Можно ли нос капать физраствором: Комаровский назвал частые ошибки при промывании носа

Содержание

Промывание носа: за и против

Очень часто при простуде и аллергическом рините педиатры рекомендуют промывание носа. Основная идея заключается в увлажнении и очищении его полости. Если взглянуть на слизистую оболочку носа под микроскопом, можно увидеть слаженную работу миллионов ресничек, которые задерживают попавшие со вдохом частицы и гонят их к носоглотке, где они проглатываются и нейтрализуются под действием соляной кислоты желудка. Для того, чтобы слизистая могла полноценно выполнять свои функции, она должна быть влажной. Если слизистая пересушена — вирусам и бактериям легче проникнуть в организм. Именно поэтому при ОРВИ рекомендуют обильно поить ребенка (особенно при повышении температуры тела), включать в его комнате увлажнитель воздуха и — промывать полость носа.

Кроме того, промывание помогает очистить слизистую. Дело в том, что попадание вирусов приводит к увеличению продукции слизи и привлечению иммунных клеток к месту событий. Так развивается воспаление — важная защитная реакция организма. Внешне оно проявляется знакомыми всем симптомами ОРВИ: отеком (заложенностью носа) и обильными выделениями (сопливостью). Промывание очищает слизистую оболочку от попавших микроорганизмов и снижает концентрацию веществ, поддерживающих воспаление. Кстати, именно за счет способности смывать залетевшие в нос аллергены (пыльцу, частицы пыли и шерсти) промывание носа эффективно и при аллергическом рините.

Чем промывать?

Лучше всего с этим справится обычный физиологический (солевой) раствор, который по своему химическому составу близок к естественному содержимому носовой полости. Другие вещества (например, отвары трав) высушивают или раздражают слизистую, а вяжущие субстанции и мази «склеивают» реснички, мешая им полноценно работать— именно поэтому они неэффективны для профилактики инфекций, несмотря на распространенное убеждение в обратном. Нежелательно использовать эфирные масла и другие ароматические средства (особенно если вы делаете это впервые) — из-за риска развития острой аллергической реакции и отека дыхательных путей.

В аптеках представлен широкий ассортимент солевых растворов: от пакетиков с порошком для растворения до готовой морской воды в баллончиках. Недорогой альтернативой промышленной морской воде может стать обычный физраствор. Раствор для промывания можно сделать самим, но универсального рецепта нет. Обычно в кипяченую воду добавляют нейодированную соль, а иногда и соду, в определенных пропорциях — до получения изотонического (0,9% NaCl) или гипертонического (около 3% NaCl) раствора, а перед применением доводят его до комфортной температуры.

Как промывать?

Можно закапывать солевой раствор с помощью пипетки или орошать слизистую носа из баллончиков со специальной насадкой— у маленьких детей используют именно такие деликатные методы и затем удаляют содержимое с помощью аспиратора, если ребенок не умеет высмаркиваться сам. У детей постарше можно воспользоваться спреем. Существует метод промывания носа под давлением, когда с помощью специальных устройств солевой раствор нагнетается в одну ноздрю, омывает слизистую носа и пазух и вытекает с другой стороны. Эта процедура не всегда приятна и даже при тщательном соблюдении техники часто вызывает дискомфорт. И хотя нет достоверных данных о том, что промывание под давлением увеличивает риск отита или других нежелательных явлений, многие врачи не рекомендуют применять этот способ у детей.

Что не нужно делать?

При первых признаках простуды не надо проводить ингаляции физраствором через небулайзер. Это устройство создает взвесь ультрамелких частиц, способных проникнуть к самым нижним отделам легких, чтобы молекулы лекарства могли подействовать там, где они действительно нужны (например, при обструкции мелких дыхательных путей). Для обычного увлажнения слизистых достаточно включить дома увлажнитель воздуха и следить за питьевым режимом. Паровые ингаляции горячим воздухом (например, над картошкой) запрещены у детей из-за высокого риска ожогов дыхательных путей.

Итак, промывать нос или нет?

Промывание носа при ОРВИ увлажняет и очищает слизистую, помогая ей бороться с вирусами. Но несмотря на очевидную пользу, не стоит мучить ребенка, если эта процедура ему совсем не по душе. Обильное питье, комфортные условия и естественные защитные силы организма помогут ребенку справиться с простудой самостоятельно.

Как уберечься от гриппа и коронавируса — Российская газета

Как возникают эпидемии? Почему безобидный в большинстве случаев коронавирус становится агрессивным и уносит человеческие жизни? Что делать, чтобы не подхватить инфекцию? О малоизвестных фактах из жизни коронавирусов и о том, как от них защититься, рассказал видный российский пульмонолог, директор НИИ пульмонологии, академик РАН Александр Чучалин.

Откуда берутся коронавирусы?

Биологическим резервуаром большинства коронавирусов, а сейчас ученые выделили несколько десятков их серотипов, являются различные животные: птицы, еноты, хорьки, барсуки и многие другие. Когда в 2002 году случилась эпидемия, вызванная коронавирусом MERS, было установлено, что ее «виновницей» стала африканская кошка вивер, которую люди разводят ради особого выделяемого ею секрета, который используют для производства парфюма. Эти кошки жили в парке в Гонконге. Первым заразившимся стал китаец, который тесно общался с ними. У него развился тяжелый респираторный синдром. Спасти его не удалось. Но прежде чем он узнал, что болен, он успел заразить других. Так началась эпидемия. Точный источник нового вируса пока не установлен. Предположительно это летучие мыши, есть и другие гипотезы.

Почему относительно безобидный коронавирус становится опасным?

Происходит точечная мутация, вирус приобретает новые, ранее не свойственные ему качества. Так, мы регулярно имеем дело с коронавирусами, которые вызывают осенний насморк. Есть и более опасные типы, которые могут вызывать бронхиальную астму, инфекционную диарею, отит у детей. Все эти вирусы живут в организме человека.

Но если происходит передача вируса от животного к человеку, вирус может видоизмениться и приобрести свойства, опасные для людей. Например, при тяжелых формах атипического дерматита коронавирус доминирует среди других вирусов. Коронавирусы вызывают также атипичную пневмонию. Как это произошло в 2002-2003 году и при нынешней эпидемии.

Почему при угрозе заражения коронавирусом необходимо находиться под наблюдением врачей?

Пневмония возникает не сразу. Сначала вирус внедряется в слизистую верхних дыхательных путей. Возникает насморк. Затем поражается горло, верхняя часть трахеи. Появляется боль при глотании, увеличиваются миндалины. Если организм ослаблен, и вирус проникает в легкие, развивается пневмония. Это может произойти на 5-7-е сутки. Вот почему больных нужно обследовать и, если вирус выявлен, наблюдать каждый день. Так нужно поступать и при гриппе, так как и вирус гриппа может в некоторых случаях вызвать воспаление легких.

Как отличить коронавирус от гриппа?

Основные симптомы общие: лихорадка, насморк, боль в горле, мышечная боль, головная боль, бессонница, тошнота, рвота, расстройство стула. Но при коронавирусе, если течение болезни тяжелое, возникает одышка. Это говорит о том, что вирус поражает эпителиальные клетки легких, там, где происходит газообмен. Поэтому если у больного одышка и сухой кашель, его обязательно госпитализируют и проводят пульсоксиметрию. Надевают на палец специальный прибор и отслеживают степень насыщения крови кислородом. В случае необходимости проводят интенсивную терапию — искусственную вентиляцию легких.

На открытом воздухе вирус живет недолго, но в Китае предпочитают сейчас проводить тотальную дезинфекцию.

Фото: REUTERS

Вопрос ребром

Заболеет ли человек с хорошим иммунитетом и как его укрепить?

Иммунитет — широкое понятие. Когда речь идет об инфекциях, поражающих дыхательные пути, нужно говорить о мукозальном иммунитете. Это особый «местный» иммунитет, он связан с тем, что на поверхности слизистой носа, трахеи, горла есть достаточная концентрация иммуноглобулина класса А, также вырабатывается особый фермент лизоцим, обладающий противовоспалительными свойствами, и целый ряд других веществ, защищающих нас от инфекции. Если мукозальный иммунитет ослаблен, человек будет подвержен респираторным инфекциям. Поэтому если не хотите болеть, следите за состоянием слизистой дыхательных путей.

Возвращаясь домой с улицы или с работы, тщательно промойте слизистую носа, как следует прополощите горло. Промывать проще всего подсоленной кипяченой водой (физраствором). Можно использовать флуимуцил. Нужно постараться удалить всю накопившуюся слизь.

Если человек курит, в том числе и электронные сигареты, — это огромная нагрузка на легкие. Не можете бросить — позаботьтесь о том, чтобы чаще дышать свежим воздухом.

Помогите легким простой ингаляцией. Можно купить небулайзер и регулярно орошать дыхательные пути, это бытовой прибор, который создает хороший аэрозоль. Можно пользоваться физраствором, щелочной минеральной водой, раствором флуимуцила.

Легкие любят нагрузку. Интенсивно и глубоко дышать во время физической нагрузки полезно. Но при одном условии: при наличии чистого воздуха. В физкультурных залах, закрытых помещениях, как бы они тщательно ни убирались, много пыли. Поэтому любая физкультура стократ полезнее на свежем воздухе, конечно, подальше от магистралей.

Можно принимать определенные витамины. Для укрепления слизистых особенно важны витамины А и Е. Витамин Е дает хорошую антиоксидантную защиту. Витамин А помогает ресничкам эпителия, укрепляет их. Именно реснички выводят слизь с поверхности дыхательных путей, защищая организм от инфекции.

Важна вакцинация. Для здоровья легких особенно эффективна вакцина против пневмококка. Для взрослых это тоже важно, потому что сделанные в детстве прививки постепенно утрачивают свой защищающий эффект. Детей прививают с определенной периодичностью, национальный календарь обеспечивает им защиту от основных инфекций. А когда люди взрослеют, процесс иммунизации обрывается. Поэтому взрослые часто более уязвимы перед многими инфекциями по сравнению с детьми. Вакцинация против гриппа, которая проводится ежегодно осенью, тоже поможет не заболеть. А если заражение и произойдет, заболевание будет протекать легче и с меньшими осложнениями.

Отравление каплями для носа (нафтизиновое отравление)

Рейтинг статьи

4.40 (Проголосовало: 5)

Как часто мы не задумываясь прибегаем к самолечению, особенно если лечить приходится банальный насморк. Что казалось бы проще: в любой аптеке большое разнообразие сосудосуживающих капель, которые после закапывания в нос вызывают сужение сосудов и как следствие снятие отека и уменьшение слизеобразования. И вот она, вожделенная свобода носового дыхания на несколько часов.

Мало кто задумывается при этом, что сосудосуживающие капли не оказывают лечебного воздействия, а лишь убирают симптомы на непродолжительное время. После окончания действия лекарства, отек вновь появляется, поэтому лечить насморк любого происхождения только сосудосуживающими каплями не имеет смысла. Это лишь вспомогательная терапия,которая помогает облегчить носовое дыхание на период лечения.

Что такое нафтизин и чем он опасен?

Нафтизин — это сосудосуживающие капли короткого действия, легко проникающие как в стенку сосудов полости носа, так и в общий кровоток, оказывая сосудосуживающее действие в целом на все сосуды, в связи с чем противопоказан при выраженной гипертонической болезни.

Сейчас на фармацевтическом рынке множество сосудосуживающих капель, отличающихся по составу: есть препараты как короткого, так и длительного действия, но к сожалению все они могут при передозировке вызывать симптомы

нафтизинового отравления.

Еще меньше мы задумываемся о том,что капли могут быть опасны для жизни, особенно при применении их у детей. Передозировка капель, превышение дозы препарата в 3-4 раза может вызвать такое серьезное осложнение, как нафтизиновое отравление. Как правило это происходит при несоблюдении возрастной концентрации раствора, либо при сложности визуального количества попавших в нос капель, а также просто при их бесконтрольном применении, когда ребенок это делает сам или капли находятся в пределах его досягаемости.

Признаки легкой или начальной стадии нафтизинового отравления:

  • повышенное возбуждение
  • учащенное сердцебиение
  • головокружение
  • боль в животе

Если препарат продолжает накапливаться в организме или передозировка была более значительной, то симптомы усугубляются: сердечный ритм значительно замедляется, артериальное давление падает, появляется выраженная вялость, слабость, сонливость. При этом ребенок спит, но сон этот неестественно глубокий, падает тонус в руках и ногах (если их поднять , то они, падают как «плети») спутанность сознания, снижение температуры тела, кожные покровы становятся бледными, холодными и влажными, дыхание поверхностное.

Что делать, если на фоне применения сосудосуживающих капель появились эти симптомы?

В первую очередь вызвать скорую помощь. До приезда врача: прекратить прием препарата, укрыть пациента одеялом, напоить теплым питьем, измерить температуру, артериальное давление и постараться сохранить сознание, не давать уснуть. Учитывая серьезность последствий применением сосудосуживающих капель не занимайтесь, особенно если болен ребенок, обязательно обратитесь за консультацией к врачу-оториноларингологу для назначения лечения и наблюдения в динамике. Помните, что большинство сосудосуживающих капель можно капать от 2-3 до 5-7 дней,это маленький срок, который необходимо использовать для лечения процесса воспаления.

В ЛОР клинике номер 1, с целью минимизировать количество назначений медикаментозной терапии, Вам помогут снять отек и воспаление уникальными высокоэффективными физиотерапевтическими методиками, такими как: УЗОЛ—терапия носоглотки, фотохромотерапия носа, лазеротерапия носа, что позволит в кратчайшие сроки не только снять отек, но и причину воспаления.

Вред сосудосуживающих капель в нос

Вред сосудосуживающих капель в нос

Вы когда-нибудь страдали аллергической реакцией? Или лечили затяжной насморк сосудосуживающими каплями? Почему даже после применения капель в нос продолжает заложенность носа?

В норме через ноздри человека в носовые пазухи поступает воздух. При заболевании (насморке или аллергии) слизистая отекает, сосуды увеличивают свой просвет, что ведет к проницаемости сосудистой стенки. Жидкая часть крови при этом выходит наружу, образуется большое количество слизи, но при этом отечность самой слизистой такова, что скопившаяся слизь не отделяется. В результате, носовые ходы механически суживаются, а воздух не проходит через них.

 

Как действуют сосудосуживающие капли в нос?

Абсолютно все мировые организации ЛОР-врачей объявили сосудосуживающие капли в нос вне закона. Что это означает? Представим себе нос с расширенными в нем кровеносными сосудами. В тот момент, когда вещества, содержащиеся в каплях, воздействуют на рецепторы сосудистой стенки, то сосуды постепенно сужаются. Но, со временем, при условии, что человек не прекращается пользоваться каплями, количество рецепторов в носу уменьшается, и сосуды больше не реагируют на активные вещества капель. Тем не менее, действие капель продолжается, в следствие чего слизистая носа раздражается все больше и она утолщается за счет этого. При детальном рассмотрении слизистой оболочки носа на ней можно рассмотреть наросты или полипы.

Сосудосуживающие капли провоцируют рост полипов в носу.

Самое страшное, что может произойти после и во время применения сосудосуживающих капель – патологическое разрастание слизистой оболочки. Простыми словами, мягких тканей в носу становится так много, что они уже там не помещаются (потому что это противоестественный процесс). Именно поэтому у человека создается впечатление постоянно заложенного носа.        

И дело не в скопившейся там слизи (ее может быть и небольшое количество), а в том, что в носу уже физиологически нет места для ее размещения. Какой выход из этой ситуации? Первое – обратиться к ЛОР-врачу за помощью, а второе – получить направление на операцию, суть которой будет в резекции (отрезании) избыточных наростов на слизистой оболочке.

После длительного применения сосудосуживающих капель разрастается слизистая оболочка носа, и единственный выход от нее избавиться – удалить.

Можно ли как-то избавиться от лекарственной зависимости от сосудосуживающих капель? Как правильно лечить насморк, если он уже появился и можно ли не использовать вредные капли, а подобрать для себя более полезные? 

       

Лечение насморка

Как правильно лечить насморк, если сосудосуживающим каплям мы говорим твердое «нет»? Методика лечения следующая:

Промывание носа: берем изотонический раствор хлорида натрия (физраствор) или же обычной поваренной соли и промываем нос. Эффект такой: механически смывается слизь и отчасти снимается отек в полости носа.

 

Гормональные капли или спреи со стероидами. И здесь у пациентов возникает вопрос: что вреднее – капли со стероидами или же сосудосуживающие? Бояться гормональных капель для носа не стоит, так как в сути любого воспалительного процесса носовых пазух (аллергического или бактериального) лежит выброс специфических веществ – гистамина и серотонина, которые и вызывают патологическое расширение кровеносных сосудов и отек слизистой. Именно на эти гормоны – гистамин и серотонин – оказываем влияние каплями с гормонами. Количество первых веществ, выделяемых организмом естественным способом, уменьшается и сосуды сужаются.

Важно!

Капли со стероидами снимаются воспаление и отек, но при этом не вызывают разрастание слизистой оболочки в носу.

Медикаментозное лечение (принимаем таблетки внутрь), содержащие псевдоэфедрин. 

Для справки!

Псевдоэфедрин – это вещество, которое обладает системным сосудосуживающим эффектом. Лечиться можно препаратами: Фервекс, Колдрекс, Терафлю (внимательно читайте состав препаратов, везде должен быть указан компонент псевдоэфедрин). Действие этого вещества такое: сосуды сужаются и насморк проходит (причем, прямого воздействия на слизистую эти таблетки не оказывают, следовательно, она не будет расти).

Итак, делаем вывод: если у вас начался насморк, то сразу же промывайте нос (поможет механически очистить пазухи от слизи даже обычная вода), затем – при сильном отеке носа в течение 7 дней (не более) капать гормональные капли в сочетании с таблетками от простуды с псевдоэфедрином.

 

Зависимость от сосудосуживающих капель

Те пациенты, которые начинают пользоваться сосудосуживающими каплями в нос, потом не могут от них отказаться. Вырабатывается настоящая лекарственная зависимость. Как от этой зависимости избавиться и перестать принимать лекарства при очередном насморке и заложенности носа? 

     

Первое – необходимо навсегда отказаться от применения сосудосуживающих капель, даже, если вы их принимаете в течение нескольких лет и ваша жизнь и самое главное – дыхание, кажется без них невозможным;

Второе – так как отек слизистой начнет без капель нарастать, то старайтесь в той же последовательности, которая описана выше, применить медикаменты. То есть, нужно промывать носовые пазухи физраствором как можно чаще, капать 7 дней гормональные капли и в дополнение к каплям пить медикаменты с псевдоэфедрином.

 

Выводы

Если слизистая оболочка в носу разрослась так, что вы ничего не можете сделать, а дышать так сложно, что нет сил – то необходима операция. После удаления слизистой, вам нужно повторить все 3 этапа, описанных выше (промывание, гормональные капли, медикаменты).

Назальные промывания солевым раствором при синусите

Обзор

Промывайтесь соленой водой (солевым раствором) перед использованием других назальных лекарств. Промывание поможет вашим носовым пазухам поглотить лекарство.

Промывания соленой водой (промывание солевым раствором или орошение) помогают держать носовые проходы открытыми, вымывая густую или засохшую слизь. Они также могут помочь улучшить функцию ресничек, которые помогают очистить носовые пазухи. Это может помочь предотвратить распространение инфекции на другие пазухи и уменьшить постназальное затекание.Это также может сделать нос более комфортным, поддерживая влажность слизистых оболочек.

  1. Приготовьте раствор соленой воды.
    1. Добавьте 1 стакан (237 мл) дистиллированной воды в чистую емкость.

      Если вы используете водопроводную воду, сначала вскипятите ее, чтобы стерилизовать. Дайте ему остыть, пока оно не станет теплым.

    2. Добавьте в воду 0,5 чайной ложки (2,5 г) нейодированной соли.
    3. Добавьте 0,5 чайной ложки (2,5 г) пищевой соды.
  2. Промойте носовые пазухи.
    1. Немного подогрейте раствор, если хотите.

      Но проследи, чтобы не было жарко.

    2. Наполните большой медицинский шприц, пластиковую бутылку или горшок для промывания носа (например, нети-пот) физиологическим раствором.
    3. Вставьте наконечник в ноздрю, наклонитесь над раковиной и осторожно сожмите.
      • Направьте струю физиологического раствора на затылок, а не на макушку.
      • Солевой раствор должен входить в одну ноздрю и выходить через другую сторону или через рот.
  3. Аккуратно высморкайтесь после промывания солевым раствором, если только ваш врач не запретил вам сморкаться.

Солевой раствор может вызвать жжение в носу в первые несколько раз. Большинство людей привыкают к стирке после нескольких раз.

  • Повторяйте несколько раз каждый день.
  • Очищайте шприц или флакон после каждого использования.
  • Домашний солевой раствор можно хранить при комнатной температуре в течение 3 дней.

Кредиты

Актуально на: 8 сентября 2021 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Патрис Берджесс, доктор медицины – семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины – семейная медицина
Дональд Р. Минц, доктор медицины – отоларингология

Актуально на: 8 сентября 2021 г.

Врачи оториноларингологии

Слизь обычно вырабатывается вашими горловыми и носовыми железами, и вы даже не замечаете ее проглатывания.Однако, когда он утолщается или накапливается, это может вызвать постназальное затекание и множество раздражающих симптомов.

В этом блоге специалист по уху, носу и горлу доктор Сесил Юнг из Хьюстонского отделения хирургии носовых пазух в Институте Йенга описывает распространенные причины постназального затекания.

 


Что такое постназальный синдром?

Слизь выполняет важные функции в носовых оболочках, помогая бороться с инфекциями, очищать от инородных частиц и увлажнять воздух, прежде чем он попадет в легкие.Носовые и горловые железы производят около литра или двух слизи в день, и большую часть времени она может нормально отводиться. Он стекает по задней стенке носа в заднюю часть горла, смешивается со слюной и проглатывается незаметно для вас.

Однако постназальное затекание может привести к скоплению слизи или стать более густой, чем обычно, и вы можете заметить раздражающее ощущение, когда она стекает по задней стенке горла.

 


Каковы его симптомы?

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных симптомов:

  • Заметное ощущение слизи, стекающей по задней стенке горла
  • Хронический кашель, чаще всего усиливающийся ночью
  • Ощущение, будто вам нужно часто откашляться
  • Охриплость
  • Боль в горле

 

Слизь также может вызывать другие проблемы из-за ее неспособности отходить должным образом.Если ваша евстахиева труба, соединяющая горло и среднее ухо, закупорится слизью, это может вызвать ушную инфекцию. То же самое относится и к синусовой инфекции, если ваши пазухи забиты.

 


Что вызывает постназальное затекание?

Загустевшая или избыточная слизь, которая не может оттекать должным образом, может быть вызвана любой из следующих причин:

  • Простуда
  • Грипп
  • Аллергия
  • Синусовая инфекция
  • используется для контроля над рождаемостью
  • Носовые полипы — доброкачественные новообразования на слизистой оболочке носа и придаточных пазухах носа, которые могут вызывать закупорку слизи
  • Искривление носовой перегородки — кривая или смещенная от центра стенка хряща между двумя ноздрями также может вызывать выделение слизи засорение
  • Раздражающие факторы окружающей среды, такие как дым, химические вещества или духи
  • Беременность – могут вызывать гормональные изменения, которые влияют на нос и носовые пазухи
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – характеризуется забросом кислоты в пищевод или горло, иногда вызывает раздражение горла, из-за которого трудно глотать

 


Как это? съел?

Если выделения из носа продолжаются более 10 дней, появляется неприятный запах или вы хрипите, вам следует обратиться за медицинской помощью.Это особенно верно, если в вашей слизи есть кровь.

В противном случае вы можете попробовать некоторые домашние средства, в том числе следующие:

  • Поддержание водного баланса
  • Использование солевых спреев для носа
  • Сон со слегка приподнятой головой
  • Использование увлажнителя или испарителя

 средства правовой защиты недостаточно эффективны, у вас есть постоянные проблемы или симптом, который вызывает беспокойство, оториноларинголог (ЛОР) может вылечить ваше состояние.Ваш врач может помочь облегчить симптомы, а также вылечить основное заболевание, которое является причиной вашего дискомфорта. Лечение может включать следующее:

  • Антигистаминные препараты
  • Назальный спрей со стероидами кортизона
  • Антибиотики – только при постназальном затекании, вызванном бактериальной инфекцией исправить структурные проблемы, такие как полипы носа или искривление носовой перегородки

 

Если вы испытываете симптомы постназального затекания, запишитесь на прием сегодня в отделение хирургии носовых пазух Хьюстона в Институте Йенга.Доктор Йенг имеет более чем 20-летний опыт лечения заболеваний носа и пазух, таких как постназальное затекание, и стремится обеспечить наименее инвазивное и наиболее эффективное лечение.

Солевой раствор

уменьшает тяжесть тяжелых носовых кровотечений: уколы

Исследователи протестировали различные лекарства для лечения тяжелых носовых кровотечений. Но солевой раствор работает так же хорошо. Glow Wellness / Getty Images скрыть заголовок

переключить заголовок Glow Wellness / Getty Images

Исследователи протестировали различные лекарства для лечения сильных носовых кровотечений.Но солевой раствор работает так же хорошо.

Glow Wellness / Getty Images

Солевой спрей для носа становится все более популярным средством для лечения аллергии и проблем с носовыми пазухами. И исследование показывает, что дешевое, простое решение помогает и при сильных кровотечениях из носа.

Два исследования, опубликованные во вторник в JAMA , журнале Американской медицинской ассоциации, использовали солевой спрей для носа в качестве контроля при тестировании лекарств для лечения тяжелых носовых кровотечений, вызванных редким генетическим заболеванием.

Ни одно из лекарств не было лучше, чем солевой спрей в предотвращении носовых кровотечений. Но участники исследования, проведенного в США, сказали, что их носовые кровотечения были гораздо менее сильными, даже если они просто использовали физиологический раствор.

Все участники имеют наследственную геморрагическую телеангиэктазию, вызывающую пороки развития кровеносных сосудов. Почти у всех с HHT кровь из носа, от незначительного случайного раздражения до нескольких сильных кровотечений из носа в день. Это может быть настолько плохо, что людям необходимо переливание крови для поддержания объема крови и предотвращения анемии.

Исследователи из США и Франции решили протестировать препараты, которые годами использовались для лечения носовых кровотечений у людей с ГГТ, но никогда не подвергались надлежащей клинической оценке.

Одним из них был бевацизумаб, широко известный как Авастин, который замедляет рост новых кровеносных сосудов и используется для лечения рака и дегенерации желтого пятна. Американские исследователи также протестировали эстриол, форму гормона эстрогена, и транексамовую кислоту, которая улучшает свертываемость крови.

Ни один из препаратов, которые вводили в виде назальных спреев, не снижал достоверно количество носовых кровотечений.Французское испытание было остановлено досрочно из-за отсутствия пользы.

«Разочаровывает, что лекарства не дали того эффекта, о котором говорят анекдоты», — говорит доктор Кевин Уайтхед, доцент кафедры сердечно-сосудистой медицины Медицинской школы Университета Юты и содиректор Центра HHT штата Юта. Превосходство. Он лечит пациентов с HHT в течение многих лет и является ведущим автором исследования в США. «Мы действительно надеялись увидеть реальное влияние на количество кровотечений из носа.

Но есть и положительная сторона — Уайтхед и его коллеги также просили людей отслеживать тяжесть их носовых кровотечений. Две трети людей сказали, что их носовые кровотечения были не такими сильными.

Когда исследование закончилось, и исследователи Узнав, какие наркотики употребляли люди, они были удивлены, обнаружив, что люди, употреблявшие физиологический раствор, сообщили о столь же значительном улучшении, как и люди, принимавшие лекарства.

«Это был либо эффект плацебо, либо реальный положительный эффект от солевого раствора», — говорит Уайтхед.И хотя он не может этого доказать, он думает, что физиологический раствор действительно что-то делает.

Наиболее радикальным методом лечения сильного носового кровотечения от ГГТ является зашивание носа. Это означает, что человек больше не может дышать через нос, но это также означает, что нос не пересыхает. И кровотечение из носа прекращается.

После окончания 12-недельного исследования 106 участникам исследования в США было сказано, что они могут продолжать прием любого из препаратов. Некоторые интересовались бевацизумабом, говорит Уайтхед, но передумали, когда им сказали, что каждый флакон стоит от 500 до 800 долларов.

«На данный момент, когда мы знаем, что люди принимали, мы действительно подчеркиваем, что в качестве первой линии лечения кровотечения из носа вам следует попробовать солевой спрей для носа», — говорит Уайтхед.

Сухой воздух является известной причиной носовых кровотечений, поэтому те из нас, у кого носовые кровотечения не вызваны редким генетическим заболеванием, могут не сомневаться в том, что такое простое вмешательство было одобрено рандомизированным клиническим испытанием, опубликованным в высококлассном медицинском журнале.

Соленая вода уже не в первый раз привлекает внимание медицинских работников.Его также все чаще рекомендуют в качестве безопасного и простого средства для лечения простуды, аллергии и инфекций носовых пазух.

Постназальный синдром: симптомы, причины и лечение

Постназальный синдром описывает ощущение слизистых выделений, стекающих по задней стенке глотки, часто вызывающих кашель. Это нормально проглатывать немного слизи, образовавшейся в носу и пазухах, даже не осознавая этого. Но если слизь становится гуще или ее больше, чем обычно, у вас может появиться постназальное затекание.

Если у вас есть постназальное затекание, а также ненормальные ощущения в горле и хронический (постоянный) кашель, у вас может быть так называемый синдром кашля верхних дыхательных путей . Это состояние, ранее называвшееся синдромом постназального затекания, обычно связано с проблемами носа и пазух.

Симптомы постназального затека

Симптомы, которые могут быть связаны с постназальным затеканием (ощущение слизи, стекающей по задней стенке горла), включают:

  • кашель;
  • необходимость часто откашливаться;
  • «першение» в горле или боль в горле;
  • избыток слизи (мокроты) в горле;
  • заложенность или насморк; и (редко)
  • охриплость или свистящее дыхание при вдохе.

Постназальное затекание также может вызывать неприятный запах изо рта (галитоз).

Симптомы синдрома кашля верхних дыхательных путей включают:

  • сухой кашель, сохраняющийся в течение 8 недель и более;
  • капельница постназальная; и
  • ненормальные, неприятные ощущения в горле (такие как ощущение, что что-то застревает в горле, что-то щекочет или раздражает горло или слизь в горле).

Причины постназального затекания

Существует несколько состояний, которые могут вызвать постназальное затекание.

Ринит (воспаление внутренней оболочки носа) является одной из наиболее частых причин постназального затекания. Ринит часто возникает из-за аллергии (аллергический ринит, также называемый сенной лихорадкой), но может быть вызван и другими факторами, такими как обычная простуда, гормональные изменения и прием некоторых лекарств.

Синусит  также обычно вызывает выделения из носа и/или насморк (или заложенность носа), а также лицевую боль/давление, кашель и потерю обоняния. Острый синусит — это воспаление пазух (полостей в лицевых костях, окружающих нос), обычно вызванное вирусной или бактериальной инфекцией. Хронический риносинусит — это продолжающееся воспаление слизистой оболочки носа и придаточных пазух, симптомы которого длятся более 12 недель. У некоторых людей с хроническим риносинуситом развиваются носовые полипы — доброкачественные (не раковые) новообразования, которые растут из слизистой оболочки носа или пазух.

Люди с синдромом кашля верхних дыхательных путей имеют постназальное затекание, ненормальные ощущения в горле плюс хронический (постоянный) кашель. У некоторых людей с этим заболеванием сверхчувствительные нервы в задней части горла могут вызывать ощущение скопления слизи в горле, хотя на самом деле скопления слизи нет.Аллергия и вдыхаемые раздражители могут вызвать синдром кашля верхних дыхательных путей.

Постназальное затекание также может быть вызвано изменениями температуры и влажности , которые могут повлиять на количество или толщину слизи в носу и горле. Холодная погода иногда может увеличить выработку слизи, а нагревание зимой может привести к загущению слизи.

Тесты и диагностика

Ваш врач спросит о ваших симптомах и осмотрит нос и горло. Постназальное затекание часто диагностируется на основании ваших симптомов (после исключения других возможных диагнозов).

Ваш врач может порекомендовать тест на аллергию , если считается, что причиной ваших симптомов является сенная лихорадка, и вы не знаете, на что у вас аллергия. Это может включать тесты на кожные уколы или анализы крови на аллергию.

Другие тесты, которые могут быть предложены, включают рентген грудной клетки, тесты функции легких и анализы крови, такие как общий анализ крови. Иногда для подтверждения диагноза синусита рекомендуется компьютерная томография носа и придаточных пазух носа.

Если у вас есть стойкие или трудно поддающиеся лечению симптомы, врач может направить вас к специалисту по оториноларингологии (ЛОР) для дальнейшего обследования и лечения.Специалист может порекомендовать эндоскопию носа , при которой для осмотра внутренней части носа и горла используется специальный инструмент с камерой. Этот тест может помочь диагностировать носовые полипы и другие проблемы в носу и горле.

Самостоятельный уход за постназальным затеканием

Лечение постназального затекания обычно зависит от причины. Тем не менее, есть несколько вещей, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы облегчить симптомы, независимо от причины.

  • Используйте назальный спрей с физиологическим раствором (соленой водой) .Это может помочь очистить нос от аллергенов (веществ, на которые у вас аллергия) и раздражителей, а также от жидкой слизи. Некоторые люди считают, что использование нети-пота (тщательно следуя инструкциям производителя относительно использования и очистки) — это хороший способ промыть нос.
  • Не допускайте обезвоживания , чтобы помочь разжижению слизистых выделений. Пейте много жидкости — вода — лучший выбор для поддержания водного баланса. Теплый напиток из чая, бульона или теплой воды с половиной чайной ложки меда также может успокоить горло.Избегайте всего, что имеет тенденцию к обезвоживанию, например алкоголя и кофеина, насколько это возможно.
  • Постарайтесь выяснить, что вызывает ваши симптомы, и избегайте этих триггеров , если это возможно.

Лечение

Лекарства и методы лечения будут различаться в зависимости от причины (или предполагаемой причины) постназального затекания. Всегда консультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, и спрашивайте о возможных побочных эффектах.

Аллергический ринит

Если считается, что аллергический ринит является причиной вашего постназального затекания, обычно рекомендуются антигистаминные лекарства.Эти лекарства можно принимать в виде таблеток или назальных спреев. Ответ на лечение помогает подтвердить диагноз.

Назальный кортикостероидный спрей или лекарство под названием монтелукаст также могут быть рекомендованы при аллергическом рините. Монтелукаст (в таблетках) является антагонистом лейкотриеновых рецепторов – эти препараты также используются для лечения астмы.

Иногда могут быть рекомендованы назальные спреи или таблетки противозастойных средств , если другие лекарства не облегчили симптомы.Тем не менее, есть некоторые риски с этими лекарствами, и их следует использовать только в течение короткого времени. На самом деле, чрезмерное использование противозастойных средств для носа может усугубить симптомы, поэтому не используйте их более нескольких дней подряд.

Если постназальное затекание вызвано аллергическим ринитом, и аллергена нельзя избежать, или если симптомы аллергии особенно тяжелые и стойкие, может быть рекомендовано иммунотерапевтическое лечение. Эта терапия часто очень эффективна для снижения чувствительности людей к определенным аллергенам.

Риносинусит

Риносинусит можно лечить с помощью солевого спрея для носа или промываний солевым раствором (промывание носа).

Большинство острых случаев риносинусита (те, которые возникают быстро и не длятся долго) вызваны вирусной инфекцией, такой как обычная простуда. Лечение включает обезболивающих для лечения синусовой головной боли, назальный спрей с кортикостероидами и противоотечный назальный спрей (которые не следует использовать более 3 дней).Антибиотики могут использоваться для лечения острого синусита, вызванного бактериальной инфекцией.

Если у вас хронический (продолжающийся) риносинусит и полипы в носу, может быть рекомендован спрей с кортикостероидами для носа и, возможно, также короткий курс таблеток кортикостероидов . Носовые полипы также могут быть удалены хирургическим путем .

Синдром кашля верхних дыхательных путей

Синдром кашля верхних дыхательных путей лечат антигистаминными препаратами первого поколения (e.г. хлорфенирамин) и противоотечные лекарства (такие как псевдоэфедрин), принимаемые в виде таблеток. Ответ на лечение помогает подтвердить диагноз. Деконгестанты следует использовать только в течение короткого времени.

Поговорите со своим врачом, если вы постоянно откашливаетесь или у вас раздражающий кашель. Выяснение причины ваших симптомов и устранение причины должно помочь вам чувствовать себя намного комфортнее.

1. Кашель (опубликовано в марте 2015 г.; изменено в марте 2018 г.). В: ЭТГ завершена.Мельбурн: Терапевтические рекомендации, ограниченные; Март 2018 г. https://tgldcdp.tg.org.au (по состоянию на июнь 2018 г.).
2. Ринит и риносинусит (опубликовано в марте 2015 г.). В: ЭТГ завершена. Мельбурн: Терапевтические рекомендации, ограниченные; Март 2018 г. https://tgldcdp.tg.org.au (по состоянию на июнь 2018 г.).
3. Клиника Майо. Хронический кашель (обновлено 22 августа 2017 г.). https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-cough/symptoms-causes/syc-20351575 (по состоянию на июнь 2018 г.).
4. Морком С., Филлипс Н., Пастушек А., Тимперли Д.Синусит. Австралийский семейный врач 2016;45(6):374-7. https://www.racgp.org.au/afp/2016/june/sinusitis/ (по состоянию на июнь 2018 г.).
5. Клиника Майо. Неаллергический ринит (обновлено 4 января 2018 г.). https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nonallergic-rhinitis/symptoms-causes/syc-20351229 (по состоянию на июнь 2018 г.).
6. Передовая практика BMJ. Синдром кашля верхних дыхательных путей (обновлено в декабре 2016 г.; пересмотрено в мае 2018 г.). https://bestpractice.bmj.com/topics/en-us/1209 (по состоянию на июнь 2018 г.).
https://www.mayoclinic.org/symptoms/nasal-congestion/basics/definition/sym-20050644

7 средств для остановки после капельницы в нос

  • Домашние средства от заложенности носа включают правильное увлажнение и сон на подложенных подушках.
  • Постназальное затекание также можно лечить безрецептурными препаратами, такими как противозастойные средства, такие как Afrin и Mucinex.
  • Если у вас постназальное затекание, которое продолжается более недели и не проходит, обратитесь к врачу.
  • Посетите справочную библиотеку Insider’s Health для получения дополнительных советов.

Во время сезона простуды и гриппа люди испытывают множество раздражающих симптомов. Главным из них является постназальное затекание — когда слизь из носа попадает в горло.

Постназальное затекание может вызвать щекотание или ощущение закупорки в задней части горла, вызывая боль в горле, кашель или постоянную потребность откашляться.

Выделение слизи из носа является нормальным явлением — в среднем около литра в день, — говорит Кристофер Томпсон, доктор медицинских наук, специалист по уху, горлу и носу и отоларинголог из Mission Hospital.

«Слизь важна для увлажнения верхних дыхательных путей и улавливания инородных частиц, таких как аллергены, раздражители, вирусы и бактерии», — говорит он.

Однако инфекция, аллергия и желудочно-кишечный рефлюкс могут привести к тому, что выделение слизи станет более выраженным, что приведет к постназальному затеканию.Узнайте больше об этом неприятном симптоме и различных средствах для его лечения.

Что вызывает постназальное затекание?

Постназальное затекание происходит, когда носовые железы либо выделяют больше слизи, чем обычно, либо более густую слизь. Это может произойти по разным причинам, включая следующие:

  • Простуда : При простуде избыток слизи заполняет нос, что часто приводит к постназальному затеканию.
  • Аллергии и раздражители в воздухе : Аллергены и другие раздражители могут вызвать увеличение количества слизи в носу, что связано с постназальным затеканием.
  • Рефлюкс: Постназальное затекание является основным симптомом ларингофарингеального рефлюкса, состояния, при котором желудочная кислота попадает в горло, говорит Томпсон.
  • Инфекции пазух: Насморк и заложенность носа являются распространенными симптомами инфекции пазух и могут вызывать постназальное затекание.
  • Беременность : Во время беременности повышение уровня гормонов может спровоцировать отек носовых желез, в результате чего примерно у одной трети женщин появляются выделения из носа.
  • Острая пища: В ответ на остроту организм многих людей выделяет лишнюю слизь, что может привести к постназальным выделениям.

Лечение после назального затекания

Лечение вашего посленосового затекания будет зависеть от того, что его вызвало. Например, постназальное затекание, вызванное острой пищей, легче устранить, чем инфекцию носовых пазух. Для лечения постназального затекания важно устранить основное заболевание.

По словам Томпсона, помимо лечения причины, некоторые средства могут помочь конкретно при постназальном синдроме. Вот несколько распространенных средств:

1. Попробуйте промывание носа

Промывание носа физиологическим раствором настоятельно рекомендуется для борьбы с постназальным затеканием. «Полив солевым раствором помогает вымыть избыточную и густую слизь», — говорит Томпсон. «Кроме того, промывания солевым раствором увлажняют полость носа и уменьшают симптом постназального затекания».

С помощью нети-пота промойте одну сторону носа, а затем другую дистиллированной или кипяченой водой (охлажденной).Обязательно внимательно следуйте инструкциям, чтобы не увеличить риск заражения, промывая нос.

2. Вдыхайте пар или увлажнитель воздуха

Пар или увлажнитель воздуха помогут удалить слизь из носа. «Увлажнитель и вдыхание пара могут помочь увлажнить воздух и разжижить слизь, чтобы она проходила более свободно», — говорит Томпсон.

Вот почему куриный бульон или чашка чая также могут быть хорошими лекарствами — горячая жидкость и пар помогают очистить носовые проходы.

Людям с постназальным затеканием, связанным с аллергией, возможно, следует пропустить это решение. «Увлажнители воздуха могут увеличить количество аллергенов в помещении, таких как пылевые клещи и плесень», — говорит Томпсон. «У многих людей аллергия на пылевых клещей, поэтому увлажнитель воздуха может привести к усилению симптомов аллергии».

3. Избегайте обезвоживания

Употребление достаточного количества воды может помочь разжижить слизь, предотвращая раздражающее постназальное затекание, ощущение, что что-то застряло в задней части горла.

«Питье большого количества воды может помочь разжижить слизь, предотвращая обезвоживание», — говорит Томпсон.Стремитесь к рекомендованным 15 чашкам в день для мужчин и 11 чашкам в день для женщин.

4. Сон на подложенных подушках

Сон с поднятой головой на подложенных подушках особенно полезен, если ваш постназальный синдром связан с рефлюксом, говорит Томпсон. Поднятие головы может уменьшить количество желудочной кислоты, попадающей в горло, и уменьшить ощущение постназального затекания.

5. Принимайте пероральные деконгестанты

простуда — может помочь противозастойное средство, такое как Судафед, — говорит Томпсон.Эти лекарства работают, сужая кровеносные сосуды в носу. По его словам, это позволяет слизи двигаться более свободно.

Однако пероральные деконгестанты также вызывают сужение кровеносных сосудов по всему телу, поэтому их не следует использовать людям с высокое кровяное давление , так как они могут ухудшить состояние.

Разжижители слизи, такие как Mucinex, помогают разжижать слизь в верхних дыхательных путях, объясняет Томпсон.Однако они не считаются эффективными при устранении заложенности носа.

6. Используйте назальные деконгестанты

Назальные деконгестанты, такие как Африн, представляют собой спреи, которые сужают кровеносные сосуды только в носу. Тем не менее, по словам Томпсона, их не следует использовать более трех дней подряд, потому что они могут вызвать рикошет, когда слизь накапливается, когда действие лекарства прекращается.

«Это может привести к усилению заложенности носа, постназальному затеканию и заложенности носа», — говорит он.

7. Рассмотрите рецептурные лекарства

Если выделения из носа вызваны аллергией, назальный спрей, отпускаемый по рецепту, является лечением первой линии, говорит Томпсон. Назальные спреи с кортикостероидами и назальные антигистаминные спреи уменьшают воспаление и снижают аллергическую реакцию. С меньшим количеством слизи в носу у вас будет меньше постназальных капель.

Когда обратиться к врачу

Если у вас постоянно наблюдается постназальное затекание, врач может помочь вам определить причину состояния и вылечить его.

Если вы пробовали безрецептурные и домашние средства в течение нескольких дней без улучшения или у вас есть постназальное затекание, которое длится дольше недели, вам следует обратиться к врачу, говорит Томпсон.

Точно так же вам следует обратиться к врачу, если у вас жар, так как это может указывать на инфекцию.

«Если постназальное затекание сопровождается лицевой болью или давлением и потерей обоняния, возможно, у вас инфекция пазух, требующая антибиотики .Если у вас расстройство желудка или изжога, возможно, у вас кислотный рефлюкс.

Если у вас чешутся глаза и нос, возможно, у вас сезонная аллергия , — говорит он. 

Советы инсайдеров

Постназальное затекание — симптом различных заболеваний, от обычной простуды до аллергии и желудочно-кишечного рефлюкса.

Если у вас внезапно появились выделения из носа, вам могут помочь такие домашние средства, как правильное увлажнение, сон на подложенных подушках и использование нети-пота.

Если у вас непрекращающееся постназальное затекание, у вас может быть основное заболевание, такое как аллергия или рефлюкс, которое требует самостоятельного лечения.

Симптомы, причины и домашние средства

Избавьтесь от насморка с помощью системы терапии пазух NasoNeb

Постназальное затекание описывается как перепроизводство и заметное скопление слизи в задней части носа вниз и в горло.

В нормальных условиях железы в задней части носа и горла производят достаточно слизи, чтобы смазывать и защищать от вирусов, бактерий и других раздражителей. В большинстве случаев люди не подозревают о функциях организма и, как правило, просто не задумываясь проглатывают слизь.

Однако при ненормальных состояниях, например, вызванных аллергией , болезнью или хроническим ринитом, эти железы начинают вырабатывать дополнительную слизь, которая может накапливаться и от которой трудно избавиться.

Признаки и симптомы постназального затекания могут включать частые позывы к глотанию или откашливанию, хриплый или булькающий голос, раздражение горла и постоянный кашель.

 

  • Постназальное затекание относительно распространено и в какой-то момент затрагивает почти всех.
  • Постназальное затекание является наиболее распространенным симптомом хронического риносинусита. [*]
  • Постназальное затекание часто считается симптомом, обусловленным другими состояниями, такими как аллергический ринит , а не отдельным синдромом.[*]
  • Постназальное затекание иногда связано (или является результатом) симптомов со стороны верхних дыхательных путей, вызванных кислотным рефлюксом, также известным как ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). [*]
  • Постназальное затекание чаще всего лечится безрецептурными антигистаминными препаратами и деконгестантами , хотя считается, что домашние средства, такие как куриный бульон, приносят облегчение. [*][*]

 

Существует множество возможных причин чрезмерного накопления и оттока слизи, связанных с постназальным затеканием.Постназальное затекание часто считается симптомом таких состояний, как:

 

Постназальное затекание чаще всего определяется по скоплению и оттоку слизи по задней стенке носа и глотке. Люди, которые испытывают постназальное затекание, могут иметь и другие распространенные симптомы, в том числе:

  • Частое откашливание
  • Боль или першение в горле
  • Ощущение кома или чего-то застрявшего в горле
  • Кашель или насморк, которые часто усиливаются вечером
  • Постоянное отхаркивание или глотание слизи
  • Ощущение тошноты из-за чрезмерного количества слизи в желудке
  • Неприятный запах изо рта

Постназальное затекание, вызванное вирусными инфекциями, такими как простуда или грипп, может продолжаться в течение нескольких недель или дольше, в зависимости от типа лечения и иммунного ответа человека.Принимая во внимание, что постназальное затекание, вызванное сезонной аллергией, может вызвать внезапное обострение симптомов и исчезновение через короткое время.

 

Постназальное затекание, возникающее в результате приема лекарств, следует обсудить с лечащим врачом. Как правило, симптомы постназального затекания исчезают вскоре после того, как человек перестанет принимать лекарство. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свои лекарства.

Пациенты с хроническим синуситом могут страдать рецидивирующими выделениями из носа в течение нескольких месяцев или дольше.

Продолжительность постназального затекания часто зависит от двух важных факторов: причины и лечения. Постназальное затекание в большей или меньшей степени является симптомом других состояний, при этом от некоторых заболеваний требуется больше времени, чтобы избавиться от них, чем от других.

Во многих случаях продолжительность, тяжесть и/или частоту постназального затекания можно уменьшить и контролировать с помощью одного или комбинации натуральных, безрецептурных и отпускаемых по рецепту средств. Проконсультируйтесь с врачом для получения дополнительной информации и вариантов, связанных с основными причинами и методами лечения конкретных случаев постназального затекания.

Постназальное затекание часто считается симптомом других заболеваний и состояний, таких как простуда или сезонная аллергия. COVID-19 — это инфекционное заболевание, вызываемое коронавирусом под названием SARS-CoV-2. Хотя COVID-19 влияет на людей по-разному, капель из носа не считается типичной реакцией на вирус. Однако другие подобные симптомы, связанные с постназальным затеканием, такие как боль в горле, заложенность носа и кашель, также связаны с COVID-19.

Если вы беспокоитесь о своем здоровье и испытываете симптомы постназального затекания или COVID-19, немедленно обратитесь к врачу за профессиональной консультацией.

 

 

Лечение постназального затекания в основном зависит от первопричины симптомов (т. е. бактериальной, вирусной, окружающей среды и т. д.). Постназальное затекание может быть связано с любым из нескольких возможных состояний, включая сезонную аллергию и простуду. Поэтому для устранения первопричины требуются различные методы лечения.

Тем не менее, домашние средства, лекарства, отпускаемые без рецепта, естественные/альтернативные методы, методы профилактики и отпускаемые по рецепту лекарства обычно используются для облегчения симптомов постназального затекания.

Общие методы лечения симптомов постназального затекания включают:

Лекарства, отпускаемые без рецепта

  • Антигистаминные препараты
  • Деконгестанты
  • гвайфенезин (муцинекс)
  • Назальные спреи

Домашние средства

Если симптомы сохраняются или ухудшаются, врачи могут назначить лекарства, в том числе спреи для носа, для подавления образования слизи.

В некоторых случаях, если установлено, что первопричиной является бактериальное заболевание, врач может назначить антибиотики.

 

Сон с постназальным затеканием и всеми сопутствующими симптомами может быть затруднен. Чтобы уменьшить заложенность носа, давление и чрезмерное скопление слизи, попробуйте ввести ежедневный режим сна и гигиены носа .[*]

Например, вы можете добавить паровой душ или горячую ванну в конце дня, чтобы не только смыть пыль и пыльцу, но и устранить заложенность носа и облегчить дыхание.

Вы также можете попробовать промыть носовые пазухи перед сном , чтобы расслабить и удалить дополнительные аллергены или бактерии, а также густую или липкую слизь.

Гигиена сна и гигиена носа играют важную роль в преодолении заложенности носа и обеспечении достаточного отдыха.[*]

Вот несколько дополнительных советов о том, как лучше спать ночью при постназальном насморке и заложенности носовых пазух:

Для дополнительной поддержки сна вы можете придерживаться регулярного графика сна, ложась спать и просыпаясь в одно и то же время каждый день. Избегайте телевизора, смартфонов и других отвлекающих факторов непосредственно перед сном, чтобы быстрее заснуть.И избегайте употребления алкоголя и других продуктов и напитков с высоким содержанием гистамина, особенно на ночь.[*]

 

Одним из наиболее частых симптомов наряду с постназальным затеканием является постоянный кашель. Во многих случаях безрецептурные лекарства и домашние средства используются для лечения как причины кашля, так и сопутствующей боли в горле.

Назальные промывания и назальные спреи также используются для борьбы с постназальным капельным кашлем. «Промывание» заложенных носовых пазух с помощью солевого спрея для носа может помочь удалить избыток слизи, разжижая ее и смывая.Некоторые старые методы промывания носовых пазух включают горшки для нети и аэрозольные баллончики. В настоящее время доступны более совершенные системы промывания носа и доставки лекарств, которые работают более эффективно, очищая пазухи интраназально.

В большинстве случаев постназальное затекание не представляет непосредственной опасности. Однако, если симптомы постназального затека сохраняются более 10 дней, рекомендуется обратиться к медицинскому работнику для диагностики и рекомендаций по лечению

Обратитесь к врачу или медицинскому работнику, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов наряду с постназальным затеканием:

  • Кровь в слизи
  • Лихорадка, головокружение или необъяснимая усталость
  • Затрудненное дыхание
  • Свистящее дыхание
  • Зловонное дыхание или запах

В некоторых случаях врачи могут провести тест на кислотный рефлюкс, также известный как ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), так как он может имитировать симптомы постназального затекания или иметь похожие симптомы.

При посещении врача по поводу постназального затекания вы можете задать следующие вопросы:

  • В чем причина моего постназального затекания?
  • Каких изменений в моих симптомах, если таковые имеются, мне следует опасаться?
  • Стоит ли опасаться серьезных осложнений в результате постназального затекания?

 

 

 

Постназальная капельница

Увеличивающаяся жидкая, прозрачная секреция может быть вызвана простудой и гриппом, аллергией, низкими температурами, ярким светом, некоторыми продуктами/пряностями, беременностью и другими гормональными изменениями.Различные лекарства, включая противозачаточные таблетки и лекарства от высокого кровяного давления) и структурные аномалии, такие как неправильная носовая перегородка.

Повышенные густые выделения зимой часто являются следствием недостатка влаги в отапливаемых зданиях и домах. Это также может быть результатом инфекций носовых пазух и некоторых видов аллергии, особенно на определенные продукты, такие как молочные продукты. Если жидкие выделения становятся густыми и зелеными или желтыми, вероятно, развивается бактериальная инфекция носовых пазух. У детей густые выделения с одной стороны носа могут означать, что что-то застряло в носу.

Пазухи впадают в нос через небольшие отверстия. Закупорка пазух из-за отека из-за простуды, гриппа или аллергии может привести к острой инфекции пазух. Вирусная простуда, которая сохраняется в течение 10 дней и более, может стать бактериальной инфекцией синуса, и вы можете заметить усиление постназального затекания. Если вы подозреваете, что у вас инфекция носовых пазух, вам следует обратиться к врачу для лечения антибиотиками.

Хронический синусит возникает, когда сохраняется закупорка пазух и дальнейшее опухание слизистой оболочки пазух.Половпы (наросты в носу) могут развиваться при хроническом синусите. Пациенты с полипами, как правило, имеют раздражающее постоянное постназальное затекание. Оценка отоларинголога может включать осмотр внутренней части носа с помощью оптоволоконного эндоскопа и компьютерной томографии. Если медикаментозное лечение не устраняет проблему, может потребоваться хирургическое вмешательство.
 

 

Проблемы с глотанием

Проблемы с глотанием могут привести к скоплению твердых или жидких тел в горле, что может осложнить ощущение постназального затекания.Когда взаимодействие нервов и мышц во рту, горле и пищеводе не работает должным образом, избыточный секрет может попасть в голосовой аппарат (гортань) и дыхательные пути (трахею и бронхи), вызывая охриплость, откашливание или кашель.

На проблемы с глотанием влияют несколько факторов:

 

  • С возрастом глотательные мышцы часто теряют силу и координацию. Таким образом, даже нормальные выделения не могут беспрепятственно проходить в желудок.
  • Во время сна глотание происходит гораздо реже, могут собираться выделения.При пробуждении часто требуется кашель и энергичное прочищение горла.
  • Когда нервничаешь или испытываешь стресс, мышцы горла могут вызывать спазмы, которые ощущаются как ком в горле. Частая кашель, при которой обычно выделяется мало слизи или она вообще не выделяется, может усугубить проблему, усилив раздражение.
  • Наросты или припухлости в пищеводе могут замедлять или препятствовать прохождению жидкостей и/или твердых веществ.

 

Хроническая боль в горле

Постназальное затекание часто приводит к воспалению и раздражению горла.Хотя инфекции обычно нет, миндалины и другие ткани в горле могут опухать. Это может вызвать дискомфорт или ощущение кома в горле. Успешное лечение постназального синдрома обычно устраняет эти симптомы горла.


Лечение

Правильный диагноз требует тщательного осмотра уха, горла и носа, а также, возможно, лабораторных, эндоскопических и рентгенологических исследований. Каждое лечение отличается:

Бактериальная инфекция, если она присутствует, лечится антибиотиками.Эти лекарства могут дать нам временное облегчение. В случаях хронического синусита может потребоваться операция по открытию скакательных пазух.

 

Аллергию можно контролировать, по возможности избегая аллергенов. Уколы от аллергии, антигистаминные и противоотечные средства, кромолин и стероидные (кортизонового типа) назальные спреи и другие формы стероидов могут принести облегчение. Некоторые старые седативные антигистаминные препараты могут еще больше высушивать и сгущать постназальные выделения, а новые неседативные антигистаминные препараты, отпускаемые только по рецепту, не обладают таким эффектом.

Гастроэзофагеальный рефлюкс лечится путем поднятия изголовья кровати на шесть-восемь дюймов, отказа от еды и напитков за два-три часа до сна и исключения алкоголя и кофеина из ежедневного рациона. Могут быть назначены антациды (Маалокс®, Миланта®, Гевискон®) и препараты, блокирующие выработку желудочной кислоты (Зантак®, Тагамет®, Пепсид®) или более сильнодействующие препараты. Пробное лечение может быть предложено до проведения рентгенографии и других диагностических исследований.

Общие меры по разжижению выделений для облегчения их отхождения могут быть рекомендованы, когда невозможно определить, является ли причиной постназального затекания существующая структурная аномалия или виновато какое-то другое состояние.Многим людям, особенно пожилым, требуется больше жидкости для разжижения выделений. Пейте больше воды, исключите кофеин и избегайте диуретиков (таблеток с жидкостью). Средства, разжижающие слизь, такие как гвайфенезин (Humibid®, Robitussin®), также могут разжижать выделения.

Промывание носа может облегчить загустение выделений. Их можно проводить от двух до четырех раз в день либо с помощью устройства для назального душа, либо Water Pik® с насадкой для промывания носа. Теплая вода с пищевой содой или солью (от 1/2 до 1 ч.до пинты) или Alkcalol®, продаваемый без рецепта ирригационный раствор, может быть полезен. Наконец, использование простых безрецептурных назальных спреев с солевым раствором (например, Ocean®, Ayr® или Nasal®) для увлажнения носа часто бывает очень полезным.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.