоровья малыша и матери. Мы стараемся минимизировать назначение лекарственных препаратов, лишь в самом крайнем случае назначаются препараты противопоказанные при грудном вскармливании. И самая главная рекомендация не назначать лекарства самостоятельно в особенности кормящим мамочкам!Здоровья Вам и Вашим Малышам!

Врач акушер гинеколог Нугманова М. К.

Проверила зав. род. домом №2 Маркашова М. Ю.


Какие антибиотики можно при грудном вскармливании: обзор препаратов и как совместить терапию с лактацией

Содержание статьи

Недомогание, вызванное простудными заболеваниями, некоторые матери готовы переносить без подключения медикаментов. Для других же подобное ухудшение самочувствия сильно сказывается на качестве жизни. Что уж говорить о таких неприятностях, как ангина и другие воспалительные процессы. Здесь закономерно встает вопрос, какой антибиотик можно при грудном вскармливании.

Когда антибактериальные препараты действительно нужны

Для начала стоит понять, какие недуги сложно или даже невозможно вылечить без антибактериальной терапии. Если говорить обобщенно, сюда относятся заболевания, вызванные бактериями, например:

  • стрептококками;
  • стафилококками;
  • пневмококками.

Это может быть ангина, гайморит, цистит, пиелонефрит, мастит и прочие воспаления разной локации. Кроме того, женщинам в раннем послеродовом периоде могут назначаться антибиотики, если развилось воспаление родовых путей.

А вот вирусные болезни, например, грипп, не нуждаются в лечении антибактериальными препаратами, ведь вирусы нечувствительны к таким лекарствам. Простуда и вовсе не является следствием бактериальной атаки на организм кормящей мамы. Это результат переохлаждения, и с ним можно справиться без серьезных препаратов.

Как проверить лояльность к лактации

Несмотря на то что в аннотации к большинству препаратов указано «противопоказано/с осторожностью при лактации», это не всегда правдиво описывает ситуацию. Зачастую эти фразы подстраховывают производителей от нежелательной ответственности и рисков. Ведь не каждая фармацевтическая компания возьмет на себя затраты по организации и проведению клинических исследований о влиянии выпускаемого лекарства на кормящих женщин. Поэтому удобнее прописать, что данное средство просто недопустимо при лактации. Между тем за рубежом те же самые действующие вещества имеют доказанную эффективность и безопасность для периода грудного вскармливания.

Перед тем как начать волноваться из-за неоднозначности рекомендаций, стоит спросить врача, насколько необходимо принимать именно этот препарат. Можно ли заменить его на более лояльное к лактации средство? Если доктор не может посоветовать подобную альтернативу, матери придется искать информацию самостоятельно.

И это не так сложно, как может поначалу показаться. Не нужно особых медицинских или языковых знаний, чтобы проверить совместимость лекарства с кормлением грудью. Для этого существует несколько доступных и уважаемых источников со свежими данными исследований:

  • веб-сайт справочник E-lactancia;
  • справочник Всемирной организации здравоохранения;
  • печатные труды отечественных и зарубежных авторов.

К последним в списке относят статьи и книги доктора и профессора педиатрии Томаса Хейла, а также книгу О.И. Карпова и А.А. Зайцева.

Все эти ресурсы оценивают риски для здоровья грудного младенца по активным компонентам лекарства. Если вещество имеет небезопасный статус, справочники предлагают ему подходящую замену.

Влияние лекарств на малыша

Случается, что маме назначены антибиотики при лактации, о которых нет данных ни в одном указанном источнике. Что же делать в такой ситуации? Есть два варианта:

  • позвонить опытному консультанту по грудному вскармливанию;
  • заняться изучением проблемы самостоятельно.

В том и другом случае, скорее всего, будут использованы одинаковые ресурсы.

Многие лекарства не попадают в женское молоко. Но есть препараты, которые после проникновения в организм кормящей мамы всасываются в кровь и, следовательно, выводятся в грудное молоко. Однако концентрация, в которой они поступают к младенцу, обычно не превышает 1-4% от материнской дозы (по данным исследований доктора Т. Хейла). Это ничтожно малая дозировка, которая не способна привести к негативным последствиям для самочувствия ребенка. Более того, пока этот показатель не превысит планки в 10% от маминой дозы, и поводов для волнения и отмены средства нет.

Кроме того, при приеме антибиотиков для кормящей мамы важны еще несколько аспектов.

  • Возраст ребенка. Рацион младенцев до полугода состоит исключительно из грудного молока. Поэтому и доза получаемого через него препарата может быть больше, чем у детей, которые уже кушают продукты прикорма. И чем старше малыш, тем более эффективно происходит его метаболизм, в том числе, касательно лекарств.
  • Объем высасываемого молока. По данным доктора Хейла, малыши до шести месяцев за сутки в среднем пьют по 150 мл молока на килограмм своего веса. Фактически эта величина может отличаться от мамы к маме, но в ходе исследований профессор Хейл получил именно такие усредненные цифры.
  • Полученная мамой доза. Фиксируется объем активного вещества, который женщина приняла за один раз. Если нет уверенности в абсолютной совместимости средства с лактацией, можно выбрать минимально эффективную дозировку и наименьший срок терапии.
  • Состояние здоровья малыша. Все приведенные выше данные относятся к абсолютно здоровым детям. Если малыш появился на свет раньше срока, или у него есть какие-то заболевания, он может иначе отреагировать даже на малые концентрации медикаментов.
  • Стадия лактации. В течение трех-пяти дней после родоразрешения барьер между кровью и молоком еще не сформировался. В связи с этим все, что употребляет мама может легко оказаться и в молоке. Поэтому в этот период нужно особенно осторожно употреблять лекарства. Через несколько дней циркуляция компонентов из крови в грудное молоко затрудняется.
  • Вес крохи. Чем выше масса тела младенца, тем скорее препарат покинет его организм.
  • Период полувыведения вещества. Малыша можно спокойно приложить к груди, когда период полувыведения лекарства остался позади. Это означает, что содержание вещества в крови снизилось вдвое, и молоко тоже заметно очистилось от его следов.

Относительный фактор безопасности антибиотика при грудном вскармливании — это его проверка временем. Средства, которыми десятилетиями лечились кормящие грудью женщины без последствий для самочувствия малышей, вызывают больше доверия, чем новые лекарства. Некоторые детские медикаменты вполне подходят и для взрослых. Но, в этом случае, маме может потребоваться увеличить дозу до минимально эффективной для своего состояния. А также любые изменения в терапии должны быть согласованы с врачом.

Антибиотики, разрешенные при грудном вскармливании

Какие же антибиотики можно принимать при лактации? Поскольку кормящая мама может столкнуться с огромным списком заболеваний бактериальной природы, перечислить все разрешенные при грудном вскармливании препараты просто невозможно. Поэтому остановимся на некоторых группах антибактериальных средств.

  • Группа пенициллинов. Активны против гонококков, менингококков и спирохет. Имеют низкую токсичность, быстро проникают в организм и так же оперативно выводятся из него. Период полувыведения в среднем 30-90 минут. Известные лекарства из этой категории: «Ампициллин», «Амоксициллин», «Феноксиметилпенициллин», «Карбенициллин». Все эти средства имеют статус «самый низкий риск» по данным сайта e-lactancia. В редких случаях могут вызывать у детей аллергические проявления и расстройства стула.
  • Группа макролидов. Наименее токсичные антибиотики. Самые безопасные представители: «Кларитромицин», «Азитромицин», «Линкомицин», «Спиромицин», «Рокситромицин».
  • Группа тетрациклинов. Обладают широким спектром действия, активны по отношению к грамположительным и отрицательным бактериям, спирохетам и прочим. Полностью безопасные представители: «Окситетрациклин», «Тетрациклин».
  • Группа противогрибковых антибиотиков. Работают против возбудителей грибковых заболеваний. Лояльные препараты этой категории: «Гризеофульвин», «Нистатин».

Это лишь небольшая часть крупной официальной классификации. При соблюдении дозировок и сроков лечения приведенные в пример антибиотики — совместимые с грудным вскармливанием препараты. При изменении этих условий стоит обсудить ситуацию с врачом и изучить возможные побочные эффекты для младенца.

Что делать маме, если средство несовместимо с кормлением

Каждая ситуация уникальна. Может случиться, что по каким-либо причинам кормящая мама и врач не могут подобрать антибактериальное средство, полностью лояльное к лактации. Но и отлучать малыша от груди, пока мама лечится, не хочется. Как же тогда поступить?

Стоит сказать, что спектр препаратов, действительно опасных для грудного младенца, весьма скромен. Сюда относят:

  • радиоактивные продукты;
  • противоопухолевые лекарства;
  • антидепрессанты;
  • вещества с влиянием на головной и спинной мозг.

Но если мама хочет дополнительно подстраховаться, у нее есть несколько линий поведения.

Отказаться от одного или нескольких прикладываний

Удобно покормить малыша сразу перед приемом медикамента. Длительность перерыва зависит от периода полувыведения вещества. В это время можно кормить ребенка заранее сцеженным и замороженным (охлажденным) материнским молоком, донорским молоком или адаптированной молочной смесью.

Прервать кормления до завершения лечения

Если обстоятельства позволяют, мама может заранее подготовить запас «здорового» сцеженного грудного молока. Его удобно заморозить и скармливать ребенку во время терапии. Поскольку соски и бутылки часто отрицательно влияют на правильность прикладывания и сосания груди, ребенок может благополучно кормиться из шприца без иглы, специальной ложки или небольшой чашки. Выбор зависит исключительно от предпочтений матери.

Чтобы потом беспроблемно вернуться к кормлению, маме потребуется поддерживать выработку молока самостоятельно. Для этого ей понадобится качественно сцеживать обе груди руками или с помощью электрического (или клинического) молокоотсоса.

Сцеживаться можно в привычном ритме кормлений, но не менее 10-12 раз за сутки. Такая схема подразумевает два-три эпизода сцеживаний в течение ночи, благодаря чему молочная секреция останется примерно на том же уровне, что и до лечения. И после выздоровления проблем с нехваткой молока не будет. Кроха сможет вернуться к общению с грудью, когда истечет срок полного или полувыведения лекарства.

Полностью отлучить ребенка от груди

Если женщина не планирует возвращаться к естественному вскармливанию после отмены лекарства, важно помочь малышу преодолеть этот непростой период. Грудное вскармливание — не только способ покормить ребенка. Это значимый инструмент воспитания и заботы. Маме придется научить его успокаиваться, утешаться и засыпать без груди. Учитывая болезненное состояние матери, это может оказаться весьма непросто как физически, так и морально. По этой причине важно заручиться поддержкой и помощью близких. Резкое отлучение неполезно и для молочной железы, поскольку:

  • выработка молока продолжается в прежнем объеме;
  • при этом опорожнение груди прекращается.

Это может привести к застоям секрета и воспалительному процессу, маститу. Чтобы избежать таких последствий, матери следует подсцеживать грудь, как только она замечает переполненность железы и дискомфорт. Когда эти ощущения пропадают, процедуру можно заканчивать. Постепенно выработка молока станет замедляться и вовсе «сойдет на нет».

Отлучение — самая крайняя мера, которую нужно рассматривать в последнюю очередь. Если врач выписал прием антибиотиков при грудном вскармливании и настойчиво рекомендует прервать кормления, всегда можно обсудить с ним причины таких назначений. Открытый и доброжелательный диалог в сочетании с информационной подкованностью мамы может дать положительные плоды. А иногда целесообразно проконсультироваться у другого специалиста.

Антибиотики при кормлении грудью — не повод прекращать вскармливание, и отзывы кормящих мам, прошедших лечение антибактериальными препаратами, это подтверждают. Если мама вовремя сообщит доктору, что собирается кормить грудью в процессе лечения, он поможет ей выбрать наиболее безопасное средство. И всегда есть возможность получить поддержку и актуальные данные о конкретном препарате у консультанта по грудному вскармливанию.

Отзывы: «Колола антибиотики 10 дней, у дочки было все нормально»

«Я слышала, что есть антибиотики, разрешенные при ГВ. Но все равно как-то страшновато: все-таки антибиотик — он и есть антибиотик, и ничего в нем хорошего. Я вот с младшим тоже заболела, неделю пила таблетки, молоко сцеживала, а он ел смесь, теперь снова ГВ наладили. Были проблемы небольшие, потому что привык из бутылки пить, из нее легче, потом ленился. Докармливала еще недели 2 или 3, но потом все нормализовалось».

«ООО Маруете», https://deti.mail.ru/forum/nashi_deti/kormim_grudju/antibiotiki_i_grudnoe_vskarmlivanie_by_lora_pavlova_84_mail_ru/

«Антибиотики 4-го и 5-го поколения, как правило, разрешены при ГВ, ибо практически не выделяются с молоком. Доче было 3,5 месяца, когда у меня был гнойный гайморит. Колола антибиотики 10 дней, у дочки было все нормально».

Елизавета, https://deti.mail.ru/forum/nashi_deti/kormim_grudju/antibiotiki_i_grudnoe_vskarmlivanie_by_lora_pavlova_84_mail_ru/

«У меня, когда малышу было 3 месяца, обострился пиелонефрит. Я советовалась с врачом и он сказал, что большую часть иммунитета я уже малышу передала, и подобрал мне антибиотики, которые можно и при кормлении. Сейчас нам уже 2 года, и никаких проблем нет».

Марина, https://deti.mail.ru/forum/nashi_deti/kormim_grudju/kto_kormil_grudju_i_pil_antibiotiki_pri_jetom/

Применение и безопасность Азитромицин при беременности и для кормящих женщин: можно ли принимать при беременности и грудном вскармливании

Азитромицин при беременности: можно ли принимать и какой вред для плода Азитромицин используется для лечения самых разных бактериальных инфекций, вызванных условно-патогенной микробиотой. Это антибиотик макролидного типа. Он работает бактериостатически, то есть, останавливает рост и развитие болезнетворных бактерий. Он активен против множества грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, что позволяет отнести его к антибиотикам с широким спектром действия. Благодаря этому он активно используется для лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей, инфекций мочеполовой сферы и кожных инфекций.

Из данных Австралийской администрации лекарственных средств (AU TGA) и Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) они относят применение азитромицина в период протекания беременности в категорию В — связано это с его низким показателем трансплацентарного проникновения (проникновение через плаценту).

Это означает что, при проведении исследований на беременных животных, которым вводили умеренно токсичные для матери дозы, не смогли выявить доказательств фетотоксического (негативное влияние на более зрелый плод) или тератогенного (пороки развития, мутации) действия на плод. А контролируемых данных о применении этого лекарства во время беременности для человека нет или же они сомнительны, мало изучены.

Из самых малоисследованных испытаний AU TGA, в которых принимало только ограниченное число беременных женщин, которые принимали азитромицин на разных сроках беременности, не было выявлено какого-либо увеличения частоты пороков развития или других прямых или косвенных вредных воздействий на плод человека. 

Так, исходя из вышепредставленной информации о всевозможных исследованиях о использовании азитромицина беременным, FDA и AU TGA рекомендуют использовать этот медикамент только при крайней необходимости, поскольку риск неблагоприятных последствий инфекций во время беременности как для матери, так и для плода, определяет необходимость проведения эффективной антибактериальной терапии при инфекциях у беременной женщины. 

Но данный препарат должен строго назначаться врачом, после установления им пользы для беременной женщины и определив возможный риск для будущего ребенка. 

Азитромицин при кормлении грудью: можно ли принимать в период лактации По ограниченным данным из исследований Центра пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) есть подтверждение о том, что азитромицин проникает в грудное молоко матери. Но из-за низких его уровней в нем при использовании этого средства в более высоких дозах не ожидается, что он вызовет побочные эффекты у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

При необходимости использования данного лекарственного препарата в период грудного вскармливания по назначению лечащего врача, необходимо следить за здоровьем младенца на предмет возможных воздействий на желудочно-кишечную флору, такие как:

  • рвота;
  • диарея;
  • кандидоз (молочница, опрелости в кожных складках).
Имеются неподтвержденные эпидемиологические данные FDA указывающие на то, что риск гипертрофического пилорического стеноза (сужение отверстия между желудком и 12-перстной кишкой) у младенцев может быть увеличен при использовании матерью антибиотиков-макролидов в течение первых двух недель грудного вскармливания, поэтому очень важно советоваться с врачом по поводу применения азитромицина в период лактации.

Также в одном из немногочисленных исследований, было отмечено что, однократная доза азитромицина, назначенная во время родов женщинам, которые были носителями патогенных стафилококков и стрептококков, снизила количество этих бактерий в грудном молоке.

По имеющимся данным, не было отмечено серьезных и специфических побочных действий у новорожденных, чьи матери принимали азитромицин, поэтому его применение должно быть согласовано со специалистом в случае серьезной необходимости. Иногда если имеется такая острая необходимость применения азитромицина для женщин в период грудного вскармливания, то врачи могут посоветовать приостановить кормление грудью на период лечения азитромицином.

Медмаркет Аптека24 предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. Медмаркет Аптека24 не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.

Простуда при грудном вскармливании.

Простудные заболевания в холодное время года не обходят стороной и кормящих женщин. Однако отчаиваться в этой ситуации не стоит.Создать максимально надежный защитный барьер можно, используя следующие рекомендации:

  • Не прекращайте кормить малыша грудью в этот период. Ваш ребенок защищён от инфекции гораздо раньше, чем начинают проявляться симптомы заболевания. С молоком он получает антитела к возбудителю заболевания. Острые респираторные заболевания не являются противопоказанием к кормлению грудью. Поэтому кормите ребенка на здоровье, но в маске. Маску необходимо менять каждые 2 часа. Именно ваше грудное молоко является для ребенка иммунной защитой от всех возможных осложнений. 
  • Тщательно мойте руки. Вирус может передаваться двумя способами: воздушно-капельным путем и через прикосновения. Необходимо регулярно мыть руки перед контактом с ребенком, что обезопасит его от заражения.
  • Обязательно лечитесь.Как именно лечить кормящую женщину от инфекции? Всё зависит от вида возбудителя и от состояния мамы. Но есть несколько ключевых правил. Высокую температуру можно и нужно снижать, если женщина плохо её переносит.Парацетамол при грудном вскармливании иногда просто незаменимая вещь. Этот препарат поможет избавиться от головной боли и сбить температуру. При этом он не принесет никакого вреда ни для мамы, ни для малыша. Это наиболее безопасное средство из всех имеющихся на сегодняшний день.
  • Для лечения вирусных инфекций (простуда, грипп, и пр.) кроме жаропонижающих и симптоматических средств могут применяться специальные противовирусные средства на основе препаратов интерферона. Но назначить вам такие средства должен врач. Хотя некоторые из них, например генферон, виферон, можно применять и самостоятельно. Остальные противовирусные препараты лучше обсуждать с врачом. 
  • Для лечения бактериальной инфекции (отит, ангина, пиелонефрит, мастит, и т. п.) необходим курс антибиотиков. Их выбор, дозировка и правила приёма только по рекомендации специалиста.
  • Чтобы снять заложенность носа во время лактации воспользуйтесь препаратами для снятия отечности со слизистой, которые помогут вернуть нормальное дыхание (солевые растворы и сосудосуживающие препараты).
  • Для женщины, кормящей малыша грудью, идеальным вариантом от боли в горле буду антисептики местного действия. Для полоскания можно воспользоваться покупными растворами (напримерХлоргексидин), либо приготовленными в домашних условиях (с морской солью).
  • Для борьбы с кашлем кормящей матери можно прибегнуть к средствам на натуральной основе, например с солодкой, чабрецом. Во время лактации не запрещается принимать препараты на основе амброксола. Наибольшей эффективностью будут обладь ингаляции с данным веществом. Проводить данную процедуру удобно с помощью небулайзера (устройство для проведения ингаляций).

Очень важно лечить простуду и не забывать при этом про самочувствие! При правильно подобранной терапииоблегчение приходит на 3 день, но некоторые симптомы могут сохраняться до 7-10 дней. В сомнительных ситуациях следует обратиться к врачу за консультацией. Так вы сможете избежать осложнений в виде ангины, гайморита и пневмонии.

Зав. акушерским обсервационным отделением

Стасевич С. М.

Грудное вскармливание при болезни матери.

09.10.2013


Мама заболела! Кошмар! Бабушки несутся на помощь, пытаются оградить малыша от заразы и дать больной спокойно выздоравливать. 

Однако, благие побуждения и незнание физиологии, зачастую, приводят к отрицательным результатам.

Очень важно: если кормящая мама заболела, необходимо подобрать лекарственные препараты, совместимы с грудным вскармливанием*, и продолжать кормить ребенка грудью!!!

Противопоказаниями к грудному вскармливанию являются следующие болезни матери: 

  • эклампсия, сильные кровотечения во время родов и в послеродовом периоде, 
  • открытая форма туберкулеза, 
  • состояние выраженной декомпенсации при хронических заболеваниях сердца, легких, почек, печени, 
  • а также гипертиреоз, 
  • острые психические заболевания, 
  • особо опасные инфекции (тиф, холера и др.),
  • герпетические высыпания на соске молочной железы (до их долечивания), 
  • ВИЧ-инфицирование.

При таких заболеваниях кормящей матери как краснуха, ветряная оспа, корь, эпидемический паротит, цитомегаловирусная инфекция, простой герпес, острые кишечные и острые респираторно-вирусные инфекции, если они протекают без выраженной интоксикации, кормление грудью при соблюдении правил общей гигиены не противопоказано. 

Наличие гепатита В и С у женщин в настоящее время не является противопоказанием к грудному вскармливанию, однако, кормление осуществляют через специальные силиконовые накладки. При остром гепатите А у матери кормление грудью запрещается.

А если мы имеем дело с банальными простудами, гриппами или маститами, то прерывание грудного вскармливания на время болезни НЕ полезно ни для матери, ни для ребенка. 

Почему? 

Потому что к тому моменту, когда у мамы возникают проявления болезни, ребенок уже может быть заражен. Он находится в состоянии «предболезни», но имеет возможность не заболеть или перенести болезнь в легкой/скрытой форме. 

Для этого необходимо помочь иммунной системе малыша и сберечь ресурсы организма для борьбы с инфекцией. Что может помочь иммунной системе – иммуноглобулины грудного молока, а так же огромное количество витаминов и других биологически-активных веществ из молока.

 Как сохранить ресурсы организма – обеспечить ребенка самой легкоусвояемой пищей (это грудное молоко), которая будет экономить энергоресурсы, уменьшить стрессовые ситуации (отсутствие мамы рядом, невозможность привычно сосать грудь, появление нового человека в доме для ухода за малышом), беречь тепло (избежать длительных прогулок в холодное время года). Вывод: основная помощь организму ребенка – это сохранение привычного ритма грудного вскармливания и привычного контакта с мамой.

Если мы решаем прервать грудное вскармливание на время болезни, то ребенка приходится переводить на искусственную смесь. Чем это НЕ полезно для ребенка:

  • Ребенок лишается иммуноглобулинов маминого молока и множества биоактивных веществ
  • Повышается нагрузка на ЖКТ, т.к. смесь это трудноперевариваемый продукт, к которому должен адаптироваться организм
  • Повышается риск аллергии и, соответственно, снижается устойчивость организма к инфекциям
  • Ребенок лишается привычного сосания и питания, а вместе с этим и необходимого контакта с мамой – это психологический стресс для малыша, ослабляющий ресурсы организма
  • Зачастую при сосании сосок у ребенка формируется механизм неправильного сосания, который препятствует в дальнейшем возвращению к грудному вскармливанию

Чем НЕ полезно для мамы прерывание грудного вскармливания на время болезни:

Изменением ритма и качества опорожнения груди, что в свою очередь может спровоцировать лактостаз, а потом и мастит (особенно, если у мамы бактериальная инфекция). 

Во время болезни, грудь необходимо очень качественно опустошать, иногда давать ребенку сосать даже чаще чем обычно и из разных положений. При этом, многие дети сами учащают ритм прикладываний на время болезней (маминой и/или своей) – они как бы «повисают» на груди на пару дней. А бабушки в это время могут помочь маме по дому, позаботиться о гигиене и малыша.
Обычно безопасны, используемые в средних дозах короткие курсы парацетамола, ибупрофена; большинство противокашлевых лекарств; антибиотики — ампициллин и другие пенициллины, эритромицин. Однако, в инструкции к этим препаратам Вы, скорее всего, найдете противопоказание – грудное вскармливание. Это связано с тем, что производитель должен проводить исследования по влиянию лекарственного препарата на ребенка через грудное молоко. Поскольку это очень дорого и не каждая фарм-компания может провести такие исследования, производители вынуждены писать предостережение. Исследования зарубежных компаний показывают, что выше перечисленные препараты практически не проникают в грудное молоко (либо за счет очень большого размера молекул, либо за счет сильного связывания с белками крови) и не могут навредить ребенку. 

Существуют специализированные справочники по совместимости лекарственных препаратов с грудным вскармливанием. Это зарубежные издания, в которых указывается степень риска для ребенка при принятии того или иного препарата кормящей матерью, указывается в чем может быть риск, предлагаются безопасные альтернативы. Самый удобный — справочник госпиталя Марина Альта (адрес http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.asp).

В большинстве случаев при заболевании мамы грудное вскармливание ребенка должно продолжаться. И в каждой конкретной ситуации мама должна оценить риски перевода ребенка на искусственное вскармливание и сопоставить их с рисками приема лекарственного препарата. 

Вместе с тем во время приёма лекарств кормящей матерью, необходимо внимательное наблюдение за ребенком с целью своевременного обнаружения возможных побочных эффектов.

Будьте здоровы.

Возврат к списку

Кормление грудью и лекарства: что безопасно?

Кормление грудью и лекарства: что безопасно?

Хотите знать о грудном вскармливании и лекарствах? Знайте, как лекарства могут повлиять на ваше грудное молоко и какие лекарства можно безопасно принимать.

Персонал клиники Мэйо

Если вы кормите грудью, вы даете своему ребенку начало здорового образа жизни. Однако, если вам нужно принимать лекарства, у вас могут возникнуть вопросы о возможном воздействии на грудное молоко. Вот что вам нужно знать.

Все ли лекарства проникают в грудное молоко?

Практически любое лекарство, присутствующее в вашей крови, до некоторой степени проникает в грудное молоко. Большинство лекарств действуют в малых дозах и не представляют реального риска для большинства младенцев. Однако есть исключения, когда лекарства могут концентрироваться в грудном молоке. В результате каждое лекарство нужно рассматривать отдельно.

Влияет ли здоровье и возраст моего ребенка на то, как на него может повлиять воздействие лекарств, содержащихся в моем грудном молоке?

Да.Воздействие лекарств с грудным молоком представляет наибольший риск для недоношенных детей, новорожденных и младенцев с нестабильным соматическим показателем или с плохо функционирующими почками.

Самый низкий риск для здоровых младенцев от 6 месяцев и старше, которые могут эффективно перемещать наркотики через свой организм. Женщины, кормящие грудью более одного года после родов, часто производят относительно меньшее количество молока. Это снижает количество лекарств, попадающих в грудное молоко. Кроме того, лекарства, используемые в течение двух дней после родов, передаются в очень низких дозах вашему младенцу из-за ограниченного объема грудного молока, которое вы производите в это время.

Следует ли мне прекратить кормление грудью во время приема лекарств?

Большинство лекарств безопасно принимать во время кормления грудью. Кроме того, польза от продолжения приема лекарств от хронических заболеваний во время кормления грудью часто перевешивает любые потенциальные риски.

Тем не менее, некоторые лекарства небезопасно принимать во время кормления грудью. Если вы принимаете лекарство, которое может нанести вред вашему ребенку, ваш врач может порекомендовать альтернативное лекарство. Или он или она могут порекомендовать кормление грудью, когда в вашем грудном молоке мало лекарства.

Иногда ваш лечащий врач может порекомендовать вам временно или навсегда прекратить грудное вскармливание — в зависимости от того, как долго вам нужно принимать лекарство. Если у вас есть предварительное уведомление, сцеживайте молоко в дополнение к кормлению грудью и храните сцеженное молоко для использования в течение этого времени. Если вам нужно временно прекратить грудное вскармливание, используйте двойной электрический молокоотсос, чтобы поддерживать выработку молока до тех пор, пока вы снова не сможете кормить грудью. Выбросьте молоко, которое вы сцеживаете, пока принимаете лекарство.

Если вы не уверены, совместимо ли лекарство с грудным вскармливанием, сцеживайте молоко, маркируйте и храните сцеженное грудное молоко в отдельном месте, пока не посоветуетесь с вашим лечащим врачом. Если вам необходимо навсегда прекратить грудное вскармливание — что необычно — спросите своего врача об отлучении от груди и о помощи в выборе детской смеси.

Какие лекарства безопасно принимать во время кормления грудью?

При участии вашего лечащего врача рассмотрите этот список лекарств, которые считаются безопасными во время кормления грудью.Имейте в виду, что это не полный список безопасных лекарств.

Обезболивающие
  • Ацетаминофен (Тайленол, другие)
  • Ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, другие)
  • Naproxen (Напросин) — только кратковременное применение
Противомикробные препараты
  • Флуконазол (Дифлюкан)
  • Миконазол (Монистат 3) — нанесите минимальное количество
  • Клотримазол (Mycelex, Lotrimin) — нанесите минимальное количество
  • Пенициллины, такие как амоксициллин и ампициллин
  • Цефалоспорины, такие как цефалексин (Кефлекс)
Антигистаминные препараты
  • Лоратадин (Кларитин, Алаверт и др.)
  • Фексофенадин (аллергия на аллергию)
Противоотечные средства
  • Лекарства, содержащие псевдоэфедрин (Судафед, Зиртек D, другие) — используйте с осторожностью, поскольку псевдоэфедрин может снизить выработку молока
Противозачаточные таблетки
  • Контрацептивы, содержащие только прогестины, такие как мини-пили

Недавние исследования показывают, что методы контроля рождаемости, в которых используются как эстроген, так и прогестин, такие как комбинированные противозачаточные таблетки, не влияют на выработку молока.Для здоровых женщин нормально начать использовать комбинированные противозачаточные таблетки и другие виды комбинированных гормональных противозачаточных средств через месяц после родов.

Препараты для желудочно-кишечного тракта
  • Фамотидин (Пепцид)
  • Циметидин (Тагамет НВ)
Антидепрессанты
  • Пароксетин (Паксил)
  • Сертралин (Золофт)
  • Флувоксамин (Лувокс)
Лекарства от запора
  • Докузат натрия (Colace, Diocto)

Нужно ли мне заранее получить согласие врача?

Если вы кормите грудью и планируете принимать лекарства, посоветуйтесь со своим врачом.Избегайте приема ненужных лекарств, таких как лекарственные травы, витамины в высоких дозах и необычные добавки.

Также спросите о сроках. Например, прием лекарств сразу после кормления грудью может помочь свести к минимуму воздействие на ребенка. Однако пик различных препаратов в грудном молоке приходится на разное время.

Что делать, если у моего ребенка есть реакция?

Когда вы принимаете лекарства, следите за малышом, нет ли у него изменений в еде или сне, беспокойства или появления сыпи.Если вы заметили какие-либо изменения в поведении вашего ребенка, обратитесь к его или ее врачу.

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе достижений в области исследований, советов по здоровью и актуальных вопросов здравоохранения, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию.Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

31 июля 2020 г. Показать ссылки
  1. Кауниц AM.Послеродовая контрацепция: начало и методы. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 26 июня 2018 г.
  2. Sachs HC. Перенос лекарств и терапевтических средств в грудное молоко: обновленная информация по избранным темам. Педиатрия. 2013; 132: e796.
  3. Kimmel MC, et al. Безопасность воздействия антидепрессантов и бензодиазепинов на младенцев при грудном вскармливании. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 26 июня 2018 г.
  4. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) Комитет по практическим бюллетеням — акушерство.Бюллетень ACOG № 92: Использование психиатрических препаратов во время беременности и кормления грудью. Акушерство и гинекология. 2008; 111: 1001. Подтверждено 2014.
  5. Вамбах К. и др., Ред. Медикаментозная терапия и грудное вскармливание. В кн .: Грудное вскармливание и лактация человека. 5-е изд. Садбери, Массачусетс: Обучение Джонс и Бартлетт; 2016.
  6. Briggs GG, et al. Лекарства при беременности и кормлении грудью: справочное руководство по риску для плода и новорожденного. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Уолтерс Клувер; 2017. http: // ovidsp.tx.ovid.com/. По состоянию на 26 июня 2018 г.
  7. База данных лекарств и кормления грудью (LactMed). Национальная медицинская библиотека США. https://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm. По состоянию на 26 июня 2018 г.
Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

  1. Книга: акушерство

.

Безопасное использование лекарств во время кормления грудью

ацетаминофен Тайленол OTC; используется при боли / лихорадке / головной боли; количество в молоке намного меньше, чем дозы, обычно назначаемые младенцам.Побочные эффекты у младенцев на грудном вскармливании возникают редко. 1
ацикловир и валацикловир Зовиракс, Валтрекс Rx; противовирусное средство от герпетических инфекций; Дозировка ацикловира в молоке составляет всего около 1% от типичной детской дозы, и не ожидается, что она вызовет какие-либо побочные эффекты у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Валацикловир является пролекарством ацикловира. 1
Антациды (алюминий, магний) Маалокс, Миланта

OTC; применяется при расстройстве желудка (диспепсии)

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает совместимым с грудным вскармливанием; Тем не менее, продолжайте следить за ребенком на предмет побочных эффектов. 2

аспирин (низкая доза, (ТОЛЬКО от 75 до 325 мг в день, если это рекомендовано врачом)

По рецепту / без рецепта; Байер Аспирин, Буферин, Экотрин и другие.

В целом, во время грудного вскармливания лучше избегать приема аспирина. Ацетаминофен или ибупрофен могут быть более безопасными для снятия боли.

Некоторые эксперты указывают на то, что аспирин в низких дозах (от 75 до 325 мг в день) может использоваться в качестве разжижающего кровь средства для кормящих женщин, которым он требуется.Следите за младенцем на предмет синяков и кровотечений. 1

По возможности избегайте длительного приема высоких доз аспирина.

бупивакаин Marcaine Rx; местный анестетик, используемый при родах. Из-за низкого уровня бупивакаина в грудном молоке, а также из-за того, что он не всасывается перорально, количество, получаемое младенцем, невелико, и он не вызывает каких-либо побочных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. 1
кофеин

Содержится в кофе (80–150 мг на чашку объемом 6 унций), чае, безалкогольных напитках, энергетических напитках, шоколаде, гуаране и некоторых безрецептурных лекарствах.

Один Starbucks Grande (16 унций) содержит ~ 300 мг кофеина.

Стимулятор, который ДЕЙСТВИТЕЛЬНО проникает в грудное молоко.

Избыток кофеина у матери может вызвать раздражение у младенцев. Следите за раздражительностью у новорожденного.

Избегайте концентрированных энергетических напитков и таблеток с чистым кофеином.

Рекомендуется потребление кофеина от 300 до 500 мг в день.

Уровень кофеина в грудном молоке может быть выше у недоношенных детей. 1

Цефалоспорины (например, кефлекс или цефалексин)

Считается, что большинство цефалоспоринов совместимы с грудным вскармливанием. 2, 3

Rx; антибиотики широкого спектра действия при инфекциях.

Согласно Американской академии педиатрии (AAP), в целом противомикробный агент безопасен для введения кормящей женщине, если он безопасен для введения младенцу.

Может влиять на кишечную флору у младенцев, приводя к диарее или молочнице.

клотримазол

Клотримазол (пастилки или местно)

Rx / OTC; используется для лечения дрожжевых и грибковых инфекций.

Низкая биодоступность при пероральном приеме, маловероятно, что она окажет неблагоприятное воздействие на младенца, находящегося на грудном вскармливании, в том числе местное нанесение на соски. 1

Противозачаточные средства (только прогестиновые или «мини-таблетки»): норэтиндрон, этоногестрел, левоноргестрел, дроспиренон) 4,6

Примеры торговых марок: Ortho Micronor, Errin, Heather, Slynd и другие.

Используется для контроля рождаемости. Могут быть доступны общие варианты.

Контрацептивы, содержащие только прогестин, считаются гормональными контрацептивами выбора во время кормления грудью, особенно в течение первых 4 недель после родов. 1,6

Исследования показали, что комбинированные противозачаточные таблетки не влияют на лактацию, как раньше, но некоторые врачи все же могут предпочесть таблетки, содержащие только прогестин. 7

Нет сообщений о побочных эффектах у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, при использовании матерями контрацептивов, содержащих только прогестин. 5

Для некоторых женщин во время кормления грудью могут быть предпочтительны негормональные методы контроля рождаемости (в том числе медная ВМС, презервативы, диафрагма и шейный колпачок).

Кортикостероиды

Примеры: преднизон, преднизолон.

Rx; используется для лечения воспалений суставов и других состояний.

Как сообщает база данных ToxNet LactMed (NIH), у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, не было сообщений о побочных эффектах при использовании матерью любых кортикостероидов во время грудного вскармливания. 1

Противоотечные назальные спреи Примеры: Африн (оксиметазолин), Синекс (фенилэфрин)

OTC; Используется для лечения заложенности носа.

Ограниченная системная абсорбция.

Рекомендуется перед пероральными деконгестантами (такими как псевдоэфедрин или фенилэфрин), которые могут подавлять выработку молока. 1

дигоксин Ланоксин

Rx; применяется при сердечной недостаточности, других проблемах с сердцем.

При внутривенном введении избегайте кормления грудью в течение 2 часов после приема дозы.

Из-за низкого уровня дигоксина в грудном молоке, количество, потребляемое младенцем, невелико, и не ожидается, что он вызовет какие-либо побочные эффекты у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. 1

эритромицин эритроцин; Ery-Tab

Rx; макролид, применяемый при кожных и респираторных инфекциях.

Монитор младенцев на предмет диареи, кандидоза (молочница, опрелостей). 1

фексофенадин Аллергия на аллергию

OTC; несонный антигистаминный препарат от аллергии и сенной лихорадки.

Отсутствие седативного эффекта и низкий уровень молока; Ожидается, что использование фексофенадина матерью не вызовет каких-либо побочных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. 1

Совместное использование с противоотечными средствами может снизить надои молока.

флуконазол Дифлюкан

Rx; Используется для лечения дрожжевых инфекций

Приемлемо для кормящих матерей, поскольку количество в грудном молоке меньше, чем доза для младенцев. 1

гепарин и низкомолекулярные гепарины (примеры: далтепарин, эноксапарин) Примечание: инъекции гепарина натрия без консервантов рекомендуются, когда терапия гепарином необходима во время кормления грудью.

Rx; используется для предотвращения свертывания крови.

Не ожидается существенного выделения в грудное молоко или всасывания младенцем из-за высокого молекулярного веса. Никаких особых мер предосторожности не требуется. 1

ибупрофен Мотрин, Адвил, дженерики и торговые марки

Rx / OTC: используется для обезболивания

Из-за низких уровней в грудном молоке, короткого действия и безопасного использования у младенцев в дозах, более высоких, чем в грудном молоке, ибупрофен является предпочтительным выбором в качестве обезболивающего или противовоспалительного средства для кормящих матерей. 1

Ингаляционные бронходилататоры альбутерол, левальбутерол, тербуталин

Rx; используется при астме.

Нет опубликованных данных.

Эксперты согласны с тем, что использование ингаляционных бронходилататоров приемлемо из-за низкой биодоступности и низкого уровня в сыворотке крови матери после использования. 1

инсулин

Матери с диабетом, получающие инсулин, могут кормить грудью своих младенцев.

Необходимо тщательное наблюдение за повышенными потребностями матери в калориях и уровнем глюкозы в крови матери.

Инсулин обычно присутствует в грудном молоке.Использование приемлемо.

Rx; при диабете / повышенном уровне сахара в крови; во время лактации необходимая дозировка может снизиться до 25%.

Инсулин, включая новые биосинтетические инсулины (аспарт, детемир, гларгин, глулизин, лиспро), представляет собой белок, который инактивируется и разрушается в пищеварительном тракте младенца при приеме внутрь. 8

Слабительные псиллиум (Metamucil), докузат (Colace), полиэтиленгликоль (Miralax).

OTC; используется для лечения запоров.

Подорожник не всасывается из желудочно-кишечного тракта, поэтому он не может попасть в грудное молоко. Допустимо употребление в период грудного вскармливания. 1

Докусат всасывается минимально и вряд ли будет обнаружен в грудном молоке. Слабительные, которые полностью не абсорбируются, могут быть предпочтительнее докузата. 1

Полиэтиленгликоль очень плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта, поэтому он не может попадать в грудное молоко в значительных количествах.Никаких особых мер предосторожности не требуется. 1

лидокаин Ксилокаин

Rx; местный анестетик.

Лидокаин плохо всасывается новорожденными. Ожидается, что лидокаин не вызовет побочных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. 1

лоратадин Кларитин, Кларитин RediTabs

OTC; несонный антигистаминный препарат от аллергии и сенной лихорадки.

Отсутствие седативного эффекта и низкий уровень молока. Ожидается, что не вызывает побочных эффектов у грудных детей. Некоторые специалисты рекомендуют использовать в самой низкой дозе.

Лоратадин может оказывать негативное влияние на лактацию, особенно в сочетании с противоотечными средствами, такими как псевдоэфедрин или фенилэфрин. 1

Низкомолекулярные гепарины (эноксапарин, далтепарин) Lovenox, Fragmin Rx; используется как антикоагулянт; не предполагается, что он попадет в грудное молоко из-за высокой молекулярной массы. 1
сульфат магния

Rx; используется для профилактики и контроля судорог при преэклампсии и эклампсии.

Послеродовое внутривенное введение более 6 часов может отсрочить начало лактации. 1

См. Краткое описание использования во время кормления грудью.

метилдопа

Rx; Используется для лечения высокого кровяного давления; никаких специальных мер предосторожности не требуется.

Из-за низкого уровня метилдопы в грудном молоке, количество, потребляемое младенцем, невелико, и не ожидается, что он вызовет какие-либо побочные эффекты у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. 1

метопролол Лопрессор

Rx; бета-блокатор, используемый для лечения высокого кровяного давления.

Маленькие количества проглатываются младенцами; никаких особых мер предосторожности не требуется.

Исследования по применению метопролола в период грудного вскармливания не выявили побочных реакций у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. 1

миконазол (местное применение) Monistat

OTC; используется для лечения дрожжевых инфекций.

Низкая биодоступность при приеме внутрь. Маловероятно для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, включая местное нанесение на соски, но назначается редко. 1

нифедипин Адалат, Прокардия

Rx; блокатор кальциевых каналов, используемый для лечения высокого кровяного давления и стенокардии (боли в груди).

Исследования по применению метопролола в период грудного вскармливания не выявили побочных реакций у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

Никаких особых мер предосторожности не требуется. 1

Пенициллины амоксициллин, пенициллин G

Rx; используется для лечения бактериальных инфекций.

Иногда при приеме пенициллинов сообщалось о сыпи и нарушении микрофлоры желудочно-кишечного тракта младенца, приводящем к диарее или молочнице, но эти эффекты не были должным образом оценены.

Амоксициллин, пенициллин G приемлемы для кормящих матерей. 1

пропранолол Inderal LA, Inderal XL, InnoPran XL

Rx; бета-блокатор, используемый для лечения проблем с сердцем, высокого кровяного давления и детских гемангиом.

Низкий уровень в грудном молоке, и не ожидается, что он вызовет побочные эффекты у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Никаких особых мер предосторожности не требуется. 1

теофиллин

Эликсофиллин, Тео-24, другие

Rx; используется для лечения астмы и бронхита.

Наблюдать за младенцами на предмет раздражительности, раздражительности и нарушения сна у новорожденных и особенно недоношенных.

Поддерживайте концентрацию материнской сыворотки в нижней части терапевтического диапазона и следите за младенцем на предмет признаков побочных эффектов теофиллина. При необходимости рассмотрите возможность мониторинга сыворотки младенца.

Отсрочка кормления грудью на 2 часа (после внутривенной дозы) или на 4 часа (после пероральной дозы немедленного высвобождения), если это возможно. Отложенное кормление грудью может не иметь никакого эффекта при приеме форм длительного действия. 1

третиноин актуальный Авита, Атралин, Ренова, Ретин А

Rx; крем, применяемый от прыщей; используйте только водорастворимые кремы или гелевые продукты.

Следите за тем, чтобы кожа младенца не контактировала напрямую с обработанными участками кожи.
Замена щитовидной железы Synthroid, левотироксин

Rx; заменяет гормон щитовидной железы, который обычно вырабатывается вашим организмом, чтобы помочь регулировать вашу энергию и обмен веществ.

Левотироксин выделяется с молоком, но является нормальным компонентом грудного молока. Использование считается приемлемым. 1

Вакцины

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны быть вакцинированы в соответствии с обычными графиками, установленными ACIP.

В соответствии с Общими рекомендациями ACIP по иммунизации в особых ситуациях, , за исключением вакцин против оспы и желтой лихорадки , ни инактивированные, ни живые вирусные вакцины, вводимые кормящей женщине, не влияют на безопасность грудного вскармливания для женщин или их младенцев.

Если кормящие матери не могут избежать или отложить поездки в эндемичные по желтой лихорадке районы с высоким риском заражения, этих женщин следует вакцинировать. 9

Если вы кормите грудью, вы можете получить вакцину от COVID, как сообщает CDC. Нет доступных долгосрочных исследований, но недавняя информация показала, что люди, кормящие грудью и получившие вакцину против мРНК COVID-19, имеют в своем грудном молоке антитела, которые могут помочь защитить их детей, но необходимы дополнительные данные, чтобы определить, насколько это защитно. для ребенка. 19

ванкомицин (пероральный) Vancocin, Firvanq

Rx; пероральный антибиотик. Никаких особых мер предосторожности не требуется.

Ограниченная информация указывает на то, что пероральный ванкомицин производит низкие уровни в молоке.

Поскольку ванкомицин плохо всасывается при пероральном приеме, маловероятно, что он попадет в кровоток младенца или вызовет побочные эффекты. 1

верапамил Калан, Калан SR, Верелан, Верелан PM

Rx; блокатор кальциевых каналов, применяемый при повышенном артериальном давлении, стенокардии (боли в груди).

Данные ограничены, но предполагают, что дозы верапамила для матери до 360 мг в день дают обнаруживаемые, но низкие уровни в молоке.

Ожидается, что

Верапамил не вызовет побочных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, особенно у младенцев старше 2 месяцев. 1

варфарин Кумадин

Rx; используется для лечения или предотвращения образования тромбов.

Очень низкий уровень молока наблюдается при дозах варфарина, по крайней мере, до 12 мг в день.

Не сообщалось о побочных эффектах у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, при применении варфарина матерью во время грудного вскармливания, даже при дозе 25 мг в день в течение 7 дней.

Существует консенсус в отношении того, что терапия материнским варфарином во время грудного вскармливания представляет небольшой риск для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Никаких особых мер предосторожности не требуется. 1

Мастит — NHS

Мастит — это когда грудь становится опухшей, горячей и болезненной.

Это наиболее часто встречается у кормящих женщин, но женщины, не кормящие грудью, и мужчины также могут заразиться.

Проверьте, нет ли у вас мастита

Мастит обычно поражает только 1 грудь, и симптомы часто возникают быстро. К ним относятся:

  • опухшая область на груди, которая может казаться горячей и болезненной при прикосновении — область может покраснеть, но это может быть труднее увидеть, если у вас более темная кожа
  • грудь в форме клина или твердый участок на груди
  • жгучая боль в груди, которая может быть постоянной или только во время кормления грудью
  • Выделения из сосков, которые могут быть белыми или содержать полосы крови

Вы также можете получить симптомы гриппа, такие как боли, высокая температура, озноб и усталость.

То, что вы можете сделать

Делать

  • смочите ткань в теплой воде и приложите ее к груди, чтобы облегчить боль — теплый душ или ванна также могут помочь.

  • отдыхать и пить много жидкости

  • примите парацетамол или ибупрофен, чтобы уменьшить боль или жар

  • если вы кормите грудью, продолжайте кормить грудью

  • начать кормление с больной груди в первую очередь

  • сцеживание молока из груди между кормлениями

  • помассируйте грудь, чтобы устранить любые закупорки — поглаживайте комок или болезненную область по направлению к соску, чтобы помочь потоку молока

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

  • вы не чувствуете себя лучше в течение 24 часов, несмотря на то, что продолжаете кормить грудью
  • вы заболели маститом и не кормите грудью
  • ваши симптомы не улучшаются через 48 часов после приема антибиотиков

Лечение мастита от GP

Врач общей практики обычно назначает антибиотики.

Если вы кормите грудью, очень небольшое количество антибиотика может попасть в ваше грудное молоко. Для вашего ребенка это не представляет опасности, но это может сделать его раздражительным и беспокойным.

Что делать, если мастит вернулся

Если вы кормите грудью и продолжаете болеть маститом, это может быть связано с проблемами с установкой и прикреплением.

Если у вас есть проблемы с грудным вскармливанием, важно как можно скорее обратиться за помощью к акушерке, медперсоналу или специалисту по грудному вскармливанию.

Информация:

Вы также можете позвонить на Национальную горячую линию по грудному вскармливанию по телефону 0300 100 0212 (с 9:30 до 21:30, ежедневно)

Причины мастита

Мастит часто встречается у кормящих женщин, так как он может быть вызван скоплением молока.

Женщины, не кормящие грудью, также могут заболеть маститом, как и мужчины. Это может произойти из-за:

  • курения — токсины, содержащиеся в табаке, могут повредить ткань груди
  • повреждение соска, например, пирсинг или кожное заболевание, такое как экзема
  • у вас есть грудной имплант
  • со слабой иммунной системой из-за для такого состояния здоровья, как диабет
  • бритье или выщипывание волосков вокруг сосков

Последняя проверка страницы: 29 октября 2019 г.
Срок следующей проверки: 29 октября 2022 г.

Повышение уровня грудного вскармливания: кормление грудью может помочь матерям улучшить здоровье сердца

(Rawpixel / Envato Elements)

Исследования давно рекламируют преимущества грудного вскармливания для младенцев, включая укрепление иммунной системы и снижение риска астмы, ожирения и диабета 2 типа.Но от этого выигрывают не только младенцы: кормление грудью также приносит пользу мамам.

Исследования показывают, что женщины, кормящие грудью, имеют более низкий риск рака груди и яичников. Чем дольше женщины кормят грудью, будь то один ребенок или несколько детей, тем ниже их риск.

Совсем недавно исследования показали, что грудное вскармливание также помогает сердцу матери, то есть не только укрепляет ее связь с ребенком.

Грудное вскармливание связано с более низким риском развития диабета, высокого уровня холестерина, высокого кровяного давления и сердечных заболеваний.

Но механика того, как это могло произойти, остается предметом споров.

Возможно, это связано с высвобождением гормона окситоцина, который расслабляет кровеносные сосуды, сказала д-р Ника Голдберг, медицинский директор Центра женского здоровья Джоан Х. Тиш при Нью-Йоркском университете.

«Также вполне может быть, что многие кормящие матери в целом ведут более здоровый образ жизни», — сказала она.

Эти женщины могут питаться более здоровой пищей, регулярно заниматься спортом и «в целом делать более здоровый выбор не только для своих детей, но и для себя», — сказала она.

Другая теория основана на большом количестве калорий, сжигаемых при грудном вскармливании.

Исследование 2017 года, опубликованное в журнале Американской кардиологической ассоциации , показало, что кормление грудью может помочь матерям снизить риск сердечного приступа и инсульта спустя долгое время после родов. Исследование не объяснило причину этой связи, но исследователи отметили, что грудное вскармливание помогает женщинам терять связанный с беременностью вес, в том числе запасы жира, которые способствуют росту плода. Этот процесс может помочь «перезагрузить» обмен веществ в организме после родов.

Но по большей части, как сказал Голдберг, «до сих пор не принято решение о конкретных причинах, по которым грудное вскармливание снижает риск сердечных заболеваний».

Ни одно из исследований не предполагает, что женщины, которые не могут или решили не кормить грудью, более склонны к развитию сердечных заболеваний, сказал Голдберг.

«Есть много других вещей, которые вы можете сделать для улучшения здоровья сердца», — сказала она. «Подумайте об этом, каждый раз, когда вы выводите ребенка на прогулку, вы тоже занимаетесь спортом».

Отчет Центров по контролю и профилактике заболеваний за 2018 год показал, что 4 из 5 младенцев находятся на грудном вскармливании после рождения, хотя только половина всех младенцев все еще находится на грудном вскармливании в 6 месяцев.

Американская академия педиатрии рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев, затем продолжение кормления грудью с введением продуктов в течение оставшейся части первого года, а затем до тех пор, пока мать и ребенок желают этого.

Для женщин, которые не знают, хотят ли они кормить грудью, просто знание того, что этот вариант может улучшить здоровье их сердца, может склонить чашу весов, сказала доктор Лиза Холлиер, президент Американского колледжа акушеров и гинекологов.

Это может быть особенно привлекательно для женщин, у которых развиваются осложнения беременности, такие как преэклампсия или гестационный диабет, поскольку эти состояния могут означать значительно повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний на протяжении всей жизни.

«Грудное вскармливание было бы полезно для этих женщин», — сказала Холлиер, главный врач по акушерству и гинекологии Техасского плана охраны здоровья детей в Хьюстоне. «Наше консультирование женщин после родов с таким осложнением беременности действительно должно включать информацию о защитной связи между грудным вскармливанием и нарушением обмена веществ и сердечно-сосудистыми заболеваниями».

Женщины по-прежнему должны принимать решения о здоровом образе жизни, чтобы снизить свои риски, например, правильно питаться, регулярно заниматься спортом и снижать стресс, сказал Холлиер.

«Но если бы вы были на грани грудного вскармливания, — сказала она, — это всего лишь еще одна вещь, которая усугубит ваше решение».

Если у вас есть вопросы или комментарии по поводу этой истории, пишите на [email protected]

Уход на дому для семьи и опекунов

Тяжело, когда кто-то из твоих близких нездоров. Даже если вы можете захотеть утешить своего больного родственника и предоставить ему компанию, важно снизить вероятность заражения COVID-19 вами или другими членами семьи.Лучшее, что вы можете сделать для людей с легкими или умеренными симптомами, — это оказать им необходимую помощь, соблюдая при этом безопасное расстояние.

Прежде всего — защитить здоровье других членов семьи

Люди с инфекцией COVID-19 должны быть изолированы в отдельной комнате, вдали от других в доме. По возможности закройте дверь, чтобы воздух не попадал из комнаты больного в остальную часть дома. Если это безопасно, откройте окна и включите вентилятор в комнате больного.Других посетителей нельзя допускать в дом, если кто-то из членов семьи заразился COVID-19. Следуйте национальным рекомендациям относительно того, нужно ли изолировать близких людей дома.

Если вам приходится делить место в доме с кем-то, кто болен COVID-19, откройте окна, чтобы подышать свежим воздухом, если это безопасно. COVID-19 легко распространяется в плохо вентилируемых местах. Узнать больше о вентиляции.

Во-вторых, защитить здоровье человека, ухаживающего за человеком с инфекцией COVID-19

Распространение вируса COVID-19 чаще всего происходит, когда инфицированный человек находится в тесном или прямом контакте с другим человеком.Если возможно, в семье должен быть только один человек, который будет ухаживать за больным человеком

Если возможно, выберите кого-нибудь, кто будет ухаживать за здоровым человеком без каких-либо сопутствующих заболеваний. Лица, осуществляющие уход, должны мыть руки до И после любого взаимодействия с больным человеком. И опекун, и больной должны носить хорошо подогнанную медицинскую маску всякий раз, когда они находятся в одном помещении друг с другом. По возможности открывайте окна, когда опекун находится в комнате с человеком, инфицированным COVID-19.

Следите за своим самочувствием.

Опекуны и другие лица в доме, где есть человек с инфекцией COVID-19, должны внимательно следить за своим самочувствием (даже если они вакцинированы или соблюдают осторожность). В среднем, симптомы проявляются через 5-6 дней с момента заражения. Однако это может занять до 14 дней.

Следите за собой и другими людьми в своем доме на предмет любых симптомов COVID-19, включая лихорадку, сухой кашель или усталость. Пройдите тестирование, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих серьезных симптомов COVID-19:

  • Затрудненное дыхание
  • Боль в груди
  • Спутанность сознания
  • Потеря речи или подвижности

Если вы считаете, что у вас может быть COVID-19 инфекции и ждете результатов анализов, по возможности избегайте контактов с другими людьми, пока не узнаете, инфицированы вы или нет.

Следите за предупреждающими знаками.

Обратите внимание на любые изменения признаков и симптомов у человека с инфекцией COVID-19, находящегося под вашим лечением.Некоторые симптомы могут указывать на то, что требуется более срочная медицинская помощь. В зависимости от возраста человека, за которым вы ухаживаете, их симптомы могут выглядеть по-разному. Взрослые могут выглядеть обезвоженными, иметь одышку или боли в груди. Они также могут жаловаться на головокружение. Дети могут внезапно казаться сбитыми с толку или отказываться от еды. Их лицо или губы могут посинеть. Младенцы могут быть не в состоянии кормить грудью. Эти симптомы являются предупреждающими знаками о необходимости неотложной помощи.

Если у человека с инфекцией COVID-19, находящегося под вашим присмотром, появляются какие-либо из этих признаков, немедленно обратитесь к своему врачу.

Держите вещи в чистоте.

Любые поверхности и предметы домашнего обихода, к которым прикоснулся человек с инфекцией COVID-19, следует очищать и дезинфицировать не реже одного раза в день. Предметы домашнего обихода включают посуду, чашки и столовые приборы.

COVID-19 может передаваться изо рта или носа инфицированного человека в виде мелких частиц жидкости, когда он кашляет, чихает, говорит, поет или дышит. Эти частицы варьируются от более крупных респираторных капель до более мелких аэрозолей.

  • Текущие данные свидетельствуют о том, что вирус распространяется в основном между людьми, которые находятся в тесном контакте друг с другом, обычно в пределах 1 метра.Человек может заразиться при вдыхании аэрозолей или капель, содержащих вирус, или при прямом контакте с глазами, носом или ртом.
    Вирус также может распространяться в плохо вентилируемых и / или переполненных помещениях, где люди, как правило, проводят более длительные периоды времени. Это связано с тем, что аэрозоли остаются взвешенными в воздухе или перемещаются на расстояние более 1 метра.

Люди также могут заразиться, дотронувшись до поверхностей, зараженных вирусом, а затем прикоснувшись к своим глазам, носу или рту, не вымыв рук.

Продолжать применять профилактические меры .

  • Держитесь на расстоянии не менее 1 метра от других;
  • Наденьте хорошо подогнанную маску на рот и нос;
  • Открытые окна
  • Кашель или чихание в согнутый локоть;
  • Часто мойте руки; и
  • Сделайте прививку, когда придет ваша очередь.

Часто задаваемые вопросы | COVID-19

Количество дел в Техасе

Ниже приведены часто задаваемые вопросы о коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19), респираторном заболевании, которое распространяется по всему миру.

На этой странице:


Основы и профилактика

Как распространяется COVID-19?

COVID-19 распространяется, когда инфицированный человек выдыхает капли и очень мелкие частицы, содержащие вирус. Эти капли и частицы могут вдыхаться другими людьми или попадать им в глаза, носы или рот. В некоторых случаях они могут загрязнять поверхности, которых соприкасаются. С наибольшей вероятностью заразятся люди, которые находятся на расстоянии менее 6 футов от инфицированного человека.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), COVID-19 распространяется тремя основными способами:

  • Вдыхать воздух, когда находится рядом с инфицированным человеком, который выдыхает маленькие капельки и частицы, содержащие вирус.
  • Эти маленькие капельки и частицы, содержащие вирус, попадают в глаза, нос или рот, особенно через брызги и брызги, такие как кашель или чихание.
  • Касание глаз, носа или рта руками, на которых находится вирус.

Самую свежую информацию см. В разделе «Как распространяется COVID-19» на веб-сайте CDC. CDC узнает больше о COVID-19 каждый день и будет обновлять этот раздел своего веб-сайта по мере поступления дополнительной информации.

Как я могу защитить себя и других?

Вакцинация — лучший инструмент , который у нас есть для защиты людей и сообществ от COVID-19. С момента начала вакцинации от COVID-19 большинство смертей от COVID-19 в Техасе приходится на людей, не прошедших полную вакцинацию.Для получения дополнительной информации о вакцинах против COVID-19 посетите страницу DSHS с информацией о вакцинах против COVID-19 на этом веб-сайте.

Вы полностью вакцинированы через две недели после второй дозы двухдозовой вакцины. Или через две недели после введения однократной вакцины.

Как и любая вакцина, вакцины против COVID-19 не останавливают 100% случаев заболевания. Но у полностью вакцинированных людей меньше шансов заразиться. Они также лучше защищены от тяжелых болезней, госпитализации и смерти.

Маски защищают всех. CDC недавно обновил руководство по маскам для полностью вакцинированных людей и когда им следует пройти тестирование. Ношение маски в общественных местах в помещении, независимо от вашего прививочного статуса, может защитить вас и всех, кто находится рядом с вами. Рекомендации штата и CDC по маскам доступны для школ, общественного транспорта и медицинских учреждений.

Некоторые предприятия могут иметь скрытые предпочтения для своих сотрудников и клиентов.

DSHS рекомендует эти повседневные действия для предотвращения распространения респираторных вирусов, включая COVID 19:

.
  • Подумайте о том, чтобы надеть маску.Привиты или нет, ношение маски в общественных местах в помещении может защитить вас и всех, кто находится рядом с вами.
  • Практикуйте социальное дистанцирование и избегайте близких контактов с другими:
    • Вне дома: Держитесь на расстоянии не менее 6 футов от других и избегайте людных мест.
    • Внутри вашего дома: Избегайте тесного контакта с больными членами семьи. Избегайте совместного использования личных вещей и по возможности используйте отдельную комнату и ванную комнату для больных членов семьи.
  • Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд, особенно после посещения туалета; до еды; и после сморкания, кашля или чихания. Если мыло и вода недоступны, вы можете использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60% спирта. FDA призывает потребителей не использовать определенные дезинфицирующие средства, содержащие метанол или 1-пропанол. Эти вещества могут быть вредными при попадании на кожу.
  • Ежедневно очищайте предметы и поверхности, к которым часто прикасаетесь. Если кто-то заболел или показал положительный результат на COVID-19, очистите и продезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются. Используйте домашнее дезинфицирующее средство из Списка N: Дезинфицирующие средства для использования против SARS-CoV-2 (вируса, вызывающего COVID-19).
  • Не прикасайтесь к глазам, носу и рту немытыми руками.
  • Накройте свой кашель или чихание салфеткой, затем выбросьте салфетку в мусор и вымойте руки.
  • Оставайтесь дома, если вы заболели.

Может ли кто-то заразиться COVID-19 более одного раза?

Да. Повторное заражение COVID-19 (или любой другой инфекцией) называется повторным заражением. Те, кто выздоровел от COVID-19, могут иметь некоторую иммунную защиту от повторного заражения в течение нескольких месяцев, но возможно, что выздоровевший человек может снова заразиться COVID-19, если заразится после этого. Данные показывают, что иммунитет от COVID-19 может длиться три месяца или около 90 дней.

Лучший способ предотвратить заражение — избегать контакта с ним. Еще один хороший способ предотвратить заражение — сделать вакцину.

Что такое варианты COVID-19 и есть ли они у нас в Техасе?

Варианты — это разные штаммы вируса. Вирусы постоянно изменяются в результате мутаций, и со временем ожидается появление новых вариантов вируса. Иногда появляются и исчезают новые варианты. В других случаях появляются и сохраняются новые варианты. Множественные варианты вируса, вызывающего COVID-19, были зарегистрированы в Соединенных Штатах и ​​во всем мире во время этой пандемии.

Мы знаем, что некоторые из этих вариантов более заразны, чем другие, и начинают распространяться в Техасе. Вот почему нам необходимо продолжать принимать меры по профилактике и предотвращению COVID-19, включая вакцинацию.

Дополнительную информацию о вариантах в США см. На странице «О вариантах» на сайте CDC. Для получения дополнительной информации о вариантах в Техасе посетите страницу с новостями на веб-сайте DSHS.

Что такое социальное дистанцирование и помогает ли оно?

Социальное дистанцирование, также называемое физическим дистанцированием, включает в себя пребывание на расстоянии не менее 6 футов от других людей, чтобы избежать заражения или распространения вируса.Это необычный термин для обозначения избегания скопления людей и сведения к минимуму физического контакта. Да, помогает. В начале пандемии социальное дистанцирование было одним из основных доступных методов защиты себя и других. И он продолжает работать сегодня.

Однако, в отличие от начала пандемии, теперь у нас есть безопасные, высокоэффективные вакцины и их множество. Вакцинация — лучший инструмент, который у нас есть для защиты людей и сообществ от COVID-19. С момента начала вакцинации от COVID-19 большинство смертей от COVID-19 в Техасе приходится на людей, которые не были полностью вакцинированы.

Кроме того, ношение маски в общественных местах внутри помещений, независимо от вашего прививочного статуса, может помочь защитить вас и всех, кто находится рядом с вами, особенно когда социальное дистанцирование невозможно.

Действительно ли оставаться дома помогает предотвратить распространение COVID-19?

Да. Если вы не полностью иммунизированы вакциной COVID-19, оставайтесь дома и выходите на улицу только при необходимости, это поможет вам минимизировать воздействие COVID-19, а меньшее количество людей, подвергшихся воздействию, означает меньшее количество случаев заболевания.В настоящее время очень важно соблюдать меры предосторожности, чтобы замедлить распространение. Предотвращение COVID-19 защищает ваше здоровье и помогает нашим больницам не быть переполненными и неспособными оказать помощь всем, кто нуждается в помощи.

Можно поддерживать социальные связи с друзьями и семьей, которые не живут в вашем доме. Звонки, видеочат и использование социальных сетей могут помочь. Если вы не полностью вакцинированы от COVID-19 и хотите познакомиться с другими людьми (например, на небольших собраниях на открытом воздухе), держитесь на расстоянии не менее 6 футов от других людей, которые не прошли полную вакцинацию или не живут в вашем доме.

▲ Верх


Маски и маски для лица из ткани

Должен ли я носить маску или тканевое покрытие лица в общественных местах?

Ношение маски или тканевого покрытия лица может предотвратить распространение COVID-19 среди окружающих людей. Маска или тканевое покрытие лица также обеспечивают некоторую защиту человеку, который ее носит. Иногда у инфицированных людей нет симптомов (иногда их называют бессимптомными). Поэтому, даже если вы не чувствуете себя плохо, ношение маски или тканевого покрытия лица может помочь предотвратить заражение COVID-19 и его распространение среди окружающих.

Чтобы маска или тканевое покрытие лица были эффективными, они должны закрывать нос и рот и плотно прилегать к боковым сторонам лица.

Вакцинация — лучший инструмент, который у нас есть для защиты людей и сообществ от COVID-19. Независимо от того, вакцинированы вы или нет, ношение маски в общественных местах в помещении может защитить вас и всех, кто находится рядом с вами. Рекомендации штата и CDC по маскам доступны для школ, общественного транспорта и медицинских учреждений. Некоторые предприятия могут также иметь скрытые предпочтения для своих сотрудников и клиентов.

Я переболел COVID-19. Могу ли я перестать носить маску и физически дистанцироваться от других?

Нет, не переставай носить маску и держаться на расстоянии от других. Даже если вы переболели COVID-19, вы можете повторно заразиться им и заразить других. Кроме того, в США появляются варианты вируса. Поэтому, пока мы не узнаем больше о вирусе и его вариантах, вам все равно следует носить маску и держаться на безопасном расстоянии от других, даже если вы излечились от COVID-19.

Вакцинация — лучший инструмент, который у нас есть для защиты людей и сообществ от COVID-19. Тем не менее, как и любая вакцина, вакцины COVID-19 не останавливают 100% случаев заболевания. Но у полностью вакцинированных людей меньше шансов заразиться. Они также лучше защищены от тяжелых болезней, госпитализации и смерти.

Неважно, болели ли вы в прошлом COVID-19 и вакцинированы вы или нет, ношение маски в общественных местах в помещении может защитить вас и всех, кто находится рядом с вами. Рекомендации штата и CDC по маскам доступны для школ, общественного транспорта и медицинских учреждений.Некоторые предприятия могут также иметь скрытые предпочтения для своих сотрудников и клиентов.

Должен ли я носить две маски для лучшей защиты от COVID-19?

CDC рекомендует использовать минимум два слоя материала. Вы можете использовать тканевую маску, состоящую из нескольких слоев ткани. Или вы можете носить одноразовую маску под тканевой маской.

CDC рекомендует не совмещать две одноразовые маски. Они не предназначены для плотной посадки, и использование более одного предмета не улучшит посадку.

Для получения самой последней информации см. Раздел «Улучшение защиты вашей маски» на веб-сайте CDC.

Нужно ли мне оставаться на расстоянии не менее 6 футов от людей, если я ношу маску или тканевое покрытие лица?

Ношение маски или тканевого покрытия лица — это лишь часть вашего общего плана защиты, призванного уберечь вас и других от распространения и заражения COVID-19. Точно так же социальное дистанцирование или пребывание на расстоянии 6 футов от других — это дополнительная мера общественного здравоохранения, которая помогает снизить распространение COVID-19.

Вакцинация — лучший инструмент, который у нас есть для защиты людей и сообществ от COVID-19. Независимо от того, вакцинированы вы или нет, ношение маски в общественных местах в помещении может защитить вас и всех, кто находится рядом с вами. Рекомендации штата и CDC по маскам доступны для школ, общественного транспорта и медицинских учреждений.

Почему CDC рекомендует носить маски немедицинского качества или тканевые маски для лица вместо медицинских хирургических масок для лица?

Медицинские лицевые маски и респираторы N-95 следует сохранить для медицинских работников.Так что внесите свой вклад и сэкономьте медицинское оборудование для медицинских работников и служб быстрого реагирования.

Есть ли люди, которым нельзя носить маску или тканевое покрытие лица?

Да. Детям младше 2 лет нельзя носить маски или тканевые маски для лица. Кроме того, не следует носить маску или тканевое покрытие лица без посторонней помощи тем, у кого проблемы с дыханием, или кто находится без сознания, недееспособен или не может без посторонней помощи снять маску или тканевое покрытие лица.

Есть ли правильный способ надеть, отрегулировать или снять маску или тканевое покрытие лица?

Да.Перед тем, как надеть маску, вымойте руки. Положите его на нос и рот и закрепите под подбородком. Постарайтесь, чтобы он плотно прилегал к бокам лица. Убедитесь, что вы можете легко дышать. Не касайтесь глаз, носа или рта, когда надеваете, регулируете или снимаете маску или тканевое покрытие лица. Всегда мойте руки сразу после надевания, регулировки или снятия маски или тканевого покрытия лица, потому что вы можете подобрать вирус на свои руки, прикоснувшись к ним. Осторожно снимите маску или тканевое покрытие лица, касаясь только ушных петель или завязок, и вымойте их перед тем, как снова надеть.

См. Также страницу Как носить маски на сайте CDC.

▲ Верх


Группы высокого риска

Кто подвержен высокому риску серьезного заболевания COVID ‑ 19?

В то время как каждый подвержен риску заражения COVID-19, некоторые люди подвергаются более высокому риску серьезного заболевания от вируса.

Люди в возрасте 65 лет и старше имеют повышенный риск развития серьезных заболеваний, если они заболеют COVID-19.

Имеющиеся данные также свидетельствуют о том, что люди любого возраста с определенными заболеваниями имеют повышенный риск серьезного заболевания COVID-19.Эти состояния включают рак, хроническое заболевание почек, хронические заболевания легких, включая ХОБЛ (хроническую обструктивную болезнь легких), деменцию, синдром Дауна, сердечные заболевания (такие как сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца или кардиомиопатии), ВИЧ, состояние с ослабленным иммунитетом, заболевание печени. , избыточный вес и ожирение (ИМТ 25 кг / м2 или выше), беременность, серповидноклеточная анемия, курение, диабет 1 или 2 типа, трансплантация твердых органов, инсульт и расстройства, связанные с психоактивными веществами. Самую свежую информацию см. В разделе «Люди с определенными заболеваниями» на веб-сайте CDC.CDC узнает больше о COVID-19 каждый день и будет обновлять этот раздел своего веб-сайта по мере поступления дополнительной информации.

Определенные группы людей, такие как люди, проживающие в сельских общинах, группы расовых и этнических меньшинств, люди с ограниченными возможностями, бездомные люди и другие, также могут подвергаться повышенному риску и / или требовать дополнительных мер предосторожности. Дополнительные сведения об этих группах населения см. На странице «Сообщества и другие конкретные группы» веб-сайта DSHS COVID-19, а также на странице CDC «Люди из группы повышенного риска».

Если вы относитесь к группе повышенного риска, позвоните своему врачу, как только заболеете, и получите его совет, прежде чем куда-либо отправиться. Если вы не можете дышать или испытываете сильную боль в груди, позвоните по номеру 9‑1‑1 и / или немедленно обратитесь в скорую помощь.

У инфицированных взрослых и детей симптомы могут не проявляться, но они могут передавать вирус другим людям. Поэтому каждый должен принимать меры предосторожности, чтобы не заразиться и не заразить других.

Если вы заболели или ухаживаете за больным, вы можете использовать программу CDC для самопроверки коронавируса, чтобы помочь вам принять решение об обращении за соответствующей медицинской помощью.

▲ Верх


Если вы или близкий человек заболели или контактировали с больным человеком

Что мне делать, если у меня был тесный контакт с кем-то, кто болен COVID-19?

Если вы не вакцинированы, вы должны оставаться дома в течение 14 дней после вашего последнего тесного контакта с человеком, у которого есть COVID-19. По возможности держитесь подальше от людей, с которыми живете, особенно от людей, которые подвергаются повышенному риску серьезного заболевания COVID-19. Следите за температурой, кашлем, одышкой или другими симптомами COVID-19 в течение всех 14 дней.Ваш местный отдел здравоохранения может предоставить варианты сокращения срока карантина. Посетите их веб-сайт или свяжитесь с ними для получения дополнительной информации.

CDC недавно обновил свои рекомендации для полностью вакцинированных людей, включая то, что им следует делать в случае контакта с кем-то с COVID-19. Если вы полностью вакцинированы и у вас нет никаких симптомов COVID-19, вам не нужно помещать в карантин дома. Однако вам следует пройти тестирование через 3–5 дней после контакта, даже если у вас нет симптомов, и носить маску в помещении в общественных местах в течение 14 дней после контакта или до тех пор, пока результат теста не будет отрицательным.

Если вы относитесь к категории высокого риска и контактировали с кем-то, кто болен COVID-19, позвоните своему врачу.

Самые свежие инструкции см. На странице «Когда помещать в карантин» сайта CDC.

Меня тошнит. Каковы симптомы COVID-19?

Наиболее частыми симптомами являются жар, кашель, одышка или затрудненное дыхание. Другие симптомы, сообщаемые при COVID-19, включают озноб, усталость, боли в мышцах или теле, головную боль, новую потерю вкуса или запаха, боль в горле, заложенность носа или насморк, боль / дискомфорт в животе, тошноту, рвоту и / или диарею.Симптомы появляются через 2–14 дней после заражения.

Если вы подозреваете, что заболели, вы можете воспользоваться программой CDC для самопроверки коронавируса, которая поможет вам принять решение об обращении за соответствующей медицинской помощью.

Если вы в целом здоровы и заболели, подумайте о том, чтобы пройти тест на вирус COVID-19, а затем остаться дома и управлять своими симптомами. Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся.

Если вы относитесь к группе повышенного риска, позвоните своему врачу, как только заболеете, и получите его совет, прежде чем куда-либо отправиться.

Какие знаки аварийной ситуации и когда больной должен звонить в службу 9-1-1?

Если у вас появятся предупреждающие знаки о COVID-19, позвоните 9-1-1 и немедленно обратитесь за медицинской помощью. Знаки аварийной сигнализации включают:

  • Проблемы с дыханием
  • Постоянная боль или давление в груди
  • Новое замешательство или неспособность проснуться или бодрствовать
  • Голубоватые губы или лицо

Это не все возможные симптомы.Позвоните своему врачу, если у вас возникнут другие серьезные или беспокоящие вас симптомы.

Следует ли мне проходить тестирование на COVID-19?

Если вы не полностью вакцинированы, вам следует пройти тестирование, если у вас есть симптомы COVID-19 или у вас был тесный контакт с кем-то с подтвержденным COVID-19. Пройдите тестирование, если вы принимали участие в деятельности, которая подвергала вас высокому риску заражения COVID-19, потому что вы не могли дистанцироваться от общества. Кроме того, пройдите тестирование, если ваш поставщик медицинских услуг или местный или государственный отдел здравоохранения направит вас на тестирование.После тестирования выйдите на карантин дома, пока не получите результаты теста. Следуйте советам вашего лечащего врача или специалиста в области общественного здравоохранения.

CDC недавно обновил руководство для полностью вакцинированных людей, в том числе, когда им следует проходить тестирование. Если вы полностью вакцинированы, вам следует пройти тестирование, если вы испытываете симптомы COVID-19. Вам также следует пройти тестирование через 3-5 дней после известного контакта с кем-то с подозрением или подтвержденным COVID-19 и носить маску в общественных помещениях в течение 14 дней после контакта или до отрицательного результата теста.

Может ли человек дать отрицательный результат, а затем дать положительный результат на COVID-19?

Да. Результаты анализов отражают состояние болезни на момент сдачи анализов. Кто-то может однажды получить отрицательный результат теста, затем подвергнуться воздействию и получить положительный результат на более поздний день. Если человек находится на ранних стадиях заражения, возможно, тест не обнаружит вирус и даст отрицательный результат.

Я был болен, но симптомы исчезли. Когда я могу прекратить самоизоляцию?

Если у вас было заболевание легкой или средней степени тяжести, и вы заботились о себе дома, вы можете прекратить самоизоляцию, если соответствуете всем следующим критериям:

  • Прошло не менее 10 дней с момента первого появления ваших симптомов или, если у вас никогда не было симптомов, с момента положительного результата теста; и
  • У вас нет лихорадки в течение одного дня (24 часов) без приема жаропонижающих препаратов; и
  • Ваши симптомы улучшаются.

Если у вас было тяжелое или критическое заболевание из-за COVID-19, вы были госпитализированы или у вас ослаблен иммунитет, поговорите со своим врачом о том, когда вы можете прекратить изоляцию.

Самые свежие рекомендации см. В разделе «Изолируйте, если вы больны» на веб-сайте CDC.

▲ Верх


Уход за собой или кем-то еще дома

Как лечить COVID-19?

Если вы заболели или ухаживаете за больным, вы можете использовать программу CDC для самопроверки коронавируса, чтобы помочь вам принять решение об обращении за соответствующей медицинской помощью.

дома

Если в целом у вас хорошее здоровье и вы заболели, вам следует подумать о том, чтобы пройти обследование, а затем остаться дома и управлять своими симптомами, как при простуде или гриппе. Управляйте своими симптомами, избегайте обезвоживания, много отдыхайте и хорошо питайтесь. Если симптомы ухудшатся, позвоните своему врачу.

Если вы относитесь к группе повышенного риска, позвоните своему врачу, как только вы заболеете, и получите его совет, прежде чем куда-либо отправиться.

Вне больницы

Если вы недостаточно больны, чтобы быть госпитализированными, но у вас есть высокий риск прогрессирования заболевания, позвоните своему врачу и получите его совет, прежде чем куда-либо отправиться.Ваш врач может порекомендовать лечение, чтобы предотвратить тяжелое заболевание и госпитализацию. Моноклональные антитела могут помочь вашей иммунной системе распознавать вирус и более эффективно реагировать на него. Они могут включать комбинированное лечение бамланивимабом / этесевимабом (производимым Eli Lilly) или касиривимабом / имдевимабом (производимым Regeneron), оба доступны в соответствии с разрешением на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Если вы недостаточно больны для госпитализации, вы можете выздороветь дома.

В больнице

В госпитализации нуждаются только очень больные. Если вы поступили на лечение по поводу COVID-19, лечащие врачи решат, какой подход к вашему лечению выбрать.

Как мне ухаживать дома за больным?

  • Попросите их лечить симптомы так, как если бы они заболели гриппом. Убедитесь, что они отдыхают, избегают обезвоживания и получают хорошее питание. Посмотрите, помогают ли безрецептурные лекарства от лихорадки почувствовать себя лучше.
  • Следите за ними на предмет ухудшения симптомов, особенно одышки.Позвоните своему врачу, если у вас возникнут другие серьезные или тревожные симптомы. См. Вопрос выше, чтобы узнать о доступных методах лечения.
  • Продезинфицируйте предметы, которые вы проходите взад и вперед, а затем вымойте руки. Соблюдайте правила гигиены.
  • Максимально ограничьте контакты с больным членом семьи. Старайтесь держаться на расстоянии не менее 6 футов от больного человека. По возможности используйте отдельную комнату и ванную комнату для больных домочадцев. Кроме того, когда вы ухаживаете за больным, надевайте маску или тканевое покрытие лица.
  • Предоставьте больному члену семьи маску или тканевое покрытие лица, которое он должен носить, когда ему приходится находиться рядом с другими людьми, чтобы предотвратить распространение COVID-19. Стирайте его как обычно.
  • Избегайте совместного использования личных вещей, таких как посуда, еда и напитки.
  • Вы можете стирать их белье своим. Вот несколько советов, как обращаться со стиркой:
    • Если они у вас есть, надевайте одноразовые перчатки при обращении с их грязным бельем, а затем выбросьте перчатки.
    • Не встряхивайте грязное белье.
    • Постирайте вещи в самой теплой воде и полностью высушите их на самой высокой температуре.
    • Очистите и продезинфицируйте корзины для одежды.
    • Даже если вы использовали одноразовые перчатки, мойте руки сразу после работы с грязным бельем, а также после обработки и дезинфекции грязных корзин.
  • Лица, осуществляющие уход, должны оставаться дома на карантине и самостоятельно контролировать симптомы в течение 14 дней после их последнего контакта с инфицированным человеком, за исключением ограниченных обстоятельств.Самые свежие инструкции см. На странице «Когда помещать в карантин» сайта CDC.

Самые свежие рекомендации см. В разделе «Уход за больным на дому» на веб-сайте CDC.

Когда мне позвонить в службу 9-1-1 или пойти в больницу?

Если у вас появятся предупреждающие знаки о COVID-19, позвоните 9-1-1 и немедленно обратитесь за медицинской помощью. Знаки аварийной сигнализации включают:

  • Проблемы с дыханием
  • Постоянная боль или давление в груди
  • Новое замешательство или неспособность проснуться или бодрствовать
  • Голубоватые губы или лицо

Это не все возможные симптомы.Позвоните своему врачу, если у вас возникнут другие серьезные или беспокоящие вас симптомы.

Помогают ли домашние средства?

Не доказано, что домашние средства и методы лечения излечивают COVID-19 и не гарантируют, что вы не заразитесь им. Вот почему важно сосредоточиться на профилактике. Здоровое питание, регулярные физические упражнения, хороший сон и снижение уровня стресса — отличные способы сохранить здоровье вашей иммунной системы. Кроме того, разрешенные вакцины против COVID-19 могут помочь защитить вас от COVID-19, поэтому вам следует сделать вакцину COVID-19, когда она станет вам доступна.

▲ Верх


Беременные и дети

Подвержены ли беременные люди большему риску заражения COVID-19?

По данным CDC, у беременных людей больше шансов развить тяжелое заболевание с COVID-19, чем у населения в целом. Кроме того, у беременных с COVID-19 может быть больше шансов иметь неблагоприятные исходы, такие как преждевременные роды. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Беременные и недавно беременные» на веб-сайте CDC.

Как беременным защитить себя?

Если вы беременны или недавно забеременели, вы можете получить вакцину от COVID-19.Если у вас есть вопросы о вакцинации, поговорите со своим врачом. Беременные или недавно беременные люди также должны делать те же вещи, что и все остальные, чтобы избежать заражения COVID-19, в том числе:

  • Подумайте о том, чтобы надеть маску. Привиты или нет, ношение маски в общественных местах в помещении может защитить вас и всех, кто находится рядом с вами.
  • Если вы не полностью вакцинированы, держитесь на расстоянии 6 футов от людей, находящихся за пределами вашей семьи.
  • Избегайте тесного контакта с больными или недавно подвергшимися воздействию COVID-19.
  • Избегайте скопления людей и плохо вентилируемых помещений.
  • Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд. Если мыло и вода недоступны, вы можете использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60% спирта. FDA призывает потребителей не использовать определенные дезинфицирующие средства, содержащие метанол или 1-пропанол.Эти вещества могут быть вредными при попадании на кожу.
  • Вымойте предметы и поверхности, к которым часто прикасаетесь, с помощью мыла или моющего средства.
  • Не прикасайтесь к глазам, носу и рту немытыми руками.
  • Когда вам нужно выйти, практикуйте социальное дистанцирование. Держитесь на расстоянии 6 футов от других людей за пределами вашего дома.

Беременным также следует продолжать обращаться за медицинской помощью на протяжении всей беременности.Посетите своего врача для всех рекомендуемых приемов во время и после беременности.

Может ли COVID-19 передаваться от биологической матери к ребенку?

По данным CDC, инфекции, вызывающие COVID-19, у новорожденных, рожденных от матерей с COVID-19, встречаются редко; однако у некоторых новорожденных вскоре после рождения был обнаружен вирус, вызывающий COVID-19. Неизвестно, заразились ли эти новорожденные вирусом до, во время или после рождения в результате тесного контакта с инфицированным человеком.Однако имеющиеся данные свидетельствуют о том, что риск заражения новорожденного COVID-19 от матери низок, особенно когда она принимает соответствующие меры предосторожности до и во время ухода за новорожденным, такие как ношение маски и соблюдение правил гигиены рук.

Беременным и матерям новорожденных, у которых диагностирован COVID-19, следует обсудить со своим лечащим врачом риски и преимущества пребывания новорожденного в одной комнате с ними.

Для получения дополнительной информации о COVID-19 и беременности, уходе за новорожденными и грудном вскармливании посетите страницы «Беременные и недавно забеременевшие» и «Кормление грудью и уход за новорожденными» веб-сайта CDC.

Есть ли особые потребности у детей?

Согласно имеющимся данным, хотя COVID-19 болеет меньше детей по сравнению со взрослыми, дети могут быть инфицированы вирусом, вызывающим COVID-19, могут заболеть COVID-19 и могут распространять вирус, вызывающий COVID-19. 19 другим. Хотя кажется, что в большинстве случаев заболевшие дети заболевают в легкой форме, некоторые дети могут серьезно заболеть COVID-19. В редких случаях тяжелое заболевание у детей может привести к смерти.

Вероятность тяжелого заболевания COVID-19 выше у младенцев в возрасте до 1 года. Кроме того, дети с определенными основными заболеваниями, такими как астма, диабет и серповидно-клеточная анемия, могут с большей вероятностью заболеть COVID-19 в тяжелой форме.

Симптомы COVID-19 у взрослых и детей похожи и могут выглядеть как симптомы других распространенных заболеваний, таких как простуда, ангина или аллергия. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть COVID-19, обратите особое внимание на следующие симптомы:

  • лихорадка 100.0 градусов и выше
  • боль в горле
  • Новый неконтролируемый кашель, вызывающий затрудненное дыхание
  • понос, рвота или боль в животе
  • Новое начало сильной головной боли

Также следите за тем, с кем контактирует ваш ребенок, и держите его дома. Позвоните своему лечащему врачу, чтобы обсудить, следует ли сдать вашему ребенку анализы или обратиться за медицинской помощью при тяжелых симптомах.

В некоторых случаях у детей с COVID-19 может развиться редкое, но серьезное осложнение, называемое мультисистемным воспалительным синдромом у детей (MIS ‑ C).Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть симптомы MIS-C: лихорадка, боль в животе, рвота, диарея, боль в шее, сыпь, налитые кровью глаза или чувство повышенной усталости. Обратитесь за неотложной помощью, если у вашего ребенка проявляются какие-либо из этих тревожных признаков MIS ‑ C: затрудненное дыхание; боль или давление в груди; новое замешательство; неспособность проснуться или бодрствовать; бледная, серая или синяя кожа, губы или ногтевые ложа; или сильная боль в животе.

Для получения дополнительной информации и ресурсов см. Разделы COVID-19 у детей и подростков и MIS-C Информация для родителей на веб-сайте CDC.

▲ Верх


Очистка и дезинфекция

Как долго вирус COVID-19 живет на поверхности?

Вирус до сих пор считается новым, и о нем еще многое узнают. Текущие данные свидетельствуют о том, что он может оставаться от часов до дней на поверхностях, сделанных из различных материалов.

Для вашего дома уборка бытовым чистящим средством, содержащим мыло или моющее средство, уменьшает количество микробов на поверхностях и снижает риск заражения поверхностей.В большинстве случаев только чистка удаляет большинство вирусных частиц с поверхностей.

В дополнение к чистке поверхностей в доме, к которым часто прикасаются, продезинфицируйте дом, когда кто-то заболел или кто-то с положительным диагнозом на COVID-19 был в вашем доме в течение последних 24 часов. Дезинфекция убивает все оставшиеся микробы на поверхностях и снижает их распространение. Для дезинфекции используйте зарегистрированное EPA домашнее дезинфицирующее средство от SARS-COV-2 (COVID-19). См. Также рекомендации CDC по уборке и дезинфекции в доме.

Действительно ли помогает чистка предметов и поверхностей, к которым часто прикасаются?

Может. COVID-19 может жить на поверхности в течение разного времени. Все мы часто прикасаемся к определенным вещам: дверным ручкам, выключателям, смесителям, столешницам и многому другому. Если вы прикоснетесь к чему-то, к чему только что прикоснулся кто-то с вирусом на руках, вы можете подхватить вирус на своих. Считается, что это не самый распространенный способ распространения вируса, но он может распространяться таким образом.Вот почему мы рекомендуем мыть руки водой с мылом в течение 20 секунд и часто чистить поверхности с высоким уровнем контакта.

Какие чистящие средства мне следует использовать?

Правильный продукт для использования может зависеть от настройки. В домашних условиях рекомендуется использовать бытовое чистящее средство, содержащее мыло или моющее средство, чтобы уменьшить количество микробов на поверхностях и снизить риск заражения поверхностей. В большинстве случаев только чистка удаляет большинство вирусных частиц с поверхностей. Дезинфекция поверхностей дома, скорее всего, не понадобится, если кто-то в вашем доме не заболел или если кто-то с положительным результатом на COVID-19 не был в вашем доме в течение последних 24 часов.

У

CDC есть различные рекомендации по очистке и дезинфекции рабочих мест и медицинских учреждений, которые можно найти на их веб-сайтах.

Агентство по охране окружающей среды (EPA) опубликовало список продуктов для использования против коронавируса. Обратитесь к нему, чтобы узнать о чистящих средствах, которые убивают коронавирус при использовании в соответствии с указаниями на этикетке. Обязательно ознакомьтесь с инструкциями производителя по очистке электронного оборудования, такого как сотовые телефоны, ноутбуки, сенсорные экраны и клавиатуры.

Как мне делать покупки в продуктовых магазинах?

Рассмотрите возможность ношения маски. Привиты или нет, ношение маски в общественных местах в помещении может защитить вас и всех, кто находится рядом с вами.

Используйте салфетки для очистки ручек тележки для покупок или корзины. Если вы не полностью вакцинированы, не забудьте практиковать социальное дистанцирование во время покупок, сохраняя расстояние не менее 6 футов между вами и другими людьми, которые не являются членами вашей семьи. Не прикасайтесь к глазам, носу или рту немытыми руками.Покидая магазин, используйте дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60%. Наконец, по возвращении домой вымойте руки водой с мылом не менее 20 секунд.

Вы также можете воспользоваться услугами самовывоза или доставки у обочины.

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, в настоящее время нет доказательств связи продуктов питания, пищевых контейнеров или пищевых упаковок с передачей COVID-19. Однако, как и другие вирусы, вирус, вызывающий COVID-19, может выжить на поверхностях или объектах.Если вас беспокоит загрязнение пищевых продуктов или упаковки, мойте руки после работы с ними. Мойте руки перед приготовлением пищи и перед едой. Регулярно очищайте и дезинфицируйте кухонные столешницы.

Как следует очищать тканевое покрытие лица?

Стирайте тканевое покрытие лица после каждого использования так же, как вы обычно стираете белье. Имейте под рукой несколько штук, чтобы сократить время стирки.

Как обращаться со стиркой больного человека?

Вы можете стирать их белье своим.Вот несколько советов, как обращаться со стиркой:

  • Если они у вас есть, надевайте одноразовые перчатки при обращении с их грязным бельем, а затем выбросьте перчатки.
  • Не встряхивайте грязное белье.
  • Постирайте вещи в самой теплой воде и полностью высушите их на самой высокой температуре.
  • Очистите и продезинфицируйте корзины для одежды.
  • Даже если вы использовали одноразовые перчатки, мойте руки сразу после работы с грязным бельем, а также после обработки и дезинфекции грязных корзин.

▲ Верх


Животные и скот

Следует ли мне беспокоиться о том, что домашние или другие животные заражаются или распространяют COVID-19?

В настоящее время нет доказательств того, что животные играют значительную роль в распространении COVID-19. Сообщается, что небольшое количество животных инфицировано вирусом, вызывающим COVID-19, в основном после контакта с людьми, инфицированными COVID-19. Если вы заболели, ограничьте контакт с животными, чтобы свести к минимуму риск для них.

Следует ли мне избегать контакта с домашними животными или другими животными, если я заболел?

Похоже, что вирус, вызывающий COVID-19, в некоторых ситуациях может передаваться от людей к животным.Если возможно, попросите кого-нибудь из членов вашей семьи ухаживать за вашими животными, пока вы больны. Если вам необходимо ухаживать за своим питомцем или находиться рядом с животными, пока вы больны, мойте руки до и после взаимодействия с ними и надевайте тканевое покрытие лица при тесном контакте с ними.

▲ Верх


Путешествие

Нужно ли мне носить маску во время путешествий?

Да. Начиная со 2 февраля 2021 года, маски требуются на самолетах, автобусах, поездах, кораблях, такси, маршрутных такси и других видах общественного транспорта, путешествующих в США или из США, а также в транспортных узлах США, таких как аэропорты, автобусы и поезда. станции.В настоящее время это относится ко всем людям, включая людей, полностью вакцинированных от COVID-19.

Для получения дополнительной информации см. Раздел «Путешествие»> «Требование маски» на сайте CDC.

Следует ли мне отменить свои планы поездок в США из-за COVID-19?

Согласно CDC, вы можете безопасно путешествовать по США, если вы полностью вакцинированы вакциной COVID-19, одобренной FDA. Полностью вакцинированные люди не нуждаются в самоизоляции или сдаче анализов до или после поездки в пределах США.С., если этого не требует пункт назначения.

Людям, не прошедшим полную вакцинацию, CDC рекомендует отложить поездку до тех пор, пока вы не будете полностью вакцинированы, потому что путешествие увеличивает вероятность распространения и заражения COVID-19. Если вам необходимо путешествовать до полной вакцинации, следуйте всем рекомендациям CDC на их странице «Путешествие внутри страны во время COVID-19».

Чтобы узнать, считаются ли вы полностью вакцинированными, посетите страницу «Когда вы прошли полную вакцинацию» на сайте CDC.Если вы не уверены, стоит ли вам путешествовать, посетите страницу «Когда НЕ путешествовать: избегайте распространения COVID-19» на веб-сайте CDC.

Учитывая продолжающуюся вспышку COVID-19, прислушивайтесь к советам CDC и Госдепартамента США с уведомлениями о поездках, советами и рекомендациями. Если вы путешествуете между штатами в пределах США, уточняйте в пункте назначения информацию о поездках на COVID-19 и / или о закрытии.

Для получения дополнительной информации посетите страницу DSHS «Информация для путешественников».

Следует ли мне отказаться от планов международных поездок из-за COVID-19?

По данным CDC, полностью вакцинированные путешественники с меньшей вероятностью заразятся и распространят COVID-19.Однако международные поездки сопряжены с дополнительными рисками, и даже полностью вакцинированные путешественники подвергаются повышенному риску заражения и возможного распространения новых вариантов COVID-19.

Ситуация с COVID-19, включая распространение новых или подозрительных вариантов, отличается от страны к стране, и даже полностью вакцинированные путешественники должны внимательно следить за ситуацией в пункте назначения перед поездкой.

CDC рекомендует не путешествовать, пока вы не сделаете полную вакцинацию.Даже если вы полностью вакцинированы, вам потребуется получить отрицательный результат теста на вирус COVID-19 в течение 3 дней после поездки или предоставить документацию о выздоровлении от COVID-19 за последние 3 месяца до посадки на рейс для возвращения в Соединенные Штаты. Вам также следует следовать рекомендациям CDC по международным поездкам для полностью вакцинированных людей.

Если вы не полностью вакцинированы и должны путешествовать за границу, обязательно следуйте рекомендациям CDC по международным поездкам для непривитых людей.

Какая подготовка мне нужна, если я выезжаю за пределы США?

Проверьте, требуется ли для вашей авиакомпании или пункта назначения какая-либо медицинская информация, анализы или другие документы. Некоторые направления требуют тестирования перед поездкой и / или после прибытия. Если вы не соблюдаете требования пункта назначения, вам может быть отказано во въезде и вам потребуется вернуться в Соединенные Штаты. Возможно, вам придется оплатить все связанные с этим сборы авиакомпании. Если вы получите положительный результат теста в пункте назначения, вам может потребоваться изоляция.Вы можете задержаться с возвращением в Соединенные Штаты по расписанию.

Информацию о требованиях к тестированию для вашего пункта назначения можно получить в Управлении иностранных дел, Министерстве здравоохранения или Государственном департаменте США, Консульском бюро по информации о стране.

Что рекомендуется делать международным путешественникам, прибывающим в Соединенные Штаты?

12 января 2021 года CDC объявил о приказе, согласно которому все авиапассажира, прибывающие в США.С. из другой страны, человек, включая граждан США, и полностью вакцинированных людей, имеют отрицательный результат теста на COVID-19 не более чем за три дня до поездки. Путешественники должны предъявить авиакомпании отрицательный результат теста или документацию о выздоровлении от COVID-19 за последние 3 месяца до посадки на рейс.

За некоторыми исключениями, несколько указов президента приостанавливают и ограничивают въезд в Соединенные Штаты неграждан, которые находились в определенных странах в течение 14-дневного периода, прежде чем они попытались приехать в Соединенные Штаты.Дополнительную информацию, в том числе список стран, см. На странице CDC для путешественников, которым запрещен въезд в США.

Чтобы получить самую свежую информацию о международных поездках, посетите страницу «Международные путешествия во время COVID-19» на сайте CDC.

Какие меры предосторожности мне следует предпринять после зарубежных поездок?

Рекомендации CDC после поездки за границу различаются в зависимости от того, полностью вы вакцинированы или нет.

Полностью вакцинированные люди должны:

  • Пройдите тест на вирусы через 3–5 дней после зарубежной поездки.
    • Если ваш тест положительный, изолируйте себя, чтобы защитить других от заражения.
  • Самоконтроль на наличие симптомов COVID-19; изолировать и пройти тестирование, если у вас появятся симптомы.
  • После поездки следуйте всем государственным и местным рекомендациям и требованиям. Актуальную информацию о поездках можно найти в Планировщике путешествий CDC.

Людям, не прошедшим полную вакцинацию, следует:

  • Пройдите тест на вирусы через 3–5 дней после поездки за границу И оставайтесь дома и соблюдайте карантин в течение полных 7 дней после поездки.
    • Оставайтесь дома (или изолируйте в пункте назначения) и соблюдайте карантин в течение полных 7 дней, даже если ваш тест отрицательный.
    • Если вы дали положительный результат на COVID-19, изолируйтесь дома (или в пункте назначения) в течение как минимум 10 дней после положительного результата. Актуальную информацию см. На странице «Изолируйте, если вы больны» на сайте CDC.
  • Если вы не сдадите анализы, оставайтесь дома и выйдите на карантин в течение 10 полных дней после поездки.
  • Избегайте нахождения среди людей с повышенным риском тяжелого заболевания COVID-19 в течение 14 дней, независимо от того, пройдете ли вы тестирование или нет.
  • Следите за своим здоровьем и ищите симптомы COVID-19. Изолируйте и пройдите тестирование, если у вас появятся симптомы.

Для получения самой последней информации посетите веб-страницу CDC After International Travel.

▲ Верх


Другие вопросы по безопасности

Безопасно ли сдавать кровь?

Да, по данным CDC, те, кто здоров, могут сдавать кровь.

Если вы не полностью вакцинированы от COVID-19, все равно важно носить маску, практиковать социальное дистанцирование и мыть руки. Свяжитесь с местными пунктами сдачи крови для получения информации о сдаче крови во время COVID-19. Позвоните заранее в центр пожертвований, чтобы записаться на прием, на случай, если они не принимают добровольные пожертвования.

У людей, полностью выздоровевших от COVID-19, в плазме крови есть антитела, которые могут помочь в лечении тех, кто недавно заразился этим вирусом.Если вы были вакцинированы от COVID-19, возможно, вы не сможете сдать плазму, но сможете сдавать другие продукты крови. Обратитесь в свой центр донорства, чтобы узнать, имеете ли вы право на донорство плазмы выздоравливающего.

Если вы были вакцинированы от COVID-19, от вас могут потребовать отложить сдачу крови на две недели. Уточняйте их требования на своем сайте для пожертвований. Затем принесите свою карту прививок к следующему пожертвованию; некоторые сайты для пожертвований захотят узнать, какую вакцину вы получили и какой у вас график дозирования.

Может ли вирус COVID-19 распространяться через питьевую воду?

Вирус COVID-19 в очищенной питьевой воде не обнаружен. В обычных методах очистки воды, используемых в большинстве муниципальных систем питьевой воды, используются фильтры и дезинфицирующие средства для удаления или уничтожения микробов, таких как вирус, вызывающий COVID-19. Агентство по охране окружающей среды регулирует водоочистные сооружения, чтобы гарантировать, что очищенная вода безопасна для питья.

▲ Верх


Вакцины

См. Ответы на часто задаваемые вопросы о вакцинах от COVID-19, чтобы получить ответы на общие вопросы о разрабатываемых вакцинах от COVID-19 и их распространении в Техасе.

▲ Верх

Эта страница обновляется по мере поступления новой информации.

Инфекция груди (мастит): симптомы, причины, лечение

Как устроена грудь

Грудь состоит из нескольких желез и протоков, которые ведут к соску и окружающей цветной области, называемой ареолой. Молочные протоки проходят от соска в подлежащую ткань груди, как спицы колеса. Под ареолой проходят млечные протоки.Их наполняют молоком во время кормления грудью, после того как женщина родила ребенка. Когда девочка достигает половой зрелости, изменение гормонов вызывает рост протоков и увеличение жировых отложений в ткани груди. Молочные железы, вырабатывающие молоко (молочные железы) и связанные с поверхностью груди молочными протоками, могут доходить до области подмышек.

Причины инфекции груди

Мастит — это инфекция ткани груди, которая чаще всего возникает во время кормления грудью.Это может произойти, когда бактерии, часто изо рта ребенка, попадают в молочный проток через трещину на соске.

Инфекции груди чаще всего возникают через один-три месяца после рождения ребенка, но они могут возникать у женщин, которые недавно не родили, и у женщин после менопаузы. Другие причины инфекции включают хронический мастит и редкую форму рака, называемую воспалительной карциномой.

У здоровых женщин мастит встречается редко. Однако женщины с диабетом, хроническими заболеваниями, СПИДом или ослабленной иммунной системой могут быть более восприимчивыми.

Мастит заболевает примерно у 1–3% кормящих матерей. Набухание и неполное опорожнение груди могут усугубить проблему и усугубить симптомы.

Хронический мастит возникает у женщин, не кормящих грудью. У женщин в постменопаузе инфекции груди могут быть связаны с хроническим воспалением протоков ниже соска. Гормональные изменения в организме могут привести к засорению молочных протоков омертвевшими клетками кожи и мусором. Эти закупоренные протоки делают грудь более уязвимой для бактериальной инфекции.Инфекция имеет тенденцию возвращаться после лечения антибиотиками.

Симптомы инфекции груди

Инфекции груди могут вызывать боль, покраснение и тепло груди наряду со следующими симптомами:

  • Болезненность и припухлость
  • Боли в теле
  • Усталость
  • Набухание груди
  • Лихорадка и озноб
  • Абсцесс: абсцесс груди может быть осложнением мастита. Доброкачественные образования, такие как абсцессы, более болезненны и часто кажутся подвижными под кожей.Край массы обычно правильный и хорошо очерченный. Признаки того, что возникла эта более серьезная инфекция, включают следующее:
    • Нежная припухлость в груди, которая не становится меньше после кормления новорожденного (если абсцесс находится глубоко в груди, вы не сможете его почувствовать).
    • Гной, вытекающий из соска
    • Постоянный жар без улучшения симптомов в течение 48-72 часов после лечения

Когда обращаться за медицинской помощью

Позвоните своему врачу, как только почувствуете подозрительную опухоль, независимо от того, кормите ли вы грудью или нет.Запишитесь на прием, если:

  • У вас есть ненормальные выделения из сосков.
  • Боль в груди мешает вам функционировать каждый день.
  • У вас продолжительная необъяснимая боль в груди.
  • У вас есть другие сопутствующие симптомы, такие как покраснение, отек, боль, мешающая кормлению грудью, образование или болезненное уплотнение в груди, которое не исчезает после кормления грудью.
  • Если вы кормите грудью, позвоните своему врачу, если у вас появятся какие-либо симптомы инфекции груди, чтобы можно было незамедлительно начать лечение.

Вам может потребоваться обследование в отделении неотложной помощи больницы, если боль в груди связана с другими признаками инфекции (например, лихорадкой, отеком или покраснением груди) и если ваш лечащий врач не может вас сразу же увидеть. . Приведенные ниже симптомы требуют неотложной помощи:

  • Постоянная высокая температура выше 101,5 ° F
  • Тошнота или рвота, мешающие вам принимать предписанные антибиотики
  • Гной, вытекающий из груди
  • Красные полосы, идущие к руке или грудь
  • Головокружение, обморок или спутанность сознания

Обследование и анализы на инфекцию груди

Диагноз мастита и абсцесса груди обычно можно поставить на основании медицинского осмотра.

  • Если неясно, является ли образование результатом абсцесса, заполненного жидкостью, или твердого образования, такого как опухоль, может быть проведен анализ, например, ультразвук. Ультразвук также может помочь отличить простой мастит от абсцесса или диагностировать абсцесс глубоко в груди. Этот неинвазивный тест позволяет вашему врачу напрямую визуализировать абсцесс, поместив ультразвуковой датчик над вашей грудью. При подтверждении абсцесса часто требуется аспирация или хирургическое дренирование и внутривенное введение антибиотиков.
  • Могут быть взяты культуры либо из грудного молока, либо из материала, взятого из абсцесса с помощью шприца, чтобы определить тип организма, вызывающего инфекцию. Эта информация может помочь вашему врачу решить, какой антибиотик использовать.
  • Некормящим женщинам с маститом или тем, кто не отвечает на лечение, может быть сделана маммография или биопсия груди. Это мера предосторожности, поскольку при редком типе рака груди могут возникать симптомы мастита.

Лечение инфекции груди

Инфекции груди требуют лечения у врача.

Домашние средства от инфекции груди

После того, как вы обратитесь к врачу, попробуйте следующее, чтобы помочь излечить инфекцию груди.

  • Обезболивающие: при боли принимайте парацетамол (тайленол) или ибупрофен (например, адвил). Эти препараты безопасны при грудном вскармливании и не причинят вреда вашему ребенку. Ваш врач может прописать рецептурное болеутоляющее, если ваша боль сильная и не снимается безрецептурными лекарствами.
  • При легком течении мастита антибиотики могут вообще не назначаться.Если вам прописали антибиотики, очень важно завершить прием, даже если вы почувствуете себя лучше через несколько дней.
  • Частое кормление: Не прекращайте кормление грудью из пораженной груди, даже если это будет болезненно и вы можете принимать антибиотики. Частое опорожнение груди предотвращает нагрубание и закупорку протоков, что может только усугубить мастит.
    • При необходимости используйте молокоотсос, чтобы сбросить давление и полностью опорожнить грудь.
    • Вы также можете кормить грудью с незатронутой стороны и при необходимости дополнять детскими смесями.
    • Инфекция не причинит вреда ребенку, потому что микробы, вызвавшие инфекцию, вероятно, изначально пришли изо рта ребенка.
    • Следует избегать грудного вскармливания инфицированной груди при наличии абсцесса.
  • Обезболивание: теплый компресс, прикладываемый до и после кормления, часто может принести некоторое облегчение. Также может подойти теплая ванна.
    • Если тепло неэффективно, прикладывание пакетов со льдом после кормления может обеспечить некоторый комфорт и облегчение.
    • Не используйте пакеты со льдом непосредственно перед кормлением грудью, потому что это может замедлить поток молока.
    • Пейте много воды — не менее 10 стаканов в день. Ешьте хорошо сбалансированную пищу и добавляйте 500 дополнительных калорий в день во время грудного вскармливания. Обезвоживание и плохое питание могут снизить выработку молока и ухудшить ваше самочувствие.

Лекарства от мастита

При простом мастите без абсцесса назначают пероральные антибиотики. Цефалексин (Keflex) и диклоксациллин (Dycill) — два наиболее распространенных антибиотика, но есть и другие.Назначенный антибиотик будет зависеть от вашей конкретной ситуации, предпочтений врача и наличия у вас аллергии на лекарства. Это лекарство безопасно для кормления грудью и не причинит вреда ребенку.

Хронический мастит у женщин, не кормящих грудью, может иметь осложнения. Рецидивирующие эпизоды мастита нередки. Иногда этот тип инфекции плохо поддается лечению антибиотиками. Поэтому необходимо тщательное наблюдение за вашим врачом.

Если инфекция обострится, несмотря на пероральные антибиотики, или если у вас глубокий абсцесс, требующий хирургического лечения, вас могут госпитализировать для внутривенного введения антибиотиков.

Хирургия абсцесса

Если абсцесс присутствует, его необходимо дренировать. После инъекции местного анестетика врач может дренировать абсцесс у поверхности кожи либо путем аспирации с помощью иглы и шприца, либо через небольшой разрез. Это можно сделать в кабинете врача или в отделении неотложной помощи.

Однако, если абсцесс находится глубоко в груди, может потребоваться хирургическое дренирование в операционной. Эта процедура обычно проводится под общим наркозом, чтобы минимизировать боль и полностью осушить абсцесс.Также для лечения абсцессов используются антибиотики и нагревание этой области.

Следующие шаги

Мастит не вызывает рак, но рак может имитировать мастит по внешнему виду. Если инфекция груди проходит медленно, ваш врач может порекомендовать маммографию или другие тесты, чтобы исключить рак.

Последующий уход после инфекции груди

Если у вас инфекция груди, вас могут осмотреть для повторного осмотра через 24-48 часов.

  • Принимайте все антибиотики в соответствии с предписаниями.
  • Измеряйте температуру три раза в день в течение первых 48 часов после начала лечения. Следите за температурой.
  • Позвоните своему врачу, если у вас возникнет высокая температура, рвота или усиление покраснения, отека или боли в груди.
  • Обратитесь к врачу через одну-две недели, чтобы убедиться, что инфекция исчезла. Если инфекция распространяется или развивается абсцесс, вам могут потребоваться внутривенные антибиотики или хирургическое лечение.

Профилактика мастита

Иногда мастит неизбежен.Некоторые женщины более восприимчивы, чем другие, особенно те, кто кормит грудью впервые. В целом, хорошие привычки для предотвращения мастита включают следующее:

  • Кормление грудью одинаково из обеих грудей.
  • Полностью опорожните грудь, чтобы предотвратить нагрубание и закупорку протоков.
  • Используйте правильные методы грудного вскармливания, чтобы предотвратить болезненные и потрескавшиеся соски.
  • Позвольте больным или потрескавшимся соскам высохнуть на воздухе.
  • Предотвратить скопление влаги в подкладках для груди или бюстгальтерах.
  • Избегайте обезвоживания, выпивая большое количество жидкости.
  • Соблюдайте строгую гигиену: мыть руки, чистить соски, содержать ребенка в чистоте.

Перспективы инфекций груди

При своевременном лечении большинство инфекций груди проходят быстро и без серьезных осложнений. Большинство женщин могут и должны продолжать кормить грудью, несмотря на эпизод неосложненного мастита. При правильном лечении симптомы должны начать исчезать в течение одного-двух дней.

Абсцесс груди может потребовать хирургического дренирования, внутривенного введения антибиотиков и кратковременного пребывания в больнице. Делается небольшой разрез, который обычно хорошо заживает. Прогноз на полное выздоровление тоже хороший.

Женщины в постменопаузе с абсцессами груди имеют высокую скорость возврата после простого дренирования и часто нуждаются в последующем наблюдении у хирурга для более окончательного лечения. Если абсцесс не полностью дренирован, может возникнуть хроническая инфекция, что может привести к плохому косметическому результату.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *