Кальцемин во время беременности способ применения: (Calcemin), , , , , ,

Содержание

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фенитоин, барбитураты, карбамазепин, рифампицин: могут уменьшить эффект витамина D3 путем увеличения его метаболизма в неактивные метаболиты.

Бисфосфонаты, фториды: возможно снижение всасывания бисфосфонатов и фторида натрия в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется принимать как минимум за 1-2 часа до или после приема препарата Кальцемин. Предпочтительно бисфосфонаты и препараты кальция применять в разное время суток.

Тетрациклин: возможно снижение всасывания тетрациклина в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется принимать как минимум за 2-3 часа до или через 4-6 часов после приема препарата Кальцемин.

Сердечные гликозиды, блокаторы кальциевых каналов: возможно увеличение токсичности сердечных гликозидов (опасность летальной аритмии). Рекомендуется мониторинг ЭКГ и концентрации кальция в крови. Снижается эффективность блокаторов кальциевых каналов, таких как верапамил, при мерцательной аритмии. Совместное применение не рекомендуется.

Левотироксин, кетоконазол, хинолоны, некоторые цефалоспорины, препараты железа, цинка, магния, эстрамустин, гормоны щитовидной железы, стронция ранелат, элтромбопаг, фосфаты, бисфосфонаты и фториды: возможно нарушение абсорбции. При необходимости совместного применения рекомендуется соблюдать интервал не менее 2-х часов до или 4-6 часов после приема данного препарата.

Тиазидные диуретики: тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой. Из-за повышенного риска гиперкальциемии при одновременном применении тиазидных диуретиков и препаратов кальция рекомендуется регулярно проверять уровень кальция в сыворотке крови в случае длительного лечения.

Глюкокортикоиды, гормональные противозачаточные средства: уменьшают всасывание кальция, возможно снижение эффекта витамина D3. Может потребоваться коррекция дозы препарата Кальцемин.

Ионообменные смолы, такие как холестирамин, слабительные, орлистат: одновременный прием с данным препаратом может уменьшить абсорбцию витамина D3 в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется принимать за 2 часа до или через 4-6 часов после приема витамина D.

Продукты питания: возможно взаимодействие с определенными продуктами питания (например, теми, которые содержат щавелевую кислоту, фосфаты, фитиновые кислоты, или продукты с высоким содержанием клетчатки). В связи с риском уменьшения всасывания кальция рекомендуется соблюдать интервал между приемом препаратов кальция и этих пищевых продуктов не менее 2 часов.

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблетки, покр. оболочкой в справочнике лекарственных средств

Комбинированный препарат, влияющий на фосфорно-кальциевый обмен.

Кальций - важный структурный компонент костной ткани. Обеспечивает межнейронную и нервно-мышечную проводимость, автоматизм сердца, принимает участие в сокращении поперечно-полосатых и гладких мышц, свертывании крови. Кальция карбонат является солью с наибольшим содержанием элементарного кальция. Кальция цитрат увеличивает биодоступность препарата у пациентов с гипоацидным состоянием, ахлоргидрией, на фоне приема блокаторов гистаминовых Н

2-рецепторов, снижает риск камнеобразования в мочевыводящих путях при продолжительном применении, обладает высоким антирезорбтивным потенциалом за счет ингибирования ПТГ, обладает кардиопротекторным действием за счет снижения концентрации холестерина.

Витамин D3 (колекальциферол) увеличивает всасывание кальция в тонком кишечнике, стимулируя синтез кальцийсвязывающих белков, повышает реабсорбцию кальция в почечных канальцах. Витамин D3 активирует процессы ремоделирования костной ткани путем повышения синтеза коллагена I типа и белков матрицы, посредством активации синтеза остеобластов, улучшает качество кости, подавляя активность остеокластов. Влияет на функциональное состояние щитовидной, паращитовидной, половых желез, обеспечивая кальцификацию костей скелета.

Цинк является кофактором более 200 ферментов, которые принимают участие в синтезе белков, нуклеиновых кислот, ответственных за генную экспрессию, рост и восстановление клеток. Регулирует секрецию кальцитонина парафолликулярными клетками щитовидной железы. Цинк принимает участие в продукции остеобластами коллагена I типа - основного элемента костного матрикса, влияет на процесс ремоделирования костной ткани, на половую функцию, в частности, на активность эстрогенов.

Медь принимает участие в построении важнейших белков соединительной ткани - коллагена и эластина, которые образуют матрицу костной и хрящевой ткани; является активатором ЩФ.

Марганец нормализует синтез гликозаминогликанов, необходимых для формирования костной и хрящевой ткани. Дублирует кальцийсберегающие функции витамина D.

Бор регулирует активность паратиреоидного гормона и через него - обмен кальция, магния, фосфора и колекальциферола; влияет на активность эстрадиола.

Дополнительное применение кальция во время беременности для предотвращения гипертензивных расстройств и связанных с ними проблем

В чем суть проблемы?

Преэклампсия характеризуется высоким артериальным давлением и протеинурией (наличием белка в моче). Преэклампсия является распространенной причиной смертности среди беременных женщин и новорожденных детей во всем мире. Высокое артериальное давление часто приводит к преждевременным родам (родам ранее 37 недель), которые являются ведущей причиной смертности новорожденных, особенно в странах с низким уровнем дохода.

Почему это важно?

Доказательства из рандомизированных контролируемых испытаний показывают, что дополнительное применение кальция помогает предотвратить преэклампсию и преждевременные роды и снизить риск смертности у женщин или же возникновение серьезных проблем, связанных с высоким артериальным давлением во время беременности. Это в особенности касается женщин, в питании которых содержится мало кальция.

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы провели поиск доказательств 18 сентября 2017 года и нашли 27 испытаний. Мы нашли доказательства из 13 исследований (с участием 15730 женщин), что дополнительное применение кальция в высоких дозах (по меньшей мере 1г ежедневно) во время беременности может быть безопасным способом снижения риска преэклампсии, особенно у женщин из сообществ с низким содержанием кальция в потребляемой пище и у женщин с повышенным риском преэклампсии. Среди женщин, получающих добавки кальция, также может быть меньше вероятность смерти или серьезных проблем, связанных с преэклампсией (доказательства низкого качества) и высоким артериальным давлением. Вероятность рождения детей раньше срока может быть ниже (доказательства низкого качества). При дополнительном применении кальция чаще встречались синдром гемолиза, повышение уровня печеночных ферментов и низкое число тромбоцитов, но абсолютные числа были небольшими (доказательства высокого качества).

Высокие дозы кальция не оказывали отчетливого влияния на поступление новорожденных детей в отделение интенсивной терапии или на число мертворождений или смертей до выписки из больницы.

Необходимы дальнейшие исследования для определения идеальной дозы добавок. Ограниченные доказательства из 12 испытаний (2334 женщины) позволяют предположить, что относительно низкие дозы кальция могут быть эффективными в снижении частоты преэклампсии, высокого артериального давления и поступления новорожденных в отделение интенсивной терапии (однако качество доказательств в отношении дополнительного применения только препаратов кальция было снижено из-за того, что во включенных испытаниях вместе с кальцием давали и другие лекарства, например, витамин Д, линолевая кислота или антиоксиданты) Применение кальция в низких дозах не привело к отчетливому эффекту на частоту преждевременных родов, мертворождений или смерти до выписки из стационара.

В одном небольшом исследовании сравнивали высокие и низкие дозы кальция. В группе применения высоких доз кальция частота преэклампсии была меньше, но не было различий в частоте преждевременных родов или мертворождения.

Что это значит?

В условиях низкого содержания кальция в потребляемой пище дополнительное применение кальция является важной стратегией для сокращения серьезных последствий преэклампсии. В тех случаях, когда дополнительное применение кальция в высоких дозах не представляется возможным, может быть рассмотрен вариант с применением добавок кальция в низких дозах (от 500 до 600 мг/день) вместо отказа от добавок вообще.

Кальцемин таблетки покрытые оболочкой №120

Профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза. Для восполнения дефицита кальция и микроэлементов у детей, подростков и у женщин в период беременности и грудного вскармливания.

Повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, гиперкальциемия и гиперкальциурия, нефролитиаз, гипервитаминоз витамина D3, тяжелая почечная недостаточность, активная форма туберкулеза, декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз), детский возраст до 5 лет. С осторожностью: Доброкачественный гранулематоз, прием сердечных гликозидов и тиазидных диуретиков, беременность, период лактации. Применение при беременности и в период грудного вскармливания В период беременности и грудного вскармливания прием препарата следует согласовать с врачом. Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3, гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности может вызвать дефекты умственного и физического развития у плода. У кормящих женщин следует учитывать, что колекальциферол и его метаболиты проникают в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D3.

Активные вещества: В каждой таблетке содержится Кальций 250 мг (кальция цитрат и кальция карбонат) + Витамин D3 (холекальциферол) 50 ME + Медь (меди оксид) 0,5 мг + Цинк (цинка оксид) 2 мг + Марганец (марганца сульфат) 0,5 мг + Бор (натрия борат) 50 мкг. Форма выпуска: Таблетки, покрытые оболочкой.

Внутрь. Детям от 5 до 12 лет принимать по 1 таблетке 1 раз в день во время еды. Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таблетке 2 раза в день во время еды. В период беременности и грудного вскармливания: с 20-й недели беременности и весь период грудного вскармливания - по 1 таблетке 2 раза в день. Минимальный курс приема препарата для лечения остеопороза в составе комплексной терапии для взрослых составляет 3 месяца, более продолжительный курс – после консультации с врачом. Минимальный курс приема препарата для профилактики остеопороза для взрослых составляет 1 месяц, более продолжительный курс – после консультации с врачом. Минимальный курс приема препарата для детей и взрослых при дефиците кальция и микроэлементов составляет 2-3 месяца, более продолжительный курс – после консультации с врачом. Повторный курс приема препарата возможен через 1 месяц после окончания лечения.

Особые указания: Доза не должна превышать ту, которая указана в инструкции, так как повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов. Условия хранения При температуре не выше 25 С. Взаимодействие с другими препаратами: При одновременном применении препарата Кальцемин® с витамином А уменьшается токсичность витамина D3. Фенитоин, барбитураты, глюкокортикоиды уменьшают эффективность витамина D3. Слабительные средства снижают абсорбцию витамина D3. Глюкокортикоиды, гормональные противозачаточные средства для системного применения, левотироксин ухудшают всасывание ионов кальция. При одновременном применении тетрациклинов интервал между приемами должен быть не менее 3 часов, бисфосфонатов и натрия фторида (нарушается их всасывание) – не менее 2 часов. При совместном применении препарата Кальцемин® с сердечными гликозидами повышается их токсичность (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния), с тиазидными диуретиками – увеличивается риск развития гиперкальциемии, с фуросемидом и другими «петлевыми» диуретиками – увеличивается выведение кальция почками. Не следует применять Кальцемин® совместно с блокаторами кальциевых каналов. Не рекомендуется одновременный прием препарата с антацидами, которые содержат алюминий, из-за снижения их эффективности. Побочные эффекты: Тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор, гиперкальциемия и гиперкальциурия, аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивница).

Кальцемин Адванс таблетки, показания и противопоказания, состав и дозировка — АптекаМос

Лекарственные формы

Международное непатентованное название

?

Нет

Состав Кальцемин Адванс таблетки

1 таблетка содержит: Действующие вещества: кальций (кальция цитрата тетрагидрат и кальция карбонат) -500 мг, витамин D3 (колекальциферол) -200 МЕ, магний (магния оксид) -40 мг, цинк (цинка оксид) -7,5 мг, медь (меди оксид) -1 мг, марганец (марганца сульфат) -1,8 мг, бор (натрия борат декагидрат) -250 мкг. Вспомогательные вещества: мальтодекстрин -25 мг, микрокристаллическая целлюлоза -49,05 мг, кроскармеллоза натрия -38 мг, стеариновая кислота -16,3 мг, сои полисахарид -15 мг, натрия лаурилсульфат -5 мг.

Группа

?

Регуляторы кальциево-фосфорного обмена

Производители

Контракт Фармакал(Соединенные Штаты Америки), Сагмел(Соединенные Штаты Америки)

Показания к применению Кальцемин Адванс таблетки

Для профилактики и в комплексе для терапии остеопороза различного генеза: возрастного, у женщин в период менопаузы (естественной и хирургической), идиопатического, у лиц, длительно принимающих глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты; а также заболеваний зубов и периодонта и др. В ситуациях, требующих дополнительного поступления кальция, витамина D и минералов (например, для улучшения консолидации травматических переломов, во время беременности, при недостаточности питания и др.). Профилактика и лечение дефицита кальция, витамина D, магния, цинка, меди, марганца и бора.

Способ применения и дозировка Кальцемин Адванс таблетки

Принимать внутрь во время еды, запивая достаточным количеством воды (200 мл). Для взрослых, детей старше 12 лет и пожилых лиц: для профилактики остеопороза, дефицита кальция, витамина D и минералов - по 1 таблетке 2 раза в день. Средняя продолжительность курса - 2 месяца. В дополнение к специфической терапии остеопороза, лечению дефицита кальция, витамина D и минералов - по 1 таблетке 2-3 раза в день. Средняя продолжительность курса - 3 месяца. В ситуациях, требующих терапевтического применения добавок кальция, витамина D и минералов - по 1 таблетке 1 - 2 раза в день. Средняя продолжительность курса - 4 - 6 недель. Продолжительность индивидуального лечения определяется лечащим врачом. Дозировка во время беременности 1 таблетка 1 - 2 раза в день. У пациентов с печеночной недостаточностью нет необходимости в коррекции дозы. Максимальная суточная доза не должна превышать 3 таблетки.

Противопоказания Кальцемин Адванс таблетки

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Гипервитаминоз витамина D. Гиперкальциемия и/или условия, приводящие к гиперкальциемии, такие как саркоидоз, злокачественные опухоли и первичный гипертиреоидизм. Гиперкальциурия. Почечная недостаточность. Мочекаменная болезнь. Нефролитиаз. Активная форма туберкулеза. Детский возраст (до 12 лет). Аллергическая реакция на арахисовое масло и сою, так как в состав препарата входит сои полисахарид. С осторожностью: период беременности и лактации, почечная недостаточность. Применение в период беременности и грудного вскармливания: в период беременности и грудного вскармливания прием препарата согласовать с врачом. Суточная доза для беременных не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина Dз, так как гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка. У кормящих женщин следует учитывать, что колекальциферол и его метаболиты проникают в грудное молоко. Это следует учитывать при дополнительном назначении кальция и витамина Dз ребенку.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, содержащий витамины, микро- и макроэлементы; действие обусловлено свойствами, входящих в состав ингредиентов. Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной системы и суставов. Кальция цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖК'Г, что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ, а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует уровень паратгормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно не вызывает риска образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии. Колекальциферол (витамин Dз) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах. Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, а также принимает участие в синтезе белка (в том числе коллагена I типа). Цинк и магний необходимы для синтеза органического костного матрикса. Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани. Благоприятно воздействует на плотность костной ткани. Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый (коллагеновый) матрикс костной ткани. Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы. Бор снижает избыточную активность паратгормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита колекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.

Побочное действие Кальцемин Адванс таблетки

Были выявлены следующие побочные реакции в ходе пострегистрационного применения препарата. Так как информация о подобных реакциях поступает добровольно от неустановленного числа человек, не всегда возможно достоверно оценить их частотность или установить причинно-следственную связь с приемом лекарственного препарата. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: могут возникнуть боли в животе, запор. диарея, метеоризм, тошнота и рвота. Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции, анафилактические реакции, анафилактический шок. Редкие реакции гиперчувствительности с соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями, включая астматический синдром, от легких до умеренных реакций кожи и/или дыхательных путей, и/или желудочно-кишечного тракта и/или сердечно-сосудистой системы. Симптомы могут включать сыпь, крапивницу, отек, зуд, респираторный дистресссиндром, и очень редко, тяжелые реакции, включая анафилактический шок.

Передозировка

Гипервитаминоз витамина D3, гиперкальциемия и гиперкальциурия. Симптомы: жажда, полиурия, снижение аппетита, запор, тошнота, рвота, головокружение, мышечная слабость, головная боль, обморочные состояния, кома, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, нефрокальциноз, боль в животе, мочекаменная болезнь, в тяжелых случаях - сердечные аритмии. При длительном применении в дозах свыше 2500 мг кальция - повреждение почек, кальциноз мягких тканей. В случае обнаружения первых признаков передозировки необходимо уменьшить дозу или прекратить применение препарата, обратиться к врачу. В случае гиперкальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сутки (300 мг/сутки), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием препарата. Лечение: регидратация, применение петлевых диуретиков (например фуросемида), глюкокортикостероидов, катьцитонина, бисфосфонатов, в тяжелых случаях проведение гемодиализа. При случайной передозировке следует вызвать рвоту, промыть желудок. Терапия симптоматическая.

Взаимодействие Кальцемин Адванс таблетки

Соль кальция: соли кальция могут взаимодействовать со многими веществами из-за изменений рН желудочного сока, влияния на опорожнение желудка или образования комплексов с определенными веществами, что приводит к снижению всасывания обоих веществ. Поскольку указанные взаимодействия происходят в желудочно-кишечном тракте, для минимизации возможности взаимодействия препараты кальция следует принимать отдельно от других лекарственных средств. Как правило, достаточно соблюдения интервала между приемом препаратов, по крайней мере, за 2 часа до или через 4 - 6 часов после приема препарата кальция, если не указано иное. Антибиотики и противовирусные препараты (например, тетрациклины, фторхинолоны): кальций снижает всасывание тетрациклиновых антибиотиков путем образования нерастворимых комплексов. Пациенты должны принимать данные препараты, по крайней мере, за два часа до или от 4 до 6 часов после приема препарата кальция. Левотироксин: кальций уменьшает всасывание левотироксина, вероятно, за счет формирования нерастворимых комплексов. Пациентам следует принимать левотироксин, по крайней мере, за 4 часа до или через 4 часа после приема препаратов кальция. Фосфаты, бисфосфонаты и фториды: препараты кальция уменьшают всасывание бисфосфонатов. Пациенты должны принимать бисфосфонаты, по крайней мере, за 30 минут до применения кальция, но предпочтительно в разное время суток. Элтромбопаг: наблюдалось снижение уровня в плазме элтромбопага на 59 % при потреблении завтрака с высоким содержанием жиров и высоким содержанием кальция (427 мг), в то время как питание с низким уровнем кальция (

Особые указания

Доза не должна превышать указанную в инструкции, так как повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов. Влияние на способность управлять автомобилем и движущими механизмами: отсутствуют данные о влиянии препарата на скорость психомоторных реакций при вождении автомобиля и работе с точными механизмами.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.

состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это витаминно-минеральный комплекс. Кальций участвует в процессах свертываемости крови, мышечных, нейронных реакциях, активизирует ряд ферментов и гормонов, обладает антиаллергическим, противовоспалительным действием, необходим для нормального формирования костей, волос, ногтей, зубов, оказывает влияние на уровень инсулина и глюкозы. Витамин D регулирует кальций-фосфорный метаболизм в организме, способствует активному всасыванию фосфора и кальция из кишечника, лучшему их усвоению в костях. Медь имеет свойства антиоксиданта, участвует в метаболизме соединительной ткани, регуляции синтеза оксида азота. Цинк нормализует функции нервной, иммунной систем, регулирует деятельность половых желез, уровень сахара в крови, ускоряет окисление жиров. Марганец участвует в синтезе и обмене нейромедиаторов, регуляции жирового, углеводного обмена, обмене гормонов щитовидной железы, участвует в обмене витаминов, нормализует работу репродуктивной функции, обладает антиоксидантными свойствами, влияет на иммунную защиту организма, необходим для роста, заживления ран. Бор участвует в метаболизме костной ткани, функциях некоторых ферментов.

Состав и форма выпуска

Активные компоненты: кальций (кальция карбонат, кальция цитрат) — 500 мг, витамин D3 (холекальциферол) — 200 МЕ, магний (магния оксид) — 40 мг, цинк (цинка оксид) — 7,5 мг, медь (меди оксид) — 1 мг, марганец (марганца сульфат) — 1,8 мг, бор (натрия борат) — 250 мкг.

Выпускается Кальцемин Адванс в форме таблеток.

Показания

Показан Кальцемин Адванс:

- при состояниях дефицита кальция, витамина D3 в организме, связанном с неполноценным питанием, возрастом;

- для комплексной профилактики заболеваний зубов, пародонта;

- в период интенсивного роста у детей;

- при повышенной физической нагрузке;

- для лечения/профилактики рахита;

- лечения/профилактики остеопороза;

- при переломах, особенно при длительной иммобилизации.

Противопоказания

Лекарство не используется:

- при гиперчувствительности к его компонентам;

- при гиперкальциемии;

- при гиперкальциурии;

- при мочекаменной болезни;

- при нефрокальцинозе;

- при первичном гиперпаратиреозе;

- при избытке витамина D в организме;

- при миеломе;

- при метастазах в костях.

С осторожностью:

- при дисфункции почек;

- при лечении сердечными гликозидами, тиазидными диуретиками;

- при мочекаменной болезни;

- при саркоидозе;

- при длительной иммобилизации;

- при одновременном назначении других препаратов, содержащих кальций, витамин D.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат применяется в эти периоды по назначению врача.

Препарат может проникать в грудное молоко.

Способ применения и дозы

Принимают препарат Кальцемин Адванс внутрь.

Стандартная доза для взрослых, для детей от 12 лет — 1 таблетка 1—2 раза в сутки. Длительность применения препарата устанавливает лечащий доктор каждому пациенту индивидуально в зависимости от заболевания и состояния.

Передозировка

Длительное использование препарата в высоких дозах приводит к развитию гиперкальциемии (повышенной концентрации кальция в крови) с отложением в органах солей кальция. Проявления гиперкальциемии включают тошноту, слабость, боли в животе, сонливость, анорексию, рвоту, плохое самочувствие, полидипсию (патологическую жажду с чрезмерным употреблением жидкости), запор, повышенную утомляемость, депрессию, полиурию (обильное выделение мочи), раздражительность. Также возможны нарушения ритма сердца, артралгия (боли в суставах), артериальная гипертензия, миалгия (боли в мышцах).

Лечение передозировки предусматривает отмену препарата, принятие большого количества жидкости.

Побочные эффекты

Возможные побочные эффекты лекарства включают: тошноту, боли в верхней части живота, частое мочеиспускание, запоры, брадикардию (урежение частоты сокращений сердца), диарею, рвоту, отеки нижних конечностей, гиперкальциемию, аллергические реакции, гиперкальциурию (повышенное содержание кальция в моче).

Условия и сроки хранения

Хранить Кальцемин Адванс в недоступном для ребенка месте в оригинальной упаковке. Срок годности — три года.

Кальцемин во время беременности способ применения


инструкция и аналоги препарата / Mama66.ru

При беременности женщина нуждается в дополнительном поступлении в организм кальция и минералов для формирования костной системы плода. Поэтому врачи назначают будущей маме соответствующую диету и кальцийсодержащие лекарства. Кальцемин при беременности обеспечивает профилактику остеопороза у матери и нормальное развитие будущего ребенка.

Как и у любого препарата, у него есть особенности применения. Рассмотрим противопоказания и показания к приему Кальцемина, его аналоги и состав.

Состав и действие препарата

Кальцемин — комплексный препарат, содержащий сбалансированное количество минералов и витаминов. Его название указывает на то, что основное действующее вещество — кальций. Чрезвычайно важно наличие в составе Кальцемина витамина D3, который обеспечивает усвоение кальция организмом.

Каждый из компонентов препарата выполняет важные функции в нашем организме. Кальций участвует в следующих процессах:

  • формирование костной структуры и хрящей;
  • обеспечение сократительной функции мышц, прочности костей;
  • укрепление стенок сосудов;
  • повышение эластичности и прочности сухожильно-связочного аппарата суставов, позвоночника;
  • регуляция свертываемости крови;
  • сохранение гомеостаза кислотно-щелочной среды.

Кроме кальция, в препарате содержатся еще несколько химических элементов. Каждый из них заслуживает отдельного рассмотрения.

Цинк входит в состав костной ткани, хрящей и сухожилий, выполняет ряд функций:

  • обеспечивает рост костей и связок;
  • способствует процессам регенерации костей и суставов при повреждении;
  • участвует в белковом обмене;
  • является структурной составляющей ряда ферментов и гормонов.

Марганец важен своим участием в построении костно-связочных структур, совершении мышечных сокращений. Также он необходим для биохимических и ферментативных реакций.

Медь входит в состав коллагена, эластина. Эти белки составляют основу связок, сухожилий, хрящей. Этот химический элемент нужен для нормального обмена веществ, кроветворной активности костного мозга, функционирования важнейших органов.

Бор улучшает фосфорно-кальциевый обмен косвенно, воздействуя на паращитовидные железы. Он останавливает вымывание кальция из костных структур и развитие остеопороза во время беременности. Кроме того, бор предотвращает накопление кальция во внутренних органах, стенках сосудов, повышает активность витамина D.

Холекальциферол (витамин D3) также обеспечивает важные процессы:

  • регуляция обмена кальция и фосфора;
  • всасываемость минеральных веществ из кишечника;
  • эффективное встраивание кальция в костные структуры;
  • ускорение процессов регенерации поврежденных или переутомленных мышц, сухожилий, костей, их укрепление.

Показания и противопоказания

Кальцемин применяется с профилактической и лечебной целью. Показания для назначения беременным и молодым мамам — профилактика и лечение остеопороза, устранение симптомов недостатка кальция.

Противопоказания к приему Кальцемина:

  • срок беременности меньше 20 недель;
  • хроническое нарушение функции почек;
  • наличие камней в мочевыводящей системе;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • повышенная концентрация ионизированного кальция в биохимическом анализе крови, в моче;
  • избыточное содержание в крови холекальциферола.

Можно ли применять препарат при беременности?

Недостаток кальция приводит ко многим негативным последствиям, особенно для организма будущей мамы. Возникает ломкость костей, кариес, выпадают волосы. Женщины на фоне дефицита кальция чаще обращаются к врачам из-за раннего токсикоза, их беспокоят боли в суставах, ночные судороги в ногах. Часто наблюдаются гипертонические кризы, боли в сердце.

Поэтому во время беременности прием кальцийсодержащих препаратов, обогащенных минералами и витаминами, очень важен. Иначе у женщины возможно развитие остеопороза, а у будущего малыша — нарушение формирования скелета, ряда органов и систем. Подробнее о том, почему беременным необходим кальций →

Но избыточное поступление любого, даже полезного вещества, в период вынашивания плода может принести вред. Поэтому выбирая кальций-D3-содержащие препараты, нужно руководствоваться физиологическими нормами потребления: суточная доза кальция не должна быть больше 1,5 гр, холекальциферола — 600 мг. Дозировку, кратность приема, длительность курса нужно согласовать с лечащим доктором.

Прием Кальцемина обычно рекомендуют с пятого месяца беременности. Именно в это время начинается активное формирование костной системы ребенка. При переломах костей и признаках дефицита кальция препарат может быть назначен на начальных этапах вынашивания плода.

Кальций, содержащийся в Кальцемине, имеет следующие преимущества: высокая биологическая доступность, хорошая усвояемость, низкая склонность к образованию камней в мочевыводящей системе.

Кальцемин или Кальцемин Адванс?

Эти препараты выпускает одна фирма, составные части витаминно-минерального комплекса одни и те же. Различия касаются только содержания активных компонентов. Кальцемин Адванс содержит их в более высоких дозах. Поэтому Кальцемин используется с профилактической целью для нормализации кальциевого обмена у беременных.

Кальцемин Адванс — лечебный препарат, назначаемый в следующих случаях:

  • повреждения костно-мышечной системы, переломы;
  • возрастной остеопороз;
  • необходимость длительного приема кортикостероидных гормонов, противоопухолевых препаратов, иммунодепрессантов и других лекарств, вызывающих повышенную ломкость костей.

Кальцемин Адванс назначается беременным женщинам только по строгим показаниям.

Содержание ингредиентовКальцеминКальцемин Адванс
Цитрат кальция840 мг217 мг
Карбонат кальция200 мг1312 мг
Витамин D350 МЕ200 МЕ
Марганец5 мг1,8 мг
Цинк2 мг7,5 мг
Медь0,5 мг1 мг
Бор50 мкг250 мкг

Содержание цитрата кальция в Кальцемине Адвансе меньше, а он обеспечивает легкую усвояемость этого химического элемента, уменьшает возможность формирования камней в почках. Кальцемин Адванс в отличие от Кальцемина содержит в своем составе 40 мг магния, который необходим для быстрого восстановления костей после переломов и улучшения мышечных сокращений.

Как принимать Кальцемин?

С профилактической целью препарат применяется в течение месяца по 1 таблетке перед едой или во время приема пищи 2 раза в день. Обычно его назначают с 20-й недели.

После 35 недели беременности принимать Кальцемин нельзя, так как это приводит к ускоренному окостенению черепа плода, усложняя процесс родов. При грубом нарушении минерального обмена гинекологи назначают препарат уже на ранних сроках беременности.

Важно запивать Кальцемин достаточным количеством жидкости или молочными продуктами, это улучшает усвоение кальция, повышает эффективность препарата.

Инструкция также указывает на ряд нежелательных последствий приема препарата. Чаще всего беспокоят следующие побочные реакции: аллергия (кожный зуд, крапивница), нарушения со стороны органов пищеварения — боль в животе, тошнота, неустойчивый стул. При появлении любого дискомфорта необходимо прекратить прием и обратиться к врачу для замены препарата.

Аналоги

Для лечения и профилактики дефицита кальция в период беременности синтезировано множество препаратов. Наиболее популярны следующие средства:

  1. Компливит кальций Д3. Он нормализует минеральный обмен, назначается по 1 таблетке в сутки в течение месяца.
  2. Кальций + Витамин C. Рекомендуется при вынашивании плода и в период лактации, при перегрузках, астенических состояниях. Длительность лечения определяет доктор.
  3. Цитра-кальцемин. Широко применяется при беременности, основное активное вещество препарата — цитрат кальция.
  4. Кальций-Д3 Никомед. Содержит кальций и витамин D3. Микроэлементы, входящие в состав Кальцемина, в этом препарате отсутствуют, что является его недостатком.
  5. Витрум Остеомаг. Комплексный препарат, в составе которого имеется витамин D, кальций, магний, медь, марганец, цинк, бор.

Кальцемин при беременности эффективен для ликвидации дефицита кальция в организме и улучшения минерального обмена. Он является оптимально сбалансированным витаминно-минеральным комплексом, редко вызывает нежелательные последствия.

Принимая Кальцемин, будущие мамы отмечают нормализацию самочувствия: проходят явления токсикоза, улучшается настроение. Но самолечение недопустимо. Только врач может определить необходимую продолжительность лечения и подобрать препарат с учетом индивидуальных особенностей.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о приеме Кальцемина при беременности

mama66.ru

Как правильно применять Кальцемин при беременности и до какого срока + отзывы

Кальций — важнейший для организма человека макроэлемент. Он нужен не только для роста и крепости костей, но и для правильного обмена веществ, поддержания нормального тонуса мышц и кислотно-щелочного баланса, хорошей передачи нервных импульсов и свёртываемости крови. Особое значение кальций имеет во время беременности. В числе наиболее распространённых препаратов кальция, прописываемых беременным, находится Кальцемин.

Состав и действие Кальцемина

Кальцемин — комбинированный препарат, призванный восполнить дефицит кальция. Именно этот минерал сдержится в таблетках в наибольшем количестве.

Кальцемин — это минеральный комплекс с кальцием

Микроэлементы, дополнительно вошедшие в состав Кальцемина, также имеют важное значение:

  • цинк присутствует в ферментах костной ткани и отвечает за формирование их структуры, принимает участие в синтезе гормонов, которые препятствуют разрушению костей;
  • без меди невозможна выработка коллагена и эластина, входящих в костную и соединительную ткань;
  • бор способствует переводу витамина D в более активную форму, регулирует выработку гормона околощитовидных желёз и уровень эстрогена в крови, что косвенно воздействует на усвоение кальция и препятствует его потере через почки;
  • марганец обеспечивает формирование правильной структуры костей и хрящей.

Для усвоения кальция из кишечника необходим витамин D, поэтому и он включён в препарат.

Таким образом, в состав Кальцемина входят наиболее важные компоненты для максимального усвоения кальция, поддержания крепости костей и препятствия потери этого минерала организмом.

Показания

В инструкции к Кальцемину период вынашивания ребёнка включён в список показаний к использованию препарата. Он назначается врачом, когда в этом есть необходимость, при диагностированном дефиците кальция и для профилактики этого дефицита.

Говоря о приёме препаратов кальция будущими мамами, нужно отметить, что назначаться они могут с самого начала беременности. На 6–8 неделе происходит формирование зачатков молочных зубов, активная закладка основ костной системы ребёнка, а после 20-й недели — будущих коренных зубов.

Таким образом, повышенная потребность в этом макроэлементе возникает с первых недель вынашивания ребёнка и длится на протяжении практически всего периода его внутриутробного развития.

Видео: симптомы дефицита кальция и его последствия при беременности

Кальцемин или Кальцемин Адванс: что принимать?

Концерн Баер выпускает таблетки с кальцием в двух вариантах:

  • Кальцемин;
  • Кальцемин Адванс.
Таблица: сравнительный состав 1 таблетки препаратов

Кальцемин назначается для профилактики болезней опорно-двигательной системы, укрепления скелета и суставов, при нехватке кальция в организме взрослых, детей и подростков. Может он также применяться и для лечения остеопороза в комплексе с другими препаратами. Если у будущей мамы установлен недостаток кальция в организме, то Кальцемин — препарат выбора для устранения этой проблемы.

Кальцемин Адванс призван лечить остеопороз и другие заболевания костных тканей организма. Он незаменим при переломах, длительном приёме иммунодепрессантов и глюкокортикостероидов.

В Кальцемине Адванс повышеное содержание кальция, витамина D3 и других минералов

Беременным Кальцемин Адванс назначается в единичных случаях и только по решению врача.Противопоказания и побочные эффекты

Кальцемин нельзя пить в случае:

  • присутствия камней в почках и мочевом пузыре;
  • переизбытка витамина D;
  • повышенного содержания кальция в крови и/или моче;
  • гиперчувствительности к ингредиентам препарата.

Приём Кальцемина может вызвать такие побочные реакции организма, как:

  • активное газообразование в кишечнике, тошнота, рвота;
  • запор/понос;
  • повышение содержания кальция в крови и/или моче;
  • аллергия, выраженная крапивницей, зудом и сыпью.

Все эти симптомы появляются при передозировке препарата.

Избыток кальция приводит к его накоплению в мягких тканях, необратимым изменениям в почках и сердечно-сосудистой системе, преждевременному старению плаценты.

В случае передозировки нужно обратиться к врачу, который примет решение о необходимости оказания медицинской помощи, откорректирует дозу или полностью отменит препарат.

Для правильной работы организма нужен баланс минералов. Недостаток или переизбыток кальция неблагоприятно сказывается на здоровье и самочувствии мамы и плода, а также приводит к нарушению усвоения других микроэлементов из пищи.

Нормы ВОЗ и категория FDA

Роль минералов для здоровья человека переоценить сложно. Но их избыток так же опасен, как и недостаток, поэтому существуют нормы потребления микро- и макроэлементов, установленные Всемирной Организацией Здравоохранения. Кальцемин содержит профилактическую дозу всех отдельно входящих в него компонентов, то есть учитывает дополнительное поступление этих минералов с пищей.

Таблица: сравнение таблетки Кальцемина с дневной нормой потребления ряда минералов при беременности

Витамин D отнесён Управлением по надзору за качеством продуктов питания и медикаментов в США (FDA) к категории А. Препараты этой группы принимались большим числом будущих мам без негативных последствий, признаны безопасными при беременности. Но в дозах свыше 600 МЕ в сутки он получает категорию Д, что говорит об опасности появления врождённых аномалий и необратимых повреждений плода. Одна таблетка Кальцемина содержит безопасное количество — 50 МЕ этого витамина.

Данные из инструкции по лекарственному взаимодействию

Усвоение кальция — процесс непростой, на него влияет ряд факторов, в том числе и другие лекарства. Кальцемин существенно ограничивает возможность применения препаратов, назначаемых при гипертонусе матки, а также лекарств от изжоги, отёков и запоров. Врач должен учесть это при назначении.

  1. Усвоение витамина D3 снижается под действием слабительных.
  2. Некоторые гормональные препараты ухудшают всасывание ионов кальция.
  3. Мочегонные средства увеличивают количество кальция, которое выводится почками или повышают риск развития гиперкальциемии (чрезмерная концентрация макроэлемента в крови).
  4. Сердечные гликозиды несмотря на своё растительное происхождение становятся токсичными под воздействием Кальцемина. Одновременное лечение этими лекарственными средствами требует врачебного контроля за работой сердца.
  5. Антациды, содержащие алюминий (препараты, влияющие на кислотность желудочного сока, например, Алмагель, Маалокс и другие) теряют свою эффективность при одновременном приёме с Кальцемином.
  6. Стоит помнить предостережение в отношении параллельного применения Кальцемина и препаратов, препятствующих току ионов кальция внутрь клетки (блокаторов кальциевых каналов).

У Кальцемина есть и другие особенности лекарственного взаимодействия, поэтому назначение препарата — ответственное решение, которое принимает врач после учёта всех необходимых моментов.

Сколько пить и до какой недели: нюансы применения

Количество таблеток, принимаемое в сутки, и длительность лечения зависят от того, с какой целью беременной назначается Кальцемин. Для профилактики обычно достаточно 1 месяца приёма таблеток, а в случае проблем с костной тканью или при серьёзном недостатке кальция его принимают на протяжении почти всего срока вынашивания ребёнка.

Дозировка и длительность лечения Кальцемином определяется исключительно врачом

Кальцемин принимают до 35 недель гестации. Применение препарата на более позднем сроке может обернуться окостенением головки ребёнка, что затруднит его прохождение через родовые пути и станет причиной разрывов и других осложнений во время родов.

Есть ли у Кальцемина аналоги и какие средства могут его заменить

Полного аналога у Кальцемина нет, но есть препараты, которые по своим компонентам на него похожи. Их два:

  • Витрум Остеомаг — комплекс, включающий витамин D, кальций, магний, медь, цинк, марганец, бор;
  • Остеокеа — БАД, содержащий кальций, магний, цинк и витамин D.

Помимо этих двух препаратов будущим мамам назначаются и другие лекарственные средства. Выбор осуществляется врачом и зависит от того, что служит поводом для приёма кальция и какие лекарства уже принимает женщина.

Таблица: Кальций Д3 Никомед и другие подобные препараты, назначаемые беременным
Фотогалерея: препараты, близкие по составу к Кальцемину, и другие средства для восполнения дефицита кальция

Отзывы женщин о приёме Кальцемина на разных сроках

Кальцемин принимают многие беременные женщины. Большинство согласно с необходимостью назначения этого препарата, но есть и такие, кто предпочитает получать все необходимые витамины, микро- и макроэлементы из пищи. В отдельных случаях встречаются упоминания о побочных реакциях от применения этого средства.

Видео: советы врачей и народные способы восполнения дефицита кальция при беременности

Кальцемин помогает восстановить в организме нужный уровень кальция, когда в этом есть необходимость. Принимая препарат, женщина обезопасит себя и малыша от последствий нехватки этого минерала. А сбалансированное питание, отсутствие стрессов и волнений, хороший отдых и прогулки на свежем воздухе дополнительно помогут справиться с нехваткой макроэлемента.

Здравствуйте! Меня зовут Алена, мне 30 лет. Получила высшее техническое образование, инженер программист. Есть двое деток. Считаю себя хорошей женой и заботливой мамой. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

lechenie-simptomy.ru

Кальцемин при беременности: инструкция и дозировка

Кальций является жизненно важным минералом. В период вынашивания малыша повышается необходимая ежедневная доза химического элемента, поступающего с пищей. Данная особенность связана с увеличением потребности в полезных веществах, поскольку они расходуются на развитие организма будущего ребенка.

Кальцемин при беременности используется для профилактики и лечения дефицита кальция. Данный химический элемент входит в состав костей и зубов, участвует в межклеточном транспорте и различных реакциях. Кальцемин безопасен для организма малыша, имеет доступную цену, поэтому он часто используется в качестве препарата для будущих матерей.

Содержание:


Кальцемин — многокомпонентный препарат, содержащий 6 активных веществ. В его составе имеется витамин Д, а также минералы. Компоненты лекарственного средства повышают усвояемость кальция.

Кальцемин для беременных женщин содержит кальций в двух формах — в виде кальция цитрата и карбоната. Их общее количество составляет 0,25 грамма.

Кальций входит в состав зубов и костей человеческого организма. Химический элемент отвечает за прочность данных анатомических структур. При его недостатке в крови наблюдается деминерализация костной и зубной ткани, приводящая к их истончению, хрупкости, ломкости и деформации.

Также кальций необходим для осуществления сокращений различных видов мышц — гладких, поперечнополосатых, сердечных. Вещество контролирует тонус внутренних органов, управляет артериальным давлением. Кальций, натрий, магний, калий и другие элементы необходимы для нормальной работы миокарда — мышечного слоя сердца.

Кальций участвует в межклеточном транспорте за счет вхождения в состав ионного насоса. Благодаря наличию данного элемента органы получают глюкозу, белки и другие полезные вещества. Также вещество выводит из клеток вредные продукты обмена.

Химический элемент необходим для осуществления свертывания крови. Недостаток кальция ухудшает функцию витамина К. При дефиците данного вещества появляются внутренние и внешние кровотечения.

Внимание! Перед приемом любых лекарственных препаратов с содержанием кальция во время беременности, следует проконсультироваться с лечащим врачом и следовать его рекомендациям.


Также кальций участвует в работе центральной нервной системы. Он передает импульсы из головного мозга к различным органам и осуществляет синтез нейромедиаторов — особых веществ, регулирующих работу ЦНС.

Вещество необходимо для работы эндокринных желез. Благодаря кальцию осуществляется синтез некоторых гормонов, а также слюны и пищеварительных ферментов. Также химический элемент является участником работы иммунной системы.

В состав лекарственного средства входит витамин Д в количестве 50 международных единиц. Данное вещество является регулятором обмена кальция. При недостатке витамина Д нарушается нормальное соотношение химических элементов в крови.

Витамин Д участвует в отложении кальция в костях и зубах. Он сохраняет их нормальную структуру, препятствует вымыванию минерала в кровь. Также химическое соединение усиливает всасывание кальция в органах желудочно-кишечного тракта и препятствует выделению фосфора с мочой.

Помимо кальция в состав лекарственного средства входят четыре минерала:

  1. Цинк. Он способствует выработке эстрогенов — женских половых гормонов. Данные вещества препятствуют вымыванию кальция из костей и зубов. Недостаток эстрогенов при климаксе или других патологиях является причиной остеопороза.
  2. Марганец. Химический элемент необходим для синтеза протеогликанов. Данные вещества входят в состав костной ткани, отвечая за ее гибкость и пластичность.
  3. Медь. Минерал участвует в синтезе коллагена и эластина — структурных единиц соединительной ткани. Их недостаток приводит к нарушению образования костной ткани, ее хрупкости и ломкости.
  4. Бор. Данный компонент необходим для снижения активности гормона паращитовидной железы — паратгормона. Он является антагонистом витамина Д, осуществляя выделения кальция из костей в кровь. Также бор уменьшает риск развития дефицита холекальциферола.

При внутреннем приеме, препарат начинает всасываться в кровь через полчаса. Период полувыведения лекарственного средства составляет 160 минут. Основная часть Кальцемина покидает организм человека с мочой через почки.
Лекарственное средство продается в аптеках без наличия рецептурного бланка. Оно имеет одну форму выпуска — таблетки, покрытые оболочкой. В пачке содержится 30, 60 или 100 штук. Таблетки имеют овальную форму и белый цвет.

Препарат следует хранить вдали от маленьких детей. Срок годности медикамента составляет 36 месяцев. После его окончания прием лекарства строго запрещен.


Кальцемин во время беременности показан для лечения и профилактики дефицита кальция. Небольшой недостаток химического элемента долгое время протекает бессимптомно. Однако при сильном дефиците кальция развивается характерная клиническая картина.

При сочетании с гиперкалиемией (повышенное содержание калия) дефицит кальция проявляется повышенной возбудимостью нервов и мышц. Пациенты отмечают парезы конечностей, боли в костях, судороги. Также к симптомам снижения количества кальция относят повышение частоты сердечных сокращений, аритмии, бронхоспазм.

Дефицит кальция сопровождается нервными нарушениями. Человек отмечает ухудшение памяти, бессонницу, головокружения, неврозы. Длительно существующая гипокальциемия может вызывать трофические нарушения кожи, рвоту, множественные переломы костей, нарушения строения зубов.

Не следует принимать Кальцемин при беременности без предварительной консультации с врачом. Данный препарат имеет ряд противопоказаний, он запрещен на некоторых неделях периода вынашивания.


Повышенные дозы кальция и витамина Д являются тератогенными. Данные вещества вызывают учащение частоты аномалий у плода. Чаще всего переизбыток кальция и витамина Д вызывает патологии костной системы. Именно поэтому женщине следует внимательно соблюдать дозировку лекарственного средства.

На ранних сроках беременности наблюдается формирование всех органов плода. Лекарственные средства с большим количеством витамина Д и кальция повышают риск возникновения врожденных патологий. Врачи не рекомендуют использовать Кальцемин ранее 20 недели беременности.

На поздних сроках беременности наблюдается отложение кальция в костях плода, увеличивающее их прочность. Прием повышенных доз минерала в конце 3 триместра периода вынашивания может вызвать преждевременное закрытие родничков и отвердение черепа. Данная ситуация осложняет течение естественных родов. Именно поэтому будущей матери следует прекратить прием препарата после 30-35 недели беременности.


Лекарственное средство следует принимать внутрь и запивать стаканом чистой воды. Во время беременности препарат рекомендуется использовать дважды в день по одной таблетке в одинаковое время. Кальцемин следует принимать во время или сразу после еды.

Средняя продолжительность курса лечения составляет 4 недели. Более длительное применение должно быть обговорено с врачом. Повторный курс лечения возможен через месяц после окончания терапии.

Кальцемин Адванс: насыщение организма кальцием



Прием лекарственного средства строго запрещен при наличии аллергических реакций на компоненты препарата. Также его нельзя использовать во время гипервитаминоза Д и гиперкальциемии. Лекарственное средство не рекомендовано пациентам, страдающим мочекаменной болезнью. Прием Кальцемина может спровоцировать обострение патологии.

Медикамент запрещен к приему при наличии декальцинирующих опухолей (миелома, метастазы в костную ткань). Лекарственное средство не следует применять во время активной фазы туберкулеза. Также препарат не рекомендован к использованию у лиц, имеющих хронические патологии мочевыводящей системы в состоянии декомпенсации.


Иногда лекарственное средство провоцирует негативные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Они проявляются тошнотой, рвотой, вздутием живота, газообразованием. Также к данным симптомам может присоединяться патология стула — запор или диарея.

Побочным эффектом на фоне приема лекарственного средства является повышение количества кальция в крови и моче. Также в редких случаях использование препарата способствует развитию аллергических реакций по типу крапивницы, сыпи, ангионевротического отека. Медикамент не влияет на способность к концентрации внимания.


При передозировке наблюдается гипервитаминоз Д и гиперкальциемия. Данные состояния характеризуются жаждой, повышенным выделением мочи, обмороками. Со стороны пищеварительной системы наблюдается спастический запор, тошнота и рвота. Длительно существующая передозировка способствует развитию кальцификации — отложению кальция в органах и тканях.

Лечение передозировки заключается в снижении дозы или полной отмене препарата. Рекомендуется промывание желудка и очистительная клизма. При наличии показаний возможна симптоматическая терапия. Она заключается в нормализации мочеиспускания, а так же в приеме слабительных препаратов.


Цитра-Кальцемин является практически полным аналогом Кальцемина. Их отличие заключается в дозировке активных веществ. Цитра-Кальцемин содержит гораздо большее количество витамина Д — 125 международных единиц. Также в препарате увеличено число дополнительных минералов. Из-за высокого содержания витамина Д лекарственное средство не рекомендовано к употреблению в период вынашивания малыша.

Фемибион 2 — поливитаминно-минеральный комплекс, использующийся со 2 триместра беременности и во время кормления грудью. Биологически активная добавка выпускается в виде таблеток и капсул, предназначена для профилактики дефицита полезных веществ. Средство содержит 9 витаминов, йод, полиненасыщенные жирные кислоты и дополнительную порцию витамина Е.

Кальцемин Адванс — еще один препарат, имеющий состав, аналогичный Кальцемину. Отличие данного лекарственного средства заключается в повышенном количестве витамина Д (200 международных единиц) и кальция (0,5 грамм). Медикамент не рекомендован к употреблению в период беременности из-за высокого содержания данных веществ.

Кальций Д3 Никомед — комбинированный препарат, в состав которого входит 1000 мг кальция и 200 международных единиц витамина Д. Лекарственное средство выпускается в виде жевательных таблеток. За счет большого количества кальция и витамина Д в состав медикамент назначается для лечения остеопороза и других дефицитных состояний.

Цитрокальцевит — витаминно-минеральный комплекс, имеющий сбалансированный состав. Биологически активная добавка содержит 80 миллиграмм кальция, поэтому она разрешена к приему на любом сроке беременности. Также в состав данного средства входит витамин А, С, Д, В1, В2, В6, В12, Е, фолиевая кислота, биотин. Цитрокальцевит рекомендован к приему для профилактики и лечения дефицита перечисленных веществ.

Элевит пронаталь является комбинированным препаратом, предназначенным для лечения и профилактики дефицитов витаминов и минералов в период планирования беременности, во время вынашивания малыша и при лактации. Лекарственное средство выпускается в форме таблеток. Медикамент содержит все необходимые витамины, в том числе Д. также в состав Элевит пронаталь входит кальций, магний, железо, цинк, фосфор, медь, марганец.

Канефрон является натуральным диуретиком. Особенностью данного препарата является то, что он не повышает выведение кальция из организма, поэтому медикамент рекомендован к приему будущим матерям. Лекарственное средство показано для терапии пиелонефрита и цистита, а также для профилактики камнеобразования. Согласно инструкции по применению Канефрон можно использовать на ранних сроках беременности по назначению врача.

mymammy.info

Как правильно применять Кальцемин при беременности и до какого срока?

Во время беременности прием медикаментов нежелателен, особенно самовольный и продолжительный. В то же время потребность в витаминах, минералах и микроэлементах возрастает, и зачастую их дефицит приходится восполнять приемом соответствующих препаратов. Одним из таких препаратов является витаминно-минеральный комплекс Кальцемин.

Состав и действие препарата

Несложно догадаться, что основной компонент препарата — кальций, представленный в виде цитрата и карбоната. Кроме него, Кальцемин содержит витамин D3, бор, медь, цинк и марганец.

Такая форма кальция выбрана неслучайно: в данном виде микроэлемент практически никогда не приводит к образованию камней. Его усвоению в кишечнике способствует витамин D3, который также восстанавливает костную ткань.

Медь защищает от вымывания кальция из организма, входит в состав коллагена и эластина, нормализует обмен веществ и принимает участие в процессе кроветворения.

Цинк и марганец способствуют восстановлению поврежденных клеток, а сам кальций оказывает целый перечень полезных действий. Он участвует в формировании опорно-двигательного аппарата малыша и поддерживает крепость костей будущей матери, обеспечивает сократительную функцию мышц, укрепляет стенки сосудов, повышает эластичность и прочность сухожилий и связок, повышает свертываемость крови, поддерживает нормальную кислотно-щелочную среду.

Цинк входит в состав костной ткани, хрящей и сухожилий, выполняет ряд следующих функций:

  • Стимулирует рост костей и связок;
  • Ускоряет заживление костей и суставов при повреждениях;
  • Принимает участие в белковом обмене;
  • Входит в состав некоторых ферментов и гормонов.

Марганец участвует в построении костно-связочных структур, мышечных сокращениях, биохимических и ферментативных реакциях.

Можно ли применять препарат при беременности?

Беременным женщинам часто рекомендуется применять кальций для профилактики и при возникшем дефиците. Специалист, который ведет беременность, назначает витаминные комплексы в индивидуальном порядке, и нередко выбор падает на Кальцемин. Более того, препарат разработан в том числе для беременных женщин и подростков.

Самостоятельно назначать себе Кальцемин и другие препараты кальция нельзя: избыток этого компонента в организме тоже не всегда безопасен. Кроме этого, у витаминно-минерального комплекса есть противопоказания и побочные эффекты. Только при рекомендации гинеколога разрешено принимать средство в соответствии с инструкцией по выбранной врачом дозировке.

Важно учесть и противопоказания, среди которых:

  • Срок до 20-ой и после 35-ой недели;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Заболевания почек, в том числе — присутствие камней;
  • Избыток в организме витамина D3;
  • Обнаружение избытков кальция в моче или крови;
  • Повышенный уровень холекальциферола.

При наличии противопоказаний подбирается альтернативный медикамент.

Для чего назначают Кальцемин при беременности?

Кальцемин при беременности назначают в двух случаях:

  1. Нехватка кальция в организме или ее профилактика, плохое его усвоение;
  2. Профилактика и лечение остеопороза.

Потребность в кальции у беременных женщин возникает, в первую очередь, потому что большая часть минералов и витаминов используется ребенком. Если говорить о конкретном элементе, он принимает участие в формировании скелета и зубов плода.

При жалобах беременной женщины на повышенную ломкость ногтей, волос и хрупкость зубов специалист первым делом предполагает недостаток кальция. Восполнять нехватку элемента может потребоваться при болях в сердце и суставах, ночных судорогах.

Если у будущей мамы количество кальция минимально или находится на грани дефицита, скорее всего, врач тоже назначит прием Кальцемина. Этот минерал — строительный материал детского организма, поэтому кальций должен постоянно поступать.

Кальцемин при беременности назначают и в том случае, если будущая мама не получает достаточного количества кальция с пищей. Недостаток кальция увеличивает вероятность переломов, бор оказывает профилактическое действие в отношении остеопороза.

Инструкция по применению

При беременности многие женщины сталкиваются с тем, что в аптеках продается два типа препарата: Кальцемин и Кальцемин Адванс. Второй назначают в очень редких случаях, поскольку концентрация компонентов в Адвансе в несколько раз выше.

Если Кальцемин назначен в профилактических целях, таблетки принимают либо 1 раз в день перед едой, либо 2 — во время еды. Курс профилактики составляет 30 дней, начиная с 20-ой недели беременности.

Если дефицит кальция уже обнаружен, лечение определяется лечащим врачом. В некоторых случаях допустим прием препарата даже на ранних сроках.

Таблетки нужно запивать достаточно обильно, и лучше выбрать для этого молочные продукты. Они помогают кальцию лучше усваиваться. Осторожнее следует быть с цельным молоком женщинам, склонным к аллергии.

Среди побочных эффектов в инструкции указаны зуд, боль в животе, тошнота и расстройства стула. Если эти симптомы появились, нужно посетить врача и сообщить о проблеме, чтобы специалист подобрал аналог.

Чем можно заменить Кальцемин во время беременности?

Если по каким-либо причинам возникает негативная реакция на препарат или он оказывается неэффективным, врач назначает кальций в других средствах:

  • Компливит кальций D3;
  • Кальций+витамин С;
  • Цитра-кальцемин;
  • Кальций-D3 Никомед;
  • Витрум Остеомаг.

В любом случае прием одного из этих препаратов должен быть назначен врачом.

Препараты кальция при беременности назначают очень часто. Как правило, специалист может рекомендовать его не только при дефиците данного вещества, но и в профилактических целях. Кальций лучше усваивается в сочетании с витамином D3, поэтому Кальцемин является отличным способом восполнить недостаток многих минералов и необходимых веществ, однако у него есть множество аналогов. При непереносимости компонентов Кальцемина или его малой эффективности врач подбирает средство с похожим составом.

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

Кальцемин при беременности: отзывы

beremennost.net

Кальцемин при беременности | Инструкция и отзывы о кальцемине при беременности

Инструкция Кальцемина при беременности информирует о том, что данный минерально-витаминный комплекс содержит такие активные вещества, как цитрат кальция (840 мг), карбонат кальция (200 мг), витамин D (50 МЕ), марганец (5 мг), цинк (2 мг), медь (0,5 мг) и бор (50 мкг).

Понятно, что кальция, который по распространенности в природе занимает пятое место, в организме человека больше всего в костных тканях. Но этот химический элемент (в виде ионов) задействован в таких обеспечивающих жизнедеятельность организма процессах, как свертывание крови, нервно-мышечная возбудимость (в том числе и сердечной мышцы), проницаемость клеточных мембран и способность выделения клетками веществ во внеклеточное пространство (экзоцитоз), синтез некоторых ферментов.

То, что кальций в препарате Кальцемин при беременности присутствует в виде карбоната и цитрата, очень продуманное решение. Первый богаче кальцием, чем другие его соединения, а второй не только способствует повышению биологической доступности кальция, но и снижает вероятность образования камней в мочевом пузыре (что нередко сопровождает прием кальцийсодержащих препаратов).

Вы думаете, что витамин D3 (он же холекальциферол) фармакологи ввели в состав Кальцемина для повышения его пользы? И вы не ошиблись, потому что без этого витамина трансцеллюлярное (через клетки) всасывание кальция в тонком кишечнике было бы невозможным. Кроме того, витамин D3 играет не последнюю роль в регуляции размножения клеток костной ткани и способствует ее структурной стабильности.

Медь препятствует процессу деминерализации костных тканей; цинк входит в состав многих ферментов, способствует восстановлению поврежденных и росту новых клеток. Марганец необходим для синтеза гликозаминогликанов, которые входят в состав межклеточного вещества соединительной ткани, содержатся в костях и синовиальной жидкости.

Согласно инструкции, функция бора в составе Кальцемина в том, что он регулирует активность паратгормона, который принимает участие в обмене кальция, фосфора, магния и холекальциферола. Между прочим, больше всего бора также содержится в костях человека.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

ilive.com.ua

Кальцемин при беременности: инструкция по применению

Наверняка многие слышали о том, что у беременных часто бывают странные пищевые причуды. Так, многим будущим мамам хочется есть мел. Впрочем, это желание вполне объяснимо, ведь организм будущей матери нуждается в большом количестве кальция, необходимым для формирования костного скелета плода. В наши дни проблема решается просто, гинекологи рекомендуют принимать Кальцемин при беременности.

Кальций – микроэлемент, который входит в состав самых твердых тканей нашего организма – костей и зубов. Кроме того, этот элемент принимает участие в обменных процессах, поддерживает тонус мышц, способствует нормальной свертываемости крови, необходим для функционирования нервной системы.

Во время всего срока беременности потребность в кальции повышается, так как элемент требуется не только матери, но и ребёнку. Для восполнения дефицита ряда минералов может быть назначен Кальцемин при беременности.

Общее описание

Кальцемин – препарат комплексный, в его состав входит несколько микроэлементов. Однако больше всего в нем именно кальция. Этот элемент необходим для формирования у плода:

  • костно-хрящевой ткани;
  • суставов;
  • зачатков коренных и молочных зубов.

Кроме того, микроэлемент необходим для правильного роста и развития мышц и сосудов будущего ребенка.

Совет! Чтобы поступающий в организм кальций, успешно усваивался, необходимо присутствие холекальцеферола. Поэтому это вещество включено в состав минерального комплекса.

Помимо основного минерала в составе комплекса минералов представлены следующие элементы:

  • Цинк. Минерал присутствует в костях, тканях суставов и мышцах, кроме того, он необходим для формирования эндокринной системы.
  • Медь. Без этого металла невозможно формирование соединительной ткани.
  • Бор. Основная функция этого элемента – перевод витамина D, включенного в состав препарата, в активную форму и улучшение усвояемости кальция.
  • Марганец. Этот элемент также принимает участие в формировании костей.

Нужно ли принимать?

Многие люди считают витаминные и минеральные комплексы чем-то вроде конфет, то есть, считается, что их прием принесет только пользу. На самом деле это не так. Избыток минералов, в том числе и кальция, вреден не меньше, чем недостаток этого элемента.

Поэтому Кальцемин может быть рекомендован к применению только при выявлении дефицита содержания в организме входящих в его состав элементов. Применяется минеральный комплекс и с профилактической целью. Поскольку во время беременности потребность в минералах существенно возрастает.

Совет! Взрослому человеку весом 70 кг требуется поступление 1 г кальция в сутки. Беременной женщине с такими же параметрами необходимо около 1,5 г этого минерала.

Можно ли обойтись без лекарств?

Получить кальций можно из пищевых продуктов, так стоит ли тогда принимать минеральный комплекс? Дело в том, что для получения необходимой нормы кальция, женщине нужно съедать ежедневно примерно 1,5 килограмма творога или выпивать 1,5 литра молока.

Конечно, это нереально, да и вредно, так как организм будет получить слишком много белка, а это губительно для почек, которые на протяжении всего срока беременности работают с двойной нагрузкой. Поэтому намного проще принять таблетку минерального комплекса.

Показания

Врачи рекомендуют принимать Кальцемин при выявленном дефиците кальция, а также для профилактики развития этого дефицита. В минеральном комплексе содержится профилактическая доза кальция, то есть, учитывается то, что некоторое количество минералов будет поступать с пищей.

Совет! Принимать препарат без рекомендации гинеколога не рекомендуется. Избыток кальция вреден для ребенка и даже может осложнить течение родов.

Какой вариант выбрать?

В аптеке препарат реализуется без рецепта, причем фармацевт может предложить два варианта – Кальцемин или Кальцемин Адванс. Какой вариант выбрать? Ответ на этот вопрос поможет найти инструкция, в которой указан состав таблеток и даны рекомендации по применению.

Инструкция указывает, что дозировка кальция и меди в препарате с приставкой Адванс увеличена в два раза. А дозировка витамина D, меди и марганца в варианте Адванс больше в 4 раза по сравнению с обычным Кальцемином. Кроме того, в состав препарата Кальцемин Адванс включен дополнительный элемент – магний, а количество бора в нем увеличено в целых 5 раз.

Поэтому инструкция указывает, что с профилактической целью и для устранения небольшого дефицита кальция, возникающего во время беременности, рекомендуется к применению обычный Кальцемин.

А вот Кальцемин Адванс назначают в процессе лечения заболеваний костных тканей, в частности, остеопороза. Кроме того, данное средство рекомендуют к применению во время реабилитации после переломов. Беременным данная разновидность препарата назначается крайне редко, только при наличии серьезных показаний.

Как принимать?

С целью профилактики Кальцемин нужно принимать по одной таблетке дважды в сутки, желательно, во время приема пищи. С какого срока следует начинать пить средство? Чаще всего, комплекс рекомендуют принимать, начиная с 20 недели, так как именно в это время начинается быстрый рост костной ткани плода. Принимать комплекс нужно в течение месяца.

Совет! При выявлении серьезного дефицита минералов гинеколог может порекомендовать начать пить Кальцемин и на более ранних сроках.

Начиная с 35 недели, принимать препараты кальция запрещено. Избыток минералов в этот период может привести к раннему окостенению костей черепа, что осложнит роды.

Как не навредить здоровью?

Кальцемин нельзя принимать при следующих состояниях:

  • при мочекаменной болезни;
  • при гиперкальцемии, то есть, при избытке кальция в организме;
  • при повышенной чувствительности организма к составляющим препарата.

Итак, Кальцемин при беременности может быть назначен, как с профилактической целью, так и при выявлении дефицита кальция. Самостоятельно принимать этот препарат не следует, так как существует ряд противопоказаний к его приему. Избыток кальция приводит к необратимым изменениям в почках и преждевременному старению плаценты, что крайне вредно для плода.

jmiss.ru

Кальцемин во время беременности способ применения — Детишки и их проблемы

Кальцемин - комбинированный препарат, содержащий кальций, витамин D3, остеотропные минералы, регулирующие обмен кальция.
Фармакологическое действие препарата определяется свойствами входящих в его состав ингредиентов. 
Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной системы и суставов.
Кальций цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ, что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ, а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует уровень паратгормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно не вызывает риска образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.
Колекальциферол (витамин D3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.
Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани.
Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый матрикс костной ткани.
Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.
Бор снижает избыточную активность паратгормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита холекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.

Показания к применению:
Препарат Кальцемин рекомендуется к применению для профилактики и лечения остеопороза, восполнения дефицита кальция и микроэлементов у подростков, восполнения дефицита кальция и микроэлементов у женщин при беременности и в период грудного вскармливания. 

Способ применения:
Таблетки Кальцемин принимают перед приемом пищи или во время еды.
Для детей более 12 лет и взрослым – по 1 таблетке 2 раза в сутки. Детям с 5 до 12 лет – по 1 таблетке 1 раз в сутки. Длительность терапии определяется индивидуально, временных ограничений нет.
При дефиците кальция и микроэлементов назначают по 1 таблетке в сутки.

Побочные действия:
Редко при применении препарата Кальцемин возможны такие побочные действия, как тошнота, рвота, метеоризм, гиперкальциемия, гиперкальциурия, аллергические реакции.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Кальцемин являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциурия, гиперкальциемия, почечнокаменная болезнь.
С осторожностью - доброкачественный гранулематоз, прием сердечных гликозидов и тиазидных диуретиков, беременность, период лактации.

Беременность:
Беременным с 20-й недели и кормящим матерям назначают по 1 таблетке Кальцемин 2 раза в сутки.
Препарат назначают не ранее 20 недели беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении препарата Кальцемин с витамином А уменьшается токсичность витамина D3. Фенитоин, барбитураты, глюкокортикоиды уменьшают эффективность витамина D3. Слабительные средства снижают абсорбцию витамина D3.
Глюкокортикоиды, гормональные противозачаточные средства для системного применения, левотироксин ухудшают всасывание ионов кальция. При одновременном применении тетрациклинов интервал между приемами должен быть не менее 3 часов, бисфосфонатов и натрия фторида (нарушается их всасывание) – не менее 2 часов. При совместном применении препарата Кальцемин с сердечными гликозидами повышается их токсичность (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния), с тиазидными диуретиками – увеличивается риск развития гиперкальциемии, с фуросемидом и другими «петлевыми» диуретиками – увеличивается выведение кальция почками. Не следует применять Кальцемин совместно с блокаторами кальциевых каналов. Не рекомендуется одновременный прием препарата с антацидами, которые содержат алюминий, из-за снижения их эффективности.

Передозировка:
Гипервитаминоз витамина D, гиперкальциемия и гиперкальциурия.
Симптомы передозировки Кальцемина: снижение аппетита, жажда, полиурия, головокружение, обморочные состояния, запор, тошнота и рвота. При длительном применении избыточных доз кальциноз сосудов и тканей. При этом необходимо уменьшить дозу или прекратить применение препарата. При случайной передозировке следует вызвать рвоту, промыть желудок. Терапия симптоматическая.

Условия хранения:
Кальцемин хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C.
Срок годности – 3 года.

Форма выпуска:
Кальцемин таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, капсулоподобные, на одной стороне насечка; по 30, 60 или 120 таблеток в упаковке.

Состав:
Препарат Кальцемин содержит: кальций (кальция цитрат и кальция карбонат) 250 мг, колекальциферол (витамин Д3) 50 МЕ, медь 0,5 мг, цинк 2 мг, бор 50 мкг, марганец 0,5 мг.
Вспомогательные вещества: мальтодекстрин, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, акация, стеариновая кислота, полисахарид сои, магния стеарат.

Дополнительно:
При применении препарата Кальцемин не следует превышать рекомендованные дозы, т.к. повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов.

Source: www.medcentre24.ru

detki.shukshin-net.ru

безрецептурных лекарств при беременности - Американский семейный врач

1. Якобс Л.Р. Реклассификация лекарств, отпускаемых без рецепта, по рецепту. Ам Фам Врач . 1998; 57: 2209–14 ....

2. Matt DW, Borzelleca JF. Токсическое действие на женскую репродуктивную систему во время беременности, родов и кормления грудью. В: Witorsch RJ, ed. Репродуктивная токсикология. 2-е изд. Нью-Йорк: Рэйвен, 1995: 175–93.

3. Wilson JG. Современное состояние тератологии.В: Уилсон Дж. Г., Фрейзер ФК, ред. Справочник по тератологии. Нью-Йорк: Пленум, 1977: 47.

4. Бриггс Г.Г., Фриман Р.К., Яффе С.Дж., ред. Лекарства при беременности и кормлении грудью: справочное руководство по риску для плода и новорожденного. 5-е изд. Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1998: 577–8 627–8.

5. Коллинз Э. Эффекты ацетаминофена и салицилатов при беременности для матери и плода. Акушерский гинекол . 1981; 585 Дополнение: 57S – 62S.

6. Macones GA, Мардер С.Дж., Clothier B, Stamilio DM.Споры вокруг использования индометацина для токолиза. Am J Obstet Gynecol . 2001; 184: 264–72.

7. Hauth JC, Гольденберг Р.Л., Паркер CR-младший, Резак GR, Cliver SP. Аспирин в низких дозах: отсутствие связи с увеличением отслойки плаценты или перинатальной смертности. Акушерский гинекол . 1995; 85: 1055–8.

8. Барри В.С., Майнцингер ММ, Howse CR. Передозировка ибупрофена и воздействие внутриутробно: результаты постмаркетинговой системы добровольной отчетности. Ам Дж. Мед . 1984; 77: 35–9.

9. Верлер М.М., Митчелл А.А., Шапиро С. Использование медикаментов для лечения гастрошизиса матерью в первом триместре. Тератология . 1992; 45: 361–7.

10. Использование новейших лекарств от астмы и аллергии во время беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) и Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI). Ann Allergy Asthma Immunol .2000; 84: 475–80.

11. Смит CV, Рейберн В.Ф., Андерсон JC, Дакворт А.Ф., Appel LL. Влияние однократной дозы перорального псевдоэфедрина на допплеровский кровоток матки и плода. Акушерский гинекол . 1990; 765 Pt 1: 803–6.

12. Брост БК, Скардо Дж.А., Ньюман РБ. Передозировка дифенгидрамина при беременности: уроки прошлого. Am J Obstet Gynecol . 1996; 175: 1376–7.

13.Каргас Г.А., Каргас С.А., Брюйер HJ младший, Гилберт Э. Ф., Opitz JM. Перинатальная смертность из-за взаимодействия дифенгидрамина и темазепама. N Engl J Med . 1985; 313: 1417–8.

14. Эйнарсон А, Лышкевич Д, Корен Г. Безопасность декстрометорфана при беременности: результаты контролируемого исследования. Сундук . 2001; 119: 466–9.

15. Аселтон П., Джик Х, Милунский А, Хантер-младший, Стергачис А.Прием наркотиков в первом триместре и врожденные патологии. Акушерский гинекол . 1985; 65: 451–5.

16. Шоу Г.М., Тодоров К, Вели Э.М., Ламмер Э.Дж. Заболевания матери, включая жар и прием лекарств как факторы риска дефектов нервной трубки. Тератология . 1998; 57: 1–7.

17. Паттерсон Э.С., Сташак DJ. Влияние геофагии (проглатывания каолина) на материнскую кровь и эмбриональное развитие беременных крыс. J Nutr . 1977; 107: 2020.

18. Bonapace ES Jr, Фишер RS. Запор и диарея при беременности. Гастроэнтерол Clin North Am . 1998. 27: 197–211.

19. Гилберт-Барнесс Э., Барнесс Лос-Анджелес, Вольф Дж, Хардинг К. Токсичность алюминия. Arch Pediatr Adolesc Med . 1998; 152: 511–2.

20. Ларсон Дж. Д., Пататаниан Э, Майнер ПБ-младший, Рейберн В.Ф., Робинзон МГ.Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование ранитидина при симптомах гастроэзофагеального рефлюкса во время беременности. Акушерский гинекол . 1997; 90: 83–7.

21. Дике Дж. М., Джонсон РФ, Хендерсон Г.И., Кюль Т.Дж., Schenker S. Сравнительная оценка транспорта антагонистов рецептора H 2 плацентой человека и павиана. Am J Med Sci . 1988. 295: 198–206.

22. Кац ПО, Castell DO.Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь при беременности. Гастроэнтерол Clin North Am . 1998. 27: 153–67.

23. Лагас Э. Безопасность воздействия блокаторов H 2 в первом триместре. Дж Фам Прак . 1996; 43: 342–3.

24. Чезель А.Е., Тот М, Rockenbauer M. Отсутствие тератогенного эффекта после терапии клотримазолом при беременности. Эпидемиология . 1999; 10: 437–40.

25. Мастрояково П, Mazzone T, Ботто Л.Д., Серафини М.А., Finardi A, Карамелли L, и другие.Проспективная оценка исходов беременности после воздействия флуконазола в первом триместре. Am J Obstet Gynecol . 1996; 175: 1645–50.

26. King CT, Роджерс П.Д., Клири JD, Chapman SW. Противогрибковая терапия при беременности. Clin Infect Dis . 1998. 27: 1151–60.

27. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство 1998 г. по лечению заболеваний, передающихся половым путем. MMWR Recomm Rep .1998; 47RR-1: 1–111.

28. Молодой Г.Л., Джуэлл Д. Местное лечение вагинального кандидоза (молочницы) во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev 2001; CD000225.

29. DiFranza JR, Лью Р.А. Влияние курения матери на осложнения беременности и синдром внезапной детской смерти. Дж Фам Прак . 1995; 40: 385–94.

30. Демпси Д.А., Benowitz NL. Риски и преимущества никотина для отказа от курения во время беременности. Лекарственная безопасность . 2001. 24: 277–322.

Таблетки лактата кальция BP 300 мг - Сводка характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

ЛАКТАТ КАЛЬЦИЯ ТАБЛЕТКИ BP 300 мг

Каждая таблетка содержит 300 мг лактата кальция BP, что эквивалентно 0,96 ммоль кальция (Ca 2+ ).

1) Показан для лечения состояний дефицита кальция в качестве терапевтической добавки при беременности, кормлении грудью, остеопорозе, мальабсорбции после гастрэктомии, остеомаляции и рахите.Таблетки лактата кальция BP не следует принимать в течение длительного времени без консультации с врачом. Взрослые, включая пожилые: 1-2 таблетки (300-600 мг) в день. Беременные: (в третьем триместре, а также в период лактации) 3-4 таблетки (0,9-1,2 г) в день. Дети старше 3 лет: Одна таблетка (300 мг) в день. Для приема внутрь. Тяжелая гиперкальциемия и гиперкальциурия ( например, гипервитаминоз D, гиперпаратиреоз, тяжелая почечная недостаточность, остеопороз из-за неподвижности и декальцинирующие опухоли, такие как плазмоцитома и скелетные метастазы).Пациентам, получающим терапию сердечными гликозидами, такими как дигоксин, нельзя давать добавки кальция. Необходим тщательный мониторинг уровня кальция в крови и экскреции кальция с мочой, особенно при использовании терапии высокими дозами кальция, особенно у детей. Лечение следует приостановить, если уровень кальция в крови превышает 2,625-2,75 ммоль / литр (105-110 мг / литр) или если Экскреция кальция с мочой превышает 5 мг / кг. Соли кальция следует назначать с осторожностью младенцам с гипокалиемией, поскольку повышение уровня кальция в сыворотке может еще больше снизить уровень калия в сыворотке.Соли кальция следует назначать с осторожностью пациентам с нарушением функции почек, сердечными заболеваниями или саркоидозом. Таблетки лактата кальция BP следует применять с осторожностью у пациентов, получающих альтернативные комплексные витаминные или минеральные препараты, которые часто содержат дополнительные источники кальция. Кальций усиливает действие наперстянки на сердце и может вызвать интоксикацию наперстянкой. Соли кальция снижают абсорбцию тетрациклинов. Есть эпидемиологические данные о безопасности кальция при беременности.Никаких проблем с приемом таблеток лактата кальция во время кормления грудью не ожидается. Соли кальция могут вызвать запор.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат очень важно. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard или выполните поиск желтой карточки MHRA в Google Play или Apple App Store. Симптомы передозировки кальцием включают анорексию, усталость, тошноту, рвоту, головную боль, сильную жажду, головокружение и повышение уровня мочевины в крови; кальций может откладываться во многих тканях, включая почки и артерии, и уровень холестерина в плазме может повышаться. Также могут возникать сердечные аритмии и брадикардия. Потребление кальция должно быть уменьшено до минимума, а обезвоживание и электролитный дисбаланс немедленно устранены.Тяжелую гиперкальциемию следует лечить с помощью инфузии в / в 0,9% хлорида натрия; для увеличения выведения кальция с мочой может быть назначен петлевой диуретик. Если это не удается, можно вводить кальцитонин путем инъекции или альтернативно можно использовать бифосфонаты, пликамицин или кортикостероиды. Настой фосфатов нельзя давать из-за опасности метастатической кальцификации. В тяжелых случаях значительное количество кальция может быть удалено с помощью перитонеального диализа. Пациентам с симптомами передозировки следует избегать воздействия прямых солнечных лучей.Следует проявлять особую осторожность при лечении передозировки у пациентов с нарушением функции почек или печени. Лактат кальция используется при дефиците кальция. Кальций всасывается из тонкого кишечника; всасывается около одной трети проглоченного кальция. Абсорбция снижается с возрастом и может быть более эффективной, когда организм испытывает дефицит кальция или из-за диеты с дефицитом кальция. Выводится с потом, желчью, соком поджелудочной железы, слюной, мочой, фекалиями и молоком. Также содержит лактозу, стеарат магния, кукурузный крахмал и стеариновую кислоту.

Срок годности

Три года со дня изготовления.

Срок годности после разбавления / восстановления

Непригодный.

Срок годности после первого открытия

Непригодный. Хранить в прохладном сухом месте. Контейнеры для продуктов представляют собой жесткие контейнеры из полипропилена, полученные литьем под давлением, или контейнеры из полиэтилена, полученные литьем с раздувом, с наполнителем из пенопласта или полиэтиленового незаполненного объема и защелкивающимися полиэтиленовыми крышками; В случае возникновения проблем с поставкой альтернативой могут быть емкости из янтарного стекла с навинчивающимися крышками и пенопласт или вата.Альтернативная крышка для полиэтиленовых контейнеров - это полипропиленовая, закручиваемая, нажимаемая и откручивающаяся крышка с защитой от взлома и защитой от взлома. Размеры упаковки: 14, 28, 30, 56, 60, 84, 100, 250, 500, 1000. Продукт также может поставляться в больших упаковках, только для целей повторной сборки, в полиэтиленовых пакетах, содержащихся в жестяных банках, сковородах или поливаках, заполненных подходящим амортизирующим материалом. Оптовые упаковки включены для временного хранения готовой продукции перед окончательной упаковкой в ​​предлагаемые маркетинговые контейнеры.Максимальный размер групповых упаковок: 25000. Непригодный.

Административные данные

Accord-UK Ltd (Торговый стиль: Accord) Whiddon ValleyBarnstapleDevon EX32 8NS

Протокол исследования для критического анализа факторов риска, материнско-фетальных исходов и оценки диагностических методов в медицинском учреждении третьей категории, Камерун

Цитата: Ajong AB, Kenfack B, Ali IM, Yakum MN, Aljerf L, Telefo PB (2020) Гипокальциемия и потребление кальция во время беременности: протокол исследования для критического анализа факторов риска, материнско-фетальных исходов и оценки диагностических методов в медицинском учреждении третьей категории, Камерун.PLoS ONE 15 (11): e0241812. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0241812

Редактор: Фрэнк Т. Спрэдли, Медицинский центр Университета Миссисипи, США

Поступила: 26 июля 2020 г .; Одобрена: 20 октября 2020 г .; Опубликовано: 5 ноября 2020 г.

Авторские права: © 2020 Ajong et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Доступность данных: Все соответствующие данные этого исследования будут доступны по завершении исследования.

Финансирование: Автор (ы) не получил специального финансирования для этой работы.

Конкурирующие интересы: Авторы заявили, что конкурирующих интересов не существует.

Введение

Гипокальциемия во время беременности остается широко распространенной лабораторной и клинической находкой во время беременности [1]. Ряд гормональных изменений во время беременности способствует поддержанию относительно стабильного уровня кальция в сыворотке [2, 3].Несмотря на то, что многочисленные исследования показали, что концентрации ионизированной сыворотки во время беременности и кормления грудью редко нарушаются [4, 5], эти концентрации обычно поддерживаются стабильными в ущерб запасам материнского скелета, если не поощряется адекватное восполнение запасов [1, 6].

Два недавних систематических обзора [7, 8] согласны с тем, что женщины в странах с низким и средним уровнем доходов значительно чаще имеют неоптимальное потребление кальция и, следовательно, низкие концентрации кальция в сыворотке крови.По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), хроническое недостаточное потребление кальция до или во время беременности связано со значительным повышением вероятности гипокальциемии во время беременности [6]. Недавнее перекрестное исследование, посвященное оценке уровня кальция в сыворотке с поправкой на альбумин у женщин на поздних сроках беременности, показало тревожно высокую распространенность гипокальциемии (58%) среди женщин в районе здравоохранения Нконгсамба; Камерун [9]. Подобные результаты были зарегистрированы среди беременных женщин в третьем триместре в Алжире (70%) [10] и Индии (66%) [11].

Этот электролитный дисбаланс в значительной степени связан с гипертоническими заболеваниями во время беременности [12–14], которые одни являются причиной более 64000 материнских смертей ежегодно [15]. Гипокальциемия во время беременности была связана с задержкой роста плода (которая сама по себе вызывает около 40% мертворождений) [16], неонатальной низкой костной массой [17], повышенным риском малой костной массы для гестационного возраста [18] и повышенным уровнем свинца в сыворотке крови матери [ 19] все со значительным потенциалом увеличения материнско-фетальной и неонатальной смертности.

При определении гипокальциемии у беременных авторы использовали значения с поправкой на общий или альбумин. Это может значительно повлиять на воспринимаемое бремя электролитного дисбаланса. В недавнем исследовании, проведенном в Камеруне (региональная больница Нконгсамба), сообщалось о распространенности гипокальциемии во время беременности с коррекцией альбумина [9]. Эта распространенность, вероятно, будет другой, если рассматривать ее с точки зрения ионизированной фракции сывороточного кальция (физиологически активной фракции). Более того, было проведено очень мало исследований чувствительности и специфичности для оценки альбумин-скорректированной кальциемии в качестве диагностического теста для гипокальциемических состояний.В одном из таких исследований среди собак, находящихся в отделении интенсивной терапии, значения кальция с поправкой на альбумин не смогли точно классифицировать статус кальция в 67,9% случаев. Чувствительность и специфичность общей кальциемии в диагностике гипокальциемии в этом исследовании составила 100% и 47% соответственно [20]. Чувствительность и специфичность методов диагностики кальция оценивалась при различных патологических состояниях, но во время беременности сохраняются пробелы в этой информации. Поэтому все еще очень вероятно, что бремя дисбаланса во время беременности точно не оценено.Настоящее исследование даст оценку бремени гипокальциемии на поздних сроках беременности путем измерения уровней ионизированного кальция с помощью потенциометрии ионоселективного электрода (золотой стандарт измерения).

Несмотря на то, что с 2013 года настоятельно рекомендуется, назначение добавок кальция во время беременности медицинским персоналом остается несистематическим и рассматривается в каждом конкретном случае в наших условиях. Согласно крупномасштабному поперечному исследованию приверженности к добавлению микронутриентов во время беременности, проведенному в Китае, только 57% беременных женщин принимали какие-либо формы добавок кальция во время беременности [21].В этом исследовании уровень приверженности к добавкам кальция был всего 11,7%. В Африке недавний опрос среди беременных женщин, наблюдаемых в региональной больнице Нконгсамба, показал, что 43% беременных женщин пережили беременность без каких-либо добавок кальция. Для 57%, принимавших добавки кальция, средний период приема добавок кальция во время беременности составлял всего четыре месяца [9]. Средняя продолжительность приема кальция во время беременности в исследовании Ajong et al была очень короткой; около четырех месяцев значительно недостаточно для удовлетворения потребности материнско-фетального кальция.

Очень немногие исследования выявили и проанализировали барьеры, связанные с добавлением кальция во время беременности. Исследования в этой области еще более редки в африканской среде с ее особыми социально-экономическими, демографическими и культурными особенностями. Исследование, проведенное в Бангладеш, показывает, что прием добавок кальция во время беременности зависит от нескольких факторов. Были обнаружены материнские знания, факторы домашнего хозяйства, такие как высокая поддержка со стороны мужа или партнера, напоминание членов семьи о приеме пищевых добавок [22], а также факторы медицинского обслуживания, такие как раннее начало дородовых посещений, большое количество дородовых посещений и бесплатный прием добавок. чтобы повлиять на прием добавок во время беременности [22].Ожидается, что факторы, влияющие на добавку, будут варьироваться в зависимости от социально-экономического, демографического и культурного статуса населения. Камерун - развивающаяся страна с различным социально-экономическим, демографическим и культурным статусом. Кроме того, пищевые привычки этого населения сильно отличаются от привычек бангладешцев. Поэтому необходимо оценить факторы, влияющие на прием добавок кальция в наших условиях.

Более того, даже если у некоторых пациентов соблюдаются правила приема добавок кальция, сохраняются опасения по поводу их эффективности в решении проблемы гипокальциемии во время беременности, особенно в зоне, где пищевые привычки не были полностью изучены (возможное потребление высоких уровней ингибиторов абсорбции кальция) .Поэтому жизненно важно проверить, действительно ли факторы, влияющие на добавление кальция, влияют на кальциемический статус этих беременных женщин. Кроме того, важно знать, какие параметры добавок кальция (тип добавки кальция, доза добавок кальция, связанные добавки, принимаемые с добавками кальция, продолжительность приема добавок кальция, количество доз, принимаемых в день ... и т. Д. ) связаны с нормокальциемией во время беременности. Кроме того, в наших условиях все еще недостаточно знаний о том, как различные пищевые комбинации влияют на кальциемическое состояние беременных женщин.

Чтобы лучше определить бремя гипокальциемии во время беременности, определить факторы риска и корреляты, а также препятствия для приема добавок кальция во время беременности, это исследование разработано для следующих целей.

  1. ✔. Выявить демографические, социально-экономические и пищевые факторы риска ионизированной гипокальциемии среди женщин в NRH (региональная больница Нконгсамба).
  2. ✔. Выявить барьеры для приема добавок кальция во время беременности среди женщин в NRH.
  3. ✔. Определить распространенность гипертензивных расстройств во время беременности среди беременных с гипокальциемией в NRH и описать материнско-фетальные исходы, связанные с гипокальциемией (исходы для плода оцениваются как вторичные).
  4. ✔. Оцените чувствительность, специфичность, положительную и отрицательную прогностическую ценность использования альбумин-скорректированной кальциемии для определения гипокальциемии на поздних сроках беременности, считая ионизированную гипокальциемию золотым стандартом.

Материалы и методы

Заявление об этике

Письменное и подписанное информированное согласие будет получено от всех участников перед включением в это исследование.Для участников младше 21 года, помимо подписания форм информированного согласия, информированное согласие будет получено от их родителей или законных представителей. Все участники смогут отказаться от участия в исследовании в любой момент без каких-либо штрафов. Этическое разрешение на это исследование было получено от Комитета по этике и консультированию (ERCC) CAMBIN (Камерунская инициатива по биоэтике). Справочный номер этического разрешения: CBI / 452/ ERCC / CAMBIN.

Дизайн исследования

Это исследование будет представлять собой поперечное обследование на базе больниц, ориентированное на практически здоровых беременных женщин в родильном доме региональной больницы Нконгсамба. Сбор данных будет включать заполнение полуструктурированной анкеты, измерение параметров и сбор образцов крови участников.

Настройка

Нконгсамба - город на западе Камеруна, расположенный в прибрежном районе страны. Он составляет большую часть подразделения Moungo.Город, подвергшийся цензуре во время цензоров 2005 года, имел население 104 050 человек. Он расположен между двумя горами (между Маненгубой и горой Нлонако и примерно в 149 км от экономической столицы Камеруна (Дуала). Наше исследование будет проводиться в родильном отделении региональной больницы Нконгсамба. Эта больница представляет собой крупную специализированную больницу в Отделение Moungo. Статистика родильного дома этой больницы показывает, что ежемесячно в этом родильном доме регистрируется около 150 новых случаев беременности.Недавнее поперечное обследование этого родильного дома сообщает об очень высокой распространенности гипокальциемии на поздних сроках беременности (58%) с соответствующими значительными пробелами в добавках кальция [9]. Этот параметр выбран для данного исследования, чтобы лучше понять дисбаланс кальция и найти правдоподобные объяснения этой проблемы среди беременных женщин в этой местности.

Собранные образцы крови должны быть проанализированы в филиале Moungo группы лабораторий Вифлеема. Группа лабораторий Вифлеема представляет собой сеть многоцелевых клинических лабораторий биомедицинских анализов с более чем 50 филиалами, разбросанными по территории Камеруна.Филиал Moungo имеет сложный отдел биохимии с полуавтоматическим спектрофотометром. Исследовательская группа предоставит ионоселективный электродный потенциометрический прибор для измерения ионизированной кальциемии (анализатор электролитов MSLEA15-H) с использованием стандартных протоколов.

Продолжительность обучения

Наше исследование рассчитано на период с сентября 2020 года по декабрь 2021 года. Подробный календарь мероприятий представлен ниже.

Исследуемая популяция

Наше исследование ориентировано на беременных женщин, обращающихся за услугами по дородовой помощи в родильных домах НРЗ.

Критерии отбора.

Все беременные женщины, получающие плановую дородовую помощь в родильном отделении NRH на поздних сроках беременности (более или равной 37 неделям гестации, учитывая, что большая часть роста плода, для которой требуется кальций для развития костей плода, происходит в третьем триместре и может значительно увеличиться). истощают материнские запасы кальция) [23].

Критерии исключения.

Однако из нашего исследования не будут включены участники с хроническими заболеваниями, такими как диабет, гипертония или известные как носители паращитовидных желез или дефицита витамина D (включая его потенциальные причины, такие как хроническое заболевание печени, хроническое заболевание почек или недоедание).Также должны быть исключены женщины, принимающие лекарства, которые, как известно, изменяют кальциемию, такие как литий, гидрохлоротиазид, хлорталидон, фенитоин, пролия, сенсипар, цисплатин, бисфосфонаты. Исключение этих участников будет основано на последовательной проверке их медицинских карт и прошлой истории болезни, их деклараций, клинической оценки. Также будут исключены участники с внутриутробной гибелью плода и многоплодной беременностью.

Выборка и размер выборки

Участников следует включать в исследование последовательно по мере их поступления в родильное отделение НРЗ.Минимальный требуемый размер выборки для целей 1 и 2 рассчитывается с использованием формулы Кокрана для перекрестных опросов. Ожидаемая доля женщин с ионизированной гипокальциемией на поздних сроках беременности (считается 50% для максимального размера выборки, учитывая, что предыдущие данные не были доступны), абсолютная точность, требуемая по обе стороны от пропорции (0,03), и порог ошибки являются параметрами. которые рассматриваются по этой формуле. Следует использовать минимальный размер выборки в 1067 беременных на поздних сроках беременности.

Что касается цели 3, которая оценивает материнско-фетальные исходы, при оценке минимально необходимого размера выборки учитывались следующие параметры. В связи с этим у нас наблюдалась гипокальциемия, а основным исходом была гипертензия во время беременности. Исходы для плода будут оцениваться как вторичные исходы)

α : Вероятность ошибки типа I для двустороннего теста, которая была установлена ​​на 0,05.

мощность : Вероятность правильного отклонения нулевой гипотезы была установлена ​​на 0.80

p 0 : вероятность исхода для контрольного пациента. Распространенность артериальной гипертензии у беременных с нормокальциемией в недавнем исследовании составила 6,85% (9).

p 1 : вероятность результата для экспериментального объекта. Распространенность артериальной гипертензии у женщин с гипокальциемией в недавнем исследовании составила 14,40% (9).

м - отношение контроля к экспонированным объектам.Это соотношение субъектов с нормокальциемией и гипокальциемией.

Вышеуказанные параметры были заменены в программном калькуляторе мощности и размера выборки (PS) версии 3.1 и в размере выборки из 260 субъектов с гипокальциемией и 260 субъектов с нормокальциемией.

Что касается цели 4, требуемые размеры выборки были получены из таблиц для расчета размера выборки для анализа чувствительности и специфичности; при распространенности заболевания от 30% до 60% [24]. Распространенность гипокальциемии на поздних сроках беременности составляет 60%, как это было в недавнем исследовании NRH [9], значения нулевой и альтернативной гипотез равны 0.50 и 0,60 соответственно и p-значение 0,047. Минимальное количество случаев положительного заболевания составляло 199 и 299 для оценки чувствительности и специфичности соответственно. Был получен общий минимальный требуемый размер выборки для оценки чувствительности и специфичности 332 и 498 соответственно.

Учитывая общие черты между различными целями, в нашем исследовании будет рассмотрен общий размер выборки из 1067 участников, который может быть скорректирован для удовлетворения минимальных требований в конкретных целях.

Порядок внедрения и средства сбора данных

По завершении протокола должны быть подготовлены анкеты и другие инструменты сбора данных. Затем все они будут предварительно протестированы на выборке из 50 беременных женщин на предмет осуществимости и последующей проверки в районной больнице Кекем на западе Камеруна. После проверки административные разрешения должны быть запрошены у директора региональной больницы Нконгсамба и группы лабораторий Вифлеема.Шесть зарегистрированных медсестер должны быть наняты и обучены в рамках трех учебных занятий, каждое занятие продолжительностью 5 часов, по целям исследования, процессу получения согласия и процедурам сбора данных.

Данные для этого исследования должны быть получены с помощью полуструктурированной анкеты, проводимой интервьюером, которая будет иметь разные разделы (см. Анкету). Дополнительная информация должна быть получена путем измерения параметров участников и их младенцев, а также анализов крови беременных женщин.В первом разделе анкеты будут оцениваться социально-демографические, экономические и акушерские характеристики участников. Раздел 2 будет содержать конкретные вопросы относительно пищевого поведения участников, а раздел 3 будет связан с добавками кальция и его сопеременными. Раздел 4 будет разделом на основе параметров, в котором будут регистрироваться такие параметры матери, как рост, вес и артериальное давление, а также параметры плода. В этот раздел будут добавлены измерения биохимических параметров крови (общая кальциемия плазмы, альбуминемия плазмы и ионизированный кальций сыворотки).

Процедура сбора данных и анализы крови

После четкого разъяснения информационного листа подходящим женщинам (взятым по одной) желающие участники должны дать свое письменное согласие на участие, подписав форму информированного согласия (при этом согласие законных представителей несовершеннолетних должно быть получено, и они будут подписать формы согласия). В дополнение к отбору образцов крови участников для последующих анализов, каждому участнику следует ввести полуструктурированный вопросник путем интервью.Параметры для измерения каждого участника должны включать артериальное давление, вес и рост участников. Гестационный возраст каждой участницы при бронировании дородового визита (самого первого дородового посещения женщины) будет отмечен в анкете. После 10 минут отдыха в сидячем положении измеряется артериальное давление в плече с помощью адаптированной манжеты и анероидного сфигмоманометра. Манжета должна быть наложена на оголенную кожу руки, середину грудины, рука лежит на столе на уровне сердца.После двухминутного интервала необходимо провести два измерения на каждой руке и рассчитать среднее кровяное давление для каждой руки. В нашем исследовании будет рассматриваться среднее артериальное давление (АД) в руке с более высоким средним значением [25]. Затем в анкете регистрируется более высокое среднее АД с точностью до 1 мм рт.

Вес каждого участника будет измеряться в положении стоя с использованием цифровых весов (в килограммах), а рост каждого участника будет измеряться в вертикальном положении с использованием градуированной шкалы измерения роста (в метрах).Вес и рост участников будут измеряться без легкой одежды, с пустыми карманами и без обуви. Вес тела будет округлен до 0,1 кг, а рост - с точностью до 0,5 см. Индекс массы тела (ИМТ) в этом исследовании будет рассчитан как измеренный вес минус 1 кг (с поправкой на одежду), разделенный на квадрат роста (кг / м 2 ) (9).

По данным Международной федерации клинической химии (IFCC), гепарин может использоваться в качестве антикоагулянта выбора для определения ионизированной кальциемии [26].Описано, что гепарин значительно связывает кальций в образце в зависимости от количества использованного гепарина. Доказано, что измерение ионизированного кальция в плазме дает значительно более низкие концентрации по сравнению с измерением в сыворотке [26, 27]. Учитывая, что это обследование позволит определить бремя гипокальциемии в этой популяции, мы будем измерять уровни ионизированного кальция в сыворотке крови.

После того, как участнику позволили расслабиться и спокойно дышать в течение 10 минут, с помощью вакуумированных игл должно быть собрано 5 мл венозной крови у каждого согласившегося участника в соответствии с передовой практикой ВОЗ в области флеботомии [28] в вакуумированные литиевые гепаринизированные пробирки (для измерения общего содержания кальция и альбумина. в плазме).Кроме того, 10 мл крови должны быть собраны в негепаринизированные, сухие вакуумные пробирки и оставлены на 20–30 минут для экстракции сыворотки (сыворотка будет использоваться для измерения сразу после экстракции). Во время сбора образцов жгуты будут наложены менее чем на 1 минуту, и участникам будет рекомендовано не тренировать предплечья и не сжимать кулаки во время процедуры. Все гепаринизированные пробирки будут заполнены до максимальной указанной емкости, тщательно перемешаны для распределения антикоагулянта, сохранены закрытыми во время анализа и обработаны анаэробно.Все собранные образцы будут немедленно доставлены в течение 10 минут в лабораторию и проанализированы при температуре окружающей среды в течение следующих 20–30 минут.

Женщины, включенные в исследование, должны быть снова осмотрены при родах, и должны быть собраны дополнительные данные о паре мать-ребенок. Они будут включать массу плода при рождении (FBW), окружность плеча (BC), окружность головы (HC), длину плода (FL), шкалу Апгар для первой и пятой минут (AS), которые будут оцениваться как вторичная гипокальциемия. -связанные исходы.Вес при рождении измеряется с помощью цифровых весов для взвешивания ребенка и регистрируется с точностью до грамма. BC, HC, FL будут измерены с помощью рулетки и зарегистрированы с точностью до сантиметра. AS рассчитывается на основе оценки пяти параметров оценки APGAR (по шкале от 0 до 10) на первой и пятой минуте жизни.

Уровни ионизированного кальция в сыворотке обычно измеряются с помощью ион-специфических электродов и регулируются по pH, поскольку связывание кальция с белками зависит от pH.Примерно половина общего кальция в сыворотке находится в «свободном» или ионизированном состоянии; примерно 40% связано с белками сыворотки, в основном с альбумином, а оставшаяся часть связана с анионами. Ионизированный сывороточный кальций - это биологически активная фракция общего сывороточного кальция. В этом исследовании общие концентрации кальция и альбумина в плазме или крови будут измеряться с помощью атомно-абсорбционной спектрофотометрии. Это одновременное измерение альбумина плазмы позволит скорректировать уровень общего кальция с учетом изменений альбумина во время беременности.Вариация концентрации альбумина в плазме изменяет концентрацию общего кальция в крови, в то время как концентрация физиологически важного ионизированного кальция остается неизменной [29]. Мы будем использовать уравнение Пейна; Скорректированный Ca (ммоль / л) = Ca общий (ммоль / л) + 0,02 [40 –альбумин (г / л)] [30] для оценки скорректированных значений кальциемии для каждого пациента. Это уравнение обычно используется в клинической практике для оценки скорректированных концентраций кальция у пациентов с гипоальбуминемией.Мы примем это уравнение для этого исследования, учитывая, что беременные женщины обычно подвергаются пониженным концентрациям сывороточного альбумина.

Метод

CPC (O-Cresol Phtalein Complexone) широко используется для измерения общей концентрации кальция в сыворотке, плазме или моче. Полуавтоматический спектрофотометр KENZA MAX производителя BIOLABO будет использоваться для измерения концентрации кальция в плазме (с использованием реагента BIOLABO O-Cresol Phtalein Complexone) в соответствии со стандартной рабочей процедурой BIOLABO [31].Концентрации альбумина в плазме будут измеряться с использованием того же спектрофотометра с бромкрезоловым зеленым реагентом BIOLABO в соответствии со стандартной рабочей процедурой BIOLABO [32].

Мы также будем напрямую измерять ионизированную кальциемию и pH крови с помощью потенциометрии ионоселективного электрода (с использованием анализатора электролитов крови MSLEA15-H и его стандартных наборов реагентов и растворов, произведенных компанией Guangzhou Medsinglong Medical Equipment Co., Ltd, Китай) в стандартной операции. процедуры.Должны быть указаны измеренные и скорректированные по pH концентрации ионизированного кальция.

Управление данными и анализ данных

Все заполненные вопросники ежемесячно будут отправляться главному исследователю для проверки и подтверждения. Все анкеты, в которых отсутствует последовательность, отсутствует важная информация об участнике или для которых не связаны четко идентифицированные образцы, должны быть исключены. Все проверенные вопросники должны быть дважды введены, сравнены и очищены с использованием статистического программного обеспечения epi-info версии 7.2.2.16. Данные должны быть импортированы и проанализированы в STATA версии 16.

Гипокальциемия, определяемая по общей кальциемии, будет определяться как общая скорректированная кальциемия менее 8,5 мг / дл. Считается, что у женщин с уровнем ионизированного кальция ниже 4,5 мг / дл ионизированная гипокальциемия. Участники со средним систолическим артериальным давлением выше или равным 140 мм рт. Ст. И / или диастолическим артериальным давлением выше или равным 90 мм рт. Ст. Будут считаться имеющими повышенное артериальное давление во время беременности.

Основной статистический анализ должен включать расчет частот и их 95% доверительных интервалов для категориальных переменных (распространенность гипокальциемии, распространенность гипертонических расстройств во время беременности, семейное положение, уровень образования, род занятий) и средних / медиан для непрерывных переменных (возраст, кальциемия, артериальное давление). Для цели номер 1, 2 и 3 сила связи между выбранными ковариатами (независимые переменные: потенциальные предикторы и выбранные исходы) и гипокальциемией, добавлением кальция (зависимые переменные) будет оцениваться с использованием отношения шансов и доверительного интервала 95%. посредством двумерного анализа.Множественные модели логистической регрессии должны быть созданы и протестированы на наилучшее соответствие с использованием известных стратегий, таких как проверка на коллинеарность и информационный критерий Арчайка, а также последующий контроль потенциальных искажающих факторов. Все переменные, показывающие связь с добавлением кальция и гипокальциемией с p <0,25 во время двумерного анализа, должны быть включены в модель множественной логистической регрессии для анализа. Наш порог значимости всех тестов должен быть установлен на p-value = 0,05.Оценка точности кальциемии с поправкой на альбумин при определении гипокальциемии во время беременности должна быть оценена путем оценки чувствительности, специфичности, прогностической ценности положительного и отрицательного теста, а также отношений правдоподобия и согласования Каппа Коэна вместе с их 95% доверительными интервалами. . Для анализа будет использоваться программное обеспечение STATA версии 16.

Ожидаемый результат исследования

В конце этой работы цель состоит в том, чтобы пролить больше света на дисбаланс кальция в сыворотке, факторы риска, добавки кальция и их барьеры.мы надеемся ясно выявить следующее:

  • Укажите социально-демографические, экономические и пищевые факторы, влияющие на вероятность гипокальциемии во время беременности, и продолжите описание того, каким образом каждый фактор влияет на этот метаболический дисбаланс среди женщин в региональной больнице Нконгсамба.
  • Определите факторы, которые влияют на прием добавок кальция в этой популяции и коррелируют вероятность гипокальциемии с переменными, связанными с приемом кальция (продолжительность, дозировка, время приема, связь с другими препаратами)
  • Сообщите о распространенности гипертензивных расстройств у беременных в субпопуляции гипокальциемии и определите связанные с гипокальциемией исходы для матери и плода (вторичные).
  • Оценить точность кальциемии с поправкой на альбумин как инструмента диагностики гипокальциемии у беременных, считая ионизированную кальциемию золотым стандартом.

Возможное воздействие и научные последствия

Результаты этого исследования представят исходную информацию, жизненно важную для разработки вмешательств, направленных на снижение высокой распространенности гипокальциемии у беременных и связанных с ней материнско-фетальной заболеваемости.

Кроме того, понимание факторов, связанных с гипокальциемией на поздних сроках беременности, могло бы помочь контролировать этот электролитный дисбаланс во время беременности и устранить его.Сравнение этих факторов с факторами, влияющими на прием добавок кальция, может помочь пролить свет на связывающий характер гипокальциемии и приема добавок кальция. Вклад добавок кальция в поддержание нормокальциемии должен быть оценен путем установления статистических связей между эффективными добавками кальция и уровнями кальция в сыворотке. Тем не менее, отрицательные результаты неудивительны. Добавки кальция во время беременности могут не решить проблему гипокальциемии во время беременности по нескольким причинам (привычки питания, неправильные рецепты и т. Д.).Большинство женщин в Нконгсамбе, вероятно, забеременеют уже с относительно гипокальциемией или с низко-нормальным уровнем кальция в сыворотке.

В целом, результаты этого исследования не только помогут разработать меры по борьбе с этим электролитным дисбалансом в данном контексте, но и будут иметь большое значение для предотвращения связанной с низким содержанием кальция материнской и фетальной смертности в наших условиях. Кроме того, наше исследование поможет выработать новые гипотезы для дальнейших исследований в этой области, направленных на улучшение здоровья матери и ребенка в Камеруне.

Однако конструкция, принятая в этом протоколе, имеет некоторые ограничения. Это исследование является перекрестным и не предоставляет информации о причинно-следственных связях. Гестационный возраст на момент набора (> 37 недель) не позволяет оценить некоторые важные исходы, такие как малость для гестационного возраста, недоношенность, ограничение роста плода и гипертензия, вызванная беременностью. Однако, учитывая, что в центре внимания нашего исследования находится кальций и гипокальциемия, мы решили включить в исследование женщин на поздних сроках беременности, поскольку значительный рост плода происходит в третьем триместре.Это может вызвать серьезное истощение запасов кальция у матери, которое перейдет в период грудного вскармливания. Включение женщин раньше срока может привести к ошибочной оценке бремени гипокальциемии, учитывая, что первый и второй триместры беременности обычно связаны с накоплением запасов кальция, ожидающих использования в третьем триместре [33]. Поэтому логично включать этих женщин только тогда, когда в третьем триместре произошел значительный рост, чтобы, возможно, оценить эффективность магазинов в удовлетворении материнско-плодовых потребностей.Наконец, другие важные исходы, такие как неонатальная гипокальциемия, не будут оцениваться с использованием этого протокола, и исключение других возможных причин (хотя эти причины редки) гипокальциемии в соответствии с этим протоколом не является исчерпывающим и не основано на лабораторных тестах.

Распространение результатов исследований

Результаты этого исследования будут представлены на конференциях и опубликованы в рецензируемом журнале (PLoS one). Результаты будут определять будущие вмешательства для конкретных групп населения.Окончательная база данных также должна быть депонирована в репозиторий данных PLOS one для будущего использования.

Ведение гипопаратиреоза во время беременности и кормления грудью - отчет о 10 случаях

Основные моменты

Обзор 10 беременностей с гипопаратиреозом, поступивших в единый центр

Причины гипопаратиреоза, включая врожденный паралич и после тиреоидэктомии

Существовавший ранее гипопаратиреоз связан с увеличением антенатальных осложнений.

Мониторинг и поддержание скорректированных материнских уровней кальция в диапазоне от низкого до среднего нормального

Во избежание гиперкальциемии необходимо снижение дозы кальцитриола после родов.

Реферат

Введение

Гипопаратиреоз во время беременности встречается редко, но важно, поскольку он связан с материнской заболеваемостью и потерей плода. Имеется ограниченное количество отчетов о случаях и нет установленных руководств по ведению.Оптимальное поддержание уровня кальция во время беременности необходимо, чтобы свести к минимуму риск сопутствующих осложнений. Это исследование направлено на выявление причин и изучение исходов гипопаратиреоза во время беременности в когорте женщин, рожающих в крупном специализированном центре.

Дизайн и метод

База данных службы материнства Monash Health ежегодно фиксирует исходы беременности и родов у более чем 9000 женщин. Мы провели аудит этой базы данных в период с 2000 по 2014 год, чтобы изучить клиническое течение, лечение и исходы беременных женщин с гипопаратиреозом.

Результаты

Мы идентифицировали 10 беременностей от 6 женщин с ранее существовавшим гипопаратиреозом, вторичным по отношению к идиопатическому гипопаратиреозу (n = 3), аутосомно-доминантным заболеванием жаберной дуги с гипопаратиреозом (n = 3) и аутосомно-доминантной гипокальциемией (n = 1), хирургическим вмешательством. для рака щитовидной железы (n = 2) и болезни Грейвса (n = 1). Уровень кальция у матери контролировали во время беременности, и лечение корректировали для поддержания нормокальциемии. Одна женщина родила с помощью кесарева сечения на 34 неделе беременности из-за задержки внутриутробного развития, а олигогидрамнион осложнил еще две беременности.Послеродовой период осложнился тяжелой гиперкальциемией у одной женщины и симптоматическими, лабильными уровнями кальция в сыворотке крови во время лактации у другой женщины, что потребовало тщательного наблюдения в течение 6-месячного периода.

Заключение

Гипопаратиреоз во время беременности, хотя и встречается редко, представляет собой сложную проблему для клиницистов, и акушеры и эндокринологи должны координировать свои действия для обеспечения оптимальных результатов как для матери, так и для ребенка. Постоянный мониторинг уровня кальция у матери во время кормления грудью и отлучения от груди необходим, чтобы избежать потенциальных осложнений гиперкальциемии или гипокальциемии.

Ключевые слова

Гипопаратиреоз

Беременность

Кость

Кальций

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

Просмотр аннотации

Авторские права короны © 2015 Опубликовано Elsevier Inc. | Drugs.com

Кальцитонин также известен как: кальцимар, фортикал, миакальцин, миакальцин для носа

Медицинский осмотр компании Drugs.com. Последнее обновление: 12 марта 2021 г.

Предупреждения о беременности, связанные с кальцитонином

Польза должна перевешивать риск

AU Категория беременности TGA: B2
Категория беременности FDA США: Не назначено

Резюме риска: Нет данных о риске врожденных дефектов или выкидыша у беременных женщин; подкожное введение кроликам снижает вес плода при рождении.

Было показано, что подкожное введение этого препарата кроликам в дозе, в 4–18 раз превышающей человеческую, равную 54 МЕ / м2, снижает вес плода при рождении.У крыс не наблюдалось токсичности для эмбриона / плода при подкожных дозах для матери до 80 международных единиц / кг / день с 6 по 15 день беременности. Нет никаких контролируемых данных по беременности у человека.

AU TGA, категория беременности B2: Лекарства, которые принимали только ограниченное число беременных женщин и женщин детородного возраста, без увеличения частоты пороков развития или других прямых или косвенных вредных воздействий на плод человека. Исследования на животных недостаточны или могут отсутствовать, но имеющиеся данные не свидетельствуют об увеличении частоты повреждений плода.

Категория беременности FDA США не назначена: FDA США внесло поправки в правило маркировки беременных для рецептурных лекарственных препаратов, чтобы требовать маркировки, которая включает сводку риска, обсуждение данных, подтверждающих это резюме, и соответствующую информацию, чтобы помочь поставщикам медицинских услуг решения о назначении лекарств и консультирование женщин по поводу использования лекарств во время беременности. Категории беременности A, B, C, D и X постепенно исключаются.

См. Ссылки

Предупреждения о применении кальцитонина при грудном вскармливании

Данные об использовании этого препарата в период грудного вскармливания ограничены.Кальцитонин является нормальным компонентом грудного молока и может играть роль в развитии кишечных нейронов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Это большой пептид, поэтому всасывание может быть маловероятным, поскольку с большей вероятностью он будет разрушен в желудочно-кишечном тракте младенца. Было показано, что кальцитонин подавляет лактацию у крыс. Для женщин с остеопорозом кормление грудью может быть прекращено, чтобы уменьшить потерю кальция.

Польза должна перевешивать риск

Из организма в материнском молоке: Неизвестно
Из организма в молоке животных: Данные отсутствуют

Комментарии:
- Следует учитывать преимущества грудного вскармливания для развития и здоровья, а также клиническую потребность матери в этом лекарстве и любые потенциальные возможности. побочные эффекты препарата или основного состояния матери для младенца, находящегося на грудном вскармливании.

См. Ссылки

Ссылки для информации о беременности
  1. «Информация о продукте. Миакальцин для инъекций, синтетический (кальцитонин)». Novartis Pharmaceuticals, Восточный Ганновер, Нью-Джерси.
  2. «Информация о продукте. Назальный спрей с миакальцином (кальцитонин для носа)». Novartis Pharmaceuticals, Восточный Ганновер, Нью-Джерси.
  3. Cerner Multum, Inc. «Информация о продукции для Австралии». O 0
Ссылки для информации о грудном вскармливании
  1. "Информация о продукте.Миакальцин назальный спрей (кальцитонин для носа). "Novartis Pharmaceuticals, Восточный Ганновер, Нью-Джерси.
  2. Cerner Multum, Inc." Информация о продукте для Австралии. "O 0
  3. " Информация о продукте. Миакальцин для инъекций, синтетический (кальцитонин) ». Novartis Pharmaceuticals, Восточный Ганновер, Нью-Джерси.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Кальций во время родов - Восстановление здоровья животных

Знаете ли вы, что добавление кальция в нужное время во время родов может ускорить роды или матку? И это может снизить ваши шансы на потерю щенка или котенка и не дать мамам слишком устать.В этом выпуске шоу Pet Care Pro Show мы говорим о том, что можно и чего нельзя делать, когда речь идет об использовании кальция во время щенения или кормления.

Почему следует использовать кальций

Знаете ли вы, что добавление кальция в нужное время во время родов может ускорить роды или матку? И это может снизить ваши шансы на потерю щенка или котенка и не дать мамам слишком устать. В этом выпуске шоу Pet Care Pro Show мы говорим о том, что можно и чего нельзя делать, когда речь идет об использовании кальция во время щенения или кормления.

Кальций - это минерал, который играет важную роль в обеих мышцах. сжатие и построение каркаса, на котором мы стоим. Позволяет мышце матки скользить мимо и укорачивать, что приводит к эффективным сокращениям матки. Низкий кальций в крови приводит к неэффективным схваткам и нервозности, часто что привело к потере щенка.

Как использовать добавки кальция

Знание того, когда следует принимать кальциевые добавки при щенении. ключ. Если вы добавите кальций до начала щенков, вы отключите способность беременной собаки точно регулировать поминутную потребность, необходимую для щенки и молочная продуктивность.Воздерживаясь от добавок перед родами, вы можете позволить ей отрегулировать и подготовиться к щенкам и доению. Это помогает предотвратить такие проблемы у беременных собак, как эклампсия или молочная лихорадка.

В начале родов, когда самка начинает гнездиться или ее температура падает на один градус, тогда вы можете дать маме первую дозу кальция. Очень полезны быстро впитывающиеся добавки, такие как Breeders ’Edge ® Oral Cal ™ Plus Gel. Прежде чем первый щенок упадет на землю, цель - получить маме три-четыре дозы.В это время она не будет есть, поэтому единственный выход - небольшое количество геля перорально. Она с готовностью примет это. Это помогает расширить шейку матки и быстрее доставить первого щенка на землю. Это поможет самке не так сильно уставать от долгих родов, и она сможет лучше справляться с материнством, потому что не будет так истощена.

В дополнение к щенкам / матке добавление кальция, например, порошка Breeder’s Edge® Oral Cal Plus ™ во время кормления грудью, поддерживает повышенные потребности в питательных веществах, предъявляемые маме ее грудными новорожденными.Во время кормления ее потребность в кальции максимальна, поскольку выработка молока для новорожденных может привести к тому, что кальций будет поступать из ее костей и зубов.

Для получения дополнительных советов о том, почему и как использовать кальций при щенках, обязательно посмотрите видео выше.


Что вы используете, чтобы помочь мамам, родившим щенков или кормящим матерям? Дайте нам знать в комментариях ниже!

Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы видеть будущие статьи и другие полезные ресурсы, подобные этой.

Calcemin Advance - комплекс для укрепления костной ткани.Таблетки Кальцемина Байера - Таблетки Кальцемина при беременности и кормлении грудью - оправдано ли это? Кальцемин инструкция, состав, цена. дефицит кальция

При восстановлении после переломов и заболеваний суставов организму человека требуется дополнительная доза кальция. Витамины Кальцемин Адванс - уникальный препарат, употребление которого приводит к нормализации обмена кальция в плазме крови. Этот продукт свободно продается в аптеке, однако перед тем, как начать его принимать, нужно проконсультироваться с врачом. Самолечение не всегда дает желаемый результат, наоборот, состояние может только ухудшиться.

Что такое Calcemin Advance

Это таблетка. В нем содержится кальций, который необходим для комплексного лечения многих заболеваний опорно-двигательного аппарата человека. Его назначает врач как взрослым, так и детям с определенного возраста. Немецкая фармацевтическая компания, производящая препарат, называется Bayer HealthCare AG.

Состав

Практически любой препарат состоит из двух групп компонентов.В первую группу входят действующие вещества, целью которых является заданное воздействие на организм, во вторую - вспомогательные компоненты, предназначенные для облегчения всасывания и хранения лекарств. Кальцемин не исключение. В его состав входят следующие компоненты:

  1. Активные вещества. Сюда входят кальций (500 мг), витамин D3 (200 МО), магний (40 мг), оксид цинка (7,5 мг), оксид марганца (1,8 мг), оксид бора (250 мкг).
  2. Вспомогательные компоненты. Это мальтодекстрин, целлюлоза, гуммиарабик, гипромеллоза, кроскармеллоза, полисахарид сои, стеариновая кислота, цитрат натрия, минеральное масло и другие вещества.

В чем разница между кальцемином и кальцемином Адванс

Этот препарат часто путают с таким препаратом, как кальцемин. По сути, Кальцемин - это не лекарство, а торговая марка, под которой производятся минерально-витаминные комплексы, основная задача которых - устранение дефицита кальция в организме. Помимо рассматриваемого препарата, в группу входят Цитра Кальцемин и Сильвер кальцемин. Первый часто назначают при лечении зубов, второй назначают пациентам старше 50 лет.

фармакологический эффект

Кальций - важный компонент, отвечающий за костную ткань. Прием этого вещества восполняет необходимую суточную дозу кальция в организме вместе с пищей в случае дефицита. Цель витамина D3 - качество усвоения кальция. Магний препятствует деминерализации костной ткани, не позволяет излишкам минерала откладываться на стенках сосудов, сердца, мочевыводящих путей.

Цинк положительно влияет на восстановление и регенерацию костей.Медь способствует выработке коллагена и эластина, которые являются основой синтеза костной ткани. Марганец, как и витамин D3, отвечает за качество усвоения кальция, он играет значительную роль в формировании костей и хрящей. Контроль за правильным обменом кальция, магния, фосфора осуществляется бором.

Форма выпуска

Это средство имеет одну форму выпуска - таблетки. Они выпуклые, имеют овальную форму с насечкой на одной стороне, сверху покрыты тонкой оболочкой светло-розового цвета.Таблетки упакованы в пластиковую банку с завинчивающейся крышкой, их количество может быть разным: 30 штук, 60 или 120 штук. Баночка находится в картонной коробке с прилагаемой инструкцией по применению.

Показания к применению

Препарат Кальцемин имеет несколько применений. Его назначают как для комплексного лечения заболеваний, так и для профилактики. Помните, что он не снимает возможных болей, воспалений, высокой температуры, не обладает противомикробным действием, обеспечивает организм важными микроэлементами и витаминами.В любом случае перед применением препарата следует посетить врача. Показания:

  • терапия и профилактика остеопороза различных форм;
  • лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата у подростков и взрослых;
  • улучшенная консолидация травм и переломов;
  • климакс у женщин;
  • лечение резорбции кости;
  • длительный прием иммунодепрессантов;
  • при недостатке кальция у взрослых и подростков;
  • лечение и профилактика стоматологических проблем.
  • укрепление волос и ногтей.


Инструкция по применению Кальцемин Адванс

Перед тем, как начать пить таблетки для увеличения количества микроэлементов в организме, следует внимательно прочитать инструкцию, в которой указано, как принимать Кальцемин Адванс. Дозировка препарата может варьироваться в зависимости от причины применения препарата:

  • Для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и для эффективного восстановления после переломов пациенту назначают по 1 таблетке в день во время еды.Курс терапии от 4 до 6 недель.
  • При необходимости кальция рекомендуется пить по 1 таблетке во время еды в течение 6 недель.
  • В качестве профилактики остеопороза назначают по 1 таблетке в сутки. Срок приема - 2 месяца.
  • Для лечения остеопороза пациенту необходимо пить по две таблетки в день в течение 3 месяцев. Точная дозировка и продолжительность лечения оговаривается с врачом индивидуально.

Кальцемин Адванс для детей

Средство, как источник кальция, назначают детям, возраст которых превышает 12 лет.Пациентам младше этого возраста таблетки назначает только педиатр. Без разрешения специалиста нельзя давать лекарство пациентам детского возраста. Показания к применению: дефицит витаминов и микроэлементов, переломы, заболевания опорно-двигательного аппарата и др. Дозировка индивидуальна, в среднем прием лекарства для детей составляет одну таблетку в день в течение месяца.

Беременность и лактация

Во время беременности или кормления грудью Кальцемин Адванс можно использовать только по назначению врача и под его наблюдением.Не превышайте допустимую дозировку, которая была прописана на этот период. Если в организме присутствует большое количество кальция, то это может плохо сказаться на плоде - привести к эпилепсии, синдрому стеноза аорты, гиперкальциемии. У плода может наблюдаться задержка роста, задержка развития.

Что касается процесса кормления грудью, то в этот период мама должна понимать, что с молоком компоненты препарата попадают в организм малыша. Это следует учитывать, если малышу уже дают какие-либо добавки.Перед применением рекомендуется проконсультироваться с педиатром при наличии противопоказаний у ребенка.


Лекарственное взаимодействие

Об одновременном применении двух и более препаратов, включая Кальций Адванс, необходимо уведомить об этом лечащего врача. Кальций может снижать эффективность антибиотиков, противовирусных средств, антацидов, фторидов, фосфатов, диуретиков. При этом количество усваиваемого кальция также снижается. Эти препараты нельзя пить одновременно, между их приемами нужно делать двухчасовой перерыв.

Всасывание витамина D3 может снизиться из-за использования ионообменных солей, орлистана и слабительных средств. Между их приемами нужно делать перерыв на несколько часов. Барбитураты, фенитоин, карбамазепин, витамин А могут препятствовать полному усвоению витамина D3. Щавелевая кислота, которая присутствует в составе щавеля, шпината, ревеня, отрицательно влияет на усвоение кальция, меди, цинка.

Побочные действия

При приеме таблеток может наблюдаться влияние на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и неврологическую систему: тошнота, рвота, запор, метеоризм, боли в животе, головокружение, нарушение обмена веществ.В редких случаях проявляется аллергическая реакция на один из компонентов средства в виде крапивницы, кожного зуда, отечности тела. Вам необходимо принять антигистаминный препарат и прекратить терапию кальцемином. Длительная хроническая передозировка может привести к гиперкальциемии, гиперкальциурии, гипервитаминозу.

Противопоказания

Этот комплекс минеральных элементов и витаминов имеет противопоказания. Есть группа людей, которым запрещен прием этого комплекса. По этой причине перед покупкой и использованием следует ознакомиться с инструкцией.Calcium Advance запрещен:

  • детям до 12 лет;
  • человек с диагнозом гиперкальциемия;
  • человек с избытком витамина D3 в организме;
  • тем, у кого была аллергия на один из компонентов препарата;
  • пациентов с саркоидозом, раком;
  • больных с почечной недостаточностью и другими проблемами с почками, тяжелой формой мочекаменной болезни.


Особые условия

При приеме лекарства необходимо строго придерживаться назначенной дозировки и продолжительности курса. Одновременный прием других витаминных комплексов может вызвать побочные эффекты. Это средство не влияет на внимание и координацию движений, разрешено водителям и людям, работа которых требует внимания и концентрации. Не влияет на фертильность человека.

Аналоги

Если в аптеке препарата не было, то вы можете приобрести его аналог. Внимание! У каждого аналога своя дозировка, побочные эффекты и противопоказания. Это следует учитывать при покупке лекарства.К аналогам кальцемина относятся:

  • Кальцеос. В составе этого препарата содержится кальций (500 мг), витамин D3 (400 МО). Форма выпуска - жевательные таблетки с фруктовым вкусом.
  • Кальций D3 Никомед. Содержит 1000 мг кальция и 800 МО витамина D3.
  • Calicer. Дозировка этого препарата в четыре раза меньше, чем у Кальцеоса или Никомеда. Форма выпуска - суспензия с приятным фруктовым вкусом. Подходит для детей от 1 месяца.

Цена

Таблетки Кальцемина продаются по 30, 60 и 120 штук в упаковке.Чем больше упаковка, тем дешевле будет каждая таблетка. Если продолжительность лечения больше одного месяца или терапия будет проводиться с интервалами, производитель предлагает сэкономить на покупке 60 или 120 таблеток. Этот комплекс микроэлементов можно заказать по каталогу и приобрести в интернет-магазине. Выйдет еще дешевле. В таблице указано, сколько стоит Кальцемин:

Видео

Препарат Кальцемин Адванс предназначен для нормализации фосфорно-кальциевого обмена.Комбинированное средство устраняет дефицит микроэлементов и насыщает организм витамином D3. Этот комплекс минералов и витаминов направлен на восстановление суставных и костных структур. С его помощью можно уменьшить развитие патологий, влияющих на опорно-двигательный аппарат.

Витаминно-минеральный комплекс Кальцемин Адванс выпускается в форме таблеток. В упаковке 30, 60 или 120 шт.

Каждая таблетка содержит следующие элементы:

  • Цитрат кальция и карбонат кальция .Эффективность этих веществ направлена ​​на снижение процента потери кальция и повышение концентрации этого вещества в организме. Они способствуют усвоению других питательных веществ, таких как магний и аскорбиновая кислота. Кальций в любом виде незаменим тем людям, у которых есть проблемы с почками, суставами и костными структурами.
  • Борат натрия . Он обеспечивает нормальное функционирование всего организма и отдельных его частей. Его роль - контролировать водно-солевой баланс организма.Эффективность бората натрия заключается в нормализации нервно-мышечной деятельности и восстановлении функции почек. Это вещество накапливает в крови другие минеральные вещества, находящиеся в растворенном виде.
  • Витамин D3 . Участвует в обменных процессах. Он способствует усвоению фосфора и кальция, а также нормализует регенерацию. С помощью этого витамина можно предотвратить развитие рака, остеопороза и рахита у детей.
  • Медь и цинк (оксиды).Минералы, необходимые человеческому организму. С их помощью в организме устраняются воспалительные процессы и быстро заживают раны. Цинк и медь эффективны при борьбе с дерматозами и угрями. Они замедляют процессы старения и поддерживают репродуктивные функции. Для мужчин эти минералы незаменимы, поскольку исключают вероятность развития аденомы простаты.
  • Сульфат марганца . Участвует в развитии клеточных структур. С его помощью в организме всасывается железо и тиамин.Этот элемент принимает участие в процессах кроветворения. Марганец необходим для формирования костных структур и нормализации процессов пищеварения.

Показания к применению

Врачи прописывают Кальцемин Адванс для остановки резорбции костной ткани. Активные вещества, входящие в состав препарата, увеличивают плотность костей и устраняют дефицит витаминов и минералов в организме.

Препарат необходим для восстановления естественного уровня кальция в организме, что способствует нормализации работы нервной и мышечной системы.Кальцемин Адванс назначают для устранения недостатка в организме кальция и витамина D3. Витаминно-минеральный комплекс широко применяется для минерализации зубов и восстановления свертывания крови.

Кальцемин Адванс благотворно влияет на синтез паратиреоидных гормонов, поддерживая их концентрацию в норме. Это помогает остановить усиление резорбции костной ткани.

Среди основных показаний к применению препарата Кальцемин Адванс можно выделить следующие:

  • Естественная или хирургическая менопауза.
  • Длительная лекарственная терапия с использованием кортикостероидов или иммуномодуляторов.
  • Беременность и лактация.
  • Нарушения работы почек.

Применение витаминно-минерального комплекса необходимо для проведения медикаментозной терапии патологий или нарушений опорно-двигательного аппарата. Основная цель - предотвратить переломы или улучшить их консолидацию.

Препарат Кальцемин Адванс назначают подросткам для устранения недостатка в организме кальция и других микроэлементов.Витаминно-минеральный комплекс широко применяется при чрезмерных физических нагрузках.

Курс терапии от 1 до 1,5 месяцев. Ваш врач может порекомендовать другие дозировки. Инструкция по применению содержит общие советы по применению витаминно-минерального комплекса. Предварительная консультация врача - обязательное условие успешной терапии. Обратите внимание, что максимальная суточная потребность - не более 3 таблеток.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед приемом Кальцемина Адванс следует проконсультироваться с опытным специалистом.Препарат нельзя применять при наличии следующих противопоказаний:

  • Дети до 12 лет.
  • Непереносимость веществ, содержащихся в составе.
  • Камни в почках и чрезмерное выделение кальция с мочой.
  • Высокий уровень кальция в крови.

Витаминно-минеральный комплекс Кальцемин Адванс может вызвать развитие ряда побочных реакций, среди которых следует выделить аллергию, вздутие живота, тошноту и рвоту.Не исключено развитие гиперкальциемии и гиперкальциурии. Учтите, что побочные реакции возникают крайне редко. Причина этого, как правило, - несоблюдение рекомендаций по применению препарата.

При применении таблеток в больших дозах развивается передозировка. Это состояние сопровождается запорами и необратимыми изменениями почек, сосудов и сердца. В случае передозировки рекомендуется прекратить прием препарата и сделать промывание желудка.При необходимости назначают симптоматическое лечение.

Особенности приложения

Препарат Кальцемин Адванс необходимо принимать точно в дозировке, назначенной врачом. Это исключает вероятность развития всасывания железа в желудочно-кишечном тракте. В обязательном порядке на протяжении всего курса лечения необходимо сдавать анализ мочи не реже 1-2 раз в неделю. Это позволяет отслеживать уровень кальция в организме. При необходимости каждые 2-3 недели сдают анализ крови.

Чтобы исключить вероятность развития передозировки витамина D3, специалист изучает все источники, из которых это вещество попадает в организм. При необходимости дозировку витаминно-минерального комплекса уменьшают. Дозировка витамина D3 не должна превышать 600 МЕ, а кальция - 1500 мг.

Справочник лекарств, инструкция по применению, отзывы о лекарствах, лекарственные средства, рейтинг лекарств, отзывы пользователей и врачей, особые инструкции, побочные эффекты, передозировка, применение, показания

ИНСТРУКЦИЯ КАЛЬЦЕМИН АДВАНС

фармакологический эффект Кальцемин Адванс :

Минерально-витаминный комплекс.Входящий в состав препарата кальций является строительным компонентом костной ткани, регулирует проницаемость сосудистой стенки, участвует в регуляции проводимости в синапсах и нервно-мышечных суставах, участвует в сократительной активности скелетных и гладких мышц, является необходимым компонентом для процесс свертывания крови. Кальций в препарате представлен карбонатными и цитратными солями. Карбонат кальция содержит максимальное количество элементарного кальция. Цитрат кальция снижает зависимость биодоступности кальция от состояния слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, предотвращает конкрементообразование в мочевыделительной системе даже при длительном применении, снижая избыточную продукцию ПТГ.

Витамин D (холекальциферол) способствует адекватному усвоению кальция, участвует в регенерации и строительстве костной ткани.

Цинк входит в состав различных ферментов организма (более 200 видов), которые синтезируют белки и нуклеиновые кислоты. Он также обеспечивает экспрессию генов, регенерацию и рост клеток. Положительно влияет на активность фермента щелочной фосфатазы.

Марганец способствует синтезу веществ, входящих в состав костей и хрящей (гликозаминогликанов).Усиливает способность витамина D сохранять кальций.

Медь участвует в образовании эластина, коллагена. Помогает купировать явления деминерализации костных структур.

Бор нормализует деятельность паратироидного гормона - паратиреоидного гормона. Последний участвует в метаболизме кальция, холекальциферола, фосфора, магния. Влияние гормона паращитовидной железы на минеральный обмен не зависит от приема витамина D3.

Кальций всасывается из желудочно-кишечного тракта, выводится из организма с мочой, потом и калом.Всасывание кальция возможно благодаря активности кальбиндина, фермента слизистой оболочки кишечника. Биосинтез кальбиндина напрямую зависит от кальцитриола, метаболита витамина D.

Витамин D быстро всасывается из кишечника. Проникает в кости, печень, надпочечники, жировую ткань, сердечную мышцу. Когда витамин D выводится с желчью, он повторно всасывается. Частично превращается в неактивные метаболиты.

Цинк выводится почками (10%) и кишечником (90%).

Медь частично всасывается из кишечника, остальная часть выводится в неизмененном виде или в виде нерастворимых комплексов. 80% введенной меди выводится с желчью, 16% - в кишечнике, 4% - почками, очень небольшое количество - потовыми железами.

Бор после всасывания из кишечника выводится почками (90%).

Показания к применению Calcemin Advance :

· Профилактика остеопороза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата,

· Профилактика стоматологических заболеваний, пародонтоза,

· Восполнение дефицита витаминов и минералов при недостаточном количестве в рационе,

· Дети - в период интенсивного роста,

· Беременные и кормящие.

Режим применения Calcemin Advance :

Детям старше 12 лет и взрослым - по 1 таблетке 2 р / с. Детям от 5 до 12 лет - по 1 таблетке 1 р / с. Таблетки принимают перед едой или во время еды. Продолжительность терапии определяется индивидуально, ограничений по времени нет. Беременным и кормящим мамам назначают по 1 таблетке 2 р / с. Препарат назначают не ранее 20 недели беременности.

Побочные эффекты:

Чаще наблюдается при передозировке препарата (реакции гиперчувствительности к компонентам кальцемина, тошнота, метеоризм, рвота, гиперкальциурия, гиперкальциемия).

Противопоказания:

Реакции гиперчувствительности (аллергические) на компоненты препарата,

Гиперкальциурия

Гиперкальциемия,

Почечнокаменная болезнь.

Беременность:

Не противопоказан при беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Нельзя применять кальцемин вместе с антагонистами кальция.

Передозировка Кальцемин Адванс :

Сообщений о передозировке кальцемина нет.При превышении дозы назначают симптоматическое лечение (промывание желудка, назначение обильного питья, употребление в пищу продуктов, бедных кальцием).

Форма выпуска:

Таблетки, содержащие элементарный кальций 250 мг, белые, капсулоподобные, на одной стороне надреза. Таблетки упакованы в пластиковый флакон. Во флаконе 30; 60; 120 таблеток.

Условия хранения:

Срок годности - 3 года при температуре 25-30 ° С.Беречь от света. Хранить в недоступном для детей месте.

Состав Calcemin Advance :

Активные вещества: цитрат кальция 842 мг, карбонат кальция 202 мг, холекальциферол 50 МЕ, медь 0,5 мг, цинк 2 мг, бор 50 мкг, марганец - 5 мг.

Неактивные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, аравийская камедь, лаурилсульфат натрия, кроскармеллоза натрия, крахмал, хлопковое масло, фосфат кальция, глютен, цитрат натрия, стеариновая кислота, гидроксипропилцеллюлоза, мальтодекстрин, сахар, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль, полиэтиленгликоль, полиэтиленгликоль.

Дополнительно:

В возрасте от 5 лет можно применять препарат только по строгим показаниям. Препарат детям этого возраста следует принимать только под наблюдением врача.

ЦЕНА КАЛЬЦЕМИНА ADVANCE:
Кальцемин Адванс
таб п / о фл., №120 - 102,20 грн
Кальцемин Адванс Таблетки п / о фл., №30 - 36,41 грн

В современном обществе одной из самых острых социальных и медицинских проблем является дефицит кальция.В первую очередь это касается пожилых людей, у которых есть инволютивные изменения. Постоянный дефицит микроэлементов приводит к развитию остеопоротической деградации, чреватой частыми переломами. В группе риска находятся женщины и дети в период менопаузы.

Современные препараты, содержащие кальций, помогают минимизировать развитие негативных эффектов, восполняя дефицит витаминов и минералов у людей разных возрастных категорий. «Кальцемин Адванс» - современный фармакологический продукт, синтезированный специально для насыщения организма полезными микроэлементами.

Форма выпуска

Таблетки в пленочной упаковке по 30, 60, 120 штук во флаконе из полиэтилена высокой плотности, где имеется навинчивающаяся крышка, герметичная полимерная пленка, упаковка из защитной фольги. Витамины Calcemin Advance помещены в картонную коробку. В комплект входит инструкция по медицинскому применению.

Фармакологическая характеристика

Средство «Кальцемин Адванс» - сбалансированный витаминно-минеральный препарат с комплексным действием на организм. Активные компоненты активно всасываются из ЖКТ, выводятся с потом и экскрементами.Эффективное усвоение кальция становится возможным благодаря кальбиндину - особому ферменту слизистой оболочки кишечника.

Витамин D всасывается в кишечнике и проникает в жировую ткань, кости, печень, надпочечники и сердечную мышцу. Выводится с желчью, частично переходит в неактивные метаболиты.

Медь частично всасывается в пищеварительном тракте, остальная часть выводится в неизмененном виде с желчью и почками.

Средство «Кальцемин Адванс» - современный фармакологический препарат комбинированного действия.Он регулирует обмен кальция и фосфора, восполняет недостаток минералов, магния, витамина D 3 и других микроэлементов. Средство укрепляет суставы и кости, предотвращает развитие поражений опорно-двигательного аппарата. Но для полного раскрытия эффективности необходимо понимать, как правильно принимать Кальцемин Адванс.

Активные компоненты

В состав одной капсулы фармакологического средства входят следующие компоненты:

  • Кальций - необходим для укрепления костей, полноценного функционирования нервной, мышечной, сосудистой систем.Участвует в процессах свертывания крови - 500 мг.
  • Витамин D3 - регенерирует и укрепляет костную ткань, позволяет полностью усваивать кальций - 200 МЕ.
  • Магний - восстанавливает кости, участвует в кроветворении, производстве белков. Вещество регулирует сердечную деятельность, оказывает успокаивающее действие на нервную систему - 40 мг.
  • Марганец - незаменимый элемент, необходимый для построения хрящевой и костной ткани, способствует усвоению кальция - 1,9 мг.
  • Медь - укрепляет все типы соединительной ткани - 1.0 мг.
  • Цинк - мобилизует регенерацию всех типов тканей, нормализует ферментативную активность - 7,4 мг.
  • Бор - стабилизирует обмен веществ - 250 мкг.

Дополнительные компоненты: лаурилсульфат натрия, диоксид титана, гуммиарабик, стеариновая кислота, микрокристаллическая целлюлоза, кроскамелловый натрий, полисахарид сои.

Состав оболочки: гипромеллоза, диоксид титана, силикат магния, минеральное масло, триацетин, красители.

Показания к применению

Препарат принимают внутрь по одной капсуле, желательно во время еды два раза в день.Препарат показан для лечения и профилактики следующих заболеваний:

  • Остеопороз различного происхождения. Это системное прогрессирующее заболевание, поражающее скелет человека. По мере развития болезни структура ухудшается, а плотность костной ткани снижается. Он становится рыхлым и очень подверженным трещинам, которые могут возникнуть даже при незначительных нагрузках. Дефицит витамина D 3 и кальция - серьезный фактор риска, влияющий на развитие этого заболевания.
  • Любые переломы, в том числе длительно заживающие.Плохое сращение костей может быть связано с отсутствием в организме необходимого количества микроэлементов. Прием препарата позволяет организму получить строительный материал для регенерации поврежденной костной ткани.
  • Минеральная недостаточность, в том числе в подростковом возрасте.
  • Прием иммунодепрессантов.
  • Естественная или хирургическая менопауза.
  • Терапия поражений опорно-двигательного аппарата.

Избыток кальция может препятствовать всасыванию некоторых биологически активных веществ в кишечнике.Выше указанной нормы принимать препарат нельзя - это строгое ограничение препарата Кальцемин Адванс.

В инструкции указано, что при диагностировании значительной потери костной массы дозировку можно увеличить с одной таблетки до двух. Продолжительность курса формируется лечащим врачом индивидуально, но средние дозы и продолжительность их приема (в зависимости от состояния пациента) могут быть указаны следующим образом:

  • Комплексное лечение прогрессирующего остеопороза - 3 месяца по 1 капсуле. дважды в день.
  • Профилактика остеопороза - 2 месяца по 1 капсуле 1 раз в сутки.
  • Улучшение заживления травматических переломов - по 1 таблетке в день в течение шести недель.
  • Восполнение минеральной недостаточности у подростков - по 1 таблетке в день в течение одного месяца.

Противопоказания

Лекарство не принимается при почечной недостаточности. Этот недуг сопровождается нарушением баланса кальция и его всасывания в кишечнике. Устранение таких состояний и восполнение запасов минеральных веществ проводится по строгим медицинским показаниям и более узкоспециализированным препаратам.

Диагноз мочекаменной болезни может усугубляться также неконтролируемым приемом витаминно-минеральных препаратов.

Избыток кальция в организме, аллергия на компоненты продукта, в том числе на соевое и арахисовое масло, активная форма туберкулеза, саркоидоз, нефролитиаз также становятся основными противопоказаниями к приему лекарства.

Можно ли принимать препарат детям и беременным?

Женщины в должности часто страдают дефицитом кальция. Это состояние грозит развитием остеопороза и увеличивает риск переломов костей.Фармакологическое средство «Кальцемин Адванс» можно применять при беременности. Клинически доказано, что он успешно восполняет недостаток микроэлементов без негативного воздействия на ребенка.

Препарат назначает лечащий врач по две таблетки в сутки. Как правило, продукт рекомендуется запивать любым кисломолочным продуктом. В период лактации необходимо учитывать, что витамин D 3 выделяется вместе с грудным молоком. Во время кормления назначают по одной таблетке в сутки, что является максимальной дозой при таком состоянии.

Детям до 12 лет лекарства не назначают. В подростковом возрасте препарат «Кальцемин Адванс» (инструкция указывает на такую ​​возможность) назначается при обнаружении в организме дефицита минеральных солей.


Передозировка

При нарушении нормы приема препарата могут возникнуть симптомы передозировки. Это различные диспепсические расстройства, проявляющиеся болями в животе, рвотой, жаждой, запорами, интоксикационным синдромом. В ряде клинических случаев наблюдается изменение лабораторных показателей.

Для устранения негативных последствий необходимо обратиться в медицинское учреждение. Врачи проводят дезинтоксикационную терапию.

Побочные эффекты

В некоторых случаях применение Кальцемина Адванс может вызвать плохую реакцию организма, которая проявляется расстройствами пищеварения и аллергией. На фоне таких симптомов прием сразу отменяют.

Взаимодействие с другими фармакологическими препаратами

Если применение «Кальцемина Адванс» (отзывы врачей полностью подтверждают это) сопровождается другими препаратами, следует учитывать следующие принципы.

  1. При однократном введении витамина А выявлено снижение токсичности витамина D 3.
  2. Барбитураты, фенитоин, глюкокортикоиды снижают эффективность витамина D 3, а слабительные препараты снижают его всасывание.
  3. Средства для системного применения (гормональные, противозачаточные, глюкокортикоиды) снижают всасывание ионов кальция.
  4. При однократном применении тетрациклинов необходимо соблюдать трехчасовой перерыв.
  5. При одновременном применении с сердечными гликозидами их токсичность увеличивается.Желательно контролировать ЭКГ и общее состояние.
  6. При приеме в комбинации с тиазидными диуретиками многократно увеличивается риск развития гиперкальциемии, при «петлевых» диуретиках выведение кальция почками увеличивается.
  7. Препарат нельзя принимать с блокаторами кальциевых каналов и антацидами, содержащими алюминий.


Препараты «Кальцемин» и «Кальцемин Адванс»

Разница между двумя фармакологическими средствами волнует многих потребителей.Ниже приведены отличительные характеристики препаратов.

  1. Дозировка. В Кальцемине содержание активных веществ вдвое меньше, поэтому его чаще всего используют в профилактических целях. Лекарственное средство «Кальцемин Адванс», состав которого более концентрированный, становится лечебным средством.
  2. Противопоказания к применению. При диагностике гиперкальциурии вопрос о назначении препаратов Кальцемин и Кальцемин Адванс решается индивидуально.
  3. Разница в возрастных ограничениях.Лекарство «Кальцимин» можно принимать детям с пятилетнего возраста, второе средство показано только с 12 лет.

Аналоги препарата по составу:

  • Тардиферон;
  • «Кальцемин Сильвер»;
  • Витрум Кальций;
  • «Кальций Д 3 Никомед».

Стоимость препарата

Цена лекарства зависит от количества таблеток в упаковке:

  • 30 штук - 179-230 рублей;
  • 60 штук - 275-352 руб .;
  • 120 штук - 430-490 руб.


Заключение врача

  • Препарат хорошо принимается при различных заболеваниях ротовой полости. Многие врачи рекомендуют принимать этот препарат после успешной дозы кальцемина. Профилактический курс помогает добиться стабильного улучшения общего самочувствия и внешнего вида.
  • Calcemin Advance Tablets - практически единственный препарат, не содержащий аспартама. Избыток этого вещества может вызвать снижение интеллекта у детей. Поэтому фармакологическое средство можно принимать подросткам.
  • Препарат часто назначают тем пациентам, которые проходят терапию препаратами, вымывающими кальций из костей. Это поможет восполнить дефицит минералов и предотвратить разрушение зубов и костей.
  • Здоровому человеку для восполнения баланса кальция в организме достаточно пройти профилактический курс, продолжительность которого составляет один месяц. Дозировку следует согласовывать с лечащим врачом, несмотря на то, что это витаминно-минеральный комплекс.


Мнения пациентов

Полезно рассмотреть, какой препарат Кальцемин Адванс заслуживает отзывов у рядовых потребителей:

  • Препарат рекомендован женщинам при первых признаках менопаузы. Это помогает поддерживать здоровую костную ткань. Кроме того, значительно улучшается внешний вид, в том числе состояние волос, кожи, ногтей, что актуально в любом возрасте.
  • Препарат «Кальцемин Адванс» (отзывы многих будущих мам полностью это подтверждают) часто назначают при беременности.Помогает избавиться от самых серьезных состояний, таких как межреберная невралгия, мышечные спазмы и др. Лечащий врач может назначить его в составе комплексной витаминотерапии, например, в сочетании с магнием.
  • Курса с препаратом «Кальцемин Адванс» достаточно одного раза в год. Средство оказалось особенно эффективным среди профессиональных спортсменов. Снимает боли, возникающие в суставах, особенно в коленях, улучшает общее состояние костной ткани.
  • После приема этих витаминов у некоторых пациентов наблюдается резкое ухудшение общего состояния.Иногда это проявляется головокружением, тошнотой, болями в животе. На фоне отмены препарата эти симптомы быстро исчезают.
  • Препарат назначают после некоторых хирургических операций. Очень эффективный препарат, помогающий восстановить баланс витаминов и минералов в организме, не раздражающий слизистую желудка, предотвращающий образование камней в почках. Это средство необходимо пить всем женщинам в период менопаузы для поддержания бодрости, силы и крепкого здоровья.

Вместо восполнения

Дефицит такого простого вещества, как кальций, или его несбалансированное поступление может стать причиной развития многих серьезных заболеваний. Это негативно сказывается на состоянии здоровья не только взрослых, но и детей.

Очень важно заботиться о собственном здоровье и своевременно пополнять свой организм ценными минералами и витаминами, в том числе с помощью эффективного средства Calcemin Advance. Инструкцию по применению лекарства следует подробно изучить, рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.

Форма выпуска

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой

Состав

Состав

    1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
    активные вещества: кальций (цитрат кальция и карбонат кальция) 250 мг, колекальциферол (витамин D3) 50 МЕ, медь 0,5 мг, цинк 2 мг, бор 50 мкг, марганец 0,5 мг.
    вспомогательные вещества: мальтодекстрин, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, гуммиарабик, стеариновая кислота, полисахарид сои, стеарат магния.
    оболочка : гидроксипропилметилцеллюлоза; силикат магния; оксид титана; лаурилсульфат натрия; диоксид кремния; полиэтиленгликоль; минеральное масло

Упаковка

Упаковка

В упаковке 30, 60 и 120 шт.

Фармакологический эффект

Фармакологический эффект

Кальцемин - это комплекс минералов и витаминов. Восполняет дефицит микроэлементов, кальция и витамина D3, способствует укреплению костей и суставов, предотвращает заболевания опорно-двигательного аппарата.

Кальций, входящий в состав препарата, является строительным компонентом костной ткани, регулирует проницаемость сосудистой стенки, участвует в регуляции проводимости в синапсах и нервно-мышечных суставах, участвует в сократительной активности скелетных и гладких мышц и является важным компонентом. для процесса свертывания крови. Кальций в препарате представлен карбонатными и цитратными солями. Карбонат кальция содержит максимальное количество элементарного кальция. Цитрат кальция снижает зависимость процесса биодоступности кальция от состояния слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, предотвращает образование камней в мочевыделительной системе даже при длительном применении и снижает избыточную выработку паратиреоидного гормона.

Витамин D (холекальциферол) способствует адекватному усвоению кальция, участвует в регенерации и строительстве костной ткани.
Цинк является неотъемлемым компонентом различных ферментов организма (более 200 видов), которые синтезируют белки и нуклеиновые кислоты. Он также обеспечивает экспрессию генов, регенерацию и рост клеток. Положительно влияет на активность фермента щелочной фосфатазы.
Марганец способствует синтезу веществ, входящих в состав костей и хрящей (гликозаминогликанов).Усиливает способность витамина D сохранять кальций.

Медь участвует в образовании эластина, коллагена. Помогает остановить явления деминерализации костных структур.
Бор нормализует активность паращитовидного гормона - паратиреоидного гормона. Последний участвует в обмене кальция, холекальциферола, фосфора, магния. Влияние гормона паращитовидной железы на минеральный обмен не зависит от приема витамина D3.

Показания к применению кальцемина

  • профилактика и лечение остеопороза,
  • восполнение дефицита кальция и микроэлементов у подростков;
  • восполнение дефицита кальция и микроэлементов у женщин во время беременности и в период грудного вскармливания.

Противопоказания

Противопоказания

  • гиперчувствительность к компонентам препарата Кальцемин,
  • гиперкальциурия
  • гиперкальциемия,
  • почечнокаменная болезнь.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы

Таблетки Кальцемина принимают перед едой или во время еды.

Детям старше 12 лет и взрослым - по 1 таблетке 2 раза в сутки.Детям от 5 до 12 лет - по 1 таблетке 1 раз в сутки. Продолжительность терапии определяется индивидуально, ограничений по времени нет.

Беременным 20 неделя и кормящим мамам назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки. Препарат назначают не ранее 20 недели беременности.

При дефиците кальция и микроэлементов назначают по 1 таблетке в сутки.

Беременность и лактация

При беременности и кормлении грудью прием препарата необходимо согласовать с врачом.

У кормящих женщин следует учитывать, что колекальциферол и его метаболиты попадают в грудное молоко.

Побочные эффекты

Побочные эффекты

Редко: тошнота, рвота, метеоризм, гиперкальциемия, гиперкальциурия, аллергические реакции.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *