Можно ли пить при беременности темпалгин: Темпалгин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Tempalgin Таблетки, покрытые оболочкой (2994)

Содержание

Применение и безопасность Темпалгин при беременности и кормлении грудью: может ли навредить ребенку? при беременности и грудном вскармливании

Темпалгин при беременности: основные риски

Применение темпалгина противопоказано во время беременности по причине негативного эффекта со стороны действующих веществ данного комбинированного препарата.

Темпалгин обладает широким спектром терапевтического действия, заключающегося в преимущественном подавлении синтеза простагландинов. Поскольку простагландины принимают участие не только в повышении чувствительности болевых рецепторов и температуры тела, но и в других немаловажных физиологических процессах — угнетение их деятельности под действием Темпалгина может негативно повлиять на организм беременной женщины и беременность в целом.

Исследования насчет влияния Темпалгина на исход беременности на данный момент не проводились. Однако есть некоторые изучения влияния действующих веществ Темпалгина (метамизол и темпидон)  на исход беременности.

Центр фармаконадзора за эмбриональной токсикологией при Институте клинической фармакологии и токсикологии (Германия) провел наблюдательное когортное исследование влияния использования метамизола в первом триместре беременности.

В данном исследовании сравнивались исходы беременности у 446 женщин, получавших метамизол в первом триместре, со случайно выбранной контрольной группой, состоящей из 887 женщин, не принимавших метамизол. Соответствующие данные были получены с помощью структурированных опросников, применяемых в течение первого триместра и через 2 месяца после предполагаемой даты рождения в период с января 2000 года по декабрь 2015 года.

В итоге исследования ученые сделали вывод о том, что воздействие метамизола в первом триместре беременности не несет существенного тератогенного риска в связи с низкими показателями токсичного действия данного препарата.

Подобное исследование было проведено отделением неонатологии Университетской больницы Хадасса, гора Скопус, Иерусалим, в котором оценили тератогенный эффект метамизола при применении в первом триместре беременности.

В конечном итоге, данные, полученные в ходе анализа, показали отсутствие тератогенного и токсического риска, а также пороков развития или вероятность возникновения выкидыша.

Отсутствие риска врожденных аномалий и других побочных эффектов от приема метамизола в ходе беременности продемонстрировали и в Бразильском Федеральном университете, оценив риск неблагоприятных перинатальных эффектов у новорожденных, получавших Дипирон во время беременности. В данном исследовании под наблюдением находилось в общей сложности 5 564 женщины в возрасте 20 лет и старше, которые находились между 21 и 28 неделями беременности.

Несмотря на нейтральные результаты различных исследований, прием Темпалгина недопустим, поскольку метамизолу характерен широкий список побочных эффектов, которые могут навредить не только беременной женщине, но и плоду.

Особых исследований второго действующего вещества Темпалгина — темпидона, не обнаружено. Но тем не менее, в связи с тем, что темпидон проявляет анксиолитическое и антидепрессивное действие, он является противопоказанным в период беременности и способен оказывать следующее влияние:

  • попадать через плацентарный барьер в организм ребенка и вызывать побочные эффекты, присущие данному препарату, только в более усиленной форме в связи с повышенной восприимчивостью и чувствительностью детского организма;
  • может вызывать реакцию отмены у ребенка, а именно состояние организма, возникающее при прерывании либо снижении приема лекарственного препарата и способное вызывать ухудшение самочувствия.

Темпалгин при кормлении грудью: возможные побочные реакции

Темпалгин при грудном вскармливании строго противопоказан, так как данный препарат способен проникать в грудное молоко. Действующие вещества Темпалгина — метамизол (анальгетик и антипиретик) и темпидон (антидепрессант), могут оказывать усиленное патологическое влияние на ребенка, который питается только грудным молоком, поскольку данная группа детей является более уязвимой и чувствительной.

При сильной потребности в применении Темпалгина следует отказаться от кормления грудью на период приема лекарственного препарата.

Поскольку Темпалгин и действующие вещества, входящие в его состав, относятся к перечню противопоказанных препаратов во время лактации — рекомендовано обратиться к своему врачу для замены лекарственного средства, разрешенного и безопасного при грудном вскармливании.

Средства от зубной боли при беременности

30.08.2017

Лечение зубной боли при беременности всегда сопряжено с рядом сложностей. Ни для кого не секрет, что в течение всего периода вынашивания ребенка женщине противопоказано большинство лекарственных средств. Содержащиеся в таблетках вещества способны плохо сказаться на состоянии и развитии плода, поэтому будущей маме рекомендуется внимательно следить за своим здоровьем и избегать контактов с больными людьми. Однако девять с половиной месяцев – это достаточно долгий срок, поэтому редкой женщине удается в течение всего этого периода обойтись без лекарств.

Что касается зубной боли при беременности, то она нередко настигает женщину врасплох. Это может произойти вдали от города или посреди ночи, когда обратиться к врачу нет возможности. При этом боль бывает настолько резкой и сильной, что невозможно ее терпеть. Первой реакцией женщины становится желание принять таблетку привычного анальгетика, но насколько это безопасно?

В статье мы расскажем, почему у беременных болят зубы, какие средства от зубной боли разрешены при беременности.

 Почему возникает зубная боль при беременности?

Стоит отметить, что возникновение зубной боли при беременности – достаточно распространенное явление. При беременности материнский организм работает в особом режиме: при распределении ресурсов предпочтение отдается питанию и защите плода, поэтому здоровье будущей мамы может быть ослаблено. В первую очередь страдают ногти, волосы и зубы.

К основным причинам появления зубной боли при беременности относятся следующие факторы:

  • Нехватка питательных веществ. Недостаток отдельных микроэлементов может быть вызван токсикозом или неправильным питанием. Большинство женщин при беременности испытывает отвращение к отдельным продуктам, в том числе и к белковой пище. Кроме того, даже при полноценном и сбалансированном питании женщина может испытывать дефицит кальция и некоторых витаминов, потому что они уходят на строительство скелета ребенка.
  • Повышенный уровень кислотности в ротовой полости. Особенно это актуально при токсикозе. Под действием кислоты зубы быстрее поддаются разрушению.
  • Изменение гормонального фона. Гормональные катаклизмы всегда сказываются на состоянии костей и волос.
  • Снижение иммунитета. Организм беременной женщины хуже сопротивляется различным инфекциям, поэтому даже незначительное переохлаждение или ранка на десне может стать причиной гингвинита или парадонтита.
  • Высокая чувствительность тканей. Во время беременности как сами зубы, так и слизистые оболочки рта становятся слишком чувствительными: холодная, горячая или плохо пережеванная пища может привести к травмам десен и неба. Кроме того, отмечается слабость сосудистой системы, из-за которой десны у беременных чаще кровоточат и воспаляются. Все это и становится главной причиной зубной боли и быстрого развития кариеса при беременности.
  • Неправильный уход за полостью рта. О регулярной чистке зубов нельзя забывать даже во время сильного токсикоза. Также важно сменить щетку на более мягкую (вспоминаем о повышенной чувствительности десен) и чаще полоскать рот специальными растворами.

Народные средства от зубной боли при беременности

Поскольку женщине в положении важно позаботиться о безопасности будущего ребенка, главным образом стоит обратить внимание на народные средства от зубной боли при беременности. К таковым относятся:

  • Полоскания травяными отварами и настоями. Для приготовления такого отвара можно использовать ромашку аптечную, подорожник, календулу, шалфей или зверобой. Если трав дома не оказалось, можно приготовить обычный соляной раствор. Полоскания нужно проводить как можно чаще. Небольшое количество отвара перед использованием желательно немного подогреть. Полоскать рот настоем из холодильника запрещено: это не только усилит боль, но и может спровоцировать развитие воспаления.
  • «Звездочка». Универсальный бальзам «Звездочка» — отличное народное средство от зубной боли при беременности. Небольшой ватный тампон пропитывается растительным маслом (подсолнечным или оливковым), после чего на его конец наносится немного «Звездочки». Тампон прижимают к десне (корню заболевшего зуба).
  • Порошок гвоздики. Если дома есть порошковый вариант этой пряности, достаточно посыпать гвоздикой воспалившийся участок десны, чтобы болевые ощущения начали затухать.
  • Чеснок. Существует 2 способа использования чеснока при зубной боли. Первый способ предполагает прикладывание кусочка чеснока непосредственно к больной десне. Во втором варианте рекомендуется раздавить дольку чеснока, превратив ее в кашицу, а затем нанести немного этого вещества на запястье (туда, где выделяются вены). Если зубная боль отмечается слева, кашицу наносят на правое запястье; когда боль ощущается справа – на левое.
  • Подорожник. Это эффективное народное средство от зубной боли при беременности применимо только летом, когда на улице можно найти свежий подорожник. Небольшой лист этого растения нужно тщательно помыть, а затем прокатать скалкой или аккуратно отбить молоточком до выделения сока. Когда лист станет мягким и влажным, его необходимо скрутить в тонкую трубочку и положить в ухо со стороны больного зуба. Удивительно, но вскоре боль начнет утихать.
  • Домашние растения. В борьбе с зубной болью достаточно высокой эффективностью характеризуются такие распространенные растения, как алоэ, каланхоэ и пеларгония. Небольшой кусочек листа любого из указанных растений очищают от кожицы для выделения сока, а затем прижимают к больной области.
  • «Зубные капли». Данный препарат продается в аптеках, однако он базируется лишь на натуральных веществах: в его составе вы найдете валериану, камфару и мятное масло. Если смоченный в этом растворе кусочек ватки приложить к больному зубу, боль начнет постепенно затихать. При этом «Зубные капли» являются отличным антисептиком и успокоительным средством.

Лекарственные средства от зубной боли при беременности

Если «бабушкины» методы оказались бессильными или дома не оказалось ни одного из вышеперечисленных средств, мы рекомендуем обратиться к относительно безопасным лекарствам от зубной боли при беременности. Терпеть боль не стоит, однако перед употреблением лекарств было бы неплохо обратиться за консультацией к врачу (хотя бы по телефону).

Итак, к лекарственным средствам от зубной боли, разрешенным при беременности, относятся:

  • Но-шпа или Дротаверин. Это разные названия одного и того же препарата. Средство достаточно эффективно устраняет желудочные и кишечные спазмы, а также головную и зубную боли.
  • Гриппостад. Это лекарственное средство предназначено для борьбы с простудными заболеваниями, но неплохо помогает и при зубной боли. В первом триметре беременности оно противопоказано.
  • Парацетамол. Принимается по целой таблетке.
  • Темпалгин и Пенталгин. Для устранения зубной боли достаточно половины таблетки любого из этих препаратов.
  • Детские гели от зубной боли. В качества средства от зубной боли при беременности имеет смысл применять гели, предназначенные для менее болезненного прорезывания зубов у маленьких детей: Калгель, Дентол-беби, Камистад. Они притупляют боль, приятно охлаждают больную область и борются с воспалением.
  • Кетанова. Одну таблетку этого препарата разрешается принять, если зубная боль становится слишком сильной.

Еще немного об аптечных лекарствах от зубной боли при беременности

Будущей матери необходимо понимать: любое принятое ею лекарство может сказаться на ее ребенке. Конечно, влияние большинства препаратов на развитие плода остается неизученным, но именно поэтому-то и стоит минимизировать лекарственную нагрузку на организм беременной. Особенно уязвим малыш в первом триместре беременности, поэтому ни одна таблетка на этом сроке не должна приниматься без соответствующего назначения врача.

Если болевые ощущения не очень сильные, необходимо попытаться избавиться от зубной боли при беременности с помощью народных средств. Если народные методы не помогают, есть смысл обратиться к аптечным препаратам, но начать с детских гелей. Большинство сильных лекарств от зубной боли при беременности употребляется однократно (!) и только при острой необходимости.

Чтобы зубная боль при беременности не настигла женщину внезапно, ей необходимо правильно питаться, регулярно чистить зубы и следить за своим здоровьем. Если десны стали очень чувствительными и начали периодически кровоточить, необходимо ежедневно полоскать рот настойкой из коры дуба. Если один из зубов начал «поднывать», при первой же возможности следует обратиться к стоматологу.

Темпалгин вопросы пациентов как принимать лекарство

Планирую визит к стоматологу и очень боюсь боли, даже от укола. Если я приму Темпалгин заранее, он мне поможет?

Темпалгин начинает действовать через 20-30 минут после приема и максимум его действия отмечается через полтора- два часа от начала приёма. Поэтому мы рекомендуем вам принять препарат за 30 минут до процедуры, чтобы во время работы стоматолога и немного после боль была под контролем, а вы не испытывали ненужного беспокойства.

У моего отца была язва желудка. Я слышала, что группа лекарств, к которой относится Темпалгин, может повреждать стенку желудка. Значит мне нельзя принимать Темпалгин?

Риск развития желудочно-кишечных осложнений при приеме Темпалгина в 100 раз ниже чем при приеме некоторых известных аналогов1.

У меня бывает межреберная невралгия, иногда такая сильная, что вдохнуть не могу. Много чего попробовала, мало что помогает. А сильные обезболивающие в аптеке без рецепта не продают.

Темпалгин в подобных случаях – подходящее решение. Он в несколько раз превосходит по обезболивающему эффекту ряд других препаратов, продающихся в аптеках без рецепта2.

Стресс на работе и частые головные боли, которые не всегда проходят от приема обезболивающих. Чем может помочь Темпалгин?

В составе Темпалгина есть противотревожный компонент, который усиливает и удлинняет обезболивающее действие. Темпалгин в этой ситуации – хороший выбор.

Муж сорвал спину. Хорошо, что в аптечке оказался Темпалгин. Сразу помог. Я хочу подавать его недельку для закрепления эффекта.

В этом нет необходимости. Если боль прошла, принимать Темпалгин не нужно. Также мы не рекомендуем принимать препарат более пяти дней подряд.

Появилась боль в колене, колено немного распухло. Темпалгин поможет?

Темпалгин хороший «помощник», устраняющий суставную боль. Но в данном случае Темпалгин лучше применять для устранения болей совместно с другими лекарствами, в процессе назначенного врачом лечения основного заболевания.

С какого возраста можно давать Темпалгин ребенку?

Исследования безопасности препарата у детей до 15-ти лет не проводились. Поэтому мы рекомендуем принимать Темпалгин с 15 лет. Дневная доза у ребенка не должны превышать двух таблеток.

У меня предменструальные сильные боли внизу живота. Темпалгин поможет?

Если врач не обнаружит никаких причин, требующих специального лечения, можете по согласованию с доктором применять Темпалгин. При предменструальных болях он назначается и находит применение как единственный препарат, так и в составе схем из нескольких лекарств.

Моей маме 65 лет, и она часто жалуется на боль в спине. В течение скольких дней подряд можно принимать Темпалгин?

Темпалгин можно применять для купирования такого болевого синдрома. После 65 лет не требуется как-то особенно изменять рекомендованный производителем режим приема. Для взрослых мы рекомендуем не превышать дозу в четыре таблетки в день и не принимать Темпалгин более пяти дней подряд. Тем не менее, для установления причины болей мы рекомендуем обратиться к врачу, который назначит лечение основного заболевания.

Можно ли применять Темпалгин при беременности? На каком сроке?

Поскольку контролируемые клинические исследования у беременных не проводились, мы не рекомендуем принимать Темпалгин при беременности.

Я – кормящая мама. Можно ли мне применять Темпалгин?

Клинические исследования у этой группы не проводились, поэтому производитель не может рекомендовать прием препарата женщинам в период грудного вскармливания.

Можно ли садиться за руль, если я принимаю Темпалгин?

В период приема Темпалгина мы рекомендуем воздержаться от видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания.

  • 1. Marco Garbayo, J. L., Koninckx Cañada, M., Pérez Castelló, I., Faus Soler, M. T., Fuster Torres, R., & Moncho Escrivà, M. 2016.
  • 2. Stessel B, Boon M, Pelckmans C, Joosten EA, Ory JP, Wyckmans W, Evers S, van Kuijk SMJ, Van de Velde M, Buhre WFFA. Eur J 2019.

можно ли пить темпалгин при беременности — 6 рекомендаций на Babyblog.ru

Начнем с того, что узнала о своем положении 28 августа. Если считать по месячным, на тот момент у меня был срок 1 месяц и 3 дня. О чем я подумала в первую очередь, так это о своем бурном августе. Институт окончен, лето, новая работа, новый коллектив, друзья, вечерние посиделки, много алкоголя, кальян и прочие радости молодости. По моим расчетам ночь зачатия у нас случилась с 13 на 14 августа. Ко мне приехала подруга из другого города и мы ОЧЕНЬ хорошо праздновали ее приезд текилой, бокарди и кальяном как раз 13 и 14 августа Оставшуюся часть августа мы ходили по клубам и прочим ночным кафешкам. Пить много не пили, но дозу сигаретного дыма получали довольно сильную (сама я не курю, Бог уберег меня в свое время)!

Кроме этого хочу сказать, что имею (или имела) помимо своей постоянной работы еще подработку, которя приносила мне солидный доход и солидный токсичный кислород. Этим летом как раз особо много ездила по клиентам и наращивала АКРИЛОВЫЕ ногти. (доходила и до 2-3 наращиваний за день. Я являюсь частным мастером и не работаю в салоне). Очень уж любила это дело и отказаться от него полностью смогла только к концу сентября.

Еще за мной имеется такой грешок как питье обезболивающих таблеток. Страдаю мигренями с детства и не могу терпеть головную боль. За весь перод беременности выпила где-то 3,5 таблетки темпалгина (не считая августа, там я вообще за этим не следила), за что ругаю себя очень сильно.

В начале беременности помимо токсикоза природа наградила меня различными гастрономическими пристрасиями. Огурцы — это еще по божески. Весь сентябрь я на вылезала из макдональдса. Казалось, что сойду с ума, если не съем картошечки и биг-мака с колой. Какой позор!!!! В общем случае за сентябрь была там раз 10. Еще как назло ближе от работы места пообедать просто не было. СТЫДНО, признаюсь!

Что касается алкоголя, то выпила я вместе со всеми Новыми годами, днями рождениями и прочими безудержными желаниями просто выпить где-то пол бутылки пива, 2 бокала шампанского и бокал белого вина. Выпить пива хочу всю беременность, но теплю. Особенно трудно, когда сидишь и смотришь на свою пьяную компанию, пяьного веселого мужа как бы со стороны и вспоминаешь те прекрасные дни, когда тебе было так же весело как и им всем))

Но за что я себя ругаю больше всех, так это за кока-колу! Просто хочу ее все время и ничего с собой поделать не могу. Пила, пью и буду пить, иначе быть не может. Прости меня, моя малышка, но твоя мама будет корить себя за это всю жизнь, но при этом отказатья от гршной водички не сможет.

И последнее. Пользуюсь сосудосуживающими, так как насморк — это беда. Но врач разрешила, так что это грех, но не такой сильный.

 

К слову сказать, что за 35 недель не болела ни ангиной, ни гриппом, ни прочими простудами (тьфу-тьфу-тьфу). Поэтому медикаменты, связанные с лечением этих недугов я не принимала. Повезло! Также старалась сильно не нервничать, хотя срывы были и не мало, но я старалась успокоиться и держать себя в руках по максимуму! Спасибо мужу, он был со мной и всячески поодерживал! Без него даже не знаю как бы было!

темпалгин при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Из Википедии:

Не рекомендуется применять препараты группы НПВП при беременности, особенно в третьем триместре. Хотя прямых тератогенных эффектов не выявлено, считается, что НПВП могут вызвать преждевременное закрытие артериального (Боталлова) протока и почечные осложнения у плода. Так же имеются сведения о преждевременных родах. Несмотря на это, аспирин в сочетании с гепарином успешно применяется у беременных с антифосфолипидным синдромом.

По последним данным канадских исследователей применение НПВП на сроках до 20 недель беременности ассоциировалось в повышенным риском невынашивания (выкидыша)[4]. По результатам проведенного исследования риск выкидыша увеличивался в 2,4 раза вне зависимости от дозы принимаемого препарата.

 

***

Нестероидные противовоспалительные средства при беременности

Боль и повышение температуры тела могут возникнуть и во время беременности. Это некоторые симптомы воспаления, против которых применяются нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают дополнительным обезболивающим эффектом и поэтому могут назначаться при боли. К сожалению выбор подобных препаратов для назначения беременным очень ограничен. Никогда не назначайте их себе самостоятельно.

Препараты салициловой кислоты

Салицилаты используются очень давно и достаточно эффективно. Основной известный всем препарат, это кислота ацетилсалициловая или аспирин. Аспирин во время беременности не рекомендуют, особенно в первые три месяца беременности, однако в другие сроки под контролем врача и при необходимости иногда назначают. Есть различные исследования, к сожалению, они достаточно противоречивы. По некоторым данным аспирин повышает риск выкидыша. При строгой необходимости врачи назначают аспирин только в минимальных дозах и ограниченным курсом. Есть различные препараты, содержащие в своей основе аспирин, поэтому к ним необходимо относиться осторожно, а некоторые из них строго противопоказаны при беременности. К этой группе относят: аскофен, асфен, кверсалин, кофицил, седальгин, цитрамон, натрия салицилат, салициламид, цефекон, метилсалицилат, ацелизин, месалазин. Из перечисленных средств следует особо остановиться на цитрамоне т. к. это достаточно эффективный препарат особенно от головной боли. Рекомендуется избегать его приема именно из-за содержания в составе аспирина и кофеина, но в некоторых случаях врач может разрешить его прием, особенно в однократной дозе.

Производные пиразолона

Эти препараты помогают снять боль, снизить повышенную температуру тела и уменьшить воспаление, но они в некоторой степени увеличивают секрецию вазопрессина и могут привести к задержке воды, а значит, могут способствовать появлению отеков. Конечно данный побочный эффект более выражен при длительном приеме препаратов и при значительных дозах, но из-за возможных отеков данные препараты не являются желательными при беременности. Также в состав многих препаратов входит кофеин нежелательный для приема беременными. Большинство из них противопоказано при беременности или назначается только во 2 триместре с осторожностью. Данных по многим препаратам мало и беременность часто указывается либо как абсолютное, либо как относительное противопоказание. К производным пиразолона относятся: антипирин, анкофен, амидопирин, пирамеин, пиранал, анальгин, темпалгин, алкаприн, анальфен, андипал, баралгин, бенальгин, кофальгин, пенталгин, бутадион, кетазон, клофезон, трибузон. Из перечисленных препаратов особо стоит обратить внимание на анальгин. Этот препарат уже выходит из назначаемых лекарственных препаратов во многих странах, в России анальгин используется и сейчас. Анальгин во время беременности желательно не использовать. Негативное влияние на плод после однократного приема анальгина выявлено не было, однако длительный прием анальгина, особенно в 1 триместре может привести к негативным последствиям в развитии плода.

Производные анилина

Эти препараты хорошо снимают боль и повышенную температуру тела, хотя противовоспалительные свойства у них выражены меньше, чем у других препаратов. В этой группе находятся два основных препарата, это фенацетин и парацетамол. Фенацетин не является рекомендованным препаратом во время беременности. Парацетамол очень известный препарат. На его основе существует много лекарств даже для новорожденных детей. Он разрешен для беременных (только по назначению врача) и является почти единственным препаратом, которые назначаются врачами в период беременности. По многолетним наблюдениям выявлено, что отрицательного действия на плод этот препарат не оказывает, однако нельзя применять его без контроля и длительно. Если у беременной есть проблемы с печенью, почками или кроветворной системой при назначении этого препарата следует быть особенно внимательным.

Производные антраниловой кислоты

Эти препараты не рекомендуют во время беременности. К ним относятся: кислота мефенамовая, ланагесик, мефенамина натриевая соль, арлеф, мобилизин, доналгин, толметин, этофенамат.

Производные индола

К этой группе относятся два основных препарата, индометацин и индовазин. Индометацин (индомин, метиндол и пр.) и индовазин противопоказаны при беременности.

Производные арилалкановых кислот

К этим препаратом относятся: ибупрофен, флурбипрофен, напроксен, карпрофен, кетопрофен, кеторолак, нафлон, эльдерин, сургам. Эти препараты противопоказаны в период беременности. Из всей группы выделяется ибупрофен. Этот препарат иногда назначается врачом т. к. не обладает отрицательным влиянием на плод, однако длительно и особенно в конце беременности не назначается. При приеме в третьем триместре может вызвать легочную гипертонию у ребенка, влиять на родовую деятельность. 

Автор: Нина Румянцева
Дата публикации: 10.06.2010
Перепечатка без активной ссылки запрещена

Источник: http://www.budumamoi.ru/nesteroidnie_sredstva.html

***

НПВС на ранних сроках беременности повышают риск развития пороков у плода и выкидышей.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) являются одними из наиболее часто применяемых при беременности препаратов. 

Данные о их влиянии на ребенка и течение беременности в более ранних исследованиях были очень противоречивыми. Точку в этом вопросе удалось поставить канадским ученым, которые провели исследование на основании большой выборки беременных женщин из национального реестра.

«Связь между применением НПВС во время беременности и риском спонтанного аборта была неясной, так как ни одно из проведенных исследований не доказывало влияния определенного препарата или конкретной дозы неаспиринового НПВС, — пишут авторы, доктор Хамид Реза Накхаи-Пур и его коллеги из Университета Монреаля в Квебеке. — Наше исследование было нацелено на выявление связи между самопроизвольными выкидышами и конкретными видами и дозировками неаспириновых НПВС, применявшихся для лечения беременных женщин».

В исследование было включено 4705 пациенток с самопроизвольными выкидышами, отобранных из национального реестра Квебека. На каждую пациентку приходилось по 10 женщин группы контроля, сопоставимых с ней по ряду физиологических и медицинских параметров. Применение НПВС при беременности оценивалось в обеих группах.

Из 4705 пациенток основной группы 352 (7,5%) применяли неаспириновые НПВС при беременности, как и 1213 (2,6%) женщин из 47 050 пациенток контрольной группы. В ходе исследования оценивалось влияние на течение беременности диклофенака, напроксена, целекоксиба, ибупрофена, рофекоксиба — как отдельно, так и в различных комбинациях.

В результате было доказано, что использование любых неаспириновых НПВС существенно повышает риск спонтанного аборта. Никакого дозозависимого эффекта препаратов выявлено не было.

«Существуют исследования, свидетельствующие о способности неаспириновых НПВС увеличивать риск возникновения пороков развития у плода в случае применения их на ранних сроках беременности. Вкупе с полученными данными о значительном увеличении частоты самопроизвольных выкидышей при назначении этих препаратов они являются достаточным основанием, чтобы рекомендовать лечащим врачам не назначать неаспириновые НПВС в первом триместре беременности, если для этого нет очень серьезных показаний. Мы планируем продолжить начатые исследования с целью выявления точного механизма патологического воздействия неаспириновых НПВС при беременности», — заключают авторы исследования.

Результаты исследования опубликованы в сентябре в онлайн-версии Canadian Medical Association Journal.

28 сентября 2011

Подробнее: http://vitaportal.ru/beremennost-i-rody/npvs-nelzya-primenyat-pri-beremennosti.html#ixzz2sdXUSgO4

Источник: http://vitaportal.ru/beremennost-i-rody/npvs-nelzya-primenyat-pri-beremennosti.html

***

Какие обезболивающие при беременности можно использовать?

Большинство препаратов, которые разрешены к применению во время беременности, относятся к группе НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Одним из самых популярных НПВС является ПАРАЦЕТАМОЛ. Было проведено множество научных исследований, которые доказали отсутствие негативного влияния данного препарата на плод и течение беременности. Поэтому ПАРАЦЕТАМОЛ разрешено использовать будущей маме на любых сроках. Единственным противопоказанием к данному препарату является его индивидуальная непереносимость.

Препараты на основе ПАРАЦЕТАМОЛА (Фервекс, Эффералган) разрешены к применению во втором триместре беременности, они особенно эффективны при простудных заболеваниях, которые сопровождаются болями в горле и головными болями.

Другим популярным препаратом в нашей стране является АНАЛЬГИН. Отдельно отметим, что данный препарат давно не используется в развитых странах, но из-за своей дешевой стоимости широко используется в России и странах СНГ. АНАЛЬГИН запрещен к применению в I триместре и с 34 недели беременности. Однако во втором триместре однократный прием этого препарата (например, при сильной зубной боли) оправдан.

Следующий препарат, применяемый у беременных это ДИКЛОФЕНАК (ВОЛЬТАРЕН). Данный препарат также относится к группе НПВС. Особенно хорошо ДИКЛОФЕНАК зарекомендовал себя в виде ВОЛЬТАРЕН-ГЕЛЯ, который эффективно снимает боль в спине во время беременности, а также боли в  суставах и связках (при травмах или хронических заболеваниях). ВОЛЬТАРЕН-ГЕЛЬ разрешен к применению у беременных в I и II триместрах. В III триместре этот медикамент может использоваться только под контролем врача.

Еще один препарат из НПВС это КЕТОНАЛ, он запрещен к использованию в III триместре беременности. Но может быть использован до 32 недели гестации по назначению врача.

Еще один универсальный препарат при болях различного происхождения, который активно используется при беременности это НО-ШПА. Данное средство относится к группе спазмолитиков, действует расслабляюще на гладкомышечную ткань в различных органах. Особенно эффективен данный препарат при патологии желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, а также при головных болях напряжения (которые распространяются на шею и плечи). Противопоказаниями к НО-ШПЕ являются индивидуальная непереносимость, закрытоугольная глаукома и тяжелые нарушения ритма сердца. Также хорошо зарекомендовал себя спазмолитик нового поколения ДЮСПАТАЛИН, он является аналогом НО-ШПЫ и действует также.

Перечисленные выше обезболивающие при беременности используются на протяжении многих лет, и опыт применения показал их эффективность и безопасность. Поэтому каждая будущая мама должна иметь в домашней аптечке указанные медикаменты. Другие лекарственные средства, которые в изобилии представлены в аптеках, не изучены и поэтому могут быть небезопасны для применения будущими мамами.

Read more: http://zayplyushki.ru/obezbolivayushhie-pri-beremennosti-chto-mozhno-budushhim-mamam/#ixzz2sdYIu7G7

Источник: http://zayplyushki.ru/obezbolivayushhie-pri-beremennosti-chto-mozhno-budushhim-mamam/

Темпалгин на ранних сроках, 2, 3 триместре беременности: инструкция

От использования темпалгина во врем гестации лучше отказаться особенно в I триместре и за 1,5 месяца (6 недель) до родов, так как он преодолевает плацентарный барьер. Возможно применение во II триместре в случае крайней необходимости, когда польза терапии данным препаратом для матери превышает риск осложнений для будущего ребенка. Решение о назначении темпалгина принимает лечащий врач. Целесообразнее отказаться от приема данного лекарственного средства в период гестации, минимизировав риски для плода. Существует множество других медицинских препаратов с аналогичным действием на организм и менее опасных для будущего ребенка.

Для снятия боли различного происхождения можно воспользоваться народными способами. Только эти средства должны быть приемлемы в период вынашивания малыша.

Темпалгин при беременности на ранних сроках

В состав таблеток входит анальгин, известный своим агрессивным влиянием на эритропоэз и выработку гранулоцитов. Во время длительного применения способен вызывать агнунолоцитоз и угнетение защитной функции иммунной системы, что приводит к опасности развития инфекционных заболеваний.

Применение анальгина на ранних сроках гестации может негативно повлиять на дальнейшее развитие плода и прогрессирование беременности. В I триместре происходит активное формирование всех органов и систем будущего ребенка, а негативное воздействие анальгина может привести к нарушению правильности процессов морфогенеза или спровоцировать выкидыш. Темпидон обладает седирующими свойствами и пролонгирует анальгезирующий и антипиретичский эффекты анальгина. О воздействии темпидона на плод данные отсутствуют. Исходя из вышеперечисленного применять темпалгин в I триместре периода гестации категорически запрещено.

Темпалгин при беременности во 2 триместре

Во II триместре беременности применение таблеток темпалгина менее опасно. Но их назначение должно быть продиктовано крайней степенью необходимости. Применять решение о приеме темпалгина или замене его другим медикаментом или народным средством должен лечащий врач акушер гинеколог. Разумный допустимый максимум – однократный прием таблетки темпалгина.

Темпалгин при беременности в 3 триместре

В этот период организм женщины активно готовится к родам. Увеличивается выработка простагландинов, достигающие максимального уровня во время схваток. Эти вещества, достигнув определенной концентрации, вызывают начало родовой деятельности. Поэтому прием препаратов, содержащих анальгин, в последние недели перед родами нежелателен. Вызывая угнетение выработки простагландинов прием анальгина способен привести к нарушению интенсивности родовой деятельности, прекращению схваток или спровоцировать перенашивание беременности, что опасно для матери и будущего ребенка.

Самолечение и бесконтрольный прием медикаментов в период гестации опасен, поэтому применение или отмену всех медицинских препаратов определяет врач.

Как быстро избавиться от зубной боли. Обзор таблеток и народных средств

Зубная боль относится к тем видам боли, которые терпеть практически невозможно. В ситуациях, когда попасть к врачу нет возможности, на помощь приходят лекарства из домашней аптечки и народные средства.

Причины

Поводом для появления боли в зубах могут стать как стоматологические, так и не стоматологические причины.

К стоматологическим относят:

  • кариес или его более тяжелую форму пульпит;
  • гингивит или периодонтит, когда воспаляются десны или ткани вокруг зубного корня;
  • периостит, при котором происходит загнивание альвеолярных отростков в верхней или нижней челюсти;
  • послеоперационные осложнения или ошибки при пломбировании.

Также зубная боль может быть сопутствующим симптомом при других заболеваниях, например:

  • мигрень и другие виды головной боли;
  • челюстно-лицевая невралгия, включая воспаление тройничного нерва;
  • болезни ЛОР-органов;
  • онкология;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Внимание! Точный диагноз определит только стоматолог. В домашних условиях можно попытаться только избавиться от зубной боли, облегчив своё состояние до визита к врачу.

Общие рекомендации

Вне зависимости от выбранного способа избавления от зубной боли следует выполнять простые правила:

  • Тщательно чистить зубы пастой и использовать стоматологическую нить. Воспаление могло возникнуть из-за застрявшей между зубами пищей, удалив которую, может наступить ощутимое облегчение.
  • Стараться есть только жидкую или мягкую пищу. Избыточное давление на беспокоящий зуб усилит болевой синдром, а попадание частиц пищи в кариозные участки приведет к активному развитию воспалительного процесса.
  • Зуб нельзя греть. Усиление кровообращения вызовет раздражение нервных окончаний, что усилит боль. Кроме того тепло усилит нагноение и прочие осложнения.
  • Стараться отвлечься и не думать о симптоме. Можно сконцентрироваться на работе, хобби или просмотреть сериал.

Важно! Не отказывайтесь от чистки зубов. В противном случае это спровоцирует активный рост патогенной микрофлоры, который усугубит воспаление и усилит боль.

Обезболивающие лекарственные средства

Эффективно снимают боль обезболивающие, которые всегда есть в домашней аптечке:

  • Анальгин — недорогой препарат, не требующий рецепта. Основное средство для избавления от ноющей зубной боли. Нельзя прикладывать таблетку на больной зуб, так как анальгин разъедает эмаль.

Совет. Смочите ватный тампон в валокордине или обмакните в измельченный валидол. Приложите тампон к больному зубу на 15 минут.

  • Спазмалгон — более сильный анальгетик. Разовая доза не должна превышать 2 таблетки, а суточная — 6.

Эти лекарства нельзя принимать женщинам в положении, кормящим молодым мамам, детям. Приём таких лекарств несовместим с алкоголем. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией, так как существуют серьезные противопоказания при нарушениях в работе печени, кровеносной системы и почек.

  • Парацетамол — эффективен при средних болевых ощущениях. В малых дозах оказывает наименьшее негативное влияние на организм и может использоваться, чтобы помочь ребенку избавится от зубной боли.

Внимание! Всегда внимательно читайте инструкции к лекарствам, соблюдайте дозировки, чтобы избежать побочных эффектов.

Помните, что таблетки как способ избавиться от зубной боли, не лечат, а только временно купируют болевой синдром.

Отдельно следует выделить нестероидные препараты (НПВП), которые кроме избавления от неприятного симптома, уменьшают воспаление. Обычно их назначает врач уже после постановки диагноза.

  • Кетанов — мощное обезболивающее, когда надо избавиться от боли зубного нерва. Препарат очень токсичен, поэтому его принимают только в самом крайнем случае, когда ничего другое не помогло. Положительный эффект длится 8-10 часов.
  • Ибупрофен (Нурофен) можно принимать в сутки не более 5 таблеток с 4-х часовым интервалом. Нельзя употреблять гипертоникам, при болезнях желудочно-кишечного тракта, нарушениях слуха.

Народные средства

Действенным способом, как избавиться от зубной боли без таблеток, являются народные средства. Они менее токсичны, оказывают щадящее влияние на организм, но менее действенны.

Бактерицидными, обезболивающими природными средствами являются:

  • Гвоздика. Густую смесь из половины чайной ложки воды и измельченной приправы прикладывают к больному зубу на 15-20 минут.
  • Прополис. Небольшой кусочек размером с горошину разжевать до мягкого состояния и приложить к зубу на 20 минут.
  • Корица. Сделать смесь из порошка корицы и половины чайной ложки меда, затем приложить смоченный в смеси тампон на воспаленный участок. Если вместо порошка взять палочку корицы, то ее нужно натереть на мелкой терке.
  • Лук и чеснок. Четвертинку луковицы и 2 зубчика чеснока измельчить в кашицу с помощью мелкой терки или блендера. В полученную смесь добавить 1/4 столовой ложки соли. В однородную массу обмакнуть ватно-марлевый тампон и приложить его на воспаленный участок. Повторять не чаще 4-х раз в день. Более частое использование может вызвать ожог слизистой.
  • Подорожник. Это полезное лекарственное растение помогает избавиться от зубной боли, правда найти его можно только летом. Возьмите несколько листочков, тщательно вымойте и просушите. Приложите к воспаленному участку и разжуйте до выделения сока. Подействует не сразу, но со временем боль утихнет.

Ярким примером, выбора в пользу народных методов, как избавиться от зубной боли является беременность и период лактации. Приём медикаментов в это время крайне нежелателен, требует особой осторожности и может быть выполнен только после разрешения от врача. Самолечение опасно для жизни ребенка и будущей мамы

На заметку! Нельзя ни в каком виде применять зверобой при беременности! Эта трава может оказаться токсичной для ребенка.

Полоскания

Самыми простыми средствами, как быстро избавиться от зубной боли, считаются растворы для полоскания. Ингредиенты найдутся в каждом доме:

  • Сода. Самый простой, но действенный способ. Чайная ложка соды на стакан теплой воды. Полоскать 5-10 минут. Если добавить немного соли, то она усилит обеззараживающий эффект.
  • Йод, соль и сода. В стакан теплой воды добавляем по одной чайной ложке соли и соды, две капли йода и одну каплю спирта. Полоскать три раза в день.
  • Водка. Набираем в рот одну стопку водки и полощем несколько минут.
  • Мята, мелисса или шалфей. Заливаем две столовые ложки сухих листьев стаканом кипятка, даем настояться 25-30 минут. Полоскать теплым (не горячим) настоем 5 раз в день.
  • Кора дуба. В кипящую воду отправить две столовые ложки средства и оставить вариться полчаса. Отвар тщательно процедить через несколько слоев марли. Охлажденным раствором полоскать до 5 раз в день.
Эфирные масла

Это еще один действенный способ известный с древности. Противомикробным, противовоспалительным и обезболивающим действием обладают эфирные масла из:

  • гвоздики;
  • кориандра;
  • чайного дерева;
  • мяты;
  • пихты.

Способ применения одинаков для всех масел:

  • две-три капли масла наносят на ватно-марлевый тампон;
  • укладывают тампон на болезненный участок.

Убедитесь, что зуб обработан со всех сторон, включая кариозные отверстия.

Обратите внимание! Нельзя держать тампон с эфирным маслом более 5 минут. В противном случае можно повредить слизистую полости рта.

Массаж

Дополнительно к приёму лекарств и полосканиям можно добавить массаж. Можно легкими массирующими движениями пошевелить десну около воспаленного зуба. Некоторым такой метод помогает, однако, безопаснее стимулировать другие точки на теле, отвечающие за зубную боль.

Принято считать, что круговые массажные движения мочки уха и виска со стороны больного зуба способны временно купировать болевой синдром. Для получения желаемого обезболивающего эффекта, длительность такого массажа должна быть не менее 5 минут.

Еще одной точкой, отвечающей за зубную боль, является зона между большим и указательным пальцем руки. Причём массировать надо руку противоположную стороне больного зуба. То есть при боли с левой стороны, массируем правую кисть и наоборот.

Быстрых способов, как избавиться от зубной боли ночью, в гостях, командировке или во время отпуска без посещения врача существует множество. Важно не забывать, что ни один из них, кроме визита к стоматологу проблему не устранит, а только уберет неприятный симптом. Временное кажущееся облегчение может привести к серьезным осложнениям. Не затягивайте с визитом к врачу, чтобы иметь красивую улыбку и хорошее самочувствие.

Заключение

Нужно понимать что лекарства и другие средства снимают зубную боль лишь на короткий промежуток времени. Точную причину и правильное лечение могут назначить только в стоматологической клинике.

EMA рекомендует согласовывать дозы лекарств метамизола и их использование во время беременности и кормления грудью

После обзора лекарств, содержащих метамизол болеутоляющего, EMA рекомендует максимальную суточную дозу лекарства и противопоказания к ее применению во время беременности или у женщин, которые грудное вскармливание должно быть унифицировано для всех продуктов на рынке ЕС. В рекомендации рассматриваются несоответствия в информации о продуктах для лекарств на основе метамизола, которые продаются во многих странах-членах ЕС для лечения сильной боли и лихорадки, которые невозможно контролировать с помощью других методов лечения.

Обзор был проведен комитетом EMA по лекарствам для человека (CHMP) по запросу Польши, которая была обеспокоена существенными различиями в рекомендациях по использованию метамизола в разных странах ЕС, поскольку известно, что это лекарство может иногда вызывать тяжелые побочные эффекты, например, воздействие на кровь.

Агентство изучило имеющуюся информацию о том, как лекарство распределяется в организме, как оно действует, а также ограниченные данные о его воздействии на будущего ребенка или младенца, находящегося на грудном вскармливании.

Рекомендации

EMA включают установку максимальной разовой дозы 1000 мг внутрь, которую можно принимать до 4 раз в день (максимальная суточная доза 4000 мг), для пациентов в возрасте от 15 лет. Лечение следует начинать с минимальной рекомендуемой дозы и увеличивать ее только при необходимости. При введении в виде инъекций общая суточная доза не должна превышать 5000 мг. Дозы для более молодых пациентов должны основываться на их массе тела, но некоторые продукты могут быть неподходящими из-за их силы.

Хотя метамизол присутствует на рынке уже почти столетие, доказательств его воздействия на беременность и кормление грудью немного.Обзор показал, что мало что указывает на проблемы на ранних сроках беременности, и разовые дозы в первые 6 месяцев могут быть приемлемыми, если нельзя использовать другие анальгетики. Однако есть некоторые свидетельства воздействия на почки и кровообращение плода, если лекарство используется в последние 3 месяца беременности, и поэтому лекарство не следует использовать в этот период. В качестве меры предосторожности не следует использовать метамизол во время грудного вскармливания, поскольку младенец может получать большое количество лекарства с молоком относительно веса младенца.

Информация для пациентов и медицинских работников

  • EMA завершила обзор болеутоляющего метамизола, используемого во многих странах ЕС для лечения сильной боли и лихорадки, которые невозможно контролировать с помощью других методов лечения.
  • EMA рекомендует внести изменения в информацию о продукте метамизола, чтобы гарантировать единообразие рекомендаций по максимальным суточным дозам и предупреждений не использовать лекарство в течение последних 3 месяцев беременности или во время грудного вскармливания на всей территории ЕС.Сводка рекомендуемых изменений будет опубликована на сайте EMA.
  • Обновленные краткие характеристики продуктов (информация для специалистов здравоохранения) и листовки для пациентов, содержащие новые рекомендации, будут доступны на национальном уровне после того, как Европейская комиссия вынесет окончательное юридическое решение.
  • Тем временем пациенты, у которых есть какие-либо опасения по поводу своих лекарств, должны проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом.

Подробнее о лекарстве

Метамизол (также известный как дипирон) — обезболивающее (болеутоляющее), которое также может снимать жар и мышечные спазмы.В течение многих десятилетий он использовался в ЕС перорально, в виде суппозиториев или в виде инъекций для лечения сильной боли и лихорадки, которые невозможно контролировать с помощью других методов лечения.

Лекарства, содержащие метамизол, доступны в Австрии, Бельгии, Болгарии, Хорватии, Чехии, Финляндии, Германии, Венгрии, Италии, Латвии, Литве, Люксембурге, Нидерландах, Польше, Португалии, Румынии, Словакии, Словении и Испании. Они продаются под различными названиями, включая Альгифен, Альгифен Нео, Альги-Мабо, Алгоблок, Алгокалмин, Алгопирин, Алгозон, Алиндор, Алкагин, Альвотор, Амизолмет, Анальгин, Бенальгин, Бенлек, Берлозин, Бускапина Комозитум, Диаламбор, Долокалма. , Фрешалгин, Гардан, Генералгин, Гексалгин, Литалгин, Локамин, Метагелан, Металгиал, Метамилан, Метамистад, Метапирин, Метарапид, Невралгин, Нодорил, Нолотил, Новальгин, Новалгина, Новальгин, Новаминсульфон, Новокальмин, Панальгин, Пропалгин, Пропалгин, Пропалгин, Пропалгин , Пиралгин, Пыралгина, Кварелин, Скополан Композитум, Спазмалгон, Спазмоблок, Темпалгин и Темпимет.

Подробнее о процедуре

Обзор метамизола был начат 31 мая 2018 г. по запросу Польши в соответствии со статьей 31 Директивы 2001/83 / ЕС.

Обзор был проведен Комитетом по лекарственным средствам для человека (CHMP), отвечающим за вопросы, касающиеся лекарственных средств для человека, который принял мнение Агентства. Заключение CHMP теперь будет направлено в Европейскую комиссию, которая примет окончательное юридически обязательное решение, применимое во всех государствах-членах ЕС.

Употребление наркотиков во время беременности; Пункт для размышления!

Indian J Pharm Sci. 2009 январь-февраль; 71 (1): 1–7.

Пунам Сачдева

Кафедра фармакологии, Фармацевтический колледж АР, Валлаб Видьянагар-388 120, Индия

BG Patel

Кафедра фармакологии, Фармацевтический колледж AR, Валлаб Видьянагар-388120, Индия

9000 BK Patel 1 Кафедра фармакологии, Фармацевтический колледж Сат Кайвал, Сарса-388 365, Индия

Кафедра фармакологии, А.Р. Фармацевтический колледж, Валлаб Видьянагар-388 120, Индия

1 Кафедра фармакологии, Фармацевтический колледж Сат Кайвал, Сарса-388 365, Индия

Получено 25 марта 2008 г .; Пересмотрено 29 июля 2008 г .; Принята 10 января 2009 г. правильно процитировано.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Беременность — это особое физиологическое состояние, при котором медикаментозное лечение вызывает особую озабоченность, поскольку физиология беременности влияет на фармакокинетику используемых лекарств, а некоторые лекарства могут достигать плода и причинять вред. Полный отказ от фармакологического лечения во время беременности невозможен и может быть опасен, поскольку некоторые женщины вступают в беременность с заболеваниями, требующими постоянного и эпизодического лечения (например,г. астма, эпилепсия, гипертония). Также во время беременности могут развиться новые проблемы со здоровьем и обостриться старые (например, мигрень, головная боль), требующие фармакологической терапии. Тот факт, что некоторые лекарства, назначаемые во время беременности, могут оказаться вредными для будущего ребенка, является одной из классических проблем в лечении. В 1960-х годах беременные женщины, принимавшие талидомид, рожали детей с фокомалией. Известны различные другие примеры тератогенного действия лекарств. Документально подтверждено, что врожденные аномалии, вызванные тератогенными препаратами человека, составляют менее 1% от всех врожденных аномалий.Поэтому в 1979 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов разработало систему, которая определяет тератогенный риск лекарств с учетом качества данных исследований на животных и людях. FDA классифицирует различные препараты, применяемые при беременности, по пяти категориям: A, B, C, D и X. Категория A считается самой безопасной категорией, а категория X абсолютно противопоказана при беременности. Это обеспечивает терапевтическое руководство для клинициста. В этой статье рассматриваются различные аспекты употребления наркотиков во время беременности.

Ключевые слова: Тератогенные препараты, физиология беременности, категории лекарств FDA, употребление наркотиков во время беременности

Медикаментозное лечение во время беременности представляет собой особую проблему из-за угрозы потенциальных тератогенных эффектов препарата и физиологических изменений в организме матери. ответ на беременность [1]. Физиология беременности влияет на фармакокинетику используемых лекарств, и некоторые лекарства могут достигать плода и причинять вред [2]. Обеспокоенность по поводу использования лекарств во время беременности и кормления грудью была вызвана историческими событиями, включая кризис талидомида в 1960-х годах и тератогенные эффекты, обнаруженные в связи с использованием диэтилстильбоэстрола в 1971 году [3].Эти события привели к тому, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США установило строгие правила в отношении маркировки лекарств, их использования во время беременности, требуя демонстрации безопасности и эффективности любого лекарства, прежде чем оно станет коммерчески доступным [4].

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В БЕРЕМЕННОСТИ

Беременность наступает, когда сперматозоид проникает в яйцеклетку. Это называется оплодотворением и обычно происходит в маточной трубе женщины. Оплодотворенная яйцеклетка сразу же начинает делиться на растущий кластер клеток.Между 5-7 днями после овуляции оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в стенку матки и начинает формировать плаценту. Плацента поддерживает и питает ребенка, обеспечивая перенос O 2 , CO 2 , аминокислот, жиров, витаминов и минералов из крови матери. Это также позволяет переносить отходы от растущего ребенка. С момента имплантации в стенку матки примерно до восьмой недели жизни ребенок известен как эмбрион. На этой стадии развитие происходит быстро, поскольку специализированные клетки начинают формировать жизненно важные органы, нервную систему, кости, мышцы и кровь.После восьмой недели беременности развивающийся ребенок называется плодом. Его длина составляет 2,4 см, в нем сформировано большинство внутренних органов и начинают проявляться внешние особенности, такие как глаза, нос, рот и уши [5].

По мере того, как плод и плацента растут и предъявляют повышенные требования к матери, происходят феноменальные изменения в обмене веществ. Наиболее очевидные физические изменения — это увеличение веса и изменение формы тела. Увеличение веса происходит за счет увеличения объема ткани груди, крови и воды в виде внесосудистой и внеклеточной жидкости.Отложения жира и белка и увеличенное количество клеточной воды пополняются материнскими запасами. Средняя прибавка в весе при беременности — 12,5 кг. При нормальной беременности прибавка в весе на 1 кг происходит за счет белков. Также уровни альбумина в плазме снижаются, а уровни фибриногена повышаются. Общее количество жира в организме увеличивается во время беременности. Во второй половине беременности липиды плазмы повышаются, но вскоре после родов снижается уровень триглицеридов, холестерина и липопротеинов. Отношение ЛПНП к ЛПВП увеличивается во время беременности [6].

Как лекарство влияет на плод, зависит от стадии развития плода, силы и дозы лекарственного средства [7]. Существует ограниченная информация о влиянии лекарств на период зачатия и имплантации. Предполагается, что женщинам, имеющим риск зачатия или желающим забеременеть, следует отменить все ненужные лекарства за 3-6 месяцев до зачатия [8]. Некоторые препараты, принимаемые на ранних сроках беременности (15-21 день после оплодотворения) в период бластогенеза, могут действовать по принципу «все или ничего»; убить плод или вообще не повлиять на него.На этой ранней стадии плод очень устойчив к врожденным дефектам. Плод очень уязвим к врожденным дефектам между 3 и 9 9 58 неделями после оплодотворения; который является периодом органогенеза. В этот период начинают развиваться все основные органы. Препараты, попадающие на плод на этой стадии, могут вызвать выкидыш, явный врожденный дефект или постоянный, но незначительный дефект, который выявляется в более позднем возрасте. На 9 неделе зародыш называют плодом. Развитие в это время — это в первую очередь созревание и рост.Воздействие лекарств в этот период не связано с серьезными врожденными пороками развития, но они могут изменить рост и функцию нормально сформированных органов и тканей [7].

Действие лекарства зависит также от дозы, которая достигает плода. Эта доза зависит от дозы для матери, распределения препарата в кровотоке матери, функции плаценты, генетического и физиологического статуса матери и плода, а также от воздействия других лекарств, химических веществ или вредных факторов окружающей среды [9].

ФАРМАКОКИНЕТИКА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Уникальные физиологические изменения во время беременности влияют на фармакокинетику лекарств, используемых беременными женщинами. Во время беременности объем плазмы женщины увеличивается на 30-50%, сердечный выброс и скорость клубочковой фильтрации также увеличиваются в той же пропорции. Эти факторы способствуют снижению циркулирующей концентрации некоторых лекарств (особенно тех, которые выводятся почками) у беременной женщины и, возможно, субтерапевтическому уровню лекарств. Также наблюдается увеличение жировых отложений во время беременности; что увеличивает объем распределения жирорастворимых препаратов.Снижение концентрации альбумина в плазме крови во время беременности увеличивает объем распределения препаратов с высокой степенью связывания белка, например противосудорожные препараты. Но несвязанные препараты быстрее выводятся почками и печенью; и это компенсирует эффект увеличения объема распространения. Из-за действия прогестерона время опорожнения желудка сокращается, особенно в третьем триместре, что задерживает начало действия препарата [9].

Одновременное использование других распространенных лекарств во время беременности, таких как антациды, железо и витамины, также может связывать и инактивировать некоторые лекарства.Внутримышечное всасывание лекарства обычно происходит быстрее из-за увеличения кровотока; который увеличивает системную абсорбцию препарата и скорость начала действия [9]. Наконец, эстроген и прогестерон изменяют активность печеночных ферментов; которые могут увеличивать накопление лекарств или уменьшать выведение некоторых лекарств [10].

ПЛАЦЕНТАЛЬНЫЙ ПЕРЕНОС ЛЕКАРСТВ

Плацента; продукт зачатия — это функциональная единица между кровью плода и кровью матери. Функции плаценты включают питание, дыхание, метаболизм, экскрецию и эндокринную активность для поддержания благополучия плода и матери.Чтобы лекарство оказало тератогенное или фармакологическое действие на плод, оно должно перейти из материнского кровообращения в кровообращение плода через плаценту путем диффузии [8]. Скорость переноса зависит от химических свойств лекарства, таких как связывание с белками, разность pH, растворимость липидов и молекулярная масса лекарства [11]. Только свободный несвязанный препарат проникает через плаценту. Во время беременности альбумин материнской плазмы снижается, а альбумин плода увеличивается. В результате увеличивается концентрация свободного лекарственного средства, которое проникает через плаценту и достигает плода.PH плода немного более кислый, чем pH матери, поэтому слабые основания с большей вероятностью проникают через плаценту [12]. Умеренно растворимые в жирах препараты могут легко диффундировать через плацентарную мембрану. Лекарства с низкой молекулярной массой (<500 г / моль) свободно диффундируют через плаценту. Лекарства с более высокой молекулярной массой (от 500 до 1000 г / моль) легче проникают через плаценту, в то время как некоторые лекарства с высокой молекулярной массой (> 1000 г / моль) не проникают через плацентарную мембрану [11]. Трансплацентарный перенос лекарств увеличивается в третьем триместре за счет увеличения материнского и плацентарного кровотока, уменьшения толщины и увеличения площади поверхности плаценты [9].

БЕРЕМЕННОСТЬ И НАРКОТИКИ

Наркотики играют важную роль в улучшении здоровья человека и повышении благополучия. Однако для достижения желаемого эффекта они должны быть безопасными, эффективными и должны использоваться рационально [13]. В общем, лекарства, за исключением случаев крайней необходимости, не должны использоваться во время беременности, потому что лекарства, принимаемые беременной женщиной, могут достичь плода и нанести ему вред, пересекая плаценту, тем же путем, по которому поступают кислород и питательные вещества, которые необходимы для роста и развития плода. плод [7].

Хотя отказ от приема лекарств во время беременности может быть желательным, это часто невозможно и может быть опасно, поскольку некоторые женщины вступают в беременность с заболеваниями, требующими постоянного и эпизодического лечения (например, астма, эпилепсия, гипертония). Также во время беременности могут развиваться новые и обостряться старые проблемы со здоровьем (например, мигрень), что требует фармакологической терапии. Неспособность управлять такими состояниями может повлиять на здоровье как матери, так и ее младенца [14].Также некоторые лекарства, такие как витамины, минералы, железо и пищевые добавки, необходимы для здоровья беременной женщины и плода. Сообщается, что около 8% беременных женщин нуждаются в медикаментозном лечении из-за различных хронических заболеваний и осложнений, связанных с беременностью [13]. Многие женщины принимают лекарства в первые недели беременности, прежде чем осознают, что беременны. Около 59% беременных женщин назначают лекарства, отличные от витаминных или минеральных добавок. Около 13% беременных принимают диетические растительные добавки [14].Более 90% беременных женщин принимают лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта), или употребляют социальные наркотики, такие как табак, алкоголь или запрещенные наркотики, когда-либо во время беременности [7]. Тот факт, что некоторые лекарства, назначаемые во время беременности, могут оказаться вредными для будущего ребенка, является одной из классических проблем в лечении [15].

Беременные женщины обычно исключаются из медицинских испытаний, и результаты исследований на животных не обязательно должны применяться к человеческой популяции. Следовательно, лечение беременных женщин некоторыми лекарствами является проблемой, и большинство врачей придерживаются довольно ограниченного подхода к использованию лекарств во время беременности.Страх причинить вред плоду и смерть плода из-за использования лекарств во время беременности привел к многочисленным проблемам в клинических исследованиях безопасности лекарств во время беременности. Таким образом, информация о безопасности лекарств во время беременности фактически получается из историй болезни, эпидемиологических исследований и исследований на животных; все они имеют ограничения, которые затрудняют определение рисков употребления наркотиков во время беременности [4].

Исследование, проведенное в 2001 году, показало, что недостаточно информации о риске или безопасности более 90% лекарств, одобренных FDA в период с 1980 по 2000 год при приеме во время беременности.Это мешает женщинам и медицинским работникам решить, использовать ли лекарства во время беременности или нет [14].

Несмотря на скудность информации о безопасности лекарств во время беременности, статистические данные о безрецептурных и рецептурных лекарствах, используемых во время беременности, показывают, что употребление наркотиков во время беременности широко распространено [15]. Около 2-3% всех врожденных дефектов возникает в результате употребления наркотиков. Однако лекарственные препараты иногда необходимы для здоровья беременных женщин и плода. Врач может порекомендовать женщинам принимать определенные витамины и минералы во время беременности [7].Лекарства также используются для лечения некоторых общих симптомов, связанных с беременностью, таких как боли, тошнота и рвота и отеки [18]. Лекарства также могут быть прописаны для лечения состояний, возникающих во время беременности, но не связанных с беременностью, таких как инфекции верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей и желудочно-кишечные расстройства, чтобы назвать некоторые из них. Также беременная женщина может использовать лекарства для лечения уже существующих хронических состояний, таких как эпилепсия, гипертония или психические расстройства, или для лечения связанных с беременностью расстройств, таких как гипертензия, вызванная беременностью, для стимулирования родов или для облегчения созревания легких у плода, который, как ожидается, будет доставлен преждевременно [ 16].Также эта группа пациентов может подвергаться воздействию любых других агентов, которые могут оказать неблагоприятное воздействие на плод [8]. Поэтому становится важным изучить характер употребления наркотиков во время беременности, чтобы увидеть, в какой степени можно улучшить ситуацию в свете современных знаний [17].

КАК ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ВЛИЯЮТ НА ПЛОД [7]

Лекарства, принимаемые беременной женщиной, могут повлиять на плод по-разному. Они могут воздействовать непосредственно на плод, вызывая повреждение или аномальное развитие, ведущее к врожденным дефектам или смерти.Они также могут изменять функцию плаценты, обычно за счет сужения кровеносных сосудов и уменьшения поступления кислорода и питательных веществ к плоду от матери, что приводит к тому, что ребенок имеет недостаточный вес и недоразвит. Более того, они могут вызвать сильное сокращение мышц матки; косвенное повреждение плода за счет уменьшения кровоснабжения или инициирования преждевременных родов.

КАТЕГОРИИ FDA ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ [18]

В 1979 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов разработало систему определения тератогенного риска лекарств с учетом качества данных исследований на животных и людях.Он содержит терапевтические рекомендации для клинициста. Категория A считается самой безопасной категорией, но некоторые препараты из категорий B, C и D также используются во время беременности. Категория X — единственная оценка, которая обозначает, что препарат категорически противопоказан к применению во время беременности (). Некоторые из препаратов, обычно используемых во время беременности, и их категории (согласно классификации FDA) указаны в таблице, приведенной ниже (). Доказано, что некоторые из препаратов вредны для плода, поэтому их использование во время беременности противопоказано.()

ТАБЛИЦА 1

КАТЕГОРИЗАЦИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ FDA [18]

Категория Описание
A Адекватные, хорошо контролируемые исследования у беременных женщин не проводились. повышенный риск аномалий развития плода.
B Исследования на животных не выявили никаких доказательств вреда для плода; однако адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин нет.Или
Исследования на животных показали побочный эффект, но адекватные и хорошо контролируемые исследования на беременных женщинах не смогли продемонстрировать риск для плода.
C Исследования на животных показали побочный эффект, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на беременных женщинах. Или
Исследования на животных не проводились, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на беременных женщинах.
D Адекватные, хорошо контролируемые или наблюдательные исследования беременных женщин продемонстрировали риск для плода. Однако польза от терапии может перевешивать потенциальный риск.
X Исследования, адекватные, хорошо контролируемые или наблюдательные, на животных или беременных женщинах продемонстрировали положительные доказательства аномалий развития плода. Применение продукта противопоказано беременным или беременным женщинам.

ТАБЛИЦА 2

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ОБЫЧНО ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И ИХ КАТЕГОРИИ [19]

Clohacepor 43 43
Лекарства Категория
Анальгетики и антипиреты B
Фенацетин B
Аспирин C
Противорвотные B и C
Доксиламин
Доксиламин Meclizine B B
Дименгидринат B
Антибиотики B, C и D
Пенициллин, Ампициллин, Амоксициллин, B144
В
Гентамицин C
Амикацин C / D
Стрептомицин D
Сульфаниламиды B / D
B / D
B / D
метронидазола
Anthelmentics B
пиперазин
мебендазол
Противомалярийных С
Противогрибковых С
Анти ТБ Наркотики B и C
Этамбутол B
INH C
Рифампицин C
9014 9014 9014 9014 9014 9014 9014 9014 9014 9014 9014 9014 9014
B, C, D, E, фолиевая кислота A
Гормоны
Thyroxin A
Androg4 Androg4 9014 X
Progestogens-
Hydroxyprogestrone D
Medroxyprogestrone D
Норэтиндрон Х
Норгестрела Х
Бронхорасширители С

ТАБЛИЦА 3

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ПРОТИВОПОКАЗАННЫЕ ДЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Сверхактивная и увеличенная щитовидная железа 144144 Пропилтиоурацил Желтуха и повреждение головного мозга у новорожденного [7] Очень низкий уровень сахара в крови Неадекватный контроль сахарный диабет у беременной [7]
Лекарство Комментарии
Витамин А и его производные, включая изотретинеин, аккутан и этретинат. Значительный риск самопроизвольного аборта [20] и риск многих значительных аномалий [21]
Ингибиторы АПФ При использовании во II и III триместре беременности могут вызывать повреждение почек у плода, уменьшение количества околоплодных вод и деформации лица, конечностей и легких [7]
Антикоагулянты — варфарин Применение в течение I триместра вызывает такие дефекты, как гипоплазия носа и вдавление переносицы; так называемый фетальный синдром варфарина.Использование во II и III триместрах связано с повышенным риском пороков развития плода [8].
— Гепарин Безопасно, но при длительном приеме возникает остеопороз и снижение количества тромбоцитов у беременных [7].
Эстроген и андрогены Пороки развития половых путей [8].
Препараты щитовидной железы-
Метимазол Гиперактивная и увеличенная щитовидная железа
Карбимазол
Гиперактивная и увеличенная щитовидная железа 144144
Сейф [7].
Противосудорожные препараты-
Карбамазепин Риск врожденных дефектов
Фенитоин, фенобарбитон Проблема кровотечения у новорожденной беременной, которую можно предотвратить, если принять витамин. K перорально каждый день в течение месяца до родов или если новорожденному делают инъекцию Vit. К. вскоре после рождения [7].
Риск врожденных дефектов.
Триметадион Повышенный риск выкидыша у женщин
Вальпроат натрия Повышенный риск врожденных дефектов у плода; в том числе волчья пасть и аномалии сердца, лица, черепа, рук или органов брюшной полости [7].
Антидепрессанты — литий Врожденные дефекты (в основном сердечные), летаргия, снижение мышечного тонуса, недостаточная активность щитовидной железы и почечный несахарный диабет у новорожденных. Аномалия Эбштейна (порок развития трехстворчатого клапана) была обнаружена у ряда плодов, подвергшихся воздействию этого препарата [7].
НПВП
Аспирин и другие салицилаты Задержка начала родов, преждевременное закрытие артериального протока, желтуха, повреждение мозга у плода и проблемы с кровотечением у женщины во время и после родов, а также у новорожденного [7].
Антибиотики — Тетрациклин Замедленный рост костей, стойкое пожелтение зубов и повышенная восприимчивость к полостям в организме [7].
Хлорамфеникол Синдром серого ребенка [7].
Ципрофлоксацин Возможность аномалий суставов (наблюдается у животных) [7]
Канамицин и стрептомицин Повреждение уха плода, приводящее к глухоте (риск ототоксичности 143143
Противоопухолевые препараты-
Бусульфан Врожденные дефекты, такие как меньший, чем ожидалось, рост до рождения, недоразвитие нижней челюсти, волчья пасть, аномальное развитие костей черепа, дефекты позвоночника, дефекты ушей и косолапость [7].
Хлорамбуцил
Циклофосфамид
Метотрексат
Пероральный уровень гипогликемического сахара в крови
Хлорпропамид
Толбутамид

СОЦИАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

В дополнение к консультированию беременных женщин по поводу назначения различных лекарств во время беременности и без Нельзя упускать из виду и другие вещества, которые также используются некоторыми женщинами во время беременности.Их следует проинформировать о риске употребления следующих веществ во время беременности [18].

Курение сигарет:

Курение матери — одна из немногих известных предотвратимых причин пренатальной заболеваемости и смертности [14]. Наиболее стойкое влияние курения на плод во время беременности — снижение веса при рождении. Врожденные пороки сердца, мозга и лица также чаще встречаются у детей курильщиков. Увеличивается риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС), неправильного расположения плаценты (предлежания плаценты), преждевременной отслойки плаценты (отслойки плаценты), преждевременного разрыва плодных оболочек, преждевременных родов, маточных инфекций, выкидышей, мертворождений, преждевременных родов [7 ].Изменения оксигенации матки и плаценты могут быть причиной детской смерти, преждевременных родов или самопроизвольных абортов. Поэтому всех женщин следует информировать о риске курения для плода и поощрять их бросить курить во время беременности [18].

Alcohol:

Фетальный алкогольный синдром — одно из самых серьезных последствий употребления алкоголя во время беременности [7]. Во всем мире заболеваемость алкогольным синдромом у плода составляет 1: 2000 живорожденных [18]. Риск выкидыша почти удваивается для женщин, употребляющих алкоголь в любой форме во время беременности, а вес новорожденных при рождении существенно ниже нормы.Этот синдром включает недостаточный рост до или после рождения, дефекты лица, маленькую голову, умственную отсталость и аномальное поведенческое развитие [7]. Факторами, способствующими проявлению этого синдрома, являются плохое питание, курение, злоупотребление наркотиками, генетическая предрасположенность и низкий социально-экономический статус [18].

Кофеин:

Кофеин содержится в различных количествах во многих напитках, анальгетиках, диетических средствах и стимуляторах. Следовательно, он является наиболее часто принимаемым лекарством во время беременности [18].Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что употребление кофеина во время беременности практически не представляет риска для плода. Кофеин, содержащийся в кофе, чае, некоторых газированных напитках, шоколаде и некоторых лекарствах, является стимулятором, который легко проникает через плаценту к плоду [7]. При приеме в высоких дозах он может стимулировать плод, учащая сердцебиение и частоту дыхания [18]. Кофеин также может уменьшать кровоток через плаценту и уменьшать всасывание железа; повышение риска анемии [7].

Незаконные наркотики:

Употребление запрещенных наркотиков, таких как кокаин и опиоиды, во время беременности может вызвать осложнения и серьезные проблемы у развивающегося плода и новорожденного.Рост плода, вероятно, будет недостаточным, и преждевременные врожденные дефекты более распространены. Кокаин проникает через плаценту, сужает кровеносные сосуды, уменьшая приток крови к плоду. Сниженное снабжение плода кровью и кислородом замедляет рост костей и кишечника. Употребление кокаина также может вызвать осложнения во время беременности. Среди женщин, употребляющих кокаин на протяжении всей беременности, 31% имеют преждевременные роды и 15% — преждевременную отслойку плаценты. Также увеличиваются шансы на выкидыш [7].

ПРОБЛЕМЫ, КАСАЮЩИЕСЯ ОТКРЫТЫХ ЛЕКАРСТВ

В Индии из-за легкой доступности лекарств в сочетании с неадекватным медицинским обслуживанием увеличенная доля лекарств используется в качестве самолечения для лечения распространенных жалоб и инфекционных заболеваний по сравнению с прописанными лекарствами. Следовательно, эти потребители всегда сталкиваются с угрозой побочных реакций на лекарства и лекарственного взаимодействия [13]. Хотя многие безрецептурные препараты можно использовать во время беременности под наблюдением врача, известно, что некоторые из них небезопасны. Как указано на этикетках продуктов, беременным, беременным или кормящим женщинам следует проконсультироваться с врачом перед приемом безрецептурных препаратов [22].

Аспирин — это лекарство, отпускаемое без рецепта, которого следует избегать в последние три месяца беременности. В 1990 году FDA выпустило предупреждение о том, что особенно важно не использовать аспирин в последнем триместре беременности, если это специально не предписано врачом, поскольку это может вызвать проблемы у будущего ребенка или осложнения во время родов. Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, также имеют такое же предупреждение о применении в третьем триместре [22].

Эксперты подчеркивают, что мало что известно о влиянии трав и пищевых добавок на растущий плод, чтобы определить, безопасны ли они для использования во время беременности.Следовательно, не следует предполагать, что продукт безопасен для использования во время беременности, потому что он продается без рецепта и маркирован как натуральный [22].

ВЫВОДЫ

Уникальный характер физиологии беременности создает проблемы для фармацевтического лечения хронических и острых заболеваний, а также для контроля симптомов многих жалоб, связанных с беременностью. Все врачи, включая фармацевтов, обязаны предоставлять пациентам полную, точную и актуальную информацию о рисках и преимуществах использования лекарств во время беременности [18].Консультирование женщин, которые принимали наркотики, о риске тератогенов включает точное определение воздействия и количественную оценку степени воздействия. Это может быть просто для прописанных лекарств, но может быть намного сложнее с этанолом или другими запрещенными веществами или безрецептурными лекарствами [23]. Кроме того, при выборе лекарств, которые будут эффективно использоваться во время беременности, часто предпочтительны препараты, которые использовались в течение длительного времени, поскольку безопасность для плода была установлена, хотя могут быть доступны более новые альтернативы [24].

Сноски

Sachdeva, et al .: Беременность и употребление наркотиков

ССЫЛКИ

2. Дебора Э., Маккартер, Сполдинг М.С. Лекарства при беременности и кормлении грудью. Amer J Уход за материнским ребенком. 2005; 30: 10–7. [PubMed] [Google Scholar] 3. Мелтон MW. Принимать два аспирина или нет? Риск употребления лекарств во время беременности. Мать-младенец J. 1999; 4: 25–32. [Google Scholar] 4. Ward RW. Трудности в изучении неблагоприятных эффектов медикаментозной терапии во время беременности для плода и новорожденного.Семин Перинатол. 2001; 25: 191–5. [PubMed] [Google Scholar] 6. Мур П.Дж. Материнская физиология во время беременности. В: Де Черней А.Х., Пернолл М.Л., ред. Актуальная акушерско-гинекологическая диагностика и лечение. 8-е изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 1994. С. 146–54. [Google Scholar] 7. Портер Р.С., редактор. Медицинская онлайн-библиотека Руководства Merck. Станция Уайтхаус: Исследовательская лаборатория Мерк; 2004. [Google Scholar] 8. Соренсан МК, Филлипс ББ, Мутник А.Х. Использование лекарств в определенных группах пациентов: педиатрических, беременных, гериатрических.В: Шаргель Л., Мутник А., редакторы. Комплексный обзор аптек. 5-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильям Уилкинс; 2004. С. 673–82. [Google Scholar] 9. Янковиц Дж., Нибил Дж. Р., редакторы. Медикаментозная терапия при беременности. 3-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильям Уилкинс; 2001. [Google Scholar] 10. Хансен В., Янковиц Дж. Фармакологическая терапия заболеваний во время беременности. Clin Obstet Gynaecol. 2002; 45: 136–52. [PubMed] [Google Scholar] 11. Кремер К. Плацентарный перенос лекарств. Неонатальная сеть. 1997. 16: 65–7.[PubMed] [Google Scholar] 12. Лебштейн Р., Лалкин А., Корен Г. Фармакокинетические изменения во время беременности и их клиническое значение. Клин Фармакокинет. 1997. 33: 328–43. [PubMed] [Google Scholar] 13. Шарма Р., Капур Б., Верма У. Схема употребления наркотиков во время беременности в Северной Индии. J Med Sci. 2006. 60: 277–87. [PubMed] [Google Scholar] 14. Андраде С.Е., Гурвиц Дж. Х., Дэвис Р. Л., Чан К. А., Финкельштейн Дж. А., Фортман К. и др. Использование рецептурных препаратов во время беременности. Am J Obstet Gynaecol. 2004; 191: 398–407. [PubMed] [Google Scholar] 15.Яффе С.Дж., редактор. Препараты при беременности и кормлении грудью. 6-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильям Уилкинс; 2002. [Google Scholar] 16. Сплинтер М.Ю., Сагрейвс Р. Использование лекарств во время беременности роженицами в университетской больнице. Саут Мед Дж. 1997; 90: 498–502. [PubMed] [Google Scholar] 17. Де Йонг LT, Ван ден Берг PB. Исследование использования лекарств во время беременности в свете известных рисков. Int J Risk Safety Med. 1990; 1: 91–105. [PubMed] [Google Scholar] 18. Pangle BL. Препараты при беременности и кормлении грудью.В: Herfindal ET, Gourley DR, редакторы. Учебник по терапии, лекарствам и лечению болезней. 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильям Уилкинс; 2006. С. 434–48. [Google Scholar] 19. Nanavati MS. Справочник акушерства по охране здоровья матери. 1-е изд. Мумбаи: Niche Laboratories Ltd; 1994. [Google Scholar] 20. Бриггс Г.Г. Воздействие препарата на плод и младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Clin Obstet Gynaecol. 2002; 45: 6–21. [PubMed] [Google Scholar] 21. Льюис Л. Какие лекарства безопасны при беременности? Уход за пациентом. 2000; 34:19.[Google Scholar] 22. Медоуз М. Беременность и дилемма наркотиков. Журнал FDA Consumer Magazine. 2001 [PubMed] [Google Scholar] 23. Корен Г., Пастушак А. Наркотики при беременности. N Eng J Med. 1998; 338: 1128–37. [PubMed] [Google Scholar] 24. Корен Г. Токсикология материнского плода. 2-е изд. Нью-Йорк: Марсель Деккер; 1994. [Google Scholar]

Алкоголь, курение и наркотики во время беременности

Употребление алкоголя, курение или прием наркотиков во время беременности или кормления грудью могут повлиять на здоровье вашего ребенка.Беременным, пытающимся зачать ребенка или кормящим грудью женщинам следует избегать курения, употребления алкоголя и запрещенных наркотиков. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, обязательно поговорите со своим врачом или акушеркой.

Рекомендации по употреблению алкоголя

Текущие медицинские рекомендации таковы:

  • Если вы беременны или планируете беременность, самый безопасный подход — вообще не употреблять алкоголь, чтобы свести риски для вашего ребенка к минимуму
  • употребление алкоголя во время беременности может привести к нанести длительный вред ребенку, и чем больше вы пьете, тем выше риск.

Если вы пытаетесь забеременеть, вам необходимо знать, что употребление алкоголя может снизить вашу фертильность и способность к зачатию.Чрезмерное употребление алкоголя, особенно пьянство, может привести к выкидышу на ранних сроках беременности.

Чтобы свести риски к минимуму, самый безопасный подход — вообще не пить.

Когда беременная женщина употребляет алкоголь, алкоголь проходит через плаценту и может повлиять на развитие ребенка. Это происходит на протяжении всей беременности, а не только в первые несколько недель.

Чрезмерное употребление алкоголя может привести к:

  • преждевременным родам
  • низкой массе тела при рождении
  • влияющим на физическое и умственное развитие ребенка, состоянию, известному как алкогольный синдром плода (ФАС)

Поэтому настоятельно рекомендуется женщинам не употреблять алкоголь на всех сроках беременности, так как может быть повышен риск выкидыша.Текущий совет — полностью избегать употребления алкоголя.

Алкоголь и грудное вскармливание

В небольших количествах алкоголь попадает к ребенку с грудным молоком. Молоко будет пахнуть иначе, чем ребенок, и может повлиять на его кормление, сон или пищеварение. Лучший совет — не пить незадолго до кормления ребенка.

Независимо от того, кормите ли вы грудью или нет, рекомендуемым ориентиром является потребление не более 14 единиц алкоголя в неделю, равномерно распределенных в течение трех или более дней, потому что если у вас будет один или два сеанса сильного питья, вы увеличите риск для здоровья.

Фетальный алкогольный синдром

Дети, рожденные с ФАС, могут иметь проблемы роста, лицевые дефекты, а также проблемы с обучением и поведением на протяжении всей жизни.

Расстройство алкогольного спектра плода (FASD) описывает ряд менее очевидных эффектов, которые могут быть от легких до тяжелых и относятся к одному или нескольким из следующих симптомов FASD;

  • низкий рост при рождении
  • проблемы с питанием и сном
  • проблемы со зрением и слухом
  • трудности с соблюдением указаний и обучением простым вещам
  • проблемы с вниманием и обучением в школе
  • проблемы с общением с другими и с контролем их поведения

Дети с ФАСН могут нуждаться в медицинской помощи всю жизнь или могут нуждаться в специальной образовательной поддержке.

ФАС и ФАСН можно полностью предотвратить, если не употреблять алкоголь во время беременности.

Консультация врача

Ваш врач может помочь вам получить совет и направление в службы помощи с проблемой алкогольной или наркотической зависимости.

Курение

Курение во время беременности не только вредит вашему здоровью, но и может нанести вред вашему ребенку.

Это было связано с множеством проблем со здоровьем, в том числе:

Ежегодно более 17 000 детей в возрасте до пяти лет попадают в больницы из-за воздействия пассивного курения.Если вы бросите курить, вы снизите риск причинения вреда себе и своему ребенку.

Если вы изо всех сил пытаетесь бросить курить, выкуривание сигареты после кормления, а не до него, поможет снизить воздействие никотина на ребенка. Однако только отказ от сигарет полностью защитит их.

Бросить курить

Если вы пытаетесь бросить курить, побудите и окружающих сделать то же самое. Пассивный дым содержит смолы и токсичные химические вещества, которые вредны для вас и здоровья вашего ребенка.

Только вы можете решить бросить курить, но вы можете получить помощь и поддержку, чтобы не курить.

Незаконные наркотики

Незаконные наркотики, такие как каннабис, экстази, кокаин и героин, могут нанести вред вашему ребенку. Если вы принимаете какие-либо из этих препаратов, важно поговорить со своим врачом или акушеркой, чтобы они могли дать вам совет и поддержку, которые помогут вам прекратить.

Они также могут порекомендовать вам дополнительную поддержку. Некоторым наркозависимым потребителям потребуется лечение для стабилизации состояния или прекращение приема лекарств для обеспечения безопасности ребенка.

Таблетки, лекарства и другие лекарства

Помимо запрещенных наркотиков, некоторые лекарства, в том числе некоторые распространенные болеутоляющие, могут нанести вред здоровью вашего ребенка. Сюда могут входить лекарства для лечения долгосрочных состояний, таких как астма, заболевание щитовидной железы, диабет и эпилепсия.

В целях безопасности вам следует:

  • продолжать принимать лекарства, пока не посоветуетесь с врачом
  • всегда проконсультируйтесь с врачом, акушеркой или фармацевтом, прежде чем принимать какое-либо новое лекарство
  • убедитесь, что ваш врач, дантист или другой медицинский работник знать, что вы беременны, прежде чем они пропишут вам какие-либо лекарства или начнут лечение по возможности

Лекарства и методы лечения, которые обычно являются безопасными, включают парацетамол, большинство антибиотиков, стоматологические процедуры (включая местные анестетики), некоторые прививки (включая столбняк и грипп) и никотиновую заместительную терапию.

Тем не менее, если вы используете какой-либо из них, вам все равно следует проконсультироваться со своим терапевтом, фармацевтом или акушеркой.

Еще полезные ссылки

лекарств во время беременности | Michigan Medicine

Обзор

Врачи обычно рекомендуют женщинам избегать приема лекарств во время беременности, если это возможно, особенно в течение первых 3 месяцев. Именно тогда формируются органы ребенка. Но иногда вам нужно принимать лекарства для лечения проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление или астма.

Итак, сначала ваш врач или акушерка рассмотрит риск. Риск приема лекарства выше, чем риск отказа от лечения? Если вы или ваш ребенок столкнетесь с более серьезными проблемами без лечения, ваш врач или акушерка пропишут лекарство или порекомендуют безрецептурное. Он также посмотрит, какое лекарство вам дать. Например, некоторые антибиотики безопасны для беременных. А некоторые нет.

Какие лекарства можно принимать во время беременности?

Может быть трудно понять, безопасно ли лекарство для вашего ребенка.Большинство лекарств беременным женщинам не изучается. Это потому, что исследователи беспокоятся о том, как лекарства могут повлиять на ребенка. Но некоторые лекарства принимали так много женщин так долго, что врачи прекрасно понимают, насколько они безопасны. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, посоветуйтесь со своим врачом или акушеркой.

В целом врачи говорят, что обычно безопасно принимать:

  • Ацетаминофен (например, тайленол) при лихорадке и боли.
  • Пенициллин и некоторые другие антибиотики.
  • Лекарства от ВИЧ.
  • Некоторые лекарства от аллергии, включая лоратадин (например, алаверт и кларитин) и дифенгидрамин (например, бенадрил).
  • Некоторые лекарства от повышенного давления.
  • Большинство лекарств от астмы.
  • Некоторые лекарства от депрессии.

Если вы планируете беременность, поговорите со своим врачом или акушеркой о любых лекарствах, которые вы принимаете, даже о безрецептурных. Некоторые из них можно безопасно принимать во время беременности.Но другие могут быть в опасности. Ваш врач или акушерка могут попросить вас прекратить прием лекарства или могут переключить вас на другое. Некоторые лекарства, небезопасные в первом триместре, могут быть безопасными для использования на более поздних сроках беременности.

Каких лекарств следует избегать при беременности?

Известно, что некоторые лекарства увеличивают вероятность врожденных дефектов или других проблем. Но иногда риск для матери и ее ребенка выше, если она перестанет принимать лекарство (например, лекарство от припадков), чем если она будет продолжать его принимать.Поговорите со своим врачом или акушеркой о любых лекарствах, которые вы принимаете, если вы думаете о рождении ребенка или если вы беременны.

Вот некоторые из безрецептурных лекарств, которые увеличивают вероятность врожденных дефектов:

  • Субсалицилат висмута (например, пепто-бисмол).
  • Фенилэфрин или псевдоэфедрин, являющиеся противоотечными средствами. Избегайте приема лекарств с этими ингредиентами в течение первого триместра.
  • Лекарства от кашля и простуды, содержащие гвайфенезин.Избегайте приема лекарств с этим ингредиентом в течение первого триместра.
  • Обезболивающие, такие как аспирин и ибупрофен (например, Адвил и Мотрин) и напроксен (например, Алив). Риск врожденных дефектов при приеме этих лекарств невелик.

Вот некоторые из отпускаемых по рецепту лекарств, которые увеличивают вероятность врожденных дефектов:

  • Изотретиноин для лечения акне (например, Amnesteem и Claravis). Это лекарство может вызвать врожденные дефекты. Следует принимать , а не беременным женщинам или женщинам, которые могут забеременеть.
  • Ингибиторы АПФ, такие как беназеприл и лизиноприл. Они понижают артериальное давление.
  • Некоторые лекарства для борьбы с судорогами, например вальпроевая кислота.
  • Некоторые антибиотики, например доксициклин и тетрациклин.
  • Метотрексат. Иногда его используют для лечения артрита.
  • Варфарин (например, кумадин). Это помогает предотвратить образование тромбов.
  • Литий. Он используется для лечения биполярной депрессии.
  • Алпразолам (например, ксанакс), диазепам (например, валиум) и некоторые другие лекарства, применяемые для лечения тревоги.
  • Пароксетин (например, Паксил). Это лекарство используется для лечения депрессии и других состояний.

Можно ли принимать травяные добавки и витамины?

Поговорите со своим врачом или акушеркой о любых травяных добавках, которые вы принимаете. Не принимайте никаких витаминов, трав или других добавок, если предварительно не поговорите со своим врачом или акушеркой.

Женщины, которые пытаются забеременеть, и беременные должны принимать поливитамины, содержащие фолиевую кислоту.Фолиевая кислота наиболее важна до и в первые несколько недель беременности, поскольку она предотвращает некоторые врожденные дефекты. Вы можете получить фолиевую кислоту в мультивитаминах, отпускаемых без рецепта. Или вы можете получить его в составе поливитаминов, которые прописывает вам врач или акушерка. Поговорите со своим врачом или акушеркой о том, какой витамин вам следует принимать. В некоторых случаях врачи и акушерки прописывают дополнительное количество железа или фолиевой кислоты.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Cunningham FG, et al.(2010). Тератология и лекарства, влияющие на плод. В акушерстве Уильямса, 23-е изд., Стр. 312–333. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (2015 г.). Сообщение FDA по безопасности лекарств: FDA рассмотрело возможные риски использования обезболивающих во время беременности. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm429117.htm. По состоянию на 24 марта 2015 г.
  • Янковиц Дж. (2008). Препараты при беременности. В RS Gibbs et al., Eds., Danforth’s Obstetrics and Gynecology, 10-е изд.С. 122–151. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Элизабет Т. Руссо, доктор медицины, внутренняя медицина
Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология

Current as of: 8 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, и Элизабет Т.Руссо, врач-терапевт и Киртли Джонс, врач-акушерство и гинекология

Беременность — лекарства, наркотики и алкоголь

Большинство женщин принимают какие-либо лекарства, вещества или лекарства во время беременности, иногда даже не осознавая потенциального вреда. Лекарства или лекарства, принимаемые матерью, могут проникать через плаценту и достигать развивающегося плода. Возможные последствия могут включать задержку развития, умственную отсталость, врожденные дефекты, выкидыш и мертворождение.

Вы всегда должны давать своему врачу, акушерке и фармацевту полный список всех лекарств, которые вы принимаете или недавно принимали, в том числе:

  • рецептурных лекарств
  • лекарств, отпускаемых без рецепта
  • пищевых добавок (например, витаминов )
  • дополнительные методы лечения (например, фитотерапия).

Вы также должны сообщить своему врачу или акушерке, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики, даже если вы принимаете их только от случая к случаю или в общественных местах.

Влияние лекарств, лекарств или веществ во время беременности

Обычно лекарство, вещество или лекарство могут причинить вред:

  • вмешиваться в нормальное развитие плода
  • повредить органы ребенка
  • повредить плаценту и поставить под угрозу жизнь ребенка риск
  • увеличивает риск выкидыша
  • , повлекшего преждевременные роды.

Потенциал причинения вреда беременности и будущему ребенку зависит от ряда факторов, включая:

  • тип принимаемого лекарства или лекарства
  • способ приема лекарства
  • размер дозы
  • как часто принимается
  • независимо от того, используется ли лекарство или лекарство отдельно или в сочетании с другими лекарствами или лекарствами
  • индивидуальная реакция ребенка на лекарство или лекарство
  • гестационный возраст ребенка
  • другие факторы, такие как материнское здоровье и диета.

Вредные лекарства, вещества и лекарства

Некоторые лекарства, вещества или лекарства могут быть вредными во время беременности, в зависимости от количества и частоты использования. К ним относятся:

  • лекарств, включая некоторые рецептурные препараты, лекарства, отпускаемые без рецепта, и дополнительные лекарства, такие как лечебные травы или пищевые добавки
  • незаконно используемые рецептурные препараты, такие как бензодиазепины или морфин
  • табак
  • алкоголь
  • кофеин — например, чай, кофе и напитки колы
  • запрещенные наркотики — такие как каннабис, героин, кокаин или амфетамины
  • вещества, используемые в качестве наркотиков — такие как ингалянты (клеи или аэрозоли).

Наркотики, такие как героин и амфетамины, часто смешиваются или «смешиваются» с неизвестными веществами. Эти неизвестные вещества также могут быть вредными для беременности или плода.

Врожденные дефекты и лекарства, принимаемые во время беременности

Риск врожденного порока для любого ребенка составляет около четырех процентов, независимо от обстоятельств беременности. Это означает, что даже женщина, которая строго избегает приема лекарств и лекарств во время беременности, может все еще иметь ребенка с врожденным дефектом.

Большинство лекарств не вредны для развивающегося ребенка. Однако некоторые из них могут мешать нормальному развитию плода и вызывать врожденные дефекты (эти лекарства называют «тератогенными»).

Тератогенные препараты и лекарственные средства

Многие лекарственные препараты или группы лекарств могут вызывать врожденные дефекты у развивающегося плода, включая:

  • Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), используемые для лечения высокого кровяного давления или застойной сердечной недостаточности
  • антагонисты ангиотензина II, также используется для лечения высокого кровяного давления или застойной сердечной недостаточности
  • Изотретиноин (лекарство от угрей)
  • алкоголь
  • кокаин
  • высокие дозы витамина А
  • литий
  • мужские гормоны
  • некоторые антибиотики
  • некоторые противосудорожные препараты
  • некоторые лекарства для борьбы с раком
  • некоторые лекарства для лечения определенных ревматических состояний
  • некоторые лекарства для щитовидной железы
  • Талидомид
  • разжижающий кровь препарат варфарин
  • гормон диэтилстильбестрол (DES).

Этот список не полный. Например, тератогенные эффекты запрещенных наркотиков (таких как каннабис или амфетамины) не ясны из-за отсутствия медицинских исследований.

Классификация риска беременности для лекарств

Лекарства в Австралии классифицируются Австралийским комитетом по оценке лекарственных средств для лекарств, используемых во время беременности, в соответствии с их информацией о безопасности. Эта категория относится только к рекомендуемым дозам.

Классификации включают:

  • A — лекарства, которые принимало большое количество беременных без доказанного повышения риска врожденного порока.
  • B — лекарства, которые принимало лишь ограниченное количество беременных женщин.Данные о людях отсутствуют, и они дополнительно классифицируются на основе имеющихся данных исследований на животных
  • B1 — исследования на животных не показали повышенного риска
  • B2 — исследования на животных ограничены, но, похоже, нет повышенного риска
  • B3 — исследования на животных показывают повышенный риск, но неясно, относится ли этот риск к людям.
  • C — лекарства, которые из-за своего действия могут причинить вред плоду, не вызывая врожденных дефектов. Эти эффекты могут быть обратимыми.
  • D — препараты, которые вызвали или могут вызвать врожденные дефекты.Однако польза для здоровья может перевесить риск.
  • X — препараты, которые имеют высокий риск врожденных дефектов и не должны использоваться во время беременности.

Обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией и объяснениями.

Лекарства, которые могут понадобиться во время беременности

Хорошее здоровье матери имеет жизненно важное значение для обеспечения здорового развития и роста ее будущего ребенка. Женщины с ранее существовавшими заболеваниями (такими как астма, эпилепсия, высокое кровяное давление, заболевания щитовидной железы или диабет) должны продолжать лечение соответствующими лекарствами во время беременности.

Иногда лекарство, отпускаемое по рецепту, может причинить ребенку вред. Однако прекращение приема прописанных лекарств также может представлять угрозу как для матери, так и для ее ребенка. Например:

  • Если беременная женщина, страдающая астмой, перестает принимать лекарства, существует риск замедления роста ее будущего ребенка.
  • Если беременная женщина, страдающая эпилепсией, прекратит прием противоэпилептических препаратов, у нее может быть повышенный риск судорог и осложнений для ее беременности и будущего ребенка.
  • Плохое лечение материнского диабета увеличивает риск для здоровья будущего ребенка.

В некоторых случаях ваш врач может прописать аналогичное лекарство, которое считается более безопасным для использования во время беременности.

Заболевания (например, острая респираторная инфекция, например пневмония) или осложнения во время беременности (например, преэклампсия) можно лечить с помощью рецептурных препаратов. Не прекращайте прием и не изменяйте дозу прописанного лекарства без ведома и согласия врача.

Без лечения некоторые заболевания или осложнения беременности могут поставить под угрозу здоровье матери или ребенка, или и того, и другого. Обсудите любые опасения по поводу лекарств со своим врачом или акушеркой.

Курение и употребление алкоголя во время беременности

Некоторые беременные женщины могут не осознавать, что курение и употребление алкоголя и напитков с кофеином во время беременности может поставить под угрозу здоровье их будущего ребенка. Например:

  • курение — женщина, курящая во время беременности, увеличивает риск выкидыша и мертворождения.Младенцы имеют более высокий риск низкой массы тела при рождении, недоношенности и внезапной неожиданной смерти у младенцев (SUDI).
  • алкоголь — известно, что частое и интенсивное употребление алкоголя вызывает у плода расстройство алкогольного спектра, которое включает ряд дефектов, таких как лицевые аномалии, проблемы с сердцем и задержка роста.
  • кофеин — связи между употреблением кофеина во время беременности и частотой врожденных дефектов, выкидышей и других неблагоприятных исходов беременности не обнаружено. Однако частое употребление (более семи чашек кофе в день) может быть связано с повышенным риском низкой массы тела при рождении.

Употребление алкоголя во время беременности

Употребление алкоголя во время беременности связано с выкидышем, маленькими для своего гестационного возраста младенцами и интеллектуальными нарушениями у детей (так называемый алкогольный синдром плода). Полностью безопасный уровень употребления алкоголя для беременных не установлен.

Рекомендации Национального совета по здравоохранению и медицинским исследованиям для беременных женщин или женщин, которые вскоре могут забеременеть, заключаются в следующем:

  • Отказ от алкоголя — самый безопасный вариант.
  • Риск причинения вреда плоду наиболее высок при частом и обильном употреблении алкоголя матерью.
  • Риск причинения вреда плоду, вероятно, будет низким, если женщина употребляла лишь небольшое количество алкоголя до того, как узнала, что беременна, или во время беременности.
  • Уровень риска для отдельного плода зависит от характеристик матери и плода, и его трудно предсказать.

Примечание: стандартный напиток содержит 10 г алкоголя.

Незаконные наркотики и беременность

Поскольку незаконное употребление наркотиков является секретной деятельностью, наши знания о влиянии этих наркотиков во время беременности ограничены.Вещества с некоторыми известными эффектами включают:

  • амфетамины — повышенный риск низкой массы тела при рождении, врожденных дефектов, преждевременных родов
  • каннабис — повышенный риск задержки роста, проблемы со сном, поведенческие проблемы
  • кокаин — повышенный риск выкидыша, до- доношенные роды, задержка роста, мертворождение и врожденные дефекты (головного мозга, сердца, половых органов и мочевыделительной системы)
  • героин — повышенный риск рождения с низкой массой тела, недоношенность, дистресс плода, мертворождение, вирусные заболевания, передающиеся через кровь, такие как гепатит, младенцы отмена после рождения
  • ингалянтов — повышенный риск выкидыша, низкая масса тела при рождении, врожденные дефекты, SUDI.

Лекарства, используемые для лечения героиновой и другой опиоидной зависимости

Метадон и бупренорфин отпускаются по рецепту, иногда их называют фармакотерапевтическими препаратами. Они используются для лечения героиновой и опиоидной зависимости.

Риски для плода и беременности, связанные с употреблением героина, значительно снижаются с помощью обоих этих методов лечения. Преимущества фармакотерапии уменьшаются, если вы продолжаете употреблять героин или другие наркотики.

Рекомендации по применению лекарств, лекарств и веществ во время беременности

Руководствуйтесь своим врачом, но общие рекомендации включают:

  • Ограничьтесь употреблением менее 200 мг кофеина в день (что примерно соответствует одной порции кофе в стиле эспрессо. или две чашки растворимого кофе в день, или четыре чашки чая средней крепости или горячего шоколада в день, или шесть чашек колы в день).
  • Избегайте энергетических напитков.
  • Не курите.
  • Избегайте запрещенных наркотиков.
  • Обратитесь к врачу или обратитесь за консультацией по вопросам наркотиков, если вам нужна помощь, чтобы бросить курить, употреблять алкоголь или другие наркотики.
  • Не думайте, что лекарства, отпускаемые без рецепта, безопасны, потому что вы можете купить их без рецепта. Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Использование альтернатив лекарствам во время беременности

По возможности используйте немедикаментозные альтернативы для устранения незначительных проблем со здоровьем во время беременности.Например:

  • Избегайте изжоги, часто перекусывая небольшими порциями, а не трижды обильно.
  • Используйте спреи для носа с соленой водой для лечения заложенности носа.
  • Избегайте продуктов и запахов, вызывающих тошноту.

Где получить помощь

  • Ваш терапевт (врач)
  • Акушерка
  • Акушер
  • Фармацевт
  • Консультант по наркотикам и алкоголю
  • DirectLine Тел. 1800 888 236 — для круглосуточного конфиденциального телефонного консультирования по вопросам наркотиков и алкоголя, информации и направления
  • Служба по вопросам алкоголя и наркотиков для женщин Тел.(03) 8345 3931
  • Спросите у фармацевта — Информационная служба по лекарствам Королевской женской больницы тел. (03) 8345 3190
  • Австралийский фонд лекарственных средств Тел. 1300 85 85 84
  • Семейная наркологическая помощь Тел. 1300 660 068 — для информации и поддержки людей, обеспокоенных тем, что их родственники или друзья употребляют наркотики.

Что следует помнить

  • Большинство женщин принимают какие-либо наркотики во время беременности, часто не осознавая потенциального вреда.
  • Дайте своему врачу, акушерке и фармацевту список всех лекарств и лекарств, которые вы принимаете или принимали недавно, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, пищевые добавки, дополнительные методы лечения (например, лечебные травы), социальные препараты (например, алкоголь) и запрещенные наркотики.
  • Женщины с ранее существовавшими заболеваниями (такими как астма, эпилепсия или диабет) должны продолжать лечение соответствующими лекарствами во время беременности под наблюдением врача.
  • Обратитесь за советом к своему врачу или акушерке или обратитесь за консультацией, если вам нужна помощь в прекращении употребления алкоголя или других наркотиков.
  • Если вас беспокоит длительный прием лекарств, в некоторых случаях врач может назначить аналогичное лекарство, которое не оказывает какого-либо известного воздействия на плод.

Показания к применению, свойства, дозировка, противопоказания и побочные эффекты

В основе препарата «Темпалгин» находится действующее вещество под названием метамизол натрия, темпидон (транквилизатор). Выпускается препарат в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых оболочкой зеленого цвета. Метамизол натрия в каждой таблетке по 500 мг.

Фармакологические свойства. «Темпалгин», показание к которому мы рассмотрим ниже, представляет собой комбинированный анальгетический ненаркотический препарат, анальгетик-жаропонижающий.Обладает длительным и выраженным обезболивающим, жаропонижающим и умеренным седативным и противовоспалительным действием. Кроме того, он обладает анксиолитическим действием, благоприятно влияя на эмоциональную составляющую боли.

Средство «Темпалгин»: показания к применению . Эти зеленые таблетки с метамизолом натрия помогут во многих случаях.

Это легкие или умеренно болезненные синдромы (зубные и головные боли, мигрень, миалгия, невралгия, артралгия, люмбаго, ревматизм), особенно у пациентов с нервной возбудимостью.

Также принимают препарат «Темпалгин» ежемесячно для уменьшения болевого синдрома.

Следующее показание — лихорадка при респираторно-вирусных инфекциях или других инфекционно-воспалительных заболеваниях. И здесь на помощь придет средство Темпалгин.

Показания к применению препарата и такие: невыраженные болевые синдромы при почечных, кишечных, печеночных, коликах (в сочетании со спазмолитиками).

А также применяется для уменьшения болей после диагностических или хирургических вмешательств (только при комплексной терапии).

Режимы дозирования препарата «Темпалгин ». Это средство принимают внутрь (разжевывать не нужно), запивая достаточным количеством жидкости, после еды или во время еды. Взрослым по 1 табл. Один-три раза в день. Максимально допустимая доза для взрослых — 6 таблеток. В сутки, а продолжительность приема — максимум 5 дней.

Дети 10-14 лет пьют по полтаблетки «Темпалгина» дважды или трижды в сутки. Суточная доза составляет максимум 3 таблетки.

В зависимости от ситуации возможно (после консультации с врачом) увеличить суточную дозу и / или продолжительность лечения.

Средство «Темпалгин» при беременности и кормлении грудью. Препарат категорически противопоказан в первые три месяца, а также в последние шесть недель беременности. В течение всего срока беременности применение препарата возможно по строгим показаниям. В период лактации лекарство «Темпалгин» также не применяют, т.к. оба действующих вещества выводятся с молоком кормящей матери.

Противопоказания к применению препарата. Средство «Темпалгин» (показания к применению нам уже известны) имеет ряд противопоказаний, а именно: гиперчувствительность к действующим компонентам препарата; Тяжелое нарушение функции печени и / или почек; Заболевания крови; Сердечная недостаточность и сердечные заболевания; Недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; Артериальная гипотензия (снижение артериального давления ниже 100 мм рт. Ст.), Первые 3 месяца и последние шесть недель. Беременность и период лактации; Детский возраст до 14 лет.

Побочные действия препарата. Иногда применение препарата приводит к таким побочным эффектам: сухость во рту, жжение в эпигастральной области, желтуха, холестаз, гипербилирубинемия, головокружение, галлюцинации, зуд, крапивница, кожная сыпь, отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок, тахикардия, гипотония. , цианоз, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, анурия, протеинурия, олигурия, интерстициальный нефрит.

Передозировка. Симптомы передозировки данным препаратом: сонливость, атаксия, боли в животе, тошнота, рвота, тахикардия, олигурия, гипотермия, артериальная гипотензия, шум в ушах, одышка, делирий, атаксия, нарушение сознания, судороги, геморрагический синдром, паралич дыхательных мышц.В этом случае необходимо промыть желудок, принять энтеросорбенты, искусственно вызвать рвоту, провести противошоковую терапию, восполнить объем циркулирующей крови (при необходимости).

Особые указания. При приеме Темпалгина моча может покраснеть. В период приема этого лекарства не рекомендуется употреблять алкоголь.

Из-за наличия в препарате транквилизатора его нельзя принимать во время работы, требующей повышенного внимания и быстрой реакции (например, при вождении автотранспорта).

Зубная боль при беременности что делать. Зубная боль при беременности: возможные причины и лечение

Многие женщины во время беременности страдают кариесом зубов. Риск возникновения этого недуга увеличивается именно во время вынашивания ребенка. Это связано с изменением режима питания, гормонального фона, обмена веществ и дефицитом полезных витаминов. Регулярное посещение стоматологического кабинета в профилактических целях помогает контролировать ситуацию и устранять очаг заболевания на начальных стадиях.Однако от зубной боли не застрахован никто. Как избавиться от зубной боли при беременности? Что делать в ситуации, когда вас настигла боль, а использование большинства лекарств запрещено? Попробуем разобраться в ситуации.

Почему так часто болит зуб при беременности? Когда женщина вынашивает ребенка, в ее организме уменьшается количество кальция и других полезных для зубов минералов. Это связано с тем, что у будущего ребенка формируется скелет, и он потребляет много кальция в утробе матери.Чтобы обезопасить себя от разрушения зубной эмали, важно наполнить свой ежедневный рацион продуктами, богатыми кальцием. Это молочные продукты, свежие овощи и фрукты, рыба.

Почему некоторые беременные женщины страдают от болезненной и болезненной зубной боли? Причина тому — особое увлечение будущей мамы кисло-сладкой пищей. Такие продукты могут нарушить баланс кислот и щелочей в полости рта и способствовать быстрому размножению неблагоприятной микрофлоры.Чтобы снизить вероятность кариеса, важно соблюдать гигиену полости рта и полоскать зубы после каждого приема пищи.

Мы рекомендуем использовать естественные полоскания. Лучше всего их делать самому. В крайнем случае можно просто прополоскать рот водой. Не стоит увлекаться аптечными продуктами, которые являются мощными антисептиками. В ополаскивателе не должно быть спирта и химикатов. Отдавайте предпочтение тем препаратам, в которых преобладают лечебные травы.

Какими стоматологическими заболеваниями чаще всего болеют беременные? Перечень заболеваний следующий:

  • кариес — характеризуется разрушением твердых тканей зубной коронки;
  • пульпит — воспаляются нервные окончания.Заболевание сопровождается сильными пульсирующими болями;
  • пародонтит — происходит поражение окорневых оболочек;
  • Воспаление десен разного типа.

Нарушается минеральный обмен из-за того, что в деснах изменяется процесс кровообращения, так как происходит гормональная перестройка женского организма, что чревато активизацией воспалительных процессов. Такое развитие событий будет сопровождаться болью, неприятными ощущениями и кровотечением из десен во время приема пищи.

Зубная боль при беременности как снять боль

Итак, какие препараты, снимающие приступы боли, лучше всего рекомендовать беременной? Использование различных лекарственных препаратов может негативно сказаться на росте и развитии плода. Подбирать лекарства нужно очень внимательно. Внимательно прочтите инструкцию, проконсультируйтесь с врачом. Ознакомьтесь с составом и обратите внимание на противопоказания. Если есть сомнения, то откажитесь от покупки и использования лекарства.

Зубная боль при беременности — не редкость, и переносить ее очень опасно.Стрессовая ситуация матери может сказаться на состоянии малыша. Женщине следует посетить стоматолога. Если такой возможности нет, то допустимо использование медикаментов, которые не преодолевают плацентарный барьер и не могут оказать деструктивного воздействия на малыша и его формирование.

Что делать в ситуации, когда болит зуб? Стоит ли принимать таблетки от зубной боли при беременности? Опасны ли они для ребенка? Перечислим препараты, которые разрешено использовать:

  1. Папаверин.Лекарство снимает легкие спазмы, но эффект будет временным.
  2. Парацетамол. Обладает противовоспалительным действием, снимает жар. Этот препарат оказывает обезболивающее при беременности.
  3. Но-шпа. Снимает спазмы, снимает боль.
  4. Ибупрофен. Это обезболивающее. Не следует употреблять в третьем триместре.
  5. л-Риабал. Спазмолитик, разрешен женщинам в положении. Обладает мягким действием.

В любом случае перед приемом того или иного лекарства следует проконсультироваться с врачом.Эффект от таких лекарств будет несильным, чтобы устранить очаг боли, придется посетить врача.

Что делать во время беременности, чтобы уменьшить боль? Можно использовать детские гели от молочных зубов. Они подходят малышам от трехмесячного возраста и не содержат вредных компонентов. Поэтому их могут использовать и будущие мамы.

ВАЖНО! Наиболее благоприятное время для посещения стоматолога и стоматологического лечения — вторая половина беременности, начиная с четырнадцатой недели, заканчивая двадцать седьмой.

Антисептические полоскания

Есть ли альтернативы таблеткам? Зубная боль во время беременности — это стресс, поэтому нельзя отпускать ситуацию сама по себе. Ведь любой стресс матери сказывается на самочувствии ребенка. Также запрещено чрезмерное употребление наркотиков. На помощь будущей маме придет антисептическое полоскание.

Для приготовления антисептического полоскания возьмите соль и пищевую соду. Разведите чайную ложку каждого порошка в стакане воды. Полоскать рот каждые полчаса.Средство останавливает размножение болезнетворных бактерий, провоцирующих боль. Именно поэтому такие процедуры немного снимают боль.

Также можно полоскать раствором фурацилина. Возьмите одну таблетку препарата и растворите ее в стакане воды. Полоскать рот в течение пяти минут. Процедуру можно повторять до пяти раз в день.

Еще два лекарства в списке допустимых при беременности — это Хлоргексидин и Мирамистин. Эти препараты можно приобрести в аптеке. Они могут уменьшить рост и развитие бактерий кариеса.Эти средства не всасываются в кровь, они могут оказывать только местное действие. Удобная форма выпуска в виде спрея поможет устранить воспалительные процессы. Не применяйте эти препараты более десяти дней.

Как избавиться от опухших щек? Холодный компресс может облегчить боль и уменьшить отек. Для этого используйте лед или охлажденную грелку. Если припухлость возникла из-за флюса, то важно регулярно полоскать рот, чтобы избавиться от гноя.

Не забывайте, что любое лекарство имеет ряд побочных эффектов.Поэтому важно внимательно изучить инструкцию, чтобы убедиться в целесообразности применения того или иного средства.

этнонаука

Как облегчить зубную боль, если она внезапно настигает вас, а домашняя аптечка пуста? Что делать, если сильно болит зуб? В таких случаях помогают методы домашней медицины. К тому же практически все рецепты можно использовать при беременности, поскольку натуральные компоненты не оказывают негативного воздействия на плод.

Алоэ обладает хорошим действием.Возьмите один лист этого комнатного растения, промойте, разрежьте на два и приложите мягкой стороной к жевательной резинке. Можно нарезать алоэ небольшими кусочками и наложить их через стерильную повязку.

Еще одна хитрость — это массаж ушей. Стоит помассировать мочку и боковую часть ушей ракушки. Такие действия немного снимают боль.

Если у вас нет аллергических реакций на мед и другие продукты пчеловодства, то прополис станет отличным обезболивающим. Прополис необходимо размягчить и нанести на кариозную полость или на десны.Прополис обладает противовоспалительным действием, вытягивает из полости вредные вещества. По действию аналогично местной анестезии. Вы можете почувствовать легкое онемение слизистой оболочки.

Стоит отметить, что беременным нельзя употреблять отвар листьев шалфея и сок листьев подорожника. Эти травы могут повышать артериальное давление, что может привести к опасным осложнениям.

Действия, которые запрещены.

Зубную боль во время беременности нельзя лечить такими методами, как:

  • Не пользуйтесь теплой грелкой.Не кладите его на проблемный участок — зуб может стать еще хуже.
  • Лекарства можно использовать только после консультации с врачом.
  • Будьте осторожны при выборе ополаскивателей. Не каждое лекарство считается безопасным для беременной женщины или ее плода.
  • Нельзя обмакивать ватный тампон в лекарства и проводить аппликации. Препарат попадет в кровоток и нанесет вред вашему самочувствию.
  • Стоматологические капли использовать категорически запрещено.

Мы выяснили, что делать, если у беременной болит зуб или беспокоят десны.Будущим мамам следует внимательно следить за состоянием своей ротовой полости. Помимо старательной и хорошей гигиены, важно насыщать организм продуктами, содержащими кальций. При необходимости допейте витаминные комплексы.

Если боли избежать не удается, то следует тщательно подбирать препарат. Продукт должен быть безопасным для здоровья женщины и ее будущего ребенка. Обязательно посоветуйтесь с врачом. Не откладывайте визит в стоматологический кабинет. Только стоматолог сможет устранить очаг боли и избавить вас от необходимости принимать дополнительные лекарства.Следите за своим здоровьем и будьте осторожны!

— явление отнюдь не редкое при беременности. И даже если вы регулярно посещаете стоматолога, нет стопроцентной гарантии, что в период вынашивания ребенка у вас не возникнет проблем с зубами. Что делать, если боль все же появляется, можно ли лечить зубы при беременности и как снять острую боль перед визитом к стоматологу — об этом в нашей статье.

Причины частой зубной боли у беременных

Несмотря на разный уровень жизни и характер течения беременности, даже абсолютно здоровые женщины в данной ситуации часто жалуются на зубную боль и обострение хронических заболеваний.На это может повлиять ряд факторов:

  • недостаток витаминов и минералов;
  • изменений обменных процессов в женском организме;
  • гормональных изменений;
  • Повышенная кислотность слюны в результате токсикоза на ранних стадиях.

Когда обратиться к стоматологу?

Проблем с зубами во время беременности можно избежать, если не пренебрегать посещением стоматолога. В этот период особенно важны профилактические осмотры, поэтому сходите к врачу хотя бы пару раз во время беременности.Помните, что кариес на ранних стадиях не всегда бывает болезненным. Запущенное воспаление всегда лечить труднее, чем только что возникшее. Если вы чувствуете повышенную чувствительность зубов к горячему и холодному, то тем более обратитесь к специалисту. Во время лечения не забывайте проинформировать врача о своей ситуации.

О лечении зубов во время беременности

Утверждение о невозможности лечения зубов беременным — не более чем миф. И опасный миф.Если вы чувствуете боль во время еды, обязательно запишитесь на прием к врачу. У беременных кариес прогрессирует во много раз быстрее, а потому уже через неделю-две из простой пятнышки может развиться пульпит. На ранних этапах лечения можно обойтись без анестезии и рентгена, а значит, риск навредить малышу будет нулевым.

Идеальное время для конверсии — второй триместр

Самым благоприятным временем для лечения зубов беременных считается второй триметр.На этот период, как правило, планируются комплексные мероприятия, такие как удаление зуба и протезирование. Зубы можно пломбировать в любой момент.

Какие обезболивающие разрешены беременным?

Все современные анестетики на основе артикаина и мепивакаина одобрены для беременных. Избегайте только тех обезболивающих, которые содержат адреналин. Повышает артериальное давление, поэтому ребенку не полезен.

А что насчет рентгеновских лучей?

Несмотря на общий запрет на рентген для беременных, снимки зубов все еще можно делать.Правда, не часто с применением специализированного оборудования и защиты.

При беременности разрешено делать 1-2 снимка зубов с помощью компьютерного радиовизиографа. Излучение от этого устройства настолько мало, что не может навредить ребенку. Кроме того, во время процедуры на животик необходимо надевать свинцовый фартук. Обеспечивает дополнительную защиту от радиационного воздействия.

Неотложное облегчение зубной боли

Вдруг заболел зуб — с кем не бывает? Но если время или состояние здоровья не позволяют срочно обратиться к врачу, примите обезболивающее на основе парацетамола.Не проглотить сразу всю таблетку, ограничьтесь для начала? -? норм. Если это не сработает, возьмите еще.

Парацетамол — одно из немногих лекарств, одобренных для беременных и кормящих женщин. Он не только помогает сбить температуру, но и эффективно справляется с разного рода болями. Во многих случаях это намного лучше, чем рекомендованный врачами «НО-ШПЫ». Однако помните, что парацетамол выводится из организма через 6-7 часов после приема внутрь, поэтому не стоит увлекаться грудным вскармливанием.

Беременность — серьезное испытание для женщины. Они не дают уснуть и не уходят сами по себе. Что делать, если такая напасть обнаружена далеко от дома, за городом или посреди ночи, когда консультация специалиста недоступна. Остается только надеяться на фармацевтику. Однако какие обезболивающие от зубной боли во время беременности считаются приемлемыми? Сегодня мы постараемся подробно ответить на этот вопрос, чтобы вы точно знали, чем можно помочь себе в ожидании приема к врачу.

Соблюдайте особую осторожность

Любые лекарства во время вынашивания ребенка, даже самые безобидные, могут сыграть совсем не в пользу растущего организма. Ведь именно сейчас закладываются все жизненно важные органы и системы, и грубое вмешательство в этот процесс недопустимо. Поэтому обезболивающие от зубной боли при беременности должен назначать только опытный врач, желательно акушер-гинеколог, который наблюдает за женщиной с первого визита. А после купирования острой фазы нужно обратиться к стоматологу, чтобы решить, что делать дальше.

Ты не выносишь боли

Тебе тоже нужно знать это. Конечно, мама думает о здоровье своего малыша, но переносить сильные мучения крайне вредно. Поэтому врачи назначают обезболивающие от зубной боли при беременности, только в тех дозах, которые максимально безопасны для ребенка. Специалист делает акцент в первую очередь на состоянии будущей матери, сроке беременности, показаниях и противопоказаниях.

«Парацетамол»

Мы привыкли видеть в нем жаропонижающее средство, но он также неплохо снимает боль.Парацетамол, самый безопасный из всех для будущего малыша, широко применяется в гинекологической, стоматологической и терапевтической практике. Поэтому не ищите в аптеках дорогие современные обезболивающие: при зубной боли (при беременности или нет — неважно) они дадут такой же эффект, ведь чаще всего в их основе одно и то же действующее вещество. Обычный парацетамол назначает гинеколог при сильных головных, зубных и других болях. Параллельно его можно использовать как противовоспалительное средство.

Этот препарат проникает через плацентарный барьер, но не действует на плод. ВОЗ называет парацетамол самым безопасным лекарством для беременных, он всегда должен быть в вашей аптечке.

Свечи обезболивающие

Их сегодня в продаже очень много. Это идеальное домашнее средство от зубной боли. У них нет противопоказаний, так как, всасываясь непосредственно в кишечнике, они не вредят растущему организму. Среди большого разнообразия хотелось бы выделить свечи для наркоза «Бускопан», «Папаверин».Правда, при сильной зубной боли эти препараты мало помогают, поэтому применять их можно только при повышенной чувствительности и заболевании десен. Чаще всего для борьбы со спазмами используются свечи.

Отдельно хочется отметить действие на организм препарата «Нурофен». При сильных болевых симптомах врачи часто его назначают. Однако использовать его можно только на ранних стадиях, так как он обладает способностью снижать уровень околоплодных вод.

«Анальгин»

Эффективное средство от зубной боли в домашних условиях, но назначается только в самых крайних случаях и то однократно.Помимо обезболивания, он эффективно снижает температуру тела. Этот препарат обладает способностью проникать через плаценту и негативно воздействовать на ребенка. Даже исключительно теоретически это должно служить самым первым аргументом против его использования.

Кроме того, анальгин действует на слизистую желудка и может вызвать аллергическую реакцию. В редких случаях может спровоцировать снижение гемоглобина, так как разжижает кровь.

В зависимости от срока

Мы вкратце рассказали, какие обезболивающие можно пить при беременности, но забыли об очень важном факторе, а именно: в каком триместре произошло такое неприятное явление, что вам потребовалась помощь стоматолога.Особенно сложно найти препараты женщинам в первом триместре, когда плацента еще не включена в работу, а ребенок совершенно незащищен от внешних воздействий. Поэтому, если помощь стоматолога требовалась до 12 недель, лучше попробовать обойтись народными средствами и как можно скорее обратиться к специалисту.

Опыт наших предков

Прежде всего, рекомендуется тщательно чистить зубы содой и солевым раствором.Дополнительно используйте эти полоскания. Может помочь отвар ромашки, зверобоя и подорожника. Если ничего из вышеперечисленного нет дома, то вы обязательно найдете его в ближайшей аптеке.

Существует практика нанесения на десны тампона с растительным маслом и небольшим количеством звездчатого бальзама. Через 10-15 минут боль может стать более терпимой, а затем полностью исчезнуть. В качестве средства для обезболивания тампон также пропитан водкой: даже если он попадет в кровоток вместе со слюной, в таких количествах не повредит.

Чеснок рекомендуется прикладывать к больному зубу, который известен своими антимикробными свойствами. А если на улице лето, и есть свежие листья подорожника, то один из них размять, чтобы вышел сок, и нанести на зуб. Рекомендуется насыпать гвоздичный порошок на больное место, однако положительных отзывов, а также информации об эффективности этого метода нет.

Но холодная вода и компрессы со льдом не рекомендуются. На первый взгляд они приносят облегчение, но могут спровоцировать обострение проблемы и усилить воспалительный процесс.Поэтому обязательно предварительно проконсультироваться со специалистом.

Ранние сроки беременности

Если вы обнаружили сильную боль в этот сложнейший период вынашивания ребенка, то нужно максимально серьезно отнестись к выбору лекарств. В идеале только врач может сказать вам, какие обезболивающие можно пить во время беременности. Однако, если на улице ночь и вы не можете уснуть, вам нужно найти способ помочь себе.

Итак, облегчить состояние можно с помощью таблетки Но-Шпы или его аналога Дротаверина.Это средство может облегчить спазмы и, в некоторых случаях, успешно облегчить боль. Но стоит помнить, что этот препарат может привести к чрезмерному расслаблению мышц матки и спровоцировать выкидыш.

Обезболивающие при беременности на ранних сроках назначают после сбора анамнеза. Если вы никогда не страдали аллергическими реакциями, то допустимо использовать «Гриппостад». Однако желательно ограничиться разовой дозой и как можно скорее добраться до врача.

Бывает, что сразу начинает сильно сильно болеть зуб. В этом случае врачи разрешают применение препаратов на основе диклофенака. Нужно знать, что в последнем триместре прием препаратов этой группы категорически запрещен.

Для снятия сильной боли

Хорошо, если зуб немного устает, а простое полоскание ромашкой приносит облегчение. Гораздо хуже, когда во время беременности внезапно возникает сильная боль и вы не знаете, как себе помочь.В этом случае назначают спазмолитики. Это уже упомянутые «Папаверин» и «Дротаверин», а также «Спазмолгон». Последнее средство работает достаточно хорошо, но его не следует использовать в первые 13 и последние 6 недель. У него короткий второй триместр.

Можно ли пить Темпалгин при беременности или Пенталгин? Эти два препарата схожи по своему действию на организм и в то же время довольно сильны. Поэтому женщине в положении не рекомендуется принимать за раз больше половины таблетки.Некоторым помогают гели для прорезывания зубов у младенцев. Это Калгель и его аналоги. Если они не помогают, то допустимо принять одну таблетку «Кетонала», а затем сразу обратиться к врачу, чтобы не допустить повторного обострения.

Если лечение в настоящее время недоступно, то, начиная со второго триместра, врач может назначить «Спазмолгон» или «Баралгин» в виде инъекций. Лекарства очень сильные и обеспечивают быстрое облегчение. Но ни в коем случае нельзя использовать их по собственному желанию, так как правильно подобрать и препарат, и дозировку может только врач.

Второй и третий триместры

Начиная с 13 недели врачу уже намного проще назначать лечение, так как плацента защищает плод от проникновения ряда лекарств. Поэтому при необходимости можно гораздо смелее принимать обезболивающие во время беременности (3 триместр). Зубная боль в этот период преодолевается довольно легко, но маме следует соблюдать осторожность.

Парацетамол можно принимать по мере необходимости довольно спокойно. Это не повлияет на развитие вашего малыша.Со второго триместра можно начинать прием препаратов на его основе — Эффералган и Фервекс. А вот всем известный и всеми любимый анальгин ни в коем случае нельзя принимать в первом триместре и после 34 недель. А в остальное время принимать таблетку допустимо только в крайнем случае, не более одного раза. Как видите, обезболивающие при беременности (при зубной боли) нужно подбирать очень внимательно, ведь вы несете ответственность не только за себя, но и за малыша.

Отличный Кетонал можно использовать до 32 недель.Универсальный препарат, который является настоящим спасителем, — «Но-Шпа». Однако как стоматологическое обезболивающее при беременности он довольно слабый. Еще раз повторяем, что в последнем триместре использовать «Нурофен» запрещено, так как он имеет свойство уменьшать количество околоплодных вод.

Какие лекарства нельзя принимать

Есть препараты, которые категорически запрещены на протяжении всей беременности. Поэтому обязательно перед приемом той или иной таблетки обязательно внимательно изучите инструкцию и противопоказания, а точнее спросите у врача.Среди запрещенных — препараты на основе аспирина, кеторолака, ибуфена. Каждый из них способен вызвать у будущего ребенка различные пороки развития. И самое главное, нельзя откладывать посещение стоматолога. Завтра боль вернется, и потребуется гораздо большая доза обезболивающего, чтобы продержаться до утра.

Некоторые правила приема

Будущим мамам следует помнить, что любое средство лучше принимать под наблюдением врача. Поэтому будет не лишним повторить следующие моменты:

  • Плод особенно уязвим в первые недели беременности, поэтому нужно быть предельно осторожным и по возможности избегать приема таблеток.Через 12 недель плод находится под защитой плаценты.
  • Принимая любой препарат, необходимо соблюдать дозировку, рекомендованную врачом. Если препараты сильные, то лучше начать с полтаблетки.
  • Как можно скорее обратитесь к врачу.
  • Не пытайтесь заглушить боль полосканиями холодной водой или теплыми компрессами, так как это может привести к различным осложнениям.

Лучшее средство от зубной боли — профилактика. Поэтому даже на этапе планирования беременности важно пройти обследование у стоматолога и соблюдать все его рекомендации.Тогда у вас не будет сильной зубной боли при беременности.

Практически у каждой беременной женщины болят зубы. В этом материале мы разберемся, где возникает острая зубная боль при беременности, как обезболивать, что делать, можно ли ее удалить и какими средствами.

Беременная женщина может заболеть зубами по следующим причинам:

  • при пародонтите, воспалительном процессе в тканях, окружающих корень зуба;
  • при пульпите, воспалительном процессе сосудисто-нервного пучка;
  • с простым кариесом.Такое стоматологическое заболевание известно практически всем людям. Это отверстие в зубе, образованное остатками пищи, разрушающими эмаль. Отверстие увеличивается в размерах и поражает нерв, когда начинает появляться боль.

Вследствие различных изменений женского организма во время беременности происходит корректировка состава слюны и снижение иммунных функций. При этом в ротовой полости женщины развиваются болезнетворные бактерии. Сначала образуется зубной налет, переходящий в кровоточивость десен.После этих стадий образуется кариес.

Еще одной причиной повреждения зубов может быть недостаток кальция в женском организме. Для этого характерно то, что на формирование детского скелета тратится большое количество кальция. При недостаточном поступлении во время питания кальция в организм будущего малыша он начинает забирать его из организма матери (зубы, ногти, волосы и кости).

В этот период у женщины наблюдается нарушение гормонального фона и обмена веществ.Токсикоз вызывает повышение кислотности в полости рта.

В некоторых случаях здоровые неповрежденные зубы могут болеть.

Проведение профилактических мероприятий при беременности от зубной боли

Многие задаются вопросом, а если болит зуб при беременности, что делать? Беременная начинает паниковать. В первую очередь нужно позаботиться о профилактике зубной боли. Эти меры включают:

  • регулярных посещений стоматолога;
  • санация полости рта;
  • добавление в рацион минеральных, витаминных комплексов и диетических добавок;
  • регулятор мощности.Питание должно быть правильным, богатым витаминами, аминокислотами и минералами;
  • тщательная ежедневная чистка зубов и полости рта;
  • с использованием жидкости для полоскания рта и зубной нити.

Болят зубы — можно ли лечить зубы при беременности?

Какие существуют средства для устранения зубной боли от горячей и холодной пищи

В некоторых случаях зубная боль возникает при питье теплого чая или глотании холодного воздуха. Такая реакция зубов становится следствием повышенной чувствительности эмали, что не относится к заболеваниям.Это относится к состоянию зуба и потере защиты дентина. Воздушные потоки могут проникать в пульпу зуба, вызывая боль. Под воздействием температуры возникает раздражение или воспаление нервов.

В настоящее время профилактика этого явления включает использование специализированных зубных паст, устраняющих воспаление эмали. Если профилактику применять уже поздно, то можно нанести на зубы лаковое покрытие, похожее по составу на натуральную эмаль.

Терапия от боли в зубах беременных

И вот, мы разобрались, почему болят зубы и десны, болят при беременности, что делать во время лечения? Тогда немаловажное значение имеет квалификация специалиста.Терапию беременности следует проводить в специализированной клинике с включением безопасных и надежных препаратов.

Женщинам желательно начинать лечение зубов во 2 триместре. Этот период беременности считается самым безопасным для малыша и самой мамы. Только в крайних случаях лечение зубов проводится в 1 и 3 триместрах. Это может быть операция, так как очень важно не заразить ребенка еще в утробе матери.

Лечение зубов во время беременности — возможно ли и как долго?

Следует помнить, что при болях в зубах использование согревающих компрессов и горячих грелок запрещено.Это может привести к серьезным осложнениям и образованию гнойного пародонтита.

Следует избегать рентгеновских исследований. Лучше заменить их снимками на компьютерный радиовизиограф.

В курс лечения можно включить прием кальция. Это поможет улучшить здоровье матери и будущего ребенка.

Использование обезболивающих

Многие из нас знают, что во время беременности нужно осторожно принимать любые лекарства. Хорошо, если беременной не нужно пить лекарство.Но основная причина таких действий — боль.

А какое обезболивающее можно пить беременным от зубной боли? При легкой боли можно подождать некоторое время. Но при усилении боли, которая длится долго, лекарство будет единственным спасением. Ведь длительная боль — это стресс для плода и самой женщины.

Можно ли лечить зубы во время беременности и чем?

Но не забывайте, что болевые ощущения сигнализируют о появлении нарушений в организме.Поэтому при массовом употреблении таблеток следует обратиться за консультацией к специалисту, при необходимости пройти исследование для подтверждения диагноза. Например, стойкие и сильные головные боли могут возникать при повышенном артериальном давлении или его снижении. В результате простые анальгетики здесь станут бесполезны. Следует принимать средства для нормализации артериального давления.

Если вы не знаете, что можно использовать для обезболивания, как снять зубную боль при беременности, облегчить, успокоить, как ее убрать, следует поискать причины, обратившись к специалисту.

К эффективным и приемлемым анальгетикам для беременных относятся:

  • нурофен;
  • парацетамол;
  • но-шпа;
  • ибупрофен;
  • рибал;
  • папаверин.

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения парацетамол является самым безопасным обезболивающим при беременности. Ранее было доказано отсутствие неблагоприятного воздействия препарата на плод. С его помощью снимается боль, а также оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие.Поэтому врачи назначают его при высокой температуре, зубной и головной боли.

Прием Нурофена назначают в 1 и 2 триместре, но его не нужно принимать после 30 недель беременности из-за риска уменьшения объема околоплодных вод и появления маловодия. Основные показания к приему препарата — болезненные ощущения разной локализации и лихорадочные состояния.

Риабал, Но-шпа и Папаверин входят в группу спазмолитиков, эффективны для уменьшения боли за счет устранения спазмов сосудов.Кроме того, во время беременности можно употреблять такие средства для устранения болей, вызванных повышенным тонусом в матке. Но опасность гипертонии заключается в возможном прерывании беременности, поэтому терапию следует проводить под контролем специалиста.

Использование обезболивающих мазей

Что делать при появлении зубной боли у беременных, как лечить, если нельзя использовать анальгетики. В этом случае врачи рекомендуют использовать местные обезболивающие (кремы, мази, гели).

Некоторые беременные считают, что мази безопаснее таблеток. Но они ошибаются в этом.

Большинство мазей при беременности запрещено использовать, в их число входят средства от ядов растений и животных, димексид и др. Перед применением кремов с обезболивающим действием следует проконсультироваться с опытным врачом.

Если при беременности болят зубы и десны, обращаемся к специалисту.

Использование народной медицины

Часто возникает вопрос, как избавиться от зубной боли при беременности (лекарство).Народные средства сослужат вам скорую помощь.

  1. Компресс из ватного тампона, смоченного расплавленным прополисом или зубными каплями.
  2. Смесь соли и лукового сока 1/1, в которой смачивают ватный тампон и прикладывают к области воспаления.
  3. Гвоздичный порошок.
  4. Полоскание кипяченой водой комнатной температуры, смешанной с содой и солью (при воспалении десен).
  5. Свекольный сок. Для этого свеклу отварите, прополоскав рот оставшимся сиропом.Видимые изменения будут видны во второй процедуре.
  6. Острое воспаление и отек снимает смесь воды и 1% раствора перекиси водорода.
  7. Настой из луковой цедры. Способ приготовления такой: 3 ч. шелуху заваривать в 500 граммах кипятка. Отвар кипятят несколько минут и настаивают 10 часов в темном месте. Полоскать рот нужно в утренние и вечерние часы.

Острая зубная боль при беременности, как облегчить боль?

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *