Кровь из носа причины у грудничка: Почему у малышей идет кровь из носа

Содержание

Почему у малышей идет кровь из носа

Носовые кровотечения — явление очень распространенное. Они часто возникают внезапно и могут сопровождаться значительной кровопотерей, пугающей как самого ребенка, так и окружающих взрослых. Это обусловлено обильным кровоснабжением полости носа и особенностью анатомии и физиологии в детском возрасте.

Нос ребенка относительно мал, носовые ходы узкие, слизистая оболочка полости носа и носоглотки нежная, рыхлая, легко травмируется. Особенно не углубляясь в анатомию, хочется упомянуть о том, что полость носа кровоснабжается из ветвей внутренней и наружной сонных артерий, а это ведь одни из самых крупных сосудов человеческого организма!

В слизистой носа, в передних отделах перегородки есть сосудистое сплетение, получившее название «кровоточивая зона» или «зона Киссельбаха». Оно расположено поверхностно и в 90 процентов случаев является источником носовых кровотечений.

Почему ?

Чаще всего из-за нарушения целостности сосудистой стенки или нарушения свертывания крови. Носовые кровотечения могут быть спонтанными или могут быть вызваны различными травмами.

1. При поверхностном расположении сосудистого сплетения в перегородке носа его легко повредить, что и становится самой частой причиной всех носовых кровотечений (90 процентов случаев).

2. Травмы, которые могут быть различной силы — от безобидной привычки ковырять пальцем в носу до значительных, сопровождающихся переломами костей лицевого скелета.

3. Инородные тела в полости носа, которые могут провоцировать кровотечение, непосредственно травмируя слизистую оболочку, либо вызывая воспаление в месте их длительного пребывания. Особенно это актуально для малышей, которые зачастую засовывают в нос различные предметы, после чего забывают об этом или скрывают от взрослых. В этом случае вместе с кровью может появляться гной и неприятный запах.

4. Различные доброкачественные и злокачественные опухоли полости носа (у детей чаще встречаются доброкачественные образования).

5. Искривление перегородки носа, где вместе с периодическими кровотечениями в большинстве случаев будет наблюдаться затруднение носового дыхания.

6. Аномалии развития сосудистой системы носа — расширения артерий и вен.

7. Изменения структуры слизистой оболочки при различных инфекциях (туберкулез, сифилис, дифтерия), а также при хроническом насморке.

8. Носовые кровотечения у детей могут возникать из-за того, что воздух в помещении сухой. Пересохшая слизистая оболочка носовой перегородки ссыхается со стенкой кровеносного сосуда и они теряют свою эластичность и прочность. В результате, при чихание, сморкание и пр. эта пересохшая слизистая оболочка трескается и разрывает ссохшийся с ней кровеносный сосуд.

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ НОСОВЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ

— Заболевания крови

— Повышение проницаемости сосудов при их воспалении, возникающее при тяжелых инфекциях таких как корь, грипп и пр.; при недостатке витамина С;

— Хронические заболевания печени (гепатиты, цирроз).

— Хронические воспалительные заболевания полости носа и околоносовых пазух.

— Состояния, сопровождающиеся подъемом артериального давления (почечная гипертензия — повышение артериального давления при заболеваниях почек, физическая нагрузка, солнечный удар, перегрев).

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Носовые кровотечения могут начаться внезапно, часто во время сна. Кровотечение бывает односторонним или сразу из обеих половин носа. Кровотечения бывают различной интенсивности и длительности. В одних случаях кровь вытекает медленно и самопроизвольно останавливается, в других кровь изливается струей, кровотечение может продолжаться длительно и самопроизвольно не останавливается.

В любом случае необходима консультация специалистов! Начните обследование с посещения детского ЛОР-врача, который осмотрит полость носа, назначит рентгенографию придаточных пазух носа. Если причины носовых кровотечений местные, и в частности — поверхностно расположенные сосуды в перегородке носа, специалист может провести их прижигание различными способами: электирчеством, лазером (электро- или лазерная коагуляция) или жидким азотом (криовоздействие).

Если в носу обнаружат инородное тело или полипы, их удалят.

Врач может назначить различные обследования, например, анализы крови, а также дополнительные консультации других специалистов: гематолога (врача, занимающегося лечением заболеваний крови), педиатра.

ОТНЕСИТЕСЬ СЕРЬЕЗНО!

Хроническое кровотечение является причиной медленно нарастающего истощения организма, формирования анемии. При анемии страдает иммунитет — снижается устойчивость к возбудителям болезни и постоянно меняющимся условиям окружающей среды. Малокровие приводит к хроническому кислородному голоданию, потеря крови в большом объеме приводит к тяжелым последствиям для организма.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

Успокойте ребенка, так как стресс, возникший при виде крови, приводит к учащению сердцебиения и подъему артериального давления, что увеличивает потерю крови. Необходимо убедить ребенка и окружающих, что ничего страшного не происходит, опасности для жизни нет, и кровотечение скоро прекратится.

Остановите кровь! Необходимо придать ребенку вертикальное положение (посадить, максимально приподнять спинку кровати) и слегка наклонить голову вперед, что бы кровь вытекала из ноздрей! Кроме того, наклон головы вперед позволит определить, из какой половины носа идет кровотечение. Самых маленьких необходимо взять на руки, поддерживая голову.

ВАЖНО!!! Запрокидывание головы назад — абсолютно неприемлемо. Так как мнимое прекращение кровотечения приводит к затеканию крови в горло. К сожалению, это самая распространенная ошибка при оказании первой помощи.

КИСЛОРОД Расстегните одежду, обеспечьте приток свежего воздуха. При этом желательно, чтобы ребенок делал вдох через нос, а выдох через рот.

ХОЛОД На область носа необходимо наложить холод (носовой платок, смоченный в холодной воде, или кусочек льда в целлофановом пакете). ВНИМАНИЕ! Ноги должны быть в тепле. Это способствует уменьшению циркуляции крови в области носа и ослаблению, а порой и прекращению кровотечения.

ВАРИАНТ Часто бывает достаточно прижать рукой крыло носа к перегородке на стороне кровотечения в течение 5-10 минут, чтобы образовался кровяной сгусток. Если эта мера не помогает необходимо в носовой ход установить тампон из стерильной ваты длиной 2,5-3 см и толщиной 0,5 см, смоченный 3% раствором перекиси водорода или любыми сосудосуживающими каплями в нос (НАФТИЗИН, САНОРИН, ГАЛАЗОЛИН, ОТРИВИН, ТИЗИН)

ЕСЛИ В НОСУ ЧТО-ТО ЗАСТРЯЛО

Если кровотечение вызвано инородным телом, не пытайтесь достать его сами: оно может сместиться и попасть в дыхательные пути, спровоцировав удушье. Извлечь инородное тело должен специалист.

Во время оказания помощи необходимо контролировать общее состояние ребенка, степень сознания, пульс, артериальное давление.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ

1. После того, как вам удалось остановить кровь, не давайте ребенку сморкаться и ограничьте физическую нагрузку как минимум на сутки, чтобы не спровоцировать повторное кровотечение.

2. Когда кровотечение прекратится, нужно хорошо аккуратно смазать обе половины носа вазелиновым маслом с помощью ватного тампона: это предохранит слизистую оболочку носа от пересыхания.

3. Если воздух в комнате, где спит ребенок, слишком сухой, необходимо увеличить влажность (например, с помощью увлажнителя воздуха или мокрой простыни на батарее). В носовые ходы ребенка, чтобы не высыхала их слизистая оболочка, хорошо закапывать препараты, изготовленные на основе морской воды.

КОГДА НУЖНО ЕХАТЬ К ВРАЧУ

— Если кровотечение не прекращается в течение 20 минут, — если кровотечение возобновляется,

— если кровь вытекает струей, без сгустков,

— Если общее состояние ребенка ухудшается.

Присылайте ваши вопросы педиатру Валерию Соннову на [email protected]

Кровь из носа у ребенка: причины

Ребенок: pixabay.com

У большинства родителей кровь из носа у ребенка вызывает панику, поскольку воспринимается как сигнал угрозы здоровью малыша. Особенно тревожно, когда кровотечения происходят регулярно или являются обильными. Предлагаем рассмотреть ситуации, при которых у детей появляется кровь из носа. Узнайте, как действовать правильно в таких случаях.

Кровь из носа у ребенка: причины

Любые кровянистые выделения из носа у малышей или подростков — это сигнал опасности, который подает организм. Чтобы правильно назначить лечение, нужно знать, почему идет кровь из носа.

Факторы, вызывающие кровотечение из носа у детей, бывают физиологическими, патологическими (говоря простыми словами, спровоцированными заболеваниями) или травматическими. Рассмотрим самые распространенные случаи, когда и при каких обстоятельствах идет у ребенка кровь из носа:

  • Сезонное носовое кровотечение.

В моей практике и практике коллег обращения родителей с жалобами на то, что периодически идет кровь из носа у ребенка 6 лет, у младенцев и малышей детсадовского возраста, возрастают в осенне-весенний и зимний период.

Обычно такой симптом проявляется на фоне абсолютного здоровья (отсутствия инфекционных, в том числе респираторных заболеваний, нарушений в сосудистой системе, проблем со свертываемостью крови) такое состояние, скорее всего, вызвано одной из двух причин:

  1. Сухой воздух в помещении. Он усложняет дыхание ребенка, пересушивает его слизистую и травмирует сосуды носа.
  2. Гиповитаминоз. Чаще всего недостаток витаминов врачи фиксируют в весенний период. Однако случается, что у ребенка часто идет кровь из носа из-за системного недоедания или неправильного питания, в результате которого его организм недополучает важные для развития микроэлементы — железо, витамины А и С.

В результате этого стенки сосудов становятся хрупкими, поэтому при любом сморкании, промывании носа, чихании начнется эпистаксис — обывательским языком кровотечение из носа.

Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А.: Оториноларингология. — М., 2011.
  • ОРВИ, синуситы, аллергические риниты.

Одна из коллег-педиатров поделилась таким наблюдением: ребенок 6 лет проходил лечение от вирусной инфекции, которая сопровождалась ринитом. В процессе лечения простуды у малыша появились сопли с кровью — небольшими кровяными сгустками в слизистом секрете.

Такая ситуация не редкость, когда при лечении насморка, сезонных ринитов, аллергии появляется кровь из носа. Причина в данном случае кроется в методах лечения. Как указывает в своем исследовании С. Пухлик, первое, на что докторам следует обратить внимание при возникновении носового кровотечения у детей при лечении насморка — это:

  • капли для носа, которые выписаны ребенку;
  • частота и адекватность применения их мамой или подростком.

Большинство мам уверены, что сосудосуживающие капли прописывают как лечебное средство. На самом деле, это вспомогательный медикамент при комплексном лечении ринитов. Его предназначение — снять отек носовых проходов, чтобы упростить отхождение слизи.

Педиатры очень осторожно подходят к назначению этих лекарственных средств, потому что они могут вызвать у ребенка обратную реакцию, если пересушат слизистую. Последствие — носовое кровотечение, которое обычно возникает при сморкании.

Оно также начнется, если мама или ребенок превышает прописанную дозу (чаще капает нос, чем нужно) или неправильно это делает (капает не на слизистую, а внутрь носовых ходов). В этих случаях носовое кровотечение у детей — результат интоксикации (проще говоря, отравления).

Чтобы усилить эффективность капель для носа, доктора, как отмечает издание The British Medical Journal, назначают антигистаминные препараты. Они незаменимы при лечении аллергических ринитов.

  • Анатомические изменения в носу.

У одного из коллег-педиатров на приеме мама обратила внимание на то, что у ребенка 4-х лет периодически без видимых на то причин идет кровь носом. При этом указала, что в последнее время мальчик плохо спит, дышит через рот днем и ночью, стал беспокойным. При обследовании у врача-отоларинголога была установлена причина кровотечения — разросшиеся аденоиды. Также кровотечение из носа провоцируют полипы.

Часто кровь носом у детей идет, если искривлена носовая перегородка. Такая деформация обычно сопровождается сопутствующими симптомами — хроническим насморком, аллергией, головными болями, храпом во время сна, апноэ (остановкой дыхания во сне). Деформации носовых хрящей — результат неправильного развития черепа или травмы.

Анатомия — органы человека: энциклопедия 4D: — М., 2018.
  • Повышенное артериальное давление.

В The British Medial Journal приведен интересный пример рецидивного эпистаксиса (простыми словами это носовое кровотечение) у 16-летнего парня. Кровь из носа у подростка на фоне абсолютного здоровья проявлялась время от времени на протяжении года. Кровотечение продолжалось 10–15 минут и прекращалось самостоятельно без вмешательства медиков.

Что же происходило? Такие носовые кровотечения — реакция организма на гормональный дисбаланс, который вызывал повышение артериального давления. В результате сосуды носа не выдерживали резкого возрастания давления и лопались. Однако когда из-за кровотечения снижался тонус сосудов, давление падало, кровь останавливалась сама по себе.

В моей практике часто случается, что при обследовании детей 13–15 лет обнаруживаются проблемы, связанные с развитием на этом возрастном этапе вегетативной системы. Девушка 14 лет пожаловалась на головные боли, учащенное сердцебиение, которое возникает периодически, и носовые кровотечения. Обследование показало, что у девушки ВСД — вегетососудистая дистония. Причина неприятных симптомов, в том числе носового кровотечения, — это гормональная перестройка организма.

  • Травмы и реакция организма на перегрев.

Травмы (ушибы) носа или попадание в носовые ходы чужеродных предметов — распространенная причина кровотечений у малышей и подростков. Также такую реакцию организма вызывают солнечные и тепловые удары.

Кровотечение из носа — симптом заболеваний внутренних органов, развития онкологии, нарушения свертывания крови. Поэтому, когда носовые кровотечения носят регулярный характер, обильны, когда не знаете, как остановить кровь, срочно обращайтесь к медикам за помощью.

Кровь из носа у ребенка: что делать

Как остановить кровь из носа? Кажется, что это очень простой вопрос. Однако, как установил Самюэль Картрайт, не всегда даже младший медицинский персонал (медсестры, парамедики) делают это правильно. Автор публикации The BMJ указал, что неправильно укладывать ребенка на спину, запрокидывать ему голову, поднимать ноги кверху.

В этом случае кровотечение из носа продолжается, кровь и ее сгустки попадают в горло, лежащий заглатывает ее. Поднятые кверху ноги и запрокинутая голова ведут к увеличению притока крови и усилению кровотечения.

Анатомия — органы человека: энциклопедия 4D: — М., 2018.

Первая помощь в такой ситуации состоит из такого алгоритма действий:

  1. Успокойте ребенка. При панике сердце бьется чаще, что усиливает кровотечение.
  2. Придайте телу пострадавшего вертикальное положение, а голову наклоните вперед.
  3. Ослабьте одежду, расстегните кофту или рубашку, снимите верхнюю одежду.
  4. Организуйте приток воздуха — откройте окно.
  5. Проведите дыхательную гимнастику: равномерно с ребенком вдыхайте и медленно выдыхайте через рот.
  6. Положите холодный компресс на переносицу (подойдет смоченное в холодной воде полотенце, гелевые аккумуляторы льда, любые продукты из морозилки, завернутые в ткань).
  7. Проведите неглубокое тампонирование (сделайте из ваты две турунды, смочите их в перекиси водорода и вставьте в две ноздри ребенка). Время тампонирования — до 30 минут. Перед удалением тампонов из носовых ходов смочите их водой.

Когда кровь перестанет идти, организуйте пострадавшему отдых, дайте любое питье, кроме кофе, чая или какао. Ограничьте на время активность ребенка, не разрешайте ему сморкаться. Если кровотечение вызвано насморком, пересыханием слизистой, то увлажните слизистую носа, при необходимости закапайте сосудосуживающие лекарства.

Тело человека. Энциклопедия для детей: — М.: ДеАгостини, 2016.

Обычное кровотечение не длится более 15–20 минут. Если же по истечении этого времени кровь не остановилась, тогда нужна медицинская помощь.

Проследите за консистенцией и цветом кровяных выделений:

  1. Если кровь алая и жидкая, вытекает из одной ноздри, количество выделений уменьшается со временем — причин для паники нет.
  2. Если идет густая, темная кровь, она пенится или, наоборот, течет струей — вызывайте скорую.

В любом случае, если пошла кровь носом у ребенка, не теряйте времени в ожидании врачей, оказывайте первую помощь.

Не все кровотечения — проявление патологий. Часто это симптоматические реакции на различные внешние раздражители, лекарственные препараты, возрастные изменения в растущем организме. Иногда кровотечения из носа — последствия инфекционных заболеваний. Если такие проявления становятся частыми, носят длительный характер, то необходимо обследовать ребенка.

Читайте также: Густая кровь: причины и что делать

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

  1. Пухлик С. Нарушения носового дыхания у детей и современные способы его коррекции // Педиатрия. Здоровье ребенка. — 2012. — №3 (38). — С. 67–70.
  2. Cartwright Samuel. Managing nosebleeds // Режим доступа:
  3. What treatments are effective for common cold in adults and children? // Режим доступа:

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/medical-conditions/1777352-krov-iz-nosa-u-rebenka-priciny/

Как остановить носовое кровотечение у ребенка

Очень часто, когда ребенок падает и ударяется носом, у него начинается носовое кровотечение. К сожалению, такая неприятная ситуация может произойти в каждой семье, где есть дети. Носовое кровотечение случается внезапно, оно может очень сильно испугать не только ребенка, но и его родителей. Как же не растеряться в этой ситуации, и правильно оказать первую медицинскую помощь своей крохе?

Перед тем как определиться, что делать при носовом кровотечении у ребенка, нужно выяснить причину кровотечения из носа. Причины носовых кровотечений у детей

Итак, рассмотрим наиболее распространенные причины носовых кровотечений у детей. Вот они:

Первая помощь при носовом кровотечении

Обнаружив носовое кровотечение у ребенка, первое, что должны сделать взрослые – успокоиться. Если окружающие будут паниковать, у малыша может начаться истерика, а значит – повысится кровяное давление, и кровь начнет идти еще сильнее. Ребенка нужно успокоить, объяснить ему, что это абсолютно не страшно, что скоро все пройдет! Ребенку необходимо расстегнуть одежду. Приложить к носику любой холодный предмет (завернутый в носовой платок кусочек льда, смоченное в холодной воде полотенце и т.д.). Ноги малыша нужно погрузить в таз с теплой водой. Это уменьшит циркуляцию крови в области носовой перегородки и поможет остановить кровотечение.

Иногда вполне достаточно лишь зажать указательным и большим пальцем ребенку носик, и подержать так в течение десяти минут. В носике малыша образуется кровяной сгусток, кровотечение прекратится.

Также из стерильной ваты можно сделать тампон, смочить его в перекиси водорода, после чего аккуратно засунуть в носик ребенка.

Когда обращаться к врачу?

Если кровотечение из носа у ребенка началось вследствие попадания в нос инородного тела, нужно срочно отправиться за помощью к специалисту. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно доставать предмет, который попал в нос малыша. Ведь очень велика вероятность того, что инородное тело сместится, и перекроет дыхательные пути. Поэтому извлекать его должен только опытный специалист!

Также если попытки остановить любое кровотечение из носа не увенчались успехом, либо состояние ребенка все время ухудшается, обращаться к врачу нужно как можно скорее. Необходимо срочно вызывать скорую!

Носовое кровотечение у детей. Как правильно помочь

2017 — 06 февраля

Носовое кровотечение возникает при повреждении кровеносных сосудов слизистой полости носа. Наиболее часто носовым кровотечениям подвержены дети до 10 лет. 

О причинах носовых кровотечений рассказал, врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории Денис Леонидович Перехода. 

Носовые кровотечения возникают из-за травмы носа, ринита, синусита, резких скачков артериального давления, физических нагрузок, гематологических заболеваниях, проявляющиеся низкой свертываемостью крови, гормональных перестроек в подростковом возрасте, при оперативных вмешательствах на полости носа, при солнечном или тепловом ударе, низкой относительной влажности воздуха, применение некоторых назальных спреев, из-за опухолей, полипов, язв в носу. Не следует забывать, что иногда у ребенка течет кровь из носа, однако источником кровотечения являются другие органы — трахея, бронхи, легкие, пищевод и желудок. В других ситуациях, например, при кровотечениях из задних отделов полости носа, ребенок может сглатывать кровь, и только по рвоте со сгустками крови можно понять, что у него имеется носовое кровотечение. Поэтому так важно, в том числе и родителям ребенка, попытаться сразу сориентироваться в причине:при носовом кровотечении кровь обычного цвета, яркая, алая, она вытекает из носа или стекает по задней стенке глотки. Очень темная, цвета «кофейной гущи», кровь может говорить о кровотечении из желудка. 

В переднем отделе перегородки носа находится зона, где расположено много сосудов. Именно из этой части полости носа в 90% случаев происходят носовые кровотечения у детей. Они, как правило, не опасны, и их можно остановить самостоятельно, но это следует сделать как можно быстрее, чтобы предотвратить кровопотерю. 

Остановка носового кровотечения может осуществляться следующим образом: ребенка нужно усадить, голову немного наклонить вперед, чтобы кровь не проглатывалась, или не попала ниже в дыхательные пути. Следует прижать крыло носа к перегородке со стороны кровотечения на 5-7 мин. Если кровотечение не останавливается, нужно смочить ватный или марлевый тампон сосудосуживающими каплями или 3% перекисью водорода, ввести его в ноздрю на 10-15 мин. К переносице следует приложить холод. Далее необходимо попытаться выяснить причину и при необходимости, а также при повторяющихся кровотечениях обязательно обратиться к врачу-педиатру.

Большая и, особенно, быстрая потеря крови опасна для здоровья и жизни, поэтому, в случаях интенсивных кровотечений, при вытекании крови из носа струей, без сгустков, а также при неэффективности описанного выше алгоритма действий,необходимо вызвать бригаду «скорой помощи»,экстренно обратиться за медицинской помощью.

Кровь из носа у ребенка| Причины, что делать, как остановить носовое кровотечение

Почему у ребенка течет кровь из носа и что делать, как остановить носовое кровотечение у детей, рассказывает семейный врач Константин Зеленский . 

Вы стали замечать, что иногда у ребенка появляется кровь из носа – думаете, это от жары? А вот семейный врач Константин Зеленский уверен, что именно кровь из носа является первым симптомом опасных заболеваний, и сегодня эксперт научит их распознавать.

Частые носовые кровотечения — это повод обратиться к врачу. А если это разовый эпизод, достаточно просто ознакомиться с порядком оказания первой помощи малышу.

Как остановить кровь из носа у ребенка

При виде кровотечения из носа родителям важно спокойно реагировать на ситуацию. Ребенок сам пугается и не до конца понимает. что с ним происходит. В таких случаях дети считывают поведение папы и мамы и ведут себя также.

Как остановить носовое кровотечение у ребенка: 

  • Посадить ребенка с прямой спиной и положить холод на переносицу.
  • Марлевую салфетку свернуть в турунду, смочить перекисью, засунуть в ноздрю.
  • Прижать пальцами крылья носа.
  • Вызвать скорую, если сильное кровотечение не прекращается дольше 10 минут или возникло после удара головой.
     

НЕЛЬЗЯ останавливать кровь из носа такими способами:

  • НЕЛЬЗЯ запрокидывать ребенку голову либо сильно опускать ее вниз.
  • НЕЛЬЗЯ укладывать ребенка в постель.
  • НЕЛЬЗЯ использовать ватные тампоны  (если причина кровотечени в кисте в носу, то чрезмерное давление травмирует сосуды и может случится разрыв стенок)
  • НЕЛЬЗЯ вставлять в нос ватные турунды (вата прилипает на слизистую, что приводит к активному размножению бактерий)

Причины носовых кровотечений у здорового ребенка

У здоровых грудничков не бывает кровотечений из носа. В 2-3 года, когда ребенок становится активным и изучает себя, проверяя пальцами нос – с этого возраста может идти кровь. Задача родителей наблюдать, как часто бывают кровотечения, насколько обильны, есть ли другие симптомы плохого самочувствия. 

Основные причины носовых кровотечений у здоровых детей: 

  • тонкие сосуды, и они близко расположены к поверхности,
  • сухость воздуха в помещении или жара на улице,
  • искривление перегородки носа,
  • травматизация сосудов, когда дети лезут пальцами в нос,
  • нарушение свертываемости крови,
  • повышение артериального давления из-за переутомления или стресса.


Почему идет кровь из носа у ребенка (видео)

При каких заболеваниях у детей может идти кровь из носа

Некоторые серьезные заболевания на начальных стадиях проявляются только через носовое кровотечение. Родителям важно обращать внимание на что еще жалуется ребенок. И это повод для посещения педиатра.

Следующие болезни могут проявляться носовыми кровотечениями у детей:

  1. Туберкулез у ребенка

    Распространено мнение, что туберкулез поражает только легкие. На самом деле, часто он затрагивает мягкие ткани органов, включая мозг, почки, сердце. Также  туберкулез разрушает слизистую. У ребенка наблюдаются такие симптомы болезни:

    — Кровотечение длится не более 5 минут
    — Кровь из носа идет ежедневно
    — Присутствует слизь и гной
    — Повышенная температура
    — Потеря веса
    — Потливость по ночам
    — Кашель

    ​Для профилактики детской заболеваемости туберкулезом применяется вакцина БЦЖ.
     

  2. Сердечная недостаточность у ребенка

    Сердечная недостаточность может проявляется как следствие серьезного заболевания, например, порока сердца. В этом случае кровь из носа – один из симптомов. Вот на что еще родителям стоит обращать внимание: 

    — Кровотечение меньше 5 минут: во время физической нагрузки повреждается капиляр или маленькая вена
    — Кровь из носа идет в любой момент в течение дня
    — Частота кровотечений: больше 2-х раз в неделю
    — Кровь из носа темная
    — Ощущения страха – ребенок плохо себя чувствует и испытывает тревогу
    — Появляется одышка

    Диагностировать сердечную недостаточность у ребенка в раннем возрасте сложно. Именно поэтому, если кровь из носа идет часто, стоит сходить на внеплановый осмотр к педиатру. 
     

  3. Кисты в носу у ребенка

    Частые носовые кровотечения могут быть симптомом заболеваний лор-органов у ребенка. Чаще всего это кисты в носу.

    Доброкачественные образования, которые находятся в гайморовой пазухе, мешают дышать и приводят к сердечно-сосудистым заболеваниям. Проявляются в виде таких симптомов:

    — Заложенный нос
    — Кровь из носа идет больше 10 минут
    — Кровоточение начинается в стадии покоя и во сне
    — Идет сильно и обильно с примесями прозрачных вкраплений
    — Кровотечение из носа бывает чаще 3-х раз в неделю

    Решение о способах лечения или удаления кисты в носу у ребенка принимает врач. Народные методы и капли в нос в этом случае не помогают.

В этом видео доктор Комаровский подробно рассказывает, как останавливать кровь во время носового кровотечения у ребенка: 

Как остановить кровь из носа: советы доктора Комаровского (видео)

Частые кровотечение из носа у ребенка – повод сходить к педиатру и сдать анализы. Вполне вероятно, что ничего страшного в организме не происходит. Достаточно свозить ребенка на море, где активные игры, соленая вода и солнце укрепят сосуды и слизистую.  

ЧИТАЙ ТАКЖЕ: Как пережить жару: 10 правил для родителей

ЧИТАЙ ТАКЖЕ: Общий анализ крови ребенка: как расшифровать результаты

ЧИТАЙ ТАКЖЕ: Совет врача: сколько ребенок должен пить в жару

Что делать, если у ребенка идет кровь из носа?

К О Р О Т К О  

Причины носовых кровотечений

Большинство носовых кровотечений — передние кровотечения, кровь идет из передней части носа, где сосредоточено множество мелких кровеносных сосудов. Заднее носовое кровотечение встречается реже и его труднее остановить. 

Частые причины
сухой воздух,
излишняя исследовательская деятельность 🙂 (ковыряние в носу), 
аллергический ринит, удар или травма носа, лица (мячом или при падении),
синусит, ОРВИ, грипп и другие инфекции, влияющие на дыхательные пути,
полипы в полости носа (крайне редко), 
чрезмерное использование назальных спреев.

Реже
заболевания, которые влияют на свертываемость крови (гемофилия), 
некоторые лекарства (антикоагулянты), 
заболевания сердца, 
высокое артериальное давление, 
онкологические заболевания.

Что делать, если у ребенка идет кровь из носа?

Не паникуйте. ⠀
Усадите и попросите слегка наклониться вперед. ⠀ 
Попросите не запрокидывать голову назад, это может привести к заглатыванию крови, а затем к кашлю или рвоте. ⠀
Аккуратно зажмите кончик носа двумя пальцами, используйте салфетку или полотенце. Пусть ребенок дышит ртом. ⠀
Продолжайте держать нос зажатым в течение 10 минут, даже если кажется, что кровотечение остановилось. 
Не засовывайте в нос ребенка бинт или ватный тампон, ничего не брызгайте.⠀

 

В каких ситуациях нужно обратиться за медицинской помощью? ⠀

Носовые кровотечения случаются очень часто.
Они стали проходить иначе, чем обычно.
Отмечаются другие признаки наклонности к кровотечениям, образованию синяков.
Начались после того, как ребенок начал принимать новые лекарства.
Носовые кровотечения постоянно требуют помощи медиков.

В каких ситуациях нужно немедленно обратиться за медицинской помощью? ⠀

Кровотечение продолжается более 20 минут.
Случилось после падения, травмы головы, удара в лицо.⠀
Помимо кровотечения, есть сильная головная боль, высокая температура.
Ребенок выглядит бледным, у него слабость, головокружение, обморок.
Ребенок кашляет или у него началась рвота кровью.
У ребенка имеется наклонность к кровотечению (болезни крови) или он принимает препараты, разжижающие кровь.

Какая профилактика?

Взять аллергию под контроль.
Использовать солевой раствор для увлажнения слизистой носа.
Использовать увлажнитель воздуха.
Своевременно подрезать детям ногти.
Использовать средства защиты во время занятий спортом.
Читать полностью

Кровь из носа: что делать?

1 сентября 2021

Носовое кровотечение, или эпистаксис, — явление неожиданное и даже пугающее.

Стоит ли насторожиться при появлении такого неприятного симптома, какие факторы его провоцируют и как можно помочь в такой ситуации? Разберемся дальше.

 Почему из носа может пойти кровь?

Кровотечение из носа классифицируют на «переднее» и «заднее».  В первом случае причиной служит повреждение мелких кровеносных сосудов, такой тип обычно легко остановить. Второй случай считается более опасным, кровотечение возникает вследствие травмы крупных сосудов, располагающихся глубже в носу, поэтому в домашних условиях с ним не справиться. Если кровь «бьет ключом» — это повод для срочного вызова скорой помощи.

К причинам носового кровотечения относятся:

  • травмы носа;
  • истончение слизистой оболочки;
  • воспалительные процессы в носовой полости;
  • хрупкость сосудов, заболевания сердца и крови;
  • резкое повышение артериального давления;
  • неконтролируемый прием некоторых лекарств (антикоагулянтов, НПВС, сосудосуживающих капель от насморка).


Как действовать, если пошла кровь из носа?

 В момент, когда началось кровотечение,  важно постараться не нервничать, поскольку волнение заставляет наше сердце биться чаще, что приводит к большей потере крови.

Алгоритм остановки кровотечения такой:

  • Сядьте прямо, голову наклоните вперед.
  • Вам должно быть комфортно: ослабьте ремень и воротник, если необходимо, откройте окно.
  • Приложите к носу холодное мокрое полотенце или лед, а на ноги поместите теплую грелку. Это поможет сузить сосуды в носу и расширить в ногах, что позволит уменьшить кровотечение.
  • Пережмите кровоточащий сосуд: сдавите крылья носа пальцами на 3-5 минут, кровь должна остановиться. Также для этой цели можно ввести в ноздрю предварительно смоченный в перекиси водорода марлевый тампон.

Если вы выполнили все вышеперечисленные пункты, а кровь продолжает течь, незамедлительно вызывайте скорую помощь, ведь даже небольшая потеря крови может привести к обмороку. 

О чем следует помнить при носовом кровотечении?

  • Не ложитесь и не допускайте, чтобы ноги оказались выше головы – это усилит кровотечение;
  • Не запрокидывайте голову: большое количество крови при попадании в желудок может вызвать рвоту,  кроме того, кровь может затечь в дыхательное горло и затруднить дыхание. 
  • После того, как кровь будет остановлена, воздержитесь от еды и кофеиносодержащих напитков, чтобы избежать повышения давления и нового кровотечения. 


Профилактика носовых кровотечений 

Помните, частые носовые кровотечения – повод обратиться  к врачу. Специалист выявит причину проблемы и назначит лечение, в рамках которого могут применяться кровоостанавливающие средства, а также лекарства, улучшающие кровообращение.

Для профилактики повторного кровотечения специалист может порекомендовать:

  1. Прием лекарственных препаратов, а также витаминов для укрепления сосудов.
  2. Правильный рацион питания. Добавление в меню продуктов, богатых витамином К и С. Витамин К отвечает за свертываемость крови, им богаты петрушка, шпинат, базилик, бананы, авокадо, брокколи, отруби и др. Витамин С укрепляет стенки сосудов, он в большом количестве содержится в шиповнике, сладком перце, смородине, цитрусовых и др. 
  3. Активность и умеренные физические нагрузки: легкая зарядка по утрам, ежедневные прогулки на свежем воздухе, посещение бассейна и др.

Будьте здоровы! 

Информация о здоровье детей: Nosebleeds

Носовые кровотечения очень распространены у детей. Носовое кровотечение (также называемое носовым кровотечением) возникает, когда лопается небольшой кровеносный сосуд в слизистой оболочке носа. Внутренняя часть носа нежная, а мелкие кровеносные сосуды хрупкие и близки к поверхности. Это означает, что они могут легко лопнуть и начать кровотечение.

Кровотечение обычно минимальное и непродолжительное и обычно останавливается менее чем через 10 минут. Хотя это может выглядеть так, как будто было потеряно много крови (особенно если намочить ткань или одежду), дети редко теряют столько крови, что это вызывает какие-либо проблемы (например,г. анемия). Этот возможны только при частых обильных кровотечениях из носа в течение нескольких недель или месяцев.

Носовые кровотечения обычно можно лечить с помощью первой помощи, и визит к врачу не требуется.

Что вызывает кровотечение из носа?

Носовые кровотечения часто возникают в результате безобидных действий, например, когда ребенок ковыряется в носу, слишком часто или слишком сильно сморкается, или из-за того, что его ударили носом во время игры.

Другие причины кровотечения из носа могут включать:

  • чрезмерно чувствительные кровеносные сосуды, которые лопаются и кровоточат в теплую и сухую погоду
  • инфекций в носу, горле и носовых пазухах (например,г. простуда)
  • аллергии (например, аллергия на пылевых клещей или сенная лихорадка)
  • Инородное тело в носу (например, когда ребенок протолкнул что-то себе в нос)
  • запор (например, чрезмерное натуживание при посещении туалета)
  • некоторые лекарства (например, противовоспалительные препараты или спреи для носа)
  • — основная проблема со здоровьем, но это очень редко.

Иногда у детей может быть несколько носовых кровотечений в течение нескольких недель.

Первая помощь при носовых кровотечениях

Носовые кровотечения не вызывают боли; однако ваш ребенок может быть очень обеспокоен и расстроен видом и вкусом крови во время кровотечения из носа.

Постарайтесь успокоить и успокоить вашего ребенка, потому что плач усугубит кровотечение, тогда следуйте этим инструкциям по оказанию первой помощи:

  • Сядьте прямо в удобном положении и слегка наклонитесь вперед.
  • Сожмите нижнюю мягкую часть носа, сжимая ноздри пальцами (ваш ребенок может это делать, если он старше). Продолжайте сжимать 10 минут .
  • Не убирайте пальцы, чтобы проверить, остановилось ли кровотечение. Кровь должна свернуться, и это требует времени. Чтение книги может быть хорошим развлечением для вашего ребенка. Имейте под рукой часы, чтобы быть уверенным, что прошло 10 минут.
  • Через 10 минут освободите нос и проверьте, остановилось ли кровотечение. Если кровотечение из носа продолжается, сожмите ноздри еще 10 минут.

Помимо сжатия ноздрей попробуйте следующее:

  • Если ваш ребенок терпит это, положите ему на шею прохладное полотенце или накрытый ледяной пакет, пока он сидит у вас на коленях.
  • Предложите ребенку ледяной столб или холодный напиток, чтобы охладить его и избавиться от привкуса крови.
  • Посоветуйте своему ребенку выплюнуть любую кровь, которая капала из его носа в рот. Проглатывание крови может вызвать у ребенка рвоту, что может привести к продолжению или ухудшению кровотечения из носа.

Когда обращаться к врачу

Если после оказания первой помощи кровотечение продолжается, отведите ребенка к терапевту или в ближайшее отделение неотложной помощи больницы. Врач осмотрит нос вашего ребенка светом, чтобы увидеть, могут ли они найти кровоточащий кровеносный сосуд.

Затем врач может:

  • Нанесите крем или мазь, содержащую специальное лекарство, замедляющее приток крови к внутренней части носа вашего ребенка.
  • Используйте прижигание — специальное химическое вещество, которое замораживает или сжигает кровеносный сосуд, чтобы остановить кровотечение (процесс, называемый прижиганием).
  • Залейте ребенку нос повязкой. Врач также может назначить антибиотики для предотвращения бактериальной инфекции, пока тампон находится в носу.Иногда дети, которым требуется тампон для носа, могут быть госпитализированы на ночь.

Если тампон для носа не требуется, ваш врач может назначить мазь с антибиотиком для нанесения на внутреннюю часть носа вашего ребенка до четырех раз в день в течение недели или около того, чтобы избавиться от любой легкой инфекции, которая может присутствовать.

При сильном кровотечении из носа вашему ребенку может потребоваться сдать анализ крови, чтобы проверить, сколько крови он потерял.

Отведите ребенка к терапевту, если он:

  • частые носовые кровотечения в течение нескольких недель
  • имеют кровотечение из носа и ушибы кожи на любом участке тела, бледную кожу или в семейном анамнезе имеются нарушения свертываемости крови.

Ваш ребенок может быть направлен к ЛОР-специалисту.

Уход на дому

После кровотечения из носа:

  • Дайте ребенку отдохнуть в течение следующих нескольких часов, если кровотечение из носа не было сильным (вы смогли остановить его самостоятельно, оказав первую помощь). Отдохните в течение 12–24 часов, если это было сильное носовое кровотечение, требующее медицинской помощи. Тихие занятия, такие как рисование или чтение книги, не допускаются. рекомендуемые.
  • Не давайте ребенку горячие напитки или еду, горячие ванны или душ в течение как минимум 24 часов.
  • Скажите ребенку, чтобы он не ковырял в носу и не высморкался в течение 24 часов (и в течение недели, если ему прижигали нос).
  • Если ваш ребенок набит носом, марлю необходимо оставить на 24–48 часов. Вам нужно будет отвести ребенка к терапевту для осмотра и снятия марли. Не пытайтесь снять упаковку самостоятельно. Если он выпадает сам по себе и кровотечение не возвращается, значит, есть нет необходимости возвращаться в отделение неотложной помощи или к терапевту.

Чтобы предотвратить кровотечение из носа в будущем:

  • Если у вашего ребенка сухой и потрескавшийся нос, нанесите на ноздри гель или мазь на нефтяной основе (например, вазелин), как правило, два раза в день в течение недели. Это можно сделать, используя ватный кончик или палец и осторожно потерев им внутреннюю часть носа. Не используйте этот метод в дети младше четырех лет, поскольку они вряд ли будут сотрудничать или сидеть на месте, и их нос может быть поврежден.
  • Если ваш ребенок страдает запором, увеличьте потребление жидкости и количество клетчатки в его рационе или попросите своего врача или фармацевта дать ему смягчитель стула, чтобы он не напрягался.Смотрите наш информационный бюллетень Запор.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Носовые кровотечения очень распространены у детей и часто вызваны безвредной деятельностью.
  • Большинство носовых кровотечений причиняют вашему ребенку лишь незначительный дискомфорт.
  • Первая помощь используется для лечения носовых кровотечений.
  • При сильном кровотечении из носа врач может использовать мазь, прижигание или тампон для носа, чтобы остановить кровотечение.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

После кровотечения из носа очень трудно заставить моего ребенка не принюхиваться и не ковыряться в носу целый день. Что я могу сделать?

Нос, полный свернувшейся крови, не приятно, и понятно, что детям бывает трудно избежать принюхиваясь, сморкаясь или ковыряя в носу. Постарайтесь отвлечь ребенка на как можно дольше, чтобы тромб стабилизировался — даже 15 минут Если ребенок не обнюхивает, не обдувает или не ковыряет.

Разработано отделением неотложной помощи Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в марте 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Кровотечение из носа

Это симптом вашего ребенка?

  • Кровотечение из одной или обеих ноздрей
  • Не вызвано травмой

Причины носовых кровотечений

Носовые кровотечения являются обычным явлением из-за обильного кровоснабжения носа.Общие причины включают:

  • Спонтанное кровотечение из носа. Большинство носовых кровотечений начинается без известной причины.
  • Трение. Самая распространенная причина — трение или ковыряние в носу. Трудно не трогать и не тереть нос.
  • Обдув. Слишком сильное сморкание может вызвать кровотечение из носа.
  • Всасывающий. Отсасывание через нос иногда может вызвать кровотечение. Это может произойти, если всасывающий наконечник вставлен слишком далеко.
  • Инфекции носовых пазух. Основные симптомы — много сухих соплей и заложенный нос. Это приводит к дополнительному сморканию и ковырянию. Инфекция носовых пазух чаще бывает вирусной, чем бактериальной.
  • Аллергия в носу. Основной симптом — сильный зуд в носу. Это приводит к дополнительному трению и продуванию.
  • Сухой воздух. Сухость слизистой оболочки носа увеличивает вероятность кровотечения. Зимой принудительное воздушное отопление часто может высушить нос.
  • Лекарства от аллергии. Они снимают симптомы со стороны носа, но также сушат нос.
  • Ибупрофен и аспирин . Эти лекарства увеличивают склонность к кровотечениям. Детям аспирин не применяют.
  • Расстройство кровотечения (серьезное). Это означает, что тромбоциты или факторы свертывания крови отсутствуют или работают неправильно. Если кровотечение из носа невозможно остановить, следует подозревать нарушение свертываемости крови. Обильное кровотечение из десен или небольшие порезы также являются признаком. Нарушения свертываемости крови — редкая причина частых носовых кровотечений.

Когда звонить по поводу кровотечения из носа

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Потерял сознание (потерял сознание) или слишком слаб, чтобы стоять
  • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Носовое кровотечение, которое не прекратится через 10 минут правильно зажать нос
  • Потеряно большое количество крови
  • Также присутствуют новые синяки на коже или кровоточащие десны, не вызванные травмой
  • Ребенок из группы высокого риска (например, с низким уровнем тромбоцитов или другим нарушением свертываемости крови)
  • Вы думаете Ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Связаться с врачом в рабочее время

  • Возраст младше 1 года
  • Новое начало кровотечения из носа случается 3 или более раз в неделю
  • Носовое кровотечение с трудом останавливается — частая проблема
  • Легкое кровотечение присутствует у других r члены семьи
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при кровотечении из носа

  1. Что следует знать о кровотечениях из носа:
    • Кровотечения из носа — обычное явление.
    • Вы сможете остановить кровотечение, если будете использовать правильную технику.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Сожмите нижнюю часть носа:
    • Осторожно сожмите вместе мягкие части нижней части носа. Осторожно прижмите их к центральной стене на 10 минут.Это оказывает постоянное давление на точку кровотечения.
    • Сжимайте большим и указательным пальцами.
    • Если кровотечение продолжается, переместите точку давления.
    • Попросите ребенка сесть и во время этой процедуры дышать ртом.
    • При повторном кровотечении снова используйте ту же технику.
  3. Вставьте марлю в нос:
    • Если давление не помогает, используйте кусок марли. Смочите его несколькими каплями воды. Другой вариант — нанести на него немного вазелина (например, вазелина).
    • Вставьте влажную марлю в кровоточащую сторону. Снова нажмите на 10 минут. Причина, по которой это работает: марля сильнее давит на кровоточащее место.
    • Специальные капли для носа: если у вашего ребенка много носовых кровотечений, купите противозастойные капли для носа. Пример — Африн. Рецепт не требуется. Нанесите 3 капли на марлю и прижмите. Капли в нос также сужают кровеносные сосуды в носу.
    • Осторожно: не используйте противозастойные капли в нос, если вашему ребенку меньше 1 года.
    • Если у вас нет марли, воспользуйтесь бумажным полотенцем.
    • Повторите процесс легкого сдавливания нижних мягких частей носа. Делайте это в течение 10 минут.
  4. Предотвращение повторных кровотечений из носа:
    • Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель, чтобы нос не пересыхал.
    • Чтобы высморкаться, аккуратно подуйте.
    • Для отсасывания из носа не засовывайте всасывающий наконечник слишком глубоко внутрь. Кроме того, осторожно переместите его.
    • Не используйте аспирин и ибупрофен.Причина: усиливает склонность к кровотечениям.
    • В местах кровотечения в передней части носа иногда образуется струп. Он может медленно зажить и снова кровоточить. Если такое случается с вашим ребенком, попробуйте этот совет. Нанесите на пятно небольшое количество вазелина (вазелина). Повторяйте дважды в день. Не использовать более 1 недели.
  5. Чего ожидать:
    • Более 99% носовых кровотечений прекратятся, если вы нажмете в нужном месте.
    • Прямое нажатие может занять 10 минут.
    • После проглатывания крови из носа у ребенка может появиться рвота с небольшим количеством крови.
    • Завтра у вашего ребенка может стать темный стул из-за проглоченной крови.
  6. Позвоните своему врачу, если:
    • Не можете остановить кровотечение за 10 минут прямого давления, сделанного правильно
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осматривать
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 29.12.2021

Последняя редакция: 21.10.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

кровотечений из носа (для родителей) — Nemours KidsHealth

Кровотечение из носа часто встречается у детей от 3 до 10 лет, и чаще всего вызвано ковырянием в носу или сухим воздухом.Они могут быть пугающими, но обычно несерьезными. Большинство из них останавливаются самостоятельно, и о них можно позаботиться дома.

Что делать:

  • Сохраняйте спокойствие и успокаивайте ребенка.
  • Попросите ребенка сесть прямо на стул или у вас на коленях, а затем слегка наклонить голову вперед.
  • Откиньтесь на спинку кресла , а не . Это может привести к стеканию крови по задней стенке глотки, которая имеет неприятный вкус и может вызвать рвоту, кашель или рвоту.
  • Осторожно ущипните мягкую часть носа (чуть ниже костного гребня) салфеткой или чистой мочалкой.
  • Давить на нос около 10 минут; если вы остановитесь слишком рано, кровотечение может возобновиться.
  • Пусть ваш ребенок немного расслабится после кровотечения из носа. Не поощряйте сморкание, ковыряние или потирание, а также любые грубые игры.

Позвоните врачу, если ваш ребенок:

  • часто бывают кровотечения из носа
  • мог что-то засунуть себе в нос
  • легко оставляет синяк
  • имеет сильное кровотечение из мелких ран или кровотечение из другого места, например из десен.
  • недавно начали принимать новое лекарство

Получите неотложную помощь или вызовите врача при кровотечении:

  • тяжелый, или у вашего ребенка также головокружение или слабость
  • — результат падения или удара головой
  • не останавливается после двух попыток приложения давления по 10 минут каждая

Различные виды носовых кровотечений

Самый распространенный вид носового кровотечения — это переднее носовое кровотечение , которое идет из передней части носа.Капилляры или очень маленькие кровеносные сосуды внутри носа могут лопнуть и кровоточить, вызывая этот тип носового кровотечения.

A Заднее носовое кровотечение идет из самой глубокой части носа. Кровь течет по задней стенке глотки, даже если человек сидит или стоит. У детей редко бывает заднее носовое кровотечение. Они чаще встречаются у пожилых людей, людей с высоким кровяным давлением и людей, у которых были травмы носа или лица.

Что вызывает кровотечение из носа?

Большинство кровотечений из передних отделов носа происходит из-за сухого воздуха.Сухой климат или теплый воздух в помещении раздражают и сушат носовые перепонки. Это вызывает появление корочек, которые могут чесаться, а затем кровоточить при царапинах или перетирании. Простуда также может вызвать раздражение слизистой оболочки носа с кровотечением после многократного сморкания. Простуда в сухую зимнюю погоду — идеальное средство от кровотечения из носа.

Аллергия также может вызывать проблемы, поскольку врачи могут прописать лекарства (например, антигистаминные или противоотечные средства), чтобы контролировать зуд, насморк или заложенность носа. Лекарство может высушить носовые оболочки, что приведет к кровотечению из носа.

Травма или удар в нос могут вызвать кровотечение, но в большинстве случаев это не является серьезной проблемой. Но если у вашего ребенка травма лица, из-за которой идет кровь из носа, и вы не можете остановить кровотечение через 10 минут или у вас есть другие опасения по поводу травмы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Хотя носовые кровотечения редко бывают серьезными, могут возникнуть проблемы, если они случаются часто. Если у вашего ребенка кровотечение из носа чаще, чем раз в неделю, позвоните своему врачу. Обычно частые носовые кровотечения легко поддаются лечению.Иногда крошечные кровеносные сосуды внутри носа раздражаются и не заживают, что чаще случается у детей с продолжающейся аллергией или с частыми простудными заболеваниями. В этих случаях может помочь врач.

В случае кровотечения, не вызванного инфекцией носовых пазух, аллергией или раздражением кровеносных сосудов, врач может назначить анализы для определения причины. В редких случаях возможно нарушение свертываемости крови или аномально сформированные кровеносные сосуды.

Можно ли предотвратить кровотечение из носа?

Поскольку большинство кровотечений из носа у детей вызвано ковырянием в носу или раздражением от горячего сухого воздуха, несколько простых советов могут помочь вашим детям их избежать:

  • Держите ногти ребенка коротко, чтобы не ковырять в носу.
  • Держите внутреннюю часть носа вашего ребенка влажной с помощью назального спрея или геля с солевым раствором или аккуратно нанесите вазелин или мазь с антибиотиком вокруг отверстия ноздрей.
  • Включите увлажнитель (или испаритель) с холодным туманом в спальнях, если воздух в вашем доме сухой. Держите машину в чистоте, чтобы предотвратить накопление плесени.
  • Убедитесь, что ваши дети носят защитное спортивное снаряжение во время занятий спортом или других занятий, которые могут вызвать травму носа.

Даже при соблюдении надлежащих мер предосторожности у детей все равно иногда может появиться кровь из носа.Поэтому, если у вашего ребенка кровотечение из носа, постарайтесь не паниковать. Обычно они безвредны, и их почти всегда легко остановить.

Причины, профилактика и способы лечения

Большинство носовых кровотечений доставляют неудобства и прекращаются в течение 5-10 минут. Они обычно не вызывают серьезной кровопотери у здоровых в остальном детей. У детей часто встречаются носовые кровотечения, потому что тонкие мелкие кровеносные сосуды выстилают нос и могут легко сломаться.

Причины кровотечения из носа

Носовые кровотечения чаще всего вызываются:

  • ковыряние в носу или почесывание внутренней части носа
  • часто трет нос
  • сухой воздух — Домашние отопительные системы могут сушить воздух в вашем доме, а также сушить слизистую носа.
  • получить удар в нос или положить внутрь него какой-то предмет
  • дует слишком сильно
  • Простуда или аллергия
  • аномальный рост ткани (кожи) внутри, например полипы

Частые носовые кровотечения в течение нескольких дней обычно происходят из места, где образовался сгусток, а затем отходит.

Как остановить кровотечение из носа

Вот несколько способов, которыми вы можете помочь своему ребенку остановить кровотечение из носа. Скажите ребенку:

  • Постарайтесь вести себя тихо и спокойно.Разговор, смех или плач могут вызвать усиление кровотечения.
  • Сядьте и слегка наклоните голову вперед (фото 1). Не ложитесь, не откидывайтесь назад и не кладите голову между коленями.
  • Зажмите ноздри, плотно закрывая мягкую часть носа, чуть ниже носовой кости (кость в верхней части носа). Для маленьких детей вам может потребоваться сделать это за них.
  • Дышать ртом.
  • Удерживайте ноздри закрытыми в течение 5 минут. Измерьте время с часами или наручными часами.Если кровотечение не прекратилось через полные 5 минут, подержите ноздри закрытыми еще 5 минут. Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если кровотечение не прекращается после 10 минут зажатия ноздрей.
  • Смочите мочалку или полотенце для рук прохладной водой. Отожмите и плотно прижмите к носу и щекам.
  • Не сморкаться и не удалять корочки в течение нескольких часов. Если вашему ребенку нужно высморкаться, напомните ему об этом очень осторожно.Сморкание или вытирание носа может вызвать повторное кровотечение.
  • Выплевывайте кровь, которая собирается во рту. Проглатывание большого количества крови может вызвать у ребенка боль в животе или рвоту (рвоту).

Как предотвратить кровотечение из носа

  • Ногти следует остричь, чтобы не поцарапать нос внутри носа.
  • Не допускайте попадания пальцев и предметов в нос. Избегайте тереть нос.
  • Научите ребенка осторожно сморкаться.
  • Используйте прохладный испаритель или увлажнитель воздуха в детской спальне на ночь, особенно зимой. Обязательно очищайте машину раз в неделю.
  • Наносите очень тонкий слой назальной мази на каждую ноздрю 2–3 раза в день, особенно перед сном, в течение 2 недель в сухой сезон. Лучше всего подходят вазелиновые мази, такие как Вазелин® или Аквафор®. Это сохранит подкладку носа влажной.
  • При простуде или заложенности носа используйте спрей для носа с солевым раствором — по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 или более раз в день.

Подробнее о носовых кровотечениях

  • Если ваш ребенок принимает аспирин, антикоагулянт (анти-свертывающее средство) или использует назальные спреи от аллергии, обязательно сообщите врачу, как часто случаются кровотечения из носа.

Позвоните в медицинское учреждение вашего ребенка, если:

  • Кровотечение из носа не прекращается после 10 минут давления.
  • Ваш ребенок:
    • кровотечение из носа после аварии или удара по лицу.
    • У
    • нарушение свертываемости, кровь в моче или легко появляются синяки.
    • У
    • головокружение, бледность или проблемы с дыханием.

Носовые кровотечения (PDF)

HH-I-84 © 1979, редакция 2021 г., Национальная детская больница

Носовое кровотечение (носовое кровотечение) (ребенок)

В носу много крошечных кровеносных сосудов. Они могут кровоточить, когда нос раздражается трением, ковырянием, травмами, посторонними предметами, лекарствами, сморканием, особенно если слизистая носа сухая.

Носовые кровотечения часто встречаются у маленьких детей и редко указывают на серьезную проблему.Кровотечение обычно происходит только в одну ноздрю. Носовое кровотечение из носа легко остановить. Носовые кровотечения в передней части носа чаще встречаются у детей и обычно не являются серьезными.

Носовые кровотечения в задней части носа, около глотки (задние) у детей встречаются реже, чем носовые кровотечения в передней части носа. Носовое кровотечение, которое возникает глубже в носу, часто выходит из обеих ноздрей. Остановиться труднее. Они могут быть более серьезными и вызывать большую потерю крови.

Носовые кровотечения у детей часто возникают из-за ковыряния в носу. Носовое кровотечение чаще встречается у детей, страдающих аллергией, из-за частого трения и сморкания. Носовые кровотечения также возникают в результате прямой травмы. Они могут быть вызваны попаданием предметов в нос. Они также могут быть вызваны сухим воздухом или инфекцией верхних дыхательных путей. У детей иногда может быть кровотечение из носа во сне.

Большинство носовых кровотечений останавливаются сами по себе. Новорожденному ребенку с кровотечением из носа может потребоваться обратиться к врачу по лечению ушей, горла и носа (ЛОР).

Уход на дому

Следуйте этим рекомендациям, чтобы остановить кровотечение из носа:

  • Сохраняйте спокойствие вашего ребенка и утешайте его. Убедитесь, что они нормально дышат через рот.

  • Попросите ребенка сесть или встать и наклонить голову вперед.

  • Не позволяйте ребенку лечь и запрокинуть голову. Это необходимо для предотвращения проглатывания крови. Или чтобы кровь не скапливалась у них в горле. Если кажется, что ваш ребенок глотает кровь или у него много крови во рту, попросите его сплюнуть кровь.Проглатывание крови может вызвать рвоту.

  • Не позволяйте детям класть голову между колен. Это может вызвать усиление кровотечения. Держите под носом ткань или полотенце, чтобы они могли впитать кровь.

  • Не кладите ребенку марлю или салфетки в нос, если это не рекомендовано вашим лечащим врачом.

  • Попросите детей старшего возраста осторожно высморкаться. Затем большим и указательным пальцами сожмите нижнюю треть (мягкую часть) носа.Дети младшего возраста могут не понимать, как аккуратно дуть.

  • Продолжайте сжимать нос в течение 5–10 минут, не глядя, не остановилось ли кровотечение.

  • Если кровотечение продолжается, повторите описанный выше шаг, сжимая нос в течение 5–10 минут на нижней трети носа, не глядя, не остановилось ли кровотечение.

  • На костную спинку носа можно положить холодный компресс или пакет со льдом.

  • Если кровотечение не останавливается, немедленно обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка или обратитесь в отделение неотложной помощи или клинику неотложной помощи.

  • После остановки кровотечения и образования сгустка посоветуйте ребенку не тереться и не высморкаться в течение нескольких дней. Это позволит заживить кровеносным сосудам.

  • После лечения носового кровотечения у ребенка тщательно вымойте руки с мылом и чистой проточной водой.

В зависимости от возраста вашего ребенка и причины кровотечения из носа врач вашего ребенка расскажет вам, как правильно лечить кровотечение из носа.Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы обсудить носовое кровотечение у вашего ребенка.

Профилактика

  • Лечащий врач вашего ребенка может посоветовать вам использовать назальный солевой раствор, назальный гель или назальную мазь, особенно зимой. Они увлажнят нос изнутри. Следуйте всем инструкциям при использовании их для вашего ребенка.

  • Поставщик может предложить вам использовать испаритель, чтобы повысить влажность воздуха. Ежедневно очищайте и сушите увлажнитель, чтобы предотвратить рост бактерий и плесени.Не используйте испаритель с горячей водой. Это может вызвать ожоги.

  • Не позволяйте ребенку ковырять в носу. Ковыряние в носу — частая причина кровотечений из носа.

  • Лечение аллергии на нос может помочь остановить циклы зуда, покалывания или расчесывания, а также кровотечения. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем давать ему какое-либо лекарство, отпускаемое без рецепта, особенно в первый раз.

  • Не курите и не позволяйте другим курить дома или рядом с вашим ребенком.

  • Не давайте ребенку аспирин.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с указаниями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если возникнет одно из этих событий:

Позвоните

911

Позвоните 911 , если произойдет какое-либо из этих событий:

  • Не прекращающееся кровотечение через 30 минут прямого давления или кровотечение невозможно остановить

  • Проблемы с дыханием или боль в груди

  • Плач или беспокойство, которые невозможно успокоить

  • Бледность, усталость или дезориентация

  • Не действует нормально

  • Множественные кровотечения из носа

  • Кровотечение из других частей тела, например, из стула, мочи или десен, или легкие синяки

Лихорадка и дети

Используйте цифровой термометр для проверьте температуру вашего ребенка.Не используйте ртутный термометр. Цифровые термометры бывают разных видов и применений. К ним относятся:

  • Ректальный. Для детей младше 3 лет ректальная температура является наиболее точной.

  • Лоб (височный). Это работает для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, их можно использовать для первого прохода. Врач может подтвердить ректальную температуру.

  • Ухо (барабанное). Температура в ушах точна после 6 месяцев, но не раньше.

  • Подмышечная (подмышечная). Это наименее надежный вариант, но его можно использовать для первого прохода, чтобы проверить ребенка любого возраста с признаками болезни. Врач может подтвердить ректальную температуру.

  • Рот (оральный). Не используйте термометр во рту ребенка, пока ему не исполнится 4 года.

Осторожно пользуйтесь ректальным термометром.Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Вставьте аккуратно. Пометьте его и убедитесь, что он не используется во рту. Он может передавать микробы через стул. Если вы чувствуете себя плохо при использовании ректального термометра, спросите у врача, какой тип использовать вместо него. Когда вы разговариваете с любым врачом о лихорадке вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали.

Ниже приведены инструкции, позволяющие узнать, есть ли у вашего маленького ребенка лихорадка. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка.Следуйте конкретным инструкциям вашего провайдера.

Показания лихорадки для ребенка в возрасте до 3 месяцев:

Показания лихорадки для ребенка в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):

  • Ректально, лоб или ухо: 102 ° F (38,9 ° C) или выше

  • Подмышка: 101 ° F (38,3 ° C) или выше

В этих случаях позвоните поставщику медицинских услуг:

  • Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше у ребенка любого возраста

  • Лихорадка 100 лет.4 ° F (38 ° C) или выше у ребенка младше 3 месяцев

  • Лихорадка, которая длится более 24 часов у ребенка младше 2 лет

  • Лихорадка, которая длится 3 дня у ребенка в возрасте 2 лет и старше

Хроническое кровотечение из носа: что делать

У моего ребенка много носовых кровотечений. Что нам делать?

У вашего ребенка почти наверняка будет хотя бы одно кровотечение из носа — а возможно, и много — в эти ранние годы. У некоторых дошкольников есть несколько занятий в неделю.Это не ненормально и не опасно, но может быть очень пугающим. Если кровь стекает из задней части носа в рот и горло, ваш ребенок может проглотить ее много, что, в свою очередь, может вызвать рвоту.

Причины носовых кровотечений

Существует множество причин кровотечения из носа, большинство из которых не являются серьезными. Начиная с наиболее распространенных, они включают:

  • Простуда и аллергия : Простуда или аллергия вызывают отек и раздражение внутри носа и могут привести к спонтанному кровотечению.

  • Травма : У ребенка может начаться кровотечение из носа, если он ковыряется в носу, или кладет что-то в него, или просто слишком сильно высморкается. Носовое кровотечение также может возникнуть, если он ударится по носу мячом или другим предметом или упадет и ударится носом.

  • Низкая влажность или раздражающие пары : Если ваш дом очень сухой или если вы живете в сухом климате, слизистая оболочка носа вашего ребенка может высохнуть, что повысит вероятность кровотечения. Если он часто подвергается воздействию токсичных паров (к счастью, это случается редко), они тоже могут вызвать кровотечение из носа.

  • Анатомические проблемы : Любая аномальная структура внутри носа может привести к образованию корок и кровотечению.

  • Аномальные новообразования : Любая аномальная ткань, растущая в носу, может вызвать кровотечение. Хотя большинство этих новообразований (обычно полипов) являются доброкачественными (не злокачественными), их все же следует лечить незамедлительно.

  • Аномальное свертывание крови : Все, что препятствует свертыванию крови, может вызвать кровотечение из носа.Лекарства, даже обычные, такие как аспирин, могут изменить механизм свертывания крови настолько, чтобы вызвать кровотечение. Заболевания крови, такие как гемофилия, также могут спровоцировать носовое кровотечение.

  • Хроническое заболевание : У любого ребенка с длительным заболеванием или которому может потребоваться дополнительный кислород или другие лекарства, которые могут высушить или повлиять на слизистую оболочку носа, вероятно, будет кровотечение из носа.

Лечение

Существует множество заблуждений и сказок о том, как лечить носовое кровотечение.Вот список того, что можно и нельзя.

Do. . .

  1. Сохраняйте спокойствие. Носовое кровотечение может пугать, но редко бывает серьезным.

  2. Держите ребенка в сидячем или стоячем положении. Немного наклоните голову вперед. Попросите его осторожно высморкаться, если он достаточно взрослый.
  3. Зажмите нижнюю половину носа ребенка (мягкую часть) большим и указательным пальцами и удерживайте ее в течение целых десяти минут. Если ваш ребенок достаточно взрослый, он может сделать это сам. Не отпускайте нос в это время, чтобы проверить, идет ли еще кровь.
    Сбросьте давление через десять минут и подождите, не давая ребенку успокоиться. Если кровотечение не остановилось, повторите этот шаг. Если еще через десять минут надавливания кровотечение не остановилось, позвоните своему педиатру или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Не надо. . .

  1. Паника. Вы просто напугаете своего ребенка.
  2. Попросите его лечь или запрокинуть голову.
  3. Набейте нос ребенка салфетками, марлей или другим материалом, чтобы остановить кровотечение.

Также позвоните своему педиатру, если:

  • Вы думаете, что ваш ребенок потерял слишком много крови. (Но имейте в виду, что кровь, идущая из носа, всегда выглядит обильной.)

  • Кровотечение идет только изо рта вашего ребенка, или он кашляет или рвет кровью или коричневым веществом, похожим на кофейную гущу.

  • Ваш ребенок необычно бледен, вспотел или невосприимчив. В этом случае немедленно позвоните своему педиатру и доставьте ребенка в отделение неотложной помощи.

  • У него много носовых кровотечений и хроническая заложенность носа. Это может означать, что у него небольшой, легко сломанный кровеносный сосуд в носу или на поверхности слизистой оболочки носа, или рост в носовых проходах.

Если проблема связана с кровеносным сосудом, врач может коснуться этой точки химическим веществом (нитратом серебра), чтобы остановить кровотечение.

Профилактика

Если у вашего ребенка много носовых кровотечений, спросите своего педиатра о ежедневном использовании соленых (физиологических) капель для носа. Это может быть особенно полезно, если вы живете в очень сухом климате или когда печь включена. Кроме того, увлажнитель или испаритель помогут поддерживать влажность в доме на достаточно высоком уровне, чтобы предотвратить пересыхание носа. Также посоветуйте своему ребенку не ковырять в носу.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Как остановить кровотечение из носа

Носовое кровотечение обычно возникает внезапно, кровь свободно течет из одной ноздри. Большинство носовых кровотечений останавливаются сами собой в течение нескольких минут.

Используйте следующие шаги для остановки кровотечения из носа:


  • Сохраняйте спокойствие ; кровотечение из носа, вероятно, не является серьезным, и вам следует постараться не расстраивать ребенка.Ваш ребенок уловит ваши эмоциональные сигналы.

  • Держите ребенка сидящим или стоящим и слегка наклоненным вперед . Не позволяйте ему лечь или откинуться назад, потому что это позволит крови течь по его горлу и может вызвать рвоту.

  • Не засовывайте салфетки или другой материал в нос, чтобы остановить кровотечение .

  • Сильно сожмите мягкую часть носа ребенка — используя холодный компресс, если он у вас есть, в противном случае — пальцы, — и продолжайте давление в течение полных 10 минут.Не смотрите, не идет ли кровь из носа в это время; вы можете снова запустить поток.

  • Если кровотечение не прекратилось через 10 минут, повторите давление . Если кровотечение не исчезнет после второй попытки, позвоните своему педиатру или отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи. См. Хронические носовые кровотечения: что делать .

Немедленно позвоните своему педиатру, если:

  • Ваш ребенок бледный, потный или не реагирует на вас.

  • Вы считаете, что ваш ребенок потерял много крови.

  • У вашего ребенка кровотечение изо рта или его рвота кровью или коричневым веществом, похожим на кофейную гущу.

  • Из носа у вашего ребенка идет кровь после удара или травмы любой части головы.

Хотя большинство носовых кровотечений являются доброкачественными и проходят самостоятельно, ребенок с тяжелым или повторяющимся кровотечением или кровотечением из обеих ноздрей должен быть осмотрен педиатром.При необходимости вашего ребенка направят к детскому отоларингологу-специалисту.

Причины носовых кровотечений:


Носовые кровотечения вряд ли будут сигналом серьезного заболевания, хотя кровотечение может возникнуть в результате травмы. Дети могут вызвать кровотечение, ковыряя в носу; Малыши часто повреждают носовые оболочки, засовывая предметы в ноздри. Дети особенно предрасположены к кровотечениям из носа во время простуд и в зимние месяцы, когда слизистые оболочки становятся сухими, потрескавшимися и покрываются коркой или когда хронические заболевания, такие как аллергический ринит (сенная лихорадка), повреждают их.

У ребенка с хроническим заболеванием, вызывающим сильный кашель, например муковисцидозом, могут быть частые носовые кровотечения. А родители детей с нарушениями свертывания крови, такими как гемофилия или болезнь фон Виллебранда, должны проявлять бдительность в отношении вредных привычек, таких как ковыряние в носу.

Если у вашего ребенка кровотечение из носа обычно длится более 8–10 минут, ваш педиатр может захотеть проверить наличие нарушения свертываемости крови.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *