Почему зеленый кал у младенцев: Стул младенца, норма и тревожные симптомы

Содержание

Зеленый кал у младенца, что делать? | Консультация гастроэнтеролога детского в Минске на DOKTORA.BY

Консультация гастроэнтеролога детского в Минске 11.06.2015

Лилисса

Больше всего беспокоит: Зеленый кал, газы, вздутие

Здравствуйте, моему ребенку 10 месяцев, на протяжении 8 месяцев у него зеленый кал. Рожала я его сама и выкармливать тоже хотела сама, молока было не мало, но участковый педиатр ежедневно контролировала прибавку в в весе (брала на прокат весы), выходило около 10-15 гр. в день, она утверждала, что ребенок у меня постоянно голодный, молоко пустое, не жирное и нужно срогно переходить на прикорм. Хотя у ребенка был регулярный стул до 3 раз в день, абсолютно нормальный по виду и запаху. Так как у меня первый ребенок, опыта в этих вопросах еще нет, то я даверилась педиатру и приобрела смесь NAN1и стала вводить на 14 сутки, с этого дня ребенка начали мучать запоры. Педиатр сначала говорила, делайте очищающие клизмочки, потом, спустя еще 2 недели посоветовала сменить смесь. Сменили на FRISO VOM, от нее начались обильные высыпания, красные с беленьким центром. Другая педиатр сказала, что оказывается, так быстро менять смесь было нельзя и теперь несмотря на высыпания нужно ждать месяц, чтобы опять поменять. Спустя месяц ввела FRISO LAK, так же по совету педиатра, но от нее опять стали мучать запоры. Ребенок не испражнялся сам более 2 недель, то есть я выжидала 3-4 дня и делала клизму МИКРОЛАКС, так как было видно, что ребенка очень это беспокоит, он кряхтел, тужился, плакал. Помимо клизмы естественно делали массаж живота после каждого приема пищи, катали животиком на фитболле, давали курсами БИФИДУМБАКТЕРИН и ЭНТЕРОЖЕРМИНУ, во время запоров давали ДЮФАЛАК, ничего не давало результата. Тогда педиатр сказала попробовать готовое детское питание БИФИДИН. Его вводила как прикорм с половины чайной ложки, ребенок стал испражняться сам уже с 3 дня, но кал приобрел странный цвет, в желтом появились зелено-серые полосы, запах стал резче. Я сначала не придала этому значения, так как ребенок стал спокойнее, самочувствие его улучшилось. Спустя неделю БИФИДИН не дали один день, малыш опять в туалет не сходил, стали давать еще, стул становился все зеленее и зеленее. Сдали мазок на стафилокок и мазок на дисбактериоз (как нам сказал врач) оба анализа хорошие. Педиатр сказала, живите спокойно, бывает у детей такая особенность. БИФИДИН я больше уже давать не стала, перевела ребенка на nestogen, стул стал регулярнее раз в 2-3 дня и как и был зеленый. Знакомый врач посоветовал сдать копрограмму и по ее результатам посоветовал опять поменять питание, но я уже не рискнула, сказал, что это либо с печенью проблемы, либо с поджелудочной, но может и само после 7 месяцев пройдет. Недавно я сама попросила, чтобы дали направление на анализ на дисбактериоз. В лаборатории сказали, что анализ не очень. Пожалуйста ответте как нам улучшить ситуацию, чем лечиться или может нужно пройти какие-нибудь еще обследования? 

Прикреплённые файлы:

Зеленый стул у грудничка -Чем лечить сухой кашель у ребенка и другие болезни -Все о здоровье

Советы врача

В первые дни после рождения

Кишечник ребенка никогда не бывает пустым. Даже у только что появившегося на свет младенца в кишечнике содержится меконий – смесь из околоплодных вод, секретов желез, клеток кишечника и т.д. Цвет мекония может варьироваться от темно-зеленого до черного. Он выходит в первые сутки-двое.

Затем наступает переходный период. В это время малыш начинает питаться самостоятельно сначала молозивом, потом незрелым молоком. Это период длится от 5 до 8, а в некоторых случаях и до 10 дней. В это время зеленовато-коричневый цвет кала считается нормой. И вот только после того, как у мамы появляется зрелое молоко, стул  ребенка, как правило, приобретает золотисто-желтый цвет. Почему «как правило»? А потому что он может иметь и желто-зеленый цвет, и это тоже не будет патологией.

Зеленый стул у грудничка: возможные причины

При грудном вскармливании

  • Если вы кормите ребенка грудью, то зеленый стул может быть по разным причинам:
  • природное окисление фекалий
  • билирубин, выделяющийся вместе с калом
  • становление микрофлоры кишечника и процесса выработки ферментов печенью
  • гормоны мамы, содержащиеся в молоке
  • еда, которую ест мама, в большом количестве содержит овощи и фрукты зеленого цвета или железо
  • лекарства, в первую очередь антибиотики, и препараты железа
  • аллергическая реакция на продукты, которые съела мама накануне (другие возможные признаки этого состояния – рвота, кровь или слизь в фекалиях, сыпь на коже)

У грудничка зеленый стул, а к тому же еще и пенистый, со слизью, то скорее всего речь идет о том, что малыш питается неправильно.

К тому же в этом случае он будет плохо прибавлять в весе. Это происходит потому, что в процессе кормления ребенок высасывает только так называемое нежирное «переднее» молоко, которое очень быстро переваривается. А это приводит к тому, что желудочно-кишечный тракт работает не так, как надо. Давайте малышу дольше сосать одну грудь во время кормления вместо того, чтобы сразу дать ему другую. В этом случае в его организм поступит и «заднее» молоко, благодаря чему и стул ребенка изменит свой цвет.

При искусственном вскармливании

При таком способе кормления стул ребенка гораздо реже меняет цвет,  поскольку нет факторов, влияющих на изменение питания. Обычно кал густой, желтого цвета, с запахом, как у взрослого. Но цвет кала может быть зеленым, если вы кормите малыша смесью, содержащей железо в большом количестве, например, NAN или Nutrilon. Проверить это очень легко: поменяйте на время смесь и последите за цветом стула; если цвет изменился, значит, все дело в питании.

При введении прикорма

После шести месяцев ребенку обычно вводятся на прикорм овощи и фрукты. Они тоже могут стать причиной зеленого стула, особенно, если вы даете, например брокколи, яблоко или грушу. В этом случае меняется не только цвет, но и консистенция – появляются пищевые комочки.

Зеленый стул у грудничка: стоит ли волноваться?

Не надо предаваться панике лишь от того, что стул ребенка «позеленел». Самое главное – это общее состояние малыша, потому что именно оно укажет на то, здоров ребенок или болен. Итак, стоит обратиться к врачу, если малыш сильно беспокоится – часто плачет, сучит ножками, плохо спит, медленно набирает вес и растет. Такие симптомы могут говорить о том, что у него проблемы с пищеварительной системой.

=»text-align:>

12.07.2014

вернуться к списку статей

CCP’s Baby Poop Guide: Scoop on Poop

Это тема, о которой мало кто любит говорить, и тем не менее вопросы о детском стуле являются одними из самых распространенных. Когда пора беспокоиться и когда испражнение можно отнести к «нормальным»? В приведенном ниже руководстве по детским какашкам перечислены наиболее часто задаваемые вопросы, которые мы получаем, сгруппированные по возрастным группам.

Справочник по детскому стулу:

Новорожденный в возрасте 0–3 месяцев

1. Мой ребенок испражняется реже, чем обычно. Я должен беспокоиться?

Обычно это не имеет значения, если с ребенком все в порядке. Если ребенок меньше ест или у него меньше мокрых подгузников, это повод обратиться в отделение. Если ребенок срыгивает намного больше, чем обычно, или гораздо более раздражителен, чем обычно, это также всегда повод позвонить. Для младенцев в первые две недели жизни вы всегда должны обращаться в отделение, если с момента опорожнения кишечника прошло более 3 дней. Как правило, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, испражняются не реже одного раза в день. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут испражняться несколько раз в день или только один раз в неделю, существует большой диапазон изменчивости. Точно так же, как каждый ребенок индивидуален, характер дефекации широко варьируется даже среди младенцев одного возраста.

2. Кал моего ребенка стал зеленым.

Зеленый стул является нормальным вариантом детского стула. Если у вашего ребенка зеленый стул, но нет никаких признаков болезни, проблем с кормлением или признаков дистресса, за этим обычно можно следить дома. Зеленый стул будет более тревожным для ребенка, который меньше ест, имеет лихорадку (ректальная температура 100,4 или выше) или домашний контакт с недавней рвотой или диареей. Кормящие мамы должны знать, что получение большего количества молока может иногда приводить к тому, что стул ребенка становится зеленым. Сам по себе зеленый стул обычно не является признаком пищевой непереносимости или аллергии.

3. Как определить, что у моего ребенка диарея?

У большинства младенцев стул не формируется и может выглядеть так, как если бы взрослые считали его регулярным поносом. Важнее всего выявить другие признаки болезни — лихорадку (100,4 и выше ректально), плохое питание или внезапное усиление срыгивания. Отмеченное изменение частоты стула также может свидетельствовать о диарее у маловесного ребенка. Стул, который полностью жидкий или выходит из-под подгузника, может указывать на диарею у младенца раннего возраста.

4. Какого цвета стул следует опасаться?

Любой стул с красными пятнами или кровянистой слизью, черный стул или белый стул всегда вызывает беспокойство, и вам следует обратиться в офис, чтобы обсудить симптомы вашего ребенка.

Младенческий возраст (от 3 месяцев до 1 года)

1. Фекалии моего ребенка имеют странный/плохой/странный запах. Должен ли я беспокоиться?

Об этом никто не хочет говорить, но чаще всего это не касается. Если стул вашего младенца не пахнет очень отчетливо, например, тухлой рыбой или яйцами, очень сладким, как кленовый сироп, или ребенок не остро болен, это можно контролировать дома.

2. Я что-то изменила в рационе моего ребенка, и теперь его какашки изменились. Это нормально?

В любое время при изменении диеты — это может означать изменение типа смеси, добавление смеси в рацион или введение твердых веществ — существует вероятность изменения стула. Частота, текстура и запах могут измениться после изменения диеты.

3. Мой ребенок начал есть твердую пищу, и теперь он напрягается при дефекации или у него твердый стул. Что я могу сделать?

Обязательно ограничьте употребление крахмалистых твердых веществ, таких как рисовые хлопья. Вы также можете добавить в рацион немного 100% фруктового сока. Сок обычно действует лучше всего, если его давать в конце дня, сразу — обычно около 1 унции на каждый месяц жизни. В остальном важно убедиться, что ребенок хорошо пьет воду и регулярно носит мокрые подгузники. Если запор непрекращается, причиняет много беспокойства или не улучшается после нескольких дней изменения диеты, вам всегда следует обращаться в офис.

Малыши (от 1 года до 3 лет)

1. У моего ребенка твердый стул, мелкие комочки стула, дискомфорт или напряжение при дефекации, что мне делать?

Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточное количество жидкости для питья и имеет регулярное количество мокрых подгузников. Поощряйте потребление клетчатки с помощью листовой зелени, фруктов, цельного зерна, чечевицы, бобовых, фасоли, ягод, дынь, манго, косточковых фруктов, авокадо, брокколи, гороха и корнеплодов. Используйте обработанные пищевые продукты с цельными зернами (например, цельнозерновые или макаронные изделия с добавлением клетчатки вместо белых макарон).

Смузи на основе свежих фруктов и овощей может стать простым способом увеличить потребление клетчатки для привередливых едоков. Измельченное семя льна, семена чиа или овсянка могут дать дополнительный заряд клетчатки. Вы можете предлагать до 4 унций 100% фруктового сока (неразбавленного) каждый день и должны ограничить потребление коровьего молока до 24 унций в день. Если состояние вашего ребенка не улучшается при домашнем лечении, у него рвота или снижение аппетита, вам всегда следует обращаться в поликлинику.

2. Мой ребенок приучен к горшку, но не какает на горшок, что мне делать?

К сожалению, иногда вступать в битву желаний — не лучший способ приучить ребенка к горшку, и ему просто нужно быть действительно готовым. Признаками того, что ребенок готов к приучению к горшку, являются слова, обозначающие какашки, мелкая моторика, позволяющая снимать штаны или подтягиваться, а также способность издавать звуки, когда ему нужно опорожнить кишечник. Положительное подкрепление обычно является лучшим способом приучить ребенка к горшку. Семьи лучше всех знают своих детей, поэтому вам нужно решить, что является хорошим мотиватором. Обычными наградами являются словесные похвалы, стикеры, M&Ms или что-то еще, к чему вы можете проявить творческий подход!

3. Кажется, что мой ребенок задерживает опорожнение кишечника, что я могу сделать?

Обычно мы предлагаем позвонить в офис, чтобы обсудить лучший способ справиться с таким поведением в будущем. Об этом также полезно поговорить во время ежегодного осмотра вашего ребенка.

4. Мой малыш испражняется пару раз в день, или его какашки все еще кашицеобразные, это нормально?

Обычно это совершенно нормально. Если стул не жидкий, связанный с острым заболеванием, спазмами в животе или изменениями аппетита, у малышей может быть испражнение несколько раз в день. Более мягкий стул или кашицеобразные какашки могут быть вариантом нормы, особенно если ваш малыш ест много клетчатки или любит фрукты.

Дошкольный возраст и старше

В это время большинство семей перестают говорить о дефекации или, по крайней мере, следить за дефекацией так же тщательно, как у детей младшего возраста. По-прежнему важно знать, есть ли у ребенка какие-либо проблемы с хронической диареей, запорами или дискомфортом при дефекации. Так что просто не забудьте спросить своего ребенка, «как дела» (без каламбура).

Свяжитесь с нашим офисом, чтобы записаться на прием

Это была совковая информация о фекалиях, и мы надеемся, что она поможет семьям сориентироваться в сложном мире расшифровки распространенных проблем с туалетом! Чтобы записаться на прием к нашим педиатрам, позвоните в офис Center City по телефону (215) 735-5600 или в офис Bala Cynwyd по телефону (610) 257-9.000.

Вот некоторые дополнительные ресурсы:

Запоры у детей | HealthyChildren. org

Это нормально? | CHOP

Приучение к туалету | HealthyChildren.org

Что означает стул вашего ребенка? Таблица и руководство| Баннер

Все какают, но какашки вашего ребенка особенно очаровательны, особенно в первые несколько месяцев жизни. Вы не сменили достаточно подгузников, если вы не ахнули или не сказали: «Вау!» по крайней мере один раз, открывая подгузник вашего ребенка. Диапазон цветов, консистенция, размер и запахи, неудивительно, что это становится общей темой для обсуждения между родителями и лечащим врачом ребенка.

Тем не менее есть веские причины заботиться о кале вашего ребенка. Это потому, что какашки вашего ребенка могут многое рассказать вам о его здоровье и развитии.

«Важно отслеживать количество и цвет стула в течение первых нескольких дней и недель жизни, поскольку это помогает вашему педиатру понять, как ваш ребенок ест и растет», — сказала Хелен Фелман, доктор медицинских наук, педиатр из Diamond Children’s. Клиника многопрофильных услуг в Тусоне, штат Аризона. «Если ребенок регулярно какает, мы знаем, что он регулярно ест и нормально растет».

В то время как каждая смена подгузника может открыть новый сюрприз, вы можете задаться вопросом, что нормально, а что нет в отделе детских какашек. Доктор Фельдман помог понять, чего ожидать.

Эволюция детских фекалий: как фекалии меняются по мере роста ребенка

Фекалии новорожденных

Первый тип фекалий, который будет у вашего ребенка, называется меконием. Он будет выглядеть темным, липким и смолистым, и его будет трудно очистить. Через 24–48 часов он станет желтым и потрепанным. Подумайте о причудливой горчице, такой как Grey Poupon — без каламбура!

Фекалии при грудном вскармливании

У детей, находящихся на грудном вскармливании, частота стула наиболее разнообразна, но цвет и консистенция обычно мягкие, гладкие и напоминают горчицу. Это скорее пюреобразная консистенция, чем детские или взрослые какашки. Дети на грудном вскармливании обычно какают после каждого кормления, но по мере взросления частота может уменьшаться. Пока кал мягкий, а не твердые шарики, это не запор.

Фекалии на искусственном вскармливании

У детей на искусственном вскармливании стул немного более твердый, но мягкий, и это происходит от одного до трех раз в день. Цвет также имеет тенденцию быть более темно-желтым, коричневым или зеленым.

После введения твердой пищи

Как только дети начинают есть твердую пищу в возрасте около 6 месяцев, независимо от того, находятся ли они на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, их стул становится более твердым и сформированным. Пока они не производят твердые шарики, это нормально, а не запор.

Почему цвет имеет значение, когда речь идет о фекалиях вашего ребенка

Хотя такие цвета, как зеленый, темно-коричневый или желтый цвет фекалий, являются своеобразными, на самом деле есть только три цвета, о которых, по словам доктора Фельдмана, вам следует беспокоиться: черный, белый и красный.

«Зеленый, оранжевый, желтый, коричневый и все, что между ними, типичны для младенцев, — сказал доктор Фелман. «Коричневый и оранжевый цвета более типичны для детей, находящихся на искусственном вскармливании, но могут встречаться и у детей, находящихся на грудном вскармливании. Цвет стула у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, также может меняться в зависимости от диеты его матери. Но если вы видите красный, черный или белый стул, немедленно позвоните своему детскому врачу».

  • Черные какашки: Это может указывать на старую кровь в стуле.
  • Белые какашки: Это может быть признаком того, что печень вашего ребенка не работает должным образом.
  • Красные какашки:
    Во многих случаях это может указывать на кровотечение. Он может казаться тягучим или похожим на слизь и может быть результатом аллергии на молоко или анальных трещин.

«Если вы видите какой-либо из этих трех цветов, сделайте несколько фотографий, чтобы показать врачу, и держите подгузник на случай, если врач захочет проверить стул», — сказал доктор Фелман.

Чтобы быстро найти шпаргалку, ознакомьтесь с нашим Руководством по детскому стулу ниже:

У моего ребенка запор?

Многие родители беспокоятся о том, что их ребенок тужится и краснеет при дефекации, но пока стул мягкий и нормального цвета, не беспокойтесь. По словам доктора Фелмана, «это случается так часто, что для этого даже существует медицинский термин: младенческая дисхезия».

«Я спрашиваю родителей: «Вы когда-нибудь пробовали испражняться в положении лежа?» Из такого положения трудно вывести стул, — говорит доктор Фелман. «Вы можете помочь своему ребенку выйти из него, массируя его живот и катая ноги на велосипеде, чтобы оказать давление на его живот и таким образом легче вытолкнуть какашки».

Хотя это и не критично, но если ваш ребенок не какает в течение четырех дней, поговорите с медсестрой или врачом, чтобы узнать, есть ли что-то, что вы можете попробовать, чтобы помочь вашему ребенку выйти из кишечника.

Еда на вынос

Фекалии вашего ребенка будут предметом разговоров в первые несколько лет его жизни, и на то есть веская причина.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *