Кормление грудью при болезни: Грудное вскармливание при болезни матери.

Грудное вскармливание при болезни матери.

Главная

Статьи

Питание

Стулова Мария АлександровнаКонсультант по грудному вскармливанию

09.10.2013


Мама заболела! Кошмар! Бабушки несутся на помощь, пытаются оградить малыша от заразы и дать больной спокойно выздоравливать. 

Однако, благие побуждения и незнание физиологии, зачастую, приводят к отрицательным результатам.

Очень важно: если кормящая мама заболела, необходимо подобрать лекарственные препараты, совместимы с грудным вскармливанием*, и продолжать кормить ребенка грудью!!!

Противопоказаниями к грудному вскармливанию являются следующие болезни матери: 

  • эклампсия, сильные кровотечения во время родов и в послеродовом периоде, 
  • открытая форма туберкулеза, 
  • состояние выраженной декомпенсации при хронических заболеваниях сердца, легких, почек, печени, 
  • а также гипертиреоз, 
  • острые психические заболевания, 
  • особо опасные инфекции (тиф, холера и др. ),
  • герпетические высыпания на соске молочной железы (до их долечивания), 
  • ВИЧ-инфицирование.

При таких заболеваниях кормящей матери как краснуха, ветряная оспа, корь, эпидемический паротит, цитомегаловирусная инфекция, простой герпес, острые кишечные и острые респираторно-вирусные инфекции, если они протекают без выраженной интоксикации, кормление грудью при соблюдении правил общей гигиены не противопоказано. 

Наличие гепатита В и С у женщин в настоящее время не является противопоказанием к грудному вскармливанию, однако, кормление осуществляют через специальные силиконовые накладки. При остром гепатите А у матери кормление грудью запрещается.

А если мы имеем дело с банальными простудами, гриппами или маститами, то прерывание грудного вскармливания на время болезни НЕ полезно ни для матери, ни для ребенка. 

Почему? 

Потому что к тому моменту, когда у мамы возникают проявления болезни, ребенок уже может быть заражен. Он находится в состоянии «предболезни», но имеет возможность не заболеть или перенести болезнь в легкой/скрытой форме. 

Для этого необходимо помочь иммунной системе малыша и сберечь ресурсы организма для борьбы с инфекцией. Что может помочь иммунной системе – иммуноглобулины грудного молока, а так же огромное количество витаминов и других биологически-активных веществ из молока.

 Как сохранить ресурсы организма – обеспечить ребенка самой легкоусвояемой пищей (это грудное молоко), которая будет экономить энергоресурсы, уменьшить стрессовые ситуации (отсутствие мамы рядом, невозможность привычно сосать грудь, появление нового человека в доме для ухода за малышом), беречь тепло (избежать длительных прогулок в холодное время года). Вывод: основная помощь организму ребенка – это сохранение привычного ритма грудного вскармливания и привычного контакта с мамой.

Если мы решаем прервать грудное вскармливание на время болезни, то ребенка приходится переводить на искусственную смесь. Чем это НЕ полезно для ребенка:

  • Ребенок лишается иммуноглобулинов маминого молока и множества биоактивных веществ
  • Повышается нагрузка на ЖКТ, т.к. смесь это трудноперевариваемый продукт, к которому должен адаптироваться организм
  • Повышается риск аллергии и, соответственно, снижается устойчивость организма к инфекциям
  • Ребенок лишается привычного сосания и питания, а вместе с этим и необходимого контакта с мамой – это психологический стресс для малыша, ослабляющий ресурсы организма
  • Зачастую при сосании сосок у ребенка формируется механизм неправильного сосания, который препятствует в дальнейшем возвращению к грудному вскармливанию

Чем НЕ полезно для мамы прерывание грудного вскармливания на время болезни:

Изменением ритма и качества опорожнения груди, что в свою очередь может спровоцировать лактостаз, а потом и мастит (особенно, если у мамы бактериальная инфекция).  

Во время болезни, грудь необходимо очень качественно опустошать, иногда давать ребенку сосать даже чаще чем обычно и из разных положений. При этом, многие дети сами учащают ритм прикладываний на время болезней (маминой и/или своей) – они как бы «повисают» на груди на пару дней. А бабушки в это время могут помочь маме по дому, позаботиться о гигиене и малыша.

Обычно безопасны, используемые в средних дозах короткие курсы парацетамола, ибупрофена; большинство противокашлевых лекарств; антибиотики — ампициллин и другие пенициллины, эритромицин. Однако, в инструкции к этим препаратам Вы, скорее всего, найдете противопоказание – грудное вскармливание. Это связано с тем, что производитель должен проводить исследования по влиянию лекарственного препарата на ребенка через грудное молоко. Поскольку это очень дорого и не каждая фарм-компания может провести такие исследования, производители вынуждены писать предостережение. Исследования зарубежных компаний показывают, что выше перечисленные препараты практически не проникают в грудное молоко (либо за счет очень большого размера молекул, либо за счет сильного связывания с белками крови) и не могут навредить ребенку.
 

Существуют специализированные справочники по совместимости лекарственных препаратов с грудным вскармливанием. Это зарубежные издания, в которых указывается степень риска для ребенка при принятии того или иного препарата кормящей матерью, указывается в чем может быть риск, предлагаются безопасные альтернативы. Самый удобный — справочник госпиталя Марина Альта (адрес http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.asp).

    В большинстве случаев при заболевании мамы грудное вскармливание ребенка должно продолжаться. И в каждой конкретной ситуации мама должна оценить риски перевода ребенка на искусственное вскармливание и сопоставить их с рисками приема лекарственного препарата. 

    Вместе с тем во время приёма лекарств кормящей матерью, необходимо внимательное наблюдение за ребенком с целью своевременного обнаружения возможных побочных эффектов.

    Будьте здоровы.

    Ваш консультант по грудному вскармливанию Стулова Мария

    Роль питания в сохранении здоровья

    Грудное вскармливание (видео).

    Возврат к списку

    Грудное вскармливание. / Детская городская поликлиника №58

    1. Главная
    2. Новости
    3. Грудное вскармливание.

    Что получает ребенок с молоком матери, и почему оно незаменимо?

    Эта мода пришла к нам из 1990-х: именно тогда молодые мамочки стали всё чаще отказываться от кормления грудью. Зачем портить фигуру, если в магазинах появилось так много смесей для младенцев? И каждый производитель уверяет: она и питательная, и полезная! Но у педиатров на этот счёт однозначное мнение: отказываться от кормления грудью нельзя.

    Почему — объяснила Зиля Шарипова, заведующая педиатрическим отделением детской поликлиники №58 на улице Твардовского.

    Меньше болезней

    По словам врача, состав смесей для кормления грудных детей действительно совершенствуется с каждым годом. Но до сих пор не изобретено ничего, что полноценно может заменить грудное молоко. Только в грудном молоке содержится селективный иммуноглобулин А — это главный защитник всех слизистых оболочек от вирусов и бактерий.

    — В искусственных молочных смесях нет никаких защитных факторов, необходимых ферментов и гормонов. Поэтому дети, которых ими вскармливают, чаще и дольше болеют простудными заболеваниями: у них снижен иммунитет, — говорит Зиля Шарипова.

    Но это ещё не всё! Оказывается, даже если кормящая мама заболела вирусной инфекцией сама, разумеется, в лёгкой форме, — это тоже неплохо для ребёнка.

    — Вместе с антителами матери он получит иммунитет к простудным заболеваниям, — отмечает педиатр.

    Крепче нервы

    Укрепляет грудное вскармливание и нервную систему ребёнка.

    — Ведь во время кормления грудью между мамой и малышом устанавливается тесный эмоциональный контакт, — поясняет врач. — Поэтому дети, которые находятся на грудном вскармливании, более уравновешенны и спокойны. По словам педиатра, хотя бы до шести месяцев кормить младенца грудным молоком надо обязательно. Ну а в идеале хорошо бы продлить кормление до полутора-двух лет.

    Полезно всем!

    Сравнение грудного и искуственного вскармливания

    Опровергают педиатры и миф о том, что если грудное молоко и полезно, то не всем детям: у некоторых на него аллергия.

    — Это заблуждение. Аллергия у младенца может быть на то, что мама ест и пьёт. В первую очередь аллергическую реакцию вызывает белок коровьего молока, которое любят пить кормящие мамы.

    Для кормящей матери существует множество ограничений. Дело в том, что до шести месяцев у младенца не сформирован кишечник, не работает его барьерная функция, поэтому всё, что употребляет мама, всасывается в кровь ребёнка.

    Кроме коровьего молока, нельзя злоупотреблять цитрусовыми, красными фруктами, овощами, шоколадом и, конечно, не разрешается курить и употреблять алкоголь.

    Если молока не хватает

    Между тем доктора нередко сталкиваются с тем, что ребёнку не хватает молока.

    — Очень часто гипогалактия возникает из-за того, что мама не успевает отдыхать и правильно питаться, — объясняет Зиля Шарипова. — Молоко восстанавливается, если женщине удаётся больше спать и наладить режим питания. Существует для этого и множество лекарственных препаратов. Кроме того, не все знают, что на третьем, седьмом и одиннадцатом месяцах снижение лактации — это норма.

    Ещё одна проблема кормящих мам — лактостаз, затруднённый отток молока. С ним помогает справиться более частое прикладывание ребёнка к груди.

    Кстати, не все знают, что во время грудного вскармливания нельзя заниматься экстремальными видами спорта: адреналин, который вырабатывается в это время в крови женщины, блокирует лактацию.

    Безопасно ли кормить грудью во время болезни? Три эксперта взвешивают

    Быть мамой больной тяжело. У вас нет времени на тишину или время, чтобы отдохнуть и восстановиться, и вы не можете взять выходной. Родительские обязанности 24/7.

    Однако ваша болезнь может быть наименьшей из ваших проблем. Скорее всего, вы больше беспокоитесь о здоровье своего малыша, чем о своем собственном. В конце концов, ни один родитель не хочет видеть своего ребенка больным или быть причиной его болезни.

    Так безопасно ли кормить грудью во время болезни?

    Если коротко, то да. В большинстве случаев безопасно — и рекомендуется — продолжать грудное вскармливание во время болезни.

    «Кормить грудью во время болезни совершенно безопасно и действительно полезно для вашего ребенка», — говорит Кили Хоук, RN, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию, Healthline.

    «Когда вы подвергаетесь воздействию болезни, ваш организм вырабатывает антитела в грудном молоке, и если вы кормите грудью, ваш ребенок получит эти полезные антитела, которые помогут ему бороться с болезнью или предотвратить ее заражение».

    Конечно, есть несколько исключений. Читайте дальше, чтобы узнать, может ли ваша конкретная болезнь повлиять на вашего ребенка.

    Если у вас простуда или грипп, вы можете кормить грудью как обычно. Ваш ребенок не заразится через грудное молоко и может получить защиту.

    «Кормить грудью во время простуды, гриппа или кишечной инфекции безопасно, и я призываю людей делать это, если это возможно», — говорит Сара Куиггл, сертифицированный специалист по грудному вскармливанию, доула родов и послеродовой период, а также инструктор по вопросам родовспоможения. Линия здоровья.

    Почему? «Грудное молоко обеспечит вашего ребенка антителами и может защитить от инфекции», — отмечает она.

    Тем не менее, если вы чувствуете себя слишком измотанным, чтобы заниматься своим обычным делом, и/или вам просто нужен перерыв, вы можете сцеживаться или принимать добавки.

    Хотя тошнота, рвота и диарея являются неприятными симптомами — в лучшем случае — желудочные вирусы не могут передаваться через грудное молоко. На самом деле, как и при других заболеваниях, ваш ребенок может получить антитела.

    «Те же свойства антител и иммунных факторов применимы [с желудочными вирусами] и могут помочь защитить младенца», — говорит доктор Лорен Макалузо, врач из Allied Physicians Group, специализирующийся на кормящих матерях и их детях.

    «Более того, исследования показывают, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, снижается риск инфекций желудочно-кишечного тракта», — отмечает она.

    Однако, как упоминалось ранее, грудное вскармливание во время болезни может быть утомительным, и здесь то же самое.

    Если вы решите кормить грудью во время болезни желудка, обязательно ешьте, когда можете, отдыхайте, когда можете, и пейте больше жидкости.

    Несмотря на то, что еще много неизвестного, связанного с передачей нового коронавируса (SARS-CoV-2), который вызывает COVID-19, ранние исследования показывают, что вирус не передается через грудное молоко.

    Одно недавнее исследование показало, что антитела, обнаруженные в грудном молоке, могут обеспечить младенцу пассивный иммунитет к COVID-19 — и все это только при грудном вскармливании.

    Исследование предполагает, что антитела, обнаруженные в грудном молоке, могут быть перекрестно-реактивными — это означает, что они могут бороться с компонентами вируса SARS-CoV-2 в результате воздействия на кормящую мать других типов коронавируса или даже вирус гриппа.

    Если дальнейшие исследования подтвердят это, это означает, что только грудное вскармливание — даже если вы не заразились SARS-CoV-2 — может защитить вашего ребенка от заражения коронавирусом и развития COVID-19.

    «Мы точно не знаем, могут ли матери с COVID-19 передавать вирус [своим] детям через грудное молоко», — заявляет Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC). «Но имеющиеся ограниченные данные говорят о том, что это маловероятно».

    Тем не менее, если у вас есть COVID-19и новорожденного, вы можете рассмотреть возможность временного отделения от вашего ребенка:

    «[Хотя] CDC признает, что идеальным местом для ухода за здоровым доношенным новорожденным во время госпитализации при родах является палата матери, временная следует рассмотреть возможность отделения новорожденного от матери с подозрением или подтвержденным диагнозом COVID-19, чтобы снизить риск передачи вируса новорожденному».

    Если у вас есть COVID-19 и вы решили продолжать грудное вскармливание, обязательно мойте руки часто и регулярно, а также перед каждым кормлением.

    Дезинфицируйте все продукты, которые могут соприкасаться с вами, вашим ребенком или вашей грудью, и вы должны носить маску. Вы также можете держать формулу под рукой, на всякий случай.

    Хотя большинство лекарств безопасны при грудном вскармливании, некоторые из них могут проникать в грудное молоко, хотя потенциальное воздействие на вашего ребенка может быть разным.

    «Лекарства могут проникать в ваше грудное молоко, но большинство из них мало влияют на ребенка или выработку молока», — говорит Макалузо.

    Полный список совместимых лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта, см. в базе данных LactMed Национальной медицинской библиотеки. И, конечно же, вы всегда можете проконсультироваться с врачом.

    «Если вы сомневаетесь, поговорите со своим врачом или педиатром, — говорит Хоук. «Все люди разные, и некоторые вещи могут быть небезопасными».

    Болезнь может отрицательно сказаться на выработке молока по многим причинам.

    Во время болезни вы склонны к быстрому обезвоживанию, а нехватка жидкости может привести к уменьшению запасов жидкости. Вы также можете кормить реже, и отсутствие спроса приведет к падению продуктивности.

    Лекарства также могут играть роль. Антигистаминные препараты, например, могут вызвать «высыхание» молока. Поэтому важно кормить часто и регулярно.

    «Во время болезни у вас может уменьшиться количество молока, поэтому важно придерживаться обычного графика кормления», — говорит Куиггл. «Я призываю своих клиентов чаще кормить грудью или сцеживать молоко, чтобы поддерживать выработку молока».

    Согласно CDC, люди не должны кормить грудью (или кормить сцеженным молоком), если у них диагностированы:

    • ВИЧ
    • Т-клеточный лимфотропный вирус типа I или типа II (HTLV – 1/2)
    • Эбола вирус

    Если вы решите кормить грудью во время болезни, убедитесь, что соблюдаются общие правила гигиены. Регулярно мойте руки.

    Если вам нужно кашлять или чихать, делайте это в салфетку или в сгиб локтя. Пейте больше жидкости и, по возможности, потребляйте больше питательных веществ и отдыхайте.

    Несмотря на то, что грудное вскармливание во время болезни безопасно и рекомендуется в большинстве случаев, если вам нужно сделать перерыв, потому что вы плохо себя чувствуете, это нормально! Отдохните и примите немного дополнительной жидкости и питательных веществ, если сможете.

    Будьте уверены, однако, когда вы кормите грудью во время болезни, вы передаете важные антитела. Дополнительное повышение иммунитета вашего малыша — это удивительный подарок.

    Вы можете быть удивлены, обнаружив, что они остаются здоровыми на протяжении всей вашей болезни, и вы оба скоро окажетесь на другом конце этой проблемы.

    Грудное вскармливание при простуде, гриппе или COVID-19

     Главная страница > Здоровье ребенка >

     Грудное вскармливание при простуде, гриппе или COVID-19

    14 ноября 2018 г.2018-11-14T07:00:04-06:002020-08-03T06:57:15-05:00 Детское здоровье Теги:Грудное молоко, Грудное вскармливание, Простуда, Симптомы простуды, Простуда, Простуда, Грипп, Консультант по грудному вскармливанию

    Когда вы или ваш ребенок заболели, важно продолжать кормить грудью.

    Примечание редактора: Этот пост был обновлен, чтобы включить информацию о грудном вскармливании в связи с пандемией COVID-19.

    Защита здоровья и благополучия вашего ребенка инстинктивна для молодых мам. В сезон простуды и гриппа вы можете быть особенно осторожны со здоровьем вашего новорожденного. А во время пандемии COVID-19 родители принимают больше мер предосторожности. Рекомендуется держать больных членов семьи или друзей подальше от ребенка. А как насчет того, чтобы защитить своего ребенка от вас?

    Безопасно ли кормить грудью при простуде или гриппе?

    Консультант по грудному вскармливанию клиники Marshfield Clinic Health System Джесси Ричардсон, штат Р. Н., сказала, что если вы больны обычным вирусным или бактериальным заболеванием, продолжайте кормить ребенка грудью.

    На самом деле мамы передают иммунитет своему ребенку через грудное вскармливание», — сказала она. «Любой иммунитет, выработанный в результате болезни, передается непосредственно их ребенку и помогает защитить ребенка от болезни, которой в настоящее время страдает мама».

    Ричардсон сказал, что грудное молоко не передает болезнь вашему ребенку; вместо этого у него есть антитела в молоке, чтобы сохранить здоровье вашего ребенка. То же самое относится и к больному ребенку: продолжайте кормить ребенка грудью, чтобы укрепить его иммунную систему и бороться с инфекциями.

    Безопасно ли кормить грудью при положительном результате или подозрении на COVID-19?

    Консультанты системы здравоохранения по грудному вскармливанию следуют рекомендациям Американской академии педиатрии по грудному вскармливанию для матерей или младенцев с подозрением или подтвержденным диагнозом COVID-19. Как сказал Ричардсон, полезно кормить ребенка грудью, чтобы защитить его от любых болезней.

    Если вы хотите кормить ребенка грудью и у вас подозревается или подтвержден диагноз COVID-19, мойте руки водой с мылом и надевайте маску во время кормления ребенка. Вы должны принять все возможные меры предосторожности, чтобы избежать передачи вируса вашему ребенку. Если вы не чувствуете себя комфортно при грудном вскармливании, вы все равно можете сцеживаться в маске и чистыми руками, а любимый человек или лицо, осуществляющее уход, кормит вашего ребенка грудным молоком.

    Если у вас положительный результат на COVID-19, держитесь на расстоянии шести футов или надевайте маску, когда находитесь рядом с ребенком. После того, как вы избавитесь от COVID-19, эти меры предосторожности можно будет отменить.

    Следуйте рекомендациям вашего педиатра и общественного здравоохранения в отношении COVID-19 и грудного вскармливания. Рекомендации могут измениться по мере появления дополнительных исследований.

    Мойте руки и берегите поцелуи

    Если вы больны, вы можете продолжать кормить грудью, но соблюдайте меры предосторожности. Регулярное мытье рук важно при кормлении, пеленании и уходе за ребенком. Старайтесь не кашлять, не чихать и не контактировать с ребенком лицом к лицу, пока не почувствуете себя хорошо.

    Соблюдайте распорядок дня

    Если вы плохо себя чувствуете, вы можете не захотеть или не иметь сил кормить грудью или молокоотсосом.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *