Линекс при беременности 3 триместр: Линекс при беременности | Уроки для мам

Содержание

Линекс при беременности — инструкция по применению, отзывы

Понос, запор, вздутие живота, отрыжка, тошнота, боль в животе, рвота – все это может свидетельствовать о дисбактериозе. И, к несчастью, эта болячка посещает в самый неподходящий момент – период беременности не исключение. Как быть и что делать? Ведь лекарства принимать нежелательно, а усугублять болезнь еще опасней. С последним не поспоришь, поэтому ответ очевиден: дисбактериоз нужно лечить. Если вы находитесь в «интересном положении» отчаиваться не стоит, ведь существуют безопасные лекарства от этого недуга. Линекс, например. 

В инструкции черным по белому написано: «применение препарата при беременности и в период лактации считается безопасным», но к самолечению все же прибегать не стоит, и пускай даже безопасный Линекс вам назначит лечащий врач. Он же определит дозировку и курс лечения. Чаще всего принимают лекарство три раза в день по 2 капсулы, после еды, запивая их небольшим количеством воды. Ни в коем случает нельзя запивать Линекс горячими напитками, а также в период лечения употреблять алкоголь (хотя какая речь может идти об алкоголе во время беременности?). 

Чем так Линекс хорош? 

Самая главная задача Линекса – нормализовать микрофлору кишечника. И он с этой функцией отлично справляется благодаря своему составу. В естественной микрофлоре кишечника содержатся живые молочнокислые бактерии, они же имеются в составе Линекса. При дисбактериозе нормальная микрофлора кишечника нарушается, а Линекс помогает ее восстановить. 

Линекс также повышает общую иммунную защиту организма, уничтожая при этом вредные болезнетворные микроорганизмы, и является противопоносным средством. Также этот препарат можно сочетать с приемом любых других лекарств, которые вам назначил врач. Даже при передозировке не наблюдалось побочных эффектов, именно поэтому так любят врачи назначать будущим мамам Линекс. 

А что на самом деле? 

Многие «бывалые» Линекс считают абсолютно бесполезным лекарством и не рекомендуют пить его во время беременности. Врачи объясняют: организм организму рознь, и то, что подходит 99 пациентам, одному сотому может не подойти. Именно поэтому перед приемом препарата необходима консультация не подружек с инетовских форумов, а квалифицированного специалиста. 

Хоть Линекс переносится хорошо, однако при индивидуальной непереносимости молочных продуктов, от него придется отказаться, так как в составе этого лекарства содержится лактоза (молочный сахар). 

Высокая температура тела (выше 38 градусов), кровь и слизь в стуле, а также острая боль в животе должны стать поводом немедленного обращения к специалистам. Также необходима консультация врача, если понос не прекращается на вторые сутки лечения Линексом. 

И, наконец, помните, какое бы не было «безвредное и безобидное» лекарство на первый взгляд, все равно оно остается лекарством, и никто не может предугадать, как отреагирует на него ваш «беременный организм», поэтому уж постарайтесь в эти прекрасные 9 месяцев не болеть. Легко сказать – неправда ли? Но не так-то просто избежать неприятностей, хотя и возможно.  

Желаем вам крепкого здоровья, легкой беременности, удачных родов и никаких дисбактериозов! 

Специально для beremennost.net Таня Кивеждий 

Линекс при беременности: отзывы

мжно ли пить беременным при лактации, отзывы мам, инструкция по применению

Дисбаланс кишечной микрофлоры сопровождается метеоризмом, тошнотой, нарушением стула. К этому состоянию могут приводить антибактериальные препараты, ослабление иммунной системы, инфицирование пищеварительного тракта.

При беременности защитные силы организма существенно снижаются. Как следствие, угроза дисбактериоза возрастает. Если принимать при беременности Линекс, подобных последствий вполне можно будет избежать.

Состав препарата

Линекс входит в категорию эубиотиков. Данные вещества способствуют восстановлению уровня молочнокислых бактерий в человеческом организме. Препарат производят в форме капсул, которые имеют кишечно растворимую оболочку. Внутри присутствуют мелкие кристаллы без запаха.

Активным ингредиентом Линекса является порошок лебенин. В его составе присутствует следующее:

  • Лактобактерии;
  • бифидобактерии;
  • энтерококки;
  • молочный сахар;
  • картофельный крахмал.

На заметку. Лакто- и бифидобактерии считаются важными компонентами здорового кишечника. Потому для поддержания нормального самочувствия так важно соблюдать их баланс.

Полезные свойства

Многие женщины интересуются, можно ли Линекс при беременности. Принимая данное лекарство можно добиться целого ряда положительных эффектов:

Линекс: инструкция по применению препарата
  1. Восстановить физиологические функции кишечника и улучшить состав его микрофлоры. Это особенно важно на ранних сроках, поскольку в данный период начинается формирование ребенка.
  2. Сохранить на должном уровне синтез витаминов и поддерживать благоприятную среду, что позволяет усваивать необходимые элементы.
  3. Улучшить нормальное расщепление пищи. За счет этого продукты полноценно всасываются в кишечнике.
  4. Нормализовать защитные функции после дисбактериоза, который является следствием химиотерапии или применения антибиотиков.
  5. Укрепить иммунную систему.
  6. Улучшить переработку желчных кислот и ферментов.
  7. Справиться с диареей и патогенной микрофлорой.
  8. Добиться противомикробного эффекта.

На заметку. Оболочка капсулы содержит в составе желатин и помогает защищать полезные бактерии от негативного воздействия желудочного сока. Благодаря этому активные компоненты попадают непосредственно в кишечник.

Показания

Линекс при грудном вскармливании и беременности применяют для борьбы с дисбактериозом. Также средство можно использовать в профилактических целях. Препарат можно использовать после употребления антибактериальных лекарств.

Дисбактериоз сопровождается различными проявлениями, при возникновении которых и выписывают лекарство. Итак, пить Линекс при беременности следует в таких случаях:

  • Диарея;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • нарушения стула.

Схема применения

Дозировку и схему применения должен рекомендовать врач. Если индивидуальных особенностей нет, можно воспользоваться стандартной схемой терапии, которая указана в инструкции.

Дешевые аналоги Линекса: обзор эффективных препаратовИтак, Линекс во время беременности принимают таким образом:
  • По 2 капсулы 3 раза в сутки через 15 минут после еды;
  • капсулы нужно глотать целиком и запивать водой.

В инструкции нет сведений относительно продолжительности использования средства. Потому длительность терапии назначает врач.

Если планируется использовать Линекс Форте, схема употребления будет несколько иной:

  • принимать по 1 капсуле;
  • средство нужно пить от 1 до 3 раз в день.

Если через 2 суток после начала терапии положительная динамика не наблюдается, следует получить консультацию врача.

Инструкция к Линексу при беременности рекомендует обязательно сообщить врачу о таких проявлениях:

Линекс для детей: особенности использования препарата
  • Повышение температуры до 38 градусов;
  • наличие в каловых массах слизистых или кровянистых примесей;
  • длительная диарея – более 2 суток;
  • острая боль в животе высокой интенсивности;
  • обезвоживание и потеря веса;
  • наличие серьезных патологий – СПИДа и сахарного диабета.

Все эти проявления свидетельствуют об опасных патологиях, которые требуют достаточно серьезной терапии. Потому их категорически запрещено игнорировать.

Противопоказания

Отзывы о применении Линекса при беременности подтверждают его высокую эффективность. Препарат имеет совсем немного противопоказаний. Лекарство запрещено использовать лишь тем женщинам, у которых непереносимость лактозы – молочного сахара.

Остальным вполне можно принимать вещество. Разрешается использовать Линекс при беременности на ранних сроках – в первом триместре, и позже – в 3, или 2 триместр.

Побочные действия

Употребление лекарства при лактации и беременности почти не провоцирует нежелательных побочных эффектов. Исключением бывает высокая чувствительность к ингредиентам лекарства. Она проявляется в виде высыпаний на коже и нарушений пищеварительного процесса.

В отдельных случаях Линекс не дает желаемых результатов. Это обусловлено индивидуальной непереносимостью ингредиентов. Как следствие, у женщины может возникать острая боль в животе, увеличение температуры, кровянистые или слизистые примеси в кале. Если появились такие признаки, нужно остановить терапию и получить консультацию врача.

Особые указания

Перед началом применения препарата при ГВ и беременности важно изучить основные правила его употребления:

  1. Не следует запивать средство горячими напитками. Это может привести к потере эффективности препарата.
  2. При использовании средства для лечения диареи, спровоцированной функциональными пищеварительными нарушениями, помимо капсул, рекомендуется употреблять специальные растворы. Они помогут пополнить потери солей и жидкости.
  3. Линекс включает лактозу, тогда как такое же средство с пометкой «форте» содержит олигофруктозу и безводную глюкозу. Людям с непереносимостью указанных компонентов применять данные средства запрещено.
  4. Лекарство может быть частью комплексной терапии для мамы. Если оно используется для предотвращения дисбактериоза в период антибактериальной терапии, пить пробиотик допустимо лишь через 3 часа после употребления антибиотика.

Линекс считается очень эффективным средством, которое помогает восстанавливать состав кишечной микрофлоры. При беременности можно использовать данный препарат только по назначению врача. Кормление грудью тоже не является противопоказанием к применению данного средства.

Если вам понравилась статья, предлагаем написать отзыв!

Пробиотики во время беременности и лактации: в чем польза? | Плотникова Е.

Ю., Захарова Ю.В.
Более 300 лет назад Антони ван Левенгук впервые дал описание микробов, которые колонизируют поверхность человеческого тела. Со времени идентификации Робертом Кохом патогенных микробов в качестве причины инфекционных заболеваний и до настоящего времени взаимодействие хозяина и микробов оценивалось как «дуэль между двумя игроками». Современные методы секвенирования позволяют выявлять множество метагеномных данных, раскрывающих уникальные свойства микробиоты в организме человека. Кроме того, выявленное разнообразие метаболических и иммунологических взаимодействий между микробиотой и эпителиальными поверхностями хозяина опровергло существовавшие представления об однонаправленном взаимодействии между определенным патогеном и иммунной защитой хозяина. Обнаруженные в ходе современных исследований механизмы, которые лежат в основе симбиоза между организмом хозяина и микробиотой, показывают, что эта колонизация имеет весьма дружественное сосуществование, она представляет собой сложную экосистему метаболического гомеостаза и иммунной толерантности человека.
Устойчивость микробиоты и ее способность поддерживать устоявшийся баланс между симбионтами и потенциальными патогенами являются определяющими факторами в формировании здоровья или болезни [1, 2]. Кроме того, открытие микробиома слизистой оболочки и его роли во взаимодействии «хозяин–среда» обосновало мнение об участии микробов в манифестации и развитии хронических неинфекционных воспалительных заболеваний [3].

Медицинские микробиологи, иммунологи и другие биомедицинские исследователи при изучении данной проблемы получили богатый материал и ищут ответ на вопрос о том, как интегрировать этот новый «микробный сценарий» в концепцию развития заболеваний. Последние исследования микробного мира кишечника изменили наш взгляд на иммунологический барьер, который защищает человека от инфекции и аутоиммунных реакций. Если раньше этот барьер определялся в основном лимфатическими узлами, селезенкой и миндалинами, то теперь мы признаем, что кишечник и микрофлора, его колонизирующая, являются основными определяющими факторами состояния иммунной системы и метаболического гомеостаза хозяина [4, 5].
Традиционно считалось, что микробная колонизация желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) начинается сразу после рождения. Ряд исследований выявили наличие микроорганизмов в плаценте, амниотической жидкости, пуповинной крови и меконии [6–9]. Классическая картина раннего микробного развития включает в себя первую колонизацию факультативных анаэробов, которые истощают начальные запасы кислорода, создавая более благоприятную среду для последующей колонизации строгими анаэробами [10]. От первоначально небольшого разнообразия микробиоценоза ЖКТ новорожденного достигает стабильного кишечного микробного пейзажа, как у взрослого человека, через 2–3 года после рождения [11, 12]. Микробная популяция, сформированная на начальных этапах жизни, имеет огромное влияние на эпигенетическое программирование будущего гомеостаза человека [13, 14]. Таким образом, известно, что материнский и неонатальный дефицит питания может способствовать формированию неадекватного состава и функциональности микрофлоры кишечника у ребенка, что может определить девиантное программирование иммунитета и регулирование генов, вовлеченных в липидный и углеводный обмен [14, 15].

Кишечная бактериальная колонизация у новорожденных инициируется контактом с материнской вагинальной микрофлорой во время родов, а также связана с грудным вскармливанием и состоянием пищеварительного тракта матери [16]. Известно, что младенцы, рожденные естественным путем и получающие материнское молоко, имеют более многочисленную и сложную кишечную флору по сравнению с детьми, рожденными с помощью кесарева сечения и находящимися на искусственном вскармливании, особенно в первые недели жизни [17, 18]. Ранняя естественная кишечная колонизация приводит к устойчивому развитию нормального микробного пейзажа, а также к созреванию хорошего иммунного ответа [13, 19]. Симбиотические отношения между ранней колонизацией молочнокислых бактерий и созреванием иммунной системы ребенка дают преимущество для становления хорошо сбалансированного и толерогенного иммунного ответа и таким образом предотвращают развитие более поздних воспалительных заболеваний и их хронизацию. Эти выводы поддерживаются множеством наблюдений, а также интервенционных перспективных исследований [20]. Неонатальная активация кишечной колонизации младенца, пренатальной стимуляции материнской микробиоты и иммунной системы путем ее обогащения является профилактикой развития у младенца поздних хронических воспалительных состояний. В связи с этим материнские факторы риска и образ жизни во время беременности (стрессы, курение, ожирение, кишечный дисбиоз) могут оказывать влияние на материнский микробиом, а также на иммунную систему развивающегося плода [3].
Были проведены метаанализ и систематический обзор 8 рандомизированных исследований по использованию пробиотиков более чем у 1500 беременных женщин. Большинству женщин назначались пробиотики в сроки беременности от 32–36 нед. до родов. При анализе результатов не было выявлено увеличения частоты выкидышей или пороков развития, потому что пробиотики использовались в третьем триместре и вряд ли могли повлиять на органогенез [21].

Многочисленные исследования последних лет показали, что микробы, обитающие в кишечнике человека, предоставляют дополнительный метаболический потенциал для их хозяина, регулируют экспрессию генов, участвующих в липидном и углеводном обменах, влияя на энергетический баланс и вес тела хозяина [22, 23]. В этом случае введение пробиотиков и пребиотиков во время пренатального и раннего постнатального периодов для модулирования микробиоты матери возможно в качестве пищевой стратегии для уменьшения риска заболеваний матери и ребенка [24–26]. Прием пробиотиков женщиной в перинатальном периоде и в период лактации для улучшения колонизации кишечника ребенка был предложен на основании доказательств того, что бактерии передаются от матери к новорожденному через прямой контакт с материнской микрофлорой во время родов и через молоко – в период грудного вскармливания [27, 28]. Наблюдательные и интервенционные исследования показывают, что диета и воздействие микробов во время беременности могут повлиять на метаболический и иммунологический профили матери, а также на риск заболеваний ребенка в более позднем возрасте [29].

Клинические исследования, в которых изучались эффекты перорального приема пробиотиков у беременных женщин и у рожденных ими детей, представлены в таблице 1. Пилотное исследование с участием женщин, которые принимали L. rhamnosus GG в конце беременности, но прекратили их потребление после родов, выявило хорошую колонизацию кишечника младенцев бактериями L. rhamnosus GG, которая оставалась стабильной до 6 мес. [27]. Дальнейшие исследования показали, что введение L. rhamnosus GG матерям в течение 4 нед. до и 3 нед. после родов индуцировало специфические изменения в колонизации бифидобактериями кишечника новорожденных по сравнению с теми, кто получал плацебо. Младенцы в возрасте 5 дней, чьи матери получали L. rhamnosus GG, имели более высокую распространенность B. breve и низкую распространенность В. adolescentis, чем те новорожденные, матери которых получали плацебо. В исследовании M. Gueimonde et al. распространенность В. adolescentis у матери до родов также коррелировала с его присутствием у новорожденных в 1 и 5 мес. Аналогичные эффекты были обнаружены в отношении Bifidobacterium catenulatum и Bifidobacterium longum у 1-месячных младенцев. В целом, эти результаты доказывают, что бактерии передаются от матери к новорожденному [30].
Эффективность пробиотиков в профилактике преждевременных родов оценивалась у женщин с высоким их риском, который достигал уровня 30–50%; полученные результаты свидетельствуют о снижении риска половых инфекций на 81% у этих женщин после приема пробиотиков [31, 32].

Использование пробиотических бактерий во время беременности было предложено в качестве средства модуляции иммунной системы развивающегося плода для снижения риска иммунных аберраций и улучшения защиты хозяина. У матерей, принимающих пробиотики, было обнаружено значительное увеличение естественных клеток-киллеров в периферической крови и незначительное увеличение Т- и В-лимфоцитов. В материнском молоке было выявлено снижение туморнекротического фактора. У грудных детей, матери которых употребляли L. Casei, также было зарегистрировано меньше проблем с пищеварительной трубкой, в т. ч. меньше случаев кандидоза полости рта, срыгивания, диареи, колик, запоров в период от 2 до 6 мес. [33, 34].

Применение пробиотика L. rhamnosus GG беременными женщинами и их детьми уменьшило риск развития атопической экземы у них в течение первых 7 лет жизни [35]. L. rhamnosus GG назначался беременным женщинам, которые имели по крайней мере одного родственника первой степени родства с атопическим дерматитом, аллергическим ринитом или астмой, в течение 4 нед. до предполагаемых родов и в течение 6 мес. в послеродовом периоде. При приеме пробиотика беременной и кормящей женщиной увеличивалось количество противовоспалительного цитокина TGF-2 в молоке матери, что улучшало ее иммунозащитный потенциал и было связано с уменьшением риска атопической экземы в течение первых 2 лет жизни ребенка (15% по сравнению с 47%). Дети «атопических» матерей, особенно находящиеся на исключительно грудном вскармливании в течение 2,5 или 6 мес., имеют более высокий риск сенсибилизации в течение первого года жизни. Однако этот риск может быть снижен за счет использования пробиотиков во время беременности и в период лактации [36, 37].
В группе детей, матери которых получали во время беременности пробиотики, было выявлено меньше случаев иммуноглобулин Е(IgE)-ассоциированных экзем в течение второго года жизни (8% по сравнению с 20%). Сравнительное изучение эффектов 2 пробиотиков – L. rhamnosus HN001 и Bifidobacterium animalis подвид Lactis HN019 – проведено у беременных женщин и их детей. Младенцы, получавшие в этом исследовании L. rhamnosus, имели значительно меньший риск развития экземы [38]. Смесь пробиотических бактерий (Bifidobacterium Bifidит W23, Bifidobacterium Lactis W52 и Lactococcus Lactis W58) назначалась беременным женщинам за 6 нед. до родов и в течение 12 мес. после рождения детей, а также их младенцам, наблюдение продолжалось 24 мес. Частота экземы у детей «пробиотической» группы в течение первых 3 мес. жизни была значительно ниже, чем в группе плацебо. Однако в возрасте 3 мес. и до 2 лет заболеваемость экземой была одинаковой в обеих группах [39].

C. Pelucchi et al. провели метаанализ рандомизированных контролируемых исследований по влиянию пробиотиков, применяемых во время беременности и в послеродовом периоде, на заболеваемость атопическим дерматитом и IgE-зависимым атопическим дерматитом. Этот метаанализ представил доказательства эффективности пробиотиков в профилактике атопического дерматита и IgE-ассоциированного атопического дерматита у младенцев и детей. Благоприятный эффект не зависел от времени использования пробиотика (беременность или период лактации), а также объекта получения пробиотиков (мать, ребенок или оба) [40].
R.J. Bertelsen et al. изучали взаимосвязи между потреблением пробиотических молочных продуктов матерями во время беременности и лактации и развитием атопического дерматита, риноконъюнктивита и бронхиальной астмы у 40 614 детей. Потребление пробиотиков во время беременности было связано со снижением относительного риска (ОР) развития у младенцев атопического дерматита в первые 6 мес. (ОР 0,94; 95% ДИ 0,89–0,99) и риноконъюнктивита между 18 и 36 мес. (ОР 0,87; 95% ДИ 0,78–0,98) по сравнению с детьми, матери которых не принимали пробиотики. При этом потребление пробиотиков во время беременности не влияло на развитие бронхиальной астмы у детей [41].

K. Laitinen et al. исследовали эффекты пробиотиков в сочетании с диетой на метаболизм глюкозы у беременных женщин. Исследование включало 3 подгруппы беременных женщин в первом триместре беременности. Первая группа соблюдала диету (диета–плацебо), женщины второй группы получали пробиотики и соблюдали диету (L. rhamnosus GG и B. Lactis BB12, диета–пробиотики), а третья группа получала плацебо (привычное питание и плацебо). Концентрация глюкозы в крови оставалась низкой в группе «диета–пробиотики» во время беременности и в течение 12 мес. послеродового периода. Толерантность к глюкозе была в группе «диета–пробиотики» также выше, чем в группе «привычное питание–плацебо» в течение последнего триместра беременности и в период 12 мес. после родов [42]. R. Luoto et al. обнаружили, что дети, рожденные женщинами, которые принимали пробиотики в третьем триместре беременности, имели статистически значимое снижение риска ожирения (p=0,035) и большой длины тела при рождении (p=0,028) [43].
Z. Asemi et al. провели рандомизированное контролируемое клиническое исследование с участием женщин в третьем триместре беременности, которые были рандомизированы на 2 группы. Часть из них в течение 9 нед. потребляли 200 г в сутки обычного йогурта, а другая часть – пробиотик, содержащий два штамма (Lactobacillus acidophilus LA5 и Bifidobacterium animalis BB12) с общим количеством 1x107 колоний-образующих единиц (КЕ). В начале и в конце исследования у обеих групп оценивались показатели инсулинорезистентности (HOMA-IR). В отличие от обычного йогурта ежедневное потребление пробиотического йогурта в течение 9 нед. снижало у беременных женщин сывороточный уровень инсулина и риск развития инсулинорезистентности [44].

L.VandeVusse представил данные интегративного обзора о перинатальном применении пробиотиков в 37 исследованиях, опубликованных с 1990 по 2011 г. Пренатальный прием пробиотиков значительно снижал частоту возникновения бактериального вагиноза, увеличивал колонизацию влагалища Lactobacillus и кишечника Lactobacillus rhamnosus, изменял уровень иммунных маркеров в сыворотке крови и грудном молоке, улучшал материнский метаболизм глюкозы, снижал частоту развития гестационного диабета и преэклампсии. Также пренатальный прием пробиотиков был связан со значительным увеличением количества Bifidobacterium и Lactococcus Lactis (здоровая кишечная флора) в кишечнике матери и неонатальном кале ребенка. Побочных эффектов пробиотиков в этих исследованиях отмечено не было [45].
Примером пробиотического препарата, который можно рекомендовать для пре- и постнатального применения, может служить Линекс®. В его состав входят L. acidophilus, B. infantis, Ent. faecium, содержание которых составляет не менее 107 микробных тел. Микроорганизмы, входящие в состав препарата, заключены в капсулу, которая раскрывается в желудке. Однако благодаря особой форме защиты – кислотоустойчивому матриксу лебенину, бактерии не разрушаются в желудке, и препарат способен оказывать пробиотическое действие на всех уровнях ЖКТ. Сочетание в препарате лактобактерий и бифидобактерий с доказанными пробиотическими свойствами обеспечивает симбионтный эффект при колонизации толстой кишки, а наличие аэробного микроорганизма – энтерококка, способствует активному иммуномодулирующему и бактерицидному действию препарата на уровне желудка и тонкой кишки. Входящие в состав Линекс® микробы устойчивы к большинству антибиотиков, что позволяет использовать препарат на фоне антибактериальной терапии. Резистентность полученных штаммов сохраняется при повторной инокуляции в течение 30 поколений и in vivo. В исследованиях препарата Линекс® показано, что переноса резистентности к другим микроорганизмам не происходит [46]. При необходимости Линекс® можно применять одновременно с антибактериальными и химиотерапевтическими средствами. Эффективность компонентов средства Линекс®, их комбинаций и непосредственно самого препарата доказана в клинических исследованиях при различных заболеваниях ЖКТ [47]. Достоинством препарата Линекс® является его высокая безопасность. При широком многолетнем применении препарата никаких побочных эффектов не зарегистрировано. Линекс® не обладает тератогенным действием. Его безопасность и хорошая переносимость позволяют применять препарат у пациентов группы риска – беременных и кормящих грудью женщин, у детей, включая новорожденных, у лиц пожилого возраста и др. Гарантией качества Линекс® является и технология его производства, соответствующая всем требованиям, предъявляемым к производству пробиотиков.

На кафедре микробиологии Кемеровской государственной медицинской академии было проведено исследование содержимого капсул препарата Линекс®.
При микроскопическом изучении мазка по Граму из взвеси содержимого капсулы установлено наличие трех морфотипов грамположительных бактерий: правильной шаровидной формы диплококков, толстых плейоморфных палочек со вздутиями на концах, имеющих вид «рогатки», а также тонких одиночных палочек с закругленными концами. Посторонних бактерий в составе препарата выявлено не было.
На среде MRS лактобациллы образовывали средних размеров (2–4 мм) слабовыпуклые сероватые влажные колонии. В мазках по Граму представляли собой тонкие грамположительные палочки с закругленными концами, располагающиеся беспорядочными скоплениями. Количественное содержание L. аcidophilus в одной дозе препарата составило 2х107 КОЕ/мл. Кислотообразующая способность лактобацилл достигала 102,4oТ. Лактобациллы характеризовались средней адгезивной активностью, т. к. индекс адгезивности микроорганизма (ИАМ) составил 2,71. L. аcidophilus (Линекс®) обладала резистентностью к следующим антибиотикам: амикацину, гентамицину, неомицину, цефтриаксону, цефтазидиму, амоксициллину. Промежуточная устойчивость выявлена к ципрофлоксацину, рокситромицину. Установлена чувствительность L. аcidophilus (Линекс®) к имипенему, меропенему, офлоксацину, спарфлоксацину.

На бифидум-среде бифидобактерии образовывали средние (2 мм) и крупные (5 мм) выпуклые непрозрачные влажные колонии. В мазках по Граму – толстые, короткие и длинные, слегка изогнутые грамположительные палочки с утолщениями на концах. Количественное содержание B. infantis в одной дозе препарата составило 1,5х107 КОЕ/мл. Кислотообразование – 98,94oТ. У бифидобактерий отмечали наибольшую адгезивную способность среди всех членов исследуемого консорциума, хотя показатели укладывались в средние значения, т. к. ИАМ составил 2,83. B. infantis (Линекс®) обладали устойчивостью к следующим антибактериальным препаратам: имипинему, меропенему, амикацину, гентамицину, неомицину, цефтриаксону, ципрофлоксацину, цефтазидиму, амоксициллину. Культура была чувствительна к офлоксацину, спарфлоксацину, рокситромицину.
В настоящее время для достижения максимального эффекта при коррекции микроэкологических нарушений рекомендуется сочетанный курсовой прием пробиотиков с пребиотиками. Для выбора наиболее эффективного пребиотического препарата важно знать биохимические свойства штаммов. В связи с тем, что бифидобактерии являются доминирующими резидентами в кишечном микробиоценозе, мы изучили их сахаролитические и протеолитические ферменты с помощью коммерческих тест-систем ANAERO-TEST 23 (Lachema, Чехия). Установлено отсутствие у B. infantis уреазной и протеолитической активности (тест на мочевину и индол – отрицательные). Бифидобактерии ферментировали глюкозу, фруктозу, галактозу, лактозу, мальтозу, сахарозу, но не обладали ферментативной активностью по отношению к раффинозе, арабинозе, сорбиту, ксилозе. В связи с этим в качестве пребиотического препарата можно рекомендовать лактулозу (1, 4-β – галактозид-фруктозу), т. к. набор из 4 ферментов, расщепляющих лактозу, фруктозу, галактозу и глюкозу, позволит бифидофлоре в полном объеме использовать лактулозу для своего роста и размножения. Также эффективным будет использование инулина, который представляет собой полисахарид из остатков фруктозы. Нецелесообразно в качестве пребиотических препаратов для B. infantis (Линекс®) использовать пектины, т. к. боковые цепочки нейтральных моносахаридов состоят из галактозы, ксилозы и арабинозы, а ферментация двух последних олигосахаридов у исследуемого штамма отсутствует.
На энтерококк-агаре E. faecium образовывали средних размеров (3 мм) розоватые плоские тетразолий-отрицательные колонии. На кровяном мясо-пептонном агаре наблюдали отсутствие вокруг колоний зоны гемолиза. В мазках по Граму – крупные, сферической формы грамположительные бактерии, располагающиеся короткими цепочками. Количественное содержание E. faecium в одной дозе препарата составило 2х106 КОЕ/мл. Кислотообразующая активность соответствовала 48,5oТ. Адгезивная активность энтерококков была самой низкой среди исследуемых пробиотических штаммов, ИАМ составил 2,63, что соответствует средним значениям признака. E. faecium (Линекс®) обладает устойчивостью к следующим антибактериальным препаратам: имипинему, меропенему, амикацину, амоксициллину, цефтазидиму, цефтриаксону. Промежуточная устойчивость наблюдалась по отношению к рокситромицину, неомицину, гентамицину. Установлена чувствительность к ципрофлоксацину, спарфлоксацину, офлоксацину и хлорамфениколу.

Таким образом, препарат Линекс® характеризуется следующими микробиологическими признаками: содержание бактерий в 1 дозе препарата составило не менее 107 КОЕ/г, консорциум включает L. аcidophilus, B. infantis, E. faecium. Суммарная активность кислотообразования составила 249,84oТ. Все штаммы в консорциуме обладают средней адгезивной активностью от 2,63 до 2,83, устойчивостью к антибиотикам группы β–лактамов (амоксициллин, цефтриаксон, цефтазидим) и к аминогликозидам (гентамицин, амикацин), что позволяет назначать Линекс® во время приема соответствующих антибиотиков. Линекс® не обладает тератогенным действием. Его безопасность и хорошая переносимость позволяют применять препарат у женщин во время беременности и в период лактации.

Таким образом, пробиотики полезны и безопасны для беременных и кормящих женщин. Пренатальный прием пробиотиков значительно снижает частоту возникновения бактериального вагиноза, увеличивает колонизацию влагалища и кишечника матери полезной микрофлорой, улучшает материнский метаболизм глюкозы, снижает частоту гестационного диабета и преэклампсии, способствует хорошей микробной колонизации кишечника ребенка, а также снижает риск возникновения у младенцев атопического дерматита, экземы, риноконъюнктивита, ожирения.

Конфликт интересов
Е.А. Плотникова – подготовка научных материалов
и публикаций для компании «Сандоз».
Ю.В. Захарова – отсутствие финансовой поддержки/
конфликта интересов, о которых необходимо сообщить.

Литература
1. Hooper L.V., Wong M. H., Thelin A. et al. Molecular analysis of commensal host-microbial relationships in the intestine // Science. 2001. Vol. 291. P. 881–884.
2. Weinstock G.M. Genomic approaches to studying the human microbiota // Nature. 2012. Vol. 489. P. 250–256.
3. Prescott S.L. Early-life environmental determinants of allergic diseases and the wider pandemic of inflammatory noncommunicable diseases // J. Allergy Clin. Immunol. 2013. Vol. 131. P. 23–30.
4. Sommer F., Bäckhed F. The gut microbiota-masters of host development and physiology // Nat. Rev. Microbiol. 2013. Vol. 11. P. 227–238.
5. Pfefferle P., Renz H. The mucosal microbiome in shaping health and disease. F1000 // Prime Rep. 2014. Vol. 6. P. 11.
6. Jiménez E., Fernández L., Marín M. L. et al. Isolation of commensal bacteria from umbilical cord blood of healthy neonates born by cesarean section // Curr. Microbiol. 2005. Vol. 51. P. 270–274.
7. DiGiulio D.B. Diversity of microbes in amniotic fluid // Semin. Fetal. Neonatal. Med. 2012. Vol. 17. P. 2–11.
8. Moles L., Gomez M., Heilig H. et al. Bacterial diversity in meconium of preterm neonates and evolution of their fecal microbiota during the first month of life // PLoS ONE. 2013. Vol. 8:e66986.
9. Aagaard K., Ma J., Antony K. M. et al. The placenta harbors a unique microbiome // Sci. Transl. Med. 2014. Vol. 6. P. 237.
10. Fanaro S., Chierici R., Guerrini P., Vigi V. Intestinal microflora in early infancy: composition and development // Acta Paediatr. 2003. Suppl. Vol. 91. P. 48–55.
11. Koenig J.E., Spor A., Scalfone N. et al. Succession of microbial consortia in the developing infant gut microbiome // Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 2011. Vol. 108(1). P. 4578–4585.
12. Yatsunenko T., Rey F.E., Manary M.J. et al. Human gut microbiome viewed across age and geography // Nature. 2012. Vol. 486. P. 222–227.
13. Palmer C., Bik E.M., Digiulio D.B. et al. Development of the human infant intestinal microbiota // PLoS Biol. 2007. Vol. 5. P.e177.
14. Canani R.B., Di Costanzo M., Leone L. et al. Epigenetic mechanisms elicited by nutrition in early life // Nutr. Res. Rev. 2011. Vol. 24. P.198–205.
15. Kerperien J., Schouten B., Boehm G. et al. Development of the immune system-early nutrition and consequences for later life // Recent Advances in Immunology to Target Cancer, Inflammation and Infections / ed. Kanwar J. (Rijeka: InTechEuropePress). 2012. P. 315–334.
16. Sanz Y. Gut microbiota and probiotics in maternal and infant health // Am. J. Clin. Nutr. 2011. Vol. 94. P. 2000–2005.
17. Dominguez-Bello M.G., Costello E.K. et al. Delivery mode shapes the acquisition and structure of the initial microbiota across multiple body habitats in newborns // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2010. Vol. 107. P. 11971–11975.
18. Penders J., Thijs C., Vink C., Stelma F.F. et al. Factors influencing the composition of the intestinal microbiota in early infancy // Pediatrics. 2006. Vol.118. P. 511–521.
19. Fallani M., Amarri S., Uusijarvi A. et al. Determinants of the human infant intestinal microbiota after the introduction of first complementary foods in infant samples from five European centres // Microbiol. (Reading, Engl). 2011. Vol. 157. P. 1385–1392.
20. Pérez-Cobas A.E., Gosalbes M.J., Friedrichs A. et al. Gut microbiota disturbance during antibiotic therapy: a multi-omic approach // Gut. 2013. Vol. 62. P. 1591–601.
21. Dugoua J.J., Machado M., Zhu X., Chen X. et al. Probiotic safety in pregnancy: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials of Lactobacillus, Bifidobacterium, and Saccharomyces spp // J. Obstet. Gynaecol. Can. 2009. Vol.31(6). P. 542–552.
22. Hooper L.V., Midtvedt T., Gordon J.I. How host-microbial interactions shape the nutrient environment of the mammalian intestine // Annu Rev. Nutr. 2002. Vol. 22. P. 283–307.
23. Gill S.R., Pop M., Deboy R.T. et al. Metagenomic analysis of the human distal gut microbiome // Science. 2006. Vol. 312. P. 1355–1359.
24. Kalliomäki M., Kirjavainen P., Eerola E., Kero P. Et al. Distinct patterns of neonatal gut microflora in infants in whom atopy was and was not developing // J. Allergy Clin. Immunol. 2001. Vol. 107. P. 129–134.
25. Kalliomäki M., Isolauri E. Pandemic of atopic diseases-a lack of microbial exposure in early infancy? // Curr. Drug Targets Infect. Disord. 2002. Vol. 2. P.193–199.
26. Kukkonen K., Savilahti E., Haahtela T. et al. Probiotics and prebiotic galacto-oligosaccharides in the prevention of allergic diseases: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial // J. Allergy Clin. Immunol. 2007. Vol. 119. P. 192–198.
27. Schultz M., Göttl C., Young R.J. et al . Administration of oral probiotic bacteria to pregnant women causes temporary infantile colonization // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2004. Vol. 38. P. 293–297.
28. Martín R., Jiménez E., Heilig H. et al. Isolation of bifidobacteria from breast milk and assessment of the bifidobacterial population by PCR-denaturing gradient gel electrophoresis and quantitative real-time PCR // Appl. Environ. Microbiol. 2009. Vol. 75. P. 965–969.
29. Barker D.J. The origins of the developmental origins theory // J. Intern. Med. 2007. Vol. 261. P. 412–417.
30. Gueimonde M., Sakata S., Kalliomäki M., Isolauri E. et al. Effect of maternal consumption of Lactobacillus GG on transfer and establishment of fecal bifidobacterial microbiota in neonates // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2006. Vol. 42. P. 166–170.
31. Othman M., Neilson J.P., Alfirevic Z. Probiotics for preventing preterm labour // Cochrane Dat. Syst. Rev. 2007. Vol. 24:CD005941.
32. Vitali B., Cruciani F., Baldassarre M.E., Capursi T. et al. Dietary supplementation with probiotics during late pregnancy: outcome on vaginal microbiota and cytokine secretion // BMC Microbiol. 2012. Vol. 12. P. 236.
33. Ortiz-Andrellucchi A., Sánchez-Villegas A., Rodríguez-Gallego C. et al. Immunomodulatory effects of the in take of fermented milk with Lactobacillus casei DN114001 inlactating mother sand their children // Br. J. Nutr. 2008. Vol. 100. P. 834–845.
34. Kukkonen K., Savilahti E., Haahtela T. et al. Long-term safety and impact on infection rates of postnatal probiotic and prebiotic (synbiotic) treatment: randomized, double-blind, placebo-controlled trial // Pediatrics. 2008. Vol.122. P. 8–12.
35. Kalliomaki M., Salminen S., Poussa T., Isolauri E. Probiotics during the first 7 years of life: accumulative risk reduction of eczema in a randomized, placebo-controlled trial // J. Allergy Clin. Immunol. 2007. Vol. 119. P.1019–1021.
36. Rautava S., Kalliomaki M., Isolauri E. Probiotics during pregnancy and breast-feeding might confer immunomodulatory protection against atopic disease in the infant // J. Allergy Clin. Immunol. 2002. Vol. 109. P. 119–121.
37. Boyle R.J., Mah L.J., Chen A. et al. Effectsof Lactobacillus GG treatment during pregnancy on the development of fetal antigen-specific immune responses // Clin. Exp. Allergy. 2008. Vol. 38. P. 1882–1890.
38. Wickens K., Black P.N., Stanley T.V. Probiotic Study Group. A differential effect of 2 probiotics in the prevention of eczema and atopy: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial // J. Allergy Clin. Immunol. 2008. Vol. 122. P. 788–794.
39. Niers L., Martín R., Rijkers G. et al. The effects of selected probiotic strains on the development of eczema (the Pand A study) // Allergy. 2009. Vol. 64. P. 1349–1358.
40. Pelucchi C., Chatenoud L., Turati F., Galeone C. et al. Probiotics supplementation during pregnancy or infancy for the prevention of atopic dermatitis: a meta-analysis // Epidemiol. 2012. Vol. 23(3). P. 402–414.
41. Bertelsen R.J., Brantsæter A.L., Magnus M.C., Haugen M. et al. Probiotic milk consumption in pregnancy and infancy and subsequent childhood allergic diseases // J. Allergy Clin. Immunol. 2014. Vol. 133(1). P. 165–171.e1-8.
42. Laitinen K., Poussa T., Isolauri E. Nutrition, Allergy, Mucosal Immunology and Intestinal Microbiota Group. Probiotics and dietary counselling contribute to glucose regulation during and after pregnancy: a randomised controlled trial // Br. J. Nutr. 2009. Vol. 101. P. 1679–1687.
43. Luoto R., Laitinen K., Nermes M., Isolauri E. Impact of maternal probiotic-supplemented dietary counseling on pregnancy outcome and prenatal and postnatal growth: a double-blind, placebo-controlled study // Br. J. Nutr. 2010. Vol.103(12). P. 1792–1799.
44. Asemi Z., Samimi M., Tabassi Z. et al.Effect of daily consumption of probiotic yoghurt on insulin resistance in pregnant women: a randomized controlled trial // Eur. J. Clin. Nutr. 2013. Vol. 67(1). P. 71–74.
45. VandeVusse L., Hanson L., Safdar N. Perinatal outcomes of prenatal probiotic and prebiotic administration: an integrative review // J. Perinat. Neonatal. Nurs. 2013. Vol. 27(4). P. 288–301.
46. D’Souza A.L., Rajkumar C., Cooke J., Bulpitt C.J. Probiotics in prevention of antibiotic associated diarrhoea: meta-analysis // BMJ. 2002. Vol. 324(7350). P. 1361.
47. Маев И.В., Самсонов А.А., Плотникова Е.Ю. и др. Пробиотики и пребиотики в клинической практике // Фарматека. 2011. № 5 (218). С. 33–41.
RU1508369630

.

Можно или нет пить Линекс при беременности на 2 и 3 триместре : отзывы

Линекс разрабатывались специально для нормализации биофлоры кишечника. Их порой рекомендуют будущим мамочкам. Но каждой пациентке крайне важно быть полностью уверенной в безопасности принимаемого лекарства. Можно ли Линекс женщинам в положении или стоит воздержаться от лечения пробиотиком.

Описание и свойства препарата

Беременяшки достаточно часто сталкиваются с разнообразными диспепсическими явлениями, характеризующимися расстройствами пищеварительной системы и возникновением специфической симптоматики вроде метеоризма, изжоги, отрыжки и пр. Подобные состояния возникают на фоне нарушений флоры или дисбактериозных процессов.

Подобная патология может возникнуть по различным причинам, к примеру, из-за погрешностей в диете и пр. Для облегчения самочувствия и восстановления естественного биобаланса пациенткам назначается Линекс. Он помогает добиться быстрых результатов в лечении и абсолютно безопасен для малыша и беременяшки.

Лекарство относится к эубиотикам, восстанавливающим нормальное содержание молочнокислых бактериальных микроорганизмов в ЖКТ. Выпускается в форме белых капсул, не имеющих запаха. Активным компонентом выступает лебенин, состоящий из ацидофильных лактобактерий, энтерококков и бифидобактерий, крахмала и молочного сахара.

Эубиотик комплексно воздействует на пищеварительную систему, устраняя дисбактериозную симптоматику. Действие эубиотика проявляется в следующих эффектах:

  1. Усиливает иммунную защиту;
  2. Повышает резистентность к агрессивным воздействиям извне;
  3. Нормализует кислотность желудочного секрета;
  4. Восстанавливает пищеварительные функции;
  5. Синтезирует вещества с антибактериальной активностью;
  6. Важное значение имеет в расщеплении, а затем разложении аскорбинки и витаминов В группы;
  7. Улучшает желчнокислый метаболизм;
  8. Оказывает подавляющее воздействие на процессы размножения патогенов бактериального и микробного характера.

Медикамент относится к противопоносным средствам, он повышает иммунный статус, уничтожая болезнетворные организмы. Он отлично сочетается с использованием прочих медикаментов, не вызывает побочных реакций, что и позволяет использовать его в терапии беременяшек.

Показания и противопоказания

Пациенткам препарат обычно показан при состояниях вроде:

  • Дисбактериоза;
  • Лечения или профилактических мероприятий против диареи разнообразного происхождения;
  • Повышенного газообразования;
  • Расстройств аппетита;
  • Пищеварительных расстройств;
  • Метеоризма;
  • Необходимости заселения желудочно-кишечной системы здоровыми бактериями после длительной антибиотикотерапии.

Достаточно часто лекарство прописывают в составе комплексного лечения стоматита или молочницы. Он практически лишен противопоказаний. Единственным поводом для запрета Линекса может стать гиперчувствительность к составляющим элементам или лактозная непереносимость.

Можно ли пить Линекс при беременности в 1, 2 и 3 триместре?

Эубиотик не противопоказан на любом гестационном сроке. На первых неделях вынашивания он поможет облегчить протекание ротавирусной инфекции, диареи любого происхождения и пр.

На втором и третьем этапе гестации медикамент эффективно и, главное, быстро нормализовать микрофлору, если назначались антибактериальные средства, а также облегчит понос вирусного или бактериального происхождения. Кроме того, эубиотик рекомендован при рвотных реакциях, отрыжке или чрезмерном газообразовании.

Практически каждая мамочка в период гестации сталкивается с такой проблемой, как задержка дефекации. На ранних этапах провоцирует запоры излишняя выработка прогестеронного гормона, расслабляющего гладкомышечные ткани ЖКТ и замедляющего пищеварительные процессы. Кроме того, желудочно-кишечная система обильно всасывает воду, что приводит к образованию слишком плотного и сухого кала.

На последних месяцах вынашивания матка сильно увеличивается, давит на разные отделы кишки, нарушает перистальтическую деятельность и затрудняет прохождение кала по кишке. При подобной клинике пациенткам в положении отлично поможет Линекс. Но при запоре физиологического характера он может оказаться неэффективным.

Инструкция

Если акушер-гинеколог не прописал терапию пробиотиками по определенной схеме, то перед применением Линекса нужно ознакомиться с инструкцией, прилагаемой к капсулам.

  • Медикамент пациенткам в положении следует пить также, как и обычным взрослым пациентам, т. е. по 2 капсулы перед пищей. В день нужно рассчитать три приема. Таблетки глотают, не раскусывая, целиком, запивая водой. Курс обычно составляет 5-7 суток. Предпочтительней лекарство пить примерно за четверть часа до пищи. Для запивания лучше использовать простую воду.
  • Также беременным не противопоказана терапия аналогичным Линексу медикаментом, его синоним с идентичным составом – Линекс форте. В день показано выпить 1-3 капсулки пробиотика, распределив их при необходимости на несколько приемов (в идеале 3).

Следует следовать рекомендациям специалиста или указаниям из аннотации к пробиотику, особенно беременяшкам, ведь даже витаминки при неправильном использовании способны спровоцировать неблагоприятные последствия.

Категорически недопустимо самостоятельное использование Линекса при наличии гипертермии, слизистых и кровянистых примесей в стуле или при слишком долгом поносе, сопровождающемся острыми абдоминальными болями и дегидратацией.

Отзывы будущих мам

Большинство беременяшек крайне благосклонно отзываются о Линексе, отмечая, что им он поспособствовал устранению неприятного дисбактериозного расстройства. Хотя у некоторых вследствие применения пробиотика появлялись аллергические реакции.

Евгения, Москва:

Пила пробиотик, когда была в положении. У меня кишечник сам по себе проблемный, а после зачатия вообще вся его работа расстроилась. Но средство помогло облегчить самочувствие, избавило от вздутия, постоянного бурления, частых проблем со стулом. Ничего плохого сказать не могу, замечательное лекарство, особенно для беременяшек, поскольку безопасное.

Ольга, Уфа:

Тоже пила его, когда с дочкой ходила. Он вроде поначалу облегчил самочувствие, кишечник работать начал, а потом все заново началось, когда я его пить перестала. Уже после родов пила его с антибиотиками, чтоб дисбактериозных диспепсических расстройств не было. Возникает ощущение, что медикамент предназначен именно для противодисбактериозной профилактики, но никак не для ее терапии и восстановления кишечной микрофлоры. А может просто мне не подошел.

Светлана, Нижний Новгород:

Пила его по инструкции, схему подобрал специалист по имеющимся показаниям. Уже после 26 недели пришлось лечиться антибиотиками, а капсулки для профилактического воздействия назначили. Не скажу, что он мне очень полезен оказался, поскольку кишечные нарушения после антибиотикотерапии все равно беспокоили. Но в целом лечение антибиотиками прошло гладко и без выраженных последствий для кишечных отделов. По собственному опыту могу сказать, что для дисбактериозной профилактики предпочтительней пробиотик, а для восстановления флоры больше Бифиформ подойдет.

В целом средство относится к относительно безопасным для беременяшек медикаментам, но назначать его самостоятельно все же не стоит, лучше предварительно обговорить возможность применения капсул с акушер-гинекологом.

можно ли, инструкция по применению, аналоги, отзывы

Во время вынашивания ребенка сложно избежать заболеваний и использования лекарственных средств. При нарушениях работы пищеварительной системы широко используется линекс при беременности.

Безопасен ли препарат для беременных

Во время вынашивания ребенка у женщин резко меняется гормональный фон. Как результат возникают различные нарушения деятельности кишечника. Достаточно часто во 2 триместре женщины жалуются на запоры, некоторые беременные отмечают, напротив, частый водянистый стул. Данные симптомы могут быть признаками развившегося дисбактериоза кишечника. Также многим женщинам приходится сталкиваться с кандидозом вследствие нарушения баланса микрофлоры кишечника и влагалища. В подобных случаях широко используют линекс при беременности, а доза должна подбираться индивидуально.

Итак, можно ли пить линекс во время вынашивания ребенка? В аннотации отмечается, что лекарственное средство относится к безопасным препаратам и может быть использовано даже на ранних сроках.

Оно не способно всасываться в кровь и остается в желудочно-кишечном тракте. Именно поэтому капсулы не будут оказывать негативное воздействие на развивающийся плод. Однако это не говорит, что препарат можно использовать без предварительной консультации врача, ведь самолечение во время беременности может иметь весьма серьезные последствия. Ведь перед использованием линекса необходимо определить причину нарушений деятельности пищеварительного тракта, исключив кишечную инфекцию.

Благодаря устойчивости микроорганизмов, которые входят в состав линекса, к действию желудочного сока и желчи штаммы в большом количестве выживают после прохождения через желудок и кишечник. В результате полезные бактерии попадают непосредственно в кишечник, где и остаются. Однако важно помнить, что полезная и патогенная микрофлора со временем выводится из желудочно-кишечного тракта вследствие перистальтики кишечника и актов дефекации.

Линекс просто незаменим в случаях, когда женщинам необходимо принимать антибактериальные препараты в 3 триместре беременности. Антибиотики негативно воздействуют на все микроорганизмы (патогенные и полезную микрофлору кишечника), которые находятся в нашем организме. Линекс можно принимать одновременно с антибактериальными препаратами, что поможет предотвратить развитие дисбактериоза кишечника.

Состав

Каждая капсула содержит активный компонент Либенин® (280 мг) и вспомогательные вещества: магния стеарат. Капсульная оболочка создана на основе метилгидроксибензоата, пропилгидроксибензоата, титана диоксида и желатина. В свою очередь, в каждом грамме Либенина® содержится Lactobacillus acidophilus 300 мг, Enterococcus faecium 300 мг, Bifidobacterium infantis 300 мг, а также лактоза и картофельный крахмал.

Молочнокислые должны в норме присутствовать в микрофлоре кишечника у человека с его первых дней жизни. Они помогают выполнять следующие функции:

  • Защита организма – бактерии способны синтезировать вещества для подавления роста патогенной микрофлоры.
  • Синтез ферментов. Благодаря особым биологически активным веществам молочнокислые бактерии способствуют гидролизу клетчатки, протеинов, жиров, крахмала и деконъюгации желчных кислот.
  • Синтез прочих биологически активных веществ. Молочнокислые бактерии способствуют продукции витаминов С, К, группы В, аминокислот.

Молочнокислые бактерии способны ингибировать рост и развитие патогенной микрофлоры благодаря:

  • Снижению кислотности кишечника (могут синтезировать молочную, уксусную и янтарные кислоты).
  • Продукции метаболитов, обладающих токсическим действием на патогенные микробы.
  • Выработке бактериоцинов, препятствующих росту бактерий и грибков.
  • Конкуренции с патогенными микроорганизмами за питательные вещества.
  • Взаимодействию с рецепторами, что предотвращает колонизацию иных микробов.

Инструкция по применению

Если врачом не была назначена индивидуальная схема терапии, то необходимо следовать дозировке, которая прописана в аннотации. Препарат можно использовать с 1 триместра и на протяжении всей беременности. Линекс принимают после приема пищи, запив небольшим количеством воды. Если возникают трудности с проглатыванием, то капсулу вскрывают и смешивают содержимое с небольшим количеством жидкости.

Обычно назначают 2 капсулы препарата трижды в день, однако при приеме линекс форте достаточно лишь 3 капсул в сутки. Длительность курса определяется причиной дисбактериоза и индивидуальными особенностями организма.

Прием линекса необходимо продолжить до полного устранения неприятных симптомов. Во время использования препарата необходимо помнить, что его нельзя запивать горячими или алкогольсодержащими напитками.

Если вы используете лекарственное средство для терапии диареи в течение 2 суток, однако состояние не нормализовалось, то необходимо срочно обратиться к врачу. Пациенту с диареей в рамках лечения необходимо восполнять потерянную жидкость и электролиты.

Нельзя самостоятельно использовать препарат при следующих симптомах:

  • Повышение температуры тела более 38° С.
  • Появление следов крови или слизь в кале.
  • Диарея не проходит в течение 2 суток и сопровождается болью в животе, потерей веса и признаками обезвоживания.

Также консультация специалиста потребуется перед использованием линекс, если у вас имеются хронические заболевания: сахарный диабет, СПИД.

Когда нельзя принимать?

Линекс относят к щадящим и безопасным лекарственным средствам, которые практически не имеют противопоказаний. Однако некоторые пациенты могут иметь непереносимость ингредиентов препарата (в особенности молочного сахара - лактозы). Данный ингредиент - необходимый питательный субстрат для молочнокислых бактерий, поэтому не может быть исключен из состава.

Аналоги

Пробиотики 3 поколения, к которым относится и Линекс, представляют собой комбинированные лекарственные средства. Они включают в себя несколько симбиотических штаммов бактерий одного типа (к подобным препаратам относят Аципол и Ацилакт) или микроорганизмов разных видов (Линекс, Бифиформ). Такое сочетание позволяет усилить эффективность микробов.

К тому же в комбинированные препараты зачастую добавляются прочие вещества, способные повысить эффективность пробиотика. Например, Аципол в составе имеет полисахарид кефирного гриба, Бифилиз – лизоцим, Бифиформ – лактулозу. Данные препараты применяются для терапии острых инфекций и дисбактериоза средней тяжести. При тяжелых формах заболевания их применяют в качестве элемента комплексного лечения.

Антибиотикопрофилактика во втором и третьем триместре беременности для уменьшения частоты неблагоприятных исходов беременности и заболеваемости

Антибиотики назначают беременным женщинам во втором и третьем триместре беременности (до родов), чтобы предотвратить развитие бактерий во влагалище и шейке матки, которые могут повлиять на течение беременности. Инфекции, вызванные некоторыми инфекционными микроорганизмами женских половых путей, могут вызвать проблемы со здоровьем у матери и ребенка и привести к преждевременным родам. Этот обзор восьми рандомизированных клинических испытаний включил около 4300 женщин во втором или третьем триместре беременности. Мы обнаружили, что антибиотики не снижали риск преждевременного разрыва плодных оболочек (одно клиническое испытание, низкое качество доказательств), или риск преждевременных родов (шесть клинических испытаний, высокое качество доказательств). Частота преждевременных родов была снижена у беременных женщин, у которых предыдущие роды были преждевременными, и отмечался дисбаланс бактерий во влагалище (бактериальный вагиноз) во время настоящей беременности. Не отмечалось снижения частоты преждевременных родов у беременных с предшествующей историей преждевременных родов без бактериального дисбаланса во время настоящей беременности (два клинических испытания). Частота послеродовых эндометритов, или инфекции матки после родов, была снижена в целом (три клинических испытания, среднее качество доказательств), а также в клиническом испытании с участием женщин из группы с высоким риском, у которых предыдущие роды были преждевременными (одно клиническое испытание, среднее качество доказательств ). Снижения заболеваемости новорожденных не наблюдалось. Интересующие исходы были доступны в клинических испытаниях, с большими потерями [выбывание участников испытаний] в периоде наблюдения. Мы не смогли оценить побочные эффекты от приема антибиотиков, поскольку побочные эффекты были редкими. Однако антибиотики по-прежнему могут иметь серьезные побочные эффекты у женщин и их детей.

Следовательно, нет оснований назначать антибиотики всем беременным женщинам во втором или третьем триместре беременности для предотвращения неблагоприятного влияния инфекций на исходы беременности.

Дизбактериоз и беременность – Свободное Рождение

В наше время проблема дисбактериоза приобретает большое значение. Нарушение экологии, неоправданное массивное лечение антибиотиками любых заболеваний у взрослых и детей приводит все чаще к нарушению нормальной микрофлоры организма. Во время беременности этот вопрос становится еще более актуальным.

Полезные бактерии
Для того чтобы понять, что такое дисбактериоз, мы должны сначала поговорить о том, что такое нормальная микрофлора и какова ее роль в организме. Нормальная бактериальная флора необходима для нормальной жизнедеятельности организма. В ее состав входят полезные бактерии, обладающие удивительными свойствами.
Во-первых, они стимулируют иммунитет. Напоминая некоторыми своими свойствами болезнетворных микробов, они постоянно обеспечивают выработку иммунитета против них. Это как бы естественная постоянная прививка. Во-вторых, они участвуют в переваривании пищи, расщеплении сложных углеводов, белков, всасывании жиров, железа и витаминов. Благодаря этим полезным бактериям хорошо расщепляется клетчатка. В-третьих, эта флора останавливает рост вредных бактерий (например, дизентерийных палочек и вибрионов холеры) и выделяет особые вещества, уничтожающие их.

Дисбактериоз – это нарушение нормальной микрофлоры в организме и замена ее, так называемой условно-патогенной флорой (грибки, стафилококки, протей, стрептококки, синегнойные палочки и др.).

Что приводит к развитию дисбактериоза?

Антибиотики, наряду с патогенными микроорганизмами убивают и бактерии, входящие в состав нормальной микрофлоры, нарушают баланс между отдельными видами микробов. Больше всего при этом страдает микрофлора кишечника. Поэтому бесконтрольный прием антибактериальных средств очень опасен. Но применение антибиотиков – это не единственная причина. К дисбактериозу могут приводить также различные заболевания: гастрит и болезни желудочно-кишечного тракта, диарея и запоры, повышенное и пониженное артериальное давление, поражения суставов, нарушение менструального цикла, кариес, различные проявления аллергии, нарушение солевого и гормонального обмена.

Защищаем организм

Профилактику дисбактериоза надо начинать до рождения ребенка. В период беременности надо по возможности отказаться от применения лекарств, особенно антибиотиков. Очень правильно начать со здорового питания. Рациональное питание является важным условием благоприятного течения  и исхода беременности и родов, нормального развития малыша. Во время беременности возрастает потребность в питательных веществах, необходимых не только для поддержания организма будущей мамы, но и для построения тканей малыша и правильного формирования скелета и других его систем. Также необходимы дополнительные вещества для правильного формирования плаценты. Желательно употреблять такие продукты, которые насытят Ваш организм всеми необходимыми витаминами и минеральными веществами, укрепят костную систему и зубы, повысят иммунитет. Это фрукты и ягоды, свежие соки. Особенно полезны лесные ягоды, которые растут в естественных экологически чистых условиях леса, без удобрений. А отказаться лучше от такой пищи, которая тяжело переваривается (это жирные сорта мяса и копчености) или приготавливается с добавлением нитратов (колбаса, сосиски), либо является для некоторых аллергеном (рыба, шоколад, какао). К началу беременности надо постараться подлечить все хронические очаги инфекции в зубах, в носоглотке, в мочеполовой и пищеварительной системах. Также очень полезны прогулки на свежем воздухе.

Витамины в питании имеют особенно важное значение. При беременности потребность в витаминах С, А, Е и группы В увеличивается на 20 – 30 %, а в фолиевой кислоте и витамине D – соответственно в 2 и 4 раза. Также возрастает потребность в кальции и фосфоре примерно на 35 % от нормы. Поэтому рекомендуется ежедневно употреблять молоко и молочные продукты. Возросшую потребность в витаминах и минеральных веществах трудно удалить только за счет продуктов питания, даже если они только натуральные. Однако мнения о целесообразности рутинного приема витаминнно-минеральных комплексов у всех здоровых женщин противоречивы. Исключения составляют препараты железа, так как потребность в нем при беременности практически нереально восполнить продуктами питания. Повышенная потребность организма женщины в железе связана с ростом плаценты и самого ребенка.
Для здоровых беременных женщин нет запрещенных продуктов, а есть только более или менее предпочтительные. Для хорошей работы пищеварительной системы и кишечника подойдут источники пищевых волокон – сырые фрукты, ягоды и овощи, сухофрукты, хлеб из муки грубого помола, гречневая и овсяная крупы. Правильно питаясь, можно предупредить многие неприятные моменты беременности.

Микрофлора родовых путей

Состав микрофлоры влагалища определяется возрастом и физиологическим состоянием организма женщины, состоянием ее гормонального фона.
В норме во влагалище женщины в большом количестве присутствуют лактобациллы, которые обеспечивают поддержание кислой реакции среды, что, в свою очередь, предупреждает заселение влагалища другими, в том числе патогенными микроорганизмами. Вырабатываемые этими бактериями молочная кислота, перекись водорода убивают многие патогенные микроорганизмы. Например, лактобациллы способны уничтожать возбудителей гонореи – гонококков и вирусы иммунодефицита человека, вызывающие СПИД. Степень защищенности женщины от инфекций, передаваемых половым путем, во многом зависит от количества лактобацилл во влагалище.

Уже с самого начала беременности происходят сильные гормональные колебания в организме. Слизистая оболочка влагалища становится особенно толстой, возрастает численность лактобацилл. Одновременно может увеличиваться количество микроорганизмов, устойчивых в кислых средах – генитальных микоплазм и дрожжеподобных грибов. Что в свою очередь изменяет среду во влагалище и предрасполагает к местному нарушению иммунитета слизистой и развитию дисбактериоза. По другому его могут называть – дисбиоз, кандидоз, молочница.
К моменту родов численность лактобацилл достигает максимального уровня. Это имеет огромное значение, так как лактобациллы становятся первыми микроорганизмами, с которыми сталкивается новорожденный, основой для формирования его собственной микрофлоры.
После рождения девочки – ее влагалище заселяется бактериями уже в течение первых 12 часов после рождения. Через 2-3 дня среди них преобладают лактобациллы, при условии здоровья мамы.

Профилактка дисбактериоза и молочницы

Поэтому, желательно провести профилактику дисбактериоза заранее, еще во время беременности. С целью профилактики дисбиоза и укрепления иммунитета обратите внимание на работу своего кишечника, продумайте питание, подберите закаливающие процедуры, чаще гуляйте на свежем воздухе.

Если обнаружен дисбактериоз во время беременности — постарайтесь вылечить его, как можно быстрее, чтобы не произошло заражения малыша во время родов. И отнеситесь к этому серьезно. Если необходимо проконсультируйтесь с врачом и пройдите курс восстановления нормальной микрофлоры кишечника и влагалища. Надо помнить, что новорожденный рождается со “стерильным” желудочно-кишечным трактом. А формирование микробного биоценоза кишечника человека начинается с 1-х суток жизни, и лишь к 7-9 суткам у здоровых доношенных детей, получающих грудное вскармливание, достигается нормальный уровень кишечной микрофлоры. Молозиво создает оптимальную среду для развития нормальной флоры кишечника. Поэтому очень важно для здоровья ребенка, чтобы его приложили к груди сразу после рождения! Как можно раньше приложите малыша к груди и кормите столько, сколько будет нужно Вам и необходимо Вашему малышу. Постарайтесь не докармливать и не допаивать ребенка в роддоме, если на то нет жизненно важных показаний! Дисбактериоз у самых маленьких деток напрямую связан с поздним началом грудного вскармливания (на 3-ьи сутки после рождения и позже) и с роддомовской практикой докормов и допоев!
Для лечения и профилактики дисбактериоза самыми полезными являются специальные продукты питания. В первую очередь к ним относятся кисломолочные продукты с введенными в них живыми бифидо- и лактобактериями. Эти биопрепараты показаны взрослым, в том числе и беременным женщинам, и особенно – детям первого года жизни, перенесшим острую кишечную инфекцию или страдающим длительной кишечной дисфункцией. А также детям, находящимся с первых дней жизни на смешанном или искусственном вскармливании, недоношенным, и детям, поздно приложенным к груди матери! Кроме того, эти препараты применяются при раннем переводе детей на искусственное вскармливание или вскармливание донорским молоком и в других случаях. При подозрении на дисбактериоз проконсультируйтесь с врачом и необязательно из районной поликлиники!
Для более быстрого восстановления нормальной микрофлоры и устранения клинических проявлений дисбактериоза используются бактериальные препараты (эубиотики), содержащие сухие споры бактерий, восстанавливающие свою активность в кишечнике. Применение данного вида эубиотиков имеет длительную историю, и показало полное отсутствие побочных эффектов. Однако их эффективность порой недостаточна для устранения симптомов кишечного дисбактериоза. В условиях ускоренного прохождения содержимого по кишечнику многие препараты не успевают восстановить свою активную форму, к тому же ослабленные высушенные бактерии более подвержены воздействию pH-среды желудочно-кишечного тракта. В результате не достигается необходимой концентрации бактерий, а, следовательно, и терапевтический эффект будет не полный.

Бакпрепараты следует применять правильно. Для взрослых, в том числе и беременных женщин, кормящих грудью, прежде всего, следует пересмотреть питание. В питание должны преобладать цельные крупы, овощи, зелень, фрукты, ягоды, соки. Эти продукты создадут необходимые условия в кишечнике, для того, чтобы биобактерии «прижились». При явном дисбактериозе, обязательно следует исключить сладкое, мучное, жирное. Далее, если возможно, следует пропить курс (примерно 10 – 14 дней) из лекарственных трав, которые помогут справиться с условно-патогенной флорой, улучшат перистальику кишечника, обменные процессы и также “подготовят условия” для лучшего «приживления». Сбор из трав может быть такой: цветки ромашки, трава тысячелистника, трава зверобоя, плоды шиповника. Следует обратить внимание на режим дня: больше гулять на свежем воздухе, полноценно отдыхать, вести здоровый активный образ жизни (гимнастика, водные процедуры, правильное дыхание). И уже одновременно с этим применять биопрепараты и кисломолочные биопродукты.

Кроме этого, очень важный момент в применении бакпрепаратов – “оживление бактерий”. Бактерии находятся в высушенном состоянии, они должны проснуться, прежде чем активно начнут работать! Это очень важно. Содержимое флакона или ампулы, растворяют чуть теплой кипяченой водой, хорошо перемешивают и обязательно оставляют на 15-20 минут “для оживления”!!! Это необходимо, чтобы биобактерии лучше прижились в кишечнике. И это следует делать как для и взрослых, так и для грудных детей.
В настоящее время наиболее популярными и массовыми во всем мире являются “живые” биойогурты и биокефиры. В их состав входят молочнокислые бактерии разных видов, то есть йогурты или кефиры обогащенные бифидобактериями и бифидогенными факторами стимулирующими их рост. Однако йогурты и кефиры следует тщательно выбирать. Часто, поступающие в продажу йогурты относятся к “мертвым” продуктам, поскольку для увеличения срока хранения они проходят специальную обработку (стерилизацию). Да и не все кефиры обладают биосвойствами.

Кисломолочные продукты и лечебные препараты при дисбактериозе

Учитывая, что бифидобактерии составляют основную часть микрофлоры кишечника, основным способом коррекции их дефицита является терапия бифидосодержащими лекарственными препаратами или бифидосодержащими пищевыми продуктами по специальным методикам! Биопрепараты применяются у детей с первых дней жизни, а также у взрослых. Для того, чтобы грамотно подобрать препарат проконсультируйтесь с доктором и сдайте анализ на дисбактериоз. Нужно точно знать, каких именно микроорганизмом не хватает в организме, чтобы грамотно подобрать препарат и курс лечения.

Кисломолочные защитники организма
К препаратам, способствующим сохранению или восстановлению нормального состава кишечной микрофлоры относятся: бифидумбактерин сухой, лактобактерин сухой, колибактерин сухой, бификол сухой, бифилонг, пробионик, бифиформ, биобактон, линекс, аципол, ацилак, бебилайф, мальтидофилюс, примадофилюс, ацидофилюс, бактисубтил, биоспорил, хилак-форте, наринэ, бифилиз.

Для профилактики дисбактериоза следует ежедневно потреблять кисломолочные продукты с введенными в них живыми бифидобактериями. Из бифидосодержащих продуктов импортируемых в Россию можно отметить обогащенный бифидум молочный напиток фирмы “Данон”. Сейчас в большом количестве появились отечественные продукты лечебного питания: “Бифидок”, “Бифифрут”, кисломолочный “Бифилак”, “Бифилайф”, “Ацидолакт”, биокефиры.
С лечебной целью бифидосодержащие продукты следует принимать детям в возрасте до 3-х лет по 100 – 150 г 2 раза в день, детям старше 3-х лет – по 150 – 200 г 2 раза в день. Для профилактики у детей в возрасте до 3-х лет оптимальная суточная доза должна составлять 100 – 200 мл, для детей старше 3-х лет и беременных – 200 – 400 мл в сутки в 1 – 2 приема. Бифилин — кисломолочная адаптированная смесь с бифидобактериями. Предназначена для питания детей раннего возраста от 0 до 3-х месяцев. Ацидолакт — кисломолочный продукт, обогащенный смешанной микрофлорой-ацидофильной палочкой и лактобактериями. Рекомендован для применения во время беременности при молочнице. Назначают по 15-20 мл на тампон интравагинально на 2-3 часа. Курс 10 дней.

Эти биопрепараты вытесняют условно-патогенные микроорганизмы, и способствуют активизации защитных сил организма под воздействием биологически активных экстрактов.  Также обладают иммуномодулирующими свойствами, выводят из организма радиоактивные вещества, способствует омоложению организма, оказывают противомикробное и противовоспалительное действие и повышают защитные силы организма.
Давайте заранее позаботимся о себе и  о том чуде, которое скоро появится на свет.

Опубликовано: “Мой ребёнок”, декабрь 2005 г.
Автор: Чернова А.С.

Третий триместр | Johns Hopkins Medicine

дородовых посещений в третьем триместре

Во время дородовых посещений во втором и третьем триместре ваш врач или акушерка могут проверить следующее, в зависимости от вашего текущего состояния здоровья и здоровья вашего плода:

  • Любые текущие симптомы или дискомфорт

  • Ваш вес

  • Ваше кровяное давление

  • Анализ мочи. Это необходимо для поиска альбумина, белка, который может указывать на преэклампсию или токсемию, и глюкозы, которая может указывать на гипергликемию.

  • Положение, рост и развитие плода

  • Высота глазного дна (верха матки)

  • Сердцебиение плода

Когда вы начнете третий триместр, ваш врач или акушерка изменит график ваших дородовых посещений с ежемесячных на каждые две недели.Ваши дородовые посещения могут быть запланированы один раз в неделю в течение последнего месяца. Этот график будет зависеть от вашего состояния здоровья, роста и развития плода, а также от предпочтений вашего лечащего врача или акушерки.

Ближе к более поздним неделям беременности (начиная примерно с 38-й недели) может проводиться тазовый осмотр для определения расширения и сглаживания шейки матки. Ваш лечащий врач или акушерка также спросят о любых схватках и обсудят роды и процедуры родоразрешения.

Третий триместр: чего ожидать

Третий триместр знаменует собой финишную прямую, поскольку вы готовитесь к рождению ребенка. Плод продолжает расти в весе и размерах, а системы организма завершают созревание. Теперь вы можете чувствовать себя более некомфортно, поскольку продолжаете набирать вес и начинаете иметь ложные схватки (так называемые схватки Брэкстона-Хикса).

В третьем триместре рекомендуется начать посещать занятия по родам, чтобы подготовиться к важному дню.Особенно это актуально в случае первых беременностей.

Третий триместр: изменения в вашем теле

В третьем триместре некоторые женщины чувствуют себя все более неуютно по мере приближения срока родов. По мере того, как плод увеличивается в размерах и заполняет брюшную полость, некоторые будущие матери испытывают трудности с глубоким вдохом или с удобством спать ночью, в то время как другие избавляются от какого-либо дискомфорта, поскольку они с нетерпением ждут прибытия своего нового сына или дочери .

Ниже приводится список изменений и симптомов, которые могут возникнуть у вас в третьем триместре:

  • Ваш плод излучает тепло тела, из-за чего вам становится жарко из-за повышения температуры кожи.

  • Учащенное мочеиспускание возвращается из-за повышенного давления на мочевой пузырь.

  • Артериальное давление может снижаться, поскольку плод давит на главную вену, по которой кровь возвращается к сердцу.

  • Может произойти отек лодыжек, рук и лица (так называемый отек), если вы продолжите задерживать жидкость.

  • Волосы на руках, ногах и лице могут начать расти из-за повышенной гормональной стимуляции волосяных фолликулов. Волосы также могут казаться грубее.

  • Судороги в ногах могут возникать чаще.

  • Схватки Брэкстона-Хикса (ложные роды) могут происходить через нерегулярные промежутки времени при подготовке к родам.

  • Растяжки могут появиться на животе, груди, бедрах и ягодицах.

  • Молозиво (жидкость в груди, которая питает ребенка, пока не станет доступным грудное молоко) может начать вытекать из ваших сосков.

  • Сухая и зудящая кожа может сохраняться, особенно на животе, поскольку кожа продолжает расти и растягиваться.

  • Ваше либидо (половое влечение) может снизиться.

  • Пигментация кожи может стать более заметной, особенно темные участки кожи на лице.

  • Запор, изжога и несварение желудка могут продолжаться.

  • У вас будут увеличенные выделения из влагалища белого цвета (лейкорея), которые могут содержать больше слизи.

  • Боли в спине могут сохраняться и усиливаться.

  • Геморрой может сохраняться и увеличиваться в степени тяжести.

  • Варикозное расширение вен на ногах может сохраняться и усиливаться.

Третий триместр: развитие плода

В течение третьего триместра ваш плод продолжает расти в размерах и весе. Легкие еще созревают, и плод начинает опускаться головой вниз. К концу третьего триместра плод достигает от 19 до 21 дюйма в длину и весит в среднем от 6 до 9 фунтов. Развитие плода в третьем триместре включает:

  • Плод может видеть и слышать.

  • Мозг продолжает развиваться.

  • Почки и легкие продолжают созревать.

  • К 36-й неделе голова может «включиться» (опускаться в область таза) - процесс, называемый осветлением.

  • Кости черепа остаются мягкими, чтобы облегчить прохождение родовых путей.

  • У многих детей радужная оболочка глаз темно-синего цвета.Постоянный цвет глаз не появится раньше, чем через несколько дней или недель после рождения.

  • Плод может сосать большой палец и плакать.

  • К 38-40 неделям лануго плода (тонкие, мягкие волосы на теле и конечностях) почти полностью исчезли.

  • К 38-40 неделям легкие полностью созревают.

  • Младенец покрыт глистной казеозой (или ее просто называют верникс) - кремообразным защитным слоем на коже.

  • В последние пару недель беременности голова обычно поворачивается вниз.

Периодические боли, но месячные не могли быть беременны

Периодические боли, но месячные не могли быть беременными Lorex cloud

John Deere 290 кукурузный сеялка бункер удобрений

Wurlitzer 1015 cd jukebox

Laccd график зарплат

1999-2002 dodge cummins на продажу

Характеристики Unimog

URL-адрес изображения онлайн-профиля Sharepoint

Conan exiles, как изучить улучшенную кашу

Какие из следующих утверждений верны об экспериментах

Телефон Verizon звонит, а затем сигнал занятости

Как исправить отверстие для винта в алюминиевая штормовая дверь

Стоит ли покупать total war_ warhammer 1 или 2

Этические проблемы в науке

Упражнения с записями в журнале с ответами

Tf2 dll hack

2003 buick rendezvous security reset

Как отменить подписку Quizlet

Бергара премьер риджбек 6.

5 prc

Поддержка Ilife Mac поврежден

Предопределенная ставка накладных расходов основана на общем викторине

Многие районы мира, в которых нет достаточного количества пресной воды, стали пригодными для жилья, потому что

сценарий цикла сообщений Discord

Vizio полный мигающий цвет uhd

Farming simulator 19 мод самолета

Vw гарантия на сажевый фильтр

Scpi vs Visa

Боль после швов

Harley davidson 115th Anniversary cvo limited для продажи

Coachmen freelander проблемы

Соседи Могу я очистить мою сторону от

Descenders отображает код

Как найти скрытые группы в мессенджере

Размер тега кэша Raid

Подруга Брейди Траутмана

Замена жесткого диска Lenovo t470s

Sat October 2019 ответы reddit

Chase ожидающие транзакции

no 2010 dodge кривошип без пуска

2007 Двигатель bmw 530i тикает

Картриджи для замены электронных сигарет Mistic

Статистические методы и приложения скачать в формате pdf

Программа сезонных тренировок с весами для баскетбола pdf

Настройка звуковой панели Monster

Замена корпуса термостата 2007 ford explorer

Конфигурация клиента Sap fiori

приложение устройства apk

3-точечный глубокорыхлитель

1979 комплект для переоборудования Ford Cummins

Рейтинг Asu

Rode wireless go connect to mac

Gmc Centurion для продажи

Qml выравнивание макета колонки

Aycart kennels

free reading 9000 шаблон

Как отключить демонстрационный режим на roku tv

Техасские парки и сборы за цитирование дикой природы

Webex присоединиться к встрече кнопка отсутствует

Trane comfortlink ii код ошибки 126

Чтение плюс ответы уровень h скрытое наследие

MSI gtx 1070 games x драйверы

9 0178 IP-коммуникатор Cisco показывает только звуковое устройство Windows по умолчанию.

Признаки и симптомы внематочной беременности могут включать боль в животе, отсутствие менструального цикла (аменорея), вагинальное кровотечение, обмороки, головокружение и низкое кровяное давление.Варианты лечения внематочной беременности включают наблюдение, прием лекарств или операцию. Распредвал турбо 351w.

Сон в третьем триместре

В третьем триместре беременности происходит множество изменений, связанных со сном, поскольку увеличение веса и давление растущего плода начинают оказывать прямое влияние на мышцы, суставы и кровоток.

Если вы не можете заснуть и беременны в третьем триместре, продолжайте читать, чтобы получить советы о том, как улучшить качество сна.Мы подробнее рассмотрим факторы, влияющие на сон в третьем триместре, включая такие состояния, как апноэ во сне и синдром беспокойных ног, и обсудим лучшие положения для сна в третьем триместре беременности.

Как меняется сон в третьем триместре?

Для большинства женщин третий триместр - самый тяжелый, вызывающий, помимо прочего, боли в спине, изжогу и апноэ во сне. Мало того, что получить качественный сон труднее, но вы также будете испытывать дневную усталость в результате изменения тела.

Боль в спине и общий дискомфорт

По оценкам, 2 из 3 женщин во время беременности страдают от болей в пояснице и мышцах, что, в свою очередь, вызывает нарушения сна. Женщины с более высоким уровнем депрессии или тревожности обычно описывают боль в спине как более сильную.

Депрессия, тревога и бессонница

Бессонница поражает примерно 3 из 4 женщин на поздних сроках беременности. Основными причинами бессонницы у беременных женщин являются беспокойство, депрессия, нарушенные сны, ночное пробуждение, удары плода и другие движения, а также боль и дискомфорт от ударов плода.Частые перерывы в ванной из-за гиперактивных почек и веса матки относительно мочевого пузыря также могут нарушить сон.

Храп и апноэ во сне

У значительного числа женщин во время беременности появляются храп и апноэ во сне. Хотя это часто бывает доброкачественным, это также может быть предупреждающим признаком более тяжелого состояния. Исследования показывают, что храп коррелирует с высоким кровяным давлением и преэклампсией, а апноэ во сне может увеличить риск материнской заболеваемости. Апноэ во сне также связано с гестационным диабетом.

Синдром судорог и беспокойных ног

Исследования показывают, что примерно каждая третья женщина страдает синдромом беспокойных ног в третьем триместре, который характеризуется дискомфортными ощущениями, которые вызывают непреодолимое желание пошевелить ногами. Синдром беспокойных ног чаще возникает, когда тело находится в состоянии покоя, и может сделать практически невозможным заснуть. Третий триместр также приносит многим женщинам ночные судороги ног.

Изжога

Поскольку на поздних сроках беременности работа пищеварительной системы замедляется, у многих будущих мам возникает изжога.Это дискомфортное состояние заключается в том, что кислота снова поднимается вверх по пищеводу, вызывая ощущение жжения в груди.

Почему сон важен в третьем триместре

Плохой сон в третьем триместре связан с множеством проблем, наиболее серьезными из которых являются преэклампсия и преждевременные роды. Беременные женщины, страдающие бессонницей или хроническим храпом, с большей вероятностью родят ребенка, слишком большого или слишком маленького для гестационного возраста, и исследования показывают, что у женщин, которые испытывают проблемы со сном на поздних сроках беременности, роды более длительны и с большей вероятностью нужно кесарево сечение.

С точки зрения риска для матери, плохой сон также связан с более высоким риском гестационного сахарного диабета. В свою очередь, лучший сон связан с более успешным грудным вскармливанием и меньшей вероятностью депрессии во время беременности и в послеродовом периоде.

Как лучше спать в третьем триместре

Благодаря сочетанию гигиены сна, витаминов и минеральных добавок и более безопасных положений для сна беременные женщины могут улучшить качество и количество своего сна.Не забудьте всегда проконсультироваться с вашим лечащим врачом, прежде чем менять свой распорядок дня или начинать прием нового лекарства, и немедленно сообщать ему, если у вас есть симптомы, которые могут указывать на серьезное состояние.

Какое лучшее положение для сна при беременности в третьем триместре?

Врачи сходятся во мнении, что лучшее положение для сна в третьем триместре - на левом боку, ноги слегка поджаты к подбородку. Это положение улучшает приток крови к матке и помогает доставлять питательные вещества и кислород к плоду.Улучшение кровообращения и функции почек также уменьшает отеки, геморрой и варикозное расширение вен на ногах. Женщины с сильным отеком могут попытаться поставить ноги выше живота.

Напротив, сон на правом боку в третьем триместре переносит вес матки на печень, а сон на спине может блокировать нижнюю полую вену и перекрывать кровоток. Как вы вскоре узнаете, спать на животе практически невозможно из-за размеров ребенка. Не волнуйтесь, если вы ненадолго перейдете в эти позы, но постарайтесь не задерживаться в них слишком долго.

Тем, кто обычно спит на животе или спине, легче сказать, чем спать. Подушка между ног, заправленная в поясницу или подпирающая живот, может уменьшить напряжение и помочь вам чувствовать себя более комфортно, а стратегическая подушка, закрепленная сзади, может помочь вам приспособиться к сну на боку. Некоторые компании даже производят специальные устройства для позиционной терапии, клинья для беременных и подушки для тела, разработанные с учетом ваших потребностей.

Продукты для сна, помогающие уснуть в третьем триместре

Большинство снотворных противопоказаны беременным женщинам, но есть еще множество продуктов, которые могут помочь улучшить ваш сон.Аппарат белого шума, приложение для медитации или аромат лаванды могут помочь вам уснуть, а удобная подушка и матрас необходимы, чтобы обеспечить вам надлежащую поддержку.

Советы по гигиене сна для третьего триместра

Женщины, страдающие определенными нарушениями сна, связанными с беременностью, должны в первую очередь бороться с этими нарушениями. Это может означать легкую растяжку перед сном или прием минеральных добавок для предотвращения судорог в ногах и синдрома беспокойных ног. Изжоги можно избежать, если спать на левом боку, есть небольшими порциями, не есть прямо перед сном и избегать определенных продуктов-провоцирующих факторов, таких как острая или очень жирная пища.

По мере роста матки у вас может возникнуть одышка, которую можно облегчить, подперев голову во время сна. Перевернувшись на бок, вы обычно открываете дыхательное горло и облегчает симптомы апноэ во сне. Люди с более серьезными симптомами апноэ во сне могут использовать аппарат для лечения апноэ во сне.

Беременным женщинам, которые борются с тревогой, может оказаться полезным присоединиться к классу йоги или родительскому классу для создания благоприятной групповой атмосферы. Беременным женщинам рекомендуют регулярные упражнения, которые являются важной частью гигиены сна, но важно не заниматься спортом слишком поздно, так как после этого организму нужно время, чтобы успокоиться.Йога или упражнения на расслабление, предродовой массаж и расслабляющая музыка - вот некоторые способы подготовить тело к засыпанию.

Общие советы по гигиене сна применимы и к беременным женщинам. Постарайтесь установить регулярное время отхода ко сну и создать спокойную темную атмосферу с соответствующей температурой. Перед сном расслабьтесь при помощи теплой ванны или чашки успокаивающего травяного чая и избегайте кофеина, стимуляторов и синих экранов перед сном.

Хотя вам следует избегать обезвоживания в течение дня, рекомендуется избегать обильных приемов пищи и чрезмерного употребления жидкости в часы перед сном.Это особенно актуально для женщин, страдающих изжогой или просыпающихся из-за частых перерывов в ванной. Использование ночника в ванной поможет вам оставаться сонным, и вам будет легче снова заснуть.

Когда ничего не помогает, многие беременные женщины компенсируют недосыпание в течение ночи, вздремнув днем. Для некоторых это хороший вариант, но он может затруднить занятие ночью.

Советы по психическому здоровью

Ваша кровать должна быть успокаивающим убежищем, предназначенным для сна и секса.Если вы какое-то время пролежали в постели и не можете заснуть, встаньте и займитесь чем-нибудь успокаивающим, например почитайте книгу или примите ванну. Лежать в постели, беспокоясь о том, чтобы заснуть, непродуктивно и может заставить вас ассоциировать время сна со стрессом.

Интересно, что одно исследование показало, что женщины с большей вероятностью испытают послеродовую депрессию, если они беспокоятся о сне в третьем триместре, независимо от фактического качества их сна. Итак, хотя осознавать важность сна - это хорошо, постарайтесь не позволить ему стать основным источником стресса.Точно так же не беспокойтесь, если вам кажется, что вы много спите во время третьего триместра беременности. Вероятно, это просто результат дополнительной энергии, необходимой плоду.

Многообещающие данные свидетельствуют о том, что комбинация когнитивно-поведенческой терапии в сочетании с практикой гигиены сна может быть эффективным способом решения проблем со сном в третьем триместре. Исследования также показывают, что лечение депрессивных симптомов может помочь улучшить качество сна и снизить дневную усталость. Беспокойство и волнение по поводу предстоящих родов - это нормально, поэтому не бойтесь обсуждать эти страхи со своим партнером или доверенным лицом.

  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет
  • Список литературы

    +34 источника
    1. 1. Седов И. Д., Кэмерон Э. Э., Мэдиган С. и Томфор-Мадсен Л. М. (2018). Качество сна во время беременности: метаанализ. Обзоры медицины сна, 38, 168–176. Https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1087079217300291? Via% 3Dihub
    2. 2. Минделл, Дж. А., Кук, Р. А., и Николовски, Дж.(2015). Режим сна и нарушения сна во время беременности. Медицина сна, 16 (4), 483–488. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1389945714004997?via%3Dihub
    3. 3. Виргара Р., Махер К. и Ван Кессель Г. (2018). Коморбидность тазовой боли в пояснице и риск депрессии и тревоги во время беременности у первородящих женщин. BMC: беременность и роды, 18 (1), 288. https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000129403.54061.0e
    4. 4. Виргара, Р., Махер, К., и Ван Кессель, Г. (2018). Коморбидность тазовой боли в пояснице и риск депрессии и тревоги во время беременности у первородящих женщин. BMC: беременность и роды, 18 (1), 288. https://doi.org/10.1186/s12884-018-1929-4
    5. 5. Роман-Гальвес, Р. М., Амезкуа-Прието, К., Сальседо-Беллидо, И., Мартинес-Галиано, Х. М., Хан, К. С., и Буэно-Каванильяс, А. (2018). Факторы, связанные с бессонницей во время беременности: проспективное когортное исследование. Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии, 221, 70–75.https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2017.12.007
    6. 6. Райхнер К. А. (2015). Бессонница и недосыпание при беременности. Акушерская медицина, 8 (4), 168–171. https://doi.org/10.1177/1753495X15600572
    7. 7. Руис-Робледилло, Н., Канарио, К., Диас, К. К., Моя-Альбиол, Л., и Фигейредо, Б. (2015). Сон в третьем триместре беременности: роль депрессии и беспокойства. Психология, здоровье и медицина, 20 (8), 927–932. https://doi.org/10.1080/13548506.2015.1017508
    8. 8. Лара-Карраско, Дж., Симар, В., Сен-Онж, К., Ламурё-Трембле, В., и Нильсен, Т. (2014). Нарушенные сновидения в третьем триместре беременности. Медицина сна, 15 (6), 694–700. Https://doi.org/10.1016/j.sleep.2014.01.026
    9. 9. Neau, J. P., Texier, B., & Ingrand, P. (2009). Нарушения сна и бдительности при беременности. Европейская неврология, 62 (1), 23–29. https://doi.org/10.1159/000215877
    10. 10. Хатчисон, Б.Л., Стоун, П. Р., МакКоуэн, Л. М., Стюарт, А. В., Томпсон, Дж. М., и Митчелл, Э. А. (2012). Почтовый обзор материнского сна на поздних сроках беременности. BMC беременность и роды, 12, 144. Https://doi.org/10.1186/1471-2393-12-144
    11. 11. Медицинская энциклопедия: Медицинская энциклопедия A.D.A.M. (2018, 25 сентября). Общие симптомы при беременности. Проверено 22 августа 2020 г. https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000583.htm
    12. .
    13. 12. Цай, С. Ю., Ли, П.Л., и Ли, К. Н. (2018). Храп и артериальное давление у беременных с нормальным давлением в третьем триместре. Журнал медсестер: официальное издание Sigma Theta Tau International Honor Society of Nursing, 50 (5), 522–529. Https://doi.org/10.1111/jnu.12416
    14. 13. Факко, Флорида, Паркер, CB, Редди, UM, Сильвер, RM, Кох, Массачусетс, Луис, JM, Basner, RC, Chung, JH, Nhan-Chang, CL, Pien, GW, Redline, S. , Grobman, WA, Крыло, DA, Simhan, HN, Хаас, Д. М., Мерсер, Б. М., Парри, С., Мобли, Д., Хантер, С., Сааде, Г. Р.,… Зи, П. К. (2017). Связь между нарушением дыхания во сне и гипертоническими расстройствами при беременности и гестационным сахарным диабетом. Акушерство и гинекология, 129 (1), 31–41. Https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000001805
    15. 14. Луис, Дж. М., Могос, М. Ф., Салеми, Дж. Л., Редлайн, С., и Салиху, Х. М. (2014). Обструктивное апноэ во сне и тяжелая материнско-младенческая заболеваемость / смертность в США, 1998-2009 гг.Сон, 37 (5), 843–849. Https://doi.org/10.5665/sleep.3644
    16. 15. Реутракул, С., Заиди, Н., Вроблевски, К., Кей, Х. Х., Исмаил, М., Эрманн, Д. А., и Ван Каутер, Э. (2013). Взаимодействие между беременностью, обструктивным апноэ во сне и гестационным сахарным диабетом. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма, 98 (10), 4195–4202. Https://doi.org/10.1210/jc.2013-2348
    17. 16. Дунец, Г. Л., Лизабет, Л. Д., Шедден, К., Шамим-Уззаман, К. А., Буллоу А.С., Чеймс М.С., Боуден М.Ф. и О'Брайен Л.М. (2017). Синдром беспокойных ног и нарушения сна и бодрствования при беременности. Журнал клинической медицины сна: JCSM: официальное издание Американской академии медицины сна, 13 (7), 863–870. https://doi.org/10.5664/jcsm.6654
    18. 17. Холл, Х., Лауч, Р., Адамс, Дж., Стил, А., Брум, А., и Сиббрит, Д. (2016). Обращение за медицинской помощью к беременным женщинам, страдающим ишиасом, судорогами в ногах и / или варикозным расширением вен: перекрестное обследование 1835 беременных женщин.Женщины и рождение: журнал Австралийского колледжа акушерок, 29 (1), 35–40. https://doi.org/10.1016/j.wombi.2015.07.184
    19. 18. Фелдер, Дж. Н., Баер, Р. Дж., Рэнд, Л., Джеллифф-Павловски, Л. Л., и Пратер, А. А. (2017). Диагностика нарушений сна при беременности и риск преждевременных родов. Акушерство и гинекология, 130 (3), 573–581. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000002132
    20. 19. Окун, М. Л., и О'Брайен, Л. М. (2018). Сопутствующая бессонница и привычный храп связаны с неблагоприятными исходами беременности.Медицина сна, 46, 12–19. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2018.03.004
    21. 20. Лю, Х., Ли, Х., Ли, К., Чен, Л., Чжан, К., Лю, З., Ву, Ю., и Хуанг, Х. (2019). Связь между качеством сна матери во время беременности и массой тела новорожденного при рождении. Поведенческая медицина сна, 1–13. Предварительная онлайн-публикация. https://doi.org/10.1080/15402002.2019.1702551
    22. 21. Ли, К. А., и Гей, К. Л. (2004). Сон на поздних сроках беременности определяет продолжительность и тип родов.Американский журнал акушерства и гинекологии, 191 (6), 2041–2046. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2004.05.086
    23. 22. Cai, S., Tan, S., Gluckman, PD, Godfrey, KM, Saw, SM, Teoh, OH, Chong, YS, Meaney, MJ, Kramer, MS, Gooley, JJ, и исследовательская группа GUSTO (2017). Качество сна и продолжительность ночного сна при беременности и риске гестационного сахарного диабета. Сон, 40 (2), 10.1093 / sleep / zsw058. https://doi.org/10.1093/sleep/zsw058
    24. 23. Кейси, Т., Сан, Х., Берджесс, Х.Дж., Кродиан, Дж., Дауден, С., Каммингс, С., Плаут, К., Хаас, Д., Чжан, Л., и Ахмед, А. (2019). Отсроченный лактогенез II связан с более низкой эффективностью сна и большей вариабельностью ночной продолжительности сна в третьем триместре. Журнал человеческой лактации: официальный журнал Международной ассоциации консультантов по лактации, 35 (4), 713–724. Https://doi.org/10.1177/08

      419830991

    25. 24. Цай, С. Ю., Лин, Дж. У., Ву, В. У., Ли, К.Н., и Ли, П. Л. (2016). Нарушения сна и симптомы депрессии и дневной сонливости у беременных. Рождение (Беркли, Калифорния), 43 (2), 176–183. Https://doi.org/10.1111/birt.12215
    26. 25. Ву М., Ли X., Фэн Б., Ву Х., Цю К. и Чжан В. (2014). Плохое качество сна при беременности в третьем триместре является фактором риска послеродовой депрессии. Монитор медицинской науки: международный медицинский журнал экспериментальных и клинических исследований, 20, 2740–2745. Https://doi.org / 10.12659 / MSM.891222
    27. 26. Росси, А., Корнетт, Дж., Джонсон, М. Р., Карамермер, Ю., Спринглинг, Т., Опик, П., Мёлкер, А., Крестин, Г. П., Стиджерс, Э., Роос-Хесселинк , J., & van Geuns, RJ (2011). Количественный сердечно-сосудистый магнитный резонанс у беременных: поперечный анализ физиологических параметров на протяжении всей беременности и влияние положения лежа на спине. Журнал сердечно-сосудистого магнитного резонанса: официальный журнал Общества сердечно-сосудистого магнитного резонанса, 13 (1), 31.https://doi.org/10.1186/1532-429X-13-31
    28. 27. Уорленд, Дж., Дорриан, Дж., Кембер, А. Дж., Филлипс, К., Боразджани, А., Моррисон, Дж. Л., и О'Брайен, Л. М. (2018). Изменение положения сна матери на поздних сроках беременности с помощью позиционной терапии: технико-экономическое обоснование. Журнал клинической медицины сна: JCSM: официальное издание Американской академии медицины сна, 14 (8), 1387–1397. https://doi.org/10.5664/jcsm.7280
    29. 28. Эффати-Дарьяни, Ф., Мохаммад-Ализаде-Чарандаби, С., Миргафурванд, М., Тагизаде, М., Бехради, Р., и Зарей, С. (2018). Влияние крема Lavender с ванной для ног или без нее на качество сна и усталость во время беременности и в послеродовом периоде: рандомизированное контролируемое исследование. Женщины и здоровье, 58 (10), 1179–1191. https://doi.org/10.1080/03630242.2017.1414101
    30. 29. Ли К. А., Заффке М. Э. и Баратт-Бибе К. (2001). Синдром беспокойных ног и нарушение сна при беременности: роль фолиевой кислоты и железа. Журнал женского здоровья и гендерной медицины, 10 (4), 335–341.https://doi.org/10.1089/152460

      0269652
    31. 30. Квач, Д. Т., Ле, Ю. Т., Май, Л. Х., Хоанг, А. Т., и Нгуен, Т. Т. (2020). Короткое время приема пищи до постели является преобладающим фактором риска гастроэзофагеальной рефлюксной болезни при беременности. Журнал клинической гастроэнтерологии, 10.1097 / MCG.0000000000001399. Предварительная онлайн-публикация. Https://doi.org/10.1097/MCG.0000000000001399
    32. 31. Карнелио С., Мортон А. и Макинтайр Х. Д. (2017). Нарушение дыхания во сне при беременности: последствия для матери и плода.Журнал акушерства и гинекологии: журнал Института акушерства и гинекологии, 37 (2), 170–178. Https://doi.org/10.1080/01443615.2016.1229273
    33. 32. Американский колледж акушеров и гинекологов. (2019, июль). Физические упражнения во время беременности. Проверено 22 августа 2020 г. https://www.acog.org/patient-resources/faqs/pregnancy/exercise-during-pregnancy
    34. 33. Бей, Б., Милгром, Дж., Эриксен, Дж., И Триндер, Дж. (2010). Субъективное восприятие сна, но не его объективное качество, связано с послеродовыми нарушениями настроения у здоровых женщин.Сон, 33 (4), 531–538. https://doi.org/10.1093/sleep/33.4.531
    35. 34. Ли, К. А., и Гей, К. Л. (2017). Улучшение сна для госпитализированных дородовых пациентов: нерандомизированное контролируемое пилотное исследование. Журнал клинической медицины сна: JCSM: официальное издание Американской академии медицины сна, 13 (12), 1445–1453. https://doi.org/10.5664/jcsm.6846

Какой Linux работает с сенсорным экраном

Secret santa generator нет электронной почты

Разрешение 8mp

4 октября 2012 г. · Как заставить работать сенсорный экран.Некоторые дистрибутивы Linux поставляются с этими драйверами, включенными в ядро, другие - нет. Если вы не можете использовать сенсорный экран после того, как Linux работает в режиме X GUI, или если вы не назначили устройство ввода в режиме консоли, вам следует сделать следующее: Прежде всего, проверьте все соединения. Добро пожаловать в RetroPie. RetroPie позволяет превратить Raspberry Pi, ODroid C1 / C2 или ПК в ретро-игровой автомат. Он основан на Raspbian, EmulationStation, RetroArch и многих других проектах, чтобы вы могли играть в свои любимые аркадные игры, игры для домашних консолей и классические компьютерные игры с минимальной настройкой.

Hunter Safety course springville ny

Высота станции торцовочной пилы

13 марта 2013 г. · Мне было интересно, может быть, кто-нибудь здесь может создать набор драйверов с ft5x_ts (сенсорный экран), dmard06 (g-сенсор) и mma7660 (g -сенсор). Я использовал это ПЗУ и заставил сенсорный экран работать с последней ссылкой на драйвер для нескольких сенсорных экранов, но g-сенсор не работал, потому что он использует mxc622x. rdesktop - это клиент UNIX с открытым исходным кодом для подключения к службам удаленного рабочего стола Windows, способный использовать протокол удаленного рабочего стола (RDP) для представления рабочего стола Windows пользователя.Известно, что rdesktop работает с версиями серверов Windows, начиная с терминального сервера NT 4 и заканчивая Windows Server 2016. 10 ноября 2019 г. · Это оставило мне очень мало вариантов: использовать Linux на виртуальной машине или использовать мой Raspberry Pi 4. И это когда я думал о запуске Linux на моем планшете Acer One 10. Идея Идея запустить Linux на моем планшете Acer One 10 не нова, я изучал этот вариант в течение последних нескольких месяцев. 29 апреля 2017 г. · К сожалению, сенсорный экран Raspberry Pi 7 не поддерживает щелчок правой кнопкой мыши или долгое касание при использовании с Raspbian Jessie.Вы можете добавить эту функциональность, прикоснувшись двумя пальцами к сенсорному экрану с помощью программы Twofing.

Пружина подвески маятниковых часов Говарда Миллера «дедушка»

Как работает мыло brainpop quizlet

16 июня 2020 г. · Совершенно новый MacBook с поддержкой сенсорного экрана долгое время был в списке желаний многих (если не большинства). В то время как большинство крупных производителей ноутбуков, таких как Microsoft, HP, Lenovo, уже давно представили сенсорные экраны на своих ноутбуках; Apple пока не соответствует тенденции.Лично я не с нетерпением жду полноценного сенсорного экрана на моем MacBook. 3 ноября 2020 г. · A: Да - он будет работать с любым приложением, в котором вы бы использовали мышь, однако, как это работает, в некоторой степени зависит от операционной системы, а также от приложения. Windows 10 прекрасно поддерживает мультитач-интерфейс, и вы можете довольно хорошо работать только с сенсорным экраном. Mac OS X работает хорошо, однако она не оптимизирована для сенсорного управления, как Windows 10, и некоторые элементы управления ожидают ...

Craigslist bvi

Google соответствует расширению для нескольких экранов

Как один из самых популярных настольных компьютеров, доступных для Linux, он не должен ' Неудивительно, что GNOME 3 хорошо работает с сенсорным экраном.Начиная с версии 3.14, рабочий стол поддерживает жесты сенсорного экрана, что позволяет вам делать еще больше с сенсорным монитором. Это не единственное, что делает GNOME 3 таким удобным для касания. Planar DirectLight X. Полное решение для светодиодной видеостены с расширенной обработкой видеостены, встроенной электроникой, обслуживаемыми передними шкафами и выдающимся качеством изображения, доступным в версиях 0,7, 0,9, 1,2, 1,5 и шаг пикселя 1,8 мм. Нет учетной записи? Регистр. Расширения; Добавьте свой; Установленные расширения; Около

Идеи серии забавных проповедей

Газовое поршневое кольцо Mossberg 930

3 января 2019 г. · Официальный сенсорный экран Raspberry Pi будет поддерживаться в основном ядре Linux, так как в эту среду запрос на перенос от инженера Google Дмитрия Торохова обеспечивает поддержку 7 -дюйм, 800 х 480... Как откалибровать сенсорный экран в Linux Калибровка сенсорного экрана в Linux может быть немного сложнее, чем в Windows, так как каждый вариант Linux немного отличается. Некоторые дистрибутивы Linux уже поставляются с утилитой калибровки сенсорного экрана, но для наших целей мы предполагаем, что ее нужно установить.

Калькулятор веса при рождении us

Вес при рождении является наиболее важным фактором, определяющим вес при отъеме, одним из ключевых компонентов способности к отлучению. Хотя на него сложно повлиять, есть несколько вещей, которые могут его улучшить.Наиболее распространенным из них является повышение уровня корма для свиноматок в последние 21-28 дней беременности, обычно до 2,6-2,8 кг для свинок и 2,8-3,0 ... ПОТЕРЯ ВЕСА (ДЕНЬ 4-6) БОЛЕЕ 10% ОТ РОЖДЕНИЯ. ВЕС ПРИ ПОЛНОНОТНОМ СОКРАЩЕНИИ (> 37 НЕДЕЛЬ) НОВОРОЖДЕННЫХ. Этот LOP разработан для руководства клинической практикой Королевского женского госпиталя. Индивидуальные обстоятельства пациента могут означать, что практика расходится с этим LOP. 1. AIM

Используя данные одного чистокровного стада герефордов в южном Огайо, Суигер (1961) рассчитал поправочные коэффициенты возраста матери для веса при рождении и, в отличие от других исследований, обнаружил, что разница из-за пола теленка равна 1.77 кг, причем быки тяжелее. Доступно 793 записей о массе при рождении, собранных с 1950 по 1958 год. Средний вес ребенка. Поделиться в Pinterest. Большинство доношенных детей весят от 5 фунтов 8 унций до 8 фунтов 13 унций. Как и взрослые, малыши могут быть разных размеров. Диаграммы веса ребенка могут помочь поставщикам медицинских услуг отслеживать физическое развитие ребенка. Эти диаграммы сравнивают вес ребенка с весом других младенцев, которые ... Этот калькулятор полезен для вас, чтобы отслеживать вес, который вы должны набирать по мере беременности. Он предлагает еженедельное руководство по правильному увеличению веса. Однако имейте в виду, что приведенные цифры являются приблизительными значениями подходящей прибавки в весе, поэтому не беспокойтесь, если ...

На практике наиболее распространенными уравнениями для расчета предполагаемой массы плода (EFW) являются Формулы Шепарда и Хэдлока [5,8,9]: Шепард: Log 10 (вес) = -1,7492+ 0,166 * BPD + 0,046 * AC - 2,646 * (AC * BPD) / 1000. Хэдлок 1: Лог 10 (вес) = 1,304 + 0,05281 * Ac + 0,1938 * FL -0,004 * AC * FL. Узнайте свои числа для ИМТ, жира на животе, здорового веса, целевой частоты пульса, интервальных тренировок и т. Д.Вы всегда должны поговорить со своим врачом или другим квалифицированным медицинским работником, прежде чем начинать или менять какой-либо план контроля веса или физической активности. Используйте калькулятор набора веса во время беременности, чтобы узнать, сколько вы должны весить в течение каждой недели вашего дородового ухода в США. для так называемой беременности с низким уровнем риска обычно состоит из 8 посещений. Например, у них больше шансов родить здоровенного ребенка с массой тела при рождении более 4000 г или 4500 г ...

Калькулятор индивидуального веса при рождении в срок и оптимальный вес плода в зависимости от срока беременности.ПРИМЕЧАНИЕ. Ни одна из формул для оценки «массы тела при рождении» плода не достигла точности, позволяющей рекомендовать ее использование. Следует отметить, что сообщается об ошибках около 10%, и даже при этом ... Для времени рождения введите местное время на часах при рождении. Если вы не знаете время, поставьте галочку в поле «Время неизвестно». Начните вводить начало города рождения, а затем выберите правильный из списка. Если города рождения нет в списке, обратитесь в службу поддержки. Хотите знать, как рассчитать свой средневзвешенный средний балл, включая классы с отличием и AP? Вот наш метод калькулятора, позволяющий получить взвешенный средний балл по среднему баллу A, который демонстрирует тяжелую работу и трудности вашей школьной карьеры, отражая, были ли уроки, которые вы посещали, были стандартного уровня. ..

6dpo шейка матки высокая мягкая закрытая

Creamy Cm 9dpo Bfp Бесплатные психологические тесты высокого качества на 123test. Шейка матки высокая и закрытая 8dpo. Чрезвычайно высокая мягкая и закрытая шейка матки, небольшие кровянистые выделения, задержка менструации на пять дней. Получил свои два пика 9 и 15 января, так что я максимально использовал максимум и пики. Около 8% из них составляют трахеальные канюли. Качественная запись экрана ПК. Удобная запись видео в Интернете. Различный формат видео и звук. 15 декабря 2018 г. · x Надпочечник - частое место метастазирования у пациентов с запущенным раком, но это редко бывает симптоматическим.У части пациентов развивается сложный болевой синдром с анорексией, тошнотой и плохо локализованной висцеральной болью в спине, боках или эпигастральной области. Положение и ощущение шейки матки: по мере того, как вы испытываете изменения в CM, вы также заметите изменение в ощущении и положении шейки матки (вызванное теми же гормональными триггерами). В те нефертильные дни, когда КМ недостаточен или липкий, шейка матки (при прикосновении) также будет показывать определенную сухость.

Ue4 темное освещение

Каков был один из основных результатов войны между Францией и Индией

Этот драйвер является альтернативой драйверу HfsPlus с закрытым исходным кодом, который обычно встречается в прошивках Apple.Несмотря на то, что он является полнофункциональным, он работает примерно в 3 раза медленнее и еще не прошел аудит безопасности. -XhciDxe Драйвер поддержки USB-контроллера XHCI от MdeModulePkg.
  • 16 августа 2008 г. · Я составляю график своего цикла, и 8 дней назад у меня была фертильная слизистая шейки матки, мой АД выше обычного, но постоянно болит грудь. Меня тошнит постоянно, головные боли то и дело, то пропадание, и в последнее время я был эмоциональным Я не могу заснуть, но я всегда устала, еще слишком рано проверять мою АФ еще на неделю Я просто ищу мнение о любых возможностях
  • 30 января 2018 · Ваша шейка матки играет большую роль в определении успешность индукции родов. Во время беременности шейка матки обычно твердая и достаточно жесткая, чтобы удерживать ребенка в матке. Это хорошо на протяжении большей части беременности. Но в последние дни или недели перед родами шейка матки начинает размягчаться и открываться.
  • 15 октября 2018 г. · «На этой стадии шейка матки теряет свою целостную структуру и, следовательно, становится мягкой и расширяется, как только начинаются сильные сокращения». Через спелую шейку матки вы можете вытолкнуть ребенка с давлением примерно 20 фунтов на квадратный дюйм, но если шейки матки еще нет, для этого может потребоваться давление примерно 200 фунтов.
  • 24 января, 2016 · Ваша шейка матки расположена вверх и немного назад, и если вы чувствовали это на ранних стадиях беременности, у вас будет исходный уровень или лучшее представление о том, что вы ищете. Если ваш палец расширен, ваш палец легко войдет в шейку матки, чтобы почувствовать оболочку или мешок, покрывающий голову ребенка (почти как воздушный шар ...
  • Во время первого периода родов шейка матки открывается (расширяется) и истончается ( effaces), чтобы ребенок смог продвинуться в родовые пути.На рисунках A и B шейка матки плотно закрыта. На рисунке C шейка матки сглажена на 60% и расширена на 1-2 см. На рисунке D шейка матки сглажена на 90 процентов и расширена на 4–5 см.
  • Высокий. Мягкий. Закрыто. В начале овуляции. Высоко. Очень мягкий. Рекомендации Американского онкологического общества по раннему выявлению рака шейки матки не применяются к женщинам, у которых был диагностирован рак шейки матки, предрак шейки матки или ВИЧ-инфекция.
  • Если женщины обратите пристальное внимание, они заметят, что их цервикальная слизь становится более липкой, а иногда и белой, как только происходит овуляция.Примерно во время имплантации многие женщины снова испытывают внезапное увеличение жидкости в шейке матки, и даже часть слизи шейки матки может иметь розовый или коричневатый оттенок.
  • 15 декабря 2020 г. · Инфекция вирусом папилломы человека (обычно подтипы 16 и 18 высокого риска) является основным предрасполагающим фактором для развития плоскоклеточных интраэпителиальных поражений. Изображение показывает ядерную атипию во всех слоях эпителия и потерю созревания. Присутствуют многочисленные митотические фигуры, в том числе те, которые расположены близко или на поверхности.
  • Выворот шейки матки является обычным и безвредным. Это не связано с раком шейки матки или каким-либо другим заболеванием, вызывающим рак. В прошлом вы, возможно, слышали, что это называется эрозией шейки матки, но теперь это называется выворот шейки матки или выворот шейки матки. Это происходит, когда клетки изнутри цервикального канала (железистые клетки) присутствуют на внешней поверхности шейки матки (зона трансформации ...
  • 21 августа 2018 г. · Шейка матки - это то, что позволяет менструальному потоку перемещаться из матки в во влагалище, а затем в чашку DivaCup.Познакомьтесь со своей шейкой матки Большинство людей в течение дня даже не думают о своей шейке матки, но, поверьте нам, ваша шейка матки претерпевает довольно много изменений во время цикла, так что об этом стоит рассказать.
  • 31 мая 2017 г. · Объективный скрининг на рак шейки матки обычно требует использования расширителя, чтобы обеспечить четкое изображение шейки матки. Зеркало является одним из потенциальных препятствий для скрининга из-за страха боли, дискомфорта и смущения. Цель данной статьи - представить и продемонстрировать возможность использования устройства для введения размера тампона и кольпоскопа POCkeT, миниатюрного кольпоскопа размером с ручку, для удобного зеркала...
  • Шейка матки - это отверстие матки, через которое рождается ребенок. На протяжении всей беременности это отверстие толстое (не стерто), закрытое (не расширенное), направлено к спине (задний конец матери) и имеет слой слизи (слизистая пробка) для защиты ребенка. Ниже приведены изменения в сигнальных родах шейки матки:
  • 19 октября 2008 г. · Высокая мягкость шейки матки является потенциальным признаком беременности. Однако имейте в виду, что шейка матки может менять положение в течение дня. Лучший способ обнаружить изменения - проверять его в одно и то же время каждый день.
  • 21 августа 2018 г. · Шейка матки - это то, что позволяет менструальным потокам перемещаться из матки во влагалище, а затем в чашку DivaCup. Познакомьтесь со своей шейкой матки Большинство людей в течение дня даже не думают о своей шейке матки, но, поверьте нам, ваша шейка матки претерпевает довольно много изменений во время цикла, так что об этом стоит рассказать.
  • 27 июля 2018 г. · Низко расположенная шейка матки означает, что вы можете комфортно чувствовать шейку матки внизу во влагалище, в то время как высокая шейка матки может быть трудной для ощущения или высоко во влагалище.Это происходит в дни овуляции. положение шейки матки на 7DPO: Я 7-9DPO, и моя шейка матки высокая, закрытая и полутвердая, не твердая, не мягкая.
  • Высокая шейка матки означает, что ваша матка расположена «высоко» в брюшной / тазовой полости - обычно она находится прямо над вагинальным каналом. без отношения, пожалуйста, шейка матки высокая, мягкая и закрытая, но кровоточащая. Шейка матки высокая, мягкая и закрытая, но кровоточащая. 3 ноября 2010 г. · 6dpo - высокая, мягкая, влажная, открытая шейка матки, скользкая прозрачная cm. воспаление шейки матки.
  • Воскресенье, 21 июня 2009 г.12 Dpo шейки матки мягкая и открытая. Жизнь. некоторые фотографии с того дня такие крутые в раста, но несколько отстают от segurooooo je. Боль в правом паху у мужчин. 12 Dpo шейки матки мягкая и открытая.
  • 01 октября 2020 г. · Другие уточненные невоспалительные заболевания шейки матки. 2016 2017 2018 2019 2020 2021 Платный / специальный код. N88.8 - это платный / специальный код ICD-10-CM, который может ...
  • Запись с экрана ПК в высоком качестве. Удобная запись видео в Интернете. Различный формат видео и звук.
  • После введения вставляйте только до тех пор, пока съемный ремешок не будет находиться внутри влагалищного отверстия или опираться на вагинальное отверстие.Ничего страшного, если она немного свисает, так как это упростит удаление и гарантирует, что чашка не окажется слишком близко к шейке матки. Если чашка находится слишком близко к шейке матки, это может вызвать отсасывание, протекание или затруднение при извлечении.
  • Рабочая подгруппа достигла консенсуса по определению первичного клинического целевого объема. Первичный клинический целевой объем состоит из общего объема опухоли, шейки матки, тела матки, параметрия, влагалища и яичников. Определены определения для этих составных структур.
  • Фото галереи шейки матки. В каждой галерее представлена ​​серия фотографий различных услуг. Ни на одной из фотографий не видно внешних гениталий, но все они сделаны с помощью зеркала, открывающего влагалище и просматривающего шейку матки. Просмотрите на свое усмотрение.
  • 2 дня назад · Во время овуляции шейка матки поднимается на более высокий уровень во влагалище. Зарегистрирован: 23 апр, 2014 Сообщений: 1050 Моя шейка матки всегда высокая и закрывается после овуляции. На ранних сроках беременности шейка матки будет двигаться вверх, но не так сильно, как до беременности. Во время беременности шейка матки поднимается высоко, мягко и закрывается.
  • Я отслеживаю положение шейки матки с момента овуляции. После овуляции он упал, и у меня был сливочно-белый сантиметр до 5dpo, он медленно поднялся, кремовый см остановился на 6dpo на 8dpo, моя шейка матки была высокой, но все еще чувствовала, что у 10dpo было внезапное влажное ощущение, и он имел прозрачный желтый см на туалетной бумаге с крошечная полоска крови, я имею в виду крошечная. 11dpo моя шейка матки прямо там, я имею в виду, что трудно ...
  • 15 dpo temp все еще высокая
  • 15 dpo temp все еще высокая 15 dpo temp все еще высокая
  • Хотя она будет высокой для одной женщины сразу, это может занять 8 недели, чтобы он поднялся на другой.Надеюсь, вы получите свой BFP! » Спасибо! 12 dpo и шейка матки все еще высокая, мягкая и немного сбоку.
  • 31 декабря 2012 г. · шейка матки в третьем триместре - опубликовано в Беременность: советы, вопросы и Информация: Привет, дамы, я на 31 неделе беременности и вчера заметила, что моя шейка матки кажется слегка приоткрытой, а также . ..
  • 2 дня назад · Dry cm 6dpo 17.01.2018 · CM через день или более после овуляции: эластичный, вагинальная слизь из яичного белка. Как это выглядит: беловатая или желтоватая, крошечные кусочки прозрачных мармеладных мишек, сухой резиновый клей, школьная паста, комковатая, пастообразная, раскрошенная сыр.6 ДПО. однако последние несколько дней 5-7 DPO у меня были чрезвычайно водянистые CM-белого цвета.
  • 28 февраля 2019 г. · кремообразная цервикальная слизь перед месячными, а также высокая мягкость шейки матки перед менструацией… Выделения обычно белого цвета, слегка густые и имеют молочный вид. У меня густые белые выделения и высокий мягкий цевикс в течение 15 дней подряд. … Ваша шейка матки должна быть высокой и закрытой, но многие женщины говорят, что это нехорошо…
  • Моя шейка матки все еще высокая и мягкая, не такая мягкая, как овуляция, но далеко не такая твердая, как то, к чему она обычно возвращается, когда низкий после овуляции.Так что я очень надеюсь !!! Снова . ..
  • Синонимов к Cerused в бесплатном тезаурусе. Антонимы к слову Cerused. 2 синонима к слову церуза: карбонат свинца, белила. Какие синонимы к слову Cerused?
  • 10 dpo шейка матки низкая и жесткая. 10 dpo шейка матки низкая и твердая
  • 29 мая 2011 г. · Сегодня кровянистых выделений не было! Это отличные новости. Кроме того, я ощущал тянущее ощущение чуть выше моей тазовой кости, которое кажется немного высоким для имплантации, поскольку матка находится позади тазовой кости, но мы посмотрим.Я очень рад попасть в 7 DPO! CD 20: BBT: 36,48 C CM: кремообразный CP: высокий, закрытый, мягкий 6 DPO Симптомы: дергание ...
  • Есть два основных изменения шейки матки на ранних сроках беременности. Шейка матки - это вход в матку, который находится между влагалищем и маткой. Это похоже на круглый пончик или шарик высоко внутри ...
  • 7 мая 2008 г. · Я наблюдаю за своей овуляцией около шести месяцев, и, хотя мне трудно определить точную овуляцию с помощью положения шейки матки, я это делаю. знаю, что делает моя шейка матки на протяжении всего цикла.Я в 2ww 10dpo. Моя шейка матки очень-очень низкая и более твердая. Так было с прошлого дня, и я никогда раньше не чувствовал этого, это очень странно. Я знаю, что вы не можете сказать ...
  • ErgoSoft предлагает высококачественное программное обеспечение для копирования для индустрии цифровой струйной печати. Повысьте точность цветопередачи и увеличьте производительность с помощью уникальных инструментов Ergosofts!
  • Шейка матки была очень высокой и очень мягкой в ​​течение нескольких дней, и у меня также была тошнота, легкие спазмы. Вчера шейка матки была так высока, что я едва мог дотянуться до нее, и она была наклонена вверх по направлению к моим. Мои сиськи и соски очень болят боль в пояснице! Мой ЦП средний, закрытый и мягкий...
  • Cervix High And Closed 8dpo. кекс ювелирная коллекция Кольцо. Вы знаете, может быть, уже мои маленькие кольца для кексов?
  • 1 мая 2019 г. · Однако положение шейки матки на ранних сроках беременности мягкое и высокое во влагалищном канале, но не так высоко, как во время овуляции. У некоторых женщин для того, чтобы шейка матки стала мягкой, закрытой и высокой, может потребоваться некоторое время. Ранние симптомы беременности есть. Пропущенный период; Набухание груди; Вздутие живота; Отвращение к еде; Учащение мочеиспускания
  • 13 dpo soft high шейка матки.Я едва могу прикоснуться к нему. ... Эйвери две недели, и раковина у него слегка мягкая. Я проверил гниение и пирамидность, но нет ...
  • 8dpo шейка матки высокая и мягкая 8dpo шейка матки высокая и мягкая; Во время овуляции шейка матки обычно становится низкой, мягкой и закрытой. В это время также могут быть дополнительные выделения из влагалища, потому что шейке матки необходимы правильные выделения, чтобы помочь сперме достичь яйцеклетки. Если у вас овуляция, шейка матки будет приоткрыта для проникновения сперматозоидов.
  • В дни, когда не фертильны, шейка матки закрыта, плотная и низкая.По мере приближения и высокой фертильности шейка матки открывается, становится мягкой и высокой, и до нее труднее добраться. ... (6 ответов)
  • Я предполагаю, что это означает, что моя шейка матки находится высоко и открыта около O. Затем, примерно через 2 дня после OI, я не могу вставить вагинальный датчик далеко, и моя шейка матки не болит, если я попытаюсь заставить его немного, потому что это недалеко. Полагаю, это означает, что после О. моя шейка матки низкая и твердая. Так что это также соответствует тому, что говорит Ванесса.

Mcgraw Hill интересуется ресурсами и распечатками для 2-го класса

Этот индикатор уменьшает ценовой тренд, и циклы становятся более заметными.См. Также: 7 симптомов dpo, 10 симптомов dpo, 9 симптомов dpo, 11 симптомов dpo, 12 симптомов dpo, были судороги и в целом тупая боль в линии бикини весь день, bfn тоже. Вы можете получить отрицательный результат при 10 DPO и при этом оставаться беременной. Выкидыш - это экстренный случай. Долгая жизнь, высокая экономичность. Шейка матки 10 dpo низкая и твердая. 10 dpo шейка матки низкая и твердая 21 декабря 2017 г. · Мягкая шейка матки, которая больше похожа на губы, чем на кончик носа, и внезапное изменение цервикальной слизи являются хорошими показателями того, что вы могли зачать ребенка.У некоторых женщин на ранних сроках беременности выделяется водянистая слизь, у других - густая и липкая цервикальная слизь, поэтому просто следите за любой консистенцией, которая отклоняется от нормы.

Для большинства ваша шейка матки и DivaCup никогда не подходят слишком близко, поэтому имейте в виду, что они могут быть друзьями по ассоциации, но не лучшими подругами, которые везде ходят вместе. DivaCup спроектирована так, чтобы располагаться низко у основания влагалищного канала, направлена ​​в сторону копчика, в сторону от шейки матки.

15 декабря 2020 г. · Инфекция вирусом папилломы человека (обычно подтипы 16 и 18 высокого риска) является основным предрасполагающим фактором для развития плоскоклеточных интраэпителиальных поражений.Изображение показывает ядерную атипию во всех слоях эпителия и потерю созревания. Присутствуют многочисленные митотические фигуры, в том числе те, которые расположены близко или на поверхности. Качественная запись экрана ПК. Удобная запись видео в Интернете. Различный формат видео и звук. 12 января 2014 г. · Обычно длина шейки матки составляет от 3 до 5 сантиметров на протяжении всей беременности. По мере приближения к концу беременности шейка матки может начать истончаться или стираться. Когда мы проверяем вашу шейку матки, мы можем определить, сколько времени прошло после экзамена.Если шейка матки начинается с 4 см, а теперь составляет 2 см, это называется стиранием на 50%.

Сингапур факты

Устройства для очистки рекламы Azure

Micro focus adr stock split

Как определить, принадлежит ли забор вам или соседям

Pop Bird mod apk скачать

Casiotone 45

Подсчитать количество ячеек в Excel

Какой человек является левом

Esri online

90sgo
Разлагается ли na2co3 при нагревании
Проверить imei iphone lock бесплатно

Dancehall arena

Sig mcx suppressor handguard

Lenovo g50 70 bios update windows 10

Gis

фильтр
Ford Fusion гаечный ключ сброс света

Ram 1500 Забор холодного воздуха mopar

Учебное пособие по общей химии 1

Kenma x reader лимон грубый

Ford 1. 6 инструмент синхронизации autozone

2017 rzr крутящий момент гайки оси турбины

Карон коренастые лепешки вязаные крючком узоры шарфов

Mindray Europe

общество в целом было более вредным или полезным для американского общества.

Драйвер катушки зажигания Arduino

Shatter wizard101 pet

Avancemos 2 page 200 ответы

Bose 700 9069 9069 9069 9069 9069 9069 9069 9069 9069 9069 9069 9069 9069

Usa dead fullz

Перенаправление кнопки отправки Servicenow

Команда флота Star trek повреждены данные

02 9069 693

Fintie Surface Pro Keyboard Manual
High speed chase fresno сегодня

Сборка односкатной крыши Suncast

На основании диаграммы, что из следующего связано с первичной очисткой сточных вод

Таблица размеров двигателя Rc

Prediksi sgp 4d Prize

Troy bilt storm 2410 отзывов

The Outrs Chapter 11 12 quizlet

021000322 налоговый идентификатор

Почему трейси уилсон проверяет

в покое

Abbid Open Book Проверка банковским чеком Comerica

Исследование финансовой грамотности для старшеклассников

Лезвия для обрезки кромок с золотым краем

Когда выходит nhl 21

Статус Mst на хинди

906 adb, но не android studio

Taurus pt 1911 9 мм

Homebridge hue

Текстуры глаз Mario 64

Удаление сим-карты Gear s2

Отправить историю в доброе утро америки

9000 Unblock
Динамик Ihome не заряжается
tech
Гарпун Corsair с двойным щелчком

Раздельный блок Malloc

Watertown daily times lewis co

California Building Plan Exiner Feit2 Spectrum

red

погиб вчера в аварии на мотоцикле Хьюстон

Переносные деревянные электроинструменты в безопасной эксплуатации и ответы на рабочие листы

Menpercent27s caps

Httpcomponentsmessagesender

Health Quizlet Chapter 4


extraplan2
78 .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *