Кашель при коклюше как отличить: признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

02.06.2021| alexxlab| 0 Comment

Содержание

Коклюш. Симптомы, диагностика, лечение

Коклюш — очень заразное инфекционное заболевание дыхательных путей. У большинства пациентов он проявляется чрезвычайно сильным кашлем, после которого следует резкий спазматический вдох, сопровождающийся так называемой репризой (высоким звуком, похожим на крик петуха). Кашель не только имеет большую интенсивность, но и необычайную продолжительность, его иногда называют «стодневным кашлем».

До того, как была разработана вакцина, коклюш считался детским заболеванием, и поражал детей любого возраста. В настоящее время коклюш встречается в основном у детей первых месяцев жизни (которые, в силу юного возраста, еще не получили курс прививок против коклюша), а также у школьников и молодых взрослых, у которых уже утрачен поствакцинальный иммунитет. Случаи смерти, вызванные коклюшем, довольно редки, и встречаются в основном у младенцев до 4х месяцев жизни. Учитывая этот факт, во многих развитых странах мира, таких как США, всем беременным женщинам вводится вакцина против коклюша.

Это позволяет не только развить иммунитет у самой матери, но и передать защитные антитела против коклюша младенцу, которые будут защищать его в первое полугодие жизни. Вакцинацию против коклюша нередко предлагают и людям из ближайшего окружения новорожденного ребенка.

Имеющиеся в наличии вакцины делятся на цельноклеточные и бесклеточные, но все они предназначены лишь для детей дошкольного возраста.

Симптомы коклюша

С момента заражения коклюшем, до возникновения первых симптомов болезни, проходит обычно от семи до десяти суток. Первые проявления довольно легкие, и чаще всего их невозможно отличить от легкой простуды (ОРВИ):

Насморк Заложенность носа Покраснение глаз и слезотечение Невысокая лихорадка Кашель

Однако, в отличие от ОРВИ, эти симптомы длятся неделю или две, не имея тенденции к уменьшению. Напротив, спустя две недели, кашель резко усиливается, приобретая типичный спазматический характер.

Кашель становится приступообразным, вне приступов ребенок выглядит практически здоровым, но когда начинается приступ ребенок заходится в кашле, не может остановить кашель, резко громко вдыхает между откашливанием и снова кашляет. Приступ длится 1-5 минут, нередко сопровождается высовыванием языка, покраснением или посинением кожи лица, и нередко заканчивается рвотой. Кашель при коклюше настолько интенсивный, что у детей нередко болят мышцы брюшного пресса (крепатура), происходят кровоизлияния в склеру глаз, надрывается и кровоточит уздечка языка, а после приступа больной чувствует изнеможение и крайнюю усталость. Провоцируют приступ негативные эмоции, громкие звуки, яркий свет, испуг и др. При исключении провоцирующих факторов приступы становятся несколько реже, но возникают и в отсутствие всяких видимых причин. В конце кашля нередко отходит небольшое количество вязкой стекловидной мокроты в виде цилиндров (слепки с бронхов). Иногда, особенно у маленьких детей (чем меньше возраст, тем чаще) после приступа кашля наступает период апноэ, то есть остановки дыхания.

Оно длится обычно 5-20 секунд, после чего ребенок делает глубокий вдох и начинает нормально дышать.В сутки больной человек испытывает от пяти до сорока приступов спазматического кашля. Во время приступа он не может полноценно дышать (особенно если есть периоды апноэ после приступов), поэтому мозг недополучает кислород (испытывает периоды гипоксии).

Далеко не всегда приступы кашля при коклюше бывают такими типичными. Нередко, особенно у взрослых людей, коклюш проявляется лишь навязчивым сухим кашлем, от которого никак невозможно избавиться в течение нескольких месяцев.

Младенцы, болеющие коклюшем, могут не кашлять вовсе. Вместо этого они могут испытывать затруднения дыхания или временные остановки дыхания (апноэ).

Период спазматического кашля длится до 3 недель, а затем кашель начинает медленно утихать. До полного выздоровления может пройти 2-6 месяцев, причем каждая простуда, случившаяся в этот период с выздоравливающим человеком, может сопровождаться не обычным кашлем, а типичными коклюшными приступами.

длительные приступы кашля могут сопровождаться Рвотой,покраснением или посинением лица ,затруднением дыхания, или заметными паузами в дыхании ,спазматическим вдохом .

Причины возникновения коклюша

Коклюш вызывается бактерией, называемой бордетелла (Bordetella pertussis). Инфицированный человек распыляет эти бактерии вокруг себя во время кашля или чихания, и если зараженный воздух вдыхает человек, не имеющий иммунитета к коклюшу (не болевший и не вакцинированный), то он заражается и заболевает.

Наибольшему риску коклюша подвергаются лица, не получившие вакцины от коклюша, или вакцинированные более пяти лет назад: дети до 6 месяцев жизни и лица старше семи лет. Ребенка нельзя считать защищенным от коклюша, пока ему не введены, как минимум, три дозы вакцины.

Осложнения коклюша

У подро. В худшем случае у них могут развиваться такие осложнения, как:

Перелом или трещины ребра
Грыжи живота (паховая, пупочная, диафрагмальная)
Кровоизлияния в склеры глаз, кожу, слизистые рта

У грудных детей, особенно у детей в возрасте до 6-ти месяцев, осложнения гораздо более вероятны, и могут включать в себя, Пневмонию ,Апноэ (длительные остановки дыхания), Обезвоживание или потеря веса из-за затруднений кормления, СудорогиПовреждение мозга (от гипоксии и/или чрезмерного давления) Поскольку младенцы и дети ясельного возраста подвергаются наибольшему риску осложнений от коклюша, нередко им требуется лечение в условиях стационара.

Следует понимать, что любое из описанных осложнений у детей до 6 месяцев может привести к смерти (хотя риск этого, обычно, невелик).

Диагностика коклюша

Диагностика коклюша в его ранних стадиях крайне сложна потому, что его симптомы схожи с другими частыми респираторными заболеваниями, такими как простуда, грипп или бронхит.

Иногда врач может диагностировать коклюш на основании одного лишь анамнеза (расспроса) и увидев один типичный приступ кашля.

В остальных случаях, врачу могут понадобиться специальные анализы:

Посев из носоглотки на бордетеллу.

Врач возьмет мазок из носоглотки (места, где нос, переходит в горло – позади и выше нёбного язычка). Он отправит этот мазок в бактериологическую лабораторию, где его проверят на наличие бордетеллы. Это самый надежный и достоверный способ подтвердить коклюш, однако эффективен он далеко не всегда. Взятие мазка можно проводить только до начала антибиотикотерапии и не позднее третьей недели от начала болезни. Но даже если соблюдать все правила забора анализа – он часто бывает отрицательным даже при настоящем коклюше. Поэтому положительный мазок на коклюш – достоверно подтвердит коклюш, но отрицательный – не обязательно исключит это заболевание.
Общий анализ крови. Образец крови отправляется в клиническую лабораторию, где проверят ее состав и количество каждого вида клеток крови. Это общий тест, он дает врачу много полезной информации, но не способен сам по себе подтвердить или исключить коклюш.

Анализы на выявления заболевания

мазок из зева для определения возбудителя Bordetella pertussis – актуален в первые 5–7 дня от начала заболевания;

кровь из вены на определение антител – IgA (появляются через 2,5–3 недели от начала заболевания), IgG (вырабатываются на 3-й неделе болезни) и IgM (обнаруживаются со 2-й недели), ;

мазок из носа или зева для определения возбудителя Bordetella pertussis методом ПЦР – можно проводить в 1-й месяц болезни.

Рентгенограмма грудной клетки. Врач может назначить рентгенограмму, чтобы исключить пневмонию и плеврит, которые могут осложнять как сам коклюш, так и похожие на коклюш ОРВИ.

Иммуноферментный анализ крови (ИФА на антитела к коклюшу). Это довольно неточный анализ, поскольку антитела могут появляться как на острую фазу коклюша, так и на вакцинацию, давно перенесенную болезнь, носительство бордетеллы или не появляться вовсе. Однако в некоторых ситуациях врачу все же может пригодиться этот анализ, как вспомогательный инструмент. Контактные лица наблюдаются 21 день и при появлении кашля направляются на бактериологическое обследование (мазки из зева) в ЦГиЭ на Плеханова 18, утром натощак, не чистить зубы

Лечение коклюша

Обычно, дети первого года жизни, заболевшие коклюшем, требуют госпитализации потому, что коклюш особенно опасен для этой возрастной группы , Лечение детей старшего возраста и взрослых людей, как правило, можно проводить в домашних условиях.

Лекарственные препараты для лечения коклюша

Антибиотики убивают бактерии, вызывающие коклюш, и в некоторых случаях ускоряют выздоровление.-Макролиды,Амоксиклав, Флемоксин солютаб, Членам семьи заболевшего могут быть назначены профилактические антибиотики. Больной коклюшем перестает выделять бордетеллу с кашлем сразу после окончания курса антибиотиков, или через 21 день от начала болезни (даже без всякого лечения). Поэтому нет никакой необходимости начинать антибиотики после этого срока, если у больного нет бактериальных осложнений (пневмонии и тд). Наибольшую эффективность антибиотики оказывают в инкубационном периоде, и до начала спазматического (самого тяжелого) периода – при этом они значительно облегчают или даже предотвращают развитие спазматического кашля. Но хитрость в том, что до спазматического периода почти невозможно догадаться, что пациент болен именно коклюшем. Поэтому антибиотики нужны не столько самому больному, сколько ближайшим членам его семьи.

Вторым большим плюсом антибиотикотерапии является то, что после ее проведения больной перестает выделять бордетеллу вокруг себя и заражать других людей, несмотря на то, что выраженный кашель будет беспокоить его еще много месяцев.

К сожалению, кашель при коклюше почти невозможно облегчить. Противокашлевые препараты на основе бутамирата, кодеина, декстраметорфана и тд часто применяются, но не доказали своей эффективности в строгих исследованиях.

Обычно больному назначаются длительные прогулки на свежем воздухе (не контактируя при этом с другими людьми!), положительные эмоции (особенно детям) и спокойный режим дня. Строго говоря, до сих пор у медицины нет других мер воздействия на естественное течение коклюша. Организм сам борется с этой инфекцией и выздоравливает, задача врачей – прервать распространение инфекции и своевременно выявлять и лечить осложнения коклюша.

Советы для больного

Побольше отдыхайте. Прохладная, темная и тихая спальня делает ночные приступы легче и реже, а сон больного человека – спокойнее.

Пейте много жидкости. Вода, сок и супы являются оптимальным выбором. Особенно важно следить за признаками обезвоживания у детей, такими как сухие губы, плач без слез и редкие мочеиспускания.
Ешьте небольшими порциями. Чтобы избежать рвоты после кашля, принимайте пищу почаще, но малыми объемами. Избегайте переедания.
Очищайте воздух в доме. Почаще проветривайте, полностью исключите табачный дым, дым от камина, резкие химические запахи и тд.
Предотвращайте распространение инфекции. Прикрывайте рот при кашле, постоянно и часто мойте руки; если вы должны быть в кругу незащищенных лиц — носите маску.

Профилактика коклюша

Лучший способ предотвратить коклюш – это вакцинация.-АКДС, Чаще всего врачи вводят вакцину, которая защищает не только от коклюша, но и дифтерии и столбняка – двух других тяжелых заболеваний. Первая доза такой вакцины вводится ребенку в возрасте 2-3 месяцев.

На российском рынке представлен ряд импортных комбинированных препаратов, которые содержат 4-5-6 вакцин в одном шприце (Инфанрикс гекса, Пентаксим, Тетраксим и тд), все они содержат бесклеточный коклюшный компонент. Это облегчает переносимость вакцины, но увеличивает ее стоимость. В российском нацкалендаре предполагается вакцинация цельноклеточной вакциной АКДС. Такая вакцина тяжелее переносится детьми, однако дает более надежный иммунитет против коклюша, и потому до сих пор является «золотым стандартом» вакцинации против коклюша, по мнению Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).Какую бы вакцину против коклюша Вы ни выбрали для своего ребенка, убедительно просим Вас не отказываться от нее совсем, и не затягивать вакцинацию своего ребенка. Коклюш – длительное, тяжелое, изнуряющее и иногда – смертельное заболевание. В нашей стране сохраняется неблагоприятная эпидемическая обстановка, и у каждого педиатра ежегодно бывает не один случай ребенка с коклюшем. Пожалуй, это самая частовстречающаяся инфекция, из тех, от которых защищает национальный календарь прививок, после гриппа. Не поддавайтесь панике, нагнетаемой антипрививочниками – она не имеет под собой рационального обоснования..

Врач — инфекционист

УЗ «22-я городская поликлиника» Криницына М. Г.

Коклюш у детей – вдруг откуда ни возьмись

Коклюш у детей – вдруг откуда ни возьмись | СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №122»

Коклюш у детей – вдруг, откуда ни возьмись.

Прививки от коклюша деткам способствуют управлять инфекцией.
Коклюш называют управляемой инфекцией, поскольку его возникновение связано с тем, как проводятся профилактические прививки. То есть если привиты все дети, то вероятность вспышки коклюшной инфекции практически равна нулю. А вот когда взрослые начинают отказываться от вакцинации детей, то болезнь тут как тут.

К слову, прививки от коклюша медики начинают делать малышам с трёхмесячного возраста. Одновременно их прививают от дифтерии и столбняка. При этом, как правило, используют трёхкомпонентную вакцину АКДС. К сожалению, именно коклюшный компонент доставляет детям больше всего неприятностей: повышение температуры, боль, недомогание.
Поэтому иногда медики его исключают – делается прививка АДС. Вот такие детки, привитые на треть, чаще всего и болеют тяжёлыми формами коклюша. Кроме того, у этого недуга есть ещё одна неприятная особенность — отсутствие у человека врождённого иммунитета к нему. Поэтому заболеть коклюшем может даже только что родившийся ребёнок.

Уязвимость нервной системы, развитие аллергий.
Микроб, который вызывает коклюш, очень быстро погибает во внешней среде. Поэтому подхватить его можно лишь воздушно-капельным путём. Но для этого надо довольно тесно пообщаться с больным человеком. Поскольку даже во время кашля палочка не рассеивается больше чем на два метра. Кстати, симптомы коклюша вызывает не сам возбудитель болезни, а токсин, который он вырабатывает. Причём этот яд даёт многообразный эффект. В частности, он увеличивает проницаемость защиты мозга от циркулирующих в крови микробов и токсинов. Это делает центральную нервную систему уязвимой для опасных инфекций.
Ещё коклюшный токсин увеличивает выработку организмом инсулина. Это препятствует поступлению глюкозы в мозг и ведёт к его истощению. А также — повышает чувствительность организма к гистамину, что влечёт за собой развитие аллергий.

Симптомы коклюша у детей уже на следующий день.
После заражения коклюшной палочкой первые симптомы заболевания появляются уже на второй или третий день. Сначала появляется сухой и частый кашель. Иногда также возникают небольшой насморк, незначительно повышается температура тела. То есть все признаки обычных острого респираторного заболевания или лёгкого бронхита. Поэтому первое время ни врачи, ни родители не подозревают, что причина недомогания ребёнка — это коклюш. Однако через некоторое время кашель приобретает ярко выраженный коклюшный характер. То есть он начинается обычно ночью, становится лающим и следует приступами. При этом больной сипло кашляет несколько раз без остановки, а потом делает глубокий вдох, который сопровождается специфическим свистящим звуком.
Кроме того, во время приступа лицо больного часто краснеет или даже синеет. А потом он отхаркивает густую слизь или даже рвёт ею. В общем, кашель при коклюше настолько особенный, что любой, кто слышал его один раз, во второй сразу поймёт, в чём причина недомогания ребёнка. Что интересно, при отсутствии кашлевых приступов больной коклюшем чувствует себя вполне хорошо.
Таким образом, тяжесть болезни характеризуется, прежде всего частотой и длительностью приступов кашля. Причём после прохождения пика болезни кашель начинает стихать. Но держится ещё довольно долго — около двух месяцев.

Наиболее тяжело болеют коклюшем дети в возрасте до одного года. У них после кашлевых приступов часто бывают остановки дыхания на несколько секунд, а то и минут. Это приводит к нехватке кислорода, из-за чего у младенца могут развиться серьёзные осложнения нервной системы. И самые опасные из них — коклюшный энцефалит и кровоизлияния в мозг, которые могут превратить ребёнка в инвалида.
Но наиболее часто коклюш осложняется пневмонией — воспалением лёгких. Причём его вызывают вовсе не коклюшные палочки, а другие бактерии: стафилококки, стрептококки… Ещё вследствие болезни у младенца может развиться отит — воспаление среднего уха.
Многие родители считают, что заболевший ребёнок коклюшем обязательно должен сидеть дома. Однако при коклюше очень важно, чем дышит больной. Особенно в период выздоровления. Ведь сухой воздух провоцирует увеличение количества мокроты и её сгущение. В результате она труднее отходит и забивает бронхи, вызывая осложнения. Поэтому чаще гуляйте с ребёнком. Причём летом лучше выходить на прогулку утром, пока влажно и прохладно, а также вечером, когда жара спадёт. Только избегайте общения с другими детьми. А ещё лучше отвезите ребёнка к бабушке в село. Там период выздоровления пройдёт быстрее.

Заведующая педиатрическим отделением ДПО 72

СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника № 122» Дементьева М.
В.

Спасибо за отзыв!

Ваш отзыв был получен и отправлен администратору!

Лабораторная диагностика коклюша

Коклюш — патология инфекционного генеза, которая чаще встречается у детей. Заболевание обладает специфической симптоматикой и требует соответствующего лечения. Патогенез болезни заключается в нарушении дыхательной функции, а в процессе развития болезни происходит поражение слизистой оболочки дыхательных путей. Болезнь является довольно сложной и, до изобретения вакцины и лечения, была значительной причиной в структуре детской смертности.

На сегодня болезнь также является довольно опасной. Ежегодно около 300 000 людей умирает от этой патологии. Смертельными являются осложнения болезни, которые чаще наблюдаются у пациентов детского и преклонного возраста, в силу анатомо-физиологических и иммунных особенностей. Это говорит о том, насколько важно знать симптомы болезни и особенности лечения.

Особенности симптомов зависят от периода болезни. Они бывают следующие:

инкубационный;
катаральный;
спазматический;
разрешения;
восстановительный.

Рассмотрим их подробнее.

Инкубационный период длится с момента поступления возбудителя в организм до появления первых симптомов. Как правило, это от 3 до 20 суток. За это время дыхательные пути поражаются возбудителем настолько, что организм перестаёт компенсировать состояние и начинается клиническая картина болезни.

Катаральный период соответствует степени поражения организма патогенным агентом, а значит развивается постепенно. Пациент даже не может сразу определить начало болезни, настолько размытыми являются первые симптомы. Первый знак — сухой кашель или даже небольшое откашливание. Может быть насморк, при котором из носовых ходов выделяется слизь в незначительном количестве. Пациенты младшего возраста более тяжело переносят этот период, так как их анатомическое строение дыхательных путей способствует более быстрому развитию болезни. В целом, начало болезни напоминает ОРВИ, что часто сбивает с толку как пациентов, так и специалистов. Кашель постепенно становится все сильнее, к нему присоединяется раздражительность и беспокойное состояние пациента.

Далее развивается период спазматического кашля, что, обычно, совпадает с 2 неделей катарального периода. Длительность этого отрезка болезни — несколько недель, 3-4. В это время наблюдаются наиболее яркие проявления болезни, а именно спазматический кашель, который возникает приступами. Перед приступом появляются его предвестники — дискомфорт и першение в горле, чувство сдавливания в грудной клетке, паника и беспокойство. Время возникновения приступов может быть разным, нередко они беспокоят ночью.

Как распознать приступ кашля? Он состоит из сильных толчков, которые сменяют судорожные вдохи. Такой вдох сопровождается слабым стоном и свистом и называется репризой. Этот звук возникает при прохождении воздуха через сильно суженные дыхательные пути. По окончанию приступа у пациента начинает отходить вязкая прозрачная мокрота.

Если болезнь доходит до тяжёлой степени, могут появляться рвота, судороги, тахикардия, дыхательная недостаточность.

Внешне такой приступ сопровождается отёчностью тканей лица, цианозом, набуханием сосудов шеи. Может наблюдаться покраснение глаз, в повышенном количестве отходит слюна и слёзная жидкость.

Между приступами кашля ребёнок находится в нормальном состоянии, играет, кушает с аппетитом, не испытывает какого-либо дискомфорта. Из характерных симптомов, которые бывают при коклюше: язва белого цвета на уздечке языка, которая бывает при его повреждении зубами, кровоизлияния в конъюнктиву, склонность к носовым кровотечениям.

Стадия разрешения болезни постепенно сменяет предыдущий этап. Кашель возникает все реже, становится менее специфичным, исчезают приступы и репризы. Пациент становится слабым, астеничным, ощущает раздражительность и усталость. Это состояние истощённости может удерживаться некоторое время после болезни.

Период восстановления или реконвалесценции занимает около полугода. Пациент устаёт при физических нагрузках, детям трудно даются уроки, наблюдается капризность и эмоциональная лабильность. В этот период несколько снижена иммунная функция организма и пациент становится более склонный к ОРВИ, во время которых опять возникает типичный кашель для коклюша.

Такие периоды характерны для типичной клинической картины коклюша. Но есть и атипичные формы заболевания. Это абортивная и стёртая форма. Они могут наблюдаться у тех, кто вакцинирован, а также у взрослых, чей иммунитет более развит, чем у детей и пожилых людей.

Стёртая форма сопровождается обычным сухим кашлем, который не проходит на фоне приёма противокашлевых средств. Характерных приступов при этом нету. такой кашель может беспокоить пациента от нескольких недель до нескольких месяцев, однако состояние остаётся стабильным, осложнения не проявляются.

Абортивная форма характеризуется молниеносным течением, при котором симптомы внезапно появляются и так же внезапно проходят через несколько дней.

Когда необходима диагностика коклюша?

Показаниями к диагностике коклюша являются клинические проявления болезни, которые необходимо подтвердить или опровергнуть. Так как патология имеет инфекционный характер, постановка диагноза на основе клинических данных невозможны — необходимы результаты лабораторного исследования. Если у пациента есть характерные приступы кашля — анализ обязателен.

Существуют также эпидемические показания к диагностике. Необходимо сдавать анализы всем лицам, которые посещают или находились в детских учреждениях, больницах, родильных отделениях, где были обнаружены пациенты с коклюшем и есть риск заражения.

Кроме того, диагностика требуется для дифференциального диагноза при таких состояниях, как муковисцидоз, инородное тело дыхательных путей, астма, острые бронхиты, лимфогранулематоз, корь, пневмония, ОРЗ.

Современные методы диагностики патологии

На сегодня используются такие методы исследования:

Бактериологический метод;
Серологический метод;
Иммуноферментный метод;
ПЦР;
гематологический.

Рассмотрим подробнее эти виды диагностики.

Бактериологический метод

Исследование проводится на 5-7 день болезни, именно в это время оно обладает наибольшей информативностью. Также следует учесть то, что лучше всего проводить забор материала до начала приёма антибактериальной терапии, иначе результат может быть ложноотрицательным. Перед сдачей анализа нельзя принимать пищу, полоскать рот, пить, чистить зубы. Забор материала проходит с задней стенки глотки с помощью специального тампона. Иногда к пациенту подносят посуду с питательной средой во время кашля. Полученный материал сеют на питательный среды, которые подходят для жизнедеятельности и роста микроорганизма. Через несколько суток после получения материала можно сделать предварительной заключение, а через неделю — точный результат анализа.

Серологический метод

Данная методика применяется на более поздних сроках болезни, через несколько недель после появления характерных симптомов. К этому времени бактериологический метод теряет свою эффективность, так как возбудитель практически исчезает из дыхательных путей, а вот антитела к нему циркулируют по организму. Определяются титры антител к патогену и их тип. Различают три класса иммуноглобулинов, М, А и G. Антитела класса М появляются на 2 неделе заболевания, иммуноглобулины А говорят о том, что болезнь развивается больше 2-3 недель, а иммуноглобулины G можно обнаружить после 4 недель болезни.

Иммуноферментный метод

Это основной метод из серологической диагностики. Для исследования требуется венозная кровь. Полученный материал соединяют с лабораторным реактивом, который содержит патоген. Если в крови есть антитела, происходит возникновение иммунокомплекса, что говорит о наличии заболевания. Перед сдачей анализов пациент не должен принимать пищу, медикаменты, подвергаться физическим нагрузкам. Проводится исследование парных сывороток, промежуток между которыми от 10 до 14 дней. Результаты получают на основе прироста титра антител, что говорит о дальнейшем развитии патологии и позволяет исключить тот факт, что антитела появились в результате вакцины или ранее перенесённой болезни.

ПЦР

Метод полимеразно-цепной реакции — наиболее современный и качественный способ подтверждения или исключения диагноза. Для реакции необходимо сдать кровь. В лабораторных условиях проводится её исследование на предмет фрагментов аминокислот генетического материала возбудителя. Далее подтверждается или исключается принадлежность полученной структуры именно к тому типу возбудителя, который вызывает коклюш. Для анализа требуются специфические дорогостоящие реактивы и соответствующее оборудование лаборатории, а также навыки персонала.

Гематологический анализ

Имеется в виду обычный анализ крови, который не обладает специфическими результатами. На его основе можно только уверенно сказать про наличие воспалительного процесса бактериального генеза, так как наблюдается лейкоцитоз с типичным сдвигом лейкоцитарной формулы. Такой результат может стать началом лабораторной диагностики, на основе которого врач сделает следующие назначения.

Схема диагностического исследования

Схема диагностики отличается по возрасту пациента, а также по наличию прививки от болезни.

Схема диагностики для тех, кто не прививался:

в первые две недели болезни эффективно проведение бактериологического обследования или ПЦР;
на 3-4 неделе болезни применяют ПЦР или серологическое исследование;
более 4 недель болезни — показание для серологического обследования.

На фоне приёма антибиотиков применяется ПЦР.

Для привитых лиц применяется такая схема обследования:

на 1-2 неделе болезни — метод ПЦР, бактериологический анализ;
на 3-4 неделе используют ПЦР;
срок болезни более 4 недель требует серологической диагностики.

Расшифровка результатов

Результаты бактериологического метода однозначны: наличие микроорганизмов в материале говорит о том, что именно они являются причиной патологии.

Гематологический метод является неспецифичным, диагностическое значение имеет повышение лейкоцитов более чем 9·109/л.

Результаты ПЦР являются положительными, если в организме есть фрагменты генетического материала бактерии.

Результаты серологической диагностики расшифровываются следующим образом:

менее 10,0 — отрицательный результат, отсутствие антител. Такой результат может быть у здорового человека или у пациента, который заболел менее, чем три недели назад;
от 10,0 до 50,0 — слабоположительная реакция, недостоверный результат, который требует повторной диагностики;
более 50,0 — реакция положительная, антитела обнаружены. Такой результат говорит о том, что человек болен или недавно перенёс коклюш.

Основные аспекты профилактики и лечения болезни

Профилактика коклюша заключается в плановой вакцинации. Применяется вакцина АКДС, которая содержит компоненты против коклюша, дифтерии и столбняка и применяется в возрасте 3, 4, 5, 6 месяцев, а после этого в 1,5 и 6 лет. Существует также экстренная профилактика, которая заключается в введении специфического иммуноглобулина после контакта непривитого ребёнка или ребёнка до года с носителем бактерии.

Вакцина обладает высокой эффективностью, однако она не исключает возможного заболевания. Обратите внимание на то, что болезнь в таком случае будет более лёгкой формы, не принесёт осложнений, а также не приведёт к тяжёлым последствиям, ограничившись лишь стёртыми симптомами болезни. Вакцина необходимо не столько для предотвращения самой болезни, сколько для профилактики её тяжёлого течения и смертельных осложнений. Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении эпидемических мероприятий в коллективе, где есть случаи заболевания, ограничении контакта с носителями микроорганизма, санитарно-гигиеническими мероприятиями.

Лечение проводится в амбулаторных условиях для пациентов с лёгким течение болезни, а госпитализируют тех, кто тяжело переносит болезнь, детей маленького возраста. Применяется антибактериальная терапия, глюкокортикоиды, антигистаминные средства, витамины, препараты, которые влияют на дыхательную функцию. В тяжёлых случаях требуется дополнительное введение кислорода, ноотропов, психостимулирующих препаратов.

Причины пройти диагностику в СЗЦДМ

Лаборатория центра оснащена новейшим диагностическим оборудованием. Анализы выполняются быстро и качественно. В штате медицинских центров работают высококвалифицированные специалисты, что позволяет сделать диагностику разносторонней и эффективной. Пациент может не только установить факт заболевания, но и пройти расширенную проверку организма, а также лечение. Для наших врачей нет заболевания отдельной системы — они оценивают полноценное состояние пациента и лечат его, а не патологию. Есть возможность получить результаты исследования на личную электронную почту или получить их в распечатанном виде в медицинском центре.

Чем опасен коклюш и как его распознать?

Он шагает по стране

В 2016 году в России возросла заболеваемость коклюшем. За шесть месяцев – 5752 случая этого заболевания, что в 1,6 раз больше аналогичного периода 2006-2015 годов. Такие цифры приводит izvestia.ru. Но на самом деле количество заболевших гораздо больше числа зарегистрированных. Почему? Об этом чуть ниже.

Эксперты приводят три основных причины распространения коклюша: естественный рост заболеваемости, который происходит с определенной периодичностью, отказ населения от вакцинации и ревакцинации, а также некачественная вакцина на рынке. Последней аргумент труднодоказуем, но тем не менее 19 сентября этого года партия вакцины АКДС была изъята. Некачественные препараты выявил филиал Росздравнадзора по Красноярскому краю.

Для мамы, чей малыш заболел и сильно кашляет, не очень важно, по какой причине это случилось. Гораздо важнее распознать опасное заболевание на ранней стадии, особенно если ребенку нет года. Именно в этой возрастной категории самое большое количество смертельных исходов. Дети просто задыхаются, ведь малыши не могут откашливаться и после трех-четырех попыток у них может случиться остановка дыхания.

__________________________________________

В вакцине АКДС, именно коклюшевый компонент тяжелее всего переносится детским организмом и поэтому многие мамы отказываются от прививки, но важно помнить, что восприимчивость непривитых детей к коклюшу –100%.

__________________________________________

__________________________________________

Ежегодно коклюшем заболевают около 60 млн человек, из которых более 300 000 (прежде всего это малыши до года) умирают.

__________________________________________

Почему ОРВИ?!

Наталья ЦУПИЛО, врач-инфекционист второй категории, заведующая инфекционным отделением ЦГБ г. Батайска:

– Главный признак коклюша – длительный кашель с вязкой мокротой. Кашель мучает весь день, но особенно сильные приступы случаются ночью, ближе к утру. Такое состояние может длиться до трех недель, а кашель сохраняться до полугода. Но в основном держится 2-3 месяца. Инкубационный период длится до 10 дней. В первые две недели ребенок особенно заразен для окружающих.

Примечательно, что при данном заболевании температуры нет или она субфебрильная (37-37,2). Порой поднимается до 38, но легко сбивается. Соплей при коклюше тоже нет. Но с учетом, что человек болеет долго и его организм ослаблен, на коклюш может наслаиваться вторичная инфекция.

Если у вашего ребенка сильный кашель, порой доходящий до рвоты, он не может сделать полный вдох – немедленно вызывайте скорую. Кроме этого, возможно падение давления, судороги. Откройте окно, обеспечьте приток свежего воздуха, включите увлажнитель воздуха, а еще лучше сделайте ребенку ингаляции с физраствором. Такие методы первой помощи позволят облегчить приступ и дождаться неотложку. Помните, что самолечение коклюша смертельно опасно, особенно если ребенок первого года жизни.

Коклюш – инфекция бактериальная, лечат её антибиотиками, которые наиболее эффективно работают, если начать прием в первую неделю заболевания. Затем лечение симптоматическое: противокашлевые препараты, ингаляции и т.д. Все препараты назначает врач!

Диагностируется заболевание чаще всего по клиническим признакам.

Для того чтобы в выписке значился «коклюш» диагноз должен быть подтвержден лабораторно. Для этого необходимо провести двойной анализ венозной крови: забор крови, отправка её в лабораторию, через две недели повторный забор. Мало кто из мамочек дает согласие на подобные манипуляции. По общему анализу крови диагноз коклюш не ставят. Но указывать на него, при наличии характерного кашля, будут высокие значения лейкоцитов. То есть если врач говорит, что у вас коклюш, предлагает пройти все необходимые исследования, лечь в стационар, но вы от этого отказываетесь, то в выписке будет значиться, скорее всего, ОРВИ.

Можно ли защитить себя и своих детей от коклюша? Да. Для этих целей проводится вакцинация АКДС и ревакцинация, согласно национальному календарю прививок. Нет, прививка не даст вам 100% гарантию того, что вы не заразитесь. Но протекать болезнь будет значительно легче.

__________________________________________

Инфекция передается воздушно-капельным путем, но во внешней среде погибает. Заболеть можно, только если коклюшная палочка попала непосредственно в трахеи или бронхи, то есть если вы её вдохнули.

__________________________________________

Не лечите кашель сами

Болезнь вызывает множество видов и подвидов кашля, и для каждого из них будут свои методы лечения

Обыватели делят кашель на сухой и влажный. Занимаясь самолечением, мы, как правило, руководствуемся рекомендациями провизора в ближайшей аптеке или своим опытом. Но такой подход лишь затянет процесс выздоровления и увеличит расходы на лекарства

Чтобы оценить кашель по всем параметрам, надо определить, какой он по характеру, тембру, ритму, когда начинает вас донимать и сколько длится по времени. Если кажется, что все это мелочи, вы ошибаетесь. Правильное описание типа кашля может значительно облегчить врачу поиск патологии, а значит, ускорит постановку правильного диагноза и назначение подходящего лечения.

Итак, если кашель длится больше трех недель, то он хронический, а до этого момента – острый. Кашель может быть постоянный, эпизодический, приступообразный или кратковременный, а также сухой, влажный, сиплый, лающий и т.д.

Бывает, что вы кашляете, но облегчения не испытываете. Такой кашель называется непродуктивным. Если же вы откашливаетесь, то помогаете организму освобождаться от вредных веществ, значит, кашель продуктивный.

Итак, если у вас ОРВИ или грипп, то кашель из сухого переходит во влажный. Прозрачная мокрота говорит о вирусной инфекции, а гнойная означает, что инфекция бактериальная.

При ларингите кашель мучительный, сухой, а голос осипший. При фарингите – сильное першение, покалывание или боль в горле, которые заставляют больного откашливаться, чтобы избавиться от ощущения застрявшего в горле комка.

При пневмонии кашель сначала сухой, а потом становится влажным и приступообразным. Интересно, но по цвету мокроты специалисты могут определить, какая именно инфекция привела к воспалению легких.

При плеврите кашель сухой, в грудной клетке появляется колющая боль, которая усиливается при кашле и глубоком дыхании.

При бронхиальной астме кашель хронический, появляется одышка, дыхание свистящее. При приступах выделяется вязкая мокрота.

При синуситах, гайморитах, вазомоторных и аллергических ринитах кашель возникает из-за стекающих по задней стенке слизи, которая попадает в трахею. Возникает частое покашливание, особенно ночью.

Бывает идиопатический сухой кашель, причину которого установить даже после тщательных обследований не удается. Чаще всего им страдают женщины в период менопаузы.

Как видим, кашель сопровождает многие заболевания. Чтобы от него избавиться или хотя бы повысить качество жизни, не стоит заниматься самолечением, потому как общего рецепта не существует. Только врач сможет поставить диагноз и назначить лечение, опираясь на клинические симптомы, лабораторные анализы и другие виды исследования.

Лечение кашля при коклюше | Cochrane

Вопрос обзора

Мы проанализировали доказательства 12 исследований об эффективности лечения кашля у пациентов с коклюшем.

Актуальность

Мы хотели выяснить, эффективны ли какие-либо лекарства для лечения кашля у пациентов с коклюшем. Эти лекарства включали противококлюшный иммуноглобулин (антитела, повышающие сопротивляемость организма коклюшу), и лечение, уже используемое для лечения симптомов астмы и поллиноза (антигистаминнные средства, сальбутамол, стероиды). Пациенты с коклюшем могут испытывать сильные приступы кашля. Они могут сопровождаться хрипом (звуком, издаваемым при глубоком вдохе после кашля) и рвотой, что может привести к обезвоживанию, затруднению дыхания и госпитализации. Мы стремились выяснить, эффективны ли какие-либо лекарства для уменьшения приступов кашля у пациентов с коклюшем. Мы также стремились выяснить, уменьшают ли какие-либо лекарства хрипы, рвоту, цианоз (посинение кожных покровов из-за недостатка кислорода), серьезные осложнения (например, приступы судорог), госпитализацию, время, проведенное в больнице или смерть (от любой причины). Кроме того, мы рассмотрели возможные побочные эффекты лекарств.

Характеристика исследований

Доказательства в этом обзоре актуальны по январь 2014 года. Мы включили 12 исследований, в которых в общей сложности приняли участие 578 участников. В десяти исследованиях приняли участие 448 детей, а в двух исследованиях приняли участие 130 подростков и взрослых. В пяти исследованиях проводились лабораторные анализы для подтверждения наличия коклюша у всех участников. В девяти исследованиях сравнивали лекарство с плацебо (то есть фиктивное лекарство, которое не содержало изучаемого активного ингредиента), и три исследования сравнивали лекарство с отсутствием лечения. В семи исследованиях участвовали госпитализированные пациенты. Три исследования сообщали о дате начала и окончания набора испытуемых; одно исследование набирало участников более 14 месяцев, другое — более 18 месяцев, а третье — более 31 месяца.

Основные результаты

Шесть исследований, включающих 196 участников, представили свои результаты достаточно подробно, чтобы оценить их. На основании этих результатов антигистаминные препараты (одно исследование, 49 участников), противококлюшный иммуноглобулин (одно исследование, 24 участника) и сальбутамол (два исследования, 42 участника) не уменьшили число приступов кашля у пациентов с коклюшем. Ни противококлюшный иммуноглобулин (одно исследование, 46 участников), ни стероиды (одно исследование, 11 участников) не сокращали продолжительность пребывания пациентов в стационаре. В одном исследовании сообщалось о сходных побочных эффектах у пациентов, получавших противококлюшный иммуноглобулин (4%; сыпь) или плацебо (5%; мягкий стул, боли и отек кожи вокруг места инъекции). Исследования антигистаминных препаратов, сальбутамола и стероидов не сообщали о каких-либо побочных эффектах. Ни в одном из этих шести исследований не сообщалось о каких-либо результатах, касающихся рвоты, цианоза, серьезных осложнений, смерти или госпитализации.

Качество доказательств

В целом качество доказательств было низким, и многие исследования были проведены несколько лет назад. Только в трех клинических испытаниях были представлены адекватные детали о том, как тип предоставленного лечения был должным образом сокрыт от участников и медицинских работников. Способы регистрации числа приступов кашля и хрипов также различались между исследованиями. Оценки эффектов различных методов лечения были неточными из-за небольшого числа участников, результаты которых были доступными. Кроме того, эти результаты могут не подходить для взрослых или амбулаторных условий, поскольку в большинстве исследований участвовали дети и проводились в стационарных условиях.

Коклюш у детей | МРТ Эксперт

Есть много заболеваний, сопровождающихся кашлем. При некоторых из них кашель настолько мучительный, что способен буквально измотать человека. Одно из них – коклюш.

С врачом-педиатром, аллергологом-иммунологом «Клиника Эксперт Смоленск» Чемовой Ульяной Владимировной говорим о коклюше.

— Ульяна Владимировна, что такое коклюш?

Это острое инфекционное заболевание с циклическим течением, наличием спастического кашля. Вызывается коклюш специфической бактерией — коклюшной палочкой.

— Какими симптомами проявляется коклюш?

Признаки типичного его течения у ребёнка следующие:

— повышение температуры тела;

— насморк;

— возможна небольшая раздражительность, возбудимость, нервозность;

— особый кашель, с одышкой на вдохе. Характерны несколько кашлевых толчков на выдохе, а затем происходит свистящий, усиленный вдох. Эти фазы составляют один цикл. В зависимости от тяжести течения, таких приступов на протяжении дня может быть 2-15.

ПРИ КОКЛЮШЕ — ОСОБЫЙ КАШЕЛЬ,
С ОДЫШКОЙ НА ВДОХЕ

Из-за кашля возможно посинение кожных покровов, напряжение — вплоть до разрыва капилляров, носовое кровотечение, вздутие межрёберных промежутков.

При выраженном приступе кашля может быть непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

Существуют и другие формы коклюша, при которых симптомы будут отличаться. Несколько иначе протекает он у взрослых.

— По каким признакам можно отличить коклюш от простуды?

При типичном течении коклюша — по характерному спастическому кашлю, который ни с чем не спутаешь.

Следующий значимый показатель — затяжное течение. Если обычная простуда продолжает примерно 7-10 дней, то коклюш ко второй неделе только «набирает обороты» — в частности, усиливается кашель.

ЕСЛИ ОБЫЧНАЯ ПРОСТУДА ПРОДОЛЖАЕТСЯ ПРИМЕРНО
7-10 ДНЕЙ, ТО КОКЛЮШ КО ВТОРОЙ НЕДЕЛЕ ТОЛЬКО
«НАБИРАЕТ ОБОРОТЫ» — В ЧАСТНОСТИ, УСИЛИВАЕТСЯ КАШЕЛЬ

При обычной простуде лихорадка и симптомы интоксикации более выражены. У коклюша в начале возможна небольшая лихорадка, невыраженный насморк и кашель. Затем общее состояние больного улучшается, однако его начинает мучить изнуряющий кашель.

— Это заболевание вирусной или бактериальной природы? Как передаётся коклюш?

Коклюш вызывает бактерия. Передаётся заболевание воздушно-капельным путём от больного человека либо носителя инфекции.

— Сколько длится инкубационный период у коклюша?

В среднем 7-10 дней (может колебаться от 6 до 20 дней).

— Как долго заболевший коклюшем ребёнок заразен для окружающих?

После появления первых признаков заболевания — до 1 месяца.

— Ульяна Владимировна, чем чревата эта болезнь для деток? В чём её опасность?

Во-первых, выделяемый бактерией токсин раздражает слизистую оболочку дыхательных путей. В результате в головном мозге возникает длительно существующий активный очаг, который и обусловливает поддержание кашля.

Бактериальный токсин сам по себе может быть и аллергеном.

На протяжении заболевания может присоединяться другая инфекция, из-за чего может, например, развиваться пневмония (воспаление лёгких), воспаление бронхиол. Иногда их лечение довольно сложное, нередко после перенесённого заболевания сохраняется повышенная чувствительность дыхательных путей к заболеваниям (в частности, ОРВИ). В результате со временем может развиваться хронический бронхит.

«При длительно текущем, нелеченном бронхите может сужаться просвет бронхов с затруднением прохождения по ним воздуха». Цитата из материала «Дышите легко и чисто! Вся правда о бронхитах»

У детей до года вместо кашлевых приступов как их эквивалент может отмечаться остановка дыхания.

Возможно развитие отёка гортани, стенозирующего ларингита, ложного крупа. У маленьких детей это может вести к развитию дыхательной недостаточности.

Одним из возможных последствий после коклюша может быть эмфизема. При этой болезни лёгкое становится избыточно воздушным, и, как следствие эмфиземы, также может нарушаться кровообращение из-за изменений сосудистой системы лёгкого.

Возможны носовые кровотечения, кровоизлияния (подкожные, в конъюнктиву глаз), формирование паховых и пупочных грыж.

Бактерия может поражать и головной мозг. В этом случае развивается воспаление его ткани — энцефалит. Также возможно развитие энцефалопатии. Впоследствии у ребёнка могут появляться судороги, развиваться глухота.

— Дети какого возраста наиболее уязвимы для коклюша?

Это дошкольники, т.е. фактически от рождения и заканчивая 5-6 годами. В течение первого года жизни у малышей на грудном вскармливании ещё может быть какая-то защита, а вот после этого начинается период наибольшего риска, особенно у непривитых.

«В 2011 году почти все штаты США не провели нужного числа вакцинаций от коклюша. В итоге на следующий год заболели 42 тысячи человек». Цитата из материала «Кто придумал прививки?»

— Как проводится диагностика коклюша у детей?

Есть три направления диагностики:

— посев мокроты на специальные питательные среды, чтобы выделить бактерию;

— иммуноферментный анализ крови (ИФА) для обнаружения антител против коклюша. Но здесь нужно иметь в виду, что если ребёнка недавно привили против коклюша, то определить, идёт ли повышение уровня антител из-за прививки или из-за инфекции, сложно. Примерно такая же ситуация может быть и у того, кого привили достаточно давно: ребёнок может заболеть коклюшем в лёгкой или «стёртой» форме, и при выявлении антител против коклюша также будет непонятно, являются ли они послепрививочными, либо вырабатываются в ответ на инфекцию.

У тех же, кто на момент заболевания был не привит, этот тест информативен;

— ПЦР (полимеразная цепная реакция) — выявление генетического материала бактерии в мазке со слизистой оболочки зева.

— Коклюш лечат в домашних условиях или ребёнка необходимо госпитализировать в стационар?

Это зависит от:

— возраста. Ребёнка до года обязательно госпитализируют, поскольку у него выше вероятность остановок дыхания;

— тяжести течения болезни. При лёгком течении и возрасте малыша старше года врач может разрешить лечиться в домашних условиях. При среднетяжёлом и тяжёлом течении необходимо лечение в стационаре;

— наличия ряда сопутствующих заболеваний. Если они есть, то также необходима госпитализация.

— Для лечения коклюша используются антибиотики?

Концептуально да. Бактерия, вызывающая этот недуг, чувствительна к некоторым антибиотикам. Однако их назначают только в определённом периоде заболевания. Если время прошло, начался приступообразный кашель, то назначение антибиотиков уже может быть неэффективным.

«Вопросов и мифов вокруг антибиотиков не становится меньше». Цитата из материала «Как правильно применять антибиотики? Инструкция по применению»

— Но если не используются антибиотики, то как проводится лечение?

Вводится специфический противококлюшный иммуноглобулин. Кроме того, применяют синдромальное лечение: средства, уменьшающие повышенную реактивность дыхательных путей, антигистаминные, успокаивающие, бронхорасширяющие, кислородотерапия и т.д.

Большое значение имеют нормальная температура и достаточная влажность воздуха в помещении, пребывание на свежем воздухе, исключение звуковых, зрительных раздражителей, дробное питание маленькими порциями.

— Это заболевание встречается только у детей или им могут заболеть и взрослые?

Им может болеть и взрослый. Если человек не привит, вероятность заболеть есть, вне зависимости от возраста.

У взрослого коклюш протекает несколько иначе — например, бывает не такой сильный кашель. Однако его также нельзя оставлять без лечения.

— Как можно защитить ребёнка от коклюша?

Профилактика как у детей, так и у взрослых — это вакцинация. Она входит в национальный календарь прививок.

«В европейских странах отмечается более высокая заинтересованность родителей в вакцинации». Цитата из материала «Непривитые дети – самые здоровые?»

— Прививка от коклюша гарантирует, что ребёнок никогда не заболеет коклюшем?

100%-й гарантии нет. Это может быть из-за того, что после вакцинации прошло недостаточно времени, и уровень антител не успел «нарасти» для успешной защиты от инфекции; были погрешности в процессе вакцинации; у человека имеются индивидуальные особенности иммунной системы.

В таком случае заболевание протекает легко и без осложнений.

Другие материалы по темам:

Что поможет от кашля: барсучий жир или горчица в носках? Лечим детей правильно

Как лечить ветрянку у детей?

ОРВИ у детей: симптомы, диагностика и лечение

Для справки:

Чемова Ульяна Владимировна

Подробнее о докторе можно узнать здесь

Забытая инфекция — коклюш

Многие молодые родители не знают о таком инфекционном заболевании, как коклюш. Думают, что оно было актуально во времена детства их бабушек и дедушек.

К сожалению, это не так.

За 2015г. в Заводском районе г.Минска зарегистрировано 15 случаев заболевания, три из них на территории обслуживания 10 детской поликлиники. Дети, привитые против коклюша, перенесли заболевание в легкой форме, а не привитые болели тяжелее. К сожалению, двое детей были не привиты ввиду отказа родителей и заболевание протекало тяжелее.

Что же такое КОКЛЮШ?

Коклюш – острое инфекционное заболевание, которое характеризуется длительным течением. Отличительный признак болезни – спазматический кашель.

Коклюшем болеют только люди, поэтому источником инфекции может являться только больной человек. Период заразности длится с одной недели до появления кашля и 3 недели после.

Поскольку, до появления характерного кашля, отличить коклюш от других инфекций тяжело, в течение одной недели инфицированные успевают заразить свое окружение. Заражение происходит воздушно-капельным путем при непосредственном общении с больным, поскольку микроб неустойчив во внешней среде. Инкубационный период составляет от 3 до 14 дней, в среднем 5-8 дней.

Коклюшем болеют и дети, и взрослые, однако, отличить инфекцию у последних, удается довольно редко.

После заболевания развивается практически пожизненный иммунитет.

Типичные признаки коклюша:

упорный усиливающийся кашель, постепенно переходящий в приступы спазматического кашля (серия кашлевых толчков, быстро следующая друг за другом на одном выдохе) с судорожным вдохом, сопровождающимся свистящим протяжным звуком. У грудных детей такой кашель может привести к остановке дыхания. Приступы кашля усиливаются ночью и заканчиваются выделением небольшого количества вязкой мокроты, иногда рвотой;
одутловатость лица, кровоизлияния в склеры;
язвочка на уздечке языка (вследствие её травмирования о края зубов, так как во время приступа кашля язык до предела высовывается наружу, кончик его загибается кверху).

Коклюш нередко осложняется бронхитами, отитом, пневмонией, выпадениями прямой кишки, пупочной и паховой грыжами.

После перенесенного коклюша длительное время (несколько месяцев) могут возвращаться приступы кашля, особенно, если ребенок простудится или при физической нагрузке.

Единственной надежной профилактикой против коклюша является вакцинация АКДС — вакциной или комбинированными вакцинами, в состав которых входит коклюшной компонент. Вакцинация против коклюша включена в Национальный календарь прививок.

Отказываясь от проведения прививок своим детям, Вы подвергаете их риску заражения.

Будьте благоразумны!

Сергеева Р.М. – врач- педиатр 10 детской поликлиники.

Круп против коклюша: различия, сходства и многое другое

Болеть ребенка — это страшно, особенно если он издает странные звуки, похожие на лай, крик или как будто они задыхаются.

Круп и коклюш — это два заболевания, которые могут возникать у младенцев, малышей, детей и взрослых. Между этими двумя условиями есть сходство, а также очень конкретные различия.

В этой статье мы сравним круп с коклюшем и опишем все, что вам нужно знать об обоих случаях, включая профилактику, лечение и перспективы.

Круп — это респираторная вирусная инфекция, поражающая детей. Чаще всего встречается у детей младше 5 лет, но может встречаться и у детей старшего возраста. Круп редко встречается у взрослых, но может быть более серьезным в этой возрастной группе.

Круп недолговечен, обычно разрешается в течение 3–10 дней.

Причина и распространение

Круп обычно вызывается вирусом парагриппа. Как и в случае со всеми вирусами парагриппа, не существует вакцины, предотвращающей его. Круп также может быть вызван кислотным рефлюксом или аллергией.

Круп переносится по воздуху и передается через микроскопические капли, которые выделяются, когда человек кашляет или чихает. Он также может заразиться при прикосновении к загрязненным поверхностям.

Круп заразен и может заразиться в любое время года. Тем не менее, это наиболее распространено в зимние и весенние месяцы.

Симптомы

Круп определяется лающим кашлем. Дети с крупом также могут издавать резкий скрипучий звук (стридор). Стридор и субфебрильная температура также являются обычными симптомами.

Круп начинается с симптомов, напоминающих простуду, включая субфебрильную температуру. Отек и воспаление голосовых связок, трахеи и бронхов вызывают кашель, затрудненное дыхание и охриплость голоса.

Лечение

В отличие от коклюша, круп обычно проходит при умеренной медицинской помощи в домашних условиях.

Дыхание влажным влажным воздухом и обильное питье помогут разжижить выделения слизи и заставят ребенка чувствовать себя более комфортно. Сон с приподнятой головой также может помочь облегчить ночной кашель.

Педиатр вашего ребенка может назначить стероиды, уменьшающие воспаление трахеи. Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, врач также может назначить небулайзерный адреналин.

Коклюш — серьезное заболевание, которое может поразить любого человека любого возраста, включая подростков, взрослых и пожилых людей. У младенцев он может вызвать пневмонию, судороги, необратимую инвалидность из-за повреждения мозга или смерть, если не лечить.

Это состояние может сохраняться, вызывая тянущий кашель в течение 100 дней или дольше.

Причина и распространение

Коклюш — инфекция верхних дыхательных путей, вызываемая бактерией Bordetella pertussis .

Коклюш передается воздушно-капельным путем и очень заразен. Он распространяется микроскопическими каплями в воздухе, которые выделяются при кашле и чихании. Он также может распространяться при прикосновении к загрязненным поверхностям.

Симптомы

Коклюш начинается как обычная простуда. Его симптомы могут включать субфебрильную температуру, легкий кашель, насморк и диарею.

По мере прогрессирования коклюша кашель становится более сильным. Приступы кашля, включающие судорожный звук, могут возникнуть, когда ребенок задыхается после неконтролируемого сильного кашля.

Может возникнуть рвота и рвота из-за чрезмерного количества слизи. Кашель может сопровождаться затрудненным дыханием и коклюшем, хотя этот классический симптом не всегда проявляется у младенцев.

Если у вашего ребенка затрудненное дыхание, может возникнуть цианоз (посинение кожи).

Лечение

Антибиотики могут помочь уменьшить тяжесть симптомов, а также уменьшить продолжительность коклюша. Он заразен в течение 5 дней после начала приема антибиотиков.

При отсутствии антибиотиков коклюш может быть заразным в течение 2 недель или дольше после начала кашля.

Вот лучшие стратегии профилактики крупа и коклюша.

Круп

Вакцины, защищающей от крупа, не существует. Лучшая защита от этого и других вирусных заболеваний — это соблюдение правил гигиены, включающее частое мытье рук и прикрытие рта и носа при кашле или чихании.

Коклюш

Против коклюша используются две вакцины:

Вакцина DTaP применяется у младенцев и детей в возрасте до 7 лет.
Вакцина Tdap используется для детей раннего возраста, подростков и взрослых. Беременные женщины также могут получить вакцину Tdap. Это защищает их новорожденных, которые не получат вакцину DTaP, пока им не исполнится 2 месяца.

Новорожденным вакцинам будут делаться ревакцинации по следующему графику:

2 месяца
4 месяца
6 месяцев
где-то между 15 и 18 месяцами
где-то между 4 и 6 лет

Вакцина DTaP обеспечивает защиту на срок до 10 лет.Подростки и подростки должны получать ревакцинацию (Tdap), начиная примерно с 11 лет.

Взрослые, которым никогда не делали прививки, могут получить Tdap в любое время. Беременные женщины должны получать вакцину Tdap в третьем триместре.

Круп и коклюш — респираторные заболевания, которые могут возникать у людей любого возраста. Круп редко встречается у взрослых, но может быть более серьезным, когда он поражает эту возрастную группу.

Круп вызван вирусом. Вакцины против крупа нет. Это состояние обычно проходит дома менее чем за 10 дней.

Коклюш вызван бактериальной инфекцией. Это может быть опасно и даже привести к смерти маленьких детей. Доступна вакцина, защищающая людей любого возраста от коклюша.

Круп против коклюша: различия, сходства и многое другое

Круп и коклюш — это два заболевания, которые могут возникать у младенцев, малышей, детей и взрослых.Между этими двумя условиями есть сходство, а также очень конкретные различия.

Круп недолговечен, обычно разрешается в течение 3–10 дней.

Причина и распространение

Симптомы

Лечение

В отличие от коклюша, круп обычно проходит при умеренной медицинской помощи в домашних условиях.

Коклюш — серьезное заболевание, которое может поразить любого человека любого возраста, включая подростков, взрослых и пожилых людей.У младенцев он может вызвать пневмонию, судороги, необратимую инвалидность из-за повреждения мозга или смерть, если не лечить.

Это состояние может сохраняться, вызывая тянущий кашель в течение 100 дней или дольше.

Причина и распространение

Коклюш — инфекция верхних дыхательных путей, вызываемая бактерией Bordetella pertussis .

Коклюш передается воздушно-капельным путем и очень заразен. Он распространяется микроскопическими каплями в воздухе, которые выделяются при кашле и чихании.Он также может распространяться при прикосновении к загрязненным поверхностям.

Симптомы

Может возникнуть рвота и рвота из-за чрезмерного количества слизи.Кашель может сопровождаться затрудненным дыханием и коклюшем, хотя этот классический симптом не всегда проявляется у младенцев.

Если у вашего ребенка затрудненное дыхание, может возникнуть цианоз (посинение кожи).

Лечение

При отсутствии антибиотиков коклюш может быть заразным в течение 2 недель или дольше после начала кашля.

Вот лучшие стратегии профилактики крупа и коклюша.

Круп

Коклюш

Против коклюша используются две вакцины:

Вакцина DTaP применяется у младенцев и детей в возрасте до 7 лет.
Вакцина Tdap используется для детей раннего возраста, подростков и взрослых. Беременные женщины также могут получить вакцину Tdap. Это защищает их новорожденных, которые не получат вакцину DTaP, пока им не исполнится 2 месяца.

Новорожденным вакцинам будут делаться ревакцинации по следующему графику:

2 месяца
4 месяца
6 месяцев
где-то между 15 и 18 месяцами
где-то между 4 и 6 лет

Круп вызван вирусом. Вакцины против крупа нет. Это состояние обычно проходит дома менее чем за 10 дней.

Круп против коклюша: различия, сходства и многое другое

Круп и коклюш — это два заболевания, которые могут возникать у младенцев, малышей, детей и взрослых.Между этими двумя условиями есть сходство, а также очень конкретные различия.

Круп недолговечен, обычно разрешается в течение 3–10 дней.

Причина и распространение

Симптомы

Лечение

В отличие от коклюша, круп обычно проходит при умеренной медицинской помощи в домашних условиях.

Коклюш — серьезное заболевание, которое может поразить любого человека любого возраста, включая подростков, взрослых и пожилых людей.У младенцев он может вызвать пневмонию, судороги, необратимую инвалидность из-за повреждения мозга или смерть, если не лечить.

Это состояние может сохраняться, вызывая тянущий кашель в течение 100 дней или дольше.

Причина и распространение

Коклюш — инфекция верхних дыхательных путей, вызываемая бактерией Bordetella pertussis .

Коклюш передается воздушно-капельным путем и очень заразен. Он распространяется микроскопическими каплями в воздухе, которые выделяются при кашле и чихании.Он также может распространяться при прикосновении к загрязненным поверхностям.

Симптомы

Может возникнуть рвота и рвота из-за чрезмерного количества слизи.Кашель может сопровождаться затрудненным дыханием и коклюшем, хотя этот классический симптом не всегда проявляется у младенцев.

Если у вашего ребенка затрудненное дыхание, может возникнуть цианоз (посинение кожи).

Лечение

При отсутствии антибиотиков коклюш может быть заразным в течение 2 недель или дольше после начала кашля.

Вот лучшие стратегии профилактики крупа и коклюша.

Круп

Коклюш

Против коклюша используются две вакцины:

Вакцина DTaP применяется у младенцев и детей в возрасте до 7 лет.
Вакцина Tdap используется для детей раннего возраста, подростков и взрослых. Беременные женщины также могут получить вакцину Tdap. Это защищает их новорожденных, которые не получат вакцину DTaP, пока им не исполнится 2 месяца.

Новорожденным вакцинам будут делаться ревакцинации по следующему графику:

2 месяца
4 месяца
6 месяцев
где-то между 15 и 18 месяцами
где-то между 4 и 6 лет

Круп вызван вирусом. Вакцины против крупа нет. Это состояние обычно проходит дома менее чем за 10 дней.

Круп против коклюша: различия, сходства и многое другое

Круп и коклюш — это два заболевания, которые могут возникать у младенцев, малышей, детей и взрослых.Между этими двумя условиями есть сходство, а также очень конкретные различия.

Круп недолговечен, обычно разрешается в течение 3–10 дней.

Причина и распространение

Симптомы

Лечение

В отличие от коклюша, круп обычно проходит при умеренной медицинской помощи в домашних условиях.

Коклюш — серьезное заболевание, которое может поразить любого человека любого возраста, включая подростков, взрослых и пожилых людей.У младенцев он может вызвать пневмонию, судороги, необратимую инвалидность из-за повреждения мозга или смерть, если не лечить.

Это состояние может сохраняться, вызывая тянущий кашель в течение 100 дней или дольше.

Причина и распространение

Коклюш — инфекция верхних дыхательных путей, вызываемая бактерией Bordetella pertussis .

Коклюш передается воздушно-капельным путем и очень заразен. Он распространяется микроскопическими каплями в воздухе, которые выделяются при кашле и чихании.Он также может распространяться при прикосновении к загрязненным поверхностям.

Симптомы

Может возникнуть рвота и рвота из-за чрезмерного количества слизи.Кашель может сопровождаться затрудненным дыханием и коклюшем, хотя этот классический симптом не всегда проявляется у младенцев.

Если у вашего ребенка затрудненное дыхание, может возникнуть цианоз (посинение кожи).

Лечение

При отсутствии антибиотиков коклюш может быть заразным в течение 2 недель или дольше после начала кашля.

Вот лучшие стратегии профилактики крупа и коклюша.

Круп

Коклюш

Против коклюша используются две вакцины:

Вакцина DTaP применяется у младенцев и детей в возрасте до 7 лет.
Вакцина Tdap используется для детей раннего возраста, подростков и взрослых. Беременные женщины также могут получить вакцину Tdap. Это защищает их новорожденных, которые не получат вакцину DTaP, пока им не исполнится 2 месяца.

Новорожденным вакцинам будут делаться ревакцинации по следующему графику:

2 месяца
4 месяца
6 месяцев
где-то между 15 и 18 месяцами
где-то между 4 и 6 лет

Круп вызван вирусом. Вакцины против крупа нет. Это состояние обычно проходит дома менее чем за 10 дней.

Круп против коклюша: различия, сходства и многое другое

Круп и коклюш — это два заболевания, которые могут возникать у младенцев, малышей, детей и взрослых.Между этими двумя условиями есть сходство, а также очень конкретные различия.

Круп недолговечен, обычно разрешается в течение 3–10 дней.

Причина и распространение

Симптомы

Лечение

В отличие от коклюша, круп обычно проходит при умеренной медицинской помощи в домашних условиях.

Коклюш — серьезное заболевание, которое может поразить любого человека любого возраста, включая подростков, взрослых и пожилых людей.У младенцев он может вызвать пневмонию, судороги, необратимую инвалидность из-за повреждения мозга или смерть, если не лечить.

Это состояние может сохраняться, вызывая тянущий кашель в течение 100 дней или дольше.

Причина и распространение

Коклюш — инфекция верхних дыхательных путей, вызываемая бактерией Bordetella pertussis .

Коклюш передается воздушно-капельным путем и очень заразен. Он распространяется микроскопическими каплями в воздухе, которые выделяются при кашле и чихании.Он также может распространяться при прикосновении к загрязненным поверхностям.

Симптомы

Может возникнуть рвота и рвота из-за чрезмерного количества слизи.Кашель может сопровождаться затрудненным дыханием и коклюшем, хотя этот классический симптом не всегда проявляется у младенцев.

Если у вашего ребенка затрудненное дыхание, может возникнуть цианоз (посинение кожи).

Лечение

При отсутствии антибиотиков коклюш может быть заразным в течение 2 недель или дольше после начала кашля.

Вот лучшие стратегии профилактики крупа и коклюша.

Круп

Коклюш

Против коклюша используются две вакцины:

Вакцина DTaP применяется у младенцев и детей в возрасте до 7 лет.
Вакцина Tdap используется для детей раннего возраста, подростков и взрослых. Беременные женщины также могут получить вакцину Tdap. Это защищает их новорожденных, которые не получат вакцину DTaP, пока им не исполнится 2 месяца.

Новорожденным вакцинам будут делаться ревакцинации по следующему графику:

2 месяца
4 месяца
6 месяцев
где-то между 15 и 18 месяцами
где-то между 4 и 6 лет

Круп вызван вирусом. Вакцины против крупа нет. Это состояние обычно проходит дома менее чем за 10 дней.

коклюш | Коклюш | Признаки и симптомы

Коклюш (коклюш) может вызывать серьезные заболевания у младенцев, детей, подростков и взрослых. Симптомы коклюша обычно развиваются в течение 5-10 дней после заражения. Иногда симптомы коклюша не развиваются до 3 недель.

Ранние симптомы

Заболевание обычно начинается с симптомов простуды и, возможно, легкого кашля или лихорадки. У младенцев кашель может быть минимальным или даже отсутствовать. У младенцев может быть симптом, известный как «апноэ». Апноэ — это пауза в дыхании ребенка. Коклюш наиболее опасен для младенцев. Около половины детей младше 1 года, заболевших этой болезнью, нуждаются в помощи в больнице. Узнайте больше об осложнениях, связанных с коклюшем.

У тех, кто получил вакцину против коклюша:

В большинстве случаев кашель не длится столько дней
Приступы кашля, коклюша и рвоты после приступов кашля возникают реже
Процент детей с апноэ (длительная пауза в дыхании), цианозом (синяя / пурпурная окраска кожи из-за недостатка кислорода) и рвотой меньше

Ранние симптомы могут длиться от 1 до 2 недель и обычно включают:

Насморк
Субфебрильная температура (как правило, минимальная на протяжении болезни)
Легкий, эпизодический кашель
Апноэ — пауза дыхания (у младенцев)

Коклюш на ранних стадиях кажется не более чем простудой.Поэтому медицинские работники часто не подозревают и не диагностируют это, пока не появятся более серьезные симптомы.

Симптомы поздней стадии

Через 1-2 недели и по мере прогрессирования заболевания могут появиться традиционные симптомы коклюша, в том числе:

Пароксизмы (приступы) частого быстрого кашля, за которым следует пронзительный крик
Рвота (рвота) во время или после приступов кашля
Истощение (сильная усталость) после приступов кашля

Важно знать, что многие дети, больные коклюшем, вообще не кашляют.Вместо этого они перестают дышать и становятся синими.

Коклюш может вызывать сильный и частый кашель, повторяющийся снова и снова, пока воздух не уйдет из легких. Когда в легких больше нет воздуха, вы вынуждены вдыхать с громким «кричащим» звуком. Этот сильный кашель может вызвать рвоту и сильную усталость. Хотя после приступа кашля вы часто бываете истощены, обычно вы чувствуете себя довольно хорошо в промежутках между ними. Приступы кашля, как правило, становятся более частыми и тяжелыми по мере продолжения болезни и могут возникать чаще ночью.Приступы кашля могут продолжаться до 10 недель и более. В Китае коклюш известен как «100-дневный кашель».

Крика часто не бывает, если у вас более легкое (менее серьезное) заболевание. Инфекция обычно протекает легче у подростков и взрослых, особенно у тех, кто получил вакцину от коклюша.

значок изображения

Увеличить изображение значка

Восстановление

Выздоровление от коклюша может происходить медленно. Кашель становится слабее и встречается реже. Однако приступы кашля могут возобновиться вместе с другими респираторными инфекциями в течение многих месяцев после начала коклюшной инфекции.

Список литературы

Макнамара Л.А., Скофф Т., Фолкнер А. и др. Снижение степени тяжести коклюша у людей, получивших соответствующую возрасту вакцинацию против коклюша — США, 2010–2012 гг., Внешний значок. Клин Инфекция Дис . Epub впереди печати. 2017.
Barlow RS, Reynolds LE, Cieslak PR, et al. Вакцинированные дети и подростки с коклюшной инфекцией снизили тяжесть и продолжительность заболевания, внешний значок штата Орегон, 2010–2012 гг. Клин Инфекция Дис . 2014; 58 (11): 1523–9.
Stehr K, Cherry JD, Heininger U, et al. Испытание сравнительной эффективности в Германии на младенцах, получивших либо бесклеточную коклюшную компонентную вакцину DTP (DTaP), либо цельноклеточную компонентную вакцину DTP, либо внешнюю вакцину DT. Педиатрия . 1998; 101 (1 Pt 1): 1–11.
Tozzi AE, Ravá L, Ciofi ML, et al. Клинические проявления коклюша у невакцинированных и вакцинированных детей в первые шесть лет жизни. Внешний значок. Педиатрия .2003. 112 (5): 1069–75.
Ward JI, Cherry JD, Swei-Ju C и др. Bordetella pertussis инфекции у вакцинированных и невакцинированных подростков и взрослых, по оценке национального проспективного рандомизированного испытания бесклеточной коклюшной вакцины (APERT) external icon. Клин Инфекция Дис . 2006; 43: 151–7.

Начало страницы

Круп против коклюша | Health Answers

И круп, и коклюш могут начаться как простуда с симптомами насморка, кашля, лихорадки, покраснения, слезотечения и заложенности носа в течение первых семи-десяти дней.

При ухудшении симптомов коклюш и круп влияют на дыхательную систему, вызывая воспаление и дренаж, вызывая кашель. Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают о недавнем пике коклюша с 2012 года с 48 277 случаями в этом году. Круп поражает примерно 3% детей в год.

Есть несколько отличительных способов отличить круп от коклюша.

Что такое круп?

Для крупа характерно воспаление голосовых связок и трахеи, приводящее к затрудненному дыханию, охриплому горлу и лающему кашлю, возникающим после одного или двух дней симптомов простуды.Помимо кашля, дыхание может быть высоким и шумным, особенно ночью. Круп обычно вызывается вирусом — 75% случаев круп вызвано вирусом парагриппа — и чаще встречается осенью и зимой.

Дети в возрасте от шести месяцев до трех лет имеют самый высокий риск развития крупа, и этот риск увеличивается, если в вашем семейном анамнезе круп. Вы можете видеть учащенное, затрудненное, поверхностное дыхание с раздуванием ноздрей ребенка, и вы можете видеть его ребра каждый раз, когда он делает вдох.Во многих случаях круп можно лечить дома с помощью обезболивающих и прохладного или теплого тумана для разжижения секрета.

Степень тяжести крупа описывается как:

Легкий: лающий кашель без стридора (пронзительный хрипящий звук, при котором поток воздуха нарушается голосовыми связками и закупоркой трахеи)
Умеренная: стридор в покое, легкое втягивание грудной клетки при дыхании и симптомы респираторного дистресс-синдрома
Тяжелая: значительный стридор в покое, сильное втягивание грудной клетки, возбуждение, утомляемость и бледность

Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если у него есть признаки респираторного дистресс-синдрома с пониженным или отсутствующим звуком дыхания, синеватым цветом губ или пониженной настороженностью.

Что такое коклюш?

Коклюш (коклюш) известен «коклюшем», издаваемым, когда кто-то задыхается после приступа кашля. Эта инфекция дыхательных путей очень заразна и поражает трахею, а также легкие. Это называется «100-дневным кашлем», поскольку инфекция может длиться более 10 недель.

Коклюш делится на три стадии:

Катаральная стадия: Симптомы похожи на вирусную респираторную инфекцию с легким, эпизодическим кашлем, субфебрильной температурой и насморком, продолжающимся от одной до двух недель.
Приступообразная стадия: Кашель усиливается с продолжительной серией кашлей, вызывающих рвоту или рвоту и затрудненное дыхание, что приводит к цианозу (кожа синего цвета из-за недостаточного насыщения кислородом крови). Могут появиться симптомы коклюша после приступа кашля. не всегда случаются. Этот этап длится от двух до восьми недель.
Стадия выздоровления: Кашель постепенно стихает, эпизоды кашля повторяются или усиливаются в течение нескольких недель или месяцев. В исследовании сообщается, что средняя продолжительность кашля у детей составляла 112 дней с диапазоном 38–191 дней.

Если коклюш у ребенка младше одного года, около 50% потребуют госпитализации. Если не лечить коклюш, он может привести к пневмонии, судорогам, повреждению мозга и смерти. Антибиотики — это обычное лечение для контроля симптомов и предотвращения распространения болезни.

Круп против коклюша

В этой таблице показаны некоторые различия между крупом и коклюшем:

Болезнь	Причина	Кашель	Зараженный	Длина
Круп	Вирус, в основном	Лающий кашель и охрипшее горло	Заболевание через 3 дня или когда температура спала	2 дня или до 1 недели
коклюш	Бактерии	Приступ кашля с затрудненным дыханием, издающий звук «крик»	До 2 недель после начала кашля и через 5 дней после начала приема антибиотиков	100 дней или до 10 недель

Болезнь	Круп
Причина	Вирус, в основном
Кашель	Лающий кашель и охрипшее горло
Заражает	Заболевание через 3 дня или когда температура спала
Длина	2 дня или до 1 недели

Болезнь	Коклюш
Причина	Бактерии
Кашель	Приступ кашля с затрудненным дыханием, издающий звук «крик»
Заражает	До 2 недель после начала кашля и через 5 дней после начала приема антибиотиков
Длина	100 дней или до 10 недель

Как помогают вакцинации?

Вакцины защищают сообщества, предотвращая распространение болезней.Прививки от крупа нет, так как он вызван вирусом, но есть прививка от коклюша. До того, как вакцины стали доступны в 1940-х годах, около 200 000 детей заболели коклюшем и 9 000 детей умерли. Сейчас от коклюша регистрируется около 10 000–40 000 случаев заболевания и 20 смертей в год. Если люди перестанут вакцинироваться, быстрый рост конкретных заболеваний может привести к тому, что тысячи людей заболеют и умрут.

Дети в возрасте до 10 лет преимущественно страдали коклюшем до того, как появились вакцины.В настоящее время более 50% случаев коклюша приходится на непривитых подростков и взрослых, которые передают инфекцию непривитым младенцам и детям. Родители должны убедиться, что пожилые люди, контактирующие со своими младенцами, были вакцинированы от коклюша.

Доступны две вакцины, защищающие от коклюша: вакцина DTaP и вакцина Tdap. Вакцина DTaP защищает младенцев и детей младшего возраста, а вакцина Tdap защищает детей раннего возраста, подростков и взрослых, включая беременных женщин.Вакцинация во время беременности помогает защитить будущих детей от коклюша до тех пор, пока они не станут достаточно взрослыми, чтобы получить вакцину DTaP в два месяца.

Помимо вакцинации, есть две основные вещи, которые каждый в семье может сделать для предотвращения распространения крупа или коклюша: вымыть руки водой с мылом или растиранием на спиртовой основе после прикосновения к выделениям из носа и прикрыть нос и рот, когда кашель или чихание.

Опубликовано 17 августа 2019 г.

Источники:

Байу, I, и Э. Мелендея.2019. MedlinePlus: Круп . 04 23. По состоянию на 2019 г. https://vsearch.nlm.nih.gov/vivisimo/cgi-bin/query-meta?v%3Aproject=medlineplus&v%3Asources=medlineplus-bundle&query=croup&_ga=2.4304375.577146143.1563997714-1265257660.1563997714.

Корниа П. и Липские Б.А. 2018. UpToDate: коклюшная инфекция у подростков и взрослых: лечение и профилактика . 11 27. Дата обращения 25.07.2019. https://www.uptodate.com/contents/pertussis-infection-in-adolescents-and-adults-treatment-and-prevention?search=whooping&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1.

Джонсон, DW. 2009. «Круп». BMJ Clin Evid . https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC24/.

Персонал клиники Мэйо. 2018. Коклюш Мэйо симптомы и причины. 02 10. По состоянию на 2019 год. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/whooping-cough/symptoms-causes/syc-20378973.

Nat Ctr для иммунизации и респираторных заболеваний, Отделение бактериальных болезней. 2019. CDC Pertusis (коклюш): часто задаваемые вопросы о коклюше .04 01. Дата обращения: 07 26, 2019. https://www.cdc.gov/pertussis/about/faqs.html.

Nat Ctr для иммунизации и респираторных заболеваний, Отделение бактериальных болезней. 2019. CDC: Вакцинация от коклюша . 01 15. По состоянию на 2019 год. https://www.cdc.gov/pertussis/vaccines.html.

Nat Ctr для иммунизации и респираторных заболеваний, Отделение бактериальных болезней. 2017. CDC — Факты о коклюше (коклюше) . 08 07. Дата обращения 2019. https://www.cdc.gov/pertussis/fast-facts.html.

CDC: Клинические признаки коклюша (коклюша) . 08.07.2019. Дата обращения 25.07.2019. https://www.cdc.gov/pertussis/clinical/features.html.

Вудс, CR. 2018. Круп: клиника, оценка и диагноз . 06 15. По состоянию на 25 июля 2019 г. https://www.uptodate.com/contents/croup-clinical-features-evaluation-and-diagnosis?search=croup&source=search_result&selectedTitle=2~71&usage_type=default&display_rank=2.

Yeh, S и C Mink. 2019. Инфекция коклюша у младенцев и детей: клинические особенности и диагноз . 02 19. Дата обращения 25.07.2019. https://www.uptodate.com/contents/pertussis-infection-in-infants-and-children-clinical-features-and-diagnosis?search=whooping%20cough&topicRef=5997&source=see_link.