Перерывы между кормлениями в 2 месяца при грудном: Режимы кормления грудного ребенка — что выбрать

Содержание

Режимы кормления грудного ребенка — что выбрать

Сколько и как часто нужно кормить ребенка днем и ночью, что лучше — давать грудь или бутылочку по требованию или установить часы кормлений и строго соблюдать промежутки времени между ними? Советы о том, как правильно организовать режим кормления новорожденного на грудном и искусственном вскармливании, дает врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полина Александровна Кизино.

— Полина Александровна, чем отличаются режимы кормления детей на грудном, смешанном и искусственном вскармливании?

— Отличия грудного вскармливания от искусственного и смешанного наглядно поясняют, почему отличаются режимы кормления.

Ребенок на грудном вскармливании

Ребенок на искусственном или смешанном вскармливании

Съедает разное количество молока в разные кормления.

Съедает стандартный объем молочной смеси в каждое кормление.

Состав грудного молока меняется:
  • в течение суток,
  • из месяца в месяц,
  • в процессе кормления — молоко бывает «переднее» (вначале более водянистое и более углеводистое) и «заднее» (спустя 10 минут — более плотное, насыщенное белками и жировым компонентом).

Состав смеси постоянен независимо от времени кормления.

В зависимости от того, сколько ребенок пробыл у груди, молоко будет покидать желудок в разное время.

Смесь покидает желудок примерно через три часа после начала кормления.

Режимы вскармливания грудного ребенка

По требованию (малыш может проголодаться чуть раньше или позже).

По часам (перерыв между кормлениями — не менее трех часов, так ребенок успеет переварить питание и не будет перекормлен).

Ребенок на грудном вскармливании

Съедает разное количество молока в разные кормления.

Состав грудного молока меняется:
  • в течение суток,
  • из месяца в месяц,
  • в процессе кормления — молоко бывает «переднее» (вначале более водянистое и более углеводистое) и «заднее» (спустя 10 минут — более плотное, насыщенное белками и жировым компонентом).

В зависимости от того, сколько ребенок пробыл у груди, молоко будет покидать желудок в разное время.

Режимы вскармливания грудного ребенка

По требованию (малыш может проголодаться чуть раньше или позже).


Ребенок на искусственном или смешанном вскармливании

Съедает стандартный объем молочной смеси в каждое кормление.

Состав смеси постоянен независимо от времени кормления.

Смесь покидает желудок примерно через три часа после начала кормления.

Режимы вскармливания грудного ребенка

По часам (перерыв между кормлениями — не менее трех часов, так ребенок успеет переварить питание и не будет перекормлен).

 

— В норме к какому месяцу должен установиться режим кормления?

— Режим кормлений меняется постоянно. Чем старше становится ребенок, тем большую порцию молока он съедает, тем меньше кратность кормлений.

После родов, когда у мамы устанавливается лактация, ребенок тоже вырабатывает свой режим питания. В первые недели все достаточно хаотично и режима как такового нет, а мама следит за тем, чтобы интервал между кормлениями грудью не был больше 2,5 часа (он может составлять и полчаса, и два часа) и ребенок не оставался голодным. Примерно со второй-третьей недели у малыша появляются более или менее регулярные промежутки между кормлениями. Можно сказать, что режим установился. Но этот режим плавно меняется по мере того, как малыш становится старше.

 

— Какая польза — и какой вред могут быть от вскармливания по часам?

Плюсы

  • Ребенок знает, когда пора есть, — организм подстраивается изначально.
    Ни для кого не секрет: чтобы переваривать пищу, нужны определенные ферменты. Когда пища поступает в организм ребенка регулярно, его ферментная система и желудочно-кишечный тракт подстраиваются под режим, и ребенку гораздо легче переваривать пищу.
  • Формируется режим бодрствования и сна — в каждую минуту времени ребенок понимает, что с ним будет происходить.
  • Родители не «находятся в заложниках» у малыша, имеют возможность планировать свое свободное время — особенно мамы, которым времени всегда не хватает. Режим кормления и режим бодрствования и сна очень облегчают ситуацию — каждый момент времени мама знает, что ее ждет.

Минусы

  • Мама придерживается режима кормления, но не придерживается режима сна — и сама ставит себе ловушку. Она может попасть в ситуацию, когда ребенок спит, а его пора кормить. И непонятно, будить малыша или дать ему поспать. Если вы выбираете режим, то его надо соблюдать и в кормлении, и в укладывании.
  • Бывают ситуации, когда накормить ребенка вовремя сложно (например, вы оказались далеко от дома и у вас нет смеси). Но стоит все предусмотреть, и проблем не будет. Нужно просто уметь все правильно планировать.

 

— Как безболезненно приучить ребенка к почасовому режиму кормления?

Для ребенка режим не является чем-то болезненным, и если мы выстраиваем четкий распорядок дня, то, поверьте, комфортно становится не только маме, но и малышу. Это абсолютно нормально. Но для того чтобы выстроить режим, нужно понять, каким в идеале он должен быть — вы должны запланировать, к каким интервалам между кормлениями хотите прийти.

Следующий шаг — оценить ту точку, в которой вы находитесь сейчас. Например, вы хотели бы сделать интервал между кормлениями трехчасовым, но ребенок ест каждые полтора часа. Конечно, если вы просто вдруг начнете выдерживать паузу между кормлениями в три часа, ничего хорошего не получится — для ребенка это будет очень большим стрессом.

Поэтому нужно действовать плавно:

  • определить точку A, из которой вы идете, и точку B, к которой должны прийти;
  • постепенно подстраиваться под режим, который хотелось бы иметь в идеале.

Схема перехода

Сейчас перерывы между кормлениями — 1,5 часа, а мы хотим 3 часа. Прибавляем по пять минут каждый раз, чтобы не травмировать ребенка, и в какой-то момент делаем перерыв не в 1,5 часа, а в 1 час 35 минут, потом в 1 час 40 минут и так далее. Объемы питания тоже немного поменяются.

 

— Если говорить о ночном кормлении при почасовом режиме, нужно ли будить малыша, когда пришло время поесть?

— Ночные кормления — нормальное явление для ребенка до года.

У новорожденного нет деления суток на день и ночь — есть примерные трехчасовые циклы. Он проснулся — поел — поспал, проснулся — поел — поспал. И так каждый день. Для новорожденного ребенка ночные кормления являются абсолютной нормой.

Для ребенка в возрасте 1 года нормальным будет кормление 1—2 раза за ночь. Но ребенок в год может и не есть ночью.

Для того чтобы понять, стоит ли будить и кормить малыша, нужно знать, сколько он съедает за сутки. У каждого ребенка в каждом возрасте есть определенная норма — объем питания, который он должен съесть за сутки (всегда считаем не за день, а за сутки).

  • Если ребенок за день съел свою норму и спит ночью, то его не нужно будить.
  • Если ребенок за день съел примерно 70 % своей нормы, то ночью его желательно разбудить и докормить.

Мы всегда оцениваем достаточность питания по весовым прибавкам.

  • Если ребенок за один месяц прибавил в весе и росте в пределах нормы для своего возраста, значит, он получает достаточное количество питания.
  • Если ребенок не добирает веса и роста, то ему нужно чаще ночью предлагать питание, чтобы он укладывался в норму.

 

— Если ночных кормлений слишком много при почасовом режиме или при кормлении по требованию, что с этим делать?

— Ночные «перекусы» не всегда говорят о потребности ребенка в пище. Когда ребенок ночью просит грудь, мамы ошибочно думают, что это только голод и ничего больше. На самом деле ребенок может беспокоиться ночью из-за нарушения режима или так называемой негативной ассоциации на сон (когда он может уснуть только с грудью).

Когда нет режима, ребенок «не высыпает» суточную норму и налицо так называемая накопленная усталость, его нервная система находится в очень сильном возбуждении. В такой ситуации ночные кормления каждый час часто говорят о том, что у малыша имеется нарушение режима — ему тяжело встать, его нервная система перевозбуждена, он физически не может уснуть без маминой груди.

Такие ночные кормления можно выявить легко:

  • ребенок ночью просыпается каждые 40 минут — 1 час и просит есть, а днем обычно ест каждые 3—4 часа — значит, вряд ли он испытывает голод;
  • ребенок ночью ест очень мало — приложился к груди или бутылочке, съел 10—20 г и уснул.
    Значит, малыш исполнил определенный ритуал: дождался маму, удовлетворил сосательный рефлекс и благодаря этому заснул — в подобном случае у него не было цели поесть.

При таких ночных кормлениях нужно обратить внимание на два фактора:

  1. Достаточность питания — стоит убедиться, что за сутки ребенок получает необходимое количество питания, не голодает днем и не добирает ночью тот объем пищи, который должен был быть получен в дневное время.
  2. Правильный режим — требуется убедиться, что у ребенка все в порядке с режимом, нет накопленной усталости и негативной ассоциации на сон.

 

— Нормально ли, что ребенок не ест ночью или ест очень мало?

— Такая обратная ситуация может быть нормой и может не быть нормой. Все зависит от возраста малыша и от того, достаточно ли питания он получает в дневные кормления.

Новорожденный

Для новорожденного ребенка не есть ночью — это ненормально, он должен питаться каждые 2,5—3 часа. На грудном вскармливании это критически важно — чтобы у мамы устанавливалась лактация, а малыш пополнял запасы, которые ему необходимы.

Неприятная ситуация может произойти в первую пару месяцев — мама радуется, что малыш прекрасно спит и не просыпается ночью, а на взвешивании видно, что ребенок не просто мало прибавил, но совсем не прибавил за один месяц, то есть он явно голодает.

У новорожденных малышей есть такая особенность: если они получают очень мало питания, у них нет сил попросить. Поэтому следить за тем, чтобы новорожденный ребенок ел и днем, и ночью, крайне важно!

Младенец

Ребенок старше 1,5—2 месяцев прибавляет вес и рост в пределах нормы, съедает за дневные кормления весь необходимый ему объем пищи, чувствует себя прекрасно, не плаксив и не раздражен и при этом спит ночью — пусть себе спит на здоровье. Самое главное, чтобы он прибавлял в весе и росте — это основные показатели, по которым мы можем оценить, что ребенку хватает питания.

 

— Если мама предпочла режим кормления по требованию, как максимально щадяще для ее самой его организовать?

— Важно понять, что нельзя уходить в крайности.

Первая крайность:
ребенок очень долго спит, интервалы между кормлениями бывают по 5—6 часов. Маме кажется, что все нормально, а взвешивание показывает — ребенок недобрал. Мама ждала слишком долго и упустила тот момент, когда ребенок просто перестал просить есть из-за истощения.

Вторая крайность:
7-месячный ребенок ест каждый час, то есть порядка 20 раз за сутки. Это, конечно, ненормальная ситуация.

Когда мы говорим о кормлении по требованию, то подразумеваем, что есть определенный интервал между кормлениями. Он варьируется в зависимости от возраста:

  • для новорожденного ребенка это примерно 2 часа;
  • для ребенка старше 1 месяца — примерно 3 часа;
  • ближе к 4 месяцам — 3—3,5 или 3,5—4 часа, у каждого малыша индивидуально.

НОРМА — от 2 до 4 часов на протяжении первого года жизни ребенка, и от этой нормы можно отойти +/- на полчаса. Если интервалы между кормлениями стали очень короткими (каждый час) или очень длинными (5—6 часов), мы их корректируем для того, чтобы придерживаться нормы и не уйти в крайности.

 

— Если ребенок ест мало, но достаточно часто, то какой режим для него более актуальный?

— Мало, но часто — это не совсем нормально. Важно соблюдать суточный объем питания. Если ребенок за сутки потребляет норму, которая ему необходима по возрасту, и при этом ест мало, но часто, значит, либо у мамы не хватает молока для того, чтобы ребенок ел больше и соответственно выдерживал большие интервалы, либо просто ребенок так уже привык — ему за один раз не съесть больший объем. И в том, и в другом случае нужно постараться интервалы немного увеличить.

Кормить мы можем и по требованию, и по расписанию — здесь нет принципиальной разницы. Но, скорее всего, если мы останемся на кормлении по требованию, ребенок будет продолжать питаться каждый час и его объем питания за один раз будет достаточно маленьким для его возраста. Поэтому нужно пытаться выдерживать чуть больший интервал между кормлениями и смотреть за тем, сколько он будет съедать.

 

— Бывают ситуации, когда у ребенка режим нарушен по каким-то причинам — аллергия, расстройство желудочно-кишечного тракта. Как скоро можно вернуться к привычному режиму?

— По большому счету, чем раньше вы вернетесь к нормальному режиму, тем лучше. Не стоит слишком переживать, если ребенок не будет питаться несколько дней по режиму, это никак не отразится на вашем состоянии или физическом состоянии малыша. Самое главное — не через силу и не агрессивно, а очень мягко возвращать ребенка к режиму, который у него был. Чем более четким и более долгим был режим, тем легче к нему вернуться.

 

— Почему важно соблюдать режим кормления?

— Режим кормления важно соблюдать:

  1. Для родителей — чтобы мама не была «заложником» у ребенка и понимала, что будет происходить в ближайшее время, могла что-то планировать или выйти из дома. Это, казалось бы, не так важно для ребенка, но важно для общего климата в семье, чтобы мама чувствовала себя относительно свободной, не «привязанной по рукам и ногам» к своему малышу.
  2. Для малыша — я всегда за режим и всегда призываю родителей к его соблюдению, потому что для ребенка все должно быть предсказуемо — он привыкает к порядку, втягивается в режим и чувствует себя максимально комфортно. Родителям комфортно, когда они знают, что с ними будет происходить — и малышу гораздо легче, когда он знает, что по расписанию еда или сон, — его организм начинает подстраиваться соответствующим образом.

 

— В каких случаях можно отойти от привычного режима вскармливания?

— Если можно не отходить от режима, то лучше не отходить. Но если так случилось, не переживайте, не вините и не корите себя, критичного ничего не произойдет, даже если ребенок пару дней будет питаться не по режиму. Просто как можно быстрее вернитесь к своему распорядку, и все будет хорошо.

 

— Полина Александровна, приведите, пожалуйста, примеры режима кормления и суточного рациона для малышей разного возраста.

— Есть несколько моментов, которые нужно учитывать при выстраивании режима кормления и рациона малыша.

  • Объем питания, который ребенок должен получить за сутки.

    Многие мамы, к сожалению, ошибочно полагают, что суточный объем зависит только от возраста малыша. Но универсальной порции нет, она больше соответствует весу младенца. Так, два ребенка одного возраста, но разного веса будут нуждаться в разном объеме питания за сутки. Поэтому достаточно сложно найти четкие указания, сколько миллилитров за один раз ребенок должен есть в каждом конкретном случае.

  • Кратность кормлений.

    Для того чтобы рассчитать объем питания на один раз, необходимо знать, сколько питания нужно в сутки и сколько раз мама будет кормить малыша — то есть кратность его кормлений. При этом всегда нужно ориентироваться на детский вес. Я рекомендую рассчитывать питание с педиатром, чтобы все было подобрано соответственно нуждам конкретно вашего ребенка.

    • для 2-месячного малыша — 6—7 раз за сутки и +/- 120—150 мл съеденного грудного молока за одно кормление,
    • для ребенка 5—6 месяцев — 5—6 раз за сутки +/- 180—210 мл съеденного грудного молока за одно кормление,

Для малышей, получающих прикорм, объем порций больше, но все зависит от веса и кратности кормлений. И нужно помнить: прикорм — это не дополнительный объем питания, он должен укладываться в суточную норму, которая соответствует возрасту и перераспределяется между прикормом и грудным молоком и/или смесью в разных процентных соотношениях.

Режим кормления ребенка на грудном, смешанном или искусственном вскармливании — это большой помощник для мамы и ребенка. Режим не должен приводить к дополнительным трудностям в семье — сидеть с секундомером возле малыша, будить его ночью, когда прошло три часа после кормления. Если вы будете придерживаться правильного режима питания и сна, то и у ребенка, и у вас возникнет понимание того, что будет дальше в каждую конкретную минуту. Это облегчит жизнь всей семье.

Врач-педиатр
Полина Александровна Кизино

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Кормление детей до года/Врач-педиатр д/п№4 Князева Г.В./ август 2019

Кормление детей до года

Врач-педиатр д/п№4 Князева Галина Викторовна

 

Первый год жизни ребенка является, пожалуй, самым важным и насыщенным. За это время малыш не только вырастает (в среднем, вес ребенка к году утраивается, а длина тела увеличивается в полтора раза), он осваивает основные умения, необходимые для дальнейшей жизни: учится двигаться (сидеть, ползать, ходить), общаться (улыбаться, смеяться, гулить, говорить), играть, становится более независимым и самостоятельным. Правильное сбалансированное питание ребенка до года имеет такое же исключительное значение, как и родительская любовь и забота. 

При этом чаще всего возникают вопросы, связанные с соблюдением режима питания ребенка до года, ведь в этом возрасте он значительно меняется несколько раз! Рассмотрим основные варианты режима питания детей до года, позволяющие избежать возможных проблем и максимально сохранить грудное вскармливание.

Питание ребенка до года: от рождения до 4 месяцев 

Это время, когда ребенок получает все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы из грудного молока или адаптированной молочной смеси. Преимущества исключительно грудного вскармливания в этот период очевидны и доказаны множеством научных исследований. Но, если по каким-то причинам полноценное кормление маминым молоком невозможно, использование современных адаптированных молочных смесей также позволит ребенку правильно развиваться и расти.

Идеальный режим питания ребенка первого месяца жизни при грудном вскармливании – это кормление по требованию, то есть по потребностям ребенка, не менее 8 раз в сутки без ночного перерыва (максимально до 12–16 раз). Показателями достаточного количества молока является наличие у малыша не менее 6–7 мочеиспусканий за сутки, регулярный стул, прибавка в весе. При искусственном или смешанном кормлении важно соблюдать трехчасовой перерыв между кормлениями, чтобы избежать перекармливания.

Со второго по четвертый месяц жизни дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, постепенно сами устанавливают режим питания ребенка с перерывами между кормлениями 3–3,5 часа. Рефлекс на кормление у детей этого возраста только начинает формироваться, поэтому кормление грудью строго по часам нецелесообразно. Если малыш спит, когда по маминым подсчетам уже подошло время следующего кормления, будить его не стоит (за исключением редких случаев значительного недобора веса при недостаточном количестве молока у мамы). И, наоборот, при преждевременном беспокойстве малыша можно предположить, что он не съел необходимое количество молока в предыдущий раз и плачем выражает именно чувство голода. Значит, нужно приложить ребенка к груди, не дожидаясь условного времени. Вполне допустимы колебания между временем приема пищи на свободном вскармливании в пределах 1–1,5 часов.

Ночной перерыв в кормлении крайне нежелателен до 6 месяцев ребенка, так как именно в ночное время вырабатывается больше всего пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока), и, соответственно, создаются идеальные условия для успешного и длительного грудного вскармливания. Если все же ребенок сам «просыпает» ночное кормление, этот перерыв не должен превышать 5–6 часов.

При искусственном вскармливании, из-за большей белковой нагрузки на организм ребенка, необходимо соблюдать интервалы в кормлении 3,5–4 часа,  с ночным перерывом 6 часов.

У ребенка 4–5 месяцев обычно устанавливается режим кормления грудью через 4 часа, иногда возможен ночной перерыв до 5–6 часов. На искусственном вскармливании малыш кормится 5 раз в сутки через 4 часа с ночным перерывом 6–7 часов.

Питание ребенка до года: с 4 месяцев до года

С 4-го месяца жизни некоторым детям врачи рекомендуют вводить первый прикорм. Однако, согласно рекомендациям ВОЗ и Минздрава РФ, оптимальный срок введения новых продуктов для малышей на грудном вскармливании – 6 месяцев. В это время угасает рефлекс выталкивания твердой пищи языком, активизируются пищеварительные ферменты, местные факторы иммунной защиты кишечника. Мы не рекомендуем введение прикорма раньше 5–6 месяцев, так как это может привести к аллергизации организма малыша, срыву работы его желудочно-кишечного тракта, появлению и закреплению негативной реакции на кормление.

Общие правила таковы: каждый новый продукт дается постепенно, начиная с 1–2 чайных ложек один раз в день. Целесообразно знакомить ребенка с новым видом прикорма утром. В этом случае у мамы есть возможность понаблюдать за реакцией ребенка на него в течение дня. Особенно это актуально для детей, предрасположенных к аллергии. После привыкания к новому продукту его можно давать либо в одно из дневных кормлений, когда малыш активен, либо вечером, когда естественным образом уменьшается количество вырабатываемого мамой молока.

Важно помнить, что прикорм – это всего лишь дополнительное питание ребенка до года, он не должен замещать и вытеснять собой грудное молоко! Прикорм предназначен для восполнения возрастающих потребностей малыша в энергии, витаминах и микроэлементах, а не для уменьшения количества прикладываний к груди, как ошибочно до сих пор считают некоторые педиатры. 

Примерный режим питания ребенка 6 месяцев:

  • 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
  • 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл.
  • 14:00 – Овощное пюре 100–150 г, грудное молоко (смесь) 50–100 мл.
  • 18:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл. 
  • 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

При кормлении грудью ночной перерыв устанавливается в зависимости от потребностей ребенка и по-прежнему не очень полезен для лактации. 

Начиная с 7-го месяца жизни ребенка, в его рацион можно добавлять мясо. Мясной прикорм вводится в дневное кормление вместе с овощами, постепенно, до 50 г в сутки. После мяса в меню малыша вводится творог. Рекомендуется постепенное увеличение объема творога до 50 г в сутки в течение недели, в вечернее кормление.

Примерный режим питания ребенка 7 месяцев:

  • 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
  • 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл.
  • 14:00 – Овощное пюре 150 г + мясное пюре 50 г.
  • 18:00 – Творог 50 г + грудное молоко или смесь 150 мл.
  • 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

Грудное молоко для ребенка 7 месяцев по-прежнему должно составлять большую часть рациона. Прикладыванием к груди должно завершаться любое кормление твердой пищей. Если же малыш в течение дня не так охотно берет грудь, можно попробовать давать ему прикорм только после кормления грудью или чаще кормить ночью.

Объем двигательной и умственной активности ребенка 8 месяцев уже довольно велик, и ему необходимы все новые компоненты питания для полноценного развития. В это время вводится желток куриного или перепелиного яйца, его добавляют в кашу 3 раза в неделю. Происходит знакомство с кисломолочными продуктами (кефир, йогурт). Дети, которых по-прежнему кормят грудью по требованию, часто отказываются от дополнительного питья. Это не страшно, мама просто должна предоставить ребенку возможность выбора.

 

Примерный режим питания ребенка 8 месяцев:

  • 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
  • 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл, 1/2 желтка.
  • 14:00 – Овощное пюре 150 г + мясное пюре 50 г.
  • 18:00 – Кефир 150 мл + творог 50 г.
  • 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

После 9-го месяца жизни малыша введение новых продуктов происходит более быстрыми темпами. Ребенок уже может пережевывать небольшие кусочки пищи, активно учится кушать самостоятельно. Его меню становится все более разнообразным. Кормить кроху рекомендуется 5 раз в сутки через 4–4,5 часа. Важно, чтобы в этот период основной жидкостью, которую получает ребенок, оставалось грудное молоко. Для сохранения грудного вскармливания необходимо учитывать пожелания ребенка и продолжать прикладывать его к груди в течение дня и по требованию – ночью.

Таким образом, при соблюдении родителями этих рекомендаций, к году ребенок привыкает к определенному режиму кормлений, что благотворно сказывается на состоянии и работе его желудочно-кишечного тракта, состоянии иммунной защиты, здоровья в целом. Малыш искренне считает кормление интересным и полезным занятием, проявляя первые признаки самостоятельности и самоорганизации. При этом он получает практически все виды продуктов, необходимые для полноценного роста и развития, значительно расширяет круг своих вкусовых ощущений.

В настоящее время большинством специалистов рекомендуется продолжать кормления малыша грудью минимум до полутора лет, что является хорошей профилактикой инфекционных и аллергических заболеваний, создает у ребенка чувство защищенности и тесного контакта с мамой, повышает стрессоустойчивость.  

 

Режим, дневное и ночное кормление | Детские врачи на дому

«ВИРИЛИС ЛАКТО» 331-17-05

СВОБОДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ – ОПТИМАЛЬНО ДЛЯ МАЛЫША И МАМЫ

Свободное вскармливание подразумевает, что вы прикладываете малыша к груди тогда, когда он этого попросит своим поведением. Крик – это очень поздний признак голода, малыш начинает проявлять желание приложиться к груди с поисковых движений (поворот головы, высовывание языка, сосательные движения,кряхтение), уже в этот момент можно предложить грудь. Спустя 1-2 месяца после рождения малыша, мама становится опытной и уже различает типы плача ребенка, понимая, что конкретно малыш хочет, нужна ли смена памперса, более теплая одежда, малыш проголодался или просто требует внимания. На первых порах ответом на любой запрос малыша справедливо может быть грудь, поскольку малыши прикладываются к груди не только для того,чтобы поесть, но и чтобы успокоиться, уснуть, снять напряжение, и даже пописать и покакать (ведь они ещё не умеют делать это осознанно,а сосание груди помогает рефлекторному расслаблению и опорожнению мочевого пузыря и кишечника).

Как правило, если малыш в предыдущее кормление плотно покушал, он засыпает на достаточное время, и промежутки между кормлениями длятся 1,5-2 часа в дневное время и 3-3,5 (до 4) часов в ночное время.

Здоровый малыш, который приложен к груди правильно, хорошо опорожняет ее, это способствует его хорошему насыщению, хорошим прибавками веса, хорошей выработке молока в груди, отсутствию проблем с грудью (застоями молока, трещинами сосков и др.). Поэтому очень важно приложить ребенка к груди правильно, чтобы он захватил не только сосок, но и большую часть ареолы, его губы были вывернуты, а ротик широко открыт. Оценить правильность прикладывания и при необходимости подкорректировать его для избежания проблем с грудным вскармливанием вам поможет наш специалист по грудному вскармливанию.

Безусловно, существует и вскармливание по режиму, но, как правило это касается детей с недоношенностью, малым весом, другими патологиями. При этом, режим назначает врач-педиатр, и мама обязательно должна его придерживаться.

По рекомендации Всемирной организации здравоохранения, оптимальный режим вскармливания здорового ребенка – свободный, прикладывать малыша к груди рекомендуется по его требованию. Если вам кажется, что малыш просит грудь слишком часто, мало ест, или у вас есть другие причины для беспокойства за питание ребенка, пригласите консультанта по грудному вскармливанию, получите квалифицированную помощь в налаживании грудного вскармливания.

Правильно налаженное грудное вскармливание обеспечивает:

  • хороший сон между кормлениями
  • оптимальный ночной сон
  • оптимальный стул (по частоте и консистенции)
  • энергию для бодрствования и психомоторного развития
  • для детей до 6 месяцев полностью достаточное питание по калорийности, объему жидкости, микро- и макроэлементам
  • местный иммунитет (в ротовой полости, пищеводе, желудочно-кишечном тракте)
  • общий иммунитет малыша
  • факторы роста и развития
  • психоэмоциональный контакт с мамой

 

Таблица веса ребенка до года
 Возраст  Диапазон прибавки в весе у девочек, граммы  Диапазон прибавки в весе у мальчиков, граммы  Средняя прибавка веса, граммы  Средняя прибавка роста, см
 1 месяц  400-900  400-1200  750  3-3,5
 2 месяц  400-1300  400-1500  750  3-3,5
 3 месяц  500-1200  600-1300  750  3-3,5
 4 месяц  500-1100  400-1300  700  2,5
 5 месяц  300-1000  400-1200  700  2,5
 6 месяц  300-1000  400-1000  700  2,5
 7 месяц  200-800  200-1000  550  1,5-2
 8 месяц  200-800  200-800  550  1,5-2
 9 месяц  100-600  200-800  550  1,5-2
 10 месяц  100-500  100-600  350  1
 11 месяц  100-500  100-500  350  1
 12 месяц  100-500  100-500  350  1

 

 

Частота и объёмы кормлений – индивидуальны

Организм каждого малыша индивидуален. Есть детки крупные, есть – маленькие. Как правило, здоровый малыш способен активно сосать грудь в течение 15 – 20 минут, полностью насыщаясь. Есть активные “сосуны”, которые готовы покушать не только нормальный объем, но и поесть “впрок”, а есть, наоборот – лентяи, или слабенькие от природы детки, которые за одно кормление много съесть не могут, быстро устают и засыпают, “не доедая”. Таким малышам кормления нужны  чаще, но “порция” будет меньше. Для каждого малыша есть свой оптимальный ритм и объем молока, который будет хорошо усваиваться. Кроме того, и организм мамы подстраивается под ребенка. Главное, чтобы вне зависимости от числа кормлений, ребенок высасывал всю суточную норму молока.

 

Если грудное вскармливание налажено правильно, спустя всего неделю после консультации, молока у мамы вырабатывается ровно столько, сколько малыш сможет съесть за одно кормление, и приливы молока подходят как раз ко времени, когда малыш проснется и “просигнализирует” что он голоден. Именно природа определяет такие ритмы, и задача консультанта по грудному вскармливанию уловить эти индивидуальные особенности ребенка, и определить, является ли выбранный малышом ритм нормой, или это сигнал тревоги и повод обратиться к педиатру.

 

Прикладывание к груди в первые дни после рождения

В первые дни после рождения ребенка прикладывают к груди с периодичностью приблизительно один раз в час. Яркая чувствительность сосков проявляется примерно на 4-5 сутки после родов, женщина может чувствовать болезненность сосков, и это нормально. Примерно спустя 1-1,5 недели после начала грудного вскармливания соски несколько огрубевают, привыкают к нагрузкам, и болезненные ощущения проходят. Однако, если все же появились трещины, то это несомненно результат прикладывания к  груди. Исправить это вам поможет консультант по грудному вскармливанию. При свободном вскармливании грудничок может прикладываться к груди в течение дня до 12-20 раз. Но при этом маме нужно следить, чтобы он не засыпал во время кормления. Иначе он будет недостаточно насыщаться, что приведет к недостаточному набору веса. Иногда малыш буквально “висит” на груди целыми днями. Иногда это такая индивидуальная потребность малыша в сосании, однако часто это сигнализирует о том, что нужно убедиться, все ли хорошо налажено с грудным вскармливанием. Если малыш “висит” на груди, но при этом плохо набирает вес, это требует исправления организации грудного вскармливания, прикладывания и многом служит поводом для более детального обследования малыша педиатром.

Ночное кормление

В первые месяцы жизни все груднички просыпаются ночью, чтобы поесть. Малыши в этом возрасте не могут выдерживать промежутки больше 4 часов между кормлениями, поэтому мама должна настроиться на то, что сначала – два, а затем – минимум один раз ей предстоит удовлетворить ребенка и дать ему грудь. Некоторые дети могут хотеть кушать и по нескольку раз за ночь. К моменту достижения трехмесячного возраста малыш начинает бодрствовать значительно большее количество часов днем. Ночные интервалы могут удлиниться у некоторых деток, но некоторые наоборот начинают сосать грудь “вокруг снов”, то есть при бодрствовании они заинтересованы окружающим миром и прикладываются редко, а вот для того,чтобы заснуть, хорошо проснуться и поддержать сон они сосут грудь, поддерживая тем самым хорошую лактацию. Ведь именно ночью происходит физиологический пик выработки пролактина, гормона, отвечающего за выработку молока.

 

Главным критерием правильности выбора характера дневного и ночного кормления является хороший набор массы ребенка. В зависимости от этого фактора, советов специалиста по грудному вскармливанию и педиатра мама будет регулировать частоту и длительность кормлений малыша.

 

Еще раз хотим напомнить, что в возрасте до 6 месяцев, здоровый ребенок, находящийся на грудном вскармливании не нуждается в дополнительном докармливании или допаивании, и получает весь необходимый объем питательных веществ и воды из материнского молока. Дополнительно поить ребенка водой не нужно даже в том случае, если ему жарко.

Если у вас что-то не получается сделать самостоятельно, не стоит отчаиваться. Специалисты «Вирилис» по грудному вскармливанию приедут к вам домой в удобное для вас время, внимательно выслушают, проконсультируют, помогут, подскажут и научат, как организовать грудное вскармливание для вашего малыша. Наша задача, чтобы ваши дети были сыты и здоровы.

Таблица кормления ребенка до года
 Возраст  Объем кормления, мл/сут
 Объем на одно кормление, мл/сут
 Количество кормлений в сутки
 Интервалы между кормлениями
 До 1 месяца  600-700  90-100  7-6  Через 3-3,5 часов, ночной перерыв 6-6,5 часов
 От 1 до 2 месяцев
 700-900  110-140  7-6   Через 3-3,5 часов, ночной перерыв 6-6,5 часов
 От 2 до 4 месяцев
 800-1000  140-160  6   Через 3-3,5 часов, ночной перерыв 6-6,5 часов
 От 4 до 6 месяцев
 900-1000  160-180  6-5   Через 3,5-4 часа, ночной перерыв 6,5-8 часов
 От 6 до 9 месяцев
 1000-1100  180-200  5  Через 4 часа, ночной перерыв 8 часов
 От 9 до 12 месяцев
 1000-1200  200-240  5-4  Через 4-4,5 часа, ночной перерыв 8-9 часов

 

Помните: лучшее питание, которое вы можете дать своему ребенку в начале его жизни – это ваше грудное молоко. Грудное вскармливание – это естественный процесс, оптимально созданный природой. Это не только питание, насыщение ребенка необходимыми веществами и водой, это психоэмоциональный контакт, близость мамы и малыша. Грудное вскармливание – это любовь и забота, которую вы передаете ребенку. При правильно налаженном грудном вскармливании мама находится в комфортном состоянии, а малыш правильно развивается, хорошо спит и растет здоровым.

 

Специалисты по ГВ

ОБРАТИТЕСЬ К КОНСУЛЬТАНТУ ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ

Если вам необходима помощь в организации грудного вскармливания, позвоните нам, «ВИРИЛИС ЛАКТО» 210-52-38. Опытные специалисты Вирилис приедут к вам на дом и помогут наладить грудное вскармливание для вашего малыша.

 

Какой интервал между кормлениями у новорожденных на искусственном вскармливании

В данной статье мы рассмотрим важный для жизни ребенка вопрос — кормление. А именно, расскажем о режиме кормления ребенка грудью и смесью.

Установленный распорядок дня, включающий чередование сна и бодрствования, прогулок и купания, и количество приемов пищи, очень важен и для взрослого человека, а уж для новорожденного – и вовсе жизненно необходим. Ведь все системы организма должны работать четко, дополняя друг друга, что является основным условием нормального развития ребенка и его крепкого здоровья.

Режим кормления младенцев

Если грудничок просыпается примерно в одно и то же время, то и кушает он вовремя и с аппетитом, поскольку именно к моменту приема пищи его желудок уже начинает вырабатывать нужные для переваривания ферменты и желудочный сок. Малыш, кушающий регулярно, начинает прибавлять в весе и развивается согласно с возрастными критериями.

Кормление младенца по установленной временной схеме имеет ряд преимуществ, среди которых:

  • Очевидная польза для пищеварения (вся система тоже начинает работать «как часы»)
  • Психологический комфорт для крохи (ему приятны ежедневно повторяющиеся действия, хронологию которых он запоминает)
  • Закладывание «рефлекса дисциплины» в будущем (когда в садике и школе нужно будет кушать по распорядку)
  • Упрощение жизни самых взрослых (процесс кормления не нужно каждый раз организовывать и отслеживать заново).


Кормим малыша

Вообще, режим питания – понятие довольно индивидуальное, которое рассчитывается педиатром в зависимости от веса малыша, потребности в количестве принимаемой пищи и аппетита. В процессе развития крохи он будет постоянно меняться.

Детский врач объяснит, какой режим питания нужен вашему ребенку. Он будет зависеть от веса ребенка, его аппетита, расписания его сна и потребности в пище. Детский врач поможет вам наладить такой режим, который удовлетворит и вас, и вашего ребенка. Далее обсудим лишь общие принципы питания.

  • Новорожденный ребенок возрастом до полугода существует исключительно по своим биологическим часам – кормить грудью его нужно тогда, когда он этого захочет.
  • Говорят, что он спит с перерывами на еду. Дело в том, что материнское молоко – это чудесная субстанция, которая не только содержит весь спектр необходимых для малыша питательных веществ, но и очень легко переваривается в желудочно-кишечном тракте.
  • То есть готовьтесь несколько раз на протяжении ночи вставать к вашему малышу – он, скорее всего, будет требовать добавки! Считается нормой, если грудничок поначалу питается до 12 раз в сутки, оставляя промежутки по 2-3 часа (в основном, на сон). Кстати, специалисты категорически не рекомендуют будить кроху для кормления: захочет есть – сам проснется и уверенно напомнит о себе!


ГВ

Взрослея, ребенок начнет кушать больше, но реже, при этом интервалы между приемами пищи будут постепенно возрастать.

  • Если ваш малыш на искусственном кормлении либо прикармливании, то в этом случае режим кормления гораздо жестче: до 8 раз в день при интервалах от трех до трех с половиной часов. Дело в том, что готовые смеси не так легко усваиваются крохами, как грудное молоко. Специалисты советуют постараться не кормить «искусственников» ночью – если, конечно, ваш малыш согласится на это.
  • Поведение новорожденного, его настроение, продолжительность сна и состояние здоровья напрямую зависят от питания. Малыш, который получает питательные вещества в недостаточном количестве, будет исходить криком в буквальном смысле до посинения и днем, и ночью. Если это происходит, то обязательно посоветуйтесь с педиатром: возможно, потребуется дополнительный прикорм.

Еда – одно из самых главных удовольствий в жизни новорожденных, прямо в процессе сосания молока он может уснуть. Важно понимать, что ребенок прекращает кушать, когда полностью насыщается, поэтому не нужно настаивать, чтобы он съел больше.


Важные моменты

Не нужно пугаться, если сразу после появления на свет малыш слегка «похудеет» — в таком случае потеря веса происходит естественно, ведь, во-первых, полностью перестраивается система питания (отличается от внутриутробной), а во-вторых – происходит небольшое обезвоживание, при котором дефицит воды легко восполняется поением малыша.



Как помочь малышу настроиться на правильный режим

Хотя настаивать на режиме питания не стоит, но все же нужно помочь ребенку хотя бы приблизиться к здоровым интервалам между кормлениями (напомним, для новорожденного на грудном вскармливании это, как минимум — 40 минут, максимум – 2,5-3 часа в ночной период). Как это сделать?

Если спустя 10-15 минут после кормления малыш, который был сыт и доволен, он снова начинает беспокоиться – не торопитесь его докармливать. Подержите на руках, прижмите к себе, походите с ним, побаюкайте, проверьте, не вызвано ли его беспокойство неудобной одеждой или мокрым подгузником. Причина плача малыша – не обязательно голод, хотя предложенная грудь, несомненно, на время отвлечет его от других переживаний.

Постоянный плач и беспокойство ребенка, частые срыгивания, перемежающиеся с рвотой, могут свидетельствовать о проблемах со здоровьем. К сожалению, не всё можно скорректировать с помощью грудного вскармливания! Если самочувствие ребенка вас волнует – посоветуйтесь с наблюдающим его педиатром.

Мамино молоко для грудничка – лучшая еда, с этим никто не поспорит. Однако по ряду причин грудное вскармливание не всегда доступно. На помощь приходят искусственные смеси: адаптированные, молочные и безмолочные, антирефлюксные и безглютеновые, обогащенные железом и гипоаллергенные, порошковые и жидкие. Правильно подобранные они обеспечивают малыша всеми необходимыми веществами. Кроме того, это прекрасная возможность поучаствовать в уходе за ребенком и другим членам семьи, прежде всего, отцу. Искусственное вскармливание имеет много нюансов: как выбрать, как правильно кормить новорожденного ребенка смесью, сколько должно быть кормлений.

Кормление смесью – альтернатива при невозможности грудного вскармливания

Особенности режима при грудном вскармливании

Как показывает практика, решение о частоте кормлений грудью и продолжительности таких «сеансов» принимает мама малыша, исходя из потребностей своего крохи. Ведь дитя появляется на свет с уже заложенным темпераментом: холерики едят очень быстро, а меланхолики – медленно, смакуя каждый глоток.

О чувстве голода новорожденный может сигнализировать различными способами:

  • беспокойством
  • сосанием и облизыванием пальчиков
  • причмокиванием
  • громким криком

Во время активного развития (на 7-10 днях после рождения, на 4-6 и 12 неделе жизни) аппетит, как правило, возрастает и малыш требует пищи чаще и гораздо активнее.

Итак, режим у грудничков при кормлении грудью, следующий:

  • После прибытия из роддома — каждый 3 часа малыш будет хотеть кушать. Бывают редкие случаи, когда кроха кушает каждые 4 часа. То есть мама будет кормить чадо около 7 раз в сутки.
  • Иногда детки дают поспать маме ночью и не просят кушать с полуночи аж до 6 утра, то есть пропускают один прием пищи.
  • Через некоторое время ребенок уже постоянно просит кушать через 4 часа. После первого утреннего кормления это время может растянуться аж на 5-6 часов, особенно, если ночью кроха не ел. Так за ночь у мамочки собирается много питательного молока, что дает малышу хорошо насытиться.

Если же крошка просит кушать каждые 2 часа, то это тревожный звоночек — у мамы может не хватать молока или оно не является достаточно питательным. Уже в первому месяцу жизни норма потребления молочка у малыша — 500-600 г/сутки.


Кормление малыша

Неопытные молодые мамочки часто волнуются: хватит ли им молока, если младенец требует грудь очень часто? Врачи успокаивают: эта волшебная субстанция будет вырабатываться в достаточном количестве, как в сказке о волшебном горшочке, который всегда готовил столько каши, сколько требовалось. Так природа позаботилась о том, чтобы дети с различным аппетитом и на всех стадиях своего развития могли полностью удовлетворить свои пищевые потребности.

Интересный момент: грудное молоко – это не совсем однородное вещество, как многие привыкли считать. В начале кормления идет обезжиренная, низкокалорийная жидкость, а через несколько минут организм мамочки, получив соответствующий импульс, начинает вырабатывать более жирную, питательную субстанцию. Зная такую физиологическую особенность, мамочки стараются, чтобы кормление грудью длилось как можно дольше. В идеале этот процесс должен продолжаться около часа.

Как правильно кормить смесью

Поскольку у новорожденного ребенка объем желудка совсем невелик, размеры его первых порций очень небольшие: поначалу для насыщения ему достаточно от 30 до 60 мл еды, к концу второго месяца жизни этот объем достигает 900 мл в сутки.

Для правильного и полноценного искусственного выкармливания грудничка главное – грамотно подобрать смесь: ее необходимо выбирать строго по возрасту крохи, следить за содержанием бифидобактерий, таурина и прочих полезных веществ.

Для правильного приготовления смеси в домашних условиях следует соблюдать основные правила:

  • придерживаться рекомендованной педиатрами дозировки, иначе ребенка можно перекормить;
  • обязательно следить за состоянием малютки после кормления, чтобы вовремя понять, что данный вид заменителя грудного молока ему не подходит или не нравится;

Важно! Приготовленное, но недоеденное питание нельзя оставлять для следующего кормления, остатки безжалостно выливаются.

  • для вскармливания используются специальные бутылочки с мерными делениями и сосками разных диаметров, которые необходимо тщательно мыть горячей водой перед каждым приемом пищи и чаще стерилизовать;

Для кормления смесью применяют бутылочки

Детское питание готовится в чистой сухой посуде

Особенности режима при искусственном вскармливании

Если при кормлении грудью организм матери «разумно» добавляет в молоко необходимые малышу вещества и калории, то при искусственном вскармливании вся эта процедура должна контролироваться взрослыми.

Считается, что в среднем младенец употребляет по 120 мл смеси в каждый прием пищи (8-разовое питание). Как уже замечалось ранее, для таких деток очень важен режим, поскольку пищеварительной системе искусственников гораздо сложнее справляться с едой (какими бы качественными и дорогими не были смеси!). Поэтому новорожденных кормят не ранее, чем через два с половиной часа после последнего сеанса приема пищи, а в возрасте одного месяца – не ранее, чем через три часа.

Старайтесь, чтобы ваш малыш съедал за один присест как можно больше – тогда и чувство голода он ощутит позднее. Особенно это правило касается последнего вечернего кормления, чтобы у кишечника был хотя бы шестичасовой перерыв для отдыха.


Питаемся смесью

Если младенец просыпается ночью, попробуйте дать ему соску-пустышку или бутылочку с водичкой (чаем или соком, если он уже достаточно взрослый для таких напитков). Может быть, ему просто не хватает сосательной деятельности, от которой он засыпает легче, чем от укачивания и родительских уговоров. Или же малыш соскучился по маме, и ему нужно уделить немного внимания, приласкать и убаюкать. А возможно, у него какие-либо проблемы со здоровьем – в таком случае следует за рекомендациями обратиться к педиатру.

Стоит ли выдерживать интервал между кормлениями

Конечно, грудное вскармливание для малыша – не только питание, но и общение с мамой, и успокоение, и даже лечение, поэтому отказывать ребенку в груди не стоит, даже если он явно использует ее не по прямому назначению. Даже если вам кажется, что это явно идет в ущерб питанию, три-четыре дня активного срыгивания створоженным молоком не повлияют на общее развитие ребенка.

Поэтому общая рекомендация – нет, если вы настроены сохранить грудное вскармливание, игнорировать желания малыша не стоит.

Чем младше ребенок, тем важнее частота прикладываний, даже если после этого идет срыгивание. Срыгивание – здоровый природный механизм, который позволяет вам и новорожденному приспособиться к новому типу питания.

Срыгивание у новорожденных после кормления: норма или отклонение?

Каждый малыш при употреблении жидкости глотает воздух, который аккумулируется в желудке и создает дискомфорт. Иногда они сами отрыгивают излишки воздуха, а в некоторых случаях деткам следует помочь.

Придерживая малыша под спинку, усадите его себе на колени и легкими массирующими движениями поглаживайте животик. Или же возьмите его на руки вертикально, разместив головку себе на плечо (лучше подстелить под нее салфетку), и похлопывайте по спинке. Кто-то сразу отрыгнет воздух, а для некоторых придется неоднократно повторить процедуру.


Ставьте столбиком

Каждый ребенок растет и развивается по индивидуальной программе, но существуют общие нормы, в рамках которых должна происходить прибавка в весе. В среднем, на протяжении первых пяти месяцев жизни малыш становится вдвое тяжелее – от 3,5 до 7 кг. Если же новорожденный появился на свет очень крупным, то он будет прибавлять в весе значительно медленнее – это абсолютно нормально.

Как часто кормить

Частота кормежек зависит от возраста младенца, а также его состояния и настроения. Однако в среднем недавно родившиеся детки кушают через каждые три-четыре часа в сутки, обязателен небольшой перерыв на ночь. От 7-8 приемов пищи к году постепенно переходят на 5-4 разовые кормления.

Обратите внимание! Нельзя кормить малыша насильно.

Если сон новорожденного затягивается, и он может пропустить очередное кормление, многие врачи рекомендуют бережно его разбудить и предложить бутылочку со смесью. Возможно, малыш подкрепится, так и не проснувшись.

Обычно к концу первого месяца жизни режим кормления у малышей на искусственном вскармливании стабилизируется, интервалы между кормлениями составляют четыре часа.

Кормление новорожденного смесью по ВОЗ

ВОЗ разработала свои рекомендации матерям, как кормить ребенка смесью, содержащие сведения про необходимое младенцам количество кормлений и объемы скармливаемой искусственной смеси, в зависимости от возраста.

Объем смеси на искусственном питании по возрасту ребенка

Возраст малыша, мес.Объем за одно кормление, млПромежуток между кормлениями
Новорожденный до одного месяцаОт 60 до 90Через три-четыре часа
ОдинДо 120Через четыре часа
ДваДо 120От шести до семи кормлений в день
ЧетыреОт 120 до 180Шесть кормлений в день
ПолгодаОт 180 до 240Пять кормлений в день
ГодДо 240От двух до трех кормлений, совместно с детским питанием

Для обеспечения ребенка необходимыми веществами надо определить оптимальный объем смеси

Если нет под рукой такой таблицы, или родители ей не доверяют, для расчетов, сколько нужно давать в сутки смеси новорожденному, можно воспользоваться такими формулами:

Дополнительная информация. В определенные периоды жизни потребности ребенка могут отклоняться от рекомендованной нормы в ту или иную сторону, это также необходимо учитывать мамам, практикующим искусственное или смешанное вскармливание. Также ребенок может не справляться с положенным объемом смеси за одно кормление, тогда следует кормить его меньшими порциями, но чаще.

Режим питания детей старше года

 

Годовалый малыш может различать отдельные продукты и блюда, запоминать их вкус. В его питании необходимо учитывать все особенности.

Большинство детей после года жизни отказываются от пятиразового питания и переходят на четырехразовое. Но стоит помнить, что детям со сниженным аппетитом, ослабленным, часто болеющим необходимо оставить пятиразовое кормление.

 

11 советов правильного режима питания малыша старше года:

  1.   первый раз пищу ребенок должен получить в 8 часов утра и последний – 19 часов вечера, ужинать необходимо за 1,5 – 2 часа до сна;
  2.   независимо от числа кормлений, часы приема пищи должны быть постоянными, отклонения от установленного времени кормления не должны превышать 15 — 20 минут;
  3.    в промежутках между кормлениями ребенку не следует давать какие-либо блюда или продукты, в том числе и фрукты, соки, молочные продукты, не говоря уже о разных сладостях. Все это приводит к снижению аппетита и в очередной прием пищи малыш может отказаться от более полезных белковых блюд;
  4.    в меню малыша должны присутствовать мясо, рыба, овощи и фрукты;
  5.    будьте терпеливы при кормлении, дайте малышу почувствовать вкус пищи;
  6.    ассортимент блюд должен повторяться не чаще одного раза в 7-10 дней;
  7.    основной задачей правильного питания в этом возрасте является постепенное введение пищи, которая требует жевания.
  8.    блюда, богатые белком, полезно давать в первой половине дня. Такие продукты требуют для переваривания больше питательных ферментов. Во время вечернего приема пищи можно предложить крохе молочные, крупяные и овощные блюда.
  9.    сырые овощи можно давать ребенку после года. Важно помнить, что все овощи следует очищать, в том числе и помидоры.
  10.    калорийность суточного рациона ребенка в возрасте от 1 года до 3 лет в среднем составляет 1540 ккал.
  11.    важную роль в питании малыша продолжают занимать молочные продукты. Молоко в натуральном виде лучше всего давать в виде кисломолочных продуктов. Кроме того, он должен получать молоко в составе различных блюд - молочных каш, запеканок и т.д. Общее количество молока и кисломолочных продуктов должно составлять 500-600 мл в сутки.

Однако стоит помнить, при переходе на использование цельного коровьего молока и кисломолочных продуктов возникает риск избыточного потребления белка и жира, возможно появление аллергии и проблем с пищеварением.

Педиатры во всем мире рекомендует продолжать давать малышам в возрасте от года до трех лет специальные смеси. Они помогают укрепить иммунитет ребенка и содержат необходимые вещества для развития мозга и зрения.

 

Какая детская смесь подойдет малышу?

Состояние кишечной флоры играет большую  роль в защите организма крохи. Поэтому очень важно, чтобы его рацион содержал такие компоненты, как пребиотики, которые способствует росту и преобладанию полезной флоры в кишечнике – бифидобактерий и лактобактерий. Для полноценного роста важен качественный животный белок.

Для формирования и укрепления костной ткани ребенка необходим кальций. Но чтобы он эффективно усваивался, организму нужно определенное соотношение кальция, фосфора и витамина D.

Обогащение железом, цинком и йодом помогает профилактике анемии и способствует полноценному интеллектуальному развитию подрастающего крохи. Детское сухое молочко Friso Gold 3 содержит все эти компоненты в правильной пропорции.

 

Прививаем культуру поведения за столом

Начинать прививать ребенку гигиенические и этические навыки в питании очень важно с самого раннего возраста. Он должен привыкнуть к спокойному поведению во время кормления, аккуратному приему пищи, чистоте за столом. Уже в годовалом возрасте ребенок может понимать, что перед едой надо вымыть руки, не хватать пищу руками, а пользоваться ложкой, вытирать рот салфеткой.

Вы можете, играя с малышом, легко обучить его новым словам, развить навыки распознавания продуктов и запахов. Когда вы кормите кроху пюре из фруктов, положите рядом продукты, из которых оно приготовлено. Повторите несколько раз название каждого из них, медленно проговаривая слово по слогам. Пускай он подержит яблоко или другой фрукт в руках, почувствует его запах. Таким способом вы начинаете развивать слуховую, зрительную и тактильную память.

Будьте внимательны к рациону еды. Правильное питание обеспечивает нормальное физическое развитие ребенка, предупреждает возникновение таких отклонений, как отставание в росте, развитие рахита, малокровие, ожирение, аллергические проявления, расстройства пищеварения.

 

Рацион ребенка в возрасте 4 - 6 месяцев

Вашему малышу уже исполнилось 4 месяца. Он заметно подрос, стал более активным, интересуется предметами, попадающими в его поле зрения, внимательно разглядывает и тянется к ним. Значительно богаче стали эмоциональные реакции ребенка: он радостно улыбается всем людям, которых часто видит все чаще, издает различные звуки.

Вы до сих пор кормите малыша грудью или пришлось перейти на смешанное или искусственное вскармливание. Ребенок активно растет, и только с грудным молоком или детской молочной смесью он уже не всегда может получить все необходимые питательные вещества. А это значит, что настала пора подумать о прикорме.

Оптимальное время для начала его введения – интервал от 4 до 6 месяцев, независимо от того, что получает малыш – грудное молоко или смесь. Именно в это время дети наилучшим образом реагируют на новые продукты. До 4 месяцев ребенок еще не готов воспринимать и переваривать какую-либо другую пищу. А при позднем введении прикорма — после 6 месяцев, у детей возникают уже значительные дефициты отдельных пищевых веществ и, в первую очередь, микронутриентов (минеральных веществ, витаминов, длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот и др.). Кроме того, малыши в этом возрасте нередко отказываются от новых продуктов, у них задерживается развитие навыков жевания густой пищи и формируются неадекватные пищевые привычки. Важно знать, что, как это не покажется на первый взгляд странным, при отсроченном назначении продуктов прикорма на них чаще возникают аллергические реакции.

В каких случаях целесообразно дать прикорм уже в 4 месяца, а когда можно подождать до 5,5 или даже 6 месяцев? Чтобы решить этот вопрос обязательно посоветуйтесь с педиатром.

Как правило, в более раннем возрасте (4 – 4,5 мес.) прикорм вводится детям из группы риска по развитию железодефицитной анемии, а также детям с недостаточной прибавкой в весе и с функциональными расстройствами пищеварения.

Оптимальным временем для начала введения прикорма здоровому малышу является возраст 5 – 5,5 месяцев.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует детям, находящимся на грудном вскармливании, вводить прикорм с 6 месячного возраста. С точки зрения отечественных педиатров, которая основывается на большом практическом опыте и проведенных научных исследованиях, это возможно лишь в тех случаях, когда ребенок родился в срок, без гипотрофии (поскольку в этих случаях запасы минеральных веществ очень малы), он здоров, хорошо растет и развивается. Помимо этого мама также должна быть здорова, полноценно питаться и использовать либо специализированные обогащенные продукты для беременных и кормящих женщин, либо курсами витаминно-минеральные комплексы. Такие ограничения связаны с истощением запасов железа даже у абсолютно здорового ребенка к 5 – 5,5 месячному возрасту и значительным повышением риска развития анемии при отсутствии продуктов прикорма богатых или обогащенных железом. Возникают и другие дефицитные состояния.

Первым продуктом прикорма может быть овощное пюре или каша, пюре из фруктов лучше дать малышу позже – после вкусных сладких фруктов дети обычно хуже едят овощное пюре и каши, часто вовсе отказываются от них.

С чего же лучше начать? В тех случаях, когда у ребенка есть склонность к запорам или он слишком быстро прибавляет в весе, предпочтение следует отдать овощам. При большой вероятности развития анемии, неустойчивом стуле и малых прибавках в массе – с детских каш, обогащенных микронутриентам. И если Вы начали введение прикорма с каш, то вторым продуктом будут овощи и наоборот.

Если первый прикорм вводится в 6 месяцев – это обязательно должна быть детская каша, обогащенная железом и другими минеральными веществами и витаминами, поступление которых с грудным молоком уже недостаточно.

Еще один важный продукт прикорма – мясное пюре. Оно содержит железо, которое легко усваивается. А добавление мяса к овощам улучшает усвоение железа и из них. Мясное пюре целесообразно ввести ребенку в возрасте 6 месяцев. Только ежедневное использование детской обогащенной каши и мясного пюре позволяет удовлетворить потребности малышей в железе, цинке и других микронутриентах.

А вот соки лучше вводить позже, когда ребенок уже получает основные продукты прикорма – овощи, каши, мясо и фрукты. Ведь прикорм нужен для того, чтобы малыш получил все вещества, необходимые для роста и развития, а в соках их, в том числе витаминов и минеральных веществ, очень мало.

Соки следует давать не в перерывах между кормлениями, а после того как ребенок съел кашу или овощи с мясным пюре, а также на полдник. Привычка пить соки между едой приводит в дальнейшем к частым перекусам, прививается любовь к сладкому, у детей чаще возникает кариес и повышается риск развития ожирения.

С началом введения прикорма ребенок постепенно переводится на 5-разовый режим кормлений.

Правила введения прикорма:

  • предпочтение следует отдавать детским продуктам промышленного производства, они приготовлены из экологически чистого сырья, имеют гарантированный состав и степень измельчения
  • продукт прикорма следует предлагать ребенку с ложечки в начале кормления, перед прикладыванием к груди (кормлением смесью)
  • объем продукта увеличивается постепенно, начинаем с ½ — 1 ложечки, и за 7 – 10 дней доводим до возрастной нормы, последующие продукты внутри одной группы (каши из других круп или новые овощи)
  • можно ввести быстрее, за 5 – 7 дней
  • начинаем введение с монокомпонентных продуктов
  • нежелательно давать новый продукт во второй половине дня, важно проследить, как ребенок на него реагирует
  • новые продукты не вводят при возникновении острых заболеваний, а также перед и сразу после профилактической прививки (следует воздержаться в течение нескольких дней)

Вводя новый вид прикорма, попробуйте сначала один продукт, постепенно увеличивая его количество, а затем постепенно «разбавляйте» этот продукт новым. Например, овощной прикорм можно начать с чайной ложки пюре из кабачка. В течение недели давайте малышу только этот продукт, постепенно увеличивая его объем. Через неделю к кабачковому пюре добавьте чайную ложку пюре из брокколи или цветной капусты и продолжайте каждый день увеличивать общий объем. Оптимальным будет овощное пюре из трех видов овощей. Порция должна соответствовать возрастной норме. Со временем можно заменять введенные овощи на другие уже быстрее.

После введения одного овоща (доведя его объем до необходимого количества) можно перейти к приему каши, а разнообразить овощной рацион позже.

Если блюдо пришлось ребенку не по вкусу, например, брокколи, не отказывайтесь от задуманного и продолжайте предлагать этот овощ в небольшом количестве – 1-2 ложечки ежедневно, можно даже не один, а 2-3 раза перед едой, и через 7 – 10, а иногда и 15 дней малыш привыкнет к новому вкусу. Это разнообразит рацион, поможет сформировать у малыша правильные вкусовые привычки.

Кормить с ложечки нужно терпеливо и осторожно. Принудительное кормление недопустимо!

В рацион здоровых детей каша, как правило, вводится после овощей (исключение составляют здоровые дети на грудном вскармливании, когда прикорм вводится с 6 месяцев). Лучше начинать с безмолочных безглютеновых каш — гречневой, кукурузной, рисовой. При этом важно использовать кашу для детского питания промышленного производства, которая содержит комплекс витаминов и минеральных веществ. Кроме того она уже готова к употреблению, необходимо лишь развести ее грудным молоком или той смесью, которую получает малыш.

Детям, страдающим пищевой аллергией прикорм вводится в 5 – 5,5 мес. Правила введения продуктов такие же, как для здоровых детей, во всех случаях он вводится медленно и начинается с гипоаллергенных продуктов. Обязательно учитывается индивидуальная переносимость. Отличие состоит лишь в коррекции рациона с учетом выявленных аллергенов. Из мясных продуктов вначале предпочтение следует отдать пюре из индейки и кролика.

Рационы питания на различные возрастные периоды

Объяснить, как можно составить рацион, лучше на нескольких примерах, которые помогут сориентироваться в составлении меню именно для вашего ребенка.

С 5 месяцев объем одного кормления составляет в среднем 200 мл.

Вариант 1.

Если ваш ребенок начал получать прикорм с 4 — 5 месяцев, то в 6 месяцев его рацион должен выглядеть так:

I кормление
6 часов
Грудное молоко или ДМС* 200 мл
II кормление
10 часов
Безмолочная каша**
Докорм грудным молоком или ДМС*
150 г
50 мл
III кормление
14 часов
Овощное пюре
Мясное пюре Растительное масло
Докорм грудным молоком или ДМС*
150 г
5 – 30 г
1 ч.л.
30 мл
IV кормление
18 часов
Фруктовое пюре
Грудное молоко или ДМС*
60 г
140 мл
V кормление
22 часа
Грудное молоко или ДМС* 200 мл

* — детская молочная смесь
** — разведенная грудным молоком или ДМС

Вариант 2.

Еще один вариант рациона питания ребенка 6 месяцев, если прикорм ввели с 4 — 5 месяцев:

I кормление
6 часов
Грудное молоко или ДМС* 200 мл
II кормление
10 часов
Безмолочная каша**
Фруктовое пюре
150 г
20 г
III кормление
14 часов
Овощное пюре
Мясное пюре Растительное масло
Фруктовый сок
150 г
5 – 30 г
1 ч.л.
60 мл
IV кормление
18 часов
Фруктовое пюре
Грудное молоко или ДМС*
40 г
140 мл
V кормление
22 часа
Грудное молоко или ДМС* 200 мл

* — детская молочная смесь
** — разведенная грудным молоком или ДМС

Вариант 3.

Примерный суточный рацион для ребенка в 6,5 месяцев на грудном вскармливании, если прикорм начали вводить с 6 мес.:

I кормление
6 часов
Грудное молоко  
II кормление
10 часов
Безмолочная каша**
Докорм грудным молоком
 100 г
III кормление
14 часов
Овощное пюре
Мясное пюре Растительное масло
Докорм грудным молоком
100 г
5 – 30 г
1 ч.л.
IV кормление
18 часов
Грудное молоко  
V кормление
22 часа
Грудное молоко  

** — разведенная грудным молоком

До 7 месяцев следует увеличить объемы каши и овощного пюре до 150 г и ввести фруктовое пюре.

Материалы подготовлены сотрудниками лаборатории питания здорового и больного ребенка ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России и основаны на рекомендациях, приведенных в «Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», утвержденной на XVİ Съезде педиатров России (02.2009 г.)

О грудном вскармливании новорожденных детей

Материнское молоко самое полезное для малыша.И любой маме необходимо приложить все усилия к тому, чтобы питание грудного ребенка молоком продолжалось как можно дольше. Но первые недели кормления младенца грудью могут оказаться довольно сложными, особенно для неопытной мамы. Поэтому молодым мама необходимо точно знать, как преодолеть возможные трудности ,чтобы максимально продлить период грудного вскармливания малыша.

 В первые дни существует высокий риск развития, так называемого лактостаза, когда отток молока затруднен, что нередко происходит в первое время после родов. В этой ситуации врачи рекомендуют маме ограничить потребление жидкости, чаще прикладывать ребенка к больной груди с наличием твердого болезненного участка. Необходимо делать легкий массаж молочной железы по направлению от затвердевшего участка к ареоле. Можно попробовать сцедить некоторое количество молока.

Трещины сосков могут причинять сильные боли во время прикладывания ребенка к груди. Наиболее распространенной причиной воспаления и трещин сосков является неправильное положение ребенка при кормлении. В этом случае обычно нет необходимости прекращать грудное вкармливание новорожденного. Прежде всего необходимо наладить правильный захват груди младенцем. Для облегчения боли маме можно использовать специально предназначенные для решения этой проблемы кремы и мази, обладающие подтвержденной безопасность для ребенка, даже при попадании в рот. На период заживления трещин можно кормить ребенка через специальные силиконовые накладки на сосок. Лучше не допускать длительного (более 30 минут) нахождения ребенка у груди

Мастит. Если воспаление и трещины сосков вовремя не устраняются, в ткань грудной железы может попасть инфекция. При этом часть груди становится красной, горячей, припухшей и болезненной при дотрагивании, повышается температура тела, развивается воспаление железы - мастит.

Время кормления малыша

-  Начинать кормить грудью следует в первые 30 – 60 минут после родов (при отсутствии медицинских противопоказаний к кормлению грудью со стороны матери или малыша, которые вы можете уточнить у врача родильного дома). В первые дни ребенок получает молозиво (концентрат защитных факторов), через 2 – 3 дня переходное молоко, на 10 день – зрелое молоко

-  Первый месяц кормите ребенка по его требованию, в том числе ночью. Чем чаще малыш сосет, тем больше вырабатывается молока у матери

-  Перерывы между кормлениями не должны превышать 3-х часов днем и 5-ти часов ночью

-  Желательно, чтобы длительность одного кормления не превышала 20 – 30 минут, т. о. можно избежать повреждения кожи соска и образования на нем трещин

Как определить, достаточно ли ребенку грудного молока?

Для того, чтобы определить сколько грудного молока необходимо ребенку, следует оценить поведение малыша. Количество грудного молока достаточно, если малыш ведет себя спокойно, он полон положительных эмоции, у него глубокий, длительный сон и хорошая прибавка массы тела (до 500 – 800 г в месяц, нормальное мочеиспускание (8-20 раз в сутки), мягкий, регулярный стул (до 5-6 раз в сутки в первые месяцы жизни).

Если вам кажется, что грудного молока недостаточно, не следует спешить с введением докорма молочными смесями. Сначала с целью определения количества получаемого молока за сутки проведите взвешивание малыша в течение всего дня до и после кормления грудью (в одной и той же пеленке). Однократное взвешивание нецелесообразно, так как при этом возможно получить ошибочное представление о количестве материнского молока.

Нормальным для ребенка в возрасте до 2 месяцев принято считать такое суточное количество пищи, которое равно 1/5 его массы тела, в возрасте от 2 до 4 месяцев - 1/6 массы тела, от 4 до 6 месяцев – 1/7.

Способы увеличения лактации

Если, проведя взвешивание, вы поняли - вашему малышу недостаточно молока, то прежде всего надо увеличить частоту кормлений. Это стимулирует выработку определенных гормонов, ответственных за лактационную функцию. Предлагайте в одно кормление обе груди. Принимайте до 2 литров жидкости в день. Необходимо позаботиться и об изменении своего режима: увеличить часы отдыха, наладить регулярное питание. Дайте понять своим родным, что Вы нуждаетесь в дополнительной заботе и внимании.

Длительность грудного вскармливания

Как правило, к 9-10 месяцам жизни у ребенка остается всего два грудных кормления в сутки. К этому времени обычно лактация довольно быстро снижается и ребенок практически может остаться без грудного молока. В то же время, если выработка грудного молока еще сохраняется, лучше продолжать кормить ребенка грудью.

Если вы решили изменить рацион питания ребенка , прекратить грудное вскармливание, необходимо, прежде всего, учитывать состояние его здоровья, а также некоторые другие факторы, например, острые кишечные заболевания, время года и пр. Не рекомендуется прекращать грудное вскармливание сразу после проведения профилактической прививки, в летние месяцы (особенно в жару), во время болезни ребенка, в период введения продуктов прикорма.

В настоящее время многие женщины вынуждены выходить на работу до окончания декретного отпуска. В этом случае рекомендуется не переходить на заменители грудного молока, а по возможности сцеживать молоко для кормления и использовать его для питания ребенка. Сцеженное молоко можно замораживать в специальных контейнерах и хранить в морозильной камере до 3 месяцев. Свежее сцеженное молоко можно хранить в холодильнике (желательно не более 3 часов).

Желаем счастья и здоровья вам и вашим детям!



В публикации использованы материалы:

www. profilaktika.ru

http://www.heinz-baby.ru/site/article/25?utm_source=yandex_search&utm_medium=context&utm_campaign=heinz_baby_autumn_30

 



Грудное вскармливание через месяц: чего ожидать

Знаете ли вы, когда у вас стабилизируется количество грудного молока? Или как изменяется частота и продолжительность кормления вашего ребенка грудью, когда он становится больше и активнее? Узнайте в нашем руководстве по грудному вскармливанию через месяц

Поздравляю - вы прошли через первый безумный месяц грудного вскармливания. Теперь ваше грудное молоко полностью созрело, 1 ваше грудное молоко начинает успокаиваться, и из груди больше не будет протекать так много или совсем.Не волнуйтесь, вы не теряете запасы молока - ваша грудь просто становится эффективнее производить и хранить молоко. 2 В шесть недель вы начнете видеть первые великолепные мармеладные улыбки вашего ребенка, а к двум месяцам у вас будет от 500 до 600 кормлений за пояс. Надеюсь, что любые проблемы с захватом будут решены, и теперь речь идет о продолжении грудного вскармливания, удобстве и постоянной пользе для здоровья.

Когда сокращается частота кормления грудью?

Диапазон «нормального» грудного вскармливания для детей в возрасте от одного до шести месяцев широк - некоторые кормят только четыре раза за 24 часа, а другие кормят 13 раз в день. 3

«Когда ему исполнится месяц, ваш ребенок начнет получать больше молока во время кормления и может начать дольше переходить между кормлениями», - объясняет всемирно известный консультант по грудному вскармливанию Кэти Гарбин. «Его желудок растет, поэтому он может есть больше, а ваше зрелое молоко дольше сохраняет его сытость».

Кормление может длиться от 12 минут до часа - между малышами действительно так много различий! 3 Но если ваш ребенок набирает вес и его режим кормления соответствует этим диапазонам, у вас нет причин для беспокойства.

Поразительно, но независимо от того, как часто ваш ребенок кормит, он будет потреблять примерно такое же количество молока в день в возрасте одного месяца, как и в шесть месяцев, когда вы начнете вводить твердую пищу. 4

«Сказав это, у вас всегда будут дни, когда он захочет покормить немного больше или меньше, особенно если он плохо себя чувствует, и вы должны просто смириться с этим», - говорит Кэти.

Действительно ли моему ребенку нужно грудное молоко только первые шесть месяцев?

Да.Грудное молоко обеспечивает вашего ребенка всем, что ему нужно в течение первых шести месяцев жизни - если он находится на исключительно грудном вскармливании, ему даже не нужна вода! 5 Фактически, его пищеварительная система не способна справиться с твердой пищей примерно до шести месяцев, и он не сможет пить коровье молоко до года.

Грудное вскармливание на этом этапе также подготавливает вашего ребенка к предстоящим интересным этапам. Он тренирует мышцы рта, помогает развить челюсть и выровнять зубы, 6,7 , которые важны для еды и разговора.А поскольку на вкус грудного молока может влиять то, что вы едите или пьете, это означает, что ваш ребенок может испытать новые вкусы еще до того, как он начнет есть твердую пищу. 8

Не только это, но и если он заболеет, ваше тело будет вырабатывать антитела, которые попадут в ваше грудное молоко, чтобы помочь бороться с инфекцией. 9 Это означает, что он будет и дальше защищать его, пока он растет и становится более активным в ближайшие месяцы.

Как только вы начнете расти, кормление грудью также станет невероятно удобным, как обнаружила Клаудия, мама двоих детей из Великобритании: «Отсутствие необходимости стерилизовать множество бутылочек, готовить смесь, возить ее с собой, затем нагревать, готовить. кормление грудью - легкий вариант, тем более что мои дети стали немного старше, а мы больше гуляли.”

Когда мой ребенок, находящийся на грудном вскармливании, будет спать всю ночь?

Ночью просыпаются все дети - это нормально. Большинство детей в возрасте от одного до шести месяцев потребляют на ночь пятую часть своего суточного количества молока, поэтому такое кормление важно для обеспечения достаточного количества калорий. 3

«На самом деле, это зависит от того, что вы называете сном в ночи», - говорит Кэти. «Если ваш ребенок ложится спать в полночь и просыпается в 05:00, некоторые люди называют это спящим, и это определенно лучше, чем просыпаться каждые два часа! Я знаю грудных детей, которые ложились спать в 19:00 и просыпались в 07:00 с шести недель, но многие другие продолжают часто просыпаться.Каждый ребенок индивидуален ».

Исследование более 700 детей в Уэльсе показало, что почти 80% детей просыпались по крайней мере один раз за ночь в возрасте от шести до 12 месяцев, а 25% просыпались три раза или больше. Не было разницы в частоте появления детей на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании. 10

Итак, если вы все равно собираетесь просыпаться, по крайней мере, кормление грудью - удобный вариант! Как соглашается Минетт, мама двоих детей из Австралии: «Ночью вам почти не нужно просыпаться - просто позвольте своему телу и ребенку работать на автопилоте.Никакого планирования, измерения или стерилизации. Все готово и при нужной температуре в груди. Отлично для меня."

Мой ребенок начал больше просыпаться - он голоден?

Примерно к четырем месяцам режим сна вашего ребенка может измениться, поскольку он начинает циклически переключаться между периодами глубокого и легкого сна, как и взрослый. В результате он может чаще просыпаться по ночам. «На этом четырехмесячном этапе вы можете иметь дело со сном, а не с кормлением», - говорит Кэти. «Это может утомить вас, но постарайтесь плыть по течению и ехать по нему.”

Некоторые люди называют это «четырехмесячным сном регресс », но более подходящим словом является прогрессия . Хотя это может показаться шагом назад, ваш ребенок приближается к важной фазе развития. Он быстро учится, становится более осведомленным о мире, приобретает более глубокое восприятие и, возможно, начинает испытывать тревогу разлуки. Плач по тебе, когда он просыпается, кормление и близость к тебе - это способ найти утешение. 11–13

Не поддавайтесь соблазну добавить «дозаправку» смеси или ввести твердую пищу в начале, чтобы ребенок мог спать дольше.Ваше грудное молоко содержит гормоны, которые вызывают сонливость и помогают вам обоим расслабиться. Исследования показывают, что мамы, которые кормят грудью, на самом деле спят больше каждую ночь, чем те, кто использует смеси или смешанное вскармливание. 14

Как прорезывание зубов повлияет на грудное вскармливание?

Прорезывание зубов часто начинается примерно с четырех месяцев. Ваш ребенок может стать суетливым и оторвать вашу грудь, заплакать от дискомфорта, если у него болят десны, что может расстраивать.

Однако кормление грудью также может успокаивать.Исследование показало, что младенцы, которых кормили грудью во время иммунизации, меньше плачут и быстрее восстанавливаются от боли, 15 , и этот успокаивающий эффект также может помочь вашему ребенку во время прорезывания зубов.

Нежелательным побочным эффектом может быть то, что ваш ребенок начинает использовать вашу грудь, чтобы опробовать свои новые зубы. «Иногда некоторые младенцы играют в небольшую игру и игриво кусают маму. Если это вот-вот произойдет, вы можете заметить небольшое изменение в своем ребенке во время кормления - ему придется убрать язык, прежде чем он укусит », - говорит Кэти.«Обычно это не большая проблема и может случиться только в течение нескольких фидов. Просто прекратите кормление, мягко скажите ему, что кусаться - это нехорошо, и он скоро начнет хлопать ".

Как я могу продолжать грудное вскармливание, если я далеко от ребенка?

Могут быть случаи, когда вы все еще кормите грудью в течение первых шести месяцев, когда вам нужно оставить ребенка на пару часов - или даже дольше, если вам нужно вернуться на работу или уехать на день или два.

Не думайте, что сейчас вам нужно отказываться от грудного вскармливания.Как объясняет Кэти, вы все равно можете продолжать давать ребенку преимущества грудного молока, сцеживая молоко, которым можно кормить его, пока вас нет рядом:

«Сцеживайте молоко в течение нескольких дней заранее, принимая небольшие количества - может быть, от 40 до 60 мл (от 1,4 до 2,1 жидких унций) за раз - чтобы у вас был готовый банк для тех, кто будет ухаживать за вашим ребенком. Принимая небольшие количества, вы не повлияете на количество молока.

«Если вы вернетесь на работу, поговорите со своим работодателем, чтобы разработать план.Многие мамы кормят ребенка грудью по ночам и делают первое и последнее кормление. Затем они сцеживаются в обеденное время, чтобы облегчить дискомфорт и дать молоко на следующий день.

«Обычно это намного проще, чем люди думают, и в наши дни для этого созданы многие рабочие места», - добавляет она. «Молокоотсосы эффективны и помогут вам легко справиться с этим жонглированием».

Натали, мама одного из жителей США, описывает свой распорядок дня: «Я кормлю Дилана, как только он просыпается, а иногда еще раз перед тем, как пойти на работу, чтобы получить запасы и установить связь.На следующий день я сцеживаюсь дважды на работе (у него две бутылки грудного молока, пока я на работе), а затем спешу домой на вечернее кормление. По выходным я не сцеживаю молоко, а он возвращается только к грудному вскармливанию ».

Могу ли я продолжить грудное вскармливание после введения твердой пищи?

Когда ваш ребенок проявляет интерес к еде и сидит без опоры, примерно в шесть месяцев, он готов к тому, чтобы вы начали вводить твердую пищу. Однако это не должно быть концом грудного вскармливания, как объясняет Кэти: «Запасы железа у вашего ребенка, накопленные во время беременности, израсходованы к шести месяцам, и он должен начать получать больше», - говорит она.

«Начните вводить еду примерно в это время, но помните, что грудное вскармливание будет оставаться более важным источником калорий и питательных веществ, пока вашему ребенку не исполнится восемь-девять месяцев. К этому моменту он будет есть гораздо больше еды, но вы все равно можете кормить грудью четыре-пять раз в день, в зависимости от вашего ребенка. К тому времени, когда ему исполнится 12 месяцев, вы сможете кормить грудью от двух до шести раз в день. Все дети индивидуальны, и он может получать половину калорий из грудного молока.”

И не забывайте, что грудное молоко также можно добавлять в первую твердую пищу вашего ребенка, такую ​​как хлопья и пюре, чтобы он мог ощущать знакомый вкус во время еды. По возможности используйте свежеотжатый (не размороженный) и смешайте непосредственно перед подачей на стол, чтобы живые компоненты и питательные вещества не разрушились. 16

Вы можете почувствовать социальное давление, чтобы прекратить кормление в шесть месяцев, но чем дольше вы кормите грудью или сцеживаете, тем больше преимуществ для вас обоих.

Как долго я могу продолжать кормить грудью?

«Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить малышей грудным молоком вместе с твердой пищей до двухлетнего возраста и старше, так как оно по-прежнему играет жизненно важную роль в поддержке иммунной системы», - говорит Кэти.«Это также важный способ предложить эмоциональную поддержку, когда они чувствуют себя подавленными или плохо».

В восемь месяцев вы можете кормить ребенка четыре раза в день, но после того, как ему исполнится год, вы можете кормить его всего два раза в день. Вы можете найти шаблон, который подходит вам обоим и вписывается в ваш образ жизни, как обнаружила Джейн, мама двоих детей из США. Она кормила своих детей грудью, пока им не исполнилось два года: «Я кормила, когда была рядом по вечерам и в выходные, когда они хотели чувствовать себя рядом со мной», - говорит она.«Это было большим подспорьем, когда они были больны, и моим методом утешения».

«По мере того, как мой сын рос и становился все более предприимчивым, он часто возвращался ко мне, чтобы кормить его, как будто заземлял его и позволял ему перезарядиться», - вспоминает Эми, мама двоих детей, Канада. «Когда он сталкивался с шишками и синяками по пути, кормление грудью было для него большим утешением».

Если вы кормите своего ребенка грудью в первый год его жизни, другие люди могут сказать, что он никогда не захочет останавливаться. Но, учитывая свободу выбора, малыши часто самоотказываются в возрасте от двух до четырех лет. 17

«Я никогда не собиралась кормить грудью так долго, но все еще кормлю своих четырехлетнего и 22-месячного ребенка», - говорит Сюзанна, мама двоих детей из Великобритании. «Я кормлю своих младших до и после работы и качаю во время рабочих поездок. Моя старшая поесть перед сном или когда расстроена - это отличный способ восстановить связь. Когда я устаю или чувствую себя тронутым, я сосредотачиваюсь на удивительной пользе для здоровья и утешении, которое доставляю им. Сейчас я планирую проследить за отлучением младенцев от груди и позволить им остановиться, когда они будут готовы.”

Узнайте больше о том, чего вы можете ожидать, а также получите много поддержки и советов, в разделе «Проблемы грудного вскармливания после первого месяца»

Список литературы

Список литературы

1 Баллард О., Морроу А.Л. Состав грудного молока: нутриенты и биологически активные факторы. Pediatr Clin North Am. 2013; 60 (1): 49-74.

2 Kent JC et al. Принципы поддержания или увеличения производства грудного молока. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012; 41 (1): 114-21.

3 Kent JC et al. Объем и частота кормлений грудью, а также жирность грудного молока в течение дня. Педиатрия. 2006; 117 (3): e387-395.

4 Kent JC et al. Продольные изменения режима грудного вскармливания от 1 до 6 месяцев лактации. Breast Med. 2013; 8 (4): 401-407.

5 Альмрот С., Бидингер П.Д. Нет необходимости в добавлении воды для младенцев, вскармливаемых исключительно грудью в жарких и засушливых условиях. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1990; 84 (4): 602-604.

6 Victora CG et al.Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и влияние на всю жизнь. Ланцет. 2016; 387 (10017): 475-490.

7 Peres KG et al. Влияние грудного вскармливания на аномалии прикуса: систематический обзор и метаанализ. Acta Paediatr. 2015; 104 (S467): 54-61.

8 Mennella JA, Beauchamp GK. Питание матери изменяет сенсорные качества грудного молока и поведение грудного ребенка. Педиатрия. 1991; 88 (4): 737-744.

9 Hassiotou F et al. Инфекции матери и ребенка стимулируют быстрый ответ лейкоцитов в грудном молоке.Клин Транс иммунология. 2013; 2 (4).

10 Brown A, Harries V. Режимы сна и кормления в ночное время в более позднем младенчестве: связь с частотой кормления грудью, дневным прикормом и массой младенца. Breast Med. 2015; 10 (5): 246-252.

11 Источник информации о младенческом сне. [Интернет]. Нормальное развитие сна у младенцев; Декабрь 2017 г. [цитируется в феврале 2018 г.]

12 Наука о детском сне. [Интернет]. Регрессия сна за четыре месяца: что-это-и-что-можно-с этим-сделать?Март 2014 г. [цитируется в феврале 2018 г.]

13 Миф о регрессе детского сна - что на самом деле происходит со сном вашего ребенка? [Интернет]. Пинки Маккей; Декабрь 2017 г. [цитируется в феврале 2018 г.]

14 Kendall-Tackett K et al. Влияние метода кормления на продолжительность сна, самочувствие матери и послеродовую депрессию. Клиническая период лактации. 2011; 2 (2): 22-26.

15) Harrison D et al. Кормление грудью при процедурной боли у младенцев после неонатального периода. Кокрановская база данных Syst Rev.2014; 10.

16 Czank C et al. Сохранение иммунологических белков пастеризованного грудного молока в зависимости от дизайна и практики пастеризатора. Pediatr Res. 2009; 66 (4): 374.

17 Отлучение от груди. (2004). Педиатр по детскому здоровью, 9 (4): 249–253.

Частота кормления грудью в течение второго месяца

Кормление новорожденного - дело трудоемкое.

Хотя некоторые младенцы начинают есть по более предсказуемому графику на втором месяце жизни, другие по-прежнему хотят часто кормить грудью.Ничего страшного, если ваш ребенок не придерживается предсказуемого графика кормления в раннем возрасте; пока он здоров и набирает вес, подойдет любой режим кормления, который он предпочитает.

Грудное вскармливание: по требованию или по расписанию

Американская академия педиатрии, AAP, рекомендует кормить новорожденного грудью по требованию или всякий раз, когда он проявляет признаки голода. К этим признакам относятся укоренение, физическая активность, глотание и сосание. Следите за появлением у ребенка первых признаков голода и постарайтесь кормить его до того, как он заплачет.

AAP рекомендует кормление по расписанию только для новорожденных, у которых нет признаков голода.

Недоношенные или больные дети могут длительное время спать, не просыпаясь и не проявляя признаков голода.

Если ваш двухмесячный ребенок здоров и набирает вес, вы, вероятно, можете подождать, чтобы покормить его, пока он не подаст сигнал голода. Однако, если он родился недоношенным или не набирает нормального веса, кормите его по расписанию, предлагая следующее кормление как минимум с четырехчасовыми интервалами.

Обоснование частоты

Следует ли будить 6-недельного грудного ребенка, чтобы покормить его ночью?

Новых мам часто удивляет, как часто новорожденным нужно есть; Если ваш ребенок все время голоден, это может заставить вас задуматься, а с грудным молоком что-то не так. Но тот факт, что грудное молоко так полезно для вашего ребенка, является одной из причин, по которой ему нужно так часто есть. Грудное молоко легко переваривается, поэтому оно недолго остается в желудке ребенка. А поскольку желудок вашего ребенка такой маленький, он может есть только понемногу.

Частое кормление грудью также положительно влияет на количество молока.

Кормление ребенка не реже одного раза в два часа - один из лучших способов увеличить количество молока. Однако для большинства матерей кормление грудью всякий раз, когда ваш ребенок голоден, является достаточной частотой для создания и поддержания хорошего запаса пищи.

Измерение

Измерьте частоту грудного вскармливания по промежутку времени между началом каждого кормления. Например, если ваш ребенок начинает кормление в 8 часов утра.м., остается на груди 30 минут, а затем снова начинает кормление в 11 часов утра, это трехчасовой интервал между кормлениями.

Изменения между первым и вторым месяцем

Как часто следует есть 4-месячному ребенку, находящемуся на грудном вскармливании?

В течение первого месяца большинство новорожденных кормят грудью не менее 8–12 раз в день. Некоторые могут кормить грудью даже чаще. К 2 месяцам средняя частота кормления составляет семь-девять раз в день. Однако скачки роста часто происходят в течение первого года жизни вашего ребенка, а резкие скачки роста вызывают у большинства детей желание есть гораздо чаще в течение нескольких дней.Два месяца - это обычный возраст для скачка роста, поэтому ваш ребенок может чаще кормить ребенка в этом возрасте.

Индивидуальные различия

Частота кормления грудных детей очень разная.

Некоторые младенцы являются эффективными кормильцами, которым нужно всего несколько минут, чтобы опорожнить грудь, и они могут дольше отдыхать между кормлениями. Другие дети часто перекусывают, предпочитая часто есть в течение коротких периодов времени.

А некоторые дети хотят постоянно кормить грудью, наслаждаясь комфортом и едой.К 2 месяцам вы можете отказаться от непитательного сосания и предложить пустышку, если ваш ребенок, кажется, закончил есть, но все еще хочет сосать. Ваше тело также влияет на то, как долго и как часто ваш ребенок хочет кормить грудью. У матерей разные уровни подачи молока, разные рефлексы прилива молока и разная скорость потока молока.

Как узнать, достаточно ли часто ваш ребенок кормит грудью

Следите за своим ребенком, а не по часам, чтобы определить, достаточно ли он кормит грудью.

В возрасте 2 месяцев ваш ребенок должен продолжать регулярно набирать вес и иметь не менее шести влажных подгузников в день. Многие двухмесячные дети по-прежнему опорожняются несколько раз в день, но это также нормально, если у вашего ребенка перерыв в испражнениях несколько дней.

2-месячный ребенок

2-месячный ребенок

Вашему ребенку исполнилось 2 месяца!

Что случилось с этим сонным младенцем? В два месяца ребенок, вероятно, осознает радость общения и начал немного меньше спать днем, не ложась спать, чтобы «пообщаться».«Теперь вы, вероятно, пытаетесь понять, как развлечь ребенка - и в то же время заниматься делами по дому. Это, вероятно, также означает, что вы немного больше спите по ночам. ?!) Еще нет? Не волнуйтесь. Вы, , снова будете спать - и это может быть раньше, чем вы думаете!

Мы не собираемся лгать - двухмесячный ребенок может быть добрым Хотя ребенок может больше спать, он тоже может больше плакать, особенно по вечерам.Хорошая новость заключается в том, что примерно через шесть-восемь недель плач достигает пика у младенцев, и в течение следующих месяцев или двух вы, вероятно, заметите гораздо меньше суетливости. Подождите, попросите о помощи, когда она вам понадобится, и поговорите с детским педиатром, если вас беспокоит плач.

Вес и длина 2-месячного ребенка
Средний вес 2-месячного ребенка составляет 11,3 фунта для девочек и 12,3 фунта для мальчиков. По данным Всемирной организации здравоохранения, средняя длина (или рост) у девочек составляет 22,5 дюйма, а у мальчиков - 23 дюйма.

Интересно, сколько должен весить и измерять двухмесячный ребенок, - это нормально, но всегда помните, что здоровые дети различаются по размеру, и не слишком увлекайтесь сравнением веса вашего ребенка со «средним». Вместо этого речь идет о росте: ваш двухмесячный ребенок должен следить за устойчивым ростом на графике роста в кабинете педиатра. Если да, то он на правильном пути.

Ваш 2-месячный ребенок, вероятно, прибавил от 1,5 до 2 фунтов и вырос примерно на 1–1,5 дюйма за последний месяц.Его голова тоже могла быть на полдюйма больше.

Five Senses
Глаза ребенка больше двигаются и могут лучше фокусироваться на объектах. Фактически, ваш двухмесячный ребенок, вероятно, может отслеживать движущийся объект, следя за ним взглядом на полные 180 градусов.

  • Малыш любит смотреть на более сложные узоры, чем те простые черно-белые, которые он использовал в прошлом месяце. Вы можете повесить мобильный телефон над его кроваткой или игровой коврик, чтобы он восхищался им.
  • Ребенок действительно заинтересован в том, что вы хотите сказать.Когда вы говорите, вы можете заметить, что он активно слушает. Он может даже попытаться ответить воркованием или пошевелить руками и ногами в восторге от вашего «разговора».
  • Он утешается твоими прикосновениями и узнает твое лицо.

Чем должен быть мой двухмесячный ребенок?

  • Ребенок становится сильнее, возможно, приподнимает плечи во время животика и голову в сидячем положении. Дайте ему побольше времени на животе, чтобы он мог попрактиковаться в поднятии головы, что укрепит мышцы шеи!
  • Его ноги выпрямляются, а удары сильнее.
  • Движения ребенка могут стать менее резкими и более плавными. Он много двигается, пробует новые позиции, укрепляет и координирует эти мышцы.
  • Ребенок становится более внимательным и игривым с руками. Возможно, он начал успокаивать себя, посасывая кулаки.
  • Он постепенно становится социальной бабочкой, отвечая вам бульканьем, воркованием, ах, ах и даже улыбками.

Здоров ли мой двухмесячный ребенок?
По мере того, как ваш двухмесячный ребенок продолжает расти и развиваться - физически и личностно, легко обнаружить, что вы задаетесь вопросом, нормально ли каждое маленькое изменение и симптом.Вот некоторые распространенные проблемы со здоровьем, которые испытывают родители двухмесячных детей:

  • Прорезывание зубов. Можно двухмесячные зубы? Да вообще-то! Существует очень широкий возрастной диапазон, в котором у детей могут начаться прорезывания зубов, и это вполне возможно. Однако гораздо чаще это происходит ближе к четырем-шести месяцам. Если у вашего ребенка слюни, слезы, проблемы со сном и он отказывается кормить грудью, у вашего двухмесячного ребенка могут прорезаться зубы. Посоветуйтесь с врачом, чтобы знать наверняка.
  • Корма. Проклятие твоего существования! Как часто следует качать двухмесячный ребенок? Ну это сложно! Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, какают один или два раза в день; Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут качать так часто - или они могут до семи дней не какать и быть совершенно здоровыми! Вместо частоты обращайте внимание на последовательность (мы знаем, грубая).
  • Если у вашего 2-месячного ребенка запор , фекалии будут выходить твердыми шариками, и его живот может казаться твердым или жестким. Вот как помочь ребенку, страдающему запором.
  • Если у вашего 2-месячного ребенка диарея , она будет более жидкой или водянистой, чем обычно. Вот как помочь ребенку с диареей.
  • Кашель. У двухмесячного ребенка кашель может быть вызван рядом причин, включая простуду. Вот много информации о лечении кашля у младенцев.

Кормите ли вы из бутылочки или кормите грудью, кормление ребенка, вероятно, занимает большую часть дня. Продолжайте следить за сигналами ребенка о том, что он голоден (чмокает, сосет, этот плач!), А когда он наелся (отворачивается от бутылочки, отвлекается, засыпает), вы можете убедиться, что он сыто.

Сколько должен есть двухмесячный ребенок?

Кормление из бутылочки: Сколько смеси для 2-месячного ребенка? Ваш ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, вероятно, ест каждые три-четыре часа и съедает каждый раз примерно четыре-пять унций.Как и взрослые, он может есть слишком голодный или не так много ест. Это нормально.

Грудное вскармливание: Как часто следует 2-месячной медсестре? Примерно каждые два-три часа. Если ваш ребенок спит дольше, чем раньше (повезло вам!), Нет необходимости будить его для кормления. Он скажет тебе, когда будет голоден!

График кормления в 2 месяца

Что может есть ребенок в этом месяце?
Ребенок по-прежнему должен придерживаться только грудного молока или смеси для кормления.

Один общий вопрос: Можно ли давать воду двухмесячной давности? И обычно ответ отрицательный. Исключение составляют случаи, когда педиатр порекомендовал это ребенку по медицинским причинам.

Как твердую пищу, так и воду можно вводить примерно через четыре-шесть месяцев. Поговорите с педиатром, чтобы решить, когда может быть подходящее время для рождения ребенка.

Сколько должен спать двухмесячный ребенок?
Типичный двухмесячный ребенок спит около 15 с половиной часов в день.Младенцы в этом возрасте обычно спят около восьми с половиной часов ночью (да, вероятно, это все еще прерванных сна - это нормально) и примерно три дневных сна, что в сумме составляет около семи часов дневного сна.

Как долго должен спать двухмесячный ребенок?
Продолжительность сна двухмесячного ребенка может сильно варьироваться от ребенка к ребенку, но некоторые родители сообщают, что их дети спят по пять-шесть часов ночью. (Ура!)

Могу ли я приучить ко сну 2-месячного ребенка?
Некоторые родители задаются вопросом, возможно ли приучать ко сну двухмесячного ребенка, но многие врачи посоветуют вам подождать, пока ребенку не исполнится четыре месяца.Это когда многие дети, как правило, меньше едят ночью и имеют более устоявшийся режим сна. Вы, конечно, можете начать готовить ребенка к сну уже сейчас. Это может означать начало укладывать ребенка в кроватку для сна и сна, когда он сонный, но все еще бодрствует. Для ребенка важно научиться засыпать самостоятельно - это навык, который ему понадобится, чтобы спать всю ночь, не разбудив вас.

Почему у меня 2-месячный боевой сон?
Теперь, когда ребенок становится более общительным, вы можете обнаружить, что он хочет дольше бодрствовать.Это нормально и нормально, но, к сожалению, некоторые дети бодрствуют дольше, чем следовало бы, и утомляются. Переутомленный ребенок - это капризный ребенок, которому на труднее заснуть!

Почему мой двухмесячный ребенок много спит ?!
Если ваш 2-месячный ребенок спит весь день, он может спутать дни и ночи. А может, она больна! Есть несколько причин, по которым ребенок очень сонный в течение дня. Если вы обеспокоены, обратитесь к педиатру вашего ребенка.

2-месячный график сна

В 2 месяца младенцы все еще действительно следуют шаблону, а не расписанию, но вы должны продолжать применять этот шаблон, чтобы ваш ребенок приобрел повседневные привычки и начал предвкушать что будет дальше. Это настроит ее на более четкий распорядок дня, когда она станет немного старше.

Пример расписания двухмесячного ребенка
Ежедневный график двухмесячного ребенка может выглядеть примерно так.

Контрольный список / советы для двухмесячного ребенка

  • Отведите ребенка на осмотр двухмесячного ребенка.
  • Спросите врача о добавлении капель витамина D, если вы кормите грудью.
  • Вакцинация: Американская академия педиатрии рекомендует вакцинацию против пневмококка (PCV13), DTaP, Hib, полиовируса и ротавируса во время двухмесячного визита. Ребенку также может потребоваться вторая доза вакцины против гепатита В, если она не получила ее в прошлом месяце. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоят побочные эффекты двухмесячной прививки.
  • Запланируйте осмотр ребенка в возрасте четырех месяцев.
  • Продолжайте давать ребенку регулярное время для работы с мышцами шеи и рук.
  • Сделайте снимок двухмесячного ребенка.

Двухмесячный график кормления | Детская Земля

При принятии решения о том, когда и как кормить ребенка, есть несколько вариантов на выбор. Некоторые родители предпочитают кормить по требованию, некоторые родители придерживаются установленного графика, а некоторые родители совмещают то и другое.

Кормление по требованию означает, что родители не придерживаются строгого графика, а позволяют ребенку определять время, когда пора есть.Соблюдение строгого графика кормления означает, что родители соблюдают график кормления и не отклоняются от него. Сочетание кормлений по требованию и по расписанию означает, что родители обычно кормят по расписанию, но если их ребенок очень голоден, они при необходимости скорректируют расписание.

Рекламная статья продолжается ниже

Для родителей, которые решили кормить по расписанию или сочетать кормление по требованию и кормление по графику, я создал примерный график для детей, вскармливаемых смесью, и детей, вскармливаемых грудью, который будет соответствовать потребностям среднего 2-месячного ребенка в кормлении.

Кии для кормления

Хотя некоторые родители придерживаются строгого расписания, я бы не рекомендовал придерживаться такого строгого расписания, что вы пропустите важные сигналы кормления. Во время скачков роста у вашего ребенка будут периоды, когда он или она будет голодать из-за ускоренного роста. Важно скорректировать свое расписание в соответствии с этими потребностями; в противном случае у вас на руках будет очень голодный и суетливый ребенок.

Сигналы кормления включают в себя такие вещи, как сосание пальцев или рук, шумы, удары ногами и, наконец, суету или плач.

Сигналы голода обычно передаются поэтапно: от сосания пальцев на ранних стадиях голода до плача или беспокойства, когда ребенок очень голоден, или на поздних стадиях голода.

Рекламная статья продолжается ниже

Сколько предлагать при каждом кормлении

В возрасте 2 месяцев ребенок, вскармливаемый смесью, будет съедать от четырех до шести унций при каждом кормлении; однако количество пищи, в которой нуждается ваш ребенок, будет зависеть от его веса.Ваш ребенок должен есть примерно 2 1/2 унции смеси на каждый фунт массы тела в день. Итак, если ваш ребенок весит 11 фунтов, он или она должны съесть 27 1/2 унций смеси в течение 24 часов.

Выяснение того, сколько кормить грудного ребенка - не такая точная наука, как кормление смесью. Чем старше становится ваш ребенок, тем эффективнее он будет кормить, поэтому эффективный ребенок может опорожнить вашу грудь за пять минут, в то время как менее эффективный ребенок займет целых 20 минут.Если вы не уверены, достаточно ли ваш ребенок ест при каждом кормлении, обратите внимание на следующие признаки:

  • Ваша грудь становится мягче после кормления
  • Ваш ребенок выглядит спокойным и довольным.
  • Ваш ребенок мочится не менее шести подгузников в день.
  • Ваш ребенок постоянно набирает вес.

По мере того, как ваш ребенок становится старше и ест больше при каждом кормлении, вы можете постепенно увеличивать интервалы между кормлениями, но, опять же, обратите внимание на своего ребенка и скорректируйте свое расписание в соответствии с его или ее потребностями.

Кроме того, когда ваш ребенок станет старше, он или она сможет спать дольше ночью (надеюсь!), Поэтому, если ваш ребенок не просыпается для обычного, запланированного кормления, не волнуйтесь и просто попробуйте чтобы насладиться дополнительным сном.

Примерный график грудного вскармливания для двухмесячного ребенка

Кормление 1: 6:30

Кормление 2: 9:00

Кормление 3: 11:30

Кормление 16: 14:00

Кормление 17: 16:30

Кормление 5: 7:00 с.м.

Кормление 18: 21:30

Кормление 7: 00:00

Кормление 8: 4 утра

Пример графика кормления смесью для двухмесячного ребенка

Кормление 1: 6:30

Кормление 2: 9:30

Кормление 15:30.

Кормление 16: 16:30

Кормление 5: 19:30

Кормление 18: 22:30

Кормление 7: 2:30

Приведенные выше графики - это всего лишь пример того, как может выглядеть ваш график кормления.Вы являетесь родителем и лучше всех знаете своего ребенка, поэтому корректируйте свое расписание в соответствии с потребностями ребенка.

Этот двухмесячный график кормления - лишь часть нашей постоянной серии графиков кормления детей. Обязательно прочтите наши другие полезные сообщения для своего двухмесячного ребенка.


Другие статьи руководства по кормлению

Сколько времени нужно, чтобы кормить ребенка грудью

Время, необходимое для кормления грудью, зависит от нескольких факторов, включая возраст вашего ребенка и количество грудного молока.В среднем кормление может длиться от 10 до 20 минут, но ребенок может кормить грудью от 5 до 45 минут за каждый сеанс.

Вот руководство, которое поможет вам понять, сколько минут младенцы тратят на грудное вскармливание, что меняет время кормления грудью, что может означать короткое и продолжительное кормление и когда обращаться к врачу.

Факторы, влияющие на время кормления грудью

Некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут полностью покормить ребенка за 8 минут. Другим нужно 30 минут или больше, чтобы получить такое же количество грудного молока.На время кормления ребенка влияют следующие факторы:

  • Возраст : ребенок постарше обычно получает достаточно грудного молока в более короткий период.
  • Настороженность : Сонный ребенок не может кормить грудью так же хорошо или так быстро, как ребенок, который бодрствует и бодрствует.
  • Поток : Если грудное молоко течет быстро и у вас активный рефлекс прилива молока, вашему ребенку сразу же доступно больше молока. Однако, если у вас медленное выделение жидкости, а выдох затруднен или задерживается, вашему ребенку может потребоваться больше времени, чтобы получить достаточно молока.
  • Здоровье : Недоношенный ребенок или ребенок, рожденный с проблемами со здоровьем, может легко устать во время грудного вскармливания; частые перерывы могут продлить время кормления.
  • Защелка : Хорошая защелка помогает ребенку более эффективно выводить грудное молоко и, следовательно, получать полноценное кормление за меньшее время.
  • Прием молока : Если у вас мало грудного молока или у вашего ребенка наблюдается резкий скачок роста, ваш ребенок может тратить больше времени на кормление грудью, чтобы попытаться получить больше грудного молока.

Время кормления грудью по возрасту

Возраст может в наибольшей степени повлиять на продолжительность кормления грудью. Новорожденным нужно время, чтобы практиковаться и учиться, а младенцы постарше становятся старыми профессионалами, которые могут опорожнить грудь в мгновение ока. Вот общая информация о возрасте и времени кормления.

Новорожденные

Новорожденного следует прикладывать к груди не реже одного раза в 2-3 часа и кормить грудью по 10-15 минут с каждой стороны. В среднем от 20 до 30 минут на одно кормление помогает гарантировать, что ребенок получает достаточно грудного молока.Это также дает достаточно времени, чтобы стимулировать ваше тело к увеличению количества молока.

Ниже приведены признаки того, что ваш новорожденный достаточно долго кормит грудью при каждом кормлении:

  • После пятого дня жизни у вашего ребенка будет не менее шести мокрых подгузников в день.
  • Ваш ребенок хорошо набирает вес.
  • Ваша грудь становится более мягкой и менее наполненной после каждого кормления.
  • Ваш ребенок выглядит довольным после каждого кормления и хорошо спит между кормлениями.

от 3 до 4 месяцев

В течение первых нескольких месяцев время кормления постепенно сокращается, а время между кормлениями становится немного длиннее.К тому времени, когда ребенку исполняется 3–4 месяца, он начинает кормить грудью, набирает вес и хорошо растет. Вашему ребенку может потребоваться всего 5-10 минут, чтобы опорожнить грудь и получить все необходимое ему молоко.

от 6 до 9 месяцев

С началом употребления твердой пищи и питья из чашки примерно в 6 месяцев вместе со способностью более свободно передвигаться, младенцы старшего возраста могут только быстро кормить грудью, а затем отправляться играть. Но они могут проводить больше времени, кормя грудью, чтобы спать по ночам.

Малыши

Хотя грудное вскармливание по-прежнему полезно для детей старшего возраста, оно не должно быть центральной частью рациона малышей. Малыши должны есть и пить разнообразную пищу.

Ваш малыш может кормить грудью только время от времени и быстро. Однако они могут проводить больше времени у груди, если они ищут безопасности или комфорта, особенно во время болезни или после травмы.

Корректировка вашего распорядка

Когда дело доходит до кормления грудью, эксперты рекомендуют следовать указаниям вашего ребенка и не беспокоиться о часах.Когда ваш ребенок будет правильно захвачен и будет активно сосать, его следует оставить кормить грудью столько, сколько он захочет.

Как только ребенок перестанет сосать или заснет, вы можете прервать присасывание фиксатора, вынуть ребенка из груди, отрыгнуть его или сменить подгузник и предложить ему другую грудь.

В определенное время у вас может быть разное время, необходимое вашему ребенку для кормления грудью. Возможно, вам придется изменить свой распорядок дня, чтобы приспособиться к изменениям потребностей вашего ребенка.

Скачки роста

Младенцам нужно больше грудного молока во время и после скачка роста. Таким образом, в периоды быстрого роста ребенок может чаще кормить грудью и проводить больше времени, чем обычно, при каждом кормлении.

Увеличение времени кормления грудью - это попытка получить больше питания и энергии для поддержки растущего организма. И если кормить грудью на несколько минут дольше, это дает вашему организму сигнал вырабатывать больше грудного молока.

Скачки роста могут произойти в любом возрасте, но обычно они случаются в возрасте 2–3 недель, 6 недель и 3 месяцев.

Всплески роста длятся всего несколько дней, а затем ребенок обычно возвращается к более обычному режиму грудного вскармливания.

Очень короткие кормления

Чтобы молоко стекало и начало хорошо течь, может потребоваться несколько минут. Если ваш ребенок засыпает или перестанет кормить грудью до того, как дать ему молоко, он не получит достаточно молока. Кроме того, во время кормления ребенка состав грудного молока меняется с первого на заднее.

Вашему ребенку важно сосать достаточно долго каждой грудью, чтобы получить заднее молоко, в котором больше жира и калорий.Это молоко помогает вашему ребенку набирать вес и оставаться сытым между кормлениями.

Если вы закончите сеанс кормления перед тем, как дать ему молоко, ваша грудь будет наполняться молоком. Это может подвергнуть вас риску болезненного нагрубания груди, закупорки молочных протоков, уменьшения количества молока и некоторых других распространенных проблем грудного вскармливания.

Постарайтесь, чтобы ребенок не спал и как можно дольше активно сосал вашу грудь. Если ваш ребенок сосет грудь в течение короткого времени (менее 5 минут), в большинстве случаев, обратитесь к педиатру.Плохой уход может указывать на проблему со здоровьем, и вы захотите немедленно осмотреть ребенка.

Очень длинные кормления

В течение первых нескольких дней грудного вскармливания ребенок нередко кормит грудью более продолжительное время или сосет его очень часто. Однако к пятому дню у вас должно увеличиться количество молока, и ваш ребенок сможет получить все необходимое ему грудное молоко в течение 45 минут.

Если ваш ребенок активно сосет вашу грудь более 45 минут при каждом кормлении, это может означать, что он не получает достаточно молока.Позвоните своему врачу, педиатру вашего ребенка или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы оценить проблему и помочь решить ее как можно скорее.

Время кормления грудью и из бутылочки

Младенцы сосут из бутылочки иначе, чем из груди. Теперь некоторым младенцам трудно пользоваться бутылочкой, и кормление может занять много времени. Но поскольку поток детской смеси или грудного молока из соски бутылочки постоянный, ребенок, находящийся на искусственном вскармливании с регулярным, постоянным сосанием, обычно может съесть бутылочку примерно за 10 минут.

Молоко из груди течет неравномерно, как из бутылочки. Грудное молоко может выходить медленно, а затем течь быстрее, когда молоко уходит. Поток снова замедляется, когда молоко выходит из груди.

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, регулируют скорость сосания в соответствии с потоком грудного молока. Они сосут примерно один раз в секунду или медленнее, когда молоко течет быстро, и ускоряют сосание, когда поток молока замедляется. Таким образом, время, необходимое для кормления грудью, зависит от количества и потока грудного молока, а также от сосания ребенка.

Проблемы грудного вскармливания

Если вас беспокоит, как долго длится кормление вашего ребенка, или если у вас есть какие-либо вопросы о кормлении ребенка грудью, вам следует поговорить с врачом. Вы также должны позвонить врачу, если у вашего ребенка есть определенные признаки.

Когда звонить доктору

Обратитесь к врачу, если ваш ребенок:

  • Очень долгое или очень короткое кормление
  • Ежедневно после пятого дня у него меньше шести влажных подгузников
  • Раздражителен, плачет и кажется удовлетворенным после большинства кормлений
  • плохое кормление грудью
  • Слишком сонный для большинства кормлений

Слово Verywell

Каждый ребенок индивидуален, и каждая мама тоже.Ваш ребенок может хорошо захватить грудь и начать кормить грудью с первого кормления или может занять некоторое время, чтобы привыкнуть. Возможно, у вас вообще нет проблем с рефлексом прилива и выработкой здорового количества грудного молока, или же у вас могут возникнуть трудности с понижением и задержкой выработки молока. Есть очень много вещей, которые могут повлиять на продолжительность кормления.

В начале терпение - это ключ. Вам и вашему ребенку нужно время, чтобы учиться вместе. Это определенно может быть тяжелым и утомительным, если вы кормите грудью в течение сорока минут каждые два часа.Но не сдавайтесь.

Прежде чем вы это узнаете, у вас будет здоровая поставка грудного молока, ваш ребенок научится кормить грудью, а время кормления станет быстрее и проще. Конечно, если вас беспокоит слишком долгое или слишком короткое время кормления или у вас есть какие-либо вопросы, лучший источник информации - это ваш врач или врач вашего ребенка.

схем кормления: мой тренер по медсестре

Что вообще нормально?

Вы родили ребенка, вы дома, кормите грудью и, похоже, все идет хорошо.Многие молодые родители, такие как вы, пошли в дородовой класс, чтобы узнать как можно больше о грудном вскармливании. До рождения ребенка невозможно точно знать, какой план кормления вам нужно будет соблюдать, поэтому некоторые простые рекомендации могут помочь.

Новорожденные
  • Новорожденных младше 30 дней кормят грудью по 5-10 минут с каждой стороны.
  • Новорожденные не питаются каким-либо определенным образцом.
  • Новорожденные обычно кормятся 4-7 раз каждые 24 часа в первые 2-3 дня жизни, но могут кормить грудью до 12 раз каждые 24 часа в первые 3 дня.
  • Новорожденные часто кормят с закрытыми глазами и кажутся спящими, однако они могут хорошо переносить молозиво и переходное молоко.
  • Новорожденные (и младенцы старшего возраста) кормят грудью по очереди, с 5-15 сосаниями и последовательностью глотаний, за которыми следует пауза дыхания продолжительностью 20-50 секунд. Эти структурированные последовательности нормальны и являются частью здорового питания
  • Ребенку следует дать возможность спокойно кормиться, не беспокоясь и не побуждая его слишком много во время кормления. Некоторым мамам говорят, что они должны пощекотать и подуть на ребенка, чтобы он продолжал сосать во время кормления.Обычно в этом нет необходимости.
  • Новорожденных может потребоваться переключать с одной стороны на другую более одного раза при каждом кормлении. Например, вы можете кормить грудью правой грудью в течение 5-6 минут, остановитесь и переведите ребенка на левый бок на 8-10 минут, и, возможно, потребуется снова перевести ребенка на правый бок еще на 5 минут.
  • Другой пример кормления новорожденного: 5-7 минут на одной стороне, а затем ребенок не хочет кормить грудью на другой стороне. Однако через 30–35 минут ваш ребенок может захотеть сосать второй бок в течение 20 или более минут.

Очень важно обращать внимание на потребности ребенка. Это называется кормлением по требованию или под руководством ребенка. Когда ваш ребенок коренится, лижет и ему кажется, что он хочет повернуть голову к груди, пора кормить грудью. Не беспокойтесь о том, во сколько последний раз кормили ребенка, просто снова кормите грудью. Младенцы не умеют определять время!

Дети постарше

Ваш ребенок изменит режим кормления в течение первых 40 дней, затем снова между 6–10 неделями и затем снова между 10–16 неделями.Вы можете заметить, что ваш 6-недельный младенец нянчится только каждые три или четыре часа в течение дня и может спать до 5-6 часов ночью.

После того, как вы и ваш ребенок кормили грудью первые четыре месяца, вы сделали это! Все, что вы думаете, могло случиться, вероятно, уже произошло. Вы несколько раз меняли режим сна, возможно, изменили некоторые вещи в своем рационе и даже изменили свой обычный распорядок дома с партнером. Хорошие новости: несмотря на любые трудности или заботы, вы доказали свою удивительную способность кормить своего ребенка.

Кормить старшего ребенка будет легче с каждой неделей. 4-месячный ребенок будет кормить грудью 5-6 раз в сутки и реже ночью. Конечно, при обсуждении объема молока при каждом кормлении необходимо учитывать вес ребенка и срок беременности.

Узнайте больше о кормлении старшего ребенка в возрасте от 4 до 12 месяцев. Режимы кормления всегда меняются в течение первого года жизни вашего ребенка.

Ищете дополнительную информацию о том, как правильно кормить ребенка? Обратитесь к медицинскому работнику из нашей команды за дополнительными советами и индивидуальной поддержкой.

Расписание для 2-месячного ребенка | Образцы расписаний

В этой статье описывается средний график 2-месячного ребенка, включая кормление грудью и грудное вскармливание молоком, твердую пищу, дневной сон и ночной сон.

Перейти к расписанию

Сон и развитие двухмесячного ребенка

В 2 месяца ваш ребенок выходит из стадии новорожденности, но все еще считается новорожденным. Ваш ребенок, вероятно, немного больше бодрствует в течение дня, может начать больше улыбаться вам и проявлять некоторую индивидуальность.Какое чудесное время развития!

К 2 месяцам сон вашего ребенка, вероятно, все еще будет немного неустойчивым, так как сон начинает организовываться. Ваш ребенок может спать дольше в течение следующих нескольких недель и больше бодрствовать в течение дня. Это может занять некоторое время, поэтому, если ваш двухмесячный ребенок все еще очень сонный, это нормально!

Большинство двухмесячных детей спят 9-12 часов ночью и 4-6 часов днем, разбиваясь на несколько дневных дрем. Многие двухмесячные дети все еще едят несколько раз за ночь или каждые 3 часа.В этом возрасте не всегда рано ложиться спать, потому что дети еще не спят 11–12 часов, как в 4 месяца. По мере того, как ваш ребенок растет и созревает, он или она укрепит сон и перейдет на 3 режима сна к 5-6 месяцам.

Сколько дремоты в 2 месяца?

Большинство двухмесячных младенцев спят 4-5 дней в день, что в сумме составляет 4-6 часов. Это в первую очередь потому, что младенцы этого возраста бодрствуют от 1 до 1 1/2 часа за раз.

Кормление 2-месячного ребенка

Ваш ребенок, вероятно, также начнет объединять кормления, начиная с 2-месячного возраста, особенно если его кормить смесью.Емкость желудка вашего ребенка увеличивается, так что ваш двухмесячный ребенок сможет дольше отдыхать между кормлениями. Однако помните, что если вы кормите грудью, вам нужно продолжать кормить грудью хотя бы каждые несколько часов в течение дня, и вашему ребенку в этом возрасте по-прежнему будут нужны ночные кормления, что также поддерживает ваше количество молока.

Если ваш ребенок все еще часто просыпается в возрасте 2 месяцев, вы можете начать задумываться о введении твердой пищи, чтобы помочь ему уснуть.Однако имейте в виду, что прием твердой пищи обычно не улучшает сон, а двухмесячный возраст все еще считается слишком молодым, чтобы начинать твердую пищу. Лучше использовать исключительно грудное молоко или молочную смесь, если ваш лечащий врач не указал, что вам следует поступить иначе.


Образец 2-месячного графика сна и кормления

График кормления 2-месячного ребенка


7:00 - Пробуждение (* фиксированная точка)
7:00 - Подача
8:30 - Nap (* фиксированная точка)
9:00 - Пробуждение и подача
11:00 - Подача и сон
1:00 - Wake and Feed
2:00 - Nap
2:30 - Wake and Feed
4:30 - Feed и Nap
6:30 - Feed
7:00 - Catnap
8:30 - Catnap
10:00 - Feed and Перед сном
+ 3 ночных кормления

* - мы рекомендуем вам сделать эти фиксированные точки в расписании вашего ребенка.Подробнее об этом вы можете прочитать в нашей статье о фиксированных точках в расписании ребенка.

Режим детского питания для 2-месячного возраста с детского питания

7:00 - Пробуждение и подача (* фиксированная точка)
8:30 - Ожидание (* фиксированная точка)
10:00 - Пробуждение и подача
11:30 - Пробуждение и подача
1:00 - Пробуждение и подача
2:30 - Nap
3:30 - Wake
4:00 - Feed
4:30 - Catnap
5:00 - Wake
6:00 - Feed
6:30 - Catnap
8:30 - Catnap
10:00 - Feed и перед сном
+ 2-3 ночные кормления

* - мы рекомендуем вам сделать эти фиксированные точки в расписании вашего ребенка.Подробнее об этом вы можете прочитать в нашей статье о фиксированных точках в расписании ребенка.

Примечание: Этот график в некоторой степени соответствует распорядку есть-игра-сон, однако иногда его трудно выполнять в этом возрасте, когда промежуток времени между дневными снами недостаточен, а ваш ребенок слишком рано просыпается после сна из-за кормление.

Ищете другие графики образцов? Станьте VIP-участником и используйте наш составитель расписания или просмотрите более 40 образцов расписаний в нашей электронной книге «Освоение дневного сна и расписаний»!

Каков распорядок или распорядок вашего 2-месячного ребенка?

Сайт «Детский сон» является участником партнерской программы Amazon Services LLC и других партнерских программ.Если вы нажмете на ссылку продукта и сделаете покупку, сайт Baby Sleep Site® может (но не всегда) получить небольшую комиссию от компании, продающей продукт, но не повлияет на вашу покупную цену. Мы рекомендуем только те продукты, которые мы считаем качественными и полезными для наших читателей.

Нужна помощь во сне для младенцев и малышей? У нас есть необходимые ресурсы!
Если вы устали перебирать стопки детских книжек по сну, которые просто не работают, если вы сильно устали и просто не можете решить проблемы со сном вашего ребенка самостоятельно...чем индивидуальные консультации по вопросам сна для вас. Мы работаем с 2008 года и предлагаем вам воспользоваться более чем 10-летним опытом . Наша команда опытных консультантов разработает индивидуальный план сна ® специально для вашей семьи, а затем поддержит вас на каждом этапе реализации вашего плана. Мы рекомендуем вам рассмотреть наши индивидуальные индивидуальные консультации по вопросам сна для младенцев и малышей , если вы хотите увидеть реальные, значимые результаты прямо сейчас. Ваш консультационный пакет также включает в себя обширную последующую помощь, разработанную, чтобы помочь вам устранить проблемы и настроить ваш план по мере необходимости.

Узнать больше об услугах



Если вы постоянно боретесь в ночное время, попробуйте Трехступенчатая система, которая поможет вашему ребенку уснуть . Эта электронная книга, использующая тот же уникальный подход и практические инструменты для достижения успеха, поможет вам и вашему ребенку спать всю ночь.
Узнайте больше о трехступенчатой ​​системе
Если вы ищете способы приучить своего ребенка к здоровому режиму сна в течение дня, изучите Освоение режима сна и расписания , полное руководство по режимам сна, переходам ко сну и всем другим важным практическим советам. »Хорошего детского сна.С более чем 45 образцами графиков сна и рабочих листов, Mastering Naps and Schedules представляет собой практический инструмент, идеально подходящий для любого стиля воспитания.
Узнайте больше об освоении дневного сна
Для тех, кто постоянно борется со сном, обратите внимание на . Система из пяти шагов, которая поможет вашему малышу спать . Эта электронная книга, использующая тот же уникальный подход и практические инструменты для достижения успеха, поможет вам и вашему малышу спать всю ночь и улучшить дневной график.
Узнайте больше о 5-ступенчатой ​​системе
Присоединяйтесь к нашей зоне для VIP-членов , наполненной эксклюзивным контентом и ресурсами: электронными книгами, оценками, подробными тематическими исследованиями, советами экспертов и многим другим.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *