Можно ли заразиться полиомиелитом от привитого: Информация для родителей: об иммунизации против полиомиелита

Содержание

Информация для родителей: об иммунизации против полиомиелита

29 Апрель 2021 12:43


Информируем вас о том, что в целью исполнения  постановления Главного государственного санитарного врача по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре от 23 апреля 2021 года №5 «О проведении подчищающей иммунизации против полиомиелита в ХМАО-Югре в 2021 годы» в целях предотвращения реализации рисков завоза и распространения дикого и вакцинородственных штаммов вируса полиомиелиты на территории ХМАО-Югры, проводится двухтуровая подчищающая иммунизация против полиомиелита детей в возрасте с трех месяцев до пяти лет включительно, не имеющих прививок против полиомиелита (первичного вакцинального комплекса не менее трех прививок) с учетом требований законодательства Российской Федерации.

Первый тур: с 26 апреля 2021 года по 1 мая 2021 года
Второй тур: с 24 мая 2021 года по 30 мая 2021 года. 

Дополнительная иммунизация против полиомиелита проводится детям из семей беженцев, вынужденных переселенцев, кочующих групп населения, прибывших  из неблагополучных по полиомиелиту стран (территорий), а также детям, не имеющих сведений о профилактических прививках против полиомиелита.

Полиомиелит — острая вирусная инфекция, поражающая нервную систему и в течение короткого времени  может привести к общему параличу. Болеют преимущественно дети в возрасте до 5 лет.  
Источником полиовирусов  являются больные и носители (не имеют симптомов, но выделяют вирус с фекалиями).
Лекарства для лечения от полиомиелита не существует. Необходимая защита для детей — оральная полиовакцина (ОПВ). В случае ее неоднократного применения она защищает ребенка пожизненно.

Пути заражения: вирус проникает в организм человека через рот (немытые руки, предметы обихода, заражённые продукты питания и вода), заразиться можно при тесном общении с заболевшим человеком или бессимптомным носителем вируса полиомиелита;
реже от человека к человеку воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем.

От момента заражения до появления первых симптомов проходит 5-35 дней, чаще 7-12 дней.

Первые симптомы заболевания: лихорадка, усталость, головная боль, рвота, ригидность мышц шеи и боли в конечностях. Вирус размножается в кишечнике и поражает нервную систему, вызывает развитие двигательных нарушений. После заражения в одном из 200 случаев развивается частичный или полный паралич мышц (чаще нижних конечностей), временного или постоянного характера. Заболевший полиомиелитом ребенок может остаться инвалидом на всю жизнь.  5-10% больных умирают от паралича дыхательных мышц.

Наибольшему риску заболевания подвержены дети, не привитые против этой инфекции (получившие менее 3 прививок против полиомиелита) или привитые с нарушением сроков иммунизации. Они составляют основную долю заболевших диким полиомиелитом во всем мире. Это отчасти связано с недостаточно развитыми у них навыками личной гигиены. Так, дети, играя с общими игрушками, в одной песочнице, рискуют заразиться полиомиелитом, поэтому уровню охвата прививками именно детей дол 5 лет  уделяется особое внимание.

Для того чтобы дикий вирус полиомиелита, в случае его завоза на территорию, не имел возможности распространяться среди населения, необходимо, чтобы против этой инфекции были привиты не менее 95% общей численности населения. 

В соответствии с инструкцией по применению вакцин допускается одновременное введение полиомиелитной вакцины (инактивированной и пероральной) с другими препаратами национального календаря профилактических прививок (кроме БЦЖ и БЦЖ-М).

        В случае отказа от вакцинации против полиомиелита, в  соответствие с пунктом 9.5. санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита»:  «В медицинских организациях, дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях,  летних оздоровительных организациях детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, не привитых против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, разобщают с детьми, привитыми вакциной ОПВ в течение последних 60 дней, на срок-60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ».


Нужно ли изолировать детей, привитых живой полиовакциной: объясняет педиатр Сергей Бутрий

Полиомиелит — высоко инфекционная вирусная болезнь, поражающая в основном детей раннего возраста. Он поражает нервную систему и за считанные часы может привести к общему параличу. Симптоматика у зараженного человека не всегда может быть выраженной, вылечить эту болезнь невозможно, ее можно только предотвратить.

Предотвращают ее с помощью прививок двух типов: живая оральная полиовакцина (ОПВ) и инактивированная полиовакцина (ИПВ).

Можно ли заразится полиомиелитом, если прививаться ОПВ?

Да, такая вероятность есть, хоть и очень низкая. Называется это вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП) и, по данным ВОЗ, происходит в одном случае на 2,7 миллиона впервые привитых.

Для сравнения: риск рождения ребенка с синдромом Дауна 1:800 живорожденных, то есть на три порядка выше, чем риск ВАПП у привитых детей. Именно поэтому в России вакцинация против полиомиелита начинается с двух доз ИПВ, что полностью устраняет вероятность ВАПП.

Однако родителей волнует: если существует вероятность заражения от вакцины, то как поступать непривитым детям? Стоит ли избегать тех, кто привит ОПВ?

В своем телеграм-канале «Заметки детского врача» врач-педиатр Сергей Бутрий утверждает, что непривитому ребенку все-таки стоит опасаться контактов с привитыми ОПВ на протяжении 60 дней.

Полиовирус из капель может выделяться некоторое время после вакцинации ОПВ со стулом, так что при несоблюдении гигиены шанс заразиться все же есть (при остальных контактах это вполне безопасно).

Про детей, которым уже ввели одну дозу ИПВ, Бутрий пишет вот что:

Одну дозу ИПВ действительно нужно ввести ребенку до ОПВ (если это не нулевая доза в роддоме, при которой ребенок защищен еще трансплацентарными материнскими антителами к полиомиелиту) и до той поры, пока ребенок не привит одной дозой ИПВ, опасаться контактов с привитыми ОПВ все же стоит. Но уж точно не так, как рекомендует российский СанПиН, — «строго после третьей дозы».

То есть ребенка стоило бы выводить из сада на срок две недели от его первой ИПВ. А сейчас получается что непривитого заставляют сидеть дома почти полгода (привьет первую ИПВ, скажут прийти через полтора месяца за второй, скажут прийти через полтора месяца за третьей (первой живой) и только после этого (насколько после? опять на месяц-полтора запрет сада?!) уже можно в сад — из СанПиНа так получается.

Вот в этом да — есть неправильность и глупость. Но не во всей концепции разделения привитых ОПВ от непривитых.

Опасна ли живая вакцина для беременных?

Бутрий, со ссылкой на рекомендации ВОЗ, утверждает, что «беременность матери — не противопоказание к вакцинации ОПВ старшим детям, потому что вирус не оказывает вреда плоду. Да, привитой выделяет вирус до 60 дней, но и материнские антитела защищают новорождённого примерно столько же. Поэтому пока мама беременна, можно прививать членов семьи. Но сразу после рождения ребёнка ОПВ старшим придется отложить — до первой дозы ИПВ младшему».

«Не поддавайтесь страхам, но и не пренебрегайте разумными мерами предосторожности» — добавляет Бутрий, и мы с ним полностью согласны.

Ещё почитать по теме

Подписывайтесь

на наш Telegram

Наиболее часто задаваемые вопросы по иммунизации против полиомиелита

Наиболее часто задаваемые вопросы по иммунизации против полиомиелита

 

 

1. Вопрос: В Интернете очень много противоречивой информации о вреде и пользе прививок, в которой очень сложно разобраться неспециалисту. Какими распорядительными или нормативными документами определены мероприятия по профилактике полиомиелита?

Ответ: по профилактике полиомиелита на сегодняшний день действуют 2 основных документа: Национальный календарь профилактических прививок и прививок по эпидемическим показаниям утвержденный Приказом МЗ РФ №125н от 21.03.2014года и Санитарно-эпидемиологические правила «Профилактика полиомиелита» СП 3.1.2951-11.  Каждая страна использует свой национальный календарь профилактических прививок, который принимается Министерством здравоохранения. Составляется таблица обязательных прививок. В России с 2002 года введен и действует национальный календарь профилактических прививок, который периодически дополняется и изменяется. На сегодняшний день действует Национальный календарь профилактических прививок и прививок по эпидемическим показаниям утвержденный Приказом МЗ РФ №125н от 21.03.2014года.

  Календарь профилактических прививок указывает на то, когда должна быть проведена та или иная вакцинация, ревакцинация по плану, сроки прививок. Существуют некоторые особенности внесения вакцин в календари, установления срока и схемы каждой отдельной прививки, к ним относят: степень заболеваемости, насколько тяжелое заболевание, риски распространения, возрастной показатель по формированию иммунитета, имеются ли противопоказания к прививкам, ряд побочных действий, влияние антител от матери, риск развития осложнений, наличие вакцин т.е. учитываются все возможные риски.

 Российским национальным календарем профилактических прививок предусмотрено обязательное проведение иммунизации против 11 очень грозных заболеваний: вирусный гепатит В, туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, корь, краснуха, эпидемический паротит, грипп, пневмококковая инфекция. Национальные календари разных стран отличаются друг от друга, например, в нашей стране иммунизация против туберкулеза обязательна, так как очень высокий уровень заболеваемости в стране, а в развитых странах где низкий уровень заболеваемости в том числе и в США календарем не предусмотрена вакцинация против туберкулеза. В нашей стране не проводится иммунизация против гемофильной инфекции потому как вакцина не производится в нашей стране, а в США она включена в национальный календарь, в развитых странах иммунизация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной, а в нашей стране используется комбинированная схема иммунизации (V1; V2  проводится вакциной ИПВ, RV1, RV2 и RV3 живой полиомиелитной вакциной). Это связано с тем, чтобы полностью исключить риск развития вакциноассоциированного полиомиелита, который возможен только на первое и в минимальном проценте случаев на второе введение. Соответственно, при наличии 2-х и более прививок от полиомиелита инактивированной вакциной, осложнения на живую полиовакцину исключены. Действительно, считалось и признается некоторыми специалистами, что оральная вакцина имеет преимущества, так как формирует местный иммунитет на слизистых кишечника в отличие от ИПВ. Однако сейчас стало известно, что инактивированная вакцина в меньшей степени, но также формирует местный иммунитет. Кроме того, 5 введений вакцины против полиомиелита как оральной живой, так и инактивированной вне зависимости от уровня местного иммунитета на слизистых оболочках кишечника, полностью защищают ребенка от паралитических форм полиомиелита.

Согласно национального календаря РФ, иммунизация против полиомиелита начинается с 3-х месячного возраста, проводится 3-х кратная вакцинация с интервалом 45 дней (3мес, 4,5 мес, 6мес), через 1год после законченной вакцинации (из 3-х прививок), проводится 2-х кратная ревакцинация с интервалом 2 месяца (18 и 20 месяцев), в 14 лет проводится 3-я ревакцинация.

В Санитарно-эпидемиологических правилах «Профилактика полиомиелита» СП 3.1.2951-11, расписан весь комплекс организационных, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение возникновения, распространения и ликвидацию заболеваний полиомиелитом.

Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.

2. Вопрос: В соответствии с постановлением Главного санитарного врача ЧР (№ 1 от 17.01.2017 г.) в Чеченской Республике с 23.01.2017 г. по 29.01.2017 г. проводилась подчищающая иммунизация против полиомиелита, а с 30.01.2017 г. введены ограничительные мероприятия по полиомиелиту в детских дошкольных и медицинских учреждениях на территории Чеченской Республики. Чем было продиктовано данное постановление? Какова на сегодняшний день степень опасности распространения вируса полиомиелита в республике?

Ответ: Дело в том, что на территории Чеченской Республики на протяжении последних 3 — 5 лет отмечается низкий охват прививками среди детей, что создает высокие риски возникновения и распространения среди не привитых детей до 5 лет случаев паралитических форм полиомиелита, чтобы понять это нам нужно вернуться назад в 1995год, когда в Чеченской Республике началась в конце мая эпидемия паралитического полиомиелита, которая закончилась в ноябре того же года. Нормализация ситуации была связана с массовым применением вакцины на территории республики в том же году, а вспышке полиомиелита в Чечне предшествовало полное прекращение вакцинопрофилактики, продолжавшееся 3 года. Это свидетельствует о том, что нарушение плановой иммунизации в течение нескольких лет ведет к развитию эпидемий. Теперь по поводу ограничений в дошкольных организациях, как я уже сказала выше, для защиты от полиомиелита необходимо введение 5 доз вакцины, третья и последующие аппликации проводятся живой вакциной, в этой ситуации требуется разобщение привитых и не привитых против полиомиелита так как высоки риски развития вакциноассоциированного полиомиелита у не привитых детей, в связи с чем не привитые на период эпидемических рисков отстраняются от посещения организованных коллективов. 

Также хочу вернутся к периоду создания вакцины против полиомиелита, чтобы родители, отказывающиеся от прививок против полиомиелита очень хорошо подумали перед тем как подписать отказ, о степени риска, которому они подвергают своего ребенка отказываясь от прививок. Вакцина против полиомиелита Джонаса Солка была признана  12 апреля 1955 г. в США, когда успешно завершилось крупномасштабное исследование, подтвердившее эффективность  первой вакцины против полиомиелита. 

Эксперименты по созданию противополиомиелитной вакцины Солк начал в 1947 году. Впервые полиомиелитная вакцина, прошла испытание в 1953-54 гг. (тогда ее тестировали добровольцы), а с 1955 года она получила уже широкое применение.

В исследовании приняло участие около 1 млн детей в возрасте 6-9 лет, из которых 440 тыс. получили вакцину Солка. По свидетельству очевидцев, родители с воодушевлением делали пожертвования на исследование и охотно записывали своих детей в ряды его участников. Сейчас это трудно представить, но в то время полиомиелит был самой грозной детской инфекцией, и родители со страхом ожидали прихода лета, когда регистрировался сезонный пик инфекции.

Результаты пятилетнего, с 1956 по 1961 год, массового применения вакцины превзошли все ожидания: среди детей в возрастных группах, особенно подверженных инфекции до 5 лет, заболеваемость снизилась на 96%.

В 1954 г. в США было зарегистрировано более 38 тыс. случаев полиомиелита, а спустя 10-летие применения вакцины Солка, в 1965 г., количество случаев полиомиелита в этой стране составило всего 61.

3. Вопрос: Если в семье несколько детей, не опасна ли для старших, не привитых детей, прививка, которую получил младший из них? 

Ответ: Если в семье все дети не привиты против полиомиелита их надо одновременно прививать, вне зависимости от возраста первые 2 прививки проводятся инактивированной вакциной, а далее используется живая вакцина, но если по каким-то причинам в семье на момент использования живой вакцины, есть не привитые их необходимо разобщить на 60 дней или вести детей по индивидуальному графику иммунизации.

4. Вопрос: Если в семье новорожденный ребенок, не заразится ли он от старшего, которому сделали прививку? 

Ответ: Возраст ребенка не имеет значения, первые 2 прививки проводятся инактивированной вакциной, а далее используется живая вакцина, но если по каким-то причинам в семье на момент использования живой вакцины, есть не привитые их необходимо разобщить на 60 дней или вести детей по индивидуальному графику иммунизации.

5. Вопрос: Чем прививают? Если не привитые дети могут заразиться от привитого живой вакциной ребенка, почему ее применяют? 

Ответ: Как я уже говорила выше нашим Национальным календарем предусмотрено использование комбинированной схемы применения вакцины, что в первую очередь связано с отсутствием производства инактивированной вакцины в России, а также с тем что многие ученными РФ признается оральной вакцины, так как формирует местный иммунитет на слизистых кишечника в отличие от ИПВ.

6. Вопрос: Какие противопоказания к применению живой вакцины? 

Ответ: Неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию пероральной полиомиелитной вакциной;  иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее, чем через 3 месяца после окончания курса терапии, гиперчувствительность к любому компоненту вакцины, сильная реакция (температура выше 40 °С) или осложнение на предыдущее введение препарата, острые инфекционные или неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний — прививки проводят через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии, при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях прививки проводят после нормализации температуры.

7. Вопрос: Должен ли прививаться ребенок, если он уже прививался по графику осенью?

Ответ: При иммунизации по национальному календарю нет понятия сезонности, за исключением прививок против гриппа, иммунизация против которого из-за постоянных мутаций вируса гриппа проводится ежегодно до сезонного подъема заболеваемости гриппа и ОРВИ, в конце лета, в начале осени. А в отношении остальных прививок используется понятие декретированный возраст по достижению которого ребенок должен получить свои календарные прививки.

8. Вопрос: Если ребенку делают плановую прививку по возрасту, а он ходит в садик, где есть не привитые дети, представляет ли он опасность для остальных детей? Какие рекомендации должны давать медицинские работники? 

Ответ: Да если ребенок привит живой вакциной, высок риск развития вакциассоциированного полиомиелита у не привитых против полиомиелита детей, как в семье, так и в организованном коллективе, и медицинский работник проводящий прививку должен дать рекомендации о необходимости разобщения детей на 60 дней. В случае посещающих садик необходимо на 60 дней отстранить не привитых (из-за отсутствия возможности разобщения в условиях ДДО) так как привитой является законопослушным гражданином, а не привитой использовал всего лишь свое право на отказ от профилактической прививки и для него наступают ограничения в соответствии п. 2, ст. 5 ФЗ-157  от 17.09.1998года «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» отсутствие профилактических прививок влечет: запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок; временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

9. Вопрос: Можно ли отказаться от прививки против полиомиелита? 

Ответ: Да, ФЗ-157 от 17.09.1998г. «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» п.1, ст. 5, предоставлено право на отказ.

10. Вопрос: Требуется ли согласие родителя для того, чтобы привить его ребенка? В какой форме оно должно быть: в письменной или устной?

Ответ: да, требуется согласие родителя или законного представителя в письменной форме в соответствии приложения N 5 Утвержденного приказом ФМБА России от 30.03.2007 г. N 88 Информированное добровольное согласие на вакцинацию. 

11. Вопрос: Обязаны ли проинформировать родителя, какая вакцина вводится его ребенку? Может ли родитель потребовать сертификат на вакцину?

Ответ:  Да, родители имеют право задавать все интересующие их вопросы, и медицинский работник обязан дать информацию по каждому вопросу, в том числе и по сертификату.

12. Вопрос: Санитарными правилами не предусмотрен отказ в приеме в детские сады, почему же не привитым детям отказывают в посещении детского сада?

Ответ: Ограничения оговорены в Федеральном законе 157- ФЗ, п.2, ст.5

13. Вопрос: Каковы обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики?

Ответ: В соответствии п. 3, ст. 5 Федерального закона 157-ФЗ граждане обязаны выполнять предписания медицинских работников;

в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок.

14. Вопрос: Какие последствия могут быть при отказе от вакцинации от полиомиелита? Есть ли в республике случаи поствакцинальных осложнений?

Ответ: Высок риск возникновения вакцинассоциированного полиомиелита у не привитого или паралитического полиомиелита вызванного диким вирусом полиомиелита, при условии завоза в страну, в республику из неблагополучных стран или в случае выезда в неблагополучную по полиомиелиту страну. Ограничения в условиях эпидемиологического неблагополучия или при возникновении угрозы распространения при поступлении на учебу, в организованный коллектив, на стационарное лечение, санаторное лечение и т.д.

Вакцинированный человек становится источником инфекции на 60 дней

Проверка фейков в рамках партнерства с Facebook

В соцсетях распространяют фейк, что после прививки человек становится источником инфекции на 60 дней. Такую теорию авторы аргументируют тем, что непривитых от полиомиелита детей на 60 суток отделяют от группы, где проходит вакцинация от полиовируса.

Однако вакцинированных и непривитых от полиомиелита разграничивают только в России, и международные эксперты по здравоохранению не видят для этого никаких оснований.

Полиомиелит – инфекционное заболевание, вызванное вирусом, который живет в горле и кишечном тракте. В некоторых странах, например, США, благодаря вакцинации от полиомиелита полностью избавились. Однако в развивающихся странах болезнь до сих пор распространяется.

Для борьбы с полиомиелитом в мире используют несколько типов вакцин. В Украине и Роcии применяют два вида – оральную полиомиелитную вакцину (ОПВ) и инактивированную полиомиелитную вакцину (ИПВ). В Украине обе закупают через Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ) и имеют преквалификацию Всемирной организации здравоохранения, которая гарантирует качество и контроль за производителями.

Оральная полиовакцина может способствовать «пассивной иммунизации»

Оральная полиовакцина содержит ослабленный вирус полиомиелита. Вакцина вызывает легкую инфекцию, которая создает иммунитет от дикого полиовируса. Одно из преимуществ ОПС — «пассивная иммунизация». В течение нескольких недель после вакцинации вирус вакцины размножается в кишечнике, выводится из организма и может распространяться при тесном контакте с другими людьми. Это означает, что в районах с плохой гигиеной и санитарией иммунизация ОПС может привести к «пассивной» иммунизации людей, которые не были привиты.

Вакцина безопасна и обладает высокой эффективностью, однако очень редко — в 2-4 случаях на миллион — ОПС может повлечь паралитический полиомиелит. Однако, если заболеть полиомиелитом, риск необратимого паралича значительно выше (1 случай на 200 больных).

В некоторых странах, где ликвидировали дикий полиомиелит, перешли на инактивированную вакцину против полиомиелита, которая содержит мертвый вирус. Однако с ИПВ невозможно прервать передачу дикого полиовируса в окружающую среду – только обеспечить индивидуальную защиту человека.

Нигде, кроме Российской Федерации, детей не разграничивают

В комментарии для «Радио Свобода» главный детский внештатный иммунолог Киева Федор Лапий объяснил, что оральную полиовакцину в Украине используют в течение последних 50 лет, и вакцинированных и невакцинированных детей никогда не разграничивали. «Единственная страна, которая это делает – Российская Федерация. При том, что это не та практика, которая существует в мире сегодня, и международные эксперты считают, что это необоснованно», – говорит Лапий.

Председатель национального сертификационного комитета Израиля доктор Манфред Грин говорит: шанс, что оральная «живая» полиовакцина повлечет болезнь, «почти равен нулю». Он также объяснил, что инактивированная вакцина против полиомиелита не может вызвать заболевание, потому что это мертвый вирус – он не может этого сделать. Вакцинированный ребенок не представляет опасности для общественности, поэтому нет причин его изолировать, например, не отправлять в школу.

Зато в Украине отстранять от занятий в школе могут детей, не прошедших перечень профилактических прививок, в который, в частности, входит прививка от полиомиелита.

Полиомелит

 

24.10.2019 г.

Полиомиелит(детский спинальный паралич) — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами полиомиелита. Характеризуется поражением нервной системы (преимущественно серого вещества спинного мозга), что приводит к параличам мышц, может стать причиной развития дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности из-за паралича межреберных и диафрагмальных мышц. Паралич дыхательных мышц нередко становится причиной летального исхода. В основном, заболевание поражает детей в возрасте до 5 лет.

На сегодняшний день полиомиелит не ликвидирован в глобальном масштабе, поэтому проблема завозных случаев заболевания остается актуальной.

Передается полиомиелит фекально-оральным путем, реже – воздушно-капельным.

В целях профилактики полиомиелита проводится иммунизация детей, начиная с самого раннего возраста.

В России прививки против полиомиелита входят в Национальный календарь профилактических прививок, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. № 125н., согласно которому всем детям необходимо сделать 6 прививок от полиомиелита (в 3; 4,5; 6; 18; 20 месяцев и в 14 лет). Первые две вакцинации, вне зависимости от возраста, проводятся инактивированной вакциной (ИПВ), которая содержит убитые вирусы 1,2,3 типов, вводится с помощью инъекции. Последующие прививки (вакцинация и ревакцинации) проводятся живой вакциной (ОПВ), которая содержит живые ослабленные вирусы 1 и 3 типов, вводится перорально (закапывается в рот).

Живая полиомиелитная вакцина имеет принципиальное отличие от инактивированной, которое заключается в том, что, вирус размножается в кишечнике, выделяется с фекалиями и может передаваться людям при близком контакте. Однако благодаря такому «кишечному иммунитету» ОПВ является единственным эффективным средством защиты и остановки передачи полиовируса при выявлении вспышки заболевания.

Дети, привитые живой полиомиелитной вакциной, выделяют вирус в окружающую среду (с фекалиями) в течение около 60 дней. При несоблюдении правил личной гигиены, особенно в организованных детских коллективах, вирус может попасть на руки, одежду других восприимчивых к нему детей (не привитых), на игрушки и другие предметы, которыми пользуются такие дети, и вызвать у них заболевание, в связи с чем действующими санитарными правилами предусмотрено разобщение не привитых детей от привитых сроком на 60 дней.

Противопоказания к проведению вакцинации определяет только врач.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует путешественникам, отправляющимся в страны, эндемичные по полиомиелиту, иметь полную вакцинацию против полиомиелита. Если взрослый никогда не был привит против полиомиелита, то выезжая в страны, неблагополучные по полиомиелиту ему рекомендуется пройти трехкратную иммунизацию против полиомиелита.

Возможны ли побочные эффекты вакцинации?

Вакцины против полиомиелита — одни из самых безопасных и эффективных. Реакция на вакцинацию практически отсутствует. В крайне редких случаях возможно временное повышение температуры тела на 5-14 день после прививки.

Применение вакцины ОПВ для первых двух вакцинаций (в нарушение национального календаря профилактических прививок) может привести к возникновению у привитого вакциноассоциированного полиомиелита (ВАПП), особенно, при наличии у него иммунодефицитного состояния.

Кроме того, ВАПП может возникнуть у не привитых лиц, которые находились в тесном контакте с только что привитым ребенком на протяжение 60 дней с момента его иммунизации (в семье. В организованном коллективе).

Живая полиомиелитная вакцинане применяетсяу детей из групп риска (с иммунодефицитными состояниями), а также в случае, если в семье (в тесном контакте) есть другой ребенок, не имеющий прививок против полиомиелита при отсутствии возможности исключения их контакта на период 60 дней..

Частота развития ВАПП чрезвычайно невелика, 2-4 случая на 1 млн новорожденных (по данным ВОЗ). Приходится в основном на детей с выраженными нарушениями иммунитета и с тяжелыми хроническими заболеваниями.

Следует помнить, что риск, связанный с побочным действием вакцины, в десятки тысяч раз меньше риска заболевания полиомиелитом ребенка, не имеющего прививок против полиомиелита.

Эпидемиолог   МОКБ им.П.А. Баяндина                                       Архипова А.М.

Насущные вопросы про прививки – интервью академика Учайкина Василия Фёдоровича

Ребенок в 3 месяца жизни прививается сразу против многих заболеваний – от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. И все за один укол – разве это не большая нагрузка на организм трехмесячного малыша?

Ответ: Сегодня доказано, что иммунная система ребенка адекватно отвечает на одновременное введение многих антигенов, при этом продукция антител (иммунитета) в ответ на все эти антигены происходит так же, как при их раздельном введении. Доказана также и безопасность вакцин, содержащих много компонентов. В связи с этим ВОЗ считает возможным одновременно вводить все вакцины, которые необходимы ребенку данного возраста. Более того, календарь профилактических прививок XXI века будет, безусловно, расширяться. Уже сегодня появились новые вакцины против пневмококковой, ротавирусной, гемофильной инфекций, ветряной оспы-опоясывающего герпеса. Эти вакцины включены в современные календари прививок многих стран мира.

Иными словами, наличие нескольких антигенов в вакцине не оказывает отрицательного влияния на ребенка?

Ответ: В настоящее время количество антигенов в одной вакцине ограничено не иммунитетом ребенка, а нашими технологическими возможностями. На сегодняшний день в мире существует несколько вакцин, куда входят 6 компонентов: коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гепатит В и ХИБ (гемофильная инфекция). В России зарегистрирована 5-компонетная вакцина «Пентаксим», на очереди стоит регистрация 6-компонетной вакцины.

Почему две первых вакцинации против полиомиелита проводятся внутримышечно, а последующие – каплями в рот?

Ответ: Первые две вакцинации против полиомиелита проводятся убитыми вакцинами. Это связано с возможными осложнениями на живую вакцину, которая вводится через рот. Однако уже последующие вакцинации проводятся живыми вакцинами, так как осложнения наблюдаются только на первые введения. Более того, сочетание убитых и живых вакцин позволяет выработать полноценный иммунитет.

Опасны ли привитые полиомиелитом дети для непривитых?

Ответ: Да, в том случае, если ребенок был привит живой вакциной (капли в рот). Поэтому положено всех детей, посещающих данный коллектив, прививать одномоментно. В том случае, если Вы отказываетесь прививать Вашего ребенка от полиомиелита, он не должен посещать детское учреждение в течение 60 дней. Это связано с тем, что вакцинированные дети могут инфицировать Вашего ребенка вакцинным вирусом полиомиелита, который выделяется через желудочно-кишечный тракт в течение 60 дней. Это особенно опасно, если у Вашего ребенка есть проблемы с иммунитетом.

Есть ли еще подобные вакцины, после которых привитые могут заразить непривитых?

Ответ: Нет, только живые полиомиелитные вакцины, которые вводятся через рот.

Есть ли еще подобные вакцины, после которых привитые могут заразить непривитых?

Ответ: Нет.

На какой срок формируется иммунитет к полиомиелиту после прививки?

Ответ: Для формирования пожизненного иммунитета против полиомиелита необходимо 6 прививок – в 3; 4,5; 6; 18; 20 месяцев и в 5 и 14 лет.

почему все-таки есть случаи заболевания коклюшем у привитых детей?

Ответ: Ответ: Очень важно, чтобы ребенок получил три дозы коклюшной вакцины (АКДС) на первом году жизни. Это связано с тяжелым течением коклюша у детей раннего возраста, когда возможен даже летальный исход. Кроме того, необходимо провести одну ревакцинацию на втором году жизни. Сейчас появились высокоочищенные коклюшные вакцины зарубежного производства, которыми можно прививать в возрасте 4-6 лет (вторая ревакцинация). К этим вакцинам относятся Пентаксим и Инфанрикс. Если ребенок привит правильно, вероятность заболеть коклюшем сводится к минимуму. Если даже это происходит, течение коклюша будет легким. И, тем не менее, после 5 лет жизни привитой ребенок может заболеть коклюшем, что связано с исчезновением антител к 5 годам. Вот почему за рубежом рекомендуется вторая ревакцинация против коклюша в возрасте 4-6 лет.

Может ли заболеть дифтерией и столбняком ребенок, привитый по календарю?

Ответ: Нет, это исключено.

Как Вы считаете, почему некоторые родители отказываются прививать своих детей?

Ответ: Сейчас уже никто не помнит, как тяжело протекает дифтерия, столбняк или осложненная корь у ребенка. Об этом можно узнать только из специальной литературы. Однако тот факт, что данные заболевания в настоящее время практически не встречаются напрямую связано с массовым проведением прививок. Благодаря высокому охвату прививками была ликвидирована натуральная оспа на земном шаре, на очереди стоит ликвидация полиомиелита, кори, краснухи, столбняка и др. Отказываясь от проведения прививок Вашему ребенку, Вы способствуете снижению всеобщего охвата прививками и распространению заболеваний. С другой стороны, именно Ваш непривитой ребенок может заболеть, пусть даже уже будучи взрослым человеком. Известно, что детские инфекции протекают гораздо тяжелее у взрослых людей.

В заключение хочу сказать, что вакцинопрофилактика является единственным способом борьбы с инфекционными заболеваниями. Весь мир идет по этому пути. Наша задача состоит лишь в том, что совершенствовать вакцины, создавать новые и расширять календарь профилактических прививок.


3012

Распространение полиомиелита остается «чрезвычайной ситуацией международного значения»

Успехи в борьбе с болезнью

Во многих странах мира уже и забыли об этом грозном заболевании, поражавшем в основном детей в возрасте до пяти лет. Полиовирус атакует нервную систему и приводит к параличу. Около десяти процентов инфицированных погибают от паралича дыхательной мускулатуры. Лечения от полиомиелита не существует, но болезнь можно предотвратить при помощи вакцины. С 1988 года число случаев заболевания диким полиовирусом уменьшилось более чем на 99 процентов. Однако почивать на лаврах не стоит, напоминают специалисты.

При сегодняшнем уровне глобализации вспышка заболевания в любой точке мира представляет опасность для каждого ребенка. Как считают специалисты ВОЗ, неспособность ликвидировать полиомиелит в остающихся устойчивых очагах может привести к тому, что через 10 лет число новых случаев заболевания может вновь возрасти до 200 тысяч в год.

Из 3 штаммов дикого полиовируса (тип 1, тип 2 и тип 3) дикий полиовирус 2-го типа был ликвидирован в 1999 году, а последний случай инфицирования диким полиовирусом 3-го типа был зарегистрирован в Нигерии в ноябре 2012 года. Однако, как сообщают сегодня из ВОЗ, число случаев инфицирования полиовирусом первого типа неожиданно возросло.

Ребенок в лагере для внутренних переселенцев в Ираке получает вакцину от полиомиелита. Фото ЮНИСЕФ/Ватиг Хузаи

Распространение полиовируса в Пакистане и Афганистане

В Пакистане вспышка объясняется отказом от вакцинации, особенно в провинции Хайбер-Пахтунхва на северо-западе страны. В Афганистане, как считают специалисты, ситуация с безопасностью также мешает проводить всеобщую вакцинацию детей. Более того, в ВОЗ опасаются, что в южных районах этой страны возросла опасность резкой вспышки заболевания.

Усугубляет ситуацию и активное трансграничное сообщение между Пакистаном и Афганистаном. Вирус передается от человека человеку, в основном, фекально-оральным путем или, реже, через какой-либо обычный носитель инфекции (например, загрязненную воду или продукты питания) и размножается в кишечнике. Распространение могло бы быть еще более существенным, если бы не принимаемые меры. Власти Афганистана и Пакистана, как говорится в заявлении Комитета ВОЗ по чрезвычайным ситуациям, сотрудничают в сфере предотвращения передачи инфекции, проводится работа с местными жителями, которые часто пересекают границу: на контрольно-пропускных пунктах дети соответствующей возрастной группы получают прививки.

Хорошие новости поступили из Африки: в Нигерии последние три года не зафиксировано ни одного случая заражения полиовирусом первого типа, и уже в этом году ВОЗ может объявить о ликвидации в африканском регионе всех трех штаммов дикого полиовируса.

Полиомиелит вакцинного происхождения

В четырех регионах ВОЗ – Африке, Восточном Средиземноморье, западной части Тихого океана и в Юго-Восточной Азии — отмечена вспышка заболевания, вызванного полиовирусом вакцинного происхождения. Оральная полиовакцина (ОПВ) содержит ослабленный вакцинный вирус, активизирующий иммунную реакцию организма. После введения ребенку ОПВ вирус размножается в его кишечнике, способствует выработке антител, а затем выводится из организма.

В редких случаях, при крайне низком уровне иммунизации населения, выведенный из организма вакцинный вирус может продолжать циркулировать в течение продолжительного периода времени. Чем больше живет вирус, тем больше генетических изменений в нем происходит. В очень редких случаях вакцинный вирус может генетически измениться в форму, которая может вызвать паралич. Эта форма известна как циркулирующий полиовирус вакцинного происхождения (цПВВП).

За отчетный период цПВВП был зафиксирован в нескольких странах мира. Эксперты называют такое распространение «беспрецедентным» и призывают принять чрезвычайные меры.  В частности, в середине года, как ожидается, ВОЗ пополнит запасы оральной вакцины ОПВ2, что позволит предотвратить опасные явления. Способ борьбы со всеми вспышками полиомиелита один — неоднократная иммунизация каждого ребенка оральной вакциной с целью прекращения передачи полиомиелита, независимо от происхождения вируса.

Комитет по чрезвычайным ситуациям ВОЗ в связи с возможной передачей и международным распространением полиовируса собрался в декабре, свои окончательные выводы эксперты опубликовали сегодня. Члены Комитета единогласно постановили, что угроза распространения полиомиелита остается «чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение», и продлили связанные с этим статусом временные рекомендации еще на три месяца.  

Полиомиелит (полиомиелит) | Медицина Джона Хопкинса

Что такое полиомиелит?

Предыдущие поколения американцев имели основания опасаться полиомиелита, чаще всего называемого полиомиелитом. Заболевание, передающееся вирусом, может вызвать паралич. Заболевание в настоящее время редко встречается в США из-за вакцины против вируса. Однако полиомиелит все еще существует в нескольких странах. Люди, которые не были привиты, могут заразиться во время поездки в регион, где болезнь все еще встречается.

Полиомиелит может принимать несколько различных форм:

  • Инаппарентный полиомиелит. Большинство случаев относятся к этому типу. Когда у людей есть эта форма, у них нет симптомов. Но они все еще могут передавать вирус другим людям.
  • Случаи с легкими симптомами. У людей с этой формой может быть легкое заболевание с симптомами, похожими на симптомы гриппа. Но болезнь, похоже, не влияет на мозг. Люди с этой формой обычно выздоравливают в течение недели.
  • Паралитический полиомиелит. К этому типу относится слабость, которая быстро развивается и переходит в паралич.

Что вызывает полиомиелит?

Полиомиелит распространяется через фекалии или слизь людей, инфицированных вирусом. Примерно в 1 из 200 случаев у больных полиомиелитом возникает паралич. Паралич обычно поражает ноги и является постоянным. Полиомиелит обычно поражает детей в возрасте до 5 лет. Заболевание чаще встречается летом и осенью.

Что повышает риск заболевания полиомиелитом?

Вы подвергаетесь повышенному риску заболевания полиомиелитом, если вы:

  • Не привиты от полиомиелита
  • Имели контакт с кем-то, зараженным вирусом

Каковы симптомы полиомиелита?

Полиомиелит может вызывать различные симптомы.В зависимости от серьезности случая они могут включать:

  • Лихорадка
  • Усталость
  • Рвота
  • Головная боль
  • Ригидность шеи
  • Боль в руках и ногах
  • Слабость
  • Паралич
  • Затрудненное дыхание, глотание или речь

Как диагностируется полиомиелит?

Медицинский работник может диагностировать полиомиелит, проверив ваш стул или горло на наличие полиовируса.Он или она также может захотеть сделать спинномозговую пункцию (также называемую люмбальной пункцией), чтобы получить образец вашей спинномозговой жидкости для исследования.

Как лечится полиомиелит?

Полиомиелит неизлечим. Медицинские работники сосредоточены на лечении симптомов. Они также могут предоставить лекарства, в том числе обезболивающие, и предложить постельный режим. Некоторым людям с полиомиелитом, которые не могут дышать самостоятельно, потребуется аппарат, называемый вентилятором, чтобы помочь им дышать.

Каковы осложнения полиомиелита?

Осложнения полиомиелита могут быть разными.

  • Большинство людей выздоравливают без осложнений
  • У некоторых людей может развиться мышечная слабость
  • У некоторых людей будет постоянный мышечный паралич

Жизнь с полиомиелитом

У многих людей, перенесших полиомиелит, десятилетия спустя развивается состояние, называемое постполиомиелитным синдромом. Симптомы могут включать новую мышечную слабость и утомляемость. У некоторых людей может наблюдаться сокращение мышц. Большинство людей, у которых не было серьезных симптомов полиомиелита, не имеют серьезных симптомов этой проблемы.Если у вас есть это состояние, упражнения и растяжка могут помочь вам почувствовать себя лучше.

Можно ли предотвратить полиомиелит?

Вакцинация против полиомиелита обеспечивает защиту от болезни. Дети должны получить серию вакцин, начиная с младенчества. Если вы взрослый человек, отправляющийся в страну, где все еще происходят случаи заболевания, вам может потребоваться вакцинация. Взрослым можно сделать серию вакцин из трех доз. Это может быть необходимо для людей, которые не были полностью вакцинированы или не знают, были ли они вакцинированы.

Люди с определенными нарушениями иммунитета могут заразиться от ребенка, который недавно был вакцинирован оральной вакциной против полиомиелита. Этот тип вакцин больше не используется в США

Основные положения о полиомиелите

  • Полиомиелит редко встречается в Соединенных Штатах, но продолжает возникать в некоторых странах.
  • Его можно предотвратить с помощью прививки от полиомиелита.
  • Если вы собираетесь поехать в страну, где распространен полиомиелит, убедитесь, что вы правильно привиты от него.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:
  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше заболевание другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Вакцина против полиомиелита: полиовирус вакцинного происхождения | ЦКЗ

Вопросы и ответы

Что такое полиовирус вакцинного происхождения?

Полиовирус вакцинного происхождения (ПВВП) представляет собой штамм ослабленного полиовируса, который первоначально был включен в пероральную полиомиелитную вакцину (ОПВ) и который со временем изменился и ведет себя больше как дикий или встречающийся в природе вирус. Это означает, что он может легче передаваться людям, которые не вакцинированы против полиомиелита и вступают в контакт со стулом или выделениями из дыхательных путей, например, при чихании инфицированного человека.Эти вирусы могут вызывать заболевания, включая паралич.

По этой причине глобальная ликвидация полиомиелита требует прекращения использования всех ОПВ в рамках плановой иммунизации как можно скорее после ликвидации передачи дикого полиовируса (ДПВ). Для защиты от всех трех типов ДПВ в США с 2000 г. используется исключительно ИПВ. Для получения дополнительной информации о прекращении использования ОПВ посетите веб-сайт Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита, внешний значок.

Что такое вакциноассоциированный паралитический полиомиелит?

Вакцинно-ассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП) представляет собой нежелательное явление после воздействия ОПВ.ОПВ производится с использованием живых аттенуированных (ослабленных) полиовирусов, что может привести к возникновению ВАПП. ВАПП является спорадической и редкой. Существует очень мало доказательств того, что вакцинный вирус циркулирует от больных ВАПП, и нет вспышек, связанных с ВАПП.

Есть ли разница между заболеванием, вызванным ПВВП, и заболеванием, вызванным диким полиовирусом или ОПВ?

Нет, клинической разницы между параличом, вызванным диким полиовирусом, ОПВ или ВРПВ, нет.

Был ли ПВВП обнаружен в Соединенных Штатах?

В 2005 г. ПВВП был обнаружен в стуле ребенка из Миннесоты, который не был вакцинирован и имел ослабленную иммунную систему.Ребенок, скорее всего, заразился вирусом в результате контакта в сообществе с кем-то, кто получил живую пероральную вакцину (ОПВ) в другой стране за два месяца до этого. Впоследствии у семи других непривитых детей в сообществе Миннесоты была обнаружена полиовирусная инфекция. Ни у одного из инфицированных детей не было паралича. Для получения дополнительной информации об этом деле посетите http://jid.oxfordjournals.org/content/199/3/391.full.pdf значок pdf[7 страниц]внешний значок.

Также в 2005 г. здоровый неиммунизированный молодой человек из США заразился вакциноассоциированным паралитическим полиомиелитом (ВАПП) в Центральной Америке, скорее всего, от малолетнего внука принимающей семьи, который недавно был иммунизирован ОПВ.Для получения дополнительной информации об этом случае посетите https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5504a2.htm.

В 2009 году у взрослого человека с ослабленной иммунной системой развилась ВАПП, и он умер от осложнений, связанных с полиомиелитом. ПВВП был выделен, и инфекция, вероятно, произошла, когда ее ребенок получил ОПВ 12 лет назад.

В 2013 г. был зарегистрирован случай со смертельным исходом у младенца, получившего ОПВ в Индии и страдавшего тяжелым иммунодефицитом.

Откуда берутся полиовирусы вакцинного происхождения, и следует ли мне беспокоиться, если в США будет выявлен случай?

ПВВП могут вызывать вспышки в странах с низким охватом вакцинацией.Длительное выделение также может наблюдаться у людей с определенными иммунодефицитными состояниями. Поскольку ОПВ не используется в Соединенных Штатах с 2000 года, а охват вакцинацией ИПВ высок, маловероятно, что какой-либо полиовирус вакцинного происхождения (ПВВП) получит широкое распространение в Соединенных Штатах.

Кроме того, вакцинация против полиомиелита защищает людей от встречающихся в природе полиовирусов и полиовирусов вакцинного происхождения.

вакцин против полиомиелита для детей | ЦКЗ

Каковы побочные эффекты?

  • Покраснение, отек или боль в месте укола

значок сердца

Подготовьтесь к вакцинации вашего ребенка, посетите номер и узнайте, как вы можете это сделать:

  • Изучите вакцины и подготовьте своего ребенка к посещению
  • Успокойте своего ребенка во время приема
  • Уход за ребенком после прививки
До, во время и после выстрелов

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит, или полиомиелит, представляет собой инвалидизирующее и опасное для жизни заболевание, вызываемое полиовирусом.Вирус может поражать спинной мозг человека, вызывая паралич (не может двигать частями тела) . Паралич, вызванный полиовирусом, возникает, когда вирус размножается и атакует нервную систему. Паралич может быть пожизненным и может быть смертельным.

Чаще болеют дети до 5 лет.

Каковы симптомы инфекции полиомиелита?

Большинство людей, инфицированных полиовирусом, не имеют никаких симптомов. У некоторых людей (25 человек из 100) будут симптомы гриппа.Эти симптомы обычно длятся от 2 до 5 дней.

В редких случаях полиовирусная инфекция может быть очень серьезной. Примерно у 1 из 200 человек будет слабость или паралич рук, ног или и того, и другого. Этот паралич или слабость могут длиться всю жизнь.

Это серьезно?

Риск пожизненного паралича очень серьезен. Даже у детей, которые, кажется, полностью выздоровели, могут развиться новые мышечные боли, слабость или паралич во взрослом возрасте через 15–40 лет.

Примерно от 2 до 10 детей из 100, страдающих параличом от полиомиелита, умирают из-за того, что вирус поражает мышцы, помогающие им дышать.

Как распространяется полиомиелит?

Полиовирус очень заразен . Он распространяется при контакте с:

  • испражнения (фекалии) инфицированного человека.
  • капель при чихании или кашле инфицированного человека.

Если к вам на руки попадут испражнения или капли инфицированного человека и вы прикоснетесь ко рту, вы можете заразиться. Кроме того, если ваш ребенок кладет в рот предметы, например игрушки, на которых есть стул или капли, он может заразиться.

Инфицированный человек может передавать вирус другим людям непосредственно перед появлением симптомов и в течение 2 недель после их появления.

  • Вирус может жить в стуле инфицированного человека в течение многих недель. Он или она могут загрязнить пищу и воду, когда прикасаются к ним немытыми руками.
  • Люди, у которых нет симптомов, все же могут передавать вирус другим людям и заражать их.

Люди все еще болеют полиомиелитом в Соединенных Штатах?

Нет, благодаря успешной программе вакцинации в США уже более 30 лет нет полиомиелита, но болезнь все еще встречается в других частях мира .Достаточно одного человека с полиомиелитом, приехавшего из другой страны, чтобы привезти полиомиелит обратно в Соединенные Штаты.

Полиомиелит — NYC Health

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит, или полиомиелит, представляет собой вирусную инфекцию, вызываемую полиовирусом, разновидностью энтеровируса. Заболевание может быть легким или тяжелым. В худших случаях это может вызвать паралич и смерть. С 1979 г. в США не было случаев заражения диким (естественным) полиомиелитом.

Кто болеет полиомиелитом?

Человек может заболеть полиомиелитом в любом возрасте, хотя чаще всего им заболевают младенцы и дети младшего возраста.

Как распространяется полиомиелит?

Полиомиелит не распространяется легко среди людей в хорошо привитых сообществах. Когда полиовирус распространяется, он обычно происходит внутри домохозяйств с испражнениями инфицированного человека; вирус может распространяться на руках или на предметах. У непривитых людей также возможно распространение полиовируса через респираторные выделения.

Каковы симптомы полиомиелита?

В большинстве случаев люди, инфицированные полиовирусом, не чувствуют себя больными. Иногда полиовирус вызывает гриппоподобный синдром с любым сочетанием лихорадки, недомогания, сонливости, головной боли, ломоты в теле, мышечных болей, тошноты, рвоты, диареи или запора, а также боли в горле в течение нескольких дней.Примерно у 4 из каждых 100 (4%) инфицированных полиовирус вызывает менингит, инфекцию оболочек головного мозга менее чем у одного из каждых 100 человек.

Как скоро после заражения появляются симптомы?

Симптомы обычно появляются через 6-14 дней после заражения вирусом, но случаи были зарегистрированы уже через 3 дня и даже через 35 дней после заражения.

Когда и как долго человек может распространять полиомиелит?

Полиомиелит очень заразен.Только люди могут заболеть полиомиелитом. Больные наиболее заразны от 7-10 дней до и до 7-10 дней после появления симптомов. Однако пациенты могут распространять заболевание до тех пор, пока вирус находится в испражнениях или слюне. Вирус можно обнаружить в слюне пациентов примерно через неделю после появления симптомов и в испражнениях в течение 3–6 недель.

Дает ли перенесенная инфекция полиомиелита иммунитет?

Существует три типа полиовируса. Заражение любым из этих типов приводит к пожизненному иммунитету к этому типу, но не обязательно к другим типам.

Что такое лечение?

Не существует конкретных лекарств или антибиотиков, эффективных против полиовируса. Люди, заболевшие полиомиелитом, нуждаются в медицинской помощи для устранения потенциальных осложнений болезни и для реабилитации.

Какие осложнения связаны с полиомиелитом?

Наиболее серьезным осложнением полиомиелита является паралич. Чаще всего поражаются ноги. Паралич мышц, используемых для дыхания и глотания, может привести к смерти.

Существует ли вакцина от полиомиелита?

Производятся два типа вакцины против полиомиелита: оральная вакцина против полиомиелита с живым вирусом (ОПВ) и инъекционная вакцина с инактивированным вирусом (ИПВ). Пероральная вакцина против полиомиелита (ОПВ) вводится в виде капель в рот. Очень редко ОПВ может вызвать паралич у человека, который получает вакцину, или у человека, который находится в тесном бытовом контакте с вакцинированным. Это происходит примерно один раз на каждые 2,6 миллиона доз ОПВ. Чтобы избежать этого редкого осложнения, ОПВ больше не рекомендуется для использования в рамках календаря плановой вакцинации в США, и в настоящее время она недоступна.

Инактивированная вакцина против полиомиелита (ИПВ) — это инъекция, вводимая в ногу или руку. ИПВ не вызывает паралич. Известно, что ИПВ не вызывает никаких реакций, кроме легкой болезненности в месте укола.

Рекомендуемый график вакцинации детей включает четыре дозы ИПВ, вводимые в возрасте 2 и 4 месяцев, в возрасте от 6 до 18 месяцев и в возрасте 4 лет.

Как предотвратить полиомиелит?

Единственной эффективной мерой по предотвращению полиомиелита является поддержание максимально возможного уровня вакцинации населения.

Для получения дополнительной информации о том, где вашему ребенку можно сделать прививку, позвоните по телефону 311 .

Полиомиелит — NHS

Полиомиелит — это серьезная вирусная инфекция, которая раньше была распространена в Великобритании и во всем мире. В настоящее время это редкость, потому что это можно предотвратить с помощью вакцинации.

Большинство людей с полиомиелитом не имеют никаких симптомов и не знают, что они инфицированы.

Но у некоторых людей вирус полиомиелита вызывает временный или постоянный паралич, который может быть опасен для жизни.

Случаи полиомиелита в Великобритании резко сократились, когда в середине 1950-х годов была введена плановая вакцинация.

В Великобритании не было ни одного случая полиомиелита с середины 80-х годов. Но инфекция все еще встречается в некоторых частях мира, и остается очень небольшой риск ее возвращения в Великобританию.

Лекарства от полиомиелита не существует, поэтому важно убедиться, что вы и ваши дети полностью вакцинированы против него.

Симптомы полиомиелита

У большинства людей с полиомиелитом не будет никаких симптомов, и они будут бороться с инфекцией, даже не осознавая, что они инфицированы.

У небольшого числа людей возникает гриппоподобное заболевание через 3–21 день после заражения.

Симптомы могут включать:

Эти симптомы обычно проходят в течение недели.

В небольшом числе случаев вирус полиомиелита поражает нервы позвоночника и основания головного мозга. Это может вызвать паралич, обычно ног, который развивается в течение нескольких часов или дней.

Паралич обычно не является постоянным, и движение часто медленно возвращается в течение следующих нескольких недель и месяцев.

Но у некоторых людей остаются постоянные проблемы. Если затронуты дыхательные мышцы, это может быть опасно для жизни.

Долгосрочные проблемы, вызванные полиомиелитом

Хотя полиомиелит часто проходит быстро, не вызывая никаких других проблем, иногда он может приводить к постоянным или пожизненным проблемам.

Некоторые люди с инфекцией будут иметь некоторую степень необратимого паралича, а у других могут остаться проблемы, требующие длительного лечения и поддержки.

К ним относятся:

  • мышечная слабость
  • сокращение мышц (атрофия)
  • плотные суставы (контрактуры)
  • деформации, такие как искривление стопы или ноги

в прошлом снова разовьются аналогичные симптомы или ухудшение существующих симптомов спустя много десятилетий. Это известно как постполиомиелитный синдром.

Как можно заразиться полиомиелитом?

Вы можете заразиться вирусом полиомиелита при контакте с фекалиями инфицированного человека или с каплями, попадающими в воздух при кашле или чихании.

Вы также можете заразиться через пищу или воду , которые были заражены инфицированными выделениями или каплями.

Если вирус попадает в рот, он попадает в горло и кишечник, где начинает размножаться. В некоторых случаях он также может попасть в кровоток и распространиться на нервную систему.

Вирус может распространяться инфицированным человеком примерно за неделю до появления каких-либо симптомов и до нескольких недель после этого. Зараженные люди, у которых нет никаких симптомов, все же могут передавать полиомиелит другим.

Были редкие случаи, когда полиомиелит был вызван вакцинацией живой версией вируса полиомиелита.

Это больше не представляет опасности в Великобритании, поскольку используемая в настоящее время вакцина содержит неактивную версию вируса.

Где встречается полиомиелит?

В результате плановых программ вакцинации полиомиелит был в значительной степени ликвидирован в большинстве частей мира. Это включает в себя Европу и Америку.

Но полиомиелит по-прежнему остается серьезной проблемой в некоторых странах.

Вы можете использовать руководство по стране на веб-сайте Travel Health Pro, чтобы проверить, существует ли риск заражения полиомиелитом в стране, которую вы планируете посетить.

Лечение полиомиелита

В настоящее время лекарства от полиомиелита нет. Лечение сосредоточено на поддержке функций организма и снижении риска долговременных проблем, пока организм борется с инфекцией.

Это может включать постельный режим в больнице, болеутоляющие средства, поддержку дыхания и регулярные растяжки или упражнения для предотвращения проблем с мышцами и суставами.

Если у вас остались длительные проблемы в результате инфекции полиомиелита, вам, вероятно, потребуется постоянное лечение и поддержка.

Это может включать физиотерапию, помогающую решить проблемы с движением, такие приспособления, как шины и скобы, для поддержки слабых конечностей или суставов, трудотерапию, помогающую адаптироваться к любым трудностям, и, возможно, операцию по исправлению любых деформаций.

Вакцинация против полиомиелита

Вакцинация против полиомиелита предлагается в рамках плановой программы вакцинации детей NHS.

Вводится путем инъекции в виде 5 отдельных доз. Обычно их можно получить по телефону:

. Если вы планируете поездку в страну, пораженную полиомиелитом, вам следует сделать прививку, если вы не были полностью привиты ранее, или сделать ревакцинацию, если прошло 10 или более лет с момента вашей вакцинации. последняя доза вакцины.

Узнайте больше о прививках для путешествий.

Вы также можете пройти вакцинацию в любой момент, если вы не были полностью вакцинированы ранее, даже если вы не путешествуете в места, где существует риск заражения.

Если вы переболели полиомиелитом в прошлом и не были вакцинированы, все равно рекомендуется пройти полную вакцинацию.

Существует 3 типа вируса полиомиелита, от которых защищает вакцина, и люди, перенесшие инфекцию ранее, будут невосприимчивы только к одному из них.

Прививка от полиомиелита обычно доступна бесплатно в NHS.

Временные меры предосторожности для путешественников

В связи с ростом числа случаев полиомиелита в мире в начале 2014 г. ВОЗ выпустила временные дополнительные рекомендации по поездкам для людей, посещающих страны, где обнаружен полиомиелит.Они все еще действуют по состоянию на июль 2018 года.

В зависимости от того, куда вы собираетесь поехать, чем вы будете там заниматься и как долго вы будете оставаться, теперь вам могут порекомендовать сделать ревакцинацию против полиомиелита перед поездкой, если у вас не было ни одного за последние 12 месяцев.

В некоторых странах, где существует риск заражения, потребуется подтверждение вакцинации, прежде чем вам будет разрешено путешествовать в другое место. Если у вас его нет, перед отъездом вам могут дать бустерную дозу.

Последняя проверка страницы: 30 июля 2018 г.
Дата следующей проверки: 30 июля 2021 г.

Полиомиелит — Департамент Миннесоты.здоровья

Общая информация о полиомиелите, включая симптомы, осложнения, анализы и лечение.

На этой странице:
Что такое полиомиелит?
Каковы симптомы полиомиелита?
Каковы осложнения полиомиелита?
Как диагностируется полиомиелит?
Кто болеет полиомиелитом?
Есть ли вакцина от полиомиелита?
Как распространяется полиомиелит?
Когда и как долго человек может распространять полиомиелит?
Что можно сделать для предотвращения распространения полиомиелита?

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит вызывается вирусом, живущим в кишечном тракте, а иногда и в горле.Полиомиелит был ликвидирован в Соединенных Штатах в 1979 году. Однако полиомиелит все еще существует в некоторых развивающихся странах.

Каковы симптомы полиомиелита?

Симптомы полиомиелита включают лихорадку, утомляемость, головную боль, рвоту, ригидность затылочных мышц и боль в конечностях. До 95 процентов всех людей, инфицированных полиомиелитом, не имеют симптомов.

Какие проблемы со здоровьем вызывает полиомиелит?

Большинство людей без проблем выздоравливают от полиомиелита. Однако примерно у 4-8 процентов больных полиомиелитом развиваются такие проблемы со здоровьем, как менингит, и менее чем у 1 процента развивается необратимый паралич.

Как диагностируется полиомиелит?

Полиомиелит можно диагностировать только с помощью лабораторных исследований. Взятие образцов из стула или горла является распространенным способом проверки на полиомиелит.

Кто болеет полиомиелитом?

Любой, кто не был вакцинирован, может заболеть. Поскольку во всем мире и в Соединенных Штатах есть люди, которые не вакцинированы, вполне возможно, что инфицированные путешественники могут заразить полиомиелитом непривитых людей.

Существует ли вакцина от полиомиелита?

Да.Инактивированная вакцина против полиомиелита, или ИПВ, очень эффективна.

  • Дети обычно получают три дозы вакцины ИПВ в возрасте 2, 4 и 6 месяцев.
  • Бустерные дозы вводят повторно в возрасте от 4 до 6 лет.
  • В Соединенных Штатах вакцинация против полиомиелита, как правило, не требуется лицам в возрасте 18 лет и старше.
  • В случае поездки в районы, где существует заболевание полиомиелитом, взрослые должны получить бустерную дозу.
  • В редких случаях вспышки в местном районе ранее привитые взрослые, участвовавшие в вспышке, должны получить бустерную дозу вакцины против полиомиелита. Если они никогда не были привиты, рекомендуется серия вакцин против полиомиелита из трех доз.

Как распространяется полиомиелит?

Вирус полиомиелита обнаруживается в кале и глотке. Он передается через контакт с испражнениями инфицированного человека (например, при смене подгузников). Полиовирус необходимо проглотить, чтобы вызвать инфекцию.Это может произойти, когда руки, загрязненные фекалиями, кладут в рот.

Период между воздействием вируса и началом заболевания обычно составляет от 6 до 20 дней, но может варьироваться от 3 до 35 дней.

Когда и как долго человек может распространять полиомиелит?

Больной полиомиелитом может передать вирус другим людям за 7–10 дней до и после проявления болезни, но вирус можно обнаружить в стуле от 3 до 6 недель.

Что можно сделать для предотвращения распространения полиомиелита?

Вакцинация – лучший способ предотвратить распространение полиомиелита.Широко распространенная иммунизация против полиомиелита имеет решающее значение для борьбы с распространением болезни и предотвращения инвалидности. Дополнительно каждый должен:

  • Избегайте тесного контакта с больными людьми
  • Оставайтесь дома, если заболели
  • Мойте руки водой с мылом после посещения туалета, смены подгузников, а также перед приготовлением пищи и едой. Если мыло и вода недоступны, протрите руки спиртосодержащим средством.

Что это такое, симптомы, причины и вакцина

Обзор

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит (полиомиелит) — заболевание, вызываемое полиовирусом.Это происходит в основном у детей младше 5 лет и в тех частях мира, где еще не проводилась широкомасштабная вакцинация.

Насколько распространен полиомиелит?

Полиомиелит крайне редко встречается в Соединенных Штатах и ​​многих других странах, потому что большинство людей получили прививки. Во многих местах вакцинация против полиомиелита является стандартной для детского здравоохранения и часто требуется для того, чтобы дети посещали школу.

Но полиомиелит остается проблемой в небольших уголках мира. Пока все не будут вакцинированы, существует вероятность того, что полиомиелит снова станет широко распространенной проблемой.Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) продолжает работу по ликвидации полиомиелита.

Насколько распространены паралич и смерть от полиомиелита?

Из каждых 200 случаев заражения полиомиелитом один случай приводит к параличу, обычно ног. Около 5-10% людей, парализованных полиомиелитом, умирают, потому что они не могут использовать свои мышцы для дыхания.

Некоторым людям в Соединенных Штатах, которые переболели полиомиелитом в раннем возрасте, по-прежнему требуется лечение симптомов в более позднем возрасте.

Симптомы и причины

Что вызывает полиомиелит?

Вирус, называемый полиовирусом, вызывает полиомиелит.Вирус проникает в организм через рот или нос, попадая в пищеварительную и дыхательную (дыхательную) системы. Размножается в горле и кишечнике. Оттуда он может попасть в кровоток. Он также может атаковать нервную систему, нервную сеть, которая помогает мозгу общаться с остальным телом.

Существует три штамма полиовируса: типы 1, 2 и 3. Типы 2 и 3 были искоренены (ликвидированы), но тип 1 все еще поражает людей в нескольких странах.

В некоторых частях мира до сих пор используется живая вакцина против полиомиелита.Эта пероральная живая вирусная вакцина очень редко может вызывать полиомиелит. В Соединенных Штатах и ​​во многих регионах мира эта живая вирусная вакцина больше не используется, и вместо нее используется инактивированная вакцина, которая не может вызвать полиомиелит.

Является ли полиовирус заразным?

Полиовирус очень заразен, и человек может передать (распространить) его, даже если он не болен. Вирус передается от человека к человеку двумя путями.

Люди с полиовирусом в организме выделяют вирус через фекалии (фекалии).Затем вирус может передаваться другим людям, когда они проглатывают зараженную воду или пищу. Это воздействие более вероятно в районах с плохой гигиеной или слабыми системами чистой воды.

Человек также может заразиться вирусом после чихания или кашля. Если вам в рот или нос попадут капли мокроты или слизи инфицированного человека, вы можете заразиться.

Каковы симптомы полиомиелита?

Около 90% людей, инфицированных полиовирусом, не имеют признаков болезни или имеют только легкие симптомы.Если симптомы действительно возникают, они обычно появляются примерно через 7–10 дней после контакта с вирусом. Но симптомы могут проявиться через 35 дней.

Ранние симптомы полиомиелита сходны с симптомами гриппа и длятся от двух до десяти дней:

Хотя большинство людей полностью выздоравливают от полиомиелита, это заболевание может вызвать очень серьезные проблемы. Эти проблемы могут иногда развиваться быстро (через несколько часов после заражения) и включают:

  • Онемение , ощущение покалывания или покалывания в ногах или руках.
  • Паралич ног, рук или туловища.
  • Затрудненное дыхание из-за паралича мышц легких.
  • Смерть, когда парализуются мышцы, используемые для дыхания.

Диагностика и тесты

Как диагностируется полиомиелит?

Если у вас есть симптомы полиомиелита, обратитесь к врачу. Медицинский работник спросит вас о ваших симптомах и о том, путешествовали ли вы в последнее время.

Поскольку симптомы полиомиелита очень похожи на симптомы гриппа, поставщик медицинских услуг может назначить анализы, чтобы исключить более распространенные вирусные заболевания.

Для подтверждения полиомиелита медицинский работник возьмет небольшой образец:

  • Спинномозговая жидкость (жидкость вокруг головного и спинного мозга).
  • Слюна из горла.
  • Табурет (кал).

Медицинская бригада рассмотрит образец под микроскопом, чтобы идентифицировать полиовирус.

Управление и лечение

Как лечится полиомиелит?

Хотя нет лекарства от полиомиелита и нет способа предотвратить паралич, некоторые вещи могут сделать вас более комфортным:

  • Жидкости (такие как вода, сок и бульон).
  • Тепло для расслабления мышц.
  • Лекарства, расслабляющие мышцы, также называемые спазмолитическими средствами.
  • Обезболивающие, такие как НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).
  • Физиотерапия и упражнения для защиты мышц.
  • Отдых.
  • Механическая вентиляция легких или аппарат, помогающий дышать.

Профилактика

Как предотвратить полиомиелит?

Наилучшей профилактикой полиомиелита является серия из четырех прививок в руку или ногу.

Инактивированная вакцина против полиомиелита, используемая в США, очень эффективна и безопасна и не может вызвать полиомиелит.

Рекомендуемый график вакцинации детей зависит от возраста:

  • Первый укол в возрасте 2 месяцев.
  • Второй укол в возрасте 4 месяцев.
  • Третий укол в возрасте от 6 до 18 месяцев.
  • «Бустерная» прививка в возрасте от 4 до 6 лет для дополнительной дозы для обеспечения защиты.

Если вы не получали прививки от полиомиелита в детстве, во взрослом возрасте вам следует сделать три прививки:

  • Первая доза в любое время.
  • Вторая доза через месяц или два.
  • Последняя доза через 6-12 месяцев после второй.

Если вы не получили все дозы вакцины в детстве, вам следует сделать оставшиеся прививки во взрослом возрасте.

Кто должен получить вакцину?

Все должны быть привиты от полиомиелита, желательно в детстве. Но даже если вы получили все обычные дозы полиомиелита, вам может потребоваться повторная прививка, если:

  • Вы работаете в лаборатории, где можете вступить в контакт с полиовирусом.
  • Вы работаете с пациентами, которые могли заразиться полиовирусом.
  • Вы планируете отправиться в определенные районы мира. (Проверьте список стран, где риск полиомиелита остается высоким, и поговорите со своим лечащим врачом.)

Безопасны ли вакцины против полиомиелита?

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) считают вакцины против полиомиелита очень безопасными. CDC отслеживает безопасность вакцин и проблемы.

Любая вакцина может вызвать:

  • Аллергическая реакция.
  • Непродолжительная боль (в редких случаях).
  • Покраснение в месте вкола иглы в кожу.
  • Болезненность в месте укола.

Если вы плохо себя чувствуете после прививки или у вас аллергическая реакция, сообщите об этом своему лечащему врачу. Также свяжитесь с вашим поставщиком перед будущими дозами.

Перспективы/прогноз

Может ли полиомиелит вернуться после моего выздоровления?

Около 40% людей, ранее переболевших полиомиелитом и выздоровевших, могут заболеть постполиомиелитным синдромом.Синдром может возникать до 40 лет после первоначального заболевания. Если у человека был тяжелый случай полиомиелита, то постполиомиелитный синдром может быть более тяжелым. Если у человека был менее серьезный случай полиомиелита, он может не заболеть постполиомиелитным синдромом или иметь только легкий случай.

На что похож постполиомиелитный синдром?

Симптомы постполиомиелитного синдрома могут проявляться медленно, а затем ухудшаться. Они как симптомы полиомиелита:

  • Усталость.
  • Мышечная атрофия (медленное уменьшение размеров мышц).
  • Новая слабость в тех же мышцах, что и полиомиелит.
  • Боль в суставах.
  • Сколиоз (искривление позвоночника).

Симптомы постполиомиелитного синдрома редко опасны для жизни, но могут вызывать трудности с:

  • Дыхание.
  • Участие в обычной деятельности.
  • Сон.
  • Глотание.

Постполиомиелитный синдром тоже заразен?

Постполиомиелитный синдром не заразен.Синдром может быть только у того, кто когда-то болел полиомиелитом.

Жить с

Что я могу спросить у своего лечащего врача о полиомиелите?

Подумайте о том, чтобы обратиться к своему лечащему врачу:

  • Возможно ли, что что-то другое вызывает симптомы?
  • Я заразен? Как долго?
  • Могу ли я пойти на работу или в школу?
  • Что я могу сделать, чтобы не заразить других людей?
  • Когда мне станет лучше?
  • Будут ли у меня какие-либо долгосрочные проблемы из-за болезни?

Записка из клиники Кливленда

Полиомиелит — серьезное заболевание, но очень редкое в Соединенных Штатах благодаря вакцинации.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.