Можно ли энтеросгель беременным на ранних сроках: можно ли беременным принимать препарат на ранних и поздних сроках беременности?

Содержание

Энтеросгель при беременности | Уроки для мам


Самое важное для женщины – это материнство.

Вынашивая малыша, вы стараетесь себя беречь, но  никто не застрахован от отравления при беременности. Испорченные продукты, некачественная еда в ресторане и все, симптомы отравления не заставляют себя долго ждать. Очень важно в данный период не навредить малышу и быстро снять интоксикацию. Давайте рассмотрим можно ли принимать Энтеросгель при беременности, его главные особенности и противопоказания.

Для чего нужен препарат

Энтеросгель – отличный энтеросорбент, помогающий вывести из организма вредные вещества. Это фармацевтический универсальный препарат, который применяют в разных областях медицины. Лекарство выпускают в виде геля и пасты.

В составе препарата действующее вещество полигидрат полиметилсилоксана, имеющий зернистую структуру. Благодаря данной структуре паста действует как губка, отлично впитывает токсины, убивает бактерии и очищает от патогенных бактерий кишечник. Потом в течение 12 часов они выводятся каловыми массами, но сам препарат в кровоток не попадает.

Энтеросгель, адсорбируя токсины, сохраняет все необходимые организму полезные витамины и минералы, аминокислоты, протеины, иммуноглобулины и ферменты.

Кроме этого препарат помогает при следующих проблемах со здоровьем:

  • лечит болезни кишечника, связанные с инфекцией;
  • очищает печень и почки;
  • улучшает показатели крови и мочи;
  • приводит в норму кишечную микрофлору;
  • способствует лучшему перевариванию пищи;
  • защищает слизистую желудка от язвенных образований;
  • помогает при дисбактериозе и аллергии;
  • применяется в терапии при плацентарной недостаточности;
  • снимает приступы токсикоза, подробнее о токсикозе на ранних сроках беременности>>>.

Препарат, обволакивая слизистую ЖКТ, не дает токсинам проникнуть в нее, при этом, не повреждая ее стенки.

Инструкция к применению препарата


Энтеросгель считается безопасным лекарственным средством.

Однако, не смотря на это, лекарство желательно принимать под присмотром врача, который подберет правильную дозировку и определит, сколько времени его пить.

Оптимальное количество пасты – 1 столовая ложка. Запить ее нужно минеральной щелочной водой или сделать напиток, разведя пасту соком или компотом. Принимать препарат нужно три раза в день в течение недели между приемами пищи. Суточная доза делится на три приема, но она не должна превышать 45 грамм. В день вы должны выпить всего три столовые ложки, в три приема за два часа до или после еды.

При острых отравлениях два часа ждать нельзя, ведь вам необходимо срочно вывести отравляющие вещества из организма. При токсикозе пасту принимают натощак, не вставая с постели. Если токсикоз достаточно сильный, то вам назначат двойную дозу препарата в течение недели. Если у вас хроническая интоксикация или аллергия, курс приема препарата увеличивается до трех недель.

Энтеросгель продается в виде геля, на вид как влажная белая масса. Его нужно разводить в небольшом количестве воды и принимать в зависимости от курса лечения от недели до нескольких месяцев.

Препарат принимать можно в комплексной терапии, но здесь важно соблюдать правила приема. Промежуток между приемом Энтеросгеля и других лекарств должен составлять несколько часов. Лучше всего его принимать натощак.

У препарата практически нет противопоказаний. Только при склонности к запорам (подробнее о запорах при беременности>>>) его необходимо принимать осторожно, после консультации с врачом. Одно из главных противопоказаний Энтеросгеля – острая кишечная непроходимость и период, когда обострена язва.

Прием препарата по триместрам


Энтеросгель во время беременности назначают на любом сроке. При первых симптомах отравления вы его можете принимать и не переживать, что он навредит малышу.

Если в первые месяцы беременности вас мучает токсикоз, который сопровождается по утрам рвотой и тошнотой, Энтеросгель при токсикозе беременных является отличным средством, избавляя ваш организм от тошноты и рвоты в течение нескольких дней.

Особое внимание в начале беременности уделите своему питанию. Грамотная диета поможет снизить симптомы токсикоза и обеспечит малыша необходимыми витаминами. Подробнее смотрите в электронной книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

  1. Энтеросгель при беременности в 1 триместре устраняет даже самую тяжелую интоксикацию, которая может вызвать осложнения в развитии плода.

Согласно  инструкции по применению Энтросгеля во время беременности данный препарат показан при следующих симптомах:

  • частая рвота не зависимо от приема пищи;
  • полное отсутствие аппетита;
  • потеря веса;
  • наличие изо рта запаха ацетона;
  • повышенная температура.

Компоненты пасты мягко убирают токсины, не попадая в кровоток женщины и плода.

  1. Во втором триместре уже нет токсикоза, но организм  плохо сопротивляется многим инфекциям, ведь иммунитет ослаблен. В это время обостряются хронические болезни почек, ЖКТ, печени, а они вызывают интоксикацию организма.

Кроме этого, в середине беременности можно отравиться продуктами питания. Не исключена и аллергия на многие продукты или медикаменты. Энтеросгель при беременности во 2 триместре отлично устраняет все эти проблемы.

Энтеросгель разрешено принимать на протяжении всей беременности. При появлении первых симптомов отравления вы можете его принимать не переживая за здоровье своей крохи.

  1. Энтеросгель при беременности в 3 триместре назначают при гестозе, позднем токсикозе. Данное состояние сопровождается нарушенной функцией работы мочевыводящих путей, вследствие задержки жидкости в организме. Подробнее о гестозе при беременности>>>

Появляются симптомы в виде отечности, высокого давления, головокружения и тошноты. Это может навредить плоду и жизни матери, что требует обязательной срочной госпитализации. Главным препаратом в составе комплексного лечения является Энтеросгель. Подробнее об отеках при беременности>>>

Даже при нормальном течении беременности в третьем триместре не забывайте об активности и подготовке к предстоящим  родам. В этом вам поможет интернет-курс для будущих мам Пять шагов к успешным родам>>>

Побочные эффекты препарата

Энтеросгель — лекарство универсальное, которое практически не дает побочных эффектов, однако и здесь не исключены случаи:

  • организм не принимает активное вещество, вызывая рвоту и тошноту;
  • в первые дни приема лекарства появляется твердый стул.

Во время приема Энтеросгеля нужно употреблять много воды, включать в меню продукты богатые клетчаткой, чтобы предотвратить появление запора, особенно на последних месяцах.

Редко проявляются и другие побочные симптомы:

  1. высыпания на коже;
  2. зуд и покраснение кожи.

При данных симптомах нужно прекратить прием препарата и сказать об этом врачу.

Есть ли альтернатива Энтеросгелю

Если данный препарат вам противопоказан или возникают побочные симптомы, то можно его заменить другими, имеющими такое же терапевтическое свойство. Здесь можно выделить несколько видов препаратов, разрешенных в период вынашивания:

Эти лекарственные средства схожи с Энтеросгелем по характеру воздействия на организм, но полностью его заменить они не могут.

Будьте и здоровы и счастливой беременности!

Читайте также:

Автор: провизор Евгения Вирт

инструкция по применению на ранних и поздних сроках, состав, аналоги энтеросорбента

Пищевые отравления, интоксикации разной природы, кожные заболевания, аллергические реакции — эти проблемы можно решить благодаря приему кишечного адсорбента «Энтеросгель». Он вбирает в себя вредные вещества, не давая им попасть в кровоток, и выводит из организма в неизменном виде. Для того чтобы справиться с токсикозом, можно принимать «Энтеросгель» при беременности.

Содержание материала:

Можно ли принимать Энтеросгель при беременности

Часто женщин, вынашивающих ребенка, на ранних сроках беременности беспокоят такие неприятные симптомы, как тошнота, слабость, изменение вкусового восприятия привычной пищи. Специалисты называют множество причин, способных спровоцировать токсикоз — состояние, при котором организм будущей матери страдает из-за сбоя обменных процессов и проблем с выведением токсинов. Однако справиться с ним бывает непросто — многие препараты запрещены к применению в период беременности.

Облегчить состояние помогает использование сорбентов. Но не все лекарства этого класса можно принимать во время вынашивания ребенка. Средства с агрессивным составом приводят к нарушению всасывания витаминов и кальция, что может негативным образом повлиять на развитие плода и состояние матери.

«Энтеросгель» действует мягко, поэтому возможно его применение по назначению врача длительными курсами, в том числе у беременных.

Состав (действующее вещество) препарата

«Энтеросгель» называют инновационным препаратом, действие которого направлено на избирательное выведение из организма вредных веществ — токсинов, аллергенов, патогенов. Это стало возможным благодаря многолетнему труду российских и украинских ученых, разработавших уникальный состав энтеросорбента. Его действующее вещество — метилкремниевая кислота в форме гидрогеля, или полигидрат полиметилсилоксана, работающее по принципу губки. Оно поглощает соединения незаконченных процессов обмена веществ, а затем удаляет их из организма. Подобным образом вещество действует и на микробы.

Дополнительные элементы состава:

  • вода;
  • подсластитель натрия цикламат, синтетическое соединение, приторно-сладкий бесцветный порошок;
  • подсластитель натриевая соль сахарина, искусственный заменитель сахара в виде белого порошка.

Вещества, вводимые в состав средства для придания сладкого вкуса, используются только в производстве сладкой пасты «Энтеросгель». Поскольку о безопасности этих компонентов постоянно спорят специалисты, при беременности противопоказано применять медикамент в данной форме.

В каких случаях назначают лекарственное средство

В инструкции по применению этого универсального препарата указано, что использовать его нужно с целью детоксикации в следующих случаях:

  • пищевые отравления, сопровождающиеся поносом и рвотой;
  • заболевания почек;
  • гепатит в разных формах;
  • интоксикация тяжелыми металлами, ядами;
  • наркотическое, алкогольное отравления;
  • ожоговая интоксикация;
  • нарушение нормальной микрофлоры кишечника;
  • эндогенный токсикоз беременных;
  • заболевания вирусной природы, инфекции, выделяющие токсины;
  • дерматологические болезни, как аутоиммунной природы, так и аллергического и токсико-аллергического характера;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • акне и другие гнойные воспаления;
  • аллергический риноконъюнктивит;
  • хирургические вмешательства на органах брюшной полости и ЖКТ.

Лекарственное средство необходимо принимать при первых признаках заболевания, так его эффективность существенно возрастает.

Препарат не имеет вкуса и запаха, поэтому его можно применять даже в лечении детей до трех лет, предварительно разбавив водой.

Инструкция по применению на ранних и поздних сроках

Для лечения женщин, вынашивающих ребенка, врачи обычно выбирают лекарства с доказанной безопасностью, работающие мягко, не обладающие тератогенным воздействием на плод. Акушеры-гинекологи советуют принимать «Энтеросгель» при токсикозе, так как это опасное состояние нельзя терпеть, особенно если оно протекает в средней и тяжелой формах.

Энтеросорбент не вымывает из организма полезные вещества — витамины и минералы — из-за особой молекулярной формулы, которая работает избирательно. По этой причине его можно принимать на разных сроках вынашивания ребенка.

  • В первом и втором триместрах он помогает справиться с аллергическим ринитом беременных, отравлениями, кожными реакциями, ослабляет проявления эндогенного токсикоза.
  • На более поздних сроках препарат используют при гестозе, дисбактериозе кишечника, почечной недостаточности.

Следует помнить, что беременной женщине лучше применять в терапии классическую пасту, в составе которой отсутствуют подсластители.

Энтеросорбент имеет следующие особенности приема:

  • пасту разводят в воде или запивают 100 мл чистой воды;
  • препарат применяют отдельно от приема пищи — за час до еды или через час после нее;
  • дозировка средства подбирается индивидуально, в среднем, взрослому человеку на один прием достаточно полутора столовых ложек геля;
  • курс терапии рассчитывает врач в каждом конкретном случае, однако он не должен превышать три недели постоянного приема сорбента.

На поздних сроках гестации из-за растущей матки, действия гормонов и приема «Энтеросгеля» могут появиться запоры. В этом случае к лечению нужно подключить деликатные слабительные препараты на основе лактулозы («Дюфалак», «Нормазе»).

Лекарственное взаимодействие

При назначении «Энтеросгеля» беременным в составе комплексной терапии врачи обычно отмечают, что препарат нельзя принимать одномоментно с другими лекарствами. Сорбент нарушит процесс их всасывания в ЖКТ. По этой причине «Энтеросгель» принимают за час до или через час после использования остальных препаратов.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Поскольку лекарственное средство не обладает токсичностью, оно легко переносится.

Однако в случае наличия хронических болезней могут возникнуть побочные эффекты от применения сорбента:

  • появление проблем с опорожнением кишечника;
  • снижение аппетита;
  • метеоризм и сопровождающая его болезненность.

От этих неприятных ощущений возможно избавиться, скорректировав питьевой и пищевой режимы, а также повысив двигательную активность.

При превышении рекомендуемых доз препарат не воздействует на организм в негативном плане. Однако может появиться запор, с которым легко справиться, приняв мягкое слабительное.

Лекарство назначается беременным и кормящим, а также детям с рождения.

Однако его нельзя применять в следующих случаях:

  • кишечная непроходимость;
  • анальные кровотечения;
  • атония стенок кишечника, которая встречается у беременных;
  • индивидуальная реакция сверхчувствительности к компонентам препарата.

Если речь идет о сладкой пасте «Энтеросгель», она имеет большой список противопоказаний, в числе которых беременность, кормление грудью, детский возраст до одного года и реакция сверхчувствительности на сульфаниламиды.

Аналоги энтеросорбента

«Энтеросгель» не имеет точных аналогов ни по действующему веществу, ни по способу работы в организме. Кишечные адсорбенты, назначаемые вместо данного средства, часто являются менее эффективными, при этом лишая организм части необходимых витаминов и минералов даже при краткосрочном приеме.

Тем не менее, в ряде случаев вместо «Энтеросгеля» можно использовать:

  • «Полифепан»;
  • «Полисорб»;
  • «Фильтрум-сти»;
  • «Белый уголь»;
  • «Смекту»;
  • «Энтеродез».

Если возникла необходимость заменить «Энтеросгель» другим препаратом, необходимо обратиться к доктору для расчета дозировки и определения длительности терапевтического курса. Во время беременности самолечение недопустимо.

Энтеросгель при беременности | Энтеросгель

Материнство — самое большое счастье для женщины. Будущей маме важно знать, как будет расти в утробе маленький человечек и как избежать рисков его здоровью.

Первый триместр беременности

Первые три месяца (акушеры называют этот период первым триместром) — самые ответственные. На первой неделе беременности зародыш, пропутешествовав по маточной трубе в матку, прикрепляется к её стенке. Затем, на второй неделе, зародыш ограничивает «свою территорию» — образуется плацента и пуповина.

Через детское место с кровью матери малыш будет получать все необходимые вещества: глюкозу, белок, витамины, кислород и т.д. Обеспечив себе комфорт и полноценное питание, зародыш начинает активно развиваться. Из зародышевых листков закладываются будущий позвоночник, нервная система, сердце, кровеносные сосуды, ножки и ручки малыша. В первый месяц беременности начинают формироваться все органы ребёнка. Будущим мамочкам нужно помнить, что в это время их малыш очень уязвим. Табачный дым, спиртные напитки, инфекции, некачественная пища, стрессовые ситуации, приём лекарств могут нанести вред зародышу.

В первые месяцы беременности женщина просто обязана полноценно питаться. Для малыша в этот период важны витамины: фолиевая кислота, витамин Е и микроэлемент — йод. В ежедневном меню должны быть белки и углеводы, фрукты и овощи. Не следует заниматься самолечением, ведь многие лекарства противопоказаны при беременности и могут стать причиной пороков развития.

Многие женщины задают уместный вопрос: можно ли Энтеросгель при беременности?

Отвечаем: Энтеросгель беременным можно, и даже нужно!

При отравлениях некачественными продуктами, инфекции, аллергии не забывайте об универсальном препарате — Энтеросгель. При беременности он сможет защитить зёрнышко новой жизни от многих агрессивных факторов внешней среды.

Токсикоз беременных

В первом триместре беременности многие женщины страдают от раннего гестоза (токсикоза). Это состояние можно считать отравлением токсинами, которые образуются при развитии малыша. Пока материнский организм справляется с утилизацией, гестоз (токсикоз) не проявляется.

Токсикоз беременных сопровождается общей слабостью, сонливостью, слюнотечением, тошнотой, потерей аппетита, рвотой. Намного реже токсикоз протекает с явлениями дерматита, бронхиальной астмы беременных, судорогами.

Токсикоз беременных — признак неблагополучия организма. Вредные вещества, которые образуются при беременности, Энтеросгель сможет связать и вывести из организма.

Второй триместр беременности

Во втором триместре беременности женщина отмечает улучшения общего самочувствия и полна энергии. Беременность уже заметна и необходимо обновление гардероба.

Малыш тем временем растёт. Формируются суставы и трубчатые кости. Растут брови и ресницы, на теле появляется волосяной покров — лануго. Через тонкую и прозрачную кожу просвечивают сосуды. Уже есть возможность определить пол ребёнка по УЗИ. Малыш делает дыхательные движения грудной клеткой, активно двигается, сосёт большой пальчик. Его сердце бьётся в два раза быстрее вашего.

Двадцатая неделя — период середины беременности, принесёт женщине ощущение, что все в порядке. Пигментация на коже становится более заметной, из молочных желёз может выделяться молозиво. Вес женщины увеличивается на 3 кг. Малыш очень активен. Будущая мать впервые ощущает его движения. На голове малыша появляются волосы, развиваются зубки. Из организма матери в кровь ребёнка поступают защитные вещества — антитела, что даст ему возможность противостоять инфекциям первые недели после рождения. Малыш может реагировать на окружающие звуки, музыку. Поэтому чаще общайтесь с ним.

24 неделя — наилучшая неделя беременности. Женщина ощущает себя счастливой и довольной. С этой недели она начинает набирать вес, примерно пол-килограмма еженедельно. Малыш полностью зависим от матери в плане еды, кислорода и продуктов распада. Поэтому не забывайте принимать Энтеросгель при беременности!

На лице малыша появляется мимика. Отделы головного мозга, отвечающие за развитие личности, в этот период активно развиваются.

Второй триместр беременности заканчивается двадцать восьмой неделей. Женщина может видеть яркие сны про роды и рождение малыша. Это абсолютно нормально. Общая масса тела к 28 неделе увеличивается примерно на 9 килограммов. Женщина начинает ощущать себя большой и неуклюжей.

Семимесячный малыш уже может ощущать боль и вкус. Под кожей у него образуется жировая прослойка. Вес плода около килограмма. Легкие развиты не полностью, в них ещё нет сурфактанта — вещества, которое не даёт слипаться альвеолам во время дыхания. Если ребёнок родится в этот период, то сможет выжить при специальном уходе.

Третий триместр беременности

Малыш растёт и ежедневно набирает в весе до 28 граммов. К 36 неделе беременности головка плода уже опускается в малый таз матери. Кроха «выходит на финишную прямую».

Женщина в этот период беременности сталкивается с различными страхами и недомоганиями: одышка при физическом усилии, изжога, запор, частое мочеиспускание, отёки ног, «вены на ногах», растяжки на бёдрах, животе, молочных железах. Но осталось потерпеть ещё немного, главное — не переутомляться, больше отдыхать, делать гимнастику.

Поздний токсикоз беременных

Причинами позднего токсикоза могут стать заболевания эндокринной, сердечнососудистой систем, неправильное питание, вирусные инфекции, переутомление, многоводие, многоплодие, крупный плод.

Для профилактики этого состояния необходимо исключить пряности, шоколад, жареные и копчёные продукты, ограничить приём жидкости до 2 литров в сутки.

Энтеросгель при токсикозе беременности

Лечением гестозов (токсикозов) занимаются врачи. Научно доказано, что применение энтеросорбента Энтеросгеля при беременности и в комплексной терапии гестозов благоприятно отражается на течении беременности, состоянии плода и матери.

Использование Энтеросгеля приводит к снижению уровня интоксикации организма беременной, что ведёт благоприятному исходу родов.

Желаем здоровья Вам и Вашему малышу!

Топ 5 средств от токсикоза

Если вы относитесь к тем женщинам, которых во время беременности мучает токсикоз, то справиться с ним возможно как аптечными, так и народными средствами.

Капсулы Эссенциале форте Н и Энтеросгель — одни из эффективных аптечных средств. Перед их применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Если же вы предпочитаете народную медицину, то вот эти 5 средств помогут облегчить все неприятности токсикоза:

Древесный уголь

Как всем известно, активированный уголь на ура справляется с подавлением тошноты. Врачи рекомендуют принимать по 1 таблетке за пару минут до еды, это поможет справиться с тошнотой и последующей за ней рвотой, возникающими после употребления пищи. Будьте аккуратны, ведь частое употребление древесного угля ведет к развитию нехватки витаминов и других веществ, а также может вызвать нарушение со стороны ЖКТ.

Клюквенный морс Сварите клюквенный морс, добавьте туда немного сахара, дольки лимона и пейте в небольших количествах при первых признаках тошноты.

Цитрусовые

Как только токсикоз даст о себе знать, попробуйте пить натуральные соки, отжатые из цитрусовых: мандаринов, апельсинов, грейпфрутов.

Мед

Попробуйте рассосать во рту ложку меда, а затем выпить отвар из тыквы с соком лимона или просто тыквенный сок. Он обладает отличным противорвотным эффектом.

Настой шиповника

Шиповник много лет известен как лекарственное растение. При токсикозе он выводит из организма накопившиеся внутри продукты метаболизма, выделяемые биологически активными веществами.

Чтобы приготовить настой, необходимо 10 грамм перемолотых плодов шиповника запарить 400 граммами воды. Далее либо настоять его в термосе (это займет ровно один час), либо проварить на огне в течение 20-ти минут. В последнем случае лучше использовать посуду с эмалированным покрытием. Готовое средство смешайте с 10 граммами меда, а затем пейте по 100 мл трижды в день, не забывая, что лекарство рекомендовано употреблять после приема пищи (но не более 3 раз в сутки). Желательно пить его в теплом виде. 

Помните, только врач, знающий всю историю вашей беременности и особенности вашего организма может составить правильное лечение. Мы не рекомендуем заниматься домашним лечением без согласия своего лечащего врача!

Применение и безопасность Энтеросгель во время беременности и кормления грудью при беременности и грудном вскармливании

Энтеросгель во время беременности 

Энтеросорбирующее средство Энтеросгель не является противопоказанным средством во время беременности. В связи с сорбционными свойствами данный препарат может быть рекомендован во время токсикозов, которые могут сопровождать будущих мам на начальных сроках беременности. 

Несмотря на то, что данный препарат показан во время вынашивания ребенка, следует учесть тот факт, что во время беременности у многих женщин появляется проблема с туалетом, а именно с запорами. Причина данной проблемы заключается в высокой концентрации гормона прогестерона, расслабляющего не только матку, но и мускулатуру кишечника. Также причиной запора у беременных женим может служить снижение подвижности.

Поскольку основным побочным эффектом Энтеросгеля считается развитие запоров и диспептические явления (различные нарушения пищеварения) — во время приема Энтеросгеля следует соблюдать осторожность. 

Обратите внимание! Если во время беременности фигурирует проблематика запоров и других подобных проблем — не следует использовать Энтеросгель на данном этапе.


Любые лекарственные средства, принимаемые во время беременности, должны быть согласованы с вашим врачом, поскольку только специалист способен дать адекватную оценку рациональности и безопасности препаратов, которые вы собираетесь использовать. 

Энтеросгель во время кормления грудью

Энтеросгель во время грудного вскармливания не запрещен, поскольку не обладает токсическим действием на ребенка даже при попадании в грудное молоко. Однако будьте бдительны по поводу приема Энтеросгеля, поскольку данный препарат, а именно Гидрогель метилкремниевой кислоты, являющийся действующим веществом данного препарата, способен спровоцировать возникновения запоров и острую кишечную непроходимость  в  том числе и у грудного ребенка.

Как правильно выбирать сорбент для беременных женщин и грудных детей

+ A —

Какой сорбент подойдет беременным

В условиях пандемии к вынашиванию ребенка надо подходить особенно ответственно. Будущей маме необходимо следить за своим здоровьем тщательней, чтобы не навредить ни себе, ни малышу.

Беременность в жизни женщины вообще очень непростой и важный период, связанный, в том числе, и с рисками. Так, к примеру, тяжелые токсикозы, хотя и считаются довольно естественным явлением для беременных, могут нанести серьезный вред их здоровью. Они вызывают рвоту и понос, обезвоживая организм женщины, и могут даже стать причиной выкидыша. В таких случаях врачи назначают беременным женщинам энтеросорбенты для облегчения самочувствия.

Энтеросорбенты рекомендуют принимать беременным и в случае появления некоторых аллергических симптомов, ведь из-за гормональной перестройки на ранних сроках беременности многие женщины впервые сталкиваются с аллергией.

Однако очень важно, чтобы выбранное сорбирующее средство было безопасным. Дело в том, что, как известно, многие лекарства могут проникнуть сквозь плацентарный барьер и повлиять на развитие плода. Поэтому, как правило, выбор препаратов для беременных сильно ограничен, и заниматься самолечением будущим мамам ни в коем случае нельзя.

Выбор сорбента тоже должен осуществлять врач. Одним из очень популярных средств для детоксикации считается «Смекта». Ранее ее назначали не только беременным, но и малышам до двух лет, которых частенько мучили колики в животиках.

Однако в начале 2020 года новые международные рекомендации о максимально допустимом содержании свинца в лекарствах побудили пересмотреть некоторые привычные лечебные методы, как минимум, до проведения новых исследований по безопасности.

Так, в начале 2020 года выяснилось, что в глине, которая используется в качестве одного из компонентов «Смекты», присутствует свинец. Национальное агентство по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция) посчитало, что риск перехода этого вещества в кровь грудных детей и беременных женщин не исключается, поскольку при развитии острой диареи барьерная функция кишечника может нарушиться. Свинец же, по некоторым данным, может оказывать негативное влияние на развитие головного мозга плода и младенца.

Российское общество акушеров-гинекологов (РОАГ) направило врачам акушерам-гинекологам 15 июля 2020 информацию об этом, уточнив, что исследования не показали риска перехода свинца в кровь при приеме «Смекты» взрослыми людьми. А вот малышам до двух лет, а также беременным и кормящим женщинам его не стоит назначать. Это связано с тем, что слизистая оболочка кишечника детей более тонкая и нежная, в ней больше кровеносных сосудов, чем у взрослых. У будущих же мам кишечник часто немного воспаляется, это связано с протеканием беременности и с тем, что матка сдавливает кишечник, частично нарушая кровообращение в органах малого таза.

РОАГ в своем письме напоминает, что в Российской Федерации имеется немало качественных отечественных препаратов, таких, например, как «Энтеросгель», которые успешно применяются уже не одно десятилетие при острой диарее у беременных и кормящих матерей. Гелеобразное вещество этого энтеросорбента уже содержит воду и поэтому не прилипает к слизистой желудка и кишечника, исключая проникновение своих компонентов в кровь пациента и минимизируя риски запоров. Помимо выведения токсических веществ, патогенных бактерий и ротавирусов, «Энтеросгель» способствует коррекции микрофлоры кишечника и восстановлению эпителия слизистых оболочек ЖКТ, усиливает антиоксидантную защиту организма и положительно влияет на иммунную систему. Но главное – эффект действия «Энтеросгеля» реализуются без непосредственного контакта с кровью больного, поскольку гель не проникает сквозь стенку кишечника.

 

безопасность и правила приема сорбента

Энтеросорбенты являются отличными помощниками человеческому организму в борьбе с интоксикацией и негативным влиянием внешних факторов. Среди наиболее удобных для использования препаратов выделяется Энтеросгель. При беременности это средство помогает улучшить самочувствие, нормализовать стул, устранить интоксикацию и вывести вредные вещества из пищеварительного тракта.

Допустимо ли использовать пасту Энтеросгель во время беременности?

Возможно, будущая мама на протяжении всего срока не будет остро нуждаться в применении средств с сорбционной активностью. Однако практика показывает, что иногда подобная терапия оказывается жизненно необходимой. Тогда представительницы слабого пола, вынашивающие малыша, пытаются найти ответ на вопрос: можно ли Энтеросгель беременным?

Производитель препарата уверяет, что паста, имеющая в своем составе основной компонент под названием полиметилсилоксана полигидрат, не всасывается в кровоток. Лекарство работает только в пищеварительном тракте. Поэтому оно признается безопасным даже для будущих мам и женщин в период лактации.

Необходимость применения сорбента

Вопрос о том, можно ли использовать Энтеросгель при беременности, поднимается часто при токсикозе. В первые недели будущая мама страдает от тошноты и расстройства пищеварения. Не становится исключением рвота. Такое самочувствие может сохраняться длительное время, что причиняет женщине серьезный дискомфорт. Гинекологи в таких ситуациях назначают сорбент Энтеросгель. Он помогает нормализовать самочувствие, не нанося вреда будущему малышу.

Понадобится помощь дезинтоксикационного средства будущей маме и при отравлении. Во время беременности женщины склонны к желанию употребить несовместимые продукты питания. Зачастую это может привести к выделению токсинов. При отравлении несвежей пищей, лекарственными средствами, бытовыми химикатами и другими токсичными веществами поможет Энтеросгель.

Читайте: можно ли беременным посещать солярий и какой вред может нанести «искусственное солнышко» будущим мамам.

Советуем узнать правила приема Фолацина при беременности.

Эффективно помогает Энтеросгель при беременности при аллергии. В течение всех 9 месяцев будущая мама подвергается воздействию аллергенов. Ее организм становится более уязвимым и чувствительным. Такие симптомы, как сыпь, кожный зуд, чихание и слезоточивость известны каждой третьей женщине в интересном положении. Сорбционное средство значительно улучшает состояние пациентки.

Каждой женщине приходится сталкиваться с болезнью. За долгий период вынашивания ребенка организм может поразить вирусная или бактериальная инфекция. Особенно опасным считается кишечный грипп. Паста Энтеросгель поможет и в этих ситуациях.

Противопоказания для беременных

Несмотря на всю безопасность и пользу препарата, в некоторых случаях все же не следует принимать Энтеросгель беременным. Отзывы, конечно, хвалят пасту. Но иногда она может оказать не тот эффект, который от нее ждут.

Производитель предупреждает, что нельзя использовать сорбент, если у будущей мамы есть непереносимость к его действующим веществам.

Не стоит принимать Энтеросгель при кишечной непроходимости. В этом случае лекарство соберет токсичные соединения в конгломерат, но не сможет их вывести из организма. Такое состояние создаст серьезную угрозу для будущей мамы.

Отказаться от применения сорбционного средства необходимо в случае употребления других лекарственных средств. Нередко во время беременности женщине требуется гормональная поддерживающая терапия. Если одновременно с такими препаратами использовать пасту, то их эффективность будет стремиться к нулю. Это не значит, что Энтеросгель несовместим ни с какими медикаментами. Чтобы добиться желаемого результата от лечения, необходимо принимать средства правильно (с перерывом не менее полутора часов).

Как работает препарат?

Лекарство Энтеросгель во время беременности, согласно многим отзывам, принимать достаточно трудно. Выпускается паста в двух вариантах: сладкая и безвкусная. Препарат способен провоцировать чувство отвращения, тошнотворную реакцию. Это является косвенным признаком печеночных заболеваний. Так или иначе, средство считается довольно эффективным. Оно действует на организм беременной женщины следующим образом.

Рекомендуем прочитать о лечении трахеита в период беременности.

Читайте: можно ли принимать Трависил беременным.

Узнайте, как правильно использовать Траумель при мастопатии.

Сразу после употребления препарат попадает в желудочно-кишечный тракт. Тут частицы пасты обнаруживают токсичные соединения. Лекарство не переваривается. Сорбент связывает между собой аллергены, вирусы, бактерии, грибки, патогенную микрофлору, токсины и другие вредоносные вещества. Медикамент не повреждает слизистые структуры кишечника и желудка, его частицы не налипают на стенки пищеварительной системы. Сформированный конгломерат естественным путем выводится из организма.

Важно: сорбент не влияет на естественную кишечную флору, он не выводит полезные вещества и витамины.

Особенности применения пасты Энтеросгель при беременности

Перед тем как принять Энтеросгель при беременности, инструкция по его использованию должна быть внимательно прочитана. Будущей маме необходимо ознакомиться с правилами использования медикамента, чтобы избежать неприятных последствий лечения. При передозировке сорбционной пасты может возникнуть запор. В этом случае нужно сократить дозу медикамента. Дополнительных манипуляций по устранению побочного эффекта не требуется.

Дозировка для беременных

Паста принимается внутрь. Допустимо предварительно растворить ее в небольшом количестве жидкости. Этим способом нередко пользуются будущие мамы, чтобы снизить неприятные ощущения, возникающие во время употребления медикамента. Разовая доза препарата Энтеросгель при беременности, отзывы о котором формируются преимущественно положительные, составляет 22,5 г. Этот объем можно получить из полутора столовых ложек.

Длительность использования препарата при беременности

В зависимости от состояния будущей мамы, врачи назначают использование сорбционной пасты на определенный срок:

  • при выраженных признаках токсикоза – 2 раза в сутки на протяжении недели;
  • при острой интоксикации – 3 раза в день в течение 5 суток.

Если заболевание имеет вирусную или бактериальную природу происхождения, а состояние будущей мамы вызывает опасения медиков, то дозировка препарата Энтеросгель может быть увеличена в два раза. Продолжительность использования также допустимо увеличить. При хронических инфекциях, аллергии, сильном токсикозе гель употребляют 2–3 недели.

Рекомендации

Практика показывает, что Энтеросгель при беременности на ранних сроках лучше принимать натощак. Это позволит снизить неприятные ощущения, возникающие во время употребления пасты. Также препарат будет работать эффективнее из-за отсутствия пищи и продуктов брожения в пищеварительном тракте.

Исключением для данной рекомендации являются пациентки с язвой желудка. Им не следует принимать сорбент на пустой желудок.

Будущим мамам с хроническими заболеваниями органов пищеварения перед использованием дезинтоксикационного средства необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом. В случае появления острой боли, рвоты или ухудшения самочувствия после принятия лекарства незамедлительно вызовите неотложку.

Похожие статьи

Энтеросгель® для детей | Энтеросгель

Опубликовано: 29 мар, 2021, 13:51, в СМИ

Пищеварительная система человека — это сложный и увлекательный механизм, который в последнее время привлекает все больше внимания и известности из-за его прямого влияния на наше психическое здоровье и общее самочувствие.Пищеварительная система ребенка еще более сложна, так как она все еще развивается.

В норме кишечник ребенка начинает развиваться уже на пятой неделе беременности. На третьем месяце внутриутробного развития клетки желудка плода начинают выделять жидкость. Отходы плода проходят через плаценту и попадают в кровеносную систему матери. Это означает, что пищеварительная система уже начала функционировать еще во время внутриутробного развития.

При рождении пищеварительная система ребенка все еще развивается и созревает и способна функционировать только с грудным молоком.

В возрасте около шести месяцев пищеварительная система ребенка становится достаточно зрелой, чтобы переваривать более сложные и твердые пищевые вещества, такие как крахмал, белок и жир, при немолочной диете. Большинство детей в этом возрасте готовы к прикорму, постепенно отлучаясь от грудного молока.

В раннем детстве пищеварительная система продолжает созревать. Первые два года являются наиболее критическими. Сформировавшаяся в этот период микрофлора кишечника может сильно влиять на долговременный иммунитет ребенка, поэтому правильное питание и уход так важны в раннем детстве.

Если вы родитель, скорее всего, вы хорошо осведомлены о проблемах с животиком, с которыми сталкиваются маленькие дети. Причины могут быть разными — это может быть прорезывание зубов, введение новой пищи, вирусы, бактериальная инфекция или пищевая непереносимость у немногих.

Причины могут быть разными, но дискомфорт и стресс всегда велики, и могу ли я сказать, что это гораздо хуже для молодых матерей, так как чувство беспомощности и отчаяния часто берет верх, особенно если эти проблемы с животом возникают поздно ночью или в то же самое время. ожидаемый момент.

Диарея — это способ организма избавиться от микробов, и большинство эпизодов длятся от нескольких дней до недели. Диарея может сопровождаться лихорадкой, тошнотой, рвотой, желудочными спазмами, обезвоживанием, а иногда даже сыпью. Некоторые из наиболее распространенных причин диареи у детей включают Заражение вирусами, такими как ротавирус, бактериями, такими как сальмонелла и кишечная палочка.

Вирусы являются наиболее частой причиной диареи у детей. Наряду с жидким или водянистым стулом симптомы вирусного гастроэнтерита часто включают рвоту, боль в животе, головную боль и лихорадку.

Лекарства , такие как антибиотики , также могут вызывать диарею как у детей, так и у взрослых.

При легкой диарее, вызванной приемом лекарств, обеспечивайте ребенку безопасную питьевую воду. Если курс антибиотиков вызывает диарею у вашего ребенка, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Ваш лечащий врач может порекомендовать уменьшить дозу, изменить диету, добавить пробиотик или перейти на другой антибиотик.

Исследования показывают, что йогурт с живыми культурами или пробиотиками может облегчить диарею, вызванную антибиотиками.Культуры и пробиотики помогают восстановить здоровые кишечные бактерии, убитые антибиотиками.

Пищевое отравление также может вызвать диарею у детей. Симптомы обычно появляются быстро и могут включать рвоту, диарею или и то, и другое.

Причины проблем с пищеварительной системой могут быть разными, но Энтеросгель® предназначен для устранения многих причин.

Недавние исследования показывают, что действие Энтеросгеля® можно сравнить с действием пробиотика Lactobacillus reuteri, хотя механизм действия у них совершенно разный.

Энтеросгель® действует как «умная губка», быстро и эффективно впитывая бактериальные токсины, тяжелые металлы, патогены, аллергены и другие вредные вещества, которые могут вызывать диарею, рвоту и другие неприятные и тревожные симптомы.

Вместо того, чтобы убивать бактерии «на месте», Энтеросгель® адсорбирует и выводит их из организма, облегчая диарею и рвоту менее чем за час, заживляя слизистую оболочку кишечника и усиливая иммунный ответ.

Энтеросгель® очень легко давать детям, так как он не имеет запаха и вкуса и легко смешивается с водой или соком.

Энтеросгель® | Синдром раздраженного кишечника

Одобрено для

  • Дети, 6 месяцев +
  • Беременные и кормящиеся пожилые женщины
  • Пожилые люди
  • Пожилые люди, диабетические или аллергические пациенты
  • Lactose- или глютено-нетерпимовые люди
  • вегетарианцы и веганы
  • , зарегистрированные Sahpra
  • NAPPI код 1071611 *

Без добавок

Энтеросгель® — монопрепарат на основе органического минерала.

Энтеросгель® не содержит спирта, сахара, лактозы, глютена, жиров, красителей, ароматизаторов, консервантов и других добавок.

Энтеросгель® работает только в просвете желудочно-кишечного тракта, не метаболизируется и не всасывается в кровь. Энтеросгель® полностью выводится из пищеварительного тракта через 12 часов.


Насколько это безопасно?

Энтеросгель® способствует заживлению слизистой оболочки желудка.

Энтеросгель® не вызывает привыкания, не вызывает сонливости и снижения реакции (можно принимать водителям автотранспорта и рабочим производств, связанных с подвижными механизмами).

Безопасен для использования спортсменами и не содержит веществ, запрещенных WAFA.

Побочные эффекты НЕВЕРОЯТНО редки, но могут возникнуть, см. раздел часто задаваемых вопросов.



Чем Энтеросгель® лучше других адсорбентов?

Более 30 лет помогает людям, у которых диагностированы кишечные заболевания. Энтеросгель® доказал свою безопасность и эффективность.

Энтеросгель® адсорбирует в основном токсические вещества и благодаря своей гелевой структуре начинает эффективно действовать сразу же после попадания в желудок.

Энтеросгель® обладает более высокой адсорбционной способностью, чем другие адсорбенты, способствует заживлению и регенерации слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, облегчая боль, спазмы желудка и диарею.

Enterosgel® очень полезен как при лечении кожи, так и при лечении психических заболеваний, поскольку здоровье кишечника влияет на наш внешний вид и психическое состояние.

Энтеросгель® зарегистрирован как медицинское изделие, поэтому все этапы производства, испытаний и испытаний тщательно контролируются и регистрируются.

Ежегодно в мире принимается более 100 000 000 разовых доз Энтеросгеля®.Серьезных побочных реакций на сегодняшний день выявлено не было.


Энтеросгель для лечения взрослых с острой диареей в условиях первичной медико-санитарной помощи: рандомизированное контролируемое исследование

Введение

ВОЗ и ЮНИСЕФ утверждают, что ежегодно во всем мире регистрируется около двух миллиардов случаев диарейных заболеваний, в том числе у детей в возрасте до 5 лет. человек ежегодно умирают от диареи 1,9 миллиона человек, чаще всего в развивающихся странах. Ежегодно в Великобритании регистрируется 17 миллионов случаев и 1 миллион обращений к врачу по поводу острой инфекционной диареи.1

Острая инфекционная диарея характеризуется внезапным началом диареи с рвотой или без нее. Большинство случаев связано с кишечным вирусом, но некоторые из них вызваны бактериальными или протозойными инфекциями.2 Болезнь обычно проходит без лечения в течение нескольких дней и часто лечится в домашних условиях без обращения за профессиональной консультацией. Тем не менее, это по-прежнему создает значительную нагрузку на ресурсы службы здравоохранения и экономику, поскольку многие пациенты и родители пропускают работу и обращаются за советом к специалистам здравоохранения в учреждениях первичной или вторичной помощи.1 3 4 Текущие рекомендации Национального института здравоохранения и передового опыта (NICE) касаются управления жидкостями и питанием.1 3 Однако стандартное управление регидратацией не сокращает продолжительность диареи5, и проблема лечения самой диареи остается. Существует потребность в лечении, которое может сократить продолжительность болезни и снизить посещаемость отделений первичной медико-санитарной помощи или отделений неотложной помощи.

Пероральные кишечные адсорбенты, также называемые энтеросорбентами, используются во многих странах для лечения диареи.6 Мета-анализ показал, что диосмектит, природный глиняный кишечный адсорбент, значительно снижает продолжительность острой диареи по сравнению с плацебо, хотя были рекомендованы дальнейшие исследования.7 Несколько исследований показали, что Энтеросгель, кишечный адсорбент, состоящий из кремнийорганического соединения, полиметилсилоксана полигидрат, может быть эффективным при лечении желудочно-кишечных расстройств.8–12

Энтеросгель доступен в Европе в качестве безрецептурного медицинского устройства с 2011 года.Эффективность и безопасность были подтверждены клиническими исследованиями и постмаркетинговым наблюдением за безопасностью на протяжении более 30 лет. Тем не менее, эти исследования страдали присущими им недостатками в отношении методологического дизайна и отчетности.

Целью этого рандомизированного контролируемого исследования была оценка эффективности, переносимости и безопасности Энтеросгеля при лечении острой диареи у взрослых в реальных условиях первичной медико-санитарной помощи.

Материалы и методы.

. Дизайн исследования.В соответствии со многими исследованиями медицинских устройств плацебо используется редко, большинство исследований сравнивают с одобренными методами лечения. Специфическую гелеобразную форму и органолептические свойства Энтеросгеля трудно воспроизвести в плацебо, что является безопасным и не влияет на результаты исследования. Таким образом, это было прагматичное исследование, в котором результаты, о которых сообщают пациенты, сравнивались со стандартом медицинской помощи NICE.

Десять практик первичной медико-санитарной помощи приняли участие в наборе 105 субъектов, рандомизированных в соотношении 1:1 в две группы лечения для 8-дневной фазы лечения.Рандомизация была завершена с использованием компьютерного инструмента рандомизации стратифицированных переставленных блоков в электронной форме отчета о болезни (Sealed Envelope Ltd, Лондон, Великобритания). Пациенты заполняли ежедневный дневник для записи симптомов и движений кишечника. Образцы стула, собранные во время визита для скрининга, оценивали на наличие ротавируса, норовируса и обычных бактерий, вызывающих диарею.

Критерии включения

Критерии включения включали возраст 18–70 лет с эпизодом острой диареи, о котором сообщал пациент, определяемым как минимум три водянистых стула в течение последних 48 часов.Субъекты с другими потенциальными причинами диареи, такими как любое основное заболевание, которое могло вызвать хроническую диарею (гастродуоденальная язва, язвенный колит или болезнь Крона), были исключены из исследования. Дополнительные исключения включали использование антибиотиков, кровь в стуле, установленный рак любой локализации, беременность и атонию кишечника в анамнезе или клинически значимые аллергические реакции.

Вмешательства

Субъекты, рандомизированные в экспериментальную группу, получали Энтеросгель (n=51) в соответствии с инструкциями в зависимости от частоты и консистенции стула и стандартного ухода, то есть раствор для пероральной регидратации (ОРС) в течение 6–8 дней.Дозировка составляла две столовые ложки, немедленно смешанные со стаканом воды, а затем по одной столовой ложке (или одному пакетику) 1–6 раз в день в течение 7–8 дней (полные инструкции по дозировке см. в дополнительном приложении 1 в Интернете). Контрольная группа (n=54) получала только стандартное лечение (ОРС). Использование противодиарейных препаратов, таких как лоперамид, было запрещено на этапе лечения.

Критерии клинической эффективности и безопасности

Первичной конечной точкой эффективности была продолжительность диареи, определяемая как время (часы) от рандомизации до первого неводянистого стула (мягкого или твердого) на основе данных о дефекации, регистрируемых у пациента ежедневно дневник.Вторичные конечные точки эффективности включали продолжительность диареи, определяемую как время (в часах) от рандомизации до последнего водянистого стула, процент пациентов с диареей, разрешившейся на 3-й день (т. е. первый мягкий/твердый стул, зарегистрированный на 0–3-й день), определяемую частоту стула. как среднее количество стулов в день от рандомизации до первого мягкого или твердого стула и продолжительность (дни) тошноты, рвоты, лихорадки, определяемой как ≥38°C, и болей в животе. Был проведен анализ подгрупп у субъектов, образцы стула которых были положительными на наличие инфекционного агента.Переносимость и безопасность Энтеросгеля оценивали по нежелательным явлениям (НЯ) и проценту пациентов с осложнениями, связанными с диареей, которые привели к госпитализации, несчастному случаю и обращению за неотложной помощью, посещению медсестры/врача на дому или незапланированному посещению медицинской практики.

Расчет размера выборки

Расчет размера выборки был основан на демонстрации превосходства интервенционной группы по первичному результату. Мощность была рассчитана для непрерывного исследования превосходства результатов, предполагая, что стандартное отклонение для продолжительности диареи составляет 32 часа в соответствии с предыдущими исследованиями.13 14 Чтобы обнаружить среднее снижение на 24 часа в интервенционной группе по сравнению с контрольной группой, требовалось 36 субъектов в каждой группе для 90% мощности, чтобы продемонстрировать превосходство при 5% значимости. С учетом 30% комбинированного отказа испытуемых в каждой группе требовалось 52 субъекта.

Статистический анализ

Анализы проводились с использованием SPSS V.25 и STATA/SE V.14.0. Исходные характеристики групп были суммированы как среднее (SD) и медиана (IQR) по исследуемой группе.

Первичный анализ был проведен на основе намерения лечить. Для первичного исхода, нескорректированного и скорректированного (исходные характеристики [возраст и пол], продолжительность диареи до рандомизации, симптомы, использование лекарств на исходном уровне и в месте исследования), регрессия Кокса использовалась для сравнения групп и времени (в часах) от рандомизации. к первому неводянистому стулу (мягкому или твердому). Количество, необходимое для лечения, было рассчитано.

Для вторичных исходов непрерывные данные сравнивали с использованием независимых t-тестов или U-критерия Манна-Уитни (MW).Анализ ковариации (ANCOVA) использовался для корректировки базовых характеристик. Категориальные данные первоначально сравнивались с использованием χ 2 или точного критерия Фишера и скорректированных моделей логистической регрессии с ОШ и 95% ДИ. Значение p <0,05 считалось показателем статистической значимости. Анализ безопасности включал всех субъектов, которые были рандомизированы для участия в исследовании, и основывался на полученном лечении.

Результаты

Участники

Блок-схема исследования CONSORT (рис. 1) показывает ход параллельного рандомизированного исследования.В общей сложности 105 взрослых были рандомизированы в период с января 2017 г. по июнь 2018 г., 51 субъект получал лечение Энтеросгелем и ОРС, а 53 субъекта в контрольной группе получали только ОРС (один субъект был исключен). 8-дневное исследование завершили 43 субъекта из каждой группы: 8 субъектов в группе, прекратившей прием Энтеросгеля, и 10 в контрольной группе. Причинами прекращения исследования были: субъекты, не вернувшие дневник (n=6), выбывшие из-под наблюдения (n=10) или выбывшие из исследования (n=2).

Рисунок 1

CONSORT Блок-схема рандомизированного контролируемого исследования взрослых с острой диареей.После того, как 226 человек были оценены на соответствие требованиям, 105 человек были рандомизированы либо в контрольную группу, либо в группу вмешательства, получавшую Энтеросгель. 86 субъектов завершили исследование и были проанализированы.

Исходные характеристики в целом были сопоставимы между группами лечения (таблица 1). В группе Энтеросгеля до рандомизации продолжительность диареи была больше; однако это было основано на самооценке времени, поэтому может иметь место предвзятость припоминания. Было определено, что воспринимаемая разница между группами существенно не различалась (MW, p = 0.398) и не было значимым в полностью скорректированной модели (p=0,352) для основного исхода (таблица 2). В группе Энтеросгеля была меньшая доля участников с лихорадкой на исходном уровне (16% против 49%), но более высокая доля болей в животе (86% против 70%) и более высокий исходный уровень сообщений об использовании лекарств для лечения текущего эпизода диареи до рандомизации. (21% против 16%).

Таблица 1

Демографические данные участников и исходные данные, обобщенные по группам исследования в соответствии с анализом (ITT)

Таблица 2

Скорректированные регрессионные модели Кокса для времени (часы) от рандомизации до первого неводянистого стула (мягкого или твердого)

Для анализа обнаруженного возбудителя в стуле отсутствовали данные по пяти субъектам, поскольку они не вернули образец своего стула на анализ.Возбудитель был обнаружен у 20 человек (7 Энтеросгель и 13 контрольных), а у 62 человек (35 Энтеросгель и 27 контрольных) возбудитель не был обнаружен.

Продолжительность диареи (до первого неводянистого стула)

Первичным результатом была продолжительность диареи, определяемая как время в часах от рандомизации субъекта до первого неводянистого стула. Не удалось определить продолжительность диареи у девяти участников (девять из контрольной группы и семь из группы Энтеросгель) из-за незаполнения дневника.У двух пациентов отсутствовали данные дневника, и они были подвергнуты цензуре при последней записи стула. Среднее время от рандомизации до первого неводянистого стула (мягкого или твердого) было короче в группе Энтеросгеля 27,1 (SE: 4,7) часа по сравнению с 38,9 (SE: 6,3) часа в контрольной группе (рисунок 2). Скорректированные модели регрессии Кокса представлены в таблице 2, и сохранение боли и использование лекарств на исходном уровне дало HR 1,74 (95% ДИ от 1,055 до 2,859, p = 0,030), что было статистически значимым. Это соответствует 64-процентной вероятности того, что диарея субъекта, принимавшего Энтеросгель, разрешится первым.

Рисунок 2

Кривая выживаемости, показывающая время в часах до появления первого неводянистого стула (мягкого или твердого) при рандомизации по группам лечения.

Процент субъектов в контрольной группе, у которых диарея разрешилась через 12, 24 и 36 часов, составил 29%, 55% и 57% по сравнению с группой, получавшей Энтеросгель, 39%, 64% и 72% соответственно. Количество пациентов, нуждающихся в лечении, чтобы диарея прекратилась через 12 часов, оценивается как 4,98 (2,79–47,43), через 24 часа как 6,26 (3,80–52,69) и через 36 часов как 6.51 (от 3,97 до 54,34).

Продолжительность диареи (до последнего жидкого стула)

В качестве вторичного результата мы проанализировали продолжительность диареи, определяемую как время в часах от рандомизации субъекта до последнего жидкого стула. Из 77 пациентов, по которым имеются данные, 44 человека (57%) сообщили, что после рандомизации у них хотя бы один раз был жидкий стул; 24/41 (59%) в контрольной группе и 20/36 (56%) в группе Энтеросгеля. В группе Энтеросгеля продолжительность диареи до последнего жидкого стула была незначительно короче (25.3 часа против 38,4 часа), чем в контрольной группе (р=0,20). Модель ANCOVA с поправкой на исходные характеристики (возраст и пол), продолжительность диареи, симптомы и использование лекарств на исходном уровне и в месте исследования не выявила существенных различий между группами (p = 0,08). Значение бета составило 19,44 (SE 10,70), что указывает на то, что в контрольной группе до последнего жидкого стула было в среднем на 19,44 часа больше.

Частота стула

Не было существенной разницы между группами в общем количестве стула до исчезновения диареи (MW, p=0.84), в группе Энтеросгеля среднее число стулов составило 3,3 (SD 6,2), а в контрольной группе — 3,5 (SD 5,6). Аналогичным образом, среднее количество стулов в день от рандомизации до первого мягкого или твердого стула не показало существенной разницы между группами (MW, p = 0,83). В группе Энтеросгеля частота стула составляла 1,8 (SD 2,3) в сутки, а в контрольной группе — 1,3 (1,6) (р=0,83).

Продолжительность других симптомов

Продолжительность других симптомов обобщена в таблице 3. В этот набор данных были включены только субъекты, которые сообщили, что испытывали симптомы до рандомизации в день визита для скрининга.Не было выявлено существенных различий между группами по длительности тошноты (MW, p=0,85), рвоты (MW, p=0,89), лихорадки (MW, p=0,15) или болей в животе (MW, p=0,80). продолжительность определялась на основании дня последней записи симптома в дневнике пациента.

Таблица 3

Сводная статистика по продолжительности (дни) с момента рандомизации до появления у последнего пациента симптомов тошноты, рвоты, лихорадки, определяемой как ≥38°C, и боли в животе для каждой группы лечения (n, среднее значение [SD], медиана [IQR] и min–max)

Патогены в образцах кала

В общей сложности у 20 субъектов был обнаружен возбудитель (у 7 Энтеросгель и у 13 в контроле), ОР для первичного исхода равнялся 1.67 (95% ДИ от 0,63 до 4,35, p = 0,30), но размер выборки был недостаточным для получения какой-либо клинически значимой интерпретации. Наиболее распространенным обнаруженным патогеном был Campylobacter , который был обнаружен в стуле шестнадцати субъектов, норовирус был обнаружен у четырех субъектов, Giardia lamblia у двух субъектов и был один случай Salmonella enterica и Cryptosporidium .

Анализ НЯ

Лечение Энтеросгелем переносилось хорошо, общее количество зарегистрированных НЯ было выше в контрольной группе (n=18), чем в группе Энтеросгеля (n=13).О нежелательных явлениях сообщили 8 пациентов из контрольной группы и 10 пациентов, принимавших Энтеросгель. Большинство НЯ были легкими и сходными в двух группах лечения, но в контрольной группе сообщалось о более умеренных НЯ (3 против 1). В группе Энтеросгеля испытуемые жаловались на головную боль (четыре случая), выделения из носа и горла, запоры (два случая), тошноту (два случая), вздутие живота, отрыжку, мучнистый привкус во рту и расстройство желудка. В контрольной группе сообщалось об аналогичных нежелательных явлениях, головной боли (три случая), боли в животе (четыре случая), метеоризме (один случай), утомляемости, болях в спине, лихорадке, сухости языка и запорах.Все НЯ могут быть связаны с подчёркивающим условием.

Зарегистрировано одно серьезное НЯ (СНЯ), это было осложнение, связанное с диареей (сепсис), у контрольного субъекта, которое привело к госпитализации (1,9% пациентов). В группе Энтеросгеля не было зарегистрировано СНЯ или связанных с диареей осложнений, приводящих к госпитализации. Ни у одного пациента в обеих группах не было незапланированного визита к врачу общей практики, причиной которого было кишечное НЯ.

Обсуждение

В исследовании представлены данные о том, что Энтеросгель сокращает продолжительность диареи у больных с острой диареей инфекционной или неинфекционной этиологии.Первичный результат продолжительности диареи до первого неводянистого стула показал статистически значимое снижение (р=0,03) в группе Энтеросгеля, что соответствует 64% вероятности того, что диарея у субъекта, принимавшего Энтеросгель, разрешится первым по сравнению со стандартной терапией. Доля тех, у кого диарея разрешилась через 12, 24 и 36 часов, была сравнительно выше в группе Энтеросгеля в каждый временной интервал. Поскольку все данные об эффективности и безопасности были зарегистрированы в дневниках пациентов, результаты исследования не подвергались систематической ошибке оценщика, а результаты были стандартизированы, чтобы свести к минимуму любую систематическую ошибку, связанную с тем, что испытуемые не были ослеплены.Количество пациентов, нуждающихся в лечении для разрешения диареи через 12 часов, оценивается в 4,98, что соответствует одному дополнительному пациенту с диареей, разрешенной через 12 часов, на каждые 4,98 пациентов, получавших Энтеросгель.

Эти результаты согласуются с ранее опубликованными данными трех исследований острой кишечной инфекции у детей.8–10 Диарея разрешилась быстрее у пациентов, получавших Энтеросгель, по сравнению со стандартной терапией8 или антибиотиками и стандартной терапией.9 В рандомизированном проспективном открытом сравнительном исследовании кишечных адсорбентов, Энтеросгеля, Диосмектита и Каолина статистически значимых различий между группами по длительности диареи не было.Другие исследования показали, что применение Энтеросгеля у новорожденных с ротавирусной инфекцией может сократить продолжительность диареи в 1,4 раза,11 а при антибиотикоассоциированной диарее у взрослых приводит к уменьшению продолжительности пребывания в стационаре.12

Вторичный исход, безопасность и переносимость Энтеросгеля были подтверждены, поскольку в группе Энтеросгеля не было СНЯ или серьезных побочных эффектов устройства. Кроме того, ни у одного из пациентов не было незапланированного посещения врача общей практики (ВОП), причиной которого было НЯ, связанное с кишечной инфекцией.Был один пациент контрольной группы, у которого было серьезное неблагоприятное осложнение, связанное с диареей, которое привело к госпитализации. Было пять преходящих легких НЯ, возможно, связанных с исследуемым устройством. К ним относятся запор и тошнота, известные нечастые возможные побочные эффекты, которые в настоящее время перечислены в инструкции по применению, тогда как отрыжка и расстройство желудка ранее не регистрировались как побочные эффекты и могли быть связаны с основным заболеванием.

Статистически значимых различий между группами по вторичным исходам, то есть продолжительности диареи, определяемой как время до последнего жидкого стула, проценту пациентов с диареей, разрешившейся с 12 часов до 3-го дня, частоте стула или продолжительности тошноты, не было. , рвота, лихорадка или боль в животе.Однако в группе Энтеросгеля наблюдалась тенденция к уменьшению продолжительности разрешения диареи (25,3 часа против 38,4 часа), хотя это не было статистически значимым (р=0,20), возможно, из-за недостаточной мощности.

Энтеросгель представляет собой пероральный адсорбент, типичный для нескольких материалов, таких как древесный уголь, глина, материалы на основе кремнезема и пищевые волокна, используемых для лечения отравлений и различных заболеваний, таких как диарея.15 Терапевтический механизм действия Энтеросгеля может проявляться через адсорбция бактериальных токсинов известных причин диареи с последующим их полным выведением из организма.Исследования in vitro продемонстрировали способность Энтеросгеля в отношении эндотоксина Escherichia coli , бактериальных энтеротоксинов Clostridium difficile токсинов A и B и токсина Shigella 16 и стафилококковых энтеротоксинов A и B.17 Другие механизмы могут включать создание неблагоприятной среды для патогенных микроорганизмов. микроорганизмов,18 иммунокоррекция19 и ингибирование репликации вируса,20 прежде всего за счет физической адсорбции. Возможное преимущество применения Энтеросгеля заключается в снижении уровня осложнений бактериальной инфекции, связанной с диареей.Проспективные исследования показали, что до 36% кишечных инфекций могут сопровождаться длительным постинфекционным синдромом раздраженного кишечника.21 Таким образом, лечение Энтеросгелем может обеспечить снижение числа госпитализаций за вторичную помощь и финансового бремени для службы здравоохранения. Тем не менее, рекомендуется провести крупномасштабное исследование с оценкой экономики здравоохранения, прежде чем включать Энтеросгель в тариф на лекарства в Великобритании.

У маленьких детей с острой инфекционной диареей важно обеспечить регидратационную терапию.Хотя ОРС может облегчить обезвоживание, он не влияет на продолжительность диареи или болей в животе.5 Таким образом, Энтеросгель может иметь дополнительные преимущества, особенно в уязвимых группах; например, дети и пожилые люди или пациенты с ослабленным иммунитетом/диализ почек/получающие химиотерапию, где более быстрое разрешение симптомов диареи может оказать благотворное влияние на здоровье.

Это исследование имело ограничения, а именно то, что средняя продолжительность диареи до рандомизации составляла 86 часов (мин–макс: 7–690), поскольку в критериях исключения не было верхнего предела.Руководство Министерства здравоохранения для взрослых с острой диареей гласит, что следует посещать своего врача общей практики только в том случае, если диарея длится более 7 дней. Задержка могла повлиять на измеряемую эффективность лечения. Продолжительность вторичной диареи до последнего жидкого стула была доступна только для тех пациентов, у которых был жидкий стул после рандомизации, что привело к недостаточному размеру выборки, что могло способствовать недостоверности. Их можно было бы избежать, захватив пациентов на более ранней стадии; например, в аптеках до того, как пациенты записались на прием к своему терапевту.Это исследование не было плацебо-контролируемым, хотя его сравнивали с текущим рекомендуемым стандартом лечения, что может быть оправдано для исследований, желающих предоставить доказательства повышенной эффективности новой терапии по сравнению с существующей терапией.22 Более того, результаты были стандартизированы, чтобы свести к минимуму любые предвзятости и основаны на исходах, о которых сообщают пациенты.

В заключение, курс лечения Энтеросгелем был связан со значительным сокращением продолжительности диареи у взрослых с эпизодом острой диареи, о котором сообщают пациенты, по сравнению с применением только ОРС.Поскольку эти пациенты были в основном из работающего населения, косвенная польза от такого быстрого устранения симптомов может выражаться в предотвращении дальнейших осложнений, меньшем количестве посещений врача, сокращении отсутствия на работе и снижении экономической нагрузки на общество. В дальнейшей работе необходимо будет определить эффективность Энтеросгеля при острой диарее инфекционной или неинфекционной этиологии в различных медицинских учреждениях и популяциях пациентов. Это поможет лучше понять наше понимание пероральных адсорбентов и может иметь более широкое значение в отношении их использования в качестве альтернативы антибиотикам и при таких состояниях, как хроническая диарея и другие заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом.

Энтеросгель 90 г и 250 г | Нежный на кишечнике

Энтеросгель® является немедикаментозным средством и может приниматься в течение длительного времени, поскольку он не является лекарством и не всасывается в организм.

Энтеросгель® представляет собой уникальную пористую молекулу, разработанную для адсорбции только средних и высокомолекулярных веществ, которые являются вредными (бактериальные токсины, патогены, аллергены), и не удаляет витамины, имеющие низкую молекулярную массу. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Атония кишечника, кишечная непроходимость, непереносимость в связи с предшествующим применением.

Безопасность Энтеросгеля

ДЕТИ
Безопасность и эффективность Энтеросгеля® установлена ​​для детей в возрасте от одного года.

БЕРЕМЕННОСТЬ И КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ
Энтеросгель® можно принимать во время беременности или кормления грудью.

ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Продукт полностью выводится из организма после прохождения через кишечник и не вызывает каких-либо системных побочных эффектов. Любые побочные эффекты связаны с запорами или тошнотой.Во время лечения Энтеросгелем® рекомендуется пить больше воды.

СОВМЕСТИМОСТЬ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ
Энтеросгель® не содержит активных фармацевтических ингредиентов и может применяться наряду с другими видами лечения. Однако, поскольку Энтеросгель® может влиять на всасывание некоторых лекарств, принимаемых перорально, используйте Энтеросгель® за 1–2 часа до или после приема лекарств. Если вы принимаете какие-либо лекарства, вы также можете проконсультироваться со своим лечащим врачом относительно приема Энтеросгеля®.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
О случаях передозировки не сообщалось. Энтеросгель® не абсорбируется организмом и выводится из организма в неизмененном виде, поэтому Энтеросгель® в более высоких дозах хорошо переносится пациентами, в том числе детьми раннего возраста.

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ ВОДИТЬ ВОДУ И УПРАВЛЯТЬ МАШИНАМИ
Энтеросгель® не влияет на способность управлять автомобилем или скорость психомоторных реакций.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ УПАКОВКА ПОВРЕЖДЕНА
Не используйте продукт, если упаковка повреждена.

ХРАНЕНИЕ
Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ
3 года с даты выпуска.

Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование по оценке эффективности, переносимости и безопасности препарата Энтеросгель® при лечении синдрома раздраженного кишечника с диареей (СРК-Д) у взрослых

Задний план: Синдром раздраженного кишечника (СРК) с диареей (СРК-Д) является распространенным хроническим заболеванием, которое может значительно ухудшить качество жизни.Появление новых препаратов для лечения СРК-Д происходит медленно, и существует потребность в новых методах лечения, включая немедикаментозные методы лечения, которые просты в применении и подходят для различных групп пациентов. Доступные в настоящее время немедикаментозные методы лечения включают Enterosgel®, кишечный адсорбент, одобренный для использования при СРК-Д и острой диарее и доступный без рецепта в Великобритании и 30 странах мира. Целью этого рандомизированного, двойного слепого, плацебо-контролируемого, многоцентрового исследования является проверка эффективности и безопасности препарата Энтеросгель® по сравнению с плацебо при симптоматическом лечении СРК-Д.

Методы/дизайн: Мы наберем 430 участников с СРК-Д примерно из 30 учреждений первичной и вторичной помощи в Англии. Участники, отвечающие требуемым критериям боли в животе и консистенции стула в течение 2-недельного периода скрининга, будут случайным образом распределены для получения слепого лечения (Энтеросгель® или плацебо) в течение 8 недель. За этим последует 8-недельный открытый этап лечения Энтеросгелем®.Участникам будет разрешено корректировать свою суточную дозу на обоих этапах в зависимости от их симптомов. Затем участники вернутся к стандартному уходу, а те, кто ответил на лечение, получат дополнительный звонок через 8 недель. Совместное лечение с лоперамидом будет разрешено, и его использование будет зарегистрировано. Первичным показателем результата является процент участников, определенных как ответившие на боль в животе и консистенцию стула в течение как минимум 4 недель в 8-недельной слепой фазе. Вторичные показатели исхода включают частоту стула, консистенцию стула, боль в животе, вздутие живота, императивные позывы, адекватное облегчение, баллы по опроснику и использование препаратов для экстренной помощи.Исследовательские результаты будут оцениваться в подгруппах участников, включая качественные и количественные данные о фекальных микроорганизмах и биомаркерах, а также измерения, связанные с кишечником, по данным магнитно-резонансной томографии.

Обсуждение: Это первое крупномасштабное рандомизированное контролируемое исследование, посвященное применению Энтеросгеля® при СРК-Д. Дизайн исследования со слепой фазой, за которой следует открытая фаза, был выбран для поощрения участия и завершения исследования.Демонстрация того, что Энтеросгель® эффективен и безопасен при СРК-Д, может способствовать его принятию пациентами и медицинскими работниками и способствовать будущим клиническим испытаниям, оценивающим его использование при сопутствующих состояниях.

Пробная регистрация: ISRCTN17149988. Предварительно зарегистрирована 14 ноября 2017 года.

Ключевые слова: Клиническое испытание; диарея; Энтеросгель; кишечный адсорбент; Синдром раздраженного кишечника; Медицинское устройство; плацебо-контролируемый; Рандомизированное контролируемое исследование.

Энтеросгель Безрецептурный медицинский прибор | Энтеросгель оральный адсорбент…

О

Энтеросгель является безопасным и эффективным безрецептурным медицинским изделием, лицензированным в ЕС для перорального применения при симптоматическом лечении острой диареи и синдрома раздраженного кишечника с преобладанием диареи (СРК-Д). Это кремнийорганическое соединение, образующее кишечный адсорбирующий гель, который легко принимать внутрь, смешав с водой. Несколько исследований показывают его эффективность в снижении частоты стула и улучшении консистенции как при острой, так и при хронической диарее.1-5 Механизм действия, приводящий к уменьшению диареи любой причины, связан со способностью Энтеросгеля связывать и удалять крупные молекулы из кишечника, которые вызывают диарею, в том числе; иммунные химические вещества, бактериальные токсины, вирусные частицы, соли желчных кислот и молекулы жира.6–8
Другие варианты лечения, такие как раствор для пероральной регидратации (ОРС), не сокращают продолжительность диареи, а противодиарейные препараты, такие как лоперамид, не рекомендуется для использования у детей, в долгосрочной перспективе и имеют проблемы с безопасностью.Энтеросгель имеет хороший профиль безопасности для применения у детей, беременных женщин и пожилых людей в течение его 30-летней истории; Текущие мировые продажи превышают 5 миллионов единиц в год, при этом не сообщалось о нежелательных явлениях и мало побочных эффектов. Он был безопасно использован в нескольких сотнях клинических испытаний, в том числе в продолжающемся в Великобритании послерегистрационном исследовании энтеросгеля при лечении СРК-Д у взрослых (ISRCTN17149988), которое показывает многообещающие результаты.
Острые кишечные инфекции являются распространенными состояниями, вызывающими высокую заболеваемость и смертность, особенно среди молодых и пожилых людей, что ложится тяжелым бременем на ресурсы службы здравоохранения и экономику.В Великобритании ежегодно регистрируется 17 миллионов случаев заболевания, в результате которых проводится 1 миллион консультаций врачей общей практики, при этом примерно 10% детей в возрасте до 5 лет ежегодно обращаются в службы здравоохранения с этим заболеванием. Методы лечения острой диареи, рекомендованные Национальным институтом здравоохранения и передового опыта в области здравоохранения, включают управление жидкостями и питанием (ORS), при этом противодиарейные препараты считаются ненужными и рекомендуются только для определенных групп, а не для детей младше 12 лет. Энтеросгель показывает значительное сокращение продолжительности диареи по сравнению со стандартной терапией и предлагает безопасный альтернативный вариант для уязвимых групп, таких как дети (дети 1–3 лет по рекомендации врача), беременные женщины и пожилые люди.Возможная польза от применения Энтеросгеля заключается в снижении уровня осложнений бактериальной инфекции, связанной с диареей, которая в 36% случаев может сопровождаться длительным постинфекционным синдромом раздраженного кишечника. Это немедикаментозное инновационное лечение может открыть возможности для сокращения количества назначений и использования опиоидных противодиарейных препаратов, особенно для уязвимых групп пациентов.
Синдром раздраженного кишечника (СРК) распространен во всем мире, по оценкам, глобальная распространенность составляет 11%.СРК встречается у 17% населения Великобритании, но считается, что распространенность выше, поскольку многие люди с этим расстройством не обращаются за медицинской помощью. Приблизительно у трети пациентов имеется СРК с диареей (СРК-Д). Лежащая в основе СРК патофизиология сложна, а эффективность медикаментозного лечения различна. Из-за сложного характера СРК не существует общепризнанного стандартного лечения и в настоящее время нет излечения. Все пациенты с СРК имеют симптомы боли в животе и нарушения дефекации, и лечение часто направлено на устранение одного симптома.
Наиболее распространенным средством лечения СРК-Д является лоперамид, это опиоид, замедляющий перистальтику кишечника, он не устраняет основную причину диареи. Он имеет проблемы с безопасностью, несколько серьезных побочных эффектов, множество противопоказаний, не предназначен для использования при беременности и может использоваться только в течение 2 недель при повторных приступах и не более 48 часов. Другие варианты включают Бускопан, спазмолитик, который только снимает боль в животе, не может использоваться дольше 2 недель без консультации врача и не может использоваться у детей в возрасте до 12 лет.
Энтеросгель — это безопасный безрецептурный препарат, способный облегчить как диарею, так и боли в животе, с незначительными побочными эффектами или противопоказаниями, который можно принимать во время беременности и грудного вскармливания непрерывно в течение 21 дня с последующим коротким перерывом. Устройство эффективно и удаляет вещества, связанные с симптомами СРК, в отличие от других фармацевтических средств. Он может использоваться в течение длительного времени и предлагает гибкий вариант дозировки, который можно адаптировать к индивидуальным потребностям пациента; часто пациенты принимают более низкую поддерживающую дозу, а затем увеличивают дозу во время обострений.

Ссылки
1. Howell C.A., et al. Энтеросгель® для лечения взрослых с острой диареей в условиях первичной медико-санитарной помощи: рандомизированное контролируемое исследование. BMJ Open Gastroenterology 2019;6(1):e000287
2. Павлов А.И., Фадина Ж.В. Тактика ведения диареи неинфекционного генеза в условиях стационара. Военно-медицинский журнал. 2018;6:49-54
3. Ткаченко Е.И. Эффективность и безопасность Энтеросгеля (полиметилсилоксана полигидрата) в лечении синдрома раздраженного кишечника.Minerva Gastroenterologica e Dietologica, 205;61(Suppl. 1), N2: 1-5
4. Руженцова Т.А., и соавт. Выбор адекватной схемы терапии острых кишечных инфекций у детей: результаты рандомизированного исследования. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2016;№4: 70-74
5. Усенко Д.В. Применение энтеросорбентов в лечении кишечных инфекций у детей с сопутствующим атопическим дерматитом. Фарматека 2015; N10: 31-35 (на русском языке)
6. ​​Howell CA, et al. Исследование адсорбционной способности энтеросорбента Энтеросгель в отношении ряда бактериальных токсинов, желчных кислот и фармацевтических препаратов.Научные отчеты. 2019;9:5629
7. Николаев, В.Г. Энтеросгель. Богдана, Киев, Украина, 2010, 140 с.
8. Барбова А.И. Сорбция ротавирусов человека и животных Энтеросгелем. Микробиол З. 1995 сент-окт;57(5):52-7 (на русском языке)

Основные преимущества

Продажи безрецептурных желудочно-кишечных препаратов в Великобритании в 2018 году достигли почти 288 млн фунтов стерлингов, при этом IBS является самой быстрорастущей категорией в год.
Пациенты используют различные рецептурные, безрецептурные и дополнительные методы лечения СРК.Каждый год многие пациенты с СРК получают рецепт на лекарства. Однако только треть пациентов с СРК сообщают об удовлетворенности терапией, которую они в настоящее время используют для лечения симптомов СРК, и менее половины говорят, что их отпускаемые по рецепту лекарства «эффективны». Продвижение безопасного и эффективного немедикаментозного безрецептурного лечения Энтеросгель может стать вариантом лечения на этом расширяющемся рынке СРК. Этот вариант может быть предложен пациентам, ищущим дополнительную терапию, а также тем, кто не удовлетворен рецептурными препаратами и ищет альтернативы.
Категория диарейных препаратов является второй по объему продаж безрецептурных желудочно-кишечных препаратов в Великобритании.
Детская упаковка Enterosgel весом 90 г, недавно разработанная и одобренная командой BOOTS PML, значительно повлияет на продажи в области желудочно-кишечного тракта, поскольку она нацелена на значительный и неосвоенный детский рынок. Детский вариант заполнит пробел на рынке острых кишечных инфекций в этой возрастной группе, которая испытывает наибольшую потребность из-за высокой распространенности заболевания, но не имеет доступных вариантов лечения для детей.В детской упаковке весом 90 г содержится достаточно доз для рекомендованного трехдневного лечения острой диареи.
Другие варианты (саше, 90 г и 225 тюбиков) предоставляют пациентам ряд вариантов лечения при эпизоде ​​острой диареи. Поскольку руководство NICE считает противодиарейные препараты ненужными и целесообразными только для определенных групп, а не для детей младше 12 лет, и поскольку появляется больше доказательств серьезных побочных эффектов этих препаратов. Это возможность увести пациентов от этих препаратов, чтобы предложить более безопасный безмедикаментозный вариант лечения острой диареи, улучшить результаты лечения пациентов и помочь свести к минимуму устойчивость к антибиотикам.

приложений

Энтеросгель в настоящее время показан для симптоматического лечения острой диареи и хронической диареи, связанной с СРК-Д. Считается, что механизм действия обоих типов диареи одинаков. При острой диарее удаление бактериальных токсинов и вирусных частиц, а в отношении СРК может заключаться в удалении продуктов распада бактерий, иммунных белков, высвобождаемых организмом, вместе с молекулами жира и желчными кислотами, что в совокупности может способствовать развитию диарея у этих больных.
Целевой рынок как для острой диареи, так и для СРК является значительным.
СРК распространен во всем мире, его предполагаемая глобальная распространенность составляет 11%, при этом более поздние исследования указывают на растущую распространенность в новых развитых и развивающихся странах по мере их «вестернизации». По мере того, как широкая общественность становится все более осведомленной о СРК и его симптомах, это, возможно, также способствовало увеличению числа регистрируемых случаев. Подсчитано, что в Великобритании около 17% населения могут иметь СРК, более распространены среди женщин 23% и около 11% среди мужчин.Влияние на качество жизни пациентов с СРК является значительным и далеко идущим и сходным с другими хроническими состояниями. Продолжительность и тяжесть симптомов, которые возникают у людей с СРК, могут варьироваться от неудобных до выводящих из строя и могут мешать людям участвовать в повседневной деятельности.
ВОЗ и ЮНИСЕФ утверждают, что ежегодно во всем мире регистрируется около двух миллиардов случаев диарейных заболеваний, а среди детей в возрасте до 5 лет ежегодно от диареи умирает 1,9 миллиона детей, чаще всего в развивающихся странах.Ежегодно в Великобритании регистрируется 17 миллионов случаев и 1 миллион обращений к врачу по поводу острой инфекционной диареи. По оценкам, в Соединенных Штатах ежегодно происходит от 179 до 375 миллионов случаев острой диареи. Диарея также является причиной 4% госпитализаций детей и 5000 смертей ежегодно из-за болезней пищевого происхождения. По оценкам, в США диарея обходится примерно в 6 миллиардов долларов в год в виде медицинских счетов и потери производительности.

Энтеросгель кишечный адсорбент | Ллойдс Аптека

Нажми и собери

  • Бесплатно для всех заказов на сумму более 20 фунтов стерлингов
  • 1 фунт.50  для заказов на сумму до 20 фунтов стерлингов
  • Доставка в течение 4-5 рабочих дней при заказе до 18:00 понедельника — 18:00 четверга
  • Доставка в следующую рабочую пятницу при заказе после 18:00 четверга до 18:00 понедельника

*Обратите внимание:  Если выбранная вами аптека находится на северо-западе, северо-востоке, в Йоркшире, на острове Мэн, Нормандских островах или на Шотландском нагорье и островах, ваш заказ займет дополнительный рабочий день к этим срокам доставки. Чтобы узнать, затронута ли ваша аптека, нажмите здесь.

Стандартная поставка

  • Бесплатно  при заказе на сумму более 50 фунтов стерлингов
  • 3,99 фунтов стерлингов  для заказов до 50 фунтов стерлингов
  • Доставка в течение 5-8 рабочих дней

Экспресс-доставка

  • 5,99 фунтов стерлингов
  • Доставка на следующий день, если заказ сделан до 18:00 с понедельника по пятницу
  • Доставка во вторник, если заказ сделан после 18:00 с пятницы по воскресенье

Аптека Доставка лекарств

Аптечные лекарства должны быть подписаны лицом в возрасте 18 лет и старше .Если нет никого, кто мог бы подписать ваш заказ, вы можете изменить дату доставки или перенаправить его в местный пункт обработки отправлений с помощью веб-сайта или приложения курьера.

К сожалению, ваш заказ нельзя оставить в надежном месте или у соседа . Курьер трижды попытается доставить товар, прежде чем вернуть его нам.

Закупка оптом/большим объемом

Обратите внимание, что при покупке больших объемов отдельных линий (10+ единиц) рекламные акции по доставке недействительны.
Это происходит из-за того, что большие объемы заказов не могут быть отправлены через нашу обычную стороннюю службу.
В связи с любым чрезмерным оптовым заказом отдельных линий мы свяжемся с вами относительно вашего заказа, чтобы обсудить дополнительные расходы на доставку, которые будут понесены.

Возвращает

Если вы не полностью удовлетворены своим заказом, вы можете вернуть его нам в течение 28 дней.
Узнайте больше о нашей политике возврата. .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *