Каких врачей нужно пройти при постановке на учет при беременности: что значит стать беременной в очередь в женской консультации (ЖК) и на каком сроке туда идти

Содержание

Анализы для беременных. Почему так много? | Блог

Иногда беременным кажется, что все девять месяцев ожидания ребенка чуть ли не полностью состоят из анализов. Их действительно приходится сдавать довольно часто, ожидание результатов иногда бывает нервным, кроме того, женщины зачастую думают, что врачи назначают ненужные анализы, просто чтобы «перестраховаться».

Так зачем нужны анализы?

Самая объективная информация

Сбор анамнеза – то есть, получение от женщины информации о ее образе жизни, предыдущих беременностях, инфекционных и хронических заболеваниях – важная часть работы врача, принимающего беременную на учет. Однако наиболее объективную информацию можно получить именно благодаря анализам.

Прежде всего, беременной приходится сдать анализ крови. Иногда – несколько раз. Например, общий анализ крови берут четыре-шесть раз: при постановке на учет, каждый триместр, непосредственно перед родами.

Общий анализ крови информирует о наличии лейкоцитов (они свидетельствуют о воспалительном процессе в организме), показывает уровень гемоглобина, эритроцитов. Трижды в течение беременности делают биохимический анализ крови (первый раз – при постановке на учет, второй – на 18 неделе, третий – после 30-й недели беременности).

Анализ крови также берут для выявления гепатита и ВИЧ – делается это минимум дважды за беременность.
Даже если женщина знает, какая у нее группа крови и резус-фактор, ей в любом случае делают анализ крови для подтверждения этих показателей. Если есть вероятность резус-конфликта, анализ на наличие антител могут проводить до десяти раз.

С 10 по 12 неделю беременности проводят скрининг, который включает анализ крови и УЗИ для раннего выявления патологий развития плода, в частности, хромосомных нарушений, патологий нервной трубки и других серьезных проблем. Если у врачей возникают какие-либо сомнения, назначаются дополнительные анализы.

В Украине не является обязательным анализ крови на TORCH-инфекции (он выявляет наличие антител к токсоплазмозу, вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу, краснухе), но врачи рекомендуют его делать. Мы советуем будущей маме не отказываться от проведения этого анализа.

На шестом месяце беременности проводится тест на толерантность к глюкозе, которые позволяет выявить гестационный диабет – сахарный диабет, который впервые проявляется во время беременности. Если первый тест дает положительный результат, его проводят повторно.

Анализ мочи беременные сдают при каждом визите в женскую консультацию. Он принципиально важен, так как дает возможность в динамике наблюдать состояние будущей мамы. В частности, важны такие показатели, как лейкоциты и белок мочи. Они могут говорить о наличии воспаления или начинающемся (развивающемся) гестозе. Кроме того, по анализу мочи выявляют безсимптомную бактериурию – состояние, которое может грозить женщине воспалительным процессом в почках на поздних сроках беременности.

Ультразвук в помощь

Как минимум трижды за время беременности будущая мама проходит ультразвуковое исследование плода. Первое обязательно делают в 10-14 недель, второе – на 18-22 неделе, третье – на 30-34 неделе.

Последнее УЗИ проводят и позже, ближе к моменту родов, чтобы убедиться, что к этому моменту не появились показания к кесареву сечению. Врачи во всем мире считают, что УЗИ нужно делать столько раз в течение беременности, сколько это необходимо для того, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке.

Как минимум один раз за всю беременность (а лучше – дважды, во втором и третьем триместре) проводят допплерографию, исследование, которое дает возможность оценить работу кровеносной системы и сердца ребенка, плацентарное кровообращение и другие факторы, которые подтверждают нормы развития плода.

Кажется, что анализов и исследований во время беременности приходится сдавать и проходить много. Единственное, что должно успокаивать – все это делается для блага малыша и сохранения здоровья мамы. Кроме того, длится это всего лишь девять месяцев…

Постановка на учет при беременности в Санкт-Петербурге

— Как только вы увидели две полоски на тесте на беременность, самым правильным будет сразу пойти на консультацию к гинекологу. Вы можете посетить своего личного врача, которому доверяете и который знает нюансы вашего организма. Если такого врача у вас еще нет, сейчас самое время его выбрать.

Первый прием включает наружный и гинекологический осмотры, а также УЗИ малого таза. УЗИ поможет уточнить срок беременности и установить, что плод находится в полости матки. Кроме того, врач расскажет, каких еще специалистов нужно посетить при наличии хронических заболеваний, даст рекомендации по образу жизни и питанию, приему витаминов и микроэлементов. Индивидуально по показаниям акушер-гинеколог может назначить анализ крови на прогестерон и ХГЧ. ХГЧ – очень важный гормон, который начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона, уже на 6-8-й день после оплодотворения яйцеклетки, и является одним из важнейших показателей наличия и благополучного развития беременности. Также врач назначит дату повторного визита.

На следующем приеме врач выполнит еще одно УЗИ и проверит сердцебиение плода, чтобы определить, как протекает беременность. Сердцебиение у эмбриона начинает прослеживаться уже с 6-7-й недели. Если по итогам обследования установлено, что беременность протекает хорошо, то можно и нужно встать на учет по беременности. В нашей клинике постановка на учет включена в программу ведения беременности. Таких программ несколько, они немного отличаются по набору услуг и стоимости — в зависимости от резус-фактора будущей мамы и того, у какого специалиста она будет наблюдаться. Вы выбираете программу, вносите предоплату 100% и записываетесь на прием для постановки на учет по беременности.

При постановке на учет оформляется обменная карта. В нее вносятся все результаты анализов и УЗИ, а также заключения акушера-гинеколога и других специалистов, которые осматривают и консультируют будущую маму на протяжении беременности. Эта карта понадобится при поступлении в роддом.

Своевременная постановка на учет по беременности и регулярное медицинское наблюдение у акушера-гинеколога позволяют значительно снизить риск обострений хронических заболеваний и осложнений. Это залог здоровья и будущей мамы, и малыша. 

ВИЧ, гепатиты В И С, сифилис при беременности — как сдать анализы

  1. Сифилис при беременности
  2. ВИЧ — инфекция (СПИД)
  3. Гепатит В
  4. Гепатит С
  5. Диагностика инфекций при беременности
  6. Ведение беременности и родов при положительных анализах

В план обследования будущей мамы обязательно включают диагностику ВИЧ-инфекции, сифилиса, вирусных гепатитов В и С. Важность этих анализов обусловлена тем, что данные инфекции могут оказать большое негативное влияние на развитие плода, а также передаваться от беременной женщины другим пациенткам и медицинскому персоналу.

Ранняя диагностика сифилиса, ВИЧ-инфекций, вирусных гепатитов B и C позволяет оградить еще не рожденного ребенка от заражения либо заблаговременно подготовиться к проблемам, если внутриутробное инфицирование все-таки произошло. Все эти вирусные заболевания в равной степени опасны развитием патологий у плода, но различны по степени заразности (способности передаваться от матери к малышу), симптоматике и способам диагностики.

Сифилис при беременности

Это заболевание передается половым путем и вызывается бледной трепонемой. На ранних стадиях сифилис проявляется безболезненным изъязвлением в области половых органов, чаще всего на шейке матки, поэтому внешне женщина может никак его не замечать. При отсутствии лечения, симптомы могут стихать, а через некоторое время появляется мелкая сыпь на ладонях и стопах. До появления сыпи от момента заражения может пройти от 6 недель до 6 месяцев. Эта стадия называется вторичным сифилисом. При отсутствии лечения высыпания самостоятельно проходят, но в течение 2 лет могут периодически появляться снова. На более поздней стадии заболевания – третичный сифилис – поражается сердечно-сосудистая и нервная системы. Риск внутриутробной инфекции очень высок при первичном и вторичном сифилисе. При внутриутробном инфицировании плода часто происходит его гибель или рождается ребенок с поражением нервной системы, костей, рта, глаз.

ВИЧ — инфекция (СПИД)

Вирус иммунодефицита человека вызывает поражение клеток иммунной системы. ВИЧ передается половым путем, через кровь при использовании медицинских инструментов, от матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью.
Симптомы и проявления его могут быть различными, поскольку иммунодефицит может впервые проявляться поражением любых органов и систем. Обычно через несколько недель после заражения может возникать резкое повышение температуры тела, появление сыпи на теле, боли в горле, в глазах. В течение последующих нескольких лет происходит постепенное ослабление иммунитета, на фоне которого развиваются различные инфекции. При отсутствии терапии примерно через 10 лет развивается СПИД, для которого характерно развитие серьезных инфекций, угрожающих жизни человека или появление злокачественных новообразования. Без проведения мер профилактики, заражение плода во время беременности происходит в 25-40% случаев. Большинство случаев инфицирования происходит при прохождении плода через естественные родовые пути. Кроме того, велик риск инфицирования при грудном вскармливании. При ВИЧ-инфицировании для снижения риска передачи плоду, во второй половине беременности проводится лечение противовирусным препаратом.

Гепатит В

Вирусный гепатит В — это серьезное инфекционное заболевание, которое может приводить в итоге в развитию тяжелого заболевания печени – цирроза печени. Оно передается половым путем, через кровь, инструментарий, а также во время беременности от матери к плоду. Чаще всего инфицирование вирусом гепатита В протекает бессимптомно, и лишь у пятой части заболевших проявляется желтухой. Лечение гепатита В проводится противовирусными препаратами врачом-гепатологом.

Гепатит С

Это наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, хроническая форма которой нередко переходит в цирроз и рак печени. Острый гепатит С часто также протекает бессимптомно. Вирус гепатита С чаще всего передается через кровь, риск передачи половым путем крайне мал. Также очень редко вирус передается от матери к плоду, хотя риск передачи увеличивается, если одновременно имеется инфицирование ВИЧ. Риск заражения увеличивается также при наличии острого процесса и активного размножения вируса. При этом возможно преждевременное прерывание беременности и задержка внутриутробного развития плода.

Обследование на ВИЧ, гепатиты и сифилис проводится несколько раз за беременность. Кровь на сифилис обязательно сдается при постановке на учет, затем в 30 недель и за 2-3 недели до родов, то есть примерно в 37 недель. Кровь на ВИЧ и гепатиты В и С исследуют дважды – при постановке на учет в женскую консультацию и в 30 недель. Такая кратность сдачи анализов позволяет максимально полноценно выявлять случаи инфицирования беременных женщин. После заражения этими инфекциями, выявление в крови специфических белков, указывающих на заболевание, происходит не сразу. В течение нескольких недель или месяцев анализ крови заболевшего человека может быть отрицательный. Это так называемый серонегативный период заболевания. У разных инфекций этот период бывает различным по длительности, от 21 дня при сифилисе до полугода при ВИЧ-инфекции.

Диагностика инфекций при беременности

Обследованию на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис подвергаются абсолютно все беременные женщины, встающие на учет по беременности в женскую консультацию. Для общего скринингового обследования, то есть обследования, которому подвергаются все женщины использую самые простые, недорогие и быстрые по исполнению тесты.

Диагностика сифилиса

Определение сифилиса проводят с помощью так называемых нетрепонемных тестов. Они основаны на обнаружении в крови пациентов белков-антител, которые организм выработал не против самих возбудителей заболевания, а против разрушенных под влиянием сифилиса тканей, и жиров, входящих в состав стенки возбудителя сифилиса — бледной трепонемы. Эти тесты всегда бывают положительными при наличии сифилиса. Однако нетрепонемные тесты могут быть положительными и при некоторых неинфекционных заболеваниях, для которых свойственна выработка антител к собственным клеткам организма – это так называемые аутоиммунные заболевания, например системная красная волчанка, другие заболевания соединительной ткани, антифосфолипидный синдром (заболевание, при котором организм вырабатывает антитела против оболочек клеток организма).

К нетрепонемным тестам для диагностики сифилиса относится широко распространенная ранее реакция Вассермана, а также более современные методы — тест быстрых плазменных реагинов (Rapid Plasma Reagins, RPR) и микроскопический тест VDRL (Venereal Disease Research laboratory). Излеченность сифилиса также обычно диагностируют с помощью количественных нетрепонемных тестов.

Недостатки нетрепонемных тестов

  • ложноотрицательные результаты при высоком содержании антител в крови. Это явление может наблюдаться на ранних стадиях сифилиса и у пациентов с сопутствующей ВИЧ-инфекцией,
  • недостаточная чувствительность для диагностики поздней стадии сифилиса,
  • ложноположительные результаты при наличии других острых или хронических заболеваний.

Если у пациентки приходит положительный результат нетрепонемного теста, врач обязательно направит ее для уточнения диагноза к врачу венерологу, который назначит дополнительные анализы, а именно трепонемные тесты на сифилис. Трепонемные тесты проводится для определения антител к возбудителю сифилиса – бледной трепонеме, поэтому они являются высокочувствительными и специфичными, то есть они могут быть положительными только при сифилисе. Эти тесты используются только для диагностики сифилиса, для контроля излеченности они не подходят, поскольку могут оставаться положительными на протяжении всей жизни.

Наиболее часто используются следующие трепонемные тесты:

  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ -FTA) в различный модификациях,
  • Реакция пассивной агглютинации (РПГА — TPHA),
  • Иммуноферментный анализ (ИФА -EIA) в том числе рекомбинатный ИФА,
  • Реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ),
  • Иммуноблотинг

Для постановки диагноза «сифилис» необходимы положительные результаты одного нетрепонемного и двух трепонемных методов тестирования крови.
В родильном доме всем пациенткам при поступлении проводят исследование крови на сифилис двумя методами – одним нетрепонемным и обязательно РПГА. Поэтому в случае перенесенного ранее и излеченного сифилиса обязательно нужно сообщить об этом врачу, чтобы тактика лечения была выбрана верно.

Диагностика ВИЧ – инфекции

Для скринингового обследования всех беременных женщин для выявления ВИЧ-инфекции используют метод определения специфических белков, вырабатываемых в организме к вирусу ВИЧ с помощью иммуноферментного анализа (ИФА).

Недостатки ИФА

  • серологическая диагностика неэффективна в период так называемого «серологического окна», когда в первые недели после заражения антитела к ВИЧ не могут быть выявлены методом ИФА по причине их отсутствия или низкой концентрации,
  • возможность ложноположительных результатов при беременности, онкологических заболеваниях.

Для подтверждения наличия ВИЧ-инфекции применяются два метода – метод иммуноблотинга и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Метод ПЦР используют чаще, поскольку он позволяет является менее дорогостоящим. Этот же метод применяется при сомнительных результатах ИФА, поскольку более чувствителен, ПЦР выявляет вирус в крови примерно на 11 дней раньше, чем становится положительным ИФА.

Диагностика гепатитов В и С

Скрининговым исследованием на гепатит В является определение поверхностного антигена HBsAg методом иммуноферментного анализа (ИФА). При заражении вирусом гепатита В HBsAg появляется в крови первым, за несколько недель до начала симптомов и повышения активности печеночных ферментов, антитела к вирусу гепатита (анти-HBs) появляются в крови примерно в через 6 недель от начала заболевания и сохраняются обычно до конца жизни. Анализ крови на HBsAg является достаточно чувствительным методом исследования, ложноположительные результаты бывают редко. Пациентки, анализ крови которых на HBsAg оказался положительным подвергают более детальному обследованию, в частности проводят качественное и количественное определение ДНК вируса гепатита В методом ПЦР.

Скрининговым анализом на гепатит С является определение антитела к вирусу гепатита С – анти-HCV и помощью иммуноферментного анализа (ИФА). Эти антитела обнаруживаются примерно через 50-140 дней после заражения. Для подтверждения стандартного теста используют вспомогательный тест рекомбинантного иммуноблотинга (РИБА) или обнаружение РНК вируса с помощью полимеразной цепной реакции, ПЦР. Если оба анализа положительны, это подтверждает диагноз гепатита С, в этом случае врачи-инфекционисты назначают дополнительно количественную ПЦР для определения вирусной нагрузки, то есть количества вирусов в крови, что позволяет судить об активности или скорости размножения вирусов. Чем выше вирусная нагрузка, тем активнее размножение вирусов. В случае активного гепатита С может понадобиться также анализ на генотип HCV, что требуется для выбора эффективной схемы лечения гепатита.

Ведение беременности и родов при положительных анализах

Сифилис

При получении положительных результатов анализов на сифилис, обязательно решается вопрос о давности перенесенного сифилиса, либо его наличия в данный момент. Если сифилис был пролечен достаточно давно, но анализы по-прежнему остаются положительными, проводится профилактическое лечение антибиотиками в сроке 20-24 недели беременности, а ребенок после рождения обязательно проверяется на наличие врожденного сифилиса. В таких ситуациях, при разрешении врача-венеролога роды могут вестись в обычных роддомах.

В случае подтвержденного заболевания сифилисом во время беременности женщина в обязательном порядке госпитализируется в специализированный кожно-венерологический стационар для проведения антибактериального лечения. Для лечения чаще используют антибиотики пенициллиновой группы – Пенициллин, бициллин, экстенциллин или эритромицин и цефтриаксон (при непереносимости пенициллина). Длительность лечения зависит от стадии заболевания — при первичном сифилисе лечение продолжается несколько недель, при третичном – несколько лет. Всем беременным, которые проходили курс лечения во время беременности, дополнительно проводится профилактический курс антибиотиками еще в 20-24 недели. После рождения всем детям, родившимся от больных матерей, не прошедшим полные курсы лечения и профилактики, также проводят профилактический курс лечения антибиотиками.

В настоящее время не существует четких рекомендаций, в каких случаях необходимо прерывать беременность при сифилисе. Современные методы лечения сифилиса позволяют предотвратить врожденный сифилис при выявлении заболевания у матери в первую половину беременности. Если же сифилис выявлен позже 12 недель беременности, то лечение беременной является уже и лечением плода. Роды пациенток с сифилисом ведутся обязательно в специализированных родильных домах.

ВИЧ –инфекция

При выявлении ВИЧ-инфекции во время беременности женщина обязательно направляется к инфекционисту-вирусологу для решения вопроса о возможности пролонгирования беременности, поскольку беременность из-за естественного снижения иммунитета может ускорить и ухудшить течение ВИЧ-инфекции. Ведение беременности осуществляется совместно акушером-гинекологом и инфекционистом-вирусологом. Во время беременности лечение ВИЧ-инфекции проводится Зидовудином под контролем иммунологического статуса беременной женщины. Этот препарат проникает через плаценту и снижает вероятность заражения плода в 3 раза. Роды ВИЧ-инфицированных женщин ведутся в специализированных роддомах. Если во время беременности противовирусная терапия проводилась, роды ведутся через естественные родовые пути, при отсутствии терапии во время беременности показано кесарево сечение для снижения риска инфицирования малыша. Грудное вскармливание ВИЧ-инфицированным женщинам противопоказано, поскольку очень часто инфицирование ребенка ВИЧ происходит именно через грудное молоко.

Гепатиты В и С

Все пациентки, у которых выявлены положительные тесты на гепатиты В или С обязательно наблюдаются во время беременности у инфекциониста. При остром гепатите беременность может значительно ухудшить течение заболевания, а также вирус часто проходит через плаценту к плоду, вызывая врожденные пороки развития. Поэтому при заболевании женщины гепатитами в первом триместре беременности решается вопрос о прерывании беременности. При хронических формах гепатитов В и С специфического лечения обычно не проводится, осуществляется контроль печеночных проб в каждом триместре беременности. При развитии клинической симптоматики они должны быть госпитализированы в специальные отделения инфекционных больниц для стационарного наблюдения. В особо тяжелых случаях может потребоваться прерывание беременности по медицинским показаниям. Роды пациенток с гепатитами могут проводиться в специализированном роддоме или в обсервационном отделении обычного роддома, и ведутся при отсутствии других показаний, через естественные родовые пути. Грудное вскармливание при гепатите В противопоказано, пациенткам с неактивным гепатитом С грудное вскармливание разрешается. Ребенку, мама которого больна гепатитом В сразу после родов проводят профилактику гепатита – вводят специфический иммуноглобулин и проводят вакцинацию от гепатита В. В случае вакцинации детей сразу после родов, может быть разрешено грудное вскармливание.

Оформление обменной карты 36+(при сроке беременности от 36-40 недель) (Сергиев Посад)

Оформление обменной карты беременной в клинике «Парацельс», Сергиев Посад, Александров

Обменная карта беременной – это медицинский документ, который выдают при постановке на учет, отражая в нем информацию о течении беременности и состоянии здоровья беременной женщины: анализы, результаты диагностических исследований.

Если у беременной отсутствует обменная карта, то в роддоме могут отказаться принять женщину или она будет отправлена в инфекционное отделение родильного дома.

Когда выдают обменную карту?

Выдача обменной карты требует постоянного посещения медицинского учреждения, имеющего соответствующие лицензии. Беременная женщина должна своевременно встать на учет и проходить регулярные осмотры у гинеколога и диагностику.

Но бывают случаи, когда женщине не удалось этого сделать вовремя. Чтобы не возникло неприятных ситуаций в самый ответственный момент, нужно получить пустую карту в любой клинике, можно даже распечатать ее самостоятельно, но затем наступает этап ее заполнения, который требует траты большого количества денег, времени и сил.

Чтобы освободить женщину от излишних сложностей, мы предлагаем программу «Оформление обменной карты 36+ (при сроке беременности от 36-40 недель)»

В программу входит:

Программа «Оформление обменной карты 36+ (при сроке беременности от 36-40 недель)» позволит вам:

  • существенно сэкономить время, вам не придется стоять в очередях на прием к врачу или сдачу анализа;
  • в доброжелательной атмосфере оформить документ с полным соответствием законодательству;
  • получить качественную консультацию, диагностику, а в некоторых случаях и медицинскую помощь самого высокого качества.

Преимущества программ ведения беременности в клинике «Парацельс»

Медицинский центр “Парацельс” помогает родителям ощутить долгожданное, счастливое материнство, оказывая комплексный подход по наблюдению и ведению беременности в рамках одного учреждения.

У нас есть комплексные программы ведения беременности:

Преимущества программ:

  • Комплексный подход к процессу беременности и подготовки к родам
  • Мы помогаем на всех стадиях — от лечения бесплодия до рождения малыша
  • Оформление обменной карты в роддом
  • Выдача больничных листов по беременности и родам
  • Квалифицированные акушеры-гинекологи с большим опытом акушерского дела
  • Высокоточное диагностическое оборудование
  • Все виды лабораторной диагностики
  • Все виды УЗИ
  • Все виды Функциональной диагностики

Первый визит к гинекологу при беременности

Олеся #a_medclinic_Василенко о первом визите к акушеру-гинекологу после того, как вы узнали, что беременны.

Поздравляем, на тесте на беременность – 2 полоски! Что же дальше делать?

Со всеми вопросами и без вопросов будущая мама должна обратиться на прием к врачу акушеру-гинекологу.

К первому посещению акушера-гинеколога будет правильным принести все медицинские документы (выписки из стационара, заключения, справки, протоколы исследований), в которых описаны перенесенные заболевания, операции, консультации специалистов, история прошлых беременностей и родов — это позволит врачу более точно сориентировать вас в плане ведения беременности, возможных осложнениях, определить индивидуальный план посещения смежных специалистов, дополнительных необходимых анализов и исследований, частоту ваших встреч.

И обязательно сообщите врачу дату первого дня последней менструации, или дату возможного зачатия, или дату овуляции, или все вместе, чтобы определиться со сроком беременности и дальнейшими действиями.

Желательно, если первый прием будет на сроке 5-8 недель, это 1-3 недели задержки менструации.

Желательно всем, а особенно женщинам с нерегулярным менструальным циклом, с циклом более 30 дней, по возможности сдать анализ крови на общий ХГЧ до приёма врача. Его уровень позволит более точно определиться со сроком беременности и датой выполнения УЗИ для подтверждения прогрессирующей беременности.

На первом приёме даже на небольшом сроке уже надо определяться с режимом дня, режимом питания, употреблением жидкости, индивидуальным приёмом витаминов и микроэлементов, допустимости физической нагрузки, перелётов, отъездов, определить для себя план посещения врача, сдачи анализов, выполнения скрининговых УЗИ и т.д.

Когда проводится первое УЗИ?


УЗИ для установления прогрессирующей беременности целесообразно выполнить минимум в 6-7 недель, а это 2-3 недели задержки. На таком сроке с большой долей вероятности будет уже виден эмбрион, его сердечко, будет слышно сердцебиение. Должно быть уже точно видно на сроке 8 и более недель, до этого срока при любых отклонениях врач не имеет право давать заключение о неблагоприятном течении беременности.

Если вы просто переживаете, то желательно выполнить УЗИ на сроке 5 недель беременности (1 неделя задержки), когда в матке уже должно быть видно плодное яйцо.

Если вы сдадите ХГЧ, то по его уровню точно можно рассчитать, когда искать плодное яйцо при УЗИ: при ХГЧ выше 1000 мЕд/мл оно должно быть видно в матке.

По приказу Минздрава, постановка женщины на учёт по ведению беременности должна быть выполнена на любом сроке беременности, даже самом маленьком, по мочевому анализу, по результатам сдачи крови на общий ХГЧ, даже когда по данным УЗИ врач не может диагностировать беременность.

Но по факту, с учётом риска прерывания беременности на малом сроке, неразвивающейся беременности, для уменьшения психологической травмы женщины после обнаружения неудачной беременности, постановка на учёт проводится после того, как вам подтвердят прогрессирующую маточную беременность (а это срок 6-7 недель беременности или 2-3 недели задержки менструации). Дальше вас ждёт волшебный этап вашей жизни под названием – беременность и ещё более чудесный – рождение малыша.

И очень правильно, если вашу беременность будет сопровождать врач акушер-гинеколог, которому вы доверяете. Это снизит возможные риски вашего здоровья и здоровья малыша и сделает вашу беременность спокойной, лёгкой, а вас – уверенной в себе, в малыше и в благоприятном исходе беременности.

Лёгкой вам беременности!

Контроль анализов в течение беременности

Состояние здоровья женщины во время беременности может оказать серьезное влияние на здоровье ее будущего малыша. Поэтому в течение всего срока беременности, а в идеале – и за несколько месяцев до нее, женщину обязательно должны контролировать врачи. Причем речь идет не только об ультразвуковых исследованиях и медицинских осмотрах. Значительное количество информации о протекании беременности гинеколог получает из результатов анализов, которые необходимо сдавать в течение всех 9 месяцев.

Подготовка к беременности

Безусловно, каждая женщина сегодня понимает, что при планировании зачатия ребенка необходимо максимально оздоровить организм, соблюдать диету, отказаться от вредных привычек. Но не менее важно на этом этапе провести комплексное обследование, чтобы понять, какие имеются угрозы для здоровья будущего малыша, и своевременно их устранить. Причем сейчас некоторые анализы придется сдать и отцу будущего ребенка. Это поможет предотвратить возможные проблемы, например, свести к минимуму последствия резус-конфликта, если резус-факторы у матери и будущего ребенка будут отличаться.

На этом этапе родители сдают анализы на наличие в крови антител к ряду опасных инфекций (ВИЧ, сифилису, краснухе, токсоплазме, цитомегаловирусу, гепатитам В и С и некоторым другим). Определяются также группа крови и резус-факторы родителей, показатели гормонов у матери, влияющих на наступление и вынашивание беременности, исследуется вероятность появления у детей ряда генетических заболеваний. Полный список можно получить у врача, который будет отвечать за планирование и ведение беременности.

Первый триместр

Главный анализ, который говорит о том, что женщина беременна – уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина  человека). Собственно, большую часть анализов на этом этапе придется сдавать, если беременность была незапланированной и подготовка к ней не проводилась. Если же женщина готовилась заранее – то все необходимые анализы она уже сдала на предыдущем этапе.

Также на протяжении первого триместра будущей матери потребуется регулярно сдавать анализы мочи и крови. Главным образом врачей на данном этапе интересуют показатели глюкозы и белка в моче, а также гемоглобина в крови, который входит в общий анализ крови. Контролируют уровень глюкозы в крови.

Второй триместр

Это, пожалуй, наиболее спокойный период беременности. Врачи проводят скрининг, чтобы определить отсутствие или наличие у плода генетических патологий (самая известная – синдром Дауна). Остаются уже знакомые по первому триместру анализ мочи и общий анализ крови.

Третий триместр

Анализы мочи будущей матери теперь придется сдавать раз в неделю. Кроме того, повторяется анализ крови на глюкозу, общий анализ крови, анализы на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, показатели свертываемости, ТТГ. Отдельный важный пункт – определение наличия урогенитальных инфекций: родовые пути должны быть чистыми.

Если результаты обследований в норме – будущая мать продолжает посещать врача-гинеколога, ожидая родов. При выявлении каких-либо отклонений врачи берут женщину под особый контроль и назначают необходимое лечение.

Все необходимые исследования во время беременности вы можете пройти в

клинико-диагностической лаборатории «Биогенетика». Ждем вас по адресу г. Ярославль, Школьный проезд, д. 2Б. Список выполняемых в нашей лаборатории анализов и исследований и информацию об их стоимости смотрите на нашем сайте в разделе «Прайс-лист» или по телефону +7 (4852) 20-65-50

Ведение беременности платно в клинике ‘Скандинавия’, цены

Наконец-то я собралась написать отзыв о родах и выразить благодарность всему персоналу клиники Скандинавия и отдельно врачу, которая принимала у меня роды: Титушкиной Юлии Владимировне. И тоже-мне хочется подробно описать мой опыт родов для других мам, которые принимают решение где рожать, переживают и читают отзывы. Я родила Сашеньку 30 октября 2017 года в отделении на Литейном. Первый раз рожала в Нью-Йорке, на Манхеттане, в одном из лучших госпиталей. В этот раз мы решили родить в России и посравнивать разницу в медицине))). И мне и мужу больше понравился весь опыт (от беремености до послеродового периода в клинике Скандинавии))). Если что — приедем рожать еще раз туда, в Россию))). Сначала я наблюдалась в Американской Клинике в С-пб, у врача Ульянцев Михаил. Он мне очень рекоммендовал Титушкину Юлию Владимировну, и я во втором триместре перешла в Скандинавию. Я хочу сразу сказать что я избалованная, чувствительная, плохо переношу боль и страшно боюсь всех медецинских процедур.) а еще я тревожусь и трудно доверяю. Я боялась и страшно нервничала (страшилок-то много про роды) рожать в России. Как и многие мамы я готовилась к родам. Выбрала курс про «гипнороды» тоже, мне понравилось, (рекоммендую тоже). В первый раз я родила с эпидуральной анастезией. У меня смешанные чувства остались относительно первых родов (несмотря на шикарную Америку). Во второй раз мне особенно сильно хотелось родить самой, с минимум вовлечения всего медицинского, но при этом-с настоящими врачами, и в профессиональной клинике. В себя я особо не верила, но Юлия Владимировна меня поддерживала и обещала тогда поддержать и во время родов.))) Вот. Через 2-3 дня после назначенной даты родов я была на приеме, меня посмотрели и Юлия Владимировна сказала что я не готова еще рожать. А живот тянуло, и ощущения усилились в последний день-два. В первую беременность я родила через 2 недели ровно после ПДР, так что мы и тут собирались еще ждать. Ну, не готова-так не готова, подумала я и поехала домой, на следущий же день сестра приезжала, праздник!)) К вечеру ощущения стали как будто бы регулярнее, но если я двигалась-то переставали быть такими уж регулярными. Я махнула рукой и легла спать (мне же сказали что не готова))). Заснуть все не получалось, хотя очень хотелось. Ощущения нарастали. Может быть ванну принять, подумала я уже около полуночи, наверное. Если тренировочные-то уйдут, и я засну. Я заметила что голова у меня изменилась, как будто соображала плохо, но у меня так часто бывает-не придала значению. Залезла в ванну. Подумала что нечестно: я тут скучаю, а муж храпит.) Разбудила мужа ну, а вдруг началось? Сама упрямо не верю. Сестра же приедет, и сказали же что не готова шейка еще!))) Стала считать схватки. Если на месте сижу-то идет раз в 10 минут регулярно, но если встаю что-то делать-то вроде сбивается ритм… врачу не решалась звонить, будить человека посреди ночи из-за усилившихся тренировочных (как я думала). Залезла в ванну, мне там вроде и расслабленно очень, но не улечься и не засыпается… муж на меня посмотрел и начал собираться в роддом. через несколько минут я все же позвонила врачу. Юлия Владимировна, поспрашивала меня про схватки, сказала вылезать из ванны и перейти постоять под душем еще час. Я удивилась, но мне под душем было даже комфортнее. Перезвонила через час где-то, договорились встретится в 4 утра в клинике. Муж все собирается, а мне спать хочется ну, очень, такая расслабленность… я все присаживалась и говорила, ну это же тренировочные просто такие сильные, ну, может сейчас пройдет все…) вызвали такси. такси приехало не туда, пришлось ждать на улице… мне было хорошо и очень уютно. ночь… подъехали к клинике. Открыли ворота. Там так темно было, тихо… охранник приветствовал улыбаясь, и проводил в родовое отделение. Боже, как хорошо! Никакого приемного покоя, кучи врачей и бумажек и идиотских вопросов! Договаривались приехать около 4 утра, но мы приехали уже к пяти где-то, кажется… Только врач и мы. Тихо, темно и уютно. Благодать. Меня осмотрели. Я была готова извиняться что разбудила ночью) А мне готорят 7 см открытие хорошее! Сейчас сделаем клизму и родишь! Я думаю это как? В первый раз роды длились 40 часов, а то и больше. А тут я даже не была уверенна что это роды вообще, на открытии в 7 см. Я переоделась, мне предложили клизму-я согласилась. Ко мне относились с чуткостью: рассказали что обычно ждать надо после. Не стали вливать весь пакет: сразу остановились когда я сказала что мне хватит уже) и я сразу в туалет побежала). ну, процедура мне понравилась в том, что после нее стало места больше внутри как-будто. За мной всегда и наблюдали-и оставляли одну в то же время. И направляли-и наблюдали. Идеальный балланс поддержки, помощи и ведения. Потом Юлия Владимировна помогла включить душ, я постояла. В схватках мне было комфортно и вообще нормально. Боли не было. Было интенсивное ощущение внутри я просила мужа давить мне на ягодичные (вроде) мышцы с обеи сторон с боков, как бы бедра сдавливать, со всей силы, так как это полностью убирало все сильные ощущения. Так учили на курсах в США, при первых родах. Очень помогало хорошо. Меня спрашивали переодически если я чувствую давление, если меня тужит. Я не могла толком ответить… в первых родах не чувствовала потуг из-за эпидуралки. Меня посмотрели: полное раскрытие. Я очень удивилась. Было почти 6 утра. Схватки шли, как я описывала, мне было хорошо, только скучновато даже полулежать.)) думала подвигаться, но было нормально. слушала спокойную музыку в плеере, одним ухом). Спросила мужа бутерброд принести сьесть (от скуки больше))) но Юлия Владимировна сказала что не стоит: что часто тошнит на потугах, и что я все равно уже сейчас рожу (мне все не верилось: слишко уж спокойно для родов). Откуда-то набежали люди, врачи, мне показали одежду для малышки… Прокололи пузырь, и тут пошли потуги… Удивительно как странно работает голова во время родов. У меня была идея о том, что тужться нельзя. Моя мама рассказывала, как навредила ребенку, одной из моих сестер и сама вся порвалась тем, что тужилась и родила ее слишком быстро. Так что когда пришла потуга я испугалась. Не от ощущений, от того, что мне ее не сдержать и не продышать, от бредовой идеи. Я сказала что я «не могу-не могу») имея в виду нестыковку своих ощущений и концепций.)) Кто-то сказал: она испугалась. Меня спросили: будем колоть окситоцин? Я согласилась. перед проколом пузыря мне пытались поставить катетер, на всякий случай-но не нашли вену. (этим меня не удивить, удивляют когда находят: такие уж вены)). Кушетка была удобнее чем в штатах для родов. Были ручки. Я, малосольная, конечно)) сил немного, но оценила. Еще отдельное спасибо за опору для шеи от врача и мужа: это помогало и физически и психологически. Получалось что я как-бы полусидя рожаю. Юлия Владимировна убрала мой плейер: это помогло. И стала показывать как дышать, и дышать вместе со мной. Было очень больно когда проходила головка. Потом между потугами боль проходила. Последняя потуга была неприятной, так как головка уже не уходила никуда. Я так и говорила что больно-больно. Очень помогало дышать, как показывали. Дышала-дышала, и сама не поняла как доча вылезла. Я ее таки сознательно не вытуживала. Мне показалось что она огромная))) я сама-то маленькая. И сразу же плюхнули на живот малышку. Накрыли… Всего было … как мне показалось потуг 5 может… длился процесс минут 15-20. в 06:06 Сашенька родилась. мне все не верилось что это все. Было очень много радости. Ни одного разрыва. Ура! Когда меня осматривали я позволила себе поныть и похныкать.) тут же йогур принесли, вода была… у меня так много радости было, что казалось что от родов только и сил прибавилось. Ну, послеродовое- сплошной праздник. Все поздравляли каждый раз. Было ощещение настоящего Дня Рождения!!! Солнечное утро осеннего дня. Очень красивый вид на внутренний дворик: золотая осень… Красивые сорочки белые в послеродовом, хорошая еда, которой хватало. Все были очень дружелюбные. Единственное что не очень понравилось-это пеленочки жестковатые, но у нас свои были. И тоже… я пронесла свои замороженные прокладки, как это делают женщины в Америке, очень рекоммендую. После выписки очень радовали посещения на дому. Если бы остались в стране-наблюдались мы бы в Скандинавии. СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ ЗА РОДЫ-КАК ПРАЗДНИК! Я вспоминаю почти каждый день с удовольствием. P.S. А еще в России лучше лечат токсикоз. мне делали плазмоферез и не назначали никаких тяжелых лекарств как тут. Я всем тут рассказываю.

Выбор педиатра для новорожденного (для родителей)

С того дня, как вы узнаете, что беременны, вы принимаете решения, которые остаются в силе на всю жизнь вашего ребенка — например, имя, которое вы выбираете для своего ребенка. Чтобы дать вашему новорожденному максимально здоровое начало, вам нужно найти педиатра, который будет заботиться о вашем ребенке с момента его первого визита в оздоровительный центр до подросткового возраста. Вот советы о том, как найти этого врача.

Когда я должен начать искать педиатра?

Рекомендуется начать искать врача примерно за 3 месяца до родов.Спросите рекомендации у родственников, друзей, соседей, коллег и врачей, которых вы знаете. Затем проверьте веб-сайт вашей страховой компании, чтобы узнать, входят ли врачи в ваш план.

Если вы новичок в какой-либо области, начните с поиска педиатров на веб-сайте вашей страховой компании или воспользуйтесь инструментом Американской академии педиатрии (AAP) Find a Pediatrician.

Посмотрите онлайн-обзоры и рейтинги, но будьте осторожны. Как и на всех интернет-сайтах, мнения и ожидания рецензентов могут отличаться от ваших.Убедитесь, что сайт отзывов позволяет получать отзывы только от реальных пациентов.

Конечно, врачи не единственные люди в педиатрии, которые заботятся о детях. Практикующие медсестры (NP) и фельдшеры (PA) также принимают молодых пациентов. Они обучены делать прививки, проверять детей на наличие проблем со здоровьем, выписывать лекарства — и делать многое из того, что могут делать врачи.

Педиатр или семейный врач: в чем разница?

Большинство педиатров, медсестер и фельдшеров в своей практике принимают детей и подростков в возрасте до 21 года.Педиатрическая подготовка направлена ​​на лечение детей от рождения до совершеннолетия. Семейные врачи заботятся о пациентах всех возрастов, от детей до пожилых людей.

Оба имеют одинаковые годы обучения, но педиатры специализируются на детях. Это дает им глубокое понимание потребностей здоровья детей, таких как поведенческие проблемы и способы ухода за растущим и развивающимся телом ребенка.

MD или DO: в чем разница?

Педиатры могут окончить медицинскую школу со степенью MD (доктор медицины) или DO (доктор остеопатии).Обе степени обучают врачей диагностировать и лечить болезни, а также пытаться предотвратить их, когда это возможно.

Программы для ДО обычно ориентированы на целостный («всего тела») подход к медицине. Доктора медицины изучают медицину традиционным способом. Все доктора медицины и доктора медицины должны пройти резидентуру — практическое обучение под наблюдением — прежде чем они получат лицензию на медицинскую практику.

Выбор DO или MD зависит от вас. Оба имеют одинаковую квалификацию. Но вы хотите убедиться, что педиатр вашего ребенка сертифицирован советом директоров.

Что означает «сертифицирован советом директоров»?

По окончании ординатуры врачи могут сдавать экзамены, чтобы получить «аттестацию» в своей области — например, по общей педиатрии или по педиатрической специальности, такой как ортопедия. Эти экзамены устанавливаются руководящим органом в области медицины, например, AAP, и их нелегко сдать.

Интервьюирование педиатров: что мне спросить?

Большинство педиатрических кабинетов отводят время для визитов будущих родителей.Позвоните в офис, чтобы договориться о встрече. Во время «встречи и приветствия» вы можете посетить офис и поговорить с врачом или медсестрой.

Некоторые врачи проводят групповые занятия для будущих родителей, чтобы узнать о практике и обсудить уход за новорожденным. Другие предлагают интервью один на один. Многие страховые компании поощряют эти дородовые встречи или занятия и покрывают их расходы. Но сначала проконсультируйтесь с врачом и своим планом медицинского страхования.

Вот некоторые моменты, которые следует учитывать, когда вы решаете, подходит ли эта практика для вашей семьи.Составьте список вопросов, чтобы помочь вам организовать свои мысли.

  • Часы работы? Убедитесь, что расписание вам подходит. Например, вы можете предпочесть врача, работающего в выходные и вечерние часы.
  • Врач работает один или в составе группы? Если это самостоятельная практика, как ваш ребенок будет получать помощь, когда ваш врач недоступен? Если это групповая практика, кто примет вашего ребенка, если ваш врач недоступен?
  • Связан ли врач с педиатрической больницей, если она есть в вашем районе?
  • Как офис обрабатывает телефонные звонки?
    • В рабочее время — Можете ли вы позвонить своему врачу и задать ему вопросы в определенное время? Во многих педиатрических клиниках есть медсестра, которая всегда готова ответить на вопросы.
    • В нерабочее время — если вы оставите сообщение на автоответчике, как быстро вам перезвонит врач или медсестра? Предлагает ли практика телемедицину, где вы можете записаться на прием к педиатру или медсестре по видеосвязи?
  • Вы можете написать своему врачу по электронной почте? Используются ли в клинике электронные медицинские записи, чтобы упростить обмен медицинской информацией о вашем ребенке? Позволяет ли эта практика просматривать результаты анализов вашего ребенка и получать информацию о состоянии здоровья в Интернете?
  • Если у вашего ребенка экстренная ситуация, примет ли ее врач или вашего ребенка направят в отделение неотложной помощи или центр неотложной помощи?
  • Сколько стоят услуги? Должны ли вы платить полностью во время визита, или вы можете платить постепенно?
  • Если необходима другая помощь, как практика принимает решение о направлении вашего ребенка к специалисту?
  • Какова политика вакцинации в офисе? Все ли пациенты должны быть вакцинированы в соответствии с графиком иммунизации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC)?
  • Если вы еще не родили, приедет ли ваш врач в больницу, когда вы будете рожать, чтобы осмотреть новорожденного?

Помимо того, что вы можете задать подобные вопросы, ваш визит — это прекрасное время, чтобы увидеть, как работает офис.Является ли зона ожидания чистой и удобной для детей? Является ли персонал вежливым и услужливым с пациентами в зале ожидания и с людьми, разговаривающими по телефону?

Пока ждешь, поговори с другими родителями. Спросите их, что им больше всего нравится в практике и почему они довольны уходом, который оказывает врач.

Подходит ли мне этот доктор?

После того, как у вас была возможность поговорить с врачом и другими членами команды по уходу, вы чувствуете, что вам будет хорошо работать вместе? Готов ли врач подробно все объяснить? Доктор умеет слушать? Вам будет удобно задавать вопросы? Как вы думаете, доктор будет возражать, если вы захотите получить второе мнение?

Разделяете ли вы и ваш врач взгляды на важные для вас вопросы? Например, как врач относится к обрезанию? Грудное вскармливание? Альтернативные или интегративные лекарства или методы? Использование антибиотиков и других лекарств? Помните, что врач может наблюдать за вашим ребенком долгие годы.

Сохраняйте заметки о врачах, которых вы не выбрали. Если ваша страховка изменится, вы можете оказаться в поисках нового врача. Или может потребоваться некоторое время, чтобы найти врача, которым вы довольны.

Выбор поставщика медицинских услуг до рождения ребенка поможет вам чувствовать себя уверенно в уходе за ребенком. Знание того, что вы выбрали правильного врача, поможет вам чувствовать себя спокойнее и лучше себя контролировать.

Родильный дом | The Children’s Hospital at Providence

Наши услуги сосредоточены на уходе за вами и вашим ребенком и включают:

Консультации по грудному вскармливанию

Как только вы родите, наши медсестры помогут вам с первым кормлением вашего ребенка.Сертифицированные консультанты по грудному вскармливанию также проверяют во время вашего пребывания, чтобы узнать, как проходит ваше грудное вскармливание, и предложить помощь. Они также могут помочь, когда вы вернетесь домой. Просто позвоните по номеру 907-212-5886.

Беременность высокого риска

Мы предлагаем помощь беременным с высоким риском через наши услуги пренатального тестирования и пренатальное отделение. Иногда перед родами вам требуется постоянный уход, который может предоставить только больница. В нашем дородовом отделении работают специально обученные медсестры, которые могут внимательно следить за вами и вашим ребенком и заботиться о них.

Блок матери и ребенка

Вы и ваш ребенок получите пользу от нашего Отделения матери и ребенка, которое поддерживает вас и вашего ребенка вместе с момента рождения. Узнайте больше об отделении матери и ребенка.

Отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН)

Наше отделение реанимации и интенсивной терапии на 66 коек предлагает круглосуточный уход и наблюдение за недоношенными новорожденными и детьми, нуждающимися в специализированной медицинской помощи вскоре после рождения. Мы начинали как единственное отделение интенсивной терапии III уровня на Аляске и являемся региональным справочным центром для всего штата.

В нашем отделении интенсивной терапии вашему ребенку предоставляется самая современная помощь, а вам также предоставляется особая помощь. Мы знаем, что когда ваш ребенок находится в отделении интенсивной терапии, это непростое время. Мы информируем вас, тесно сотрудничаем с лечащим врачом вашего ребенка и предлагаем такие услуги, как навигаторы для родителей и нашу программу «Родители для родителей», чтобы убедиться, что вам нужна поддержка других людей, столкнувшихся с подобными ситуациями. Узнайте больше об отделении интенсивной терапии.

Партнерство медсестры и семьи

Наша программа партнерства медсестры и семьи предлагает особую поддержку и услуги для молодых мам.Узнайте больше о партнерстве медсестры и семьи.

Воспитание с Провидением

В рамках Parenting with Providence мы предлагаем ряд ценных инструментов и услуг, включая классы и группы поддержки для начинающих родителей и опытных профессионалов. Узнайте больше о воспитании детей с помощью Providence.

Бутик женской одежды

Женский бутик предлагает ряд товаров и услуг, которые помогут вам и вашему ребенку. Узнайте больше о женском бутике.

Роды и роды | Эдвард-Элмхерст Health

По мере того, как ваша беременность прогрессирует, вы начинаете все больше и больше думать о родах и о том, на что они будут похожи.

В Edward-Elmhurst Health мы подготовим для вас информацию, поддержку и ответы на ваши вопросы, чтобы вы чувствовали себя хорошо в отношении того, что будет дальше. Читайте дальше, чтобы узнать обо всем: от признаков родов до того, что взять с собой в больницу и чего ожидать в день родов.

Признаки труда

Если вы никогда раньше не рожали, начало настоящих родов не всегда легко определить, и события, предшествующие им, могут растянуться на несколько дней. Обычно роды начинаются в любое время между двумя неделями до и двумя неделями после даты родов.Итак, как вы узнаете, когда вы рожаете?

Большинство будущих матерей чувствуют легкие схватки еще до начала родов. Схватки Брэкстона-Хикса, как правило, носят спорадический характер и прекращаются, если вы отдыхаете или меняете положение. Истинные родовые схватки, с другой стороны, с течением времени становятся длиннее, сильнее и ближе друг к другу, и обычно «огибают» от спины к животу.

Роды могут приближаться, если вы заметили один или несколько из следующих признаков:

  • Облегчение: Это происходит, когда головка вашего ребенка «опускается» в область таза.Ваш живот внезапно станет выглядеть ниже, и вам будет легче отдышаться, чем когда ваш ребенок теснил ваши легкие. Обратной стороной, однако, является то, что ваш ребенок теперь давит на мочевой пузырь, увеличивая потребность в мочеиспускании. У будущих мам осветление обычно происходит за несколько недель до родов. Для матерей-ветеранов это может произойти только после начала родов.
  • Кровавые выделения: Если у вас кровянистые или коричневатые выделения из влагалища, это означает, что шейка матки раскрылась настолько, что вышла слизистая пробка, закупорившая ее в течение последних девяти месяцев.Это хороший знак, но до активных родов может пройти еще несколько дней.
  • Ваш ребенок меньше двигается: Женщины часто замечают, что их ребенок менее активен за день до начала родов. Никто точно не знает, почему это может быть, но есть теория, что ребенок просто экономит свою энергию для большого мероприятие. Если вы заметили снижение движения, которое вас беспокоит, обратитесь к врачу.
  • Отошли воды: При разрыве амниотического мешка вы почувствуете, как жидкость вытекает из влагалища струйкой или потоком.У большинства женщин вскоре после этого следуют схватки. Но даже если они этого не сделают, сообщите своему врачу, как только вы решите, что у вас отошли воды. Примерно у 1 из 10 женщин схватки не начинаются сами по себе в течение 24 часов. Если это произойдет, вам, возможно, придется вызвать роды, поскольку вероятность заражения возрастает, когда стерильный пузырь вашего ребенка лопается. У других женщин амниотический мешок не разрывается до тех пор, пока роды не начнутся.
  • Диарея: Если вы чувствуете частые позывы к опорожнению кишечника и стул более жидкий, чем обычно, роды могут быть неизбежны.
  • Гнездование: Нет никаких научных доказательств, связывающих это с началом родов, но многие будущие мамы охвачены внезапным желанием «гнездиться» — пропылесосить весь дом в 3 часа ночи или сделать последние штрихи. ясли — прямо перед началом родов.

Симптомы преждевременных родов аналогичны симптомам родов, начавшихся в срок. Если вы заметили какие-либо из перечисленных выше признаков или чувствуете сильные регулярные схватки до 37 недель, немедленно позвоните своему врачу.

Кроме того, если вы испытываете какую-либо необычную проблему, включая повышение тазового давления, вагинальное кровотечение или обильные выделения, или заметное снижение активности вашего ребенка, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. Знайте предупредительные признаки беременности.

Что взять с собой в больницу

Вот рекомендации, что взять с собой в больницу. Мы обеспечим вас халатом, тапочками, одноразовым бельем и основными туалетными принадлежностями. Мы рекомендуем вам предварительно зарегистрироваться для пребывания в больнице, чтобы вы могли быстро разместиться в своем частном родильном отделении по прибытии в больницу.

Оформление документов/общего назначения

  • Водительские права или другое удостоверение личности с фотографией
  • Карта медицинского страхования
  • Имя и контактная информация педиатра
  • Список контактов семьи и друзей, которым вы хотите объявить о рождении
  • Сотовый телефон, фотоаппарат
  • Деньги за парковку
  • Ваш личный план родов (если вы его составили)

Товары для мамы

  • Ночная рубашка/пижама
  • Халат и тапочки
  • Бюстгальтер и бюстгальтер для кормления, вкладыши для груди
  • Носки (несколько пар)
  • Нижнее белье (несколько пар)
  • Туалетные принадлежности (зубная щетка, зубная паста, расческа, резинки для волос, бальзам для губ, лосьон, дезодорант)
  • Удобная свободная одежда для дома

Предметы комфорта

  • Книги, журналы
  • Закуски
  • Музыка
  • Предметы для вдохновения (камни, кристаллы, медальоны, фотографии)
  • Массажные ролики, массажные масла для облегчения болей в спине во время родов
  • Объект, который вы выбрали для фокусировки во время родов («точка фокуса»)

Товары для младенцев

  • Домашний костюм
  • Приемное одеяло
  • Теплая одежда для дома/тяжелая овсянка или одеяло (в холодную погоду)
  • Детские носки
  • Детская шапочка (особенно для холодного климата)
  • Правильно установленное автокресло
  • Несколько подгузников и салфеток на случай, если они понадобятся по дороге домой

Посмотрите наш контрольный список перед родами

Когда идти в больницу

Когда роды начались всерьез, когда следует обратиться в больницу? Каждая ситуация индивидуальна, поэтому перед родами поговорите со своим врачом о наилучшем плане для вас.Как правило, вам следует отправиться в больницу, когда ваши схватки слишком болезненны, чтобы о них можно было говорить, длятся 60 секунд или более и происходят с интервалом в 3-5 минут в течение как минимум часа. Тем не менее, если вы не уверены, позвоните своему врачу.

Если вы еще не зарегистрировались на пребывание в больнице, ваш акушер может дать вам форму для заполнения, или вы можете заполнить предварительную регистрацию онлайн.

Как добраться до больницы

Добраться до наших центров семейных родов очень просто.

Больница Эдварда расположена по адресу: 801 South Washington Street в Нейпервилле.

  • Если вы прибываете в дневное время (до 21:00), припаркуйтесь на северной парковочной площадке и войдите через северный вход в больницу.
  • Если вы прибываете ночью (после 21:00), войдите через южный вход в отделение неотложной помощи.
  • Остановитесь у стойки информации.
  • Пройдите ко входу в отдел труда и доставки на первом этаже.

Посмотреть карту кампуса Эдварда

Больница Элмхерст находится по адресу: 155 E.Браш-Хилл-роуд в Элмхерсте.

  • Припарковаться на «Зеленой» стоянке.
  • Идите к восточному входу.
  • Поднимитесь на восточном лифте на третий этаж.
  • Выйдите из восточного лифта направо и следуйте указателям на центр семейного родовспоможения.

Посмотреть карту кампуса Элмхерст

День доставки

Опыт родов у каждой женщины уникален. В Edward-Elmhurst ваша родильная бригада будет работать с вами, чтобы удовлетворить ваши индивидуальные потребности — с той минуты, как вы приедете, и в течение всего периода родов.

Частные родильные палаты

Когда вы рожаете с нами, у вас есть собственная родильная палата. Это максимально приближено к домашнему комфорту в сочетании с квалифицированным медицинским обслуживанием и технологиями для получения первоклассного опыта. В вашем роскошном современном люксе есть собственная ванная комната, телевизор с плоским экраном и диван, который раскладывается в кровать для удобства вашего партнера.

В каждой палате есть мяч для родов (упражнения) и удобный стул, которым вы можете пользоваться во время родов, если захотите.Для тех, кто ищет дополнительный комфорт и облегчение во время родов, в некоторых люксах есть джакузи/ванны с джакузи, а в других есть душевые кабины с ручными душевыми лейками.

Пока вы здесь, умные помпы доставляют, контролируют и балансируют ваши лекарства для безопасного приема. Кроме того, идентификационные бейджи отслеживают, когда ваши врачи и медсестры входят и выходят из вашей палаты, чтобы убедиться, что вы получаете необходимую помощь и внимание.

Чего ожидать в родах

Если у вас естественные роды, во время родов и восстановления вы будете оставаться в своем частном родильном отделении.Если вашему врачу необходимо родить ребенка путем кесарева сечения, вас отвезут в операционную в родильном отделении для процедуры.

Во время родов мы поможем вам достичь желаемого уровня комфорта. Некоторые женщины рожают с легкой болью или дискомфортом, которые контролируются мерами комфорта, релаксацией и дыхательными техниками. Другие предпочитают лекарства, чтобы контролировать боль.

Наши медсестры и медсестры, занимающиеся родами, обучены помогать вам с различными методами, такими как использование мячей для родов, теплый душ, массаж, изменение положения тела и релаксация.Если вам нужны обезболивающие, такие как анальгетики или эпидуральные анальгетики, наши анестезиологи доступны 24 часа в сутки, чтобы удовлетворить ваши потребности в обезболивании.

Больница

Элмхерст — первая больница в округе Дюпейдж, предлагающая закись азота в качестве обезболивающего средства для рожениц, и она была принята как акушерами-гинекологами больницы, так и акушерками клиники Элмхерст. В отличие от системных препаратов, которые могут вызывать нежелательные эффекты, закись азота (газ без вкуса и запаха, вдыхаемый через маску) считается безопасным для использования во время родов и может быть полезным как для облегчения боли, так и для снятия беспокойства.Он также имеет быстрое начало и быстро выходит из системы как матери, так и ребенка.

Узнайте, что происходит после рождения ребенка

Информация для посетителей

Это ваш выбор, кого вы хотите навестить в больнице. Количество людей, которых вы можете выбрать для присутствия в палате во время родов, фактических родов или кесарева сечения, зависит от больницы. Пожалуйста, поговорите со своей медсестрой об особых требованиях каждой больницы и примите решение вместе с врачом или акушеркой.

Пожалуйста, ознакомьтесь с нашей текущей политикой в ​​отношении посетителей.

Посмотреть наши занятия

Места для беременных и детей

[Обновлено в январе 2022 г.]

Часто задаваемые вопросы о родильном доме

Независимо от того, первый это ваш ребенок или четвертый, мы хотим сделать ваши роды легкими, плавными и запоминающимися. Мы с нетерпением ждем возможности поддержать вас и вашу семью в этом судьбоносном опыте.Ниже приведены ответы на наиболее распространенные вопросы, которые мы получаем о работе, доставке и не только.

Как и когда мне зарегистрироваться для пребывания в больнице?
Почему мне нужно выбрать педиатра, прежде чем я попаду в больницу?
Что мне взять с собой в роддом?
Можно ли принести на роды фотоаппарат и штатив?
Чего мне ожидать, когда я приеду за доставкой?
Что делать, если у меня есть определенные представления о том, чего я хочу во время родов, например, план родов?
Что мне делать, когда у меня начнутся роды?
Куда обращаться во время родов?
Какие варианты обезболивания больница предлагает при родах?
Сколько человек поддержки я могу иметь со мной во время родов?
Могу ли я привести на роды другого ребенка(детей)?
Могут ли члены моей семьи позвонить и получить информацию о моих родах?
Что происходит с моим ребенком сразу после родов?
Когда делают обрезание и сколько времени оно занимает?
Что я могу ожидать, попав в отделение «Мать-ребенок»?
Сможем ли мы с партнером жить с нашим новорожденным после родов?
Как долго я должен находиться в больнице?
Каковы часы посещения родильного дома?
Можно ли приносить цветы и воздушные шары?
Как члены семьи могут связаться со мной, пока я нахожусь в роддоме?
Есть ли какие-либо соображения безопасности, о которых мне нужно знать?
Как мне получить свидетельство о рождении для моего ребенка?
С чем меня отправят домой?
Где я могу узнать о послеродовом обучении и группах поддержки новых родителей и записаться на них?
Какие услуги по поддержке грудного вскармливания вы предлагаете?

 

Как и когда мне зарегистрироваться для пребывания в больнице?
Вам следует предварительно зарегистрироваться онлайн или по телефону (925) 941-4058 , в идеале, если вы беременны на сроке от 20 до 24 недель.Пожалуйста, выберите своего педиатра до предварительной регистрации. Если вы не зарегистрируетесь заранее, вам нужно будет завершить процесс регистрации по прибытии, прежде чем вас допустят.

Почему мне нужно выбрать педиатра, прежде чем я попаду в больницу?
Многие педиатры посетят вашего ребенка в течение 24 часов после рождения, пока вы все еще находитесь в больнице. Мы сообщим вашему педиатру, когда появится ваш ребенок. Также важно, чтобы мы могли оперативно отправить историю болезни вашего ребенка педиатру после выписки.Если вам нужна помощь в выборе педиатра, вы можете поискать в Интернете или позвонить нам по телефону (925) 952-2887 , и мы будем рады помочь.

Что мне взять с собой в роддом?
Чем меньше, тем лучше, и мы настоятельно рекомендуем маркировать все свои вещи, чтобы уменьшить вероятность их потери.

Можно ли принести на роды фотоаппарат и штатив?
Мы приветствуем ручные камеры. Однако из соображений безопасности использование штативов в родильных и операционных залах запрещено.Пожалуйста, принесите дополнительные зарядные устройства, так как мы не сможем подключить устройства для вас.

Чего мне ожидать, когда я приеду с доставкой?
По прибытии вас встретит сотрудник и проведет в комнату, где вас осмотрят, чтобы определить, пора ли вам принять. После поступления мы отвезем вас в вашу частную родильную комнату.

Что делать, если у меня есть определенные представления о том, чего я хочу во время родов, например, план родов?
Хорошо начать думать о своих предпочтениях при родах на раннем этапе беременности.Мы приложим все усилия, чтобы выполнить ваши пожелания. Тем не менее, ваш врач или акушерка, а также остальные медицинские работники будут настоятельно рекомендовать вам принимать медицинские решения на основе того, что они считают наиболее безопасным для вас и вашего ребенка. Мы рекомендуем вам загрузить и заполнить контрольный список предпочтений при рождении и поделиться им со своим врачом или акушеркой во время предродовых осмотров, а также с медсестрами по прибытии.

Что мне делать, когда у меня начнутся роды?
Позвоните своему врачу или акушерке, которые дадут вам инструкции о том, что делать дальше.

Куда обращаться во время родов?
Подойдите к входу в отделение родовспоможения в нашем медицинском центре Уолнат-Крик, расположенном рядом с отделением неотложной помощи на улице Игнасио-Вэлли-роуд. Там вы увидите знаки краткосрочной парковки Labor & Delivery; вашему партнеру нужно будет как можно скорее после регистрации переместить вашу машину в наш гараж.

Какие варианты обезболивания больница предлагает при родах?
Мы предлагаем различные варианты обезболивания, чтобы сделать ваши роды комфортными, в том числе различные варианты минимального вмешательства, чтобы роды были более полноценными.

Для минимального вмешательства мы предлагаем методы дыхания/расслабления, смену положения, душ, мячи для родов и беспроводной мониторинг для поддержки мобильности.

Для кесарева сечения мы предлагаем эпидуральную анестезию, спинальную анестезию и общую анестезию. Наш анестезиолог встретится с вами лично, чтобы определить, какой тип обезболивания лучше всего подходит для вас.

Сколько человек поддержки я могу иметь со мной во время родов?
Помимо медицинского персонала, в родильном зале может находиться ваш партнер и еще до четырех человек.Если вам требуется кесарево сечение, один человек может оставаться с вами во время процедуры и периода восстановления сразу после операции.

Могу ли я привести на роды другого ребенка (детей)?
Если вы планируете, чтобы ваши дети присутствовали на этих родах, пожалуйста, пригласите взрослого (кроме сопровождающего), поскольку дети часто пугаются, увидев свою мать во время родов. Детей нельзя оставлять без присмотра в комнате для свиданий без присмотра взрослых.

Могут ли члены моей семьи позвонить и получить информацию о моих родах?
Ваша конфиденциальность не только важна для нас, но и требуется по закону.Поэтому мы не можем предоставить какую-либо информацию о вашем состоянии по телефону.

Что происходит с моим ребенком сразу после родов?
Мы следуем рекомендации Всемирной организации здравоохранения о том, что пуповину нельзя пережимать раньше, чем это необходимо. Отсроченное пережатие пуповины обычно выполняется примерно через 1-3 минуты после родов, если новорожденному не требуется реанимация (помощь с дыханием или кровообращением). Отсроченное пережатие пуповины позволяет большему количеству крови попасть от плаценты к новорожденному, что может улучшить запасы железа у вашего новорожденного на срок до шести месяцев после рождения.

Мы также кладем вашего новорожденного прямо на грудь/живот и рекомендуем вам кормить ребенка грудью в течение первого часа, если это возможно. Через час медсестра/медбрат даст ребенку глазную мазь для защиты от инфекции, а также инъекцию витамина К для улучшения свертываемости крови и вакцину против гепатита В. Если у вас есть вопросы относительно этих методов лечения, мы рекомендуем вам обсудить их с педиатром вашего ребенка до прибытия в больницу.

Когда делают обрезание и сколько времени оно занимает?
Обрезание чаще всего делается в течение первых 48 часов пребывания в больнице и занимает около 15 минут.Вы также можете попросить педиатра выполнить процедуру после выписки из больницы. Чтобы узнать больше, просмотрите нашу брошюру с часто задаваемыми вопросами об обрезании.

Чего мне ожидать в отделении «Мать-ребенок»?
После рождения вашего новорожденного вас переведут в отдельную палату вместе с вашим партнером и ребенком. Ваш ребенок всегда будет оставаться в вашей комнате с вами, чтобы способствовать сближению. Мы поощряем постоянный контакт «кожа к коже» с вашим ребенком, чтобы помочь вам сблизиться как с новой семьей.Во время вашего пребывания вы также получите поддержку по грудному вскармливанию от нашего опытного медперсонала, включая сертифицированных консультантов по грудному вскармливанию, которые помогут решить более сложные проблемы грудного вскармливания.

Сможем ли мы с партнером жить с новорожденным после родов?
Безусловно! За исключением особых обстоятельств, все новорожденные проживают в комнате со своей матерью, которая также может выбрать, чтобы в комнате оставался один партнер по поддержке в возрасте старше 18 лет. В наших комнатах для мам и малышей есть все удобства, как в доме: душ, в котором можно расслабиться, и раскладные диваны, чтобы ваш партнер мог быть рядом с вами на протяжении всего вашего пребывания у нас.Однако другие ваши дети не могут остаться на ночь, поэтому мы просим вас спланировать это соответствующим образом.

Как долго я должен находиться в больнице?
Как правило, те, кто рожает вагинально, остаются на 1-2 дня, а те, у кого кесарево сечение, обычно остаются на 2-4 дня. Тем не менее, ваш врач в конечном итоге определяет продолжительность вашего пребывания. Время выгрузки обычно между 11:00 и 13:00. Пожалуйста, помните, что закон штата требует, чтобы в вашем автомобиле было установлено детское автокресло, прежде чем вы покинете больницу с ребенком.

Каковы часы посещения в роддоме?
Прием посетителей с 9:00 до 21:00. Посетители должны входить через главный вход, где им нужно будет предъявить удостоверение личности с фотографией, чтобы получить пропуск посетителя. В целях безопасности детей, пожалуйста, держите всех больных членов семьи дома. Сюда входят все, у кого простуда, грипп, лихорадка или насморк. Дети в возрасте до 12 лет не допускаются к посещению, если они не являются братьями и сестрами новорожденного.

Можно ли приносить цветы и воздушные шары?
Мы приветствуем цветы, но из-за сильной аллергии латексные шары в больнице запрещены.Вместо этого мы предлагаем вашим посетителям принести воздушные шары из майлара.

Как члены семьи могут связаться со мной, пока я нахожусь в роддоме?
Члены семьи или друзья могут позвонить по основному номеру больницы по телефону (925) 939-3000 и либо спросить о родовспоможении, либо спросить вас по имени.

Есть ли какие-либо соображения безопасности, о которых мне нужно знать?
В целях безопасности наших матерей и младенцев весь родильный центр закрыт на замок. Все посетители, в том числе обслуживающий персонал, должны быть вызваны сотрудником.Все наши сотрудники носят бейджи с фотографией. Познакомьтесь со своей медсестрой и просмотрите удостоверения личности. Не стесняйтесь просить надлежащее удостоверение личности! Мы также используем систему безопасности для младенцев, чтобы дополнительно обеспечить безопасность вашего ребенка.

Как мне получить свидетельство о рождении для моего ребенка?
Имя ребенку необходимо выбрать в течение 24 часов после родов. Наш секретарь по свидетельству о рождении посетит вас перед выпиской. Они помогут инициировать оформление документов для свидетельства о рождении вашего ребенка и представить его в округ для обработки.Обычно местному отделу записи актов гражданского состояния требуется несколько недель для обработки заявлений о рождении. Посетите Службу здравоохранения округа Контра-Коста, чтобы узнать, как получить заверенную копию.

С чем меня отправят домой?
Перед выпиской из больницы медсестра и врач вместе с вами изучат инструкции. Вы также получите специальный подарок, а также информацию о ценных ресурсах поддержки, доступных вам по возвращении домой.

Где я могу узнать о послеродовом обучении и группах поддержки новых родителей и записаться на них?
Вы можете просмотреть и записаться на занятия и группы поддержки онлайн или по телефону (925) 941-7900. Вспомогательные группы Our Best Beginnings, разбитые по возрасту ребенка от 0 до 12 месяцев, быстро заполняются. Мы рекомендуем вам зарегистрироваться до конца второго триместра.

Какие услуги по поддержке грудного вскармливания вы предлагаете?
Мы гордимся тем, что являемся единственной больницей в округе Контра-Коста, получившей международное признание в качестве специализированного родильного дома Baby-Friendly®, что демонстрирует нашу приверженность оказанию наилучшей возможной поддержки грудного вскармливания для матерей и их детей.

Наш опытный персонал всегда готов помочь вам с любыми проблемами, связанными с грудным вскармливанием, как в больнице, так и за ее пределами. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, свяжитесь со службой по грудному вскармливанию по телефону (925) 952-2777.

Причины позднего обращения беременных женщин за дородовой помощью в дельте Нигера, Нигерия

Ghana Med J. 2010 Jun; 44(2): 47–51.

E P Ndidi

1 Кафедра акушерства и гинекологии Колледжа медицинских наук Государственного университета Дельта, Абрака, штат Дельта, Нигерия Нигерия

1 Кафедра акушерства и гинекологии, Колледж медицинских наук, Университет штата Дельта, Абрака, штат Дельта, Нигерия

2 Учебная больница Университета штата Дельта, Огара, штат Дельта, Нигерия

Предоставлено

Конфликт интерес: Не объявлено

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Резюме

Исходная информация

Многие исследования показывают, что подавляющее большинство нигерийских женщин поздно регистрируются для дородового наблюдения и что детерминанты могут отличаться от тех, которые обнаруживаются в развитых странах.

Цель

Определить причины поздней регистрации среди женщин, поступающих в дородовую клинику крупной третичной больницы в дельте Нигера, Нигерия

Дизайн

Перекрёстное исследование на основе вопросника.

Учреждение

Крупная третичная больница в дельте Нигера, Нигерия

Участники

Беременные женщины, регистрирующиеся для дородового наблюдения после 14 недель беременности.

Результаты

Большинство респондентов были в возрасте 20–39 лет (97,1%), четверть были первородящими и 25 % женщин принадлежали к высшему социально-экономическому классу. Семьдесят три целых шесть десятых процента забронированы во втором триместре и 26,4% в третьем триместре. Из женщин, рожавших ранее, 80% записались на позднюю беременность по крайней мере в одной предыдущей беременности. Более трех пятых женщин (65,6%) опоздали на прием из-за незнания или неправильного понимания цели и времени начала дородовой помощи.

Заключение

Результаты этого исследования свидетельствуют о том, что большинство женщин поздно обращаются за медицинской помощью из-за убеждения, что запись на дородовое наблюдение в первые три месяца беременности не дает никаких преимуществ. По-видимому, это связано с тем, что дородовая помощь рассматривается в основном как лечебная, а не профилактическая в исследуемой популяции. Необходимы исследования, чтобы определить наилучшие подходы к программам санитарного просвещения, чтобы исправить неправильные представления об дородовом наблюдении.

Ключевые слова: дородовое наблюдение, беременность, мать, исход для плода

Введение

Раннее начало дородового наблюдения беременными женщинами, а также регулярные посещения могут положительно повлиять на исход для матери и плода. 1 , 2 , 3 В Соединенных Штатах Америки и Соединенном Королевстве рекомендуемый срок беременности для бронирования составляет первые двенадцать недель беременности. 4 , 5

Многие развивающиеся страны, включая Нигерию, не имеют национальных руководств по дородовому наблюдению, но начало дородового наблюдения в течение первых 14 недель беременности считается ранним, и многие предыдущие работницы определили регистрацию после 14 неделя беременности как поздняя. 6 , 7 , 8 , 9 Начало целенаправленной дородовой помощи до 14 недель беременности и консультирование по поводу ожидаемых физиологических изменений и консультирование по поводу ожидаемых физиологических изменений и раннего начала беременности осложнения беременности, родов и послеродового периода. 2 , 3

Точно так же он помогает заблаговременно документировать исходные физиологические и лабораторные параметры женщины для последующего сравнения и раннего выявления аномалий с течением беременности. 2 , 3 Он также предоставляет возможности для профилактических медицинских услуг, таких как иммунизация против столбняка новорожденных, профилактическое лечение малярии с использованием прерывистого предполагаемого лечения, а также консультирование и тестирование на ВИЧ. 2 , 3 Другим преимуществом является раннее выявление поддающихся изменению ранее существовавших заболеваний, которые могут повлиять на течение и исход беременности, таких как несостоятельность шейки матки, хроническая гипертензия и сахарный диабет. 2 , 3

Предыдущие исследования показывают, что подавляющее большинство нигерийских женщин, пользующихся современной дородовой помощью, поздно обращаются за помощью, что резко контрастирует с результатами, полученными в большинстве развитых стран. Okunolola et al. 7 и Adekanle и Isawumi 8 сообщили о распространенности позднего бронирования в 86% и 82,6% соответственно в юго-западной Нигерии. Ebeigbe и Igberase 9 аналогичным образом сообщили о заболеваемости 79,9% в дельте Нигера, в то время как средний гестационный возраст при бронировании варьировался от 20 лет.3–23,6 нед. Аналогичные результаты были получены из других стран Африки к югу от Сахары, что позволяет предположить, что это широко распространенная практика. 10 , 11 В то время как исследования, проведенные в большинстве развитых стран, показали, что социально неблагополучные женщины, такие как подростки, незамужние женщины и женщины с более низким уровнем образования и более низким социально-экономическим статусом, чаще опаздывают на дородовую помощь, исследования страны Африки к югу от Сахары позволяют предположить, что они могут не быть основными определяющими факторами для африканских женщин. 12 , 13 Предыдущие исследования в Нигерии неубедительны. В то время как некоторые работники не обнаружили статистически значимого влияния возраста, паритета, уровня образования и социально-экономического положения, а также частоты предшествующих акушерских осложнений между женщинами, которые зарегистрировались рано, и женщинами, которые зарегистрировались поздно, другие сообщили об этом как о значительном. 8 , 9 , 14 Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить, почему женщины, обращающиеся в клинику по бронированию третичной больницы в дельте Нигера, Нигерия, регистрируются поздно.

Методы

Это был кросс-секционный опрос, основанный на опросе случайно выбранных женщин, поступающих в клинику бронирования отделения акушерства и гинекологии, Центральная больница Варри, штат Дельта. Отделение акушерства и гинекологии Центральной больницы Варри является крупнейшим акушерским отделением в штате Дельта, одном из штатов региона дельты реки Нигер в Нигерии. В нем работает семь акушеров-консультантов, а годовой объем родов составляет 3300. Варри — один из самых густонаселенных городов в дельте Нигера с населением около миллиона человек.Он населен в основном коренными племенами дельты Нигера, включая ицекири, урхобо, иджо и исоко, поселенцами из других частей Нигерии, а также иностранцами, работающими на нефтяные фирмы, работающие в городе. Оккупанты состоят в основном из торговцев, рыбаков, фермеров, государственных служащих и лиц, работающих в нефтяных компаниях.

Исследуемая популяция состояла из беременных женщин, поступивших в приемную клинику отделения акушерства и гинекологии с 8:00 до 12:00 по средам с 1 st января по 31 июля st 2007.Этическое одобрение исследования было получено от комитета по этике больницы, в то время как устное согласие было получено от женщин после того, как им были объяснены цели исследования. К участию в исследовании были допущены все женщины, представившиеся для регистрации после 14 недель беременности и соответствующие нашим критериям включения. В исследование были включены женщины, которые были уверены в своих последних менструациях или прошли раннее УЗИ в течение первых трех месяцев беременности для знакомства.

Женщины, чьи циклы были нерегулярными до зачатия или которые применяли гормональные методы контрацепции в течение трех месяцев после зачатия, или кормящие матери, у которых не возобновились менструации до зачатия, были исключены из исследования. Критериям включения соответствовали 494 беременные женщины, из которых 372 (75,3%) согласились участвовать в исследовании. Было заполнено 372 анкеты, из которых 348 содержали полную информацию и были проанализированы.

Предварительно протестированная анкета состояла из трех частей. Первая запросила информацию по биоданным: возраст, паритет, семейное положение и окружение, уровень образования и род занятий мужа. Во второй части женщин опрашивали об их предшествующем акушерском анамнезе с помощью открытых вопросов: «Сколько раз вы уже рожали?», «Сколько из них вы стояли на стационарном учете?», «Когда в среднем Вы записываетесь на дородовой уход во время предыдущих беременностей? (место предусмотрено для пяти беременностей)».В третьей части задавались вопросы о текущей беременности с использованием как закрытых, так и открытых вопросов: «Когда вы встали на антенатальное наблюдение в эту беременность?», «Почему женщины должны записаться на антенатальное наблюдение?», «Почему вы не встали на учет?» зарегистрироваться раньше (предоставлены варианты с отведенным местом для других)», «Как вы думаете, когда женщинам лучше всего зарегистрироваться для дородового наблюдения?», «Когда, по вашему мнению, у женщин могут возникнуть проблемы во время беременности, требующие лечения у врача» ?»

Женщины, умеющие читать и писать, заполняли анкеты самостоятельно, а остальным помогали авторы и медицинские работники, прошедшие подготовку по заполнению анкет.Заполнение анкет занимало около 5–10 минут. Соблюдалось право каждого пациента на участие или отказ от участия в исследовании. Полученные данные вводили в компьютер и анализировали с помощью статистического пакета Instate. Определение социального класса соответствовало рекомендациям Olusanya et al с использованием уровня образования женщины и рода занятий мужа 15 .

Результаты

Триста семьдесят две женщины приняли участие в исследовании, в то время как 348 анкет содержали полную информацию и были проанализированы в этом исследовании.показывает биосоциальные переменные исследуемой популяции и показывает, что подавляющее большинство из них были в возрасте 20–39 лет (97,1%). Четверть исследуемого населения были первобеременными, а 25 % женщин принадлежали к высшему классу. Большинство женщин были замужем (95,1%) и состояли в моногамных отношениях (88,5%).

Таблица 1

Таблица 1

Биосоциальные переменные в изучении населения

Возраст 0 95.2 (331) 9
Переменные Процент (номер)
<20 1.2 (4)
20-29
30-39
980690
> 39 1.7 (6)
0 25.0 (87)
1 26.4 (92)
2 20.7 (72)
3 13.5) 47
4 6.3(22)
>4 8.1 (28)
социальный класс
1 25,0 (87)
2 31.6 (110)
3 27.9 (97)
4 12.4 (43) 12.4 (43)
5 3.2 (11)
Семейное положение
Single 4,6 (16)
Отдельно 0.3 (1)
6
88,5 (308)
60690
66 (23) 66 (23)

Сроки бронирования показали, что 73,6% (256 ) забронированы во втором триместре и 26,4% в третьем триместре. Однако, отвечая на вопрос о наилучшем времени для записи женщин на дородовое наблюдение, около трех четвертей (73,3%) считают, что первые три месяца беременности являются лучшим временем для записи на дородовое наблюдение, а 22.4% выбрали второй триместр и 4,3% третий триместр. Из 256 повторнородящих женщин у 205 (80%) была зарегистрирована хотя бы одна предыдущая беременность на поздних сроках.

показывает многочисленные причины, приводимые женщинами для поздней регистрации. Причины поздней регистрации для дородовой помощи исследуемой популяцией можно разделить на четыре класса. В первый класс (а) вошли женщины, которые поздно зарегистрировались из-за финансовых ограничений, и они составили 10,1% исследуемой популяции. Вторая группа (b, c) состояла из женщин, которые зарегистрировались поздно, потому что они хотели отсрочить обнародование беременности или боялись предполагаемых врагов, которые могут навредить беременности, они внесли 9.2%. Подавляющее большинство попало в третью группу, причины которой заключались в незнании цели дородовой помощи или неправильном понимании цели и сроков дородовой помощи (г, д, е, ж, з и).

Таблица 2

Причин 2

Причины, учитывающие исследование населения для бронирования поздно

Причина % процент Финансовые ограничения ) Не было денег на регистрацию 10.1 (35) Страх перед возможными последствиями, которые могут последовать за разглашением информации о беременности (б) Пока не предавались гласности о беременности 6,3 (22) Сделалиc не хотят, чтобы те, кто не хочет, чтобы я была хорошо осведомлена о беременности
раньше 2,9 (10) Незнание или неправильное представление о дородовом наблюдении (d) не было никаких серьезных проблем или не ожидал иметь в первые три месяца 21.0 (73) (e) Женщины обычно не имеют проблем на ранних сроках беременности, требующих вмешательства врача
5.21(18) (f) Не думаю, что бронирование в первые три месяца 8.1(28) (ж) Чувствовал себя слабым и больным большую часть времени и хотел чувствовать себя сильнее до
постановка на учет для дородового наблюдения 5.2 (18) (з) Нет причина, посчитал, что сейчас самое подходящее время для бронирования 13.5 (47) (i) Наблюдался у медсестры на дому 12,6 (44) Ранее на учете в другой больнице на дому 15.2(53)

Четвертая группа (j) состояла из женщин, которые, казалось, оценили ценность дородовой помощи и ранее зарегистрировались в родильном доме или частной клинике, но хотели, чтобы их принимали в акушерской больнице. ед., они внесли 15.2% изучаемой популяции.

показывает восприятие женщинами того, когда у беременной женщины могут возникнуть проблемы, требующие лечения у врача. Треть женщин упомянули первые три месяца беременности, а почти треть заявили, что это может произойти в любое время во время беременности. Еще одним интересным открытием этого исследования было то, что почти десятая часть участников исследования поздно зарегистрировалась, потому что они хотели отсрочить обнародование беременности или боялись предполагаемых врагов, которые могут навредить беременности.

Таблица 3

Восприятие, когда беременные женщины могут потребоваться лечение врачами (N = 348)

PRUME процент
(номер)
Когда беременные женщины, скорее всего, есть
проблемы во время беременности, требующие лечения у
врача?
Первые три месяца беременности 33,3 (116)
Вторые три месяца беременности 5.5 (19)
5 третий три месяца беременности 13.8 (48)
в любое время во время беременности 32.5 (113)
в течение труда и доставки 14.4 (50)
После родов 0,6(2)

Обсуждение

Результаты этого исследования показывают, что около трех четвертей исследуемого населения зарегистрировались для дородового наблюдения во втором триместре беременности, а треть — в третьем триместре.Это согласуется с большинством предыдущих исследований африканских женщин, которые показывают, что средний срок родов обычно приходился на второй триместр. 8 , 9 , 10 , 14 Интересно отметить, что почти три четверти женщин считают первые три месяца беременности лучшим временем для регистрации. для дородовой помощи. Эти знания, скорее всего, были получены из программ санитарного просвещения во время предыдущих беременностей, из больниц или из средств массовой информации, но модель бронирования предполагает, что большинство женщин не были убеждены в том, что ранняя регистрация для дородового наблюдения дает какие-либо преимущества, или имели ограничения, отсюда и несоответствие между знаниями. и практика в большинстве из них.

Это также подтверждается тем фактом, что четыре пятых женщин, которые рожали ранее, записывались на дородовое наблюдение ранее поздно. Это ясно указывает на то, что программы дородового санитарного просвещения, которым женщины подвергались во время предыдущих беременностей, оказались неэффективными в изменении их поведения. Adeyemi et al 14 аналогичным образом обнаружили, что хотя большинство женщин в их исследовании в Юго-Западной Нигерии записывались поздно, 57,3% считали, что женщины должны записываться в первый триместр.Они пришли к выводу, что если социокультурные и религиозные детерминанты обращения за медицинской помощью не будут изменены, хорошее санитарное просвещение не сможет легко привести к оптимальному использованию дородовой помощи.

Результаты этого исследования показывают, что детерминанты позднего обращения за дородовой помощью являются многофакторными. Основным выводом этого исследования было то, что для большинства субъектов этого исследования указанные причины зависели от неправильных представлений или незнания целей и, следовательно, правильного времени для начала дородовой помощи, а не от физических или финансовых ограничений.Такое отношение, по-видимому, определяется представлением о том, что дородовая помощь в первую очередь предназначена для выявления или лечения серьезных заболеваний. Этим объясняется мнение, что женщинам не нужно записываться раньше, поскольку у них нет проблем на ранних сроках беременности, требующих вмешательства врача, или предположение, что запись в первые три месяца бесполезна.

По-видимому, в основе лежит убеждение, что женщина может обойтись без регистрации на ранних сроках беременности, поскольку любые симптомы, которые могут возникнуть у женщин на ранних сроках беременности, являются нормальными, легкими или недостаточно серьезными, чтобы требовать внимания врача.Таким образом, дородовая помощь, по-видимому, рассматривается большинством женщин как лечебная, а не профилактическая, что резко контрастирует с целями дородовой помощи, которые в основном носят профилактический характер. Это может объяснить, почему целых 12% женщин довольствовались присутствием медсестры на дому, многие из которых могут быть помощниками медсестры или даже фельдшерами, пока они не почувствовали, что их беременность наступила достаточно давно, чтобы возникли проблемы, требующие внимания врача. Точно так же это может объяснить, по крайней мере частично, практику примерно одной шестой исследуемой популяции регистрации в частной больнице или родильном доме и регистрации в акушерской помощи во втором или третьем триместре беременности.

Можно было бы ожидать, что в условиях ограниченных ресурсов, таких как Нигерия, финансовые ограничения и удаленность от медицинского учреждения могут играть важную роль в определении времени начала дородовой помощи, но результаты этого исследования показывают, что понимание и восприятие женщинами потребности в дородовой помощи может играть более доминирующую роль. Точно так же Gharoro и Igbafe 16 сообщили, что невежество было основным фактором позднего начала дородовой помощи у двух пятых женщин в их исследовании среди беременных женщин в нигерийской учебной больнице, а 25% указали на финансовые трудности.Однако их исследование проводилось в больнице, где плата за дородовой уход и роды намного выше, чем в условиях нашего исследования. Наши результаты отличаются от отчетов исследований в большинстве развитых стран, где вероятность позднего начала дородовой помощи выше у женщин с социальными и финансовыми проблемами, такими как беременность в подростковом возрасте, безработица, одинокие женщины и чернокожие женщины. 12 , 13 , 17

Анализ социально-экономического класса показал, что четверть женщин принадлежала к высшему социальному классу.Социальная классификация, используемая в этом исследовании, сочетала в себе уровень образования женщины и род занятий мужа. Это было использовано из-за признания того, что в развивающихся странах уровень образования женщины является основным фактором, определяющим поведение в поисках здоровья. Это могло бы объяснить, почему до четверти женщин принадлежали к высшему социальному классу в условиях с низким уровнем ресурсов, таких как Нигерия.

Эта система значительно отличается от большинства руководящих принципов социальной классификации, основанных на роде занятий или доходах главы семьи, используемых в большинстве развитых стран. 18

Результаты этого исследования свидетельствуют о том, что большинство женщин записываются поздно из-за убеждения, что запись на дородовой уход в первые три месяца беременности не дает никаких преимуществ. По-видимому, это связано с тем, что дородовая помощь рассматривается в основном как лечебная, а не профилактическая в исследуемой популяции. Для исправления неправильных представлений о дородовом наблюдении необходимы программы санитарного просвещения на уровне местных сообществ.

Ссылки

1. Юсиф Э. М., Абдул Хафиз А. Р. Влияние дородового ухода на вероятность выживания новорожденных при рождении, Учебная больница Вад Медани, Судан.Суданский журнал общественного здравоохранения. 2006;1(4):293–297. [Google Академия]2. Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG), автор Клинических руководств, Дородовая помощь: рутинный уход за здоровой беременной женщиной. Лондон: RCOG Press; 2003. [Google Scholar]3. Специальная программа ПРООН/ЮНФПА/ВОЗ/Всемирного банка по развитию исследований и подготовке кадров в области репродукции человека. Женева: Департамент репродуктивного здоровья и исследований, здоровья семьи и сообщества, Всемирная организация здравоохранения; 2002. Рандомизированное исследование ВОЗ дородовой помощи: руководство по внедрению новой модели.[Google Академия]4. Национальный институт здоровья и клинического мастерства, автор. Дородовая помощь: рутинный уход за здоровыми беременными женщинами. 2003. [Google Scholar]5. Американская академия педиатрии, Американский колледж акушеров и гинекологов, автор. Руководство по перинатальной помощи. 5-е изд. Элк-Гроув-Виллидж (Иллинойс): Американская академия педиатрии, Американский колледж акушеров-гинекологов; 2002. [Google Scholar]6. Лоу Памела, Патерсон Янис, Вудес Тресиа, Картер Сарниа, Уильямс Мейнард, Персиваль Тейла.Факторы, влияющие на посещение дородовой помощи матерями тихоокеанских младенцев, проживающих в Новой Зеландии. Медицинский журнал Новой Зеландии. 2005; 118:1216. [PubMed] [Google Scholar]7. Окунлола М.А., Овоникоко К.М., Фаволе А.О. и соавт. Гестационный возраст при антенатальном бронировании и исход родов. Afr J Med Med Sci. 2008;37(2):165–169. [PubMed] [Google Scholar]8. Адеканле Д.А., Исавуми А.И. Поздняя запись на дородовую помощь и ее предикторы среди беременных женщин в Юго-Западной Нигерии. Интернет-журнал здравоохранения и смежных наук.2008;7(1):4–7. [Google Академия]9. Эбейгбе П.Н., Игберасе Г.О. Дородовой уход: сравнение демографических и акушерских характеристик ранних и поздних родов в дельте Нигера, Нигерия. Медицинский научный монит. 2005;11(11):529–532. [PubMed] [Google Scholar] 10. Кивува М.С., Муфубенга П. Использование дородовой помощи, родовспоможения, периодической предполагаемой обработки и обработанных инсектицидами сеток беременными женщинами в округе Луверо, Уганда. Малар Дж. 2008; 7:44. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]11.Мришо М., Обрист Б., Шелленберг А.Дж. и соавт. Использование дородового и послеродового ухода: перспективы и опыт женщин и поставщиков медицинских услуг в сельской местности на юге Танзании. BMC Беременность Роды. 2009;9:10. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]12. Купек Э., Петрус С., Вауз С., Мареш М. Клинические, провайдерские и социально-демографические предикторы позднего начала ДРП в Англии и Уэльсе. Бр Дж. Obst Gynae. 2002;109(3):265–273. [PubMed] [Google Scholar] 13. Роу Р.Э., Маги Х., Куигли М.А. и соавт.Социальные и этнические различия в посещаемости дородовой помощи в Англии. Общественное здоровье. 2008;122(12):1363–1372. [PubMed] [Google Scholar] 14. Adeyemi AB, Makinde ON, Ajenifuja K O, et al. Детерминанты антенатального времени бронирования в условиях Юго-Западной Нигерии. Западная Африка J Med. 2007;26(4):293–297. [PubMed] [Google Scholar] 15. Олусанья О., Окпере Э. Э., Эзимохай М. Важность социального класса в добровольном контроле рождаемости в развивающейся стране. Западная Африка J Med. 1985; 4:4. [Google Академия] 16. Гароро Э.П., Игбафе А.А.Дородовая помощь: некоторые характеристики визита для бронирования в крупной учебной больнице в развивающихся странах. Медицинский научный монит. 2000;6(3):519–522. [PubMed] [Google Scholar] 17. Чисхолм Д. К. Факторы, связанные с поздним бронированием дородовой помощи в Центральном Манчестере. Здравоохранение. 1989;103(6):459–466. [PubMed] [Google Scholar] 18. Социально-экономическая классификация национальной статистики (NS-SEC) Соединенное Королевство: Управление национальной статистики; 2008. [Google Scholar] Детская и женская больница

| USA Health

Ниже перечислены отделения детской и женской больницы.

USS Hope

USS Hope — отмеченный наградами центр лечения серповидно-клеточной анемии, в котором используется «терапия отвлечения», чтобы дать маленьким пациентам ощущение путешествия на подводной лодке во время их визита. Это единственное подобное заведение в регионе. Учреждение оформлено в ярких и жизнерадостных тонах, с удобными креслами, телевизорами и компьютерами, а также аквариумами, которые помогают снять тревогу пациентов и членов их семей.

USS Hope расположен на первом этаже Детской и женской больницы США.Для получения дополнительной информации свяжитесь с нами по телефону (251) 415-1361.

Программа Mapp Child and Family Life

Программа Mapp Child and Family Life поддерживает семьи с госпитализированными детьми. В этой программе участвуют специалисты по детской жизни, реабилитационные терапевты и учителя, специализирующиеся на обучении, подготовке и поддержке. Эти специалисты стремятся свести к минимуму стресс и помочь детям и семьям справиться с их опытом лечения. Наша миссия — обеспечить удовлетворение потребностей каждого ребенка в развитии, образовании, психосоциальных и эмоциональных проблемах во время пребывания в Детской и женской больнице США.

Подробнее


Монте Л. Мурер Отделение матери и ребенка

Расположенное на втором этаже Детской и женской больницы отделение матери и ребенка Монте Л. Мурер является особым подразделением USA Health. Целью отделения является совместный уход за мамой и малышом, максимально поддерживая их тесный контакт. Мы обучаем молодых мам вопросам сна, грудного вскармливания, безопасности, времени лежания на животе, вопросам безопасности и многому другому.

Отделение интенсивной терапии новорожденных t (ОИТН)

The Hollis J.Отделение интенсивной терапии новорожденных Wiseman в Детской и женской больнице — единственное в районе отделение интенсивной терапии новорожденных уровня III. О младенцах в нашем отделении интенсивной терапии новорожденных круглосуточно заботится команда экспертов-неонатологов, медсестер, воспитателей, терапевтов и другого персонала. Наше отделение интенсивной терапии предлагает самую передовую помощь недоношенным и тяжелобольным новорожденным, а также единственную в регионе службу транспортировки новорожденных.

Узнать больше


Акушерский блок высокого риска

Наше акушерское отделение высокого риска и Hiram W.Mendenhall, MD, Отделение родовспоможения и родовспоможения являются региональными центрами направления для акушерских пациенток высокого риска в центральном регионе побережья Мексиканского залива. Мы предлагаем комплексный уход за женщинами и младенцами, которые подвергаются повышенному риску проблем со здоровьем во время беременности, родов и после родов.

Узнать больше


Детское отделение интенсивной терапии Арлин Митчелл (PICU)

Детское отделение интенсивной терапии Арлин Митчелл – единственное учреждение такого рода в регионе.Наша команда PICU обеспечивает высочайший уровень ухода за тяжелобольными или травмированными детьми. В то время как все лица, осуществляющие уход в USA Health, являются исключительными, в отделении интенсивной терапии работают сертифицированные педиатрические реаниматологи. Эти люди прошли специальную подготовку для работы с детьми в реанимации. Кроме того, в нашем отделении интенсивной терапии работают опытные медсестры, прошедшие обучение работе в таких условиях.

Узнать больше


Центр оценки акушерства и гинекологии

Если во время беременности возникают осложнения или особые потребности, мы рекомендуем пациенткам немедленно обратиться в Центр оценки акушерства и гинекологии при Детской женской больнице.Наши специально обученные специалисты используют ультразвук высокого уровня для мониторинга и оценки матери и ребенка.

Детское отделение неотложной помощи

Детское отделение неотложной помощи предлагает единственную в регионе неотложную помощь, ориентированную на нужды и особые потребности детей. От специально обученных специалистов по неотложной медицинской помощи до опытных педиатров, вы можете быть уверены, что в случае чрезвычайной ситуации у вас будет лучшее место, где можно найти уход за вашим ребенком.

Ваша дородовая помощь — NHS

Дородовая помощь — это помощь, которую вам оказывают медицинские работники во время беременности.

Иногда это называют уходом за беременными или родильным домом.

Вам будут предложены встречи с акушеркой, а иногда и с врачом, специализирующимся на беременности и родах (акушером).

Вы должны начать свое дородовое наблюдение как можно скорее, как только узнаете, что беременны. Вы можете сделать это, связавшись с акушеркой или врачом общей практики.

Важный: Коронавирус (COVID-19) обновление

Если вы чувствуете себя хорошо, очень важно, чтобы вы посещали все свои приемы и обследования для здоровья вас и вашего ребенка.

Если вы беременны, больницы и клиники позаботятся о том, чтобы вам было безопасно ходить на приемы.

Если у вас появились симптомы COVID-19 или вы заболели чем-то другим, кроме COVID-19, поговорите со своей акушеркой или родильным домом. Они посоветуют вам, что делать.

Узнайте больше о беременности и COVID-19

Что такое дородовая помощь?

Это уход, который вы получаете во время беременности, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок чувствуете себя как можно лучше.

Акушерка или врач, оказывающий вам дородовую помощь:

  • проверит ваше здоровье и здоровье вашего ребенка
  • предоставит вам полезную информацию, которая поможет вам иметь здоровую беременность, в том числе советы о здоровом питании и физических упражнениях
  • обсудит ваши варианты и Варианты ухода за вами во время беременности, родов и родов
  • ответьте на любые ваши вопросы

Если вы беременны в Англии, вам предложат:

Вам также могут быть предложены дородовые занятия, включая семинары по грудному вскармливанию.

Узнайте у акушерки о занятиях в вашем районе.

Начало дородового наблюдения

Вы можете записаться на прием к своему терапевту или непосредственно к акушерке, как только узнаете, что беременны.

Ваш врач общей практики или детский центр могут связать вас с ближайшей акушерской службой.

Вы можете найти ближайший к вам детский центр через местный совет.

Лучше как можно раньше обратиться к акушерке или врачу общей практики, чтобы получить необходимую информацию о здоровой беременности.

Некоторые тесты, такие как скрининг серповидно-клеточной анемии и талассемии, должны быть проведены до 10-й недели беременности.

Если у вас есть особые медицинские потребности, ваша акушерка, врач общей практики или акушер могут взять на себя совместную ответственность за ваше ведение беременности.

Это означает, что все они будут участвовать в вашем уходе во время беременности.

Сообщите своей акушерке, если у вас есть инвалидность, которая означает, что у вас есть особые требования к дородовым приемам или родам.

Если вы не говорите по-английски, сообщите об этом акушерке.

Сколько дородовых посещений у меня будет?

Если вы ждете первого ребенка, вам нужно пройти до 10 дородовых посещений.

Если у вас уже был ребенок, у вас будет примерно 7 визитов, но иногда их может быть больше, например, если у вас разовьется заболевание.

На ранних сроках беременности ваша акушерка или врач предоставит вам письменную информацию о том, сколько приемов у вас, вероятно, будет и когда они состоятся.

У вас должна быть возможность обсудить с ними расписание дородовых посещений.

Если вы не можете прийти на прием, сообщите об этом в клинику или акушерке и запишитесь на другое время.

Где я буду проходить дородовые консультации?

Записаться на прием можно по телефону:

  • у вас дома
  • в детском центре
  • в хирургии общей практики
  • в больнице

Обычно для сканирования беременности вы идете в больницу.

Дородовые приемы должны проходить в обстановке, где вы чувствуете себя в состоянии обсудить деликатные вопросы, такие как насилие в семье, сексуальное насилие, проблемы с психическим здоровьем или наркотики.

Чтобы убедиться, что вы получаете наилучшее медицинское обслуживание во время беременности, ваша акушерка задаст вам много вопросов о вашем здоровье и здоровье вашей семьи, а также о ваших предпочтениях.

Ваша акушерка проведет некоторые проверки и анализы, некоторые из которых будут проводиться на протяжении всей беременности, например, анализы мочи и измерения артериального давления.

Результаты могут повлиять на ваш выбор на более позднем этапе беременности, поэтому важно их не пропустить.

Ваша акушерка также спросит о любой другой социальной помощи, которую вы можете получить или в которой нуждаетесь, например, о поддержке со стороны социальных работников или офицеров по связям с семьей.

Вопросы, которые вам могут задать

Акушерка или врач могут задать вам следующие вопросы:

  • дата первого дня последней менструации
  • ваше здоровье
  • любые предыдущие заболевания и операции, которые у вас были
  • любые предыдущие беременности и выкидыши
  • этническое происхождение вас и вашего партнера, чтобы узнать, может ли ваш ребенок подвергаться риску определенных наследственных заболеваний
  • есть ли в вашей семье история близнецов чтобы узнать, могут ли ваши обстоятельства повлиять на вашу беременность
  • как вы себя чувствуете и были ли у вас депрессии

Ваши дородовые визиты – это возможность сообщить акушерке или врачу, если вы находитесь в уязвимом положении или вам нужна дополнительная помощь. поддерживать.

Это может быть связано с жестоким обращением или насилием в семье, сексуальным насилием или калечащими операциями на женских половых органах.

Дородовые приемы после 24 недель

Примерно с 24 недель беременности дородовые приемы обычно становятся более частыми.

Но если ваша беременность протекает без осложнений и вы в добром здравии, вас могут видеть не так часто, как человека, нуждающегося в более тщательном наблюдении.

Последующие посещения обычно довольно короткие.

Ваша акушерка или врач:

  • проверит мочу и артериальное давление
  • пощупают ваш живот (живот), чтобы проверить положение ребенка
  • измерят вашу матку, чтобы проверить рост вашего ребенка
  • прослушают сердцебиение вашего ребенка , если вы хотите, чтобы они звонили по номеру

. Вы также можете задавать вопросы или говорить о том, что вас беспокоит.

Говорить о своих чувствах так же важно, как и все дородовые тесты и обследования.

Вам должна быть предоставлена ​​информация о:

  • составлении плана родов
  • подготовке к родам и родам
  • как определить, что вы находитесь в активных родах родов)
  • «бэби-блюз» и послеродовая депрессия
  • кормление ребенка
  • витамин К (назначается для предотвращения кровотечения из-за дефицита витамина К у ребенка)
  • скрининговые тесты для новорожденных
  • уход за собой и новорожденным

Узнайте о своем графике дородовых приемов и о том, чего ожидать на каждом из них

На каждом дородовом приеме, начиная с 24-й недели беременности, ваша акушерка или врач будет проверять рост вашего ребенка.

Для этого они измерят расстояние от верхней части матки до лобковой кости.

Измерение будет записано в ваших заметках.

Движения вашего ребенка

Следите за движениями вашего ребенка.

На любом этапе беременности, если шевеления вашего ребенка становятся менее частыми, замедляются или прекращаются (так называемая ограниченная подвижность плода), немедленно обратитесь к акушеру или врачу — не ждите до следующего дня.

Вам предложат пройти УЗИ, если у них возникнут какие-либо опасения по поводу роста и развития вашего ребенка.

Узнайте больше о движениях вашего ребенка во время беременности.

Ваши записи для беременных

Во время записи на прием ваша акушерка будет заносить ваши данные в книгу записей и дополнять их при каждом приеме.

Это ваши заметки для беременных, иногда называемые заметками для рук.

Вы заберете свои записи для беременных домой, и вас попросят приносить их на все дородовые приемы.

Берите свои записи с собой, куда бы вы ни пошли, на случай, если вам понадобится медицинская помощь, пока вы находитесь вдали от дома.

Вы можете попросить свою медицинскую бригаду объяснить в своих записях все, что вам не понятно.

Заблаговременное планирование приемов

Время ожидания в клиниках может варьироваться, и необходимость долго ждать приема может быть особенно сложной, если с вами маленькие дети.

Заблаговременное планирование может облегчить ваши визиты.

Вот несколько советов: