Каким должен быть стул у грудничка на грудном вскармливании в 3 месяца: Какой стул может быть у ребенка на грудном вскармливании?

Каким должен быть стул у новорожденного на искусственном и грудном вскармливании

Кизино Полина Александровна

врач-педиатр, перинатальный психолог

Зеленый, пенистый, густой стул — это нормально для грудничка? Каким должен быть стул грудничка в норме и как отличить возрастные изменения от тревожных признаков, которые требуют посещения врача.

— Полина Александровна, отличается ли стул ребенка на грудном, смешанном и искусственном вскармливании?

— В норме стул у детей первого года жизни на разном питании отличается.

— Стул новорожденного — что считается нормой?

— У новорожденного — ребенка первых 28 дней жизни — происходит перестройка организма и переход от внутриутробной ко внеутробной самостоятельной жизни. И его стул многим мамам покажется странным и непривычным — но это не патология.

  • Первородный кал — меконий — имеет консистенцию густой чернильной пасты темно-зеленого, практически черного цвета.
  • 2—3 сутки
    — стул переходный — частично темно-зеленый, со временем он становится кашицеобразным.
  • 4—5 сутки — стул разрозненный — он включает жидкую часть, белые непереваренные комочки, иногда прожилки слизи.
  • 12—14 сутки — с конца второй недели начинает формироваться нормальный стул, который в дальнейшем будет неизменным.

Через переходные состояния проходит каждый новорожденный, потому что он начинает получать молочное питание, в его кишечник попадают белки и жиры. Естественно, слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта подстраивается под новый характер питания, и может возникнуть нарушение стула. К тому же микрофлора кишечника претерпевает изменения: патогенная флора новорожденного к концу первой — началу второй недели вытесняется нормальной флорой, и бифидобактерии в основном начинают играть главенствующую роль. Эти факторы приводят к значительным изменениям стула, пугаться которых не стоит.

— От чего зависят форма и вид кала новорожденного и грудного ребенка?

— Характер стула зависит от особенностей работы пищеварительного тракта ребенка и питания кормящей мамы — некоторые продукты младенец может переносить лучше или хуже.

  • Если малыш недоедает — стул реже, консистенция уплотняется.
  • Если мама неправильно развела смесь — добавила больше или меньше воды — произойдет уплотнение или разжижение стула.
  • Если у ребенка нарушен питьевой режим — повышена температура, и он теряет много влаги, или стоит жара, и запасы жидкости не восполняются, стул может стать более плотным.

— Регулярность стула на первом году жизни меняется по месяцам?

— Чем старше становится ребенок, тем реже происходят опорожнения кишечника.

  • Стул у новорожденного ребенка бывает до 8—10 раз. Опорожнение кишечника возможно после или в процессе каждого приема пищи — и это будет нормой.
  • Стул в 2 месяца имеет в норме адекватные интервалы в 3—3,5 часа днем и в 4 часа ночью. В дальнейшем характер стула отражает питание ребенка.
  • Стул с 5—6 месяцев — плотный 1—2 раза в сутки или 1 раз в двое суток; он более оформленный и похож на стул взрослого.

— На прикорме стул меняется?

— Стул грудничка с началом введения прикорма в норме становится плотнее. Это происходит не сразу — прикорм вводится постепенно, микродозами, и когда порция доводится до возрастной нормы, стул более явно меняет характер. Если прикорм вводить быстро с больших доз, организм ребенка не успеет справиться с новой пищей и среагирует запором. При непереносимости и аллергической реакции после введения новых продуктов возможно разжижение стула с появлением прожилок крови или слизи — это тревожный сигнал, который требует медицинского осмотра. Для прикорма нужно выбирать продукты по возрасту ребенка, потому что далеко не всё подходит для первого знакомства с новой пищей.

— Как часто должен быть стул у грудничка?

— Для маленького ребенка, который получает только молочное питание, норма стула — понятие плавающее. Нужно отталкиваться от того, что нормально для конкретного ребенка: это касается и регулярности, и консистенции, и цвета стула.

Норма стула

  • Стул восемь—десять раз в сутки — норма, если новорожденному комфортно, он спокоен и такая частота стула у него всегда.
  • Стул один раз в сутки или раз в двое суток — норма, если ребенку спокойно, он не натуживается постоянно и какает самостоятельно.
  • Стул с непереваренными комочками — норма, если состояние ребенка в порядке.

Ненормальный стул

  • Если у ребенка стул стабильно бывает восемь раз в сутки в течение двух месяцев, но вдруг он перестает какать в течение одних или двух суток — это не норма.
  • Стул стабильно бывает один раз в сутки, но вдруг испражнения происходят шестой раз за последние четыре часа — это не норма.

Любое отклонение от нормы и беспокойство ребенка требуют осмотра педиатра, чтобы исключить патологию.

Норма стула для ребенка первого года жизни достаточно широкая — его цвет и консистенция могут быть разными. Самое главное — понимать норму стула своего ребенка, чтобы оценить учащение или более редкий стул по сравнению с тем, что бывает обычно. Слизь в стуле, пенистый стул у грудничка и небольшие единичные прожилки крови в стуле некритичны, но требуют осмотра ребенка врачом.

Наличие алой крови в стуле несколько раз подряд, дегтеобразный цвет стула грудничка, затяжная диарея — показания для незамедлительного обращения к врачу.

* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения. Товар сертифицирован.

#Развитие малыша #грудное вскармливание #в подгузнике 0-6

Читайте также

Как помочь грудничку при коликах

#Советы маме #Пищеварение малыша #колики #колики 0-6 #колики 7-12

Щербакова Алла Анатольевна

кандидат медицинских наук, врач-педиатр, гастроэнтеролог

Как наладить пищеварение новорожденного

#Советы маме #колики #смеси для новорожденных #новорожденные

Щербакова Алла Анатольевна

кандидат медицинских наук, врач-педиатр, гастроэнтеролог

Понос у грудничка — чем вызван и как лечить

#Советы маме #в подгузнике 7-12

Щербакова Алла Анатольевна

кандидат медицинских наук, врач-педиатр, гастроэнтеролог

Смотреть все

Смотреть все

Понос у грудничка — чем вызван и как лечить

# Советы маме # в подгузнике 7-12

Щербакова Алла Анатольевна

кандидат медицинских наук, врач-педиатр, гастроэнтеролог

Как наладить пищеварение новорожденного

# Советы маме # колики # koliki # смеси для новорожденных # новорожденные

Щербакова Алла Анатольевна

кандидат медицинских наук, врач-педиатр, гастроэнтеролог

Как помочь грудничку при коликах

# Советы маме # Пищеварение малыша # pischevarenie # колики # koliki # колики 0-6 # колики 7-12

Щербакова Алла Анатольевна

кандидат медицинских наук, врач-педиатр, гастроэнтеролог

Смотреть все

Смотреть все

Смотреть все

Смотреть все

Стул ребенка на грудном вскармливании

Стул ребенка, которого кормят только грудью (исключительно грудное вскармливание), с момента рождения и до момента ввода прикорма, несколько раз изменяется. Вначале это — вязкий, практически черный меконий, который накапливается у ребенка, пока он находится в мамином животе, и после рождения начинает выходить. Цвет стула в первые дни — важный показатель достаточного питания малыша! 

К третьему дню, по мере того, как ребенок получает все больше молока/молозива, стул светлеет. Если на четвертый-пятый день ребенок какает меконием, необходимо срочно оценить, достаточно ли получает молока малыш и улучшить организацию кормления.

К концу первой недели ребенок обычно опорожняет кишечник как минимум 2-3 раза в сутки, и у него уже обычный «молочный стул» — жидкий или пастообразный, горчичного цвета, обычно лишь с небольшим кисломолочным запахом. Возможны и варианты – стул бывает от зеленого до оранжевого цвета, может содержать слизь и белые комочки. Если внешний вид стула именно такой, а ребенок чувствует себя в остальном нормально и хорошо прибавляет (по нормам ВОЗ, не менее 125 г в неделю, считая от минимального веса), можно не беспокоиться.

По мере роста ребенка частота стула постепенно меняется. Первые недели дети делают «это» как минимум раз в день ежедневно. Нередко это происходит каждое кормление грудью. 

Если ребенок до 4-6 недель какает реже, чем раз в день, скорее всего, он недополучает молока [10], и имеет смысл проверить вес ребенка ранее, чем в конце месяца (например, сходить в поликлинику). Напомним, что минимальная прибавка веса в этот период, по данным ВОЗ, составляет 125 г в неделю. Вовремя заметив недобор веса, вы сможете исправить ситуацию, изменив организацию кормлений до того, как понадобится докорм искусственной смесью.

Однако после 6 недель ребенок может перейти на более редкий график опорожнения кишечника. Например, многие дети имеют в этот период (ПОСЛЕ 4-6 недель и ДО ввода прикорма) стул раз в несколько дней [14]. В течение этого периода у ребенка могут периодически отходить газы, а потом совершенно спокойно и без напряжения ребенок может опорожнить кишечник, например, на конец пятого дня. При этом, если стул мягкой консистенции и большого объема, для грудного ребенка это не является запором. Признаки запора – твердый сформированный стул, напоминающий «козьи орешки», вызывающий у ребенка большой дискомфорт при дефекации.

Медицинскому работнику может показаться ненормальным стул раз в пять дней, потому что на искусственном вскармливании подобный редкий стул не является нормальным, а именно на основе исследований детей-искусственников выведены многие нормы в учебниках для будущих врачей. Для ребенка на ИВ стул реже, чем раз в день, считается проблемой: микрофлора в его кишечнике гораздо ближе к флоре взрослого человека, и нормы опорожнения кишечника — тоже. В то время как для грудничка нормы отличаются в силу уникальных особенностей его питания и пищеварения. Во-первых, грудное молоко, производимое из компонентов крови и лимфы матери, максимально приближено к его нуждам, и усваивается так хорошо, как не усваивается никакой другой продукт, перевариваясь для некоторых детей практически полностью.   Во-вторых, при питании исключительно грудным молоком кишечная микрофлора имеет свои благоприятные особенности — имеется более высокое содержание бифидобактерий (до 10 в 11 степени), в том числе за счет содержания в грудном молоке бифидус-фактора, N-ацетилглюкозамин и L-фукоза, которые создают уникальные условия для роста и размножения этих бактерий. Бифидобактерии создают исключительно благоприятную среду в кишечнике, препятствуют размножению условно-патогенной флоры, останавливают развитие гнилостных процессов [12]. Как известно, даже кислотность стула на грудном вскармливании заметно выше, чем на искусственном, что является дополнительным защитным фактором против развития процессов бурного брожения и гниения. 

Грудные дети очень по-разному опорожняют свой кишечник — например, в одном исследовании двухнедельный ребенок делал это восемь раз в день, а двухмесячный — раз в 27 дней. Оба ребенка были здоровы, доношенными малышами ([3], Weaver et al, 1988) и прекрасно себя чувствовали. Когда через 27 дней второй малыш покакал, стул был мягким и большого объема. Всемирная Организация Здравоохранения в практическом руководстве для медицинских работников «Грудное вскармливание. Как обеспечить успех?» указывает, что «стул ребенка на грудном вскармливании может быть очень мягким и появляться интервалами от нескольких раз в день до одного раза в десять дней» [2, с. 24]. Ведущие организации и эксперты в области грудного вскармливания (доктор Джек Ньюмен [11], Сэведж Кинг [9], Международная Ла Лече Лига [10], Американская Академия Педиатров [8]) сходятся в том, что при нормальном развитии и самочувствии ребенка интервал между дефекациями может быть до недели и более. Выводы Комитета по запорам, созданного Североамериканским Обществом Детских Гастроэнтерологов с целью выработки единых клинических рекомендаций по запорам у детей, согласуются с этими экспертными мнениями [7, 13]. После обработки почти 4000 научных статей, комитет отобрал для окончательного анализа 160 работ, наилучшим образом удовлетворяющих требованиям доказательной медицины, а также тематике рекомендаций. Анализ в том числе исследований стула грудных детей (например, [4-6], Hyams et al, 1995; Fontana et al, 1989; Sievers et al, 1993) позволил комитету сделать вывод, что «частота стула грудных детей гораздо более разнообразна, чем частота стула детей на искусственном вскармливании (4,89,90). Если нет подозрения, что у ребенка имеется болезнь Гиршпрунга, ведение ребенка на грудном вскармливании состоит в успокоении родителей, слежении за прибавкой веса и организацией кормлений ребенка, и проверке, нет ли признаков засорения кишечника либо энтероколита» [7]. Уточним, что болезнь Гиршпрунга встречается примерно у одного из 5000 детей. Также добавим, что в среднем частота стула на грудном вскармливании в первые два месяца жизни в полтора-два раза выше частоты стула на искусственном вскармливании, а к четырем месяцам средние показатели сравниваются и равны примерно 2 раза в сутки.

По наблюдениям консультантов по ГВ, на частоту стула ребенка может оказывать влияние также его психологическое состояние. Частота стула может измениться, например, из-за смены обстановки, переезда, частого посещения многолюдных сборищ или приема людей у себя дома, попадания воды в рот ребенка во время купания. Также могут повлиять периоды болезни или резки прорезывания зубов, проблемы с работой кишечника самой кормящей мамы (в частности, запор или понос). При возникновении проблем со стулом ребенка по одной из вышеперечисленных причин можно порекомендовать устранить причину, а также проверить организацию грудного вскармливания. Причиной проблем может оказаться и недополучение ребенком т.н. «заднего», более жирного молока. Основные рекомендации, позволяющие скорректировать эту проблему – обеспечить правильность захвата груди малышом, держать ребенка у груди дольше, до тех пор, пока он сам не отпустит грудь, прикладывать чаще. Лучше всего, если проверить и скорректировать организацию кормлений вам поможет консультант по грудному вскармливанию.

Если, кроме необычной частоты стула, ребенка тревожит что-то еще –

– лучше обратиться к специалисту. По возможности, врач должен поддерживать грудное вскармливание и знать об отличии норм частоты стула для детей на грудном и искусственном вскармливании.

В любом случае, если вас беспокоит состояние здоровья вашего ребенка, лучшим выходом будет обращение к компетентному медицинскому работнику, т.к. ни одна статья в интернете не заменит личного осмотра и индивидуальных рекомендаций.

Благодарю за информационную поддержку при написании статьи консультанта АКЕВ Лилию Казакову, сертифицированных консультантов по лактации (IBCLC) Ирину Рюхову и Майю Больман, а также к.м.н. Людмилу Ахмалтдинову и биолога Наталью Бабурину.

 

Литература:

1.      Мария Гуданова. Здоровье грудничка. «Мой ребенок», июль 2009.

2.      Tine Winther, Elisabet Helsing. «Грудное вскармливание. Как обеспечить успех?» Практическое руководство для медицинских работников. ВОЗ, Европейское Региональное Бюро, Копенгаген. 1997 г.

3.      Weaver L. T., Ewing G., Taylor L. C. The bowel habit of milk–fed infants. J. Pediatr Gastroenterol Nutr, 1988

4.      Hyams JS, Treem WR, Etienne NL, et al. Effect of infant formula on stool characteristics of young infants. Pediatrics, 1995;95:50-4.

5.      Fontana M, Bianchi C, Cataldo F, et al. Bowel frequency in healthy children. Acta Paediatr Scand 1989;78:682-4.

6.      Sievers E, Oldigs HYD, SchultzYLell G, Schaub J. Faecal excretion in infants. Eur J Pediatr 1993;152:452-4.

7.      Clinical Practice Guideline. Evaluation and Treatment of Constipation in Infants and Children: Recommendations of the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition. JPGN 43:e1-e13, 2006

8.      Сайт для родителей от Американской Академии Педиатров www.healthychildren.org, статья «Baby’s First Days: Bowel Movements & Urination» https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/Pages/Babys-First-Days-Bowel-Movements-and-Urination.aspx

9.       Сэведж Кинг «Помощь матерям в кормлении грудью». Переиздана в 1995 г. ВОЗ в качестве документа WНО/СDR/95.8

10.  Материалы Международной Лиги Ла Лече Is my baby constipated, Значение учета частоты стула новорожденного ребенка.

11.  Джек Ньюмен «Хватает ли моему ребенку молока?» http://breastfeeding.narod.ru/newman/enough.html

12. Одна бутылочка не повредит. Или повредит? Marsha Walker, IBCLC. 

13. Evaluation and Treatment of Functional Constipation in Infants and Children: Evidence-Based Recommendations From ESPGHAN and North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition M.M. Tabbers, C. DiLorenzo, M.Y. Berger, C. Faure, M.W. Langendam, S. Nurko, A. Staiano, Y. Vandenplas, and M.A. Benninga, Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition — Volume 58, Number 2, February 2014 http://www.naspghan.org//files/documents/pdfs/position-papers/Constipati…

14. Factors associated with defecation patterns in 0-24-month-old children.  Tunc VT1, Camurdan AD, Ilhan MN, Sahin F, Beyazova U. Eur J Pediatr. 2008 Dec http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18264719

 

Автор Мария Сорокина, оригинал статьи http://gvinfo.ru/stool 

В оформлении статьи использовано фото Ирины Рюховой с конференции ILCA. Еще о стуле грудничков можно прочитать в статье Татьяны Кондрашовой «О чем расскажет подгузник?»

 

 

Перейти к другим статьям для консультантов проекта «Новый уровень»

Что происходит в четыре месяца?

По прошествии первых трех месяцев жизни многие матери начинают немного привыкать к своему ребенку и начинают чувствовать, что жизнь стала немного более предсказуемой. Примерно через четыре месяца (или где-то между тремя и шестью месяцами) дети, кажется, снова меняются, иногда становятся более беспокойными, по-другому спят и часто становятся более отвлекаемыми во время кормления.

Эти внешние различия являются признаком больших изменений в развитии, происходящих с вашим ребенком прямо сейчас. Иногда этот период длится пару недель, иногда дольше. Кормление грудью по-прежнему очень важно для вашего ребенка, и вы можете найти творческие способы заставить его сосать грудь эффективно, даже несмотря на все волнения окружающего мира. Эта фаза действительно проходит, и дети становятся намного более способными к многозадачности и кормлению грудью, занимаясь другими делами.

Так что же происходит с младенцем в это время?

Все дети разные, и, как и во многих других случаях, каждый ребенок делает все в своем собственном темпе. Примерно в четыре месяца вы можете стать свидетелем множества изменений в физических способностях вашего ребенка. У них может быть гораздо лучший контроль над головой, и они могут сидеть, когда их поддерживают. Вы также можете заметить развитие социальных навыков, таких как улыбка, воркование или лепет. Младенцы также могут начать подносить руки ко рту просто для исследования и игры, поэтому это не всегда может быть сигналом к ​​кормлению, как это было в прошлом. Внутри тоже происходит множество изменений по мере развития их мозга: их зрение теперь намного лучше, и они могут легче различать разные звуки. Иногда в этом возрасте у детей могут начать прорезываться зубки, что иногда может приводить к временным изменениям в поведении при грудном вскармливании.

Отвлекаемость во время кормления грудью

Последствия этих изменений часто ощущаются в отношениях с грудным вскармливанием. Может показаться, что ваш ребенок начал сосать грудь в течение гораздо более коротких периодов времени. По мере того, как дети становятся старше, они становятся гораздо более эффективными при кормлении, и кормление, которое раньше могло длиться около получаса, теперь может занимать значительно меньше времени. Однако отвлекаемость, которая начинается у некоторых детей примерно в четыре месяца, может означать, что кормление грудью становится более спорадическим, особенно в течение дня. Младенцы могут сосать грудь в течение нескольких минут, затем поворачивать голову на новый звук, возвращаться к кормлению грудью, а затем останавливаться, чтобы улыбнуться маме. Вы можете беспокоиться о том, что ваш ребенок не получает полноценного питания, особенно в течение дня.

Вы можете найти способы помочь ребенку кормить его дольше и полнее. Например, некоторые матери отводят своего ребенка в тихую или затемненную комнату для кормления. Это помогает уменьшить количество отвлекающих факторов, чтобы ребенок мог сосредоточиться на кормлении грудью. Точно так же некоторые мамы пробуют кормить ребенка с помощью слинга или под накидкой вроде муслина, чтобы малыш меньше отвлекался на происходящее. Другие матери считают, что легкие движения, такие как подпрыгивание на мяче для рождения или сидение на вращающемся стуле, помогают ребенку сосредоточиться.

В некоторых случаях, независимо от того, что вы делаете, дневное питание просто какое-то время менее эффективно. Таким образом, вместо этого вы можете сосредоточиться на том, чтобы хорошо кормить во время дневного сна, когда ребенок может есть, чтобы заснуть. Ночной уход также становится очень важным. Возможно, из-за того, что уже темно и тихо, а дети более сонливы, многие мамы обнаруживают, что в это время их ребенок часто лучше ест ночью. Хотя может вызывать беспокойство тот факт, что ваш ребенок получает меньше молока во время дневных кормлений, часто бывает полезно подумать о его потреблении в течение 24-часового периода. Многие дети в любом случае инстинктивно потребляют больше молока ночью (иногда это называют обратным циклом), если они меньше сосут грудь днем.

Вам может быть трудно отвлечься в этот период, потому что ваш ребенок больше не чувствует утешения в груди в прежней степени и вместо этого, кажется, хочет заниматься другими делами. Будьте уверены, ваш ребенок по-прежнему любит вас и наслаждается вашим молоком; вы по-прежнему являетесь центром их мира. Просто мозг вашего ребенка чудесным образом меняется, и он еще недостаточно созрел, чтобы позволить ему эффективно выполнять несколько задач одновременно. Эта фаза пройдет, и ваши отношения по уходу могут продолжаться столько, сколько вы пожелаете.

Манеры кормления грудью

Иногда отвлекаемый ребенок может начать сосать грудь, а затем повернуть голову, чтобы посмотреть на что-то интересное, что может быть болезненным! Некоторым матерям полезно начать подталкивать младенцев к нежному кормлению в это время. Если ребенок отстраняется, не разжимая грудь, матери могут осторожно разблокировать ребенка и напомнить ему, что он не может сосать грудь и поворачивать голову. Несмотря на то, что они не могут говорить, их понимание все время растет, и, повторяя эти сообщения, дети понимают, какое поведение приемлемо.

Изменения во сне

Помимо кормления грудью, могут быть затронуты и другие вещи, такие как сон. Ребенок, который, возможно, спал дольше, может начать чаще просыпаться в это время. Развитие мозга на этой стадии может означать, что они проводят меньше времени в более глубоких фазах сна. Исследования показывают, что сон не является линейным развитием, и младенцы и дети часто испытывают периоды более и менее частых пробуждений. Младенцы просыпаются по многим причинам. Иногда из-за того, что они голодны (особенно если они меньше кормили грудью в течение дня), но также и потому, что они перерабатывают новый опыт дня, из-за тревоги разлуки, болезни или просто для того, чтобы почувствовать связь с опекуном. Еще одной причиной может быть боль при прорезывании зубов: у детей могут быть неприятные ощущения в деснах, и они могут хотеть больше сосать грудь для облегчения боли, особенно ночью, когда их ничто не отвлекает.

Это может быть утомительным периодом для матерей и родителей. Возможно, вы захотите внести некоторые краткосрочные изменения, чтобы наверстать упущенное — например, ложиться спать раньше, найти возможность вздремнуть днем ​​или выбрать совместный сон со своим питомцем.

Не время вводить твердую пищу

Существует распространенный миф о том, что дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, которые меньше сосут грудь и больше просыпаются в это время, могут делать это потому, что они голодны и им больше не хватает грудного молока. Это неправда. Для ребенка, находящегося исключительно на грудном вскармливании, грудное молоко является единственным источником питания, необходимым, по крайней мере, до середины первого года жизни и значительно дольше в сочетании с твердой пищей. В настоящее время нет необходимости вводить молочную смесь. Нет никаких доказательств того, что введение детского риса или загустителей поможет младенцам лучше спать. На самом деле может быть вредно вводить твердую пищу до того, как кишечник вашего ребенка полностью созреет.

По мере того, как дети становятся больше и могут тянуться и хвататься за предметы, они могут начать хватать пищу, которую вы едите. Младенцы также начинают гораздо больше использовать свои руки для экспериментов и часто берут руки в рот. Опять же, это не признак того, что они готовы к твердой пище. Прорезывание зубов также не является признаком того, что ваш ребенок готов к твердой пище или что ему больше не нужно сосать грудь. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что лучше подождать, пока ребенок не проявит другие признаки готовности к твердой пище, например, сможет сидеть без посторонней помощи в течение коротких периодов времени. Подробнее о начале прикорма можно прочитать здесь.

Министерство здравоохранения Великобритании рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни ребенка и заявляет, что грудное вскармливание может продолжать приносить пользу вашему ребенку наряду с твердой пищей в течение многих месяцев после этого.

Всемирная организация здравоохранения настоятельно рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни и указывает, что после этого грудное вскармливание должно продолжаться вместе с прикормом до двух лет или старше и так долго, как это взаимно желательно .

Ребенок постарше, отвлекающийся

Иногда дети в возрасте от восьми до десяти месяцев также могут стать отвлекаемыми. Опять же, это связано с нормальным развитием, через которое проходит ребенок. Иногда родители думают, что рассеянных детей в этом возрасте отнимают от груди. Исследования показывают, что маловероятно, что ребенок в возрасте до года самостоятельно отлучится от груди. Уход остается очень важным для вашего ребенка. Многие из тех тактик, которые сработали для четырехмесячного ребенка, могут сработать снова; например, ограничение внешних раздражителей во время кормления грудью. Восьмидесятимесячный ребенок будет пить воду и есть твердую пищу, и вы можете обнаружить, что в этот период он ест больше или меньше. Младенцы также могут какое-то время чаще сосать грудь ночью.

Резюме

Изменения в развитии некоторых детей, происходящие в возрасте около четырех месяцев, означают, что они могут стать более отвлекаемыми во время кормления грудью. Кормление по-прежнему очень важно для вашего ребенка, и иногда вам может понадобиться попробовать некоторые творческие решения на короткий период времени, чтобы помочь вашему ребенку получать полноценное питание. Младенцы также могут начать больше экспериментировать с руками во рту или тянуться к еде. Это не обязательно означает, что ваш ребенок голоден или что необходимо ввести загустители, детский рис или твердую пищу. Исследования показывают, что ожидание, по крайней мере, до середины первого года жизни идеально подходит для обеспечения того, чтобы кишечник вашего ребенка созрел.

Как и многое другое, этот этап пройдет. Если вам кажется, что это сложно, и вам нужна поддержка или просто услышать мнение других кормящих матерей, оказавшихся в похожей ситуации, вы можете присоединиться к местной группе La Leche League Group. Ближайшую к вам группу можно найти здесь.

Автор Rhiannon Butterfield, LLL Cambridge, август 2020 г.

График сна и кормления трехмесячного ребенка – Woolino

График сна и кормления трехмесячного ребенка

Помните график ночного кормления новорожденного? В те дни, когда ваш ребенок почти мгновенно засыпал у вас на руках, в автокресле, в продуктовом магазине… практически где угодно? Ну, эти дни прошли, мама. Хорошей новостью является то, что ваш ребенок развивает новые навыки и впитывает знания с удивительной скоростью. К 3 месяцам ваш ребенок, вероятно, много улыбается и, вероятно, начал имитировать то, что слышит и видит (так что следите за своими действиями!). В три месяца она становится еще более активной и общительной. Она лучше контролирует свое тело и лучше понимает людей и взаимодействует с ними, что доставляет массу удовольствия во время игры. Вашему 3-месячному ребенку нужен хороший график сна, чтобы быть бодрым и уверенным во время бодрствования. Она так многому учится на этом этапе! Вещи могут стать немного ухабистый , когда дело доходит до распорядка вашего 3-месячного ребенка, поэтому мы решаем ваши самые большие проблемы, связанные с расписанием вашего 3-месячного ребенка: кормление и сон.

Кормление. . .

Кормление трехмесячного ребенка может стать менее частым, чем в первые дни после рождения. Независимо от того, поступает ли их питание только из грудного молока, или из смеси, или из комбинации того и другого, большинство детей этого возраста могут потреблять больше молока при каждом кормлении, чем в предыдущие два месяца (теперь от 5 до 6 унций). в среднем), поэтому их кормление происходит реже (возможно, от шести до восьми кормлений в сутки).

Больше отвлекаться: В три месяца ваш малыш тоже начал просыпаться! Она выросла из этой сонливой новорожденной стадии и вдруг заинтересовалась всем! Каждое маленькое зрелище и звук будут заставлять ее голову кружиться от любопытства. Эти отвлекающие факторы могут повлиять на время кормления, и, хотя она может быть голодной, она также может быть слишком рассеяна, чтобы полноценно поесть.

Кормите сонную, уединенную и часто: Суть в том, чтобы кормить ее, когда она спит, кормить ее, когда она уединяется, и кормить ее часто. Обязательно поймайте ее, когда она проснется. Чем раньше вы сможете попасть туда и накормить ее, тем лучше она будет сосать. Превратите ее детскую в пещеру для кормящих. Белый шум, и свет выключен. Постарайтесь ограничить или заблокировать любые шумы или свет, которые могут отвлекать. Иногда вы можете создать все необходимые условия для того, чтобы ваш ребенок хорошо ел, а вместо этого он просто хочет смотреть на вас и улыбаться! Когда это произойдет, просто подождите 30-45 минут и повторите попытку. Если вам нужно покормить ее, когда она хочет спать до вздремнуть, просто убедитесь, что вы все еще пытаетесь уложить ее сонной, но еще не уснувшей. Хотя засыпание во время грудного вскармливания происходит легко, вы должны приучить его засыпать самостоятельно и не зависеть от груди или бутылочки.

Сколько и как часто: При кормлении из бутылочки смесью трехмесячный ребенок обычно потребляет пять унций от шести до восьми раз в день. При грудном вскармливании в этом возрасте обычно кормят каждые три-четыре часа, но каждый ребенок на грудном вскармливании может немного отличаться. Важно то, что ребенок кажется довольным, ваша грудь кажется пустой (она мягкая) и ребенок здорово набирает вес.

Проверка подгузников: Чтобы убедиться, что ребенок получает достаточно грудного молока, вы можете проверить его подгузники. 3-месячный ребенок производит от четырех до шести мокрых подгузников в день. Будучи новорожденным, ваш ребенок может испражняться после каждого кормления, но ваш 3-месячный ребенок может испражняться только один раз в день или даже раз в два или три дня.

Более эффективный: Вы можете заметить, что ваш трехмесячный ребенок больше спит и меньше ест. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, действительно становятся более продуктивными, поэтому для вашего ребенка нормально сосать примерно половину времени, которое ему понадобилось для кормления новорожденного. Если вы видите все признаки того, что ребенок получает достаточно еды, это совершенно нормально. Если нет, это может быть признаком проблемы, поэтому поговорите со своим педиатром.

Что можно есть ребенку в этом месяце: Ребенок по-прежнему может есть только грудное молоко и/или смесь. Многие родители спрашивают « Можно ли давать 3-х месячному ребенку воду?».  Большинство врачей рекомендуют родителям подождать, пока ребенок не будет готов к приему твердой пищи — примерно в возрасте от 4 до 6 месяцев, — прежде чем давать воду. Ваш ребенок получает много жидкости из грудного молока или смеси и нуждается в питании, которое они обеспечивают.

Сон. . .

Трехмесячные дети, как правило, спят от 30 минут до 3 часов в произвольное время дня, но вы, надеюсь, заметите, что они начинают спать дольше по ночам. Это, как правило, возраст, когда вы начинаете видеть немного больше предсказуемости своих дней и ночей. 14-17 часов полного сна являются обычным явлением и считаются здоровыми в возрасте трех месяцев. Ваш ребенок может по-прежнему капризничать по вечерам, но, скорее всего, вы скоро заметите, что он успокаивается и готов ложиться спать раньше.

Ночные пробуждения: Некоторые младенцы могут спать всю ночь, но важно помнить, что это не относится ко всем младенцам и что «всю ночь» часто означает период около пяти или шести часов. Ночные пробуждения все еще различаются в 3 месяца. Где-то от 2 до 6 раз за ночь это нормально. Если у вас есть ребенок, который просыпается 6 раз за ночь в течение 2 месяцев подряд, вы можете чувствовать себя на пределе, но вы должны знать, что это не то, о чем стоит беспокоиться. Если ваш ребенок более 2 раз за ночь в конце спектра, вы можете считать себя счастливчиком, хотя вы можете этого не чувствовать.

Различие дня и ночи: Если вы еще не видите различия между ночью и днем, вы можете помочь им, сохраняя ночью тихую и темную среду для сна и проводя ночные кормления в темноте с минимальной стимуляцией. С другой стороны, дайте понять, что дневное время предназначено для развлечений и игр. Попробуйте устраивать дневные кормления в хорошо освещенной комнате, и вы сможете поощрять игры после кормления. Кроме того, убедитесь, что они подвергаются воздействию солнечного света.

Проверка привычки ко сну: В возрасте трех месяцев внезапно становится очевидным, выработались ли у вашего ребенка плохие или хорошие привычки сна. Некоторых детей нужно укачивать или кормить грудью, чтобы они заснули, и сопротивляться кроватке! Вам нужна прочная основа хороших привычек сна для вашего ребенка. Попробуйте проверить привычку ко сну и задайте себе три вопроса: Как выглядит окружение? Что одет мой ребенок? Кто делает работу?

Как выглядят окрестности: Убедитесь, что комната вашего ребенка предназначена для сна, а не для игр. Держите занимательные игрушки и отвлекающие факторы вне поля зрения и вне кроватки, а вместо этого положите их в коробку или игровую комнату. В три месяца ваш ребенок стал более бдительным и рассеянным, поэтому вы должны убедиться, что его комната не будет стимулировать его любопытство, когда придет время ложиться спать. В комнате вашего ребенка также должно быть прохладно и темно, с белым шумом. Если вы еще не повесили плотные шторы в детскую комнату вашего ребенка, вам следует подумать об этом сейчас. Мешки для мусора работают как отличная альтернатива.

Во что одет мой ребенок: То, что дети ложатся спать, может сильно повлиять на их сон. Они не только должны чувствовать себя комфортно, но и потому, что им трудно регулировать собственную температуру тела, им нужно носить одежду для сна, которая будет поддерживать нужную температуру в течение  ночи. Младенцы часто просыпаются, потому что им слишком жарко или слишком холодно, а затем не могут самостоятельно уснуть. Так какое же решение?! — Одеяло Woolino или спальный мешок. Спальные мешки Woolino 4 Season сделаны из самой тонкой и мягкой мериносовой шерсти, которая естественным образом помогает регулировать температуру тела, поэтому вам никогда не придется беспокоиться, если вашему ребенку слишком жарко или слишком холодно. Это также идеальный переход от пеленания, придающий им достаточный вес для безопасности и много места, чтобы пинать и извиваться для здорового развития бедер.

Кто выполняет работу: Вы выполняете всю тяжелую работу за своего ребенка? Полностью убаюкать ее? Сейчас самое время переложить часть этой ответственности на вашего ребенка. В три месяца дневной сон может состоять из смены подгузника, сидения в кресле, мычания и пения в течение минуты или двух, а затем укладывания ребенка в кроватку, пока он еще не спит. Предложите соску и дайте ей заснуть самостоятельно. Не нужно подпрыгивать или раскачиваться!

Стремитесь к более длительному сну: Новорожденные иногда спят короткими рывками или всего 30-45 минут за раз. Для 3-месячного графика сна дневной сон может начать немного удлиняться, если у вас есть хорошая основа для сна. Короткий сон обычно длится менее 30 минут. Есть две основные причины короткого сна. Первая причина заключается в том, что время пробуждения ребенка либо слишком длинное, либо слишком короткое. Второе — отсутствие навыков самоуспокоения . Не волнуйся! Обе эти проблемы можно решить с помощью плана и небольшой работы!

Время пробуждения: Для вашего трехмесячного ребенка идеальное время пробуждения составляет около 1,5 часов. Если ваш ребенок борется с коротким сном, не переживайте! Просто уложите ребенка спать через 1,5 часа после того, как он проснется, независимо от того, как долго был последний сон.

Самоуспокоение: Отсутствие у ребенка навыков самоуспокоения может привести к короткому сну. Попробуйте приглушить свет или просто включите свет в прихожей в комнате вашего ребенка. Смените ей подгузник и включите белый шум. Затем сядьте на стул с выключенным светом. Напевайте и похлопывайте ребенка по спинке не более двух минут. Помните, вы не качаетесь, вы просто готовите почву для сна! Уложите ребенка сонным, но не спящим. Скажи спокойной ночи и выйди из комнаты! Если она начнет плакать, установите таймер на 5 минут. Через 5 минут войдите и успокойте ребенка. Сначала постарайтесь сделать наименее навязчивую вещь. Так что вместо того, чтобы сразу же качать или кормить грудью, попробуйте только свой голос, затем похлопайте по попе, а затем снова положите соску. Видите, как каждый шаг снимает с вашего ребенка немного больше ответственности за самоуспокоение? Каждый раз, когда вам нужно пройти проверку, попробуйте снова начать с наименее навязчивого шага. Довольно скоро вы заметите, что ваш ребенок все меньше и меньше нуждается в помощи для самоуспокоения.

Когда нужно ложиться спать: Идеальное время сна для 3-месячного ребенка зависит от графика вашей семьи, но многие эксперты считают, что примерно с 7 до 9 часов вечера. в этом возрасте идеал. По мере того, как ребенок начинает спать дольше по ночам, вам нужно будет постепенно ложиться спать раньше, что (как ни странно!) побуждает ребенка спать еще дольше.

Регрессия сна: Обратите внимание на 3-месячную регрессию сна! Он может появиться внезапно, когда ваш ребенок начинает просыпаться, как новорожденный, каждые несколько часов, и хочет играть или обниматься, но отказывается спать в одиночестве. Ребенок может чаще просыпаться ночью из-за скачка роста, или это может быть особенностью развития. Примерно к 3 или 4 месяцам мозг младенцев становится более бдительным, и из-за этого они хотят чаще использовать свои умственные способности. Всплески роста могут длиться несколько дней, но настоящая регрессия сна (которая обычно происходит ближе к 4 месяцам) может длиться от двух до шести недель.

Переход от пеленания: В возрасте 2–3 месяцев ваш ребенок может начать больше вздрагивать, чаще переворачиваться и много раз просыпаться за ночь. Пеленание может стать опасным, так как ребенок может задохнуться, если ребенок перевернется. Следующим шагом в переходе для ребенка, который любит чувствовать себя укрытым или запеленатым, является носимое одеяло. Носимые одеяла позволяют ребенку оставаться укрытым всю ночь без риска того, что свободное одеяло будет натянуто ему на голову. Их руки свободны, и есть много места, чтобы пинать и извиваться для здорового развития бедер.

Расписание на 3 месяца. . .

Примечание: Не все дети могут следовать расписанию в этом возрасте, но для некоторых, возможно, стоит попытаться приучить их к расписанию, особенно по мере приближения к 4 месяцам. Это общие рекомендации, и все дети разные, поэтому ваш ребенок не сможет строго придерживаться этого графика. Всегда руководствуйтесь своим здравым смыслом как родитель при составлении расписания для вашего ребенка.

Составление графика кормления и сна для вашего трехмесячного ребенка – непростая задача, но вы справитесь! Вы можете раскачивать рутину в кратчайшие сроки. Если вы проделаете тяжелую работу в эти первые месяцы, вам будет намного легче, когда ваш ребенок станет старше.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *