Питание кормящей мамы в первые месяцы после родов: Меню после родов кормящей маме

Содержание

Питание кормящей мамы при запорах

Количество просмотров: 45 393

Дата последнего обновления: 20.12.2021 г.

Среднее время прочтения: 7 минут

Содержание:

Питание должно быть разнообразным и полноценным
Что следует обязательно включить в свой рацион?
Пейте достаточное количество жидкости
Что делать, если ребенок аллергик
Что же стоит исключить из своего рациона?

Правильное питание помогает кормящим мамам позаботиться о здоровье и самочувствии ребенка и быстрее восстановиться после родов и избежать распространенных проблем, с которыми сталкиваются многие женщины.

Питание кормящей мамы должно быть разнообразным и полноценным

Одним из распространенных мифов, которые касаются грудного вскармливания, является необходимость соблюдения женщиной строгой диеты. Недавно, будучи беременной, она не отказывала себе во всяких вкусностях и полезностях, а теперь по совету врачей, родственников или подруг, она уже с опаской смотрит на каждый продукт из-за страха навредить ребенку. Зачастую такой период для молодой мамы длится достаточно долго, приводя к развитию анемии, запоров и даже психологическому дискомфорту. 

Однако пищевая аллергия, о которой постоянно говорят приверженцы диеты, связана не столько с питанием мамы, сколько с наследственностью и характером вскармливания ребенка. Поэтому многим женщинам не обязательно придерживаться слишком строгих правил. 

Рацион женщины во время кормления грудью может практически не отличаться от прежнего. Беременность, роды и грудное вскармливание — это естественные физиологические процессы, успешность которых далеко не всегда зависит от соблюдения диеты. Если и говорить о питании в данном случае, то стоит вести речь не об ограничениях, а о рекомендациях. Несомненно, питание должно быть разнообразным, полноценным и максимально натуральным. Впрочем, это касается не только периода грудного вскармливания, но и беременности.

Наверх к содержанию

Что следует включить в рацион кормящей матери?

Употребляйте:

  • постное мясо,
  • яйца,
  • рыбу,
  • молочные продукты,
  • разнообразные каши,
  • рис,
  • гречку,
  • картофель,
  • цветную капусту,
  • хлеб,
  • сыр,
  • зелень,
  • фрукты и ягоды,
  • мюсли,
  • соки.

При этом необходимо проводить термическую обработку молока и молочных продуктов. Цельное коровье молоко желательно чередовать с кисломолочными продуктами. Очень важно, чтобы в рационе кормящей женщины содержалось достаточное количество пищевых волокон. Они стимулируют перистальтику кишечника, позволяя избежать такую деликатную проблему послеродового периода, как запор у кормящей матери. Если ее все же не удастся решить, можно использовать средство, разрешенное к применению во время лактации, – МИКРОЛАКС®.* Микроклизма действует мягко, и уже через 5-15 минут вы можете почувствовать облегчение.

Долгое время кормящим мамам рекомендовалось исключить из своего рациона продукты, якобы резко меняющие вкус и запах молока. К ним относили остро пахнущие специи, лук и чеснок, редьку, сельдерей и т. п. Но практика показала, что это все вымысел. Они, конечно, могут влиять на вкус и запах молока, но никак не на аппетит ребенка и частоту прикладывания к груди.

Еще один миф: ряд продуктов может привести к образованию кишечных колик у ребенка, вздутию животика и нарушению стула. К ним традиционно относят капусту, бобовые, крепкий чай, какао, молоко, сливки, черный хлеб, огурцы, пряности, виноград, газированные напитки. На самом деле, прямой связи между рационом матери и составом молока нет. Молоко синтезируется из компонентов крови и лимфы, а не содержимого желудка. А младенческие колики – явление частое, и редко кому удается их избежать.

Конечно, каждая пара «мать-ребенок» индивидуальна. Если вы заметили отрицательную реакцию ребенка (повышенное газообразование, беспокойный сон и т. д.) при употреблении вами какого-либо продукта, будет разумно исключить его из рациона.

Наверх к содержанию

Пейте достаточное количество жидкости

Старайтесь пить много жидкости. Особенно это касается мам, которые хотят повысить лактацию. Употребляйте чаи, морсы, компоты или обычную питьевую воду. Вводите новые напитки постепенно, наблюдая за реакцией организма ребенка. Если изменений не наблюдается, то можно ежедневно увеличивать объемы и закреплять их в своем рационе. За день рекомендуется выпивать 8-10 стаканов жидкости, при желании это количество можно и увеличить. Кроме того, это благоприятно влияет на работу кишечника, позволяя избежать запоров, которыми страдает большинство женщин в первые месяцы после родов.

Наверх к содержанию

Что делать, если ребенок аллергик

Если хотя бы у одного из родителей имеются проявления аллергии, то придется придерживаться определенной диеты. В таком случае у ребенка возможна склонность к диатезу, что может проявиться уже в течение первых месяцев жизни. Как правило, при этом из рациона матери исключаются следующие продукты

:

  • коровье молоко,
  • орехи, кофе,
  • какао,
  • шоколад,
  • клубника,
  • малина,
  • цитрусовые,
  • сладости,
  • курица,
  • свинина,
  • рыба,
  • яйца и т. д.

В некоторых случаях данный список может быть длиннее или, наоборот, короче. Через некоторое время продукты по отдельности вводятся в питание. При этом соблюдаются все меры предосторожности и ведется наблюдение за состоянием малыша. Если у него появляется аллергическая реакция, продукт следует исключить из пищи на 1 месяц, а затем снова повторить попытку. Старайтесь не отказываться полностью от каких-либо продуктов. Специалисты считают, что постепенное введение аллергенов через грудное молоко позволяет в дальнейшем избежать возникновения аллергии.

Наверх к содержанию

Что стоит исключить из рациона кормящей мамы при запоре?

Существует ряд продуктов, которые все же следует исключить из рациона кормящей матери. К ним относятся

  • консервированные, жирные, копченные и жаренные продукты,
  • полуфабрикаты.

Хотя, данное правило актуально не только в период лактации, но и в дальнейшем. Кроме того, некоторые продукты являются потенциальными аллергенами, поэтому следует употреблять их с осторожностью. К ним относятся:

  • сгущенное молоко,
  • шоколад,
  • мед,
  • плавленый сыр,
  • газированные напитки,
  • красные ягоды,
  • цитрусовые,
  • острые приправы и т. д.

Употребление алкогольных напитков также следует ограничить. В умеренных количествах они могут снижать лактацию и угнетать рефлекс отделения молока. При регулярном же употреблении алкоголь оказывает негативное влияние на прибавку в весе ребенка, а также на его сон и моторное развитие. Лучше полностью отказаться от алкогольных напитков.

С осторожностью отнеситесь и к травяным чаям. Старайтесь не пить чаи с содержанием боярышника (он стимулирует сердечную деятельность и понижает давление), донника (ухудшает свертываемость крови), женьшеня (может вызвать бессонницу, болезненность груди), ромашки, мяты, шалфея, шишек хмеля (уменьшают образование молока).

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

*ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Меню кормящей мамы после родов

Автор меню: Наталья Дик — врач-педиатр. Окончила Челябинскую медицинскую академию, клиническую интернатуру и ординатуру, специальность педиатрия. По специальности работала с 2007 года, с 2005-2008 г. зав.аллергоотделением ГКБ №1 г. Челябинска, с 2008 г. специалист по клиническим исследованиям лекарственных препаратов. Увлекается кулинарией и практикует систему Меню недели в повседневной жизни.

 

После рождения, если малыш на грудном вскармливании, его развитие и здоровье по-прежнему зависят от питания мамы. Ведь практически всё, что она кушает, поступает в том или ином виде в грудное молоко.

Особенно важно соблюдать диету в первые 3 недели после родов. Только представьте: внутриутробно малыш заглатывал лишь стерильную амниотическую жидкость, а теперь на него обрушивается масса бактерий, заселяющих кишечник, различные питательные вещества, с которыми его ферментативная система ещё незнакома. Для того, чтобы облегчить адаптацию к новым условиям, в первый месяц после родов кормящей маме рекомендуется соблюдать следующую диету:

В первые три дня очень важно много пить жидкости (минимум 2-3 л в сутки). Это может быть:

  • Травяной чай (крапива, чага). В магазинах сейчас много специальных лактагонных чаёв с фенхелем, тмином и т. д. Хоть некоторые специалисты и подвергают сомнению их способность усилить лактацию, на мой взгляд, это достойная альтернатива чёрному и зелёному чаю.
  • Компот из сухофруктов (лучше яблоки). Его необязательно варить, достаточно залить сухофрукты горячей водой (60-80 градусов, чтобы не разрушались витамины) и оставить в термосе на несколько часов.
  • Некрепкий чай (можно с молоком, лучше зелёный). По-возможности, старайтесь им не злоупотреблять.

Выпивайте стакан горячего напитка перед каждым кормлением (вы сразу почувствуете прилив молока) и стакан во время кормления. Ночные кормления не являются исключением. Очень выручает наличие термоса, а то и двух: пока в одном заваривается трава или компот, из второго вы пьёте.


Из еды разрешаются:
  • Овощи отварные или на пару (цветная капуста, брокколи, кабачки, репа).
  • Каши (греча, пшено) лучше из цельнозерновых хлопьев; можно добавлять в них отруби для улучшения работы маминого кишечника.
  • Супы вегетарианские (картошки должно быть немного).
  • Запеченное яблочко в фольге.
  • Хлебцы.

Можно добавлять свежую зелень (петрушка, укроп, шпинат, руккола и т. д), она снимает газообразование.

На четвёртый день употребление жидкости следует сократить до 1 л в сутки, а в питание можно добавить:

  • Орешки и семечки в день по одному виду.
  • Кисломолочные продукты (жирностью до 2,5%) – кефир, йогурт, простокваша.
  • Творог (начиная со столовой ложки).
  • Сыр твердый сорт маленький кусочек.

На второй неделе после родов объём жидкости вновь увеличиваем, он должен составлять не менее 2 л в сутки (регулируем его сами в зависимости от прилива молока). Из продуктов можно добавить:

  • Некрепкий говяжий бульон (варим без костей).
  • Говядина (отварная или на пару) 100 г.
  • Рыбу нежирную, приготовленную на пару 100 г.

На третьей неделе после родов добавляем сырые овощи и фрукты (морковь, зеленое яблоко, груша, слива) за исключением белокачанной капусты, помидоров и огурцов.

На 4-й неделе у ребенка происходит формирование кишечной микрофлоры, запускаются ферментативные системы. Добавляется:

  • Запеченный “в мундирах” картофель.
  • Овсяная каша.
  • Свекла.
  • Вареные яйца.
  • Галеты (сухое печенье).
  • Соевые блюда.
  • Морсы из брусники, клюквы.

Следуйте этим правилам, и ваш малыш будет расти здоровым и спокойным. А как питаться в последующем, вы узнаете из этой статьи.

Что кушать в роддоме после родов в первые 5 дней и после — «MamaClub»

  • Гречневая (обычная или зеленая) каша на воде с растительным (оливковым) маслом.
  • Подсушенный зерновой хлеб или сухие хлебцы, не более 100 г при условии, что в день выпьете не менее 1,5 – 2 л чистой воды.
  • Кусочек сливочного сыра.
  • Кусочек отварной говядины, телятины или мясо кролика.
  • 2-3 грецких ореха, желательно замоченных в воде на ночь.
  • Кабачки, цветная капуста, брокколи в запеченном, тушеном, вареном виде.
  • Яблоки или груша томленая в духовке.
  • Жидкости до 2 литров, не горячая!: минеральная вода без газа , настой чаги или настой крапивы, которая влияет на сворачиваемость крови и сокращение матки.

Совет: Т.к. малыш привык получать питание через пуповину, и совсем не привык к получению еды обычным для нас образом, то очень важно постараться потерпеть и не нагружать его пищеварительную систему насколько это возможно. Не стоит сейчас экспериментировать с маслами с различным запахом и вкусом, а также откажитесь от крекеров, даже печенье “Мария” отложите на несколько дней. Количество выпитой жидкости указано очень условно, поскольку вопрос очень индивидуальный. Но учтите, что горячие напитки ускоряют прилив молока, а непривыкшей к этому процессу груди такое ускорение может прибавить болезненных ощущений. Достаточно пить маленькими глотками, но часто жидкость комнатной температуры.

С 3 суток диета расширяется:

  • Стараемся не пить слишком много жидкости, т.к. на 3-4 сутки происходит прилив молока.
  • Печеное зеленое яблоко в фольге без меда или сахара.
  • Овощи запеченные, тушеные, пареные: кабачок, брокколи, репа, брюква, цветная капуста.
  • Каши из цельнозерновых хлопьев.
  • Вегетарианские супы с небольшим количеством картошки.
  • Отруби, как пищевая добавка для профилактики запоров и источник витаминов гр. В.
  • Печенье типа “Мария” буквально пару штук – не более.
  • Жидкость: к перечисленному выше добавляем 1 стакан бифидопростокваши, ряженки или молока, если Вы его вообще пьете. Компот из сухофруктов (некрепкий).

Совет: Объем жидкости регулируем по потребности, помня, что мало выпитой жидкости уменьшает объем “легкого” молока, т.е. первой фазы, а “тяжелое” молоко новорожденному в первые дни жизни особенно тяжело сосать и тогда он может просто не наедаться. А большое количество жидкости может увеличивать объем приливов и грудь будет испытывать пока еще не очень приятные ощущения. Регулируйте водяной баланс интуитивно и самостоятельно!

На 7 сутки диета расширяется дальше:

  • Отварная рыба – внимание на кожу ребенка!
  • Некрепкий некостный телячий бульон,
  • Пшенная каша.
  • Бурый рис «здоровье».
  • Творог, желательно рыночный.
  • Свежие зеленые яблоки
  • Количество жидкости постепенно восстанавливаем до 2-2.5 литров.
  • Настой петрушки или тысячелистника по необходимости.
  • Настой крапивы отменяем!

Совет: Мясо лучше выбирать телячье, потому что  это молодая корова, не успевшая набрать в себя “сюрпризов” взрослой коровы. Желательно, чтобы мясо на вашем столе было куплено у фермеров лично.

Как показывает практика, организм ребенка отрицательно реагирует не на мясо, а на химические препараты, которыми обкалывают мясную продукцию. Покупать мясо лучше лично у фермера, а не в интернет-магазине эко-товаров, которые могут продать вам продукцию мясного комбината под видом фермерского.

Категорически исключить в первую неделю свинину, курицу и баранину.

Такими хлопотами вы избавите себя и свою семью от не нужных забот в будущем.

Эта “строгая” диета после родов для мамы длиться ровно 21 день.

В течение этих трех недель исключаем следующие продукты, часто вызывающие аллергические и кишечные реакции:

  • Копчености, сосиски.
  • Кетчупы, майонезы.
  • Капуста.
  • Виноград.
  • Газированные сладкие напитки.
  • Все, содержащее консерванты, отдельно перечислим доширак, чипсы, любые полуфабрикаты.
  • Куриные и рыбные бульоны.
  • Икра.
  • Рафинированные углеводы: пирожные, шоколад, манная каша.
  • Тыква, морковь.
  • Огурцы, помидоры, белокачанную капусту.
  • Клубника, бананы, киви, апельсины, арбузы.
  • Специи.

Совет: Все успеется. Не торопитесь! Эта диета всего на 3 недели пока малыш адаптируется к нашему миру. Стараемся не есть ничего красного, поскольку продукты красного цвета первые в списке аллергенов. Ничего с ярко выраженным вкусом. А также учитываем количество потребляемой клетчатки, которая в существенном объеме в организме приводит к газообразованию.

ЕСЛИ МЫ СДЕЛАЛИ ВСЕ ПРАВИЛЬНО
ЕСЛИ МАЛЫШ ПОТЕНЦИАЛЬНО ЗДОРОВ
ЕСЛИ ВАМ УДАЛОСЬ НАЛАДИТЬ ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

ТО, ПОЗДРАВЛЯЕМ ВАС С ПЕРВЫМ СОВМЕСТНЫМ РЕЗУЛЬТАТОМ!

К 21 дню у ребенка начинают функционировать в полной мере его ферментативные системы и происходит окончательное заселение кишечника кишечной флорой.

Теперь в вашем дневнике питания могут появиться следующие продукты:

  • Отварная кура.
  • Яйца.
  • Картофель запеченый в кожуре.
  • Свекла.
  • Овсяная каша.
  • Груши, лимон.
  • Сухое печенье (галеты).
  • Блюда из сои.
  • Брусничный и клюквенный морсы.

Совет: продолжайте вести пищевой дневничок до тех пор, пока вы не перепробуете все продукты способные вызвать аллергию или какие-либо кишечные проблемы у новорожденного.

Может быть, перечисленный ассортимент продуктов не покажется вам богатым, но при желании даже с ними можно питаться очень вкусно. Пусть это будет первым творческим испытанием для молодой мамы!

А в случае отсутствия творческого вдохновения, но с желанием сберечь здоровье и нервы безопасно для малыша и полезно для обоих можно употреблять следующие продукты:

1) гречу + гречку + гречишку
2) тушеный или печеный кабачок, броколи или цветную капусту с луком и сыром
3) запеченную или вареную телятину с рубленным свежим укропом
4) печенье “Мария” с ломтиком сыра
5) печеное яблоко и пару кураги или чернослива на десерт

А самый главный совет, который я хочу вам дать, что кушать в роддоме после родов можно и нужно!

Мариэль Волкова, специально для MamaClub
и девочек с клубных курсов для беременных.

Люблю Вас! Всё будет хорошо!!!!

Вам также может быть интересно:

* Видео: Как уложить ребенка в слинг

* Сколько должен писать ребенок

* Бесплатные курсы для беременных в СПб

* Список вещей в роддом для мамы и ребенка

* Родильные дома Санкт-Петербурга

Питание кормящей мамы

Первые дни и месяцы после рождения ребенка — это тот период, когда мама должна тщательно заботиться о качественном и полноценном питании. Любые отклонения — недостаток витаминов, микроэлементов, жиров, белков, углеводов, или избыток вредных веществ — алкоголя, никотина и различных пищевых химических добавок — не лучшим образом могут отразиться на ребенке. В рационе обязательно должны присутствовать свежие овощи и фрукты, соки, ягоды, зелень. Необходимо ежедневно употреблять рыбу или мясо, кисломолочные напитки, к тому же, нужны творог, а также сыр и яйца. Продукты должны быть свежими и качественными. Алкоголь исключается. Следует употреблять ржаной хлеб из муки грубого помола. Что касается сладостей и сдобы, то их потребление лучше ограничить.

Таким образом, можно сказать, что никакая особенная диета кормящей маме не нужна. Стоит придерживаться своего обычного пищевого режима и руководствоваться принципами здорового питания. Старайтесь по максимуму разнообразить свой рацион.

Часто мамы, следуя правилу «не навреди», весь период кормления грудью сидят на строжайшей диете, не позволяя себе продукты, которые, по их мнению, могут вызвать у малыша аллергию. В результате ребенок получает «бедное» молоко. Однако, у детишек, мамы которых во время кормления грудью сидели на строгой диете, гораздо чаще возникают аллергические реакции, чем у малышей, мамы которых питались разнообразно. Поэтому кормящим мамам не стоит бросаться из крайности в крайность.

  • Теперь можно подробнее рассмотреть некоторые популярные утверждения о том, что должна и чего не должна есть мама. Высококалорийная пища. Употребление высококалорийной пищи с минимальной пищевой ценностью (конфеты, рафинированные продукты, сдобные мучные изделия) следует свести к минимуму. Единственное, что вы получите от такой пищи — это несколько лишних килограммов веса, а вот ребенку от такого молока — нет никакой пользы.
  • «Есть за двоих». Любой продукт, съеденный мамой в большом количестве, может вызвать болезненную реакцию у ребенка. Поэтому новые продукты следует вводить в свой рацион постепенно. Если малыш срыгивает, у него появились аллергические симптомы, разжиженный стул или, наоборот, склонность к запорам, вздут животик — это последствия неправильного питания кормящей мамы. Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы найти и устранить погрешности в питании.
  • Продукты, вызывающие пищевую аллергию. Таких как орехи, рыба, майонез, кетчуп, икра, морепродукты и т.д. Но если молодые родители не подвержены пищевой аллергии, то полностью исключать из своего рациона продукты такого рода молодой маме не стоит, но и злоупотреблять ими не следует.
  • Острая пища, чеснок и пряности. При употреблении этих продуктов молоко часто приобретает специфический запах и вкус, из-за чего ребенок может отказаться от груди.
  • Продукты, вызывающие повышенное газообразование. Это лук, зеленый перец, брокколи, цветная, брюссельская и белокочанная капуста, фасоль и горох. Они могут провоцировать у новорожденного боли в животике и «колики». Употреблять эти продукты следует очень осторожно (по отдельности) и в небольших количествах.
  • Кофеин. Его много в шоколаде, кофе и крепком чае. Попадая через грудное молоко в детский организм, кофеин вызывает повышенную возбудимость ребенка. Если ваш организм требует «кофеиновой подпитки», ее желательно принимать сразу после кормления ребенка, чтобы к следующему кормлению содержание кофеина в грудном молоке было минимальным.
  • Молоко. Существует мнение, что для усиления лактации кормящей маме нужно пить много молока. Это наиболее распространенное заблуждение. Молоко не оказывает заметного влияния на лактацию. Кроме того, увлечение кормящей мамы цельным молоком, в котором большое количество чужеродного белка, может провоцировать колики и вздутие живота у новорожденного. Поэтому цельное молоко лучше заменить кисломолочными продуктами из сквашенного молока, в котором белок принимает другую форму.
  • Овощи и фрукты, содержащие пигмент, придающий красную окраску. Как и другие аллергены, он может сработать, если у малыша есть наследственная предрасположенность, а мама переусердствовала. На практике это означает, что можно съесть несколько ягод вишни или клубники, но если мама употребит килограмм – ребенка может и обсыпать.
  • Экзотические фрукты и цитрусовые. Именно в силу своей чужеродности для наших мест могут вызвать аллергическую реакцию. Например, в Испании или Флориде апельсины нередко выступают в числе первых продуктов для прикорма, и считаются гораздо менее аллергенными, чем те же каши.
  • Химические добавки: консерванты, красители, усилители вкуса и аромата, подсластители. Ну, с этим все понятно: детский организм, не адаптированный ни к чему, кроме материнского молока, еще не справляется с «химическими атаками», которые привычны взрослому.
  • Травяные чаи. Лучше не пить чаи, которые содержат боярышник (содержит стимулирующие вещества для сердца и понижающие давление), донник (вещества, ухудшающие свертываемость крови), женьшень (может вызвать бессонницу, болезненность груди), молочай (сильнодействующее слабительное). Уменьшают образование молока мята, ромашка, шалфей, шишки хмеля.

Все мы разные — и дети, и их мамы, все имеют различную микрофлору кишечника, а это значит, что одинаковые вещества по-разному могут усваиваться. К тому же, все имеют различный иммунный ответ на так называемые аллергены. Поэтому каждая мать индивидуально подбирает собственный режим питания, следит за стулом ребенка, его состоянием здоровья.

Рацион молодой мамы в первые месяцы после родов

После рождения ребёнка наступает необычный для женщины период — кормление малыша. Некоторым говорят, что в данный период требуется кушать в два раза больше, чтобы молоко содержало все необходимые для ребёнка вещества, но так ли это? Давайте разбираться!

Что нужно кушать во время кормления?

В питании молодой мамочки важно не количество еды, а её качество. Пища должна быть исключительно свежая и богатая полезными веществами: витаминами и минералами. Важно употреблять достаточное количество белка, жиров и углеводов и ни в коем случае не сидеть на диетах.

Очень часто развитие маленьких детей страдает из-за того, что они не получают с материнским молоком витамина С и А, а потому следует обратить особое внимание на продукты, в которых содержатся данные вещества. Важно употреблять в пищу следующие продукты:

  • Мясо и рыбу. Они богаты полезными белками и железом. Если кормящая мама не есть продукты животного происхождения, то следует дополнить рацион употреблением витаминов и минералов, но мы не советуем отказываться от продуктов животного происхождения во время кормления, ведь от этого зависит здоровье вашего ребёнка.
  • Молочные продукты являются очень полезными как для малыша, так и для мамы. Всё дело в том, что если мама не употребляет нужно количество кальция, то он будет постепенно вымываться их её костей. Это может повлечь за собой очень серьёзные последствия для здоровья матери, а потому не пренебрегайте молочными и кисломолочными продуктами. Кушайте йогурты, творог, кефир, ряженку и сыр. Если вы терпеть не можете молочные продукты, то проконсультируйтесь с врачом — он подскажет какие витамины купить и какими продуктами можно заменить молочку.
  • Для кормящих мама очень полезны яйца и морковь, богатая витамином А. Данный витамин крайне важен для ребёнка – он помогает его зрению правильно развиваться. Из-за недостатка витамина А, у малыша может ухудшиться зрение, а этом отложит негативный отпечаток на всю его жизнь, даже если в дальнейшем родители займутся лечением данной проблемы.

Чего нужно избегать в питании кормящей мамы?

  • Кофе. Многие любят кофе, но во время кормления от него нужно отказаться, ведь кофеин моментально попадает в грудное молоко и передаётся неокрепшему организму малыша. Если вы не представляете свою жизнь без кофе, то замените его на какао, которое можно пить не более 1 чашки в день.
  • Алкоголь. Это банально, но его нельзя употреблять ни во время беременности, ни во время кормления. Даже на любимое многими домашнее вино стоит строжайший запрет.
  • Уменьшите количество мучного и сладкого в рационе. Есть их не запрещено, но ценности для образования молока они никакой не несут, как и для организма матери. Вы можете побаловать себя любимой выпечкой, но делайте это редко, иначе набрать вес можете, и вы и ваш малыш.
  • Лекарственные средства, которые нельзя употреблять во время грудного вскармливания. Обратите на них особое внимание и всегда консультируйтесь перед любым лечением со специалистом. Даже безобидное на первый взгляд лекарство от простуды может стать опасным для вашего ребёнка, а потому не ленитесь и сходите к врачу. Если же вам прописали курс препаратов, при которых кормление грудью запрещено, можно сцеживать молоко вручную или с помощью специальных приспособлений, таких как молокоотсосы.

Как избежать аллергии у ребёнка во время кормления грудью?

Дети очень часто страдают аллергическими реакциями на те или иные продукты, которые входят в состав рациона матери во время кормления грудью. Именно поэтому врачи рекомендуют аккуратно вводить в рацион те или иные продукты и внимательно следить за реакцией малыша. Если у ребёнка нет покраснений и других симптомов аллергии, то можете продолжать есть данные продукты, если же заметны признаки аллергии — срочно прекратите кушать новые продукты питания. Особенно аккуратными следует быть во время употребления в пищу цитрусовых, мёда, морепродуктов, шоколада, фруктов и ягод. На них чаще всего возникает сильная аллергическая реакция, сопровождающаяся сыпью по всему телу, сильным зудом и даже повышенной температурой, которая очень опасна для маленького ребёнка. Если у ребёнка появились признаки аллергии — срочно обратитесь к врачу.

Кушайте правильно и следите за своим питанием, тогда у вас не возникнет проблем во время кормления грудью и ваш малыш будет крепким и здоровым!

Какие фрукты можно кормящей маме новорожденного


Родители нередко жалуются, что их дети не любят фрукты и овощи. Сегодня многие специалисты утверждают, что вкусовые пристрастия человека формируются еще в период внутриутробного развития. А значит, для того, чтобы ребенок в будущем с удовольствием грыз яблоко, а не просил конфету, маме обязательно нужно включать в свое меню фрукты и во время беременности, и, конечно, во время кормления грудью.

Чтобы восполнить потребность в витаминах женщине в период лактации нужно съедать 200-300 г фруктов. Вводить их в рацион после родов нужно постепенно, небольшими порциями, делая перед добавления в меню нового фрукта перерыв в 3 дня. Это важно, чтобы проследить реакцию ребенка на продукт. Фрукты часто являются причиной пищевых аллергий. Учитывайте сезонность, отдавайте предпочтение тому, что выросло в вашем регионе. Можно пить свежевыжатые соки, но в натуральном виде фрукты полезнее, так как содержат важные для ЖКТ пищевые волокна.

Яблоки

Первый фрукт, который может съесть мама после родов (лучше сперва запечь его, это поможет не спровоцировать газы у младенца). Начните с плодов зеленого цвета, если ребенок нормально отреагировал на такие яблоки, можно есть желтые и с осторожностью красные (их желательно очищать от кожуры, как и все красные фрукты, они являются наиболее сильными аллергенами). Яблоки являются важным источником железа, кальция, магния, в яблочных зернышках много йода.

Бананы

Это единственные экзотические фрукты, которые можно есть без опаски. Они являются хорошим источником энергии и эндорфинов, которые маме очень нужны. В бананах много калия, магния, фолиевой кислоты, витаминов группы B. Лучше всего есть плоды средней степени спелости – не зеленые и не переспелые.

Груши

Эти фрукты стоит вводить в рацион попозже (в 3-4 месяца). Они богаты калием и фолиевой кислотой, помогают повысить гемоглобин и справиться с расстройством ЖКТ. Большинство сортов гипоаллергенны. Лучше выбирать фрукты зеленого цвета. Как и у яблок, рекомендуется снимать с плодов кожуру и в первое время есть груши в запеченном виде.

Персики, абрикосы

Эти косточковые полезны маме хотя бы потому, что очень благоприятно действуют на её нервную систему – повышают стрессоустойчивость и улучшают настроение. В них также много бета-каротина, который очень важен для иммунной системы. Помимо свежих плодов кормящей женщине полезно включать в рацион курагу.

Сливы

Главное достоинство этого фрукта – послабляющий эффект. Но не забывайте о чувстве меры! Большое количество этого фрукта может вызвать раздражение слизистой кишечника.

Арбузы, дыни

Их есть можно (так как они повышают лактацию), но с осторожностью и только в конце лета и осенью. Первые арбузы и дыни обычно выращиваются с большим количеством химических удобрений, ускоряющих созревание.

С осторожностью в период ГВ стоит есть цитрусовые (лимоны, апельсины, мандарины, грейпфруты, лаймы) и экзотические фрукты (киви, манго, ананас, папайю) – на них у детей часто возникает аллергическая реакция. Это же касается и красных ягод (клубники, земляники, малины). А вот на ягоды насыщенного тёмного цвета детский организм, как правило, реагирует хорошо, поэтому черешня, черная смородина, черника в рационе молодой мамы вполне допустимы.  

#PROMO_BLOCK#


Простые правила: питание и контрацепция мамы после родов

Создано: 17 августа 2017 года

Диспансерное наблюдение беременной пациентки завершилось важным радостным событием – рождением малыша! За время наблюдения пациентки гинеколог стал ее главным консультантом по всем медицинским вопросам. О пользе и важности грудного вскармливания, о сохранении репродуктивного здоровья женщины и возможных методах контрацепции расскажет врач акушер-гинеколог Светлана Павловская.

Здесь речь пойдет о правилах грудного вскармливания, правилах гигиены, физических нагрузках. питании мамы во время кормления малыша, а также возможных методах контрацепции в период кормления грудью.

Наступление нежелательной беременности в ближайшее время после родов является крайне неблагоприятным фактором, влияющим на репродуктивное здоровье женщины. Поэтому профессиональное консультирование о возможностях контрацепции позволит молодой маме запланировать следующую беременность в желанные сроки.

Успешное грудное вскармливание (кормление ребенка исключительно грудным молоком не менее 7-8 раз в сутки, без допаиваний, прикормов и ночных перерывов) обеспечивает для мамы механизм «естественной защиты от беременности после родов» — так называемый метод лактационной аменореи. Этот метод действует только в течении 6 месяцев после родов и при отсутствии менструации. Если хоть одно из этих условий не соблюдено – женщина может забеременеть.

Снижение частоты кормления, отсутствие периодичности и искусственное докармливание считаются факторами риска, повышающими вероятность беременности.

Что касается защиты женщин после родов от нежелательной беременности, то специально для кормящих мам был разработан эффективный оральный контрацептив «Лактинет». Даже его маленькой дозировки вполне достаточно, чтобы предотвратить беременность.

Выбор препарата не случаен, т.к. в этот период женщине необходим контрацептив, который не содержит эстрогена, входящего в состав обычных контрацептивных таблеток. Именно поэтому он не влияет на количество и качество грудного молока, а также на рост и развитие ребенка.

Если женщина кормит малыша грудью, начинать прием препарата «Лактинет» следует с 6-й недели после родов, ежедневно по 1 таблетке в непрерывном режиме. Закончив первую упаковку, на следующий день надо начинать новую. Не кормящая грудью женщина может начать прием препарата с 21 дня после родов. Своевременный и обоснованный подбор методов контрацепции после родов предотвращает нежелательную беременность и сохраняет репродуктивное здоровье женщины.

Существует и ряд правил питания женщины при грудном вскармливании.

В первые месяцы после родов меню кормящей мамы должно по максимуму содержать отварные или запеченные овощи и фрукты.

Если есть проблема запоров, следует избегать употребления свежего хлеба и других хлебобулочных изделий.

В рацион кормящей мамы нужно обязательно включить первые блюда: овощные супы, супы на втором бульоне.

Режим питания крайне важен для кормящей матери. Это главный способ борьбы с запорами. Также дефицит жидкости может негативно сказаться на количестве грудного молока. Для хорошего самочувствия и быстрого восстановления после родов меню молодой мамы должно содержать продукты, богатые витаминами группы В, белками животного происхождения: филе курицы, индейки, говядина, крупы.

Чтобы облегчить нагрузку на кишечник, следует разбить рацион питания матери на 5-6 приемов пищи в день маленькими порциями.

От питания мамы при грудном вскармливании напрямую зависит самочувствие ребенка. Особенно важно правильно питаться в первые 3-4 месяца жизни младенца. Следует максимально исключить риски пищевых отравлений матери и развития кишечных инфекций. Еда, которую употребляет кормящая мама, непременно должна проходить тщательную термическую обработку.

Иногда даже самая безобидная на первый взгляд еда может вызвать определенные проблемы у грудного ребенка. Никогда не следует забывать о том, что каждый ребенок индивидуален, поэтому нельзя игнорировать индивидуальную непереносимость тех или иных продуктов!

Итак, реакция на какие полезные продукты может оказаться полной неожиданностью?

— Творог, который так необходим маме для восстановления после беременности и родов, может вызвать запоры у малыша. В таком случае творог и творожные продукты необходимо на время исключить из меню мамы и вернуться к ним позже.

— Красные ягоды. От них необходимо полностью отказаться в первые 3-4 месяца после родов, т.к. они являются сильным аллергеном. После этого периода мама может позволить себе на пробу 1-2 ягодки. Организм малыша очень чувствителен к аллергенным продуктам, аллергия может проявиться даже от употребления одной ягоды.

— Жирные сорта мяса (свинина, утка и т.д.). В первый месяц после родов необходимо полностью исключить эти продукты из рациона мамы, т.к. такая еда очень тяжела для желудка, что впоследствии может вызвать множество проблем у малыша: боли в животике, понос, примесь слизи.

— Мед довольно безобидный на первый взгляд продукт, однако он может вызвать сильнейшую аллергию, поэтому первое время его необходимо исключить полностью. Это относится и к блюдам, для приготовления которых используют продукты пчеловодства.

— Приправы. Не следует перчить пищу или добавлять другие приправы.

— Чеснок проникает в грудное молоко и делает его горьким на вкус. Свежий чеснок желательно исключить полностью, т.к. ребенок может просто отказаться от груди.

— Рис может вызвать запор у малыша.

Что касается сладостей, то кормящей маме лучше всего употреблять следующие продукты: галетное печенье, белый зефир, лукум, пастила, сгущенка без содержания пальмового жира, мармелад без красителей, сырки без красителей и ароматических добавок.

В целом, во время кормления грудью мама должна включить в свой рацион продукты, богатые витаминами и белками. Хотя, в первое время это трудно сделать из-за ограничений, но по мере роста малыша меню мамы необходимо постепенно расширять и обогащать всевозможными полезностями: зеленью, фруктами, кашами, белым мясом, куриными яйцами, молочными продуктами.

Во время кормления грудью рацион женщины должен исключать полностью или существенно ограничить такие продукты, как спиртные напитки, шоколад, цитрусовые, майонез, кетчуп, газированные напитки, кофе, крепкий чай.

Производство грудного молока в первые 4 недели после рождения доношенного ребенка

Питательные вещества. 2016 Dec; 8 (12): 756.

Поступила в редакцию 30 сентября 2016 г .; Принято 21 ноября 2016 г.

Авторские права © 2016 авторов; лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Грудное молоко обеспечивает идеальное питание для младенца, и в течение первых 6 месяцев рекомендуется исключительно грудное вскармливание. Следовательно, адекватное производство молока матерью имеет решающее значение, и было показано, что раннее производство молока значительно влияет на производство молока во время установившейся лактации.Предыдущие исследования показывают, что производство молока должно достигнуть нижнего предела нормы для установленной лактации (440 мл в день) к 11 дню после рождения. Мы использовали тестовое взвешивание доношенных детей до и после каждого кормления грудью в течение 24 часов, чтобы измерить выработку молока в первые 4 недели лактации у матерей с предполагаемыми проблемами грудного вскармливания и без них, чтобы получить информацию о том, насколько часто надои неадекватны. Между 11 и 13 днями у двух третей матерей удой молока составлял менее 440 мл в день, а между 14 и 28 днями почти у одной трети матерей удой молока составлял менее 440 мл в день.Высокая частота неадекватной молочной продуктивности в начале лактации и последствия неоптимальной молочной продуктивности в более поздней лактации, если ее не лечить, предполагают, что объективное измерение молочной продуктивности может выявить матерей и младенцев, находящихся в группе риска, и поддержать раннее вмешательство специалиста по лактации.

Ключевые слова: грудное вскармливание, производство молока, недостаточное количество молока

1. Введение

Существует надежная база данных о преимуществах грудного вскармливания для здоровья детей грудного возраста и их матерей, а также продемонстрирована зависимость доза-реакция [1] .Таким образом, следует поощрять любое грудное вскармливание и, если возможно, добиться полного грудного вскармливания. Было показано, что производство молока и его достаточное количество через 6 недель после рождения у матерей как здоровых доношенных детей, находящихся на грудном вскармливании, так и недоношенных детей, не находящихся на грудном вскармливании, имеют значительную связь с продуктивностью молока через 4–6 дней после рождения [2,3]. Hill et al. Таким образом, можно предположить, что вмешательства, способствующие выработке достаточного количества молока к первой неделе после родов, имеют решающее значение [2]. К ним относятся контакт кожа к коже и удаление молока (грудное вскармливание или сцеживание) в течение часа после рождения и частое удаление молока в течение первых 24 часов после рождения.Было показано, что раннее начало лактации, особенно грудного вскармливания или сцеживания в течение часа после рождения, приводит к более высокому уровню грудного вскармливания после 6 недель у доношенных детей [4]. Контакт кожа к коже между матерью и младенцем в течение первого часа после рождения приводит к более раннему эффективному грудному вскармливанию [5] и большей вероятности кормления грудью через 1–4 месяца после рождения, чем когда младенца пеленали в одеяла [6]. Также наблюдается положительное влияние количества кормлений в первые 24 часа на молочную продуктивность на 3-й и 5-й дни после рождения [7].Поэтому важно знать, достаточна ли выработка молока в период ранней лактации. Нижний предел нормального суточного производства молока для установленной лактации был рассчитан равным 440 г [8]. В течение первой недели лактации, на 5-й день, ежедневный перенос молока во время грудного вскармливания составляет 415 ± 123 г (объединенные данные всего 305 кормящих матерей [7,9,10,11,12,13,14]). Для матерей, которые сцеживали исключительно грудное молоко, в одном исследовании с участием матерей доношенных детей была измерена выработка молока 973 ± 176 г в день на 5-й день [15].Имеются ограниченные данные о производстве молока в течение второй недели после родов, но данные, полученные от 10 матерей, показали ежедневный перенос молока 653 ± 154 г с несколько более высоким удоем — 668 ± 163 г из-за того, что некоторые матери периодически сцеживают молоко [11 ]. Hill et al. сообщили о более низкой молочной продуктивности (556 ± 187 г), но некоторые из этих матерей принимали добавки [3]. В совокупности опубликованные данные показывают, что 92% доношенных матерей производят не менее 440 г в день за 2 недели лактации.

Сообщается, что 58% доношенных матерей испытывают проблемы с грудным вскармливанием, в том числе ощущение недостаточного количества молока в первые 2 недели, и это связано с неуверенностью в грудном вскармливании [16].Восприятие недостаточного количества молока является причиной введения дополнительных детских смесей [17,18]. Если грудного молока действительно недостаточно, необходимо дополнительное кормление. Если вместо грудного вскармливания давать прикорм, это может отрицательно сказаться на выработке молока. Консультанты по грудному вскармливанию и врачи общей практики все чаще используют измерение молочной продуктивности с использованием домашнего 24-часового контрольного взвешивания в качестве клинического инструмента, чтобы либо убедить матерей в том, что их режим грудного вскармливания и выработка молока в норме, либо дать рекомендации по увеличению или уменьшению производство молока или передача грудного молока [19].Мы стремимся использовать 24-часовые профили молока во время установления лактации, чтобы попытаться проверить, что цельное молоко достигается к 2 неделям лактации у матерей без видимых проблем с грудным вскармливанием, а в уязвимой группе населения — как часто количество молока оказывается недостаточным, что указывает на такое вмешательство было бы уместным.

2. Материалы и методы

Удобная выборка матерей в течение 4 недель после рождения доношенного ребенка (срок беременности ≥37 недель на момент родов, масса тела при рождении ≥2500 г), которые полностью или частично кормили грудью [20] были приглашены к участию в период с июня 2009 г. по апрель 2016 г.Мы набирали матерей под присмотром терапевтов или консультантов по грудному вскармливанию в случае предполагаемых проблем с грудным вскармливанием и добровольцев для исследований, проведенных исследовательской группой (например, Prime et al. [21]), у которых не было выявленных проблем с грудным вскармливанием. Были записаны демографические данные, и участникам были предоставлены точные цифровые весы (BabyWeigh ™, Medela Inc., McHenry, IL, USA, разрешение 2 г, точность ± 0,034%) для измерения профиля их молока. При этом участники взвешивали своих младенцев в их собственных домах [22] до и после каждого кормления грудью или дополнительного кормления и регистрировали количество сцеженного грудного молока.Все измерения количества грудного вскармливания и производства молока измеряются в граммах, но выражаются в мл, поскольку плотность молока составляет 1,03 г · мл -1 . Данные записывались либо на бумаге, либо вводились на защищенном паролем веб-сайте, доступном только по приглашению. Были рассчитаны параметры грудного вскармливания: общее количество молока, переданного от матери ребенку во время грудного вскармливания (общий перенос грудного вскармливания), количество сцеженного грудного молока в течение 24-часового периода (общее количество сцеженного грудного молока), общее количество молока, произведенного обоими груди за 24-часовой период (общее производство грудного молока = общее количество грудного вскармливания + общее количество сцеженного грудного молока) и общее потребление грудного молока (общее количество грудного молока плюс сцеженное грудное молоко и / или дополнительная смесь).Продолжительность каждого кормления измерялась от момента взвешивания до момента взвешивания после кормления.

В анализе использовался графический интерфейс Snow Leopard R версии 3.2.1 (Фонд R для статистических вычислений, Вена, Австрия) [23] с базовым пакетом и библиотекой nlme [24] для линейных моделей со смешанными эффектами. Сводная статистика представлена ​​в виде среднего значения ± стандартное отклонение, если критерий Шапиро-Уилка указывает на нормальность, или в виде медианы (межквартильный размах) в противном случае. Группы сравнивали по демографическим переменным и переменным потребления молока с использованием двусторонних независимых выборок по критерию Стьюдента t , где критерий Шапиро-Уилка указывал на нормальность, а критерий суммы рангов Крускала-Уоллиса в противном случае.Был проведен линейный анализ смешанных эффектов взаимосвязи между демографическими переменными, переменными потребления молока и общим надоемом со случайными эффектами различных перехватов для каждой матери. Различия считались достоверными при p <0,05.

Все участники предоставили письменное информированное согласие на участие в исследованиях, которые были одобрены Комитетом по этике исследований на людях Университета Западной Австралии (RA / 4/1/4103) и Службой здоровья женщин и новорожденных (1746 / ew). .

3. Результаты

Шестьдесят два процента участников, которые согласились участвовать, заполнили суточные профили молока в период от 6 до 28 дней после рождения. Было 13 участников без видимых проблем с грудным вскармливанием (6 девочек, все белые, 4 первородящие, 12 вагинальных родов) и 103 участника с предполагаемыми проблемами грудного вскармливания (50 девочек). Полные демографические данные были доступны для 48 участников (43 белых, 32 первородящих, 28 вагинальных родов). Семьдесят шесть из них предоставили информацию о своих проблемах с грудным вскармливанием.Наиболее распространенным было восприятие недостаточного количества молока (59 участников), но также упоминались боль (11 участников), положение и привязанность (10 участников). Семьдесят пять участников с предполагаемыми проблемами грудного вскармливания добавляли своим младенцам сцеженное грудное молоко и / или детскую смесь, 45 использовали только сцеженное грудное молоко, 25 использовали детскую смесь и сцеженное грудное молоко, а 5 участников использовали сцеженную смесь, но не сцеживали грудное молоко. Характеристики участников представлены в.

Таблица 1

Характеристики и параметры грудного вскармливания участников без и с предполагаемыми проблемами грудного вскармливания.

Воспринимаемые проблемы грудного вскармливания p Значение
Нет Да
n 13 103
Вес при рождении (г) 3498 (293) 3450 (3206, 3739) 0.051
Срок беременности на момент родов (недели + дни ) 39 +2 (1 +3 ) 39 +6 (38 +7 , 40 +3 ) 0,025
Частота кормления (грудь) 12 (3) 12 (4) 0,50
Средняя продолжительность кормления (мин) 17 (5) 15 (13, 21) ) 0,052
Среднее количество подаваемого материала (мл) 63 (27) 30 (20, 45) <0.001
Общий перенос грудного вскармливания (мл · день −1 ) 693 (174) 399 (211) <0,001
Общее количество сцеженного молока (мл · день −1 ) 160 ( n = 1) 168 (78, 272) ( n = 68)
Дополнительная детская смесь (мл · день -1 ) 0 135 (80, 272) ( n = 72)
Общее потребление грудного молока (мл · день −1 ) 699 (168) 567 (164) 0.007

Не было значительных различий между группами по массе при рождении, частоте кормления грудью, продолжительности грудного вскармливания или общей выработке грудного молока, но были существенные различия между двумя группами по гестационному возрасту на момент родов, среднему количеству корма, общий перевод на грудное вскармливание и общее потребление грудного молока. Те, у кого возникли проблемы с грудным вскармливанием и принимавшие смеси для детского питания, имели значительно меньшее среднее количество корма и общий перенос грудного вскармливания ( p <0.001).

Не было значимой взаимосвязи между возрастом младенца, массой тела при рождении, гестационным возрастом при родах или средней продолжительностью кормления при общем переводе на грудное вскармливание ( p > 0,13), но была значимая связь между средней продолжительностью кормления и средним количеством корма ( R 2 = 0,08, p = 0,003), частоту кормления и среднее количество корма ( R 2 = 0,10, p = 0,010), частоту кормления и общий перенос грудного вскармливания ( R 2 = 0.05, p = 0,018), а также среднее количество корма и общий перевод на грудное вскармливание ( R 2 = 0,62, p <0,001).

Все измерения общего надоя молока показаны в. Двадцать девять измерений были сделаны между 6 и 13 днями лактации. Для тех, у кого возникли проблемы с грудным вскармливанием, общее производство грудного молока у 14 было ≥440 мл, а у 12 — <440 мл. Из участников без видимых проблем с грудным вскармливанием у двоих было общее производство грудного молока 624 и 678 мл, а у одной было общее производство грудного молока 338 мл на 1.Через 4 недели была опытная кормящая мать (4 ребенка), которая впоследствии произвела 722 мл через 5,1 недели.

Общая молочная продуктивность матерей с (кружки) и без (крестики) проблем с грудным вскармливанием. Пунктирные линии обозначают среднее ± стандартное отклонение надоев молока, полученное из литературы [7,9,10,11,12,13,14,25]. Горизонтальная серая линия указывает нижнюю границу нормы для установленной лактации [8].

Восемьдесят семь измерений были сделаны между 14 и 28 днями лактации.Для 77 из тех, у кого возникли проблемы с грудным вскармливанием, общее производство грудного молока у 53 было ≥440 мл, а у 24 было <440 мл. У всех 10 участниц без видимых проблем с грудным вскармливанием общая выработка грудного молока составляла ≥ 440 мл.

4. Обсуждение

Текущие данные всех участников, кроме одного, у которых не было выявленных проблем с грудным вскармливанием, подтверждают выводы ограниченных опубликованных данных, предполагающих, что полноценное производство молока обычно достигается ко второй неделе лактации.Даже у матерей с предполагаемыми проблемами грудного вскармливания более половины производили более 440 мл в день в течение первых 13 дней после рождения.

Для младенцев нормально терять вес после рождения, и недавнее исследование показало, что время надира веса наступает через 52,3 часа после рождения с потерей 218 г и соотношением веса (вес, деленный на вес при рождении) 0,933 [26]. По сравнению с младенцами, которых кормили грудью менее 7 раз в день в первые 24 часа после рождения, младенцы, которых кормили грудью 7 или более раз, получали значительно больше грудного молока, максимальная потеря веса была на 1% меньше (5.8% по сравнению с 6,8%), начали набирать вес на 19 часов раньше и более чем вернули свой вес при рождении через 7 дней после рождения [9]. Хотя не было статистически значимой разницы в частоте кормления между лицами с проблемами грудного вскармливания и без них, мы наблюдали, что 11 из участников с предполагаемыми проблемами грудного вскармливания имели частоту кормления <7, средний общий объем кормления грудью 195 мл и средний общее производство грудного молока 344 мл. Возможно, такая низкая продуктивность является результатом нечастого раннего кормления грудью.Мы предлагаем, чтобы, если полностью вскармливаемые грудью младенцы не набрали свой вес при рождении через 7 дней после рождения, необходимо измерять профиль молока матери в течение второй недели. Если будет показано, что он низкий (<440 мл), тогда могут быть предприняты ранние корректирующие действия, которые могут включать исправление положения и привязанности, увеличение частоты кормления и использование галакточек. Если продемонстрировано достаточное количество молока, младенца следует обследовать.

Было небольшое влияние средней продолжительности и частоты кормления на среднее количество корма, а также небольшое влияние частоты кормления на общий перенос грудного вскармливания.Однако частота и продолжительность грудного вскармливания для этой популяции были очень близки к средним для матерей детей, вскармливаемых исключительно грудью, между 4 и 26 неделями лактации [17]. Наиболее значимым фактором, влияющим на общий перевод на грудное вскармливание, было среднее количество корма. Это говорит о том, что, хотя младенцев следует кормить часто и не следует излишне ограничивать время кормления, основной причиной низкого общего числа случаев передачи грудного вскармливания является количество молока, передаваемого во время каждого кормления грудью.Около двух третей матерей с предполагаемыми проблемами грудного вскармливания уже сцеживали грудное молоко, что позволяет предположить, что молоко, возможно, было доступно, но младенец не мог вывести достаточное количество молока во время грудного вскармливания. Эти данные подкрепляют внимание специалиста по лактации к правильному расположению и прикладыванию молока, а также к исследованию других возможных причин плохой передачи молока. Одна участница, у которой измеренный уровень производства молока на 1,4 недели был низким, дала только одно дополнительное кормление грудью, но удвоила количество, передаваемое во время каждого кормления грудью, и более чем удвоила выработку молока на 5 недель, демонстрируя, что производство молока может быть увеличено в течение первых недель по мере того, как младенец становится более эффективным при грудном вскармливании.

5. Ограничения исследования

При исследовании выработки грудного молока у матерей с проблемами грудного вскармливания и без них в раннем периоде лактации было бы полезно получить более подробную историю начала лактации с момента рождения, включая время первого кормления грудью, кожа к груди. уход за кожей, оценка прикладывания, частота кормлений и частое измерение веса младенцев в первую неделю после рождения. Измерение 24-часового профиля молока через 7 и 14 дней после рождения позволило бы определить факторы, которые являются наиболее важными для оптимизации передачи молока при грудном вскармливании.Взвешивание ребенка до и после каждого кормления в течение 24 часов может быть сложной задачей, поэтому, хотя этот метод очень полезен, он не подходит для всех кормящих матерей.

6. Выводы

Высокая частота недостаточной молочной продуктивности в период ранней лактации и последствия неоптимальной выработки молока при более поздней лактации, если ее не лечить, подчеркивают важность раннего выявления матерей и младенцев из группы риска. Измерение профиля молока в течение второй недели лактации обеспечивает объективную оценку передачи молока при грудном вскармливании и общего производства грудного молока.Эти меры, учитываемые при изменении веса младенца, могут указывать на то, что раннее вмешательство специалиста по грудному вскармливанию для улучшения производства молока является оправданным.

Благодарности

Авторы благодарят матерей за участие. Финансирование было предоставлено за счет неограниченного исследовательского гранта от Medela AG, Баар, Швейцария.

Вклад авторов

J.K. и Д. задумал и спланировал эксперименты; J.K. провели эксперименты; Дж.К. проанализировал данные; Х.Г. извлекла и проанализировала опубликованные данные для сравнения; J.K. написал статью, в консультации с Х.Г. и Д.Г.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Спонсоры финансирования не играли никакой роли в разработке исследования; при сборе, анализе или интерпретации данных; в написании рукописи и в решении опубликовать результаты.

Список литературы

1. Аллен Дж., Гектор Д. Преимущества грудного вскармливания.N. S. W. Бюллетень общественного здравоохранения. 2005; 16: 42–46. [PubMed] [Google Scholar] 2. Hill P.D., Aldag J.C. Объем молока на 4-й день и доход, прогнозирующий адекватность лактации на 6-й неделе у матерей недоношенных детей, не кормящих грудью. J. Perinat. Неонатальные медсестры. 2005. 19: 273–282. DOI: 10.1097 / 00005237-200507000-00014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Hill P.D., Aldag J.C., Chatterton R.T., Zinaman M. Сравнение количества молока у матерей недоношенных и доношенных детей: первые 6 недель после рождения. J. Hum. Lact.2005; 21: 22–30. DOI: 10.1177 / 08

404272407. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. ДиДжироламо А.М., Груммер-Строун Л.М., Фейн С.Б. Влияние практики охраны материнства на грудное вскармливание. Педиатрия. 2008; 122: S43 – S49. DOI: 10.1542 / peds.2008-1315e. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Мур Э. Р., Андерсон Г. К. Рандомизированное контролируемое испытание очень раннего контакта матери и ребенка «кожа к коже» и статуса грудного вскармливания. J. Здоровье женщин акушерства. 2007. 52: 116–125. DOI: 10.1016 / j.jmwh.2006.12.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6.Мур Э. Р., Андерсон Г. К., Бергман Н. Ранний контакт кожи с кожей для матерей и их здоровых новорожденных младенцев. Кокрановская база данных Syst. Ред. 2012 г. DOI: 10.1002 / 14651858. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Ямаути Ю., Яманучи И. Частота кормления грудью в течение первых 24 часов после рождения у доношенных новорожденных. Педиатрия. 1990; 86: 171–175. [PubMed] [Google Scholar] 8. Кент Дж. К., Митулас Л., Кокс Д. Б., Оуэнс Р. А., Хартманн П. Э. Объем груди и выработка молока при длительной лактации у женщин.Exp. Physiol. 1999; 84: 435–447. DOI: 10.1111 / j.1469-445X.1999.01808.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Кейси С.Е., Хэмбидж К.М., Невилл М.С. Исследования в области лактации у человека: цинк, медь, марганец и хром в материнском молоке в первый месяц лактации. Являюсь. J. Clin. Nutr. 1985; 41: 1193–1200. [PubMed] [Google Scholar] 10. Кейси С.Е., Нейферт М.Р., Сикат Дж.М., Невилл М.С. Потребление питательных веществ грудным младенцем в течение первых пяти дней после рождения. Являюсь. J. Dis. Ребенок. 1986; 140: 933–936. DOI: 10.1001 / архпеди.1986.02140230103044. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Невилл М.К., Келлер Р., Сикат Дж., Лютес В., Нейферт М., Кейси К., Аллен Дж., Арчер П. Исследования в области лактации у человека: объемы молока у кормящих женщин в период начала и полной лактации. Являюсь. J. Clin. Nutr. 1988; 48: 1375–1386. [PubMed] [Google Scholar] 12. Saint L., Smith M., Hartmann P.E. Удой и содержание питательных веществ в молозиве и молоке женщин от родов до 1 месяца послеродового периода. Br. J. Nutr. 1984; 52: 87–95.DOI: 10,1079 / BJN19840074. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Эванс К.К., Эванс Р.Г., Роял Р., Эстерман А.Дж., Джеймс С.Л. Влияние кесарева сечения на передачу грудного молока доношенному новорожденному в течение первой недели жизни. Arch. Дис. Ребенок. Fetal Neonatal Ed. 2003; 88: F380 – F382. DOI: 10.1136 / fn.88.5.F380. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Артур П.Г., Смит М., Хартманн П.Е. Лактоза, цитрат и глюкоза молока как маркеры лактогенеза у здоровых женщин и женщин с диабетом.J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 1989; 9: 488–496. DOI: 10.1097 / 00005176-198911000-00016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Родерук К., Уильямс Х.Х., Мэйси И.Г. Обмен веществ у женщин в репродуктивном цикле; утилизация тиамина во время кормления грудью. J. Nutr. 1946; 32: 249–265. [PubMed] [Google Scholar] 16. Эртем И.О., Вотто Н., Левенталь Дж.М. Сроки и предикторы раннего прекращения грудного вскармливания. Педиатрия. 2001; 107: 543–548. DOI: 10.1542 / педы.107.3.543. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17.Ригард Л. Связаны ли проблемы грудного вскармливания с неправильной техникой грудного вскармливания и использованием пустышек и бутылочек? Рождение. 1998. 25: 40–44. DOI: 10.1046 / j.1523-536x.1998.00040.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Сегура-Миллан С., Дьюи К.Г., Перес-Эскамилла Р. Факторы, связанные с воспринимаемым недостатком молока у городского населения с низкими доходами в Мексике. J. Nutr. 1994; 124: 202–212. [PubMed] [Google Scholar] 19. Кент Дж. К., Хепворт А. Р., Лэнгтон Д. Б., Хартманн П. Э. Влияние измерения молочной продуктивности с помощью взвешивания на уверенность в грудном вскармливании у матерей доношенных детей.Breastfeed Med. 2015; 10: 318–325. DOI: 10.1089 / bfm.2015.0025. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Лаббок М., Красовец К. К единообразию определений грудного вскармливания. Stud. Fam. План. 1990; 21: 226–230. DOI: 10.2307 / 1966617. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Prime D.K., Garbin C.P., Hartmann P.E., Kent J.C. Одновременное сцеживание груди у кормящих женщин более эффективно, чем последовательное сцеживание груди. Breastfeed Med. 2012; 7: 442–447. DOI: 10.1089 / bfm.2011.0139. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22.Артур П.Г., Хартманн П.Е., Смит М. Измерение потребления молока грудным младенцем. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 1987. 6: 758–763. DOI: 10.1097 / 00005176-198709000-00017. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Основная команда разработчиков R. R: Язык и среда для статистических вычислений. Фонд R для статистических вычислений; Вена, Австрия: 2011. [Google Scholar] 24. Пинейро Дж., Бейтс С.Дж., Деброй С., Саркар Д., Основная группа разработчиков R. Nlme: линейные и нелинейные модели смешанных эффектов.Фонд R для статистических вычислений; Вена, Австрия: 2011. Пакет R версии 3.1-102. [Google Scholar] 25. Доллберг С., Лахав С., Мимуни Ф. Б. Сравнение потребления детьми грудного и искусственного вскармливания в течение первых двух дней жизни. Варенье. Coll. Nutr. 2001; 20: 209–211. DOI: 10.1080 / 07315724.2001.10719033. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Фонсека М.Дж., Северо М., Сантос А.С. Новый подход к оценке изменения веса и его референтных интервалов в течение первых 96 часов жизни. Acta Paediatr.2015; 104: 1028–1034. DOI: 10.1111 / apa.12894. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Питание во время грудного вскармливания: как медицинские работники могут поддержать здоровых мам и младенцев — Новости и события

Джулия Квэм, MSPH, RDN, научный сотрудник ORISE по политике в области здравоохранения, Управление профилактики заболеваний и здравоохранения Промоушн и Деннис Андерсон-Виллалуз, MBA, RD, LDN, FAND, советник по питанию, Управление профилактики заболеваний и укрепления здоровья

Август — это Национальный месяц грудного вскармливания, и в теме этого года, «Каждый шаг на пути», особое внимание уделяется предоставлению скоординированной поддержки для удовлетворения потребностей семей, кормящих грудью, на этом этапе жизни.Рекомендации по питанию для американцев на 2020–2025 годы впервые включают целую главу, посвященную питанию во время беременности и кормления грудью. Медицинские работники могут использовать эту информацию для поддержки здорового питания кормящих матерей , которое приносит пользу как матери, так и ребенку.

Образцы здорового питания при грудном вскармливании

Индекс здорового питания (HEI), который измеряет качество диеты по шкале от 0 до 100 на основе Руководства по питанию, составляет 62 для кормящих матерей по сравнению с 54 для сверстниц, которые не беременны или не кормят грудью.Хотя качество диеты немного выше, есть еще много возможностей для улучшения. Кормящие матери могут применять стратегии, аналогичные рекомендациям для взрослых, в том числе:

  • Увеличьте количество овощей, фруктов, цельнозерновых и молочных продуктов
  • Уменьшить количество добавленных сахаров, насыщенных жиров и натрия
  • Обеспечение адекватного уровня в рационе питательных веществ, вызывающих озабоченность общественного здравоохранения — кальция, витамина D, калия и пищевых волокон

Медицинские работники могут предоставить кормящим матерям удобную для потребителей информацию о здоровом питании из MyHealthfinder .

Особые рекомендации для кормящих матерей

Помимо соблюдения рекомендаций по питанию для населения США в целом, кормящим матерям и поддерживающим их медицинским работникам следует учитывать следующие особые соображения:

  • Управление весом: Важно сбалансировать дополнительные калории, необходимые для производства молока, с целью возврата к здоровому весу в послеродовой период.Примерно каждая седьмая мать переходит от классификации здорового веса до беременности к классификации веса после родов, что может иметь долгосрочные последствия для здоровья.
  • Повышенная потребность в энергии: Для людей со здоровым весом перед беременностью расчетные потребности в энергии в течение первых 6 месяцев лактации примерно на 330 калорий выше, чем потребности в энергии перед беременностью. Это увеличивается до 400 калорий в течение вторых 6 месяцев лактации. Специалисты в области здравоохранения должны разработать рекомендации по потребностям в энергии для каждого человека с учетом таких факторов, как вес до беременности и прибавка в весе во время беременности.Также важно поощрять выбор продуктов, богатых питательными веществами, как часть здорового режима питания.
  • Повышенные потребности в фолиевой кислоте, йоде и холине: Повышенные потребности в фолиевой кислоте можно удовлетворить, употребляя большое количество темно-зеленых овощей и бобов, гороха и чечевицы. Те, кто не употребляет регулярно молочные продукты, яйца, морепродукты или йодированную поваренную соль, могут потреблять недостаточно йода для удовлетворения повышенных потребностей. Медицинские работники не должны поощрять кого-либо начинать использовать поваренную соль, но они должны рекомендовать матерям проверять, есть ли йодированная поваренная соль, которую они уже употребляют.Кроме того, большинство кормящих грудью не соблюдают рекомендованную дозу холина. Источники пищи включают яйца, мясо и некоторые морепродукты, а также бобы, горох и чечевицу. Некоторым также могут потребоваться добавки, содержащие йод и / или холин для достижения необходимого уровня потребления.
  • Добавки: Более половины женщин продолжают использовать пренатальные добавки во время грудного вскармливания. Поскольку потребности в питательных веществах у кормящих и беременных различаются, продолжение приема этих добавок может превышать потребности в железе и фолиевой кислоте.Медицинские работники должны учитывать это при советах о добавках во время грудного вскармливания.
  • Морепродукты: Медицинские работники должны рекомендовать кормящим матерям потреблять от 8 до 12 унций различных морепродуктов в неделю, начиная с продуктов с меньшим содержанием метилртути. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и Агентство по охране окружающей среды США (EPA) предоставляют совместные рекомендации относительно потребления морепродуктов для ограничения воздействия метилртути на тех, кто может забеременеть, или тех, кто беременен или кормит грудью.
  • Алкоголь: Отказ от алкоголя — самый безопасный вариант во время грудного вскармливания. Как правило, умеренное употребление алкогольных напитков кормящей матерью (до 1 стандартной порции в день) не является вредным для младенца, особенно если мать выжидает не менее 2 часов после однократной порции перед кормлением грудью или сцеживанием. грудное молоко. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предоставляют дополнительную информацию о грудном вскармливании и алкоголе.
  • Кофеин: Кофеин проникает через грудное молоко в небольших количествах, но обычно он не оказывает отрицательного воздействия на ребенка, когда мать потребляет от низкого до умеренного количества (около 300 миллиграммов или меньше в день, что составляет примерно 2-3 чашки кофе. ).Более подробную информацию о грудном вскармливании и кофеине можно найти на веб-сайте CDC.

Ресурсы для поддержки кормящих матерей

Послеродовой период — особенное время, и принятие здорового режима питания на этом этапе жизни имеет важные преимущества для здоровья мам и младенцев. Однако многие матери сталкиваются с проблемами, которые могут повлиять на их способность придерживаться здорового режима питания и достичь своих целей в области грудного вскармливания. Государственные программы, такие как Специальная программа дополнительного питания для женщин, младенцев и детей (WIC) и Программа дополнительного питания (SNAP), могут помочь семьям, столкнувшимся с отсутствием продовольственной безопасности.MyHealthfinder также предоставляет доступную для понимания информацию о грудном вскармливании и о том, как получить помощь. Эти ресурсы могут помочь облегчить бремя кормящих матерей, позволяя им достичь своих целей в области грудного вскармливания, а также придерживаться здорового режима питания.

Послеродовое похудание при грудном вскармливании

Одно из преимуществ грудного вскармливания, которое ценят многие матери, не имеет ничего общего с младенцами. Грудное вскармливание может помочь вам похудеть и быстрее вернуть себе тело, которое было до беременности, но важно знать, что это не совсем надежный способ.Для некоторых мам похудание ребенка — не быстрый процесс, и он требует большего, чем просто кормление грудью.

Количество веса, которое вы потеряете во время кормления грудью, зависит от многих факторов, в том числе:

  • Уровень активности
  • Привычки питания
  • Общее состояние здоровья
  • Вес до беременности
  • Увеличение веса во время беременности

Сжигание калорий и потеря веса

Грудное вскармливание изначально не поможет вам сбросить лишний вес.Ваша первоначальная потеря веса отражает вес ребенка, плаценты, околоплодных вод и избытка воды, который составляет от 15 до 17 фунтов в первые несколько недель. Но грудное вскармливание поможет значительно быстрее сократить матку и уменьшить ее до размеров, существовавших до беременности.

Во время кормления грудью ваш живот должен выглядеть намного стройнее к 6 неделе послеродового периода. После этого исследования показывают, что женщины, кормящие исключительно грудью, с большей вероятностью потеряют вес при беременности примерно через шесть месяцев после рождения своих детей по сравнению с женщинами, которые не кормят грудью.

Грудное вскармливание сжигает до 500 калорий в день. Это означает, что даже если вы, вероятно, едите больше для поддержания грудного вскармливания, вы все равно можете похудеть.

В среднем, если вы потребляете рекомендованное количество калорий каждый день и кормите исключительно грудью, вы должны терять около 1 фунта каждые две недели. Это может показаться не таким уж большим, но стабильная постепенная потеря веса безопаснее и здоровее. Кроме того, вы с большей вероятностью сохраните вес, если будете терять его постепенно.

Безопасно ли соблюдать диету при грудном вскармливании?

Вас может соблазнить усилить свои усилия по снижению веса, занимаясь не только грудным вскармливанием, особенно если это не помогает вам достичь вашей цели так, как вы надеялись.

Но пока вы кормите грудью, не стоит пытаться очень быстро похудеть, соблюдая строгую низкокалорийную диету. Ограничение количества пищи, которую вы едите, может привести к тому, что ваше тело и ваше грудное молоко будут испытывать нехватку важных веществ. питательные вещества.Резкое сокращение калорий также может привести к сокращению количества грудного молока.

Вам также следует избегать приема каких-либо таблеток для похудения. Эти продукты содержат травы, лекарства или другие вещества, которые могут попасть в грудное молоко и нанести вред вашему ребенку. На самом деле, пока вы кормите грудью, лучше не принимать никаких лекарств или добавок и не придерживаться каких-либо специальных диет, если это не одобрено вашим врачом.

Советы по похуданию при грудном вскармливании

Хотя некоторые женщины худеют во время кормления грудью, нет никакой гарантии, что кормление просто растопит килограммы, полученные во время беременности.Однако есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы увеличить свои шансы похудеть в послеродовой период:

  • Начать упражнение . Поговорите со своим врачом о добавлении упражнений после выздоровления после родов. Примерно к 6 неделям послеродового периода, если у вас было нормальное состояние. спонтанные вагинальные роды, вы сможете начать выполнять легкие или умеренные упражнения. Если у вас было кесарево сечение, на заживление уйдет больше времени, поэтому вам придется подождать, чтобы начать программу упражнений.
  • Ешьте здоровую пищу . Нездоровая пища полна непитательных пустых калорий. Они увеличивают ежедневное потребление калорий, но не дают вам необходимых питательных веществ. Употребление пустой калорийной пищи может помешать вам сбросить вес во время беременности. Вы даже можете набрать вес.
  • Высыпайтесь . Это может быть сложно для молодой кормящей мамы, но постарайтесь отдыхать, когда можете. Недостаток сна может привести к трудностям с похуданием и увеличению веса.
  • Медленный старт .После послеродового осмотра (через 6 недель после родов) вы можете начать постепенно худеть со скоростью примерно 2–3 фунта в месяц. Если у вас значительно избыточный вес, вы можете похудеть быстрее. Поговорите со своим врачом, консультантом по грудному вскармливанию и / или диетологом, чтобы помочь вам спланировать здоровую программу похудания, включая питание, достаточное для вас и вашего ребенка.

Если через 3–6 месяцев после рождения ребенка у вас все еще возникают проблемы с похуданием, внимательно изучите свой рацион, скорректируйте план тренировок (легкие или умеренные упражнения не мешают грудному вскармливанию) и подумайте о сокращении потребления калорий. .

Когда вашему ребенку исполнится 6 месяцев и он начнет есть твердую пищу, вам не нужно столько калорий каждый день. Возможно, вам придется пересмотреть свой рацион и сократить количество потребляемой пищи.

Когда поговорить с врачом

Если вы все еще боретесь с послеродовой потерей веса после того, как попробовали описанные выше методы, возможно, пришло время обратиться к врачу. Трудности с похуданием могут быть вызваны медицинскими причинами, такими как стресс, депрессия, недостаточная активность щитовидной железы или другой гормональный дисбаланс.После того, как вы вылечите основные проблемы, вы сможете быстрее похудеть.

Слово от Verywell

Первые 6 недель после рождения ребенка не беспокойтесь о своем весе. В это время придерживайтесь сбалансированной диеты и старайтесь достаточно отдыхать. Ваше тело нуждается в дополнительной энергии и питании, чтобы восстановиться после родов и создать здоровый запас грудного молока для вашего ребенка.

После того, как вы излечились от родов и наладили снабжение грудным молоком, вы можете начать думать о том, чтобы вернуть свое тело.Не торопитесь, делайте все, что в ваших силах, и не будьте так строги к себе, если вы не достигнете своей цели за шесть месяцев. Помните, что вам понадобилось 9 месяцев, чтобы набрать лишний вес, поэтому дайте себе немного времени. Вы всегда можете продолжать работать над своей целью похудеть еще долго после окончания грудного вскармливания.

ВОЗ | Грудное вскармливание

Грудное вскармливание — это не имеющий себе равных способ обеспечить идеальную пищу для здорового роста и развития младенцев; это также неотъемлемая часть репродуктивного процесса, имеющая важные последствия для здоровья матери.Обзор данных показал, что с точки зрения популяции исключительно грудное вскармливание в течение 6 месяцев является оптимальным способом вскармливания младенцев. После этого младенцы должны получать прикорм с продолжением грудного вскармливания до 2 лет и старше.

ВОЗ / NHD

Чтобы матери могли наладить и поддерживать исключительно грудное вскармливание в течение 6 месяцев, ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют:

  • Начало грудного вскармливания в течение первого часа жизни
  • Исключительно грудное вскармливание — то есть младенец получает только грудное молоко без дополнительной еды или питья, даже без воды
  • Грудное вскармливание по требованию — так часто, как хочет ребенок, днем ​​и ночью
  • Не использовать бутылочки, соски или пустышки

Грудное молоко — это первая естественная пища для младенцев, оно обеспечивает всю энергию и питательные вещества, необходимые младенцу в первые месяцы жизни, и продолжает обеспечивать до половины или более потребностей ребенка в питании во второй половине первого месяца жизни. год и до одной трети на втором году жизни.

Грудное молоко способствует сенсорному и когнитивному развитию и защищает младенца от инфекционных и хронических заболеваний. Исключительно грудное вскармливание снижает младенческую смертность из-за распространенных детских болезней, таких как диарея или пневмония, и способствует более быстрому выздоровлению во время болезни.

Грудное вскармливание способствует здоровью и благополучию матерей; он помогает развести детей в космос, снижает риск рака яичников и рака груди, увеличивает семейные и национальные ресурсы, является безопасным способом кормления и безопасен для окружающей среды.

Кормление грудью — это естественный поступок, но это также и привычное поведение. Обширные исследования показали, что матери и другие лица, осуществляющие уход, нуждаются в активной поддержке для создания и поддержания надлежащей практики грудного вскармливания. В 1992 г. ВОЗ и ЮНИСЕФ запустили инициативу «Больница доброжелательного отношения к ребенку» с целью усиления практики материнства для поддержки грудного вскармливания. Основой BFHI являются Десять шагов к успешному грудному вскармливанию , описанные в публикации «Защита, поощрение и поддержка грудного вскармливания: совместное заявление ВОЗ / ЮНИСЕФ».Доказательства эффективности «Десяти шагов» обобщены в научном обзоре.

ВОЗ и ЮНИСЕФ разработали 40-часовой курс по грудному вскармливанию: учебный курс , а в последнее время — пятидневный курс по кормлению детей грудного и раннего возраста: комплексный курс для подготовки кадров здравоохранения, которые могут оказать квалифицированную поддержку кормящим матерям. и помочь им преодолеть проблемы. Базовые навыки поддержки грудного вскармливания также являются частью учебного курса «Интегрированное ведение детских болезней» для медицинских работников первого уровня .

В Глобальной стратегии по кормлению детей грудного и раннего возраста описаны основные меры по поощрению, защите и поддержке грудного вскармливания.

Другие темы

Кормление грудью и похудание: что происходит на самом деле?

Я слышал, что кормление грудью способствует похуданию. Это правда?

Ответ от Элизабет Лафлер, Р.

Кормление грудью не только обеспечивает питание и помогает защитить ребенка от болезней, но и помогает сбросить вес, набранный во время беременности.

Когда вы кормите грудью, вы используете жировые клетки, хранящиеся в вашем теле во время беременности, вместе с калориями из вашего рациона, чтобы подпитывать выработку молока и кормить ребенка. Снижение веса во время кормления грудью может происходить даже в том случае, если вы следуете рекомендациям дополнительно съедать от 300 до 500 калорий в день, чтобы поддерживать энергию и производство молока.

Однако после немедленной послеродовой потери веса примерно на 15 фунтов (6,8 кг) потеря веса, как правило, происходит постепенно — примерно на 1-2 фунта (0,01 кг).От 45 до 0,9 килограмма) в месяц в течение первых шести месяцев после родов и медленнее после этого. Часто для похудения, набранного во время беременности, требуется от шести до девяти месяцев.

Во время кормления грудью сосредоточьтесь на выборе здорового образа жизни. Выбирайте разнообразные цельнозерновые продукты, а также фрукты и овощи и избегайте обезвоживания. Если вы пытаетесь похудеть, ограничьте количество калорий за счет добавления сахара и насыщенных жиров, таких как безалкогольные напитки, десерты, жареная пища, сыр, цельное молоко и жирное мясо. Также может помочь умеренная физическая активность.Если после шести месяцев кормления грудью вы захотите сбросить больше веса, вы можете более тщательно ограничить потребление калорий, поскольку ваш ребенок начинает есть больше твердой пищи, продолжая кормить грудью.

с

Элизабет Лафлер, Р.

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе достижений в области исследований, советов по здоровью и актуальных тем, касающихся здоровья, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

  • Кормление грудью и алкоголь
  • Забастовка по грудному вскармливанию
19 июня 2020 г. Показать ссылки
  1. Похудание при грудном вскармливании.Министерство сельского хозяйства США. https://www.choosemyplate.gov/moms-breastfeeding-weight-loss. По состоянию на 17 мая 2017 г.
  2. Younger Meek J, et al. Руководство Американской академии педиатрии для новой матери по грудному вскармливанию. 2-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Bantam Books; 2011.
  3. Габбе С.Г. и др. Период лактации и грудного вскармливания. В кн .: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 мая 2017 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

.

Основы грудного вскармливания для молодых мам

Ни для кого не секрет, что грудное вскармливание дает ребенку и маме ряд преимуществ. Многие организации, в том числе Академия питания и диетологии, рекомендуют кормить младенцев исключительно грудным молоком в течение первых шести месяцев. Уникальные антитела грудного молока помогают защитить младенцев от множества болезней и болезней. Грудное вскармливание также помогает снизить для кормящей матери риск диабета, рака груди и яичников и послеродовой депрессии.

Грудное вскармливание имеет как экологические, так и экономические преимущества, поскольку исключает затраты и отходы, связанные с производством смесей и пластиковых бутылочек. В зависимости от марки молочной смеси грудное вскармливание также может сэкономить вашей семье от 1000 до 4000 долларов в год.

Хотя грудное вскармливание — это естественный способ кормления ребенка, молодым мамам для достижения успеха нужна информация и поддержка. Вот несколько шагов, которые помогут вам добиться успеха в грудном вскармливании.

До рождения ребенка

Третий триместр беременности — прекрасное время, чтобы узнать о грудном вскармливании, так что вы можете быть в курсе и уверены, когда родится ребенок.

  • Пройдите курс грудного вскармливания. Проверьте доступность в своей больнице, в кабинете врача, в женской, младенческой и детской клинике или в клинике WIC. Узнайте о ресурсах сообщества, например о консультантах по грудному вскармливанию, чтобы знать, к кому обращаться с вопросами или проблемами.
  • Прочтите об этом. Получите книги и брошюры в поликлинике, больнице или библиотеке. Чем больше вы знаете, тем более расслабленным вы будете в своей новой роли кормящей мамы.
  • Подготовьте свой дом. Найдите удобное кресло с хорошей опорой для рук и спины. Если вам будет удобно, и вам будет легче держать ребенка на руках и кормить его грудью, будет легче.
  • Расскажите всем о своих планах кормить грудью. Сообщите вашей семье, друзьям, врачу, медсестрам и педиатру, что вы планируете давать ребенку только грудное молоко, и что вам понадобится их поддержка.
  • Поговорите со своим работодателем. Многие предприятия обязаны предоставлять кормящим матерям время и личное пространство, кроме туалета, для сцеживания грудного молока в течение первого года после беременности.
В больнице

Здоровые новорожденные умеют находить грудь и кормить грудью. Им просто нужно много времени прижиматься к маме, чтобы попрактиковаться в прикладывании груди и помочь маме накапливать молоко.

  • Начните кормить грудью как можно скорее после родов. Лучшее время для начала — в течение первого часа после рождения ребенка, возможно, прямо в родильном зале. Первое кормление будет коротким, около 10 минут.
  • Комната в .Если ребенок будет с вами, а не в детской, это позволит вам немедленно реагировать на сигналы голода и сделать ваши первые дни кормления грудью более успешными.
  • Медсестра по запросу. Такие признаки, как повышенная бдительность или активность, прикосновение к груди или глотание рта, — все это признаки того, что ваш ребенок голоден. Обычно плач — это поздний сигнал о голоде. Чем больше молока удаляет ребенок из вашей груди, тем больше молока вы его вырабатываете. В качестве подтверждения, вы не можете «испортить» своего ребенка, кормя его по требованию.
  • Обратиться за помощью . В большинстве больниц есть специалист по грудному вскармливанию, который может помочь вам найти решение, если вы испытываете трудности с ранним грудным вскармливанием.
В течение первого года

Ваша грудь, скорее всего, будет производить достаточно молока в ответ на растущие потребности вашего ребенка. Большинству младенцев потребуется несколько кормлений в течение дня и ночи, особенно в течение первых нескольких недель — примерно от 8 до 12 раз каждые 24 часа. Это потому, что желудок новорожденного маленький, а потребности в питательных веществах исключительны во время быстрого роста и развития.Частое кормление грудью помогает восстановить выработку молока и не дает груди стать твердой и опухшей.

  • Расслабьтесь и устройтесь поудобнее. Найдите удобное положение в удобном кресле, и вы не почувствуете большого напряжения в шее, спине и плечах. Или лягте на подушки, расположенные так, чтобы помогать вам поддерживать ребенка.
  • Береги себя. Кормящим мамам необходимо много пищи и жидкости, богатой питательными веществами, чтобы поддерживать свою выносливость при производстве молока.Убедитесь, что вы достаточно отдыхаете. Многие мамы спят, пока их дети спят.
  • Обратитесь к ресурсам за поддержкой. Если вам нужна помощь в понимании того, как кормить грудью во время работы или посещения школы, или если у вас есть ребенок с особыми потребностями, проконсультируйтесь с педиатром, специалистом по грудному вскармливанию или зарегистрированным диетологом-диетологом.

Хотя грудное вскармливание — это естественный способ обеспечить младенцев идеальным питанием, «искусство» грудного вскармливания может происходить не так естественно.Как и в случае с любым новым навыком, ключом к успеху являются знания, практика и поддержка семьи, друзей и, возможно, коллег и работодателей.

Детское питание в первые семь дней жизни в сельских районах северной Ганы | BMC по беременности и родам

В общей сложности 253 человека из района Кассена-Нанкана в Гане приняли участие в глубинных интервью или обсуждениях в фокус-группах в период с 1 июля по 1 ноября 2010 года. Глубинные интервью были проведены с 35 женщинами с новорожденными. младенцы, 13 поставщиков медицинских услуг, 8 традиционных акушерок / травников и 16 лидеров сообществ.Кроме того, были проведены обсуждения в фокус-группах с 81 бабушкой, 22 главой домашних хозяйств и 78 главами домохозяйств (см. Рисунок 1.)

Рисунок 1

Знание сообществом рекомендаций по грудному вскармливанию

Члены сообщества продемонстрировали знание рекомендованных рекомендаций по кормлению новорожденных. Большинство респондентов сообщили, что им известно, что ребенка необходимо прикладывать к груди сразу после родов, кормление грудью должно осуществляться по требованию и что молозиво « делает ребенка здоровым и сильным… » (FGD, Compound Heads).Младенцы « сосут молозиво, потому что оно очищает грязь внутри (ребенка) и помогает ему расти здоровым» (ФГД, Бабушки). Члены сообщества также сообщают, что ценят грудное молоко: « Это () молоко, которое защищает ребенка от болезней. ’(FGD, CompoundHeads).

Женщины с новорожденными младенцами и бабушки в общине сообщили, что медсестры женских консультаций давали рекомендации по грудному вскармливанию. Матери говорят: « разрешают (своим) младенцам сосать первое грудное молоко, потому что это полезно для их здоровья» (ФГД, бабушки), и что им не следует « давать воду до истечения шести месяцев».’ (IDI, мать новорожденного, одни роды). Это было подтверждено в ходе интервью с медицинскими работниками в диалоге ниже:

« Р: Хорошо, я знаю, что в наши дни они поощряют их прикладывать ребенка прямо к груди, как только он рождается. «

« М: Итак, секунды? «

« Р: Да, наверное.Да, секунды. Ну, я имею в виду, что когда акушерка рожает, первое, что она сделает, — это попытается побудить женщину кормить грудью. (IDI, поставщик медицинских услуг) «

Однако знание руководящих принципов не обязательно гарантирует надлежащие методы грудного вскармливания. Например, одна бабушка сообщила: « Они сказали нам, что ребенок не должен пить воду до шести месяцев, но некоторые игнорируют это и все равно дают ребенку воду.’ (ФГДБабушка).

Начало и поддержание грудного вскармливания

Участники этого исследования сообщили о высоком уровне грудного вскармливания. Кроме того, многие респонденты отметили, что матери начинают кормление грудью в течение 30-60 минут после родов. Сообщалось, что интервалы между родами и кормлением грудью зависят от места родов, пола ребенка, наличия грудного молока, горечи грудного молока и возраста матери. Обычно, когда роды происходят в сообществе, перед кормлением ребенка выполняются определенные распорядки и ритуалы.К ним относятся перерезание пуповины, купание матери и ребенка и мытье груди. Некоторые из этих процедур основаны на рекомендациях медицинских работников.

« Медсестры научили нас, что сразу (после) рождения ребенка, когда вы перерезаете пуповину и ребенок плачет, вы должны научить мать очень хорошо мыть соски. Затем вы подносите грудь ко рту ребенка. Если грудного молока нет, а он продолжает сосать, оно придет. (ФГД, бабушка) «

«Однако некоторые из них уходят корнями в традиции. Например, традиционно» если это первые роды у женщины, это может занять от 3 до 4 дней в зависимости от пола ребенка (ФГД, Бытовые головы). Одна мать сообщила, что « В первый день ребенок не кормил грудью, на следующий день ребенок тоже не кормил грудью, это был третий день, когда я кормила ребенка грудью » (IDI, Мать новорожденного).«

Медицинские работники — как официальные, так и традиционные — заявили, что женщин поощряют следовать руководящим принципам грудного вскармливания: ребенка следует прикладывать к груди сразу после родов, кормить только грудным молоком в течение первых шести месяцев и только после этого добавлять грудное молоко вместе с семьей. продукты.

« R: Согласно практике грудного вскармливания в больнице, поощряется исключительно грудное вскармливание, поэтому сразу же прикладывают ребенка к груди.Ребенка дают матери, чтобы она подержала его и начала кормить грудью. (IDI, поставщик медицинских услуг) «

« M: Обычно матери стараются кормить своих детей грудью после родов? «

« Р: Да, мать всегда пытается позволить ребенку сосать грудь, потому что, если он отказывается сосать, это означает, что он нездоров. «

« M: Как скоро после родов? «

« R: В течение нескольких минут «

« М: Сколько минут? «

« R: Примерно пять минут (IDI, Традиционный поставщик медицинских услуг) «

Матери используют различные сигналы, такие как плач ребенка или когда ребенок спит и просыпается, чтобы определить, голодны ли их дети и нуждаются ли они в грудном вскармливании.Например, когда « ребенок засыпает и просыпается, он должен кормить грудью» (ФГД, бабушки). Респонденты затруднились оценить частоту кормления грудью в течение первой недели жизни. Те, кто пытался оценить частоту кормления, дали цифры от 3 до 30 раз в день или примерно от 100 до 200 раз в неделю.

Члены сообщества также сообщили о практических трудностях при грудном вскармливании новорожденных. Они варьируются от матери, не знающей, как правильно держать грудь, до навыков, необходимых для увеличения объема грудного молока, если материнское питание считается недостаточным.Некоторым матерям дают выпить « местных травяных отваров, а другим массировать грудь » (IDI, Мать новорожденного, контролируемые роды), чтобы стимулировать выработку грудного молока. Другим также дают выпить ярана (мука, смешанная с водой).

« Я, например, когда я рожала и у меня не было грудного молока, которое они давали мне (травы, которые они очищают от спинок деревьев), я смешал их с пшенной мукой с водой и выпил.Когда я его выпил, я увидел изменения в грудном молоке; он давал мне достаточно грудного молока. (IDI, Мать новорожденного, 2 и более детей) ».

Другие методы стимулирования выработки грудного молока включают смешивание пшенной муки с маслом ши и питье, массирование груди маслом ши, извлечение коры терновника и приготовление ее с овощами для кормящей матери. Кроме того, если мать не может кормить грудью, ‘ они будут искать кормящую мать, которая находится в общине, и позволять этой женщине кормить ребенка грудью.’ (ФГД, глава домохозяйства).

Респонденты отметили несколько факторов, способствующих раннему прекращению грудного вскармливания. Респонденты указали, что среди матерей, чьи дети плохо кормят, часто возникает тревога, что может привести к пренебрежению рекомендациями по кормлению. Одна бабушка сообщила, что, хотя « некоторые женщины скажут, что они слышали закон (руководящие принципы в отношении исключительно грудного вскармливания), но, поскольку у нее недостаточно грудного молока для кормления ребенка, что она будет делать; они по-прежнему будут давать воду и травы для дополнения грудного молока ’(FGD, бабушка).Данные свидетельствуют о том, что другие матери просто не хотели кормить грудью. Сообщается, что более молодые матери неохотно кормят грудью, чтобы сохранить форму груди. Медицинские работники также отметили, что у некоторых женщин соски потрескались и набухли, что делает кормление грудью очень болезненным, и поэтому у таких матерей нет мотивации кормить грудью.

Дополнительное питание

Новорожденных в районе помимо грудного молока кормят самыми разнообразными продуктами. К ним относятся смеси, вода для гриппа, теплая вода, травяные смеси и вода из муки подопытной кукурузы ( yara’na ).Некоторые матери рассматривают хрипы как лекарство для ребенка. Его дают ребенку при боли в животе. Обычно ребенку дают теплую воду, и она предназначена для создания « аппетита (для ребенка), чтобы он мог хорошо сосать материнское грудное молоко» (FGD, бабушки). В случаях, когда младенцы плохо кормят грудью, местные целители часто рекомендуют прикорм. Как описала одна бабушка,

« M: Что вы обычно делаете, если женщина испытывает трудности с грудным вскармливанием? «

« Р: Вот сейчас, если у женщины такая проблема, мы отправляем малыша к целителям, и они прописывают купить еду для кормления ребенка. (ФГД, бабушка) «

Культурные обычаи, связанные с грудным вскармливанием

Данные свидетельствуют о том, что в этом регионе северной Ганы существует несколько культурных традиций и обычаев, связанных с грудным вскармливанием. Традиционно, матери, впервые ставшие матерями, известные как качери в Касеме и сари сари дока в Нанкани, должны сцеживать свое первое молоко в емкость и помещать в нее черных муравьев, чтобы проверить горечь.Если муравьям удается выползти наружу, молоко объявляется полезным, и мать может кормить грудью. С другой стороны, если муравьи умирают, грудное молоко считается горьким ( bisitoo в Нанкани и yili-kweo в Касеме), грязным и ядовитым и может вызвать у ребенка диарею, которая может привести к смерти. Поэтому мать должна пройти обряд, называемый пууре-нёоне в Касем и воби-бийса в Нанкани, чтобы очистить молоко перед началом грудного вскармливания. Puure-nyoone или wobi-biisa включает использование трав или масла ши для растирания или мытья груди. Продолжительность puure-nyoone или wobi-biisa зависит от пола ребенка. Обычно он длится три дня для матерей младенцев мужского пола и четыре дня для матерей младенцев женского пола. Когда kacheeri или sari saridoka прошли через эти обряды, предполагается, что грудное молоко больше не горькое, и мать может начать кормление грудью.

« Если женщина рожает впервые. Они выдавят женское грудное молоко в емкость и поместят в нее муравьев. Если муравьи умирают, это означает, что грудное молоко горькое и вредно для ребенка, но если муравьи не умирают, они позволяют ему сосать грудное молоко. (FGD, Составные головки) «

Также ожидается, что матери, впервые приехавшие в первый раз, пройдут через культурную чистку, известную как соору в Касеме и косото в Нанкани, независимо от горечи их грудного молока.Процесс включает в себя обливание матери теплой травяной водой в течение трех дней, если ребенок мужского пола, и в течение четырех дней, если ребенок женского пола. В некоторых общинах в период очищения либо используется кормилица, либо ребенка кормят травяными чаями, потому что матери не разрешают кормить грудью. Пока роженица проходит через соору или косото , « они сварили бы немного трав для ребенка, чтобы он пил, пока он не будет готов сосать грудь » (FGD, Household Heads).Эти травяные смеси включают « небольших количеств красного проса, обыкновенного проса, скорлупы орехов ши и арахиса, смешанных в воде и сваренных для ребенка» (FGD, «Бабушки»).

« Р: Несколько лет назад, когда женщина рожала, они шли в другой дом, чтобы найти другую женщину, которая родила недолго, прийти и накормить новорожденного до дня наливания «соору». В этот день мать будет кормить новорожденного грудью. «

« M: Сколько времени нужно на все это? «

« Р: Если это был мальчик, это было три дня, если это была девочка, четыре дня, чтобы Кассены налили «соору». После этого мать могла бы кормить ребенка грудью (FGD, Compound Heads) «

«Несмотря на многочисленные сообщения об этой практике, некоторые члены сообщества предположили, что женщины начинают уклоняться от этой практики, потому что« у нас столько болезней, что они (матери) не разрешают кормящим матерям кормить грудью младенцев » (FGD, Составные головки).«

Наконец, данные показывают, что народные целители играют важную роль в помощи женщинам в решении проблем грудного вскармливания, как путем определения пищевых добавок для матери, как описано ранее, так и оказания помощи в тех случаях, когда младенцы не кормят должным образом. Как объяснил один глава домашнего хозяйства применительно к младенцу, который не кормит, часто важно « проконсультироваться с нашими прорицателями, чтобы узнать, почему он (младенец) не ест, и принести жертву». ’(FGD, главы домохозяйств). Жертвоприношения могут включать убийство курицы или другого животного в качестве приношения предкам за помощь.

Темы макроуровня

В дополнение к решению осязаемых вопросов, таких как когда и как практикуется грудное вскармливание в сельских районах северной Ганы, собранные здесь данные предлагают три всеобъемлющие темы: 1) важность религии в влиянии на поведение при грудном вскармливании; 2) Решающая роль бабушек; и 3) влияние места родов на принятие и сохранение грудного вскармливания.

Роль религии

Религия, по всей видимости, связана с заявленным соблюдением правил грудного вскармливания, с заметными различиями между христианами и теми, кто исповедует традиционную религию. Оливание возлияния (выливание религиозно значимой жидкости на землю в качестве подношения предкам) и кормление ребенка ритуальной пищей часто упоминались среди тех, кто исповедовал традиционную религию. «О В день рождения ребенка ему ничего не дадут.Составная голова должна пойти и посоветоваться с богами, прежде чем они смогут начать кормить ребенка . ‘(FGD, Составная голова) Также ритуал пууре-нёоне или воби-бийза и соору о r kosoto , который откладывает начало грудного вскармливания на 3 дня для младенцев мужского пола и на 4 дня для младенцев женского пола, как сообщается, является поведением традиционных прихожан. Когда мы спрашивали о таких ритуалах в христианских семьях, ответы были представлены следующим комментарием матери: « Мы христиане, мы такими вещами не занимаемся.’(IDI, Мать новорожденного, 2 и более родов)

Бабушки как привратники

Данные также показали, что бабушки играют чрезвычайно важную роль в деятельности по охране здоровья новорожденных в этой части северной Ганы. Следующий обмен мнениями между интервьюером и двумя главами домохозяйств особенно показателен.

« М: Всегда ли мать пытается кормить ребенка после его рождения? «

« Глава семьи 1: Да, они пытаются кормить ребенка грудью после родов, но бабушка … обычно не соглашается. «

« М: Почему? «

« Глава семьи 1: Они всегда говорят, что первое грудное молоко горькое и не подходит для потребления ребенком. «

« Глава семьи 2: Да, они говорят, что это нехорошо для них, потому что это горькое.Мама всегда этого хочет, но бабушки не позволяют. (ФГД, главы домохозяйств) «

Медицинские работники также отмечают важную роль бабушек в пропаганде нездорового прикорма;

« (Потребление воды — одна из них) привычка, которая является традицией, которая умирает с трудом. У вас есть старые, вы знаете, здесь, в этой среде, бабушки, они имеют большое влияние.Когда я говорю о бабушках, я имею в виду свекровь женщины, бабушки ребенка. Свекровь женщины, мать их мужа, у них много власти. Обычно они, замужняя женщина, живет в доме мужа. Значит, дело не в ее собственной матери. Ее мать живет в другом месте. Значит, все решает мать мужа. И обычно они хотят привнести свой многолетний опыт в … Итак, это то, что мы делали раньше, и это то, что вы должны делать.Но я думаю, что ситуация начинает постепенно меняться. Есть еще такие, кто считает, что ребенку нужно поить. Почему нельзя давать ребенку воды? Это очень жаркая среда, ребенок хочет пить. Итак, мы все еще подозреваем, что некоторые из них могут незаметно поить младенцев. (IDI, поставщик медицинских услуг) «

Влияние места доставки

Данные также показывают, что многие из описанных факторов зависят от места доставки.Например, одна мать с новорожденным ребенком предположила, что « Когда вы рожаете в больнице, вы кормите его грудью и продолжаете дома», (IDI, роды матери, 2 или более родов), тогда как роды вне больницы могут предотвратить женщины от немедленного кормления грудью или сохранения исключительно грудного вскармливания перед лицом конкурирующих советов традиционных повитух, бабушек и других членов сообщества.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *